Лимфна течност след операция. Какво е серома, нейните признаци и лечение

Серозната течност не е най-големият следоперативен проблем, но могат да възникнат някои усложнения, които причиняват дискомфорт на човек. Натрупването на течност се случва в пресечната точка на капилярите. Тоест има натрупване на лимфа в кухината, която се намира близо до апоневрозата и мастната тъкан под човешката кожа.

Ето защо подобни усложнения най-често се появяват при плътни хора с голям мастен слой под кожата. По време на развитието на заболяване, свързано със серозна течност, може да се появи секрет с цвят на слама, който не се различава по неприятна миризма, но може да се появи силен оток, а понякога човек дори усеща болка в мястото на натрупване на серома.

Най-често натрупването на серозна течност се случва точно след операцията. Например, можете да отделите пластична хирургия, след която се натрупва течност, което води до негативни последици. Тези странични ефекти по никакъв начин не засягат човешкото здраве, но въпреки това могат да се появят такива нежелани явления като увисване на кожата в местата на натрупване на течност, което само по себе си разваля естетическия вид на човек. В допълнение, seroma увеличава времето за заздравяване на кожата и поради това трябва да посещавате лекаря по-често, което също причинява неудобство.

Рискови групи

Теоретично серома може да се появи след всяко нарушение на целостта на лимфните съдове, които не „знаят как“ бързо да тромбират, както правят кръвоносните съдове. Докато зарастват, известно време по тях тече лимфа, изтичаща от местата на разкъсвания в образуваната кухина. Според класификационната система ICD 10, серомата на следоперативния шев няма отделен код. Поставя се в зависимост от вида на извършената операция и от причината, повлияла на развитието на това усложнение.

На практика това най-често се случва след такива кардинални хирургични интервенции:

  • коремна пластика;
  • цезарово сечение (за тази серома на следоперативния шев, ICD код 10 "O 86.0", което означава нагнояване на следоперативната рана и / или инфилтрация в нейната област);
  • мастектомия.

Както виждате, в рисковата група са предимно жени, и то тези, които имат солидни подкожни мастни натрупвания. Защо така? Тъй като тези отлагания, когато тяхната цялостна структура е повредена, са склонни да се ексфолират от мускулния слой. В резултат на това се образуват подкожни кухини, в които започва да се събира течност от спуканите по време на операцията лимфни съдове.

В риск са и такива пациенти:

  • страдащи от захарен диабет;
  • възрастни хора (особено с наднормено тегло);
  • пациенти с хипертония.

Причини за серома

Натрупването на серозна течност в областта на хирургичния шев се причинява от наличието на голямо разнообразие от фактори, възникнали по време на хирургичната интервенция.

По принцип се разграничават следните причини за развитието на серома:

  1. Прекомерна активност на лимфните капиляри. Дори операция, която не представлява заплаха за здравето, винаги е локален стрес за тялото и кожата, които са наранени от механичен разрез. При такива състояния лимфните капиляри започват активно да синтезират лимфа и я пренасочват към мястото на операцията. В резултат на анормалната реакция на лимфната система пациентът е изправен пред много неприятни последици.
  2. Възпалителен процес. Всеки организъм реагира различно на операцията. Кожата и меките тъкани на някого се възстановяват бързо и без усложнения, но има пациенти, които развиват неинфекциозно възпаление на повърхността на раната с прекомерно натрупване на лимфна течност.
  3. Хипертонична болест. Високото кръвно налягане може да бъде фактор за нерационалното разпределение на лимфата в тялото.
  4. Наднормено тегло. Най-малко 75% от всички пациенти с наднормено тегло в хирургичното отделение се сблъскват с проблема за заздравяването на следоперативния шев и натрупването на серозна течност. Това се улеснява от наличието на голямо количество мастна тъкан. Пациентите, които имат еластични мускули в корема, почти никога нямат проблем със серома.
  5. Диабет. Това е съпътстващо заболяване, характеризиращо се с повишена концентрация на глюкоза в кръвта. Излишната захар пречи на кръвоносните съдове и на кръвоносната система като цяло да функционират нормално и да възстановяват увредените тъкани.
  6. Старческа възраст. С остаряването интензивността на метаболитните процеси в организма намалява. Делението на клетките на епидермиса, кръвта, меките тъкани и образуването на лимфа се забавя. Поради това са възможни отклонения в процеса на възстановяване и образуване на серозна течност в местата на разрез.

Повечето от тези потенциални причини, които могат да причинят следоперативни усложнения, се идентифицират от лекарите няколко дни преди операцията. Пациентът се подлага на кръвен тест за нива на захар, коагулация, наличие на хронични инфекциозни заболявания. Извършва се и цялостен преглед на тялото, всички негови органи и системи. Следователно, ако се установи някаква патология, на пациента се предписва специфично лечение веднага след операцията, за да се предотврати развитието на серома. Например, при пациент със захарен диабет инсулинът се повишава до максималната граница по време на периода на възстановяване, за да се намали максимално концентрацията на кръвната захар и да се предотврати некроза на тъканите около шева, както често се случва при пациенти с този шев. ендокринно заболяване.

Симптоми на серома

Серома може да се подозира, ако са налице следните симптоми:

  • Пациентът има усещане, че течността започва да прелива в долната част на корема.
  • Понякога има подуване и усещане за изпъкналост в долната част на корема. Пациентите твърдят, че коремът им внезапно е увеличил обема си, въпреки че преди няколко дни това не е било така.

Ако серозна течност достигнаха големи обеми, тогава се появяват следните симптоми:

  • Болезненост или усещане за напрежение в областта, където се е натрупала серома. Най-често това е долната част на корема.
  • Рисуващи болки, които започват да се засилват, ако пациентът стане на крака.
  • Зачервяване на кожата на мястото, където серомът се е натрупал най-много.
  • Обща слабост, повишена температура до 37 градуса, умора.

Серомна диагностика

Диагнозата на серома се основава на преглед и инструментални методи на изследване.

  • Инспекция. При преглед хирургът ще забележи наличието на оток в долната част на корема. При палпация се забелязва преливане на течност от една страна в друга, флуктуация, което показва, че има натрупване на течност. В допълнение, наличието на серомни симптоми няма да остави съмнение за правилната диагноза.
  • Инструментални методи на изследване - ултразвук на меките тъкани на корема. При ултразвук натрупването на течност между мускулите на предната коремна стена и подкожната мастна тъкан е много ясно различимо. Като се имат предвид всички симптоми и резултати от ултразвуковото сканиране, не е трудно да се диагностицира серома.

Следоперативно лечение на серома

В повечето следоперативни случаи серомата отзвучава в рамките на няколко дни. През целия този период пациентът се наблюдава от хирурга и следва неговите препоръки за възстановяване на организма. Ако течността се натрупа и има заплаха от инфекция или инфекция на кръвта, ще се наложи лечение.

Серомата се лекува по два начина:

  1. хирургически,
  2. лекарства.

Хирургичен метод

Счита се за най-лесния начин за премахване на серома. Извършва се с помощта на пункция. Положителен резултат се наблюдава при 90% от лечението.

Хирургът изпомпва течност до 600 ml със спринцовка. Процедурата се извършва редовно на всеки 3 дни. Обикновено курсът е 3-7 пункции.

Сложните серозни прояви изискват 15 процедури. С всяка следваща процедура течността намалява. Ако пациентът има дебела подкожна мастна тъкан, се получава тъканна травма в голям обем.

С такива показатели няма да е възможно да се реши проблемът чрез пункция. Ще трябва да инсталирате дренаж с активна аспирация.

Дренажът ще позволи на течността да се оттича непрекъснато, докато изчезне напълно. За да инсталирате дренажната система, тя се накисва в антисептик.

След свързването се фиксира с допълнителни шевове, последвано от редовна обработка. Самото дренажно място се затваря с превръзка с ежедневна подмяна. В този случай, след естествен отлив, кухината се разраства и серомата изчезва. Дренажът се извършва в комбинация с медикаментозно лечение.

Лекарство за серома

Състои се в прилагане на:

  1. широкоспектърни антибиотици за профилактика;
  2. нестероидни противовъзпалителни лекарства за лечение на асептично възпаление;
  3. противовъзпалителни стероидни лекарства в редки случаи. Те включват дипроспан и кеналог за блокиране на асептичното възпаление.

Народни средства

Важно е да се знае, че без значение какви са причините за серома на следоперативния шев, лечението с народни средства за това усложнение не се извършва. Но у дома можете да извършите редица действия, които допринасят за заздравяването на шева и предотвратяват нагнояването.

Те включват:

  • смазване на шева с антисептични средства без алкохол ("Fukortsin", "Betadine");
  • налагането на мехлеми ("Levosin", "Vulnuzan", "Kontraktubeks" и други);
  • включване на витамини в диетата.

Ако в областта на шева се появи нагнояване, трябва да го третирате с антисептични и алкохол-съдържащи средства, например йод. Освен това в тези случаи се предписват антибиотици и противовъзпалителни средства. Народната медицина препоръчва да се правят компреси със спиртна тинктура от чучулига, за да се ускори зарастването на шевовете. За приготвянето му са подходящи само корените на тази билка. Те се измиват добре от земята, натрошават се в месомелачка, слагат се в буркан и се заливат с водка. Тинктурата е готова за употреба след 15 дни. За компрес трябва да го разредите с вода 1: 1, за да не изгори кожата. Има много народни средства за заздравяване на рани и белези след операция. Сред тях са масло от морски зърнастец, масло от шипка, мумия, пчелен восък, разтопен заедно със зехтин. Тези средства трябва да се прилагат върху марля и да се прилагат върху белега или шев.

Серома на следоперативния шев след цезарово сечение

Усложненията при жени, които са били подпомогнати от цезарово сечение, са чести. Една от причините за това явление е тялото на родилка, отслабена от бременността, неспособна да осигури бърза регенерация на увредените тъкани.

В допълнение към серома може да се появи лигатурна фистула или келоиден белег, а в най-лошия случай - нагнояване на шева или сепсис. Серомата при родилки след цезарово сечение се характеризира с факта, че на шева се появява малка плътна топка с ексудат (лимфа) вътре. Причината за това са повредени съдове на мястото на разреза. По правило тя не предизвиква безпокойство. Серома на следоперативния шев след цезарово сечение не изисква. Единственото нещо, което една жена може да направи у дома, е да третира белега с масло от шипка или морски зърнастец за ранното му заздравяване.

Образуване на серома след мастектомия и абдоминапластика

Както бе споменато по-рано, серома може да се появи след пластична хирургия, но най-често се разграничават мастектомия и абдоминапластика. Образуването на серозна течност се среща в почти 15% от всички случаи на мастектомия и това е доста висок шанс за усложнения. Естествено, операцията на гърдата води до най-честия фактор за натрупване на серозна течност, а именно пролиферацията на лимфните възли и техния брой в тази област на тялото. По време на операцията на гръдния кош се получава голяма дисекция на кожата, която засяга не само голям брой кръвоносни съдове, но и лимфните възли.

В резултат на това, още на етапа на заздравяване поради възникване на възпалителна реакция, серозната течност се появява под кожата. Преди да направят мастектомия, лекарите предупреждават пациентите си за възможността от серома. По време на коремна хирургия шансовете за натрупване на течност под кожата се увеличават още повече, тъй като тук серома се появява в почти половината от случаите на пластична хирургия.

Всъщност причината е идентична, тъй като при разрязване на кожата на корема лекарите докосват голям брой кръвоносни съдове и лимфни възли, което, разбира се, води до по-нататъшни възпалителни процеси.

След лечение

Профилактика на серома

Винаги е най-добре да се предотврати развитието на усложнения.

За да предотвратите образуването на подкожна течност, достатъчно е да следвате препоръките на хирурзите:

  1. Веднага след операцията върху шева се поставя тежест до 1 кг... Като товар може да се използва сол или пясък.
  2. През първите три дни се монтира традиционен хирургически дренаж.
  3. Трябва да се приема от първия ден антибактериални лекарства.
  4. Не си правете абдоминопластикас дебел слой подкожна мазнина с индикатор над 5 см. Ако е повече от 5 см, тогава първо трябва да се извърши липосукция.
  5. Точков ефект върху меките тъкани... Електрокоагулацията трябва да се прилага изолирано, само върху кървящи съдове. Не можете да оказвате натиск върху меките тъкани, издърпайте ги.
  6. Използване на качествени компресионни облекла... В същото време се създава добра компресия и фиксиране, които не позволяват изместване на кожата и мастната зона.
  7. Физическа почивка за 3 седмици.

Ефекти

Нагнояване... Бактериите се размножават много бързо в серозната течност и рискът от нагнояване е много висок. Всяка инфекция – синузит, тонзилит, може да причини инфекция на раната, тъй като се разпространява чрез лимфата и кръвта.

Образуване на лигавицата... Появява се при дълъг ход на заболяването, ако серомата след операцията не изчезне. Образува се както върху кожно-мазното ламбо, така и върху коремната стена. Ако образуването на серома не бъде разпознато навреме, ще се появи изолирана кухина с течност.

Това дългосрочно състояние прави кожата подвижна спрямо перитонеума. Такава серома може да съществува много дълго време, докато настъпят събитията, които провокират проявата на това образуване.

Уголемения корем често може да бъде симптом. Ако започнете този процес, ще започне нагнояване. Можете да се отървете от такава кухина само чрез операция.

Ако серомата не се диагностицира много дълго време и лечението на серома на следоперативния шев не се извърши навреме, това може да доведе до деформация на кожата и мастната област и изтъняване на влакното, което ще повлияе външния вид на кожата.

Заключение

Появата на серома от следоперативна интервенция не се взема предвид от мнозина, но това в крайна сметка може да доведе не само до дискомфорт, но и до сериозни заболявания или просто деформация на кожата. Отделянето на серозна течност е бързо и безболезнено, така че това не трябва да се отлага за неопределено време. Най-лесно е да се предотврати появата на серома в ранните етапи на образуване, отколкото да се извърши втора операция по-късно.

Серозната течност не е най-големият следоперативен проблем, но могат да възникнат някои усложнения, които причиняват дискомфорт на човек. Натрупването на течност се случва в пресечната точка на капилярите. Тоест има натрупване на лимфа в кухината, която се намира близо до апоневрозата и мастната тъкан под човешката кожа. Ето защо подобни усложнения най-често се появяват при плътни хора с голям мастен слой под кожата.

По време на развитието на заболяване, свързано със серозна течност, отделяне на слама, които не се различават по неприятна миризма, но може да се появи силен оток, а понякога човек дори усеща болка в мястото на натрупване на серома.

Най-често натрупването на серозна течност се случва точно след операцията. Например, можете да отделите пластична хирургия, след която се натрупва течност, което води до негативни последици. Тези странични ефекти по никакъв начин не засягат човешкото здраве, но въпреки това могат да се появят такива нежелани явления като увисване на кожата в местата на натрупване на течност, което само по себе си разваля естетическия вид на човек. В допълнение, seroma увеличава времето за заздравяване на кожата и поради това трябва да посещавате лекаря по-често, което също причинява неудобство.

Причини за серома

През целия период на операции са отбелязани различни фактори, които могат да доведат до образуване на серома под кожата, но основната причина е лимфни капиляри... В допълнение, друга причина могат да бъдат възпалителни процеси, които се появяват на местата на увредените тъкани. Работата е там, че по време на операцията лекарите докосват и чужди тъкани, които започват да се възпаляват и водят до натрупване на серома.

Също и от основните причини вземете предвид такива фактори, как:

  • високо кръвно налягане;
  • наднормено тегло;
  • възрастна възраст;
  • диабет.

Ето защо лекарите, преди да извършат операция, са длъжни да проверят човек, за да няма усложнения в бъдеще. Ако лекарите установят от тестовете, че човек може да има серома след операция, тогава те ще се опитат да променят концепцията за лечение, за да избегнат подобни усложнения за пациента.

Преди операцията пациентите трябва да знаят дали образуването на серома е възможно или не. Тази течност безопасно за хората, но все пак в редки случаи голямото му натрупване под човешката кожа води до опасни заболявания. Например, усложненията могат да се появят под формата на некроза на кожното клапи, сепсис или периодът на зарастване на раната след операцията може значително да се увеличи.

Образуване на серома след мастектомия и абдоминапластика

Както бе споменато по-рано, серома може да се появи след пластична хирургия, но най-често се разграничават мастектомия и абдоминапластика. Образуването на серозна течност се среща в почти 15% от всички случаи на мастектомия и това е доста висок шанс за усложнения.

Естествено, операцията на гърдата води до най-честия фактор за натрупване на серозна течност, а именно пролиферацията на лимфните възли и техния брой в тази област на тялото. По време на операция на гърдата, много от дисекция на кожата, което засяга не само голям брой кръвоносни съдове, но и лимфни възли. В резултат на това, още на етапа на заздравяване поради възникване на възпалителна реакция, серозната течност се появява под кожата.

Преди да направят мастектомия, лекарите предупреждават пациентите си за възможността от серома. По време на коремна хирургия шансовете за натрупване на течност под кожата се увеличават още повече, тъй като тук серома се появява в почти половината от случаите на пластична хирургия. Всъщност причината е идентична, тъй като при разрязване на кожата на корема лекарите докосват голям брой кръвоносни съдове и лимфни възли, което, разбира се, води до по-нататъшни възпалителни процеси.

Лечение на натрупване на серозна течност

Обикновено серозна течност след операция отшумява в рамките на 4-20 дни, но все пак дори такова несериозно усложнение не може да бъде пренебрегнато. Важно е да се консултирате с лекар, който в критичен момент ще може да посъветва и проведе лечение. Има няколко техники, които позволяват в ранните етапи или в случай на критична ситуация да се отстрани серозната течност.

Вакуумна аспирация

Вакуумната аспирация е едно от най-често срещаните лечения за серозна течност. Тази техника, за съжаление, може да се приложи само в ранните етапи на усложнения. Същността на вакуумната аспирация е да използвайте специален апарат, към който е свързана тръбата и се спуска до най-долната част, където се е образувала серозната течност. С помощта на вакуумно действие течността се изтегля от раната.

При използване на този метод на лечение старата следоперативна рана не се отваря. В допълнение, изпомпването на серозна течност насърчава по-бързото заздравяване на кожата след операция, така че много клиенти използват вакуумна аспирация само за да се върнат бързо към обичайния си живот.

Използване на дренаж за серома

Дренажът се използва доста често в случай на лечение с натрупване на серозна течност. Този метод може да се използва на всеки етап от серома, за разлика от вакуумната аспирация. Изхвърлянето на рани се изпомпва със специално устройство, но тук е важно да се вземе предвид стерилността на апарата. Ето защо дренажите могат да се използват само веднъж и след това да се изпращат за рециклиране. Такива дренажи се съхраняват в специални антисептични разтвори и преди започване на работа цялото оборудване третира се с 0,9% разтвор на натриев хлорид.

През шевовете, останали след операцията, могат да се поставят специални устройства, които помагат за заздравяването, когато се развие серозна течност. Освен това устройството може да се отстрани чрез малка пункция, която се прави близо до следоперативните шевове. Фиксирането на устройства се извършва и с помощта на шевове. Лекарите са длъжни всеки ден да избърсват увредените участъци и кожата, разположена наблизо с разтвор от 1% зеленина. Също така е необходимо постоянно да се сменя превръзката.

Когато използвате дренажна тръба за изпомпване на серозна течност, можете да използвате гумени или стъклени маркучиза удължаване. От само себе си се разбира, че дори допълнителните материали за удължаване трябва да са стерилни, а съдовете да са 1/4 пълни с какъвто и да е антисептичен разтвор. Всичко това трябва да се направи, за да се сведе до минимум рискът от инфекция през шевовете или раната. Поради това в допълнение се извършва и ежедневна смяна на тръбите.

Серозната течност е малко вискозна, така че пациентите се поставят с гръб на специално легло, за да могат в някои случаи сами да се грижат за дренажната тръба. Във всеки случай лекарите провеждат постоянно наблюдение на пациента.

Серозната течност може да бъде доста вискозна, но в този случай се използва дренаж с електрическа помпа.

От само себе си се разбира, че е по-добре да не се лекува сивото, а първо да се извършват превантивни действия, които помагат да се избегне появата му. Разпределете няколко превантивни техники.

Заключение

Появата на серома от следоперативна интервенция не се взема предвид от мнозина, но това в крайна сметка може да доведе не само до дискомфорт, но и до сериозни заболяванияили просто деформация на кожата. Отделянето на серозна течност е бързо и безболезнено, така че това не трябва да се отлага за неопределено време. Най-лесно е да се предотврати появата на серома в ранните етапи на образуване, отколкото да се извърши втора операция по-късно.

Серомата е един от видовете усложнения след операцията, проявява се под формата на натрупване на серомна течност в областта на интервенцията на хирурга. Най-честата причина е увреждане на лимфния възел по време на операция. За всеки хирург откриването на серома е сериозен проблем, който изисква незабавно лечение; ако серомната течност се остави да се натрупва за определено време, могат да възникнат необратими усложнения за пациента.

Ако след операцията се открият признаци на серома, трябва незабавно да уведомите за това опериращия лекар, като посочите точния час и ден на откриване на признаците.

Основните симптоми на следоперативния белег серома и появата на серомна течност в млечната жлеза.

Като правило, серомата се проявява бързо след хирургични процедури, трябва да се отбележат нейните постоянни характеристики:

  1. усещане за свиване в областта на раната, силна болка;
  2. усещане за тежест и обем на мястото на операцията;
  3. бързо повишаване на телесната температура;
  4. подуване на мястото на операцията, оток на тъканта;
  5. има серома с очевидно зачервяване по кожата.

Серомата, възникнала в млечната жлеза, има следните характеристики:

  1. ясна промяна във формата и увеличаване на размера на засегнатата гърда със серома;
  2. забележим силен оток;
  3. болката е постоянна, не зависи от докосване или движение;
  4. серозната течност изпъква след натискане върху белега;
  5. ярко зачервяване в областта на белега.

Не е нужно да се опитвате самостоятелно да диагностицирате наличието или отсъствието на серома; ако откриете ясни признаци на началото на заболяването, незабавно се свържете с хирург.

Възможности за лечение със серома с помощта на различни агенти

1. Дрениране на рани и места на натрупване на серомна течност.Първото нещо, което трябва да се постигне с това действие, е да се отстрани цялата натрупана лимфа през дренажните тръби; ако е необходимо, тръбите трябва да се поставят на различни места за равномерно оголване по целия белег.

2. Издърпване на серомната течност с дисекция на белега.Методът се използва в ранните етапи на формирането на заболяването, извършва се с помощта на апарат, който създава вакуумно налягане.

3. За засилване на ефекта от първите два варианта на лечение се препоръчва да се пият противовъзпалителни отвари (например силна отвара от лайка, чай с мащерка). Този метод само помага за засилване на ефекта от лечението, не го замества.

Предотвратяване на развитието на серома и натрупване на лимфа в местата на хирургични разрези

За да увеличите максимално ефективността на намаляване на възможността за проява на серома след операция, трябва да следвате няколко препоръки:

  1. след операции, особено с кухина дисекция на кожата, на пациента е строго забранено да се подлага на физическо натоварване;
  2. ежедневни превръзки с дезинфекция на раната и зоната около шева;
  3. силно се препоръчва използването на превръзка или оформящо бельо в продължение на 3 месеца след операцията, така че зоната на шева да бъде компресирана, позволяват се еластични превръзки;
  4. стриктно спазвайте диетата, опитайте се да не преяждате и да разнообразите храната колкото е възможно повече, което ще насърчи изцелението;
  5. избягвайте алкохола и се откажете от сладкото.

Обобщавайки, трябва да се разбере, че не всяка операция води до образуване на серома, но ако откриете признаци на натрупване на серомна течност, не е нужно да се колебаете, незабавно информирайте хирурга. Според слухове и съвети, самостоятелно, не трябва да се опитвате да лекувате сивото, това е сложно заболяване, което може да доведе до сериозни усложнения за кратко време.

Ако шевът се намокри след операцията, това се счита за усложнение, което изисква специален подход и лечение. Тъй като в нормално състояние следоперативните шевове трябва постепенно да изсъхнат с образуването на коричка. Влажната рана е признак на започващо възпаление. Какво да правим с такъв проблем, за да избегнем още по-тежки последици?

Възможни причини за мокър шев

Ако наблюдавате следоперативната рана, тогава през първите няколко дни тя ще бъде леко влажна и дори гореща. Шевът може да кърви през първите няколко часа. Тогава кръвта се коагулира и изсъхва, но върху раната все още се виждат лъскави капчици - трансудат. Това е естествена прозрачна влага, секретирана от серозните мембрани в резултат на филтрирането на течността от кръвоносните съдове.

С течение на времето серозната течност вече не тече толкова обилно, тъй като състоянието на тъканите се връща към нормалното. В противен случай количеството трансудат може да се увеличи. Това показва началото на възпалителния процес, причините за развитието на който са различни.

  1. Неправилно инсталирана или твърде рано демонтирана дренажна система.
  2. Лошо качество на шевовете и превръзките.
  3. Обличане в нестерилни условия.
  4. Твърде дълги интервали между превръзките.
  5. Погрешно избрана тактика на лечение с антибиотици и локални средства.
  6. Намален имунитет на пациента.

Обилната секреция на серозна течност е вид защитна реакция на тъканите към възпалителния отговор. Но се оказва, че ситуацията само се влошава: влажната среда води до факта, че шевът се гной след операцията, т.е. възпалението се развива по-бързо. Трансудатът се трансформира в ексудат - течност с възпалителен характер.

В допълнение към серозната течност от следоперативния шев може да изтича прозрачен или белезникав хор - това е лимфа, която се отделя от малки капиляри. С изтичащата кръв от раната се „измиват“ токсините и микробите, така че този процес е естествен през първите няколко дни. Ако не спре, тогава кървавият секрет също може да причини намокряне на раната и нейното продължително незарастване.

Лечение на следоперативни шевове

В повечето случаи, първите 7-10 дни след операцията, пациентът е в болницата, където раната редовно се превързва под наблюдението на лекуващия лекар. И ако се открият някакви проблеми, незабавно се предприемат действия. Пациентът се изписва със свалени шевове и само с нормално състояние на раната. Но буквално на следващия ден след изписването шевът може да започне да се намокри и след това да се нагнои.

Целите на лечението на плачещ шев след операцията са следните: необходимо е да се облекчи възпалението чрез унищожаване на патогенната микрофлора, а също и да се изсуши раната, за да се избегне повторното нагнояване. Какво да направите, какви мерки да предприемете и какви средства да използвате?

Внимание! Ако шевът се намокри и се гной, трябва да отидете в болницата! Самолечението е крайна мярка, която може да се предприеме, ако няма начин да се види лекар.

Местни фондове

Външните препарати ще ви помогнат да се справите с мокрене и възпаление на шевовете. В случай на плачеща рана трябва да се използват гелове. Те, за разлика от мехлемите и кремовете, не оставят мазен филм и позволяват на кожата да диша, което е много важно за изсушаване на раната. От най-ефективните гелове за следоперативни рани се изолира Солкосерил.

Ако следоперативният шев продължава да се намокри, можете да използвате и прахове. Те също така имат изсушаващи свойства, защото абсорбират влагата, като същевременно насърчават заздравяването. Например банеоцин на прах. Има изразен антимикробен ефект и е в състояние ефективно да лекува мочащи рани.

Гелът или прахът трябва да се нанасят върху чиста рана, така че трябва да бъдат предварително обработени. Първо, почистете мъртвите частици на кожата и мръсотията с водороден прекис. След това попийте шева със стерилна салфетка, като го изсушите по този начин, и едва след това нанесете гела.

Между другото! Влажните рани зарастват по-добре на открито. Поради това пациентът може да прилага превръзки само през нощта или при излизане от къщата.

Има моменти, когато шевът след операцията кърви дълго време. Това също не трябва да се оставя така, защото кървенето говори за увредени кръвоносни съдове, през които инфекцията може да влезе в тялото. В този случай, в допълнение към антибактериални и противовъзпалителни лекарства, трябва да използвате и антисептици. Например, брилянтно зелено или бетадин (йоден разтвор).

Лекарства

Когато шевът просто се намокри, той не може да се лекува с хапчета. Друг въпрос е развитието на възпаление. Тук може да са необходими антибиотици. Какъв вид лекарство ще бъде, както и неговата дозировка и продължителност на приема се определя от лекаря. Обикновено това са широкоспектърни антибактериални средства.

Ако шевът не заздравее след операцията

Необходимо е да се прибегне до операция в случай на натрупване на ексудат вътре в раната. Образуването на абсцес се показва не само от намокряне на шева и неприятна миризма от него, но и от повишаване на температурата на пациента.

Операцията за евакуация на гнойното съдържание се извършва под местна анестезия (инжектиране). Това е плитко отваряне на абсцеса, неговото сондиране и инсталиране на дренаж. Ако ексцизията е била обширна, се прилагат допълнителни шевове. В някои случаи е достатъчна стерилна превръзка. След такава интервенция пациентът остава в болницата за няколко дни. Предписват му почивка, антибиотици и физиотерапия.

Как да избегнете намокряне на шева

По-лесно е да предотвратите намокряне на следоперативния шев, отколкото по-късно да лекувате гнойна рана. Поради това пациентите трябва да се грижат правилно за своите шевове. Правилата за напускане са елементарни и логични, но по някаква причина някои хора все още ги пренебрегват.

  • Сменете превръзката, както е предписано от Вашия лекар. Поне веднъж на ден. Ако превръзките се намокрят и изтекат бързо, честотата на превързване трябва да се увеличи.
  • Превръзката трябва да се сменя с чисти ръце и без непознати или животни в стаята.
  • Всички превръзки (превръзки, пластири, памучна вата) трябва да бъдат стерилни.
  • Шевът не трябва да бъде изложен на механично натоварване: триене в дрехи, надраскване, късане.
  • Не мокрете следоперативните рани, докато не заздравеят напълно.
  • Ако подозирате патология (раната изтича, шевът е променил цвета си, нагноен, възпален), трябва да се консултирате с лекар.

Шевът, който се намокри след операцията, е не само неприятен проблем, от който спалното бельо и дрехите се влошават, и риск от усложнения под формата на абсцеси и некрози. Освен това удължава времето за заздравяване и качеството на шева, който в резултат може да се превърне в грозен колоиден белег. Ето защо трябва да се грижите правилно за следоперативните рани и да се консултирате с лекар навреме.

Често възниква проблем, когато шевът се намокри след операцията, което мнозина не знаят да правят. Ако е започнал възпалителен процес и са се появили такива симптоми, тогава е необходимо да се предприемат действия незабавно, тъй като такива инфекции забавят или напълно спират лечението и понякога причиняват сериозни усложнения.

Освен това този проблем не само причинява физически дискомфорт, но и влошава психическото състояние. Мерките за грижа за шевовете включват не само третирането им с дезинфектанти, но и диета и правилна физическа активност. Основната цел е да се ускори заздравяването и да се предотврати инфекция. Първо, нека да разберем защо възниква нагнояването на шева.

Симптоми и лечение

Имайте торба за изхвърляне. Процедура за заздравяване на рани. Отстранете превръзката, която покрива раната. Внимавайте за появата на раната: нормално е раната да се възпали и леко зачервена през първите две седмици, без да усещате, че има проблем. След първите 4 дни от процедурата краищата трябва да се свържат, няма течение и липсват следните симптоми: наличие на топлина, прекомерна болка, повишена скованост в областта, гнойно течение и треска.

Сложете стерилни ръкавици. Изплакнете раната с физиологичен разтвор с леки движения, без да търкате или да подсушавате с марля. Важно е кожата да е суха, за да не се мацерира, което означава, че омекотява, когато престояваме дълго време във вода, причинявайки други видове наранявания.

Причини за възпаление на шевовете

Възпалението на шевовете след операция може да започне по няколко причини:

С марля, напоена с антисептик, я нанесете върху раната. Винаги ще се прави от центъра на раната около ръбовете, за да се избегне замърсяване на раната с кожни бактерии, които причиняват инфекция. Ще покрием раната с превръзка. Размерът на превръзката ще зависи от дължината на хирургичната рана.

Причини за възпаление на шевовете

Ще хвърлим всички използвани материали в чантата и след това ще измием ръцете си отново. От 2-ри или 3-ти ден на интервенцията можете да вземете душ, но трябва много добре да подсушите раната и да зарасне по-късно. Колко често трябва да се грижите за раната си зависи от състоянието на раната и е указано от Вашия лекар или медицинска сестра. Обикновено се лекува веднъж на ден или през ден преди премахване на шевовете, тоест 8-10 дни след операцията. Времето трябва да бъде определено от хирурга.

  1. Проникване на инфекция в раните по време на операцията или след нейното приключване.
  2. Наранявания на подкожната тъкан и получените хематоми и некрози.
  3. Лош дренаж.
  4. Некачествени материали, използвани за зашиване.
  5. Намален имунитет и неговото отслабване поради операция.

В допълнение към изброените причини, възпаление на шевовете може да възникне поради неквалифицирана работа на хирурзи или неправилни действия на самия пациент.

Има признаци, които показват инфекция на хирургична рана. Краищата на раната стават червени. Прекомерна болка, сърбеж, възпаление. Повишена твърдост в областта. Секреция или нагнояване през ръбовете. Преди тези симптоми трябва да говорите с Вашия лекар или медицинска сестра и при: Разцепени ръбове, прекомерно кървене или прекомерно възпаление.

Съвети за по-добро изцеление. Ако сте пушач, трябва да спрете цигарите един месец преди операцията. Яжте храни, които съдържат протеини, както и витамин С, тъй като те са важни за синтеза на нова тъкан. Избягвайте слънцето върху белега, след като шевовете или скобите бъдат премахнати през първите два месеца, защото зоната на белега може да стане хиперпигментирана. Препоръчително е да използвате слънцезащитни кремове или да покриете зоната с дрехи или дрехи.

Причинителите обикновено са Pseudomonas aeruginosa и Staphylococcus aureus.Инфекцията може да бъде пряка и непряка. В първия случай микроорганизмите навлизат заедно с инструменти и материали, които не са достатъчно обработени. Във втория случай инфекцията възниква от друго огнище на инфекция, което се пренася от кръв, например от болен зъб.

Как и какво да лекуваме шевове след операция

Целите на това лечение са както следва:

  • подобряване на състоянието на вътрешната среда на тялото и работата на отделителната система, намаляване на интоксикацията;
  • нормализиране на храносмилането и предотвратяване на негативните ефекти на лекарствата;
  • нормализиране на имунитета;
  • обработка на следоперативни конци.

Такава терапия може да бъде предписана от лекуващия лекар. Ако белегът се е загноил, тогава особеностите на професионалния подбор на такива средства са, че съставите се избират индивидуално, отчитат се диагнозата и личните характеристики на пациента, специалистът определя продължителността на курса, фитолечение е подходящ за други методи на лечение и рехабилитация и определя интегриран подход за възстановяване на пациента.

Смесените операции могат да бъдат предимно рестриктивни и предимно резорбируеми. Храносмилателната ендоскопия и абдоминалният ултразвук са важни предоперативни процедури. Психологическата оценка също е част от задължителните предоперативни процедури.

Винаги ли е необходимо премахване на шевове след операция?

Пациенти с тежки психични заболявания трябва да бъдат лекувани преди операцията. Може да има значително подобрение или дори ремисия на вашия диабет, контрол на кръвното налягане, кръвните липиди, нивата на пикочната киселина и облекчаване на болката в ставите. Витаминна редукция се извършва след операцията и се съхранява за неопределено време.

Можете да го използвате, ако стар белег е гноен, това също се случва понякога. Това се случва поради намаляване на имунитета или увреждане на белега. Ако старите белези сърбят, тогава можете да направите приложения, които ще облекчат тези симптоми.

Предотвратяване на нагнояване на шевовете

При навременно лечение в 95% от случаите е възможно да се постигне бързо и пълно спиране на инфекцията. Важно е раната да се дренира навреме и да се смени антибиотика. При неблагоприятен ход последствията могат да бъдат много сериозни. Има вероятност от развитие на гангрена или сепсис.

От какво зависи зарастването на следоперативните шевове?

Диарията може да бъде усложнение при смесени операции, особено когато са изолирани билиобактерии. Интервенцията налага фундаментални промени в хранителните навици на хората. Ето защо е изключително важно пациентът да е добре запознат с хирургичната процедура и рисковете и ползите от операцията.

По този начин, в допълнение към техническите насоки, е препоръчително да се осигури медицинска, хранителна, психологическа и семейна подкрепа на всички етапи от процеса. Същото може да се направи, когато загубата на тегло се стабилизира напълно, тоест след около две години. Голямата загуба на тегло скоро след операцията може да попречи на растежа на плода.

В допълнение, предотвратяването на следоперативно нагнояване на конци трябва да осигури спазването на редица асептични и антисептични правила. Те се състоят в подготовка на пациента преди операцията и грижа за него след нея. Подготовката за операция включва идентифициране на инфекции в тялото и отстраняване от тях. Тоест да се излекуват всички съществуващи заболявания, да се реорганизира устната кухина. След операцията трябва стриктно да се следи хигиената, да се извърши правилно антисептично лечение и при първите симптоми на възпаление да се вземат мерки за отстраняването му.

Какво да направите, ако шевът е възпален

Мария Една де Мело. Колоректална хирургия: какво да очакваме от операция на червата? Операцията на червата включва отстраняване или възстановяване на малки или дебели части от засегнатото черво. Хирургът, който се занимава с всичките ви възможности с вас, преди да продължи с операцията. Всяка операция обаче има своите рискове и усложнения и ако те се появят след операцията, трябва да сте подготвени за ефективно решение.

Дебелото черво е голямата част от дебелото черво, представляваща всички части, в допълнение към дисталната част. Това се нарича последователност. Терминът "колоректален" означава дебелото черво и ректума заедно. Болести на долния храносмилателен тракт като дивертикулит, херния и възпалително заболяване на червата могат да причинят гниене на части от устройството. Нараняване и исхемия Те също могат да причинят увреждане на засегнатите области. Запушване в ректума поради белези и други организми.

За да заздравеят шевовете по-бързо, спазвайте всички правила, не вдигайте тежести, за да избегнете разминаване на шевовете, не отстранявайте образуващата се кора, яжте добре и повишавайте нивото на имунитета. Само тогава ще бъде възможно значително да се намали рискът от усложнения. Ето защо е толкова важно да се спазват всички препоръки.

Какво прави хирургията на колоректалния рак?

Можете да ограничите отстраняването на изпражненията и да предизвикате сепсис. Колоректалната хирургия се извършва за възстановяване или отстраняване на такива увредени или засегнати области на дебелото черво, ректума, годината и понякога тазовото дъно. Колоректалната хирургия е необходим курс на действие за хора с диагноза колоректален рак. Това обикновено води до голяма реконструкция на долното черво. Процедурата включва основно отстраняване на злокачествени тумори, възстановяване на сълзи, премахване на блокажи и лечение на заболявания на тазовото дъно.

За съжаление, почти всеки човек има операции в живота си. Шевът след операцията тревожи не само жените, които се грижат за красотата си, но и мъжете. Можете също да погледнете на ситуацията от положителен ъгъл - по-ранни операции не са били налични и хората са починали на възраст 30-40 години, а нивото на съвременната медицина позволява хирургическа интервенция за решаване на най-сериозните здравословни проблеми. Днес ще обсъдим въпроси, свързани с шевовете след операция.

Колко дълго заздравява шевът след операцията?

Няма универсален отговор на въпроса – колко време зараства шевът след операцията. Факт е, че всеки човек има различно съпротивление на тялото, което пряко влияе върху скоростта на регенерация на тъканите, а оттам и върху продължителността на зарастването на шевовете.

Други фактори също влияят върху периода на оздравяване:

  • Възраст: Колкото по-възрастен е човекът, толкова по-дълго зарастват шевовете.
  • Телесно тегло: наднорменото тегло влияе върху времето за заздравяване.
  • Качество на храненето: по време на оздравяване тялото се нуждае от засилено хранене, липсата на което се отразява на лечебния период.
  • Местоположение на шевовете: на лицето, шевовете зарастват по-бързо, отколкото на ръцете или гърба. Това се дължи на големия брой съдове в близост до шева. Колкото повече има, толкова по-бързо протича заздравяването.
  • Имунитет: Отслабената имунна система засяга времето за заздравяване. Поради това не се препоръчва да се правят неспешни операции през пролетта. Най-лоялният период е началото на есента, тогава имунната система на повечето хора е във възможно най-добро състояние.
  • Грижа за раната: правилната грижа е ключът към бързото заздравяване, и не само бързо, но и "правилно", тоест без груб белег.

Както можете да видите, има много фактори, които влияят на скоростта. Ако шевът ви не заздравее дълго време, тогава може да има няколко причини наведнъж. Във всеки случай след операцията е препоръчително да водите правилен начин на живот - не пийте алкохол, не пушете и спазвайте диетата, предписана от лекаря. Физическата активност е противопоказана, но лежането на леглото също не си струва. Трябва да се спазва режимът на пиене, водата влияе върху регенерацията на тъканите. Укрепете имунната си система. Разбира се, закаляването след операция не е опция, но витаминните комплекси са най-добрите ви приятели.

Как да обработваме шевове след операция

Шевовете след операция изискват отделни грижи. По правило лекарят след операцията дава най-точните и правилни препоръки, подходящи специално за вашия случай. Но ако се случи така, че сте останали без компетентен съвет, тогава използвайте нашия.

Няма нищо по-добро от калиев перманганат и йод. Разбира се, химици и биолози са измислили десетки мехлеми и лекарства, които уж помагат, но все още не са измислили нищо по-добро от разтвор на калиев перманганат и класически йод. Тези две средства са добри за дезинфекция на раната - и това е необходимо на първо място, тъй като попадането на инфекция вътре в шева може да има много пагубен ефект върху резултатите от операцията. Разтвор на калиев перманганат трябва да има бледо розов цвят. Наситеният кафяв цвят е сигнал, че разтворът е твърде силен.

След заздравяване на раната се препоръчва намазване на шева с контрукс маз. За повечето пациенти помага да се отърват от белези. Този мехлем има противопоказания, така че не забравяйте да прочетете инструкциите. Можете да се отървете и от грозни белези с лазерен метод, но за това ще трябва отново да посетите болницата.

Какво да направите, ако шевът се намокри

По правило здравото тяло се грижи за самото изцеление. Но ако забележите, че шевът все още е мокър след седмица или две, това е причина да предприемете действия. Първо, ако все още носите превръзката, тогава е по-добре да се откажете от нея. Поне за времето на престоя ви у дома. Под превръзката шевът винаги се намокря, което означава, че зарастването му отнема повече време. Второ, ако шевът се намокри дори без превръзка, е необходимо да се погрижите за подобряването на хигиената. Колкото и да сте отвратени, раната трябва да се избърше. Правилната хигиена и добрата вентилация на раната предотвратява намокряне на шева, което означава, че леко ускорява процеса на заздравяване.