Soe без температура. Защо соята в кръвта е повишена

При рутинен кръвен тест се разкриват много показатели. Едно от тях е SOE. Този термин се използва за обозначаване на скоростта. Някои пациенти, които не разбират медицински концепции, може да чуят думата "соя" вместо "ESR". Има моменти, когато "соята" в кръвта се увеличава или намалява.

Какво може да причини такива промени? Нека се опитаме да разберем този въпрос.

Как се извършва анализът?

Към кръвта в епруветката се добавя антикоагулант. В това състояние материалът за изследване се оставя на тъмно място за един час. Под въздействието на гравитацията червените кръвни клетки постепенно се утаяват на самото дъно. Един час по-късно лаборантът измерва височината на образуваната колона плазма в горната част на тази тръба. Следните показатели се считат за нормални: 1-10 mm / час при мъжете и 2-15 mm / час при жените. Този анализ играе важна роля при диагностицирането на редица патологии.

Повишен процент

И така, защо има много причини, причиняващи тази промяна. На първо място, това са възпалителни процеси, особено при инфекциозни или гнойни заболявания. Следващата причина са заболявания, свързани с неправилен метаболизъм, както и тумори, сифилис, ревматизъм, тонзилит, туберкулоза, тромбоза и цироза на черния дроб. "соя" в кръвта се наблюдава и при анемия. С тежестта на хода на заболяването, като правило, този показател само се увеличава. Ето защо е много важно да се наблюдава нарастването (или намаляването) на ESR в динамика.

Единственото изключение е бременността. При младите жени по време на периода на раждане на бебето, като правило, "соята" в кръвта се увеличава няколко пъти. И това е норма. Увеличаването на този показател може да бъде причинено и от невъзпалителни заболявания, като анемия, различни патологии на бъбреците и черния дроб, както и злокачествени тумори, инфаркт или инсулт, честа или дори ваксинотерапия. Счупвания и наранявания на костите, интоксикация, състояние след шок, колагеноза, хиперфибриногенемия също могат да причинят промени в този лабораторен показател.

Намалена ESR

Забавяне на скоростта на утаяване обикновено се случва при определени чернодробни заболявания, стомашни патологии. Също така, този симптом може да показва състояние като еритроцитоза. При това заболяване има повишено съдържание на червени клетки в кръвта, което води до нейния прекомерен вискозитет.

деца

Ако при бебетата "соята" в кръвта се увеличи с 20-30 единици, това показва тежестта на хода на възпалителните процеси.

В този случай е наложително да се проведе задълбочен преглед на детето. При бебета до две години нормата е 5-7 mm / h, след 2 години - 8 mm / h. При по-големи деца тази цифра е 12-15 mm / h. След заболяването нивото на ESR не се връща към нормалното веднага.

По правило възстановяването на червените кръвни клетки може да отнеме месец и половина. Следователно след тридесет дни трябва да се направи втори анализ. Благодарение на това могат да се направят по-точни заключения относно степента на развитие на заболяването. Различни неинфекциозни фактори също могат да накарат детето да има състояние, при което "соята" в кръвта ще бъде увеличена. Те включват хелминтоза, бери-бери, никнене на зъби, прием на лекарства на базата на парацетамол и др.

Повишената скорост на утаяване на еритроцитите (ESR) в кръвта не е специфичен маркер, показващ специфично заболяване.

В списъка на вероятните патологични състояния, при които ESR е по-висока от нормалното, има заболявания от инфекциозен, туморен, автоимунен или хематологичен произход.

Въпреки неспецифичността, анализът на съотношението на еритроцитите и плазмата продължава да бъде важна връзка във веригата на общите или биохимичните кръвни изследвания. Защо се провежда и какво означават резултатите?

Във връзка с

Или червените кръвни елементи, имат по-високо специфично тегло от органичната маса, наречена кръвна плазма. В кръвния поток всички тези компоненти се движат постоянно, така че кръвта изглежда като хомогенна субстанция. В покой (в епруветка) червените кръвни клетки започват постепенно да падат на дъното на съда.

В кръвта на здрав човек утаяването на еритроцитите е плавен процес, а при патологии и интоксикации скоростта на падане на червените елементи се увеличава значително.

ESR се измерва в милиметри на час (mm/h), тъй като се определя от височината на плазмената колона, която се е отделила от червените кръвни клетки в епруветка за 1 час.

Какво означава повишена ESR в кръвта?

След изследването на този интересен модел са идентифицирани и одобрени референтни - референтни - показатели за ESR в кръвта. Те са определени в резултат на дългогодишно наблюдение на здрави и нездравословни хора.

При здрави хора нивото на ESR е приблизително същото и не надвишава 15-20 mm / h.

Ако резултатът от анализа покаже по-високи числа, това означава, че стойността на ESR в кръвта се увеличава.

Механизмът на ускоряване на падането на червените кръвни клетки се дължи на появата в плазмата на голям брой протеини, образувани по време на инфекциозни и възпалителни процеси. Прилепват към еритроцитите, което води до слепването им и образуването на конгломерати ("колони") от тях. Адхезията се наблюдава при голям брой заболявания, но основната й особеност е, че ускорява падането на еритроцитите под въздействието на гравитационното поле на Земята. Просто казано, еритроцитите, залепени помежду си, по-бързо се привличат от гравитацията към дъното на епруветката.

Утаяване на червените кръвни клетки след един час

Причини за високите нива при възрастни

Зад стойността на ESR, повишена над нормата, могат да се крият няколко десетки заболявания.Резултатът от анализа служи като тласък за допълнителни и по-задълбочени диагностични процедури за откриване на причината за повишаване на стойностите над нормата. Провокиращите фактори са почти еднакви за представителите на различния пол, за възрастни и деца.

Увеличение при мъжете

И при мъжете, и при жените СУЕ е по-високо от нормалното, когато:

  • заболявания на отделителната система;
  • нарушения на мастния метаболизъм;
  • заболявания на съединителната тъкан;
  • автоимунни и туморни патологии;
  • продължителна употреба на определени лекарства.

Трябва да се помни, че след операция или инфекции стойността на ESR може да бъде по-висока от нормалното за известно време (до 30 дни), дори при липса на симптоми.

Сред жените

Към причините за повишаване на СУЕ, изброени по-горе, могат да се добавят няколко специфични фактора, присъщи само на жените. Тяхната скорост на утаяване на еритроцитите се увеличава с:

  • бременност;
  • през първите месеци след раждането;
  • по време на менструация.

Причината за ускоряването на ESR над нормата често са лекарства, приемани от жена дълго време - антихипертензивни лекарства или контрацептиви.

По време на бременност

Бременността се счита за физиологична причина за отклонение на СУЕ над нормата. Стойността на индикатора може да се увеличи до 25 mm / h през II триместър и до 35 mm / h през III. Дори при 45 мм/ч гинеколозите изглеждат доста спокойно.

Ако лекарят има и най-малкото подозрение за патологичното естество на повишената СУЕ, на жената ще бъде предложено да вземе повторно тестове или да се подложи на допълнителни. Но най-често това не се изисква, тъй като обикновено се свързват повишени стойности по време на бременност и това състояние може да бъде открито и с общ кръвен тест.

Повишена СУЕ при дете

В педиатрията СУЕ над нормата може да означава инфекциозни, възпалителни и други патологични състояния:

  • скарлатина;
  • магарешка кашлица;
  • рубеола;
  • паротит;
  • дребна шарка;
  • туберкулоза.

Фрактури и други наранявания на костите, алергични реакции, кървене, тонзилит също са причините за висока стойност на ESR при дете.

Вярно е, че повишените показатели в анализите не винаги показват заболяването. Например, при кърмачета, получаващи майчино мляко, високата СУЕ може да бъде предизвикана от хранителните навици на майката. От преобладаването на мазни храни в диетата индикаторът може да се увеличи. Стойностите също се повишават в отговор на приема на парацетамол.

Методи за определяне и дешифриране на ESR в кръвта

В съвременната диагностика се използват 2 метода за определяне на ESR: по Westergren и по Panchenkov. При съмнение за патологично състояние изобщо няма значение при кой от методите се повишава индикаторът – по Вестергрен или по Панченков, ако резултатите се интерпретират по скалата на определен метод.

Според Вестергрен

Анализът на Westergren се използва в западните страни като метод, който е по-чувствителен и точен. Взима се кръв от вена или от пръст, поставя се в епруветка, наречена на изследователя Вестергрен, и се оставя за 1 час. След 60 минути колоната от отделена плазма се измерва и резултатът се записва в mm/h.

Определяне на ESR по Westergren

Методът на Панченков

Методът, разработен от учения Панченков, е по-малко точен при скорости над 20 mm / h. Колкото по-висока е степента на утаяване, толкова по-малко точен е този метод в сравнение с капиляра на Westergren.

За анализ се взема капилярна кръв (от пръст). За да не се съсирва кръвта по време на изследването, тя се смесва с антикоагулант (натриев цитрат или етилендиаминтетраоцетна киселина) и в двата случая.

Определяне на ESR по метода на Панченков

Как да намалим високите резултати?

Както следва от горното, ESR над нормата не е независимо заболяване, а само косвен признак, показващ вероятността от възпалителен процес или инфекция. Следователно има само един начин за намаляване на високите стойности - чрез излекуване на основното заболяване. В зависимост от етиологията това може да изисква лекарствена терапия с антибиотици, антивирусни или противовъзпалителни лекарства.

Дори след изчезването на симптомите на заболяването, СУЕ не бърза да се върне към нормалните нива, като продължава да бъде високо още няколко седмици.

Можете да помогнете на тялото да се справи по-бързо с болестта с помощта на имуностимулиращи средства, ако това е одобрено от лекуващия лекар. Здравословните навици, правилното хранене, достатъчната физическа активност ще спомогнат за укрепване на имунната система.

Народните средства, които разказват как да се намали СУЕ, не трябва да се приемат сериозно. Но съветите да се пият плодови и зеленчукови сокове, билкови чайове и обогатени отвари могат да бъдат взети под внимание, тъй като тези действия са често срещана причина за повишаване на ESR.

Правила въз основа на пол и възраст

За да имате представа за нормалните диапазони на индикатора, помислете за нормите на ESR за различни групи субекти. Нормите за жени, мъже и деца имат определени различия.

За представителите на женското население от юношеството се установява по-широк диапазон от ценности, отколкото за лицата от противоположния пол. При момичета под 15 години скоростта на ESR варира от 2 до 15 mm / h, от 15 до 50 години е разрешено да се увеличи до 20 mm / h, а след 50 - до 30 mm / h. Скоростта на утаяване на еритроцитите може да се повиши до 45 mm при жени, които очакват бебе.

За силната половина на човечеството са установени следните граници на ESR:

  • до 20 години - 1-10;
  • до 60 години - 2-15;
  • над 60 - до 20 мм.

Тази разлика в нормите се обяснява с голям брой червени кръвни клетки в кръвта на мъжете, отколкото при жените.

Скоростта на утаяване на еритроцитите при деца не трябва да надвишава 10 mm за момчета и 15 mm за момичета на възраст 10-15 години. Отклоненията се считат не само за показатели над нормата, но и за твърде ниски (по-малко от 1 mm) стойности на ESR, така че педиатрите търсят причини защо стойността се повишава и защо стойността намалява.

Полезно видео

Лекарят Евгений Шаповалов ще ви каже какво е ESR и кои са основните причини за увеличаването му:

Заключение

  1. ESR е индикатор за състоянието на вътрешната среда на тялото, отразяващ съотношението на плазмените протеини и червените кръвни клетки.
  2. Сериозните отклонения на СУЕ над нормата показват наличието на възпалителен, инфекциозен или друг патологичен процес в тялото.
  3. Причините за високи стойности могат да бъдат заболявания на всяка жизненоважна система на тялото.

Във връзка с

Съкращението "ESR" означава "скорост на утаяване на еритроцитите". Това е неспецифичен лабораторен показател, който се определя от пациента.

ESR се отнася до методите за първоначална диагноза. Правилното тълкуване ви позволява да определите алгоритъма за по-нататъшни действия на лекаря.

История и същност на метода

През 1918 г. е установено, че СУЕ се променя при жените по време на бременност. По-късно се оказа, че промяна в показателя се наблюдава при възпалителни заболявания. Един от методите за определяне на индикатора, който все още се използва широко в клиничната практика, е разработен от Westergren още през 1928 г.

Плътността на червените кръвни клетки е по-висока от плътността на плазмата и ако кръвта не се коагулира, червените кръвни клетки, под собственото си тегло, постепенно потъват на дъното на лабораторната епруветка.

Забележка:за предотвратяване на съсирването на кръвта, антикоагулантно вещество - натриев цитрат (5% или 3,8% разтвор) се добавя към контейнера преди изследването.

Водещият фактор, влияещ върху скоростта на утаяване, е агрегацията на еритроцитите (т.е. тяхната адхезия един към друг). Образуваните неделими частици, известни като "колонни монети", имат по-малко съотношение площ към обем, така че преодоляват по-лесно съпротивлението на течността (плазмата) и се утаяват по-бързо. Колкото по-голям е размерът и броят на агрегатите, толкова по-висок е ESR.

Агрегацията се влияе от протеиновия състав на плазмата и повърхностния потенциал на червените кръвни клетки. С развитието на патология на инфекциозен и възпалителен генезис електрохимичният състав на кръвта се променя. Основната причина за увеличаването на агрегацията е наличието в кръвта на т.нар. „протеини с остра фаза” – имуноглобулини, фибриноген, церулоплазмин и С-реактивен протеин. Аглутинацията обикновено се предотвратява от отрицателния заряд на червените кръвни клетки, но има тенденция да се променя, когато се прикрепят антитела и фибриноген в остра фаза.

Забележка:променен електрически заряд и повишена склонност към агрегация са характерни за атипичните форми на еритроцитите.

Незначителното намаляване на съдържанието на албумин практически няма ефект върху скоростта на утаяване, но значително намаляване на концентрацията причинява намаляване на вискозитета на серума и повишаване на индекса.

Изследване по метода на Панченков

За оценка на СУЕ по този метод се използва специален лабораторен съд – т.нар. Панченков капиляр. Първо, към него се добавя натриев цитрат до знака „P“ и антикоагулантът се прехвърля в стъклото. След това тестовата кръв се взема два пъти последователно до знака "K" и се комбинира с цитрат. Цитратираната кръв отново се изтегля в капиляра, който се фиксира във вертикално положение. ESR се определя след 60 минути. или след 24 часа; индикаторът се изразява в милиметри. Този метод, който най-често се използва от лекарите у нас, дава висока точност при единични изследвания. Основният му недостатък е, че анализът отнема сравнително дълго време.

Изследване по метода на Вестергрен

Европейският метод е малко по-чувствителен към повишаване на ESR. За анализ се използват епруветки Westergren с диаметър 2,5 mm и градуировка 200 mm. Материалът за изследване е венозна кръв, смесена с натриев цитрат (3,8%) в съотношение 4:1. Към кръвта може да се добави реагент като етилендиаминтетраоцетна киселина (EDTA). Индикаторът се изразява в мм/час.

Важно:изследванията според Панченков и Вестергрен могат да дадат различни числа и колкото по-висока е ESR, толкова по-голяма е възможната разлика. Следователно при декодирането на анализа трябва да се посочи по какъв метод е направен анализът. Ако сте получили резултатите в лаборатория, която определя ESR според международните стандарти, не забравяйте да проверите дали резултатите са приведени към стандартите на показателите на Панченков.

Интерпретация на резултатите: нормална СУЕ при възрастни и деца

Нормалните стойности на ESR се различават в зависимост от пола, възрастта и някои индивидуални характеристики на субекта.

Граници на нормата за възрастни:

  • за мъже - 2-12 мм / час;
  • за жени - 3-20 мм/час.

Важно:с възрастта индикаторът се увеличава, значително надхвърляйки нормалните граници. При възрастни хора може да се определи скорост от 40-50 mm / h и това не винаги е признак на инфекция, възпаление или друга патология. За жени над 60-годишна възраст числата в диапазона от 2-30 mm / час се считат за норма, а за мъже на същата възраст - 2-20 mm / час.

Граници на нормата за деца от различни възрасти (в mm / h):

  • новородени - до 2;
  • от 2 до 12 месеца - 2-7;
  • от 2 до 5 години - 5-11;
  • от 5 до 12 години - 4-17;
  • момчета над 12 години 2-15;
  • момичета над 12 години - 2-12.

Най-честите отклонения са в посока нарастване на числата. Неточността на анализа може да се дължи на нарушение на правилата за провеждане. Кръвта за ESR трябва да се взема сутрин на празен стомах. Ако субектът е бил гладен предния ден или, обратно, е вечерял твърде плътно, резултатите са изкривени. В такива ситуации се препоръчва анализът да се направи повторно след 1-2 дни. Резултатът от ESR се влияе от условията на съхранение на биологичния материал преди изследването.

Какво означава повишаване на ESR?

Анализът на ESR е известен със своята простота и ниска цена, но интерпретацията на резултатите често представлява определени трудности. Цифрите в рамките на нормалните граници не винаги показват липсата на активен патологичен процес.

Установено е, че при редица пациенти с диагностицирани злокачествени заболявания този показател е под 20 мм/час. Що се отнася до пациентите с рак, значително увеличение на скоростта на утаяване на червените кръвни клетки е по-характерно за индивиди със солитарни тумори, отколкото за пациенти със злокачествени кръвни заболявания.

В някои случаи не се открива заболяване при лица с ESR от 100 mm/h и повече.

Основните причини за повишаване на ESR:

  • остри и хронични бактериални инфекции (инфекциозни заболявания на дихателната и пикочната система, както и);
  • вирусни инфекции (включително);
  • гъбични инфекции (системна кандидоза);
  • злокачествени заболявания (туморни неоплазми, лимфоми и множествен миелом);
  • ревматологични заболявания;
  • заболяване на бъбреците.

Увеличаването на ESR е характерно и за някои други заболявания и състояния, включително:

  • анемия;
  • хроничен грануломатозен периодонтит;
  • възпаление на тазовите органи (например простатната жлеза или придатъци);
  • ентероколит;
  • флебит;
  • значителни наранявания (включително синини и);
  • високо напрежение;
  • състояние след операцията.

Важно:повишаване на скоростта на утаяване на еритроцитите над 100 mm / h най-често се открива при активен инфекциозен процес (включително), злокачествени тумори, онкохематологични заболявания, системни лезии на съединителната тъкан и бъбречни заболявания.

Повишената ESR не означава непременно наличието на патология. В рамките на 20-30 mm / час се увеличава при бременни жени, по време на менструация, както и на фона на приемане на някои фармакологични лекарства - по-специално салицилати (ацетилсалицилова киселина), комплекси, съдържащи

Общият клиничен кръвен тест или неговият общ анализ е най-често срещаният вид диагностична процедура. Лекотата на прилагането му, съчетана с отлично информационно съдържание, го правят незаменим атрибут на всеки лечебен и диагностичен процес. Един от показателите на този анализ е скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR). Той действа като много двусмислен критерий за оценка на състоянието на човешкото здраве и затова изисква специален подход и познания за правилното му тълкуване.

Какво представлява индикаторът ESR и какво показва неговото увеличение

Скоростта или реакцията на утаяване на еритроцитите е способността на тези клетъчни елементи на кръвта да се утаят на дъното на епруветката под въздействието на гравитацията. В този случай кръвната плазма е лишена от всички фактори на коагулация. Това е необходимо, за да се изключи влиянието на системата за коагулация на кръвта върху образуването на еритроцитен съсирек. Оказва се, че СУЕ отразява изключително връзката между протеините на кръвната плазма и нейните клетъчни елементи. По същия начин стойността на този показател се влияе от качествени промени в протеиновия състав на кръвната плазма. Това означава, че промените както в първия, така и в втория, могат да повлияят на способността на еритроцитите да се утаят.

В здраво тяло всеки еритроцит има определен заряд, който позволява на тези клетки да циркулират свободно в микроваскуларното легло. Всъщност в този случай те се отблъскват взаимно, преминавайки през най-малките капиляри. Ако под влиянието на определени фактори има нарушение на зарядния потенциал на червените кръвни клетки, те започват да се сблъскват един с друг. В този случай се образуват техните конгломерати. Естествено, такава кръв, намираща се в епруветка във вертикално положение, образува утайка много по-бързо. Следователно, регистрираната скорост на утаяване на еритроцитите ще бъде по-висока от нормалните стойности.

Логично е, че мерните единици на ESR са броят милиметри на час (mm / h). Нормата на този показател се различава при мъжете и жените, като варира съответно от 1 до 10 и от 2 до 15. Следователно ускоряването на утаяването на еритроцитите може да бъде не само патологично, но и напълно физиологично.

Повишена СУЕ като индикатор за заболяване

Много лекари използват скоростта на утаяване на еритроцитите като един от мощните ръководства при лечението на своите пациенти. И повечето от тях забелязват, че тя не се увеличава веднага след появата на проблеми в организма, а е в състояние да остане на това ниво за дълго време. Това се дължи на факта, че червените кръвни клетки, които са нарушили структурата си поради определена патология, не са в състояние да я възстановят обратно. Следователно, замяната им с нови, здрави клетки ще реши този проблем. Оказва се, че колкото по-сериозни са били патологичните промени в организма, толкова повече еритроцитите и плазмените фактори придобиват анормални свойства. Те също се нуждаят от повече време, за да се възстановят.

Има много причини за повишаване на скоростта на утаяване на еритроцитите. Следователно, трябва да се съсредоточите върху тези, които вече са се случили в историята на пациента. Ако няма такива, си струва на първо място да се изключат онкологичните патологии и бавните инфекции.

Адхезията на еритроцитите един към друг е основният механизъм за ускоряване на ESR

Повишаване на СУЕ като вариант на нормата

В някои случаи установеното увеличение на скоростта на утаяване на еритроцитите не е патологично, а е естествена проява на някои особености на тялото. Те включват:

  1. Женски пол;
  2. Детска и старческа възраст;
  3. Продължително гладуване, диетотерапия и гладуване. Понякога това може да бъде изтощение на фона на заболявания;
  4. Затлъстяване над 2 градуса;
  5. Обичайна лека анемия с неизвестна причина;
  6. Прием на витаминни препарати и въвеждане на изкуствени плазмени заместители;
  7. Хормонална заместителна терапия с комбинирани орални контрацептиви;
  8. Бременност и период на кърмене;
  9. Увеличаване на броя на глобулиновите протеинови фракции в кръвната плазма, което се случва след минали инфекции и ваксинации.

Повишената скорост на утаяване на еритроцитите в кръвта не е надежден признак за заболявания и патологични промени в организма. Но този индикатор може да се използва за изграждане на страхотен диагностичен път за откриване и ранно лечение на животозастрашаващи заболявания.

Важен показател в общия кръвен тест (CBC) е скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR). Маркерът оценява работата на вътрешните системи на човек. Ако нормата на ESR в кръвта не съответства на допустимите стойности​​​​​​​​(повишена или силно намалена), можем да говорим за патологични процеси в тялото от различно естество.

Скоростта на утаяване на еритроцитите е част от пълната кръвна картина

Норма на СУЕ в кръвта - таблица по възраст

Скоростта на утаяване на еритроцитите не е постоянна стойност, тъй като е тясно свързана с възрастта, пола и някои физиологични промени (бременност, менструален цикъл). Маркерната единица е mm на час. В рамките на 60 минути се наблюдава бързината на утаяване на кръвните клетки.

Таблица "Норма на ESR в кръвта по възраст и пол"

Категория хора Стойности на ESR, mm/h
При децата
При новородени1 до 2
Бебета до 6 месеца11 до 17
От 7 месеца до 3 години3 до 10
От 3 до 13 години4 до 12
При възрастни
Сред жените
От 13 до 18 години
От 18 до 30 години3 до 14
От 30 до 40 години3 до 21
От 40 до 60 години0 до 27
От 61 години3 до 57
По време на бременностНе надвишава 45
При мъжете
От 14 до 21 години
От 21 до 50Не надвишава 14
След 50до 30
Отклонения от 1-3 mm / h се считат за приемливи, ако други важни кръвни маркери остават в нормалните граници.

Причини за отклонението на показателите от нормата

При 5% от хората на планетата скоростта на утаяване на кръвните клетки е много различна от нормата. Това се дължи на техните физиологични характеристики и не е патология. Ако нарушенията в АОК не са свързани с естествени процеси в организма, това показва развитието на специфични заболявания.

ESR над нормата

Високата степен на утаяване на кръвни клетки е ясен признак на патология. Нарича се още синдром на ускорена ESR. Съгласно ICD 10 (Международна класификация на болестите) този показател е разпределен в отделна група R70 - ускорена седиментация на еритроцитите и аномалии в вискозитета на кръвта.

Причините за това състояние могат да бъдат следните заболявания:

  • възпаления във вътрешните органи - хепатит, цистит, пневмония, настинка, туберкулоза, гнойни лезии (сепсис), менингит;
  • инфекциозни процеси на дихателните пътища;
  • състояние след операция;
  • анемия;
  • онкология (обикновено ESR излиза извън мащаба с рак в последните етапи);
  • превишаване на допустимото количество холестерол в кръвта на фона на тежко затлъстяване или захарен диабет;
  • хронично или остро увреждане на бъбречната функция.

Повишената ESR може да показва излишък на холестерол

Чести фактори, които могат да повлияят на нивото на ESR в кръвта са:

  • шок, стрес;
  • прием на хормонални лекарства;
  • периодът на бременност или кърмене;
  • възрастна възраст.

При синдром на ускорена седиментация на еритроцитите симптомите на заболяването може да не се появят. В този случай само повишената ESR в KLA може да показва необичайни отклонения в тялото.

Намалена ESR

Намаляването на скоростта на утаяване на кръвните клетки се счита за патология, ако пациентът има тежка дистрофия на мускулната тъкан или има проблеми с синтеза на вода и сол.

Няма други сериозни причини за забавяне на СУЕ, но има непатологични фактори за слаба седиментация на еритроцитите:

  • ниско протеиново хранене;
  • гладуване частично или пълно;
  • ранна бременност.

Намаляване на СУЕ се наблюдава в ранна бременност

Използването на хормонални лекарства (кортикостероиди) също може да забави образуването на еритроцитна утайка. След приключване на лечението тестовете се нормализират.

Методи за изследване на кръвта за ESR

Нивото на скоростта на утаяване на кръвните клетки се изследва по два основни начина:

  • според Панченков;
  • според Вестергнер.
Методите се различават по точността на резултатите и спецификата на тяхното провеждане, но същността им е една и съща - комбинирането на биологичен материал със специален реагент.

Според Вестергнер

За изследване се взема венозна кръв. Стъклената тръба се използва с точно разделение на 200 реда по 1 мм. Смесването на кръвта с реактива става в епруветка и се оставя за 1 час. След определеното време се измерва колона от кръвна плазма без утаени еритроцити.

Изследването на биологичния материал според Westergner е много чувствителен анализ, чиято надеждност е доста висока, което е признато в международната медицинска практика.

Надеждността на ESR според Westergner е много висока

Според Панченков

Методът на Панченков е добре познат кръвен тест от пръст.

Как се провежда:

  • вземането на капилярна кръв се извършва чрез пробиване на безименния пръст със скарификатор;
  • биологичният материал се отстранява със стъклена епруветка, градуирана на 100 деления;
  • специфичен разтвор (коагулант) се поставя върху специално стъкло с вдлъбната форма и се добавя кръвта за изследване в съотношение 1 към 4;
  • губи способността да се сгъсти, течността се изтегля в пипета - капиляра на Панченков, - поставя се в изправено положение и се изчаква 60 минути, през които се получава утаяване на еритроцитите;
  • измерва се разстоянието от началото на изсветлената плазма до утайката (в mm).

Методът за измерване на ESR според Панченков е много разпространен в медицинската практика, но неговата чувствителност е по-ниска, отколкото при клиничен анализ на кръв от вена.

По метода на Панченков кръвта и коагулантът първо се поставят върху специално стъкло

Как да се подготвим за вземане на кръв

Кръвен тест за откриване на ESR не изисква специална подготовка за пациента.

Достатъчно е да следвате няколко прости препоръки:

  • спрете да ядете и всякакви напитки 4-5 часа преди процедурата;
  • избягвайте стреса и тревожността няколко часа преди кръводаряване;
  • 30-40 минути преди вземане на пробата, въздържайте се от тютюнопушене;
  • не прекалявайте с физическата активност в навечерието на теста.

Не пушете преди тестване

Експертите не съветват провеждането на клиничен анализ на фона на силен стрес, претоварване на тялото или приемане на хормонални лекарства. Това може да изкриви резултатите от изследването, значително да увеличи скоростта на утаяване на кръвните клетки.

ESR при дете - Комаровски

Мазните храни влияят на ESR

Фалшиво положителни резултати могат да се появят и при жени по време на менструация, както и в късна бременност. Не е изключена лекарска грешка. Следователно, за надеждност на декодирането, преди да вземете кръв, трябва да изпълните всички изисквания на специалист и, ако е необходимо, да направите отново анализа.

Как да намалим ESR в кръвта

Увеличаването на скоростта на утаяване на еритроцитите само по себе си не е патология. Индикаторът показва само възможни отклонения в работата на вътрешните органи. Следователно не е необходимо целенасочено намаляване на ESR. Стойностите в клиничния анализ се нормализират независимо след курса на лекарствена терапия за определено заболяване.

Ако скоростта на утаяване на кръвните клетки се наблюдава при здрав човек, експертите препоръчват:

  • използвайте витаминни комплекси и минерални добавки, предписани от лекар;
  • да се откаже от лошите навици;
  • придържайте се към правилното хранене.

Редовната консумация на прясно изцеден сок от цвекло, цитрусови сокове с мед помага за бързо намаляване на нивото на ESR. Възможно е постепенно да се нормализира този показател чрез минимизиране на стресови ситуации, умерено физическо натоварване и добър сън.

Сокът от цвекло добре понижава ESR

Ускореното утаяване на кръвни клетки в биологичен материал е непостоянен маркер, който е чувствителен към много стимули. Може да се увеличи както по време на възпалителни и инфекциозни процеси в тялото, така и да реагира на начина на живот на човека (недостатъчна мобилност, лоши навици, лекарства, временни физиологични промени). Следователно, лечението започва само след идентифициране на истинската причина за отклонения в нормалната ESR.