Воден разтвор на хлорхексидин. Хлорхексидинът е ефективен широкоспектърен антисептик.

Хлорхексидин биглюконат: инструкции за употреба и прегледи

латинско име:Хлорхексидин биглюконат

ATX код: D.08.A.C.02, G.01.A.X

Активно вещество:Хлорхексидин (Chlorhexidinum)

Производител: ROSBIO, OOO (Русия)

Описание и актуализация на снимката: 26.10.2018

Хлорхексидин биглюконат е антисептично лекарство.

Форма на освобождаване и състав

Дозирани форми на освобождаване на хлорхексидин биглюконат:

разтвор за локално и външно приложение: леко опалесцентен или прозрачен, леко жълтеникав или безцветен, без мирис (в бутилки или буркани от 100 ml с капачка за капкомер);
разтвор за външна употреба 0,05%: бистър или леко опалесцентен, безцветен, без мирис (в бутилки или буркани от 100 ml).

Състав на 1000 ml разтвор за локална или външна употреба (съответно 0,2%, 0,5%, 1% или 5%):

активно вещество: хлорхексидин биглюконат 20% - 10, 25, 50 или 250 ml;

Състав на 1000 ml разтвор за външна употреба 0,05%:

активно вещество: разтвор на хлорхексидин 20% за приготвяне на дозирани форми - 2,5 ml (съответстващо на съдържанието на хлорхексидин биглюконат - 500 mg);
спомагателен компонент: пречистена вода - до 1000 ml.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Хлорхексидин биглюконат е дезинфектант и антисептик. Лекарството срещу грам-положителни и грам-отрицателни бактерии проявява както бактерицидно, така и бактериостатично действие в зависимост от използваната концентрация. Активен е срещу патогени на полово предавани инфекции (генитален херпес, гарднерелоза), грам-положителни и грам-отрицателни бактерии (уреаплазмоза, хламидия, трихомониаза, гонокок, бледа трепонема). Не повлиява гъбички, микробни спори, киселинно-устойчиви форми на бактерии.

Лекарството е стабилно, след третиране на кожата (следоперативно поле, ръце) остава върху нея в малко количество, достатъчно за проява на бактерициден ефект.

В присъствието на различни органични вещества, секрети, гной и кръв, той запазва своята активност (леко намалена).

В редки случаи причинява дразнене на кожата и тъканите, алергични реакции. Не оказва вредно въздействие върху предмети от метал, пластмаса и стъкло.

Фармакокинетика

Характеристики на хлорхексидин биглюконат:

абсорбция: практически не се абсорбира от стомашно-чревния тракт; C max (максимална плазмена концентрация) след случайно поглъщане на 0,3 g от лекарството се достига след 30 минути и е 0,206 μg на 1 литър;
екскреция: 90% се екскретира през червата, по-малко от 1% се екскретира през бъбреците.

Показания за употреба

генитален херпес, сифилис, гонорея, трихомониаза, уреаплазмоза, хламидия (за профилактика на полово предавани инфекции; не по-късно от 2 часа след полов акт);
пукнатини, ожулвания (за дезинфекция на кожата);
инфектирани изгаряния, гнойни рани;
гъбични и бактериални заболявания на кожата и лигавиците на пикочните органи;
алвеолит, пародонтит, афти, стоматит, гингивит (за напояване и изплакване).

рани и повърхности на изгаряне (за лечение);
инфектирани ожулвания, пукнатини на кожата и отворени лигавици (за лечение);
стерилизация на медицински инструмент при температура 70 °C;
дезинфекция на работни повърхности на оборудване и инструменти, включително термометри, за които топлинната обработка е нежелателна.

дезинфекция на устройства, работни повърхности на медицинско оборудване и термометри, за които топлинната обработка е нежелателна;
обработка на ръцете на хирурга и операционното поле преди операцията;
дезинфекция на кожата;
изгаряния и следоперативни рани (за лечение).

Лекарството се използва за приготвяне на алкохол, глицерин и водни разтвори с концентрации 0,01-1%.

Противопоказания

абсолютно:

дерматит;
алергични реакции (разтвор за външна употреба 0,05%);
индивидуална непоносимост към компонентите, съдържащи се в препарата.

Относителни (заболявания / състояния, при които назначаването на хлорхексидин биглюконат изисква повишено внимание):

детство;
бременност;
период на кърмене.

Инструкции за употреба на хлорхексидин биглюконат: метод и дозировка

Разтвор на хлорхексидин биглюконат се използва външно, локално.

Разтвор за локално и външно приложение 0,2%, разтвор за външна употреба 0,05%

Върху засегнатата повърхност на кожата или лигавиците на устната кухина, пикочните органи, 5-10 ml от лекарството се нанася чрез напояване или с тампон и се оставя за 1-3 минути. Множество на приложение - 2-3 пъти на ден.

За профилактика на полово предавани болести съдържанието на флакона се инжектира през дюзата във вагината за жени (5-10 ml) или в уретрата за мъже (2-3 ml), жени (1-2 ml) за 2-3 минути. Препоръчително е да не уринирате 2 часа след процедурата. Също така, кожата на гениталиите, пубиса, вътрешната част на бедрата трябва да се третира с лекарството.

Разтвор за локална и външна употреба 0,5%

5-10 ml от лекарството под формата на изплакване, приложения или напояване се нанася върху засегнатата повърхност на кожата или лигавиците и се оставя за 1-3 минути. Множество на приложение - 2-3 пъти на ден.

Медицинското оборудване и работните повърхности се обработват с чиста гъба, навлажнена с разтвор или чрез накисване.

Разтвор за локална и външна употреба 1%

Кожата на следоперативните рани се третира с разтвор с помощта на чист тампон.

Преди лечението с лекарството ръцете на хирурга се измиват обилно със сапун и се подсушават, след което се измиват с 20-30 ml от разтвора. Следоперативните рани се третират с чист тампон.

Работните повърхности и медицинските инструменти се обработват с чиста гъба, навлажнена с разтвор или чрез накисване.

Разтвор за локална и външна употреба 5%

Разреждането на концентрата се извършва въз основа на изчисляването на концентрацията на приготвения разтвор.

Странични ефекти

В периода на приложение на хлорхексидин биглюконат може да се развият фоточувствителност, дерматит, сухота и сърбеж на кожата, алергични реакции. При лечението на патологии на устната кухина е възможно нарушение на вкуса, отлагане на зъбен камък, оцветяване на зъбния емайл. След използване на разтвора в продължение на 3-5 минути е възможна лепкавост на кожата на ръцете.

Предозиране

Няма данни за предозиране на хлорхексидин биглюконат.

специални инструкции

Ако разтворът попадне върху лигавиците на очите, незабавно ги изплакнете обилно с вода.

Важно е да се предотврати попадането на агента вътре в раната в случай на перфорация на тъпанчето, наранявания на гръбначния мозък, открита черепно-мозъчна травма.

Трябва да се има предвид, че ако хипохлоритните избелващи агенти влязат в контакт с тъкани, които преди това са били в контакт с препарати, съдържащи хлорхексидин, върху тях могат да се появят кафяви петна.

Лекарството се използва в неутрална среда; ако рН варира от 5 до 8, разликата в активността е малка; ако pH > 8, ще се образува утайка. Бактерицидните свойства на лекарството са донякъде намалени от твърдата вода, засилени от повишаване на температурата. Частично разлагане на агента се наблюдава при температури > 100 °C.

Употреба по време на бременност и кърмене

Хлорхексидин биглюконат се използва с повишено внимание по време на бременност и кърмене.

Приложение в детството

Хлорхексидин биглюконат се предписва с повишено внимание на деца.

лекарствено взаимодействие

Хлорхексидин биглюконат е фармацевтично несъвместим с алкали, сапуни и други анионни съединения (карбоксиметилцелулоза, гума арабика, колоиди); съвместим с продукти, съдържащи катионна група (цетримониев бромид, бензалкониев хлорид).

Хлорхексидин биглюконат повишава чувствителността на бактериите към цефалоспорини, неомицин, канамицин, хлорамфеникол. Ефективността му се засилва от етанол.

Аналози

Аналози на хлорхексидин биглюконат са Chlorhexidine, Hexicon и Amident.

Условия за съхранение

Да се съхранява на защитено от светлина и влага място, при температура до 25 °C. Пазете далеч от деца.

Срок на годност - 2 години.

Това е евтин и ефективен антисептик, който се използва в много области. Те могат да лекуват лигавици, отворени рани, кожа. Хлорхексидинът често се използва за лечение на бактериални инфекции на гърлото.

Характеристика на това лекарство е достъпна цена и в същото време доста висока ефективност. Хлорхексидинът се счита за доста безопасно лекарство, но спазването на дозировката при употреба е задължително.

Има изразен антисептичен и противовъзпалителен ефект. В повечето случаи се използва за унищожаване на патогенни бактерии и гъбички, тъй като е неефективен срещу вируси. Те третират не само кожата и лигавиците, но и всички битови повърхности с цел дезинфекция.

Много хора знаят как да използват хлорхексидин биглюконат, за какво служи. Това лекарство отдавна е включено в списъците на необходимите и е в почти всяка аптечка.

Лекарството се предлага под формата на разтвор от 0,05% хлорхексидин биглюконат, както и под формата на спрей и дори ректални супозитории. Концентрацията на лекарството може да е различна, така че трябва да проверите дозировката с Вашия лекар и фармацевт. Хлорхексидинът се произвежда и под формата на гел и концентриран разтвор (20%), който се използва изключително за дезинфекция на помещения.

Лекарството може да се използва в следните случаи:

За лечение на гъбички по ноктите. Лекарството се счита за едно от най-ефективните при лечението на гъбички по ноктите, тъй като ви позволява да го унищожите само за 3-4 приложения. Лекарството не съдържа оцветители и няма неприятна миризма.
За лечение на херпес симплекс вирус. Вирусите са доста устойчиви на действието на хлорхексидин, но херпесният вирус е чувствителен към него. Препоръчват се за лечение на рани.
За лечение на бактериални заболявания на гърлото. Най-често Хлорхексидин се предписва при бактериален тонзилит за и сливици от гной.
За хигиенна обработка на ръцете. Препаратът се справя с ръцете на работниците в хранително-вкусовата промишленост, както и на медицинските работници.
За профилактика и лечение на полово предавани болести. Доста ефективно лекарство в борбата срещу полово предаваните болести. В гинекологията и венерологията се препоръчва за лечение на гонорея, сифилис, трихомониаза, хламидия.

Основното свойство на лекарството е да унищожава патогенните бактерии и гъбички, без да засяга положителната микрофлора. Хлорхексидинът насърчава смъртта на микробите и предотвратява тяхното размножаване.

Как и защо се използва Хлорхексидин в УНГ практиката?

Лекарите често предписват изплакване на гърлото с разтвор на хлорхексидин за деца и възрастни, които имат бактериална инфекция. Неговите признаци са силни, хипертермия, зачервяване на гърлото, подуване на сливиците, поява на гнойна плака или пустули.

В този случай хлорхексидинът има не само противовъзпалителен, антимикробен, но и частично аналгетичен ефект.

Показания за употреба на хлорхексидин са:

. Това е най-често срещаното средство за локално лечение на ангина. Най-честият причинител на това заболяване е стрептококова бактерия. В резултат на това върху лигавицата на гърлото и сливиците се появяват бели пустули. Хлорхексидинът помага за борба с инфекцията на местно ниво, изчиства лигавицата от гной и омекотява тапите за по-нататъшното им отстраняване.
. Възпалението на фаринкса може да провокира както вируси, така и бактерии, гъбички. Хлорхексидинът е най-ефективен при гноен фарингит. Някои видове това заболяване изключват употребата на хлорхексидин (например алергичен фарингит), така че трябва да се консултирате с лекар, преди да използвате лекарството.
. Възпалителният процес на ларинкса често е придружен от промяна в гласа. Хлорхексидинът е ефективен при остър ларингит, но не се препоръчва за неговата атрофична форма, когато лигавицата на ларинкса е изтънена.
ORZ. В някои случаи се препоръчва лечение на гърлото с хлорхексидин дори с вирусната природа на заболяването, ако има голяма вероятност от усложнения и добавяне на бактериална инфекция.

Лекарството почиства лигавицата на гърлото, като допринася за унищожаването на патогенни бактерии. Противно на общоприетото схващане, хлорхексидинът не инхибира растежа на собствената си микрофлора, не провокира атрофични процеси.

За да избегнете нежелани реакции, трябва да се придържате към дозировката, предписана от Вашия лекар. Лекарството е безопасно за деца и бременни жени, но само ако се спазват инструкциите.

Правила за кандидатстване

Лекарството се прилага неразредено върху кожата и ноктите. Не прониква през кожата, така че е напълно безопасен. По този начин е невъзможно да се предизвика предозиране.

За лечение на рани или дезинфекция на кожата, Хлорхексидин под формата на спрей или разтвор се нанася директно върху кожата и се разпределя с дланта на памучен тампон. Когато използвате спрея, не е необходимо да докосвате кожата, удобен е при изгаряния и други наранявания.

Ако говорим за гаргара с хлорхексидин, тогава има някои правила, които трябва да се спазват:

Преди да започнете процедурата, изплакнете обилно устата си с чиста вода. Това ще помогне да се измият малко гной, остатъци от храна.
Не е необходимо лекарството да се разрежда. А в аптеките се продава готов разтвор на хлорхексидин (0,02 или 0,05%). Ако е спрей, достатъчно е само да напоите гърлото с него, без да го изплаквате с вода след това.
За гаргара е достатъчна една супена лъжица от лекарството. Те го поемат в устата и, без да преглъщат, връщат главите си назад, издавайки звука R за минута. След това лекарството трябва да се изплюе.
Детето може да прави гаргара само ако вече разбира този процес и може да изплюе лекарството самостоятелно. По правило Хлорхексидин се използва за лечение на деца от 5-годишна възраст.
Лигавицата на детето е доста чувствителна, така че лекарството трябва да се разрежда в съотношение 1: 1.
Веднага след процедурата не можете да пушите, да ядете, пиете в продължение на 1-1,5 часа. Трябва да дадете спокойствие на гърлото си, опитайте се да говорите по-малко.
Курсът на лечение е една седмица. Не можете да удължите курса без препоръка на лекар. През деня е необходимо да се направят 5 изплаквания за възрастен и 3-4 за дете.

Струва си да запомните, че лечението трябва да бъде изчерпателно. Невъзможно е да се излекува възпалено гърло само чрез гаргара, така че не трябва да отказвате да приемате антибактериални лекарства.Ако възникнат усложнения, като например, можете да направите инхалация с хлорхексидин. Разтворът на лекарството се добавя към и се извършва 2 инхалации на ден.

Противопоказания и странични ефекти

Лекарството практически няма противопоказания, в допълнение към индивидуалната непоносимост към активното вещество. Не се препоръчва да се използва за лечение на деца под 5-годишна възраст, както и при различни атрофични и алергични заболявания на гърлото.

Хлорхексидин не трябва да се използва за лечение на носната лигавица. Ефективността на такова лечение ще бъде доста ниска, но могат да се появят странични ефекти под формата. Хлорхексидинът има лек изсушаващ ефект, така че не се използва за лечение на очни заболявания.

Страничните ефекти на хлорхексидин включват:

Усещане за сухо. Първият път след изплакване може да има усещане за стягане и сухота в гърлото. Не се препоръчва пиене след изплакване. Ако сухотата и кашлицата се влошат, трябва да посетите лекар и да изберете друго лекарство. Ако използвате Хлорхексидин в предписаните дози и не повече от седмица, сухотата може да се избегне.
Потъмняване на зъбния емайл. Хлорхексидинът при продължителна употреба може да причини потъмняване на зъбния емайл, но това е временен ефект. След края на курса на лечение емайлът изсветлява и придобива естествен нюанс.
Разстройство на вкуса. Също така, продължителната употреба на лекарството може да доведе до промяна във вкусовите усещания. Това е временно действие на лекарството, което изчезва от само себе си след оттеглянето му.
Безсъние. В някои случаи пациентите отбелязват, че по време на лечение с хлорхексидин са имали проблеми със съня. Трябва да се консултирате с Вашия лекар за този страничен ефект.

Повече информация за лекарството Хлорхексидин можете да намерите във видеото:

Как се приготвя и приема прополис на алкохол?

Хлорхексидинът се счита за безопасен за деца и бременни жени, но не трябва да се поглъща. Повечето лекари са съгласни, че стомашната промивка не е необходима. Ако част от лекарството е попаднала в стомаха, достатъчно е да изпиете много вода и няколко таблетки активен въглен. Лекарството няма токсичен ефект върху тялото.

В днешно време антибиотиците станаха толкова популярни, че се приемат самостоятелно по каквато и да е причина. Въпреки това има клас антисептици, които, без да са антибиотици в химичния си състав, имат доста ефективен ефект върху много вредни и могат да се използват за различни инфекциозни заболявания.

Такива вещества включват хлорхексидин инструкции за употребакойто съдържа в показанията широк спектър от инфекции на кожата и лигавиците. Това антисептично вещество е сложно химично съединение на основата на хлор, а пълното му име е хлорхексидин биглюконат.

Хлорхексидинът има бактерицидно и бактериостатично действие върху микроорганизмите, унищожава бактериалната ДНК и блокира аминокиселините, необходими за нейната жизнена дейност, действа върху:

причинители на туберкулоза;
всички видове стафилококи;
групи стрептококи;
патогени на салмонела,
групи коли,
групи Neisseria,
други микроорганизми, анаеробни и аеробни.

В допълнение, той действа не само върху бактерии, но и върху вируси, като:

херпесвируси;
патогени на хепатит А, В и С;
ентеровируси;
ротавируси;
щамове на грипни вируси;
други вируси.

Както и патогени от други биологични групи, а именно:

дрожди гъбички;
дерматофити;
хламидия;
трихомонади.

Хлорхексидинът е неутрален спрямо микроорганизмите, които са придобили резистентност към кисела среда. Според някои доклади той е в състояние да повлияе на бактериални спори само в комбинация с висока температура.

Разтвор на хлорхексидин има дезинфекциращо и почистващо действие върху кожата и лигавиците, без да причинява токсичен ефект и да нарушава тяхната цялост.

Активното вещество на лекарството запазва своята активност при наличие на гнойни и серозни секрети, както и в присъствието на биологични течности и други вещества. Продължителността на антимикробния ефект след третиране на кожата и повърхностите е до няколко часа.

Хлорхексидинът е най-активен в неутрална и слабо кисела среда. Трябва да сте наясно, че ако е налице алкализиране на средата, в присъствието на сапун, алкални разтвори, колоиди и арабска гума, тогава хлорхексидинът губи своите антимикробни свойства и се утаява.

Лекарството е добре съвместимо с лекарствени вещества, които имат оксидиращ ефект, органични киселини, както и соли на хлоридни и бромидни киселини.

В присъствието на етилов алкохол се засилва бактерицидният ефект на хлорхексидин, който се използва при използване на алкохолен разтвор. Но хлорхексидинът и йодните препарати са категорично несъвместими.

Моля, имайте предвид, че ако влезе в контакт с цветни тъкани, хлорхексидинът може да остави бели или кафяви петна.

Противопоказания и странични ефекти

Хлорхексидин се използва с повишено внимание, ако има риск от попадане на разтвора върху менингите, както и по време на бременност и кърмене.

Необходимо е повишено внимание и при употреба при малки деца.

Хлорхексидинът е противопоказан при наличие на кожни или други алергични реакции. Препоръчително е да проверите чувствителността към хлорхексидин преди започване на процедурите, като нанесете капка от него върху кожата в областта на вътрешната повърхност на предмишницата.

Ако хлорхексидин попадне в очите, те трябва незабавно да се изплакнат обилно с вода.

Ако агентът се погълне, въпреки факта, че практически не се абсорбира, е необходимо да се използват обвиващи вещества, като мляко, яйчен белтък и е задължително да се извърши процедура за стомашна промивка.

След употребата на хлорхексидин страничните ефекти са редки, но все пак се срещат, най-честите от тях:

суха кожа;
кожен обрив;
реактивно възпаление;
повишена фоточувствителност;
лепкавост на кожата на ръцете;
промяна на вкуса;
пожълтяване на зъбния емайл;
пожълтяване на лигавиците;
поява на зъбен камък.

За лекарството Инструкция за хлорхексидинсъдържа препоръки за употреба в различни ситуации, изискващи антисептичен ефект, а характеристиките на употреба зависят от формата, в която се освобождава лекарството.

За алкохолен разтвор обхватът включва следните области:

избърсване и смазване на кожата преди операция;
лечение на ръцете на хирурга;
измиване и дезинфекция на хирургически инструменти;
избърсване на медицински мебели;
дезинфекция на оборудване, включително ултразвукови сензори;
третиране на предмети за грижа.

Също така, хлорхексидинът се използва за хигиенна обработка на ръцете не само сред персонала на лечебните заведения, но и сред служителите на комунални услуги, в производството на храни, в столови и кафенета.

Прилагане на воден разтвор

Воден разтвор хлорхексидин биглюконат 0,05 инструкции за употребасъдържа препоръки за следните заболявания:

гърло
устна кухина;
генитални органи;
Пикочен мехур;
рани след операции;
рани с признаци на инфекция и нагнояване;
рани след изгаряния и други лезии.

Хлорхексидин в стоматологията

Инструкции за употреба на хлорхексидин за вода за устасъдържа препоръки за употребата му в стоматологията при следните заболявания:

гингивит;
стоматит;
кандидоза.

Също така се прилага:

след изваждане на зъб;
след отваряне на абсцеси на венците;
преди изваждане на зъб;
преди локална анестезия;
след стоматологични процедури;
за превенция;
при носене на протези.

Трябва да знаете, че това лекарство не разтваря плаката и е ефективно само след отстраняването му. Също така е важно да запомните, че Хлорхексидин не трябва да се използва веднага след употреба на паста за зъби.

Когато използвате хлорхексидин, хромогенните вещества трябва да бъдат изключени от диетата, а именно:

кафе;
цигари;
Червено вино.

При продължителна употреба на хлорхексидин в комбинация с тези вещества, зъбите и езикът могат да станат жълто-кафяви, които ще трябва да бъдат отстранени с професионални методи за почистване.

Лекарството не се използва повече от две седмици, за да се избегне развитието на дисбактериоза в устната кухина.

Хлорхексидин в урологията и гинекологията

Хлорегксидинът се използва в урологията и гинекологията за:

душене;
напояване;
инстилации.

Хлорхексидинът се използва както за лечение, така и за профилактика.

Хлорхексидинът е активен и срещу патогени на полово предавани болести и се използва за предотвратяване на разпространението на следните патогени:

хламидия;
уреаплазма;
трихомонади;
Neisseria гонорея;
бледа трепонема;
вирус на генитален херпес;
човешки папилома вирус;
вирус на СПИН.

Лекарството е ефективно, ако се използва веднага след полов акт или в рамките на не повече от два часа.

Приложение в УНГ практиката

Воден разтвор на хлорхексидин биглюконат се е доказал в УНГ практиката, при заболявания на горните дихателни пътища, външния слухов канал, носа и синусите.

Хлорхексидинът е показан за измиване и напояване:

гърло
сливици;
носната кухина;
фронтални синуси;
външен слухов канал.

Има ефективен ефект при следните видове ангина:

бактериална;

И също във всяка от неговите форми:

катарален;
лакунарен;
гнойни;
некротичен.

Хлорхексидин може да се използва за гаргара не само при ангина, но и при:

фарингит;
ларингит;
тонзилит;
грип.

Гаргара на гърлото с хлорхексидин

За гаргара с горните заболявания се използва хлорхексидин под формата на воден разтвор с концентрация 0,5%, 0,2% и 0,05%.

Хлорхексидин може да се използва и при деца, но с повишено внимание и под наблюдението на възрастен.

Детето трябва да бъде обяснено как да правим гаргара с хлорхексидин (използва се и за гаргара ) , уверете се, че детето го прави правилно, като изплюва и не поглъща лекарството. Най-добрата концентрация за деца би била 0,05%.

Изплакването се извършва след хранене, два или три пъти на ден. Вземете около една супена лъжица или малко по-малко воден разтвор на хлорхексидин в препоръчаната от лекаря концентрация в устата и изплакнете за половин минута.

Също така, когато използвате това лекарство, трябва да се спазват следните правила :

не можете да ядете и пиете след изплакване поне два часа;
стриктно спазвайте времето на контакт на хлорхексидин с повърхността на гърлото;
разрешава се включването на разтвора в комплексно лечение;
не комбинирайте с разтвор на Лугол, съдържащ йод;
не може да се комбинира с водороден прекис.

Допустимо е за малки деца да смазват сливиците с воден разтвор с помощта на стерилен марлен тампон.

Видове освобождаване на лекарството

Хлорхексидин се предлага в търговската мрежа в следните дозирани форми:

Разтвор на хлорхексидин биглюканат в алкохол. 0,5%.
Разтвор на хлорхексидин биглюконат във вода, 0,5%, 0,2% и 0,05%, 100 ml
Гел с концентрация на хлорхексидин биглюконат 0,5%
Свещи за вагинално приложение 0,008 и 0,016%.

Купете хлорхексидин

Лекарството хлорхексидин се произвежда от много фармацевтични компании, намира се в почти всички аптечни вериги и цената му е сравнително ниска.

Бутилка с 0,5% разтвор на хлорхексидин, в алкохол или вода, с обем 100 ml струва от 18 до 30 рубли. Под формата на спрей цената ще бъде малко по-скъпа.

За свещи Цена на хлорхексидинподдържа на ниво от 150-200 рубли.

Препаратите на базата на хлорхексидин, като Hexicon, Miramistin, Deziskrab и други, могат да струват много повече.

Трябва да се отбележи, че ниската цена прави Хлорхексидин достъпен за лечение на хора с всякакви доходи.

Съдържание

При бактериални инфекции, възпаление на венците се използва Хлорхексидин. Този кожен антисептик има широк спектър от приложения, предлага се в няколко формата, които се различават по показания за употреба и състав. При използване на Хлорхексидин трябва да се вземат предвид предпазните мерки и предпазните мерки, тъй като продуктът има редица противопоказания и при неправилна употреба може да доведе до негативни реакции.

Какво е хлорхексидин

Според фармакологичната класификация хлорхексидинът е антисептично лекарство с дезинфекциращо действие. Това означава, че може да се използва за дезинфекция на рани, повърхности, кожа и лигавици, ако се спазват указанията и предпазните мерки, посочени в него. Ролята на активния компонент на лекарството се изпълнява от хлорхексидин биглюконат.

Състав и форма на освобождаване

Известни са три формата на Хлорхексидин - воден, алкохолен разтвор и вагинални супозитории, плюс гелове и разтвори на основата на активното вещество могат да бъдат намерени на рафтовете на аптеките. Подробният състав е посочен в таблицата:

	Воден разтвор	алкохолен разтвор	Вагинални супозитории
Описание	бистра течност		Бели торпедообразни супозитории с лек мрамор и жълтеникав оттенък, фуниевидна депресия
Концентрация на хлорхексидин биглюконат	0,05, 0,5, 1, 5 или 20%		8 или 16 mg на 1 бр.
		вода, етилов алкохол 96%	Макрогол 400
Пакет	Пластмасови или стъклени бутилки от 100 ml, за стационарна употреба - 1 или 5 литра		5 или 10 броя в блистерна опаковка

Лекарствени свойства

Хлорхексидинът е антисептичен дезинфектант за кожата, който е активен срещу грам-отрицателни или грам-положителни бактерии и вируси. Агентът е в състояние да действа върху спори на бактерии само при повишени температури. Лекарството почиства и дезинфекцира кожата, без да уврежда обвивката. Има удължено действие до четири часа.

Когато се използва интравагинално, лекарството проявява антисептична активност срещу грам-положителни, грам-отрицателни бактерии, вируси, включително хламидия, уреаплазма, гарднерела, херпес симплекс. Киселинно-устойчиви форми, спори не са чувствителни към лекарството с бактерициден ефект. Когато се прилага локално, агентът не унищожава лактобацилите.

Хлорхексидин биглюконат принадлежи към катионните бигуаниди, има аминогрупи на клетъчни протеини, прониква в мембраните на бактериалните клетки и се установява в цитоплазмата. Компонентът предотвратява проникването на кислород, което води до намаляване на нивото на аденозин трифосфат и смърт на микроорганизми. Лекарството разрушава ДНК и нейния синтез в бактериите, не прониква в непокътната кожа.

Показания за употреба

Съгласно инструкциите, употребата на хлорхексидин зависи от неговата концентрация, форма на освобождаване. 0,05% разтвор може да се използва без разреждане за гаргара или антисептично третиране на лигавиците. Средство с концентрация 0,5% се използва за дезинфекция на медицински инструменти, при лечение на рани и при лечение на изгаряния. 1% разтвор се използва за лечение на ръцете на хирурзи, инструменти, за предотвратяване на инфекция на изгаряния. 5%, 20% разтвори се използват за приготвяне на по-малко концентрирани течности на базата на вода, глицерин или алкохол.

Воден разтвор на хлорхексидин

Водният разтвор на хлорхексидин се отличава с широк спектър на активно приложение. Неговото свидетелство:

ерозия на шийката на матката;
колпит;
сърбеж на вулвата, предотвратяване на гонорея, сифилис, трихомониаза, генитален херпес и други заболявания на влагалището;
дезинфекция на подвижни протези, постоперативно лечение на рани, изгаряния;
гингивит, стоматит, афтоза, пародонтит, тонзилит, алвеолит, други заболявания на устната кухина.

Алкохолен разтвор на хлорхексидин

За разлика от водата, алкохолен разтвор на хлорхексидин не може да се използва за лечение на лигавици - това ще причини парене и други неприятни симптоми. Показания за употреба на продукта са обработката на ръцете на медицинския персонал, хирургичното поле преди интервенцията или прегледа. Напоявайте работните повърхности на инструментите и оборудването с алкохолен разтвор.

Свещи

Вагиналните супозитории на базата на хлорхексидин имат широк спектър от показания за употреба. Това:

предотвратяване на полово предавани инфекции (сифилис, гонорея, уреаплазмоза);
лечение на бактериална вагиноза, трихомонади, смесен и неспецифичен колпит;
предотвратяване на инфекциозни и възпалителни усложнения в гинекологията (преди операции, раждане, аборт, инсталиране на вътрематочно устройство, диатермокоагулация на шийката на матката, вътрематочни изследвания).

Начин на приложение и дозировка

В зависимост от формата на освобождаване и концентрацията, методът на приложение, дозировката на лекарството зависи. Всички употреби предполагат, че лекарството се прилага външно или локално, но не и вътрешно - не трябва да се поглъща или пие, защото това може да причини неприятни последици за организма. Как да използвате лекарството е описано в инструкциите.

Разтвор на хлорхексидин

Водни и алкохолни разтвори се прилагат външно. За лечение на микротравми по кожата, драскотини, изгаряния се препоръчва да навлажнете салфетката с течност и да нанесете върху увредената зона, можете да я фиксирате с превръзка или гипс. За лечение на уретрит, уретропростатит Хлорхексидин се инжектира в уретрата в количество от 2-3 ml 2-3 пъти на ден в продължение на 10 дни през ден. Напояванията, гаргарите и течните приложения трябва да продължат 1-3 минути и да се прилагат 2-3 пъти на ден.

За профилактика на инфекции на гениталния тракт лекарството се използва не по-късно от два часа след полов акт. Преди обработката трябва да отидете до тоалетната, да измиете ръцете и гениталиите си, да третирате кожата на пубиса, вътрешната част на бедрото, гениталиите. С помощта на дюза мъжете инжектират 2-3 ml течност в уретрата, жените във влагалището - 5-10 ml за 2-3 минути (спушване). След лечението не можете да отидете до тоалетната в продължение на два часа.

Как да изплакнете устата си с хлорхексидин след изваждане на зъб

Изплакването с хлорхексидин се използва активно в стоматологията. След изваждане на зъб това ще помогне за дезинфекция на устната кухина и ще предотврати проникването на микроби в получената кухина. Препоръки за измиване на кухината:

извършва се един час след измиване на зъбите, не можете да ядете и пиете едно и също време преди и след изплакване на устата;
в случай на случайно поглъщане, трябва да изпиете няколко таблетки активен въглен;
извършвайте процедурата 2-3 пъти на ден (сутрин и вечер);
не правете движенията твърде интензивни, за да не измиете защитния кръвен съсирек;
вземете разтвора в устата си, задръжте за 1-2 минути, като леко наклоните главата си настрани.

Изплакнете при заболяване на венците

Водата за уста с хлорхексидин може да се използва при заболявания на венците. Инструкции за употребата му:

измий си зъбите;
изплакнете устата си с отвара от лайка или йодно-солев разтвор (чаена лъжичка сода, 2/3 чаена лъжичка сол, капка йод на чаша вода);
вземете една супена лъжица лекарство в устата си, изплакнете за минута, изплюйте;
след процедурата не можете да ядете два часа;
ако изплакването е неуспешно (например при деца), третирайте венците с памучен тампон, потопен в разтвор от 0,05%, разреден с вода два пъти (възрастните не могат да се разреждат).

супозитории

Свещите са предназначени за интравагинално приложение. Освободете супозиторията от защитната опаковка, легнете по гръб и поставете във влагалището. Като лечение на инфекции, една супозитория се използва два пъти дневно за курс от 7-10 дни, ако е необходимо, терапията продължава до 20 дни. За предотвратяване на заболявания една супозитория се поставя във влагалището не по-късно от два часа от момента на контакт. Супозиториите не се използват за лечение на млечница.

Хлорхексидин спрей

Аерозолната форма на лекарството се използва външно за третиране на ръцете на персонала или работните повърхности. 5 ml от продукта се нанася върху кожата и се втрива в продължение на две минути. Преди да третирате ръцете на хирурга, първо измийте ръцете си с топла вода и сапун в продължение на две минути, подсушете със стерилна кърпа за мъгла, нанесете агента два пъти на порции от 5 ml, втривайки в кожата, поддържайки влажно състояние в продължение на три минути.

За третиране на мястото на операцията или лакътя на донора, кожата се избърсва с памучни тампони, навлажнени с агента, в продължение на две минути. В навечерието на пациента трябва да вземе душ, да се смени. Времето на експозиция на течността върху хирургичното поле е една минута. За дезинфекция на големи повърхности, скоростта на разтвора ще бъде 100 ml на квадратен метър. За обработка на сложни инструменти, те се разглобяват напълно, поставени в течност, така че всички канали да са запълнени.

специални инструкции

В инструкциите за употреба е полезно да проучите раздела за специални инструкции, който съдържа важни точки за употребата на лекарството:

лекарството остава активно в присъствието на органични вещества;
ако промиването на очите не е предписано със специална форма, избягвайте попадането на продукта в очите, контакт с менингите, слуховия нерв;
в случай на контакт с лигавицата на окото, изплакнете ги с вода, капете Албуцид, ако попадне в стомаха, изплакнете го, вземете активен въглен;
продуктът на алкохолна основа е силно запалим;
алкохолът повишава ефекта на лекарството при кожни заболявания.

По време на бременност

Според лекарите лекарството може да се използва по време на бременност и кърмене без корекция на дозата. Когато се използва локално, лекарството не прониква в системното кръвообращение, не влияе върху развитието на плода и новороденото по време на кърмене (не прониква в кърмата). Свещите могат да се използват преди раждането и след тях за саниране на родовия канал. Курсът на приложение продължава 5-10 дни, една супозитория се използва 1-2 пъти дневно като монотерапия или комплексно лечение.

В детството

Употребата на хлорхексидин при деца е ограничена до 12-годишна възраст, но приложенията в устната кухина могат да се извършват при по-малки деца. Това трябва да се прави с повишено внимание, след консултация с лекар и в присъствието на родители. За да се избегне поглъщането на разтвора, не трябва да се извършват стандартни изплаквания - разтворът е леко горчив на вкус, така че бебето може случайно да го погълне.

лекарствено взаимодействие

На фона на лечението с хлорхексидин могат да възникнат отрицателни реакции, когато се комбинира с други лекарства:

несъвместим със сапун, детергенти с анионна група (сапонини, лаурил сулфат и натриева карбоксиметилцелулоза);
може да се комбинира с лекарства на базата на катионната група (цетримониев бромид);
не можете да комбинирате свещи с йодни препарати.

Странични ефекти

Според прегледите лекарството се понася добре. Много рядко могат да се появят нежелани реакции под формата на алергични реакции, сърбеж на кожата, зачервяване и краткотрайно подуване. Тези ефекти изчезват след спиране на лекарството. Към днешна дата не е регистриран нито един случай на предозиране на лекарството, тъй като то се използва външно и не прониква във вътрешните органи и тъкани.

Противопоказания

Основното забранително противопоказание за употребата на лекарството е индивидуалната непоносимост или алергични реакции към активното вещество на състава и други компоненти. С повишено внимание можете да използвате лекарството в детска възраст, когато се комбинира с повърхностно активни вещества и редица други лекарства. Преди употреба се препоръчва медицинска консултация.

Условия за продажба и съхранение

Можете да закупите лекарства без рецепта. Съхранява се при температури до 25 градуса две години за свещи и три години за разтвори.

Аналози

Има директни аналози на агента, съдържащ същото активно вещество, и непреки аналози, които имат подобен антисептичен ефект върху кожата и лигавиците. Аналози на лекарството са следните лекарства:

Amident;
Хексикон;
водороден пероксид;
Бактозин;
Мукосанин;
Cyteal;
Мирамистин;
Пантодерм;
хлорофилипт;
фурацилин.

Цена на хлорхексидин

Можете да закупите продукта чрез аптеки или онлайн магазини на цени в зависимост от формата на освобождаване, концентрацията и обема на опаковката. Приблизителната цена в Москва и Санкт Петербург ще бъде (виж таблицата).

име:

Хлорхексидин биглюконат (Хлорхексидин биглюконат)

Фармакологичен ефект:

Воден разтвор на хлорхексидин биглюконат е локален антисептик, с преобладаващо бактерицидно действие. Хлорхексидин биглюконат е подобен по химическа структура на бигумала и е бигуанидно производно, съдържащо дихлор. Механизмът на действие се основава на способността му да променя свойствата на клетъчната мембрана на микроорганизма. След дисоциацията на хлорхексидиновите соли, образуваните катиони реагират с черупките на бактериите, които имат отрицателен заряд. В същото време липофилните групи на лекарството допринасят за дезагрегацията на липопротеиновата мембрана на бактериите, в резултат на което има нарушение на осмотичния баланс и загуба на калий и фосфор от бактериалната клетка. Под действието на лекарството цитоплазмената мембрана на бактерията се разрушава и нейният осмотичен баланс се нарушава, в резултат на което настъпва смъртта на бактерията.

Лекарството е ефективно срещу щамове на такива микроорганизми: Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Chlamidia spp., Bacteroides fragilis, Treponema pallidum, Gardnerella vaginalis. В допълнение, хлорхексидин биглюконат е активен срещу Ureaplasma spp. и умерено активен срещу някои щамове на Proteus spp. и Pseudomonas spp.

Вирусите (с изключение на херпесния вирус), както и гъбичните спори, са устойчиви на лекарството.

Лекарството не се абсорбира в системното кръвообращение при локално приложение и няма системен ефект.

След третиране на кожата (включително кожата на ръцете) определено количество от лекарството остава върху кожата, така че хлорхексидин биглюконат има дълготраен антибактериален ефект и може да се използва за третиране на хирургичното поле и ръцете на хирурга.

Антимикробната активност на лекарството се запазва в присъствието на гной, кръв и други физиологични течности, но си струва да се отбележи, че в този случай неговата ефективност е малко намалена.

Показания за употреба:

Лекарството се използва за лечение и профилактика на различни заболявания, причинени от микроорганизми, чувствителни към действието на хлорхексидин. Показанията за употреба на лекарството зависят от първоначалната му концентрация.

Разтвор на хлорхексидин биглюконат 0,05%, 0,1% и 0,2%:

Профилактика на инфекциозни заболявания след хирургични интервенции, включително в денталната и УНГ практиката. В стоматологията лекарството се използва и за лечение на подвижни протези.

Обработка на кожата преди и след операция за предотвратяване на инфекции в урологията, хирургията, както и в акушерската и гинекологичната практика.

Дезинфекция на кожата и лигавиците преди провеждане на диагностични и лечебни процедури в гинекологичната практика.

Лекарството се използва и за лечение на различни кожни заболявания с бактериална и гъбична етиология, както и гнойни рани и лезии на лигавиците, които са причинени от микроорганизми, чувствителни към действието на лекарството (включително стоматит, пародонтит, гингивит и афти ).

В допълнение, лекарството се използва след незащитен полов акт за профилактика на полово предавани заболявания, включително хламидия, генитален херпес, сифилис, трихомониаза и гонорея. Както и лечение на увредена кожа с цел предотвратяване на инфекция.

Разтвор на хлорхексидин биглюконат 0,5%:

Използва се за обработка на медицински инструменти при температура 70 °C.

Лечение на инфектирани рани, изгаряния и други наранявания на кожата и лигавиците.

Разтвор на хлорхексидин биглюконат 1%:

Използва се за обработка на медицински инструменти, устройства и работни повърхности на оборудване, които не е желателно да бъдат дезинфекцирани чрез топлинна обработка.

Дезинфекция на кожата на пациента и ръцете на хирурга преди операцията. Предотвратяване на инфекция на изгаряния и следоперативни рани.

Разтвор на хлорхексидин биглюконат 5% и 20%:

Използва се за приготвяне на разтвори с различни концентрации на водна, глицеринова или алкохолна основа.

Метод на приложение:

Хлорхексидин биглюконат се използва за локално лечение на инфекциозни заболявания.

За профилактика на полово предавани болести се препоръчва използването на 0,05% разтвор на хлорхексидин биглюконат не повече от 2 часа след незащитен полов акт. На мъжете е показано въвеждането на 2-3 ml от лекарството в пикочния канал, на жените 1-2 ml в пикочния канал и 5-10 ml във влагалището. Освен това се препоръчва с разтвор да се третират кожните области на пубиса, гениталиите и вътрешната част на бедрата. Уринирането е разрешено 2 часа след употребата на лекарството, в противен случай ефективността на хлорхексидин биглюконат намалява.

При пациенти, страдащи от възпаление на пикочните пътища (включително уретрит и уретропростатит), е показано да инжектират 2-3 ml 0,05% разтвор на хлорхексидин биглюконат в пикочния канал 1-2 пъти на ден. Лекарството се препоръчва да се използва през ден. Продължителността на курса на лечение е 10 дни.

В стоматологичната и УНГ практиката, за предотвратяване на следоперативна инфекция, обикновено се предписва 0,05% или 0,1% разтвор на хлорхексидин биглюконат 2-3 пъти на ден под формата на изплаквания или иригации.

За лечение на повърхности на рани и изгаряния, както и други увреждания на кожата, обикновено се използва 0,05%, 0,02% или 0,5% разтвор на хлорхексидин биглюконат. Лекарството се използва под формата на напояване или апликации 2-3 пъти на ден. Времето за приложение обикновено е от 1 до 3 минути.

За дезинфекция на хирургичното поле се използва 20% разтвор на хлорхексидин биглюконат, предварително разреден със 70% етилов алкохол (40 части 70% етилов алкохол се вземат за 1 част от 20% разтвор на хлорхексидин биглюконат). Оперативното поле се дезинфекцира два пъти с получения разтвор, хирургичното поле се обработва втори път 2 минути след първата дезинфекция.

В урологичната практика преди извършване на диагностични процедури (например цистоскопия) е показано измиване на пикочния мехур с 0,02% разтвор на хлорхексидин биглюконат.

Приготвяне на разтвори с дадена концентрация от 20% разтвор на хлорхексидин биглюконат:

За да приготвите 1 l 0,5% алкохолен разтвор на хлорхексидин биглюконат, вземете 25 ml 20% разтвор на хлорхексидин биглюконат и добавете 70% етилов алкохол до маркировката.

За да приготвите 1 l 0,5% разтвор на хлорхексидин биглюконат, вземете 25 ml от 20% разтвор на хлорхексидин биглюконат и добавете към маркировката с дестилирана вода или вода за инжекции (стерилна вода).

За да приготвите 1 l 0,05% разтвор на хлорхексидин биглюконат, вземете 2,5 ml 20% разтвор на хлорхексидин биглюконат и добавете към маркировката с дестилирана вода или вода за инжекции (стерилна вода).

За да приготвите 1 литър 0,02% разтвор на хлорхексидин биглюконат, вземете 1 ml 20% разтвор на хлорхексидин биглюконат и добавете към маркировката с дестилирана вода или вода за инжекции (стерилна вода).

За да приготвите 1 l 0,1% разтвор на хлорхексидин биглюконат, вземете 5 ml 20% разтвор на хлорхексидин биглюконат и добавете към маркировката с дестилирана вода или вода за инжекции (стерилна вода).

Разтворите трябва да се приготвят при асептични условия. Допуска се стерилизация на готови водни разтвори на лекарството в автоклав при температура 116 ° C за 30 минути.

Разтворите, приготвени на базата на твърда вода, имат по-слабо изразен бактерициден ефект, което се обяснява с образуването на слабо разтворими соли на хлорхексидин. Забранено е стерилизирането на лекарството с помощта на йонизиращо лъчение.

Нежелани явления:

При употребата на лекарството при някои пациенти се отбелязва развитието на такива странични ефекти като суха кожа, сърбеж, обрив, фоточувствителност, дерматит.

При продължителна употреба на лекарството под формата на изплакване и напояване на устната кухина пациентите отбелязват промяна в цвета на зъбите, образуване на зъбен камък и промяна във вкусовите усещания.

Противопоказания:

Повишена индивидуална чувствителност към компонентите на лекарството.

Лекарството е противопоказано за употреба при пациенти, страдащи от дерматит.

Лекарството се използва с повишено внимание в педиатрията.

Лекарството не се използва в офталмологията.

Лекарството не се използва едновременно с други антисептични разтвори.

По време на бременност:

При локална употреба на лекарството при жени по време на бременност и кърмене няма ефект на хлорхексидин върху здравето на детето. Въпреки това, дългосрочната употреба на лекарството по време на бременност и кърмене не се препоръчва.

Взаимодействие с други лекарства:

При pH повече от 8 се забелязва утаяване. Използването на твърда вода за приготвяне на разтвори на хлорхексидин намалява неговите бактерицидни свойства.

Лекарството не се използва в комбинация с анионни съединения, включително сапун.

Лекарството не е съвместимо с карбонати, хлориди, фосфати, борати, сулфати и цитрати.

Хлорхексидин биглюконат повишава чувствителността на микроорганизмите към действието на канамицин, неомицин, цефалоспорин и хлорамфеникол.

Етиловият алкохол засилва бактерицидния ефект на хлорхексидин.

Предозиране:

Когато използвате лекарството според инструкциите, предозирането не е възможно.

В случай на случайно поглъщане на лекарството е показана стомашна промивка с мляко, мек сапун, желатин или сурови яйца.

Няма специфичен антидот, в случай на нежелани реакции се провежда симптоматична терапия.

Форма на освобождаване на лекарството:

Разтвор 0,05% за външна употреба, 100 ml в бутилки от полимерен материал с накрайник, 1 бутилка в картонена кутия.

Разтвор 0,05% за външна употреба, 100 ml в стъклени бутилки, 1 бутилка в картонена кутия.

Разтвор 20% 100 ml в бутилки от полимерен материал, 1 бутилка в картонена кутия.

Разтвор 20% 500 ml в бутилки от полимерен материал с капачка, 1 бутилка в кашон.

Разтвор 20%, 500 ml в бутилки от полимерен материал с капачка, 16 бутилки в кутия.

Условия за съхранение:

Срокът на годност на лекарството под формата на 0,05% разтвор е 2 години.

Срокът на годност на лекарството под формата на 20% разтвор е 3 години.

Срокът на годност на приготвените разтвори е 1 седмица.

Състав:

1 ml от лекарството под формата на 0,05% разтвор на хлорхексидин биглюконат съдържа:

Хлорхексидин биглюконат - 0,5 mg,

Помощни вещества.

1 ml от лекарството под формата на 20% разтвор на хлорхексидин биглюконат съдържа:

Хлорхексидин биглюконат - 0,2 g,

Помощни вещества.

Подобни лекарства:

Hepilor (Happylor) Pantestin (Panthestin) Medasept (Medasept) AHD 2000 (AHD 2000) Etonium (Etonium)

Уважаеми лекари!

Ако имате опит в предписването на това лекарство на вашите пациенти - споделете резултата (оставете коментар)! Това лекарство помогна ли на пациента, имали ли са някакви странични ефекти по време на лечението? Вашият опит ще бъде интересен както за вашите колеги, така и за пациентите.

Уважаеми пациенти!

Ако ви е предписано това лекарство и сте били на терапия, кажете ни дали е било ефективно (помогнало), дали е имало странични ефекти, какво ви е харесало/не е харесало. Хиляди хора търсят в интернет отзиви за различни лекарства. Но само малцина ги напускат. Ако вие лично не оставите рецензия по тази тема, останалите няма да има какво да четат.

Много благодаря!