На базата на Клиниката по дерматовенерология и алергология на Европейския медицински център е създаден Центърът за сърбеж. Специалисти в различни области осигуряват извънболнична и стационарна помощ за пациенти с остър и хроничен сърбеж. По време на лечението на пациента се предлага подробен преглед съгласно протокола AWMF-Leitlinie (Асоциация на научните медицински дружества в Германия) и европейските протоколи за лечение на пациенти с хроничен сърбеж.
Опитът на висококвалифицирани лекари, съчетан с широк спектър от възможности и методи на изследване в ЕМС, в повечето случаи помага да се идентифицират причините за сърбежа, което заедно с цялостно, индивидуално избрано лечение ви позволява да постигнете максимални резултати от терапията .
В литературата терминът „сърбеж“ се разбира като усещане, което предизвиква целенасочен рефлекс на надраскване. В научната литература сърбежът се нарича още „сърбеж“ (от латински prūrio - надраскване). Често това явление е един от първите симптоми не само на кожата, но и на вътрешните заболявания, заболявания на нервната система, хормонални нарушения и дори тумори. Ето защо сърбежът в момента се разглежда като „интердисциплинарен симптом“, а в някои случаи дори се изолира като отделно заболяване.
Разпределете общ (генерализиран) и локален (локализиран) сърбеж. Остра генерализирана - по -често е следствие от храна, лекарствени алергии, реакции на студ, топлина и т.н. Често генерализираният сърбеж е симптом на сериозни заболявания: захарен диабет, заболявания на стомашно -чревния тракт, бъбреци, злокачествени новообразувания и др.
Локализираният сърбеж се появява най -често в скалпа и аногениталната област и е с пароксизмален характер. Причините за развитието на това явление в аналния регион, като правило, се считат за хронични възпалителни процеси в тазовите органи, инфекции, вкл. хелминтни инвазии и пр. Дългосрочните усещания често се усложняват от развитието на бактериална инфекция, кандидоза. Локализиран сърбеж се наблюдава и в областта на обривите при различни кожни заболявания: псориазис, атопичен дерматит и др.
Честотата на сърбеж при кожни и системни заболявания
| Диагностика | Честота | |
| основният симптом, в 100% от случаите | ||
| Псориазис | 77-84% | |
| Херпес зостер / постхерпетична невралгия | 58%/30% | |
| Хронично бъбречно заболяване / диализа | 22% | |
| Първична билиарна цироза | 80% | |
| Диабет | 3% | |
| Хипертиреоидизъм | 4-7,5% | |
| Анорексия | 58% | |
| Полицитемия вера | 48% | |
| Лимфом на Ходжкин | 25-35% |
Сърбежът, който продължава повече от 6 седмици, се определя като хроничен. Честотата му сред възрастното население е, според изследванията, 8-9%. Хронични явления се наблюдават при различни кожни заболявания (атопичен дерматит / невродермит, екзема, пруриго, псориазис и др.) И системни заболявания.
Сърбеж при различни кожни заболявания
| Болестите често са придружени от сърбеж | Болести рядко придружени от сърбеж | |
| Възпалителни дерматози: атопичен дерматит, контактен дерматит, екзема, лишей планус, пруриго, псориазис, себореен дерматит, мастоцитоза, розацея на Gibert, уртикария | Възпалителни дерматози: склеродермия и лишей склероз, болест на Девержи | |
| Инфекциозни дерматози: вирусни инфекции, импетиго, въшки, краста | Генодерматози: болест на Дарие, болест на Хейли-Хейли | |
| Автоимунни дерматози: булозни дерматози, вкл. Херпетиформен дерматит на Дюринг | Тумори: В-клетъчен лимфом на кожата, базалиома, плоскоклетъчен карцином на кожата | |
| Тумори: Т-клетъчен лимфом на кожата | Други състояния: белези |
Механизмът на развитие на сърбеж
Механизмите на развитие на сърбеж при хронично бъбречно заболяване не са напълно изяснени. Предполага се ролята на метаболитните нарушения, както и участието на опиоидни рецептори в процеса и повишена сухота на кожата. Сърбежът обикновено се развива след 2-3 месеца. след началото на хемодиализата, в 25-50% от случаите се генерализира, в други случаи се локализира. Сърбежът обикновено е най -силно изразен в гърба и лицето.
При чернодробни заболявания сърбежът е много често срещан симптом (наблюдава се в 80% от случаите на чернодробна цироза, в 15% от всички случаи на вирусен хепатит С). Обикновено започва в областта на дланите и ходилата, както и в зоната на триене на дрехите. Засилването му е характерно през нощта. С течение на времето сърбежът се генерализира, докато надраскването на кожата носи малко облекчение.
При ендокринна патология, например захарен диабет и хиперфункция на паращитовидните жлези, сърбежът може да бъде придружен от усещане за парене, изтръпване, „пълзящи пълзящи”. Липсата на витамин D, минерали, желязо също в някои случаи води до развитието на това явление. При недостиг на желязо често се наблюдава „аквагенен сърбеж“ (при контакт с вода). По правило възстановяването на нормалните нива на желязо и минерали води до изчезване на всякакви усещания в рамките на 2 седмици от началото на терапията.
Сърбежът може да бъде един от симптомите на тумори и заболявания на кръвта. Предполага се, че възможните механизми за появата му са токсични ефекти, алергични реакции към компоненти на тумора, както и директен дразнещ ефект върху нервите и мозъка (при мозъчни тумори).
Системни заболявания, които могат да бъдат придружени от сърбеж
Метаболитни и ендокринологични нарушения:хронична бъбречна недостатъчност, чернодробно заболяване, заболявания на щитовидната и паращитовидните жлези, недостиг на желязо.
Кръвни заболявания:полицитемия вера, миелодиспластичен синдром, лимфом.
Неврологични заболявания:множествена склероза, невропатия, тумори на мозъка и гръбначния мозък, постхерпетична невралгия.
Психосоматични и психиатрични разстройства: eдепресия, хранителни разстройства, биполярно разстройство.
Сърбежът по кожата на тялото е признак на заболяване: системно или дерматологично. В допълнение, сърбеж по кожата може да възникне поради прекомерна сухота, недостатъчна хигиена и т.н.
Сред причините за сърбежа са:
При полицитемия вера почти 50% от пациентите се оплакват от генерализиран сърбеж. Най -често това се случва след контакт с течност, която е настъпила. Ето защо този сърбеж често се нарича аквагенен. Понякога сърбежът се появява много по -рано от самото заболяване и може да го предхожда няколко години предварително. Приемът на аспирин помага за намаляване на сърбежа, антихистамините са неефективни, въпреки че нивото на хистамин в кръвта на такива пациенти е повишено;
Сърбежът може да съпътства и желязодефицитна анемия. Тежестта му не е свързана със степента на анемия, но след началото на лечението на основното заболяване този симптом бързо изчезва;
При лимфогрануломатоза до 30% от пациентите се оплакват от сърбеж. Той преследва човек както по време на обостряне на болестта, така и по време на ремисия. Най -често се локализира в областта на долните крайници, като постепенно преминава в долната част на тялото и след това се разпространява по цялото тяло. Сърбежът е придружен от усещане за парене, най -вече тревожи пациента през нощта;
При лимфомите сърбежът не е толкова често срещан, въпреки че при пациенти със синдром на Чезари винаги се записва като оплакване. Нещо повече, пациентите говорят за мъчителен сърбеж, възникнал много години преди началото на болестта;
Понякога сърбежът е придружен от парапротеинемия, мастоцитоза, лимфоцитна левкемия. В някои случаи учените свързват появата му с увеличаване на концентрацията на серотонин, в други - с повишаване на нивото на хистамин и други амини.
Ако ходът на заболяването може да бъде овладян, тогава сърбежът, като правило, лесно се елиминира.
Бъбречно заболяване, особено бъбречна недостатъчност.Пациентите с уремия, особено в терминалния стадий на заболяването, страдат от силен сърбеж. Колкото по -нарушена е функционалността на бъбреците, толкова по -сърбяща ще бъде кожата. Диализата помага да се отслаби, но такава процедура не е в състояние напълно да премахне бъбречния сърбеж;
Болести на щитовидната жлеза.До 10% от пациентите с тиреотоксикоза показват изразен персистиращ генерализиран сърбеж. Най -често сърбежът засяга хора, с които не са лекувани дълго време. Учените смятат, че сърбежът се появява в този случай поради увеличения приток на кръв към кожата, което води до локално повишаване на температурата;
Друга причина за сърбеж на кожата при хипертиреоидизъм е развитието на хронична уртикария. Ако пациентът е диагностициран с уртикария, има смисъл да се подозира автоимунната природа на патологията на щитовидната жлеза. В допълнение, пациентите с микседем (екстремна форма на хипотиреоидизъм) също се оплакват от сърбеж. Причинява се от прекомерно изсушаване на кожата и доставя на пациента сериозно безпокойство;
Карциноиден синдром.Сърбежът възниква поради чести горещи вълни в главата и шията, особено на фона на предишен стрес, преяждане или пиене на алкохол;
Диабет.Пациентите, които имат, страдат най -често от генитален сърбеж. Причинява се от развитата кандидоза на лигавиците. В областта на скалпа се появява сърбеж при диабетна невропатия. Що се отнася до генерализирания сърбеж, при диабет той като симптом е доста рядък. Ако пациентите се оплакват от генерализиран сърбеж, тогава най -често той е свързан с метаболитни нарушения при захарен диабет на фона на увреждане на бъбреците;
Хематологични заболявания.Сред такива патологии: лимфогрануломатоза, различни лимфоми, полицитемия вера, левкемии, неходжкинов лимфом, миеломи, мастоцитоза, парапротеинемия, макроглобулинемия на Валденстрем.
Сенилен или старчески сърбеж.Когато навършат 70 години, повече от 50% от хората изпитват сърбеж по кожата. Най -често се свързва с прекомерна сухота на кожата, когато те вече не са в състояние да задържат течности, а работата на потните и мастните жлези е нарушена. Допълнителни рискови фактори за сърбеж са прегряването на кожата (в напреднала възраст хората започват да се обличат по -топло), сухият въздух и честите душове. Освен това възрастните хора стават по -податливи на хистамин, регенеративната им функция на кожата намалява, храненето е недостатъчно и е по -вероятно да изпитат депресия. Тези или други фактори водят до сърбеж след 70 -годишна възраст;
Сърбеж с вируса на човешкия имунодефицит.Често заразените с ХИВ хора се оплакват от сърбеж по кожата, който ги притеснява. В 92% от случаите се свързва със съпътстващи инфекции, които се развиват в резултат на спад на имунните сили. С прогресирането на основното заболяване, сърбежът може да причини прекомерна сухота на кожата. Сърбежът е особено притеснителен за пациентите през студения сезон;
Сърбежът може да се появи известно време след претърпян мозъчен кръвоизлив. Тя се проявява от противоположната страна на мястото на мозъчно увреждане, освен това се наблюдават двигателни и сензорни нарушения;
Постхерпетичната невралгия е друга причина за сърбеж, който е придружен от болезнени усещания.
-
При контактен дерматит сърбежът и петна се локализират на мястото, където алергенът е влязъл в контакт с кожата. Зачервяването има очертани граници. За да определите алергена сами, трябва да запомните за нови хигиенни продукти, за закупуване на нов прах за пране или нещо и т.н. Контактният дерматит се различава по това, че след отстраняване на алергена, възпалителната реакция по кожата и сърбежът се елиминират сами .
Що се отнася до атопичния дерматит, той най -често се диагностицира в детска възраст, въпреки че понякога засяга и възрастните. Причината се крие и в алергична реакция, но тя възниква в отговор на алерген, който е влязъл в тялото. Ако при децата първо бузите стават червени, след това при възрастните - лактите, коленете (в гънките), както и китките.
Ако на кожата се появи червено петно, сърби се и се намира на мястото на предишно нараняване, тогава такъв симптом често показва захарен диабет. Предимно такива петна се образуват по долните крайници.
Понякога червените петна са признаци на псориазис, те могат да сърбят, но може да не причиняват дискомфорт.
Сърбящите червени петна по долните крайници, които впоследствие стават по -тъмни, могат да показват трофични нарушения.
Фотодерматозата е друга причина за появата на различни видове сърбящи петна. Те могат да се издигнат над повърхността на кожата, могат да изглеждат като мехурчета, могат да бъдат разположени на едно ниво с останалата част от кожата.
Лихен планус също се появява като сърбящи петна, които се издигат над кожата. Често такива петна се образуват по краката и в областта на подбедрицата, могат да имат лилав оттенък и също да се слеят, образувайки по -големи петна.
Трихофития се появява и като петна, които са добре дефинирани и закръглени. По периферията на такова сърбящо петно има розов валяк, представен от мехурчета и възли.
Що се отнася до екземата, тя също се характеризира с червени петна, които с напредването на болестта се трансформират в мехури и след това се отварят. Може да има сърбеж, но понякога екземата не ви кара да искате да надраскате възпалената област.
Уртикарията се характеризира с появата на сърбеж и мехури, изпъкнали над повърхността на кожата.
Булозният пемфигоид се среща най -често в области на максимално триене с дрехи и аксесоари.
Също така, ограничен или дифузен невродермит може да бъде причина за сърбящи петна.
Сърбящ кожен обрив при възрастни
Сърбящият обрив по кожата на възрастен може да показва следните състояния:
Екземата се проявява като петно, върху което в последствие се образуват мехурчета, а след отварянето им - корички;
Т-клетъчният лимфом е придружен от обрив и се появява на места, които най-често са в контакт с ултравиолетовите лъчи;
Фоликулитът се характеризира с образуването на малки везикули, които впоследствие се пълнят с гнойно съдържание;
Крастата се появява като мехурчета, които са червени и прозрачни. Пренасяните от кърлежи пасажи се виждат под кожата;
Алергичният дерматит може да се прояви и като малък или голям обрив. Появата му е придружена от сърбеж по кожата;
Болести на вътрешните органи (черен дроб, бъбреци), кръвни заболявания могат да се проявят като малък сърбящ обрив по кожата.
Когато се появят обриви, които са придружени от сърбеж, е необходимо да се консултирате с лекар и да изясните причината за появата им.
В зависимост от причината и произхода на сърбежа се разграничават следните видове:
Проприоцептивни (възникващи в отговор на стимулиране на С-влакна от пруритоген), например сърбеж при краста, ухапване от насекоми;
Невропатични (произтичащи от увреждане на нервната система), например - сърбеж с невралгия и съдова тромбоза;
Неврогенен (има централен генезис, не зависи от нервни патологии), например холестаза;
Смесен, пример е сърбеж с уремия.
В зависимост от разпространението на симптома, сърбежът може да бъде локализиран, когато мястото на сърбежа може да бъде ясно идентифицирано, и генерализиран, когато сърби цялото тяло. Пример за локализиран сърбеж е краста, въшки по главата, трихофития, атопичен дерматит и пр. Генерализираният сърбеж възниква при бъбречна недостатъчност, хелминтна инвазия, захарен диабет и др.
Лечение на сърбеж
За да се отървете от сърбежа, е необходимо преди всичко да вземете решение за тактиката за лечение на болестта, която провокира този симптом. Важно е порочният кръг, в който често има пациенти със сърбеж (сърбеж - надраскване - по -изразен сърбеж), да бъде прекъснат.
Медицинското лечение се избира индивидуално, но ако кожата е прекалено суха, трябва да се спазват следните правила:
Стаята, в която болният прекарва по -голямата част от времето, трябва да бъде добре проветрена. Важно е въздухът да остане хладен;
Прекалено топлите одеяла не трябва да се използват, когато почивате през нощта, а също така е важно да носите леки дрехи, изработени от естествени материи. Това ще избегне прегряване;
Когато се къпете, трябва да поддържате водата не прекалено гореща;
Вземането на душ често е нежелателно, особено с използването на сапуни или гелове;
Алкалните сапуни трябва да бъдат забранени.
Що се отнася до лечението на сърбеж при специфични заболявания, има следните препоръки:
Активен въглен (по -рядко се предписва холестирамин);
Талидомид, приет преди нощна почивка, може да намали сърбежа при 50% от пациентите с бъбречна недостатъчност. Възможно е обаче развитие на странични ефекти, по -специално сънливост и периферна невропатия;
Антагонисти на опиоидните рецептори като налтрексон. Може да се използва при пациенти с изключително силен сърбеж;
Ондансетрон, може да се използва под формата на супозитории;
Ако сърбежът е с локализирана форма, тогава се предписва капсаицинов крем;
Антихистамини, като Tavegil, се приемат в продължение на 3 седмици.
Бъбречен сърбеж. По правило провеждането на редовна хемодиализа може да облекчи мъчителния сърбеж при бъбречна недостатъчност. Уремичният пруритус може да бъде елиминиран чрез UVB терапия. Това може да стане дори преди лекарствата да са предписани. Обикновено 12 минути радиация веднъж дневно са достатъчни. Броят на сесиите варира от 6 до 8, продължителността на курса е 3 седмици. По -продължителното лечение с UVB терапия е непрактично, тъй като рискът от развитие на рак се увеличава, особено в напреднала възраст.
Можете също да приемате следните лекарства:
Въпреки това, повечето лекари са склонни да вярват, че е възможно напълно да се отървете от сърбежа само чрез извършване на операция за трансплантация на бъбрек.
Урсодезоксихолева киселина;
Холестирамин (няма да помогне да се отървете от сърбежа, който се задейства от запушване на жлъчния канал с камък);
Фенобарбитал, който облекчава сърбежа поради седативни ефекти;
Рифампицин, силно лекарство, което трябва да се използва с повишено внимание, за да не се наруши чернодробната функция
Налоксон, Налтрексон и Налмефен. Препоръчително е да започнете с тези лекарства лечението на хроничен сърбеж;
Тавегил, Фексадин, Трексил се използват доста рядко, тъй като няма достатъчно данни за тяхната ефективност.
Периартериит нодоза и други системни заболявания;
Болести на нервната система: мозъчни тумори, множествена склероза.При множествена склероза сърбежът започва внезапно и спира след няколко секунди. При изразена атака на сърбяща кожа, човек може да се събуди посред нощ.
Алергични реакции.Контактният дерматит може да възникне поради прилагането на различни медикаменти върху кожата, поради използването на неподходяща козметика или детергенти. Тя може да бъде провокирана от контакт с дрехи, химикали по време на работа, носене на бижута и бижутерия.
Сърбеж поради холестаза.За да се отървете от дискомфорта, се предписват лекарства, които помагат за намаляване на концентрацията на жлъчните киселини в кръвта.
Това може да бъде:
UVB терапията може да помогне за облекчаване на сърбежа след 8 сесии.
Ендокринни заболявания.Тъй като при хипотиреоидизъм, сърбежът се появява на фона на суха кожа, е необходима достатъчна хидратация на кожата, която се извършва на фона на лечение с хормонални лекарства. След компенсиране на захарния диабет сърбежът обикновено изчезва сам.
Болести на кръвта и сърбеж.Терапията на желязодефицитна анемия с помощта на препарати, съдържащи желязо, може да облекчи пациента от сърбеж. Подобрението може да дойде от първия ден на лечението.
Ако сърбежът е провокиран от полицитемия вера, тогава на пациента се препоръчва да приема аспирин, холестирамин, циметидин.
Сенилен сърбеж. За да се отървете от старчески сърбеж, важно е да предприемете общи мерки за облекчаване на този симптом. Понякога се предписват успокоителни, но при по -възрастните хора, дори и в малки дози, те могат да причинят нежелани симптоми.
Кожни заболявания.Лечението се основава на специфичното кожно заболяване, причиняващо сърбеж. След отстраняването му този симптом, като правило, се елиминира сам. Ето защо, ако откриете обриви или петна по кожата, трябва да потърсите съвет от дерматолог.
Сърбежът по кожата може да бъде симптом на различни заболявания, а не само на дерматологични патологии. Причините за това са различни, вариращи от суха кожа до рак. Самият сърбеж може да бъде както незначителен, така и изразен, сериозно влошаващ качеството на човешкия живот. Следователно сърбежът винаги е причина да потърсите квалифицирана медицинска помощ.
Образование:Диплома на Руския държавен медицински университет на името на V.I. Н. И. Пирогов със специалност „Обща медицина“ (2004). Резидент в Московския държавен университет по медицина и стоматология, диплома по ендокринология (2006).
Най -честата причина за посещение при дерматолог е сърбежът. Има моменти, когато дори няма никакви обриви по кожата, но тя сърби, така че човек буквално разкъсва кожата. Страданието се усложнява от факта, че всички около него подозират фалшиво или психическо разстройство.
Да, и, изглежда, не е голям проблем - човек ще се почеше и това е, няма специфични кожни заболявания, нека бъде щастлив. Но сърбежът може да показва много сериозни проблеми, да не говорим, че значително влошава качеството на живот на пациента. Постоянният сърбеж може да доведе до депресия и дори опити за самоубийство.
Най -сериозната причина
Най -важните причини за сърбеж са злокачествените тумори. Сърбежът може да бъде един от първите признаци на неоплазма и да се появи преди други симптоми. Имало е случаи, когато такава разлика е била до 5 години!
Паранеопластичен (съпътстващ тумор) пруритус може да възникне при всеки тумор, но е по -често при стомашен карцином, рак на панкреаса, белите дробове, червата, мозъка, гърдата и простатата. В същото време цялото тяло сърби, но има области, където сърбежът е по -интензивен.
С лимфома на Ходжкин сърбежът също е един от най -честите съпътстващи симптоми и се наблюдава при 25% от пациентите, страдащи от това заболяване.
Ако "поради сърбежа" се изследва навреме, тогава онкологичното заболяване може да бъде хванато в ранните, лечими етапи.
Вода: помага и провокира
Не толкова фатален, колкото скритите тумори на вътрешните органи и може би най -честата причина за сърбеж е сухата кожа.
Днешните хигиенни изисквания включват ежедневен душ. По принцип това е правилно, обаче от честата употреба на детергенти, особено при хора, чиято кожа вече е склонна към изсушаване (а при възрастните хора този проблем се наблюдава масово), се появява пресушаване на кожата. Сапунът отмива не само замърсяванията, но и веществата, които задържат влагата. В резултат на това има сърбеж, но няма обриви.
Спрете да миете? Привържениците на концепцията „обратно към природата“ и честно казано някои колеги (обикновено с следвоенно образование) съветват това. Но бактериалните, гъбични инфекции няма да ви накарат да чакате, а миризмата ...
Така че е необходимо да продължите да спазвате хигиената, но да я допълвате със специални препарати, които омекотяват кожата и задържат влагата в нея (омекотители). На пазара има много от тях и те действат по различни начини, лекарят ще ви каже какво точно подхожда на конкретен човек.
И по -нататък. Някои хора просто консумират малко вода. Особено възрастни хора, чието чувство на жажда може да бъде притъпено и поради възрастта те може да не си спомнят или да не получат това, което искат поради слабост (да, тази ситуация, когато няма кой да даде чаша вода).
Това води до значително по -значими здравословни проблеми от сърбежа на кожата, но и до него. Болногледачите трябва да са наясно със ситуацията и да осигуряват редовно поливане на своите грижещи се.
За съжаление, както показва практиката, такива пациенти често се лекуват с презрение, считайки, че е необходима само една от консултациите на лекари специалисти - при психиатъра.
Да, при такъв пациент може да има и психично разстройство. Но това не се случва толкова често, колкото си мисли обществото.
Етиология: прочетете целия списък
В допълнение към онкологията, сухата кожа и нарушения в психичното състояние, сърбежът на кожата без обриви може да бъде причинен от:
- ендокринни заболявания: хипер- и хипотиреоидизъм, диабет, хипер- и хипопаратиреоидизъм;
- - неврологични заболявания: мозъчно -съдови инциденти, множествена склероза, увреждания на периферните нерви, постхерпетична невралгия;
- - хематологични заболявания;
- —— синдром на Sjogren (системно заболяване, свързано с патологична сухота на кожата).
Следователно не е нужно да преминавате - в този случай определено няма да можете да го направите. Ще губите само време, пари и нерви. И причината може да остане неясна. Ето защо, моля, оставете търсенето на причината на Вашия лекар.
Как лекарят ще се справи с това
На етапа на събиране на анамнеза лекарят определено ще установи следните фактори:
- начало (рязко, постепенно);
- - дебит (непрекъснат, периодичен);
- —— характер (пробождане, изгаряне).
- Също така е важно: дали сърбежът е локализиран или „сърбеж навсякъде“, - Колко дълго - той е налице и в колко часа се появява.
Лекарят ще се опита да открие провокиращи фактори - има ли връзка с активността на пациента (професия, хоби), може би наскоро е имало необичайна физическа активност, появили са се нови домашни любимци и т.н., Пътувания и пътувания, психотравматични ситуации в последните миналото играе ролята.
Сексуалната история също е важна и накрая това, което вече сте се опитали да лекувате.
Помня! Прилагането на различни "народни средства" към надраскана кожа значително усложнява установяването на правилната диагноза, способността да се извършват някои анализи, допринася за развитието на пустулозни и други усложнения.
Етапи на първоначалния преглед
След събиране на анамнеза, лекарят ще проведе общ преглед, ще измери температурата ви, ще установи дали страдате от прекомерно изпотяване, ако наскоро сте били особено уморени и отслабнали.
Преглежда кожата, дали целостта е нарушена, дали има "иктеричен" нюанс. Ще се види дали има някакви "гъбични" прояви по ноктите, ако цветът на очната склера се е променил.
Оценете състоянието на ендокринната система (треперене, нарушена терморегулация, повишена жажда) и кръвната система (дали има анемия, дали лимфните възли са увеличени)
Също така, лекарят трябва да провери здравето на стомашно -чревния тракт и пикочно -половата система. И накрая, той трябва да установи състоянието на нервната система (дали имате главоболие, парестезии, зрителни нарушения, нарушения на съня, халюцинации и т.н.) Въпреки това, цялата тази последователност може да бъде коригирана по време на изследването.
Списъкът с тестове, към които ще бъдете насочени, зависи от историята и първоначалния преглед.
Например, ако има жажда и повишено отделяне на урина, ще е необходимо да се провери гликираният хемоглобин, ако има киселини или непоносимост към някои храни, те ще бъдат изпратени до FGDS и т.н.
Повтарям, че няма нужда от самодейност, изборът на анализи на случаен принцип и още повече „всички подред“ само ще ви объркат.
Докато стигнаха до лекаря
Ако няма абсолютно никаква възможност за изследване, а сърбежът е непоносим, можете да използвате антихистамини без рецепта-според инструкциите и като вземете предвид противопоказанията.
Важно! Въпреки факта, че инструкциите на повечето съвременни инструменти казват, че те имат малък ефект върху съня, вниманието и т.н., транспортът не може да бъде контролиран, когато те са взети, ако няма директна фраза „Не пречи на шофирането.“А самото състояние на сърбеж не допринася за вниманието по време на шофиране.
И все пак, предвид опасността от възможна патология, колкото по -скоро стигнете до лекаря и започнете прегледа, толкова по -добре!
Добро здраве!
Леонид Шеботански
Снимка thinkstockphotos.com
Най -често сърбежът е реакцията на тялото на външен стимул, който удря или влиза в контакт с кожата (например реакция на ядлив химикал или ухапване от насекомо). В други ситуации усещането за сърбеж може да е доказателство за някакъв вид неизправност в организма или дори сериозно заболяване.
Видове сърбяща кожа
Съвременната медицина предлага няколко класификации на сърбеж. Според най -популярните, той е разделен на:- Локализиран (възниква в определени области на кожата - сърбеж в гениталиите, краката, ануса и др.).
- Обобщено (невъзможно е да се определи локализацията, обхваща цялото тяло).
Важно!В 90% от случаите острият сърбеж е доказателство за нарушения в организма или неизправности на нервната система.
Каквото и да се каже, но в повечето случаи сърбежът причинява много неудобства и дискомфорт. Невъзможно е да го игнорирате дълго време, а понякога е опасно.
Генерализиран сърбеж.В 80-90 процента от случаите това е доказателство за отделни заболявания на органите и техните системи. Най -често срещаният проблем е банална алергия, но са възможни и други заболявания, които засягат черния дроб, бъбреците, стомашно -чревния тракт.
Важно!При заболявания на органите и техните системи постоянните или периодични сърбящи усещания ще бъдат единственият симптом и проява на болестта. Само лекар може да установи точна диагноза, така че не трябва да отлагате посещението при специалист на заден план.
Локализиран сърбеж.Възниква в случай на смущения в работата на храносмилателната система, повишено ниво на глюкоза в кръвта, съдови заболявания, венерически заболявания, както и хелминтни инвазии. Доста често сърбежът в определени части на тялото е причинен от кожни заболявания като екзема, псориазис, дерматит.
Необичайни видове сърбеж:
Определяне на причините за сърбеж по кожата
Медицината със сигурност знае, че сърбежът по тялото може да възникне при огромен брой всякакви заболявания. Поради тази причина диагностичната процедура е доста труден и продължителен процес. Ако възникне такъв проблем, трябва да се консултирате с лекар. В идеалния случай - дерматолог. В по -голямата част от случаите той е този, който се занимава с диагностициране на неприятно явление и изясняване на основните му причини.Важно!За сърбеж от всякаква етимология се предписват всякакви видове лечение, след като се постави диагнозата и се установят първопричините за неприятното явление. Допълнителни симптоми ще помогнат да се определят причините за сърбящи усещания по кожата. Например, наличието на подуване, зачервяване, лющене и т.н.
Причини за сърбеж на цялото тяло и отделните му зони
- Външни стимули
- Алергии или възпалителни заболявания на епидермиса
Допълнителна информация.Действието на повечето съвременни "противосърбежни" лекарства е насочено към неутрализиране на ефекта на хистамина върху нервните влакна и в резултат на това премахване на сърбежа.
- Болести на вътрешните органи
- Болести на пикочно -половата система при мъже и жени
Допълнителна информация.Сърбежните усещания в областта на гениталиите и при двата пола могат да бъдат провокирани от добре познатата краста. Сърбежът е особено неприятен и силен в случаите, когато инфекцията е възникнала по време на незащитен полов акт.
- Диабет
Механизмът на сърбеж при захарен диабет (видео)
Сърбеж по кожата - от какво да се страхуваме? Много полезна информация само за няколко минути.
Какво друго причинява сърбеж на крайниците и други части на тялото?
- (включително в резултат на използването на определени групи козметика);
- ухапвания от насекоми;
- дрехи от синтетични или вълнени дрехи;
- обрив от пелени и дразнене от пот;
- продължително излагане на ултравиолетова радиация.
Сърбеж на долните крайници
Обикновено причинени от гъбични заболявания или проблеми със съдовата система.
При гъбична инфекция на краката се появява сърбеж между пръстите на краката. Допълнителни симптоми: лющене на кожата в засегнатата област, зачервяване или напукване. И мъжете, и жените страдат от гъбички по краката в еднаква степен.
Сърбежът в областта на подбедрицата може да показва наличието на разширени вени. Нежният пол е по -вероятно да се сблъска с подобен проблем от мъжете. В началните етапи заболяването се проявява със сърбеж в крайниците. По -късно към сърбежа се присъединява подпухналост, както и разширена венозна мрежа.
Сърбеж при жени в "интересно положение"
По време на раждането на дете жените често се оплакват от сърбеж в различни части на тялото (в корема или гърба) или сърбеж по цялото тяло. В повечето случаи това се случва през втория и третия триместър на бременността.Какво провокира сърбящи усещания по време на бременност:
- Преразтягане на кожата на корема поради бързия растеж на матката. Провокира дискомфорт в гърба и корема. Лесно се отстранява с обикновен овлажнител.
- Холелитиаза. Основните прояви са пожълтяване на кожата, склери на очите, както и широко разпространен сърбеж по цялото тяло.
Важно!Ако получите тези симптоми, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.
- Млечница (гъбична инфекция на гениталиите) е неприятно явление, с което се сблъскват повечето бременни жени.
Забележка!На практика сърбежът при бременни жени изчезва веднага след раждането на бебето и не изисква допълнително лечение.
Сърбеж на кожата след душ
Водните процедури и душовете освежават, дават заряд на бодрост и сила. Но в някои случаи те причиняват такова неприятно явление като сърбеж по кожата. Можете да се отървете от проблема, като идентифицирате основната причина.Немедицински причини за сърбеж на кожата след къпане:
- Хлорирана вода. Водните процедури във вода с високо съдържание на хлор водят до пресушаване на кожата и стягането й, което причинява много дискомфорт, дискомфорт и желание да се среше цялото тяло или някои от частите му.
- Средства за измиване. Гелове, шампоани, балсами, сапуни, които съдържат агресивни компоненти, понякога имат отрицателен ефект върху чувствителната кожа, провокирайки дразнене и сърбеж.
- Носенето на синтетично бельо след душ причинява проблеми с преноса на топлина и в резултат на това може да причини сърбеж.
- Стресови ситуации, както и нарушения във функционирането на нервната система, могат да причинят сърбеж след водни процедури.
- Прекалено хладна вода. Сърбежът след обливане със студена вода може да е показателен за така наречената студена алергия.
- желанието за разресване на цялото тяло или отделните му части не изчезва за повече от 2 седмици;
- неприятните усещания се „разпръскват“ по цялото тяло;
- сърбежът причинява голям дискомфорт и не ви позволява да спите през нощта;
- се появяват и други симптоми: подуване или зачервяване на кожата, умора, раздразнителност и др.
Диагностика на сърбеж
Когато се появи локален или общ сърбеж, не трябва да отлагате посещението при дерматолог, който ще проведе цялостен преглед, ще установи причината за сърбежа и ще даде препоръки за лечение и профилактика.Приблизителен диагностичен план:
- общ преглед на пациента (включително преглед на кожата);
- вземане на анамнеза (оплаквания на пациенти, други симптоми);
- лабораторна диагностика и неинвазивни методи на изследване.
- обща и подробна кръвна картина;
- кръвна химия;
- кръвен тест за захар и хормони на щитовидната жлеза;
- общ анализ на изпражненията;
- анализ на изпражнения за хелминти;
- общ анализ на урината;
- ендоскопия (гастроскопия, колоноскопия и др.);
- рентгенография и ултразвук.
Лечението на сърбеж включва: идентифициране и неутрализиране на причините за сърбежа, локално лечение, общо лекарствено лечение.
Важно!Преди да се свържете с дерматолог, не се препоръчва да използвате никакви лекарства или да предприемате мерки за неутрализиране на сърбежа (използвайте антихистамини, смазвайте кожата с кремове или мехлеми). Такива дейности значително ще усложнят диагнозата и ще забавят процеса на поставяне на правилната диагноза.
Лечение на сърбеж
Местни
Ако се появи сърбеж, трябва да се обърне специално внимание на хигиената. За генерализиран сърбеж се препоръчва да избършете кожата с оцет или разтвори на основата на талк. При локален сърбеж в областта на гениталиите измиването (2 пъти на ден) с топла вода и сапун ще дойде на помощ.Важно!При сърбеж в областта на гениталиите и ануса е необходимо измиване след всеки акт на дефекация.
Аптечните мехлеми ще помогнат за облекчаване на дискомфорта, свързан със сърбежа.
Забележка!Местните средства само временно облекчават сърбежа или намаляват тежестта му, но не премахват основната му причина. Следователно, те имат "противосърбежен" ефект само по време на употреба.
Лекарства
Най -често сърбежът на кожата е причинен от повишаване на нивото на хистамин в кожата. За да се намали концентрацията му, лекуващият лекар може да предпише лекарства, принадлежащи към категорията антихистамини.Хапчета.Най -често срещаните от тях са: "Tavegil", "Erius", "Loratadin", "Suprastin", "Diazolin". Дозата на всяко лекарство се избира в зависимост от възрастта.
Важно!Не забравяйте, че приемането на антихистамини причинява сънливост.
При незабавна реакция на организма към дразнител (например при ухапване от насекомо) е достатъчно да се приеме една доза от лекарството. Ако проблемът е продължителен, лекарят определя дозата и времето на лечение.
Мехлеми.Те спомагат за намаляване на отока, зачервяването и облекчават сърбежа. Може да съдържа хормони. Използването на хормонални мехлеми не трябва да бъде безконтролно и не трябва да надвишава 3-5 дни, т.к тези лекарства са пристрастяващи и могат да имат отрицателни ефекти върху някои органи. Хормонални мехлеми са Ftorocort, Lorindent, Advantan и др.
Сред нехормоналните опции най-популярни са: "Незулин", "Фенистил-гел", "Луан", балсам "Витаон".
Допълнителна информация.Повечето мехлеми започват да действат и намаляват тежестта на сърбежа след 5 минути. след нанасяне върху кожата.
Домашни средства
В случай на непоносим сърбеж на помощ ще дойде следното:- Хладни компресис воден разтвор на сода.
- Топла ванас малко готварска сол.
- Тиквени семена.Ежедневното използване на чаша на ден ще облекчи дискомфорта.
- Копър.Изсипете една супена лъжица семена с чаша вряла вода и я оставете да се запари. Приемайте по 1/3 чаша тинктура 3 пъти на ден.
- Морски зърнастец.Продължителната употреба на морски зърнастец (поне месец) ще ви позволи завинаги да забравите за такова неприятно явление като сърбеж.
- Отвара от билки.Лечебна напитка от семена от репей, живовляк, коприва, мента и копър ще помогне на тези, които страдат от сърбеж с различна локализация. Начин на приложение: 2 пъти на ден за? чаши за един месец.
Диетата е ефективна и ефикасна помощ в борбата със сърбежа
Доста често някои храни са причина за усещането за сърбеж. Яденето им с храна води до появата на неприятни усещания в различни части на тялото. За да се намали тежестта на сърбежа, се препоръчва да се ограничи консумацията на мазни и пикантни храни, както и на алергенни храни (цитрусови плодове, шоколад, алкохолни напитки). Храните, които трябва да се подчертаят в диетата, са зърнени храни, млечни продукти, нискомаслено месо, зеленчуци.Примерна диета за някой, който се бори със сърбеж, трябва да изглежда така:
- Закуска: овесена каша или нискомаслено извара, варено яйце, чай, сандвич със сирене.
- Обяд:ябълка (круша или друг неалергенен плод).
- Вечеря:бульон супа, салата от пресни зеленчуци, котлет на пара от нискомаслени меса, желе (компот).
- Вечеря:печени картофи със зеленчуци, варена риба, млечен чай.
- Преди лягане- чаша нискомаслен кефир.
Защо хората сърбят (видео с Елена Малишева)
Защо хората сърбят? Сърбеж, какво е това? Ефективни методи за лечение и профилактика. Отговори на тези и други въпроси в кратък видео преглед.Лечението е необходимо - сърбежът по кожата може да доведе до изтъняване на кожата, както и до различни увреждания на епидермиса. По -опасна ситуация е добавянето на инфекция. Ето защо, за да избегнете по -сериозни проблеми, трябва незабавно да реагирате на „алармите“ на собственото си тяло и да потърсите квалифицирана медицинска помощ.
Следващата статия.
Сърбежът е най -честото оплакване, с което пациентите идват на преглед при дерматолог. В повечето случаи този симптом е придружен от обрив, но при някои заболявания сърбежът може да бъде изолиран симптом. Понякога клиничната картина се допълва от усещане за парене и изтръпване, но сърбежът остава основният симптом и изисква задълбочен преглед. В редки случаи генерализираният сърбеж може да бъде симптом на злокачествени тумори, така че не трябва да отлагате посещението при специалист. Възможно е да се предпише правилното лечение и да се отстрани проблемът само след задълбочена диагноза и определяне на причината, причинила появата на неприятни симптоми.
Сърбежът е усещане за парене или силно изтръпване в повърхностния слой на епидермиса. Може да се появи не само по повърхността на кожата, но и в лигавиците. Често склонни към сърбеж, участъци от тялото, които са в постоянен контакт с околната среда, често са замърсени или са в плачещо състояние. Например при затлъстели жени проблемната зона може да бъде пространството под гърдите. Тази част от тялото често се изпотява, а потта е отлично място за размножаване на гъбички и патогенни бактерии, които причиняват силно изгаряне. Понякога може да се появи неприятна гнила миризма, но по -често жените се оплакват само, че кожата под гърдата сърби.
Сърбеж може да се появи по кожата на гениталиите, стъпалата, лактите и коленете и други области. Такъв сърбеж се нарича локализиран, тъй като се появява в определена част на тялото (има специфична локализация). Понякога изтръпване и усещане за парене се появяват по цялата повърхност на тялото - тази форма на патология е генерализирана.
По времето на възникване и тежестта на процеса сърбежът може да бъде:
- остър;
- хроничен.
Провокиращите фактори за остър сърбеж най -често са различни алергени: животинска коса, стайни растения, храна, прах. Понякога такава реакция се проявява с употребата на определени лекарства, поради което хората с лоша поносимост към каквито и да било синтетични компоненти определено трябва да информират лекаря за това.
Хроничният сърбеж може да бъде симптом на определени медицински състояния и повечето от тях не са свързани с дерматология. Квалифициран лекар ще ви помогне да идентифицирате правилно причината за дискомфорта. Трябва да започнете прегледа с посещение на терапевт или дерматолог, според показанията на пациента могат да бъдат назначени допълнителни изследвания и консултации на специализирани специалисти: ендокринолог, имунолог, алерголог и гастроентеролог.
Сърбеж без обрив: възможни причини
Ако сърбежът ви притеснява от дълго време, докато няма други признаци на алергия (обрив, сълзене, зачервяване на очната склера), е необходимо да се провери работата на вътрешните органи, тъй като причините за такива симптоми могат да бъдат много сериозен. Понякога, за да премахнете сърбежа, е достатъчно да премахнете продукт от менюто или да откажете да използвате определени лекарства, като ги замените с лекарства с подобен ефект, но в някои случаи лечението може да бъде дълго и трудно, така че не трябва да отлагате до болницата.
Хепатит и цироза
Повече от 100 хиляди души умират от цироза на черния дроб всяка година. В 80% от случаите патологията има изключително неблагоприятна прогноза, особено ако освен черния дроб е засегната и нервната система. Продължителността на живота при прогресираща цироза обикновено е 4-5 години, докато смъртта може да настъпи много по-рано, ако пациентът не спазва препоръките на лекаря относно режима и лечението.
На ранен етап цирозата е почти безсимптомна. Единственият признак, по който човек може да подозира смущения в работата на "главния филтър" на тялото, е генерализиран сърбеж. Това се дължи на факта, че чернодробните клетки (хепатоцити) постепенно се унищожават и органът не може напълно да изпълнява функциите на филтриране и пречистване на кръвта от токсини, отрови и алергени.
С напредването на патологията пациентът може да забележи други прояви, които включват:
- увеличаване на корема при запазване на параметрите на други органи;
- пожълтяване на кожата и очната склера;
- периодични колебания в телесната температура;
- засилен кожен сърбеж.
Същите признаци са характерни за различните видове хепатит, следователно, когато се появят, е необходимо спешно да се преминат тестове и да се направи ултразвук на черния дроб, за да се потвърди или отрече предполагаемата диагноза.
Диабет
Сърбежът при захарен диабет от всякакъв тип е локализиран и се проявява главно по гениталиите. Понякога пациентът има желание да надраска ръцете си около лактите, стъпалата и дланите. Такива симптоми рядко се диагностицират при млади пациенти. Обикновено жените в пенсия и възрастна възраст (над 50-55 години) се оплакват от сърбеж; при мъжете този симптом се среща само в 35% от случаите.
Важно!Увеличаване на сърбежа при захарен диабет се наблюдава при рязко повишаване на кръвната захар, следователно, ако има значително усещане за парене, трябва да измерите нивото на захарта с глюкомер и да се обадите на лекар, ако общото ви здравословно състояние е незадоволително.
Депресия и психоза
Нарушенията на психоемоционалното състояние са една от най-вероятните причини за сърбеж. При хора с хормонален дисбаланс дори леко възбуда може да причини изостряне на кожните прояви и повишаване на усещането за парене. Ако пациентът развие депресивно разстройство, важно е да се консултирате със специалист навреме, тъй като забавянето е изпълнено не само с външни прояви, но и с дълбока емоционална депресия, която може да доведе до смърт дори при хора, които нямат склонност към самоубийство.
Особено бързо подрастващите изпадат в депресия и я понасят трудно, така че родителите трябва да следят отблизо състоянието на детето и да забележат всички промени, които може да са първите тревожни сигнали. Те включват:
- чести промени в настроението;
- твърде рязко спокойствие и желание за самота (особено ако преди това тийнейджърът е бил достатъчно активен и е обичал да общува с връстници);
- проблеми със съня (детето често може да се събуди посред нощ и да седне на леглото, втренчено в една точка).
От външни прояви може да се забележи постоянно желание да се надраска всяка част от тялото, огъване-разгъване на пръстите, промени в погледа.
Важно!Сърбежът по време на депресия винаги е генерализиран, така че може да се появи по всяко време и на всяка част от кожата и лигавиците.
Сърбежът при психоза е характерен предимно за жени над 40 години. Обикновено се появява по скалпа и прилича на пълзене на насекоми. В медицината това явление се нарича „тактилни халюцинации“. Външно жената може да изглежда както обикновено и да не показва признаци на патология, следователно, когато се появят такива оплаквания, е необходимо спешно да потърсите медицинска помощ.
Онкологични заболявания
Много е важно да се обърне внимание на всякакви кожни прояви при хора с генетично предразположение към злокачествени процеси. Ракът в ранен стадий протича без очевидни симптоми, така че всички признаци и промени в благосъстоянието трябва да бъдат тревожни.
Генерализиран тежък сърбеж най -често се среща при рак на панкреаса и червата, особено ако туморът блокира отвора в дванадесетопръстника. Злокачествени образувания в органите на пикочно -половата система също могат да възникнат на фона на умерен сърбеж без обрив или други симптоми. Таблицата по -долу показва честотата на сърбеж на различни места на ракови тумори.
Важно!Някои смятат, че при хелминтоза изгарянето и сърбежа се появяват само в ануса и гениталиите, но това не е така. Някои видове червеи (като кръгли червеи) могат да се преместят в белодробната система и сърдечния мускул, причинявайки силен сърбеж по цялото тяло. Аскариазата е смъртоносна за хората, следователно такъв симптом не може да бъде пренебрегнат.
Педикулоза- Друга причина за сърбеж, която в този случай ще се появи на скалпа. Нападането на въшки често се случва в детските групи, така че за момичетата с дълга коса е най -добре да сплетете косата си, като я вдигнете високо и я завържете здраво в кок.
При краста- инфекциозна патология, причинена от поглъщането на краста - сърбежът рядко е изолиран симптом. Често се появява с кожни обриви, но ако степента на лезията е малка, обривът и други симптоми може да липсват.
Болести на кръвта
При недостиг на желязо в организма и развитие на желязодефицитна анемия всеки втори пациент се оплаква от сърбеж. Обикновено се появява на места с повишено кръвообращение: гениталиите, тазовите органи и гръдния кош. Не е трудно да се диагностицира анемията, следователно с навременния достъп до лекар е възможно да се предотвратят усложнения и да се избегнат неприятни последици.
В допълнение към изтръпване, пациентът има редица други симптоми, например:
- чести главоболия и световъртеж;
- бледност на кожата;
- промени във вкусовите предпочитания;
- повтарящо се кървене.
Понякога сърбежът при анемия може да отсъства напълно, но в повечето случаи има хронично тактилно разстройство с чести рецидиви.
Други причини
Липсата на адекватна хигиена може да причини изолиран сърбеж без добавяне на обрив и други симптоми. Неправилно подбраната козметика с високо съдържание на аромати и багрила може да увеличи дискомфорта и да причини значителен дискомфорт. Дори ароматизирана тоалетна хартия може да раздразни кожата на гениталиите и около ануса, затова е по -добре да изберете неутрални продукти за грижа за кожата, без добавяне на силни синтетични вещества.
Приемането на някои лекарства (най -често опиум) може да предизвика пристъп на силен сърбеж, който е трудно да се спре с антихистамини. Ако възникнат такива нежелани реакции, трябва да се свържете с Вашия лекар възможно най-скоро, тъй като самостоятелното прилагане на лекарства за алергии може да влоши положението.
Видео - 3 причини за сърбеж
Сенилен сърбеж
Свързването с възрастта се счита за нормално и има няколко физиологични причини:
- загуба на влага и повишена сухота на кожата;
- промени в хормоналните нива;
- недостатъчно производство на колаген и еластин;
- нарушения във функционирането на бъбреците и черния дроб, водещи до недостатъчно пречистване на кръвта и други течности от токсини и алергени и тяхното натрупване в организма.
Сенилният сърбеж обикновено е с умерена интензивност и не причинява силен дискомфорт. За да намалите усещането за парене, трябва да добавите към диетата повече плодове, билки, горски плодове и зеленчуци. Месото и рибата трябва да се консумират поне 3-4 пъти седмично, тъй като те са отлични източници на протеини и незаменими аминокиселини, необходими за здрава кожа и поддържане на нейните функции. Не забравяйте за млечните продукти - източник на калций и фосфор.
Можете да решите проблема в напреднала възраст с помощта на козметични средства, но те трябва да бъдат качествени и безопасни. По -добре е да изберете крем за особено чувствителна кожа, тъй като такава козметика не съдържа парабени, аромати и токсични багрила.
Ако сърбежът се влоши, се появи обрив или болезнени пукнатини, трябва да посетите Вашия лекар.
Сърбеж по време на бременност
Леко усещане за парене по време на бременност се дължи на промяна в хормоналните нива, така че няма причина за безпокойство при липса на други оплаквания. Някои жени съобщават за сърбеж по корема. Усещанията се засилват през последния триместър, когато коремът на бъдещата майка достига максималния си размер.
Кожата на корема постоянно се разтяга заедно с растежа на корема. При бърз растеж или липса на еластичност, кожата се опъва твърде плътно, появяват се стрии и силен сърбеж. Средство, което ще облекчи тези симптоми, ще помогне за избора на гинеколог, който наблюдава жена, но усещането за парене ще изчезне напълно само след раждането.
Сърбежът без обрив е доста опасен симптом, по който човек може да подозира наличието на тежки патологии в работата на вътрешните органи. Дори ако всичко е наред със здравето, е необходимо да се установи причината за явлението и да се вземат мерки за отстраняването му. Постоянното надраскване на кожата води до образуване на микропукнатини, в които инфекцията лесно прониква, поради което е необходимо да се посети лекар веднага след появата на такива симптоми. прочетете на нашия уебсайт.