Какво да направите, за да бъдем отвора на шийката на матката. Готовността на тялото към раждане: основната роля се играе от разкриването на шийката на матката

По време на периода на изчакване бебето се чувства тревога и страх от предстоящите раждания. В по-късния период на бременност това чувство е подобрено. Най-опитните жени, които имат тази първа бременност. Неизвестни и сложни медицински термини плашат бъдещите майки. За да се намали тревожно състояние, една жена трябва да разбере, че тя чака. Минималните познания ще помогнат за предотвратяване на сериозни патологии, тъй като, като знаят нетипични симптоми, можете да видите обичайния начин.

Защо шийката на матката се разкрива по време на раждане?

Самата матка е кухи мускулен орган. Вътрешните стени са покрити с лигавична мембрана, състоянието на което се променя в различни дни на менструалния цикъл. При появата на бременност в матката развива плод. Свързан е с вагината със специална тръба, която се нарича шийката. Вътрешната част на шията е плътно затворена. Това е необходимо за надеждно задържане на дете вътре и защита на плода от проникването на патогенни микроорганизми. Матката се състои от тяло, дъно и цервикант.

По време на раждането се случва цервикалното разкриване (виж снимки). Този процес е необходим за безпрепятственото преминаване на детето по родови пътеки. Подготовката на шията започва в 32-та седмица на бременността. По това време стените му стават по-свободни поради частичната замяна на мускулната тъкан върху съединителя. В допълнение, поради развитието на хормони на естроген и колагенови тъкани стават по-меки и разтегливи.

След 38-та седмица от бременността идва плацентата. В същото време развитието на специални хормони започва в матката, провокирайки обучението на тялото преди раждането.

Как лекарите определят разкриването?

Общата дейност и желанието на телата за раждане на дете се определят от степента на отваряне на шийката на матката. Като правило, това състояние се проверява от палпацията, когато лекарите определят колко пръсти свободно влизат в клирънса на шията. Понастоящем често се използва методът за измерване в сантиметри. Отварянето за един пръст е равно на два сантиметра.

Когато разкриването на врата, 3 см много бременни жени се отнася, колко дълго ще започне раждането? Лекарите определят началото на труда в зависимост от това как се отваря родният път. След 4 cm, шийката на матката се отваря на сантиметър всеки час. За раждането клирънсът трябва да бъде 10-12 cm.

Може ли бременна проверка самостоятелно?

Отварянето на шийката на матката за 1-2 сантиметра (за 1 пръст) преминава без характерни знаци. Като правило една жена не смята, че в тялото започнаха промени. В редки случаи бременните се оплакват от тежестта в долната част на корема и незначителната болка.

Ако бъдещата майка забеляза дебела лигавица, кафяво разряд, това означава, че щепселът е преместен. Този симптом показва началото на общата активност. Броят на подбора зависи от това дали защитният щепсел е напълно или частично заминаван. Във всеки случай, когато се установи, че подозрителното освобождаване отива на гинеколога.

Понякога раждането започва с изхода на маслените води. Те са в нормално безцветно и няма миризма. Необходимо е да се помни времето, когато водата се отдалечи. В същото време шията не може да бъде разкрита. Този процес изисква присъствието на лекар, жената е по-добра да се свърже с майчинската болница. Ако шията не пропуска няколко пръста 5-7 часа след добива на течността, раждането трябва да бъде стимулирано, тъй като продължителният престой на плода без вретена вода води до нейната хипоксия.

Невъзможно е да се определи точното разкриване в сам вкъщи у дома. За да проверите шийката на матката преди раждането, проверете желанието и да разберете хода на раждането, ние се нуждаем от специални умения и знания, които само специалисти притежават. В допълнение, женският е физически неспособен да го направи.

Етапи на отваряне на шийката на матката при бременни жени

Разкриването се осъществява в 3 етапа:

  • Латентно. Характеризира се с несолени битки, които текат без никаква периодичност. Няма болезнено усещане. Ако по това време жената е у дома, тя рядко отбелязва промените в тяхното състояние. В този период се препоръчва да не се обръща внимание на битките, опитайте се да разсеете или да спите. Притежаването на мускулите на дихателната гимнастика и спокойната музика. Не се изисква медицинска намеса в естествения процес в латентния период. В редки случаи развитието на патологии е възможно да се използват стимулиращи агенти. Периодът продължава от няколко часа до няколко дни.
  • Бърз. Това увеличава продължителността на пристъпите и пропастта между тях е намалена. Битките се появяват периодично, след 2-5 минути. Те стават болезнени, със силна непоносима болка използват болкоуспокояващи. През този период жената трябва да бъде под надзора на лекар, така че да може правилно да оценява общите дейности и да предостави необходимата помощ. Не се препоръчва да седите или да лъжете. Бременна трябва да стои, облегаща се на постоянна повърхност или разходка. Така се постига най-голямото налягане на теглото, шията трябва да се отвори по-бързо. Ако една жена е по-удобна да оцелее в времето на багажника, е по-добре да се използва голяма топка - phytball. В бързия период има отвор от 4-6 см за жени с първа бременност (първична) и 5-7 - за бременни жени втори и последващи времена (повторени).
  • Пълно оповестяване. По това време бременността е под надзора на лекарите. Главата на детето се спуска в малък таза, тъй като цервикалната шийка е напълно разкрита, или като акушерство казват, изгладени. Накрайните седалки жената в раждането на специален стол провежда проверка и моли на повърхността. Времето на бързия период и пълно разкриване зависи от индивидуалните характеристики на тялото на бъдещата майка и готовността на нейните общи пътища.

Възможни проблеми

Защо никакви битки и шия не са готови, ако дойде времето да се роди? С подхода на датата на доставка, вълнението на жените се засилва. Първоначалните се страхуват от възможна болка и неизвестна, жените с втората бременност плаша предишния опит, особено за тези, които са се сблъскали с проблеми по време на раждането. Емоционалното състояние засяга работата на ендокринната система. Поради стреса се произвежда адреналин, което води до факта, че шията е затворена по време на раждането.

Други причини за слаба генерична дейност:

  • многопосочен - с голям брой арогантни води, стените на матката са прекалено опънати, което намалява тяхната контрактилна способност;
  • майор - с липса на течност, детето е трудно да премине през родовите пътеки, тъй като силата на налягането на шията се осигурява от мехурчето;
  • патологията на ендокринната система при бременни жени - развитието на необходимите хормони е необходима за нормални общи дейности.

Ако оповестяването не се наблюдава след 40-та седмица на бременността, прилагайте стимулация. По това време плацентата разгара и престава да изпълнява функциите си, в резултат на това детето не прави достатъчно хранителни вещества и кислород. Това може да доведе до развитие на хипоксия.

Ако оповестяването възникне до датата на доставка, тя може да доведе до спонтанен аборт. Увеличаването на лумена от 28-та седмица от бременността се опитва да спре. С увеличаване на лумена, 1-2 см до раждане, вътрешните ръбове на шията са зашити, което забавя допълнително откритие. Ако клирънсът достигне 3-4 см, и главата на плода падна, жената е предписана пълна с мир и въвеждане на специални подготовки, които ускоряват процеса на развитие на детето.

Методи за отваряне на шийката в болницата

Ако разкриването не се появи от 40-та седмица на бременността, се използва стимулирането на матката. Процедурата трябва да се осъществява в майчинската болница под надзора на лекарите. Основните методи включват лекарствена терапия. Използването на различни средства може да доведе до пълно разкриване 5-7 часа след употреба. Най-често се прилагат:

  • Миропаркон. Насърчава увеличаването на контрактилната активност на стените на матката. Допуска се да консумира 1 таблетка на ден.
  • Окситоцин. Това е разтвор за интрамускулни инжекции. Стимулира оповестяването.
  • But-Shp. Той е силен спазмолитен, отпуска мускулите, намалява техния тон, който допринася за бързото оповестяване. Приемат 2-3 таблетки на ден.
  • Папаверин. Използва се под формата на таблетки и инжекции. Действието е насочено към намаляване на мускулния тонус. Дозата се определя индивидуално, като се вземат предвид състоянието на генеричните пътеки.

Други начини за стимулиране на болницата:

  • свещи и гелове с прост - въведени във вагината, раждането ще започне няколко часа след приложението (има противопоказания);
  • ламинарийски пръчки (виж снимката) - Специални пръчки се поставят в шията, поради подуване, в допълнение, те съдържат вещества, които приготвят шията за преминаване на детето;
  • ръчно въздействие - с гинекологично изследване, лекарят разширява органа с пръсти;
  • аммниомия - пункция на плодовия балон с помощта на специално устройство.

Възможно ли е да се стимулира разкриването у дома?

Начини за стимулиране на раждането у дома:

  • Съответствие с диетата и приемането на специални отвари. При храненето на жените трябва да има повече пресни зеленчуци и плодове. Отварането на листата и плодовете на малините допринася за стимулирането на отвора на шията, тъй като съдържа вещества, отпускащи мускули и намален тон.
  • Почистване на клизма. В същото време, въздействието върху задната стена на матката. В допълнение, това води до разреждане на трафик, което провокира началото на труда.
  • Секс. По време на оргазъм матката е естествено намалена. Cum съдържа вещества, които омекват тъканите на шията.
  • Физически упражнения. Упражнението трябва да бъде договорено с лекаря, тъй като мускулното напрежение е противопоказано по време на престните и други патологични състояния. Комплексът е по-добре да се избере с опитен инструктор. Дългосрочни ходене, бавни клякам и класове на фалбал благоприятно (вж. Снимки). Не можете да скочите. В допълнение, упражненията трябва да бъдат изключени с висока повдигане на ръцете. По време на гимнастиката трябва своевременно да следвате дъха и да отпуснете мускулите.

Цервикална шийка

Шийката на матката преди раждането е основният метод за определяне на бързия труд. Бременността е физиологичен процес, по време на който възникват големи промени в женското тяло. Промените се отнасят главно до вътрешните генитални органи, които трябва да се подготвят за раждане за кратък период от време.

По това време мускулните влакна се удължават, сгъстят и умножават. Увеличава се броят на еластичните влакна. Съединителната тъкан се скъсва. Съдовата мрежа е значително увеличаваща се. Започва омекотяването на шийката на матката.

Какво трябва да бъде шийката на матката в края на бременността

Шийката на матката преди раждането става мека, сочна, опън. Кръвоносните съдове се удължават, вените се разширяват и пълни с кръв.

Основните характеристики на шията по време на бременност са:

  • задържане на плода в маточната кухина;
  • предотвратяване на преждевременни раждания;
  • плавно разтягане по време на раждане;
  • предотвратяване на патологичен поток на труда.

Бременността е предвидена по природа и обикновено протича без проблеми, но може да бъде придружено от непредвидени ситуации. Ако бременността протича естествено, ZEV е затворен и надеждно държи плода в маточната кухина.

По времето на раждането в шията се случват промени:

  • частични мускули се заменят със съединителна тъкан;
  • колагенското поколение е активирано, което помага за разтягане и омекотяване на маточната тъкан.

От 33 седмици от бременността, шийката на матката започва бавно да се подготвя за раждане. Под налягането на плода, който се спуска и пресича отвътре, врата е първото скъсяване, след това изглажда и разкрива.

След 37 седмици бременност раждането се счита за навременна. Ако шията започне да се отваря преди, тогава раждането ще бъде преждевременно, плодът е роден незрел. В периода от повече от 42 седмици се счита, че бременността се счита, че проблемите се появяват с плацентата и плодовете. Лекарите след вагинална инспекция, оценяването на състоянието на зрелостта на шийката на матката, решават въпроса за завършването на труда чрез стимулиране на общата дейност.

Как да оценим зрелостта на шията

По време на епископ, степента на зрялост, която се състои от три показателя, се оценява:

  • цервикална плътност;
  • дължината на цервикалния канал;
  • диплома за откриване (от 1 см. До 12 см.);
  • позициите на шийката на матката по отношение на жичната ос на таза.

Всеки от показателите на две точки се оценява. Шията се счита за незрела, ако количеството точки е до пет. Ако в агрегатите има 6 - 8 точки, шията се счита за зряла.


Какво се случва с врата преди раждането

Основната генерична скъпа сила е да се намали матката (контракции), поради което цервикалното разкриване възниква с последващото натискане на плода и последния.

Разграничаване на три периода на раждане:

  1. Периодът на оповестяване започва с първите редовни битки и завършва с пълното разкриване на открито зеа на шийката на матката.
  2. Вторият период на експулсиране започва от момента на пълното разкриване на външната точка преди раждането на детето.
  3. Последният период започва с момента на раждането на бебето и завършва с раждането на последния.

Период на оповестяване

С началото на общата активност, шията постепенно се изглажда и разкрива до степен, достатъчна за разширяване на плода от матката.

По време на пристъпите се случват следните процеси:

  • намаляване на мускулните влакна (договор);
  • изместване на мускулните влакна (прибиране).

Общият балон също допринася за отварянето на шийката на матката. С всяка борба натрупващата вода се придвижва към цервикалния канал и го натиска върху него. Общият балон е обелване от стените на матката и, прегърнал се в цервикалния канал, простира го.

При Примордин и повторното изглаждане и разкриване на канали се появява еднакво.

Периодът на отваряне на шията при оригинала произхожда от следния ред: \\ t

  • вътрешният Zev се отваря;
  • каналът се разширява;
  • ръбове;
  • отваря се външният Зев.

С многократно раждане, външният Zev в края на бременността вече е яр и свободно прескача върховете на пръстите. Външният и вътрешният ZEV се разкриват едновременно. Както е разкрито, ръбовете на Оз са разредени и до края на периода са от тясна граница.

Когато ZEV се отвори на 12 см, разкриването се счита за пълно.

В този момент матката е готова за фазата на експулсиране. Лекарят с вагинална инспекция определя степента на готовност .

Колко време продължава оповестяването на шийката на матката

Продължителността на разкриването се определя от много фактори:

  • интензивност на пристъпите;
  • величината на плода;
  • за предпочитане част от плода;
  • размери на таза на майката;
  • времето на угояване на мазна вода.

Вратът се разкрива по-бавно в първото раждане. Ако раждането продължава без особености, първоначалното разкриване продължава до 10 часа, в многократно до 6 часа. Предварително предскажете колко време ще се случи периодът на шийката на матката при една жена, това е невъзможно.

Периоди и степени на шийката на шийката

Разкриването на канала по време на раждането се извършва на три етапа:

  1. Латентен период.
  2. Активната фаза на разкриване.
  3. Пълно отваряне на шийката на матката.

Чувство за бременност по време на разкриването на шийката

Латентната фаза продължава спокойно, без никакви болезнени усещания. Женците изпитват болки в гърба и корема. Болка неправилно по характер и интензивност. Този етап продължава във всеки случай индивидуално (от няколко часа до 1 - 2 седмици). Бременната не винаги разбира какво се случва с тялото, ангажирани в обикновени класове за себе си.

Когато битките поемат постоянен нарастващ характер, започва втората фаза на откритието. Вратът изглажда и се разкрива под действието на мускулите на рязане и въздушната възглавница. Това е най-болезнената фаза. Интензивността на битката се увеличава, периодите между тях намаляват, жената се уморява да нараства болката. Продължителността на този период отнема 5 до 6 часа. През това време тялото има време да се подготви за експулсирането на плода.

Процес на раждане, но като се има предвид болезнеността, по искане на бременна жена, този период на раждане може да бъде досега медицина.

Ако шията не е готова за раждане

В случаите, когато цервикалното разкриване се забавя, съществува необходимост от стимулиране на общата активност.

Интервенцията в процеса на раждане се извършва съгласно определени показания:

  • прехвърлена бременност;
  • в зависимост от раждането;
  • неефективни контракции;
  • големи плодове;
  • не разкриват мехурчета;
  • твърдост на езика.

За да се предотврати слабостта на труда, е необходимо внимателно наблюдение на състоянието на женствената и плода.

Ако причината за отслабването на борбата е цялостен балон Frenx, черупките се разкриват. Във всеки случай, поотделно, лекарят решава как да приготви шийката на матката за раждане.

Често, особено при гладки и при жени с предходни наранявания на шийката на матката, Зев става твърд. С тази патология процесът на оповестяване се инхибира, който забавя потока на труда. Битките стават чести и болезнени.

Използване на флей катетър-балон за разкриване на Cerval

По време на твърдостта се използва разширяването на езика на езика и с водите на водите можете да влезете в флей катетър. Лекуващият лекар знае как да използва флей катетър за отваряне на шийката на матката.

Балонът е медицинско устройство, което е предназначено за многократна употреба. Материалът, от който е направен, не предизвиква дразнене и дискомфорт при пациента. Благодарение на своята топлинна обработка, рискът от разпространение на бактериалната флора в тялото може да бъде подложен. Повърхността на цилиндъра е гладка, предназначена за безболезнена администрация.

Размери на флей катетър.

Най-често се използва двупосочен женски катетър под номер 18 за стимулиране на раждането.

Независимото въвеждане на катетъра е противопоказан. Само лекар трябва да постави крален балон.


Гел за отваряне на шийката на шийката

За леко шийката на матката се препоръчва да се използват вещества, които омекват и правят по-еластичен цервикален канал. Простагландините се използват като свещи или гел. Препаратите са безвредни за плода и са удобни за употреба, значително улесняват разкриването на шийката на матката при раждане .

Има противопоказания за използването на простагландини:

  • цезарово напречно сечение в историята;
  • нередовни позиции на плода (напречни, черни, наклонени);
  • клинично тесен таз;
  • захарен диабет;
  • заплахата от разкъсване на матката.

Като се има предвид състоянието на бременната жена, лекарят избира метода за приготвяне на шията.

За доверие в безопасния резултат от раждането, гимнастическите класове се препоръчват по време на бременност.

Физически упражнения за подготовка за раждане

Гимнастиката по време на бременност включва упражнения, свързани:

  • с укрепването на тазовите ДНК мускулите;
  • подготовка на костите на таза;
  • разтягане на мускулите на бедрената част на долните крайници.
  1. Ходенето е отличен метод. По време на движението плодът постепенно попада в кухината на таза и автоматично феталната глава пресича по-ниския сегмент на матката. Шията започва да се разтяга и отваря. В тялото на една жена започва развитието на окситоцин, което допринася за началото на общата дейност.
  2. Плуването допринася за премахването на мускулното напрежение, подобрява кръвообращението, облекчава подуването. Нервите бременни успокояват и от страх, че една жена изпитва в навечерието на раждането.
  3. Клякам е просто упражнение, което помага на плода да вземе правилната позиция.
  4. Разклащане - превантивни упражнения преди раждането. Можете да се люлеете у дома на топката или на люлка, седнал на дивана.

Започва да участва в гимнастика е по-добре предварително, запаметява упражнения и периодично да ги повтаря. Това ще улесни прехвърлянето на раждането, както жена, така и бебето.

Ако няма противопоказания, се използват методи за стимулиране у дома.


Независима стимулация на раждането

В доказан метод за предотвратяване на слабостта на труда се счита за масаж на зърната. Дразнене на ръцете на зърната допринася за развитието на окситоцин - основният хормон, който "пуска" механизма на труда. Основното нещо не е да се прекалява да не причинява пукнатини. След масаж, зърната се смазват от антисептично средство, като например маслен разтвор на хлорофиллип.

У дома е допустимо да се използва клизма, пълна с хладка вода. Стимулирайки отвора на червата, гладките мускули, като червата и матката, започва да намалява, което води до ускоряване на началото на общата дейност.

Известно е, че сексът има естествен метод за стимулиране. Този метод заменя в количеството: ходене, плуване и масаж. Единственото противопоказание за интимна близост е заплахата от преждевременно раждане.

Причините за несъстоятелността на шията различни, във всеки случай задачата на бременна и нейната доктор е да предадат бременността до периода на зреене на плода.

Ако шията се отвори преди време

В заплахата от преждевременно раждания е необходимо да се създадат определени условия за бременни жени:

  • осигуряват строг режим на легло;
  • премахване на тона на матката (магнезиеви препарати, гирипарал);
  • уверете се в нервната система (нервозори, perrsen);
  • укрепване на съдовете (препарати на калий, магнезий, витамини в група Б).

Хирургически метод - налагането на шевове на шийката на матката дава добър резултат, но тази операция се извършва в ранния период на бременност. Преди раждането този метод не се използва.

Последици и усложнения

Ако пропуснете началото на слабостта на общата дейност, тогава появата на усложнения като:

  • прекратяване на плацентата;
  • заплахи от матката;
  • началната asphyxia на плода.

Усложненията могат да бъдат избегнати чрез своевременно предоставени медицински грижи. Ако методите за стимулиране не дават ефект, се препоръчва раждане на дете да завърши с помощта на цезаровата операция.

Феталната балон преди началото на труда трябва да остане толкова. Ако водата започна да изтича, бременността под капака на антибиотиците продължава две седмици. В същото време се приготвя шийката на матката, както и лекия плод, за да ускори зрението им.

Необходимо е да се контролира качеството на подбора, за да не се пропусне инфекцията на маточната кухина. При заплахата от живот на жена или плода, независимо от периода на бременност, се извършва цезаркавна операция.

За да се предотвратят непредвидени ситуации при раждане, разговорът се провежда в правилното поведение и начин на живот.

Акушер - гинеколог редовно наблюдава бременността от самото си начало. В случай на отклонения, които се нуждаят от спешна помощ, се препоръчва хоспитализация.

Само взаимно доверие на лекаря и пациента безболезнено спомага за решаването на всички проблеми и постигане на желания резултат.

Рода - Това е процесът на изгнание или извличане от матката на детето и последната (плацента, октоплодни черупки, пъпната кабела) след достигане на плода на жизнеността. Нормалният физиологичен труд преминава през естествените генерични пътеки. Ако детето се извлича от цезарово секции или с помощта на акушерски форцепс, или с използване на други операции на роурон, тогава такова раждаемост функционират.

Обикновено навременното раждане се случва в рамките на 38-42 седмици от акушерния период, ако смятате от първия ден от последната менструация. В същото време средната маса на докинг новороденото е 3300 ± 200 g, а дължината му е 50-55 cm. Раждания, които се срещат в периодите от 28-37 седмици. Бременност и преди, се считат за преждевременно и повече от 42 седмици. - Beazed. Средната продължителност на физиологичното раждане обхваща от 7 до 12 часа при гладко, а многократно от 6 до 10 часа. Ражданията, които продължават 6 часа и по-малко се наричат \u200b\u200bбързо, 3 часа и по-малко - бързо, повече от 12 часа - продължително. Такива видове са патологични.

Характеристики на нормалната доставка чрез естествени генерични пътеки

  • Едностална бременност.
  • Главно предплащане на плода.
  • Пълна пропорционалност на фетуса и таза на майката.
  • Бременност на фермата (38-40 седмици).
  • Координирана обща дейност, която не изисква коригираща терапия.
  • Нормален биомеханизъм на раждането.
  • Своевременно орално влияние, когато цервикалното разкриване е 6-8 cm в активната фаза на първия период на раждане.
  • Липса на сериозни разкъсвания на общи пътища и оперативни интервенции при раждане.
  • Загубата на кръв при раждане не трябва да надвишава 250-400 ml.
  • Продължителност на раждането при Примордин от 7 до 12 часа и многократно от 6 до 10 часа.
  • Раждане на живо и здраво дете без хипоксично-травматични или инфекциозни увреждания и аномалии за развитие.
  • Резултатът от скалата на Apgar на 1-ви и 5-та минута от живота на детето трябва да съответства на 7 точки и повече.

Етапи на физиологичен труд чрез естествени генерични пътеки: разработване и поддържане на редовни контрактилни дейности на матката (пристъпи); Промяна на структурата на шийката на матката; Постепенното разкриване на маторията Seva до 10-12 cm; Насърчаване на дете в родовия канал и неговото раждане; Катедра по плацента и селекция от последно. При раждане се разграничават три периода: първият - отварянето на шийката на матката; Второто е експулсирането на плода; Третият е последният.

Първи период на раждане - разкриването на шийката на матката

Първият период на раждане продължава от първите пристъпи към пълното отваряне на шийката на матката и е най-дългата. Първоначално, той варира от 8 до 10 часа и многократно 6-7 часа. В първия период се изолират три фази. Първа или Латентна фаза Първият период на раждане започва със създаването на редовен ритъм на битки с честота от 1-2 на 10 минути и завършва с изглаждане или изразено съкращение на шийката на матката и разкриването на маточното мито най-малко 4 cm. Продължителността на латентната фаза е средно 5-6 часа. Първичната латентна фаза винаги е по-дълга от многократно. През този период контракциите обикновено са все още нелели. Като правило не се изисква корекция на медикаментите в латентната фаза на труда. Но в късните или младите жени в присъствието на всички усложняващи фактори е препоръчително да се улесни процесът на разкриване на шийката на матката и да се отпусне долния сегмент. За тази цел е възможно назначаването на спазмолитични лекарства.

След отваряне на шийката на матката, втората или втората или Активна фаза Първият период на раждане, който се характеризира с интензивни генерични дейности и бързо разкриване на маточния мито от 4 до 8 cm. Средната продължителност на тази фаза е почти еднаква в гладката и многократна жена и средно 3-4 часа. Честотата на комплектите в активната фаза на първия период на раждане е 3-5 за 10 минути. Битките най-често стават все по-болезнени. В долната част на корема преобладават болките. С активното поведение на една жена (позицията "стояща", ходене) контрактилната активност на матката се увеличава. В това отношение лекарствената анестезия се използва в комбинация с антиспазматични препарати. Феталният балон трябва да се отваря независимо на височината на един от битките при отваряне на шийката на матката с 6-8 cm. По същото време се изливат около 150-200 ml леки и прозрачни води без масло. Ако няма спонтанно изключване на октомври наводнените води, тогава, когато пъпната точка е разкрита на 6-8 cm, лекарят трябва да отвори плода балон. Едновременно с разкриването на шийката на матката, главата на плода се движи по общия канал. В края на активната фаза има пълно или почти пълно отваряне на маточния дълг, а феталната глава е намалена до нивото на дъното на таза.

Третата фаза от първия период на рожден ден се нарича Забавяне на фазата . Тя започва след отваряне на маточната ода на 8 cm и продължава до края на шийката на матката до 10-12 cm. През този период впечатлението може да се създаде, че общата дейност отслабна. Тази фаза на първичните шефове трае от 20 минути до 1-2 часа и неколкократно може да не отсъства.

През целия първи период на труд непрекъснато наблюдава състоянието на майката и нейния плод. Диаграма за интензивността и ефективността на общата активност, състоянието на женското (благосъстояние, скорост на импулс, дишане, кръвно налягане, температура, разделяне от гениталния тракт). Fetal Heartbeat се слуша редовно, но най-често извършват постоянен кардиомониториален контрол. С нормален ход на раждане, детето не страда по време на съкращенията на матката, а честотата на сърцето му не се променя значително. При раждане е необходимо да се оцени позицията и популяризирането на главата по отношение на пейката на таза. Вагиналните изследвания при раждането се извършват, за да се определи вмъкването и популяризирането на главата на плода, за да се оцени степента на отваряне на шийката на матката, за да се изясни акушерската ситуация.

Задължителен Вагинално изследване Изпълняват в следните ситуации: когато в болницата по майчинство е получена жена; с експулсирането на маслена вода; с началото на общата дейност; с отклонения от нормалния поток на труда; преди извършване на анестезия; Когато има кървене от родовите пътеки. Не трябва да се страхуваме от чести вагинални изследвания, е много по-важно да се гарантира пълна ориентация при оценката на коректността на раждането.

Вторият период на раждане - експулсиране на плода

Периодът на експулсиране на плода започва с момента на пълното отваряне на шийката на матката и завършва с раждането на дете. При раждане е необходимо да се следи функцията на пикочния мехур и червата. Уринарният балон преливник и ректум предотвратява нормалния поток от раждане. За да се предотврати препълването на пикочния балон, женската се предлага да уринира на всеки 2-3 часа. При липса на независимо уриниране те прибягват до катетеризация. Важно е за своевременно изпразване на долния чревен отдел (клизма преди раждането и по време на продължителния поток). Трудността или липсата на уриниране е знак за патология.

Позицията на Гвинея в раждането

Специално внимание заслужава позицията на женствената в раждането. В акушерската практика най-популярните са Рожден ден на гърба Това е удобно от гледна точка на оценката на естеството на раждането. Въпреки това, позицията на женствената на гърба не е най-добрата за договорната активност на матката, за плода и за самата жена. В това отношение по-голямата част от акушерите препоръчват да седят в първия период на раждане, да ходят за кратко време, да стоят. Можете да станете и да ходите както с цялости, така и с разлятите води, но при състоянието на плътно фиксирана глава на плода в входа на малкия таз. В някои случаи се практикува престоя в първия период на раждане в топлия басейн. Ако е известно (според ултразвуковото) местоположението на плацентата, тогава оптимално е Позицията на Гвинея отстрани където се намира задната част на плода. В това положение честотата и интензивността на пристъпите не се намаляват, базалната тонус на матката спестява нормални стойности. В допълнение, проучванията показват, че в такава позиция тя се подобрява чрез кръвоснабдяването на матката, матката и маточния кръстния поток. Пенсът винаги се намира лице в плацентата.

Чувството в раждането не се препоръчва по редица причини: Рефлекс на храна в раждането е депресиран . При раждане може да има ситуация, в която ще се изисква анестезията. Последният създава опасност от аспирация на съдържанието на стомаха и остри респираторни смущения.

От пълното отваряне на маточната канализация започва вторият период на раждане, което е експулсирането на плода и завършва раждането на дете. Вторият период е най-отговорен, тъй като главата на плода трябва да премине затворен тазов пръстен, доста тесен за плода. Когато предотвратяването на част от плода падне върху дъното на таза, контракциите на коремната преса се съединяват. Битките започват, с които детето се движи през вулврат пръстен и се случва процесът на раждане.

От момента на рязане на главата всичко трябва да е готово за получаване на раждане. Веднага след като главата изреже главата и не отиде дълбоко в след това, пристъпи към приемането на раждане. Необходима е помощ, защото гумата, главата има силен натиск върху тазовото дъно и евентуални счупвания на чатала. В акушерската полза, предпазвайте чатала срещу повреда; Внимателно извадете плода от раждаема, като го предпазвате от неблагоприятни ефекти. Когато отстранявате главата на плода, е необходимо да се ограничи прекомерната промоция. В някои случаи изпълняват Разпределение на чатала Да се \u200b\u200bулесни раждането на дете, което избягва неплатежоспособността на мускулите на тазовото дъно и пропусването на вагиналните стени поради прекомерното им разтягане в раждането. Обикновено раждането на дете се извършва за 8-10 саксии. Средната продължителност на втория период на рождения ден в Примордин е 30-60 минути и се повтаря 15-20 минути.

През последните години, така наречените ще популяризират така наречените Вертикално раждане . Поддръжниците на този метод вярват, че в положението на ръководството, стоящи или коленете е по-лесно да се разтегне чатала, вторият период на раждане се ускорява. Въпреки това, в тази позиция е трудно да се наблюдава състоянието на перинеума, да се предотврати почивката й, да донесе главата. В допълнение, силата и краката и краката са напълно използвани. Що се отнася до използването на специални столове за получаване на вертикален труд, те могат да бъдат приписани на алтернативни опции.

Веднага след раждането на дете, ако пъпна връв Не се измества и се намира под нивото на майката, след това обратната "инфузия" се среща 60-80 ml кръв от плацентата към плода. В това отношение пъпната пъма и задоволителното състояние на новороденото не трябва да пресичат, но само след прекратяването на корабите. В същото време, досега се пресича пъпната връв, детето не може да бъде повдигнато над равнината на магита за майчинство, в противен случай се случва обратната изтичане на кръв от новороденото към плацентата. След раждането на детето започва третия период на раждане - последният започва.

Третият период на раждане - последният

Третият период (последният) се определя от момента на раждането на дете, преди да се раздели плацентата и избора на последния. През последния период, за 2-3 комплекта, плацентата е разделена и черупките от стените на матката и експулсирането на пениса от гениталния тракт. Във всички лъжи в последния период за предотвратяване на кървене интравенозно Препарати, които насърчават намаляване на матката . След раждането се извършва задълбочено изследване на детето и майката за идентифициране на възможни общи наранявания. С нормален курс на скорошния период, загубата на кръв не е повече от 0,5% от телесното тегло (средно 250-350 ml). Тази загуба на кръв принадлежи към физиологична, тъй като няма отрицателен ефект върху тялото на жена. След експулсирането на последното, матката стига до дългосрочно намаляване. При рязане на матката, кръвоносните му съдове се притискат и кървят спира.

Новородени Оценка на скрининга на фенилкетонурия, хипотиреоидизъм, кистозна фиброза, галакроземия. След раждане, информация за характеристиките на раждането, състоянието на новороденото, препоръките на майчинската болница се прехвърлят на доктора на консултациите на жените. Ако е необходимо, майката и нейното новородени съветват тесни специалисти. Документацията за новороденото идва в педиатър, който в бъдеще наблюдава детето.

Трябва да се отбележи, че в някои случаи има предварителна хоспитализация в майчинската болница за подготовка за доставката. В болницата се извършва задълбочено клинично, лабораторно и инструментално изследване, за да се избере времето и метода на разделяне на корен. За всяка бременна жена (женствена) е съставена индивидуален план за планиране. Пациентът въвежда прогнозния план за планиране. Да приеме съгласието си за планираните манипулации и операции в раждането (стимулация, амнитомия, цезарово сечение).

Извършва се цезарово сечение не по искане на жена Тъй като това е опасна операция, но само по медицински указания (абсолютен или роднина). Раждането в нашата страна не е вкъщи, но само в акушерска болница под пряко медицинско наблюдение и контрол, тъй като всяко раждане прави възможността за различни усложнения за майката, плода и новороденото. Детето води до лекар А акушерката под наблюдението на лекаря осигурява ръчна надбавка при раждането на плода, провежда необходимата обработка на новороденото. Общите пътеки инспектират и възстановяват лекаря, когато са повредени от щетите им.

Шийката на матката е продължаването на самата матка, която се състои от крайбрежна (местоположение на тялото на матката в шията), вагинална и цялостна част. Врата на шията, обърната към маточната кухина, се нарича вътрешният Zev, с лице към кухината на влагалището - външният Zev, и каналът на самия матеркс се нарича цервикален канал.

Важно е тялото на матката да бъде представено от гладки мускули, а шийката на шийката се състои от съединителна тъкан, колаген и еластични влакна, както и гладки мускулни клетки. Тази информация за структурата на шийката на матката ще ни помогне да разберем механизмите за неговото разкриване в нормата и патологията.

Как да се определи разкриването на шийката на матката?

Разкриването на шийката на матката по време на бременност е процес, който обикновено съответства на първия период на раждане. При акушерството отварянето на шийката на матката се измерва с помощта на акушерски пръсти с вътрешно акушерство. С пълно разкриване, шията минава по 5 пръста на акушерството, което е равно на 10 сантиметра.

Симптомите на отварянето на шийката на матката са както следва:

  • издърпване на болки в дъното на корема. Усетите в разкритието на шийката на матката са подобни на тези, които се случват по време на менструацията, само тъй като степента на откриване увеличава увеличаването на болката;
  • телехиннето на лигавицата кръв, която се намира в цервикалния канал по време на бременност и предотвратява проникването на инфекция в маточната кухина.

Основните признаци на гервикалното разкриване са редовни контракции, които се повтарят след определен период от време. Първоначално тя е 25-30 минути и като разкриване се увеличава, намалява до 5-7 минути. Продължителността и интензивността на битката също зависи от степента на разкриване на цервикалите. Скоростта на отваряне на шията по време на раждането на 1 cm / час от времето на отваряне на шийката на матката за 4 cm. С нормален поток от поколение, степента на отваряне на шийката на матката се проверява на всеки 3 часа.

Какво допринася за отварянето на шийката на матката?

С нормалния поток на бременността се считат за 37-42 седмици. Отправна точка за стартиране на генерична активност е да се намали нивото на прогестерон в кръвта (хормон, който е необходим за нормална бременност).

До началото на генеричната активност разкриването на шийката на матката на 1 пръст е един от признаците на нейната зрялост. Свиването на матката води до намаляване на нейната кухина и налягането на предварително кохерентната част на плода на шията. В допълнение, има отделяне на околоплодната вода на плодовия балон на горния и долния стълб. По време на свиването по-ниският полюс на плода на плода е врязан в цервикалния канал, който от своя страна допринася и за неговото откритие.

Преждевременно разкриване на цервика

Ранното оповестяване на шийката на матката в различни срокове има свои собствени причини. В периода от 28-37 седмици причината за началото на общата дейност може да бъде хормонална недостатъчност. Такъв труд се нарича преждевременно и те завършват с раждането на жизнеспособен плод.

Причината за преждевременно намаляване на шията в ранните периоди на бременност до 20 седмици може да бъде инфекции, възпалителни заболявания на гениталиите на бременни жени, хормонална недостатъчност, плацентата. В такива случаи, при липса на навременна квалифицирана медицинска помощ бременност Тя може да завърши със спонтанен аборт.

За да подозират преди това разкриване на шийката на матката, е възможно чрез наличието на болка в следния знак на корема в ранен термин. В този случай трябва незабавно да се консултирате с лекар. Ако се потвърждават опасенията за преждевременното отваряне на шийката на матката, тогава се предлага жена да налага шевове на шийката на матката за целия период на бременност, легла и, ако е необходимо, приемането на хормонални лекарства, които ще допринесат за запазване.

.

Жените на матката (кухи органи), отговорни за репродуктивната функция. Той е предназначен да носи дете (плод).

Тя включва 3 слоя:

  • вътрешен (ендометриум) - лигавична мембрана;
  • среда (миометрий) - мускулна тъкан;
  • външна (периметрия) - серозна обвивка.

Общо обучение

Физиологично, шийката на матката преди раждането е податлива на значителни трансформации, без да създава дискомфорт за бъдещата майка. Така гениталната система на жените и нейното тяло като цяло се готви да изсуши плода и по-нататъшните общи дейности.

Самата врата прилича на малка тръба, през която матката кухината и вагината на жената се свързват. Физиологичната норма е матката на гъста консистенция с напълно затворен цервикален канал (като средство за защита срещу различни инфекции в гениталния път).

Шийката на матката преди раждането е податлива на такива трансформации:

  • става мек и еластичен;
  • с течение на времето тя е съкратена (не повече от 1 cm дълга);
  • оказва се по централната ос на таза.

Как възниква процесът на оповестяване?

В навечерието на раждането на гинеколога изследва жената и определя зрелостта на шийката на матката. Степента на разкриване на шийката на матката е представена в таблицата:

Страдът на зрелостта на цервиф се оценява в точки: \\ t

  • 0-2 точки - незрели;
  • 3-4 точки - не са достатъчно зрели;
  • 5-8 точки - зрели.

Общият процес започва със зряла шийка.

Фосборд за разкриване по време на бременност и раждане

Това се случва по някаква причина, разкриването възниква преди определения период и това може да бъде изпълнено със загубата на бебе или преждевременно раждане.

Честите причини за такова патологично състояние стават:

  • промяна на хормоналния фон;
  • наличието на ранни аборти или анамнеза за анамнеза;
  • претърпели наранявания преди бременност (хирургия, отстраняване на генитални органи);
  • предишни раждания, преминали със сълзи или усложнения (големи плодове);
  • възпалителни заболявания (киста или цервикални язви).

Отварянето на шийката на матката започва с външната уста. Ако жената е основна, тогава цервиканският канал прилича на конус с базата нагоре нагоре. За многократно картината се променя леко - външният ZEV се отваря по-бързо (за един пръст). По време на родовата дейност за раждане на бебето отварянето на шията е 10 см - това е около 5 пръста.

Първият етап на раждане е периодът на откровение на шийката на матката до 10 cm. Стъпките, в които се извършва разкриването на шийката преди пост, те са разделени:

  1. Първоначалния период (латентен). Наблюдават се краткосрочни, слаби контракции. В този случай няма специален дискомфорт или болезнени усещания. През този период шийката на матката се разкрива на 4 cm.
  2. Активната фаза на разкриване. В този период не е препоръчително да седите или да лъжете - това може да причини слабост на битките и по-нататъшното увреждане на шийката на матката по време на раждането. Ето защо лекарите препоръчват да бъдат във вертикално положение колкото е възможно по-дълго, за да бързате процеса на експулсиране на бебето. Можете също да използвате дихателни упражнения, можете да научите повече подробности за водещия гинеколог. По време на тази фаза мехурчето най-често се разбива, с което готовността на жената е да ражда. Шийката на матката се разкрива от 4 до 10 cm.
  3. Забавяне на фазата. Битките не са твърде активни. През този период шийката на матката е напълно разкрита до 10 cm. В многократно, тази фаза може да не бъде изразена.

Пълният отвор на шийката на матката и началото на оградата бележи началото на втория период на раждане. По това време трябва непрекъснато да бъдете до жената, следвайте състоянието й и предавате детето през раждаея.

Дефиниция на падеж

Шийката на матката може да бъде и зряла, така и обратно. Ако има "незрел" шия по време на предстоящото раждане, приблизително 40 седмици, тогава лекарите са принудени да прилагат изкуствена подготовка за общи дейности. На деветия месец на инструмента за малкия блясък, плацентата изчерпва своите функционални сили, което може да доведе до кислородно глад на детето. Ако зрелата врата на матката, тогава няма какво да се тревожи.

Много женствени се интересуват как да ускорят отварянето на шийката на матката и е опасно за живота на бебето? Има различни лекарства и народни методи, в които шията може да се отвори в подходящия момент.

Ако шийката на шийката не се отвори по време на раждане, се използват следните техники:

  1. Независим (фолк):
  • Използването на клизма помага да се разкрие шията (да се прилага само в случай на домакинство на детето). Небрежните действия са застрашени от отряд на плацента, кървене и смъртта на плода.
  • Редовен секс в последните седмици на бременността. В спермата човек има вещества (простагландини), които ускоряват общите дейности. Невъзможно е да се влезе в сексуална връзка, когато е дошла освобождаването на лигавицата (има висок риск от инфекция в матката), в запазването на плацентата и висок риск от кървене.
  • Гимнастични упражнения с разрешение на лекаря, както и за стимулиране на матката: дългосрочни разходки в чист въздух, леко физическо натоварване.
  1. С назначаването на лекар (използвайки медицински препарати):
  • Предварителен гел - въведен в цервикалния канал. След това, след 6-12 часа, възниква цервикалното разкритие.
  • Въведение в шийката на шийките на ламинарията (морски водорасли). Провежда процедура за гинеколог: задвижва пет струнни пръчки в цервикален канал. След няколко часа те постепенно набъбват под влиянието на влагата и по този начин допринасят за механичното разкриване на канала. След около ден има отвор на шийката на матката за 2 пръста.
  • Назначаването на мифепристон и други средства, които стимулират контрактилените дейности на матката и стартирането на раждането.

Внимание! Преди да използвате един от тези народни методи, трябва да се консултирате с водещия лекар.

Усложнения и решения

По време на бременността различни хормони са повлияли на сексната система на бъдещата майка, която допринесе за смяна на шийката на матката. В същото време жените можеха да почувстват различни симптоми:

  • дискомфорт в корема;
  • периодична болка в зоната на пъпа;
  • активни движения на плода;
  • внезапни пулсиращи удари в дъното на корема;
  • изобилно освобождаване без специфична миризма.

Защо шийката на матката не е отворена в навечерието на раждането? Причините за такова явление могат да бъдат:

  1. Незрялост и неподготвеност на родовите начини на жена.
  2. Психо-емоционални разстройства.
  3. Органична патология на шийката на матката.

Вече от 37-38 седмици бременност, мама внимателно се подготвя за предстоящото раждане, морално се приспособяваше. Много от тях се чуват или четат информация, че разкриването на шията се е случило преди раждането и води до страх да роди. Ето защо, за да могат всички етапи на генеричната дейност своевременно без усложнения, жената в труда е необходима преди всичко, за да се премахне подсъзнателният страх от раждането.

За да не бъде психологическа бариера между майката и детето по време на люпенето, гинеколозите често препоръчват бъдещите майки да се запознаят с такива концепции:

  • замърсяване;
  • подуване;
  • изгнание.

Те ще помогнат да се научат по-добре за процеса на раждане и да дадат възможност да преодолеят страха си. Жените могат да четат литература за промени в шийката на матката по време на раждането, да приличат на курсове или обучения за женски или чат с други вече дадени жени.