Излезте и задното нагоре разделяне на тъпанчето. Подове и пространство за барабан

Страница 2 от 17

Кратка клинична анатомия на средното ухо
Средното ухо (AURIS Media) се състои от барабанна кухина, мастоиден процес и слухова тръба. Обемът на барабанната кухина е около 1 cm3. Чрез Aditus ad antrum, съобщава се на непочтеноваема пещера (Antrum Mastoideum) и през нея - с вилни клетки (Kellulae Mastoideae), разположени в дебелината на мастоид. С носа на фаринкса, барабанната кухина е свързана с помощта на изслушваща тръба.
Барабанната кухина (Cavum Tympani) е в дебелината на пирамидата на темпоралната кост и има 6 стени. Връх - стената на палтото (Paries tegmentalis) се образува от тънка костна плоча и разделя барабанната кухина от черепа. Дебелината му е 1-6 mm, малки клетки са разположени в задните му секции.
На горната стена на барабанната кухина има дебазия и фигура Петросквамоза, през която преминават клоните на средната обвивка, преминават в средното ухо и свързват лигавицата на барабанната кухина с твърда церебрална обвивка. При възпалителни процеси в барабанната кухина се появява рефлексно дразнене на церебрални черупки, което се тълкува като менингизъм или дори менингоенцецефалит. Следователно, Фисура Петросквмоза е пътят, през който инфекцията се разпространява в кухината на черепа, и за разлика от степените, които нямат кораби, възможността за разпространение на инфекцията е малко вероятно. Колкото по-нисък - Япер (Paries Jugularis) на барабанната кухина съответства на областта Fossa juullis и го разделя от крушката на югуларната вена. Той е по-дебел, има малки клетки, които могат да се разпространяват до върха на пирамидата, както и до долния камен синус, като проникват в инфекцията.
Медията е лабиринската стена (парите лабиринтници) разделя барабанната кухина от костния лабиринт на вътрешното ухо, като външната стена на вътрешното ухо. В центъра на тази стена има нос (promontorium), който съответства на основната къдрица на охлюва. Над нос и няколко яке са разположени овална форма прозорец на резбата (Fenestra vestibuli) или овален прозорец (Fenestra ovalis) с диаметър 1-3 mm, който е затворен от основата на глупавите, неговия засилен пръстен оформен куп (лига. annululaae stapedis). Зад и под носа и прозореца на пистата е прозорец за охлаждане (Fenestra Cochleae) или кръгъл прозорец (Fenestra Rotunda) с диаметър 1,5-2 mm, затворен от вторична тънка тъмена (мембрана тимпани secundaria) е тънък метър, разделящ барабанна кухина от барабанното стълбище. Над прозореца за бягане тече костен канал на лицевия нерв. Пред медиалната стена е мускулест-tubarius (canalis musculo-tubarius), който преминава мускула, напрегват тъпанче (m. Tensor tympani), изслушващата тръба преминава под него.
Предната част - сънната стена (Paries Caroticus) в долната част граничи с сънлив канал, който преминава вътрешната каротидна артерия (а. Carotis Interna), която трябва да се има предвид по време на оперативната намеса. Стената е прониквана от тръбите, в които А. а. Caroticotympanici. В горната част на предната стена на барабанната кухина има дупка на изслушващата тръба.
На гърба е вилна стена (фиг. 1) (паси мастола) в горната си част има вход към пещерата (aditus adrum) - триъгълна дупка надолу; В деня му има ям от наковалня (Fossa Incudis), в която се намира късите крак на наковалнята (Крус Бревис).
Фиг. 1. Задна стена на барабанната кухина, лявото ухо (Light et al., 1968):

1 - aditus; 2 - външен полукръгъл канал; 3 - канал за Фелописев; 4 - джоб на лицето; 5 - пирамида; 6 - заден Тимен Синус Проктора; 7 - нишки на прозореца; 8 - Ponticulas; 9 - тимпански синус; 10 - шкаф; 11 - Струнна височина; 12 - страничен тимпански синус; 13 - барабанни бразди; 14 - Пирамидален шкалон; 15 - субунбо; 16 - прозорец за охлюв; 17 - Promontorium; 18 - Shilovoid Elevation; 19 - Външен слух Aisle
Дъното на задната стена е пълна с набор от туберкули и ями. В центъра на Retritimpanum има пирамида, пирамидална височина (емитна пирамидалица), през която минава сухожилието на разбъркания мускул. Малко по-високо е дупка, в която преминава барабанът (Chorda tympani). Приемането на екзалтация е изгладена издатина и съответната база на полу-образен процес.
Вдлъбнатините в зоната на задната стена включват предния джоб или задната сила на задника р ЕТ Superior), разположен над низходящите туберкула, и под него - страничен тимпански или задния синус (Sinus posterior р по-нисък); Тимпанският синус (синус тимпани) е натиск върху задната стена на барабанната кухина с гладка повърхност. Неговата ос се намира перпендикулярно на оста на външния слухов пропуск; Задна тимпани задната (синус тимпани задната) се намира извън прозореца на пистата, от която е с стената на канала на лицевия нерв.
Страничната - монтираната на интернет стената (парите мембралацес) се образува от тъпанчето и околните части на временната кост. Над тъпанчето е костна част на външния слухов проход (страничната стена на тавана). Кепенде от върха на тъпанчето, на страничната стена, има барабанна пролука, през която барабанната кухина идва от барабанната кухина. Долната стена на костния слухов проход е костта на страничната стена на барабанната кухина.
Важен елемент от страничната стена на барабанната кухина е баренето.
Тъмната тъпан (myrinx, membrana tympani) в новороденото има заоблена и при възрастни - овална форма, площ от 80 mm2, а активната част на площта е 55 mm2. При деца на възраст под 1 години, Drumpatch се намира под ъгъл от 10-20 ° (при възрастни - 45 °) до надлъжната ос на слуховия проход. Неговата предна част се намира по-дълбока, а дъното е по-дълбоко от върха. Дебелината на тъпанчето при малки деца е 0.15-0.2 мм. С помощта на гъста влакнеста и хрущялна тъкан, тя е прикрепена към временната кост в барабана и е разделена на парс Флаксида (Schrapnelli) - спокойна - мембрана на Шрапнели и графства - напрегната мембрана, която е поставена в Sulcus Tympanicus и е заобиколен от пръстен на сухожилие (анулен тръгмен). Тъмната тъпан се състои от три слоя: външна - разредена кожа (епидермис), вътрешната лигавица на барабанната кухина и средно-съединителната тъкан, в която се разграничават външните еластични влакна, разположени радиално и вътрешно - кръгова. В шрапнелната мембрана средният слой отсъства, който има значение в клиниката. На това място не се препоръчва да се произвежда миринготомия.
В по-дебелата страна на тъпанчето между радиалните влакна, дръжката на чука (manubium mallei), която завършва с пъп (umbo). В горната част на дръжката чукът има конусообразна издатина - страничен процес, от който са напуснали предната и задната гънки. Светещ конус - образуването на триъгълна форма - започва от пъпа на чука и разтяга, разширявайки, надолу и напред и винаги локализира в квадранта от предния дън на тъпанчето. Възниква в резултат на отражението на светлинния лъч на фронталния рефлектор от перпендикулярно разположен до падащата светлина на тъпанчето. Неговото изчезване показва промяна в положението на тъпанчето.
На задната повърхност на тъпанчето, дръжката на чука, чука отпред и задните гънки, които са дублиращи се лигавици и образуват джобове заедно с барабанното острие, задната част от нея с помощта на отвора се комуникират с пространството на Пруската, която на свой ред комуникира с външния таванския отдел, и горната част на Antrum.
Барабанната кухина има 3 етажа: горната част на тавана (cavum epitympanicum seu atticus); Средно (Cavum mesotympanicum) и по-нисък (cavum hypotympanicum). Той е диференциран в 9-месечен плод, съдържа слухови кости, мускули и смесена тъкан. Лигавицата на барабанната кухина е продължение на лигавицата на слуховата тръба, но тя се покрива с еднослоен плосък епител и в областта на височината на изслушващата тръба и дъното на барабана кухина - кубичен епител.
При децата от първата година на живот в средните кухини на ушите има ембрионална смесена тъкан, която е разхлабена съединителна тъкан, която свързва голямо количество лигавично мембранно вещество и кръгли процеси. Максейдната тъкан постепенно се абсорбира поради приема на въздух в барабанната кухина и се появява диференциране на епителий на лигавиците на средните ушни кухини.
Скъдната мембрана на тъпанчето при малки деца е много по-дебела, отколкото при по-големи деца и е богата на съдове, така че е по-малко прозрачен и цветът му се променя бързо, когато детето плаче.
Одитната тръба (Tuba Auditiva) се състои от костна част (PASS Ossea Tubae Auditiveae) и Cartilaginea Tubae Auditiveae (еластичен хрущял), който е 2/3 по-дълъг от костната част. Надлъжната ос на слуховата тръба от фарингиалната отвор е насочена и странично, образувайки ъгъл от 40-45 ° с хоризонтална и сагитална равнина. Новороденият фаринжон фарингеум има появата на овална прорез, постоянно празнина и се отваря на страничната стена на назофаринкса на нивото на твърд нос, постепенно се издига нагоре и до една година от живота достига нивото на задния край на дъното носна обвивка. Барабанната дупка на изслушващата тръба (остиум тимпаникум) при деца, докато две възрасти се отвори на предната стена на тавана, а след посочената възраст - на предната стена на средната част на барабанната кухина (мезотимпанум). При кърмачетата тръбата за изслушване е права, широка и къса (16-18 mm), по-късно се появява костна част на изслушващата тръба и завършва краищата (Isthmus). Лигавицата на слуховата тръба образува надлъжни гънки и покрити с фискален епител, циляри са насочени към фаринкса. Тръбните стени са в състояние на спестяване, има много лигавици, лимфоидна тъкан. Отваря се, когато мускулите на мек нос. Със своето нарушение се появява обективен шум на ухото, тръбник, автофония. Обикновено едно преглъщане е една минута, по време на сън - едно преглъщане за 5 минути, с дъвчене - на всеки 5 секунди. През деня има около 1000 преглъщане. Слуховата тръба служи за влизане във въздуха от фаринкса към барабанната кухина, за да поддържа налягането, същото с външния свят, който осигурява нормалната функция на звукопроводяната машина. Това е функция за вентилация (Equipressor). В допълнение, слуховата тръба извършва дренажни, защитни и акустични функции,
Процесът на минното дело (процесор мастола) е зад външния слухов проход. Неговата външна повърхност е изпъкнала, гладка (пламма мастола), на дъното е закръглена, груба, мускулите на каса са прикрепени на това място (m. Sternocleidomastoideus) и други мускули. В задния си ръб се намира минен отвор (мастола на фонеен), през който минава минният емисарната вена, която тече в титалната вена, и тилната - във външната вкопастна вена. При тромбоза Sigmoid Sinus, възпалителният процес може да бъде разпределен на тези вени. Sigmoid Sinus бразда (Sulcus sinus sigmoidei) е широк и дълбок, е във вътрешната повърхност на мастоидния процес. Вътре в процеса е минна клетъчна система, от която най-голямата пещера е най-голямата пещера (Antrum Mastoideum). Клетките са пряко или косвено комуникирани с antrums, с изключение на горната ъглова клетка. Тя също се нарича клетъчна байер (мъртва). Няма нов процес на нахлуване, има само малък ръб на тимпаникус на анула. Тя става забележима на втората година на живота.

Фиг. 2. местоположението на Anrum, в зависимост от възрастта:
1 - в новороденото; 2 - при деца от 1 до 3 години; 3 - при възрастни; 4 - Външен проход на слуха; 5 - Shilovoid процеси; 6 - процес на скала
Antrum, по същество, е продължаването на тавана на поста. Стените му са неравномерни, груби поради присъствието на устата на водещите. Трябва да се отбележи, че дъното на Aditus ad antrum се състои от гладка компактна костна тъкан. Местоположението на Антрм зависи от възрастта на детето (фиг. 2). Дълбочината на вградения antrum зависи от формата на депутадския процес (2.7-5.2 mm). Размерите на antrum в дете за 1-3 години са средно: дължина 30 mm, ширина 14 mm, височина 24 mm. Antruum е с различни форми: бековоиди, яйцевидни, сферични и под формата на земна дървесина.
В зависимост от структурата на депутадните клетки се различават следните типове пропусни процеси: пневматични (35-40%) - с голям брой големи клетки, пълни с въздух; Дипломатически (20%) - с малки клетки, в дебелината на която е диполна етика; (40-45%) и, накрая, склеротичен тип на мастоидния процес (8-10%), състоящ се от склерозична костна тъкан.
Ю. Е. ЛАРАНКОВ И В. М. КРИВАШШПОВ (1978) Разделете процеса на пневматизация на предходен процес за 3-годишни периода. В първия период (до 4-7 години) се появява интензивното развитие на клетъчната структура и често съществува нарушение на структурата на вложимия процес поради възпалителния процес, особено за латентния, дълъг поток на възпаление.
През втория период (7-12 години) развитието на мастоид е развитието на и дълбоко, периферната система на заместник-клетки е диференцирана. През този период пневматизацията на предходния процес е завършена. През III периода (13-16 години), корекцията на клетъчната система на майчинството поради задълбочаване на дяловете.
Антруми и цялата клетъчна система на минния процес са покрити с лигавична мембрана, която е продължение на лигавицата на барабанната кухина. Следователно възпалителният процес от лигавицата на барабанната кухина е лесно и бързо се свързва с лигавицата на мастоид, причинявайки индийка, мастоид.
Кръвта към средното ухо се извършва главно поради клоните на външната каротидна артерия и две а. Caroticotympanica, клони a. Carotis Interna. Viennes на средното ухо придружава артериите със същото име и попадат в плексус venosus pharraryngeus), в менингични вени (вътрешни вени) и в сигнален вена.
Лимфата от средното ухо е обект на заместник, лак, вътрешни кани и в лимфните възли на капачката.
Моторните нерви на барабанната кухина се отклоняват от лицето и тригеминалните нерви. Чувствителният иннервацията се извършва за сметка на параграф. Trigeminus, Glossopharyngeus, главно от Plexus Tympanicus. Барабанният низ (Chorda tympani) преминава през барабанската кухина и в нейната инерция не участва. Симпатичната инервация се извършва от влакната на сънливи нервания на барабана от вътрешния каротиден сплит. Парасимпатични влакна, инерция на лигавицата на средното ухо, започват в долната сърцевина за разделяне на слюнката, която се намира на дъното на диамантените ями, отидете в състава на ярелния нерв, стигнете до лигавицата на барабанната кухина.

Барабанна кухина - пространство, сключено между тъпанчето и лабиринта. Над формата, барабанната кухина прилича на неправилна тетраедрична призма, с най-високия горен по-малък размер и най-малкия - между външните и вътрешните стени. В барабанската кухина се разграничават шест стени: външни и вътрешни; горен и долен; отпред и отзад.

Външна (странична) стенапредставени от тъпанчето, разделящи барабанната кухина от външния слухов проход. Нагоре от барабанната мембрана при образуването на страничната стена се включва в горната стена на външния слухов проход, до долния край на който Incisura rivini)дръжката е прикрепена.

В съответствие с особеностите на структурата на страничната стена, барабанната кухина обикновено се разделя на три отдела: горна, средна и по-ниска.

Горен - съкращаване на пространство, таван или епитиманум -намира се над горния ръб на опъната част на тъпанчето. Страничната стена е костната плоча на горната стена на външния слухов проход и pars flaccida.drumpOint. В абразивното пространство, артикулацията на чука с наковалня, която го разделя на външните и вътрешните отделения. На дъното на външния татския отдел между тях pars flaccida.тъмният чук и чукът е горният джоб на лигавицата или пространството на пруския. Това е тясно пространство, както и книгата и праха от пространството на предните и задните джобове на тъпанчето (джобове), изискват задължителна ревизия с хирургия за хроничен епитимпан, за да се избегне повторение.

Мест барабан полиция - Месотиманум -най-големият размер съответства на проекцията pars tensa.drumpOint.

Нисък(хипотимепанум)- задълбочаване под нивото на закрепване на тъпанчето.

Медиален (вътрешен)стената на барабанната кухина споделя средното и вътрешното ухо. В централната част на тази стена има издатина - нос, или promontoriumобразувани от страничната стена на основната къдрица на охлюв. На повърхността на носачката е барабанният сплит . Барабан (или Якообсън) нерв участва в образуването на барабанния плекс , Nn. Trigeminus, facialis,както и симпатични влакна от plexus caroticus internus.

Плакат и на горния етаж от нос niche Windows Runout.върху формата, наподобяваща овална, удължена на предната седалка. Window Thread Strike. основата на глупосттаприкрепени към ръбовете на прозореца с помощта на лигамент с форма на пръстен.В района на рендерира край на нос ниша прозорци охлюв,затягане вторична тъпанче.Прозорецът на ниша охлюви е адресиран до задната стена на барабанната кухина и частично покрита с издатина на слота за визуализация на носач.

Топография на лицевия нерв . Присъединяване на S. н. Statoacusticus.и н. Internius.във вътрешния проход на слушане предният нерв минава през неговия DNU, в лабиринта се намира между вършачките и охлювите. В лабиринта от отдела от секреторната част на листата на лицето на лицето голям скалист нервиннервиране на сълза, както и с лигавици на носната кухина. Преди да влезете в барабанската кухина над горния ръб на прозореца на движение, има crankshad Ganglia.в които се прекъсват чувствителните влакна от ароматизатора на междинния нерв. Преминаването на лабиринта в барабана е посочено като първото коляно на лицевия нерв.Лицеви нерви, достигащи до хоризонталния полукръгъл канал на вътрешната стена, на нивото пирамидална височинапроменя посоката си във вертикално (Второ коляно),той преминава през канал за скорост и го хвърли през същото име в основата на черепа. В непосредствена близост до пирамидалната кота на лицевия нерв дава клонка твърд мускултук от багажника на лицето нерв барабан.Тя преминава между чука и наковалнята по цялата кухина на барабана от върха на тъпанчето и минава през фисора Петротимпаница, \\ tдаване на вкусови влакна към предния 2 / секьорски език на неговата страна, секреторни влакна към слюнчената жлеза и влакна към нервния съдов сплит. Предната стена на барабанната кухина - тръба или сънлив . Горната половина на тази стена е заета от две дупки, повече от които - тимпаналната уста на изслушващата тръба , над която отваря половин канален мускул, който дърпа вдлъбнатината . В долната част на предната стена се образува от тънка костна плоча, разделяща багажника на вътрешната каротидна артерия, минаваща през същото име.

Задна стена на кухината на барабана- Лято . В горната част има широк ход (Aditus ad antrum)чрез които се съобщава абразивното пространство пещера- постоянна клетка на мастоид. Под входа към пещерата, на нивото на долния край на прозореца за бягане, на задната стена на кухината се намира пирамидална височинапринос в мен м. Stapedius,сухожилията, чиято излиза от върха на тази кота и се изпраща до главата на сълзите. Прахът от пирамидалната кота е малка дупка, от която излиза барабанът.

Топ стена- покрив на барабанната кухина.Това е костната плоча, разделяща барабанската кухина от средния череп. Понякога в този запис има дажби, благодарение на които твърдата мозъчна обвивка на средната черепна ямка е в пряк контакт с лигавицата на барабанната кухина.

Долната стена на барабанската кухина- Yarevaya- граничи с крушка под нея крушката . Дъното на кухината е 2,5-3 mm под ръба на тъпанчето. Колкото повече крушката на югуларната вена преминава в барабанната кухина, толкова по-сложна форма има дъно и този по-тънък.

Лигавицата на барабанната кухина е продължение на назофак мукоза и е представена от еднослоен плосък и преходен фискален епител с няколко осакатни клетки.

В барабанната кухина се намират Три слухови кости и две вътрешни мускули. Веригата от слухови кости представлява свързаните стави:

* чук (malleus); * Anvil (инкс); * Пръчки (склонове).

Дръжката на дръжката е тъкана във фиброзния слой на тъпанчето, основата на низ е подсилена в нишата ниша. Основният масив от слухови кости е главата и шийката на матката, тялото на наковалнята - са в абразивното пространство. Чукът се отличава с дръжка, шията и главата, както и предните и странични процеси. Анвил се състои от тяло, кратък и дълъг процес. Към пещерния вход се намира кратък процес. Чрез дълъг процес, един наковалня е артикулиран с глава на глупостта. Stirmup има основата, два крака, шията и главата. Костите на слуха са свързани помежду си чрез фуги, които гарантират тяхната мобилност; Има редица снопове, които поддържат цялата верига от слухови кости.

Две външни мускулиние извършваме движенията на семената на изслушването, предоставяйки настаняване и защитни функции. Към шията на чука, прикрепена мускулна сухожилия, напрегнато тъпанче - м. Tensor Tympani.Този мускул започва в костния половин канал над титрувата уста на изслушващата тръба. Нейната сухожилия първоначално е насочена пред фронта, след това под прав ъгъл се наведе през външната страна на чукчето, в страничната посока пресича барабанната кухина и е прикрепена към чука. M. Tensor Tympani.иннервиран от мандибуларния клон на тригеминалния нерв.

Силен мускулнамира се в котната вагина на пирамидалната кота, от дупката на която в зоната на върха има сухожилия на мускулите, под формата на къса барел, която върви Клеон и е прикрепен към главата на глупостта. Иннервиран от клон на лицевия нерв - н. Stapedius.

77. Анатомия на mabyrinth

Месо Лабиринттова е затворена кухина и канала, във формата, която най-често повтаряйки костния лабиринт. Пространството между мрежата и костния лабиринт се пълни с перилимфан. Кухините на свързващия лабиринт са пълни с ендолфа. Perilimph и Endolymy представляват хуморална система на ауристка лабиринт и са функционално свързани помежду си. Perilimph за йонния състав прилича на гръбначен флуид и кръвна плазма, ендолфа - вътреклетъчна течност.

Смята се, че ендолимфата се произвежда от съдова ивица, а реаксорбцията му се среща в ендолфатна торба. Прекомерното производство на ендолимска съдова лента и уврежданото засмукване може да доведе до увеличаване на вътрешно-превръзката налягане.

С анатомични и функционални гледни точки във вътрешното ухо, се разграничават два рецепторни устройства:

Слухов (Ductus cochlires);

Влибуларните, в чилето на бягането (Sacculus и Utriculus)и в три ампула на пенсионните канали.

Обратен охлюв , или охлювният канал се намира в охлюв между стълбището на началото на експерта и барабанното стълбище. На напречното сечение на канала на наклона има триъгълна форма: тя се формира от предварителноdender, тимпански и външни стени. Горната стена е адресирана до стълбището на пистата и се образува с фин, състояща се от плоски епителни клетки пред-експертна (Raisner) мембрана ..

Дъното на долния канал образува базиларна мембрана, като я разделя от барабанното стълбище. Ръбът на костната спирална плоча с помощта на базиларна мембрана е свързан към противоположната стена на костния охлюв, където се намира в канала Sniplike спирал купгорната част на която се нарича богата на кръвоносните съдове съдова лента.Базилската мембрана има обширна мрежа от капилярни кръвоносни съдове и е образование, състоящо се от напречно подредени еластични влакна, дължината и дебелината, чиято се увеличава от основната извивка на върха. На базиларната мембрана, разположена спирална по целия дълъг канал орган на Кортов- периферен слухов анализатор рецептор.

Спирален орган Състои се от невроепиални вътрешни и външни косми, поддържащи и фуражни клетки (Deuteris, гени, clawsis), външни и вътрешни след клетки, образуващи дъгови кортиеви. Knutrice от вътрешните пост клетки е серия от вътрешни косми; Отвън от клетъчните клетки на открито са лешникови клетки на открито. Клетките на косата се синаптично са свързани с периферни нервни влакна, излъчващи се от биполярни спирални ганглии клетки. Поддържащите клетки на органите на Кортиев извършват поддържащи и трофични функции. Между Кортиев клетки има интраепителни вещества, пълни с течност, наречена името кортицимфи.

Кортурното тяло се намира над корпуса на косата pokrovaya мембрана,което, както и базиларната мембрана, се отклонява от ръба на костната спирална плоча и виси над базиларната мембрана, тъй като е свободен до външния ръб. Покривната мембрана се състои от протофибрилимайки надлъжна и радиална посока, космите на невропейлиални космични косми се инвестират в нея. В корртиев орган, само едно крайно нервно влакно е подходящо за всяка чувствителна коса, която не дава клонове на съседни клетки, така че дегенерацията на нервната фибри води до смъртта на съответната клетка.

Отразяващи полукръгли каналите са в костни канали, повторете тяхната конфигурация, но по-малко от тях в диаметър, с изключение на ампуларни отдели, което почти напълно изпълнява костите ампули. Свързани заряди, в които преминават фуражни съдове, свързващите канали се суспендират до ендостох на костни стени. Вътрешната повърхност на канала е облицована с ендотелиум, в ампулите на всеки от полукръгли каналите са разположени ампуларни рецептори,представляваща малка кръгла издатина - крест,при които са поставени опорите и чувствителните рецепторни клетки, които са периферни вестибуларни нервни рецептори. Сред рецепторните косми клетки, по-тънки и къси фиксирани косми се отличават - стереокилброят на който достига 50-100 на всяка чувствителна клетка и една дълга и дебела движеща се коса - kinochilliya.намира се на периферията на апикалната клетъчна повърхност. Ендолиммското движение с ъглови ускорения към ампулата или гладкото коляно на полукръглания канал води до дразнене на невропейлиални клетки.

В навечерието на лабиринта има две опаковки - елиптични и сферични (Utriculus et sacculus), в чиито кухини се намират прекрадени рецептори.В utriculus.отваряне на канали за отваряне, sacculus.свързва ревиантски канал със слънце. Съответно страниците се наричат \u200b\u200bрецептори macula Utriculi.и макула Сакули.и те са малки височини на вътрешната повърхност на двата торби, облицовани с невропейд. Това рецепторно устройство се състои и от референтни и чувствителни клетки. Косата на чувствителни клетки, преплетени с краищата си, образуват мрежа, която е потопена в масата, подобна на желе, съдържаща голям брой калциев карбонат кристали, имащи октаедна форма. Космите на чувствителни клетки заедно с ололите и желеобразната масова форма запазена мембрана.Сред космите на чувствителни клетки, както и в ампулулни рецептори, разграничават цилинките и стереоцилите. Налягането на ololytes в космите на чувствителни клетки, както и изместването на космите с праволинейни ускорения е моментът на трансформиране на механичната енергия в електрически клетки на невродефлиални косми. Елиптичните и сферични торби са взаимосвързани с тънка тръба , който има клон - ендолфатичен канал . Преминаване във водните ресурси, ендолимният канал влиза в задната повърхност на пирамидата и там сляпо завършва с ендолфатна торба , представляващо удължаване, образувано от дублирана твърда церебрална обвивка.

По този начин, вестибуларните сетивни клетки са разположени в пет рецепторни зони: по една във всяка ампула от три полукръгли канала и един в две страни на нишката на всяко ухо. В нервните рецептори на очакването и полукръглите канали не е подходящо за всяка чувствителна клетка (както в охлюв), но няколко нервни влакна, така че смъртта на един от тези влакна не води до смъртта на клетката.

Кръвоснабдяване на вътрешното ухоизвършени чрез лабиринтната артерия , клона на базиларната артерия или клоните му от предната част на долната церебулична артерия. Във вътрешния слухов апарат лабиринската артерия е разделена на три клона: предистановище , подсмърквам .

Характеристики на кръвоснабдяването на лабиринтате се състоят във факта, че клоните на лабиринската артерия нямат анастомузи със съдовата система на средното ухо, мембраната Rassner е лишена от капиляри, а в областта на ампуларните и родителски рецептори, субектителната капилярна мрежа е в директно контакт с невроепител клетки.

Венозен изходящ потокот вътрешното ухо, той върви по три начина: вени на водопровод за охлюв, вени на водопровода в очакване и вени на вътрешен слухов проход.

78.Каметонални методи за изучаване на слуховия анализатор (ренен опит, опит на Weber).

Висококачествените настройки на настройка се прилагат като метод за диференциална експресна диагноза на механизма на звуковата безопасност и възприятието на звука. За да направите това, каптоните C128 и C2048 - проучването започва с ниска честота на C128. Задържайки лентата зад крака с два пръста, удар на мозъците за тенора на дланта го води в колебание. Camerton C-2048 води до колебание с пулсиране с два пръста или чрез кликване върху нокти. Tranqualon се довежда до външния слухов проход до разстоянието от 0,5 cm. И се провежда по такъв начин, че клоновете да правят колебания равнината на оста на слушането. Започвайки времето от момента на удара на тръбата, хронометърът се измерва до времето, през което пациентът чува звука си. След изследваната престана да чуе звука, авапелът се отстранява от ухото и отново подхода, без да го вълнува отново. Като правило, след такова разстояние от ухото на Камеертън, пациентът чува звука за няколко секунди. Последното време е белязано от последния отговор. По същия начин проучването на C2048 от C2048 определя продължителността на възприятието на звука на въздуха. Изпитването на котната проводимост. Костната проводимост се изследва от Camerton C128. Това се дължи на факта, че вибрацията на тръбите с по-ниска честота се усеща от кожата, а мелодиите с по-висока честота са изброени чрез въздушното ухо. C128 е перпендикулярно на крака на платформата на мастоидния процес . Продължителността на възприятието се измерва и чрез хронометъра, като провежда отброяването от момента на възбуждане на CAMERON. В нарушаването на звуковото шофиране (проводяща загуба на слуха) влошава възприемането на въздуха на ниско визуалната CAMMERNE C128; В изследването на костното поведение на звука звукът се чува по-дълго. Излагането на възприемането на въздуха на висока камера C2048 е придружено главно от поражението на звукозащитния апарат (невросензорна тота). Продължителността на звучащата С2048 във въздуха и кост е пропорционално намалена, въпреки че съотношението на тези показатели е запазено, както е нормално, 2: 1. Висококачествени настройки за настройка с цел диференциална експресна диагностика на лезията на звуковия проводим или звук, слуховите слухови отдели. За това, Rinne, Weber, Zhele, Federic се извършват за тези тестове (експерименти), използвайки един бас танкет от 128.

1. Източник Web.оценка на латерализацията на звука. Тамблатън постави пациент с крак върху темите и го помоли да каже как той чува звука по-силно. С едностранна повреда на звуковото превозно средство (серна тръба в слухов проход, възпаление на средното ухо, перфорацията на тъпанчето и т.н.) има латерализация на звука в ухото на пациента; С двустранно лезия - от страна на по-лошото слухово ухо. Нарушаването на звуковото възприятие води до лателизация на звука в здраво или по-добро слухово ухо.

2. Специфична Rinne.- сравнение на продължителността на възприемането на проводимостта на костите и въздуха. Ниска честота се монтира с крак на мастоид. След прекратяването на възприемането на звука върху костта, той носи към слуховия проход. Обикновено човек чува Хартата във въздуха по-дълъг (опитът на Rinne е положителен). В случай на нарушение на звука, проводимостта на костите и въздуха е пропорционално влошена, така че опитът на Rinne остава положителен. Ако звуковото шофиране страда от нормалната функция на слуховия рецептор, тогава звукът на костта се възприема по-дълъг от въздуха (отрицателен опит на rinne).

79. Езофагоскопия, трахеоскопия, бронхоскопия (свидетелство и техника).

Езофагоскопия Прави възможно директно да се инспектира вътрешната повърхност на хранопровода, като се използва твърд езофагоскоп или гъвкав фиброскоп. От езофагоскопия е възможно да се определи наличието на чужди тела и да ги отстрани, диагностицира тумори, дивертикула, белег и функционална стеноза, да се извърши редица диагностични (биопсии) и терапевтични процедури (отваряне на абсцес по време на периодизофагит, въвеждането на a Радиоактивна капсула с рак на хранопровода, ускалка от стриктури на белег и др.). Езофагоскопията е разделена на спешна и планирана. Първият се осъществява при предоставянето на спешна помощ (чужди тела, хранителен тебешир) и често без предварително разширено клинично изследване на пациента, планираната езофагоскопия се извършва при липса на спешно свидетелство след задълбочен специален, свързан с конкретен болест и генерализирано проучване на пациент. Есфагоскопията се извършва в специално адаптирана затъмнена стая, когато присъствието на удобна маса, електрическо покритие и средства за въвеждане в хранопровода на миене на течности. Ендоскопската служба трябва да има трахеотомичен комплект, подходящи средства за инфилтрационна анестезия и реанимация. За езофагоскопия лица от различни възрасти изискват различни размери на инкубационни тръби. Така, за деца под 3-годишна възраст, се използва тръба с диаметър 5-6 mm, дълъг 35 cm; Често се използват възрастни и тръби с по-голям диаметър (12-14 mm) и 53 см дълги. Показания за езофагоскопия: Езофагоскопията (фибронзофагоскопия) се извършва във всички случаи, когато има признаци на заболяването на хранопровода и е необходимо или да се установи техният характер, или да се извърши подходяща терапевтична манипулация, например, добиването на чужди тела, изпразване на Дивертикулус, изпълнен с хранителни маси, отстраняването на храната, и други. Индикация за езофагоскопия е необходимостта от биопсия. Противопоказания за езофагоскопия С неотложни ситуации, на практика не съществува, освен в случаите, когато самата процедура може да бъде опасна от нейните тежки усложнения, например, с въображаемо чуждо тяло, медийно, миокарден инфаркт, мозъчен удар. Общите противопоказания най-често се дължат на Наличието на декомпенсация на сърдечно-съдови функции. системи, астматични състояния, хипертонични кризи, изразени общи и церебрални атеросклероза, остро нарушение на церебралната циркулация. Ригионалните противопоказания се дължат на заболявания на органите на хранопровода (аортна аневризма, компресия и деформация на трахеите, \\ t Възпалителни банални и специфични заболявания на фаринкса и трахеята, двустранна парализа на стенозата на ларинкса, медиастинит, масивна перипофагеална аденопатия и др.). В някои случаи езофагоскопията е трудна при ниска мобилност или гръбначна деформация в цервикалния или гръдния отдел, с къса врата, анкилоза или контрактура на една или и двете от темпороционални съединения, триизма и др. Местните противопоказания се дължат на остър банал или специфичен езофагит. С химическите изгаряния на хранопровода, езофагоскопията е допустима само на 8-12 ден в зависимост от дълбочината на увреждането на стената на хранопровода и общия интоксикационен синдром. Техника на елюпагоскопията. Подготовката на пациента към езофагоскопия започва в навечерието: предписани успокоителни, понякога транквиланти, през нощта - хапчета за спане. Лимитната напитка, изключвайте вечерята. Планираната езофагоскопия е препоръчителна да прекара през първата половина на деня. В деня на процедурата се изключват храненията и течността. 30 минути преди процедурата предписват подкожен морфин в доза, съответстваща на възрастта на пациента (деца под 3 години не са предписани; 3-7 години - допустима доза 0.001-0.002 g; 7-15 години - 0.004-0.006 g; възрастни - възрастни - 0.01 g). В същото време, хидрохлоридният разтвор на атропин се прилага подкожно: Деца от 6 седмици се предписва доза от 0.05-015 mg, възрастни - 2 mg. Анестезия. Използва се езофагоскопия и още повече фиброеофагоскопия в огромното мнозинство от случаите, локалната анестезия се използва и само импулсезезизация или смазване на лигавицата на фаринкса на фаринкса, хидрохлорирането и входът към хранопровода е 5-10% от хидрохлорида разтвор на кокаин до 3-5 пъти с прекъсвания от 3-5 минути. За да се намали абсорбцията на кокаин и потенциране на нейния анестетичен ефект, разтворът на адреналин обикновено се добавя към неговите разтвори (на 5 ml разтвор на кокаин 3-5 капки от 0.1% разтвор на хидрохлоридния адреналина). Позиция на пациента.За да се въведе езофагоскопска тръба в хранопровода, е необходимо анатомичните извивки на гръбначния стълб и цервикалния ъгъл да се изправят. За това има няколко позиции на пациента. V.i.Воячек (1962) пише, че езофагоскопията се извършва в седнало положение, лежащ или коляно-лакът, докато предпочита метода да лежи на стомаха си с леко повишена работна маса. В същото време е по-лесно да се елиминира стадото на слюнката в дихателните басейни и натрупването на стомашен сок в тръбата на езофагоскопа. В допълнение, ориентацията се улеснява, когато тръбата е въведена в хранопровода.

ТрахеобронхоскопияИзследването на трахеята и бронхи се произвежда с диагностичната и терапевтична цел на същите устройства, докато гледат на хранопровода. Диагностичното изследване на трахеята и бронхите е показано в случаи на дихателна дисфункция в присъствието на тумори; появата на трахеопична фистула, ателектаза (всяка локализация) и др. При терапевтични цели трахеобронхоскопията се прилага в оториноларингология главно в присъствието на чужди тела и склерома, когато в пешеполастната кухина се образуват инфилтрати или мембрана от тъкан от белег. В този случай бронхоскопската тръба се използва като долар. В терапевтичната и хирургичната практика трахеобронхоскопията е едно от събитията при лечението на абсурсична пневмония, абсцес на белия дроб. Инструменталното изследване на белите дробове в практиката на лечение на белодробна туберкулоза се възпроизвежда. В зависимост от нивото на инжектиране, тръбата се отличава горна и долна трахебронхонхопия . В Б. ерошал Трафабронхонхопийната тръба се инжектира през устата, гърлото и ларинкса, на дъното - през предварително оформен трахеотомичен отвор (трахеостомия ). Nizhny. TracheobronchoScopy се прави по-често за деца и лица, които вече имат трахеостом. Специално внимание заслужава метод за анестезия. Понастоящем предпочитанията трябва да се дават на обща анестезия (анестезия), особено след като докторът разполага със специални респираторни, бронхоскопи (Friedel система). При деца, инспекцията на трахеята и бронхите произвеждат само при анестезия. Във връзка с горното въвеждането в анестезия се извършва в операционната зала в положението на пациента, лежащ на гърба му с хванатата глава. Предимствата на общата анестезия пред местната анестезия са надеждността на анестезията, изключването на умствени реакции в изследваната, релаксация на бронхиалното дърво и др. Методи за въвеждане на трахеобронхоскопска тръба. Пациентът е разположен на работната маса в положение, лежащо на гърба с повдигнат раменна кола и почуканата глава. Задържайки лявата ръка наляво с отворената уста, под контрола на визията (през бронхоскопа тръба) бронхоскоп се въвежда през ъгъла на устата в неговата кухина. Дисталният край на тръбата трябва да бъде разположен строго на средната линия на ротоналота. Тръбата бавно се насърчава напред, гасене на езика и палмиста. В същото време гласовата пролука става добре предвидима. Завъртане на дръжка, дисталният край на тръбата се разгъва на 45 ° и го въвежда в трахеята през гласовия слот. Инспекцията започва от стените на трахеята, след това изследва областта на бифуркация. Под контрола на зрението телефонът се инжектира последователно, а след това в собствения капитал Брончи. Проверката на трахеобронхиалното дърво продължава и при изваждане на тръбата. Отстраняване на чужди тела, приемайки парчета плат за хистологични изследвания, произведени с помощта на специален набор от форцепс. За да премахнете слуз или гной от бронхите, използвайте засмукване. След тази манипулация пациентът трябва да има за 2 часа под наблюдението на лекар, тъй като през този период може да има оток на ларинкса и появата на преносен дишане

Барабанна кухина, Кавитас Тимпаница (Фиг., Виж фиг. ,,), е плъзгаща кухина в дебелината на основата на пирамидата на времевата кост. Тя е облицована с лигавична мембрана, която покрива шест от стените си и продължава отзад в лигавицата на клетките на заместник-глава на темпоралната кост и напред е в лигавицата на слуховата тръба.

На открито конфискувана стена, пасища мембрация, барабанната кухина се оформя от вътрешната повърхност на тъпанчето, над която горната стена на костната част на слуховия прос участва в образуването на определената стена.

Вътрешен labire Wall, Paries Labyrinthicus, барабанната кухина е в същото време външната стена на инверсията на вътрешното ухо.

В горната част на тази стена има лека вдлъбнатина - график на графика, Fossula Fenestrea Vestibuliв който има скитащ прозорец, Fenestra Vestibuli (Виж фиг.,), - овална дупка, покрита от основата на глупостта.

Пред сцената на прозореца на опозицията на вътрешната стена завършва разделянето на мускулния тръбен канал под формата на snelled процес, процеси cochleariforificis.

Под прозорците на пистата е закръглената височина - кейп, Promontorium, на повърхността, на която има вертикално идващ sugrezda нос, sulcus promontorii.

Книга и преса от нос е феннонеално охлаждащ прозорец охлюв, Fossula Fenestrea Cochleaeкъде е кръгъл прозорец за охлюв, Fenestra Cochleae (Виж фиг.).

Слама за охлюв се ограничава върху върха и задната костна ролка - нос поддръжка, subculum promontorii.

Прозоречен охлюв затворен вторична тъпанка, мембрана тимпани secundaria(Виж фиг.). Прикрепен е към груб ръб на тази дупка - стъклен прозорец за охлюв, Crista Fenestrea Cochleae.

Над прозореца на охлюва и зад нос има лека вдлъбнатина, наречена барабан, синус тимпани.

Top Trench Wall, Paries Tegmentalis, барабанната кухина се формира от костното вещество на съответното място на скалната част на темпоралната кост, която е получила името покриви на барабанската кухина, tegmen tympani. На това място, барабаните кухини форми, обърнати нагоре abbrave Recess, Recessus epitympanicusи най-дълбокото му място получи име куполна част, pars cupularis.

Долната стена (отдолу) на барабанната кухина се нарича югуларна стена, паритепоради факта, че костното вещество на тази стена участва в образуването на Япер. Тази стена е неравномерна и съдържа въздух , както и дупката на барабанната тръба. Заглавната стена носи малък prominentia Styloidea.което е в основата на процес с форма на гостоприемник.

Задна нощна стена, паси магнат, барабанната кухина има дупка - вход към пещерата, aditus ad antrum. Той води Б. заместник пещера, Antrum Mastoideumкоето на свой ред комуникира с cellulae Mastoideae Cellulae Mastoideae.

На средната стена на входа е височината - prominentia Canalis Semicircularis semiciralis prominentia canalis semicircularisпо-долу има идващо да се кандидатира отпред и книга платно chanalis facialis..

В горния медиален отдел на тази стена се намира пирамидална височина, Емитнайска пирамидалица, с положен в по-дебел особено мускул, m. Stapedius..

На повърхността на пирамидалната кота има лека вдлъбнатина - график Anvil, Fossa Incudisкоето включва накил на къси метра.

Малко под отворите на наковалнята на предната повърхност на пирамидалната височина, под издатината на лицевия нерв се намира задната болест, задната част на синуситеи по-ниски, над издатината с форма на гостоприемник се отваря барабанна апертура на барабанни струни, Apertura tympanica canaliculi chordae tympani.

Фронт спална стена, паси с карофус, барабанната кухина носи барабанни клетки, целула тимпаника. Долният отдел на то се формира от костното вещество на задната стена на канала на вътрешната каротидна артерия, над която се намира откриване на барабан на изслушващата тръба, остиум Тимпаникум TBAE AUDITIVAE.

Клиницистите на клиницистите обикновено са разделени на три отдела: по-ниска, средна и отгоре.

ДА СЕ по-нисък отдел барабанна кухина ( хипотимпанум.) Те са част от нея между долната стена на барабанната кухина и хоризонталната равнина, изразходвана през долния край на тъпанчето.

Среден отдел барабанна кухина ( мезотимпанум.) Отнема по-голямата част от кухината на барабана и съответства на частта от нея, която е ограничена до две хоризонтални равнини, извършвани през долния и горния ръб на тъпанчето.

Топ отдел барабанна кухина ( epitympanum.) Намира се между горната граница на средния отдел и покрива на барабанната кухина.

Външно ухо

Състои се от ушна обвивка и външен слухов проход.

Ухото се състои от хрущял, покрит с кожа, той се отличава с него:

1. Къдрица;
2. Хора с увреждания;
3. Триъгълно сладко;
4. Топ;
5. Деца;
6. Антики;
7. Ear Shell с вход към външния проход.

Във външния слухов апарат се различава:

1. Департамент за хрущял (ядене на фолиеви фолиеви, сяра жлези - евентуално образуване на циреи);
2. Оценки (мястото на прехода на департамента за хрущял в костния отдел, най-тясното място);
3. Костния отдел (без жлези, светлодушна кожа).

Кръвоснабдяване - a. Аурикуларно задната част, а. Rementaalis superficialis.

Иннервация - троен нерв, скитащ нерв.

Лимфотор - ухо, изоставени, дълбоки цервикални лимфни възли.

Средно ухо

1. Тъпан;
2. Барабанна кухина;
3. Слухови кости;
4. Antrum;
5. Въздухоплавателни средства на мастоидния процес;
6. Слухови тръби.

Барабанната мембрана се състои от три слоя - епител, фиброзен слой, плосък епител на барабанната кухина. Има две части - опънати (има и трите слоя) и се отпускат (не съдържа влакнест слой).

Барабанното острие с две перпендикулярни линии, една от които преминава през дръжката на чука, е разделена с 4 квадрант:

1. Предно връх;
2. Предно дъно;
3. Заден връх;
4. Задното дъно.

Идентификационни признаци на тъпанчето:

1. Светлинният конус е отражение на светлинния лъч, перпендикулярно насочено към BP (лявото ухо - в продължение на 7 часа, дясното ухо е 5 часа).
2. Дръжка чук;
3. Кратък процес чук;
4. Предната преходна гънка;
5. Задна преходна гънка;
6. Umbo membrane tympani е задълбочаване в центъра на тъпанчето.

Стените на барабанната кухина:

1. Странично - образувано от Drumpipen;
2. Предната част - устата на изслушващата тръба се отваря, тя граничи с дъното с вътрешната каротидна артерия.
3. По-ниски граници с вътрешна югуларна вена;
4. На гърба се намира в пещерата (antrum), пирамидна издатина, дупка, през която излиза Chorda Tympani, каналът на лицевия нерв.
5. Medial - това е нос (основен охлюв огън), зад и над него е овален прозорец с пластина за крака, зад и под-кръгъл прозорец, предният нерв канал преминава над овалния прозорец.
6. Горната стена - граничи със среден краниален джоб.

Изслушване на кости:

1. Чук (malleus);
2. Anvil (инкс);
3. Пръчки (станция).

Купето клетки от предходния процес - липсват при раждането, формата в процеса на растеж на детето. Всички въздухоплавателни клетки комуникират чрез други клетки или директно с пещерата (antrum) - най-голямата и постоянна клетка, която от своя страна, чрез Aditus ad antrum комуникира с барабанната кухина.

В зависимост от степента на пневматизация разграничават следните видове минния процес:

1. Пневматично - пневматизацията е добре изразена;
2. Склеротичен - има само antrum, други клетки са слабо изразени;
3. Смесени - междинни между първите две.

Аудиторската тръба (Tuba Auditiva, Evstachyeva тръба) - свързва барабанната кухина с назофално. Назофаринксалната уста се отваря в дупката на Rosenmureul на нивото на задните краища на долните носни обвивки. Състои се от две части - кост (1/3) и хрущял (2/3).

Кръвоснабдяване - най-вече клонове на външната каротидна артерия.

Иннервация - барабанен сплит.

Лимфотор - ретроферно теглене, условно освобождаване, дълбоко цервикални лимфни възли.

Вътрешно

Се състои от кост и свързващ лабиринт. Лабиринтът за презареждане се поставя вътре в костта, повтаря формата си и е заобиколена от перелимфой. На свой ред, ендолефа се намира вътре в свързващия лабиринт. Костната и мембранната лабиринт не се съобщават. Перелимф в състава му е близо до течността, в ендолимфата по-малко натриеви йони и повече калиеви йони.

Обърнат, лабиринът разграничава:

1. Предни отдел - охлюв (Cochlea, 2.5-2.75 се обръща около пръчката);
2. Интерес - Utriculus и торба (саккул), които са свързани с Ductus Utriculu -accularis, последният чрез ендолефа ядрен канал (костно водоснабдяване) се съобщава на ендолфата торба, разположена в дублирането на твърда церебрална обвивка. В Ситиклус и Саккулюс има рецепторни полета - макула Statica - които съдържат опорни и рецепторни клетки. Рецепторната клетка има стереоцилен върху повърхността - къси косми, те са покрити с олитична мембрана и кино - дълги косми.
3. Полукръгани канали - странично, отпред, съответно са разположени в хоризонтални, фронтални и сагитални равнини. Всеки канал има крак и ампуларен край. Краката на предните и задните полукръгли канали се сливат в общия крак. В ампуларните краища има ампуларни миди, образувани от опорите и рецепторните клетки, техните върхове се залепват заедно и образуват купол, което почти напълно припокрива клирънса на ампуларен край.

Охлак:

1. Стълбището на подбуждането - съдържа Perleomfu - започва овалния прозорец с опора на глупавата плоча в нея;
2. Охлювният канал (всъщност е свързан лабиринт) - съдържа ендолфа - отделен от стълбата в навечерието на мембраната Rassine, от барабанното стъкло на барабана. На базиларната мембрана има спирален орган;
3. Барабанното стълбище - съдържа Perleomfu - започва кръглата прозорец, която е затворена от вторична тъпанче. Стълбището разширение и барабанното стълбище комуникират помежду си чрез хеликотраум на върха на охлюва.

Спиралният орган (Кортиев) се състои от един ред вътрешни косми клетки, три реда външни косми клетки, опорни клетки на гените, Клавдий, колони, образуващи тунела Cortiyev на органа (напълнен със кортиолимф). Клетките на косата са покрити с покриваща мембрана.

Всеки знае, че ухото на човек има сложна структура: открито, средно и вътрешно ухо. Средното ухо играе важна роля в целия слухов процес, тъй като изпълнява звукова функция. Болестите, които текат в средното ухо, носят пряка заплаха за човешкия живот. Ето защо, проучете структурата, функциите и методите за защита на средното ухо от инфекции - много спешна задача.

Структурата на органа

Средното ухо е в дълбините на временната кост и е представена от следните тела:

• барабанна кухина;
• изслушване;
• мастоид.

Средното ухо е подредено като съвкупност от въздушни кухини. Централната му част е барабанната кухина - площта между вътрешното ухо и тъпанчето. Има лигавица и прилича на призма или тамбурин. От черепа, барабанната кухина е разделена от горната стена.

Анатомията на средното ухо осигурява разделянето на костната си стена с вътрешното ухо. В тази стена има 2 дупки: кръгли и овални. Всяка дупка или прозорец, е защитена от еластична мембрана.

Кухината на средното ухо съдържа аудио кости, които предават звукови трептения. Тези кости включват: чук, налвил и разбъркване. Имената на костите възникват във връзка с особеностите на тяхната структура. Механизмът на взаимодействие на слуховите семена напомня на системата на лостовете. Чукът, наковалнята и стремето са свързани със стави и връзки. В центъра на Drumpoint има дръжка на чука, главата му е свързана с наковалня и е свързан с дълъг процес с главата на глупавите. Стремето е включено в овалната дупка, последвана от опозицията - част от вътрешното ухо, напълнено с течност. Всички кости са покрити с лигавица мембрана.

Важен елемент от средното ухо е изслушващата тръба. Той свързва барабанната кухина с външната среда. Устието на тръбата се намира на нивото на твърдото небе и се отваря в назофаринк. Устието на изслушващата тръба е затворено, когато няма гадно или преглъщащи движения. Има една характеристика на структурата на тръбата в новородени: тя е по-широка и по-къса от възрастен. Този факт улеснява проникването на вируси.

Процесът на нарязания процес е процес на времева кост, който се намира зад него. Структурата на процеса е лента, тъй като това са кухините, пълни с въздух. Кухините комуникират помежду си чрез тесни прорези, което позволява средното ухо за подобряване на нейните акустични свойства.

Структурата на средното ухо включва наличието на мускули. Мускулите, напрегнато тъпанче и стремеж - най-малките мускули в цялото тяло. С тяхната помощ, слуховите кости се поддържат по тегло, са регулирани. В допълнение, мускулите на средното ухо осигуряват настаняване на органа до различна височина и здрави звуци.

Цел и функция

Функционирането на слуховия орган без този елемент е невъзможно. Средното ухо съдържа най-важните компоненти, които заедно изпълняват функцията на звуковата проводимост. Без средното ухо, тази функция не може да бъде приложена и човек не може да чуе.

Слуховите кости осигуряват костна проводимост на звуково и механично предаване на трептенията към овален прозорец на конеца. 2 малки мускули изпълняват редица най-важни задачи за изслушване:

• поддържа тонуса на тъпанчето и механизма на слуховите кости;
• защита на вътрешното ухо от тежки звукови раздразнения;
• осигурете приспособяване на звуков хардуер на различни звуци и височина звуци.

Въз основа на функциите, които изпълняват средното ухо с всичките му съставки, може да се заключи, че слуховото функциониране ще бъде непознато лице.

Болести на средното ухо

Ранните заболявания са една от най-неприятните агенции. Те носят по-голяма опасност не само за здравето, но и за човешкия живот. Средното ухо, като най-важната част на слуховото тяло, е обект на различни заболявания. Оставяйки средната болест на ухото без лечение, лицето рискува да стане taguhim и значително да намали качеството на живота си.

Сред възпалителните заболявания се намират:

1. Гулният среден отит се отнася до сложни възпалителни процеси. Характеризира се с изразени симптоми: стрелба болки, гнойно кървене от ухо, значително влошаване на слуха. В този случай баремеалът е засегнат, така че е изключително опасно да се придърпва с лечението на гноен обикновен отит. Болестта може да отиде на хроничен етап.
2. Епитиатитът се появява, когато външната ушна тъкан шумолене в кухината на тъпанчето. Този процес е опасен, тъй като костната структура на вътрешното и средното ухо може да се счупи. Не си струва да се разчита на доброто качество на изслушване в този случай.
3. Мезотимпаните се развива, когато лигавицата на централната част на тъпанчето е възпалена. Пациентът страда от намаляване на качеството на слуха и честите гнойни изхвърляния.
4. Белег отит - ограничаване на мобилността на механизма на слуховите кости. С този отит се образува много плътна свързваща тъкан. Основната функция на костта е поведението на звука - значително се влошава.

Някои заболявания могат да доведат до опасни усложнения. Например, епитиапанитът е в състояние да унищожи горната стена на осчетоводителя и да изложи твърда черупка на мозъка. Гултен хроничен отит е опасен в това, че усложненията могат не само да повлияят на площта на времевата кост, но и проникват в черепната кухина.

Отличителна черта на инфекциите на средното ухо е, че е много по-трудно да стигнем до него, тъй като средното ухо е дълбоко. В допълнение, за инфекция, условията са много благоприятни, така че е невъзможно да се придърпват. В случай на странни, неприятни усещания в ухото е необходимо спешно да се обърне към отоларинголога да се елиминира рискът от опасност за живота и здравето. Лекарите категорично не се препоръчват да се занимават с самолечение. Лечението на слухови заболявания без квалифицирана помощ може да повлияе неблагоприятно на целия слухов процес.

Мерки за защита на заболяванията

Основният източник за появата и развитието на инфекции е намален имунитет. За да намалите риска от инфекции на средното ухо, трябва да приемате витамини, да изключите симпциите. Необходимо е да направите всичко, за да направите имунната система да има максималната устойчивост на всякакви заболявания. Полезни за използване на лечебни треви за предотвратяване на възпалителни заболявания.

Редовното посещение в специалиста ще ви позволи да идентифицирате всякакви промени в структурата на слуховото тяло и да предотвратите развитието на някои болести. За да изучавате състоянието на средното ухо, лекарят използва специално устройство - отоскоп. Да проникне в средното ухо с помощта на представени средства, това е невъзможно, така че всяка неквалифицирана намеса в ухото е опасна - съществува риск от механични повреди.

Заболяването трябва да се нагрява, докато не изчезне. В противен случай дори обикновеният отит може да доведе до опасни усложнения.

Като цяло, средният отит е податлив на ефективно бързо лечение, най-важното е да се обърнем към лекаря във времето, да не се занимават със самолечение и да следват общото състояние на здравето си.