Какво е антидепресанти и как те засягат психиката? Списък на най-добрите таблетки от депресия при възрастни и деца антидепресивни агенти.

Благодаря ти

Сайтът предоставя справка единствено да се запознаете със себе си. Диагностиката и лечението на болести трябва да бъдат под надзора на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Консултация със специалист е задължителна!

Какви лекарствени антидепресанти?

Антидепресанти Те наричат \u200b\u200bгрупа от фармакологични препарати, които засягат централната нервна система и елиминират причината и симптомите на депресия. В някои случаи тези лекарства се използват за лечение на други заболявания, но тяхната ефективност е значително намалена.

Основният ефект на антидепресанти е да се промени нивото на серотонин, допамин и норепинефрин в клетките на централната нервна система. При пациенти с депресия те премахват апатията, стимулират интерес към физическата и интелектуалната активност, повишават настроението като цяло. Трябва да се отбележи, че хората, които не страдат от депресия, този ефект не може да се усети.

Каква е разликата между транквизаторите и антидепресанти?

Транбилизаторите и антидепресанти са различни фармакологични групи, тъй като тези лекарства влияят на централната нервна система по различни начини ( ЦНС.). Почти всички транквиланти са изразени за успокояването ( седатив) действие. Те могат да причинят сънливост, апатия, да инхибират физическата активност. Тяхната основна задача е да премахнат психомоторното възбуждане, ако пациентът е прекалено активен или агресивен.

Антидепресанти съчетават доста широк спектър от терапевтични ефекти. Само някои лекарства от тази група дават ефекти повече или по-малко подобни на действието на транквиланти. По принцип те премахват симптомите и премахват причините за депресията - активират емоционалната сфера, повишаване на вътрешната мотивация, дават сила ( в психологически аспект).

В допълнение, антидепресанти и транквиланти имат различна химическа структура, взаимодействат с различни медиатори и други вещества в организма. С някои патологии лекарите могат да присвоят паралелно приемане на наркотици от тези две групи.

Възможно ли е да купуват антидепресанти в аптека без рецепта и назначаването на лекар?

Има няколко антидепресанти, които имат по-малко странични ефекти. Повечето от тези лекарства също дават по-слаб терапевтичен ефект. В комплекса тяхното действие се счита за по-меко, така че в много държави те могат да ги освободят в аптека без рецепта от лекаря.

Трябва да се отбележи, че дори тези лекарства, които по принцип са в свободен достъп, не трябва да се използват за активно самолечение. Проблемът не се крие в пряка вреда от тези антидепресанти, но в непредвидени ситуации, които могат да възникнат в редки случаи.

Този риск от независима употреба на всички антидепресанти съществува поради следните причини:

  • Възможността за алергична реакция. Почти всяко лекарство може да предизвика алергична реакция. Това зависи от индивидуалните характеристики на тялото на пациента и такъв специалист няма да може да предскаже такова усложнение. Ако пациентът има предразположение към алергии ( на други вещества), По-добре е да попречите на лекаря на лекаря за това и да не приемат никакви нови лекарства.
  • Възможността за грешка в диагностиката. Не винаги пациентът може да диагностицира правилно проблема. Особено трудно е да се направи това в случай на умствени и емоционални разстройства. Ако диагнозата първоначално е била доставена неправилно, антидепресанти не само не могат да имат лечебен ефект, но и влошават проблема. Ето защо е по-добре да се вземе наркотик след консултация със специалист.
  • Възможността за взаимодействие с наркотици. Като правило, в инструкциите за конкретно лекарство, производителят показва различни нежелани взаимодействия с други лекарства. Въпреки това, всяко лекарство има много търговски имена, а пациентите често не се задълбочават. Поради това "безвреден" антидепресант, продаван без рецепта, може да навреди на здравето в комбинация с друго лекарство, което приема пациента. В случай на консултация с квалифициран специалист, този риск е сведен до минимум.

Какъв лекар прави рецептата за антидепресанти?

По принцип, основните лекари, които често са предписани антидепресанти в тяхната практика, са психиатри ( регистрирай се) и невролози ( регистрирай се) . Именно тези специалисти са най-тясно свързани с нарушения в работата на централната нервна система ( както структурни, така и функционални). Освен това други лекари обикновено насочват пациенти с депресия или подобни разстройства.

Ако е необходимо, антидепресанти могат да бъдат назначени от други специалисти. Това обикновено са лекари на линейка терапевти ( регистрирай се) , Семейните лекари и т.н. Трябва да се отбележи, че те обикновено предписват по-слаби лекарства за закупуване, които рецептата не е необходима. Въпреки това, законно, всеки лекар с валиден лиценз има право да напише пациент рецепта и по-мощно лекарство. В същото време той поема отговорност за запознаване на пациента с правилата за приемане и за възможни последици.

Какви са "забранените" и "разрешени" ( безчувствени) Антидепресанти?

Антидепресанти, както всички лекарства, по принцип могат да бъдат разделени на две големи групи. Това са "разрешени" лекарства, които могат свободно да купуват всеки, който иска в аптеката, и условно "забранен", които продават рецепта на лекар.
Във всяка страна списъкът на разрешените и забранени лекарства е малко по-различен. Това зависи от политиката за здравеопазване, действащото законодателство, разпространението на наркотични и полу-доларови лекарства.

Антидепресанти, разрешени за продажба без рецепта, като правило имат по-слабо действие. Те нямат такава широка гама от странични ефекти и практически не могат да причинят сериозно увреждане на здравето на пациента. Въпреки това, ефективността на тези лекарства със сериозни депресии е много ниска.

Договорените антидепресанти в повечето страни включват следните лекарства:

  • прозак;
  • зибан;
  • картотилин;
  • определено и други.
Също така в безплатна продажба има редица продукти от растителен произход ( валериана, жълт кантарион) които имат анти-депресивен ефект.

Условно "забранени" антидепресанти се наричат \u200b\u200bтака поради факта, че тяхното разпределение е ограничено от закона. Отчасти това се прави за безопасността на самите пациенти. Тези лекарства имат голям брой странични ефекти и тяхното независимо използване може да причини сериозни щети на здравето. Също така, някои лекарства от тази група могат да бъдат приравнени с наркотични вещества и да причинят пристрастяване. В това отношение рецептата за тях се освобождава от специалист, който преди това е убеден, че пациентът наистина се нуждае от това лекарство.

"Забранен" антидепресант с по-силно действие включва следните лекарства:

  • имипрамин;
  • картотилин;
  • анафранил и други.
Трябва да се отбележи, че в резултат на промени в препоръките на СЗО ( световна здравна организация) И по време на реформите на национално ниво, списъкът на "разрешените" и "забранени" антидепресанти се променя периодично.

Класификация на антидепресанти

Класификацията на антидепресанти е много трудна задача, тъй като тук можете да вземете различни критерии като основа ( химическа структура, механизъм на действие и др.). Понастоящем е обичайно да се прави разлика между две основни групи от тези лекарства. Първият засяга изземването на невротрансмитери между мембраните на нервните клетки. Втората неутрализира действието на ензима, който освобождава рецепторите. На практика, лекарствата от тези групи се използват почти еднакво. Трябва също да се отбележи, че такова разделяне е много условно, тъй като всеки представител на която и да е от тези групи има свои характеристики. Ето защо огромното мнозинство от антидепресанти изхвърля специалист, запознат с тънкостите на всяко лекарство.

Химически и фармакологични групи от антидепресанти

От практическа гледна точка класификацията на антидепресанти е най-удобна, базирана на химическата структура на лекарството в комбинация с механизма за действие. В повечето страни експертите се ръководят от тези критерии. Те ви позволяват да замените непоносимо или неефективно лекарство в друго, най-близо до нуждата.

Следните групи антидепресанти се отличават с химическа структура:

  • Трицикличен. В химическата структура на трициклични антидепресанти има така наречените "пръстени" или "цикли". Това са групи атоми, комбинирани в затворена верига, която до голяма степен определя свойствата на лекарството.
  • Тетрациклични. В структурата на тетрацикличните антидепресанти има четири цикъла. В тази група значително по-малко лекарства, отколкото в трициклични.
  • Друга структура. В тази група вещества, които не са в химическата структура на циклите, са присвоени на удобството ( пръстени), но притежавайки подобно въздействие върху ЦНС.
Според механизма на действие, антидепресанти обикновено се разделят в зависимост от ензимите и медиаторите, с които те взаимодействат в ЦНС.

Трициклични антидепресанти

Трицикличните антидепресанти принадлежат към първото поколение антидепресанти и се използват в медицинската практика в продължение на няколко десетилетия. В химическата структура на тези вещества трите взаимосвързани "пръстени" или цикъл са често срещани. Препаратите на тази група са неселективни инхибитори на обратното изземване на редица вещества в централната нервна система. Приемането им елиминира алармата, страха или депресията, а също така причинява общо "покачване на настроението". В момента трицикличните антидепресанти все още се използват доста широко с много психични разстройства. Основният недостатък на тази група е голям брой странични ефекти. Това се обяснява с безразборния ефект върху различни процеси в мозъка.

Най-често срещаните представители на групата трициклични антидепресанти са най-често срещани:

  • амитриптилин;
  • имипрамин;
  • кломипрамин;
  • трилифрамин;
  • northriptyline и др.

Тетрациклични антидепресанти ( антидепресанти от първото поколение)

Тази група е представена от вещества, които в състава на молекулите имат четири "пръстени" на атомите. В медицинската практика те се използват много по-рядко от трициклични антидепресанти.

Най-често срещаните представители на тетрациклични антидепресанти са:

  • mianserin;
  • миртазапин;
  • порлиндол и др.

Селективни инхибитори на серотонин обратно заснемане ( SSRS.)

SSIRS е една от най-често и търсените групи антидепресанти в съвременната медицинска практика. Механизмът на действие на тези лекарства се свежда до избирателното блокиране на някои ензими в централната нервна система ( ЦНС.). Това ви позволява да постигнете желания терапевтичен ефект с по-голяма точност. Също така намалява риска от различни странични ефекти от употребата на наркотици. Тази група включва инхибитори на обратното заснемане на серотонина, но по принцип за всеки невраториатор ( вещества - предавател) В нервната система са намерили техните лекарства. Избира специалист по лекарството, който може точно да диагностицира и идентифицира нарушения в работата на централната нервна система.

За различни невротрансмитери има следните инхибитори на обратното заснемане:

  • Серотонин - Cipralex, флувоксамин и др.
  • NORADERENALIN. - Нортиптилин, картотилин и др.
  • Допамин - диклофензин.
Има и редица лекарства, които блокират захватката и норепинефрин и серотонин. Те включват амитриптилин, имипрамин и други трициклични антидепресанти. Те се наричат \u200b\u200bнеселективни.

Какви са разграничените между антидепресанти на различни групи?

Антидепресанти, като повечето други лекарства, са разделени на фармакологични групи, които имат някои характерни разлики. Това е необходимо за удобството на практическото използване на наркотици в лечението. Химичната структура на молекулите най-често е вторична. Основният критерий е механизмът на действие на лекарството.

Антидепресанти на различни групи имат следните разлики:

  • Механизъм на действие. Всяка група антидепресанти има различен механизъм на действие. Препаратите от различни групи взаимодействат с различни вещества в централната нервна система, което в крайна сметка води до подобен ефект от приемането на лекарството. Това означава, че ефектът на лекарствата е подобен, но веригата от биохимични реакции, които се появяват в тялото, е много различна.
  • Силата на лекарството. Силата на лекарството се определя колко ефективна е блокирането на ензимите в централната нервна система. Има по-силни антидепресанти, които дават ясно изразен и стабилен ефект. Обикновено те се освобождават поради риск от силни странични ефекти. Препаратите с по-слаб ефект могат да бъдат закупени в аптеката независимо.
  • Превръщане на лекарството в тялото. Комбинация от химически трансформации, които претърпяват лекарствена молекула в тялото, се нарича фармакодинамика или медикаменти на лекарството. В това отношение почти всяко лекарство има свои собствени характеристики. Например, продължителността на блокирането на всеки ензим може да бъде различна. Съответно, ефектът на едно лекарство ще продължи дълго ( преди ден), а другият е само няколко часа. Това определя режима на приемане. Има и време за отстраняване на лекарството от тялото след приемане. Някои вещества са очертани естествено бързо, други - могат да се натрупват по време на лечението. Това трябва да се има предвид при избора на лекарство. Самият механизъм за отстраняване на лекарството също е важен. Ако веществото в крайна сметка е изключено с урина през бъбреците, и пациентът има бъбречна недостатъчност ( кръвната филтрация и образуването на урина трудно), лекарството ще се натрупва в организма и рискът от сериозни усложнения се увеличава значително.
  • Странични ефекти. В зависимост от характеристиките на специфичния антидепресант върху тялото, той може да предизвика различни странични ефекти. Специалистите са важни да ги познават, за да забележат симптомите си навреме и да предприемат необходимите мерки.
  • Взаимодействие с други лекарства. Препаратите в човешкото тяло взаимодействат с различни вещества. Едновременното приемане на няколко лекарства може да подобри или отслаби действията им, а понякога да се дават на други, непредсказуеми ефекти. В инструкциите за всеки от антидепресанти производителите обикновено означават с това, което лекарствата могат да взаимодействат това вещество.
  • Възможността за развитие на алергична реакция. Всеки антидепресант има своя собствена химическа структура. Алергичната реакция при пациент може да бъде практически всяко лекарство ( с различна вероятност). Когато алергията се появи за едно лекарство, трябва да се консултирате с лекар и да го промените в друг инструмент, различен в химическа структура, но подобна на лечебния ефект.
  • Химическа структура на молекулата. Химичната структура на молекулата предопределя свойствата на всяко лекарство. Това се дължи на това, всеки антидепресант има своите предимства и недостатъци. В допълнение, характеристиките на химическата структура са в основата на класификацията на антидепресанти.

Има естествени антидепресанти ( естествени билки)?

В народната медицина няма много рецепти, които биха могли да помогнат в борбата срещу депресията. В много отношения това се обяснява с сложността на процесите, които текат в централната нервна система. Ако антидепресантите действат селективно, засягайки определени вещества ( невротрансмитери, ензими и др.), техните естествени аналози не притежават такава селективност. Техният ефект ще бъде много по-слаб и вероятността от странични ефекти се увеличава ( нито отвари, нито инфузиите позволяват да се разграничат само активното вещество от едно или друго растение). Ето защо, с тежка депресия и други сериозни психиатрични заболявания, се препоръчва, на първо място, да се свържете със специалист и със своето съгласие да започне приемането на народни средства. Най-често те ще трябва да се комбинират с тези или други фармакологични препарати.

Слабят ефект, подобен на действието на антидепресанти, притежават следните билки:

  • Ризомен лубрис. Решетка ризома се излива с медицински алкохол ( 70% етилов разтвор на алкохол) В съотношението от 1 до 10 и настоявайте няколко часа. Инфузията отнема 1 чаена лъжичка 2 пъти на ден.
  • Цветя Astra Romashova. На 1 супена лъжица сухи цветя са необходими 200 ml вряща вода. Начлеването продължава най-малко 4 часа. Полученият агент се приема на 1 супена лъжица 3 пъти на ден.
  • Highlander Bird. 3 - 5 грама сухи саксии се изливат с 2 чаши преварена вода и настояват, докато водата се охлажда независимо до стайна температура. Инфузията пие половин чаша преди хранене ( 3 пъти на ден).
  • Аралия Манчурская. Нарязаните корени на Аралия се изливат с медицински алкохол в съотношение от 1 до 5 и настояват 24 часа. Получената тинктура отнема 10 капки 2 - 3 пъти на ден, размиване в преварена вода.
  • Корен от женшен. Изсушеният корен от женшен е смачкан и се излива с алкохолен разтвор ( 50 – 60% ) В съотношение от 1 до 10. Сместа се настоява в рамките на 2 - 3 дни в затворен съд. Получената тинктура е пиян на 10 - 15 капки 2 пъти на ден.

Свойства и действие на антидепресанти

Антидепресанти, като отделна фармакологична група, имат определени общи свойства. На първо място, това се отнася до преждевременното въздействие върху ЦНС. Всеки антидепресант влияе върху предаването на нервни импулси в мозъка и действието му върху други органи и системи ще бъде вторично. В противен случай повечето наркотици на тази група имат свои собствени характеристики. Например, антидепресанти могат да бъдат разграничени с лекарства, които дават хапче за сън или, напротив, инсигриращия ефект. Страничните ефекти могат да повлияят почти на всички органи или системи. Това се обяснява с факта, че мозъкът, по един или друг начин регулира жизнената активност на целия организъм, и всякакви промени в работата му неизбежно ще засегнат тялото като цяло.

Механизъм на действие на антидепресанти

За да се разбере по-добре механизма на действие на антидепресанти, е необходимо да си представим принципа на действие на централната нервна система на човека като цяло. Мозъкът се състои от множество нервни клетки, неврони, които изпълняват най-важните функции. Невроните имат голям брой различни процеси, които са свързани с други нервни клетки. В резултат на това е оформената особена мрежа от клетъчни контакти. Пулсите, пристигащи в мозъка, се разпространяват в тази мрежа по определен начин и мозъкът отговаря на получената информация. Всяка част от мозъка е отговорна за регулиране на определени процеси в организма. Депресията, както и различни нервни и психични разстройства, се дължат предимно на възбуждане на някои мозъчни отдели. Антидепресанти засягат местоположението на нервните клетки, ускоряващи или забавят предаването на нервните импулси по различни начини ( зависи от специфичното лекарство).

Прехвърлянето на нервния импулс в мозъка е следният:

  • Пулсът се образува в нервната клетка в резултат на химични взаимодействия и е един от процесите към местоположението с друга нервна клетка.
  • Местоположението на съединението от две нервни клетки се нарича synaps. Тук на много близко разстояние има две клетъчни мембрани. Разликата между тях се нарича синаптична прорез.
  • Нервният импулс достига псеинаптичната мембрана ( клетки, които импулс предава). Тук са мехурчета със специално вещество - невромедиатор.
  • Благодарение на възбуждането, ензимите се активират, което води до освобождаване на посредник от мехурчета и неговата проникване в синаптичната пропаст.
  • В синаптичната прорез на невротрансмитерната молекула взаимодейства с рецепторите върху постсинаптичната мембрана ( мембранни клетки, "хост" импулс). В резултат на това възниква химическа реакция и се случва нервен импулс, който се предава от клетката.
  • Медиаторът молекулите, които са извършили предаването на импулса между клетките, се улавят обратно от специални рецептори и са концентрирани в мехурчета или са унищожени в синаптичната прорез.
Така в процеса на размножаване на нервните импулси в централната нервна система участват редица различни вещества. Има и ензими, които предотвратяват разпространението на импулса. Това е между клетките, както вълнението, така и спирачките могат да се появят.

Антидепресантните молекули взаимодействат с определени рецептори, медиатори или ензими и влияят на механизма на предаване на импулси като цяло. Така възбуждането или спирането на процесите възникват в различни мозъчни отдели.

Какви странични ефекти имат антидепресанти?

Преобладаващото мнозинство от антидепресанти имат доста широк спектър от странични ефекти, които категорично ограничават използването на тези лекарства. Най-често подобни явления възникват поради паралелните ефекти на лекарствата за рецептори в периферната нервна система. Това засяга работата на много вътрешни органи. Има обаче и други механизми за развитие на странични ефекти.

Страничните ефекти от получаването на антидепресанти могат да бъдат разделени на следните групи:

  • Зависим от дозата. Тази група от страничен ефект включва проблеми, които се появяват, когато терапевтичният елемент е превишен ( медицински) Доза. Те имат всички лекарства без изключение. Много от тези странични ефекти могат да се интерпретират като признаци на предозиране. В случай на трициклични антидепресанти, например, може да бъде хипотензивен ефект ( понижаване на кръвното налягане). Като правило всички подобни ефекти изчезват с намаление на дозата.
  • Независимо от дозата. Тази група от страничен ефект се появява като правило на фона на дългосрочното лечение. Лекарството със сходна структура и действие засяга работата на определени клетки или тъкани, поради което може да се появят различни или по-късно различни проблеми. Например, когато се прилагат трициклични антидепресанти ( намалява нивата на левкоцитите и неизбежно неизбежно), и при лечението на серотонергични антидепресанти - възпаление и болки в ставите ( артропатия). В такива случаи намаляването на дозата няма да реши проблема. Препоръчително е да се спре лечението и предписването на пациенти с лекарства от друга фармакологична група. Тя дава на тялото време да се възстанови малко.
  • Псевдо-алергични. Тази група от страничен ефект прилича на общи алергични реакции ( архиви и др.). Такива проблеми се случват рядко, главно на фона на приемането на серотонергични антидепресанти.
Като цяло, спектърът на страничните ефекти, които могат да възникнат по време на приемането на антидепресанти, са много широки. Възможни са смущения в работата на различни органи и системи. При пациенти често се появяват никакви симптоми и оплаквания, но също така и отклонения от нормата под различни проучвания ( например в кръвния тест).

Възможни нежелани реакции при приемане на антидепресанти

Засегнати органи или системи

Жалби и нарушения

Възможни начини за решаване на проблема

Сърдечно-съдовата система

Намалена доза антидепресант. Ако е невъзможно - препарати за премахване на симптомите ( по преценка на кардиолога).

Сърдечен ритъм ( върху електрокардиограма)

Повишаване на артериалното налягане ( понякога остър)

Силна промяна в кръвното налягане при промяна на позицията на тялото ( ортостатична хипотония)

Храносмилателната система

Намалена доза от лекарството. Промяна на режима на приемане ( по-често, но в по-малки дози), постепенно увеличаване на дозата в началото на лечението. Когато се появи жълтеница, се препоръчва да се спре лечението или да се промени лекарството.

Вкус на Горки в устата

Система за образуване на кръв и кръв

Увеличаване или намаляване на нивата на левкоцитите ( съответно левкоцитоза или левкопения), намалени нива на тромбоцитите ( тромбоцитопения), повишени нива на еозинофилите ( еозинофилия). Тези нарушения се откриват с общ кръвен тест.

Прекратяване на лечението, смяна на лекарството.

Централна нервна система

Летаргия и сънливост ( в тежки случаи и объркване)

По преценка на присъстващия лекар ( психиатър или невролог) може да бъде намалена доза, да спрете приема на лекарството или да зададете паралелно симптоматично лечение ( соли на литий, невролептици, фенобарбитал, бета-блокери - в зависимост от наличните симптоми).

Нервна възбуда, повишена активност

Раздразнителност

Коприна

Подуване и болки в ставите

Рязко увеличаване на кръвното налягане (хипертонична криза)

Гадене и повръщане

Нарушения и общи симптоми

Намалена сексуална атракция

Нарушения на хормоналния фон

Влошаване на слуха


По принцип, ако на фона на един или дългосрочен прием на антидепресанти, някои необичайни симптоми започват да се появяват, трябва да потърсите съвет към Вашия лекар. Много от горните нежелани реакции показват лошото поносимост на лекарството. Ако не спрете лечението, пациентът може да развие много сериозно увреждане на органите или системите, които ще изискват допълнително лечение.

Също така страничните ефекти на много антидепресанти включват пристрастяване и, в резултат на това синдромът на премахване, който се получава след прекратяване на лечението. В тези случаи тактиката на лечение може да бъде различна. Лечението назначава специалист, който води пациента.

Има ли антидепресанти без странични ефекти?

По принцип всеки фармакологичен препарат може потенциално да причини някои странични ефекти. Сред антидепресанти с много широк спектър от действие, няма лекарства, които биха били идеални за всички пациенти. Това се дължи на особеностите на основната болест ( антидепресанти се предписват не само при депресия) и индивидуални характеристики на тялото.

За да се намали вероятността от странични ефекти при избора на лекарство, обърнете внимание на следните точки. Първо, по-нови лекарства ( "нова генерация") Да притежават тесен контролиран ефект върху тялото и обикновено имат по-малко странични ефекти. Второ, антидепресанти, освободени без лекарско предписание, осигуряват по-слабо въздействие върху тялото като цяло. Ето защо те са на разположение в безплатна продажба. Като правило, сериозни странични ефекти в случай на приемане възникват значително по-рядко.

В идеалния случай селекцията на лекарството извършва лекуващия лекар. За да се избегнат сериозни странични ефекти, той провежда редица анализи и по-добре признава характеристиките на тялото на конкретен пациент ( свързани заболявания, точна диагноза и др.). Разбира се, в този случай няма сто процента гаранция. Въпреки това, под наблюдението на лекаря, винаги можете да направите подмяна на лекарството или да изберете ефективно симптоматично лечение, което ще премахне оплакванията и ще продължи хода на лечението.

Съвместимост на антидепресанти с други лекарства ( невролептици, хапчета за спане, успокоителни, психотропни и др.)

Едновременното приемане на няколко лекарства в медицината е много подходящ проблем. В случай на антидепресанти трябва да се отбележи, че те често се използват в рамките на сложната терапия. Това е необходимо за постигане на по-пълен и бърз ефект при редица психични разстройства.

Следните комбинации от антидепресанти са много подходящи в психиатрията:

  • Транбилизатори - с невроза, психопатии, реактивна психоза.
  • Соли литиеви или карбамазепин - с афективна психоза.
  • Невролептици - когато шизофрения.
Според статистиката почти 80% от пациентите в психиатрични отделения получават такива комбинации. В този случай обаче терапията се назначава от специалист, а пациентът винаги е под наблюдението на лекарите - в болницата.

Като цяло, комбинацията от антидепресанти с много други фармакологични препарати често дава отрицателни последици. Възможно е появата на неочаквани странични ефекти или намаляване на ефективността на всяко лекарство ( няма очакван терапевтичен ефект). Това се обяснява с няколко механизми.

Отрицателните комбинации от антидепресанти с редица лекарства могат да бъдат опасни поради следните причини:

  • Фармакодинамични взаимодействия. В този случай говорим за трудности при абсорбцията на лекарствени вещества. След получаване на антидепресант ( под формата на таблетки) Активното вещество обикновено трябва да бъде в червата, да влезе в черния дроб, свържете се с кръвни протеини. Приемането на други фармакологични препарати може да прекъсне тази верига върху всяка от стъпките. Например, много лекарства по един или друг начин се трансформират в черния дроб. Приемането на няколко лекарства, взаимодействащи със същите ензими, може да отслаби действието на всеки от тях индивидуално или да предизвика някои усложнения от самия черен дроб. За да се избегнат такива усложнения, лекарят предписва наркотиците, като се отчита времето на тяхното усвояване, като се посочва режима на приемане.
  • Фармакокинетични взаимодействия. В този случай говорим за въздействието на няколко лекарства върху една и съща система на тялото ( същите целеви клетки или ензими). Антидепресанти работят на нивото на съединенията от нервите в централната нервна система. Приемането на други лекарства, действащи върху нервната система, може да засили тяхното действие или, напротив, неутрализира го. И в двата случая очакваният терапевтичен ефект няма да бъде и рискът от странични ефекти ще се увеличи силно.
Ето защо по време на лечението с антидепресанти трябва да бъдат много внимателни и да не се вземат дори дори познати и познати лекарства, които се освобождават в аптеките без рецепта. В някои случаи неправилните комбинации от лекарства могат сериозно да увредят здравето на пациента или дори да застрашат живота му. Ако трябва да получите лекарство, е желателно да се консултирате с лекуващия лекар или фармацевт. На повечето лекарства ( в инструкциите) Често показва най-опасните лекарствени комбинации за конкретно лекарство.

Антидепресанти имат стимулиращ ефект?

По принцип повечето антидепресанти в една степен или друг притежават стимулиращ ефект върху ЦНС. Самата депресия е придружена от състоянието на депресия. Пасивни пациенти, тъй като той няма желание да направи нещо. Правилният антидепресант връща желанието да се направи нещо и по този начин дава сила.

Въпреки това, човек не трябва да се бърка от стимулиращия ефект на антидепресанти с ефекта на енергията или някои лекарства. Стимулиращият ефект се проявява повече в емоционалната и психическата сфера. Действията на умората намалява поради отстраняването на някои "психологически блок". Подготовката допринасят за появата на мотивация и интерес към различни класове.

Инхибиторите на МАО имат най-голям стимулиращ ефект в това отношение. моноаминоксидаза). Те обаче развиват този ефект постепенно, като подходящи ензими и медиатори се натрупват в организма. Възможно е да се чувствате промени в 1 до 2 седмици след началото на получаването на лекарството ( при условие, че е правилно избран и се приема в желаната доза).

Има и антидепресанти със спален и седативен ефект. Те стимулират умствената и емоционалната дейност, но физическото състояние на дадено лице се променя малко. Те включват, например, амитриптилин, азапан, пиразидол. Така пациентът може да не получи очаквания резултат. За да не се заблуждават, по-добре е да се консултирате предварително със специалист, който може да обясни подробно какъв ефект очаква от лечението с конкретно лекарство.

Дали антидепресанти имат анестетичен ефект?

Основният ефект на антидепресанти е да се отървете от пациента от симптомите и признаците на депресия, сред които сънливост, пасивност, липса на мотивация, умствена и емоционална депресия. Нито едно от наркотиците на тази група не е изразено болкоуспокояващи в общоприетото разбиране. С други думи, с очевиден източник на остра болка ( възпаление, нараняване и др.) Антидепресантното приемане няма да улесни състоянието на пациента.

Въпреки това някои лекарства от антидепресантната група се използват успешно за борба с хроничната болка. Факт е, че хроничната болка често придружава дългосрочни депресивни държави. Психичните разстройства не са единственият източник на болка, но може да се засили и по този начин значително влошава състоянието на пациента. Експертите забелязаха, че редица антидепресанти могат да улеснят такава хронична болка. В този случай е по-вероятно да намали възприятието на болката от анестетичен ефект.

При лечението на хронични болкови синдроми могат да се използват следните антидепресанти:

  • венлафаксин;
  • амитриптилин;
  • кломипрамин;
  • дезипрамин.
Разбира се, да започнете да получавате антидепресанти в присъствието на хронични болки. Първо, тази група лекарства има широк спектър от странични ефекти и други проблеми могат да се появят в пациента. Второ, елиминирайки синдрома на болка, пациентът рискува "прикриване" на проблема. В края на краищата болката в гърба, болката в мускулите или главоболията далеч от винаги придружават депресията. Най-често те имат напълно определена причина да бъдат елиминирани. Ето защо пациентите трябва да се свържат с специалист за определяне на правилната диагноза. Само когато депресията се потвърди в комбинация с хронична болка, използването на горните антидепресанти ще бъде разумно и рационално. Преди употреба трябва да се консултирате със специалист.

« Напоследък все повече говорят за тревожни разстройства и средства за лечение - антидепресанти. На интернет форумите за тези лекарства, най-полярните мнения - от ентусиазирани похвали до ужасни проклятия. Има ли някаква обективна информация за това?»

Какво представлява антидепресанти?

Антидепресанти Ново поколение е специална група психотропни лекарства, които никога не причиняват зависими лекарства при никакви условия (този риск съществува само с неправилна употреба транбилизатори), нито дългосрочно инхибиране, емоционално разбиране или намаляване на яснотата на съзнанието, паметта, вниманието, умствената активност (тези отрицателни ефекти са възможни главно когато се използват главно невролептици и трициклични антидепресанти на последното поколение). Преобладаващото мнозинство от невротични психо-емоционални нарушения, с които се обръщат към психотерапевт доктор, са успешно лекувани с един компетентен антидепресант. Причината за неуспехите, както показва практиката, не е самото лекарство, а.

Какво е ново поколение антидепресанти?

Антидепресанти на новото поколение, или серотонин-селективни антидепресанти, Препоръчай на sSR Group. - Селективни инхибитори на серотонин обратно припадъци. Те са идеално прехвърлени, нямат кардио-, нефро- и хепатотоксични ефекти, т.е. Нямате отрицателно въздействие върху черния дроб, бъбреците, сърцето и другите органи, много от тях са широко използвани в детството и старостта, със съпътстващи физически заболявания, при пост-инфаркт и пост-количества, в комбинация с други лечебни средства. В западните страни съвременните антидепресанти все повече позиционират като подготовка, които подобряват качеството на животЗащото те позволяват дълго време и последователно да поддържат усещането за вътрешен комфорт, устойчивост на стрес и положително настроение на живот.

Как действа антидепресант?

Опростено говорене ефект на антидепресант Той се проявява от факта, че мозъкът излиза от стресиращия начин на работа - тревожността се намалява, вътрешното напрежение се отстранява, настроението се подобрява, нощната нервна система се нормализира, вегетативната нервна система се стабилизира - например, Палпитации, замаяност, главоболие, кръвно налягане, е спряно, емоционално се виждат стомашни нарушения, черва и т.н. Това се постига чрез възстановяване на правилното функциониране на невротрансмитери на мозъка - серотонин, норепинефрин, допамин и други протеинови молекули, които осигуряват прехвърлянето на електрически импулси между невроните. Това изисква време, така че ефектът на съвременните антидепресанти се развива много постепенно, като се показва не по-рано от 3-5 седмици от началото на лекарството. Пълният крайният ефект е силно зависи от: 1) правилната селекция на лекарството, 2) правилната селекция на дозата, 3) е правилно дефинирана продължителност на лечението; 4) Правилното анулиране. Нарушаването на дори един от елементите може да доведе до неефективност на цялото лечение и такива случаи са широко обсъдени от пациентите, неразумно обмислянето на причината за самата лекарство.

Как да вземем антидепресант?

Антидепресантно лечение Състои се от две основни стъпки:

1) основен, по време на които трябва да се премине всички симптоми на депресия, тревожна невроза или вегетативна дисфункция ( използването на антидепресант не означава, че проблемът на пациента е именно или само депресия.);

2) поддържаща, профилактика (или контрол) по време на кое абсолютно необходимо е да продължи лечението с пълното отсъствие на симптоми и перфектното благополучие на пациента. И само с това състояние, което поддържа лечение и има смисъл, в противен случай изборът на лекарството и / или дозата му трябва да бъде преразгледан.

Така, ако няма пълен ефект на първия етап на лечение, той е безсмислен и не е правилно в поддържащия режим, тъй като това може да доведе до намаляване на чувствителността на организма към действието на лекарството (съпротивление, толерантност) и по-нататъшната му неефективност .

Колко време трябва да вземете антидепресант?

В компетентен подход обикновено се изискват само 2-3 консултации на психотерапевта през първите 2-3 месеца лечение, за да се подготви крайната терапия. Основният период на лечение преди премахването на всички симптоми на психо-емоционално разстройство обикновено отнема 2-5 месеца. След това лечението по никакъв начин не спира, но влиза в нормативната стъпка, която при липса на външни утежняващи фактори (не спиране или нови непредвидени емоционални напрежения, ендокринни разстройства, соматични заболявания и др.) Обикновено е 6-12 месеца, В много по-рядко, но изисква от случаите - може да продължи от години.

Тази ситуация е подходяща за сравнение, например, с лечението на хипертонично заболяване, когато е необходимо дълго или дори постоянно приемане на лекарството, нормализиране на кръвното налягане. Идеята няма да дойде на главата, че хипнонът "падна" или "свикнал" към лекарството, който му позволява да живее с нормален артериален натиск, всеки разбира, че е необходимо дългосрочно лечение въз основа на характеристиките на заболяването. Въпреки това, дори това преувеличение: курсът на антидепресант в огромното мнозинство от случаите е само дълъг, а не цял живот.

Отново подчертавам това дълъг ход на лечение с антидепресант има смисъл по никакъв начин в очакване на резултата, но след постигането му, т.е. Тя се извършва с перфектното благополучие на пациента.

Кога мога да отменя антидепресанта?

Прекратяване на антидепресантното лечение, както и началото му, трябва да бъдат съгласувани с лекуващия лекар и не е толкова за медицинско (особено датата на отмяна не се определя с календарен период), както в социалните и психологическите индикации, т.е. След това, когато положителните промени последователно се показват не само в благосъстоянието на пациента, но и ще има положителен ефект върху събитията от живота му, например, ще доведе до реален изход от негативната психотреум ситуация, при която възникна неврозата.

Как да отмените правилно антидепресанта?

Отменете антидепресант Трябва да се прави постепенно според схемата, предложена от лекуващия лекар и не трябва да се реже или внезапно, но също така прекалено стегнат. Колкото по-висока е лекарствената доза, толкова по-дълго е премахването на премахването, но във всеки случай този период отнема не повече от месец, в противен случай ситуацията, описана в.

По време на лечението непредвидени прекъсвания са нежелани (винаги трябва да има запас от 1-2 пакета), защото за 3-4 дни след внезапното прекратяване на възможен приемник, не е опасен, но субективно неприятно синдром на анулиране, причинени от несъществие или пристрастяване към лекарството, и "неочаквано" за мозъчните рецептори да спрат кръвната му разпискаТова често се случва и с рязко премахване на други лекарства, които не са психотропни.

В случай на неочаквана прекъсване на приемането на антидепресант, всички прояви на синдром на анулиране преминават през следващите часове след възобновяването на приемането му и ако приемането не се възобнови, те напълно ще изчезнат в рамките на 5-10 дни.

С компетентно планирано премахване на антидепресанта, независимо от срока на приемане, синдромът на премахване, ако се усеща, не причинява сериозни неудобства. Някои антидепресанти (например флуоксетин, съгласуване) при никакви обстоятелства не могат да причинят синдром на анулиране.

Какво се случва след прекратяване на антидепресанта?

При правилното лечение след прекратяване на антидепресантното приемане ефектът се поддържа в обозримо бъдеще, което се определя главно върху поддържащите фази на лечението.

Анулиране на антидепресант на синдром

Широко обсъждани "последствия" на приемането на антидепресанти (най-често те говорят за предполагаемо "добавяне" към лекарството или невъзможността да спрат приемането му поради тежкия синдром на анулиране) може наистина да изплаши пациента в следните случаи:

1) лекарството и / или дозата му са избрани неправилно, в резултат на това, целият лечебен ефект изобщо не е постигнат, настъпи само маскиране на симптомите на психо-емоционално разстройство, подобрението е частично, благосъстоянието на пациента е било "Донякъде по-лесен" и не се променя драматично и качествено;

2) Поддържането на лечението е извършено с непълна медицинска сила, пациентът не е наясно с това какъв резултат трябва да бъде постигнат и балансиран между лошото и "приемливо" благополучие, от което, след изхвърлянето на лекарството, благосъстояние Естествено, тя стана постоянно лоша;

3) изобщо не е извършено поддържащо лечение, антидепресант е отменен веднага след достигане на ефекта, т.е. ясно преждевременно;

4) Пациентът не е предупреден от лекар за евентуален временно, с продължителност 5-10 дни дискомфорт (незначителна гадене, замаяност, летаргия, главоболие, разстройство на съня) при отмяна на антидепресант, като приема тези усещания за възобновяване на невроза (a подробно описание на усещанията, произтичащи от синдром на анулиране -);

5) Премахването на лекарството се произвежда грубо, рязко, внезапно, без координация с лекаря, в резултат на което пациентът се сблъска с изразен синдром на анулиране, като прие симптомите си за възобновяване на невроза или дори да реши това Той беше "използван за", "закачен на наркотиците" и се тревожи "счупване";

6) Премахването на лекарството беше затегнато, беше отменено за дълго време: обърната с първите прояви на синдрома на премахване, когато дозата намалява, пациентът се страхуваше и спря да упадък (например, приемайки "количеството", "Таблетки" на ден или всеки друг ден, или в зависимост от благосъстоянието за дълго време), като по този начин изкуствено се държи в състоянието на синдрома на анулиране, като не позволява да бъде завършен, докато по правило, като правило, се оплаква изключително тежка "сметища" от лекарството; В някои случаи тази ситуация може да продължи месеци.


Какви лекарства се отнасят до ново поколение антидепресанти?

SSIRS - селективни инхибитори на серотонин обратно заснемане: флуоксет. (прозак, Fluoksetin-Lannanber, апофлуочекетин, доказан, слама, наводнение), флувоксамин (феварин ), циталопрам (cipramil, Г-н, Опра, сиоза), escitalopram. (cipralex. lexapro., селетекстра, Елис, лениксин), сераралин (choroft, Assentra, стимул, серлифт, аевал, Серена, Торин), парксет (паксил, Rexetin, Adepress, Plisil, Actuparoxine).

Ширии - селективен инхибитор на обратното припадъци на серотонин на мултимодално действие - Антоговост 5-NT 3 - 5-nt 7 - 5-nt 1d-екзептори, частичен агонист 5-nt 1Ь - и агонист 5-nt 1а-рецептори: rediofsetin. (бретъликс ).

Ширии - селективен инхибитор на серотонин обратно припадъци, частичен агонист 5-NT 1A -repectors: vilasodon. (вилибид). Виласодон в Руската федерация понастоящем липсва.

Syossesin - селективни инхибитори на серотонин и норепинефрин обратна припадъка: дулоксетин (sybalt, Doklassent.), milnacipran. (ixel. ).

Siossnid - селективен инхибитор на серотонин обратно припадъци, норепинефрин и допамин: венлафаксин (отоквелаксин , Velaksor, Velofax, New Levelong, Ефелона).

Sioznide е селективен инхибитор на обратното улавяне на норепинефрин и допамин: бупропион (wellbutrin, Зибан). В момента липсва бурпитай в Руската федерация.

Sioshn - селективен инхибитор на обратно ръкохватката на норепинефрин: rekisetin. (endronax.). Rebustetin в Руската федерация понастоящем липсва.

IOZS - инхибитори на обратното припадъци на серотонина, 5-nt 2 антигонници: trazodon. (дезирел, Олитро, Trittyko, Azon), нефазодон (serzuse.). Незазодон в Руската федерация понастоящем липсва.

Tetracyclic Anthyonist на централни премиитични α 2 -дренорецептори: миртазапин (remeron, Caliksta., Mirzaten, myrtazal).

Мелатонски рецептор стимулант - агомелатин (валдоксан ) .

Забележка: дебел Шрифтът подчерта международни имена (съществуващи вещества) на антидепресанти на ново поколение; italic. - търговски наименования на оригиналните лекарства; Други, дадени в скоби, са търговски наименования на някои генерични / аналози, произведени от различни фармацевтични продукти. Синият фон подчертаха търговските наименования на антидепресанти на ново поколение, които понастоящем се продават в аптеките на Руската федерация (строго от рецепти). Последното в списъка на антидепресант - агомелатин (Valdoxan) според някои данни няма ефективността, доказана от производителя и не изключва хепатотоксичност.

Защо не действа антидепресант? Какво прави лекарството ефективно?

Типични грешки при използване на антидепресанти

1. Антидепресант е бил избран независимо (например върху съветите на познатите) или лекарят, който е извършил назначението "механично", без да е казал на пациента за характеристиките на антидепресантното действие, техните различия от други групи психотропни средства (транквиланти, невролептици, психостимуланти), степента на сигурност, разпространението на употреба, възможните усещания в процеса на приемане, предназначението на промените в благополучието, продължителността на лечението, \\ t условията на премахване. В резултат на това пациентът запази загриженост за приемането "някои, може би опасно психотропно средство", което не позволява да се преодолее основният компонент на почти всяко психо-емоционално разстройство - тревожност. За подробности относно това вижте - "Страси (митове) за антидепресант. Да, или не с лечение на лекарства?".

2. Антидепресант е избран неправилно. Например, когато тревожна невроза, трицикличен (амитрифтизин, кломипрамин и др.) Е назначен без експресирани депресивни симптоми, а не серотонин-селективен (флувоксамин, есциталопрам и др.) Антидепресант; Или - с паника разстройство, се препоръчва серотонин-селективен антидепресант с активиращ компонент на действие (флуоксетин, миленципран) вместо препарат със седативен ефект (пароксетин, есциталопрам).

3. Избран антидепресант е преждевременно отменен или заменен от друго лекарство Поради неговата, твърдяна, неефективност (Например след 2 седмици от началото на приемането), противно на абсолютното правило, че ефектът на антидепресанта не може да се упражнява напълно по-рано от 3-5 седмици, и с някои нарушения (например DOC) - 3- 5 месеца.

4. Антидепресант е назначен в подземен, т.е. Недостатъчни за проявление на терапевтичен ефект на дозата или с недостатъчна честота на приемане с кратък период от полу-самостоятелно лекарство. Например, флувоксамин в доза от 50 mg / ден с доказана ефективност на това лекарство в обхвата на препоръчваните дози от 100 до 300 mg / ден; или пароксетин в дозата от 10 mg / ден с доказаната ефективност на дозираната диапазон от 20 до 60 mg / ден; Или венлафаксин, който не е удължен (не е забавен) от 1 път на ден, ако е необходимо 3-4 многократно приемане. В резултат на това той успява да направи най-добрия ефект на плацебо.

5. Не е проведено титруване на дозата на антидепресант, т.е. Дозата не е избрана индивидуално за даден пациент.Необходимата е необходима корекция в процеса на лечение, съответно и резултатите не могат да бъдат оптимални.

6. Принципът на мек, гладко, постепенно увеличаване на дозата на антидепресант по време на едновременното приемане на бензодиазепинов транквилизатор (феназепам, клоназепанка, алпразам, диазепам и др.) Не е сложно.. От първото лечение на антидепресанта, приемането на антидепресанта се провежда в пълна терапевтична доза (например есциталопрам - 10 mg / ден или пароксетин - 20 mg / ден) без "покритие" от спокоен, В резултат на което пациентът се изправи пред рязкото нарастване на тревожността и / или вече съществуващите е вегетативни симптоми, които влошават дискомфорт, причинен от самия антидепресант (суха уста, гадене, замаяност, слабост, сънливост, апатия, главоболие, чревно разстройство, апатия, главоболие, чревно разстройство ) и спряно лечение.

7. Пациентът не е предупреден от лекар, че новият антидепресант на поколение в първите 2-3 седмици от приемане не показва основния медицински ефект, напротив, е възможно абсолютно естествено за този период укрепването на вегетативния дискомфорт, тревожност или апатичен. Също на етапа на адаптация към антидепресант Усещането за сухота в устата, гадене, слабост, сънливост, летаргия, напрежение, флегматичност (), при мъжете - забавяне на еякулацията без смущаваща сила и ерекция, жените имат намаление на сексуалната възбудимост, аноргазми () и, страхувайки се от Разработване на "тежки странични ефекти", спряно лечението.

8. Антидепресантът се отменя веднага след подобряване на благосъстоянието и елиминиране на симптомите на психо-емоционално разстройствобез да се извършва абсолютно необходимото поддържащо (профилактично) лечение, В резултат на това симптомите постепенно (например през следващите 3-5 месеца) се възобновяват и целият медицински курс се признава като неефективен, или пациентът е трудно.

9. Поддържането на лечението е извършено с непълно премахване на симптомите на психо-емоционално разстройство Или / и не е достатъчно за времето, или / и се извършва чрез подцепетова доза от антидепресант (виж клауза 4) или / и завършва по-рано от психотрезната (стрес) ситуация загуби значението си за пациента. В резултат на това симптомите постепенно (например през следващите 3-5 месеца) се възобновяват и целият медицински курс се признава като неефективен, или пациентът е трудно.

10. Анулирането на антидепресант не е извършено съгласно правилатаприблизително, рязко, внезапно, без координация с лекаря или лекарят не предупреждава пациента за особеностите на синдрома за отмяна на краткосрочен (5-10 дни) и произтичащи от този дискомфорт, външният вид се възприема от пациента като възобновяване на психо-емоционално разстройство или дори като проява на "зависимост", "адресиране" към лекарството, което доведе до друго неочаквано укрепване на невротичното безпокойство, или в действителност до появата на нов невротичен симптом на фармакофобия .

11. При назначаването на терапията се състоя полипрагдая - неразумна цел едновременно 3-4 (понякога още повече) лекарства, вместо да следват необходимия принципмонотерапия - Компетентен избор и използване през целия период на лечение на един най-ефективен с това разстройство и оптимално прехвърлени от това пациентско лекарство.Полипрагматичният подход лишава способността да се вземат предвид редица химични взаимодействия между лекарства в организма, което значително влошава преносимостта на лечението и увеличава вероятността от развитието на странични ефекти, не позволява да се определи ефективността и съответно, \\ t Необходимостта от използване на всяко специфично лекарство от "схемата", лишава пациента с възможност за разбиране на хода на терапевтичния процес и активно участва в процеса на тяхното възстановяване.

12. За дълго време (няколко години) лечението се извършва въз основа на емпирична селекция на лекарството. "На случаен принцип", "метод на изпитване и грешка", "все още няма подходящо" все още ", в резултат на това той е" изпитан "голям брой (до няколко десетки) фармакологични агенти и техните комбинации. Мозъчните рецептори в такива случаи могат да станат толерантни (устойчиви, устойчиви, нерегенсови) към действието на наистина необходимите лекарства. При такива обстоятелства е особено трудно да се получи желаният ефект дори с адекватния подход за лечение.

За подробен преглед на въображаемите и реални странични ефекти на антидепресанти, вижте статията:

"Страсица (митове) за антидепресанти или всичко за страничните ефекти на психотропните лекарства. Да, или не с лечение на лекарства?"

Популярни описание на характеристиките на действието и прилагането на основните психотропни лекарства, вижте статията:

"Психотропни средства: антидепресанти, транквиланти, невролептици - каква е разликата?"

Този материал се предоставя единствено под формата на теоретична информация и в никакъв случай не може да се използва като ръководство за самолечение без участието на лекар. Когато копирате, имате нужда от връзка към автора.

Съдържание

Всяка втора жител на метропола страда от депресия. За лечение на тази алес, психиатрите или невролозите предписват специални наркотици. Много пациенти се интересуват дали е възможно да се купуват силни антидепресанти без рецепти на лекари. Важно е да се отбележи, че за да закупите мощна присвояване на помощ, те имат много противопоказания. Има леки лекарства, които ще помогнат да се справят със симптомите на нервно разстройство и да се продават без рецепта.

Показания за употребата на антидепресанти

Преди да купите таблет от депресия в аптека от депресия без рецепти, е важно да се уверите, че проблемът изисква лечение на лекарства. Може би човек се нуждае само за да елиминира факторите, провокиращи развитието на симптомите на заболяването. Специалистите се препоръчват преди получаването на таблетки за преразглеждане на начина на живот, избягвайте стреса, повече почивка. Хората със силни депресивни нарушения на лекарства, които могат да бъдат закупени без рецепта, не са подходящи. Тази категория на пациентите е длъжна да се консултира със специалист и пълноценно лечение.

Всички антидепресанти имат странични ефекти, противопоказания, така че е важно за тяхното използване да се консултира с невролог или психиатър. Препаратите имат различен химичен състав, структура, различава се в методите на въздействие върху тялото. Същото лекарство при различни пациенти може да повлияе по различен начин, така че не е необходимо да се лекува депресията с лекарства. Това е особено вярно за хронични форми на психично заболяване.

Ако трябва да намалите чувствителността на нервната система към външни стимули, можете да използвате леки антидепресанти без рецепти на лекари. Такива лекарства значително подобряват качеството на човешкия живот, без да се засяга сериозна вреда за здравето. Можете да ги използвате при следните патологични условия:

  • болка от неопределен характер;
  • анорексия;
  • разстройство на съня, апетит;
  • булимия;
  • неоснователно безпокойство;
  • разстройство на вниманието;
  • хронична умора;
  • алкохолна зависимост;
  • раздразнителност;
  • наркоман.

Антидепресанти без растителна рецепта

Препаратите от депресия, базирани на лечебни билки, се считат за най-безопасно. Те ще помогнат със стреса, източването на нервите, различни фобии, нарушения на апетита и сън. Растителните лекарства от депресия без рецепти нямат отрицателно въздействие, внимателно засягат тялото. Преди да приемате всякакви таблетки или капсули, си струва внимателно да четете състава, индикациите, страничните симптоми и инструкциите за употреба.

Нов мисит

Този продукт е един от най-популярните антидепресанти, базирани на естествени компоненти. Съставът на приготвянето на растенията включва екстракти от следните билки:

  • хмел;
  • жълт кантарион;
  • глог;
  • мелиса;
  • валериана.

Този лек антидепресант е особено популярен при офис работници, за които е познато условието за постоянен стрес и непрекъснат стейт. Новият пасит помага за справяне с менопаузалния синдром, невроциркулационната дистония, раздразнителност, мигрена, повишена нервност, неврастения, нормализира съня. Лекарството осигурява постоянен седативен ефект. Можете да закупите лекарство под формата на таблетки или сироп. Цената варира от 200 до 600 рубли.

Преди използването на лекарството без лекарска рецепта си струва да се изследват противопоказанията. Те включват следното:

  • miasti;
  • възраст до 12 години;
  • алергии към компоненти:
  • чернодробни заболявания;
  • епилепсия;
  • карта и наранявания на мозъка;
  • остри заболявания на храносмилателния тракт;
  • алкохолизъм;
  • мозъчно заболяване.

Ако не се придържате към инструкциите, приемането на нови Passite може да провокира проблеми с концентрацията на внимание, сънливост, гадене, спазми. Таблетките приемат 1 бр. Три пъти дневно с интервал от 4-6 часа. Позволено е да се увеличи дозата наполовина, ако пациентът има трудно състояние. С развитието на страничните симптоми, те пият ½ таблетки за 1 прием. Сиропът отнема три пъти на ден при 5-10 мл. Ако пациентът има лошо понасяне на антидепресант, тогава еднократната доза се намалява до 2,5 mg.


Постоянство.

Друго популярно лекарство, основано на естествени компоненти, които могат да бъдат закупени без рецепта от лекаря. Особено за пациенти с интермитентен сън, безсъние, ранно пробуждане има отделна форма на средства - нощ. Стандартната версия на лекарството се характеризира с мек ефект. Антидепресантът е достъпен под формата на таблетки, съдържа екстракт от Мелиса, мента, валерианци. Лекарството осигурява ясно изразен спазматичен, седативен ефект, бореща се с повишена възбудимост. Цена на таблети - 195-250 рубли.

Лицето е ефективно с различни видове разстройства на нервната система. Показанията за използването на таблетки са както следва:

  • невроза, при която мощната терапия е по избор;
  • вегета дистония;
  • безсъние;
  • предотвратяване на психосоматични прояви при лица, податливи на стрес.

На фона на приема на таблетки при пациенти, запек, алергични реакции, бронхоспазъм, периферният оток. Преди да използвате перфектно, си струва да се запознаете с противопоказанията. Те включват следното:

  • непоносимост към фруктоза или лактоза;
  • холангит;
  • малабсорбция на глюкоза-галактоза;
  • холелитиаза;
  • възраст до 12 години;
  • артериална хипотония;
  • период на кърмене;
  • бременност;
  • гастроезофагеална рефлуксна болест.

Перфект осигурява използването на орално, независимо от храненията. Таблетките са задължително шофиране вода. Възрастните и юношите на възраст над 12 години са показали тяхното използване 2-3 пъти на ден за 1 бр. С безсъние вземете 2-3 таблетки 30-60 минути преди сън. Не можете да пиете повече от 12 бр. на ден, за да се избегне предозиране на лекарството. Курсът на терапия не трябва да надвишава 1,5 месеца. В случай на предозиране, пациентът може да развие слабост, летаргия, треморните крайници, гадене, замаяност. Кодирането на Perrsen преди това не е фиксирано.

Неоплант.

Това естествено средство за защита с минималния брой противопоказания помага за подобряване на настроението, подобряване на ефективността. Невроплантът се освобождава без рецепта от лекаря. Препаратът съдържа аскорбинова киселина, екстракт от хиперикума. Приемането на невроплант спомага за подобряване на психо-емоционалното състояние и настроението на пациента осигурява антидепресивен ефект. Пиенето на таблетки се препоръчват за депресия, остарели болки в произхода, тревожност, психологически разстройства. Цена - от 340 рубли.

Преди началото на приемането на невропланта е важно да се запознаете с противопоказанията. Те включват следното:

  • прием на инхибитори на HIV протеази (циклоспорин или индинавир);
  • повишена фоточувствителност;
  • възраст под 12 години.

Таблетките приемат 1 бр. 2-3 пъти на ден, в зависимост от състоянието на пациента. Курсът на терапия по никакъв начин не се ограничава от времето поради сравнителната безопасност на лекарството. На фона на приемането на невропланти са възможни следните странични симптоми:

  • фотосесибилизация;
  • кожа сърбеж;
  • диспептични разстройства;
  • повишена умора на тялото;
  • психо-емоционално напрежение.

Като се има предвид евтините антидепресанти без рецепти на лекари, си струва да се отбележи този инструмент. Екстрактът от Levzee има общ консенсус, адаптогенно, стимулиращо, засилващо действие върху тялото подобрява настроението, подобрява производителността. Лекарство се произвежда под формата на тинктура и драма. Антидепресант се произвежда при използване на сух екстракт от певец на шфлоуървид. Цената на лекарството е от 90 рубли.

Преди началото на приемането на тинктура или таблетки, си струва да прочетете свидетелството. Екстрактът от Леви е ефективен в следните състояния:

  • астения;
  • претоварване (интелектуално или физическо);
  • намалена производителност;
  • предменструален синдром;
  • нарушения на вегета;
  • периода на разтваряне (възстановяване на тялото след тежки заболявания).

Въпреки че лекарството има естествен състав и се освобождава от аптеките без рецепта от лекаря, тя има вълнуващ ефект върху нервната система и има голям брой противопоказания. Те включват следното:

  • бременност;
  • период на кърмене;
  • хроничен чернодробен или бъбречни патологии;
  • артериална хипертония;
  • проблеми със съня;
  • аритмия;
  • остри инфекциозни заболявания;
  • повишена нервност;
  • епилепсия;
  • алкохолизъм;
  • свръхчувствителност към компоненти;
  • възраст под 12 години.

Важно е да се отбележи, че коренът Marali, съдържащ се в този антидепресант, често провокира развитието на страничните симптоми. На фона на приемането на екстракта на Левице могат да се наблюдават следните нежелани реакции:

  • повишено кръвно налягане (кръвно налягане);
  • диспептични разстройства;
  • безсъние;
  • главоболие;
  • повишена раздразнителност.

Инструкциите за използване на лекарства зависи от избраната форма:

  • Течният алкохолен екстракт отнема 20-30 капки 2-3 пъти всеки ден. Можете да размножавате лекарства с вода. Курсът на терапия е не повече от 1-1,5 месеца.
  • Таблетките или дражето вземат заедно с храна за 2-3 парчета до 2 пъти дневно. Лечение на курса - не повече от 1 месец.
  • Долната тинктура напитка 100 мл до храна сутрин и на обяд. За приготвянето му 1 чаша вряща вода се сваля с 1 грам сухи корени, 15 минути във водна баня, охладена. Курсова терапия - 2-3 седмици.

Синтетични антидепресанти без рецепта

В допълнение към естествените препарати, аптеката може да бъде закупена синтетични транквиланти без рецепти от лекаря. Те също така внимателно влияят на тялото на пациента, но съдържат активни химикали. Нанесете леки транквизатори, за да регулирате малките нервни разстройства. Преди употребата на антидепресанти е необходимо да се проучат инструкциите за употреба, противопоказания и състава на лекарството.

Глицин

Сред евтините и ефективни антидепресанти без рецепта, тези таблетки са най-известните. Особено популярен глицин в ученици и ученици през периода на преминаване на изпити. Цена на опаковката - 17-40 рубли. Инструментът се извършва въз основа на сменяема аминокиселина, която активира метаболитните процеси в тялото. Глицинът помага да се справи с агресивност, повишена нервност, психо-емоционално напрежение. Лекарството активира мозъчната активност, намалява тежестта на вегетативните нарушения.

Антидепресант практически няма противопоказания, с изключение на свръхчувствителност към компоненти. По време на бременност и кърмене жените могат да приемат глицин само след консултация с лекаря. Само алергични реакции са показани от странични симптоми. Дозировката и методът на използване на таблетки се избират индивидуално. С разбивки, напитка 1 таблетка за една нощ. За да се подобри работата, с поражението на централната нервна система (централната нервна система) и психо-емоционалните напрежения, пият 1 бр. 2-3 пъти дневно. Курсова терапия - 2-4 седмици.

Afobazol.

Този антидепресант се отличава с ниска токсичност, меко действие. Afobozol се освобождава от аптеките без рецепта. Това е селективен транквилизатор на небланзодиазепин (анксиолитичен). Антидепресант не влияе на бензодиазепиновите рецептори, засяга Sigma-1 мозъчните рецептори. Приемането на лекарството помага да се подобри паметта, контролите на емоциите, тънката подвижност, сензорно възприятие. Лекарството демонстрира ефективност с различни патологични състояния. Aphobazol се произвежда в таблетки. Пакет Цена: 375-450 рубли.

Преди началото на приемането на антидепресанта трябва да е запознат със свидетелството. Афобазол е ефективен за следните нарушения:

  • тревожни състояния;
  • астерна невроза;
  • предменструален синдром при жени;
  • VDC (вегета дистония);
  • NCD (невроцирската дистония);
  • нарушения на съня;
  • синдром на анулиране при лечението на зависимостта на тютюн;
  • неврастения;
  • алкохол въздържание (синдром на алкохол).

Инструментът е сравнително безопасен и освободен от аптеки без рецепта, но има много противопоказания. Те включват:

  • алергии към компоненти;
  • възраст до 18 години;
  • галактоземия (галактозна непоносимост);
  • бременност;
  • период на кърмене;
  • непоносимост на монозахаридите;
  • лактаза недостатъчност.

На фона на приемането на антидепресант при пациенти могат да се развият неблагоприятни симптоми. Често афобазол провокира следните състояния:

  • кожа на сърбеж;
  • urticule;
  • ангина;
  • ринит;
  • главоболие;
  • кихане;
  • гадене;
  • повръщане;
  • дерматит.

Съгласно инструкциите, антидепресант се приема след хранене. Единична доза от лекарството - 10 mg, дневно - 30 mg. Пийте афобазол 1 таблетка до 3 пъти дневно. Курс на терапия 2-4 седмици. Ефектът на антидепресанта е маркиран след 20 дни на приложение. При индивид дневната доза и продължителността на приемането на таблетки могат да се увеличат. Лечението с афобазол се препоръчва да бъде координирано със специалист.


Тенотен

Това лекарство е включено в ноотропната група. Тенотен - хомеопатично лекарство под формата на хапчета за резорбция с изразен антидепресант. Лекарството съдържа афектирани антитела към Mozgospecific S-100 протеин. Tenoten има антиплезов, невропротективен, успокояващ и антихипоксичен ефект. Таблетите помагат за справяне с психо-емоционалните претоварвания, поддържат тялото с нарушения на церебрална циркулация и интоксикация.

Показанията за употребата на антидепресанти са нервни разстройства, повишена раздразнителност, вегетативни нарушения. Tenoten се освобождава от аптеки без рецепта, практически няма противопоказания и странични ефекти. Възможно е да се използва този инструмент за лечение на нервни разстройства при деца, кърмещи майки и бременни жени. Цената на лекарството е от 200 рубли за опаковане.

Инструментът се прилага орално, независимо от периода на приемане на храни. Депресия стъпва на стъпки Схема за лечение на стъпки Следващ:

  • 1-2 хапчета за 1 път;
  • не повече от 4 приетия на ден;
  • курсът на терапията се изчислява индивидуално от 1 до 3 месеца.

Фенотропил

Друг добър антидепресант без рецепта е този инструмент, влиза в групата на ноотропи. Фенотропилът помага за подобряване на настроението, увеличаване на съпротивлението на организма, регулиране на процесите на спиране и възбуждане в церебралната кора, активира умствената активност, увеличаване на стабилността на тъканите към хипоксия. Противопоказания (с изключение на свръхчувствителност към компоненти) няма фенотропил. Цената на тези средства започва от 500 рубли на опаковка.

Лекарството трябва да се приема с увреждане на нервната система. Показанията са депресивни нарушения, които са придружени от следните симптоми:

  • апатия;
  • проблеми със съня;
  • летаргия;
  • нарушение на обменните процеси;
  • проблеми с церебралната циркулация.

Фенотропил се приема в перфектно, пиене на голямо количество чиста вода. Препоръчително е да се пие лекарство сутрин. Максималната дневна доза антидепресант е 750 mg. По едно време, възрастният пациент може да отнеме 100-300 mg. Курсът на лечение на депресивни държави е до три месеца. В някои случаи можете да удължите времето на нанасяне на капсулите за 30 дни. За да се подобри работата на фенотропила, да се вземат 100-200 ml сутрин. Курсът на терапия в този случай е 15 дни.

Неврофулол

Друго лекарство за депресия, които могат да бъдат закупени без рецепта от лекаря, се използва широко за невротични и психични разстройства. Неврофулолът съдържа следните вещества:

  • аминокиселини (метионин и триптофан);
  • магнезий;
  • б. Витамини Б.

Антидепресант помага да се поддържа работата на нервната система. Показанията за употребата на лекарства са следните:

  • хронична умора;
  • паническа атака;
  • фобии;
  • невротични разстройства;
  • депресивни държави;
  • нарушения на храносмилането, причинени от стрес;
  • тревожни състояния;
  • проблеми със съня.

Неврофулола получаването помага за подобряване на работата, подобряване на психическата издръжливост на тялото, общото здраве на пациента и нормализиране на дейностите на ЦНС. Лекарството почти няма противопоказания, с изключение на свръхчувствителност към компоненти. Симптомите на място на фона на терапията, този антидепресант не е маркиран, така че се продава без рецепта. Цената на лекарството започва от 800 рубли на опаковка.

Неврофулол се препоръчва да се пие 1 хапче 3 пъти на ден след хранене. Интервалът между техниките за лекарства не трябва да надвишава 8 часа. Курсът на терапия е 3 седмици. В зависимост от конкретния случай, дозата и продължителността на лечението могат да бъдат коригирани от специалист. При липса на ефект или разработване на странични симптоми, свържете се с лекар за съвет.

Видео

Внимание! Информацията, представена в статията, е запозната. Материалите не изискват самостоятелно лечение. Само квалифициран лекар може да диагностицира и дава препоръки относно лечението, основано на индивидуалните характеристики на конкретен пациент.

Намерени в текстовата грешка? Маркирайте го, натиснете Ctrl + Enter и ние ще поправим всичко!

" За пет дни говорим за агресия, омраза и копнеж в града. Този материал е, че депресията и агресията са чести спътници. Разбрахме от психолог, психиатър и хора, които взеха антидепресанти как да преодолеят болестта и да станат спокойни, балансирани лица.

Иля Пъпникков

доцент на катедрата по невро и патопсихология на Московския държавен университет

Агресията и депресията със сигурност са свързани. В някои случаи депресията е придружена от агресия, обикновено когато пациентът е млад мъж 16-20 години. При пациенти с младежка възраст често наблюдаваме депресията, която тече без депресивни симптоми - копнеж, сълзи, скованост. Симптомите им се характеризират с раздразнителност, ядосан, нахлуват на фона на мрачно настроение. Същата депресия се наблюдава в рамките на заболяванията на мозъка - черебни наранявания, епилепсия и други. Пациентите са ядосани, склонни към експлозиви и агресивни действия.

Хората, страдащи от депресия, дори и да не показват агресивно поведение, все още показват увеличение на агресивните показатели в сравнение с нормативните стойности. Регистрираме го, когато провеждаме тестове, въпросници. Разбираш, че умерената агресия е биологична норма. Напълно неагресивен човек е Naadapiven, не може да издържи повикванията на средата.


Високото ниво на агресивност често се предхожда от появата на депресия. Според психоанализата, откритото проявление на агресията е представено от обществото и може да се трансформира в чувство за вина, в авторесия. С висока интензивност на депресия, това може да доведе до самоубийствени мисли.

Важно е да се разбере: депресията е болест, тя не съществува сама по себе си и обикновено се проявява в други заболявания. Отбелязваме, че пациентите с психопатия и органични мозъчни наранявания са по-склонни към агресивни прояви, отколкото пациенти с шизофрения и хора с биполярно разстройство. Когато човек идва за помощ на психолог, е важно да се оцени адекватно състоянието му. Ако човек не вярва в психотерапия, медитация, молитва, фитнес и отнема само фармакология, можете да го изпратите на психиатър, който ще назначи леки препарати в умерени дози. Светлият депресира може да бъде клавин по този начин.

денис Иванов

психиатър

Хората стигат до психиатър по собствена воля, когато се чувстват зле или по посока на психоневрологичния диспансер или болница. Почти всеки лекар може да бъде изпратен на психиатъра: невролог, терапевт, кардиолог. Често депресира се проявява от масови фактори - болка в сърцето, изпотяване, тревожност. Ако няма очевидни нарушения в работата на вътрешните органи, проблемът може да бъде психологически, може да бъде решен психотерапевт или психиатър, той се диагностицира и предписва лечение.

Клиничният ефект на лечението с антидепресанти е доказано отдавна и многократно, всички изделия и предаване на опасностите от лекарства, които лекарите специално придават пациенти върху тях - ненаучни. Изборът на антидепресанти е изключително голям и много широк. Има трициклични препарати, класически и мощни, те са измислени първи. Те имат най-нежеланите реакции. Има подготовка на групата SSIO, те са по-меки и имат по-малки странични ефекти. Трябва да се каже, че почти всяко лекарство има странични ефекти, поради което е важно да се приемат наркотици под надзора на лекар след задълбочено изследване.

Всички антидепресанти на фабрично производство. Препаратите са разделени на оригинали - когато самият фармацевтични компании развиват формулата и се занимават с освобождаване на медицина - и генерики - когато компанията купува готова формула. Разбира се, по-добре е да си купите лекарство, което произвежда фирмата, която я е измислила, а първият започна да произвежда. Често е по-скъпо, но по-ефективно. Съгласно действащото законодателство, лекарят няма право да пише рецепта за конкретно лекарство, активното вещество винаги е посочено в рецептата. Но той може да ви даде списък с лекарства, съдържащи това вещество. Намерете информация коя от тези лекарства е оригиналът не е трудно сега.

Първата история

Започнах да пия антидепресанти, защото бях лош. Толкова лошо, че стандартните съвети изглежда "се вземат в ръка" или "правят нещо хубаво" не помогна. Разкъсах с момиче, което беше посветено в продължение на три години, ****** [загуби] любимата му работа, опитвайки се да се ангажира в собствения си проект, коя почва в Bose. Мисля, че това са причините за депресията ми. Реших да потърся помощ от медицината.

Психиатърът ми е написал siose [селективни инхибитори на серотонин обратно заснемане веднага след инхибиторите на МАО [моноаминоксидаза], който не се препоръчва за всички хайли. В резултат на това имах случайни емоции, най-вече отрицателен спектър. Какво означава? Е, си представете, че преди пристигането в трапезарията за обяд се притеснявате и преди входа. В допълнение, аз по някаква причина tupil и не пия регистрирани трикове [транквиланти], защото ми се струваше, че трябваше да премина през всичко чрез всичко, но да не почиствам. И се страхувах от пристрастяване (бях ирационален, защото тези две седмици на курса не биха възникнали).


Тези две седмици можех да дойда само на работа, да седя да се притеснявам и да се прибера вкъщи. Средната производителност е 10% от обичайното ми. Друго нещо е, че без наркотици дори няма да дойда на работа. Повечето от всичко, което ми помогнаха с рационално самоопределение във факта, че лекарствата са длъжни да ми помогнат и просто трябва да страдате.

След две и половина седмици става много по-лесно. Тогава бях успешен с различен успех през следващите месеци. Това е, понякога отново стана лошо, но не и дълго, и не беше толкова прав.
Заобикалянето не забеляза нищо. Затворени е запознат с основния ход на психиатрията и аз - с напреднали. Сега аз самият може да диагностицирам депресия и да се охладя от това колко хора живеят с нея и не знаят / не искат да бъдат лекувани.

История втори

За първи път антидепресанти бяха освободени след в самолета Москва - Анталия, аз отказах мускулите от дясната страна на лицето и лявата ръка. Това беше предшествано от две години на отношения с задник, който чудовидно ме закрепи и потисна цялата воля към изявлението на собственото си мнение (добре, в това аз, разбира се, е виновен). Последният нокът в капака на ковчега ми беше фактът, че идва в Анталия, се оказа, че документите на майката не са били в ред и бяхме депортирани обратно в Москва. Мама веднага побърза към слабите и се разстояния от решаване на проблеми, така че за първи път попълних всички документи - за факта, че нямам оплаквания за всеки и аз съм в добро състояние, а след това в самолета просто приклекнах и плувах.

Лекарят беше изненадан да открие, че 23-годишни деца могат да имат пареза на лицето нерв от стреса и ме направиха магически хапчета, от които най-накрая пуснах. Лицето с ръката му е спечелено, беше спокойно и добре, беше изпратен лош човек и животът беше подобрен.


След това се случи втори път. Бях държан почти година, но нищо не беше наранено. Посетих всички лекари, всичко беше нормално и терапевтът съветва да търси причината в стреса на работното място. Наистина имах нова, свързана с макроикономиката, която не бях извършена преди, и всичко ми беше дадено без позната лекота. В допълнение, аз работех от къщата, не комуникирах с хора, не беше много удобно за мен. Бях изхвърлен антидепресанти, взех ги няколко месеца, но ефектът не последва. Спах и толкова добре, работата се промени, но температурата не минаваше, но е малко вероятно да има вина от антидепресанти.

История три.

Преди няколко години започнах някакъв вид самооценка: мотивацията падна рязко, концентрацията на вниманието е паднала, тя е трудно да се извърши интелектуална работа, започнах да се губя и да се плъзгам по най-простите задачи, опит Постоянна тревожност, недоволство и желанието да се скрият от целия свят под одеялото. Беше усещане, че всяко движение - като движение във вода: бавно, трудно и най-важното е безполезно. След това имах обективно труден период в живота си, но с течение на времето стана ясно, че това не е обикновен ситуационен копнеж, но някаква дълбока вътрешна промяна. И се опитва да се вземе в ръцете / промените ситуацията / намиране на ново вдъхновение няма да работи.

От време на време, лузените с добро благополучие или дори кратки периоди на нещастни еуфория възникват, но беше още по-лошо - струваше само да започнем да вярвам, че всичко е добре отново, веднага щом тъмнината отново се кондензира. За известно време успях да скрия състоянието си на работа и да не загубя ефективността си, но с течение на времето ситуацията започна да излиза под контрола. Избухването на отчаяние станаха - веднъж дори се опитах да отрежа вените. И отидох в клиниката - на психотерапевт и психиатър. Получих "биполярно разстройство" и антидепресант беше предписан наред с други лекарства. Успоредно с това трябваше да отида в психотерапия, но само няколко урока усвояват.


Първоначално почувствах някакъв прилив на силата, че тя по-скоро би била обяснена чрез самостоятелни - антидепресанти имат кумулативен ефект и подобренията не трябва да се проявяват незабавно. Това чувство отиде доста бързо - и тогава не почувствах странични ефекти или забележим напредък. Snag е, че е доста трудно да се оцени ефекта на наркотиците, защото не знаете колко напредвате болестта и как се е случило без тях. Дори и с лекарства, бях болезнено трудно да направя поне нещо конструктивно, но може би, без тях, най-накрая ще се превърна в режима на дивана. Във всеки случай, за годината, която съм ги взел, поне не биха се съсредоточили (но тук дължа и търпение на работодателите), не излизах през прозореца и дори успях да вържа нова връзка. Не се надявах особено на наркотиците, започнах да укрепя здравето като цяло: създадох деня на деня, започнах да играя спорт, промениха силата (намалена броя на бързите въглехидрати).

След една година такава борба се интересуваше интересно: бях рязко (буквално след няколко дни) стана по-добър и аз се върнах в нормално състояние. Може би е обработен и същият акумулативен ефект или неочаквано опрощаване (това се случва с моята диагноза). И може би ми помогнаха. Оттогава живея повече от година без антидепресанти и в по-голямата си част се чувствам добре. Има дни, когато ми се струва, че всичко започна отново, но досега се оказва фалшива тревога.

История четвърти

Историята ми е така. В 19 години преживях силен стрес, след което спрях там. Изобщо. Тялото не приемаше никаква храна, дори водата беше трудна за изливане на вода. Това не беше свързано с нито една анорексия, нито с моя външен вид. Просто реакция на ситуацията. И аз бях в този момент в друга страна, без родители, без право да се прибера вкъщи (поради виза). Две седмици по-късно, когато нямаше сила да се измъкне от къщата, трябваше да разреша въпроса с помощта на силно лекарство.


Лекарят ми е предписал антипсихотично лекарство. Много силно нещо. Спомням си, че го взех, веднага излязох два часа и се събудих с ужасен глад. Мога да кажа честно, че тогава това лекарство ме спаси. Станах много спокоен и дори, както ми се струваше, щастлив човек. Всичко, което боли и измъчва, сякаш беше внимателно изрязано. Заинтересовани предимно сън и храна. Такова щастливо растително съществуване.

Необходимо е внимателно да се премине от това лекарство. Първоначално беше необходимо да се отиде по-лесно. След това под контрола на психотерапевта, да се измъкнат изобщо от таблетките.

Пета история

Пътят ми към антидепресанти беше трънлив: преди няколко години, най-близкият ми човек внезапно умря и осъзнах, че не мога да се справя с мъката. Отидох в психотерапия (въпреки че считам, че такива явления с харктнатина и много самостоятелни сноби) и моят психотерапевт съветва да отиде при психиатъра. Психиатърът диагностицира "клинична депресия" и предписва мощни антидепресанти. Спомням си, че те са скъпи и трябва да бъдат поръчани в аптека поотделно - те чакаха няколко дни и продадени, разбира се, само на рецептата. Психиатърът каза, че курсът по моя случай трябва да отнеме не по-малко от шест месеца. Между другото, при прилагането на антидепресанти не може да бъде алкохол. Се съгласи да бъде свиктен веднъж месечно и да обсъдят моето състояние.

Държавата се е променила - помня, че в началото след началото на рецепцията можех да спя двадесет часа подред. Някъде за един месец забелязах, че става много по-спокойно, за да реагира на всичко. Тогава започнаха чудовищните проблеми с кожата на лицето, което очевидно бяха причинени от приемането на антидепресанти. След три месеца по-късно изведнъж започнах да разбирам, че не се чувствам себе си - вместо радост или тъга преживях жалко като. Моят емоционална гама беше като клечка за зъби.


Мислех малко повече и осъзнах, че такъв живот не е за мен и решил да хвърля таблетка, без да се консултира с психиатър. Това, разбира се, безотговорно, но аз представих, че ще започне да ме обезкуражи и стана напълно непоносимо да живее под антидепресанти. Продължих около пет месеца и няма повече връщане към такива условия.

История шеста

Преди пет години, първо почувствах всички синдроми на продължителния меланхолия: безсъние, загуба на апетит и интерес към всичко, което се случва наоколо. Няколко сесии с психотерапевт завършва с рецепта за антидепресанти. Започнах да ги взема, но единствената промяна в живота е появата на къси огнища на добро настроение и нормализиране на съня. При всеки опит за намаляване на дозата, всички първоначални симптоми се връщат. Оплакванията по нежелани реакции обаче не бяха.

След три месеца отхвърлях услугите на лекар и приемане на таблетките и реших да се справяме. Изрязвам всичките връзки с глупаци, през силата започнаха да ходя, карам в малки пътувания и практикуване на всички други атрибути на щастлив живот. Няколко месеца по-късно времето и политиката на принуда за щастие вършиха работата си - привидно непокорното нападение все още отиде на не. Оттогава последователното премахване на всички външни стимули ми се струва много по-ефективна мярка от приемането на специални лекарства.

Антидепресанти се използват при лечението на депресия, чийто списък може да се види по-долу. Антидепресанти включват лекарства, които селективно влияят на депресивното състояние на човека. Тези средства и невролептици по време на депресия могат да бъдат приложени в случай на облекчаване на афективни синдроми в деца и възрастни.

Най-често срещаните леки антидепресанти:

  • Moklobmeid;
  • Бъф;
  • Толоксатон;
  • Пиразидол;
  • Имипрамин;
  • Амитриптилин;
  • Анафранил;
  • Perptuffran;
  • Трилифрамин;
  • Азапан;
  • Картотилин;
  • Mianserin;
  • Флуоксетин;
  • Февен;
  • Циталопрам;
  • Сертралин;
  • Paroksetin;
  • Sybalt.

Това е само някои от антидепресанти, използвани за борба с нервните нарушения и депресия. Всички те са разделени на няколко класификации.

Успокояващ

Успокояващите антидепресанти са класификацията на най-често срещаните лекарства за борба с депресията.

Амитриптилин се отнася до класическия тип леки антидепресанти на трицикличната структура. От имипрамин се отличава с доста силен седативен ефект. Използва се за да се отървете от депресиите на алармата и включените видове, които могат да се проявят с "жизнеността". Това лекарство се произвежда под формата на таблетки и инжекции.

Друг вътрешен антидепресант е азапан или хипофизин. Използва се за борба със симптомите на "малки" депресивни разстройства на циклотимичен регистър. Лекарството има умерени седативни и тимоналептични действия.

Mianserin, или Lerivon, е медикамент със силен седативен ефект в малки дози. Поради този ефект може да се използва за лечение на циклотимия в комбинация с безсъние. Той е в състояние да лекува депресия с големи епизоди.

Стимулиращ

MoklobeMide или Aerorix е селективен инхибитор на MAO. Лекарството се характеризира с мощен стимулиращ ефект върху хората, страдащи от ускорени видове депресия. Той се предписва на соматизирани видове депресия. Но лекарството е категорично забранено за използване в смущаващи депресии.

Имипраминът или мелиерът е първата напълно изучена антидепресантна трициклична структура. Използва се при лечението на тежки депресии с висока преобладаване на тъга и инхибиране, със самоубийствени мисли. Лекарството се произвежда както под формата на таблетки, така и под формата на интрамускулни инжекции.

Флуоксетинът е лекарство с тиманалептична експозиция. Второто име е проходът. Лекарството е ефективно по време на лечението на депресия с обсесивни фобични симптоми.

Този вид лекарство се отнася до така наречените селективни инхибитори с обратна серотонин (SSR). Лекарството е лишено от някои ефекти от клинични трициклични антидепресанти:

  • антихистамин;
  • адренолитичен;
  • холинолитичен.

Peptofran е по-мощна версия на имипрамин (мрачен). Той има поразителен активиращ ефект. Лекарството се използва за борба с депресията, съчетана с деперсонализация.

Препарати за балансирана експозиция

Второто име на пиразидол е пириндол. Лекарството се произвежда в Русия. Това е обратим инхибитор на MAO тип А, като moklobemoid. Това лекарство се използва за предотвратяване и лечение на депресии на инхибирания тип, както и депресивни разстройства с изразени смущаващи прояви. Предимства на лекарството в възможността за приемане на глаукома, простатит и сърдечни патологии.

Друг мощен препарат, създаден в резултат на синтеза и въвеждането на хлорния атом в имипрамин молекулата - атратерапия. Използва се за лечение на депресии на резистентен тип и когато афективните фази са трудни за твърдата депресия.

Maptotilin или хората, е антидепресантна тетрациклична структура. Той има доста мощен тирималептичен ефект, когато взаимодейства с анксиолитични и седативни компоненти. Може да се използва в кръгова депресия, съчетана със самостоятелно доказателство. Лекарството се използва за инкулютен меланхолия. Освободете картотилин под формата на орални препарати и инжекции.

Реверсивни инхибитори на моноаминооксидаза и селективни инхибиторически инхибитори

Бъфът се отнася до местни лекарства, които са предписани с депресивни нарушения на астенови и елегични видове. Използва се за лечение на депресивна фаза на циклотимията.

Fevarin и флуоксетин принадлежат към класификацията на timanaleptic препарати. Препаратите имат вегетативен стабилизиращ ефект.

Циталопремиите и ципрамил са други заглавия на тиманалептични антидепресанти, с които можете да излекувате депресията. Те се отнасят до групата на седативни инхибитори на серотонин обратно заснемане (SSRS).

Афобазол се отнася до антидепресанти, продавани без рецепта. Използва се за борба със соматични заболявания с нарушения на адаптацията, смущаващи състояния, неврастения и онкологични и дерматологични заболявания.

Лекарството има добър ефект при лечението на нарушения на съня и отстраняване на симптомите на PMS. Но трябва да се има предвид, че е противопоказан срещу децата и жените по време на бременност и кърмене.

Трицикличен

Тримипрамин, или heronondal, се използва при лечението на депресии с повишена тревожност. Това е една от най-мощните подготовки на това действие. Неговата психотропска дейност е подобна на амитрипитала. При провеждане на лечение си струва да се обмисли списъкът на противопоказанията на този антидепресант:

  • суха уста;
  • ортостатична хипотония;
  • проблеми с уринирането.

Ново поколение антидепресанти

Sertralin и Akloft - имената на антидепресанти с ярък тимоналептичен ефект със слаб стимулиращ ефект. В същото време, лекарствата нямат холинолитни и кардиотоксични свойства.

Те постигат максималния ефект при борбата с соматизираната атипична депресия с някои прояви на Булимия.

Пароксетинът е лекарство, получено от пиперидин. Тя има доста сложна бициклична структура. Основните свойства на Paroksetina са тимоналептични и анксиолитични. Те се появяват в присъствието на стимулация.

Лекарството се показва, когато се бори с ендогенна и невротична депресия, техните тояди или инхибирани опции.

Венлафаксин - антидепресант, използван в депресия на фона на тежки психични разстройства, като шизофрения и др.

Опипрамол се използва за лечение на соматизирани и алкохолни вдлъбнатини. Тя е способна да предотврати повръщането, гърчките и като цяло да стабилизира вегетативната нервна система.

Толоксатон или хуморил, подобен на метода на въздействие върху човешкото тяло с MoklobeMide. Лекарството няма холинолитни и кардиотоксични свойства. Но той се справя добре с лечението на депресия с изразено инхибиране.

Sybalta или Dutoxetin се използват за борба с депресията с пристъпи на паника.

Странични ефекти

Повечето антидепресанти имат достатъчен брой странични ефекти. Техният списък е страхотен:

  • хипотония;
  • аритмия;
  • синус тахикардия;
  • нарушение на интракардиачната проводимост;
  • потискане на функциите на костен мозък;
  • агранулоцитоза;
  • тромбоцитопения;
  • хемолитична анемия;
  • сухото лигавица
  • нарушение на настаняването;
  • чревна хипотония;
  • проблеми с уринирането;
  • увеличаване на апетита;
  • увеличете телесното тегло.

Подобно на приемането на трицикличния тип антидепресанти, нежеланите реакции се появяват доста често. За разлика от тях, антидепресанти инхибитори на серотонин обратно заснемане имат по-малко изразени странични ефекти. Но това може да бъде:

  • чести главоболия;
  • безсъние;
  • тревожни състояния;
  • депотенизиращи ефекти.

Ако комбиниращата терапия се използва за лечение, т.е. и двата вида от двата вида се използват едновременно, той може да проявява синдром на серотонин, характеризиращ се с повишаване на температурата, признаците на интоксикация на тялото и нарушенията в работата на сърцето и съдовете.

Всички антидепресанти при депресия трябва да се приемат само след пълен медицински преглед и формулиране на точна и пълна диагноза.

И за децата те се предписват с изключителна предпазливост. Не забравяйте да го правите под надзора на лекаря, за да не навредите на тялото.