Резултатът от бактериологично изследване на изпражненията. Бактериологична култура (цистерна култура) изпражнения: същност, подготовка и анализ

Бактериологичното изследване на изпражненията е анализ, който помага да се идентифицират всички бактерии в червата. Този орган съдържа голям брой микроби, които са необходими за смилането на храната и тяхното усвояване. Най-често такива изследвания са необходими за деца. В допълнение, анализът на изпражненията помага да се идентифицират различни аномалии в работата на органа, да се открият причините за лошо храносмилане на храната. Така че, най-често този анализ се предписва в случаите, когато пациентът страда от коремна болка, запек, диария, метеоризъм и ако има дисбиоза.

Освен това анализът е необходим в случаите, когато човек е приемал антибиотични лекарства твърде дълго, които унищожават частично или напълно полезните бактерии в червата, които участват в процеса на храносмилане. Те включват лактобацили, ешерихии и бифидобактерии. Освен това в червата могат да се намират условно патогенни микроби, които при определени условия могат да станат патогенни и да навредят на човешкото здраве. Такива микроби включват стафилококи, кандида, ентерококи и клостридии. Салмонела и шигела се изолират от патогенни бактерии, които могат да бъдат открити при анализ на изпражненията. Те причиняват инфекциозни заболявания.

Анализът на изпражненията е важно изследване за диагностицирането на много заболявания, така че трябва да се подготвите правилно за тази процедура. На първо място, трябва да се откажете от употребата на различни лекарства за известно време, т.к те могат да повлияят на чревната микрофлора. Трябва да се консултирате с Вашия лекар относно тези лекарства. Например, препоръчва се да спрете приема на лекарства, които помагат за борба с диарията.

Необходимо е да спрете да използвате лекарства за глисти.Това се отнася за лаксативи, НСПВС и антибиотици. Освен това е по-добре да отложите клизмите.

Преди да събирате изпражнения, трябва да отидете до тоалетната и да уринирате. Тогава урината няма да попадне в изпражненията. Трябва да вземете не повече от две чаени лъжички от материала за анализ. Събира се от различни области на изпражненията. Бактериологичното изследване изисква чист контейнер за изпражнения, който ще бъде плътно затворен след събиране. Също така трябва да не забравяте да подпишете буркана.

Необходимо е да се достави материалът за анализ възможно най-скоро - не повече от два часа по-късно. Колкото по-дълъг е периодът, толкова по-голяма е вероятността от повреда на данните. Това се дължи на факта, че много бактерии, които живеят в червата, принадлежат към анаеробната група, така че умират в среда с кислород.

Бифидобактерии: характеристики

Нормата за възрастни е 10 8 -10 10. При децата е по-висока. Почти 95% от микробите в червата са именно бифидобактерии, които произвеждат витамин К и витамини от група В. Тези бактерии участват в имунната защита на организма.

Този процес може да се повлияе и от нездравословно хранене, когато диетата съдържа голямо количество мазнини, протеини и въглехидрати, както и гладуване, неправилно хранене или изкуствено хранене на децата.

Лактобацилус: нюанси

Нормата за възрастни според този показател е 10 6 -10 8, за деца нормата се намалява с порядък. Този тип бактерии заемат само 5% от всички микроби в червата. Те също са полезни, като бифидобактериите. Лактобацилите нормализират чревната киселинност и произвеждат различни вещества като оцетна и млечна киселина, лактоцидин, водороден прекис и ацидофилус. Всички тези елементи помагат за укрепване на имунната система и унищожаване на всички патогенни микроби в червата. Лактобацилите могат да произвеждат лактаза.

Съдържанието на лактобацили може да бъде намалено по редица причини. Така че се влияе от лекарства като НСПВС и антибиотици. Освен това при неправилно хранене съдържанието на лактобацили намалява. Това се влияе от стресови ситуации, остри и хронични заболявания на стомашно-чревния тракт и чревни инфекции като дизентерия, салмонелоза и вирусни заболявания.

Що се отнася до ешерихията, нормата за възрастни и деца е 10 7 -10 8. Тези бактерии се появяват в червата веднага след раждането на човек и са там през целия му живот. Те участват в производството на витамин К и витамини от група В и помагат за преработката на захарта. Esheherries произвежда колицини. Това са вещества със свойства, подобни на антибиотиците, така че елиминират нежеланите бактерии в червата и укрепват имунната защита на организма.

Техният брой може да намалее поради неправилно хранене. В допълнение, това се влияе от наличието на чревни бактериални и вирусни инфекции, хелминти и употребата на антибиотици.

Патогенна среда в червата

Анализът за патогенната среда в червата е същият като при дисбиоза.

Групата на патогенните микроби включва Salmonella и Shigella. Те са основните виновници за чревни инфекции. Анализът трябва да покаже нулеви нива на тези две бактерии.

Салмонелата се предава чрез водолюбиви птици, така че се появява в човешкото тяло чрез контакт с вода, чрез контакт с вектори, от немити ръце и лошо обработено месо и риба. Салмонелозата е токсично увреждане на червата.

Шигелата причинява дизентерия и токсично увреждане на органите. Може да се зарази от непречистена вода, от пациенти с това заболяване, чрез зеленчуци и млечни продукти.

Условно патогенна чревна среда

Нормата за съдържанието на бактероиди е 10 7 -10 8 както за възрастни, така и за деца. Тези бактерии помагат за смилането на храната, или по-скоро тяхното действие се простира до мазнините. Деца под 6 месеца не трябва да ги имат. Броят на тези бактерии се увеличава, ако човек започне да яде повече мазнини. Броят им може да спадне драстично поради антибиотици или чревни инфекции.

Трябва да има порядък по-малко пептострептококи. Те се намират в дебелото черво, но могат да се прехвърлят и в други органи. Те преработват млечни протеини и въглехидрати. Техният брой се увеличава поради високото съдържание на въглехидрати в храната и инфекциозните чревни заболявания.

Ентерококите трябва да са същите като предишните бактерии. Те подобряват човешкия имунитет. Трябва да има толкова много от тях, колкото има E.coli. Съдържанието им се увеличава при хранителни алергии, антибиотици, слаб имунитет, неправилно хранене и E. coli.

Стафилококите трябва да са по-малко от 10 4. Но те не трябва да стават патогенни. Броят на Clostridia и Candida не трябва да се увеличава. Кандидата може да доведе до различни форми на кандидоза, а клостридиите - до гнила диспепсия. Въпреки това, и трите от тези вида микроби, в нормалния си брой, участват в храносмилането на храната.

Youtube.com/watch?v=52Qd0-PKYjg

Дешифрирането на анализа на изпражненията ще даде цялостна картина на ситуацията в червата. Благодарение на това ще бъде възможно да се идентифицират всички отклонения от нормата на различни полезни и патогенни бактерии, което ще доведе до избора на правилното лечение на заболявания на храносмилателната система.

Чревните инфекции са голяма група заболявания, причинени от патогенни или опортюнистични бактерии, вируси и протозои. Водещият симптом на такива патологии е диарията. Такива заболявания са много разпространени в света, включително и в развитите страни.

Всички чревни инфекции се лекуват по един и същ начин, следователно идентифицирането на конкретен патоген е важно не за лекуващия лекар, а за епидемиолозите, които изучават пътищата на разпространение, методите на предаване, проявите на заболяването във всеки нов случай, ефективност на лечението и други характеристики на бактерията или вируса-патоген. Тази информация е изключително важна предвид широкото разпространение на чревни инфекции на планетата и тяхната висока инфекциозност при промяна на бактериите и вирусите. В допълнение, патогенът се установява, за да разбере какви превантивни мерки трябва да се предприемат, за да се предотврати заразяването на други хора.

Един от начините за идентифициране на инфекциозен агент е бактериологичният анализ на изпражненията. Извършва се при всяко посещение при лекар с оплаквания от диария. Това е най-универсалният начин за идентифициране на причината за чревна инфекция, който не изисква сложно оборудване.

Бактериологичният анализ на изпражненията се основава на изследването на физиологичните свойства на патогена, идентифициран в биоматериала. Включва култивиране, изолиране на чисти култури, идентифициране и типизиране на патогени.

Класификация на чревните инфекции

Нека изброим заболяванията, които принадлежат към групата на чревните инфекции.

1. Причинява се от бактерии:

  • холера.
  • Ботулизъм.
  • Коремен тиф и паратиф (салмонелоза).
  • Шигилоза (дизентерия).
  • Ешерихиоза (инфекция с коли).
  • Други бактериални инфекции са кампилобактериоза, йерсиниоза.

2. Причинени от протозои:

  • Амебиаза.
  • Giardiasis и др.

3. Причинени от вируси:

  • Ротавирус.
  • аденовирус.
  • Норовирус и др.

4. Причинени от опортюнистични микроорганизми:

  • Staphylococcus (има условно патогенни и патогенни, например Staphylococcus aureus).
  • клебсиела.
  • Citrobacter (има патогенни и опортюнистични щамове).
  • Ешерихия коли.
  • Протей и др.

5. Чревни инфекции с неизяснена етиология.

6. Смесени чревни инфекции.

В 40% от случаите причинителят на чревната инфекция са вируси, в 20% - бактерии, в 40% причинителят не може да бъде идентифициран.

Според СЗО острите чревни инфекции са причина за 30% от смъртните случаи при деца под 5-годишна възраст.

Как да се тествам правилно

Подготовката за анализ на изпражненията не включва специални правила:

  • Използване на специален контейнер за събиране на изпражнения. Вашият лекар може да Ви даде специална епруветка с хранителна среда и стерилна ректална бримка.
  • Подготовка на съда - обработете го с дезинфекционен разтвор, изплакнете го няколко пъти с течаща вода, залейте го с вряла вода.
  • Не докосвайте лъжицата, вътрешните стени на съда и капака.
  • Не можете да се изследвате след прием на антибиотици.
  • Провеждане на щателна тоалетна на ануса.

Пробата трябва да стигне до лабораторията възможно най-скоро. Оставя се материалът да се съхранява в продължение на 2 часа при стайна температура и 3 часа при температура 2-8 ° C. За идентифициране на някои патогени е необходима инокулация върху хранителна среда веднага след вземане на биоматериала.

Етапи на бактериологичен анализ на изпражненията

1 ден. Посевен материал върху диференциално диагностични среди.

Това са специални, използвани за идентифициране на групи бактерии, които се различават по способността си да използват определено вещество. Например, лактозата често се добавя към хранителната среда за отглеждане на патогени на чревни инфекции. Някои бактерии (Е. coli) го разграждат. След това на повърхността на средата растат цветни колонии от микроорганизми. Някои микроорганизми не разграждат лактозата (салмонела). Тогава неоцветените колонии растат.

2-ри ден. Порасналите колонии се изследват под микроскоп и се описват. Те се оцветяват по Грам и се култивират в друга специфична среда за натрупване на чиста култура на патогена.

Ден 3. Реакциите на аглутинация се провеждат с бактерии от чисти култури. Субкултури върху други среди (Gissa) за определяне на ензимната активност.

4-ти ден. Оценете резултатите от реакцията на аглутинация, растеж върху среда на Giss. Въз основа на получената информация те дават окончателния отговор за вида на патогена, присъстващ в изпражненията.

Декодиране на резултата

Стандартният анализ на изпражненията за бактериологично изследване включва идентифицирането на няколко групи бактерии. Особено внимание се отделя на Escherichia coli – отделно се отчитат нейните колонии с различни ензимни свойства. Повечето от тези бактерии принадлежат към групата на опортюнистични патогени. Тоест те живеят в червата като сапрофити, но при определени условия стават патогенни. Стандартното изследване включва и бактериологичен анализ на изпражненията за дисбиоза. Какви бактерии могат да бъдат намерени в пробата? Можете да разберете за това от резултата от анализа по-долу (например).

E. coli, или Escherichia coli (E. coli)

Тези микроорганизми колонизират дебелото черво на бебето веднага след раждането. Тук те преобладават сред факултативни анаеробни бактерии. Ешерихия коли изпълнява много полезни функции в човешкото тяло. Те допринасят за развитието на имунитет към патогенни видове бактерии, а също така произвеждат вещества, които инхибират растежа на други микроорганизми.

Бактериите от вида E. coli са патогенни и опортюнистични. Под микроскоп едното и другото изглеждат еднакво. Те се отличават със структурата на антигените, разположени на повърхността на бактериите. За това се извършва серологично изследване. Условно патогенните E. coli живеят в дебелото черво, но на фона на имунодефицит могат да причинят възпаление в други органи, например в пикочните пътища. Патогенните представители на E. coli се наричат ​​диареогенни. Те принадлежат към преходни бактерии, тоест не са постоянно локализирани в тялото. Когато попаднат в чревния тракт, те причиняват заболявания под общото име Ешерихиоза, чиято основна проява е диария.

Дешифриране на резултатите от определяне на количеството Escherichia coli

Стандартният бактериологичен анализ на изпражненията за чревната група инфекции включва следните изчисления на броя на E. coli:

  • Общо E. coli.
  • Пръчките са типични.
  • С меки ензимни свойства.
  • Лактоза отрицателен.
  • Хемолитична.

Общото количество на ешерихия коли в 1 г изпражнения при деца варира от 400 млн. до 1 млрд., а при възрастни – 300-400 млн. Прекомерното размножаване на бактериите в червата води до дисбиоза.

Ешерихия коли с намалена ензимна активност са "паразити". При нормален имунитет те не причиняват заболяване, но не носят и ползи. Такива бактерии заемат мястото на полезната ешерихия коли. В резултат на това тялото не получава редица вещества, включително витамини. Обикновено не трябва да има повече от 10 5. Увеличаването им винаги показва дисбиоза и може да доведе до възпаление.

Видовете Escherichia coli, които не ферментират лактозата (лактозо-отрицателни), са патогенни. Те атакуват клетките в дебелото черво, причинявайки диария. Броят на тези бактерии в изпражненията не трябва да надвишава 10 5. Ако пациент с диария има повече от тях, например 10 6 или 10 7, това означава, че тези микроорганизми са били причината за заболяването. Невъзможността за използване на лактоза и някои други свойства ги свързват с шигелите - причинителите на дизентерия.

Хемолитичните ешерихии коли са патогенни, локализирани главно в сляпото черво. Причина със симптоми на обща интоксикация (гадене, повръщане). Обикновено те липсват в изпражненията.

способни да причинят чревна инфекция

Все по-често бактериите, които постоянно обитават дебелото черво на човек, причиняват инфекции с различни локализации - храносмилателния тракт, дихателната или пикочно-половата система. Това се дължи на влошаващата се екологична ситуация, неконтролирания прием на антибиотици и други лекарства, постоянното присъствие на бактерии в околната среда на човек. По правило се разболяват новородени и деца от първите 6 месеца от живота.

Можете да извършите бактериологичен анализ на изпражненията в "Invitro". Това е мрежа от лаборатории с клонове във всички големи градове. Пациентите харесват факта, че резултатите от анализа могат да бъдат получени онлайн, тоест не е необходимо да ходят в лабораторията за тях.

Стафилококи

Има три вида бактерии от рода Staphylococcus, които могат да причинят чревна инфекция:

  • Златист стафилокок (Staphylococcus aureus).
  • Епидермална.
  • Сапрофитен.

Staphylococcus aureus е най-патогенният от тях, тоест, когато попадне в тялото, той винаги причинява развитието на болестта. Следователно в резултатите от анализа обикновено се предписва като отделен ред. Обикновено в изпражненията не трябва да има Staphylococcus aureus. Снимката показва изглед на чиста култура на Staphylococcus aureus под микроскоп.

Епидермалният вид също е патогенен, но е по-малко агресивен от златния, тоест може да присъства в тялото, без да го уврежда. Сапрофитният вид е често срещан обитател на дебелото черво. Общият брой на епидермалните и сапрофитните стафилококи не трябва да надвишава 10 4.

Патогенни микроорганизми, които причиняват чревни инфекции

Бактериологичният анализ на изпражненията за патогенна чревна група включва определяне на бактерии от рода Salmonella и рода Shigella. Те са патогенни, тоест ако попаднат в червата, причиняват патологии - салмонелоза, коремен тиф, дизентерия. Обикновено липсват в тялото, поради което не се екскретират с изпражненията.

По-рядко анализите на изпражненията разкриват други патогенни микроорганизми, които могат да причинят чревни инфекции.

Вируси в анализа на изпражненията

При деца от първата година от живота причинителите на чревни инфекции могат да бъдат различни вируси. При анализ на изпражненията чрез микроскопски и бактериологични методи не се откриват вируси.

Откриването на причинители на всякакви чревни инфекции в изпражненията изисква хоспитализация на деца под 3-месечна възраст. Хоспитализацията е желателна за деца под една година.

При установяване на дизентерия, салмонелоза, стафилококова инфекция, хранителни токсикоинфекции, ешерихиоза при възрастни и деца над една година се предписва лечение у дома. Ако протичането на заболяването е тежко или има висока степен на риск от разпространение на болестта, пациентите се хоспитализират в инфекциозна болница.


В червата на възрастен човек живеят средно от 2,5 до 3,5 кг различни бактерии. Съвкупността от тези микроорганизми се нарича микрофлора, а нашето здраве и благополучие пряко зависи от съотношението на броя на отделните му представители. Дисбалансът в чревната микрофлора или просто дисбиозата е много често срещан проблем в съвременния свят, но е погрешно да се счита за самостоятелно заболяване. От гледна точка на медицинската общност, дисбиозата е само състояние (най-често временно), срещу което човек може да развие заболявания. За да се предотврати това, при първите характерни признаци на проблеми в червата се препоръчва да се премине анализ на изпражненията за дисбиоза, чието декодиране на резултатите ще позволи на лекаря да вземе решение за по-нататъшни диагностични и терапевтични тактики.

Успехът до голяма степен зависи от това колко внимателно се е подготвил пациентът за анализа на изпражненията и дали правилно е събрал материала. Когато става въпрос за диагностициране на чревна дисбиоза при кърмачета и малки деца, става необходимо да се обсъдят някои от тънкостите. Днес ще ви кажем какви признаци и симптоми са индикации за провеждане на такова изследване, което се показва от анализа на изпражненията за дисбиоза (декодиране на резултатите и нормите в таблицата), по какви начини са нарушения на баланса на чревната микрофлора определени, защо възникват и какви последствия могат да доведат...

Моля, имайте предвид, че предоставената информация е само за информационни цели и не замества необходимостта от квалифицирана медицинска помощ. Дисбактериозата е сериозно патологично състояние, което има пагубен ефект върху храносмилането, метаболизма, имунния статус и много други аспекти на човешкото здраве, поради което изисква посещение при лекар!


Трилионите бактерии, живеещи в нашето тяло, са в симбиотично взаимодействие с нас, тоест получават своите ползи от гостоприемника, като същевременно облагодетелстват него. Но това твърдение е вярно за всички микроорганизми в различна степен: някои от тях са по-желани гости за хората, други са по-малко, а някои изобщо са „персона нон грата“. Анализът на изпражненията за дисбиоза се извършва точно, за да се установи числено съотношение между колониите от бактерии, обитаващи червата.

Показания за целите на изследването:

    Тежест, дискомфорт, подуване на корема, коремна болка;

    Подозрения за чревна инфекция;

    Внезапна загуба на тегло без видима причина;

    Непоносимост към определени храни;

    Алергични реакции, кожни обриви;

    Видими патологични примеси в изпражненията (слуз, кръв, гной).

Много е желателно да се направи анализ на изпражненията за дисбиоза след продължителна терапия с антибактериални или хормонални средства - декодирането на резултатите от изследването ще позволи да се установи доколко лечението е повлияло на състава на чревната микрофлора, дали е необходима корекция.

Има три метода за това:

    Бактериологичен анализ на изпражненията- с други думи, сеитба в хранителна среда. След 4-5 дни бактериите ще се размножат и лаборантът ще може да направи заключение за броя на основните представители на чревната микрофлора в 1 грам материал (CFU / g). Именно за това изследване говорим днес - то е просто и достъпно, извършва се във всяка болница и все още служи като водещ метод за определяне на дисбиозата при деца и възрастни. Такъв анализ обаче изисква много стриктно спазване на правилата за подготовка и събиране на материал, а също така отнема твърде много време, така че е изобретен алтернативен метод;

    Биохимичен анализ на изпражненията- съвременна диагностична процедура, базирана на газо-течна хроматография на мастни киселини по спектър. Дешифрирането на резултатите от изследването става възможно след няколко часа, което отразява, наред с други неща, баланса на чревната париетална микрофлора. Биохимията на изпражненията е по-чувствителен и точен метод, дори вчерашната проба е подходяща за него, тъй като мастните киселини, секретирани от бактериите в процеса на жизненоважна дейност, остават непроменени за дълго време. Биохимичният анализ на изпражненията за дисбиоза дори ви позволява да установите конкретна част от червата, в която е настъпила повреда. Методът има само един недостатък - не се предлага във всяка лаборатория.

Нормите за биохимичен анализ на изпражненията са представени в таблицата:


Много е важно не само правилно да се събират изпражненията за анализ за дисбиоза, но и да се достави пробата навреме, както и да се спазват всички подробности за подготовката.

Да започнем по ред:

    Ако сте били подложени на антибиотично лечение, имайте предвид, че има смисъл да направите изследване на изпражненията за установяване на нарушения в баланса на чревната микрофлора не по-рано от две седмици след края на терапията;

    Три дни преди изследването е необходимо да се спре употребата на лаксативи, антидиарейни и противоглистни средства, НСПВС, про и пребиотици, рициново и вазелиново масло, препарати с барий и бисмут;

    Необходимо е предварително да закупите в аптеката или да получите от лабораторията стерилен пластмасов контейнер с лъжица и плътно прилепващ капак, специално предназначен за събиране и транспортиране на изпражнения за анализ;

    Дефекацията трябва да става естествено, без използване на клизма или други помощни средства;

    Не вземайте проба за анализ от тоалетната. За тези цели трябва да подготвите всеки удобен контейнер, който трябва да се измие старателно, да се полива с вряла вода, да се изсуши и да се изпразни в него;

    Преди да започнете процеса, трябва да уринирате, след това да се измиете и подсушете. В никакъв случай в събраната проба не трябва да попадат урина или секрет от гениталния тракт. Ако една жена има менструация, трябва да се използва тампон;

    Когато изхождането е извършено, е необходимо да отворите готовия контейнер, да вземете лъжица и да съберете малко материал от различни части на изпражненията: от средата, от повърхността. Ако видите подозрително място, съдържащо слуз или кръв, които са различни по консистенция или цвят от околните изпражнения, не забравяйте да го поставите в контейнер! Общо за анализ ще са необходими 6-8 лъжици изпражнения;

    Затворете плътно контейнера и донесете пробата в лабораторията не по-късно от 2 часа след събирането.

Повечето от бактериите, които съставляват чревната микрофлора, са анаеробни, следователно под въздействието на открито те постепенно умират. Ето защо е толкова важно да преминете анализа на изпражненията за дисбиоза навреме - само тогава декодирането на резултатите ще бъде надеждно.

Ако се подлагате на биохимично изследване, спешността не е толкова значителна – можете дори да замразите пробата и да я занесете в лабораторията на следващия ден. Това е особено удобно за родителите на бебета и малки деца, тъй като не е известно дали ще бъде възможно да се събират изпражнения от детето за анализ рано сутрин - може би то просто не иска да ходи до тоалетната.

Анализ на изпражненията за дисбиоза при кърмачета

Нормите за бактериологично изследване на изпражненията при новородени, кърмачета и по-големи деца са малко по-различни от същите показатели при възрастни и колкото по-младо е детето, толкова по-изразени са тези различия. Свързват се с постепенното заселване на тялото на детето с бактерии. И този процес от своя страна протича по различни начини при бебета, които се хранят естествено или изкуствено. Ще говорим за това по-подробно, когато декодираме резултатите от анализа на изпражненията за дисбиоза в таблицата.

Съставът на чревната микрофлора на кърмачетата може да претърпи нежелани промени поради инфекция с нозокомиални инфекции: Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, гъбички, подобни на дрожди и др. В най-добрия случай това ще доведе до временни и леки здравословни проблеми, а в най-лошия - до сериозно заболяване. Ето защо родителите трябва внимателно да следят поведението и благосъстоянието на бебето, състоянието на кожата и лигавиците му, честотата и появата на изхождания, особено ако наскоро сте имали възможност да се подложите на болнично лечение.

Необходимо е да се предаде анализ на изпражненията за дисбиоза на кърмаче, ако са налице следните симптоми:

    Често и силно оригване след хранене, по-скоро като повръщане;

    Подуване и колики в корема, метеоризъм;

    Слаб апетит

    Трудности при въвеждането на допълващи храни;

    Признаци на непоносимост към определени продукти;

    Обриви, петна по кожата и/или лигавиците;

    Скорошна антибиотична или хормонална терапия

    Всякакви проблеми с изпражненията - аномалии в честотата, необичаен външен вид или мирис на изпражнения, наличие на патологични примеси (кръв, слуз, гной).

За да може декодирането на резултатите от изследването да даде обективни резултати, е необходимо правилно да се подготвите за анализа:

    Откажете въвеждането на нови допълващи храни поне 3-4 дни преди посещението в лабораторията;

    Ден преди това не давайте на бебето зеленчуци или плодове, които могат да променят цвета на изпражненията (пюре от моркови, червени и черни плодове, сок от цвекло и т.н.);

    Спрете приема на каквито и да е лекарства няколко дни преди изследването, включително лаксативи и витамини. Препоръчително е да завършите антибиотичната терапия 2 седмици преди изследването. По-добре е да информирате лекаря за всички лекарства, взети от детето, и да се консултирате за времето на анализа на изпражненията за дисбиоза;

    Купете стерилен пластмасов контейнер с лъжица. Допустимо е да се вземе проба от бебешки изпражнения от повърхността на пелената, но само ако пълнителят не е гел. Най-добре е да използвате чиста памучна пелена и да я гладите с гореща ютия. За да проведете проучване, достатъчно е да съберете 2 лъжици материал.

Таблица с норми за бактериологичен анализ на изпражненията

Тип флора

Индекс

Бебета

Деца над 1 година

Възрастни

Полезна флора

Условно патогенна флора

Патогенна флора

отрицателен (отсъства)

отрицателен (отсъства)

отрицателен (отсъства)

отрицателен (отсъства)

отрицателен (отсъства)

отрицателен (отсъства)

отрицателен (отсъства)

отрицателен (отсъства)

отрицателен (отсъства)

отрицателен (отсъства)

отрицателен (отсъства)

отрицателен (отсъства)

отрицателен (отсъства)

отрицателен (отсъства)

отрицателен (отсъства)

отрицателен (отсъства)

отрицателен (отсъства)

отрицателен (отсъства)



Цялата чревна микрофлора може да бъде разделена на три групи:

    Полезни бактерии- играят изключително положителна роля в живота на човешкото тяло, затова е много важно да има достатъчно от тях. Говорим за бифидобактерии и лактобацили;

    Условно патогенни бактерии- някои от тях, намирайки се в баланс с други представители на микрофлората, дори носят определени ползи. Но ако колониите им се размножават твърде много, а колониите антагонисти изтънят, тези бактерии се превръщат от конвенционални врагове в истински врагове. Това се случва особено често на фона на намаляване на имунната защита. Говорим например за кандидоза, ентерококи или клостридии;

    Патогенни бактерии- не трябва да са в тялото на здрав човек. Няма полза от тях, само проблеми. Ако имунната система не се справи с атаката на такива микроорганизми, това ще доведе до развитие на сериозно заболяване. Говорим за златни, салмонели, шигели и други "нежелани гости" на червата.

Сега ще разгледаме по-подробно основните представители на чревната микрофлора. Във формата с резултатите от анализа на изпражненията за дисбиоза някои от бактериите по-долу може да отсъстват - лабораториите имат различни правила, особено частните. Ето защо е по-добре да поверите декодирането на индикаторите на квалифициран лекар, а тук просто даваме установените норми и посочваме причините за възможни отклонения.

Името на този микроорганизъм идва от латинските думи "бактерия" и "бифидус", тоест "разделен на две". Всъщност бифидобактерията изглежда като извита пръчка с дължина 2-5 микрона, разклонена в краищата. Принадлежи към класа грам-положителни анаероби. Чревната микрофлора на здравия човек е около 95% съставена от бифидобактерии. Нормите за бебета под една година са 10 при десета или единадесета степен CFU / g, а за по-големи деца и възрастни - 10 при девета или десета степен CFU / g.

Дефицитът на тези полезни бактерии е основната причина да отидете на лекар с оплаквания от чревни проблеми и насочване за анализ на изпражненията за дисбиоза – интерпретацията на резултатите почти винаги показва намаляване на техния брой. Без достатъчно количество бифидобактерии, усвояването на витамини и микроелементи се нарушава, въглехидратният метаболизъм страда, местният имунитет намалява и токсичното натоварване на черния дроб и бъбреците се увеличава. Доста лесно е да коригирате чревната микрофлора и да запълните дефицита на бифидобактерии - има много специализирани лекарства за това.

Бифидобактериите в изпражненията намаляват - причини:

    Дългосрочна терапия с антибиотици, хормони, НСПВС, лаксативи, антихелминтици;

    Лошо хранене - излишък от въглехидрати или мазнини в диетата, гладуване, строги монодиети;

    Изкуствено хранене на кърмачета, твърде ранно въвеждане на допълнителни храни;

    Вродени ферментопатии - непоносимост към лактоза, фруктоза, глутен и други хранителни компоненти;

    Имунодефицитни състояния, алергии;

    Хронични стомашно-чревни заболявания - холецистит, панкреатит,;

    Емоционален стрес;

    Рязка промяна на климата.

Името на тези полезни членове на чревната микрофлора идва от латинската дума "лак", което означава "мляко". Има много видове от тях, обитаващи, включително други вътрешни органи, например женски репродуктивни органи. Лактобацилите принадлежат към грам-положителни факултативни анаеробни микроорганизми, изглеждат като тънки пръчици и съставляват около 3% от общата маса на всички бактерии, живеещи в червата. Според декодирането на анализа на изпражненията за дисбиоза, нормата на тяхното съдържание при кърмачета е 10 при CFU от шеста или седма степен / g, а при възрастни пациенти - 10 при CFU от седма или осма степен / g.

Лактобацилите произвеждат органични киселини, като по този начин поддържат правилния pH баланс в червата. Освен това те участват в мембранното храносмилане, а именно разграждат млечната захар, предотвратявайки появата на лактазен дефицит. Нормалното усвояване на млякото по принцип е невъзможно без достатъчен брой лактобацили. Човек се нуждае и от тях като стимуланти на местния имунитет, тъй като, като чужди елементи, те стимулират активността на имунокомпетентните клетки, обитаващи париеталната зона на червата. Лактобацилите също участват в метаболизма на жлъчните киселини, насърчават нормалната перисталтика, предотвратяват твърде твърдите изпражнения и следователно индиректно предотвратяват развитието на запек.

Лактобацилите в изпражненията намаляват - причини:

    Дългосрочна антибиотична терапия без подкрепата на пре- и пробиотици, неконтролиран прием на НСПВС (аспирин, аналгин, ибупрофен), използване на лаксативи или антихелминтни лекарства;

    Небалансирана диета, гладуване, моно диети;

    Изкуствено хранене или твърде ранно въвеждане на допълнителни храни при кърмачета;

    Остри чревни инфекции;

    Хронични заболявания на стомашно-чревния тракт;

    Силен стрес.

Тези бактерии принадлежат към условно патогенната флора, те са малки заоблени клетки, които се сплитат в къси вериги и са в състояние да се движат с помощта на органели за движение - реснички. Пептострептококите са грам-положителни, не-спорообразуващи анаероби; те живеят в устната кухина, влагалището, червата и върху кожата, като същевременно представляват до 18% от всички грам-положителни анаеробни коки, живеещи в човешкото тяло. При дешифриране на резултатите от анализа на изпражненията за дисбиоза, нормата на съдържанието на пептострептококи при деца под една година е максимум 10 на пета степен CFU / g, а при възрастни - максимум 10 на шеста степен CFU / g.

Пептострептококите играят скромна роля в метаболизма на протеините и въглехидратите, а също така произвеждат водород, който е необходим за поддържане на здравословен киселинно-алкален баланс в червата. Броят им обаче трябва да се контролира стриктно от имунната система и други представители на микрофлората. Прекомерно размножените колонии от пептострептококи могат да причинят смесени коремни инфекции във връзка с други опортюнистични и патогенни бактериални щамове. Например, в 20% от случаите на перитонит се появяват пептострептококи. Засяват се и при гинекологични възпалителни заболявания, както и при гнойни абсцеси в устната кухина.

Пептострептококите в изпражненията се увеличават - причини:

    Остра чревна инфекция;

    Хронични заболявания на стомашно-чревния тракт;

    Излишък от захари в диетата.

E. coli (Escherichia coli, типична Escherichia) е грам-отрицателна факултативно анаеробна неспорообразуваща бактерия, повечето от щамовете на която са условно патогенни и са естествен участник в микрофлората на вътрешните органи. Още в рамките на първите четиридесет часа след раждането червата на детето се колонизират с Escherichia. При дешифриране на резултатите от анализа на изпражненията за дисбиоза, нормата на E. coli при кърмачета е 10 при шеста или седма степен CFU / g, а при по-големи бебета и възрастни - 10 при CFU от седма или осма степен / g. В сравнение с други микроорганизми, E. coli образува до 1% от общата маса на бактериите, живеещи в червата.

Типичната ешерихия е от полза за човек: участва в синтеза на витамини от групите В и К, в метаболизма на холестерола, билирубина и холина, в процеса на усвояване на желязо и калций. Escherichia coli произвежда редица есенциални киселини (оцетна, млечна, янтарна, мравчена), колицинови вещества, вредни за патогенните бактерии, а също така отнема излишния кислород от червата, което е вредно за лактобацилите и бифидобактериите. Ето защо, въпреки опортюнистичния статус на E. coli, неговият дефицит е силно нежелан.

Ешерихията в изпражненията намалява - причини:

    Дългосрочна терапия с антибактериални лекарства;

    Остра чревна инфекция;

    Небалансирана диета;

    Изкуствено хранене на бебета.

Наличието на този щам при интерпретацията на резултатите от анализа на изпражненията за дисбиоза е напълно приемливо. Нормата на съдържанието на лактозо-отрицателна Escherichia coli в червата при деца и възрастни е не повече от 10 CFU / g до пета степен. Превишаването на този показател е тревожен знак, особено в комбинация с дефицит на пълноценна ешерихия. Лактозо-отрицателният щам не изпълнява функциите, които са възложени на E. coli, а просто се извършва безполезно. При условия на намален имунитет, E. coli - "паразит" ще действа на страната на вредните бактерии и ще влоши хода на възпалителния процес, ако той започне. При малки деца повишеното съдържание на лактозо-отрицателна ешерихия в изпражненията косвено показва хелминтна инвазия, следователно резултатът от такъв анализ изисква допълнително изследване.

Те принадлежат към грам-отрицателни анаероби, полиморфни са, докато нямат органели на движение, не образуват спори и капсули. На външен вид фузобактериите са тънки пръчици с дължина 2-3 микрона със заострени краища. Те са естествени участници в микрофлората на устната кухина, горните дихателни пътища, стомашно-чревния тракт и гениталиите. Съгласно стандартите за анализ на изпражненията за дисбиоза, в червата на кърмачетата е разрешено съдържанието на фузобактерии до 10 в CFU от шеста степен / g, при възрастни пациенти - до 10 в CFU от осма степен / g.

Фузобактериите са условно патогенни, но не изпълняват никаква полезна функция в човешкото тяло, освен ако не влязат в конкурентно взаимодействие с други, потенциално по-опасни микроорганизми. Някои видове фузобактерии в състояния на имунодефицит са способни да провокират гнойно-септично възпаление. Отслабените деца и възрастните хора с тежка ангина могат да развият страшно усложнение - фузоспирохетоза. Това е некротичен процес, който засяга лигавиците на устата и гърлото.

Това са условно патогенни грам-отрицателни пръчковидни анаероби. Те са вторият по големина участници в естествената чревна микрофлора след бифидобактериите. Дешифрирането на резултатите от анализа на изпражненията за дисбиоза предполага следните норми за бактероиди: при деца под една година - 10 на седма или осма степен CFU / g, при възрастни пациенти - 10 на девета или 10 на десета степен CFU / g . Прави впечатление, че при бебета до 6-8-месечна възраст тези бактерии не се засяват, особено ако детето е кърмено и не получава ранни допълнителни храни.

Бактероидите в нормална концентрация са полезни - участват в метаболизма на мазнините. Но ако се размножават прекомерно, те ще започнат да се конкурират с E. coli за кислород и това заплашва храносмилателни разстройства, дефицит на витамини и минерали, намаляване на местния имунитет и други проблеми (говорихме за полезната роля на типичната ешерихия по-горе) . Нарастването на бактероидната популация се задържа от техните преки антагонисти - лактобацили и бифидобактерии. Ето защо, ако резултатите от анализа на изпражненията за дисбиоза показват превишаване на концентрацията на бактероиди в червата, се препоръчва да се изпие курс от подходящи лекарства за възстановяване на здравата микрофлора.

Бактероидите в изпражненията са повишени - причини:

    Прекомерен прием на мазнини;

    Дефицит на бифидобактерии и лактобацили.

Бактероидите в изпражненията намаляват - причини:

    Дългосрочна терапия с антибактериални средства;

    Остра чревна инфекция;

Грам-положителните анаероби са оформени като дебели къси колони или сплескани сфери, имат твърди клетъчни стени и не образуват спори. Еубактериите принадлежат към представителите на естествената чревна микрофлора, но те са условно патогенни, тъй като някои от техните щамове могат да провокират възпалителни процеси в устната кухина, дихателната система, гениталиите, ставите, сърцето, мозъка и могат да причинят следоперативни усложнения. Нормите за съдържанието на еубактерии в червата при декодиране на резултатите от анализа на изпражненията за дисбиоза са, както следва: за кърмачета - 10 в шеста или седма степен CFU / g, за по-големи деца, възрастни и възрастни хора - 10 в девета или десета степен CFU / g.

От тези цифри става очевидно, че еубактериите са доста многоброен представител на чревната микрофлора. Трябва да се отбележи, че при бебета под една година, които са кърмени, тези бактерии се засяват изключително рядко, докато при изкуствени деца те присъстват почти винаги. Еубактериите в правилната концентрация са полезни за организма - участват в метаболизма на холестерола и хормоналния метаболизъм, синтезират важни органични киселини, ферментират въглехидрати, произвеждат витамини и разграждат целулозата. Прекомерното количество от тях обаче, особено в условия на намалена имунна защита, може да представлява опасност за здравето.

Излишъкът от показателите за съдържанието на еубактерии в изпражненията е специфичен маркер за присъствието, поради което задължително изисква допълнително изследване (сигмоидоскопия, колоноскопия).

Грам-положителни факултативни анаеробни коки, обичайно свързващи се по двойки или вериги, които не образуват спори. Ентерококите са условно патогенна флора, присъстват в червата на хора от всяка възраст и представляват до 25% от всички кокови форми, живеещи там. Нормални показатели за съдържанието на ентерококи при декодиране на анализа на изпражненията за дисбиоза: при кърмачета - от 10 до пета степен до 10 до седма степен CFU / g, при по-големи деца и възрастни пациенти - от 10 до пета степен до 10 до осма степен CFU / g.

Ентерококите изпълняват някои полезни функции: участват в метаболизма на въглехидратите, синтеза на витамини и поддържането на местния имунитет. Въпреки това, популацията на ентерококите не трябва да надвишава популацията на E. coli, в противен случай последните ще започнат да умират в конкурентна конфронтация. Мнението на лекарите относно безвредността на ентерококите напоследък загуби своята актуалност. Появиха се мутирали щамове, които са устойчиви на действието на най-мощните антибиотици: бета-лактамни пеницилини, цефалоспорини, аминогликозиди и дори ванкомицин. Има случаи на нозокомиални инфекции, постоперативни усложнения и възпалителни заболявания, причинени от ентерококи, включително менингит и ендокардит.

Ентерококите в изпражненията се увеличават - причини:

    Имунодефицитни състояния;

    Лошо хранене;

    Дългосрочна антибиотична терапия;

Сапрофитен и епидермален стафилокок

Грам-положителни факултативни анаеробни коки с диаметър до 1,2 микрона, неспорообразуващи, неподвижни, свързани в групи като гроздови чепки. Сапрофитният стафилокок живее главно в урогениталния тракт, а епидермалния, както подсказва името, на повърхността на кожата и лигавиците. И двата вида принадлежат към условно патогенна микрофлора и могат нормално да присъстват при интерпретацията на резултатите от анализа на изпражненията за дисбиоза: до 10 cfu / g в четвърта степен при деца и възрастни.

Въпреки че тези стафилококи се контролират от имунната система, те не могат да причинят значителна вреда на човешкото здраве. Но и от тях няма полза. Колониите от сапрофитен стафилокок, които са се размножили в червата, могат да причинят остър цистит или уретрит, ако се избърсват неправилно след използване на тоалетната, и епидермални - например в резултат на триене на очите с мръсни ръце. Излишъкът от индикатора за съдържанието на тези видове стафилококи в изпражненията е недвусмислено неблагоприятен признак и ако е значителен, тогава пациентът може да се нуждае от антибиотична терапия.


Грам-отрицателни анаеробни коки, много малки, неподвижни и неспорообразуващи, обичайно групирани на неправилни петна. Veilonella принадлежат към опортюнистични микроорганизми и съжителстват мирно с хората, но някои от техните щамове могат да провокират гнойно-септични възпалителни процеси. При декодиране на резултатите от анализа на изпражненията за дисбиоза се използват следните норми: за бебета под една година - по-малко или равно на 10 до пета степен CFU / g, за по-големи деца и възрастни - 10 до пета или шеста степен CFU / g. Трябва да се отбележи, че при условие на естествено хранене, Veilonella се засява при по-малко от половината от кърмачетата.

Тези бактерии имат полезна функция – разграждат млечната киселина. Освен това има научни изследвания, показващи непряка връзка между дефицита на Veilonella и риска от астма при деца. Но има видове от тези бактерии, които имат изразени парадонтогенни свойства – микробите се натрупват в зъбните плаки, причиняват възпаление на венците и загуба на зъби. И например Veillonella parvula провокира колит при хората. Освен това, дори полезните щамове вейлонела, в условия на прекомерно количество в червата, водят до повишено производство на газове и диария.

Грам-положителни облигатно-анаеробни пръчковидни бактерии, способни да се възпроизвеждат чрез ендоспори. Името "клостридия" идва от гръцката дума за "вретено" и това не е случайно: разположена в центъра на спората, като правило, тя има по-голям диаметър от самата клетка, което я кара да набъбва и изглежда като шпиндел. Родът Clostridia е много многоброен - сред тях има както представители на опортюнистична флора, така и причинители на опасни заболявания (тетанус, ботулизъм, газова гангрена). Нормата за съдържанието на клостридии в изпражненията при декодиране на анализа за дисбиоза е, както следва: при кърмачета - не повече от 10 в трета степен CFU / g, при възрастни - не повече от 10 в четвърта степен CFU / g.

Клостридиите изпълняват полезна функция - участват в метаболизма на протеините. Метаболитните продукти са вещества, наречени индол и скатол. Всъщност това са отрови, но в малки количества те стимулират перисталтиката, насърчават изпражненията и предотвратяват развитието на запек. Ако концентрацията на Clostridia в червата е твърде висока, това ще доведе до гнилостна диспепсия, чиито поразителни симптоми са водниста диария с неприятна миризма, гадене, подуване на корема, метеоризъм, колики, понякога -. На фона на отслабена имунна система и във връзка с други патогенни бактерии, Clostridia може да причини некротизиращ ентероколит, уретрит и много други възпалителни заболявания.

Гъби, подобни на дрожди-деутеромицети, едноклетъчни микроорганизми с кръгла или овална форма, образуващи псевдомицел, тоест дълги тънки нишки. Най-често срещаните видове са Candida albicans и Candida tropicalis. Те обитават човешкото тяло през първата година от живота, живеят по лигавиците на устната кухина и гениталиите, както и в червата. Кандида е ярък представител на опортюнистична флора. При декодиране на резултатите от анализа на изпражненията за дисбиоза е обичайно да се придържат към следните норми: не повече от 10 CFU / g в четвърта степен за пациенти от всяка възраст.

Кандида участва в регулирането на нивата на рН, така че ако броят им е в приемливи граници, те са полезни за хората. Но ако гъбичките, подобни на дрожди, се размножават твърде много, това ще доведе до развитие на локална или дори системна кандидоза. Гъбичките засягат устната кухина (кандидозен стоматит), ректума (кандидозен проктит), вагината ("млечница") и т.н. Всички тези заболявания, освен че са изключително неприятни, придружени със сърбеж, болка и секрет, са и трудни за лечение. В крайна сметка гъбичките, подобни на дрожди, са едни от най-упоритите и бързо размножаващи се микроорганизми.

Повишена фекална кандидоза - причини:

    Злоупотреба с въглехидрати, любов към сладкото;

    Дългосрочна антибиотична терапия без противогъбична подкрепа;

    Използване на хормонални контрацептиви;

    Емоционален стрес;

    Изменението на климата.

Други опортюнистични бактерии

Според резултатите от бактериалното засяване на изпражнения в хранителната среда могат да бъдат открити и други опортюнистични микроби, например Klebsiella, Hafnia, Serrata, Proteus, Enterobacter бактерии, Citrobacter или Morganella. Всички те са лактозо-отрицателни бактерии с различна степен на потенциална опасност за здравето. Обикновено общото им съдържание в червата не трябва да надвишава 10 CFU / g до четвърта степен. Ако тестът покаже отклонение нагоре, бактерията-виновник се добавя към листа с резултати като допълнителен индикатор. Значително увеличение на броя на условно патогенната флора (10 до шеста степен CFU / g и повече) изисква допълнително изследване и лечение.

Най-неприятните представители на тази група бактерии:

    - антагонисти на лактобацилите, причиняват алергии, запек, лактазен дефицит. Те се отделят от позеленяване и кисела миризма на изпражненията, от наличието на слуз в тях (ферментативна диспепсия);

    Протей- водят до развитие на запек, могат да причинят остра чревна инфекция с фебрилен синдром. Когато навлезе в пикочно-половите пътища, те провокират цистит, простатит,.

Грам-отрицателни факултативни анаеробни неспорообразуващи бактерии имат формата на тънки пръчици с дължина до 7 микрона, могат да се движат с помощта на флагела.

Патогенно за хората, обикновено при декодиране на резултатите от анализа на изпражненията за дисбиоза, салмонела трябва да отсъства! Тези микроби причиняват сериозно заболяване - остра чревна инфекция със същото име.

Можете да се заразите със салмонелоза от болен човек, както и в резултат на ядене на заразено месо, мляко, домашни птици или яйца. Именно пилешките яйца са водещ източник на разпространение на салмонела, следователно тяхната термична обработка е просто необходима, особено ако ястието се предлага на малко дете. Замразяването, осоляването и опушването на месото не убива салмонела! Тук също е необходимо дългосрочно готвене, задушаване или печене.

Грам-отрицателни факултативни анаеробни неподвижни неспорообразуващи бактерии на външен вид са къси (до 3 μm) пръчици със заоблени краища. Shigella - роднини на Salmonella, те принадлежат към едно и също семейство, също са патогенни за хората.

Във формата с резултатите от анализа на изпражненията за дисбиоза трябва да има минус срещу шигелата - обикновено тези бактерии отсъстват! Те причиняват заболяването шигелоза, по-известно като дизентерия. Това е остра чревна инфекция с висока температура, колики, гадене, повръщане и др.

Можете да се заразите с дизентерия по фекално-орален или контактно-битов път. Най-често от болен човек, чрез мръсна вода, немити ръце, зеленчуци, плодове. Мухите и хлебарките също могат да разпространят шигелоза.

Грам-отрицателни факултативни анаеробни пръчковидни бактерии с дължина 2-4 µm, патогенни за хората, когато се вземат предвид резултатите от анализа на изпражненията за дисбиоза в колоната "Yersinia" трябва да има тире или съкращение "neg".

Тези микроби провокират йерсиниоза - остра чревна инфекция, клиничната картина на която се състои от фебрилен синдром, диспептични разстройства, коремна болка и кожни обриви.

Yersinia живеят в почвата и хората обикновено се заразяват с тях в резултат на ежедневна комуникация с болни домашни любимци (хамстери, зайци, котки, кучета, папагали) или при хранене с храна и вода, които по някаква причина са влезли в контакт с домашния любимец. Можете също да се заразите с йерсиниоза, докато се грижите за добитък (свине, крави, пилета).

Грам-отрицателна облигатно-аеробна подвижна бактерия под формата на къси (до 5 μm) прави или извити пръчици със заоблени краища. Учените не са съгласни коя група микроорганизми принадлежи към Pseudomonas aeruginosa: условно патогенна или патогенна флора? Ако говорим за декодиране на резултатите от анализа на изпражненията за дисбиоза, по-добре е тази бактерия да не се засява.

Pseudomonas aeruginosa провокира развитието на възпалителни процеси в стомашно-чревния тракт, урогениталната област, дихателните пътища, сърцето, меките тъкани. Той е източник на 20% от нозокомиалните инфекции, 25% от гнойно-септични следоперативни усложнения, 35% от всички абсцеси и флегмони.

Най-лесният начин да се заразите с Pseudomonas aeruginosa е от болен човек, по въздушно-капков път или чрез домашен контакт. Предава се и чрез замърсена храна и мръсна вода.

Хемолитична или хемолитична ешерихия е вид ешерихия коли, патогенен за хората. Думата "хемолиза", от която идва и името й, означава смъртта на червените кръвни клетки - еритроцитите. Във формата с резултатите от анализа на изпражненията за дисбиоза обикновено трябва да се посочи, че пациентът няма хемолитична ешерихия.

Този микроорганизъм причинява развитието на ешерихоза - остро заболяване, което е придружено от коремна болка, гадене, диария, повръщане, висока температура и обща слабост и дехидратация на тялото. Всички тези симптоми са резултат от токсичните ефекти на хемолитичната ешерихия коли.

Можете да го получите чрез замърсена храна и вода. Утехата е, че за широкомащабно заболяване, доста голям брой ешерихии трябва да попаднат в стомашно-чревния тракт, заболяването протича бързо (3-6 дни) и рядко причинява усложнения. Но за възрастни, изтощени пациенти и малки деца, хемолитичната E. coli може да представлява сериозна заплаха!

За да завършим днешния ни разговор за декодиране на резултатите от анализа на изпражненията за дисбиоза, искаме да опишем най-коварния представител на патогенната чревна флора - Staphylococcus aureus. Въпреки че би било по-правилно да го припишем на условно патогенни бактерии, дори и само защото една четвърт от населението на света е асимптоматичен негов носител, тоест Staphylococcus aureus може да бъде задържан от силите на имунитета. Някои лекари считат съдържанието на този микроб в проба от изпражнения в концентрация от 10 до трета степен CFU / g за приемливо, но има и такива специалисти, които считат изключително отрицателния показател за норма.

Повечето хора придобиват "неканен гост" по време на детството в резултат на нозокомиално разпространение на Staphylococcus aureus или бактериална инфекция в предучилищна образователна институция. За първи път проникването на голямо количество патоген в тялото на дете или възрастен след 4-5 часа причинява ярки симптоми на чревна инфекция: гадене, повръщане, коремна болка, диария със слуз и кървави ивици, дехидратация, висока температура, слабост, липса на апетит, виене на свят, понякога - хипотония. Много е трудно да се лекува заболяването - Staphylococcus aureus е изключително устойчив на антибактериални лекарства. Терапията обикновено включва едновременно нормализиране на чревната микрофлора и стимулиране на имунната система, ако е необходимо. За да избегнете такива сериозни проблеми, трябва внимателно да спазвате правилата за лична хигиена, особено когато посещавате обществени места, и да научите децата си да правят това. Грижете се за себе си и бъдете здрави!


Образование:Московски медицински институт. И. М. Сеченов, специалност - "Обща медицина" през 1991 г., през 1993 г. "Професионални болести", през 1996 г. "Терапия".

Изследването на бактериологичния анализ на изпражненията дава възможност да се идентифицират патологии в тялото. С помощта на такова тестване специалистът ще идентифицира химическите компоненти в колекцията, а също така ще определи свойствата на изпражненията.

Критерии, които трябва да се вземат предвид при бактериологичния анализ на окла:

    1. Колекцията трябва да съдържа не повече от 80% вода. Това е процентът на предаване.
    2. Количественият показател за събиране е 100-200 милиграма.
    3. Когато се появи специфична миризма, след изследването могат да бъдат идентифицирани определени заболявания на тялото.
    4. Цветът на материала ще зависи от това каква храна е ял пациентът. Може да е различно.
    5. Нормалната киселинност е 6,5-7,0.

Такива дешифри трябва да се правят само в клиниката с участието на специалист. Това ще помогне да се осигури точен резултат от фекална култура.

Също така могат да се извършват изследвания на бактериологичен анализ на изпражненията, за да се диагностицира възможно вътрешно кървене. Кръвта в масите може да бъде по различни причини.

Това са:

    1. Колит.
    2. цироза.
    3. Хемороиди.
    4. Туберкулоза и други моменти.

В повечето случаи се извършва бактериологично изследване на изпражненията за латентно кървене, в случай че е необходимо да се получи резултат за хемоглобин, да се идентифицират яйца на хелминти или да се идентифицира друга инфекция в тялото. Това ще помогне бързо да се диагностицира заболяването и да се започне своевременно лечение.

Подготовка за доставка на резервоар анализ на изпражненията

За да се определят правилните резултати от теста за събиране при дете и възрастен, бактериологичният анализ трябва да се премине правилно. За прибиране на реколтата има определени правила, които трябва да се спазват. Лекарите дават следните препоръки:

    1. 3 дни преди да съберете сеитбата от дете или възрастен, трябва да се въздържате от приема на лекарства. Това ще помогне да се избегне появата на чужди вещества в колекцията и може да даде по-правилен резултат от теста за инокулация.
    2. Също така, преди сеитба, трябва да се придържате към определена диета. Струва си да откажете да ядете храни, които могат да променят цвета на изпражненията, например пушени меса. Такава диета трябва да бъде предписана от лекуващия лекар по време на предварителен преглед. Това също ще помогне за по-точно определяне на резултатите от теста за инокулация.
    3. Реколтата трябва да се предава в чист контейнер, който може да бъде закупен в аптеката. Дефекацията трябва да става само в чисти съдове. Също така си струва да се опитате да предотвратите навлизането на урината в изпражненията. Освен това сеитбата със специална лъжица трябва да се постави в контейнер и да се предаде в лабораторията.
    4. Преди сеитба детето трябва да измие дъното. След това избършете чатала на сухо с чиста кърпа.

По време на тази процедура детето трябва да събере 6-10 милиграма материал.За възрастен този процент ще бъде по-висок. Червата трябва да се изпразват на празен стомах сутрин на деня, в който лекарят е наредил процедурата. Също така, преди да предадете колекцията, трябва да се въздържате от почистване на устната кухина с четка за зъби, за да не предизвикате кървене на венците. За хигиена на устната кухина можете да използвате специални разтвори, с които да изплакнете кухината.


Поставете контейнера далеч от фризера, така че материалът да не замръзне.За да тествате материала възможно най-точно, трябва стриктно да се придържате към всички препоръки на лекуващия лекар за определен период.

Стандарти за анализ на изпражненията за дисбиоза



Деца под 1 година По-големи деца Възрастни
Бифидобактерии 10 10 – 10 11 10 9 – 10 10 10 8 – 10 10
Лактобацилус 10 6 – 10 7 10 7 – 10 8 10 6 – 10 8
Ешерихия 10 6 – 10 7 10 7 – 10 8 10 6 – 10 8
Бактероиди 10 7 – 10 8 10 7 – 10 8 10 7 – 10 8
Пептострептококи 10 3 – 10 5 10 5 – 10 6 10 5 – 10 6
Ентерококи 10 5 – 10 7 10 5 – 10 8 10 5 – 10 8
Сапрофитни стафилококи ≤10 4 ≤10 4 ≤10 4
Патогенни стафилококи
Клостридии ≤10 3 ≤10 5 ≤10 5
Кандида ≤10 3 ≤10 4 ≤10 4
Патогенни ентеробактерии

Бифидобактерии

Скоростта на бифидобактерии

Около 95% от всички бактерии в червата са бифидобактерии. Бифидобактериите участват в производството на витамини като B 1, B 2, B 3, B 5, B 6, B 12, K. Те подпомагат усвояването на витамин D, с помощта на специалните вещества, които произвеждат, се борят срещу „лошите“ батерии, а също така участват в укрепването на имунната система.

Причини за намаляване на броя на бифидобактериите

    • Ферментопатии (целиакия, лактазен дефицит)
    • Имунни заболявания (имунни дефицити, алергии)
    • Смяна на климатичните зони
    • Стрес

Лактобацилус

Процентът на лактобацилите

Лактобацилите заемат около 4-6% от общата маса на чревните бактерии. Лактобацилите са не по-малко полезни от бифидобактериите. Тяхната роля в организма е следната: поддържане на нивото на рН в червата, производство на голямо количество вещества (млечна киселина, оцетна киселина, водороден прекис, лактоцидин, ацидофилус), които се използват активно за унищожаване на патогенни микроорганизми, а също и за производство на лактаза.

Причини за намаляване на броя на лактобацилите

    • Лекарства (антибиотици, нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) като аналгин, аспирин, лаксативи)
    • Неправилна диета (излишни мазнини или протеини или въглехидрати, гладуване, неправилна диета, изкуствено хранене)
    • Чревни инфекции (дизентерия, салмонелоза, вирусни инфекции)
    • Хронични стомашно-чревни заболявания (хроничен гастрит, панкреатит, холецистит, стомашна язва или язва на дванадесетопръстника)
    • Стрес

Ешерихия(типично за E.coli)

Норма на ешерихия


Ешерихите се появяват в човешкото тяло от раждането и присъстват в него през целия живот. Те играят следната роля в организма: участват в образуването на витамини от група В и витамин К, участват в преработката на захари, произвеждат антибиотик-подобни вещества (колицини), които се борят с патогенните организми, укрепват имунитета.

Причини за намаляване на броя на Escherichia

    • хелминтоза
    • Антибиотично лечение
    • Неправилна диета (излишни мазнини или протеини или въглехидрати, гладуване, неправилна диета, изкуствено хранене)
    • Чревни инфекции (дизентерия, салмонелоза, вирусни инфекции)

Бактероиди

Процентът на бактероиди в изпражненията

Бактероидите участват в храносмилането, а именно в преработката на мазнините в тялото. При деца под 6-месечна възраст изпражненията не се откриват в анализите, те могат да бъдат открити от 8-9-месечна възраст.

Причините за увеличаването на съдържанието на бактероиди

    • Диета с мазнини (яде много мазнини в храната)

Причините за намаляването на съдържанието на бактероиди

    • Антибиотично лечение
    • Чревни инфекции (дизентерия, салмонелоза, вирусни инфекции)

Пептострептококи

Нормално количество в изпражненията

Обикновено пептострептококите живеят в дебелото черво, когато броят им се увеличи и попадне във всяка друга област на нашето тяло, те причиняват възпалителни заболявания. Участват в преработката на въглехидрати и млечни протеини. Произвежда водород, който се превръща в водороден прекис в червата и помага за контролиране на pH в червата.

Причините за увеличаването на съдържанието на пептострептококи

    • Яденето на много въглехидрати
    • Чревни инфекции
    • Хронични стомашно-чревни заболявания

Ентерококи

Процентът на ентерококи

Ентерококите участват в преработката на въглехидратите, в производството на витамини, а също така играят роля в създаването на локален имунитет (в червата). Броят на ентерококите не трябва да надвишава броя на E. coli, ако броят им се увеличи, те могат да причинят редица заболявания.

Причините за увеличаването на съдържанието на ентерококи

    • Намален имунитет, имунни заболявания
    • Хранителни алергии
    • хелминтоза
    • Антибиотично лечение (при резистентност на ентерококи към използвания антибиотик)
    • Неправилно хранене
    • Намалено количество на Escherichia coli (Escherichia)

стафилококи (сапрофитни стафилококи и патогенни стафилококи )

Процентът на сапрофитните стафилококи

Процентът на патогенни стафилококи

Стафилококите се делят на патогенни и непатогенни. Патогенните включват: златисто, хемолитично и плазмено коагулиращо, най-опасното е златното. Непатогенните стафилококи включват нехемолитични и епидермални.

Staphylococcus aureus не принадлежи към нормалната чревна микрофлора, той навлиза в тялото от външната среда заедно с храната. Staphylococcus aureus, навлизайки в стомашно-чревния тракт, обикновено причинява токсични инфекции.

Причини за появата на стафилокок Staphylococcus aureus може да навлезе в човешкото тяло по различни начини, като се започне с мръсни ръце, заедно с храната и се стигне до нозокомиални инфекции.

Клостридии

Коефициент на клостридии

Клостридиите участват в преработката на протеини, продуктите от тяхната преработка са вещества като индол и скатол, които всъщност са токсични вещества, но в малки количества тези вещества стимулират чревната подвижност, като по този начин подобряват функцията за евакуация на изпражненията. Въпреки това, с увеличаване на броя на клостридиите в червата се произвеждат повече индол и скатол, което може да доведе до развитие на заболяване като гнилостна диспепсия.

Причини за увеличаване на броя на клостридиите

    • Голямо количество консумиран протеин

Кандида

Норма Кандид

С увеличаване на броя на кандида в червата може да се развие ферментационна диспепсия, а забележимо увеличение на броя на кандида може да провокира развитието на различни видове кандидоза.

Причини за увеличаване на броя на кандида

    • Яденето на много въглехидрати в храната
    • Антибиотично лечение (без използване на противогъбични лекарства в комплекса)
    • Използване на хормонални контрацептиви
    • Бременност
    • Диабет
    • Стрес

Анализ на изпражненията за патогенна флора

Анализът на изпражненията за патогенна флора е същият анализ на изпражненията за дисбиоза.
Във формата с резултатите от теста се извършва - Патогенни ентеробактерии.
Групата на патогенните enterobacteriaceae включва Salmonella и Shigella като основни причинители на чревни инфекциозни заболявания.

салмонела

Той причинява заболяване като салмонелоза, което се проявява със силно токсично увреждане на червата. Водолюбивите птици са основните преносители.
Причини за появата на салмонела

    • Хранене на лошо обработено или сурово месо
    • Хранене на лошо обработени или сурови яйца
    • Векторен контакт
    • Контакт с вода, замърсена със салмонела
    • Мръсни ръце

Шигела

Той причинява заболяване като дизентерия, което също засяга червата и се проявява като силно токсично чревно увреждане. Основните пътища на заразяване са млечни продукти, сурови зеленчуци, замърсена вода и хора с дизентерия.
Причини за появата на шигела

    • Пиене или контакт със замърсена вода
    • Консумация на заразена храна
    • Контакт с хора с дизентерия
    • Мръсни ръце и контакт със замърсени повърхности (чинии, играчки)

ЧЗВ

Как правилно да се подготвим за анализа?

Някои лекарства могат да повлияят на резултатите от изследването на изпражненията. Поради това употребата им трябва да бъде преустановена или прекратена при подготовка за провеждане на изследване на изпражненията след консултация с Вашия лекар.

Материалът за анализ на изпражненията за дисбиоза и чревна инфекция трябва да бъде доставен в лабораторията възможно най-скоро, 30-40 минути (максимум 1,5-2 часа). Колкото повече време е минало от събирането на материала и момента, в който материалът е доставен в лабораторията, толкова по-малко надеждни ще бъдат анализите. Проблемът е, че повечето бактерии в червата са анаеробни, тоест живеят в среда без кислород и при контакт с нея умират. Това може да повлияе на надеждността на резултата. Ето защо, запазването на поне всяко време над препоръчителните максимални 2 часа е силно обезкуражено.

Как да се подготвим за анализ

Анализът на изпражненията е важно изследване за диагностицирането на много заболявания, така че трябва да се подготвите правилно за тази процедура. На първо място, трябва да се откажете от употребата на различни лекарства за известно време, т.к те могат да повлияят на чревната микрофлора. Трябва да се консултирате с Вашия лекар относно тези лекарства. Например, препоръчва се да спрете приема на лекарства, които помагат за борба с диарията.

Необходимо е да спрете да използвате лекарства за глисти.Това се отнася за лаксативи, НСПВС и антибиотици. Освен това е по-добре да отложите клизмите.

Преди да събирате изпражнения, трябва да отидете до тоалетната и да уринирате. Тогава урината няма да попадне в изпражненията. Трябва да вземете не повече от две чаени лъжички от материала за анализ. Събира се от различни области на изпражненията. Бактериологичното изследване изисква чист контейнер за изпражнения, който ще бъде плътно затворен след събиране. Също така трябва да не забравяте да подпишете буркана.

Необходимо е да се достави материалът за анализ възможно най-скоро - не повече от два часа по-късно. Колкото по-дълъг е периодът, толкова по-голяма е вероятността от повреда на данните. Това се дължи на факта, че много бактерии, които живеят в червата, принадлежат към анаеробната група, така че умират в среда с кислород.

Бифидобактерии: характеристики

Нормата за възрастни е 10 8 -10 10. При децата е по-висока. Почти 95% от микробите в червата са именно бифидобактерии, които произвеждат витамин К и витамини от група В. Тези бактерии участват в имунната защита на организма.

Този процес може да се повлияе и от нездравословно хранене, когато диетата съдържа голямо количество мазнини, протеини и въглехидрати, както и гладуване, неправилно хранене или изкуствено хранене на децата.

Лактобацилус: нюанси

Нормата за възрастни според този показател е 10 6 -10 8, за деца нормата се намалява с порядък. Този тип бактерии заемат само 5% от всички микроби в червата. Те също са полезни, като бифидобактериите. Лактобацилите нормализират чревната киселинност и произвеждат различни вещества като оцетна и млечна киселина, лактоцидин, водороден прекис и ацидофилус. Всички тези елементи помагат за укрепване на имунната система и унищожаване на всички патогенни микроби в червата. Лактобацилите могат да произвеждат лактаза.

Съдържанието на лактобацили може да бъде намалено по редица причини. Така че се влияе от лекарства като НСПВС и антибиотици. Освен това при неправилно хранене съдържанието на лактобацили намалява. Това се влияе от стресови ситуации, остри и хронични заболявания на стомашно-чревния тракт и чревни инфекции като дизентерия, салмонелоза и вирусни заболявания.

Що се отнася до ешерихията, нормата за възрастни и деца е 10 7 -10 8. Тези бактерии се появяват в червата веднага след раждането на човек и са там през целия му живот. Те участват в производството на витамин К и витамини от група В и помагат за преработката на захарта. Esheherries произвежда колицини. Това са вещества със свойства, подобни на антибиотиците, така че елиминират нежеланите бактерии в червата и укрепват имунната защита на организма.

Техният брой може да намалее поради неправилно хранене. В допълнение, това се влияе от наличието на чревни бактериални и вирусни инфекции, хелминти и употребата на антибиотици.

Патогенна среда в червата

Анализът за патогенната среда в червата е същият като при дисбиоза.

Групата на патогенните микроби включва Salmonella и Shigella. Те са основните виновници за чревни инфекции. Анализът трябва да покаже нулеви нива на тези две бактерии.

Салмонелата се предава чрез водолюбиви птици, така че се появява в човешкото тяло чрез контакт с вода, чрез контакт с вектори, от немити ръце и лошо обработено месо и риба. Салмонелозата е токсично увреждане на червата.

Шигелата причинява дизентерия и токсично увреждане на органите. Може да се зарази от непречистена вода, от пациенти с това заболяване, чрез зеленчуци и млечни продукти.

Условно патогенна чревна среда

Нормата за съдържанието на бактероиди е 10 7 -10 8 както за възрастни, така и за деца. Тези бактерии помагат за смилането на храната, или по-скоро тяхното действие се простира до мазнините. Деца под 6 месеца не трябва да ги имат. Броят на тези бактерии се увеличава, ако човек започне да яде повече мазнини. Броят им може да спадне драстично поради антибиотици или чревни инфекции.

Трябва да има порядък по-малко пептострептококи. Те се намират в дебелото черво, но могат да се прехвърлят и в други органи. Те преработват млечни протеини и въглехидрати. Техният брой се увеличава поради високото съдържание на въглехидрати в храната и инфекциозните чревни заболявания.

Ентерококите трябва да са същите като предишните бактерии. Те подобряват човешкия имунитет. Трябва да има толкова много от тях, колкото има E.coli. Съдържанието им се увеличава при хранителни алергии, антибиотици, слаб имунитет, неправилно хранене и E. coli.

Стафилококите трябва да са по-малко от 10 4. Но те не трябва да стават патогенни. Броят на Clostridia и Candida не трябва да се увеличава. Кандидата може да доведе до различни форми на кандидоза, а клостридиите - до гнила диспепсия. Въпреки това, и трите от тези вида микроби, в нормалния си брой, участват в храносмилането на храната.

Дешифрирането на анализа на изпражненията ще даде цялостна картина на ситуацията в червата. Благодарение на това ще бъде възможно да се идентифицират всички отклонения от нормата на различни полезни и патогенни бактерии, което ще доведе до избора на правилното лечение на заболявания на храносмилателната система.

Човешкото черво е обитавано от около 3 кг бактерии. Те представляват микрофлората, необходима за нормалното храносмилане, но при различни неуспехи броят на някои микроорганизми може значително да намалее - ще възникне дисбиоза - дисбаланс в баланса на бактериите.

Въпреки че лекарите не го класифицират като независимо заболяване, вредата от това не намалява. Ако подозирате чревна дисбиоза, се предписват специални фекални тестове за установяване на точна диагноза.

Микроорганизмите, които живеят в стомашно-чревния тракт, са от първостепенно значение за живота на човека. Те синтезират витамини, разграждат храната и предпазват от атаки на патогенни щамове.

С други думи, хората и бактериите са в симбиоза. Но ако съставът на микрофлората е нарушен, може да се появи метеоризъм, диария, гадене, да не говорим за последствията от недостатъчния прием на хранителни съединения в тъканите.

Целта на анализа на изпражненията е да се определи качественият и количественият състав на бактериите в червата.

За това в медицината обикновено се използват 3 метода:

  1. Копрограма.
  2. Бактериологичен анализ.
  3. Биохимичен анализ.

Копрограма

Копрограма се предписва, когато човек се оплаква от хронично или остро разстройство на изпражненията, болки в корема с неизвестен характер, рязка загуба на тегло без видима причина.

Лекарите прибягват до такива изследвания и при лечението на заболявания, които не са свързани със стомашно-чревния тракт. Това е особено вярно при лечение на патологии с антибиотици в различни части на тялото (гърло, стави и др.).

Копрограмата е първоначален преглед, който е само спомагателен метод и дава физическа характеристика на съдържанието на червата.

Анализът се извършва на 2 етапа:

2. Микроскопски:

  • клетки и тъканни фрагменти;
  • смляна храна (фибри, мазнини, сол, нишесте и др.).

Ако копрограмата показва отклонения от нормата, лекарят има причина за по-задълбочен анализ. В лабораторията изпражненията се инокулират върху хранителна среда.

След 4-5 дни бактериите ще се размножат, което ще позволи да се изследват колониите им под микроскоп. След това специалистът прави заключение за броя на микробите в 1 g изпражнения (CFU / g).

Въз основа на получените данни лекарят поставя диагноза. Резултатите от тестовете при възрастни и деца често са различни, така че трябва да се вземе предвид възрастта на пациента.

Но 5-дневното очакване на растежа на колониите не винаги е допустимо, тъй като през това време състоянието на човек може значително да се влоши.

Биохимичен анализ на изпражненията

Биохимичният анализ на изпражненията за дисбактериоза дава резултат в деня на вземане на проби. Същността на такова изследване е да се идентифицират съединенията, присъстващи в червата.

Особено внимание се обръща на спектъра на мастните киселини, тъй като те се синтезират от бактериите в процеса на живот. Друг биохимичен анализ се нарича експресна диагностика.

Методът е много информативен и прост, той не само демонстрира дисбаланса на микрофлората, но и идентифицира частта на червата, в която е възникнала неизправност.

Лекарите са много по-склонни да дадат предпочитание на това проучване поради значителните му предимства:

  • Скорост. Резултатите ще бъдат след 1-2 часа.
  • Чувствителност. Методът много точно определя концентрацията на съединенията.
  • Невзискателен към свежестта на пробите. Дори вчерашните изпражнения ще направят.

Надеждността на резултатите от изследването директно зависи от правилната подготовка. Факт е, че много хранителни продукти съдържат вещества, които ще дадат положителна реакция.

На първо място, това е месо. Именно в него присъства хемоглобинът.

Второ, това е желязо. Всички червени храни съдържат този елемент. Струва си да се въздържате от ядене на такива ястия в продължение на 3 дни преди анализа, така че лабораторията случайно да не получи фалшиво положителен резултат.

Ограниченията важат за суровите зеленчуци и плодове: по време на подготвителния период трябва да ядете само термично обработени зеленчукови продукти.

Освен това пациентът трябва да спре да приема лекарства, които пряко засягат чревната микрофлора:

  • антибиотици;
  • пробиотици;
  • лаксативи (официални и народни);
  • ректални супозитории.

Възрастните извършват подготовка за анализ на изпражненията за дисбиоза самостоятелно. Изследването на съдържанието на червата на децата не се различава, но родителите ще трябва да следят дали детето спазва всички препоръки.

Как правилно да се направи тест за изпражнения за дисбиоза?

Диетата и спирането на лекарството са основните условия за валидност на резултатите от теста. Освен това пациентът ще трябва да събира изпражнения в съответствие с правилата.

Предаваме изпражнения - 6 правила:

  1. Преди контролна дефекация, измийте перинеума (изключва възможността за поглъщане на стари проби).
  2. Забранено е използването на каквито и да е помощни средства за ускоряване на процеса на дефекация (клизма, слабително).
  3. Предварително се приготвя специален контейнер с плътен капак (трябва да го закупите в аптеката).
  4. Не трябва да се допуска навлизане на течност в изпражненията (урина, вода и др.).
  5. Вземете 3 фрагмента от изпражнения (по 1 чаена лъжичка от различни области).
  6. Ако има кръв или слуз, такива проби трябва да се вземат задължително.

Чревните бактерии са предимно анаеробни. След 1 час след дефекация те все още ще поддържат популацията си в естествената си форма, но постепенно микроорганизмите ще започнат да умират.

За да се премине правилно анализът на изпражненията за дисбиоза, е необходимо да се доставят проби от екскременти в лабораторията най-малко 2 часа след изпразването.

Спешността не е толкова съществена за биохимичните изследвания, които изучават не колониите на бактериите, а резултата от тяхната жизнена дейност - мастните киселини. Тези съединения почти не се разпадат спонтанно и следователно остават непроменени за дълго време.

Лекарите дори ви позволяват да замразите изпражненията и да ги донесете на следващия ден. В случай на новородени бебета понякога това е предпочитаният вариант за родителите.

Червата са дом на 100 трилиона бактерии, което е 10 пъти повече от всички клетки в тялото. Ако изобщо няма микроби, тогава човекът просто ще умре.

От друга страна, изместването на баланса от двете страни води до заболяване. Декодирането на анализа на изпражненията за дисбиоза е да се определи броят и видовете микроби.

Тълкувателна таблица на резултатите и норми за анализ

Деца под 1 годинаПо-големи децаВъзрастни
Бифидобактерии10 10 – 10 11 10 9 – 10 10 10 8 – 10 10
Лактобацилус10 6 – 10 7 10 7 – 10 8 10 6 – 10 8
Ешерихия10 6 – 10 7 10 7 – 10 8 10 6 – 10 8
Бактероиди10 7 – 10 8 10 7 – 10 8 10 7 – 10 8
Пептострептококи10 3 – 10 5 10 5 – 10 6 10 5 – 10 6
Ентерококи10 5 – 10 7 10 5 – 10 8 10 5 – 10 8
Сапрофитни стафилококи≤10 4 ≤10 4 ≤10 4
Патогенни стафилококи- - -
Клостридии≤10 3 ≤10 5 ≤10 5
Кандида≤10 3 ≤10 4 ≤10 4
Патогенни ентеробактерии- - -

Подробно дешифриране:

1. Бифидобактерии:

  • 95% от всички бактерии, открити в червата;
  • синтезират витамини К и В;
  • насърчават усвояването на витамин D и калций;
  • укрепване на имунната система.

2. Лактобацили:

  • поддържа киселинност;
  • синтезират лактаза и защитни вещества.

3. Ешерихия:

  • синтезират витамини К и В;
  • насърчават усвояването на захари;
  • произвеждат колицини - протеини, които убиват микробите.

4. Бактероиди:

  • разграждат мазнините;
  • изпълняват защитна функция.

5. Стрептококи:

  • разграждат въглехидратите;
  • изпълняват защитна функция;
  • присъстват в малки количества и не винаги.

6. Ентерококи:

  • разграждат въглехидратите.

7. Пептококи:

  • участват в синтеза на мастни киселини;
  • изпълняват защитна функция;
  • не винаги присъстват.

8. Стафилококи:

  • живеят в дебелото черво;
  • участват в метаболизма на нитратите;
  • има много патогенни щамове.

9. Клостридии:

  • живеят в дебелото черво;
  • синтезират киселини и алкохоли;
  • разграждат протеините.

10. Гъбични:

  • поддържане на кисела среда;
  • опортюнистичен.

Възможна е промяна в броя на определени микроорганизми, когато патогенни щамове навлизат в червата.

Това обикновено се случва при неспазване на лична хигиена (мръсни ръце, немити плодове и зеленчуци). Лечението с антибиотици е втората често срещана причина за дисбиоза.

За да нормализират ситуацията в храносмилателния тракт, лекарите допълнително предписват пробиотици - специални биологично активни добавки.

В допълнение, дисбиозата често показва имунна недостатъчност. Левкоцитите контролират микробната популация, чийто брой се увеличава значително с намаляване на естествените защитни сили. И често не се размножават полезни бактерии, а патогенни.

Анализ на изпражненията при деца

Резултатите от анализа на изпражненията за дисбиоза при деца са малко по-различни, отколкото при възрастни. Това се дължи преди всичко на постепенното заселване на червата с микроорганизми.

След раждането бебето се храни с майчино мляко, което допринася за развитието на нормална микрофлора. Но в болниците инфекцията със Staphylococcus aureus е често срещана.

И ако майката няма антитела към този микроорганизъм, тогава бебето ще развие дисбиоза.

В допълнение, някои полезни щамове се появяват само в рамките на 1 година, като бактероиди. Понякога в червата на детето се развиват прекомерно гъбички от рода Candida, които провокират съответното заболяване - кандидоза.

Най-честата причина за дисбиоза при децата е ранният преход към изкуствено хранене. Все пак бебето се нуждае от кърма през първата година от живота.

Заключение

Анализът на изпражненията за дисбиоза се предписва за всякакви храносмилателни разстройства. Освен това лекарите наблюдават състоянието на микрофлората на пациента по време на антибиотична терапия.

Навременното идентифициране на дисбиозата и изясняване на естеството на разстройството ще направят възможно предприемането на правилни стъпки и намаляване на вероятността от усложнения.