• Основните причини за инфекция
• Диагностични методи
• Лечение
• Профилактика

Почти всяко второ дете прекарва лъвския пай от свободното време на улицата. Тук той си играе с бездомни животни и чужди играчки, яде храна, която приятелите му са споделили с мръсните му ръце, и прави много други неща, които са вредни за крехкия му имунитет.

Ето защо не е изненадващо, че салмонелозата се среща при деца много по-често, отколкото при възрастни, и е задължение на всеки добър родител да знае как да се справи с тази инфекция.

Основните причини за инфекция

Първото нещо, което трябва да се изясни, преди да се започне разговор за това как да се излекува салмонелоза при дете, са причините за заболяването. Това знание не само ще предпази бебето от повторно заразяване, но и ще помогне при лечението му.

Източникът на инфекция са:

1. Хранителни продукти, чието съхранение и/или термична обработка е нарушено.
2. Домакински прибори. Например мръсни играчки или неща.
3. Контакт със сурова вода. Също толкова опасно е да го консумирате вътре и да плувате в неизпитани водни тела.
4. Животни и диви животни, при които носителят на салмонелоза дори не е придружен от самото заболяване.

Някои родители, обръщайки твърде много внимание на детето, забравят, че самите те могат да станат носители на инфекцията. Ярък пример за това са новородените, които често влизат в контакт с патогена трансплацентарно (тоест още в утробата).

През първите месеци от живота бебетата нямат контакт с почти нищо, което е описано по-горе. Въпреки това, тъй като имунитетът на бебетата все още е доста слаб, салмонелозата може да провокира дори най-малкия контакт със заразен човек, заболяването при което може да протече и в асимптоматична форма.

Добре е да се знае.Салмонела е изключително издръжлива бактерия. Така, веднъж в почвата, той остава активен до 1,5 години, а в сурова вода - до 5 месеца. Той „живее“ в сирена до една година, в млякото - не повече от месец, в кефир - до два месеца, а в маслото - до четири. Що се отнася до продуктите от месо и колбаси, тук средната стойност е 2-4 месеца, за замразено месо - шест месеца, за птици - повече от година.

Видове салмонелоза и техните симптоми

След като научите как се предава салмонелозата, можете да преминете директно към нейните симптоми. Болестта може да прогресира по различни начини, поради което е обичайно да се разграничат три форми на нейното проявление.

1. Стомашно-чревна (локализирана) форма

При децата този вид салмонелоза се среща най-често. Тежестта му пряко зависи от мащаба на интоксикацията и водно-електролитните загуби (дехидратация).

Честите симптоми включват рязко повишаване на температурата до минимум 37,5 ° C, лека треска, втрисане, главоболие и болки в тялото, както и „слабост“ на тялото като цяло.

Тази форма съответства на 3 вида на заболяването, които се различават по тежестта на протичането им:

Стомашно-чревна салмонелоза

Проявява се след няколко часа от момента на инфекцията и е доста остър. В допълнение към горните симптоми, пациентът има и:

• спастична коремна болка (в епигастралната и пъпната област);
• повтарящо се гадене и повръщане;
• диария, по време на която изпражненията стават зеленикави и воднисти, пенливи.

Температурата в тази форма се повишава бързо, но не значително. Почти веднага пациентът развива подуване на корема, придружено от къркорене в червата. В особено остри случаи се наблюдава цианоза (цианоза на кожата и/или лигавиците) и появата на клонични гърчове в областта на долните крайници.

Гастроентероколитна салмонелоза

В началния етап този вид заболяване протича по същия начин като предишния. Разликите се появяват приблизително 2-3 дни от момента на заразяването.

Детето има значително намален обем на изпражненията, а в изпражненията се появява слуз (понякога кръв). Самият акт на дефекация все по-често се придружава от тенезми (болезнени фалшиви желания). При палпация ясно се усеща спазъм на дебелото черво и общото му болезнено състояние.

Често гастроентероколитната салмонелоза се бърка с дизентерия в острата й форма.

Стомашна салмонелоза

Трудно е да се каже колко точно се лекува тази форма (тъй като естеството на хода на заболяването се проявява индивидуално), докато нейните характерни характеристики са много по-лесни за изброяване. Те включват:

• липса на диария;
• рязко и рязко начало на процеса;
• незначителност на интоксикацията;
• болка, локализирана в епигастралната област;
• многократно повръщане.

Този вид салмонелоза при децата се среща рядко, но те се борят предимно успешно.

2. Обобщена форма

В много случаи преливането на болестта в тази форма се улеснява от недостатъчно ефективно лечение на салмонелоза при деца в гастроентерален стадий. Отнема много време и е проблематично.

Основната характеристика на генерализираната форма е появата на гнойни огнища в областта на белите дробове (което допринася за развитието на плеврит и пневмония), сърцето (първата стъпка към ендокардит), бъбреците (което впоследствие засяга пиелит или цистит) и мускули (където са застрашени флегмони и абсцеси).

Подразделя се на 2 вида:

Тифоидна салмонелоза

Този вид заболяване може да се прояви без симптоми, характерни за гастроентерит. С други думи, симптоми като гадене, повръщане и диария се появяват само през първите няколко дни, а след това напълно изчезват.

В същото време детето се отбелязва:

• вълнообразни температурни промени;
• редовно главоболие;
• прекъсвания в съня и в резултат на това летаргия и слабост;
• хепатолиенален синдром (уголемяване на далака и черния дроб);
• обща интоксикация на тялото и проява на хеморагичен обрив.

Сложността на лечението се дължи на трудността на диагностицирането. Клиничната картина в много отношения е подобна на хода на коремен тиф, поради което рискът от предписване на неправилно лечение е голям. Само допълнителна диагностика може да помогне в тази ситуация, за която често е необходимо време, което детето вече няма.

Септична салмонелоза

Характерно е предимно за кърмачета и новородени. В началния етап ясно се проследяват симптомите, характерни за гастроентерит, които се заменят с ремитираща треска (промени в температурата, която постоянно се колебае в рамките на 1-2,5 градуса).

Също така бебето има тахикардия, изпотяването се увеличава, започва миалгия (мускулна болка, свързана с факта, че клетките са постоянно в добра форма). Чести са случаите, когато се диагностицира хепатоспленомегалия (еднократно значително увеличение на черния дроб и далака).

3. Бактериална екскреторна форма

Тази форма на заболяването е забележителна с това, че по време на своето протичане пациентът няма клинични симптоми. Разкрива се само при диагностициране и се подразделя на:

• Остър

Отделянето на салмонела при реконвалесценти (възстановени деца) продължава 15-90 дни.

• Преходно

Отделянето на салмонела обаче е налице по време на изследването и в рамките на 3 месеца преди това е отбелязано не повече от 1-2 пъти. И серологичните тестове също показаха отрицателен резултат.

• Хронична

Превозвачът е потвърден за повече от 3 месеца.

Характеристики на симптомите при новородени

При деца под една година симптомите на салмонелоза се проявяват малко по-различно, отколкото при други. Тук на преден план излизат признаците на интоксикация:

• прекомерна тревожност и нарушение на съня;
• честа регургитация и подуване на корема;
• дехидратация и ненужно охлаждане на крайниците;
• хипотрофия и ретракция на фонтанела.

В същото време телесната температура на бебето може да остане в нормалните граници до няколко дни (въпреки че понякога се повишава до 39 ° C почти веднага).

Повръщане, диария и други симптоми, описани по-горе, също не се усещат веднага. Диарията се проявява в цялата си слава 3-4 дни след заразяването. В същото време изпражненията имат водниста структура и зеленикав оттенък. На седмия ден в изпражненията се откриват кръвни ивици. Липсата на лечение на този етап е предимно фатална.

Добре е да се знае.Инкубационният период на заболяването при новородени варира от няколко часа до 2-4 дни. Ето защо, за да не страда детето по-късно от усложнения, си струва да го покажете на лекаря при най-малкото подозрение за инфекция.

Диагностични методи

По редица признаци салмонелозата е подобна на редица други остри чревни инфекции. Следователно, първото нещо, което трябва да направите, за да направите лечението ефективно, е да се уверите, че предложената диагноза е точна. В крайна сметка, докато не знаете, а само предполагате от какво е болно детето ви. Основният помощник по този въпрос е диагностиката, предписана от лекуващия лекар при първата среща.

В зависимост от вида на заболяването, както и от етапа на неговото протичане, е възможно да се разграничат различни видове как децата се тестват за салмонелоза:

• Бактериална култура на изпражнения и повръщане

Ако има подозрения, че заболяването е преминало в генерализирана форма, се използват също урина, жлъчка, стомашни и чревни промивки. Сред силните страни на анализа е неговата висока чувствителност. Той позволява не само да се идентифицират инфекциозните агенти, но и да се оцени техният брой, активност и резистентност към различни антибиотици. Основният недостатък на метода е неговата продължителност (до 10 дни), докато всяко забавяне може да причини необратими усложнения в тялото на детето.

• Експресна диагностика

Комплектите за имунофлуоресценция и латексна аглутинация се предлагат в търговската мрежа днес. И следователно, след като сте открили признаци на салмонелоза при дете, преди да се свържете с лекар, можете самостоятелно да го проверите за надеждността на диагнозата. В медицинската среда за експресна диагностика се използва изследване за ELISA, RIA, RCA, RLA.

• Серологичен кръвен тест за наличие на антитела

Това изследване се провежда, когато вече е известно със сигурност, че детето е заразено, за да се определи успехът на предписания курс на лечение. За първи път вземането на кръв се прави седмица след диагностицирането на салмонелоза и 10 дни по-късно. Процедурата се повтаря след приключване на стационарното лечение. Лекарите се интересуват от повишаване на титъра на антителата, чиято минимална диагностична стойност е 1: 200.

В зависимост от вида на заболяването и етапа на неговото протичане, тестовете се назначават на децата индивидуално. Въпреки това, ако са налице всички симптоми на епидемиологично огнище на салмонелоза, освен тях се извършва и бактериологичен анализ на остатъците от замърсена храна и измивания от съдовете, в които се е намирала.

Добре е да се знае.По-често от други децата под 2-годишна възраст са податливи на салмонелоза, а по-голямата част от огнища на заболяването се случват през лятно-есенния сезон.

Лечение

Сега, когато знаем как се проявява салмонелозата и как се диагностицира, е време да поговорим за лечението. Ако при възрастни това (в преобладаващото мнозинство от случаите) не изисква специфични действия и се ограничава само до приемане на лекарства, то при деца такъв брой няма да работи.

Така че лечението на кърмачета трябва да се извършва стриктно в рамките на хоспитализацията. В противен случай, без навременна медицинска помощ, бебето рискува да развие мозъчен оток и да умре.

Медикаментозна терапия

По своята същност салмонела е бактерия. Следователно би било логично да се предположи, че трябва да се лекува с различни антибактериални лекарства, нали?

Разсъждавайки по този начин, рискувате не само да не излекувате детето си, но и да му нанесете много по-значителна вреда. Факт е, че симптомите на салмонелоза, коремен тиф и редица други инфекции са много сходни. И лекарствата за салмонелоза за деца са доста различни от същите лекарства за дизентерия.

Дори лекарите могат недвусмислено да определят какъв вид заболяване е ударило вашето бебе само след задълбочена диагноза. А неправилно предписаното лечение само ще провокира обостряне.

Не забравяйте, че само лекар може да предпише антибиотици за салмонелоза! Всичко, което трябва да направите, е да занесете бебето на педиатъра възможно най-бързо или да му се обадите вкъщи.

Самостоятелни мерки в борбата с болестта

Както вече споменахме, причинителят на салмонелозата е изключително специфичен и се характеризира с повишена устойчивост на студ и редица антибиотици. Следователно дори лекарства като Enterofuril не винаги могат да помогнат. Това обаче изобщо не означава, че трябва да сте неактивни до пристигането на лекаря.

В някои случаи инфекцията се проявява само за няколко часа, а бързото обезводняване на тялото може да причини непоправима вреда на детето. Както вече разбрахме, не можем да го тъпчем с антибиотици, но е напълно възможно да облекчим състоянието на бебето, като предотвратим дехидратацията му.

Това може да стане или с помощта на специализирани прахове за орална рехидратация, които лесно могат да бъдат намерени във всяка аптека, или по следната рецепта:

• Разтворете сода за хляб (1 ч. л.) в чиста негазирана вода (1 л), след това захар (2 ч. л.) и след това сол (1 ч. л.). Смесете добре получения физиологичен разтвор и запоете детето с него, докато пристигне линейката.

Тази напитка не е много приятна на вкус, затова, ако бебето ви категорично откаже да я пие, предложете му друга напитка, било то вода, чай или компот. Трябва да избягвате течности, съдържащи различни багрила и химикали (от една и съща сода).

Ако не е възможно да се даде на детето напитка по традиционния начин, например, ако едномесечно бебе е затрупано от дехидратация, обикновена спринцовка ще дойде на помощ (разбира се, без игла!). Напълнете го с разтвора, описан по-горе и внимателно изсипете бебето в ъгъла на устата преди пристигането на линейката. В този случай не забравяйте да държите главата, за да не се задави.

Хранителни нюанси по време и след лечението

Какво може да яде дете със салмонелоза? Този въпрос е не по-малко важен от другите, разгледани в тази статия. Правилната корекция на храненето допринася не само за бързо възстановяване, но и за възстановяване на компрометирания имунитет.

Оптималният продукт за бебета през първата им година от живота е било и остава непастьоризираното майчино мляко. Той не само лесно попълва нуждите на отслабения организъм от микроелементи и витамини, но и му осигурява протеини, въглехидрати, мазнини и редица защитни, биологично активни вещества.

Ако възрастта на малкото дете вече е преминала границата от 4 месеца и самият той се храни с изкуствено хранене, тогава през първите 1-2 седмици менюто му включва:

• ферментирали млечни смеси;
• 10% оризова и/или каша от елда, сварена във вода;
• зеленчуково пюре.

В бъдеще лекарят анализира съвместните резултати от лечението и диетата, след което прави присъда колко ефективно е храненето и коригира курса (като правило в посока на разширяване на обхвата на разрешените за консумация храни).

Диетата на по-големите деца, които буквално са се разболели онзи ден, е внимателно избърсана, лесно смилаема храна, която е преминала задължителна термична обработка. Това могат да бъдат и супи, и разнообразни зеленчукови ястия, и варен ориз и т.н. В менюто е позволено да се включат месо и риба, но само при условие, че са приготвени на пара.

Забраната включва:

• ферментирали млечни продукти, които подобряват перисталтиката (вълнообразно свиване на стените) на червата;
• брашнени продукти от ръж;
• всякакви сладки и кисели краставички;
• зеленчуци и плодове, сервирани сурови;
• горски плодове и различни подправки.

Продължителността на курса е 27-30 дни от момента на диагностициране на заболяването. Въпреки това, в зависимост от сложността на протичането му за възстановяване на силите на детето, хранителните корекции могат да продължат и след възстановяването му.

Тъй като заболяването е доста специфично, диетата след салмонелоза се предписва от лекуващия лекар индивидуално. Въпреки това, като цяло:

• да бъдат изключени от диетата за определен период от време: млечни продукти, мазни и пикантни ястия, пресни плодове и зеленчуци, сладкиши, някои видове бобови растения, зеле и сокове;
• основата на менюто за това време трябва да бъде: овесена каша без млечни продукти, супи с месо, но приготвени не в месен бульон (т.е. месото се готви отделно и след това се добавя към готовата супа), суфле от нискомаслено птиче месо и месо, печени плодове (например печени ябълки или банани).

Ако, наред с други неща, детето страда от хранителни алергии, ферментопатия или дисбиоза, диетата му за салмонелоза трябва да бъде коригирана за тези заболявания. Всички храни с високо съдържание на алергени се добавят към списъка на забранените, а списъкът със задължителните ястия се допълва от различни отвари, витамини и други средства, използвани при фаго и имунотерапия.

Добре е да се знае.По-рано популярната диета за гладуване "вода-чай" сега е призната за неефективна. Въпреки това през първите пет дни лекарите съветват да намалите приема на храна с 5-15%.

Последици и заплахи за здравето на детето

Каква е опасността от салмонелоза при децата? Този въпрос възниква първо сред родителите, чието бебе е изправено пред това заболяване. Като правило, ако посещението при лекаря е било навременно, заболяването не причинява никакви усложнения. Въпреки това, ако бебето има шанс да се сблъска с него, чийто имунитет не е достатъчно силен (например бебе) или лечението не е било достатъчно бързо, последствията могат да бъдат сериозни.

Вече споменахме, че протичането на заболяването е придружено от повръщане, диария и други неприятни симптоми. Въпреки това, дори след възстановяване, детето заплашва да се сблъска с редица усложнения.

1. Продължителната дехидратация води до прекъсване на функционирането на бъбречните канали (бъбречна недостатъчност) и допринася за натрупването на азотни токсини в кръвта на пациента.
2. Бактериалната екскреция, продължаваща повече от 3 месеца след възстановяване, е ясен знак, че заболяването е оказало твърде силен ефект върху организма и детето вече се нуждае от лечение на хронична салмонелоза.
3. Продължителната интоксикация се отразява негативно на работата на сърдечно-съдовата система. В особено напреднали случаи причинява мозъчен оток.
4. Последствията от салмонелозата могат да се изразят и във възпаление на различни вътрешни органи, тъй като кръвообращението разпространява салмонела в тялото.
5. При млади пациенти, страдащи от хронични заболявания, не са рядкост рецидивите, провокирани от имунна недостатъчност.

Не забравяйте обаче, че освен тези, болестта има и социални последици.

Например, ако има подозрение, че детето е носител на бактерии, входът на обществени места е затворен за него. И ако в случай на увеселителен парк или плувен басейн няма да има особени проблеми от това, тогава забраната за посещение на училище или детска градина може да послужи като причина за изоставане от програмата и пристрастия.

Профилактика

Всеки знае, че избягването на болестта е много по-добре, отколкото справянето с всякакви последствия от нея. Предотвратяването на първото поглъщане на салмонела или повторна поява на салмонелоза не е трудно.

За много, особено млади и заети родители, въпросът е друг, готови ли сте да отделите достатъчно време на детето си, за да го предпазите от това и редица други неприятни заболявания? В крайна сметка, тогава трябва:

• Редовно организирайте мокро почистване в къщата и почиствайте не само самите стаи, но и детските играчки в тях.
• Откажете да посещавате забранени води и места с високо съдържание на прах.
• Гладете внимателно не само вещите на бебето, но и дрехите му, с които то може да влезе в контакт.
• Докато бебето не осъзнае важността и важността на личната хигиена, не го изпускайте от поглед. А също и да контролира всичко, което дърпа в устата си.
• Минимизирайте контакта на децата със селскостопански и диви животни (кози, гълъби, прасета и други потенциални носители на салмонела).
• Съхранявайте животинските продукти отделно от другите и ги давайте на децата само след щателна термична обработка.
• Откажете се от бързо хранене и закуски, които са вредни за младия организъм и по редица други причини.
• Изрежете месото на отделна дъска и измийте добре ръцете си, преди да докоснете други съставки в съда след нарязване.
• Купувайте продукти само в сертифицирани търговски обекти. Съхранявайте яйцата не повече от 20 дни, а домашната майонеза - не повече от ден и в плътно затворен съд.
• Да приучим малкото дете към хигиена от най-ранна възраст и сами да спазваме нейните правила. Мийте ръцете си не само преди хранене, но и в края на хранене, след разходка, почиствайте не само дрехите, но и играчките, не вдигайте храна от пода и т.н.

Необходимо е да се разбере, че салмонелозата при дете може да се прояви, ако се спазват всички горепосочени правила. Превенцията само намалява вероятността от заболяването и не е панацея за него. Въпреки това, придържането към него е много по-добре, отколкото да се борите с болестта дълго време, а след това и да коригирате работата на изтощеното от нея тяло след възстановяване.

Все още имате въпроси? Искате ли да знаете повече за това как да се лекува салмонелоза при деца? Оставете вашите коментари, ще обсъдим.

Салмонелозата при деца е заболяване на храносмилателната система, чието развитие е свързано с инфекция на тялото с бактерии Salmonella. Патологията протича остро с тежка интоксикация и дехидратация. Салмонелозата е по-честа през топлите месеци на годината. Обясняват се с използването на храни с изтекъл срок на годност. Най-чувствителните пациенти са деца под 2-годишна възраст.

Защо се развива салмонелоза?

За развитието на салмонелоза в организма трябва да има определени условия. Това са:

• склонността на детето към алергии;
• честа заболеваемост;
• слаб имунитет в ранна възраст;
• увреждане на стомашно-чревния тракт от микроби, получени от некачествена храна.

Причинителите на заболяванията са салмонела – грам-отрицателни подвижни микроби, които са устойчиви на различни физикохимични фактори. Щамовете перфектно понасят замръзване и суша, запазват се в прах и изпражнения. Те съществуват дълго време в почвата и водоемите и се вкореняват в месото и млечните продукти.

Животните, водолюбивите птици и болните хора стават източници на инфекция за детето. Патогенът се предава по няколко начина.

1. Въздушен прах - чрез вдишване на замърсен прах.
2. Хранителен клас, ако бебето консумира мляко, месо или яйца без подходяща термична обработка или сурова вода.
3. Контакт и домакинство. Този тип инфекция често се развива при кърмачета, когато родители или медицински сестри се грижат за тях с немити ръце. Микроби могат да бъдат намерени върху залъгалки, играчки и други прибори.
4. Трансплацентарно. Инфекцията на детето се случва вътреутробно, ако бременната жена е болна от салмонелоза.

Клинични признаци на салмонелоза

Симптомите на салмонелоза при деца не се забелязват веднага. Много фактори влияят върху инкубационния период, поради което родителите могат да забележат значително влошаване на здравето на бебето само 3 дни след момента на заразяването. Какви признаци ще се прояви заболяването зависи от общото състояние на детето, неговата възраст и стадия на салмонелоза.

• Новородени. През първия месец от живота няма ясни доказателства за увреждане на стомашно-чревния тракт, температурните показатели остават нормални. Майките отбелязват отказа на бебето да яде и липсата на тегло. Кожата побледнява, коремът се подува, от устата излиза оригване. Бебето е постоянно притеснено.
• Бебета. Ранните симптоми на инфекция със салмонелоза при деца под една година включват повръщане и повишена честота на изпражненията до 7 рубли. на ден, лош апетит и скок на температурата до високи нива. Ако не се лекува, диарията се влошава и причинява дехидратация.
• Предучилищна възраст и по-големи деца. Салмонелозата се развива остро с рязко повишаване на телесната температура (38 - 38,5 ° C), коремна болка, многократно повръщане и диария. Децата се оплакват от намален апетит и обща слабост. Забавената или неадекватна терапия води до дехидратация, остра бъбречна недостатъчност и токсичен шок.

Известният педиатър Комаровски обръща внимание на родителите към външните прояви на салмонелоза. Състоянието на децата рязко се влошава, тялото реагира на микроби с тежка интоксикация. Ако подозирате, че бебето е станало жертва на салмонела, незабавно отидете в клиниката или се обадете на линейка.

Методи за диагностициране на салмонелоза

Първоначалната диагноза след общ преглед е остра чревна инфекция. Специалистът по инфекциозни заболявания или гастроентеролог прави окончателната присъда въз основа на резултатите от изследванията на кръвта и урината и бактериологичната култура на изпражненията. Задачите на диагностичните мерки включват изолиране на патогена с определяне на неговия тип и изследване на всички лица в контакт с детето.

Погрешната диагноза и пренебрегваното състояние на детето дават доста сериозни усложнения:

1. реактивен артрит;
2. конвулсивен синдром;
3. бъбречна недостатъчност;
4. инфекциозен токсичен шок;
5. оток на белите дробове или мозъка.

Как да лекуваме деца със салмонелоза

Медикаментозното лечение на салмонелоза при деца се предписва строго индивидуално и без участието на народни методи. При заболяване със средна и висока тежест пациентът се настанява в болница. При леки форми на салмонелоза терапията се провежда у дома.

При замърсяване на храната лечението започва със стомашна промивка. Разтворът на натриев бикарбонат помага за частично отстраняване на токсините от тялото и премахване на интоксикацията. 2% концентрат от веществото се разрежда с 2 - 3 литра вода при температура 18 - 20 ° C. Хемосорбцията или пречистването на кръвта се извършва с помощта на лекарствата Sorbilact, Reosorbilact, Reopolyglucin.

Състоянието на дехидратация се елиминира чрез използване на рехидратиращи разтвори:

• Оралит;
• Regidron;
• Глюкозолан.

Детето се пие с разтвори в размер на 40 - 70 ml от лекарството за всеки килограм телесно тегло. При тежка интоксикация без дехидратация дозата се намалява до 30 - 40 ml.

Използването на антибиотици за лечение на деца от салмонелоза се прибягва само в тежки случаи. Първо се определя чувствителността на откритата салмонела. Въз основа на получените данни се избира подходящо лекарство. Обикновено това е група цефалоспорини, които спират многократното повръщане. От чревни антисептици, ентерофурил или Ерсефурил се предписват на млади пациенти.

На носители на салмонела и по-големи деца се предписват:

1. пробиотици;
2. имунни лактоглобулини;
3. бактериофагите са специфични лекарства против салмонела.

При салмонелоза бебешката храна трябва да бъде нежна, като предпазва чревната лигавица от силни механични и химични влияния. Пълното изключване от диетата подлежи на:

• пълномаслено мляко;
• зеленчуци с груби влакна;
• животински мазнини;
• маринати, подправки, пушени меса, подправки.

Следното ще бъде от полза за дете, засегнато от салмонела:

• извара;
• нискомаслено сирене;
• варена риба;
• плодово желе;
• парни котлети и кюфтета;
• овесена и оризова каша на вода и зеленчукови бульони.

Диетата трябва да се спазва в продължение на 4 седмици от началото на заболяването.

Коментар на нашия специалист

1. Не забравяйте, че последствията от салмонелозата подкопават имунната система, привличайки вторична инфекция или обостряне на хронични патологии. Салмонела, останала в червата, се разпространява по цялото тяло и образува локални огнища на възпаление. Впоследствие болно дете може да страда дълго време от възпалено гърло, среден отит или пневмония.
2. Спазвайте правилата за лична хигиена и не нарушавайте технологията на готвене. Излагайте продуктите от животински произход на високи температури. Избягвайте суровите яйца и измийте добре черупките, преди да приготвите омлетите и бърканите яйца.
3. Съхранявайте месото във фризера, за да предотвратите салмонелоза. Създайте отделна дъска за рязане на дивеч и пилета.

При навременно посещение при лекар прогнозата за лечение на салмонелоза е благоприятна. Терапията протича за 5 - 10 дни, но имунитет срещу Salmonella не се изгражда. Следователно детето може да се разболее отново.

Лекарят говори за опасността от салмонелоза за детето

Салмонелозата при деца е остро инфекциозно заболяване на храносмилателната система, което възниква в резултат на инфекция с бактерията Salmonella. Заболяването е придружено от дехидратация и тежка интоксикация, понякога със септицемия (при кърмачета) или тифоиден тип (при по-големи деца).

Салмонелозата се развива под формата на изолирани случаи или огнища. Най-често случаите на салмонелоза се регистрират през лятото поради чести нарушения на условията за съхранение на храни. За повече информация какво представлява салмонелозата, какви са причините за нея, как да я лекувате и как да я лекувате, прочетете нашата статия.

Причини за заболяването и начини на предаване на патогена

Причинителят на заболяването салмонела засяга не само хората, но и животните. Той е стабилен във външна среда, понася ниски температури и действието на много антибактериални лекарства, но бързо умира при кипене и използване на дезинфектанти. Салмонелите се размножават активно в животински продукти - мляко, месо, масло, яйца.

Източникът на инфекция за дете са предимно животни, по-рядко инфекцията възниква от болен човек. Най-голяма опасност представляват водолюбивите птици.

Основните пътища на предаване на патогена:

1. Храна - при използване на ястия от яйца, мляко, месо, които не са термично обработени непосредствено преди употреба (суфлета, сладкиши, салати). Съществува и риск от инфекция, ако се консумира непреварена замърсена вода.
2. Контактното домакинство е основният път на предаване на салмонелоза в ранна детска възраст. Детето може да се зарази чрез мръсни ръце на родители или медицински персонал, маси за повиване, предмети за грижа, залъгалки, играчки, кърпи.
3. Вдишване на замърсен прах.
4. Трансплацентарно – патогенът се предава вътреутробно от майка на дете.

Децата под 2-годишна възраст са най-податливи на салмонелоза.

Първоначалното място на салмонела е тънките черва. По време на инкубационния период бактерията се размножава и се разпространява в лимфните възли и кръвния поток.

Видове и форми на заболяването

В зависимост от клиничната картина и локализацията на патогена, салмонелозата се разделя на:

1. Стомашно-чревни:

• стомашен;
• гастроентероколит;
• стомашно-чревен.

1. обобщено:

• коремен тиф;
• септична.

1. Бактериална екскреция:

• пикантно;
• преходен;
• хроничен.

Симптоми на заболяването при деца

Инкубационният период на салмонелозата варира от няколко часа до 5 дни. Симптомите варират в зависимост от клиничната форма на заболяването. Основните признаци на всяка форма на салмонелоза са:

• остро начало с треска (продължава от 5-7 дни до 2-3 седмици);
• чести зловонни изпражнения (връща се към нормалното след 7 до 10 дни);
• признаци на дехидратация (сухи лигавици и кожа).

Особености на клиничната картина при кърмачета и новородени

При малките деца симптомите на обща интоксикация преобладават над симптомите на чревно разстройство.

Температурата на тялото може да остане нормална. При децата има недохранване, те наддават слабо.

Бебетата са неспокойни, често плюят, коремът е подут, крайниците са студени.

Дехидратацията се проявява със суха кожа, лигавици, език, олигурия, прибиране на фонтанела.

Стомашно-чревна форма

Най-често при деца. При деца над 2-годишна възраст протича под формата на гастрит или гастроентерит. симптоми:

• епигастрална болка;
• топлина;
• общо неразположение, слабост;
• често повръщане;
• честа обилна диария с частици несмляна храна;
• език сух, с гъсто покритие;
• леко образуване на газове.

Стомашно-чревната форма при кърмачета протича под формата на ентерит. знаци:

• стомашни болки;
• периодично повръщане, гадене;
• диария до 5 - 10 пъти на ден; изпражнения кашави или течни, непрекъснати, примесени със слуз, зеленина, бели бучки с остра кисела миризма;
• подуване и къркорене в стомаха;
• субфебрилна телесна температура.

Колитът при деца се регистрира рядко и има клинична картина на колит. Основните признаци са:

• остро начало със симптоми на интоксикация;
• болка в дебелото черво;
• рехави зелени изпражнения, набраздени с кръв и слуз.

Тифоидна форма

Типични признаци:

• диспептични симптоми (диария, повръщане, метеоризъм);
• постоянна или вълнообразна треска;
• симптоми на обща интоксикация (неразположение, главоболие, слабост);
• хеморагичен кожен обрив;
• хепатоспленомегалия.

Септична форма

Характерно предимно за новородени и кърмачета. симптоми:

• диспептични симптоми;
• треска със силни втрисане и обилно изпотяване;
• хепатолиенален синдром;
• тахикардия.

След салмонелоза някои деца продължават да изхвърлят патогена в околната среда до един месец. Ако бактериалната екскреция продължава повече от 3 месеца, се счита за хронична.

Опасността от салмонелоза в детска възраст

Болестта може да има сериозни усложнения с голяма вероятност от смърт:

1. инфекциозен токсичен шок;
2. подуване на мозъка;
3. белодробен оток;
4. бъбречна недостатъчност;
5. конвулсивен синдром;
6. реактивен артрит;
7. гнойни усложнения.

Диагностика на салмонелоза

Когато се открият първите признаци на салмонелоза, родителите трябва да се консултират с лекар по инфекциозни заболявания или гастроентеролог, за да потвърдят диагнозата. Лекарят използва следните методи за изследване:

• проверка;
• бактериално засяване на повръщане, изпражнения, чревни и стомашни промивки;
• анализ на изпражненията за дисбиоза;
• копрограма;
• общ кръвен анализ;
• RNGA на кръвта - откриване на антитела срещу салмонела.

Лечение на салмонелоза при деца

Терапията за лека форма на салмонелоза се провежда у дома. Деца с тежък ход на заболяването и кърмачета се хоспитализират.

Лечението на заболяването включва диетотерапия, мерки, насочени към коригиране на дехидратацията и прочистване на тялото от токсини.

Храненето на детето трябва да се състои от пюре и варени храни (диета номер 4). Изключете от диетата:

• животински мазнини;
• пълномаслено мляко;
• зеленчуци с груби фибри.

Бебето може да се храни:

• овесена каша или оризова каша във вода или зеленчуков бульон;
• варена риба;
• парни котлети, кюфтета;
• плодово желе;
• извара, нискомаслено сирене.

Диетата продължава 28 - 30 дни от началото на заболяването.

Премахване на токсините от тялото

За пречистване на организма използвайте:

1. Стомашна промивка с вода или разтвор на натриев бикарбонат.
2. Хемосорбция с препарати Reosorbilact, Sorbilact, Reopolyglyukin. Лекарствата се прилагат интравенозно след корекция на дехидратацията.

Корекция на дехидратацията

1. Орално използвани Rehydron, Glucosolan, Oralit в размер на 40 - 70 ml на 1 kg телесно тегло на ден (в зависимост от степента на дехидратация). Разтворът се дава на частични порции (1 чаена лъжичка на всеки 5 минути) през целия ден.
2. Интравенозно приложение на разтвор на глюкоза, физиологичен разтвор - ако е невъзможно да се извърши орална рехидратация.

При генерализирана форма допълнително се предписват антибиотици - Левомицетин, Доксициклин.

При стомашно-чревна форма е показано, че децата приемат ензими - Enzistal, Festal.

При продължителен носител на бактерии се предписват следното:

1. средства за повишаване на имунитета;
2. бактериофаги;
3. пробиотици - Бификол, Бифидумбактерин.

Прогноза за лечение

При навременно посещение при лекар прогнозата за възстановяване е благоприятна. Повечето деца понасят салмонелозата без последствия и усложнения. Опасно заболяване може да стане за кърмачета и отслабени деца.

Как да се предпазим от салмонелоза

Мерки за превенция на салмонелоза:

1. Яжте само добре термично обработени храни (месо, яйца).
2. Ако у дома има болен от салмонелоза, осигурете му индивидуална хигиена и прибори за хранене.
3. Бебешките играчки също трябва да се мият по време на мокро почистване.
4. Внимавайте бебето да не поема различни предмети от пода в устата си.
5. Не плувайте в забранени води.
6. Ограничете или изключете контакта на деца с гълъби, пилета и други селскостопански животни.

Експертен съвет

1. Стомашната промивка при дете може да се направи по този начин: предложете да изпиете чаша течност, след което натиснете пръста си върху върха на езика, причинявайки повръщане. Изплакването продължава, докато водата за изплакване стане чиста. Не забравяйте, че промиването на стомаха самостоятелно у дома не може да се извършва за деца под 3 години! Не е желателно да се използва лъжица за предизвикване на гърлен рефлекс, тъй като металът може да увреди меките тъкани на устната кухина.
2. Самолечението и лечението с алтернативни методи за салмонелоза е неприемливо.
3. За профилактични цели може да се предпише бактериофаг на салмонела на членове на семейството на болно дете.
4. След боледуването детето изгражда имунитет, който продължава до 12 месеца.
5. По-добре е да не съхранявате храна, приготвена за детето. В противен случай трябва да се загрее отново до температура от 70 C.

Видео към статията

Симптоми на салмонелоза при деца

Все още не сте го харесали?

Салмонелозата е едно от най-честите опасни чревни заболявания. Симптомите и лечението при възрастни пациенти практически не се различават от признаците и лечението на заболяването при деца. Но все пак ходът на заболяването може да има свои собствени характеристики в зависимост от възрастта на пациента.

Какво е салмонелоза?

Важно е да знаят как да лекуват салмонелозата дори за тези, които никога не са се сблъсквали с подобен проблем. В крайна сметка болестта стана толкова "известна" по целия свят, че всяка година броят на заразените непрекъснато се увеличава. За да разберете нюансите на лечението на болестта, трябва да знаете какъв вид патология е, как се проявява и какви последствия е изпълнена.

Салмонелозата принадлежи към класа на остри инфекциозни заболявания, провокирани от патогенни микроорганизми. По-специално, салмонела е причинителят на това заболяване. В повечето случаи при навременна диагностика и ранна терапия прогнозата за възстановяване е доста добра.

Как протича инфекцията?

Салмонелозата при деца, чиито симптоми и лечение повдигат много въпроси от родителите, протича под формата на дисфункция на храносмилателния тракт. Най-честите прояви са гастроентерит и колит. Не е трудно да се заразите с това заболяване, особено след като самите хора, както и птици и животни, често са източник на инфекция. Признаците на салмонелоза при хората (как да се лекува заболяване - само лекар ще отговори на този въпрос, самолечението може да бъде опасно) най-често се появяват през горещия летен сезон.

Освен това салмонелата често се установява в човешкото тяло след консумация на замърсени храни. Вредни микроорганизми могат да бъдат намерени в месо, мляко, масло или мръсна сурова вода. При недостатъчна термична обработка бактериите остават в продукта, навлизайки в стомашно-чревния тракт. Почти невъзможно е да се разпознае наличието на салмонела, например, в парче месо: тя няма ни най-малък ефект върху вкуса на замърсените продукти или външния му вид.

Кой е изложен на риск?

За да може патогенната бактерия да влезе в тялото по орално-фекален път, достатъчно е просто да не миете ръцете си веднъж след използване на тоалетната или при завръщане от улицата. Не е изненадващо, че родителите са най-загрижени как да лекуват салмонелозата. Децата под 12-годишна възраст са основната рискова група за инфекция, тъй като често не спазват основните правила за лична хигиена. Бебетата са най-податливи на инфекции, тъй като бебетата все още нямат време да развият стабилен имунитет.

Инкубационният период и прояви на салмонелоза

4 дни след заразяването салмонелозата ще започне да се проявява. Симптомите и лечението при възрастни обикновено се определят от наличието на инкубационен период, през който могат да се появят определени признаци на заболяване. Липсата на изразени симптоми може да се нарече една от основните причини за невъзможността за навременна ранна терапия.

Междувременно, след 4-дневна латентна фаза на инфекциозно заболяване, пациентите на всяка възраст започват да се притесняват от болезнени неприятни прояви, подобни на признаци на хранително отравяне, включително:

• болка и болка в корема;
• метеоризъм, постоянно усещане за подуване на корема;
• продължителна диария, придружена от неприятна миризма;
• възможно наличие на кръв или слуз в изпражненията;
• непрекъснато повръщане, гадене;
• дехидратация на тялото;
• отказ от храна поради липса на апетит;
• висока телесна температура;
• усещане за болки в мускулите и костите;
• леки неврологични симптоми.

Последната група признаци на инфекция включва световъртеж, мигрена и нарушения на съня. Ако се появи някой от горните симптоми, важно е пациентът да се изолира от другите членове на семейството възможно най-скоро. Преобладаващата част от чревните инфекции се характеризират с висока степен на разпространение на заболяването.

Характеристики на детските симптоми

Отличителна черта е салмонелозата при деца. Симптомите и лечението са силно зависими от дехидратацията. В детството този признак на инфекция се счита за най-опасен. При бебета под 1 година дехидратацията със салмонелоза може да се развие за няколко часа. В този случай се появява група от допълнителни симптоми:

• суха уста;
• липса на сълзи по време на плач;
• обща слабост на тялото;
• бледност на кожата;
• студени крайници;
• сънливост.

Хоспитализация и диагностика

За възрастните състоянието на дехидратация на тялото също е опасно. В тежки случаи, с усложнен ход на заболяването, пациентът може дори да изпадне в кома, следователно при първите признаци на значителна загуба на течности е необходима спешна хоспитализация, особено при бременни жени и възрастни хора.

Преди лечение на салмонелоза е важно да се направят всички необходими лабораторни изследвания. Лекарят ще даде на пациента указания за изследване на изпражненията, биохимичен и клиничен кръвен тест. По-нататъшни действия са възможни само след като лекарят постави точна диагноза и потвърди салмонелоза. От това какво е възникнала инфекцията, за специалист също може да има значение, следователно, често с тази инфекция, остатъците от несмлени продукти в хранопровода се вземат за изследване.

Пиенето на много течности със салмонелоза

Преди започване на сериозна лекарствена терапия, насочена към максимално елиминиране на патогенните бактерии в тялото на пациента, е необходимо да се коригира диетата и режима на пиене. Основната задача на лекарите в стационарните заведения, където се лекува салмонелоза, е да възстановят водно-електролитния баланс на пациента. Можете да премахнете дехидратацията с постоянно пиене на много течности. Обикновено лекарите препоръчват:

• слаб чай (черен или зелен) без захар;
• минерална вода на малки глътки;
• физиологичен разтвор.

Диета за чревна инфекция

Диетата е също толкова важна фундаментална стъпка в лечението на салмонелоза. Задачата на ограничената диета е да възстанови пълноценното функциониране на храносмилателната система. Следователно всякакви продукти, които могат да раздразнят стомашно-чревния тракт на пациента, се изключват напълно от ежедневното меню до пълно възстановяване. Между тях:

• сурови зеленчуци и плодове (можете да ядете само варени, приготвени на пара, задушени и печени);
• всеки хляб (бял и черен);
• гъби:
• пълномаслено мляко;
• животински мазнини;
• Морска храна;
• колбаси, полуфабрикати, бързо хранене;
• сладкарски изделия;
• газирани напитки, кафе, алкохол.

Медикаментозна терапия за възрастни

Тъй като е невъзможно да се лекува салмонелоза без лекарства, струва си да разгледаме подробно списъка с лекарства, предписани на пациентите. Средно лекарствената терапия за чревни инфекции, причинени от салмонела, рядко продължава повече от 10 дни. Междувременно колко салмонелоза се лекува зависи до голяма степен от състоянието на пациента.

Както вече споменахме, в ранните етапи на лечението е изключително важно да се премахне дехидратацията, която възниква поради интензивно повръщане и диария. Лекарство като "Лоперамид" ще помогне да се забави дейността на червата. Производителите не препоръчват да го приемате повече от 5 дни.

Антибиотик за салмонелоза се предписва, когато заболяването е тежко. Първоначално лекарството се прилага на пациента интравенозно. След облекчение те преминават към перорално приложение или интрамускулни инжекции. Най-често срещаните антибактериални лекарства са:

• "Азитромицин".
• "ципрофлоксацин".
• "Цефотаксим".
• Цефтриаксон.

Почистване на тялото от бактерии

При главоболие и висока температура се предписват ибупрофен и парацетамол. Прочистването на червата с клизма се счита за ефективно и полезно при салмонелоза. В допълнение, сорбентите, които се считат за незаменими при чревни инфекции, ще помогнат за премахването на всички токсини от тялото. Най-известните лекарства са Enterosgel, Smecta и активен въглен.

За последващо нормализиране на дейността на органите на храносмилателната система лекарят предписва препарати, съдържащи ензими ("Festal", "Mezim", "Creon"). След завършено антибиотично лечение е задължително да се изпие курс от пробиотици, които ще помогнат за възстановяване на нарушената микрофлора в червата. Необходимо е да се приемат такива лекарства дълго време, най-малко 2-3 седмици. Ефективните агенти, които включват живи бактерии, са "Lactobacterin", "Bifidumbacterin", "Acipol".

Нюансите на лечението на деца от салмонелоза

Като такъв, няма лек за салмонелоза за лечение на деца. Те използват същите лекарства като възрастни пациенти, но в различна дозировка. На първо място е необходимо да се запоява болното дете. За да премахнете всички видове токсини от тялото, препоръчително е да давате по една чаена лъжичка вода или друга напитка на всеки 5 минути. При тежка дехидратация лекарите могат да предпишат интравенозни капки с глюкоза.

Антибиотици и антипиретици за дете могат да се предписват само от лекуващия лекар. В никакъв случай не трябва да се занимавате със самолечение. Ограниченията за възрастни пациенти важат и за деца. Необходимо е детето да се придържа към диетата възможно най-дълго, тъй като ще бъде трудно за отслабеното тяло на бебето да се справи с рязкото натоварване на храносмилателната система.

Народни рецепти за чревна инфекция

Народните средства за лечение на салмонелоза, за съжаление, не гарантират 100% положителен резултат. Междувременно, в комбинация с лекарствена терапия и диета, домашните рецепти за отърване от чревни инфекции могат да бъдат допълнителна опция, ускоряваща лечението. Въпреки това е препоръчително да се подходи с повишено внимание към използването на средства, които са абсолютно безопасни на пръв поглед. Препоръчително е да използвате поне една от следните рецепти само след консултация с лекар.

1. Инфузия от живовляк. Можете да излекувате салмонелоза с билково лекарство, ако го приготвите в размер на: 1 с.л. л. натрошени листа чаша вряща вода. Тази запарка трябва да се влива в продължение на 10-15 минути, след което домашното лекарство трябва да се изпие на малки глътки.
2. Ореховата тинктура се счита за ефективна срещу чревна инфекция. За да го приготвите, трябва да вземете чаша обелени плодове и 2 чаши водка. Поставете лекарството на тъмно място за 3-4 дни. Необходимо е полученият продукт да се прилага на всеки 2 часа, 5 капки за деца (разреждане в 1 супена лъжица. L. преварена вода) и 10 капки за възрастни.
3. За поддържане на общата съпротива на тялото, запарката от лайка се счита за най-ефективното средство. На 1 ст. л. събирането изисква 1 чаша вряла вода. Поставете лекарството в метален съд на слаб огън и гответе за около 5 минути. Когато бульонът се охлади и се влива, можете да го използвате. За възрастен пациент лекарството трябва да се приема най-малко 4 пъти на ден, 2 супени лъжици. л. след хранене.
4. Етеричното масло от мента ще помогне за премахване на болки в корема при салмонелоза. Прилага се външно, достатъчни са няколко капки, след което продуктът се втрива в кожата с нежни кръгови движения. Този масаж може да се направи и за подобряване на чревната подвижност.

Възможни усложнения от салмонелоза

Не можете да пренебрегнете симптомите на заболяването. Всяка чревна инфекция, провокирана от патогенен микроорганизъм, е опасна за здравето и живота на пациента. Ненавременната забавена терапия за елиминиране на бактериите в тялото е изпълнена с негативни опасни последици, включително:

• сърдечна и бъбречна недостатъчност;
• резки скокове на кръвното налягане;
• спиране на дишането, колапс.

Освен това могат да възникнат гнойни усложнения от всички вътрешни органи и системи. При салмонелоза това често са:

• перитонит;
• апендицит;
• артрит.

В напреднал стадий на заболяването бактериите, прониквайки през кръвта до менингите, са способни да провокират възпаление и енцефалопатия. Инфекциозно-токсичен шок, както и обостряне на хронични заболявания (панкреатит, холецистит) са редки при пациенти, но такива усложнения в повечето случаи могат да завършат с неуспех. В редки случаи салмонела причинява проблеми със съсирването на кръвта.

салмонелозае инфекциозно заболяване, причинено от различни видове бактерии от рода Salmonella, наброяващо повече от 2200 серотипа. По правило салмонелозата е придружена от увреждане на органите на стомашно-чревния тракт.

Източници на инфекция са домашни птици и животни, както и човек със салмонелоза. Инфекцията със салмонелоза се причинява от консумацията на храни, съдържащи голямо количество салмонела, което се случва, когато те са недостатъчно обработени. Инкубационният период за алиментарния път на заразяване е 6-72 ч. При контактно-битово предаване на инфекцията инкубационният период се увеличава до 3-8 дни.

Симптоми на салмонелоза

Основните клинични форми на салмонелоза:

• стомашно-чревния тракт;
• обобщен;
• остър, хроничен и преходен носител на бактерии;
• субклинична форма.

Симптоми на стомашно-чревна форма на салмонелоза

Най-честата форма на салмонелоза е стомашно-чревна, характеризираща се със следните симптоми:

• остро начало на заболяването,
• висока температура
• втрисане,
• слабост,
• стомашни болки,
• главоболие,
• гадене,
• повръщане,
• разстроен стол.

Някои пациенти първо развиват треска и признаци на отравяне, а след това и симптоми, свързани с дисфункция на стомашно-чревния тракт. Продължителността и тежестта на симптомите на салмонелоза зависят от тежестта на заболяването.

Леката форма на салмонелоза се характеризира с еднократно повръщане, продължително повишаване на телесната температура до 37-37,5 градуса, течни воднисти изпражнения няколко пъти на ден, с продължителност 1-3 дни, загуба на течности до 3% от телесното тегло.

При умерена форма на салмонелоза има симптоми като:

• повишаване на температурата до 38-39 градуса, до 4 дни;
• многократно повръщане;
• редки изпражнения няколко пъти на ден, до една седмица;
• тахикардия;
• намаляване на налягането;
• възможна е дехидратация от 1-2 градуса, със загуба на течности до 6% от телесното тегло.

Тежкото протичане на стомашно-чревната форма е придружено от следните симптоми на салмонелоза:

Освен това има увеличение на далака и черния дроб, тахикардия, цианоза на кожата, значително намаляване на налягането. От страна на бъбреците, албуминурия, олигурия, отливки и еритроцити в урината е възможно повишаване на остатъчния азот.

Възможно е развитие на остра бъбречна недостатъчност. Дехидратация от 2-3 градуса, изразяваща се в цианоза, суха кожа, конвулсии и афония. Загубата на течности от тялото достига 7-10% от телесното тегло.

Симптоми на генерализирана форма на салмонелоза

Тифоподобният подтип на генерализирана салмонелоза започва остро. Първите симптоми на салмонелозата са чревни разстройства, съчетани с обща интоксикация и висока телесна температура. След 1-2 дни чревната дисфункция спира, телесната температура продължава да е висока, а симптомите на интоксикация стават по-интензивни.

Треската може да бъде вълнообразна или постоянна. Пациентите изпитват летаргия, летаргия и бледност, някои имат херпетичен обрив на 2-3-ия ден и розеозен обрив по корема от 6-7-ия ден.

Освен това са възможни относителна брадикардия, понижаване на кръвното налягане и приглушени сърдечни звуци. Чуват се диспергирани сухи хрипове. До края на 1-та седмица от хода на заболяването се наблюдава увеличение на черния дроб и далака. Високата телесна температура продължава 1-3 седмици.

Най-тежкият вариант на генерализираната форма на салмонелоза - септичната форма на заболяването започва остро и в първите дни има тифоподобен ход. Тогава състоянието на пациента се влошава - настъпват значителни колебания в телесната температура, с втрисане и изпотяване.

Клиничните симптоми на този вариант на салмонелоза са разнообразни и диагнозата му е трудна. Често в опорно-двигателния апарат се образуват гнойни огнища.

Понякога има септичен ендокардит, аортит с образуване на аневризма на аортата, тонзилит, холецистоколангит, менингит, цервикален гноен лимфаденит. По-рядко: инфекция на киста на яйчниците, абсцес на черния дроб, мастоидит, салмонела струмит, глутеален абсцес.

Кои лекари трябва да се обърна за салмонелоза

Лечение на салмонелоза

Леките форми на салмонелоза не се нуждаят от лечение и пациентите не ходят на лекар. При тежки форми стомашната промивка трябва да се направи с топла вода или разтвор на сода за хляб. След изплакване нанесете слабително.

При интоксикация се прилагат интравенозни или подкожни инжекции от 1000-1500 ml физиологичен разтвор наполовина с 5% разтвор на глюкоза. Ако повръщането не спре, интравенозно се инжектира хипертоничен разтвор на натриев хлорид.

Ако е необходимо, предписвайте сърдечно-съдови лекарства. В състояние на колапс антишоковата течност на Polosukhin се инжектира интравенозно. При тежък колапс се инжектира венозно 500-1000 ml полиглюцин.

За облекчаване на интоксикацията при тежки форми на салмонелоза се препоръчва да се приложи интравенозна или капкова хемодеза. При студени тръпки и крампи се предписват топли вани и грелки на краката. При септични и тифоидни форми след спиране на повръщането се прилага антибиотично лечение

Лекарства за салмонелоза

Диета след лечение на салмонелоза

Храненето след лечение на салмонелоза е практически същото като обикновено, с изключение на това, че за лечение на салмонелоза у дома, седмицата не трябва да включва горски плодове, сурови плодове и зеленчуци и млечни продукти в диетата. За възстановяване на чревната микрофлора е по-препоръчително да се приемат пробиотици, а не млечни продукти, които могат да причинят метеоризъм и разстройство на изпражненията.

Киселите краставички също се избягват, тъй като могат да ферментират. По време на рехабилитационния период е препоръчително да не претоварвате храносмилателния тракт с тежки мазни и пикантни храни. Показани са леки супи, крекери и гевреци, картофено пюре, варено месо – това е „най-безопасната“ храна за регенериращия стомашно-чревен тракт.

Профилактика на салмонелоза

Превенцията на салмонелозата се състои от следните мерки:

• санитарен и ветеринарен надзор на клането на добитък;
• правилно съхранение и транспортиране на месо;
• съхраняване на храна при ниски температури;
• надеждна термична обработка на продуктите;
• отделна обработка на сурови и варени продукти;
• изолиране на болни и носители на салмонела;
• спазване на правилата за лична хигиена.

Салмонелоза при деца

Симптоми на салмонелоза при деца

По правило при деца над 3 години се проявява стомашно-чревна форма на салмонелоза, чийто ход протича като хранителна токсикоинфекция, а продължителността на инкубационния период варира от няколко часа до 2-3 дни.

Заболяването може да се характеризира с признаци на гастроентерит, гастрит или гастроентероколит. Салмонелозата при деца над 3 години се характеризира с остро начало на заболяването и поява на симптоми като:

• гадене и повръщане,
• повишаване на телесната температура до 38-39 ° С,
• липса на апетит,
• стомашни болки.

След няколко часа се появяват рехави, воднисти и обилни изпражнения, понякога с примес на кръв и слуз. Честотата на диарията зависи от тежестта на хода на салмонелозата. След това започва дехидратация и тежка токсикоза, възможни са конвулсии.

При малките деца преобладава контактно-битовият път на заразяване, но при тях се срещат и най-честите форми на заболяването - гастроентероколит и гастроентерит. Салмонелозата започва по-малко остро, с максимална проява на всички признаци след 3-7 дни.

Симптоми на салмонелоза при малки деца:

• топлина,
• летаргия
• бледност,
• лека цианоза на назолабиалния триъгълник.

Повръщането може да започне веднага, но може да се появи и по-късно, понякога е упорито. Развива се дехидратация. Изпражненията при деца са течни, с фекален характер, постепенно придобиват тъмнозелен цвят, с примес на слуз, понякога кръв, с голям обем.

При кърмачетата салмонелозата се проявява в умерени и тежки форми, освен дехидратация и интоксикация са възможни усложнения в резултат на навлизане на салмонела в кръвта. При деца с имунодефицити се наблюдава тенденция към продължително протичане на заболяването с продължителна бактериална екскреция.

Първа помощ при салмонелоза при деца

Първата помощ при хранителна инфекция на деца със салмонелоза е стомашна промивка, която трябва да премахне определено количество бактерии и токсини от тялото на детето, да облекчи състоянието и да облекчи интоксикацията.

За измиване използвайте 2% разтвор на натриев бикарбонат или топла вода. При лек ход на заболяването без дехидратация стомашната промивка може да върне детето в нормално състояние.

У дома стомашната промивка може да се направи само за деца над 3 години: детето изпива чаша течност, след което се натиска с пръст върху корена на езика, причинявайки повръщане. Процедурата се повтаря, докато водата за измиване е напълно чиста.

Диета за салмонелоза при деца

Диетата за салмонелоза при деца трябва да бъде изключително щадяща за червата, поради което се използват само варени и пюрирани ястия и продукти (диета номер 4). От диетата се изключват пълномасленото мляко и животинските мазнини, с изключение на маслото, както и зеленчуците, богати на фибри.

Лекарите съветват да давате на детето каша с ориз и овесени ядки във вода и зеленчуков бульон, кюфтета, парни котлети, варена риба, плодово желе, меко сирене, извара.

Диетата за салмонелоза постепенно се разнообразява и преминават към обичайната диета с пълно клинично възстановяване, като правило, 28-30 дни след началото на заболяването.

Лечение на салмонелоза при деца

Лечението на деца със салмонелоза е индивидуално и се предписва от детски инфекционист. Повечето видове Salmonella са устойчиви на антибиотици, така че обикновено не се използват за лечение. Фокусът е върху диетата, дехидратацията и детоксикацията.

С развитието на често срещани форми на салмонелоза децата трябва да се лекуват в болнични условия. В тези случаи е задължително използването на антибиотици, за което е необходимо да се определи чувствителността на Salmonella към антибиотици и да се избере най-ефективният.

Първоначалните лекарства на избор са хлорамфеникол и ампицилин в специфични за възрастта дози. При дългосрочен носител на бактерии основното нещо при лечението на салмонелоза при деца е използването на лекарства за повишаване на имунитета.

Използвани бактериофаги - лекарства, които унищожават салмонела. За възстановяване на чревната микрофлора се използват бифидумбактерин и бификол, както и кисели млечни продукти с бифидобактерии.

Въпроси и отговори по темата "Салмонелоза"

въпрос:Здравейте, 9 годишно дете е лекувано от салманулоза в болницата, изписана е с диария.Все още имате диария.Как да го спрете?5 дни вкъщи

Отговор:Необходимо е детето да бъде прегледано от лекар.

въпрос:Болки в краката след салмонелоза, какво да правя?

Отговор:Една от последствията на заболяването е артитът, който причинява болки в ставите.

въпрос:Добър ден! Третият ден е измъчван от диария и подуване на корема. Първия ден температурата беше 38,7 - успяхме да я съборим. Сега се чувствам добре като цяло, но диарията не преминава. Изпражненията не са зелени и изглежда нямат видима слуз. Лекуващият лекар постави диагноза салмонелоза на око и извика линейка за хоспитализацията ми, която отказах. Надявам се да си стъпя на краката. Пия интетрикс, бактисубтил, имодиум, арбидол и мезим форте. Уважаеми лекари, кажете ми ще оживея ли? или да се подчиниш на лекаря и да тичаш в инфекциозната болница? - Наистина не искам.

Отговор:Самолечението винаги е опасно, но ще живееш. Мисля, че всичко ще бъде наред. Анкетата няма да даде нищо. Ако не помогне, трябва да посетите специалист по инфекциозни заболявания. Продължете лечението в продължение на 5 дни. Освен това, само bactisubtil и dite (без черен хляб, бобови растения и пълномаслено мляко). Измийте и загрейте старателно плодовете и зеленчуците.

въпрос:Моята приятелка (24 години) има син (1 година 8 месеца). В края на септември цялото семейство се разболя от салмонелоза, приятелка и синът й бяха в болница. Там детето трябваше да бъде отбито (буквално за 3 дни). Един приятел беше лекуван с Norbaktin, взе го след изписването, от 2 до 7 октомври. Зачеването се случи по това време! Приятелката е решена да направи аборт, защото се страхува, че салмонела и норбактин могат да повлияят негативно на плода. По принцип тя иска дете и наистина искам да й помогна да събере възможно най-много информация за шансовете да има дете без патология в тази ситуация. Благодаря ти.

Отговор:Пренесената салмонелоза и приемът на норбактин по време на очаквания период на зачеване не е индикация за прекъсване на бременността. Бременността трябва да протече нормално.

въпрос:Добър ден! Тя роди дете на 36-37 седмици. Изписаха ме, а детето беше прехвърлено в болницата. Децата са там без майките си. Позволяваха им да дойдат и да кърмят, но трябваше да се изследват за чревната група. В понеделник ми направиха изследвания, а в петък ми казаха, че имам диагноза салмонелоза. Бяхме отлъчени от детето, нямаха право да носят изцедено мляко. В същия ден минах този анализ отново на три различни места. Отидох при терапевта, тя ми предписа да пия хлорамфеникол 0,25 три пъти на ден. Нямам симптоми, изпражненията са нормални. Казаха, че мога да бъда превозвач. Кажете ми, мога ли да заразя дете? Колко дни след последната доза хлорамфеникол мога да кърмя?

Отговор:Трябва да бъдете търпеливи и да се излекувате и като изцеждате редовно мляко, поддържайте количеството мляко в гърдите си. Разбира се, можете да заразите дете със салмонела. Затова на всеки се препоръчва да прегледа добре тялото преди зачеването и след това и, ако е необходимо, да лекува майката предварително. Здравата майка е здраво бебе. След края на приема на антибиотици той се отделя от тялото за още 8 часа. След 10 часа няма да е в млякото. Ако инфекцията не се лекува, може да има инфекция в млякото. Така че не бързайте. Но общувайте с детето си редовно.

въпрос:Детето ми беше диагностицирано със салмонелоза (дете на 6 години). Седмица преди да са готови резултатите ни откриха ротавирусна инфекция. Детето имаше температура 38-39 в продължение на 3 дни, повръщане още в първия ден от заболяването и редки изпражнения. Пиехме смекта, арбидол и линекс на питие. Седмица по-късно отидохме на среща и ни казаха, че ротавирусната инфекция не е потвърдена и че имаме салмонелоза. Но детето се справя добре. Има апетит, а не муден. Помолих лекарите да направят втори тест на изпражненията, преди да започна да дават на детето антибиотици, но те ме увериха, че не може да има грешка и че имаме 100% салмонелоза. Вярно ли е, че няма грешка и ако анализът е потвърден, тогава трябва да започнете лечение? Но защо тогава няма признаци на това заболяване в момента?

Отговор:Ако лекарите са уверени в правилността на анализа, тогава и вие не трябва да се съмнявате. Салмонелозата при по-големи деца често протича леко, без очевидни симптоми. Не забравяйте да се вслушате в мнението на лекарите и да преминете през предписаното лечение.

въпрос:Моля, кажете ми: дете (9 години) е страдало от салмонелоза. След 2 седмици вече се случи ARVI. Разбирам, че докато караха Salmonella, отслабиха чревната флора. Какво трябва да направим първо? Възстановяване на чревната флора? Или действате по различен начин?

Първата мярка наистина трябва да бъде възстановяването на чревната микрофлора. Освен това ще бъде възможно да се проведе курс на лечение с имуностимулиращи лекарства.

въпрос:Здравейте! Дъщеря ми, тя е на 5,5 месеца, има изпражнения с кървава слуз? Какво означава това? И как да се лекува? Имаше температура 3 дни, 38 и 2, температурата беше свалена. Благодаря предварително.

Отговор:Диарията, примесена с кръв, най-често е признак на чревна инфекция (възможна е дори салмонелоза). Препоръчваме да заведете детето си на лекар възможно най-скоро.

въпрос:5-годишно дете е диагностицирано със салмонелоза. Колко дни трябва да приемате антибиотик за пълно възстановяване? Достатъчни ли са 7 дни? И кога мога да направя контролен тест?

Отговор:Обикновено се препоръчва седмичен курс на антибиотично лечение за салмонелоза, който да продължи до 10 дни. Изследване на изпражненията трябва да се направи веднага след края на лечението и след това отново след няколко седмици.

въпрос:Ако член на семейството е имал салмонелоза, колко дълго може да остане носител на инфекцията и какви предпазни мерки трябва да се вземат?

Отговор:Пренасянето и отделянето на инфекция със Salmonella може да продължи от няколко седмици до няколко месеца. За да се намали рискът от заразяване на другите, пациентът трябва да се подложи на адекватно лечение (антибиотици + ентеросорбенти + пробиотици) под наблюдението на специалист и след края на лечението да премине фекални тестове.

Ако се появят признаци на заболяване, наречено салмонелоза, симптомите при децата прогресират бързо и вече има хронична патология. Необходими са незабавно действия и малкият пациент ще трябва да бъде лекуван в инфекциозна болница. В отслабено тяло се развива дехидратация, необходимо е да се вземат антибиотични лекарства за унищожаване на патогенната флора. Ако има признаци на салмонелоза при дете, важно е да се разбере, че това е опасно инфекциозно заболяване и трябва спешно да се лекува.

Какво е салмонелоза при деца

Заболяването се причинява от бактерии Salmonella, които проникват в тялото на детето и провокират симптоми на дехидратация и интоксикация. При кърмачетата салмонелозата протича със септицемия, при по-големите деца се развива като тиф. Преносители на инфекцията са заразени храни и животни. Бактериите са устойчиви в околната среда, устойчиви на ниски температури, действието на определени антибиотици. Патогенната флора умира при кипене и след използване на дезинфектанти. Пациентът е под лекарско наблюдение до пълно възстановяване.

Симптоми на салмонелоза при деца

След диагностициране на салмонелоза и определяне на специфичната форма на характерно заболяване е необходимо своевременно да се започне интензивна терапия. Инкубационният период на салмонелоза при деца продължава от няколко часа до 5 дни, след което детето се смущава от изразените симптоми на интоксикация и качеството на живот се намалява. Особено страда чревният тракт, стомахът боли силно. Други симптоми са:

• постоянна треска (до 5-7 дни);
• диария с течни изпражнения със зеленикав оттенък и неприятна миризма;
• сухота на лигавиците и кожата.

Стомашно-чревна форма

При чревни инфекции и прогресираща салмонелоза най-честа е стомашно-чревната форма, която при пациенти от 2-годишна възраст протича под формата на гастрит или гастроентерит. Основното оплакване на детето е болки в стомаха, повишена температура, зачестяване на повръщането. Има и други промени в общото благосъстояние на пациента:

• развива се диария, при която с изпражненията излизат частици несмляна храна;
• има сух език, върху който се вижда бяло покритие;
• спазматична болка в корема;
• умерено метеоризъм при остри чревни разстройства.

Тифоидна форма

Този вид заболяване се среща по-често при по-големи деца, не е придружено от симптоми на интоксикация. Изучавайки клиничната картина, е възможно да се обърка посочената диагноза с коремен тиф, следователно диагнозата често е сложна, лечението не започва навреме. След обширно чревно увреждане, характерните прояви на салмонелоза са представени по-долу:

• редовни пристъпи на мигрена;
• скокове в температурни условия;
• уголемяване на далака и черния дроб;
• хронично безсъние;
• появата на хеморагичен обрив;
• слабост и летаргия;
• капризно поведение.

Септична форма

От този вид салмонелоза страдат новородени и кърмачета, които се характеризират с прояви на гастроентерит. Опасно усложнение при липса на навременна терапия е смъртта на клиничен пациент. Треската е характерен признак на гастроентерит, допълнителни симптоми са както следва:

• пристъпи на мигрена;
• прекомерно изпотяване;
• болка в мускулите;
• уголемяване на черния дроб и далака;
• лош сън, безсъние;
• пристъпи на тахикардия;
• емоционална нестабилност.

Първи симптоми

При дете с инфекция започва лошо храносмилане, което се развива в тежки симптоми на диспепсия. Това са метеоризъм, повишено отделяне на газове, остра диария, болка в корема. Салмонелозата определено ще бъде придружена от повръщане, което причинява пълно обезводняване на тялото на детето. Важно е медицински нормализиране на водния обмен... Изпражненията със салмонелоза са течни, имат зеленикав оттенък, зловонна миризма. Други симптоми са:

• чести движения на червата;
• повтаряща се болка в корема;
• остри чревни колики;
• топлина;
• повишена нервност;
• лош сън на бебето;
• намалена физическа активност.

Симптоми при деца под една година

Заболяването ще се прояви след 2-3 дни от момента на заразяване със салмонела, което изисква незабавна хоспитализация. За слабия имунитет на трохите е трудно да се противопоставят самостоятелно на патогенни бактерии, следователно е необходимо медицинско участие - приемане на антибиотици. Основната задача на родителите е да спрат честото повръщане, да възстановят водния баланс на тялото на детето. Преди да се лекува салмонелоза, заболяването трябва да се диагностицира клинично. Трябва да се обърне внимание на следните симптоми в тялото на детето:

• повишаване на телесната температура до 40 градуса;
• подуване, болезнено за детето при палпация;
• рехави зелени изпражнения, пенеста консистенция;
• удебеляване на езика поради повишена сухота на лигавиците;
• патологично увеличение на черния дроб по размер.

Симптоми на хронична салмонелоза

Ако пренебрегнем очевидните прояви на острия стадий на заболяването, салмонелозата бързо придобива хронична форма, която трудно се лекува ефективно. В този случай признаците на салмонелоза при деца са представени по-долу, различават се по тяхната умереност, честотата на рецидивите под въздействието на патогенни фактори. Това:

• леки скокове в температурата;
• редовни храносмилателни проблеми;
• лошо храносмилане;
• периодични пристъпи на повръщане;
• пароксизмални главоболия.

Признаци на салмонелоза

Фокусът на патологията е стомашно-чревния тракт. Пациентът се характеризира с остро хранително отравяне или патогенна инфекция навлиза в тялото на детето с кърмата. Преобладава обширната интоксикация на черния дроб и далака, така че дори на новороден пациент се предписват антибиотици. Трудно е да се нарече бързо лечение, така че задачата на родителите е да знаят как се проявява салмонелозата - симптомите при децата. Наличието на такива знания определя клиничния изход в конкретна клинична картина. Характерните признаци на салмонелоза са, както следва:

• зловонни изпражнения;
• промяна в цвета и консистенцията на изпражненията;
• коремни спазми;
• чести пристъпи на повръщане, гадене;
• повишена телесна температура.

Председател

Ако се развие салмонелоза, специфични симптоми при деца се появяват след 1-3 дни от момента на заразяване с бактерии. На първо място, това са течни изпражнения, в чиято консистенция има парченца несмляна храна. Това предполага, че засегнатите храносмилателни органи не могат да се справят с полученото натоварване и се наблюдава стомашно-чревна дисфункция. Изпражненията при салмонелоза са течни, имат зеленикав оттенък, могат да се пенят и миришат неприятно. Трудно е да не забележите такъв симптом, особено след като ситуацията се влошава с всеки час, докато се допълва от остри пристъпи на коремна болка.

Лечение на салмонелоза при деца

Такова заболяване е трудно поносимо от децата, а за успешното лечение на салмонелоза диетата, антибиотичните лекарства са задължителни, а основите на симптоматичната терапия са подходящи. Предписването на лекарства зависи от това как се проявява характерното заболяване, каква е възрастта на малкия пациент, дали детето има изразена склонност към алергична реакция. Комплексната терапия е:

1. Диета. Доказано е да изключи животински мазнини, пълномаслено мляко, зеленчуци от груби фибри от ежедневната диета. Препоръчително е в ежедневното меню да изберете овесена и оризова каша, риба на пара и кюфтета, нискомаслени млечни продукти и сирене. Продължителността на диетата е 28-30 дни.
2. Антибиотична терапия. Тъй като патогенните бактерии са податливи на спонтанно възпроизвеждане и разпространение, е необходимо да се приемат антибиотици. Особено ефективно при генерализирана форма на салмонелоза е назначаването на Левомицетин, Доксициклин.
3. Симптоматично лечение. Прах за приготвяне на физиологичен разтвор Regidron, Glucosolan вътре помага при дехидратация на тялото със следната скорост: 40-70 ml на 1 kg телесно тегло на ден. Детето трябва да приема приготвената течност на порции през целия ден. Ако използването на орална рехидратация не е възможно, лекарите дават на детето интравенозно глюкоза, физиологичен разтвор. При стомашно-чревна форма на салмонелоза лекарите препоръчват приемането на ензимни препарати Enzistal, Festal.
4. Рехабилитационна терапия. Освен прием на витамини, за деца е подходящо и фармакологичното предписание на естествени бактериофаги и пробиотици (Bifikol, Bifidumbacterin). Това е ефективен начин за бързо възстановяване на чревната микрофлора, нормализиране на редки изпражнения и премахване на диария.
5. Стомашна промивка. За да предизвикате насилствено гърлен рефлекс у детето, трябва да му се даде пълна чаша течност за пиене, след което да натиснете върха на езика с пръст. Строго е забранено да извършвате такава процедура самостоятелно в детството до 3-годишна възраст, в противен случай можете несъзнателно да нараните устната лигавица.

Видео

Онлайн тестове

• Вашето дете е звезда или лидер? (въпроси: 6)

  Този тест е предназначен за деца на възраст 10-12 години. Тя ви позволява да определите какво място заема вашето дете в групата на връстниците. За да оцените правилно резултатите и да получите най-точните отговори, не трябва да давате много време за размисъл, помолете детето да отговори на това, което първо му идва на ум ...

Салмонелоза при деца

Какво е салмонелоза при деца -

салмонелоза- остро инфекциозно заболяване при хора и животни, което се причинява от салмонела (с много серотипове) и се среща при деца главно в следните форми: стомашно-чревна, тифоподобна, септична.

Патогенеза (какво се случва?) По време на салмонелоза при деца:

Ходът на разпространението и последствията от инфекциозния процес зависят от механизма на инфекцията. Зависи и от степента на патогенност на патогена и броя на салмонелите, които са попаднали в тялото.

В някои случаи заболяването се развива бързо, причинявайки ендотоксинов шок, изразен с ексикоза или генерализиран инфекциозен процес (водещ до септични форми на салмонелоза) и значителна бактериемия. В други случаи салмонелозата при деца преминава под формата на изтрити форми (симптомите не се проявяват ярко и не последователно) или носители на бактерии (детето не е болно, но в тялото му има патоген, така че други могат да се заразят) .

Формата на инфекция не зависи от факта, че процесът протича в стомашно-чревния тракт, като засяга главно тънките черва. Влизайки в тялото с храна или вода, живите бактерии умират в стомаха и тънките черва, отделяйки ендотоксини в големи количества. Последните се абсорбират в кръвния поток, което води до токсичен синдром (т.нар. фаза на токсемия). Това определя симптоматиката на началото на заболяването.

Ако салмонела не се унищожи в стомаха (при отслабени деца, например), тогава те навлизат в тънките черва, а след това в дебелото черво, където започва първичната локализация на патологичния процес, отбелязвайки ентералната фаза на заболяването.

Салмонелата е инвазивна и цитотоксична за чревния епителен слой. Те могат да колонизират повърхността на епитела и да проникнат в средата на епителните клетки, в макрофагите, където се размножават.

Микровилите стават по-тънки, фрагментирани и отхвърлени. Ентероцитите се унищожават. Развива се катарално и грануломатозно възпаление, което е ключов патогенетичен механизъм за развитие на диариен синдром (ентерит или ентероколит).

От имунитета на организма (главно от клетъчния) и други фактори на неспецифична защита може да възникне или възпалителен процес с локална локализация, или инфекцията преминава през чревната и лимфната бариера, предизвиквайки фаза.

С кръвта патогенът прониква в различни тъкани и органи, в които се размножава, възниква развитие на лимфохистиоцитни и епителиоидни грануломи в клетките и образуване на септични огнища (при септична форма на салмонелоза при деца).

Тежкият диариен синдром и многократното повръщане водят до развитие на синдром на токсикоза с ексикоза, хемодинамични нарушения, функциите на централната, вегетативната, сърдечно-съдовата, нервната система, метаболизма, инхибиране на функцията на черния дроб, бъбреците и често надбъбречната кора. Основният инфекциозен процес се влошава от развитието на токсикоза с ексикоза, която често е фатална.

При стомашно-чревни форми на салмонелоза стомаха и тънките черва са макроскопски разширени. Има зеленикаво съдържание на лигавицата, чиято миризма е гнила. Лигавицата на тънките черва набъбва, наблюдава се неговата хиперемия, както и леки кръвоизливи.

В дебелото черво структурата на лигавицата е нарушена и често се отбелязват дълбоки възпалителни промени.

Микроскопското изследване (метод на биопсия) на лигавицата показва дистрофични изменения в повърхностния и жлезистия епител. Наблюдават се и типични съдови нарушения, хиперплазия на клетките на ретикулоендотелиума, лимфоидната тъкан и лигавицата. Промените в червата могат да бъдат различни - най-малкото е леко възпаление, като максимум - изразен, широко разпространен ентерит и с филмови или питириазни наслагвания, образуване на ерозии, язви.

Има генерализирани форми на салмонелоза при деца, които водят до увеличаване на черния дроб, далака и лимфните възли. Във вътрешните органи има множество гнойно-възпалителни метастатични огнища. Настъпват дистрофични промени в мускулите на сърцето, бъбреците, черния дроб и надбъбречните жлези.

Имунитет

Както при пренасянето на други чревни бактериални инфекции, така и при болестта салмонелоза - антимикробна, тип-специфична, краткотрайна (продължава около 5-6 месеца). Ако след тези 5-6 месеца детето отново се зарази, ще се появи ново заболяване, но симптомите ще бъдат по-слабо изразени.

По време на инфекциозния процес в кръвта на детето се натрупват специфични антитела. В ранния период на салмонелозата преобладава lgM, а по-късно IgA и lgG. неутрализира ендотоксините, но не е достатъчно, за да неутрализира действието на микробните тела. Местният имунитет е от голямо значение при салмонелоза.

Симптоми на салмонелоза при деца:

Инкубационният период за инфекция със салмонелоза продължава от няколко часа до 5-6 дни. Продължителността му зависи от пътя на инфекцията и количеството на патогена, който е влязъл в тялото на детето. Симптомите, които се появяват, степента на тяхната тежест и последователността зависят от клиничната форма.

Форми на салмонелоза при деца:

• типичен
  • стомашно-чревен
  • коремен тиф
  • септична
• нетипичен
  • субклиничен
  • изтрит
  • бактерионосител.

Сред децата най-често стомашно-чревна форма на заболяването... Могат да ме засягат различни части на стомашно-чревния тракт, зависи дали ентерит, настрит, гастроентерит, колит или ентероколит ще бъде водещ.

Гастрит и гастроентерит като симптоми на салмонелоза се срещат главно при по-големи деца, когато се заразят чрез храна. Освен това инкубационният период е минимален, по-малко от 1 ден. Заболяването има остро начало, има болки в епигастралната област, многократно повръщане, висока температура, обща слабост. На езика има дебел "цъфтеж" (припокриване), наблюдава се неговата сухота. Също така, началото на заболяването се характеризира с умерено. Болестта може да изчезне за 2-3 дни, като може да няма редки изпражнения - това е така наречената гастритна форма.

В повечето случаи след появата на симптомите започва диариен синдром - гастроентерален вариант на протичане. Обикновено изпражненията в този случай се случват от 3 до 5 пъти на ден, имат кашеста консистенция или течност. Изпражненията са обилни, с парченца несмляна храна, понякога воднисти или пенливи с малко количество слуз и зеленина.

С контактния път на инфекцията се развиват малки деца чревна форма салмонелоза... Заболяването започва с болки в корема. Може да се появят симптоми като повръщане (не се повтаря), чести изпражнения (до 5-10 пъти на ден или дори по-често). Изпражненията могат да бъдат кашави или течни, воднисти, обилни, несмлени с бели бучки, лека примес на прозрачна слуз, зеленина и остра кисела миризма. Наблюдава се умерено подуване на корема, с къркорене в целия корем при палпация. Субфебрилна температура (леко повишена). Може да се развие токсикоза с ексикоза. Болестта в тази форма протича бързо. Диарейният синдром може да персистира до 2-3 седмици, с многократна бактериална екскреция.

Рядко се среща, но все пак понякога се коригира колитна форма на заболяването... Симптомите са подобни на шигелозата. Тази форма се характеризира с остро начало, синдром на колит и симптоми на интоксикация на тялото. Детето чувства болка по протежение на дебелото черво. Изпражненията са рехави, не изобилни, изпражнения, с мътна слуз в големи количества, често зелени и на ивици с кръв. Проявите на токсичния синдром (за разлика от тези при шигелоза) са по-продължителни. Няма симптоми на дистален колит или се появяват по-късно, а не на първия ден от заболяването. По правило изпражненията имат фекален характер.

Най-честите прояви на инфекция със салмонела при деца от всяка възраст са гастроентероколит и ентероколит. Те съставляват от 53,2 до 67% от всички клинични варианти на заболяването. Заболяването има остро начало, основните симптоми стават все по-изразени с времето (за 3-5 дни). От самото начало на тази форма на салмонелоза се появяват обилни, чести изпражнения с течна консистенция. Съдържа изпражнения, смесени с вода. Често изпражненията миришат много неприятно, съдържат мътна слуз и зелени в големи количества. По сянка и консистенция изпражненията се сравняват с блатна кал.

Рядко се наблюдават и прояви на дистален колит: спазматично сигмоидно дебело черво, анус стягане,. При гастроентероколитната форма на заболяването повръщането е рядко и продължително. Не се случва всеки ден. Повръщането не е свързано с приема на храна или вода и се появява редовно по време на острия период на салмонелоза.

Езикът е плътно обложен, понякога удебелен, коремът е умерено подут, при малки деца се наблюдава хепатопленомегалия. Общото състояние на децата е предимно вяло, сънливо, затормозено. Нисък апетит.

От първия ден на заболяването температурата се повишава, максимумът пада на 3-4 дни след началото на заболяването. След 5-7 дни температурата се понижава. Понякога не намалява за 2-3 седмици. Изпражненията не се нормализират бързо, около 7-10 дни.

Тифоподобна форма на салмонелозае рядкост, боледуват предимно по-големи деца. Тази форма се характеризира с тежка бактериемия и токсичен синдром. Симптомите, тази форма е подобна на паратифната треска. Заболяването има остро начало, температурата достига 39-40 ° C. Детето се оплаква от главоболие, повръщане, загуба на апетит. Пациентът е адинамичен, зашеметен. Сред първите и постоянни симптоми: объркване, делириум, явлението менингизъм. На езика - плака. Наблюдава се умерено подуване на корема, къркорене се появява при палпация и се усеща дифузна болезненост в дясната илиачна област.

От 4-6 дни в повечето случаи черният дроб при децата се увеличава. В пика на заболяването може да се появи обилен розеоло-папулозен обрив. чревни нарушения може да не се наблюдават, но в повечето случаи от самото начало на заболяването се появяват чревни изпражнения. При малките деца тази форма на салмонелоза се свързва (не винаги, но често) със среден отит или пневмония.

Септична формасалмонелозасе случва при новородени, кърмачета, недоносени бебета, както и при отслабени и изкуствено хранени бебета. Заболяването има остро начало, температурата се повишава силно и "трае" 3-4 седмици, като се колебае силно през деня и нощта. В различни органи се появяват гнойни огнища с образуване на клиника на гноен менингит, пневмония, отит на средното ухо, пиелонефрит и др. Понякога се появяват артрит и остеомиелит. Септичната салмонелоза често преминава с чести изпражнения с наличие на патологични примеси.

Класификация на типичните форми на салмонелоза:

• бели дробове
• средно тежък
• тежък.

Токът може да бъде:

• пикантно
• продължителен
• хроничен
• гладка
• с усложнения
• с рецидиви.

В 90-95% от случаите има остър ход на салмонелоза. След 5-7 дни симптомите на интоксикация на тялото вече изчезват. При тежки форми изпражненията се нормализират едва до 4-5-та седмица. При малки деца могат да се развият черва, след което изпражненията се нормализират само един и половина до два месеца след началото на заболяването.

През последните години спорадичните случаи представляват до 90% от всички салмонелози при деца. Боледуват предимно деца под 2 години. Както и в предишни години преобладават гастроинтестиналните форми. Що се отнася до формите, преобладават леки, средни и изтъркани.

Салмонелоза при новородени и кърмачета.Салмонелата при такива деца често протича трудно, в генерализирана форма и често завършва със смърт. Сред всички бактериални чревни инфекции салмонелозата при деца на възраст под 1 година заема 1-во място. Бебетата и новородените най-често се заразяват чрез предмети за грижа, които не са достатъчно дезинфекцирани.

Салмонелозата при новородени обикновено има остро начало. Освен това ходът на заболяването зависи от състоянието на тялото, имунитета на детето. Ако изходът е благоприятен, проявите на заболяването се свеждат до стомашно-чревни симптоми. При новородени, когато са заразени със салмонелоза, в изпражненията често се откриват кървави включвания. Салмонелозата при кърмачета често изчезва, както в комбинация с други патогенни и опортюнистични микроорганизми.

Диагностика на салмонелоза при деца:

Типичните форми на салмонелоза имат остро начало. Треската продължава относително дълго време. Може да има повръщане – рядко, но продължително, независимо от приема на храна или вода. При диагностицирането лекарите обръщат внимание на дебело обложен език, болезненост и къркорене в дясната илиачна област, метеорни явления, чревни или ентероколитни изпражнения, които приличат на блатна кал, с много неприятна миризма.

За диагностика се използват бактериологични и серологични изследвания.

За бактериологично изследване се изследват екскременти, повръщане, стомашна промивка, както и урина, кръв или цереброспинална течност. Кръвните култури се правят през целия фебрилен период.

Серологичните методи са предназначени за откриване на специфични антитела в кръвта на болно дете, както и антигени в биологичен материал. Струва си да се отбележи, че при най-леките, изтрити форми на салмонелоза при деца, серологичното изследване може да даде отрицателни резултати. Същото важи и за новородени и малки деца, ако формата на заболяването е тежка.

За откриване на антигени на Salmonella в копрофилтрати се използват урина, реакция на коаглутинация (RCA) и ELISA, което ви позволява да определите титъра на антителата в кръвта.

Лечение на салмонелоза при деца:

Лечението на деца със салмонелоза, както и други чревни инфекции от бактериален характер, трябва да бъде изчерпателно. На пациента се осигурява рационална диета, етиотропна, патогенетична, симптоматична форма на терапия. Трябва да се вземе предвид темата за лезията на стомашно-чревния тракт, клиничната форма на заболяването, периода и тежестта на салмонелозата, преморбидния фон, възрастта, съпътстващата патология.

Необходима е хоспитализация, ако детето има тежка форма на заболяването, както и за новородени, деца под 12 месеца, отслабени от съпътстваща патология. Те също са хоспитализирани по епидемиологични индикации, например деца, живеещи в общежития. Пациентите се лекуват в специализирани болници или отделни отделения на инфекциозни отделения. Също така, болно дете може да бъде поставено в кутия, ако има доказателства.

При леки и умерени форми, дехидратация, диетотерапия са показани. Същите методи се използват не само за лечение у дома, но и в болниците. Дете в острия период на заболяването трябва да спазва режим на легло. Диетата се основава на същите правила като при други чревни инфекциозни заболявания.

За да се намали тежестта на ендотоксиновата агресия и да се намали вероятността от развитие на ендотоксинов шок, е необходимо да се вземе селективен хидрофобен сорбент с органична повърхност.

За лечение на леки и тежки форми на салмонелоза е необходима орална рехидратация с глюкозо-солеви разтвори. Лекарите предписват ензимни препарати, като се вземат предвид темите за лезии на стомашно-чревния тракт. На много малки деца се дават бактериални лекарства от самото начало на заболяването, например бифидумбактерин. Лекарят може да предпише витамини и антихистамини. Ако диарията е водниста (и изпражненията се появяват повече от 3-5 пъти на ден), може да се приеме неоинтестопан. За облекчаване на болката се използват спазмолитици.

За лечение на тежки форми са необходими инфузия и постсиндромна терапия. При тежки и генерализирани форми на салмонелоза лекарите предписват антибиотици (, рифампицин,). При по-леките форми антибиотиците са забранени! Леките и износени форми се лекуват с назначаване на балансирана диета, ензимни препарати, бифидумбактерин, стимулираща терапия и др.

Средство за специфична етиотропна терапия за салмонелоза е бактериофагът на салмонела и инструментариум. При тежко заболяване е показано интрамускулно приложение на полиоксидоний.

Профилактика на салмонелоза при деца:

Мерките за превенция на салмонелозата при деца трябва да бъдат насочени предимно към източника на инфекция и да се извършват от медицинските и ветеринарните служби. необходимо е възстановяване на котки, кучета и други домашни любимци. Необходимо е да се спазва санитарният режим в птицефермите, месните фабрики, млекопреработвателните предприятия, за да не се внася инфекция в суровините и храните.

Мерките за предотвратяване на разпространението на салмонелоза в детските групи практически не се различават от тези при други остри чревни инфекции. Източникът на инфекция трябва да бъде идентифициран и изолиран възможно най-рано, за да се предотврати епидемична епидемия. Извършва се еднократно бактериологично изследване на изпражненията на всички пациенти с чревна дисфункция, деца при постъпване в организирани детски колективи, както и родилки, постъпващи в заведения за подпомагане на майчинството.

След пълно клинично възстановяване, което се потвърждава от бактериологични изследвания, изолирането на болното дете спира. Децата от по-малките групи на детската градина трябва да са под диспансерно наблюдение в продължение на 3 месеца. Всеки месец те се подлагат на бактериологични изследвания за носител на бактерии.

При групови огнища на салмонелоза всички деца и обслужващия персонал, както и остатъците от храна, изядени през последните 1-2 дни, подлежат на бактериологично изследване; проверяват се местата на тяхното съхранение, технологията на приготвяне на храната и нейното изпълнение.

Кои лекари трябва да се свържете, ако имате салмонелоза при деца:

Специалист по инфекциозни болести

Гастроентеролог

Притеснявате ли се за нещо? Искате ли да знаете по-подробна информация за салмонелозата при деца, нейните причини, симптоми, методи за лечение и профилактика, хода на заболяването и диетата след него? Или имате нужда от преглед? Можеш уговорете час с лекаря- клиника евролабораториявинаги на ваше разположение! Най-добрите лекари ще ви прегледат, ще проучат външните признаци и ще помогнат за идентифициране на заболяването по симптоми, ще ви посъветват и ще предоставят необходимата помощ и диагноза. вие също можете обадете се на лекар вкъщи... клиника евролабораторияотворен за вас денонощно.

Как да се свържете с клиниката:
Телефонният номер на нашата клиника в Киев е (+38 044) 206-20-00 (многоканален). Секретарят на клиниката ще избере удобен ден и час за посещение при лекаря. Нашите координати и посоки са посочени. Вижте по-подробно всички услуги на клиниката върху нея.

(+38 044) 206-20-00

Ако преди това сте правили някакво изследване, не забравяйте да вземете резултатите им за консултация с Вашия лекар.Ако изследването не е извършено, ще направим всичко необходимо в нашата клиника или с наши колеги в други клиники.

Вие? Трябва много да внимавате за цялостното си здраве. Хората не обръщат достатъчно внимание симптоми на заболяванияи не осъзнават, че тези заболявания могат да бъдат животозастрашаващи. Има много заболявания, които в началото не се проявяват в тялото ни, но в крайна сметка се оказва, че за съжаление е твърде късно да ги лекуваме. Всяко заболяване има свои специфични признаци, характерни външни прояви – т.нар симптоми на заболяването... Идентифицирането на симптомите е първата стъпка в диагностицирането на заболявания като цяло. За да направите това, просто трябва няколко пъти годишно. бъде прегледан от лекар, с цел не само предотвратяване на една страшна болест, но и поддържане на здрав дух в тялото и тялото като цяло.

Ако искате да зададете въпрос на лекаря - използвайте секцията на онлайн консултацията, може би там ще намерите отговори на вашите въпроси и прочетете съвети за самообслужване... Ако се интересувате от прегледи на клиники и лекари, опитайте се да намерите необходимата информация в раздела. Регистрирайте се и на медицинския портал евролабораторияза да сте в течение с последните новини и актуализации на информацията на сайта, които автоматично ще бъдат изпращани на вашата поща.

Други заболявания от групата Болести на детето (педиатрия):

Bacillus cereus при деца

Аденовирусна инфекция при деца

Алиментарна диспепсия

Алергична диатеза при деца

Алергичен конюнктивит при деца

Алергичен ринит при деца

Ангина при деца

Аневризма на предсърдната преграда

Аневризма при деца

Анемия при деца

Аритмия при деца

Артериална хипертония при деца

Аскаридоза при деца

Асфиксия на новородени

Атопичен дерматит при деца

Аутизъм при деца

Бяс при деца

Блефарит при деца

Сърдечен блок при деца

Странична киста на шията при деца

Болест (синдром) на Марфан

Болест на Хиршпрунг при деца

Лаймска болест (борелиоза, пренасяна от кърлежи) при деца

Легионерска болест при деца

Болест на Мениер при деца

Ботулизъм при деца

Бронхиална астма при деца

Бронхопулмонална дисплазия

Бруцелоза при деца

Коремен тиф при деца

Пролетен катар при деца

Варицела при деца

Вирусен конюнктивит при деца

Темпорална епилепсия при деца

Висцерална лайшманиоза при деца

ХИВ инфекция при деца

Интракраниална травма при раждане

Възпаление на червата при дете

Вродени сърдечни дефекти (CHD) при деца

Хеморагична болест на новороденото

Хеморагична треска с бъбречен синдром (HFRS) при деца

Хеморагичен васкулит при деца

Хемофилия при деца

Хемофилна инфекция при деца

Обобщени обучителни увреждания при децата

Генерализирано тревожно разстройство при деца

Географски език при дете

Хепатит G при деца

Хепатит А при деца

Хепатит В при деца

Хепатит D при деца

Хепатит Е при деца

Хепатит С при деца

Херпес при деца

Херпес при новородени

Хидроцефален синдром при деца

Хиперактивност при деца

Хипервитаминоза при деца

Свръхвъзбудимост при деца

Хиповитаминоза при деца

Фетална хипоксия

Хипотония при деца

Хипотрофия при дете

Хистиоцитоза при деца

Глаукома при деца

глухота (глухота-нема)

Гонобленорея при деца

Грип при деца

Дакриоаденит при деца

Дакриоцистит при деца

Депресия при деца

Дизентерия (шигелоза) при деца

Дисбактериоза при деца

Дисметаболитна нефропатия при деца

Дифтерия при деца

Доброкачествена лимфоретикулоза при деца

Желязодефицитна анемия при дете

Жълта треска при деца

Тилна епилепсия при деца

Киселини в стомаха (ГЕРБ) при деца

Имунодефицит при деца

Импетиго при деца

Инвагинация на червата

Инфекциозна мононуклеоза при деца

Изкривяване на носната преграда при деца

Исхемична невропатия при деца

Кампилобактериоза при деца

Каналикулит при деца

Кандидоза (млечница) при деца

Каротидно-кавернозна фистула при деца

Кератит при деца

Klebsiella при деца

Тиф, пренасян от кърлежи при деца

Кърлежов енцефалит при деца

Клостридиоза при деца

Коарктация на аортата при деца

Кожна лайшманиоза при деца

Коклюш при деца

Коксаки и ECHO инфекция при деца

Конюнктивит при деца

Коронавирусна инфекция при деца

Морбили при деца

Клубна ръка

Краниосиностоза

Уртикария при деца

Рубеола при деца

Крипторхизъм при деца

Детски круп

Крупозна пневмония при деца

Кримска хеморагична треска (CHF) при деца

Ку-треска при деца

Лабиринтит при деца

Дефицит на лактаза при деца

ларингит (остър)

Белодробна хипертония при новородени

Левкемия при деца

Алергия към лекарства при деца

Лептоспироза при деца

Летаргичен енцефалит при деца

Лимфогрануломатоза при деца

Лимфом при деца

Листериоза при деца

Ебола треска при деца

Фронтална епилепсия при деца

Малабсорбция при деца

Малария при деца

MARS при деца

Мастоидит при деца

Менингит при деца

Менингококова инфекция при деца

Менингококов менингит при деца

Метаболитен синдром при деца и юноши

Миастения гравис при деца

Мигрена при деца

Микоплазмоза при деца

Миокардна дистрофия при деца

Миокардит при деца

Миоклонична епилепсия в ранна детска възраст

Митрална стеноза

Уролитиаза (уролитиаза) при деца

Кистозна фиброза при деца

Външен отит при деца

Речеви нарушения при деца

Неврози при деца

Недостатъчност на митралната клапа

Непълно обръщане на червата

Сензореврална загуба на слуха при деца

Неврофиброматоза при деца

Безвкусен диабет при деца

Нефротичен синдром при деца

Епистаксис при деца

Обсесивно-компулсивно разстройство при деца

Обструктивен бронхит при деца

Затлъстяване при деца

Омска хеморагична треска (OHF) при деца

Описторхоза при деца

Херпес зостер при деца

Мозъчни тумори при деца

Тумори на гръбначния мозък и гръбначния стълб при деца

Подуване на ухото

Пситакоза при деца

Едра шарка рикетсиоза при деца

Остра бъбречна недостатъчност при деца

Острици при деца

Остър синузит

Остър херпесен стоматит при деца

Остър панкреатит при деца

Остър пиелонефрит при деца

Оток на Quincke при деца

Отит на средното ухо при деца (хроничен)

Отомикоза при деца

Отосклероза при деца

Фокална пневмония при деца

Парагрип при деца

Парапертусис при деца

Паратрофия при деца

Пароксизмална тахикардия при деца

Заушка при деца

Перикардит при деца

Пилорна стеноза при деца

Хранителна алергия при детето

Плеврит при деца

Салмонелозата се среща при деца доста често, особено през лятно-есенния сезон - когато жегата е в двора. Въпреки факта, че името на бактерията "Салмонела" е по-скоро името на фея от приказка отвъд океана, за децата срещата с този коварен непознат може да се окаже в никакъв случай не измислена, а истинска трагедия. Въпреки това, ако родителите са "опитни" и добре информирани как да се държат с дете със салмонелоза, те могат значително да облекчат състоянието му и да ускорят възстановяването...

Противно на общоприетото схващане, пъдпъдъчите яйца също могат да бъдат източник на салмонелоза заедно с пилешките яйца. Е, освен яйцата, вредните бактерии Salmonella, които могат временно да превърнат живота на всяко дете и неговите родители в истински кошмар, могат да се крият във всяко животно (дори и вашия домашен любимец), във всяка птица и в почти всяка сурова храна от животни произход.

Коя е салмонела и как застрашава здравето на децата?

Салмонелозата при децата е една от най-коварните и какво да се прави, една от най-отвратителните. Освен това Salmonella е огромно семейство от вредни бактерии. Днес науката вече е описала около 2500 вида салмонела, но всяка година този брой се увеличава с още около петдесет вида сродни бактерии.

Всички видове Salmonella са способни да се размножават в храната. Но в същото време нито един от тях по никакъв начин не променя нито цвета, нито външния блясък, нито миризмата на продукта, в който се „залепи“. С други думи, тестис без салмонела вътре и тестис с милиони салмонела вътре не се различават по никакъв начин по външен вид, вкус или мирис.

Между другото, идеята, че пилешкото и пилешките яйца са пълнени с вредна и опасна салмонела е погрешна. Почти всички животни и птици са здрави носители на салмонела. Но наистина, сред птиците, пилето е лидер по броя на опасните микроби от салмонела, които е в състояние да "предаде" на хората.

И не толкова чрез месо или яйца, а чрез собствени изпражнения, чиито останки почти винаги могат да бъдат намерени на повърхността на яйцата. Вземате ги в ръце, слагате ги в тенджера и варите, като си мислите, че варенето ще убие всички вредни бактерии, дори и да ги има. Но е вероятно салмонела точно в този момент да е на една ръка разстояние, което обикновено не е част от плановете на разумен човек. Сега докоснете себе си или докоснете бебето - и ето потенциална инфекция със салмонелоза...

Източникът на инфекция със салмонелоза може да бъде:

• Нетермично обработени месни и млечни продукти, както и птичи яйца (и особено тези хранителни продукти, които са съхранявани дълго време или неправилно);
• Диви и домашни животни и птици, които сами по себе си никога не боледуват от салмонелоза, но са носители на бактерии. Домашните костенурки, хамстери и папагали са особено често срещани източници на салмонелоза. Достатъчно е едно хлапе да целуне любимия си домашен любимец, за да "вземе" вредни бактерии от него;
• Друг човек със салмонелоза;
• Прах, мръсотия и изсъхнали изпражнения (или птичи изпражнения), в които бактериите Salmonella могат да живеят и да останат активни в продължение на няколко десетки месеца. Освен това изобщо не е необходимо детето да яде лакомо замърсен прах или почва с изпражнения - бактерията салмонела може да се вдишва с прах и да се пренася в устата, след като е погалило улично коте и т.н.
• В някои случаи е възможно да се заразите със салмонелоза дори чрез вода, в която бактериите също могат да съществуват „удобно“.

Храната с право се счита за най-честият източник на салмонелоза.

Децата от първите 5 години от живота страдат най-много от салмонелоза. Тъй като имат изключително нисък чревен имунитет, но в същото време активно "влачат" храна, играчки и различни предмети в устата си. Салмонелозата е особено опасна за новородени и деца през първите 2 години от живота.

Трябва да се помни, че високите температури (термична обработка, пастьоризация) в преобладаващата част от случаите убиват салмонела, докато никакво замръзване не е страшно за нея.

Симптоми на салмонелоза при деца

Инкубационният период за салмонелоза при деца може да бъде много кратък - само няколко часа. Но обикновено това е 1-2 дни. Като правило, колкото по-младо е бебето, толкова по-бързо се усеща болестта.

Тъй като салмонелозата е типична чревна инфекция, тя се проявява с всички традиционни признаци на тежко чревно разстройство. Най-очевидните симптоми на салмонелоза включват:

• Гадене;
• Повръщане;
• Диария (често със съсиреци от слуз и кръв);
• Болка и къркорене в стомаха;
• Треска (треска);
• Дехидратация;
• На фона на силна дехидратация - загуба на съзнание, ориентация, обилна студена пот, конвулсии.

Всички тези симптоми на салмонелоза вероятно ще ви кажат, че детето има остра фаза на една от чревните инфекции. И вашата задача в този случай е да се обадите на лекар или да доставите бебето си в медицинско заведение възможно най-скоро. И само там, след определени изследвания, лекарите ще могат да определят точната диагноза – дали детето има салмонелоза, или дизентерия, или коремен тиф, или някакъв друг чревен „звяр“. И едва след като се направят изследванията и диагнозата, ще бъде предписано подходящо лечение - в края на краищата всяка конкретна чревна инфекция при децата се лекува по свой собствен начин.

Гадене, повръщане и диария са първите и най-очевидни симптоми на салмонелоза при децата.

Има няколко вида салмонелоза (контактна салмонелоза, хранителни заболявания, септични форми на салмонелоза и други).

Най-опасната и ужасна форма на заболяването за децата е септичната салмонелоза. Обикновено засяга новородени бебета или малки деца през първите 2 години от живота. Отличителна черта на септичната форма на салмонелоза се счита за рязко повишаване на температурата до критични стойности (до 40 ° C и повече), при което настъпва необратимо увреждане на мозъка.

Родителите не трябва да се занимават със специфичните разлики между един вид салмонелоза при деца от друг – това е работа на здравните работници. Не бива да си губите времето за това! Преди пристигането на лекаря (и ако детето има температура, повръщането и диарията не преминават дълго време и състоянието му се влошава - тогава трябва незабавно да се извика линейка!), имате други, много по-важни задачи. ..

Със салмонелоза при дете: какво да правя преди пристигането на лекаря

Ако детето има всички признаци на чревна инфекция "по лицето" (салмонелоза или нещо друго, тогава лекарят ще ви потвърди), тогава единственото нещо, което родителите и другите членове на домакинството могат и трябва да направят преди пристигането на лекаря е да предупреди бебето по всякакъв начин и означава началото на дехидратация и облекчи състоянието му.

В крайна сметка децата страдат най-много (а понякога дори и умират!) с чревни инфекции не от самите инфекции, а от екстремна дехидратация, която се провокира от обилно повръщане и диария в компания с висока температура. Тези три фактора буквално изсушават тялото на бебето, но е във вашата сила да се опитате да обърнете този изключително негативен сценарий в обратната посока - да възстановите водно-солевия резерв в тялото на детето и по този начин значително да улесните хода на чревната инфекция .

Как да предотвратим дехидратация при дете със салмонелоза и други чревни инфекции:

В идеалния случай използвайте специфичен продукт за орална рехидратация. Това са специални прахове, които се продават в аптеките и които преди употреба просто трябва да се разредят с необходимото количество вода.

Нямате аптечни прахове под ръка? Пригответе сами разтвора според предписанието на Световната здравна организация:

За 1 литър чиста негазирана вода разредете 2 с.л. л. захар, 1 ч.ч. сол и 1 ч.ч. сода за хляб. Разбъркайте добре и дайте тази напитка на детето си възможно най-интензивно.

Ясно е, че такъв солен разтвор не е най-вкусното лакомство на света. И не всички деца (и особено тези, които са болни, усукани, болни и постоянно „дърпащи гърнето“) доброволно ще се съгласят да пият това. И ако бебето не пие физиологичен разтвор по никакъв начин, нека пие всяка друга напитка (чай, плодова напитка, компот, обикновена вода и т.н.). В този случай приоритетната задача е да се попълни течността в тялото на детето с всякакви налични средства. Физиологичният разтвор е идеалният и най-бърз начин за попълване на дефицита на течности в органите и тъканите. Но ако не е възможно, използвайте друг начин за напояване на бебето.

Ако детето е новородено бебе или бебе, изобщо няма да работи да му дадете напитка по обичайния начин. Междувременно децата от първите месеци от живота губят течности по време на чревни инфекции изключително бързо, което е пряка заплаха за живота им.

В подобна ситуация се обадете на линейка! И преди тя да пристигне, внимателно изсипете физиологичен разтвор (вижте рецептата по-горе) в ъгъла на устата на бебето от обикновена спринцовка (разбира се, без никакви игли!).

Дори ако детето се чувства повече или по-малко поносимо - то няма силна температура и припадък, но се "измъчва" от диария и повръщане - и вие сте решили да "оцелеете" от салмонелоза у дома (без да посещавате инфекциозна болница), трябва стриктно да се спазва режимът на обилно пиене.

Ако детето покаже симптоми дори на лека чревна инфекция (и същата салмонелоза не винаги протича тежко, понякога може просто да прилича на стомашно разстройство - особено при по-големи деца), това дете трябва да бъде прехвърлено на временен режим на гладно и обилно пиене .

Средно остър период на салмонелоза при деца не надвишава 5-7 дни. Но ако успеете щедро да напоите детето, то ще стане забележимо по-добре още на 2-3 ден от заболяването.

Лечение на салмонелоза при деца

Тъй като Salmonella принадлежи към клас бактерии, логично е да се предположи, че салмонелозата трябва да се лекува с един или друг антибиотик. Необходимо е обаче да изберете антибиотик, който може да действа върху причинителя на инфекцията, която е нападнала вашето дете (а в природата има повече от 2500 вида видове Salmonella). Следователно предписването на лекарство без предварителен лабораторен анализ (изолиране на патогена от течността – урина, повръщане и др., както и засяване на патогена за чувствителност към антимикробни средства) всъщност е игра на рулетка.

Първият и най-важен етап от лечението на салмонелоза при деца е лабораторният анализ.

Деца с изключително тежки прояви на чревна инфекция, както и бебета (до 3 години) със съмнение за чревна инфекция, се хоспитализират задължително. Ако детето страда "умерено" и няма заплаха за живота и здравето му, тогава лекарят може да предпише лечение у дома.

Освен антимикробната терапия, задължителен и изключително важен елемент от лечението на салмонелозата е предотвратяването на дехидратация, временно гладуване или много лека диета и почивка на легло. Графикът на диетата също не е обект на самолечение на родителите - лекарят ще предпише диетата за бебето, въз основа на индивидуалните характеристики на детето, както и от тежестта на заболяването.

В някои случаи, при леки форми на салмонелоза при деца, лекарят по инфекциозни заболявания решава да използва специални чревни антисептици вместо антибиотици.

След възстановяване, още около месец, салмонела ще бъде открита в анализите на бебето. Следователно, като правило, дори външно вече напълно здраво, весело и силно бебе с добър апетит в продължение на няколко месеца след преболедуване от салмонелоза остава регистрирано при лекар по инфекциозни заболявания.

Мерки за предотвратяване на салмонелоза при деца: внимавайте не само през лятото!

Наистина лятото е "най-горещият" сезон за салмонелоза, процентът на болните деца през горещите месеци се увеличава няколко пъти. Това отчасти се дължи на факта, че при температури в диапазона от +25 до + 45 ° бактериите Salmonella се размножават изключително активно. Освен това през лятото храната се разваля по-лесно и по-бързо, децата играят в пясъка и земята почти денонощно, броят на бездомните животни се увеличава - всички тези фактори заедно обясняват увеличаването на броя на случаите на чревни инфекции.

Но това не означава, че профилактиката на салмонелозата е важна само в горещите месеци. В крайна сметка можете да вземете бактерии от чиния с новогодишен Оливие, в която например са попаднали заразени яйца или пилешко месо. И така, какво потенциално може да помогне да предпазите детето си от салмонелоза:

• 1 Колкото и да са възмутени защитниците на фермерската екохрана, фактите днес са следните: най-често източниците на салмонелоза са месото и млечните продукти, както и пилешки и пъдпъдъчи яйца, които са закупени в т.нар. частен" сектор - от баба на пазара, в малко стопанство на село и т.н. Изводът е, че всички големи производители (регионални месодайни и млечни ферми, птицеферми и др.) трябва да предприемат редица мерки за предотвратяване на салмонелоза, продуктите им редовно се анализират и инспектират от санитарно-епидемиологичната инспекция и т.н. Уви, частните местни производители са лишени от такъв контрол. От което следва, че закупуването на яйца и месо с мляко в големите супермаркети е по-безопасно от гледна точка на превенцията на салмонелоза, отколкото в частните ферми.
• 2 В кухнята се уверете, че сурова или неизмита храна и готвена храна не стоят една до друга на един и същи рафт или чиния.
• 3 Спазвайте основните правила за домашна хигиена: почистете къщата (апартамента), измийте ръцете си, уверете се, че храната се съхранява правилно.
• 4 Когато купувате храни в магазина, винаги обръщайте внимание на срока им на годност и условията на съхранение. Много е препоръчително да миете яйцата, зеленчуците и плодовете преди ядене - въпреки че най-вероятно ще премахнете черупките от яйцата и корите от зеленчуците и плодовете по време на хранене.
• 5 Месните продукти трябва да се готвят "съвестно" - варени и пържени.

Като цяло правилата за превенция на салмонелозата (както повечето други чревни инфекции) са непретенциозни и прости. Повечето от нас и без никаква заплаха да получат коварна „ранка“, стриктно ги спазват. Но въпреки външната баналност, тези ежедневни прости манипулации като цяло защитават живота и здравето ни. А най-ценното е животът и здравето на нашите деца!