Гаден ринит. Лечение на Ozena с антибиотици? Озена или зловонна хрема: причини, лечение и усложнения Мехлем от свинска мас и прополис

Течението от носа е неприятно на вид, неудобно и изключително негативно, а в определени случаи представлява сериозна заплаха за здравето. Настинката не трябва да се приема лекомислено, ринитът (медицинско наименование, който се характеризира с повишена назална секреция) може да бъде в различни форми, има много подвидове. Един от най-опасните е зловонната хрема или озена.

Тази форма на хроничен атрофичен ринит е рядка (3% от общата маса на назофарингеалните заболявания), жените и децата на средна възраст са изложени на особен риск.

В тази статия ще намерите подробна информация за признаците на зловонен хрема, причините за неговото развитие и методите на лечение.

Атрофичният ринит от тази форма се характеризира с прогресивно възпаление на носната лигавица. Атрофията е процес, при който функциите на тъканите и нервните окончания са нарушени или напълно загубени. Атрофичните лезии на носната лигавица могат да засегнат хрущялните и костните структури на носната кухина.

При нормално функциониране на лигавицата се осъществява овлажняване, филтриране на вдишвания въздух и поддържане на топлинния режим. Това се осигурява, наред с други неща, от ресничестия епител, който има тръбна структура. Атрофичните процеси водят до метаплазия (промени във вида на тъканта), епителът става плосък и губи своята функционалност.

В същото време, поради повишена назална секреция, натрупванията на слуз запушват носните проходи и синусите. Тъй като лигавицата не осигурява достатъчно влага и почистване, тайната се втвърдява, в носа се образуват корички и гнойни натрупвания.

Има три форми на озена:

Локализиран (атрофията засяга специфични области на носната кухина, а не цялата повърхност на лигавицата);
Едностранно (като правило възниква с изместена носна преграда, лезията засяга по-широка кухина);
Атипично (при тази форма не се образуват корички и няма изпускане от носа).

Причини за развитието на болестта

Въпреки факта, че озена се смята за древна болест, позната преди много векове (първото споменаване е 1500 г. пр. н. е.), конкретната причина за зловонния ринит все още не е открита. Резултатите от съвременните изследвания и опитът на други поколения заедно предоставят два възможни пътя за развитието на озена.

Първият е наследствен. Много лекари настояват, че анормалната структура на носната кухина води до нарушаване на структурата на вътрешните тъкани и атрофия. Ако детето има твърде широки носни проходи, неоформени околоносни синуси, размерът на лицевата част на черепа надвишава нормата, това показва предразположение към този вид ринит.

Вторият е закупен. Повечето експерти все още се придържат към гледната точка, че в резултат на детски инфекции и повтарящи се възпаления на носната лигавица се нарушава нейната трофична функция и се развива зловонна хрема. По този начин Ozenu може да бъде предотвратен.

Има още няколко теории за естеството на произхода на езерото. Някои учени смятат, че такъв ринит се развива в резултат на генетични мутации, други обвиняват лошата екология, трети обвиняват бацила на Абел, бактерия, която причинява дисбактериоза в носната кухина, което води до атрофия на лигавицата.

Симптоми на Ozena

Като се има предвид спецификата на заболяването, е трудно да се пропуснат признаците на атрофичен ринит. В началния етап пациентите се оплакват от силна назална конгестия, постоянно образуване на корички, главоболие, обща слабост, лош сън и умора. Зловонна миризма от носната кухина, самият човек, засегнат от озена, не усеща в резултат на увреждане на обонятелните рецептори. Но околните ясно усещат вонята, излъчвана от носа на пациента, особено сутрин.

В острия период на атрофичен ринит, като правило, няма изпускания от носа.

Вторият етап на развитие на озена е придружен от симптоми като:

Липса на миризма;
безсъние;
Липса на апетит;
Нарастващо главоболие;
Притискаща болка в предната област;
Затруднено дишане;
летаргия, невъзможност за концентрация;
Вискозен назален секрет (понякога смесен с кръвни съсиреци).

Визуално атрофията на носната мембрана може да се изрази в трансформацията на контура на носа - той става по-широк. Хроничният атрофичен ринит в повечето случаи протича с усложнения като фарингит, синузит, възпаление на очните ябълки, отит с различна тежест.

Рискови фактори

Според статистиката възрастните хора рядко страдат от озена. В зоната на особен риск са деца на 7-8 години, по-често момичета. Неблагоприятните фактори, под влиянието на които се увеличава рискът от развитие на атрофия на лигавицата, са:

Липса на хигиена;
Авитаминоза;
Нередовна и небалансирана диета;
Сериозни инфекции (морбили, рубеола);
Работа в опасно производство;
Пушенето;
Хормонални неуспехи;
Нарушения в работата на вегетативната нервна система.

УНГ диагностика

Ринитът от всякакъв вид и форма се лекува от отоларинголози. При първите признаци на нарушение на назалното дишане, системна поява на сухи корички в носа, неприятна миризма от носната кухина, трябва незабавно да се свържете със специалист.

Разпознаването на озена в пиковия стадий не е трудно. Риноскопията (изследване на носните проходи със специално огледало) ясно визуализира наличието на тъмни или жълто-зелени корички в двата синуса. С езера те могат да покрият не само носната кухина, но и да се разпространят в трахеята, ларинкса. Когато тези рани се отстранят, носната кухина се разширява, лигавицата отделя вискозна жълто-зелена течност.

С риноскопия лекарят определя степента на развитие на заболяването според онези области, които са претърпели некроза. Атрофичните промени могат да засегнат хрущялните структури, носа и стените на носа.

За последващо лечение огромна роля играе ясна диагноза, определяща стадия на заболяването. Ефективността на терапията ще зависи и от резултатите от общите изследвания на урината и кръвта, теста за поносимост на определени антибиотици и склонността към алергични реакции.

Лечение

Доскоро отоларинголозите безуспешно се опитваха да лекуват озена с медикаменти, без операция. Но съвременната ринология едва наскоро се доближи до разрешаването на този проблем.

Основната задача при лечението на озена е премахването на коричките, почистването и овлажняването на носната кухина и премахването на миризмата. За това се използват физиотерапия (диатермия, йонофореза), антибактериална терапия, протеинова и лазерна терапия.

Извършват се следните дезодориращи процедури:

Изплакване с водороден прекис, физиологичен разтвор, калиев перманганат (използват се специални устройства, като халба на Есмарх);
Опаковане на носа (тампони, навлажнени с йодоглицерин, се поставят в носните проходи, оставят се за 2-3 часа);
Използването на супозитории от хлорофилокаротинова паста;
Смазване с масла (вазелин, например), разтвор на Лугол.

В напреднал стадий заболяването изисква хирургическа намеса. Коригиращите процедури обикновено се извършват под местна анестезия, необходимите прегледи се извършват предварително. Ако развитието на озена е свързано с увреждане на носната преграда, операцията ще се състои в коригиране на тази област. С помощта на различни техники се постига стесняване на носните проходи, в някои случаи за това се използват мини-импланти.

Предотвратяване

Както следва от горното, ozena се отнася до сложни, сериозни патологии. Характерна особеност на заболяването е трудната диагноза в ранните етапи, е проблематично да се разграничат първите признаци на атрофия на лигавицата и, например, симптомите на синузит, бавен ринит. Ето защо се препоръчва провеждането на задълбочени прегледи за такива заболявания на назофаринкса, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на пациента (структурата на носната кухина, наличието на наранявания в носната преграда или вродени аномалии, броя и формите на минали заболявания на горните дихателни пътища).

Превенцията, укрепването на имунитета и навременното лечение на настинки и други заболявания на назофаринкса остават основните средства в борбата с озена. За да сведете до минимум рисковете от усложнения от различни инфекции, които засягат носната лигавица, трябва:

Редовно изплаквайте носа (идеално средство, безопасно и хипоалергенно - физиологичен разтвор);
Поддържайте хигиена на устната кухина и носа (случва се дори кариесът да причини развитието на хроничен ринит или синузит);
Спазвайте мерките за безопасност при работа в опасно производство;
Не пускайте хрема;
Създаване на пълноценна обогатена диета;
Следете чистотата и влажността на въздуха в помещението.

Що се отнася до децата, тук трябва да бъдете изключително внимателни към знаци като:

Намален апетит и активност;
Затруднено дишане;
Сънливост;
Образуване на корички в носа.

Не забравяйте, че повърхностното самолечение и временното изчезване на тревожните симптоми заплашват с нежелани последствия. Ако в рамките на 2 седмици или се повтаря няколко пъти годишно, струва си да отделите време, за да разгледате знанията.

Ozena е специална форма на атрофичен процес в носната кухина, който улавя вътрешната му мембрана, костните структури и се характеризира с образуване на секрет със специфична неприятна миризма, който бързо изсъхва в корички. Във връзка с последното тази патология има друго име - зловонна хрема. Обикновено се проявява в детска или млада възраст и почти никога не се открива при хора над 40 години. У нас това заболяване е доста рядко. Жените страдат от озена малко по-често от мъжете.

Защо

Това заболяване се характеризира с изтичане от носа със специфична зловонна миризма.

Въпреки факта, че първите описания на болестта се появяват през 2 век пр. н. е., в момента точните причини за появата на зловонния ринит и механизмите на неговото развитие не са напълно проучени. Доказано е наличието на фактори, предразполагащи към развитието на заболяването:

наследствено предразположение;
някои структурни особености на външния нос;
травма на главата с увреждане на птеригопалатинния ганглий и влакната на тригеминалния нерв;
живот в ниски социално-икономически условия;
въздействие върху тялото на вредни фактори по време на работа;
инфекции ( , );
хормонални нарушения.

В литературата се описват много теории за произхода на озена, но нито една от тях не е в състояние да обясни напълно естеството на този процес. Някои учени свързват дистрофичните процеси, протичащи в носната кухина, с нарушения на физиологичния баланс между отделите на вегетативната нервна система, други с ендокринна дисфункция, а трети с анатомични особености и наследствена предразположеност. Сред инфекциозните агенти важна роля играе Klebsiella ozena, която се открива при повечето пациенти по време на бактериологично изследване на носната слуз.

Симптоми на заболяването

Класическият ход на озената може условно да бъде разделен на 3 етапа. Първият стадий на заболяването се развива постепенно и протича безсимптомно. Първоначалните признаци на озена се диагностицират още в детството. Детето също има затруднено дишане през носа. Понякога към тези прояви се добавят оплаквания:

до безпричинна обща слабост;
загуба на апетит;
често срещан;
лош сън.

Още през този период лигавицата на носната кухина изтънява и става бледа. Скоро отделянето става гнойно и има отблъскваща миризма. Отначало тази миризма тревожи пациента, но постепенно остротата на обонянието му намалява и се развива необратима аносмия (увреждане на рецепторите на обонятелните органи).

В пиковия стадий се появяват по-изразени и нови признаци на заболяването:

запушване на носа и невъзможност за пълно дишане през него;
наличието на обилно вискозен секрет и голям брой гнойни корички в носната кухина с характерна зловонна миризма;
пълна липса на способност за разграничаване на миризми;
частична загуба на вкус;
болка в областта на външния нос, околоносните синуси;
периодичен .

При прегледа специалистът разкрива:

недоразвитие на лицевия скелет;
промени в лигавицата и структурите на вътрешния нос с атрофичен характер;
натрупване в кухината му на зеленикаво-жълти или мръсно-сиви корички (максимум в средните участъци);
увеличаване на ширината на общия назален проход.

Характерна особеност на езерото е бързото разпространение на патологичния процес в посока надолу (увреждане на фаринкса, ларинкса, трахеята).

Терминалният стадий на заболяването се наблюдава след 40, а понякога и 50 години. Зловонната миризма от носа постепенно отслабва, в същото време коричките изчезват и изтичането от носа спира. Въпреки това, тежката атрофия на лигавиците и други промени в структурите на лицево-челюстната област продължават цял живот.

В редки случаи озена има нетипично протичане и засяга само една част от носа (с изразено отклонение на носната преграда) или локална област на лигавицата му. Изключително рядко се случва озена да не е придружена от образуване на корички.

Възможни усложнения

Ozena е доста сериозно заболяване, което не се ограничава само до поражението на носната кухина. Съществува дълго време, води до развитие на нежелани реакции и усложнения:

озенозни лезии на фаринкса и ларинкса;
(челюстен, челен, етмоиден);
патология на органа на зрението (кератит, блефарит);
загуба на слуха;
дисфункция на стомашно-чревния тракт (поради постоянно поглъщане на гноен секрет);
респираторни заболявания (образуване, бронхопневмония);
неврологични усложнения (вегетативни нарушения, синдроми на краниоцефална болка);
психологически разстройства (склонност към, апатия, изолация от обществото).

Диагностични принципи

Диагнозата "озен" се поставя въз основа на:

типични клинични прояви;
медицинска история;
данни, получени от специалист по време на прегледа (риноскопия) и прегледа.

Трудности при диагностицирането могат да възникнат в началото на заболяването, когато проявите му са неспецифични. Такива пациенти се лекуват продължително и упорито за хроничен ринит и едва когато в носната кухина се появят корички с характерна миризма, диагнозата е извън съмнение.

Диференциалната диагноза се извършва със следните заболявания:

хроничен неспецифичен ринит;
хроничен гноен синузит;
риногенни прояви с;
пост-травматичен;
туморът е в процес на разпадане.

Управление на пациента

За овлажняване на носната лигавица се препоръчва ежедневно да се изплаква с физиологичен разтвор.

Етиотропно лечение на зловонен ринит не е разработено. Следователно всички терапевтични мерки са патогенетични и симптоматични.

Консервативната терапия включва:

ежедневна тоалетна на носа (изплакване с изотоничен разтвор на натриев хлорид);
локално приложение на протеолитични ензими (омекотява коричките и улеснява тяхното отстраняване);
използване на антисептични и алкални разтвори за измиване на носа;
напояване на носната лигавица с различни обогатени масла;
курсови антибиотици;
излагане на физически фактори (ендоназална електрофореза, ултравиолетово лъчение, лазерна терапия).

Освен това хигиената на носната кухина трябва да се извършва редовно (всеки ден) до периода на изчезване на клиничните симптоми.

При тежки случаи на озена могат да се използват хирургични методи на лечение. Целта им е да намалят обема на носната кухина (преместване на страничните й стени към преградата, въвеждане на автотрансплантати в субмукозната тъкан на преградата) и овлажняване на нейната лигавица.

Към кой лекар да се обърна

Заболяването се лекува от УНГ лекар. Също така е необходимо да се консултирате с физиотерапевт, венеролог, ортопед, онколог. При тежки случаи е необходима помощта на лицево-челюстен хирург.

Заключение

Прогнозата за зловонна хрема е много сериозна. Озена нарушава нормалното функциониране на пациентите и може да доведе до различни усложнения и психични разстройства. Лечението на тази патология е свързано с определени трудности, но само то може да подобри качеството на живот на такива пациенти и да премахне неприятните симптоми.

Четене 8 мин. Преглеждания 1.8k. Публикувано на 02/09/2018

Озена е красива дума. Ако не знаете, че крие името на болестта. Ozena е атрофия на носната лигавица. От носа излиза вискозен секрет с неприятна миризма. В носа се превръща в груби корички.

Откъде идва това заболяване и как се проявява? Може ли да се излекува? Какво е необходимо за лечение? Ще говорим за това по-подробно в тази статия.

Описание на заболяването

Зловонната хрема е известна от древни времена, в буквалния смисъл на думата. Египтяните наричали тази болест "наа". По-късно научават за това в Индия. „Смърдящият нос“ се смяташе за болест на хората, страдащи от сифилис. Древните лекари се опитвали да разгадаят мистерията на озената и да разберат откъде идва силната воня от носа. И едва през 19 век става ясно, че сифилисът няма абсолютно нищо общо с това. Ozena е процес на атрофия на носната лигавица.

Клиничната картина на заболяването изглежда така:

Ежедневно от носа се отделя вискозен, вонящ секрет;
Отделянето има гадна миризма;
На носната лигавица се появяват много изсъхнали корички;
Пациентът постепенно губи обонянието си;
Възможни са чести главоболия, световъртеж, частична загуба на паметта и редовно кървене от носа.

Защо се появява езерото?

Съвременната медицина върви напред по голям път. И все пак точните причини за болестта на озена все още не са известни.

Мненията на лекарите бяха разделени на три групи. Първият казва, че за болестта е виновна анатомията на лицето. Човекът е роден с увеличена ширина на носните проходи. Дори при появата на озена се обвиняват твърде широк лицев череп и недоразвити околоносни синуси.

Точните причини за заболяването все още не са известни.

Третата група се отнася до патогенни бактерии - Klebsiella. Тези бактерии се срещат в цялото човешко тяло. Най-удобните условия за тях са стомашно-чревния тракт. Но те не пренебрегват носа и устата си, провокирайки напълно отвратителни заболявания.

Как се проявява болестта?

Всичко започва от детството. Озена е коварна болест. Появява се на възраст 7-8 години, а крайният етап се приближава до 40 години.

Общо има 3 етапа на ozena:

първоначално,
прогресивен,
край.

Всеки има свои собствени характеристики.

начална фаза

В началния стадий на появата на зловонния ринит няма специални специфични признаци. Заболяването започва в детска възраст. Детето се лекува интензивно от ринит, най-често хроничен. Тук трябва да се консултирате с опитен лекар. Той ще може да забележи увеличение на носната раковина при дете и бледа лигавица.

Ozena набира сила, миризмата от носа на пациента става непоносима. Образуват се корички с неприятна миризма. Детето за известно време усеща силна гнила миризма. След това идва поражението на обонятелните рецептори и детето вече не усеща нищо. За околните гниещият кехлибар е неприятен и отблъскващ. Важно е да се знае, че момичетата са най-податливи на заболяване. Когато имат критични дни, миризмата от носа през този период е особено силна.

Втори етап

Заболяването прогресира. Вторият етап се характеризира с почти завършен. Носът непрекъснато тече. Пациентите се оплакват от затруднено дишане и груби корички по носната лигавица, което причинява сухота в нея.

Човек, страдащ от озена, развива слабост, виене на свят и кървене от носа. Той може да стане оттеглен и раздразнителен, започва да избягва дори близки хора.

Финален етап

Последният - крайният етап се проявява на възраст от 40 години и по-късно. Заболяването преминава от само себе си, както изглежда на пръв поглед. Пациентът престава да се тревожи от сухота в носа, досадните корички изчезват и гнилостната миризма изчезва.

Това обаче не помага за възстановяване на обонянието. Настъпили са атрофични промени, а последствията от заболяването продължават.

Форми на заболяването

Те могат да бъдат разделени на типични и нетипични. Типичните форми на озена включват:

Двустранен процес, когато болестта се разпространява от двете страни на носа;
Генерализирана форма, при която озената "улавя" цялата лигавица;
С появата на корички.

Има типични и атипични форми на заболяването

Атипичната озена се характеризира с това, че:

Едностранно е. Пациентът има отклонена носна преграда;
Обхваща само определени области от носната лигавица и назофаринкса;
Всички симптоми продължават, с изключение на дихателна недостатъчност и образуването на сухи корички.

Тежест

Към днешна дата са известни лека, средна и тежка степен на заболяването.

Първата стъпка е лесна, пациентът може лесно да диша през носа;
При средна степен на коричка, те са разпръснати в носа, за пациента е трудно да диша. Нормализирането на дишането е временно и се извършва само след изчистване на носа от израстъци. Усещането за миризма е намалено;
Тежка степен се характеризира с разпространението на корички в ларинкса и фаринкса. Усещането за миризма практически не съществува. Дишането е нарушено. Лечението на тази степен на озена е трудно.

Как се диагностицира заболяването?

Когато озената е в начален стадий, е невъзможно да се идентифицира. Няма специфични симптоми и пациентът се лекува от хроничен ринит.

Зловонната хрема се открива едва във втория етап на развитие. Лекарят предписва на пациента преглед на УНГ органи, извършва се риноскопия. Направете бактериологично изследване на намазки, взети от носната лигавица. След като се идентифицират процесите на атрофия на носната лигавица и се получат резултатите от бактериологичното изследване, лекарят поставя диагноза и предписва лечение.

Какви фактори предразполагат към заболяването?

Полова идентичност. Жените получават озена три пъти по-често от представителите на силната половина на човечеството. Въпреки че самата болест е рядка. Само 3% от населението е изложено на него.
Хората с широки носни проходи са по-податливи на заболяването.
От озена могат да страдат и тези, които страдат от лоши навици.
Ако се случи човек да издържи (морбили, едра шарка), той е склонен да има „вонящ нос“.
Сред по-ниските социални слоеве на населението това заболяване се е вкоренило. Постоянният студ, лошите навици и непонятното съществуване дават своето.
Хората, склонни към ринит и други заболявания на носната кухина, също могат да получат озена.

Усложнения

Ozena води до усложнения, засягащи различни органи. Най-често засегнати са ушите, очите и ларинкса. Развиват се следните патологии:

хроничен синузит;
Атрофия на лигавицата на ларинкса;
Отит и други хронични заболявания на ушите;
Очни възпалителни заболявания;
Неврит;
белодробно заболяване (бронхит);
Проблеми със стомашно-чревния тракт (например гастрит);
Намаляване на паметта и нейната частична загуба;

Заболяването е придружено от нервно-психични разстройства. Това важи особено за тийнейджърите и младите хора. Може да стигне до пълна самоизолация от обществото и самоубийство. Човек не се чувства пълноценен, обществото го отхвърля. Резултатите могат да бъдат катастрофални.

Лечение с Ozena

Има много теории за произхода на болестта. В тази връзка са предложени два метода за неговото лечение при възрастни. Използват се както хирургическа интервенция, така и медицински методи.

Можете да се отървете от зловонната хрема с помощта на обща терапия. Общата терапия е антибиотично лечение, от което нейната клебсиела избяга. Или местното лечение ще помогне. Под него се разбира промиване на носа, напояване на лигавицата с етерични масла и използване на специални свещи.

Няма специфично лечение за озена. Носът се почиства с разтвор на натриев хлорид или алкални разтвори. Това се прави, за да се освободи от корички. След това се извършва обилно напояване на носната лигавица с масло от морски зърнастец или праскова. Не забравяйте да използвате витамини А и Е в мазна форма.

Физиотерапевтичните методи на лечение все още не са отменени. UVR, електрофореза, лазерна терапия са достойни аналози на хирургическата интервенция.

Ако последното не може да се откаже, тогава методът за лечение на озена ще бъде избран въз основа на причината за заболяването. При широки носни проходи при пациент те се намаляват с различни методи. Страничните стени са се научили да се движат. Парафин или вазелин се инжектира под лигавицата. Имплантират се акрилни топки.

Не трябва да отлагате посещението при отоларинголог. Колкото по-дълго дърпа пациентът, толкова по-трудно ще бъде да се възстанови от озена.

Лечение на Ozena с народни средства

Настойка от мента и пелин.
Смесете билка мента и пелин в съотношение 1:1. Вземете 1 супена лъжица. лъжица от получената смес и се залива с вряла вода (300 мл.). Настоявайте за половин час и след това прецедете.
Приемайте три пъти на ден по 100 мл. до пълно възстановяване.
меден разтвор.
При зловонна хрема се препоръчва да изплакнете носа, като го издърпате в ноздрите, с 20% разтвор на мед.

Предотвратяване на заболявания

Напълно възможно е да се избегнат миризливите петна. Това ще изисква спазване на определени правила:

Не започвайте хроничен ринит. В идеалния случай избягвайте различни форми на ринит;
Изплаквайте носа си редовно
Следете хигиената на лигавицата му;
Ако се появят първите признаци на озена, не се самолекувайте, а отидете на лекар;
Да се откаже от лошите навици;
По възможност избягвайте вредното производство и повишената запрашеност на околната среда;
За тези, които са предразположени към настинки, топлите се през зимата и есента.

Заключение

Зловонната хрема е едно от най-неприятните заболявания. Как да лекуваме озена, ако първите признаци на заболяването вече се усещат? Не отлагайте посещението при отоларинголог. Специалистът ще предпише правилното лечение.

Изпълнението на най-простите постулати ще помогне за предотвратяване на заболяването: следете здравето си, прекарвайте повече време на чист въздух, не се преохлаждайте и избягвайте лошите навици. Нашето здраве е в наши ръце. Не се разболявайте, бъдете здрави!

Ozena е атрофичен прогресивен процес в хрущялните и костните структури на носа и лигавицата на носните проходи, придружен от отделяне на слуз с неприятна миризма и образуване на зловони корички. Това заболяване е било известно в древността, а днес такава патология е изключително рядка и по-често от нея страдат жени на средна възраст, както и деца. Често случаите на озена се срещат сред хора, живеещи в неблагоприятни условия.

Причини

До ден днешен лекарите не са успели да установят точните причини за развитието на това заболяване. Според някои учени водещо място в развитието на патологията заемат вродени аномалии в развитието на лицевия скелет, включително съкратени носни проходи и недоразвити носни синуси. Според други учени причините се крият в некротичната лезия на носната лигавица, поради прогресирането на различни патологии (например). С разпространението на некрозата настъпва увреждане на околните хрущялни и костни структури.

Освен това има добре обосновано предположение, че озена се развива при хора, които се хранят нерационално и неправилно. В резултат на това тялото получава по-малко хранителни вещества, поради което се развиват патологични процеси в тъканите, водещи до дегенерация на лигавицата и разрушаване на костите на носа.

Поради факта, че в зловонния секрет, отделен от носните проходи, са открити различни колонии от микроорганизми, някои изследователи са убедени, че озена има инфекциозна етиология, а причините за възникването й се крият в колонизирането на лигавицата от бактерии.

Но най-надеждната теория за развитието на тази патология днес е твърдението, че тя възниква в резултат на увреждане на нервите на крилопалатинния ганглий с развитие на нарушение на тяхното функциониране.

Проследява се и наследственият фактор в развитието на озена - и ако семейството има тази патология, вероятността от нейното проявление в бъдещото поколение се увеличава значително. Поради факта, че заболяването се среща по-често при жените, отколкото при мъжете, учените са стигнали до заключението, че ендокринните нарушения също играят значителна роля в развитието на заболяването - по-специално жените по време на пубертета и началото на менструацията, бременните жени, а жените са податливи на патология.климактерична възраст.

знаци

Заболяването се проявява в три етапа. Първият етап е обикновена хрема, която започва неусетно и постепенно прогресира. Най-често хремата се развива в детството и родителите отбелязват, че носът на бебето им непрекъснато тече. Трябва да се отбележи, че хремата по време на езера има свои собствени характеристики - първоначално изхвърлянето е доста гъсто и вискозен, има неприятна миризма и често е гноен. Околните хора и родителите усещат неприятна миризма, излъчвана от детето. Обикновено състоянието на детето не е нарушено, но понякога то може да се оплаква от симптоми като слабост, главоболие, загуба на апетит и нарушение на съня.

Характеристика на потока от озена е невъзможността да се спре хрема по никакъв начин. Родителите на деца с такава патология често се оплакват, че без значение как се опитват да лекуват хрема, никакви средства за лечение на ринит не работят, а слузта от носа продължава да се откроява, излъчвайки зловонна миризма. В юношеството процесът се засилва и симптомите се влошават, но в същото време самото дете вече не усеща зловонната миризма, причинена от патологията, тъй като по това време неговите обонятелни рецептори са засегнати. В същото време околните деца все повече избягват дете с такава патология, защото от него се излъчва гнилостна миризма и има лош дъх.

Вторият етап - етапът на пик, се пада на млада възраст (20-25 години). През този период човек забелязва не само хрема, но и появата на корички, които много трудно се отстраняват. Когато се отстранят, може да се отбележи, че излъчват и ужасна гнила миризма. В този случай процесът на назално дишане се нарушава, тъй като корите предотвратяват преминаването на въздух през носните проходи. Носът е запушен, лигавицата е суха, а вискозният секрет продължава да безпокои човека.

На този етап пациентите често се оплакват от симптоми като болка в челото и назалната пирамида, имат нарушен сън и изглежда летаргичен и намалена работоспособност. Често се отбелязва кървене от носа.

Терминалният стадий (финален) е процес на самолечение. Отделянето изчезва, както и хремата, коричките изчезват и човекът най-накрая се отървава от зловонната миризма. Въпреки това сухотата на лигавицата и липсата на миризма остават до края на живота. Терминалният стадий обикновено се развива на 40-годишна възраст, тоест човек живее с тази патология през целия си живот, което е лошо не само за здравето, но и за психологическото му състояние, тъй като хората в по-голямата си част го избягват, и му е трудно да се адаптира към живот в обществото .

Понякога симптомите на заболяването са с нетипичен характер – пациентите могат да получат едностранна озена, или озена с участие на хрущялни и костни структури в процеса, което води до разширяване на носните проходи и изкривяване на носните прегради.

На фона на такава патология като озена се развиват усложнения - хроничен синузит и, тоест, възпалителни лезии на свързани органи - уши, очи, фаринкс и трахея и др.

Диагностика и лечение на патология

Диагнозата на това заболяване се основава на оплаквания и визуален преглед на пациента, което вече предполага, че той има такава патология като озена. Симптомите на заболяването са толкова специфични, че е трудно да ги объркате със симптомите на други назални патологии. За потвърждаване на диагнозата обаче се предписват и инструментални методи на изследване, като риноскопия и фарингоскопия.

Рентгеновото изследване на костите на черепа и околоносните синуси позволява диференциална диагноза с атрофичен ринит и други заболявания. Предписва се и бактериологично изследване на намазки.

Лечението на заболяване като озена е медикаментозно и хирургично. Медикаментозното лечение на озена се състои в използването на рационална антибиотична терапия. За да се отстранят гнойни секрети и корички, носните проходи се измиват със специални разтвори (физиологичен разтвор, дезинфекционни разтвори и други лекарства). Използват се и мехлеми и маслени разтвори на витамини, сребърен нитрат и ендозонални инсталации за локално лечение.

Добър ефект дава лечението на озена с физиотерапевтични методи - на пациентите се предписва електрофореза, UVI.

Тъй като разширяването на носните проходи се случва по време на езерото, патологията може да се лекува и хирургично - чрез инсталиране на импланти или чрез операция за преместване на страничните стени на носа. Също така, лечението на озена включва използването на средства за овлажняване на лигавицата, което ви позволява да се отървете от сухота и да се чувствате по-комфортно.

Хремата вече не е най-приятният симптом. Затрудненото дишане, невъзможността за нормално общуване и постоянното изпускане от носа, както се оказа, не е най-лошото нещо. Ако човек се измъчва от зловонна хрема, тогава ситуацията е много по-сериозна и ще отнеме много време, за да се справи с проблема. Не можете без помощта на специалисти. В крайна сметка, ozena понякога се превръща в обсебващ спътник за цял живот, от който искате да се отървете с всички средства. Лигавицата на носа е болна, така че предстои дълго и старателно лечение, което определено ще даде положителен резултат.

Ozena - зловонна хрема

Много хора дори не знаят какво е зловонна хрема, тъй като само малцина се сблъскват с проблема. Най-често озена се появява при жените, а при мъжете това заболяване е много рядко.

Ако има неприятна миризма от носа, това директно показва, че в назофаринкса са започнали атрофични процеси, които постепенно се разпространяват по наклонените повърхности на носа, оказвайки специален ефект върху костта на черупките. В същото време в назофаринкса се отделя голямо количество гъст секрет, който бързо изсъхва в носната кухина и има доста зловонна миризма.

Причини

Причини за появата на езерото:

дегенерация на носната лигавица;
обемен лицев череп;
прекомерна ширина на носа;
лошо развитие на параназалните синуси;
малък размер на носната кухина.

Това са само приблизителни причини, поради които може да се появи зловонна хрема. Повечето експерти нямат единно мнение по този въпрос.

Озената или зловонната хрема има неустановена етиология и заболяването се характеризира с появата на значителен дискомфорт в носната кухина, който се проявява първо с промяна, а след това пълна загуба на миризма и постоянно наличие на неприятен и дори зловонен нос. миризма от носа с течение на времето. В същото време това заболяване се характеризира с прогресивни атрофични явления на носната лигавица, последвано от преминаване на възпалителния процес към костите и хрущялите на стените на носната кухина и параназалните синуси с дистрофични промени в тъканите.

Симптоми

Почти всички пациенти, които скоро ще имат зловонна хрема, се оплакват от същите симптоми:

сухота и парене в носа;
голямо количество бързо изсъхващи секрети;
появата на неприятна миризма от носната кухина;
тъпота на миризмата или пълното й отсъствие.

Без да придавате значение на подобни симптоми навреме, е възможно да се гарантира, че озена - зловонната хрема ще стане спътник за цял живот.

При преглед от специалист се наблюдава голям брой изсъхнали жълтеникави корички, които покриват целия назофаринкс с плътен слой, понякога улавят и трахеята. Ако всички корички са успешни, тогава ще бъде възможно да се види резултатът от зловонна хрема - прекомерно разширение на носната кухина с голямо количество вискозен ескудант, който има много неприятна миризма.

В първите етапи на атрофичния процес вискозните секрети се наблюдават главно по долната стена, след няколко седмици процесът ще се разпространи по всички стени на носа. В този случай разширяването на синусите ще бъде прекомерно голямо. В някои случаи ще бъде възможно да се наблюдава горната обвивка без никакви проблеми.

Зловонна хрема може да се появи на фона на трахеит, ларингит, фарингит.

Лечение на зловонна хрема

Ако проблемът е станал спешен и зловонната хрема причинява много дискомфорт, тогава трябва да се лекува под наблюдението на лекар. В зависимост от сложността на ситуацията и причината, послужила за появата му, зловонната хрема може да се лекува както класически, така и хирургически.

В първия случай лечението трябва да се извършва както самостоятелно, така и с помощта на лекар. Най-важното нещо, което трябва да направите в началния етап, е да премахнете сухотата в носа и да премахнете всички корички, натрупани в кухината му. За това са идеални различни измивания. Всеки пациент избира индивидуално за себе си кое измиване му подхожда. Лекарите препоръчват да се използват:

физиологичен разтвор;
разтвор на калиев перманганат.

Можете да изберете едно решение или няколко, използвани, ако е необходимо. В този случай е много важно правилното изплакване на носната кухина. За преодоляване на зловонната хрема е полезна халбата на Есмарх.

Технологията за измиване е доста проста. Пациентът трябва да наклони главата си добре напред и да отвори устата си. Тези манипулации се извършват така, че течността, излята в носната кухина, да не достигне слуховата тръба, а свободно да излиза през една от дупките.

Лекарят, ако е необходимо, използва тампонадата на Готщайн. В носната кухина се поставя марлен тампон, обилно намазан с глицерин и йод. Това помага за омекотяване на получените бучки и безболезнено отстраняване от носа. Тампонът трябва да бъде в носа за 2 до 4 часа. След тази процедура зловонната хрема ще намалее, но все още е необходимо ежедневно измиване.

При пускане на зловонна хрема на пациентите може да бъде показано не само измиване, но и допълнителни процедури: йонофореза и диатермия. Но облекчението не настъпва при всички пациенти. Освен това зловонната хрема става по-малко изразена, ако човек постоянно вдишва йонизиран въздух. За тази цел е необходимо да закупите добър йонизатор на въздуха у дома, за да може да поддържа оптимална влажност в апартамента.

Хирургичен метод на лечение е необходим, ако пациентът има прекалено широк нос, поради което зловонната хрема вече не може да бъде елиминирана с прости процедури. В този случай, след намаляване на обема му, се наблюдава значително подобрение и зловонната хрема вече не се появява. Има по-радикални методи, но те се използват в екстремни случаи, когато класическата техника не е ефективна и леката хирургична интервенция няма да донесе желаните резултати.

Като всяко заболяване, зловотата хрема изисква специално внимание и спазване на предписанията на лекаря за неговото лечение. Забравяйки да изплакнете носа си веднъж, можете да увеличите образуването на зловонни тайни. До момента, в който образуването на сухи корички престане да смущава ежедневно, е невъзможно да спрете процедурите. След като направите всичко правилно, можете завинаги да се отървете от болестта и да се насладите на свободно дишане без неприятна миризма.