Какво е вътрематочна синфемия. Вътрематочна синехия

Синечия е плътно съединения от различни органи между тях и появата на съединителни тъкани между тях. В гинекологичната практика най-често се срещат два вида синешпс: промените в структурата на малките сексуални устни в момичетата и вътрематочна синфемия при възрастни.

Синегията на сексуалните устни при малки пациенти възникват поради липса на хормоналния естроген в ранна възраст, както и поради неспазване на правилата за лична хигиена: недостатъчна грижа за интимна зона или, напротив, използвайки твърде интензивни оръжия агресивни почистващи средства.

Рамките на вътрематочната кухина при възрастни пациенти възникват поради появата на усложнения по време на раждане, изкуствени аборти, различни вътрематочни интервенции.

Основният метод за получаване на нежелани съединения е тяхното дисекция. Методи за дисекция на синешките в момичетата и дефекти в матката в основата на малката кухина се различават. Необходимостта от това въздействие се определя, като се вземат предвид възможните показания и противопоказания.

Процедура

Дисекцията на синтехниза в момичетата се извършва чрез изключване на тъкани, като се използва специален инструмент под формата на пръчка със заоблена езда. Преди да извършите тази манипулация на парцел, който ще бъде подложен на по-нататъшно механично налягане, се прилага аналгетично средство за външна употреба, след което е много бърз (в рамките на няколко секунди) се извършва изключването. Раната се третира с антисептично средство, след което мама може да вземе дъщеря у дома.

Елиминирането на нежеланите тъкани в матката е по-сложен ефект. Допълнителната манипулация, използваща специално оптично устройство - хистероскоп, благодарение на който лекарят има способността не само да направи изключването и други необходими манипулации, но и визуално наблюдава всяко действие .

В зависимост от сложността на предстоящата операция, видът на анестезия е избран - локална анестезия или интравенозно приложение на анестезия. В процеса на работа, лекарят може допълнително да използва различни устройства, например, краден катетър, ендоскопски щифтове или ножици, "избирателен", за да се създадат естествени канали в кухината и елиминирането на срастванията.

Най-добрите филми са лесно разчленени с хистероскопски корпус, по-плътни се отстраняват постепенно, като се използват по-остри инструменти. В заключение, когато разкриват кораби за кървене в матката, тяхното коагулация се произвежда, за да се спре изхвърлянето на кръвта.

Индикация за назначаване

Премахването на наличните съединения се извършва, ако следните показания са:

наличието на удари на малки сексуални устни при малки пациенти, ако такива симптоми се наблюдават като изливане на струи за урина в горната страна, трудността на уринирането, външния вид на вагиналния разряд;
нарушена репродуктивна функция, причинена от въздействието на горните причини;
оскъдната менструация (или пълното им отсъствие), причината за това е наличието на тази патология;
бои в засегнатата област, увеличавайки непосредствено преди месец.

Принципи на лечение

Разделянето на синохната се извършва само след предварителната инструментална диагностика и доставянето на подходящи анализи (ултразвук, кръвен тест и др.). Въздействието може да се извърши като отделна малка работа и при едновременно извършване на други оперативни интервенции (например отстраняване на полипи).

Заедно с хирургичното лечение, поддържането на нормално ниво на хормони има голямо значение в следоперативния период. За тази цел е желателно да се определи съдържанието на естроген и други вещества в кръвта. При идентифициране на определени нарушения, хормоналните лекарства могат да бъдат назначени до шест месеца след операцията. Ако се провеждат признаци на възпаление, се извършва антибактериална терапия.

Intrauterine Syneficia (синдром на ашранман) или така наречените фрагменти вътре в матката са пълно или частично свиване на маточната кухина.

Причини за сирех

Към днешна дата са известни няколко теории за образуването на вътрематочни синечнии: травматични, инфекциозни и невролистерни. Според травматичната теория, ключов стартиращ механизъм, който пуска процеса на сихемизъм, е травматичното увреждане на базалния слой на ендометриума. Механичната травматизация е възможна поради тежко родово или често изстъргване на маточната кухина, както и аборт. В този случай инфекцията е вторичен фактор при появата на маточни сихехти. Също така, синтети на маточната кухина могат да се образуват при жени, чиято гинекологична история е обременена от замразена бременност. Това е възможно поради факта, че останалата тъкан на плацентата може да допринесе за активирането на фибробластите и синтеза на колаген дори преди процеса на регенерация на вътрешния слой на матката (ендометриума).

Причината за синешките, които се образуват в маточната кухина, могат да бъдат различни хирургични манипулации и интервенции в матката: диагностично и терапевтично изстъргване на маточната кухина, хистероскопия, момектомия, метропластика. Често се наблюдава Синечия след кондиализацията на шийката на матката или тежкия ендометрит. При чести провокиращи фактори за образуването на сингъл на маточната кухина включват въвеждането или отстраняването на вътрематочни контрацептиви (спирали), както и инсталацията с медицински цели на системата MIRENA.

Класификация на Intrauterine Synechnia

На практика гинеколозите се радват на специална класификация, в която синехия се разделя на разпространение и степен на участие в патологичния процес на матката:

I степен се характеризира с участие в патологичния процес на не повече от 1/4 от обема на маточната кухина, вътрематочни шипове с тънък диаметър и дъното на матката и устата на маточните тръби са свободни.
II степен - вътрематочни синтефики се прилагат най-малко 1/4 и не повече от 3/4 от обема на маточната кухина. Стените на матката не се придържат заедно, има само тънки шипове, които частично се припокриват до дъното на матката и устата на фалопиевите тръби.
III степен се характеризира с участие в патологичния процес на повече от 3/4 от обема на матката.

Клинични прояви на вътрематочна синтез

Клиниката на синехва в маточната кухина зависи от резултата от щетите от патологичния процес на матката. Най-честите клинични прояви на вътрематочна синтеха са аменорея или хименструален синдром. Резултатът от дълъг и започнал процес на намиране в матката на матката на синтехната е безплодие или невъзможност за издържане на дете. В случаите, когато има инфекция на долните отделяния на матката с вътрешния ендометриален, обикновено функциониращ в горните отдели, може да се образува кухината, пълна с кръв (хематометрия). Със значително инжектиране на маточната кухина и лошо функциониращия вътрешен слой на матката, това затруднява процеса на имплантиране на ембриона в матката. Също така, вътрематочната синения на дори малък диаметър може да причини неефективността на екстракорпоралното оплождане.

Диагностика на вътрематочна синтехна

За да се премахнат синтехните, е необходимо ясно да се установи тяхната локализация и степента на увреждане на синешките на маточната кухина. За диагностициране на сихехти, следните методи за изследване използват:

Хистеросалпингография;
Ултразвуково изследване на малките органи на таза;
Хидрозонография;
Диагностична хистероскопия.

Проучването за наличието на вътрематочни синешпи започва в случаите, когато има проблеми с концепцията. Днес няма определен план за изследване на такива жени. Много практикуващи лекари смятат, че е по-добре да започнете диагностицирането на вътрематочни сихемиди с хистероскопия и в случай на получаване на съмнителен резултат, е необходимо да се извърши хистеросалпингография.

Диагностична хистероскопия

Хистероскопията днес в практическа гинекология е ключов метод за диагностициране на синешките в маточната кухина. По време на това проучване интраутриновите синечнии са представени под формата на сеял бял без съдове с различна дължина. Тези патологични шипове с гъста консистенция, разположени по време на стените на матката, могат да доведат до намаляване на неговия размер поради пълното или частично задължение на маточната кухина. Синехия може да бъде локализирана в цервикалния канал, която причинява инжектиране на цервикалния канал и трудността да се влезе в маточната кухина. В интраутарината синтезията на тънкия диаметър е представена под формата на Seewer бледо розово, понякога изглеждат като мрежа, в която се виждат съдовете, които преминават в нея, са видими.

Хистеросалпингография

С хистеросалпингография признаците на синферията на маточната кухина са ясно зависими от техния характер и разпространение. Като правило, вътрематочната синения за хистеросалпингография са представени под формата на единични или множество дефекти на пълнене, които имат неправилна форма. По-често синферията на маточната кухина се проявява като лакуни дефекти с различни размери. Intrautineinine Synechias имат плътна консистенция, споделяйте матката върху многобройни камери с различни размери, които са свързани помежду си само с канали с фин диаметър. Тази конфигурация на маточната кухина не е напълно визуализирана в диагностичната хистероскопия, тъй като по време на този метод на изследването се проверяват само няколко първите сантиметра от долната матка. Докато с хистеросалпингография, противоположно вещество на трагарството е заобиколено от всички сложни лабиринти, засегнати от синешките на маточната кухина и несъвместимите пространства на матката. Този рентгенов изследователски метод има отрицателни качества. Тя може да даде фалшиви положителни резултати, произтичащи от остатъците на вътрешния слой на матката (ендометриал), слуз или деформация със сихехти на маточната кухина.

Ултразвук на малък таз

В момента дори подобреното ултразвуково оборудване при откриването на вътрематочна синтехния не дава пълна информация за състоянието на маточната кухина и лекарят не получава обективна картина на случващото се. В някои случаи е възможно да се визуализират размити контури на вътрешния слой на матката, а в присъствието на хематометри се открива анехогенно образуване, което напълно запълва маточната кухина. При хидрозонография могат да се определят единични синешове на матката, когато няма пълна обструкция в долния сегмент на матката. Плътни вътрематочни синтези се характеризират като бяла стегната консистенция, които са локализирани по-често по страничните стени. В централната част на матката те са много редки. Голямо количество напречно ориентален синтефий води до частична или пълна маточна кухина под формата на множество кухини с различни размери. Данните за кухините понякога се приемат за устата на тръбите на фалопиите.

Лечение на вътрематочна синтехна

Днес единственото правилното решение за лечението на маточната кухина е дисекцията на синфий при задълбочен контрол на хистероскопа, който не наранява ендометриални остатъци, което е важно за нормализиране на менструалния цикъл и поддържа репродуктивната функция на една жена. Обемът на операциите по отделянето на синешките и нейната ефективност зависи от вида на синехя и степента на обтурация със синхими на маточната кухина.

Intrauterine Syneficia, които са локализирани в централната част на матката, можете да се дисектирате само с тъп начин, като използвате случая с хистероскопа. Също така, специални ендоскопски ножици и клещи се използват за разделяне на синтешените. В същото време се използва хистерорецектоскоп с електрод (избирателен ") за пълното разтваряне на синфесията на матката.

За да се предотврати увреждането на матката, дисекцията на синешките се извършва при постоянен и задълбочен контрол на ултразвуково оборудване. Такова разделяне на синешките е възможно само с частично обтурация на матката. Докато с пълна или съществена оклузия, синехлите на контрола на маточната кухина в хода на операцията се извършват чрез лапароскопски достъп чрез специално оборудване.

Въпреки по-голямата ефективност на хистероскопското лечение, е възможно рецидив на патологичния процес. По-често интраутарин Синефисия може да се повтори в уплътнени шипове, както и маточна туберкулоза. След отделянето на синехя, всеки пациент поотделно, лекарят предписва хормонална терапия (перорални контрацептиви в големи дози). Тази терапия се присвоява за 3-6 месеца, за да се възстанови нормалната менструална функция.

Прогноза за синтезисците в маточната кухина

Положителният резултат след хистероскопското дисекция на синтехнологията зависи от продължителността и разпространението на вътрематочна синтехника. Например, по-голямата маточна кухина е развълнувана, толкова по-малко ефективно лечение. Най-лошите резултати за нормализиране на менструалната функция и възстановяването на репродуктивната функция на жената се наблюдават в синтефите на матката на туберкулозата.

Жените, които са имали оперативно лечение на синехници в историята, по време на бременност попадат в рисковата група за появата на усложнения на хода на бременността, доставката и потока от периода на ранно след раждането. В 35% от бременните жени, които имат сирехзи в матката, има спонтанно прекъсване на бременността. В 30%, раждането преди установения период започва, докато останалите 35% от бременните жени развиват плацента патология (плътна или частична привързаност на плацентата или плацентата).

Започнете път към щастието - точно сега!

Различни патологични процеси в органите, дори след пълното им излекуване, могат да оставят някои усложнения и последствия. Това е така, че неприятни усложнения на възпалителни (най-често) процеси и включват синехия, която може да бъде оформена в матката. Това, което е и как те влияят върху качеството на живот и репродуктивната функция, е описана в този материал.

Договор

Дефиниция

Какво е синхия в матката кухина? Синечия е медицинско наименование, които са неоплазми от неагресивна съединителна тъкан, които са оформени в резултат на възпалителни процеси и са способни да затягат органите, да ги деформира, припокриват своя клирънс и др.

Често можете да чуете, че в контекста на тази тема такова диагноза се споменава като синдром на Ашмман. Какво е? Това е болест, която се намира само при жени и е процес на сън (наличието на сирех в матката).

Структура

Причините

Най-често такова състояние се развива като усложнения след патологични и дори терапевтични процеси. Между тях:

Възпалителни процеси;
Инфекциозни процеси;
Процеси с образуването на ексудат;
Хирургични интервенции, почистване, аборт (ако говорим за матката и т.н.).

От техническа гледна точка процесът на образуване на сраствания е свързан с факта, че тъканта, ударена по време на патологичния процес или хирургичната интервенция, започва да замени другата. При такива процеси винаги се образува влакнеста свързваща тъкан (тя също така формира, например, белези и белези), които не носят никакви функции.

Класификация

Този патологичен процес може да бъде класифициран по различни начини. Няколко вида класификации разпределят в зависимост от състава на тъканите на синешките, тяхното местоположение, степента на развитие на процеса. Такава система от класификации позволява на лекарите да бъдат по-добре ориентирани в процеса, както и важни за определяне на оптималния метод на лечение.

По хистология

Разграничават се три вида синхими върху състава на тъканите. Те съответстват на трите етапа на синдрома.

Лесният етап се характеризира с наличието на адхезии от епителна тъкан. Те са тънки и лесно разчленени;
Средният етап се характеризира с наличието на по-гъсти, влакнести мускулести неоплазми, гъсто разделени на ендометрията. Диспергиране по-трудно, кървене по време на щети;
Тежката сцена се откроява, когато синтешените са плътни, се състоят от съединителна тъкан и разпространяват трудности.

По принцип можете да лекувате хирургично всеки етап, но обемът и сложността на интервенцията ще бъдат различни.

Според разпространението

В този случай говорим за това каква кухина е включена в процеса.

Първият тип се характеризира с участието до 25% от маточната кухина, устата не се влияе;
Вторият тип се разпределя, когато участва от 25 до 75% кухина, устата се увеличава леко, няма залепване на стените;
Третият тип участва повече от 75% кухина, устата са засегнати, може да има залепване на стените и деформацията на органа.

От гледна точка на бременността всеки вид патология е нежелателен, но в третия тип, концепцията също е много малко вероятна.

Според степента на увреждане и затвореността на кухините и лумена

Това е международна класификация, която Асоциацията на гинеколозите-ендоскопиквите. Според него се различават 6 етапа на синдрома.

I - тънки филми, които се срутват с хистероскоп;
II - по-плътни филми, често единични;
II - локализация вътре в маточната мащаба, когато горните отдели не са засегнати;
III - плътни множество зони, засегнати уста;
IV - признаци на третия етап се допълват от частична оклузия на кухината;
V - признаци на всички останали етапи, както и наличието на белези по стените.

Такава класификация се използва само в контекста на хирургичната интервенция.

Симптоми

Знамения, които синтеиса, образувани в матката, могат да бъдат различни. Но най-често това е стабилен синдром на болка, който се среща главно по време на упражнения или поставяне на тялото в определена позиция. В допълнение, това е възможно с пикочен мехур, пълен с пикочен мехур и по време на менструация. Болките са остър и остър, висок интензитет или нова. Обикновено те са подобрени с хиподинамията - в този случай те могат да започнат да се появяват дори в покой.

В зависимост от местоположението на формациите, може да има проблеми с концепцията, до безплодие, нарушения на уринирането. Възможно е нарушение на изтичането на менструалната кръв. Нарушение на дефекацията и др.

Диагностика

Синехия има плътност, различна от други тъкани, затова те лесно се визуализират по време на ултразвуково проучване. По време на ултразвучата е възможно да се определи както мястото на тяхното местоположение, така и степента на затвореност от тях от органа, който е деформиран и т.н.

Ако е необходимо да се вземат диагностични цели, за да вземете тъканите на синтезиране в хистологията, тя се прави по време на хистероскопия. Същият метод може да се използва и за инспектиране на матката в диагностични цели (ако няма пречки пред проникването на оборудването в нейната кухина).

Ефект върху бременност

Сините в маточната кухина са сериозен проблем по време на бременността. Това се дължи на факта, че тези непретенциозни връзки всъщност определят органа в статично състояние. Така стените на матката са на определено разстояние един от друг. Според растежа на плода, органът се увеличава и се простира, по време на шипове води до присъствието на силна болка, хипертонус на органа и в резултат на това аборти или аборт за медицински показания. Ако пренебрегнем такава препоръка, дори тялото се прекъсва теоретично.

В допълнение, шиповете могат да бъдат разположени по такъв начин, че да деформират плода, да го поставят, да го поставят върху нея. Разделителната способност на бременността в този случай ще бъде същата, както е описано по-горе. Въпреки че най-често наличността на бременност е трудно, ако имате сраствания. Ако присъстват в матката, плодът е слабо прикрепен и ако е прикрепен, абортите се случват в ранните етапи. Но по-често има проблеми на етапа на зачеване - цервиканският канал или фалопията на тръбите могат да бъдат затворени с шипове.

Въпреки това, след изваждане на синехя, можете да планирате бременност. Обикновено, в зависимост от индивидуалните характеристики на тялото и обема на операцията, лекарят препоръчва започване на замислени опити за шест месеца след отстраняването.

Терапия

Лечението на това състояние се извършва по няколко начина и най-често изчерпателно, т.е. няколко от тях незабавно се прилагат. Всички методи могат да бъдат разделени на две големи групи - радикални и консервативни. Много в избора на лечение зависи от това къде се намират шиповете, какъв вид дебелина са те, какъв е хистологичният състав.

Консервативен

Най-често се прилагат следните консервативни методи за експозиция:

Гинекологичен масаж. Методът е особено добър с тънки шипове, които имат минимална еластичност и са малки. По време на масажа те се разтягат механично, в резултат на което тялото и / или част от него се връщат към техните нормални физиологични разпоредби, телата на органите се отварят. Това е, всъщност, скок остава на място, но вече не боли дискомфорт. Методът не е подходящ за тези, които ще раждат по-нататък, както и неефективни на мястото на стъпалата в устата на маточната тръба, цервикалния канал и др.;
Физиотерапевтичните методи на микровълнова и / или UHF удар са показани в същите случаи като гинекологичен масаж. Често тези два метода се прилагат заедно. Ефектите на микровълновата печка води до факта, че малките шипове се абсорбират, тези, които са по-еластични и по-опънати по време на масажа. Методът се използва като допълнително като радикално и консервативно лечение;
Терапевтичната гимнастика е специален комплекс от упражнения, който е проектиран от физическа култура на лекар и е насочена към постепенно разтягане на малки сраствания, така че те вече не причиняват дискомфорт. Това означава, че този метод на принципа на действие е подобен на гинекологичния масаж. Освен това има същото показание, противопоказания и обхват на приложение. Най-често физиотерапия, гимнастика и масаж са назначени заедно с лека степен на развитие на патологията.

Всички методи на консервативна терапия се използват в комплекса в тежестта на процеса. Те не са подходящи за онези, които планират бременност след премахването на синешките в матката, тъй като те всъщност са шипове, които не премахват, но само ги правят такива, че с този размер на органа, те не причиняват дискомфорт. Но с увеличаване на матката те ще им позволят да знаят отново. Изключение може да се нарече физиотерапия - в редки случаи, този метод допринася за пълната абсорбция на малки сраствания, но често не е достатъчно напълно да излекува нейната ефективност.

Радикал

Радикалният метод на лечение включва хирургична интервенция. Това предполага въвеждането на скалпел в матката и директното дисекция на срастванията. В някои случаи е необходимо пълното им отстраняване. Такава намеса може да има различно ниво на тежест, в зависимост от това кой метод е извършен, и изборът на метода, от своя страна, зависи от характеристиките на структурата на матката, местоположението в нея на срастванията, техния размер и т.н. .

Такава намеса почти никога не е била провеждана LARDOID, тъй като в повечето случаи е безсмислено, защото в резултат на такава операция могат да се образуват нови шипове. Понякога се провежда от лапароскопски, когато микроинструментите и камерата се въвеждат през щифтите в коремната стена и стената на матката с диаметър 1,5 cm и на екрана се появява операция на изображението от камерата тях.

Най-малко травматичният и най-желаният метод - хистероскопично дисекция - по време на него се предполага, че въвежда хистероскопна тръба към маточната кухина чрез цервикален канал. Инструментите и фотоапарата се въвеждат през тръбата и се извършва интервенция. Въпреки че тези методи са за предпочитане, не е възможно да се използва на всяко място на сраствания.

Такава дисекция на синехя в матката обикновено се допълва от течение на физиотерапия. Терапевтичната гимнастика може да се прилага и гинекологичен масаж по време на редуциращия период и след него. Това се прави, за да се предотврати образуването на нови, следоперативни сраствания и да стимулира резорбцията на тези малки, които могат да останат след операцията.

Ефекти

Какво ще се случи, ако лечението не се извършва? Възможни са следните последствия:

Стабилен синдром на болка;
Налице е нарушение на органи и системи, разположени наблизо;
Деформация на органа;
Нараняванията и увреждането;
Sines в матката по време на бременност води до спонтанен аборт или аборт по медицински причини;
Безплодие.

Не всички шипове водят до такива проблеми, ако няма показания за отстраняване, е невъзможно да ги пренебрегнем, дори ако пациентът не планира да започне деца.

Изход

Синечия на матката е доста сериозен проблем и това е състояние, което изисква лечение. Следователно е препоръчително директно достъп до лекар, когато симптомите са открити.

С нормалното сексуално развитие на детето задният скок на вагината ограничава входа в своето очакване, докато малки сексуални устни имат тънък слой от епитела и се вписват един на друг. Ако вулвата е в ред, тогава има ясно разграничение между малките полове с голяма и видима сексуална пропаст, която ви позволява свободно да виждате влагалището.

Дисекцията на синешките на малки сексуални устни е отстраняването на срастванията на вулвата или очакването на вагината, която се изразява в завладяването на малки полове (понякога има големи устни с малки).

В развитието на нарушенията има пожар от сексуални устни, а в по-сложни случаи връзката на малки и големи устни. Битката може да възникне от първите дни на живота на детето или в процеса на развитие. Първите симптоми са обрив, зачервяване и пилинг в интимната зона.

Формирането на сраствания причинява трудността на уринирането и в развитието на патологиите, урината тласка във влагалището, което допринася за развитието на възпалителни заболявания.

Симптоматика на заболяването

В повечето случаи появата на синешките може да бъде асимптоматична, което затруднява диагностиката и допринасянето за развитието на усложнения. Основните симптоми на развитието на заболяването включват:

чести настоявки за уриниране;
постоянно изтичане на урина, въпреки че детето постоянно отива в пота;
струнната урина е насочена нагоре, а не надолу;
момичето се чувства дискомфорт (постоянно се колебае върху пот, оплаква се от болка, плач, звездно);
зачервяване на гениталните органи и появата на обрив, сърбеж;
ръцете придават болка, детето непрекъснато плаче;
развъждането на зародишните устни боли, докато се вижда само част от вагината.

Защо възниква Синхия

Експертите разпределят следните фактори, провокиращи битките за устни:

Нарушение на хигиенните правила. Честото измиване със сапун може да счупи лигавицата на вулвата, за да се насърчи образуването на микрокерки и рани. Недостатъчният размер на подмладяването допринася за развитието на патогенни организми.
Инфекциозни заболявания. Детето може да зарази сексуалната инфекция по време на раждане, когато се използва споделена кърпа или кърпа, когато се къпе в естествен бранш.
Алергична реакция. Алергиите могат да засегнат не само кожата на детето, но и лигавиците. В същото време хранителните алергени най-често са причина за огъня на гениталните органи. Заболяването може да се развие като алергична реакция към пелени, пране на прах, сапун и други средства.
Хормонални неуспехи. Заболяването се развива с липса на естрогенния хормон.
Бременност, изтичаща с вътрематочна инфекция.
Грешен избор на бельо и пелени. Когато се втриват гениталии, се образуват микрокерци, които допринасят за битката при устните. Прегряването на детето води до диаметър, които отрицателно засягат гениталиите.

Диагностика на синфичната устна

Само един лекар може да определи диагнозата на синчивия на устните на гробището, след визуалната инспекция и редица медицински изследвания. Независимата формулировка на диагностиката и лечението на заболяването може да доведе до влошаване на състоянието на детето.

За да се образува точна диагноза, е необходимо:

визуално изследване на устните от детски лекар;
вълвоскопия (безконтактно колпоскопско изследване на външни генитални органи, използвайки оптично устройство);
серологично изследване на намазките и идентифициране на бактериални причини за възпаление;
тестове за урогенитални заболявания (хламидия, микоплазмоза и други);
кръвен тест и урина;
кръвен тест върху захар;
инспекция на инвазивни заболявания (откриване на червеи и дисбиоза);
ако има вродени аномалии, се извършва ултразвуково изследване на малките органи на таза.

Как да се дисекцията на сирех

В зависимост от показанията и степента на развитие, лечението може да се извърши по следните начини:

използването на специални мехлеми;
отглеждане на устните.

При своевременно откриване на незначителния процес на почистване се използват хормонални мехлеми, които съдържат в техния състав естроген, се разтварят филма и допринася за изключването. Основата на лечението с наркотици е прилагането на мехлеми към площта на чатала в продължение на 3-4 седмици.

Ако синехия не причинява дискомфорт и не навреди на здравето, тогава лекарят може да приложи очакваща тактика с постоянен медицински контрол върху състоянието на детето. Тази техника се основава на самостоятелен естроген хормон по време на сексуален възрастен.

Отстраняването на синах е крайна мярка в лечението и се приема само в случай на нарушение на процеса на уриниране или липсата на ефект от използването на лекарствени кремове, когато филмът стане много плътен. Операцията е безболезнена и безопасна за дете, но процесът на рехабилитация е много дълъг и неприятно.

Оперативното лечение включва:

обща или местна анестезия;
обработка на генитални органи чрез анестетик;
премахване на филм със скалпел за няколко секунди;
обработка RAS с антисептично средство;
период на рехабилитация (обработка на рани със специален крем, приемащ антибиотици под формата на мехлеми, седнали бани).

Оперативната намеса за отстраняване на огъня на гениталните органи при малки деца може да бъде придружена от психологически наранявания (поради силна болка след операцията), появата на рецидиви на болестта.

Струва си да се припомнят, че успешно провежданото лечение не гарантира липсата на пристъпване в бъдеще. Необходимо е да се провежда непрекъснат контрол на здравето, тъй като до 8 години остава възможността за обостряне на болестта. С възрастта, лигавицата на вулвата е уплътнена, което намалява податливостта към досадни екологични фактори.

Синечия в матката кухина - в повечето случаи, неразбираемият термин, чиято стойност много разбират само пред проблема. В този преглед искам да помогна на жените да научат повече за болестта и възможностите да се отърват от него.

Синечия са шипове в матката, образувани в резултат на възпалителни, инфекциозни и гнойни процеси, операции и аборти.
Основните симптоми на адхезивния процес са болка, увреждане на уринирането и изтичането на менструалната кръв.
Синечия се класифицира според степента на развитие, по вид тъкан и разпространение.
Шиповете са диагностицирани с ултразвук.
Лечението се извършва както консервативен, така и хирургически метод. Когато планирате бременност, скокът трябва да бъде изтрит.
При липса на своевременно лечение е възможно да се укрепи болката, деформацията на матката, да се забави на бременността и безплодие.

Дефиниция

Синечия са шипове от съединителната тъкан, които се появяват в матката поради възпаление. Те могат да изтеглят, деформират органа, затворете лумена.

Симптоми

Основният признак на адхезивния процес е болката, която се засилва в следните случаи:

при пълнене на пикочния мехур;

по време на менструация;

в състояние на почивка в хиподиния.

Тя може също да бъде нарушена от уриниране, дефекация и изтичане на менструалната кръв.

Причините

Сините в матката са форма на усложнения, които могат да възникнат след:

възпаление;
инфекции;
потупване;
хирургични интервенции, аборти.

Класификация

Синечия е разделена в зависимост от състава на тъканта, местоположението на дислокацията, степента на развитие.

По хистология

Светла форма - шипове тънки и се състоят от епител.
Средната - синхия е гъста мускулни формации, които са настанени в ендометриума. Когато дисекцията, кървене.
Тежък - тъканта, от която синтезията става съединителна и трудна за биене.

Можете да излекувате болестта на всеки етап, да се различавате само в обема на интервенциите.

За разпространение

Първият тип: изумен до 25% от матката, устата на тръбите не е засегната.
Второ: шиповете съсипаха 25-75% от органа и устата, стените не са залепени.
Третата: повече от 75% от кухината, тръбите, залепването на стените и деформацията на матката.

С третия тип патология вероятността за зачеване на дете е минимална.

Според степента на увреждане и затвореността на кухините и лумена

Това обикновено се приема с гинеколози класификацията, използвана в хирургическите интервенции. Според него се отличават 6 степени на поражението на матката:

I - тънки, лесно разчленени шипове;
II - уплътнени синехия;
II - A - местоположението на срастванията във вътрешната зоологическа градина;
III - набор от плътни синешове с поражението на селището на маточните тръби;
IV - частична оклузионна кухина;
V - белези по стените на тялото.

Гледайте видеоклипа по темата "Sines в маточната кухина":

Диагностика

Синечия се определя лесно при провеждане на ултразвук. Ултразвуковото изследване ви позволява да установите местоположението на тяхното местоположение, степен на лезия и др.

В допълнение се извършва хистероскопска диагноза на матката (ако има достъп до кухината) и се вземат тъканта на синтехната върху хистологията.

Ефект върху бременност

Най-често Sinechia се превръщат в причина за проблеми с концепцията, защото цервикалните канали и фанопиите могат да повлияят. Ако са в матката, те предотвратяват закрепването на феталното яйце или провокират спонтанни аборти в ранните етапи на бременността.

В случай на адхезивен процес стените на матката са фиксирани на определено разстояние един от друг. Тъй като развитието на бременността се разтяга органът, се случва синдром на болка и хипертонус. Вследствие на това може да бъде спонтанен аборт или прекъсване на бременността за медицински показания.

Понякога пиковете се поставят върху плода, те го деформират и пречат на развитието. В този случай резултатът от бременността е същият, както е описано по-горе.

След отстраняване на срастванията, една жена може да планира и да влезе в бременността.

Терапия

Лечението на синешките се извършва по няколко метода едновременно. Изборът на този или този метод се определя чрез дебелина на хистологията, местоположението и гадно.

Консервативен

Консервативната терапия включва:

Гинекологичен масаж. Използва се с тънки нискоразмерни шипове. В процеса на масаж, синтезията е опъната и матката се връща към нормална физиологична позиция. Тези, които планират бременност, този метод не е подходящ, защото Спайк остава на място.
Микровълнова и UHF - терапия. Използва се във връзка с масажа. Действието на микровълните допринася за резорбцията на фини сраствания и увеличаване на еластичността на по-гъстата.
Физиотерапия. Подобно на масаж, насочен към разтягане на малки синешници.

Всички консервативни методи се използват изчерпателно с незначително развитие на заболяването.

Радикал

Радикалната терапия предполага изрязване на прилепвания към хирургически. Понякога трябва да ги изтриете напълно. Такава операция не е скъпа, тъй като може да укрепи само адхезионния процес. Обикновено се извършва лапароскопски или хистероскопично.

Лапароскопията предполага внедряването на пробиви на коремната стена, въвеждането на микростанции и камери в кухината на матката.

Хистероскопия - Въведение в матката на специална тръба през цервикален канал. Инструментите и камерата се въвеждат през тръбата. Това е най-малко травматичният метод и следователно по-предпочитан.

Ефекти

При липса на лечение на синехва са възможни следните последствия:

усилване на болката;
нарушаване на функциите на органите близо до матката;
деформация на матката, нараняване и повреда;
аборти;
проблеми с концепцията, безплодието.