Дискова херния в лумбалната област: симптоми, лечение. Признаци и симптоми на междупрешленна херния на лумбалния гръбначен стълб: какво да правите по време на обостряне, правилата за по-нататъшно лечение

Проникването на пулпното ядро \u200b\u200bна междупрешленния диск в гръбначния канал се случва на фона на деформация на дисковете и нарушаване на трофичните процеси в гръбначния стълб. Сред заболяванията на гръбначния стълб най-често се диагностицира херния в лумбалната област, чиито размери могат да варират от няколко милиметра до 1,5 сантиметра. Деформацията на междупрешленния диск нарушава двигателната и сетивната функция, което е придружено от комплекс от симптоми: болка, радикуларен и прешлен.

Хернията в долната част на гърба може да се развие първична или вторична. Вторичен патологичен процес възниква на фона на заболявания като остеохондроза, възпалителни процеси в гръбначния стълб и кривина. Причините за изпъкване на междупрешленния диск могат да се крият и при системни заболявания: хормонален дисбаланс, вродени малформации, както и под влияние на външни фактори.

Отрицателни външни фактори - липса на упражнения, лоши навици, травматично увреждане на гръбначния стълб.

Лумбалната херния в началния етап се проявява като остеохондроза, която действа като основна причина за заболяването. Наличието на дискова херния, както показват прегледите, все още не показва необходимостта от незабавно хирургично лечение, тъй като патологията може да бъде подкрепена с консервативни методи, в зависимост от стадия и клиничните симптоми.

Интервертебрална херния на долната част на гърба: етиология

Основните причини за образуването на лумбална патология се крият в начина на живот и характеристиките на тялото. При младите хора остеохондрозата може да провокира и тогава херния може да бъде причинена от неправилна стойка, игнорирайки правилата за подреждане на работно място при продължителна заседнала работа. Освен това вдигането на тежести, тежкото напрежение или травма може да предизвика остър процес, който има изразени признаци на болка и нарушено движение. При възрастни хора и хора на средна възраст изпъкналостта често се предхожда от остеохондроза. Заболяването се проявява чрез деформация на диска, изпъкналост, което вече е начален етап от формирането на херния на лумбалния гръбначен стълб.

Причини и рискови фактори за развитие на лумбална херния:

  • липса на физически упражнения и липса на физическа активност: основните причини за образуването на дефект в лумбалния гръбначен стълб при младите хора. Заседнал начин на живот води до отслабване на мускулния корсет на гръбначния стълб, възниква застой, което създава благоприятни условия за нарушена функция на диска и навлизането му в междупрешленното пространство;
  • остеохондроза: възпалително-дистрофично заболяване на хроничен курс без подходящо лечение води до изпъкване на диска. Достатъчно е пациентът да вдигне тежест или да направи рязък завой в периода на обостряне, за да провокира херния;
  • тютюнопушене, алкохол и неправилно хранене: причините за трофичните нарушения в гръбначните тъкани може да се крият във влиянието на токсични елементи като алкохол и никотин. Постоянното влияние на токсините води до исхемичен симптом, тогава тъканите започват бавно да атрофират и умират;
  • вродени и придобити заболявания: остеохондрозата, подобно на изпъкналостта на диска, може да възникне независимо от външните фактори и да се образува дори в периода на вътрематочно развитие. При деца с мускулна слабост и недоразвита костна херния и остеохондроза се появяват втори път.

Важно! Хората над 175 см са изложени на риск от лумбална изпъкналост и колкото повече тегло, толкова по-голяма е вероятността от патология. Това явление се дължи на повишено натоварване на долната част на гърба.

Клинични прояви

Признаците на лумбалната патология зависят от местоположението и степента на заболяването. Размери на изпъкналостта до 2 мм - малка обратима изпъкналост. Херния на лумбалния гръбначен стълб, чийто размер е повече от 5 мм, се отнася до голяма херния. Размерът на лумбална херния може да достигне 1,5 см - това е пролапс или вече секвестрирана херния. Прегледите на пациентите с лумбална патология показват, че по-често се появява средна херния, чийто размер не надвишава 6 мм.

Междупрешленната херния на лумбалната област, чиито размери варират от 2 mm до 5 mm, се проявява чрез следните симптоми:

  • силна болка в областта на патологичния фокус, размерът на хернията влияе върху интензивността и честотата на пристъпите на болка;
  • болка се дава в гръдния и цервикалния регион, долните крайници, корема;
  • при кихане, кашляне се засилва рязък завой на болката и това явление се причинява от напрежение и изтласкване на пулпозното ядро;
  • мускулна слабост се проявява във втория или третия етап на заболяването;
  • изтръпване на краката, болка при продължително ходене;
  • нарушение на контрола на уринирането и дефекацията;
  • в напреднали случаи лумбалната херния води до затруднено ходене и парализа.

Важно! Тежките последици от изпъкналостта на диска са свързани с чувствителността и движението. Голяма херния води до компресия на гръбначните корени, което може да доведе до пълна парализа. Първите признаци на усложнение са затруднено ходене, изтръпване на пръстите на краката, болка.

Първа помощ

Междупрешленната херния на лумбалната област изисква почивка и обезболяване. Остра атака на лумбалната изпъкналост не може да се лекува независимо, тъй като последствията могат да бъдат изключително опасни: прищипване, увреждане на гръбначния мозък. Преди да пристигне лекарят, трябва да сте в спокойно положение, да не приемате лекарства вътре. Единствената разрешена мярка за самолечение е използването на локални противовъзпалителни мехлеми или гелове, но първо трябва да прочетете инструкциите и прегледите.

Усложнения на лумбална херния

Тежки последици от херния възникват при опит за самолечение, при липса на лечение или отказ от превантивни мерки. Херния на лумбалния гръбначен стълб, чийто размер надвишава 5 мм, компресира нервите, отговорни за функционирането на тазовите органи. Това води до нарушено уриниране, инконтиненция на урината или мускулна недостатъчност в долните крайници. Интервертебралната патология влошава работата на други части на гръбначния стълб, защото се развива остеохондроза на цервикалната или гръдната част.

Последиците от изпъкналостта на диска без лечение:

  • "Болки в гърба", парализа на мускулите на долните крайници;
  • постоянна болка в лумбосакралния гръбначен стълб;
  • често и болезнено изтръпване на краката (причини за нарушения на кръвообращението).

Важно! Патологията на диска, лечението на която се провежда консервативно, се проявява със специфични симптоми постоянно (както е видно от прегледите на пациенти), независимо от използваните методи, тъй като издатината не е напълно елиминирана. Избягвайте негативните ефекти и напълно елиминирате изпъкналостта на диска е възможно само хирургично.

Лечение на гръбначна херния

Комплексната терапия на изпъкналост на междупрешленния диск включва следните мерки.

  • премахване на болковия симптом: новокаиновата блокада се извършва или болкоуспокояващи се прилагат интравенозно;
  • въздействие върху причините за патологията: назначаването на хондропротектори в случай на първична остеохондроза, използването на противовъзпалителни лекарства;
  • използването на медицинска гимнастика по време на периода на затихване на клиничния комплекс (лекарят избира упражненията, като взема предвид обратната връзка и безопасността на пациента);
  • избор на диета за балансирана диета;
  • операция: радикален или минимално инвазивен ремонт на херния.

Алтернативни методи за премахване на причината за изпъкналостта на диска са лазерно лечение, мануална терапия, спинална тяга. Прегледите за мануална терапия са нееднозначни и за някои пациенти могат да бъдат опасни, поради което се използва само по указание на лекар. Лазерното премахване ви позволява бързо и безболезнено да премахнете повредения диск и да извършите инсталирането на импланта. След операцията трябва да се придържате към режима, да приемате предписаните лекарства, да правите гимнастика, за да предотвратите повторение на патологията.

В човешкото тяло гръбначният стълб играе основна роля. Той служи като опора за тялото и главата, омекотява удари, защитава гръбначния мозък, а също така изпълнява и други важни функции. Ето защо дори и малки нарушения в работата на гръбначния стълб могат да създадат проблеми.

Едно от най-често срещаните заболявания на гръбначния стълб е херния на лумбалния гръбначен стълб. Това заболяване се характеризира с изместване на междупрешленния диск, в резултат на което гръбначният стълб се лишава от способността да изпълнява функциите си нормално.

Какви са причините за херния в лумбалната област

Това не означава, че има хора, които изобщо не са изложени на риск от херния, но има редица причини, които могат да увеличат вероятността от междуребрена херния. Те ще бъдат изброени по-долу.

  • Наличието на заболяване като остеохондроза. Поради това заболяване междупрешленните дискове сякаш изсъхват. И следователно рискът от заболяване като херния на лумбалния гръбначен стълб се увеличава.
  • Възрастови промени в тъканите. При възрастните хора се наблюдават дегенеративни промени в хрущялната тъкан, нейната еластичност намалява.
  • Вродени малформации на гръбначния стълб.
  • Седящи професии. Хората, които трябва да прекарват почти един и същи ден през целия ден, често се оплакват от болки в гърба.
  • Неправилно балансиране на товара при вдигане на тежести. По тази причина изместването на дисковете често се случва при спортисти, които неправилно изпълняват упражнения с голяма тежест.

Понякога други, на пръв поглед незначителни фактори влияят върху развитието на болестта: нисък мускулен тонус, никотинова зависимост и др.

Признаци на херния

Първото нещо, което е необходимо за бързото възстановяване, е да се обърне внимание на тревожните симптоми навреме. Това ще даде възможност за започване на лечение в ранните стадии на заболяването и това значително увеличава шансовете за успех. Така че, трябва да внимавате да откриете следните симптоми:

  • Силна болка в лумбалната област, която се засилва след резки движения, физически натоварвания и упражнения.
  • Отслабване на бедрените мускули, понякога страдат и долната част на краката и стъпалата. Такива симптоми се появяват поради факта, че херния на лумбалния гръбначен стълб може да окаже натиск върху гръбначния мозък. На снимката на хора, страдащи от херния в долната част на гърба, можете да видите, че мускулите на краката са значително атрофирани.
  • Нарушение на функциите на тазовите органи. Този симптом се проявява в тежки стадии на заболяването при липса на подходящо лечение.

Всички тези симптоми са доста плашещи, но не трябва да чакате, докато проявите на болестта са толкова сериозни, че ще бъдат видими с просто око или на снимката. По-добре е да се консултирате с лекар още на етапа на появата на болки в гърба, за да започнете лечението възможно най-скоро. Това ще позволи да се освободите от нежни методи за борба с хернията като плуване и изпълнение на специални упражнения.

Диагностика на лумбална херния

Въпреки факта, че е трудно да не се обърне внимание на симптомите на такова заболяване, само запознаването със симптомите не е достатъчно, за да се постави диагноза. Необходими са редица допълнителни изследвания. Сред тях са:

  • Неврологичен тест.
  • Рентгенова.
  • Обработка с магнитен резонанс. Позволява ви да направите своеобразна „снимка“ на меките тъкани и да проследите изпъкналостта на междупрешленния диск.
  • Компютърна томография
  • Електромиограмата.

Въз основа на данните, предоставени от горните изследвания, лекарят ще може да предпише подходящо лечение - консервативно като гимнастика или плуване или хирургично.

Как да се излекува херния в лумбалния гръбначен стълб

Към днешна дата има много начини за борба с това заболяване. Ако всичко не е пренебрегвано, тогава могат да се отхвърлят консервативните методи на лечение. Те включват:

  • Спазване на режима на работа и почивка. Прекомерният стрес вреди на гръбначния стълб, така че трябва да дадете на тялото достатъчно време да се възстанови.
  • Прием на обезболяващи. Симптомите, свързани с болка с херния, понякога са доста силни, така че трябва да ги премахнете с лекарства.
  • Специални упражнения. Нормалните спортове за проблеми с гръбначния стълб, като правило, са забранени, но физическата терапия или, както се нарича още, упражнения терапия, където всички упражнения са внимателно подбрани, ще има полза.
  • Масаж на гърба.
  • Уроци по плуване. Във вода натоварването на гръбначния стълб е значително намалено, така че плуването е най-добрият вариант за лечение на лумбална херния като стрес при упражнения.

Ако общите методи на лечение - процедури, плуване, лекарства и упражнения, не дават видим ефект, симптомите на заболяването не отминават, тогава ще трябва да прибягвате до не много приятен, но ефективен метод за борба с болестта - хирургическа интервенция.

Как да огънете гърба си с междуребрена херния

Интензивната физическа активност с изместване на междупрешленните дискове е забранена, но специалната гимнастика с херния на лумбалния гръбначен стълб ще бъде отлична помощ по отношение на възстановяването. Комплектите упражнения за гърба, които ЛФК предлага като сутрешно упражнение, са създадени специално за рехабилитация на хора с гръбначни проблеми. Също така ще бъде полезно да спортувате във водата - плуване или водна гимнастика. Не трябва обаче да изпълнявате никакви упражнения върху снимка или видеоклип, направени от Интернет, без да се консултирате с лекар, специализиран в упражненията, тъй като неправилна тренировъчна програма (а снимките от световната мрежа не винаги са надеждни) може само да навреди.

Хирургични методи за възстановяване на херния

Операция за отстраняване на херния обикновено се прави, ако изместеният диск причинява твърде много неудобства, а консервативните методи - терапевтична терапия (според индивидуално подбрана програма, а не снимка от мрежата), плуване, физиотерапия, не премахват симптомите на заболяването. Понякога се извършват класически коремни операции, но техният недостатък е дълъг период на рехабилитация. Рискът от усложнения е голям. Поради тази причина традиционните операции за отстраняване на херния постепенно заместват по-модерните си колеги.

микрохирургия

Такава интервенция се извършва с помощта на специални микроинструменти и операционен микроскоп. Възстановяването след процедурата е бързо: в болница ще трябва да прекарате не повече от седмица, а окончателното възстановяване ще дойде след няколко седмици. Рискът от увреждане на нервните окончания поради лечението е сведен до минимум.

ендоскопия

По време на операцията се прави разрез с дължина 1-2 см, което ще бъде почти невидимо в живота и на снимката. Това значително намалява риска от усложнения и периодът на пълно възстановяване ще бъде приблизително седмица или две.

Лазерно отстраняване

Този метод на лечение се състои във въвеждане на игла в междупрешленния диск с вграден лазерен светодиод. Лазерът изпарява течност от междупрешленния диск, поради това налягането вътре в дисковете намалява. Този метод е ефективен само при малки размери на херния.

Въпреки че хирургичните методи за елиминиране на явление като междуребрена херния непрекъснато се подобряват, по-добре е да проследявате заболяването на етап, когато такава интервенция все още не е необходима, но можете да се справите с плуване, масаж и упражнения. За да направите това, обърнете внимание на всички тревожни симптоми, които могат да показват заболяване като херния на лумбосакралния гръбначен стълб. В този случай трябва незабавно да се консултирате с лекар, който ще предпише подходящо лечение.

Всичко правилно ли е в статията от медицинска гледна точка?

Отговорете само ако имате доказани медицински познания.

Заболявания с подобни симптоми:

Възпалението на белите дробове (официално пневмония) е възпалителен процес в един или двата дихателни органи, който обикновено има инфекциозен характер и се причинява от различни вируси, бактерии и гъбички. В древни времена това заболяване се е считало за едно от най-опасните и въпреки че съвременните лечения могат бързо и без последствия да се отърват от инфекцията, болестта не е загубила своята актуалност. Според официални данни у нас всяка година около милион души страдат от пневмония под една или друга форма.

Поясницата е зона на човешкото тяло, която е подложена на тежки товари поради натиск от горната половина на тялото. С течение на времето това води до износване на дисковете, разположени между прешлените, и различни патологични процеси. При значително налягане се получава разтягане или разкъсване на серозната мембрана, в резултат на което сърцевината се освобождава. Такива промени представляват образуването на херния с развитието на ясно изразена клинична картина.

Интервертебралната херния на лумбосакралния регион е най-често срещаното заболяване сред всички разновидности на херния на гръбначния стълб и изисква комплексно лечение.

Интервертебрална херния на лумбосакралния гръбначен стълб е заболяване на мускулно-скелетната система на човек, характеризиращо се с изместване на пулпното ядро \u200b\u200bна междупрешленния диск чрез разкъсване на фиброзния пръстен.

Лумбосакралният гръбначен стълб се състои от 5 прешлена, между телата на които има дискове, които изпълняват функцията на амортисьор и осигуряват разпределението на равномерно натоварване върху прешлените. Със значително натоварване на лумбалната област възниква неравномерно компресиране на диска, което води до неговото изпъкване.

видове

Интервертебралната херния е сериозна патология на лумбосакралния гръбначен стълб, което изисква назначаването на най-подходящата терапия. Терапевтичната тактика се избира в зависимост от точното местоположение на изпъкналостта, нейния размер, тежестта на клиниката и свързаните с нея заболявания.

Междупрешленната херния в сакралния отдел се класифицира, както следва:

  • най-опасният вид патология е изходът на ядрото в областта на гръбначния канал, което води до прищипване на нервите и развитие на силна болка; такива хернии се наричат \u200b\u200bпостеротерални;
  • междуребрена латерална херния се образува отляво или отдясно на гръбначния стълб, провокира появата на симптоматичен комплекс само в резултат на прогресията на заболяването;
  • напредването на пулпозното ядро \u200b\u200bсе счита за най-малко опасния сорт; такива издатини рядко са склонни към прогресия;
  • освобождаването на ядрото става от всички страни на гръбначния стълб.

Заболяването се класифицира според размера на хернията:

  • до 6 мм - не носят заплаха за пациента, се провежда цялостно нехирургично лечение;
  • 7-9 мм - лечението се предписва в стационарното отделение, не се изисква хирургическа намеса;
  • 11-13 мм - провежда се консервативна терапия (лекарства, физиотерапевтични методи, предписва се диета), с остра болка, която значително затруднява движението и не може да бъде елиминирана напълно с лекарствена терапия, предписва се операция;
  • над 13 мм - извършва се хирургическа интервенция и лекарствена терапия.

  причини

Херния на сакралния гръбначен стълб често се появява поради, което представлява комплекс от дистрофични промени в ставния хрущял. Други причини включват:

  • наранявания в долната част на гърба;
  • постоянна физическа активност (свързана главно с професионални дейности);
  • носене на тежести;
  • метаболитно разстройство;
  • кривина на гръбначния стълб;
  • наднормено тегло;
  • вродени аномалии на гръбначния стълб;
  • туморни процеси.


Отрицателните фактори, допринасящи за развитието на болестта, включват инфекциозни процеси в организма, консумация на алкохол, тютюнопушене, мускулна слабост, старост и заседнал начин на живот.

Как се проявява заболяването?

Тежестта на симптомите на лумбосакралната херния зависи от размера на изпъкналостта и продължителността на заболяването. Основният симптом е развитието на болка от различно естество в засегнатата област.

В началото на образуването на патология симптомите на херния се появяват, както следва:

  • периодично се появява болка в лумбосакралната област;
  • усещането за болка се засилва с двигателна активност, резки наклони, повдигане на тежести, интензивни болки също се появяват, когато позицията на тялото се промени след продължително седене на едно място;
  • локализирани болки (само в засегнатия гръбначен стълб).

Симптомите на херния в сакралния гръбначен стълб се утежняват с увеличаване на патологията в размер:

  • има внезапна остра болка под формата на лумбална долната част на гърба;
  • болката излъчва към долните крайници, тазовата област и други части на тялото, разположени наблизо със засегнатата област;
  • движенията се дават с трудност, появява се куцота;
  • болезненост се появява при кихане и кашляне;
  • има кривина на гръбначния стълб;
  • с времето в лумбосакралния гръбначен стълб има леко подуване;
  • мускулите на гърба и корема стават напрегнати;
  • двигателната активност е значително ограничена.

Възможно е да се диагностицира междуребрена херния по клинични прояви. За да се определи точното местоположение на патологията, да се определи размера на изпъкналостта се извършва и.

Методи за лечение

Няколко специалисти участват в лечението на херния дискове на лумбосакралния регион - невролог и. Клиничната картина предполага наличието на херния, рентгеново и магнитен резонанс ще покаже продължаващите промени в гръбначния стълб. Диференциалната диагноза се провежда с други патологични състояния, които имат подобни симптоми (миозит, хематом, спондилартроза и туморен процес).

След изследването се избира тактиката на терапевтичните мерки: консервативна терапия или хирургическа интервенция. Повечето лекари са склонни да вярват, че предвид малкия размер на патологията, използването на сложна терапия, включително прием на лекарства, физиотерапевтични методи, традиционна медицина и корекции на начина на живот, може да направи без операция.

На първо място, при диагностициране на херния на лумбосакралния гръбначен стълб трябва да се избягват резки движения. По време на периода на проявление на силна болка се предписват строга почивка в леглото и лекарства за болка и противовъзпалителни ефекти. По време на ремисия се използват терапевтичен масаж, гимнастика и излагане на топлина под формата на кални апликации и компреси с мехлеми (само според показанията на лекаря).

Лечение с лекарства

Лечението с лекарства се използва главно за премахване на болка и други симптоматични признаци. Лечението на херния с лекарства се състои в използването на следните средства:

  • болкоуспокояващи (Кетанов, Баралгин);
  •   (Ибупрофен, диклофенак);
  • лекарства, които облекчават мускулния спазъм (Midocalm);
  • хормонални лекарства (Дексаметазон, Метилпреднизолон);
  •   (за подобряване на възстановителните процеси на хрущялната тъкан);
  • комплекси от витамини и минерали.

Тежките болки, които не отшумяват след приема на хапчето и интрамускулните инжекции, се елиминират с помощта на (предполага въвеждане на лекарствен разтвор с херния директно в лумбосакралния гръбначен стълб).

хирургическа намеса

Народна медицина

Сакралната херния се поддава само на сложна терапия. Използването на народни средства се счита за нежно лечение, което засилва ефектите от лекарствената терапия, намалява възпалителния процес и премахва болезнеността. Най-изразеният ефект се наблюдава в ранен стадий на заболяването. За подобряване на състоянието се използват народни рецепти на курсове от 3-4 седмици, последвани от интервал от 1-1,5 седмици, след което лечението се повтаря.

Основните методи за алтернативна терапия:

  • прием на тинктура на базата на хвойна - за приготвяне на лекарство 150 г плодове, растенията се изсипват 0,5 л. водка или алкохол, държат се в затъмнено хладно място 21 дни, като се разбъркват от време на време; приемайте 15 капки до три пъти през деня; използва се с повишено внимание при хора с бъбречни заболявания;
  • mumiye таблетки - свойствата на такова лекарство ускоряват регенеративните процеси и допринасят за бързото заздравяване на тъканните структури; перорално приемайте 0,2 g сутрин на празен стомах, предварително разтворен в преварена вода със стайна температура; лечението продължава 10 дни;
      смес от таблетки мумие за разтриване на засегнатата област и извършване на апликации - 5 г мумия старателно се смачква и се налива 2 с.л. л. пречистена вода, добавете: 1 супена лъжица. л.
  • 96% алкохол, вазелин или свинска мазнина е 5 пъти повече от получената смес; триене се извършва няколко пъти на ден, възпаленото място е обвито в топъл шал.

Алтернативни методи за лечение на херния на междупрешленния диск се използват след консултация с лекар. Правилно подбраните средства ще подобрят мобилността и ще премахнат болката в гръбначния стълб. Самолечението може да влоши състоянието.

Акупунктурата е метод на китайската медицина, който се състои във въздействието върху биологично активните точки с помощта на игли. Акупунктурата активира много физиологични процеси в организма, насърчава храненето на тъканите и подобрява кръвообращението.

Ако пациентът развие херния на лумбалния гръбначен стълб, лечението трябва да започне възможно най-рано. Липсата на необходими терапевтични мерки води до факта, че пациентът може да се развие. Какви са основните симптоми на лумбална херния и методи за ефективно лечение?

Как се развива болестта и какви са нейните симптоми

Интервертебралната херния на лумбалния гръбначен стълб се формира много по-често, отколкото в други части на гръбначния стълб. Това се дължи на факта, че долната част на гърба изпитва големи натоварвания. Тя има 5 прешлена и всички те са свързани с дискове. Без тях няма да има нормална амортизация на прешлените, те помагат за нормалното разпределение на натоварването върху целия гръбначен стълб. Дискът съдържа твърда обвивка или пръстен, а вътре е поставено меко ядро.

Когато фиброзният пръстен е унищожен, се образува лумбална херния. Течната сърцевина влиза в гръбначния канал. В резултат на това възникват прищипани нервни окончания. В тежки случаи се развива компресия на гръбначния мозък, ако не помогнете на човека, тогава се развива парализа.

Признаците на херния са следните:

  • болезненост и скованост в долната част на гърба;
  • болки в гърба - появата на рязка внезапна болка в долната част на гърба;
  • остра болка при огъване или завъртане;
  • болка в седалището, крака и дори в ходилото;
  • появата на пояса на болки в краката;
  • намалена чувствителност в краката;
  • нарушение на пикочния мехур, червата, мускулна атрофия и парализа (това се случва в напреднали случаи).

Какви са видовете патология

Има различни видове херния на гръбначния стълб, които са класифицирани според определени критерии. Така че, хернията е първична, ако се развие в гръбначния стълб след нараняване. Обикновено такава диагноза е проста. Ако хернията е усложнение на дегенеративните процеси в гръбначния стълб, тогава тя ще бъде вторична.

Има класификация в зависимост от частта на изпъкналата част на хернията извън прешлените. разграничени:

  • изпъкналост - херния не повече от 3 mm;
  • пролапс - издатина с размер до 5 мм;
  • се развива херния (размерът й надвишава 6 мм), като в този случай дисковият пръстен се разкъсва и ядрото излиза.

В зависимост от посоката на растеж, херния се класифицира в:

  • предна (тоест издутината е насочена към предната част), такава патология не показва симптоми и се счита за най-благоприятната за пациента;
  • латерална (латерална) херния - тя може да премине от тялото на прешлените, засягайки корените на нервите на гръбначния мозък;
  • задна херния - тя набъбва директно в гръбначния мозък, се характеризира с най-малко благоприятното проявление;
  •   или вертикално разпространение.

Хернията може да бъде:

  • безплатен (комуникацията с междупрешленния диск остава);
  • скитане (губи допир с диска, където са настъпили патологични промени и е в състояние да се движи в канала на гръбначния мозък);
  • придвижване - след това може да се движи, след което да се върне.

Преместването на херния е най-опасно, защото може да свие нерви.

Фактът, че пациентът има притиснати нервни корени, се показва от следните симптоми:

  • нарастваща слабост в долния крайник;
  • задържане или уринарна инконтиненция;
  • нарушение на движенията на червата, понякога загуба на контрол над този процес;
  • изтръпване в перинеума;
  • разстройство на походката.

Ако се забележат такива симптоми на увреждане на гръбначния стълб, лечението трябва да започне възможно най-рано, без да се чака болестта да причини сериозни усложнения.

Спешно се свържете с неврохирург в такива случаи:

  • ако пациентът загуби контрол над процеса на отделяне на урина;
  • рязка слабост се появява в областта на долните крайници;
  • човек чувства, че е парализиран.

Хирургичното лечение е спешно необходимо при развитието на болестта на хвоста.

Рискът от херниална изпъкналост

Херния на лумбосакралния гръбначен стълб е опасна за всички. Жените рискуват да развият нарушения на кръвообращението в областта на таза. Това може да доведе до гинекологични проблеми и дисфункция на пикочния мехур.

Спиналните хернии причиняват мускулно напрежение. Така тялото се стреми да поддържа позицията на гръбначния стълб. Ако мускулните крампи са чести и продължават дълго време, тогава човек може да развие сколиоза.

Опасните последици от междупрешленната херния в лумбалния гръбначен стълб е, че тя може да компресира нервния корен. При хората чувствителността на областта на кожата, където този нерв изпраща своите импулси, намалява. Често хората с херния чувстват лумбаго. Острата болка поради компресия на гръбначния нерв може да не отшуми за няколко дни. Могат да се наблюдават и други усложнения на заболяването, свързани с нарушена двигателна функция.

Най-тежките последици от междупрешленната херния на долната част на гърба са следните:

  • нарушена двигателна функция поради силна болка и спазми;
  • отслабване, а понякога и пълно изчезване на рефлекса на коляното;
  • нарушена мускулна чувствителност, тяхната атрофия;
  • парализа.

Домашно облекчаване на болката

Ако човек развие херния на лумбалния гръбначен стълб, симптомите му могат да се появят по всяко време на деня. Понякога болката е толкова силна, че е необходимо въвеждането на силни болкоуспокояващи.

Нестероидните противовъзпалителни средства могат значително да подобрят състоянието на човек, страдащ от херния:

  • диклофенак;
  • ибупрофен;
  • мелоксикам;
  • ацетаминофен;
  • Напроксен и други.

За облекчаване на болката понякога се изисква почивка в леглото. Повече от 3 дни в леглото не се препоръчва. Това води до по-нататъшно отслабване на гръбначните мускули. Усещането за болка в такива случаи само ще се засили.

През първите седмици след пристъп не можете да правите специални упражнения, още по-малко да се занимавате със спорт, които са свързани с повишен стрес върху гръбначния стълб. Бавното, небързано ходене ще помогне да се нормализира двигателната функция и да се подобри състоянието на човек.

Диагностични мерки

Необходимо е да се диагностицира междуребрена херния на лумбалния гръбначен стълб, за да се избере оптималното лечение. Първо, лекарят събира анамнеза, провежда първоначален преглед на пациента. Той ще се интересува от симптоми, показващи, че нервните корени са компресирани.

Решаващи за поставянето на правилната диагноза са следните процедури:

  1. ЯМР или магнитен резонанс. При диагностициране се използва магнитно поле, което не вреди на човек. Лекарят получава подробни и висококачествени изображения на вътрешните структури на тялото. ЯМР се използва за определяне на местоположението на херния. Този преглед се предписва и ако се подозира херния на сакралния гръбначен стълб при пациент.
  2. КТ или компютърна томография показва състоянието на костите добре. При този вид изследване се използва рентгеново лъчение.
  3. Рентгенографията се използва за потвърждаване на диагнозата преди това.

Ако е необходимо, на човек могат да бъдат назначени други видове диагностика. Всичко ще зависи от здравословното му състояние и от преобладаващите симптоми.

Лечение на херния

В повечето случаи хернията може да се лекува без операция. Това може да се обясни с факта, че с течение на времето „свива“. Средната продължителност на такъв процес е от шест месеца до година. Този процес не може да бъде ускорен, тъй като е естествен. Обикновено такова консервативно лечение на херния е свързано с комплекс от мерки, които облекчават състоянието на пациента. Основните компоненти на нехирургичните методи за лечение на междуребрена херния на гръбначния стълб включват:

  1.   терапия. Пациентът се предписва болкоуспокояващи, за да помогне за облекчаване на болката. При силна болка се препоръчва употребата на по-силни наркотични лекарства. Лекарствената терапия може да не е постоянна.
  2. Рентгенова контролирана блокада. Използва се в случаите, когато лечението с лекарства не е ефективно. Под контрола на рентгеновата машина специална игла инжектира анестетичен разтвор директно на мястото, където се притиска нервният корен. Такава процедура се извършва само под местна упойка. В половината от случаите тази терапия може да ускори лечебния процес. Дори течаща междуребрена херния на лумбосакралния гръбначен стълб е много по-лесна поради такава.
  3. Ръчно лечение. Използва се през първия месец след пристъп за намаляване на болката. Преди да се проведе такова лечение, е необходимо да се проведе специална диагностика, за да се изключат злокачествените тумори.
  4. Инжекции в пускови точки. Трябва да се внимава да не се повредят прешлените по време на такива инжекции.
  5. Акупунктурата може да намали тежестта на болката в гръбначния стълб.
  6. Ултразвуковото облъчване значително улеснява състоянието на пациента.

Ако след 6 седмици терапия болката остава доста изразена, пациентът може да се наложи. Необходимо е да се предотвратят заболявания, свързани с херния. "Златният стандарт" на хирургичното лечение е микродисектомия. Извършва се с помощта на локална анестезия, продължаваща не повече от половин час. Операцията е минимално инвазивна: болката преминава достатъчно бързо, а следоперативният период се намалява.

Ако пациентът няма индикации за микродискектомия, тогава може да се извърши лазерна херния. Такава терапия е алтернатива на консервативните мерки.

Лечение на херния у дома

Можете да лекувате такова заболяване у дома с използването на традиционната медицина. Преди да започнете да ги използвате, трябва да се консултирате с лекар.

Смес от масла от бреза, хиперикум и коприв помага при лечението на това заболяване. Има деконгестантно, обезболяващо, противовъзпалително действие. Тя трябва да разтрие засегнатите части на гръбначния стълб.

С херния се прави компрес от лист на каланхое. Необходимо е да извадите филма от него, да го прикрепите към възпалено място и да го фиксирате с помощта на лента.

Тинктурата от чесън се използва под формата на лечебни компреси (използва се под формата на смес от счукан чесън и алкохол). От него правете компреси, които слагате през нощта. Още по-голяма ефективност на този вид лечение ще бъде, ако такива тинктури се редуват с терпентинови вани. Препоръчва се да се лекува по този начин в продължение на месец.

Предотвратяване на развитието на херния

Превенцията на междупрешленната херния се състои от следните препоръки:

  1. Часовете по физическо възпитание. Редовната физическа сила укрепва мускулите на гърба, поддържа гръбначния стълб в правилната позиция, нормализира процесите на хранене на диска. Изпълнението на физическите упражнения трябва да бъде съгласувано с Вашия лекар. Силните физически натоварвания през първия месец след пристъп трябва да се избягват.
  2. Ключът към профилактика на херния е правилната стойка. Намалява натоварването на опорно-двигателния апарат. Особено внимателно трябва да се поддържа правилната стойка при продължително седене, когато работите за компютър.
  3. Контролът на наднорменото тегло значително намалява вероятността от развитие на херния.
  4. Пушенето значително увеличава риска от развитие на херния. Следователно компетентната превенция на това състояние е невъзможна без да се откаже от този лош навик.
  5. Необходимо е да се откаже от употребата на алкохолни напитки.

Херния на лумбалните дискове е заболяване, което не може да бъде игнорирано. Ако се появят първите симптоми на увреждане на гръбначния стълб, тогава трябва да се консултирате с лекар. Навременното започване на терапевтични мерки помага напълно да се избегне хирургическа интервенция и да се възобнови нормалното функциониране на гръбначния стълб.

Хернията на гръбначния стълб е издутина извън тялото на прешлените на централната част на междупрешленния диск.

Това се случва, само когато външният пръстен на диска се разкъса.

Това заболяване се развива главно там, където се намира долната част на гърба.

Именно в този отдел пада най-голямата част от натоварванията.

Често се намира дискът, който се намира между четвъртия и петия прешлен, както и между първия сакрален диск и последния лумбален.

Симптомите на междупрешленната херния на лумбалната област са много особени.

Днес диагностицирането на патология е просто. Що се отнася до лечението, при първите прояви на заболяването е подходящо консервативното лечение и ако случаят е пренебрегнат, тогава прибягвайте до хирургични методи.

Ето защо си струва да разберете каква проява на херния на лумбалния гръбначен стълб и какви симптоми и методи на лечение съществуват.

Същността на патологията

  • Всички знаят, че междупрешленният диск е разположен между прешлените.
      „Това е цилиндрова форма, която много наподобява сухожилие.“
      - В централната част на диска е омекотяващо еластично вещество, наречено пулпозно ядро.
  • Когато има някакъв вид травма или трайно вредно въздействие върху далечната част на диска, той става крехък и започва да се изплаква.
      - Често това се случва изключително на мястото на излагане на вредния фактор. Емолиентът трябва да отиде отслабени влакна на влакнестия пръстен.
      - Когато излиза извън прешлените, това състояние се нарича междупрешленна херния на лумбалния гръбначен стълб.
  • Там, където емолиентът започва да стърчи, се намира гръбначният нерв.
      - Той се компресира между изпъкналата част на диска и костната дупка.
      - Често подобна ситуация се развива точно в лумбалната област, защото именно натоварването на гръбначния стълб на лумбалната област е най-голямото.

Причини за поява на лумбална херния

Херния на междупрешленния диск, включително лумбалната, може да се развие поради следните причини:

  1. - гръбначно нараняване: пътни инциденти, падания;
  2. - кривина на гръбначния стълб;
  3. - заболявания в лумбалната област;
  4. - недоразвитие на тазобедрената става;
  5. - затлъстяване;
  6. - заседнала работа;
  7. - повдигане на тежко, когато гърбът е в неправилно положение;
  8. - тютюнопушене (намалява нивото на кислород в кръвта и междупрешленните дискове не получават правилно хранене);

ЧЕТЕТЕ СЪЩО: Отстраняване на херния под очите - операция струва

Следните фактори също могат да причинят междуребрена херния:

  1. - наследствена предразположеност;
  2. - мъжки пол
      тъй като според статистиката при жените това заболяване е по-рядко;
  3. - недостатъчност на физическата активност;
  4. - възраст след 30 години;
  5. - болен прешлен;
  6. - равномерни движения.

Симптоми на междуребрена херния

Както вече споменахме, появата на междуребрена херния на лумбалния гръбначен стълб се случва между четвъртия и петия прешлен или между сакрума и последния прешлен.

Това се дължи на индивидуалните характеристики на лигаментите, на факта, че хората често имат наклонен таз и на факта, че тези прешлени поемат основната тежест.

  • Лумбалната херния се счита за опасно заболяване, основният симптом на което е силна болка.
  • Ако е разположен между последните два прешлена, тогава той ще бъде концентриран в лумбалната област, а също ще даде на дупето и крака.
  • И ако е локализирана между сакралния и последния прешлен, тогава болката ще се разминава по протежение на бедрото до коляното, глезена и подбедрицата.

Болката може да бъде:

  1. - болки и тъпи;
  2. - увеличаване с кашлица или продължително ходене;
  3. - има място, където болката е особено силна;
  4. - ако това е началният етап, тогава той затихва легнало и изчезва, ако преминете към здравата страна, докато огъвате възпаления крак.

Различават се и други симптоми на лумбална междуребрена херния:

  1. Течащи, гъши кости в краката.
  2. Парализа на краката.
  3. Лосината слабо подвижна.
  4. Лумбалгия или остра болка, по-лоша по време на движение.
  5. Инконтиненция или нарушаване на сексуалната функция.
  6. Мускулите на краката отслабват.
  7. На възпален крак обемът на мускулите намалява.
  8. Кожата на възпаления крак е суха или, обратно, функцията на мастните жлези е засилена.

Такива признаци на херния помагат на специалистите да диагностицират заболяването.

Диагностика на лумбална херния

Според описанието на симптомите от пациенти, лекуващият лекар е в състояние да предположи наличието на междупрешленна херния при пациент в лумбалната област, обаче, за точно потвърждаване на диагнозата, както и за определяне на областта на патологията, преминава през:

  1. Рентгенова снимка на прешлените (вземете две проекции): благодарение на тази диагноза специалистът ще определи промените в прешлените.
  2. Компютърна томография и ядрено-магнитна томография - тези методи ще покажат точната област на смяна на дисковете.

ЧЕТЕТЕ СЪЩО: Междупрешленната херния - Уикипедия

За да определи степента на дисфункция на вътрешните органи, както и мускулите на възпаления крак, невролог ще изследва:

  1. Сухожилията, или по-скоро техните рефлекси.
  2. Тестове за повдигане на прав крак.
  3. Чувствителността на краката е температура, болка, а също и вибрационна (от пръстите на крака до таза).

Лечение на междупрешленните хернии

Лечението на междупрешленната херния, включително лумбалната, се разделя на оперативно и консервативно.

Специалист ще каже как да се лекува херния, тъй като всичко зависи от благосъстоянието и резултатите от диагнозата на пациента.

Консервативно лечение

  • Ако случаят е пренебрегнат и болката е силна, тогава лечението на междупрешленната херния на лумбалния гръбначен стълб се провежда в леглото и с назначаването на лекарствена терапия.
  • Когато болката отшуми (често това се случва след около седмица), те се опитват да излекуват хернията не само с медикаменти, но и предписват физиотерапия и терапевтичен масаж.
  • Още на третия ден от заболяването експертите препоръчват в незначително количество да се извършват прости физиотерапевтични комплекси.

Лекарства за междуребрена херния

Методи за лекарствено лечение на междуребрена херния и лумбален гръбначен стълб включва:

  1. Блокада на области със силна болка с новокаин.
  2. Анестезия с Диклофенак, Индометацин, Рофика, Ибупрофен. Тези лекарства се приемат безпроблемно, защото те не само са в състояние да премахнат болката, но и предотвратяват атрофията на мускулите. В допълнение, те премахват възпалителните процеси, които задължително се появяват във връзка с компресия на гръбначните нерви. Горните лекарства се предлагат в различни форми (инжекции, мехлеми, таблетки). Те могат да се използват под всякаква форма.
  3. "Сирдалуд" или "Мидокалм" - тези лекарства премахват мускулните спазми, които са напрегнати, за да балансират "изкривения" гръбначен стълб, така да се каже. След предписване на масаж, който ще помогне да се коригира положението на междупрешленните дискове.

физиотерапия

Назначава се на етап, по-близо до остър или след оперативно лечение на херния на междупрешленните дискове. Често използвайте следните методи:

  1. - масаж във вода;
  2. - електрофореза с използване на лекарства с обезболяващи и противовъзпалителни ефекти;
  3. - процедури, използващи топлина;
  4. - акупресура (въздействие върху биологично активни точки);
  5. - акупунктура.