Период на макароните при жени. Дамски синдром на поща: Симптоми и методи за лечение

Редица гинекологични проблеми изискват радикален подход. Най-често се използва с злокачествени новообразувания, които заплашват не само репродуктивната функция на една жена, но и нейното здраве като цяло. Онкологията е индикация за хирургичното отстраняване на яйчниците и матката, а понякога и двете органи наведнъж. Процедурата за пълно изрязване на гонада се нарича яйцеклетка. Той се прилага и като хормонална терапия за рак на гърдата.

Ако операцията се извършва в една жена с репродуктивна възраст, тогава често подобен радикален подход е придружен от развитието на усложнения, съчетано в концепцията за синдром на поща. Тя е свързана със значителни промени в работата на гениталните органи и нервната система. Хормоналното преструктуриране води до появата на психологически и вегетативни нарушения, както и други сериозни проблеми. В същото време такова заболяване е характерно не само за представители на финия етаж. При мъжете, отстраняването на семената е придружено от преструктурията на активността на централната нервна система. Тъй като е невъзможно да се възстанови предишната характеристика на хормоналния фон след кастрацията, лечението е насочено само към корекцията на неприятните симптоми. С течение на времето тялото се използва за нови условия на труд.

Причини за появата на синдром на поща

Патогенезата на заболяването е свързана с метаболитни промени и трансформации на функцията на хипоталамуса и хипофизната жлеза, която обикновено контролира работата на сежните жлези. Основната индикация за кастрация е злокачествено неоплазми на репродуктивни органи. Oboviectomy се извършва и при жени в propopause. Това е профилактично, тъй като намалява вероятността от рак на гърдата и матката.

Най-често синдромът на поща в гинекологията е конюгат с наличието на избори при пациенти на ендокринни заболявания. Те включват трансформации на работата на щитовидната жлеза и панкреасалната жлеза. При провеждането на хирургично отстраняване на яйчниците метаболичните неуспехи се влошават само, което допринася за развитието на усложнения.

Има и не свързани с хирургичното третиране на проблема. В такива случаи появата на симптоми на синдрома на поща, предизвикани от нарушения на фоликуларния апарат при жените. Тъканта на яйчниците не изпълнява естествената си функция, не се случва овулация, като производството на хормони е нарушено, по-специално, естроген. Това са хипоеперон - основният стартиращ фактор за развитието на леярския синдром при жените. В същото време подобни трансформации се случват в организма на представители на най-добрите и нормални, в менопактеричния период. Въпреки това, във физиологичния процес, изключването на работата на яйчниците се случва постепенно, въпреки че в такива случаи е възможно да се разработят неприятни усложнения. Това е рязък спад в концентрацията на естроген, която осигурява нарушение на работата на централната нервна система и образуването на синдрома на поща.

Заболяването може да бъде свързано с хистеректомия - хирургично отстраняване на матката. Провежда се с тежка степен на ендометриоза, счупвания и онкологични заболявания на тялото. В същото време е важно да се знае, че подобни радикални методи са прибягвани само в случаите, когато консервативното лечение не дава подходящ ефект.

Симптоми на патологично състояние

Клиничната картина на заболяването е специфична. Основните признаци на болестта са:

  1. Вегетативно представени нарушения, които заемат водещите позиции сред симптомите на синдрома на поща. Възникват храни и изпотяване, характеризиращи се с топлина и изпотяване, увеличаване на честотата на сърдечните съкращения и се появяват капки за кръвно налягане. Много пациенти се оплакват от замаяност и мигрена.
  2. Ендокринното преструктуриране, свързано с броя на обичайните прояви на синдрома на поща. Те възникват поради тясната връзка на жлезите на вътрешната секреция помежду си. Метаболичните трансформации увеличават риска от захарен диабет и затлъстяване, както и да доведат до засилени холестеролни отлагания в най-лошите кораби.
  3. Дистрофичните процеси на репродуктивната система, които са естествена реакция на тялото, за да се намалят нивата на естроген. Те се проявяват на сухи лигавици на вагината, появата на дисбактериоза и неприятни усещания по време на сексуалните контакти.
  4. Психо-емоционални и когнитивни нарушения, свързани с неуспехи в работата на централната нервна система, които също се дължат на промени в хормоналния произход на една жена. Пациентите страдат от безсъние, депресия, повишена раздразнителност и пластичност.

Жалбите по време на синдрома на поща са болки в гръбначния стълб, главно в лумбалния отдел. Тези симптоми се развиват в случай на остеопороза, която е свързана с нарушения на калций.

Интензивността на проявяването на последствията от овариектомията също зависи от историята на болестта на пациента. Ако в нея има прехвърлени гинекологични и ендокринни заболявания, рискът от развитие на усложнения и обостряне на благосъстоянието на жената се увеличава.

Диагностика

При наличието на характерни симптоми на заболяването и предишната хирургична интервенция, потвърждението на проблема за лекарите не е трудно.

Първоначално изследва пациента в гинекологичния стол. Кастрален синдром при жени се проявява от сухи лигавици, тяхното зачервяване и печат. С течение на времето покритията, напротив, стават бледи и разредени. В много случаи има и нарушение на баланса на микрофлората на сексуалния тракт, който е придружен от патологични зауствания, остър мирис и сърбеж.

Един от конкретните тестове за потвърждаване на развитието на Alend е кръвните изследвания. Най-информативно е най-информативното измерване на нивото на гонадотропините и хормоните на хипофизната жлеза. Функцията на щитовидната жлеза също се оценява, както и концентрация на глюкоза.

Ако пациентът има оплаквания за нарушения от сърдечно-съдовата система, се провежда проучване с използване на ултразвук. Ехото и отстраняването на ЕКГ е важно при по-нататъшното симптоматично лечение на синдрома на поща.

Преди употреба се извършват и бактериологични тестове на отделените генитални пътища, общи тестове и тест на млечните жлези.

Проблемът за борба с проблема се определя от лекаря въз основа на проведените диагностични мерки. Стойността на тежестта на патологичните промени и индивидуалните характеристики на пациента. Предимно лечението е симптоматично, тъй като не е възможно да се възстанови нормалната работа на репродуктивната система след отстраняване на яйчниците. Използвани както лекарства, така и физиотерапевтични процедури. Народните методи също имат добри отзиви.

Основата на фармакологичната опора за пациенти с изразени симптоми е сменяема хормонална терапия. Лечението на синдрома на поща при жени в този случай се свежда до увеличаване на нивата на естроген, които са ключови за развитието на усложнения. Продължителността на използване на орални контрацептиви, както и процедурата за тяхното приемане и конкретно лекарство избира лекар. Противопоказания са достъпни за използването на данни. Те включват заболявания на млечните жлези, черния дроб и разстройствата в работата на кръвната коагулационна система. В същото време използването на хормонални лекарства позволява само да се улесни преструктурирането на тялото в нов характер на работата, но дори не възстановява функцията на репродуктивната система. Терапията в моножима се показва повече при премахването на матката. Ако хистеректомията не е извършена, след това прибягва до използването на дву- или трифазни лекарства, които имат комбиниран ефект върху тялото.

Сред препоръките за лечение на синдром на поща има и използването на витаминови комплекси. Те ви позволяват да нормализирате метаболитните процеси и да улесните работата на централната нервна система. Тези инструменти често се комбинират с антиагрегативна терапия, ако са налични индикации. Използването на седативни препарати, невролептици и транквиланти също е широко разпространено. Те допринасят за възстановяването на нормалното психо-емоционално състояние, по-голяма стабилност за стреса и също така помагат за борбата с безсънието. Народните методи се основават на използването на отвара и инфузия на растения със седативен ефект.


Терапевтичните ефекти имат физиотерапевтични методи като масаж, галванизация и използване на микровълни. Тези техники помагат на жените да се справят със стреса, а също така нормализират работата на централната нервна система.

Симптомите, които образуват тъканите синдром при жените, имат много общо с клиничните прояви на Climax. В медицината, при отстраняването на телата на репродуктивната система, е обичайно да се говори за хирургично индуцирана менопауза. В същото време лекарите препоръчват да се подготвят за този процес:

  1. Важно място заема постоянна комуникация с лекаря. Специалистът ще обясни всичко подробно, така че пациентът няма никакви въпроси и несигурност относно собствената си държава.
  2. Започнете да коригирате начина на живот е по-добър преди операцията, тъй като в този случай преструктурирането няма да предизвика такъв силен стрес.
  3. Пациентите също ще се нуждаят от помощта на близки и роднини в рехабилитационния период и физически и емоционални. Жена след операцията е забранена да вдигне тежки предмети. Препоръчително е да се показват специални грижи при управлението на моторни превозни средства.
  4. Комуникацията с други пациенти, които също са преминали през подобна процедура, значително улеснява психологическото възстановяване след операцията. В някои случаи, за корекцията на емоционалното състояние, те се прибягват до употребата на наркотици.

Прогноза и превенция

Курсът и изходът от проблема зависи от интензивността на проявите на клинични признаци. При своевременно призив към лекаря да се справят с небрежност възможно най-скоро. Прогнозира внимателно с голяма степен на тежест на вегетативните и психични разстройства. В такива случаи терапията може да има сериозен и дългосрочен характер.

Като правило, за да се избегне проявлението на синдрома на поща след провеждане на овариектомията или отстраняването на матката. Въпреки това, спазването на препоръките на лекаря ще предотврати появата на по-тежки и опасни усложнения. Умерено физическо натоварване и балансирано хранене имат важни. Диетата трябва да включва голям брой зеленчуци и плодове, както и продукти, богати на калций. Този подход позволява нормализиране на работата на вътрешните органи и намаляване на риска от дисбактериоза и остеопороза. Намаляването на експозицията на стреса също влияе положително върху благосъстоянието на жените в този труден период.

Синдром на поща (LAT POST AFE + CASTRATIO CASTRATIO; Синоним Кастрал)

комплекс на симптом, разработване след прекратяване на ендокринната функция на тестисите при мъжете и яйчниците при жени в репродуктивния период и се характеризира с специфични обменни ендокринни, невропсихиатрични и други нарушения. , причинени от прекратяването на ендокринната функция на гениталните жлези (или тяхната хипофункция) в периода на чирак, се нарича eUnuChoidism (виж хипогонадизма).

Синдром на поща при мъжетова е резултат от катаматична, оперативна или радиус кастрация (кастрация), както и унищожаване на тестикуларна тъкан поради остри и хронични инфекциозни заболявания. В отговор на внезапната ендокринна функция на тестисите (яйце) се развиват нарушенията на функцията на хипоталамични, ендокринни и невролегитивни регулаторни системи (виж . Вегетативна нервна система, Хипоталамично-хипофизарна система). Озтървото напрежение на хипоталамусните системи, които активират гонадотропната функция на хипофизната жлеза, е придружено от повишено освобождаване на гонадотропни хормони (виж хормоните на питпофизар). Други системи за хипоталамично регулиране участват в процеса, преди всичко симпатична система. Рязко намаляване на концентрацията на андрогените (виж половите хормони) в кръвта се проявява с редица специфични ендокринни и обменни разстройства.

Патологичните промени, причинени от кастрация, включват явленията на денимност: промяна в естеството на селското стопанство, намаление на обема на мускулите, преразпределението на мастните отлагания в подкожната тъкан върху вида на сунсуоида, прогресията на затлъстяването поради затлъстяването поради Загуба на анаболното и фатобилизиращо действие на андроген. Наблюдаваното.

Основният метод на лечение стр. Стр. Мъжете са сменяем андроген. Най-често срещаните препарати от половите хормони на продължително действие - Suston, Testanat et al.; Лекарства на краткосрочно действие и перорални препарати (метилтестостерон, тестообразност) са по-малко ефективни. При зависимост от клинични симптоми се използват и седативни, сърдечносъдови, хипотензивни и други. Продължителността и интензивността на смяна на андрогените зависят от тежестта на проявите на андрогенната повреда и възрастта на пациента с основното противопоказание за терапията Андрогените е простатната жлеза.

Прогнозата зависи от индивидуалните характеристики на пациента. В повечето случаи е възможно постепенно да се намалят вегетативните съдови и невротични прояви на синдром. Ендокринни и метаболитни нарушения при стр. Стр. Изискват дълга заместваща терапия.

Женски синдром на пощарепродуктивната възраст се развива главно след общата или междинната овързаектомия, нейната честота сред жените, които са преминали тези оперативни интервенции, достига 80% и в 5% от случаите на стр. Стр. Отнема трудно, с увреждания. Хормоналната функция на яйчниците причинява сложни реакции на адаптация в невроендокринната система. Внезапното намаляване на нивото на гениталните хормони води до нарушаване на секрецията на невротрансмитери в субкортикални структури на мозъка, като осигурява координация на сърдечно-съдовата, респираторна, температурна реакция. Това причинява патологични симптоми, много подобни на симптомите по време на синдром на менопауза (климакмен синдром). Нарушения на секрецията на невропептид хипоталамус (лулибен, тиролиарин, кортиколибен и др.) Промяна на функцията на ендокринните жлези, особено надбъбречните жлези, в кортикалното вещество, което се подобрява образуването на глюкокортикоиди. След кастрацията на надбъбречната кора са единственият източник на синтез на естроген. Намаляването на образуването на андрогени води до намаляване на синтеза на естроген и изостря процесите на разтваряне на тялото. В щитовидната жлеза Тз и Т 4 е нарушен. В патогенезата на остеопорозата, която е задължителна последица от кастрация, водещата роля играе намаление на нивото на естроген и тестостерон, които имат анаболен ефект и примамливо задържане на калций с костна тъкан. Калция от костите и увеличаването на нивото на него в кръвта води до намаляване на секрецията на паратиреоидния хормон на щитовидната жлеза. Също намалява съдържанието на калцитонин, чието образуване е стимулирано. Намаляването на нивото на калцитонин и паратиреоиден хормон потиска калциевия процес в костта и насърчава промиването му и изолиране с урина.

Основните клинични прояви на P .. Вегетативни съдови симптоми - топлина, зачервяване на лицето, сърцебиене, болка в сърцето, главоболие. Честотата и интензивността на притипата, както и в синдрома на менопаузата, помислете за тежестта на стр. Стр. Разрешаването на ендокринните разстройства се приписват на хиперхолестеролем. Промените в хормоналния баланс определят нарушенията на липидния метаболизъм и развитието на атеросклероза. Метаболичните нарушения включват и стабилни промени в външните и вътрешните генитални органи, уринарния балон, уретрата. Има развитие на колани, подобни на засяването, появата на пукнатини, левкоплак, корозия на вулвата. Атрофичните промени се появяват в млечни жлези, в които желязната тъкан се заменя с кръстовището и мазнината. Остеопорозата се прилага и за трофични нарушения. В този случай основните оплаквания са местни болки в лумбалната и (или) гръдна гръбнака, болка в областта на коляното, пустинята, раменните фуги, мускулни болки. Рискът от костни фрактури е рязко.

Клинични симптоми p, p. Те се развиват след 2-3 седмици след операцията и достигат пълно развитие за 2-3 месеца. През първите две години преобладават лесещите ситуационни симптоми. Забелязва се и психо-емоционални и обменни ендокринни нарушения. Всички жени развиват остеопороза, която напредва дори след обратното развитие на други симптоми. Тежест P. s. Ясно е корелира с предменат фон (честотата на инфекциозните заболявания в историята, заболяванията на хепатобилеарната система, гинекологичните заболявания). Инсталирайте въз основа на типични клинични симптоми и данни за историята.

При лечението, основното място трябва да заема препарати, съдържащи естрогени. Може да се използва орално (басрин, не орален, оксо и др.), Както и три- и двефазни препарати (виж контрацепция), които трябва да се приемат в цикличен режим, препоръчани за контрацепция. Тези средства се използват за 3-4 месеца с последваща месечна или 2-3-седмична почивка, в зависимост от състоянието на жената и възобновяването на симптомите на стр. Стр. В допълнение се препоръчват опън терапия, групи B, C, PP. Според показанията се предписват физиотерапевтични методи за лечение (Mespamps, методи за лечение на физиотерапия: микровълнова терапия на сантиметровата обхват на надбъбречната зона, която се комбинира с предизвикателство и тонични процедури (избърсване, изхвърляне на хладка вода, иглолистна, море, хлорид - Tatrium). Препоръчва се санаториум-курортно лечение при условия, познати на климатичната зона.

Прогнозата е благоприятна, особено с навременна терапия.


1. Малка медицинска енциклопедия. - м.: Медицинска енциклопедия. 1991-96. 2. Първа медицинска помощ. - m.: Голяма руска енциклопедия. 1994 3. Енциклопедичен речник на медицинските термини. - м.: Съветска енциклопедия. - 1982-1984 г..

Гледайте какво е "предоставянето на синдром" в други речници:

    - (Syndromum postcastracionicum; lat. След кастрация след кастрация) на астения с вегетативни нарушения и метаболитни нарушения (затлъстяване и т.н.), поради внезапната загуба на ендокринната функция на зародиша ... Голям медицински речник

    I Shereeshsky Turner синдром (N.A. Shereeshevsky, сови. Ендокринолог, 1885 1961; Н.н. Търнър, Амер. Ендокринолог е роден през 1892 г.; Синоним: синдром на Търнър, синдром на Улрич, селкогенен джудже и други) генетично определя формата ... ... ... Медицинска енциклопедия

    I Кастрация (LAT CASRATIO е освобождаване) Въздействие, което причинява пълно и необратимо прекратяване на функцията на гениталните жлези (гонад). К. може да възникне в резултат на нараняване или инфекция, придружено от пълното унищожаване на тъканта на зародиша. В номер ... ... Медицинска енциклопедия

    Комбинация от медицински събития, държани за определяне на показанията или противопоказания за лечение на лечението, както и мястото, медицинския профил на санаториума, продължителността и сезона на сенаториумното лечение. Цел с. Подобряване ... ... Медицинска енциклопедия

    I Затлъстяването (адипозита) прекомерно отлагане на мастна тъкан в организма. Може да бъде самостоятелно заболяване (първичен О.) или синдром, който се развива при различни поражения Ts.N.s. и вътрешните секреционни жлези (вторично О.). Разграничавам ... ... ... Медицинска енциклопедия

    Хормоните на стероидната природа, определящи човешки и животни, сексуална диференциация в ембрионажа, естеството на вторичните сексуални характеристики, функционалната активност на репродуктивната система и образуването на специфични поведенчески ... ... Медицинска енциклопедия

    - (LAT. TESTICULUS мъжко яйце; Лат. Femina жена; синоним: синдром на Морис, синдром на феминизацията на тестисите) наследствена версия на мъжкия псевдо-еродиизис, при който пациентите имат мъжки генотип (46 x), но женски фенотип. Термин ... Медицинска енциклопедия

    Активно вещество \u003e\u003e Тестостерон * (тестостерон *) Латинско наименование Andriol Ath: \u003e\u003e G03BA03 Тестостерон Фармакологични групи: Андрогени, антиандрогени \u003e\u003e антитуморни хормонални агенти и хормонални антагонисти Nonologic ... ...

    Активно вещество \u003e\u003e тестостерон (етерна микс) (тестостерон) латинско наименование Omnadren 250 ATX: \u003e\u003e G03BA03 Тестостерон Фармакологични групи: Андрогени, антиандрогени \u003e\u003e Антитуморни хормонални продукти и ... ... \\ t Речник на медицинските препарати

    Активно вещество \u003e\u003e тестостерон (смес от етер) (тестостерон) Латинско наименование Superanon 250 ATH: \u003e\u003e G03BA03 Тестостерон Фармакологични групи: Андрогени, антиандрен \u003e\u003e Антитуморни хормонални агенти и ... ... ... Речник на медицинските препарати

Прекратяване на менструалната функция, причината, поради която може да има двустранно отстраняване на яйчниците или дори матката заедно с яйчниците. Също така, вместо синдрома на поща, синоними, които активно се използват в гинекологията, могат да бъдат използвани за характеризиране на такова състояние, например "постовектомски синдром", както и концепцията за "хирургична менопауза". По-рядко използва концепцията за "индуцирана менопауза".

Синдромът на поща се обяснява много често, в 70-80% от случаите, а в 5% продължава доста трудно, носейки усложнения и тежки последици. В редки случаи може да е загуба на способност за работа. Степента на тежест на заболяването може да зависи от редица причини и характеристики, по-специално на възрастта на пациента и времето на операцията, функционалната активност на надбъбречните жлези и предвестната страна.

Патогенеза на синдрома на поща

В повечето случаи развитието на синдрома на поща се влияе от обща или междинна оварктомия, с възможно по-нататъшно отстраняване или отстраняване на матката. Общата овариектомия включва напускане на матката в случаите, когато жената не е приложила репродуктивна функция. Но в бъдеще тази категория жени може да бъде бременна само след редица процедури и ECO.

Причината за появата на периода на поща е най-често става фенистектомия. Това е най-честата причина за жени с репродуктивна възраст, която е свързана с внедряването на фибромия и ендометриоза. Ако една жена, която е поставила подобна диагноза, е на възраст на възраст, която се характеризира с менопауза, се извършва общата овариектомия с хистеректомия, само поради причините за съгласуването.

Сред нехирургичните причини за синдрома на поща при жените могат да бъдат причинени от изчезването на фоликуларния апарат на яйчниците, причината за това коя гама или рентгеново облъчване може да стане. Също така се наблюдава, че синдромът на поща е многократно по-често при пациенти, които страдат от тиретоксични гуша, диабет. Такъв обременен фон може да повлияе отрицателно на лечението.

Патогенетичен фактор, който пуска болестта и засяга неговото развитие, е рязко се появява в тялото на хипоестрогите, което може да възникне в резултат на доста широк спектър от патологични прояви. Секрецията на невротрансмитери, които са отговорни за регулиране на сърдечносъдовите, респираторни, както и температурни реакции, се нарушава в субкортикални структури. Нарушаването е придружено от появата на патологични симптоми, които са много подобни на тези, които се развиват с менопаузален синдром.

Невъзможно е да не се каже за промени, които причиняват хипоостроене от естрогерезептивни тъкани. Промените могат да бъдат причинени от увеличаване на урогениталната атрофия на мускулните и свързващите влакна, развитието на изтъняване на епител, както и влошаване на васкуларизацията на органите.

Дейността на яйчниците след хирургично изключване може да се увеличи чрез механизма за обратна връзка поради освобождаването на повече гонадотропни хормони. Това води до нарушаване на периферните жлези. Корикълът на надбъбречните жлези също подобрява глюкокортикоидния синтез, но образуването на андроген се намалява, което влошава цялостната картина на заболяването и разпадането на тялото.

С синдром на поща, пълно или частично нарушение на оформянето на тироксин и трийодтиронини, които се произвеждат от щитовидната жлеза. Това намалява секрецията на паратиреоидния хормон, както и калцитонин. Такова намаление води до факта, че калциевият обмен е нарушен и се провокира развитието на остеопороза.

Функцията на яйчниците се предпазва след време, постепенно и бавно, процесът може да продължи няколко години, подлежащ на притока на естествена менопауза. Но с синдрома на поща, рязко и едновременно прекъсване на хормоналната система и всички функции на яйчниците не са изключени. Това може да доведе до разбивка на адаптивните механизми в организма, както и дезорганизиране на биологичното адаптиране към ново състояние.

Симптомите на синдром на след 40. \\ t

Синдромът на пощата започва да се появява приблизително 7-21 дни след провеждането на оваректомия, а пълното развитие достига след 8-12 седмици. Клиничното водещо проявление в синдрома на пощалките ще бъде нарушение на вегетативното съдово регулиране. Това нарушение е най-често около 75% от случаите.

Реакциите на виско-съдовата система се проявяват като топлинни приливи и прекомерно изпотяване, често сърцебиене, внезапно зачервяване на лицето, болката в сърцето, тахикардия, главоболие, аритмии, хипертонични кризи. Ако помилният синдром се появи по време на кулминацията, тогава нейната тежест се увеличава, се определя само от честотата и интензивността на приливите и отливите.

Броят на пациентите, които във връзка с периода на поща, ендокринни проблеми и разстройства за обмен се появяват: хиперхолестеролемия, хипергликемия и атеросклероза, последователно растя. На фона на синдрома на поща, жените могат да имат захарен диабет и IBS, затлъстяване и зрелостизъм, хипертония и т.н.

Сред метаболитните заболявания и разстройства могат да се разграничат дистрофичните процеси, които се срещат в тялото на жена, по-специално в уринарните органи. Може да са пукнатини от лигавици, атрофичен улпита, цистит, подмяна на желязна тъкан върху мазнините в млечните жлези и обратно, много други.

Също така, когато проблемът с синдрома на поща се появява в тялото, може да започне да напредва остеопорозата. Заради проявлението си местните болки в гърдите, в лумбалната част, в областта на ставите, рамото и пустинята, ще бъдат засегнати. Мускулната болка и увеличеното количество костни фрактури също могат да показват, че напредъкът на остеопорозата има. В същото време, репаративните механизми за регенерация, например, венците могат да отслабят. В този случай ще се развие пародонтал.

Според статистиката около 12% от жените страдат от психологически и емоционални разстройства, нарушения на съня и обща раздразнителност, появата на депресивни състояния и влошаване на вниманието.

През първите години на синдрома на поща, преобладаването на близки симптоми в организма, което води до последващо увеличение на ендокринните лесещи проблеми. По-дълъг характер е психо-емоционалните нарушения.

Клиничните прояви с Postgaster синдром могат да бъдат подобни на постгуектомията, но с по-изразен характер. Цялата тежест на придобитото заболяване се изразява и сравнява с присъствието в историята на гинекологичните или инфекциозни заболявания, както и различните видове патологии на хепатобилиарната система.

Диагностика на синдрома на поща

Диагностика Синдромът на образуване може да бъде диагностициран с гинекологична анамнеза и нейните типични прояви. Директно върху гинекологичното изследване има възможност за определяне на атрофични промени върху лигавицата, както и влагалището. При извършване на гинекологичен ултразвук, възможно е надеждно да се идентифицира динамиката на развитието на процесите в малък таза веднага след общата овариерктомия.

Най-голямата стойност в диагнозата на синдрома на поща има допълнително проучване на нивото на гонадотропините, както и броя на хормоните на хипофизата и щитовидната жлеза, кръвната захар и костния метаболизъм. За да се оцени напълно степента на тежест на остеопорозата, е необходимо да се извърши процедурата за десиоотометрия. За да се определят промените в работата на сърдечно-съдовата система, е необходимо да се направи ЕКГ и EHOCG.

Изследването на пациенти, страдащи от синдром на поща, се извършва от гинеколози и ендокринолози, невролози, кардиолози и мамолози, както и уролози.

Лечение на синдром на поща

Клиничната гинекология за лечение на синдрома на поща използва както лекарствени, така и не-лекарствени методи, които са насочени по-насочени към нормализиране и регулиране на тези процеси, които спомагат за адаптиране на организма, компенсация за хормонален баланс.

Активната фаза на лечението на синдрома на поща е придружена от тайните на процедурите, например, НЛО и микровълнова терапия в надбъбречни зони, разглобяема поцинковка, приемане на терапевтични бани, климатотерапия и други събития. Иглолистни, морско, радон, хлорий-натриеви вани, витаминотерапия, приемане на витамини В, А, Е, PR и С, както и хепатопротекторите, антикоагуланти и анонганти се считат за особено полезни.

Пациентите, които страдат от психо-емоционални прояви на пощенска синдром, могат да приемат седативни препарати, към които валериана и майка-в клас и други транквиланти се приписват на валериана и транквиланти, сред които са AERRORIX и COAXIL, сред които AERRORIX и COAXIL.

И все пак, сред основните методи на лечение, когато се проявят симптомите на синдрома на поща, е възможно да се разпредели основната - това е целта на приемането на секс хормони. Режим на приемане, както и лекарството, предписва лекар, в зависимост от продължителността на лечението, което е планирано, както и наличието на противопоказания за определени лекарства. Лечението може да се извърши с орално приложение на лекарства, паранални, интравагинални, трансдермални, интрамускулно приложение на участващия препарат.

Синдромът на поща се третира с различни режими: монотерапия с естрогени, използващи гелове, петна, други присъстващи вещества, които могат да се използват в хистеректомия. Жените, които са запазили матката, са длъжни да приемат две или трифазни препарати по време на цикличен контрацептивен режим. Тези лекарства са обичайни за атрибут фенов, божествен, клитин, Triezkven и др. Противопоказания, които могат да служат за премахване на UGT, могат да бъдат чернодробни заболявания и да бъдат открити рак на матката или гърдата, коагулопатия, тромбофлебит.

Превенция и прогноза след третирането на синдрома на поща

Синдром на поща за жени, чието лечение трябва да бъде своевременно - това е много неприятна диагноза, но не е необходимо да се отчая. Ранното начало на лечението и ефективното назначаване на терапевтични агенти, оценката на овариектомията до голяма степен ви позволява да предотвратите и намалите степента на развитие на синдрома на поща. След общата оваризомия жената трябва да бъде под внимателен надзор на лекарите: ендокринолог, гинеколог, мамолог, невролог и кардиолог, който непрекъснато да наблюдава състоянието на нейното здраве и да поправят нарушения.

Синдром на поща - Състоянието, което се развива в жена след операцията, за да се премахне яйцерията, е така наречената хирургическа менопауза. Трябва да се отбележи, че синдромът на поща се развива от менструални жени. При жените в състояние на менопауза клинични прояви на синдрома на поща като такива отсъстват, тъй като симптомите на климактерния синдром и синдрома на поща са много сходни.

Синдромът на поща се характеризира със следните нарушения в организма:


  • Невролегитивни нарушения: топлинни приливи, изпотяващи се нападения, неустойчиви кръвно налягане, екстрасистолия (нарушения на сърдечната честота), световъртеж
  • Психо-емоционални нарушения: безсъние, депресия, раздразнителност, умора, нестабилно настроение
  • Атрофични нарушения на урогениталния тракт: сухо и изгаряне във влагалището, инконтиненция на урината при напрежение (кашлица, смях, кихане), болка в уринирането, болката във вагината по време на сексуалния живот
  • Атрофични промени в кожата и неговите придатъци: бръчки, нестабилност на ноктите, загуба на коса, външен вид на петна от пигмент
  • Разрешаване на обмен: остеопороза, повишена нестабилност на костите, увеличаване на телесното тегло

  • Всички тези симптоми са отделни и особено в комбинация един с друг водят до значително намаляване на качеството на живот, намаляване на производителността, намаляване на самочувствието.

    Първите симптоми на заболяването могат да проявят няколко дни след операцията. Това се дължи на рязко прекратяване на емисиите в тялото на женските секс хормони-естроген, които се произвеждат в яйчниците. Една жена започва да нарушава атаките на лошо настроение, раздразнителност, агресия, пластичност, обсесивни мисли, "пръстени" на силна топлина, втрисане, разстройство на съня, прекъсвания в сърдечния ритъм или сърдечни атаки. Изчезването на яйчниците на здравословно лице се случва постепенно, така че недостигът на необходимите хормони не се усеща толкова много. След 1-5 години след операцията могат да се появят симптомите на синдрома на поща.

    Те включват:


  • Повишено съдържание на холестерол в кръвта
  • Тромбофлебит
  • Хипертония
  • Остеопороза
  • Липса на либидо
  • Суха вагина
  • Влошаване на умствените способности
  • Разходи за лечение на синдрома на поща?

    Възможно ли е да се лекува синдрома на поща?

    След проучване и събиране на историята на пациента, лекарят предписва лабораторни тестове, за да определи нивото на половите хормони, хормоните на щитовидната жлеза, холестерола и липидите на кръвта. Определят се параметрите на кръвните коагулационни системи (коагулограма). Извършват се ум за млечни жлези (ултразвук на млека, мамография), ултразвук на щитовидната жлеза. За да се идентифицират нарушения в работата на сърдечно-съдовата система, се записва ЕКГ. Тя няма да бъде излишно да посещават ендокринолог, мамолог и невролог. Диаграмата за лечение на синдрома на поща включва провеждане на заместителна хормонална терапия за нормализиране на нарушената хормонална основа, като се вземат предвид идентифицираните проблеми в здравеопазването. Такава терапия елиминира приливите на топлина, стабилизира кръвното налягане, подобрява паметта и вниманието, елиминира сухотата на лигавицата, възстановява сексуалното привличане, елиминира уринарната инконтиненция. Освен това се предписват успокоителни, обща терапия, витаминотерапия, корекция на дефицита на минерали и микроелементи. Обширната в борбата срещу неприятните симптоми на заболяването и някои хомеопатични препарати, средствата на традиционната медицина, основана на билки и калциеви лекарства. Материалните ползи привличат спортни, релаксиращи масажи, витамини и минерални комплекси. Трябва да се помни, че е невъзможно да се включат в самолечение!

    Как да се предотврати обострянето на симптомите на поща?

    За да се намали тежестта на проявите на синдрома на поща, всяка жена се препоръчва да се проведе редица превантивни мерки:


  • Спазват всички препоръки на лекаря на етапа на подготовка за операцията и след него
  • Вземете обикновените лекарства своевременно, нормализиране на хормоналния фон
  • Опитайте се да избягвате големи физически и емоционални товари
  • Придържайте се към диета, богата на витамини и микроелементи
  • Напълно релакс
  • Повече време за прекарване на открити разходки

  • Регистрирайте се за лечение на синдром на поща

    Къде да се подложи на лечение на синдром на поща в Москва?

    В мултидисциплинарен медицински център "д-р" винаги можете лечение на лечение с синдром на поща. Нашият медицински център се намира между метростанция "Конково" и "Беляев" (Уросао на Москва в района на метростанциите на Беляево, Конеково, топъл Стан, "Череново", "Ясенево", "Севастопол", "Нов Черерашки" \\ t "И" профсъюз "). \\ T Тук ще намерите висококвалифициран персонал и най-модерното диагностично оборудване. Добре изненада нашите клиенти и доста демократични цени.

    Синдром на поща - Това е комплекс от разстройства (вазомотор, невропсихичен, обмен), възникващ след отстраняването на яйчниците в ястреб.

    Същност на синдрома на поща

    Най-често и симптом на синдрома на поща езда Напредването поради рязкото разширяване на кръвоносните съдове на кожата на лицето и горната част на тялото. Неагейтивните нарушения Освен приливите и отливите могат да се проявяват чрез изпотяване, замаяност, главоболие, особено в титалния регион, безсъние.

    Честотата на синдрома на поща Според автори в диапазона от 50-80%. При някои жени знаменията му изчезват без терапевтични ефекти в рамките на две години след премахването на яйчниците, други продължават много по-дълго. При появата на синдрома първоначалното състояние на органите, регулиращи най-важните жизнени процеси на нервната и ендокринната система, възрастта на пациента, както и способността на защитните и адаптивни механизми за бързо адаптиране към новите условия за съществуването на тялото. Соматични заболявания, както и фактори, които неблагоприятно действат върху психиката на жените, усложняват хода на синдрома на поща.

    Явлението на синдрома внезапно възникват и по различно време след отстраняването на яйчниците. Това се случва по-често след 2-3 седмици след операцията.

    Тежестта на потока до известна степен зависи от причината за кастрация. Така, с хронично възпалително заболяване на придатъците на матката, включително яйчниците, симптомите на заболяването са по-слабо изразени. В случаи на злокачествени неоплазми на матката или млечните жлези, когато яйчниците не участват в патологичния процес, тяхното отстраняване води до по-турбулентно проявление на синдрома.

    Смята се, че младите жени са по-трудни за извършване на кастрация. На 90-годишна възраст, в някои случаи, тя не възниква изобщо присъства на синдрома на разстройства (Е. Тетер, 1968; Sh. Малка, Даниле Съсърч, 1973). Вероятно кастрация, произведена при жени с възможност за запазен менструален цикъл, води до по-остър спад в броя на естрогена в тялото, отколкото жените в периода на менопауза и менопаузата. Изследване O. N. Savchenko (1964, 1967) показа, че жените работят на възраст от 23-35 години, количеството естроген, разпределено с урина, е само 4.6 μg / ден, а на възраст от 39-51 7.7 μg / ден. Основната разлика беше открита и при разпределението на отделни фракции на естроген: младите жени надделяха на естрадиол и естрон, а естриолът имаше само 21,8%, докато при жени от по-старата група, естрогенът възлиза на 61% от общия естроген.

    По-лесният поток се наблюдава и след кастрация, причинена от рентгенови или радийни лъчи. Предполага се, че в такива случаи естрогените могат да се образуват в атритични и приоритетни фоликули, които са по-малко чувствителни към радиационната експозиция, отколкото зрели. Това е частично потвърдено от резултатите, показващи естрогенното влияние. В урината на жените, които са претърпели рентгенова кастрация, се наблюдава увеличение на нивото на гонадотропините не се среща по-рано от 6-12 месеца.

    През първите години след кастрация преобладават невро-вегетативни нарушения, главно приливи. Впоследствие развиват трофични промени в тъканите и смени в невро-ендокринната корелация. Рязко намаляване на броя на естрогена води до атрофични процеси в сексуалния апарат. С възрастта на функцията на яйчниците се появяват атрофични промени във външния и постепенно се прилагат към вътрешните генитали. След хирургичната кастрация матката е предимно атрофия, а процесът на обратното развитие се разпределя едновременно към миометриума и ендометриума. Кридексът намалява по размер, той превръща конична форма, жлезите изчезват, затваря се цервикалния канал. Цитологичната картина на съдържанието на вагината се променя: броят на повърхностните клетки е намален, особено еозинофил, след шест месеца, се откриват междинни и дори базални клетки. РН на вагиналната среда се увеличава, влагалището е стеснено, лигавицата му става суха, лесно уязвима. В бъдеще процесът на атрофите улавя външни генитали. Marmary Fabric постепенно замества мазнините.

    Налице е тенденция към появата на сърдечно-съдови заболявания (Novotny и Dvorak, 1973). Процесите на обмен са нарушени. Тялото нараства, главно поради отлагането на мазнини в корема и бедрата. I. G. Grigorieva (1972), изследвайки 177 жени, кастрирани със закуска, с продължителност от последните 5-28 години след кастрация, открит в 74% от случаите с хиперхолестеролемия, 55% затлъстяване, 61% хипертония. В групата на жените на възраст 40-54 години честотата на хипертонията се оказа статистически значителна (57.2%) от тези на същата възрастова група с естествена менопауза (17.9%). Един вид метаболитни нарушения, дължащи се на кастрация, е остеопороза - образуването на костни дефекти главно във VIV-DVN прешлени.

    Патогенеза

    Патогенеза на синдром на поща И до края все още не са проучени. Отстраняването на яйчниците прави дисонанс към системата на местни секреционни жлези. На първо място, това се отнася до хипоталамско-хипофизата. В резултат на кастрация функционалното състояние на хипоталамус ядрата е нарушено, което участва в образуването на хормони на хипофизните жлези. Експериментални проучвания са установени увеличение на предната част на хипофизната жлеза и появата на специфични еозинофилни клетки в нея, които се наричат \u200b\u200b"кастрационни клетки". Образованието се обяснява чрез увеличаване на функцията на предния лоб на хипофизната жлеза, обаче, клетките се появяват при състоянието на запазване на аденоги болестното съединение с мозъчната кора, което показва наличието на определени връзки между церебралната кора и половите жлези.

    В отговор на значително намаление на броя на естрогена, селекцията на FSH се увеличава. Според V. M. Dillman (1968), след двустранна овариектомия, екскрецията на гонадотропини се увеличава повече от 2 пъти. Ефектът от кастрация върху поддържането на серума на жените се отчита от Czygan и Maruhn (1972). За 2-4-ия ден след изкореняването на матката с придатъци и двустранна овариектомия, както преди, така и след появата, нивото на FSH е значително увеличено, а LG съдържанието се увеличава на 6-8-ия ден. Според Aukin и съавтори (1974), тъй като времето се е увеличило от момента на кастрация, освобождаването на гонадотропини с урина постепенно нараства. Все още обаче не е ясно дали тази последица от хиперпродукция или излишък на FSH се формира в резултат на факта, че използването на яйчници е престанало. Имаше случаи, когато въпреки високия титър на гонадотропини в урината, синдромът на поща не се развива и напротив при пациенти с тежък поток от синдрома в урината се разкриват малък брой гонадотропини. Има предложение, че приливите и отливите не са толкова много поради увеличаването на освобождаването на FSH, като резултат от намаление на броя на LH. Въвеждането на хорионгонадотропин (LH) може да постигне намаляване на невро-вегетативните смени.

    Вероятно след кастрация, разпределението не само гонадотропно, но и други трошни хормони на хипофизните жлези е нарушено, включително адренокортикотропно и тиротропно.

    Често има такива прояви на синдром на поща като артроза и диабет. Да поемем възможността за формиране на излишък от соматотропна хормон и нейната роля в патогенезата на тези разстройства (sh. Malka, daniele-maser, 1973). При някои жени се случва тиреотоксикоза, която се обяснява с подсилените продукти от базофилните клетки на аденофипофизата на тиротропния хормон.

    С помощта на многобройни произведения и клинични наблюдения има тясна връзка между яйчниците и надбъбречната кора, така че кастрацията не може да повлияе на състоянието на надбъбречните жлези. Тяхната корка съдържа в малки количества стероиди като секс хормони в тяхното действие. Въвеждането на женски експериментални животни го кара да увеличат концентрацията на кортикостероиди в кръвта (А. В. Антоничев, 1968). Zondek и Bustenein (1952) отбеляза цикличността при избора на кортицидали с урината в морски свинчета, което е тясно свързано с астралния цикъл; По време на потока се увеличава екскрецията на кортицида. След оваректомия има ниско и акцентирано разпределение. Въвеждането на естроген води до увеличаване на броя на кортицидните в урината както на нестаконата, така и на кастрирана жена. Авторите смятат, че стимулират освобождаването на адренокортикотропния хормон от хипофизата. След отстраняване на яйчниците се появява хипертрофия на надбъбречната кора. Зависимостта между нейното функционално състояние и степента на тежест на синдрома на поща е посочена от I. A. Manuilova (1972). Развитието на синдрома е придружено от относително намаление на функцията на надбъбречната кора и отслабването на компенсаторните реакции на организма. При пациенти, които нямат приливи и отливи, както и по време на обратното развитие на синдрома на поща, са склонни да увеличават функцията на надбъбречната кора, предимно глюкокортикоид.

    Ако, с възрастта на оварианската функция, тялото постепенно се използва за нови хормонални условия, а след това в резултат на хирургична кастрация, характерните симптоми растат много бързо. Следователно, при създаването на хомеостаза след кастрация, състоянието на отбранителни адаптивни механизми е особено важно.

    В процесите на адаптация активно участват симпатична надбъбречна система. Може би появата на последващи нарушения е свързана с дразненето на симпатиковата нервна система в резултат на хиперфункцията на надбъбречните мозъчни атаки (М. Г. Футаун, I. V. Mechanyarenko, 1969). Това предположение се потвърждава от изследвания на I. A. Manuilova (1972), който е проучил екскрецията на катехоламини (адреналин и норепинефрин). Авторът открил почти всички изследвани пациенти за увеличаване на съдържанието в урината на адреналина и намаляването на концентрацията на норепинефрин, което е индикатор за активирането на симпатико-надбъбречната система. Особено високи цифри на адскрецията на адреналин се получават при пациенти с тежка форма на синдром след такса, който вероятно се дължи на по-силно дразнене на церемонията на хипоталамуса.

    Много автори смятат основната причина за появата на изчезване на синдрома на поща или значително намаляване на броя на естрогена, въз основа на факта, че тяхната екзогенна администрация елиминира приливите и отливите. Но не е така. При отстраняването на яйчниците броят на естрогенните хормони намалява рязко във всички жени, а последващите нарушения са далеч от всички случаи. В допълнение, I. A. Manuilova (1972) не е намерил строг паралелизъм между нивото на естрогена и тежестта на синдрома на поща. Зависимостите между нивото на екскреция на естроген, характера на цитологичната картина на вагиналната намазка и ограничаването на операцията.

    Отстраняването на яйчниците води до това Промени в централната нервна система, която показва друг I. P. pavlov в експеримента. В експериментите на Б. А. Вартапет и съавтори (1955 г.), потокът от експериментално причинена невроза при кучета винаги се е влошил след кастрация. Отстраняването на яйчниците при жените води до промени в по-високата нервна дейност, изразена в отслабването на спирачните процеси и забавяне на процесите на диференциация.

    Електроннифелографски проучвания при пациенти с тежка форма на синдром на поща показват рязко възбуждане на захранващото устройство и увеличаване на активиращия ефект на ретикуларното образуване върху кората на мозъка, в резултат на което той участва и в патологичния процес (IA Manulyov, 1972).

    Не само двустранното отстраняване на яйчниците, но и едностранна овариектомия в случаите на случаи води до развитие на растия и затлъстяване, нарушаване на менструалната функция (А. П. Галчук, 1965; Н. Егорова, 1966; Е. Петербург, 1968; А. , Манделщам, 1970 и др.). Н. В. Кобева и М. V. Semesendayev (1972) Почти всички жени, които са били подложени на едностранна оваркомия, наблюдаваха невро-ендокринни нарушения, които възникнаха през първите 6 месеца след операцията.

    Има много доклади за появата на нарушения, подобни на поща, при пациенти след премахване на матката със запазването на яйчниците. Тези нарушения са различни по характер, времето на външния вид, интензивността и продължителността. Честотата на тях, според литературата, варира от 47 до 82%. Разкопчаването на матката причинява по-изразени функционални нарушения, отколкото цялостната ампутация, която някои автори обясняват често развиват след операцията на ексудативния процес в областта на компанията, в които са включени яйчниците, което води до тяхната функция. Според М. Л. Царифова (1960) функционалните нарушения след цялостната ампутация на матката са 40.9% от жените, а след пълното му отстраняване - в 75%.

    Може би сред причините за появата невро-вегетативен синдром След отстраняването на матката нарушаването на съществуващата тясна връзка между яйчниците и матката има определена стойност, която е точката на прилагане на гениталния хормон. Вероятно ограничаването на сферата на влияние на хормоните на яйчниците във връзка с отстраняването на тялото, което ги консумира, както и изключването на по-голям или по-малък брой интериорцептори, причинява някои смени в невро-ендокринните взаимоотношения. Значението на матката в регулацията на гонадотропната функция на хипофизната жлеза и сексуалния цикъл се показва чрез експериментални изследвания О. P. Lisogor (1955). Механичното дразнене на лигавицата на матката води до увеличаване на съдържанието на гонадотропни хормони в хипофизната жлеза, изследване и удължаване на еструса. В много жени, след диатемагуагулация на шийката на матката през първата половина на менструалния цикъл, съдържанието на Pregnandiol в урината е значително увеличено, което може да се обясни с рефлексовия ефект върху аденогипофизата и яйчниците (М. А. Пуговишкикова, 1954).

    Ефектът на хормоните на яйчниците се прилага за всички сексуални отдели, като им предоставя функции. Нарушаването на целостта на сексуалния апарат и междуупелните облигации във всяка връзка може да доведе до функционални промени не само на гениталните органи, но и други органи и системи на тялото. В това отношение наблюденията на S.N. Davydova и S. M. Lipisa (1972). Те показаха, че с едностранна тръба ектомия, 42.3% от жените се появяват приливане, изпотяване, повишена възбудимост, внезапно идващото сърцебиене, безсъние и с двустранна тубектомия такава явления, т.е. в 60-те са наблюдавани симптомите на синдрома на поща % от жените. В допълнение, тези пациенти отбелязаха увеличаването на телесното тегло, дифузно увеличаване на щитовидната жлеза, болезнената топлина на млечните жлези в предменструалния период.

    Лечение

    Методите за лечение на синдром на поща са разнообразни и включват различни методи за влияние, както върху отделни органи, така и върху цялото тяло като цяло, за да се забави развитието на промените, които неизбежно идват след операцията за отстраняване на яйчниците, и да се позволи компенсаторни механизми да се подравнят нарушеното равновесие.

    Въз основа на съвременните идеи за патогенезата на синдрома на поща, лечението трябва да бъде изчерпателно: изграждане и успокоителни, витаминотерапия, хормонотерапия. Един от елементите за лечение е въздействието върху психиката на пациента. В някои случаи благоприятният ефект има промяна в ситуацията, адаптиране към редовна работа или възобновяване. Специално внимание трябва да се обърне на хигиенния режим, включително гимнастика, водните процедури.

    Широко използвани при лечението на пациенти с синдром на поща за витамини. Има съобщения, че витамин В1 намалява секрецията на FSH (M. Yule, I. Hollo, 1963). Същото действие е витамин. Получава се добър терапевтичен ефект в резултат на курс на лечение с витамини и RR с 2% разтвор на новокаин (K. N. Zhmaakin, I. A. Manuilova, 1966). Витамини и новокаин се въвеждат в една спринцовка интрамускулно; Продължителността на лечението е 25 дни. В комбинация с други методи се предписват мултивитаминови препарати под формата на драже.

    I. A. Manuilova (1972) При пациенти, лекувани със секс хормони, отбеляза много по-дълъг курс на синдрома на поща. При продължително приложение както на естроген и андрогените намалява производството на глюкокортикоиди и естроген, което може да се дължи на развитието на функционалната инертност на надбъбречната кора.

    При предписване на хормонална терапия е необходимо да се вземе предвид възрастта на пациента и естеството на заболяването, което изисква използването на такъв изключително радикален метод на лечение като кастрация. Ако е произведена над злокачествената неоплазма на гениталните органи или млечните жлези, тогава хормоналната терапия е противопоказана независимо от възрастта. Ако операцията е предприета от други индикации, след това при жени от млада възраст (около 38-39 години) като ненубителна терапия се използват комбинации от естроген и прогестини, които ги въвеждат циклично, докато ендометриума загуби способността да даде отговор в форма на менструален пример за кървене.

    Заместващата терапия осигурява въвеждането на естроген и прогестини за възпроизвеждане на ендометриалния цикъл. За това естрогените първо се използват за получаване на промени в ендометриалите, подобни на пролиферативната фаза. Последващото въвеждане на прогестини трябва да осигурява ендометриални секреторни трансформации. Има различни възможности за лечение на секс хормони. Присвояване на 1 ml 0.1% естрадиол дипропионат 1 време в 3 дни (общо 5-6 инжекции) или 0.1% от разтвора на Systrol или 10 000 единици фолликулин дневно. След това се прилага ежедневно в рамките на 7 дни от 10 mg прогестерон. По-удобни препарати за продължително действие - 1 ml 0,5% от пропионат диетил баба 1 време в 7 дни (само 2-3 инжекции), след това 2 ml от 12,5% оксипрогестерон картродат. Когато яйчниците се отстраняват със запазването на матката, се препоръчва въвеждането на 100 000 естрогенен естроген и 30-40 mg прогестерон на месец (sh. Malka, danial master, 1973). Понастоящем се прилагат комбинации от естроген и прогестини, включително разширено действие. В някои случаи ви позволява да възстановите не само менструалния цикъл, но и неговия ритъм (Schneider, 1973), но дългосрочните резултати са неизвестни в смисъл на продължителността на терапевтичния ефект, който до голяма степен зависи от ендометриума способност за реагиране на екзогенна хормонална стимулация.

    След двустранна оваризотектомия целта на лечението е отстраняването на вазомоторни нарушения и предотвратяване на атрофичния процес в тъканите и остеопорозата. За това се използват както естрогенни хормони и техните комбинации с прогестини или андрогени. Дозите се избират индивидуално.

    Препоръчват се естрогенни препарати от разширени действия за назначаване на млади жени за предотвратяване на усложнения на вазомотор. Въведение 2 ml 0,6% от разтвора на диместрантрол има терапевтичен ефект в продължение на няколко месеца. Най-удобното използване на естрогенни лекарства във формата на таблетки. Лечението започва с малки дози: етинил естрадиол се предписва при 0.01-0.02 mg; SyneStrol - 0.5-1 mg / ден; Oktertrol - 1 mg; Доза дистилбастрол - два пъти по-малко; Sigetin има слаб естрогенен ефект, забавя гонадотропната функция на хипофизната жлеза, се използва вътре в 0.01-0.05 g 2 пъти на ден, курсът на лечение е 30-40 дни.

    Ohlenroth et al.

    Ta-Jung Lin и съавтори (1973) изучават салпоцитологични промени в кастрираните жени с атрофичен тип вагинален маз под влияние на естрогенно-действие лекарство (премарин), което се прилага при 1.25 mg дневно в рамките на 21 дни, последвано от a 7-дневно прекъсване. Всеки 2 месеца направи месечна почивка. Ездата е изчезнала на втория ден, но те се възобновяват веднага след прекратяването на лечението. Базалните клетки изчезнаха във вагиналната намазка, броя на междинните съединения, клетките на повърхностния слой бяха срещнати в много незначително количество.
    Връзките между естеството на вагиналното съдържание и клиничните прояви на синдрома на поща не са създали авторите.

    Естрогенните хормони се използват широко за лечение на нарушения на метаболитните процеси. Относно благоприятен ефект върху трофея на кожата в кастрирани жени, Rauramo доклади (1973). С помощта на автодиография, разработена в резултат на кастрация на изтъняване на епидермиса и намаление на нейната митотична активност. Използването на естрадиол сукцинат и валарат естрадиол засмукване доведе до възстановяване на дебелината на епидермиса и активирането на митотични процеси в него. При атрофични заболявания в тъканите на вулвата и вагината се предписва глобулин, съдържащ 2000 броя фоликулин, след 2-3 дни и фоликулинов мехлем (Sh. Malka, Danial Master, 1973).

    Въвеждането на естрогени (agofollindipo spofa) има изразен терапевтичен ефект при лечението на пациенти с коронарната атеросклероза и джипопротеинемията, която се развива след кастрация. Съдържанието на такива серумни липиди като холестерол, 6-липопротеини (Novotny dvorak, 1973) се нормализира.

    Комбинираното лечение с естроген и андрогени в съотношение 1: 20 и 1: 10-1 ml от 0.1% естрадиол дипропионат или 10 000 единици фоликулин, заедно с 2 ml 1% пропионатен тестостерон. Инжекциите правят 1 път в 3 дни (3-5 инжекции) и след това увеличават интервалите до 10-12 дни. В същото време, след 2-3 месеца, явленията на синдрома на поща (A. Kespugaliyeva, 1972) напълно изчезват и има пролиферация на вагиналния епител чрез вида на средната фаза на фоликулина с първоначалния атрофичен тип намазка .

    За повечето жени, след премахването на хормоните, приливи и други последващи нарушения се появяват много бързо. Следователно хормоналната терапия трябва да се извърши дълго време. Имплантацията на кристални фурагания в подкожни мастни клетки, чиято резорбция се получава приблизително 4-6 месеца, опасността от появата на хиперпластични процеси в ендометрията и. В същото време е невъзможно да се спре по-нататъшното усвояване на хормона.

    Функцията за трансплантация на яйчниците също така в ограничен период от време (6-12 месеца), а резултатите от тяхното използване не винаги са задоволителни в момента, продължава проучването на трансплантацията на овариалната тъкан. За да се намали интензивността на имунологичните реакции в организма на дъщерния юд. М. Лопухин и I. М. Гризна (1973), амниотичните черупки се използват като полупропусклива мембрана. Присадът пристигна при всички пациенти и активно функционира в рамките на 6-10 месеца.

    За лечение на невро-вегетативни разстройства могат да се използват щитовидни жлези с седативно и антигонадотропно действие (sh. Mill, danial master, 1973).

    Дълго хормонално лечение в допълнение към контролиране на хормоналния баланс на тялото (използвайки, предимно colpocytological проучвания), той също така изисква периодично определяне на чернодробната функция, телесното тегло, състоянието на кръвното коагулационната система, кръвното налягане.