Значението на хигиената на устната кухина в превенцията на зъбни заболявания
Човешкото здраве е неразривно свързано с условията на живот, работа и почивка. Следователно режимът на личен живот, спазването на хигиенните изисквания, спазването на някои полезни съвети предупреждава срещу болести. Наред с други общи хигиенни мерки, една от най-важните връзки в профилактиката и лечението на редица човешки заболявания е хигиената на устната кухина. Здравите зъби и венци са предпоставка за нормалното храносмилане.
Устната хигиена има дълга история. Дори древните гърци са почитали хигиената под името Хигия - богинята на здравето, дъщеря на древногръцкия бог на изцелението Ескулап. Повечето хора смятат ослепително белите зъби за най-доброто украшение.
Всъщност хигиената на устната кухина е огромен естетически фактор и показател за общата култура. Миризмата на издишан въздух определя състоянието на устната кухина. Неадекватната грижа за устната кухина води до лош дъх поради гниене и разлагане на храната. В допълнение, оралните микроби, придобиващи специална вирулентност, могат да се предадат на друго лице, когато говорят, кашлят, кихат или използват обща четка за зъби. Източникът на бактерии и причинител на много заболявания също са болни, развалени зъби, които също са козметичен дефект, ако това е предната група зъби.
Какво се случва, когато няма достатъчно грижи за устната кухина? Оказва се, че на зъбите се образува и натрупва плака, която е източник на микроорганизми и представлява комплекс от различни микроби. Колкото по-значителна е плаката върху зъбите, толкова повече микроорганизми и толкова по-разнообразни са техните видове.
Изглежда, че е по-лесно да си миете зъбите. Но ако искате да имате здрави и здрави зъби, тогава трябва да го направите правилно.
И така - грижа за устната кухина:
Да, стриктно (и скучно!) Говорейки, това е цял комплекс от ежедневни хигиенни мерки, чиято основна цел е да се избегне кариес и заболявания на венците. Но скъпи, това е също толкова важно, ако не и повече, от добре поддържана кожа, страхотна прическа и френски маникюр! В края на краищата перманентно великолепната усмивка, която се постига само чрез внимателна грижа за устната кухина, е в състояние да замени всички останали ваши предимства и постижения със своя прост чар! Останалите плюсове също са очевидни. Толкова е приятно при следващото посещение на зъболекар, да се избегне неприятна комуникация със свредлото и да се чуят заветните думи: „Зъбите ви са наред.“ И всичко това благодарение на правилната грижа за устната кухина.
И сериозно, правилната грижа за устната кухина поддържа зъбите непокътнати, безопасни и в правилното количество, благодарение на предотвратяването на натрупване на плаки. А бактериалната плака е първата причина за заболяване на венците и кухини.
Тъй като вече беше споменато, че грижата за устната кухина е сложна, цялата процедура за грижа за устната кухина се провежда на няколко етапа:
Първата стъпка е измиването на зъбите с четка за зъби и паста. Провежда се два пъти дневно - сутрин след закуска и вечер преди лягане. Ако вече сте загрижени за заболяване на венците, тогава броят на миенето на зъбите се увеличава до 3-5 пъти на ден. Много важно, но малко хора знаят за това, четките за зъби трябва да изсъхнат на сухо между употребите. Ето защо, ако зъбите ви се мият често, препоръчително е да имате чифт четки и да ги редувате.
Четката за зъби трябва да е мека, със заоблен четинест край, а главата на четката трябва да е малка, за да достигне до всички труднодостъпни места. Трябва да се сменя на всеки 2-3 месеца. Има специални междузъбни четки, които са малки и са особено добри за премахване на плака и храна от широките пространства между зъбите. Усъвършенстваните четки с гумени накрайници са предназначени за нежен масаж на венците.
Пастата за зъби може да бъде избрана според вашия вкус или, ако имате определени проблеми, по препоръка на вашия зъболекар. Разбира се, пастата за грижа за устната кухина трябва да съдържа флуорид за укрепване на емайла, калциев карбонат и натриев бикарбонат за отстраняване на плаката. По-модерните съставки са силициеви съединения с подобрени почистващи свойства. За мнозина с чувствителност на емайла има пасти за зъби с намалено абразивно и химически инертно почистващо съединение. Има пасти за зъби за тези, които въпреки редовните грижи за устната кухина изпитват ускорено образуване на зъбен камък. Техните разтворими пирофосфати предотвратяват утаяването на минерални вещества на повърхността на зъбите и инхибират растежа на зъбния камък.
Оптималното време за миене на зъбите е две до три минути. Обикновено всичко се побира за 30-40 секунди, така че има смисъл да миете зъбите си няколко пъти, като се фокусирате върху часовника. Но не е нужно и да прекалявате. Също толкова лесно е да увредите емайла и венците с прекалено интензивна и продължителна грижа за устната кухина.
Основното в грижите за устната кухина е да овладеете професионална техника. Първо, четката се поставя върху линията на венците, под ъгъл от 45 градуса към външната страна на зъбите. Правете кръгови движения с четка, като миете 2-3 зъба едновременно. За да се почисти вътрешността на предните зъби, четката се поставя вертикално и внимателно нагоре и надолу. Дъвките и вътрешните повърхности на други зъби се третират със същите движения.
Тъй като плаката се образува не само на зъбите, но и на езика, причинявайки неприятна миризма, грижата за устната кухина задължително включва почистването й. Започнете да четкате езика от върха, след това преминете към средата и отстрани.
Добавянето на изплаквания и конци към четката и пастата за грижа за устната кухина намалява кариеса (представете си!) С 40%.
Зъбният конец (конец) и само той може да почисти страничната повърхност на зъбите и особено областта на джоба на венците, където най-много се натрупва плака, образува се зъбен камък и възпалението на венците започва по-бързо. Тъй като изборът на зъбен конец за грижа за устната кухина е много голям, най-лесно е да поискате от аптеката плоска намазана нишка, тъй като е по-малко вероятно те да увредят тъканта на венците. Идеалното време за почистване с конец е преди лягане.
Препаратът за изплакване действа, като елиминира бактериите, които остават в устата ви след измиване на зъбите, и най-добре е да използвате препарат за изплакване след измиване и почистване с конец. Изплакванията, в зависимост от състава, имат антикариозен, дезодориращ, противовъзпалителен и стягащ ефект, а също така могат да намалят кървенето от венците и да помогнат за възстановяване на устната лигавица.
Въпреки ежедневните усилия за грижа за устната кухина, на някои особено труднодостъпни места, плаката все още остава и постепенно се втвърдява до зъбен камък. Може да се отстрани само при зъболекар по време на следващото посещение, веднъж или два пъти годишно. Това е много важно за предотвратяване на заболявания на венците и ненавременна загуба на зъби.
Достатъчно просто, нали? И всъщност отнема не повече от десет минути на ден. Основното нещо е да не забравяте за всички правила за грижа за устната кухина и да не бъдете мързеливи.
И още няколко правила, които трябва да знаете и помните:
- Избягвайте храни и напитки, които са твърде горещи или твърде студени. Това води до появата на микропукнатини в емайла, намалява неговата здравина и предразполага към развитие на кариес.
- Не забравяйте, че пастите за зъби могат да осигурят на зъбите ви калций и флуор с не повече от 30%. Останалото трябва да получите от храната (млечни продукти, зелен чай, бобови растения, билки).
- Не използвайте зъбите си за напукване на ядки, отваряне на бутилки, хапане на конци и др. Това ще създаде пукнатини в емайла, подутини и кухини в зъбите, което увеличава риска от кариес.
Бъдете здрави и не забравяйте да посещавате редовно своя зъболекар!
Лекар, зъболекар, Държавно бюджетно здравно заведение "Бичурска ЦРБ" Митрополска Н.Г.
"onclick \u003d" window.open (this.href, "win2 return false\u003e Печат
Излишно е да казвам колко важна е устната хигиена. След хранене в устата винаги се образуват киселини, които влияят негативно върху емайла на зъбите - корозират го. Ако киселините не бъдат почистени навреме, те образуват отлагания и натрупвания, в резултат на което можете да очаквате образуването на камъни и дупки. А на фона на отслабени и кървящи венци ситуацията дори се влошава. За да избегнете това, трябва да спазвате хигиенните правила.
Общи правила за хигиена на устната кухина
Миенето на зъбите не е всичко. Хигиената започва с правилното хранене и едва тогава можете да мислите за средства за превенция. Ето някои важни правила, които, ако не бъдат спазени, могат да ви изложат на риск:- Намалете до минимум употребата на чисти лимони и кисели храни. Можете да пиете лимонов чай, но не клинове.
- Избягвайте лепкави сладки като ириски. Такива бонбони трудно се почистват от зъбите. И те често нараняват зъбите :.
- Правете леко четкане и изплакване след всяка закуска. Не е нужно да използвате паста за зъби всеки път - просто разтривайте зъбите си с мека четка.
Също толкова важно е да знаете, че трябва да миете зъбите си 2 пъти на ден: първият път - след първото хранене, а вторият - през нощта.
След като сте закусили, използвайте следните съвременни средства за превенция:
- Дъвка без захар (можете да я използвате за допълнително почистване на зъбите);
- Изплакване за зъби (почиства плаката и остатъците от храна);
- Обикновена вода (за изплакване, ако няма други продукти).
Избор на паста за зъби и четка
За да не се превърне посещението ви при зъболекар в лечение на венци или екстракция на зъби за вас, изберете добра паста за зъби. Те обикновено се разделят на два вида:- Хигиенни ... Служи само за почистване на зъбите от плака. Някои от тях допълнително освежават дъха. Но тук предимствата им свършват.
- Превантивна ... По-обширни в действието си - те спасяват от кариес, защитават емайла, укрепват венците. На разположение са редица билкови противовъзпалителни пасти за зъби. Има поредица от пасти с избелващ ефект, по-добре е да ги използвате рядко, за да не повредите емайла. Също така можете да прочетете статията за.
Можете също да използвате прах вместо паста за зъби. Ефектът му не е по-лош, а често и по-добър, тъй като в състава се използват естествени съставки. Между другото, цената на праха е много по-малка.
Изборът на качествена четка за зъби е друг начин да поддържате зъбите си идеално чисти. Всички четки се различават по степен на твърдост:
- най-твърдата (за подвижни протези);
- средно твърд;
- мека (за отслабени венци и за деца).
Правилно почистване на зъбите
Как да си мием зъбите правилно? Това е написано подробно. Накратко, обучението е просто: за това четката трябва да се премести от венеца до ръба на зъба с размахващо движение.
Ако храната е заседнала в зъбите ви, използвайте зъбен конец. Това е най-добрият начин да се отървете от хранителните частици в междузъбните пространства. Понякога само след конците има усещане, че зъбите се почистват, така че добре се справя с остатъците от храна.
Ако нямате зъбен конец, опитайте да използвате клечка за зъби. С негова помощ можете да премахнете точните натрупвания на остатъци от храна. Единственият му недостатък е, че може да увреди венците, така че действайте с повишено внимание.
За да отстраните остатъците от храна с клечката за зъби, дръжте я под ъгъл от 45 градуса спрямо зъба.
Ако имате проблеми с венците, зъболекарите съветват да използвате иригатори - устройства за отстраняване на остатъци от храна с помощта на потоци вода. Иригаторът премахва плаката и масажира венците.
Препоръчително е да посещавате зъболекар веднъж на всеки шест месеца, за да се консултирате със състоянието на зъбите си и да откриете проблемите навреме. Не чакайте да се развие болка - отидете при Вашия лекар, ако имате камък, плака, кариес или неприятна миризма. Най-добре е да се справяте с болести рано. Особено ако е така.
Устна хигиена при дете
Няма принципна разлика между миенето на зъбите на деца и възрастни, но все пак има тънкости и някои нюанси.
В първите месеци от живота на бебето родителите трябва да наблюдават венците. След хранене венците се избърсват със салфетки, напоени с разтвор на сода или върховете на пръстите със същия състав.
Когато се появят млечните зъби, е време за учене. Купете бебешка паста за зъби и четка за вашето дете. Първите тестове трябва да са кратки - по 20 секунди. Следващото почистване трябва да се увеличи по времетраене.
За да проявят интерес на детето към миенето на зъбите, те използват специални игри, календари и приказки.
Производителят ще ви каже какъв вид продукти за почистване на зъбите да изберете за дете. Обикновено четката за малко дете има къса дръжка и меки четина, а пастата за зъби има добър вкус.
Научете детето си да приема не повече паста за зъби, отколкото невенчето на малкия си пръст. Така той ще се научи да дозира пастата правилно.
Специални кърпички могат да се използват като допълнителна грижа за бебетата. Те съдържат ксилитол, който убива бактериите, които се размножават върху венците и зъбния емайл. Такива салфетки трябва да се държат в хладилник, така че студът им да облекчи възможната болка.
С течение на времето детето се научава да използва конци, като го учи да го използва между храненията.
Как да наблюдавам устната кухина с подвижна протеза?
Когато на пациент е инсталирана протеза, правилата за грижа за устната кухина леко се променят. Не пренебрегвайте препоръките на лекарите, в противен случай протезата няма да продължи толкова дълго, колкото може, и много бързо губи естетическия си вид.Основният проблем с подвижните протези е, че все пак трябва да свикнете с тях. Отначало, докато продължава привикването, може да се придобие защита срещу дразнене в устната кухина. Специалните препарати спомагат за допълнително почистване на устната кухина. Веднага след като неприятните усещания от привикване преминат, помощните средства могат да бъдат отменени.
Има недостатъци при използването на подвижни конструкции. Поради протезата:
- нарушава се естественото прочистване на устната кухина;
- циркулацията на лигавицата в устата се променя;
- топлообменът е нарушен, дори дикцията и вкусовите свойства на продуктите.
- Кремове и подложки за фиксиране (специални продукти за изкуствени зъби);
- Прахове с почистващ ефект (предлага се и под формата на таблетки);
- Почистваща четка за почистване на протезата;
- Допълнителни средства за почистване на изкуствени зъби.
- Специална паста, която се използва за почистване на междузъбните пространства;
- Четка за почистване на междузъбните пространства;
- Най-меката четина за зъби;
- Конец за зъби;
- Изплакнете за укрепване на венците;
- Таблетки за откриване на плака.
Добрата грижа за протезата означава, че тя не съдържа плака и хранителни частици. За да постигнете това, направете следното:
- Почиствайте протезата си 2 пъти на ден;
- Изплаквайте устата си след всяко хранене и изплаквайте протезата под течаща вода;
- Почистете подвижните си зъби в дезинфектант;
- Отстранете протезите през нощта.
Когато протезата трябва да бъде транспортирана, използвайте специален контейнер за това.
Какво представляват индексите за орална хигиена?
Защо трябва да знам индекса на устната хигиена? Тази информация е важна за зъболекаря, за да отразява картината на лечение на пациента. Има много такива индекси, всеки е необходим, за да се определи по-тясна посока в лечението, например пародонтална болест.Най-често срещаният индекс отразява увреждането на зъбите от кариес. Тук са взети под внимание:
- Кариозни зъби;
- Попълнени зъби;
- Зъби извадени или предстои да бъдат отстранени.
Нивото на интензивност на развитието на кариес се изразява като процент, където от 80% интензивността е висока, а до 30% е най-ниска.
За да се оцени ефективността на хигиената на устната кухина, се провежда специален тест - оцветяване на зъбите. Индексът се изчислява за всеки зъб в специален код и след това данните се показват в общия брой. Ухапването, състоянието на венците, естетическият индекс и т.н. се оценяват по същия начин.
Как можете да използвате хигиенния индекс у дома и защо е необходим? Ще можете самостоятелно да прецените колко добре се грижите за зъбите си. За теста и обективната оценка трябва да закупите специално багрило. Оцветява отлаганията по зъбите. Колкото по-интензивно е оцветяването, толкова по-ниска е оценката на хигиената на зъбите.
Какъв е рискът от лоша хигиена на устната кухина?
Дори ако смятате, че се грижите добре за зъбите си и ги миете старателно всеки ден, преразгледайте правилата си. Показател за хигиенно качество винаги е липсата на проблеми със зъбите, здрави венци и приятен дъх. Ако поне едно от условията липсва, тогава грижите са лоши или неправилни.Повечето зъбни заболявания се причиняват единствено от лоша хигиена.
Кариесът и зъбният камък са резултат от натрупване на плака върху зъбите. Той се намира дори на неочевидни места:
- Във фоса на резците;
- Между зъбите;
- Под венците в шийката на зъба;
- На венците.
Дори ако редовно посещавате зъболекар, който лекува кариес вместо вас, продължителната ненавременна грижа за устната кухина може да доведе до рецидив на зъбни заболявания. Попълнените зъби ще трябва да бъдат лекувани повторно, а заедно с тях и да се справят задълбочено с болестите на венците - пародонтоза и гингивит.
Натрупването на микроби в устната кухина е не само естетически проблем. Лошите зъби влияят върху функционирането на цялото тяло, причинявайки стомашни заболявания и алергични реакции.
Какво е необходимо за правилното почистване на зъбите? (видео)
Гледайте образователно видео за това, което се счита за добра устна хигиена.
Всеки иска да има снежнобяла, здрава усмивка, но не всеки знае какво да направи за това. Някои се ограничават да купуват паста от реклами и скъпа четка. Това обаче често не е достатъчно. За да поддържате зъбите си здрави, свежият дъх и проблемите с венците никога не ви настигат, простата, но правилна хигиена на устната кухина трябва да се превърне в ежедневен ритуал за вас. Какви трябва да са грижите за устната кухина, какви средства за това съществуват днес и правилата за почистване на зъбите, които всеки трябва да знае, ще намерите в статията.
Основите на устната хигиена
Още в древни времена лекарите настоявали, че човек е здрав, стига зъбите му да са здрави. Като се грижите правилно за зъбите си, обръщате подходящо внимание на венците си и внимателно подбирате продуктите си за устна кухина, можете да я поддържате здрава, да попречите на всеки да ходи на зъболекар, когото обича, и да спестите много пари за стоматологични грижи. Устната хигиена трябва да се извършва редовно и правилно. Той трябва да се състои от:
- Миене на зъбите с четка и паста.
- Грижа за устната кухина след всяко хранене.
- Почистване на междузъбните пространства.
Правила за грижа за устната кухина
Всяко момиче трябва да знае следните правила и да ги прилага на практика. Ако не сте ги правили досега, никога не е късно да ги въведете в живота си. Ще бъдете изненадани колко лесно е да осигурите на зъбите и венците подходяща грижа, която бързо се превръща в навик:
- Правило номер 1: зъбите трябва да се мият 2 пъти на ден, преди лягане вечер и след сън сутрин.
- Правило номер 2: не забравяйте за профилактичните прегледи при зъболекар на всеки шест месеца. Ако следвате това правило, можете да предотвратите заболявания на венците и зъбите дори в ранните етапи на развитие.
- Правило номер 3: Изборът на средство за почистване на зъбите е сериозен въпрос. Не трябва да купувате първата попадаща ви паста и четката трябва да се сменя поне веднъж на 3 месеца.
- Правило # 4: Грижата за устната кухина не свършва с измиването на зъбите: не забравяйте езика, бузите и венците.
- Правило номер 5: след всяко хранене трябва да премахнете остатъците от храна. В идеалния случай трябва да миете зъбите си с паста и четка, но на практика това често не е осъществимо. Следователно можете да използвате достъпна алтернатива: изплакванията на устата правят това с гръм и трясък, като премахват частиците храна и освежават дъха си. А на работа или в училище, дъвката ще дойде на помощ.
- Правило # 6: Използвайте зъбен конец, за да почистите пролуките между зъбите си.
- Правило №7: флуорните вещества в пастата започват да „работят“ 3 минути след като са ударили зъба. Трябва да миете зъбите си не по-малко от този път, защото искате не само да почистите, но и да укрепите емайла.
Инструкции стъпка по стъпка за ежедневно почистване на устната кухина
Зъбите трябва да се почистват правилно, тогава грижата за устната кухина ще бъде с високо качество. Премахвайки цялата плака, вие предпазвате зъбите си от кариес, а венците от гингивит, пародонтоза и други заболявания. Стъпка по стъпка схема за почистване на устната кухина е както следва:
- Процедурата започва с традиционно миене на зъби с паста и четка. Поставете четката така, че четините да покриват външната страна на зъбите ви. Четка от венеца до ръба на зъбите с размахващо движение.
- Вътрешната повърхност на зъбите трябва да се измие с абсолютно същите движения за почистване по същия модел.
- След това поставете четката така, че четините да покриват дъвкателната повърхност. Възвратно-постъпателните движения ще помогнат за почистването на дъвкателната повърхност.
- Повторете това за горната и долната челюст. Не натискайте твърде силно четката.
- Затворете челюстта и внимателно масажирайте венците с четка.
- Почистваме езика: Можете да използвате специален скрепер за език или четка, ако има специална почистваща повърхност. Направете няколко движения от корена до върха на езика.
- Почистваме вътрешната повърхност на бузите: повторете процедурата, подобна на почистването на езика сега за вътрешната повърхност на бузите. Изплакнете устата си с чиста вода.
- Преминавайки към конеца за конец. Вземете около 30 см зъбен конец и увийте краищата около показалеците си, оставяйки 10 см разстояние между тях. Издърпайте здраво конец между пръстите си, поставете го в зъбната междина и след това го притиснете към повърхността на един от зъбите и правете движения нагоре и надолу. Използвайте чист участък от резба, за да почистите съседната празнина. Когато използвате конец, не докосвайте венците си. Забранено е използването на зъбен конец за пародонтоза.
- Последният етап е препарат за изплакване. Не е нужно да пълните устата си с вода за уста, достатъчен е обем от около 2 чаени лъжички. Изплакнете обилно устата си за минута.
Устната хигиена няма да ви отнеме повече от 10 минути сутрин и вечер. Направете го правилно и зъбите и венците ви ще бъдат здрави. Сега нека разберем повече за продуктите за хигиена на устната кухина.
Избор на продукт за грижа за устната кухина
Продуктите за устна хигиена са важни при висококачествените грижи. Ние ще ви помогнем да направите правилния избор, като ви кажем какво да търсите при покупка.
Избор на паста
Забравете всички реклами, които сте гледали по телевизията. Когато избирате паста за зъби, изобщо не е необходимо да купувате най-скъпата, налична в магазина. Ще бъде местен производител или чуждестранен - \u200b\u200bтой също не играе основна роля. Съставите на пастите често са идентични. Това, на което трябва да обърнете внимание, е съдържанието на флуор. Продуктите с флуорид са подходящи само за профилактика на кариес, но ако тази атака вече ви е сполетяла, флуорните пасти само ще влошат състоянието на зъбите ви. Обърнете внимание на предназначението на продукта. За ежедневна употреба се нуждаете от терапевтична и профилактична или сложна паста, но внимавайте с избелващите. Най-добре е да се консултирате със своя зъболекар, когато избирате избелваща паста.
Избор на четка
Зъбните четки се делят предимно на електрически и конвенционални ръчни четки за зъби. Първите се справят със задачата на по-високо качество, но са и по-скъпи. Препоръчително е да сменяте приставките толкова често, колкото обикновената четка, така че въпросът за избора често се свежда до финансите. Електрическата четка може лесно да почисти най-отдалечените зъби и не е нужно да полагате усилия: просто преместете четката от зъб на зъб. Когато избирате електрическа четка, обърнете внимание на самата дюза. Това може да бъде просто почистване или избелване. Типът захранване също е важен: четките с батерии са по-евтини, а с батерията е по-удобно.
Конвенционалната ръчна четка се предлага с 3 степени на твърдост: мека, средна и твърда. Меките четина са нежни към зъбите и венците, но не се почистват добре, докато твърдите четина са твърде агресивни. Зъболекарите съветват да изберете златната среда - средно твърди четина.
Избор на конци за конци
Всички конци за зъби са тънки влакна, усукани заедно. Изборът на този продукт за грижа за устната кухина е доста голям. По-скъпите прежди са направени от копринени влакна, докато по-евтините варианти са направени от синтетични влакна. Конците на конците могат да бъдат смазани, несмазани, флуорирани, плоски, кръгли, релефни, ароматизирани. Зъболекарите препоръчват да изберете плоска смазана нишка - тя е по-удобна за използване и намалява риска от нараняване на венците. Восъчните конци са подходящи за начинаещи, те са по-трайни и следователно идеални за първите опити. Ако искате да дадете на зъбите си допълнителна защита срещу кариес, използвайте флуориран конец.
Избор на препарат за изплакване
Водата за уста има широк спектър на действие: премахва плаката, убива бактериите, освежава дъха, лекува рани и предотвратява кариеса. За различни цели има различни видове изплаквания: терапевтични и профилактични. Основната цел на превантивните води за уста е да поддържате дъха си свеж. Но лекарственият може да бъде предназначен за борба с възпалението, кървенето на венците и чувствителността на зъбите. Първоначално трябва да решите задачата, която препаратът за изплакване трябва да изпълни. За ежедневна употреба са подходящи профилактични средства.
В заключение бих искал да отбележа значението на редовните посещения при зъболекар. Например, ако имате проблем като кървене на венците, изплакване с отвари от билки и използване на специални пасти, няма да реши напълно проблема, но ако се обърнете към специалист, той ще коригира ситуацията за половин час. Гледайте устната си кухина и бъдете здрави!
1Прегледът на литературата е посветен на въпросите за устната хигиена, които засягат човешкото здраве, стр. Тази статия е анализирала разнообразна литература, за да изследва връзката между хигиената и профилактиката на зъбните заболявания. Днес тази тема е много актуална, тъй като населението не отдава особено значение на хигиената като превенция на оралните заболявания. Причината за това е липсата на информация. Статията съдържа основна информация за научните изследвания в тази област. Прегледната статия описва хигиенни продукти, както основни, така и допълнителни, и препоръчани правила за подбор, лична и професионална хигиена, ефективността на тези процедури като превенция на зъбни заболявания. Описан е и механизмът на образуване на кариес и неговата етиология.
устна хигиена
предотвратяване
хигиенни продукти.
1. Gumilevsky B. Yu. Et al. Връзката на имунното възпаление и клиничните прояви на галваноза на устната кухина // Фундаментални изследвания. - 2014. - Не. 7-2.
2. Danilina T. F. et al. Метод за профилактика на галваноза в устната кухина // T.F. Данилина, Д.В. Михалченко, А.В. Порошин, А.В. Жидовинов, С.Н. Хвостов: патент за изобретение RUS. - 2011. - Т. 2484767. - Не. 23.12.
3. Данилина Т.Ф. Кастинг в ортопедичната стоматология. Клинични аспекти: монография / Данилина Т.Ф., Михалченко Д.В., Наумова В.Н., Жидовинов А.В. - Волгоград, 2014.
4. Жидовинов А.В., Павлов И.В. Промени в твърдото небце при лечението на зъбно-алвеоларни аномалии с използване на крайни технологии // В колекцията: Сборник от научни трудове на млади учени от Стоматологичния факултет на VolSMU Материали на 66-тата заключителна научна конференция на студенти и млади учени. Редакционен съвет: S.V. Дмитриенко (отговорен редактор), М.В. Кирпичников, А.Г. Петрухин (отговорен секретар). 2008. S. 8-10.
5. Manuilova EV et al. Използване на допълнителни изследователски методи за оценка на динамиката на лечението на хроничен апикален пародонтит // Съвременни проблеми на науката и образованието. - 2014. - Не. 6.
6. Медведева Е.А., Федотова Ю.М., Жидовинов А.В. Мерки за профилактика на заболявания на твърдите тъкани на зъбите при лица, живеещи в зони на радиоактивно замърсяване // International Journal of Applied and Fundamental Research. 2015. - No 12-1. - С. 79-82.
7. Михалченко Д. В. и др. Социални проблеми на профилактиката на зъбните заболявания при учениците // Съвременни проблеми на науката и образованието. - 2014. - Не. 5. - С. 474.
8. Михалченко Д. В. и др. Мониторинг на локални адаптивни реакции при лечението на пациенти с дефекти на краниофациална локализация с подвижни протези // Съвременни проблеми на науката и образованието. - 2015. - Не. четири.
9. Poroisky SV et al. По въпроса за остеоинтеграцията на зъбните импланти и методите за неговото стимулиране // Известия на Волгоградския държавен медицински университет. - 2015. - Не. 3 (55).
10. Шемонаев В.И., Михалченко Д.В., Порошин А.В., Величко А.С., Жидовинов А.В. Ефективността на използването на бурове на фирмата "рус-атлант" при подготовка на зъби за металокерамични коронки // Volgograd Journal of Medical Scientific Research. - 2013. - No 1 (37). - С. 45-46.
ВЪВЕДЕНИЕ
Зъбното здраве на хората е важен проблем в съвременното общество. По всяко време здравето на зъбите е безспорно свързано с хигиената на устната кухина, древните лечители твърдят, че човек е здрав, стига зъбите му да са здрави.
Професионалната и индивидуална хигиена на устната кухина е основният компонент на профилактиката на зъбните заболявания и основният показател за здравето на зъбите на населението.
Ежедневните грижи за устната кухина с помощта на специализирани хигиенни продукти като четки за зъби, пасти за зъби, еликсири, изплаквания ще помогнат за поддържане на здравето на устната кухина и ще предотвратят развитието на заболявания на твърдите тъкани, пародонталните тъкани.
ЦЕЛ НА нашия преглед да изследва връзката между устната хигиена и човешкото здраве.
ЛИТЕРАТУРЕН ПРЕГЛЕД:
Профилактиката на зъбния кариес и пародонтоза изисква ясно разбиране на причините за тези заболявания, факторите, които допринасят за тяхното развитие.
Многобройна литература предполага, че плаката е една от причините за зъбния кариес. Първоначалната лезия от кариес се случва на места, където се създават благоприятни условия за натрупване на плака (ями и пукнатини, на проксималните повърхности и цервикалните зони). Кариогенната микрофлора на устната кухина служи като етиологичен фактор при появата на кариес. И за да възникне такава микрофлора и да се развие кариес, е необходимо наличието на определени състояния.Тези условия могат да бъдат такива фактори като прием на лесно ферментиращи въглехидрати, поради което се образува зъбна плака. Кариесът се образува, ако процесът на деминерализация преобладава над реминерализацията. В този случай кариесът може да се развие с ниско ниво на устойчивост на зъбния емайл.
Устната кухина е уникална екосистема за голямо разнообразие от микроорганизми, които образуват постоянна микрофлора. Богата хранителна среда; постоянната влажност, оптималното pH и температурата създават благоприятни условия за адхезия, колонизация и размножаване на различни микроорганизми и в резултат на това се развиват различни зъбни заболявания. Ето защо една от най-ефективните и в същото време най-прости и достъпни мерки за тяхната профилактика е правилната и ефективна дентална помощ. В същото време прилагането на превантивни мерки изисква индивидуален подход, който отчита всички фактори, влияещи върху състоянието на устната хигиена.
Само 9,27% от населението обаче мият зъбите си повече от веднъж на ден, а 11,3% от населението изобщо не се грижат за устната кухина. Пациентите обаче не почистват зъбите си с основни средства за лична устна хигиена по подходящ начин, поради което не се извършва пълно механично отстраняване на плаката, въпреки наличността и ефективността на този метод.
Това се дължи в повечето случаи на факта, че родителите не са възпитавали на децата си основни умения и правила за лична хигиена. Друга причина за формирането на отношение към хигиената на устната кухина е нивото на образование, социалните условия. Населението няма представа за хигиена на устната кухина, като основно превантивно и терапевтично действие
Според Световната здравна организация (СЗО) кариесът и пародонтозата са глобален проблем - зъболекарите не могат да осигурят лечение на милиарди зъби, засегнати от кариес и неговите последици. Превенцията е основата за ефективността на здравеопазването, когато минималните разходи за труд и средства дават максимален ефект.
Профилактиката на заболявания на устната лигавица с известна етиология се състои в отстраняване на причините за тяхното възникване. Така че, за да се предотвратят инфекциозни заболявания, проявяващи се върху устната лигавица (сифилис и др.), Са необходими мерки за изключване на проникването на инфекция в тялото. Профилактиката на заболявания на устната лигавица с необяснима етиология се състои в прилагане на мерки, насочени към премахване или намаляване на силата на излагане на рискови фактори, повишаване на съпротивителните сили на организма. За неспецифичната профилактика на заболявания на устната лигавица, развлекателните дейности са важно, включително системна хигиена и обработка с ултразвук на устната кухина ...
Превантивните мерки включват и ранно откриване на заболявания и навременно лечение на пациентите. Една от най-ефективните мерки за профилактика на рак на устната кухина са периодичните превантивни прегледи, последвани от диспансерно наблюдение в случай на откриване на хронични заболявания на устната лигавица.
Неразделна част от хигиената и профилактиката на различни зъбни заболявания е индивидуалната устна хигиена, която включва цялостно и редовно отстраняване на зъбната плака от повърхностите на зъбите и венците от пациента с помощта на различни средства.
Качеството на почистването на зъбите и съответно ефективността на превантивните мерки до голяма степен зависи от използваните методи и хигиенни продукти.
Основни средства за лична устна хигиена:
- пасти за зъби, гелове, прахове за зъби;
- четки за зъби.
Четините не трябва да бъдат нито прекалено меки, нито твърде твърди. В момента повечето производители предлагат четки в пет категории от много меки до супер твърди. Четката за зъби със средна четина е универсална и подходяща за повечето възрастни. От една страна, той ефективно почиства зъбите, а от друга, не дразни венците. Препоръчително е да сменяте четката за зъби на всеки три до четири месеца.
При избора на паста за зъби важен аспект е съставът, който предотвратява развитието на зъбни заболявания, по-специално кариес и пародонтални заболявания. Също така е полезно да използвате паста с билкови екстракти, които имат стягащ ефект. Но зъболекарите съветват да не обръщат специално внимание на различни 3D или 4D избелващи компоненти. Те абсолютно основателно твърдят, че повечето от тези технологии имат чисто маркетингов характер. Редовното миене е много по-ефективно за по-белите зъби.
Допълнителни продукти за хигиена на устната кухина:
- конец (зъбен конец), клечки за зъби;
- иригатори (хидромасажни
- междузъбни стимуланти
- средства за почистване на езика: стъргалки, стъргалки;
- води за уста, избелващи зъби;
- прахове за лечение на протези.
Конец за зъбикоито се използват за почистване на специфични повърхности на зъбите. Тези конци са направени от изкуствени влакна или пяна каучук.
Дължината на конеца е 30-40 см. Нишките се навиват около средните пръсти и се изтеглят с палеца на дясната и показалеца на лявата ръка. В опънато състояние конецът се вкарва в междузъбното пространство, притиска се към контактните повърхности на зъба и се извършват 6-7 движения в предно-задната или долната горна посока. Конецът трябва да се напредна без много усилия, за да не се повредят венците. Конци, импрегнирани с 2% разтвор на натриев флуорид, се използват за третиране на страничните повърхности на зъбите с цел предотвратяване на кариес.
Алгоритъм за почистване на конци:
Вземете конец 30 см, навийте го на средните пръсти и го издърпайте с палеца на дясната и показалеца на лявата ръка;
Поставете конеца в междузъбното пространство, притискайки страничната повърхност на зъба; - изпълнявайте 6-7 движения в предно-задното и долно-горното положение; - повторете тази процедура в други междузъбни пространства;
Клечки за зъби... Те се използват за почистване на венечната бразда, междузъбните пространства и контактните повърхности на зъбите. Те могат да бъдат дървени или пластмасови, плоски, триъгълни и кръгли. Използвайте клечка за зъби пред огледалото. В този случай клечката за зъби се поставя в центъра на венечната бразда под ъгъл от 45 градуса спрямо повърхността на зъба и, притискайки се към емайла, се придвижва по контактната повърхност до екватора на зъба. Алгоритъм за използване на клечки за зъби:
Поставете клечката за зъби под ъгъл от 45 градуса спрямо зъба;
Потопете работната част в венците на венеца;
Преместете клечката за зъби по венците, притискайки я към повърхността на зъба, в междузъбното пространство до контактната точка;
Премахнете остатъците от храна;
Напоители (хидромасажори)... Те се използват за отстраняване на остатъци от храна и масаж на венците. Препоръчва се за профилактични цели, при наличие на рискови фактори за пародонтоза. Поливането може да се извършва 2-3 пъти на ден в продължение на 5-7 минути след измиване на зъбите;
Междузъбни стимуланти (каучук и пластмаса) се използват за допълнително почистване на междузъбните пространства и масаж на венците. Този хигиенен продукт се състои от оформени глави, които завършват в конусна издатина, която свободно прониква между зъбите;
Зъбни еликсири. Зъбните еликсири са водно-алкохолни разтвори, съдържащи антисептик, дезодорант, стягащо средство.
Важен и задължителен компонент на профилактиката на оралните заболявания е хигиената - индивидуална и професионална.
Професионалната устна хигиена е редовен набор от дейности, извършвани от зъболекар (хигиенист), насочени към предотвратяване развитието на кариес и пародонтални заболявания и включително професионално почистване на зъбите, контролирана индивидуална хигиена на устната кухина (оценка на хигиенното състояние на устната кухина, стоматологична обучение със създаване на мотивация за спазване на превантивни процедури, избор на индивидуални методи и средства за хигиена на устната кухина, наблюдение на ефективността на хигиенните мерки), използването на минерализиращи съединения и средства, които намаляват чувствителността на зъбите, запечатване на фисури.
В ежедневната клинична практика най-широко използваният метод за професионално почистване на зъбите е електромеханичният метод. Основните инструменти за премахване на плаката традиционно се считат за ултразвукови машини и звукови скалери. Те ефективно премахват зъбната плака, но след като лечението приключи, те не позволяват да се получи идеално гладка зъбна повърхност. След отстраняване на зъбната плака на повърхността на зъба, образуването на „зъбна“ плака започва отново. Ето защо, след отстраняване на зъбните отлагания е необходимо да се шлайфа и полира повърхността на твърдите тъкани на зъба.
РЕЗУЛТАТИ ОТ ДИСКУСИЯТА:
Както се оказа в резултат на проучването, населението не отдава особено значение на устната хигиена и това е важен компонент на човешкото здраве. Много хора, дори ако спазват устната хигиена, допускат грешки, които водят до неблагоприятни последици.
Основните задачи на превенцията са премахване на причините и условията за появата и развитието на заболявания, както и повишаване на устойчивостта на организма към въздействието на неблагоприятните фактори на околната среда. Основната цел на индивидуалната профилактика на зъбните заболявания е подобряване на здравето на населението чрез разбиране на ролята и значението на хигиенните процедури, повишаване нивото на денталните знания и развиване на мотивация за поддържане на здравето на зъбите.
Една от основните задачи на индивидуалната профилактика на зъбните заболявания не е да насърчава добре известни общоприети мерки, без ограничения и допълнителни препоръки, за всички популации на страната като цяло, а да подобри здравето на населението на страната, чрез подобряване системата за превенция чрез индивидуализиране на превантивните мерки за всеки конкретен индивид.
Значението на превантивните мерки се изразява също в намаляване на обема на терапевтичните мерки и в резултат на това на материални разходи. Това се потвърждава от данните, според които цената на превантивните методи е 20 пъти по-ниска от цената на лечението на вече развити заболявания.
По този начин, след като анализираме голямо количество научна литература, можем да заключим, че хигиената на устната кухина е важен компонент за профилактика на зъбните заболявания.
Библиографска справка
Е. А. Нагайцева ОРАЛНА ХИГИЕНА КАТО ПРЕВЕНЦИЯ НА ЗЪБНИТЕ БОЛЕСТИ. // Международен студентски научен бюлетин. - 2016. - No2.;URL: http://eduherald.ru/ru/article/view?id\u003d15409 (дата на достъп: 05.02. Предлагаме на вашето внимание списанията, публикувани от "Академия по естествени науки"
Образуването на мека зъбна плака и задържането на остатъци от храна върху зъбите са така наречените местни кариогенни фактори, които създават условия за продължителна ензимна активност на микроорганизма, образуване на киселина и деминерализация на зъбите (Crabb, 1976). Положителна корелация между интензивността на кариеса и високия индекс на устната хигиена е доказана в множество епидемиологични и клинични проучвания. В тази връзка, на първо място, задачата е да се насърчи широко възможността за хигиенни грижи за зъбите и устната кухина. За съжаление, въпреки факта, че цялото население е обхванато от медицински услуги, някои деца и дори възрастни не си мият зъбите и не ги мият нередовно. Г. И. Кадникова (1975) установява незадоволителна хигиена на устната кухина при повече от 80% от учениците в латвийските градове.
Като се вземе предвид работата, която показва връзката между хигиената на устната кухина и интензивността на кариеса, се препоръчва почистване на зъбите от плака. Както знаете обаче, известно количество плака се подновява във времето, изминало преди следващото четкане, и също остава в трудно почистващи се зони.
Също така се търсят ефективни средства против плака. Кларк (1975) и Krischke (1969), обобщавайки изследванията в тази посока, съобщават за опити за използване на антибиотици, бактерицидни вещества, урея, лекарства,. намаляване на повърхностното напрежение, ензими (особено протеолитични), обменни смоли. Rosen et al. (1956), McClure и Hewitt (1946) наблюдават намаляване на честотата на кариес, ако флората на зъбната плака е повредена от химикали или антибиотици.
Дъвките без медицински примеси или съдържащи лекарства се използват с различен успех. Дъвките, които съдържат витамин К, нитрофуран, хлоровил, флуоридни компоненти, могат да забавят натрупването на плака, зъбен камък и пигментация. Въпреки това, без по-нататъшни, по-широки изследвания, понастоящем зъболекарите не могат да препоръчват или да отхвърлят дъвки, тъй като има противоречиви мнения относно нейната ефективност за подобряване на устната кухина.
Използването на антибиотици, които могат да ограничат натрупването на микроби в плаката (Bowen, 1969), трудно може да бъде оправдано, като се има предвид, че ситуацията се възстановява след отнемане на лекарството.
Блек (1915) препоръчва правилното използване на четка за зъби и паста за зъби след хранене. Това осигурява чиста повърхност на зъбите в рамките на 12 часа след хранене, но след това микроорганизмите отново се „залепват“ за повърхността на зъба. Освен това микробите „свикват“ с антисептици и антибиотици, произвеждайки щамове, устойчиви на тях.
Miclos et al. (1968) наблюдават 50% намаляване на зъбната плака с използване на сулфхидрилни инхибитори (като йодоацетамид) на утаяването на минерални компоненти в зъбната плака. Обещава се използването на ензими като декстраназа, чиято изключително ниска концентрация е в състояние да инхибира образуването на декстрини, да лизира плаката и да предотврати отлагането й с едновременно намаляване на честотата на зъбния кариес при животните.
Fosdick et al. (1955) посочи, че за да бъдат най-ефективни в профилактиката на кариеса, ензимните инхибитори трябва да имат афинитет към материала на плаката, така че той да не се отстранява бързо от слюнката. Когато анализират голям брой компоненти в лабораторията, авторите заключават, че натриевият N-лаурил саркозинат и натриевият дехидроацетат отговарят на теоретичните изисквания.
Hayden and Glass (1959) използват 2% разтвор на натриев N-лаурил саркозинат в паста за зъби в продължение на 2 години и отбелязват значително намаляване на разпространението на зъбния кариес при учениците.
Има опит в миенето на зъби с пасти, съдържащи амоний и урея. Kerr и Kesel (1951) съобщават, че пастата за зъби, съдържаща тези вещества (5% амониев фосфат и 3% урея) намалява интензивността на кариеса с 10% повече от контролните пасти за зъби. Това е в съответствие с констатациите на Kircheimer and Douglas (1950) и Jenkins and Wright (1951), които вярват, че самите амониеви йони не играят специфична роля за намаляване на плаката и предотвратяване на кариес.
При експерименти с животни се използва паста, съдържаща амониеви йони и урея, за почистване на зъбите на плъхове и хамстери, но не е по-ефективна от контролната паста за зъби. Същото се наблюдава и при по-късни проучвания на боби.
За неутрализиране на образуваните в зъбната плака киселини се използва калциев глицерофосфат в концентрация 0,25-1-2,5% (Bowen, 1969), ограничаване на въглехидратите в храната (Houte, 1964), хигиенно почистване на зъбите (Jenkins, Dawes, 1964 ) и други средства.
Най-ефективният и достъпен начин за премахване на плаката е измиването на зъбите с четка за зъби. Независимо от вида на почистващия агент, най-добрият ефект се получава с четка за зъби с естествена четина.
Fones (1927) съобщава за над 50% намаляване на разпространението на кариес в постоянните зъби при учениците след 10 години правилно миене. Fosdick (1960) изследва група ученици 2 години след назначаването на миене на зъби и изплакване на устата след хранене и помества настрана намаляването на броя на кухините с 41% в сравнение с контролната група ученици.
При миене на зъби с едновременна употреба на флуорид, за да се предотврати кариес, трябва да се обърне внимание на следното: антикариозният ефект на флуорида се намалява наполовина, ако плаката не се отстранява от зъбите преди обработката (Bibby, 1942; Knitson, Feldman , 1947). Най-добрият прогивокариотичен ефект на флуора се проявява, ако той е включен в емайла, следователно, след прилагане на флуорид, е препоръчително да се въздържате от миене на зъбите, за да осигурите по-продължителното му проникване в емайла. Флуоридът се концентрира в зъбната плака в значителни количества: според Hardwick (1961), до 60: 1 000 000. И накрая, интензивното четкане премахва от 50 до 100% от флуорида, включен в емайла.
Идеалният прах за зъби (паста) трябва да почиства и полира добре зъбната повърхност с минимално износване и надраскване. Оправданите действия, насочени към отстраняване на плаката, не трябва в същото време да водят до увреждане на зъбната пеликула и подлежащите структури на емайла.
В днешно време за механично почистване на зъбите най-често се използват четки за зъби, клечки за зъби, прахове и пасти за зъби. Последните могат да имат и целенасочен фармакологичен (терапевтичен и профилактичен) ефект. Посочените продукти за хигиена на устната кухина се прилагат индивидуално у дома.
AI Rybakov и AV Granin (1970) препоръчват четка за зъби с малка работна част, изработена от естествени четина. Кичурите от четина не трябва да са дебели (за да се поберат в междузъбните пространства), еластични, но не и прекалено твърди. Четките с твърда четина и синтетичните четки са силно абразивни. В болниците могат да се използват специални четки, задвижвани от бормашина, устройства за напояване на устната кухина, инструменти за отстраняване на плака и зъбен камък.
В устната кухина има изключително благоприятни условия за размножаване на микроби. Най-голям брой от тях се образува в междузъбните пространства, пародонталните джобове, отлагания върху зъбите, гънките на лигавицата. Флората на устната кухина зависи от естеството на храната, честотата на приема й, измиващото действие на слюнката и, без съмнение, от грижата за устната кухина. Излишъкът от въглехидрати в храната допринася за възпроизводството на образуваща киселина флора, а излишъкът от протеини има обратен ефект. Наличието на анаеробни микроорганизми е показател за недостатъчна хигиенна грижа за устната кухина. Установено е, че миенето на зъбите значително намалява броя на бактериите в устната кухина и честотата на кариес. Рационалната хигиена на устната кухина също води до нормализиране на микрофлората в количествено отношение.
Въпреки че задълбоченото миене на зъбите, извършвано под пряк медицински контрол, води до значителни качествени и количествени промени, след различно време (от няколко часа до 1-2 месеца), съставът и количеството на микрофлората при различните хора се връщат на първоначалното ниво. Само лекар може индивидуално да определи оптималния режим на четкане и да предпише най-рационалните хигиенни продукти.
С помощта на четка за зъби се отстраняват остатъци от храна и меки зъбни отлагания (плака) от всички повърхности на зъбите и от междузъбните пространства, така че е важно да изберете правилната четка за зъби. Често се отбелязва, че въпреки постоянното миене на зъбите, състоянието на устната кухина не се подобрява. Медицински преглед в такива случаи показва, че миенето на зъбите не е достатъчно ефективно. Това до голяма степен може да зависи от нерационалната форма, размера или качеството на четката за зъби.
Когато избирате четка за зъби, трябва да обърнете внимание на нейната форма, която трябва да бъде съобразена с формата на зъбната редица, с качеството на материала, от който са направени снопчетата четина, на тяхната дължина и местоположение. Калибърът и дължината на четините на четката за зъби определят еластичността, здравината и дълготрайността на нейната работа. Четката за зъби трябва да бъде от такъв дизайн, че да може свободно да почиства всеки зъб; за това работната част (главата) и дръжката трябва да имат определена кривина и да са с удобен размер. Четката не трябва да е голяма, в противен случай няма да почисти страничните и задните повърхности на задните зъби поради невъзможността да се премести в задната част на устата, когато челюстите са затворени. В зависимост от степента на твърдост, четките за зъби се използват за мляко, подвижни и постоянни ухапвания, както и за козметични, терапевтични и профилактични цели. Възрастните могат да използват твърди четки, децата - меки четки.
Срокът на годност на четките за зъби с две измивания на ден на ден трябва да бъде не повече от 4 месеца, четки от изкуствени влакна - не повече от 6-8 месеца. Необходимо е четките да се съхраняват в семейството отделно, за предпочитане в отделни очила, с работната част на четката нагоре.
Определяне на хигиенния индекс. Преди назначаването на миене на зъбите, на първо място, е необходимо да се установи качеството на грижата за устната кухина. Това се прави с помощта на хигиенния индекс на Федоров-Володкина. За целта използвайте оцветяването на лабиалната повърхност на шестте долни фронтални зъба с разтвор на калиев йодид (Kalii jodati 2.0, Iodi puri 1.0, Aq. Destill. 40.0). Количествената оценка се извършва по система от пет точки: оцветяване на цялата повърхност на зъбната коронка - 5 точки, 3/4 от повърхността - 4 точки, 1/2 от повърхността - 3 точки; 1/4 от повърхността - 2 точки, без оцветяване - 1 точка. Изчислението се извършва по формулата:
където: Кср е общ показател за степента на почистване на зъбите; Ki е показател за степента на оцветяване на един зъб: n е броят на изследваните зъби (обикновено 6). Обикновено този показател (хигиенен индекс) не трябва да надвишава 1,1-1,3 точки.
Г. Н. Пахомов модифицира хигиенния индекс на Федоров-Володкина, предлагайки да се оцени количеството и качеството на зъбната плака върху 12 зъба на горната и долната челюст:
Това ви позволява да определите по-точно хигиенното състояние на устата, тъй като плаката се взема предвид не само върху резците на долната челюст, но и върху дъвчещите зъби.
Качествена оценка се извършва по триточкова система: интензивно оцветяване на зъбната повърхност - 3 точки, слабо оцветяване - 2 точки, без оцветяване - 1 точка. Изчислението се извършва по формулата:
където: Sсp - средният показател за степента на оцветяване на зъбите; Sn е показател за степента на оцветяване на един зъб; n е броят на изследваните зъби.
Хигиенният индекс на Федоров-Володкина сам по себе си и особено изменен от Г. И. Пахомов е обективен критерий, въз основа на който може да се прецени степента и естеството на хигиенните грижи за зъбите на отделен човек или група хора. Определянето на индекса е просто и достъпно, изчисляването отнема малко време. Този метод може да се използва и за илюстриране на качеството на миене на зъбите при преподаване на хигиенни умения.
Хигиенно почистване на зъбите... Пациентите, особено децата, трябва да бъдат обучени за правилна грижа за устната кухина и зъбите.
Миенето на зъбите с четка и паста трябва да се извършва два пъти на ден - сутрин и вечер. Препоръчително е да направите това сутрин след закуска, за да отстраните остатъците от храна от устата. Изплаквайте енергично устата си на гладно.
Миенето на зъбите се извършва отпред по оста на зъба, върху дъвкателните повърхности - отпред назад и с. небни и езични страни - също по оста на зъба. Движението на четката може да бъде "търкане" или "метене". Миенето на зъбите трябва да се дава най-малко 2-3 минути, което съответства на 300-400 сдвоени движения на четката и дава възможност да се отстранят максимално меките зъбни отлагания. За почистване на зъбите се използват хигиенни пасти за зъби, които не съдържат медицински добавки (мента, детска и др.). Резултатите от обучението за грижа за устната кухина за деца трябва да се наблюдават с помощта на хигиенния индекс.
Пасти за зъби против кариес ... Като се има предвид, че един от съществените фактори в патогенезата на кариеса са меките зъбни плаки и остатъците от хранителни въглехидрати в устната кухина, тяхното елиминиране трябва да се счита за важна превантивна мярка. В допълнение, ефективни мерки за предотвратяване на кариес са тези, които са насочени към засилване на устойчивостта на зъба към патологичния процес. Тази цел може да бъде постигната чрез локално въздействие върху тъканите на зъбите или върху метаболитните процеси в тялото, които са пряко свързани с минерализацията на твърдите тъкани на зъба.
Експерименталните и теоретични предпоставки по този въпрос се основават на идеята, че зъбните тъкани след пробиване стават пропускливи за разтворими органични и неорганични съединения на течността в устната кухина, както и данни за възрастови промени в кухината на кристалната структура на зъб и антикариогенния ефект на фосфорните и калциевите препарати и флуора. Експериментите доказаха възможността за проникване на лечебни вещества в зъбната тъкан от паста за зъби. Изследван е ефектът на флуорида, който е част от пастите за зъби, върху пропускливостта на непокътнатите зъбни тъкани.
В механизма на ефекта на флуоридната паста за зъби върху твърдите тъкани на зъбите водещата е модификацията на нивото на пропускливост и процеси на йонообмен, които могат да бъдат различни за различните вещества. В същото време се очертава основната тенденция - уплътняването на емайловата структура. По този начин флуоридните пасти при определени условия на употреба могат да бъдат мощен инструмент за профилактика на зъбен кариес при хората. Получени са клинични доказателства за антикариозната ефикасност на редица пасти за зъби, съдържащи йони на минерални елементи и флуорид.
В момента на разположение за използване при профилактика на кариес са пастите за зъби "Перли" и "Чебурашка", предложени от Ю. А. Федоров. Те съдържат калциеви и фосфорни йони (калциев хидроксифосфат), които при контакт с повърхността на зъба имат минерализиращо действие. Рижската козметична фабрика произвежда флуоридна паста за зъби. Московският медицински стоматологичен институт и Научноизследователският институт за природни и синтетични аромати разработват пасти, съдържащи калциев глюконат и флуорид, които ще бъдат пуснати в текущия петгодишен план. От внесените пасти за зъби Signal-2, Lokalut и други, съдържащи натриев флуорид, имат антивокарпно действие.
Предписване на пасти за зъби против кариес и наблюдение на тяхната употреба... По-добре е да предписвате на децата кариозни пасти за зъби, когато все още не е настъпило пълното узряване на никнещите зъби. При изследване на устната кухина се записват KPU, KPp и хигиенния индекс. Изпишете една от пастите за зъби против кариес. Продължителността на употребата на профилактична паста за зъби се определя индивидуално. На деца, склонни към бързо развитие на кариес, трябва да се предписват антикариесни пасти за зъби в продължение на 10-15 години след поникването на постоянните зъби. Отмяната на такава паста е възможна само ако тя бъде заменена с друга, по-ефективна. Например вместо паста „Перла“ можете да използвате флуоридна паста („Локалут“ и др.).
Деца с относително по-висока устойчивост на кариес (ниска начална KPU, бавно, незначително увеличение на честотата на кариес) се препоръчва антикариесна паста за зъби за 1-3 години, след което тя се заменя с обичайната хигиенна. При необходимост отново се предписва паста против кариес за зъби за 6 месеца - 1 година.
В райони на страната с ниско съдържание на флуор в питейната вода се предписват антикариозни пасти за зъби, включително флуоридни, за по-дълъг период (3-5 години или повече). В райони с повишено количество флуор в питейната вода се използват пасти за зъби, съдържащи калций или обикновени хигиенни. Не използвайте флуоридни пасти за зъби, тъй като това може да допринесе за развитието на флуороза.
Пастите за зъби против кариес се предписват на деца за домашна употреба. Родителите играят важна роля, за да гарантират, че пастите за зъби се използват правилно и редовно.
Наблюдаваното миене на зъби от деца е обещаващ метод за профилактика на кариеса с помощта на хигиенни продукти. Процедурата за миене на зъби се извършва в училище, детска ясла и други организирани екипи от педиатър, медицинска сестра или хигиенист. При всички възможни методи за организиране на измиването на зъбите (у дома или в училище) обективният критерий за оценка на ефективността му не трябва да бъде изявление на самата процедура за почистване, а определяне на хигиенния индекс и индексите на кариес в близко и дългосрочно .
Пастите за зъби против кариес са показани за хора, чиито тела са отслабени от различни често срещани заболявания, за изложени на радиация, както и за бременни жени. В същото време грижите за устната кухина също се предписват строго индивидуално от лекаря. Трябва да се предпочита мека, еластична четка с естествен косъм. Зъбните прахове с повишени абразивни свойства са противопоказани за бременни жени и облъчени пациенти. За да активирате процесите на самопочистване на устата, се препоръчва използването на пресни зеленчуци и плодове (моркови, зеле, репички, ябълки, круши и др.). Дъвченето на твърда храна увеличава слюноотделянето и, следователно, самопочистващи се зъби от лепкави остатъци от храна. Препоръчително е да миете зъбите си два пъти на ден - сутрин и преди лягане. След всяко хранене изплаквайте устата си с топла вода.