Злокачественият тумор се появява в резултат на бързо възпроизвеждане на мутирали клетъчни тъканни клетки. За разлика от доброкачествените неоплазми, ракът може да се разпространи в съседните органи. На началния етап най-често туморът не се притеснява жена. Но ако с отделен изпит в гърдите се откриват уплътнения, тогава трябва незабавно да отидете при лекаря. Уплътненията в гърдите не са непременно знак за рак, но е възможно да се диагностицира само след изследването на мамолога.
- Възел. Той е уплътнение с размер от 0,5 cm и повече. Тази форма отговаря по-често от други.
- Дифузен. Такива тумори бързо се увеличават по размер, промените в конфигурацията им. Туморът се разпространява през гърдата.
- Рак нипел. Зърната е уплътнена, се появяват на язви и корички. Постепенно се разпространява към цялата жлеза.
В допълнение към тези форми на рак, все още има така наречени луди злокачествени образувания (саркома и метастази, разпространяващи се от други тумори).
Видео: Стойност на рачната диагностика на рак на гърдата
Форми и признаци на дифузен рак на гърдата
В следващите форми могат да съществуват дифузен тип тумор: псевдо-претенциозен, рев, обвивка.
За псевдотвърдообщаващ тумор, зачервяване на кожата е характерно, повишаване на температурата, болка в гърдата. Туморите на този вид понякога са погрешни за възпалителни заболявания. Ревската форма има същите признаци, язващият се появяват върху кожата на болната жлеза. За формата на обвивката образуването на кори, затягаща кожата на гърдите, поради което е намален размерът на жлезата.
Препоръка: При подем на кожата на гърдите, появата на болки в гърба (ако не е свързана с движение или дишане), е необходимо спешно да се отиде на мамолога, тъй като може да бъде скрити симптоми на рак на гърдата.
Етапи на рак на гърдата и техните знаци
Развитието на тумора на рака на гърдата се среща в 4 етапа:
- Нула. Това включва: карцином на протокола (туморът се развива вътре в млеките дупки, не се прилага за съседни органи), инвазивен лобуларен карцином (се състои от клетки, образуващи филийки).
- Първо. Размерът на тумора е по-малък от 2 cm. Лимфните възли не са изумени.
- Второ. Размерът на тумора е до 5 cm, покълва в мастна тъкан, може да се разпространи в лимфна система или да остане в жлезата. На тези етапи вероятността за лечение е 75-90%.
- Трето. Размерът на тумора е по-голям от 5 cm, той се отнася за кожата на гърдите, лимфни възли, гърдите.
- Четвърто. Туморът надхвърля границите, се прилага за костите, черния дроб, белите дробове, както и в мозъка. На този етап ракът е нелечим.
Симптоми на рак на гърдата при жените
Понякога ракът на гърдата се проявява само подуване на аксиларните лимфни възли. В същото време други външни признаци нямат тумор. Особено трудно е да се забележи външния им вид в голяма гърда. Ако лимфните възли са леко подути, безболезнени и да се движат, когато се чувстват, това не е опасно, може да означава възпалително заболяване. Но ако те са големи, солидни, сливат помежду си, тогава това говори за злокачествения характер на тумора, около увреждането на лимфните възли с метастази.
Първите симптоми на появата на рак
Първите симптоми на рак в млечната жлеза могат да бъдат открити с помощта на самодиагностика. Проверка на гърдата, жената трябва да държи месечно. На първо място, трябва да обърнете внимание на такива признаци:
- появата на уплътнения - с рак те са безформени, неравна повърхност;
- болезнени усещания при натискане на гърдите;
- асиметрично подреждане на млечните жлези, нарушаване на симетрията на зърната.
Тъй като гърдите са неразривно свързани с заболявания на репродуктивната система, ендокринните жлези, трябва да има и опаковане на жена, като например смущение на менструалния цикъл, безплодие.
Млечните жлези могат да се различават един от друг по размер дори при здрава жена. Тази функция си струва да се обърне внимание, ако усещанията в млечните жлези, възникнали по време на менструацията, са засилени в един от тях. Такива симптоми също са характерни за мастопатия, фиброаненоми.
Един от признаците на появата на доброкачествени или злокачествени тумори на гърдата при жените е увеличаване на размера на лимфните възли. Доброкачествените тумори се различават от злокачествения факт, който се уплътнява, когато натискането на гърдите се движат свободно, те не растат с кожата, имат гладка повърхност и сферична форма, меки. Те се състоят от изгорените клетки на свързващата или адирозна тъкан, не се отнасят за съседни зони, растат, като правило, бавно, те не могат да се показват от години.
Видео: Признаци на рак на гърдата
Характерни симптоми на злокачествен тумор
От доброкачествени неоплазми на рак на гърдата разграничават симптомите:
- бързо увеличаване на уплътненията (от 0.5 до 10 cm);
- теглене на кожни участъци над тумора;
- бързата промяна във външните знаци (уплътненията стават по-твърди, кожата се привлича върху тях, се появяват язви);
- зачервяване на кожата, появата на подуване;
- изхвърляне от зърното (гнойни, с примеси за кръв);
- опаковане на зърното;
- промяна на повърхността на гърдата, появата на сходство с лимонова кора.
Видео: Необичайни признаци на рак на гърдата
Причини за рак на гърдата
Като възможни причини за рак на гърдата, следното може да се нарече:
- наранявания на гърдите, операции (например мастит);
- хормонални нарушения, причинени от ендокринни заболявания, както и инфекциозни заболявания на органите на урогениталната система, черния дроб;
- нарушаване на работата на репродуктивната система, началото на менструацията в ранна възраст, по-късно началото на менопаузата, липсата на сексуален живот в репродуктивната възраст, аборт;
- туморни заболявания на други органи;
- ефект на радиация.
Важна роля се играе от фактора на наследствеността. При възрастните жени ракът на гърдата се среща по-често от младите хора. Рискът от увеличаване на болестта при пушачите и редовно консумират алкохол.
Методи за диагностициране на рак на гърдата
За да се определи етапа на заболяването и възможността за лечение, се провежда тест на тумор, използвайки мамография, ултразвук. Направена е биопсия на туморната тъкан. Най-точен метод за определяне на естеството на тумора, неговия размер, форма, разпространението на метастази е MRI. Значителна стойност е такава информация, преди да се извърши операцията и в следоперативния период.
Рак на гърдата (карцином) - най-често срещаният злокачествен тумор на млечните жлези.
Болестта се характеризира с висока честота. В развитите страни се среща в 10% от жените. Европейски страни водещи. Най-малкото разпространение на рака на гърдата е маркирано в Япония.
Някои епидемиологични данни за рака на гърдата:
- по-голямата част от случаите на заболяването са регистрирани на 45-годишна възраст;
- след 65 години рискът от карцином на гърдата се увеличава 5,8 пъти и в сравнение с младата възраст (до 30 години) нараства 150 пъти;
- най-често лезията се локализирана в горната външна част на гърдата, по-близо до аксиларната депресия;
- 99% от всички пациенти с карцином на гърдите - жени, 1% - мъже;
- описва единични случаи на заболяване при деца;
- смъртността за тази неоплазма е 19 - 25% от всички други злокачествени тумори;
- днес ракът на гърдата е един от най-често срещаните тумори при жените.
В момента има увеличение на честотата в световен мащаб. В същото време, в редица развити страни има тенденции да се намалят поради добре организиран скрининг (масово изследване на жените) и ранно откриване.
Причини за рак на гърдата
Има голям брой фактори, допринасящи за развитието на карцином на млечните жлези. Но почти всички те са свързани с два вида нарушения: усилване на активността на женските хормони (естроген) или генетични нарушения.Фактори, повишаващи риска от рак на гърдата:
- женски пол;
- неблагоприятна наследственост (наличието на случаи на заболяване в близки роднини);
- началото на месечната по-рано от 12 години или завършването им след 55 години, тяхното присъствие за повече от 40 години (това показва повишена активност на естроген);
- липса на бременност или офанзива за първи път след 35 години;
- злокачествени тумори в други органи (в матката, яйчниците, слюнчените жлези);
- различни мутации в гените;
- ефектът на йонизиращо лъчение (радиация): лъчева терапия за различни заболявания, настаняване в района с повишен радиационен фон, често флуорография с туберкулоза, професионална вреда и др.;
- други заболявания на млечните жлези: доброкачествени тумори, нодрови форми на мастопатия;
- действието на канцерогените (химикали, които са способни да провокират злокачествени тумори), някои вируси (докато тези моменти са слабо проучени);
- висок ръст на жените;
- ниска физическа активност;
- злоупотреба с алкохол, тютюнопушене;
- хормонална терапия в големи дози и за дълго време;
- постоянна употреба на хормонални лекарства за контрацепция;
Обикновено злокачествените тумори на млечните жлези се характеризират с нехомогенност. Те се състоят от различни видове клетки, които се размножават в различни нива, реагират по различен начин за лечение. В това отношение често е трудно да се предскаже как ще се развие болестта. Понякога всички симптоми растат бързо, а понякога туморът расте бавно, без да води до забележими нарушения за дълго време.
Първите признаци на рак на гърдата
Подобно на други злокачествени тумори, ракът на гърдата на ранен етап е много трудно да се открие. Дълго време болестта не е придружена от никакви симптоми. Неговите знаци често откриват случайно. Симптоми, в които трябва незабавно да се консултирате с лекар:
- болка в млечната жлеза, която няма видими причини и се запазва дълго време;
- чувство за дискомфорт за дълго време;
- уплътнения в млечната жлеза;
- промяна във формата и размерите на гърдата, подуването, деформацията, появата на асиметрия;
- pacific Deformation: най-често става изтеглена;
- избор на зърно: кърваво или жълто;
- кожните промени на определено място: тя става изтеглена, тя започва да се обелва или се подбужда, промените в цвета му;
- маратонки, Wpadin, който се появява на гърдата, ако вдигнете ръката си;
- увеличаване на лимфните възли в аксиларната депресия, над или под ключицата;
- пробиване в рамото, в областта на гърдата.
- Редовно самостоятелно изследване. Жената трябва да може правилно да инспектира гърдите си и да идентифицира първите признаци на злокачествена неоплазма.
- Редовно посещение на лекар. Необходимо е да се инспектира мамологът (специалист в областта на болестите на млечните жлези) най-малко веднъж годишно.
- Жените след 40 години се препоръчват редовно да преминават чрез мамография - рентгеново изследване, насочено към ранно откриване на рак на гърдата.
Как да инспектирате гърдите сами?
Независима проверка на млечните жлези отнема около 30 минути. Тя трябва да бъде направена 1 - 2 пъти месечно. Понякога патологичните промени не се усещат веднага, така че е препоръчително да се запази дневник и да отпразнува данните в него, чувствата им върху резултатите от всеки образ.Инспекцията на млечните жлези трябва да се извършва с 5 - 7 дни от менструалния цикъл, за предпочитане в същите дни.
Визуална инспекция
Необходимо е да се направи в топла светла стая, в която има огледало. Събличайте се към колана и стойте точно срещу огледалото, за да видите добре гърдите. Отпуснете се и подравнете дъха си. Обърнете внимание на следните точки:- симетрично ли е разположено правилно и ляво млечни жлези?
- дали едно млечно желязо не се увеличава в сравнение с другото (си струва да се припомнят, че размерът на дясното и лявото млечни жлези може да варира леко)?
- дали кожата изглежда нормално, не подозрителни зони се появяват с променения външен вид?
- обикновено ли са зърната?
- не е нищо по-подозрително забелязано?
Чувство
Обръщането на гърдите може да се извърши в постоянното положение или да лежи по-удобно. Ако има възможност, по-добре е да направите това в две позиции. Изпитът се извършва от върховете на пръстите. Натискът върху гърдите не трябва да бъде твърде силен: трябва да е достатъчно да се чувстват промени в оспорването на млечните жлези. Първо, те чувстват една млечна жлеза, след това втората. Започнете от зърното, след това преместете пръстите на леглото. За удобство е възможно да се размаха пред огледалото, конвенционално разделянето на млечната жлеза до 4 части.
Моменти, за да обърнат внимание:
Общото оспорване на млечните жлези - е било по-плътно от миналата инспекция?
- наличието на уплътнения, възли в тъканта на жлезата;
- наличието на промени, уплътнения в зърното;
Ако бъдат открити промени, е необходимо да се свържете с един от специалистите:
С помощта на образ на себе си е възможно да се разкрие не само рак на гърдата, но и доброкачествени неоплазми, мастопатия. Ако сте открили нещо подозрително, тогава все още не говори за наличието на злокачествен тумор. Точна диагноза може да бъде инсталирана само след проучването. За целите на ранната диагностика на рака на гърдата, жените на възраст над 40 години се насърчават от три проучвания годишно:
- Мамография - рентгенови снимки. Разкриват наличните уплътнения в тъканта. Модерният метод е цифрова мамография.
- Определяне на нивото на женски генитални хормони - естроген. Ако е висок - има повишен риск от рак на гърдата.
- Oncomarker CA 15-3 е вещество, което се произвежда от клетки на гръдния карцином.
Симптоми и външен вид на различни форми на рак на гърдата
| Новидна форма на рак на гърдата | В дебелината на гърдата се тества безболезнено гъсто образование. Тя може да бъде закръглена или да има неправилна форма, като нараства равномерно в различни посоки. Туморът гладува със заобикалящи тъкани, така че когато една жена вдига ръцете си, в гърдата на подходящото място се образува. Кожата в туморната зона е набръчкана. В по-късните етапи, неговата повърхност започва да прилича на лимонова кора, върху нея се появяват язви. С течение на времето туморът води до увеличаване на гърдата. Как изглежда формата на рак на гърдата? |
| Баща-инфилтративна форма | Тази форма на рак на гърдата се намира най-често в младите жени. Болезнените усещания най-често липсват или слабо изразени. Има печат, който заема почти целия обем на гърдата. Симптоми:
 |
| Рак на панкара | Туморът покълва през цялата жлезистска тъкан и мазнини. Понякога процесът отива в обратната посока, върху втората млечна жлеза. Симптоми:
|
| Рак Печ | Специалната форма на рак на гърдата се намира на 3 - 5% от случаите. Симптоми:
|
Рак на гръдния кош степени
Степените на рак на млечните жлези се определят от общоприетото TNM система, в която всяка буква има обозначение:- T - състоянието на първичния тумор;
- M - метастази към други органи;
- N - метастази в регионалните лимфни възли.
| Степен на туморен процес | Основни характеристики |
| T X. | Лекарят няма достатъчно данни, за да оцени туморното състояние. |
| T 0. | Туморът в гърдата не е открит. |
| Т1. | Тумор с диаметър не повече от 2 cm в най-голямото измерение. |
| Т2. | Тумор с диаметър от 2 до 5 см в най-голямото измерение |
| Т3. | Размер на тумора повече от 5 cm. |
| Т 4. | Туморът покълва в стената на гърдите или кожата. |
| Н. |
|
| N X. | Лекарят няма достатъчен брой информация, за да оцени състоянието на лимфните възли. |
| N 0. | Няма признаци, показващи разпределението на процеса в лимфните възли. |
| N 1. | Метастас Б. средни лимфни възли, в един или повече. В този случай лимфните възли не се смеят с кожата, лесно се изместваха. |
| N 2. | Метастази в аксиларните лимфни възли. В същото време, възлите гладуват помежду си или със заобикалящите се тъкани, те изчезват трудно. |
| N 3. | Метастас Б. екубивни лимфни възли Отстрани на поражението. |
| М. |
|
| M x. | Лекарят няма данни, които да помогнат за преценяването на туморната метастаза в други органи. |
| M 0. | Отсъстват признаци на метастази в други органи. |
| M 1. | Наличието на отдалечени метастази. |
Разбира се, само един лекар може да получи тумор до някакъв друг етап от класификацията на TNM след проучването. От това ще зависи от по-нататъшната тактика на лечението.
Класификация в зависимост от местоположението на тумора:
- кожата на гърдата;
- зърното и арел (кожа около зърното);
- горният вътрешен квадрант на гърдата;
- долния вътрешен квадрант на гърдата;
- горния външен квадрант на гърдите;
- по-нисък външен квадрант на гърдите;
- задна аксиларна част на гърдата;
- местоположението на тумора не може да бъде изяснено.
Диагностика на рак на гърдата
Инспекция
Диагнозата на злокачествени тумори на гърдите започва с проверка на онколог или мамолог. По време на инспекцията, докторът:
- по-подробно искане на жена, тя ще се опита да получи най-пълна информация за хода на болестта, фактори, които биха могли да допринесат за неговото възникване;
- тя ще инспектира и палпацията (чувство) на млечните жлези в легналото положение, стоящ с понижени и повдигнати ръце.
Инструментални диагностични методи
| Диагностичен метод | Описание | Как се държи? | |
| Мамография - диагностична секция, която е ангажирана неинвазивни (без разфасовки и пробиви) изследване на вътрешната структура на гърдата. | |||
| Рентгенова мамография | Рентгеновото изследване на гърдата се извършва с използване на устройства, генериращи радиация с ниска интензивност. Днес, мамографията се счита за основен метод за ранна диагностика на злокачествени неоплазми на гърдата. Той има точност от 92%. В Европа рентгенографската мамография е задължителна редовно при всички жени на възраст над 45 години. В Русия тя е задължителна за жени над 40 години, но на практика не се извършва. С помощта на рентгенова мамография, туморите от 2 - 5 cm са най-добре открити. Непряк знак за злокачествен неоплазма е голям брой калцинати - калциеви соли клъстери, които са добре контрастират в снимките. Ако повече от 15 са открити на cm 2, това е причина за по-нататъшно проучване.  | Проучването се извършва по същия начин като обикновената рентгенография. Една жена е изложена на колана, се обляга на специална маса, поставя върху нея млечната жлеза, след което те правят снимка. Устройствата за рентгенова мамография трябва да отговарят на изискванията, установени от това кой. Видове рентгенова мамография:
 |
|
| Mrimmmography. | Mrimmmography - изучаването на млечните жлези с помощта на магнитна резонансна томография. Предимства на mammography пред рентгенография:
 | Преди да изучавате, е необходимо да се премахнат всички метални елементи. Невъзможно е да се вземе всяка електроника, тъй като магнитното поле, което генерира устройството, може да го изведе. Ако пациентът има някои метални импланти (пейсмейкър, съвместни протези и т.н.), трябва да предупредите Вашия лекар - това е противопоказание към проучването. Пациентът е поставен в апарата в хоризонтално положение. Тя трябва да бъде в определена позиция по време на цялото проучване. Времето се определя от лекаря. |
|
| Uzi -mammography. | Ултразвуковото изследване в момента е допълнителен метод за диагностициране на злокачествени неоплазми на млечните жлези, въпреки че има няколко предимства пред радиография. Например, тя ви позволява да получавате снимки в различни прогнози, не влияят неблагоприятно на организма. Основните индикации за използване на ултразвукова диагностика по време на рак на гърдата:
 | Методологията за извършване не се различава от обичайния ултразвук. Лекарят използва специален сензор, който се отнася за гърдата. Изображението се излъчва на монитора, може да бъде записан или отпечатан. По време на ултразвуковото изследване на млечните жлези могат да се извършат доплер и двустранно сканиране. |
|
| Компютърна валуммография | Проучването е изчислена томография на млечните жлези. Предимства на компютърната мерография пред рентгенографската мамография:
Проучването е по-лошо от рентгеновата мамография, идентифицира малки конструкции и калцинати.  | Проучването се извършва по същия начин като обичайната изчислена томография. Пациентът е поставен на специална маса в апарата. Тя трябва да бъде неподвижна по време на цялото проучване.  |
|
| Биопсия - разкошен фрагмент от тъкан на гърдата, последвано от изучаване под микроскоп. |
|||
| Пробиване на биопсия | Точността на техниката - 80 - 85%. В 20 - 25% от случаите получават фалшив резултат. | Фрагментът на тъканта на гърдата за изследването се получава с помощта на спринцовка или специален аспирационен пистолет. Процедурата се извършва под местна анестезия. В зависимост от дебелината на иглата се отличават два вида пробива биопсия:
 |
|
| Trepardobiopia. | Тракобията на млечните жлези се извършва в случаите, когато е необходимо да се получи повече материал за изследването. Лекарят получава фрагмент от тъканта на гърдата под формата на колона. | Tpardobiopia се извършва с помощта на специален инструмент, състоящ се от канюла с мандрарак, който вмъкна пръчка с ноза. Интервенцията се извършва под местна анестезия. Хирургът прави разрез по кожата и влиза през него инструмент за трегалобиопсия. Когато ръбът на ножа достигне тумора, той се изважда от канюлата. С помощта на канюлата, тъканните колони се нарязват, извлечете го. След получаване на материала, раната старателно коагулира, за да се предотврати разпространението на ракови клетки. По време на изследването в лабораторията е възможно да се определи чувствителността на туморните клетки към стероидни хормони (включително естрогени, включително естрогени). Той помага при по-нататъшната подбор на тактиката на лечението.  |
|
| Ексцизивна биопсия | Exius - пълно отстраняване на тумора с околните тъкани. Цялата маса е изцяло изпратена в лабораторията за изследвания. Това дава възможност за откриване на туморни клетки на границата на рязане, изследвайте чувствителността на тумора към половите хормони. | Хирургът премахва тумора с околните тъкани по време на операцията. По този начин, ексцизивната биопсия е терапевтична и диагностична процедура. |
|
| Стереотактична биопсия | По време на стереотактична биопсия през една игла, пробите се вземат от няколко различни места. | Процедурата прилича на обичайната биопсия за пункция. Винаги се извършва под контрола на рентгенографската мамография. Иглата се въвежда на определено място, вземете проба, след това те се притискат, те променят ъгъла на наклона и отново се въвеждат, сега другаде. Вземете няколко проби, които правят диагнозата по-точна. |
|
Методи за диагностика на рака на кърмата
| Проучване | Описание | Методология |
| Определение в кръвта Overcomarcker SA 15-3 (SIN: въглехидратен антиген 15-3, въглехидратен антиген 15-3, рак антиген 15-3) | Oncomarkers са различни вещества, които се определят в кръвта с злокачествени неоплазми. За различни тумори техните собствени океана са характерни. Са 15-3 - антиген, разположен на повърхността на каналите на млечните жлези и секретиращи клетки. Съдържанието му в кръвта се увеличава в 10% от жените с ранен етап на рак на гърдата и в 70% - с тумори, придружени от метастази. Свидетелство:
| За проучване кръвта се извършва от Виена. За половин час преди предаване е невъзможно да се пуши. |
| Цитологично изследване на избора от зърното | Ако една жена има разряд от зърното, те могат да бъдат изпратени в лабораторно изследване. Когато инспекцията под микроскопа могат да бъдат открити туморни клетки. Можете също да направите пръстов отпечатък на користите на зърното
| Когато изучавате изпускането от зърното под микроскопа, клетките се откриват характеристики на злокачествен тумор. |
Лечение на рак на гърдата
Методи за лечение на рак на гърдата:- хирургически;
- химиотерапия;
- хормонална терапия;
- имунотерапия;
- лъчетерапия.
Комбинираното лечение обикновено се извършва с два или повече метода.
Хирургия
Хирургичната интервенция е основният метод за лечение на рак на гърдата. В момента онколозите в момента се опитват да изпълняват по-малко обемни интервенции, максимизират тъканта на гърдата, като допълват хирургическите методи за радиация и лекарствена терапия. Видове хирургични интервенции за рак на гърдата:
- Радикална мастектомия: Пълно отстраняване на гърдата заедно с мастни тъкани и близките лимфни възли. Тази версия на операцията е най-радикал.
- Радикална резекция: Отстраняване на гърдата заедно с подкожна мастна тъкан и лимфни възли. Понастоящем хирурзите все повече се предпочитат от тази версия на операцията, тъй като радикалната мастектомия практически не удължава живота на пациентите в сравнение с резекция. Интервенцията трябва да допълва лъчевата терапия и химиотерапия.
- Квадрантктомия - отстраняване на самия тумор и околните тъкани в радиус от 2 - 3 cm, както и няколко лимфни възли. Тази хирургична интервенция може да се извърши само в ранните етапи на тумора. Известният тумор е задължителен до биопсията.
- Лампектомия - най-малката операция по отношение на обема, по време на която туморът и лимфните възли се отстраняват отделно поотделно. Разработено е хирургично изследване по време на проучванията на националната проектна добавка на операциите в гърдата (NSABBP, САЩ). Условията за провеждане на интервенция - както за квадрантктомия.
Лъчетерапия
Видове радиационна терапия в зависимост от времето на:| Име | Описание |
| Предоформативен | Провеждат се интензивни краткосрочни курсове за облъчване. Цели на предоперативната радиационна терапия за рак на гърдата:
|
| Постоператив | Основната цел на радиационната терапия в следоперативния период е да се предотвратят туморни рецидиви. Места, които облъчва по време на следоперативната лъчева терапия:
|
| Интраоператив | Радиационната терапия може да се приложи точно по време на операцията, ако хирургът се опитва да запази тъканите на гърдата колкото е възможно повече. Това е препоръчително на етапа на тумора:
|
| Себе си | Показания за използването на гаматерапия без хирургична интервенция:
|
| Интракневая | Източникът на радиация се доставя директно към тумора. Градската лъчева терапия се използва в комбинация с дистанционно (когато източникът е на разстояние) главно в възловите форми на рак. Целта на метода: За да донесете на тумора колкото е възможно по-голяма радиационна доза, за да я направите максимално. |
Области, които могат да бъдат облъчени:
- пряко самият тумор;
- лимфни възли, разположени в аксиларния регион;
- лимфни възли, разположени над и под ключицата;
- лимфни възли, разположени в областта на гръдната кост.
Химиотерапия
Химиотерапия - медицинско лечение на рак на гърдата, в който се използват цитостатици. Тези лекарства унищожават раковите клетки и потискат репродукцията си. Цитикостатици - препарати с множество странични ефекти. Следователно те винаги се предписват стриктно в съответствие с установените разпоредби и като се вземат предвид характеристиките на заболяването.
Основната цитостатика, използвана при злокачествени тумори на млечните жлези:
- adribute;
- метотрексат;
- 5-флуороурацил;
- paklitaxel;
- циклофосфан;
- доцетаксел;
- кеседа.
- Cmf (циклофосф, флуороурацил, метотрексат);
- CAF (циклофосфан, флуороурацил, адриабластин);
- FAC (флуорурацил, циклофосфан, адриабластин).
Хормонална терапия
Основната цел на хормоналната терапия е да се елиминира влиянието на женските секс хормони (естроген) върху тумора. Техниките се прилагат само в случай на тумори с чувствителност към хормони.Методи за хормонална терапия:
| Метод | Описание |
| Отстраняване на яйчниците | След отстраняване на яйчниците в тялото, нивото на естроген намалява рязко. Методът е ефективен при една трета от пациентите. Използва се на възраст 15 - 55 години. |
"Дозировка Кастра" лекарства:
| Лекарствените препарати потискат освобождаването на хипофизома на хормона на фоликуларността (FSH), който активира производството на естрогенни яйчници. Методът е ефективен в една трета от жените на възраст от 32 до 45 години. |
Анти-естрогенни лекарства:
| Анти-естроген - лекарства, преобладаващи естрогенни функции. Ефективно при 30% - 60% от жени на възраст от 16 до 45 години. |
Лекарствени препарати, преобладаваща ензимна ароматаза:
| Ароматазният ензим участва в образуването на стероидни хормони, включително женските хормони на естрон и естрадиол. Потискане на активността на ароматаза, тези лекарства намаляват естрогенните ефекти. |
Прогестини (Gestagens):
| Прогестините са група женски секс хормони, които взаимодействат не само със собствените си рецептори на клетъчната повърхност, но и с рецептори, предназначени за естроген, като по този начин частично блокират действието им. Лекарствените препарати, съдържащи прогестини, се предписват между 9 и 67 години, имат ефективност 30%. |
| Андрогените са наркотици на мъжки генитални хормони. | Андрогените потиска образуването на фоликуларния хормон (FSH), който активира производството на естроген в яйчниците. Методът е ефективен при 20% от момичетата и жените на възраст от 10 до 38 години. |
Как лекарят избира тактиката на лечението на рак на гърдата?
Планът за лечение на рак на гърдата се компилира индивидуално. Функции, които да вземат предвид лекаря:
- размера на неоплазма;
- наличието на метастази в лимфните възли;
- покълване в съседните органи, наличието на отдалечени метастази;
- лабораторни данни, характеризиращи клетъчния състав, туморно злокачествено заболяване.
Какви методи за народни лечения могат да се използват, когато ракът на гърдата?
Съвременните лечения осигуряват добри прогнози при повечето жени с злокачествени тумори на млечните жлези. Така че, в началото на лечението на етапа I, около 95% от пациентите живеят повече от 5 години. Много от тях имат пълно възстановяване.Народните методи не могат да гарантират ефективна борба срещу туморния процес. Самолечението забавя посещението на лекаря. Често такива пациенти се обръщат към специалист, когато вече има отдалечени метастази в лимфните възли. В същото време 70% от пациентите не оцеляват в продължение на 3 години.
Единственото правилното решение за пациента с подозрение за рак на гърдата е възможно най-рано привличане на лекар, диагностика и, ако е необходимо, началото на лечението в онкологичната клиника.
Най-често срещаните болести при жените включват рак на гърдата. Това заболяване е опасно и може да доведе до смърт, но благодарение на съвременната медицинска наука, като този вид заболяване може ефективно да се справя с навременна диагноза на заболяването. Как да се признае болестта и да предприеме необходимите мерки?
Първите признаци на рак
Превъплъщението на железни тъкани на гърдата в рак и е онкологията, това е името на рака на гърдата. Този вид рак е на второ място по отношение на честотата на заболяването, след като лезията на белите дробове, и на първо място сред рака при жените.
Според съществуващите статистически данни около 10% от жените в възрастовата група от 13 до 90 години страдат от 13 до 90 години, мъжете заемат много по-малко от 1%.
Практиката на изследванията и лечението показа, че етиологията, патогенезата и рисковите фактори включват определени причини, които най-добре допринасят за възникването на болести при жените, според които знаците могат да бъдат разграничени - рисковите групи са най-податливи на риск от рак.
А именно:
- Местоположение на генетичното ниво - наличието на предишни заболявания в близки роднини на сестрата, майката.
- Високото ниво на естроген (зависими от естроген) е дълъг период от менструация с увеличаване на нивото на хормоните, както и за онези, които са изчезнали, а не бременни.
- Настаняване и работа на хора, които са в опасни за околната среда.
- Вредните навици са злоупотребата с никотин и алкохол.
- Хронични органи на органите - затлъстяване хипертония диабет.
- Дълъг прием на екзогенни хормони - хормонална зависимост.
- Възпалителни процеси и наранявания на гръдния кош, мастопатия, мастит.
Рак на гениталните органи и болести - връзката с генитални заболявания, например бластома на матката, и гърдата (диагностика на KNO), дори ако заболяванията са излекувани след операцията по-рано.
Какви са симптомите на рака на гърдата
Липсата на тези фактори, включени в рисковата група, не е изключение на възможността за развитие на рак и е трудно да се признае болестта. По единствения начин да го идентифицираме навреме и бордюра е диагнозата и прогнозата на ранен етап и време за развитие.
Класификацията на рака на гърдата е разделена на няколко сорта, принадлежи към тях:
- Възел - в присъствието на гъст чужд възел в тъканта на гърдата.
- Дифузен (Инфилтриране) - Местоположение: железен канал и повърхност на кожата.
- Рак Печ - злокачествено увреждане на зърното.
- Хистологически - карцином на саркома и лимфом, идва от епителни клетки, има протон, Лок, медулар.
Според степента на развитие включва видове. В зависимост от хормона е нарушение на хормонален фон, заедно с хиперплазия на гърдата, водеща до развитието на ракови клетки. Лечението се извършва чрез ендокринна терапия.
Отрицател е по-сериозна форма на заболяването, това е възможно само в лабораторни условия, тя е сериозно лекувана.
Lumous рак на гърдата - структурата се състои от 2 форми тип А и V. Тип А се открит през периода на менопауса, по време на диагнозата е доста чувствителен към маркера на клетъчния растеж Ki67. Той е добре лекуван с хормонална терапия. Тип Б - диагностициран при млади жени, готови за бременност. Най-чувствителните болести са зависими от естроген пациенти на 14-18%. Случаите са сериозно химиотерапия.
Развитие на рака на гърдата: симптоми
Ясен признак на рак се проявява в късния етап на заболяването, докато карциномът изглежда не показва болката от гъста консистенция (аденокарцином) в гърдите, в областта на гърдата.
Млечната желязо губи мобилност поради процеса на метастази в стената на звяра.
Има деформация на гръдния кош (лимонова кора) и разтягане на зърната, ако туморните микроби в корицата на кожата - мрачен рак. Ако пациентът се почувства дискомфорт в аксиларния регион, той показва проникването на ракови клетки в лимфните възли и рак на желязото.
Симптомът на развитието, показващ, че туморът е злокачествен и открит рак, изолиран в следния ред:
- Закръгленото вещество тече от зърната.
- В гърдите се извършва неоплазма - симптом на Кернига.
- Тя развива промяна в кожата на гърдите под формата на оток, възпаление, бръчки "лимонова кора" и хрускане.
- Гърдите на зърната бързо се променя и издърпва.
По ефективен начин, тъй като превенцията и навременното признаване на онкологично, когато болестта е в ранния (първоначален) етап, методите за самодиагностика. Самодиагнозата не отнема много време, продължителността му отнема не повече от половин час, но в живота помага за самостоятелно да се научат признаци на болести.
Диагностика на симптомите на рак на гърдата и знаци със снимки
Трябва да се диагностицира с не повече от половин час 1 път на месец, тестът на млечните жлези за 7-10 дни от цикъла по време на менструация, за записване на записи за резултатите в дневника. Да се \u200b\u200bдиагностицира болестта на STGM, е необходимо да се посети гинекологът и мамологът, извършване на мамография и ЯМР.
Ракът на гърдата е сериозно заболяване и той се прилага за пълна отговорност. Но с този вид е възможно да се завърши лечението, най-важното нещо, да не се пропусне кога започва болестта.
За идентифициране на скрити метастази, при определяне на диагноза чрез диагноза на гърдата се подозира на рак на гърдата (карцином на потока) или рак на бластома, се показват ултразвук на млечните жлези и вътрешните органи, рентгенография на гърдите - мамография.
Ракът третира следните видове терапия:
- Хормонална терапия;
- Химиотерапия;
- Целенасочена терапия;
- Лъчетерапия;
- Комбинирана терапия.
Хирургичната интервенция е необходима, когато е необходимо експлоатационното отстраняване на тумора. Колко след операцията на живо - оцеляване, след като операцията е висок процент, а рехабилитацията е от голямо значение. Първото правило за справяне с рака е да поставите мозъците и да го повикате положително. Следното от правилата е бързо да излекува болестта - това е правилното хранене. Избрани, като се вземат предвид необходимите витамини, нормата и балансираната диета, която ви позволява да ядете правилно, да допринесете за бързото възстановяване.
Основните принципи на диета включват:
- Съдържание на мазнини не повече от 20%;
- Протеин от 10 до 20%;
- Яденето на много зеленчуци и плодове, за да произвеждат 60-80% калории;
- Присъствието в дажбата на зърно и бобови растения.
Както при други тежки заболявания, в зависимост от степента на сложност, пациентът поставя прогноза, тя е забранена. Това, което хората могат да направят медицински и социален опит - след операция и рехабилитация, поради необходимостта от заетост, получаване на хормонална терапия или спомагателна - химиотерапия и лъчева терапия, със съмнителна диагноза, но подложени на хирургично лечение, пациенти с индивидуална метастази и рецидив, деактивирани повторно писане.
Ракови рак Признаване на жени: снимки и знаци
X-Raygenography на гърдите (гръдния кош) е проучване на мамограма, се препоръчва да се идентифицират скритите признаци на рак на гърдата, ви позволява да обмислите процесите в гърдите с помощта на създаването на изображението.
Становището е, че мамографията не е ефективна в съвременните диагностични методи и допълнителното рентгеново облъчване засяга здравето.
Практиката показва, че намаляването на качеството на провеждане зависи от допълнителните фактори, като наличието на изкуствени импланти, което предотвратява процеса, ако размерът на тумора е малък.
Въпреки това прегледите за метода на диагностика са положителни и ви позволява да:
- Получават първични, вторични и непреки симптоми;
- Разкриват пролиферацията на гърдата;
- Разкриват калцинати (микроцилността) - калциеви соли.
Резултатът от рентгеновия лъч дава пълно съображение на картината и солите на калций, ясно различими на фона на каналите и алветол на гърдата (изчислителна).
Лечение на рак на гърдата: снимка и степен на заболяване
В мастопатия има 3 градуса контуриране, а 3 се отнася до тежка, е преходен между добър и злокачествен.
На снимката картината е както следва:
- Първото е първото - лесно: сенки преобладават, като се има предвид наличието на мастни тъкани.
- С втора степен - средата: сенклоспособността на парцелите е същата, присъща на свързващите, желязо и мастило тъкани.
- Третата степен е тежка: контурите на желязната тъкан се разглеждат, няма сенци, характерни за мастна тъкан, такава позиция показва възможността за безплодие.
Важно е да се обмисли основно и описание на най-важните симптоми. На снимката парцелът има по-голям контраст. Всъщност, наличието на неправилни ръбове - туберкули, лъчи или микрокалти и калцинати. Има единични образувания или клъстери с ограничено местоположение, размер от 0.5 mm и по-долу.
Какво е рак на гърдата (видео)
Развитието на прогресивни диагностични методи показва, че днес ракът на гърдата на рака се разкрива ефективно в най-ранните етапи, което придружава борбата с него и той е лекуван. Предоставените данни на една от водещите световни институции за лечение на американски катастрофи показват, че 98,1% от жените обикновено се излекуват в резултат на съвременните тенденции.
Могат да се образуват злокачествени клетки във всички органи на човешкото тяло. Най-често срещаната онкологична болест при жените е нарушение на млечните жлези. Ето защо ултразвуковата диагностика и мамографията влязоха в списъка на задължителните проучвания по време на превантивната проверка. Ако е подозрително за наличието на неоплатеност, като се вземат предвид оплакванията на пациента, лекарят предписва подходящите анализи за формулирането на точна диагноза. Ракът на гърдата се намира както при жени, така и при мъжете.
Причините
- Промени на хормоналния фон:
- ранно начало на менструалния цикъл,
- късно менопауза
- по-късно раждането на първото дете,
- счупени жени
- множество аборти или аборти
- продължително приемане на хормонални лекарства (заместваща хормонална терапия или контрацептиви).
- Наследственост (злокачествен тумор на млечни жлези или яйчници близо до най-близките роднини).
- В рисковата група има жени, страдащи от следните заболявания:
- мастит,
- фиброагома,
- мастопатия.
Форми
В зависимост от неговите методи за локализация и дистрибуция, ракът на гърдата е разделен на:
- дифузна форма (има няколко вида: оток, рев, обвивка и мастика);
- рак на педа.
Най-често е ракът на нодуалната форма. Боядисани бум или втвърдяване под кожата. Това гъсто образование няма ясни граници и не е отделена от околните тъкани. Тъй като се развива печат, декларацията може да се появи с появата на язви и да го отвори върху повърхността на кожата. Язвата прилича на обикновеното възпаление, но не се лекува дълго време, лошо е за местното лечение с противовъзпалителни агенти. Инфекцията може да се присъедини към мястото на раната, докато температурата на тялото се повишава, появяват се признаци на интоксикация. Тумор на гърдите може да покълне във вътрешността, достигайки ребрата и гръдната кост.
С тумор с форма на дисфункция, фокусът има големи размери, често заема сегмента на млечната жлеза или всички гърди. В гърдите, Bump на големи размери е осезаема. Уплътненията нямат ясни граници, щраква се с околната част. Външно се появяват промени в гърдите, подобно на смилането възпаление - гърдите става земни, изчервяват, тялото се повишава. За злокачествен тумор с подуваща версия, промяната в типа лимонова кора е характерна. Когато гърдата намалява с размер и шиене, зърното говори за формата на рак. Такъв рак бързо се метастазира.
Третият тип тумор - рак на педал. В тази форма на рак, нооплазма се появява близо до зърното на гърдата. Този тип тумор нараства бавно, по-рядко се сравнява с други видове рак. В началото на заболяването близо до зърната се образуват малки скали. След това се нарича зърното, възпалението може да се случи около него. Bump расте дълбоко в жлезата с развитието на регионални или отдалечени метастази.
Класификация
Съвременната онкология предвижда разделяне на рака на 4 етапа в зависимост от размера на тумора:
- на етапа t1 размерът на тумора не надвишава 2 cm, туморът не надхвърля тъканта;
- етап t2 се характеризира с фокален размер до 5 cm;
- на 3 етапа размерът на тумора надвишава 5 cm;
- в етапа на Т4 образованието се разпространява отвъд границите на гърдата, покълва към други тъкани.
Буквата N в класификацията означава наличието на метастази в лимфните възли.
- N0 - Няма метастази в лимфните възли.
- N1 - метастази се откриват в аксиларния регион, те не са запоени заедно, един или два лимфни възли са засегнати.
- На етап n2, лампите на аксиларния регион се считат за.
- Етап N3 се установява при откриването на повишени вътрешни лимфни възли. Появата на метастази в лимфните възли се намира на 3 етапа на заболяването.
3 Ракът може да се прояви с отдалечени метастази, които са обозначени с буквата m0 - отсъстват дистанционни метастази. M1 - Има отдалечени метастази.
Симптоми на рак
В ранните етапи туморът не се показва. Първите признаци на рак се разкриват случайно с медицински преглед. Уплътненията могат да бъдат открити независимо при палпация или планиран медицински преглед в гинеколог, при ултразвуково проучване или мамография. Уплътнението, разкрито в гърдите при жените, трябва винаги да се тревожи срещу рака. 
Ракът на гърдата открива първите симптоми често в късния етап.
- В случай на проверка можете да видите прибирането на зърното, промяната в цвета на кожата, нередността и бурята на гърдата, появата на зачервяване и язви, секрет от зърното.
- В присъствието на регионални метастази в 3 етапа увеличават аксиларните лимфни възли.
- Понякога, когато инспекцията можете да видите плътна пътека, водеща от гърдата до аксиларния ям.
- Тъй като туморните размножители се появяват общи признаци на интоксикация - слабост, умора, загуба на тегло.
Гърдите боли ли рак? В по-късните етапи на жлезата започват да корени. Това се дължи на факта, че процесът е засегнат от нервите, които инерционират млечната жлеза. Болката възниква рисунка, може да даде в ръка или аксиларна зона.
Палпацията се извършва в легнало положение и стоящ. За да се определи добротата или злокачествеността, туморът на хирурга използва палмовия симптом. Ако сложите ръката си на гърдата, злокачественото подуване ще бъде написано и почувствано под пръстите, тогава те говорят за положителен симптом на дланта. Доброкачественият тумор не се усеща в контакт, след което говорят за отрицателен симптом.
При ултразвуково изследване се определят уплътнения. Печатът има неравен разцветен контур и повишен приток на кръв. Фокусът може да бъде разкрит по време на мамографско проучване. Лекарите често присвоят и двата изследователски метода за изясняване на диагнозата. Като цяло кръвен тест, нивото на ЕЕ се увеличава, възниква анемия. За да се изясни туморният процес, се предписва кръвно проучване на конкретен Oncomarker CA 15-3. Маркерите на Rec и СА 27,29 са по-малко специфични. Някои онколози смятат, че тези океар трябва да бъдат оценени в съвкупност. Биопсията на подозрителна част от плат ще спомогне за определяне на рака.
Как да извършим независим преглед
В ранна диагностика на заболяването, независим преглед помага. Откриването на тумора на ранен етап подобрява прогнозата за пациента.
Преди да започнете чувството, е необходимо да се инспектирате гърдите. Те трябва да са със същия размер, нямат кожни дефекти или зърна. Същото трябва да направите, когато сте взели ръце над главата си. Ако не се открият промени, продължете към палпацията. За инспекцията на десния гръдница, дясната ръка вдига главата и усещането за жлеза се извършва с лявата ви ръка. Дланта е поставена върху млечната жлеза и започва постепенно да се движи по спиралата, усещайки всеки участък и определя дали има уплътнения в гърдите. След това трябва да изследвате областта на зърното и диапазона, уверете се, че няма избор. Тогава една и съща проверка се извършва в легналото положение. Изследването е завършено с палпиране на аксиларни лимфни възли.
Лечение
Тактиката на пациента с тумор зависи от етапа на заболяването. При липса на метастази се извършва оперативно лечение. Съвременната онкология предполага радикална работа, която се състои в пълно отстраняване на гърдите с адирозна тъкан и аксиларни лимфни възли. С голям размер на тумора и кълняемостта, радикална мастектомия се извършва в съседни тъкани заедно с отстраняването на мускулите на гърдата и понякога ребрата. В ранното откриване на рак на началния етап е възможно нежна операция - секторно отстраняване на туморния сайт и аксиларните лимфни възли.
След всяка операция се определя лъчева терапия. Химиотерапията може да бъде зададена преди операцията за намаляване на тумора по размер или след - за предотвратяване на метастази. Обикновено прекарват няколко курса на такова лечение. Когато се открият отдалечените метастази, се извършва лъчева терапия и химия, които допълват хормоналната терапия. Поддържането на лечение и периодично изследване на жена с рак на гърдата прекарват над 5 години след операцията. Въпросът за методите за лечение на конкретен пациент се решава индивидуално онкоконсилий.
Прогнозата зависи от идентифицирания етап на заболяването. Когато ракът на началния етап без идентифицирани метастази, прогнозата е благоприятна. Навременната работа и радиация или химиотерапия правят възможността да се удължи живота на пациента и да се избегне рецидив. Прогноза за рак на гърдата с метастази е отчетен. Възможно е само консервативната терапия, насочена към премахване на интоксикацията.
Метастазис
Патологичните клетки попадат в други органи чрез тела и кръв. Това обикновено е характерно за рак и 4 етапа. Първо се извършват лимфни възли. След това туморът се прилага за OCAL, свързващи, цервикални и подлемни възли. Те стават болезнени, увеличават размера си, запоени със заобикалящата тъкан. Дистанционните метастази обикновено се образуват в черния дроб, белите дробове, костите и мозъка. Когато се появи метастази, прогнозата е неблагоприятна.
Предотвратяване
Отдавна е известно, че увеличаването на кръвта на естрогена води до увеличаване на туморния риск. Най-ниската активност се наблюдава по време на бременност и кърмене.
Независимата или неконтролираната консумация на хормонални контрацептиви също води до срязване на кръвни хормони и може да допринесе за развитието на тумора. В периода, предхождащ менопаузата, и в периода на менопауза е необходимо да се контролира нивото на хормоните в кръвта, за да се предотврати рискът от заболяване.
Раждането на дете и естествено хранене е най-доброто предотвратяване на рак на гърдата!
Ракът на гърдата често се появява в несвързани френски представители на възраст над 30 години, особено с неблагоприятна наследственост на рака. Това е основната рискова група. През този период е необходим годишен преглед на гинеколога с допълнителни инструментални изследвания.
Основната превенция на рака е преди това идентификация. Годишно посещение на гинеколог и мамолог, извършване на ултразвук на млечни жлези или мамография, самоизследване.
21493 0
Рак на гърдата Взима началото на клетките, които образуват млечните жлези и техните канали.
Това е операция, която е да се премахнат яйчниците, за да се спре производството на естроген. Назначени с неефективността на лечението с наркотици. Значението е, че някои тумори растат поради ефекта на естрогена, така че действието на хормона трябва да бъде блокирано.
Радиационна терапия с рак на гърдата
Rauchery терапия се извършва с външно облъчване или чрез поставяне на радиоактивен материал до тумора (вътрешно облъчване).Външното облъчване обикновено се използва след лабитомия при ранен рак на гърдата. Радиационната терапия значително намалява вероятността от рецидив на рак на гърдата, дори и след откриване на ракови клетки в аксиларните лимфни възли.
Страничните ефекти от радиацията са разнообразни: зачервяване на кожата (наподобяваща слънчеви изгаряния), запечатване и подпухналост на гърдите, нарушаване на силата на ребрата, увреждане на нервите и белите дробове (много рядко). След облъчване рискът от други рак в бъдеще нараства, защото радиацията е мощен канцероген.
Химиотерапия за рак на гърдата
Химиотерапията обикновено се предписва в комбинация с методи за хирургично лечение, за да се намали вероятността от повторение на заболяването. Ако химиотерапията се извършва след операцията, този метод се нарича адювантна системна химиотерапия.Понякога химиотерапията се извършва преди операцията при пациенти с големи тумори - този метод се нарича NeoadJuvante химиотерапия. Целта е да се намали тумора, за да се улесни нейното отстраняване.
Химиотерапията може също да присвоява жени, които имат рак на гърдата, разпространен в други органи. Тя няма да помогне напълно да излекува болестта, но ще забави развитието на туморите.
Страничните ефекти зависят от специфичното лекарство. Обикновено те включват загуба на коса, гадене, повръщане, слабост, повишен риск от инфекции.
Хормонална терапия за рак на гърдата
Хормонална терапия се използва за блокиране на ефектите на хормоните върху раковите клетки, които са чувствителни към тези вещества. Раковите тумори могат да носят естрогенни рецептори (er-положителни) и прогестеронови рецептори върху клетъчните повърхности (PR-положителни).Опциите за лечение включват:
1. Препарати блокиращи хормонални рецептори.
Тамоксифен е най-честото лекарство на тази група. Тя пречи на свързването на естрогена с рецепторите на раковите клетки, забавя растежа на туморите. Възможни нежелани реакции: суха вагина, приливи и отливи, изпотяване през нощта, умора. В редки случаи са възможни кръвни съсиреци, катаракта, инсулти.
2. Препарати, които нарушават биосинтезата на естроген след менопаузата.
Те включват инхибитори на ароматаза, които блокират ензима, който превръща андрогените в естроген. Тези лекарства са ефективни само при жени след менопаузата.
Инхибиторите на ароматаза включват:
Анастрозол (Arimidex).
Летрозол (Фемра).
Eksemetan (аромасин).
Странични ефекти на инхибитори на ароматаза: ставни и мускулни болки, остеопороза, диспепсия, метаболитни и неврологични разстройства.
Друго лекарство, фулвестрант (Faslodex), директно блокира естроген. Фулвестрант се използва при жени след менопауза, за които други лекарства са неефективни. Назначава се под формата на инжекция (1 път на месец).
Целева терапия за рак на гърдата
Целеви лекарства селективно действат върху раковите клетки.Те включват:
Trastuzumab (Herceptin). Някои ракови тумори произвеждат много от протеина от HER2, който помага на тумора да расте. Trastuzumab блокира този протеин, причинявайки смъртта на раковите клетки.
Лапатиниб (tykerb). Лапатиниб също засяга протеина за растеж на HER2. Той е одобрен в САЩ за лечение на метастатичен рак на гърдата.
Бевацизумаб (Avastin). Бевацизумаб е лекарство, което блокира клетъчните сигнали, причиняващи нови плавателни съдове за захранване на тумора. Когато ангиогенезата (изграждането на съдове) спира, туморът не може да расте.
Клинични проучвания
Клинични проучвания се извършват за изследване на нови, обещаващи методи за лечение на рак.Примери за клинични проучвания днес на Запад:
Нови комбинации от химиотерапия, хормонална и целенасочена терапия. Нови комбинации от тези методи, промяна на дози и курсове за лечение понякога помагат да се намери по-ефективен начин за лечение на един или друг тумор.
Експериментално приемане на Clandrate (Reclast) за предотвратяване на ракови рецидиви. Това лекарство се предписва на укрепване на костите след менопаузата, но последните наблюдения показват, че приемането на Clandrate е свързано с намаление на вероятността от рецидив за рак на гърдата. За потвърждение са необходими напреднали проучвания.
Използването на високи дози радиация в ограничени участъци на гърдите. Някои изследвания изследват възможността за излагане на малки участъци на гърдите, но големи дози радиация, отколкото се препоръчва по-рано. Този метод възнамерява да използва вместо общото облъчване на гърдите.
Превенция на рак на гърдата
Всяка жена може да предприеме редица прости мерки за намаляване на риска от това опасно заболяване:Отказват алкохолни напитки.
Не излагайте на радиация.
Преместете движещия се начин на живот.
Поддържане на здравословно тегло.
Ако една жена принадлежи на рисковата група, тогава си струва да се обсъждат следните превантивни мерки с лекар:
Отказ за използване на UGT естроген след менопауза.
Редовната инспекция от лекаря да разпознае рак на ранен етап.
Приемане на превантивни препарати - тамоксифен или ралоксифен (EVISTA).
Превантивна работа: Това може да бъде превантивна мастектомия (отстраняване на гърдата) или оорферектомия (отстраняване на яйчниците).