Как определить дальтоник ты или нет. Что представляет собой тест на цветоощущение и как проводится? Ограничения в деятельности у людей с нарушениями цветовосприятия

Дальтонизм (тест на цветовосприятие) - так же известный, как цветовая слепота, это заболевание, которое влияет на восприятие цвета. Это обусловлено тем, что в глазу отсутствует один из трёх пигментов, сочетание которых и даёт всё многообразие цветов. Тест находится после небольшого отрезка теории. В этом можно убедиться при помощи очень распространённого графического формата - RGB, который расшифровывается, как «Red, Green and Blue», то есть «красный, зелёный и синий». Эти же цвета имеются и в нашем глазу.

Обычно, дальтонизм вызван генетическими изменениями , которые влияют на возможность воспринимать отдельные цвета и их оттенки. Однако, часто встречается и приобретённый дальтонизм. Он может развиться из-за заболеваний, затрагивающих глазной нерв, либо из-за травмы глаза. Так же, развитию подобного состояния способствуют и просто возрастные изменения.

Стоит отметить, что дальтонизм может являться однозначным запретом для некоторых видов работ.

Например, ещё недавно, было запрещено управлять транспортным средством, если цветоощущение было нарушено. Существует запрет на управление самолётом для дальтоников. Это связано с тем, что в кабине пилота существует множество разноцветных датчиков, которые нужно прекрасно видеть.

Впрочем, стопроцентное зрение требуется не только для пилотов, но и для множества других профессий. Например, это касается некоторых видов производств, а так же для машинистов электропоездов. Особенно жёсткие требования к здоровью вообще, и к зрению в частности, предъявляются в метрополитене, где проверки цветовосприятия проводятся ежегодно.

Что используют для диагностики

Для того, чтобы проверить своё цветоощущение, можно пройти проверку у окулиста. Она достаточно проста и не занимает много времени, зато позволяет точно определить, есть ли у вас цветослабость. Для определения дальтонизма используют таблицы Рабкина, иногда называемые таблицами Рябцева. Обычно, это книга, в которой представлен набор картинок. На них расположены круги разного размера и цвета, которые составляют разные цифры или геометрические фигуры.

Каждая картинка имеет определённое сочетание цветов одинаковой яркости, которое точно позволит определить, есть ли у вас цветослабость. При нарушениях восприятия, человек увидит либо мешанину из кругов, либо неверные символы, которые так же там зашифрованы. Этот тест, кроме того, состоит из двух частей. Первая позволяет понять, есть ли аномалия зрения, а вторая служит вспомогательной. Во второй части теста подобраны такие изображения, которые укажут, с восприятием какого именно цвета есть проблемы.

Кроме того, не меньшей популярностью пользуются таблицы Юстовой. Они позволяют провести пороговые исследования цветового зрения и определить, какие именно оттенки воспринимаются с наибольшей сложностью. Это необходимо для более точного обследования.

Однако, есть возможность пройти подобное обследование и в сети интернет.

Сейчас существует множество сайтов, на которых выложены указанные выше таблицы. Некоторые из ресурсов предлагают прохождение обследования в виде теста, где необходимо выбрать один из нескольких вариантов ответа. Другие же выкладывают таблицы, под которыми указаны правильные ответы, с пояснениями.

Впрочем, стоит отметить, что прохождение тестирования онлайн не всегда достоверно. Это связано с тем, что монитор не всегда верно настроен на передачу цвета. Кроме того, могут быть и сбои в его матрице, что так же искажает восприятие цветов, а значит и делает тест недостоверным. Впрочем, при помощи таких тестов, можно получить представление о том, что с вашим зрением что-то не в порядке, а значит - время обратиться к врачу.

Некоторые люди, чтобы получить желанную должность, вводят в поисковик запросы, вроде «проверка с ответами» , в надежде выучить правильные ответы на тесты. Однако, подобным жульничеством, они подвергают себя и окружающих опасности.

Если же удалось раздобыть физическую копию таблиц, либо же карточки, то можно пройти тесты и самостоятельно. Для этого стоит воспользоваться следующими правилами, которые применяются и в кабинете офтальмолога:

Сидеть стоит спиной к окну, а таблицы должны быть напротив вас.
Расстояние до таблиц должно быть равно одному метру.
Держать их стоит на одном уровне с глазами, вертикально.
На просмотр изображения и ответ даётся от пяти, до семи секунд.

Стоит помнить, что проходить тестирование стоит в хорошем самочувствии, так как болезнь или усталость могут оказать влияние на чёткость зрения. Так же, необходимо расслабиться перед началом тестирования - нервозность не лучший помощник в этом деле.

Тест на цветовосприятие по таблицам Рабкина

На изображении №1 показаны число «96», которое видно и людям с нормальным зрением, так и людям с дальтонизмом. Цель — наглядно показать обследуемому, что именно требуется делать при прохождении теста.

В данном изображении показаны фигуры – квадрат и треугольник. Эти фигуры видно, как людям с нормальным зрением, так и людям с дальтонизмом. Цель – демонстрация теста и выявление симуляции.

На данном изображении показана цифра «9». Если присутствуют аномалии (люди со слепотой в красной или зеленой части спектра), то человек различит цифру «5».

На данном изображении люди с нормальным зрением увидят фигуру – треугольник. Если присутствует аномалия, что человек увидит круг.

На изображении показаны цифры «1» и «3». Люди со слепотой увидят цифру «6».

Люди с нормальным цветовосприятием на изображении увидят две фигуры – треугольник и круг. Люди со слепотой не различат фигур совсем.

На изображении скрыта цифра «9». Ее могут увидеть и здоровые люди, и люди с заболеванием дальтонизм.

На изображении показана цифра «5». Здоровые люди видят ее прекрасно, однако люди с заболеванием дальтонизм различают ее с трудом или вовсе не различают.

На изображении показана цифра «9». Она хорошо видна людям с нормальным цветовосприятием и людям со слепотой в зеленой части спектра. Однако люди с слепотой в красной части спектра могут увидеть «8» и «6» помимо «9».

При нормальном цветовосприятии люди видят цифру «136». Если имеется аномалия, то видны цифры «66», «68», «69».

На изображении показано число «14», которое отлично видят люди со здоровым зрением и люди с заболеванием дальтонизм.

На изображении показано число «12», которое прекрасно увидят люди без аномалий и люди со слепотой в зеленой части спектра. Люди со слепотой в красной части спектра эти цифры не различат совсем.

На изображении показаны фигуры – треугольник и круг, которые различают люди с нормальным цветовосприятием. Если присутствует слепота в зеленой части спектра, то люди видят исключительно треугольник. Если присутствует слепота в красной части спектра, то люди видят исключительно круг.

На изображении показаны цифры «3», «0», «6», которые видят люди со здоровым зрением. Если присутствует слепота в зеленой части спектра, то видны цифры «1» и «6». Если присутствует слепота в красной части спектра, то видны цифры «6», «1» и «0».

Люди с нормальным зрением различают круг и треугольник в верхней части, а в нижней иногда квадрат. Если присутствует слепота в красном спектре, то человек видит в верхней части два треугольника, а в нижней квадрат. Если присутствует слепота в зеленом спектре, то люди видят в верхней части треугольник, а в нижней квадрат.

Люди с обычным зрением увидят на изображении число «96». Люди со слепотой в красном спектре видят исключительно «9». Люди со слепотой в зеленом спектре видят исключительно «6».

Здоровый человек различит фигуры – треугольник и круг. Люди со слепотой в красном спектре увидят только треугольник. Люди со слепотой в зеленом спектре увидят только круг.

Люди с обычным цветовосприятием увидят разноцветные вертикальные и одноцветные горизонтальные ряды. Люди со слепотой в красном спектре увидят горизонтальные ряды как одноцветные и вертикально расположенные 3,5 и 7 также одноцветные. Люди со слепотой в зеленом спектре увидят горизонтальные ряды как разноцветные, а вертикальные 1,2,3,6 и 8 – одноцветные.

Люди со здоровым зрением увидят цифры «2» и «5». Люди со слепотой в красном или зеленом спектре увидят только цифру «5».

Люди со здоровым зрением различают фигуры треугольник и круг. Люди со слепотой в красном или зеленом спектре не различат фигур совсем.

На изображении показано число «96», которое хорошо увидят люди с нормальным цветовосприятием, так и люди со слепотой в красном спектре. Люди со слепотой в зеленом спектре видят только цифру «6».

На изображении показан цифра «5», которую увидят люди со здоровым зрением и люди с заболеванием дальтонизм, однако последние сделают это с трудом.

На данном изображении люди со здоровым зрением увидят разноцветные горизонтально расположенные ряды и одноцветно вертикально расположенные ряды. Люди с заболеванием дальтонизм увидят одноцветные горизонтальные и разноцветные вертикальные ряды.

Люди с нормальным зрением увидят цифру «2», люди со слепотой в красном или зеленом спектрах эту цифру не различают.

Люди со здоровым зрением увидят две фигуры – квадрат и треугольник. Если присутствует аномалия восприятия цвета, то человек фигур не различит.

Люди с нормальным цветовосприятием увидят на изображении треугольник. Люди с аномалией увидят круг.

Виды дальтонизма

Существует несколько видов подобного заболевания, которые различаются по тем цветам, восприятие которых затруднено:

Протаномалия и дейтероаномалия. Это два варианта нарушения, при которых нарушено восприятие красного или зелёного цвета спектра. Впрочем, нередки случаи, когда оба цвета воспринимаются человеком с трудом. Этот вид дальтонизма чаще всего встречается у мужчин.
Ахроматопсия. Наиболее редко встречающееся отклонение. В этом случае, наблюдается полное отсутствие восприятия цветов. Люди с ахроматопсией видят мир полностью чёрно-белым, что объясняет её второе название - монохромазия.
Тританомалия. Так же, редко встречающееся изменение цветовосприятия. При тританомалии есть сложности в восприятии сине-фиолетовой части спектра. Тританомалия, как и ахроматопсия, наблюдаются и у мужчин и у женщин.
Так же, у людей встречается слабая светоощущаемость. Это выражается в том, что все цвета выглядят более блёклыми, чем есть на самом деле.

Как это лечится

К сожалению, это состояние не лечится, на данный момент. Причина этого в том, что изменения, вне зависимости от их природы, затрагивают рецепторы в глубине глаза, которые наука не может заменить. Однако, существуют способы купировать заболевание, изменить способ восприятия человеком окружающий мир.

На данный момент, наиболее популярным решением, считается использование очков с неодимовыми стёклами.

Эти очки, в изготовлении которых применяется оксид неодима, позволяют частично скорректировать цветовосприятие, если речь идёт о протаномалии и дейтероаномалии.

Хотя, конечно же, в будущем предполагается излечение изменений цветоощущения. Так, недавно начались исследования, целью которых является исправление цветовосприятия при помощи генной инженерии. Уже есть результаты тестов, проведённых на обезьянах. Их зрение и восприятие цвета удалось повысить.

Заключение

Определение дальтонизма - достаточно простая задача, но лучше предоставить её врачу. Окулист может посоветовать пройти дальтонику дополнительные исследования, которые покажут причину заболевания. Но, не стоит опасаться - подобная аномалия слишком редка. Однако, если она у вас есть, то и отчаиваться не нужно. Жизнь дальтоника не сильно отличается от жизни окружающих, различие минимально. Дальтоник, это не приговор.

Примечание:

Рисунок 1.

Рисунок 2.

Рисунок 3.

Рисунок 4.

Рисунок 5.

Рисунок 6.

Рисунок 7.

Рисунок 8.

Рисунок 9.

Рисунок 10.

Рисунок 11.

Рисунок 12.

Рисунок 13. Нормальные трихроматы читают в таблице круг и треугольник.

Протанопы различают только круг, а дейтеранопы - треугольник.

Рисунок 14.

Рисунок 15.

Рисунок 16.

Рисунок 17.

Рисунок 18.

Рисунок 19.

Рисунок 20.

Таблица 21.

Рисунок 22.

Рисунок 23.

Рисунок 24.

Рисунок 25.

Рисунок 26.

Рисунок 27.

трихроматами (от др.-греч. - цвет).
Дихромия
Дейтанопия - слепота на зелёный цвет
Людям, страдающим дихроматизмом дихроматизма являются дейтеранопия и протанопия дейтеранопией протанопией протаноп

4.3. Цветоощущение

Цветовое зрение - способность глаза к восприятию цветов на основе чувствительности к различным диапазонам излучения видимого спектра. Это функция колбочкового аппарата сетчатки.

Можно условно выделить три группы цветов в зависимости от длины волны излучения: длинноволновые - красный и оранжевый, средневолновые - желтый и зеленый, коротковолновые - голубой, синий, фиолетовый. Все многообразие цветовых оттенков (несколько десятков тысяч) можно получить при смешении трех основных цветов - красного, зеленого, синего. Все эти оттенки способен различить глаз человека. Это свойство глаза имеет большое значение в жизни человека. Цветовые сигналы широко используют на транспорте, в промышленности и других отраслях народного хозяйства. Правильное восприятие цвета необходимо во всех медицинских специальностях, в настоящее время даже рентгенодиагностика стала не только черно-белой, но и цветной.

Идея трехкомпонентности цвето-восприятия впервые была высказана М. В. Ломоносовым еще в 1756 г. В 1802 г. Т. Юнг опубликовал работу, ставшую основой трехкомпонентной теории цветовосприятия. Существенный вклад в разработку этой теории внесли Г. Гельмгольц и его ученики. Согласно трехкомпонентной теории Юнга - Ломоносова - Гельмгольца, существует три типа колбочек. Каждому из них свойствен определенный пигмент, избирательно стимулируемый определенным монохроматическим излучением. Синие колбочки имеют максимум спектральной чувствительности в диапазоне 430-468 нм, у зеленых колбочек максимум поглощения находится на уровне 530 нм, а у красных - 560 нм.

В то же время цветоощущение есть результат воздействия света на все три типа колбочек. Излучение любой длины волны возбуждает все колбочки сетчатки, но в разной степени (рис. 4.14). При одинаковом раздражении всех трех групп колбочек возникает ощущение белого цвета. Существуют врожденные и приобретенные расстройства цветового зрения. Около 8 % мужчин имеют врожденные дефекты цветовосприятия. У женщин эта патология встречается значительно реже (около 0,5 %). Приобретенные изменения цветовосприятия отмечаются при заболеваниях сетчатки, зрительного нерва и центральной нервной системы.

В классификации врожденных расстройств цветового зрения Криса-Нагеля красный цвет считается первым и обозначают его "протос" (греч. protos - первый), затем идут зеленый - "дейтерос" (греч. deuteros - второй) и синий - "тритос" (греч. tritos - третий). Человек с нормальным цветовосприятием - нормальный трихромат.

Аномальное восприятие одного из трех цветов обозначают соответственно как прот-, дейтер- и тритано- малию. Прот- и дейтераномалии подразделяют на три типа: тип С - незначительное снижение цветовое приятия, тип В - более глубокое нарушение и тип А - на грани утраты восприятия красного или зеленого Цвета.

Полное невосприятие одного из трех цветов делает человека дихроматом и обозначается соответственно как прот-, дейтер- или тританопия (греч. ап - отрицательная частица, ops, opos - зрение, глаз). Людей, имеющих такую патологию, называют прот-, дейтер- и тританопами. Невосприятие одного из основных цветов, например красного, изменяет восприятие других цветов, так как в их составе отсутствует доля красного.

Крайне редко встречаются монохромоты, воспринимающие только один из трех основных цветов. Еще реже, при грубой патологии колбочкового аппарата, отмечается ахромазия - черно-белое восприятие мира. Врожденные нарушения цветовосприятия обычно не сопровождаются другими изменениями глаза, и обладатели этой аномалии узнают о ней случайно при медицинском обследовании. Такое обследование является обязательным для водителей всех видов транспорта, людей, работающих с движущимися механизмами, и при ряде профессий, когда требуется правильное различение цветов.

Оценка цветоразличительной способности глаза. Исследование проводят на специальных приборах - аномалоскопах или с помощью полихроматических таблиц. Общепринятым считается метод, предложенный Е. Б. Рабкиным, основанный на использовании основных свойств цвета.

Цвет характеризуется тремя качествами:

цветовым тоном, который является основным признаком цвета и зависит от длины световой волны;
насыщенностью, определяемой долей основного тона среди примесей другого цвета;
яркостью, или светлотой, которая проявляется степенью близости к белому цвету (степень разведения белым цветом).

Диагностические таблицы построены по принципу уравнения кружочков разного цвета по яркости и насыщенности. С их помощью обозначены геометрические фигуры и цифры ("ловушки"), которые видят и читают цветоаномалы. В то же время они не замечают цифру или фигурку, выведенную кружочками одного цвета. Следовательно, это и есть тот цвет, который не воспринимает обследуемый. Во время исследования пациент должен сидеть спиной к окну. Врач держит таблицу на уровне его глаз на расстоянии 0,5-1 м. Каждая таблица экспонируется 5 с. Дольше можно демонстрировать только наиболее сложные таблицы (рис. 4.15, 4.16).

При выявлении нарушений цветоощущения составляют карточку обследуемого, образец которой имеется в приложениях к таблицам Рабкина. Нормальный трихромат прочитает все 25 таблиц, аномальный трихромат типа С - более 12, дихромат - 7-9.

При массовых обследованиях, предъявляя наиболее трудные для распознавания таблицы из каждой группы, можно весьма быстро обследовать большие контингенты. Если обследуемые четко распознают названные тесты при троекратном повторе, то можно и без предъявления остальных сделать заключение о наличии нормальной трихромазии. В том случае, если хотя бы один из этих тестов не распознан, делают вывод о наличии цветослабости и для уточнения диагноза продолжают предъявление всех остальных таблиц.

Выявленные нарушения цветоощущения оценивают по таблице как цветослабость 1, II или III степени соответственно на красный (протодефицит), зеленый (дейтеродефицит) и синий (тритодефицит) цвета либо цветослепоту - дихромазия (прот-, дейтер- или тританопия). С целью диагностики расстройств цветоощущения в клинической практике также используют пороговые таблицы, разработанные Е.

Выявление аномалий: как проводится проверка зрения на цветовосприятие для водителей?

Н. Юстовой и соавт. для определения порогов цветоразличения (цветосилы) зрительного анализатора. С помощью этих таблиц определяют способность уловить минимальные различия в тонах двух цветов, занимающих более или менее близкие позиции в цветовом треугольнике.

Предлагаю желающим проверить свое цветовосприятие.

Примечание:

Затруднение с цветоразличением может быть связано с настройками монитора.

Рисунок 1. Все нормальные трихроматы, аномальные трихроматы и дихроматы различают в таблице одинаково правильно цифры 9 и 6 (96). Таблица предназначена главным образом для демонстрации метода и для контрольных целей.

Рисунок 2. Все нормальные трихроматы, аномальные трихроматы и дихроматы различают в таблице одинаково правильно две фигуры: треугольник и круг. Как и первая таблица, она предназначена главным образом для демонстрации метода и для контрольных целей.

Рисунок 3. Нормальные трихроматы различают в таблице цифру 9. Протанопы и дейтеранопы различают цифру 5.

Рисунок 4. Нормальные трихроматы различают в таблице треугольник. Протанопы и дейтеранопы видят круг.

Рисунок 5. Нормальные трихроматы различают в таблице цифры 1 и 3 (13). Протанопы и дейтеранопы читают эту цифру как 6.

Рисунок 6. Нормальные трихроматы различают в таблице две фигуры: круг и треугольник. Протанопы и дейтеранопы этих фигур не различают.

Рисунок 7. Нормальные трихроматы и протанопы различают в таблице две цифры - 9 и 6. Дейтеранопы различают только цифру 6.

Рисунок 8. Нормальные трихроматы различают в таблице цифру 5. Протанопы и дейтеранопы эту цифру различают с трудом, или вовсе ее не различают.

Рисунок 9. Нормальные трихроматы и дейтеранопы различают в таблице цифру 9. Протанопы читают ее, как 6 или 8.

Рисунок 10. Нормальные трихроматы различают в таблице цифры 1, 3 и 6 (136). Протанопы и дейтеранопы читают вместо них две цифры 66, 68 или 69.

Рисунок 11. Нормальные трихроматы различают в таблице круг и треугольник. Протанопы различают в таблице треугольник, а дейтеранопы - круг, или круг и треугольник.

Рисунок 12. Нормальные трихроматы и дейтеранопы различают в таблице цифры 1 и 2 (12). Протанопы эти цифры не различают.

Рисунок 13. Нормальные трихроматы читают в таблице круг и треугольник. Протанопы различают только круг, а дейтеранопы - треугольник.

Рисунок 14. Нормальные трихроматы различают в верхней части таблицы цифры 3 и 0 (30), а в нижней - ничего не различают. Протанопы читают в верхней части таблицы цифры 1 и 0 (10), а в нижней - скрытую цифру 6. Дейтеранопы различают в верхней части таблицы цифру 1, а в нижней - скрытую цифру 6.

Рисунок 15. Нормальные трихроматы различают в верхней части таблицы две фигуры: круг слева и треугольник справа. Протанопы различают в верхней части таблицы два треугольника и в нижней части - квадрат, а дейтеранопы - вверху слева треугольник, а внизу - квадрат.

Рисунок 16. Нормальные трихроматы различают в таблице цифры 9 и 6 (96). Протанопы различают в ней лишь одну цифру 9, дейтеранопы - только цифру 6.

Рисунок 17. Нормальные трихроматы различают две фигуры: треугольник и круг. Протанопы различают в таблице треугольник, а дейтеранопы - круг.

Рисунок 18. Нормальные трихроматы воспринимают имеющиеся в таблице горизонтальные ряды по восемь квадратов в каждом (цветовые ряды 9-й, 10-й, 11-й, 12-й, 13-й, 14-й, 15-й и 16-й) как одноцветные; вертикальные же ряды воспринимаются ими как разноцветные. Дихроматы же воспринимают вертикальные ряды как одноцветные, причем протанопы принимают как одноцветные вертикальные цветовые ряды - 3-й, 5-й и 7-й, а дейтеранопы - вертикальные цветовые ряды - 1-й, 2-й, 4-й, 6-й и 8-й. Цветные квадраты, расположенные по горизонтали, воспринимаются протанопами и дейтерано-пами как разноцветные.

Рисунок 19. Нормальные трихроматы различают в таблице цифры 9 и 5 (95). Протанопы и дейтеранопы различают лишь цифру 5.

Рисунок 20. Нормальные трихроматы различают в таблице круг и треугольник. Протанопы и дейтеранопы этих фигур не различают.

Таблица 21. Нормальные трихроматы различают имеющиеся в таблице вертикальные ряды по шесть квадратов в каждом (цветные ряды № 1, 2, 3, 4, 5, 6) как одноцветные; горизонтальные же ряды (№ 7, 8, 9, 10, 11, 12) воспринимают как разноцветные. Дихроматы же воспринимают вертикальные ряды как разноцветные, а горизонтальные - как одноцветные.

Рисунок 22. Нормальные трихроматы различают в таблице две цифры - 66. Протанопы и дейтеранопы правильно различают лишь одну из этих цифр.

Рисунок 23. Нормальные трихроматы, протанопы и дейтеранопы различают в таблице цифру 36. Лица с выраженной приобретенной патологией цветового зрения этих цифр не различают.

Рисунок 24. Нормальные трихроматы, протанопы и дейтеранопы различают в таблице цифру 14. Лица с выраженной приобретенной патологией цветового зрения этих цифр не различают.

Рисунок 25. Нормальные трихроматы, протанопы и дейтеранопы различают в таблице цифру 9. Лица с выраженной приобретенной патологией цветового зрения эту цифру не различают.

Проверка цветоощущения по таблицам Рабкина онлайн с ответами

Рисунок 26. Нормальные трихроматы, протанопы и дейтеранопы различают в таблице цифру 4. Лица с выраженной приобретенной патологией цветового зрения эту цифру не различают.

Рисунок 27. Нормальные трихроматы различают в таблице цифру 13. Протанопы и дейтеранопы эту цифру не различают.

Таким образом, нормальные трихроматы читают правильно все двадцать семь, протанопы - семь-восемь таблиц (1, 2, 7, 23, 24, 25 и 26), а дейтеранопы -девять таблиц (1, 2, 8, 9, 12, 23, 24, 25 и 26).

У человека в центральной части сетчатки расположены цветочувствительные рецепторы - нервные клетки, которые называются колбочки. Каждый из трёх видов колбочек имеет свой тип цветочувствительного пигмента белкового происхождения. Один тип пигмента чувствителен к красному цвету с максимумом 552-557 нм, другой - к зелёному (максимум около 530 нм), третий - к синему (426 нм). Люди с нормальным цветным зрением имеют в колбочках все три пигмента (красный, зелёный и синий) в необходимом количестве. Их называют трихроматами (от др.-греч. - цвет).
Дихромия - отсутствие цветовых ощущений в сине-фиолетовой области спектра.
Дейтанопия - слепота на зелёный цвет
Людям, страдающим дихроматизмом , для воспроизведения всех цветовых тонов нужны всего два цвета, а не три, как требуется людям с нормальным цветовым зрением. Разновидностями дихроматизма являются дейтеранопия и протанопия , проявляющиеся в резком снижении чувствительности к зеленому и красному цветам соответственно. Вследствие этого люди, страдающие дейтеранопией , относительно нечувствительны к средним длинам волн зеленой части спектра, а страдающие протанопией - нечувствительны к длинноволновому свету. Иными словами, чтобы протаноп различил красный цвет, интенсивность последнего должна быть значительно выше обычной.

Можно ли вылечить дальтонизм?

Что такое Дальтонизм?

Дальтонизмом принято считать невозможность человека воспринимать некоторые цвета. Это отклонение получило название по имени английского ученого Джона Дальтона, которое выявил его у себя и подробно описал. Сам Дальтон не мог различать красный цвет, позже ученые выявили и классифицировали еще ряд отклонений в цветовостприятии, дав им соответствующие названия. Так, например, заболевание, которым страдал сам Дальтон, (невозможность отличать красный оттенок) называется протанопия, а невосприимчивость к зеленому цвету называют дейтранопией. Также есть люди, неспособные видеть синий цвет, такое отклонение называется тританопией, и встречается она очень редко. Примечательно, что страдающие тританопией, не просто не отличают оттенков синего, но и имеют так называемую куриную слепоту - плохо видят предметы в условиях сумерек.
Существует и еще один вид дальтонизма, называемый ахромасией. Это наиболее серьезная форма отклонения, при которой человек буквально видит все окружающее его в черно-белых тонах.

Как известно, при прохождении медкомиссии на получение водительского удостоверения все в обязательном порядке сдают тест на дальтонизм на специальных таблицах Рабкина (посмотреть тест на дальтонизм с ответами можно здесь) и тем, у кого обнаруживается данное заболевание, получить права уже не светит. Это логично, ведь человеку, который не может различать цвета светофора, садиться за руль очень опасно.

Поэтому многих интересует вопрос, можно ли вылечить дальтонизм?

Как вылечить Дальтонизм?

Причиной дальтонизма является генетический сбой, эта болезнь передается по наследству и чаще всего ею страдают мужчины (примерно каждый двенадцатый). Бывают случаи, когда дальтонизм носит приобретенный характер, причиной которого служат травмы или заболевания глаз. В данном случае возможно восстановление цветовосприятия, если удается диагностировать и устранить причину, а вот наследственный (врожденный) дальтонизм гарантированно вылечить пока не удается. Однако медицина развивается стремительно и исследования в области лечения данного недуга ведутся постоянно (наверняка тот, кто первым научится это лечить, очень быстро разбогатеет, если учесть количество людей, которые не могут получить права из-за дальтонизма), уже зафиксированы случаи излечения дальтонизма при опытах на животных. Так, например, американские ученые провели успешную операцию двум обезьянам, введя им в область сетчатки глаза безвредный вирус с недостающим геном фоточувствительного рецептора.

Проверка зрения на цветовосприятие водителей - одно из условий безопасности на дорогах

Вирусные частицы не вызвали никаких нарушений, а цветовая чувствительность восстановилась. Опыты на людях пока не проводились, но у страдающих дальтонизмом появился реальная надежда избавиться от своего недуга.

Также совсем недавно появилась информация о том, что американской компанией EnChroma были разработаны специальные очки, которые избирательно удаляют некоторые волны между красной и зелёной частями спектра, фактически расширяя промежуток между ними». Использование таких очков позволяет различать красный и зеленый цвета людям, страдающим одной из разновидностей дальтонизма. Так что времена, когда дальтоники смогут жить полноценной жизнью, уже не за горами…

Пока же можно использовать некоторые средства, которые могут помочь компенсировать цветовую проблему зрения:

Специально окрашенные контактные линзы и очки могут помочь видеть различия между цветами. Однако, эти линзы не обеспечивают нормальное цветовое зрение и могут искажать объекты.
Очки, которые блокируют яркий свет (с щитками по бокам или широкими оправами) полезны, потому что люди с цветовыми проблемами зрения могут видеть различия между цветами лучше, при менее ярком свете).
Если вы не видите цвета вообще и полагаетесь только на палочки сетчатки для зрения (монопигментация палочек сетчатки), то вы, возможно, должны носить слегка окрашенные или темные очки с щитками по сторонам, потому что колбочки работают лучше при тусклом свете.

Человеческий глаз способен воспринимать не только различные цвета, но и большое количество оттенков. Однако, как и в любых других зрительных функциях, в цветоощущении, также могут иметь место различные аномалии. Диагностируют цветовые расстройства с помощью специальных таблиц, тестов, приборов.

Что такое цветовое зрение человека

Возможность глаз видеть мир во всех красках обеспечивается специальными клетками, расположенными в сетчатке глазного яблока - колбочками, палочками, в которых содержится зрительный белковый пигмент чувствительный к влиянию светового потока волн различной длины. Колбочки состоят из трёх основных элементов, способных воспринимать цвет.

1-й — красный.

2-й — синий.

3-й — зелёный.

Палочки несут ответственность за чёрно-белое восприятие. Все остальные цвета, а также оттенки, обеспечиваются посредством разного по силе светового раздражения всех трёх цветовых элементов. В результате чего в головном мозге, а точнее его зрительном центре создаётся полноценное цветовое зрение.

Аномалии цветовой функции зрительного аппарата могут присутствовать у человека изначально - передаваться генетически, или же возникать в результате заболеваний зрительного аппарата, нервной системы. Например, таких, как:

Ожог сетчатки (от сварочного аппарата, из-за действия агрессивного излучения ультрафиолета).
Черепно-мозговые травмы.
Диабетическая макулодистрофия.
Катаракта.

Приобретённые нарушения цветового ощущения успешно поддаются лечению при своевременном обращении к врачу офтальмологу.

В чем заключается диагностика цветового зрения

Пример таблицы Рабкина (фото: drive2.ru)

В основном для оценки цветоощущения применяют многоцветные пигментные таблицы, тесты.

Таблица Рабкина нашла широкое применение не только для диагностики нарушения любого вида цветового зрения, но и для обследования людей на предмет допуска к работе, например, связанной с вождением транспорта, управлением механизированными средствами, службой в вооружённых силах, где присутствует необходимость в чётком различении цветов и оттенков.

Люди, у которых в процессе обследования были выявлены какие-либо нарушения цветового зрения, к работе не допускаются.

Проверка зрения на цветовосприятие

Патологическое восприятие цвета может негативно повлиять на их профессиональной деятельности, либо создать аварийную ситуацию.

В таблице Рабкина используются такие основные характеристика цвета, позволяющие в полном спектре выявить различные патологии цветового восприятия, как:

Цветовые тона.
Насыщенность.
Яркость.

Виды исследований

Диагностика цветоощущения осуществляется врачом окулистом посредством различных таблиц, тестов или приборов. Например, таких, как:

Тест Ишихара, FALANT-тест, Гольмгрена.
Таблицы Рабкина, Штиллинга, Юстовой.
Спектральные приборы аномалоскопы Негеля, Рабкина, Гейдельберга. Аномалоскоп — это микропроцессорный аппарат. Его работа основана на принципе смешивания цветов. Например, прибор Гейдельберга состоит из оптического устройства, наклоняемого тубуса, тестового поля, ручек управления.
Электроретинография. Даёт возможность изучить функциональные возможности палочек.
Хроматическая периметрия. Применяется окулистами с целью выявления дальтонизма, спровоцированного различными глазными патологиями на ранней стадии заболевания.

Показания к исследованию цветовой способности глаз

Цветовое восприятие, без каких-либо патологий называют трихромазия. Недостаточное цветовое зрение имеет определение - дальтонизм, который классифицируется по таким формам данного патологического процесса:

Цветослабость. Пациент испытывает некоторое затруднение с обозначением оттенков. Часто ошибается или для идентификации ему необходимо больше времени, чем предусмотрено (не больше 10 секунд).
Цветовая слепота (ахроматопсия). Генетическая аномалия. Полностью отсутствует функция цветовых пигментов. Пациент видит мир в чёрно-белом цвете.
Цветовая агнозия. Возникает из-за поражения коры головного мозга, часто сопровождается нарушением различных видов чувствительности (снижение зрения, слуха). Больные могут полностью потерять функцию идентификации цвета либо утрачивают способность подбирать схожие оттенки или связывать цвет с названием предмета.

Дихромазия. Врождённая патология цветового восприятия, которая характеризуется отсутствием одного из цветовосприимчивых элементов. Пациент может видеть 2 цвета.

В свою очередь дихромазия классифицируется на следующие типы:

Протанопия — неспособность колбочек воспринимать красный длинноволновый цвет. Самый распространённый тип дальтонизма.
Дейтеранопия — отсутствие восприятия зелёного средеволнового цвета.
Тританопия — зрительный аппарат пациентов с данной патологией не может поглощать синий цвет, который является коротковолновым. Данная патология часто сопровождается нарушением световой чувствительности глаз.
Монохроматия — абсолютная потеря функции двух или трёх цветовых элементов. Больной может видеть только один цвет.

К генетическому дальтонизму больше предрасположены лица мужского пола.

К различным нарушениям цветового зрения, возникшим из-за офтальмологических патологий, заболеваний нервной системы в равной степени склонны женщины и мужчины.

Все вышеперечисленные патологии являются прямым показанием для обращения к врачу офтальмологу.

Важно! Часто нарушение цветоощущения является одним из первых симптомов различных аномалий зрительного аппарата (отслоение сетчатки, пигментная дистрофия, глаукома). Недооценка состояния на ранних стадиях болезни может привести к запоздалой диагностике и развитию тяжёлых патологий

Лицам, профессиональная деятельность которых связана с нагрузкой на цветовое зрение, данный вид обследования является обязательным на предмет допуска к работе (водители, лётчики, железнодорожники, военные).

Возможные противопоказания к исследованиям цветовой функции глаз

Проведение любого вида диагностики цветового зрения следует отложить, если у пациента имеются следующие патологические проявления:

Повреждения глазного яблока (инородное тело, травма, ожог).
Нестабильное психическое состояние.
Повышенная температура тела.
Инфекционные заболевания глаз (конъюнктивит, ячмень, кератит).
Головокружение, головная боль.
Высокое артериальное давление.
Общая слабость.
Нарушение ночного сна.

Как подготовиться к диагностике цветового зрения

Диагностика цветового зрения достаточно проста и не требует специальной подготовки. Однако для того чтобы результаты обследования были наиболее достоверными, следует соблюдать следующие рекомендации:

Перед исследованием важен полноценный ночной сон.
Необходимо избегать нервного и умственного перенапряжения. Утомления глаз.
Диагностику лучше проводить утром, после лёгкого завтрака.

Как проходит исследование

По таблице Рабкина можно определить степень тяжести генетического дальтонизма, а также дифференцировать его с приобретенной формой заболевания.

Пациенту предлагают изучить специальные таблицы, в которых среди фонового изображения в виде кругов однородного цвета нарисованы отличные от них по цвету кружки образующие фигуру или цифру.

Таблицы показывают по очереди на расстоянии от 0,5 до 1 метра. На каждый объект выделяется не больше 10 секунд.

Все рисунки идентичны по яркости. Если пациент вынужден носить в повседневной жизни линзы или очки, то во время диагностики снимать их нет необходимости.

Люди, которые страдают аномальным цветовым зрением, лишены возможности определить нужную цифру, фигуру.

Обследование проводят только при хорошем освещении (искусственный дневной свет, естественное рассеянное освещение) в спокойной обстановке.

При прохождении теста Гольмгрена обследуемого человека просят взять моток с разноцветными нитками, распределить их таким образом, чтобы основные цвета были уложены на три отдельно предусмотренных места.

Для диагностики дальтонизма с помощью аномалоскопа чаще всего используют два световых поля. Первое освещается жёлтым цветом, второе зелёным и красным. В поле зрения находятся оба экрана. Пациент должен изменять интенсивность цветов (смешивать) на втором экране до тех пор, пока цвета обоих полей сравняются и станут одинаковыми (жёлтыми).

При явной протанопии или дейтеранопии пациенты приравнивают к жёлтому полю чистый зелёный цвет или красный.

Преимущества различных видов диагностики цветового зрения

Аномалоскоп — устройство для изучения цветоощущения (фото: argusoptik.hu)

Таблицы Рабкина успешно используются для основного обследования пациентов, выявления генетических, приобретённых патологий цветового зрения. Это не сложный, надёжный диагностический метод. Он даёт возможность понять также степень дальтонизма, так как позволяет определить в полном объёме все цвета и оттенки, которые не способен увидеть пациент.

Аномалоскопы применяют значительно реже. Они нужны для более точной диагностики. Также данные устройства используются не только для изучения функции цветового восприятия человека, но и предназначены для тренировки зрения людей, чья профессиональная деятельность заключается в наблюдении за разнообразными цветовыми конструкциями.

Кроме того, аномалоскопы позволяют отследить степень деградации глаза в процессе нагрузок на цветовое зрение связанных с работой.

Как проводится расшифровка результатов исследования

Если исследование проводилось посредством таблицы Рабкина, то диагноз ставят на основе количества расшифрованных пациентом цифр и фигур.

При обнаружении патологий цветового зрения в офтальмологическом кабинете заводят специальный бланк, в котором имеется уменьшенный дубликат пронумерованных таблиц Рабкина. Доктор делает пометки на не опознанных образцах, что даёт возможность верно поставить диагноз и выявить степень тяжести заболевания.

Человек с нормальным цветовым зрением безошибочно определит от 25 до 27 изображений.

Основных картинок в таблице 27. Рисунки составлены таким образом, чтобы максимально отследить малейшие отклонения цветового зрения.

Пациентов с признаками дальтонизма по степени выраженности патологии делят на 3 категории - А, В, С.

Для ненаследственного дальтонизма есть затруднение с определением всех трёх цветов, в отличие от генетического нарушения цветового зрения, которому характерно аномальное восприятие красного и зелёного. Однако при патологии зрительного нерва больные могут делать такие же ошибки, что и генетические цветоаномалы.

При поражении сетчатой оболочки глаза наблюдается нарушение в определении синего и жёлтого цвета.

Приобретённые заболевания, связанные с аномальным цветоощущением практически всегда сопровождаются различными расстройствами функций зрительного аппарата.

Очень важно при первых симптомах нарушения зрения вовремя обратиться к врачу офтальмологу.

Своевременная диагностика и лечение помогут избежать дальнейшего развития различных патологических состояний и дадут возможность улучшить или полностью восстановить цветовое восприятие.

Упражнения для развития цветовосприятия

Postby Alfiya » Tue Jun 16, 2009 7:57 am

Способность к восприятию цвета у человека развилась в процессе эволюции для идентификации предметов вместе со способностями к восприятию других их свойств (размеров, твердости, теплоты и др.). Эта необходимость распознавания объектов выработала и закрепила в человеческом сознании устойчивое представление об определенном цвете.
С помощью глаз человек воспринимает освещенность (светлоту), цвет, величину, форму предметов, определяет движение и направление предметов при движении, ориентируется в пространстве.
Образ жизни современного человека с окружающими его серыми зданиями и припыленными цветами сильно отличается от жизни его предков, которым необходимо было охотиться и выживать, спасаясь от хищников.
Неудивительно, что острота зрения, так же как и острота, точность цветовосприятия становятся атавизмом.

Что остается делать людям? Работать над восприятием постоянно.
На зрительное восприятие формы предмета влияют величина предмета, расстояние до глаз, освещенность, контраст между яркостью объекта и фона. Познание формы предполагает активизацию смыслового восприятия, формирование представлений и развитие мышления.
Важными информативными признаками в предметах и изображениях являются цвет и контрастность. Цвет фиксируется визуально, и длительное время остается в сознании. На этапе обнаружения объекта цвет является сигнальным средством, привлекающим внимание. Даже обычное цветовое пятно стимулирует зрительную реакцию.
Цвет как объективное свойство формы обладает большой эмоциональной выразительностью. Все оттенки спектра эмоционально связываются с чувственным восприятием. Так, красные, оранжевые цвета ассоциируются с теплом; зеленые, голубые - с холодом. Также цвет активно влияет на настроение. Например, красный цвет возбуждает и мобилизует, а зеленый и голубой — успокаивают.
Наличие цветового зрения играет большую роль в опознании предметов и изображений, позволяет лучше различать детали объектов и воспринимать большое количество информационных признаков.
Вот несколько упражнений для развития цветовосприятия.

1. Созерцание цветопятен
В состоянии успокоения с закрытыми глазами человек созерцает цветовые пятна, которые спонтанно возникают перед его взором. Это не галлюцинации, а так называемые последовательные образы. Они объясняются особенностями работы сетчатки наших глаз. Созерцая цветопятна, можно почувствовать прямую связь между цветом и эмоцией, единство цвета и эмоции.
Можно взять за правило периодически разглядывать таблицы Ишихары. Со временем нюансы оттенков становятся все более очевидными.

2. Созерцание цветов
Смотрите неподвижно на какой-нибудь цвет одну-две минуты, затем закрывайте глаза и созерцайте этот цвет или цветовую гамму. Цвета могут показаться весьма яркими! Когда цветовая гамма исчезнет — снова откройте глаза и снова смотрите на цветной образец. Так и продолжайте.

3. Таблицы Шульте
Для развития периферийного зрения полезно использовать таблицы Шульте. Данное упражнение, при регулярном использовании, позволяет расфокусировать зрение за счет охвата большего пространства.
Поле разбито на ячейки. В каждой ячейке находится цифра. Требуется, сконцентрировав зрение на красной точке в центре экрана, просчитать в возрастающем порядке все цифры, расположенные на поле.

Тест на дальтонизм

Горизонтальные и вертикальные движения глаз запрещены. Охватывать все числа, как в верхней строчке, так и в нижней строчке, а не счет цифр. Перечисление чисел дается для тренировки внимания, а не как цель. Важно в первую очередь охватывать все поле, а не как можно быстрее находить все.
Читатели с хорошими параметрами внимания и с широким полем зрения (развитым периферийным зрением) затрачивают на одну таблицу 30 секунд. По мере тренировок время поиска постепенно сокращается и может быть доведено до 11 секунд, а в некоторых случаях до 7 секунд. Обычно задержка увеличивается только из- за задержки на одном из чисел, которое, как кажется отсутствует на таблице.
Существуют таблицы Шульте: для расширения поля зрения, красно — черный вариант таблиц Шульте на переключение внимания. Мишени: упражнение на расширение поля зрения, на улучшение реакции и цветовосприятия, обладает загадочным галлюцинагенным эфектом.

4. Разбудить воображение
Читая или слушая новую информацию можно уточнять, какого цвета та или иная деталь. Это возможность улучшить цветовосприятие. Рассмотрите, как расположены на картине предметы и фигуры, откуда падает свет.

5. По методике А.Н. Лутошкина о цветовосприятии, выделены семь цветов и определено их соответствие определенному настроению:

красный цвет – восторженное;

оранжевый – радостное, теплое;

желтый – светлое, приятное;

зеленый – спокойное, ровное;

синий – грустное, печальное;

фиолетовый – тревожное, тоскливое;

черный – полный упадок.

Через равные интервалы или в случае резкой смены настроения необходимо охарактеризовать свое состояние по приведенной шкале.

Дальтонизм – это одно из распространенных нарушений зрения. При этой патологии глаза не могут воспринимать один цвет или сразу несколько.

Как известно, дальтонизм передается по наследству, и им страдают лица мужского пола. Причинами развития этого нарушения зрения также могут быть различные заболевания, травмы, воспаления, опухоли глаз и центральной нервной системы.

Определение и виды цветовой слепоты (дальтонизма)

Дальтонизм или цветовая слепота – это нарушение восприятия цветов, вызванное расстройством цветного зрения. Человек, не имеющий такую патологию, может распознавать красный, желтый и синий цвета, которые при смешивании дают разные оттенки.

С точки зрения физиологии это можно объяснить так: в желтом пятне сетчатки есть фоторецепторные клетки – колбочки. Их функция как раз и заключается в восприятии цветов. Существует три вида колбочек, каждый из которых имеет пигмент особого цвета (красный, синий, желтый).

Если в колбочках нет пигмента или его очень мало, то цветовое восприятие нарушается. В большинстве случаев наблюдается недостаток красного пигмента, редко наблюдается отсутствие синего. При отсутствии одного пигмента диагностируют дихромазию, а трех – ахромазию. А при трихромазии у человека ослаблено восприятие одного цвета.

Виды дальтонизма, лечение и тесты на определение смотрите в .

В этом случае выделяют три типа нарушения восприятия :

Тип А – восприятие зеленого или красного цвета практически полностью отсутствует.
Тип В – значительное снижение восприятия цветов.
Тип С – цветовое восприятие нарушено незначительно.

Причины появления цветовой слепоты:

Наследственная предрасположенность (передается через Х-хромосому, поэтому мужчины в большей степени подвержены развитию этой патологии);
Отсутствие пигмента в колбочках или нарушение их работы;
Травмы, опухоли и заболевания глаз и центральной нервной системы ();
Возрастные изменения зрения;
Катаракта ( не дает свету нормально проходить через среды глаз);
Диабетическая ;
Прием некоторых лекарственных средств;
Болезнь Паркинсона (нарушается проведение нервного импульса к фоторецепторным клеткам и определение цветов);
Инсульт (аналогично болезни Паркинсона).

Дальтонизм может затронуть как один глаз, так и сразу два, но в этом случае он будет неравномерным. Иногда цветовая слепота может возникать как временное явление из-за приема лекарств с подобным побочным эффектом.

Человек в течение долгого времени может не замечать симптомов дальтонизма. Основными признаками проявления этого нарушения зрения являются:

Нарушение восприятия красного цвета;
Нарушение восприятия синего и желтого цвета;
Нарушение восприятия зеленого цвета;
Одновременное нарушение восприятия красного, синего и желтого цветов.
(текут слезы, резь в глазах);
Нечеткость контуров предметов.

Если дальтонизм был приобретен в течение жизни, то он проявляется постепенным или резким нарушением восприятия цветов. Кроме того он может прогрессировать.

Предлагаем также вашему вниманию картинки для проверки зрения на цветовосприятие и таблицу букв для проверки зрения по .

Выделяют три вида дальтонизма в зависимости от нарушения выработки пигмента определенного цвета:

Тританопия.

Наиболее часто встречаемые виды – это протанопия и дейтеранопия.

Протанопия – это невозможность восприятия красного цвета. Такая патология является частичной формой слепоты и обычно бывает врожденной.

В случае протанопии в фоторецепторных колбочках отсутствует пигмент эритролаб, который имеет максимальную чувствительность в красно-желтой части спектра. Человек с протанопией будет воспринимать желто-зеленый цвет как оранжевый, а голубой цвет будет совпадать с пурпурным. Однако он сможет различить синий цвет от зеленого, а зеленый от красного.

Дейтеранопия – это нарушение восприятия зеленого цвета.

Она возникает тогда, когда в колбочках отсутствует пигмент хлоролаб, который имеет максимум чувствительности в зелено-желтом спектре.

В этом случае человек будет воспринимать зеленый цвет как синий, а пурпурный цвет он не отличит от желто-зеленого. Однако человек сможет отличить фиолетовый или красный цвет от зеленого.

Тританопия

Тританопия – это нарушение восприятия цветов и оттенков в сине-желтом и красно-фиолетовом спектрах. В данном случае в рецепторных клетках отсутствует пигмент цианолаб, который имеет максимальную чувствительность в сине-фиолетовом спектре.

Человек с тританопией воспринимает желтый цвет как синий, а фиолетовый не отличает от красного. Однако он может отличить фиолетовый цвет от зеленого.

При тританопии может отсутствовать сумеречное зрение.

Тест на определение дальтонизма

Для определения дальтонизма используются приборы аномалоскопы или специальные тесты. Тесты зрения проводятся с помощью специальных таблиц, например, Штиллинга, Шаафа, Рабкина и так далее.

Таблица офтальмолога для проверки зрения находится .

Видео

Выводы

Дальтонизм – это довольно серьезная проблема, и в некоторых случаях она затрудняет жизнь. К сожалению, на данный момент наследственный дальтонизм нельзя вылечить. Его можно лишь скорректировать с помощью специальных линз или очков, но они не всегда могут дать нужный эффект. По крайней мере, у офтальмолога можно посредством таблиц для проверки на дальтонизм определить вид данного нарушения. Водители же должны регулярно проходить тест на цветоощущение, т.к. от данного обследования зависит их профпригодность.

Тесты на дальтонизм и цветоощущение находятся .

Приобретенный дальтонизм лечится в зависимости от причины. Если он возник из-за травмы глаз или нарушений в работе центральной нервной системы, то его можно вылечить консервативным или хирургическим методом. В случае если дальтонизм появился из-за приема каких-то медикаментозных препаратов, то следует прекратить их прием.

Офтальмологов – это не только высокотехнологичное современное оборудование на сложном программном обеспечении. Довольно информативными оказываются старые, проверенные временем методики, такие как таблицы Рабкина.

Для чего используются эти таблицы, какой диагноз с их помощью может поставить врач и почему их так боятся водители?

В этой статье вы познакомитесь с основами цветового тестирования и сможете самостоятельно провести диагностику в онлайн-режиме.

Что представляет собой методика?

Е. Б. Рабкин – советский офтальмолог, посвятивший свою жизнь изучению таких особенностей зрительного восприятия, как цветоощущение. Для изучения восприятия цветов ученым был разработан целый комплекс методик. Из них самыми востребованными оказались атлас цветов и таблицы, получившие имя автора. Они позволяют выявить ту или иную форму нарушения восприятия цветов и диагностировать такую распространенную аномалию, как дальтонизм.

СПРАВКА: Дальтонизм – врожденное нарушение зрение (“цветовая слепота”), при котором человек утрачивает способность распознавать красный и зеленый цвета. Заболевание названо по имени английского физика Джона Дальтона, впервые обратившего внимание на собственные аномалии “цветового” зрения.

Диагностическая методика Рабкина включает 27 проверочных полихроматических картинок. Они помогают установить наличие врожденной или приобретенной аномалии восприятия цвета. Для уточнения диагноза используют 20 вспомогательных картинок, позволяющих исключить ошибки в процессе тестирования.

Каждая из основных 27 таблиц представляет собой большое количество мелких цветных кружков на светлом поле. Их яркость идентична друг другу, а вот оттенки и насыщенность цветов отличаются. Кружки одного или нескольких близких оттенков создают очертания цифр и фигур, легко различимых человеком с нормальным цветоощущением. Пациенты с патологией цвета заданные цифры и фигуры либо совсем не видят, либо видят совершенно другие силуэты, отличимые от нормы.

Если по результатам тестирования на всех 27 картинках пациент правильно назвал буквы и символы, зрение считается трихроматическим. Это означает, что человек способен точно различать три основных цвета – красный, синий и зеленый. Об аномальной трихромазии свидетельствуют ошибки в таблицах в количестве от 1 до 12. Если человек ошибся в 12 и более картинках, ставят диагноз “дихромазия” – неспособность опознавать один из основных цветов (чаще всего зеленый).

Показания к проведению

Полихроматический тест на дальтонизм должны проходить все мужчины и женщины, намеренные получить водительские права. Правильное восприятие цветов необходимо прежде всего для безопасности на дороге. И если различать оттенки даже опытным водителям нет необходимости, то распознавать красный, желтый и зеленый сигналы светофора жизненно важно.

Проводится исследование зрения на цветовосприятие и у юношей-призывников. Удовлетворительные результаты нужны будут всем молодым людям, которые по роду службы будут связаны с транспортными средствами.

Трихроматическое восприятие – не обязательное условие для допуска человека к управлению автомобилем. Результаты интерпретируются индивидуально – к вождению может быть допущен даже пациент со средней степенью дальтонизма.

Представителям некоторых профессий по роду деятельности необходимо иметь не только хорошее зрение, но и правильное восприятие цвета:

ВАЖНО! Тест на восприятие цветов позволяет обнаружить даже нарушения эндокринной системы. Колебания уровня гормонов в крови, их избыток или дефицит могут влиять на качество цветоощущения.

В некоторых случаях цветовая чувствительность снижается временно. Такое явление может спровоцировать укачивание в транспорте, умственное или физическое перенапряжение, прием лекарственных препаратов. Таким пациентам рекомендуется пройти тестирование повторно, как только самочувствие нормализуется.

Типы людей по цветовосприятию

По критерию восприятия цвета офтальмологи делят всех пациентов на три категории: дейтераномалы, протаномалы, тританомалы. Рассмотрим каждую из них подробнее.

Дейтераномалия

Дейтераномалия – это состояние зрения, при котором у человека снижена чувствительность к волнам зеленого спектра. Пациенты-дейтераномалы хорошо различают светлые оттенки – голубой и светло-зеленый. А вот чтобы полноценно воспринимать сине-зеленые тона, таким людям необходима высокая насыщенность цвета и большое количество зеленых волн.

Аномалия диагностируется всего у 1% населения и связана с отсутствием в сетчатке хлоролаба. Это особое вещество – фоточувствительный пигмент, отвечающий за распознавание желто-зеленой гаммы цветов. Этот вид цветовой слепоты носит врожденный характер и лечению не поддается.

Протаномалия

Протаномалия – зрительное нарушение, связанное с трудностями восприятия оттенков красного спектра. Это тоже врожденная аномалия, но вызвана она дефицитом такого фотопигмента, как эритролаб. Именно он обладает высокой чувствительностью к красным волнам и позволяет человеку распознавать оттенки от розового до оранжевого.

Слабые степени протаномалии сложно диагностируются и на качество жизни не влияют. При высокой степени нарушения пациент либо очень слабо видит красные оттенки, либо вместо них видит серые тона.

Тританомалия

Тританомалия, или тританопия – расстройство восприятия с выделением оттенков синей гаммы. Заболевание напрямую связано с работой “синих” колбочек сетчатки, особенно чувствительных к коротковолновому излучению. Нарушение вызвано отсутствием колбочек этого типа или дефицитом пигмента, отвечающего за их функционирование.

Пациент плохо различает не только синие и голубые цвета, но и все оттенки фиолетового. Вместо них глаз человека видит темно-серые или светло-серые пятна. Патология считается неизлечимой и встречается с одинаковой частотой у представителей обоих полов.

Причины дальтонизма

Заболевание носит наследственный характер, но цветовосприятие может нарушаться и под воздействием внешних факторов. Врожденный дальтонизм возникает вследствие мутаций хромосом и передается по материнской линии. При этом заболеванием чаще страдают мужчины (2-8%), в то время как у женщин нарушение встречается лишь в 0,4% случаев. Пациенты с дальтонизмом утрачивают способность различать один или несколько основных цветов, при этом остальные параметры зрения находятся в пределах нормы.

СПРАВКА! К приобретенным расстройствам цветовосприятия относится монохроматия. Пациенты с подобным диагнозом видят окружающий мир только в одном цвете из-за поражения практически всех фоторецепторов сетчатки.

В норме цветоощущение выстраивается благодаря трем типам специальных рецепторов сетчатой оболочки. Каждый из них содержит соответствующий пигмент белковой природы, отвечающий за распознавание трех базовых цветов:

Нередко “цветовые” колбочки поражаются на фоне патологических процессов сетчатки:

механических повреждений;
возрастной макулодистрофии;
диабетической ретинопатии;
дегенерации и пр.

Специфического лечения дальтонизма на данный момент не разработано. Улучшить восприятие цветов помогают очки и линзы со специальными фильтрами.

Самодиагностика при помощи картинок

Большие картинки, приведенные ниже, позволяют провести диагностику собственного восприятия оттенков. Каждая таблица сопровождается кратким описание нормы и патологии.

№ 1. Это ознакомительная картинка, позволяющая выявить симулянтов и показать принцип работы теста. Люди с нарушениями и без них должны увидеть здесь девятку и шестерку.

№ 2. Принцип такой же, что и в предыдущей таблице. Человек с любым зрением должен увидеть круг и треугольник.

№ 3. Здесь изображена девятка, которую должны увидеть трихроматы. При аномалии восприятия красного и зеленого спектров человек будет видеть цифру 5.

№ 4. Пациент с нормальным зрением должен увидеть изображенный треугольник. Протаномалы и дейтераномалы увидят на картинке круг.

№ 5. В таблице указано число 13 – единица и тройка. Лица со слепотой красного или зеленого спектра увидят шестерку.

№ 6. Норма – круг вверху и треугольник внизу, при любой цветовой патологии распознавание этих фигур невозможно.

№ 7. Девятку и шестерку, изображенную на этой картинке, должны хорошо различать здоровые люди. Дальтоники видят только шестерку.

№ 8. На картинке изображена пятерка, которую пациенты с нарушением распознают очень плохо или вовсе не видят.

№ 9. Трихроматы видят на картинке цифру 9, дальтоники воспринимают ее как восьмерку или шестерку.

№ 10. Здесь нарисованы три цифры, составляющие число 136. Протанопы и дейтеранопы этого числа не видят, называя вместо него 66, 68, 69.

№ 11. Здоровые люди видят на картинке треугольник и круг. При аномалии восприятия красного спектра пациенты видят только треугольник, зеленого – только круг.

№ 12. На картинке пациент должен увидеть единицу и двойку. Если эти цифры не различаются, можно говорить о протаномалии.

№ 13. Здоровый человек должен увидеть в таблице треугольник и окружность. При протаномалии треугольник не будет различим, а при дейтераномалии неразличимым окажется окружность.

№ 14. В норме в верхней части картинки должны распознаваться цифры 3 и 0. При красной цветовой слепоте в верхней части человек будет видеть 1 и 0, а внизу – скрытую шестерку.

№ 15. В этой таблице нарисованы круг (слева) и треугольник (справа) – их должны видеть пациенты в норме. Вместо этого дейтеранопы обнаруживают слева вверху треугольник, а в нижней части – квадрат. Протанопы видят два треугольника вверху и квадрат внизу.

№ 16. Трихроматы видят изображенные цифры 9 и 6. При расстройствах красного цветовосприятия человек увидит только 9, зеленого – только 6.

№ 17. Норма – очертания круга и треугольника. Только круг – дейтераномалия, только треугольник – протаномалия.

№ 18. Таблица состоит из чередующихся рядов красного и зеленого цветов. При красной цветовой слепоте вертикальные ряды №№ 3, 5, 7 будут выглядеть одноцветными. При зеленой слепоте одноцветными будут казаться вертикальные ряды №№ 1, 2, 4, 6, 8.

№ 19. Здоровые люди в таблице должны различить число 95, все дальтоники видят лишь цифру 5.

№ 20. Окружность и треугольник – так должна выглядеть картинка в норме. Пациенты с дальтонизмом этих фигур не видят.

№ 21. Люди с обычным зрением должны здесь увидеть 6 рядов – вертикальные в одном цвете и горизонтальные в разных цветах. У дальтоников все наоборот – вертикальные ряды будут разноцветными, горизонтальные – в одном оттенке.

№ 22. Лица с нормальным зрением должны увидеть здесь две шестерки, дальтоники видят лишь одну из них.

№ 23. 36 – такую цифру видят все дальтоники и трихроматы. При тяжелых нарушениях цветовосприятия цифры будут не видны.

№ 24. Тест направлен на выявление приобретенной патологии цветового зрения. Такие пациенты не будут видеть число 14, в то время как здоровые лица, дейтеранопы и протанопы его распознают.

№ 25. Принцип тот же, что и в тесте № 24, только на картинке очерчена одна цифра 9.

№ 26. Нормальные трихроматы, протанопы и дейтеранопы различают в таблице цифру 4. Приобретенные патологии цветовосприятия не позволяют увидеть этот символ.

№ 27. Здоровые люди должны увидеть здесь единицу и тройку. Дальтоники этих цифр не различают.

Порядок проведения теста

Исследование цветовосприятия по методу Рабкина проводит врач-офтальмолог.

Чтобы результаты теста оказались достоверными, должен быть соблюден ряд условий:

пациент должен находиться в спокойной обстановке и постараться максимально расслабиться;
картинку размещают на расстоянии 1 метра от глаз;
каждую таблицу разрешается рассматривать около 5 секунд.

По команде врача испытуемый называет, какое изображение он видит на каждой таблице, а врач фиксирует результаты в протокол исследования.

Если проверка проводится в режиме онлайн, условия должны быть аналогичными. Только результаты фиксирует не врач, а сам испытуемый, после чего сравнивает данные с приведенными под каждой картинкой.

ВАЖНО! Яркость монитора во время тестирования должна быть высокой, экран не должен бликовать и располагаться напротив источников света. Разместиться нужно так, чтобы дисплей находился на уровне глаз и на расстоянии метра от них.

Некоторые испытуемые пытаются перед визитом к врачу найти тесты Рабкина с ответами, чтобы выучить их и выдать в кабинете “отличные” результаты. Но даже упорные тренировки дома не помогут ввести в заблуждение опытного врача. Среди всех таблиц есть специальные проверочные, которые позволяют выявлять симулянтов. На помощь врачам приходят и оттеночные тесты, которые “проваливают” многие хитрецы. Не стоит забывать и о том, что картинки могут предъявляться человеку вразброс, что может запутать даже самого уверенного в себе пациента.

Врач офтальмолог рассказывает об определении цветовосприятия с помощью таблиц Рабкина:

Всем, кто обеспокоен результатами будущего теста на цветовосприятие, следует запомнить один факт. Те или иные “цветовые” аномалии встречаются у 50% населения. Поэтому даже несколько ошибок в тесте Рабкина для водителей считается нормой и не является противопоказанием к управлению автомобилем.

Чтобы правильно проверить зрение на цветовосприятие, необходимо занять удобное положение и полностью расслабиться, при этом следует не только комфортно сесть, но и привести мысли в порядок для того, чтобы отмести вероятность умственной ошибки, так как проверяться будет исключительно зрение.

Порядок проведения теста по таблице Рабкина

Картина, предназначенная для характеризации, должна располагаться точно напротив глаз тестируемого.
Чтобы определить рисунок на картине, достаточно 5 секунд, поэтому желательно уложиться в это время для оптимальности постановки оценки.
После распознавания символов необходимо прочитать описание под картинкой, которое отражает значение элементов, позволяет оценить правильность или ложность ответов, одновременно выясняя диагноз.
В случае неожиданного проявления неутешительных результатов не следует заранее утверждать, что человек страдает серьезным видом дальтонизма. Когда исследование проводится с использованием экрана компьютера, отражающаяся картинка меняет цвета в зависимости от используемой матрицы и особенностей монитора.

Таблицы для изучения

Это базовая картинка, представлена для примера. На ней отображено число 96, которые отлично различают как абсолютно здоровые люди, так и страдающие дальтонизмом. Данный пример призван показать особенности прохождения теста.

На рисунке изображены квадрат с треугольником. Картина призвана отсеять людей, у которых есть дополнительные патологии зрительного аппарата, мешающие им распознать изображение. Если человек не обладает дополнительными заболеваниями, то как при здоровом состоянии глаз, так и при дальтонизме распознает представленные объекты.

Если у человека нормальное зрение, он распознает цифру 9. Когда пациент не имеет возможности различить зеленые или красные оттенки, он сможет увидеть цифру 5, которую обычные люди могут заметить с трудом.

На картинке в первую очередь виднеется треугольник, что сразу замечают пациенты с нормальным зрением. Если есть отклонения в распознавании зеленых или красных оттенков, различается только круг.

Обычные люди моментально распознают цифру 13, а при наличии патологий со стороны различения зеленых или красных оттенков цветового круга замечается лишь число 6.

При небольшом усилии люди со стандартным зрением быстро находят треугольник ближе книзу рисунка слева, а круглую геометрическую фигуру справа немного поднятой вверх. Пациенты с невозможностью различения зеленого и красного цветов не могут определить наличие каких-либо элементов внутри квадрата.

При нормальных показателях видимости, то есть отсутствия расплывчатости изображения, дальнозоркости или близорукости пациенты иногда проявляют небольшие усилия для различения, однако даже при дальтонизме замечают отметку 9.

Число 5 теоретически видно как индивидам с оптимальным зрением, так и с частичным ограничением в зеленой или красной сторонах цветового круга, но для вторых потребуется много усилий в определении, в некоторых случаях пациенты не имеют возможности выполнить эту процедуру.

Лица со стандартным зрением или проявлением дальтонизма в зеленых оттенках спектра четко называют цифру 9. Если наблюдается слепота по отношению к красному цвету, пациенты называют символ как 6, в некоторых случаях путают его с восьмеркой.

Люди часто сразу примечают близко расположенные отметки 136. Если присутствует дальтонизм, обычно различается только двухзначное число. Первую цифру называют 6, а вторая варьируется в районе от 6 до 9.

Все зрители сразу определяют цифру 14, причем результаты бьют рекорды по скорости ответов.

Большинство людей называют отметку 12, так как замечают ее не только лица с нормальными показателями, но и те, у которых диагностирована слепота в зеленом отсеке спектра. Если у человека отсутствует зрение в красной области спектра, он не может различить видимость отдельного объекта на изображении.

Если у человека здоровое зрение, он моментально распознает контрастные треугольник справа внизу и круг, находящийся слева сверху. Когда пациент отличается слепотой в красных цветах, он четко различит круг, а вторая геометрическая фигура останется нераспознанной. В случае со слепотой в зеленой части спектра все произойдет с точностью до наоборот.

Все люди, обладающие нормальным зрением, быстро понимают, что рисунок довольно сложен, так как на нем изображены как цифры, так и геометрические фигуры, однако нижняя часть картинки для многих остается неразборчивой, что является в этом примере нормальным показателем. Обычно начинают говорить о числовых значениях, четко указывая, что видят цифры 3 и 0. Люди с отсутствием возможности правильно различать красный цвет могут назвать верхние цифры как 10, что совершенно не соответствует первоначальному их значению. Потом они добавляют, что внизу замечена некая скрытая цифра, контуры которой похожи на 6. Если человек обладает слепотой в зеленом отсеке спектра, он четко распознает цифру 1, а внизу виднеется числовое значение 6.

Обычно человеческое зрение почти моментально распознает круг с треугольником, размещенные слева направо. Нижняя часть для них отмечается определенной картинкой, однако точного значения назвать они не могут. Если пациент обладает выраженной слепотой в красном сегменте спектра, он укажет на наличии двух различных треугольников в верхней части экрана, а внизу почти гарантированно назовет квадрат. Когда пациент обладает слепотой в зеленой части спектра, он в первую очередь видит треугольник сверху, однако находит его лишь в единственном экземпляре. Внизу он также четко отличает квадрат, о чем незамедлительно сообщает.

Стандартное зрение различает на данном объекте четкие цифры 96. Если человек не имеет возможности явственно видеть предметы красного цвета и приближенных к нему оттенков, он заметит лишь отметку 9. Когда слепота возникла в зеленой части спектра, то результат будет противоположным, так как человек моментально заявит об увиденной шестерке справа.

Пациенты со стандартным зрением различают разделенность изображения на две половины, где в левой части расположена треугольная геометрическая фигура, а с правой стороны по уровню ниже от нее находится круг. При невозможности различать красные оттенки пациенты наблюдают только треугольник. При ограниченности в зеленом сегменте цветового круга можно заметить, что люди единогласно утверждают, что видят только круг.

Если у человека нормальное зрение, он, немного поразмыслив, заявит, что вертикально направленные ряды имеют постоянно перемежающиеся цвета, а горизонтальные линии отличаются однотонным оттенком. При слепоте в красной части пациент отмечает, что одноцветными являются ряды только с отметками 3, 5 и 7 по вертикали, а по горизонтали также увидит схожесть цветов. При слепоте в зеленых оттенках люди отмечают, что по вертикали одноцветными являются только линии с отметками и остальными четными позициями. Все горизонтальные полосы в этом случае оцениваются как многоцветные.

При обычном зрении пациенты сразу говорят, что видят привычное цифровое сочетание 25. При дальтонизме в любой форме люди различают лишь отметку 5.

При хорошем зрении без дальтонизма человек справа налево видит расположенный ниже треугольник и следующий за ним круг, который находится немного выше. При дальтонизме в любой форме люди не смогут увидеть данные геометрические фигуры, поэтому не заявят об их наличии.

Пациенты со стандартным зрением или при дальтонической слепоте в красном спектре различают отметку 96. Если слепота проявляется в зеленой части спектра, можно отчетливо различить лишь цифру 6.

Данную цифру 5 могут увидеть как больные дальтонизмом, так и абсолютно здоровые, однако для первых эта процедура выполняется трудоемко или вообще неосуществима.

Люди со стандартными показателями зрения отличают вертикальные линии как однотонные, а горизонтальные классифицируют как многоцветные. При дальтонизме пациенты называют абсолютно противоположное суждение, то есть полагают, что линии по вертикале разноцветные, а по горизонтале каждый ряд отличается единственным оттенком.

Диагностика нарушений распознавания цветов

Патологии цветовосприятия проявляются чаще у лиц мужского пола, чем у женщин. Это связано с тем, что подобные расстройства всегда характеризуются нарушениями Х-хромосомы. Данные аномалии человек получает по наследству, поэтому при знакомстве с картиной болезни собственных предков можно определить генетическое влияние этого неприятного отклонения.

Чтобы проанализировать характер нарушения цветовосприятия, применяют сложные цветовые комбинации для распознавания определенных предметов. Проявленное внимание поможет точно определить отклонения, поэтому следует внимательно работать с каждой таблицей. Иногда в подобных тестах нет надобности. Это касается случаев с полной цветовой слепотой. Тесты не требуются при нарушениях палочкового аппарата, характеризующихся невозможностью различать цвета в темной обстановке.

При прохождении данного теста таблицы следует просматривать внимательно, не отвлекаясь на посторонние детали, а также не испытывая дискомфорта. Если результаты получены путем кропотливой работы, можно заранее предположить возможный диагноз или отмести необходимость в проверке зрения на дальтонизм.