Молочница – одно из самых распространенных грибковых заболеваний половых органов. Многие женщины сталкиваются с ним неоднократно, а те, которые никогда не болели кандидозом, наверняка о нем наслышаны.
В медицине недуг имеет название кандидоз и относится к разряду инфекционных.
Носителями молочницы могут быть не только женщины, но и мужчины, однако у последних наблюдается скрытая ее симптоматика, представительницам прекрасного пола кандидоз доставляет массу неприятностей.
Для того, чтобы болезнь через некоторое время не дала осложнений, не переросла в хроническую форму и не рецидивировала, необходимо знать как лечить молочницу правильно и сколько потребуется времени и средств, чтобы побороть ее навсегда.
Симптомы и причины
Появление зуда, белых творожистых выделений являются первыми и наиболее неприятными признаками кандидоза. Однако такая ярко выраженная симптоматика может появляться не сразу, поскольку первичный этап развития инфекции протекает скрыто, и определить ее наличие можно только посредствам специального анализа (мазка).
Дальнейшее же течение заболевания приводит к образованию повышенной кислотности на слизистых оболочках, которая раздражает, травмирует ткани.
Если не предпринять меры по своевременному лечению, то через некоторое время появляются болевые ощущения при мочеиспускании и жжение, возникает вопрос о том, как избавиться от молочницы.
Причины появления молочницы могут быть различны:
Столкнувшись с кандидозом однажды, от него достаточно сложно избавиться, а некоторые женщины и вовсе задумываются, можно ли вылечить молочницу полностью.
Связано это с тем, что при проведении лечения ненадлежащим образом вероятность рецидива исключительно высока.
Именно поэтому в борьбе с кандидозом важен грамотный, эффективный подход с применением соответствующих медикаментов и учетом рекомендаций о том, как правильно лечить молочницу, какими лекарственными средствами и сколько должен длиться курс приема.
Какие фармацевтические препараты использовать?
Для лечения кандидоза применяются медикаментозные средства наружного использования (крема, мази, спреи, гели), вагинальные таблетки (свечи), таблетки (капсулы) для орального приема. В зависимости от стадии развития недуга, наличия рецидивов пациенту назначаются соответствующие препараты.
Медикаменты для наружного применения: мази и свечи
Лекарства для наружного применения не оказывают пагубного, системного влияния на организм,не всасываются в кровоток, а действуют исключительно на очаг инфекции. Среди наиболее часто назначаемых препаратов можно выделить:
Медикаменты для перорального применения
Среди наиболее действенных лекарственных средств стоит выделить:
Для того, чтобы точно знать, как вылечить молочницу в том или ином случае, необходимо руководствоваться рекомендациями врача с соблюдением назначенных дозировок и длительности курса лечения. В некоторых случаях лучше делать лечение комплексным, с применением наружных и оральных медикаментов. Через некоторое время после окончания курса приема лекарства, необходимо сдать мазок повторно, дабы убедиться в успехе проведенного лечения.
При выборе препарата следует помнить, что большинство лекарственных средств имеют ряд противопоказаний. При этом наименьший вред организму наносят Пимафуцин и Залаин. Они являются лучшими медикаментами для беременных и кормящих женщин.
Народная медицина
На начальной стадии заболевания ответить на вопрос «как избавиться от молочницы» может народная медицина. В основе ее борьбы с недугом лежит использование трав и природных антисептиков. К наиболее эффективным народным рецептам относятся:
Несмотря на то, что народная медицина предлагает массу вариантов лечения, ни один из них не сможет быть использован как самостоятельное средство от молочницы без участия медикаментов.
73 651
На сегодняшний день существует большое количество лекарственных средств для лечения молочницы. Поэтому неудивительно, что, зайдя в аптеку, сложно выбрать необходимое лекрство. Для тех, кто хочет лучше разобраться в этом изобилии и взвешенно выбрать подходящий препарат, полезной будет следующая информация.
Основной вопрос, – в каких случаях лучше принимать таблетки, а в каких использовать кремы и свечи? Ведь чем-то эти способы применения отличаются?
Лекарственные средства для лечения молочницы в зависимости от способа применения делятся на 2 группы – местные и системные:
- Местные — вагинальный крем, таблетки или свечи.
Преимущества : более безопасны, не формируют устойчивость к ним у грибков, создают высокую концентрацию вещества при его минимальном системном действии, позволяют избежать нежелательных побочных эффектов. Многие из них можно применять во время беременности.
Недостатки : если очаг грибковой инфекции расположен, к примеру, в кишечнике, местные средства будут неэффективными.
Препараты для местного применения (крем, таблетки или свечи) вводят глубоко во влагалище 1 — 2 раза в сутки, утром и вечером перед сном. Лечение проводят до выздоровления, в среднем 5-7 дней, но при хронической молочнице может понадобиться более длительное время. Интравагинальные формы препаратов не используются во время менструации.
Местное лечение чаще всего является вполне достаточным при впервые возникшей молочнице и её лёгком течении. - Системные — принимаемые внутрь таблетки или капсулы, которые из кишечника всасываются в кровь и проникают во все органы, ткани и клетки организма.
Преимущества : позволяют воздействовать на другие очаги инфекции (например, кишечник), а также на грибки, которые живут в толще стенок влагалища, а не только на его поверхности.
Недостатки : обладают большим количеством побочных эффектов и токсичностью, в том числе гепатотоксичностью. Поэтому применение их во время беременности противопоказано. Исключение составляет нетоксичный, но малоэффективный пимафуцин.
Системные препараты используются в случае неэффективности адекватного местного лечения или при частых рецидивах молочницы (чаще 4 раз в год).
По механизму действия на грибки, противогрибковые средства бывают:
- Препараты с фунгицидным действием – те, которые непосредственно повреждают грибы и вызывают их гибель. Чаще это средства для местного применения, т.к. при их использовании создаётся очень высокая концентрация препарата, достаточная для того, чтобы обеспечить непосредственное повреждение и гибель гриба.
- Препараты с фунгистатическим действием – такие, которые подавляют размножение грибов, нарушая синтез отдельных компонентов, необходимых для построения мембраны его клетки. Новые грибы при этом не могут образоваться, но уже существующие не гибнут. После удаления фунгистатического агента рост снова возобновляется. Этот механизм действия характерен для препаратов системной терапии.
Однако, наиболее целесообразным является использование препаратов, обладающих и фунгистатическим и фунгицидным эффектом.
Местные противогрибковые средства для лечения молочницы (5 групп).
(Сначала приводятся международные названия, а в скобках – коммерческие).
1. Самая большая и часто применяемая группа противогрибковых препаратов — «азолы».
Они блокируют синтез эргостерола – основного компонента клеточной оболочки грибов. Без эргостерола нарушается целостность клеточной оболочки, внутриклеточные компоненты гриба попадают во внеклеточное пространство и грибы погибают. К счастью, эргостерол не является компонентом мембраны клеток человека и «азолы» им не вредят.
- Клотримазол (Амиклон, Кандид В6 Антифунгол, Кандибене, Канестен, Канизон, Клотримазол).
- Кетоконазол (Ливарол, Лоцерил).
- Фентиконазол (Ломексин).
- Изоконазол (Гино-травоген Овулум).
- Миконазол (Гинезол 7, Гино-дактарин).
- Бутоконазол (Гинофорт)
Все эти средства имеют одинаковый механизм действия и обладают примерно одинаковой эффективностью, которая зависит от чувствительности грибковой флоры к тому или иному препарату.
2. Полиеновые антибиотики. Используются значительно реже, т.к. менее эффективны.
- Натамицин (Пимафуцин, Примафунгин)
3. Повидон-Йод (Бетадин, Йодоксид, Вокадин) — соединения йода, противопоказаны при нарушении функции щитовидной железы и во время беременности, т.к. может нарушать формирование щитовидной железы у плода.
4. Комбинированные препараты, включающие антибиотики и гормоны .
- Клион-Д 100 (миконазол + метронидазол)
- Полижинакс (Неомицин + Полимиксина В сульфат + Нистатин)
- Тержинан (неомицин + нистатин + преднизолон)
Применение комбинированных препаратов, включающих в себя антибиотики широкого спектра действия и гормоны , при молочнице нецелесообразно, так как они подавляют нормальную микрофлору влагалища.
5. 5-10% раствор буры в глицерине. В настоящее время практически не используется, т.к. это малоэффективный метод лечения молочницы.
Противогрибковые препараты для системного применения при молочнице (3 группы).
1. Группа «азолов» системного действия.
- Флуконазол (Дифлюкан, Дифлазон, Цискан, Флюкостат, Медофлюкон, Форкан, Микосист, Флуконазол).
При свежем эпизоде молочницы достаточно приёма флуконазола в дозе по 150 мг дважды с интервалом в 3 дня. При часто обостряющейся молочнице после такого двукратного приёма назначается по 150 мг 1 раз в неделю на протяжении 6 месяцев. Также существует схема лечения, при которой флуконазол принимается по 150 мг 2 недели раз в три дня. Флуконазол обладает высокой биодоступностью и эффективностью, он проникает во все ткани организма, имеет низкую токсичность и частоту побочных эффектов. Недостатком является то, что со временем у С. Albicans может развиваться устойчивость к флуконазолу. Если лечение флуконазолом не дает эффекта, следует думать о кандидозе, вызванном природно-резистентными видами кандид. В таких случаях рекомендуется противогрибковая терапия эффективным, но потенциально токсичным амфотерицином В. - Кетоконазол (Низорал). Средняя доза 200 мг 2 раза в сутки или 400 мг 1 раз в день во время еды. Средний курс лечения составляет 7 дней. Кетоконазол в виде таблеток оказывает преимущественно фунгистатический эффект, но при местном применении в виде кремов и суппозиториев создаётся его высокая концентрация (1-2%), что достаточно для развития фунгицидного действия.
- Итраконазол. При молочнице принимают по 0,2 г 2 раза в сутки 1 день или по 0,2 г 1 раз в сутки в течение 3 дней. При хроническом рецидивирующем грибковом вульвовагините — по 0,2 г 2 раза в сутки в течение 7 дней, а затем в течение 3–6 менструальных циклов по 0,2 г в первый день цикла.
2. Полиеновые антибиотики
- Натамицин (Пимафуцин, Примафунгин). Эффективность невысокая.
- Нистатин. В настоящее время не применяется, т.к. является неэффективным.
- Амфотерицин В. Эффективный препарат, однако применяется только при серьезных системных грибковых инфекциях, т.к. является крайне токсичным. Он не предназначен для лечения таких грибковых инфекций, как молочница. Исключение составляют только случаи упорного, неподдающегося лечению другими средствами, в том числе флуконазолом, тяжелого кандидоза. Но в этих случаях лечение проводится в стационаре.
Важно! Во всех случаях, когда без системных средств этих 2-х групп не обойтись, необходим обязательный прием гепатопротекторов, — препаратов, которые защищают печень от токсического воздействия.
3. Каприловая кислота (Кандида Клеар). Представляет собой жирную кислоту, которая содержится в кокосовом и пальмовом маслах. Каприловая кислота препятствует росту дрожжевых грибов, и, прежде всего, рода кандида, а также поддерживает нормальный баланс микроорганизмов в кишечнике. Это средство не обладает токсическим действием и поэтому может применяться без гепатопротекторов.
Общая схема лечения молочницы у женщин в зависимости от течения заболевания.
I. Впервые возникшая молочница и лёгкое течение.
Чаще всего, при впервые возникшей молочнице и лёгком течении достаточно применения препаратов для местного использования. Это могут быть свечи, кремы или таблетки с клотримазолом, кетоконазолом, фентиконазолом или др. Например:
— Ломексин (капсулы по 600 мг) – одна капсула интравагинально, через 3 дня повторить.
— Или Ливарол (вагинальные суппозитории 400 мг) — по 1 суппозиторию в сутки в течение 5 дней.
— Или Пимафуцин — по 1 вагинальному суппозиторию в течение 5–6 дней.
Во время менструаций местное лечение не применяют.
Кроме того, при легком течении молочницы вместо препаратов для местного применения возможен однократный прием флуконазола в дозировке 150 мг внутрь. Изредка возникает необходимость повторить приём через 3 дня. Однако надо помнить о токсичности флуконазола.
II. Хроническая или Рецидивирующая молочница (более 4 обострений в год).
В этих случаях требуется комбинированная терапия системных и местных антимикотических средств.
Местные средства (свечи, кремы или таблетки) с клотримазолом, кетоконазолом, фентиконазолом или др. назначаются 2 раза в сутки в течение не менее 2 недель с последующей поддерживающей терапией.
Одновременно с местными средствами применяются системные препараты Флуконазол — по 150 мг внутрь на 1, 4, 7 день, или в течение 10 дней, далее по 1 капсуле в неделю в течение 6 мес.
Например:
Ливарол (вагинальные суппозитории 400 мг) назначаются по 1 суппозиторию (400 мг) 2 раза в день в течение 10 дней и затем по 1 суппозиторию в сутки 5 дней перед каждой менструацией в течение 6 месяцев. Одновременно назначается Флуконазол (150 мг) по вышеуказанной схеме.
Лечение кандидоза (молочницы) у мужчин
Как и у женщин, при лечении кандидоза у мужчин важно не просто избавиться от грибка, но и устранить предрасполагающие к нему факторы, например, изобилие сладкого в пище.
При кандидозном баланопостите (поражение головки полового члена и крайней плоти) достаточно местного лечения. Применяют крем с клотримазолом, кетоконазолом или фентиконазолом. Его наносят тонким слоем на головку полового члена и крайнюю плоть 2 раза в сутки в течение 8-10 дней.
Возможен также однократный приём флуконазола 150 мг.
Лечение молочницы у половых партнеров
По современным представлениям, лечение полового партнера при отсутствии у него симптомов заболевания необязательно, но желательно.
Однако если у женщины имеет место хронический рецидивирующий процесс, необходимо обследовать партнера. При обнаружении грибов следует провести лечение независимо от клинического состояния.
При лечении пары обычно назначается такая схема лечения:
Обоим партнерам Флуконазол (150мг): мужчине достаточно однократного приёма, женщине – через 3 дня приём повторить.
Также обязательно одновременно применять местные средства. Свечи с Кетоконазолом — женщине. Мужчине — крем с Кетоконазолом на головку полового члена. Длительность лечения зависит от формы заболевания — острая или хроническая.
Во время лечения лучше воздержатся от половой жизни.
На что следует обратить внимание перед тем, как начать лечение.
Прежде чем начать лечение молочницы противогрибковыми препаратами следует учитывать, что многие из них, особенно системного действия, обладают рядом побочных эффектов, и крайне токсичны для печени и почек. Более того, применение системных противогрибковых средств иногда бывает противопоказано или необоснованно, поэтому необходимо сопоставлять риск от молочницы и риск от приёма данных средств.
В любом случае, прежде чем сразу прибегать к приёму системных противогрибковых препаратов, желательно:
- Учесть, не принимали ли Вы в ближайшее время антибиотики, гормональные препараты, в том числе контрацептивы, или иммунодепрессанты, которые могли нарушить состав нормальной микрофлоры влагалища или привести к снижению иммунитета.
- Обратить внимание на свой рацион. Не слишком ли много в нём углеводов – сахара, булочек и пирожных, которые создают благоприятную среду для роста грибов?
- Не часто ли Вы спринцуетесь? Ведь при этом удаляется полезная микрофлора.
- Сдать анализ крови на сахар, т.к. молочница часто может быть первым признаком начинающегося диабета, и изменение диеты может дать положительные результаты.
Все вышеуказанные факторы могут спровоцировать развитие заболевания, и если их не устранить, применение даже самых сильных средств может оказаться безрезультатным.
Все препараты должен назначать лечащий врач, учитывая индивидуальные показания, противопоказания, склонности к аллергии, состояния печени и почек, др.
Различные схемы устранения грибковой инфекции позволяют эффективно справиться с заболеванием в самые короткие сроки. Схему составляет лечащий врач, основываясь на результаты анализов. Все начинается с устранения причин, вызвавших кандидоз и снижения факторов его провоцирующих (чрезмерное употребление сладостей и мучных изделий, нарушение интимной гигиены, синтетическое белье и многое другое).
Основные условия комплексной терапии:
- Определение чувствительности грибов Candida к противогрибковым медикаментам.
- Восстановление нормального уровня кислотности и микрофлоры слизистых оболочек, пораженных грибком.
- Нормализация иммунного дисбаланса.
- Отказ от вредных привычек, вызывающих болезнь.
- Лечение воспалительных заболеваний и инфекций, передающихся половым путем.
Несоблюдение одного из условий сводит на нет любую схему лечения. Из-за этого болезнь принимает хроническую форму, рецидивирующую при воздействии провоцирующих факторов.
Схема лечения хронической молочницы на начальной стадии:
- Свечи Клотримазол 200 мг в течение 10-14 дней по одной на ночь.
- Таблетки Флуконазол 150 мг на 1, 4 и 7 дней лечения.
- Таблетки Ирунин 200 мг (противогрибковые средства с действующим веществом Итраконазол) 1 таблетка в день в течение недели.
Схема поддерживающей терапии:
- Свечи Клотримазол 500 мг на протяжении 6 месяцев по 1 свечке в неделю.
- Таблетки Флуконазол 150 мг по 1 штуке в неделю в течение 6 месяцев.
- Таблетки Итраконазол 200 мг – 1 таблетка 2 раза в день в течение 6 месяцев.
При остром грибковом поражении используется один из местных препаратов:
- Тержинан – 1 вагинальная таблетка в течение 6 дней.
- Ливарол 400 мг – 1 свечка на протяжении 5 дней.
Клотримазол – 1 вагинальная таблетка в течение 6 дней.
Местные медикаменты вводят во влагалище перед сном после спринцевания антисептиком (Мирамистин, Хлоргексидин) или содовым раствором. Длительность лечения не должна превышать 7 дней.
Если они не эффективны, то используются системные препараты:
- Ирунин 200 мг – два раза в сутки в течение 1 дня.
- Флуконазол 150 мг или его аналоги – таблетка в день.
- Кетоконазол – в течение 5 дней, но не более 400 мг.
Если болезнь имеет хроническую форму, то терапия длится от 10 до 14 дней. Для профилактики применяют повторный курс.
Важную роль в процессе выздоровления имеют методы воздействия на факторы, провоцирующие недуг:
- Грибок Candida сопровождается ослаблением иммунного статуса, поэтому стимуляция иммунной системы способствует быстрому выздоровлению и предупреждает рецидивы. Рекомендуется использовать лекарства с иммунокорректирующими свойствами и витамины.
- Чаще всего кандидоз возникает у людей с нарушениями обмена веществ (ожирение, сахарный диабет, патологии щитовидной железы). Нормализация веса, уровня глюкозы в крови и функции щитовидки – это важный шаг на пути к выздоровлению.
- Дрожжевой грибок быстро размножается при наличии в организме гликогена (образуется из глюкозы). Злоупотребление кондитерскими изделиями, выпечкой и сладостями приводит к накоплению гликогена. Это создает питательную среду для грибка. Одно из главных условий выздоровления – ограничение или исключение из рациона пищи, богатой углеводами.
Лечение молочницы у мужчин
Терапия кандидоза у мужчин осуществляется теми же фармацевтическими средствами, что и у женщин . У представителей сильного пола данное заболевание встречается редко и может протекать бессимптомно. Это возможно при ослабленной иммунной системе и различных хронических заболеваниях, которые подрывают защитные силы организма. Молочница чаще всего появляется на половом члене и диагностируется как баланит. Если в воспалительный процесс вовлечена крайняя плоть, то это указывает на баланопостит. При прогрессировании недуг поражает кожу мошонки и паховой области, трансформируясь в простатит или кандидозный уретрит.
Чаще всего грибковая инфекция возникает после незащищенного полового контакта с инфицированной женщиной. Провоцирующими факторами выступают патологии эндокринной системы, то есть сахарный диабет, нарушения обмена веществ и любые другие инфекционные болезни. Избыточный вес и повышенное потоотделение являются благоприятными условиями для размножения грибка.
Курс терапии должны пройти оба партнера, так как без этого болезнь будет рецидивировать и перейдет в хроническую форму. Кроме медикаментозных методов пациенту назначают специальную диету и лекарства для укрепления иммунной системы.
Дешевое лечение молочницы
Дорогостоящее лечение не всегда является залогом выздоровления, рассмотрим дешевые методы терапии молочницы.
- Народные методы – в данную категорию входят лекарственные растения и другие средства нетрадиционной медициной. Главное преимущество – это максимальная безопасность и минимум денег на приобретение. К примеру, от кандидоза прекрасно помогают тампоны с кефиром, спринцевания содой, ромашкой, корой дуба. А масло чайного дерева не только избавит от дискомфорта, но и поспособствует нормализации микрофлоры влагалища. Правда перед их использованием не лишней будет консультация у лечащего врача.
- Диета – сбалансированное питание это залог здорового организма. Сладости, кондитерские изделия, мучное, соленое, пряное и жареное провоцируют рост дрожжевого грибка, вызывая зуд, жжение, появление творожистых выделений. Если в рационе будет больше свежих овощей, каш, минимум жира и специй, то это не только поможет избавиться от грибковой инфекции, но и выступит отличной профилактикой многих заболеваний и нормализует вес.
- Лекарственные средства – покупая тот или иной препарат, обращайте внимание на его действующие вещества. Очень часто дорогостоящие противогрибковые медикаменты содержат вещества, которые стоят копейки. К примеру, противомикробное и противогрибковое лекарство Дифлюкан стоит от 200 грн., его действующим веществом является флуконазол, который выпускается в таблетках и стоит около 20 грн. Вагинальные суппозитории Ливарол обойдутся в 150-200 грн., они содержат кетоконазол, который стоит около 60 грн. упаковка. Раствор для наружного применения Мирамистин стоит от 70 грн., а его более дешевый аналог Хлоргексидин, тоже раствор – около 10 грн.
Восстановление после лечения молочницы
Процесс восстановления после курса терапии дрожжевой грибковой инфекции очень важен, так как от его эффективности во многом зависят результаты пройденного лечения. Первое, что необходимо сделать – это выяснить состояние микрофлоры влагалища. Кислая среда, является нормой для слизистой оболочки и выступает своеобразным защитным барьером от патогенных микроорганизмов, вызывающих воспалительные и инфекционные процессы в мочеполовой системе.
Если микрофлора нарушена, то пациент страдает от жжения, которое доставляет дискомфорт после интимной близости и мочеиспускания, зуда, раздражения, сухости, трещин и выделений. В этом случае необходим лабораторный анализ на влагалищную флору. Если результаты исследования показали уменьшение бифидобактерий и лактобактерий, то необходимо приступить к их восстановлению.
Данные процедуры проводятся только при соответствующих результатах анализов, так как в остальных случаях терапия приведет к чрезмерной активности бактерий, выделяющих молочную кислоту. Пациент будет страдать от раздражения и жжения, выделения станут кислыми. Если восстановление начать до полного уничтожения грибковой инфекции, то это приведет к ее рецидивам. Это связано с тем, что Candida хорошо размножается в кислой среде, которую создают лактобактерии. Терапия необходима для состояния, которое в медицине называется вагинальным дисбактериозом.
Для этого нужны пробиотики с бифидобактериями. Полезные бактерии обладают противовоспалительными, ранозаживляющими и противомикробными свойствами. Пробиотики выпускают в форме вагинальных суппозиториев, капсул и таблеток, которые содержат лакто и бифидобактерии. Чаще всего используют такие препараты, как: Ваинорм С, Экофемин, Бифидумбактерин, Лактробактерин и другие. Полное восстановление возможно только после прохождения всего курса.
Новое в лечении молочницы
Фармацевтическая промышленность и медицина не стоят на месте, поэтому все чаще появляются новые направления и методы, позволяющие избавиться дрожжевой грибковой инфекции. Широкий ассортимент препаратов дает возможность быстро устранить инфекцию и вернуть нормальное самочувствие. Пациентам назначают новые системные средства с противогрибковым пролонгированным действием. Как правило, подразумевается разовый прием капсулы. Такие медикаменты имеют минимум противопоказаний и сводят к нулю возможность рецидивов.
Очень часто сочетают лекарства системного и местного действия. Это позволяет избавиться от болезни у обоих партнеров сразу. Так, вагинальные кремы и суппозитории могут оставаться на стенках влагалища и постепенно выделять действующие вещества. Это губительно сказывается на грибах и тормозит их размножение. Лекарства нового поколения безопасны, поэтому разрешены к применению в период беременности.
Лечение молочницы должно быть комплексным. То есть нельзя всецело полагаться только на таблетки или суппозитории. Необходимо пересмотреть свой рацион питания и образ жизни. Так как очень часто, вредные привычки, стрессы, переохлаждения и хронические заболевания выступают первопричиной болезни.
Комплексное лечение молочницы имеет серьезное значение, так как позволяет значительно облегчить состояние женского здоровья и снизить повторный риск возникновения данной болезни. Такое заболевание, как молочница или кандидоз слизистой оболочки влагалища, известно почти каждой женщине. У некоторых пациентов оно даже приобретает хроническую форму.
К сожалению, иногда лечение молочницы бывает неэффективным, что может быть вызвано самостоятельным приемом лекарственных препаратов. После того как женщина заболела кандидозом, она обратилась к врачу, который назначил ей эффективный антибиотик для лечения кандидоза. Когда ситуация повторяется и у женщины снова начинается молочница, она самостоятельно идет в аптеку и приобретает то же самое лекарственное средство. Однако в этом случае препарат будет не столь эффективным, поскольку организм уже успеет выработать сильный иммунитет против его составляющих компонентов.
Как утверждают гинекологи, грибок Кандида, который является возбудителем молочницы, сегодня с каждым днем становится наиболее устойчивым к действию разных антибиотиков. Поэтому организм женщин, да и мужчин, не в силах справляться с его «нашествием», так как в нем проживает лишь малая часть грибка.
Также сказывается и такой неблагоприятный фактор, как негативное влияние на организм:
- частых стрессовых ситуаций;
- неблагоприятной экологической обстановки;
- неправильного рациона питания;
- нарушения гормонального фона;
- повышенной радиации.
Все эти факторы объясняют то, что при каждом развитии молочницы требуются проводить лечение более мощными антибиотиками и прочими лекарственными составами. При этом стоит знать, что оно не требуется в случае, если причиной болезни является беременность, использование гормональных контрацептивов, а также препаратов, которые применялись для лечения инфекционных и вирусных патологий.
Основные причины молочницы:
- заболевания, касающиеся гинекологии;
- сбои функционирования щитовидной железы;
- инфекции, передаваемые половым путем;
- ослабление иммунитета.
Во всех этих случаях сначала нужно полностью излечить болезнь, вызвавшую кандидоз и только после этого – начинать проведение комплексного лечения молочницы у женщин.
Для того чтобы ответить на вопрос, как правильно лечить молочницу, важно заметить, что полностью избавиться от грибка Кандида невозможно. Любые лекарственные медикаменты, а также специальные лечебные процедуры могут только приостановить развитие болезни и предотвратить появление рецидива.
В комплексную терапию обязательно должны входить данные методы лечения:
- определение чувствительности грибка Кандида к лекарственным составам, которые будут использоваться для лечения молочницы у женщин;
- нормализация слизистой оболочки половых органов, а также восстановление нормальной микрофлоры;
- укрепление иммунитета;
- устранение заболеваний, способных спровоцировать появление иммунодефицита;
- лечение болезней, которые передаются половым путем;
- избавление от определенных факторов, которые способны развить у женщины кандидоз, а именно – наличие вредных привычек, необдуманное применение антибиотиков и препаратов, в которых содержатся половые виды гормонов.
Если не соблюдать вышеперечисленные условия, то вылечить молочницу вряд ли удастся, поскольку возможно развитие рецидивов при повторном воздействии любого провоцирующего болезнь фактора.
Препараты, предназначенные для лечения кандидоза, подразделяется на 2 типа:
- Местного действия. К этим препаратам относятся свечи, крема, используемые для обработки влагалища, мази и капсулы для полости влагалища. Все эти препараты не способны оказывать общего влияния на организм, поскольку они не попадают в ток крови, оказывая вредное влияние на работу внутренних органов, а именно желудка, почек и печени. Данные составы, наделенные местным действием на организм, рекомендовано использовать в тех случаях, когда патология отличается нетяжелой формой и выявлена впервые. Однако стоит знать, что эти лекарственные средства будут неэффективны при хроническом или остром кандидозе. В этом случае их необходимо включать в схему комплексного лечения.
- Системного действия. В основном это препараты, которые положительно влияют на слизистую влагалища, а также на функциональность всех внутренних органов. Эти лекарственные средства применяются тогда, когда местные лекарственные средства оказываются не слишком эффективными и действенными при лечении молочницы.
При начальной и неопасной для здоровья форме болезни не рекомендуется применять сильные препараты, поскольку они могут дать негативные побочные действия.
Местное лечение кандидоза также заключается в устранении ряда провоцирующих причин:
- отсутствие правильной и своевременной гигиены наружных половых органов;
- ношение тесного, плотного и узкого нижнего белья, которое произведено из грубых тканей;
- нарушение гигиены после проведенного сексуального контакта;
- нечастая замена гигиенических прокладок в критические дни;
- частое употребление шоколада и сладких продуктов.
При течении начальной стадии неосложненного кандидоза лечащий врач может назначить следующие лекарственные препараты:
- Канестен.
- Пимафуцин и др.
Для лечения острой и хронической молочницы пациентке назначается однократное применение таких препаратов, как:
- Дифлюкан.
- Флюкостат.
- Флуконазол.
- Микофлюкан.
- Дифлазон и др.
При этом нужно помнить, что во время лечения кандидоза важно воздерживаться от половой связи.
По окончании полного лечения кандидоза, это заболевание может начаться снова спустя несколько месяцев. В этом случае для его устранения применяются более сильные виды лечебных средств общего действия.
Стоит помнить, что категорически запрещено лечить молочницу при помощи спринцевания такими средствами, как марганцовка, борная кислота, сода и хлоргексидин, поскольку это довольно опасный метод, который нередко вызывает ожог слизистой влагалища. Также не рекомендуется применять для лечения кандидоза свечи Полижинакс и Тержинан, так как в них содержится Нистатин, способный вызвать нарушение микрофлоры и уничтожить нужные для здоровья микроорганизмы в половых органах. Кроме этого, эти препараты способны вызвать развитие бактериального вагиноза.
Самая популярная схема устранения кандидоза:
- курс свечей Клотримазола, дозировка которых будет составлять 200 мг, в течение 14 дней;
- Флуконазол 150 мг – однократно;
- затем по одной капсуле Итраконазола дозировкой 200 мг в сутки на протяжении 7 дней.
Благодаря такой схеме можно быстро вылечить молочницу, а также избежать развития осложнений.
Молочницей или кандидозным кольпитом называется поражение влагалища дрожжеподобными грибками Кандида. Заболевание встречается преимущественно у женщин в репродуктивном возрасте. Candida являются частью постоянной микрофлоры слизистой оболочки вульвы. При создании благоприятных условий простейшие начинают активно расти и размножаться, вызывая раздражение и воспаление репродуктивных органов.
Причины развития хронической молочницы
Вагинальный кандидоз чаще всего диагностируется при ослаблении иммунитета. Провоцирующими факторами могут послужить:
- сопутствующие заболевания внутренних органов;
- эндокринные нарушения: сахарный диабет, гипертиреоз;
- переохлаждение;
- неудовлетворительная гигиена;
- лечение антибиотиками;
- беспорядочные половые связи;
- хронический дисбактериоз;
- ношение тесной одежды, нижнего белья из синтетических тканей;
- прием оральных контрацептивов.
Заражение молочницей происходит во время полового контакта, через предметы личной гигиены. Хронический кандидоз развивается, если не было вовремя проведено лечение острой стадии. Постепенно симптомы стихают, проявляются слабее, но периодически возникают рецидивы. Спровоцировать обострение может простудное, вирусное заболевание, переохлаждение, стрессовая ситуация, гормональные нарушения. Чаще всего рецидивирующая форма молочницы проявляется перед началом месячных.
Основные симптомы хронической молочницы
В острой стадии женщин беспокоит сильный зуд, жжение и появление сыпи на наружных половых органах, выделения белого цвета с неприятным кислым запахом, похожие на творог. Дискомфортные ощущения возникают во время мочеиспускания, половой акт болезненный. Из-за постоянного расчесывания на наружных слизистых оболочках появляются микротрещины, ткани краснеют и сильно отекают.
Острый период может продлиться до 2 месяцев, затем развивается хронический кандидоз. Грибки глубоко поражают слизистые оболочки, образуя участки инфильтрации, эрозии. Симптомы рецидивирующей формы недуга в стадии ремиссии менее выражены, присутствуют творожистые выделения, незначительное жжение и зуд половых органов, усиливающийся в вечернее и ночное время.
Хроническая молочница у женщин проявляется периодическими обострениями. Снова возникают типичные признаки кандидозного кольпита, вовлекается в воспалительный процесс мочевыделительная система. Может развиться цистит, пиелонефрит, иногда на коже в области промежности, паховых складок, образуются болезненные язвы, покрытые белесым налетом.
Если длительное время не проводить лечение хронической молочницы, заболевание может привести к тяжелым осложнениям. У женщин образуются спайки фаллопиевых труб, повышается риск инфицирования мочевого пузыря и почек. Спаечный процесс приводит к непроходимости труб, как следствие - усиливаются симптомы ПМС, нарушается менструальный цикл, развивается бесплодие.
Диагностика и лечение рецидивирующего кандидоза
Диагноз – рецидивирующая молочница подтверждается после осмотра, опроса пациентки, получения результатов анализов на состав микрофлоры влагалища. Лабораторные исследования позволяют исключить другие половые инфекции или выявить смешанный тип патологии, подобрать лекарство, к которому наиболее чувствительны патогенные микроорганизмы.
Как вылечить хроническую молочницу, какие препараты помогают избавиться от зуда и выделений? Схема терапии подбирается гинекологом с учетом степени тяжести заболевания и наличия осложнений. Рецидивирующая молочница лечится теми же препаратами, что и острая форма, но чтобы полностью избавиться от недуга, времени потребуется гораздо больше. Врач назначает местное применение вагинальных суппозиториев и прием противогрибковых таблеток внутрь.
Препараты для лечения хронической молочницы у женщин:
- Флуконазол – это капсулы для перорального применения. Показаны для лечения генерализованной формы кандидоза половых органов, кишечника, мочевыводящих путей. Флуконазол применяют для терапии и профилактики рецидивов. Капсулы принимают один раз в месяц, курс лечения от 6 до 12 месяцев. При осложненных формах назначается большая дозировка антимикотика.
- Вагинальные таблетки Клотримазол – антибактериальный, противогрибковый препарат широкого спектра действия. Свечи применяют, если замучила молочница, проявляющаяся частыми рецидивами. Эффективен препарат и при смешанных типах инфекции. Для лечения хронического кандидоза назначают применение суппозиториев и наружную обработку половых органов кремом Клотримазол в течение 10–14 дней.
- Свечи Ливарол оказывают фунгицидное действие в период обострения молочницы или для предотвращения рецидивов. Суппозитории вводят во влагалище 1 раз в сутки на протяжении 10 дней.
- Гель Кандид используется для интравагинального введения с целью обработки слизистых оболочек влагалища. Процедуры повторяют в течение 6 дней.
Как лечить хроническую молочницу у женщин - определяет гинеколог. Самостоятельный прием таблеток и применение свеч может усугубить течение болезни, вызвать побочные эффекты и развитие осложнений. Перед началом терапии требуется сдача анализов и осмотр врача. При смешанном типе инфекции противогрибковые препараты не дадут желаемого результата.
Лечение должны проводить оба половых партнера, в противном случае происходит повторное инфицирование. Принимать таблетки необходимо строго по назначенной схеме, даже если симптомы хронической молочницы уже прошли. Прерванный курс грозит повторным развитием грибковой инфекции.
Если во время лечения начались месячные нельзя пользоваться тампонами, они усиливают симптомы кандидоза. Отдавать предпочтение необходимо прокладкам с верхним слоем из натурального хлопка.
Восстановительная терапия
После устранения грибковой инфекции нужно нормализовать микрофлору влагалища, заселив слизистые оболочки полезными бактериями. Это снижает риск повторного размножения дрожжевых микроорганизмов, повышает местный иммунитет.
Для восстановления микрофлоры применяют свечи и гели с бифидобактериями:
Но использовать средства можно только с разрешения врача, при недолеченной молочнице может произойти рецидив.
Дополнительно к медикаментозному лечению назначаются физиотерапевтические процедуры. Магнитотерпия, электрофорез с цинком, грязи, лазерные технологии помогают укрепить местный иммунитет, повысить сопротивляемость к патогенным микроорганизмам.
Расширенное обследование
Вызывать развитие молочницы может сахарный диабет, заболевания щитовидной железы. Эти патологии развиваются из-за нарушения гормональной регуляции организма и требуют специального лечения у эндокринолога. Молочница часто появляется на фоне этих недугов, так как ослабляется иммунитет и создается благоприятная среда для размножения грибков.
Применение местных антимикотиков в таких случаях не даст результатов, требуется устранение главной причины недуга. При сахарном диабете необходимо контролировать уровень сахара в крови. Болезни щитовидной железы лечат путем коррекции гормонального баланса тиреоидных гормонов.
Провоцировать развитие молочницы может невовремя вылеченный зуб, воспаленные десна, кишечный дисбактериоз или гайморит. Следует устранить очаги инфекции, проконсультироваться с профильными специалистами.
Необходимые препараты подбирает лечащий врач с учетом индивидуальных особенностей, возраста пациента и степени тяжести недуга. Обязательно назначается прием витаминов и иммуномодуляторов: Иммудон, Эхинацея.
Профилактика хронического кандидоза
Чтобы не беспокоила молочница каждый месяц необходимо соблюдать меры профилактики обострений:
- не допускать переохлаждения организма;
- вовремя лечить сопутствующие заболевания;
- носить хлопчатобумажное белье;
- избегать случайных половых связей;
- ограничить употребление сладостей, мучных изделий, алкогольных напитков;
- подмываться 2 раза в день, нельзя применять интимные гели с антибактериальным эффектом;
- при использовании ежедневных прокладок, нужно проводить их замену 2–3 раза в день;
- прием антибиотиков должен проводиться только по назначению врача.
При тяжелых формах хронической молочницы в период ремиссии назначаются антимикотики в виде таблеток или вагинальных свеч.
Лечение рецидивирующей формы вагинального кандидоза проводится комплексно. Необходимо использовать противогрибковые препараты для местной обработки половых органов и внутреннего приема. Важно укреплять иммунную систему, восстанавливать микрофлору влагалища с помощью бифидобактерий.
Малавит при молочнице: как правильно использовать для положительного результата?
Что такое молочница? Почти каждая женщина в своей жизни сталкивалась с этим заболеванием. У всех свои секреты о том, как они от нее избавились. Тем не менее, необходимо четко иметь представление о том, что это такое и как с ним быть.
Молочница — это заболевание, вызванное патологическим размножением грибка рода Candida albicans, при нарушении баланса между нормальной и условно-патогенной флорой. Чаще всего встречается у женщин фертильного возраста, реже — у детей и мужчин.
Симптомы молочницы или кандидоза важно отличать от других заболеваний:
- белые «творожистые» выделения из половых путей;
- зуд и жжение;
- отёк слизистой, краснота, в виду раздражения кожи.
Причины таких изменений в организме женщины могут быть разными:
- длительный и бесконтрольный приём антибиотиков;
- нарушение диеты: злоупотребление легко усваиваемыми углеводами (сдобные хлебобулочные изделия, сладости), жареным, соленым, консервами;
- пониженный статус иммунного ответа (ВИЧ, длительные не леченные хронические заболевания- гастродуоденит, пиелонефрит и пр., хронические инфекции: хламидиоз, трихомониаз и др.);
- изменения в работе гормональной системы (длительный приём оральной контрацепции, беременность, заболевания эндокринных желез: сахарный диабет, гипо- и гипертиреоз и пр.);
- бесконтрольное ношение синтетического белья и прокладок.
Выделяют 3 типа кандидоза:
- кандидоносительсво;
- острый;
- хронический.
Если вы обратитесь в больницу с жалобами, похожими на молочницу, врач возьмет у вас мазок для выявления грибка рода Candida под микроскопом. После установления диагноза «молочница», доктор назначит вам обследование для выявления причин этого заболевания.
Так как важно не только назначить правильную терапию вашему заболеванию, но и вылечить те заболевания, которые стали причиной молочницы.
Иначе, излечившись один раз, вы снова и снова будете страдать от этого недуга. Лечение рецидивов хронической молочницы труднее, чем симптомов впервые выявленного кандидоза.
Тем не менее, существует множество способов лечения этого заболевания: традиционные – это свечи, таблетки, мази; и альтернативные (народные) — настои трав, мёд, спринцевание отварами лечебных растений.
Но каким бы не был метод, который выберет врач для вас, это будет комплексное решение проблемы.
В связи с тем, что для лечения молочницы конкретного человека требуется определенная дозировка и кратность приёма, лечение следует начинать только после консультации с врачом.
К тому же, возможность полноценно жить половой жизнью снижается, так как отёк слизистой приводит к болям во время коитуса и нарушению работы бартолиновых и других желез половых путей (смазка, если и выделяется, то не в тех количествах, которые необходимы).
Традиционные методы избавления от молочницы
Перечислить все препараты от кандидоза невозможно. Их очень много. Но существуют основные действующие вещества, благодаря которым излечение возможно:
Их пять: Натамицин (Пимафуцин), Нистатин (Тержинан, Полижинакс), Миконазол(Клион-Д), Клотримазол (Клотримазол, Канизон) и Кетоконазол (Ливарол, Низорал).
Как правило, таблетки назначаются 2 раза в день в течение 6 дней. Таблетки всегда назначают в комплексе со свечками, кратность приема такая же, да и название, как правило, соответствует наименованию таблеток.
Так как ваша микрофлора, на момент начала лечения, еще не достаточно сильна, чтобы препятствовать излишнему присутствию грибка.
Нетрадиционные методы от молочницы
Отвары трав ромашки, шалфея, дубовых листьев; спринцевания перекисью водорода, настоем ромашки и пр.; прикладывание мёда на область поражения (это касается ротовой полости и половых органов у мужчин).
Все это достаточно старые, но неплохие, по своей эффективности, методы. Недавно, в обиходе людей, выбирающий нетрадиционные лечения, появился новый препарат Малавит.
Это чудодейственное вещество, включающее в себя экстракт березовых, сосновых почек, коры дуба, шалфея, мяты, чабреца, ромашки, камедь лиственницы, серебро, медь, смолу кедра, малахит, мумиё и другие полезные вещества.
Малавит- это натуропатический препарат, широко применяемый для лечения и профилактики заболеваний ЛОР-органов, в дерматологии и гинекологии.
Препарат выпускается в виде капель и крем-геля, что очень удобно в применении на любых поверхностях. Эффекты Малавита:
- антисептический;
- антибактериальный;
- противомикотический;
- противоотечный;
- дезодорирующий;
- анальгезирующий.
Гель назначается при различных гинекологических состояниях, и при кандидозных заболеваниях в том числе. Зачастую этот препарат назначают при хроническом течении молочницы. Благодаря растительному и минеральному составу ежедневный приём Малавита возможен при различных состояниях.
Но, если на какое-нибудь из составляющих веществ возникает аллергия — препарат немедленно отменяют. Использование Малавита должно быть строго под контролем гинеколога.
Для приготовления раствора необходимо 10 мл Малавита развести в 200 мл воды. Раствор принимать, как в виде спринцеваний, так и в виде смоченных тампонов. Пропитанные лекарственным раствором тампоны вводят во влагалище на срок от 2 до 5 часов. Один курс лечения состоит минимум из 5, максимум из 10 процедур.
При выполнении спринцевания, используют чистую грушу и готовый раствор в 200 мл. Процедуру лучше проводит лёжа. Так вы обеспечите максимально комфортное орошение препаратом. Спринцевание занимает около 10 минут. После, желательно отдохнуть минут 15-20.
Для большей эффективности от молочницы применяют раствор Малавита в виде спринцевания и далее используют, пропитанные гелем Малавит, тампоны. Их ставят, обычно на ночь, от 4 до 10 часов, во влагалище. Гель обладает пролонгированным действием, что способствует более быстрому восстановлению микрофлоры и поврежденных тканей.
Также для лечения внешних проявлений молочницы на вульве у женщин и половых органах у мужчин, может применяться гель 1 раз в день в течении 10 дней или до полного исчезновения симптомов.
Использование Малавита в качестве профилактики: добавляют этот препарат в ванну в дозировке 10 гр на 150-200 мл воды. Также крем-гель можно использовать как средство для интимной гигиены.
Противопоказания
Препарат противопоказан в случае индивидуальной непереносимости компонентов. Для этого перед употреблением необходимо нанести препарат на кожу в области локтевого сгиба, в случае покраснения или зуда препарат отменяется.
Для исчезновения симптомов аллергии следует принять антигистаминные средства.
Комплексное лечение молочницы
Наталья, добрый день. Ситуация, в которой вы оказались, довольно сложная и требует постоянного комплексного лечения. Обычно молочницу, протекающую в хронической форме, можно вылечить, но для этого может понадобиться несколько лет и хороший доктор, ведь лишь он сможет провести правильную диагностику, установить конкретную причину заболевания, выявить, имеются ли какие-то сопутствующие недуги, подобрать действительно эффективные лекарства, народные средства, основываясь на результатах различных анализов, обследований.
Стоит отметить, что молочница может возникать на фоне какого-либо тяжелого воспалительного процесса, самых разных инфекций. Поэтому очень важно найти хорошего специалиста, который сможет выявить все это. В ситуации с вашим супругом всё весьма очевидно, ведь сахарный диабет представляет собой одну из распространенных причин молочницы, в частности развития инфекции на половых органах. Врач должен был назначить ему для лечения комплексную терапию: противогрибковые крема или мази, например, Клотримазол, Пимафуцин, таблетки Дифлюкан или Флуконазол или другие подобные им для внутреннего приема, некоторые народные средства для обработки наружных гениталий (отвар ромашки, календулы, 2-% раствор соды).
Особенности комплексного лечения
Наталья, хочется предостеречь вас и вашего мужа, посоветовать отказаться от секса до момента выздоровления, подтверждённого результатами анализов и врачом, чтобы не усугубить ситуацию. Пускай муж лечит молочницу по схеме, назначенной его лечащим врачом, вы тоже скорее отыщите отличного специалиста, который также подберет для вас индивидуальную терапию, направленную на лечение молочницы и, возможно, других недугов (в случае их выявления). Если вы будете вступать в интимные связи, знайте, что терапия может затянуться на несколько лет, что абсолютно не входит в ваши планы.
Чтобы поскорее выздороветь, нужно повысить иммунитет с помощью комплексного подхода. Для этого стоит правильно питаться (исключить жирные, острые, маринованные блюда, сладости, дрожжевую продукцию), пить витаминные, минеральные комплексы, включить в рацион больше овощей, не очень сладких фруктов (дабы не провоцировать размножение возбудителей молочницы), заниматься спортом, соблюдать гигиену половых органов и всего тела.
Быстрее ищите специалиста, заново проходите назначенную ним диагностику, комплексное лечение, избегайте стрессов, не нервничайте не нервничайте, чаще отдыхайте! Будьте здоровы, не занимайтесь самолечением!