Мастопатия молочной железы поражает 8 из 10 женщин и, если отсутствует должное лечение, может переродиться в рак молочной железы
– это доброкачественное заболевание молочной железы, при котором происходит разрастание её тканей. В груди образуются уплотнения, могут присутствовать болезненные ощущения. Мастопатия поражает 8 из 10 женщин и, если отсутствует должное лечение, может переродиться в рак молочной железы.
Заболевают мастопатией женщины в возрасте 18-50 лет, на чаще всего болезнь развивается в 25-45 лет. В единичных случаях могут заболеть и мужчины. Стоит отметить, что это болезнь не имеет ничего общего с .
Причины развития мастопатии
Риск развития мастопатии связан
с генетическими факторами, факторами окружающей среды и образом жизни женщин. Основными причинами развития этого заболевания являются гормональные нарушения, травмы груди и стрессы.
В норме каждый месяц под действием гормонов у женщин происходит нагрубание молочной железы перед менструацией и смягчения после неё.
При нарушении гормонального фона (чаще – переизбытке эстрогенов) происходит разрастание протоков, соединительной и желёзной ткани. То есть уплотнения в груди, характерные для предменструального периода, не проходят.
К тому же, причиной развития мастопатии может послужить избыток пролакт
ина, который стимулирует развитие молочных желез и образование молока. После окончания кормления грудью выработка этого гормона должна снизиться до базового уровня. Если же показатели пролактина повышены вне беременности, это может вызывать отёки и болезненность молочных желёз, головные боли, боли в малом тазу. Комплекс этих симптомов называют предменструальным синдромом.
К факторам, повышающим риск развития мастопатии, относятся:
- наследственность – наличие доброкачественных или злокачественных образований у родственниц по материнской линии, воспаление придатков матки;
- патология щитовидной железы – при снижении её функции риск заболеть повышается в 3,8 раза;
- заболевания печени, желчевыводящих протоков и желчного пузыря;
- при сочетании ожирения с диабетом и гипертонией вероятность развития мастопатии повышается втрое;
- недостаток йода в организме, гипотиреоз;
- длительный или острый стресс, депрессия;
- экология мегаполисов;
- нерегулярная половая жизнь;
- искусственное прерывание беременности (свыше 3 абортов увеличивают риск развития мастопатии в 7,2 раза);
- отсутствие беременностей, поздняя первая беременность (женщины, родившие до 25 лет двоих детей, заболевают в 3 раза реже тех, кто имеет только одного ребенка);
- отсутствие лактации или её короткий период;
- ранее наступление менструаций или поздняя менопауза;
- злоупотребление алкоголем, курение;
- длительное пребывание на солнце, злоупотребление соляриями;
- частое пребывание на диетах;
- любые травмы груди, в том числе микротравмы (придавили в транспорте, случайно ударились, долгое время пребывали в жёстком бюстгальтере и т.д.).
Эти факторы часто сочетаются и образуют в общем неблагоприятный фон.
Типы мастопатии
Существует несколько классификаций мастопатий. Самой авторитетной является клиническая классификация, выделяющая 3 формы мастопатии:
1. Масталгия (мастодиния) сопровождается болезненными ощущениями при надавливании на грудь, иногда присутствует деформация молочных желёз, уплотнения.
2. Диффузная мастопатия характеризуется наличием уплотнений и кист. Выделяют:
- диффузно-фиброзную мастопатию, для которой характерно преобладание уплотнений в соединительных тканях;
- диффузную фиброзно-кистозную мастопатию– образование кист.
3. Локализированная мастопатия (локализованный фиброаденоматоз) – возникновение болезненного «подвижного» уплотнения. Если новообразование плотное и имеет чёткие границы, речь идёт о кисте.
Помимо этого существует фиброаденома молочной железы, которая диагностируется в юношеском возрасте. Понятия мастопатии у детей в медицине не существует.
Отечественная медицина придерживается клинико-рентгенологической типологии, которая выделяет 2 формы мастопатии:
1. Диффузная мастопатия с преобладанием компонентов:
- железистого (аденоз),
- фиброзного (фиброз),
- кистозного (множественные кисты),
- смешанная форма (железисто-кистозная).
2. Узловая мастопатия:
- фиброаденома,
- киста.
Обычно заболевание начинается с диффузной формы, но из-за отсутствия могут переходить и в другие, и даже перерождаться в раковую опухоль.
Признаки диффузной мастопатии
Обычно диффузная мастопатия поражает всю молочную железу. Самые частые симптомы – наличие узелков в груди и болезненность перед менструацией. Грудь увеличивается и тяжелеет, встречаются жалобы на дискомфорт в области подмышек. Иногда появляются выделения из сосков: прозрачные, мутные, кровянистые. При любом из этих симптомов необходимо прийти к врачу на осмотр.
Особенности фиброзной мастопатии
Отличается этот тип мастопатии разрастанием соединительной ткани между желёзными дольками, что приводит к уменьшению протоков или их полной закупорки. Помимо притупленных болей и тяжести в области груди отмечаются:
- уплотнения, болезненные при надавливании;
- асимметрия молочных желез;
- выделения из сосков.
Фиброзная мастопатия считается доброкачественным новообразованием, однако, если её не лечить, может трансформироваться в узловую форму мастопатии. В некоторых случаях перерождается в раковую опухоль.
Кистозная мастопатия (фиброзно-кистозная мастопатия)
Это заболевание молочной железы, характеризующееся возникновением кист. Киста – это образование из соединительной ткани с жидкостью внутри. Кисты чётко ограничены от тканей молочной железы, поэтому довольно легко диагностируются специалистом. Помимо кист в груди обнаруживаются фиброзные изменения ткани. Кистозная мастопатия обычно развивается у женщин после 50 лет в связи с возрастными гормональными изменениями. Иногда может происходить закупорка протоков или выделениями из сосков. Боли в груди усиливаются в предменструальный период.
Признаки диффузной фиброзно-кистозной мастопатии
Этот тип мастопатии в некоторых случаях считается предраковым состоянием. Чаще наблюдается у женщин репродуктивного возраста, а в период перименопаузы вероятность развития заболевания снижается. К этой форме мастопатии следует относиться с повышенным вниманием, так как в 30% запущенных случаев она перерождается в раковую опухоль.
Выделяются 3 формы диффузной фиброзно-кистозной мастопатии.
- Непролиферативная – характеризуется наличием уплотнений, которые существуют годами и меняются в размере. Иногда при надавливании из соска выделяется густая масса коричневого или серого цвета. Наблюдается разрастание соединительной ткани и расширение протоков. Нередко сопровождается маститом и воспалением лимфоузлов. Тем не менее, перерождение в злокачественную опухоль происходит крайне редко.
- При пролиферативной мастопатии резко увеличиваются желёзные дольки либо разрастается эпителий протоков. Образуются целые поля уплотнённой соединительной ткани.
- Фиброэпителиальная пролиферация сопровождается образованием цистоденопапиллом: папиллом в молочных протоках. Эта форма рассматривается как предраковое состояние, часто происходит озлокачествление.
Узловая мастопатия
Узловая мастопатия является очаговой формой фиброзно-кистозного заболевания молочных желез. Пик заболеваемости приходится на 35-45 лет. Уплотнения в груди имеют чёткие границы и не спаяны с соском или кожей. В предменструальный период молочная железа становятся болезненной и напряженной, увеличивается в размерах из-за отека. Боль может отдавать в плечо или под лопатку. Что характерно, при узловой мастопатии невозможно прощупать новообразования в положении лёжа (отрицательный симптом Кенига). Лимфатические узлы не увеличены. Из сосков могут наблюдаться прозрачные, желтовато-коричневые или кровянистые выделения.
Симптомы и признаки мастопатии
Основными признаками являются:
- болезненность молочной железы;
- отёк груди, особенно в предменструальный период;
- прощупывание уплотнений в молочной железе;
- нередко – выделения из сосков.
В некоторых случаях отмечаются:
- увеличения региональных лимфоузлов;
- боль, отдающая в плечо или лопатку;
- дискомфорт в районе подмышечных впадин;
- деформация и асимметрия груди.
Стоит заметить, что иногда мастопатия протекает бессимптомно и обнаружить её можно случайно, на плановом осмотре гинеколога (при осмотре молочных желез).
Диагностика мастопатии
Чтобы не пропустить начало заболевание, каждая женщина должна хотя бы один раз в месяц проводить процедуру самообследования. Изучается внешний вид груди, её чувствительность, наличие выделяемого из сосков. Помимо этого необходимо исследовать грудь на наличие уплотнений. Для этого поднимите правую руку вверх, а левой прощупайте молочную железу по кругу, условно разделив грудь на 4 зоны (верхняя внутренняя часть, нижняя внутренняя, нижняя внешняя, верхняя внешняя). Ту же процедуру проведите на другой молочной железе. Затем повторите осмотр лёжа. Надавливания должны быть не совсем лёгкими, но и не слишком сильными, чтобы не травмировать грудь. При любом из вышеперечисленных симптомов немедленно обратитесь к врачу.
Также обнаружить мастопатию можно на плановом (два раза в год) осмотре гинеколога. При подозрении на новообразования он направит Вас на УЗИ молочных желез и консультацию маммолога. Этот специалист, в свою очередь, может назначить маммографию. Беременным и кормящим матерям эта процедура не проводится. В некоторых случаях требуется проведение МРТ, биопсии новообразования, УЗИ органов малого таза, сдача анализов на гормоны.
Конечно, обязательно изучается анамнез: характер менструаций, наличие абортов и родов, характер лактации, возможность генетической предрасположенности, перенесённые травмы, стрессовые ситуации, способ жизни, наличие вредных привычек и т.д.
Способы и методы лечение мастопатии
Лечение мастопатии всегда подбирается индивидуально. В зависимости от вида и степени тяжести заболевания это может быть:
- консервативное лечение (гормональные и негормональные препараты),
- хирургическое вмешательство (в тяжёлых и запущенных случаях);
- в некоторых ситуациях требуется поддержка психотерапевта.
Гормональное лечение направлено на нормализацию уровня эстрогенов, прогестерона и пролактина. Также в целях нормализации гормонального фона прописывают оральные контрацептивы.
Негормональная терапия заключается обычно в назначении витаминов (А, Е и группы В) и препаратов йода. При сильных болях прописывают противовоспалительные препараты и аналгетики. Часто используются гомеопатические средства (мастодинон, циклодинон и т.д.).
Хирургическое вмешательство чаще всего требуется при узловой мастопатии, если гормональные препараты оказываются неэффективными. При множественных кистах и узлах может потребоваться проведение радикальной резекции молочной железы (полное удаление) или подкожной мастэктомии с последующей маммопластикой (пластика груди).
Обратите внимание, что при диффузной и фиброзно-кистозной мастопатиях запрещены любые тепловые физиопроцедуры, сауны, массажи и загорания. К тому же следует отказаться от курения, чрезмерного потребления кофеина и алкоголя. Надо больше двигаться, полноценно питаться и спать, избегать стрессов.
Народные средства в лечении мастопатии
Народная медицина имеет свои средства в борьбе с заболеваниями молочных желез. Существуют рецепты настоек и компрессов, которые призваны побороть болезни груди. Практически все травы и сборы можно купить в аптеке или на рынке.
Отвары и настойки
- Трава красная щетка (боровая матка, родиола холодная) очень популярна при лечении различных женских заболеваний. Из неё делают отвар, либо разводят спиртовую настойку водой. Курс лечения от полугода.
- Корни лопуха известны своими противоопухолевыми свойствами. На стакан кипятка заваривают столовую ложку корней, настаивают не менее получаса и пьют в течение дня.
- Эффективным считается сбор тысячелистника, пустырника и череда - взять всего по 2 ст. ложки и залить литром кипятка. Настоять 1 час, пить по одному стакану до еды.
- Ещё один известный сбор: п лоды шиповника, бессмертник, корень валерианы, пустырник, череда, и душица . Всё взять в равных количествах, заварить и пить вместо чая 2 месяца, после перерыва повторить курс.
Компрессы и примочки при мастопатии
- На ночь можно фиксировать на груди листья лопуха .
- Необходимо взять 100 гр. меда, касторовое масло, сок двух лимонов и кашицу из корня лопуха . Всё перемешать и выложить на льняную салфетку, которую затем закрепить на груди на всю ночь. Процедуру повторять каждую ночь, в течение 2-3 недель.
- Считается, что хорошо помогает лечение капустными листьями . Можно прикладывать к больному месту на ночь просто листья, а можно делать лепешки из перемолотой капусты и простокваши.
- Также хорошим средством считается свекла , которую в сыром виде натирают и смешивают с мёдом или натёртой морковью и облепиховым маслом.
Не забывайте, что все препараты на травах требуют длительного применения – от нескольких недель и до нескольких лет (с перерывами).
Профилактика мастопатии
Самой естественной и эффективной профилактикой считаются:
- здоровый образ жизни (отсутствие вредных привычек, полноценное питание и сон);
- активный образ жизни (занятие физкультурой или спортом, прогулки на свежем воздухе);
- избегание травм груди;
- регулярная сексуальная жизнь;
- избегание абортов (проконсультируйтесь с гинекологом и подберите подходящие Вам контрацептивы);
- естественные неоднократные роды;
- нормальное грудное вскармливание;
- позитивное настроение.
Если в анамнезе у Вас есть нарушения гормонального баланса – направьте усилия на его восстановление.
Риск развития мастопатии угрожает каждой женщине, поэтому самообследование и визиты к гинекологу – это необходимость. Особенное внимание здоровью своей груди нужно уделять женщинам после 40 лет.
Помните, что чем раньше Вы обнаружите и начнёте лечить мастопатию, тем быстрее придёт выздоровление. Но не прибегайте к самолечению, лучше сначала проконсультируйтесь со специалистом.
Мастопатия - это болезнь молочной железы, имеющая доброкачественный характер. Для мастопатии груди характерно патологическое разрастание тканей молочной железы. Это заболевание на данное время имеет широчайшее распространение среди современных женщин: оно диагностируется у восьми из десяти представительниц прекрасного пола.
Мастопатия груди развивается вследствие гормональных сбоев, происходящих в женском организме. Развитие этого недуга сказывается на общем самочувствии женщины весьма негативно, к тому же его проявление может стать предпосылкой к опасному заболеванию — раку молочной железы.
Мастопатия молочных желез является гиперпластическим дисгормональным процессом . Это фиброзно-кистозная болезнь, при которой происходит изменение тканей. При мастопатии имеет место неправильное соотношение соединительной и эпителиальной тканей.
В основном мастопатия развивается у женщин в возрасте от 25 до 45 лет, то есть в детородном периоде. В очень редких случаях мастопатию диагностируют и у мужчин.
Виды мастопатии груди
Руководствуясь отличиями в изменениях, которые происходят в молочной железе, специалисты определяют два разных вида мастопатии. Фиброзно-кистозная диффузная мастопатия – это состояние, для которого характерно разрастание соединительной ткани молочной железы. В процессе развития диффузной мастопатии в груди образуются мелкие узелки и тяжи. Другая разновидность мастопатии молочной железы — фиброзно-кистозная узловая мастопатия . В данном случае в груди появляются большие и плотные узлы, а при ощупывании можно обнаружить подвижные уплотнения без четких границ.
Причины мастопатии груди
Мастопатия особенно часто развивается у женщин, которые в свое время делали . В процессе искусственного прерывания происходит очень грубое и резкое вмешательство в состояние гормональной системы организма женщины, который на данном этапе уже настроился на беременность. В молочной железе женщины подготовка к будущему происходит практически в первые дни беременности. К тому времени, как будет произведен аборт, в ней произойдут очень серьезные изменения. И последующая резкая перемена на ткань молочной железы влияет крайне вредно.
Еще одним фактором, напрямую влияющим на возникновение у женщины мастопатии груди, являются гинекологические болезни. Дело в том, что молочные железы входят в единую детородную систему организма, и при любых нарушениях в функционировании этой системы происходит ощутимый удар по молочной железе. Согласно статистике, в 75 процентах случаев при гинекологических болезнях с развитием воспалительного процесса изменения случаются и в молочной железе. Даже при длительном отсутствии половой жизни у женщины иногда начинает развиваться мастопатия, признаки которой позже становятся отчетливо заметными.
Как уже было сказано выше, женская молочная железа является органом, зависимым от гормонального баланса в организме. Как следствие этого, фаза месячного цикла влияет на состояние ткани железы. Яичники вырабатывают два типа гормонов, которые отвечают за регулирование менструального цикла: в первой половине цикла производится выработка , после овуляции яичники вырабатывают . Воздействуют на состояние молочной железы и гормоны, которые вырабатывают , надпочечники , щитовидная железа . Под действием гормонов каждый месяц молочная железа терпит определенные изменения: она становится грубее перед менст р уацией , а после ее окончания происходит обратный процесс. При нарушении гормонального баланса вследствие определенных негативных влияний протоки, фиброзная (соединительная) и железистая ткань груди могут патологически разрастаться.
Кроме того, причиной последующего развития мастопатии может стать слишком высокая выработка гормона , который отвечает за выработку молока в процессе грудного вскармливания, вне периода вынашивания и вскармливания ребенка. Вследствие слишком высокой секреции пролактина молочные железы постоянно стимулируются, и мастопатия протекает болезненно.
Спровоцировать развитие мастопатии может наличие ановуляторных циклов , а также укорочение лютеиновой фазы .
Иногда мастопатия проявляется и на фоне других болезней, не имеющих отношения к детородной системе. В первую очередь, это недуги печени, поджелудочной и щитовидной желез, надпочечников. Поэтому причина развития мастопатии имеет непосредственное отношение к подбору правильной тактики лечения болезни.
Причиной развития мастопатии груди у женщины зачастую становятся также расстройства неврологического характера. Своеобразным стартовым фактором для развития этой болезни могут стать , , депрессивное состояние . В итоге женщина попадет в своеобразный замкнутый круг: мастопатия молочных желез проявляется как последствие нервных расстройств, после чего сама болезнь уже является причиной проявления постоянного состояния стресса. Именно поэтому часто в процессе лечения мастопатии женщине назначаются сеансы психотерапии.
Очень важным в данном случае является и фактор наследственности, поэтому женщина должна четко знать о наличии как доброкачественных, так и злокачественных болезней молочных желез у близких родственниц.
В качестве фактора риска также определяется ожирение . Особенно высока вероятность заболеть мастопатией есть у женщин, которые имеют и при этом страдают и артериальной гипертензией .
Опасность в данном случае представляют и травмы молочной железы. Иногда даже небольшая травма может послужить причиной для начала патологического процесса в груди.
В качестве причины, повышающей риск заболевания мастопатией груди, специалисты определяют также отсутствие беременности либо слишком позднее рождение ребенка, а также слишком короткую продолжительность кормления грудью или его отсутствие.
Очень часто можно говорить о взаимной связи некоторых причин, что в итоге образует общий неблагоприятный фон.
Симптомы мастопатии груди
Молочная железа женщины характеризуется тем, что варианты нормы ее строения бывают различными в разном возрасте женщины, в зависимости от состояния ее репродуктивной системы, а также периода месячного цикла. Именно поэтому при подозрении на развитие у женщины мастопатии, признаки болезни иногда трудно определить даже опытным врачам ввиду возможного наличия как физиологических, так и патологических изменений.
Симптомы мастопатии изначально проявляются у женщины разрастанием соединительной ткани молочной железы, вследствие чего происходит появление небольших узелков и тяжей. В данном случае у женщины развивается диффузная мастопатия . Эта форма заболевания проявляется мастальгией , то есть ощутимой болезненностью груди непосредственно перед менструацией. Когда менструация начинается, боль в груди стихает. Кроме того, в качестве симптомов мастопатии диффузного типа у больной время от времени появляются уплотнения в верхней части молочной железы, похожие на шарики. Очень часто больные не обращают внимания на симптомы, которыми проявляется диффузная мастопатия, и не спешат обращаться к врачу за консультацией. Игнорируя подобные признаки много лет, женщины поступают крайне неосмотрительно, ведь на начальных стадиях эту болезнь можно излечить путем консервативной терапии.
Для последующего процесса развития заболевания характерно появление в тканях молочной железы уплотнений, размеры которых варьируются и доходят до размера грецкого ореха. Это узловая мастопатия . Если развивается эта стадия болезни, симптомы мастопатии характеризуются более интенсивными болевыми ощущениями. Периодически боль отдает в подмышечную область, в плечо. Иногда боль возникает даже при самом незначительном касании к груди.
Если у женщины прогрессирует узловая мастопатия, признаками заболевания является периодическое выделение из соска прозрачной или кровянистой жидкости. Ощупывая грудь, можно обнаружить зернистость либо наличие дольчатости в тканях железы. Для данной стадии заболевания характерно присутствие дольчатости или зернистость тканей. На этой стадии заболевания все проявления остаются неизменными и во время менструации. При узловой мастопатии женщина должен немедленно обращаться за врачебной помощью.
Таким образом, основными симптомами мастопатии являются следующие проявления: болевые ощущения и сильный дискомфорт в груди; наличие уплотнений в тканях молочной железы, которые в процессе самостоятельного обследования можно определить как плотные участки, имеющие нечеткие контуры; увеличение лимфоузлов в области подмышек; нагрубание груди, соответственно, увеличение ее размера; появление выделений разнообразного характера из сосков; наличие узла в груди при узловой мастопатии. Все указанные симптомы могут проявляться при мастопатии молочных желез в разном сочетании.
Диагностика мастопатии груди
Диагностику мастопатии должен проводить специалист-маммолог, ведь при установлении такого диагноза нужно исключить другие болезни молочной железы. Особенно важно не пропустить признаки рака молочной железы. Если диагноз «мастопатия» установлен, то для определения правильного комплекса лечения мастопатии следует обязательно конкретизировать форму болезни и постоянно следить за тем, какие изменения происходят в груди больной женщины.
Изначально диагностика мастопатии груди предполагает детальный опрос больной об особенностях ее жизни и истории болезни. Доктор обязательно учитывает, какие болезни перенесла пациентка, какой у нее характер менструаций, сколько родов и абортов было в ее жизни, степень генетической расположенности к мастопатии и др.
Врач обязательно знакомиться с текущими жалобами пациентки, проводит осмотр и мануальное обследование груди. В процессе осмотра в обязательном порядке производится пальпация молочных желез больной и лимфоузлов, что позволяет обнаружить уплотнения, узлы и определить их характер.
Оценить общее состояние молочных желез можно также с помощью маммографического и ультразвукового исследований. Также важно обладать информацией о гормональном статусе женщины.
Проведение маммографии позволяет объективно оценить состояние груди. Патологические явления в молочных железах при таком исследовании определяются с вероятностью 95-97%.
С помощью ультразвукового исследования можно получить дополнительную информацию о характере диффузных изменений и узловых образований при мастопатии груди. УЗИ и – это методы, которые взаимно дополняют друг друга.
Существуют и другие методики установления диагноза «мастопатия груди», которые применяют менее часто (термография , компьютерная томография , дуктография ). Чтобы исключить наличие злокачественного образования, проводится пункционная и последующее цитологическое и морфологическое исследование. Патологические явления можно оценить и с помощью гистологического исследования, которое считается самым точным методом дифференциальной диагностики.
Лечение мастопатии груди
После установления диагноза производится незамедлительное лечение мастопатии. Важно, чтобы больная находилась под наблюдением врача с целью контроля за развитием последующего патологического процесса.
На выбор метода терапии мастопатии влияет целый ряд факторов: форма болезни, возраст больной, наличие других недугов и др.
На сегодняшний день для лечения мастопатии используется очень много разнообразных препаратов. Однако в первую очередь женщинам, у которых была обнаружена фиброзно-кистозная мастопатия, советуют изменить принципы питания. В данном случае важно отказаться от крепкого кофе и чая, не курить и не употреблять алкоголь. Кроме того, больной советуют подобрать подходящий бюстгальтер, который хорошо поддерживает грудь, при этом не передавливая ее.
Лечение мастопатии предполагает прием витаминов, мочегонных препаратов, а также гормональных и противовоспалительных средств.
В качестве витаминотерапии больной назначают прием витаминов Е , А , . Их необходимо употреблять на протяжении продолжительного периода времени. Кроме того, женщине с фиброзной мастопатией показаны , препараты .
Один из них - лекарственный препарат , созданный на основе морской водоросли ламинарии. Оказывает лечебный эффект при фиброзно-кистозной мастопатии. Уменьшает проявления масталгии, предменструального синдрома, приводит к регрессии кист, нормализует процессы пролиферации эпителия молочных желез. Может применяться при беременности и в период лактации, в физиологических дозах йода не более 250 мг в день.
Препараты с противовоспалительным и мочегонным воздействием помогают снять болезненность груди. Гомеопатические препараты и фитотерапия также могут использоваться в комплексе лечения фиброзно-кистозной мастопатии.
Если у женщины диагностирована узловая форма заболевания, то в данном случае преимущественно назначается хирургическая операция. Однозначно хирургическое вмешательство показано, если речь идет о
или цистаденопапилломе
. Также возможно проведение оперативного вмешательства с целью извлечения узла для последующего исключения
. Иногда женщинам с узловой мастопатией назначается и консервативное лечение, ведь операция не всегда устраняет причину болезни, и часто образование узлов в груди происходит повторно.
Женщины, которые болели фиброзной мастопатией, не должны посещать сауну, длительное время находиться на солнце или принимать искусственный загар.
Доктора
Лекарства
Профилактика мастопатии груди
Фиброзная мастопатия – заболевание, которое принято считать предраковым состоянием. Следовательно, профилактика мастопатии одновременно поможет предотвратить онкологическое заболевание молочной железы.
В данном случае важно учесть, что развитие мастопатии происходит в организме на фоне гормонального дисбаланса. Поэтому важно не допускать гормональных сбоев. Основной мерой профилактики мастопатии является ведение здорового образа жизни и каждодневная физическая активность.
Важно обратить внимание на рацион питания, уменьшив содержание и при этом повысив количество потребляемой клетчатки. Женщина не должна превышать нормальный уровень калорийности питания, иначе обмен эстрогена может нарушаться. В рационе питания должно быть много продуктов с высоким содержанием , витаминов группы В , кальция , магния . Эти микроэлементы и витамины отвечают за образование в организме пролактина. Кроме того, женщина не должна злоупотреблять солью, которая стимулирует задержку жидкости и, соответственно, набухание груди.
Нельзя допускать присутствия в жизни хронического стресса, правильно относясь к тяжелым ситуациям.
Важен подбор бюстгальтера: он не должен ухудшать обращение крови, при этом хорошо поддерживая бюст. Материал белья должен быть натуральным, чтобы при ношении бюстгальтера не создавался эффект сауны.
Не мене важно регулярно осуществлять самостоятельное обследование груди на предмет наличия уплотнений. Его нужно делать ежемесячно. В качестве профилактического средства используют также самостоятельный массаж груди.
Существуют и другие средства профилактики заболевания, которые подскажет непосредственно специалист на приеме в индивидуальном порядке. Следовательно, регулярное посещение врача-маммолога – одна из наиболее важных мер профилактики мастопатии.
Диета, питание при мастопатии
Список источников
- Нейштадт Э. Л., Воробьева О. А. Патология молочной железы. - СПб.: Фолиант, 2003;
- Зотов А. С., Белик Е. О. Мастопатии и рак молочной железы. М.: МЕДпресс-информ, 2005;
- Фирсова С.С. Здоровье женщины. - М.: «Эсмо», 2010;
- Коган И.Ю., Тарасова М.А., Мясникова М.О., Манихас А.Г. Мастопатия: фибрознокистозная болезнь: Методические рекомендации СПб., 2005.
Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.
Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.
При мастопатии молочной железы симптомы и признаки могут варьироваться в зависимости от общего состояния пациентки, её возраста, психологического и физического здоровья, формы мастопатии и степени запущенности заболевания.
Лечение заболевания подбирается врачом индивидуально каждой женщине после обследования. Перечисленные ниже симптомы могут встречаться и вместе, и по отдельности:
- Регулярные или постоянные болезненные ощущения в груди .
Женщина ощущает боль, которая носит ноющий или тянущий характер и обычно усиливаются за несколько дней до месячных. С каждым менструальным циклом боли в груди становятся сильнее и продолжительнее и доставляют всё больший дискомфорт. Боль может распространяться за пределы молочной железы в плечевой сустав или подмышечную область. Однако есть случаи (10-15%), в которых женщины не испытывают боли. Поскольку этот симптом вызван сдавлением нервных окончаний отёком, возникающим вследствие разрастания соединительной ткани и образования кист, то степень интенсивности болевых ощущений объясняется индивидуальным уровнем чувствительности и конкретным морфологическим вариантом мастопатии.
- Рост объёма груди (может достигать разницы до 15 %).
Молочная железа нагрубает из-за отёчности соединительной ткани и венозного застоя. Нагрубание груди нередко сопровождается мигренью, расстройствами желудочно-кишечного тракта, нервной возбудимостью.
- При пальпации (на осмотре у врача-маммолога или при самостоятельном осмотре) легко обнаруживаются участки уплотнений .
- В области подмышек увеличиваются лимфоузлы (эта жалоба встречается у каждой десятой пациентки, страдающей мастопатией).
- Выделения из грудных сосков . Как правило, они либо появляются произвольно (в этом случае их можно охарактеризовать как довольно обильные), либо при надавливании на сосок. Выделения могут быть как прозрачными, так и коричневато-зелёными. Самый тревожный симптом - появление выделений кровянистого цвета.
- Образование узлов в груди. Характерно для узловой формы мастопатии.
Симптомы заболевания в зависимости от его типа
Признаки при диффузной мастопатии
Это начальная форма заболевания. В груди образуются небольшие узелки с четкими границами. Выделяются три типа диффузной мастопатии:
- Аденоз. Характеризуется увеличением количества долек груди.
- Фиброаденоматоз. При этом типе происходит быстрое разрастание соединительной ткани.
- Диффузная мастопатия с образованием кист.
Признаки:
- болезненность молочных желез;
- огрубение и набухание груди (иногда – отеки);
- возможность прощупать уплотнения руками;
- выделение жидкости из сосков (прозрачной или темной).
Признаки при узловой мастопатии (локализованный аденоматоз)
Заболевание выражается в образовании одиночных или множественных узлов или кист с четко обозначенными границами.
В таком состоянии происходит процесс замены соединительной тканью железистой. Это приводит к сдавливанию протоков молочных желез и их закупорке. Нередко это заболевания встречается у молодых женщин – до 30 лет. Пик поражения приходится на возраст от 35 до 45 лет.
Признаки:
- болезненность и увеличение в размерах молочных желез;
- выделения из сосков;
- огрубение и чувствительность груди накануне менструации;
- плотные образования при прощупывании.
По гистологическим признаками в зависимости от характера изменений соединительной ткани различают 4 формы мастопатии узлового типа.
Кистозная мастопатия. При этом типе заболевания в молочных железах образуются полости, заполненные жидкостью. Часто параллельно происходит рост лимфатических узлов в подмышечных впадинах. Из сосков выделяется прозрачная жидкость, иногда с примесями гноя.
Фиброзно-кистозная – самый распространенный вид заболевания (по статистике, им страдает каждая вторая женщина детородного возраста). Проявляется разрастанием тканей молочных желез и патологической секрецией.
Фиброзная – форма заболевания с разрастанием соединительной ткани фиброзной структуры. Часто сопровождается ярко выраженным предменструальным синдромом.
Дольковая – характеризуется прорастанием соединительной ткани в эпителий долек груди.
Признаки заболеваний в зависимости от формы мастопатии
| Признак или жалоба больного | Клиническая картина | Патогенез |
| Диффузная форма | ||
| Фиброзная форма | ||
| Кистозная форма | ||
| Фиброзно-кистозная форма | ||
| Все клинические проявления патологи носят смешанный характер – присутствуют как кисты, так и узелки. При такой форме требуется расширенное лечение мастопатии. | ||
Если Вы обнаружили у себя бо́льшую часть перечисленных выше симптомов, не откладывайте поход к врачу-маммологу. Он назначит своевременное и эффективное лечение, которое поможет вам избавиться от недуга.
Мастопатия является одним из самых распространенных женских диагнозов. Мастопатия молочной железы представляет собой возникновение образований доброкачественного типа из-за разрастания соединительной, эпителиальной или железистой ткани. Развитие патологии происходит одновременно с гормональными нарушениями в организме. Лечиться от болезни необходимо комплексно и своевременно, иначе не исключено перерастание патологии в рак. Симптомы мастопатии женщины часто путают с нарушениями цикла, усталостью, стрессом и т. д., что затрудняет раннюю диагностику заболевания.
Несвоевременное обращение к врачу может быть следствием незнания признаков мастопатии
У кого чаще всего проявляется заболевание
Симптомы и признаки мастопатии чаще всего обнаруживаются у пациенток, в анамнезе жизни и заболевания которых имеются следующие факторы:
- травмы молочной железы;
- стрессы и психологический дискомфорт;
- неправильное питание и образ жизни;
- перенесенные аборты или выкидыши;
- наследственная предрасположенность;
- отклонения в работе эндокринной системы;
Нарушения в работе щитовидной железы могут спровоцировать развитие мастопатии
- нерегулярная половая жизнь;
- незначительный срок периода лактации или полное его отсутствие;
- зависимость от алкоголя и/или никотина;
- нарушения функционирования яичников;
- гинекологические патологии.
Первый этап развития мастопатии чаще всего диагностируется у женщин в возрасте 30–35 лет.
Проявления симптоматики в начале болезни связаны, прежде всего, с регулярностью менструального цикла.
Симптомы усиливаются в конце второй фазы цикла
Второй этап наблюдается с 35 до 40 лет, болезнь проявляется более ярко по сравнению с первой фазой. Наиболее тяжелая по ощущениям стадия – у пациенток старше 40 лет, когда в тканях груди образуются многочисленные кисты различного размера, наполненные жидкостью. Возрастные рамки весьма условны, так как есть факторы, которые значительно «омолаживают» патологию – неблагоприятная окружающая среда, перенесенные аборты.
Ранние и поздние симптомы
Первые признаки мастопатии выглядят следующим образом:
- тяжесть в грудной клетке;
- ощущение присутствия в груди инородного тела;
В первую стадию развития болезни боль в груди может ассоциироваться с ПМС
- болезненность;
- набухание груди и ее увеличение в объеме.
В большинстве случаев эти признаки усиливаются перед началом менструации, поэтому дискомфорт часто связывают с началом месячных. Этот период, если его не заметить вовремя, опасен, так как с течением времени патология прогрессирует.
При мастопатии выделяют и поздние признаки. К ним относятся:
- распространение боли из области груди в подмышечные впадины;
- выделения из сосков;
- зернистость тканей (их неоднородность), которую легко определить при самостоятельном осмотре желез;
Ежемесячное самообследование помогает выявить заболевание на ранней стадии
- мучительная боль в молочных железах (не только перед менструацией, но и в любое другое время);
- незначительная деформация груди;
- уплотнения, с легкостью определяемые самостоятельно.
Если замечен хотя бы один симптом из вышеперечисленных, требуется незамедлительно обратиться к маммологу или гинекологу.
Деформация груди или явно выраженные уплотнения могут говорить о злокачественной опухоли.
Часто у женщины могут наблюдаться страх и беспокойство, повышенная нервная возбудимость, головные боли. Не исключены нарушения системы пищеварения, к примеру, ощущение переполненности кишечника, метеоризм. Все это чаще всего исчезает после первых дней менструации.
Некоторые врачи считают нарушение работы органов пищеварения одной из косвенных причин мастопатии
Признаки разных формах мастопатии
Симптомы мастопатии у женщин различаются в зависимости от вида патологии. Каждое проявление характерно для конкретной формы заболевания.
Пункция и забор материала на анализ помогают провести дифференциальную диагностику между кистой и раковой опухолью
Узловая мастопатия
Симптомы и лечение связаны с обнаружением уплотнений в тканях железы опухолевидного типа, которые имеют четкие ограниченные линии и не связаны ни с какими другими частями. Часто женщины самостоятельно обнаруживают такого рода уплотнения при пальпации, так как выявить их присутствие достаточно просто. В период перед менструацией болезненны не только участки с уплотнениями, но и вся грудь в целом. Из-за отечности железы увеличиваются, становятся напряженными, к ним даже больно прикасаться.
У этого типа болезни есть одна особенность в симптоматике – в положении лежа невозможно выявить образовавшиеся узелки.
При узловой мастопатии пальпация груди лежащей пациентки может быть неинформативной
Боль может появляться не только в области груди, но в лопатках, плечах. После уменьшения отека (это происходит в начале месячных) женщина чувствует заметное облегчение состояния. Иногда пациентки не ощущают дискомфорта, и болезнь остается необнаруженной.
Кроме того, не увеличиваются в размерах лимфоузлы, которые соответствуют локализации новообразований (регионарные). Если надавить на соски при самостоятельном осмотре в домашних условиях, то можно заметить выделения разной интенсивности и цвета. Они могут быть обильными или представлять собой несколько капель – бесцветных или желтоватого, белесого, зеленоватого или коричневого оттенков.
Фиброзно-кистозный тип заболевания
Эта форма чаще всего диагностируется врачом при профилактических осмотрах, так как у большинства женщин недуг может никак не проявляться.
Часто мастопатия обнаруживается гинекологом, который также осматривает молочные железы женщины на приеме
Боль беспокоит пациенток достаточно редко. Уплотнения небольшого размера могут находиться как в одной груди, так и обеих сразу. Наиболее подверженная изменениям часть молочных желез – верхненаружная область. Это связано с особенностями кровоснабжения участка и его определенной структурой.
При мастопатии в этой форме отмечаются ранние и поздние проявления. К первым чаще всего относят увеличение объема груди в первые дни месячных и в период за несколько дней до их начала. Женщина чувствует тревогу, больше подвержена нервным срывам, не исключено возникновение тянущих болей в молочных железах и их тяжести.
Клиническая картина на запущенной стадии выглядит следующим образом:
- Боль иррадиирует в область подмышек.
- При прикосновении к молочным железам дискомфорт усиливается в несколько раз. Это явление не зависит от периода менструации и активности женщины.
При цитологическом анализе выделений из груди в них не должны присутствовать атипичные клетки, характерные для онкопатологии
- Из сосков обнаруживаются выделения различной интенсивности, имеющие сероватый оттенок.
- Изменяются контуры железы, визуально становится заметно, что грудь увеличилась.
- Чувство тяжести становится постоянным.
Каждая форма мастопатии имеет свои особенности симптоматики, но какие бы подозрительные признаки ни появились, стоит посетить врача. От своевременности лечения зависят не только здоровье и красота, но иногда и жизнь женщины.
Другие возможные проявления
На самом раннем этапе развития патологии, связанной с разрастанием в молочной железе соединительной ткани, женщина чувствует, что становится более нервной, тревожной, а также раздражительно реагирует на обычные жизненные ситуации.
Для пациенток с мастопатией характерна эмоциональная неустойчивость
Если не предпринимать никаких мер, то можно впасть в сильную депрессию, а заболевание перейдет в более опасную форму – хроническую или же ведущую к перерастанию доброкачественного новообразования в злокачественное.
Запущенные формы характеризуются обильными выделениями разных цветов (не похожими по цвету на лактационные). Для их обнаружения необязательно сдавливать сосок. Жидкость, похожая на молозиво по своей консистенции, может быть следующих оттенков:
- белесой;
- зеленой;
- коричневатой;
- кровянистой;
- желтоватой.
Обильные самопроизвольные выделения можно обнаружить по следам на нижнем белье
Не все женщины с диагнозом «мастопатия» испытывают мучающие боли, все зависит от индивидуальных особенностей организма и порога чувствительности.
По статистике около 18% пациенток с мастопатией чувствуют себя нормально в любое время менструального цикла.
При климаксе разрастание тканей в железе проявляется несколько другим образом. Самый распространенный симптом – периодическое появление маленьких узелков и значительное огрубение ареолы. Со временем проявления только усиливаются, а болевой синдром не проходит, даже если пациентка находится в состоянии покоя: тяжело встать с кровати по утрам, поднять высоко руки, выполнять любую ручную работу.
В климактерический период происходит перестройка гормонального уровня, что также может вызвать развитие мастопатии
Самостоятельное обследование
Исследование состояния молочных желез в домашних условиях не может точно разъяснить картину возникновения подозрительных явлений, однако обнаруженные отклонения от нормы дают шанс на своевременное обращение к врачу и назначение лечения. Обычно осмотр предполагает визуальное определение состояния груди. Для этого потребуется только зеркало. Рекомендуемое время проведения диагностики – с 6 по 12 день цикла. В этот период можно отчетливо увидеть изменения контуров груди (асимметричность) или цвета сосков.
Обследовать нужно обе груди поочередно. Оптимальный способ – делать это в душе, так как намыленная влажная рука позволяет без труда заметить проявления болезни.
От края железы к соскам необходимо по кругу прощупать всю область, вторая рука при этом должна быть заведена за голову. В таком положении удобно проводить обследование подмышечных участков, так как на разных стадиях и формах недуга могут значительно увеличиваться лимфоузлы.
Врачи советуют ежемесячно осматривать молочные железы, так как боли в груди возникают по ряду причин, не всегда связанных с разрастанием тканей. Не стоит впадать в панику при частом возникновении дискомфорта или обнаружении узелковых новообразований, ведь болезнь перерастает в рак лишь в редких случаях.
Точный диагноз врач ставит только после проведения различных диагностических обследований, т. к. визуальный осмотр не дает точных результатов. Из исследований наиболее часто применяются УЗИ, маммография, пункция кисты.
Маммография противопоказана беременным и кормящим женщинам
Последовательность обследования в домашних условиях
Самостоятельно определить наличие или отсутствие образований в домашних условиях можно, следуя определенному алгоритму:
Несмотря на то что многие симптомы опасного недуга молочной железы можно определить без помощи врача, не следует ставить диагноз самостоятельно при обнаружении подозрительного явления. Только врач может с точностью сказать, насколько серьезна ситуация, и определит лечение после полной диагностики, чтобы избежать осложнений и перерастания патологии в онкологическое заболевание.
Из видео вы узнаете почему возникает мастопатия и как ее предупредить:
Фиброзно-кистозное поражение, что затрагивает тканевую структуру молочных желез, определяется в медицинской практике, как мастопатия. Под патологическим воздействием в женской груди начинают формироваться мелкие узелки в виде зернистых образований. В основном данные новообразования доставляют женщине дискомфорт и являются болезненными. Несмотря на доброкачественную природу новообразования, специалисты допускают фактор риска перерождения в онкологический процесс.
Нейрогуморальная регуляция непосредственно влияет на активизацию недуга. Рост груди происходит под воздействием определенных гормонов. Самыми важными считаются эстрогены, прогестерон. От показателей данных гормонов зависит состояние железы и отсутствие каких-либо патологий. В случае гормональных нарушений высока вероятность образования мастопатии.
В меру того, какая форма недуга наблюдается у женщины, будет зависеть степень выраженности основных симптомов. Немаловажно при этом учитывать психоэмоциональное состояние, наличие дополнительных патологий, осложнения.
Главный признак мастопатии – болезненные ощущения в области молочных желез. Однако характер и интенсивность могут варьировать. Первичное проявление мастопатии характеризуется возникновением болевого синдрома только в период очередной менструации, затем состояние и ощущения в груди стабилизируются.
Важно! Многие женщины абсолютно не обращают внимания на появление болевого синдрома в груди, считая это нормальным признаком предменструального периода. Напротив, необходимо провести детальную пальпацию области окружности груди, а после обратиться к маммологу.
Болезненность может проявляться, как тупая либо тянущая боль, порой боль может вовсе носить острый либо ноющий характер. Некоторые пациентки отмечают настолько сильную болезненность (касания становятся крайне неприятными). Объясняется появление дискомфортных ощущений застаиванием крови в окружных венах, что приводит к отечности тканей и незначительному увеличению в объеме желез.
Помимо того фиброзные новообразования будут оказывать сильное давление на нервные корешки, что располагаются в груди. Этим объясняется повышенная чувствительность тканей. По факту завершения менструации болезненность самостоятельно исчезает. Следует заметить, что по мере прогрессирования недуга, болевые ощущения будут с каждым разом усиливаться, особенно перед менструацией. Самочувствие женщины будет значительно ухудшаться:
- возникнуть заметные проблемы со сном;
- женщина будет раздражительной и нервной;
- возможна немотивированная агрессивность;
- болевые ощущения от груди будут иррадиировать в подлопаточную область.
Статистика! Практически 15% всех больных женщин отмечали отсутствие каких-либо неприятных ощущений в груди на начальных этапах мастопатии.
Отсутствие болезненности специалисты связывают с индивидуальными особенностями и уровнем болевого порога у женщины. Поэтому у некоторых пациенток степень выраженности боли в груди будет максимальным уже на начальной стадии, в то время, как у других – симптоматика минимальна.
Как провести самообследование груди в домашних условиях, можно узнать из видео.
Видео — Как обследовать грудь самостоятельно?
Признаки мастопатии
| Симптом | Краткое описание |
|---|---|
| Болевые ощущения | На первой стадии мастопатии болезненность в груди будет возникать только в предменструальный период. Затем с развитием патологии болевые ощущения будут наблюдаться намного чаще |
| Нагрубание молочных желез | Вследствие венозного застоя крови может возникать отечность. В данном случае молочные железы увеличиваются до 15% от общего объема. Отмечается повышенная чувствительность вплоть до невозможности пальпации |
| Выделения | Одним из признаков мастопатии являются выделения, что могут быть разной интенсивности. Чтобы проверить наличие выделений, следует надавить на сосок. Но, нередко интенсивность выделений бывает высокой, поэтому их заметить можно даже без необходимости надавливать на грудь. Окрас выделений разный: Белые; |
| Узелковые новообразования | Ежемесячно женщине необходимо проводить пальпационное обследование области молочных желез (существуют специальные схемы прощупывания). Поэтому, если обнаружено уплотнение, что не является типичным явлением, следует немедленно отправляться к маммологу |
Внимание! Симптоматика мастопатии не всегда ярко выражена, поэтому многие женщины обнаруживают патологию на поздних стадиях.
Существует два типа мастопатии, что имеет отличительную симптоматику:
- Фиброаденоматоз диффузный . Данный вид патологии характерен для женщин молодого возраста. При обследовании у девушки выявляется увеличенная грудь с признаками нагрубания. При пальпации можно нащупать незначительную зернистость. Молочные железы очень болезненны, вплоть до необходимости приема болеутоляющих средств.
- Узловая мастопатия . Этот вид патологии напрямую зависит от диффузного типа, поскольку при отсутствии эффективного своевременного лечения образуется узловая мастопатия. При пальпации выявляются узловые новообразования либо кистозные уплотнения. При этом дольчатость вовсе не отмечается.
Это важно! У некоторых пациенток диагностируются уплотнения диаметром до 7 сантиметров. Киста подтверждается четкими контурами и границами, она вовсе не связана с окружной тканью, имеют овальную форму.
Причины
Гормональный дисбаланс – это основной этиологический фактор, что оказывает влияние на развитие недуга. Гормональные проблемы, определяются следующими моментами:
- дисфункциональность яичников;
- недостаточная выработка прогестерона;
- переизбыток эстрогена.
Внимание! Эстроген, гормон, отвечающий за активное разрастание эпителия. Параллельно эстрогены способны активизируют фибробласты.
В ходе развития патологии особое значение имеет гиперпролактинемия и повышение простагландинов. Но, несмотря на это, специалисты утверждают, что мастопатия не развивается стремительно. Для полной манифестации недуга необходимо несколько лет, а также воздействия дополнительных негативных факторов.
Что способствует развитию патологии:
Опасность мастопатии
Стоит обратить внимание, что, несмотря на гормональную природу недуга, самостоятельно патология не проходит, поэтому требуется незамедлительное лечение. Не исключается риск перерождения доброкачественного новообразования в онкологическое поражение молочной железы.
Хоть мастопатия относится к категории доброкачественных патологий, специалисты все равно расценивают ее, как предраковое состояние. Именно поэтому, женщины, страдающие мастопатией, должны регулярно проходить обследование у маммолога. Высокая опасность угрожает женщине, если происходят кистозные изменения. Еще одним из последствий является воспалительный процесс, вследствие которого может произойти инфицирование патологического новообразования с последующим нагноением.
О симптомах мастопатии расскажет врач-маммолог.
Видео — Симптомы и лечение мастопатии молочных желез
