Риск ССО. Сердечно-сосудистые осложнения: как распознать

Гипертоническая болезнь (ГБ) является серьезной патологией, вследствие которой страдает головной мозг, сердце, почки, сетчатка глаз.

На сегодняшний день, полностью вылечить такое опасное состояние не представляется возможным.

Классифицируется заболевание зависимости от показателей артериального давления. Диагноз гипертония 3 степени говорят о тяжелой и запущенной стадии болезни.

Ввиду этого, необходимо выяснить, чем характеризуется артериальная гипертензия III стадии, кто попадает в группы риска? И какое медикаментозное лечение предусматривает гипертоническая болезнь 3 степени?

Степени гипертонии

В медицинской практике существует такая классификация ГБ по степени заболевания:

• I степень называется легкой. На этой стадии заболевания показатели артериального давления постоянно прыгают: они могут резко повышаться, после самостоятельно возвращаться к изначальному уровню. Как правило, АГ первой степени возникает из-за сильных переживаний, стрессов и нервных расстройств.
• II степень называется умеренной. Кровяное давление повышается чаще, труднее сбивается и нормализуется на целевом уровне. Параметры давление очень редко нормализуются самостоятельно. Кроме того, период нормальных показателей длится мало. Основные симптомы – давящие головные боли, слабость.
• III степень называется тяжелой. Артериальная гипертензия такой степени превышает самые высокие параметры АД. Данный период характеризуется стойким повышением артериального давления.

Гипертония 3 степени также характеризуется неприятной симптоматикой, как болезненные ощущения за грудиной, плохая кратковременная память, пациент не может на чем-либо сосредоточиться и сконцентрироваться.

Гипертония 4 степени характеризуется опасными осложнениями, которые развиваясь, ухудшают прогнозы благополучного лечения АГ на 30%. У такой категории пациентов, резко увеличиваются риски развития инфаркта, инсульта, мозговых кровоизлияний, если показатели систолического давления станут более 180.

В этом случае необходимо незамедлительно начинать лечение гипотензивными препаратами. Так как может развиться осложнения в виде острой левожелудочковой недостаточности либо гипертонической энцефалопатии.

Как правило, лечение ГБ направлено на улучшение состояние пациента, снижение артериального давления хотя бы до высокого нормального –/85-90.

Однозначно, в идеале давление должно быть 130/85, но, когда стоит диагноз гипертоническая болезнь, добиться таких показателей практически невозможно.

Стадии артериальной гипертензии

Классификация артериальной гипертензии принята в виде разделения на стадии, современная медицинская практика опирается на систематизацию заболевания, предложенную Мясниковым. Выделяют такие стадии развития артериальной гипертензии:

1. На I стадии АГ показатели артериального давления не превышают параметры 159/99.
2. На II стадии ГБ артериальное давление колеблется до 179 – систолический показатель, нижний показатель до 109.
3. На III стадии могут наблюдаться повышения артериального давления до 180/110.

Первая стадия АГ характеризуется повышенным давлением, которое может держаться в течение нескольких суток. Значительно понизить параметры можно обычным отдыхом и исключением нервных напряжений. На более тяжелых стадиях таким методом понизить АД уже не получается.

Первая стадия артериальной болезни не выделяет определенные симптомы того, что от высоких показателей угнетаются органы- мишени. В связи с этим, в подавляющем большинстве случаев, заболевание протекает без какой-либо симптоматики. Редко можно наблюдать такие симптомы, как расстройство сна, мигрень, боли за грудиной.

На первой стадии гипертонические кризы очень редки, как правило, могут развиваться под воздействием внешних факторов, к примеру, сильный конфликт или перепады атмосферного давления.

Первая стадия АГ является начальной, ввиду этого, лечение помогает справиться со скачками давления, прогнозы очень благоприятные, давление можно понизить до 130/90.

Краткая характеристика второй стадии ГБ:

• Отдых не помогает нормализовать давление до 130/90, как и исключение стрессовых ситуаций.
• У пациента появляются такие симптомы, как головная боль, одышка, бессонница, головокружения, стенокардия.
• Возникают первые симптомы осложнений со стороны органов-мишеней. Обычно такие признаки никак не сказываются на их функциональности.
• Нет яркой симптоматики, которая сильно беспокоила бы пациента.
• На второй стадии ГБ нередко развивается гипертонический криз, с угрозой серьезных осложнений, доводящих до инсульта.
• Лечение осуществляется в обязательном порядке, каждый день придется принимать таблетки.

Гипертоническая болезнь III стадии характеризуется самым тяжелым течением, обширной группой нарушений функционирования внутренних органов. В первую очередь нарушается работа почек, головного мозга, сосудов, сердечно-сосудистой системы.

Показатели артериального давления стойко повышенные, даже принимая таблетки, тяжело вернуться к нормальному уровню кровяного давления. Гипертоническая болезнь 3 стадии имеет свои симптомы:

1. Головные боли, головокружения.
2. Стойкое артериальное давление.
3. Одышка при физической нагрузке.

Вместе с перечисленными пунктами может развиваться почечная недостаточность, ухудшается состояние памяти человека, нарушается ритмичность сердца, происходит снижение зрения.

Особую опасность ГБ 3 стадии представляет в том, что все патологические процессы пагубно сказываются на сердце. Практически во всех случаях АГ III стадии нарушается сократительная способность и проводимость миокарда.

Первая и вторая стадия АГ не являются противопоказаниями для самостоятельных родов, значит, женщина сама может рожать. Однозначно, некоторые проблемы могут возникнуть, но современная медицина успешно с ними справляется.

На III стадии АГ способность к зачатию резко понижается, и даже если женщина беременеет, в большинстве случаев, беременность заканчивается выкидышем или гибелью плоды внутри утробы матери.

Степени риска артериальной гипертензии

Артериальная гипертензия III стадии означает, что показатели артериального давления держатся на высоком уровне, лечение помогает, но терапевтический эффект недостаточен. Для того чтобы спрогнозировать, как будет развиваться АГ, существует особая систематизация, которая базируется на определении распространенности осложнений, касающихся внутренних органов.

Выделяют следующие степени риска АГ:

• I степень риска называется низкой либо незначительной.
• II степень риска имеет название средней.
• III степень риска обозначается как высокая.
• IV степень риска является очень высокой.

После того, как удается определить степень риска и поставить диагноз, можно назначать соответствующее лечение, которое включает в себя несколько препаратов различного воздействия.

Самый низкий риск на первой степени возникновения осложнений относится к женщинам старше 65-летнего возраста, и мужчинам младше 55 лет, у которых стоит диагноз артериальная гипертензия I стадии.

В течение первых 10 лет выявляется риск развития серьезных патологий сердечно-сосудистой системы только у 15% пациентов. Как правило, все больные лечатся у терапевта, лечение кардиологом не назначается.

Когда доктор считает, что АГ несет определенный риск конкретному пациенту, значит необходимо корректировать свой образ жизни. Если подобное лечение, как диета, отказ от соли и прочее, не принесло положительных результатов, то рекомендуется лечение медикаментозными средствами.

Диагноз артериальная гипертензия 2 степени подразумевает несколько факторов, которые увеличивают риск осложнений:

1. Генетическая предрасположенность, табакокурение.
2. Лишний вес, сидячий образ жизни.
3. Неправильное питание (пациент не соблюдает правила питание, не придерживается специальной диеты).

В 20% случаев может развиться хроническая сердечная недостаточность (хсн). Как правило, лечение не подразумевает приема медикаментов, пациенту дается шанс изменить образ жизни, сесть на диету, и таким способом нормализовать давление. Обычно, если соблюдать все рекомендации, то развитие хсн можно избежать.

Диагноз артериальная гипертензия III степени имеет свой риск. К нему относятся пациенты, у которых диагноз 1 и 2 стадия гипертонии. Также, риск учитывает и нарушения работы внутренних органов, развитие стенокардии в независимости от класса функциональности (фк), повышение концентрации креатинина в крови.

Иногда риск и его факторы на III степени могут отсутствовать, но больного все равно относят к данной степени. Риск развития серьезных осложнений возрастает на 30%:

• Риск ссо (сердечно-сосудистых патологий).
• Риск развития стенокардии напряжения любого фк.

При АГ последней степени можно говорить о неблагоприятных прогнозах, значит, риск ссо возрастает практически на 40%. Определить такое состояние легко, основная терапия проводится в стационаре, в обязательном порядке включается в себя различные медикаментозные средства.

Специальная диета

При повышенном давлении врачи всем пациентам рекомендуют обращать внимание на свое питание. Существует ряд продуктов, которые можно и нужно употреблять при давлении. Диета при АГ подразумевает следующее питание:

1. Минимальное потребление жиров животного происхождения.
2. Диета предполагает отказ от легкоусвояемых углеводов.
3. Ограничение потребления жидкости.
4. Исключение соли либо ее ограничение до 5 грамм в сутки.

По сути, диета при высоком давлении – это уже не лечение, это образ жизни, который должен присутствовать у каждого гипертоника.

В качестве первого блюда можно кушать молочные и овощные супы. Диета может включать в себя различные каши: овсянка, гречка, перловка и прочие.

Диета в обязательном порядке включает в себя продукты, которые обогащены калием и магнием: можно кушать сухофрукты, различные свежие фрукты. Что исключает диета из рациона питания:

Требуемая диета подразумевает и соблюдение особого потребления жидкости. Можно пить отвар из шиповника, минеральную воду, но необходимо отказаться от кофе, крепкого чая, газированных напитков.

Артериальная гипертензия III степени – это не приговор, но она относится к той категории заболеваний, у которых повышена опасность развития серьезных осложнений. Ввиду этого, необходимо контролировать свое давление, регулярно наблюдаться у врача, принимать все лекарства, рекомендуемые доктором, соблюдая дозировки и кратность приема. Что такое гипертония III степени можно узнать из видео в этой статье.

Чем опасна гипертоническая болезнь 3 степени риск 4

Повышение уровня кровяного давления, или гипертензия, является одним из характерных симптомов нарушений работы сердца, сосудов, почек, эндокринных и гормональных расстройств и некоторых других заболеваний. Существуют также внешние негативные факторы, способствующие повышению АД. Это, прежде всего, постоянные стрессовые ситуации, неправильное питание с включением в рацион большого количества соленой и жирной пищи, курение и частое употребление алкогольных напитков.

Для облегчения постановки правильного диагноза, назначения правильной схемы лечения и прогнозирования вероятности развития у больного смертельно опасных осложнений предложена классификация гипертонической болезни в зависимости от уровня АД, степени проявления болезненных ощущений и повреждения внутренних органов.

Выделяют следующие стадии патологии:

1. Первая - начальная стадия, АД периодически повышается до 160/100, причем скачки давления быстро нормализуются с помощью гипотензивных препаратов и немедикаментозных средств.
2. Вторая - болезненные проявления выражены сильнее, показатели давления колеблются от 160/100 до 179/109, понижения АД удается добиться только с помощью лекарственных препаратов, обнаруживаются атеросклеротические изменения сосудов. Высока вероятность возникновения гипертонических кризов.
3. Третья - тяжелая форма болезни, симптомы проявляются очень резко, показатели давления превышают 180/110 и не опускаются до допустимых значений, определяются серьезные, подчас необратимые, изменения работы органов-мишеней, у больных часто развивается инфаркт миокарда, ишемический и геморрагический инсульты.

Кроме того, для любой стадии гипертонии существуют степени риска, определяющиеся в зависимости от наличия у пациента негативных факторов, способствующих развитию тяжелых осложнений.

Различают следующие группы риска:

• Первая - на момент исследования осложнения не наблюдаются, по прогнозам в ближайшие десять лет могут развиться с вероятностью до 15%.
• Вторая - выявлены максимум три негативных фактора, риск развития осложнений не превышает 20%.
• Третья - сочетание нескольких отягощающих болезнь факторов, осложнения развиваются в 30% случаев.
• Четвертая - наблюдаются тяжелые поражения сразу нескольких систем органов, более чем у 30% больных в течение непродолжительного времени развивается инфаркт миокарда или инсульты.

При гипертонии третьей степени наблюдаются только третья и четвертая степени риска.

А теперь давайте подробно остановимся на том, что собой представляет гипертония 3 степени, симптомы и лечение этой формы патологии.

Что приводит к тяжелой форме гипертонии

О том, что гипертоническая болезнь развилась до третьей степени, говорят результаты измерения АД, когда тонометр показывает не меньше 180/110, и симптоматика серьезных нарушений функций органов-мишеней. Усиливаются проявления почечных патологий, до критического уровня сужаются сосуды, просвет которых практически полностью перекрыт холестериновыми бляшками и тромбами. Определяется значительное утолщение стенки левого желудочка, что объясняет нарастание симптомов сердечной недостаточности. Нарушается мозговое кровообращение, вследствие чего значительно возрастает риск возникновения ишемического и геморрагического инсультов.

Целью терапии гипертонической болезни является понижение АД до допустимых пределов и поддержание его на этом уровне на протяжении продолжительного времени. Этого проще добиться на начальных стадиях заболевания, при минимальном поражении органов-мишеней и отсутствии факторов риска. В третьей стадии болезни возрастает риск возникновения инфаркта миокарда и инсультов, что значительно ухудшает прогноз.

По каким же причинам развивается гипертония 3 степени? Прежде всего, это свидетельствует о том, что заболевание, однозначно, запущено, и на ранних стадиях по той или иной причине не проводилась комплексная терапия. Нередко это связано с тем, что больной не прислушивается к появившимся у него болезненным симптомам, до последнего момента откладывая посещение врача. И такое поведение свойственно большинству молодых людей, да и многим пенсионерам.

Человек прислушивается к советам родственников и приятелей, испытывает на себе народные средства, сам назначает себе лекарства. А тем временем болезнь прогрессирует, и врач, к которому в конце концов все равно обращается больной, сталкивается с тяжелой стадией гипертонии и букетом сопутствующих заболеваний.

Но даже среди тех, кто все же посетил специалиста, прошел необходимые обследования и получил назначения, далеко не все придерживаются предписанной схемы лечение. Больной принимает лекарства в указанной дозировке и в положенное время только до того момента, когда его состояние не улучшится. После этого прием препаратов прекращается либо дозировка сокращается настолько, что эффективное действие средства исключается. В итоге, болезнь возвращается и быстро прогрессирует до тяжелой степени.

Обнаружение болезни только тогда, когда она успела развиться до тяжелой стадии, также объясняется бессимптомным протеканием начального этапа. Больной не обращается за медицинской помощью, поскольку не ощущает дискомфорта и не подозревает о заболевании. Повышению АД способствуют:

• Преклонный возраст.
• Наследственная предрасположенность.
• Неправильное питание.
• Избыточная масса тела.
• Недостаток физической активности.

Как проявляется патология и какими осложнениями грозит

Третья стадия отличается более выраженными и продолжительными симптомами:

• Головная боль и головокружение - сильные давящие боли ощущаются в затылочной и височной областях, в висках возникает болезненная пульсация. Интенсивные головные боли отмечаются утром, вскоре после пробуждения, сопровождаются тошнотой и приступами рвоты.
• Потемнение в глазах, понижение остроты и четкости зрения, появление «мушек» перед глазами.
• Боли за грудиной.
• Спутанность и потеря сознания.
• Потливость, сопровождающаяся ознобом.
• Гиперемия лица.
• Онемение пальцев конечностей.
• Нарушения координации.
• Ухудшение памяти и понижение когнитивных способностей.

Гипертоническая болезнь 3 степени риск 4 отличается высокой вероятностью возникновения инфаркта миокарда, ишемического и геморрагического инсультов. У большого количества больных обнаруживается синдром «сморщенной почки», когда почки приблизительно на треть уменьшаются в размерах, отмечаются склеротические изменения почечных канальцев, появление рубцовой ткани. Практически во всех случаях больным с этой степенью гипертонии присваивается инвалидность.

У больных с третьей стадией гипертонии прогрессируют нарушения строения и функций почек, что обуславливает развитие почечной недостаточности. Также наблюдаются склеротические изменения сосудов головного мозга, вследствие чего ухудшается память и снижаются когнитивные способности.

Способы лечения заболевания

Лечение предусматривает комплексное применение:

• Медикаментозной терапии - назначаются ингибиторы АПФ (Каптоприл), диуретики (Гидрохлортиазид), β-адреноблокаторы (Метопролол, Антенолол), антагонисты ангиотензина ІІ (Ирбесартан) и кальция (Верапамил). На этой стадии одновременно применяются препараты из разных групп. Также используются средства для восстановления уровня калия, ноотропы, сосудистые препараты, направленные на нормализацию обменных процессов в мозговых клетках.
• Диетического питания - строгое ограничение употребления соли (максимум чайная ложка в день), жирных, острых и жареных блюд, жидкости. В ежедневное меню следует включать побольше свежих или тушеных овощей, фрукты, нежирные кисломолочные продукты, орехи.
• Отказа от курения и употребления спиртного.
• Умеренных физических нагрузок.

Полезные статьи:

Добавить комментарий Отменить ответ

Популярные статьи

Важно знать

Lechimsosudy.com © 2018. Все права защищены.

Информация на данном сайте предоставлена исключительно для ознакомления и не может быть использована в качестве замены профессиональной консультации врача. При условии копирования информации с этого сайта, активная гипперсылка на источник обязательна.

Артериальная гипертензия третьей степени

Артериальная гипертензия 3 степени достаточно серьезный диагноз. Гипертония встречается более чем у 30% россиян. Ее симптомы проявляются в виде постоянного повышенного кровяного давления и периодических скачков артериального давления.

Артериальная гипертензия 3 степени - когда устанавливают диагноз

О наличии 3 степени говорят в том случае, когда у пациента показатель кровяного давления стабильно держится на отметке 180/110 мм. рт. ст. и выше. При этом нарастают патологические изменения в органах-мишенях. Так, просвет сосудов сужается, и на них образуются бляшки.

Левый желудочек сердца при гипертензии 3 стадии расширен и начинают появляться симптомы сердечной недостаточности.

Классификация гипертонической болезни

Гипертония - верхняя граница АД превышает показатель в 140 мм. рт. столба. А.Л. Мясников, советский кардиолог, впервые предложил классификацию гипертонической болезни в зависимости от стадий.

Исходя из степени выраженности признаков, вовлеченности внутренних органов в патологический процесс, существует 3 стадии гипертонии:

• 1 степень – легкая форма недуга, характеризуется периодическими скачками кровяного давления;
• 2 степень – умеренная: повышенное АД купируется приемом медикаментов, но уже начинают регистрироваться изменения в сосудах сердца, глазного дна, развивается атеросклероз;
• 3 стадия – тяжелая форма: начинают развиваться сопутствующие болезни, появляются явственные изменения в сосудах головного мозга, крупных артериях и в сердце;

Причины возникновения и развития

Наличие 3 стадии у пациента говорит о том, что заболевание находится в запущенной форме. 3 стадия развивается вследствие отсутствия адекватной терапии на более ранних этапах развития недуга.

Многие пациенты игнорируют симптомы, оттягивают визит к врачу. Именно поэтому докторам приходится иметь дело с запущенной 3 стадией гипертензии.

• лишний вес;
• плохая наследственность;
• сидячий образ жизни;
• пожилой возраст;
• вредные привычки.

Нередко болезнь возникает в результате постоянного перенапряжения, систематических стрессов.

Полезное видео по теме

Что вам еще обязательно надо прочитать:

• ➤ Какое воздействие на кожу оказывает китайский крем от пигментных пятен?
• ➤ Какие симптомы указывают на острый тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей!
• ➤ В чем причина пигментных пятен на лице!
• ➤ Каким действием обладает смесь настоек: пиона, боярышника, валерианы и пустырника?

Симптомы и проявление недуга

При недуге 3 степени имеют место быть следующие неприятные симптомы:

• регулярные пульсирующие головные боли в области затылка;
• слабость;
• ощущение «мушек» перед глазами;
• сонливость;
• ухудшение памяти;
• боли в области сердца;
• отеки конечностей;
• чувство озноба с одновременным выделением пота;
• покраснение кожи лица;
• регулярные головокружения;
• снижения чувствительности в пальцах рук и ног.

Возможные риски болезни

Существует 4 степени рисков при гипертонической болезни. Степенью риска называется вероятность возникновения осложнений со стороны сердца.

1 группа риска характеризуется вероятностью развития поражений органов-мишеней у менее чем 15 % пациентов. При 2 группе риска этот показатель варьируется в пределах 15-20%.

Риски 3 и 4 степени характерны только для гипертонической болезни 3 стадии. При риске 3 артериальной гипертензии 3 степени вероятность поражения сердечно-сосудистой системы превышает 20 % порог. 4 группа характеризуется самым высоким уровнем риска, вероятность развития осложнений – 30% и более.

Эффективные способы лечения

При гипертонии 3 степени необходимо строго придерживаться рекомендаций докторов и назначенной врачами медикаментозной терапии.

Обычно лечением пациента занимается сразу несколько узкопрофильных специалистов:

• полностью отказаться от вредных привычек;
• необходимо сократить употребление соли, воды;
• придерживаться диеты;
• полезны физические нагрузки, их интенсивность следует увеличивать постепенно.

Для снижения АД врачом могут быть назначены:

• бета-адреноблокаторы;
• вазодилататоры;
• ингибиторы АПФ;
• диуретических (мочегонных) средств.

При наличии сопутствующих заболеваний врач выписывает таблетки, направленные на их лечение. Так, при сердечной недостаточности, назначают нитропрепараты. При нарушениях мозгового кровообращения – сосудистые средства, витамины, таблетки, усиливающие мозговую деятельность.

При 3 степени очень важно подобрать нужный комплекс препаратов, который оказывал бы максимальный положительный эффект.

• ➤ Какая лучшая мазь от синяков под глазами?
• ➤ Выпускается ли сухой экстракт листьев Гинкго Билоба в таблетках!

Профилактика и предупреждение заболевания

Лучшая профилактика возникновения гипертонии 3 степени – своевременное лечение этого заболевания на легкой и средней стадии.

1. Включать рациональные физические нагрузки.
2. Необходимо как можно меньше нервничать.
3. Нормализовать режим сна.
4. Следить за весом и правильно питаться.
5. Следует избавиться от привычки класться спать в 12 часов ночи, ведь недостаток сна может спровоцировать гипертонический криз.
6. Если в связи с родом профессиональной деятельности человек большую часть дня сидит, то ему показан активный отдых.
7. Когда больной находится весь день на ногах, вечером ему необходим покой.
8. Стоит отказаться от курения, так как никотин сужает кровеносные сосуды, и от алкоголя.
9. Необходимо регулярно посещать врача и сдавать анализы.

Больным, страдающим гипертензией, следует минимизировать потребление:

Среднее количество жидкости должно составлять не более 1,5 литров в день. Есть нужно понемногу около 5 раз в день. Запрещается принимать пищу позже, чем за 3 часа до сна.

Предпочтение следует отдавать ржаному хлебу.

Артериальная гипертензия 3 стадии – серьезное заболевание. Однако при соблюдении рекомендаций врача, грамотном медикаментозном лечении, возможно сохранить высокий уровень активности и жить нормальной полноценной жизнью.

Примерное меню и рецепты блюд при этой патологии

Для больных, страдающих гипертензией 3 степени, правильное питание является залогом хорошего самочувствия и эффективного лечения.

Для гипертоников полезны следующие продукты:

• чаи на основе лекарственных трав;
• рыба и мясо нежирных сортов;
• кисломолочные продукты нежирных сортов;
• фрукты и овощи;
• крупяные каши;
• продукты из цельного зерна.

В рецептуре приготовления оптимально использовать приемы тушения, варения и запекания. Щадящая обработка пищи позволит сохранить оптимальное содержание витаминов. Омлеты на пару, легкие овощные супы, отварное мясо птицы отлично насыщают и весьма полезны.

Черный чай и крепкий кофе нужно заменить фиточаями из рябины, мяты и шиповника. Вредные мучные продукты лучше ограничить в ежедневном рационе, а заменить их сухофруктами. То же касается конфет, тортов, мороженого и сладких газировок.

Продукты, употребление которых при гипертензии 3 степени нежелательно:

• мучная сдоба;
• жирное мясо и рыба;
• алкогольные напитки;
• макароны, белый хлеб;
• копчености, солености;
• сахар;
• не более 4 г соли в течение суток.

Помощь народных средств

1. Свекольный сок. В приготовлении данного средства от гипертензии 3 степени основные компоненты: сок свежей свеклы и свежей моркови по 1 стакану. К ним добавляется сок трех лимонов и пол стакана сока выжатого из корней хрена. Все ингредиенты нужно перемешать с одним стаканом свежего натурального меда. Хранить в прохладном месте. Употреблять ежедневно перед едой по одной столовой ложке.
2. Ржаную муку взбивают с двумя столовыми ложками кипятка. Это народное средство рекомендуется принимать с легким слабительным. Прием по утрам, натощак, позволяет очистить организм от шлаков и токсинов за короткий период.
3. Камфорное масло и лед, эффективны в снижении давления в период обострений и особенно, если под рукой нет необходимых таблеток. С обеих сторон от 7 позвонка, он выпирает на шее при наклоне головы вперед, нужно прикласть два кубика льда. После того, как лед растает, это место нужно протереть камфорным маслом. Таким образом, давление можно снижать только 3 раза в день.
4. Фиточай с боярышником, валерианой и листьями барвинка, можно принимать вместо привычного кофе несколько раз вдень. Настой только нужно готовить на ночь, а затем разводить с кипятком перед самым употреблением.
5. Чесночная настойка. На 0,5 литра водки нужно измельчить в чесночнице один стакан чеснока. Средство будет готово же через 20 дней. Дозировка - три раза в день по одной чайной ложке.
6. Пятипроцентную уксусную эссенцию можно использовать в качестве примочек посредством льняной ткани на пятки. Давление таким образом можно снизить буквально заминут.

Общее мнение больных об эффективности лечения

Довольно результативны, по мнению самих пациентов, диуретики. Практически вся группа мочегонных средств, в том числе и народных, позволяет снизить объем циркулирующей крови за короткое время. Быстрое выведение жидкости значительно улучшает самочувствие. Эффективно снижают давление бета-блокаторы, уменьшающие объем крови, выбрасываемый сердцем. Однако их минус в том, что противопоказаны больным с бронхиальной астмой и сердечной недостаточностью.

Довольно популярны, среди гипертоников, блокаторы ангиотензина 2. Лекарственные препараты этой группы не дают сосудам суживаться, чем и предупреждают скачки давления. Еще они отлично выводят жидкость и соли.

Расслаблению артериолов способствуют альфа-блокаторы. Прием фармакологических препаратов назначается только в индивидуальном порядке. Людям пожилого возраста, диагноз у которых поставлен десятки лет назад, использование народных средств не рекомендуется. В таких случаях требуется сложный медицинский подход.

В лечебной терапии важное значение имеет здоровый образ жизни. Стоит отказаться от вредных привычек. Курение и алкогольные напитки только усугубляют положение. Рациональное питание и адекватное распределение времени между режимом труда и отдыха, помогают стабилизировать самочувствие.

1. Совместно с лечащим врачом нужно подобрать легкие упражнения и разработать правильный режим дня.
2. Глубокий ночной сон должен составлять как минимум 8 часов. По возможности нужно стараться отдыхать и днем.
3. Продукты питания имеют первостепенное значение в лечении гипертонии 3 степени. Как утверждают сами больные, нерациональное питание провоцирует ухудшение самочувствия и затрудняет лечение гипертензии 3 степени.

Возможные последствия и осложнения артериальной гипертензии 3 степени

Отклонения артериального давления от нормы, повышение или понижение, считаются опасными для жизни. Люди, страдающие гипертонической болезнью 3 степени, зачастую не могут обходиться без помощи посторонних людей.

Постоянный уход и внимание требуются ввиду того, что происходит нарушение координации движений, зрение ухудшается в разы, изменяется походка и развиваются сбои в работе сердца. В период гипертонического криза, которые довольно часто случаются при 3 степени, нарушается речь и сознание. Появляются сильные сердечные боли.

С развитием подобных признаков происходит патологическое развитие новых проблем в организме. Наблюдается ухудшение общего самочувствия больного, осложнения распространяются очень быстро.

Ассоциированные клинические состояния, характерные для артериальной гипертензии 3 степени:

• заболевания почек, в частности почечная недостаточность;
• нарушение глазной сетчатки, потеря зрения;
• удушье, спровоцированное сердечной астмой;
• образование полной или частичной отечности в легких;
• инфаркт миокарда;
• инсульт;
• сердечная недостаточность.

Инсульт, который является следствием гипертензии, проявляется потерей сознания и развитием нечувствительности в руках и ногах. В ситуации, когда лечение не проводится или является неэффективным, совокупность осложнений может привести к смерти больного. Последствия сбоев в работе кровеносной системы, даже самых незначительных, всегда становятся фундаментом для развития тех или иных патологий. Гипертензия 3 степени – это уже значительные нарушения в кроветворении, поэтому и эффект имеет настолько разрушительный.

В ситуации, когда развитие заболевания прогрессирует, имеет место группа инвалидности. При этой стадии в ситуации с затруднением самообслуживания, нарушении зрения и других патологий, проводится медицинская экспертиза. На основании ее заключения и назначается группа по инвалидности. Гипертензия 3 степени практически всегда прогрессирует в 4 степень.

Заболевание, граничащее на грани жизни и смерти. Гипертензия в медицине еще называется «тихим убийцей», то есть при скрытых симптомах развиваются патологии, нередко внезапного характера, несовместимые с жизнью. Поэтому и внимание к таким больным должно быть особенным, как со стороны медиков, так и со стороны всех близких.

Гипертоническая болезнь является распространенным заболеванием, которым страдает каждый 5 человек в мире.

Заболевание приводит к различным осложнениям и последствиям. В большинстве случаев патология заканчивается летальным исходом.

Риски осложнений подразделяются на несколько типов в зависимости от степени поражения и сопутствующих симптомов. Последняя стадия гипертонического криза заканчивается инфарктом и приводит к смерти.

Патология поддается лечению и помогает избавиться от характерных проявлений с помощью антигипертензивных препаратов, что замедляет прогрессирование болезни.

Заболевание принято подразделять на степени. Всего их 4:

1. Мягкая (1 степень). Этот вид гипертензии не требует лечения и вмешательства специалиста. Имеет кратковременную природу и составляет 140-160 мм рт. ст.
2. Умеренная (2 степень). При таком виде гипертонии давление составляет от 160 до 180 мм рт. ст. Требуется лечение гипотензивными медикаментами.
3. Тяжелая (3 степень). Давление выше 180 мм рт. ст. Иначе именуется злокачественной гипертензией и плохо поддается медикаментозному лечению.
4. Существуют также риски ССО 4 степени (высокий). Этот вид патологии встречается у тех, кто в прошлом перенес операции на сердце или после инфарктов, инсультов и ишемической болезни.

При патологии 3 или 4 степени происходит поражение внутренних органов и тканей. В самую первую очередь воздействию подвергается сердце и головной мозг. Негативному влиянию подвержена и мочеполовая система, что в конечном итоге приводит к почечной недостаточности.

Причинами развития патологии могут служить различные провоцирующие факторы:

• злоупотребление пагубными привычками – курение, алкоголь, наркотики оказывают угнетающее и разрушающее действие на кровеносные сосуды, что приводит к потере эластичности, снижению проходимости и образованию тромбов;
• повышенный уровень холестерина – приводит к поражению сосудистой системы атеросклерозом;
• эндокринные патологии;
• экологическая обстановка;
• гормональные сбои, в том числе и климакс;
• возрастные изменения – в особенности у лиц старше 50 лет;
• нервные и психоэмоциональные нарушения.

Поспособствовать развитию заболевания могут также врожденные или наследственные факторы и аномалии в органах сердечно-сосудистой системы.

При наследственных патологиях необходимо ежемесячно наблюдаться у специалиста, так как имеются высокие риски развития сердечно-сосудистых патологий.

Классификация рисков

Рассмотрим возможные риски подробнее.

Риски ССО 1 степени

Начальная стадия заболевания не вызывает серьезных последствий или осложнений. Часто проходит самостоятельно с последующей нормализацией артериального давления.

Симптомы болезни:

• учащенное сердцебиение;
• головная боль;
• шум в ушах;
• быстрая утомляемость;
• головокружения.

Риски СОО 1 степени минимальны. Однако при первых симптомах необходимо обратиться к врачу за консультацией, так как заболевание может перейти в более тяжелую форму.

При несвоевременном лечении гипертензии 1 степени заболевание постепенно прогрессирует и переходит во вторую стадию. Это чревато последствиями и осложнениями, которые в конечном итоге могут привести к инфаркту миокарда.

Зачастую при обследовании 2 степени болезни присваивается риск 2. Основными симптомами этой категории являются:

• повышенное потоотделение;
• туман перед глазами;
• усталость;
• тошнота;
• отечность лица.

ССО 2 степени имеет категорию 3 риска. При таком течении заболевания наблюдается учащенное сердцебиение, одышка, гиперемия, а также гипертонический криз. Патология часто наблюдается у людей пожилого возраста.

Гипертонической болезни 3 степени присваиваются риски 1, 2, 3, 4.

Заболевание постепенно приводит к разрушению сосудов и артерий – происходит истончение стенок, ухудшается эластичность и проходимость, что ведет к образованию тромбов и нарушению кровообращения.

Симптоматика и последствия:

• мигрени;
• пульсирующие боли;
• ухудшение зрения;
• потеря силы в конечностях;
• гиперемия;
• снижение или потеря памяти (характерно для рисков 3 и 4 степени).

ССО 3 степени 3 уровня риска сопровождается стенокардией и часто встречаются у людей, страдающих сахарным диабетом. Под воздействием негативных факторов происходит атеросклеротические изменения. Полностью излечить заболевание невозможно.

• избыточный вес;
• стрессовые ситуации;
• малоподвижный образ жизни;
• возраст старше 50 лет;
• беременность;
• неправильное питание;
• сопутствующие заболевание внутренних органов.

Для 3 степени риска характерны постоянные головные боли (мигрени), мушки перед глазами, сильные боли в районе сердца, а в некоторых случаях и потеря сознания.

ССО 4 степени условно делятся на первичную (эссенциальную) и вторичную (симптоматическую). Заболевание очень часто приводит к инвалидности или смертельному исходу.

Признаки и симптомы:

• болевые ощущения в районе сердца;
• потеря сознания;
• ишемическая болезнь;
• образование тромбов;
• инфаркт миокарда;
• поражение мозга (инсульт);
• летальный исход.

Заболевание 4 степени не поддается лечению. Медикаментозная терапия способна лишь устранить последствия патологии. В таких случаях необходимо скорректировать образ жизни и следовать рекомендациям кардиолога.

В первую очередь страдают внутренние органы или органы-мишени: сердце, головной мозг, почки.

Последствия:

• покраснение и отечность лица;
• побледнение конечностей;
• повышенная потливость;
• мигрени;
• снижение интеллектуальных способностей (потеря памяти);
• мушки или туман перед глазами;
• быстрая утомляемость, слабость;
• потеря остроты зрения вплоть до частичной слепоты;
• аневризма;
• инфаркт;
• геморрагический инсульт;
• летальный исход.

Из-за нарушенного кровообращения происходит недостаток снабжения органов необходимыми питательными веществами. На этом фоне развивается почечная или сердечная недостаточность.

Для определения и выявления заболевания применяются несколько методов и подходов. Это позволяет подобрать наиболее эффективную терапию.

Способы обследования:

• физикальный осмотр – исследование сердца с помощью стетоскопа на наличие шумов и звуков в органе;
• визуальный осмотр – оценка кожных покровов пациента;
• тонометр – измерение артериального давления с помощью аппарата;
• ЭКГ (электрокардиограмма) – определение ритма сердечных сокращений;
• эхокардиограмма – изучение структуры органа (сердца);
• допплерография – изучение кровотока в сосудах и артериях;
• компьютерная томография;
• МРТ (магнитно-резонансная томография);
• биохимическое исследование крови – определение уровня холестерина или сахара в крови пациента.

В отдельных случаях могут назначаться дополнительные виды исследования. Одним из таких является суточное монтирование (Холтер). Миниатюрный аппарат позволяет определить состояние сердца в период сна, физических нагрузок, прием пищи, отдыха, стрессовых ситуаций.

Рекомендуется постоянно контролировать свое артериальное давление. Для этого применяется тонометр. Необходимо строго следовать рекомендациям врача и принимать необходимые медицинские препараты, понижающие давление.

Что такое гипертония 2 степени риск 4? Гипертоническая болезнь данной степени тяжести характеризуется устойчивым повышением артериального давления до показателей 160 на 120 единиц тонометра, либо же выше указанного предела. При этом существует большая вероятность того, что у больного произойдут нарушения в работе почек с развитием в их тканях воспалительного процесса и потерей функциональности органа по части очистки крови от токсинов и прочих вредных веществ, отравляющих организм. В риск 4 при артериальной гипертензии 2 степени также закладывается 75% вероятность нарушений в работе глазного яблока, возникновение сбоев в сердечном ритме, наступление ишемического инсульта головного мозга, инфаркта миокарда. Заболевание может протекать стремительно с молниеносной клинической картиной и резким ухудшением состояния здоровья больного, либо же прогрессировать медленно, переводя гипертонию 2 степени с риском 4 в хроническую форму течения, длящуюся длительное время без существенных осложнений.

Это опасное заболевание сердечно-сосудистой системы, которое возникает в результате длительного воздействия на организм человека ряда факторов, нарушающих стабильную работу сердца и магистральных сосудов. Циркуляция крови по артериям и венам замедляется, либо же сосуды подвергаются частому сужению и расширению до критических пределов. В связи с этим стенки сосудистой ткани изнашиваются, теряют прежнюю эластичность и больше не могут адекватно реагировать на перепады давления под воздействием таких стрессовых нагрузок, как: психоэмоциональное перенапряжение, тяжелый физический труд, интенсивное занятие спортом, табачные и спиртные изделия.

Что такое гипертония 2 степени риск 4? Это заболевание не развивается за несколько дней и в большинстве случаев возникновению данного недуга предшествует постепенное ухудшение состояния здоровья сосудов с переходом болезни с одной стадии на другую. Наличие тяжелых осложнений, которые проявились в результате продолжительного воздействия повышенного артериального давления на сосудистую ткань, приводит к получению больным инвалидности. Группа нетрудоспособности определяется в индивидуальном порядке по результатам заседания медицинской комиссии, которое проходит в коллегиальном формате, а заключение медиков с отображением установленных у пациента проблем со здоровьем, является основанием для работников Пенсионного фонда к назначению гипертонику соответствующей группы инвалидности.

Анализы и диагностика

Для того, чтобы врач-терапевт или кардиолог, у которого наблюдается больной гипертонией, подтвердил наличие данного заболевания, он назначает пациенту к сдаче следующие виды анализов и прохождение диагностических мероприятий, позволяющих подтвердить, что у пациента действительно присутствует гипертоническая болезнь 2 степени с риском развития осложнений:

Пациенты, которые ранее уже перенесли инсульт головного мозга или в результате болезни приобрели нарушение мозгового кровообращения, в обязательном порядке сдают энцефалограмму головного мозга, которая отображает активность данного органа и его участки, получившие повреждения.

Когда в диагнозе указывается риск 4?

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Шокирующая статистика! Гипертония самое распространённое заболевание сердечно-сосудистой системы. Установлено, что ею страдают 20-30% взрослого населения. С возрастом распространенность болезни увеличивается и достигает 50-65%. Последствия высокого давления известны всем: это необратимые поражения различных органов (сердца, мозга, почек, сосудов, глазного дна). На более поздних стадиях нарушается координация, появляется слабость в руках и ногах, ухудшается зрение, значительно снижаются память и интеллект, может быть спровоцирован инсульт. Чтобы не доводить до осложнений и операций, люди, наученные горьким опытом для понижения давления дома пользуются...

Постановка больному диагноза гипертония 2 степени 2 стадии риск 4, предусматривает наличие у пациента следующих сопутствующих видов заболеваний, которые существенно усугубляют течение артериальной гипертензии:

Развивается в результате того, что поджелудочная железа не справляет со своей физиологической функцией, направленной на выработку достаточного объема гормона инсулина, что влечет за собой повышение уровня глюкозы в крови больного, скопления кристаллов сахара в магистральных сосудах и постепенное их закупоривание. Этот фактор напрямую приводит к повышению артериального давления.

1. Атеросклероз артерий и вен.

Данная патология может развиться в результате злоупотребления человеком вредными привычками, наследственной предрасположенности, отравления химическими веществами или ожирения. При атеросклерозе сосудов происходит сужение просвета артерий, в связи с чем кровь протекает в более замедленном темпе. В связи с этим существует риск образования избыточного давления внутри артерий с дальнейшим развитием гипертонического криза.

1. Ишемическая болезнь сердца.

От стабильной работы сердечной мышцы, сохранения ее ритмичного сокращения, зависит циркуляция кровеносного русла по всему организму под давлением, которое не превышает показатели 120 на 80 единиц тонометра. В тех клинических случаях, когда у больного имеется ишемическая патология сердца, артериальное давление не стабильно и может повыситься в любой момент, достаточно всего лишь перенервничать или дать организму интенсивную физическую нагрузку, чтобы произошло нарушение работы сердечного ритма с возникновением гипертонического криза.

Гипертоники, которые ранее перенесли тяжелый сердечный приступ данной классификации, находятся в особой группе риска повышения артериального давления, которое может подскочить буквально за несколько минут. Связано это с тем, что после инфаркта отдельные участки тканей сердечной мышцы отмирают, а на их месте образуется фибра. Фактически это рубцы, которые снижают работоспособность самого органа, и он перестает в полной мере выполнять свое физиологическое предназначение. Все это негативным образом отражается на общем кровообращении и сердечно-сосудистой системе в целом, поэтому больным с подобной патологией выставляется диагноз гипертония 2 степени риск 4.

Кроме выше указанных факторов должна быть обнаружена 50% вероятность того, что в результате наличия у пациента гипертонической болезни под угрозой полного поражения находятся органы мишени, которые больше всех остальных страдают от артериальной гипертензии 2 степени риск 4. Таковыми являются почки, головной мозг, сердце, глазное яблоко. Наличие четвертого риска указывает на наступление скорой инвалидности или же внезапной смерти от сердечного приступа. Все эти факторы устанавливаются врачом в момент обследования пациента.

Большинство людей, столкнувшись с гипертонической болезнью, течение которой сопровождается с тяжелыми осложнениями и проявлением сопутствующих патологий, задают два наиболее распространенных вопроса: что такое артериальная гипертензия 2 степени риск 4, а также положена ли им инвалидность? В данном случае именно оформлением инвалидности заканчивается развитие данного заболевания с пожизненным приемом комплекса лекарственных препаратов, которые позволяют поддерживать артериальное давление в пределах нормы и предотвращать наступление инфаркта миокарда или инсульта головного мозга.

При наличии соответствующей информации о состоянии здоровья больного гипертонией 2 степени с риском 4, отображенной в анамнезе, пациенту может быть присвоена следующая группа инвалидности:

1. Назначение 3 группы нетрудоспособности.

Считается наиболее распространенной группой инвалидности, которая присваивается больным, страдающим от гипертонии 2 степени риск 4, но при этом не имеют настолько выраженных осложнений болезни, чтобы прекращать трудовую деятельность. Человек может получать назначенную государством пенсию по 3 группе и при этом продолжать выполнять рабочие обязанности, не связанные с большими психоэмоциональными или физическими нагрузками. При этому стоит учитывать, что социальное обеспечение в данном случаев является минимальным и пенсия выплачивается с той целью того, чтобы больной имел возможность приобрести базовые лекарственные препараты для снижения повышенного артериального давления.

Около 27% всех обращений больных гипертонией 2 степени риск 4 в органы Пенсионного фонда по месту своего жительства, заканчиваются назначением им 2 группы нетрудоспособности. Это инвалидность, которая предусматривает более повышенную пенсию, а также исключает занятие человеком трудовой деятельностью. В большинстве случаев люди, которых признали инвалидами 2 группы, физиологически не способны выполнять трудовые обязанности, так как изменения в тканях жизненно важных органов настолько серьезные, что от малейшей физической нагрузки больной начинает чувствовать себя крайне неудовлетворительно и нуждается в госпитализации, либо же в срочном приеме лекарственных средств.

Для того, чтобы человеку, имеющему уже диагноз - гипертония 2 степени риск 4, была назначена 2 группа инвалидности по состоянию здоровья, кроме периодического повышения артериального давления, ранее он должен пережить следующие осложнения, вызванные продолжительной гипертонической болезнью:

• ишемический инсульт головного мозга с масштабным кровоизлиянием или локальным без нарушения речи, функциональности опорно-двигательного аппарата или других физиологических процессов в организме;
• воспаление тканей почек, нарушение проводимости их кровеносных сосудов и наличие первых признаков почечной недостаточности, которая может привести к полному отказу этого жизненно важного органа;
• инфаркт миокарда с образованием фиброзной ткани на участках, сердечной мышцы, которые оказались в зоне поражения;
• удаление части магистрального сосуда с его дальнейшим протезированием (операция должн6а быть обязательно связана с разрушением стенок кровеносного сосуда в результате негативного влияния присутствующей артериальной гипертензии).

Вся эта медицинская информация подробно отображается в заключении комиссии, которая изучает историю болезни пациента. Указывается пройденный больным курс терапии, состояние здоровья и показатели анализов до начала лечения и по завершению приема медикаментов. Больным с 2 и 3 группой инвалидности категорически запрещается управлять транспортными средствами, оборудованием и механическими установками, внезапная потеря контроля над которыми приведет к возникновению аварийных ситуаций, выполнять работы на высотных объектах, связанные с психоэмоциональным и физическим перенапряжением, заниматься монтажом электрических сетей.

22.10.2018

Когда высокое давление держится продолжительно и приходит в норму редко, когда показания верхнего (систолического) давления 160-180 мм рт.ст., а нижнего (диастолического) 100-110 мм рт.ст., диагностируется 2-я (умеренная) степень гипертензии.

Чтобы не допустить интенсивных параметров гипертонии и перехода к более высокой степени заболевания, надо пройти адекватное лечение. И необходимо определить причины болезни.

Доброкачественная или злокачественная гипертония прогрессируют разными темпами. Злокачественная гипертония прогрессирует стремительно и может привести к летальному исходу. Встречается доброкачественная гипертония, но этот вид болезни опасен и симптомами, осложнениями, тенденцией к усугублению.

Эта патология считается одной из распространенных и опасных заболеваний века и занимает одно из 1-х мест в мире. Она одинаково касается людей обоего пола. Это связано с особенностями питания в промышленных странах или национальными традициями употребления соли в больших количествах другими факторами.

В мире увеличивается количество пожилых людей, а в этой категории лиц гипертоническая болезнь диагностируется в 50-60% случаев. Причина высокого давления и его скачков связана с уменьшением диаметра сосудистого русла, ухудшения эластичности стенок сосудов, что приводит к замедлению кровотока. Сердце прилагает больше сил, чтобы качать кровь, что сопровождается скачками АД.

Причины гипертензии 2-й степени

Пациенты с гипертонией 2-й степени больше подвержены всевозможным осложнениям. Заболевание находится в пограничном состоянии перед переходом к 3 степени гипертонии, которая протекает в тяжелой форме и приводит к серьезным последствиям для здоровья.

Высокое давление вызывают причины:

• атеросклероз (уплотнение, снижение эластичности сосудов);
• несбалансированное питание, ожирение;
• наследственность (генетическая предрасположенность);
• малоподвижный образ жизни;
• вредные привычки (алкоголь, курение);
• сосудистые патологии;
• длительное эмоциональное напряжение (стрессы);
• гормональные сбои (в предклиматический период у женщин);
• проблемы с почками;
• опухоли;
• эндокринные патологии;
• задержки жидкости в организме;
• сбои мочеполовой системы.

Ритм жизни с его стрессами и ускоренными темпами вначале вызывает небольшие скачки давления (на 20-40 единиц). Но из-за необходимости приспосабливаться к повышенной нагрузке и жить в режиме повышенного АД страдают все органы и системы человека: сердце, сосуды, мозг, легкие.

Возрастают риски инсультов, инфарктов, отека легких и других последствий.

Артериальная гипертония 2 вызывает такие риски:

• ухудшение общего состояния;
• потери нормальной функциональности мозга;
• нанесение вреда органам, сильнее других страдающим от высокого давления или его перепадов.

Усложняют клиническую картину течения болезни и такие факторы: возраст (мужчины старше 55, женщины от 65 лет), повышенный холестерин в крови, длительный стаж курения, диабет, наследственная предрасположенность, нарушение обмена веществ.

В течение 10 лет гипертония 1 наносит ущерб функциям органов на 15%. Вторая степень гипертонии имеет рисков необратимых изменений в органах: гипертонии 2-й степени – признаки (3 степени) рисков.

4 вида рисков развития гипертензии

• 1 риск (низкий) изменения в органах менее 15%;
• 2 риск (средний) изменений в органах (сердце, глаза, почки) на 15-20%. степени риск 2: Давление поднимается выше нормы от 2-х провоцирующих факторов, вес пациента растет, эндокринные патологии не обнаруживаются;
• 3 риск – 2 степени риск на 20-30%. У больного присутствуют 3 фактора, вызывающих рост давления (атеросклероз, диабет, дисфункция почек или другие), ухудшается кровоток в коронарных артериях, что ведет к ишемии;
• 4 риск — 30% нанесенного вреда органам. Развитие болезни провоцирует 4 фактора – хронических заболевания влияющих на рост давления и развитие гипертонии (атеросклероз, ишемия, диабет, патология почек). Это пациенты, пережившие 1-2 инфаркта.

При 2 степени риск 3 прогнозируют: насколько имеющиеся риски способствуют развитию осложнений. С какими факторами надо бороться, чтобы их избежать. Риски бывают корректируемые (которые можно устранить) и некорректируемые. Что снизить опасность развития заболевания, надо изменить образ жизни, убрать корректируемые риски (отказаться от курения, алкоголя, привести в норму вес).

Часто страдают от скачков давления сосуды, сердце, почки, глаза. Состояние этих органов надо проверить для определения, какой ущерб им нанесен высоким давлением, можно ли избежать осложнений.

Диагностика гипертонии

При осмотре и по жалобам пациента врач ставит предположительный диагноз, назначает мониторинг АД. В течение 2-х недель нужно измерять давление ежедневно 2-3 раза и показания записывать в специальный бланк.

Если у больного фиксировалась гипертония 1 (в 1 стадии), то артериальная гипертензия 2 степени может быть диагностирована по обследованию:

• изучение графика АД по результатам мониторинга;
• осмотр кожных покровов и сосудов конечностей;
• прослушивание стетоскопом сердца и легких;
• постукивание пальцами области сердца;

Иногда при этом осмотре врач может заподозрить и вероятности патологических изменений в сердечнососудистой системе.

Диагноз подтверждается инструментальными обследованиями:

1. Анализы мочи и крови;
2. УЗИ почек, эндокринных желез, поджелудочной и печени;
3. Эхокардиограмма и УЗИ сердца;
4. Доплерография.

Учитываются и факторы риска:

• возраст (более 55 лет);
• повышенный холестерин (> 6,6 ммоль/л);
• курение;
• наследственность (ранние заболевания ССС в семье);
• сахарный диабет;
• снижение или увеличение ЛПВП (липопротеиды высокой плотности –хороший холестерин);
• микроальбуминурия – признак поражения почек (белок в моче).

Симптомы

При гипертонии 2-й степени возникают различные симптомы. Какие проявляются признаки при гипертонии 2 степени? Пациент жалуется на слабость, чувство усталости, снижение трудоспособности, ухудшение зрения (мушками перед глазами), головокружение, нарушения сна.

Могут быть и другие проявления:

• головные боли (в висках, затылке);
• головокружения
• отечность конечностей лица, появление сосудистой сетки;
• разбитость и бессилие по утрам;
• звон в ушах;
• тахикардию;
• снижение концентрации внимания и ухудшение памяти;
• склеры на глазных белках;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• эмоциональную нестабильность.

При гипертонии 2 степени требуется немедленно начать лечение, чтобы не допустить ухудшения состояния и перехода к третьей (тяжелой) степени болезни, опасность этой стадии возрастает многократно.

Лечение гипертонии

Лечение предполагает стабилизировать (привести в норму) давление и воздействовать на причину, вызывающую его повышение. Чтобы вылечить гипертонию второй степени используют различные методы (медпрепараты, народную медицину, диеты и др.). Для комплексной терапии подбираются препараты, сочетаемые и взаимодополняющие с минимальными побочными эффектами и рисками осложнений.

После первого обращения, в начальной стадии заболевания врачи рекомендуют больному отказаться от вредных привычек, избегать стрессовых ситуаций, выполнять расслабляющие упражнения, соблюдать режим питания, отдыха, наладить сон.

При серьезных стадиях гипертонии подбираются препараты антигипертензивные и мочегонные для снижения давления; сосудорасширяющие, статины (антихолестериновые), нейромедиаторы, седативные и другие для лечения сопутствующих заболеваний. Если удается справиться с гипертоническими проявлениями в дальнейшем (с целью профилактики) надо принимать назначенные препараты соблюдать рекомендации врача.

Препараты для лечения

Лекарства подбираются с учетом индивидуальных показателей пациента, чтобы не навредить, не усугубить состояние больного.

При этом учитывают:

• возраст;
• лишний вес;
• патологии эндокринной системы;
• физическую активность;
• хронические заболевания (сахарный диабет);
• имеются ли патологии ССС (стенокардия, тахикардия);
• есть ли сбои в других органах;
• показатели анализов (уровень холестерина).

Лечение проводится под постоянным наблюдение и контролем лечащего врача с привлечением кардиолога, невропатолога, окулиста, других специалистов. При необходимости меняют препараты, вызвавшие побочные эффекты, на аналоги.

Гипертония 2 степени: признаки

Людям, которые живут с гипертонией, надо знать, что полностью излечить заболевание удается немногим. Чем опасна болезнь на 2 стадии. Проявление осложнений гипертонии 2 степени, характеризуется симптомами:

• вялость, быстрая утомляемость, отечность (осложнения на почки);
• онемение пальцев, покраснение кожи (сосуды);
• патологии глаз, нечеткое зрение;
• внезапные скачки АД (гипертонические кризы).

Чем опасна? При гипертонии 2 степени возникают признаки ухудшения состояния, требующие немедленного вмешательства врачей.

Симптомы гипертонического криза:

• повышенная ЧСС, одышка;
• заторможенное сознание, вялость;
• тремор конечностей;
• слезы и паника;
• тошнота и рвота;
• расстройство мочеиспускания;
• отечность, сухость во рту;
• судороги, обморок.

Гипертония 2 степени: риск

Гипертонический криз при неконтролируемом развитии может привести к инсульту, инфаркту миокарда, отеку мозга или легких. В результате осложнений гипертонии 2 страдают главные органы человека (мозг, сердце, сосуды, почки, глаза).

Значит могут возникнуть сложнейшие заболевания: атеросклероз, аневризма аорты, тромбоз мозга, стенокардия. Стенки сосудов утолщаются, становятся ломкими и происходят кровоизлияния в различных органах.

Кислородное голодание мозга приводит к отмиранию клеток и снижению его функций и энцефалопатии. Недостаток поступления кислорода в сердце (ишемия) возникает стенокардия.

Если не лечить гипертонию, то человек получает целый букет болезней основных органов, что значительно снижает качество жизни, ведет к потере трудоспособности и инвалидности.

Гипертоникам необходимо стать на диспансерный учет, периодически проходить обследование (анализы крови, мочи, ЭКГ сердца), чтобы остановить усугубление болезни. Находясь дома, измерять тонометром давление утром и вечером и при ухудшении состояния. Что такое гипертония 3 степени. Это тяжелая форма болезни с необратимыми патологическими изменениями основных органов и серьезными симптомами. Иногда такие пациенты требуют постоянного ухода и не могут себя обслуживать.

Народные средства в виде отваров, настоек и чаев из травяных сборов можно использовать длительно для улучшения состояния и как дополнение к лечению 2-й степени гипертензии:

• отвар травяного сбора (пустырник, сушеница болотная, хвощ полевой, корень валерианы лекарственной). Применяют при скачках давления при стрессовых состояниях, отвар имеет мочегонный эффект;
• при гипертонии 2 степени эффективен набор трав: трава пустырника, цветки боярышника, сушеница болотная (по 2 части); хвощ полевой, березовый лист, адонис весенний (по 1 части);
• сок калины принимать по 1/4 стакана 3-4 раза в день;
• сбор: мята перечная, ромашка, лапчатка гусиная, тысячелистник, кора крушины (в равных частях).

Питание при гипертонии

При гипертонии категорически вредны:

• жирные виды рыбы и мяса;
• кондитерские изделия: сдоба, пирожные, мороженое;
• фастфуды;
• животные жиры (сливочное масло, сметана):
• острые соленые продукты, копчености, консервация;
• крепкие кофе, чай.

Следует ограничить употребление соли, углеводов (конфеты, варенье, сахар), алкоголь, избавиться от курения.

Полезно употреблять петрушку, чеснок, орехи, сухофрукты, овощные и молочные супы. Выпивать в сутки не более 1,5 л жидкости.

Сколько живут

Гипертонией страдают 20-30% населения, с возрастом эта цифра увеличивается до 50-60%. Гипертония разрушает организм. Полное излечение невозможно, но пациенты живут полноценно долгие годы, проходя поддерживающую терапию и соблюдая рекомендации врачей.

Если легкомысленно относиться к этой болезни, то второго шанса жизнь не дает. Очень важно желание человека предотвратить развитие этого недуга. Есть мнение: Чем больше лишнего веса у человека, тем выше риск приобрести это заболевание. Увеличивает риск гипертонии: гиподинамия, курение, чрезмерное употребление алкоголя. А устранить эти факторы, человек может сам.

Профилактика

Ответственно относитесь к своему здоровью, профилактика гипертонии 2 поможет надолго сохранить качество жизни. Старайтесь поддерживать АД на допустимом уровне, особенно лица из группы риска.

При диагнозе гипертония можно прожить долгие годы, следуя несложным рекомендациям:

1. Питание. Необходимо сбалансированное питание. Ограничить животные жиры, углеводы, употребление соли.
2. Вредные привычки. Исключить никотин, алкоголь, наркотики.
3. Режим. Чередование труда и отдыха, полноценный сон.
4. Движение. Активный, подвижный образ жизни (зарядка, прогулки, пробежки, плавание).
5. Вес. Не допускать превышение нормы веса, ожирения.
6. Стресс. Избегать стрессовых ситуаций, чрезмерного волнения.
7. Профилактические осмотры.

Если замечаете скачки давления или симптомы гипертонии приобретите тонометр и один два раза в день контролируйте АД. Эта болезнь опасна для всех органов человека и при отсутствии лечения – серьезными последствиями для здоровья.

С учетом тяжести течения и наличия сопутствующих негативных факторов гипертония делится на три степени и четыре риска. Самой опасной является последняя стадия болезни. Это гипертония 3 степени риск 4, при которой нарушается работа всех органов-мишеней. Давление не снижается без лекарств, причем иногда требуется прием нескольких средств.

Причины

На третьей стадии гипертонии уровень артериального давления достигает значений в 180/110 мм рт. ст. Четвертая степень риска гипертонии тоже самая опасная. Она означает, что у больного имеется 3 и больше негативных фактора, которые усугубляют течение артериальной гипертензии. Кроме того, у пациента обнаруживаются поражения сразу нескольких органов мишеней. Возможные причины такой тяжелой стадии гипертонии:

• недостаточное или неправильное лечение предыдущих стадий заболевания;
• неправильное питание;
• избыточная масса тела;
• недостаток физической активности;
• наследственная предрасположенность;
• преклонный возраст;
• метаболический синдром;
• сахарный диабет;
• дислипидемия;
• хронический стресс;
• курение.

Симптомы

Гипертоническая болезнь 3 степени риск 4 сопровождается ярко выраженными симптомами. Все они указывают на увеличение давления выше уровня в 180/110 мм рт. ст. Часто при таких показателях случаются гипертонические кризы, которые протекают особенно тяжело. Во время приступов все симптомы гипертонии обостряются вплоть до потери сознания. Основные признаки:

• онемение пальцев;
• снижение чувствительности;
• покраснение лица;
• нарушения памяти;
• повышенная потливость;
• сильные головные боли;
• ощущение распирания изнутри (пульсация в голове);
• озноб;
• снижение зрения;
• потемнение в глазах;
• бессонница;
• тахикардия;
• «мушки» перед глазами;
• ухудшение координации движений;
• отеки лица и конечностей.

Осложнения

Третья степень гипертонии сопровождается осложнениями на все органы-мишени: почки, миокард, головной мозг, щитовидную железу, сетчатую оболочку глаз. При длительном течении патологии возможна даже внезапная смерть из-за сердечной недостаточности. Другие осложнения:

• сахарный диабет;
• отечность зрительного нерва;
• инфаркт миокарда;
• инсульт головного мозга;
• изменения личности, слабоумие;
• поражения сетчатки глаз – ретинопатия;
• изменения сердечного ритма;
• хроническая недостаточность почек;
• прогрессирование атеросклероза;
• приступы ишемии;
• сердечная или левожелудочковая недостаточность.

Лечение заболевания

Гипертоническая болезнь 3 степени риск 4 опасна тем, что может привести к летальному исходу. По этой причине больных с таким диагнозом часто госпитализируют. Лечение болезни не обходится без приема антигипертензивных препаратов. Пациент должен строго соблюдать все предписания врача, которые касаются изменения образа жизни. При данном диагнозе необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• избегать стрессовых ситуаций;
• в случае ожирения снижать массу тела до нормального уровня;
• прекратить курить;
• обязательно ввести в режим дня физическую активность, например, ходьбу, легкий бег, езду на велосипеде;
• при силовых тренировках выбирать не статические, а динамические упражнения;
• придерживаться легкой сбалансированной диеты.

Препараты

При гипертонической патологии используют препараты из нескольких фармакологических групп. Лекарства способствуют снижению давления, но разными способами. В тяжелых случаях медикаменты вводят внутривенно или внутримышечно, чтобы активное вещество быстрее подействовало. В дальнейшем врач назначает лечение таблетированными препаратами. Их пациенту приходится принимать практически на протяжении всей жизни.

Препаратами первой линии выбора являются мочегонные средства – диуретики. Одно из популярных средств в этой категории – Гидрохлортиазид. Он назван по действующему веществу в составе. Преимущество препарата – быстрое действие, которое проявляется спустя 2-5 ч после приема. Минус – выводит ионы калия, что может привести к гипокалиемии. Как антигипертензивное средство Гидрохлортиазид принимают по 25-50 мг. Основные показания к лечению таким препаратом:

• нефрогенный несахарный диабет;
• отеки различного генеза;
• артериальная гипертензия (с другими препаратами от гипертонии или в качестве монотерапии).

Кроме мочегонных, для снижения давления используют бета-адреноблокаторы. Эти препараты для лечения гипертонии 3 степени сокращают объем циркулирующей крови, расслабляют сосудистые стенки и уменьшают частоту сокращений сердца. Их представителем является Бисопролол. Препарат содержит одноименное активное вещество. Преимущество бисопролола – прием пищи не влияет на его всасываемость. Минус – лекарство содержит лактозу, поэтому оно противопоказано людям с лактазной непереносимостью.

Стандартная доза Бисопролола составляет 0,0025 г в сутки. При необходимости ее увеличивают в 2 раза. Кроме гипертонии, этот препарат применяют при:

• хронической недостаточности почек;
• стабильной стенокардии.

Аналогичным действием обладают Метопролол и Атенолол. Они тоже относятся к категории бета-адреноблокаторов. Для снижения давления могут использоваться и следующие препараты:

• антагонисты ангиотензина II и кальция (Лозартан, Лизиноприл и Амлодипин, Нимодипин, Верапамил);
• альфа-адреноблокаторы (Альфузозин, Доксазозин);
• ингибиторы АПФ (Каптоприл, Капотен).

Капотен – это препарат, основанный на каптоприле. Это вещество способно сужать артериальные и венозные сосуды, уменьшать давление в малом круге кровообращения и в предсердии. Недостаток Капотена – он хуже всасывается, если принимать таблетку вместе с пищей. Из преимущество отмечается быстродействие – уже через 10 минут после принятия давление начинает снижаться. По этой причине Капотен может применяться в качестве экстренной помощи при гипертоническом кризе. Дозировка лекарства определяется заболеванием. Капотен используется в следующих случаях:

• при инфаркте миокарда;
• при артериальной гипертензии;
• при хронической сердечной недостаточности;
• при диабетической нефропатии на фоне сахарного диабета 1 типа.

Специальная диета

Основное условие диеты – ограничение количества потребляемой в день соли до 5 г. Она способствует накоплению жидкости в организме, из-за чего повышается объем крови, циркулирующей в кровяном русле. В результате давление только повышается, что при гипертонической болезни третьей степени особенно опасно. Отказаться нужно и от соленостей. Под запрет также попадают следующие продукты:

• алкоголь (допускается до 10-20 г в день);
• копчености;
• свежий хлеб;
• сдоба;
• шоколад;
• маринады;
• белокочанная капуста;
• крепкий кофе, чай;
• виноград;
• щавель;
• грибы;
• соусы на основе грибов, мяса или рыбы.

Хлебобулочные изделия нужно употреблять слегка подсушенными, а не свежими. Капуста исключается из рациона по причине того, что она провоцирует метеоризм. Рыбу рекомендуется включать в меню хотя бы 2 раза в неделю, хотя можно и чаще. Основу рациона должны составлять свежие фрукты и овощи. Кроме них рекомендуется употреблять:

• диетические сорта мяса, такие как птица, говядина, кролик;
• варенье, мармелад, джем, мед;
• ягоды;
• макаронные изделия из твердых сортов пшеницы;
• кисломолочные продукты с минимальным процентом жирности;
• крупы, включая пшено, овсянку, перловку, рис.

Инвалидность при гипертонии 3 степени риск 4

При гипертонической болезни такой тяжелой стадии человек вынужден ограничивать себя от тех или иных физических нагрузок. Кроме того, такой диагноз часто сопровождается осложнениями на другие органы. При такой степени гипертонии человек становится практически нетрудоспособным, поэтому ему и назначают инвалидность. Если больной чувствует себя относительно неплохо, то врач может приписать лишь частичную неработоспособность. Около 80% больных с гипертонией 3 степени не способны к самообслуживанию, поэтому им дают инвалидность 1 группы.

Видео

Source: vrachmedik.ru