Коснувшись такой проблемы, как лактостаз, каждая кормящая мама задаётся вопросом: что делать, какие методы лечения застоя молока в груди допустимы в период лактации? Возможно ли прибегать к физиотерапевтическим процедурам, чтобы сохранить грудное вскармливание, безусловно необходимое ребёнку для полноценного роста и развития? Мы постараемся ответить на эти вопросы.
Лактостаз: грудь переполнена молоком и болит
Лактостаз - заболевание, с которым многим женщинам приходится сталкиваться в период лактации: как в начальный период кормления, так и в более поздние сроки. Появление застоя молока сопровождается болезненными симптомами и возникает по весьма определённым причинам. Чтобы избежать проблем с лактацией и быть подготовленной к их решению, кормящая мама должна знать о таком досадном явлении, как закупорка молочных протоков.
Как проявляется лактостаз
Молоко застаивается в протоках молочных желёз вследствие неполного опорожнения груди или пережимания одного из множества протоков. Отток молока оказывается непродуктивным, отчего и возникает застой. Такое состояние может охватывать один или сразу несколько областей женской груди. Опасность в том, что если лактостаз не удаётся устранить, он перейдёт в более тяжёлую форму заболевания: станет причиной развития мастита (воспаления молочной железы).
Состояние закупорки молочного протока может возникнуть как на начальном этапе грудного вскармливания, так и тогда, когда процесс лактации уже налажен. Возникновение лактостаза может быть однократным, а может и осложнять период кормления грудью неоднократно
Лактостаз сопровождается болезненными ощущениями в области груди, отчего доставляет существенный дискомфорт кормящей маме. Пальпация груди - её прощупывание пальцами - позволяет заметить уплотнения, что зрительно подтверждается видимым покраснением одного или нескольких участков кожи (в зависимости от места локализации скопления жидкости). Когда молоко не может выходить из груди наружу, оно частично проникает в кровь, вызывая повышение температуры тела. Давление в железистой ткани груди снижает или полностью блокирует производство молока. Все это является угрозой не только грудному вскармливанию, но и здоровью матери в целом.
Причины застоя молока
Почему от такого состояния не застрахована каждая кормящая мама?
Считается, что самая распространённая причина, по которой возникает лактостаз, - неправильное прикладывание ребёнка. При неверном расположении младенца у груди матери молоко вытекает не из всех грудных областей: некоторые доли молочных желёз остаются переполненными молочным содержимым. Это происходит и тогда, когда кормления становятся нерегулярными: интенсивный выход молока сменяется его застаиванием.
Лактостаз может быть вызван и индивидуальными физиологическими особенностями: узкие протоки молочных желёз, провисание нижней части груди (устраняется ношением поддерживающего, но не тесного белья) или склонность к гиперлактации (интенсивная выработка молока в чрезмерном количестве, в том числе из-за нерациональных частых сцеживаний).
Видео: причины возникновения и первая помощь при лактостазе
Вот другие, более частные, причины лактостаза:
- тесный бюстгальтер, сон на животе;
- надавливание на грудь при кормлении (пережимаются молочные протоки);
- трещины на соске;
- травмы и ушибы груди, её переохлаждение;
- стрессы, переутомление и недосыпание.
Как вылечить и исключить в будущем
Лучший помощник мамы в сложившейся лактостазной ситуации - её ребёнок. Рекомендуется как можно чаще (допустимо несколько раз в течение одного часа) прикладывать младенца к груди, внимательно следя за правильным его расположением.
Женщина как можно ближе к себе располагает ребёнка, который, в свою очередь, всем телом повернут к ней. Голова и туловище малыша находятся на одном уровне, малыш смотрит в сторону матери, носик располагается напротив соска
Всемирная организация здравоохранения обращает внимание кормящих матерей на четыре признака верного расположения ребёнка по отношению к матери во время кормления. Эти условия должны быть соблюдены одновременно:
- Рот ребёнка широко открыт.
- Больше ареолы видно над верхней губой ребёнка.
- Нижняя губа вывернута наружу.
- Подбородок ребёнка прижат к груди матери.
При лактостазе грудь становится плотной, и чтобы помочь ребёнку сосать более эффективно, мама может сцедить часть молока вручную или молокоотсосом. Для более свободного циркулирования молока по протокам перед кормлением можно принять тёплый душ, сделать лёгкий массаж груди от периферии к центру. Важно исключить грубые надавливания на грудь, которые не облегчат, а ухудшат болезненное состояние. Эффективно на недлительный срок (2 - 3 минуты) приложить сухое тепло на болезненный участок (за 10 - 15 минут до кормления). Круговые массажные движения также расслабляют ткани молочной железы, улучшают циркуляцию крови. Кормление должно завершаться сцеживанием (пока нагрубание железы не пойдёт на убыль). После него врачи рекомендуют снимать отёк непродолжительным прикладыванием холода или свежего , предварительно ошпаренного кипятком и размятого кухонным молотком для выделения сока. Однако все эти лечебные процедуры не отменяют обязательной консультации у специалиста (гинеколога, маммолога), особенно когда лактостаз вызывает рост температуры тела (выше 38 °C).
Только доктор может назначить антибиотик кормящей женщине в случае, если её состояние не улучшается в течение нескольких дней. Лекарственный препарат подбирается с учётом возможности кормления грудью во время лечения. Лечащий врач рекомендует также расцеживание и физиотерапевтические процедуры.
Заметим, что лучшая профилактика лактостаза - кормление малыша не по часам, а по требованию. Особенно в начальном периоде лактации, когда молоко интенсивно прибывает. Это обеспечит регулярный отток молока из груди без долговременной его задержки. Кормящая женщина не должна забывать и о регулярном сцеживании.
Видео: как правильно сцеживать грудное молоко
Удобное расположение матери, когда она кормит малыша, и правильное прикладывание ребёнка к груди обезопасят маму от возможных проблем с лактацией. Грудь будет опустошаться полностью и равномерно по всем областям (центральная околососковая зона, периферия, верхняя - нижняя доли железы). Исключите также по возможности пережимание груди тесным нижним бельём, сон на животе, переохлаждение, травмы, ушибы.
Допустимо ли применение физиотерапии для лечения лактостаза у кормящей мамы
Физиотерапия - один из компонентов комплексного лечения лактостаза, рекомендованный врачами-маммологами и гинекологами.
Консультация физиотерапевта - непременное условие прохождения физиотерапевтических процедур
- улучшает кровоток в молочной железе;
- обезболивает;
- противоотёчное средство;
- противовоспалительный эффект;
- спазмолитический эффект.
Широкое распространение физиотерапия для лечения лактостаза получила благодаря своей эффективности: безболезненно и в короткие сроки можно избавиться от уплотнений в груди, исключив развитие дальнейшего воспаления. Большим плюсом является и то, что такой метод лечения безопасен как для кормящей мамы, так и для малыша. Частота сеансов физиотерапии устанавливается врачом и варьируется от одной процедуры в день до нескольких (в зависимости от тяжести состояния).
Ультразвуковая терапия
Распространённый метод физиотерапевтического лечения лактостаза - ультразвук на поражённый участок молочной железы.
Лечебное действие ультразвуковых волн на женскую грудь таково:
- ускоряются процессы регенерации тканей;
- восстанавливается проводимость нервных волокон;
- происходит скорейшее рассасывание отёков;
- противовоспалительный и бактерицидный эффект;
- обезболивающий и расслабляющий эффект;
- повышаются обменные процессы;
- усиливается регионарный кровоток.
Востребованность этот ультразвуковой способ лечения получил благодаря глубокому проникновению ультразвуковых волн частотой от 20 до 3000 кГц в железистую ткань груди (без механического её повреждения) с одновременным массажем и согреванием (ткани нагреваются на 1 градус). Так, застоявшееся молоко в виде уплотнения «разбивается» ультразвуковой волной, а в молочной железе повышается обмен веществ в ответ на рост температуры в тканях. Таким образом, пациентке ультразвуком оказывается тройная терапия: механическая, тепловая и физико-химическая.
Расцеживание груди с уплотнениями ультразвуком помогает быстро и безболезненно избавится от застоя молока и от болезненных ощущений. Ультразвуковые колебания запускают защитные и восстановительные функции женского организма, вследствие чего отёчность груди снимается на клеточном уровне. Дополнительно ультразвук эффективен при лечении трещин сосков, мастита и других заболеваний молочной железы.
Как проходит ультразвуковая терапия? Физиотерапевт специальным аппаратом лёгкими кругообразными движениями водит по поверхности груди, кроме соска.
Аппарат ультразвуковой терапии создает волну, которая передается от аппликатора, которым врач водит по поверхности груди, глубоко в железистую ткань посредством контактного геля, прогревая грудь и микромассажируя
При этом воздействие ультразвука может различаться по длительности (3 - 5 минут), интенсивности (0,2 - 0,4 Вт на см 2), по типу подаваемой волны (непрерывная или импульсная).
Что происходит внутри женской груди во время действия ультразвуковых колебаний? В медицине различают следующие этапы ответной реакции организма:
- Фаза непосредственного воздействия, когда наблюдается микроскопическое изменение структуры клеток, ткани и самого органа и заметны механические, химические и умеренные тепловые реакции.
- Фаза, когда в течение четырёх часов после процедуры происходит выброс в кровь женщины биологически активных веществ, гормонов, повышается защитная функция лейкоцитов и наблюдается мощное бактерицидное действие ультразвуковой терапии.
- Фаза, когда в течение двенадцати часов после терапии ультразвуком в тканях на клеточном уровне усиливается обмен веществ.
- Далее происходит усиление тканевого дыхания, обмена углеводов, когда усиливается лимфообращение и кровообращение.
Обработанная ультразвуком грудь смягчается, отчего женщине не составит труда сцедить пришедшее молоко. Однако кормить им ребёнка не рекомендуется. Процедуру проводят ежедневно в течение 8 - 10 дней. Состояние пациентки заметно стабилизируется уже к 3 - 4 сеансу.
Противопоказания к лечению ультразвуком
Имеются случаи, когда применение ультразвуковой терапии недопустимо:
- различные поражения нервной, кровеносной, эндокринной системы (в т.ч. сахарный диабет);
- раковые опухоли (злокачественные новообразования);
- обострённый мастит, а также иные гнойно-воспалительные заболевания молочной железы;
- гормональный сбой - мастопатия (может привести к образованию раковых клеток);
- кистозные образования в тканях - фиброаденоматоз молочных желёз;
- туберкулёз лёгких;
- гипертония 2 - 4 степеней;
- инфекционные заболевания (бактериальные и вирусные);
- беременность и некоторые другие.
Магнитотерапия - один из вариантов аппаратной физиотерапии, который используется при лечении лактостаза.
Направленное магнитное поле с индукцией в 1 мТл и частотой 8 - 14 Гц оказывает терапевтический эффект, вызывая изменения в тканях и оздоравливая организм
Действие магнитного поля распространяется как на молекулу - строительный материал организма, так и на человека в целом и имеет следующий целебный эффект:
- улучшается циркуляция крови по мелким сосудам;
- повышается проницаемость клеточных мембран в зоне воздействия;
- увеличивается скорость биохимических реакций и обменных процессов;
- повреждённые ткани восстанавливаются;
- стимулируются нервно-мышечные процессы;
- отеки уменьшаются.
Известен также обезболивающий эффект магнитотерапии, что существенно для кормящей мамы с диагнозом «лактостаз».
Не стоит бояться действия магнитных сил. Излучаемые специальным аппаратом, они являются упорядоченными и направленными и не приносят женщине вреда.
Упорядоченное направленное магнитное поле, производимое физиотерапевтическим аппаратом, защищает клетки тканей от воздействия «недружественных» полей, в том числе и относящихся к экологическим загрязнителям внешней среды. То есть ткани получают возможность на время процедуры «не отвлекаться» на хаотичные факторы внешней агрессии, а максимально посвятить свою деятельность процессам саморегуляции и самовосстановления.
Владимир Стародубцов
врач-терапевт, городской родильный дом, г. Орёлhttps://www.9months.ru/obrazjizni/3063/chto-takoe-magnitoterapiya
Однако это не исключает необходимости врачебного назначения магнитов кормящей маме.
Только квалифицированный врач (маммолог, гинеколог, физиотерапевт) может рекомендовать магнитолечение, исключив вероятность развития иных заболеваний молочной железы
В отличие от ультразвуковой терапии магниты не оказывают на молочную железу теплового эффекта, а потому лечебный можно проводить, не снимая белье. Главное - снять металлические предметы. Магнитное поле проходит через одежду и проникает в тело человека на 6 - 8 см.
Процедура длится 10 - 20 минут. Количество сеансов устанавливается лечащим врачом, обычно количество процедур не превышает 10 (возможно, женщине доктор назначит 2 сеанса в день). Однако если врач заметит задержку в выздоровлении пациентки, процедур может быть и 15. При этом после воздействия магнитного поля на организм вызванные изменения сохраняются от 6 дней до 2 месяцев. В этой связи перед повторным курсом магнитов (в случае необходимости) нужен перерыв.
Магнитотерапию на молочную железу при лактостазе эффективно совмещать с местным прогреванием и регулярным сцеживанием.
- недопустимо принимать процедуры на голодный желудок;
- во время лечения нельзя употреблять алкоголь;
- для соблюдения биологического ритма процедуры необходимо выполнять в одно и то же время;
- нельзя проводить лечение при плохом самочувствии (высокой температуре тела, нестабильном артериальном давлении и т.д.).
Противопоказания
Магнитолечение абсолютно противопоказано женщинам, имеющим следующие заболевания:
- заболевания кровеносной, сердечно-сосудистой систем;
- заболевания центральной нервной системы, психические расстройства;
- злокачественные новообразования или подозрение на их развитие;
- активный туберкулёзный процесс;
- инфекционные заболевания в острой стадии и лихорадочное состояние (повышенная температура тела);
- резкое обострение хронического воспалительного процесса и некоторые другие.
УВЧ при лактостазе
УВЧ (ультравысокочастотное излучение) находится в числе тех процедур, получивших распространение при лечении лактостаза. Что представляет собой этот метод физиотерапии? Специальный прибор УВЧ-излучатель подаёт высокочастотное электромагнитное поле, которое при взаимодействии с телом пациентки производит электрический ток.
Аппарат производит ультравысокочастотное излучение, проникающее вглубь тканей молочной железы и оказывающее рассасываюшее действие на очаг застоя молока в груди
Образуемые при воздействии УВЧ токи действуют на ткани молочной железы, усиливая прилив в место воспаления защитных клеток, иммунных тел. При этом кровоток усиливается, что положительно сказывается на устранении воспалительного процесса.
УВЧ-терапию проводят в специально оборудованном кабинете. Женщина ложится на кушетку или деревянный стул. В области груди располагают пластины-излучатели энергии. Врач, судя по состоянию пациентки, выбирает интенсивность подачи УВЧ:
- «без ощущения тепла» (выходная мощность 15 - 20 Вт для переносных, 40 Вт - для передвижных аппаратов);
- «лёгкое ощущение тепла» (соответственно 20 - 30 и 50 - 70 Вт);
- «отчётливое тепло» (соответственно 30 - 40 и 70 - 100 Вт);
- «выраженное ощущение тепла» (соответственно 40 - 70 и 100 - 150 Вт).
Процедура длится 5 - 15 минут в течение 10 - 15 дней.
Противопоказания и побочные действия
Процедура имеет некоторые ограничения по применению:
- злокачественные новообразования;
- сердечно-сосудистая недостаточность;
- заболевания крови;
- гипотоническая болезнь;
- беременность;
- наличие в тканях области воздействия инородных металлических предметов, в том числе кардиостимуляторов;
- высокая температура тела при ОРВИ и гриппе.
Возможные побочные действия, сопутствующие УВЧ-терапии:
- ожоги кожи (при соприкосновении металлической пластинки с кожей, использовании мокрой матерчатой прокладки);
- поражение электрическим током (при соприкосновении руки с проводами электродов).
Помогает устранить лактостазное состояние и методика физиотерапевтического лечения «Токи Дарсонваля».
Аппарат подает токи к уплотнениям в молочной железе
Дарсонвализация как электротерапия представляет собой воздействие переменного тока высокой частоты (110 - 400 кГц) и напряжения (около 20 кВ), но малой силы (до 100 - 200 мА) на молочную железу через стеклянный электрод. Такая малая сила воздействия не приводит к изменению клеточных структур, повышению температуры, но улучшает кровоток и усиливает обменные процессы. Ткани молочной железы лучше снабжаются кислородом, заметно снижаются болевые ощущения.
Если лечащий врач назначил кормящей женщине мази с рассасывающим, согревающим эффектом, то использование аппарата Дарсонваль поможет лекарству быстрее и глубже проникнуть в железистую ткань груди.
Противопоказания
Высокочастотные токи противопоказаны в следующих случаях:
- злокачественные и доброкачественные новообразования со склонностью к прогрессированию;
- кровотечения или нарушения свёртываемости крови;
- заболевания сердечно-сосудистой системы, в том числе имплантированный кардиостимулятор;
- эпилепсия;
- беременность;
- активный туберкулёз лёгких;
- лихорадка;
- гнойные процессы до хирургического лечения;
- индивидуальная непереносимость электрического тока.
Лекарственный электрофорез
Эффективен при застое молока электрофорез с добавлением лекарства (окситоцина или других медикаментов, отвара лекарственных трав). При электрофорезе лекарства проникают в ткани через кожу посредством действия электрического тока. Это весьма распространённый метод физиолечения.
Аппарат для электрофореза: надеваемые на электроды накладки смачиваются лекарством и помещаются на грудь
Подаваемый ток оказывает следующее действие:
- противовоспалительное;
- обезболивающее;
- восстанавливающее;
- метаболическое (ускоряющее обменные процессы);
- релаксирующее (снимающее тонус мышц).
Что представляет собой физиотерапевтическая процедура? На электроды, ведущие к аппарату для электрофореза, надевают тканевые прокладки, разные по величине, смачивают их лекарственным раствором и помещают на кожу груди в местах видимых уплотнений. Подобранный доктором лекарственный препарат будет способствовать рассасыванию уплотнений в груди, а также оказывать обезболивающий и антисептический эффект. Курс электрофореза рассчитан на 10 - 15 процедур по 15 минут.
Противопоказания
Электрофорез имеет ряд ограничений по применению:
- индивидуальная непереносимость тока;
- заболевания крови, кровотечения;
- злокачественные опухоли;
- хронические болезни в стадии обострения;
- острые инфекции;
- некоторые заболевания в тяжёлой стадии (гипертония, бронхиальная астма и др.);
- беременность;
- лихорадочные и судорожные состояния;
- дерматиты, экзема и ожоги.
Важно, чтобы врач знал об имеющейся у пациентки аллергии на лекарственные препараты.
Физиотерапевтические методики (ультразвук, магниты, УВЧ и другие) помогают кормящей маме быстро и безболезненно избавиться от лактостаза. Кроме того, они безопасны как для женщины, так и для малыша. Чтобы физиотерапия была более продуктивной, аппаратное лечение надо поддерживать правильным режимом кормления ребёнка, сцеживанием, а также использованием поз для кормления, улучшающих отток молока из груди.
Ранее физиотерапевтические методы лечения рассматривались лишь в качестве вспомогательной терапии, роль которой не так уж и велика.
Однако в дальнейшем, после проведения более детальных исследований, медицина стала относится к такому лечению по-другому.
В наши дни физиотерапия применяется очень широко, в том числе и при лактостазе.
Вконтакте
Преимущества процедур
Лечебные методики такого рода обеспечивают быстрое и безболезненное избавление от , к тому же они абсолютно безвредны для организмов кормящей матери и ее малыша.
Но для полной реализации потенциала физиотерапии от пациенток требуется во время лечения придерживаться правильного режима кормления новорожденных, а также использования специальных поз, обеспечивающих полноценный отток всего молока, выделяемого молочными железами.
Основные разновидности терапии
Чаще всего для борьбы с данной патологией гинекологи и маммологи назначают следующие способы физиотерапевтического воздействия на молочную железу:
- Ультравысокочастотное излучение.
- Токи Дарсонваля.
- Ультразвуковая терапия.
- Электрофорез.
Применяя перечисленные выше методики, можно очень быстро избавить женщину от опасных явлений застоя, не допуская развития воспалительного процесса в молочной железе. Кроме того, при помощи физиотерапии эффективно устраняются различные микротравмы груди, в том числе и такие распространенные, как трещины сосков.
Воздействие такого рода процедур основано на стимуляции кровообращения, улучшения циркуляции лимфы и оттока молока. Достигнуть таких результатов становиться возможно благодаря небольшому повышению температуры в пределах обрабатываемых областей, а также легкому массажному и противовоспалительному эффекту от перечисленных выше процедур.
Иногда с застойными процессами в молочной железе можно успешно бороться, стимулируя кору надпочечников. Этого поможет добиться низкоинтенсивная высокочастотная магнитотерапия.
Важно знать: физиотерапевтические процедуры должны назначаться маммологом или гинекологом, которые могут определить идет ли речь о лактостазе или другой, более серьезной патологии.
Также положительный лечебный эффект может быть достигнут благодаря применению физиотерапевтических процедур, усиливающих дренаж лимфы:
- Компрессы со спиртом.
- Электрофорез с окситоцином.
Ультразвук
Данная процедура регулярно применяется в комплексной терапии лактостаза и помогает эффективно устранять уплотнения в тканях молочной железы.
В тех случаях, когда сцеживание не приводит к исчезновению болей и дискомфорта, рекомендовано применить ультразвук, разбивающий застоявшееся молоко и легко массажирующий молочные железы.
Кроме того, значительно возрастают лимфатический и кровоток.
Токи Дарсонваля
Дарсонваль является великолепным средством, справляющимся даже с запущенными случаями лактостаза.
Методика основана на дозированной подаче импульсов электрического тока к уплотненным участкам.
Рассасывание патологических очагов происходит за счет комплексного воздействия нескольких факторов:
- Механического.
- Теплового.
- Физического.
Ультравысокочастотное поле
УВЧ-методика основана на применении ультравысокочастотного переменного электрического тока, который имеет очень высокую способность к проникновению в глубь тканей.
Его воздействие приводит к расширению сосудов, а также в интенсификации процессов окисления и обмена. Обработка производится при помощи аппаратов УВЧ-62, «Импульс-3» и других.
Физиотерапевтические методики запрещено применять при , .
Предпочтительные позиции при вскармливании
Выбор удобной позиции при грудном вскармливании каждая мать делает самостоятельно. На него влияет целый ряд факторов:
- Активность ребенка.
- Форма груди женщины.
- Индивидуальные предпочтения обоих.
Однако существует несколько позиций, которые лучше других подходят для вскармливания детей при лактостазе:
- «Колыбелька». Женщина садится в удобном для себя положении, малыша укладывает к себе животиком, а его головку располагает на локтевом сгибе. Позиция максимально комфортна для ребенка, так как обеспечивает ему в руках матери положение, подобное тому, в котором он лежит в колыбели.
- Поза кормления из-под руки. Мама укладывает своего малыша на подушку под свою руку, развернув его лицо к груди. Удобство позы для новорожденного заключается в том, что ему удобно захватывать материнскую грудь, а для матери – отсутствием давления на ее живот.
- Оба на боку. Женщина и ее ребенок располагаются на боку напротив друг друга лицом к лицу. Наилучшая позиция при лактостазе, так как пораженная грудь не испытывает никакого давления, да и расположение второй груди физиологически правильное. Наилучшие отзывы мамочек касаются именно этой позы.
Обратите внимание: есть и другие положения, подходящие для кормления при лактостазе, однако те, которые перечислены выше, являются наиболее эффективными и помогают бороться с этим патологическим состоянием при помощи новорожденного.
Какие позы удобны при кормлении ребенка, смотрите в следующем видео:
С лактостазом в своей жизни я столкнулась дважды - в первый раз, когда потребность дочки в молоке была меньше того объема, в котором оно вырабатывалось (первые дни прихода молока - грудь раздуло с 1 до 3 размера), и второй раз случился на днях...
Так получилось, что ради красивых фото и повышения своей самооценки мне захотелось одеть пушап - неравномерное распределение поролона в чашечке вызвало сдавленние груди, в одном из протоков створожилось молоко и это спровоцировало его закупорку. В этом случае справился с лактостазом ребенок. Но через неделю меня продуло и случился рецидив.
Времени на часах 2 ночи, просыпаюсь от адской боли и не знаю что делать - сцеживаться не получается (грудь не дает к себе прикоснуться), ребенок сытый спит, мужа не разбудить - вставать через пару часов... Интернет дал несколько советов:
- сбить температуру, если есть - детский нурофен;
- капустный лист;
- сцеживания и кормление ребенка больной грудью;
- визит к врачу, если t больше 37 или застою больше 2 дней.
Последнего я боялась как огня, ибо вспоминала род дом и акушерок, которые расцеживали по старинке.. Но перспектива лечить мастит (последствие лактостаза) антибиотиками меня пугала еще сильнее, поэтому с утра было все таки решено сходить к гинекологу, которая вела мою беременность. Правда, утром я предприняла еще одну попытку расцепиться самостоятельно - в теплой ванной - не получилось.
Гинеколог, услышав мою проблему, сразу отправила на физиопроцедуру "ультразвук", сказав, что мне нужно купить простой вазелин и влажные салфетки. Дополнительно назначила по 2 таблетки ношпы по необходимости - снять спазм.
Ультразвук при лактостазе способствует улучшению оттока молока, а также нормализует кровообращение за счёт повышения температуры в молочных железах. Такие результаты достигаются за счёт применения массажного эффекта.
Мне доктор назначила курс из 10 процедур на обе груди, но отходила я только 4, ибо все уплотнения к тому моменту уже исчезли, да и сама доктор (заходила к ней после каждого сеанса терапии) сказала, что можно не ходить.
Происходило все в обычной студенческой поликлинике в кабинете физиотерапии. Аппарат - наследние советского прошлого, но работает ничуть не хуже современных аналогов:
На вернем блоке ставят мощность и время, сама процедура происходит с помощью "насадки", которую обрабатывают спиртом до и после каждого пациента:
При лактостазе грудь обильно смазывают вазелином над уплотнением и в близлежащих территориях, после чего водят датчик круговыми движениями, захватывая потихоньку всю поверхность груди, кроме соска и ареолы. В частных клиниках эту процедуру производит врач, в гос учреждениях - объясняют как и говорят "запишит, позови меня".
Никаких неприятных ощущений нет ! Чувствуется лишь тепло и, если задержать на месте, тяжесть ручки. Интернет объясняет принцип работы так:
Ультразвуковые волны проникают в закупоренные протоки, разбивая возникшие уплотнения. При этом мягкие ткани не повреждаются.
Для лечения используются ультразвуковые колебания частотой до 3000Гц. Они оказывают механическое и тепловое воздействие на застоявшееся в потоках молоко. Такое воздействие ускоряет метаболизм, расширяет кровеносные сосуды, улучшает кровообращение, устраняет отечность и болезненность в груди.
Как я уже говорила, неполный курс процедур помог мне практически сразу . Уже после первой процедуры у меня спала температура, после второй я не пила ношпу, третью и четвертую процедуру посетила по настоянию врача, т.к. уплотнения ушли уже после второго "массажа ультразвуком".
Так же отмечу, что нужно взять с собой любую тряпочку - может произойти "течь" и молоко хлынет во время процедуры.
Кормить после процедур можно! И даже нужно! Молоко не облучается, а лишь становится более жидким за счёт смешивания "переднего" и "заднего" молочка (застой обычно образуется из заднего).
Противопоказанием к процедуре является гнойный мастит, несколько заболеваний нервной и сердечно-сосудистой систем.
Вот собственно и все, что хотелось рассказать о своем опыте. Так же ультразвук используют для воздействия на суставы, железы (щитовидная), синяки, используют для лучшего проникновения лекарственных мазей. Но нас то интересует другое
По данным ВОЗ у половины кормящих женщин появляются проблемы, связанные с грудным кормлением малышей. Это заболевания молочных желёз, которые приводят к преждевременному прекращению кормления грудью.
Одной из основных патологий груди в первые 6 месяцев послеродового периода является лактостаз. Лактостаз или лактационный мастит – это болезненное и изнурительное состояние, которое негативно влияет на стремление молодой матери кормить грудью своего младенца как можно дольше. Медицинские работники, отвечающие за послеродовый период в жизни женщины, должны своей практической помощью и моральной поддержкой помочь молодой матери преодолеть этот сложный период в её жизни.
Читайте в этой статье
Причины и признаки лактостаза
Различные формы лактостаза случаются в период кормления у 4%-35% женщин. Этот разброс в статистических данных говорит об отсутствии чётко обозначенных клинических признаков лактостаза, его дифференциальной диагностики с маститами различной этиологии.
Болезни молочной железы, возникающие в период кормления, обычно связанны с физиологичными условиями первых послеродовых недель, хотя их проявлений можно ожидать в любой временной период грудного вскармливания. Сюда относят любые травмы сосков, трещины, возникновение молочного отёка, что сигнализирует о перекрытии грудного протока в области соска.
Любые травмы сосков спровоцированы неправильным прикладыванием ребёнка к груди, их появление снижает возможность нормального грудного кормления. Если у кормящей женщины во время кормления возникают болезненные ощущения, то риск преждевременного прекращения кормления возрастает в 10 раз.
Нарушение целостности кожи соска или ареолы проявляется у 20% женщин в первые послеродовые дни. Присоединение инфекции вызывает осложнение патологического процесса и пролонгирует период лечения.
Ультразвук в диагностике
Основное назначение ультразвукового метода в маммологии – это дифференциальная диагностика жидкостных и акустических плотных образований молочной железы, а так же визуальный контроль инвазивных и лечебных манипуляций. К положительным свойствам метода можно отнести безвредность, быстроту, безболезненность, возможность частых повторений. Крайне важным свойством эхографии является способность конкретизировать места нахождения образований молочной железы и сектора расположения региональных зон лимфотока.
Достаточно информативно УЗИ у . Явления лактостаза на сканограммах представлены резко расширенными молочными протоками. Наиболее чётко определяется дилатация дистальных протоков и синусов. Лактостаз отличается от мастита сохранённой структурой строения молочной железы и отсутствием инфильтрационных изменений в тканях.
Обычно различают компенсированный и декомпенсированный лактостаз. Различать эти состояния помогает фармако-сонографическая проба с питуитрином. Пациентке предлагают тщательно сцедить молочную железу, после чего проводят УЗИ-исследование, регистрируют диаметр молочных протоков и вводят внутримышечно 1мл питуитрина. Через 15-20 мин УЗИ повторяют.
Проба считается положительной, если при повторном исследовании отмечается уменьшение диаметра молочных протоков. В случае отсутствия подобного результата можно с уверенностью говорить о декомпенсированном лактостазе, что требует соответствующего медикаментозного лечения.
Ультразвук как метод физиотерапии
Применение физиотерапевтических методов лечения при наличии проблем с молочными железами в период кормления получило в последнее время достаточно широкое распространение. Одним из них является ультразвук. Этот безболезненный и эффективный метод приносит облегчение молодой мама уже после первых 2-3 сеансов. С его помощью значительно улучшается работа грудных протоков, усиливается выработка молока и снижается риск возникновения воспалительных процессов в молочной железе. Процедура сочетается с обязательным сцеживанием, которое проводит опытный специалист.
Ультразвук оказывает комплексное воздействие на молочную железу. С его помощью увеличивается проходимость грудных протоков, происходит расширение кровеносных сосудов груди и полностью купируется болевой синдром.
Данный эффект достигается из-за массажных свойств ультразвука и его способствованию усиления питания тканей молочной железы расширенными кровеносными сосудами.
Сама процедура проводится врачом-функционалистом. Датчиком прибора УЗИ он обрабатывает всю поверхность молочной железы, за исключением соска и ареола. Всё лечебное воздействие на грудь длится около 15-20 минут, а самих сеансов требуется 4-8, в зависимости от тяжести состояния и запущенности процесса.
После проведения манипуляции происходит процедура обязательного сцеживания, что при условии разогретой и размякшей молочной железы не вызывает каких либо не приятных ощущений. При необходимости помощь молодой маме в сцеживании окажет опытный медицинский работник.
Противопоказания к проведению сеансов ультразвука
Несмотря на простоту и безвредность ультразвука, к его использованию тоже существуют противопоказания. Прежде всего — это различная патология центральной нервной системы у женщины. Воздействие ультразвука, особенно в области сердца и средостения может вызвать различные нарушения в работе ЦНС.
Различные новообразования молочных желёз так же являются противопоказанием для этого метода. Любые тепловые процедуры обычно вызывают рост раковых клеток и перерождение доброкачественных опухолей в злокачественные.
Мастопатии и в тканях молочных желёз тоже являются возможным очагом будущего онкологического процесса и не должны подвергаться ультрозвуковому воздействию.
Ну и разумеется гнойные маститы различного генеза. Любые застойные воспаления молочной железы требуют в первую очередь обращения к специалисту, для исключения необходимости оперативного лечения и массивной терапии.
Перед началом проведения лечебных сеансов ультразвуком необходимо обратиться за консультацией к соответствующему специалисту. Как и любой другой способ вмешательства в физиологию организма ультразвук может дать как положительный, так и отрицательный результат. Самолечение должно быть исключено, особенно у молодой кормящей мамы.
Кормление грудью - весьма интимный процесс между мамой и ребёнком. Однако он не всегда приносит удовольствие и радость. Зачастую этот процесс может быть омрачён лактостазом, который сопровождается болезненностью и образованием уплотнений в молочной железе. Количество лекарственных препаратов, разрешённых в период грудного вскармливания, достаточно ограничено, а бороться с проблемой и ужасной болью каким-то образом надо. В этой ситуации на помощь молодым мамам приходят аппаратное лечение и ЛФК.
Лактостаз: симптомы и причины возникновения
Лактостаз - это застой молока в молочных протоках железы. Обычно лактостаз развивается в период грудного вскармливания, но иногда встречается и на поздних сроках беременности, когда у женщины начинается ранняя выработка молока.
Симптомы лактостаза:
Причины развития лактостаза во время кормления грудью:
- узкое бельё, которое перетягивает молочные протоки;
- неправильное прикладывание ребёнка к груди;
- повышенная вязкость молока, обусловленная рационом молодой мамы;
- пережимание пальцами молочных протоков во время кормления грудью;
- постоянное сцеживание молока, когда ребёнок не опустошает грудь полностью;
- стресс и нервное напряжение;
- ушибы и повреждения груди;
- переохлаждение молочных желез;
- сон на животе.
Лактостаз в народе называют простудой груди. Связано это с тем, что при переохлаждении молочных желез происходит сужение сосудов, которое приводит к застою молока.
Однажды во время кормления своего ребёнка грудью, я обхватила сосок по типу ножниц указательным и средним пальцами. Увидев это, моя бабушка сказала, что в народе захват груди таким образом применяют для преждевременного прекращения лактации: ножницы как бы «перерезают» поток молока. Уже позже из научных источников я узнала, что подобным способом действительно нельзя помогать ребёнку сосать грудь, так как можно пережать молочные протоки и заработать лактостаз.
Видео: почему возникает лактостаз и когда стоит обратиться к врачу
Методы лечения лактостаза
Лечение лактостаза необходимо начинать сразу после обнаружения первых симптомов воспаления.
Обычно для лечения этого заболевания врачи назначают физиопроцедуры, которые помогают:
- убрать уплотнение в молочной железе;
- расширить молочные протоки;
- активизировать движение крови и лимфы;
- оказать противовоспалительное, обезболивающее и спазмолитическое воздействие.
В условиях стационарного и амбулаторного лечения наиболее популярны следующие методы борьбы с лактостазом:
- ультразвуковая терапия;
- магнитотерапия;
- лечение аппаратом Дарсонваль;
Ультразвуковая терапия
Ультразвуковая терапия - это методика лечения при помощи ультразвука.
При применении ультразвуковой методики происходит расширение молочных протоков за счёт согревающего воздействия аппарата. Эффективность ультразвукового воздействия достигается при 0,2–0,4 Вт. Облегчение в молочной железе наблюдается после двух сеансов ультразвука, которые длятся в среднем около 15 минут. Курс лечения обычно включает в себя 8–10 сеансов и проводится квалифицированным специалистом.
Ультразвуковой аппарат действует совершенно безболезненно и не доставляет дискомфорта кормящей маме
После проведения процедуры ультразвуковой терапии необходимо самостоятельно сцедить молоко, но кормить им ребёнка категорически запрещено.
Магнитотерапия
Магнитотерапия - это метод лечения, при котором используется действие магнитного поля на организм человека. Процедуру магнитотерапии можно проводить самостоятельно в домашних условиях при помощи аппарата АМТ-01. Но перед началом лечения необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.
Проводить процедуры магнитотерапии можно прямо у себя дома с помощью специального аппарата
Индикатор магнитного поля помещается над местом уплотнения, не затрагивая области ареолы. На первом сеансе индукция магнитного поля должна составлять 300–600 мТл, и далее с постепенным увеличением она должна достигнуть 1000 мТл. Для полного излечения лактостаза может понадобиться от 5 до 10 процедур, каждая из которых проводится 1 раз в сутки и длится в течение 5 минут.
В моей семье аппарат магнитотерапии АМТ-01 используется часто. Мама применяет его от повышенного артериального давления, головной боли и боли в спине, а также интенсивно использовала при вывихе плечевого сустава. Я применяла этот аппарат, чтобы разогнать скопившуюся жидкость в коленном суставе, которая образовалась в результате удара. Этот метод лечения мне посоветовал хирург.
Лечение аппаратом Дарсонваль
Метод лечения аппаратом Дарсонваль основан на дозированной подаче электрического тока к очагам уплотнения, рассасывание которых происходит за счёт механического, физического и теплового воздействия. Этот метод помогает справиться даже с запущенными стадиями лактостаза.
Лечение аппаратом Дарсонваль возможно только после тщательного обследования у гинеколога и проведения УЗИ, которые помогут исключить опухолевые процессы и мастопатию.
Для лечения лактостаза при помощи аппарата Дарсонваль используют грибовидную насадку.
При лечении лактостаза используется специальная грибовидная насадка для аппарата Дарсонваль
Один сеанс лечения Дарсонвалем при минимальных или средних мощностях составляет 10 минут. Для достижения максимального результата необходимо 10–15 процедур. Прекращать лактацию на период лечения аппаратом нет необходимости.
Перед процедурой дарсонвализации необходимо защитить область сосков и ареол от воздействия импульсов электрического тока. Для этого необходимо сложить вчетверо кусочек марли размером 15×15 см и приложить к наиболее чувствительному участку молочной железы. С этой целью можно также использовать ватный диск.
ЛФК
Лечебная физическая культура (ЛФК) - это медицинский метод, при котором физические упражнения применяются с целью лечения и профилактики различных заболеваний.
Кормящей женщине ЛФК необходима и для профилактики, и для лечения лактостаза. Главное условие выполнения упражнений - это отсутствие болезненных ощущений и чувства дискомфорта. Выполнять упражнения нужно 1–2 раза в день перед кормлением.
Упражнение для профилактики лактостаза
Чтобы предотвратить появление уплотнений в груди, необходимо регулярно выполнять упражнение, направленное на поддержание мышц молочной железы в тонусе.
Техника выполнения упражнения для профилактики лактостаза:
- Выполняйте пружинистые движения по направлению к косяку, при этом максимально напрягая грудные мышцы.
Выполнять упражнение 1–2 раза в день перед кормлением малыша грудью. Интенсивность и силу движений, а также угол сгиба и высоту положения руки относительно косяка необходимо постоянно менять.
Упражнения для лечения лактостаза
Техника выполнения упражнения №1 для лечения лактостаза:
- Поднимите руку вверх и согните в локтевом суставе. При этом предплечье должно размещаться параллельно полу.
- Обопритесь основанием предплечья о дверной косяк.
- Одноимённую руке ногу слегка согните в коленном суставе и поставьте максимально близко к дверному косяку.
- Пальцами противоположной руки обхватите уплотнение в молочной железе.
- Выполняйте пружинистые движения по направлению к косяку, при этом максимально напрягая грудные мышцы и оттягивая вниз место уплотнения.
- Если пальцы соскользнули с уплотнения, обхватите его снова.
Выполнять упражнение необходимо 3–4 раза в день. Интенсивность и силу движений, а также угол сгиба и высоту положения руки относительно косяка необходимо постоянно менять.
Техника выполнения упражнения №2 для лечения лактостаза:
- Сожмите обе руки в кулак и поставьте к плечам.
- Локти разведите в стороны.
- Обопритесь локтями о дверные косяки, ноги поставьте на ширине плеч.
- Пружинистыми движениями давите руками на косяк 5 секунд.
- Провисните в дверном проёме, растянув мышцы, идущие от груди к локтям.
Повторите упражнение 3–4 раза, после чего передвиньте локти сначала выше, а затем ниже по косяку и повторите упражнение.
В результате описанных выше упражнений уплотнение в молочных железах должно стать гораздо мягче и уменьшиться в размерах.
Если в течение двух дней после выполнения упражнений ЛФК улучшений не наблюдается, необходимо обратиться за помощью к гинекологу, маммологу или остеопату. Последний, как правило, помогает справиться с недугом за один сеанс.
Противопоказания к аппаратным процедурам и занятиям ЛФК при лактостазе
Проведение физиопроцедур при лактостазе должно контролироваться специалистом, чтобы предотвратить развитие осложнений. Также существуют противопоказания к проведению аппаратного массажа и занятиям ЛФК:
- нарушение ЦНС;
- мастит;
- злокачественные новообразования в молочной железе;
- фиброаденома груди - образование кисты.
Аппаратное лечение противопоказано при фиброаденоме и злокачественных новообразованиях, так как воздействие ультразвуком, электрическим током и магнитны полем на поражённые участки молочной железы может ускорить их рост и ухудшить процесс лактации.