Почему возникает уреаплазмоз у мужчин основные причины. Лечение уреаплазмы у мужчин

Одним из наиболее частых инфекционно-воспалительных заболеваний урогенитального тракта у мужчин является уреаплазмоз. Он вызывается маленькими микроорганизмами - уреаплазмами, которые поражают слизистые оболочки мочеполового тракта. Особенностью этой инфекции является то, что она очень часто протекает в скрытой форме, и мужчины даже не подозревают о ней. Заболевание является заразным, поэтому инфицированные представители мужского пола представляют опасность для своих партнеров. Из-за латентного течения инфекционного процесса болезнь часто диагностируется на стадии неизлечимых осложнений - бесплодия или хронического простатита. Кроме того, уреаплазма у мужчин вызывает острые воспалительные заболевания, которые тоже могут иметь серьезные последствия. Эти проблемы несут огромную медико-социальную значимость уреаплазмоза.

Ежегодно наблюдается рост уреаплазменной инфекции как среди мужчин, так и среди женщин. Общий прирост заболеваемости составляет около 3.2% в год. По данным медицинских работников, ежедневно у сотен человек возникает уреаплазмоз, а более 70% всех заболевших о нём не подозревают. Тактика урологов всего мира направлена на профилактику развития болезни, а в случае её возникновения - на раннюю диагностику и лечение.

Характеристика инфекции

Уреаплазмоз у мужчин вызывают особые возбудители из группы микоплазм - уреаплазмы. Они выделены в отдельную группу Ureaplasma spp из-за своей уникальной биохимической активности - способности разлагать мочевину (с латинского языка «urea» переводится как «мочевина»). Сюда микробиологи отнесли следующие виды микроорганизмов:

Ureaplasma urealyticum (уреаплазма уреалитикум);
Ureaplasma parvum (уреаплазма парвум).

Уреаплазма - маленький микроорганизм, который имеет достаточно простое строение. На протяжении пятидесяти лет прошлого столетия между учеными происходили споры, что такое уреаплазма - бактерия или вирус. Она имеет схожие черты с этими двумя патогенами и представляет собой круглую или овальную клетку без клеточной стенки. Внутри клетки расположена генетическая информация в виде кольцевых молекул ДНК и небольшого количества РНК. В природе существует более 15 различных серотипов патогенных уреаплазм, незначительно отличающихся друг от друга по строению и свойствам.

Особенностью уреаплазмы является то, что она обитает практически у всех людей в мочеполовых путях, особенно в мочеиспускательном канале

Особенностью уреаплазмы является то, что она обитает практически у всех людей в мочеполовых путях, особенно в мочеиспускательном канале. На слизистых оболочках происходит рост и размножение микроорганизма, но это не приводит к заболеванию. Многие врачи считают, что уреаплазма уреалитикум и парвум у мужчин не являются возбудителями болезни, так как их абсолютная патогенность и враждебность по отношению к человеку не доказана. В исключительных случаях начинается усиленная колонизация урогенитального тракта, затем возникает инфекционный процесс.

Источники заражения

Уреаплазмоз у мужчин имеет три причины возникновения:

половое распространение;
контактно-бытовая передача через предметы обихода;
передача возбудителя от матери к плоду.

Уреаплазма парвум и уреалитикум у мужчин в 95% случаев появляются после незащищенного полового акта. Источником инфекции является больной урогенитальной формой уреаплазмоза. Путь передачи - половой. Возбудители передаются мужчине от зараженной женщины через вагинальный секрет, в котором их находится большое количество. Шанс заражения инфекцией при однократном незащищенном половом акте составляет более 60%, при повторном - около 90%. Большему риску подвергается партнер с ослабленной иммунной системой и плохой резистентностью к любым инфекциям. У таких людей чаще наблюдается развитие острого уретрита с яркой клинической картиной.

Уреаплазма парвум и уреалитикум у мужчин в 95% случаев появляются после незащищенного полового акта

Гораздо реже бывает инфицирование контактно-бытовым путём. Уреаплазма может некоторое время выживать на различных предметах, вещах и поверхностях, откуда затем попадает в организм человека. Наибольшая контаминация характерна для средств личной гигиены, полотенец, помещений туалета и ванны. Опасность представляют также общественные бани и сауны. Многие забывают о посещении этих мест и не понимают, откуда у них берется уреаплазма в организме. До появления симптомов болезни может пройти длительный срок, а заражённый человек сам становится источником инфекции.

Заражение уреаплазмами возможно и в утробе через плаценту от матери к плоду (вертикальный или трансплацентарный пусть передачи). При прохождении ребенка по половым путям во время родов бывает инфицирование ребенка двумя способами. Ребенок, находясь во влагалище, аспирирует содержимое инфицированных путей, что провоцирует развитие бронхопневмонии, требующей длительного лечения. Контактно у девочек может возникнуть вульвовагинит, у мальчиков уретрит или баланопостит.

Чем опасна для мужчин и что будет, если не лечить

Опасность представляет как острая форма болезни, так и длительное латентное носительство. Последствия уреаплазмоза зависят от общего иммунитета и своевременности лечения. При острых состояниях неправильное лечение может привести к развитию гнойных осложнений мочеполового тракта. Если не лечиться, то инфекция активно распространяется на верхние отделы урогенитального тракта. Возникает острый цистит, а затем поражаются почки - пиелонефрит. Острый уреаплазменный пиелонефрит часто переходит в хронический, который протекает с выраженным нарушением почечной функции.

Тесная анатомическая близость между органами малого таза способствует быстрому распространению инфекций и возникновению взаимосвязанных болезней. Так, при уретрите возможно возникновение острого простатита. Острый простатит может стать причиной абсцессов в органе, затем гной часто прорывается в жировую клетчатку малого таза. Это состояние очень опасно, возможно развитие сепсиса или инфекционно-токсического шока. К счастью, такие грозные осложнения возникают очень редко (менее 1%).

Длительная инфекция приводит к хроническому простатиту с нарушением эректильной функции и расстройствами мочеиспускания. При распространении процесса на яички и привески возникает эпидидимоорхит, как результат - мужское бесплодие. Если у семейной пары долгое время не получается зачать ребенка, то возможно, у мужа персистирует уреаплазма в мочеполовой системе.

В некоторых случаях возможно спонтанное самоизлечение после острой инфекции без каких-либо осложнений. Но это не должно вводить пациентов в заблуждение. Уреаплазмоз надо лечить, чтобы избежать возможных последствий. Нужно незамедлительно обратиться к врачу. Он проведет обследование и решит, чем лучше лечить пациента.

Тесная анатомическая близость между органами малого таза способствует быстрому распространению инфекций и возникновению взаимосвязанных болезней

Симптомы

В 70% случаев болезнь диагностируется на стадии поздних инфекционных осложнений, острая фаза болезни проходит незаметно. В остальных случаях уреаплазмоз протекает с клиническими симптомами разной степени выраженности.

Инкубационный период составляет от 10-14 дней до нескольких лет. Чем лучше у мужчины иммунитет, тем дольше отсутствуют какие-либо признаки инфицирования. Уреаплазма у мужчин имеет различные симптомы и лечение, которые зависят от стадии болезни.

Возможные симптомы:

появление рези и боли во время мочеиспускания - признак поражения слизистой поверхности мочеиспускательного канала и раздражение её мочой;
небольшая отечность и покраснение головки полового члена;
тянущие боли в паховой области, а при возникновении пиелонефрита - в поясничной;
прозрачные или слизистые выделения из уретры;
изменение цвета и запаха мочи;
увеличение лимфоузлов в паху.

Особенностью симптоматики уреаплазмоза является её неспецифичность, то есть болезнь похожа на другие инфекционные заболевания мочеполовой системы. В этом и проявляется сложность диагностики. Скрытую уреаплазменную инфекцию распознают из-за вторичных инфекционных осложнений, которые, как правило, при прогрессировании имеют выраженную клиническую картину.

Уреаплазма у мужчин на фото похожа на неспецифические воспалительные заболевания урогенитального тракта: виден только небольшой отек в области уретры, возможно покраснение крайней плоти и головки полового члена. Это не позволяет самостоятельно отличить уреаплазмоз от других инфекций, нужно обратиться за помощью к врачу.

Диагностика

Для того чтобы выявить уреаплазму, недостаточно просто посетить врача. Нужно сдать лабораторные анализы и дождаться результатов. Диагностика основывается на микробиологических методах. К ним относится мазок из уретры с последующим посевом на питательные среды. На жидких питательных средах уреаплазма начинает расти через 3-4 дня, на твердых - до 7-10 дней. Затем пробирки помещают в специальный аппарат - бактериологический анализатор, который помогает быстрее определить штаммы микроорганизма, их количество и чувствительность к антибиотикам. После завершения исследования выдается бланк, на котором написано количество колониеобразующих единиц микроорганизма (КОЕ) в 1 миллилитре биологической жидкости. Норма анализа составляет до 10 4 КОЕ/мл. Уреаплазменная инфекция в острой стадии у мужчин характеризуется увеличением КОЕ до 10 5 в 1 миллилитре.

Если необходимо быстро подтвердить диагноз, то используют генетические методы (ПЦР) или серологическую диагностику (РИФ и ИФА). Они позволяют узнать о наличии микроорганизма в течение 24 часов. Метод ПЦР распознает генетический материал возбудителя даже в минимальных концентрациях. РИФ и ИФА определяют в крови антигены уреаплазмы и классы антител к ней (IgA, IgG, IgM), а также суммарный титр антител. Высокий титр антител типа IgM говорит об острой инфекции, IgG - о хронизации процесса.

При появлении малейшего дискомфорта в области наружных половых органов или симптомов поражения мочеполового тракта следует незамедлительно обратиться к врачу

Какой врач лечит

При появлении малейшего дискомфорта в области наружных половых органов или симптомов поражения мочеполового тракта следует незамедлительно обратиться к врачу. Лечением этого инфекционного заболевания занимаются урологи, но можно записаться на приём и к врачу-венерологу. Оба врача занимаются как диагностикой болезни, так и последующим лечением. Лечащий врач собирает жалобы и анамнез, проводит осмотр и берет биологический материал на исследование. После получения результатов он назначает схему терапии и наблюдает за состоянием здоровья во время лечения.

Как лечить уреаплазмоз у мужчин

Как лечить урогенитальный уреплазмоз у мужчин определяет врач для каждого пациента индивидуально. Как только готовы результаты исследований, необходимо повторно посетить доктора. Перед назначением лечения нужно рассказать ему об аллергии на лекарства.

этиотропная медикаментозная терапия;
физиотерапия;
иммунокорригирующая терапия;
местное лечение;
лечебная диета и поддержание здорового образа жизни.

Этиотропные препараты для лечения уреаплазмы парвум и уреалитикум представлены различными группами антибиотиков. Их назначают для уничтожения патогенной микрофлоры или уменьшения темпа роста микроорганизмов. Продолжительность лечения зависит от степени тяжести заболевания, но обычно составляет не менее 7 дней . Вылечить уреаплазмоз можно, а вот навсегда избавиться от уреаплазмы нельзя, так как она всегда присутствует в составе микрофлоры уретры.

Уреаплазмоз у мужчин включает и местное лечение. Сюда относятся антибактериальные мази и крема. Они обладают еще и выраженным противовоспалительным эффектом, снимают зуд и отечность тканей. Любое инфекционное заболевание требует назначения иммуномодуляторов для укрепления иммунитета и более быстрого выздоровления. Медицина давно доказала абсолютную эффективность иммунокорригирующей терапии как у мужчин, так и у женщин. Самые эффективные схемы терапии всегда включают в себя минимум одно лекарство из этой группы. Физиотерапевтические процедуры дополняют медикаментозное лечение, их назначают на 10-14 дней.

Таким образом, комплексное лечение уреаплазмоза у мужчин включает лекарственные препараты, схема лечения дополняется немедикаментозными мероприятиями. При выявлении инфекции у одного из половых партнеров фармакотерапии подвергается и второй партнер.

Антибиотики при урогенительном уреаплазмозе у мужчин занимают ведущее место в лечении

Антибиотики при урогенительном уреаплазмозе у мужчин занимают ведущее место в лечении. Схема лечения назначается лечащим врачом на основании результатов антибиотикочувствительности микроорганизма. Если использовались методы ПЦР или серодиагностики , то назначают «стандартный» курс лечения, включающий комбинацию антибактериальных препаратов или один препарат широкого спектра действия.

Наиболее часто используемые препараты:

бета-лактамные антибиотики группы пенициллинов - Амоксициллин или Амоксиклав;
макролиды - Азитромицин, Эритромицин, Кларитромицин, Рокситромицин;
тетрациклины - Доксициклин, реже Тетрациклин;
цефалоспорины - Цефтриаксон, Цефотаксим, Цефтобипрол.

Для лечения наиболее часто используют группу макролидов и Доксициклин. У них меньше всего выражены отрицательные последствия, потому что токсичность лекарств для организма минимальна. Курс лечения антибиотиками зависит от препарата и составляет от 7 до 14 дней. Для мужчин с выраженной недостаточностью почечной или печеночной функции препараты назначаются в минимальной дозировке, а в терапию включают мази и крема с противомикробными лекарственными веществами. Иногда лечение уреаплазмы у мужчин дополняют противогрибковые препараты. Это необходимо для профилактики развития кандидоза слизистых оболочек.

Иммуномодуляторы и витамины

Иммуномодулирующие медикаменты назначают для повышения резистентности организма к инфекциям. Кроме того, они стимулируют активность иммунных клеток, ускоряя процесс элиминации патогенов из организма. Витаминно-минеральные комплексы принимают курсом общей продолжительностью не менее месяца для профилактики авитаминоза и более быстрого выздоровления.

Высокой эффективностью обладает группа препаратов, называемых тканевыми репарантами. Они ускоряют регенерацию поврежденный тканей, улучшают трофику и кровоток. Наиболее распространенным препаратом этой группы является Метилурацил.

Народные средства

Народная медицина может дополнять предписания врача. Перед началом самостоятельного лечения следует проконсультироваться с врачом. Широко используются отвары и настойки ягод и листьев брусники, почек березы, семян укропа. Эти целебные растения обладают выраженным уросептическим эффектом, что позволяет использовать их при любых инфекционно-воспалительных заболеваниях урогенитального тракта.

Профилактика и диета

Профилактика уреаплазмоза заключается в повышении уровня полового образования и использовании барьерных методов контрацепции.

Лечебная диета при уреаплазменной инфекции предполагает дробное и сбалансированное питание. Следует отказаться от большого количества чая и кофе, увеличить потребление чистой питьевой воды до 2.5 литров. Не стоит употреблять в пищу острое, соленое и жирное. Из методов термической обработки предпочтительна варка и тушение.

Видео

Лечение уреаплазмоза у мужчин.

Уреаплазмоз - часто встречающееся заболевание мочеполового тракта, передающееся половым путём. Поражает и мужчин, и женщин. У женщин процесс протекает остро, с ярко выраженной симптоматикой. При лечении уреаплазмы у мужчин возникают трудности, связанные со стёртой клинической картиной и поздней обращаемостью. Человек может не догадываться об имеющейся у него инфекции. Чаще всего уреаплазмоз у мужчин протекает в виде уретрита.

Причины инфекции

Поскольку заражение происходит половым путём, заболевание относится к венерическим заболеваниям. В то же время уреаплазма является условно — патогенной микрофлорой, т. к. имеется в организме любого человека в относительно небольших количествах. При определённых воздействиях уреаплазма начинает усиленно размножаться, и тогда развивается уреаплазмоз. Это могут быть:

резко сниженный иммунитет;
тяжёлые сопутствующие заболевания;
стрессы;
гормональный дисбаланс;
гиповитаминозы и т. д.

Возбудитель

Заразными для человека являются Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum. Относятся к семейству микоплазм: представляют собой нечто среднее между вирусами (мельчайшие размеры, отсутствие мембраны и внутриклеточное существование в организме хозяина) и бактериями (на них могут оказывать воздействие определённые антибиотики, в их строении имеются некоторые элементы клетки). В организме человека они прикрепляются к клеткам эпителия, лейкоцитам, сперматозоидам, разрушают их мембрану, проникают в клетку и существуют внутри неё. В последнее время уреаплазмы выделены в отдельный подкласс из — за способности расщеплять мочевину. Уреализ - пусковой фактор для возникновения мочекаменной болезни (МКБ) и уратного нефролитиаза.

Ситуация осложняется тем, что инфекция очень широко распространена, но о ней очень немногие догадываются. Степень колонизации Ureaplasma urealyticum в мочеполовых путях у женщин составляет 60%, у мужчин - 25%. Ureaplasma parvum имеет более выраженное патогенное действие и является более агрессивной. У мужчин обнаруживается при обследовании какой — либо один возбудитель, но в редких случаях -два. Тогда выдаётся заключение о наличии Ureaplasma spp. К этим микроорганизмам иммунная система не может выработать антител, поэтому после перенесенной болезни длительного иммунитета не образуется: человек может заражаться повторно много раз.

Принципы лечения

Методы лечения уреаплазмоза у мужчин определяются выраженными патогенными свойствами возбудителя. ВОЗ определила, как нужно лечить эту патологию. Рекомендации КР полностью соответствуют международным стандартом и предусматривают монотерапию одним антибиотиком. Процесс сложный, представляет определённые трудности в связи с тем, что в большинстве случаев инфекция обнаруживается уже на стадии выраженных осложнений. В основном у мужчин болезнь имеет очень скудную симптоматику.

Если диагноз был выставлен своевременно и назначено эффективное лечение - заболевание хорошо поддаётся медикаментозной терапии.

Поскольку жизненный цикл уреаплазмы проходит в слизистой оболочке урогенитальной системы, лечение направлено на уничтожение возбудителя. Объём и методы лечения уреаплазмоза у мужчин зависят от тяжести заболевания. Лёгкая форма, не имеющая клинических проявлений, может «самоизлечиться». Но это вовсе не означает, что болезнь уйдёт навсегда. Под воздействием негативных факторов, при снижении иммунитета инфекция вновь начнёт развиваться, и при этом никто не застрахован от осложнений. И всё же симптомы и лечение взаимосвязаны.

Осложнений при уреаплазмозе много, затрагивают они не только урогенитальную систему, но и другие: нередко развиваются менингиты, пневмонии, инфекционные артриты. Но глобальные осложнения, влияющие не только на здоровье, но и на последующую социальную жизнь мужчины, это:

снижение эректильной функции;
снижение качества спермы;
бесплодие.

Чтобы сохранить эти важные функции, необходимо своевременное обращение к узкому специалисту - урологу, который назначит обследования, необходимые для уточнения диагноза, и эффективные лекарства. Залогом успешного лечения является правильно выбранная тактика терапии. Существует несколько принципов, которыми следует руководствоваться:

лечиться должны все половые партнёры после того, как пройдено качественное лабораторное обследование и диагноз верифицирован;
когда назначен курс лечения, необходимо соблюдать половой покой, даже если используются барьерные средства защиты (презервативы);
при диагностике сопутствующих инфекционных заболеваний лечение проводится индивидуально, с назначением препаратов, к которым выявленная микрофлора чувствительна;
терапия проводится строго по схеме, как лечить, в каждом конкретном случае решает специалист;
препараты, приписанные урологом, нельзя отменять самостоятельно и прерывать курс лечения, чтобы не снизить его эффективность;
после окончания приёма медикаментов необходимо провести повторную диагностику на уреаплазму у мужчин, уреаплазма у мужчин при правильной терапии определяться при исследованиях не должна.

Время на чтение: 13 мин

Половые инфекции часто становятся причиной нарушения работы внутренних органов, патологий репродуктивной системы, выкидышей и преждевременных родов, внутриутробного инфицирования плода.

Большая часть подобных заболеваний успешно лечится, не вызывая никаких серьезных осложнений. К ним относят и уреаплазмоз, патология может долгое время развиваться бессимптомно.

Своевременное ее выявление предотвращает риск развития серьезных осложнений со стороны органов мочеполовой системы в будущем.

Что приводит к заболеванию и особенности его течения

Уреаплазма (уреаплазмоз) – заболевание, относящееся к группе половых инфекций, так как возбудитель болезни передается половым путем. Микроорганизм считается условно-патогенным, так как часто обнаруживается у совершенно здоровых людей.

Заболевание развивается, если на организм начинают воздействовать определенные провоцирующие факторы.

Возбудитель болезни - Ureaplasma urealyticum (уреаплазма уреалитикум) - уникальный микроорганизм, по своему строению он занимает промежуточное положение между всеми известными вирусами и бактериями, относится к представителям микоплазм.

Уреаплазму уреалитикум подразделяют на два подвида - Т-960 и parvum, заселяют они преимущественно мочеполовую систему, но в редких случаях выявляются в почечных и легочных тканях.

При проведении лабораторной диагностики разделение на подвиды используется, только если есть возможность проведения дорогостоящих молекулярных анализов в специальных кожно-венерических диспансерах.

Но это в большинстве случаев и не нужно – оба подвида инфекции лечатся одинаковыми препаратами. Хотя есть данные о том, что уреаплазма парвум наделена более высокими патогенными свойствами, поэтому лечение этой инфекции может потребовать больше времени, и осложнения при ее развитии возникают чаще.

Уреаплазмоз чаще диагностируется у женщин, так как для мужчин острая симптоматика болезни не характерна. При терапии необходимо пролечивать обоих половых партнеров, так как возможно повторное инфицирование после курса терапии.

Подробнее про уреаплазму

В уреаплазмах функцию клеточной стенки выполняет цитоплазматическая мембрана (трехслойная) и особая капсула, за счет которой микроорганизм получает определенную форму. Генетического материала в ней, по сравнению с кишечной палочкой, меньше в несколько раз.

Уреаплазма наделена повышенной тропностью (избирательной привязанностью) к эпителию, выстилающему стенки мочевыводящих органов. Поэтому уреаплазмоз поражает в первую очередь мочевыводящие пути.

Опасность микроорганизм из группы микоплазм ранее недооценивалась, так как в здоровом организме уреаплазма своего патогенного влияния на органы не оказывала.

Сейчас точно установлено - в результате нарушения микрофлоры, при сниженном иммунитете и в случаях длительной антибиотикотерапии инфекция начинает активно проявляться, приводя к различным заболеваниям.

У женщин она может стать причиной ранних выкидышей, привычного невынашивания беременности, преждевременных родов.

Мужчины могут быть бессимптомными носителями уреаплазмы, поэтому может передавать микроорганизм своей партнерше во время половой близости, тем самым провоцируя у женщины развитие патологий, нарушающих репродуктивную функцию.

Распространенность уреаплазмоза

Согласно статистике уреаплазма выявляется у 40-80% женщин, не предъявляющих жалоб на симптомы заболевания. Показатель зараженности инфекцией у мужчин несколько ниже.

Однако носительство Ureaplasma urealyticum очень часто у представителей сильной половины человечества не определяется лабораторной диагностикой.

Подтверждают это обследования семейных пар, в которых уреаплазмоз выявляется преимущественно у женщин.

Лечение пациенток позволяет добиться полного уничтожения микроорганизма. Но спустя некоторое время он обнаруживается вновь, что может указывать на то, что инфекция присутствует в организме постоянного партнера.

Поэтому при обследовании мужчин нужно тщательно выявлять все хронические очаги заболевания и использовать современные методы диагностики.

Причины болезни и предрасполагающие к ней факторы

Уреаплазма от больного партнера (носителя) передается при незащищенном сексе. Заражение детей возможно внутриутробно или в момент родов – проходя через родовые пути матери, новорожденный может стать носителем инфекции, если микроорганизм присутствует в эпителии.

Микроб в первые недели не оказывает на организм малыша негативного влияния, но при снижении защитных сил активизируется, на что может указывать нарушение мочеиспускания, у девочек выделения из половых путей.

Очень часто уреаплазмоз у детей вызывает сочетанные инфекции, так как микроб оседает не только на половых путях, но и в дыхательном тракте.

Вероятность заражения Ureaplasma urealyticum у взрослых повышена в нескольких случаях:

При беспорядочных половых связях и частых сменах партнеров;
Если половая жизнь начата рано. У подростков развитие организма продолжается, иммунная система работает не в полную силу, то есть не полноценно защищает организм от опасных возбудителей;
В возрасте до 30 лет. Именно в этот период половая жизнь наиболее активна, поэтому риск возникновения любых половых инфекций многократно повышен;
В период лечения антибиотиками и гормональными лекарствами. Эти медикаменты нарушают естественную микрофлору половых органов, в результате чего активизируется развитие патогенных микроорганизмов;
При проведении иммуносупрессивной терапии и химиотерапии;
При эмоциональном перенапряжении, частых стрессах;
Если самые элементарные правила интимной гигиены не соблюдаются.

Патогенез

Точный механизм действия микоплазм на клетки и ткани человеческого организма пока до конца не установлен. Но выяснено, что уреаплазма имеет высокое сходство с эпителием стенок мочевыводящих путей, поэтому именно в этих местах тела микроб закрепляется.

Однако одно несомненно – уреаплазма скапливается там, где ее быть не должно, а продукты ее жизнедеятельности, обладающие токсическими свойствами, негативно воздействуют на окружающие ткани.

Исследование инфекции под многократным увеличением показывает, что прочных связей микроб с эпителиальными клетками не имеет. Тем не менее, Ureaplasma хорошо удерживается, ее не смывает моча, которая протекает по уретре не только с большой скоростью, но и с высоким напором.

Этим объясняется возникновение воспалительного процесса в органах мочевыделения при активизации инфекции.

Симптомы

Инкубационный период уреаплазмоза в среднем занимает около двух недель. Длительное развитие инфекции считается наиболее опасным, так как все это время микроб выделяется и значит, носитель микроорганизма может заражать других людей.

У женщин заболевание обычно проявляется ярче, у мужчин характеризуется скудной симптоматикой, поэтому на ранней стадии развития к врачу преимущественно обращаются пациенты женского пола.

Особенности протекания болезни у женщин

Основные симптомы:

Появление слизистых выделений;
Жжение и болезненные ощущения, возникающие в процессе мочеиспускания;
Зуд вульвы;
Схваткообразные боли в нижних отделах живота, по характеру они чаще всего ноющие;
Нарушение менструального цикла.

Все дискомфортные ощущения особого беспокойства не приносят, могут затихать и обостряться после физического переутомления, на фоне нервных перегрузок, в результате снижения иммунной защиты.

Уреаплазма у женщин способна проникнуть в мочевой пузырь, что приводит к развитию цистита.

Нелеченая инфекция становится причиной цервицита, эндометрита, воспаления яичников и стенок влагалища, вагиноза, цервикальной недостаточности, эрозии.

У многих инфицированных женщин не получается забеременеть, или беременность заканчивается выкидышами.

Особенности протекания патологии у мужчин

Уреаплазмоз у мужчин специфической симптоматикой не характеризуется, основные проявления болезни сходны с воспалительными процессами, это:

Появление необычных прозрачных выделений;
Боль и жжение во время мочеиспускания. Сильные рези характеры для запущенных стадий инфекции;
Зуд по ходу уретры;
Нарушение эрекции.

Отсутствие лечения становится причиной поражения уреаплазмой , возникает . При этом появляются характерные симптомы:

Повышение температуры, что связано с интоксикацией организма;
Сильные боли в паху и промежности;
Нарушение мочеиспускания. Отечная предстательная железа давит на мочеиспускательный канал, просвет уретры сужается, что приводит к затрудненному мочеиспусканию и к возникновению никтурии – состояния, при котором учащаются позывы к выделению мочи в ночные часы;
Гнойные выделения. Указывают на активный воспалительный процесс.

Уреаплазмы по восходящим путям нередко поднимаются выше, вызывая и пиелонефрит.

Мужчины к врачам чаще всего обращаются уже на стадии появления и воспаления почек и мочевого пузыря, поэтому лечение может быть длительным.

Возможные осложнения инфекции у мужчин

Нелеченая острая форма уреаплазмы переходит в хроническую, при этом риск развития нижеописанных осложнений достаточно высок:

Для того чтобы верно выставить диагноз врач назначает больному несколько анализов и тесты для выявления уреаплазмы. В качестве биоматериала для исследования используется моча, кровь, мазок со стенок влагалища или уретры, соскоб.

Какой именно анализ необходим больному, врач решает на основании симптомов и течения заболевания, сопутствующих патологий.

Методы анализа:

Может использоваться и серологический анализ, но по сравнению с вышеперечисленными он отличается наименьшей точностью.

Где сдается материал на уреаплазмоз

Сдать биоматериал на обнаружение уреаплазмы в настоящее время возможно практически в любой муниципальной и частной клинике.

Точность диагностики зависит не только от метода исследования, но и от используемого в выбранной лаборатории оборудования.

Поэтому лучше диагностику проводит в современных медцентрах, специализирующихся именно на лабораторной диагностике.

Правила забора биоматериала

Точность лабораторных методов выявления уреаплазмоза зависит от того насколько правильно взят биоматериал:

Кровь на анализы берут утром на голодный желудок;
При сборе мочи желательно не мочиться не менее 5 часов, поэтому требуется утренняя порция урины;
При заборе соскоба из уретры мужчины не должны мочиться в течение как минимум 2-х часов;
Женщинам мазок из влагалища и соскоб не берут в дни менструации, предпочтительнее биоматериал брать в середину цикла;
Половых контактов следует избегать за 2-3 дня до забора биоматериала из уретры и половых органов;
Перед сдачей соскоба и мазка интимную гигиену проводят вечером накануне анализа, утром это делать нельзя;
Женщинам за несколько дней до забора биоматериала нужно отказаться от использования местных контрацептивов в виде мази, свечей, вагинальных таблеток, нельзя проводить спринцевания и подмываться горячей водой.

Ложноотрицательные результаты могут быть, если менее чем за месяц пациент принимал противовирусные или антибактериальные средства. Поэтому врача о подобном лечении нужно предупреждать.

Расшифровка анализов

Расшифровка проводится специалистом. Для каждого метода исследования имеется своя норма. При обследовании по методу ИФА в бланке обозначается количество антител (титр) и рядом стоят показатели нормы.

В разных лабораториях используется свое оборудование, поэтому и нормальный титр может быть разным.

При проведении ПЦР и культурального метода нормой считается 104 КОЕ на 1 мл пробы, превышение этого значения указывает на патологию. Но в любом случае анализы должен расшифровывать лечащий врач и уже на их основании подбирать схему лечения.

Лечение

При появлении признаков поражения мочеполовых органов мужчина первоначально должен обратиться к урологу, женщина к гинекологу. В дальнейшем при необходимости пациентам обоих полов назначается консультация венеролога. Мужчины могут дополнительно отправиться на прием к андрологу.

Схема лечения в каждом случае уреаплазмы подбирается индивидуально. Обязательная антибактериальная терапия – использование антибиотиков широкого спектра действия или тех, чувствительность к которым установлена у патогенных микроорганизмов при проведении бакпосева.

Обычно лечение основной группой препаратов продолжается 7-10 дней, но в дальнейшем может потребоваться прием уросептиков, иммунокорректирующих средств и других препаратов, улучшающих функционирование органов мочеполовой сферы.

В период лечения запрещены половые контакты или необходимо при интимной близости использовать барьерные контрацептивы. Желательно придерживаться щадящей диеты с исключением жирных и острых блюд, копченостей, алкоголя, крепкого кофе.

Медикаментозная схема лечения

Наиболее действенными при лечении уреаплазмы считаются следующие группы антибиотиков:

Азалиды;
Тетрациклины;
Нитроимидазолы;
Макролиды.

Урологи антибактериальную схему терапии могут подобрать с использованием одного или 2-3 антибиотиков, чаще всего назначают:

ДОКСИЦИКЛИН – антибиотик тетрациклинового ряда. В первый день назначают по 200 мг дважды в сутки. В последующие дни терапии Доксициклин принимают по 100 мг также два раза в день. Средняя продолжительность приема – 2 недели;
ДЖОЗАМИЦИН . Назначают в сутки по 1-2 грамма, лечение проводится в течение 10 дней;
ЭРИТРОМИЦИН . Препарат назначают 4 раза в день по 2 таблетки. Курс длится 7 дней;
АЗИТРОМИЦИН . Суточная дозировка – 250 мг, принимают препарат в сутки один раз. Курс терапии 5-7 дней;
МЕТРОНИДАЗОЛ . Назначают на 7 дней, в день принимают три раза по таблетке.

Беременным женщинам с уреаплазмозом обычно назначают Джозамицин, Эритромицин или Азитромицин, дозировка подбирается строго врачом.

Детям, рожденным от женщин с уреаплазмой и клиническими проявлениями заболевания, назначают Эритромицин, Кларитромицин, Азитромицин. Дозировка рассчитывается исходя из веса ребенка.

Одновременно с антибактериальным лечением рекомендуется для профилактики дисбактериоза провести прием препаратов, нормализующих микрофлору кишечника – Линекса, Лактиале, Аципола, Бифидумбактерина и других пробиотиков.

При хронической форме уреаплазмоза обязательно нужно повысить защитные силы организма. Для этого пациентам назначают витаминно-минеральные комплексы и растительные иммуномодуляторы – Экстракт лимонника, элеутерококка, женьшеня.

Наряду с традиционным приемом лекарств в современной медицине проводятся экстракорпоральные способы иммунокоррекции и антибактериального лечения.

Суть этих методов заключается во введении необходимых препаратов непосредственно в очаг инфекции. Это позволяет избежать воздействие лекарства на ферменты пищеварительной системы, что повышает эффективность терапии.

Дополнительный препарат

Уреаплазма-Иммун – иммуномодулирующий препарат, содержащий антитела к Ureaplasma urealyticum. Относится к иммуноглобулинам, его введение повышает защитные свойства организма, что приводит к гибели уреаплазмы.

Уреаплазма-Иммун вводится по 3 мл один раз в трое суток в мышцу. Для лечения необходимо 7 инъекций. Побочные реакции возникают редко.

Факторы, влияющие на эффективность лечения

Использование антибиотиков даже с самым высоким терапевтическим эффектом не гарантирует полное уничтожение инфекции, если в период лечения не соблюдаются следующие правила:

Пациент должен строго соблюдать все предложенные врачом рекомендации. Препараты можно принимать по инструкции, но часто урологи подбирают индивидуальные дозировки, кратность и приема и общую продолжительность курса. Все это нужно учитывать в период терапии;
Курс приема антибиотиков и других лекарственных средств прерван. Зачастую, особенно это касается мужчин, антибиотики пьются первые несколько дней, затем их прием прекращается. Это приводит к исчезновению симптомов уреаплазмы, но полностью возбудителя инфекции не уничтожает, то есть создаются предпосылки для перехода заболевания в хроническую форму;
Необходимо, чтобы половой партнер также пролечился. Если этого не сделать, то повторное инфицирование возможно в любой момент.

Самостоятельно лекарства подбирать нельзя, так как это часто приводит к возникновению нежелательных осложнений, лечение которых может потребовать много терпения и финансовых вложений.

После курса антибактериального лечения необходимо повторное проведение анализов. Но сразу его не делают, так как в биоматериале могут некоторое время сохраняться антитела. Обычно врачи рекомендуют анализы сдать через месяц после завершения курса.

Уреаплазмоз лечится в домашних условиях. Схему медикаментозной терапии можно самостоятельно дополнить способами, помогающими быстрее справиться с восстановлением организма:

Рекомендуется принимать антиоксиданты. Самый простой и доступный – зеленый чай, его желательно выпивать в день по 2-3 чашки. Антиоксиданты способствуют укреплению защитных сил, выводят токсические вещества, уменьшают воспалительные реакции, улучшает эффективность лекарственных препаратов;
Необходимо улучшить гигиену половых органов. Обязательно ежедневно нужно подмываться, принимать душ, насухо вытирать гениталии и носить белье только из натуральных материалов, это обеспечит нормальную влажность в области наружных половых органов. А как известно, влага является оптимальной средой для размножения патогенных микроорганизмов. При необходимости врач назначает мазь с антибактериальными компонентами, ее использование повышает эффективность терапии;
Нужно улучшить функционирование иммунной системы. Помогают в этом не только витаминные комплексы и иммуномодулирующие препараты, но и правильное питание, отказ от вредных привычек, ежедневные прогулки, занятия спортом;
Борьба с дисбактериозом. Помимо пробиотиков улучшить микрофлору кишечника помогают молочнокислые продукты – кефир, йогурт, творог, сметана. В питании должно быть много и растительной пищи.

Хорошее функционирование иммунной системы надежно защищает от активизации уреаплазмы. Но это не значит, что мужчины и женщины с отменным здоровьем должны пренебрегать лечением.

Защитные силы организма могут ослабнуть в любой момент, и это приведет к воспалительному процессу, который может осложниться серьезными заболеваниями.

Чтобы этого не произошло, необходимо вовремя выявлять и пролечивать любые инфекции, передающиеся половым путем.

Профилактика

Так как уреаплазмоз является половой инфекцией, то избежать ее можно, только если половой партнер будет один. При случайных связях нужно использовать презерватив, а при незащищенных половых контактах нужно после близости подмывать половые органы растворами Мирамистина, Хлоргексидина.

Уреаплазма, как и некоторые другие венерические заболевания, долгое время протекает скрытно. Поэтому лицам молодого возраста, ведущим активную сексуальную жизнь, рекомендуется минимум раз в полгода сдавать анализы на ЗПП.

5 / 5 ( 1 голос )

Уреаплазма у мужчин - это мелкие внутриклеточные бактерии (микроорганизмы), которые наносят поражение половым органам и мочеполовой системе человека, что в дальнейшем приводит к появлению такого заболевания, как уреаплазмоз.

Известно, что молодые люди все чаще обращаются к специалистам с проблемой мочевыделительной системы. Это можно связать с тем, что молодежь ведет достаточно разгульный образ жизни, не задумываясь о последствиях. Проблемы в половой системе проявляют себя по-разному, а иногда вообще долгие годы молчат. Это приводит к бесплодию и еще хуже раку предстательной железы, если говорить о мужчинах.

Как показывает практика, достаточно часто обращаются в клиники именно с уреаплазмой, точнее, симптомами, подтверждающими ее наличие. Причем подобная инфекция способна поражать всех людей без исключения: мужчин, женщин и даже детей. В основном мужчины являются источником распространения микроорганизмов.

Показать всё

Как же это происходит?

По существу у всех практически здоровых жителей нашей планеты на слизистых оболочках детородных органов обитает множество микроорганизмов (бактерий), которые совершают определенные функции в организме и половой системе. Но эти бактерии не всегда оказывают положительное действие, есть и так называемые вредители - опасные и коварные, вызывающие целый букет различных болячек. Например, уреаплазма у мужчин, причиной которой становятся незащищенные сексуальные связи.

Уреаплазмоз у мужчин - это воспалительное (венерическое) заболевание, которое вызвано бактерией уреаплазмы, после чего возникает инфицирование мочевыводящих органов.

Поскольку уреаплазма - это сапрофит, она может находиться и в здоровом организме человека, но только при сниженном иммунитете.

Трихомониаз у мужчин - симптомы и методы лечения

Симптоматика уреаплазмоза

Инкубационный период уреаплазмоза у мужчин наступает с момента заражения до первых симптомов и составляет примерно от 3 дней до 1 месяца.

Зачастую болезнь имеет скрытое (бессимптомное) течение, и вообще никак не проявляет себя. И в это время мужчина распространяет болезнь своему сексуальному партнеру, даже не подозревая это. Спокойно живут долгие годы с проблемой, не зная о том, что являются носителями уреаплазмы.

При появлении первых признаков мужчины обращаются к урологу. Если уреаплазма все же проявляется, то наблюдаются такие симптомы:

выделения из уретры (прозрачные, слизистые, скудные);
чувство жжения, зуд;
при поражении паренхимы предстательной железы возникают симптомы простатита: регулярные позывы на мочеиспускание, сопровождающиеся болевыми ощущениями, болезненностью в процессе выделения мочи, чувством переполненного мочевого пузыря;
если же наступает поражение мочеиспускательного канала, появляются небольшие эрозии;
бесплодие (в тяжелых случаях);
общая слабость, повышение температуры тела;
переход воспаления на область придатков яичка: появляется болезненность и уплотненность органа;
давление и затрудненное мочеиспускание;
если отмечается распространение инфекции на суставы, возникает болезненность в пораженной области, легкое покраснение кожи или повышение температуры в этом месте.

Признаки тревоги у мужчин вызывает резкое покраснение полового члена и странные выделения из мочеиспускательного канала.

Если отмечается легкая форма воспаления, то возможно самостоятельное выздоровление. Но есть большая вероятность рецидива (возвращение болезни), так как бактерия уреаплазмы может продолжать существовать и при хороших показателях микрофлоры мочеполовой системы человека. Когда происходит ослабление иммунной системы, проблема возвращается.

Уреаплазма парвум влияет на сперму мужчин, поскольку выделяет особые ферменты, которые способствуют процессу самоуничтожения сперматозоидов.

Пути заражения

Основные пути инфицирования:

Для мужского пола - только половой путь заражения.

Причины появления недуга

Основная причина - это незащищенный половой акт со случайным партнером.

Другие причины возникновения:

1. Категория людей молодого возраста до 30 лет, которые пренебрегают своим здоровьем, не используя методы контрацепции во время сексуальных связей.
2. Раннее вступление в половые отношения влекут за собой соответствующие последствия, а это: ранние воспаления предстательной железы, яичек, мочевого пузыря.
3. Наличие большого количества половых партнеров часто приводит к занесению инфекции в половую систему. И в дальнейшем очень сложно избавиться от нее, так как наступает быстрое распространение по организму и другим органам.

Провоцирующие факторы, способствующие развитию инфекционного воспаления:

длительный прием антибиотиков, гормональных препаратов;
частые стрессовые ситуации с эмоциональными нарушениями;
несоблюдение режима труда и отдыха;
нерегулярное питание, недостаточное употребление витаминов и минералов;
плохой сон, как следствие, усталость и раздражение;
активные (регулярные) физические нагрузки;
наличие сопутствующих хронических или острых воспалительных процессов;
инфекции мочевыделительной системы, болезни почек;
вредные привычки с токсическим действием на организм человека: курение, алкоголь, наркотические препараты;
нарушение в процессе пищеварения, частое возникновение дисбактериоза.

Лечебная тактика

Симптомы и лечение заболевания взаимосвязаны. Сначала лечащему доктору необходимо провести первичный осмотр пациента для того, чтобы определить, какая схема лечения лучше подойдет, исходя из индивидуальных особенностей пациента. После этого назначается комплекс обследований и анализов. Поэтому лабораторные исследования занимают одно из первых мест в процессе определения диагноза.

Борьба с бактериями уреаплазмы происходит в виде инъекций, таблеток или суппозиторий.

Лечение болезни у мужчин основывается на таких принципах:

избегание застойных процессов в мочевом пузыре;
применение ряда препаратов, способствующих гибели всех плохих микроорганизмов;
применение антиспетиков для эффективной борьбы с бактериями;
выявление и лечение (профилактика) всех половых партнеров.

Любое лечение подобного рода болезни требует особого подхода, поскольку микроорганизмы довольно-таки устойчивы к некоторым антибактериальным препаратам.

Лечение половых партнеров заключается в следующем:

1. Применение антибактериальных препаратов (курс лечения составляет 2 недели).
2. Иммуностимуляторы - препараты, которые повышают защитную реакцию организма и помогают бороться с воспалительным процессом.
3. Местно путем введения в мочеиспускательный канал лекарственных веществ - инсталляций.
4. Физиотерапия, при наличии у мужчин простатита - массаж предстательной железы.
5. Отказ на время лечения от половых связей.
6. Строгая диета.

В конце лечения необходимо сделать контрольное исследование, тем самым устанавливается эффективность проведенных мероприятий. Если же лечить только одного партнера, это может привести к повторному заражению.

Важный момент: если человек ранее лечился от уреаплазмоза, но полностью не прошел курс лечения по каким-либо причинам и наблюдает развитие инфекции, то, скорее всего препараты, использовавшиеся в прошлый раз, будут бесполезными. Такой факт, конечно, доказывает, что любое самолечение недопустимо! Ведь только опытный специалист способен определить болезнь и назначить эффективное лечение на основе обследования. Все лечение должно быть комплексным и способствовать укреплению и восстановлению иммунной системы человека. Кстати, длительный прием антибиотиков может вызвать нарушение микрофлоры кишечника и слизистой, что спровоцирует дисбактериоз.

Гарантию на полное выздоровление от уреаплазмы может дать антибактериальная терапия, поскольку антибиотики при данном воспалении - единственный эффективный и проверенный способ устранения проблемы у мужчин. И чем быстрее начнется применение лекарств и прохождение процедур, тем скорое наступит этап избавления от уреаплазмы и возможных осложнений.

Антибактериальная терапия включает в себя:

макролиды: Олеандомицин, Рокситромицин, Кларитромицин, Эритромицин;
препараты тетрациклинового ряда;
линкозамины: Далацин, Линкомицин, Клиндамицин;
противопротозойные и противогрибковые препараты.

Препараты выбирают с учетом индивидуальной чувствительности к ним уреаплазмы.

Когда уреаплазмоз имеет легкое течение, то принято назначать Тетрациклин на протяжении 1-2 недель или же Доксициклин.

Препараты-макролиды:

1. Эритромицин назначают одним из первых для уничтожения бактерий, поскольку препарат является наиболее активным, как показывает практика. Но он переносится тяжелее в связи с диспепсическими расстройствами.
2. Ровамицин (Спирамицин). Антибиотик имеет свойство накапливаться в очаге воспаления и является достаточно безопасным
3. Рокситромицин (Рулид) . Применяется на протяжении 2 недель.
4. Кларитромицин. Считается более эффективным веществом для борьбы с уреаплазмой, его принимают около 2 недель. Если же болезнь длится достаточно долго, то необходимо применить препарат внутривенно (разводить его с физраствором перед введением) и постепенно переходить на пероральный прием.
5. Макропен. Как правило, принимают 2 недели.

Важно знать, что подобные назначения, а также их количество, дозу, курс приема должен определять только ведущий специалист. Доктор учитывает все особенности протекания болезни и состояние организма пациента в целом. Для того чтобы курс лечения проходил значительно быстрее и не вызывал дискомфорта, лучше начать следить за своим образом жизни: нормализовать сон, сбалансировать питание, заняться спортом. Эти азы здоровья помогут укрепить иммунную систему организма, добавят больше сил и энергии.

Уреаплазмоз у мужчин хорошо лечится комплексно в сочетании с антибактериальными, иммуномостимулирующими и адаптогенными препаратами. К примеру, Циклоферон (иммуностимулятор) с Эстифаном (адаптогеном) и, конечно, витамины группы В, С.

Тем не менее встречаются случаи с достаточно сильной устойчивостью к терапии против бактерий. Для того чтобы избежать подобного, врач определяет чувствительность микроорганизма к препаратам и на основе результатов проводит лечение.

Иммуностимуляторы и витаминотерапия

Назначают препараты для повышения защитных функций организма. Например, Тималин, Таквитин, Лизоцим, Де-карис, Метилурацил, экстракт Элеутерококка и Пантокрин. В конце курса лечения больному назначают витамины В и С, Бифидум и Лактобактерин, гепатопротекторы для стимуляция работоспособности печени и желчного пузыря.

Любое лечение, в том числе и антибактериальное, имеет ряд побочных эффектов и последствий: появление аллергической реакции, развитие дисбактериоза или грибковых воспалений. От всего этого можно легко избавиться, если соблюдать режим питания, употреблять витамины. Спустя небольшой промежуток времени, все симптомы исчезнут, и общее состояние улучшится.

Особенно лечить уреаплазму рекомендуют в случае повышения количества (титра) микроорганизмов, когда выражены комплексные симптомы или планируется беременность. Тогда совместно со своей второй половинкой проводится лечение. Если мужчины имеют более одной половой партнерши, то по возможности нужно лечить и их, исключить все сексуальные контакты на время терапии. Если все же половой акт наступил, он должен состояться только с применение контрацептивов.

Через 2 недели после пройденного лечения партнеры снова сдают кровь на бактерию уреаплазмы, и если в анализе крови ничего не выявлено, то лечение можно считать эффективным.

Терапия хронической формы

Если все-таки воспалительный процесс с острой или скрытой формы перешел в хроническую, то необходимо начать лечение специальными препаратами, например, антибиотик сильного действия Азитромицин.

Кроме того, важна и диета. Питание при уреаплазме:

1. Щадящая диета.
2. Продукты, содержащие большое количество витаминов (фрукты, овощи, зелень) и молочнокислые (кефир и ряженка).
3. Исключить вредную пищу (острое, жирное, соленое и копченое), спиртное.
4. Употреблять больше жидкости, до 2-2,5 л воды в день.

Если во время лечения не удается достичь нужного результата, то причиной может быть:

применение неэффективного препарата, к которому уреаплазма выработала устойчивость;
было лечение только источника, без половых партнеров;
ведение небрежной интимной жизни, наличие нескольких сексуальных партнеров;
прерывание курса лечения антибиотикотерапии, что приводит к еще более мощному воспалению.

В конце лечения не помешает дополнить терапию физиотерапевтическими процедурами.

А после антибиотикотерапии подобрать препараты для восстановления микрофлоры кишечника, например, Бифиформ или Линекс. Для защиты иммунитета нужен комплексный прием поливитаминов (Витрум, Биомакс), вещества на основе лекарственных трав: лимонник, отвар шиповника, эхинацея и др.

Народные средства считаются менее вредными, нежели фармацевтические. Иногда доктора рекомендуют съедать по ложке меда для повышения защитных функций организма или же пить настойку женьшеня, лимонника. Никакого вреда после употребления точно не будет.

Диагностические мероприятия

Суть диагностики - это применение комплексного подхода к данной проблеме.

Лабораторные методы подтверждают наличие или отсутствие микроорганизма в предоставленном материале в течение 1-2 дней. Биологический материал, полученный из мочеиспускательного канала, культивируют на питательных средах с целью последующей микроскопической идентификации для определения чувствительности к антибиотикам. Это занимает значительно большее время, чем лабораторная диагностика. Необходимо более недели для разрастания колоний микроорганизмов, для наблюдения за их реакцией на антибактериальные препараты.

Перед посещением уролога необходимо подготовиться:

1. За пару дней до осмотра специалиста - воздержание от любых сексуальных связей.
2. Вечером накануне похода к доктору провести туалет полового органа теплой водой без мыльных средств.
3. В день самого осмотра противопоказано любое подмывание половых органов.
4. За 2 дня до приема у уролога - исключить жирные и соленые продукты.

Специалист в обязательном порядке назначает ряд обследований и анализов, которые нужно сдать для установки диагноза и лечения в дальнейшем.

Доктор проводит:

визуальный осмотр мужчины, в том числе полового органа;
сбор анамнеза пациента;
оценка всех жалоб;
назначение ряда исследований, с учетом индивидуальных особенностей человека;
сдача общего анализа крови и мочи;
мазок, посевы на определение микроорганизма.

Методы диагностики:

1. Лабораторные исследования включают в себя забор биоматериалов: кровь зараженного, мазки со слизистых оболочек половых органов мужчины. Помогают определить наличие микроорганизмов - уреаплазмы в организме.
2. Бактериологическое исследования включает в себя: проведение полимеразной цепной реакции (ПЦР) - самая информативная и эффективная, остальные идут как дополнительные. Здесь берутся материалы, полученные в результате взятия мазка пациента.
3. Серологическое: выявляется наличие антител для борьбы с конкретным возбудителем воспаления.

Данные методы обследования помогают не только поставить диагноз, но и изучить, какая реакция будет у возбудителя на основные группы лекарств, что намного облегчает выбор подхода лечения.

Осложнения или следствия отказа от лечения:

воспалительный процесс в почках (мочекаменная болезнь) или предстательной железе;
инфицирование спермы (уменьшается количество селена и цинка), что приводит к понижению ее качества, как следствие, неспособность к оплодотворению;
переход воспалительного процесса на придатки яичка - уменьшение подвижности сперматозоидов;
вероятность поражения нервной системы, мышц и суставов (артрит);
уретрит, простатит;
нарушение эректильной функции и ухудшение качества спермы;
бесплодие.

Если сразу не заняться лечением, то это может спровоцировать в дальнейшем переход в хроническую форму и более сложное протекание воспалительного процесса. Кроме того, хроническая форма способна вызвать сужение просвета мочеиспускательного канала.

Необходимая профилактика

Представляет собой комплексные меры, направленные на предупреждение возникновения уреаплазмоза. Итак:

иметь 1 постоянного сексуального партнера, в состоянии здоровья которого у вас нет сомнений;
отказ от случайных сексуальных связей (если все же они были, то помнить о контрацепции);
регулярное обследование уролога для мужчин и гинеколога - для женщин;
ведение только активного образа жизни (свежий воздух, прогулки, спортивные занятия);
поддержание иммунной системы на высоком уровне, для того чтобы организм самостоятельно справился с попавшей инфекцией;
соблюдение личной гигиены (в том числе перед и после вступления в половой акт);
воздерживаться от спиртных напитков, наркотиков;
избегать стрессовых ситуаций;
прием витаминов, иммуностимуляторов;
периодическая сдача анализов на возможные скрытые инфекции;
посещение уролога с целью профилактики.

Если начать своевременную и адекватную терапию и соблюдать рекомендации, то можно избежать осложнений. Также не нужно забывать о проведении профилактических мер половым партнерам, для того чтобы исключить возможность рецидива инфекции.

Весь курс лечения составляет 2-2,5 недели. При этом нужно придерживаться диеты и всех рекомендаций врача, не иметь никаких половых контактов на время приема препаратов и процедур. В конце - контрольное обследование для окончательного результата.

На первом месте из профилактических методов при любой инфекции, в том числе уреаплазме, стоит воздержание от половой близости. Чтобы уберечь свое здоровье, достаточно иметь за жизнь не более 5 сексуальных партнеров, а лучше хранить себя для одной или одного. Если к такому варианту способны не все, то хотя бы не забывать о современных и доступных методам контрацепции. Например, презервативы - они продаются в каждой аптеке и смогут защитить от многих инфекций, передающиеся половым путем (молочница, гонорея, сифилис, ВИЧ-инфекции и другие). Не стоит халатно относиться к своему здоровью и тем более интимной жизни.

Итак, при соблюдении простых, но эффективных методов профилактики можно избежать проблем. Тогда не придется обращаться к врачам, бегать по клиникам, платить кучу денег за дорогостоящее лечение.

Уреаплазмоз - инфекционное воспалительное заболевание мочеполовой системы, при котором в анализах выявлена U. urealyticum (уреаплазма уреалитикум) и не обнаружены прочие микроорганизмы, способные на провокацию подобного воспаления.

Течение острое или хроническое. В острой форме проблема проявляется у 5% пациентов и по симптомам похожа на гонорейный уретрит (длится до 2 месяцев). В хронической форме болезнь обостряется и затухает, процесс длится более 2 месяцев.

По классификации МКБ-10 уреаплазмоз относится к A63.8 «Другие уточненные заболевания, передающиеся преимущественно половым путем». Не входит в категорию заболеваний, передаваемых половым путем с МКБ-9, в России - после введения Международной классификации болезней 10-ого пересмотра.

U. urealyticum передается бытовым, половым, вертикальным, внутриутробным путем. Вертикальный путь предполагает переход инфекции из влагалища и цервикального канала, внутриутробный возможен при наличии U. urealyticum в водах внутри матки. Заболевание более характерно для мужчин, чем для женщин. С уреаплазмозом может столкнуться как молодой человек, так и мужчина в возрасте. Наиболее вероятный путь заражения - половой. Часто процесс протекает в хронической форме и не обладает выраженной симптоматикой. Основная проблема заболевания - в осложнениях ( , эпидидимит, артриты, проблемы с качеством спермы).

Уреаплазмы - подробнее о микроорганизме

Уреаплазма - бактерия, относящаяся к категории условно-патогенных микроорганизмов. Имеет родственные связи с микоплазмами, но в отличие от последних может расщеплять мочевину до аммиака. Уреаплазмы из мочеполовой системы имеют небольшие размеры и могут проникать через поры 0,22мкм.

Помимо U. Urealyticum, которые провоцируют воспаления мочеполовых органов, существуют U. Parvum, которые как правило живут на слизистых клинически здоровых женщин. Это два биотипа, которые подразделяются на серотипы:

Parvum - 4 серотипа (1, 3, 6, 14);
Urealyticum - 10 серотипов (оставшиеся номера).

На данный момент проводятся исследования в отношение серотипов, виноватых в возникновении воспаления у женщин и мужчин. У одного человека в результатах анализов одновременно могут находиться разные серотипы уреаплазмы.

НАШИ ВРАЧИ

Симптомы уреаплазмоза у мужчин

Инкубационный период у мужчин составляет около 30 дней, однако попадание уреаплазмы в организм не гарантирует появления заметного воспаления. Часто пациент не замечает проявлений и остается распространителем инфекции. Симптоматика похожа на картину при уретрите, сопровождается рецидивами. Первая симптоматика может быть выражена слабо и пройти достаточно быстро, однако бактерии никуда не исчезают - они прикрепляются к стенкам мочеполовых органов и ждут подходящего момента (ослабления иммунитета).

Признаки уреаплазмоза, протекающего в скрытой форме, проявляются при снижении защитных сил организма - стрессах, вредных привычках, падении иммунитета из-за другой инфекции, большой физической нагрузке, приеме гормональных препаратов и антибиотиков. Заболевание часто развивается у мужчин с хроническим простатитом или связано с гонореей, хламидиозом и другими ЗППП. Бурное и быстрое развитие инфекции после заражения возникает, как правило, при заведомо сниженном иммунитете - из-за ВИЧ, сифилиса, пневмонии, туберкулеза и т.д.

Возможные симптомы:

Астеноспермия - это один из провокаторов . Она возникает по трем причинам. Первая - уреаплазма контактирует с поверхностью сперматозоида, что вызывает лизис мембраны и потерю подвижности. Вторая - в мембране сперматозоида и уреаплазмы есть общие антигены, на которые вырабатываются антитела, повреждающие сперматозоид. Третья - уреаплазмы продуцируют ферменты, которые влияют на текучесть спермы.

Осложнения

Опасность заболевания связана с тем, что оно часто протекает бессимптомно, при этом оказывая негативное влияние на мочеполовую и репродуктивную системы. В качестве осложнений наблюдаются воспаление семенников (орхоэпидидимит, при котором придаток увеличивается и уплотняется), признаки простатита в связи с инфицированием тканей предстательной железы, мочекаменные болезни, баланопостит. Результатом становится нарушенная эрекция, сильные боли, снижение потенции.

При отсутствии правильной терапии могут возникнуть:

нарушение подвижности сперматозоидов и их гибель;
воспаление в мочевом пузыре () и (заболевание почек) при распространении инфекции выше;
сексуальные нарушения.

Одна из способностей уреаплазмы - это способность расщеплять мочевину. При расщеплении мочевины образуется аммиак, который негативно влияет на слизистые оболочки почек и кислотно-щелочной баланс мочи. В результате образуются уролиты, которые вызывают дополнительные проблемы со здоровьем и требуют лечения.

Постоянное присутствие в организме чужеродных микроорганизмов заставляет иммунитет активно работать и постоянно «быть настороже». Это может привести к развитию аутоиммунных заболеваний, при которых иммунные клетки начнут атаковать собственные клетки человека.

Наличие уреаплазматической инфекции делает мужчину уязвимым для других заболеваний и инфекций, в том числе, передающихся половым путем, повышая вероятность заражения. Уреаплазма может долго дремать в организме без видимых признаков, поэтому важно регулярно проходить обследования, в том числе, на уреаплазмоз.

НАШИ ПРОГРАММЫ

Мы разработали для Вас специальные годовые программы наблюдения за здоровьем.
Услуги каждого пакета ориентированы на поддержание здоровья и профилактику болезней.

Годовые медицинские программы для детей

Детские годовые программы НИАРМЕДИК созданы для того, чтобы помочь родителям вырастить здорового ребенка! Программы разработаны для детей разного возраста и гарантируют качественную медицинскую помощь без очереди.

Годовые медицинские программы для взрослых

Взрослые годовые программы "С заботой о себе" разработаны для тех, кто ответственно подходит к своему здоровью. Программы включают: консультации терапевта, а также самых востребованных врачей-специалистов.

Программа ведения беременности

Сеть клиник НИАРМЕДИК предлагает будущей маме программу ведения беременности "Жду тебя, малыш!". Программа разработана с учетом передовых международных стандартов здравоохранения.

Диагностика

Какой врач проводит диагностику уреаплазмоза? В клиниках НИАРМЕДИК для проверки мочеполовой системы следует записаться к . Врач проведет осмотр и назначит диагностические процедуры.

Общий мазок не дает достоверности картины при выявлении уреаплазмоза, поскольку количество лейкоцитов при нем может быть либо незначительно повышено, либо соответствовать норме. Чтобы точно поставить диагноз необходимо использовать ПЦР и бактериальный посев. При ПЦР-анализе, подтверждающем наличие уреаплазмы, результатом станет показатель более 1,0*10^3 копий на 1 мл. При культуральном методе можно не только определить наличие уреаплазмы, но и провести анализ на чувствительность выделенного штамма к конкретным антибиотикам для более точного подбора лечения.

Помимо них могут использоваться:

спермы.

В зависимости от клинической картины врач может назначить и другие исследования, чтобы выявить прочие возможные инфекции и патологии, влияющие на состояние пациента.

Лечение

На первичном приеме врач выслушает жалобы пациента, соберет анамнез, проведет осмотр, назначит необходимые исследования. Комплект анализов зависит от конкретного случая. В клиниках исследования проводятся быстро и в полном объеме.

После получения анализов и выявления причин наблюдаемой клинической картины, а также сопутствующих заболеваний и инфекций врач, составляет схему лечения, включающую медицинские препараты и терапию. Если признаки заболевания отсутствуют, а уреаплазмы в анализах есть, врач может начать лечить пациента превентивно.

Подбор схемы лечения производится индивидуально и может включать:

антибиотики;
противогрибковые и противопротозойные препараты;
иммуномодуляторы;
витамины;
местное лечение;
физиотерапию.

Если пациент ранее уже лечился от этой инфекции, доктору важно знать прошлую схему лечения, чтобы скорректировать ее и заменить активные препараты, не давшие результатов. У уреаплазмы отсутствует клеточная стенка, поэтому она быстро вырабатывает устойчивость к антибиотикам, направленным на разрушение этой стенки. Антибиотики тетрациклинового ряда, например, Доксициклин, не являются эффективными, поскольку сегодняшние штаммы микроорганизма устойчивы к нему. Чаще всего в схему включаются макролиды и хинолоны.

Среди макролидов часто используют:

Эритромицин - активнее чем сумамед, принимается курсом на 10 или 7 дней;
Ровамицин - накапливается в очаге воспаления, курс составляет 10 дней;
Рокситромицин - принимается 2 недели;
Кларитромицин - может приниматься перорально и внутривенно (в сложных случаях) и т.д.

Общий средний курс лечения составляет 2 недели. В сложных случаях, особенно при сочетании с другими болезнями, курс лечения может быть более продолжительным. В процессе лечения исключается занятие сексом без барьерной контрацепции, алкоголь и часть пищевых продуктов. Через 2 недели после окончания курса проводится новое исследование для прояснения результатов лечения. Если ситуация не изменилась, разрабатывается новая схема. Если анализы указывают на эффективность лечения, врач выдает индивидуальный план посещений и контрольных исследований. Первое посещение планируется через 3-4 недели.

По окончании лечения при необходимости может быть назначен курс физиотерапии и восстановительных препаратов и процедур. К ним относятся:

массаж простаты (если произошли осложнения и был поставлен диагноз «простатит»);
иммуномодуляторы;
препараты для восстановления микрофлоры кишечника при ее нарушении;
лекарства для восстановления работоспособности желчного пузыря и печени;
специальная диета - должна содержать молочнокислые и витаминизированные продукты и исключать острую, жирную, перченую, копченую пищу, спиртное, соусы.

Поскольку уреаплазмоз передается к мужчине как правило половым путем, диагностику рекомендуется пройти обоим партнерам, даже если у второго не наблюдается никаких проявлений (инфекция может протекать скрыто). Основной профилактической мерой во избежание повторного заражения являются барьерные средства контрацепции.

Записаться на прием

Уреаплазма быстро адаптируется к препаратам и приобретает устойчивость. Самостоятельный подбор схемы лечения, а также прекращение лечения до завершения курса приводит к усложнению ситуации. При появлении симптомов, а также раз в полгода даже в их отсутствие, при наличии половой жизни необходимо проходить обследования. Специалист на основании проведенных исследований и собранного анамнеза/информации о прошлых лечениях, опираясь на опыт, статистику и свежую информацию от научного сообщества сможет правильно подобрать антибиотики и поддерживающие препараты.

Внизу страницы вы найдете фотографии, биографии и данные наших врачей-урологов. Вы можете записаться к конкретному специалисту через или, позвонив по телефону контакт-центра, записаться на прием в удобную для вас клинику к ближайшему свободному врачу.