अंडाशय पर 3 सिस्ट। तीसरे निलय का कोलाइड पुटी

तीसरे वेंट्रिकल का कोलाइड सिस्ट उपकला अस्तर और कोलाइडल सामग्री (चित्र। 1830, 1831) के साथ एक डिसेम्ब्रायोजेनेटिक सौम्य गठन है, कभी-कभी बढ़ने की प्रवृत्ति के साथ और, परिणामस्वरूप, हाइड्रोसिफ़लस के विकास के साथ मुनरो के छिद्रों का रोड़ा।

अंजीर। 1830, 1831

महामारी विज्ञान

सभी इंट्राक्रैनील संरचनाओं का 1-3%। पता लगाने की आयु चोटी 30-40 वर्ष है।

आकृति विज्ञान और स्थानीयकरण

तीसरे वेंट्रिकल का कोलाइड सिस्ट एक गोलाकार वॉल्यूमेट्रिक गठन है जिसमें स्पष्ट आकृति होती है, जो हमेशा मोनरो छेद में तीसरे वेंट्रिकल में स्थित होती है। कोलाइड सिस्ट में म्यूकिन, रक्त डेरिवेटिव, कोलेस्ट्रॉल होता है, जो इन पदार्थों की सामग्री के आधार पर एमआरआई (↓ टी 1, साथ ही ↓ या → टी 2 और फ्लेयर) पर संकेत और सीटी (आमतौर पर) पर घनत्व निर्धारित करता है।

चावल। १८३४, १८३५ और १८३६। स्पष्ट आकृति के साथ एक गोल आकार का निर्माण, एक कैप्सूल और एक सजातीय तरल सामग्री (अंजीर १८३४ में तीर), मोनरो छेद में III वेंट्रिकल में स्थित है, जिसमें T2 के साथ एक MR सिग्नल और T1 के साथ है। (अंजीर में तीर। 1835 ), मस्तिष्कमेरु द्रव से एमआर सिग्नल की तीव्रता से थोड़ा अधिक है, जिससे अवरोधक हाइड्रोसिफ़लस और पार्श्व वेंट्रिकल्स का विस्तार होता है (अंजीर में तीर। 1836)। सीटी पर, कोलाइड सिस्ट का घनत्व उच्च होता है (चित्र 1836 में तीर)। एक पुटी-प्रेरित बहिर्वाह विकार की पृष्ठभूमि के खिलाफ बढ़े हुए इंट्रावेंट्रिकुलर सीएसएफ दबाव के कारण सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ के ट्रान्सेपेंडिमल घुसपैठ के कारण पेरिवेंट्रिकुलर सफेद पदार्थ (अंजीर। 1836 में तीर) के घनत्व में कमी पर ध्यान दें।

वसा से संकेत के दमन के साथ PI T1 का उपयोग करते समय, कोलाइड पुटी से संकेत की तीव्रता नहीं बदलती है। IV वृद्धि के बाद, कोई विपरीत संचय नहीं होता है, लेकिन आसन्न उप-निर्भरता नसों में इसके विपरीत पुटी की दीवारों में इसके संचय का अनुकरण कर सकते हैं।

तीसरे वेंट्रिकल के एक कोलाइड सिस्ट को हमेशा इसके विशिष्ट स्थानीयकरण में परिभाषित किया जाता है - तीसरे वेंट्रिकल में, मोनरो के इंटरवेंट्रिकुलर फोरामेन पर (चित्र 1837, 1839 में एरोहेड)। T1 (अंजीर। 1838 में एरोहेड) के साथ एक MR सिग्नल की उपस्थिति में, जो सामग्री की प्रकृति से जुड़ा हुआ है, यह उसी सिग्नल को बरकरार रखता है जब ग्रेडिएंट फैट सप्रेशन जोड़ा जाता है (चित्र 1838 में तीर)।

विभेदक निदान

ependymoma

अंजीर। 1840-1842

दाएं पार्श्व वेंट्रिकल (चित्र 1840 में तीर) के पूर्वकाल सींग के लुमेन में एपेंडिमोमा, तीसरे वेंट्रिकल के कोलाइड पुटी के लिए एक असामान्य स्थानीयकरण है, एमआर सिग्नल की तीव्रता मस्तिष्क के समान है, और यह भी अंतःशिरा वृद्धि के बाद एक विपरीत एजेंट (अंजीर। 1841, 1842 में तीर सिर) जमा करता है।

सेप्टम मेटास्टेसिस

मेटास्टेस अच्छी तरह से विपरीत हैं और पेरिफोकल एडिमा के साथ हैं। यदि मेटास्टेटिक मस्तिष्क क्षति का संदेह है, तो जांच को प्राथमिकता दी जानी चाहिए: फेफड़े, गुर्दे, त्वचा, मूत्राशय, स्तन ग्रंथि और जठरांत्र संबंधी मार्ग। इसके अलावा, स्रोत की खोज करने और ट्यूमर प्रक्रिया के सामान्यीकरण का आकलन करने के लिए, यह तय करने लायक है कि स्किन्टिग्राफी या पीईटी-सीटी करना है या नहीं।

अंजीर। 1843-1845

पारदर्शी पट के क्षेत्र में शिक्षा (अंजीर में तीर। 1843), मस्तिष्क के आसपास के क्षेत्रों के पेरिफोकल एडिमा के साथ (अंजीर में तीर का सिर। 1843)। अंतःशिरा विपरीत वृद्धि के बाद, संकेतित गठन तीव्रता से कंट्रास्ट जमा करता है (अंजीर में तीर। १८४४, १८४५)।

जाइंट सेल एस्ट्रोसाइटोमा

ग्रे पहाड़ी का गामार्टोमा

चर्बी की रसीली

बोर्नविले-प्रिंगल रोग के साथ पूर्वकाल सींग और पार्श्व वेंट्रिकल के मोनरो के उद्घाटन के क्षेत्र में, एस्ट्रोसाइटोमा 17% मामलों में पाया जाता है, जबकि अन्य मस्तिष्क परिवर्तन होते हैं जो तपेदिक काठिन्य की विशेषता है।

ग्रे ट्यूबरकल (हैमार्टोमा) के क्षेत्र में असामान्य हेटरोटोपी, किसी भी पीआई पर मस्तिष्क के लिए तीव्र है। मंझला संरचनाओं के क्षेत्र में लिपोमा में वसा की एमआर सिग्नल विशेषता में परिवर्तन होता है।

अंजीर। 1846-1848

विशाल सेल सबपेन्डिमल एस्ट्रोसाइटोमा (अंजीर। 1846 में एरोहेड) के नोड्स, पैपिलरी बॉडी के क्षेत्र में हाइपोथैलेमिक हैमार्टोमा (अंजीर में तीर। 1847), साथ ही चियास्मेटिक-सेलर क्षेत्र (एरोहेड) में टी 1 एमआर सिग्नल के साथ एक लिपोमा। अंजीर में। 1848) ...

पाइलोसाइटिक एस्ट्रोसाइटोमा

अंजीर। 1849-1851

एक विषम संरचना के रूप में एक पाइलोसाइटिक एस्ट्रोसाइटोमा द्वारा दर्शाया गया एक बड़ा गठन, तीसरे वेंट्रिकल (अंजीर। 1849 में एरोहेड) में निर्धारित किया जाता है, जो एक विपरीत एजेंट (छवि 1851 में तीर) को तीव्रता से जमा करता है। दाईं ओर बेसल नाभिक में बड़े पुटी पर ध्यान दें (चित्र 1850 में एक तारांकन)।

नैदानिक ​​​​प्रस्तुति, उपचार और रोग का निदान

अधिकांश मामलों में, कोलाइड सिस्ट स्पर्शोन्मुख होते हैं और संयोग से खोजे जाते हैं। तीसरे वेंट्रिकल की छत में उनकी स्थिति, सीधे मुनरो छिद्र से सटे, अचानक प्रतिरोधी जलशीर्ष का कारण बन सकती है, और सिरदर्द और चेतना के नुकसान के रूप में प्रकट हो सकती है। सिरदर्द द्रव्यमान के स्थान से संबंधित होते हैं, और रोगियों को पता चल सकता है कि लक्षणों को कैसे दूर किया जाए (मजबूर स्थिति)। शिक्षा का विकास धीमा है।

बाएं इंटरवेंट्रिकुलर ओपनिंग (अंजीर में तीर। 1852) के क्षेत्र में कोलाइड सिस्ट, जिससे बाएं पार्श्व वेंट्रिकल (छवि 1852 में एरोहेड) का विस्तार होता है। तीसरे वेंट्रिकल का कोलाइड सिस्ट (चित्र 1853, 1854 में तीर), गर्भावस्था के दौरान बढ़ गया, हाइड्रोसिफ़लस (चित्र 1854 में तीर के सिर) द्वारा जटिल।

उपचार में सर्जिकल निष्कासन शामिल है। ऑस्टियोप्लास्टिक क्रैनियोटॉमी किया जाता है और पार्श्व वेंट्रिकल की दीवार के माध्यम से गठन को हटा दिया जाता है। कोई पोस्टऑपरेटिव रिलेपेस नहीं हैं।

एक या दोनों मुनरो छिद्रों के ओवरलैपिंग से पार्श्व वेंट्रिकल्स की गुहाओं में मस्तिष्कमेरु द्रव के दबाव में वृद्धि होती है, जिससे उनका विस्तार होता है, जिसका मूल्यांकन सीटी या एमआरआई पर किया जा सकता है।

साहित्य

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अधिकांश ब्रेन सिस्ट स्पर्शोन्मुख होते हैं और शायद ही कभी सिरदर्द का कारण बनते हैं। ब्रेन सिस्ट के लक्षणों के मामले में, सबसे आम शिकायत सिरदर्द होगी। मस्तिष्क के पुटी के लक्षण अक्सर वयस्कता में सिरदर्द के रूप में रोगियों में प्रकट होते हैं, मस्तिष्क के पार्श्व वेंट्रिकल्स के कारण इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि, तीव्र रोड़ा हाइड्रोसिफ़लस।

ब्रेन सिस्ट के अन्य लक्षणों में रोगी की मानसिक स्थिति में बदलाव, मतली और उल्टी, मिरगी का दौरा, चक्कर आना और पैरों में अचानक कमजोरी शामिल हैं। बाद की अभिव्यक्ति (पैरों में कमजोरी) शायद ही कभी अन्य ब्रेन ट्यूमर से जुड़ी हो सकती है और हाइड्रोसिफ़लस में वृद्धि के साथ कॉर्टिकोस्पाइनल ट्रैक्ट (पैरों में जाने वाले फाइबर) के खिंचाव का परिणाम हो सकता है।

ब्रेन सिस्ट के सबसे गंभीर मामलों में अचानक मौत हो जाती है। यह हाइपोथैलेमस में स्थित हृदय गति नियमन के केंद्र पर मस्तिष्क पुटी द्वारा यांत्रिक दबाव के कारण हो सकता है। सेरिब्रोस्पाइनल फ्लूइड (सीएसएफ) का तीव्र ब्लॉक मस्तिष्क के अनुमस्तिष्क अस्तर में एक सम्मिलन (हर्नियल फलाव) के साथ भी मस्तिष्क पुटी वाले रोगी की मृत्यु का कारण बन सकता है।

तीसरे सेरेब्रल वेंट्रिकल के क्षेत्र में मस्तिष्क के एक कोलाइड पुटी का विभेदक निदान

मस्तिष्क के एक कोलाइड पुटी का विभेदक निदान तीसरे सेरेब्रल वेंट्रिकल के ट्यूमर की एक विस्तृत श्रृंखला के साथ किया जाना चाहिए। ये ट्यूमर आमतौर पर तीसरे वेंट्रिकल के बाहर उत्पन्न होते हैं और मस्तिष्क के पैरेन्काइमा द्वारा इसके लुमेन को बाहरी संपीड़न से बचाने में सक्षम होते हैं। साथ ही, ये ट्यूमर स्वयं मस्तिष्कमेरु द्रव (सीएसएफ) के ब्लॉक का कारण बन सकते हैं। जीवन के पहले 20 वर्षों में तीसरे वेंट्रिकल के लुमेन में कोरॉइड प्लेक्सस पेपिलोमा पाए जाते हैं। इसके अलावा, तीसरे वेंट्रिकल की गुहा में पाए जाने वाले 10% -30% ट्यूमर पार्श्व वेंट्रिकल्स से मोनरो इंटरवेंट्रिकुलर फोरामेन के माध्यम से वहां प्रवेश कर सकते हैं। न्यूरोसाइटोमास तंत्रिका तंत्र के इंट्रावेंट्रिकुलर सौम्य ट्यूमर हैं, जिसमें परिपक्व नाड़ीग्रन्थि कोशिकाएं होती हैं और मस्तिष्क के पार्श्व और तीसरे निलय में बच्चों और युवा रोगियों में होती हैं।

न्यूरोसाइटोमा को अक्सर प्रकाश माइक्रोस्कोपी पर ओलिगोडेंड्रोग्लियोमा या एपेंडिमोमा के रूप में गलत निदान किया जाता है, इसलिए न्यूरोसाइटोमा (परिपक्व नाड़ीग्रन्थि कोशिकाओं से बना तंत्रिका तंत्र का एक सौम्य ट्यूमर) की वास्तविक घटना विचार से अधिक हो सकती है। बच्चों में मेनिंगियोमा के 15% -17% मामलों में इंट्रावेंट्रिकुलर मेनिंगियोमा होता है, और वयस्कों में मेनिंगियोमा में समान स्थान के केवल 1.6% मामलों में होता है। मूल रूप से, मेनिंगियोमा पार्श्व वेंट्रिकल (शायद ही कभी) के लुमेन से हो सकता है या खोपड़ी के आधार से तीसरे वेंट्रिकल (अधिक बार) के नीचे तक बढ़ सकता है।

जैसा कि ऊपर लिखा गया था, तीसरे सेरेब्रल वेंट्रिकल पर मुख्य हानिकारक प्रभाव मस्तिष्क के आसपास के पैरेन्काइमा से होते हैं। इनमें से अधिकांश घाव ग्लियाल ट्यूमर से उत्पन्न होते हैं, जिनमें पाइलोसाइटिक एस्ट्रोसाइटोमास, फाइब्रिलर एस्ट्रोसाइटोमास, प्रोटोप्लास्मिक एस्ट्रोसाइटोमास, सबपेन्डिमल जाइंट सेल एस्ट्रोसाइटोमास, ग्लियोब्लास्टोमास मल्टीफॉर्म और एपेंडिमोमास शामिल हैं। ट्यूमर मेटास्टेसिस (नियोप्लाज्म) 3 सेरेब्रल वेंट्रिकल को इसकी छत, नीचे, पार्श्व दीवार या कोरॉइडल प्लेक्सस के माध्यम से शामिल कर सकता है। फेफड़े, बृहदान्त्र, गुर्दे और स्तन ग्रंथि से मेटास्टेस सबसे आम हैं। ऐसे मामलों में (ट्यूमर कोशिकाओं के मेटास्टेसिस), रोग का निदान खराब होता है और मृत्यु अंतर्निहित बीमारी की प्रगति के परिणामस्वरूप होती है।

सुप्रासेलर जर्मिनोमा और क्रानियोफेरीन्जिओमास खोपड़ी के आधार (मध्य कपाल फोसा) के नीचे से तीसरे सेरेब्रल वेंट्रिकल के निचले भाग में प्रवेश कर सकते हैं। पिट्यूटरी ग्रंथि के सुप्रासेलर रूप से स्थित मैक्रोडेनोमा को तीसरे सेरेब्रल वेंट्रिकल में भी पेश किया जा सकता है। दृश्य तीक्ष्णता में कमी और दृश्य क्षेत्रों का संकुचन, अंतःस्रावी विकृति और सिरदर्द ऐसे मामलों में सबसे आम लक्षण हैं।

पूर्वकाल 3 वेंट्रिकल में अन्य अल्सर में एपिडर्मॉइड सिस्ट, डर्मोइड सिस्ट और न्यूरोकाइस्टिसरोसिस शामिल हैं। तीसरे सेरेब्रल वेंट्रिकल में एपिडर्मोइड और डर्मोइड सिस्ट दुर्लभ हैं, और पूर्वी यूरोप, एशिया, मध्य और दक्षिण अमेरिका, मैक्सिको और अफ्रीका में न्यूरोसाइटिस्टिकोसिस आम है। 3 सेरेब्रल वेंट्रिकल में न्यूरोसाइटिस्टिकोसिस का प्रवेश 15% -25% है और हाइड्रोसिफ़लस के बाद के विकास की ओर जाता है।

प्युलुलेंट फोड़ा और ग्रेन्युलोमेटस रोग जैसे तपेदिक और फंगल संक्रमण जैसे भड़काऊ घाव तीसरे सेरेब्रल वेंट्रिकल को प्रभावित करने की बहुत कम संभावना है। अन्य घाव, जैसे कि सारकॉइडोसिस और हिस्टियोसाइटोसिस, अपने कोष और हाइपोथैलेमस के माध्यम से तीसरे सेरेब्रल वेंट्रिकल को प्रभावित कर सकते हैं।

अंत में, मस्तिष्क के संवहनी घावों जैसे कि कैवर्नस विरूपताओं और धमनीविस्फार संबंधी विकृतियों को तीसरे सेरेब्रल वेंट्रिकल पर प्रभाव के विभेदक निदान में जोड़ा जाना चाहिए।

तीसरे सेरेब्रल वेंट्रिकल के क्षेत्र में मस्तिष्क के कोलाइड पुटी का निदान

कोलाइड पुटी का संदेह होने पर मस्तिष्क की चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) की जाती है।

इमेजिंग अध्ययन के दौरान प्रकट होने पर कोलाइड सिस्ट की सामग्री निर्धारित की जाती है। जब मस्तिष्क का सीटी स्कैन किया जाता है, या जब किसी मरीज में बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के लक्षण और संकेत होते हैं, तो एक सिस्ट का गलती से पता चल सकता है, जो तीव्र अवरोधक हाइड्रोसिफ़लस का सुझाव देता है। कंप्यूटेड टोमोग्राफी (मस्तिष्क की सीटी) आमतौर पर मोनरो से इंटरवेंट्रिकुलर फोरामेन के स्तर पर 3 वेंट्रिकल के भीतर सजातीय हाइपरिंटेंस द्रव्यमान दिखाती है।

पेरिवेंट्रिकुलर एडिमा के साथ तीव्र रोड़ा जलशीर्ष 3 सेरेब्रल वेंट्रिकल के रास्ते में मस्तिष्कमेरु द्रव के एक ब्लॉक के संबंध में हो सकता है। T2-भारित चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (मस्तिष्क के एमआरआई) पर, पुटी हाइपो- या हाइपरिंटेंसली दागदार हो सकती है, और द्रव-कम रिकवरी इनवर्जन (FLAIR) मोड में हाइड्रोसिफ़लस के तीव्र चरण में पेरिवेंट्रिकुलर एडिमा को आसपास के पार्श्व के रूप में अत्यधिक दाग के रूप में दिखाता है। मस्तिष्क के वेंट्रिकुलर पैरेन्काइमा।

तीसरे निलय के क्षेत्र में मस्तिष्क के कोलाइड पुटी का उपचार

रोगी की उम्र, लक्षण और स्वयं पुटी के आकार जैसे कारकों का मूल्यांकन करने के बाद सर्जरी का संकेत दिया जाता है। अचानक मौत के खतरे के कारण, युवा रोगियों में 1.5 सेंटीमीटर व्यास से बड़े अल्सर के लिए सर्जरी की सिफारिश की जाती है, यहां तक ​​कि इसके स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम के मामले में भी। तीसरे सेरेब्रल वेंट्रिकल के क्षेत्र में सेरेब्रल सिस्ट के लक्षणों वाले रोगी का हमेशा इलाज किया जाना चाहिए।

तीसरे सेरेब्रल वेंट्रिकल के क्षेत्र में ब्रेन सिस्ट के लिए सर्जिकल उपचार विकल्पों में सिस्ट को एंडोस्कोपिक हटाना और विभिन्न तरीकों के साथ ओपन ऑपरेशन शामिल हैं, जैसे कि हेमिस्फेरिक ट्रांसकॉर्टिकल या इंटरहेमिस्फेरिक ट्रांसकॉलोसल (कॉर्पस कॉलोसम के माध्यम से) एक्सेस।

डिम्बग्रंथि पुटी- यह मोटाई में या अंग की सतह पर पतली दीवारों के साथ एक गठन है, जिसके अंदर तरल या अर्ध-तरल सामग्री के साथ एक गुहा होता है। इसकी संरचना से, पुटी एक बुलबुले जैसा दिखता है।

अन्य स्त्रीरोग संबंधी रोगों में, डिम्बग्रंथि के सिस्ट 8 से 20% तक व्यापकता के मामले में व्याप्त हैं।

अंडाशय की एनाटॉमी और फिजियोलॉजी

अंडाशयआंतरिक महिला जननांग अंगों से संबंधित हैं। वे युग्मित हैं - दाएं और बाएं अंडाशय के बीच अंतर करते हैं।

अंडाशय के मुख्य कार्य:

• रोम में oocytes का विकास, वृद्धि और परिपक्वता (पुटिकाओं के रूप में गुहाएं जो डिम्बग्रंथि ऊतक की मोटाई में स्थित होती हैं);
• उदर गुहा (ओव्यूलेशन) में एक परिपक्व अंडे की रिहाई;
• महिला सेक्स हार्मोन का संश्लेषण: एस्ट्राडियोल, एस्ट्रिऑल, प्रोजेस्टेरोन, आदि;
• स्रावित हार्मोन के माध्यम से मासिक धर्म चक्र का विनियमन;
• उत्पादित हार्मोन के माध्यम से गर्भावस्था के गर्भ को सुनिश्चित करना।

अंडाशय आकार में अंडाकार होते हैं और फैलोपियन ट्यूब के पास स्थित होते हैं। वे गर्भाशय और श्रोणि की दीवारों से स्नायुबंधन से जुड़े होते हैं।

प्रजनन (प्रसव) उम्र की महिलाओं में अंडाशय का आकार:

• लंबाई - 2.5 - 5 सेमी;
• चौड़ाई - 1.5 - 3 सेमी;
• मोटाई - 0.6 - 1.5 सेमी।

रजोनिवृत्ति की शुरुआत के बाद, अंडाशय आकार में कम हो जाते हैं।

डिम्बग्रंथि ऊतक संरचना

अंडाशय में दो परतें प्रतिष्ठित होती हैं:

1. कॉर्टिकल परतबाहर स्थित है और इसमें रोम होते हैं जिनमें अंडे स्थित होते हैं। प्रजनन (प्रजनन) की उम्र में इसकी अधिकतम मोटाई होती है, और फिर धीरे-धीरे पतला और शोष शुरू होता है।
2. मज्जा- अंदर का। इसमें संयोजी ऊतक, मांसपेशियों, रक्त वाहिकाओं और तंत्रिकाओं के तंतु होते हैं। मज्जा के कारण अंडाशय का निर्धारण और गतिशीलता सुनिश्चित होती है।

डिम्बग्रंथि समारोह

अंडाशय की कॉर्टिकल परत में, अंडों के साथ नए रोम लगातार विकसित हो रहे हैं। उनमें से 10% कार्यात्मक रहते हैं, और 90% शोष से गुजरते हैं।

ओव्यूलेशन के समय तक, एक फॉलिकल में एक नया डिंब परिपक्व होता है। कूप आकार में बढ़ जाता है और अंडाशय की सतह तक पहुंच जाता है। इस समय, अन्य सभी रोमों का विकास बाधित होता है।

ओव्यूलेशन के दौरान, परिपक्व कूप फट जाता है। इसमें अंडा उदर गुहा में चला जाता है, और फिर फैलोपियन ट्यूब में प्रवेश करता है। फटने वाले कूप के स्थान पर, एक कॉर्पस ल्यूटियम बनता है - ग्रंथियों की कोशिकाओं का एक संचय, जो हार्मोन प्रोजेस्टेरोन को स्रावित करता है, जो गर्भावस्था को ले जाने के लिए जिम्मेदार है।

मासिक धर्म की शुरुआत के समय तक, अंडाशय के कार्य कम हो जाते हैं। शरीर में हार्मोंस की कमी हो जाती है। इस "हार्मोनल कमी" की पृष्ठभूमि के खिलाफ, श्लेष्म झिल्ली का हिस्सा खारिज कर दिया जाता है, रक्तस्राव विकसित होता है। मासिक धर्म आता है।

एक सिस्ट क्या है?

डिम्बग्रंथि के सिस्ट विभिन्न संरचनाओं और उत्पत्ति के हो सकते हैं। वे इस तथ्य से एकजुट हैं कि वे सभी तरल या अर्ध-तरल सामग्री से भरे बुलबुले की तरह दिखते हैं।

डिम्बग्रंथि के सिस्ट के प्रकार:

• त्वचा सम्बन्धी पुटी;
• एंडोमेट्रियोटिक पुटी;
• पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम;
• सिस्टेडेनोमा;
• सीरस;
• कूपिक;
• अंडाशय के कॉर्पस ल्यूटियम का पुटी।

त्वचा सम्बन्धी पुटी

डर्मोइड ओवेरियन सिस्ट(समानार्थी शब्द: प्रौढ़ टेराटोमा, त्वचा सम्बन्धी) - महिला आंतरिक जननांग अंगों का एक सौम्य ट्यूमर। व्यापकता के मामले में सभी डिम्बग्रंथि के सिस्टों में, यह 15-20% होता है।

एक डर्मोइड सिस्ट आकार में गोल या अंडाकार हो सकता है। इसकी दीवारें बाहर से चिकनी हैं। व्यास 15 सेमी तक हो सकता है।

इस ट्यूमर में लगभग सभी प्रकार के ऊतक होते हैं: तंत्रिका, संयोजी, मांसपेशियां, उपास्थि, वसा ऊतक।

डर्मोइड सिस्ट में वसामय और पसीने की ग्रंथियां, बाल होते हैं। अंदर सामग्री से भरी एक गुहा है जो स्थिरता में जेली जैसा दिखता है।

दाईं ओर सबसे आम डर्मोइड डिम्बग्रंथि पुटी। यह लगभग हमेशा एक तरफ ही होता है। इस प्रकार का सिस्ट बहुत धीरे-धीरे बढ़ता है। 1 - 3% मामलों में, यह कैंसर में बदल जाता है।

डर्मोइड सिस्ट के कारण

डर्मोइड के विकास के कारणों को पूरी तरह से समझा नहीं गया है। यह माना जाता है कि भ्रूण में ऊतकों के विकास के उल्लंघन के परिणामस्वरूप एक ट्यूमर बनता है, एक लड़की और एक महिला के शरीर में हार्मोनल परिवर्तन यौवन, रजोनिवृत्ति के दौरान होता है। उत्तेजक कारक पेट का आघात है।

एक डर्मोइड डिम्बग्रंथि पुटी का पहले बचपन, वयस्कता या किशोरावस्था में निदान किया जा सकता है।

डर्मोइड सिस्ट के लक्षण

एक डर्मोइड डिम्बग्रंथि पुटी किसी भी अन्य सौम्य ट्यूमर के समान लक्षण देता है। एक निश्चित समय तक, वह स्वयं को किसी भी रूप में प्रकट नहीं करती है। जब डर्मोइड आकार (आमतौर पर 15 सेमी) में काफी बढ़ गया है, तो लक्षण लक्षण होते हैं:

• पेट में भारीपन और परिपूर्णता की भावना;
• पेट के निचले हिस्से में दर्द;
• ट्यूमर के कारण पेट में वृद्धि और उदर गुहा में द्रव का संचय;
• आंतों पर ट्यूमर के दबाव के साथ - कब्ज या दस्त।

एक डर्मोइड सिस्ट की जटिलताएं

• सूजन... शरीर का तापमान 38⁰C और उससे अधिक हो जाता है, कमजोरी और उनींदापन नोट किया जाता है।
• पुटी के पैरों का मरोड़, जिसमें वाहिकाएँ और नसें गुजरती हैं... पेट में तेज दर्द होता है, सामान्य स्थिति में तेज गिरावट होती है। आंतरिक रक्तस्राव (पीलापन, गंभीर कमजोरी, आदि) के लक्षण नोट किए जा सकते हैं।

  डर्मोइड सिस्ट डायग्नोस्टिक्स

• मैनुअल निरीक्षण... इसे दो संस्करणों में उत्पादित किया जा सकता है: योनि-पेट (डॉक्टर का एक हाथ योनि में है, दूसरा पेट पर है), रेक्टो-एब्डॉमिनल (डॉक्टर मलाशय में एक उंगली डालता है और इसके माध्यम से डिम्बग्रंथि पुटी की जांच करता है) . इस मामले में, स्त्री रोग विशेषज्ञ अंडाशय को महसूस कर सकते हैं, मोटे तौर पर इसके आकार, स्थिरता, घनत्व आदि का अनुमान लगा सकते हैं। एक डर्मोइड सिस्ट को एक गोल, लोचदार, मोबाइल, दर्द रहित गठन के रूप में महसूस किया जाता है।
• अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया... इस अध्ययन का संचालन करते समय, टेराटोमा की दीवारों की संरचना, इसकी आंतरिक सामग्री की स्थिरता, अच्छी तरह से निर्धारित होती है। ट्यूमर की एक विशिष्ट विशेषता: इसकी दीवार की मोटाई में, अक्सर कैल्सीफिकेशन का पता लगाया जाता है - कैल्सीफिकेशन के क्षेत्र।
• कंप्यूटेड टोमोग्राफी और चुंबकीय-अनुनाद इमेजिंग... ये दो अध्ययन आपको डर्मोइड सिस्ट की आंतरिक संरचना का विस्तार से अध्ययन करने और अंतिम निदान स्थापित करने की अनुमति देते हैं।
• लेप्रोस्कोपी (कल्डोस्कोपी) - पंचर के माध्यम से उदर गुहा में लघु वीडियो कैमरों को पेश करके एक डर्मोइड सिस्ट का एंडोस्कोपिक निदान (लैप्रोस्कोपी के दौरान, पूर्वकाल पेट की दीवार पर पंचर बनाए जाते हैं, कल्डोस्कोपी के दौरान, एंडोस्कोप योनि के माध्यम से डाला जाता है)। इस अध्ययन के लिए संकेत डर्मोइड सिस्ट का एक जटिल कोर्स है।
• ट्यूमर मार्करों के लिए रक्त परीक्षण(पदार्थ जो शरीर में एक घातक ट्यूमर की उपस्थिति का संकेत देते हैं)। डर्मोइड सिस्ट के घातक होने के जोखिम के कारण, CA-125 ट्यूमर मार्कर के लिए एक रक्त परीक्षण किया जाता है।

डर्मोइड डिम्बग्रंथि पुटी और गर्भावस्था

गर्भावस्था से पहले एक डर्मोइड डिम्बग्रंथि पुटी का उपचार सबसे अच्छा किया जाता है। लेकिन कभी-कभी किसी महिला के गर्भवती होने के बाद पहली बार ट्यूमर का पता चलता है। यदि डर्मोइड छोटा है और आंतरिक अंगों पर दबाव नहीं डालता है, तो इसे गर्भावस्था के दौरान नहीं छुआ जाता है। पूरी अवधि के दौरान, गर्भवती महिला को प्रसवपूर्व क्लिनिक में डॉक्टर की देखरेख में होना चाहिए।

एक डर्मोइड डिम्बग्रंथि पुटी का उपचार

ओवेरियन डर्मोइड का एकमात्र इलाज सर्जरी है। इसकी मात्रा और विशेषताएं ट्यूमर के आकार, महिला की उम्र और स्थिति पर निर्भर करती हैं।

डर्मोइड ओवेरियन सिस्ट के लिए ऑपरेशन के प्रकार:

• प्रसव उम्र की लड़कियों और महिलाओं में, पुटी पूरी तरह से हटा दी जाती है, कभी-कभी अंडाशय के हिस्से को निकाला जाता है;
• रजोनिवृत्ति के बाद महिलाओं में, अंडाशय को अक्सर हटा दिया जाता है, कभी-कभी फैलोपियन ट्यूब के साथ;
• यदि डर्मोइड डिम्बग्रंथि पुटी सूजन या मरोड़ से जटिल है, तो आपातकालीन सर्जरी की जाती है।

ऑपरेशन एक चीरा या एंडोस्कोपिक रूप से किया जा सकता है। एंडोस्कोपिक तकनीक कम दर्दनाक है, लेकिन अंतिम विकल्प उपस्थित चिकित्सक द्वारा संकेतों की उपलब्धता के आधार पर किया जाता है।

सिस्ट को हटाने के 6 से 12 महीने बाद गर्भधारण की योजना बनाई जा सकती है।

एंडोमेट्रियोटिक सिस्ट

endometriosis(समानार्थी शब्द - एंडोमेट्रियोइड हेटरोटोपियां) - अन्य अंगों में गर्भाशय के अस्तर के समान ऊतक के विकास की विशेषता वाली बीमारी। डिम्बग्रंथि एंडोमेट्रियोसिस एंडोमेट्रियोटिक सिस्ट के रूप में होता है।

एंडोमेट्रियोटिक सिस्ट आमतौर पर 0.6 से 10 सेमी आकार के होते हैं। बड़े वाले अत्यंत दुर्लभ होते हैं। उनके पास 0.2 - 1.5 सेमी की मोटाई के साथ एक मजबूत मोटी कैप्सूल है। अक्सर इसकी सतह पर आसंजन होते हैं। पुटीय गुहा के अंदर एक चॉकलेट रंग की सामग्री होती है। मूल रूप से, इसमें रक्त के अवशेष होते हैं, जो यहां, जैसे कि गर्भाशय में, मासिक धर्म के दौरान स्रावित होता है।

एंडोमेट्रियोटिक सिस्ट के कारण

अभी तक इनका पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है।

डिम्बग्रंथि एंडोमेट्रियोसिस के विकास के सिद्धांत:

• मासिक धर्म के दौरान गर्भाशय से फैलोपियन ट्यूब में कोशिकाओं के रिवर्स रिफ्लक्स;
• सर्जरी के दौरान गर्भाशय की परत से अंडाशय में कोशिकाओं का स्थानांतरण;
• रक्त और लसीका प्रवाह के साथ अंडाशय में कोशिकाओं का प्रवेश;
• हार्मोनल विकार, डिम्बग्रंथि समारोह में परिवर्तन, पीयूष ग्रंथि, हाइपोथेलेमस;
• प्रतिरक्षा विकार।

एंडोमेट्रियोटिक सिस्ट के लक्षण

• पेट के निचले हिस्से में लगातार दर्ददर्द का चरित्र, जो समय-समय पर तेज होता है, पीठ के निचले हिस्से को देता है, मलाशय, मासिक धर्म के दौरान तेज होता है;
• तेज तेज दर्दलगभग 25% रोगियों में होता है जो छाती के टूटने और पेट की गुहा में इसकी सामग्री को बाहर निकालने का अनुभव करते हैं;
• दर्दनाक अवधि(अल्गोमेनोरिया), चक्कर आना और उल्टी के साथ, सामान्य कमजोरी, ठंडे हाथ और पैर;
• कब्ज और मूत्र संबंधी समस्याएं- श्रोणि गुहा में आसंजनों के गठन के कारण;
• योनि से हल्का रक्तस्रावआपकी अवधि समाप्त होने के बाद;
• लगातार छोटा शरीर के तापमान में वृद्धि, आवधिक ठंड लगना;
• लंबे समय तक गर्भवती होने में असमर्थता।

एंडोमेट्रियोटिक डिम्बग्रंथि अल्सर का निदान

• सामान्य रक्त विश्लेषण... एंडोमेट्रियोसिस वाली महिलाओं में, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में वृद्धि का अक्सर पता लगाया जाता है - शरीर में एक भड़काऊ प्रक्रिया का संकेत। कभी-कभी ऐसे रोगियों को गलती से क्लिनिक में लंबे समय तक एडनेक्सिटिस के लिए इलाज किया जाता है - गर्भाशय और उपांगों की एक सूजन संबंधी बीमारी।
• स्त्री रोग परीक्षा... स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच के दौरान, दाएं, बाएं या दोनों तरफ एंडोमेट्रियोटिक सिस्ट का पता लगाया जा सकता है। वे स्पर्श करने के लिए लोचदार हैं, लेकिन काफी घने हैं। वे एक ही स्थान पर हैं और व्यावहारिक रूप से हिलते नहीं हैं।
• लेप्रोस्कोपी... एंडोस्कोपिक परीक्षा, जो एंडोमेट्रियोटिक डिम्बग्रंथि अल्सर के लिए सबसे अधिक जानकारीपूर्ण है। लैप्रोस्कोपी आपको एक पैथोलॉजिकल गठन की जांच करने की अनुमति देता है जिसमें एक विशिष्ट आकार होता है।
• बायोप्सी... आपको अंतिम निदान स्थापित करने और एंडोमेट्रियोटिक डिम्बग्रंथि अल्सर को अन्य रोग संबंधी संरचनाओं से अलग करने की अनुमति देता है। लैप्रोस्कोपिक जांच के दौरान डॉक्टर विशेष उपकरणों की मदद से ऊतक का एक टुकड़ा जांच के लिए लेते हैं।
• अल्ट्रासाउंड, सीटी और एमआरआई -अत्यधिक जानकारीपूर्ण अध्ययन जो पुटी की आंतरिक संरचना की विस्तार से जांच करने में मदद करते हैं।

एंडोमेट्रियोटिक डिम्बग्रंथि अल्सर का वर्गीकरण:

• मैं डिग्री... अभी तक ऐसे कोई सिस्ट नहीं हैं। डिम्बग्रंथि ऊतक में डॉट्स, एंडोमेट्रियोटिक संरचनाओं के रूप में छोटे होते हैं।
• द्वितीय डिग्री... एक छोटा या मध्यम आकार का डिम्बग्रंथि पुटी होता है। श्रोणि गुहा में आसंजन होते हैं जो मलाशय को प्रभावित नहीं करते हैं।
• तृतीय डिग्री... सिस्ट दाएं और बाएं, दोनों अंडाशय पर स्थित होते हैं। उनके आकार 5-6 सेमी से अधिक तक पहुंचते हैं एंडोमेट्रियोटिक वृद्धि गर्भाशय के बाहर, फैलोपियन ट्यूब, श्रोणि गुहा की दीवारों को कवर करती है। आसंजन प्रक्रिया अधिक स्पष्ट हो जाती है, आंतें इसमें शामिल होती हैं।
• चतुर्थ डिग्री... एंडोमेट्रियोटिक ओवेरियन सिस्ट बड़े होते हैं। रोग प्रक्रिया पड़ोसी अंगों तक फैली हुई है।

एंडोमेट्रियोटिक डिम्बग्रंथि पुटी का उपचार

एंडोमेट्रियोसिस से जुड़े डिम्बग्रंथि अल्सर के उपचार के लक्ष्य:

• एक महिला को परेशान करने वाले लक्षणों का उन्मूलन;
• रोग की आगे की प्रगति को रोकना;
• बांझपन के खिलाफ लड़ाई।

एंडोमेट्रियोटिक डिम्बग्रंथि अल्सर के उपचार के आधुनिक तरीके:

तरीका	विवरण
रूढ़िवादी तकनीक
हार्मोन थेरेपी	एंडोमेट्रियोसिस लगभग हमेशा हार्मोनल असंतुलन के साथ होता है जिसे ठीक किया जाना चाहिए। एंडोमेट्रियोसिस के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली हार्मोनल दवाएं: सिंथेटिक एस्ट्रोजन-प्रोजेस्टोजेनिक(महिला सेक्स हार्मोन एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन के एनालॉग्स) दवाएं: फेमोडेन, मिक्रोगिनॉन -30, एनोवलर, ओविडॉन, मार्वेलन, रिगेविडॉन, डायने -35; प्रोजेस्टोजेन्स(महिला सेक्स हार्मोन प्रोजेस्टेरोन के एनालॉग्स): नॉरकोलट, डुप्स्टन, ऑर्गैमेट्रिल, ट्यूरिनल, गेस्ट्रिनन, ऑक्सीप्रोजेस्टेरोनकैप्रोनेट, मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन, डेपो प्रोवेरा, आदि; एंटीएस्ट्रोजेन(एस्ट्रोजेन के प्रभाव को दबाने वाली दवाएं): टेमोक्सीफेनऔर आदि।; एण्ड्रोजन(पुरुष सेक्स हार्मोन, जो सामान्य रूप से महिला शरीर में कम मात्रा में मौजूद होते हैं): टेस्टेनेट, मेथिलटेस्टोस्टेरोन, सस्टानन-250; एंटीगोनैडोट्रोपिन(इसका मतलब है कि अंडाशय पर पिट्यूटरी ग्रंथि के प्रभाव को दबा देना): दानोवाल, दानोल, डानाज़ोल; उपचय स्टेरॉइड: Nerobol, Retabolil, Methylandrostenediolऔर आदि। *.उपचार की औसत अवधि 6 से 9 महीने है।
विटामिन	उनके पास एक टॉनिक प्रभाव होता है, डिम्बग्रंथि समारोह में सुधार होता है। सबसे महत्वपूर्ण विटामिन ई, सी हैं।
विरोधी भड़काऊ दवाएं	एंडोमेट्रियोइड हेटरोटोपियास के साथ होने वाली भड़काऊ प्रक्रिया को हटा दें। इंडोमिथैसिन का उपयोग गोलियों या रेक्टल सपोसिटरी के रूप में किया जाता है। *इन सभी दवाओं को डॉक्टर के पर्चे के अनुसार सख्ती से लिया जाता है।.
दर्द निवारक	दर्द सिंड्रोम के खिलाफ लड़ो, एक महिला की स्थिति का सामान्यीकरण। एनालगिन, बरालगिन का उपयोग किया जाता है। *इन सभी दवाओं को डॉक्टर के पर्चे के अनुसार सख्ती से लिया जाता है।.
इम्यूनोमॉड्यूलेटर	दवाएं जो प्रतिरक्षा को सामान्य करती हैं। वे उन मामलों में निर्धारित होते हैं जहां एंडोमेट्रियोटिक सिस्ट महत्वपूर्ण प्रतिरक्षा बदलाव के साथ होते हैं। एंडोमेट्रियोटिक डिम्बग्रंथि पुटी के लिए उपयोग किए जाने वाले इम्युनोमोड्यूलेटर: लेवामिसोल (डेकारिस): 18 मिलीग्राम दिन में एक बार तीन दिनों के लिए। 4 दिन के ब्रेक के साथ इस कोर्स को 4 बार दोहराएं। स्प्लेनिन- 2 मिलीलीटर इंट्रामस्क्युलर दिन में एक बार, दैनिक या हर दूसरे दिन, 20 इंजेक्शन का घोल। टिमलिन, टिमोजेन, साइक्लोफेरॉन, पेंटाग्लोबिन। *इन सभी दवाओं को डॉक्टर के पर्चे के अनुसार सख्ती से लिया जाता है।.
सर्जिकल तकनीक
लैपरोटॉमी हस्तक्षेप	लैपरोटॉमी एक सर्जिकल प्रक्रिया है जो एक चीरा के माध्यम से की जाती है। एंडोमेट्रियोसिस के लिए सर्जिकल रणनीति: प्रजनन आयु की महिलाओं में: प्रभावित ऊतकों के भीतर डिम्बग्रंथि पुटी को हटाना, जबकि अंडाशय पूरी तरह से संरक्षित है; रजोनिवृत्ति के बाद महिलाओं में: अंडाशय को पूरी तरह से हटाया जा सकता है।
लेप्रोस्कोपिक हस्तक्षेप	एंडोमेट्रियोटिक सिस्ट को हटाने के लिए सर्जरी, जो एक पंचर के माध्यम से एंडोस्कोपिक रूप से की जाती है। एंडोमेट्रियोटिक ओवेरियन सिस्ट का लैप्रोस्कोपिक निष्कासन कम दर्दनाक होता है, जटिलताओं की संभावना कम होती है, और ऑपरेशन के बाद दीर्घकालिक पुनर्वास उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।
संयुक्त उपचार
रूढ़िवादी चिकित्सा का एक कोर्स किया जाता है, जिसके बाद सर्जिकल तरीकों से एंडोमेट्रियोटिक पुटी को हटा दिया जाता है।

एंडोमेट्रियोटिक डिम्बग्रंथि अल्सर के साथ गर्भावस्था

एंडोमेट्रियोटिक ओवेरियन सिस्ट वाले मरीज लंबे समय तक गर्भवती नहीं हो सकते हैं। कभी-कभी बांझपन ही एकमात्र शिकायत होती है जिसके साथ रोगी डॉक्टर के पास आता है।

यदि गर्भावस्था से पहले निदान किया जाता है, तो यह अनुशंसा की जाती है कि पहले पुटी को हटा दिया जाए और फिर बच्चे की योजना बनाई जाए।

यदि गर्भावस्था के दौरान पहले से ही एक पुटी का पता चला है, लेकिन यह छोटा है और आंतरिक अंगों को संकुचित नहीं करता है, तो बच्चे के जन्म के लिए कोई मतभेद नहीं हैं। एंडोमेट्रियोइड हेटरोटोपिया वाली महिलाओं में गर्भपात का खतरा बढ़ जाता है, इसलिए, उन्हें गर्भावस्था की पूरी अवधि के दौरान डॉक्टर की विशेष देखरेख में रहना चाहिए।

पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम

पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम(समानार्थी शब्द: पॉलीसिस्टिक अंडाशय, डिम्बग्रंथि स्क्लेरोसिस्टोसिस) एक हार्मोनल बीमारी है जिसमें अंडाशय की कार्यप्रणाली और सामान्य संरचना बाधित होती है।

पॉलीसिस्टिक अंडाशय सामान्य दिखाई देते हैं लेकिन बढ़े हुए होते हैं। अंग की मोटाई में, कई छोटे सिस्ट होते हैं, जो परिपक्व रोम होते हैं जो डिम्बग्रंथि झिल्ली को तोड़ने में असमर्थ होते हैं और अंडे को बाहर छोड़ देते हैं।

पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम के कारण

सबसे पहले, एक महिला के शरीर में इंसुलिन प्रतिरोध विकसित होता है: अंग और ऊतक इंसुलिन के प्रति असंवेदनशील हो जाते हैं, एक हार्मोन जो ग्लूकोज के अवशोषण और रक्त में इसकी सामग्री में कमी के लिए जिम्मेदार होता है।

इस वजह से, अग्न्याशय इंसुलिन के उत्पादन को बढ़ाता है। हार्मोन बड़ी मात्रा में रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है और अंडाशय पर नकारात्मक प्रभाव डालना शुरू कर देता है। वे अधिक एण्ड्रोजन - पुरुष सेक्स हार्मोन का स्राव करना शुरू करते हैं। एण्ड्रोजन कूप में अंडे की कोशिका को सामान्य रूप से परिपक्व होने और बाहर आने से रोकते हैं। नतीजतन, प्रत्येक अगले ओव्यूलेशन के दौरान, परिपक्व कूप अंडाशय के अंदर रहता है और एक पुटी में बदल जाता है।

पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम के विकास के लिए पैथोलॉजिकल स्थितियां:

• अधिक वजन (मोटापा)... यदि शरीर को बहुत अधिक वसा और ग्लूकोज प्राप्त होता है, तो अग्न्याशय अधिक इंसुलिन का उत्पादन करने के लिए मजबूर होता है। यह इस तथ्य की ओर जाता है कि शरीर की कोशिकाएं हार्मोन के प्रति अपनी संवेदनशीलता जल्दी खो देती हैं।
• मधुमेह... इस रोग में या तो अपर्याप्त मात्रा में इंसुलिन का उत्पादन होता है, या यह अंगों पर कार्य करना बंद कर देता है।
• वजन कम आनुवंशिकता... यदि कोई महिला मधुमेह और पॉलीसिस्टिक अंडाशय की बीमारी से पीड़ित है, तो उसकी बेटियों को खतरा बढ़ जाता है।

पॉलीसिस्टिक अंडाशय के लक्षण

• मासिक धर्म में देरी... उनके बीच का अंतराल महीनों या वर्षों का हो सकता है। यह लक्षण आमतौर पर पहली माहवारी के तुरंत बाद लड़कियों में देखा जाता है: दूसरा एक महीने के बाद नहीं आता है, लेकिन बहुत बाद में।
• अतिरोमता- शरीर के बालों का अत्यधिक बढ़ना, जैसे पुरुषों में। इस माध्यमिक पुरुष यौन विशेषता का उद्भव अंडाशय में बड़ी मात्रा में एण्ड्रोजन के उत्पादन से जुड़ा है।
• बढ़ी हुई तैलीय त्वचा, मुहांसे... ये लक्षण एण्ड्रोजन की अधिकता से भी जुड़े हैं।
• मोटापा... पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम वाली महिलाओं में वसा ऊतक मुख्य रूप से पेट में जमा होता है।
• हृदय संबंधी विकार-नाड़ी तंत्र... ये रोगी प्रारंभिक धमनी उच्च रक्तचाप, एथेरोस्क्लेरोसिस और इस्केमिक हृदय रोग विकसित करते हैं।
• बांझपन... डिंब डिम्बग्रंथि कूप को नहीं छोड़ सकता है, इसलिए बच्चे को गर्भ धारण करना असंभव हो जाता है।

पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम का निदान

पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम अन्य अंतःस्रावी रोगों के साथ आसानी से भ्रमित होता है। खासकर अगर महिला ने अभी तक बच्चे को गर्भ धारण करने की कोशिश नहीं की है, और बांझपन की पहचान नहीं की गई है।

परीक्षा के बाद अंतिम निदान किया जाता है:

• अल्ट्रासाउंड... सबसे अधिक जानकारीपूर्ण तकनीकों में से एक जो आपको अंडाशय की आंतरिक संरचना की जांच और मूल्यांकन करने, अल्सर का पता लगाने की अनुमति देती है। पॉलीसिस्टिक रोग के लिए अल्ट्रासाउंड परीक्षा एक सेंसर का उपयोग करके की जाती है जिसे योनि के माध्यम से डाला जाता है।
• रक्त में महिला और पुरुष सेक्स हार्मोन की सामग्री का अध्ययन... एक महिला की हार्मोनल स्थिति का आकलन किया जाता है। पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम के साथ, एण्ड्रोजन की बढ़ी हुई मात्रा - पुरुष सेक्स हार्मोन - पाया जाता है।
• रक्त रसायन... उच्च कोलेस्ट्रॉल और ग्लूकोज के स्तर का पता लगाया जाता है।
• लेप्रोस्कोपी (कल्डोस्कोपी) एक महिला के लिए एंडोस्कोपिक परीक्षा का संकेत दिया जाता है यदि उसे खराब गर्भाशय रक्तस्राव (योनि से रक्त का निर्वहन, जो मासिक धर्म और जननांग अंगों के अन्य रोगों से जुड़ा नहीं है) है। लैप्रोस्कोपी के दौरान, डॉक्टर एक बायोप्सी करता है: एक माइक्रोस्कोप के तहत जांच के लिए अंडाशय का एक छोटा सा टुकड़ा लिया जाता है।

पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम का इलाज

पॉलीसिस्टिक अंडाशय रोग के लिए उपचार निर्धारित करते समय, डॉक्टर लक्षणों की गंभीरता और गर्भवती होने की महिला की इच्छा को ध्यान में रखता है।

उपचार रूढ़िवादी तरीकों से शुरू होता है। यदि वे परिणाम नहीं लाते हैं, तो सर्जरी की जाती है।

पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम के लिए उपचार आहार

चिकित्सा की दिशा	विवरण
अधिक वजन से लड़ें	भोजन की कुल दैनिक कैलोरी सामग्री - 2000 किलो कैलोरी से अधिक नहीं; आहार में वसा और प्रोटीन में कमी; शारीरिक गतिविधि।
इंसुलिन के प्रति ऊतक संवेदनशीलता में कमी के कारण कार्बोहाइड्रेट के चयापचय संबंधी विकारों से लड़ें	मेटफोर्मिन आमतौर पर दिया जाता है। पाठ्यक्रम 3 - 6 महीने के लिए आयोजित किया जाता है। *इन सभी दवाओं को डॉक्टर के पर्चे के अनुसार सख्ती से लिया जाता है।.
बांझपन के खिलाफ लड़ो, हार्मोन थेरेपी	पसंदीदा दवा - क्लोमीफीन साइट्रेट... मासिक धर्म चक्र की शुरुआत से 5-10 वें दिन रिसेप्शन किया जाता है। आमतौर पर, उसके बाद, रोगियों के आधे से अधिक अंडे अंडाशय छोड़ने में सक्षम हो जाते हैं, और मासिक धर्म चक्र बहाल हो जाता है। एक तिहाई से अधिक रोगी गर्भवती होने का प्रबंधन करते हैं। हार्मोन की तैयारी गोनाडोट्रोपिन (पेर्गोनलया ह्यूमगोन) तब निर्धारित किया जाता है जब क्लोमीफीन साइट्रेट अप्रभावी हो। *इन सभी दवाओं को डॉक्टर के पर्चे के अनुसार सख्ती से लिया जाता है।.
उन महिलाओं के लिए हार्मोन थेरेपी जो गर्भावस्था की योजना नहीं बना रही हैं	एंटीएंड्रोजेनिक क्रिया के साथ गर्भनिरोधक (पुरुष सेक्स हार्मोन के कार्यों का दमन): यारिना, जेनाइन, डायने-35, जेसी. एंटीएंड्रोजेनिक दवाएं जो पुरुष सेक्स हार्मोन के उत्पादन और प्रभाव को दबाती हैं: एंड्रोकुर, वेरोशपिरोन। *इन सभी दवाओं को डॉक्टर के पर्चे के अनुसार सख्ती से लिया जाता है।.

पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम के लिए शल्य चिकित्सा उपचार

पॉलीसिस्टिक अंडाशय के लिए सर्जरी का उद्देश्य अंग के उन हिस्सों को हटाना है जो पुरुष सेक्स हार्मोन का उत्पादन करते हैं।

लगभग हमेशा सामान्य संज्ञाहरण के तहत लैप्रोस्कोपिक हस्तक्षेप का सहारा लेते हैं। पेट की दीवार पर छोटे चीरे लगाए जाते हैं जिसके माध्यम से एंडोस्कोपिक उपकरण डाले जाते हैं।

पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम के लिए सर्जिकल विकल्प:

• अंडाशय के हिस्से का छांटना... एंडोस्कोपिक स्केलपेल का उपयोग करते हुए, सर्जन उस अंग के क्षेत्र को एक्साइज करता है जो सबसे अधिक एण्ड्रोजन पैदा करता है। यह विधि इस मायने में अच्छी है कि एक ही समय में अंडाशय और अन्य अंगों के बीच के आसंजनों को समाप्त करना संभव है।
• electrocoagulation- अंडाशय के उन क्षेत्रों का पता लगाना, जिनमें ऐसी कोशिकाएं होती हैं जो टेस्टोस्टेरोन और अन्य पुरुष सेक्स हार्मोन का उत्पादन करती हैं। ऑपरेशन में न्यूनतम आघात होता है, बहुत जल्दी किया जाता है, और लंबे समय तक पुनर्वास की आवश्यकता नहीं होती है।

आमतौर पर, पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम के लिए सर्जरी की तारीख से 6 से 12 महीनों के भीतर, एक महिला गर्भवती होने में सक्षम होती है।

पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम और गर्भावस्था

चूंकि रोग अंडाशय को छोड़ने में अंडे की अक्षमता के साथ होता है, ऐसे सभी रोगी बांझ होते हैं। रोग ठीक हो जाने और ओव्यूलेशन सामान्य होने के बाद ही गर्भवती होना संभव है।

डिम्बग्रंथि कूपिक पुटी

कूपिक डिम्बग्रंथि पुटी एक सिस्टिक गठन है, जो एक बढ़े हुए कूप है।

इस तरह के पुटी में पतली दीवारें और तरल सामग्री वाली गुहा होती है। इसकी सतह समतल और चिकनी होती है। इसका आयाम आमतौर पर 8 सेमी से अधिक नहीं होता है।

फॉलिक्युलर सिस्ट आमतौर पर युवा लड़कियों में यौवन के दौरान विकसित होते हैं।

दाएं और बाएं अंडाशय के कूपिक अल्सर समान रूप से आम हैं।

डिम्बग्रंथि कूपिक पुटी लक्षण

एक कूपिक पुटी, जिसका आकार 4 - 6 सेमी से अधिक नहीं होता है, अक्सर कोई लक्षण नहीं देता है।

कभी-कभी महिला सेक्स हार्मोन - एस्ट्रोजेन के अंडाशय में वृद्धि हुई शिक्षा होती है। इस मामले में, मासिक धर्म की नियमितता बाधित होती है, चक्रीय गर्भाशय रक्तस्राव होता है। लड़कियों में समय से पहले यौवन होता है।

कभी-कभी एक महिला पेट दर्द से परेशान रहती है।

पुटी के व्यास में 7 - 8 सेमी की वृद्धि से उसके पैरों के मरोड़ का खतरा पैदा होता है, जिसमें वाहिकाएँ और नसें गुजरती हैं। इस मामले में, पेट में तेज दर्द होता है, महिला की स्थिति तेजी से बिगड़ती है। आपातकालीन अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता है।

ओव्यूलेशन के दौरान, मासिक धर्म चक्र के बीच में, एक कूपिक पुटी फट सकती है। साथ ही, महिला को तीव्र पेट दर्द का भी अनुभव होता है - तथाकथित डिम्बग्रंथि दर्द।

कूपिक डिम्बग्रंथि अल्सर का निदान

• स्त्री रोग परीक्षा... योनि-पेट या रेक्टो-पेट की जांच की जाती है। इस मामले में, डॉक्टर गर्भाशय के दाईं या बाईं ओर एक गठन का पता लगाता है, जिसमें एक घनी लोचदार स्थिरता होती है, जो आसपास के ऊतकों के सापेक्ष आसानी से विस्थापित हो जाती है, महसूस होने पर दर्द रहित होती है।
• अल्ट्रासाउंड– अल्ट्रासोनोग्राफी(गहराई से स्थित संरचनाओं की पहचान करने के लिए उच्च आवृत्ति अल्ट्रासाउंड के उपयोग पर आधारित एक अध्ययन)। आपको अंडाशय और सिस्ट की आंतरिक संरचना का अच्छी तरह से अध्ययन करने की अनुमति देता है।
• लैप्रोस्कोपी और कलडोस्कोपीएक कूपिक डिम्बग्रंथि पुटी के साथ, उनका उपयोग केवल विशेष संकेतों के लिए किया जाता है।

डिम्बग्रंथि कूपिक पुटी उपचार

छोटे सिस्ट बिना इलाज के अपने आप ठीक हो सकते हैं।

कूपिक डिम्बग्रंथि के सिस्ट के रूढ़िवादी उपचार में एस्ट्रोजेन और जेनेजेन युक्त हार्मोनल तैयारी की नियुक्ति होती है। आमतौर पर, रिकवरी 1.5 - 2 महीने में होती है।

सर्जिकल उपचार के लिए संकेत:

• रूढ़िवादी उपचार की अप्रभावीता, जिसे 3 महीने से अधिक समय तक किया जाता है;
• बड़े सिस्ट (व्यास में 10 सेमी से अधिक)।

लैप्रोस्कोपिक सर्जरी की जाती है, जिसके दौरान डॉक्टर सिस्ट को एक्सफोलिएट करता है और परिणामी दोष को टांके लगाता है।

डिम्बग्रंथि कूपिक पुटी और गर्भावस्था

इस प्रकार की पुटी गर्भावस्था में हस्तक्षेप नहीं करती है। एक गर्भवती महिला की हार्मोनल पृष्ठभूमि में बदलाव के परिणामस्वरूप, कूपिक पुटी आमतौर पर 15 से 20 सप्ताह में अपने आप गायब हो जाती है। ऐसे रोगियों को प्रसवपूर्व क्लिनिक में प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ की विशेष देखरेख में होना चाहिए।

सीरस डिम्बग्रंथि सिस्टोमा (सीरस सिस्टोमा, सिलियोपीथेलियल सिस्टोमा)

सीरस सिस्टोमाअंडाशय एक सौम्य ट्यूमर है जिसमें एक स्पष्ट तरल के साथ एक गुहा होता है।

सीरस सिस्टोमा और अन्य सिस्ट और ट्यूमर के बीच मुख्य अंतर कोशिकाओं की संरचना है जो इसे लाइन करते हैं। संरचना में, वे फैलोपियन ट्यूब या कोशिकाओं के श्लेष्म झिल्ली के समान होते हैं जो अंडाशय की सतह के बाहर को कवर करते हैं।

सिस्टोमा आमतौर पर दाएं या बाएं अंडाशय के पास केवल एक तरफ स्थित होता है। अंदर केवल एक कक्ष है, विभाजन से विभाजित नहीं है। इसका व्यास 30 सेमी या अधिक तक हो सकता है।

सीरस डिम्बग्रंथि सिस्टोमा के कारण

• शरीर में अंतःस्रावी रोग और हार्मोनल असंतुलन;
• बाहरी और आंतरिक जननांग अंगों के संक्रमण, यौन संचारित रोग;
• फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय की सूजन संबंधी बीमारियां (सल्पिंगो-ओओफोराइटिस, एडनेक्सिटिस);
• पिछले गर्भपात और श्रोणि अंगों पर सर्जिकल हस्तक्षेप।

सीरस ओवेरियन सिस्टोमा के लक्षण

• आमतौर पर 45 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में इस बीमारी का पता चलता है;
• जबकि सिस्टोमा छोटा होता है, यह व्यावहारिक रूप से कोई लक्षण नहीं देता है: पेट के निचले हिस्से में समय-समय पर दर्द हो सकता है;
• 15 सेमी से अधिक आकार में ट्यूमर में वृद्धि आंतरिक अंगों के संपीड़न और कब्ज, मूत्र विकार जैसे लक्षणों के साथ होती है;
• जलोदर(पेट की गुहा में द्रव के संचय के परिणामस्वरूप पेट में वृद्धि) एक खतरनाक लक्षण है जो ऑन्कोलॉजिस्ट और एक परीक्षा की तत्काल यात्रा का कारण बन सकता है।

सीरस डिम्बग्रंथि सिस्टोमा घातक ट्यूमर में बदलने में सक्षम हैं। सच है, ऐसा केवल 1.4% मामलों में होता है।

सीरस डिम्बग्रंथि सिस्टोमा का निदान

• स्त्री रोग परीक्षा... यह दाएं या बाएं अंडाशय के पास ट्यूमर के गठन का पता लगाना संभव बनाता है।
• अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया... निदान के दौरान, डॉक्टर तरल से भरे एकल-कक्ष गुहा का पता लगाता है।
• बायोप्सी... माइक्रोस्कोप के तहत ट्यूमर की जांच। आपको अंडाशय के अन्य नियोप्लास्टिक नियोप्लाज्म से सौम्य सीरस पुटी को अलग करने की अनुमति देता है। सबसे अधिक बार, पुटी को पूरी तरह से हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए भेजा जाता है, इसे हटा दिए जाने के बाद।

सीरस डिम्बग्रंथि सिस्टोमा का उपचार

सीरस डिम्बग्रंथि सिस्टोमा का उपचार शल्य चिकित्सा है। सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए दो विकल्प हैं:

• यदि ट्यूमर छोटा है, तो इसे पूरी तरह से हटा दिया जाता है। कभी-कभी - अंडाशय के एक हिस्से के साथ।
• पर्याप्त रूप से बड़े सिस्टोमा के साथ, अंडाशय शोष करता है और पुटी की दीवार का हिस्सा बन जाता है। इस मामले में, घाव के किनारे पर अंडाशय के साथ ट्यूमर को हटाने की सलाह दी जाती है।

लैपरोटॉमी या लैप्रोस्कोपी का उपयोग करके सर्जिकल हस्तक्षेप किया जा सकता है। ट्यूमर की विशेषताओं, रोगी की स्थिति और उम्र पर ध्यान केंद्रित करते हुए, उपस्थित चिकित्सक द्वारा रणनीति का चयन किया जाता है।

सीरस ओवेरियन सिस्टोमा और गर्भावस्था

यदि सीरस सिस्टोमा 3 सेमी के भीतर है, तो यह आमतौर पर गर्भधारण की प्रक्रिया को प्रभावित नहीं करता है।

ट्यूमर का बड़ा आकार गर्भवती महिला और भ्रूण के लिए खतरनाक होता है। 12 सप्ताह की अवधि में, जब गर्भाशय पेल्विक कैविटी से उदर गुहा में उठने लगता है, तो सिस्ट लेग के मरोड़ में वृद्धि होती है। यह एक आपातकालीन स्थिति है जिसके लिए तत्काल सर्जरी की आवश्यकता होती है और इससे गर्भपात हो सकता है।

गर्भावस्था से पहले बड़े सीरस डिम्बग्रंथि सिस्टोमा को हटा दिया जाना चाहिए।

पैपिलरी डिम्बग्रंथि सिस्टोमा

अवधि के तहत " पैपिलरी डिम्बग्रंथि सिस्टोमा"वे एक सिस्टोमा को समझते हैं, जिसकी दीवार की आंतरिक या बाहरी सतह पर, अल्ट्रासाउंड के दौरान, पैपिला के रूप में वृद्धि पाई जाती है।

विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) के वर्गीकरण के अनुसार, पैपिलरी ओवेरियन सिस्ट कैंसर की पूर्व स्थितियों से संबंधित है। 40-50% मामलों में यह घातक हो जाता है।

पैपिलरी सिस्टोमा का पता लगाना सर्जिकल उपचार के लिए एक पूर्ण संकेत है। हटाए गए ट्यूमर को बिना किसी असफलता के बायोप्सी के लिए भेजा जाता है।

श्लेष्मा डिम्बग्रंथि सिस्टोमा

म्यूसिनस ओवेरियन सिस्टोमा (पर्यायवाची: स्यूडोम्यूसिनस सिस्ट) एक सौम्य ट्यूमर है। सीरस सिस्टोमा से इसका मुख्य अंतर कोशिकाएं हैं जो पुटी की गुहा को अंदर से रेखाबद्ध करती हैं: संरचना में, वे योनि के श्लेष्म झिल्ली के समान होती हैं जहां यह गर्भाशय ग्रीवा में गुजरती है।

म्यूकिनस ओवेरियन सिस्ट का अलग-अलग उम्र में पता लगाया जाता है। ज्यादातर वे 50 के दशक में महिलाओं में पाए जाते हैं।

आमतौर पर श्लेष्मा सिस्टोमा में एक गोल या अंडाकार आकार होता है, एक असमान ऊबड़ सतह। अंदर बलगम से भरे कई कक्ष होते हैं। ट्यूमर बहुत तेजी से बढ़ता है, बड़े आकार तक पहुंचता है।

म्यूकिनस सिस्ट के घातक होने का खतरा होता है। 3-5% मामलों में, वे कैंसर में बदल जाते हैं। यदि ट्यूमर का तेजी से विकास और विशिष्ट कोशिका संरचना है, तो घातकता का जोखिम 30% है।

श्लेष्मा डिम्बग्रंथि सिस्टोमा के निदान के लक्षण और विशेषताएं

म्यूकिनस ओवेरियन सिस्ट के लक्षण और जांच व्यावहारिक रूप से सीरस सिस्ट से भिन्न नहीं होते हैं।

श्लेष्मा डिम्बग्रंथि सिस्टोमा का उपचार

इस ट्यूमर के लिए सर्जरी की जरूरत होती है।

सर्जिकल उपचार की संभावित रणनीति:

• युवा अशक्त लड़कियों में, ट्यूमर पूरी तरह से हटा दिया जाता है। यदि परीक्षा में दुर्भावना के जोखिम का पता नहीं चलता है तो अंडाशय बच जाता है।
• प्रसव उम्र की महिलाओं में, प्रभावित पक्ष पर पुटी और अंडाशय को हटा दिया जाता है।
• पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में, उपांगों के साथ गर्भाशय को हटाने का संकेत दिया जाता है।
• जटिलताओं के विकास के साथ (पैर पुटी का मरोड़), एक आपातकालीन सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है।
• यदि अध्ययन के दौरान एक घातक प्रक्रिया का पता चलता है, तो ऑपरेशन से पहले और बाद में कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा निर्धारित की जाती है।

सर्जिकल हस्तक्षेप का प्रकार और दायरा परीक्षा के बाद डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है।

श्लेष्मा डिम्बग्रंथि पुटी के साथ गर्भावस्था

एक छोटा ट्यूमर गर्भावस्था में हस्तक्षेप नहीं करता है। श्लेष्मा पुटी की उपस्थिति में, गर्भपात का खतरा हमेशा बना रहता है और यदि पुटी के पैर मुड़ जाते हैं तो तत्काल शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता वाली आपातकालीन स्थिति का विकास होता है।

बच्चे की योजना बनाने से पहले एक परीक्षा आयोजित करना और ट्यूमर को हटाना आवश्यक है। गर्भ धारण करने का प्रयास ऑपरेशन और पुनर्वास अवधि के बाद ही किया जाना चाहिए, जो आमतौर पर लगभग 2 महीने का होता है।

ऑपरेशन के बाद स्त्री रोग विशेषज्ञ, ऑन्कोलॉजिस्ट, मैमोलॉजिस्ट द्वारा महिला की निगरानी की जाती है।

अंडाशय के कॉर्पस ल्यूटियम का पुटी

अंडाशय के कॉर्पस ल्यूटियम का पुटी (समानार्थी शब्द: ल्यूटियल सिस्ट) - एक पुटी जो कॉर्पस ल्यूटियम से अंडाशय की कॉर्टिकल परत में बनती है।

कॉर्पस ल्यूटियम अंतःस्रावी कोशिकाओं का एक संचय है जो एक फटने वाले कूप की साइट पर रहता है (ऊपर "अंडाशय की शारीरिक रचना" देखें)। कुछ समय के लिए, यह हार्मोन प्रोजेस्टेरोन को रक्तप्रवाह में छोड़ता है, और फिर, अगले ओव्यूलेशन के समय तक, शोष।

ल्यूटियल ओवेरियन सिस्ट इस तथ्य के कारण बनता है कि कॉर्पस ल्यूटियम प्रतिगमन से नहीं गुजरता है। इसमें रक्त प्रवाह का उल्लंघन इस तथ्य की ओर जाता है कि यह एक सिस्टिक गुहा में बदल जाता है।

आंकड़ों के अनुसार, सभी महिलाओं में से 2 - 5% में कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट होते हैं।

पुटी में एक चिकनी, गोल सतह होती है। इसका आयाम आमतौर पर 8 सेमी से अधिक नहीं होता है अंदर एक पीला-लाल तरल होता है।

कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट के कारण

रोग के विकास के कारणों को अच्छी तरह से समझा नहीं गया है। शरीर में हार्मोनल असंतुलन और अंडाशय में संचार संबंधी विकार जैसे कारकों को प्रमुख भूमिका दी जाती है। कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट गर्भावस्था के दौरान या उसके बाहर हो सकता है, इस मामले में रोग का कोर्स कुछ अलग होता है।

अंडाशय के कॉर्पस ल्यूटियम के सिस्ट के विकास में योगदान करने वाले कारक:

• दवाएं लेना जो बांझपन के मामले में कूप से अंडे की रिहाई का अनुकरण करती हैं;
• इन विट्रो निषेचन की तैयारी के लिए दवाएं लेना, विशेष रूप से, क्लोमीफीन साइट्रेट;
• आपातकालीन गर्भनिरोधक दवाएं लेना;
• लंबे समय तक तीव्र शारीरिक और मानसिक तनाव;
• कुपोषण, भुखमरी;
• अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब (ओओफोराइटिस, एडनेक्सिटिस) की लगातार और पुरानी बीमारियां;
• बार-बार गर्भपात।

कॉर्पस ल्यूटियम के पुटी के लक्षण

इस प्रकार का डिम्बग्रंथि पुटी लगभग किसी भी रोगसूचकता के साथ नहीं है। कभी-कभी एक पुटी उठती है और अपने आप चली जाती है, जबकि महिला को इसके अस्तित्व के बारे में पता भी नहीं होता है।

एक ल्यूटियल डिम्बग्रंथि पुटी के लक्षण

• घाव के किनारे निचले पेट में हल्का दर्द;
• पेट में भारीपन, परिपूर्णता, बेचैनी की भावना की भावना;
• विलंबित मासिक धर्म;
• गर्भाशय म्यूकोसा की असमान अस्वीकृति के कारण लंबे समय तक।

कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट कभी भी घातक ट्यूमर में नहीं बदलते हैं।

कॉर्पस ल्यूटियम के पुटी का निदान

ल्यूटियल ओवेरियन सिस्ट का उपचार

कॉर्पस ल्यूटियम की नई पहचानी गई पुटी
2 - 3 महीने के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ, अल्ट्रासाउंड और डॉपलर अल्ट्रासाउंड का गतिशील अवलोकन।	ज्यादातर मामलों में, ल्यूटियल सिस्ट अपने आप ठीक हो जाते हैं।
आवर्तक और लंबे समय तक चलने वाले सिस्ट
रूढ़िवादी चिकित्सा	हार्मोनल गर्भनिरोधक दवाएं; बालनियोथेरेपी- दवाओं के घोल से योनि की सिंचाई, चिकित्सीय स्नान; पेलोइडोथेरेपी- कीचड़ उपचार; लेजर थेरेपी; सीएमटी-फोर्स- फिजियोथेरेपी प्रक्रिया, जिसमें सीएमटी करंट का उपयोग करके त्वचा के माध्यम से औषधीय पदार्थों को इंजेक्ट किया जाता है; वैद्युतकणसंचलन- फिजियोथेरेपी प्रक्रिया, जिसमें कम धारा का उपयोग करके त्वचा के माध्यम से औषधीय पदार्थ पेश किए जाते हैं; अल्ट्राफोनोफोरेसिस- फिजियोथेरेपी, जिसमें त्वचा पर एक औषधीय पदार्थ लगाया जाता है, और फिर अल्ट्रासाउंड विकिरणित होता है; मैग्नेटोथैरेपी.
अंडाशय के कॉर्पस ल्यूटियम का सिस्ट, जो रूढ़िवादी उपचार के साथ 4 से 6 सप्ताह के भीतर दूर नहीं होता है
शल्य चिकित्सा	सबसे अधिक बार, लैप्रोस्कोपिक हस्तक्षेप किया जाता है। पुटी को हटा दिया जाता है, दोष की साइट को सुखाया जाता है। कभी-कभी अंडाशय का हिस्सा हटा दिया जाता है।
जटिल ल्यूटियल सिस्ट
खून बह रहा है; पुटी पैर का मरोड़; अंडाशय का परिगलन (परिगलन)।	लैपरोटॉमी द्वारा आपातकालीन ऑपरेशन, चीरा के माध्यम से।

कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट और गर्भावस्था

गर्भावस्था के दौरान पाया जाने वाला ल्यूटियल सिस्ट चिंता का कारण नहीं है। आम तौर पर, यह गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए आवश्यक हार्मोन उत्पन्न और जारी करना चाहिए। गर्भावस्था के 18वें सप्ताह से, प्लेसेंटा इन कार्यों को संभाल लेता है, और कॉर्पस ल्यूटियम धीरे-धीरे शोष करता है।

इसके विपरीत, गर्भावस्था के दौरान कॉर्पस ल्यूटियम की अनुपस्थिति गर्भपात के लिए एक जोखिम कारक है।

लोक उपचार के साथ अंडाशय के कॉर्पस ल्यूटियम के पुटी का उपचार

नीचे डिम्बग्रंथि के सिस्ट के लिए कुछ लोक उपचार दिए गए हैं। यह याद रखने योग्य है कि कई प्रकार के सिस्ट का इलाज केवल सर्जरी से ही किया जाता है। इन या उन वैकल्पिक तरीकों का उपयोग करने से पहले, अपने चिकित्सक से परामर्श करना सुनिश्चित करें।

किशमिश टिंचर

300 ग्राम किशमिश लें। 1 लीटर वोदका डालो। एक सप्ताह के लिए आग्रह करें। भोजन से पहले दिन में तीन बार एक चम्मच लें। आमतौर पर टिंचर की निर्दिष्ट मात्रा 10 दिनों के लिए पर्याप्त होती है। उपचार का सामान्य अनुशंसित कोर्स 1 महीने है।

बर्डॉक जूस

बर्डॉक के पत्ते और तने लें। रस निचोड़ लें। भोजन से पहले दिन में तीन बार एक चम्मच लें। रस निचोड़ने के बाद, इसे रेफ्रिजरेटर में रखा जाना चाहिए और तीन दिनों के भीतर उपयोग किया जाना चाहिए। उसके बाद, यह अनुपयोगी हो जाता है - आपको एक नया उपाय तैयार करने की आवश्यकता है।

डिम्बग्रंथि के सिस्ट के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला लोक मलम

तामचीनी के बर्तन में 1 लीटर वनस्पति तेल डालें। इसमें मोम का एक छोटा टुकड़ा रखें। गैस स्टोव पर मोम के पिघलने तक गर्म करें। परिणामी घोल को आग पर रखना जारी रखें, इसमें कटे हुए अंडे की जर्दी मिलाएं। गर्मी से निकालें, इसे 10-15 मिनट के लिए पकने दें।
तनाव। टैम्पोन को मलहम से गीला करें और दो घंटे के लिए सुबह और शाम योनि में डालें। उपचार का कोर्स 1 सप्ताह है।

अखरोट पर आधारित कार्यात्मक डिम्बग्रंथि अल्सर के लिए लोक उपचार

अखरोट के छिलकों से 4 चम्मच की मात्रा में विभाजन लें। ऊपर से 3 कप उबलता पानी डालें। धीमी आंच पर 20 मिनट तक उबालें। आधा गिलास दिन में 2 - 3 बार लें।

क्या एक लड़की डिम्बग्रंथि पुटी विकसित कर सकती है?

कई लोगों का मानना ​​है कि जो लड़कियां यौन रूप से सक्रिय नहीं होती हैं, उन्हें प्रजनन प्रणाली के अंगों की समस्या नहीं होती है। लेकिन, दुर्भाग्य से, रजोनिवृत्ति में बच्चों और दादी-नानी में डिम्बग्रंथि के सिस्ट हो सकते हैं। लड़कियों में, इस विकृति का पता लगाया जाता है, यद्यपि शायद ही कभी, 25 मामलों में प्रति मिलियन सालाना। सिस्ट बड़े हो सकते हैं और अंडाशय को हटाने का कारण बन सकते हैं। ज्यादातर (आधे से अधिक मामलों में), 12 से 15 वर्ष की आयु की लड़कियां, यानी मासिक धर्म की स्थापना की अवधि के दौरान, बीमार होती हैं। लेकिन कभी-कभी नवजात शिशुओं में सिस्ट पाए जाते हैं।

लड़कियों में सिस्ट के कारण:

• वंशागति - करीबी रक्त संबंधियों में सिस्टिक संरचनाओं की उपस्थिति;
• हार्मोनल असंतुलन यौवन और मासिक धर्म चक्र के गठन के दौरान;
• मेनार्चे की कम उम्र - पहला मासिक धर्म;
• विभिन्न हार्मोनल दवाओं का उपयोग ;
• गलग्रंथि की बीमारी ;
• भारी शारीरिक गतिविधि ;
• अधिक वज़न और मोटापा - शरीर में वसा की एक बड़ी मात्रा महिला सेक्स हार्मोन के असंतुलन में योगदान करती है;
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लड़कियों में कौन से सिस्ट सबसे आम हैं?

1. कूपिक पुटी।
2. कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट।

ज्यादातर मामलों में लड़कियों में फंक्शनल सिस्ट विकसित हो जाते हैं, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि उनके पास अन्य प्रकार के सिस्ट नहीं हैं।

किशोर लड़कियों में डिम्बग्रंथि अल्सर की अभिव्यक्तियों की विशेषताएं:
1. शायद स्पर्शोन्मुख डिम्बग्रंथि के सिस्ट, यदि इसका आकार 7 सेमी से कम है।
2. लक्षणों में से, सबसे विशिष्ट हैं:

• पेट के निचले हिस्से में दर्द , शारीरिक परिश्रम से बढ़;
• मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन;
• दर्दनाक अवधि और प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम;
• योनि से संभव हैं खूनी मुद्दे, अवधियों से संबंधित नहीं है।

3. अक्सर लड़कियों में फॉलिक्युलर सिस्ट के साथ होते हैं किशोर गर्भाशय रक्तस्राव जो लंबे समय तक चल सकता है और मुश्किल से रुक सकता है।
4. लड़कियों में छोटे श्रोणि की संरचना की संरचनात्मक विशेषताओं और अंडाशय के उच्च स्थान के कारण, यह अक्सर पाया जाता है डिम्बग्रंथि पुटी के पैर के मरोड़ के रूप में जटिलता ... दुर्भाग्य से, छोटे श्रोणि में यह "दुर्घटना" अक्सर पुटी का पहला लक्षण होता है।
5. किशोर हो सकता है विशाल आकार के बहुआयामी सिस्ट , जो कई कूपिक अल्सर के संलयन से जुड़ा है। इसी समय, 20-25 सेमी से अधिक व्यास वाली लड़कियों में अल्सर के मामलों का वर्णन किया गया है। इस तरह के सिस्ट का सबसे खास लक्षण पेट की मात्रा में वृद्धि है, जो गर्भावस्था के 12-14 सप्ताह की बहुत याद दिलाता है।
6. समय पर पता लगाने, शिक्षा के छोटे आकार और एक सक्षम दृष्टिकोण के साथ उपचार और सर्जरी के बिना पुटी का पुनर्जीवन संभव है .

लड़कियों में ओवेरियन सिस्ट का इलाज।

बहुत कम उम्र को देखते हुए, लड़कियों में डिम्बग्रंथि के सिस्ट के उपचार का मुख्य सिद्धांत अंडाशय का अधिकतम संरक्षण और इसके कार्यों का संरक्षण है। भावी महिला के प्रजनन कार्य को संरक्षित करने के लिए यह आवश्यक है।

लड़कियों में डिम्बग्रंथि के सिस्ट के उपचार के सिद्धांत:

• नवजात शिशुओं में डिम्बग्रंथि के सिस्ट आमतौर पर अपने आप चले जाते हैं, क्योंकि वे मां के हार्मोन की क्रिया के कारण उत्पन्न होते हैं। यदि गठन भंग नहीं होता है और आकार में बढ़ जाता है, तो पुटी को पंचर किया जाता है और उसमें से द्रव को चूसा जाता है, या पुटी को हटा दिया जाता है, जिससे अंग (लैप्रोस्कोपिक ऑपरेशन) बच जाता है।
• छोटी पुटी (7 सेमी तक), यदि यह गर्भाशय से रक्तस्राव, पैर के मरोड़ या पुटी के टूटने के साथ नहीं है, तो बस 6 महीने तक निरीक्षण करें। इस समय के दौरान, ज्यादातर मामलों में, पुटी अपने आप ठीक हो जाती है। शायद हार्मोनल या होम्योपैथिक दवाओं की नियुक्ति।
• यदि अवलोकन के दौरान पुटी का आकार बढ़ जाता है , तो एक ऑपरेशन की आवश्यकता है। साथ ही, यदि संभव हो तो, वे सेक्स ग्रंथि को संरक्षित करते हुए, पुटी को हटाने का प्रयास करते हैं।
• पुटी की जटिलताओं की अभिव्यक्ति के साथ (सूजन, टूटना, पुटी पैर का मरोड़), साथ ही लगातार गर्भाशय रक्तस्राव के मामले में, ऑपरेशन अपरिहार्य है, और स्वास्थ्य कारणों से किया जाता है। यदि अंडाशय को संरक्षित करना संभव नहीं है, तो इसका निष्कासन संभव है, और विशेष रूप से गंभीर मामलों में, सभी उपांगों के साथ अंडाशय को हटा दिया जाता है।

ज्यादातर मामलों में, किशोरों में एक डिम्बग्रंथि पुटी अनुकूल रूप से आगे बढ़ती है और सेक्स ग्रंथि को हटाने की ओर नहीं ले जाती है, जो भविष्य में लड़की के प्रजनन कार्य को प्रभावित नहीं करती है। पुटी के अवलोकन के दौरान और ऑपरेशन के बाद, स्त्री रोग विशेषज्ञ और शारीरिक गतिविधि के कोमल आहार का निरीक्षण करना आवश्यक है।

पैराओवरियन ओवेरियन सिस्ट क्या है, इसके कारण, लक्षण और उपचार क्या हैं?

पैराओवेरियन सिस्ट- यह एक गुहा गठन है, एक सौम्य ट्यूमर जो अंडाशय पर ही नहीं होता है, लेकिन अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब और विस्तृत गर्भाशय लिगामेंट के बीच के क्षेत्र में, पुटी अंडाशय से जुड़ी नहीं होती है। पैराओवेरियन सिस्ट असली ओवेरियन सिस्ट से संबंधित नहीं है।

पैराओवेरियन सिस्ट के संभावित स्थानीयकरण स्थलों का योजनाबद्ध निरूपण।

यह गठन पतली लोचदार दीवारों के साथ एक गुहा है, जिसके अंदर द्रव जमा होता है।
ऐसा ट्यूमर युवा महिलाओं में काफी आम है, और मादा प्रजनन प्रणाली के सौम्य ट्यूमर का हर दसवां निदान एक पैराओवेरियन सिस्ट पर पड़ता है।

पैरावेरियन सिस्ट के विकास के कारण:

पैरावेरियन सिस्ट के विकास का मुख्य कारण है गर्भावस्था के दौरान भ्रूण में जननांग अंगों के बिछाने का उल्लंघन, जबकि यह शिक्षा विरासत में नहीं मिली है। भ्रूण की प्रजनन प्रणाली के विकास का उल्लंघन वायरल संक्रमण से जुड़ा है:

गर्भावस्था के दौरान डिम्बग्रंथि पुटी का उपचार:

• यदि पुटी परेशान नहीं करती है और बच्चे के असर को प्रभावित नहीं करती है, तो इसे छुआ नहीं जाता है, लेकिन देखा जाता है, इस मामले में बच्चे के जन्म के बाद सर्जिकल उपचार का सवाल उठाया जाता है। अपने आप में, गर्भावस्था अल्सर के आत्म-पुनरुत्थान में योगदान कर सकती है, क्योंकि यह एक शक्तिशाली हार्मोन थेरेपी है।
• यदि एक बड़े डिम्बग्रंथि पुटी का पता चला है, तो रोगी को आराम करने की सलाह दी जाती है, और तीसरी तिमाही में, एक नियोजित ऑपरेशन निर्धारित किया जाता है - एक सिजेरियन सेक्शन। सिजेरियन सेक्शन के दौरान, डिम्बग्रंथि पुटी को भी हटा दिया जाता है।
• डिम्बग्रंथि पुटी की जटिलताओं के विकास के साथ, आपातकालीन सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है, क्योंकि इससे न केवल गर्भावस्था और भ्रूण, बल्कि मां के जीवन को भी खतरा हो सकता है।

क्या बिना सर्जरी के इलाज करने पर ओवेरियन सिस्ट घुल जाता है?

डिम्बग्रंथि के सिस्ट भंग हो सकते हैं, लेकिन सभी नहीं। इसके अलावा, आधे से अधिक डिम्बग्रंथि के सिस्ट अपने आप घुलने में सक्षम हैं।

लेकिन यह तय करने से पहले कि क्या तुरंत इलाज करना है या अवलोकन रणनीति का उपयोग करना है, आपको निश्चित रूप से किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए और आवश्यक परीक्षा से गुजरना चाहिए।

ओवेरियन सिस्ट के प्रकार जो बिना सर्जरी के ठीक हो सकते हैं:

• छोटे आकार के कूपिक डिम्बग्रंथि पुटी (4 सेमी तक);
• छोटा कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट (5 सेमी तक);
• अंडाशय के प्रतिधारण सिस्ट;

डिम्बग्रंथि के सिस्ट के प्रकार जो कभी भी अपने आप हल नहीं होंगे:

• त्वचा सम्बन्धी पुटी;
• एंडोमेट्रियोटिक पुटी;
• पैराओवेरियन सिस्ट;
• सिस्टोएडेनोमा;
• सीरस डिम्बग्रंथि पुटी;
• डिम्बग्रंथि के कैंसर।

इसलिए, इस प्रकार के डिम्बग्रंथि के सिस्ट का निदान होने पर, यह उम्मीद करने योग्य नहीं है कि यह अपने आप दूर हो जाएगा, और इससे भी अधिक पारंपरिक चिकित्सा के साथ उनका इलाज करने लायक नहीं है। डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है, उसकी सिफारिशों का पालन करें और यदि वे आवश्यक सर्जिकल हस्तक्षेप की पेशकश करते हैं तो मना न करें। आखिरकार, जटिलताओं का खतरा अधिक है, और कई जटिलताओं से रोगी के जीवन को खतरा होता है और इससे बांझपन और सेक्स ग्रंथि को हटाने का कारण बन सकता है।

- ये सौम्य प्रकृति की गैर-नियोप्लास्टिक संरचनाएं हैं। ये अल्सर काफी दुर्लभ हैं, वे धीरे-धीरे बढ़ते हैं और मुख्य रूप से वेंट्रिकल के पूर्वकाल भागों में स्थानीयकृत होते हैं। कोलाइड सिस्ट आमतौर पर 20 से 40 वर्ष की आयु सीमा में देखे जाते हैं।

उनकी सौम्य गुणवत्ता के बावजूद, ये संरचनाएं रोगी के जीवन और स्वास्थ्य के लिए एक निश्चित खतरा पैदा करती हैं। बात यह है कि कोलाइड सिस्ट तथाकथित के विपरीत मस्तिष्क में स्थित होते हैं मुनरो छेद- एक चैनल जिसके माध्यम से मस्तिष्कमेरु द्रव - मस्तिष्कमेरु द्रव का निरंतर संचलन होता है। शट-ऑफ वाल्व की तरह सिस्ट समय-समय पर उद्घाटन को बंद कर देता है, जिससे द्रव का सामान्य प्रवाह बाधित हो जाता है।

2. रोग के लक्षण

कुछ मामलों में, ऐसे अल्सर पूरी तरह से स्पर्शोन्मुख हो सकते हैं और संयोग से, परीक्षा के दौरान, और दूसरों में, वे अभिव्यक्तियों को भड़का सकते हैं जो रोगी के जीवन के लिए एक गंभीर खतरा पैदा करते हैं। मुनरो छिद्र के पुटी द्वारा कब्ज के मामले में और परिणामस्वरूप मस्तिष्कमेरु द्रव के संचलन का उल्लंघन, हाइड्रोसिफ़लस विकसित होता है, और निम्नलिखित लक्षण देखे जाते हैं:

• सिरदर्द, चक्कर आना के गंभीर हमले;
• मतली उल्टी;
• स्मृति हानि;
• दिन में कई बार चेतना का नुकसान;
• मूत्र असंयम;
• अंगों में कमजोरी।

यदि मोनरो का छेद लंबे समय तक अवरुद्ध रहता है, तो मस्तिष्क कोमा विकसित हो सकता है, जिसके घातक होने की संभावना होती है।

3. कोलाइड सिस्ट का उपचार

कुछ मामलों में, यदि पुटी छोटा है और हाइड्रोसिफ़लस के विकास के कोई संकेत नहीं हैं, तो डॉक्टर इसे हटाने को स्थगित करना संभव मानते हैं, और रोगी को स्थायी उपचार की पेशकश करते हैं। पुटी अवलोकन... यदि पुटी बढ़ने की प्रवृत्ति दिखाती है, तो इसे बिना किसी असफलता के हटा दिया जाना चाहिए।

कोलाइड सिस्ट के इलाज के लिए कई प्रकार के ऑपरेशन किए जाते हैं:

• क्रैनियोटॉमी का उपयोग करते हुए माइक्रोसर्जिकल इंस्ट्रूमेंटेशन का उपयोग करते हुए पारंपरिक ट्रांसक्रानियल हस्तक्षेप। यह ऑपरेशन न केवल पुटी की सामग्री को हटाने की अनुमति देता है, बल्कि इसकी दीवारों को पूरी तरह से एक्साइज करने की भी अनुमति देता है, जो उच्चतम उपचार परिणाम प्रदान करता है;
• विशेष इंडोस्कोपिक उपकरणों के साथ ट्रेपनेशन के बिना एंडोस्कोपिक स्पैरिंग सर्जरी की जाती है, जिसे एक छोटे से उद्घाटन के माध्यम से इंट्राक्रैनील स्पेस में डाला जाता है;
• बाईपास सर्जरी एक विशेष बाईपास प्रणाली की स्थापना के लिए एक उपशामक हस्तक्षेप है जिसका उद्देश्य सेरेब्रल गुहाओं से अन्य प्राकृतिक शरीर गुहाओं (उदाहरण के लिए, उदर गुहा) में अतिरिक्त मस्तिष्क द्रव को निकालना है, जहां यह द्रव सामान्य कामकाज के लिए खतरा पैदा नहीं करेगा। शरीर का।

कुछ परिस्थितियों में, रोगी की स्थिति को स्थिर करने के लिए तत्काल बाईपास सर्जरी की जानी चाहिए, और उसके बाद ही सीधे पुटी को हटाने के लिए आगे बढ़ें।

2010-06-25 15:32:11

ऐलेना पूछती है:

शुभ दिवस! मेरी आयु 27 वर्ष है। एक महीने पहले मुझे रक्तस्राव के साथ अस्पताल में भर्ती कराया गया था, उनका सर्जिकल इलाज था। एक अल्ट्रासाउंड किया, निष्कर्ष एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया और छोटे आकार के गर्भाशय मायोमा है। ऊतक विज्ञान के परिणाम: एंडोमेट्रियम के एंडोमेट्रियोइड हाइपरप्लासिया, फोकल एंडोमेट्रैटिस। मैंने योनि और गर्भाशय गुहा से एक टैंक विश्लेषण भी पास किया, लेकिन अभी तक कोई परिणाम नहीं आया है। यह अस्पताल हार्मोनल दवा यारिक या नोवा-रिंग के साथ इलाज की सिफारिश करता है। साथ ही, मुझसे हार्मोन के लिए विश्लेषण नहीं लिया गया था।
एक साल पहले एक बच्चे का जन्म हुआ था। गर्भावस्था और प्रसव बिना किसी जटिलता के बीत गए। बच्चे का वजन 4 किलो था। पहला माहवारी एक साल और 1 महीने तक चला और तुरंत रक्तस्राव हुआ।
14 साल की उम्र में, मुझे 2 किशोर रक्तस्राव भी हुआ था। 17 साल की उम्र में, मैंने एक पैरोवेरियन ओवेरियन सिस्ट को हटाने के लिए एक ऑपरेशन किया, और मेरे पास पॉलीसिस्टिक लेफ्ट ओवरी भी थी। उसके बाद, कुछ समय के लिए, मासिक धर्म से पहले प्रोजेस्टेरोन को इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया गया था। फिर मासिक धर्म चक्र कमोबेश नियमित हो गया। कोई विशेष समस्या नहीं थी। वह बिना किसी परेशानी के गर्भवती हो गई।
कृपया मुझे बताएं कि मेरे साथ कैसा व्यवहार किया जाना चाहिए और इनमें से कौन सी दवा बेहतर है?

जवाब लिशचुक व्लादिमीर डेनिलोविच:

प्रिय ऐलेना! मैं केवल यह सलाह दूंगा कि आपको चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए कुछ गर्भनिरोधक दवाओं को लेने की आवश्यकता है। बिल्कुल कौन सा? यह केवल वही डॉक्टर तय कर सकता है जो आपको देख रहा है। कई विकल्प हैं।

2010-06-23 17:53:27

आप नहीं पूछ सकते:

मेरी माँ का डिम्बग्रंथि पुटी फट गया और कोई रक्तस्राव नहीं हुआ। यह किसी प्रकार का था, मुझे यह भी नहीं पता कि यह भूरा था। वह एक स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास अल्ट्रासाउंड स्कैन के लिए गई थी। क्या यह खतरनाक है अगर फट जाए तो सिस्ट और फाइब्रॉएड तो कैंसर नहीं होगा ??? कृपया मुझे बताओ???

जवाब लिशचुक व्लादिमीर डेनिलोविच:

आपकी माँ के पास एक तथाकथित कार्यात्मक पुटी होने की संभावना है। इन संरचनाओं को स्यूडोट्यूमर संरचनाओं के रूप में जाना जाता है। कैंसर विकसित होने का कोई खतरा नहीं है, लेकिन स्त्री रोग विशेषज्ञ की देखरेख में होना जरूरी है क्योंकि यह अंडाशय के खराब होने का संकेत है।

2010-06-21 11:20:11

ओल्गा पूछता है:

द्विपक्षीय डिम्बग्रंथि के सिस्ट (5 सेमी और 8 सेमी) की लैप्रोस्कोपी के बाद, एंडोमेट्रोसिस का निदान, मैंने 39 साल की उम्र में जन्म नहीं दिया है या गर्भवती नहीं हुई है, वे 3 महीने (रजोनिवृत्ति) के लिए हार्मोन का इंजेक्शन देते हैं - मुझे डर है परिणामों के बारे में - मोटापा, बालों का झड़ना और हड्डियों का टूटना, बहुत मुझे डर है कि अगर मुझे गर्भवती होने का मौका मिलता है तो मैं निर्णय नहीं ले सकती

जवाब कुशनिरुक नतालिया सर्गेवना:

प्रिय ओल्गा,
यह सब आपकी योजनाओं पर निर्भर करता है: बांझपन का इलाज करना है या नहीं? इंजेक्शन के 27 दिन बाद अल्ट्रासाउंड रिवीजन के साथ GnRh एगोनिस्ट के 11.25 मिलीग्राम के बजाय 3.75 मिलीग्राम इंजेक्ट करने का प्रयास करें। आपके गर्भाशय, अंडाशय, हार्मोन के स्तर और शुक्राणु संकेतकों को देखे बिना गर्भावस्था की संभावनाओं का आकलन करना बहुत मुश्किल है।
सब कुछ सीधे रिसेप्शन पर तय किया जाना चाहिए।
केवल एक चीज जो निश्चित रूप से कही जा सकती है, वह यह है कि बर्बाद करने का समय नहीं है। जैसे ही आपको छुट्टी मिलती है, प्रजनन चिकित्सा क्लिनिक में एक नियुक्ति करें।
आदरपूर्वक तुम्हारा, नताल्या सर्गेवना कुशनिरुक।

2010-06-19 20:05:54

एलेक्सा पूछती है:

नमस्ते! मैं आपसे उपचार के तरीकों का सुझाव देने के लिए कहता हूं। आप हमारे शहर के डॉक्टरों से बेहतर जानते हैं और मैं इस पर एक से अधिक बार आश्वस्त हो चुका हूं। माँ 51 साल की हैं, 3 साल पहले उनके पास एक बड़ा डिम्बग्रंथि पुटी 200ml था। डॉक्टर चाहते थे काटने के लिए, लेकिन उसका दिल बर्दाश्त नहीं कर सका। कैंसर कोशिकाएं (CA-125) सामान्य से ऊपर थीं। एक हर्बलिस्ट द्वारा मदद की। प्राकृतिक बूंदों, हर्बल टिंचर आदि को देखा। अब 1.5 साल में सिस्ट कम होकर 100 मिली हो गया है। लेकिन ओवेरियन कैविटी (जहां अंडाशय हैं) में तरल पदार्थ है। इसे अल्ट्रासाउंड की मदद से देखा गया, मात्रा में 7-10 मिली। इसे प्राप्त करना मुश्किल है हर्बलिस्ट, और आपको एक अच्छा विशेषज्ञ डॉक्टर नहीं मिल रहा है। कुछ दिनों के बाद हम सीए-125 के लिए विश्लेषण सौंपते हैं। मुझे बताएं कि यह तरल के लिए क्या हो सकता है ??? किसी भी मदद के लिए धन्यवाद।

जवाब कालीमन विक्टर पावलोविच:

शुभ दिवस!
CA-125 ट्यूमर मार्करों में से एक है। आपको इसे संकेत के अनुसार और डॉक्टर के पर्चे के अनुसार लेने की आवश्यकता है।
डगलस अंतरिक्ष में जो द्रव है वह विभिन्न एटियलजि का हो सकता है। इसलिए, आपको डॉक्टर को देखने की जरूरत है।

2010-06-15 15:35:10

क्रिस्टीना मुसीबत पूछती है:

बनाएँ मेरे पास एक कूपिक डिम्बग्रंथि पुटी थी, मैंने इसे ठीक कर दिया, लेकिन 2 साल तक मैं गर्भवती नहीं हो सकती।

जवाब पोर्टल "साइट" के चिकित्सा सलाहकार:

शुभ दोपहर, क्रिस्टीना। सबसे पहले आपको यह पता लगाना होगा कि गर्भावस्था किस कारण से नहीं होती है। ऐसा करने के लिए, आपको एक प्रजनन विशेषज्ञ से परामर्श की आवश्यकता है। आपकी और आपके पति की जांच होनी चाहिए। तभी किसी उपचार पर चर्चा हो सकती है।

2010-06-13 08:07:31

नताली पूछती है:

कृपया मुझे बताएं कि आप एंडोमेट्रियोइड डिम्बग्रंथि पुटी (आकार 19x24 मिमी) का इलाज कैसे कर सकते हैं? क्या जेनाइन का हार्मोनल गर्भनिरोधक उपचार विकल्प उपयुक्त है?

2010-06-12 22:00:57

इन्ना पूछती है:

नमस्कार। 9 अप्रैल को, मेरी लैप्रोस्कोपी हुई (डिम्बग्रंथि के सिस्ट को हटा दिया गया)। उसके बाद मेरे पीरियड्स 15 अप्रैल को थे। मई में मासिक धर्म नहीं हुआ, मुझे लगा कि मैं गर्भवती हो गई, अस्पताल गई, लेकिन डॉक्टर ने कहा नहीं। अभी भी कोई मासिक धर्म नहीं है। क्या बात है। मैं पहले से ही चिंतित हूं।

2010-06-01 08:06:05

ऐलेना पूछती है:

एक माह 10 दिन पहले गर्भाशय फाइब्रॉएड और ओवेरियन सिस्ट के कारण गर्भाशय और बाएं अंडाशय को निकालने का ऑपरेशन हुआ था।स्वास्थ्य की स्थिति सामान्य है। सेक्स करने का बड़ा डर। कृपया बताएं कि मुझे किससे डरना चाहिए और किससे नहीं? मैं अपने स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाए बिना सर्जरी के बाद कब सेक्स करना शुरू कर सकता हूं?

2010-05-31 16:41:32

ओल्गा पूछता है:

नमस्कार! मेरे पास एक बाएं डिम्बग्रंथि का सिस्ट है, जो इसके इलाज के बाद 5 महीने तक हल नहीं हुआ है। उस महीने में, सिस्ट का आकार 5 सेमी था, इस महीने यह द्रव बनने के कारण पहले से ही 62 * 60 मिमी बदल गया है। मैं 24 साल का हूं, मैंने अभी तक जन्म नहीं दिया है, मैं वास्तव में अपने पति के साथ एक बच्चा चाहती हूं, कृपया मुझे बताएं कि क्या डिम्बग्रंथि पुटी के साथ गर्भवती होना संभव है और इसके क्या परिणाम हो सकते हैं, अग्रिम में बहुत-बहुत धन्यवाद।

जवाब वेंगारेंको विक्टोरिया अनातोलिएवना:

ओल्गा, निश्चित रूप से, आपको पहले पुटी को हटाने या ठीक करने की आवश्यकता है, और फिर गर्भावस्था की योजना बनाएं, अन्यथा पुटी का मरोड़ या टूटना (डिम्बग्रंथि एपोप्लेक्सी) हो सकता है।

विषय पर लोकप्रिय लेख: डिम्बग्रंथि पुटी 3 सेमी

डिम्बग्रंथि पुटी ... इस निदान को सुनने वाली कई महिलाएं दहशत से घिर जाती हैं। क्या करें? अच्छा है अगर कोई अनुभवी डॉक्टर आपको शांत करे और सब कुछ समझाए। और अगर नहीं? इस बारे में पढ़ें कि क्या डिम्बग्रंथि का सिस्ट इतना भयानक है, निदान के पीछे क्या है और कौन सा उपचार प्रभावी होगा।

हाल के वर्षों में, ऐसी जानकारी जमा हुई है जो हमें उन दवाओं के दायरे का विस्तार करने की अनुमति देती है जो इंसुलिन संवेदनशीलता, या इंसुलिन सेंसिटाइज़र को बढ़ाती हैं।

अल्ट्रासाउंड के दौरान अंडाशय पर देखे जा सकने वाले कई सिस्टिक घावों का अभी तक निदान नहीं किया गया है। पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम के बारे में आत्मविश्वास से बात करने के लिए, डॉक्टर को कम से कम दो और लक्षणों पर ध्यान देना चाहिए और इसके आधार पर उपचार पर निर्णय लेना चाहिए।

पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम एनोव्यूलेशन, हाइपरट्रिचोसिस, मोटापा जैसे न्यूरो-एक्सचेंज विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ अंडाशय की संरचना और कार्य की विकृति को निर्धारित करता है। अंडाशय में, एंड्रोजन संश्लेषण सक्रिय होता है, फॉलिकुलोजेनेसिस की प्रक्रिया।

एक महिला के शरीर में पुरुष सेक्स हार्मोन की एक निश्चित मात्रा की उपस्थिति - एण्ड्रोजन (टेस्टोस्टेरोन, एंड्रोस्टेडियन) - एक जैविक आवश्यकता है, क्योंकि वे अंडाशय में संश्लेषण के लिए एक अपूरणीय सब्सट्रेट के रूप में काम करते हैं।

एक्टोपिक गर्भावस्था गर्भाशय गुहा के बाहर भ्रूण का विकास है। पता लगाएँ कि अस्थानिक गर्भावस्था के दौरान स्त्री रोग विशेषज्ञों की देखरेख में रहना क्यों ज़रूरी है, समय पर निदान कैसे करें और अस्थानिक गर्भावस्था के गंभीर परिणामों को कैसे रोका जाए।

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ओवेरियन सिस्ट तरल पदार्थ से भरी थैली होती हैं। ओवेरियन सिस्ट सिंगल या मल्टीपल हो सकते हैं। बहुत बार, यह रोग नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों और लक्षणों के बिना होता है। कभी-कभी महिलाओं में स्पष्ट नैदानिक ​​​​लक्षण होते हैं, जिन्हें सही विशेषज्ञ से तुरंत संपर्क करने के लिए समय पर पहचानना बहुत महत्वपूर्ण होता है

गंभीर पेट दर्द, सूजन और अन्य लक्षणों ने एक 66 वर्षीय हांगकांग निवासी को प्रेरित किया, जिसने खुद को एक डॉक्टर को देखने के लिए जीवन भर एक आदमी माना था। उन्होंने बहुत जल्दी पता लगाया ... रोगी में एक डिम्बग्रंथि पुटी। लेकिन मुख्य "आश्चर्य" रोगी की प्रतीक्षा कर रहा था।