प्रति 100 कर्मचारी= अस्थायी विकलांगता के मामलों की संख्या /
प्रति 100 कर्मचारियों पर काम के लिए अस्थायी अक्षमता के दिनों की संख्या= अस्थायी विकलांगता के दिनों की संख्या / कर्मचारियों की औसत वार्षिक संख्या × 100
काम के लिए अक्षमता का प्रमाण पत्र - काम से अस्थायी रिहाई को प्रमाणित करने वाला एक कानूनी दस्तावेज, और वित्तीय, जिसके आधार पर सामाजिक बीमा निधि से लाभ का भुगतान किया जाता है। पासपोर्ट डेटा (अंतिम नाम, प्रथम नाम, संरक्षक, लिंग, आयु) के अलावा, काम के लिए अक्षमता के प्रमाण पत्र में बीमार व्यक्ति के काम की जगह, निदान और उपचार की अवधि के बारे में जानकारी होती है। मुख्य सांख्यिकीय दस्तावेज जो पंजीकृत करता है
VUT के साथ बीमारियाँ हैं "अस्थायी गैर- के कारणों के बारे में जानकारी-
काम करने की क्षमता "(f। 16-VN)।
संरचना - पहले स्थान पर - तीव्र श्वसन संक्रमण के रोग, फिर - तंत्रिका तंत्र और संवेदी अंगों के रोग, उच्च रक्तचाप, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के रोग, त्वचा संक्रमण, पाचन तंत्र के रोग आदि।
37-चोट -सबसे महत्वपूर्ण सामाजिक स्वच्छता समस्या। उत्पादन (उद्योग, कृषि), गैर-उत्पादन (घरेलू, परिवहन, सड़क), खेल हैं। औसत स्तर प्रति 1000 जनसंख्या पर 120-130 मामले हैं। पुरुषों में, यह 1.5-2 गुना अधिक है। सामान्य zab की संरचना में। 10-15%। प्राथमिक विकलांगता की संरचना में, चोटें सीवीडी के बाद दूसरे और मृत्यु दर में तीसरे स्थान पर हैं।
ट्रॉमा केयर का संगठन-1 चरण-1 सहायता, 2-चिकित्सा पूर्व-अस्पताल, 3-इनपेशेंट, 4-उपचार बहाल करेगा। संकेतक में एक स्पष्ट ऊपर की ओर रुझान!
38- हमारे देश की आबादी में विकलांगता के कारणों में हृदय रोग आज पहले स्थान पर हैं। इसी समय, 4% पुरुष समूह I, 60% - II विकलांगता समूह प्राप्त करते हैं। महिलाओं के लिए ये आंकड़े थोड़े कम हैं। विकलांगता के कारणों में, इस्केमिक और उच्च रक्तचाप के रोग, मस्तिष्क के संवहनी घाव और गठिया प्रबल होते हैं।
उम्र के साथ, हृदय रोगों (गठिया को छोड़कर) की घटनाओं में वृद्धि होती है। महिलाओं में, घटना दर (मायोकार्डियल रोधगलन को छोड़कर) पुरुषों की तुलना में अधिक है। हृदय रोगों से मृत्यु दर में वृद्धि जनसंख्या की उम्र बढ़ने, बेहतर निदान, मृत्यु के कारणों का अधिक सटीक सूत्रीकरण जैसे कारकों के कारण है।
43. ए रोगों और संबंधित स्वास्थ्य समस्याओं का अंतर्राष्ट्रीय सांख्यिकीय वर्गीकरण(इंजी। रोगों और संबंधित स्वास्थ्य समस्याओं का अंतर्राष्ट्रीय सांख्यिकीय वर्गीकरण) - स्वास्थ्य देखभाल में एक प्रमुख सांख्यिकीय और वर्गीकरण ढांचे के रूप में उपयोग किया जाने वाला एक दस्तावेज। डब्ल्यूएचओ के मार्गदर्शन में समय-समय पर (हर दस साल में) संशोधित किया जाता है। आईसीडी एक मानक दस्तावेज है जो पद्धतिगत दृष्टिकोणों की एकता और सामग्रियों की अंतरराष्ट्रीय तुलना सुनिश्चित करता है।
वर्तमान में चल रहा है रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण, दसवां संशोधन (आईसीडी -10, आईसीडी -10) रूस में, स्वास्थ्य अधिकारियों और संस्थानों ने 1999 में सांख्यिकीय लेखांकन को ICD-10 में परिवर्तित कर दिया।
आईसीडी का उद्देश्य विभिन्न देशों या क्षेत्रों में और अलग-अलग समय पर प्राप्त मृत्यु दर और रुग्णता पर डेटा के व्यवस्थित पंजीकरण, विश्लेषण, व्याख्या और तुलना के लिए स्थितियां बनाना है। ICD का उपयोग रोगों और अन्य स्वास्थ्य समस्याओं के निदान के मौखिक फॉर्मूलेशन को आसान भंडारण, पुनर्प्राप्ति और डेटा के विश्लेषण के लिए अल्फ़ान्यूमेरिक कोड में परिवर्तित करने के लिए किया जाता है।
आईसीडी सभी सामान्य महामारी विज्ञान उद्देश्यों और कई स्वास्थ्य प्रबंधन उद्देश्यों के लिए अंतरराष्ट्रीय मानक नैदानिक वर्गीकरण बन गया है। इनमें आबादी की सामान्य स्वास्थ्य स्थिति का विश्लेषण शामिल है, साथ ही विभिन्न कारकों के संबंध में बीमारियों और अन्य स्वास्थ्य समस्याओं की घटनाओं और प्रसार की गणना भी शामिल है।
विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के दसवें संशोधन पर अंतर्राष्ट्रीय सम्मेलन 25 सितंबर से 2 अक्टूबर 1989 तक जिनेवा में आयोजित किया गया था। दसवें संशोधन में मुख्य नवाचार एक अल्फ़ान्यूमेरिक कोडिंग प्रणाली का उपयोग है, जो मानता है कि चार अंकों के शीर्षक में एक अक्षर की उपस्थिति, उसके बाद तीन संख्याएँ, जिससे एन्कोडिंग संरचना के आकार को दोगुने से अधिक करना संभव हो गया। शीर्षकों में अक्षरों या अक्षरों के समूहों का परिचय प्रत्येक वर्ग में 100 तीन-अंकीय श्रेणियों को एन्कोड करने की अनुमति देता है। वर्णमाला से 26 अक्षरों का उपयोग किया जाता है 25। इस प्रकार, संभावित कोड संख्याएँ A00.0 से Z99.9 तक होती हैं। U अक्षर को खाली (आरक्षित) छोड़ दिया गया था।
ICD-10 में तीन खंड होते हैं:
· खंड 1 में मुख्य वर्गीकरण है;
· खंड 2 में आईसीडी उपयोगकर्ताओं के लिए उपयोग के लिए निर्देश हैं;
44. आईटीयू- शरीर के कार्य के लगातार विकार के कारण होने वाली अक्षमताओं के आकलन के आधार पर, पुनर्वास सहित सामाजिक सुरक्षा के उपायों में जांच किए गए व्यक्ति की जरूरतों का निर्धारण, स्थापित प्रक्रिया के अनुसार।
जांच किए गए व्यक्तियों के नैदानिक और कार्यात्मक, सामाजिक, व्यावसायिक और मनोवैज्ञानिक डेटा के विश्लेषण के आधार पर शरीर की स्थिति के व्यापक मूल्यांकन के आधार पर आईटीयू किया जाता है।
आईटीयू चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता के लिए राज्य सेवा द्वारा किया जाता है, जो रूसी संघ के सामाजिक सुरक्षा निकायों (रूसी संघ के श्रम और सामाजिक विकास मंत्रालय) की प्रणाली (संरचना) का हिस्सा है।
चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता की राज्य सेवा इसके लिए जिम्मेदार है:
· विकलांगता के समूह का निर्धारण, इसके कारण, समय, विकलांगता की शुरुआत का समय, विभिन्न प्रकार के सामाजिक संरक्षण में विकलांग व्यक्ति की आवश्यकताएं;
विकलांग लोगों के लिए व्यक्तिगत पुनर्वास कार्यक्रमों का विकास;
जनसंख्या में विकलांगता के स्तर और कारणों का अध्ययन;
विकलांग लोगों की विकलांगता, चिकित्सा और सामाजिक पुनर्वास और सामाजिक सुरक्षा की रोकथाम के लिए व्यापक कार्यक्रमों के विकास में भागीदारी;
· उन व्यक्तियों की पेशेवर कार्य क्षमता के नुकसान की डिग्री का निर्धारण, जिन्हें काम में चोट या व्यावसायिक बीमारी हुई है;
विकलांग व्यक्ति की मृत्यु के कारणों का निर्धारण उन मामलों में जहां रूसी संघ का कानून मृतक के परिवार को लाभ प्रदान करने का प्रावधान करता है।
प्रेस विज्ञप्ति
16 दिसंबर, 2004 नंबर 805 का निर्णय चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता के संघीय राज्य संस्थानों के आयोजन और संचालन की प्रक्रिया पर
संघीय कानून "रूसी संघ में विकलांग व्यक्तियों के सामाजिक संरक्षण पर" के अनुच्छेद 8 को लागू करने के लिए, रूसी संघ की सरकार निर्णय करता है:
स्थापित करें कि चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता के संघीय राज्य संस्थानों में संघीय चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता (बाद में संघीय ब्यूरो के रूप में संदर्भित) और चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता के मुख्य ब्यूरो शामिल हैं, जिनकी शाखाएं हैं - शहरों में चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता के ब्यूरो और क्षेत्र (बाद में ब्यूरो के रूप में संदर्भित)।
यह स्थापित करने के लिए कि संघीय ब्यूरो रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के अधिकार क्षेत्र में है, चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता के मुख्य ब्यूरो, जिनके पास ब्यूरो हैं (बाद में मुख्य ब्यूरो के रूप में संदर्भित), के अधिकार क्षेत्र में हैं स्वास्थ्य और सामाजिक विकास के लिए संघीय एजेंसी।
ब्यूरो की संख्या, एक नियम के रूप में, 70 - 90 हजार के लिए 1 ब्यूरो की गणना के आधार पर निर्धारित की जाती है।
प्रति वर्ष 1.8 - 2 हजार लोगों की परीक्षा के अधीन लोग। मौजूदा सामाजिक-जनसांख्यिकीय, भौगोलिक और क्षेत्रों की अन्य विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, जनसंख्या के आकार और प्रति वर्ष जांच किए गए नागरिकों की संख्या की एक अलग गणना के आधार पर ब्यूरो बनाए जा सकते हैं।
संघीय सरकारी एजेंसियों के मुख्य कार्यचिकित्सा-सामाजिक
परीक्षाएं हैं: पुनर्वास क्षमता, विकलांगता, सामाजिक सुरक्षा उपायों की आवश्यकता को निर्धारित करने के लिए पुनर्वास और विशेषज्ञ निदान करना; विकलांगता की शुरुआत, विकास और परिणाम को प्रभावित करने वाले कारणों, कारकों और स्थितियों का अध्ययन, विकलांगता की व्यापकता और संरचना का विश्लेषण।
ब्यूरो निम्नलिखित कार्य करता है:
ए) जीवन गतिविधि की संरचना और सीमा की सीमा (काम करने की क्षमता की सीमा की डिग्री सहित) और पुनर्वास क्षमता को स्थापित करने के लिए नागरिकों की एक परीक्षा आयोजित करता है;
बी) चिकित्सक विकलांग लोगों के पुनर्वास के लिए व्यक्तिगत कार्यक्रमों को विकसित और सुधारता है, जिसमें चिकित्सा, सामाजिक और पेशेवर पुनर्वास के उपायों के प्रकार, रूप, नियम और मात्रा निर्धारित करना शामिल है;
ग) विकलांगता, समूह, कारण, घटना की अवधि और समय के तथ्य को स्थापित करता है
विकलांगता, काम करने की क्षमता की सीमा की डिग्री;
डी) काम करने की पेशेवर क्षमता (प्रतिशत में) के नुकसान की डिग्री निर्धारित करता है; -
ई) रूसी कानून के मामलों में विकलांग व्यक्ति की मृत्यु के कारणों को निर्धारित करता है
फेडरेशन मृतक के परिवार को सामाजिक सहायता का प्रावधान करता है;
च) परीक्षा से गुजर रहे नागरिकों को चिकित्सा के मुद्दों पर स्पष्टीकरण देता है
सामाजिक विशेषज्ञता;
छ) विकलांग व्यक्तियों के पुनर्वास, विकलांगता की रोकथाम और विकलांग व्यक्तियों के सामाजिक संरक्षण के लिए कार्यक्रमों के विकास में भाग लेता है;
एच) सेवा क्षेत्र के भीतर पारित नागरिकों पर एक डेटा बैंक बनाता है
i) सैन्य सेवा के लिए उत्तरदायी व्यक्तियों और ड्राफ्ट उम्र के नागरिकों को विकलांग के रूप में मान्यता के सभी मामलों पर संबंधित सैन्य कमिश्नरियों की जानकारी प्रस्तुत करें।
मुख्य कार्यालय निम्नलिखित कार्य करता है:
ए) ब्यूरो के निर्णयों के बारे में जांच कर रहे नागरिकों की शिकायतों पर विचार करता है और यदि वे उचित पाए जाते हैं, तो ब्यूरो के निर्णयों को बदल देते हैं या रद्द कर देते हैं;
बी) अपनी पहल पर, ब्यूरो में परीक्षा उत्तीर्ण करने वाले नागरिकों की पुन: परीक्षा आयोजित करता है, और यदि कोई आधार है, तो ब्यूरो के निर्णयों को बदलता है या रद्द करता है;
ग) उन नागरिकों की परीक्षा आयोजित करता है जिन्होंने ब्यूरो के फैसलों के खिलाफ अपील की है, साथ ही
विशेष प्रकार की परीक्षा की आवश्यकता वाले मामलों में ब्यूरो की दिशा
जीवन गतिविधि की सीमा की संरचना और डिग्री की स्थापना (डिग्री सहित)
काम करने की क्षमता पर प्रतिबंध) और उनकी पुनर्वास क्षमता;
डी) परीक्षा से गुजरने वाले नागरिकों को चिकित्सा के मुद्दों पर स्पष्टीकरण देता है
सामाजिक विशेषज्ञता;
ई) सेवा क्षेत्र के भीतर पारित नागरिकों पर एक डेटा बैंक बनाता है
चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता, सेवा क्षेत्र में रहने वाले विकलांग लोगों की जनसांख्यिकीय संरचना की राज्य सांख्यिकीय निगरानी करती है;
च) विकलांग व्यक्तियों के पुनर्वास, विकलांगता की रोकथाम और विकलांग व्यक्तियों की सामाजिक सुरक्षा के लिए कार्यक्रमों के विकास में भाग लेता है;
छ) ब्यूरो की गतिविधियों का समन्वय करता है और सेवा क्षेत्र में उनके काम के अनुभव को सारांशित करता है;
ज) एक सर्वेक्षण के मामले में:
विकलांग लोगों के लिए व्यक्तिगत पुनर्वास कार्यक्रमों को विकसित और समायोजित करता है, जिसमें चिकित्सा, सामाजिक और व्यावसायिक पुनर्वास के उपायों के प्रकार, रूप, नियम और मात्रा का निर्धारण शामिल है, और विकलांगता के तथ्य, समूह, कारण, शुरुआत का समय और समय भी स्थापित करता है। विकलांगता की, काम करने की क्षमता की सीमा की डिग्री; काम करने की पेशेवर क्षमता (प्रतिशत में) के नुकसान की डिग्री निर्धारित करता है;
i) उन मामलों में विकलांग व्यक्ति की मृत्यु के कारणों को निर्धारित करता है जहां रूसी कानून
फेडरेशन मृतक के परिवार को सामाजिक सहायता का प्रावधान करता है।
संघीय ब्यूरो निम्नलिखित कार्य करता है:
ए) संघीय कानून "रूसी संघ में विकलांग लोगों के सामाजिक संरक्षण पर" के अनुसार विकलांग व्यक्ति के रूप में पहचाने जाने के लिए सभी नागरिकों को परीक्षा उत्तीर्ण करने के समान अवसर प्रदान करना सुनिश्चित करें;
बी) मुख्य ब्यूरो के निर्णयों के खिलाफ जांच कर रहे नागरिकों की शिकायतों पर विचार करता है और यदि वे उचित पाए जाते हैं, तो मुख्य ब्यूरो के निर्णयों को बदल देते हैं या रद्द कर देते हैं;
ग) मुख्य ब्यूरो के फैसलों के खिलाफ अपील करने वाले नागरिकों की परीक्षा आयोजित करता है;
डी) विशेष रूप से जटिल विशेष प्रकार की परीक्षा के उपयोग की आवश्यकता वाले मामलों में मुख्य ब्यूरो की दिशा में नागरिकों की एक परीक्षा आयोजित करता है;
ई) अपनी पहल पर, मुख्य ब्यूरो में परीक्षा उत्तीर्ण करने वाले नागरिकों की पुन: परीक्षा आयोजित करता है, और, यदि पर्याप्त आधार हैं, तो मुख्य ब्यूरो के निर्णयों को बदलता या रद्द करता है;
च) जटिल पुनर्वास और विशेषज्ञ निदान का उपयोग करके करता है
नवीनतम प्रौद्योगिकियां, उपलब्धता का निर्धारण करने के लिए वैज्ञानिक विकास के परिणाम
विकलांगता, काम करने की पेशेवर क्षमता के नुकसान की डिग्री,
पुनर्वास क्षमता और सामाजिक सुरक्षा उपायों की आवश्यकता;
छ) गतिविधि के स्थापित क्षेत्र में वैज्ञानिक अनुसंधान, रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय की ओर से आयोजित करता है; चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता के क्षेत्र में विशेषज्ञों की योग्यता में सुधार के उपाय करता है;
i) रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय की पद्धति संबंधी सिफारिशों के अनुसार मुख्य ब्यूरो और ब्यूरो को पद्धतिगत और संगठनात्मक और पद्धति संबंधी सहायता प्रदान करता है, इन सिफारिशों के समान आवेदन सुनिश्चित करता है, साथ ही साथ रूसी कानून गतिविधि के स्थापित क्षेत्र में विकलांग लोगों के सामाजिक संरक्षण के क्षेत्र में संघ;
j) चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता हासिल करने वाले नागरिकों पर एक डेटा बैंक बनाता है, विकलांग लोगों की जनसांख्यिकीय संरचना की राज्य सांख्यिकीय निगरानी करता है;
k) विकलांगता के कारकों के अध्ययन में भाग लेता है, और विकलांगता और विकलांग व्यक्तियों की समस्याओं पर कार्यक्रमों के विकास और कार्यान्वयन के लिए प्रस्ताव बनाता है;
एल) रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय को वैज्ञानिक विकास के परिणामों, पुनर्वास और विशेषज्ञ निदान के लिए नई तकनीकों, मुख्य ब्यूरो की सर्वोत्तम प्रथाओं के साथ-साथ कार्यान्वयन के कार्यान्वयन पर प्रस्तावों को प्रस्तुत करता है चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता के विभिन्न क्षेत्रों में कार्यक्रम; एम) चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता पर अनुसंधान और विकास कार्य के लिए एक राज्य आदेश के गठन पर रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय को प्रस्ताव प्रस्तुत करता है।
अपनी शक्तियों का प्रयोग करने के लिए, चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता के संघीय राज्य संस्थानों का अधिकार है:
· नैदानिक और कार्यात्मक निदान और पेशेवर क्षमताओं को स्पष्ट करने के लिए पुनर्वास सहित राज्य और नगरपालिका स्वास्थ्य प्रणालियों के चिकित्सा और निवारक संस्थानों में चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता प्राप्त करने वाले नागरिकों को भेजें;
संगठनों से अनुरोध करने के लिए, संगठनात्मक और कानूनी रूप और स्वामित्व के रूप की परवाह किए बिना, चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता के संघीय राज्य संस्थानों में निहित शक्तियों को पूरा करने के लिए आवश्यक जानकारी . एक ब्यूरो का एक निर्णय जिसे मुख्य ब्यूरो द्वारा या तो अदालत में रद्द या संशोधित नहीं किया गया है, हेड ब्यूरो का एक निर्णय जिसे संघीय ब्यूरो या न्यायिक कार्यवाही में रद्द या संशोधित नहीं किया गया है, और संघीय ब्यूरो का एक निर्णय जिसे रद्द नहीं किया गया है या अदालत में संशोधित नहीं किया गया है, वे संबंधित राज्य के अधिकारियों, स्थानीय स्व-सरकारी निकायों, साथ ही संगठनों द्वारा, संगठनात्मक और कानूनी रूप और स्वामित्व के रूप की परवाह किए बिना बाध्यकारी हैं।
संघीय ब्यूरो की संरचना और स्टाफिंग, साथ ही इसके रखरखाव के लिए लागत अनुमान, रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय द्वारा अनुमोदित हैं।
मुख्य ब्यूरो की संरचना और स्टाफिंग, साथ ही उनके रखरखाव के लिए लागत अनुमान, स्वास्थ्य और सामाजिक विकास के लिए संघीय एजेंसी द्वारा रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय द्वारा अनुमोदित सीमाओं के भीतर अनुमोदित हैं।
फ़ेडरल ब्यूरो का मुखिया होता है- चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता पर मुख्य संघीय विशेषज्ञ।
मुख्य ब्यूरो प्रमुख के नेतृत्व में होता है- रूसी संघ के संबंधित घटक इकाई के लिए चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता पर मुख्य विशेषज्ञ।
सिर की नियुक्ति और बर्खास्तगी - चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा पर मुख्य संघीय विशेषज्ञ, उसके साथ एक रोजगार समझौते (अनुबंध) का निष्कर्ष, संशोधन और समाप्ति रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्री द्वारा किया जाता है।
सिर की नियुक्ति और बर्खास्तगी - रूसी संघ के संबंधित घटक इकाई के लिए चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता पर मुख्य विशेषज्ञ और चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता पर प्रमुख - मुख्य विशेषज्ञ, श्रम समझौते (अनुबंध) के निष्कर्ष, संशोधन और समाप्ति के साथ उन्हें स्वास्थ्य और सामाजिक विकास के लिए संघीय एजेंसी के प्रमुख द्वारा किया जाता है।
44. सामाजिक सुरक्षासामाजिक सुरक्षा के क्षेत्र में व्यक्ति के अधिकारों और स्वतंत्रता को साकार करने के उद्देश्य से आर्थिक, कानूनी, संगठनात्मक, चिकित्सा-सामाजिक, शैक्षणिक, मनोवैज्ञानिक और अन्य उपायों की एक बहु-स्तरीय प्रणाली है, जो न केवल अस्तित्व की गारंटी देती है, बल्कि पर्याप्त स्तर भी है। और जीवन की गुणवत्ता।
सामाजिक सुरक्षा के मूल सिद्धांत:
· राज्य चरित्रबुनियादी प्रकार की सामाजिक सहायता के प्रावधान के लिए कानूनी, आर्थिक और संगठनात्मक गारंटी प्रदान करना;
· क्षमता का चित्रणसंघीय, क्षेत्रीय और नगरपालिका स्तरों पर सामाजिक सुरक्षा के क्षेत्र में और सामाजिक सुरक्षा उपाय प्रदान करने में स्थानीय अधिकारियों के अधिकारों का विस्तार;
· उपलब्धता,सामाजिक सहायता के आवश्यक प्रकारों और रूपों की आवश्यकता वाले प्रत्येक व्यक्ति के लिए संभावना का अनुमान लगाना;
· लक्ष्यीकरण,जिसमें जरूरतमंद लोगों की व्यक्तिगत जरूरतों को ध्यान में रखते हुए सहायता का प्रावधान शामिल है;
· उपायों का विभेदनसामाजिक सुरक्षा, विभिन्न चिकित्सा और सामाजिक कारकों (आयु, लिंग, निवास स्थान - शहर, गांव, लाचारी, अकेलापन, आदि) को ध्यान में रखते हुए;
· जटिलता,विभिन्न प्रकार की सहायता (मौद्रिक, प्रकार, चिकित्सा, कानूनी, आदि) के संयोजन और निरंतरता के लिए प्रदान करना;
· वित्त पोषण के सभी संभावित स्रोतों के आधार पर(संघीय, क्षेत्रीय, नगरपालिका बजट, विकलांग लोगों के सार्वजनिक संघों के कोष, धर्मार्थ कोष, आदि);
· स्वयं जनसंख्या की भागीदारीसामाजिक सुरक्षा और इसके कार्यान्वयन के उपायों के निर्धारण के क्षेत्र में राज्य की नीति के निर्माण में;
· परस्पर क्रियाराज्य, सार्वजनिक, धार्मिक, मानवीय और अन्य संगठन।
सामाजिक सुरक्षा का एक अभिन्न तत्व सामाजिक सहायता (सामाजिक समर्थन) है।
सामाजिक सहायता (समर्थन) स्थानीय अधिकारियों, उद्यमों (संगठनों) की कीमत पर, राज्य द्वारा स्थापित सामाजिक सुरक्षा के लिए सामाजिक गारंटी को ध्यान में रखते हुए, सेवाओं या लाभों के रूप में, नकद और वस्तु के रूप में जनसंख्या का प्रावधान है। जरूरतमंद नागरिकों को लक्षित विभेदित सहायता प्रदान करने के लिए बजट और धर्मार्थ नींव।
जिन लोगों को सबसे पहले सामाजिक सहायता की आवश्यकता होती है, उनमें निम्न-आय वाले लोगों की निम्नलिखित श्रेणियों का नाम देना आवश्यक है: एकल पेंशनभोगी और एकल विवाहित जोड़े जो स्वयं-सेवा करने में सक्षम नहीं हैं; बुजुर्ग नागरिक (70 वर्ष से अधिक उम्र के); I और II समूहों के विकलांग लोग; विकलांग बच्चों वाले परिवार; कई बच्चों वाली माताएँ (3 या अधिक बच्चों वाली); एकल माताओं (पिता); अनाथ; चरम स्थितियों में व्यक्ति (शरणार्थी, बेघर लोग, प्राकृतिक आपदाओं से प्रभावित व्यक्ति) और अन्य नागरिक।
सामाजिक सहायता प्राप्त करने का अधिकार जरूरतमंद नागरिकों (एक पूरे या प्रत्येक विकलांग परिवार के सदस्य के रूप में अलग-अलग) को आय और सामग्री और जीवन की स्थिति की जांच करने के बाद एक निश्चित अवधि के लिए दिया जाता है, जिसकी सामाजिक-आर्थिक स्थिति निम्नलिखित बुनियादी मानदंडों को पूरा करता है:
· कुल औसत प्रति व्यक्ति आय स्थापित क्षेत्रीय स्तर से नीचे है;
· निर्वाह के साधनों का अभाव;
· अकेलापन (कानून द्वारा उनका समर्थन करने के लिए बाध्य रिश्तेदारों की अनुपस्थिति) और स्वयं सेवा करने में असमर्थता;
· प्राकृतिक आपदाओं और आपदाओं के साथ-साथ आधिकारिक कर्तव्यों के प्रदर्शन के परिणामस्वरूप भौतिक क्षति या भौतिक क्षति की उपस्थिति।
अस्थायी विकलांगता के साथ घटना (टीडी)
जनसंख्या के स्वास्थ्य की स्थिति के गुणात्मक और मात्रात्मक मूल्यांकन के लिए, कामकाजी आबादी सहित, रुग्णता, मृत्यु दर, विकलांगता, चिकित्सा ध्यान, प्रजनन क्षमता और अन्य के संकेतकों का उपयोग किया जाता है। अस्थायी विकलांगता के साथ रुग्णता के संकेतकों द्वारा श्रमिकों की स्वास्थ्य स्थिति को पूरी तरह से चित्रित किया गया है (चित्र 1.1)।
चित्र 1.1 - विकलांगता के प्रकार और प्रकृति
अस्थायी विकलांगता एक व्यक्ति की बीमारी, चोट, विषाक्तता और अन्य कारणों से होने वाली स्थिति है जिसमें शरीर के कार्यों का उल्लंघन एक निश्चित अवधि के लिए सामान्य कामकाजी परिस्थितियों में कार्य कर्तव्यों और पेशेवर गतिविधियों को करने में असमर्थता के साथ होता है, अर्थात वे प्रतिवर्ती हैं।
श्रमिकों के लिए HI के तथ्य को प्रमाणित करने वाला दस्तावेज़ काम के लिए अक्षमता का प्रमाण पत्र है, जो HI (कानूनी कार्य) के कारण काम से बर्खास्तगी का आधार देता है, लाभों का संचय (वित्तीय कार्य), एक निश्चित प्रकार के उपचार आहार (चिकित्सा कार्य) को निर्धारित करता है ) और विश्लेषण रुग्णता (सांख्यिकीय कार्य) के लिए प्राथमिक दस्तावेज है।
वीएल की घटनाओं का विश्लेषण दो मुख्य पद्धतिगत दृष्टिकोणों का उपयोग करके किया जा सकता है: सांख्यिकीय रिपोर्टिंग के रूप में और पुलिस रिकॉर्ड के आधार पर, जिनमें से प्रत्येक के अपने फायदे और नुकसान हैं। इस प्रकार, सांख्यिकीय रिपोर्टिंग के रूप में विश्लेषण आपको उद्योगों, उद्यमों, पूर्व निर्धारित वर्गों और रोगों के समूहों के लिए कार्यशालाओं के संदर्भ में वीएल के मामलों की संख्या और दिनों के बारे में जानकारी प्राप्त करने की अनुमति देता है, ताकि संरचना, गतिशीलता की पहचान की जा सके। लंबी अवधि में वीयूटी की घटना और पूर्वानुमान की गणना करने के लिए, श्रम हानियों से होने वाले नुकसान या लागू किए गए उपायों की प्रभावशीलता का निर्धारण करने के लिए। लेकिन इस पद्धति का उपयोग करते समय, व्यक्तिगत वर्गों और रोगों के समूहों के गहन विश्लेषण की संभावनाएं सीमित होती हैं; यह वीएल पर लिंग, आयु, कार्य अनुभव और अन्य कारकों के प्रभाव को ध्यान में नहीं रखता है।
गणतंत्र में पहली बार, वीयूटी की घटनाओं के गहन व्याख्यात्मक विश्लेषण के लिए एकीकृत एकीकृत कार्यप्रणाली दृष्टिकोण की पुष्टि की गई है, मुख्य वर्गों के लिए वीएल दिनों की संख्या में अंतर की विश्वसनीयता निर्धारित करने के लिए नए सांख्यिकीय तरीके विकसित किए गए हैं। रोग, और कुल मिलाकर, वीएल विश्लेषण के लिए दो योजनाएं प्रस्तावित की गई हैं, जिनमें सामाजिक और स्वच्छ निगरानी (एसजीएम), परिचालन नियंत्रण, विशेष वैज्ञानिक अनुसंधान के उद्देश्य शामिल हैं।
आगे के विश्लेषण और सामान्यीकरण के लिए मात्रात्मक और गुणात्मक विशेषताओं को एक प्रणाली में लाने के साथ-साथ श्रम हानियों के स्तर और पर्यावरणीय कारकों के बीच मॉडलिंग कारण संबंधों के साथ पद्धतिगत दृष्टिकोणों का व्यवस्थितकरण, श्रमिकों के स्वास्थ्य संकेतकों का एक उद्देश्य मूल्यांकन देने की अनुमति देगा। निवारक और स्वास्थ्य सुधार के उपाय।
श्रमिकों की एचएल विश्लेषण योजना में निम्नलिखित चरण होते हैं:
अनुसंधान की आवश्यकता के लक्ष्यों, उद्देश्यों और औचित्य का विवरण;
अध्ययन और समाप्त कारकों को ध्यान में रखते हुए अनुसंधान की वस्तु (कार्यशाला, उद्यम, पेशेवर समूह) का चयन;
आवश्यक जानकारी एकत्र करना, जिसमें शामिल हैं:
· कर्मचारियों का पेरोल;
· काम के लिए अक्षमता के प्रमाण पत्र से जानकारी;
· काम करने की स्थिति पर डेटा, सामाजिक और अन्य कारकों के अध्ययन के लिए सामग्री;
· डेटाबेस के निर्माण के लिए प्राथमिक प्रसंस्करण, सारांश और सामग्री की तैयारी - सांख्यिकीय प्रसंस्करण, डेटा का तार्किक विश्लेषण, निष्कर्ष तैयार करना, निष्कर्ष।
टीडी के साथ रुग्णता के गहन विश्लेषण का उद्देश्य वीएल को कम करने के उपायों को प्रमाणित करना और विकसित करना है और काम करने की भूमिका का अध्ययन करने वाले श्रमिकों में श्रम नुकसान के स्तरों के गठन के पैटर्न के निर्धारण के आधार पर रुग्णता के बढ़े हुए स्तर के कारणों को समाप्त करना है। स्थिति और अन्य जोखिम कारक और वीएल संकेतकों पर उनका प्रभाव, काम करने की स्थिति में सुधार और श्रमिकों के स्वास्थ्य में सुधार की प्राथमिकता दिशाओं का निर्धारण।
इस लक्ष्य के कार्यान्वयन के मुख्य चरण:
पेशेवर, वरिष्ठता और अन्य मानदंडों के आधार पर कर्मचारियों की संरचना का अध्ययन करना;
श्रम हानियों की गतिशीलता का अध्ययन करते हुए, वीएन की आवृत्ति और संरचना का खुलासा करना;
अध्ययन किए गए दल की रुग्णता दर का तुलनात्मक मूल्यांकन;
वीएल और संभावित जोखिम कारकों के बीच संबंध स्थापित करना;
स्वास्थ्य में सुधार और निवारक उपायों का औचित्य और विकास।
वीएल के गहन विश्लेषण की आवश्यकता के कारण हैं:
VUT की उच्च घटना;
पिछली अवधियों, उद्योग या अन्य संकेतकों की तुलना में वीएल में समग्र रूप से या व्यक्तिगत नोसोलॉजिकल रूपों में तेज वृद्धि;
व्यावसायिक विकृति विज्ञान की वृद्धि;
चिकित्सा देखभाल चाहने वाले श्रमिकों की संख्या में वृद्धि;
नए की पुष्टि या मौजूदा एमपीसी, एमपीसी और अन्य विनियमों की पुष्टि;
HI के गठन में प्रतिकूल कार्य वातावरण और अन्य जोखिम कारकों की भूमिका की पहचान के आधार पर कार्य परिस्थितियों को अनुकूलित करने के लिए वर्तमान और दीर्घकालिक योजनाओं का विकास;
पहले से शुरू किए गए निवारक उपायों से श्रम हानि या सामाजिक-आर्थिक प्रभाव से आर्थिक क्षति का निर्धारण;
रोगियों का अलगाव जो अक्सर और लंबे समय तक होते हैं, उनकी वसूली, चिकित्सा परीक्षा का संगठन;
पुरानी बीमारियों को रोकने के लिए शुरुआती प्रभावों की समय पर पहचान, विकृति विज्ञान की गंभीरता को कम करना;
स्वास्थ्य सुधार में योगदान देने वाले कारकों की पहचान, रुग्णता में कमी;
चिकित्सा और निवारक संस्थानों की गतिविधियों का आकलन;
निगरानी उद्देश्यों के लिए श्रमिकों की स्वास्थ्य स्थिति पर एक डेटाबेस (डीबी), एक स्वचालित सूचना प्रसंस्करण प्रणाली (एएसओआई) का गठन।
वीएन के अध्ययन के लिए इष्टतम अवधि तीन साल की अवधि है। संक्रामक रोगों के पंजीकृत प्रकोपों के प्रभाव की अनुपस्थिति में, उत्पादन (पुनर्निर्माण, मरम्मत कार्य) की स्पष्ट अनियमितता, चिकित्सा देखभाल की प्रकृति और विशेषताओं में महत्वपूर्ण परिवर्तन और अन्य बेकाबू कारक जो व्यक्तिगत वर्षों के अवलोकन के लिए विशेषता या विशिष्ट हैं, साथ ही साथ समूहों में पर्याप्त संख्या में आकस्मिकताओं की उपस्थिति में, वीयूटी के साथ विश्लेषण रुग्णता एक वर्ष में किया जा सकता है।
अवलोकन अवधि में 5 वर्ष या उससे अधिक की वृद्धि अध्ययन की सांख्यिकीय विश्वसनीयता को बढ़ाने की अनुमति देती है, जिससे वीएल का गहन विश्लेषण करना संभव हो जाता है। लेकिन यह, दूसरी ओर, अध्ययन की श्रम तीव्रता को बढ़ाता है, टीडी की घटनाओं के पूर्वव्यापी विश्लेषण में अध्ययन की प्रारंभिक अवधि के लिए काम करने की स्थिति की वास्तविक स्थिति की पहचान करने में अतिरिक्त कठिनाइयां पैदा करता है।
चूंकि श्रमिकों के तुलनात्मक समूहों की घटना दर में सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण अंतर उनकी घटनाओं पर प्रतिकूल कामकाजी परिस्थितियों के प्रभाव का मुख्य प्रमाण है, इन समूहों का सही चुनाव और गठन निर्णायक महत्व का है। उन्हें काम करने की परिस्थितियों के संदर्भ में भिन्न होना चाहिए, जिसका एचएल पर प्रभाव का अध्ययन किया जाना चाहिए, लेकिन श्रमिकों को प्रभावित करने वाले अन्य कारकों (चिकित्सा देखभाल, काम करने का तरीका, भोजन, आदि) के संदर्भ में समान (या समान) होना चाहिए। पेशेवर विशेषताओं के आधार पर समूह बनाना, न केवल पेशे के नाम पर ध्यान देना आवश्यक है, बल्कि विशिष्ट कार्य परिस्थितियों को भी ध्यान में रखना चाहिए, साथ ही काम की लय, कार्य अनुसूची और के संदर्भ में समूहों की एकरूपता को भी ध्यान में रखना चाहिए। रात की पाली की संख्या, वेतन और कार्य संगठन के अन्य मुद्दे। सजातीय समूहों के निर्माण में इन और अन्य कारकों पर अधिक पूर्ण विचार करने से छोटे समूहों में महत्वपूर्ण अंतरों की पहचान करना संभव हो जाता है, जो समूहों की एकरूपता नहीं देखे जाने पर प्रकट नहीं हो सकते हैं।
कुछ स्थितियों में सेवा की लंबाई में वृद्धि के साथ एचएल संकेतकों की वृद्धि श्रमिकों के स्वास्थ्य पर काम करने की स्थिति के निस्संदेह प्रभाव को इंगित करती है। रुग्णता पर काम करने की स्थिति के प्रभाव को कई वर्षों के दौरान एक ही दल में प्राप्त आंकड़ों के आधार पर सेवा की लंबाई में वृद्धि के साथ इसके स्तरों की वृद्धि से भी आंका जा सकता है (चित्र 1.2.2।, अंजीर। 1.2.3)
चित्र 1.2 - उम्र के अनुसार बेलारूस गणराज्य के कामकाजी पुरुषों के बीच टीडी के साथ विकलांगता के दिनों का वितरण
चित्र 1.3 - बेलारूस में कामकाजी महिलाओं के बीच टीडी के साथ विकलांगता के दिनों का वितरण
वीएल संकेतकों पर प्रतिकूल कामकाजी परिस्थितियों के नकारात्मक प्रभाव का सबसे ठोस सबूत प्राप्त किया जा सकता है यदि समग्र घटना दर की पुष्टि की जाती है और इस कारक के प्रभाव की विशेषता वाले रोगों या नोसोलॉजिकल रूपों के कुछ समूहों के लिए वीएल स्तरों में अंतर में परिलक्षित होता है, और वे पेशेवर अनुभव में वृद्धि या तीव्रता में वृद्धि के साथ बढ़ते हैं। उत्पादन कारक का प्रभाव।
चिकित्सा देखभाल की गुणवत्ता और काम के लिए अक्षमता की जांच का प्रभाव घटनाओं की दर पर पड़ता है।
इस प्रकार, पुरानी बीमारियों वाले रोगियों की अधिक पूर्ण पहचान और पुनर्वास से टीडी के साथ घटनाओं की दर में कमी, पुरानी विकृति में कमी और वीएल की अवधि में कमी हो सकती है। दूसरी ओर, परीक्षा के काम में कमियाँ घटना दर को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती हैं, इसलिए, एक चिकित्सा इकाई, एक स्वास्थ्य विभाग की सेवा के भीतर तुलनात्मक समूहों का चयन करना बेहतर है, चिकित्सा देखभाल की अन्य विशेषताओं को ध्यान में रखें। अध्ययन किए गए समूह।
अस्थायी विकलांगता के साथ रुग्णता (TDOI) अपने उच्च आर्थिक महत्व के कारण रुग्णता के आंकड़ों में एक विशेष स्थान रखती है। यह अपीलीयता के संदर्भ में रुग्णता के प्रकारों में से एक है, जो श्रमिकों की स्वास्थ्य स्थिति की प्राथमिकता विशेषता है। वीयूटी के साथ रुग्णता श्रमिकों की रुग्णता के उन मामलों की व्यापकता की विशेषता है, जिनमें अनुपस्थिति शामिल थी।
अवलोकन इकाईकिसी दिए गए वर्ष में बीमारी या चोट के कारण अस्थायी विकलांगता का प्रत्येक मामला है। काम के लिए अक्षमता का प्रमाण पत्र एक लेखा दस्तावेज के रूप में कार्य करता है।
काम के लिए अक्षमता के प्रमाण पत्र के कार्य : कानूनी, चिकित्सा, आर्थिक और सांख्यिकीय।
टीडी के साथ घटना का आकलन अस्थायी विकलांगता (फॉर्म नंबर 16-वीएन) की रिपोर्ट के आधार पर आम तौर पर स्वीकृत विधि के अनुसार और पुलिस पद्धति का उपयोग करके गहन विधि के अनुसार किया जाता है।
आम तौर पर स्वीकृत पद्धति के अनुसार, फॉर्म नंबर 16-वीएन के आंकड़ों के आधार पर कई संकेतकों की गणना की जा सकती है:
1) प्रति 100 श्रमिकों पर अस्थायी विकलांगता के मामलों की संख्या (कुल और व्यक्तिगत रूपों और रोगों के समूहों के लिए) =
2) प्रति 100 श्रमिकों पर अस्थायी विकलांगता के दिनों की संख्या (कुल और व्यक्तिगत रूपों और रोगों के समूहों के लिए) =
3) काम के लिए एक अक्षमता की औसत अवधि =
प्रति 100 श्रमिकों पर एसआरटी मामलों की संख्या श्रमिकों में बीमारी की घटनाओं को इंगित करती है। प्रति 100 श्रमिकों पर ZVUT के दिनों की संख्या, सामान्य तौर पर, रोग की गंभीरता को दर्शाती है। विकलांगता घटना की औसत अवधि भी बीमारी की गंभीरता को दर्शाती है।
4) सेवा की लंबाई, लिंग, उम्र, पेशे आदि द्वारा रुग्णता संरचना के संकेतक।
ZVUT की संरचना में, पहला स्थान तीव्र श्वसन संक्रमण के रोगों द्वारा लिया जाता है, इसके बाद तंत्रिका तंत्र और संवेदी अंगों के रोग, उच्च रक्तचाप, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के रोग, त्वचा में संक्रमण, पाचन तंत्र के रोग आदि।
गहन विश्लेषण की तकनीक लागू की जाती है, जो उन लोगों को ध्यान में रखती है जिन्होंने संस्थान में कम से कम 1 वर्ष तक काम किया है। वे सभी मुख्य संकेतकों का अध्ययन करते हैं, सेवा की लंबाई, पेशे में सेवा की लंबाई, लिंग, आयु को ध्यान में रखते हुए और जोखिम समूहों का निर्धारण करते हैं। पुलिस पद्धति का उपयोग करके VUT की घटनाओं का अध्ययन करने के लिए एक गहन कार्यप्रणाली के साथ, प्रत्येक कार्यकर्ता के लिए एक फ्रंट, या व्यक्तिगत, कार्ड भरा जाता है।
अवलोकन इकाईइस पद्धति के साथ, एक "साल भर" कार्यकर्ता होता है (जिसने कम से कम एक पूर्ण कैलेंडर वर्ष के लिए उद्यम में काम किया है)।
श्रमिकों के स्वास्थ्य समूहों द्वारा 5 मुख्य समूहों में विभाजित किया जा सकता है: 1) स्वस्थ (एक वर्ष में विकलांगता का एक भी मामला नहीं होना); 2) व्यावहारिक रूप से स्वस्थ (वर्ष में बीमारियों के तीव्र रूपों के कारण काम करने में असमर्थता के 1-2 मामले); 3) जिनके पास वर्ष में बीमारियों के तीव्र रूपों के कारण विकलांगता के 3 या अधिक मामले थे; 4) पुरानी बीमारियां हैं, लेकिन विकलांगता के मामले नहीं हैं; 5) इन रोगों के कारण पुराने रोग और अपंगता के मामले होना।
जोखिम समूहों के गहन अध्ययन के साथ, ये हैं:
1. बार-बार बीमार होना: व्यक्ति एक कैलेंडर वर्ष में 4 बार या उससे अधिक बार एटिऑलॉजिकल रूप से संबंधित बीमारियों के साथ या 6 बार या उससे अधिक एटिऑलॉजिकल रूप से असंबंधित बीमारियों से बीमार थे।
2. लंबे समय तक बीमार: व्यक्ति एक कैलेंडर वर्ष में 40 दिनों या उससे अधिक के लिए etiologically संबंधित बीमारियों के साथ या etiologically असंबंधित बीमारियों के लिए 60 दिन या उससे अधिक के लिए बीमार थे।
3. बार-बार और लंबे समय तक बीमार रहना: व्यक्ति एक कैलेंडर वर्ष (या 40 दिन या उससे अधिक) में 4 बार या उससे अधिक बार बीमार थे, एटिऑलॉजिकल रूप से संबंधित रोग, 6 गुना या अधिक (या 60 दिन या अधिक) एटिऑलॉजिकल रूप से असंबंधित रोग।
एक गहन अध्ययन के साथ, स्वास्थ्य सूचकांक की गणना की जाती है - उन लोगों का प्रतिशत जिन्होंने इस वर्ष कभी चिकित्सा सहायता नहीं मांगी (आमतौर पर 50-60%)। आप बीमारियों के पुराने रूपों वाले लोगों के अनुपात, अक्सर और लंबे समय तक बीमार रहने वाले लोगों के अनुपात आदि को ध्यान में रख सकते हैं।
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अस्थायी विकलांगता शरीर की ऐसी स्थितियों को संदर्भित करती है जब बीमारी के कारण होने वाले विकार और पेशेवर कर्तव्यों को पूरा करना मुश्किल हो जाता है, प्रतिवर्ती, क्षणिक होता है। कामकाजी आबादी के विभिन्न दलों की अस्थायी विकलांगता के साथ रुग्णता का अध्ययन महान वैज्ञानिक और व्यावहारिक होने के साथ-साथ आर्थिक महत्व का भी है।
इंजीनियरों और तकनीशियनों के व्यक्तिगत पेशेवर समूहों के काम की ख़ासियत उनके स्वास्थ्य पर "विशिष्ट" प्रभाव डालती है। हृदय प्रणाली, तंत्रिका तंत्र, आदि के रोग कर्मचारी रोगों की संरचना में एक बड़े हिस्से के लिए जिम्मेदार हैं। इन बीमारियों के उद्भव से न केवल शहरी आबादी की आधुनिक जीवन शैली, शारीरिक गतिविधि के स्तर में कमी, जो इंजीनियरों और तकनीशियनों के समूह में सबसे अधिक स्पष्ट है, लेकिन काम की ख़ासियत से भी।
हमने संयंत्र प्रबंधन के इंजीनियरों और तकनीशियनों और प्रबंधकों और संयंत्र की मुख्य कार्यशालाओं की अस्थायी विकलांगता की घटनाओं का एक अध्ययन किया और विशेष "अस्थायी विकलांगता का अध्ययन करने के लिए कार्ड" में मामलों को दर्ज करके और अस्थायी विकलांगता के दिनों की संख्या का अध्ययन किया। 1261 लोग निगरानी में थे।
दोनों समूहों में कार्यरत लोगों में से अधिकांश में उद्यम में 5-9 और 10-19 वर्षों के कार्य अनुभव वाले व्यक्ति शामिल थे - क्रमशः 67.9% और 64.9%। दुकान सेवाओं के इंजीनियरिंग और तकनीकी कर्मियों में, संयंत्र प्रबंधन के इंजीनियरिंग और तकनीकी कर्मियों (61.7%) की तुलना में 10 वर्षों (76.0%) से अधिक के कार्य अनुभव वाले और 20 से अधिक वर्षों के अनुभव वाले व्यक्ति थे। - 26.3% और 16.8%, क्रमशः। अस्थायी विकलांगता के संकेतकों की तुलना करते समय, हमने इन अंतरों को ध्यान में रखा, मानकीकृत संकेतकों की गणना सीधे लिंग और सेवा की लंबाई के आधार पर की। लिंग और सेवा की लंबाई के आधार पर संयंत्र प्रबंधन के इंजीनियरिंग और तकनीकी कर्मचारियों की संरचना को मानक के रूप में अपनाया गया था।
5 अध्ययन वर्षों के लिए सभी बीमारियों के लिए अस्थायी विकलांगता के साथ घटनाओं की दर की तुलना करने पर, यह पता चला कि वे संयंत्र प्रबंधन के इंजीनियरों की तुलना में दुकान सेवाओं के इंजीनियरों और तकनीशियनों के लिए अधिक थे।
लिंग और सेवा की लंबाई के मानकीकरण ने अस्थायी विकलांगता के संकेतकों के अनुपात को नहीं बदला।
काम के लिए अस्थायी अक्षमता, मामलों की संख्या और दिनों में, अध्ययन किए गए सभी वर्षों में संयंत्र प्रबंधन के इंजीनियरिंग कर्मियों की तुलना में दुकान सेवाओं के इंजीनियरिंग और तकनीकी कर्मियों के लिए अधिक थी। दुकान सेवाओं के इंजीनियरिंग और तकनीकी कर्मियों के बीच विकलांगता का औसत स्तर 79 मामले, 790 दिन और संयंत्र प्रबंधन के इंजीनियरिंग और तकनीकी कर्मियों में क्रमशः 74 मामले और प्रति 100 कर्मचारी 676 दिन थे। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि हमारे नेतृत्व में किए गए इस दल की नैदानिक परीक्षा के परिणामस्वरूप, संकेतित वर्षों के लिए अस्थायी विकलांगता की घटनाओं में थोड़ी कमी आई है।
दुकान सेवाओं में इंजीनियरिंग और तकनीकी कर्मियों की बढ़ती घटनाओं को संयंत्र प्रबंधन की तुलना में कम अनुकूल कार्य परिस्थितियों द्वारा समझाया गया है। 15 से 40% कार्य समय के इंजीनियरों और दुकान सेवाओं के प्रमुख दुकानों में हैं, और फोरमैन और अनुभाग प्रबंधक - काम करने के समय का 60% तक।
कार्यशालाओं के इंजीनियरिंग और तकनीकी कर्मचारियों को संबंधित उद्योगों की विशेषता वाली बीमारियों के होने की संभावना है। इस प्रकार, यांत्रिक दुकानों के इंजीनियरिंग और तकनीकी विभाग में, जहां कार्य क्षेत्र की हवा में शीतलक एरोसोल की सांद्रता अधिक होती है, चिकित्सा परीक्षाओं के दौरान, ऊपरी श्वसन पथ (ग्रसनीशोथ, स्वरयंत्रशोथ, आदि) के रोगों की प्रवृत्ति थी। प्रकट किया। इन्फ्लुएंजा, तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण, निमोनिया और श्वसन पथ के अन्य रोग इंजीनियरों और प्रबंधकों की अक्षमता के कारणों में एक महत्वपूर्ण स्थान रखते हैं। सूचीबद्ध नोसोलॉजिकल रूपों में से, इंजीनियरों और कार्यशाला सेवाओं के प्रबंधकों के बीच निमोनिया और पुरानी सांस की बीमारियों की घटना दर थोड़ी अधिक है - 2.27 मामले और प्रति 100 श्रमिकों पर 41.8 दिन बनाम 1.4 मामले और इंजीनियरों और संयंत्र प्रबंधकों के बीच काम के लिए 25.7 दिनों की अक्षमता ( तालिका नंबर एक)।
लिंग और सेवा की लंबाई के मानकीकरण ने संकेतकों के अनुपात को नहीं बदला। संयंत्र प्रबंधन के इंजीनियरिंग और तकनीकी कर्मचारियों की संरचना को मानक के रूप में अपनाया गया था। तो, इन्फ्लूएंजा के लिए, दुकान सेवाओं के इंजीनियरों के बीच लिंग मानकीकरण के साथ अस्थायी विकलांगता 11.4 मामलों में, 64.5 दिनों में, 12.3 और 67.6 सेवा की लंबाई के मामले में थी। ग्रसनीशोथ और टॉन्सिलिटिस, निमोनिया और पुरानी सांस की बीमारियों, जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों, संवेदी अंगों, तंत्रिकाओं और परिधीय गैन्ग्लिया और कुछ अन्य बीमारियों के लिए एक ही तस्वीर।
तालिका नंबर एक
इंजीनियरिंग तकनीशियनों और संयंत्र प्रबंधन और दुकान सेवाओं के प्रबंधकों की अस्थायी अक्षमता के संकेतक, लिंग और सेवा की लंबाई द्वारा मानकीकृत (प्रति 100 कर्मचारी)
|
नाम वैनी रोगों | समूहों | काम के लिए अस्थायी अक्षमता, मामलों में | |||
|
गहन सिवनी दिखा तन |
मानक टीज़ पर लिंग |
मानक टीज़ बाय अनुभव |
|||
| 1 | फ़्लू | ज़ावोडौप- प्रबंध | 8,6 | 8,6 | 8,6 |
| कार्यशाला सेवा | 10,2 | 11,4 | 12,3 | ||
| 2 | तीखा आकार टॉन्सिल- लितास | ज़ावोडौप- प्रबंध | 6,1 | 6,1 | 6,1 |
| कार्यशाला सेवा | 6,8 | 7,3 | 8,2 | ||
| 3 | वायवीय एनआईआई और क्रो- आला बीमार एक सिंह। अंग- नया हनिया | ज़ावोडौप- प्रबंध | 1,4 | 1,4 | 1,4 |
| कार्यशाला सेवा | 2,3 | 2,6 | 2,7 | ||
| 4 | रोगों पेट और 12 उंगलियां। आंत | ज़ावोडौप- प्रबंध | 2,1 | 2,1 | 2,1 |
| कार्यशाला सेवा | 3,2 | 3,3 | 3,5 | ||
| 5 | हाइपरटो- निश्चय: रोग | ज़ावोडौप- प्रबंध | 2,0 | 2,0 | 2,0 |
| कार्यशाला सेवा | 1,1 | 1,5 | 1,6 | ||
| 6 | रोगों अंग भावना | ज़ावोडौप- प्रबंध | 1,7 | 1,7 | 1,7 |
| कार्यशाला सेवा | 2,5 | 2,7 | 2,8 | ||
| 7 | इस्केमी- चेस्काया रोग दिल | ज़ावोडौप- प्रबंध | 0,7 | 0,7 | 0,7 |
| कार्यशाला सेवा | 1,1 | 1,8 | 1,9 | ||
| 8 | रोगों नसों और उपनगर धन गैन्ग्लिया | ज़ावोडौप- प्रबंध | 0,25 | 0,25 | 0,25 |
| कार्यशाला सेवा | 4,86 | 5,3 | 5,5 | ||
इस प्रकार, समान लिंग और वरिष्ठता संरचना के साथ भी, समान लिंग और वरिष्ठता संरचना के साथ, रोगों के उपरोक्त नोसोलॉजिकल रूपों के लिए दुकान सेवाओं के इंजीनियरिंग और तकनीकी कर्मचारियों की अस्थायी अक्षमता के साथ रुग्णता संयंत्र प्रबंधन के इंजीनियरिंग और तकनीकी कर्मियों की तुलना में अधिक होगी, जैसा कि मानकीकृत संकेतकों द्वारा प्रमाणित।
अस्थायी विकलांगता का आगे का अध्ययन हमारे द्वारा पेशेवर संदर्भ में किया गया था। उद्यम के इंजीनियरिंग और तकनीकी कर्मचारियों को 3 पेशेवर समूहों में विभाजित किया गया था: प्रबंधक, इंजीनियर और फोरमैन।
अपीलीयता के आंकड़ों के अनुसार घटना दर की विशेषता वाले खंड में इन समूहों की आयु-लिंग विशेषताओं का उल्लेख पहले ही किया जा चुका है।
निर्दिष्ट पेशेवर समूहों से संबंधित व्यक्तियों की अस्थायी विकलांगता के अध्ययन से पता चला है कि विकलांगता के उच्चतम औसत दीर्घकालिक स्तर इंजीनियरों के समूह में, दूसरे स्थान पर - फोरमैन, तीसरे में - प्रबंधकों (तालिका 2) में पाए गए।
तालिका 2
इंजीनियरों और प्रबंधकों की अस्थायी विकलांगता (प्रति 100 कर्मचारी)
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№ एनएन |
पेशेवर समूहों | गहन संकेतक |
मानकीकृत संकेतक |
|||||
| मामलों में | दिनों में |
वी मामलों |
वी दिन |
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पर लिंग |
पर अनुभव |
पर लिंग |
पर एक सौझू |
|||||
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नेताओं | ||||||||
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इंजीनियर्स | ||||||||
लिंग और आयु द्वारा अस्थायी अक्षमता के संकेतकों के मानकीकरण से पता चला है कि प्रबंधकों के साथ समान आयु और लिंग संरचना के साथ, इंजीनियरों और फोरमैन की अस्थायी अक्षमता और भी अधिक होगी। प्रबंधकों की तुलना में इन पेशेवर समूहों में अस्थायी विकलांगता के उच्च स्तर को इन्फ्लूएंजा, एआरवीआई और सर्दी की महत्वपूर्ण आवृत्ति द्वारा समझाया गया है, जिसका प्रसार कार्यालय परिसर में बड़ी भीड़भाड़ के कारण होता है, जहां एक कार्यकर्ता 4.5 एम 2 से कम का खाता है। क्षेत्र। प्रबंधकों के बीच अस्थायी विकलांगता की कम दर का कारण बड़ी जिम्मेदारी, समय की कमी है, और इसलिए वे हमेशा चिकित्सा सहायता नहीं लेते हैं और, एक नियम के रूप में, काम के लिए अक्षमता का प्रमाण पत्र जारी नहीं करते हैं।
इस अध्ययन में, हम मुख्य रूप से हृदय रोगों के कारण अस्थायी विकलांगता की आवृत्ति में रुचि रखते थे। रोगों के इस समूह में प्रबंधकों की अस्थायी विकलांगता के कारणों की संरचना में, पहला स्थान संवहनी रोगों (40.9% मामलों और 40.5% दिनों) का है, दूसरा - उच्च रक्तचाप (29.1% मामलों में) और कोरोनरी धमनी रोग का है। (21.3% दिन) ... इंजीनियरों की अस्थायी अक्षमता के मुख्य कारण संवहनी रोग (40.5% मामले और 27.0% दिन), उच्च रक्तचाप (क्रमशः 35.5% और 25.4%) थे। फोरमैन की अस्थायी अक्षमता उच्च रक्तचाप (60.0% मामलों और 66.9% दिनों), साथ ही गठिया (क्रमशः 23.3% और 14.5%) के कारण होती है।
जैसा कि आप टेबल से देख सकते हैं। 3, मामलों में हृदय रोगों के कारण प्रबंधकों की अस्थायी अक्षमता दिनों में दोगुने से अधिक है - इंजीनियरों और फोरमैन के लिए समान संकेतक की तुलना में 2.5-4.9 गुना अधिक। इंजीनियरों और फोरमैन की तुलना में, प्रबंधक अधिक बार और लंबे समय तक संवहनी रोगों, उच्च रक्तचाप और कोरोनरी हृदय रोग से बीमार रहते हैं। प्रबंधकों के बीच इस्केमिक हृदय रोग के एक मामले की औसत अवधि विशेष रूप से तेजी से सामने आती है - 38.9 दिन, जबकि यह आंकड़ा इंजीनियरों के लिए 17.4 दिन, फोरमैन के लिए 18.5 दिन था, हालांकि प्रबंधकों और इंजीनियरों की अस्थायी विकलांगता के मामलों की संख्या लगभग समान है। . यह प्रबंधकों में कोरोनरी हृदय रोग की एक महत्वपूर्ण गंभीरता को इंगित करता है।
टेबल तीन
हृदय रोगों के लिए प्रबंधकों और इंजीनियरों के विभिन्न समूहों की अस्थायी विकलांगता (प्रति 100 कर्मचारी)
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№ |
धारा 7
चिकित्सा और रोगनिरोधी संस्थानों में अस्थायी विकलांगता और परीक्षा के साथ रुग्णता
रुग्णता संकेतकों का आकलन करने के लिए मानदंडअस्थायी विकलांगता के साथ
अस्थायी विकलांगता की घटनाओं का अध्ययन सामाजिक बीमा बीमित (श्रमिकों और कर्मचारियों) के बीच किया जाता है, जो काम के लिए अक्षमता का प्रमाण पत्र या संबंधित प्रमाण पत्र प्राप्त करने के हकदार हैं।
अस्थायी विकलांगता के साथ घटना दर मौजूदा कानून के अनुसार, एक निश्चित अवधि के लिए काम पर जाने से श्रमिकों को छूट देने और उन्हें उचित भत्ते का भुगतान करने के लिए पर्याप्त स्वास्थ्य कारणों की विशेषता है। इन कारणों में, मुख्य स्थान पर बीमारी, कुछ बीमारियों के लिए स्पा उपचार, साथ ही बच्चे की बीमारी के कारण काम से बर्खास्तगी और उसकी देखभाल की आवश्यकता का कब्जा है।
यह संकेतक इन कारणों से विकलांगता के मामलों की संख्या और प्रति 100 श्रमिकों पर विकलांगता के दिनों की संख्या से मापा जाता है। संकेतक का उपयोग मुख्य रूप से अनुपस्थिति के कारणों के परिचालन विश्लेषण और श्रमिकों में बीमारियों को रोकने और इलाज के उपायों की प्रभावशीलता के क्रम में होता है। इस संबंध में, प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष आर्थिक नुकसान के साथ-साथ उद्यमों और कुछ उद्योगों में चिकित्सा देखभाल और स्वच्छता की स्थिति का भी आकलन किया जाता है।
यह आम तौर पर स्वीकार किया जाता है कि 80-100 . की राशि में अस्थायी विकलांगता के साथ घटनाएँ होती हैं मामले और प्रति 100 श्रमिकों पर 800-1000 दिन सामान्य महामारी की स्थिति और श्रमिकों के स्वास्थ्य के संतोषजनक स्तर को दर्शाते हैं। संकेतक का प्रसार काफी बड़ा हो सकता है - 40-50 मामलों और 500-600 दिनों से लेकर 150 मामलों तक और प्रति 100 श्रमिकों पर 1500-1600 दिन। क्या मायने रखता है उम्र और लिंग संरचना, श्रमिकों के स्वास्थ्य का सामान्य स्तर, उत्पादन की जटिलता और स्वच्छता कल्याण, कार्य कार्यक्रम, अधिमान्य कामकाजी परिस्थितियों की उपलब्धता, आदि। विकलांगता के साथ संबंध कुछ हद तक कम हो गया है, लेकिन औसत अवधि एक मामले में, जो रोग की गंभीरता को दर्शाता है, औसतन 12-13 दिनों तक बढ़ जाता है। उदमुर्ट गणराज्य में टीडी के साथ रुग्णता के कारणों की संरचना में, पहले तीन स्थान, दोनों मामलों में और प्रति 100 श्रमिकों के दिनों में, श्वसन प्रणाली के रोगों से ग्रस्त हैं; "नर्सिंग"; मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के रोग।
अस्थायी विकलांगता के साथ घटना के विश्लेषण के लिए पद्धति
अस्थायी विकलांगता के साथ रुग्णता आबादी के उस हिस्से की रुग्णता है जो काम करता है और सामाजिक बीमा कोष से भत्ते के रूप में काम के लिए अस्थायी अक्षमता की स्थिति में कमाई के मुआवजे का अधिकार रखता है। इसका विश्लेषण अपने उच्च सामाजिक-आर्थिक महत्व के कारण डॉक्टर के काम में एक विशेष स्थान रखता है। इस प्रकार की रुग्णता न केवल स्वास्थ्य के स्तर को कम करती है, बल्कि बड़ी आर्थिक क्षति का कारण बनती है, जिसमें आउट पेशेंट और इनपेशेंट देखभाल प्रदान करने की लागत, सेनेटोरियम और औषधालयों में उपचार, विकलांगता लाभ का भुगतान, सामग्री के उत्पादन में कम वितरित उत्पाद शामिल हैं। अनुपस्थिति और इसके अव्यवस्था और गैर-भौतिक उत्पादन में सेवाओं की मात्रा में कमी के लिए।
घटनाओं को कम करने के लिए भंडार की खोज अत्यंत प्रासंगिक है क्योंकि वर्तमान में, जनसंख्या की आयु संरचना में प्रतिकूल बदलाव के कारण, श्रम संसाधनों की आमद कम हो रही है, और श्रमिकों के स्वास्थ्य स्तर में वृद्धि हो सकती है, क्योंकि यह एक विशेष उद्यम और पूरे देश के लिए अतिरिक्त कर्मचारी थे।
अस्थायी विकलांगता के साथ घटना दर 40 से अधिक कारणों से प्रभावित होती है, जिन्हें चार बड़े समूहों में जोड़ा जा सकता है:
I. एक व्यक्ति के साथ संबद्ध और उसके जीवन और व्यवहार की शर्तें:
ए। जैविक (लिंग, आयु, आनुवंशिकता, प्रतिरोध और जीव की प्रतिक्रियाशीलता);
बी। जीवन शैली, बुरी आदतें (शराब का दुरुपयोग, धूम्रपान, नशीली दवाओं की लत);
वी सामान्य और स्वच्छता संस्कृति का स्तर और किसी के स्वास्थ्य के प्रति दृष्टिकोण;
घ. रहने की स्थिति (रहने की जगह और उपयोगिताओं का प्रावधान, आवास की स्वच्छ विशेषताएं, आदि);
ई. वैवाहिक स्थिति (पारिवारिक संरचना, जीवन शैली और उसके सदस्यों के रिश्ते, रोजमर्रा की जिंदगी में काम के बोझ की डिग्री)।
द्वितीय. पर्यावरण से संबंधित:
ए। प्राकृतिक और जलवायु परिस्थितियों (तेज तापमान में गिरावट, कम या उच्च हवा का तापमान, आदि);
बी। पर्यावरण की स्वच्छता संबंधी विशेषताएं (वायुमंडलीय वायु, जल, मिट्टी का प्रदूषण, सड़क के शोर का स्तर, आदि)।
III. काम करने की शर्तें संबंधित:
ए। व्यावसायिक परिस्थितियों और कार्य का संगठन (कार्य संस्कृति, बदलाव, लय, सुरक्षा, आदि);
बी। स्वच्छता और स्वच्छ काम करने की स्थिति (शोर, कंपन, धूल, ड्राफ्ट, तापमान की स्थिति, आदि);
उपभोक्ता सेवाओं की स्थिति में (वर्षा की उपस्थिति, महिला स्वच्छता कक्ष, व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण, चौग़ा, पीने का आहार, आदि)।
IV. चिकित्सा देखभाल के स्तर और काम करने की क्षमता की परीक्षा से संबद्ध:
ए। चिकित्सा देखभाल का संगठन और गुणवत्ता;
बी। कार्य क्षमता की परीक्षा का संगठन और गुणवत्ता;
वी सामाजिक बीमा प्रणाली की विशेषताएं और विकलांगता लाभों का भुगतान।
अस्थायी विकलांगता की घटनाओं का विश्लेषण दो दिशाओं में किया जा सकता है: आधिकारिक राज्य रिपोर्टिंग के आंकड़ों के अनुसार और एक विशेष गहन अध्ययन के परिणामों के अनुसार।
आधिकारिक आंकड़ों के अनुसार लेखांकन और विश्लेषण
अस्थायी विकलांगता के साथ रुग्णता के लिए लेखांकन की इकाई काम के लिए अक्षमता का मामला है। डॉक्टरों द्वारा जारी बीमार छुट्टी का रिकॉर्ड बीमार छुट्टी के पंजीकरण की पुस्तक (फॉर्म नंबर 036 यू) में बनाया गया है।
इन दस्तावेजों के डेटा का उपयोग निदान और व्यक्तिगत रोगियों द्वारा रुग्णता की गतिशीलता, विकलांगता की अवधि दोनों का विश्लेषण करने के लिए किया जाता है।
प्रपत्र संख्या 16-बीएच "अस्थायी विकलांगता के कारणों की जानकारी" प्रति ………वर्ष "रूस की राज्य सांख्यिकी समिति के 27 जून, 1999 के डिक्री नंबर 49 द्वारा अनुमोदित, रिपोर्ट को लिंग और उम्र के संदर्भ में संकलित किया गया है, "रोगों के लिए कुल", "सभी कारणों से कुल", जिसमें गर्भपात, रोगी देखभाल, स्पा उपचार के संबंध में छुट्टी (तपेदिक के बिना और रोधगलन के उपचार के बाद), संगरोध और जीवाणु वाहक के कारण काम से बर्खास्तगी की जानकारी शामिल है।
एक अलग लाइन में मातृत्व अवकाश पर डेटा होता है।
रोगों की सूची रोगों, चोटों और मृत्यु के कारणों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण X संशोधन से मेल खाती है।
रिपोर्ट (फॉर्म 16-वीएन) सभी मंत्रालयों और विभागों के स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों द्वारा भरी जाती है जो चिकित्सा देखभाल, रोगियों का उपचार प्रदान करते हैं और काम के लिए अक्षमता का प्रमाण पत्र जारी करने का अधिकार रखते हैं।
चिकित्सा संस्थानों में 16-वीएन रिपोर्टिंग फॉर्म भरने की जानकारी "काम के लिए अक्षमता के एक पूर्ण मामले के लिए टिकट" (एफ। नंबर 025-9 / 4-यू-96), (मंत्रालय के आदेश) से ली गई है। 28.10.96, संख्या 366 के रूसी संघ का स्वास्थ्य।) या "काम के लिए अक्षमता के प्रमाण पत्र के पंजीकरण की पुस्तक" (एफ। संख्या 36 / वाई) (परिशिष्ट 1)।
"अस्थायी विकलांगता के एक पूर्ण मामले के लिए एक कूपन" - फॉर्म नंबर 025 -9 / y-96 एक डॉक्टर द्वारा "एक आउट पेशेंट रोगी के मेडिकल कार्ड" के अनुसार अस्थायी विकलांगता के मामले के पूरा होने पर भरा जाता है - एफ। 025 -4 / y, "एक विश्वविद्यालय के छात्र का मेडिकल कार्ड, एक माध्यमिक विशेष संस्थान का छात्र" - f। 025-3 / y, "एक बच्चे के विकास की कहानियाँ" - f। 112 / y, "एक यौन रोग वाले रोगी का मेडिकल कार्ड" - f। 065 / y, "फंगल रोग वाले रोगी का मेडिकल कार्ड" - च। 065-1 / y, "तपेदिक के रोगी का मेडिकल कार्ड" - च। 081 / y, "एक गर्भवती और प्रसवोत्तर महिला का व्यक्तिगत कार्ड" - f. 111/y और स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा अनुमोदित अन्य चिकित्सा दस्तावेज, जिसमें अस्थायी विकलांगता का मामला दर्ज है।
कूपन भरने की प्रक्रिया:
शब्द 1 में - "उपनाम, नाम, संरक्षक" - रोगी का उपनाम, पहला नाम और संरक्षक पूर्ण रूप से दर्ज किया गया है;
शब्द 2 में - "सेक्स" पर क्रमशः "पुरुष" या "महिला" पर जोर दिया गया है;
पंक्ति 3 में - "जन्म तिथि" - रोगी के जन्म की तारीख, महीना, वर्ष इंगित किया गया है;
पंक्ति 4 में - "घर का पता" - रोगी के निवास स्थान (पंजीकरण) का संकेत दिया गया है;
पंक्ति 5 में - "कार्य का स्थान" - उस उद्यम का नाम जहां रोगी काम करता है;
पंक्ति 6 में - "अंतिम निदान" - अंतर्निहित बीमारी (चोट, आदि) का निदान, जो अस्थायी विकलांगता का मुख्य कारण था, नीचे रखा गया है;
पंक्ति 7 में - "रोग कोड" - अंतर्निहित बीमारी के निदान का कोड X संशोधन के "रोगों और संबंधित स्वास्थ्य समस्याओं के अंतर्राष्ट्रीय सांख्यिकीय वर्गीकरण" के अनुसार नीचे रखा गया है।
अंतर्निहित बीमारी का निर्धारण करते समय, निम्नलिखित नियमों का पालन किया जाना चाहिए:
ए) कई निदानों की उपस्थिति में जो एक दूसरे के साथ एक कारण संबंध रखते हैं, मुख्य को उस बीमारी का निदान माना जाना चाहिए जो अंतिम निदान में संकेतित शेष बीमारियों का कारण है;
बी) दो या दो से अधिक स्वतंत्र रोगों के साथ, सबसे गंभीर और लंबे समय तक चलने वाले को मुख्य माना जाता है;
सी) यदि एक संक्रामक रोग का संकेत दिया जाता है, तो इसे मुख्य माना जाता है, और दो संक्रामक रोगों में से - महामारी;
डी) सर्जिकल उपचार के दौरान, जिस बीमारी के कारण ऑपरेशन किया गया था, उसे एन्क्रिप्ट किया गया है;
लाइन 8 में - "इस मामले में काम के लिए अक्षमता के दिनों की कुल संख्या" - काम के लिए अस्थायी अक्षमता के इस मामले के लिए सभी बीमार छुट्टी प्रमाण पत्रों पर रोगी के काम के लिए अक्षमता के दिनों की कुल संख्या, चाहे वे किसी भी संस्थान में हों जारी किए गए थे, शामिल हैं।
"अस्थायी विकलांगता के पूर्ण मामले के लिए कूपन" पर आधारित एक सारांश आपको वार्षिक फॉर्म नंबर 16-वीएन "के लिए अस्थायी विकलांगता के कारणों पर जानकारी" तैयार करने की अनुमति देता है। ______ वर्ष"।
रिपोर्टिंग फॉर्म नंबर 16-वीएन के आधार पर, अस्थायी विकलांगता के स्तर और संरचना का विश्लेषण व्यक्तिगत चिकित्सा संस्थानों और विभिन्न प्रशासनिक क्षेत्रों के संदर्भ में किया जाता है।
अस्थायी विकलांगता की घटनाओं का विश्लेषण संकेतकों की गणना के साथ शुरू होता है, क्योंकि रिपोर्ट में डेटा निरपेक्ष संख्या में दिया जाता है।
सबसे पहले, विकलांगता के मामलों और दिनों में सभी बीमारियों की कुल संख्या में रुग्णता संरचना या प्रत्येक पंक्ति के लिए रोगों की हिस्सेदारी की गणना की जाती है:
संरचना के संकेतक घटना दर बनाने वाले प्रमुख विकृति विज्ञान की पहचान करना संभव बनाते हैं। इन रोगों के संबंध में, सबसे पहले, निवारक उपायों को विकसित करना और उनका पालन करना आवश्यक है।
प्रति माह कर्मचारियों की औसत संख्या महीने की शुरुआत और अंत में कर्मचारियों के आधे योग के रूप में निर्धारित की जाती है। प्रति वर्ष कर्मचारियों की औसत संख्या दो तरीकों से निर्धारित की जा सकती है:ए) मासिक डेटा का योग और उन्हें 12 से विभाजित करना;
बी) प्रत्येक महीने की शुरुआत में कर्मचारियों की संख्या को जोड़कर। जिसमें अगले वर्ष की जनवरी की शुरुआत और 13 से भाग देना शामिल है।
कई उद्यमों (या कई तिमाहियों) के लिए रुग्णता के सारांश संकेतकों का निर्धारण करते समय, कर्मचारियों की संख्या पर भी ध्यान देना आवश्यक है। यदि यह लगभग समान है, तो कुल संकेतक प्रत्येक उद्यम या तिमाही के लिए प्रति 100 कर्मचारियों पर संकेतक के औसत के रूप में प्राप्त किया जा सकता है। यदि उद्यमों में से एक कर्मचारियों की संख्या में काफी भिन्न होता है, तो गणना पूर्ण संख्या के आधार पर की जानी चाहिए।
बीमारी के कारण अस्थायी विकलांगता के एक मामले की औसत अवधि की गणना कैलेंडर दिनों की पूर्ण संख्या को से विभाजित करके की जाती है इस कारण से काम के लिए अस्थायी अक्षमता के मामलों की पूर्ण संख्या। यह संकेतक रोग की गंभीरता और काम करने की क्षमता की जांच की गुणवत्ता की विशेषता है।
सूचीबद्ध संकेतकों की गणना कुल रेखा के साथ-साथ अन्य प्रकार की विकलांगता के लिए की जाती है।
एक निश्चित सूचकांक घटना की मौसमीता के विश्लेषण का प्रतिनिधित्व करता है:इसके अलावा, मासिक मौसमी सूचकांक (% में) को बाहर करने की सलाह दी जाती है:
मैं = पी एक्स 365 एक्स 100 ,
जहाँ P किसी महीने में बीमारियों की संख्या है
कश्मीर - एक महीने में दिनों की संख्या
एच - प्रति वर्ष रोगों की कुल संख्या
ये संकेतक उच्चतम रुग्णता और चोटों की विशेषता वाले वर्ष की अवधि को स्थापित करना और निवारक उपायों के कार्यान्वयन की योजना बनाना संभव बनाते हैं।
इस सूचक की परिभाषा प्रतिशत में नहीं, बल्कि सशर्त व्यक्तियों की पूर्ण संख्या में कम स्पष्ट नहीं है, जिन्होंने वर्ष के दौरान उद्यम में काम नहीं किया:
उन दिनों की संख्या की गणना भी बहुत रुचिकर है जिसके दौरान उद्यम सैद्धांतिक रूप से रुग्णता और चोटों के कारण वर्ष के दौरान काम नहीं करता है:
और, अंत में, रुग्णता और चोटों से होने वाली आर्थिक क्षति की गणना की जाती है, जिसमें निम्न शामिल हैं:
गैर-वितरित औद्योगिक उत्पादन को अस्थायी विकलांगता के साथ बीमारी के दिनों की संख्या से प्रति दिन एक श्रमिक के औसत उत्पादन के उत्पाद के रूप में परिभाषित किया गया है।
बीमार अवकाश भुगतान पर खर्च की गई राशि - प्रति दिन औसत लाभ को अस्थायी विकलांगता के दिनों की संख्या से गुणा करके।