एंटासिड के समूह में शामिल हैं। एंटासिड के उपयोग की विशेषताएं: सूची और वर्गीकरण

antacids- यह औषधीय दवाओं का एक समूह है, जिसके प्रभाव से पेट की बढ़ी हुई अम्लता का उन्मूलन या निष्प्रभावी हो जाता है। इन दवाओं का आधार कैल्शियम, मैग्नीशियम और एल्यूमीनियम के यौगिक हैं। वे विभिन्न गैस्ट्रिक रोगों के लिए निर्धारित हैं:

• अल्सर;
• गर्भावस्था के दौरान पाचन तंत्र के उल्लंघन के साथ;
• पेट फूलना;
• भाटा;
• जठरशोथ;

एंटासिड का वर्गीकरण उन्हें शोषक और गैर-अवशोषित दवाओं में विभाजित करता है।

अवशोषित करने योग्य एंटासिड

इनमें ऐसी दवाएं शामिल हैं जो जोखिम की उच्च दर पर रक्त में प्रवेश कर सकती हैं और घुल सकती हैं। इन एंटासिड्स का चिकित्सीय प्रभाव अल्पकालिक है; यदि नियमित रूप से लिया जाता है, तो यह रोग के कारण को समाप्त नहीं करता है और कब्ज, कैल्शियम गुर्दे की पथरी का निर्माण, रक्तचाप में वृद्धि और अन्य अप्रिय परिणाम हो सकता है। इसके अलावा, इस प्रकार की एंटासिड दवाओं को एक प्रभाव की विशेषता होती है जो दवा के चिकित्सीय प्रभाव की समाप्ति के बाद हाइड्रोक्लोरिक एसिड के पुन: उत्पादन में व्यक्त की जाती है। चिकित्सा शब्दावली में, इस प्रभाव को "एसिड रिबाउंड" कहा जाता है।

एंटासिड वे दवाएं हैं जिनके कार्यों में पेट में हाइड्रोक्लोरिक एसिड को निष्क्रिय करना शामिल है। उनके उपयोग का परिणाम श्लेष्म झिल्ली पर गैस्ट्रिक रस के परेशान प्रभाव में कमी, पेट में दर्द को खत्म करने और वसूली प्रक्रिया की शुरुआत में प्रकट होता है।

एंटासिड का मुख्य लाभ है:

• हाइड्रोक्लोरिक एसिड (एचसीएल) को बेअसर करने के प्रभाव की उपस्थिति की उच्च गति;
• वहनीय लागत;
• न्यूनतम दुष्प्रभाव। इसके अलावा, उनकी उपस्थिति से बचा जा सकता है, यदि चिकित्सा निर्धारित करते समय, दवाओं की कार्रवाई का तंत्र और विशिष्ट रोगियों की स्थिति (एलर्जी प्रतिक्रियाएं, घटकों के प्रति असहिष्णुता, कमजोर प्रतिरक्षा) को ध्यान में रखा जाता है;
• खुराक रूपों की एक विस्तृत श्रृंखला, आपको किसी भी स्थिति के लिए उपयुक्त विकल्प चुनने की अनुमति देती है।

एंटासिड के नुकसान के बीच यह तथ्य है कि उनकी कार्रवाई, हालांकि काफी प्रभावी है, बहुत लंबे समय तक चलने वाली नहीं है। इसलिए, गैस्ट्रिक स्राव और गतिशीलता को कम करने के लिए अन्य दवाओं के साथ दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

दवाओं की रिहाई का रूप

एंटासिड रिलीज के सबसे सामान्य रूप टैबलेट (नियमित और पुनर्जीवन के लिए) और निलंबन (पाउच में घुलने और शीशियों में तैयार करने के लिए) हैं, जिनमें से प्रत्येक में एक वयस्क रोगी के लिए दवा की एक खुराक होती है। यद्यपि सक्रिय पदार्थ के बड़े सतह क्षेत्र के कारण निलंबन एक अधिक प्रभावी विकल्प है, टैबलेट के रूप में एंटासिड्स का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है - मुख्य रूप से उन्हें सार्वजनिक स्थानों पर लेने की संभावना के कारण।

निगलने से पहले गोलियों को निगलने और चबाने से सामान्य रूप से दवा लेने से बेहतर मदद मिलती है।

नियुक्ति के लिए संकेत

डॉक्टर एंटासिड को पेट की बीमारियों का मुख्य इलाज नहीं मानते हैं। हालांकि, ऐसी स्थितियों में एंटासिड निर्धारित हैं:

• एसिड-निर्भर बीमारी (पेप्टिक अल्सर, गैस्ट्र्रिटिस, गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस) के प्रारंभिक चरण में;
• मुख्य दवाओं के रूप में एंटीसेकेरेटरी एजेंटों (एच 2-ब्लॉकर्स) के साथ चिकित्सा निर्धारित करते समय;
• एपिगैस्ट्रिक या रेट्रोस्टर्नल क्षेत्र में गंभीर नाराज़गी और दर्द की उपस्थिति के साथ।

उनका उपयोग किया जाता है, हालांकि कई अन्य दवाओं के संयोजन में, उनका उपयोग तब भी किया जाता है जब रोगी गैस्ट्रिटिस, भाटा गैस्ट्रिटिस, कार्यात्मक अपच, पुरानी अग्नाशयी बीमारियां और ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम विकसित करता है। और कुछ दवाएं, जैसे कि Maalox, का उपयोग नाराज़गी और डकार को दूर करने के लिए किया जाता है।

दवाओं का वर्गीकरण

एंटासिड को दो समूहों में बांटा गया है - अवशोषित और गैर-अवशोषित। पूर्व सबसे अच्छा और सबसे तेज़ प्रभाव प्रदान करते हैं, हालांकि, वे अपेक्षाकृत कम समय (आधे घंटे से अधिक नहीं) के लिए कार्य करते हैं, और उनकी कार्रवाई के परिणामस्वरूप कार्बन डाइऑक्साइड सूजन और डकार की ओर जाता है। कुछ सक्शन एंटासिड नाटकीय रूप से रक्तचाप को बढ़ा सकते हैं। हालांकि, साइड इफेक्ट के कारण, उनका उपयोग शायद ही कभी किया जाता है।

गैर-अवशोषित दवाओं की ख़ासियत धीमी कार्रवाई है। यद्यपि दवाओं का व्यावहारिक रूप से कोई दुष्प्रभाव नहीं होता है और 1.5 घंटे तक अपना प्रभाव बनाए रखता है। और वे एचसीएल के उत्पादन में वृद्धि के बिना परेशानियों को बेअसर करने में भी सक्षम हैं। इसके अलावा, गैर-अवशोषित एंटासिड न केवल हाइड्रोक्लोरिक एसिड, बल्कि कई पित्त एसिड को भी बांधते हैं।

अवशोषित करने योग्य दवाएं

अवशोषित करने योग्य एंटासिड होते हैं जो अपने आप (सोडियम युक्त एंटासिड के लिए) या गैस्ट्रिक जूस (कैल्शियम युक्त एजेंटों के लिए) के साथ बातचीत करके रक्त में घुलने में सक्षम होते हैं। अम्लता में तेज कमी और कार्रवाई की बहुत लंबी अवधि के परिणामस्वरूप, तथाकथित "एसिड रिबाउंड" की उपस्थिति संभव है - एचसीएल के उत्पादन में तेजी। जब बाइकार्बोनेट रक्त में घुल जाते हैं, तो प्रणालीगत क्षारीयता (एसिड-बेस बैलेंस का उल्लंघन, मांसपेशियों में तनाव और ऐंठन की विशेषता) संभव है।

कैल्शियम युक्त एंटासिड के लंबे समय तक उपयोग से हाइपरलकसीमिया हो सकता है - और इसके परिणामस्वरूप कब्ज, मतली और अतिरिक्त मूत्र उत्पादन होता है। यदि आप डेयरी उत्पादों के साथ ऐसी दवाओं का उपयोग करते हैं, तो यह संभव है कि लैक्टिक-क्षारीय सिंड्रोम प्रकट हो सकता है, जिसमें कैल्शियम की अधिकता के लगभग समान लक्षण होते हैं, और उनमें मानसिक विकार शामिल होते हैं, भूख न लगना और ऊतकों में कैल्शियम लवण का जमाव। .

अम्लीय रिकोषेट

"एसिड रिबाउंड" नाम उस प्रभाव से लिया गया है जो अवशोषण-प्रकार के एंटासिड की समय सीमा समाप्त होने के बाद होता है। गैस्ट्रिक क्षारीयता में तेजी से वृद्धि शरीर से विरोध का कारण बनती है, जो पेट को हाइड्रोक्लोरिक एसिड के उत्पादन में वृद्धि का संकेत देती है। नतीजतन, सामान्य स्थिति की तुलना में एचसीएल गठन की दर 30% तक बढ़ सकती है।

सलाह! एसिड के बढ़ते उत्पादन के कारण, कैल्शियम के साथ सक्रिय तत्व के रूप में अवशोषित करने योग्य तैयारी रात में नहीं ली जानी चाहिए।

इस मामले में, भोजन के सेवन से रिकोषेट प्रभाव की भरपाई नहीं की जाती है।

दवाओं की सूची

मुख्य अवशोषण-प्रकार के एंटासिड में से एक बेकिंग सोडा या सोडियम बाइकार्बोनेट है। इस एजेंट को लेने से एचसीएल की मात्रा कम हो जाती है, लेकिन थोड़ी देर बाद यह कार्बन डाइऑक्साइड का निर्माण करती है और एसिड का एक छोटा रिबाउंड होता है। एक अन्य लोकप्रिय उपाय जो व्यावहारिक रूप से एसिड रिकोषेट का कारण नहीं बनता है वह मैग्नेशिया या मैग्नीशियम ऑक्साइड जला है। अन्य दवाओं में शामिल हैं:

• मैग्नीशियम कार्बोनेट, जो "विकैर" और "विकलिन" जैसी गोलियों का हिस्सा है;
• कैल्शियम कार्बोनेट (अवक्षेपित चाक), जिसे दस्त के लिए एक अच्छा उपाय माना जाता है;
• गटर मिश्रण (सक्रिय पदार्थ - कैल्शियम कार्बोनेट, अतिरिक्त - बिस्मथ सबनिट्रेट और मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड);
• किराया, मैग्नीशियम और कैल्शियम कार्बोनेट युक्त एक एंटासिड।

गैर-अवशोषित दवाएं

गैर-अवशोषित एंटासिड ऐसी दवाएं हैं जिनका शरीर पर प्रभाव एल्यूमीनियम और मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड, एल्यूमीनियम फॉस्फेट और मैग्नीशियम ट्राइसिलिकेट की संरचना में उपस्थिति से निर्धारित होता है। उनके प्रभाव की अवधि 3 घंटे तक पहुंचती है, लेकिन यह अवशोषित एंटासिड लेने के बाद बाद में आती है - एक नियम के रूप में, एक घंटे के भीतर। गैर-अवशोषित एंटासिड की कार्रवाई की पूरी अवधि के दौरान, वे पेट की अम्लता को 3-4 पीएच स्तर पर बनाए रखते हैं।

निधियों की सूची

गैर-अवशोषित एंटासिड को उनके सक्रिय अवयवों के अनुसार कई समूहों में विभाजित किया जाता है:

1. दवाएं, जिनमें से मुख्य प्रभाव एल्यूमीनियम फॉस्फेट की सामग्री के कारण प्राप्त होता है। इस समूह में सबसे आम दवा "फोस्फालुगेल" है, जिसकी बेअसर करने की क्षमता सीधे अम्लता के प्रारंभिक मूल्य पर निर्भर करती है। यह जितना अधिक होगा, दवा उतनी ही अधिक प्रभावी होगी। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस मामले में पेट की सामग्री का कोई क्षारीकरण नहीं होता है और तदनुसार, कोई "रिकोशे" नहीं होता है;
2. मैग्नीशियम और एल्यूमीनियम। इस प्रकार का सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला और सबसे प्रभावी साधन "अल्मागेल" माना जाता है। दक्षता और प्रभावशीलता के मामले में इसके अनुमानित समकक्ष "Maalox", "Gastracid" और "Gastala" जैसी दवाएं हैं;
3. सक्रिय अवयवों के संयोजन (पहला - एल्यूमीनियम, मैग्नीशियम और सिलिकॉन, दूसरा - सोडियम और कैल्शियम), जिसकी प्रभावशीलता दवा में एल्गिनेट्स को शामिल करके पूरक है। एंटासिड और एल्गिनिक एसिड लवण की संयुक्त क्रिया एक यांत्रिक अवरोध का निर्माण करती है जो गैस्ट्रिक रस को अन्नप्रणाली में प्रवेश करने से रोकता है।

दवाओं की विशेषताएं

गैर-अवशोषित एंटासिड का उपयोग कई विशेषताओं से जुड़ा है। इसलिए, गर्भवती महिलाओं या नर्सिंग माताओं के लिए उच्च एल्यूमीनियम सामग्री वाली तैयारी की सिफारिश नहीं की जाती है। मुख्य कारण भ्रूण या शिशु के ऊतकों में इस धातु का जमा होना है, जो विकास में देरी, हड्डियों की नाजुकता और तंत्रिका संबंधी विकारों का कारण बनता है। इसी कारण से, वयस्क रोगियों में साइड इफेक्ट की लगभग पूर्ण अनुपस्थिति के बावजूद, बच्चों पर गैर-अवशोषित एंटासिड के नकारात्मक प्रभाव की उपेक्षा नहीं की जानी चाहिए।

मतभेद

वयस्कों के लिए एंटासिड का कोई गंभीर मतभेद नहीं है - दवा के व्यक्तिगत घटकों (विशिष्ट दवा के आधार पर) के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता को छोड़कर। एंटासिड के लिए कुछ contraindications में, गुर्दे की समस्याएं (जैसे कि गुर्दे की विफलता) भी ध्यान देने योग्य हैं।

बच्चों के लिए, एंटासिड लेना हमेशा contraindicated नहीं होता है - अक्सर खुराक को आधा कर दिया जाता है। हालांकि इनमें से कुछ दवाएं 14 साल से कम उम्र के रोगियों के लिए अनुशंसित नहीं हैं। इसके अलावा, कुछ एंटासिड उन बच्चों के इलाज के लिए प्रतिबंधित हैं जो अभी तक 3 साल के नहीं हुए हैं।

साइड इफेक्ट की संभावना

एंटासिड के साथ लंबे समय तक (2 सप्ताह या उससे अधिक) चिकित्सा से कई प्रतिकूल दुष्प्रभाव हो सकते हैं, जिनमें से विशिष्ट लक्षण दवा के प्रकार और शरीर के व्यक्तिगत मापदंडों पर निर्भर करते हैं:

1. दवाएं, जिनमें से मुख्य सक्रिय पदार्थ मैग्नीशियम लवण हैं, आंतों के मोटर फ़ंक्शन में वृद्धि करते हैं, और, परिणामस्वरूप, दस्त की उपस्थिति के लिए। और इस तरह की दवा की अधिक मात्रा हाइपरमैग्नेसिया का कारण बनती है, और, परिणामस्वरूप, गुर्दे की विफलता;
2. कुछ रोगियों में, एल्यूमीनियम युक्त दवाएं शरीर में फॉस्फेट के स्तर में कमी का कारण बनती हैं, साथ ही विषाक्तता के लक्षण भी पैदा करती हैं - मतली, उल्टी और नाराज़गी;
3. मुख्य पदार्थ के रूप में कैल्शियम वाले एंटासिड हाइपरलकसीमिया का कारण बनते हैं, और यूरोलिथियासिस के रोगियों में, गुर्दे की पथरी के गठन को बढ़ा सकते हैं। इन दवाओं की अधिकता से फास्फोरस के उत्सर्जन में देरी होती है और कैल्शियम फॉस्फेट के शरीर में एकाग्रता बढ़ जाती है, एक यौगिक जिसकी अधिकता कमजोरी, दौरे और भूख की हानि का कारण बनती है।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

एंटासिड लेने से अन्य दवाओं के औषधीय प्रभाव कमजोर हो सकते हैं। इस कारण से, उन्हें दवाओं के साथ 2 घंटे से कम समय के अंतराल पर नहीं लिया जाना चाहिए जैसे:

• बेंजोडायजेपाइन;
• नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई;
• एंटीबायोटिक्स जैसे नाइट्रोफुरेंटोइन, टेट्रासाइक्लिन और मेट्रोनिडाजोल;
• तपेदिक विरोधी दवाएं (उदाहरण के लिए, आइसोनियाज़िड);
• एच 2 अवरोधक;
• लौह सल्फेट;
• फ़िनाइटोइन, डिगॉक्सिन, क्विनिडाइन और वारफेरिन।

एंटासिड का उपयोग

नाराज़गी के लिए एंटासिड सबसे अच्छा उपाय है, जो आहार में विकृति और विकारों दोनों का परिणाम है। ये वही दवाएं हाइड्रोक्लोरिक एसिड को बेअसर करके और 1 से 3 घंटे की अवधि के लिए पेट के पीएच को बदलकर पेट की अन्य समस्याओं से राहत देती हैं। यह डकार के संयोजन में नाराज़गी है जो एंटासिड की नियुक्ति के लिए मुख्य संकेतों में से एक बन सकता है। जब तक लक्षण पूरी तरह से गायब नहीं हो जाते, तब तक उन्हें लगातार (साइड इफेक्ट या दवा के घटकों से एलर्जी के मामलों को छोड़कर) लेने की सिफारिश की जाती है।

जब हाइड्रोक्लोरिक एसिड में भिगोए गए पेट की सामग्री को अन्नप्रणाली में फेंक दिया जाता है, तो नाराज़गी दिखाई देती है - छाती में जलन। नाराज़गी पाचन तंत्र के विभिन्न रोगों का लक्षण हो सकता है। इसे खत्म करने के लिए, अक्सर एंटासिड निर्धारित किया जाता है। एंटासिड दवाओं की सूची में एक दर्जन से अधिक नाम हैं, यह जानने योग्य है कि वे सभी एक दूसरे से कैसे भिन्न हैं।

फार्मेसी में आज एंटासिड का विस्तृत चयन है, जो विभिन्न खुराक रूपों में उपलब्ध हैं: निलंबन, लोज़ेंग।

औषधीय समूह का विवरण

सबसे पहले आपको यह समझने की जरूरत है कि एंटासिड क्या हैं।

एंटासिड ऐसी दवाएं हैं जो गैस्ट्रिक जूस के हाइड्रोक्लोरिक एसिड को बेअसर करती हैं, जिसके परिणामस्वरूप पाचन तंत्र के श्लेष्म झिल्ली पर इसका जलन प्रभाव कम हो जाता है, दर्द गायब हो जाता है, और क्षतिग्रस्त क्षेत्रों के उपचार में तेजी आती है।

ये दवाएं आमतौर पर लेने के 5 मिनट के भीतर जल्दी से काम करती हैं, लेकिन प्रभाव अल्पकालिक होते हैं।

जरूरी! एंटासिड्स नाराज़गी के कारण को समाप्त नहीं करते हैं, वे केवल अस्थायी रूप से असुविधा से राहत देते हैं। इसलिए, उन्हें डॉक्टर के पर्चे के बिना नहीं लिया जाना चाहिए, क्योंकि उरोस्थि के पीछे जलन एक खतरनाक बीमारी का संकेत दे सकती है जो पर्याप्त उपचार के बिना आगे बढ़ेगी और गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकती है।

एंटासिड के निम्नलिखित प्रभाव हैं:

• अतिरिक्त हाइड्रोक्लोरिक एसिड को बेअसर करता है;
• पेट और ग्रहणी में अत्यधिक दबाव कम करता है;
• पेट के स्पास्टिक संकुचन को दूर करता है;
• पेट में ग्रहणी की सामग्री के भाटा को रोकता है;
• गैस्ट्रिक सामग्री की गति को तेज करता है;
• आधुनिक दवाएं lysophosphatidylcholine और पित्त अम्लों को सोख सकती हैं;
• पाचन तंत्र के श्लेष्म झिल्ली को ढकें और इसे आक्रामक कारकों से बचाएं।

निम्नलिखित विकृति के लिए एंटासिड दवाएं निर्धारित हैं:

• जीईआरडी और अल्सर (दर्द और नाराज़गी को दूर करने के लिए संयोजन चिकित्सा के भाग के रूप में);
• स्थिति में महिलाओं में एसिड-निर्भर विकृति के उपचार के लिए;
• गैर-स्टेरायडल दवाओं के सेवन से होने वाले पेट के रोग;
• पित्ताशय की थैली, अग्न्याशय, पित्त पथरी रोग (वे अतिरिक्त पित्त एसिड को बांधने के लिए निर्धारित हैं) और अपच की सूजन के लिए संयोजन चिकित्सा के हिस्से के रूप में।

वे स्वस्थ लोगों के लिए भी निर्धारित हैं जिन्हें एक बार नाराज़गी होती है, उदाहरण के लिए, आहार संबंधी विकारों के कारण।

वर्गीकरण

सभी एंटासिड्स को 2 समूहों में बांटा गया है:

• अवशोषित करने योग्य एंटासिड;
• गैर-अवशोषित दवाएं।

सक्रिय पदार्थ के आधार पर, एंटासिड को निम्नलिखित समूहों में विभाजित किया जाता है:

• मैग्नीशियम युक्त, सक्रिय पदार्थ मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड और कार्बोनेट हो सकते हैं;
• सोडा का बिकारबोनिट;
• कैल्शियम कार्बोनेट;
• एल्यूमीनियम युक्त, सक्रिय तत्व, जो एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड और फॉस्फेट हैं;
• संयुक्त तैयारी, जिसमें कई सक्रिय पदार्थ होते हैं।

सक्शन एंटासिड्स

शोषक एंटासिड क्या हैं? ऐसी दवाओं के सक्रिय पदार्थ हाइड्रोक्लोरिक एसिड के साथ परस्पर क्रिया करते हैं और फिर आंशिक रूप से पेट में अवशोषित हो जाते हैं और सामान्य रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं।

ऐसी दवाओं के फायदों में यह शामिल है कि वे जल्दी से अम्लता से छुटकारा पाती हैं, और इसलिए नाराज़गी से। लेकिन जब उन्हें लिया जाता है, तो नकारात्मक अवांछनीय प्रतिक्रियाएं देखी जाती हैं, इसके अलावा, उनका अल्पकालिक प्रभाव होता है, इसलिए उन्हें गैर-अवशोषित लोगों की तुलना में कम बार निर्धारित किया जाता है।

कुछ अवशोषित एंटासिड हाइड्रोक्लोरिक एसिड के साथ प्रतिक्रिया करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप कार्बन डाइऑक्साइड निकलता है, जिससे पेट फूल जाता है और हाइड्रोक्लोरिक एसिड फिर से उत्पन्न होता है।

जरूरी! सक्शन एंटासिड्स को रिकॉइल या एसिड रिबाउंड की घटना की विशेषता है। यह इन दवाओं की कार्रवाई के पूरा होने के तुरंत बाद प्रकट होता है। अवशोषित करने योग्य एंटासिड में बेकिंग सोडा शामिल है, जो सोडियम बाइकार्बोनेट है। जब यह हाइड्रोक्लोरिक एसिड के साथ परस्पर क्रिया करता है, तो कार्बन डाइऑक्साइड बनता है, जिसके परिणामस्वरूप हाइड्रोक्लोरिक एसिड बड़ी मात्रा में निकलने लगता है और नाराज़गी फिर से प्रकट होती है। इसलिए, बेकिंग सोडा का उपयोग अक्सर नाराज़गी को खत्म करने के लिए नहीं किया जा सकता है। इसके अलावा, सोडियम आंतों में सोख लिया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप एडिमा हो जाती है, जो हृदय और गुर्दे की विकृति वाले रोगियों और स्थिति में महिलाओं के लिए अवांछनीय है।

सोखने योग्य एंटासिड में बेकिंग सोडा शामिल है

इन दवाओं में निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं:

• विकार;
• विकलिन।

ये दवाएं, सक्रिय पदार्थ हैं, जो हैं:

• सोडियम बाइकार्बोनेट;
• मैग्नीशियम ऑक्साइड;
• मैग्नीशियम और कैल्शियम कार्बोनेट।

उनकी क्रिया का तंत्र बेकिंग सोडा के समान है, लेकिन जब हाइड्रोक्लोरिक एसिड को बेअसर किया जाता है, तो कार्बन डाइऑक्साइड नहीं निकलता है, जिसका सकारात्मक प्रभाव उस रोगी की भलाई पर पड़ता है जो उन्हें लेता है। लेकिन उनका चिकित्सीय प्रभाव अल्पकालिक है।

जरूरी! इस सूची से एंटासिड केवल एक बार लिया जा सकता है, क्योंकि लंबे समय तक उपयोग के साथ वे पाचन तंत्र के रोगों, जैसे पेट के अल्सर के तेज और प्रगति का कारण बनते हैं।

गैर-अवशोषित एंटासिड

अवशोषित करने योग्य दवाओं की तुलना में, गैर-अवशोषित करने योग्य एंटासिड अधिक प्रभावी होते हैं और कम प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं होती हैं।

गैर-अवशोषित एंटासिड की संरचना के आधार पर, दवाओं के 3 समूह हैं:

1 समूह के सक्रिय पदार्थ एल्यूमीनियम फॉस्फेट हैं, इस समूह में शामिल हैं, उदाहरण के लिए, जेल एंटासिड - फॉस्फालुगेल;

• समूह 2 का प्रतिनिधित्व एल्यूमीनियम-मैग्नीशियम एंटासिड द्वारा किया जाता है, इनमें मालॉक्स, अल्मागेल, आदि जैसी दवाएं शामिल हैं;

तीसरे समूह का प्रतिनिधित्व संयुक्त एजेंटों द्वारा किया जाता है, जिसमें एल्यूमीनियम और मैग्नीशियम लवण के अलावा, अन्य घटक जोड़े जाते हैं, इस समूह में एनेस्थेटिक्स के साथ जेल एंटासिड, सिमेथिकोन युक्त तैयारी शामिल है, उदाहरण के लिए, अल्मागेल नियो।

अल्मागेल नियो एक संयुक्त एंटासिड एजेंट है जिसमें सिमेथिकोन होता है, जिसका एक कार्मिनेटिव प्रभाव होता है

इन एजेंटों के सक्रिय पदार्थ व्यावहारिक रूप से गैस्ट्रिक म्यूकोसा द्वारा अवशोषित नहीं होते हैं, केवल थोड़ी मात्रा में एल्यूमीनियम को छोड़कर, जो तब मूत्र में उत्सर्जित होता है। यदि किसी रोगी के गुर्दे की विफलता का एक गंभीर रूप है, तो शरीर से एल्यूमीनियम को निकालना मुश्किल हो सकता है और इसलिए ऐसे रोगियों में ऐसे एंटासिड सावधानी के साथ निर्धारित किए जाते हैं।

गैर-अवशोषित एंटासिड न केवल हाइड्रोक्लोरिक एसिड, बल्कि पेप्सिन और पित्त को बेअसर करता है। एक बार शरीर में, वे गैस्ट्रिक म्यूकोसा को ढँक देते हैं और इस तरह इसे परेशान करने वाले पदार्थों से बचाते हैं, साथ ही क्षतिग्रस्त ऊतकों के उपचार को बढ़ावा देते हैं।

उनका चिकित्सीय प्रभाव 15 मिनट के भीतर होता है और 2-4 घंटे तक रह सकता है।

उनके सेवन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, निम्नलिखित अवांछनीय प्रतिक्रियाएं देखी जा सकती हैं:

• एक एलर्जी जो खुद को त्वचा पर दाने के रूप में प्रकट कर सकती है, इस मामले में आपको एंटासिड लेने से रोकने और चिकित्सा सहायता के लिए डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है;
• व्यक्तिगत असहिष्णुता के साथ, मतली हो सकती है, कभी-कभी उल्टी खुल सकती है, जिसके लिए दवा के प्रतिस्थापन की आवश्यकता होती है;
• मैग्नीशियम युक्त एंटासिड का रेचक प्रभाव होता है और अक्सर पेट खराब हो सकता है;
• एंटासिड, सक्रिय पदार्थ, जो एल्यूमीनियम या कैल्शियम लवण हैं, मल त्याग में कठिनाई पैदा कर सकते हैं;
• दवा की बड़ी खुराक लेते समय, हल्की उनींदापन की स्थिति दिखाई दे सकती है, विशेष रूप से गुर्दे की विकृति से पीड़ित व्यक्तियों में इसे विकसित करने का जोखिम होता है।

एंटासिड लेने के नियम

एंटासिड एक जेल, चबाने योग्य गोली, लोजेंज या निलंबन के रूप में आते हैं। प्रभावशीलता के संदर्भ में, एक ही दवा के विभिन्न रूप समान होते हैं।

खुराक और प्रशासन की आवृत्ति डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती है। आमतौर पर एंटासिड को भोजन के 1.5-2 घंटे बाद और रात में लेने की सलाह दी जाती है।

यह याद रखना चाहिए कि एंटासिड को अन्य दवाओं की तरह एक ही समय में नहीं लिया जा सकता है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि एंटासिड्स उन्हें अवशोषित नहीं होने देंगे। इसलिए, एंटासिड और अन्य दवाएं लेने के बीच का अंतराल 2 घंटे होना चाहिए।

इस तथ्य के बावजूद कि एंटासिड को डॉक्टर के पर्चे के बिना दिया जाता है, उन्हें डॉक्टर से परामर्श के बिना लेना असंभव है, क्योंकि केवल एक विशेषज्ञ ही सही निदान कर सकता है और पर्याप्त चिकित्सा लिख ​​​​सकता है।

एंटासिड क्या हैं? उन्हें कैसे लागू किया जाता है? चलिए अब समझाते हैं।

गैस्ट्रिक जूस में अत्यधिक एसिड सामग्री श्लेष्म झिल्ली को परेशान करती है। जलन का परिणाम है और।

एंटासिड समूह की दवाएं एचसीएल की आक्रामकता को कमजोर कर सकती हैं।

मुख्य किस्में

स्पष्टता और सरलता के लिए, हम आपके ध्यान में इस श्रेणी के प्रसिद्ध उपकरणों की सूची वाली एक प्लेट लाते हैं।

जैसा कि आप देख सकते हैं, एसिड फाइटर्स दो तरह के होते हैं। कई साइड इफेक्ट के कारण पहले प्रकार की दवाएं अब व्यावहारिक रूप से उपयोग से बाहर हैं। द्वितीय श्रेणी की दवाओं को सुरक्षित और व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है - वे बच्चों के लिए भी स्वतंत्र रूप से निर्धारित हैं।

एंटासिड: सूची

समूह	के उदाहरण	पक्ष और विपक्ष में अंक"
अवशोषित करने योग्य उत्पाद	मैग्नीशियम ऑक्साइड (जला हुआ मैग्नीशिया) सोडियम बाइकार्बोनेट कैल्शियम कार्बोनेट बौर्जेट, रेनी, टैम्स का मिश्रण	वे जल्दी काम करते हैं, लेकिन लंबे समय तक नहीं। वे एक पलटाव प्रभाव देने में सक्षम हैं - पहले क्षारीकरण प्रदान करने के लिए, और फिर हाइड्रोक्लोरिक एसिड के स्राव में वृद्धि को भड़काने के लिए (घटना को गैस्ट्रिन-उत्पादक कोशिकाओं की उत्तेजना और पार्श्विका कोशिकाओं पर कैल्शियम के उद्धरणों की क्रिया द्वारा समझाया गया है) शीतलक)। कुछ रोगियों में, वे डकार, सूजन (और इसलिए स्पष्ट रूप से जीईआरडी के उपचार के नियमों में फिट नहीं होते हैं) का कारण बनते हैं। वे संचार प्रणाली को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकते हैं - दबाव बढ़ा सकते हैं, एडिमा की उपस्थिति का कारण बन सकते हैं।
गैर-अवशोषित उत्पाद	एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड मैग्नेशियम हायड्रॉक्साइड मैगलफिल तपलकान	वे एसिड को थोड़ा और धीरे-धीरे बेअसर करते हैं, लेकिन परिणाम अपेक्षाकृत लंबी अवधि (2.5 - 3 घंटे तक) तक रहता है। साइड गतिविधि की संभावना नहीं है। एल्यूमीनियम डेरिवेटिव के सेवन और मैग्नीशियम के मामूली रेचक प्रभाव के जवाब में एक अपवाद कब्ज है। वे "एसिड रिकोषेट" प्रभाव नहीं देते हैं।

गैर-अवशोषित दवाओं के पक्ष में, यह जोड़ा जाना चाहिए कि उनके पास अच्छे आवरण गुण हैं, न केवल एचसीएल, बल्कि अन्य परेशान करने वाले पदार्थों को श्लेष्म झिल्ली (पित्त एसिड, लाइसोलेसिथिन) से बांधते हैं।

एंटासिड एक साथ दर्द से राहत देते हैं और अपच की अभिव्यक्तियों को कम करते हैं।

एंटासिड के साथ रोगी का इलाज किन मामलों में किया जाता है?

यहाँ उनके उपयोग के लिए मुख्य संकेत दिए गए हैं:

• बढ़े हुए स्राव के साथ;
• कार्यात्मक अपच;
• ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम।

कभी-कभी एंटासिड का उपयोग विभेदक निदान के साधन के रूप में किया जाता है: वे, विशेष रूप से, अधिजठर और पित्त (यकृत की शिथिलता से जुड़े) दर्द के बीच अंतर करने में मदद करते हैं।

आधुनिक एंटासिड, जो बहुत सुविधाजनक है, विभिन्न रूपों में उपलब्ध हैं - टैबलेट, गोलियां, निलंबन, जैल। जो लोग गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की सूजन संबंधी बीमारियों से पीड़ित हैं, उन्हें हमेशा अपने ट्रैवल मेडिसिन कैबिनेट में चबाने योग्य मालॉक्स जैसा कुछ रखना चाहिए।

डॉक्टर अक्सर रोगियों को "मांग पर" इन दवाओं का उपयोग करने की अनुमति देते हैं क्योंकि वे अपेक्षाकृत हानिरहित हैं। बस कृपया, उन्हें रामबाण न समझें।

आई.वी. मेव और ए.ए. सैमसनोव ने लेख में "गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के एसिड-निर्भर रोगों के उपचार में आधुनिक एंटासिड्स का उपयोग" ठीक ही नोट किया है:

यह एक सर्वविदित तथ्य है कि रोगी हमेशा उस दवा को वरीयता देता है जो उसके लिए दर्दनाक लक्षण से त्वरित राहत प्रदान करती है। यहां एंटासिड प्रतिस्पर्धा से बाहर हैं। हालांकि, किसी को पीपीआई के साथ एसिड-निर्भर पैथोलॉजी के प्रभावी रोगजनक चिकित्सा को बदलने के लिए चरम पर नहीं जाना चाहिए, यद्यपि त्वरित, लेकिन, दुर्भाग्य से, एंटासिड के साथ रोग के लक्षणों की अल्पकालिक राहत।

किसी भी मामले में, एक सक्षम विशेषज्ञ को उपचार का चयन करना चाहिए और इसकी प्रगति की निगरानी करनी चाहिए।

साहित्य:

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2. V.T.Ivashkin, E.K. Baranskaya, O.S. Shifrin, E.Yu. Yurieva, "पेप्टिक अल्सर रोग की आधुनिक चिकित्सा में एंटासिड का स्थान", "RMZh", खंड 4, संख्या 2, 2002
3. आई.वी. मेव और ए.ए. सैमसनोव, "गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के एसिड-निर्भर रोगों के उपचार में आधुनिक एंटासिड्स का उपयोग", "एक आउट पेशेंट डॉक्टर की हैंडबुक", नंबर 5, 2005
4. यू.वी. वासिलिव "गैस्ट्रोएंटरोलॉजिकल प्रैक्टिस में आधुनिक एंटासिड्स", "अटेंडिंग फिजिशियन", नंबर 4, 2004
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जब एंटासिड निर्धारित किया जाता है, तो डॉक्टर को रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर, इस समूह में दवाओं की एक सूची देनी चाहिए। प्राचीन काल से, लोगों ने दर्द और पेट में ऐंठन के लिए दवाओं का उपयोग किया है। ये दवाएं पहले एंटासिड थे। एंटासिड समूह की तरह ऐसी दवाओं का कार्य पेट के एसिड के साथ बातचीत करना था। आखिरकार, हाइड्रोक्लोरिक एसिड की अधिकता से पाचन तंत्र के कामकाज में समस्या होती है। आधुनिक फार्मास्यूटिकल्स पाचन तंत्र में अतिरिक्त एसिड से छुटकारा पाने के लिए अधिक से अधिक तरीके खोज रहे हैं।

सुविधा के लिए, एंटासिड दवाओं की पूरी सूची को 2 समूहों में विभाजित किया गया था: शोषक और गैर-अवशोषित। साइड इफेक्ट के कारण अवशोषण समूह का कम से कम उपयोग किया जा रहा है। पहले समूह में धन शामिल है:

• मैग्नीशियम ऑक्साइड (जला हुआ मैग्नीशिया);
• कैल्शियम कार्बोनेट;
• सोडियम कार्बोनेट;
• रेनी;
• बोर्जेट मिश्रण;
• टैम्स।

लेकिन इन फंडों का शायद ही कभी उपयोग किया जाता है, क्योंकि वे परिणामस्वरूप कार्बन डाइऑक्साइड के कारण सूजन और डकार की उपस्थिति में योगदान करते हैं। लेकिन साथ ही, उनका त्वरित प्रभाव पड़ता है। दवाओं का दूसरा समूह:

• मैग्नेशियम हायड्रॉक्साइड;
• एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड;
• फॉस्फालुगेल;
• मालोक्स;
• टोपालकन।

ये दवाएं अधिक धीमी गति से कार्य करती हैं, लेकिन प्रभाव लंबे समय तक (1.5 घंटे तक) विलंबित रहता है, साइड इफेक्ट की संभावना नहीं है। गैर-अवशोषित उत्पाद का एक अन्य महत्वपूर्ण लाभ यह है कि इसमें आवरण की संपत्ति होती है, जिससे पर्क्लोरिक एसिड और पित्त एसिड दोनों को निष्क्रिय कर दिया जाता है।

एंटासिड दवाओं को उनकी क्रिया की गति और उनकी अवधि के अनुसार भी वर्गीकृत किया जाता है। वे दवाओं की एक सूची भी बनाते हैं जो पानी में घुलनशीलता से विभाजित होती हैं: घुलनशील और अघुलनशील।

1. पानी में घुलनशील उत्पाद। पानी में आसानी से घुलनशील एजेंटों में शामिल हैं: कैल्शियम कार्बोनेट, सोडा, सोडियम सल्फेट, सोडियम फॉस्फेट, सोडियम बाइकार्बोनेट, कैल्शियम कार्बोनेट, मैग्नीशियम कार्बोनेट। वे जल्दी से कार्य करते हैं, लेकिन इस क्रिया के परिणामस्वरूप, कार्बन डाइऑक्साइड के गठन के कारण गैस्ट्रिक थैली फैल जाती है, जो रिकोषेट सिंड्रोम में योगदान करती है। जलीय घोल में इसकी घुलनशीलता के कारण, सोडियम बाइकार्बोनेट को अवशोषित किया जा सकता है और पूरे शरीर को व्यवस्थित रूप से प्रभावित कर सकता है।
2. अघुलनशील उत्पाद। इन दवाओं में मैग्नीशियम और एल्यूमीनियम के सभी यौगिक शामिल हैं। घुलनशील एजेंटों की तुलना में, इनकी क्रिया धीमी होती है, लेकिन अधिक लंबी होती है। ऐसा उपाय आंशिक रूप से विषाक्त पदार्थों को अवशोषित करता है और व्यावहारिक रूप से शरीर के तरल माध्यम में अवशोषित नहीं होता है। जब खुराक पार हो जाती है, तो एल्यूमीनियम लवण का लॉकिंग प्रभाव होता है, और मैग्नीशियम लवण - एक रेचक।

इस समूह में सबसे आम दवाएं इस सूची को सबसे आम से लेकर औसत लोकप्रियता और दवा के उपयोग तक बनाती हैं।

अघुलनशील एंटासिड की सूची में दवाएं

1. फॉस्फालुगेल, एल्यूमीनियम फॉस्फेट से युक्त, जेल के रूप में उपलब्ध है। एक लिफाफा, शोषक एजेंट।
2. Maalox एक एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड और मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड है। रिलीज फॉर्म: टैबलेट, एक शीशी में निलंबन और पैक।
3. टैल्सीड हाइड्रोटैलसाइट से बना होता है। चबाने योग्य गोलियां। गैस्ट्रोप्रोटेक्टिव दवा।
4. Gelusil-Lak - एल्यूमीनियम, मैग्नीशियम, सिलिकॉन (simaldrat) के यौगिक। गोलियां। दवा का उपयोग अक्सर एक सोखना के रूप में किया जाता है।
5. रेनी, मैग्नीशियम कार्बोनेट से बना है। चबाने योग्य गोलियां।
6. अल्मागेल - मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड और एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड से, निलंबन। अच्छा एंटासिड, आवरण, सोखने की क्षमता रखता है।
7. अल्मागेल ए। अतिरिक्त पदार्थ - बेंज़ोकेन, एक निलंबन बोतल के रूप में उपलब्ध है।
8. अल्मागेल नियो। अतिरिक्त पदार्थ सिमेथिकोन है। रिलीज फॉर्म - सस्पेंशन बोतल।
9. अल्मा-गल - चबाने योग्य गोलियां या निलंबन की एक बोतल, जिसमें अतिरिक्त पदार्थ सोर्बिटोल के साथ एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड और मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड शामिल हैं।
10. एलुमैग में मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड और एल्गेलड्राट होते हैं, जो गोलियों, एंटीअल्सर, एंटासिड में उपलब्ध हैं।
11. सुक्रालफेट - एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड, गोलियों या दानों में उपलब्ध है।
12. विकलिन में मैग्नीशियम कार्बोनेट, सोडियम बाइकार्बोनेट, बिस्मथ सबनिट्रेट और सहायक पदार्थ होते हैं - कैलमस राइज़ोम, बकथॉर्न छाल।
13. गैस्टल एल्यूमीनियम, मैग्नीशियम और कार्बोनेट हाइड्रॉक्साइड युक्त गोलियों में एक लिफाफा तैयारी है।
14. गैस्ट्रिक कैल्शियम कार्बोनेट और हाइड्रॉक्साइड से बनी एक चबाने योग्य गोली है।
15. जेलुसिल आंतरिक प्रशासन के लिए एक निलंबन है, जिसमें सिमलड्रेट शामिल है, इसके एंटासिड प्रभाव के अलावा, यह एक साइटोप्रोटेक्टिव दवा भी है।
16. रूटासिड हाइड्रोटैलसाइट से बनी एक चबाने योग्य गोली है।
17. Tisacid में हाइड्रोटैल्साइट होता है, जो गोलियों में उपलब्ध होता है।
18. Entegnin - adsorbent गोलियाँ, जिसमें हाइड्रोलाइटिक लिग्निन होता है।

यह एंटासिड की एक छोटी सूची है जो रक्तप्रवाह में अवशोषित नहीं होती है। उपरोक्त सभी दवाएं जटिल एजेंट हैं, जिसका अर्थ है कि उनमें यौगिकों का एक परिसर होता है जो पेट के एसिड को प्रभावित करते हैं।

Maalox दवा सबसे तेज़ काम करती है, इसके बाद:

1. फॉस्फालुगेल।
2. रीमैगेल।
3. मेगालक।
4. अल्मागेल।

एंटासिड का उपयोग अक्सर चिकित्सा में किया जाता है।

Phosphalugel दवा के साथ उपचार में गैस्ट्रिक एसिड के माध्यमिक हाइपरसेरेटेशन की घटना नहीं होती है।

हाइड्रोटैलसाइट (रूटासिड, टैल्सीड) पेट की अम्लता के सामान्य स्तर को बनाए रखने के लिए हाइड्रोक्लोरिक एसिड को जल्दी और लंबे समय तक बांधता है, पेप्सिन एंजाइम की क्रिया से श्लेष्म झिल्ली की रक्षा करता है।

अल्मागेल और सिमेथिकोन युक्त सभी तैयारी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल असुविधा को खत्म करती है, प्राकृतिक गैस उत्पादन को बढ़ावा देती है और मल प्रतिधारण को रोकती है।