स्ट्रैबिस्मस सर्जरी कैसे की जाती है और यह कितनी प्रभावी है। स्ट्रैबिस्मस सर्जरी के बाद क्या नहीं करना चाहिए? स्ट्रैबिस्मस आई सर्जरी कहाँ की जाती है?

सुधार सर्जरी एक सर्जिकल हस्तक्षेप है जो स्ट्रैबिस्मस की बाहरी अभिव्यक्तियों से छुटकारा पाना संभव बनाता है। यह उपचार हमेशा अच्छी तरह से देखने की क्षमता को बहाल नहीं करता है। स्ट्रैबिस्मस को सही करने के लिए सर्जरी उन बच्चों या वयस्क रोगियों में की जाती है, जिनका बचपन में किसी कारण से इलाज नहीं हुआ था, या यदि बीमारी पहले से ही वयस्कता में विकसित हुई, उदाहरण के लिए, आघात के परिणामस्वरूप।

स्ट्रैबिस्मस को सही करने के लिए सर्जरी के प्रकार

ऑपरेशन कमजोर या मजबूत हो रहे हैं। कमजोर पड़ने वाले ऑपरेशन को अंजाम देते समय ओकुलोमोटर की मांसपेशियों के लगाव का स्थान बदल जाता है, इससे आगे प्रत्यारोपण किया जाता है। इस प्रकार, मजबूत पेशी की क्रिया (जिस ओर की आंख को विक्षेपित किया जाता है) कमजोर हो जाती है।

जब एक मजबूत ऑपरेशन किया जाता है, तो मांसपेशियों का एक हिस्सा हटा दिया जाता है, इसे छोटा किया जाता है, और कॉर्निया के लिए इसका लगाव बिंदु नहीं बदलता है। यह एक कमजोर मांसपेशियों की क्रिया को बढ़ाता है (जिस तरफ आंख को विक्षेपित किया जाता है उसके विपरीत)। इस तरह के हस्तक्षेप के बाद, मांसपेशियों की कार्रवाई का संतुलन बहाल हो जाता है।

ऑपरेशन के प्रकार और इसकी तकनीक को हस्तक्षेप के दौरान सीधे नेत्र सर्जन द्वारा निर्धारित किया जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि एक विधि का चयन करते समय, कई कारकों को ध्यान में रखा जाना चाहिए: रोगी की मांसपेशियों का स्थान, स्ट्रैबिस्मस का कोण, ओकुलोमोटर तंत्र की स्थिति, आयु, और अन्य। आमतौर पर कई मांसपेशियों को एक साथ संचालित किया जाता है, कभी-कभी दोनों आँखें एक साथ। कुछ मामलों में, नेत्र सर्जन दोनों आंखों पर और मजबूत और कमजोर मांसपेशियों पर हस्तक्षेप को जोड़ता है। इस तरह के ऑपरेशन चरणों में किए जाते हैं।

सर्जिकल उपचार परिणाम

इस तरह के ऑपरेशन का मुख्य परिणाम एक अच्छा सौंदर्य प्रभाव है। अधिकांश रोगी, दोनों बच्चे और वयस्क, आंख की सही स्थिति से विचलित होने पर महत्वपूर्ण असुविधा का अनुभव करते हैं। सर्जिकल हस्तक्षेप इस समस्या को हल कर सकता है।

स्ट्रैबिस्मस सर्जरी कैसे की जाती है?

ऑपरेशन "एक दिन" मोड में किया जाता है। स्थानीय संज्ञाहरण इसके कार्यान्वयन से पहले किया जाता है। रोगी उसी दिन घर लौटता है। ऑपरेशन के बाद, यह जरूरी है कि पश्चात की अवधि के लिए नेत्र सर्जन की सभी सिफारिशों का पालन किया जाए। अंतिम वसूली में लगभग एक सप्ताह लगता है। लेकिन ऑपरेशन के बाद, विशेषज्ञ दृढ़ता से हार्डवेयर उपचार से गुजरने की सलाह देते हैं।

सामान्य मानव दृष्टि के साथ, प्रत्येक आंख थोड़ी अलग छवि देखती है। और यह एक अभिन्न चित्र में दोनों आँखों की छवियों के दृश्य विश्लेषक में संयोजन है जो दूरबीन दृष्टि प्रदान करता है। इसके लिए, स्ट्रैबिस्मस के लिए, अकेले सर्जरी पर्याप्त नहीं है, क्योंकि मस्तिष्क का उपयोग छवियों को जोड़ने के लिए नहीं किया जाता है। दूरबीन दृष्टि को बहाल करने के लिए, नियमित रूप से लंबे समय तक विशेष अभ्यास करना आवश्यक है।

ऑपरेशन वीडियो

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स्ट्रैबिस्मस या स्ट्रैबिस्मस एक या दोनों आंखों के फोकस में एक बदलाव है और परिणामस्वरूप दूरबीन दृष्टि दोष है। रोग विभिन्न कारकों के कारण हो सकता है। कभी-कभी यह जन्मजात होता है, कभी-कभी केवल एक प्रवृत्ति होती है, और संक्रमण या तनाव के परिणामस्वरूप स्ट्रैबिस्मस होता है।

बीमारी का इलाज करने के कई तरीके हैं - विशेष चश्मा पहनना, एक स्वस्थ आंख, सर्जरी बंद करना। आंख की स्थिति को सही करने के लिए स्ट्रैबिस्मस के लिए ऑपरेशन कम किया जाता है: कमजोर मांसपेशियों को मजबूत किया जाता है, और बहुत कम फाइबर को लंबा किया जाता है।

सर्जरी के लिए संकेत

बचपन में सर्जिकल हस्तक्षेप सबसे प्रभावी है। यदि इसे अधिग्रहित किया जाता है, तो इष्टतम आयु 4-6 वर्ष है। स्ट्रैबिस्मस के जन्मजात रूपों में, ऑपरेशन थोड़ा पहले किया जाता है - 2-3 वर्षों में। वयस्कों में, यह सामान्य contraindications की अनुपस्थिति में किसी भी उम्र में किया जा सकता है।

• खुद या बच्चे में एक कॉस्मेटिक दोष को खत्म करने की रोगी की इच्छा।
• रूढ़िवादी तरीकों के पूरे शस्त्रागार का उपयोग किया गया था, लेकिन दूरबीन दृष्टि में प्राप्त सुधार अधिकतम नहीं है।
• डॉक्टर का मानना \u200b\u200bहै कि सर्जरी द्वारा दृष्टि की बहाली के लिए स्थिति बनाना उचित है। यही है, पहले एक ऑपरेशन निर्धारित है, और फिर रूढ़िवादी तरीकों से अतिरिक्त सुधार। इस तरह की नियुक्ति बहुत मजबूत स्ट्रैबिस्मस के मामले में संभव है।

ऑपरेशन

ऑपरेशन के प्रकार

सर्जिकल हस्तक्षेप के कई मूलभूत रूप से भिन्न प्रकार हैं, जिन्हें अक्सर एक ही ऑपरेशन में जोड़ा जाता है:

सर्जिकल सिद्धांतों

सबसे इष्टतम निम्नलिखित योजना है:

• चरण-दर-चरण सुधार। पहले, एक आंख पर सर्जरी की जाती है, और 3-6 महीने के बाद - दूसरी तरफ।
• मांसपेशियों को छोटा या लंबा करने की गणना मानक चार्ट के अनुसार की जाती है।
• छोटा और लंबा होना दोनों तरफ समान रूप से होना चाहिए, उदाहरण के लिए, जब दाईं ओर की मांसपेशियों का आकार कम हो जाता है, तो वे बाईं ओर समान मात्रा में बढ़ जाते हैं।
• नेत्रगोलक के साथ मांसपेशी का संबंध रखना वांछनीय है।
• गंभीर स्ट्रैबिस्मस के मामले में दो से अधिक मांसपेशियों पर सर्जरी करने की सिफारिश नहीं की जाती है।

प्रक्रिया का विवरण सर्जन द्वारा निर्धारित किया जाता है। एक छोटे से काटने के कोण के साथ, एक बार में दो आँखों का सुधार संभव है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि पश्चिमी डॉक्टरों का दृष्टिकोण कुछ अलग है। इजरायल और जर्मन विशेषज्ञ सुधार को अधिक मौलिक रूप से देखते हैं, जो तुरंत और एक कदम में दृष्टि को सही करना संभव बनाता है। विदेशों में, स्ट्रैबिस्मस को खत्म करने के लिए ऑपरेशन एक साल की उम्र में किए जाते हैं। यह, डॉक्टरों के अनुसार, दृष्टि की हानि और एंबीलिया की उपस्थिति (एक "आलसी" आंख का एक लक्षण) से बचा जाता है।

ऑपरेशन की प्रगति

सर्जिकल हस्तक्षेप बच्चों में सामान्य संज्ञाहरण और वयस्कों में स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। ऑपरेशन से पहले और बाद में कभी-कभी, वाद्य अभ्यास को दिखाया जाता है (एक सिन्टोफ़ॉफ़ोर पर ऑर्थोप्टिक अभ्यास)। वे 1-2 सप्ताह तक रहते हैं और सही ढंग से देखने के लिए आंख को "सिखाने" के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। कभी-कभी तैयारी में अधिक समय लगता है - छह महीने तक। इस अवधि के दौरान, डॉक्टर बदले में दाएं और बाएं आंखों को बंद करने और खोलने की सलाह देते हैं। यह मस्तिष्क में स्थिर तंत्रिका कनेक्शन के गठन के लिए आवश्यक है।

संज्ञाहरण की शुरुआत के बाद, आंख को ठीक किया जाता है, विशेष स्पेसर का उपयोग करके पलकें हटा दी जाती हैं। कार्यालय में कम से कम दो लोग हैं - एक डॉक्टर और एक नर्स। आंख के लिए एक भट्ठा के साथ एक बाँझ ऑयलक्लोथ व्यक्ति के चेहरे पर लागू होता है। डॉक्टर श्वेतपटल, कंजाक्तिवा को काटता है और मांसपेशियों तक पहुंच खोलता है। नर्स समय-समय पर आंख को पोंछकर सही स्थिति में रखती है।

चीरा के माध्यम से मांसपेशियों को बाहर की ओर खींचा जाता है। नर्स समय-समय पर एक झाड़ू के साथ आंख को थपकाती है ताकि रक्त ऑपरेशन में हस्तक्षेप न करे। डॉक्टर मांसपेशियों का चीरा या सिवनी बनाते हैं, माप लेते हैं और अपने कार्यों की सटीकता को नियंत्रित करते हैं। उसके बाद, टांके लगाए जाते हैं। कुछ मामलों में, ऑपरेशन एक माइक्रोस्कोप के तहत किया जाता है।

ऑपरेशन के अंत में, आंख पर एक पट्टी लगाई जा सकती है और अगले दिन हटा दी जाती है। कुछ समय के लिए, रोगी एक ड्रॉपर के नीचे है। संज्ञाहरण के बंद होने के बाद, वह ऑपरेटिंग कमरे को छोड़ सकता है। आमतौर पर अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती है और रोगी प्रक्रिया के दिन घर लौट आता है।

पश्चात की अवधि

संज्ञाहरण की समाप्ति के बाद, आंख को चोट लग सकती है, इसके आंदोलनों से असुविधा बढ़ जाएगी। वह लाल दिखाई देगा, संभवतः दृष्टि में एक अस्थायी मामूली गिरावट के साथ। वयस्कों में, कभी-कभी दोहरी दृष्टि दिखाई देती है।

वसूली 4 सप्ताह तक रहता है। यह बच्चों में तेज दौड़ता है। इस अवधि के दौरान, समय-समय पर एक नेत्र रोग विशेषज्ञ का दौरा करना, निर्धारित दवाओं को टपकाना और विशेष जिमनास्टिक प्रदर्शन करना आवश्यक है। डॉक्टर चश्मा पहनने की सलाह देंगे। वह आमतौर पर स्वस्थ व्यक्ति को जल्दी से संचालित करने के लिए सलाह देता है कि वह संचालित व्यक्ति को "सक्रिय" करे।

संभव जटिलताओं

सर्जरी का सबसे गंभीर परिणाम वेगस तंत्रिका की आकस्मिक चोट है। वह हृदय, पाचन तंत्र और फेफड़ों की मांसपेशियों के काम के लिए जिम्मेदार है। दुर्लभ मामलों में, आरक्षण में गड़बड़ी मौत का कारण बन सकती है।

सबसे आम जटिलता ओवरकोराइजेशन है। - अत्यधिक सूटिंग या मांसपेशियों का लंबा होना। यह गणना में एक त्रुटि, एक सर्जन की त्रुटि, या रोगी के विकास और आकार में आंख के प्राकृतिक वृद्धि के कारण उत्पन्न हो सकता है। इस लक्षण की इष्टतम रोकथाम समायोज्य टांके का अनुप्रयोग है, काटने नहीं, लेकिन मांसपेशियों की सिलवटों को सिलाई करना। इससे स्थिति को न्यूनतम इनवेसिव तरीके से ठीक करना आसान हो जाता है।

कभी-कभी पेशी या इसके बाद के सिलाई को काटने या काटने के बाद, मोटे निशान बन जाते हैं। वे उसे लोच, गतिशीलता से वंचित करते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि मांसपेशी ऊतक आंशिक रूप से रेशेदार ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। ऐसी जटिलताओं को रोकने के लिए, विशेषज्ञ वर्तमान में सक्रिय रूप से मांसपेशियों को एक्सेस करने के नए तरीके विकसित कर रहे हैं, शल्य चिकित्सा उपचार के वैकल्पिक तरीकों को कम करने वाले क्षेत्र को कम करने के लिए।

नेत्र दोष सर्जन के लापरवाह कार्यों के परिणामस्वरूप बन सकता है। वे आम तौर पर कॉस्मेटिक होते हैं और दृश्य तीक्ष्णता को प्रभावित नहीं करते हैं।

रोग की पुनरावृत्ति - स्ट्रैबिस्मस का पुन: विकास। यह जटिलता अक्सर तब होती है जब रोगी डॉक्टर की सिफारिशों की उपेक्षा करता है, चश्मा पहनने से इनकार करता है या विशेष अभ्यास करता है। बचपन में, आंखों के तनाव में तेज वृद्धि के साथ रिलैप्स हो सकता है, उदाहरण के लिए, जब बच्चा स्कूल जाना शुरू करता है।

संचालन लागत

जब एक राज्य चिकित्सा संस्थान से संपर्क किया जाता है, तो स्ट्रैबिस्मस के सुधार के लिए सर्जरी अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी के साथ वयस्कों और बच्चों दोनों के लिए नि: शुल्क की जाती है। उपचार एक अस्पताल में किया जाता है। कुछ निजी क्लीनिक अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा पोल के साथ भी काम करते हैं।

18 वर्ष से कम उम्र के बच्चे, गंभीर दृष्टि दोष वाले व्यक्तियों को एक साथ आने वाले व्यक्ति की आवश्यकता हो सकती है। उनके अस्पताल में रहने की योजना हमेशा नहीं होती है या उन्हें अतिरिक्त भुगतान की आवश्यकता होती है।

रूस में निजी क्लीनिकों में स्ट्रैबिस्मस उपचार की औसत लागत 20,000 रूबल है। मूल्य का उपयोग प्रौद्योगिकियों, ऑपरेशन की जटिलता, क्लिनिक की लोकप्रियता या एक विशेष सर्जन से प्रभावित होता है।

यदि पसंद इजरायल या जर्मन क्लिनिक में स्ट्रैबिस्मस के सुधार पर आती है, तो आपको 7,000 यूरो से खाना बनाना होगा। एक मध्यस्थ कंपनी का उपयोग करते समय, कीमत 2-3 गुना बढ़ सकती है।

स्ट्रैबिस्मस प्रकृति में जन्मजात हो सकता है, और विभिन्न कारकों से भी हो सकता है। और यद्यपि कुछ लोग स्ट्रैबिस्मस को केवल एक सौंदर्य समस्या मानते हैं, वास्तव में, यह विकृति कई अप्रिय परिणामों के गठन को भड़काने में सक्षम है। रोगी के लिए न केवल रोग का समय पर निदान करना बहुत महत्वपूर्ण है, बल्कि इस समस्या को जल्द से जल्द हल करना भी है। स्ट्रैबिस्मस सर्जरी एक कट्टरपंथी और प्रभावी तरीका है।

स्ट्रैबिस्मस और इसके परिणाम

स्ट्रैबिस्मस का निदान आँखों के दृश्य अक्ष के समानांतरवाद में मौजूदा विचलन की उपस्थिति में किया जाता है। अधिक बार, रोगी केवल एक आंख को देखता है। कुछ मामलों में, विचलन सममित है। कई प्रकार के स्ट्रैबिस्मस हैं और समस्या को हल करने के कई तरीके भी हैं: विशेष चश्मा पहनना, एक आंख के अंग को काटना, सर्जरी।

महत्वपूर्ण: अधिकांश विशेषज्ञ यह सुनिश्चित करने के लिए इच्छुक हैं कि सर्जरी चरम मामलों में की जाती है। शुरुआत करने के लिए, स्ट्रैबिस्मस को सही करने के लिए रूढ़िवादी तरीकों की कोशिश करने की सिफारिश की जाती है।

स्क्विंट का खतरा क्या है? ओकुलर अंग की दृष्टि का पूर्ण नुकसान, जिसमें विचलन होता है। इस मामले में, मस्तिष्क तीन आयामी छवियों को प्राप्त करना बंद कर देता है, और छवियां एक दूसरे के अनुरूप नहीं होती हैं। तंत्रिका तंत्र धीरे-धीरे दोषपूर्ण नेत्र अंग से प्राप्त डेटा को अवरुद्ध करता है। उसकी मांसपेशियों की टोन खो जाने लगती है। आंख का कार्य समय के साथ बिगड़ता है, और 50% मामलों में एंबीलिया विकसित होता है।

स्ट्रैबिस्मस के गठन के कारण

स्ट्रैबिस्मस का अधिग्रहण या जन्मजात हो सकता है। उनमें से प्रत्येक के गठन के अपने कारण हैं। उदाहरण के लिए।

स्ट्रैबिस्मस का अधिग्रहित रूप

अक्सर, छह महीने तक पहुंचने से पहले बच्चों में इस प्रकार का स्ट्रैबिस्मस विकसित होता है। इस मामले में एक महत्वपूर्ण भूमिका मौजूदा बीमारियों द्वारा निभाई जाती है जिन्होंने इस तरह के दुष्प्रभाव को उकसाया। लेकिन स्ट्रैबिस्मस के विकास के एपिसोड बड़ी उम्र के वर्ग में असामान्य नहीं हैं। अधिग्रहीत स्ट्रैबिस्मस के सबसे आम कारण हैं:

• दृष्टिवैषम्य, हाइपरोपिया, साथ ही मायोपिया के साथ तेज बिगड़ा दृष्टि के परिणामस्वरूप स्ट्रैबिस्मस;
• आंख की अपवर्तक त्रुटियों को मोतियाबिंद या मोतियाबिंद विकसित करके उकसाया जा सकता है, और परिणामस्वरूप, स्ट्रैबिस्मस का गठन होता है;
• आंखों की मांसपेशियों का पक्षाघात मनोवैज्ञानिक विकार, साथ ही साथ दैहिक रोगों का कारण बन सकता है (उदाहरण के लिए: न्यूरोसाइफिलिस, एन्सेफलाइटिस);
• स्ट्रैबिस्मस की एक हल्की डिग्री संचार विकारों और अचानक दबाव में उकसा सकती है, और यदि पैथोलॉजी की उपेक्षा की जाती है, तो विकलांगता;
• विशेषज्ञों का मानना \u200b\u200bहै कि स्कार्लेट ज्वर और खसरा जैसी बचपन की बीमारियां स्ट्रैबिस्मस के विकास के लिए उत्तेजक कारक हैं।

महत्वपूर्ण: उस स्थिति में जब बच्चे को स्ट्रैबिस्मस होने की संभावना थी, पैथोलॉजी स्थगित डिप्थीरिया या फ्लू के बाद खुद को एक जटिलता के रूप में प्रकट कर सकती है।

स्ट्रैबिस्मस पूर्वस्कूली बच्चों में एक मजबूत डर के साथ-साथ मनोवैज्ञानिक आघात के परिणामस्वरूप विकसित हो सकता है। पैथोलॉजी के विकास के इन कारणों को पुराने रोगियों में दर्ज किया गया था। यद्यपि अधिक दुर्लभ मामलों में।

स्ट्रैबिस्मस का जन्मजात रूप

व्यवहार में, जन्मजात स्क्विंट बहुत दुर्लभ है। यहां तक \u200b\u200bकि कम अक्सर, यह अपने शुद्ध रूप में पाया जा सकता है, अर्थात, बच्चे के जन्म के तुरंत बाद। शिशु के जीवन के पहले छह महीनों में पैथोलॉजी की अभिव्यक्ति शिशु अवस्था के रूप में स्थापित होती है। अधिक बार, एक नवजात शिशु एक काल्पनिक स्क्विंट होता है। इस उम्र के बच्चे अपने टकटकी को ठीक से ध्यान केंद्रित करने में असमर्थ हैं, और साथ ही ऐसा लगता है कि बच्चे में एक विकृति बन रही है।

दिलचस्प है: वयस्कों में काल्पनिक स्क्विंट मनाया जा सकता है, जब कोई व्यक्ति गंभीर नशा की स्थिति में होता है।

शिशु संबंधी स्ट्रैबिस्मस अक्सर आनुवंशिक विकारों के साथ बनता है और उस अवधि के दौरान जब भ्रूण अभी भी गर्भ में है। यह इस तरह के रोगों के कारण हो सकता है: सेरेब्रल पाल्सी, क्रूसन या डाउनस सिंड्रोम, साथ ही वंशानुगत गड़बड़ी। आनुवंशिकता वाले मामलों में, बच्चे के रिश्तेदारों में से एक में भी समान विचलन होते हैं।

जोखिम में वे बच्चे हैं जिनकी माताओं को गर्भावस्था के दौरान संक्रामक रोगों का सामना करना पड़ा, दवाओं का इस्तेमाल किया गया, साथ ही विशेषज्ञों की नियुक्ति के बिना दवाएं भी।

स्ट्रैबिस्मस सर्जरी - समस्या का एकमात्र समाधान?

स्ट्रैबिस्मस को खत्म करने के लिए सर्जरी समस्या को हल करने के कट्टरपंथी तरीकों को संदर्भित करती है। निदान के तुरंत बाद, विशेषज्ञ उपचार के रूढ़िवादी तरीकों की पेशकश करेगा, जो अधिक कोमल तरीके हैं। ये विशेष चश्मा हो सकते हैं। उनका काम दोनों नेत्र अंगों को एक बिंदु पर केंद्रित करना है। समय के साथ, क्षतिग्रस्त आंख में मांसपेशियों का विकास होता है। पैथोलॉजी धीरे-धीरे सुधार रही है।

यदि रोगी के पास एक अंग की घास है, तो "नेत्र अंग को बंद करने" की प्रक्रिया प्रस्तावित की जा सकती है। इन उद्देश्यों के लिए, स्वस्थ आंख पर एक विशेष पट्टी रखी जाती है। इस प्रकार, मस्तिष्क केवल रोगग्रस्त अंग से एक छवि प्राप्त करना शुरू कर देता है। मांसपेशियां धीरे-धीरे विकसित होती हैं और पैथोलॉजी को ठीक किया जाता है।

अधिक उन्नत मामलों में ऑपरेशन की सिफारिश की जाती है। यह खोई हुई दृष्टि की पूर्ण बहाली की गारंटी नहीं दे सकता है, लेकिन यह आंख के अंगों के बीच अधिक सममित संबंध को प्राप्त करने की अनुमति देता है। अधिक बार, युवा लोग ऑपरेशन के लिए सहमत होते हैं, जिनके लिए उपस्थिति में कोई दोष नहीं होना बहुत महत्वपूर्ण है।

ऑपरेशन के लिए संकेत

1. रोगी द्वारा सभी रूढ़िवादी उपचार विधियों का उपयोग किया गया था, लेकिन कोई सुधार हासिल नहीं किया गया था (या उन्हें अधिकतम मात्रा में हासिल नहीं किया गया था)।
2. रोगी जल्द से जल्द कॉस्मेटिक दोषों को खत्म करना चाहता है। रूढ़िवादी उपचार कई महीनों, या वर्षों तक रह सकता है।
3. रोगी में गंभीर दोष हैं। डॉक्टर ने सर्जिकल हस्तक्षेप की मदद से पहले दृष्टि बहाल करने के लिए इसे और अधिक समीचीन माना, और उसके बाद ही पहले प्राप्त परिणाम को ठीक करने या सुधारने के लिए रूढ़िवादी तरीकों को लागू किया।

महत्वपूर्ण: ऑपरेशन को केवल तब ही contraindicated किया जा सकता है जब रोगी के पास व्यक्तिगत विशेषताएं हैं, जो पहले उनके विशेषज्ञ के साथ चर्चा की जाती हैं।

कुछ आयु प्रतिबंध भी हैं। उदाहरण के लिए, सर्जरी के लिए इष्टतम उम्र एक बच्चे के लिए 4-5 साल माना जाता है। छोटे मरीजों को मना किया जा सकता है। एक अपवाद स्ट्रैबिस्मस का जन्मजात रूप है, जिसे 2-3 वर्षों में ठीक किया जाता है। स्पष्टीकरण सरल है। ऑपरेशन के बाद, रोगी को एक विशेष आहार का पालन करना चाहिए और विशेष अभ्यास करना चाहिए। 4 साल से कम उम्र के बच्चे जानबूझकर और स्वतंत्र रूप से ऐसा नहीं कर पाएंगे। पैथोलॉजी लौटने की संभावना काफी बढ़ जाती है।

सिद्धांत और स्ट्रैबिस्मस सर्जरी के प्रकार

स्ट्रैबिस्मस को सही करने के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप कई प्रकार के ऑपरेशनों द्वारा किया जाता है। कभी-कभी एक विशेषज्ञ किसी दिए गए स्थिति के लिए एक इष्टतम विकल्प का चयन करता है, लेकिन ऑपरेशन के दौरान अधिक बार कई प्रकार एक दूसरे के साथ संयुक्त होते हैं। प्रत्येक प्रजाति के बारे में अधिक जानकारी।

1. मांसपेशियों की मंदी में इसके शारीरिक लगाव के स्थान से ऊतकों को काटना शामिल है। काटने के बाद, मांसपेशियों को सुखाया जाता है। विशेषज्ञ अपने भविष्य के लगाव के लिए इष्टतम स्थान का चयन करता है। यह एक कण्डरा के साथ-साथ एक श्वेतपटल भी हो सकता है। नतीजतन, फाइबर वापस विस्थापित हो जाता है और इसका प्रभाव कमजोर हो जाता है। फाइबर के आगे विस्थापन के मामले में, मांसपेशियों की कार्रवाई, इसके विपरीत, बढ़ जाती है।
2. मायटेकॉमी ऑपरेशन में मांसपेशियों को काटने के साथ समान जोड़तोड़ शामिल हैं। पिछले प्रकार से अंतर एक सिवनी प्रक्रिया की अनुपस्थिति है।
3. फेलन ऑपरेशन से ओकुलर अंग को कम आघात प्राप्त किया जा सकता है। इस मामले में, मांसपेशियों को काटने के साथ छेड़छाड़ नहीं की जाती है। कपड़े को तुरंत श्वेतपटल पर सिल दिया जाता है। यह प्रक्रिया नॉन-एब्ज़ॉर्बेबल सूट्स का उपयोग करती है।
4. यदि मांसपेशियों को कमजोर किया जाता है और इसकी कार्रवाई को मजबूत करने के लिए आवश्यक है, तो एक छोटा ऑपरेशन का उपयोग किया जाता है। सर्जरी के दौरान, मांसपेशियों का हिस्सा हटा दिया जाता है।
5. एक अन्य प्रकार का ऑपरेशन एक समान प्रभाव प्राप्त करने में मदद करेगा। इसमें कण्डरा और मांसपेशी के बीच एक गुना बनाना शामिल है। यह संभव है कि यह गुना मांसपेशियों के शरीर के अंदर ही बनता है।

चयनित स्ट्रैबिस्मस सुधार कार्यों में से कोई भी मुख्य सिद्धांतों के अनुपालन में किया जाता है। सुधार आवश्यक रूप से चरणबद्ध होना चाहिए। ऑपरेशन केवल एक नेत्र अंग पर किया जाता है। दूसरे पर, प्रक्रिया कई महीनों बाद दोहराई जाती है (लगभग 3-6)। हालांकि एक छोटे घास काटने के कोण के साथ, सर्जन दोनों आंखों को एक साथ सही करने का निर्णय ले सकता है, यह अक्सर अपवाद है।

ऑपरेशन की विशेषताएं

यदि रोगी को गंभीर दर्द होता है, तो सर्जरी कई चरणों में की जाती है। तथ्य यह है कि एक बार में दो से अधिक मांसपेशियों पर ऑपरेशन करना अवांछनीय है।

मांसपेशियों को लंबा या छोटा करना सभी पक्षों से समान रूप से किया जाना चाहिए। उदाहरण के लिए, यदि दाईं ओर की मांसपेशी आकार में कम हो जाती है, तो बाईं ओर इसे आवश्यक रूप से बढ़ाना चाहिए। इस मामले में, आयाम और वृद्धि के आयाम आवश्यक रूप से समान हैं।

सर्जिकल हस्तक्षेप के सभी मुख्य सिद्धांतों का अवलोकन करते हुए, विशेषज्ञ नेत्रगोलक और संचालित मांसपेशी के बीच के संबंध को यथासंभव रखने की कोशिश करता है।

वयस्क रोगियों के लिए, सुधार स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। इसके अंत में, रोगी को एक पट्टी लगाई जाती है। आप कुछ घंटों के बाद घर जा सकते हैं। सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग हमेशा बच्चों (किसी भी उम्र के) के लिए किया जाता है। असफल होने के बिना, बच्चे को एक दिन के लिए अस्पताल में भर्ती किया जाता है, लेकिन अस्पताल में अधिक समय तक रहने वाले मामलों को बाहर नहीं किया जाता है।

जिन लोगों को विदेशी क्लीनिकों में विकृति विज्ञान को ठीक करने का अवसर है, उन्हें जर्मन और इजरायल के विशेषज्ञों पर ध्यान देना चाहिए। इस तरह के सुधार के लिए उनका दृष्टिकोण अधिक कट्टरपंथी है। लगभग सभी प्रकार की विकृति को एक चरण में ठीक किया जाता है। एक और प्लस एक साल तक के बच्चों के लिए ऑपरेशन करने की संभावना है।

पुनर्वास अवधि

यद्यपि स्ट्रैबिस्मस सुधार ऑपरेशन उसी दिन किया जाता है और रोगी को तुरंत घर छोड़ दिया जाता है, इसका मतलब यह नहीं है कि पुनर्वास अवधि नहीं है। एक त्वरित रिकवरी के लिए, कुछ समय लगेगा कि कुछ डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करें और आंखों के लिए विशेष अभ्यास करें।

ऑपरेशन के बाद पहले दिन, आंख के अंग को चोट लगेगी, थोड़ा लाल हो जाएगा और सूजन हो जाएगी। यह एक प्राकृतिक अवस्था है। इसके अलावा संभव अल्पकालिक दृश्य हानि। इस अवधि के दौरान, आपकी प्रत्येक गतिविधि को नियंत्रित किया जाना चाहिए, क्योंकि आंख को छूने के किसी भी प्रयास से केवल तीव्र दर्द सिंड्रोम हो सकता है।

महत्वपूर्ण: नेत्र अंग और दूरबीन दृष्टि के ऊतकों की बहाली एक महीने के बाद होती है। अधिकांश रोगियों को इस समय एक दोहरी तस्वीर दिखाई देती है। यदि, इस अवधि के बाद, दृष्टि बहाल नहीं हुई है, तो आपको एक नेत्र रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता है।

बच्चों में, अनुकूलन समय काफी कम हो जाता है। मुख्य बात यह है कि किसी विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित अभ्यास करना और एक नेत्र रोग विशेषज्ञ का दौरा करना है।

सक्रिय वसूली के लिए, एक विशेषज्ञ विशेष सुधारात्मक चश्मे का उपयोग करने की सिफारिश कर सकता है, साथ ही समय-समय पर अपनी स्वस्थ आंख को कवर कर सकता है। इससे संचालित अंग पर तनाव पैदा करने में मदद मिलेगी। मांसपेशियों में तेजी से विकास होगा और वांछित दर मिलेगी।

सर्जरी के बाद क्या जटिलताओं की उम्मीद है

स्ट्रैबिस्मस सर्जरी के बाद चिकित्सा अभ्यास में होने वाली सबसे आम जटिलता अतिप्रवाह है। यह आंख के अंग की मांसपेशियों की अत्यधिक लंबाई या सिलाई के साथ बनता है। इस अवांछनीय प्रभाव के मुख्य कारण:

• सर्जन की गलती;
• गलत प्रारंभिक गणना;
• रोगी की प्राकृतिक वृद्धि, जो आंख के अंग के आकार में वृद्धि को प्रभावित करती है।

हाल ही में, विशेषज्ञों ने ऐसी जटिलता के जोखिम को कम करने का सबसे अच्छा तरीका पाया है। अधिक से अधिक बार, मांसपेशियों की परतों को काटने के बजाय सिलाई के साथ संचालन किया जाता है। इसी समय, सिवनी को विनियमित किया जाता है और अवांछनीय प्रभाव को न्यूनतम इनवेसिव तरीके से ठीक किया जा सकता है।

मांसपेशियों की कटाई और उसके बाद के सिलाई की साइट पर एक मोटा निशान का गठन। सर्जिकल हस्तक्षेप की यह विधि मांसपेशियों के ऊतकों को गतिशीलता और लोच से वंचित करती है, जो आंशिक रूप से रेशेदार ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित की जाती हैं। वर्तमान में एकमात्र विकल्प एक्साइज्ड क्षेत्र के आकार को कम करना है।

कुछ समय बाद स्ट्रैबिस्मस लौटता है (पुनरावृत्ति)। यह जटिलता अक्सर रोगी की गलती के माध्यम से होती है, जो पश्चात की अवधि में सभी नियमों का पालन करने की उपेक्षा करता है। बच्चों में, नेत्र अंग पर भार में तेज वृद्धि के कारण रिलैप्स हो सकता है। उदाहरण के लिए, स्ट्रैबिस्मस को सही करने के लिए सर्जरी पाँच या छह साल की उम्र में की गई थी, और कुछ महीनों के बाद, बच्चा स्कूल जाना शुरू कर दिया।

वेगस तंत्रिका के संचालन के दौरान सबसे गंभीर, लेकिन बहुत दुर्लभ जटिलता क्षति है, जो फेफड़ों, जठरांत्र संबंधी मार्ग और हृदय की मांसपेशियों के कामकाज के लिए जिम्मेदार है।

रोगी की समीक्षा

मूल रूप से, आप उन माता-पिता से बहुत सारी नकारात्मक समीक्षा सुन सकते हैं जिन्होंने घरेलू क्लीनिकों में अपने बच्चे का ऑपरेशन कराने का फैसला किया है। वे निम्नलिखित टिप्पणियों के साथ अपने असंतोष को सही ठहराते हैं।

1. अधिकांश क्लीनिकों में, प्रत्येक रोगी और मौजूदा समस्या के लिए कोई व्यक्तिगत दृष्टिकोण नहीं है।
2. कम उम्र में सर्जरी करने के लिए विशेषज्ञों का इनकार, और बीमारी की प्रगति और दृष्टि की गिरावट के साथ एक छोटे रोगी के लिए देरी हो जाती है।
3. असल में, सभी क्लीनिक सर्जरी और डायग्नोस्टिक्स के दौरान पुरानी तकनीकों और उपकरणों का उपयोग करते हैं। इससे पहले ऑपरेशन से एक सौ प्रतिशत परिणाम प्राप्त करना संभव नहीं है। स्ट्रैबिस्मस का सुधार एक अपर्याप्त परिणाम के साथ किया जाता है और थोड़ी देर के बाद, दोहराया सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाना चाहिए।
4. इस प्रोफ़ाइल में कुछ विशेषज्ञ हैं, जो रोगियों की पसंद को बहुत सीमित कर देते हैं।

अधिकांश माता-पिता केवल एक अस्थायी सकारात्मक परिणाम की रिपोर्ट करते हैं। जैसे ही स्कूल वर्ष शुरू होता है और बच्चा स्कूल जाता है, दृष्टि फिर से गिरना शुरू हो जाती है, और स्क्विट वापस आ जाता है। यह आंखों के तनाव में वृद्धि द्वारा समझाया गया है। कई बच्चे स्कूल में प्रिस्क्रिप्शन चश्मा पहनने से इनकार करते हैं। ताकि सहपाठी हंसे नहीं, वे चुपके से उन्हें ले जाएं और उन्हें वयस्कों से छिपाएं। कम समय विशेष अभ्यास पर खर्च किया जाता है। ये सभी नकारात्मक कारक इस तथ्य को जन्म देते हैं कि युवा लोग स्कूल छोड़ने के बाद ही दूसरा ऑपरेशन करने का निर्णय लेते हैं।

महत्वपूर्ण: रोगी जितना पुराना होता है, स्ट्रैबिस्मस सर्जरी उतनी ही कम सफल होती है।

स्ट्रैबिस्मस सर्जरी की लागत कितनी होगी?

स्ट्रैबिस्मस सर्जरी की लागत क्लिनिक से क्लिनिक तक भिन्न होती है। उदाहरण के लिए, यदि यह सरकारी एजेंसी है और बच्चा नाबालिग है, तो ऑपरेशन नि: शुल्क किया जा सकता है। वयस्कों के लिए भी उपचार मुफ्त होगा, लेकिन केवल वे जिनके पास अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी है। यह ध्यान देने योग्य है कि कुछ निजी क्लीनिक अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा के साथ भी काम करते हैं। ऑपरेशन स्वयं नि: शुल्क होगा, लेकिन अतिरिक्त सेवाओं के लिए भुगतान करना पड़ सकता है।

बाकी निजी क्लीनिकों के मामले में, यहां की कीमत 20,000 हजार रूबल के भीतर भिन्न हो सकती है। संस्था में आधुनिक उपकरणों की उपलब्धता, डॉक्टर की व्यावसायिकता, ऑपरेशन की जटिलता, आदि के आधार पर कीमत में उतार-चढ़ाव होता है।

जो मरीज जर्मन या इजरायल के क्लिनिक में जाने की सोच रहे हैं, उन्हें लगभग 7 हजार यूरो की राशि पर निर्भर रहना होगा। लेकिन यहां एक बारीकियां भी हैं। एक मध्यस्थ के माध्यम से एक विदेशी क्लिनिक से संपर्क करने से कीमत में वृद्धि होगी (लगभग 2 गुना)।

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स्ट्रैबिस्मस (स्ट्रैबिस्मस) को सही करने के लिए सर्जरी इस दोष को खत्म करने का एक कट्टरपंथी और प्रभावी तरीका है। उन्नत मामलों में इस हेरफेर की सिफारिश की जाती है। कम कठिन परिस्थितियों में, वे बख्शते तरीकों का उपयोग करके स्ट्रैबिस्मस को सही करने की कोशिश करते हैं। सर्जिकल हस्तक्षेप खोए हुए दृष्टि की पूर्ण बहाली की गारंटी नहीं देता है, लेकिन यह दृष्टि के अंगों के बीच एक अधिक सममित संबंध प्राप्त करने की अनुमति देता है। सर्जरी के कई तरीके हैं। विशिष्ट एक का चुनाव गंभीरता और उल्लंघन के प्रकार पर निर्भर करता है।

सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए संकेत

बच्चों में दृष्टि को सही करने के उद्देश्य से सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए सबसे अनुकूल उम्र 4-6 वर्ष है, लेकिन, जन्मजात विकृति के मामले में, इसे पहले किया जा सकता है - 2-3 वर्षों में। 4 और 6 साल की उम्र के बीच, स्ट्रैबिस्मस के कोण को निर्धारित करना सबसे अच्छा है। कुछ और जटिल।

स्ट्रैबिस्मस, या स्ट्रैबिस्मस को सही करने के लिए एक ऑपरेशन, वयस्कों और बच्चों दोनों के लिए निर्धारित है।

स्ट्रैबिस्मस के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप के संकेत हैं:

• परिणामों की कमी, रूढ़िवादी उपचार के बाद, दोनों आंखों की एक सममित स्थिति प्राप्त करना;
• आंख की चोट के कारण भेंगापन;
• एक कॉस्मेटिक दोष को ठीक करने की इच्छा जो स्ट्रैबिस्मस के साथ होती है;
• दोहरी दृष्टि, जो विशेष रूप से बड़े बच्चों के लिए विशिष्ट है, साथ ही वयस्क जो पहले नेत्रगोलक के विकृति के साथ सामना कर रहे हैं;
• गंभीर लकवाग्रस्त स्ट्रैबिस्मस;
• एक ही बार में दृष्टि के दो अंगों की हार।

लकवाग्रस्त स्ट्रैबिस्मस के उपचार के बारे में और पढ़ें।

एक हस्तक्षेप हमेशा स्ट्रैबिस्मस को ठीक करने के लिए पर्याप्त नहीं होता है, कुछ मामलों में, संचालन की एक पूरी श्रृंखला की आवश्यकता होती है।

सर्जरी की तैयारी

ऑपरेशन की तरह ही उचित तैयारी भी महत्वपूर्ण है। इसमें रोगी की शारीरिक और मनोवैज्ञानिक स्थिति दोनों का सामान्यीकरण शामिल है (जो बच्चों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है)। सबसे पहले, रोगी को मौजूदा विचलन की पहचान करने के लिए जांच की जाती है। इसके अलावा, नियोजित ऑपरेशन से पहले, ईएनटी अंगों के पुनर्वास और मौखिक गुहा के लिए उपाय करना आवश्यक है। सबसे अच्छा स्ट्रैबिस्मस अभ्यास द्वारा एकत्र किया जाता है।

नेत्र संबंधी तैयारी प्रीऑपरेटिव अवधि का सबसे महत्वपूर्ण चरण है। स्ट्रैबिस्मस के रूप के आधार पर, निम्नलिखित उपायों की आवश्यकता होती है:

• निकाल देना;
• ओकुलोमोटर मांसपेशियों का प्रशिक्षण;
• synoptophore उपचार;
• समन्वित अध्ययन।
• सर्जरी से पहले एक ईसीजी भी निर्धारित है।

सर्जरी की तैयारी में 3 से 6 महीने लग सकते हैं।

शल्य चिकित्सा पद्धतियों की किस्में

सभी किस्मों को दो मुख्य समूहों में विभाजित किया गया है:

• मांसपेशियों की कार्रवाई को कमजोर करने के उद्देश्य से जोड़तोड़;
• ऑपरेशन जो मांसपेशियों की कार्रवाई को बढ़ाते हैं।

सर्जिकल हस्तक्षेपों के पहले समूह को स्ट्रैबिस्मस के साथ किया जाता है:

• ओकुलोमोटर पेशी की मंदी। ऑपरेशन का सार अपने लगाव के स्थल पर ऊतक को हटाने के लिए है, जिसके बाद मांसपेशी श्वेतपटल और कण्डरा के साथ फ़्यूज़ होती है। इस तरह के जोड़तोड़ के परिणामस्वरूप, फाइबर वापस चला जाता है और इसका प्रभाव कमजोर होता है;
• आंशिक मायोटॉमी। इस विधि में मांसपेशियों को काटना शामिल है, लेकिन आगे की सुटिंग के बिना।

स्ट्रैबिस्मस सुधार ऑपरेशन की प्रगति।

सर्जरी करने का एक अन्य तरीका गैर-सोखने योग्य टांके के साथ सीधे श्वेतपटल की मांसपेशियों को सीवन करना है।

यदि केवल एक आंख को फुलाया जाता है, तो उस पर ऑपरेशन किया जाता है। यदि एक बार में दृष्टि के दोनों अंगों पर उल्लंघन देखा जाता है, तो उनमें से प्रत्येक पर हस्तक्षेप किया जाता है।

यहां तक \u200b\u200bकि अगर एक बच्चे या वयस्क में एक महत्वपूर्ण स्ट्रैबिस्मस कोण है, तो दो से अधिक मांसपेशियों पर एक साथ कार्य करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। यदि, हस्तक्षेप के बाद, स्ट्रैबिस्मस के साथ कोण स्पष्ट रहता है, दोहराया उपचार किया जाता है, लेकिन 6-8 महीनों के बाद पहले नहीं। स्ट्रैबिस्मस के मुख्य कारणों में वर्णित हैं।

आमतौर पर, आंखों की सर्जरी करते समय, घास काटने के कोण के साथ, प्राकृतिक स्थिति में आंख को पकड़ने वाली सभी 6 ऑकुलोमोटर मांसपेशियां प्रभावित होती हैं।

हस्तक्षेप सिद्धांत

सर्जिकल थेरेपी से सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त करने के लिए, निम्नलिखित प्रमुख सिद्धांतों का पालन करना चाहिए:

विदेशी क्लीनिकों में, वे समस्या के अधिक कट्टरपंथी समाधान के लिए निर्धारित होते हैं: जर्मनी और इज़राइल में चिकित्सा संस्थानों में, दृष्टि को तुरंत ठीक किया जाता है, एक ऑपरेशन में, भले ही स्क्विंट दोनों आंखों में फैलता हो। इन देशों में भी, बच्चों की एक वर्ष की आयु से पहले सर्जरी की जाती है।

ऑपरेशन की प्रगति

ऑपरेशन शुरू होने से 8 घंटे पहले न खाएं। यदि यह सुबह के लिए निर्धारित है, तो इससे पहले कि शाम को आप आसानी से भोजन कर सकें। हस्तक्षेप सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। सामान्य तौर पर, यह 30-40 मिनट तक रहता है।

सामान्य तौर पर, सुधार निम्नानुसार किया जाता है:

• संवेदनाहारी शुरू होने के बाद, विशेष उपकरणों - स्पैसर का उपयोग करके पलकें हटा दी जाती हैं;
• आँखों के लिए एक भट्ठा के साथ एक बाँझ ऑयलक्लोथ चेहरे पर लागू होता है;
• विशेषज्ञ श्वेतपटल और कंजाक्तिवा का एक चीरा बनाता है, मांसपेशियों तक पहुंच खोलता है;
• आंख को समय-समय पर गीला किया जाता है और लगातार सही स्थिति में रखा जाता है;
• मांसपेशियों को चीरा के माध्यम से बाहर निकाला जाता है;
• ऊतक को काट या सुखाया जाता है, और फिर टांके लगाए जाते हैं।

प्रक्रिया को पूरा करने के बाद, आंख पर एक पट्टी लगाई जाती है, जिसे अगले दिन हटा दिया जाता है।

यदि 5 वर्ष से कम आयु के बच्चों में विचलन का कोण 45 डिग्री से अधिक है, तो ऑपरेशन 2-3 चरणों में किया जाता है। सबसे पहले, स्ट्रैबिस्मस कोण कम हो जाता है।

अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती है और मरीज उसी दिन घर लौट सकता है। क्या घर पर वयस्कों में स्ट्रैबिस्मस का इलाज करना संभव है।

स्ट्रैबिस्मस को सही करने का एक और तरीका है। यह एक अधिक आधुनिक विधि है, जो उच्च तकनीक - उच्च तकनीक सर्जरी है। इस मामले में, गणितीय मॉडलिंग और रेडियो तरंग सर्जरी का उपयोग करके स्ट्रैबिस्मस को ठीक किया जाता है।

पश्चात की अवधि

स्ट्रैबिस्मस को ठीक करने के लिए ऑपरेशन के बाद, एक वयस्क या बच्चे को एक रिकवरी अवधि की आवश्यकता होती है। इसमें लगभग एक महीना लगता है, जबकि बच्चों में यह आसान और तेज होता है। इस समय के दौरान, आपको निम्नलिखित अनुशंसाओं का पालन करना होगा:

सुधार के बाद, निम्नलिखित जटिलताएं हो सकती हैं:

• स्ट्रैबिस्मस का पुनः विकास। यह संभव है अगर रोगी डॉक्टर द्वारा पोस्टऑपरेटिव अवधि में दी गई सिफारिशों का पालन नहीं करता है;
• निशान का गठन जो आंख को स्थानांतरित करना मुश्किल बनाता है;
• वेगस तंत्रिका को नुकसान। यह एक बहुत ही खतरनाक जटिलता है, क्योंकि यह जठरांत्र संबंधी मार्ग के हृदय की मांसपेशियों, फेफड़ों और अंगों के काम के लिए जिम्मेदार है।

वीडियो

यह वीडियो आपको बताएगा कि स्ट्रैबिस्मस सर्जरी कैसे की जाती है।

जाँच - परिणाम

1. स्ट्रैबिस्मस को ठीक करने का एक ऑपरेशन 4 साल और उससे अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों के लिए निर्धारित है।
2. कठिन परिस्थितियों में, ऑपरेशन कई चरणों में किया जाता है। एक बार में 2 से अधिक ऑकुलोमोटर मांसपेशियों को छूने की सिफारिश नहीं की जाती है। संचालन, और अन्य प्रकार के स्ट्रैबिस्मस के लिए किए जाते हैं।
3. सर्जिकल हस्तक्षेप करने से पहले, रोगी को घटना के लिए तैयार करना अनिवार्य है। यह बच्चों के लिए विशेष रूप से सच है।
4. अवधि - लगभग आधे घंटे। वसूली की अवधि लगभग एक महीने तक रहती है।
5. सर्जरी के बाद जटिलताओं से बचने के लिए, आपको अपने डॉक्टर द्वारा दी गई सभी सिफारिशों का पालन करना चाहिए।

आज, स्ट्रैबिस्मस के लिए कई उपचार हैं। आधुनिक चिकित्सा आपको सबसे इष्टतम विकल्प चुनने की अनुमति देती है। लेजर उपचार अब एक नवीनता नहीं है और चिकित्सा में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

सामान्य तौर पर, स्ट्रैबिस्मस एक निश्चित निर्धारण बिंदु से एक आंख का विचलन है। नतीजतन, दूरबीन दृष्टि बिगड़ा हुआ है और दृश्य हानि होती है। 2-3 साल के बच्चों में स्ट्रैबिस्मस अधिक आम है।

सबसे अधिक बार, रोग जन्मजात है। अन्य मामलों में, यह सब आनुवंशिकता पर निर्भर करता है, स्ट्रैबिस्मस तनाव या बीमारी के प्रभाव में खुद को प्रकट कर सकता है। किसी भी परिस्थिति में, इस अप्रिय बीमारी का इलाज किया जाना चाहिए। यह आलेख बताता है कि लेजर दृष्टि सुधार का उपयोग करके यह कैसे किया जा सकता है।

स्ट्रैबिस्मस क्या है?

स्ट्रैबिस्मस क्या है? स्रोत: glaznaya-klinika.ru

स्ट्रैबिस्मस (स्ट्रैबिस्मस) आंखों की एक गलत विषम स्थिति है, दृश्य अक्ष से उनमें से एक का विचलन, एक बार में दो आँखों के साथ अंतरिक्ष में एक बिंदु को ठीक करने की असंभवता। स्ट्रैबिस्मस के लिए उपचार इसकी उत्पत्ति और दृश्य समारोह पर प्रभाव को निर्धारित करने के साथ शुरू होता है।

स्ट्रैबिस्मस आंखों की स्थिति का उल्लंघन है, जिसमें एक या दोनों आंखों के विचलन को सीधे आगे देखने पर वैकल्पिक रूप से पता लगाया जाता है। आंखों की एक सममित स्थिति के साथ, वस्तुओं की छवियां प्रत्येक आंख के मध्य क्षेत्रों पर पड़ती हैं।

दृश्य विश्लेषक के कॉर्टिकल भागों में, वे एक एकल दूरबीन छवि में विलय कर देते हैं। स्ट्रैबिस्मस के साथ, संलयन नहीं होता है, और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, डबल दृष्टि से खुद को बचाने के लिए, स्क्विंटिंग आंख द्वारा प्राप्त छवि को बाहर करता है।

इस तरह की स्थिति के दीर्घकालिक अस्तित्व के साथ, एंबीलिया विकसित होती है (दृष्टि में एक कार्यात्मक, प्रतिवर्ती कमी, जिसमें दो आंखों में से एक लगभग (या बिल्कुल भी नहीं है) दृश्य प्रक्रिया में शामिल नहीं है)।

बाल चिकित्सा नेत्र विज्ञान में, स्ट्रैबिस्मस (हेटरोट्रोपिया या स्ट्रैबिस्मस) 1.5-3% बच्चों में होता है, लड़कियों और लड़कों में समान आवृत्ति होती है। एक नियम के रूप में, स्ट्रैबिस्मस 2-3 साल की उम्र में विकसित होता है, जब दोनों आंखों के अनुकूल कार्य बनते हैं; हालाँकि, जन्मजात स्क्विंट भी हो सकता है।

स्ट्रैबिस्मस केवल एक कॉस्मेटिक दोष नहीं है: यह रोग दृश्य विश्लेषक के लगभग सभी हिस्सों के काम को बाधित करता है और कई दृश्य विकारों के साथ हो सकता है।

स्ट्रैबिस्मस के साथ, केंद्रीय अक्ष से एक या दोनों आँखों की स्थिति का विचलन इस तथ्य की ओर जाता है कि दृश्य अक्ष स्थिर वस्तु पर नहीं चढ़ते हैं।

इस मामले में, सेरेब्रल कॉर्टेक्स के दृश्य केंद्रों में, बाईं और दाईं आंखों द्वारा अलग-अलग माना जाने वाला एककोशिकीय चित्र एकल दृश्य छवि में विलय नहीं होता है, लेकिन वस्तु की दोहरी छवि दिखाई देती है।

दोहरी दृष्टि से बचाने के लिए, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र स्क्विंटिंग आंख से प्राप्त संकेतों को दबा देता है, जो समय के साथ अस्पष्टता की ओर जाता है - दृष्टि में एक कार्यात्मक कमी, जिसमें स्क्विंटिंग आंख दृश्य प्रक्रिया में लगभग शामिल है या नहीं है।

इसके अलावा, स्ट्रैबिस्मस मानस के गठन को प्रतिकूल रूप से प्रभावित करता है, अलगाव, नकारात्मकता, चिड़चिड़ापन के विकास में योगदान देता है, और पेशे की पसंद और मानव गतिविधि के क्षेत्र पर प्रतिबंध भी लगाता है।

घटना के कारण

रोगज़नक़ तंत्र के अनुसार, दोस्ताना और लकवाग्रस्त स्ट्रैबिस्मस हैं।

सहवर्ती स्ट्रैबिस्मस के मामले में, निर्धारण बिंदु से प्रभावित आंख के विचलन का कोण उस कोण से मेल खाता है, जिसमें स्वस्थ आंख भटकती है यदि रोगी को स्क्विंट को "चालू" करने के लिए कहा जाता है।

ज्यादातर अक्सर यह एमेट्रोपिया (अपवर्तक त्रुटि) की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, विशेष रूप से हाइपरोपिया वाले लोगों में।

अन्य कारण:

1. anisometropia (आंखों की अपवर्तक शक्ति में अंतर) 3 डायोप्टर से अधिक);
2. एक आंख की दृष्टि में तेज कमी, आंख की प्राकृतिक "लेंस" की पारदर्शिता में कमी के खिलाफ शामिल है - कॉर्निया, लेंस, कांच;
3. रेटिना का विघटन, ऑप्टिक तंत्रिका के रोग;
4. तंत्रिका संबंधी रोग;
5. जन्मजात विसंगतियां।

पैरालिटिक स्ट्रैबिस्मस किसी भी ऑकुलोमोटर मांसपेशी या तंत्रिका की शिथिलता से जुड़ा होता है जो इसे संक्रमित करता है। रोग के इस रूप के बीच मुख्य अंतर:

• प्रभावित मांसपेशी की ओर आंख आंदोलन की प्रतिबंध या अनुपस्थिति;
• द्विनेत्री दृष्टि और डिप्लोमा (डबल दृष्टि) की कमी;
• प्राथमिक और माध्यमिक स्ट्रैबिस्मस कोण के बीच का अंतर - स्क्विंटिंग आंख एक स्वस्थ से कम निर्धारण बिंदु से भटकती है, जब आंख को सही स्थिति देने की कोशिश की जाती है, जो प्रभावित मांसपेशी को स्थानांतरित करती है।

विकार के कारण एक जन्म दोष से एक भड़काऊ प्रक्रिया, तंत्रिका संबंधी रोग, चोट या विषाक्तता से भिन्न होते हैं। कभी-कभी, मधुमेह मेलेटस लकवाग्रस्त स्ट्रैबिस्मस के साथ बहस करता है, इसलिए, स्ट्रैबिस्मस वाले रोगियों की परीक्षा हमेशा जटिल और थकाऊ होती है।

रोग अक्सर जन्मजात होता है। कुछ के लिए, यह आनुवंशिकता द्वारा केवल "अंतर्निहित" है, लेकिन यह तुरंत प्रकट नहीं होता है, लेकिन कुछ कारकों के प्रभाव में - अतीत की बीमारी, तनाव, आदि।

इसके अलावा, छह मोटर आंख की मांसपेशियों में असंतुलन को भड़काने वाले कारकों में निम्नलिखित शामिल हैं:

1. जन्म का आघात, विशेष रूप से कठिन प्रसूति के साथ
2. अमेट्रोपिक दोष - हाइपरोपिया, मायोपिया; दृष्टिवैषम्य
3. आँख में चोट
4. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोग
5. आँखों में से एक में दृश्य समारोह का तेजी से बिगड़ना
6. आंख की मांसपेशियों में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं: पैरेसिस, पक्षाघात

स्ट्रैबिस्मस को ठीक किया जा सकता है, लेकिन पहले, चलो उन कारकों के बारे में बात करते हैं जो स्ट्रैबिस्मस को उत्तेजित करते हैं। उनमें से कई हैं और वे काफी विविध हैं। यह जन्मजात दोष और अधिग्रहित दोनों हो सकता है:

• मध्यम दृष्टिवैषम्य, मायोपिया और हाइपरोपिया के ऊपर
• केवल पेशियों का पक्षाघात
• पक्षाघात
• ट्रामा
• संक्रामक रोग
• आंख की मांसपेशियों का असामान्य विकास
• तनाव
• भय
• दैहिक रोग

लक्षण

स्क्विंट को नोटिस करना आसान है - माता-पिता बच्चों को एक या दोनों आंखों के विचलन की शिकायतों के साथ लाते हैं। वयस्क रोगी एक सौंदर्य उद्देश्य के लिए स्ट्रैबिस्मस की ओर मुड़ते हैं।

उसी समय, "अव्यक्त" स्ट्रैबिस्मस - हेटरोफोरिया के बीच एक अंतर होता है, जब केवल एक चिकित्सक ओकुलोमोटर तंत्र के शिथिलता को निर्धारित कर सकता है और दूरबीन दृष्टि से "आई आउट" का पता लगा सकता है।

वर्गीकरण

स्रोत: bolvglazah.ru

घटना के समय के आधार पर, जन्मजात और अधिग्रहीत स्ट्रैबिस्मस को प्रतिष्ठित किया जाता है। स्थिरता के संदर्भ में, यह स्थिर और अस्थिर है। जब एक आंख "स्क्विंट्स" होती है, तो वे एक बीमारी के एक प्रकार के बारे में बात करते हैं, जब परिवर्तन आंतरायिक होते हैं, स्ट्रैबिस्मस को प्रत्यावर्ती कहा जाता है।

इस तथ्य के अलावा कि निदान मूल (अनुकूल या लकवाग्रस्त) को इंगित करता है, नेत्रगोलक के विचलन का प्रकार भी संकेत दिया गया है:

1. नाक तक - अभिसरण;
2. मंदिर के लिए - विचलन;
3. तिरछे, ऊपर, नीचे - एक ऊर्ध्वाधर घटक के साथ।

स्ट्रैबिस्मस के प्रकार:

• क्षैतिज स्ट्रैबिस्मस - मैत्रीपूर्ण स्क्विंट (नाक के पुल के लिए एक या दोनों आंखों के स्क्विंट), डाइवर्जेंट स्क्विंट (आंख के बाहरी किनारे के लिए एक या दोनों पुतलियों की गिलहरी)।
• ऊर्ध्वाधर स्ट्रैबिस्मस - जब शिष्य केंद्र से ऊपर / नीचे की स्थिति में विचलन करते हैं।
• एक ही समय में उपरोक्त विकृति का प्रकटन।

छुरा के निदान

सभी रोगी दृश्य तीक्ष्णता और क्षेत्रों के निर्धारण के साथ एक व्यापक परीक्षा से गुजरते हैं, सच्चा अपवर्तन, अंतःस्रावी दबाव, नेत्र संरचनाओं का दृश्य।

एक महत्वपूर्ण बिंदु आंखों की स्थिति को ट्रैक कर रहा है। यह हेटरोफोरिया की पहचान करने में मदद करता है जो दृश्य धीरज को प्रभावित करता है।
द्विनेत्री दृष्टि, संलयन भंडार और अन्य कार्यों की भी जांच की जाती है, जो नेत्रों में ओकुलोमोटर उपकरण के सही संचालन और दृष्टि की समान शक्ति का संकेत देते हैं।

उपचार के तरीके
प्रत्येक नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर की विशेषताओं, रोगी की उम्र, दृष्टि की गुणवत्ता और अन्य कारकों के आधार पर, डॉक्टर निम्नलिखित तरीकों में से एक में स्ट्रैबिस्मस का इलाज करने का निर्णय ले सकते हैं:

1. विशेष चश्मा पहनना
2. सुधारात्मक नेत्र व्यायाम, मांसपेशियों के प्रशिक्षण को लिखें
3. विशेष उपकरणों पर अनुसूची कक्षाएं
4. एक आँख पैच के साथ चलने के लिए एक विशिष्ट समय की सिफारिश करें
5. स्ट्रैबिस्मस को सही करने के लिए सर्जरी का संदर्भ लें

उपरोक्त में, सर्जिकल हस्तक्षेप सबसे प्रभावी है, जिससे आपको स्ट्रैबिस्मस के सबसे गंभीर मामलों को ठीक करने की अनुमति मिलती है।

उपचार के तरीके

स्रोत: medceh.ru

स्ट्रैबिस्मस का सुधार न केवल एक चिकित्सीय लक्ष्य निर्धारित करता है, बल्कि एक कॉस्मेटिक और मनो-भावनात्मक भी है। बच्चों में स्ट्रैबिस्मस का उपचार भविष्य में परिसरों के विकास से बचने में मदद करता है, और वयस्कों में इसका आत्म-सम्मान और सामाजिक गतिविधि पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

स्ट्रैबिस्मस उपचार एक लंबी और श्रमसाध्य प्रक्रिया है। आखिरकार, न केवल आंखों की स्थिति को बहाल करना आवश्यक है, बल्कि उनका महत्वपूर्ण कार्य - दूरबीन दृष्टि भी है। अधिक सटीक होने के लिए, दो आंखों से तीन-आयामी चित्र में "मर्ज" करने की क्षमता मस्तिष्क का एक कार्य है, लेकिन अगर यह आंखें "स्क्विंट" के साथ सामना नहीं कर सकता है।

सर्जरी के बिना स्ट्रैबिस्मस का उपचार केवल बचपन में संभव है।

ऐसा करने के लिए, उपयोग करें:

• फुफ्फुसीय उपचार - मजबूत आंख को "लैगिंग के पीछे" के काम को प्रोत्साहित करने के लिए एक ओसीसीटलर के साथ कवर किया गया है;
• ऑर्थोपोटिक - स्टीरियोस्कोपिक दृष्टि को एक सिनोप्टोफोर की मदद से बहाल किया जाता है। यह एक चिकित्सीय और नैदानिक \u200b\u200bचिकित्सा उपकरण है जो आपको स्ट्रैबिस्मस के उद्देश्य और व्यक्तिपरक कोण को निर्धारित करने की अनुमति देता है, द्विनेत्री दृष्टि की उपस्थिति या अनुपस्थिति। डिवाइस का सिद्धांत रेटिना के केंद्रीय गड्ढों और दृश्य के संगत भागों को परेशान करना है। मस्तिष्क के कोर्टेक्स, उन्हें एक साथ काम करने के लिए प्रेरित करना, जिसका अर्थ है दो आंखों से विभिन्न छवियों को मर्ज करना;
• डिप्लोप्टिक - द्विनेत्री संलयन को हल्के फिल्टर या प्रिज्म के साथ अभ्यासों की एक श्रृंखला के द्वारा प्राप्त किया जाता है। वयस्कों में, स्ट्रैबिस्मस के उपचार में इसके सर्जिकल सुधार शामिल हैं।

  ऑपरेशन के दौरान, ओकुलोमोटर की मांसपेशियों के लगाव का स्थान बदल जाता है। सर्जरी के बाद भी, स्ट्रैबिस्मस का उपचार जारी है - विशेष अभ्यास निर्धारित हैं, पर्याप्त ऑप्टिकल सुधार।

आमतौर पर, स्ट्रैबिस्मस के साथ, केवल एक आंख सामान्य रूप से देख सकती है। दूसरी आंख में, पक्ष के लिए विचलित, धीरे-धीरे देखने की क्षमता खराब हो जाती है, क्योंकि इसके दृश्य कार्यों को दबा दिया जाता है, और एंबीलिया विकसित होने लगता है। इसलिए, स्ट्रैबिस्मस के निदान के साथ, उपचार जल्द से जल्द शुरू किया जाना चाहिए।

उपलब्ध उपचार:

1. ऑप्टिकल सुधार (लेंस या चश्मा)
2. हार्डवेयर प्रक्रियाओं
3. शल्य चिकित्सा
4. कूटनीतिक और रूढ़िवादी उपचार

बच्चों में स्ट्रैबिस्मस के उपचार और वयस्कों में स्ट्रैबिस्मस के उपचार के अपने मतभेद हैं। बच्चों में, ज्यादातर मामलों में स्ट्रैबिस्मस को सर्जरी के बिना सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है।

ऑप्टिकल सुधार के तरीकों और हार्डवेयर उपचार का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है, जिसका मुख्य कार्य दूरबीन दृष्टि को बहाल करना है, अर्थात दूसरी कम शामिल आंख के आंदोलनों के दमन को रोकना।

बच्चों में स्ट्रैबिस्मस के सुधार को बहुत प्रारंभिक चरणों में शुरू किया जाना चाहिए। यदि 7 वर्ष की आयु से पहले स्ट्रैबिस्मस को ठीक नहीं किया जाता है, तो देखने वाली आंख पर भार बढ़ना शुरू हो जाएगा और, समय के साथ, यह खराब भी दिखाई देगा।

स्ट्रैबिस्मस का सर्जिकल सुधार अक्सर उन रोगियों में किया जाता है जो बचपन में इलाज नहीं किया गया था या वयस्कता में आघात के परिणामस्वरूप प्राप्त किया गया था।

अधिग्रहीत स्ट्रैबिस्मस के साथ, वयस्क मस्तिष्क के सीमित अनुकूलन क्षमता के कारण एक वयस्क की दोहरी छवि होती है। वयस्कों में स्ट्रैबिस्मस का उपचार कभी-कभी केवल चिकित्सीय प्रक्रियाओं तक सीमित हो सकता है जो त्रिविम दृष्टि का निर्माण करते हैं।

संचालन के प्रकार

स्रोत: eyeclinic.ru

वयस्कों और बच्चों में स्ट्रैबिस्मस सुधार का सार मांसपेशियों के फाइबर के तनाव को ठीक करना है: बहुत छोटा होना चाहिए, बहुत छोटा होना चाहिए। इस संबंध में, निम्नलिखित प्रकार के ऑपरेशन किए जा सकते हैं:

• श्वेतपटल या कण्डरा को ऑकुलोमोटर मांसपेशी को सुधारा। "अटैचमेंट" वापस स्थानांतरित करने के परिणामस्वरूप, ओकुलोमोटर मांसपेशियों की कार्रवाई कमजोर हो जाती है, लेकिन अगर मांसपेशी के निर्धारण को आगे स्थानांतरित कर दिया जाता है, तो मांसपेशी अधिक सक्रिय रूप से नेत्रगोलक को मजबूत करती है।
• मायटेकॉमी - मांसपेशियों को छंटनी की जाती है लेकिन कोई टांके नहीं लगाए जाते हैं।
• मांसपेशियों के हिस्से का आक्रोश - ऑपरेशन के दौरान, डॉक्टर मांसपेशी फाइबर के अतिरिक्त हिस्से को हटा देता है, जिसके कारण आंख केंद्रीय फोकस से भटक जाती है।
• छोटा मांसपेशी एक बढ़ाया प्रभाव लेता है।
• मांसपेशियों पर सिलवटों - यह विकल्प आपको सिलवटों (समायोज्य टांके) को जोड़कर या कम करके सर्जरी के बाद तनाव को समायोजित करने की अनुमति देता है।

स्ट्रैबिस्मस को सही करने के लिए सर्जरी

स्ट्रैबिस्मस एक नेत्र संबंधी विकार है जिसमें एक या दोनों आंखों का फोकस मांसपेशियों में असंतुलन के कारण होता है जो नेत्रगोलक को पकड़ता है। यह समस्या केवल सौंदर्यबोध से दूर है: प्रत्येक आंख जो मस्तिष्क को प्रसारित करती है, गंभीर स्ट्रैबिस्मस के साथ काफी भिन्न हो सकती है।

इसलिए, समय के साथ, दृश्य विश्लेषक स्क्विंटिंग आंख के डेटा को नजरअंदाज करना शुरू कर देता है, और स्ट्रैबिस्मस (स्ट्रैबिस्मस) के अलावा, व्यक्ति को एंबीलिया भी मिलता है - दृश्य तीक्ष्णता में कमी जिसे चश्मे से ठीक नहीं किया जा सकता है।

स्ट्रैबिस्मस के लिए एक ऑपरेशन पर निर्णय लेते समय, आपको यह जानना होगा कि इस तरह के एक सर्जिकल हस्तक्षेप से आपको स्ट्रैबिस्मस की बाहरी अभिव्यक्तियों से छुटकारा पाने की अनुमति मिलती है, लेकिन यह हमेशा अच्छी तरह से देखने की क्षमता वापस नहीं करता है।

स्ट्रैबिस्मस के लिए ऑपरेशन दो प्रकार के होते हैं: मजबूत करना और कमजोर करना। कमजोर ऑपरेशन के दौरान, मांसपेशी के लगाव का स्थान बदल दिया जाता है, इसे कॉर्निया से आगे प्रत्यारोपित किया जाता है। यही है, एक मजबूत मांसपेशी की क्रिया कमजोर होती है (जिस ओर आंख को विक्षेपित किया जाता है)।

प्रबलिंग ऑपरेशन के दौरान, इसके हिस्से को हटाकर मांसपेशियों को छोटा किया जाता है, मांसपेशियों को नेत्रगोलक के लिए संलग्न करने का स्थान समान रहता है। यही है, कमजोर, विपरीत मांसपेशियों की कार्रवाई को बढ़ाया जाता है।

नतीजतन, इस तरह के एक सर्जिकल हस्तक्षेप आपको सही मांसपेशी संतुलन को बहाल करने, नेत्रगोलक को स्थानांतरित करने वाली मांसपेशियों में से एक को मजबूत करने या कमजोर करने की अनुमति देता है।

ऑपरेशन का प्रकार सर्जन द्वारा सीधे ऑपरेटिंग टेबल पर निर्धारित किया जाता है, क्योंकि इस तरह के सर्जिकल हस्तक्षेप के साथ कई विशेषताओं को ध्यान में रखना आवश्यक है: स्ट्रैबिस्मस का कोण, किसी विशेष व्यक्ति में मांसपेशियों का स्थान, राज्य की स्थिति ओकुलोमोटर उपकरण, और रोगी की आयु।

एक नियम के रूप में, कई मांसपेशियों को संचालित किया जाता है। कभी-कभी दोनों आँखें एक ही समय में संचालित होती हैं, कुछ प्रकार के स्ट्रैबिस्मस के साथ केवल एक आँख संचालित होती है। ऐसे मामले हैं जब एक नेत्र शल्य चिकित्सक मजबूत और कमजोर दोनों मांसपेशियों पर दोनों आंखों पर एक संयुक्त ऑपरेशन करता है।

संकेत

1. आयु - वयस्कों के लिए, स्ट्रैबिस्मस सर्जरी किसी भी उम्र में, बच्चों के लिए - 6 साल की उम्र से की जाती है। कुछ मामलों में, एक बाल रोग विशेषज्ञ एक कम उम्र में गंभीर स्ट्रैबिस्मस के लिए सर्जिकल उपचार की आवश्यकता पर निर्णय ले सकता है।
2. दूरबीन दृष्टि हानि (स्ट्रैबिस्मस दूरबीन दृष्टि हानि का कारण है)।
3. रूढ़िवादी तरीकों से स्क्विंट को सही करने में असमर्थता - डॉक्टर को यह पुष्टि करनी चाहिए कि समस्या सर्जरी के बिना हल नहीं की जा सकती।

उपचार की सर्जिकल विधि कैसे की जाती है?

सर्जरी के दौरान, आंखों की मांसपेशियों की पूर्ण गतिहीनता सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है। वयस्कों के लिए, ऑपरेशन स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जा सकता है, बच्चों के लिए - मुख्य रूप से सामान्य संज्ञाहरण के तहत।

• रोगी के चेहरे पर आंखों के टुकड़े के साथ एक मुखौटा लगाया जाता है।
• पलकें स्पेसर्स के साथ सुरक्षित हैं।
• श्वेतपटल में एक चीरा आंख की मांसपेशियों तक पहुंच को खोलता है।
• मांसपेशियों की लंबाई चीरा या suturing द्वारा सही किया जाता है।
• सीवन आवेदन।

गंभीर स्ट्रैबिस्मस के साथ, डॉक्टर चरण-दर-चरण शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता पर निर्णय ले सकते हैं।

पश्चात की अवधि

स्ट्रैबिस्मस को सही करने के लिए सर्जरी के बाद पहले कुछ दिनों में, आंख को चोट लग सकती है, लाल दिख सकती है, और थोड़ी सूजन हो सकती है। इस अवधि के दौरान दृश्य क्षमता में गिरावट को भी आदर्श माना जाता है।

गतिविधि के प्रकार के आधार पर, मरीज ऑपरेशन के 2-3 दिन बाद काम करना शुरू कर सकता है, या 2 सप्ताह तक बीमार छुट्टी पर रह सकता है।

ऑपरेशन के बाद, आंखों के लिए एक शासन का पालन करना महत्वपूर्ण है: धूल भरे कमरे में रहने से बचें, शारीरिक गतिविधि कम करें, अस्थायी रूप से पूल में तैरने से मना करें और पानी के खुले शरीर।

बच्चों में स्ट्रैबिस्मस सुधार सर्जरी के बाद पुनर्वास की अवधि के दौरान, उन्हें कम से कम 6 महीने तक शारीरिक शिक्षा के पाठ से छूट जारी की जाती है।

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