गुप्त एसिडोसिस। चयापचय एसिडोसिस: लक्षण, कारण, उपचार

शरीर एक बहुत ही जटिल प्रणाली है जिसमें विभिन्न हिस्सों शामिल हैं: अंग, ऊतक, कोशिकाएं। और यदि कुछ स्तर पर विफलता हुई, तो पूरे शरीर का कामकाज निश्चित रूप से खराब हो जाएगा।

उदाहरण के लिए, यदि एसिड की संख्या (वे निश्चित रूप से ऊतकों में मौजूद हैं, रक्त) में वृद्धि होगी, तो एसिडोसिस उत्पन्न होगा। और उसके लक्षण क्या हैं? और प्रभावी उपचार कैसे किया जाना चाहिए?

एसिडोसिस एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, लेकिन एक ऐसी स्थिति जो शरीर के एसिड-क्षारीय संतुलन के विकार के परिणामस्वरूप होती है।

प्रत्येक जीव में एसिड होते हैं, वे इसके संचालन के लिए आवश्यक होते हैं। और सामान्य स्थिति में, इन सबसे एसिड आउटपुट होना चाहिए, जो शेष राशि प्रदान करता है।

लेकिन अगर किसी कारण से ऐसा नहीं होता है, तो वे रक्त में, मूत्र में और यहां तक \u200b\u200bकि कुछ अंगों में भी जमा हो जाएंगे। यह निश्चित रूप से खतरनाक लक्षणों को बताएगा। यह ध्यान देने योग्य है कि उपचार समय पर होना चाहिए, क्योंकि मजबूत ऑक्सीकरण सामान्य नहीं है, इससे दुखद परिणाम हो सकते हैं।

ऐसी बीमारी की कई किस्मों को प्रतिष्ठित किया जाता है। उदाहरण के लिए, यदि आप विकास तंत्र के लिए एक शर्त लेते हैं, तो निम्नलिखित प्रकारों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

    • सांस लेने पर कार्बन डाइऑक्साइड को अपर्याप्त हटाने के कारण श्वसन एसिडोसिस होता है। यह पता चला है कि यह रक्त में जमा होता है और इसकी संरचना को बदलता है।
    • रक्त में गैर-अस्थिर एसिड के संचय के कारण अनपिरोरेटिक एसिडोसिस उत्पन्न होता है, जो किसी कारण से व्युत्पन्न नहीं होता है, लेकिन शरीर में रहता है।

एक मिश्रित रूप भी है जिस पर कार्बन डाइऑक्साइड और गैर-अस्थिर एसिड जमा होता है।

Uncredit एसिडोसिस भी वर्गीकृत किया जा सकता है:

  • चयापचय। यह सबसे आम है और एक ही समय में जटिल रूप है जिस पर एंडोजेनस एसिड शरीर के ऊतकों में जमा हो जाते हैं, उनके कामकाज का उल्लंघन करते हैं। लक्षण सबसे स्पष्ट हैं, तत्काल उपचार की आवश्यकता है।
  • उत्सर्जक। यह शरीर के उत्सर्जित कार्य के उल्लंघन के मामले में होता है, उदाहरण के लिए, गुर्दे की विफलता के साथ।
  • Exogenous। इसका मुख्य कारण ऐसे पदार्थों की अत्यधिक मात्रा के शरीर में प्रवेश है, जो प्रसंस्करण की प्रक्रिया में एसिड में परिवर्तित हो जाता है और जमा होने का समय नहीं होता है।

एसिड की एकाग्रता के आधार पर (यह पीएच के स्तर द्वारा निर्धारित किया जाता है) आवंटित करें:

  • मानदंडों की निचली सीमाओं के करीब पीएच स्तर के मूल्य के साथ, मुआवजे एसिडोसिस का निदान किया जाता है। इस राज्य के साथ, किसी व्यक्ति को ऐसे परिवर्तनों के बारे में लंबे समय तक संदेह नहीं हो सकता है, लेकिन शरीर के काम को बाधित करने के लिए वे धीरे-धीरे (कभी-कभी कई वर्षों तक) होंगे।
  • सामान्य मूल्यों से अधिक महत्वहीन होने के साथ, हम उपसमित रूप के बारे में बात कर रहे हैं।
  • मानदंडों से अधिक महत्वपूर्ण के साथ, वे विघटित रूप के बारे में बात कर रहे हैं। आम तौर पर, लक्षण स्पष्ट होते हैं, परिणाम दुखी हो सकते हैं, इसलिए तत्काल और सक्षम उपचार की आवश्यकता होती है।

कारण

ऐसी स्थिति अप्रत्याशित नहीं हो सकती। ऐसे कई नकारात्मक कारक हैं जो एक एसिड-क्षारीय संतुलन विकारों को उत्तेजित कर सकते हैं:


अभिव्यक्तियों

बीमारी के एक प्रकाश रूप के साथ या प्रारंभिक चरण में, इस तरह की बीमारी के लक्षणों को प्रकट नहीं किया जा सकता है और परेशान नहीं किया जा सकता है। और कभी-कभी वे केवल अंतर्निहित बीमारी के संकेतों में व्यक्त होते हैं, जिससे एसिड का संचय और इस राज्य के विकास का कारण बनता है।

लेकिन अभिव्यक्तियां उपचार शुरू करने और भारी परिणामों से बचने के लिए समय पर पहचानने के लिए महत्वपूर्ण हैं, जिनमें से एक कोमा है, और बाद में मृत्यु है।

यही लक्षण चेतावनी चाहिए:

निदान

रक्त और मूत्र परीक्षणों का उपयोग करके एसिडोसिस की पहचान करना संभव है, क्योंकि उनकी रचना निश्चित रूप से बदल जाएगी।

कैसे प्रबंधित करें?

ऐसी बीमारी के साथ, जैसे कि एसिडोसिस, तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है, क्योंकि कठिन मामलों में एक घातक परिणाम होता है। तो अगर खतरनाक लक्षण हैं, तो तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श लें।

यहां बुनियादी उपाय हैं:

  1. राज्य विकास के कारण, अर्थात, मुख्य बीमारी या पैथोलॉजीज के उन्मूलन का उपचार। उदाहरण के लिए, मधुमेह में, इंसुलिन की आवश्यकता होती है। यदि फेफड़ों का वेंटिलेशन टूटा हुआ है, तो यह कृत्रिम रूप से किया जाएगा। फेफड़ों की जल निकासी, स्पुतम (चूषण) को हटाने और प्रत्यारोपण दवाओं के स्वागत की आवश्यकता होगी।
  2. एक विशिष्ट आहार का पालन करना आवश्यक है। रोगी को अधिक जामुन, सब्जियां, फलों, अनाज, सब्जी उत्पादों का उपयोग करना चाहिए। और मजबूत चाय और कॉफी, शराब, भुना हुआ, आटा, स्मोक्ड, मसालेदार, मीठा और नमकीन से, यह त्याग करने योग्य है।
  3. रक्त विषाक्त पदार्थों और एसिड से साफ किया जाना चाहिए। यह आवश्यक plasmferres हो सकता है।
  4. कुछ मामलों में, डायलिसिस प्रभावी है।
  5. गंभीर रूपों में, तरल पदार्थ को अंतःशिरा, साथ ही सोडियम बाइकार्बोनेट पेश किया जाता है। यदि रोगी स्वतंत्र रूप से पी सकता है, तो उसे यह करना चाहिए। पानी में भंग सोडा की तकनीक से प्रभावी।
  6. यदि आवश्यक हो, तो लक्षण उपचार किया जाता है।

यदि उपाय समय पर हैं तो एसिडोसिस इलाज योग्य है। आप के लिए स्वास्थ्य!

शरीर या एसिडोसिस का अम्लीकरण (लेट से। एसिडस खट्टा है) - अम्लता (पीएच कमी) को बढ़ाने की दिशा में शरीर के एसिड-क्षारीय संतुलन का विस्थापन।

यह मुख्य रूप से वयस्कों में होता है। राज्य के कारण और प्रकार के आधार पर, विभिन्न लक्षणों के साथ खुद को प्रकट करें।

बफर सिस्टम एसिड-क्षार संतुलन

कार्य करने के लिए, शरीर को उस ऊर्जा की आवश्यकता होती है जिसे वह भोजन से मिलता है। विभिन्न चयापचय प्रक्रियाओं को मांसपेशियों और अंगों के लिए ऊर्जा उपयोगी होती है। चयापचय की प्रक्रिया में, अपशिष्ट जमा होता है, जिसे शरीर को गुर्दे, यकृत, त्वचा, फेफड़ों और आंतों के माध्यम से हाइलाइट किया जाता है। ये अपशिष्ट अम्लीय या क्षारीय हो सकता है।

शरीर के लिए यह महत्वपूर्ण है कि रक्त में एक स्थिर पीएच (हाइड्रोजन स्तर) है। इसलिए, रक्त में आमतौर पर 7.36 और 7.44 के बीच एक या कम या कम स्थिर पीएच स्तर होता है। यह विभिन्न बफर सिस्टम द्वारा प्रदान किया जाता है जो एसिड-क्षारीय संतुलन को संतुलित करता है:

  • रासायनिक बफरिंग;
  • सांस लेने के माध्यम से मुआवजा (तथाकथित श्वसन मुआवजे);
  • गुर्दे (तथाकथित गुर्दे मुआवजे) के माध्यम से मुआवजा।

फेफड़ों के माध्यम से पेशाब करने या निकाले जाने पर, गुर्दे के माध्यम से शरीर द्वारा एसिड चयापचय अपशिष्ट हटा दिया जाता है। यदि एसिड-क्षारीय संतुलन का समायोजन टूटा हुआ है (उदाहरण के लिए, प्रकाश या गुर्दे के कार्य के उल्लंघन के परिणामस्वरूप), एसिड की अधिकता होती है और शरीर अम्लीकृत होता है।

एसिडोसिस के कारण

फॉर्म के आधार पर शरीर का अम्लीकरण (एसिडोसिस) कई कारणों से हो सकता है। इस स्थिति में दो तेज आकार हैं:

  • श्वसन (श्वसन) एसिडोसिस;
  • चयापचय (विनिमय) एसिडोसिस।

श्वसन एसिडोसिस

यह सतह की सांस लेने या अपर्याप्त फुफ्फुसीय वेंटिलेशन (तथाकथित हाइपोवेन्टिलेशन) के कारण उत्पन्न होता है। शरीर बहुत कम कार्बन डाइऑक्साइड (CO₂) से निकलता है। खट्टा कार्बन डाइऑक्साइड से अधिक शरीर में बाइकार्बोनेट के रूप में जमा होता है।

श्वसन एसिडोसिस के कारण उत्पन्न होता है:

  • फेफड़ों की बीमारियां (जैसे , , , आदि।);
  • श्वसन विफलता (उदाहरण के लिए, रिब फ्रैक्चर के कारण);
  • मस्तिष्क में श्वसन केंद्र का पक्षाघात।

चयाचपयी अम्लरक्तता

चयापचय एसिडोसिस रक्त में एसिड मेटाबोलाइट्स की बहुत अधिक एकाग्रता और बफर सिस्टम के अधिभार के साथ होता है। नतीजतन, पीएच तेजी से गिरता है। एसिडोसिस का यह रूप अक्सर जीवन के लिए खतरनाक होता है।

निम्नलिखित कारणों से चयापचय एसिडोसिस उत्पन्न होता है:

  • जीव अम्लीय पदार्थों के साथ बहती है या इसे लगातार बड़ी मात्रा में (तथाकथित addive एसिडोसिस) में प्राप्त होता है। संभावित उत्तेजक कारक:
    • मोटापा;
    • शराब;
    • भुखमरी;
    • भारी मांसपेशी काम;
    • (उदाहरण के लिए, एक चांदनी या नकली शराब में), ग्लाइकोल (उदाहरण के लिए, एंटीफ्ऱीज़ में) या सैलिसिलेट (उदाहरण के लिए, दर्दनाक साधनों में, जैसे कि एसिटिसालिसिलिक एसिड)।
  • कार्बनिक को थोड़ा गैर-अस्थिर किडनी एसिड (तथाकथित गुर्दे या उत्सर्जित एसिडोसिस) को बाहर रखा गया है, जिसके परिणामस्वरूप परिणामस्वरूप होता है:
  • बड़ी संख्या में एसिड (मिश्रित एसिडोसिस) के शरीर का परिचय, इसके ट्रिगर्स हैं:
    • लंबे दस्त;
    • कार्बोएनहाइड्रेस इनहिबिटर (मूत्रवर्धक के विशेष रूप) का स्वागत।

एसिडोसिस के लक्षण

एसिडोसिस में कई अलग-अलग लक्षण हो सकते हैं। शरीर के अम्लीकरण के संकेत क्या होंगे इस पर निर्भर करता है कि एसिड-क्षारीय संतुलन टूट गया था।

श्वसन एसिडोसिस के लक्षण

श्वसन एसिडोसिस के कारण शरीर का एसिडलाइजेशन बीमारी का एक और आम रूप है। यह हमेशा तथाकथित हाइपोक्सी (ऑक्सीजन भुखमरी) से जुड़ा हुआ है। शरीर में कम ऑक्सीजन सामग्री प्रकट होती है और लिपसता हो जाती है।

इसके अलावा, श्वसन एसिडोसिस अन्य लक्षणों का कारण बन सकता है, कमजोरी और विचलन से लेकर, एक कोठरी के साथ समाप्त होता है। इसके अलावा, चूंकि गुर्दे शरीर के ऑक्सीकरण का विरोध करने की कोशिश कर रहे हैं, इसलिए पेशाब बढ़ता है।

चयापचय एसिडोसिस के लक्षण

दुर्लभ चयापचय एसिडोसिस (तथाकथित ओवन एसिडोसिस), श्वसन के विपरीत, पूरी तरह से अलग लक्षणों का कारण बनता है। एक नियम के रूप में, गहन श्वास होता है (हाइपरवेन्टिलेशन), जो असामान्य रूप से गहरी, शोर श्वास (चिकित्सा अवधि श्वास कुसमौउल) के साथ होता है।

नतीजतन, शरीर अधिक अम्लीय कार्बन डाइऑक्साइड को साँस लेने की कोशिश कर रहा है। यदि चयापचय एसिडोसिस का अपराधी है, तो रोगी की सांस लेने से एसीटोन गंध हो सकती है।

इसके अलावा, कोई भी तीव्र एसिडोसिस दिल और रक्त वाहिकाओं को भी प्रभावित करता है। यदि शरीर अम्लीकृत है, तो कार्डियक आउटपुट घटता है, और उनके हाथों और पैरों पर रक्त वाहिकाओं का विस्तार हो रहा है। नतीजतन, एसिडोसिस के मामले में, निम्नलिखित अतिरिक्त लक्षण संभव हैं:

  • कम रक्तचाप;
  • चेतना का नुकसान (बेहोशी)।

निदान

जब धमनी रक्त (धमनी गैसोमेट्री) की गैस संरचना का विश्लेषण करने के लिए "एसिडोसिस" का निदान आमतौर पर आवश्यक होता है, तो रक्त में पीएच और कार्बन डाइऑक्साइड के स्तर को मापने के लिए आवश्यक होता है।

शरीर के अम्लीकरण के कारण को बेहतर ढंग से समझने के लिए, डॉक्टर रक्त में सोडियम आयनों के स्तर को भी मापते हैं। इसके बाद, अतिरिक्त रक्त परीक्षण नियुक्त किए जाते हैं।

एसिडोसिस का उपचार

तीव्र एसिडोसिस के उपचार में दो मुख्य उद्देश्य होते हैं:

1. शरीर में एसिड के अतिरिक्त कारणों का उन्मूलन (यानी, अम्लीकरण के कारण अंतर्निहित बीमारी का उपचार);

2. एसिडोसिस के तीव्र लक्षणों को हटाने के लिए तत्काल उपायों को अपनाना।

श्वसन एसिडोसिस का चिकित्सा

श्वसन एसिडोसिस के मामले में, यह है कि अपर्याप्त कार्बन डाइऑक्साइड निकास के कारण शरीर का अम्लीकरण, लक्षण चिकित्सा चिकित्सा को हल्के खट्टा कार्बन डाइऑक्साइड को हटाने के लिए श्वसन आवृत्ति को बढ़ाने के लिए है।

अंग के ऊतकों में ऑक्सीजन भुखमरी (हाइपोक्सिया) के कारण श्वसन एसिडोसिस के साथ, ऑक्सीजन सामग्री पूरी तरह से या आंशिक रूप से होती है। हाइपोक्सिया की डिग्री के आधार पर, यह उपचार को प्रभावित करता है। गंभीर मामलों में, फेफड़ों (आईवीएल) का कृत्रिम वेंटिलेशन आवश्यक है।

चयापचय एसिडोसिस का चिकित्सा

चयापचय एसिडोसिस के साथ, यानी रक्त में एसिड मेटाबोलाइट्स की उच्च सांद्रता, पीएच 7.15 तक गिर जाती है, तुरंत लक्षण चिकित्सा चिकित्सा के लिए आवश्यक है।

रक्त में चयापचय उत्पादों की उच्च सांद्रता के खिलाफ एक उपयुक्त साधन है)। यदि श्वसन कार्य टूटा नहीं गया है, तो प्रभावित व्यक्ति को जलसेक प्रशासन के माध्यम से बाइकार्बोनेट मिलता है। इस प्रकार, यह कार्बन डाइऑक्साइड (सीओ₂) को और अधिक निकाल सकता है।

हालांकि, अगर कोई संभावना है कि आप चयापचय एसिडोसिस के लिए जिम्मेदार मुख्य बीमारी को जल्दी से ठीक कर सकते हैं, डॉक्टर अनिच्छुक रूप से सोडियम बाइकार्बोनेट के जलसेक थेरेपी का उपयोग करते हैं। यह मधुमेह को संदर्भित करता है, जिनके तेज लक्षण इंसुलिन थेरेपी (इंसुलिन तैयारी) को हटाया जा सकता है।

हालांकि, बाइकार्बोनेट टैबलेट के रूप में भी उपलब्ध है। उन्हें लागू करने से रक्त की बफर प्रणाली द्वारा समर्थित किया जा सकता है, जो एसिड-क्षारीय संतुलन के लिए ज़िम्मेदार है।

यदि पुरानी गुर्दे की बीमारियों के परिणामस्वरूप चयापचय एसिडोसिस उत्पन्न हुआ, तो उपचार के लिए डायलिसिस की आवश्यकता हो सकती है। लंबे समय तक, भोजन को बदलने और बहुत सारे पानी पीने की सलाह दी जाती है।

एसिडोसिस के साथ पोषण

एसिडोसिस के साथ, क्षारीय उत्पादों का 80% उपभोग करना आवश्यक है। अन्य 20% उच्च संरक्षित और स्कोरिंग उत्पाद हो सकते हैं।

बाद में, जब आपके पीएच संतुलन में सुधार हुआ, तो आप आहार से लगभग 65% क्षारीय उत्पादों को हटा सकते हैं।

चित्रा 1, उत्पाद सूची:

चित्र 1।

शरीर के अम्लीकरण को कैसे रोकें (एसिडोसिस की रोकथाम)

कोई भी जो शरीर के ऑक्सीकरण को रोकना चाहता है, सभी को सबसे पहले एसिडोसिस के संभावित उत्तेजक कारकों (ट्रिगर्स) पर ध्यान देना चाहिए और उन्हें रोकना चाहिए। इसमे शामिल है:

  • श्वसन तंत्र की बीमारियां (उदाहरण के लिए, ब्रोन्कियल अस्थमा, और अन्य अन्य फेफड़ों की बीमारियां);
  • श्वसन विफलता (उदाहरण के लिए, रिब फ्रैक्चर के कारण);
  • मधुमेह;
  • पुरानी गुर्दे की बीमारियां।
  • संतुलित फिट, शारीरिक गतिविधि पर ध्यान देना;
  • पर्याप्त पानी पीएं (प्रति दिन लगभग 2 लीटर);
  • शराब का उपयोग करें;
  • निकोटीन से पूरी तरह से मना।

पूर्वानुमान और जटिलताओं

एसिडोसिस के मामले में, पूर्वानुमान इस बात पर निर्भर करता है कि अम्लीकरण, कारणों और इसकी संभावित जटिलताओं के खिलाफ त्वरित उपाय कैसे किए गए थे। बफर सिस्टम जीव को बिना रुके काम करना चाहिए। यदि प्रणाली प्रणाली में होती है और मानव शरीर स्कैटर करेगा, इसके तटस्थता के लिए, हड्डियां बड़ी संख्या में खनिज लवण और फॉस्फेट में उत्पादन करेंगे। नतीजतन, यह (कंकाल रोग) का कारण बन सकता है।

यदि एसिड-क्षारीय संतुलन का संतुलन नहीं आता है, और नतीजतन, अम्लीकरण का इलाज नहीं किया जाता है, निम्नलिखित जटिलताओं का विकास हो सकता है:

  • पुरानी पीड़ा;
  • माइग्रेन;
  • आर्टिरिओस्लेरोसिस।

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एक स्वस्थ शरीर में एसिड-क्षारीय संतुलन निरंतर स्तर पर बनाए रखा जाता है, रक्त में कमजोर क्षारीय प्रतिक्रिया होती है। अम्लीकरण की ओर इसे अस्वीकार करने पर, चयापचय एसिडोसिस विकसित होता है, क्षार - क्षारीक्ति। अम्लीय पक्ष में संतुलन का उल्लंघन अधिक आम है, सभी विशेषज्ञता के डॉक्टर इसके साथ सामना करते हैं।

एडोसिस स्वयं कभी नहीं उठता है, यह हमेशा किसी भी उल्लंघन या बीमारी के परिणामस्वरूप विकसित होता है। एसिडोसिस के कारण कई हैं: मधुमेह से overdose Ascorbins। सभी मामलों में, शरीर में प्रक्रियाएं समान होती हैं: जैव रासायनिक प्रतिक्रियाएं धीमी हो जाती हैं, प्रोटीन संरचना इसकी संरचना को बदलती है। यह राज्य अंगों और मृत्यु की विफलता तक बहुत खतरनाक है।

चयापचय एसिडोसिस - यह क्या है?

हमारे शरीर के प्रत्येक कोशिका में प्रोटीन मौजूद हैं। वे हार्मोन में भी हैं, और एंजाइमों में, और प्रतिरक्षा प्रणाली में भी हैं। एम्फोटेर्ने प्रोटीन, यानी, उनके पास एसिड और अड्डों दोनों के गुण हैं। वे एक संकीर्ण सीमा में किए जाते हैं शारीरिक रूप से विकलांग: 7,37 — 7,43 । इससे किसी भी विचलन के साथ, प्रोटीन अपरिवर्तनीय रूप से अपनी संरचना को बदलते हैं। नतीजतन, एंजाइम गतिविधि खो देते हैं, आयन चैनल नष्ट हो जाते हैं, सेल झिल्ली अपने कार्यों को पूरा करने, रिसेप्टर्स से इनकार करने से रोकती है, तंत्रिका दालों का संचरण परेशान होता है।

ऐसे गंभीर परिणामों से, शरीर कई स्तरों की बफर प्रणाली का उपयोग करके स्वतंत्र रूप से स्वयं की रक्षा करता है। मुख्य एक बाइकार्बोनेट है। खून में, कोयला एसिड के लवण लगातार मौजूद होते हैं, बाइकार्बोनेट्स, जो, एसिड के खून में वृद्धि के साथ, वे तुरंत इसे निष्क्रिय करते हैं। प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप, कोलिक एसिड का गठन होता है, जो कार्बन डाइऑक्साइड और पानी पर विघटित होता है।

रक्त बाइकार्बोनेट की एकाग्रता गुर्दे द्वारा बनाए रखा जाता है, एक वापसी प्रक्रिया होती है: अतिरिक्त हाइड्रोजन आयन मूत्र से प्राप्त होते हैं, और बाइकार्बोनेट रक्त में लौटते हैं।

यदि बढ़ी हुई मात्रा में एसिड बाहर से आते हैं या शरीर में गठित होते हैं, तो एसिडोसिस विकसित होता है। यह पीएच की बूंद 7.35 और नीचे की विशेषता है। एसिड बेस संतुलन के विस्थापन का कारण कार्बन डाइऑक्साइड के शरीर में कार्बन डाइऑक्साइड, गुर्दे में विकारों को बाइकार्बोनेट रिजर्व की बहाली पर काम की समाप्ति के साथ, गैस्ट्रोनेट रिजर्व की बहाली पर काम की समाप्ति के साथ बढ़ाया जा सकता है, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के माध्यम से अड्डों के लिए अत्यधिक कारण। अम्लीकरण और विकृत चयापचय प्रक्रियाओं का कारण बन सकता है, इस मामले में चयापचय एसिडोसिस होता है।

विकास के कारण और कारक

एसिडोसिस के इलाज के लिए, रक्त प्रवाह में पर्याप्त बाइकार्बोनेट नहीं। इसके अलावा, कुछ मामलों में, उनका परिचय खतरनाक हो सकता है। एसिडोसिस को खत्म करने के लिए, समझना आवश्यक है कि किस कारकों के विकास के तहत उन्होंने विकास करना शुरू किया।

चयापचय एसिडोसिस के संभावित कारण:

  1. इंसुलिना की कमी या मजबूत। इस कपड़े के कारण, पोषण प्राप्त नहीं होता है और उन वसा का उपयोग करने के लिए मजबूर किया जाता है जो एसिड के गठन के लिए विभाजित होते हैं।
  2. यकृत की बीमारियों में लैक्टिक एसिड का बढ़िया गठन, मधुमेह के साथ इंसुलिन की कमी, जहाजों की बीमारियों, फेफड़ों, दिलों के कारण ऊतकों में ऑक्सीजन की कमी।
  3. अत्यधिक शराब की खपत उल्टी और बाद में भूखे अवधि के साथ।
  4. भोजन में लंबे उपवास या मजबूत अतिरिक्त वसा।
  5. उपयोग किए जाने पर शरीर का उल्लेख: एथिलीन ग्लाइकोल - शराब, एंटीफ्ऱीज़ घटक; सैलिसिलिक एसिड प्रति किलो वजन 1.75 ग्राम से अधिक है; मेथनॉल।
  6. टोल्यून जोड़े का जहर, जो पेंट्स, वार्निश, गोंद, विलायक में निहित है।
  7. नेफ्रोपैथी, पायलोनेफ्राइटिस, नेफ्रोस्लेरोसिस, कुछ दवाओं के साथ उपचार के कारण गुर्दे के ग्लोमर के कार्यों को कम करना: विरोधी भड़काऊ धन; एम्फोटेरिकिन - एंटीफंगल दवा; Tetracycline - एंटीबायोटिक; ड्रग्स लिथियम - साइकोट्रोपिक्स; Acetazolamide (Diakarb); स्पिरोनोलैक्टोन (Veroshpiron) - मूत्रवर्धक।
  8. दस्त के कारण गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से बाइकार्बोनेट्स के नुकसान, आउटडोर फिस्टुलस।
  9. मेटफॉर्मिन का ओवरडोज - एक इंसुलिन-निर्भर प्रकार मधुमेह के साथ नियुक्त दवा। यकृत या गुर्दे के परेशान काम वाले मेटफॉर्मिन रोगियों का स्वागत।
  10. Aldosterone या DeoxyCorterone एड्रेनल कॉर्टेक्स का अपर्याप्त काम।
  11. इसके गुर्दे हटाने के उल्लंघन में अतिरिक्त पोटेशियम।
  12. सूजन को हटाने के लिए माता-पिता पोषण या अमोनियम क्लोराइड में एसिड की शुरूआत।
  13. मधुमेह मेलिटस में दीर्घकालिक संपीड़न, जला, मायोपैथी, और गैंग्रीन्रस परिवर्तनों के कारण भारी ऊतक नेक्रोसिस।

रोग के प्रकार

रक्त में एसिड के संचय के कारण के आधार पर, एसिडोसिस प्रकारों में विभाजित होता है:

एसिडोसिस का प्रकार उल्लंघन कारण
ग्लूकोज की कमी के कारण, शरीर को फैटी एसिड के विभाजन के कारण अपनी जरूरतों को पूरा करने के लिए मजबूर होना पड़ता है। प्रक्रिया के साथ केटोक एसिड के उन्नत गठन के साथ है। चीनी मधुमेह: - इंसुलिन या खराब दवा की अपर्याप्त खुराक, - मुआवजे की लंबी कमी के कारण मजबूत इंसुलिन प्रतिरोध। लंबे भुखमरी, शराब।
डेयरी और पाइरूग्रेडिक एसिड की एकाग्रता में वृद्धि। उनके गठन को ऑक्सीजन की कमी के साथ बढ़ाया जाता है। आसान आकार - मांसपेशियों पर लोड के बाद, विशेष रूप से अविश्वसनीय लोगों में। भारी - यकृत की बीमारियों के लिए, जो आम तौर पर एसिड से रक्त को शुद्ध करता है। यह ऑक्सीजन भुखमरी की ओर जाने वाली बीमारियों में मनाया जा सकता है: हेमोग्लोबिन की कमी के साथ दिल, फुफ्फुसीय, संवहनी। लैक्टोकिडोसिस की संभावना मधुमेह के दौरान मेटफॉर्मिन की अनियंत्रित विधि को बढ़ाती है।
पता लगाना एसिड का निर्माण नहीं किया जाता है। बाइकार्बोनेट्स की कमी के कारण अम्लता बढ़ जाती है। निकटतम एसिडोसिस रक्त में बाइकार्बोनेट की वापसी का उल्लंघन है। डिस्टल - हाइड्रोजन आयनों की अपर्याप्त कमी।

प्रॉक्सिमल एसिडोसिस - नेफ्रोटिक सिंड्रोम, हेपेटिक नसों के थ्रोम्बिसिस, माइलोमा, सिस्ट, मूत्रवर्धक के दीर्घकालिक रिसेप्शन, एल्डोस्टेरोन का फ्लॉलॉक।

डिस्टल एसिडोसिस - पायलोनेफ्राइटिस, नेफ्रोपैथी, दवाएं लेना जो ग्लॉम्स में मूत्र निस्पंदन दर को प्रभावित कर सकते हैं।

नशा के साथ एसिडोसिस पदार्थों के अपघटन उत्पादों का अम्लीकरण, उदाहरण के लिए, मेथनॉल विषाक्तता के दौरान ईथिलीन ग्लाइकोल या फॉर्मिक एसिड खाने पर ऑक्सीलिक एसिड। जहरीले पदार्थों के साथ काम करते समय सुरक्षा उपकरणों के साथ अनुपालन, सरोगेट मादक पेय पदार्थों की खपत, दवाओं का एक अधिक मात्रा।

एसिडोसिस का संयुक्त रूप भी पाया जाता है, खासकर पुरानी चयापचय विकार वाले मरीजों में। उदाहरण के लिए, मधुमेह के दौरान उच्च चीनी के कारण एसिडोसिस का जोखिम शराब की खपत में काफी वृद्धि करता है और।

मुआवजे की डिग्री के अनुसार, एसिडोसिस को 3 रूपों में विभाजित किया गया है:

  • मुआवजा: लक्षणों को शायद ही कभी देखा जाता है, अम्लता मानक की निचली सीमा के करीब है, राज्य स्थिर है। विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं है, उल्लंघन के कारण की पहचान और समाप्त करना आवश्यक है;
  • उपसमुच्चय एसिडोसिस: सीमा राज्य, अवलोकन की आवश्यकता है;
  • मेटाबोलिक एसिडोसिस का अपघटन रूप - पीएच रक्त को जीवन-धमकी देने वाले मूल्यों तक कम किया जाता है या कम हो जाता है। तत्काल अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता है, विशेष समाधान के साथ अम्लता का सुधार, कुछ मामलों में पुनर्वसन उपायों में। उपचार के बिना, निराशाजनक एसिडोसिस किसी का कारण बन सकता है और रोगी की मौत का कारण बन सकता है।

मेटाबोलिक एसिडोसिस की डिग्री निर्धारित करने के लिए मानदंड:

लक्षण और संकेत

पैथोफिजियोलॉजी के दृष्टिकोण से, एसिडोसिस सामान्य लक्षणों के साथ एक विशिष्ट प्रक्रिया है। मुआवजा एसिडोसिस केवल रक्त और मूत्र की संरचना को बदलकर पहचाना जा सकता है। इस बिंदु पर रोगी में लक्षण पूरी तरह से बीमारी पर निर्भर हैं जो अम्लता विस्थापन का कारण बनता है।

जैसा कि राज्य बढ़ता है, पहली सामान्य विशेषता सभी प्रकार के एसिडोसिस के लिए प्रकट होती है - प्रबलित, लगातार सांस लेने। यह शरीर बफर सिस्टम के संचालन के दौरान रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड की सामग्री में वृद्धि से समझाया गया है। जब ऑक्सीजन उपवास ऊतक शुरू होता है, सांस की तकलीफ होती है, सांस लेने से एक रोगजनक रूप प्राप्त होता है - शोर हो जाता है, सांसों के बीच के ठहराव को छोटा कर दिया जाता है, और फिर गायब हो जाता है।

चयापचय एसिडोसिस के साथ, एड्रेनालाईन और उसके पूर्ववर्तियों का एक तेज उत्सर्जन होता है, इसलिए दिल का काम तेज हो जाता है, क्योंकि नाड़ी तेजी से क्या होती है, रक्त की रिलीज प्रति इकाई प्रति इकाई बढ़ जाती है, दबाव बढ़ रहा है। धीरे-धीरे, सेल झिल्ली प्रोटीन कुछ कार्यों को खो देते हैं, हाइड्रोजन आयन कोशिकाओं का हिस्सा होते हैं, और पोटेशियम उन्हें छोड़ देता है। कैल्शियम पत्तियां, हाइपरक्लेसेमिया रक्त प्रवाह में दिखाई देती है। रक्त इलेक्ट्रोलाइट्स की अधिकता के कारण, लक्षण विपरीत में बदल जाते हैं: दबाव बूंदें, एरिथिमिया होती है। ऐसे संकेत इंगित करते हैं कि एसिडोसिस एक भारी चरण में चले गए।

अक्सर उभरते लक्षणों में भी उल्टी और दस्त को अलग किया जा सकता है। वे बाहरी पदार्थों से ली गई केटोन या नसों के स्वर में वृद्धि के कारण नशे के कारण होते हैं, जो पाचन ग्रंथियों और स्पैम के बढ़ते संचालन की ओर जाता है।

लक्षण और सीएनएस मनाए जाते हैं: रोगी को टूटी हुई, नींद की स्थिति में विसर्जित किया जाता है, सुस्त महसूस करता है। अपाथिया चिड़चिड़ापन और क्रोध के साथ वैकल्पिक हो सकती है। एसिडोसिस में वृद्धि पर, रोगी चेतना खो देता है।

चयापचय एसिडोसिस के व्यक्तिगत प्रकार की विशेषता लक्षण:

  • केटोसीडोसिस के लिए त्वचा से एसीटोन की गंध और रोगी में मुंह से, गंभीर पेट दर्द, पेट की दीवार का तनाव। मधुमेह मेलिटस में, केटोएसीडोसिस केवल उच्च स्तर की चीनी में शुरू होता है, जो प्यास, और सूखी श्लेष्म झिल्ली के साथ होता है;
  • दवाओं के स्वागत के कारण एसिडोसिस की शुरुआती विशेषताओं में उनकी प्रभावशीलता में कमी शामिल है;
  • जब चयापचय एसिडोसिस गंभीर नशा के साथ होता है, तो रोगी में अनैच्छिक श्वास मनाया जा सकता है - सतही, दुबला;
  • यदि एसिडोसिस गुर्दे की बीमारी के कारण होता है, खासकर गुर्दे की विफलता, अक्सर हाइपोकैलसेमिया के संकेत होते हैं: हृदय फाइब्रिलेशन, मांसपेशी ऐंठन। रोगी की सांस लेने में अमोनिया की गंध हो सकती है;
  • लैक्टोकिडोसिस के साथ लैक्टिक एसिड के गठन में वृद्धि मांसपेशियों में दर्द से प्रकट होती है जो उन पर लोड के दौरान बढ़ रही हैं। यदि लैक्टोकिडोसिस का कारण फेफड़ों के साथ समस्या थी, तो रोगी की त्वचा पहले भेजती है, धीरे-धीरे ब्लूज़ करती है और बाद में कवर की जाती है।

निदान

एसिडोसिस का निदान दो चरणों में किया जाता है। पहला यह निर्धारित किया जाता है कि क्या रक्त अम्लता का विस्थापन और इसका प्रकार उपलब्ध है। दूसरा चयापचय एसिडोसिस के कारण कारण बताता है।

एसिड-क्षारीय राज्य, या रक्त का पीएच, ऑक्सीजन सामग्री और कार्बन डाइऑक्साइड एक गैस विश्लेषक का उपयोग कर प्रयोगशाला स्थितियों में निर्धारित किया जा सकता है। रक्त की बाड़ रेडियल धमनी से बनाई जाती है, कभी-कभी उंगली पर केशिकाओं से। विश्लेषण में 15 मिनट से अधिक नहीं होता है।

ज्यादातर मामलों में एसिडोसिस के प्रकार को निर्धारित करने के लिए, रक्त में ग्लूकोज और लैक्टेट के स्तर पर पर्याप्त अध्ययन, मूत्र में केटोन निकायों:

निदान विश्लेषण के परिणाम, mmol / l
रक्त द्राक्ष - शर्करा कीटोन निकाय रक्त लैक्टेट
आदर्श 4,1-5,9 पता नहीं लगा 0,5-2,2
कीटोअसिदोसिस गैर-विषाक्त मधुमेह के साथ >11 >1 आदर्श
नेडियाबियिटिक मानदंड या थोड़ा अधिक
लैक्टोकिडोसिस आदर्श आदर्श > 2,2

उपचार चरण में, एसिडोसिस के कारण उल्लंघन को खत्म करना आवश्यक है। इसे पहचानने के लिए, रोगी और नैदानिक \u200b\u200bचित्र में पहले निदान बीमारी के आधार पर कई अध्ययन किए जा सकते हैं।

मुख्य और विभिन्न जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, एक आम मूत्र विश्लेषण हैं।

संभावित विचलन:

  1. प्रोटीन, गुर्दे के उपकला कोशिकाओं, मूत्र में सिलेंडर, क्रिएटिनिन रक्त की वृद्धि गुर्दे के साथ समस्याओं को इंगित करती है।
  2. मूत्र में चीनी अपने उच्च स्तर पर अपने रक्त में गवाही देती है, अक्सर मधुमेह या अग्नाशयशोथ के तीव्र चरण के कारण।
  3. रक्त ल्यूकोसाइट्स की वृद्धि से पता चलता है कि आंतरिक अंगों में से एक की सूजन और विकारों के कारण एसिडोसिस उत्पन्न हुआ। वायरल के साथ बैक्टीरियल संक्रमण, लिम्फोसाइट्स में न्यूट्रोफिल में वृद्धि हुई है।
  4. बिलीरुबिन एकाग्रता में वृद्धि या रक्त प्रोटीन में कमी हेपेटिक अपर्याप्तता, सिरोसिस में मनाई जाती है।

परीक्षणों के परिणामों के मुताबिक, अल्ट्रासाउंड, कंप्यूटर या चुंबकीय अनुनाद टोमोग्राफी नियुक्त की जा सकती है। अनुसंधान की मात्रा चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है, चयापचय एसिडोसिस के इच्छित कारण को ध्यान में रखते हुए।

उपचार के तरीके

उपरोक्त लक्षणों की उपस्थिति के साथ करने वाली पहली बात एम्बुलेंस का कारण बनती है, क्योंकि चयापचय एसिडोसिस अक्षम और घातक और घातक है। अक्सर, सोडा का अनुशंसित उपचार बिल्कुल बेकार है। पेट में डाले जाने पर सोडियम कार्बोनेट को गैस्ट्रिक रस के साथ पूरी तरह से बेअसर किया जाएगा, यह रक्त में ग्राम प्राप्त करने में सक्षम नहीं होगा, इसलिए, इसका पीएच अपरिवर्तित रहेगा।

एसिडोसिस के इलाज के लिए अस्पताल में, सबसे पहले, वे कारण को खत्म करने की कोशिश करते हैं, जिससे इसका कारण बनता है। मधुमेह अंतःशिरा इंसुलिन प्रशासन के साथ रक्त शर्करा को कम करता है। अंडियोबेटिक केटोएसीडोसिस के मामले में, ग्लूकोज के साथ माता-पिता पोषण या ड्रॉपर की आवश्यकता हो सकती है। निर्जलीकरण नमकीन के वॉल्यूमेट्रिक इंजेक्शन की मदद से खत्म। यदि, कोशिकाओं में पोटेशियम लौटते समय, रक्त की कमी होती है, पोटेशियम क्लोराइड पेश किया जाता है। गुर्दे की विफलता और विषाक्तता में, रक्त को हेमोडायलिसिस के साथ साफ किया जाता है।

क्षारीय समाधानों के अंतःशिरा प्रशासन का उपयोग अंतिम उपाय के रूप में किया जाता है, क्योंकि वे श्वास को पकड़ सकते हैं, दबाव को कम कर सकते हैं, इंसुलिन के प्रभाव को खराब कर सकते हैं, अधिक मात्रा में क्षारोसिस हो सकता है। अक्सर सोडियम बाइकार्बोनेट और थ्रोमेटामोल का उपयोग करते हैं।

सोडियम बाइकार्बोनेट का उपयोग गंभीर चयापचय एसिडोसिस में किया जाता है, जब पीएच 7.1 तक कम हो जाता है, और रोगी में कम दबाव होता है। इसका उपयोग पाचन और दवाओं के अधिक मात्रा में कार्बोनेट के नुकसान में भी किया जा सकता है। आवश्यक राशि सूत्र द्वारा गणना की जाती है। रक्त संरचना के निरंतर नियंत्रण के तहत धीरे-धीरे समाधान पेश किया जाता है।

Thrometamol हाइड्रोजन आयनों की एक बड़ी संख्या को जोड़ने में सक्षम है, न केवल रक्त में, बल्कि कोशिकाओं के अंदर भी। इस दवा का उपयोग उन मामलों में किया जाता है जहां रोगी के दिल के लिए दीर्घकालिक एसिडोसिस खतरनाक हो सकता है। थ्रोमेटामोल की शुरूआत के लिए पूर्व शर्त गुर्दे का सामान्य काम है।

यदि उपचार समय पर तरीके से किया गया था और जटिलताओं से बचने में कामयाब रहा, तो पहले दिन एसिडोसिस समाप्त हो गया है, और एक सप्ताह के बाद रोगी को छुट्टी दी जाएगी।

प्लाज्मा में अविश्वसनीय आयनों की उपस्थिति या अनुपस्थिति के आधार पर, चयापचय एसिडोसिस एक बड़े और सामान्य एनीओनिक स्लिट के साथ भिन्न होता है। चयापचय एसिडोसिस के कारणों में केटोन निकायों, गुर्दे की विफलता या दवाओं या विषाक्त पदार्थों की खपत या विषाक्त पदार्थों की खपत, साथ ही साथ एचसीओ 3 के नुकसान) में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट या गुर्दे (सामान्य आयनिक अंतराल) के माध्यम से शामिल हैं।

यह राज्य या तो एसिड के जीव द्वारा अत्यधिक उत्पादन के साथ होता है, या गुर्दे द्वारा उन्मूलन की कमी के साथ होता है।

चयापचय एसिडोसिस के कारण

महान आयनिक अंतर:

सामान्य आयनिक स्लिट (हाइपरक्लोरिमिक एसिडोसिस):

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट या गुर्दे के माध्यम से गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट या गुर्दे के माध्यम से बढ़ी हुई शिक्षा या खपत, शरीर से हटाने या एचसीओ 3 की हानि के कारण चयापचय एसिडोसिस एसिड का संचय होता है। जब एसिड लोड श्वसन मुआवजे की क्षमताओं से अधिक होता है, तो एक एसीडीमिया विकसित होता है। चयापचय एसिडोसिस के कारणों को आयनिक अंतर पर उनके प्रभाव से वर्गीकृत किया जाता है।

एक बड़े आयनिक अंतर के साथ एसिडोसिस। एक बड़े आयनिक स्लिट के साथ एसिडोसिस के सबसे लगातार कारण हैं:

  • ketoacidosis;
  • लैक्टैसिडोसिस;
  • वृक्कीय विफलता;
  • विषाक्तता विषाक्तता।

Ketoacidosis टाइप 1 मधुमेह मेलिटस की लगातार जटिलता है, लेकिन यह पुरानी शराब, अपर्याप्त पोषण और (कम अक्सर) भुखमरी के साथ भी विकसित होता है। इन शर्तों के तहत, ग्लूकोज के बजाय शरीर मुक्त फैटी एसिड (एसजेएचके) का उपयोग करता है। यकृत में, एसबीसी को केटोक्लोट्स - एसीटॉक्सस और β--hydroxymalass (अपरिहार्य आयनों) में परिवर्तित हो गया है। Ketoacidosis कभी-कभी जन्मजात isovabler और Matilmalon Acdemia के साथ मनाया जाता है।

अस्पताल के मरीजों में चयापचय एसिडोसिस का सबसे आम कारण है। लैक्टैट कम रीसाइक्लिंग के साथ संयोजन में इसकी बढ़ी हुई शिक्षा के परिणामस्वरूप जमा होता है। एनारोबिक चयापचय के दौरान अतिरिक्त लैक्टेट उत्पाद होते हैं। लैक्टैटैटसिडोसिस के सबसे गंभीर रूपों को विभिन्न प्रकार के सदमे पर मनाया जाता है। कम लैक्टेट उपयोग अपने छिद्र में या सामान्यीकृत सदमे के कारण स्थानीय कमी के कारण यकृत समारोह के विकारों की विशेषता है।

गुर्दे की विफलता एचसीओ 3 पुनर्वसन के एसिड और विकारों के विसर्जन को कम करने के कारण एक बड़े एनीओनिक स्लिट के साथ एसिडोसिस के विकास में योगदान देती है। बड़े एनीओनिक स्लिट को सल्फेट्स, फॉस्फेट, मूत्र और हिप्पाथ के संचय द्वारा समझाया गया है।

विषाक्त पदार्थों को अम्लीय उत्पादों या प्रेरित लैक्टैटैटसिडोसिस बनाने के लिए चयापचय किया जा सकता है। चयापचय एसिडोसिस का एक दुर्लभ कारण rhabdomyolysis है; ऐसा माना जाता है कि मांसपेशियों को सीधे प्रोटॉन और आयनों द्वारा जारी किया जाता है।

सामान्य एनीओनिक स्लिट के साथ एसिडोसिस। सामान्य एनीओनिक स्लिट के साथ एसिडोसिस के सबसे आम कारण हैं:

  • एनएसओ 3 की हानि- गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट या गुर्दे के माध्यम से;
  • एसिड के गुर्दे के विसर्जन में व्यवधान।

एक सामान्य एनीओनिक स्लिट के साथ चयापचय एसिडोसिस को हाइब्रोरेमिक एसिडोसिस भी कहा जाता है, क्योंकि एचसीओ 3 के बजाय गुर्दे में - सीएल को पुन: अवशोषित किया जाता है।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के कई रहस्यों में (उदाहरण के लिए, पित्त, अग्नाशयी रस और आंतों के तरल पदार्थ में) बड़ी मात्रा में एचसीओ 3 हैं -। दस्त के साथ इस आयन का नुकसान, पेट की जल निकासी या फिस्टुला की उपस्थिति एसिडोसिस का कारण बन सकती है। यूरेटरोसिगोमोइडोमी (सिग्मोइड आंत में मूत्रमार्ग के प्रत्यारोपण या मूत्राशय को हटाने में एक सिग्मोइड आंत में यूरेटर का प्रत्यारोपण) आंतों को गुप्त करता है और पेशाब करता है - मूत्र में मौजूद सीएल के बदले में - और मूत्र से अमोनियम को बेकार करता है, जो अमोनिया को अलग करता है। दुर्लभ मामलों में, एचसीओ 3 का नुकसान - आयन एक्सचेंज रेजिन का सेवन करता है जो इस आयन को बांधता है।

विभिन्न प्रकार के गुर्दे ट्यूबलर एसिडोसिस के साथ, या तो एच + 3 का स्राव - (प्रकार 1 और 4) टूटा हुआ है, या एचसीओ 3 का अवशोषण - (टाइप 2)। एसिड और सामान्य एनीओनिक स्लिट के विसर्जन का उल्लंघन भी गुर्दे की विफलता के शुरुआती चरणों में दर्ज किया गया है, ट्यूबलिन-इंटरस्टिशियल नेफ्राइटिस और कार्बनिक हेनचिंग इनहिबिटर के रिसेप्शन (उदाहरण के लिए, एसीटाज़ोलामाइड)।

चयापचय एसिडोसिस के लक्षण और लक्षण

लक्षण और संकेत मुख्य रूप से चयापचय एसिडोसिस के कारण होते हैं। आसान अम्लीया स्वयं एसिम्प्टोमैटिक आयता है। अधिक स्पष्ट आगमन के साथ, मतली, उल्टी और समग्र मलिनता होने में सक्षम हैं।

भारी तीव्र एसीडीमिया एक कारक है जो रक्तचाप की बूंद और सदमे, वेंट्रिकुलर एराइथेमिया और कोमा के विकास के साथ दिल के कार्य को पूर्ववत करता है।

लक्षण आमतौर पर गैर-विशिष्ट होते हैं, और इसलिए, आंतों में इस राज्य के अंतर निदान ने आंतों में प्लास्टिक मूत्र पथ प्रदर्शन किया था। लक्षण लंबे समय से विकास कर रहे हैं और इसमें एनोरेक्सिया, शरीर के वजन घटाने, पॉलीडिप्सी, सुस्ती, तेज थकान शामिल हो सकती है। इसके अलावा, प्रति छाती, प्रबलित और तेज़ दिल की धड़कन, सिरदर्द, मानसिक स्थिति में परिवर्तन, जैसे उच्चारण चिंता (हाइपोक्सिया के कारण), भूख में परिवर्तन, मांसपेशी कमजोरी और हड्डी दर्द भी है।

चयापचय एसिडोसिस का निदान

  • गैस और सीरम इलेक्ट्रोलाइट्स की परिभाषा।
  • एनीओनिक गैप और इसके डेल्टा की गणना।
  • क्षतिपूर्ति परिवर्तन की गणना करने के लिए शीतकालीन सूत्र का उपयोग।
  • कारण का स्पष्टीकरण।

चयापचय एसिडोसिस के कारणों का स्पष्टीकरण एनीओनिक अंतर की गणना के साथ शुरू होता है।

बड़ी आयनिक दरारों का कारण स्पष्ट है; अन्यथा, ग्लूकोज, यूरिया नाइट्रोजन, क्रिएटिनिन, लैक्टेट और संभावित विषाक्त पदार्थों को निर्धारित करने के लिए रक्त परीक्षण की आवश्यकता होती है। अधिकांश प्रयोगशालाएं सैलिसिलेट्स का स्तर निर्धारित करती हैं, लेकिन मेथनॉल या ईथिलीन ग्लाइकोल नहीं। उत्तरार्द्ध की उपस्थिति ओस्मोलर स्लॉट को इंगित करती है। गणना की गई सीरम ओस्मोलेंस को मापा गया असवाद से कटौती की जाती है। यद्यपि इथेनॉल लेने के कारण ऑस्मोलर स्लॉट और लाइट एक्साइडोसिस हो सकता है, फिर उत्तरार्द्ध कभी भी चयापचय एसिडोसिस का उच्चारण नहीं करता है।

यदि एक एनीओनिक स्लॉट सामान्य है, और एसिडोसिस का स्पष्ट कारण (उदाहरण के लिए, दस्त) अनुपस्थित है, तो मूत्र में इलेक्ट्रोलाइट्स निर्धारित होते हैं और आयनिक मूत्र स्लॉट की गणना की जाती है: + [के] -। आम तौर पर (गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के माध्यम से नुकसान वाले मरीजों सहित) एनीओनिक मूत्र स्लॉट 30-50 एमईकेवी / एल है। इसकी वृद्धि एचसीओ 3 के गुर्दे की कमी को इंगित करती है -। इसके अलावा, चयापचय एसिडोसिस के साथ, एनीओनिक स्लिट के डेल्टा की गणना संगत चयापचय क्षारीक्ति का पता लगाने और जल सूत्र के अनुसार की जाती है, चाहे श्वसन मुआवजे पर्याप्त हो या एसिड-बेस संतुलन के दूसरे विकार को दर्शाता है।

एक जुर्माना या कोलन खंड का उपयोग करते समय, हाइपरक्लोरिक चयापचय एसिडोसिस विकसित हो सकता है। पेट के एक हिस्से का उपयोग करते समय, हाइपोक्लोरिक चयापचय एसिडोसिस विकसित हो सकता है।

निदान धमनी रक्त की गैस संरचना के संकेतकों के आधार पर किया जाता है, जबकि पीएच कम होगा (<7,35). Избыток оснований может быть меньше чем 3 ммоль/л. Кроме этого, важными являются данные анализа венозной крови, показывающие уровень электролитов, бикарбоната (низкий, <20 ммоль/л), хлоридов, показателей функций почек, концентрации глюкозы в крови, а также результаты общего анализа крови. Анализ мочи необходим для определения ее кислотности/защелачивания, а также наличия кетоновых тел. Следует рассчитать анионную разницу по формуле: (Na + + К +) - (С1 + + HCO 3 -), которая должна быть в норме (<20) при адекватном отведении мочи.

चयापचय एसिडोसिस का उपचार

  • उपाय।
  • दुर्लभ मामलों में, नहको 3 की शुरूआत को दिखाया गया है।

Nahco 3 का उपयोग - सहायक के थेरेपी में केवल कुछ परिस्थितियों में दिखाया गया है, और दूसरों में यह खतरनाक हो सकता है। जब चयापचय एसिडोसिस एचसीओ 3 के नुकसान या अकार्बनिक एसिड के संचय के कारण होता है, तो एचसीओ 3 की शुरूआत एक नियम के रूप में है, सुरक्षित और पर्याप्त है। हालांकि, जब एसिडोसिस कार्बनिक एसिड के संचय के कारण होता है, तो कोई विशिष्ट डेटा नहीं होता है, जो एचसीओ 3 की शुरूआत के साथ मृत्यु दर में कमी का संकेत देगा - कई जोखिमों के साथ संयुग्मित करें। अंतर्निहित बीमारी के इलाज में, लैक्टेट और केटोक्लोट्स एचसीओ 3 में वापस आ गए हैं -। इसलिए, एक्सोजेनस एचसीओ 3 की शुरूआत "ओवरहेट" निर्धारित कर सकती है, यानी चयापचय क्षार का विकास। कई राज्यों के साथ, एचसीओ 3 की शुरूआत में एनए और वॉल्यूम, हाइपोकैलेमिया और (श्वसन केंद्र की गतिविधि के उत्पीड़न के कारण) हाइपरकैप का अधिभार भी हो सकता है। इसके अलावा, चूंकि एचसीओ 3 कोशिका झिल्ली के माध्यम से फैलता नहीं है, इसके परिचय में इंट्रासेल्यूलर एसिडोसिस के सुधार का कारण नहीं है और इसके अलावा, यह लगभग राज्य को खराब कर सकता है, क्योंकि एचसीओ 3 इनपुट के हिस्से में - कार्बन डाइऑक्साइड में बदल जाता है जो कोशिकाओं में प्रवेश करता है और शिक्षा एच + और एचसीओ 3 के साथ हाइड्रोलाइज्ड है -।

इन और अन्य जोखिमों के बावजूद, पीएच 7,20 प्राप्त करने के लिए, एचसीओ 3 की शुरूआत में विशेषज्ञों के लालच की सिफारिश की जाती है - गंभीर चयापचय एसिडोसिस के साथ।

इस तरह के उपचार के लिए दो प्रारंभिक गणना की आवश्यकता होती है। पहला यह निर्धारित करना है कि एचसीओ 3 स्तर में वृद्धि की जानी चाहिए; गणना कैसिररा-ब्लेक समीकरण के अनुसार बनाई गई है, पीएच 7 में एच + का मूल्य 63 एनएमओएल / एल: 63 \u003d 24 वर्ग 2 / एचसीओ 3 - या एचसीओ 3 के वांछित स्तर - \u003d 0.38 एचपीसीओ 2 नाहको 3 - जो आप इस स्तर को प्राप्त करने के लिए प्रवेश करना चाहते हैं उसकी गणना निम्नानुसार की जाती है:

नखको 3 - (आईईसी) \u003d (आवश्यक -mimed) शरीर के x0.4hves (किलो)।

नास्को 3 की यह राशि कुछ घंटों में पेश की गई है। प्रत्येक 30 मिनट - 1 घंटे पीएच को पीएच और नाहको 3 के स्तर को निर्धारित करना चाहिए - सीरम में, आउटपुट एचसीओ 3 के साथ संतुलन के लिए समय देना -।

नहको 3 के बजाय - आप आवेदन कर सकते हैं:

  • थ्रोमेथामाइन - अमीनोस्पोर्ट, जो चयापचय (एच +) और श्वसन एसिडोसिस दोनों में गठित एसिड को निष्क्रिय करता है;
  • कार्बिकार्ब - नखको 3 का एक समान मिश्रण - और कार्बोनेट (बाद में एचसीओ 3 के गठन के लिए सीओ 2 को बांधता है -);
  • dicharocetate, जो लैक्टेट ऑक्सीकरण को बढ़ाता है।

इन सभी यौगिकों के फायदे साबित नहीं हुए हैं, और वे अपने नकारात्मक प्रभावों में निहित हैं।

समय-समय पर अपनी कमी का निदान करने के लिए सीरम के स्तर के + को निर्धारित करने के लिए अक्सर आवश्यक होता है, जो आमतौर पर चयापचय एसिडोसिस के दौरान होता है, और यदि आवश्यक हो, तो केसीएल अंदर या पैट्रालली दर्ज करें।

बशर्ते रोगी को आउट पेशेंट परिस्थितियों में इलाज किया जा सके, एब्सिडोसिस को सोडियम बाइकार्बोनेट के टैबलेट रूप से ठीक किया गया है।

पीएच के मूल्य के साथ, 7.1 से कम सोडियम बाइकार्बोनेट के एक उच्च रक्तचाप के एक अंतःशिरा जलसेक [धमनियों के रक्त की गैस संरचना के सख्त नियंत्रण के साथ 8.4% नॉको 3 (50 एमकेवी) के दो ampoules के दो ampoules। यह चिकित्सा नेफ्रोलॉजिस्ट और पुनर्वसन के नियंत्रण में किया जाना चाहिए। हाइपोकैलेमिया में, पोटेशियम साइट्रेट जोड़ें।

लैक्टैटैसिडोसिस

Lacatatacidosis लैक्टेट हाइपरप्रोडक्शन के साथ विकास कर रहा है, अपने चयापचय या दूसरे को एक साथ कम करता है।

लकटैट एक सामान्य ग्लूकोज और एमिनो एसिड चयापचय है। लैक्टैटसिडोसिस का सबसे गंभीर रूप, टाइप ए, स्टाइल ऊतकों (कमी 02) में एटीपी के गठन के लिए आवश्यक लैक्टेट के हाइपरप्रोडक्शन के साथ विकसित होता है। सामान्य मामलों में, हाइपोवॉलेमिक, दिल या सेप्टिक सदमे के कारण ऊतकों के अपर्याप्त छिद्रण के साथ अतिरिक्त लैक्टेट का गठन होता है और रक्त यकृत के साथ खराब रूप से आपूर्ति की गई लैक्टेट चयापचय की मंदी के कारण और भी बढ़ोतरी होती है। फुफ्फुसीय पैथोलॉजी और हीमोग्लोबिनोपैथी के विभिन्न रूपों के साथ प्राथमिक हाइपोक्सिया के दौरान लैकोटासिडोसिस भी मनाया जाता है।

सामान्य समग्र ऊतक परफ्यूजन की स्थितियों में प्रकार के प्रकार के लैकोटासिडोसिस और एक कम खतरनाक राज्य है। लैक्टेट उत्पादों को बढ़ाने का कारण स्थानीय सापेक्ष मांसपेशी हाइपोक्सिया उनके मजबूत काम में हो सकता है (उदाहरण के लिए, शारीरिक परिश्रम, ऐंठन, ठंड में कांपना), घातक ट्यूमर और कुछ औषधीय या जहरीले पदार्थों के स्वागत के दौरान। इन पदार्थों में रिवर्स ट्रांसक्रिप्टेज और बिगुआनिड्स - फेनफॉर्मिन और मेटफॉर्मिन के अवरोधक शामिल हैं। हालांकि ज्यादातर देशों में, चीन में फेनफॉर्मिन को बिक्री से हटा दिया गया है, फिर भी यह अभी भी लागू है।

लैक्टैटैटिसिडोसिस का असामान्य रूप डी-लैक्टैटैटिसिडोसिस है, जो कि लैक्टिक एसिड (कार्बोहाइड्रेट एक्सचेंजिंग बैक्टीरिया के उत्पाद) के अवशोषण के कारण है जो कोयोनलियल एनास्टोमोसिस या आंतों के शोध के बाद के कोलन में कार्बोहाइड्रेट एक्सचेंजिंग बैक्टीरिया का उत्पाद) है। यह पदार्थ रक्त में संरक्षित है, क्योंकि मानव स्तनपान dehydrogenase केवल लैक्टेट को नष्ट कर देता है।

प्रकार ए के लैक्टसिडोसिस का निदान और उपचार और चयापचय एसिडोसिस के अन्य रूपों के समान हैं। डी-लैक्टैटसिडोसिस में, एनीओनिक स्लॉट एचसीओ 3 स्तर में मौजूदा कमी के लिए कम उम्मीद की जाती है; मूत्र में ऑस्मोलर स्लिट की उपस्थिति संभव है (गणना और मापा मूत्र osmolarity के बीच का अंतर)। उपचार जलसेक थेरेपी में कम हो जाता है, कार्बोहाइड्रेट को प्रतिबंधित करता है और (कभी-कभी) एंटीबायोटिक दवाओं की नियुक्ति के लिए (उदाहरण के लिए, मेट्रोनिडाज़ोल)।

सामान्य आजीविका के लिए एक महत्वपूर्ण भूमिका एक एसिड-क्षारीय संतुलन () द्वारा खेला जाता है। एप्लाइड डायग्नोस्टिक्स के दृष्टिकोण से, चिकित्सा अभ्यास में रक्त में हाइड्रोजन की एकाग्रता को बदलना बहुत संक्षेप में है। रक्त, जो शरीर में फैलता है, तरल माध्यम में जीवित कोशिकाओं का मिश्रण है। आम तौर पर, एक व्यक्ति के पास 7.37 से 7.44 तक की सीमा में एक एसिड बेस बैलेंस होता है। यदि मान 0.1 से कम या ऊंचा हो गया है, तो इससे श्वसन प्रणाली और रक्त परिसंचरण की विफलता होती है। ऐसे मामलों में, वे ऐसे राज्यों की उपस्थिति के बारे में बात कर रहे हैं। वे क्या प्रतिनिधित्व करते हैं और वे खुद को कैसे प्रकट करते हैं, हम आज पता चलेगा।

विवरण

एसिडोसिस को मानक की तुलना में शरीर के रक्त और ऊतकों में एसिड माध्यम में वृद्धि को कॉल करने के लिए बनाया जाता है, इस पीएच में कमी आती है। यदि शिफ्ट 0.3 से होती है, तो एक एसिडोटिक कोमा का विकास, और 0.4 मौत। यदि कोई व्यक्ति खाने से इंकार कर देता है, तो तथाकथित आंतरिक बिजली की आपूर्ति द्वितीयक कपड़े और वसा का उपयोग करके शुरू होती है। उत्तरार्द्ध, एसीटोन और तेल उत्पादों को विभाजित करते समय गठित होते हैं। वे शरीर से आउटपुट नहीं हैं, इसलिए आंतरिक माध्यम अम्लीय पक्ष में बदलता है।

समय के माध्यम से, एसिडोसिस अधिकतम संकेतक तक पहुंचता है, एमिनो एसिड में केटोन कोशिकाओं का रूपांतरण होता है, और एसिडोटिक संकट होता है। एल्कालोसिस को पीएच मान बढ़ाने के साथ शरीर में क्षार को बढ़ाने के लिए माना जाता है। यदि शिफ्ट 0.2 से होती है, तो सभी जीव प्रणाली का उल्लंघन होता है। इस प्रक्रिया को गैरकानूनी क्षारीय कहा जाता है। मुआवजा एल्कालोसिस के साथ, पीएच सामान्य सीमा (7.35-7.45) के भीतर है, लेकिन विचलन बफर सिस्टम में दिखाई देते हैं।

विचारों

क्षार और एसिडोसिस ये शरीर की बीमारियों या कुछ चरम राज्यों में उत्पन्न हो सकते हैं। बफर सिस्टम वांछित पीएच स्तर के रखरखाव का सामना नहीं करते हैं, इसलिए, यह एकत्रित या एसिड या क्षारीय है। दोनों प्रकार के संतुलन में उतार-चढ़ाव की अपनी किस्में होती हैं जो संतुलन के संतुलन के कारण इस बात पर निर्भर करती हैं। फेफड़ों की कुछ बीमारियों में, रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड की एकाग्रता में बदलाव होता है।

फेफड़ों के वेंटिलेशन में उल्लंघन के कारण एसिड-क्षारीय संतुलन में परिवर्तन को श्वसन या गैस क्षार और एसिडोसिस कहा जाता है। चयापचय की चिंता करने वाली बीमारियों के लिए, एसिड रक्त में जमा होते हैं। जब उल्टी होती है तो उनकी मात्रा में कमी होती है। गैर-यादृच्छिक क्षार और एसिडोसिस ऐसे परिवर्तन होते हैं जो श्वसन समारोह से जुड़े नहीं होते हैं। इन प्रक्रियाओं को चयापचय कहा जाता है। इन सभी अभिव्यक्तियों को अधिक विस्तार से मानें।

एसिडोसिस के प्रकार

निम्नलिखित प्रकार के एसिडोसिस आवंटित करें:

  1. Exogenous - बढ़ी हुई अम्लता, पीएच स्तर को कम करने में सक्षम दवाओं के साथ घटकों की खपत के कारण प्रकट होता है।
  2. श्वसन एसिडोसिस। फेफड़ों के वेंटिलेशन की गति श्वसन अंगों की बीमारी से कम हो जाती है, बार्बिट्यूरेट्स का उपयोग, कार्बन डाइऑक्साइड के उच्च प्रतिशत के साथ हवा की इनहेलेशन और इतने पर कम हो जाती है।
  3. चयापचय - बड़ी संख्या में गैर-अस्थिर एसिड और तरल में आयनों के नुकसान के साथ मनाया जाता है, जो कोशिकाओं के बीच स्थित है। यह एक परिसंचरण विकार, उपवास कपड़े, मधुमेह, पाचन पाचन और इतने पर हो सकता है।
  4. उत्सर्जित या गुर्दे की एसिडोसिस गुर्दे गैर-अस्थिर एसिड या उल्टी के दौरान क्षार का एक बड़ा नुकसान लाने की कठिनाइयों में प्रकट होता है।
  5. मिश्रित - विभिन्न प्रकार के एसिडोसिस का एक सेट।

एसिडोसिस लैक्टिक एसिड

इस पैथोलॉजी के साथ लैक्टिक एसिड की एक बड़ी मात्रा के संचय के साथ होता है। यह रोग दो प्रजातियां है: ए और वी। पहले प्रकार के साथ, ऑक्सीजन ऊतकों में पूरी तरह से अनुपस्थित है, दूसरे मामले में, यह नहीं देखा जाता है। यह बीमारी उन लोगों में निहित है जिनके पास छोटी आंत को छोटा करना है। बैक्टीरिया इस मामले में न केवल एंजाइम और लैक्टिक एसिड का उत्पादन होता है, जो एसिडोसिस के विकास का कारण बनता है, जो कोमा का कारण बन सकता है। स्थानीय एसिड एसिडोसिस ल्यूकेमिया, लिम्फोमा, माइलोमा, मिर्गी, बैक्टीरिया, विषाक्त पदार्थों के संपर्क, दवाओं को उत्तेजित कर सकता है।

क्षारोसिस के दृश्य

निम्नलिखित प्रकार के एल्कालोसिस प्रतिष्ठित हैं:

  1. पीएच बढ़ाने वाले दवाओं या पदार्थों के रक्त में प्रवेश के परिणामस्वरूप exogenous उत्पन्न होता है।
  2. श्वसन क्षार यह फेफड़ों के उच्च वेंटिलेशन के साथ होता है, जो बड़ी मात्रा में कार्बन डाइऑक्साइड की खुदाई की ओर जाता है। यह मस्तिष्क को नुकसान, विषाक्त पदार्थों की कार्रवाई और एक बड़े रक्त हानि में मनाया जाता है।
  3. उत्सर्जन तब होता है जब पेट में फिस्टुला के गठन के कारण गैस्ट्रिक रस हानि, निरंतर उल्टी, गुर्दे की बीमारियों और अंतःस्रावी तंत्र के लिए।
  4. चयापचय क्षार इलेक्ट्रोलाइट्स के आदान-प्रदान का उल्लंघन है। इसे अक्सर संचालन के बाद मनाया जाता है, जो बीमार बीमार हैं।
  5. मिश्रित कई प्रकार के क्षारों के संयोजन में खुद को प्रकट करता है। यह हाइपोक्सिया, उल्टी, मस्तिष्क की चोटों के दौरान होता है।

कारण

क्षार और एसिडोसिस ये विभिन्न कारणों के परिणामस्वरूप उत्पन्न हो सकते हैं, उनकी विविधता के आधार पर। एसिडोसिस बीमारियों में प्रकट होता है जो बुखार राज्य के साथ होते हैं, क्योंकि शरीर में कार्बनिक एसिड में देरी होती है। मूत्र में एसीटोन और एसीटॉक्सस एसिड दिखाई देते हैं। गंभीर मामलों में, कोमा उत्पन्न होता है। भुखमरी के दौरान अम्लता गठबंधन है। क्षारोसिस के कारण शरीर में चयापचय की विकलांगता में हैं, रक्त जलसेक। बीमारी की उपस्थिति एक निश्चित बीमारी के दीर्घकालिक उपचार के साथ सोडियम बाइकार्बोनेट की उच्च खुराक के उपयोग के परिणामस्वरूप मनाई जा सकती है।

एकल प्रकार के भोजन और गरीब आहार, शरीर के निर्जलीकरण, परिवेश तापमान में वृद्धि भी क्षारोसिस को उत्तेजित कर सकती है। मस्तिष्क की चोटों में, जब उल्टी दिखाई देती है और हाइपरक्यूपनिया, यह रोगविज्ञान भी विकसित होता है। म। etabolic alkalosis यह शरीर द्वारा प्रचुर मात्रा में उल्टी या दवाओं के स्वागत के साथ हाइड्रोजन आयनों के नुकसान के साथ होता है, जो डायरेसरिस, खनिज पानी के दीर्घकालिक स्वागत को बढ़ाता है।

क्षार का लक्षण

इस उल्लंघन के साथ सेरेब्रल रक्त प्रवाह, रक्तचाप में कमी आई है। तंत्रिका और मांसपेशी उत्तेजना बढ़ जाती है, आवेग विकसित हो सकते हैं, कब्ज भी मनाया जा सकता है। श्वसन क्षार यह मानसिक प्रदर्शन, चक्कर आना और बेहोश होने में कमी को उत्तेजित करता है, श्वसन केंद्र की गतिविधि कम हो जाती है। त्वचा पीला हो जाती है, सांस की हिस्टेरिकल की तकलीफ दिखाई देती है, टैचिर्डिया, एक छोटी नाड़ी। यदि किसी व्यक्ति को पहले मिर्गीप्टिक तत्परता या केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की हार देखी गई है, तो यह हमला विकसित कर सकता है। यदि किसी व्यक्ति में हेपेटाइटिस होता है, तो लक्षणों के क्षारीक्ति का उपयोग नहीं किया जा सकता है।

इसके अलावा, लक्षण कमजोरी, प्यास, भूख की कमी, उनींदापन, चेतना की रोकथाम के रूप में कार्य कर सकते हैं। यदि आप समय में सहायता नहीं करते हैं, तो कोमा आ सकता है। चयापचय क्षारीय में, एडीमा की उपस्थिति संभव है, बर्नेट सिंड्रोम विकसित करता है, जिसमें उदासीनता देखी जाती है, डेयरी उत्पादों को घृणित, त्वचा खुजली, संयुग्मशोथ, गुर्दे की विफलता, और पॉलीरिया या पॉलीडिप्सी विकसित होती है।

एसिडोसिस के लक्षण

इस प्रकार के उल्लंघन ने इस सदमे और मृत्यु के परिणामस्वरूप बेवकूफ श्वसन, बेवकूफों और आश्चर्यजनक राज्य को उकसाया। कभी-कभी रोगी को गिरने, उल्टी, हाइपरपीनी होती है। एसिडोसिस के साथ, एरिथिमिया का खतरा बड़ा होता है, दबाव में कमी देखी जाती है, जिसके परिणामस्वरूप मस्तिष्क में चयापचय प्रक्रियाओं के विकार हो सकते हैं।

भी एसिडोसिस, लक्षण और उपचार जिसे हम मानते हैं, शरीर के निर्जलीकरण और दिल के वाइस के गठन को उकसा सकते हैं। तीव्र रूप में, बीमारी पेट विकार, परिसंचरण विकार, एक सामान्य प्रकृति की तीव्रता से प्रकट होती है।

निदान

आसान निदान। इसके लिए, गैस और इलेक्ट्रोलाइट संरचना को निर्धारित करने के लिए पीएच और रक्त पर पेशाब का एक अध्ययन किया जाता है। क्षारोसिस के निदान का आधार रोगी के नैदानिक \u200b\u200bडेटा लेते हैं, मूत्र में क्लोराइड की उपस्थिति निर्धारित करते हैं। एसिडोसिस की पहचान करने के लिए, अमोनियम क्लोराइड या कैल्शियम का उपयोग करके एक परीक्षण का उपयोग किया जाता है, गैस संरचना और इलेक्ट्रोलाइट स्तर पर रक्त और प्लाज्मा का अध्ययन किया जाता है।

एसिडोसिस का उपचार

यदि एसिडोसिस मध्यम रूप में आगे बढ़ता है, तो विशिष्ट उपचार असाइन नहीं किया गया है। आहार से प्रोटीन भोजन को खत्म करने के लिए केवल आहार से चिपकने की सलाह दें। अन्य रूपों के मामले में, रोगियों को अंतःशिरा नमकीन समाधान प्रशासित किया जाता है, पोटेशियम क्लोराइड निर्धारित किया जाता है। यदि रोगी को एड्रेनल ग्रंथियों का अतिप्रदायापन होता है, तो मुख्य बीमारी की जाती है। बार्टर सिंड्रोम की उपस्थिति में, प्रोस्टाग्लैंड सिंथेटेस इनहिबिटर का उपयोग किया जाता है।

चिकित्सा का उद्देश्य एनीमिया, हाइपोवोलेमिया के विकास को रोकने के लिए किया जाता है, श्वसन प्रक्रिया को समायोजित करना। इसके लिए, क्षार समाधान का उपयोग किया जाता है। एसिडोसिस का उपचार ऐसी दवाओं द्वारा "ट्रिसामाइन", "निकोटिनिक एसिड", "रिबोफ्लाविन", "कार्निटाइन", "लिपिक एसिड" और इसी तरह के रूप में किया जाता है। पोषण को व्यवस्थित करने के लिए भी आवश्यक है, उन उत्पादों का उपयोग करें जो शरीर से विषाक्त पदार्थों के उन्मूलन में योगदान देते हैं।

क्षार का उपचार

इस मामले में थेरेपी जटिल होनी चाहिए। उपचार रोगविज्ञान के विकास के कारणों को खत्म करने में योगदान देना चाहिए। इस प्रकार, गैस क्षार का इलाज कार्बन डाइऑक्साइड युक्त मिश्रणों के साथ किया जाता है, रोगी इनहेलेशन बनाता है और "seduksen" लिखता है। Negas alkalozes उनकी प्रजातियों के आधार पर इलाज किया जाता है। आमतौर पर अमोनियम, इंसुलिन और इतने पर उपयोग करते हैं। चयापचय क्षारोसिस में, अंतःशिरा कैल्शियम क्लोराइड, ग्लूकोज और इंसुलिन निर्धारित किए जाते हैं। रोगियों को "स्पिरोनोलैक्टोन", "पैनंगिन", अमोनियम क्लोराइड जैसी दवाओं के साथ निर्धारित किया जाता है।

इस तरह के रोगों के साथ विशिष्ट उपचार के अलावा, के रूप में, चिकित्सा नियुक्त की जाती है, जिसका उद्देश्य रोगजनक बीमारियों को खत्म करने के लिए किया जाता है।

निवारण

सबसे पहले, रोगी को नींद और पोषण मोड का निरीक्षण करने, जीवनशैली स्थापित करने की आवश्यकता होती है। हानिकारक आदतों को समाप्त किया जाना चाहिए, फल और सब्जियों को खाने की सिफारिश की जाती है। यह सब क्षारोसिस और एसिडोसिस जैसे पैथोलॉजीज की रोकथाम में योगदान देता है। लेकिन एक उचित पोषण पर्याप्त नहीं है, मध्यम मोटर गतिविधि की जरूरत है। यह अन्य बीमारियों की उपस्थिति पर ध्यान देने और समय पर उनका इलाज करने के लिए भी लायक है ताकि वे एसिड-क्षारीय रक्त संतुलन में बदलाव न करें।

डॉक्टर साल में एक बार चिकित्सा परीक्षा को रोकने की सलाह देते हैं। कोब को संतुलित करने के लिए, यह जानना जरूरी है कि खनिज पानी और दूध क्षारों के स्तर में योगदान देता है, और चाय और कॉफी, मिठाई और मांस एसिड के स्तर में वृद्धि करता है। इसलिए, ऐसे उत्पादों को मध्यम मात्रा में उपयोग करने की आवश्यकता है। उचित रूप से समन्वित रोकथाम उपाय शरीर में एसिड-क्षारीय संतुलन को बनाए रखने में योगदान देते हैं, इसलिए एक व्यक्ति अच्छा महसूस करेगा।

जीव और पीएच।

हम पहले से ही एसिडोसिस और क्षार की अवधारणा को जानते हैं। लेकिन शायद अगर शरीर को रक्त में एक संतुलन विकार और क्षार से संरक्षित किया जाता है? मानव शरीर में सुपीरियर तंत्र है जो पीएच स्तर का पालन करते हैं। इन तंत्रों में बफर और श्वसन प्रणाली, साथ ही गुर्दे भी शामिल हैं। बफर सिस्टम तुरंत सामान्य पीएच स्तर पर वापस आ सकता है, क्योंकि यह उनकी कमी या अतिरिक्त होने की स्थिति में हाइड्रोजन आयनों को अवशोषित और जारी करने में सक्षम है।

श्वसन प्रणाली श्वसन केंद्रों की कीमत पर काम करती है, जो रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड की एकाग्रता के आधार पर सांस लेने या धीमा करने में सक्षम हैं। गुर्दे उनके अवशोषण, हिरासत और उन्मूलन के कारण एसिड और क्षारीय के संतुलन को बनाए रखने में सक्षम हैं। ये सभी तंत्र बाहरी वातावरण के प्रभावों पर निर्भर नहीं हैं, लेकिन कुछ मानव रोगों में वे विफल हो जाते हैं।

इस प्रकार, प्रत्येक रासायनिक प्रतिक्रिया के लिए, जो मानव शरीर में बहती है, इसमें हाइड्रोजन आयनों का संचय प्रभावित होता है। यह रक्त में अधिक है, पीएच स्तर कम है, और जितना कम होगा, उतना ही पीएच बन रहा है। शरीर को सही ढंग से कार्य करने के लिए, हाइड्रोजन आयनों का संचय सामान्य सीमा के भीतर होना चाहिए, क्योंकि छोटे उतार-चढ़ाव स्वास्थ्य को प्रतिकूल रूप से प्रभावित कर सकते हैं। हाइड्रोजन आयनों की एक उच्च खुराक के साथ, रक्त बहुत अम्लीय हो जाता है, और उनकी कम सामग्री के साथ, रक्त काफी क्षारीय होगा। यह सब शरीर में विभिन्न बीमारियों की आवश्यकता हो सकती है।