विज्ञान और शिक्षा की आधुनिक समस्याएं। Dyskinesia पित्ताशय की थैली के प्रकार - हाइपरमोटर, हाइपरमोटर, संकेत और उपचार पित्ताशय की थक्कामी के संविदात्मक समारोह में कमी

विवरण:

पित्त प्रणाली का यह विकार, जिसे पित्ताशय की थैली, पित्त नलिकाओं और उनके सिखाताओं के स्वर में बदलाव की विशेषता है जो एक ग्रहणी में पित्त बहिर्वाह के उल्लंघन से प्रकट होते हैं, साथ ही दाहिने हाइपोकॉन्ड्रियम में दर्द की उपस्थिति के साथ।

लक्षण:

पित्तीय पथ के सबसे हाइपरटेन्सी-हाइपरकिनेटिक आकार को अक्सर वैगोटोन वाले व्यक्तियों में देखा जाता है और समय-समय पर तीव्र मात्रा उत्पन्न करके विशेषता होती है, कभी-कभी सही हाइपोकॉन्ड्रियम में सही हाइपोकॉन्ड्रियम में दाहिने ब्लेड, कंधे (हेपेटिक कोलिक जैसा दिखता है) या, इसके विपरीत, छाती के बाएं आधे हिस्से में, क्षेत्र दिल (हमले की याद दिलाता है)। पित्ताशय की थैली रोगों के लिए कार्डियल अभिव्यक्तियों का वर्णन एसपी द्वारा किया गया था। बोटकिन एक बुलबुला-कार्डियल रिफ्लेक्स (बोटकिन का लक्षण) के रूप में। एक नियम के रूप में दर्द, अचानक उभरता है, दिन में कई बार दोहराया जाता है, अल्पकालिक है, शरीर के तापमान में वृद्धि, ईएसपी और ल्यूकोसाइटोसिस में वृद्धि के साथ नहीं है। कभी-कभी हमलों के साथ मतली, उल्टी, आंतों के कार्य में व्यवधान होता है। वासोमोटर और निकटवर्ती सिंड्रोम वाले ऐसे मरीजों में होने के लिए यह संभव है: पसीना, हाइपोटेंशन, कमजोरी की भावना।

दाईं हाइपोकॉन्ड्रियम रोगियों में दर्द के हमलों का उदय मनोवैज्ञानिक भावनात्मक ओवरवॉल्टेज के साथ, भोजन में त्रुटियों के साथ इतना नहीं बांधता है। Dyskinesia के हाइपरकिनेटिक रूप में, बिलीरी ट्रैक्ट हलचल बुलबुले में दबाव में अचानक वृद्धि का परिणाम है, जो लुटकेन्स स्लाइन्टर्स के तेजी से होने वाले उच्च रक्तचाप के साथ कम हो जाता है या जाहिर है।

अधिकांश रोगी बढ़ती चिड़चिड़ापन, थकान, मनोदशा स्विंग, नींद व्यवधान, दिल में दर्द की उपस्थिति, दिल की धड़कन पर ध्यान देते हैं।

मरीजों की जांच करते समय, त्वचा नहीं बदली जाती है; त्वचीय वसा परत सामान्य रूप से व्यक्त की जाती है, अक्सर भी बढ़ी होती है। Palparato कभी-कभी बुलबुला प्रक्षेपण के क्षेत्र में एक दर्द (ज़खारिन का सकारात्मक लक्षण) होता है - शोफारा जोन (यकृत के निचले किनारे के चौराहे के निचले हिस्से में पेट की दीवार के बाहरी हिस्से के बाहरी किनारे के साथ )। कभी-कभी वसीलेन्को, केरा, मर्फी, मुसी-जॉर्जिवस्की के दाईं ओर, सही फ्रीनियन लक्षण के सकारात्मक लक्षण हो सकते हैं। ज्यादातर मामलों में ज़खारिन-गिंग की त्वचा के उच्च रक्तचाप के क्षेत्र अनुपस्थित हैं।

पेट के झुंड के दौरान उत्तेजना अवधि के बाहर, पित्ताशय की थैली और विपरीत क्षेत्र के प्रक्षेपण के क्षेत्र में एक मामूली दर्द है। पुरानी व्यक्तियों की विशेषता नॉनवेस्को या अनुपस्थित। अन्य पाचन अंगों में कार्यात्मक परिवर्तन (पिलोरोस्पस्म, गैस्ट्रिक हाइपोकिनिया, डुओडेनोस्टेसिस, हाइपो-और कोलन के हाइपरकिनोसिस), कार्डियोवैस्कुलर और एंडोक्राइन सिस्टम संभव हैं। अंतःक्रियात्मक अवधि में, दायां हाइपोकॉन्ड्रियम में गुरुत्वाकर्षण की भावना बनी हुई है। मासिक धर्म के दौरान, मासिक धर्म की अवधि के दौरान, तेज और ठंडे व्यंजनों का उपभोग करने के दौरान, मनोचिकित्सा की अवधि के दौरान दर्द को आम तौर पर बढ़ाया जाता है।

बिलीरी ट्रैक्ट के डिस्किनिया का हाइपोटोनिक हाइपरकिनेटिक आकार

यह ज्ञात है कि अक्सर बिलीरी डिस्केनेसिया, विशेष रूप से माध्यमिक, स्फिंकर स्पैम एपा की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक पतला संक्रामक पित्त बुलबुला के साथ आगे बढ़ती है। यह अक्सर स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के पैरासिम्पैथेटिक विभाग और पेट में उच्च एसिड गठन के बढ़ते स्वर के साथ पाया जाता है। ये रोगी हैं:

& Nbsp & nbsp 1. संवैधानिक वैगोटोनिक;
& Nbsp & nbsp 2. नौसेना डिस्प्सीसिया;
& Nbsp & nbsp 3. गैस्ट्र्रिटिस प्रकार क्रोनिक प्राथमिक gastroduodenitis (प्रचलित स्थिति) में;
& Nbsp & nbsp 4.सेप्टिक अल्सर;
& Nbsp & nbsp 5. उच्च आवर्ती अग्नाशयशोथ;
& Nbsp & nbsp 6. सेरेब्रल चोट।

इन सभी बीमारियों के साथ, विशेष रूप से एक पेप्टिक अल्सर के साथ, स्फिंकर ओडीआई की एक ऐंठन होती है, क्योंकि पेप्टिक बीमारी स्फिंकर रोग (एडम्रामरम और स्फिंकर ओडीआई) का एक उज्ज्वल प्रतिनिधि है। यह भी ज्ञात है कि डुओडेनम के बढ़ते अम्लता स्पा स्फिंकर ओडीआई, और एंटी-एसिड दवाओं (एंटासिड्स, एच 2-हिस्टामाइन अवरोधक, एन + / के + -टेपाज़ अवरोधक) में योगदान करते हैं। अप्रत्यक्ष रूप से स्पैम्पेनमेंट स्पिन्टर ओडीआई को हटाने में योगदान देते हैं।

स्पैमिंग स्पैम की उपस्थिति में, ओडीआई पित्त में हलचल बुलबुले में होता है, और एक निश्चित समय के बाद - इसकी फैलाव। मियोजेनिक स्पैस्मोलिटिक्स (पापराइन, लेकिन-एसएचपीए) और गैर-चुनिंदा एम-कोलेनोलिथिक्स (एट्रोपाइन, प्लेटिफिलैन, मेटाकिन) का उद्देश्य और दीर्घकालिक सेवन पित्ताशय की थैली हाइपोमोटर डिस्कनेसिया को बढ़ा देता है। यह विशेष रूप से पेप्टिक अल्सर के बारे में सच है, क्योंकि हाल ही में, अल्सरेटिव बीमारी वाले रोगियों को मियोजेनिक स्पैस्मोलिटिक्स और गैर-चुनिंदा एम-कोलीनोलिथिक्स से युक्त उपचार पाठ्यक्रम प्राप्त हुए। यहां तक \u200b\u200bकि पित्ताशय की थैली और पित्त के फैलाव को और भी बढ़ाता है, यह एच-कोलाइनोलिथिक्स की नियुक्ति है - गैंग्लियोब्लॉस्पेटर (बेंज़ेनेक्सियम, पायरिटल, गैंगलरन), जिसे वर्तमान में व्यावहारिक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है। पेप्टिक अल्सर वाले मरीजों के इलाज में इस कारक को बहुत सकारात्मक क्षण के रूप में जिम्मेदार ठहराया जाना चाहिए।

एक स्फिंकर स्पाफर परिधान के साथ एक स्थिर पित्ताशय की थैली की उपस्थिति में मरीजों में पहले वर्णित डिस्कनेसिया रूपों की तुलना में रोगजन्य, क्लीनिक, निदान और उपचार की अपनी विशेषताएं हैं। वे आमतौर पर सही हाइपोकॉन्ड्रियम, शुष्क मुंह, कब्ज (अधिक बार भेड़ की कुर्सी), मूड अस्थिरता, चिड़चिड़ाहट, थकान में गंभीरता और दर्द के बारे में शिकायत करते हैं। आखिरी शिकायतें विशेष रूप से उनकी उपस्थिति और मुख्य बीमारी में व्यक्त की जाती हैं।

निरीक्षण करते समय, एक औपचारिक भाषा (दांत फिंगरप्रिंट) निर्धारित होती है, जो एक पित्ताशय की थैली में एक खुशी दर्शाती है। जब सामान्य रूप से पैल्पेशन, सन ऑफरा जोन (ज़खारिन के सकारात्मक लक्षण) में संवेदनशीलता होती है, कभी-कभी एक बढ़ी हुई पित्ताशय की थैली डालना संभव है। यह निश्चित रूप से मुसी-जॉर्जिवस्की और फ्रांसिसोम का एक सकारात्मक लक्षण है - सही। पैल्पेशन के दौरान, स्पैस्ड, कोलन के मध्यम दर्दनाक खंड, और सिग्मोइड आंत के capabons के साथ तंग भरने के दौरान।

घटना के कारण:

हाइपरमोटर डिस्किनिया, सामान्य के स्थानीय अभिव्यक्ति के रूप में, पुरुषों और महिलाओं में अक्सर मिलते हैं, अक्सर एक छोटी उम्र में 30-35 साल तक, बहुत ही उत्साहित होते हैं, वे अक्सर थायराइड ग्रंथि, कोलेरिक स्वभाव का हाइपरफंक्शन दिखाते हैं। डुओडेनल पैथोलॉजी (अल्सरेटिव रोग, डुओडेनाइट्स) के रोगियों में एक माध्यमिक प्रक्रिया के रूप में रोगियों में हो सकता है।

उपचार:

उपचार के लिए निर्धारित करें:

& Nbsp & nbsp & nbsp & nbsp * डिस्कोनिया रोगियों के उच्च रक्तचाप के रोगियों के साथ, मनोविज्ञान-भावनात्मक आराम की स्थिति, शांति बहुत महत्वपूर्ण है। दर्द सिंड्रोम के उन्मूलन के बाद, उत्तेजना के संकेत रोगी का विस्तार कर रहे हैं।
& Nbsp & Nbsp & Nbsp * आहार चिकित्सा आवश्यक है। आहार के सामान्य सिद्धांत सोने के समय से पहले तुरंत भोजन के अंतिम भोजन के साथ छोटे खाद्य पदार्थों (56 रुज़) के लगातार रिसेप्शन के साथ पावर रेजिमेंट होते हैं, जो पित्त के ठहराव को खत्म करने, पित्त पथ को नियमित रूप से खाली करने में योगदान देता है।

उच्च रक्तचाप प्रकार के साथ, उत्पादों की सीमा, उत्तेजक बुलबुला में कटौती, पशु वसा, मांस, मछली, मशरूम शोरबा, अंडे दिखाए जाते हैं।

कार्यात्मक विकारों के इस रूप के साथ एक अच्छा प्रभाव Cholesmolithics के समूह से संबंधित दवाओं को दिया जाता है।

Cholesmolitikovicholinolithics के समूह में निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं:

& Nbsp & nbsp & nbsp & nbsp * एट्रोपिन सल्फेट, 0.1% समाधान 5-10 कैप के अंदर निर्धारित किया गया है। नियुक्ति।
& Nbsp & nbsp & nbsp & nbsp * बेल्लाल्गिन (एनालिन 0.25 ग्राम; एनेस्थेसिन 0.25 ग्राम; हस्तशिल्प निकालें 0,015 ग्राम; सोडियम बाइकार्बोनेट 0.1 ग्राम) दिन में 0.51 तालिका 2-3 बार लें।
& Nbsp & nbsp & nbsp & nbsp * आशीर्वाद (Craswing निकालें 0.01 जी, phenylsalicylate 0.3 ग्राम) 1 तालिका असाइन करें। दिन में 2 बार।
& Nbsp & nbsp & nbsp & nbsp * मेटाकिन का उपयोग 1 तालिका के लिए किया जाता है। दिन में 2-3 बार। जब कोलिक, दवा को सूक्ष्म रूप से या 0.1% समाधान के 1 मिलीलीटर की मांसपेशियों में प्रशासित किया जाता है।
& Nbsp & nbsp & nbsp & nbsp * platifillin 1 तालिका को सौंपा गया है। (0.005 ग्राम) 100 दिनों के लिए भोजन से पहले 2-3 बार। जब कोलिक, दवा को प्रति दिन 1-3 बार 2% समाधान का 1 मिलीलीटर 1 मिलीलीटर प्रशासित किया जाता है।
& Nbsp & nbsp & nbsp & nbsp * eufillin (theophylline 80%; ethylenediamine 20%) 1 तालिका। (0.15 ग्राम) प्रति दिन 1 बार।
उच्च रक्तचाप डिसफंक्शन के साथ & nbsp & nbsp & nbsp *, सिंथेटिक उत्पत्ति के अत्यधिक आवश्यक cholesmolitics अक्सर उपयोग किया जाता है।
& Nbsp & nbsp & nbsp & nbsp * nsp (हाइड्रोक्लोराइड गुड़िया) 14 दिनों या उससे अधिक के लिए 0.04 ग्राम 1-3 बार की गोलियों में निर्धारित किया जाता है या अधिक या 2% समाधान के 2 मिलीलीटर 2% घटक के 2 मिलीलीटर में एक दिन।
& Nbsp & nbsp & nbsp & nbsp * papaverin (Papaverin हाइड्रोक्लोराइड) 0.04 या 0.01 ग्राम के टैबलेट में 3 बार या इंट्रामस्क्युलरली (अंतःशिरा) 2 मिलीलीटर 2 मिलीलीटर 2 मिलीलीटर की गोलियों में निर्धारित किया गया है।

संयुक्त cholesmolitics में निकोशपैन (निकोटिनिक एसिड 22%; Drootaverine हाइड्रोक्लोराइड 78%) दिन में 20 मिलीग्राम 1-2 बार और पापाज़ोल (Dibazol 0.03 जी; पैपावरिन हाइड्रोक्लोराइड 0.03 ग्राम) 1 तालिका के लिए शामिल हैं। दिन में 2-3 बार इस समूह की दवाओं का नुकसान गैर-चयनकता है, यानी, वे मूत्र पथ और रक्त वाहिकाओं सहित प्रकृति में पूरे चिकनी कस्तूरी पर कार्य करते हैं, और हाइपोमोटर के विकास की संभावना भी है Dyskinesia और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल उपकरण के sphyntenthector का हाइपोटेंशन।

अपने जीवन के दौरान, एक व्यक्ति को विभिन्न प्रकार की बीमारियों का सामना करना पड़ता है, आम बीमारियों में से एक पित्ताशय की थक्की का डिसकिनिया है। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया का सार मोटरसाइस के उल्लंघन और पित्ताशय की थैली के स्वर के साथ-साथ पित्त नलिकाओं के उल्लंघन से जुड़ा हुआ है।

रचनात्मक विशेषताओं और हार्मोनल पृष्ठभूमि के कारण, महिलाओं में बीमारी का अधिक निदान होता है। यह देखा गया है कि अस्थिधारी शरीर वाली महिलाएं अधिक पीड़ित हैं। साठ प्रतिशत मामले में, पित्ताशय की थैली के हाइपोमोटर डिसकेनेसिया का निदान किया जाता है।

रोग पाचन तंत्र के काम में असंगतता का कारण बनता है। इससे इस तथ्य की ओर जाता है कि गैलस्टोन आंतों के लुमेन में फेंक दिया जाता है जो आवश्यक नहीं है और सही समय पर नहीं।

एक हाइपरमोटर प्रकार के साथ, पित्ताशय की थैली स्लाइन्टरर्स आराम नहीं कर रहे हैं और पित्त पथ की दीवारों के अत्यधिक मजबूत कटौती हैं। हाइपोचोटर डिस्कनेसिया के साथ, इसके विपरीत, दीवारों के पर्याप्त तीव्र कटौती नहीं हैं।

पैथोलॉजिकल प्रक्रिया बिलीरी ट्रैक्ट, न्यूरोटिक और हार्मोनल विकार, cholecystitis, गैस्ट्र्रिटिस, मधुमेह मेलिटस के विकास के लिए असामान्यताओं का कारण बन सकती है। यहां तक \u200b\u200bकि तनावपूर्ण स्थितियां भी पित्ताशय की थैली के काम में उल्लंघन करने में सक्षम हैं।

हाइपोमोटर और हाइपरमोटर प्रकार पर अलग डिसकिनिया क्या है?

पित्त एक विशेष तरल पदार्थ है जो यकृत में उत्पादित होता है। पित्त रहस्य वसा के अवशोषण में सुधार करता है और आंत में खाद्य गांठ के आंदोलन को सक्रिय करता है। आंतों में आने से पहले, पित्त बिलीरी तरीकों के जटिल पथ को पास करता है।

पित्ताशय की थैली के डिस्किनिया के साथ, एक संकुचन समारोह का उल्लंघन होता है जो कई कारणों में होता है (अक्सर समानांतर पैथोलॉजीज की पृष्ठभूमि पर)

जब डिस्केनीशियम, पित्त पथ को हटाने के साथ उत्पन्न होता है। विशेषज्ञ रोग के दो मुख्य रूप आवंटित करते हैं: हाइपरकिनेटिक और हाइपोमोटर। शुरू करने के लिए, चलो हाइपरकिनेटिक प्रकार के बारे में बात करते हैं। इस मामले में, अंग का स्वर बढ़ गया है, यह बहुत जल्दी और दृढ़ता से कम हो गया है। इसके साथ ही, स्फिंकर्स को पर्याप्त खुलासा नहीं किया जाता है।

यह सही हाइपोकॉन्ड्रियम के क्षेत्र में मजबूत दर्द के उद्भव की ओर जाता है। कुछ मामलों में, दर्द का दौरा अल्पावधि हो सकता है, और कभी-कभी यह एक घंटे तक रहता है। एक नया हमला उत्तेजित हो सकता है, चिंता। महत्वपूर्ण दिनों के दौरान, पित्ताशय की थैली का स्वर उठाया जाता है, इसलिए महिलाओं में, बीमारी की उत्तेजना मासिक धर्म चक्र से जुड़ी होती है।

यदि युवा लोग और किशोरावस्था अक्सर डिस्कनेसिया के उच्च रक्तचाप के रूप से पीड़ित हैं, तो पुराने लोगों में हाइपोटोनिक प्रकार पर पित्ताशय की थैली की बीमारी अधिक आम है। इस मामले में, दर्द लंबा है, लेकिन इसमें एक कमजोर स्पष्ट चरित्र है। मुस्काया दर्द पूरे दिनों तक चल सकता है।

अब चलो हाइपरकिनेटिक रूप के लक्षणों के बारे में बात करते हैं:

• दर्द सिंड्रोम कोलिक के रूप में। सही हाइपोकॉन्ड्रियम में गहन दर्द पोषण में तनाव या त्रुटि के बाद होता है। आमतौर पर, दर्दनाक फ्लैश लगभग आधे घंटे तक रहता है और दिन में कई बार होता है। दर्द, हाथ, ब्लेड और यहां तक \u200b\u200bकि दिल के क्षेत्र में भी विकिरण कर रहा है, जिसके कारण बीमारी को एंजिना के हमले से भ्रमित किया जा सकता है;
• स्पैश और अनावश्यक रूप से संक्षिप्त पित्ताशय की थैली के कारण भूख की गिरावट;
• भोजन और अपर्याप्त पोषण चूषण के खराब अंकुरित होने के कारण वजन घटाने;
• मतली और उल्टी का हमला;
• दस्त;
• वनस्पति तंत्रिका तंत्र द्वारा उल्लंघन: उच्च रक्तचाप, पसीना, कमजोरी, tachycardia, सिरदर्द।

बिलीरी ट्रैक्ट (जेवीपी) के हाइपोकिनेटिक डिस्केनिया में एक और स्पष्ट नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर है। दर्द, मतली और उल्टी के अलावा, बेल्चिंग प्रकट होता है, मुंह में कड़वाहट, सूजन, मोटापा और अधिक।

जेवीपी के दोनों रूपों में, त्वचा और श्लेष्म झिल्ली की जालीता मनाई जाती है। यह गैलेवे के बहिर्वाह के उल्लंघन के कारण है। इसके साथ-साथ मल को विकृत कर दिया गया है, और यूरिना अंधेरा हो जाता है। जीभ में पित्त कास्टिंग करते समय, एक सफेद या पीला भड़क दिखाई देता है।

पित्त पथ के हाइपोटोनिक डिस्केनिया में, वीएनएस के किनारे से लक्षण मनाए जाते हैं: चक्कर आना, सिरदर्द, टैचिर्डिया

घटना के कारण

जेवीपी प्राथमिक और माध्यमिक है। यह ध्यान देने योग्य है कि एक अलग बीमारी के रूप में पैथोलॉजी शायद ही कभी उत्पन्न होती है। प्राथमिक प्रक्रिया निम्नलिखित कारणों का कारण बन सकती है: तंत्रिका ओवरवॉल्टेज (साथ ही अंग में संरचनात्मक परिवर्तन नहीं देखे जाते हैं), पावर मोड का उल्लंघन: अतिरक्षण, उपवास, तेज़ स्नैक्स, तेल, तला हुआ, आसन्न जीवनशैली, मांसपेशी कमजोरी का दुरुपयोग , शरीर के वजन विफलता, एलर्जी, ब्रोन्कियल अस्थमा और अधिक।

माध्यमिक प्रक्रिया पहले से मौजूद बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होती है:

• पाचन तंत्र की बीमारियां: गैस्ट्र्रिटिस, डुओडेनाइटिस, कोलाइटिस, अल्सरेटिव बीमारी;
• पेट की गुहा और छोटे श्रोणि अंगों की पुरानी बीमारियां: Adnexitis, Pyelonephritis, डिम्बग्रंथि छाती;
• यकृत, पित्ताशय की थैली और पित्त पथ का उल्लंघन;
• ट्रैक्ट की जीवाणु सूजन;
• जिआर्डियसिस;
• जन्मजात पित्ताशय की थैली विसंगतियां;
• अंतःस्रावी विकार।

डिस्किनेसिया का कारण नर्वस ओवरवॉल्टेज हो सकता है।

लक्षण लक्षण

रोग निम्नलिखित लक्षणों की उपस्थिति से विशेषता है:

• दर्द का एक स्थायी हमला, जिसमें एक बेवकूफ, सुस्त है, जिसे देखा गया है। दाहिने हाइपोकॉन्ड्रियम के क्षेत्र में दर्द होता है, जबकि स्थानीयकरण का कोई स्पष्ट स्थान नहीं होता है। आमतौर पर भोजन के बाद दर्द बढ़ाया जाता है। यह गैलस्टोन ठहराव के कारण है और पित्ताशय की थैली के नीचे खींच रहा है;
• भोजन के बाद या रिसेप्शन के बीच ब्रेक में उछाल। यह भोजन के दौरान निगलने वाली हवा के कारण है;
• मतली का हमला, जो उल्टी के साथ समाप्त हो सकता है। पित्त के उल्टी जनता में दिखाई देते हैं। आमतौर पर आहार त्रुटि के बाद मतली प्रकट होती है;
• मुंह में बांधें, जो भोजन के बाद और व्यायाम के बाद बढ़ाया जाता है। यह मौखिक गुहा में ग्रहणी के गैलवे की कलाकार के कारण है;
• बेली का उल्लू। दर्द महसूस करना दर्द के साथ हो सकता है। आमतौर पर गैसों के बाहर, दर्दनाक फ्लैश पोक के बाद। घूर्णन और किण्वन के कारण मौसमवाद उत्पन्न होता है;
• कब्ज़। आंत में खाद्य गांठ के प्रचार को धीमा करने के कारण उठता है। कैलिएक द्रव्यमान घने हो जाते हैं और मात्रा में कमी होती है। इसके अलावा, कुर्सी की विलंबता पित्त एसिड के नुकसान से जुड़ी हुई है;
• मोटापा। यह वसा के अपर्याप्त विभाजन के कारण होता है। वे subcutaneous फैटी कोशिकाओं और आंतरिक अंगों में डीबग करने लगते हैं;
• वनस्पति उल्लंघन: ब्रैडकार्डिया, हाइपोटेंशन, चक्कर आना, पसीना। ऐसा माना जाता है कि कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम की अस्थिर परिस्थितियों में अस्थिरता के कारण न्यूरोलॉजिकल विकार उत्पन्न होते हैं। मनोवैज्ञानिक भावनात्मक अनुभवों के कारण, कम ऑक्सीजन आंतरिक अंगों में आता है।

रोग सही हाइपोकॉन्ड्रियम में दर्द का कारण बनता है

बच्चों में डिसकिनिया

तंत्रिका तंत्र की अपरिवर्तनीयता और प्रयोगी बचपन में जेवीपी के विकास का कारण बन सकता है। बच्चों में, एक वर्ष से पहले, रोग अक्सर गर्भावस्था या प्रसव के दौरान केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान पहुंचाने का परिणाम होता है।

यदि हम बड़े बच्चों के बारे में बात करते हैं, तो डिस्कनेसिया का कारण तनाव, भावनात्मक अधिभार, अनियमित पोषण, हाइपोडायनामिया, खाद्य एलर्जी हो सकती है। बच्चों में जेवीपी इस तरह के लक्षणों के रूप में खुद को प्रकट करता है:

• भाषा में सफेद पट्टिका की उपस्थिति;
• न्याय स्केल;
• मुंह के कोनों में दरारों की उपस्थिति;
• त्वचा एक सफेद या यहां तक \u200b\u200bकि भूरे रंग का टिंट प्राप्त करती है;
• दिल की धड़कन विकार।

हाइपोमोटर फॉर्म को मालिश, जल प्रक्रियाओं और चिकित्सीय शारीरिक शिक्षा की मदद से माना जाता है। टोनिंग ड्रग्स द्वारा एक अच्छा प्रभाव दिया जाता है: गिन्सेंग, जंगली मिर्च निकालने, अरिया के टिंचर, साथ ही मैग्नीशियम की तैयारी।

निदान और उपचार

गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट का सटीक निदान करने के लिए, निम्नलिखित अध्ययनों के परिणामों की आवश्यकता होती है: सामान्य और जैव रासायनिक परीक्षा, रक्त की अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स, यकृत और पित्ताशय की थैली, डुओडनल सेंसिंग, ड्रग टेस्ट, cholecystography।

उपचारात्मक डिस्किनेसिया प्रक्रिया में दवाओं का उपयोग शामिल है जो पित्त पथ की मोटर गतिविधि को स्थिर करता है। इसके अलावा, पूर्ण इलाज के लिए, आहार का निरीक्षण करना और मनोविज्ञान-भावनात्मक स्थिति को सामान्य करना आवश्यक है।

आप घर पर और काम पर आरामदायक परिस्थितियों, सही दिन के अनुपालन, मनोचिकित्सक का अवलोकन और शामक या मनोचिकित्सक निधि के स्वागत के साथ न्यूरोटिक विकारों को सही कर सकते हैं।

पोषण की विशेषताएं

• अनाज;
• चोकर;
• छाना;
• पत्ता गोभी;
• गाजर;
• सेब;
• वनस्पति तेल;
• फैटी डेयरी उत्पादों।

एक choleretic प्रभाव के साथ उत्पादों के बारे में भूलना भी लायक नहीं है: खट्टा क्रीम, क्रीम, सब्जियां, काले रोटी, सब्जी और मक्खन, खराब अंडे द्वारा वेल्डेड।

आहार भोजन के साथ अनुपालन शीघ्र स्वस्थ होने की कुंजी है

रोग की उत्तेजना के दौरान, ऐसे उत्पादों को बाहर करना बेहतर है: फैटी मांस और मछली, स्मोक्ड, तेल, तला हुआ, मादक पेय पदार्थ, कन्फेक्शनरी, संरक्षण, marinades, पूरे दूध, फलियां।

उत्पाद उबले हुए, बेक्ड में उपयोग करने के लिए बेहतर हैं। यह एक जोड़े के लिए खाना पकाने में भी मददगार है। यह कल की रोटी, किण्वित डेयरी उत्पादों, मांस और मछली, अनाज, सब्जियां, सब्जी सूप की कम वसा वाली किस्मों का उपभोग करने की अनुमति है।

औषधीय उपचार

पित्त के उत्पादन और अलगाव को बढ़ाने के लिए, choleretic दवाओं को निर्धारित किया जाता है, जिसमें पित्त शामिल है। हम जेवीपी के साथ नियुक्त प्रभावी choleretics को हाइलाइट करते हैं:

• होलेंज़िम। गोलियाँ पित्त के उत्पादन को उत्तेजित करती हैं, पित्ताशय की थैली के संचालन में सुधार करती हैं और आम तौर पर पाचन की प्रक्रियाओं को सामान्य करती हैं;
• Allohol। दवा रोटिंग और किण्वन की प्रक्रियाओं को समाप्त करती है। गोलियां बोर में योगदान देती हैं और पित्ताशय की थैली की मोटरसाइब्स में सुधार करती हैं;
• होलिवर इस तथ्य के अलावा कि उपकरण पित्त को सामान्य करता है, इसमें एक हेपेटोप्रोटेक्टिव प्रभाव होता है और हानिकारक कोलेस्ट्रॉल के उन्मूलन में योगदान देता है।

प्लांट उत्पत्ति की तैयारी डिस्कोनेशिया के इलाज में प्रदान की जाती है: पेपरमिंट का जलसेक, अमरोर्ट का काढ़ा, कॉर्नफ्लॉवर का काढ़ा। यकृत को शुद्ध करने के लिए, पित्ताशय की थैली और नलिकाएं एक अंधे संवेदन तकनीक को लागू करती हैं। यह पित्ताशय की थैली के संविदात्मक समारोह में सुधार में योगदान देता है, जिसके कारण मिर्च और रोगजनक सूक्ष्मजीवों को जारी किया जाएगा।

जेवीपी के इलाज में अंधे जांच में मदद मिलेगी

प्रक्रिया के लिए, वनस्पति तेल, choleretic जड़ी बूटी, शहद, sorbitol, yolks, मैग्नीशिया और अन्य का उपयोग किया जाता है। एक व्यक्ति के बाद एक दवा पीता है, उसे दाहिने तरफ झूठ बोलना चाहिए और यकृत का ढेर बनाना चाहिए। ऐसी स्थिति में झूठ बोलना चाहिए, बिना किसी घंटों के, एक घंटे के भीतर।

एक पूरक के रूप में पारंपरिक दवा के उपकरण सौंपा जा सकता है। पित्त बहिर्वाह को बढ़ाने के लिए ऐसी युक्तियां आज़माएं:

• हरी चाय की खपत;
• एक झाड़ू का उपयोग करके सप्ताह में एक बार रूसी स्नान में युद्ध;
• भोजन लेने से पहले, जैतून का तेल का एक चम्मच लें;
• बिर्च पत्तियों के जलसेक खाने;
• प्रतिदिन Sauerkraut के टमाटर के रस और ब्राइन का मिश्रण लें।

यह रोग cholecystitis, अग्नाशयशोथ, गैस्ट्र्रिटिस के विकास को धमकाता है, और पत्थरों के गठन में भी योगदान देता है। वसा के सामान्य विभाजन के उल्लंघन के कारण, एनीमिया संभव है, अविटामिनोसिस। एक अनियंत्रित वजन घटाने को भी देखा जा सकता है। समय पर उपचार के साथ, पूर्वानुमान अनुकूल है। बीमारी के लिए, उत्तेजना की एक लंबी अवधि की विशेषता है।

निवारक उपायों को बीमारियों के विकास को रोकने में मदद मिलेगी, अगर जेवीपी पहले से मौजूद है, तो वे पुनरावृत्ति की शुरुआत को धक्का देने में मदद करेंगे या यहां तक \u200b\u200bकि इसे पूरी तरह से बाहर कर देंगे। रोकथाम मुख्य रूप से आहार भोजन सहित सही जीवनशैली के अनुपालन है। एक आहार एक अस्थायी घटना नहीं है, बल्कि हर दिन सही उत्पादों का उपयोग करने के लिए।

स्थिर भौतिक परिश्रम स्थिर घटना की उपस्थिति को रोकने के लिए एक अच्छा तरीका है। काम और मनोरंजन के सही तरीके के साथ पूर्ण नींद और अनुपालन के बारे में भी मत भूलना। एक समय पर तरीके से, एक निवारक परीक्षा आयोजित करें।

जब खतरनाक लक्षण प्रकट होते हैं, तो राज्य को नमूना पर न दें, और एक विशेषज्ञ से संपर्क करें।

तो, पित्ताशय की थैली का हाइपोकिनेटिक डिस्काइनेशिया बहुत सारी समस्याएं प्रदान करने में सक्षम है। रोग का उपचार बाद में स्थगित नहीं किया जाना चाहिए। समय पर अपनाए गए उपायों तेजी से वसूली में योगदान देते हैं। यदि आप सरल रोकथाम उपायों का अनुपालन करते हैं, तो आप बीमारियों की उपस्थिति को रोक सकते हैं या कम से कम लंबे समय तक समस्या के बारे में भूल सकते हैं।

योग्य विशेषज्ञ आहार और दवाओं की नियुक्ति में लगी हुई है। चरम मामलों में, जब रूढ़िवादी तकनीकें कोई परिणाम नहीं देती हैं, तो विशेषज्ञ सर्जिकल हस्तक्षेप के आचरण पर निर्णय ले सकता है।

पित्त का वर्णन पित्त की थैली की सभी बीमारियों का आठवां हिस्सा है और वयस्क और एक बच्चे दोनों में मिल सकता है। कमजोर मंजिल के प्रतिनिधियों को अक्सर पुरुषों की दस गुना अधिक होती है, जो कि महिला जीव में होने वाले विनिमय और हार्मोनल प्रक्रियाओं की विशिष्टताओं के कारण होती है। विशेष रूप से इस पैथोलॉजी के अधीन एस्टेनिक बिल्ड और किशोरावस्था की युवा महिलाएं। बिलीरी ट्रैक्ट और उचित पूर्ण पोषण के डिसकिनिया का समय पर उपचार एक अनुकूल बीमारी पूर्वानुमान प्रदान करता है जो रोगी के जीवन को कम नहीं करता है।

पित्त बुलबुला: एनाटॉमी और फिजियोलॉजी

पित्ताशय की थैली एक खोखले अंग है जो दाईं ओर के अंतिम किनारे से नीचे स्थित है। लंबाई 50 से 140 मिमी तक भिन्न होती है, चौड़ाई 30 से 50 मिमी तक होती है। एक खाली पेट पर पित्ताशय की थैली की मात्रा 30 से 80 मिलीलीटर तक भिन्न हो सकती है, हालांकि, इसकी क्षमता पित्त की खुशी के साथ नाटकीय रूप से बढ़ जाती है।

एक विस्तारित आकार वाले पित्ताशय की थैली में एक शरीर, नीचे और गर्भाशय होता है, जिसमें से बुलबुला नलिका जारी होती है। बाद में, हेपेटिक नलिका से जुड़कर, भविष्य में इसके साथ एक आम बैल नलिका, बदले में, बदले में, पैकर के क्षेत्र में डुओडेनम की गुहा में, स्फींटीर ओडी से घिरा हुआ है।

बुलबुले की दीवार में शामिल हैं:

• श्लेष्म झिल्ली बल्लेबीय और ग्रंथि कोशिकाओं से बना हुआ श्लेष्म उत्पन्न करता है;
• मुख्य रूप से व्यवस्थित परिपत्र चिकनी मांसपेशी फाइबर का उपयोग मांसपेशी खोल;
• कनेक्टेंट शैल पित्ताशय की थैली को बाहर और जहाजों से युक्त कवर करता है।

एक बुलबुला बबल द्वारा किए गए मुख्य कार्यों में से:

• संचय, एकाग्रता और पित्त उत्पादित बिस्कुट का भंडारण;
• डुओडेनम के लुमेन में आवश्यक पित्त का आवंटन।

पित्त के चयन की प्रक्रिया

पित्त को अलग करने के लिए एक जटिल तंत्र, जिसमें पित्ताशय की थैली को स्फिंकर ओडीआई के साथ-साथ विश्राम के साथ कम किया जाता है, समायोज्य:

1. तंत्रिका वनस्पति प्रणाली के सहानुभूतिपूर्ण और परजीवी विभाग।
2. भोजन के दौरान गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में उत्पादित आंतों के हार्मोन:
   • ग्लूकागन;
   • गुप्तता;
   • गैस्ट्रिन;
   • cholecystokinin-pancreatum;
   • motilin;
3. न्यूरोपेप्टाइड्स, जो प्रोटीन अणु की एक विशेष विविधता हैं, जिसमें हार्मोन के गुण होते हैं:
   • vasointsinal polypeptide;
   • न्यूरोटेनज़ीन और अन्य।

इन सभी घटकों के घने संपर्क के परिणामस्वरूप, पित्ताशय की थैली की मांसपेशियों को 2 गुना कम हो जाती है, जिससे अंग में दबाव में उल्लेखनीय वृद्धि होती है। लुटेन्स-मार्टिनोव का स्फिंकर आराम कर रहा है, पित्त लगातार बुलबुला और सामान्य पित्त नलिकाओं में प्रवेश करता है, और अंत में - स्पष्ट रूप से स्फिंकर के माध्यम से ग्रहणी में।

तंत्रिका वनस्पति प्रणाली दोनों विभागों के दोनों विभागों के काम में असंगतता में, हार्मोन और न्यूरोपेप्टाइड्स या किसी अन्य रोगी की खुराक में परिवर्तन, यह योजना टूट गई है।

पाइल पाचन की प्रक्रिया में एक बहुत ही महत्वपूर्ण भूमिका है। शे इस:

• भूख बढ़ाता है;
• पेप्सीन के नुकसान के लिए डुओडेनम आंत में आवश्यक शर्तों को बनाता है - गैस्ट्रिक रस का मुख्य एंजाइम - इसके गुण;
• वसा घुलनशील विटामिन डी, ई, और लिपिड के विभाजन के आकलन में भाग लेता है, उनके चूषण में योगदान देता है;
• प्रोटीन को पचाने के लिए आवश्यक एंजाइमों को सक्रिय करता है;
• आंतों के श्लेष्मा के उपकला के प्रजनन में योगदान देता है;
• आंतों के हार्मोन और श्लेष्म के स्राव के उत्पादन को उत्तेजित करता है;
• छोटी आंत की गतिशीलता में सुधार करता है;
• इसमें जीवाणुरोधी प्रभाव है।

रोग के कारण

घटना और कारणों की घटना की घटना के आधार पर, दवा में, पित्ताशय की थैली के प्राथमिक और माध्यमिक डिसकिनिया दोनों को अलग करने और पथ वापस लेने के लिए प्रथागत है।

बीमारी की शुरुआत में प्राथमिक डिसकिनिया केवल कार्यात्मक विकार है जिन्हें एक्स-रे या अल्ट्रासाउंड के रूप में इस तरह के शोध विधियों के साथ पता नहीं लगाया जाता है, और पित्त लाने के तरीकों के विकास के लिए जन्मजात दोषों से संबंधित है। जैसे ही रोग बढ़ रहा है, परिवर्तन न केवल तत्काल बुलबुले में, बल्कि इसके नलिकाओं में भी एक संरचना विकसित कर रहे हैं।

प्राथमिक JVP के सबसे लगातार कारणों में से:

1. मनोवैज्ञानिक रोग और तंत्रिका तनाव, तंत्रिका वनस्पति प्रणाली के विभागों की असंतुलन की ओर अग्रसर।
2. सत्ता और आहार त्रुटियों की गड़बड़ी, जिनमें निम्न शामिल हैं:
   • अतिरक्षण;
   • अनियमित भोजन;
   • फास्ट फूड;
   • भोजन की अपर्याप्त चबाने;
   • गरीब और फैटी उत्पादों की खपत;
3. मोबाइल जीवनशैली की कमी, अपर्याप्त शरीर के वजन, मांसपेशियों की जन्मजात कमजोरी।
4. एलर्जी रोग:
   • खाने से एलर्जी;
   • पुरानी आर्टिकरिया;
   • दमा;
5. वंशानुगत पूर्वाग्रह में एक बच्चे में बीमारी के विकास की संभावना शामिल है यदि उसके माता-पिता हैं।

पित्ताशय की थैली और निकासी पथ की द्वितीयक डिस्कीनेसिया अनुसंधान के अध्ययन के तरीकों में ध्यान देने योग्य है, जो पहले से ही विकसित राज्यों या बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होती है।

माध्यमिक जेवीपी के सबसे लगातार कारण हैं:

1. पित्त प्रणाली के अंगों की बीमारियां:
   • cholecystitis;
   • पित्तवाहिनी;
   • कोलीलिथियासिस;
   • हेपेटाइटिस;
2. पाचन तंत्र की बीमारियां:
   • जीसीटी के श्लेष्मा का एट्रोफी;
   • डुओडेनल अल्सर और पेट;
   • एंटरटाइट्स;
   • कोलाइटिस;
   • duodenitis;
   • गैस्ट्र्रिटिस;
3. पेरिटोनियम और छोटे श्रोणि के अंगों में होने वाली पुरानी सूजन प्रक्रियाएं:
   • सोलारी;
   • पायलोनेफ्राइटिस;
   • डिम्बग्रंथि पुटी;
   • adnexitis;
4. चमक आक्रमण:
   • opisthorchosis;
   • जिआर्डियसिस;
5. पित्त के साथ पित्ताशय की थैली और रास्तों का जन्मजात अविकसितता।
6. अंतःस्रावी विकार और रोग:
   • एस्ट्रोजेन या टेस्टोस्टेरोन का नुकसान;
   • हाइपोथायरायडिज्म;
   • मोटापा।

Dyskineia पित्ताशय की थैली के प्रकार

इस अंग की दीवारों की संविदात्मक क्षमता और पथों को वापस लेने के आधार पर, इस तरह के रोगों को इस तरह विख्यात किया जाता है:

• उच्च रक्तचाप (हाइपरमोटर) डिस्केनिया, पित्त से बाहर होने वाले पित्ताशय की थैली और पथों के बढ़ते स्वर के साथ विकासशील। पैरासिम्पैथेटिक तंत्रिका तंत्र के प्रावधान के रोगियों में निदान, टोन और पित्ताशय की थैली के मोटर फ़ंक्शन और रात में इसके पीछे हटने वाले नलिकाओं को मजबूत करना। अक्सर यह युवा लोगों के साथ मिल सकता है - दोनों किशोरी और एक बच्चे में।
• बिलीरी ट्रैक्ट के हाइपोटोनिक, या हाइपोमोटर डिस्केनिया, पित्ताशय की थैली के कम स्वर के साथ विकसित और पथ वापस लेना। मुख्य रूप से 40 वर्षों के बाद आयु वर्ग के रोगियों में निदान, सहानुभूति तंत्रिका तंत्र के स्वर के एक प्रावधान के साथ, दिन के दौरान मानक में हावी है।
• पित्त के एक सक्रिय बहिर्वाह के साथ बिलीरी ट्रैक्ट के हाइपरकिनेटिक डिस्केनिया।
• Hykokinetic Dyskinesia। हाइपोकिनेटिक प्रकार पर बिलीरी ट्रैक्ट के डिस्कीनेसिया के साथ, पित्त का बहिर्वाह धीरे-धीरे होता है।

लक्षण जेवीपी

बीमारी के संकेत मोटर गतिविधि के उल्लंघन के प्रकार पर न केवल पित्ताशय की थैली, बल्कि नलिकाओं को वापस ले रहे हैं।

पित्ताशय की थैली के हाइपोमोटर डिसकेनेसिया के रूप में ऐसी बीमारी का विकास विभिन्न लक्षणों और अभिव्यक्तियों को इंगित कर सकता है, जिनमें निम्न शामिल हैं:

1. एक नियम के रूप में, एक नियम के रूप में, एक नियम के रूप में, एक नियम के रूप में, हाइपोकॉन्ड्रियम के क्षेत्र में दाईं ओर स्थायी दर्द।
2. भोजन खाने के बाद और उसके बीच का उन्मूलन।
3. मतली और पित्त के एक मिश्रण के साथ संभावित उल्टी, उस कारक को उत्तेजित करना अनुचित पोषण है।
4. मुंह में बाध्यकारी, मुख्य बाद में शारीरिक गतिविधि, भोजन और सुबह में परिपूर्ण।
5. दर्द के साथ सूजन और उल्कापिजन।
6. दस्त या कब्ज।
7. पित्त सेवन की कमी से जुड़े भूख को कम करना।
8. मोटापा, बीमारी के लंबे समय तक विकासशील।
9. तंत्रिका वनस्पति प्रणाली के काम के उल्लंघन के लक्षण, जिनमें निम्न शामिल हैं:
   • पसीना आना;
   • बढ़ी हुई लार;
   • त्वचा चेहरे की लाली;
   • रक्तचाप कम;
   • हृदय गति की आवृत्ति को कम करना।

लक्षण जो बिलीरी ट्रैक्ट के हाइपरटेंसिया के विकास को इंगित कर सकते हैं:

1. दाईं ओर हाइपोकॉन्ड्रियम में तीव्र तीव्र दर्द, कभी-कभी दिल में, जो भौतिक परिश्रम, भावनात्मक वोल्टेज या तनाव, साथ ही गलत भोजन को उत्तेजित करता है।
2. कम भूख।
3. शरीर के वजन को कम करना।
4. मतली और संभावित उल्टी, अक्सर पित्त कोलिक के हमले के साथ।
5. खाने के बाद या किसी हमले के दौरान दस्त।
6. वनस्पति तंत्रिका तंत्र के कामकाज में विचलन के संकेत, जिनमें निम्न शामिल हैं:
   • रक्तचाप बढ़ाया;
   • सिरदर्द;
   • सामान्य शारीरिक कमजोरी;
   • दिल की घबराहट;
   • पसीना आना;
   • नींद संबंधी विकार;
   • तेजी से थकावट;
   • चिड़चिड़ापन।

बिलीरी ट्रैक्ट और पित्ताशय की थैली के डिसकिनिया के दोनों आकारों में अंतर्निहित संकेत:

• आंख और त्वचा प्रोटीन की जालीता;
• एक पीले या सफेद रंग के साथ एक भाषा में दोष;
• स्वाद की भावनाओं की सुस्तता;
• डार्क मूत्र और रंगहीन मल

एक मिश्रित रूप के लिए, गंभीरता की अलग-अलग डिग्री में बिलीरी पथ के दो प्रकार के डिसकिनिया के लक्षण विशेषताएं हैं।

निदान

पित्त पथ के डिस्किनिया का डायग्नोस्टिक्स, जो जेवीपी के प्रकार की परिभाषा और उससे जुड़े बीमारियों की पहचान करने पर ध्यान केंद्रित करता है, आमतौर पर इसमें शामिल हैं:

इलाज

औषधीय उपचार

हाइपोथेनिक डिस्केनिया में:

• कोलेरेटिक्स, उत्पादन और पित्त के अलगाव को मजबूत करना (होलेंजिम, एलोहोल, होलीवर);
• टोनिंग दवाएं, वनस्पति तंत्रिका तंत्र का सुधारात्मक काम (गिन्सेंग का टिंचर, एल्यूटोक्कल निकालने);
• फायदेमंद ट्यूबों को पित्ताशय की थैली और पित्त नलिकाओं से केवल उत्तेजना अवधि (मैग्नीशियम सल्फेट, सोरबिटोल, xylitis) से बाहर निकलने के लिए नियुक्त करने के लिए नियुक्त किया गया;

उच्च रक्तचाप डिस्किनिया के साथ:

• छेद, पित्त पथरी (oxafenamide, हेपबेन) वापस लेने के स्वर में एक साथ कमी के साथ पित्ताशय की थैली के स्वर में वृद्धि;
• antispasmodics स्फिंकर के स्वर को आराम करने के लिए प्रयोग किया जाता था, जो दर्द को हटाने में योगदान देता है (gimekromon, लेकिन-shp, drootaverin, papaverine, pridol);
• sedatives, वनस्पति तंत्रिका तंत्र का सुधारात्मक काम (पोटेशियम ब्रोमाइड, सोडियम ब्रोमाइड, वैलेरियन टिंचर या डाइंग)।

खनिज जल के साथ उपचार

हाइपोमीटर में डिस्कोमीटिया - उच्च खनिजरण जल (एस्सेंटुकी संख्या 17, आर्ज़ानी)। हाइपरमोटर डिस्केनिया के साथ - कमजोर खनिजरण के पानी (एस्सेंटुकी नं। 4 या 2, नारज़ान, स्लेवेनोवस्काया)।

भौतिक चिकित्सा

हाइपोटोनिक प्रकार पर बिलीरी ट्रैक्ट के डिस्केनिया के साथ:

• पायलोकपर्पाइन इलेक्ट्रोफोरोसिस;
• ampiplice थेरेपी।

एक उच्च रक्तचाप संस्करण के साथ:

• papaverine और Platifilin के साथ electrophoresis;
• लेजर थेरेपी।

इसके अलावा, डॉक्टर नियुक्त कर सकते हैं:

1. अग्न्याशय, यकृत और पित्ताशय की थैली के जैविक रूप से सक्रिय बिंदुओं के संपर्क में, लेच के साथ हिरुदोथेरेपी, या उपचार;
2. एक्यूपंक्चर, या एक्यूपंक्चर, विशेष सुइयों के शरीर पर विशेष बिंदुओं में परिचय का उपयोग करके शरीर को प्रभावित करता है;
3. मालिश, विशेष रूप से बिंदु, पित्ताशय की थैली के सामान्यीकरण को प्रभावित करना;
4. आहार पोषण।

यदि आवश्यक हो, तो बिलीरी पथ के डिस्केनेशिया के विकास की ओर अग्रसर बीमारी थेरेपी की जाती है। उनमें से विभिन्न संक्रमण, अल्सरेटिव बीमारी, ग्लाइड आक्रमण, पित्त रोग हैं।

पित्ताशय की थैली के डिसकिनिया का प्रभावी उपचार और श्रम और मनोरंजन के सही शासन के अनुपालन के बिना मार्गों को वापस लेना असंभव है।

इस रोगविज्ञान के साथ रोगी आदर्श होना चाहिए:

• सुबह 11 बजे तक सोने के लिए बर्बाद:
• प्रति दिन कम से कम आठ घंटे पूर्ण नींद;
• उचित पोषण;
• शारीरिक और मानसिक गतिविधि का विकल्प;
• नियमित आउटडोर सैर।

इसके अलावा, जेवीपी के साथ, पाचन तंत्र की बीमारियों में विशेषज्ञता रखने वाले सैंटोरियम-रिज़ॉर्ट उपचार उपयोगी होगा।

कुछ रोगी लोक उपचार के साथ करने की कोशिश कर रहे हैं और जड़ी बूटियों का उपयोग पित्त पथ के डिस्किनेसिया के इलाज के लिए किया जाता है। कई विशेषज्ञ थेरेपी के ऐसे तरीकों पर विचार करते हैं, इसलिए खुद को नुकसान पहुंचाने के लिए, पारंपरिक दवा के किसी भी माध्यम को लेने से पहले डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

आहार

पित्ताशय की थैली के डिसकनेशिया का सफल उपचार और आहार के अनुपालन के बिना पथों को वापस लेना असंभव है, जो काफी समय तक निर्धारित किया जाता है - 3 से 12 महीने तक। इसका उद्देश्य सभ्य पोषण और यकृत कार्यों, पित्त पथ, पाचन तंत्र के अंगों का सामान्यीकरण है।

किसी भी प्रकार के पित्ताशय की थैली के डिस्किनिया के साथ आहार में ऐसे उत्पादों के आहार के अपवाद के साथ उचित पोषण शामिल है:

1. तीव्र, अम्लीय, नमकीन, फैटी, तला हुआ और स्मोक्ड व्यंजन;
2. मादक पेय;
3. मूली शोरबा;
4. लहसुन, प्याज, मसाला और मसाले;
5. सोरेल और मूली;
6. मछली, मांस की फैटी किस्में;
7. पूरा दूध और क्रीम;
8. डिब्बाबंद भोजन और marinades;
9. उत्पाद जो गैस गठन को बढ़ाते हैं - राई रोटी और फलियां;
10. कोको, ब्लैक कॉफी, साथ ही कार्बोनेटेड पेय;
11. चॉकलेट;
12. क्रीम के साथ डोबा और पेस्ट्री।

भोजन को आंशिक होना चाहिए, दिन में 5-6 बार से कम नहीं, भाग छोटे होते हैं। पहले दिनों में, उत्तेजना के बाद, उत्पादों को एक तरल, रबड़ या मांस ग्राइंडर के माध्यम से याद किया जाना चाहिए, भविष्य में, जब बिलीरी ट्रैक्ट और पित्ताशय की थैली के डिसकिनिया के तेज लक्षण गायब हो जाएंगे, उबले हुए, बेक्ड या पका हुआ जोड़ी। शरीर में तरल पदार्थ के ठहराव को कम करने के लिए प्रति दिन 3 जी तक नमक की खपत को कम करने की सिफारिश की जाती है।

उपयोग के लिए अनुमत उत्पाद:

• सब्जी शोरबा पर सूप;
• पोल्ट्री, मांस और मछली की गैर-वसा वाली किस्में;
• पास्ता;
• कोई अनाज;
• उबला हुआ अंडे की जर्दी;
• मक्खन और सब्जी वसा;
• लैक्टिक एसिड उत्पादों;
• कल की रोटी;
• किसी भी रूप में सब्जियां;
• हनी, पेस्टिल, मर्मालेड, कारमेल;
• गैर-फल और जामुन;
• सब्जी और फलों के रस।

पित्तीय तरीकों के हाइपर्समोटर डिसकेनेसिया के साथ, इस सूची से बाहर करना आवश्यक है:

• ताजा सब्जियां, जामुन और फल;
• वील और पोर्क;
• अंडे की जर्दी;
• चीनी और कारमेल।

बिलीरी ट्रैक्ट के डिसकिनिया की रोकथाम भी उचित पोषण में निहित है।

बच्चों में डिसकिनिया

पेट दर्द में एक बच्चे की आवधिक शिकायत, भूख में कमी और कुर्सी विकार पित्ताशय की थैली के डिस्किनिया के रूप में पथभ्रष्ट पथों में ऐसी पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के विकास को इंगित कर सकता है।

एक बच्चे में डिस्केनिया गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट का एक व्यापक विकार है, जिसे अक्सर कम उम्र में देखा जाता है। रोग के लक्षण तुरंत प्रकट नहीं होते हैं, लेकिन लंबी प्रगति के परिणामस्वरूप। बच्चे में पैथोलॉजी के पहले संकेतों पर, माता-पिता को विशेषज्ञों से सहायता लेने की आवश्यकता होती है, किसी भी तरह से आत्म-दवा से निपटने के लिए। प्रभावी चिकित्सा के निदान और शुरू करने के लिए प्रयोगशाला परीक्षणों और नैदानिक \u200b\u200bसर्वेक्षणों के परिणामों के आधार पर केवल एक अनुभवी डॉक्टर निरीक्षण और आयोजित अनामोनिस के बाद सक्षम होगा।

उपचार, जो रोग के चरण और बच्चे की स्थिति के आधार पर, आउट पेशेंट या स्थिर किया जाता है, लक्षणों को खत्म करने के लिए दवा चिकित्सा के उपयोग और पित्तिक्रिणी के डिस्किनेसिया के कारण का उपयोग करता है। साथ ही, विशेष ध्यान को बच्चे की समग्र स्थिति में भुगतान किया जाना चाहिए और अतिरिक्त भार को बाहर करना चाहिए। एक विशेष आहार, व्यक्तिगत रूप से चुने गए, न केवल बीमार बच्चे की समग्र स्थिति में सुधार, बल्कि सभी दर्द के लक्षण कम हो जाएंगे।

यह कोई रहस्य नहीं है कि बच्चों में पित्त पथ के डिस्कीनेसिया का उपचार काफी देर तक बढ़ता है और डॉक्टर और एक बच्चे और उसके माता-पिता के रूप में जबरदस्त प्रयासों की आवश्यकता होती है। पूर्ण और समय पर सहायता के साथ, रोग के साथ काफी आसानी से सामना करना संभव है, हालांकि, सफलता प्राप्त करने के लिए स्टॉक शक्ति और धैर्य के लिए आवश्यक है। उपस्थित चिकित्सक की सिफारिशों और आहार के पालन की सिफारिशों की एक ईमानदार पूर्ति के साथ, सकारात्मक परिणाम लंबे समय तक इंतजार नहीं करेगा - पूर्वानुमान अनुकूल होगा, और बच्चे भविष्य में स्वस्थ और पूर्ण जीवन का नेतृत्व करेंगे।

प्रारंभिक निदान, आहार पोषण और पर्याप्त डिस्केनिया उपचार, अपने प्रकार को ध्यान में रखते हुए, पित्त और पाचन की प्रक्रियाओं को सामान्य करने, सूजन और एक वयस्क और एक बच्चे दोनों में पित्त तरीकों में प्रारंभिक पत्थर गठन की अनुमति देगा।

पित्त पथ के डिस्किनिया के निदान वाले मरीजों को गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट और न्यूरोलॉजिस्ट, एक न्यूरोलॉजिस्ट, एक नियंत्रण अल्ट्रासाउंड के औषधि अवलोकन की आवश्यकता होती है, साल में दो बार चिकित्सा के पाठ्यक्रम आयोजित करना, विशेष सैनिटेरियमों में मनोरंजन। पित्त पथ के डिस्किनिया के साथ, रोगियों को choleretic दवाओं निर्धारित हैं।

पित्ताशय संकुचन समारोह

सामान्य शारीरिक परिस्थितियों में, पित्ताशय की थैली को दिन के दौरान बार-बार कम किया जाता है। भोजन के बीच, पित्ताशय की थैली ने हेपेटिक पित्त (स्वस्थ व्यक्तियों में लगभग 25-30 मिलीलीटर की औसत मात्रा) जमा करता है, और भोजन के दौरान, विभिन्न मात्राओं ने न्यूरोगोरोनल उत्तेजना की डिग्री के आधार पर आवंटित किया।

गतिशील cholesthigraphy और ultrasonicography आपको पित्ताशय की थैली के संविदात्मक समारोह का एक विश्वसनीय अनुमान देने की अनुमति देता है और दिखाता है कि प्रत्येक भोजन के बाद पित्त बुलबुला जल्दी से खाली हो जाता है, और फिर पित्त के साथ भर जाता है। इसके विपरीत, कोलेस्ट्रॉल पित्त concretents के रोगियों में, पित्ताशय की थैली की एक बढ़ी हुई मात्रा अक्सर नोट किया जाता है, खाद्य लोड के बाद एक कम खाली गुणांक। इसके अलावा, ये संकेतक इस बात पर निर्भर नहीं करते हैं कि रोगियों के पास छोटे या बड़े पत्थरों हैं, केवल लिथोजेनिक पित्त जाएं।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि, हलचल बुलबुले में पत्थरों की उपस्थिति के बावजूद मोटर समारोह की हानि, पित्ताशय की थैली की दीवार में सूजन या गायब या मध्यम है और इसलिए संविदात्मक समारोह में कमी के लिए मुख्य कारण नहीं माना जा सकता है। क्लिनिक में किए गए अध्ययनों से पता चला है कि पित्ताशय की थैली का हाइपोकिनिया कोलेस्ट्रॉल पित्त पत्थरों के गठन के चरण में पहले से ही विकसित होता है, हालांकि यह एक खाली पेट पर पित्ताशय की थैली की मात्रा में भी वृद्धि नहीं करता है। पित्ताशय की थैली का कम संविदात्मक समारोह संरक्षित है और सफल extracorporeal चौंकाने वाला लिथोट्रिप्सी के साथ-साथ पित्त एसिड के साथ मौखिक लिथोलिथिक थेरेपी के बाद रोगियों के हिस्से के बाद भी।

यह स्थापित किया गया है कि पित्ताशय की थैली के खाली होने में कमी की डिग्री सीधे पित्त बुलबुले में कोलेस्ट्रॉल की एकाग्रता पर निर्भर है। इसके अलावा, यह निर्भरता बिलीरी समेकन की अनुपस्थिति में स्वस्थ व्यक्तियों में बनी हुई है। अध्ययन के इन परिणामों से पता चलता है कि पित्त में कोलेस्ट्रॉल अणुओं की अधिकता पित्ताशय की थैली की दीवार पर एक मायोक्तिक एजेंट के रूप में कार्य करती है।

इन विट्रो अध्ययनों में कोलेस्ट्रॉल पित्त कंक्रीट और व्यक्तियों के नियंत्रण में मरीजों में पित्ताशय की थैली के संकुचन समारोह की तुलना में, प्लाज्मा झिल्ली के एचसीसी -1 रिसेप्टर्स के साथ cholecystokinin (एचसीसी) जैसे agonists के बाध्यकारी में विसंगतियों की पहचान करने की अनुमति दी, पृथक चिकनी मांसपेशी कोशिकाओं या पृथक चिकनी मांसपेशी गैलवे बबल में कमी।

जैसा कि आप जानते हैं, एचसीसी पित्ताशय की थैली के कटौती को संशोधित करता है, स्फिंकर स्पष्ट रूप से है। यह प्रभाव एचसीसी -1 (सीसीके -1 आरएस) के रिसेप्टररों के साथ बातचीत के परिणामस्वरूप चिकनी मांसपेशियों के सक्रियण के माध्यम से लागू किया जाता है। सीसीके -1 आरएस (लाइन 12 9 / एसवीवी) से रहित चूहों पर प्रयोग में। जो 12 सप्ताह के भीतर हैं। एक मानक या लिथोजेनिक आहार (1% कोलेस्ट्रॉल, 0.5% पित्त एसिड और 15% दूध वसा युक्त), यह पाया गया कि सीसीके -1 आरएस से रहित जानवरों में प्राप्त आहार से स्वतंत्र रूप से, पित्ताशय की थैली की एक बड़ी मात्रा को नोट किया गया था, जो उपनगरीय सामग्री के पारगमन में एक महत्वपूर्ण मंदी के साथ-साथ एक महत्वपूर्ण मंदी, जिससे कोलेस्ट्रॉल अवशोषण में वृद्धि हुई और पित्त में कोलेस्ट्रॉल स्राव में सुधार हुआ। पित्ताशय की थैली के साथ पित्त में कोलेस्ट्रॉल में वृद्धि ने कोलेस्ट्रॉल मोनोहाइड्रेट क्रिस्टल के न्यूक्लियेशन, विकास और समूह में योगदान दिया, जो बदले में सीसीके -1 आरएस से रहित चूहों में कोलेस्ट्रॉल पित्त पत्थरों की अधिक लगातार उपस्थिति हुई। इसने यह मानने का कारण दिया कि रिसेप्टर-मध्यस्थ तंत्र पित्ताशय की थैली के संविदात्मक कार्य को कम करने में अग्रणी है। दरअसल, बाद के अध्ययनों ने कोलेस्ट्रॉल पित्त पत्थरों की उपस्थिति में किसी व्यक्ति के पित्ताशय की थैली की चिकनी मांसपेशियों को कम करने के लिए इंट्रासेल्यूलर तंत्र के उल्लंघन को प्रकट नहीं किया।

पित्त में अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल सामग्री और चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं की झिल्ली पर इसका प्रभाव के कारण, गैल्स्टोन के गठन के शुरुआती चरण में पहले से ही उल्लेख किया गया है कि पित्ताशय की थैली के संकुचन समारोह का उल्लंघन। इस संबंध में, यह स्पष्ट हो जाता है कि पित्ताशय की थैली को खाली करने से पहले पित्त के गठन से पहले भी कम हो जाता है जब पित्त कोलेस्ट्रॉल के साथ ओवरसाइट किया जाता है।

इन अध्ययनों ने परिकल्पना की पुष्टि करने के लिए गंभीर आधार दिया, जो कोलेस्ट्रॉल और पित्त की एकाग्रता को बढ़ाता है और पित्ताशय की थैली गुहा से सौ अवशोषण में वृद्धि चिकनी मांसपेशियों की असफलता होती है। इसके अलावा, यह पाया गया कि पित्ताशय की थैली की कोलेस्ट्रॉल की दीवार का अवशोषण मायोसाइट्स की सरचट्रोल झिल्ली की कठोरता में वृद्धि के साथ है। इसलिए, जब एक्ससीसी एक चिकनी मांसपेशी कोशिका पर रिसेप्टर से जुड़ा होता है, तो जी-प्रोटीन सक्रिय नहीं होते हैं और पित्ताशय की थैली में कमी कम हो जाती है।

पित्त पत्थरों के गठन के शुरुआती चरण में, पित्ताशय की थैली में कमी में व्यवधान अभी भी उलटा हुआ है। हालांकि, अगर इस पृष्ठभूमि में पित्ताशय की थैली की दीवार में पुरानी सूजन या उत्तेजना होती है, तो इसके संविदात्मक कार्य की बहाली पर गिनना आवश्यक नहीं है।

पूर्वगामी के विपरीत, एक राय है कि पित्ताशय की थैली की हाइपोसाइनी cholecystolitia से पहले हो सकती है। पित्ताशय की थैली के हाइपोफंक्शन के कारण ठहराव क्रिस्टल के न्यूक्लियेशन और म्यूसिन जेल में पित्त समेकन के विकास के लिए आवश्यक समय प्रदान करता है। इसके अलावा, एक चिपचिपा श्लेष्म जेल, जो पित्ताशय की थैली की गुहा में बनाई गई है। हाइपोकिनेसिया योगदान दे सकता है, क्योंकि इसे शायद ही कभी बुलबुला नलिका के माध्यम से धक्का दिया जाता है। कैल्शियम, रंगद्रव्य और ग्लाइकोप्रोटीन युक्त श्लेष्म और पित्त मिठाई की उपस्थिति में, न्यूक्लियेशन कोलेस्ट्रॉल की शर्तें या कैल्शियम बिलारिनेट के बयान को जल्दी से बनाया जाता है।

पूर्ण माता-पिता पोषण प्राप्त करने वाले मरीजों में कोलेटियसिस की उच्च आवृत्ति द्वारा यह राय की पुष्टि की जाती है, और पित्तस्रीकरण के गठन के लिए हल्के बबल में हाइपोसिनेजिया और पित्त ठहराव के महत्व पर जोर देती है। उदाहरण के लिए, बीमारी में, क्रोन, पित्त समृद्धि की आवृत्ति 27% तक पहुंच जाती है, और उन मरीजों में जो पूर्ण माता-पिता पोषण में हैं - 49%। यह इस तथ्य के कारण है कि माता-पिता के पोषण के दौरान, पित्ताशय की थैली खाली नहीं हुई है, क्योंकि खाद्य उत्तेजना को एचसीसी की हाइलाइट के लिए बाहर रखा गया है। ठहराव पित्त पित्त मिठाई के गठन में योगदान देता है, और बाद में और बाद में और पत्थरों में हलचल बुलबुले में योगदान देता है। इसके विपरीत, एचसीसी की दैनिक अंतःशिरा परिचय पित्ताशय की थैली गतिशीलता के उल्लंघन को पूरी तरह से रोक सकता है और पित्त मिठाई और गैल्स्टोन बनाने के अपरिहार्य जोखिम को खत्म कर सकता है। इसके अलावा, यह ज्ञात है कि धीमी खाली करने और एक बढ़ी हुई पित्ताशय की थैली, जो गर्भावस्था के दौरान और मौखिक गर्भ निरोधकों के दौरान पाई जाती है, पित्तसर्शों के गठन के लिए भी भविष्यवाणी करती है।

पित्ताशय की थैली का एकाग्रता समारोह

संविदात्मक समारोह के विपरीत, उसके पैथोलॉजी के साथ पित्ताशय की थैली का एकाग्रता कार्य आखिरी पीड़ित है। पित्त मूत्राशय श्लेष्मा के पानी के अवशोषण के दौरान, पानी की तुलना में पित्त के मुख्य घटकों की एकाग्रता। हेपेटिक पित्त। हालांकि, हलचल बुलबुले में विभिन्न घटकों के अनुपात हेपेटिक हिस्से के समकक्ष नहीं हैं।

कई अध्ययनों के अनुसार, कोलेस्ट्रॉल पित्त के साथ जानवरों या रोगियों के पित्त पित्ताशय की थैली में पत्थरों के बिना या वर्णक पत्थरों के साथ रोगियों की तुलना में उच्च प्रोटीन सांद्रता होती है।

Cholecystectomy के दौरान कोलेस्ट्रॉल पित्त पत्थरों वाले मरीजों में प्राप्त हेपेटिक और बबल पित्त की संरचना का विश्लेषण, दिखाया गया है कि केवल श्लेषित, सामान्य प्रोटीन, आईजीजी और एमिनोप्टिड्स एन की सामग्री, जो हलचल वाले बुलबुले में एक स्पष्ट porclining प्रभाव बढ़ता है। कुल मिलाकर, हप्पोग्लोबिन की एकाग्रता के रूप में, अधिकांश रोगियों में α1-खट्टा ग्लाइकोप्रोटीन, आईजीएम और आईजीए को कम कर दिया गया है। इससे यह मानना \u200b\u200bसंभव हो गया कि एकाग्रता संकेतकों में ऐसे परिवर्तनों को केवल पानी के अवशोषण से समझाया नहीं जा सकता है, और पित्ताशय की थैली उपकला के अवशोषण के कारण।

इस प्रकार, पित्ताशय की थैली के संरक्षित एकाग्रता समारोह में कताई प्रभाव उत्पन्न करने वाले प्रोटीन के स्तर में वृद्धि में योगदान देता है, और इसलिए, एक अतिरिक्त कारक है जो गैल्स्टोन के गठन के जोखिम को बढ़ाता है।

पानी अवशोषण के परिणामस्वरूप, बुलबुला पित्त में लिपिड एकाग्रता बढ़ जाती है। मानदंड में, पित्ताशय की थैली की श्लेष्म झिल्ली कोलेस्ट्रॉल, फॉस्फोलिपिड्स और पित्त एसिड के अंतर अवशोषण को पूरा करता है, जिसके परिणामस्वरूप पित्त कोलेस्ट्रॉल की संतृप्ति कम हो जाती है। साथ ही, oversaturated पित्त से कोलेस्ट्रॉल के अणु कोलेस्ट्रॉल पित्त concretions के साथ पित्ताशय की थैली के निरंतर श्लेष्म झिल्ली द्वारा अवशोषित किया जाता है। पित्ताशय की थैली के उपकला के कोलेस्ट्रॉल बिलिअरी समेकन की उपस्थिति में चुनिंदा अवशोषण कोलेस्ट्रॉल और पित्त फॉस्फोलिपिड्स की क्षमता खो देता है, जो पित्त पत्थरों के गठन में योगदान दे सकता है, जो पित्त की अवसरों को बनाए रखता है। पित्ताशय की थैली के प्रवेश करने वाली हाइपोसेइन की प्रक्रिया को बढ़ाता है।

बुलबुला बबल द्वारा अवशोषित कोलेस्ट्रॉल का नतीजा एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक के विकास में पाया जाता है। गैर-एस्टेरिफाइड कोलेस्ट्रॉल अणु जल्दी से मांसपेशी फाइबर में विलुप्त हो जाते हैं, क्योंकि पित्ताशय की थैली श्लेष्म झिल्ली और एक स्पष्ट मांसपेशी परत के नीचे नहीं होती है। इस तथ्य के कारण कि पित्ताशय की थैली प्लाज्मा में कोलेस्ट्रॉल के परिवहन के लिए लिपोप्रोटीन को संश्लेषित नहीं करता है, "अतिरिक्त" गैर-एस्टेरिफाइड कोलेस्ट्रॉल अणुओं को श्लेष्म झिल्ली और मांसपेशी बबल गोले से केवल एस्ट्रिरिफिकेशन और उनके बाद के भंडारण या रिवर्स द्वारा हटाया जा सकता है पित्त में प्रसार। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि लिथोजेनिक पित्त की उपस्थिति में, कोलेस्ट्रॉल अणुओं के व्यस्त प्रसार को अवरुद्ध कर दिया जाता है, क्योंकि दैनिक ऑसीलेशन के बावजूद पित्त बुलबुला लगातार संतृप्त होता है।

इसके अलावा, लिथोजेनिक पित्त से अवशोषित "अतिरिक्त" कोलेस्ट्रॉल अणु, पित्ताशय की थैली के श्लेष्म झिल्ली में प्रजनन और सूजन संबंधी परिवर्तनों का कारण हो सकता है। कुत्तों पर प्रयोगों में, जो 1-2% कोलेस्ट्रॉल युक्त भोजन को खिला रहे थे, पॉलिमॉर्फोन्यूक्लियर ल्यूकोसाइट्स द्वारा श्लेष्म झिल्ली का घुसपैठ 2 सप्ताह के बाद हुआ। तीव्र और क्रोनिक सूजन संबंधी परिवर्तनों के साथ श्लेष्म झिल्ली में रक्त प्रवाह का उल्लंघन होता है, यह स्पष्ट नहीं होता है कि लिथोजेनिक पित्त में कौन सा कारक एक ट्रिगर है जो इन भड़काऊ प्रतिक्रियाओं को लॉन्च करता है। हालांकि, माइक्रोस्कोपिक पत्थरों का पता लगाने से पहले इन सभी परिवर्तनों को नोट किया जाता है।

जैसा ऊपर बताया गया है, पित्ताशय की थैली के श्लेष्म झिल्ली के कोलेस्ट्रॉल का अवशोषण हाइपोकिनेसिया के साथ है। इन विट्रो अध्ययनों से पता चलता है कि एचसीबी और जानवरों के रोगियों में जो लिथोजेनिक आहार प्राप्त करते हैं, पित्ताशय की थैली की मांसपेशियों का असर कोलेस्ट्रॉल और फॉस्फोलाइपिड अनुपात के मानदंड की तुलना में सरचातिमा में 2 गुना वृद्धि से जुड़ा हुआ है। इस अनुपात को सामान्य रूप से पुनर्स्थापित किया जा सकता है अगर मांसपेशियों की कोशिकाएं कोलेस्ट्रॉल के बिना लिपोसोम के साथ खेती की जाती हैं।

ये आंकड़े लिथोजेनिक पित्त की उपस्थिति में पित्ताशय की थैली हाइपोकिनिया के विकास को समझने में मदद करते हैं। चूंकि गैर-एस्ट्रिफाइड कोलेस्ट्रॉल अणुओं को मांसपेशी कोशिका झिल्ली में डाला जाता है, इसलिए फॉस्फोलिपिड अणुओं की तुलना में उनमें से बढ़ी हुई सामग्री मांसपेशी फाइबर कठोरता में वृद्धि होती है और एचसीसी को मांसपेशी सेल प्रतिक्रिया को कम करती है।

आंतों के कारक और न्यूक्लियेशन

कई महामारी विज्ञान और नैदानिक \u200b\u200bअध्ययन दृढ़ता से दर्शाते हैं कि उत्तरी अमेरिका और यूरोपीय देशों में कोलेस्ट्रॉल पित्त समेकन का पता लगाने की आवृत्ति, जिसकी जनसंख्या उच्च कोलेस्ट्रॉल सामग्री के साथ भोजन खा रही है, विकासशील देशों की तुलना में काफी अधिक है। इससे पहले, जापान के निवासियों, कोलेस्ट्रॉल पित्त पत्थरों अपेक्षाकृत दुर्लभ थे। हालांकि, पिछले 50 वर्षों में, खाद्य प्राथमिकताएं बदल गई हैं, निवासी यूरोपीय व्यंजनों के प्रति अधिक प्रतिबद्ध हो गए हैं, जिससे कोलेस्ट्रॉल कोलेर्टियासिस में वृद्धि हुई है। पारंपरिक चीनी आहार के यूरोपीयकरण के कारण चीन में एक समान प्रवृत्ति भी नोट की जाती है, यानी उच्च कोलेस्ट्रॉल के साथ अत्यधिक खाने के साथ।

हालांकि, पित्त में लिपिड के स्तर पर कोलेस्ट्रॉल के प्रभाव से संबंधित शोध ने विरोधाभासी परिणाम दिए। यह स्थापित किया गया है कि भोजन में ऊंचा कोलेस्ट्रॉल सामग्री हमेशा कोलेस्ट्रॉल द्वारा oarsaturation का कारण नहीं बनती है। प्रायोगिक अध्ययनों से पता चला है कि आंतों में उच्च कोलेस्ट्रॉल अवशोषण कोलेस्ट्रॉल पित्त समेकन के गठन की आवृत्ति के साथ सकारात्मक रूप से सहसंबंधित किया जाता है। चूहों लाइन सी 57 एल / एस (लिथोजेनिक आहार के लिए अतिसंवेदनशील) में आंतों में कोलेस्ट्रॉल का काफी अधिक अवशोषण होता है और कोलेस्ट्रॉल पित्त पत्थरों को अक्सर एकेआर चूहों (लिथोजेनिक आहार के प्रतिरोधी) की तुलना में अधिक बनाया जाता है। यह सी 57 एल / एस और एकेआर चूहों पर अवशेषों के अवशेषों के विभिन्न चयापचय के कारण है। आंतों के भट्ठी में अवशोषित कोलेस्ट्रॉल अणुओं, एक लिथोजेनिक आहार के प्रति संवेदनशील चूहों में पित्त में अपने अतिसंवेदनशीलता के लिए मुख्य स्रोत हैं।

इस प्रकार, आहार में कोलेस्ट्रॉल की उच्च सामग्री और आंतों में उच्च अवशोषण दो स्वतंत्र कारक होते हैं जो कोलेस्ट्रॉल प्रबंधन के जोखिम को बढ़ाते हैं।

इसके अलावा, आंतों की गतिशीलता का मंदी गैल्स्टोन के गठन में भूमिका निभा सकती है। यह स्थापित किया गया है कि आंतों की सामग्री के पारगमन में देरी या धीमी गति से कोलेस्ट्रॉल और आंतों के बढ़ते अवशोषण, पित्त में इसके स्राव में वृद्धि और पित्त पत्थरों के प्रसार में वृद्धि हुई है।

जैसा कि आप जानते हैं, डुओडेनम में गुप्त पित्त एसिड सक्रिय परिवहन की कीमत पर इलियम में फिर से अवशोषित होते हैं और यकृत में लौटते हैं। आंतों के पारगमन में एक महत्वपूर्ण मंदी द्वितीयक पित्त एसिड के स्तर को बढ़ाती है जो पित्त के लिथोजेनिक गुणों को बढ़ाने में सक्षम होती है। कम आंतों की मोटर के बीच संबंध, पित्त और मिर्च लिथोजेनिकिटी में डीओक्सिकॉलेट का एक ऊंचा स्तर चूहों और मनुष्य दोनों पर अध्ययन के साथ चिह्नित है। इसलिए। नैदानिक \u200b\u200bअध्ययनों से पता चला है कि एक्रोमेगाली वाले रोगियों में (कोलेस्ट्रॉल गैल्स्टोन रोग के लिए ज्ञात जोखिम कारक) के साथ इलाज किया जाता है, आंतों की सामग्री के पारगमन में कमी के कारण, पित्त में deoxycholates का स्तर बढ़ जाता है और कोलेस्ट्रॉल हलचल बुलबुला में देखा जाता है। पित्त में deoxycholates में वृद्धि 7α- dehydroxylase गतिविधि के साथ ग्राम पॉजिटिव Anaerobic बैक्टीरिया के कोलन में एक बढ़ी राशि से जुड़ा हुआ है। एंटीबायोटिक थेरेपी के बाद पित्त में deoxycholates और कोलेस्ट्रॉल की एकाग्रता घट जाती है, जो Fecal 7α- dehydroxylase की गतिविधि को कम कर देता है।

इन अध्ययनों ने यह मानने का कारण दिया कि क्रोनिक आंतों का संक्रमण कोलेस्ट्रॉल पित्त समेकन के रोगजन्य में एक संभावित कारक है। जैसा कि ऊपर बताया गया है, चूहों पर हालिया अध्ययनों से पता चला है कि enterogetichecobacters की किस्मों, लेकिन हेलिकोबैक्टर पिलन नहीं, oversaturated पित्त से कोलेस्ट्रॉल के न्यूक्लियेशन का कारण है। क्रोनिक cholecystitis के साथ चिली के रोगियों के पित्ताशय की थैली के पित्त और ऊतक में इन प्रकार के हेलिकोबैक्टर की पहचान की गई है। हालांकि, इस मुद्दे को हल करने के लिए और शोध की आवश्यकता है, चाहे पुरानी एंटरटाइटिस और कोलेस्ट्रॉल पित्त समेकन के गठन के बीच रोगजनक संबंध हो।

इसके अलावा, यह स्थापित किया गया है कि क्रोन की बीमारी के साथ-साथ व्यक्तियों में भी। जिन लोगों को आंत या पूर्ण कोलाएक्टोमी का शोधन किया गया है, वहां पित्त कोलेस्ट्रॉल का निलंबन है, और उनके पास कोलेस्ट्रॉल क्रिस्टल को प्रवृत्त करने की प्रवृत्ति है और पित्त कंक्रीटेंट्स के गठन के बढ़ते जोखिम की प्रवृत्ति है। यह तथ्य के कारण है। पित्त एसिड का वह हिस्सा ईजीसी से बंद हो जाता है, जिसके संबंध में पित्त में उनके स्राव में कमी आती है, जिसके परिणामस्वरूप कोलेस्ट्रॉल का घुलनशीलता होती है।

कोलेस्ट्रॉल choltyatiasis में आंतों के कारकों को महत्वपूर्ण महत्व डालना, व्यक्तिगत लेखक आंतों के रोगों के एक समूह में एक पित्त आंखों वाली बीमारी को संलग्न करने का प्रस्ताव देते हैं।

इस प्रकार, गैल्स्टोन के गठन के अध्ययन में महत्वपूर्ण सफलताएं हासिल की जाती हैं। हालांकि, प्रयोगात्मक और नैदानिक \u200b\u200bअध्ययनों के परिणामों का आकलन करना, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि आणविक स्तर पर कोलेस्ट्रॉल न्यूक्लियेशन तंत्र पूरी तरह से समझ में नहीं आता है, क्योंकि न्यूक्लियेशन प्रक्रियाओं का अध्ययन उपलब्ध प्रयोगशाला तकनीकों की एक सूची तक ही सीमित है। इस संबंध में, यह माना जा सकता है कि नई जानकारीपूर्ण प्रौद्योगिकियां पित्त लिथोजेनेसिस के कई प्रश्नों की अधिक सटीक प्रतिक्रिया देगी।

(जेवीपी) हाइपोकिनेटिक प्रकार में अंग और उसके नलिकाओं के शरीर के उल्लंघन की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होता है। पित्त अपर्याप्त मात्रा में उत्पादित किया जाता है, और यह पाचन विकार का कारण बनता है।

एंजाइम तरल पदार्थ वसा के आकलन और आंतों द्वारा भोजन को बढ़ावा देने में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। हाइपोकिनेटिक प्रकार या हाइपोकोमोटर विकार को एक सुस्त, धीमी गति से अंग और उसके नलिकाओं की विशेषता है। डुओडेनम में पचाने वाले भोजन के लिए एंजाइम पर्याप्त नहीं हो जाते हैं।

उल्लंघन का प्रकार स्वयं स्वास्थ्य के लिए खतरा नहीं है। लेकिन यह बुलबुले में समृद्धि की घटना के कारकों में से एक को संदर्भित करता है। एक लंबी खुशी के साथ, एक भड़काऊ प्रक्रिया होती है।

आंकड़ों के मुताबिक, मादा मध्यम आयु महिला हाइपोकोमोटर डिस्केनिया के विकास का जोखिम गिरता है। इसके अलावा, पैथोलॉजी अक्सर लड़कियों की किशोरावस्था में मनाया जाता है।

हाइपोमोटर डिस्कनेसिया का अभिव्यक्ति व्यक्तिगत हैं। शिकायतों पर निदान करना असंभव है। रोगी के लक्षणों में बढ़ोतरी और गिरावट आई है। अवलोकन की अनुपस्थिति में, बिजली और उपचार मोड, स्थिर पित्त धीरे-धीरे पत्थरों में गठित किया जाता है, और सूजन को cholecyst की ओर जाता है।

कारण

Hypheomotor Diskinesia एक सामान्य बीमारी को संदर्भित करता है। इसकी घटना के कारण कई हैं। वंशानुगत कारक नोटिस किया जाता है जब बच्चे माता-पिता से प्रेषित होते हैं।

• gallbladder के गियर और कसने;
• पाचन तंत्र (अल्सर, गैस्ट्र्रिटिस, कोलाइटिस, गैस्ट्रोडुोडेनाइटिस) के विकार;
• क्रोनिक पैथोलॉजीज (मधुमेह मेलिटस, थायराइड ग्रंथि के काम में विचलन);
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (न्यूरोसिस, अवसाद, पुरानी तनावपूर्ण स्थितियों) के विकार;
• हार्मोनल गर्भ निरोधकों का दीर्घकालिक स्वागत;
• कोई पावर मोड नहीं, असंतुलित आहार।

लक्षण

डिसकिनिया अभिव्यक्ति अक्सर पाचन विकार जैसा दिखता है:

• मुंह में कड़वाहट का स्वाद;
• लगातार थकान और बलों का क्षय;
• कुछ भोजन के बाद सही हाइपोकॉन्ड्रियम में दर्द।

आमतौर पर, हाइपोमोटर डिस्कनेसिया में दर्दनाक सिंड्रोम को खराब रूप से व्यक्त किया जाता है। यदि रोगी धक्कों के रूप में मजबूत बेवकूफ या दर्द का अनुभव करता है, तो गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के तत्काल परामर्श करना आवश्यक है। यह पैथोलॉजी की प्रगति का संकेत दे सकता है। खतरनाक राज्य मल उल्लंघन को संदर्भित करता है। समय-समय पर कब्ज और दस्त, कोई नींद या मासिक धर्म चक्र विफलता प्रकट करता है।

निदान

हाइपोमोटर डिस्कनेसिया निर्धारित करने के लिए मुख्य अध्ययन अल्ट्रासाउंड है। अल्ट्रासोनिक उपकरण आपको प्रत्येक रोगी में पित्ताशय की थैली के रचनात्मक गुणों को निर्धारित करने की अनुमति देता है। उजी शरीर में पत्थरों की उपस्थिति को समाप्त या पुष्टि करता है, सूजन प्रक्रिया की डिग्री दिखाता है। ताकि अल्ट्रासाउंड का नतीजा अधिक सटीक था:

1. सामान्य अल्ट्रासाउंड अंग के शरीर के बारे में पूरी जानकारी प्रदान नहीं करता है। इसे एक ऐंठन या वृद्धि के साथ देखा जा सकता है। डिस्कनेसिया के प्रकार को निर्धारित करने के लिए, लोड परीक्षण की आवश्यकता होगी, जिसमें रोगी को एक बोल्ड नाश्ता होना चाहिए।
2. पहला अल्ट्रासाउंड एक खाली पेट पर आयोजित किया जाता है। डॉक्टर एक शांत राज्य में पित्ताशय की थैली के आकार के प्रारंभिक संकेतकों को रिकॉर्ड करता है, चैनलों पर लोड निर्धारित करता है। पहले सर्वेक्षण के तुरंत बाद, रोगी 200 ग्राम तेल भोजन खाता है। यह दही या खट्टा क्रीम हो सकता है।
3. 40-70 मिनट के बाद, बार-बार परीक्षण। पित्त की दीवारों के मानदंड में, एक स्पैम है, जो choleretic भोजन में प्रवेश करने के बाद स्राव के आवंटन को इंगित करता है। यदि नलिकाएं और अंग एक सुस्त अवस्था में हैं, और यह एक ही स्तर पर रहता है, तो वे हाइपोमोटर डिस्कनेसिया के साथ स्थापित होते हैं।

इलाज

Dyskinesia थेरेपी Hykokinetic प्रकार एक आहार से जुड़ा हुआ है:

1. आहार में एक मजबूत choleretic प्रभाव वाले उत्पादों शामिल हैं। खट्टा क्रीम, सब्जी और मक्खन, क्रीम, अंडे, सब्जियां। इन उत्पादों को पाचन तंत्र में प्रवेश करने के बाद पित्त नलिकाओं का मोटर सक्रियता है।
2. पेय से आप Choleretic चाय का उपयोग कर सकते हैं। सूखी फीस में अमर, यारो, टकसाल, धनिया, मकई स्टॉर्क, डंडेलियन और बिर्च पत्तियां होनी चाहिए। वार्ता को एक लंबे क्रम में दैनिक स्वीकार किया जाता है।
3. खनिज वाटर आपको पित्ताशय की थैली मोटरसाइकिल में सुधार करने की अनुमति देता है। इसके लिए, उच्च खनिज वाले उच्च गुणवत्ता वाले पानी उपयुक्त हैं। Essentuki NO17 ने खुद को अच्छी तरह से साबित कर दिया है। ठंडा पीने के लिए आवश्यक तरल। भोजन से पहले 4 गुना से कम नहीं (30-50 मिनट के लिए)।
4. वैलेरियन निकालने, सोडियम सैलिसिलेट, साइकवलॉन, एल्यूटरोकोकल टिंचर फार्मेसी दवाओं से निर्धारित हैं।

सुस्त अंग से पित्त की सामान्य निकासी के लिए, ट्यूबा लागू होता है। इस प्रक्रिया में Choleretic उत्पादों (वनस्पति तेल और yolks) का स्वागत शामिल है, और फिर पित्ताशय की थैली क्षेत्र को गर्म करना। अंग और नलिकाओं की दीवारें शायद ही कम हो जाती हैं। आम तौर पर, रोगी की प्रक्रिया के बाद, एक तरल कुर्सी पाया जाता है, क्योंकि आंतों में एंजाइमों का एक सक्रिय उत्सर्जन होता है।

Dyskinesia hypomotor प्रकार तेल के भोजन की लगातार और आंशिक खपत की आवश्यकता होती है। यह पेट को अधिभारित नहीं करेगा, बल्कि एक हलचल बुलबुला को सामान्य कमी सुनिश्चित करने की अनुमति देगा।

आप इस वीडियो को देखकर बिलीरी पथ के डिस्नेशिया के बारे में और इसके उपचार के बारे में और जान सकते हैं।