विरोधी भड़काऊ गोलियों की सूची। सबसे अच्छी विरोधी भड़काऊ दवाएं

सूजन प्रक्रिया लगभग सभी मामलों में संधि रोगविज्ञान के साथ है, जो रोगी के जीवन की गुणवत्ता को काफी कम करती है। यही कारण है कि संयुक्त रोगों के उपचार के अग्रणी दिशाओं में से एक विरोधी भड़काऊ उपचार है। इस प्रभाव में दवाओं के कई समूह हैं: गैर-स्टेरॉयडल एंटी-भड़काऊ एजेंट (एनएसएआईडीएस), सिस्टमिक और स्थानीय अनुप्रयोगों के लिए ग्लुकोकोर्टिकोइड्स, आंशिक रूप से, केवल व्यापक उपचार के हिस्से के रूप में, - चोंड्रोप्रोटेक्टर्स।

इस लेख में, हम पहले NSAIDs निर्दिष्ट दवाओं के एक समूह पर विचार करेंगे।

गैर-स्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी फंड (एनएसएआईडीएस)

यह उन दवाओं का एक समूह है जिनके प्रभाव विरोधी भड़काऊ, एंटीप्रेट्रिक और एनेस्थेटिक हैं। विभिन्न दवाओं में उनमें से प्रत्येक की गंभीरता की डिग्री अलग है। इन दवाओं को गैर-स्टेरॉयड कहा जाता है क्योंकि वे हार्मोनल दवाओं, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स से संरचना में भिन्न होते हैं। उत्तरार्द्ध में एक शक्तिशाली विरोधी भड़काऊ प्रभाव भी होता है, लेकिन साथ ही वे स्टेरॉयड हार्मोन के नकारात्मक गुणों में निहित होते हैं।

NSAIDS की क्रिया का तंत्र

एनएसएआईडी की क्रिया का तंत्र एंजाइम कोग की किस्मों द्वारा एक अंधाधुंध या चुनावी उत्पीड़न (अवरोध) में निहित है - cycloxygenase। गाय हमारे शरीर के कई ऊतकों में निहित है और विभिन्न जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों के उत्पादन के लिए ज़िम्मेदार है: प्रोस्टाग्लैंडिन, प्रोस्टेसीक्लिनिन, थ्रोमबोक्सेन और अन्य। प्रोस्टाग्लैंडिन, बदले में, सूजन के मध्यस्थ हैं, और उनसे अधिक, अधिक स्पष्ट सूजन प्रक्रिया। एनएसएआईडीएस, गाय को अवरुद्ध करना, प्रोस्टाग्लैंडिन के ऊतकों में सामग्री के स्तर को कम करना, और सूजन प्रक्रिया रिग्र्रेस।

गंतव्य योजना NSAIDS

कुछ एनएसएआईडी के पास कई गंभीर दुष्प्रभाव हैं, और इस समूह की अन्य दवाओं की विशेषता नहीं है। यह कार्रवाई के तंत्र की विशेषताओं के कारण है: विभिन्न प्रकार के साइक्लोसॉक्सीजेजेज - सीओएफ -1, सीओएफ -2 और सीओएफ -3 पर औषधीय पदार्थों के प्रभाव।

एक स्वस्थ व्यक्ति में सीओएफ -1 लगभग सभी अंगों और ऊतकों में पाया जाता है, विशेष रूप से, पाचन तंत्र और गुर्दे में, जहां यह अपने सबसे महत्वपूर्ण कार्यों को करता है। उदाहरण के लिए, प्रोस्टाग्लैंडिन की संश्लेषित सीओसी सक्रिय रूप से गैस्ट्रिक और आंतों के श्लेष्मा की अखंडता को बनाए रखने, इसमें पर्याप्त रक्त प्रवाह को बनाए रखने, हाइड्रोक्लोरिक एसिड के स्राव को कम करने, पीएच को बढ़ाने, फॉस्फोलिपिड्स और श्लेष्म का स्राव, प्रसार को उत्तेजित करने में भाग लेती है ( कोशिकाओं का प्रजनन)। सीओएफ -1 को रोकने की तैयारी न केवल सूजन के ध्यान में प्रोस्टाग्लैंडिन के स्तर में गिरावट आई है, बल्कि पूरे शरीर में, जो नकारात्मक परिणामों को शामिल कर सकती है जिन्हें नीचे वर्णित किया जाएगा।

एक नियम के रूप में सीओएफ -2, स्वस्थ ऊतकों में अनुपस्थित है या पता चला है, लेकिन मामूली मात्रा में। यह सीधे सूजन पर और इसके ध्यान में अपने स्तर को बढ़ाता है। तैयारी, चुनिंदा सीओएफ -2 को निराशाजनक रूप से निराशाजनक, हालांकि उन्हें अक्सर व्यवस्थित रूप से स्वीकार किया जाता है, लेकिन वे गर्मी पर कार्य करते हैं, इसमें सूजन प्रक्रिया को कम करते हैं।

सीओएफ -3 दर्द और बुखार के विकास में भी भाग लेता है, लेकिन इसका सूजन प्रक्रियाओं से कोई संबंध नहीं है। अलग NSAIDs इस तरह के एंजाइम को प्रभावित करते हैं और कोफ -1 और 2 को कमजोर रूप से प्रभावित करते हैं। हालांकि, कुछ लेखकों का मानना \u200b\u200bहै कि सीओएफ -3, एक स्वतंत्र एंजाइम आइसोफॉर्म के रूप में, अस्तित्व में नहीं है, और यह सीओएफ -1 के लिए एक विकल्प है: ये प्रश्न अतिरिक्त शोध करने की आवश्यकता है।

NSAIDS का वर्गीकरण

सक्रिय पदार्थ अणु की संरचना की विशेषताओं के आधार पर गैर-स्टेरॉयड एंटी-भड़काऊ एजेंटों का एक रासायनिक वर्गीकरण है। हालांकि, बायोकेमिकल और फार्माकोलॉजिकल शर्तों के पाठकों की एक विस्तृत श्रृंखला निश्चित रूप से थोड़ा दिलचस्प है, इसलिए हम आपको एक और वर्गीकरण प्रदान करते हैं जो गाय के अवरोध की चुनिंदाता पर आधारित है। उसके अनुसार, सभी NSAIDs में विभाजित हैं:
1. गैर-चुनिंदा (सभी प्रकार के सीओएफ पर प्रभाव, लेकिन मुख्य रूप से सीओएफ -1 पर):

  • इंडोमेथेसिन;
  • केटोप्रोफेन;
  • पाइरेक्सिक्स;
  • एस्पिरिन;
  • Diclofenac;
  • Acyclofenak;
  • नेप्रोक्सेन;
  • आइबुप्रोफ़ेन।

2. गैर-चयनात्मक, सीओएफ -1 और सीओएफ -2 के बराबर प्रभावित:

  • Langnoksikov।

3. चुनिंदा (cof-2 को रोकें):

  • मेलोक्सिकम;
  • Nimesulide;
  • Etodolac;
  • Ropecoxib;
  • कोडेक्सिब।

विरोधी भड़काऊ प्रभाव के साथ उपर्युक्त दवाओं में से कुछ में व्यावहारिक रूप से नहीं होता है, लेकिन इसमें अधिक दर्दनाक (केटोरोलैक) या एंटीप्रेट्रिक प्रभाव (एस्पिरिन, इबुप्रोफेन) होता है, इसलिए हम इस लेख को इन दवाओं पर नहीं बोलेंगे। आइए उन nsaids के बारे में बात करते हैं, विरोधी भड़काऊ प्रभाव जिसका सबसे उज्ज्वल है।

फार्माकोकेनेटिक्स के बारे में संक्षेप में

गैर-स्टेरॉयड एंटी-भड़काऊ एजेंटों का उपयोग अंदर या इंट्रामस्क्युलर का उपयोग किया जाता है।
जब पाचन तंत्र में इंजेक्शन अच्छी तरह से अवशोषित होता है, तो उनकी जैव उपलब्धता लगभग 70-100% होती है। यह एक अम्लीय माध्यम में बेहतर अवशोषित होता है, और क्षारीय पक्ष में पेट की पीएच शिफ्ट सक्शन धीमा कर देती है। रक्त में सक्रिय पदार्थ की अधिकतम एकाग्रता दवा लेने के 1-2 घंटे निर्धारित की जाती है।

इंट्रामस्क्यूलर प्रशासन के साथ, दवा रक्त प्रोटीन से 90-99% से जुड़ी होती है, जो कार्यात्मक रूप से सक्रिय परिसरों का निर्माण करती है।

यह अंगों और कपड़े में अच्छी तरह से प्रवेश किया जाता है, खासकर सूजन और सिनोवियल तरल पदार्थ (संयुक्त की हिरासत में स्थित) के केंद्र में। नसाइड्स को मूत्र से शरीर से आवंटित किया जाता है। आधा जीवन दवा के आधार पर व्यापक रूप से भिन्न होता है।

NSAIDs के उपयोग के लिए contraindications

निम्नलिखित राज्यों के तहत आवेदन करने के लिए इस समूह की तैयारी अवांछनीय है:

  • घटकों के लिए व्यक्तिगत अतिसंवेदनशीलता;
  • , साथ ही पाचन तंत्र के लिए अन्य अल्सरेटिव क्षति;
  • लियोको और थ्रोम्बोपेनिया;
  • भारी और;
  • गर्भावस्था।


मूल साइड इफेक्ट्स एनएसएआईडी

ये:

  • अल्सरोजेनिक कार्रवाई (गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के विकास को भड़काने के लिए इस समूह की दवाओं की क्षमता);
  • डिस्प्लेप्टिक डिस्सेप्लर (पेट के क्षेत्र में असुविधा, और अन्य);
  • ब्रोंकोस्पस्म;
  • गुर्दे पर विषाक्त प्रभाव (उनके कार्य का उल्लंघन, रक्तचाप में वृद्धि, नेफ्रोपैथी);
  • यकृत पर विषाक्त प्रभाव (हेपेटिक ट्रांसमिनेज रक्त की गतिविधि में वृद्धि);
  • रक्त पर विषाक्त प्रभाव (वर्दी तत्वों की संख्या को कम करने, प्रकट) तक प्रकट);
  • गर्भावस्था लम्बाई;
  • (त्वचा रश, एनाफिलेक्सिस)।
2011-2013 में प्राप्त एनएसएआईडी समूह की दवाओं की प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं पर रिपोर्टों की संख्या

थेरेपी NSAIDs की विशेषताएं

चूंकि इस समूह की दवाएं गैस्ट्रिक म्यूकोसा पर कम या ज्यादा हानिकारक प्रभाव डालती हैं, इसलिए उनमें से अधिकतर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट को बनाए रखने के लिए दवाओं के समानांतर उपयोग के साथ, पर्याप्त पानी के साथ पीने के बाद, और वांछनीय के बाद आवश्यक रूप से लिया जाना चाहिए। एक नियम के रूप में, इस भूमिका में प्रोटॉन पंप अवरोधक अवरोधक हैं: ओमेप्रज़ोल, राबेप्रज़ोल और अन्य।

एनएसएआईडी उपचार न्यूनतम रूप से अनुमत समय और न्यूनतम प्रभावी खुराक के लिए किया जाना चाहिए।

विकलांग किडनी समारोह के साथ-साथ पुराने रोगियों के साथ, एक नियम के रूप में, औसत चिकित्सीय के नीचे एक खुराक निर्धारित करें, क्योंकि रोगियों की इन श्रेणियों में प्रक्रियाओं को धीमा कर दिया गया है: सक्रिय घटक और एक कार्रवाई है, और एक लंबी अवधि में उत्सर्जित है ।
एनएसएआईडी समूह की व्यक्तिगत दवाओं पर विचार करें।

इंडोमेथेसिन (इंडोमेथेसिन, मेटिंडोल)

रिलीज फॉर्म - गोलियां, कैप्सूल।

इसने विरोधी भड़काऊ, दर्दनाशक और एंटीप्रेट्रिक प्रभावों का उच्चारण किया है। एकत्रीकरण (एक दूसरे के साथ बंधन) प्लेटलेट फेंकता है। रक्त में अधिकतम एकाग्रता रिसेप्शन के 2 घंटे बाद निर्धारित होती है, आधा जीवन 4-11 घंटे होता है।

एक नियम के रूप में, दिन में 25-50 मिलीग्राम 2-3 बार के अंदर असाइन करें।

ऊपर सूचीबद्ध साइड इफेक्ट्स, इस दवा को काफी स्पष्ट किया गया है, इसलिए वर्तमान में इसे दूसरों को चैंपियनशिप उठाने के द्वारा अपेक्षाकृत शायद ही कभी लागू किया गया है, दवाओं के इस संबंध में अधिक सुरक्षित है।

Diclofenac (Almiral, Voltaren, Diclac, Dicloberl, Olfen, Olfen और अन्य)

रिलीज फॉर्म - टैबलेट, कैप्सूल, इंजेक्शन, suppositories, जेल।

इसमें एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ, संवेदनाहारी और एंटीप्रेट्रिक प्रभाव है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में जल्दी और पूरी तरह से अवशोषित। रक्त में सक्रिय पदार्थ की अधिकतम एकाग्रता 20-60 मिनट के बाद हासिल की जाती है। लगभग 100% रक्त प्रोटीन के साथ अवशोषित हो जाता है और शरीर द्वारा ले जाया जाता है। सिनोवियल तरल पदार्थ में दवा की अधिकतम एकाग्रता 3-4 घंटों के बाद निर्धारित की जाती है, इसका आधा जीवन रक्त के प्लाज्मा से 3-6 घंटे के बराबर होता है - 1-2 घंटे। मूत्र, पित्त और मल के साथ प्रदर्शित करता है।

एक नियम के रूप में, खुराक आधारित डाइक्लोफेनाक खुराक दिन में 2-3 बार 50-75 मिलीग्राम है। अधिकतम दैनिक खुराक 300 मिलीग्राम है। एक टैबलेट (कैप्सूल) में दवा के 100 ग्राम के बराबर मंदता का रूप, दिन में एक बार स्वीकार किया जाता है। इंट्रामस्क्यूलर प्रशासन के साथ, एक बार की खुराक 75 मिलीग्राम है, प्रशासन की बहुतायत दिन में 1-2 बार है। जेल के रूप में दवा को सूजन के क्षेत्र में त्वचा पर एक पतली परत द्वारा लागू किया जाता है, आवेदन की विविधता दिन में 2-3 बार होती है।

Etodolac (Etol Fort)

रिलीज फॉर्म - 400 मिलीग्राम कैप्सूल।

इस दवा के विरोधी भड़काऊ, एंटीप्रेट्रिक और दर्दनाशक भी काफी स्पष्ट हैं। इसमें मध्यम चुनिंदाता है - सूजन के फोकस में मुख्य रूप से सीओएफ -2 पर कार्य करता है।

अंदर ले जाने पर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से जल्दी से अवशोषित। जैव उपलब्धता भोजन और एंटासिड दवाओं पर निर्भर नहीं है। रक्त में सक्रिय पदार्थ की अधिकतम एकाग्रता 60 मिनट के बाद निर्धारित की जाती है। 95% रक्त प्रोटीन के लिए बांधता है। रक्त प्लाज्मा का आधा जीवन 7 बजे है। यह मुख्य रूप से मूत्र के साथ शरीर से हाइलाइट किया जाता है।

इसका उपयोग रूमेटोलॉजिकल पैथोलॉजी के लिए आपातकालीन या लंबी चिकित्सा के लिए किया जाता है: साथ ही किसी ईटियोलॉजी के दर्दनाक सिंड्रोम के मामले में भी।
भोजन के बाद दिन में 400 मिलीग्राम 1-3 बार दवा लेने की सिफारिश की जाती है। यदि कोई चिकित्सा नहीं है, तो दवा की खुराक को 2-3 सप्ताह में 1 बार समायोजित किया जाना चाहिए।

विरोधाभास मानक हैं। साइड इफेक्ट्स अन्य NSAIDs के समान हैं, लेकिन दवा की सापेक्ष चुनिंदाता के कारण, वे कम बार दिखाई देते हैं और कम हद तक व्यक्त किए जाते हैं।
विशेष रूप से, एसीई अवरोधक, कुछ hypotensive दवाओं के प्रभाव को कम करता है।


एसेक्लोफेनैक (ऑरल, डिक्लोटोल, ज़ेरूल)

100 मिलीग्राम टैबलेट के रूप में उपलब्ध है।

एक विरोधी भड़काऊ और दर्दनाशाली प्रभाव के साथ Diclofenac के एक सभ्य समकक्ष।
जल्दी से और लगभग 100% अवशोषित श्लेष्म झिल्ली प्राप्त करने के बाद। एक साथ भोजन के साथ, चूषण की दर धीमी हो जाती है, लेकिन इसकी डिग्री एक ही बनी हुई है। प्लाज्मा प्रोटीन के साथ लगभग पूरी तरह से, इस रूप में, शरीर के माध्यम से फैल रहा है। सिनोवियल तरल पदार्थ में दवा की एकाग्रता काफी अधिक है: यह रक्त में इसकी एकाग्रता का 60% तक पहुंच जाती है। औसत आधा जीवन 4-4.5 बजे है। मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा उपलब्ध है।

साइड इफेक्ट्स से इसे डिस्प्सीसिया का उल्लेख किया जाना चाहिए, हेपेटिक ट्रांसमिनेज की गतिविधि में वृद्धि, चक्कर आना: इन लक्षणों को अक्सर 1-10 मामलों में अक्सर पाया जाता है। अन्य अवांछित प्रतिक्रियाओं को अक्सर कम किया जाता है, विशेष रूप से, कम से कम 10,000 के लिए एक ही मरीज में।

एक रोगी को जितनी जल्दी हो सके न्यूनतम प्रभावी खुराक असाइन करके साइड इफेक्ट्स के विकास की संभावना को कम करना संभव है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान, AceClofenak की सिफारिश नहीं की जाती है।
Antihypertensive दवाओं के Antihypertensive प्रभाव को कम करता है।

पाइरोक्सिकोव (पाइरोक्सिकोव, फेडिन -20)

संस्करण फॉर्म - 10 मिलीग्राम गोलियाँ।

विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक और एंटीप्रेट्रिक प्रभाव के अलावा, एक विरोधी प्रभाव भी है।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में अच्छी तरह से अवशोषित। एक साथ भोजन अवशोषण दर को धीमा कर देता है, लेकिन इसमें एक्सपोजर की डिग्री नहीं होती है। रक्त में अधिकतम एकाग्रता 3-5 घंटे के बाद चिह्नित है। यह मौखिक रूप से प्राप्त करने के बजाए दवा के इंट्रामस्क्यूलर प्रशासन के साथ रक्त की एकाग्रता काफी अधिक है। 40-50% द्वारा स्तन दूध में पाया गया सिनोवियल तरल पदार्थ में प्रवेश करता है। यकृत में कई बदलाव करता है। मूत्र और कार्टून के साथ प्रदर्शित करता है। आधा जीवन 24-50 घंटे है।

टैबलेट प्राप्त करने के आधे घंटे बाद एनेस्थेटिक प्रभाव प्रकट होता है और दिन के दौरान बनी हुई है।

खुराक की तैयारी बीमारी के आधार पर भिन्न होती है और प्रति दिन 10 से 40 मिलीग्राम प्रति दिन एक या अधिक रिसेप्शन में होती है।

विरोधाभास और साइड इफेक्ट्स मानक हैं।

अशिष्टता (Texamemen l)

इंजेक्शन समाधान की तैयारी के लिए रिलीज फॉर्म पाउडर है।

आवेदन प्रति दिन 2 मिलीलीटर (20 मिलीग्राम दवा) में प्रयोग किया जाता है। तीव्र - 40 मिलीग्राम 1 बार प्रति दिन, एक ही समय में एक पंक्ति में 5 दिन।

अप्रत्यक्ष anticoagulants के प्रभावों को बढ़ाता है।

Lorunoksikov (केसफोकम, लार्फिक्स, लैरेट)

रिलीज फॉर्म 4 और 8 मिलीग्राम का एक टैबलेट है, जो 8 मिलीग्राम दवा युक्त इंजेक्शन के लिए एक समाधान की तैयारी के लिए पाउडर है।

प्रति दिन 8-16 मिलीग्राम के अंदर रिसेप्शन के लिए अनुशंसित खुराक 2-3 बार। खाने से पहले एक टैबलेट लें, बहुत सारे पानी के साथ पीना।

इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा 8 मिलीग्राम प्रति 1 बार इंजेक्शन। प्रशासन की बहुतायत प्रति दिन: 1-2 बार। इंजेक्शन समाधान का उपयोग करने से पहले तुरंत तैयार किया जाना आवश्यक है। अधिकतम दैनिक खुराक - 16 मिलीग्राम।
बुजुर्ग मरीजों को लैंगनोकिकम की खुराक को कम करने की आवश्यकता नहीं है, हालांकि, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं को विकसित करने की संभावना के कारण, किसी भी गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल पैथोलॉजी वाले व्यक्तियों को सावधानी के साथ लिया जाना चाहिए।

मेलोक्सिको (फिल्म, मेलबेक, रिमोज़, रीकोक्स, मेलोक्स और अन्य)

रिलीज फॉर्म 7.5 और 15 मिलीग्राम का एक टैबलेट है, जो एक ampoule में 2 मिलीलीटर इंजेक्शन के लिए एक समाधान है, जिसमें 15 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ, रेक्टल suppositories, जिसमें 7.5 और 15 मिलीग्राम मेलोक्सिकैम भी शामिल है।

चुनिंदा सीओएफ -2 अवरोधक। एनएसएआईडी समूह की अन्य दवाओं की तुलना में अक्सर गुर्दे और गैस्ट्रोपैथी हार के रूप में साइड इफेक्ट्स का कारण बनता है।

एक नियम के रूप में, उपचार के पहले कुछ दिनों में, दवा को पेरेंटलली लागू किया जाता है। वे 1-2 मिलीलीटर समाधान की मांसपेशियों में गहराई से परिचय देते हैं। जब एक तेज सूजन प्रक्रिया थोड़ा सा पोक करती है, तो रोगी को मेलोक्सिकैम के टैबलेट रूप में स्थानांतरित कर दिया जाता है। इसके अंदर 7.5 मिलीग्राम 1-2 बार दिन में भोजन के बावजूद लागू किया जाता है।

सेलेकोक्सिब (केब्रेक्स, रेमोक्सिब, ज़ाइड, फ्लोगॉक्सी)

रिलीज का रूप - दवा के 100 और 200 मिलीग्राम के कैप्सूल।

विशिष्ट सीओएफ -2 अवरोधक, जिसमें एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ और दर्दनाशक है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा पर नकारात्मक प्रभाव की चिकित्सीय खुराक में लागू होने पर, यह व्यावहारिक रूप से नहीं होता है, क्योंकि सीओएफ -1 में बहुत कम डिग्री है, इसलिए, संवैधानिक प्रोस्टाग्लैंडिन के संश्लेषण के उल्लंघन का कारण नहीं है।

एक नियम के रूप में, सेलेकोक्सिब को 1-2 रिसेप्शन में प्रति दिन 100-200 मिलीग्राम की खुराक में लिया जाता है। अधिकतम दैनिक खुराक - 400 मिलीग्राम।

साइड इफेक्ट्स शायद ही कभी होते हैं। उच्च खुराक में दवा के दीर्घकालिक सेवन के मामले में, पाचन तंत्र, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, Agranulocytosis और के श्लेष्म झिल्ली को उल्टा करना संभव है।

Ropecoxib (Denhebol)

रिलीज फॉर्म 1 मिलीलीटर ampoules में इंजेक्शन का एक समाधान है, जिसमें 25 मिलीग्राम सक्रिय घटक, गोलियां शामिल हैं।

गंभीर विरोधी भड़काऊ, दर्दनाशक और एंटीप्रेट्रिक गुणों के साथ उच्च चुनिंदा कॉक्स -2 अवरोधक। व्यावहारिक रूप से गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट और गुर्दे के ऊतक पर श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित नहीं करता है।

गर्भावस्था के पहले और दूसरे trimesters, स्तनपान के दौरान, पीड़ित या उच्चारण के दौरान महिलाओं द्वारा सावधानी निर्धारित की जाती है।

लंबे समय तक दवा के उच्च खुराक लेने के साथ-साथ बुजुर्ग मरीजों में भी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से साइड इफेक्ट्स विकसित करने का जोखिम बढ़ता है।

Ryricoxib (Arcocusia, Exinef)

रिलीज फॉर्म - 60 मिलीग्राम की गोलियाँ, 9 0 मिलीग्राम और 120 मिलीग्राम।

चुनिंदा सीओएफ -2 अवरोधक। पेट प्रोस्टाग्लैंडिन्स संश्लेषण प्रभाव के प्लेटलेट फ़ंक्शन को प्रभावित नहीं करता है।

भोजन के बावजूद दवा अंदर ले जाया जाता है। अनुशंसित खुराक सीधे बीमारी की गंभीरता पर निर्भर करता है और 1 रिसेप्शन में प्रति दिन 30-120 मिलीग्राम के भीतर भिन्न होता है। बुजुर्ग मरीजों को खुराक को समायोजित करने की आवश्यकता नहीं है।

साइड इफेक्ट्स बेहद शायद ही कभी विकसित होते हैं। एक नियम के रूप में, वे 1 वर्ष या उससे अधिक (गंभीर संधि रोगों के साथ) के लिए Itaroxib लेने वाले मरीजों द्वारा नोट किया जाता है। इस मामले में उत्पन्न होने वाली अवांछित प्रतिक्रियाओं का स्पेक्ट्रम बेहद व्यापक है।

Nimesulid (nimegez, nimesil, nimid, aponyl, nimes, craftsulid और अन्य)

रिलीज फॉर्म 100 मिलीग्राम टैबलेट है, दाने की तैयारी के लिए दाने की तैयारी के लिए मौखिक प्रशासन के लिए एक निलंबन की तैयारी के लिए, जिसमें दवा की 1 खुराक होती है - 100 मिलीग्राम, एक ट्यूब में जेल।

गंभीर विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक और एंटीप्रेट्रिक प्रभाव के साथ उच्च चुनिंदा कोग -2 अवरोधक।

भोजन के बाद दिन में दो बार 100 मिलीग्राम के अंदर दवा लें। उपचार की अवधि व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। जेल घाव के क्षेत्र में लागू होता है, त्वचा में थोड़ा रगड़ना। आवेदन की बहुतायत दिन में 3-4 बार है।

Nimesulda निर्धारित करते समय, बुजुर्गों के मरीजों, खुराक सुधार की आवश्यकता नहीं है। यकृत और गुर्दे समारोह के एक रोगी में गंभीर उल्लंघन की स्थिति में एक खुराक कम होनी चाहिए। एक हेपेटोटोक्सिक कार्रवाई में एक हेपेटोटोक्सिक प्रभाव हो सकता है।

गर्भावस्था के दौरान, विशेष रूप से तीसरे तिमाही में, यह स्पष्ट रूप से nimesulide लेने के लिए अनुशंसित नहीं है। स्तनपान की अवधि के दौरान, दवा भी contraindicated है।

Nammaton (सिमटनन)

रिलीज फॉर्म - 500 और 750 मिलीग्राम की गोलियाँ।

गैर-चुनिंदा अवरोधक कोग।

एक वयस्क रोगी के लिए एक बार की खुराक भोजन के दौरान या उसके बाद 500-750-1000 मिलीग्राम है। विशेष रूप से गंभीर मामलों में, खुराक प्रति दिन 2 ग्राम तक बढ़ाया जा सकता है।

साइड इफेक्ट्स और कंट्रांडिकेशंस अन्य गैर-चुनिंदा NSAIDs के समान हैं।
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान, इसकी अनुशंसा नहीं की जाती है।

संयुक्त गैर-स्टेरॉयड एंटी-भड़काऊ दवाएं

एनएसएआईडी समूह, या एनएसएआईडी से दो या दो से अधिक कलाकारों वाली तैयारी हैं जिनमें विटामिन या अन्य दवाओं के साथ संयोजन में शामिल हैं। नीचे उनके मुख्य हैं।

  • Dollarken। 50 मिलीग्राम सोडियम डिक्लोफेनैक और 500 मिलीग्राम पेरासिटामोल शामिल हैं। इस तैयारी में, डिक्लोफेनाक के स्पष्ट विरोधी भड़काऊ प्रभाव को पेरासिटामोल के उज्ज्वल एनाल्जेसिक प्रभाव के साथ जोड़ा जाता है। भोजन के बाद दिन में 2-3 बार 1 टैबलेट के अंदर दवा लें। अधिकतम दैनिक खुराक 3 गोलियाँ है।
  • Neurodiklit। कैप्सूल जिसमें 50 मिलीग्राम डिक्लोफेनाक, विटामिन बी 1 और बी 6, साथ ही 0.25 मिलीग्राम विटामिन बी 12 शामिल हैं। यहां, डिक्लोफेनाक के एनेस्थेटिक और एंटी-भड़काऊ प्रभाव को समूह के विटामिन द्वारा बढ़ाया जाता है, जो तंत्रिका ऊतक में चयापचय में सुधार होता है। 1-3 रिसेप्शन में दवा की अनुशंसित खुराक प्रति दिन 1-3 कैप्सूल है। खाने के बाद दवा लें, पर्याप्त तरल पीना।
  • ओल्फेन -75, इंजेक्शन के लिए एक समाधान के रूप में उत्पादित, 75 मिलीग्राम की राशि में डिक्लोफेनैक के अलावा, 20 मिलीग्राम लिडोकेन भी शामिल है: बाद के समाधान में उपस्थिति के कारण, दवा का इंजेक्शन कम दर्दनाक हो जाता है मरीज।
  • फैनिगन। इसकी संरचना गठन की संरचना के समान है: 50 मिलीग्राम सोडियम डिक्लोफेनाक और 500 मिलीग्राम पेरासिटामोल। 1 टैबलेट को दिन में 2-3 बार लेने की सिफारिश की जाती है।
  • Flamidez। बहुत ही रोचक, अन्य दवाओं से अलग। 50 मिलीग्राम डिक्लोफेनाक और 500 मिलीग्राम पेरासिटामोल के अलावा, इसमें 15 मिलीग्राम सेररेटिप्टिडेज भी शामिल है, जो एक प्रोटीलाइटिक एंजाइम और फाइब्रिनोलिटिक, एंटी-भड़काऊ और विरोधी जातीय प्रभाव है। स्थानीय अनुप्रयोगों के लिए गोलियों और जेल के रूप में उत्पादित। एक गिलास पानी पीने, भोजन के बाद, टैबलेट अंदर ले जाया जाता है। एक नियम के रूप में, उन्हें दिन में 1-2 बार 1 टैबलेट निर्धारित किया जाता है। अधिकतम दैनिक खुराक 3 टैबलेट के बराबर है। जेल का उपयोग बाहरी रूप से किया जाता है, जो इसे दिन में 3-4 बार त्वचा की प्रभावित त्वचा पर लागू करता है।
  • Maxisisik। उपरोक्त वर्णित फ्लैवस की संरचना और कार्रवाई के समान दवा। अंतर कंपनी-निर्माता है।
  • डिप्लो-पी-फार्मेक्स। इन गोलियों की संरचना गुड़ाना की संरचना के समान है। खुराक समान हैं।
  • डॉलर वही।
  • डॉक्स। वही।
  • ऑक्सालिन-डीपी। वही।
  • सिनेपर। वही।
  • Dylicokain। अल्फेन -75 की तरह, सोडियम डिक्लोफेनाक और लिडोकेन शामिल हैं, लेकिन दोनों सक्रिय पदार्थ आधा खुराक में हैं। तदनुसार, यह कार्रवाई में कमजोर है।
  • Dollarken जेल। इसमें सोडियम डिक्लोफेनाक, मेन्थॉल, अलसी तेल और मेथिलसालिसिलेट की अपनी संरचना शामिल है। इन सभी घटकों में एक डिग्री या किसी अन्य में एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है और एक दूसरे के प्रभाव को शक्ति देता है। जेल दिन के दौरान 3-4 बार त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों पर लागू होता है।
  • नीमिड फोर्टे। टैबलेट युक्त 100 मिलीग्राम nimesulide और 2 मिलीग्राम Teizanidine। इस दवा में, टिज़िनिडाइन के प्रभाव के मियोरोलैक्सिक (आरामदायक मांसपेशियों) के साथ नाइम्यूलाइड के विरोधी भड़काऊ और एनेस्थेटिक प्रभाव सफलतापूर्वक संयुक्त होते हैं। इसका उपयोग कंकाल की मांसपेशियों की ऐंठन के कारण तीव्र दर्द के लिए किया जाता है (लोकप्रिय - जब जड़ें उल्लंघन होती हैं)। भोजन के बाद दवा लें, बहुत सारे तरल के साथ पीना। अनुशंसित खुराक 2 रिसेप्शन में प्रति दिन 2 गोलियाँ है। उपचार की अधिकतम अवधि 2 सप्ताह है।
  • निजालि। साथ ही साथ नीमिड फोर्ट में समान खुराक में नाइम्सुलाइड और टिज़ानिडाइन शामिल हैं। अनुशंसित खुराक समान हैं।
  • ALIT। घुलनशील गोलियों में 100 मिलीग्राम नाइम्सूलाइड और 20 मिलीग्राम डाइसीक्लॉवरिन युक्त, जो एक मांसपेशी आराम से है। भोजन के बाद अंदर ले लो, एक गिलास तरल पीना। 5 दिनों से अधिक दिन में 1 टैबलेट 2 बार लेने की सिफारिश की जाती है।
  • नानोगन इस दवा की संरचना और अनुशंसित खुराक ऊपर वर्णित एलाइट के समान हैं।
  • ऑक्सिगन वही।

गैर-स्टेरॉयडल विरोधी भड़काऊ साधन - दवा में दवाओं का एक व्यापक समूह दर्द सिंड्रोम से छुटकारा पाने के लिए निर्धारित किया जाता है, विभिन्न बीमारियों के तहत तापमान में कमी। दवाइयों ने न केवल चिकित्सीय प्रभावों का उच्चारण किया है, बल्कि गर्भनिरोधक, साइड इफेक्ट्स को भी परिभाषित किया है।

गैर-स्टेरॉयडल विरोधी भड़काऊ धन में कई contraindications है

NSAIDS का वर्गीकरण

फार्माकोलॉजी में, गैर-स्टेरॉयड एंटी-भड़काऊ दवाओं के वितरण के लिए विभिन्न संकेत उपयोग करते हैं।

रासायनिक संरचना द्वारा

रासायनिक संरचना और गतिविधि द्वारा, दवाओं को एसिड और गैर-अम्लीय में विभाजित किया जाता है।

एसिड तैयारी समूह:

  • ऑक्सीकामा - मेलोक्सिकामी, पाइरेक्सिक्स;
  • ड्रग्स जिसका आधार इंडोलक्स्यूसिक एसिड है - इंडोमेथेसिन, सुलिंडक;
  • ड्रग्स जिनमें प्रोपोनिक एसिड होता है - केटोप्रोफेन, इबप्रोफेन;
  • सैलिसिलेट्स - एस्पिरिन;
  • ड्रग्स जिसका आधार फेनिलॉक्सस एसिड है - डिक्लोफेनाक, एसीक्लूफेंक;
  • pyrazolone डेरिवेटिव्स - analgin, phenylbutazone।

एस्पिरिन सैलिसिलेट्स के समूह से संबंधित है

अल्कोनिडर्स में अल्कानन्स (लिफ्टन), सल्फोनामाइड्स (नाइम्सुलाइड), कोक्सीबी (सेलेकोक्सिब, रोपेकॉक्सिब) शामिल हैं।

सभी गैर-स्टेरॉयडल दवाओं के पास कार्रवाई का एक समान तंत्र होता है, सूजन एंजाइमों पर एक महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है, इसलिए वे विभिन्न मूल के दर्द से अच्छी तरह से समाप्त हो जाते हैं, वे ठंड और फ्लू के साथ गर्मी के साथ अच्छी तरह से सामना करते हैं। लेकिन प्रत्येक दवा, यह या कार्रवाई अन्य दवाओं की तुलना में थोड़ा मजबूत व्यक्त की जाती है।

सामान्य कार्रवाई के सिद्धांत पर

तंत्र के अनुसार, एनएसएड्स को चुनिंदा और गैर-चुनिंदा दवाओं के लिए वर्गीकृत किया गया है।

NSAID गैर-चुनिंदा कार्रवाई

शरीर 2 प्रकार के साइक्लॉक्सीजेज एंजाइम पैदा करता है। कोग -1 केवल एक सूजन प्रक्रिया के जवाब के रूप में दिखाई देता है, सीओएफ -2 नकारात्मक कारकों के प्रभाव से पेट की दीवारों की रक्षा करता है।

गैर-चुनिंदा nsaids कोग -1 और सीओएफ -2 के संश्लेषण को दबा देते हैं, इसलिए उनके पास प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की एक विस्तृत सूची है, इस समूह में अधिकांश गैर-स्टेरॉयड दवाएं शामिल हैं।

संकेत - उच्च तापमान, माइग्रेन, स्त्री रोग और दंत चिकित्सा रोग, हाथ कोलिक चोकर्स, पुरानी प्रोस्टेटाइटिस। लेकिन अक्सर एनएसएआईडी को जोड़ों, मांसपेशियों - गठिया, आर्थ्रोसिस, मैज, ब्रूस, खींचने, फ्रैक्चर के साथ समस्याओं के प्रकटीकरण को खत्म करने के लिए नियुक्त किया जाता है। मुख्य contraindications अल्सरेटिव बीमारी, खराब रक्त का सेवन, गुर्दे और यकृत रोगविज्ञान, अस्थमा हैं।

लोकप्रिय गैर-चुनिंदा NSAIDs की सूची

दवा कंपनियां लगातार गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट पर एनएसएआईडी के नकारात्मक प्रभाव को कम करने की कोशिश कर रही हैं, इसलिए आधुनिक गैर-चुनिंदा दवाएं सुरक्षा द्वारा विशेषता की जाती हैं, एक लंबी अवधि की कार्रवाई होती है, जो आपको दिन में एक बार दवा लेने की अनुमति देती है।

नई पीढ़ी के गैर-चुनिंदा एनएसपीड्स की सूची:

  1. मूवी - एक प्रभावी उपाय, बिक्री पर इंजेक्शन, गोलियों, मलम के लिए समाधान हैं, दवा में एक शक्तिशाली एंटीप्रेट्रिक प्रभाव है, दर्द सिंड्रोम और सूजन के संकेतों को तुरंत समाप्त कर देता है।
  2. केसफोकम मॉर्फिन के समान दवा की क्रिया के लिए दर्द के एक गंभीर हमले की राहत के लिए सबसे अच्छे उपकरणों में से एक है, लेकिन गैर-वैज्ञानिक दवाओं को संदर्भित करता है। गोलियों और पाउडर में उत्पादित।
  3. Nimesulide - एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ प्रभाव के साथ गोलियाँ और जेल, पीठ और जोड़ों में दर्द से अच्छी तरह से मदद करते हैं, दवा हाइपरमिया, जातीयता, सूजन प्रक्रिया के संकेतों को समाप्त करती है, गतिशीलता में सुधार करती है।
  4. Aleral - चिकित्सीय प्रभाव पर दवा Diclofenac के समान है, लेकिन एक बड़ी चयनकता है, गोलियों में उत्पादित, एक क्रीम के रूप में निलंबन के लिए पाउडर।
दीर्घकालिक उपचार के दौरान, एनएसएआईडीएस को यकृत, गुर्दे, रक्त संकेतकों के काम से नियमित रूप से निगरानी की जानी चाहिए, खासकर यह पुराने रोगियों के लिए महत्वपूर्ण है।

मूवी - एक प्रभावी गैर-स्टेरॉयड

NSAID चयनात्मक कार्रवाई

अधिकांश आधुनिक एनएसएआईडी चुनिंदा अवरोधक हैं, केवल सूजन एंजाइम अवरुद्ध है, क्योंकि अभ्यास से पता चलता है, उनके पास गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के लिए एक और बड़ी कार्रवाई होती है, इसलिए अल्सर और रक्तस्राव के विकास का जोखिम कम हो जाता है, लेकिन रक्त लौंग की संभावना बढ़ जाती है। नुकसान - उच्च लागत।

प्रभावकारिता के लिए चुनिंदा तैयारी गैर-चुनिंदा एजेंटों से अधिक है, चिकित्सकीय प्रभाव दवा प्राप्त करने के 20-30 मिनट के लिए मनाया जाता है, उन्हें भारी रूप के जोड़ों की बीमारियों में सफलतापूर्वक अभ्यास किया जाता है - संक्रामक गैर-विशिष्ट पॉलीआर्थराइटिस, रूमेटोइड स्पोंडिलिटिस और गठिया, गठिया, ऑस्टियोआर्थराइटिस , ऑस्टियोचॉन्ड्रोसिस के दौरान।

सर्वश्रेष्ठ एनएसएबीएस की सूची:

  1. केब्रेक्स - सूजन प्रक्रिया की गर्मी, दर्द और निकासी को खत्म करने के लिए कैप्सूल, कोलन कैंसर के विकास के जोखिम को काफी कम करते हैं। दवा गठिया, ऑस्टियोचॉन्ड्रोसिस के साथ अच्छी तरह से मदद करती है।
  2. Phyroxib टैबलेट के रूप में एक अत्यधिक चुनिंदा उपकरण है।
  3. रोपेकॉक्सीब - दवा जल्दी दर्द, तन्यता, प्रवृत्तियों, खींचने, तीव्रता की अलग-अलग डिग्री के गर्मी, सिर और दंत दर्द को समाप्त करने, जल्दी से निपटती है। टैबलेट, मोमबत्तियों, इंजेक्शन के लिए समाधान, जेल के रूप में उत्पादित।

Kebrex - चुनिंदा कार्रवाई तैयारी

लेकिन पेट की दवाओं को प्रभावित नहीं करना आंतरिक रक्तस्राव की उपस्थिति में नहीं लिया जा सकता है, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल श्लेष्मा के छिद्रण, जो एनएसएड्स प्राप्त करने की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न हुआ। शक्तिशाली दवाएं और किडनी डिसफंक्शन के भारी रूपों के साथ, यकृत, दिल, हेमोकैगलेशन विकार, एस्पिरिन अस्थमा contraindicated हैं।

एनएसएआईडी एंटीसीगेंट्स को संदर्भित करता है, वे हृदय रोग और जहाजों में निर्धारित होते हैं - इस्किमिया, एंजिना, स्ट्रोक की रोकथाम, दिल का दौरा, उच्च रक्तचाप।

गर्भावस्था के दौरान nonteroidal विरोधी भड़काऊ धन

एनएसएआईडी में टेराटोजेनिक गुण हैं, नवजात शिशु में भारी रोगियों के विकास के कारण गर्भपात को उत्तेजित कर सकते हैं, इसलिए ये दवाएं गर्भावस्था के दौरान खतरनाक हैं।

एनएसएबीएस छोटी मात्रा में स्तन दूध में प्रवेश करता है, लेकिन ऐसे विश्वसनीय डेटा नहीं हैं कि ऐसी खुराक बच्चों के लिए कितनी खुराक सुरक्षित है, इसलिए डॉक्टरों को स्तनपान के दौरान इन दवाओं के स्वागत से बचना चाहिए, या अर्ध-द्रवीकरण की एक छोटी अवधि के साथ दवा पीना है खिलाने के बाद।

एनाल्जेसिक नर्सिंग और गर्भवती महिलाओं को क्या ले जा सकते हैं? पेरासिटामोल, इबुप्रोफेन के आधार पर दवाएं आई, II ट्राइमेस्टर में नशे में हो सकती हैं।

एनएसएआईडी ओव्यूलेशन के आक्रामक को रोकने या धीमा करने में सक्षम हैं, व्यक्ति के प्रजनन कार्यों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं, लेकिन इस जोखिम को चिकित्सकीय रूप से प्रकट नहीं किया गया है।

बच्चों के लिए एनवीपीवी

बड़ी संख्या में नकारात्मक प्रतिक्रियाओं के कारण, गैस्ट्रिक श्लेष्मा पर विनाशकारी प्रभाव, रक्त को पतला करने की क्षमता अधिकांश एनएसएआईडी बच्चों के इलाज के लिए निषिद्ध हैं।

नाइमसूलाइड, इबुप्रोफेन और पेरासिटामोल के आधार पर दवाएं, मोमबत्तियों और निलंबन के रूप में, बच्चों के लिए सुरक्षित हैं। मुख्य रीडिंग्स - गर्मी, ठंडा, सिरदर्द, teething।

बच्चों के लिए सुरक्षित NSAIDs की सूची:

  1. इबप्रोफेन, नूरोफेन, इबुक्लिन, इबफेन - तैयारी तापमान को कम करने में मदद करती है, प्रभावी दर्द निवारक को संदर्भित करती है, प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं शायद ही कभी दिखाई देती हैं, बच्चों के लिए 3 महीने से अधिक बच्चों के लिए उपयोग की जाती है।
  2. पेरासिटामोल, पानाडोल, इफोरोरालगान - आप बच्चों को 2 महीने से अधिक पुराना दे सकते हैं, लेकिन ये दवाएं यकृत रोगविज्ञान होने पर बच्चे को देने की अनुशंसा नहीं करती हैं।
  3. Nimesulid, Nizmeil - NSAIDs की नवीनतम पीढ़ी के प्रतिनिधियों, लंबे समय तक एनेस्थेटिक प्रभाव है, 12 साल से अधिक उम्र के बच्चों के इलाज के लिए आवेदन करें।

Nimesulide 12 साल से अधिक उम्र के बच्चों को दिया जा सकता है

बच्चों के लिए सबसे खतरनाक एसिटिलसालिसिलिक एसिड - एस्पिरिन, साइट्रेट के डेरिवेटिव्स हैं, उन्हें 16 साल से कम आयु के रोगियों तक नहीं ले जाया जा सकता है। ये दवाएं सिंड्रोम आर्य के विकास को भड़क सकती हैं, इस बीमारी के साथ एन्सेफेलोपैथी और यकृत के कार्यों के उत्पीड़न के साथ होता है।

Nesteroid दवाओं को स्वीकार करते समय पेट की रक्षा कैसे करें?

एनपीआईडी \u200b\u200bनकारात्मक रूप से गैस्ट्रिक म्यूकोसा की अखंडता को प्रभावित करते हैं, जो अक्सर अल्सर, क्षरण, गैस्ट्र्रिटिस, आंतरिक रक्तस्राव के विकास का कारण बनता है। ऐसी खतरनाक जटिलताओं से बचने के लिए, कुछ नियमों का पालन करना आवश्यक है।

एनएसएआईडी के नकारात्मक प्रभाव को कैसे कम करें:

  1. निष्पक्षीय तैयारी के स्वागत के दौरान मादक पेय पदार्थों का उपयोग करने के लिए सख्ती से मना किया जाता है, अन्यथा क्षरण और अल्सर का खतरा महत्वपूर्ण रूप से बढ़ता है।
  2. टैबलेट का उपयोग खाली पेट पर नहीं किया जा सकता है, भोजन उपचार के दौरान आवश्यक पीने की दवा, पर्याप्त शुद्ध पानी या दूध को गर्म करने के लिए।
  3. NSAIDs के साथ अन्य दवाओं की बातचीत का अध्ययन करना सुनिश्चित करें।
  4. उपचार के दौरान, न केवल खुराक का सख्ती से निरीक्षण करने के लिए, बल्कि शासन का पालन करने के लिए भी आवश्यक है, एक ही समय में दवा लेने का प्रयास करें।
  5. एनएसएआईडी के नकारात्मक प्रभाव से पेट की रक्षा के लिए, उनके साथ समानांतर में प्रोटॉन पंप के अवरोधकों को लेना आवश्यक है - ओमेप्रज़ोल, पैंटोप्राज़ोल।

OMEPRAZOLE NSAID के नकारात्मक प्रभाव से निपटने में मदद करता है

यदि गैर-स्टेरॉयडल विरोधी भड़काऊ दवाओं को लंबे समय तक लिया जाना चाहिए, तो बैक्टीरिया हेलिकोबैक्टर पायोरी की उपस्थिति के लिए परीक्षण पास करने के लिए गैस्ट्रोस्कोपी बनाना आवश्यक है - इससे भारी पेट की समस्याओं के विकास से बचने में मदद मिलेगी।

एनएसएआईडीएस - दुनिया भर में दवाइयों का सबसे लोकप्रिय समूह, लेकिन उन्हें स्पष्ट रूप से निर्देशों का पालन करने के लिए उचित रूप से है। खुराक के साथ अनुपालन के मामले में, आंतरिक रक्तस्राव, अल्सर हो सकते हैं, अत्यधिक सावधानी दवा के साथ नर्सिंग महिलाओं, बच्चों, बुढ़ापे के चेहरे के साथ गर्भवती महिला को निर्धारित करें।

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सूजन प्रतिक्रियाएं- ये विभिन्न एक्सोजेनस और एंडोजेनस हानिकारक हानिकारक कारकों (सूक्ष्मजीवों, रासायनिक एजेंटों, शारीरिक प्रभाव इत्यादि) के प्रभाव के लिए सार्वभौमिक सुरक्षात्मक और अनुकूली प्रतिक्रियाएं हैं, जो मैक्सिलोफेशियल रोग रोगों के बहुमत के रोगजन्य में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभा रहे हैं (पीरियडोंटाइटिस, एल्वोलिसिस, Periostitis, Osteomyelitis, तीव्र प्रतिपक्ष gingivostomatite, आदि)। इस प्रक्रिया को एंडोजेनिक जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों (प्रोस्टाग्लैंडिन्स, थ्रोम्बोक्सेन, प्रोस्टसीकलाइन, ल्यूकोट्रिएनेस, हिस्टामाइन, इंटरलुकिन्स (आईएल), नो, किनेन्स) द्वारा शुरू किया गया है और बनाए रखा गया है, जो सूजन के फोकस में उत्पादित होते हैं।

इस तथ्य के बावजूद कि सूजन एक सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया है, इस प्रक्रिया की अत्यधिक गंभीरता अंगों और ऊतकों के कार्यों को परेशान कर सकती है, जिसके लिए उचित उपचार की आवश्यकता होती है। इस प्रक्रिया के फार्माकोलॉजिकल विनियमन की विशिष्टता ईटियोलॉजी, रोगजन्य और इस रोगी में सूजन के व्यक्तिगत चरणों की गंभीरता की विशेषताओं पर निर्भर करती है, संबंधित पैथोलॉजी की उपस्थिति।

दंत चिकित्सा अभ्यास में, स्थानीय और पुनर्वितरणीय कार्रवाई के विरोधी भड़काऊ धन का उपयोग किया जाता है (बाइंडर्स, एंजाइम, विटामिन, स्टेरॉयड और एनएसपीड्स, डाइमेस्काइड, कैल्शियम लवण, हेपरिन मलम, आदि), कार्रवाई के तंत्र में काफी भिन्नता, की विशिष्टताएं रासायनिक संरचना, भौतिक रसायन गुण, फार्माकोकेनेटिक्स, फार्माकोडायनामिक्स, साथ ही साथ सूजन प्रतिक्रियाओं के कुछ चरणों पर प्रभाव। एक दंत चिकित्सक के दंत चिकित्सक के एक दंत चिकित्सक के आर्सेनल में एक बड़ी मात्रा में कार्रवाई के बावजूद, विरोधी भड़काऊ और दर्दनाक प्रभाव प्राप्त करने के लिए उपयोग की जाने वाली मुख्य दवाएं एनएसएड्स हैं, जिसका प्रभाव न केवल पुनर्विचार कार्रवाई के दौरान प्रकट होता है, बल्कि स्थानीय आवेदन के तहत भी।

चिकित्सा (एंजिमोथेरेपी) में एंजाइमों का उपयोग कुछ ऊतकों पर उनके चुनावी प्रभावों पर आधारित है। एंजाइम की तैयारी प्रोटीन, polynucleotides और mucopolysaccharides के हाइड्रोलिसिस का कारण बनती है, जिसके परिणामस्वरूप पुस, श्लेष्म और सूजन उत्पत्ति के अन्य उत्पाद होते हैं। दंत चिकित्सा अभ्यास में, प्रोटीस, न्यूक्लियस और लायस अक्सर उपयोग किए जाते हैं।

गैर स्टेरॉयडल विरोधी भड़काऊ एजेंटों और गैर-एनाल्जेसिक

Ls विवरण संकेतक

एसिटाइलसैलीसिलिक अम्ल
बेंज़ीडामाइन
Diclofenak
आइबुप्रोफ़ेन
इंडोमिथैसिन
केटोप्रोफेन
केटोरोलक
Lorunoksikov
मेलोक्सिकम
मेटामिज़ोल सोडियम
Nimesulid
खुमारी भगाने
पाइरोक्सिकम
Phenylbutazon
Kesetoxib

मॉन्ट अनुपस्थित है
  • होलोवाल
दंत चिकित्सा में एनएसएआईडीएस का व्यापक उपयोग उनकी औषधीय गतिविधि के स्पेक्ट्रम के कारण है, जिसमें विरोधी भड़काऊ, दर्दनाक, एंटीप्रेट्रिक, और विरोधी समेकित प्रभाव शामिल है। यह दर्दनाक हस्तक्षेप करने से पहले रोगियों की दवा तैयार करने के साथ-साथ दर्द, एडीमा और सूजन के बाद दर्द, एडीमा और सूजन को कम करने के लिए जौ-लेकिन-चेहरे के क्षेत्र की सूजन प्रक्रियाओं के जटिल चिकित्सा में एनएसएआईडीएस के उपयोग की अनुमति देता है। एनएसएड्स की एनाल्जेसिक और एंटी-भड़काऊ गतिविधि कई नियंत्रित परीक्षणों में साबित हुई है जो "साक्ष्य-आधारित दवा" के मानकों को पूरा करती हैं।

वर्तमान में एनएसएआईडीएस के मेडिकल प्रैक्टिस में लागू एनएसएआईडी का स्पेक्ट्रम बेहद व्यापक है: सैलिसिलिक एसिड डेरिवेटिव्स के पारंपरिक समूहों (एसिड एसिटिसालिसिलिक (एस्पिरिन) और पायरज़ोलोन (फेनिलबूटाज़ोन (ब्यूटेडियन) कार्बनिक एसिड के आधुनिक एलएस डेरिवेटिव्स के लिए: एन्थ्रानिल - एसिड मीफेनामिक एसिड और फ्लोफेनामाइक एसिड; इंडोलेटेसियस - इंडोमेथेसिन (मेथिंडोल), फेनिलॉक्सस - डिक्लोफेनाक (ऑट्रोफेन, वोल्टारेन, इत्यादि), फेनिलप्रोपियोनी - इबुप्रोफेन (ब्रूपेन), प्रोपिओनिक - केटोप्रोफेन (आर्थ्रोसाइलीन, ठीक है, केटनल), नाप्रोक्सन (नरोसिन), हेटेरोएक्सस - केटरोल ( केटाल्गिन, केतनोव, केटरोल) और ऑक्सीकॉम डेरिवेटिव्स (पाइरेक्सिक्स (पाइरोक्सीफर, हॉटमिन), लॉर्यूक्सी (केसफोकम), मेलोक्सिकामी (मूविंग)।

एनएसएड्स के समान प्रभाव होते हैं, लेकिन विभिन्न समूहों के एलएस में उनकी गंभीरता में काफी भिन्न होता है। तो, पैरासिटामोल का केंद्रीय दर्दनाक और एंटीप्रेट्रिक प्रभाव होता है, और वह विरोधी भड़काऊ प्रभाव व्यक्त नहीं करता है। हाल के वर्षों में, एक लैन शक्तिशाली दर्दनाक क्षमता के साथ दिखाई दिया है, जो ट्रामडोल (ट्रामल), जैसे केटोरोलैक, केटोप्रोफेन और लॉरुनोक्सी के साथ गतिविधि में तुलनीय है। विभिन्न स्थानीयकरण के उच्चारण दर्द सिंड्रोम के साथ उनकी उच्च दक्षता रोगियों की पूर्ववर्ती तैयारी में NSAIDs के उपयोग की अनुमति देती है।

एनएसएआईडीएस और स्थानीय उपयोग के लिए (केटोप्रोफेन, सैलिसिलेट और फेनिलबूटज़ोन कोलाइन के आधार पर)। चूंकि एंटी-इंफ्लैमेटरी प्रभाव साइक्लोक्सिगेनास (सीओएक्स) कॉक्स -2 के नाकाबंदी से जुड़ा हुआ है, और सीओएफ -1 के नाकाबंदी के साथ कई दुष्प्रभाव, एनएसएआईडीएस बनाए गए थे, मुख्य रूप से कोक्स -2 (मेलोक्सिकैम, नाइमसूलाइड, सेलेकोक्सीब, आदि को अवरुद्ध करना) , जो बेहतर सहनशील होते हैं, विशेष रूप से पेट के एक समूह के रोगियों को पेट और डुओडेनम, ब्रोन्कियल अस्थमा, गुर्दे की क्षति, रक्त जमावट विकारों की अल्सरेटिव बीमारी का इतिहास होता है।

कार्रवाई और औषधीय प्रभावों का तंत्र

एनएसएड्स सीओएफ को रोकते हैं - अरचिडोनिक एसिड चयापचय के प्रमुख एंजाइम, जो प्रोस्टाग्लैंडिन (जीएचजी), प्रोस्टसीकलाइन (पीजीआई 2) और थ्रोमबॉक्सेन थै 2 में अपने परिवर्तन को नियंत्रित करता है। पीजी दर्द, सूजन और बुखार की प्रक्रियाओं में भाग लेते हैं। अवरोधित संश्लेषण, एनएसएआईडीएस ब्रैडकिनिन को दर्द रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता को कम करता है, सूजन के ध्यान में ऊतक सूजन को कम करता है, जिससे नोकिस्प्टर्स पर यांत्रिक दबाव कमजोर हो जाता है।

हाल के वर्षों में, यह दिखाया गया है कि इन दवाओं की विरोधी भड़काऊ कार्रवाई में, यह सूजन के शुरुआती चरणों में immunocompetent कोशिकाओं के सक्रियण को रोकने के लिए मायने रखता है। एनएसएआईडी टी-लिम्फोसाइट्स में इंट्रासेल्यूलर सीए 2 + की सामग्री में वृद्धि करते हैं, जो उनके प्रसार में योगदान देता है, इंटरलुकिन -2 (आईएल -2) का संश्लेषण और न्यूट्रोफिल के सक्रियण के दमन का योगदान देता है। मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र के ऊतकों में सूजन प्रक्रिया की गंभीरता के बीच निर्भरता और अरैचिडोनिक एसिड, जीएचजी, विशेष रूप से पीएचए 2 और पीजीएफ 2 ए, लिपिड पेरोक्साइडेशन उत्पादों, आईएल -1β और चक्रीय न्यूक्लियोटाइड की सामग्री में परिवर्तन की स्थापना की गई है। इन शर्तों के तहत उपयोग करने वाले एनएसएआईडीएस हाइपरचिंग सूजन, सूजन, दर्द, ऊतक विनाश की डिग्री की गंभीरता को कम कर देता है। एनएसएआईडी मुख्य रूप से सूजन के दो चरणों पर कार्य करता है: exudation का चरण और प्रसार चरण।

एनएसएआईडी का एनाल्जेसिक प्रभाव विशेष रूप से भड़काऊ दर्द के साथ उच्चारण किया जाता है, जो exudation में कमी के कारण है, हाइपरलेजिया के विकास की रोकथाम, दर्द के रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता में कमी में कमी। एनएसएआईडी में दर्दनाक गतिविधि अधिक है, जिनके समाधान में एक तटस्थ पीएच है। वे सूजन के ध्यान में कम जमा होते हैं, बीजीबी को तेजी से घुमाते हैं, उनके पास दर्द संवेदनशीलता के तालालामिक केंद्रों पर असर पड़ता है, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में सीओएफ को दबाता है। एनएसएआईडीएस दर्द आवेगों के संचालन में शामिल मस्तिष्क की संरचनाओं में पीजी के स्तर को कम करते हैं, लेकिन दर्द और उसके मूल्यांकन के मानसिक घटक को प्रभावित नहीं करते हैं।

एनएसएआईडी का एंटीप्रेट्रिक प्रभाव मुख्य रूप से गर्मी हस्तांतरण में वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है और केवल ऊंचे तापमान पर ही प्रकट होता है। यह सीएनएस में पीएचए 1 के संश्लेषण के कारण है और हाइपोथैलेमस में स्थित थर्मोरग्यूलेशन के केंद्र पर उनके सक्रिय प्रभाव के ब्रेकिंग के कारण है।

प्लेटलेट एकत्रीकरण का ब्रेकिंग सीओएफ के नाकाबंदी और थ्रोमबॉक्सेन ए 2 के संश्लेषण के उत्पीड़न के कारण है। एनएसएआईडी के लंबे समय तक उपयोग के साथ, असीमित प्रभाव विकसित होता है, जो सूजन और ल्यूकोसाइट्स के फोकस में पीएचए 2 के गठन में कमी के कारण होता है, लिम्फोसाइट्स के ब्लैस्ट्रॉनफॉर्मेशन की ब्रेकिंग, मोनोसाइट्स की केमोटैक्टिक गतिविधि में कमी, टी-लिम्फोसाइट्स , Eosinophils, पॉलिमॉर्फिक परमाणु न्यूट्रोफिल। पीजी न केवल सूजन प्रतिक्रियाओं के कार्यान्वयन में भाग लेते हैं। वे शारीरिक प्रक्रियाओं के सामान्य प्रवाह के लिए आवश्यक हैं, एक गैस्ट्रोप्रोटेक्टिव फ़ंक्शन करते हैं, गुर्दे का रक्त प्रवाह, ग्लोमेर्युलर निस्पंदन, प्लेटलेट एकत्रीकरण को नियंत्रित करते हैं।

सीओएफ के दो आइसोफॉर्म हैं। सीओएफ -1 एक एंजाइम है जो अधिकांश कोशिकाओं में स्थायी रूप से मौजूद है और होमियोस्टेसिस के विनियमन में शामिल पीजी के गठन के लिए आवश्यक है और कोशिकाओं की ट्रोफिक और कार्यात्मक गतिविधि को प्रभावित करता है, और कॉक्स -2 - एक एंजाइम, जो सामान्य परिस्थितियों में पाया जाता है केवल कुछ अंगों में (मस्तिष्क, गुर्दे, हड्डियों, महिलाओं में प्रजनन प्रणाली)। सूजन की प्रक्रिया कोग -2 के उत्पादन को प्रेरित करती है। कोग -2 नाकाबंदी दवाओं में विरोधी भड़काऊ गतिविधि की उपस्थिति निर्धारित करती है, और सीओएफ -1 की गतिविधि के दमन के साथ, एनएसएआईडी के अधिकांश दुष्प्रभाव जुड़े हुए हैं।

फ़ार्माकोकेनेटिक्स

अधिकांश NSAIDs कम पीएच के साथ कमजोर कार्बनिक एसिड हैं। अंदर ले जाने पर, उनके पास अवशोषण और जैव उपलब्धता की उच्च डिग्री है। एनएसएड्स रक्त प्लाज्मा प्रोटीन (80-99%) से अच्छी तरह से जुड़े हुए हैं। हाइपोलिब्यूमिनियमिया में, रक्त प्लाज्मा में एनएसएआईडी के मुक्त गुटों की एकाग्रता बढ़ जाती है, जिसके परिणामस्वरूप दवाओं की गतिविधि और विषाक्तता में वृद्धि होती है।

Nsaids के पास वितरण की एक ही राशि है। वे यकृत में चयापचय में निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स (अपवाद फेनिलबूटाज़ोन) के गठन के साथ चयापचय होते हैं, गुर्दे से हटा दिए जाते हैं। NSAIDs एक क्षारीय मूत्र प्रतिक्रिया से भरे हुए हैं। कुछ एनएसपीआईडीएस (इंडोमेथेसिन, इबुप्रोफेन, नेप्रोक्सन) 10-20% अपरिवर्तित व्युत्पन्न होते हैं, और इसलिए, रक्त एकाग्रता के साथ, रक्त में उनकी एकाग्रता भिन्न हो सकती है। इस समूह की विभिन्न दवाओं में टी 1/2 महत्वपूर्ण रूप से भिन्न होता है। एक छोटे टी 1/2 (1-6 एच) के साथ एलएस में एसिटिलसालिसिलिक एसिड, डिक्लोफेनाक, इबुप्रोफेन, इंडोमेथेसिन, केटोप्रोफेन इत्यादि शामिल हैं, दीर्घकालिक टी 1/2 (6 घंटे से अधिक) के साथ एलएस के लिए - नाप्रोक्सन, पाइरोक्सिक्स, फेनिलबूटाज़ोन , आदि फार्माकोकेनेटिक्स एनएसएड्स यकृत और गुर्दे, साथ ही रोगी की उम्र के कार्य को प्रभावित कर सकते हैं।

चिकित्सा में रखें

एनएसएआईडीएस के दंत चिकित्सा अभ्यास में मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र की सूजन संबंधी बीमारियों में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है और मौखिक श्लेष्मा, इन्फ्लैमेटरी एडीमा की चोटों, संचालन, दर्द सिंड्रोम, आर्थ्रोसिस और टेम्पोरोमैंडिबुलर संयुक्त के गठिया के बाद, मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र के मिओफास्शल दर्द सिंड्रोम, न्यूरुता, तंत्रिका, पोस्टऑपरेटिव पीड़ा, बुखार राज्य।

पोर्टेबिलिटी और साइड इफेक्ट्स

एनएसएआईडीएस व्यापक रूप से और अनियंत्रित हैं क्योंकि विरोधी भड़काऊ, दर्दनाक और एंटीप्रेट्रिक एजेंट, और उनकी संभावित विषाक्तता हमेशा ध्यान में नहीं रखी जाती है, खासकर जोखिम समूहों के रोगियों में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, यकृत, गुर्दे, कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम, ब्रोन्कियल अस्थमा और पूर्वनिर्धारित इतिहास के रोगियों में एलर्जी प्रतिक्रियाओं के लिए।

एनएसएआईडी लागू करते समय, विशेष रूप से पाठ्यक्रम, कई प्रणालियों और अंगों से जटिलताओं को संभव है।

  • गियरबॉक्स से:स्टामाटाइटिस, मतली, उल्टी, उल्कापिजन, epigastric क्षेत्र में दर्द, कब्ज, दस्त, uluterine प्रभाव, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, गैस्ट्रोसोफेजियल रिफ्लक्स, कोलेस्टेसिस, हेपेटाइटिस, जौनिस।
  • सीएनएस और भावना अंगों से: सिरदर्द, चक्कर आना, चिड़चिड़ापन, कटाई में वृद्धि, अनिद्रा, कानों में शोर, सुनवाई में कमी, संवेदनशीलता की हानि, हेलुसिनेशन, आवेग, रेटिनोपैथी, केराटोपैथी, ऑप्टिक तंत्रिका के न्यूरिटिस।
  • हेमेटोलॉजिकल प्रतिक्रियाएं:ल्यूकोपेनिया, एनीमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, Agranulocytosis।
  • मूत्र प्रणाली से:इंटरस्टिशियल नेफ्रोपैथी,
  • एडीमा।
  • एलर्जी:ब्रोंकोस्पस्म, आर्टिकरिया, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिज़िस (लेघर सिंड्रोम), एक एलर्जी बैंगनी, क्विनक, एनाफिलेक्टिक सदमे की सूजन।
  • त्वचा और उपकुशल फैटी ऊतक के किनारे से: दांत, बुलस दांत, पॉलिमॉर्फिक एरिथेमा, एरिथ्रोडर्मिया (एक्सोफ्युलेटिव डार्माटाइटिस), एलोपेसिया, फोटोसेंसिटाइजेशन, विषाक्त पदार्थ।
सीओएफ -1 (गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल क्षति, गुर्दे के कार्य और प्लेटलेट एकत्रीकरण का उल्लंघन, परिसंचरण तंत्र पर प्रभाव) के उत्पीड़न के कारण सबसे आम जटिलताओं।

मतभेद

  • इस समूह के एलएस के लिए अतिसंवेदनशीलता।
  • पाठ्यक्रम चिकित्सा nsaids contraindicated है:
- पेट और ग्रहणी के अल्सर के साथ;
- ल्यूकोपेनिया के तहत;
- गंभीर किडनी और जिगर की क्षति के साथ;
- गर्भावस्था के पहले तिमाही में;
- स्तनपान के दौरान;
- 6 साल से कम उम्र के बच्चे (मेलोक्सीको - 15 वर्ष तक, केटरोलाक - 16 साल तक)।

चेतावनी

एनएसएआईडी को ब्रोन्कियल अस्थमा, धमनी उच्च रक्तचाप और दिल की विफलता वाले मरीजों को निर्धारित करने के लिए सावधान रहना चाहिए। बुजुर्ग मरीजों को कम खुराक और लघु सीबीएस पाठ्यक्रम निर्धारित करने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है।

इंटरेक्शन

Anticoagulants, Antiageants और फाइब्रिनोलिथिक्स के साथ संयुक्त प्रवेश के साथ, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव की घटना का जोखिम बढ़ता है। जब β-adrenobloclars या एंजियोटेंसिन चमकदार एंजाइम (एसीई) के अवरोधक के साथ संयुक्त, एंटीहाइपेर्टेन्सिव प्रभाव को कम करना संभव है। Nsaids कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और एस्ट्रोजेन के दुष्प्रभावों को बढ़ाते हैं। पोटेशियम-बचत मूत्रवर्धक (Triamtenene), ऐस अवरोधक, साइक्लोस्पोरिन के साथ एनएसएआईडी के संयोजन में गुर्दे समारोह में गिरावट देखी जा सकती है। बार्बिटेरेट्स के साथ पैरासिटामोल के संयोजन के साथ, एंटीकॉनवल्सेंट टूल्स और एथिल अल्कोहल, हेपेटोटोक्सिक राज्य का जोखिम बढ़ता है। इथेनॉल के साथ एक साथ पैरासिटामोल का उपयोग तीव्र अग्नाशयशोथ के विकास में योगदान देता है।

रूसी संघ में पंजीकृत टीएन एनएसएआईडीएस और गैर-आर्कोटिक एनाल्जेसिक के उदाहरण

समानार्थक शब्द

एसिटाइलसैलीसिलिक अम्ल

बेंज़ीडामाइन

Tantuum Verde

Diclofenak

वोल्टारन, डिक्लोबेन, फ्लैप, ऑर्टोफेन

आइबुप्रोफ़ेन

ब्रुफेन, नूरोफेन।

इंडोमिथैसिन

मेटिंडोल

केटोप्रोफेन

आर्थोसाइलेन, केटनल, ओका

केटोरोलक

केटाल्गिन, केतनोव, केटरोल

Lorunoksikov

केसफोकम

मेलोक्सिकम

मेटामिज़ोल सोडियम

संबद्ध

Nimesulid

औलिन, नाज़, नाइमिल, नोवोलिड, फ्लूलिड

खुमारी भगाने

टाइलेनोल

पाइरोक्सिकम

पाइरोक्सिकम

Phenylbutazon

ब्यूटायन

Kesetoxib

Kebrex


जीएम बैर, ई.वी. ज़राना

ठंड के लिए विरोधी भड़काऊ मीडिया रोग का इलाज करने का एक प्रभावी तरीका है।

लाखों सालाना बीमार हैं, और विज्ञान और दवा के लिए धन्यवाद, सप्ताह के दौरान बीमारी को दूर करना संभव है, जबकि गंभीर जटिलताओं दुर्लभ हैं।

हर साल अधिक से अधिक दवाएं उत्पन्न होती हैं, जो बीमारी से जूझ रही हैं।

क्या यह बड़े पैसे का भुगतान करने या लक्षणों को हटाने लायक है सस्ते एनालॉग्स में सक्षम होंगे? हम orvi से संबंधित इन और कई अन्य मुद्दों के जवाब खोजने की पेशकश करते हैं।

मलिनता और लक्षणों के कारण

शरद ऋतु-सर्दियों की अवधि में दीवार वाली बीमारियां विशेष रूप से आम हैं। इस समय, प्रतिरक्षा घट जाती है, जो वायरस को शरीर में प्रवेश करने और गुणा करने की अनुमति देती है। ठंड हवा-बूंद से प्रसारित की जाती है और मानव श्वसन प्रणाली को प्रभावित करती है।

मौत की ओर अग्रसर सबसे आम वायरस:

  • Rinoviruses। 1 से 5 दिनों तक ऊष्मायन अवधि। बुखार के साथ, ब्रोंकाइटिस और ओटिटिस का कारण बन सकता है।
  • कोरोनावाइरस। न केवल श्वसन अंग, बल्कि पाचन और तंत्रिका तंत्र भी। बीमारी भरपूर बहती नाक से शुरू होती है।

यह लंबे समय से स्थापित किया गया है कि तनाव और एलर्जी बीमारियों के विकास को भी उत्तेजित कर सकते हैं। 10% मामलों में, बीमारी के कारण अज्ञात रहते हैं, वैज्ञानिक अभी भी इस क्षेत्र में अनुसंधान करते हैं।

बीमारी के शुरुआती लक्षणों पर, एक व्यक्ति शायद ही कभी ध्यान आकर्षित करता है। नाक की भीड़, हल्के गले, चिहानी - हमेशा ये संकेत ऑर्ज़ से संबंधित नहीं होते हैं।

रोग तेजी से और दिन के दौरान विकसित होता है:

  • पूरी तरह से नाक श्लेष्मा को सूजन करता है;
  • गले में खराश प्रकट होता है, खासकर जब निगलने पर;
  • तापमान 38 सी तक बढ़ता है;
  • खांसी उठती है।

समय पर उपचार के साथ, 5-9 दिनों में वसूली होती है। यदि आप प्रति नमूना रोग शुरू करते हैं, तो जटिलताओं को विकसित करने का जोखिम (राइनाइटिस, निमोनिया और अन्य) बढ़ रहा है।

बच्चों में विरोधी भड़काऊ मीडिया

डॉकल फॉर्म को 3 प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है: वयस्कों के लिए, बच्चों के लिए और गर्भवती महिलाओं के लिए। ओरवीआई के लिए दवाएं भी इन समूहों में विभाजित हैं। चलो बच्चों के लिए इरादे से परिचित हो जाते हैं।

मैक्सिग्रिपिन चिल्ड्रेन। Effervescent गोलियों के रूप में उत्पादित। सक्रिय पदार्थ पेरासिटामोल है, जो 3 साल से विटामिन सी दृष्टिकोण के साथ समृद्ध है। 1/2 (5- 10 साल, पूरे के लिए) दिन में 2 बार गोली। गर्म पानी से पतला, लेकिन उबलते पानी नहीं। हमें तुरंत पीना होगा, कमजोर समाधान को स्टोर करना असंभव है।

विरोधाभास:

  • पैरासिटामोल युक्त अन्य दवाओं का स्वागत;
  • किसी भी घटकों के लिए एलर्जी प्रतिक्रियाएं;
  • बढ़ाव चरण में गैस्ट्रिक अल्सर।

एक तापमान पर स्टोर 30 एस से अधिक नहीं है, और 10 सी शेल्फ जीवन से कम नहीं - 3 साल।

डॉ। माँ - रगड़ के लिए बाल्सम। रचना में पदार्थ शामिल हैं जो श्वसन केंद्र को टोन किया जाता है, एक अस्तर प्रभाव होता है, प्रतिरक्षा को बढ़ाता है, गर्मी, दर्द, सूजन को हटा देता है, रक्त ऑक्सीजन को संतृप्त करता है। बैक्टीरिया और वायरस के खिलाफ प्रदर्शन।

1 साल से आवेदन करें। बालसम की एक छोटी राशि छाती, पैर, पीठ या शिन में रगड़ रही है। रगड़ को 5-7 मिनट किया जाता है। अवशोषित करने के बाद, बच्चे को शुष्क और गर्म ऊतक के साथ कवर करें, यदि आप रात में करते हैं - बस एक कंबल।

रोकथाम के लिए, आप घर से बाहर जाने या किंडरगार्टन की यात्रा करने से पहले आवेदन कर सकते हैं। क्षतिग्रस्त त्वचा (घावों, खरोंच, abrasions) पर आवेदन करने के लिए मना किया गया है।

बच्चों के लिए संस्थान। रिसेप्शन के 30 मिनट बाद काम करना शुरू होता है। संयुक्त कार्रवाई की तैयारी। इसमें प्रत्यारोपण, दर्दनाक, एंटीप्रेट्रिक और विरोधी भड़काऊ गुण हैं।

दिन में 2 बार 2 बार लें, अगर कोई बच्चा 10 साल से कम उम्र का होता है। अन्य मामलों में - दिन में 3 बार। उपचार का पाठ्यक्रम सप्ताह से अधिक नहीं होना चाहिए। एक तापमान पर स्टोर 25 सी से अधिक नहीं है। साथ-साथ रिसेप्शन के साथ, एसिटिसालिसिलिक एसिड का प्रभाव बढ़ाया गया है।

विरोधाभास:

  • मधुमेह;
  • एस्पिरिन अस्थमा;
  • एक घटक का असहिष्णुता।
स्रोत: साइट

वयस्कों में ठंड के साथ विरोधी भड़काऊ दवाएं

वयस्कों के लिए ARZ से विभिन्न प्रकार के खुराक के रूप एक विशाल सेट है। Teraflu, kagole, arbidol और अन्य जैसे इस तरह के ट्रेडमार्क अच्छी तरह से स्थापित साबित हुए हैं, लेकिन उनमें से कीमत हमेशा थोड़ा अधिक है,

विरोधी भड़काऊ दवाएं सस्ती, लेकिन ठंड में प्रभावी:

  1. विकार। इसमें पैरासिटामोल और विटामिन सी शामिल हैं। हर 4 घंटे में 1 sachet का उपयोग करें। अधिकतम दैनिक खुराक - 4 sachets।
  2. ब्रोन्कोरस मोकोलिथिक टैबलेट और सिरप में उपलब्ध है। लंबी और भारी खांसी के साथ मजबूत दवा।
  3. Rimantadine (एंटीवायरल)। यह रोकथाम के रूप में और अविभाजक के प्रारंभिक चरण में सकारात्मक प्रभाव डालता है।
  4. ब्रोन्कॉकोकिव (ऋषि)। पुनर्वसन के लिए ड्रैग, दिन में 4 बार तक 2 गोलियां। अधिकतम पाठ्यक्रम - 3 सप्ताह।
  5. कश्मनोल। सिरप के रूप में जारी किया गया। इसमें ब्रोन्कोली एक्शन है। 2 चम्मच का उपभोग करें। दिन में 3 बार। रिसेप्शन के बीच कम से कम 6 घंटे।

सूची 200 रूबल तक की कीमत श्रेणी में दवाएं दिखाती है। ध्यान! विभिन्न फार्मेसियों में, कीमतें भिन्न हो सकती हैं। सभी दवाओं की मुख्य कार्रवाई वायरस को मारना और बीमारी के लक्षणों को सुविधाजनक बनाना है।

ठंड के साथ विरोधी भड़काऊ गोलियाँ

टैबलेट फॉर्म रिसेप्शन के लिए सबसे आम और सुविधाजनक है। याद कीजिए! मुख्य बात समय पर दवा पीना न भूलें। यदि यह दिन में 2 बार इंगित किया जाता है, तो आज सुबह और शाम। यह दोपहर के भोजन से पहले रिसेप्शन के अनुरूप नहीं होता है।

यह आवश्यक है कि सक्रिय पदार्थ मूल रूप से वायरस के लिए कार्य किया जाता है, समय सीमा का निरीक्षण करना आवश्यक है, इसे निर्देशों में प्रत्येक दवा के लिए निर्धारित किया गया है।

Fluuball। दवा लेने के दौरान, कॉफी पीने की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि कैफीन मौजूद है। ओर्वी के साथ बुखार सिंड्रोम को हटा देता है, दर्द से राहत देता है, जब नाक कहा जाता है तो प्रभावी होता है। हेपेटिक या गुर्दे की विफलता के साथ contraindicated। 1 टैबलेट का उपयोग करें, कम से कम 4 घंटे का अंतराल, प्रति दिन 3 टुकड़े।

रेंस। संयुक्त दवा, एआरजेड के लक्षणों को समाप्त करती है। इसमें एक vasoconstrictor कार्रवाई है, नाक की भीड़ को रोकता है, आंसू हटा देता है। शारीरिक और मानसिक प्रदर्शन है। ध्यान! एलर्जी प्रतिक्रियाओं का कारण हो सकता है। पाठ्यक्रम 5 दिनों से अधिक नहीं होना चाहिए, 1 टन। दिन में 3-4 बार। टैबलेट और पाउडर दोनों में रिलीज करता है।

पेरासिटामोल। प्रदर्शन और सस्ती एंटीप्रेट्रिक एजेंट। इसमें एक मामूली विरोधी भड़काऊ संपत्ति है। दिन में 0.2 या 0.5 ग्राम 2-4 बार उपयोग करें। बच्चों और पुरानी शराब के लिए अनुशंसित नहीं है।

अमीक्सिन। सक्रिय पदार्थ - टिलोरन। Anaferons के उत्पादन को उत्तेजित करता है। 7 साल से कम उम्र के गर्भवती और बच्चे न लें। उम्र के आधार पर भोजन के बाद उपयोग करें - अलग खुराक। विस्तृत स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स और लोक चिकित्सा के साथ संगत।

नाक में विरोधी भड़काऊ बूंदें

बहती नाक अधिक सुखद ठंड के लक्षणों में से एक है। लगातार खिलाड़ी के साथ, नाक चोट लगने लगती है।

रोगी बाधा डालता है या कोई पूर्ण नाक श्वास नहीं होता है, मुंह के माध्यम से श्वास लेना पड़ता है, हवा से सूक्ष्म जीवों को निगलना पड़ता है। वहां विशेष "सिलिया" हैं, जिन्हें नाक में जीव में प्रवेश करने की अनुमति नहीं है।

इस कारण से यह बीमारी लंबे समय तक चल सकती है और जटिलताओं के साथ हो सकती है। इसका उपयोग करना आवश्यक है कि सूजन को हटा दें और अस्थायी रूप से सांस लेने को बहाल करें।

बच्चों के उपयोग के लिए सूची की अनुमति:

  1. सेप्टानाज़ल;
  2. बच्चा टिज़िन;
  3. अकालोर बेबी;
  4. Bebino;
  5. अन्य।

एक ठंड के साथ, वयस्क फार्मेसियों में बेचे गए किसी भी तरह का उपयोग कर सकते हैं। गर्भावस्था और भोजन के दौरान सावधानी बरतनी चाहिए, इस मामले में डॉक्टर से परामर्श करना बेहतर है।

वयस्कों के लिए ठंड से सबसे अच्छी बूंदें:

  1. Afin;
  2. Sanorin;
  3. Rosotop;
  4. मेरिनर;
  5. दूर।

सभी गोलियों, स्प्रे, सिरप, बूंदों, आदि के लिए निर्देशों को पढ़ना सुनिश्चित करें। यदि एलर्जी का संदेह या किसी भी घटक की असहिष्णुता है, तो इस फंड को त्यागना बेहतर है।

प्रिक्स ड्रग्स

ओर्ज़ को गंभीर बीमारी नहीं माना जाता है और 7-14 दिनों के भीतर गोलियों, स्प्रे और सिरप के साथ सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है। लेकिन गंभीर मामलों में, इंजेक्शन की आवश्यकता हो सकती है। वायरस का मुकाबला करने के बजाए, उनके कार्य को लक्षणों को हटाने पर निर्देशित किया जाता है।

इसका उपयोग उच्च तापमान 39 सी और उच्चतर पर किया जाता है। एक सिरिंज में, didedrol, एनालिन, Drotaverin भर्ती किया जाता है। वह मांसपेशियों में प्रत्येक दवा और कर्ट के 1 ampoule लेता है। एक विद्युत संपत्ति भी है। ज्यादातर एम्बुलेंस अधिकारियों को बनाते हैं, लेकिन यदि अनुभव है, तो आप स्वयं भी सवारी कर सकते हैं।

शीत और फ्लू दर्दनाक संवेदनाओं के साथ होते हैं। यदि टैबलेट फॉर्म मदद नहीं करते हैं, तो गैर-स्टेरॉयड एंटी-भड़काऊ एजेंटों की सवारी करना संभव है:

इसमें एंटीवायरल एक्शन है। पैकेजिंग - 5 पीसी। निर्देश उपचार रेजिमेंट दिखाता है। बच्चों में प्रवेश करने की अनुमति दी। इंजेक्शन या तो अंतःशिरा या intramuscularly किया जाता है। गर्भावस्था या स्तनपान के दौरान यह निषिद्ध है।

खांसी के लिए विरोधी भड़काऊ तैयारी

खांसी एक अप्रिय लक्षण है। देर से उपचार के साथ, ब्रोंकाइटिस दिखाई दे सकता है या निमोनिया। बिना तापमान के ठंड के विरोधी भड़काऊ, वायरस को पूरी तरह से मारने के लिए जरूरी है और उपरोक्त वर्णित लोगों सहित जटिलताओं को प्राप्त करना आवश्यक है।

सबसे लोकप्रिय खांसी दवाओं की सूची:

  • कोड मॉडल;
  • आर्बिडोल;
  • Lazolyvan;
  • Perstusin;
  • कश्मन और अन्य।

उनके पास एक सुखद स्वाद है, और दवा की तैयारी को अपनाने में कोई समस्या नहीं होगी।

खांसी से कुछ खुराक, गले में दर्द और दर्द: बॉब्स, डॉ। माँ, स्ट्रेप्टिल, इसके अलावा, उनके पास एक विचलित प्रभाव पड़ता है।

ठंड के साथ विरोधी भड़काऊ जड़ी बूटियों

जड़ी बूटी आधारित दवाओं ने लंबे समय से खुद को साबित कर दिया है। मुख्य उपचार को प्रतिस्थापित करना असंभव है। स्थिति को बेहतर बनाने और प्रतिरक्षा को मजबूत करने के लिए सहायक उपकरण के रूप में उपयोग करें।

  1. Altea रूट, coltsfoot और आत्मा पत्तियां। मिश्रण को उसी मात्रा में लिया जाता है, उबलते पानी से बाढ़ आ गई है और 2 घंटे का बारीकी है। एक आधा पैकेज दिन में 3-4 बार पीना।
  2. गले में दर्द के साथ, आप कैमोमाइल डेकोक्शन, ऋषि, कैलेंडुला (फूल) को कुल्ला सकते हैं।
  3. माता, कैमोमाइल और ऋषि को जलसेक तैयार करने और दिन में 5 बार 1/3 कप पीने के लिए लिया जाता है।

यदि आपके पास समय नहीं है, बलों और बीमारी में औषधीय जड़ी बूटियों के झुंड तैयार करने की क्षमता, फिर फार्मेसियों में आप तैयार किए गए पेय खरीद सकते हैं: Phytokea अल्ताई संख्या 17, चाय ब्रोंचहेयर, माउंटेन, छाती संग्रह संख्या 9, फ्लू और सर्दी के साथ आधा घास संख्या 20, इचिनेसिया बैंगनी निकालने और अन्य।

लोक विरोधी भड़काऊ मीडिया

औषधीय जड़ी बूटियों के अलावा अच्छी तरह से ज्ञात और प्रभावी दवा उपचार दवाएं हैं जो एसएमआई के लक्षणों को दूर करने में मदद करती हैं।

  1. क्रश 2 बड़ा चम्मच। डोर्मन सूखे घास और उबलते पानी डालो। 1 चम्मच जोड़ें। हरी चाय, फ़िल्टर, शहद के साथ खपत।
  2. एक थर्माक्रोज़ में सूखी रास्पबेरी बेरीज शराब पीते हैं। 3 घंटे जोर दें, 2 चम्मच जोड़ें। हनी और 12 घंटे के लिए पीते हैं।
  3. लहसुन पीसकर शहद के साथ मिलाएं। एक चम्मच, पीने के पानी पर खाओ।
  4. हरी चाय और एक कक्ष शराब, इसे गले में खराश के साथ ब्रू और कुल्ला दें।

सूजन प्रक्रिया सामान्य रूप से, विदेशी सूक्ष्मजीवों को पेश करने के प्रयास पर शरीर की प्राकृतिक प्रतिक्रिया है। इस प्रकार, घाव फोकस सीमित है और एक संक्रामक एजेंट नष्ट हो गया है। लेकिन शरीर हमेशा बीमारी से निपटने में सक्षम नहीं होता है। अंगों और ऊतकों को महत्वपूर्ण नुकसान नहीं पहुंचाने के लिए, जब उनके कार्यों को परेशान किया जा सकता है, विरोधी भड़काऊ दवाएं अक्सर उपयोग करती हैं। उनके बिना, etiotropic उपचार की प्रभावशीलता के साथ करना संभव है। यदि हम संयोजी ऊतक की प्रणालीगत सूजन संबंधी बीमारी के पुरानी प्रवाह के बारे में बात कर रहे हैं, और रोगी को अक्षम करने का जोखिम है, जितनी जल्दी हो सके एंटी-भड़काऊ धन का उपयोग बस आवश्यक है।

सभी विरोधी भड़काऊ गोलियां तीन मुख्य श्रेणियों में विभाजित हैं: स्टेरॉयड, nonsteroidal और धीमी कार्रवाई।

'स्टेरॉयड

इन्हें मूल रूप से उनके लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है: कोर्टिसोन और हाइड्रोकोर्टिसोन एड्रेनल ग्रंथियों से प्राप्त होता है। अब इनमें से कई फंडों को सिंथेटिक तैयारी के साथ भर दिया गया है: प्रेडनिसोन, मेथिलप्रेडनिसोलोन, फ्लोरिनेटेड डेरिवेटिव्स - डेक्सैमेथेसोन, ट्रायमसिनोलोन, फ्लुमेटाज़ोन, बीटामेथाज़ोन। एंटी-भड़काऊ प्रभाव की तुलना में स्टेरॉयड को फॉस्फोलिपस ए 2 द्वारा सक्रिय रूप से बाधित किया जाता है। स्टेरॉयड के उपयोग के लिए संकेत सक्रिय संधिशोथ के सभी रूप हैं। उपचार लंबे समय तक है, 2 महीने तक, अक्सर गैर-स्टेरॉयडल दवाओं के साथ संयुक्त होता है।

धीमी कार्रवाई का साधन

इन विरोधी भड़काऊ गोलियों का उपयोग रूमेटोइड गठिया के व्यवस्थित घावों के इलाज के लिए किया जाता है। ये धीमे प्रभाव के साथ बुनियादी उपचार के लिए दवाएं हैं, जो कुछ महीनों के भीतर खुद को प्रकट करती है। इनमें हिंगहमिन (डेलगिल, क्लोरोचिन), पेनिसिलिनोविन, साइटोस्टैटिक्स इत्यादि शामिल हैं।

गैर स्टेरॉयड एंटी-भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी)

यह समूह सबसे आम है। गोलियों में एक एंटीप्रेट्रिक और एनाल्जेसिक प्रभाव भी होता है। एक और लोकप्रियता कार्रवाई और उच्च दक्षता की एक और विस्तृत श्रृंखला द्वारा प्रदान की गई थी। हर दिन, इस समूह की दवाओं को दुनिया भर में 30 मिलियन से अधिक लोग लेते हैं, जिनमें से लगभग आधा साल पुराना है। कई नुस्खा के बिना फार्मेसियों में दवाएं प्राप्त करते हैं।

एनएसएआईडी को रासायनिक संरचना और कार्रवाई की प्रकृति के आधार पर समूहों में विभाजित किया जाता है। पहले में उच्च दक्षता की विरोधी भड़काऊ गोलियां शामिल हैं। ये सैलिसिलेट्स (उनमें से प्रसिद्ध एस्पिरिन), पाइरेज़ोलिडाइन्स (फेनिलबूटाज़ोन), इंडोलॉक्स डेरिवेटिव्स (इंडोमेथेसिन, सुलिंडैक) और फेनिलॉक्सस (डिक्लोफेनाक) एसिड, ऑक्सेक्सिक (पाइक्रोक्विन्स, इत्यादि), डेरिवेटिव्स (इबुप्रोफेन, केटाप्रोफने, नेप्रॉक्सेन इत्यादि) हैं। )। कुछ गैर-अम्लीय डेरिवेटिव भी एक ही समूह से संबंधित हैं, उदाहरण के लिए, अल्कानन (नमुबेटन), सल्फोनामाइड डेरिवेटिव्स (नाइमसूलाइड, रोपेकॉक्सिब)।

दूसरे समूह की तैयारी में कमजोर विरोधी भड़काऊ गतिविधि है। वैसे, लोकप्रिय पैरासिटामोल उनसे संबंधित है।

एनएसएआईडी की कार्रवाई CycloxyGenase (सीओएफ) के अवरोध पर आधारित है - एंजाइम प्रोस्टाग्लैंडिन के संश्लेषण में शामिल है। उत्तरार्द्ध सूजन प्रक्रिया के मॉड्यूलर हैं, दर्द सिंड्रोम और तेज तापमान (बुखार) की उपस्थिति का उत्पादन करते हैं।

एनएसएआईडी के पास बहुत दुष्प्रभाव हैं, लेकिन हाल ही में एक नई पीढ़ी की तैयारी (मेलोक्सिकामी, अंगूठे, चुमेटन, सोलप्लेक्स) उभर रही है, जो चुनिंदा रूप से प्रोस्टाग्लैंडिन को निराश करती है, जो अप्रिय जटिलताओं की संभावना को काफी कम करती है। बड़ी संख्या में भारी दुष्प्रभावों को जानना, जिसके साथ कई एंटीबायोटिक्स पाप करते हैं, अगर आप चुन सकते हैं तो एंटी-भड़काऊ दवाएं अक्सर बेहतर हो जाती हैं।