क्या अल्ट्रासाउंड पायलोनेफ्राइटिस दिखाता है? पायलोनेफ्राइटिस के साथ गुर्दे का अल्ट्रासाउंड: संकेत, विशेषज्ञ द्वारा निष्कर्ष में क्या डेटा दिया गया है

अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स लंबे समय से और दृढ़ता से गुर्दे की विकृति का निर्धारण करने के लिए सबसे अधिक जानकारीपूर्ण तरीकों में से एक बन गया है, जिसमें शामिल हैं। अध्ययन रोगी के लिए बिल्कुल सुरक्षित है, इसे एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है। प्रक्रिया के परिणामस्वरूप प्राप्त तस्वीर को समझने के बाद, डॉक्टर गुर्दे की सूजन की उपस्थिति, उसके प्रकार और प्रक्रिया की उपेक्षा की डिग्री को सटीक रूप से निर्धारित करेगा। गुर्दे का अल्ट्रासाउंड, यदि पायलोनेफ्राइटिस का संदेह है, तो सभी रोगियों को निर्धारित किया जाना चाहिए।

पायलोनेफ्राइटिस का अवलोकन

पायलोनेफ्राइटिस एक काफी सामान्य बीमारी है। सभी यूरोलॉजिकल पैथोलॉजी में इसकी हिस्सेदारी लगभग 30% है। रोग गुर्दे की एक जीवाणु सूजन है, जो श्रोणि और अंग के कप को ढकता है।

पायलोनेफ्राइटिस के साथ, गुर्दे की श्रोणि और कप सूजन प्रक्रिया से पीड़ित होते हैं

प्रेरक एजेंट हो सकते हैं:

• एंटरोकोकी;
• स्टेफिलोकोसी;
• प्रोटीन;
• आंतों और स्यूडोमोनास एरुगिनोसा।

सूक्ष्मजीव शरीर में संक्रमण के अन्य फॉसी (सूजन साइनस, संक्रमित जननांग, दांतों में दर्द, आदि) से हेमटोजेनस मार्ग (रक्त प्रवाह के साथ) से गुर्दे में प्रवेश करते हैं, और मूत्राशय या मूत्रमार्ग से भी उठ सकते हैं।

पायलोनेफ्राइटिस में तीव्र और पुरानी दोनों तरह की सुस्ती हो सकती है, जो एक या दोनों किडनी को प्रभावित करती है। अक्सर, रोगी पुराने रूप के मिटाए गए लक्षणों पर ध्यान नहीं देते हैं और चिकित्सा देखभाल का सहारा नहीं लेते हैं, जिससे बीमारी शुरू हो जाती है।

निदान एक मूत्र रोग विशेषज्ञ या नेफ्रोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है।

वीडियो: पायलोनेफ्राइटिस क्या है

पायलोनेफ्राइटिस के निदान के लिए एक विधि के रूप में अल्ट्रासाउंड

गुर्दे की बीमारी का निदान करते समय, अल्ट्रासाउंड आंतरिक अंगों और उनके आसपास के ऊतकों की एक छवि प्राप्त करने में मदद करके डॉक्टर को अमूल्य सहायता प्रदान करता है।

अल्ट्रासाउंड मशीन के संचालन का सिद्धांत

कोई भी ध्वनि यांत्रिक तरंगें हैं जो एक लोचदार माध्यम (वायु, पानी, ठोस, आदि) में फैलती हैं।

विद्युत चुम्बकीय तरंगों के विपरीत, जो रेडियो तरंगें, दृश्य प्रकाश और एक्स-रे हैं, ध्वनि निर्वात के माध्यम से प्रसारित नहीं होती है।

ध्वनि तरंगों की आवृत्ति हर्ट्ज़ में मापी जाती है। प्रति सेकंड एक दोलन 1 हर्ट्ज के अनुरूप होता है। 20 kHz से अधिक आवृत्ति वाली यांत्रिक तरंगों को अल्ट्रासाउंड कहा जाता है।मानव कान उन्हें सुन नहीं सकते।

अल्ट्रासाउंड करते समय, एक विशेष उपकरण का उपयोग किया जाता है जो अंगों को अल्ट्रासोनिक तरंगें भेजता है। वे शरीर से गुर्दे तक जाते हैं, उनसे एक प्रतिध्वनि के रूप में परावर्तित होते हैं, और फिर एक विशेष सेंसर पर गिरते हैं, जो उनकी एक इलेक्ट्रॉनिक छवि बनाता है, जिसे मॉनिटर स्क्रीन पर भेजा जाता है।

वर्तमान में, कई अल्ट्रासाउंड कमरे उच्च-सटीक आधुनिक उपकरणों से सुसज्जित हैं।

अल्ट्रासोनिक कंपन के प्रसार की सबसे कम गति हवा के माध्यम से होती है, और उच्चतम गति हड्डियों के माध्यम से होती है। इसीलिए डिवाइस और रोगी की त्वचा के बीच हवा के अंतर को खत्म करने के लिए एक विशेष जेल का उपयोग किया जाता है।

किडनी अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के प्रकार

पाइलोनफ्राइटिस के लक्षणों की तलाश में, डॉक्टर 2 प्रकार के किडनी अल्ट्रासाउंड का उपयोग करते हैं:

1. इकोोग्राफी। विधि गुर्दे के ऊतकों की सीमाओं से ध्वनि तरंगों के प्रतिबिंब पर आधारित है, जिनमें विभिन्न घनत्व होते हैं। इसकी मदद से, आप मज्जा और कॉर्टिकल परत (पैरेन्काइमा) की एक इकोग्राफिक छवि प्राप्त कर सकते हैं, पथरी (पत्थर) और ट्यूमर का पता लगा सकते हैं, साथ ही साथ संरचनात्मक और शारीरिक विकृति भी।
2. डॉपलर अल्ट्रासोनोग्राफी (यूएसडीजी), जो भौतिकी में ज्ञात डॉपलर प्रभाव का उपयोग करता है। यह शोध पद्धति वृक्क वाहिकाओं में रक्त परिसंचरण की स्थिति का आकलन करने के लिए बनाई गई थी। इसकी मदद से, आप बाद के व्यास, उनमें रक्त प्रवाह की दिशा और गति को सटीक रूप से निर्धारित कर सकते हैं, साथ ही गुर्दे में दबाव को भी माप सकते हैं।

डॉपलर प्रभाव का नाम प्रसिद्ध ऑस्ट्रियाई भौतिक विज्ञानी क्रिश्चियन डॉपलर के नाम पर रखा गया है, जिन्होंने 1842 में इसकी खोज की थी। इस भौतिक घटना को हर किसी ने अपने जीवन में कभी न कभी देखा है - जब ट्रेन चलती है या पास आती है, तो उसकी सीटी का स्वर बदल जाता है। स्थिर खड़ी रचना की तुलना में, पहले मामले में यह ध्वनि कम है, और दूसरे में - उच्चतर।

आम तौर पर एक मानक अल्ट्रासाउंड के साथ प्राप्त एक काले और सफेद इकोोग्राफिक छवि पर, एक विशेष कंप्यूटर प्रोग्राम एक रंग डॉपलर स्कैन के परिणाम को सुपरइम्पोज करता है। इससे गुर्दे की स्थिति की पूरी तस्वीर प्राप्त करना संभव हो जाता है।

डॉपलर अल्ट्रासाउंड आपको गुर्दे के जहाजों की स्थिति का अंदाजा लगाने की अनुमति देता है

विधि के फायदे और नुकसान

पायलोनेफ्राइटिस के निर्धारण के लिए अन्य तरीकों की तुलना में अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के कई निर्विवाद फायदे हैं। इस अध्ययन के फायदों में निम्नलिखित हैं:

• लगभग सभी चिकित्सा संस्थानों में उपलब्धता;
• दर्द रहितता और रक्तहीनता;
• न्यूनतम तैयारी;
• उच्च सूचना सामग्री;
• विकिरण जोखिम की कमी;
• गतिशीलता में उपचार की प्रक्रिया का निरीक्षण करने के लिए बार-बार किए जाने की संभावना;
• प्रक्रिया की कम लागत;
• गर्भवती महिलाओं, नवजात शिशुओं और गंभीर स्थिति में रोगियों के लिए सुरक्षा;
• निष्पादन में आसानी;
• आउट पेशेंट की स्थिति;
• जटिलताओं और दुष्प्रभावों की कमी।

अल्ट्रासाउंड इतना सुरक्षित और हानिरहित है कि इसे किसी भी उम्र के बच्चों पर किया जा सकता है।

1979 में वापस, अमेरिकन इंस्टीट्यूट ऑफ अल्ट्रासाउंड की जैविक प्रभाव समिति ने इस अध्ययन की पूर्ण सुरक्षा और मानव शरीर पर किसी भी प्रतिकूल प्रभाव की अनुपस्थिति की घोषणा की। और अगले लगभग चार दशकों में, इस प्रक्रिया के नकारात्मक प्रभाव के बारे में कोई डेटा दर्ज नहीं किया गया था।

हालांकि, अल्ट्रासाउंड के कुछ नुकसान भी हैं। उदाहरण के लिए, प्राप्त परिणामों की सटीकता काफी हद तक विशेषज्ञ की योग्यता और अनुभव पर निर्भर करती है। इसके अलावा, रोगी के मोटे शरीर के साथ-साथ हाल ही में एक्स-रे परीक्षा के बाद उसकी आंतों में गैसों या बेरियम अवशेषों की उपस्थिति में परीक्षा बेहद कठिन है।

हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि अल्ट्रासाउंड सूक्ष्मजीव के प्रकार को निर्धारित करने में सक्षम नहीं होगा जो पायलोनेफ्राइटिस का कारण बनता है, और गुर्दे के प्रदर्शन के बारे में कोई जानकारी नहीं देगा। साथ ही अध्ययन क्षेत्र का आकार बहुत सीमित है।

गुर्दे का अल्ट्रासाउंड करने के लिए मतभेद

पायलोनेफ्राइटिस के अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स ने न्यूनतम संख्या में contraindications के कारण इतनी व्यापक लोकप्रियता हासिल की है। इसीलिए इसका उपयोग गर्भवती माताओं और शिशुओं में किया जा सकता है।

केवल दो परिस्थितियां हैं जो किडनी अल्ट्रासाउंड से रोगी को नुकसान पहुंचा सकती हैं:

1. शरीर पर सेंसर को स्लाइड करने के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले जेल से एलर्जी की प्रतिक्रिया। यह आमतौर पर हल्का, बहुत दुर्लभ होता है, और इसके कोई गंभीर परिणाम नहीं होते हैं। हालांकि, एक बार इस तरह की एलर्जी का पता चलने पर, अगले अल्ट्रासाउंड से पहले, आपको इसके बारे में डॉक्टर को सूचित करना होगा। इस मामले में, वह एक और स्नेहक का चयन करेगा।
2. या काठ का क्षेत्र और पूर्वकाल पेट की दीवार की त्वचा पर कोई भड़काऊ घटना। इस क्षेत्र में अनुसंधान के लिए एक ही जेल लगाने से रोग प्रक्रिया का एक नया प्रकोप हो सकता है।

काठ का क्षेत्र की त्वचा की त्वचा की सूजन या अन्य सूजन गुर्दे के अल्ट्रासाउंड के लिए एक contraindication हो सकता है।

प्रक्रिया की तैयारी

गुर्दे की अल्ट्रासाउंड परीक्षा के लिए किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। लेकिन डॉक्टर के लिए पाइलोनफ्राइटिस की स्पष्ट तस्वीर प्राप्त करना आसान होगा यदि रोगी कई सरल शर्तों को पूरा करता है:

• प्रक्रिया की पूर्व संध्या पर शाम 7 बजे के बाद रात का भोजन नहीं करेंगे;
• यदि गुर्दे और पेट के अंगों की समानांतर जांच की योजना बनाई गई है तो अल्ट्रासाउंड के दिन कुछ भी नहीं खाएंगे;
• प्रक्रिया से दो दिन पहले, वह अपने मेनू उत्पादों से हटा देगी जो आंतों (मटर, सेम, काली रोटी, कच्ची गोभी और सेब) में गैस के गठन में वृद्धि का कारण बनती है।

अल्ट्रासाउंड परीक्षा से अधिकतम जानकारी प्राप्त करने के लिए, प्रक्रिया की शुरुआत में मूत्राशय भरा होना चाहिए। इसलिए, अल्ट्रासाउंड स्कैन से एक घंटे पहले रोगी को लगभग एक लीटर पानी या कुछ गैर-कार्बोनेटेड पेय पीने की सलाह दी जाती है। यह जानने योग्य है कि सोडा क्या पैदा कर सकता है, और यह प्रक्रिया की गुणवत्ता में हस्तक्षेप करेगा।

चूंकि पायलोनेफ्राइटिस के अल्ट्रासाउंड निदान के दौरान, पेट और पीठ के निचले हिस्से की जांच की जाती है, इसलिए आपको इस प्रक्रिया के लिए ऐसे कपड़े चुनने की जरूरत है जो शरीर के इन हिस्सों के मुक्त उद्घाटन में हस्तक्षेप न करें। पुरुष ट्रैक सूट में सबसे अधिक सहज महसूस करेंगे, और महिलाएं एक विस्तृत बुना हुआ ब्लाउज में, जिसे आसानी से छाती तक उठाया जा सकता है, और एक स्कर्ट या पतलून में सामने बंद होने के साथ।

गुर्दा अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया के दौरान, एक महिला एक विशाल लोचदार ब्लाउज में और पतलून, शॉर्ट्स या सामने बंद होने वाली स्कर्ट में सबसे अधिक आरामदायक महसूस करेगी।

यदि नाभि में कोई आभूषण हो तो उसे अवश्य हटा देना चाहिए। जेल को पोंछने के लिए अपने साथ एक तौलिया और लेटने के लिए एक चादर रखना उचित है।

चूंकि निकोटीन वाहिका-आकर्ष का कारण बनता है, इसलिए व्यक्ति को डॉपलर स्कैन से पहले दो घंटे तक धूम्रपान नहीं करना चाहिए। अन्यथा, परिणाम अविश्वसनीय हो सकता है।

अनुसंधान प्रगति

जांच के लिए शरीर के क्षेत्रों को तैयार करने के बाद, रोगी सोफे पर लेट जाता है। डॉक्टर काठ के क्षेत्र में एक विशेष जेल लागू करता है, फिर डिवाइस के सेंसर को त्वचा से जोड़ता है और एक परीक्षा शुरू करता है। पायलोनेफ्राइटिस के अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स में कई अनुमानों में गुर्दे का अध्ययन शामिल है, अर्थात, रोगी को डॉक्टर के अनुरोध पर वांछित पक्ष को चालू करना होगा या पेट के बल लेटना होगा। अल्ट्रासाउंड स्कैन करने वाला विशेषज्ञ यह भी सुझाव दे सकता है कि रोगी पेट की पूर्वकाल की दीवार को खींचे या फैलाए, गहरी सांस लें, या इसके विपरीत, साँस छोड़ने के बाद सांस को रोके रखें।

गुर्दे का अल्ट्रासाउंड रोगी की पीठ के बल लेटने और बाजू या पेट के बल दोनों तरफ किया जाता है

पहला कदम मूत्राशय और मूत्रवाहिनी की जांच करना है, फिर सेंसर को धीरे-धीरे गुर्दे तक उठाया जाता है। अध्ययन के दौरान, निदानकर्ता नर्स को संकेत और पैरामीटर निर्धारित करता है, और वह उन्हें रोगी के कार्ड पर लिख देती है। यदि आवश्यक हो, तो विषय को मूत्राशय खाली करने के लिए कहा जा सकता है, जिसके बाद परीक्षा दोहराई जाती है। पूरी प्रक्रिया 15 मिनट से अधिक नहीं चलती है, जिसके बाद रोगी शेष जेल को एक तौलिया या रुमाल से पोंछता है, उठता है और कपड़े पहनता है।

गुर्दे की एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा का परिणाम एक या कई तस्वीरों के रूप में देखी गई छवि के मौखिक विवरण से जुड़ा होता है।

पाइलोनफ्राइटिस या अन्य विकृति के लक्षणों का पता लगाने के मामले में, जैसे कि पथरी, सिस्ट या नियोप्लाज्म, अल्ट्रासाउंड निदानकर्ता उनके बारे में जानकारी रिकॉर्ड करता है ताकि इलाज करने वाले मूत्र रोग विशेषज्ञ या नेफ्रोलॉजिस्ट बीमारी की पूरी तस्वीर की आसानी से कल्पना कर सकें।

वीडियो: गुर्दे का अल्ट्रासाउंड

गुर्दे के अल्ट्रासाउंड पर पायलोनेफ्राइटिस के लक्षण

अध्ययन के दौरान, डॉक्टर निम्नलिखित संकेतक निर्धारित करता है:

• गुर्दे का आकार और आकार;
• अंगों की व्यवस्था;
• पैरेन्काइमा की संरचनात्मक विशेषताएं;
• रक्त प्रवाह की तीव्रता और वृक्क वाहिकाओं की स्थिति;
• बाहरी संरचनाओं (कैलकुली, रेत, ट्यूमर, अल्सर) की उपस्थिति।

स्वस्थ गुर्दे के सामान्य पैरामीटर

एक स्वस्थ वयस्क में, गुर्दे 11-12वें वक्ष या 1-2वें काठ कशेरुका के स्तर पर स्थित होते हैं। आम तौर पर, बायां वाला हमेशा दाएं से थोड़ा ऊंचा होता है। यह रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के दोनों ओर उदर गुहा के पीछे स्थित एक युग्मित अंग है। कलियों का आकार बड़े फलियों के आकार का होता है। वे सभी तरफ वसायुक्त ऊतक से ढके होते हैं। छाती की सांस लेने की गति के दौरान या शरीर की स्थिति बदलते समय गुर्दे को किसी भी दिशा में 2-3 सेमी तक विस्थापित करना सामान्य माना जाता है।

दाहिना गुर्दा हमेशा बाईं ओर से थोड़ा नीचे स्थित होता है, क्योंकि यह ऊपर से यकृत से घिरा होता है

आमतौर पर बायां गुर्दा दाएं से थोड़ा बड़ा होता है। प्रत्येक अंग के सामान्य आकार निम्नलिखित संकेतकों के अनुरूप होते हैं:

• लंबाई - 8-12 सेमी;
• मोटाई - 3-5 सेमी;
• चौड़ाई - 5-6 सेमी;
• वजन - 120-200 ग्राम;
• पैरेन्काइमा की मोटाई 1.5-2.5 सेमी है।

स्वस्थ गुर्दे को एक सजातीय ऊतक संरचना की विशेषता होती है जिसमें कोई समावेशन नहीं होता है। अंग के खोखले हिस्से - श्रोणि और कप - साफ, विदेशी संरचनाओं और पत्थरों से मुक्त होना चाहिए। वृक्क पिरामिड का चित्र स्पष्ट रूप से दिखाई देता है। मज्जा और कॉर्टिकल परत की संरचना केवल रोगों के साथ बदलती है।

पायलोनेफ्राइटिस: रोग के विभिन्न रूपों की अल्ट्रासाउंड तस्वीर

अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के दौरान तंत्र की स्क्रीन पर प्रदर्शित गुर्दे की स्थिति की तस्वीर पाइलोनफ्राइटिस के रूप, रोग की उपेक्षा की डिग्री और सहवर्ती विकृति की उपस्थिति के कारण काफी भिन्न हो सकती है।

एक तीव्र रूप के लक्षण

निदानकर्ता पहली चीज जिस पर ध्यान देगा, वह है सामान्य की तुलना में गुर्दे के आकार में वृद्धि। हालांकि, यह याद रखने योग्य है कि कभी-कभी गुर्दे के कप और श्रोणि की तीव्र सूजन अंग के समग्र आकार को बदले बिना आगे बढ़ती है। इसके अलावा, आप प्रभावित गुर्दे की शारीरिक गतिशीलता की सीमा को नोटिस कर सकते हैं। इसके श्रोणि का काफी विस्तार हुआ है, कपों की आकृति धुंधली है, स्पष्ट रूप से कल्पना नहीं की गई है।

तीव्र पाइलोनफ्राइटिस में पैरेन्काइमा की संरचना विषमता की विशेषता है। पिरामिडों की सीमाएँ परिभाषित नहीं हैं। सूजन वाले गुर्दे की अल्ट्रासाउंड परीक्षा भी एक घटना का निरीक्षण कर सकती है जिसे मूत्रविज्ञान में वेसिकोरेटेरल रिफ्लक्स कहा जाता है। यह इस तथ्य में निहित है कि मूत्र विपरीत दिशा में बहता है - मूत्राशय से मूत्रवाहिनी तक, और इसके विपरीत नहीं, जैसा कि सामान्य है।

श्रोणि और पायलोनेफ्राइटिस वाले कप बढ़े हुए हैं, उनकी आकृति स्पष्ट रूप से परिभाषित नहीं है

डॉपलर स्कैन में, रीनल कॉर्टेक्स की परिधि पर कोई नीला और लाल रंग नहीं होता है। यह गंभीर सूजन के कारण प्रभावित अंग में संचार विकारों का स्पष्ट संकेत है। रोगी के ठीक होने के साथ ही ये सभी लक्षण धीरे-धीरे गायब हो जाते हैं।

एक प्रकार का तीव्र पाइलोनफ्राइटिस किडनी कार्बुनकल है, जो अजीबोगरीब अल्ट्रासाउंड संकेतों की विशेषता है। अंग की कॉर्टिकल परत में, बढ़े हुए घनत्व वाला क्षेत्र स्पष्ट रूप से दिखाई देता है। यह एक कार्बुनकल है, जो पकने के साथ ही अपने गहरे रंग के साथ आसपास के ऊतकों की पृष्ठभूमि के खिलाफ खड़ा होता है। डॉपलर अल्ट्रासाउंड से पता चलता है कि उसके क्षेत्र में रक्त परिसंचरण की पूर्ण अनुपस्थिति है।

इकोग्राम पर, एक परिपक्व गुर्दा कार्बुनकल पैरेन्काइमा क्षेत्र के एक अलग गोल अंधेरे उभार के रूप में स्थित होता है

क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस

क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस के रोगियों में गुर्दे की अल्ट्रासाउंड परीक्षा के साथ, कोई अंग के आकार में कमी और इसकी कॉर्टिकल परत के सिकुड़ने का निरीक्षण कर सकता है। कभी-कभी पैरेन्काइमा में, निशान ऊतक या काठिन्य के फॉसी पाए जाते हैं, जो रोग के दीर्घकालिक सुस्त पाठ्यक्रम की विशेषता है। लेकिन यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ये संकेत पूरी तरह से विशिष्ट नहीं हैं और अन्य विकृति के साथ अच्छी तरह से हो सकते हैं। स्केलेरोसिस घने संयोजी ऊतक के साथ गुर्दे के मज्जा और प्रांतस्था का क्रमिक प्रतिस्थापन है।

ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस को कड़ाई से सममित काठिन्य और उसके सभी पक्षों पर अंग की झुर्रियों की विशेषता है, और पायलोनेफ्राइटिस की एक विशिष्ट विशेषता, यहां तक ​​​​कि दोनों गुर्दे को नुकसान के साथ, इस प्रक्रिया की कुछ विषमता है।

स्क्लेरोस्ड किडनी में डॉपलर स्कैनिंग से पता चलता है कि रक्त संचार लगभग पूरी तरह बंद हो गया है

लंबे समय से चली आ रही बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, वृक्क पिरामिड की उपस्थिति में बदलाव होता है। अल्ट्रासाउंड पर, वे स्वस्थ गुर्दे में समान तत्वों की तुलना में हल्के दिखते हैं, और उनके चारों ओर कैल्शियम जमा द्वारा बनाई गई एक सफेद सीमा ध्यान देने योग्य है। डॉपलर अल्ट्रासोनोग्राफी एक रोगग्रस्त गुर्दे के पैरेन्काइमा में रक्त के प्रवाह की तीव्रता में कमी को दर्शाता है।

उन्नत सूजन का एक दूर का परिणाम गुर्दे की विकृति, उसके आकार और आकृति में परिवर्तन है। क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस की सबसे गंभीर डिग्री, जब श्रोणि विशाल आकार तक पहुंच जाती है, और पैरेन्काइमा पतला स्क्लेरोटिक होता है, हाइड्रोनफ्रोसिस कहलाता है।

हाइड्रोनफ्रोसिस क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस का एक गंभीर परिणाम है

पायलोनेफ्राइटिस के निदान के लिए अल्ट्रासाउंड परीक्षा सबसे सरल और सुरक्षित प्रक्रिया है जिसे प्रत्येक व्यक्ति अपने अनुरोध पर या डॉक्टर के निर्देश पर कर सकता है। इस पद्धति को रोगियों के बीच सबसे पसंदीदा कहा जा सकता है, क्योंकि अल्ट्रासाउंड से उन्हें थोड़ी सी भी असुविधा या भावना नहीं होती है। गुर्दे की स्थिति के बारे में व्यापक और बहुमुखी जानकारी इन अंगों की सूजन के किसी भी रूप का निदान करना संभव बनाती है।

शरीर रचना विज्ञान, शरीर विज्ञान और मानव स्वास्थ्य का विषय बचपन से ही मेरे द्वारा दिलचस्प, प्रिय और अच्छी तरह से अध्ययन किया गया है। अपने कामों में मैं प्रोफेसरों द्वारा लिखित चिकित्सा साहित्य की जानकारी का उपयोग करता हूं। मरीजों के इलाज और देखभाल करने का मेरा अपना व्यापक अनुभव है।

किडनी सहित आंतरिक अंगों के रोगों का पता लगाने के लिए अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स एक आधुनिक तरीका है। इस प्रकार के शोध के डॉक्टर और रोगी दोनों के लिए कई महत्वपूर्ण लाभ हैं। परिणामों का मूल्यांकन करते हुए, विशेषज्ञ रोग के चरण और प्रकार को सही ढंग से निर्धारित करने में सक्षम होगा, साथ ही साथ पर्याप्त उपचार भी निर्धारित करेगा। विधि रोगी के लिए यथासंभव सुरक्षित है, अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं है। पायलोनेफ्राइटिस के साथ गुर्दे की अल्ट्रासाउंड परीक्षा सही निदान करने में एक अनिवार्य कदम है।

पायलोनेफ्राइटिस की विशेषताएं

पायलोनेफ्राइटिस सबसे आम गुर्दे की बीमारी है। पैथोलॉजी ऊपरी मूत्र पथ में होने वाली सूजन प्रक्रिया पर आधारित है।सबसे आम कारण गुर्दे के ऊतकों में रोगजनक बैक्टीरिया का प्रवेश है।

पायलोनेफ्राइटिस दो अलग-अलग तरीकों से हो सकता है: स्पष्ट लक्षणों के साथ एक तीव्र रूप में और एक जीर्ण रूप में रोग प्रक्रिया के तेज और कम होने की एक श्रृंखला के साथ। गुर्दे की सूजन अक्सर उनकी शारीरिक संरचना की असामान्यताओं के साथ मिलती है, गर्भावस्था और यूरोलिथियासिस के दौरान होती है।

पायलोनेफ्राइटिस के साथ, सूजन का फोकस गुर्दे के कप और श्रोणि में होता है

डायग्नोस्टिक अल्ट्रासाउंड: विधि का सिद्धांत

मानव शरीर विभिन्न घनत्व वाले अंगों और ऊतकों का एक संग्रह है। गुर्दे में कोर्टेक्स, द्रव से भरी श्रोणि और बड़ी संख्या में रक्त वाहिकाएं होती हैं। किसी अंग के इन सभी संरचनात्मक घटकों की स्थिति का आकलन करने का एकमात्र तरीका अल्ट्रासाउंड करना है।

विधि एक अल्ट्रासोनिक ट्रांसड्यूसर द्वारा उत्पन्न उच्च आवृत्ति यांत्रिक तरंगों पर आधारित है। वे मानव शरीर की संरचनाओं में अलग-अलग दरों पर फैलते हैं, जिसके बाद वे वापस सेंसर में लौट आते हैं। प्राप्त सिग्नल डिवाइस की स्क्रीन पर एक उल्टे दृश्य चित्र में परिवर्तित हो जाते हैं।

अल्ट्रासाउंड - 20,000 हर्ट्ज से अधिक की आवृत्ति के साथ ध्वनि कंपन

उनके घनत्व (इकोजेनेसिटी) के आधार पर, अध्ययन के दौरान ऊतक अलग-अलग दिखते हैं। तरल स्क्रीन पर अंधेरे क्षेत्रों के रूप में परिलक्षित होता है, घने संरचनाओं में हल्का छाया होता है।मूत्र मार्ग के अंदर की पथरी को सफेद रंग में दर्शाया गया है।

एक अलग प्रकार का अल्ट्रासाउंड गुर्दे के संवहनी बिस्तर में रक्त के प्रवाह का डॉपलर अध्ययन है। मशीन का सेंसर एक संकेत भेजता है जो चलती रक्त कोशिकाओं को उछालता है और वापस उछाल देता है। इस मामले में, एक विशेषज्ञ डिवाइस की स्क्रीन पर नीले और लाल रंग के क्षेत्रों की एक तस्वीर देखता है। पहला सेंसर से दूर जाने वाले रक्त के प्रवाह को इंगित करता है। दूसरे मामले में, वाहिकाओं में रक्त अल्ट्रासाउंड स्रोत की ओर बहता है।

डॉपलर अध्ययन आपको वाहिकाओं में रक्त के प्रवाह का आकलन करने की अनुमति देता है

अध्ययन के लिए संकेत

पायलोनेफ्राइटिस के साथ, अध्ययन कई बार किया जा सकता है। डॉक्टर निम्नलिखित मामलों में अल्ट्रासाउंड लिखेंगे:

किडनी का अल्ट्रासाउंड - वीडियो

विधि के फायदे और नुकसान

पायलोनेफ्राइटिस के विभिन्न रूपों के अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के कई फायदे हैं:

• अनुसंधान के लिए सरल तैयारी;
• अस्पताल में अस्पताल में भर्ती किए बिना आउट पेशेंट के आधार पर ले जाना;
• अनुसंधान के दौरान दर्दनाक संवेदनाओं की अनुपस्थिति;
• नवजात बच्चों सहित किसी भी उम्र में अल्ट्रासाउंड करने की क्षमता;

  किसी भी उम्र के बच्चों का अल्ट्रासाउंड किया जा सकता है

• सर्जरी के बाद सहित किसी भी स्थिति में रोगी में गुर्दे की जांच की उपलब्धता;
• पंचर और कटौती की कमी;
• गुर्दे की सूजन, उनकी संरचना की विसंगतियों, यूरोलिथियासिस के निदान में सूचनात्मकता;
• दर्द से राहत की कोई ज़रूरत नहीं है;
• पायलोनेफ्राइटिस की जटिलताओं के निदान में सूचनात्मकता;
• रोग के उपचार की अवधि के दौरान बार-बार अध्ययन करने की संभावना;
• कोई साइड इफेक्ट और हानिकारक प्रभाव नहीं;
• गर्भावस्था के दौरान अनुसंधान करने की संभावना।

  गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड जांच एक निदान पद्धति है जो मां और भ्रूण के लिए सुरक्षित है

अल्ट्रासाउंड का शरीर के ऊतकों पर कोई हानिकारक प्रभाव नहीं पड़ता है, इसलिए, इस शोध पद्धति का वस्तुतः कोई मतभेद नहीं है। हालांकि, कई नैदानिक ​​​​विशेषताएं हैं:

अनुसंधान की तैयारी और संचालन

अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके गुर्दे की जांच करते समय, डॉक्टर को विशेष तैयारी के उपायों के बिना भी एक अच्छी तस्वीर मिलती है। हालांकि, अधिक सटीक परिणाम के लिए, कई आवश्यकताओं को पूरा किया जाना चाहिए:

यदि पेट के अंगों और गुर्दे की एक साथ परीक्षा की योजना बनाई जाती है, तो प्रक्रिया खाली पेट की जाती है।

गुर्दे का अध्ययन कई स्थितियों में किया जाता है: झूठ बोलना, उसकी तरफ, खड़ा होना। त्वचा के साथ डिवाइस के सेंसर के संपर्क को बेहतर बनाने के लिए, एक विशेष जेल का उपयोग किया जाता है, जिसे बाद में एक नियमित नैपकिन के साथ हटाया जा सकता है।

विभिन्न प्रकार के पायलोनेफ्राइटिस के लिए अल्ट्रासाउंड चित्र

डिवाइस की स्क्रीन पर अल्ट्रासाउंड की मदद से प्राप्त छवि रोग के प्रकार, अवस्था और जटिलताओं की उपस्थिति के आधार पर भिन्न हो सकती है।

गुर्दे की तीव्र और अचानक संक्रमण

गुर्दे में एक तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया के मामले में, डॉक्टर, अध्ययन करते समय, सबसे पहले प्रभावित अंग के आकार में वृद्धि पर ध्यान देंगे। हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि सामान्य संकेतक रोगी के लिंग और उम्र के आधार पर विशेष तालिकाओं के अनुसार निर्धारित किए जाते हैं। इसके अलावा, कुछ मामलों में, पाइलोनफ्राइटिस गुर्दे के आकार को बदले बिना आगे बढ़ता है।

वयस्कों में गुर्दे का सामान्य आकार, ऊंचाई पर निर्भर करता है - तालिका

ऊंचाई	लंबाई, मिमी		चौड़ाई, मिमी		पैरेन्काइमा मोटाई, मिमी
	बाएं	सही	बाएं	सही	बाएं	सही
150	85	82	33	29	13	13
160	92	90	35	33	14	13
180	105	100	38	37	17	15
200	110	105	43	41	18	17

बच्चों में गुर्दे का सामान्य आकार, उम्र के आधार पर - तालिका

उम्र	सही			बाएं
	मोटाई, मिमी	लंबाई, मिमी	चौड़ाई, मिमी	मोटाई, मिमी	लंबाई, मिमी	चौड़ाई, मिमी
1-2 महीने	18,0-29,5	39,0-68,9	15,9-31,5	13,6-30,2	40,0-71,0	15,9-31,0
3-6 महीने	19,1-30,3	45,6-70,0	18,2-31,8	19,0-30,6	47,0-72,0	17,2-31,0
1-3 साल	20,4-31,6	54,7-82,3	20,9-35,3	21,2-34,0	55,6-84,8	19,2-36,4
7 साल तक	23,7-38,5	66,3-95,5	26,2-41,0	21,4-42,6	67,0-99,4	23,5-40,7

आम तौर पर, क्षैतिज स्थिति से ऊर्ध्वाधर अंग में जाने पर, यह डेढ़ सेंटीमीटर तक स्थानांतरित हो सकता है। पायलोनेफ्राइटिस के साथ गुर्दे की गतिशीलता काफी सीमित है।

सूजन वाले गुर्दे के तत्वों की अल्ट्रासाउंड तस्वीर सामान्य से अलग होती है। आमतौर पर, कॉर्टिकल परत में, पिरामिड को गहरे रंग में हाइलाइट किया जाता है, जो कप में बदल जाता है। तीव्र सूजन इन अंतरों को मिटा देती है। जैसे ही वे ठीक हो जाते हैं, वे फिर से प्रकट होते हैं।

तीव्र पाइलोनफ्राइटिस में, कॉर्टिकल परत और पिरामिड के बीच कोई अंतर नहीं होता है।

डॉपलर विधि द्वारा गुर्दे के जहाजों की जांच करते समय, परिधीय क्षेत्रों में एक नीली या लाल कॉर्टिकल परत की अनुपस्थिति नोट की जाती है। इस तरह के परिवर्तन एक तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ गुर्दे में रक्त के प्रवाह में स्पष्ट कमी का संकेत देते हैं।

पायलोनेफ्राइटिस के साथ गुर्दे को रक्त की आपूर्ति काफी खराब है

गुर्दे में स्थानीय सूजन

अल्ट्रासाउंड के साथ एपोस्टेमेटस (पुष्ठीय) नेफ्रैटिस बहुत अजीब लगता है। इस रोग में गुर्दे का आकार बड़ा या सामान्य हो सकता है। अंग के प्रांतस्था में, कई अंधेरे क्षेत्रों को नोट किया जाता है, जिसमें एक भड़काऊ शुद्ध प्रक्रिया होती है। एपोस्टेमेटस नेफ्रैटिस वाले पिरामिड स्पष्ट रूप से परिभाषित नहीं हैं। गुर्दे की रूपरेखा धुंधली होती है, तपेदिक का उल्लेख किया जाता है।

एपोस्टेमेटस नेफ्रैटिस के साथ, अल्ट्रासाउंड से कई अंधेरे क्षेत्रों का पता चलता है - फोड़े

किडनी कार्बुनकल एक अन्य प्रकार का तीव्र पाइलोनफ्राइटिस है, जो एक विशेष अल्ट्रासाउंड चित्र द्वारा विशेषता है। कॉर्टेक्स में, एक हल्के छाया के बढ़े हुए घनत्व का एक क्षेत्र प्रतिष्ठित है - एक कार्बुनकल। जैसे-जैसे यह विकसित होता है, यह आसपास के ऊतकों की तुलना में गहरे रंग का हो जाता है।डॉपलर विधि द्वारा कार्बुनकल के क्षेत्र की जांच करने पर, इस क्षेत्र में रक्त प्रवाह का पूर्ण अभाव पाया जाता है।

अल्ट्रासाउंड तस्वीर पर किडनी कार्बुनकल एक अंधेरे क्षेत्र की तरह दिखता है।

क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस

पुरानी भड़काऊ प्रक्रिया कई महत्वपूर्ण परिवर्तनों की ओर ले जाती है। इस प्रकार के पायलोनेफ्राइटिस के साथ, अंग का आकार कम हो जाता है, गुर्दे की क्रमिक झुर्रियां (नेफ्रोस्क्लेरोसिस) होती हैं। यह स्थिति श्रोणि के विस्तार की विशेषता है। वृक्क प्रांतस्था की मोटाई कम हो जाती है। श्रोणि के विस्तार की चरम डिग्री, जिसमें उत्तरार्द्ध विशाल है, को हाइड्रोनफ्रोसिस कहा जाता है।

हाइड्रोनफ्रोसिस - गुर्दे की श्रोणि के विस्तार की एक चरम डिग्री

लंबे समय तक सूजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ गुर्दे के पिरामिड भी बदलते हैं। उनकी इकोोजेनेसिटी धीरे-धीरे बढ़ती है, और इसलिए वे तंत्र की स्क्रीन पर एक हल्का शेड प्राप्त करते हैं। पिरामिड के चारों ओर एक प्रकार का सफेद किनारा दिखाई देता है - कैल्शियम जमाव (नेफ्रोकैल्सीनोसिस)।

डॉपलर अध्ययन के साथ, प्रभावित अंग में रक्त के प्रवाह में उल्लेखनीय कमी देखी गई है। यह प्रक्रिया विशेष रूप से गुर्दे के प्रांतस्था से संबंधित है।

गुर्दे की संरचना में असामान्यताएं

अक्सर, पायलोनेफ्राइटिस गुर्दे की संरचना में जन्मजात शारीरिक असामान्यताओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स रोग के विकास के लिए पूर्वगामी कारकों की उपस्थिति के बारे में जानकारी प्रदान करेगा।

अक्सर ऐसी स्थिति होती है जब शरीर में दो गुर्दे होते हैं, लेकिन उनका स्थान आदर्श से काफी अलग होता है। अंग, जो आमतौर पर काठ का क्षेत्र में स्थित होता है, एक विशेषज्ञ द्वारा बहुत निचले स्तर पर - त्रिक रीढ़ के क्षेत्र में स्थानीयकृत किया जा सकता है।

पायलोनेफ्राइटिस गुर्दे के दोहरीकरण की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकता है। इस मामले में, विशेषज्ञ दो कप-श्रोणि प्रणालियों की उपस्थिति की एक तस्वीर देखता है, जिन्हें स्वतंत्र वाहिकाओं द्वारा रक्त की आपूर्ति की जाती है। संरचनात्मक विसंगतियों के प्रकारों में से एक घोड़े की नाल के आकार का गुर्दा है। ऐसा अंग पायलोनेफ्राइटिस, हाइड्रोनफ्रोसिस और यूरोलिथियासिस की घटना के लिए अधिक संवेदनशील है।

घोड़े की नाल की किडनी - जन्मजात विसंगति, जिसमें दोनों गुर्दे के निचले या ऊपरी ध्रुवों के संलयन के साथ-साथ एक इस्थमस का निर्माण होता है

गुर्दे में अल्सर एक अंग की संरचना में एक और आम विसंगति है, जिसका अर्थ है कि इसमें तरल पदार्थ युक्त गुहाओं की उपस्थिति होती है। इस मामले में अल्ट्रासाउंड तस्वीर एक हल्के कॉर्टिकल पदार्थ की पृष्ठभूमि के खिलाफ अंधेरे क्षेत्रों की उपस्थिति की विशेषता है। इस तरह की संरचनाएं पूरी किडनी को भर सकती हैं। यह रोग वंशानुगत होता है और इसे पॉलीसिस्टिक रोग कहा जाता है।

अल्ट्रासाउंड तस्वीर पर गुर्दे में सिस्ट अंधेरे क्षेत्रों की तरह दिखते हैं

यूरोलिथियासिस के साथ पाइलोनफ्राइटिस

गुर्दे की पथरी (कैलकुली) सूजन प्रक्रिया का लगातार साथी है। उनके पास उच्च घनत्व है, इसलिए, अल्ट्रासाउंड डिवाइस की स्क्रीन पर, वे एक हल्के छाया के क्षेत्रों की तरह दिखते हैं। गुर्दे में, विशेषज्ञ को एक या अधिक पथरी मिल सकती है। दुर्लभ मामलों में, पथरी पूरे श्रोणि पर कब्जा कर लेती है और इसे मूंगा कहा जाता है। आधुनिक अल्ट्रासाउंड मशीन की मदद से एक विशेषज्ञ तीन मिलीमीटर से अधिक आकार के पत्थरों का पता लगा सकता है।

मूंगा पत्थर वृक्क श्रोणि के पूरे स्थान पर कब्जा कर लेता है

यह अक्सर देखा जाता है, खासकर कम उम्र में, महिलाओं को पीड़ित होने की संभावना दोगुनी होती है। आमतौर पर ऊपरी या निचले मूत्र पथ की पिछली बीमारी के बिना होता है, दो रूपों में होता है - फोकल और फैलाना।

फोकल पाइलोनफ्राइटिस को पैरेन्काइमा क्षेत्र के स्थानीय इको-सजातीय या एनेकोइक विस्तार की विशेषता है, जो कभी-कभी गुर्दे की आकृति के उभार की ओर जाता है। Convalescence आमतौर पर एक ट्रेस के बिना चला जाता है। इकोोग्राफी के लिए, पाइलोनफ्राइटिस का यह रूप कई रोग स्थितियों के साथ अंतर करने में एक निश्चित नैदानिक ​​​​कठिनाई प्रस्तुत करता है, जैसे कि ताजा हेमेटोमा, ताजा गुहा, तीव्र फोड़ा, तीव्र कार्बुनकल, और अन्य संरचनाएं जिनमें तीव्र चरण में एक समान इकोोग्राफिक चित्र होता है। इकोग्राफिक तस्वीर की सही व्याख्या सोनोग्राफर के व्यापक नैदानिक ​​अनुभव पर निर्भर करती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि तीव्र पाइलोनफ्राइटिस के फोकल रूप का निदान केवल इकोोग्राफी की मदद से संभव है।

फैलाना तीव्र पाइलोनफ्राइटिस के साथपैरेन्काइमा ज़ोन की प्रक्रिया में शामिल होने के कारण किडनी बढ़ जाती है, जिसका विस्तार होता है और इसमें कम इकोोजेनेसिटी होती है। पाइलोकैलिसियल सिस्टम अलग करता है, हालांकि, ज़ोन के बीच की सीमा के धुंधला होने के कारण महत्वपूर्ण पैरेन्काइमल एडिमा के मामलों में, पाइलोकैलिसियल सिस्टम खराब रूप से अंतर करता है या बिल्कुल भी अंतर नहीं करता है, और फिर गुर्दा संरचना की इकोोग्राफिक विशिष्टता खो देता है, स्थित है एक अंडाकार-लम्बी संरचनाहीन ट्यूमर जैसी संरचना के रूप में। रोग के प्रारंभिक चरण में, गुर्दे की आकृति स्पष्ट होती है, उनकी स्पष्टता कम, लगभग एनेकोइक, एडेमेटस पैरेन्काइमा के कारण व्यक्त की जाती है, और धुंधली हो जाती है जब निकट-वृक्क वसा कैप्सूल प्रक्रिया में शामिल होता है।

पायलोनेफ्राइटिस का वातस्फीति रूप, जो अवायवीय बैक्टीरिया (ई। कोलाई प्रोटीन) के कारण होता है, बहुत कम ही हो सकता है, और यह कैलिक्स-श्रोणि क्षेत्र में गैस के बुलबुले की पहचान के रूप में स्पष्ट गोल अत्यधिक इकोोजेनिक संरचनाओं के रूप में होता है। एक ध्वनिक छाया छोड़ो।

इकोोग्राफी विषमता की पहचान करने और एक दीर्घवृत्ताकार सूत्र का उपयोग करके गुर्दे की मात्रा की गणना करने में मदद करती है। जिसके लिए अधिकतम अनुदैर्ध्य और अनुप्रस्थ आयामों को जानना आवश्यक है, जो ऊपरी और निचले मूत्र पथ के संक्रमण के विभेदक निदान में एक मूल्यवान नैदानिक ​​​​मानदंड है।

डिंकेल एट अल के अनुसार। (1985), तीव्र पाइलोनफ्राइटिस में गुर्दे की मात्रा प्रारंभिक एक की तुलना में औसतन 175% बढ़ जाती है। एक स्वस्थ बच्चे के शरीर के वजन के लिए गुर्दे की औसत मात्रा को 100% के रूप में लिया जाता है।

तीव्र पाइलोनफ्राइटिस में गुर्दे की विषमता 50% मामलों में पाई जाती है।

इकोोग्राफी आपको तीव्र पाइलोनफ्राइटिस के सक्रिय विकास की गतिशीलता का प्रभावी ढंग से पता लगाने की अनुमति देता है - घुसपैठ का विकास और छोटे फोड़े का गठन, फजी आकृति और एक नाजुक कैप्सूल के साथ कमजोर इकोोजेनेसिटी के छोटे गोल संरचनाओं के रूप में कल्पना की जाती है, साथ ही साथ - प्रक्रिया भड़काऊ प्रक्रिया के पुनर्जीवन और गुर्दे की इकोोग्राफिक संरचना की विशिष्टता की बहाली।

माध्यमिक तीव्र पाइलोनफ्राइटिस

माध्यमिक पाइलोनफ्राइटिस का विकास मूत्र पथ की रुकावट पर आधारित होता है, जो अक्सर नेफ्रोलिथियासिस, मूत्र पथ की विसंगतियों, गर्भावस्था, निचले मूत्र पथ के संक्रमण, प्रोस्टेटाइटिस, एडेनोमा, ट्यूमर आदि के कारण होता है।

इस तथ्य के कारण कि माध्यमिक पाइलोनफ्राइटिस में नैदानिक ​​​​तस्वीर अधिक स्पष्ट होती है, इकोोग्राफिक संकेत भी उन कारणों की अभिव्यक्ति से जुड़े परिवर्तनों से गुजरते हैं जो माध्यमिक पाइलोनफ्राइटिस का कारण बनते हैं, अर्थात्, पैरेन्काइमा के निम्न-इकोोजेनिक क्षेत्र के साथ, गुर्दे की जांच, पथरी, श्रोणि का इज़ाफ़ा, श्रोणि-मूत्रवाहिनी खंड, कैलीस (हाइड्रोनफ्रोसिस और हाइड्रोकैलिकोसिस) का पता लगाने पर खराब रूप से समोच्च, बढ़े हुए, तेज दर्द होता है।

मूत्र पथ की रुकावट के कारण पानी के भार के साथ एक परीक्षण का फैला हुआ श्रोणि की मात्रा में परिवर्तन पर बहुत कम प्रभाव पड़ता है। माध्यमिक पायलोनेफ्राइटिस के साथ गुर्दे को अक्सर प्युलुलेंट जटिलताओं के अधीन किया जाता है।

गर्भवती महिलाओं के पायलोनेफ्राइटिस

गर्भवती महिलाओं में पायलोनेफ्राइटिस का विकास दो कारकों पर आधारित है:न्यूरोहुमोरल शिफ्ट और मूत्रवाहिनी पर बढ़े हुए गर्भाशय के यांत्रिक दबाव के कारण ऊपरी मूत्र पथ के स्वर में कमी। यह रोग गर्भावस्था के दूसरे भाग में ही होता है, 93% में दाहिनी किडनी प्रभावित होती है। पैरेन्काइमा और वृक्क कैलेक्स-पेल्विक सिस्टम से प्राइमरी में पहली छमाही में विचलन की पहचान स्थानांतरित प्राथमिक पाइलोनफ्राइटिस के संकेत हैं, और मल्टीपेरस में पहचान पिछली गर्भावस्था पाइलोनफ्राइटिस या उनके संयोजन के निशान हैं।

कई लेखकों के अनुसार, 2.5 से 5% गर्भवती महिलाएं इस बीमारी से पीड़ित हैं। हमारे अवलोकन में, 87% जांच किए गए रोगियों में गर्भवती महिलाओं में पायलोनेफ्राइटिस के लक्षण पाए गए। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि गर्भवती महिलाओं में पायलोनेफ्राइटिस दो रूपों में हो सकता है: तीव्र और गुप्त.

नैदानिक ​​और प्रयोगशाला अभिव्यक्तियों के साथ तीव्र रूप

इकोग्राफिक संकेत प्राथमिक पाइलोनफ्राइटिस के समान हैं: जांच के साथ दबाए जाने पर गुर्दे का क्षेत्र दर्दनाक होता है, आकार सामान्य या थोड़ा बड़ा हो सकता है, आकृति मिट जाती है, पैरेन्काइमा क्षेत्र कुछ बड़ा हो जाता है, कम इकोोजेनेसिटी (हाइड्रोफिलिक), हालांकि वहाँ अलग इकोोजेनेसिटी हो सकती है। कभी-कभी पेरिनियल क्षेत्र भी इस प्रक्रिया में शामिल होता है - क्षेत्र का विस्तार होता है और कम इकोोजेनेसिटी बन जाता है, परिगलन का फॉसी शायद ही कभी प्रकट हो सकता है।

कैलेक्स-श्रोणि प्रणाली में परिवर्तन धीरे-धीरे होता है; सबसे पहले, श्रोणि कुछ हद तक फैलता है, प्रक्रिया प्रगति कर सकती है और हाइड्रोनफ्रोसिस की अलग-अलग डिग्री के गठन की ओर ले जाती है, इसके बाद कैलीस का विस्तार और हाइड्रोकैलिकोसिस का गठन होता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ये लक्षण बच्चे के जन्म के बाद लंबे समय तक बने रह सकते हैं। कुछ महीने बाद, श्रोणि का एक छोटा सा विस्तार स्थित होता है, जो जीवन भर बना रह सकता है। मूत्र के लंबे समय तक ठहराव के कारण, यूरिक एसिड डायथेसिस (लवण, छोटे और बड़े पत्थरों का संचय) के लक्षणों की पहचान करना लगभग हमेशा संभव होता है।

गुप्त रूप

यह चिकित्सकीय रूप से प्रकट नहीं होता है, केवल कुछ प्रयोगशाला असामान्यताएं मौजूद हो सकती हैं (यदि विश्लेषण के लिए मूत्र संग्रह कैथेटर का उपयोग करके किया जाता है)।

इकोग्राफिक रूप से, गुर्दे सामान्य आकार के होते हैं, समरूप होते हैं, पैरेन्काइमा क्षेत्र शायद ही कभी फैलता है, हालांकि, कम इकोोजेनेसिटी में, कैलीक्स-पेल्विक सिस्टम में परिवर्तन महत्वहीन होते हैं, कभी-कभी हाइड्रोनफ्रोसिस और हाइड्रोकैलिकोसिस विकसित होते हैं, आमतौर पर 1-2 डिग्री से अधिक नहीं होते हैं। .

एपोस्टेमेटस पायलोनेफ्राइटिस

एपोस्टेमेटस पाइलोनफ्राइटिस को गुर्दे की कॉर्टिकल परत के एक पुष्ठीय घाव की विशेषता है, जबकि फोड़े सीधे कैप्सूल के नीचे स्थित होते हैं। यह एक जटिलता के रूप में आगे बढ़ सकता है या तीव्र माध्यमिक पाइलोनफ्राइटिस का एक चरण हो सकता है।

इकोग्राम पर, पैरेन्काइमा ज़ोन के कारण गुर्दे असमान रूप से बढ़े हुए होते हैं, और यदि गुर्दे की सतह पर कई pustules हैं, तो इसकी आकृति असमान, रुक-रुक कर हो सकती है। यदि फोड़े बहुत छोटे हैं, तो उन्हें अलग करना असंभव है, और पैरेन्काइमा क्षेत्र की इकोोजेनेसिटी असमान रूप से कम है। बड़े आकार में, वे कमजोर इकोोजेनेसिटी के छोटे गोल रूपों के रूप में फजी आकृति और एक नाजुक इकोोजेनिक कैप्सूल के साथ स्थित होते हैं। इस स्तर पर प्रक्रिया रुक सकती है, या pustules, विलय, बड़े फोड़े बन सकते हैं।

शामिल होने के साथ, फोड़े का निशान होता है और पैरेन्काइमा ज़ोन की इकोोजेनेसिटी भिन्न हो जाती है, यानी पैरेन्काइमा की कम इकोोजेनेसिटी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, कई छोटे-बिंदु वाले इको सिग्नल स्थित होते हैं।

27.10.2018

चिकित्सा में गुर्दे की बीमारियां एक जरूरी समस्या है। सभी उम्र के अधिक से अधिक लोग और यहां तक ​​कि बच्चे भी गुर्दे की विकृति से पीड़ित हैं।

उनकी कपटीता स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम और बाद के चरणों में उपचार की जटिलता में निहित है। दर्दनाक लक्षणों की अभिव्यक्ति तब देखी जाती है जब रोग चिकित्सकों का मुख्य कार्य ऐसी बीमारियों का शीघ्र निदान है, जो पूर्ण इलाज की गारंटी देता है।

पायलोनेफ्राइटिस क्या है

पायलोनेफ्राइटिस एक सूजन की बीमारी है जो श्रोणि, कैलेक्स और गुर्दे के पैरेन्काइमा को प्रभावित करती है। महिला शरीर की शारीरिक संरचना की ख़ासियत के कारण, रोग पुरुषों की तुलना में 6 गुना अधिक बार निष्पक्ष सेक्स को प्रभावित करता है।

निदान

यदि पायलोनेफ्राइटिस का संदेह है, तो प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन (एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड और अन्य) किए जाते हैं, जिसका उद्देश्य सूजन का ध्यान केंद्रित करना, गुर्दे की क्षति की डिग्री निर्धारित करना है।

कभी-कभी रोग स्पर्शोन्मुख होता है और प्रयोगशाला मूत्र परीक्षण इसके समय पर पता लगाने के लिए एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं: सामान्य विश्लेषण, नेचिपोरेंको के अनुसार विश्लेषण, ज़िम्नित्सकी के अनुसार दैनिक विश्लेषण। अधिक सटीक संकेतक प्राप्त करने और पैथोलॉजी की गतिशीलता की निगरानी के लिए ये विश्लेषण (विशेष रूप से सामान्य विश्लेषण) बार-बार (1, 3, 7 वें, 14 वें दिन) किए जाते हैं। भड़काऊ प्रक्रिया के प्रेरक एजेंट को निर्धारित करने के लिए मूत्र बोना किया जाता है।

एक्स-रे परीक्षा तीव्र पाइलोनफ्राइटिस के कोई लक्षण नहीं दिखाती है। एक पुरानी बीमारी के साथ, निम्नलिखित लक्षण पाए जाते हैं:

• गुर्दे के कप (फैला हुआ और अवतल) के आकार का उल्लंघन;
• गुर्दे की आकृति की विषमता;
• गुर्दे की आकृति में अन्य परिवर्तन।

मूत्र असंयम वाले बच्चों को सिस्टोस्कोपी और सिस्टोग्राफी से गुजरना चाहिए। एक कंट्रास्ट घटक के उपयोग के साथ गतिशील एक्स-रे परीक्षा यूरिया को भरने और खाली करने की प्रक्रिया को नियंत्रित करना और vesicoureteral का पता लगाना संभव बनाती है।गुर्दे भाटा, यदि कोई हो।

कंट्रास्ट यूरोग्राफी ऐसे का पता लगा सकती हैपायलोनेफ्राइटिस के लक्षण:

• गुर्दे के calyces का इज़ाफ़ा या विरूपण;
• वृक्क पपीली की कमी;
• गुर्दे की श्रोणि की ऐंठन, मूत्र पथ के कुछ हिस्से;
• गुर्दे की गुहाओं की विषमता।

इसके बाद ऑपरेशन और नियंत्रण की तैयारी में इस विधि का उपयोग किया जाता है।

इसका उपयोग पाइलोनफ्राइटिस के शीघ्र निदान के लिए किया जाता है और रेडियोआइसोटोप अनुसंधान विधि। इस अध्ययन से पता चलता है कि क्या गुर्दे के उत्सर्जन कार्य, विषमता, बिगड़ा हुआ मूत्र परिवहन में विकृति है।

अल्ट्रासाउंड के लाभ

प्रमुख महत्व हैपायलोनेफ्राइटिस के साथ गुर्दे का अल्ट्रासाउंड।विकिरण जोखिम की अनुपस्थिति और कम लागत के कारण, विधि बच्चों और गर्भवती महिलाओं के लिए इंगित की जाती है। गर्भावस्था के दौरान, गुर्दे के कार्य की निगरानी के लिए अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जाता है, उपचार के परिणामों का आकलन किया जाता है(प्रमुख मॉनिटर पर)। विधि का उपयोग गुर्दे की बीमारी के निदान में किया जाता है, विशेष रूप से मधुमेह मेलिटस वाले लोगों के लिए, जोखिम समूह से धमनी उच्च रक्तचाप।

अल्ट्रासाउंड साइड इफेक्ट और विशेष contraindications के बिना एक दर्द रहित विधि है। आपको नेफ्रोलॉजिकल की पहचान करने की अनुमति देता हैगुर्दे की विकृति प्रारंभिक अवस्था में। जोखिम वाले लोगों को सालाना किडनी अल्ट्रासाउंड स्कैन कराने की सलाह दी जाती है। 20 मिनट की परीक्षा की मदद से, डॉक्टर नेत्रहीन मूल्यांकन कर सकते हैं: गुर्दे की सामान्य उपस्थिति और संरचना, इसका आकार, पथरी, सिस्टिक और ट्यूमर संरचनाओं की उपस्थिति का पता लगा सकते हैं।दृश्यमान मानदंड से विचलन।

देखना छोटे विवरण CT या NMR का उपयोग करते हैं - उच्च रिज़ॉल्यूशन वाले तरीके।

लक्षण

अल्ट्रासाउंड नियुक्ति पायलोनेफ्राइटिस के साथ,संकेत के साथ:

• पीठ दर्द, पेट के निचले हिस्से;
• रक्त परीक्षण में उल्लंघन: सामान्य तौर पर (बढ़ी हुई ईएसआर, एनीमिया, ल्यूकोसाइटोसिस), जैव रासायनिक (क्रिएटिनिन, यूरिया, पोटेशियम की अधिकता) में;
• तापमान में लंबे समय तक वृद्धि (सबफ़ेब्राइल स्थिति);
• गुर्दे के बिगड़ा हुआ मूत्र समारोह के संकेत (रात में बार-बार पेशाब आना, एडिमा, दैनिक मूत्र की मात्रा में कमी या वृद्धि);
• मूत्र असंयम;
• मूत्र में रोग परिवर्तन (रक्त, प्रोटीन, बैक्टीरिया, लवण, सफेद रक्त कोशिका की संख्या में वृद्धि)।

अल्ट्रासाउंड पर पायलोनेफ्राइटिस

अल्ट्रासाउंड के दौरान, गुर्दे के मापदंडों का आकलन किया जाता है:

• अंग का आकार;
• आकार और समोच्च;
• गतिशीलता;
• एकरूपता;
• पैरेन्काइमा की इकोोजेनेसिटी;
• कप और श्रोणि की संरचना;
• कैलकुली;
• नियोप्लाज्म का खतरा।

अल्ट्रासाउंड का पता लगाता है क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस के लक्षण:

1. समोच्च की असमानता से गुर्दे के ऊतकों की घुसपैठ का सबूत है;
2. एकतरफा घाव के साथ एडिमा के कारण, आकार में विषमता देखी जाती है;
3. वृक्क पाइलोकलिसियल ज़ोन की विकृति या इसका विस्तार, साथ ही पैरेन्काइमा की स्थिति (फैलाना विषमता) रोग, हाइड्रोनफ्रोसिस या जन्मजात विसंगति की प्रतिरोधी (माध्यमिक) प्रकृति की बात करता है;
4. सीमित श्वसन गतिशीलता पेरिरेनल ऊतक के शोफ को इंगित करती है;
5. पायलोनेफ्राइटिस के तीव्र पाठ्यक्रम में, फोकल सूजन के कारण ऊतक घनत्व की विषमता हो सकती है,
6. पुरानी - बढ़ी हुई इकोोजेनेसिटी के साथ;
7. गुर्दे में वृद्धि या अंग की गतिशीलता में कमी पाइलोनफ्राइटिस के तीव्र पाठ्यक्रम का संकेत है।

सर्वेक्षण के परिणाम में दर्शाया गया हैनिष्कर्ष , एक विशेष रूप पर तैयार किए गए, आप उनकी तुलना स्थापित मानदंडों से कर सकते हैं। महत्वपूर्ण संकेतक हैं:

• गुर्दे का आकार, आकार और आकृति।

एक वयस्क किडनी के सामान्य अनुपात इस प्रकार हैं: लंबाई 10-12 सेमी, चौड़ाई 5-6 सेमी, मोटाई 4-5 सेमी।

• वृक्क पैरेन्काइमा की मोटाई और इसकी संरचना।

पैरेन्काइमा गुर्दे का वह हिस्सा है जो पेशाब के लिए जिम्मेदार होता है। इसकी मोटाई आम तौर पर 18-25 मिमी होती है। आदर्श से अधिक होना गुर्दे की सूजन या सूजन को इंगित करता है, मोटाई में कमी - डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों के बारे में।

• इकोोजेनेसिटी गुर्दे की संरचना, इसके ऊतकों के घनत्व की विशेषता है। ऊतक विभिन्न तरीकों से अल्ट्रासाउंड (अल्ट्रासाउंड में प्रयुक्त) को प्रतिबिंबित करते हैं। उच्च ऊतक घनत्व के साथ, मॉनिटर पर छवि हल्की होती है, कम घनत्व - गहरा। किसी भी अंग की संरचना का आकलन करने के लिए इकोोजेनेसिटी का उपयोग किया जाता है।

मानदंड (स्वस्थ सजातीय ऊतक की इकोोजेनेसिटी) के साथ रोगी के डेटा की तुलना करते हुए, चिकित्सा विशेषज्ञ जांच किए गए अंग के ऊतकों के सजातीय और विषम क्षेत्रों को निर्धारित करता है। अंग में स्क्लेरोटिक प्रक्रियाओं के साथ बढ़ी हुई इकोोजेनेसिटी देखी जाती है, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस, डायबिटिक नेफ्रोपैथी और एमाइलॉयडोसिस।

गुर्दे के ऊतकों में हाइपरेचोइक क्षेत्रों की उपस्थिति नियोप्लाज्म (सौम्य या घातक) का संकेत दे सकती है। उदाहरण के लिए, भ्रूण के गुर्दे की बढ़ी हुई इकोोजेनेसिटी इन जन्मजात अंगों की चेतावनी देती है।

अपने स्वास्थ्य के लिए जिम्मेदार बनें। एक यूरोलॉजिस्ट या नेफ्रोलॉजिस्ट डायग्नोस्टिक एल्गोरिथम निर्धारित कर सकते हैं, प्रत्येक मामले में उपचार लिख सकते हैं।

एक अनुभवी डॉक्टर तुरंत अल्ट्रासाउंड स्कैन पर पायलोनेफ्राइटिस के लक्षणों को नोटिस करेगा। रोग आम है। यह संक्रमण के कारण होता है, गुर्दे के कैलेक्स-पेल्विक सिस्टम में सूजन।

जीर्ण रूप में, छूट के साथ उत्तेजना होती है। जीर्ण रूप में संक्रमण का कारण, तीव्र अवस्था में रोग का खराब उपचार। गुर्दे के ऊतकों का पुनर्जन्म होता है और वे अपना कार्य नहीं करते हैं, गुर्दे बहुत खराब काम करते हैं। इससे गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं।

गुर्दे की तीव्र और अचानक संक्रमण। मुख्य

डॉक्टर अक्सर अल्ट्रासाउंड पर बीमारी देखते हैं। बुजुर्ग और युवा इससे पीड़ित हैं। इनमें ज्यादातर महिलाएं हैं। गुर्दे आमतौर पर तुरंत बीमार हो जाते हैं, न कि मूत्र पथ के निचले या ऊपरी पथ की सूजन से। रोग 2 प्रकारों में होता है: foci या फैलाना अवस्था में।

पैरेन्काइमा क्षेत्र में फोकल पाइलोनफ्राइटिस के साथ, स्थानीय विस्तार एनीकोइक या इको-सजातीय है। गुर्दे की आकृति कभी-कभी उभरी हुई होती है। इलाज और ठीक होने के बाद बीमारी का कोई निशान नहीं बचा है।

गुर्दे का अल्ट्रासाउंड निदान मुश्किल होगा यदि अंग आज है या, उदाहरण के लिए, तीन दिवसीय हेमेटोमा, गुहा की तीव्र सूजन (ताजा भी), एक तीव्र कार्बुनकल, अन्य संरचनाएं जो तीव्र चरण में इकोग्राम पर समान दिखती हैं .

"सलाह। निदान के लिए एक अनुभवी विशेषज्ञ की तलाश करें। केवल एक उज़िस्ट जिसने अस्पताल में पर्याप्त समय तक काम किया है और जिसने कई अल्ट्रासाउंड स्क्रीनशॉट देखे हैं, वह डेटा को सही ढंग से समझ पाएगा।"

गुर्दे में सूजन के फॉसी का निदान केवल अल्ट्रासाउंड की मदद से किया जा सकता है, डॉक्टर किसी अन्य निदान पद्धति का उपयोग नहीं करते हैं। यह सुरक्षित और सूचनात्मक है।

जब तीव्र चरण में पायलोनेफ्राइटिस फैलता है, तो गुर्दा बड़ा हो जाता है, पैरेन्काइमा के क्षेत्र पर कब्जा कर लेता है। यह फैलता है और इसमें बहुत कम इकोोजेनेसिटी होती है। यदि रोग प्रारंभिक अवस्था में है, तो अल्ट्रासाउंड पर गुर्दा स्पष्ट आकृति के साथ होगा। और पैरेन्काइमा के गंभीर शोफ के साथ, विशेषज्ञ स्क्रीन पर देखेंगे कि आकृति धुंधली हो गई है और गुर्दे के पास स्थित कैप्सूल और वसा से मिलकर सूजन हो गई है।

वातस्फीति पायलोनेफ्राइटिस अत्यंत दुर्लभ है। इस रोग में कैलेक्स-श्रोणि के क्षेत्र में गैस के बुलबुले बनते हैं। वे काले, गोल और अत्यधिक प्रतिध्वनित होते हैं। वे एक ध्वनिक छाया छोड़ते हैं।

एक अल्ट्रासाउंड स्कैन यह निर्धारित करने में मदद करता है कि गुर्दे असममित हैं या नहीं, और उनकी मात्रा दिखाएगा। इसके लिए मिरगी की गणना के लिए एक सूत्र का प्रयोग किया जाता है। आपको आवश्यकता होगी - सबसे बड़ा आयाम: अनुदैर्ध्य के साथ अनुप्रस्थ। इन आंकड़ों का उपयोग निचले या ऊपरी मूत्र पथ में फोड़े का निदान करने के लिए भी किया जाता है।

एक महिला को क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस के लक्षण क्या हैं?

स्पष्ट कारण विविध हैं। यदि आपको पुरानी पाइलोनफ्राइटिस है, तो आप इसके बारे में कुछ समय तक (निदान से पहले) नहीं जान सकते हैं। काठ का क्षेत्र में दर्द महसूस होता है। दर्द या सुस्त और कमजोर। जब बाहर ठंड या नमी होती है, तो वे खराब हो जाते हैं। महिलाओं को बार-बार पेशाब आना और यहां तक ​​कि मूत्र असंयम का भी अनुभव होता है। रोगियों में धमनी दबाव बढ़ जाता है। पेशाब करते समय महिलाओं को दर्द महसूस होता है।

रोग स्वयं को कितना तीव्र प्रकट करेगा? यह इस बात पर निर्भर करता है कि 1 किडनी है या दोनों और कितनी देर पहले? यदि किसी महिला को क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस है, तो छूट की अवधि के दौरान उसे कोई विशेष दर्द महसूस नहीं होगा और वह तय करेगी कि वह स्वस्थ है। रोग के तीव्र चरण के दौरान दर्दनाक संवेदनाएं ध्यान देने योग्य हो जाएंगी।

क्या अधिकता का कारण बनता है? स्पष्ट कारण: लोगों की रोग प्रतिरोधक क्षमता कमजोर होती है। यह मसालेदार भोजन खाने के बाद होता है, यदि आप अक्सर किसी भी रूप में शराब पीते हैं, तो कहीं अधिक ठंडा। रोग के लक्षण:

• आपका तापमान +38 डिग्री सेल्सियस से ऊपर है;
• पीठ के निचले हिस्से में आपको खींचने वाला दर्द महसूस होता है। पेरिटोनियल क्षेत्र में भी दर्द होता है, लेकिन कम बार। यदि आप कहीं देर तक खड़े रहते हैं या खेल खेलते हैं, तो वे आपको अपनी याद दिलाएंगे।
• आप सामान्य से अधिक तेजी से थक जाते हैं और अक्सर कमजोर महसूस करते हैं;
• सिरदर्द;
• मांसपेशियों में दर्द महसूस होता है;
• बीमार लग रहे हैं;
• अंगों के साथ चेहरा सूज गया है;
• पेशाब अधिक बार-बार हो जाता है, लगातार बार-बार आग्रह करना;
• पेशाब करते समय दर्द महसूस होता है;
• बादल छाए रहेंगे मूत्र;
• मूत्र में रक्त दिखाई दिया।

डॉक्टर किसे अल्ट्रासाउंड लिखेंगे?

अल्ट्रासाउंड जांच के लिए डॉक्टर आपको किन लक्षणों के तहत रेफ़रल देगा:

1. अगर आपको पेट और पीठ के निचले हिस्से में दर्द महसूस होता है।
2. बिना किसी स्पष्ट कारण के, आपके शरीर का तापमान लंबे समय तक ऊंचा रहता है।
3. एक सामान्य रक्त परीक्षण ल्यूकोसाइटोसिस दिखाता है, ईएसआर में वृद्धि हुई है, ल्यूकोफॉर्मुला बाईं ओर स्थानांतरित हो गया है, एनीमिया मनाया जाता है; जैव रासायनिक विश्लेषण से पता चलता है कि पोटेशियम, रक्त सीरम के साथ क्रिएटिनिन यूरिया की तरह अधिक हो गया है। निदान करने के लिए ये संकेतक विशेष रूप से महत्वपूर्ण हैं, यदि आप अभी तक नहीं जानते हैं कि कौन सा अंग प्रभावित है?
4. मूत्र निकालने के लिए गुर्दे खराब हो जाते हैं। आपको रात में बार-बार पेशाब करने की इच्छा होती है। साथ ही आपको दर्द भी महसूस होता है। दिन के दौरान, पेशाब कम या ज्यादा होता था, एडिमा दिखाई देती थी।
5. पेशाब कम या ज्यादा होता है, लेकिन इसका विशिष्ट गुरुत्व पहले की तुलना में कम होता है।
6. उच्च प्रोटीन सामग्री वाला रक्त, बहुत सारे बैक्टीरिया, यूरेट लवण, फॉस्फेट के साथ, मूत्र में बहुत सारे ल्यूकोसाइट्स दिखाई दिए।

किडनी का अल्ट्रासाउंड कैसे किया जाता है? रोगी को अपने कपड़े उतारने के लिए कहा जाता है। अपनी पीठ थपथपाओ। जिस स्थान पर गुर्दे स्थित होते हैं, वे सेंसर लगाते हैं, उनका मार्गदर्शन करते हैं और स्क्रीन पर देखते हैं कि अंग किस अवस्था में है?

"सलाह। गहरी सांस लें और गहरी सांस लेते रहें। तब गुर्दे की जांच की तस्वीर सबसे पूर्ण और स्पष्ट निकलेगी।"

अब आप जानते हैं कि गुर्दे की जांच कैसे की जाती है और अल्ट्रासाउंड पर पायलोनेफ्राइटिस दिखाई देता है। यह तीव्र या जीर्ण हो सकता है। अल्ट्रासाउंड उपकरण से इसकी जांच की जानी बाकी है और इसका इलाज किया जाना बाकी है। कोर्स में कितना समय लगेगा? यह सभी के लिए व्यक्तिगत है।