ग्रीवा परिगलन. दांतों का एसिड नेक्रोसिस

नैदानिक ​​तस्वीर

नेक्रोसिस की अभिव्यक्ति इनेमल की चमक खोने और चाकलेटी धब्बों के दिखने से शुरू होती है, जो बाद में गहरे भूरे रंग के हो जाते हैं। घाव के केंद्र में नरमी और एक दोष का गठन देखा जाता है। इस मामले में, इनेमल भंगुर हो जाता है और उत्खनन से टूट जाता है। डेंटिन भी रंजित होता है। आमतौर पर कई दांत प्रभावित होते हैं। इस मामले में, मरीज तापमान, यांत्रिक और रासायनिक उत्तेजनाओं से दर्द की शिकायत करते हैं, जो उनके खत्म होने के बाद जल्दी ही ठीक हो जाता है। ऐसा माना जाता है कि ऐसी अभिव्यक्तियाँ गर्भावस्था के दौरान अंतःस्रावी ग्रंथियों (थायरॉयड, जननांग) के कार्यों में व्यवधान या पुनर्गठन की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती हैं। क्षेत्र में वेस्टिबुलर सतह पर ऊतक परिगलन के फॉसी का गठन कृन्तकों, कुत्तों, छोटी दाढ़ों की गर्दन और, बहुत कम बार, बड़ी दाढ़ें विशिष्ट होती हैं।

पैथोलॉजिकल एनाटॉमी

सरवाइकल नेक्रोसिस की विशेषता सतही विखनिजीकरण के विशिष्ट क्षेत्रों की उपस्थिति है। ध्रुवीकरण माइक्रोस्कोपी के तहत सफेद धब्बे वाले दांतों के पतले वर्गों का अध्ययन करते समय, संरक्षित तामचीनी की बाहरी परत के साथ स्पष्ट उपसतह परिवर्तन पाए जाते हैं, रेट्ज़ियस रेखाएं स्पष्ट रूप से दिखाई देती हैं, परिधि के साथ हल्के क्षेत्रों के साथ एक केंद्रीय अंधेरा क्षेत्र निर्धारित किया जाता है, यानी। हिंसक घावों के लक्षण। इस आधार पर, हम यह मान सकते हैं कि इनेमल नेक्रोसिस तेजी से बढ़ने वाली एक हिंसक प्रक्रिया से ज्यादा कुछ नहीं है।

क्रमानुसार रोग का निदान

विकसित ग्रीवा तामचीनी परिगलन को पच्चर के आकार के दोष और क्षरण के स्पष्ट चरणों से अलग किया जाना चाहिए, क्योंकि दोनों रोग केवल दांत की गर्दन पर या उसके पास घाव तत्वों के स्थानीयकरण में समान हैं। हालाँकि, तीनों प्रकार की विकृति में घावों की उपस्थिति में महत्वपूर्ण और विशिष्ट विशेषताएं हैं।

इलाज

यदि घाव होते हैं, तो हाइपरस्थेसिया को खत्म करने और दंत ऊतक को मजबूत करने में मदद के लिए उपाय किए जाते हैं। यदि दांतों में गंभीर सड़न है, तो आर्थोपेडिक उपचार का संकेत दिया जाता है।

दांतों का एसिड नेक्रोसिस

नैदानिक ​​तस्वीर

दांतों का एसिड (रासायनिक) परिगलन स्थानीय प्रभावों का परिणाम है। यह घाव आम तौर पर अकार्बनिक (हाइड्रोक्लोरिक, नाइट्रिक, सल्फ्यूरिक) और कुछ हद तक कम कार्बनिक एसिड के उत्पादन में दीर्घकालिक श्रमिकों में देखा जाता है। एसिड नेक्रोसिस के पहले नैदानिक ​​लक्षणों में से एक गले में खराश की भावना, तापमान और यांत्रिक उत्तेजनाओं के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि है। कई बार दांत बंद होने पर दांत चिपकने का अहसास होता है।

इस विकृति की घटना मुख्य रूप से दांतों के इनेमल पर एसिड के सीधे प्रभाव से जुड़ी होती है। ऐसे उद्योगों की कार्यशालाओं में, एसिड वाष्प और गैसीय हाइड्रोजन क्लोराइड हवा में जमा हो जाते हैं, जो मौखिक गुहा में प्रवेश करते समय लार में घुल जाते हैं। उत्तरार्द्ध अम्लीय हो जाता है और दांत के कठोर ऊतकों को विकैल्सीकृत कर देता है। कठोर दंत ऊतकों के रासायनिक परिगलन की प्रगति से सामने के दांतों के इनेमल की उपस्थिति बदल जाती है: यह मैट और खुरदरा हो जाता है। कभी-कभी इनेमल गंदे भूरे रंग या अन्य गहरे रंग का हो जाता है। दंत ऊतकों का घर्षण तीव्र रूप से व्यक्त होता है। एसिड नेक्रोसिस के साथ, कृन्तक और कैनाइन सबसे गंभीर रूप से प्रभावित होते हैं। मुकुट के काटने वाले किनारों के क्षेत्र में तामचीनी गायब हो जाती है; इस मामले में, दाँत के मुकुट के तेज, आसानी से टूटने वाले क्षेत्र बनते हैं।" फिर विनाश और घर्षण की प्रक्रिया न केवल वेस्टिबुलर के इनेमल और डेंटिन तक फैल जाती है, बल्कि कृन्तकों और कुत्तों की भाषिक सतह पर भी फैल जाती है। मुकुट इनमें से दांतों को छोटा कर दिया जाता है, काटने का किनारा अंडाकार हो जाता है, और मुकुट एक पच्चर का आकार ले लेता है। धीरे-धीरे, सामने के दांतों के मुकुट मसूड़ों के किनारे तक नष्ट हो जाते हैं, और प्रीमोलर्स और मोलर्स के समूह को गंभीर घर्षण का सामना करना पड़ता है।

एसिड नेक्रोसिस के हल्के रूप एचिलिक गैस्ट्रिटिस वाले रोगियों में देखे जा सकते हैं, जिन्हें उपचार के उद्देश्य से मौखिक रूप से हाइड्रोक्लोरिक (हाइड्रोक्लोरिक) एसिड का 10% समाधान लेने के लिए मजबूर किया जाता है। इस मामले में, कृन्तकों के काटने वाले किनारों और बड़े दाढ़ों की चबाने वाली सतह पर घर्षण बढ़ जाता है। इसे रोकने के लिए कांच या प्लास्टिक के स्ट्रॉ के माध्यम से एसिड लेने की सलाह दी जाती है।

इलाज

कठोर दंत ऊतकों के परिगलन के समान ही।

रोकथाम

दांतों के एसिड नेक्रोसिस की रोकथाम मुख्य रूप से कार्यशालाओं में आपूर्ति और निकास वेंटिलेशन को डिजाइन करके की जाती है जिसमें मुंह को बार-बार धोने के लिए क्षारीय पानी के कॉलम स्थापित किए जाते हैं। जैसा कि टिप्पणियों से पता चला है, श्रमिकों को यह प्रक्रिया हर 1.5-2 घंटे में करनी चाहिए।

सभी रासायनिक उत्पादन श्रमिकों को डिस्पेंसरी में पंजीकृत होना चाहिए। नैदानिक ​​​​परीक्षा के दौरान फ्लोराइड की तैयारी और पुनर्खनिज समाधान के साथ दांतों का निवारक उपचार किया जाता है।

अक्सर कोई रसायन होता है या एसिड नेक्रोसिसदांतों के कठोर ऊतक. घरेलू रासायनिक परिगलन जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों के लिए हाइड्रोक्लोरिक एसिड के निरंतर सेवन, बड़ी मात्रा में एसिड युक्त खाद्य पदार्थों, पेय पदार्थों के सेवन और दवाओं के सेवन से जुड़ा है।

व्यावसायिक एसिड नेक्रोसिस अकार्बनिक और कार्बनिक एसिड (हाइड्रोक्लोरिक, फॉर्मिक, आदि) की एक जोड़ी की क्रिया का परिणाम है और रासायनिक संयंत्रों में काम करने वाले लोगों में देखा जाता है।

एटिऑलॉजिकलकारक एसिड है। यह दांत के ऊतकों पर एसिड और उनके जोड़े की सीधी कार्रवाई से जुड़ा हुआ है, जिसके परिणामस्वरूप कार्बनिक पदार्थ का परिगलन और तामचीनी के खनिज सब्सट्रेट का रासायनिक विघटन होता है। हिस्टोलॉजिकलीइनेमल का पतला होना, इसकी प्रिज्मीय संरचना का नुकसान, प्रतिस्थापन डेंटिन का जमाव, दांत की गुहा का विस्मृति, लुगदी का वेक्यूलर अध: पतन, रेटिकुलर शोष निर्धारित किया जाता है। इलेक्ट्रॉनिक परीक्षण के दौरान, एनामेल और डेंटिन में अनाकार डिमिनरलाइज्ड ज़ोन के रूप में विनाश के क्षेत्र देखे जाते हैं।

क्लिनिक. एसिड नेक्रोसिस के पहले नैदानिक ​​लक्षणों में से एक दांतों के किनारे पर महसूस होना है; जब जबड़े भींचे जाते हैं तो ऊपरी दांतों के निचले दांतों से "चिपके" होने की शिकायत हो सकती है। इसके बाद, तापमान और यांत्रिक उत्तेजनाओं के प्रति बढ़ी हुई संवेदनशीलता का पता चलता है। समय के साथ, रिप्लेसमेंट डेंटिन या पल्प नेक्रोसिस के जमाव के कारण ये संवेदनाएं सुस्त हो जाती हैं और गायब हो जाती हैं। वेस्टिबुलर सतहें और दांतों के ललाट समूह के काटने वाले किनारे सबसे पहले प्रभावित होते हैं, उसके बाद सभी दांतों की बंद सतहें और संपर्क सतहें प्रभावित होती हैं। शुरुआती चरणों में, इनेमल क्षति का क्षेत्र मैट, खुरदरा और आसपास के ऊतकों से सीमांकित नहीं दिखता है। इसके बाद, काटने के किनारे से लेकर दांत की गर्दन तक तिरछी दिशा में दांत के कठोर ऊतकों में तेजी से गिरावट आती है। काटने का किनारा पतला हो जाता है, दांत - छोटे, पच्चर के आकार के समान, चौड़ाई और मोटाई दोनों में नष्ट हो जाते हैं, दांतों के बीच अंतराल बन जाते हैं और काटने की क्षमता कम हो जाती है। जब इनेमल नष्ट हो जाता है, तो डेंटिन के रंजित क्षेत्र काले हो जाते हैं।

वर्गीकरणएसिड नेक्रोसिस:

पहला चरण केवल इनेमल का नुकसान है;

दूसरा चरण इनेमल और डेंटिन का नुकसान है;

तीसरी डिग्री - द्वितीयक डेंटिन के गठन के साथ इनेमल और डेंटिन का नुकसान;

चौथी डिग्री इनेमल और डेंटिन की हानि है, साथ ही गूदे को भी नुकसान होता है। गूदा दर्द रहित रूप से गल जाता है, लेकिन अगर यह बहुत तेज़ी से बढ़ता है, तो चिकित्सकीय रूप से स्पष्ट सूजन हो सकती है।

अंतरएसिड नेक्रोसिस का निदान स्पॉट स्टेज में क्षरण के साथ, सतही और मध्यम क्षरण के साथ, हाइपोप्लासिया, फ्लोरोसिस के क्षरणकारी और विनाशकारी रूपों और वंशानुगत दंत घावों के साथ किया जाता है। एमिलोजेनेसिस अपूर्णता, मार्बल रोग, स्टैंटन-कैपडिपोंट सिंड्रोम में, एसिड नेक्रोसिस के समान लक्षण दांतों के कई घावों के रूप में उनके रंग में बदलाव और काटने में कमी के साथ दांत के कठोर ऊतकों में तेजी से गिरावट के रूप में दिखाई देते हैं। पैथोलॉजी की उपस्थिति का समय अलग है (वंशानुगत विकृति दांत निकलने से पहले बनती है); एसिड नेक्रोसिस के साथ, एटियोलॉजिकल कारक के साथ एक संबंध स्थापित किया जाता है - रासायनिक पौधों में रोगियों का काम, आदि। एसिड नेक्रोसिस के विपरीत हाइपोप्लासिया और फ्लोरोसिस , दांत के ऊतकों के निर्माण के दौरान बनते हैं और दांत निकलने के तुरंत बाद दिखाई देते हैं। हाइपोप्लासिया की विशेषता घाव की समरूपता और व्यवस्थितता, चिकनी, चमकदार तामचीनी है। फ्लोरोसिस के साथ, घाव भी कई होते हैं, जैसे कि एसिड नेक्रोसिस के साथ, लेकिन घने ऊतक और चिकनी, चमकदार सतह होती है। उनकी उपस्थिति पानी में अतिरिक्त फ्लोरीन सामग्री, स्थानिक फॉसी से जुड़ी हुई है। एकाधिक क्षरण और एसिड नेक्रोसिस में आम बात यह है कि दांत के कठोर ऊतकों में दोष होते हैं; उनकी सतह खुरदरी होती है, चमक और घनत्व की कमी होती है, असमान किनारे होते हैं, जांच करने पर दर्द होता है, एक प्रगतिशील पाठ्यक्रम, जलन से दर्द की शिकायत होती है। उनके बीच अंतर इस प्रकार हैं: क्षरण का स्थानीयकरण विशिष्ट क्षेत्रों तक सीमित है - गर्भाशय ग्रीवा, संपर्क सतह, विदर, गड्ढे, और एसिड नेक्रोसिस के साथ घाव व्यापक हैं, संपर्क सतहों में संक्रमण के साथ लगभग पूरे वेस्टिबुलर सतह पर कब्जा कर लेते हैं। क्षय के साथ, दांत के कठोर ऊतकों का कोई स्पष्ट घर्षण नहीं होता है और दांतों के मुकुट के आकार में परिवर्तन होता है (क्षरण के साथ, दांत के कठोर ऊतक दोष के भीतर नष्ट हो जाते हैं)। एसिड नेक्रोसिस के साथ, क्षरण के विपरीत, व्यावसायिक खतरे की उपस्थिति स्थापित की जाती है, और इसलिए बीमारी का अधिक प्रगतिशील कोर्स देखा जाता है। पच्चर के आकार के दोष और क्षरण के साथ एसिड नेक्रोसिस का विभेदक निदान कम कठिनाइयों (स्थान, आकार, दोष का प्रकार और प्रक्रिया का कोर्स अलग होगा) प्रस्तुत करता है।


उपचार. सामान्य उपचार दांतों पर रासायनिक एजेंट के संपर्क को रोकने या कम करने से शुरू होता है। कैल्शियम ग्लूकोनेट (या कैल्शियम ग्लिसरोफॉस्फेट) 2-3 महीने के ब्रेक के साथ 3-4 सप्ताह के लिए दिन में 0.5 x 3 बार मौखिक रूप से निर्धारित किया जाता है; मल्टीविटामिन। रीमिनरलाइजिंग थेरेपी स्थानीय स्तर पर लागू की जाती है।

जटिल पुनर्खनिजीकरण चिकित्सा के बाद महत्वपूर्ण दोषों के मामले में, दोषों को बहाल करने के लिए ग्लास आयनोमर सीमेंट का उपयोग किया जाता है।

यू.ए. फेडोरोव, वी.ए. ड्रोझिना (1997) एसिड नेक्रोसिस के उपचार का प्रस्ताव करता है, इसकी अभिव्यक्ति और गंभीरता की डिग्री को ध्यान में रखते हुए: प्रारंभिक रूपों में, जटिल उपचार 3-6 महीने के लिए निर्धारित किया जाता है (लगातार 30 दिनों के लिए कैल्शियम ग्लिसरोफॉस्फेट 1.5 ग्राम प्रति दिन); क्लैमिन" 1-2 गोलियाँ, या "फिटोलोन" 30 बूंदें दिन में 2-3 बार, भोजन से 15 मिनट पहले लगातार 60 दिनों तक; मल्टीविटामिन "क्वाडेविट" 2-3 गोलियाँ प्रति दिन 30 दिनों तक, दांतों को ब्रश करें और 15 मिनट तक लगाएं। फॉस्फेट युक्त डेंटल पेस्ट "मोती", "चेबुरश्का", "बाम्बी" का लगातार 5-6 महीने तक प्रतिदिन उपयोग करना)। सामान्य उपचार का कोर्स हर 3 महीने में दोहराया जाता है। जटिल उपचार के बाद महत्वपूर्ण ऊतक दोषों की उपस्थिति में, 3-6 महीनों के बाद, ग्लास आयनोमर सीमेंट्स का उपयोग करके पुनर्स्थापना उपचार किया जाता है, और यदि काटने कम हो जाता है, तो तर्कसंगत प्रोस्थेटिक्स के माध्यम से।

रोकथाम महत्वपूर्ण है:

सुरक्षा नियमों का अनुपालन;

कामकाजी परिस्थितियों में सुधार - परिसर का वेंटिलेशन, फिल्टर, अवशोषक, व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण का उपयोग;

हर 2 घंटे में क्षारीय घोल से मुँह धोना; डेयरी उत्पादों, फलों और सब्जियों के अनिवार्य सेवन के साथ पूर्ण संतुलित आहार;

घरेलू रासायनिक परिगलन को रोकने के लिए, अम्लीय दवाएं लेने के लिए कांच की नलियों का उपयोग करना, क्षारीय घोल से अपना मुंह धोना और फ्लोराइड युक्त पेस्ट लगाना आवश्यक है;

चिकित्सा परीक्षण, जिसके दौरान दांतों का निवारक उपचार किया जाता है। पुनर्खनिजीकरण समाधान और फ्लोराइड यौगिक।

चिकित्सीय दंत चिकित्सा. पाठ्यपुस्तक एवगेनी व्लासोविच बोरोव्स्की

5.2.5. कठोर दंत ऊतकों का परिगलन

नैदानिक ​​तस्वीर।नेक्रोसिस की अभिव्यक्ति इनेमल की चमक खोने और चाकलेटी धब्बों के दिखने से शुरू होती है, जो बाद में गहरे भूरे रंग के हो जाते हैं। घाव के केंद्र में नरमी और एक दोष का गठन देखा जाता है। इस मामले में, इनेमल भंगुर हो जाता है और उत्खनन से टूट जाता है। डेंटिन भी रंजित होता है। आमतौर पर कई दांत प्रभावित होते हैं। इस मामले में, मरीज तापमान, यांत्रिक और रासायनिक उत्तेजनाओं से दर्द की शिकायत करते हैं, जो उनके खत्म होने के बाद जल्दी ही ठीक हो जाता है।

ऐसा माना जाता है कि ऐसी अभिव्यक्तियाँ गर्भावस्था के दौरान अंतःस्रावी ग्रंथियों (थायरॉयड, प्रजनन) के कार्यों में व्यवधान या पुनर्गठन की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती हैं।

कृन्तकों, कुत्तों, छोटे दाढ़ों और, बहुत कम बार, बड़े दाढ़ों की गर्दन के क्षेत्र में वेस्टिबुलर सतह पर ऊतक परिगलन के फॉसी का गठन विशेषता है।

पैथोलॉजिकल एनाटॉमी।सरवाइकल नेक्रोसिस की विशेषता सतही विखनिजीकरण के विशिष्ट क्षेत्रों की उपस्थिति है। ध्रुवीकरण माइक्रोस्कोपी के तहत सफेद धब्बे वाले दांतों के पतले खंडों का अध्ययन करते समय, संरक्षित तामचीनी की बाहरी परत के साथ स्पष्ट उपसतह परिवर्तन पाए जाते हैं, रेट्ज़ियस की रेखाएं स्पष्ट रूप से दिखाई देती हैं, परिधि के साथ हल्के क्षेत्रों के साथ एक केंद्रीय अंधेरा क्षेत्र निर्धारित किया जाता है, यानी, हिंसक घावों के लक्षण। इस आधार पर, हम यह मान सकते हैं कि इनेमल नेक्रोसिस तेजी से बढ़ने वाली एक हिंसक प्रक्रिया से ज्यादा कुछ नहीं है।

क्रमानुसार रोग का निदान।विकसित ग्रीवा तामचीनी परिगलन को पच्चर के आकार के दोष और क्षरण के स्पष्ट चरणों से अलग किया जाना चाहिए, क्योंकि दोनों रोग केवल दांत की गर्दन पर या उसके पास घाव तत्वों के स्थानीयकरण में समान हैं। हालाँकि, तीनों प्रकार की विकृति में घावों की उपस्थिति में महत्वपूर्ण और विशिष्ट विशेषताएं हैं।

इलाज।यदि घाव होते हैं, तो हाइपरस्थेसिया को खत्म करने और दंत ऊतक को मजबूत करने में मदद के लिए उपाय किए जाते हैं। यदि दांतों में गंभीर सड़न है, तो आर्थोपेडिक उपचार का संकेत दिया जाता है।

5.2.5.1. दांतों का एसिड नेक्रोसिस

दांतों का एसिड (रासायनिक) परिगलन स्थानीय प्रभावों का परिणाम है। यह घाव आम तौर पर अकार्बनिक (हाइड्रोक्लोरिक, नाइट्रिक, सल्फ्यूरिक) और कुछ हद तक कम कार्बनिक एसिड के उत्पादन में दीर्घकालिक श्रमिकों में देखा जाता है। एसिड नेक्रोसिस के पहले नैदानिक ​​लक्षणों में से एक गले में खराश की भावना, तापमान और यांत्रिक उत्तेजनाओं के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि है। कई बार दांत बंद होने पर दांत चिपकने का अहसास होता है।

इस विकृति की घटना मुख्य रूप से दांतों के इनेमल पर एसिड के सीधे प्रभाव से जुड़ी होती है। ऐसे उद्योगों की कार्यशालाओं में, एसिड वाष्प और गैसीय हाइड्रोजन क्लोराइड हवा में जमा हो जाते हैं, जो मौखिक गुहा में प्रवेश करते समय लार में घुल जाते हैं। उत्तरार्द्ध अम्लीय हो जाता है और दांत के कठोर ऊतकों को विकैल्सीकृत कर देता है।

कठोर दंत ऊतकों के रासायनिक परिगलन की प्रगति से सामने के दांतों के इनेमल की उपस्थिति बदल जाती है: यह मैट और खुरदरा हो जाता है। कभी-कभी इनेमल गंदे भूरे रंग या अन्य गहरे रंग का हो जाता है। दंत ऊतकों का घर्षण तीव्र रूप से व्यक्त होता है।

एसिड नेक्रोसिस के साथ, कृन्तक और कैनाइन सबसे गंभीर रूप से प्रभावित होते हैं। मुकुट के काटने वाले किनारों के क्षेत्र में तामचीनी गायब हो जाती है; इस मामले में, दांत के मुकुट के तेज, आसानी से टूटने योग्य खंड बनते हैं। फिर विनाश और घर्षण की प्रक्रिया न केवल वेस्टिबुलर के इनेमल और डेंटिन तक फैल जाती है, बल्कि कृन्तकों और दांतों की भाषिक सतह तक भी फैल जाती है। इन दांतों के शीर्ष छोटे हो जाते हैं, काटने का किनारा अंडाकार हो जाता है और मुकुट एक पच्चर का आकार ले लेता है। धीरे-धीरे, सामने के दांतों के मुकुट मसूड़ों के किनारे तक नष्ट हो जाते हैं, और प्रीमोलर्स और मोलर्स के समूह को गंभीर घर्षण का सामना करना पड़ता है।

एसिड नेक्रोसिस के हल्के रूप एचिलिक गैस्ट्रिटिस वाले रोगियों में देखे जा सकते हैं, जिन्हें उपचार के उद्देश्य से मौखिक रूप से हाइड्रोक्लोरिक (हाइड्रोक्लोरिक) एसिड का 10% समाधान लेने के लिए मजबूर किया जाता है। साथ ही, काटने, कृन्तकों के किनारों और बड़े दाढ़ों की चबाने वाली सतह पर घर्षण बढ़ जाता है।

इलाज।कठोर दंत ऊतकों के परिगलन के समान ही।

रोकथाम।दांतों के एसिड नेक्रोसिस की रोकथाम मुख्य रूप से कार्यशालाओं में आपूर्ति और निकास वेंटिलेशन को डिजाइन करके की जाती है जिसमें मुंह को बार-बार धोने के लिए क्षारीय पानी के कॉलम स्थापित किए जाते हैं। जैसा कि अवलोकनों से पता चला है, श्रमिकों को यह प्रक्रिया हर 1 1/2 - 2 घंटे में करनी चाहिए।

सभी रासायनिक उत्पादन श्रमिकों को डिस्पेंसरी में पंजीकृत होना चाहिए। नैदानिक ​​​​परीक्षा के दौरान फ्लोराइड की तैयारी और पुनर्खनिज समाधान के साथ दांतों का निवारक उपचार किया जाता है।

पैथोलॉजिकल एनाटॉमी: लेक्चर नोट्स पुस्तक से लेखक

यूरोलॉजी पुस्तक से ओ. वी. ओसिपोवा द्वारा

मेडिकल फिजिक्स पुस्तक से लेखक वेरा अलेक्जेंड्रोवना पोडकोल्ज़िना

पैथोलॉजिकल एनाटॉमी पुस्तक से लेखक मरीना अलेक्जेंड्रोवना कोलेनिकोवा

यूरोलॉजी पुस्तक से: व्याख्यान नोट्स ओ. वी. ओसिपोवा द्वारा

जनरल पैथोलॉजिकल एनाटॉमी पुस्तक से: विश्वविद्यालयों के लिए व्याख्यान नोट्स लेखक जी. पी. डेमकिन

लेखक एवगेनी व्लासोविच बोरोव्स्की

चिकित्सीय दंत चिकित्सा पुस्तक से। पाठयपुस्तक लेखक एवगेनी व्लासोविच बोरोव्स्की

चिकित्सीय दंत चिकित्सा पुस्तक से। पाठयपुस्तक लेखक एवगेनी व्लासोविच बोरोव्स्की

चिकित्सीय दंत चिकित्सा पुस्तक से। पाठयपुस्तक लेखक एवगेनी व्लासोविच बोरोव्स्की

किडनी रोग पुस्तक से। पायलोनेफ्राइटिस लेखक पावेल अलेक्जेंड्रोविच फादेव

लेखक व्लादिमीर इवानोविच मिरकिन

जो लोग अपना वजन कम करना चाहते हैं उनके लिए 1000 पाक व्यंजनों की पुस्तक से। 100% गारंटी लेखक व्लादिमीर इवानोविच मिरकिन

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10 किलो छोटे हो जाओ पुस्तक से लेखक व्लादिमीर इवानोविच मिरकिन

जो लोग परवाह करते हैं उनके लिए इस बारे में फ्रैंक वार्तालाप पुस्तक से लेखक अन्ना निकोलेवन्ना कोटेनेवा

दांत की शक्ल न केवल हिंसक घावों से खराब हो सकती है। दंत चिकित्सा अभ्यास में, अक्सर ऐसे मामले होते हैं जब दांत को व्यापक क्षति होती है और इसका कारण रोगजनक सूक्ष्मजीव नहीं, बल्कि बाहरी कारक होते हैं।

ऊतकों के लगातार लंबे समय तक संपर्क में रहने से नेक्रोसिस हो जाता है, जिसके लिए जटिल और अक्सर दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता होती है।

यह क्या है?

दंत ऊतक परिगलन तामचीनी और डेंटिन कोशिकाओं की क्रमिक मृत्यु है। यह विकृति एक जटिल दंत रोग है जिसका इलाज करना मुश्किल है।

आम तौर पर, किसी व्यक्ति की चबाने की क्रिया मुख्य रूप से प्रभावित होती है. जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, उच्चारण संबंधी विकार हो सकते हैं।

प्रत्येक प्रकार की विकृति को विकास के प्रारंभिक चरणों में स्थानीयकरण के अपने विशिष्ट क्षेत्र की विशेषता होती है। लेकिन जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, नेक्रोसिस धीरे-धीरे इनेमल की पूरी सतह पर फैल जाता है।

जिसका इलाज न किए जाने पर दांत का ऊपरी भाग पूरी तरह नष्ट हो जाता है और उसका नुकसान हो जाता है। इस मामले में, दांत निकालने के बाद कभी-कभी मसूड़ों का परिगलन देखा जाता है।

क्लिनिकल केस के आँकड़े बताते हैं कि हाल के वर्षों में दंत ऊतक परिगलन के निदान की आवृत्ति लगातार बढ़ रही है.

यह कैसे प्रकट होता है?

इस विकृति के विभिन्न प्रकारों की विशेषता कुछ सामान्य लक्षण हैं जो रोग का समय पर निदान करना संभव बनाते हैं।

शोध करने के लिए लक्षणशामिल करना:

  • गर्म, ठंडे और खट्टे के प्रति इनेमल की संवेदनशीलता में वृद्धि;
  • बिना किसी कारण के गले में खराश का बार-बार प्रकट होना;
  • तामचीनी चमक का नुकसान;
  • सतह पर अस्वाभाविक रूप से सफेद धब्बों की उपस्थिति, चाक की याद दिलाती है, जिसका रंग धीरे-धीरे गहरे रंग में बदल जाता है। दाग काला भी पड़ सकता है;
  • रंजित क्षेत्रों का रंग असमान होता है: केंद्र में गहरा, परिधि के चारों ओर हल्का;
  • छाया में परिवर्तन के क्षेत्र में, तामचीनी खुरदरी और विषम हो जाती है;
  • जांच के संपर्क में आने पर, प्रभावित ऊतक टूट जाता है और छिल जाता है;
  • कुछ मामलों में, पैथोलॉजी लगातार दर्द के साथ होती है;
  • सामने के कृन्तकों और नुकीले दांतों के काटने वाले हिस्से के क्षेत्र में दाँत के ऊतकों का घर्षण होता है;
  • घर्षण की उपस्थिति में, किनारे अस्वाभाविक रूप से चिकने हो जाते हैं, और दांत की ऊंचाई छोटी हो जाती है;
  • यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो मसूड़े की रेखा के ठीक नीचे तक पूर्ण विनाश हो जाता है।

कौन से कारक इसे भड़काते हैं?

इस विकृति का विकास विभिन्न प्रकार के और पूरी तरह से अलग-अलग कारकों से प्रभावित हो सकता है। दंत ऊतक परिगलन आंतरिक और बाह्य दोनों कारणों से उत्पन्न हो सकता है।

घरेलू

आंतरिक कारकों के लिए, निम्नलिखित को शामिल कीजिए:

  • केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की शिथिलता;
  • गर्भावस्था काल. एक नियम के रूप में, एक के बाद एक लगातार गर्भधारण के साथ परिगलन देखा गया;
  • थायरॉयड ग्रंथि की विकृति, उदाहरण के लिए, हाइपोथायरायडिज्म;
  • हार्मोन उत्पादन का असंतुलन (विशेषकर किशोरावस्था में);
  • नियमित मानव नशा;
  • आनुवंशिक प्रवृतियां।

मुख्य रूप से आंतरिक कारक गर्भाशय ग्रीवा परिगलन का कारण बनता है.

बाहरी

बाहरी कारकों में शामिल हैं कुछ भी जो दाँत के ऊतकों को सीधे नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है:

  • एसिड या कठोर रसायनों वाले पदार्थों के अत्यधिक या लंबे समय तक संपर्क में रहना। उदाहरण के लिए, दवाएँ, उत्पाद, औद्योगिक पदार्थ;
  • विकिरण की उच्च खुराक प्राप्त करना। कैंसर रोगों के उपचार में अक्सर देखा जाता है;
  • विद्युत चुम्बकीय विकिरण के लगातार संपर्क में रहना।

प्रकार

पैथोलॉजी के कारण और स्थानीयकरण के क्षेत्र के आधार पर, कई प्रकार के नेक्रोटिक ऊतक क्षति को प्रतिष्ठित किया जाता है।

सरवाइकल

इस प्रकार के परिगलन से दांत की गर्दन के क्षेत्र प्रभावित होते हैं। एक नियम के रूप में, वे केंद्र में, मसूड़े की रेखा के पास और आंशिक रूप से उसके नीचे स्थानीयकृत होते हैं। सबसे अधिक बार, ग्रीवा परिगलन कुत्ते, कृन्तक और प्रीमोलर्स को प्रभावित करता है।

यह रोग एक सामान्य चॉक स्पॉट की उपस्थिति से शुरू होता है, जो तेजी से बढ़ता है और निकटवर्ती क्षेत्र को काला कर देता है।

प्रभावित क्षेत्र की सीमाओं का सक्रिय रूप से विस्तार हो रहा है। अंधेरे क्षेत्रों में, जांच के कुंद सिरे से खुरच कर इनेमल को आसानी से हटाया जा सकता है।

धीरे-धीरे, विकृति पड़ोसी नमूनों में फैल सकती है।

आमतौर पर, ग्रीवा प्रकार का परिगलन हल्के दर्द के साथ जो परेशान करने वाले कारकों के संपर्क में आने के बाद होता है: सीमा रेखा तापमान वाले उत्पाद।

अम्ल

एसिड, या जैसा कि इसे रसायन भी कहा जाता है, एसिड या आक्रामक रसायनों के लगातार संपर्क के परिणामस्वरूप होता है। इस प्रकार की विकृति को हिंसक घावों के रूप में वर्गीकृत नहीं किया जा सकता है।

ज्यादातर यह रासायनिक उत्पादन में काम करने वाले लोगों में होता है, जहां एसिड और हाइड्रोजन क्लोराइड से संतृप्त वाष्प लगातार हवा में मौजूद होते हैं। इसके अलावा, एसिड नेक्रोसिस का निदान बार-बार उल्टी वाले लोगों में किया जाएगा: गर्भावस्था के दौरान, एचीलिया या गैस्ट्रिटिस वाले रोगियों में।

सबसे अधिक हानिकारक प्रभाव अकार्बनिक अम्लों से देखने को मिलते हैं। जब यह मौखिक गुहा में प्रवेश करता है, तो एसिड लार के साथ संपर्क करता है और इनेमल के कमजोर क्षेत्रों के विखनिजीकरण की ओर ले जाता है।

पैथोलॉजी डीकैल्सीफाइड क्षेत्रों के निर्माण से शुरू होती है, जो धीरे-धीरे नष्ट हो जाती है, जिससे असुरक्षित डेंटिन उजागर हो जाता है। यह रोग मुख्य रूप से कुत्ते या अग्र कृन्तकों को प्रभावित करता है।

इनेमल के धीरे-धीरे पतले होने से काटने वाले हिस्से में तेज धार का निर्माण होता है। इसलिए, रासायनिक परिगलन के विकास के साथ, तृतीयक प्रकार के डेंटिन का उत्पादन शुरू हो जाता है पैथोलॉजी पूरी तरह से दर्द रहित हो सकती है.

विकिरण

कैंसर के उपचार में विकिरण चिकित्सा के उपयोग से कई अंगों की कार्यप्रणाली में व्यवधान उत्पन्न होता है। दांत कोई अपवाद नहीं हैं - विकिरण के कारण गैर-हिंसक विनाशयह प्रकार अक्सर होता है.

इसके अलावा, जिन लोगों की व्यावसायिक गतिविधियों में विकिरण उपकरण शामिल हैं, वे जोखिम में हैं।

क्षति की मात्रा और विकृति विज्ञान के विकास का समय सीधे प्राप्त विकिरण खुराक पर निर्भर करेगा। विकिरण की एक बड़ी खुराक रक्त वाहिकाओं की खराबी और चयापचय प्रक्रियाओं में व्यवधान का कारण बनती है, जिससे तेजी से ऊतक विनाश होता है।

दाँत विखनिजीकरण के अलावा, रोग के साथ भी हो सकता है निम्नलिखित लक्षण:

  • सामान्य स्वास्थ्य में गिरावट;
  • कोमल ऊतकों की पोषी प्रक्रियाओं में परिवर्तन;
  • इनेमल क्षेत्र और श्लेष्म झिल्ली दोनों में सुन्नता या जलन की भावना का जुड़ना;
  • एनीमिया;
  • मौखिक श्लेष्मा की अत्यधिक सूखापन;
  • रक्तस्रावी सिंड्रोम;
  • पेरियोडोंटल ऊतकों की सूजन;
  • सूजन

सबसे अधिक बार, विकृति विज्ञान उस क्षेत्र को कवर करता है जहां दांत मसूड़े की रेखा से मिलते हैं.

कंप्यूटर

बहुत पहले नहीं, नेक्रोसिस के ज्ञात निदानों में से एक नया निदान सामने आया: कंप्यूटर नेक्रोसिस। इस प्रकार की बीमारी उन लोगों में देखी गई जो दिन में कम से कम 8 घंटे तक मॉनिटर नहीं छोड़ते थे और यह नियम 3 से 5 साल तक बना रहा।

इस विकृति की विशेषता चिकने लक्षण हैं। इनेमल में बाहरी बदलावों के अलावा, मरीजों को किसी और चीज से परेशानी नहीं हुई। अक्सर, काम करते समय स्क्रीन का सामना करने वाला पक्ष प्रभावित होता था।

यह मॉनिटर से निकलने वाले निरंतर आयनीकृत विकिरण द्वारा समझाया गया.

अन्य प्रकार के नेक्रोसिस के विपरीत, कंप्यूटर नेक्रोसिस एक ही बार में दांतों के एक बड़े क्षेत्र को प्रभावित करता है। इस मामले में, प्रभावित क्षेत्र में दांत का ऊपरी हिस्सा, दांत की जड़ और यहां तक ​​कि जबड़े की हड्डी भी शामिल है।

विशेष अंतर यह है यह रोग मुख्यतः गूदे तक फैलता है. साथ ही, दांत सुस्त हो जाते हैं और बरकरार क्षेत्र में भी भूरे रंग का रंग ले लेते हैं।

उन क्षेत्रों में जहां विकृति स्थानीयकृत है, नरम दंत ऊतक पाए जाते हैं। एक नियम के रूप में, कोई दर्द नहीं होता है.

निदान

निदान के लिए, मानक तरीकों का उपयोग किया जाता है जो समान लक्षणों वाले विकृति विज्ञान से कठोर ऊतकों के परिगलन को अलग करेगा और किस्मों को अलग करेगा।

इस प्रयोजन के लिए, एक्स-रे उपकरण का उपयोग करके दृश्य परीक्षा के साथ-साथ वाद्य और हार्डवेयर परीक्षा का उपयोग किया जाता है।

अंतर

मार्बल रोग और स्टैंटन-कैपडिपोंट सिंड्रोम में नेक्रोसिस के समान लक्षण होते हैं। लेकिन उनके विपरीत, नेक्रोसिस बहुत तेजी से फैलता है।

फ्लोरोसिस और इनेमल हाइपोप्लासिया, नेक्रोसिस के विपरीत, भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान शुरू होते हैं और दांत के अंकुरण के तुरंत बाद प्रकट होते हैं। इसके अलावा, इन विकृतियों को तामचीनी के गुणों की समरूपता और संरक्षण की विशेषता है।

सामान्य क्षय से दंत ऊतकों की मृत्यु का निदान घाव के स्थान से किया जा सकता है। क्षरण की विशेषता किसी एक क्षेत्र को नुकसान पहुंचाना है, जहां यह केवल गहरा होगा और धीरे-धीरे विस्तारित होगा।

परिगलन के साथ, प्राथमिक स्थानीयकरण की साइट की परवाह किए बिना, पूरी सतह प्रभावित होती है.

प्रजातियाँ कैसे प्रतिष्ठित हैं?

पैथोलॉजी का सटीक निदान करने के लिए, इसे न केवल अन्य दंत रोगों से अलग करना आवश्यक है, बल्कि रोग के प्रकार को भी निर्धारित करना आवश्यक है।

दूसरों के विपरीत, कंप्यूटर तुरंत लुगदी को प्रभावित करता है, जो एक्स-रे छवियों पर दिखाया गया है। अन्य प्रजातियों के लिए, यह लक्षण असामान्य है।

इसके अलावा, इनेमल पूरी सतह पर अपनी चमक और एकरूपता खो देता है, न कि केवल घाव के स्थान पर।

रोग की धीरे-धीरे बढ़ने वाली दर और नुकीले किनारों के बनने से अम्लीय प्रकार को अलग करने में मदद मिलेगी, जो विकिरण प्रकार के लिए विशिष्ट नहीं है, जिसमें सपाट, ज़मीनी किनारे बनते हैं।

विकिरण हमेशा मौखिक गुहा और पूरे शरीर दोनों की स्थिति में सामान्य गिरावट के साथ होता है।

उपचार के तरीके

प्रत्येक प्रकार के लिए दीर्घकालिक उपचार और एक व्यक्तिगत चिकित्सा पद्धति के चयन की आवश्यकता होती है, जिसे विस्तृत जांच के बाद ही दंत चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जा सकता है।

एक नियम के रूप में, उपचार जटिल है और इसमें स्थानीय पुनर्खनिजीकरण प्रक्रियाएं, फ्लोराइडेशन और सामान्य दवाओं का उपयोग शामिल है।

इसका उद्देश्य क्या है?

उपचार का मुख्य लक्ष्य दंत ऊतकों की गुणवत्ता और अखंडता को बहाल करना है।

पैथोलॉजी के विकास के शुरुआती चरणों में, थेरेपी का उद्देश्य उन कारणों को खत्म करना है जो इसके कारण हुए, साथ ही खनिजों के साथ संतृप्त करके दंत ऊतक संरचना की घनत्व को बहाल करना है।

अधिक उन्नत मामलों में, थेरेपी अतिरिक्त रूप से दांतों की सतह के दोषों को खत्म करने की समस्या का समाधान करेगी।

योजना

मुख्य उपचार केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जा सकता है।

सार्वजनिक रूप से उपलब्ध तरीकों से निम्नलिखित उपचार आहार का उपयोग करें:

  • कैल्शियम ग्लिसरोफॉस्फेट.एक महीने तक प्रतिदिन 1.5 ग्राम मौखिक रूप से लें।
  • क्लैमिन. कम से कम 2 सप्ताह तक, प्रति दिन 2 गोलियाँ लें;
  • फाइटोनोल. दवा की 30 बूंदों को थोड़ी मात्रा में गर्म पानी में घोलें और भोजन से कम से कम 15 मिनट पहले पियें। उत्पाद को लगभग 2 महीने तक लेना चाहिए।
  • मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स. कंप्लीटविट या क्वाडेविट की सिफारिश की जाती है, एक महीने तक प्रति दिन 3 गोलियां लें।
  • पेस्ट का उपयोग करने वाले अनुप्रयोग, जिसमें बड़ी मात्रा में फॉस्फेट होते हैं। इनेमल पर हर दिन 5 से 15 मिनट के लिए लगाकर आवेदन किया जाता है।

इस नियम के अनुसार उपचार का एक कोर्स आवश्यक है हर 3 महीने में.

दंत परिगलन के कारण और उपचार के तरीके कितने विविध हो सकते हैं, वीडियो देखें:

सामान्य नियम

किसी भी प्रकार के परिगलन के उपचार का एक निश्चित क्रम होता है:

  • सबसे पहले, प्रभावित ऊतकों को साफ किया जाता है।
  • फिर जटिल रीमिनरलाइजिंग थेरेपी का उपयोग किया जाता है।
  • गंभीर विनाश के मामले में, आर्थोपेडिक उपचार प्रभावित क्षेत्र की तैयारी और मजबूत करने वाले पेस्ट के अनुप्रयोग के साथ किया जाता है, जो एक अस्थायी भराव के साथ कवर किया जाता है।
  • 1.5 महीने के बाद, दोष क्षेत्र को फिर से खोला जाता है, साफ किया जाता है और स्थायी ग्लास आयनोमर फिलिंग से भर दिया जाता है।

रोकथाम

इस विकृति की रोकथाम में, सबसे पहले, आक्रामक कारकों को खत्म करना शामिल है जो ऊतक मृत्यु को भड़काते हैं, या उनके प्रभाव को सीमित करते हैं।

इसके अलावा, खट्टे और मीठे खाद्य पदार्थों का सेवन कम से कम करते हुए, आहार को समायोजित करना आवश्यक है।

मौखिक स्वच्छता की गुणवत्ता पर विशेष ध्यान देना और नियमित रूप से दंत चिकित्सक के पास जाना भी उचित है।

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हाल के दशकों में, न केवल कठोर दंत ऊतकों के नेक्रोटिक घावों से पीड़ित लोगों की संख्या में वृद्धि हुई है, बल्कि रोग का एक महत्वपूर्ण "कायाकल्प" भी हुआ है - इसका निदान किसी भी उम्र में किया जा सकता है, और युवा लोगों में तेजी से बढ़ रहा है। किशोर.

दंत परिगलन क्या है?

दांतों का परिगलन - या बल्कि, उनके कठोर ऊतकों - एक बहुत गंभीर बीमारी है जिसका इलाज करना मुश्किल है जिससे दाँत खराब हो जाते हैं .

इस विकृति के साथ यह आवश्यक है मानव की चबाने की क्रिया ख़राब हो जाती है - और, परिणामस्वरूप, संपूर्ण पाचन तंत्र के कामकाज में भी समस्याएं बढ़ने लगती हैं।

बहुत जरुरी है सही निदान और समय पर इलाज शुरू हो गया.

ऐसे बहुत से कारक हैं जो दंत परिगलन का कारण बन सकते हैं - इनमें मानव शरीर में आंतरिक विकार (अंतर्जात कारक) और बाहरी प्रभाव (बहिर्जात कारक) शामिल हैं।

दांतों के कठोर ऊतकों को एसिड नेक्रोटिक क्षति के लक्षण और संकेत - दांतों के एसिड नेक्रोटिक क्षति के कारण

दांतों पर विभिन्न एसिड के प्रभाव से नेक्रोसिस हो सकता है:

  • विभिन्न अम्लीय खाद्य पदार्थों और फलों का अत्यधिक सेवन इस विकृति का कारण बन सकता है।
  • दंत ऊतक के एसिड नेक्रोसिस को अक्सर औद्योगिक उद्यमों के श्रमिकों में एक व्यावसायिक बीमारी के रूप में देखा जाता है, जिसके उत्पादन में विभिन्न एसिड का उपयोग किया जाता है। एसिड वाष्प के माध्यम से दांतों पर हमला करता है।
  • एसिड नेक्रोसिस के कारण ग्रासनलीशोथ भी हो सकते हैं - पेट की सामग्री का अन्नप्रणाली और मौखिक गुहा में भाटा, साथ ही अम्लीय पेट की सामग्री की लगातार उल्टी (उदाहरण के लिए, गैस्ट्रिक अल्सर के साथ), पेट में एसिड के बढ़े हुए स्तर के साथ गैस्ट्रिटिस।
  • कुछ दवाओं का लंबे समय तक उपयोग - उदाहरण के लिए, हाइड्रोक्लोरिक एसिड।

दांतों के लिए सबसे आक्रामक एसिड नाइट्रिक, सल्फ्यूरिक, एसिटिक, लैक्टिक, फॉस्फोरिक और हाइड्रोक्लोरिक हैं।

कठोर ऊतकों का एसिड नेक्रोसिस सबसे अधिक बार कृन्तकों और कुत्तों को प्रभावित करता है। इस बीमारी को दांतों का "विघटन" कहा जा सकता है - वे धीरे-धीरे अपने सुरक्षात्मक कठोर तामचीनी को खो देते हैं, और बाद में दांतों के मुकुट का पूरी तरह से गायब होना भी देखा जा सकता है।

एसिड नेक्रोसिस काफी धीरे-धीरे विकसित होता है, जो निम्नलिखित लक्षणों के साथ प्रकट होता है:

  • प्रारंभ में दांतों पर चाक के समान सफेद धब्बे बन जाते हैं।
  • दांतों का इनेमल अपनी चमक खो देता है, सुस्त और असमान रूप से सफेद हो जाता है।
  • रोगी को दांतों की बढ़ी हुई संवेदनशीलता महसूस होने लगती है, "दर्द" होता है - भोजन के बाहर भी, दांतों की निरंतर संवेदनशीलता।
  • धीरे-धीरे, जबड़ा बंद करते समय रोगी को दाँतों के "चिपके" होने का एहसास होता है। यह तब होता है जब चबाने वाली सतहों के इनेमल की ऊपरी परत मौजूद नहीं होती है, और प्रोटीन घटक के साथ ढीली निचली परत आसंजन पैदा करती है।
  • समय के साथ, दांत में दर्द होने लगता है, संवेदनशीलता काफी बढ़ जाती है और व्यक्ति सामान्य रूप से खाना नहीं खा पाता है।
  • दांतों के वे क्षेत्र जहां अब इनेमल मौजूद नहीं है, धीरे-धीरे काले पड़ जाते हैं।

दंत ऊतकों के विकिरण परिगलन के लक्षण

विकिरण (विकिरण के बाद) नेक्रोटिक क्षति आयनकारी विकिरण के संपर्क में आने वाले लोगों में होती है।

  1. यह विकृति विकिरण चिकित्सा के बाद रोगियों में दर्ज की गई है ऑन्कोलॉजी के बारे में इसीलिए, एक निवारक उपाय के रूप में, रोगी को विकिरण के दौरान उसके दांतों पर एक लेड माउथगार्ड लगाया जाता है, और विकिरण की तैयारी में, पुनर्खनिज चिकित्सा का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है।
  2. दांतों का विकिरण परिगलन एक व्यावसायिक रोग की तरह ही होता है , विभिन्न रेडियोधर्मी पदार्थों की उपस्थिति में उत्पादन में लगे लोगों में।

दांतों के विकिरण परिगलन के लक्षण:

  • विकिरण के संपर्क में आने के बाद, एक व्यक्ति को मौखिक गुहा में अप्रिय संवेदनाओं का अनुभव होता है - शुष्क श्लेष्मा झिल्ली और जीभ, स्वाद में बदलाव या पूर्ण हानि। रेडियोम्यूकोसाइड मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली में प्रकट होता है।
  • कुछ समय (2-3 महीने) के बाद, दांतों का इनेमल सुस्त हो जाता है और पीले-भूरे रंग का हो जाता है।
  • दांतों की इनेमल नाजुक हो जाती है और चबाने वाली सतहों पर तेजी से घर्षण होता है।
  • दांतों की सतह पर पहले एकल, फिर गहरे या काले रंग के कई क्षेत्र दिखाई देते हैं, जो ढीली सामग्री से भरे होते हैं।
  • एक नियम के रूप में, कोई दांत दर्द नहीं होता है - यह दांतों के विकिरण परिगलन का एक महत्वपूर्ण संकेतक है।
  • धीरे-धीरे, परिगलन के क्षेत्र बढ़ते हैं और एक दूसरे में विलीन हो जाते हैं। उनमें से नेक्रोटिक ऊतक को निकालना दर्द रहित है।

एक या दो साल के बाद, सभी दाँत प्रभावित हो सकते हैं।

21वीं सदी की बीमारी - कठोर दंत ऊतकों का कम्प्यूटरीकृत नेक्रोटिक घाव

कंप्यूटर परिगलन को कुछ हद तक विकिरण परिगलन के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है, लेकिन यह विकृति स्वयं प्रकट होती है और विकिरण परिगलन से कुछ अलग तरीके से आगे बढ़ती है।

एक दशक से अधिक समय पहले, दंत चिकित्सकों को एक सर्वव्यापी लेकिन पहले से अपरिचित बीमारी का सामना करना पड़ा था जिसमें रोगी के कृंतक और कुत्ते मुख्य रूप से प्रभावित होते थे। सबसे उल्लेखनीय बात यह है कि यह बीमारी केवल उन्हीं लोगों में देखी गई जिनकी गतिविधियों में कंप्यूटर पर काम करना शामिल है।

दांतों का तथाकथित कंप्यूटर नेक्रोसिस लंबे समय तक आयनकारी विकिरण और कंप्यूटर मॉनीटर द्वारा बनाए गए विद्युत चुम्बकीय क्षेत्र के संपर्क में रहने के कारण होता है। इसीलिए सामने के दाँत सबसे अधिक प्रभावित होते हैं , जो मॉनिटर की ओर अधिक हैं।

पैथोलॉजी के कारण पर विचार करते हुए, विशाल बहुमत दांतों के कंप्यूटर नेक्रोसिस से पीड़ित है, 25-30 वर्ष की आयु के युवा .

लेकिन कंप्यूटर, लैपटॉप या टीवी अभी भी दंत ऊतक के परिगलन का मूल कारण नहीं है। आख़िरकार, इसका कारण उपकरण के पास बैठने, कंप्यूटर मॉनिटर या टीवी से थोड़ी दूरी, साथ ही बुरी आदतें, खराब पोषण और ऐसी जीवनशैली है जिसे स्वस्थ नहीं कहा जा सकता है।

कम्प्यूटरीकृत दंत परिगलन के लक्षण - समय पर इसका पता कैसे लगाएं?

  • दांत धीरे-धीरे अपनी चमक खो देते हैं और बेजान हो जाते हैं।
  • दांत लगभग पूरी तरह से रंग बदलते हैं - वे भूरे-पीले हो जाते हैं।
  • नेक्रोसिस का फॉसी मुख्य रूप से दांतों और जड़ों के ग्रीवा भाग को प्रभावित करता है।
  • धीरे-धीरे, घाव नरम हो जाते हैं, भूरे-पीले नेक्रोटिक द्रव्यमान से भर जाते हैं।
  • परिगलन के फॉसी दर्द रहित होते हैं।
  • दांतों के क्षतिग्रस्त हिस्से भूरे-सफ़ेद और मटमैले होते हैं।

अंतर्जात प्रकृति के दांतों के कठोर ऊतकों के परिगलित घाव

आंतरिक रोग संबंधी कारक उसी तरह दंत परिगलन का कारण बन सकते हैं जैसे ऊपर सूचीबद्ध हैं।

आंतरिक या अंतर्जात कारकों में शामिल हैं:

  • अंतःस्रावी ग्रंथियों का विघटन (सबसे आम कारण हाइपोथायरायडिज्म या अन्य थायरॉयड रोग है)।
  • मानव शरीर का पुराना नशा।
  • केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकार.
  • गर्भावस्था (या एक के बाद एक कई गर्भधारण)।
  • हार्मोनल असंतुलन (उदाहरण के लिए, यौवन के दौरान)।
  • वंशानुगत कारक.

एक नियम के रूप में, दंत परिगलन, जो शरीर में किसी आंतरिक बीमारी या विकार की जटिलता के रूप में होता है, एक ग्रीवा रूप होता है, जो मुख्य रूप से दांतों के ग्रीवा क्षेत्रों को प्रभावित करता है।

कठोर दंत ऊतकों के परिगलित घावों का निदान

डेंटल नेक्रोसिस का निदान करना मुश्किल नहीं है - दंत चिकित्सक इस विकृति के लक्षणों को आसानी से निर्धारित कर सकता है।

पैथोलॉजी का विभेदक निदान के संबंध में किया जाता है पच्चर के आकार का दोष, क्षय, दाँत तामचीनी का क्षरण .

कभी-कभी, दंत परिगलन का सटीक निदान करने के लिए प्रदर्शन करना आवश्यक होता है रेडियोग्राफ . एक्स-रे पर, नेक्रोटिक घावों वाले दांतों में अस्पष्ट तामचीनी आकृति होती है, जो ऊतक विखनिजीकरण को इंगित करती है।