अल्ट्रासाउंड पर अग्नाशयी विकृति (नैदानिक ​​पर व्याख्यान)। अग्न्याशय के फोकल घावों का अल्ट्रासाउंड निदान अग्न्याशय में हाइपोचोइक गठन

थीम: अग्नाशय के ट्यूमर का अल्ट्रासाउंड निदान।

शैक्षिक प्रश्न:

1. अग्न्याशय का कैंसर।

2. अग्नाशय के कैंसर की सोनोग्राफिक तस्वीर।

4. आइलेट कोशिकाओं के ट्यूमर।

1. अग्नाशय का कैंसर।

अग्नाशय का कैंसर नलिकाओं के उपकला (एडेनोकार्सिनोमा) से या पैरेन्काइमा के एसिनी से विकसित होता है - एसिनर (वायुकोशीय) कैंसर। पिछले 40 वर्षों में, अग्नाशय के कैंसर की घटनाओं में चार गुना वृद्धि हुई है। जोखिम कारकों में धूम्रपान, एस्बेस्टस के संपर्क में आना और संभवतः कॉफी पीना शामिल हैं।

अग्नाशय का कैंसर इसके किसी भी हिस्से (सिर, शरीर, पूंछ) में विकसित हो सकता है, लेकिन अधिक बार यह सिर में पाया जाता है, जहां यह घने ग्रे-सफेद गाँठ जैसा दिखता है। नोड संकुचित होता है और फिर अग्न्याशय के नलिकाओं में और सामान्य पित्त नली में बढ़ता है, जो अग्न्याशय (अग्नाशयशोथ) और यकृत (अवरोधक पीलिया) दोनों की शिथिलता का कारण बनता है। अग्नाशयी कैंसर एक क्लासिक कारण है प्रगतिशील दर्द रहितपीलिया अन्य सामान्य लक्षण दर्द और वजन घटाने हैं। शरीर और पूंछ के ट्यूमर अक्सर महत्वपूर्ण आकार तक पहुंच जाते हैं, क्योंकि लंबे समय तक वे ग्रंथि और यकृत की गतिविधि में कोई गड़बड़ी नहीं पैदा करते हैं।

पहले मेटास्टेस सीधे अग्न्याशय के सिर के पास स्थित लिम्फ नोड्स में पाए जाते हैं, बाद में यकृत और अन्य अंगों में हेमटोजेनस मेटास्टेस होते हैं।

2. अग्नाशय के कैंसर की सोनोग्राफिक तस्वीर।

अग्नाशय के कैंसर के अल्ट्रासोनोग्राफिक संकेत फजी आकृति के साथ एक द्रव्यमान की उपस्थिति हैं, 97% मामलों में, इकोोजेनेसिटी में कमी, इको विषमता की अलग-अलग डिग्री के साथ। अग्नाशय के ट्यूमर में एक ठोस द्रव्यमान की उपस्थिति होने की अधिक संभावना होती है जिसे ग्रंथि के सूजने से पहले देखा जा सकता है। उन्नत चरणों में, ट्यूमर आमतौर पर ग्रंथि के समोच्च में बदलाव का कारण बनता है। 70% मामलों में, ट्यूमर अग्न्याशय के सिर में और 10% या उससे कम में - पूंछ में स्थानीयकृत होता है।

अग्नाशयी कार्सिनोमा अग्नाशयी वाहिनी को बाधित कर सकता है, जिससे अग्नाशयशोथ हो सकता है, और इस प्रकार दोनों रोग एक ही समय में सह-अस्तित्व में हो सकते हैं, जिससे निदान मुश्किल हो जाता है।

छोटे ट्यूमर के लिए, इज़ाफ़ा अग्नाशयडक्ट केवल एक ही हो सकता है के लिए सोनोग्राफिकपरिचित।

अग्नाशय के कैंसर में 97% तक की आवृत्ति के साथ 2.5 मिमी से अधिक अग्नाशय वाहिनी का फैलाव देखा जाता है। सामान्य पित्त नली का फैलाव 80-90% सिर के कैंसर में होता है।

अग्न्याशय के कैल्सीफिकेशन के क्षेत्र और, इंट्राडक्टल कैलकुलीपुरानी अग्नाशयशोथ के निदान की अधिक संभावना है, लेकिन अग्नाशय के कैंसर से इंकार न करें।

47% मामलों में, निदान के समय, यकृत में मेटास्टेस होते हैं। वे हाइपोचोइक और इकोोजेनिक हो सकते हैं।

3. अग्न्याशय के सिस्टेडेनोमा और सिस्टैडेनोकार्सिनोमा।

सिस्टोएडेनोमा अग्न्याशय - यह दुर्लभ ट्यूमर 10% तक सौम्य अग्नाशय के ट्यूमर के लिए होता है। वे सूक्ष्म और मैक्रोसिस्टिक हो सकते हैं। उत्तरार्द्ध आमतौर पर दो या दो से अधिक सेंटीमीटर व्यास के होते हैं और उन्हें एक प्रारंभिक स्थिति माना जाता है। ज्यादातर मामलों में, वे ग्रंथि के सिर में स्थित होते हैं, इसमें कैल्सीफिकेशन शामिल हो सकते हैं, और पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक बार पाए जाते हैं।

सिस्टोएडेनोकार्सिनोमा अग्न्याशय एक घातक रूप है मैक्रोसिस्टिक नरकअग्न्याशय nomas. यह सिस्टिक तत्वों के साथ एक ठोस ट्यूमर जैसा दिखता है। ज्यादातर मामलों में, यह महिलाओं में 1% तक मनाया जाता है घातकअग्न्याशय के ट्यूमर। ट्यूमर अच्छी तरह से एनकैप्सुलेटेड और लोबुलर ऊतक द्रव्यमान बनाता है जो धीरे-धीरे बढ़ता है और देर से मेटास्टेसाइज होता है, जो अपेक्षाकृत अच्छा पूर्वानुमान निर्धारित करता है।

4. आइलेट कोशिकाओं के ट्यूमर। हे आइलेट सेल ट्यूमर - धीरे-धीरे आगे बढ़ रहा हैनिम्न श्रेणी के ट्यूमर। पांच साल की जीवित रहने की दर 44% है। 70% आइलेट सेल ट्यूमर - इंसुलोमास , 18% - स्रावित गैस्ट्रिनऔर 15% - गैर-कार्यात्मक।कार्यकरण और गैर-कामकाजीआइलेट सेल ट्यूमर आमतौर पर छोटे होते हैं। पर ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम 42% ट्यूमर सोनोग्राफिक रूप से दिखाई देते हैं, जबकि केवल 30% ट्यूमर कार्य नहीं कर रहा हैअल्ट्रासाउंड का उपयोग करके आइलेट ट्यूमर की पहचान की जा सकती है। मामलों में कार्य नहीं कर रहा हैट्यूमर, एंजियोग्राफी एक अधिक मूल्यवान शोध पद्धति है। अल्ट्रासाउंड पर, एक आइलेट सेल ट्यूमर आमतौर पर एक छोटे, हाइपोचोइक द्रव्यमान के रूप में प्रकट होता है।

अग्नाशय सार्कोमा। एक अग्नाशयी सार्कोमा एक अपेक्षाकृत प्रतिध्वनि-पारदर्शी द्रव्यमान जैसा दिखता है जिसे एक स्यूडोसिस्ट के लिए गलत माना जा सकता है।

लिंफोमा अग्न्याशय . लिंफोमा अग्न्याशय बड़े ऊतक संरचनाओं को जन्म देता है, जो आमतौर पर सजातीय और प्रतिध्वनि-पारदर्शी होते हैं, लेकिन एक विषम संरचना के भी हो सकते हैं। इसी तरह की तस्वीर आसन्न पैराओर्टिक और कैवल क्षेत्रों में लिम्फैडेनोपैथी के साथ हो सकती है।

अग्नाशयी मेटास्टेसिस . अग्नाशयी मेटास्टेस बहुत आम नहीं हैं। प्राथमिक ट्यूमर हो सकता है मेलेनोमा, हेपेटोमा,हाइपरनेफ्रोमा और सरकोमा, अंडाशय का कैंसर, फेफड़े, स्तन ग्रंथियां, प्रोस्टेट। वे आम तौर पर प्राथमिक अग्नाशय के ट्यूमर से अलग-अलग हाइपोचोइक द्रव्यमान के रूप में दिखाई देते हैं।

अल्ट्रासाउंड परीक्षा (अल्ट्रासाउंड) का सिद्धांत यह है कि एक अल्ट्रासोनिक ट्रांसड्यूसर उच्च-आवृत्ति ध्वनि कंपन उत्पन्न करता है और उन्हें जांच किए जा रहे ऊतकों को भेजता है।

वही सेंसर अंगों से परावर्तित आवृत्तियों को भी प्राप्त करता है, उन्हें स्क्रीन पर एक चित्र में परिवर्तित करता है। परावर्तित अल्ट्रासाउंड प्रकृति में एक प्रतिध्वनि की तरह है। इसलिए, अल्ट्रासाउंड को इकोोग्राफी भी कहा जाता है।

अल्ट्रासाउंड डेटा का मूल्यांकन बहुत ही व्यक्तिपरक है, जो इस पर निर्भर करता है:

• डिवाइस द्वारा उत्पन्न अल्ट्रासोनिक तरंगों की आवृत्तियाँ: जितनी अधिक आवृत्ति, स्क्रीन पर चित्र की स्पष्टता उतनी ही बेहतर, कम, ऊतकों में इसकी पैठ उतनी ही अधिक होती है
• रोगी की शारीरिक विशेषताएं (उदाहरण के लिए, हृदय को वातस्फीति के साथ देखना मुश्किल होगा)
• सोनोलॉजिस्ट योग्यता
• रोगी के लक्षणों, उसकी पुरानी बीमारियों के बारे में जानकारी की उपलब्धता: इससे सोनोलॉजिस्ट को उस अंग (अंगों) को याद नहीं करने में मदद मिलेगी जिसमें संभावित विकृति हो सकती है।

अध्ययन के दौरान, न केवल अंग के स्थान और आकार का आकलन किया जाता है, बल्कि इसकी संरचना का भी आकलन किया जाता है। इसका मूल्यांकन "ध्वनिक घनत्व" की अवधारणा का उपयोग करके किया जाता है।

यह शब्द परीक्षित ऊतक (अंग) में एक अल्ट्रासोनिक तरंग के प्रसार की गति का वर्णन करता है। ध्वनिक घनत्व (इकोजेनेसिटी) प्रत्येक अंग के लिए अलग होता है।

उदाहरण के लिए, यकृत में, ध्वनि 1570 मीटर / सेकंड की गति से चलती है, और वसा ऊतक में - 1476 मीटर / सेकंड से। इसे विभिन्न रंगों का उपयोग करके स्क्रीन पर देखा जा सकता है। सोनोलॉजिस्ट जानता है कि प्रत्येक अंग के लिए इकोोजेनेसिस क्या होना चाहिए, यह आदर्श में एक समान होना चाहिए या नहीं।

वाक्यांश "कम गूंज घनत्व (या हाइपोचोइक) के साथ शिक्षा" का क्या अर्थ है? यह शब्द इंगित करता है कि पूरे अंग (या गुहा) में कम ध्वनिक घनत्व वाला क्षेत्र है। यह एक गहरा (आसपास के ऊतक की तुलना में) संरचना जैसा दिखता है।

कम घनत्व वाले क्षेत्र क्या हैं

आइए हम एक बार फिर दोहराएं कि "कम प्रतिध्वनि घनत्व वाली संरचना" का क्या अर्थ है। यह कुछ ऐसा क्षेत्र है जिसमें अल्ट्रासाउंड आसपास के स्थान की तुलना में अधिक धीमी गति से चलता है।

तरल संरचना में ऐसी विशेषताएं हैं। सबसे अधिक बार (लेकिन हमेशा नहीं) यह एक पुटी है, यानी एक गुहा जिसमें ऊतक की पतली दीवारें होती हैं, एक श्लेष्म झिल्ली के समान, जो द्रव से भरी होती है।

सोनोलॉजिस्ट "सिस्ट" क्यों नहीं लिखता? क्योंकि यह निदान केवल ऐसे अध्ययन के आंकड़ों के अनुसार ही किया जा सकता है, जिसमें शोधकर्ता इस क्षेत्र को परोक्ष रूप से नहीं (अल्ट्रासाउंड के साथ) बल्कि प्रत्यक्ष रूप से देखेगा। यह केवल एक बायोप्सी हो सकती है (यह लगभग 99% गारंटी देता है), या वीडियो एंडोस्कोपिक तकनीक (लैप्रोस्कोपी, ब्रोंकोस्कोपी, सिस्टोस्कोपी) का उपयोग करके किया गया एक अध्ययन।

आइए शिक्षा पर वापस जाएं। यह इंगित करने के बाद कि किसी जांच किए गए अंग में तरल के साथ ऐसी साइट पाई गई है, डॉक्टर को इसकी अन्य विशेषताओं का संकेत देना चाहिए: इसका आकार और आकृति।

तो, गोल शिक्षा से पता चलता है कि यह हो सकता है:

यदि इसे असमान आकृति वाली संरचना के रूप में वर्णित किया जाता है, तो यह इंगित करता है कि द्रव का निर्माण हो सकता है:

• पुटी
• स्तन ग्रंथिकर्कटता
• फोडा
• स्तन के फाइब्रोएडीनोमा।

थायरॉयड ग्रंथि की अल्ट्रासाउंड संरचना का विवरण

यदि थायरॉयड ग्रंथि के अल्ट्रासाउंड के विवरण में "कम ध्वनिक घनत्व के साथ संरचना" शब्द शामिल है, तो आपको तुरंत चिंतित होने की आवश्यकता नहीं है। इस शरीर के संबंध में यह शब्द निरूपित कर सकता है:

• पुटी
• द्रव संरचना
• संवहनी गठन
• केवल 5% मामलों में - ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी।

इस मामले में, आपके कार्य इस प्रकार होने चाहिए:

1. एंडोक्रिनोलॉजिस्ट परामर्श
2. टीएसएच, थायरोग्लोबुलिन के प्रति एंटीबॉडी, ट्राईआयोडोथायरोनिन और टी4 जैसे हार्मोन के लिए शिरा से रक्त।

यदि हार्मोन के स्तर में कोई असामान्यता नहीं है, तो आपको 6 महीने के बाद फिर से थायरॉयड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड करने की आवश्यकता है। यदि हाइपोचोइक गठन फिर से निर्धारित किया जाता है, तो यह उसी स्थान पर स्थित होता है, समान आकार या 1 सेमी से अधिक होता है, बायोप्सी का उपयोग करके इस तरह के नोड का अध्ययन करना आवश्यक है। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है यदि वर्णित संरचना में धुंधली रूपरेखा या एक अमानवीय संरचना है।

गर्भाशय की संरचना में विचलन क्या हैं

गर्भाशय में कम इकोोजेनेसिटी वाले नोड का पता लगाना आमतौर पर इंगित करता है कि अंग में एक ट्यूमर विकसित हो गया है। यह घातक और सौम्य दोनों हो सकता है।

1. कार्सिनोमा को आमतौर पर एक अस्पष्ट संरचना के रूप में वर्णित किया जाता है। इस मामले में, एम-इको में वृद्धि और गर्भाशय गुहा का विस्तार होता है। एंडोमेट्रियम की संरचना को विषम के रूप में वर्णित किया गया है।
2. यदि एक अल्ट्रासाउंड स्कैन एक हाइपोचोइक क्षेत्र का वर्णन करता है जिसमें एक आंतरिक प्रतिध्वनि संरचना होती है, तो यह आमतौर पर गर्भाशय की सूजन होती है।
3. इसकी दीवार में स्थित एक गर्भाशय फाइब्रॉएड भी हाइपोइकोइक क्षेत्र की तरह दिखेगा।
4. डिंब के पास कम इकोोजेनेसिटी वाला क्षेत्र पाया जाता है - यह एक संकेत है कि भ्रूण के नीचे रक्त जमा हो गया है, जो गर्भपात का संकेत देता है जो शुरू हो गया है।

स्तन की संरचना में विचलन हुआ

यदि, अल्ट्रासाउंड मैमोग्राफी के दौरान, स्तन ग्रंथि की एक संरचना पाई जाती है जिसमें प्रतिध्वनि घनत्व कम हो जाता है, तो यह इस तरह की विकृति का संकेत दे सकता है:

• ग्रंथि का कार्सिनोमा: हाइपोचोइक, एक अस्पष्ट और असमान रूपरेखा है, ध्वनिक छाया, संरचना में विषम है। जरूरी नहीं कि सभी संकेत हों, और इसके अलावा, समान विवरण वाली स्थितियां हों। गठन पर स्पष्ट रूप से विचार करने के लिए, यह याद रखना आवश्यक है कि चक्र के किस दिन स्तन ग्रंथियों का अल्ट्रासाउंड करना है
• एडेनोसिस के समान लक्षण हैं: हाइपोचोजेनेसिटी, अस्पष्ट आकृति और सीमाएं, अक्सर - एक अनियमित आकार
• विशिष्ट पुटी: कम इकोोजेनेसिटी, स्पष्ट रूपरेखा, गोल आकार
• संदिग्ध दुर्दमता के साथ असामान्य पुटी: गठन की मोटी दीवारें, इसके अंदर वृद्धि, कैल्सीफिकेशन
• फाइब्रोएडीनोमा: एक स्पष्ट और समान रूपरेखा है; सीमित वृद्धि के साथ एक घातक ट्यूमर के समान।

स्तन ग्रंथियों के अल्ट्रासाउंड की तैयारी की आवश्यकता नहीं है, इसलिए यदि ऐसी विकृति पाई जाती है, तो आप अगले महीने दूसरी परीक्षा से गुजर सकते हैं, और यदि यह वही दिखाता है, तो बायोप्सी की जानी चाहिए।

डिम्बग्रंथि संरचना की विकृति

अंडाशय में कम इकोोजेनेसिटी वाला एक समान क्षेत्र हो सकता है:

• कूप
• संवहनी गठन
• ल्यूटियल बॉडी
• पुटी
• बहुत कम ही - कैंसर (अक्सर इसका एक अलग विवरण होता है)।

यदि संरचना गुर्दे में पाई जाती है

यदि किडनी में अल्ट्रासाउंड के लिए कम घनत्व वाला स्थान पाया जाता है, तो यह सिस्ट या ट्यूमर हो सकता है। सबसे पहले अक्सर स्पष्ट सीमाएं और एक सजातीय संरचना होती है, जबकि दूसरी दूसरी तरफ होती है। बढ़े हुए रेट्रोपरिटोनियल लिम्फ नोड्स भी एक घातक प्रक्रिया की बात करेंगे। अतिरिक्त डॉपलर अल्ट्रासाउंड करते समय, गठन में रक्त प्रवाह निर्धारित नहीं किया जाएगा।

एक पैथोलॉजी को दूसरे से अलग करने के लिए, केवल किडनी का अल्ट्रासाउंड करना ही पर्याप्त नहीं है (किडनी के अल्ट्रासाउंड की तैयारी कैसे करें, इसकी जानकारी भी पढ़ें)। कंप्यूटेड टोमोग्राफी, एंजियोग्राफी करना आवश्यक है। यदि आवश्यक हो, तो अल्ट्रासाउंड नियंत्रण के तहत बायोप्सी की जाती है।

अग्नाशय रोगविज्ञान

यहां मुख्य स्थितियां हैं जिनमें अग्न्याशय में कम ध्वनिक घनत्व के साथ एक समान संरचना निर्धारित की जा सकती है:

1. ऊतक मेटास्टेस: गठन पूरे अग्नाशयी ऊतक पर कब्जा नहीं करता है; यह हाइपोचोइक है, इसकी धुंधली सीमाएँ हैं
2. पुटी: गठन की चिकनी समोच्च और एकरूपता (कोई समावेश नहीं)
3. हाइपोचोइक संरचना के कई क्षेत्र या तो रक्तस्रावी अग्नाशयशोथ, या ग्रंथि में एक फाइब्रोलिपोमेटस प्रक्रिया का संकेत देते हैं
4. ग्रंथि का कैंसर: गठन में पतले परिधीय बहिर्वाह होते हैं, इससे पहले कि ग्रंथि बढ़े, बड़े जहाजों का विस्थापन होता है जो ग्रंथि को ही खिलाते हैं। यदि आप न केवल अग्न्याशय का अल्ट्रासाउंड करते हैं, बल्कि डॉप्लरोग्राफी भी करते हैं, तो इस संरचना में रक्त प्रवाह निर्धारित नहीं होगा।

यकृत ऊतक की संरचना का उल्लंघन

जिगर में कम इकोोजेनेसिटी वाली साइट का पता लगाना इस तरह की विकृति के संभावित विकास को इंगित करता है:

1. अंग के वसायुक्त घुसपैठ की पृष्ठभूमि के खिलाफ ये सामान्य ऊतक के शेष क्षेत्र हैं। उनकी विशेषताएं: पोर्टल शिरा या पित्ताशय की थैली के पास के क्षेत्र में पता लगाना, वे अक्सर आकार में त्रिकोणीय या अंडाकार होते हैं।
2. सिरोसिस में पिंड: हाइपोचोइक, गोल, परिधि पर ढेलेदार हो सकता है।
3. रक्तस्राव के साथ अल्सर: समरूप हैं, आंतरिक गूँज हैं।
4. इंट्राहेपेटिक पोर्टल शिरा का घनास्त्रता: प्रतिध्वनि संरचना ढीली है, आकार अंडाकार, गोल या लम्बी है।
5. फोड़े: विभिन्न इकोोजेनेसिटी के क्षेत्र होते हैं, गैस के बुलबुले अक्सर निहित होते हैं, किनारे असमान होते हैं, झिल्ली इकोोजेनिक होती है।
6. यकृत के अल्ट्रासाउंड के लिए गांठदार हाइपरप्लासिया आदर्श नहीं है। साइट हाइपोचोइक है, आकार गोल है, समरूप हैं। इकोोजेनिक बहिर्गमन हैं जो परिधि तक फैलते हैं।
7. एडेनोमा: सजातीय, यहां तक ​​कि सीमाओं के साथ, अंदर छोटे संकेतों का पता लगाया जा सकता है।
8. लिवर कैंसर: इसमें विषम गठन, रक्तस्राव स्थल, कैल्सीफिकेशन निर्धारित किया जा सकता है। स्थानीय लिम्फ नोड्स भी बदल जाते हैं, जलोदर निर्धारित किया जा सकता है।
9. मेटास्टेस: असमान सीमाएं, कभी-कभी एक हाइपोचोइक समोच्च हो सकता है। यकृत ऊतक नहीं बदला है।

इस प्रकार, हाइपोचोइक गठन कोई भी विकृति हो सकता है। मूल रूप से, यह एक पुटी या ट्यूमर है, लेकिन अन्य स्थितियां भी हो सकती हैं: दोनों में सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है, और वे जिन्हें दवा से ठीक किया जा सकता है। सोनोलॉजिस्ट के लिए पाए गए विकृति विज्ञान की एक स्पष्ट तस्वीर तैयार करने के लिए, एक व्यक्ति को सभी बारीकियों को ध्यान में रखते हुए, अध्ययन के लिए सावधानीपूर्वक तैयारी करनी चाहिए।

वीडियो में: अल्ट्रासाउंड पर गुर्दे के फोकल नियोप्लाज्म।

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अग्न्याशय की कम इकोोजेनेसिटी - हाइपोचोइक गठन

अग्न्याशय की अल्ट्रासाउंड परीक्षा की प्रक्रिया में, इसकी इकोोजेनेसिटी की तुलना यकृत और पित्ताशय की थैली से करना अनिवार्य है। पाचन तंत्र के अन्य अंगों के अलावा, ग्रंथि की सोनोग्राफी नहीं की जाती है, क्योंकि यह पूरी तरह से सूचनात्मक नहीं है। यदि, अग्न्याशय के अल्ट्रासाउंड स्कैन के दौरान और यकृत से इसकी तुलना करते हुए, यह पाया गया कि ग्रंथि में हाइपोचोइक संरचना है, तो यह तीव्र अग्नाशयशोथ का संकेत हो सकता है। इसके अलावा, तीव्र अग्नाशयशोथ ग्रंथि के समोच्च की स्पष्टता के नुकसान की विशेषता है, जो अग्न्याशय को अच्छी तरह से देखने से नहीं रोकता है। धीरे-धीरे, रोग की प्रगति के साथ, समोच्च रेखा गायब होती रहती है।

ग्रंथि की हाइपोचोजेनेसिटी फोकल या फैलाना हो सकती है। फैलाने वाले परिवर्तनों के साथ, यह लगभग समान रूप से पूरे अग्न्याशय में व्यक्त किया जाता है, अंग के मामूली विषम क्षेत्रों या इसके समोच्च के साथ। लेकिन फोकल परिवर्तनों के साथ, आप अनियमित आकार के क्षेत्रों का निरीक्षण कर सकते हैं, जिनमें स्पष्ट आकृति नहीं हो सकती है, लेकिन इसके विपरीत, स्पष्ट रूप से विस्तृत किया जा सकता है।

कभी-कभी ऐसी तस्वीर हो सकती है जिसमें अंग की जांच के दौरान, कई हाइपरेचोइक क्षेत्रों के बीच हाइपोचोइक क्षेत्र दिखाई दे रहे हों। अग्न्याशय की ऐसी स्थिति तब होती है जब ग्रंथि में स्पष्ट फाइब्रोलिपोमेटस परिवर्तन होते हैं, जिसके खिलाफ बाद में भड़काऊ-विनाशकारी प्रक्रिया विकसित हुई।

तीव्र अग्नाशयशोथ की प्रगति के साथ, अंग का आकार भी बढ़ जाता है, इसकी विषमता और हाइपोचोजेनेसिटी अधिक ध्यान देने योग्य हो जाती है। और कई मामलों में, यह संपत्ति इतनी कम हो जाती है कि अग्न्याशय को आसन्न पोर्टल और प्लीहा नसों से अलग करना लगभग असंभव हो जाता है।

इसके अलावा, रक्तस्रावी अग्नाशयशोथ में कम ईकोोजेनेसिटी के क्षेत्र पाए जाएंगे, जब आकार में वृद्धि और आसन्न नरम ऊतकों में एडिमा के गठन के कारण ग्रंथि की प्रतिध्वनि संरचना विषम हो जाती है।

यदि अध्ययन अत्यधिक संवेदनशील स्कैनर पर किया जाता है, तो लगभग 90% मामलों में अग्नाशयी सोनोग्राफी के साथ कम इकोोजेनेसिटी के क्षेत्र की जांच करना संभव है, जो ग्रंथि के रोगों से जुड़ा नहीं है। यह क्षेत्र मुख्य अग्नाशयी वाहिनी है, जिसे 1.3 मिमी के व्यास के साथ एक हाइपोचोइक ट्यूब के रूप में देखा जाता है। उम्र के साथ, डक्ट फैलता है, लेकिन आम तौर पर यह 2 मिमी से अधिक चौड़ा नहीं होना चाहिए। कभी-कभी अग्नाशयी वाहिनी को एक पतली रेखा के रूप में देखा जाता है।

अग्न्याशय की बढ़ी हुई इकोोजेनेसिटी आमतौर पर पुरानी अग्नाशयशोथ में होती है। हालाँकि, वह मिल सकती है।

आंतरिक अंगों की जांच करते समय, इकोोजेनेसिटी को एक महत्वपूर्ण संकेतक माना जाता है, जिससे अध्ययन के तहत अंग के घनत्व का आकलन करना संभव हो जाता है। परिवर्तन।

एक अल्ट्रासाउंड स्कैन, यदि अग्नाशयशोथ का संदेह है, तो यह निर्धारित करने के लिए किया जाता है कि रोगी को यह बीमारी है या नहीं। अगर।

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अल्ट्रासाउंड परिणाम: अग्न्याशय की कम इकोोजेनेसिटी

पेरिटोनियल गुहा में स्थित आंतरिक अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा के मुख्य संकेतकों में से एक इकोोजेनेसिटी का स्तर है। इसमें ऊपर या नीचे कोई भी परिवर्तन अध्ययन के तहत अंग में एक गंभीर रोग संबंधी विकार के विकास का संकेत दे सकता है। इस समीक्षा में, हम और अधिक विस्तार से विचार करेंगे कि अग्न्याशय की इकोोजेनेसिटी क्यों कम या बढ़ जाती है, यह क्या है और इस संकेतक में कौन से विकृति हो सकती है।

इकोोजेनेसिटी क्या कहलाती है और अल्ट्रासाउंड पर इसका पता कैसे लगाया जाता है?

क्या आप कई वर्षों से अग्नाशयशोथ का असफल इलाज कर रहे हैं?

रूसी संघ के मुख्य गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट: "आपको आश्चर्य होगा कि अग्न्याशय को विषाक्त पदार्थों से साफ करके अग्नाशयशोथ से छुटकारा पाना कितना आसान है।

इकोोजेनेसिटी की अवधारणा अल्ट्रासोनिक आवेगों और तरंगों को प्रतिबिंबित करने के लिए ऊतकों और आंतरिक अंगों की क्षमता को संदर्भित करती है। अल्ट्रासाउंड को प्रतिबिंबित करने की क्षमता के कम स्तर को हाइपोइकोजेनेसिस कहा जाता है, और बढ़े हुए स्तर को हाइपरेचोसिटी कहा जाता है।

अल्ट्रासाउंड मशीन के मॉनिटर की स्क्रीन पर, इस सूचक को एक ग्रे स्केल के रूप में देखा जाता है, जो जांच किए गए अंग के स्वास्थ्य की स्थिति के आधार पर, इसकी छाया के स्तर को बदलता है।

इसलिए, उदाहरण के लिए, अग्न्याशय में एक हाइपोचोइक गठन को एक गहरे भूरे रंग के धब्बे, या एक काले धब्बे के रूप में देखा जाता है। लेकिन इस सूचक के औसत स्तर को अलग-अलग समरूपों के साथ अग्न्याशय के हल्के भूरे रंग की छाया के रूप में देखा जाता है। इकोोजेनेसिटी, या हाइपेरेकोजेनेसिटी में वृद्धि, सफेद रंगों तक एक हल्के क्षेत्र के रूप में प्रकट होती है।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि अग्नाशयी इकोोजेनेसिटी संकेतक का मानदंड एक स्वस्थ यकृत के इस सूचक के स्तर से मेल खाता है। इकोोजेनेसिटी में किसी भी तरह की कमी या वृद्धि की तुलना हमेशा लीवर के मापदंडों से की जाती है।

इकोोजेनेसिटी के स्तर में पैथोलॉजिकल परिवर्तन के कारण

अल्ट्रासाउंड को प्रतिबिंबित करने के लिए अग्न्याशय की क्षमता के स्तर में कमी या वृद्धि निम्नलिखित रोग प्रक्रियाओं को विकसित कर सकती है:

• कैल्सीफिकेशन का निर्माण, या जैसा कि उन्हें अग्न्याशय में छोटे पत्थर भी कहा जाता है;
• पाठ्यक्रम की तीव्र या पुरानी प्रकृति के अग्नाशयी विकृति (भड़काऊ प्रक्रिया) का विकास;
• ट्यूमर जैसी प्रकृति के नियोप्लाज्म का विकास;
• लिपोमैटोसिस का प्रगतिशील चरण, यानी ग्रंथि के स्वस्थ ग्रंथियों के ऊतकों को वसा ऊतकों के साथ बदलना;
• पैरेन्काइमा का परिगलित घाव।

उपरोक्त प्रत्येक रोग प्रक्रिया का विकास डायग्नोस्टिक तंत्र के मॉनिटर की स्क्रीन पर स्पष्ट रूप से दिखाई देता है।

हाइपोचोइक संरचनाओं की किस्में

हमारे कई पाठक अग्नाशयशोथ पर जीत के बाद हुए परिवर्तनों से खुश हैं! यहाँ गैलिना सविना कहती है: "अग्नाशयशोथ के खिलाफ एकमात्र प्रभावी उपाय एक प्राकृतिक उपचार था: मैंने रात के लिए 2 चम्मच पीसा ..."

एक अल्ट्रासाउंड अध्ययन के दौरान अग्न्याशय की हाइपोचोइक संरचना की पहचान इस अंग के अग्नाशयी घाव के तीव्र रूप के विकास का संकेत दे सकती है। इसके अलावा, अग्नाशयशोथ का तीव्र रूप ग्रंथि की आकृति की स्पष्टता के नुकसान के साथ होता है, जो पैरेन्काइमल अंग के पूर्ण अध्ययन को रोकता है। समय के साथ, इस विकृति की प्रगति के साथ, ग्रंथि की समोच्च रेखाएं अधिक से अधिक धुंधली हो जाती हैं, उनके दृश्य की संभावना की पूर्ण अनुपस्थिति तक।

कुछ मामलों में, कई हाइपरेचोसिटी की पृष्ठभूमि के खिलाफ अलग-अलग हाइपोचोइक क्षेत्रों की पहचान करना संभव है। ऐसी प्रक्रियाएं तब हो सकती हैं, जब ग्रंथि में तीव्र फाइब्रोलिपोमेटस प्रक्रियाओं के बाद, पाठ्यक्रम की एक भड़काऊ प्रकृति के साथ विनाशकारी विकार विकसित होने लगते हैं।

तीव्र अग्नाशयशोथ का प्रगतिशील चरण आकार में पैरेन्काइमल अंग में उल्लेखनीय वृद्धि में योगदान देता है, और एक तीव्र कम करने वाले इकोोजेनेसिटी कारक के रूप में भी कार्य करता है।

कुछ मामलों में, इकोोजेनेसिटी को इस हद तक कम किया जा सकता है कि अग्न्याशय प्लीहा और पोर्टल शिराओं से लगभग अप्रभेद्य है।

रक्तस्रावी अग्नाशयशोथ के विकास के दौरान हाइपोचोइक संरचनाओं के क्षेत्रों का भी पता लगाया जाता है। रक्तस्रावी अग्नाशयशोथ न केवल अध्ययन के तहत अंग के इकोोजेनेसिटी के स्तर को कम करने में सक्षम है, बल्कि इसे एक महत्वपूर्ण आकार तक बढ़ाने और इस अंग से सटे नरम ऊतकों की सूजन की स्थिति का कारण बनता है।

अग्न्याशय के घनत्व के स्तर में कमी फैलाना और फोकल दोनों हो सकती है। अल्ट्रासाउंड को प्रतिबिंबित करने की क्षमता में कमी के साथ, एडिमा तब होती है जब ग्रंथि में द्रव का स्तर बढ़ जाता है। मूल रूप से, यह तीव्र अग्नाशयशोथ के विकास के साथ होता है, या मौजूदा हाइपरवोल्मिया के साथ एक गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया की अभिव्यक्ति होती है, अर्थात शरीर में पानी का स्तर बढ़ जाता है।

फोकल हाइपोचोजेनेसिटी का गठन निम्नलिखित रोग परिवर्तनों से पहले हो सकता है:

अग्नाशयशोथ के बारे में हमेशा के लिए कैसे भूलें?

अग्न्याशय के रोगों की रोकथाम और उपचार के लिए, हमारे पाठक मठवासी चाय की सलाह देते हैं। एक अनूठी रचना, जिसमें 9 औषधीय पौधे शामिल हैं जो अग्न्याशय के लिए उपयोगी हैं, जिनमें से प्रत्येक न केवल पूरक हैं, बल्कि एक दूसरे के कार्यों को भी बढ़ाते हैं। इसे लगाने से आप न केवल ग्रंथि की सूजन के सभी लक्षणों को खत्म कर देंगे, बल्कि इसके होने के कारण से भी हमेशा के लिए छुटकारा पा लेंगे।

• पैरेन्काइमा का सिस्टिक घाव;
• एक अग्नाशयी पुटी का विकास;
• ट्यूमर जैसी नियोप्लाज्म की घटना;
• अध्ययनित ग्रंथि के नलिकाओं के व्यास में वृद्धि।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि अल्ट्रासाउंड को प्रतिबिंबित करने की ग्रंथि की क्षमता की फोकल विविधता को न केवल कम किया जा सकता है, बल्कि यह भी बढ़ाया जा सकता है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि किस तरह का ट्यूमर जैसा नियोप्लाज्म हो रहा है।

उपचार के तरीके

मानक से ग्रंथि की संरचना की प्रतिध्वनि के किसी भी प्रकार के पैथोलॉजिकल विचलन के लिए उपचार के चिकित्सीय तरीकों को अतिरिक्त नैदानिक ​​​​विधियों से प्राप्त परिणामों को ध्यान में रखते हुए विकसित किया जाता है, जैसे कि मल, मूत्र और रक्त की प्रयोगशाला परीक्षा, साथ ही साथ निदान का आधार।

सबसे अधिक बार, दवा निर्धारित की जाती है, जो सिंथेटिक या प्राकृतिक एंजाइमों पर आधारित होती है जो प्रभावित अंग पर भार के समग्र स्तर को कम करने में मदद करती है, या एक निश्चित अवधि के लिए लिए गए भोजन से पोषक तत्वों को आत्मसात करने में अपने कार्यों को करने के लिए।

एंटीस्पास्मोडिक दवाएं दर्द को कम करने और अप्रिय असुविधा की भावना को खत्म करने में मदद करेंगी।

मुख्य उपचार के पूरक के रूप में, सख्त आहार आहार का पालन निर्धारित है। अपवाद निम्नलिखित अवयवों से बने होने चाहिए:

• मादक और कार्बोनेटेड पेय;
• वसायुक्त भोजन;
• अर्ध-स्मोक्ड और स्मोक्ड खाद्य उत्पाद;
• तला हुआ और भारी भोजन।

यह याद रखने योग्य है कि प्रभावित अंग की पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया की गति पूरी तरह से आहार व्यवस्था के सख्त पालन पर निर्भर करती है, क्योंकि मूल रूप से अग्न्याशय में सभी रोग संबंधी विकार कुपोषण की पृष्ठभूमि और तेज कार्बोहाइड्रेट के अत्यधिक स्तर के उपयोग के खिलाफ होते हैं और फास्ट फूड।

जी मिचलाना, पेट दर्द, तेज बुखार, नशा- ये सब अग्नाशयशोथ हैं। यदि लक्षण "चेहरे पर" हैं - यह संभव है कि आपका अग्न्याशय अब सामान्य रूप से काम करने में सक्षम नहीं है। आप अकेले नहीं हैं, आंकड़ों के अनुसार, ग्रह की पूरी आबादी का 15% तक अग्न्याशय के काम में समस्या है।

अग्नाशयशोथ के बारे में कैसे भूलना है? रूसी संघ के मुख्य गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट व्लादिमीर इवाश्किन इस बारे में बात करते हैं ...

क्या हाइपोचोइक समावेश इतना डरावना है?

हाइपोइकोइक के रूप में नामित एक गठन काफी कम घनत्व वाली संरचना (आसपास के ऊतकों की तुलना में) से ज्यादा कुछ नहीं है। स्थानीयकरण के स्थान के आधार पर, संकेतित गठन आदर्श और गंभीर विकृति दोनों का एक प्रकार हो सकता है।

यह क्या है

तरल निर्माण कम प्रतिध्वनि घनत्व के साथ संपन्न होता है। यह अक्सर एक पुटी होता है, लेकिन एक सटीक निदान तुरंत नहीं किया जा सकता है। केवल बायोप्सी, लैप्रोस्कोपी, सिस्टोस्कोपी और अन्य अध्ययनों के परिणामों के आधार पर ही हम सिस्ट की उपस्थिति या अनुपस्थिति के बारे में अंतिम निष्कर्ष निकाल सकते हैं।

किसी भी अंग में द्रव संरचना का निदान करने के बाद, अल्ट्रासाउंड के निष्कर्ष में, डॉक्टर को इस नियोप्लाज्म की आकृति, आकार और आकार का उल्लेख करना होगा।

उदाहरण के लिए, एक गोल समावेश हो सकता है:

जब एक समावेशन की गैर-समान सीमाएँ होती हैं, तो इसे निम्नानुसार निर्दिष्ट किया जा सकता है:

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि बाद वाले विकल्प (फाइब्रोएडीनोमा) को शरीर की एक पूर्व कैंसर स्थिति माना जाता है।

थायरॉयड ग्रंथि में परिवर्तन

अल्ट्रासाउंड छवि पर प्रकट डार्क स्पॉट कम ध्वनिक घनत्व के साथ समावेश है। इससे डरना नहीं चाहिए, क्योंकि सोनोलॉजिस्ट का निष्कर्ष केवल परीक्षा का परिणाम है, निदान नहीं। थायरॉयड ग्रंथि में एक पता लगाया क्षेत्र हो सकता है:

• पुटी या अन्य द्रव गठन;
• नोडल संरचनाएं;
• ऑन्कोलॉजिकल असामान्यताएं (केवल 5% रोगियों में)।

जांच के बाद, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से परामर्श करना आवश्यक है, साथ ही कुछ हार्मोन के लिए रक्त दान करना चाहिए। यदि परीक्षण के परिणाम सामान्य सीमा के भीतर हैं, तो थायरॉयड ग्रंथि की अल्ट्रासाउंड परीक्षा छह महीने बाद की जानी चाहिए।

यदि बार-बार अल्ट्रासाउंड से थायरॉयड ग्रंथि के हाइपोचोइक गठन का भी पता चलता है, जो एक ही स्थान पर स्थित है और आकार में बहुत अधिक (1 सेमी तक) नहीं बढ़ा है, तो बायोप्सी की आवश्यकता होगी। इसके अलावा, हाइपोचोइक नोड्स की विषम संरचना और खराब रूप से चित्रित सीमाओं की उपेक्षा न करें।

गर्भाशय की संरचना में परिवर्तन

निर्दिष्ट अंग में कम प्रतिध्वनि घनत्व (हाइपोचोइक) के साथ एक संरचना अक्सर एक ट्यूमर जैसा गठन होता है। इसके अलावा, यह अच्छा और घातक दोनों है।

गर्भाशय के अल्ट्रासाउंड द्वारा पता लगाए गए हाइपोचोइक गठन को इसके आकार, आकार, स्थान और संरचना के आधार पर अलग-अलग तरीकों से वर्णित किया गया है। ऐसी साइट हो सकती है:

• सूजन;
• मायोमा (गर्भाशय की दीवार में बढ़ता है);
• प्रगतिशील गर्भपात (कम इकोोजेनेसिटी वाला क्षेत्र डिंब के पास स्थानीयकृत होता है, रक्त जमा होता है)।

गर्भाशय के कैंसर को नियोप्लाज्म की धुंधली सीमाओं, अंग गुहा के विस्तार और एंडोमेट्रियम की मोटाई में वृद्धि की विशेषता है। इसके अलावा, उत्तरार्द्ध की संरचना बल्कि असमान है।

स्तन ग्रंथियों की संरचना का विरूपण

स्तन ग्रंथि में हाइपोचोइक गठन एक सामान्य घटना है। परिणामी क्षेत्र निम्नलिखित विकृति के संकेत के रूप में काम कर सकता है:

• कर्क। समावेशन गैर-समान है, एक ध्वनिक छाया डालता है, आकृति धुंधली होती है। निदान करते समय, चक्र का दिन मायने रखता है।
• एडेनोसिस। संकेत समान होते हैं, अक्सर अनियमित आकार के।
• सौम्य पुटी। आकार गोल है, आकृति स्पष्ट है, इकोोजेनेसिटी कम हो गई है।
• एटिपिकल नियोप्लाज्म। दीवारें मोटी हो जाती हैं, आवक वृद्धि होती है और कैल्शियम लवणों का निक्षेपण होता है। दुर्भावना को बाहर नहीं किया गया है।
• फाइब्रोएडीनोमा। समोच्च स्पष्ट हैं, बिल्कुल उल्लिखित हैं।

स्तन ग्रंथियों के अल्ट्रासाउंड के लिए आपको कोई विशेष तैयारी करने की आवश्यकता नहीं है, लेकिन आपको यह जानना होगा कि स्तन ग्रंथियों का अल्ट्रासाउंड किस दिन करना है। यदि हाइपोचोइक संरचनाएं पाई जाती हैं, तो एक महीने में दूसरा अल्ट्रासाउंड स्कैन संभव है। यदि परिणाम नहीं बदलते हैं, तो बायोप्सी की आवश्यकता होती है।

तिल्ली की संरचना में परिवर्तन

प्लीहा के अल्ट्रासाउंड पर इकोोजेनेसिस एक समान है और यकृत की तुलना में थोड़ा अधिक है, लेकिन यह आदर्श का एक प्रकार है। इस मामले में एक हाइपोचोइक समावेश है:

• तीव्र रूप में इंट्रापैरेन्काइमल हेमेटोमा। यह पेट के आघात का परिणाम है, तब होता है जब कोई अंग टूट जाता है।
• सौम्य संवहनी गठन (हेमांगीओमा)।
• प्लीहा लिंफोमा।
• अंग दिल का दौरा।
• विभिन्न मेटास्टेस (ऑस्टियोसारकोमा, सार्कोमा, आदि)।

विशेषज्ञों के अनुसार, प्लीहा में, डर्मोइड, टैपवार्म और इचिनोकोकल प्रकृति के सिस्टिक फॉर्मेशन में मिश्रित इकोस्ट्रक्चर होता है।

अंडाशय में पैथोलॉजी

आमतौर पर, अंडाशय के अल्ट्रासाउंड के साथ एक हाइपोचोइक गठन हो सकता है:

• पुटी;
• गैर-टूटे हुए कूप;
• ल्यूटियल बॉडी;
• कार्सिनोमा (दुर्लभ)।

यदि रोगी प्रजनन आयु का है, तो एक विषम अंग संरचना आदर्श है। रजोनिवृत्ति के दौरान, सब कुछ बिल्कुल विपरीत होता है।

अंडाशय में हाइपोचोइक गठन, साथ ही अंग के अन्य विकृति का समय पर निदान करने के लिए, इसका अल्ट्रासाउंड सालाना करना आवश्यक है।

गुर्दा रोगविज्ञान

गुर्दे में, कम घनत्व का क्षेत्र या तो एक पुटी या ट्यूमर जैसा गठन होता है। केवल पुटी में एक समान, समान संरचना और समान रूप से चित्रित समोच्च होता है। ट्यूमर की विशेषताएं पूरी तरह से विपरीत हैं, और बढ़े हुए रेट्रोपरिटोनियल लिम्फ नोड्स द्वारा स्थिति जटिल है। डॉपलर अध्ययन रक्त प्रवाह का पता नहीं लगा पाएगा।

नियोप्लाज्म की प्रकृति को सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए, केवल गुर्दे की अल्ट्रासाउंड परीक्षा करना ही पर्याप्त नहीं है। आपको एंजियोग्राफी, कंप्यूटेड टोमोग्राफी और संभवतः बायोप्सी की भी आवश्यकता होगी।

अग्न्याशय में परिवर्तन

निम्नलिखित विकृति की उपस्थिति में किसी भी क्षेत्र का ध्वनिक घनत्व कम हो जाता है:

• मेटास्टेस। गठन हाइपोचोइक है, एक अंतर्निहित रूपरेखा है, अंग ऊतक के हिस्से पर कब्जा कर लेता है।
• पुटी। सीमाएं स्पष्ट हैं और यहां तक ​​कि, संरचना सजातीय है।
• किसी अंग में रक्तस्रावी अग्नाशयशोथ या फाइब्रोलिपोमैटस प्रक्रिया।
• कार्सिनोमा। अंग बड़ा हो गया है, इसे खिलाने वाले जहाजों को विस्थापित कर दिया गया है।

यदि कैंसर का संदेह है, तो अग्न्याशय की अल्ट्रासाउंड परीक्षा के अलावा, एक डॉपलर परीक्षा की जानी चाहिए। यदि रोगी कार्सिनोमा विकसित करता है, तो ट्यूमर में रक्त प्रवाह का पता नहीं चलेगा।

जिगर के ऊतकों में परिवर्तन

अक्सर, यकृत में एक हाइपोचोइक गठन का पता लगाया जाता है। यह ऐसी विकृति का संकेत दे सकता है जो उत्पन्न हुई हैं:

• नोड्स। वे खुद को सिरोसिस में प्रकट करते हैं, एक गोल आकार होता है, किनारों के साथ एक ऊबड़ संरचना संभव है।
• अल्सर। रक्तस्राव मनाया जाता है, सीमाएं समान और स्पष्ट होती हैं।
• घनास्त्रता। पोर्टल शिरा का इंट्राहेपेटिक क्षेत्र प्रभावित होता है। गठन अंडाकार, गोल या लम्बा होता है, इसकी संरचना विषम (ढीली) होती है।
• फोड़े। विभिन्न इकोोजेनेसिटी के क्षेत्र देखे जाते हैं, गैस के बुलबुले होते हैं। रूपरेखा धुंधली है।
• गांठदार हाइपरप्लासिया। गोल आकार, स्पष्ट और यहां तक ​​कि सीमाएँ। इकोोजेनिक बहिर्गमन परिधि तक फैलते हैं। जिगर का अल्ट्रासाउंड आदर्श नहीं है।
• एडेनोमा। समोच्च स्पष्ट, संरचना में सजातीय है। स्विच-ऑन के अंदर सिग्नल पाए जाते हैं।
• कार्सिनोमा। विषम, रक्तस्राव के क्षेत्र हैं, कैल्शियम लवण का जमाव है। स्थानीय लिम्फ नोड्स विकृत होते हैं, जलोदर को बाहर नहीं किया जाता है।
• मेटास्टेस। सीमाएं परिवर्तनशील हैं, हाइपोचोइक हैं। अंग ऊतक विकृत नहीं है।

महत्वपूर्ण: हाइपोचोइक क्षेत्र किसी व्यक्ति के किसी भी अंग में प्रकट हो सकता है। ट्यूमर जैसी संरचनाएं और सिस्ट अधिक सामान्य हैं, लेकिन अन्य विकृति को बाहर नहीं किया जाता है। उनमें से कुछ को ड्रग थेरेपी द्वारा समाप्त कर दिया जाता है, दूसरों से छुटकारा पाने के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होगी। सबसे सटीक परिणाम प्राप्त करने और स्थिति को निर्दिष्ट करने के लिए, रोगी को अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया के लिए ठीक से तैयार करने की आवश्यकता होती है।

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अल्ट्रासाउंड पर अग्नाशय के सिस्ट

एक स्वस्थ अग्न्याशय में आकस्मिक निष्कर्षों के रूप में एकल छोटे, सरल सिस्ट होते हैं। पुरानी अग्नाशयशोथ में, छोटे, सरल सिस्ट आम हैं। यदि एक पुटी का संदेह है, तो दूर की दीवार के समोच्च में वृद्धि और पीछे के ऊतकों में संकेत वृद्धि प्रभाव पर ध्यान दें। एक चिकनी पतली दीवार द्वारा पैरेन्काइमा से सरल सिस्ट अलग हो जाते हैं। अंदर कोई विभाजन या दीवार की अनियमितता नहीं होनी चाहिए, पुटी की सामग्री अनीकोइक है। साधारण सिस्ट हमेशा सौम्य होते हैं। लेकिन, अगर पुटी स्पष्ट रूप से "सरल" नहीं है, तो आगे की जांच की आवश्यकता है।

तस्वीर।अल्ट्रासाउंड पर अग्न्याशय के सरल अल्सर। ए, बी - शरीर (ए) और गर्दन (बी) के क्षेत्र में एक पतली चिकनी दीवार और एनीकोइक सामग्री के साथ एकल सरल सिस्ट। बी - पुरानी अग्नाशयशोथ के शास्त्रीय संकेत: मुख्य अग्नाशयी वाहिनी पैरेन्काइमल शोष की पृष्ठभूमि के खिलाफ बढ़े हुए हैं, ग्रंथि का समोच्च दांतेदार, पैरेन्काइमा में कैल्सीफिकेशन और छोटे अल्सर के साथ असमान है।

जरूरी!!!अग्न्याशय के साधारण अल्सर आम हैं, लेकिन सिस्टिक ट्यूमर के बारे में मत भूलना। अग्न्याशय की सबसे खतरनाक बीमारी कैंसर है।

सिस्टिक अग्नाशयी ट्यूमर दो प्रकार के होते हैं: सौम्य माइक्रोसिस्टिक एडेनोमा और घातक मैक्रोसिस्टिक एडेनोमा। माइक्रोसिस्टिक एडेनोमा में कई छोटे सिस्ट होते हैं और अल्ट्रासाउंड पर घने गठन की तरह दिखते हैं। मैक्रोसिस्टिक एडेनोमा में आमतौर पर 20 मिमी से बड़े पांच से कम सिस्ट शामिल होते हैं। कभी-कभी ऐसे सिस्ट में पॉलीपॉइड संरचनाएं देखी जा सकती हैं।

तस्वीर।ए, बी - अग्न्याशय के सौम्य माइक्रोसिस्टिक एडेनोमा: अग्न्याशय के सिर में एक बड़ा सिस्टिक द्रव्यमान। बी - एक मैक्रो- और माइक्रोसिस्टिक घटक के साथ अग्न्याशय का एडेनोमा।

अग्नाशयशोथ के साथ, अग्न्याशय का स्राव आसपास के ऊतकों को पचाता है और स्यूडोसिस्ट बनते हैं। उदर गुहा से स्यूडोसिस्ट छाती और मीडियास्टिनम में जा सकते हैं। स्यूडोसिस्ट तीव्र अग्नाशयशोथ के रोगियों में आम हैं (नीचे देखें)।

रुकावट के स्थल पर दूर के अग्नाशयी वाहिनी के स्पष्ट विस्तार के परिणामस्वरूप, प्रतिधारण स्यूडोसिस्ट बन सकते हैं।

अल्ट्रासाउंड पर तीव्र अग्नाशयशोथ

तीव्र अग्नाशयशोथ पित्त पथरी रोग की एक गंभीर जटिलता है या शराब जैसे विषाक्त प्रभावों का परिणाम है।

अल्ट्रासाउंड पर हल्का अग्नाशयशोथ दिखाई नहीं देता है (सीटी अधिक संवेदनशील है)। अल्ट्रासाउंड द्वारा गंभीर अग्नाशयशोथ का आसानी से पता लगाया जाता है। जब एक असामान्य रूप से स्पष्ट और विषम अग्न्याशय आसपास के ऊतक से बाहर निकलता है, तो पैरेन्काइमा और आसपास के वसायुक्त ऊतक की सूजन को माना जा सकता है। यदि अग्न्याशय के चारों ओर, पेट के साथ, यकृत और प्लीहा के द्वार पर मुक्त द्रव की एक पतली परत दिखाई देती है, तो अग्नाशयशोथ का निदान आत्मविश्वास के साथ किया जा सकता है।

तस्वीर।अल्ट्रासाउंड पर तीव्र अग्नाशयशोथ: ए - अग्नाशयी पैरेन्काइमा (पी) की एडिमा, ग्रंथि का समोच्च असामान्य रूप से स्पष्ट है, सीमा (तीर) के साथ तरल पदार्थ का एक छोटा संचय। बी, सी - अग्नाशयी शरीर के समोच्च के साथ द्रव का संचय, प्लीहा शिरा (तीर) के साथ तरल पदार्थ का एक पतला रिम, पैरेन्काइमा विषम है, आसपास के ऊतक हाइपरेचोइक हैं - एडिमा और सूजन, सामान्य पित्त नली फैली हुई है ( सी)। इस मामले में, पित्त पथरी रोग को बाहर रखा जाना चाहिए।

सामान्य अग्न्याशय की तुलना में लगभग सभी अग्नाशय के ट्यूमर हाइपोचोइक होते हैं। केवल अल्ट्रासाउंड द्वारा फोकल अग्नाशयशोथ और अग्नाशयी ट्यूमर के बीच अंतर करना असंभव है। ट्यूमर और अग्नाशयशोथ को जोड़ा जा सकता है।

तस्वीर।अल्ट्रासाउंड पर तीव्र अग्नाशयशोथ: अग्न्याशय हाइपरेचोइक आसपास के ऊतकों की पृष्ठभूमि के खिलाफ असामान्य रूप से विपरीत है, समोच्च (ए) के साथ तरल पदार्थ की एक पतली पट्टी, पूंछ में एक हाइपोचोइक फोकस (बी), और प्लीहा गेट (सी) में तरल पदार्थ। एक हाइपोचोइक पूंछ को ट्यूमर के लिए गलत किया जा सकता है।

अग्नाशयशोथ के गंभीर मामलों में, अग्नाशयी द्रव स्यूडोसिस्ट बनाने के लिए आसपास के ऊतकों को पचाता है। इस तरह के सिस्ट सिंगल या मल्टीपल हो सकते हैं। वे आकार और आंसू में बढ़ सकते हैं।

अल्ट्रासाउंड पर, स्यूडोसिस्ट को स्पष्ट आकृति के साथ अंडाकार या गोल हाइपोचोइक संरचनाओं के रूप में परिभाषित किया जाता है। पुटी के गठन के प्रारंभिक चरणों में, यह एक अर्ध-तरल गठन है और इसमें आंतरिक प्रतिबिंब और अस्पष्ट आकृति के साथ एक जटिल प्रतिध्वनि संरचना है। बाद में, ऑटोलिटिक प्रक्रियाओं और रक्त और मवाद से निलंबन के अवसादन के कारण, तरल सामग्री के स्पष्ट संकेत दिखाई देते हैं और चिकनी दीवारों के साथ एक झूठा कैप्सूल बनता है। अक्सर, स्यूडोसिस्ट का संक्रमण होता है, फिर आंतरिक इकोस्ट्रक्चर या पतले नाजुक विभाजन निर्धारित किए जा सकते हैं। जब एक पुटी का पता लगाया जाता है, तो वाहिनी के साथ पुटी के कनेक्शन का पता लगाना महत्वपूर्ण होता है, क्योंकि यह चिकित्सीय रणनीति को निर्धारित करने के लिए महत्वपूर्ण है। जब एक स्यूडोसिस्ट आकार में 10 सेमी से अधिक होता है, तो इसके स्रोत को निर्धारित करना मुश्किल हो जाता है।

तस्वीर।ए - अग्नाशयशोथ से पीड़ित होने के बाद अग्न्याशय और यकृत के सिर के बीच बड़ा स्यूडोसिस्ट। बी, सी - गंभीर नेक्रोटाइज़िंग अग्नाशयशोथ, अनुदैर्ध्य (बी) और अनुप्रस्थ (सी) खंड: व्यापक परिगलन, पूंछ में आसपास के वसा का पिघलना, ग्रंथि के चारों ओर द्रव का संचय।

अल्ट्रासाउंड पर पुरानी अग्नाशयशोथ

पुरानी अग्नाशयशोथ में विभिन्न अभिव्यक्तियाँ हो सकती हैं, लगभग सामान्य ग्रंथि से लेकर गंभीर शोष और पैरेन्काइमा के कैल्सीफिकेशन तक। अग्न्याशय पतला हो जाता है, अग्न्याशय की वाहिनी कभी-कभी थोड़ी बढ़ी हुई दिखाई देती है, ग्रंथि का समोच्च अक्सर दांतेदार और दांतेदार होता है। साधारण सिस्ट आम हैं और काफी बड़े हो सकते हैं। अग्नाशयी वाहिनी में अक्सर पथरी बन जाती है।

अल्ट्रासाउंड पर अग्न्याशय में कैल्सीफिकेशन

जरूरी!!!यदि अग्नाशयी वाहिनी का फैलाव है, तो आपको अग्नाशयी वाहिनी और सामान्य पित्त नली में पत्थरों की तलाश करनी चाहिए।

अग्न्याशय के अंदर कैल्सीफिकेशन एक ध्वनिक छाया उत्पन्न कर सकता है, लेकिन यदि वे छोटे हैं, तो वे ध्वनिक छाया के बिना एक अलग उज्ज्वल प्रतिध्वनि संरचना की तरह दिखते हैं। पुरानी अग्नाशयशोथ में, पूरे अग्न्याशय में कैल्सीफिकेशन को व्यापक रूप से वितरित किया जाता है। डक्ट में स्टोन डक्ट के साथ स्थित होते हैं। अग्न्याशय में कैल्सीफिकेशन के लिए डिस्टल सामान्य पित्त नली में पित्त पथरी को गलत माना जा सकता है। सीटी पर कैल्सीफिकेशन स्पष्ट रूप से दिखाई देता है, और असामान्य पत्थरों के लिए एमआरआई या अल्ट्रासाउंड बेहतर है।

तस्वीर।उ0— फैली हुई वाहिनी में एक छोटा सा पत्थर होता है। बी - फैली हुई अग्नाशयी वाहिनी में, पीछे छायांकन के साथ कई पत्थरों की एक पंक्ति। बी - क्रोनिक पैन्क्रियाटाइटिस के रोगी को फैली हुई वाहिनी में भारी पथरी होती है। पीछे तीव्र छायांकन पर ध्यान दें।

तस्वीर।ए, बी - पुरानी अग्नाशयशोथ वाले रोगियों में अग्नाशयी पैरेन्काइमा में कैल्सीफिकेशन। कुछ कैल्सीफिकेशन की छाया होती है। बी - पुरानी वंशानुगत अग्नाशयशोथ के साथ एक 5 वर्षीय लड़का: कैल्सीफिकेशन (छोटे तीर) और अग्नाशयी वाहिनी का फैलाव (बड़ा तीर)। सी - बेहतर मेसेन्टेरिक और प्लीहा नसों का संगम।

अल्ट्रासाउंड पर फैली हुई अग्नाशयी वाहिनी

सामान्य अग्नाशयी वाहिनी का भीतरी व्यास 3 मिमी से कम होता है। अग्न्याशय के शरीर के मध्य तीसरे में अनुप्रस्थ स्कैनिंग के साथ वाहिनी की बेहतर कल्पना की जाती है। यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपको वाहिनी मिल गई है, आपको इसके दोनों ओर अग्नाशय के ऊतकों को देखने की जरूरत है। पीठ में प्लीहा नस या सामने पेट की दीवार को अग्नाशयी वाहिनी के रूप में गलत समझा जा सकता है।

अग्नाशयी वाहिनी की दीवारें चिकनी होनी चाहिए और लुमेन साफ ​​होना चाहिए। जब वाहिनी को फैलाया जाता है, तो दीवारें असमान हो जाती हैं; न केवल अग्न्याशय के सिर को स्कैन करें, बल्कि पूरे पित्त पथ को भी स्कैन करें।

अग्नाशयी वाहिनी के विस्तार के मुख्य कारण: अग्न्याशय के सिर का एक ट्यूमर या वेटर के निप्पल के एम्पुला (पीलिया और पित्त पथ के फैलाव के साथ संयुक्त); आम पित्त या अग्नाशयी वाहिनी के पत्थर; पुरानी अग्नाशयशोथ; पश्चात आसंजन।

तस्वीर।इंसुलिन पर निर्भर डायबिटीज मेलिटस से पीड़ित व्यक्ति कई महीनों से वजन घटाने और पेट दर्द की शिकायत कर रहा है। अल्ट्रासाउंड पर, एक असमान दीवार के साथ एक विस्तारित आम अग्नाशयी वाहिनी। आगे की जांच करने पर, डक्ट में (बी) के पीछे एक छाया के साथ कैल्सीफिकेशन स्पष्ट रूप से दिखाई देता है।

तस्वीर।तीव्र अग्नाशयशोथ वाला रोगी: पूंछ के स्तर पर एक बड़ा स्यूडोसिस्ट बन गया है (ऊपर देखें), एक बढ़े हुए अग्नाशयी वाहिनी एक स्यूडोसिस्ट में खुलती है।

अल्ट्रासाउंड पर अग्नाशय के ट्यूमर

अधिकांश (50-80%) मामलों में, ट्यूमर अग्न्याशय के सिर को प्रभावित करता है। सिर के ट्यूमर सामान्य पित्त नली को संकुचित करते हैं। कैंसर में, अग्न्याशय की रूपरेखा अस्पष्ट होती है, जो स्थानीय वृद्धि या ग्रंथि की सूजन की विशेषता होती है, कभी-कभी जीभ या स्यूडोपोडिया के रूप में आसपास के ऊतकों में प्रवेश करती है।

ज्यादातर मामलों में, एक अग्नाशयी ट्यूमर एक हाइपोचोइक गठन होता है, जो लगभग आंतरिक इकोस्ट्रक्चर से रहित होता है। हालांकि, केंद्र में अलग-अलग बिखरी हुई गूँज और उच्च-तीव्रता वाली गूँज वाले ट्यूमर होते हैं लेकिन परिधि में अनुपस्थित होते हैं। इस तथ्य के बावजूद कि ग्रंथि के ट्यूमर और बाकी पैरेन्काइमा के बीच की सीमा अस्पष्ट है, यह हमेशा सामान्य ऊतक की इकोोजेनेसिटी और ट्यूमर फोकस में अंतर के कारण लगभग खींचा जा सकता है।

यद्यपि ट्यूमर की हाइपोचोइक संरचना, विशेष रूप से इसमें बढ़े हुए घनत्व के छोटे क्षेत्रों की अनुपस्थिति में, ऐसा लगता है कि अल्सर में, डिस्टल प्रवर्धन प्रभाव की अनुपस्थिति गठन की द्रव प्रकृति को बाहर करना संभव बनाती है। इसके अलावा, सिस्ट में बहुत अधिक चिकनी और तेज सीमा होती है।

तस्वीर।अग्नाशयी सिर (तीर) का कार्सिनोमा: सामान्य पित्त नली (ए) और अग्नाशयी वाहिनी (बी) फैली हुई है, एक हाइपोचोइक ट्यूमर बेहतर मेसेन्टेरिक नस (सी) को घेरता है।

अग्न्याशय के सिर के ट्यूमर के साथ, सामान्य पित्त और अग्नाशयी वाहिनी बहुत बार बढ़ जाती है, पुरानी अग्नाशयशोथ के विपरीत, इसकी दीवारें सम और असंगठित होती हैं।

जरूरी!!!हाइपोचोइक क्षेत्र के भीतर मुख्य अग्नाशयी वाहिनी का दृश्य स्थानीय शोफ और ट्यूमर के खिलाफ समर्थन करता है।

कभी-कभी अग्नाशय के कैंसर में, पुरानी अग्नाशयशोथ के विशिष्ट लक्षण प्रकट होते हैं, साथ ही साथ स्यूडोसिस्ट ट्यूमर रुकावट की साइट से दूर होते हैं। यह रुकावट का परिणाम है। इंट्राहेपेटिक मेटास्टेसिस, बढ़े हुए सीलिएक, पेरिपोर्टल और रेट्रोपरिटोनियल लिम्फ नोड्स कैंसर के संकेत हैं।

तस्वीर।अग्न्याशय के सिर का कार्सिनोमा: वॉल्यूमेट्रिक हाइपोचोइक गठन के कारण सिर का समोच्च असमान है, शरीर का पैरेन्काइमा बहुत पतला (शोष) है, अग्नाशय (ए) और सामान्य पित्त (बी) नलिकाएं फैली हुई हैं, वहां यकृत (सी) के द्वार में एक बड़ा गोलाकार लिम्फ नोड है।

तस्वीर।अग्न्याशय के पास एक बड़ा लिम्फ नोड (तीर) सिर के ट्यूमर के लिए गलत हो सकता है। बढ़े हुए मेसेंटेरिक लिम्फ नोड्स गोल, हाइपोचोइक और बिना केंद्रीय निशान के होते हैं, जो उनकी दुर्दमता को इंगित करता है।

तस्वीर।कैल्सीफिकेशन और लीवर मेटास्टेसिस (बी) के साथ अग्न्याशय के बड़े न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर (तीर)।

अपना ख्याल, आपका निदानकर्ता!

पहली असहज संवेदना जून के अंत में दिखाई दी। पेट में भारीपन, थोड़ा दर्द। यह सब सोची में दोस्तों के साथ प्रचुर मात्रा में रात्रिभोज और तुर्की में पिछले सभी समावेशी की पृष्ठभूमि के खिलाफ है।

दिन बीतते गए, और बेचैनी दूर नहीं हुई। दर्द नहीं, इसलिए सोलर प्लेक्सस क्षेत्र में भारीपन और सातवें दिन मैं गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के पास आया। यह 08/11 था।

डॉक्टर, मैं कहता हूँ, मैं यहाँ सहज नहीं हूँ।
- पिया?
- पिया
- क्या आप कुछ खाते हों?
- खाया

और इस तरह मैंने सीखा कि अग्न्याशय क्या है और अग्नाशयशोथ क्या है।

अगले दिन उसने रक्तदान किया और अल्ट्रासाउंड स्कैन के लिए उसी डॉक्टर के पास आया।

रक्त में, अग्न्याशय और चीनी की गतिविधि से जुड़े संकेतक बढ़ गए थे, लेकिन अल्ट्रासाउंड ने "अग्न्याशय के सिर में एक हाइपोचोइक गठन" दिखाया और डॉक्टर ने माफी मांगते हुए एक एमआरआई के लिए एक रेफरल लिखा।

एक हफ्ते के लिए मैं बच्चों के लिए उरल्स गया, और जब मैं लौटा, तो मैं दूसरे उज़िस्ट के पास गया, मुझे लगता है कि यह अचानक लग रहा था।

दूसरे उज़िस्ट ने भी सोचा
30 जुलाई को, मैंने एक एमआरआई किया, जिसमें काले और सफेद रंग में एक ट्यूमर का संदेह लिखा था।

उस शाम को अलग-अलग भावनाएँ मुझ पर हावी हो गईं, लेकिन मैं इतना होशियार था कि एमआरआई के निष्कर्ष में यह सब लिखने वाले डॉक्टर को बुला सकता था और इस सवाल के साथ कि "मुझे इसके बारे में क्या करना चाहिए", डॉक्टर ने इसके बारे में सोचा और मुझे भेजने की कोशिश की उपस्थित चिकित्सक।

लेकिन मेरे पास ट्यूमर का इलाज करने वाला डॉक्टर नहीं था, और फिर उसने सुबह तक ब्रेक लिया, और सुबह उसने विस्नेव्स्की रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ सर्जरी के ऑन्कोलॉजिस्ट सर्जन का फोन नंबर दिया, जिसने फोन पर कहा, एमएससीटी करो पूरे उदर गुहा के और आओ।

किया और आया। डॉक्टर ने तस्वीरें लीं और एक घंटे के लिए छोड़ दिया, और जब वह लौटा तो उसने कहा कि एक ट्यूमर था, यह छोटा था, इसे हटाया जा सकता था, और इस ऑपरेशन को पैनक्रिएटोडोडोडेनल रिसेक्शन कहा जाता था, जो अग्न्याशय के हिस्से को एक्साइज करता था। ग्रहणी, पित्ताशय और थोड़ा सा पेट।

यह देखते हुए कि यह ऑपरेशन 20% उन लोगों द्वारा किया जाता है जिनके पास नैदानिक ​​​​संकेतों के आधार पर ट्यूमर है, जब वे पहले से ही बड़े हो चुके हैं और अंकुरित हो चुके हैं, तो इसके बाद 5 साल से अधिक समय तक जीवित रहने की दर 5-10% है।

मेरे मामले में, कोई क्लिनिक नहीं था, मैंने एक फिटनेस शिविर खोलने के लिए सोची के लिए उड़ान भरी, जहां मैंने एक साथ ऑपरेशन के लिए परीक्षण पास किए, पीएम ट्यूमर मार्करों सीए 19-9 और सीए 242 में, जो पुष्टि नहीं हैं, लेकिन दोनों सामान्य हैं।

उसी समय, मैंने छवियों की एक वैकल्पिक व्याख्या का अनुरोध किया, जिसने गठन की पुष्टि भी की, और सोमवार, 13 अगस्त को, मैंने एक और अध्ययन किया, जिसमें कहा गया, हाँ, एक ट्यूमर है।

यह किस तरह का ट्यूमर है, यह फिलहाल पता नहीं है, लेकिन मैंने बायोप्सी नहीं की, क्योंकि जो भी था, मुझे सूखना ही था।

सभी शोधों पर 50-60 हजार रूबल खर्च किए गए।

आंकड़ों के अनुसार, अग्न्याशय में 90% ट्यूमर खराब होते हैं, लेकिन पहले चरण में बाहर किए जाने से ठीक होने का मौका मिलता है।

और हां, मैंने कम से कम कुछ गंभीर अग्नाशयशोथ की पुष्टि नहीं की है। दरअसल, यह पता चला है कि शरीर ने ग्रंथि की जांच के लिए बुलाया है। उम्मीद है कि समय में।

ऑपरेशन बुधवार 15.08 के लिए आबादी के लिए उच्च तकनीक चिकित्सा देखभाल के माध्यम से निर्धारित किया गया था। यह वह कोटा है जो अस्पताल को इस तरह की सहायता की आवश्यकता होने पर क्षेत्रीय स्वास्थ्य मंत्रालय से प्राप्त होता है।

एक कोटा था।

कल, 08/16/18, इस चीज़ को हटाने के लिए मेरा एक ऑपरेशन हुआ था। टुकड़ा ऊतक विज्ञान के लिए भेजा गया था, जो अगले चरणों का निर्धारण करेगा।

और मुझे रिस्टोरेटिव मेडिसिन, रिहैबिलिटेटिव फिटनेस को समझना होगा और मुझे लगता है कि सोमवार से मैं थोड़ा काम करना शुरू कर दूंगा।

हमारे पास करने के लिए बहुत कुछ है।

अगली पोस्ट आपको ऑपरेशन, तैयारी और अस्पताल के बारे में बताएगी। यह यहाँ बहुत योग्य है।

दवा विपणन के बारे में एक अलग कहानी होगी, जो लोगों को नहीं पता कि ऐसी स्थितियों और डर में क्या करना है। और जानकारी का विश्लेषण करने की क्षमता के महत्व के बारे में।

आज, आप अक्सर एक अल्ट्रासाउंड स्कैन के निष्कर्ष को देख सकते हैं, जो बताता है कि अग्न्याशय की बढ़ी हुई इकोोजेनेसिटी है। कुछ लोग, इसके बारे में जानने के बाद, जल्दी से एक इलाज खोजने की कोशिश करते हैं, बाकी, इसके विपरीत, मानते हैं कि यह घटना पूरी तरह से महत्वहीन है। फिर भी, ऐसा अल्ट्रासाउंड सिंड्रोम ग्रंथि में एक खतरनाक रोग प्रक्रिया को इंगित करता है। इसे निदान नहीं माना जाता है और किसी विशेषज्ञ से पूर्व परामर्श की आवश्यकता होती है।

इकोोजेनेसिटी का क्या अर्थ है

अग्न्याशय की इकोोजेनेसिटी एक शब्द है जिसका उपयोग केवल अल्ट्रासाउंड की व्याख्या के संबंध में किया जाता है। यह अल्ट्रासाउंड द्वारा लक्षित ऊतक को प्रतिबिंबित करने की क्षमता के बारे में बात करता है। परावर्तित उच्च-आवृत्ति ध्वनि उसी उपकरण से रिकॉर्ड की जाती है जो तरंगों को बाहर निकालती है। इन दो मेट्रिक्स के बीच का अंतर ग्रे के विभिन्न रंगों का एक समग्र गतिशील बनाता है जिसे डिवाइस की स्क्रीन पर देखा जा सकता है।

सभी अंगों में इकोोजेनेसिटी के अपने संकेतक होते हैं, इसके अलावा, वे सजातीय हैं या नहीं। निम्नलिखित संबंध नोट किया गया है: अंग जितना सघन होगा, इकोोजेनेसिटी उतनी ही अधिक होगी (हल्के रंग में प्रदर्शित)। उच्च-आवृत्ति ध्वनियाँ तरल के माध्यम से लीक हो रही हैं। इसे "इको-नेगेटिव" कहा जाता है, और तरल प्रकृति की संरचनाओं को एनीकोइक कहा जाता है। मूत्र और पित्ताशय की थैली, हृदय गुहा, जठरांत्र संबंधी मार्ग, रक्त वाहिकाओं, मस्तिष्क के निलय के लिए, यह "व्यवहार" आदर्श है।

अग्न्याशय की बढ़ी हुई इकोोजेनेसिटी तब देखी जाती है जब अंग के ऊतक के अंदर पर्याप्त सामान्य ग्रंथि कोशिकाएं नहीं होती हैं (तरल इकोोजेनेसिटी को कम करने में मदद करता है, और ये कोशिकाएं इसके साथ संतृप्त होती हैं)।

इस तरह के परिवर्तन स्थानीय रूप से और अलग-अलग रूप से नोट किए जाते हैं। इसके अलावा, कुछ कारक ऐसे संकेतक को थोड़े समय के लिए भी प्रभावित कर सकते हैं।

इकोोजेनेसिटी बढ़ने के कारण

अल्ट्रासाउंड के लिए अंग के ऊतकों की पारगम्यता में एक फैलाना परिवर्तन एक रोग प्रक्रिया का संकेत है, लेकिन यह स्वीकार्य सीमा के भीतर भी होता है। यह बढ़े हुए इकोोजेनेसिटी वाले क्षेत्रों के लिए विशिष्ट नहीं है - यह अक्सर एक विकृति है।

निम्नलिखित कारकों के कारण अग्नाशयी पैरेन्काइमा की इकोोजेनेसिटी बढ़ जाती है:

ग्रंथि के अंदर संयोजी ऊतक का निर्माण मुख्य रूप से पिछली सूजन या चयापचय संबंधी व्यवधानों के कारण होता है। इस स्थिति में, रोगी असंगत मल, पेट में दर्द के मामलों को याद करने में सक्षम होता है। अल्ट्रासाउंड न केवल इकोोजेनेसिटी में वृद्धि दिखा सकता है, बल्कि अंग के आकार में कमी, इसकी रूपरेखा की ट्यूबरोसिटी भी दिखा सकता है।

अग्न्याशय में Hyperechogenicity एक अल्पकालिक घटना है जो स्वयं प्रकट होती है:

इन अल्पकालिक स्थितियों के दौरान, जब महत्वपूर्ण हाइपेरेकोजेनेसिटी नोट की जाती है, तो पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं के विपरीत, अंग की इकोोजेनेसिटी औसत सीमा तक बढ़ जाती है।

हाइपरेचोइक समावेशन

अग्न्याशय में ये घटनाएं हैं:

पैथोलॉजिकल हाइपेरेकोजेनेसिटी का उन्मूलन

थेरेपी निर्धारित की जाती है जब ग्रंथि के अंदर ऊतकों के परिवर्तन में योगदान देने वाले कारकों का निदान किया जाता है। तीव्र और पुरानी अग्नाशयशोथ की स्थिति में, नैदानिक ​​​​सेटिंग में उपचार किया जाता है। स्थितियों का उपचार, यदि अंग की इकोोजेनेसिटी बढ़ जाती है, तो केवल एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जा सकता है जो ऐसे अल्ट्रासाउंड लक्षणों का कारण स्थापित करता है:

फिलहाल, अग्न्याशय में इस विकृति के लिए कोई स्वतंत्र चिकित्सा नहीं है। विशेषज्ञ ऊतक में परिवर्तन के कारण का निदान करता है, इसके आगे उन्मूलन और इस अंग के कामकाज की बहाली के लिए उपचार को निर्देशित करता है। जब इन परिवर्तनों का कारण मधुमेह मेलेटस है, तो चिकित्सा का उद्देश्य रक्तप्रवाह में शर्करा की मात्रा को बनाए रखना होगा, रोगी को आहार का सख्त पालन निर्धारित किया जाता है।

भविष्य में समस्याओं को रोकने के लिए, आपको अपने आहार को संतुलित करने की आवश्यकता है, आपको मेनू से वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थों को हटा देना चाहिए, व्यसनों (शराब और तंबाकू का सेवन) को छोड़ देना चाहिए। अग्न्याशय के ऊतकों में परिवर्तन की शुरुआत को याद नहीं करने के लिए, समय-समय पर एक विशेषज्ञ द्वारा जांच करना और निवारक उपाय करना आवश्यक है।