क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया (सीएलएल) के पाठ्यक्रम और पूर्वानुमान पर बी 2-माइक्रोग्लोबुलिन (बी 2 एम) का प्रभाव। क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया (सीएलएल) के पाठ्यक्रम और पूर्वानुमान पर बी 2-माइक्रोग्लोबुलिन (बी 2 एम) का प्रभाव अध्ययन के बारे में सामान्य जानकारी

बीटा-2-माइक्रोग्लोब्युलिन

बीटा-2-माइक्रोग्लोब्युलिन- ओंकोहेमेटोलॉजिकल मार्कर और वृक्क नलिका क्षति का प्रयोगशाला संकेत। अध्ययन का उपयोग रक्त कैंसर के उपचार की निगरानी और नियंत्रण, ट्यूबलर और ग्लोमेरुलर गुर्दे के घावों के भेदभाव के लिए किया जाता है। एकाधिक मायलोमा, घातक लिम्फोमा, ल्यूकेमिया, गुर्दे की बीमारियों के लिए संकेत दिया गया। शिरापरक रक्त और सुबह के मूत्र में प्रोटीन का स्तर मापा जाता है। परीक्षण immunochemiluminescence विश्लेषण द्वारा किए जाते हैं। सामान्य मान 670-2329 एनजी / एमएल (सीरम), 0-300 एनजी / एमएल (मूत्र) हैं। लीड समय 1 से 4 कार्य दिवसों तक है।

बीटा-2-माइक्रोग्लोबुलिन रासायनिक संरचना प्रोटीन को संदर्भित करती है। यह अधिकांश न्यूक्लियेटेड कोशिकाओं की झिल्ली पर पाया जाता है और HLA हिस्टोलॉजिकल कम्पैटिबिलिटी कॉम्प्लेक्स का एक घटक है। रक्त में इसकी मात्रा कोशिकाओं के संश्लेषण / क्षय, लिम्फोसाइटों के माइटोटिक विभाजन की प्रक्रियाओं की गतिविधि को दर्शाती है, इसलिए बी 2 एम हेमटोलॉजिकल प्रोलिफेरेटिव रोगों, भड़काऊ प्रतिक्रियाओं के एक मार्कर के रूप में मांग में है। गुर्दे में, प्रोटीन को ग्लोमेरुलर कैप्सूल द्वारा फ़िल्टर किया जाता है, समीपस्थ नलिकाओं के माध्यम से पुन: अवशोषित और चयापचय किया जाता है। प्लाज्मा में बी 2 एम गुर्दे के ग्लोमेरुलस कैप्सूल की शिथिलता के साथ बढ़ता है, मूत्र में ग्लोब्युलिन की एकाग्रता गुर्दे की नलिकाओं को नुकसान के मामलों में बढ़ जाती है।

संकेत

बीटा-2-माइक्रोग्लोब्युलिन की सीरम सांद्रता के एक अध्ययन से त्वरित सेल टर्नओवर, शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया में वृद्धि और गुर्दे की विफलता के विकास का पता चलता है। रक्त परीक्षण के लिए संकेत:

• एकाधिक मायलोमा।रोग के संभावित विकास के बारे में अतिरिक्त जानकारी प्राप्त करने के लिए एक विश्लेषण का आदेश दिया गया है। बी2एम की संख्या आपको कैंसर की गंभीरता और अवस्था का निर्धारण करने, रोग का निदान करने और उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने की अनुमति देती है। अध्ययन की आवृत्ति डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से स्थापित की जाती है।
• ल्यूकेमिया, घातक लिम्फोमा।इन ऑन्कोपैथोलॉजी में, बी 2 एम का उपयोग रोगसूचक मार्कर के रूप में किया जाता है: इसकी एकाग्रता ट्यूमर द्रव्यमान से संबंधित होती है, गतिशीलता में परिवर्तन कैंसर की आक्रामकता को दर्शाता है। परीक्षण के परिणाम मेटास्टेस के फैलने की संभावना, रोग प्रक्रिया में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की भागीदारी और मृत्यु के जोखिम का सुझाव देते हैं।

एक मूत्र परीक्षण आमतौर पर रक्त परीक्षण के संयोजन में निर्धारित किया जाता है - संकेतकों की तुलना परीक्षा की विशिष्टता को बढ़ाती है, और इसका उपयोग गुर्दे के विकारों के निदान और अंतर के लिए किया जाता है। संकेत:

• वृक्कीय विफलतागुर्दे की बीमारी के लक्षणों वाले रोगियों पर विश्लेषण किया जाता है: मूत्र संबंधी विकार (ऑलिगुरिया, पॉल्यूरिया), एडिमा, उच्च रक्तचाप। उन्हें जोखिम समूहों के रोगियों के लिए भी संकेत दिया जाता है: ऑटोइम्यून बीमारियों, मधुमेह मेलेटस, हृदय रोगों वाले। डेटा ग्लोमेरुलर और ट्यूबलर घावों के बीच अंतर करना संभव बनाता है, गुर्दे की कमी की डिग्री का आकलन करता है, और पर्याप्त चिकित्सा का चयन करता है।
• मूत्र पथ के संक्रमण।नेफ्रैटिस के लक्षणों के साथ, सिस्टिटिस और मूत्रमार्ग के असामान्य रूपों के लिए परीक्षण किए जाते हैं। परिणाम सूजन की प्रक्रिया में नेफ्रॉन के समीपस्थ नलिकाओं की भागीदारी का आकलन करने के लिए निदान को स्पष्ट करना संभव बनाते हैं।
• किडनी प्रत्यारोपण।प्रत्यारोपण अस्वीकृति प्रतिक्रिया का शीघ्र पता लगाने के लिए पश्चात की अवधि में विश्लेषण निर्धारित किए जाते हैं।
• धातु का नशा।अध्ययन उन लोगों को दिखाया जाता है जिनका कैडमियम, पारा, सीसा के साथ दीर्घकालिक संपर्क होता है। नेफ्रोपैथी के शीघ्र निदान के लिए उपयोग किया जाता है।

ऑन्कोहेमेटोलॉजिकल रोगों के साथ, बीटा -2-माइक्रोग्लोबुलिन का निर्धारण स्क्रीनिंग और नैदानिक ​​​​परीक्षाओं के ढांचे के भीतर करने के लिए अनुचित है, क्योंकि परीक्षण में कम विशिष्टता है। गुर्दे की कमी वाले रोगियों के लिए, क्रिएटिनिन, माइक्रोएल्ब्यूमिन और यूरिया के परीक्षणों के साथ परीक्षण निर्धारित किए जाते हैं।

विश्लेषण की तैयारी

सुबह के मूत्र के एक हिस्से, शिरा से रक्त सीरम की जांच की जाती है। दोनों प्रकार के बायोमटेरियल लेने की प्रक्रिया सुबह खाली पेट की जाती है। तैयारी में कई नियम शामिल हैं:

1. अंतिम भोजन 8-12 घंटे पहले पूरा कर लेना चाहिए। 24 घंटों के भीतर, आपको वसायुक्त खाद्य पदार्थ, मादक पेय पदार्थ खाने से बचना चाहिए। फिर भी पानी को बिना किसी प्रतिबंध के पीने की अनुमति है।
2. प्रक्रिया की पूर्व संध्या पर, आपको तीव्र शारीरिक और मानसिक तनाव, भावनात्मक तनाव को छोड़ना होगा।
3. अध्ययन के परिणाम पर उनके प्रभाव को बाहर करने के लिए, 7-10 दिनों के भीतर, डॉक्टर को ली गई दवाओं के बारे में सूचित किया जाना चाहिए।
4. रक्तदान करने के बाद फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं, वाद्य परीक्षाओं को करने की अनुमति है।
5. प्रक्रिया से 3 घंटे पहले धूम्रपान करना प्रतिबंधित है।

एक चिकित्सा कार्यालय में वेनिपंक्चर का उपयोग करके रक्त का नमूना लिया जाता है। मूत्र का संग्रह रोगी द्वारा स्वतंत्र रूप से किया जाता है। प्रक्रिया शुरू करने से पहले, एक स्वच्छ स्नान करना आवश्यक है, पहली सुबह पेशाब के दौरान जैव सामग्री के मध्य भाग को एक बाँझ कंटेनर में इकट्ठा करें। सबसे आम शोध पद्धति IHLA है। परिणाम तैयार करने में 1-4 दिन लगते हैं।

सामान्य मान

आम तौर पर, सभी उम्र के लोगों में मूत्र के एक हिस्से में बीटा-2-एमजी का स्तर 0.3 मिलीग्राम / एल से अधिक नहीं होता है। वयस्कों में सीरम प्रोटीन सांद्रता 0.67 से 2.329 mg / l तक होती है, बच्चों में, संदर्भ मान उम्र और लिंग पर निर्भर करते हैं। लड़कों और युवाओं के लिए, वे (मिलीग्राम / एल) हैं:

• 4 सप्ताह तक - 1.603-4.79।
• 4 सप्ताह - 6 महीने - 1.423-3.324।
• 6-12 महीने - 0.897-3.095।
• 1-4 वर्ष - 0.827-2.228।
• 4-7 वर्ष - 0.567-2.260।
• 7-13 वर्ष - 0.699-1.836।
• 13-16 वर्ष - 0.681-1.954।
• 16-19 वर्ष - 0.724-1.874।

गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में आदर्श की शारीरिक अधिकता संभव है। लड़कियों और लड़कियों के लिए संदर्भ मूल्य गलियारा (मिलीग्राम / एल):

• जन्म से 1 माह तक - 1.722-4.547।
• 1 महीने से आधे साल तक - 1.024-3.774।
• छह महीने से एक साल तक - 0.999-2.282।
• 1 वर्ष से 4 वर्ष की आयु तक - 0.742-2.396।
• 4 से 7 वर्ष की आयु तक - 0.546-2.170।
• 7 से 13 वर्ष की आयु तक - 0.704-1.951।
• 13 से 16 वर्ष की आयु तक - 0.787-1.916।
• 16 से 19 वर्ष की आयु तक - 0.555-1.852।

संकेतक में वृद्धि

सीरम में बीटा-2-माइक्रोग्लोबुलिन प्रोटीन संश्लेषण में वृद्धि, इसके उत्सर्जन के उल्लंघन के साथ बढ़ता है। संकेतक में वृद्धि के कारण हैं:

• लिम्फोप्रोलिफेरेटिव रोग।उच्चतम मूल्य मल्टीपल मायलोमा, बी-सेल क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया, गैर-हॉजकिन के लिंफोमा और हॉजकिन रोग के रोगियों में पाए जाते हैं। वे चिकित्सा की अपर्याप्त प्रभावशीलता को प्रकट करते हैं, मृत्यु के जोखिम से जुड़े हैं, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से जटिलताओं की संभावना है।
• गुर्दे की बीमारी।सीरम बी2एम में वृद्धि, मूत्र के नमूने में इस ग्लोब्युलिन के निम्न स्तर के साथ मिलकर, गुर्दे की फ़िल्टरिंग क्षमता (कैप्सूल को नुकसान) की हानि की पुष्टि करती है।
• गुर्दा प्रत्यारोपण की अस्वीकृति।प्रत्यारोपित अंग के कार्यों में कमी बिगड़ा हुआ रक्त निस्पंदन, बी 2 एम सहित प्रोटीन के स्तर में वृद्धि से प्रकट होती है।
• सूजन और ऑटोइम्यून रोग।प्रतिरक्षा प्रणाली के सक्रिय होने से प्रोटीन सांद्रता में वृद्धि होती है। प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, सिस्टमिक स्क्लेरोडर्मा, रुमेटीइड गठिया के लिए एक बढ़ी हुई दर विशिष्ट है। बीटा-2-माइक्रोग्लोब्युलिन की मात्रा सूजन प्रक्रिया की गंभीरता को दर्शाती है।
• विषाणु संक्रमण।परीक्षण का मूल्य एचआईवी, साइटोमेगालोवायरस संक्रमण, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस में आदर्श से अधिक हो सकता है। कोशिकाओं के त्वरित विनाश, प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के विकास के कारण ग्लोब्युलिन की मात्रा बढ़ जाती है।
• दवाएं लेना।लिथियम तैयारी, साइक्लोस्पोरिन, सिस्प्लैटिन, कार्बोप्लाटिन, एमिनोग्लाइकोसाइड एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार के दौरान बीटा-2-एमजी में वृद्धि होती है।

B2M के बढ़े हुए उत्सर्जन के कारण समीपस्थ घुमावदार नलिकाओं के घाव और रक्तप्रवाह में प्रोटीन का बढ़ना है। संकेतक निम्नलिखित मामलों में बढ़ता है:

• गुर्दे की बीमारी।समीपस्थ वृक्क नलिकाएं प्राथमिक और माध्यमिक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, इंटरस्टीशियल बैक्टीरियल नेफ्रैटिस, ऑटोइम्यून नेफ्रैटिस, सिस्टमिक वास्कुलिटिस, एमाइलॉयडोसिस, तीव्र गुर्दे की विफलता, पुरानी गुर्दे की विफलता, मधुमेह अपवृक्कता में प्रभावित होती हैं।
• बढ़े हुए सेल टर्नओवर के साथ विकृति।मल्टीपल मायलोमा, हॉजकिन की बीमारी, घातक गैर-हॉजकिन के लिम्फोमा, लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया, सूजन, ऑटोइम्यून पैथोलॉजी, वायरल संक्रमण के विकास के साथ प्रोटीन का उत्सर्जन बढ़ाया जाता है। गुर्दा समारोह के संरक्षण के साथ, मट्ठा प्रोटीन की मात्रा में परिवर्तन के अनुपात में संकेतक बढ़ता है।
• धातु विषाक्तता।कैडमियम और मरकरी लवण के साथ नशा करने पर ग्लोब्युलिन का स्तर अधिक हो जाता है।

संकेतक में कमी

सीरम बीटा-2-माइक्रोग्लोब्युलिन की मात्रा मूत्र में प्रोटीन के तेजी से उत्सर्जन, इसके संश्लेषण में कमी के साथ घट जाती है। परीक्षण डेटा में कमी दो प्रकार की स्थितियों में महत्वपूर्ण है:

• गुर्दे की विकृति।रक्त परीक्षण में बीटा-2-एमजी का कम मूल्य, इसके बढ़े हुए उत्सर्जन के साथ, गुर्दे के पुन:अवशोषित कार्य (नलिकाओं को नुकसान) के उल्लंघन का संकेत देता है।
• ऑन्कोमेटोलॉजिकल रोगों का उपचार।सामान्यीकृत प्लास्मेसीटोमा, ल्यूकेमिया और लिम्फोमा की निगरानी करते समय, विश्लेषण के मूल्य में सामान्य की कमी चिकित्सा के लिए सकारात्मक प्रतिक्रिया की पुष्टि करती है, और छूट की संभावना को बढ़ाती है।

मूत्र विश्लेषण में बीटा-2-माइक्रोग्लोब्युलिन की मात्रा में कमी का कोई नैदानिक ​​महत्व नहीं है। निम्न मान, ग्लोब्युलिन की कमी आदर्श है।

आदर्श से विचलन का उपचार

बीटा-2-माइक्रोग्लोब्युलिन चिकित्सा पद्धति में एक ट्यूमर मार्कर और गुर्दे की क्षति के मार्कर के रूप में व्यापक हो गया है। उनकी उच्च संवेदनशीलता के कारण, मायलोमा, कुछ प्रकार के लिम्फोमा और ल्यूकेमिया की निगरानी के साथ-साथ गुर्दे की बीमारियों के विभेदक निदान के लिए परीक्षणों का सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है। यदि अंतिम डेटा सामान्य गलियारे से विचलित होता है, तो उपस्थित चिकित्सक से सलाह लेना आवश्यक है - एक चिकित्सक, नेफ्रोलॉजिस्ट, ऑन्कोलॉजिस्ट, हेमटोलॉजिस्ट।

माइक्रोग्लोबुलिन - गुर्दे की ट्यूबलर क्षति का एक मार्कर

इस सूचक का उपयोग अक्सर हेमटोलॉजी ऑन्कोलॉजी में किया जाता है, अर्थात्, हेमटोपोइएटिक प्रणाली के ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी के लिए समर्पित दवा के खंड में, साथ ही नेफ्रोलॉजी में समीपस्थ वृक्क नलिकाओं को नुकसान के प्रारंभिक संकेतक के रूप में उपयोग किया जाता है। तदनुसार, इस मार्कर का रक्त और मूत्र में परीक्षण किया जा सकता है।

बीटा-2-माइक्रोग्लोब्युलिन मानव ल्यूकोसाइट एंटीजन (HLA) कॉम्प्लेक्स से संबंधित एक प्रोटीन है, जिसके अणु मानव शरीर की अधिकांश कोशिकाओं पर पाए जाते हैं। यह प्रोटीन आसन्न अणुओं अल्फा -1 और अल्फा -3 के साथ जुड़ा हुआ है, और साथ में वे मुख्य हिस्टोकोम्पैटिबिलिटी कॉम्प्लेक्स 1 वर्ग (एमएचसी 1) से संबंधित हैं, जो न केवल एरिथ्रोसाइट्स और ट्रोफोब्लास्ट कोशिकाओं पर है।

यह नोट किया गया था कि रक्त में संकेतक की एकाग्रता विशेष रूप से लिम्फोसाइटों की संख्या से संबंधित होती है, जिसकी सतह पर ऐसे अधिकांश अणु होते हैं, इसलिए, इन कोशिकाओं के प्रसार की प्रक्रियाओं को ट्रैक करना सबसे सुविधाजनक है, जो है ऑन्कोमेटोलॉजी के क्षेत्र में महत्वपूर्ण।

दूसरा महत्वपूर्ण बिंदु शरीर से प्रोटीन को निकालने का मुद्दा है। बीटा-2-माइक्रोग्लोबुलिन का जीवनकाल क्रमशः लगभग 3.5 घंटे है, यह सामान्य रूप से सक्रिय रूप से जमा होता है और गुर्दे द्वारा सक्रिय रूप से समाप्त हो जाता है। यदि प्लाज्मा से प्रोटीन का उपयोग करना संभव नहीं है और गुर्दे की निकासी दर कम हो गई है, तो किसी को वृक्क फ़िल्टरिंग तंत्र की विकृति पर संदेह हो सकता है, जो नेफ्रोलॉजी और प्रत्यारोपण के क्षेत्र में महत्वपूर्ण है।

सामान्य संकेतक मान

सामान्य मूल्य उम्र पर निर्भर करते हैं

अक्सर, जिस प्रयोगशाला में विश्लेषण किया जाता है, वह संदर्भ मूल्यों को इंगित करता है, उपकरण की त्रुटियों को ध्यान में रखते हुए, इसलिए, विभिन्न नैदानिक ​​​​केंद्रों में, सामान्य संकेतक एक दूसरे से थोड़ा भिन्न हो सकते हैं।

रक्त में बीटा-2-माइक्रोग्लोब्युलिन की सामान्य सान्द्रता व्यक्ति की आयु से संबंधित होती है। जीवन के पहले भाग के बच्चों में, इस प्रोटीन का एक उच्च मानदंड नोट किया जाता है: औसतन, 1.6-4 मिलीग्राम / एल। 6-12 महीने की उम्र में, संकेतक घटकर 0.8-2.5 mg / l हो जाता है। 7 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, प्रोटीन का स्तर 0.7-2.3 mg / l के काफी स्थिर स्तर पर रखा जाता है, जिसके बाद यह घट जाता है - 0.6-1.7 mg / l। 18 वर्ष से अधिक आयु के व्यक्तियों के लिए, दर 0.67-2.3 मिलीग्राम / लीटर मानी जाती है।

मूत्र में बीटा -2-माइक्रोग्लोब्युलिन का स्तर अधिक स्थिर है - उम्र की परवाह किए बिना 0.3 मिलीग्राम / एल से कम।

राइजिंग इंडिकेटर: कारण, संकेत और लक्षण

अध्ययन का उपयोग वायरल रोगों का पता लगाने के लिए किया जाता है

रक्त में बीटा-2-माइक्रोग्लोबुलिन के मूल्यों में वृद्धि आमतौर पर प्रक्रियाओं में से एक को इंगित करती है:

• हेमटोपोइएटिक प्रणाली के अंगों के ट्यूमर के घाव, लिम्फोप्रोलिफेरेटिव प्रक्रियाएं। सबसे आम बीमारियां लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया, मल्टीपल मायलोमा, हॉजकिन का लिंफोमा और गैर-हॉजकिन का लिंफोमा हैं।
• रोगी के ऊतकों और अंगों पर प्रतिरक्षा कोशिकाओं की आक्रामक कार्रवाई से जुड़ी ऑटोइम्यून प्रक्रियाएं। एटियलजि आमतौर पर ज्ञात नहीं है। पूर्वगामी कारकों को आनुवंशिक उत्परिवर्तन, वंशानुगत प्रवृत्ति, मानव कोशिकाओं पर वायरल जीनोम का प्रभाव माना जाता है। सबसे आम बीमारियां: सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमैटोसस, सोजोग्रेन सिंड्रोम, सिस्टमिक स्क्लेरोडर्मा, रूमेटोइड गठिया।
• वायरल रोग, जो मानव शरीर में वायरस के आजीवन बने रहने की विशेषता है। उदाहरण के लिए, एचआईवी, साइटोमेगालोवायरस, एपस्टीन-बार वायरस। सूचीबद्ध संक्रामक एजेंट लिम्फोइड श्रृंखला की कोशिकाओं को नष्ट कर देते हैं, जिसके परिणामस्वरूप उनमें प्रोटीन की एकाग्रता रक्त सीरम में बढ़ जाती है।
• गुर्दे की क्षति: प्रत्यारोपण अस्वीकृति, सीकेडी, ल्यूपस नेफ्रैटिस, संक्रमण, विषाक्त पदार्थ।

बीटा-2-माइक्रोग्लोब्युलिन - नेफ्रोलॉजी में एक महत्वपूर्ण संकेतक

मूत्र में बीटा-2-माइक्रोग्लोब्युलिन के मूल्यों में वृद्धि दो मामलों में हो सकती है:

लक्षण और संकेत विशिष्ट विकृति पर निर्भर करते हैं।

उदाहरण के लिए, गुर्दे की क्षति के साथ, प्रमुख चेहरे की एडिमा के साथ एडिमा सिंड्रोम अक्सर नोट किया जाता है, पेशाब को बढ़ाया या घटाया जा सकता है, मूत्र बादलदार, गहरा या हल्का हो सकता है, कभी-कभी यह एक अस्वाभाविक गंध प्राप्त करता है। अक्सर, रोगी को काठ का क्षेत्र में दर्द होता है, बुखार और ठंड लगना प्रकट हो सकता है। रक्त परीक्षणों में, एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स, ईएसआर, सीआरपी, क्रिएटिनिन, यूरिया, इलेक्ट्रोलाइट्स के संकेतकों की निगरानी करना महत्वपूर्ण है।

हेमटोलॉजिकल रोगों के मामले में, उदाहरण के लिए, लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया, रोगी साइडर साइडर, एनीमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, यकृत के आकार में वृद्धि, प्लीहा आदि के बारे में चिंतित है। मल्टीपल मायलोमा के मामले में, हड्डी का विनाश देखा जाता है, अक्सर खोपड़ी, कशेरुकाओं का। गुर्दे प्रभावित होते हैं, एनीमिया के लक्षण होते हैं, रक्त में कैल्शियम और सीरम पैराप्रोटीन का स्तर बढ़ जाता है। ऑन्कोहेमेटोलॉजिकल रोगों के मामले में, सबसे अधिक जानकारीपूर्ण संकेतक अस्थि मज्जा की साइटोलॉजिकल तस्वीर है।

संकेतक में कमी: कारण, संकेत और लक्षण

कम स्कोर वाले मरीजों का पालन किया जाना चाहिए

रक्त गणना में कमी का कोई विशेष नैदानिक ​​महत्व नहीं होता है, यह किसके मामले में होता है?

• ऑन्कोमेटोलॉजिकल रोगों का सफल उपचार;
• मूत्र में प्रोटीन के बढ़ते उत्सर्जन के साथ (गुर्दे की और जांच की जानी चाहिए)।

मूत्र में कम बीटा-2-माइक्रोग्लोब्युलिन (0 mg/L तक) सामान्य है।

अध्ययन के लिए संकेत

यदि एक ऑटोइम्यून प्रक्रिया का संदेह है, तो एक अध्ययन निर्धारित है

1. शरीर में एक ऑन्कोमेटोलॉजिकल प्रक्रिया का संदेह (ल्यूकेमिया, लिम्फोमा, मल्टीपल मायलोमा)।
2. शरीर में एक ऑटोइम्यून प्रक्रिया का संदेह, रोग की गतिविधि का आकलन।
3. गुर्दे में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं:
   • ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं के कारण पुरानी गुर्दे की विफलता के साथ, मधुमेह मेलेटस, गुर्दे की संवहनी रोग;
   • दवाओं सहित भारी धातुओं (कैडमियम, पारा, सीसा), रासायनिक यौगिकों की कार्रवाई के कारण नशा के मामले में;
   • इसके प्रत्यारोपण के बाद गुर्दे की स्थिति की निगरानी करना;
   • मूत्र प्रणाली में संक्रामक प्रक्रिया को स्थानीय बनाने में कठिनाइयों के साथ (ऊपरी और निचले मूत्र पथ की सूजन में अंतर)।

विश्लेषण की तैयारी

परीक्षण की पूर्व संध्या पर दवाओं को रद्द करने की सलाह दी जाती है।

इस विश्लेषण के लिए आमतौर पर पूरी तरह से प्रारंभिक तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। रक्त परीक्षण से पहले की सिफारिशें सार्वभौमिक हैं:

• सुबह खाली पेट (8-10 घंटे के लिए रात भर के उपवास के बाद), या दिन के किसी भी समय अंतिम भोजन के 4 घंटे बाद रक्तदान करने की सलाह दी जाती है;
• अध्ययन से पहले, आप कम मात्रा में पानी पी सकते हैं, लेकिन चाय, कॉफी, सोडा और शराब के साथ इंतजार करना बेहतर है;
• अध्ययन की पूर्व संध्या पर (2-3 दिन) चरम से बचने के लिए - उच्च कैलोरी भोजन और भूख के साथ भोजन का अधिभार;
• विश्लेषण से 30-60 मिनट पहले धूम्रपान न करें;
• विश्लेषण से 1-2 दिन पहले भारी शारीरिक, मानसिक तनाव और फिजियोथेरेपी को सीमित करने की सलाह दी जाती है;
• जो दवाएं रोगी के लिए महत्वपूर्ण नहीं हैं, उन्हें भी अध्ययन से 2-3 दिन पहले रद्द करने की सिफारिश की जाती है।

विश्लेषण के लिए मूत्र लेते समय, आपको मूत्र एकत्र करते समय स्वच्छता के नियमों का पालन करना चाहिए, एक नए बाँझ कंटेनर का उपयोग करना चाहिए, इसके 1-3 घंटे पहले विश्लेषण के दिन सीधे मूत्र एकत्र करना चाहिए।

परीक्षा परिणामों की व्याख्या

डॉक्टर परिणामों की व्याख्या करता है

प्रयोगशाला रक्त या मूत्र में प्रोटीन की सांद्रता पर एक निष्कर्ष जारी करती है। आमतौर पर, रिपोर्ट सामान्य संदर्भ मूल्यों, दी गई प्रयोगशाला में अपनाई गई माप की इकाई (आमतौर पर मिलीग्राम / एल), साथ ही एक विशेष रोगी में बीटा -2-माइक्रोग्लोबुलिन मूल्यों को इंगित करती है। प्रयोगशाला नैदानिक ​​​​निष्कर्ष नहीं देती है, लेकिन यह कई विकृति को सूचीबद्ध कर सकती है जिसमें परिणाम बढ़ाया जा सकता है।

नैदानिक ​​निदान केवल एक रुधिरविज्ञानी, नेफ्रोलॉजिस्ट या इस क्षेत्र में सक्षम अन्य चिकित्सक द्वारा स्थापित किया जा सकता है। एक विशिष्ट निदान स्थापित करने के लिए, बीटा-2-माइक्रोग्लोबुलिन के लिए एक परीक्षण, एक नियम के रूप में, पर्याप्त नहीं है, यह एक बड़े नैदानिक ​​परिसर में शामिल है, जिसमें सामान्य रक्त और मूत्र परीक्षण, जैव रासायनिक परीक्षण, हड्डी के पंचर बायोप्सी विश्लेषण शामिल हो सकते हैं। मज्जा, लिम्फ नोड्स, इमेजिंग अनुसंधान विधियों (अल्ट्रासाउंड, रेडियोग्राफी, सीटी, एमआरआई) और कई अन्य।

परिणाम को क्या प्रभावित कर सकता है?

एक दिन पहले व्यायाम करें जिससे परीक्षा परिणाम खराब हो सकते हैं।

1. अनुचित तैयारी।
2. ली गई दवाओं को ध्यान में रखे बिना अध्ययन करना।
3. प्रयोगशाला में खराब उपकरण।

संकेतकों का सुधार

बीटा-2-माइक्रोग्लोब्युलिन के स्तर में सुधार तब होता है जब रोगी का शरीर में मुख्य रोग प्रक्रिया से उपचार किया जाता है। उदाहरण के लिए, लंबे समय तक कीमोथेरेपी का उपयोग करके हेमटोलॉजिकल कैंसर का इलाज स्थिर स्थितियों में किया जाता है, जिसके दौरान आप गति को ट्रैक करने और शरीर में लिम्फोइड प्रसार को कम करने के लिए बीटा-2-माइक्रोग्लोबुलिन संकेतक का उपयोग कर सकते हैं।

रोगों का उपचार केवल विशिष्ट डॉक्टरों द्वारा किया जाता है, उदाहरण के लिए, रुधिरविज्ञानी, नेफ्रोलॉजिस्ट, रुमेटोलॉजिस्ट, संक्रामक रोग विशेषज्ञ।

बीटा 2-माइक्रोग्लोबुलिन (बीटा-2-एमजी) एक कम आणविक भार प्रोटीन और एक महत्वपूर्ण कैंसर मार्कर है। यह मुख्य हिस्टोकोम्पैटिबिलिटी कॉम्प्लेक्स - एचएलए के एंटीजन की एक हल्की श्रृंखला के रूप में न्यूक्लियेटेड कोशिकाओं की सतह पर स्थित है। रक्त सीरम में इस प्रोटीन की उपस्थिति को कोशिका तत्वों के क्षरण और मरम्मत की प्रक्रियाओं द्वारा समझाया गया है। रक्त में बीटा-2-माइक्रोग्लोब्युलिन का स्तर सेल टर्नओवर और लिम्फोसाइट प्रसार की विशेषता है।

अध्ययन के लिए सामग्री मूत्र और रक्त सीरम है। बीटा 2-माइक्रोग्लोब्युलिन का बढ़ा हुआ स्तर निम्नलिखित स्थितियों में देखा जाता है:

ऑटोइम्यून रोग, सेलुलर प्रतिरक्षा में परिवर्तन (उदाहरण के लिए, एड्स),
- अंग प्रत्यारोपण के बाद की स्थिति,
- तीव्र वायरल संक्रमण,
- वृक्कीय विफलता,
- क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के घावों के साथ लिम्फोमा, मल्टीपल मायलोमा।

इसलिए, बी-2-एमजी ट्यूमर मार्कर की सामग्री का विश्लेषण हेमेटोलॉजी ऑन्कोलॉजी में रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए किया जाता है, साथ ही ऑटोइम्यून बीमारियों में प्रक्रिया की गतिविधि का आकलन करने और वृक्क प्रत्यारोपण के कार्य की निगरानी के लिए किया जाता है। जीवित रहने की दर का आकलन करें)।

इसके अलावा, भारी धातु लवण (उदाहरण के लिए, कैडमियम लवण) और मधुमेह अपवृक्कता में नशा के दौरान रक्त सीरम में बीटा-2-एमजी ट्यूमर मार्कर का एक बढ़ा हुआ स्तर देखा जाता है। सीरम और मूत्र में बीटा-2-एमजी का विश्लेषण ट्यूबलर नेफ्रोपैथी और ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के निदान के लिए किया जाता है।

ल्यूकेमिया के रोगियों में मस्तिष्कमेरु द्रव में बीटा 2-माइक्रोग्लोबुलिन के स्तर में वृद्धि रोग प्रक्रिया में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की भागीदारी को इंगित करती है।

गैर-हॉजकिन के लिम्फोमा और मल्टीपल मायलोमा वाले रोगियों में रोग का निदान निर्धारित करने के लिए बीटा 2-माइक्रोग्लोबुलिन के स्तर को मापा जाता है। बीटा-2-एमजी के ऊंचे स्तर वाले मरीजों में आमतौर पर इस ट्यूमर मार्कर के निम्न स्तर वाले रोगियों की तुलना में कम जीवन प्रत्याशा होती है। हेमोब्लास्टोसिस के उपचार में और गुर्दा प्रत्यारोपण के दौरान लिम्फोसाइटों की सक्रियता की निगरानी में बीटा2-एमजी ट्यूमर मार्कर के स्तर की भी निगरानी की जाती है।

आप कैंसर का निदान और उपचार कहाँ से करवा सकते हैं?

हमारी साइट के पृष्ठ यूरोपीय और अन्य देशों के विभिन्न चिकित्सा संस्थानों के बारे में जानकारी प्रदान करते हैं, जहां कैंसर के विभिन्न रूपों का निदान और उपचार करना संभव है। उदाहरण के लिए, यह ऐसे केंद्र और क्लीनिक हो सकते हैं:

सैमसंग दक्षिण कोरियाई कैंसर केंद्र देश में सबसे प्रसिद्ध में से एक है, जो विभिन्न रूपों और स्थानीयकरणों के कैंसर के उपचार के लिए सेवाएं प्रदान करता है। केंद्र व्यापक रूप से नैदानिक ​​अभ्यास में नवीनतम पीढ़ी की चिकित्सा प्रौद्योगिकी और उपकरणों का उपयोग करता है। गामा टोमोग्राफी, एमआरआई, पीईटी / सीटी, आदि।

जर्मन कैंसर सेंटर विवांटेस हम्बोल्ट रोगियों के साथ अपने काम में उपचार के लिए एक बहु-विषयक दृष्टिकोण का अभ्यास करता है। केंद्र अनुभवी और उच्च योग्य ऑन्कोलॉजिस्ट, कीमोथेरेपी विशेषज्ञ, सर्जन, रेडियोलॉजिस्ट आदि को नियुक्त करता है। केंद्र सक्रिय रूप से रूस और सीआईएस देशों के रोगियों के साथ काम करता है।

जर्मनी में सेंट मैरी अस्पताल लंबे समय से ऑन्कोलॉजिकल रोगों की एक विस्तृत श्रृंखला के निदान और उपचार में सफलतापूर्वक लगा हुआ है। इसके लिए अस्पताल में एक इंटरडिसिप्लिनरी ऑन्कोलॉजिकल सेंटर की स्थापना की गई, जो सबसे आधुनिक डायग्नोस्टिक उपकरण और चिकित्सा तकनीक से लैस है।

न केवल चेक गणराज्य में, बल्कि पूरे यूरोप में, विभिन्न प्रकार के कैंसर के उपचार के लिए चिकित्सा संस्थानों में से एक, प्राग में प्रोटॉन थेरेपी कैंसर केंद्र है। केंद्र एक प्रोटॉन बीम के साथ एक घातक ट्यूमर के विकिरण की उच्च-सटीक विधि का उपयोग करके चिकित्सा करता है।

दक्षिण कोरिया में चेल क्लिनिक कैंसर से पीड़ित महिलाओं को कैंसर उपचार सेवाओं की एक विस्तृत श्रृंखला प्रदान करता है। क्लिनिक के विशेषज्ञ कॉस्मेटोलॉजी ऑपरेशन भी करते हैं, उदाहरण के लिए, स्तन कैंसर सर्जरी के बाद स्तन पुनर्निर्माण के लिए।

स्विस क्लिनिक हिर्सलैंडन रोगियों को कैंसर के निदान और उपचार के क्षेत्र में सेवाएं प्रदान करने के लिए तैयार है। क्लिनिक अपने उत्कृष्ट नैदानिक ​​आधार के कारण कैंसर के उपचार में अपने उत्कृष्ट परिणामों का श्रेय देता है, जिसकी बदौलत कैंसर का उसके शुरुआती चरण में पता लगाना और उसका इलाज करना संभव है।

स्विस अस्पताल बेथेस्डा-स्पिटल बेसल की गतिविधियों में कैंसर के निदान और उपचार को एक महत्वपूर्ण स्थान दिया गया है। कैंसर उपचार के मानक तरीकों के अलावा, विशेष रूप से, शल्य चिकित्सा उपचार या कीमोथेरेपी, अस्पताल के डॉक्टर व्यवहार में नवीन विकास को सफलतापूर्वक लागू कर रहे हैं।

इज़राइली केंद्र हर्ज़लिया मेडिकल नवीनतम चिकित्सा उपकरणों का उपयोग करके ऑन्कोलॉजिकल रोगों के उपचार के लिए सबसे उन्नत तकनीकों का उपयोग करता है। केंद्र व्यापक रूप से प्रोटॉन थेरेपी, ब्रेकीथेरेपी और घातक ट्यूमर के उपचार और निदान के अन्य आधुनिक तरीकों का उपयोग करता है। पेज पर जाएँ >>

जर्मन क्लिनिक श्वाबिंग सफलतापूर्वक कैंसर उपचार सेवाएं प्रदान करता है, डिजिटल कोरोनोग्राफी, स्किंटिग्राफी और अन्य आधुनिक तकनीकों का उपयोग करके उच्च-सटीक निदान करता है। दूसरों की तुलना में अधिक बार, क्लिनिक स्तन कैंसर, प्रोस्टेट कैंसर, पेट और आंतों के कैंसर, फेफड़ों के ट्यूमर का इलाज करता है।

बीटा-2-माइक्रोग्लोब्युलिन कुछ प्रकार के कैंसर (लिम्फोमा, ल्यूकेमिया, मायलोमा), सूजन और प्रतिरक्षा संबंधी रोगों में रोग प्रक्रिया की गतिविधि का एक मार्कर है। यह प्रोटीन शरीर में उन सभी कोशिकाओं की सतह पर मौजूद होता है जिनमें नाभिक होते हैं, लेकिन अधिकांश बी-लिम्फोसाइटों पर। रक्त में बीटा -2 माइक्रोग्लोबुलिन का स्तर सीधे ट्यूमर संरचना की मात्रा पर निर्भर करता है और किसी को रोग का पूर्वानुमान लगाने की अनुमति देता है।

हेमटोपोइएटिक अंगों के कैंसर के संदेह वाले लोगों को हमेशा बाहर किया जाता है। इसका डिकोडिंग सभी रोगियों के लिए रुचि का है, क्योंकि इस समय एक सशर्त रूप से बीमार व्यक्ति को केवल यह जानने की जरूरत है कि हेपेटोलॉजिस्ट के फैसले से पहले क्या तैयारी करनी है - एक घातक बीमारी के लिए दीर्घकालिक उपचार या उसका प्रदर्शन सामान्य है। इस अध्ययन का एक मानदंड बीटा-2-माइक्रोग्लोब्युलिन है।

यह एक विशिष्ट पदार्थ है, एचएलए वर्ग एंटीजन की एक हल्की श्रृंखला, मानव शरीर की कोशिकाओं की सतह पर स्थित है और सभी जैविक तरल पदार्थों में मौजूद है - रक्त सीरम, मस्तिष्कमेरु द्रव, मूत्र में। एक ट्यूमर मार्कर, एक बायोमोलेक्यूल बीटा-2-माइक्रोग्लोबुलिन, आपको ल्यूकोसाइट्स की संरचना में गुणात्मक परिवर्तन से उत्पन्न होने वाली बड़ी संख्या में बीमारियों की पहचान करने की अनुमति देता है जो मानव शरीर को संक्रामक एजेंटों के प्रभाव से बचाते हैं।

विश्लेषण के लिए संकेत

बीटा-2 माइक्रोग्लोब्युलिन क्या दर्शाता है? मानव शरीर में विभिन्न रोग प्रक्रियाओं के होने पर सतही प्रोटीन की सांद्रता बदल जाती है।

न केवल रक्त ऑन्कोलॉजी के लिए, बल्कि निम्नलिखित मामलों में भी बीटा-2-माइक्रोग्लोबुलिन ट्यूमर मार्कर के लिए विश्लेषण करने की सिफारिश की जाती है:

• यदि आवश्यक हो, प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि का पर्याप्त मूल्यांकन और ऑटोइम्यून रोगों में रोग प्रक्रिया की डिग्री;
• प्रत्यारोपण और ग्राफ्ट के कामकाज की गतिशील निगरानी के कार्यान्वयन के लिए गुर्दा प्रत्यारोपण के लिए सर्जरी के बाद;
• साइटोमेगालोवायरस और एचआईवी संक्रमण के विभेदक उपखंड के कार्यान्वयन के लिए।

रोग के पूर्वानुमान के बारे में अतिरिक्त जानकारी प्राप्त करने और उपचार की प्रभावशीलता का आकलन करने के लिए विशेषज्ञ के लिए बीटा-2-माइक्रोग्लोब्युलिन के लिए रक्त परीक्षण निर्धारित किए जाते हैं। इस ट्यूमर मार्कर के लिए परीक्षण किसी को तंत्रिका तंत्र के मेटास्टेटिक घावों की संभावना का अनुमान लगाने और प्रारंभिक मृत्यु के जोखिमों को निर्धारित करने की अनुमति देता है। इस प्रकार के रक्त परीक्षण की आवृत्ति प्रत्येक व्यक्तिगत रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है।

तैयारी और कार्यान्वयन

बीटा-2-माइक्रोग्लोब्युलिन के परीक्षण के लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है।

इसके लिए अन्य रक्त और मूत्र परीक्षणों की तरह ही तैयारी करें:

• सुबह में, किसी भी भोजन, चाय या कॉफी को बाहर रखा गया है। केवल साफ पानी पीने की अनुमति है;
• अध्ययन से पहले 3 घंटे तक धूम्रपान न करें;
• परीक्षण की पूर्व संध्या पर, शराब का सेवन और वसायुक्त भोजन करना सख्त मना है;
• विश्लेषण से पहले कई दिनों तक फिजियोथेरेपी से गुजरना अस्वीकार्य है;
• दवाओं, विशेष रूप से साइक्लोस्पोरिन और एमिनोग्लाइकोसाइड्स के सेवन को सीमित करने के लिए (महत्वपूर्ण आवश्यकता के अभाव में) इसकी सिफारिश की जाती है।

बीटा-2-माइक्रोग्लोब्युलिन के लिए रक्त का नमूना सुबह शिरा से लिया जाता है। अनिवार्य स्वच्छता प्रक्रियाओं के बाद, सुबह में मूत्र संग्रह भी किया जाता है।

जरूरी!इन परीक्षणों को पारित करने से पहले एक विशेष सिफारिश इस तथ्य के लिए नैतिक तैयारी है कि शुद्ध प्लाज्मा (रक्त सीरम) में एक विशिष्ट अणु का स्तर आदर्श से काफी भिन्न हो सकता है। सकारात्मक परिणामों के मामले में आपको निराश नहीं होना चाहिए, क्योंकि ज्यादातर मामलों में रोग प्रक्रिया का समय पर पता लगाने से आप इसे पूरी तरह से ठीक कर सकते हैं।

मस्तिष्कमेरु द्रव में बीटा-2-माइक्रोग्लोबुलिन

सीएसएफ, मस्तिष्कमेरु द्रव, का उपयोग शायद ही कभी बीटा-2-माइक्रोग्लोब्युलिन के परीक्षण के लिए किया जाता है। यह नैदानिक ​​अध्ययन पूरी तरह से रोग प्रक्रिया में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की भागीदारी की डिग्री को स्पष्ट करने के लिए निर्धारित किया गया है। यदि, विश्लेषण के परिणामों के अनुसार, एक विशिष्ट बायोमोलेक्यूल के स्तर की अधिकता का पता चलता है, जिसकी मात्रा मस्तिष्कमेरु द्रव में 2.2 मिलीग्राम / एल से कम होनी चाहिए, तो रोगी को केंद्रीय तंत्रिका के घाव का निदान किया जाता है। प्रणाली, प्राथमिक रोगों की सक्रिय प्रगति से उकसाया।

जानने लायक!बी-2-एमजी ट्यूमर मार्कर के लिए मस्तिष्कमेरु द्रव के अध्ययन के परिणामों की व्याख्या केवल एक योग्य विशेषज्ञ द्वारा की जानी चाहिए, क्योंकि इस परीक्षण के संकेतक स्वयं निदान का आधार नहीं हैं। केवल नैदानिक ​​लक्षणों, इतिहास और अन्य नैदानिक ​​अध्ययनों के परिणामों को ध्यान में रखते हुए रोग का सही निदान करना संभव है।

मूत्र में बीटा-2-माइक्रोग्लोब्युलिन

मूत्र के लिए, इस बायोमोलेक्यूल का मान 0.3 mg / l तक है। जैविक द्रव में बीटा-2-माइक्रोग्लोब्युलिन गुर्दे के मज्जा में स्थित समीपस्थ नलिकाओं को नुकसान के साथ बढ़ता है।

मूत्र प्रणाली के इस तरह के विकृति का विकास निम्नलिखित बीमारियों के साथ संभव है:

• गुर्दे की अमाइलॉइडोसिस;
• मधुमेह अपवृक्कता;
• ऑटोइम्यून नेफ्रैटिस।

इसके अलावा, मूत्र में बढ़ा हुआ बीटा-2-माइक्रोग्लोबुलिन निचले मूत्र पथ में एक संक्रामक प्रक्रिया या गुर्दा प्रत्यारोपण के बाद दाता प्रत्यारोपण की अस्वीकृति का संकेत दे सकता है।

जरूरी!जैविक तरल पदार्थ की कम अम्लता के साथ, मूत्र में बीटा-2-माइक्रोग्लोब्युलिन कम हो जाता है, इसलिए, परिणाम का आकलन करते समय, सबसे पहले, वे मूत्र के पीएच को देखते हैं। यदि यह सामान्य से काफी नीचे है, तो परीक्षण के परिणामों को अमान्य माना जाता है और रोगी को कई दिनों तक एक विशेष आहार का पालन करने की सिफारिश की जाती है, और फिर परीक्षण फिर से निर्धारित किया जाता है।

परिणाम को क्या प्रभावित कर सकता है?

मानव प्लाज्मा में इस विशिष्ट पदार्थ की अनिवार्य उपस्थिति के कारण बीटा -2-माइक्रोग्लोबुलिन परीक्षण करते समय, परिणाम हमेशा सटीक नहीं होते हैं, लेकिन इस तथ्य के कारण कि रक्त में इसकी दर सभी के लिए अलग-अलग है, आपको गिनती नहीं करनी चाहिए समान संकेतकों पर। इसके अलावा, बीटा-2-माइक्रोग्लोबुलिन एक स्वस्थ व्यक्ति के शरीर में होने वाली प्राकृतिक प्रक्रियाओं के प्रभाव में मात्रात्मक अनुपात में परिवर्तन करता है, उदाहरण के लिए, मासिक धर्म या महिलाओं में बच्चे को जन्म देने की अवधि।

इसके अलावा, निम्नलिखित मामलों में एक गलत परिणाम प्राप्त किया जा सकता है:

• रोगी के इतिहास में ऐसे रोग होते हैं जो सीधे न्यूक्लिएशन की उच्च दर या कोशिकाओं के विनाश से संबंधित होते हैं;
• हाल ही में स्थानांतरित वायरल रोग;
• ऑटोइम्यून विकार।

रक्त में बीटा-2-माइक्रोग्लोब्युलिन उन लोगों में भी बढ़ सकता है जो धूम्रपान करते हैं या जो लंबे समय तक कुछ दवाएं लेते हैं, उदाहरण के लिए, एमिनोग्लाइकोसाइड एंटीबायोटिक्स। इसके अलावा, कई बारीकियां हैं जो रक्त में इस प्रोटीन की मात्रा में परिवर्तन को प्रभावित करती हैं, इसलिए केवल एक अनुभवी चिकित्सक ही विश्लेषण के परिणामों की सही व्याख्या कर सकता है।

संकेतकों की व्याख्या: आदर्श और विचलन के संकेतक

बीटा -2-माइक्रोग्लोबुलिन की दर मानव शरीर में रोग प्रक्रियाओं की अनुपस्थिति को इंगित करती है, इसलिए, इस विश्लेषण के परिणामों को समझना कई लोगों के लिए रुचि का है। रक्त में, ऑन्कोमार्कर बीटा-2-माइक्रोग्लोबुलिन के सामान्य संकेतक 670 से 2143 एनजी / एमएल हैं, और मूत्र में - 3.8-251.8। इस पदार्थ की सांद्रता में वृद्धि, हालांकि यह विकृति विज्ञान के विकास को इंगित करता है, किसी व्यक्ति को हुई बीमारी के बारे में निश्चित जानकारी नहीं देता है।

1. मूत्र में ट्यूमर मार्कर की एक उच्च सांद्रता वृक्क नलिकाओं को नुकसान का संकेत देती है।
2. 300 मिलीग्राम / एल से अधिक गर्भवती महिला के रक्त में बीटा 2 माइक्रोग्लोबुलिन पाइलोनफ्राइटिस के संक्रामक रूप के विकास को इंगित करता है।
3. एक बायोमोलेक्यूल की एक बहुत ही उच्च सांद्रता, लंबे समय तक 5.0 मिलीग्राम / एल से अधिक, अक्सर एचआईवी संक्रमण की प्रगति और एड्स के चरण में इसके संक्रमण को इंगित करती है।

यदि ल्यूकेमिया या रक्त के अन्य ऑन्कोपैथोलॉजी के एक स्थापित निदान के साथ चिकित्सा के दौरान, रक्त में बीटा -2-माइक्रोग्लोबुलिन में काफी वृद्धि हुई है, तो यह एक प्रतिकूल संकेत है जो रोग की प्रगति और उपचार की अप्रभावीता का संकेत देता है।

बीटा-2-माइक्रोग्लोब्युलिन बढ़ने के कारण

यह किसी भी तरह से बी-2-एमजी ट्यूमर मार्कर के विश्लेषण के परिणामों की स्वतंत्र रूप से व्याख्या करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, और इससे भी अधिक जब इसकी एकाग्रता में परिवर्तन होता है तो घबराने के लिए। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, इस प्रोटीन का ऊंचा स्तर हमेशा एक खतरनाक बीमारी का संकेत नहीं देता है।

बहुत बार, माइक्रोग्लोब्युलिन में वृद्धि के कारण रोगी द्वारा बायोमटेरियल, या शरीर में इस समय होने वाली प्राकृतिक प्रक्रियाओं का नमूना लेने से पहले अनुशंसित नियमों के उल्लंघन में निहित हैं। तथ्य यह है कि एक खतरनाक बीमारी के विकास के कारण बीटा -2-माइक्रोग्लोबुलिन में वृद्धि हुई है, केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा किए गए निदान के सभी परिणामों का मूल्यांकन करने के बाद ही कहा जा सकता है।

बीटा-2-माइक्रोग्लोब्युलिन क्यों नीचे जा रहा है?

कम माइक्रोग्लोबुलिन की गिनती सामान्य है। इसके अलावा, मूत्र में, कुछ मामलों में इस विशिष्ट प्रोटीन का बिल्कुल भी पता नहीं लगाया जा सकता है। यदि रक्त ऑन्कोपैथोलॉजी के उपचार के दौरान इस सूचक में कमी आई थी, तो विशेषज्ञ उपचार के लिए शरीर की सकारात्मक प्रतिक्रिया और एक और अनुकूल पूर्वानुमान की बात करते हैं।

मानदंड से संकेतक में कौन से रोग विचलन का कारण बन सकते हैं?

विशिष्ट प्रोटीन बीटा -2 माइक्रोग्लोबुलिन न केवल ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं में, बल्कि प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि में वृद्धि से जुड़ी कई रोग स्थितियों में भी बढ़ी हुई मात्रा में उत्पन्न होता है। वे सभी ऊपर सूचीबद्ध थे। लेकिन इस नैदानिक ​​​​मानदंड का उपयोग न केवल प्राथमिक निदान में, उस बीमारी की पहचान करने के लिए किया जाता है जिसने किसी व्यक्ति को मारा है। रोग के उपचार के दौरान लिए गए बायोमटेरियल में ऑनमार्कर के मात्रात्मक परिवर्तन का कोई छोटा महत्व नहीं है। वे चिकित्सीय पाठ्यक्रम की प्रतिक्रिया स्थापित करने में मदद करते हैं और आगे के उपचार उपायों के पाठ्यक्रम की भविष्यवाणी करते हैं।

बी-2 माइक्रोग्लोबुल्सएन- एक ट्यूमर मार्कर, विभिन्न मूल की सूजन के निदान में एक संकेतक, घातक रोग (घातक लिम्फोमा, मल्टीपल मायलोमा)। यह एक कम आणविक भार प्रोटीन है जिसे शरीर में प्रतिदिन 150 माइक्रोग्राम की मात्रा में संश्लेषित किया जाता है। यह गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है (गुर्दे के नलिकाओं द्वारा फ़िल्टर और अपचयित)। मूत्र में इस प्रोटीन की उपस्थिति मुख्य रूप से खराब गुर्दे की निस्पंदन का संकेत है।

वयस्कों में, बी-2 माइक्रोग्लोबुलिन उत्पादन की दर अपेक्षाकृत स्थिर होती है।

बी-2 माइक्रोग्लोबुलिन की सांद्रता में वृद्धि रोग की अवस्था, दुर्दमता के ग्रेड और कोशिका प्रकार पर निर्भर करती है। प्रगतिशील विकृति वाले रोगियों में, स्थिरीकरण अवधि के दौरान रोगियों की तुलना में β-2-माइक्रोग्लोबुलिन की एकाग्रता काफी अधिक होती है। उच्च प्रोटीन का स्तर खराब रोग का निदान के साथ सहसंबद्ध है।

आम तौर पर, मूत्र में बीटा -2 माइक्रोग्लोबुलिन की केवल थोड़ी मात्रा का पता लगाया जाता है। प्लाज्मा में इसका आधा जीवन 107 मिनट है।

रक्त में बीटा -2 माइक्रोग्लोबुलिन का स्तर गुर्दे की विफलता (गुर्दे की निकासी में कमी) के साथ बढ़ता है। गुर्दे की बीमारी, नशीली दवाओं के नशे, भारी धातुओं के विषाक्त प्रभाव आदि के कारण समीपस्थ नलिकाओं की कोशिकाओं को नुकसान होने की स्थिति में, मूत्र में बीटा -2 माइक्रोग्लोबुलिन का उत्सर्जन बढ़ जाता है।

बीटा -2 मूत्र माइक्रोग्लोबुलिन का निर्धारण समीपस्थ वृक्क नलिकाओं को नुकसान के एक मार्कर के रूप में किया जाता है। यह परीक्षण ऊपरी और निचले मूत्र पथ के संक्रमण के विभेदक निदान में उपयोगी हो सकता है। बढ़े हुए सेल टर्नओवर और प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि में वृद्धि से जुड़ी कई स्थितियों में बीटा -2 माइक्रोग्लोबुलिन का संश्लेषण बढ़ जाता है: सभी प्रकार की सूजन, ऑटोइम्यून विकार, एंटीजेनिक प्रतिक्रिया, प्रत्यारोपण अस्वीकृति, बी-सेल लिंफोमा, मल्टीपल मायलोमा, वायरल एचआईवी संक्रमण, साइटोमेगालोवायरस संक्रमण सहित संक्रमण।

पता लगाने की सीमा: 0.004 मिलीग्राम / एल - 2.5 मिलीग्राम / एल

संकेत:

• गुर्दे की विकृति;
• ऊपरी और निचले मूत्र पथ के संक्रमण का विभेदक निदान;
• नशीली दवाओं के नशा, भारी धातुओं के विषाक्त प्रभाव के दौरान समीपस्थ गुर्दे को नुकसान की डिग्री का आकलन;
• गुर्दा प्रत्यारोपण के दौरान नियंत्रण।

तैयारी
परीक्षण की पूर्व संध्या पर, मूत्रवर्धक लेने के लिए सब्जियों और फलों को खाने की सिफारिश नहीं की जाती है जो मूत्र के रंग (चुकंदर, गाजर, क्रैनबेरी, आदि) को बदल सकते हैं।

मूत्राशय खाली करें (मूत्र का यह हिस्सा शौचालय में डाला जाता है)। एक बड़ा गिलास पानी (200-250 मिली) पिएं। लगभग एक घंटे के बाद, एक ढक्कन के साथ एक बाँझ कंटेनर में मूत्र एकत्र करें। मूत्र संग्रह पात्र में उसकी मात्रा का 1/3 से 1/2 भाग भरना चाहिए।

परिणामों की व्याख्या
मापन इकाइयाँ: मिलीग्राम / एल।

वैकल्पिक इकाइयाँ: mg% = mg / 100 मिली।

इकाइयों का रूपांतरण: मिलीग्राम / 100 मिलीलीटर x 10 = मिलीग्राम / एल।

संदर्भ मूल्य:< 0,3 мг/л.

बढ़ते मूल्य:

• समीपस्थ भागों को नुकसान के साथ गुर्दे की बीमारी;
• मधुमेह अपवृक्कता;
• दवाओं के दुष्प्रभाव (कार्बोप्लाटिन, सिस्प्लैटिन, जेंटामाइसिन, निफेडिपिन, टोब्रामाइसिन, एक्स-रे कंट्रास्ट एजेंट);
• लिम्फोइड कोशिकाओं का बढ़ा हुआ कारोबार: सेलुलर प्रतिरक्षा, मल्टीपल मायलोमा, हॉजकिन रोग, घातक गैर-हॉजिंस लिम्फोमा (लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस), क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया, वायरल संक्रमण (एचआईवी, साइटोमेगालोवायरस, आदि), ऑटोइम्यून रोग (सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस) के सक्रियण के साथ सूजन। , आदि।);
• कैडमियम लवण के साथ नशा।