एंडोमेट्रैटिस क्या है, इसके लक्षण और उपचार क्या हैं। एंडोमेट्रैटिस क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस के सोनोग्राफिक संकेत

एंडोमेट्रियल ऊतक (एंडोमेट्रैटिस) की पुरानी सूजन एक गंभीर चिकित्सा समस्या है। सभी रोगियों में 90% तक प्रजनन आयु की महिलाएं हैं। पैथोलॉजी के निदान और उपचार में कठिनाइयाँ एक स्पष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर के बिना रोग के अव्यक्त पाठ्यक्रम, उपलब्ध नैदानिक ​​​​विधियों की कम सूचना सामग्री और गर्भाशय पर जोड़तोड़ के बाद प्रभावी प्रोफिलैक्सिस की कमी के कारण होती हैं। एंडोमेट्रियम की सूजन निषेचन प्रक्रिया में व्यवधान का एक सामान्य कारण है।

प्रजनन समारोह के उल्लंघन में पुरानी एंडोमेट्रैटिस का पता लगाने की आवृत्ति:

• बांझपन के साथ - 68%;
• असफल आईवीएफ प्रयासों के साथ - 60%;
• आदतन गर्भपात के साथ - 70% तक।

एंडोमेट्रियम पूर्णांक ऊतक है जो गर्भाशय गुहा को रेखाबद्ध करता है। ऊतक में एक श्लेष्म प्रकृति होती है और रक्त वाहिकाओं के साथ प्रचुर मात्रा में आपूर्ति की जाती है। यह मासिक धर्म के दौरान आंशिक रूप से छूट जाता है, और यदि गर्भावस्था होती है, तो यह भ्रूण के अंडे को बरकरार रखती है और बाद में प्लेसेंटा बनाती है। एंडोमेट्रियम की भड़काऊ प्रक्रियाएं कई स्त्रीरोग संबंधी विकृति के विकास की ओर ले जाती हैं और इलाज करना मुश्किल होता है। कई वर्षों के शोध के दौरान, इस निदान वाले रोगियों के प्रबंधन के लिए आम तौर पर स्वीकृत योजनाएं विकसित नहीं की गई हैं।

यदि प्रश्न उठता है: गर्भाशय का एंडोमेट्रैटिस - यह क्या है? एक सुलभ भाषा में वह उत्तर इसके आंतरिक खोल की सूजन है।

एंडोमेट्रियम की सूजन को प्रक्रिया की रूपात्मक विशेषताओं के आधार पर वर्गीकृत किया जाता है: एट्रोफिक, सिस्टिक, हाइपरट्रॉफिक। यह साबित हो चुका है कि क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस पैथोलॉजी के तीव्र चरण का परिणाम है, जो पूरी तरह से ठीक नहीं हुआ है।

अलग से, प्रसवोत्तर एंडोमेट्रैटिस को अलग किया जाता है। जटिलता का कारण रोगजनक सूक्ष्मजीवों के साथ गर्भाशय के श्लेष्म का संक्रमण है: क्लेबसिएला, प्रोटीस, स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी, एंटरोकोकी और एंटरोपैथोजेनिक एस्चेरिचिया कोलाई। सूक्ष्मजीव निम्नलिखित तरीकों से गर्भाशय गुहा में प्रवेश करते हैं:

1. बाहरी जननांग से आरोही;
2. हेमटोजेनस या लिम्फोजेनस - पुराने संक्रमण के फॉसी से सूक्ष्मजीवों के प्रवास के दौरान;
3. इंट्रा-एमनियोटिक - गर्भ के दौरान गर्भाशय पर आक्रामक हस्तक्षेप के साथ (प्लेसेंटा, गर्भनाल, एमनियोटिक गुहा का पंचर)।

याद रखना महत्वपूर्ण है! प्रसवोत्तर अवधि में, एक महिला को चिकित्सकीय देखरेख में होना चाहिए। भले ही जन्म चिकित्सा सुविधा के बाहर हुआ हो, प्रसव में महिला को प्रसूति अस्पताल ले जाया जाता है।

गर्भाशय म्यूकोसा की प्रसवोत्तर सूजन के विकास के लिए जोखिम कारक हैं। इनमें शामिल हैं: गर्भाशय के ऊतकों (इनवॉल्वमेंट) के विपरीत विकास को धीमा करना, कठिन प्रसव, लोचिया का अधूरा अलगाव, पानी का जल्दी निर्वहन और एक लंबी निर्जल अवधि, जन्म नहर की चोट। प्रसव के बाद एंडोमेट्रैटिस अक्सर सिजेरियन सेक्शन के परिणामस्वरूप होता है। ऑपरेटिव डिलीवरी के बाद 20% महिलाओं में पैथोलॉजी विकसित होती है। प्राकृतिक प्रसव के साथ, यह आंकड़ा 5% तक गिर जाता है।

एंडोमेट्रैटिस के विकास के कारण

महिलाओं में रोग के विकास को भड़काने वाले कई कारण हैं:

• यौन गतिविधि की प्रारंभिक शुरुआत;
• शरीर में पुराने संक्रमण का फोकस;
• पैल्विक अंगों में रोगजनक सूक्ष्मजीवों का प्रजनन;
• लंबे समय तक अंतर्गर्भाशयी डिवाइस का उपयोग करना;
• गर्भाशय गुहा पर नैदानिक ​​जोड़तोड़: (इलाज, हिस्टेरोस्कोपी, आकांक्षा बायोप्सी);
• गर्भाधान में चिकित्सा सहायता (गर्भाधान, आईवीएफ);
• प्रसवोत्तर अवधि की जटिलता;
• गर्भावस्था की कृत्रिम समाप्ति।

एटियलजि और रोगजनन

आम तौर पर, गर्भाशय गुहा बाँझ होता है। योनि में सूक्ष्मजीव गुणा करते हैं, जो इस अंग के सामान्य या रोग संबंधी माइक्रोफ्लोरा बनाते हैं। यदि संक्रमण योनि से गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से गर्भाशय में चला जाता है, तो एक भड़काऊ प्रक्रिया विकसित होती है। एंडोमेट्रैटिस क्या है और यह किससे विकसित होता है, इस सवाल का जवाब सामान्य बाँझ गर्भाशय गुहा में संक्रमण का संकेत देता है।

रोगजनन की मुख्य विशेषता रोग की लहरदार, उग्र प्रकृति है। भड़काऊ घुसपैठ का निर्माण होता है, जिसमें लिम्फोइड तत्व होते हैं और यह ग्रंथियों और रक्त वाहिकाओं के आसपास स्थित होते हैं। सूजन के फोकस में, एंजाइम उत्पन्न होते हैं जो एंडोमेट्रियम की सामान्य संरचना को बदलते हैं। अंतर्जात जीवाणु विष के साथ नशा करने से ऑक्सीडेटिव तनाव का विकास होता है, जिससे मुक्त कणों का अतिउत्पादन होता है, जो कोशिका झिल्ली को नुकसान पहुंचाता है और इसकी पारगम्यता को बढ़ाता है। न्यूट्रोफिल की फागोसाइटिक गतिविधि और रक्त सीरम में इम्युनोग्लोबुलिन के सभी वर्गों की सामग्री कम हो जाती है, जो सुरक्षात्मक कार्य को कमजोर करती है और प्रक्रिया को और बढ़ा देती है।

क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस के लक्षण और संकेत

यदि किसी महिला को पुरानी एंडोमेट्रैटिस का इतिहास है, तो लक्षण और उपचार प्रक्रिया की उपेक्षा की डिग्री पर निर्भर करते हैं। रोग के पुराने पाठ्यक्रम में एक छिपा हुआ, मिटाया हुआ रोगसूचकता है। अगर एक महिला को थोड़ी सी भी परेशानी होती है और वह डॉक्टर से सलाह नहीं लेती है, तो हो सकता है कि उसे पता न हो कि उसे एंडोमेट्रैटिस है।

याद रखना महत्वपूर्ण है! स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा एक महिला को नियमित रूप से चिकित्सा जांच और जांच से गुजरना पड़ता है।

पैथोलॉजी के मुख्य लक्षण:

• मासिक धर्म की अनियमितता: "महत्वपूर्ण दिनों" की अनियमितता और व्यथा, प्रचुर मात्रा में और लंबे समय तक निर्वहन, चक्र के बीच में खोलना;
• ऊंचा सबफ़ब्राइल शरीर का तापमान;
• कमजोरी, थकान;
• संभोग और शारीरिक गतिविधि के दौरान दर्द;
• जननांग पथ से प्युलुलेंट और पुटिड डिस्चार्ज।

रोग का निदान

इस बीमारी के लक्षण विशिष्ट नहीं हैं, वे महिला प्रजनन अंगों के अन्य विकृति की भी विशेषता हैं।

रोग के विभेदक निदान के लिए, निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

1. एक द्वैमासिक परीक्षा से गर्भाशय में वृद्धि और एक महिला के लिए प्रक्रिया के दर्द का पता चलता है।
2. प्रयोगशाला अनुसंधान के तरीके। रक्त के सामान्य विश्लेषण में, ईएसआर और ल्यूकोसाइट्स की विशिष्ट संख्या बढ़ सकती है। शुद्धता की डिग्री निर्धारित करने के लिए योनि से एक धब्बा में 3 या 4 डिग्री की एक भड़काऊ प्रकृति होती है।
3. अल्ट्रासाउंड से महिला प्रजनन प्रणाली के अंगों में पैथोलॉजिकल परिवर्तन का पता चलता है: आकार और आकार में परिवर्तन, घुसपैठ की उपस्थिति, नाल के टुकड़ों के रूप में प्रसवोत्तर जटिलताओं।
4. मुश्किल मामलों में, एक आकांक्षा बायोप्सी का उपयोग किया जाता है, जो एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है। गर्भाशय गुहा से लिया गया ऊतक का एक टुकड़ा हिस्टोकेमिकल विश्लेषण के लिए भेजा जाता है, जिसके परिणाम रोग के विभेदक निदान और ऑन्कोलॉजिकल विकास के बहिष्कार के लिए आवश्यक है।
5. सोनोग्राफी और जांच का उपयोग सहायक विधियों के रूप में किया जाता है।

उपचार के आधुनिक तरीके

जानना ज़रूरी है! एंडोमेट्रैटिस के पूर्ण इलाज के लिए, आपको अपनी आदतों और जीवन शैली पर पुनर्विचार करने की आवश्यकता है। प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने और शरीर के आंतरिक भंडार का विस्तार करने से महिला को बीमारी से निपटने में मदद मिलेगी।

एंडोमेट्रियम की पुरानी सूजन का उपचार एक लंबी और जटिल प्रक्रिया है, यह कई चरणों में होता है। पहले चरण में, पैथोलॉजी के संक्रामक रोगज़नक़ को समाप्त कर दिया जाता है, इस उद्देश्य के लिए, जीवाणुरोधी और रोगाणुरोधी दवाओं का उपयोग किया जाता है, जिन्हें अक्सर स्थानीय रूप से गर्भाशय गुहा में इंजेक्ट किया जाता है। आगे के प्रयासों का उद्देश्य एंडोमेट्रियम को बहाल करना है। अंतिम चरण में, प्रजनन समारोह के उल्लंघन समाप्त हो जाते हैं। इन उद्देश्यों के लिए, चयापचय और हार्मोनल दवाओं का एक कोर्स निर्धारित है। जब रोग फिजियोथेरेपी दिखाता है।

ड्रग थेरेपी के एक कोर्स के बाद, सैनिटोरियम उपचार का संकेत दिया जाता है, विशेष रूप से, बालनोथेरेपी और मड थेरेपी। प्रक्रियाएं भड़काऊ प्रक्रिया के बाद अवशिष्ट प्रभावों को समाप्त कर देंगी, सेलुलर और विनोदी प्रतिरक्षा को सक्रिय करेंगी, गर्भाशय गुहा में पुनर्जनन प्रक्रियाएं शुरू करेंगी, तंत्रिका तनाव से राहत देंगी और शरीर को आराम देंगी।

फाइटोथेरेपी का सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। 2 - 3 महीने तक वे हर्बल टी का इस्तेमाल करते हैं और माइक्रोकलाइस्टर्स लगाते हैं। इसके अलावा, एंडोमेट्रैटिस के लिए निम्नलिखित औषधीय जड़ी-बूटियाँ प्रभावी हैं: अजवायन के फूल, पुदीना, चरवाहा का पर्स, कैमोमाइल, मार्शमैलो, लैवेंडर, स्वीट क्लोवर, वर्मवुड, अपलैंड गर्भाशय।

महत्वपूर्ण सलाह! चूंकि इस बीमारी का कारण रोगजनक सूक्ष्मजीवों का गुणन हो सकता है, इसलिए उसके यौन साथी का एसटीडी के लिए परीक्षण किया जाना चाहिए और यदि आवश्यक हो तो उसका इलाज किया जाना चाहिए।

सुलभ भाषा में गर्भाशय का एंडोमेट्रैटिस क्या है? एंडोमेट्रैटिस कितने प्रकार के होते हैं?

गर्भाशय की एंडोमेट्रैटिस, एक सुलभ भाषा में, आंतरिक श्लेष्म परत में सूजन है। बहुत बार आप इस बीमारी को गर्भाशय की मांसपेशियों की सूजन प्रक्रिया के साथ पा सकते हैं। 10वें संशोधन (ICD-10) के रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार, एंडोमेट्रैटिस का कोड N71 है, जिसका अर्थ है गर्भाशय की सूजन संबंधी बीमारी।

एंडोमेट्रैटिस का क्या मतलब है? ICD कोड इस बीमारी को एक साधारण सूजन की बीमारी के रूप में परिभाषित करता है, इससे ज्यादा कुछ नहीं।

एंडोमेट्रियम गर्भाशय की आंतरिक परत है। यह गर्भाशय गुहा को संक्रमण से बचाता है। चक्र के दौरान, एंडोमेट्रियम अपनी संरचना बदलता है। हर महीने यह बढ़ता है और नए सिरे से परिपक्व होता है, एक निषेचित अंडे के लगाव की तैयारी करता है। यदि गर्भावस्था नहीं होती है, तो एंडोमेट्रियम को खारिज कर दिया जाता है।

यदि गर्भाशय को आंतरिक श्लेष्म परत द्वारा निष्कासित कर दिया जाता है, तो संक्रमण के रोगजनकों के पास व्यावहारिक रूप से अंदर जाने का कोई अवसर नहीं होता है। लेकिन कुछ स्थितियों और कम प्रतिरक्षा के तहत, एंडोमेट्रियम सूजन हो सकता है। सूजन वाला एंडोमेट्रियम बहुत परेशानी लाएगा। प्रारंभिक अवस्था में विशेष रूप से इस रोग का निर्धारण करना लगभग असंभव है। एंडोमेट्रैटिस को केवल प्रजनन प्रणाली के अंगों की पूरी परीक्षा पास करके ही पहचाना जा सकता है।

सबसे कमजोर एंडोमेट्रियम महत्वपूर्ण दिनों के दौरान बन जाता है। इस बिंदु पर, संक्रमण के प्रेरक एजेंट सबसे आसानी से गर्भाशय में प्रवेश कर जाते हैं। कभी-कभी संक्रमण एंडोमेट्रियम से फैलोपियन ट्यूब तक फैल जाता है।

सबसे अधिक बार, रोग रोगजनकों के कारण होता है जो प्रजनन प्रणाली के निचले हिस्सों में प्रवेश करते हैं। एंडोमेट्रैटिस का क्या मतलब है? एक महिला साइट से एक मंच इसे प्रजनन प्रणाली के अंगों की बीमारी के रूप में व्याख्या करता है।

एंडोमेट्रैटिस के प्रकार

किसी भी बीमारी की तरह, एंडोमेट्रैटिस को कई मुख्य प्रकारों में विभाजित किया जाता है। प्रत्येक प्रजाति को अपने तरीके से चित्रित किया जाता है और इसकी अपनी विशिष्ट विशेषताएं होती हैं। किसी भी प्रकार के एंडोमेट्रैटिस का निदान करना काफी मुश्किल है। संक्रमण के प्रेरक एजेंट की प्रकृति के आधार पर, एंडोमेट्रैटिस को इसमें विभाजित किया गया है:

• गैर विशिष्ट;
• विशिष्ट।

गैर-मानक एंडोमेट्रैटिस गैर-मानक कारणों से होता है। एंडोमेट्रैटिस के बारे में चिकित्सा मंचों पर, गैर-विशिष्ट रूप की उपस्थिति के कई तरीके हैं। यह योनिजन या एचआईवी हो सकता है। दूसरे के साथ, सब कुछ बहुत स्पष्ट है। कम प्रतिरक्षा के साथ, रोगजनकों के लिए गर्भाशय में प्रवेश करना और अपना विकास शुरू करना आसान होता है। योनिजन के साथ, सभी संक्रमणों के लिए एक आदर्श माइक्रोफ्लोरा दिखाई देता है। रोगज़नक़, अंदर जाकर, सक्रिय रूप से एंडोमेट्रियम की ओर बढ़ना शुरू कर देता है। लेकिन ऐसे कारण हैं जो, जैसा कि लग सकता है, एंडोमेट्रैटिस की उपस्थिति को प्रभावित नहीं करते हैं। इनमें अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों और विकिरण चिकित्सा का उपयोग शामिल है। अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक में सर्पिल शामिल हैं। वे गर्भावस्था को रोकने के लिए स्थापित हैं। आधुनिक सर्पिल एक महिला के जननांग अंगों की स्थिति को प्रभावित नहीं करते हैं। एंडोमेट्रैटिस होने का एकमात्र तरीका कॉइल की अस्वीकृति है। फिर भी, सर्पिल एक विदेशी निकाय है जो रोगों के विकास के लिए अनुकूल माइक्रोफ्लोरा की उपस्थिति का कारण बन सकता है। विकिरण चिकित्सा के लिए, सब कुछ सरल है। विकिरण के संपर्क में आने वाली महिला किसी भी संक्रमण की चपेट में आ जाती है। विकिरण के साथ, मानव संभोग की कोशिकाएं मर सकती हैं, और श्लेष्म झिल्ली कमजोर हो जाती है। एंडोमेट्रियम जितना कमजोर होगा, बीमारी को पकड़ना उतना ही आसान होगा। इस तरह सूजन यानी एंडोमेट्रैटिस का निर्माण होता है। संक्रमण होने के तरीके जो भी हों, बीमारी का सार नहीं बदलेगा।

जैसे ही बैक्टीरिया और कवक श्लेष्म झिल्ली में प्रवेश करते हैं, वे सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू कर देते हैं। भविष्य में, सूजन दिखाई देती है।

रोग के पाठ्यक्रम के अनुसार, वहाँ हैं:

• मसालेदार;
• दीर्घकालिक।

तीव्र एंडोमेट्रैटिस एक बहुत ही खतरनाक प्रकार की बीमारी है। इसके मूल में, यह गर्भाशय की अंदरूनी परत का संक्रमण है। एंडोमेट्रियम की बेसल परत मुख्य रूप से प्रभावित होती है। यदि इस प्रकार की बीमारी का समय पर पता नहीं चलता है, तो सूजन प्रक्रिया लसीका वाहिकाओं के माध्यम से फैलने लगेगी। इससे प्रजनन प्रणाली की सामान्य सूजन हो सकती है।

Chr. एंडोमेट्रैटिस (ICD कोड 10 N71.1) रोग की व्यवस्थित अभिव्यक्तियों के कारण होता है। गर्भाशय म्यूकोसा पर संक्रमण या हानिकारक सूक्ष्मजीवों के लगातार प्रवेश के साथ, यह लगातार सूजन होना शुरू हो जाता है। एक नियम के रूप में, महिलाएं ध्यान नहीं देती हैं, और पारंपरिक विरोधी भड़काऊ दवाएं लेना शुरू कर देती हैं, जो बदले में सूजन को थोड़ा ठीक करती हैं। ऐसी दवाएं बीमारी के फोकस को खत्म नहीं करती हैं। एंडोमेट्रियम की व्यवस्थित सूजन के साथ, रोग पुराना हो जाता है। Chr. एंडोमेट्रैटिस (ICD-10 N71.1) मासिक धर्म चक्र और प्रजनन कार्य के उल्लंघन में प्रकट होता है। आधे से अधिक बीमार महिलाओं को या तो बहुत भारी माहवारी होती है, या इसके विपरीत, उनकी पूर्ण अनुपस्थिति। साथ ही, लगभग सभी महिलाओं को संभोग के दौरान असुविधा का अनुभव होता है, जिसके बाद हल्की स्पॉटिंग हो सकती है। ICD-10 में, क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस का कोड N71.1 है। क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस सभी प्रकार के सबसे खतरनाक है। ऐसे मामले हैं जब यह यौन संचारित रोगों की उपस्थिति की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। अर्थात्, इस प्रकार के एंडोमेट्रैटिस, समीक्षाओं को देखते हुए, प्रारंभिक अवस्था में सहज गर्भपात का कारण बन सकते हैं। व्यवस्थित सूजन से बांझपन हो सकता है। यदि एंडोमेट्रैटिस का निदान किया जाता है, तो आपको तत्काल अस्पताल जाने की आवश्यकता है! क्लिनिक में, एंडोमेट्रैटिस जल्दी और प्रभावी ढंग से और बिना किसी प्रतिकूल प्रतिक्रिया के ठीक हो जाएगा।

किस प्रकार के एंडोमेट्रैटिस सबसे खतरनाक हैं? इस प्रश्न का उत्तर देना कठिन है। लेकिन डॉक्टर क्रॉनिक फॉर्म पर विशेष ध्यान देने की सलाह देते हैं। इसे ठीक करना काफी मुश्किल है। क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस एक निश्चित अवधि के लिए ठीक होने की अधिक संभावना है। इस प्रकार की बीमारी के साथ, सुपरकूल करना बिल्कुल असंभव है! श्लेष्म झिल्ली के किसी भी उल्लंघन से एंडोमेट्रैटिस का तेज हो जाएगा। जिन महिलाओं ने अपने पूरे जीवन में एंडोमेट्रैटिस का इलाज किया है, वे इस प्रकार की बीमारी के बारे में अस्पष्ट समीक्षा देती हैं।

क्लीनिकों में, एंडोमेट्रैटिस का व्यापक रूप से इलाज किया जाता है। सामान्य तौर पर, यह रोग विशेष रूप से खतरनाक नहीं है। सही दृष्टिकोण के साथ, उपचार जल्दी से गुजर जाएगा, और रोग स्वयं अधिक असुविधा नहीं लाएगा। जननांग अंगों की सूजन के लिए मुख्य नियम समय पर डॉक्टर से परामर्श करना और उपचार शुरू करना है!

एंडोमेट्रैटिस के सार को समझने के लिए, इसकी उपस्थिति के कारणों को प्रकट करना आवश्यक है।

गर्भाशय एंडोमेट्रैटिस के कारण

महिलाओं में एंडोमेट्रैटिस के कारण बहुत अस्पष्ट हैं। मुख्य एक गर्भाशय के आंतरिक श्लेष्म पर रोगजनक बैक्टीरिया और सूक्ष्मजीवों का प्रवेश है। यह कम प्रतिरक्षा वाली महिलाओं के लिए विशेष रूप से सच है। ऐसे मामले सामने आए हैं जब रोगाणुओं ने एंडोमेट्रियम को नुकसान पहुंचाकर प्रवेश किया। गर्भाशय एंडोमेट्रैटिस के कारण इतने सामान्य हैं कि दुनिया भर में 80% महिलाओं को इसका खतरा होता है।

एंडोमेट्रियम को नुकसान हो सकता है:

• एक सिरिंज का गलत उपयोग;
• स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा हिस्टेरोस्कोप का अनुचित उपयोग;
• गर्भपात;
• एक्स-रे या अल्ट्रासाउंड हिस्टोरोसल्पिंगोग्राफी;
• गर्भाशय की जांच प्रक्रिया को अंजाम देना।

सिरिंज को गर्भाशय गुहा में बहुत सावधानी से पेश करना आवश्यक है। साथ ही हमें स्वच्छता के बारे में नहीं भूलना चाहिए। चिकित्सा डिस्पोजेबल दस्ताने पहनना आवश्यक है ताकि श्लेष्म झिल्ली में बैक्टीरिया न आएं। उस पर किसी भी तेज बिंदु के लिए डौश डिवाइस की सावधानीपूर्वक जांच करना भी आवश्यक है। यदि सिरिंज चिकनी है, तो आप प्रक्रिया के लिए आगे बढ़ सकते हैं।

एक हिस्टेरोस्कोप का उपयोग गर्भाशय की जांच करने या बीमारियों को देखने के लिए किया जाता है। उपस्थित स्त्री रोग विशेषज्ञ को इसे सावधानी से और धीरे-धीरे पेश करना चाहिए। ऐसा इसलिए है ताकि आंतरिक श्लेष्म को नुकसान न पहुंचे।

अक्सर गर्भपात के बाद, एक महिला के गर्भाशय को खुरच दिया जाता है। यह शायद एंडोमेट्रैटिस के लिए मुख्य जोखिम कारक है। गर्भपात के दौरान, धातु के संदंश का उपयोग किया जाता है, जो आसानी से एंडोमेट्रियम को हुक कर सकता है। याद रखना महत्वपूर्ण है! गर्भपात के बाद, स्वच्छता नियमों का ध्यानपूर्वक पालन किया जाना चाहिए। एक नियम के रूप में, प्रारंभिक अवस्था में गर्भपात और अच्छी स्वच्छता के साथ भी, सूजन दिखाई दे सकती है। यह इस तथ्य के कारण है कि गर्भाशय गुहा अभी भी इसकी अखंडता के यांत्रिक उल्लंघन के अधीन है।

आप प्रसवोत्तर एंडोमेट्रैटिस के मुख्य जोखिम कारकों के नाम भी बता सकते हैं। यह योनि गुहा का टूटना और रक्त के माध्यम से गर्भाशय में प्रवेश करने वाला एक प्यारा जीवाणु हो सकता है।

जब फैलोपियन ट्यूब और स्वयं गर्भाशय के रोगों का पता लगाया जाता है, तो दवा में हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी पद्धति का उपयोग किया जाता है। इसका सार इस तथ्य में निहित है कि डॉक्टर एक प्रवेशनी की मदद से विशेष पदार्थों को गर्भाशय गुहा में इंजेक्ट करता है और एक तस्वीर लेता है। चित्र दिखाएगा कि पदार्थ गर्भाशय के स्थान के साथ कैसे प्रतिक्रिया करते हैं। इस प्रकार, रोग की पहचान की जा सकती है। इंजेक्शन वाले पदार्थ श्लेष्म झिल्ली को परेशान कर सकते हैं और इस प्रकार सूजन का कारण बन सकते हैं।

जांच एक न्यूनतम हस्तक्षेप है। लेकिन यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि यह जांच है जो आसानी से रोगाणुओं को गर्भाशय गुहा में ला सकती है, इसलिए इस प्रक्रिया को करते समय, आपको एंटीसेप्टिक्स के नियमों का पालन करना चाहिए!

गर्भाशय गुहा में संक्रमण पाने के तरीके

जैसा कि यह पहले ही स्पष्ट हो चुका है, एंडोमेट्रैटिस के कारण गर्भाशय गुहा के यांत्रिक विकारों से निकटता से संबंधित हैं। यह समझना बाकी है कि कैसे संक्रामक एजेंट क्षतिग्रस्त एंडोमेट्रियम में प्रवेश करते हैं और सूजन का कारण बनते हैं।

तीन मुख्य तरीके हैं:

• हेमटोजेनस;
• लिम्फोजेनस;
• आरोही।

हेमटोजेनस विधि में रक्त के माध्यम से संक्रमण शामिल है। एक बार संचार प्रणाली में, वायरस और कवक पूरे शरीर में काफी तेजी से फैलने लगते हैं। गर्भाशय गुहा के लिए, वहां संक्रमण लाना बहुत आसान है। उदाहरण के लिए, गर्भपात करते समय, स्त्री रोग विशेषज्ञ ने एंडोमेट्रियम को संदंश से जोड़ दिया। इससे दर्द नहीं हुआ, और खुरचने के बाद भी, यह संभावना नहीं है कि एक महिला इसे महसूस कर सकती है। एक छोटा सा घाव था। स्वच्छता के सामान्य नियमों से एक न्यूनतम विचलन आंतरिक श्लेष्मा में सूजन का कारण होगा। यदि आप तुरंत डॉक्टर से परामर्श नहीं करते हैं, तो एंडोमेट्रैटिस की घटना अपरिहार्य है। बच्चे के जन्म के बाद एंडोमेट्रैटिस के कारण प्रकृति में एक ही हेमटोजेनस हैं।

संक्रमण के लसीका के माध्यम से रक्त के माध्यम से प्राप्त करना और भी आसान है। यही है, यह रोगज़नक़ के लिए गर्भाशय गुहा में प्रवेश करने और म्यूकोसा पर बसने के लिए पर्याप्त है। आगे समय की बात है। न्यूनतम हाइपोथर्मिया या व्यक्तिगत स्वच्छता की कमी से एंडोमेट्रैटिस हो सकता है।

संक्रमण का आरोही मार्ग सबसे आम है। यह इस तथ्य के कारण होता है कि एंडोमेट्रियम में संक्रमण गर्भाशय ग्रीवा से या योनि के माध्यम से आगे बढ़ रहा है। योनि संक्रमण के लिए सबसे सुलभ स्थान है। आप इसे गैर-बाँझ स्वाब से भी ला सकते हैं।

एंडोमेट्रैटिस क्यों होता है इसका उत्तर सरलता से दिया जा सकता है। यह किसी भी छोटी चीज के कारण होता है जो गर्भाशय के वातावरण के लिए अस्वाभाविक है।

कारण जो एंडोमेट्रैटिस के विकास की ओर ले जाते हैं

एंडोमेट्रैटिस गर्भाशय गुहा के स्पष्ट उल्लंघन के बिना हो सकता है। इसके विकास के लिए संक्रमण को अंदर ले जाना और उसके विकास के लिए अनुकूल वातावरण देना ही काफी है।

संक्रमण के कारण:

• एविटामिनोसिस;
• अंतरंग स्वच्छता के नियमों का पालन न करना;
• जीर्ण संक्रमण;
• सर्पिल स्थापना;
• अनुचित सिजेरियन;
• गर्भपात;
• संक्रमण के वाहक के साथ यौन संपर्क;
• मासिक धर्म के दौरान यौन संपर्क।

एविटामिनोसिस बैक्टीरिया के प्रवेश और विकास के मुख्य कारणों में से एक है। कम प्रतिरक्षा शरीर को बहुत कमजोर बनाती है और विभिन्न रोगों और सूजन के विकास के लिए अनुकूल वातावरण बनाती है।

गर्भाशय के श्लेष्म झिल्ली को सही क्रम में रखने के लिए, आपको लगातार स्वच्छता की निगरानी करने की आवश्यकता है। यह मासिक धर्म के दौरान विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। यह इस अवधि के दौरान है कि गर्भाशय बैक्टीरिया के प्रवेश के लिए अधिक सुलभ हो जाता है। एंडोमेट्रैटिस के लिए जोखिम कारक, एक बीमारी के रूप में, इतने असीमित हैं कि रोग हर साल परिमाण में बढ़ता है।

गर्भपात से अक्सर एंडोमेट्रियम की सूजन हो जाती है। यह इस तथ्य के कारण है कि इलाज के दौरान, संदंश गर्भाशय की नाजुक झिल्ली को बहुत आसानी से नुकसान पहुंचा सकता है।

आप एक साथी के साथ असुरक्षित संभोग के दौरान बैक्टीरिया की एक टोकरी भी प्राप्त कर सकते हैं जो संक्रमण का वाहक है। जब संक्रमित वीर्य द्रव गर्भाशय में प्रवेश करता है, तो आपको तुरंत समझना चाहिए कि सूजन से बचना संभव नहीं होगा!

क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस - आईवीएफ से पहले उपचार: कारण, लक्षण

कारण, उपचार, जिसके लक्षण समान होंगे।

> क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस एंडोमेट्रियम की व्यवस्थित सूजन के कारण होता है। निरंतर संक्रमण के साथ-साथ कम प्रतिरक्षा के साथ, जल्दी या बाद में एंडोमेट्रैटिस पुराना हो जाएगा। यह रूप अक्सर प्रसवोत्तर एंडोमेट्रैटिस से फैलता है।

तीव्र एंडोमेट्रैटिस का कारण गर्भाशय की कोई भी सूजन हो सकती है। गर्भाशय में प्रवेश करने वाले सभी प्रकार के रोगजनक आसानी से तीव्र एंडोमेट्रैटिस का कारण बन सकते हैं। एंडोमेट्रैटिस कई महिलाओं में बांझपन का कारण है।

अक्सर आप प्रसवोत्तर एंडोमेट्रैटिस से मिल सकते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि जन्म देने की प्रक्रिया में, गर्भाशय और योनि की दीवारें उच्च दबाव के अधीन होती हैं। इसका मतलब है कि ट्रैक यांत्रिक रूप से क्षतिग्रस्त हो गए हैं और कमजोर हो गए हैं। कोई भी संक्रमण ऐसे मार्गों में सूजन पैदा कर सकता है और एंडोमेट्रियम तक बढ़ सकता है।

100 में से 2 मामलों में, एंडोमेट्रैटिस महिला बांझपन का कारण बनता है! लेकिन बीमारी के संकेतों और लक्षणों पर विचार करके आप इसके विकास से बचने की कोशिश कर सकते हैं।

गर्भाशय के एंडोमेट्रैटिस। महिलाओं में लक्षण और उपचार। समीक्षा

प्रारंभिक अवस्था में एंडोमेट्रैटिस का पता लगाना काफी मुश्किल है। इस बीमारी के लक्षणों और संकेतों के संयोजन से विरोधी भड़काऊ दवाओं के लिए एक फार्मेसी हो सकती है, लेकिन स्त्री रोग विशेषज्ञ या संक्रामक रोग विशेषज्ञ के लिए नहीं। 30 साल की उम्र के बाद महिलाओं में एंडोमेट्रैटिस के लक्षण अधिक तीव्र हो सकते हैं।

जब आप डॉक्टर के पास जांच के लिए आते हैं, तो आपको इस बात के लिए तैयार रहने की जरूरत है कि वह बीमारी की उपेक्षा के चरण को निर्धारित करने के लिए कई प्रश्न पूछेगा। प्रश्नों की मुख्य सूची में निम्न शामिल हैं:

• दर्द कब प्रकट हुआ?
• क्या कोई गर्भधारण हुआ है?

इन सवालों के सच का जवाब देकर, रोगी डॉक्टर को बीमारी की डिग्री निर्धारित करने में मदद करता है, जिस पर एंडोमेट्रैटिस का उपचार निर्भर करेगा। इस बीमारी के सभी लक्षणों को 2 मुख्य ब्लॉकों में विभाजित किया जा सकता है: अप्रत्यक्ष और लक्षण।

एंडोमेट्रैटिस के अप्रत्यक्ष संकेत

अल्ट्रासाउंड पर अप्रत्यक्ष संकेत देखे जा सकते हैं, उन्हें दूसरे तरीके से इकोग्राफिक भी कहा जाता है। अल्ट्रासाउंड पर एंडोमेट्रैटिस के सोनोग्राफिक संकेतों को 100% की सटीकता के साथ देखा जा सकता है। एक अनुभवी चिकित्सक को रोगी का साक्षात्कार करते समय अप्रत्यक्ष संकेतों का दूसरा खंड प्राप्त होता है। इको संकेत निम्नलिखित मानदंडों द्वारा निर्धारित किए जाते हैं:

• गर्भाशय का विस्तार;
• आसंजनों की उपस्थिति या अनुपस्थिति।

यदि, अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया के दौरान, डॉक्टर चक्र के पहले दिनों में गर्भाशय के आकार में वृद्धि को नोटिस करता है, तो यह एक बीमारी की उपस्थिति का संकेत दे सकता है। किसी भी प्रकार की सूजन से कैविटी अपने आप धीरे-धीरे बढ़ने लगती है। बढ़ा हुआ गर्भाशय मूत्र प्रणाली के अंगों पर दबाव डालना शुरू कर देता है। इसलिए दर्द और शौचालय जाने की लगातार इच्छा।

एंडोमेट्रियम की मोटाई एक महिला के शारीरिक स्वास्थ्य का एक महत्वपूर्ण संकेतक है। एंडोमेट्रियम को दो परतों में विभाजित किया जा सकता है: कार्यात्मक और बेसल। पहले को हर महीने खारिज कर दिया जाता है, और बाद में पुन: उत्पन्न किया जाता है। पूरे चक्र के दौरान, एंडोमेट्रियम की मोटाई धीरे-धीरे बढ़ जाती है। यह चक्र के पहले 7 दिनों में सबसे पतला होता है, और इसकी मोटाई 3 से 7 मिलीमीटर तक होती है। बाद के दिनों में, यह बढ़ता है और अंत तक 13 मिलीमीटर तक पहुंच जाता है। यदि ऐसा नहीं होता है, तो डॉक्टर को एक भड़काऊ प्रक्रिया पर संदेह हो सकता है।

गर्भाशय पर आसंजनों की उपस्थिति भी रोग की उपस्थिति का संकेत दे सकती है। आसंजन एंडोमेट्रियल संरचना की अखंडता को नुकसान पहुंचा सकते हैं, जिससे सूजन हो सकती है। दूसरी ओर, गर्भाशय की आंतरिक गुहा की प्रचुर सूजन के साथ, संयोजी आसंजन दिखाई दे सकते हैं।

इन संकेतों के आधार पर, एक विशिष्ट बीमारी का निर्धारण करना काफी मुश्किल है। इस स्तर पर, डॉक्टर सुस्त एंडोमेट्रैटिस के लक्षण मान सकते हैं। इस प्रकार की बीमारी के बारे में समीक्षा किसी अन्य के साथ भ्रमित हो सकती है। सुस्त एंडोमेट्रैटिस रोगी को परेशान नहीं करता है। इस प्रकार का एंडोमेट्रैटिस अभी भी बिल्लियों में पाया जाता है। पहले तो यह सुस्त अवस्था में होता है, लेकिन बाद में यह अन्य चरणों में प्रवाहित हो जाता है। जानवर को स्राव में रक्त के मिश्रण, बालों के झड़ने, साथ ही भूख में कमी का अनुभव हो सकता है।

गर्भाशय के एंडोमेट्रैटिस - लक्षण, उपचार

अस्पताल में निर्धारित नैदानिक ​​लक्षणों के अलावा, कई संवेदनाएं हैं जिन्हें जांच के लिए भेजा जा सकता है।

तो, महिलाओं में गर्भाशय का एंडोमेट्रैटिस इस तरह से प्रकट हो सकता है:

• मासिक धर्म के दौरान गंभीर, लगातार दर्द;
• त्रिक रीढ़ के क्षेत्र में दर्द;
• पेरिनेम में खुजली;
• श्रोणि क्षेत्र में दर्द;
• लगातार मासिक धर्म की अनियमितता;
• यौन रोग;
• एनोर्गास्मिया;
• निरंतर आधार पर तापमान में वृद्धि;
• जल्दी पेशाब आना।

पहली नज़र में, इन लक्षणों को श्रोणि अंगों की किसी अन्य बीमारी से भ्रमित किया जा सकता है। लेकिन, एक नियम के रूप में, एंडोमेट्रैटिस के साथ, ये लक्षण एक साथ होते हैं। मासिक धर्म के दौरान, एक महिला को दर्द और खिंचाव दर्द का अनुभव हो सकता है। वे एक श्रोणि ठंड के दर्द के समान हैं, लेकिन मजबूत हैं।

पेरिनियल क्षेत्र में खुजली इस तथ्य के कारण प्रकट होती है कि इसके फोकस से सूजन अन्य क्षेत्रों में जाने लगी है। पूरे शरीर के तापमान में वृद्धि और प्रतिरक्षा में कमी के कारण त्रिक रीढ़ में दर्द होने लगता है। दर्द कुछ अंतराल पर खींचने और तेज दोनों हो सकता है। एंडोमेट्रैटिस बिल्लियों में एक आम बीमारी है। बिल्लियों में एंडोमेट्रैटिस के लक्षण मनुष्यों के समान हैं। विभिन्न मंचों पर, एंडोमेट्रैटिस के लक्षणों को अलग-अलग तरीकों से चित्रित किया जाता है।

एंडोमेट्रैटिस के सबसे विशिष्ट लक्षणों में से एक कामेच्छा में कमी है। यह इस तथ्य के कारण है कि सूजन एंडोमेट्रियम मस्तिष्क को संकेत देता है कि रोग गर्भाशय में विकसित हो रहा है। मादा जीव अपने पूरे अस्तित्व के दौरान प्रजनन आयु में निषेचित होने के लिए तैयार है। इस रूप में एंडोमेट्रैटिस के लक्षणों और उपचार के बारे में समीक्षा अस्पष्ट है। यह इस तथ्य के कारण है कि मस्तिष्क वापस संकेत भेजता है कि अंडे को निषेचित नहीं किया जा सकता है जिस तरह से गर्भाशय में सूजन होती है। इस प्रकार, एक महिला की समग्र कामेच्छा कम हो जाती है। कई युवा महिलाओं ने बार-बार देखा है कि वे एंडोमेट्रैटिस के साथ कामोन्माद का अनुभव नहीं करती हैं।

एंडोमेट्रैटिस के पहले संकेत के रूप में योनि स्राव

योनि स्राव रोजमर्रा की जिंदगी में आदर्श है। एक नियम के रूप में, स्राव चक्र के दूसरे भाग में शुरू होता है, जब अंडा निषेचन के लिए तैयार होता है। उसके बाद, उनकी बहुतायत कम हो जाती है और मासिक धर्म की तैयारी होती है। लेकिन डिस्चार्ज की प्रकृति बीमारियों की अनुपस्थिति या उपस्थिति के बारे में बहुत कुछ कह सकती है। योनि स्राव हमेशा महिलाओं में एंडोमेट्रैटिस का नैदानिक ​​​​संकेत नहीं होता है

एंडोमेट्रैटिस को इस तरह के निर्वहन की विशेषता है:

• मोटा;
• एक पीले रंग की टिंट के साथ;
• रक्त अशुद्धियों के साथ।

चूंकि श्लेष्म झिल्ली में सूजन होती है, इसलिए निर्वहन बड़ा हो जाता है। इस मामले में, वे एक सुरक्षात्मक कार्य करते हैं। भड़काऊ प्रक्रिया के दौरान, उनका रंग पीला होता है, कभी-कभी मवाद के मिश्रण के साथ। मवाद तीव्र एंडोमेट्रैटिस के साथ प्रकट होता है या जब संक्रमण एक कवक के कारण होता है।

यदि चक्र के किसी भी समय रक्त के साथ मिश्रित निर्वहन होता है तो स्थिति और खराब हो जाती है। नहीं, मासिक धर्म के दौरान ऐसा ज्यादा नहीं होता है। औसतन, आप लगभग 1 बूंद देख सकते हैं। लेकिन इतना काफी है! स्राव में रक्त प्रकट होने से पहले, पेट के निचले हिस्से में आमतौर पर जोर से खिंचाव शुरू हो जाता है, इसलिए एक महिला समय से पहले मासिक धर्म की शुरुआत के बारे में सोच सकती है। स्राव में रक्त अक्सर इंगित करता है कि एंडोमेट्रैटिस एक मानक अवस्था से पुरानी अवस्था में चला गया है। यदि यह घटना एक से अधिक बार देखी जाती है, तो आपको तत्काल जांच के लिए डॉक्टर के पास जाने की जरूरत है!

क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस। लक्षण। इलाज

क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस के लक्षण लंबे समय तक अनुपस्थित हो सकते हैं। पहली बार में रोग की पहचान शायद ही कभी की जा सकती है। लक्षण पैल्विक अंगों के अन्य रोगों के समान होंगे। कई बार महिलाओं को शरीर में कुछ बदलाव महसूस होते हैं, लेकिन वे इसे ज्यादा महत्व नहीं देती हैं। कई लोग डॉक्टर के पास पहले से ही उस अवस्था में जाते हैं जब दर्द लगातार और परेशान करने वाला हो जाता है। अक्सर, डॉक्टर एक महिला की पुरानी एंडोमेट्रैटिस को पहले से ही उस चरण में निर्धारित कर सकते हैं जब कोई व्यक्ति गर्भ धारण नहीं कर सकता है।

घंटे के संकेत endometritis

महिलाओं में क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस के मुख्य लक्षणों में शामिल हैं:

• मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन;
• स्राव में रक्त की सामग्री;
• काठ का क्षेत्र में लगातार दर्द;
• मासिक धर्म के दौरान निर्वहन में मवाद की सामग्री।

मासिक धर्म से पहले और बाद में खूनी निर्वहन कई प्रकार का हो सकता है। महिला मंचों में, क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस के लक्षणों को विशेष रूप से स्पॉटिंग द्वारा वर्णित किया जाता है। कुछ के लिए, वे बहुतायत से होंगे, दूसरों के लिए - केवल थोड़ा धब्बा। दोनों विकल्प आदर्श से विचलन के अलावा और कुछ नहीं हैं। उनका मतलब है कि इस प्रक्रिया में श्लेष्मा झिल्ली की परत और गर्भाशय का पेशीय भाग दोनों शामिल होते हैं। म्यूकोसल रिकवरी की प्रक्रिया धीमी हो जाती है, जिससे लंबे समय तक मासिक धर्म होता है, और कभी-कभी प्लेटलेट्स के गुणों में बदलाव के कारण रक्त के थक्के जमने लगते हैं। जिन रोगियों ने बार-बार स्पॉटिंग की शिकायत मासिक धर्म से नहीं की थी, उन्हें अक्सर क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस का निदान किया जाता था। पेट के निचले हिस्से में समय-समय पर खिंचाव और दर्द होना। वे तीव्रता में बहुत कमजोर से महत्वपूर्ण तक भिन्न हो सकते हैं। दर्द आमतौर पर मासिक धर्म से पहले की अवधि में अधिक स्पष्ट हो जाता है। कभी-कभी वे पेरिनेम, काठ का क्षेत्र, मलाशय को देते हैं और परिपूर्णता, भारीपन, गर्मी की भावना के साथ होते हैं। पेट के तालमेल और स्त्री रोग संबंधी परीक्षा से बढ़ सकता है। मासिक धर्म के बीच एक अप्रिय गंध के साथ योनि से म्यूकोप्यूरुलेंट डिस्चार्ज। यह योनि और गर्भाशय ग्रीवा के उपकला कोशिकाओं के सुरक्षात्मक स्रावी गुणों के कमजोर होने के कारण है। सामान्य लक्षणों में शामिल हैं: उदासीनता, अवसाद, थकान।

अल्ट्रासाउंड पर क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस के अप्रत्यक्ष संकेत

अल्ट्रासाउंड पर अप्रत्यक्ष संकेत देखे जा सकते हैं, उन्हें दूसरे तरीके से इकोग्राफिक भी कहा जाता है। इको संकेत निम्नलिखित मानदंडों द्वारा निर्धारित किए जाते हैं:

• गर्भाशय का विस्तार;
• एंडोमेट्रियम की मोटाई का निर्धारण;
• गर्भाशय पर वृद्धि की उपस्थिति

क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस के इकोग्राफिक संकेतों को स्वतंत्र रूप से पहचाना नहीं जा सकता है!

विभिन्न रूपों के पुराने एंडोमेट्रैटिस के लक्षण

क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस दो मुख्य रूपों में आता है। दोनों रूपों से बांझपन हो सकता है।

• सक्रिय;
• अव्यक्त।

सक्रिय रूप गर्भाशय श्लेष्म की पुरानी सूजन है या, दूसरे शब्दों में, प्रतिश्यायी एंडोमेट्रैटिस। यह गर्भाशय की पेशीय गुहा में स्थित होता है, जो बदले में एंडोमेट्रियम के खिलाफ आराम से फिट बैठता है। यदि एक प्रतिश्यायी रूप में क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस का निदान किया जाता है, तो प्रभावित ऊतकों में परिसंचरण तुरंत परेशान होता है। रक्त वाहिकाओं के माध्यम से धीरे-धीरे प्रसारित होना शुरू हो जाता है, और इस क्षेत्र में रक्त के थक्के बन सकते हैं। शुरुआत में रोग एंडोमेट्रियम से आगे नहीं जाता है, लेकिन अगर समय पर इलाज शुरू नहीं किया जाता है, तो यह आसानी से पड़ोसी अंगों में प्रवाहित हो जाता है। रोग के इस रूप में क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस के तेज होने के लक्षण देखे जा सकते हैं।

अव्यक्त रूप विभिन्न संक्रमणों के कारण हो सकता है। यह बैक्टीरिया, कवक आदि हो सकता है। यदि रोग गर्भावस्था और प्रसव से पहले ही प्रकट हो जाता है, तो यह असर और गर्भाधान के लिए एक वास्तविक खतरा बन जाता है। यह क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस का अव्यक्त रूप है जो बांझपन का कारण बन सकता है।

यह इस तथ्य के कारण है कि रोग के इस रूप को पहचानना मुश्किल है। कई महीनों तक, एंडोमेट्रैटिस खुद को महसूस नहीं कर सकता है। लेकिन एक महिला को डॉक्टर के पास जाने के लिए थोड़ी सी भी परेशानी काफी होती है। यदि गर्भावस्था के दौरान पहले से ही एक महिला में क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस खुद को प्रकट करता है, तो गर्भपात या यहां तक ​​​​कि भ्रूण की मृत्यु का एक वास्तविक खतरा है। गर्भवती महिलाओं में क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस के लक्षण सबसे अधिक स्पष्ट होते हैं। 80% मामलों में, क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस एक अव्यक्त रूप में होता है, और इसे अपने दम पर पहचानना लगभग असंभव है।

यदि आप समय पर किसी विशेषज्ञ के पास नहीं जाते हैं, तो गर्भाशय गुहा में छोटे अल्सर बन सकते हैं। कभी-कभी आप मासिक धर्म के दौरान भारी रक्तस्राव देख सकते हैं। यदि यह सामान्य डिस्चार्ज की तरह बिल्कुल नहीं है, तो आपको तत्काल अस्पताल जाने की आवश्यकता है!

क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस के रूपात्मक संकेत गर्भाशय गुहा में संरचनाओं की उपस्थिति का सुझाव देते हैं।

सुस्त एंडोमेट्रैटिस के साथ, आसंजन संभव हैं। पता करने की जरूरत! स्त्री इस रूप में गर्भवती होने में सफल होगी, लेकिन असर करने में समस्या आ सकती है।

क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस के निम्नलिखित रूपात्मक रूप प्रतिष्ठित हैं:

• एट्रोफिक;
• सिस्टिक;
• हाइपरट्रॉफिक।

पहले संस्करण में, संयोजी ऊतक के साथ मांसपेशियों के ऊतकों का क्रमिक प्रतिस्थापन होता है। इसका मतलब है कि एंडोमेट्रियम अपने कार्य करना बंद कर देता है। भविष्य में, यह बांझपन को जन्म देगा। इससे बचने के लिए, आपको विशेष उपकरणों के साथ उपचार शुरू करने की आवश्यकता है।

सिस्टिक संस्करण, एक नियम के रूप में, फंगल और जीवाणु संक्रमण के प्रवेश से प्रकट होता है। एंडोमेट्रियम पर छोटे सिस्ट बढ़ने लगते हैं और बाद में गर्भाशय गुहा में चले जाते हैं। अगर आपको समय पर एंडोमेट्रियम पर सिस्ट नहीं दिखाई देते हैं, तो यह गाढ़ा होने लगता है और महिलाओं में गर्भधारण की संभावना कम हो जाती है। क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस की सूजन के लक्षणों का पता लगाना बहुत आसान है। कम से कम, यह शरीर के तापमान में तेज वृद्धि है।

क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस का हाइपरट्रॉफिक संस्करण सबसे कठिन में से एक है। इस मामले में, एंडोमेट्रियम की दीवारें धीरे-धीरे बहुत घनी हो जाती हैं और गर्भाशय गुहा को बंद कर देती हैं। सबसे पहले, यह एक महिला को गर्भवती होने से रोकता है। भले ही गर्भाधान हो गया हो, लेकिन ऐसी गुहा में बच्चे को ले जाना लगभग असंभव है। इस तथ्य के अलावा कि गुहा खुद ही छोटी हो जाती है, महिला को लगातार दर्द महसूस होता है। यह इस विकल्प के साथ है कि शौचालय जाने की निरंतर इच्छा शुरू होती है।

हिस्टेरोस्कोपी के साथ क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस के लक्षण

विभिन्न रोगों के लिए गर्भाशय की जांच के लिए हिस्टेरोस्कोपी का उपयोग किया जाता है। क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस कोई अपवाद नहीं है। हिस्टेरोस्कोप की मदद से आप रोग के ऐसे लक्षण देख सकते हैं जैसे:

• एंडोमेट्रियम का संघनन;
• आसंजनों की उपस्थिति।

एक नियम के रूप में, एक हाइटरोस्कोप का उपयोग करके, आप केवल चक्र की दूसरी अवधि में गर्भाशय की जांच कर सकते हैं। इस समय, एंडोमेट्रियम की अधिकतम चौड़ाई होती है, जिसका घनत्व 15 मिलीमीटर से अधिक नहीं होना चाहिए। यदि एंडोमेट्रियम बड़ा है, तो फिर से जांच करना आवश्यक है।

यदि अध्ययन पुरानी एंडोमेट्रैटिस के लिए सकारात्मक प्रतिक्रिया नहीं देता है, तो यह रोग के तीव्र रूप की जांच के लायक है।

तीव्र एंडोमेट्रैटिस। लक्षण

तीव्र एंडोमेट्रैटिस शायद ही कभी वायरस या बैक्टीरिया के प्रवेश से प्रकट होता है। आमतौर पर इसकी घटना गर्भाशय गुहा में सर्जिकल हस्तक्षेप से जुड़ी होती है। ये गर्भपात, प्रसव, सर्पिल की स्थापना या अन्य ऑपरेशन हो सकते हैं।

महिलाओं में तीव्र एंडोमेट्रैटिस का मुख्य लक्षण शरीर के तापमान में तेज वृद्धि है। रोग के तेज होने पर यह 38.5-39 ° C तक बढ़ जाता है।

तीव्र एंडोमेट्रैटिस के अप्रत्यक्ष संकेत

मैंने एंडोमेट्रैटिस के अप्रत्यक्ष लक्षण देखे, 100 प्रतिशत यह कहना असंभव है कि यह वही बीमारी है। लेकिन आपको निम्नलिखित बातों पर ध्यान देना चाहिए:

• निचले पेट में तेज दर्द;
• उच्च तापमान जो कम नहीं होता है;
• मतली उल्टी;
• सामान्य कमज़ोरी।

ये संकेत जननांग अंगों के आधे या इससे भी अधिक रोगों का संकेत दे सकते हैं। बात यह है कि गर्भाशय गुहा में सर्जरी के बाद एंडोमेट्रियम को सबसे ज्यादा नुकसान होता है। और थोड़ा सा रोगज़नक़ 2-3 दिनों के बाद तीव्र एंडोमेट्रैटिस के लक्षण पैदा करने के लिए पर्याप्त है। उच्च तापमान जैसे संकेत पर ध्यान देने योग्य है। आमतौर पर, महिला शरीर में गर्भाशय के साथ छेड़छाड़ के बाद, शरीर का तापमान 37 तक बढ़ जाता है। यह इंगित करता है कि अंदर किसी प्रकार की सूजन दिखाई दी है। यह तापमान करीब 7 दिन तक रह सकता है। यदि इस अवधि के दौरान यह अधिक नहीं बढ़ा है, तो चिंता की कोई बात नहीं है।

तीव्र एंडोमेट्रैटिस के लक्षण

एंडोमेट्रैटिस के तीव्र रूप के मुख्य लक्षण हैं:

• योनि से पुरुलेंट निर्वहन;
• निचले पेट में लगातार ऐंठन;
• भूख की कमी;
• एक अप्रिय गंध के साथ खूनी निर्वहन।

डिस्चार्ज जैसे लक्षण पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। यदि वे अचानक एक अप्रिय शुद्ध गंध प्राप्त करना शुरू कर देते हैं, और उनमें रक्त की अशुद्धियां भी होती हैं, तो आपको जल्दी से डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है।

इसी तरह के लक्षण सिजेरियन सेक्शन के बाद एंडोमेट्रैटिस के साथ हो सकते हैं।

सिजेरियन के बाद एंडोमेट्रैटिस। लक्षण और उपचार

सिजेरियन सेक्शन के बाद एंडोमेट्रैटिस तीन रूपों में प्रकट हो सकता है। प्रत्येक रूप के साथ, एक महिला अलग-अलग लक्षण और संकेत देख सकती है। सिजेरियन के बाद तीव्र एंडोमेट्रैटिस के रूप:

• गुप्त;
• खुला हुआ;
• मिटा दिया

गुप्त रूप में सिजेरियन सेक्शन के बाद एंडोमेट्रैटिस के लक्षण

अव्यक्त रूप सबसे अप्रत्याशित है। सिजेरियन के तुरंत बाद महिला को सूजन के कोई लक्षण महसूस नहीं होते हैं। तदनुसार, श्रम में महिला को यह भी नहीं पता कि वह क्या उम्मीद कर सकती है।

अव्यक्त रूप में सिजेरियन के बाद एंडोमेट्रैटिस के लक्षण:

• 7 वें दिन तापमान में वृद्धि;
• सुस्ती;
• भूख की कमी;
• निकासी की मात्रा में वृद्धि।

एक अव्यक्त रूप में सूजन के लक्षण बल्कि अस्पष्ट हैं, बल्कि एक सामान्य सर्दी की याद दिलाते हैं। यह स्राव की मात्रा और गुणवत्ता पर ध्यान देने योग्य है। इस रूप में, वे प्युलुलेंट अवशेषों के साथ एक मोटे पारभासी द्रव्यमान के समान हो सकते हैं।

एक नियम के रूप में, उनमें मवाद मौजूद होना चाहिए। यह इस तथ्य के कारण है कि क्षतिग्रस्त एंडोमेट्रियम अपने आप ठीक नहीं हो सकता है और घाव धीरे-धीरे ठीक होने लगता है।

खुले रूप में तीव्र एंडोमेट्रैटिस के लक्षण

एक खुले रूप में तीव्र एंडोमेट्रैटिस सिजेरियन सेक्शन के लगभग तुरंत बाद दिखाई देता है। इसके लक्षण ऑपरेशन के 1-3 दिन बाद से ही प्रसव पीड़ा वाली महिला को भी दिखाई देते हैं। तीव्र सूजन के इस रूप को पहचानना सबसे आसान है, और इसलिए इसे खत्म करना सबसे आसान है।

तीव्र एंडोमेट्रैटिस के खुले रूप के लक्षण:

• शरीर के तापमान में तेज वृद्धि;
• कमर में गंभीर काटने का दर्द;
• मतली उल्टी;
• निर्वहन में भूरे रक्त के थक्कों की उपस्थिति।

आपको निर्वहन की प्रकृति और तापमान में तेज वृद्धि पर तुरंत ध्यान देने की आवश्यकता है। एक महिला की स्थिति सचमुच प्रति घंटा खराब हो सकती है। जैसे ही तापमान 39 डिग्री तक पहुंच जाता है, प्रसव में महिला बीमार महसूस करना शुरू कर सकती है, और साथ ही, कमर क्षेत्र में काटने का दर्द दिखाई देता है। दर्द के बाद, योनि स्राव शुरू हो सकता है, जिसमें गोर की तरह गंध आती है। एक नियम के रूप में, इन स्रावों में छोटे भूरे रंग के थक्के मौजूद होते हैं।

मिटाए गए रूप में तीव्र एंडोमेट्रैटिस के लक्षण

मिटा दिया गया रूप सबसे अस्पष्ट है। यह ऑपरेशन के 7 दिनों से अधिक समय बाद दिखाई दे सकता है। इसके लक्षणों में 2 पिछले रूप शामिल हैं। सबसे बुरी बात यह है कि मरीज की हालत में तेज गिरावट तब देखी जाती है जब वह अब डॉक्टरों की निगरानी में नहीं रहती है।

लक्षण:

तापमान में वृद्धि 37.5 डिग्री से अधिक नहीं है, इसके बाद गिरावट आई है;

निर्वहन की संख्या में वृद्धि;

पेट के निचले हिस्से में रुक-रुक कर होने वाला दर्द खींचना।

एंडोमेट्रैटिस का यह रूप इस मायने में घातक है कि इसमें लहरदार लक्षण होते हैं। इस रूप में सिजेरियन सेक्शन के बाद एंडोमेट्रैटिस के लक्षण और उपचार को स्पष्ट रूप से नहीं कहा जा सकता है! श्रम में महिला की सामान्य स्थिति में तेज गिरावट के बाद, इसका सामान्यीकरण देखा जाता है। अपने दम पर, एक महिला कभी भी अपनी बीमारी को नहीं पहचान पाएगी। यह रूप तापमान में महत्वपूर्ण मूल्यों में वृद्धि की विशेषता नहीं है, कोई ठंड नहीं है, योनि से रक्त की कोई बूंद नहीं निकलती है, और कोई मवाद नहीं है। सामान्य तौर पर, महिला की स्थिति काफी सामान्य होती है। सिजेरियन एंडोमेट्रैटिस के एक महीने बाद तीव्र रूप ले सकता है।

इसी तरह के लक्षण प्रसवोत्तर एंडोमेट्रैटिस से पीड़ित महिला द्वारा अनुभव किए जा सकते हैं।

प्रसवोत्तर एंडोमेट्रैटिस के लक्षण

प्रसवोत्तर एंडोमेट्रैटिस 80% महिलाओं में श्रम में होता है। इसकी यांत्रिक क्षति के बाद एंडोमेट्रियम की आंतरिक सूजन की विशेषता है। एक नियम के रूप में, बच्चे के जन्म के दौरान, बैक्टीरिया गर्भाशय गुहा में प्रवेश कर सकते हैं। उनके लिए गर्भाशय की दीवार पर बसने के लिए पर्याप्त है, क्योंकि सूजन से बचा नहीं जा सकता है। यह इस तथ्य के कारण है कि बच्चे के जन्म से पहले, एंडोमेट्रियम काफी पतला हो जाता है, इसलिए यह आसानी से सूजन हो जाता है। प्रसवोत्तर एंडोमेट्रैटिस 4 रूपों में प्रकट होता है:

• रोशनी;
• उदारवादी;
• गंभीर।

प्रसवोत्तर एंडोमेट्रैटिस की विशेषता वाले लक्षण और लक्षण इसकी अभिव्यक्ति की प्रकृति पर निर्भर करते हैं: मुआवजा, विघटित, उप-मुआवजा।

हल्के रूप में प्रसवोत्तर एंडोमेट्रैटिस के लक्षण

एक हल्के रूप में, प्रसव में एक महिला के लिए एंडोमेट्रैटिस लगभग अगोचर रूप से आगे बढ़ता है। जन्म देने के कुछ दिनों बाद, एक महिला का तापमान बढ़ना शुरू हो जाता है, लेकिन 38 डिग्री से अधिक नहीं। जैसे ही एक महिला को सामान्य कमजोरी महसूस होने लगती है, वह पेट के निचले हिस्से को खींचना शुरू कर देती है। प्रसव में कई महिलाएं इसे महत्व नहीं देती हैं, क्योंकि प्रसव के बाद यह एक सामान्य स्थिति होती है। यदि आप कार्रवाई नहीं करते हैं, तो कुछ हफ़्ते के बाद, निर्वहन दिखाई देना शुरू हो जाता है, जिसमें मवाद के थक्के होते हैं। यह प्रसवोत्तर एंडोमेट्रैटिस का स्पष्ट संकेत होगा।

प्रसवोत्तर एंडोमेट्रैटिस के एक मध्यम रूप के लक्षण

जन्म देने के 5-7 दिनों के बाद, एक महिला को पेट खराब हो सकता है, साथ ही साथ बड़ी मात्रा में गैस भी हो सकती है। इसके अलावा, तापमान धीरे-धीरे बढ़कर 38 डिग्री या उससे अधिक हो जाता है। सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:

• सामान्य कमज़ोरी;
• सरदर्द;
• भूख की कमी;
• पीठ के निचले हिस्से में दर्द खींचना;
• मवाद के मिश्रण के साथ निर्वहन।

पुरुलेंट डिस्चार्ज लगभग हमेशा प्रसवोत्तर एंडोमेट्रैटिस की उपस्थिति के साथ प्रकट होता है। इस रूप में, वे जन्म के लगभग 5 दिन बाद दिखाई देते हैं। इसमें एक अप्रिय मटमैला गंध है। बच्चे के जन्म के बाद एंडोमेट्रैटिस के लक्षण और उपचार केवल रोग की जटिलता के आधार पर उपस्थित चिकित्सक द्वारा संकेत दिया जा सकता है।

प्रसवोत्तर एंडोमेट्रैटिस के गंभीर रूप में लक्षण

बच्चे के जन्म के लगभग 7 दिनों के बाद एंडोमेट्रैटिस का एक गंभीर रूप दिखाई देता है। बच्चे के जन्म के बाद एंडोमेट्रैटिस के ये लक्षण सभी संभव में सबसे अप्रिय हैं। इस एंडोमेट्रैटिस को इस तथ्य की विशेषता है कि बाद में यह अक्सर एक जीर्ण रूप में बह जाता है। तुरंत, एक महिला को यह एहसास भी नहीं हो सकता है कि उसे सूजन है।

यह सब इस तथ्य से शुरू होता है कि महिला के शरीर का तापमान धीरे-धीरे 39 डिग्री तक बढ़ जाता है। इसके बाद पेट का निचला हिस्सा फटने लगता है। कमर जलने लगती है। निर्वहन में रक्त के थक्के और मवाद दिखाई देते हैं, उनमें एक अप्रिय सड़ा हुआ गंध होता है। स्थिति और बिगड़ती है, लेकिन तेजी से सुधार हो सकता है। यह एंडोमेट्रैटिस के गंभीर रूप की पूरी चाल है।

एंडोमेट्रैटिस का निदान केवल डॉक्टर के पास जाकर किया जा सकता है।

महिलाओं में एंडोमेट्रैटिस का निदान

एंडोमेट्रैटिस जैसी बीमारी का निदान करना काफी मुश्किल है। इसलिए, इसकी परिभाषा में कई चरण शामिल हैं, जिनमें से प्रत्येक समग्र चित्र का एक अभिन्न अंग है।

तीव्र एंडोमेट्रैटिस के निदान में शामिल हैं:

• नैदानिक ​​तस्वीर की परिभाषा;
• रोगी से पूछताछ;
• गर्भाशय गुहा की स्त्री रोग संबंधी परीक्षा;
• ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड;
• प्रयोगशाला अनुसंधान, साथ ही एंडोमेट्रियम का अध्ययन;
• हिस्टेरोस्कोपी।

लक्षणों के आधार पर, रोगी को हिस्टेरोस्कोपी से गुजरना नहीं पड़ सकता है। इस बीमारी का प्रत्येक मामला अद्वितीय है और इसके लिए एक विशिष्ट दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।

नैदानिक ​​तस्वीर की परिभाषा

नैदानिक ​​​​तस्वीर उन लक्षणों की समग्रता से निर्धारित होती है जो रोगी महसूस करता है। इस मामले में, निम्नलिखित बिंदुओं को निर्धारित करना महत्वपूर्ण है:

• शरीर का तापमान कब और कितनी बार बढ़ा;
• क्या रोगी को डिस्चार्ज हुआ है, और वे किस प्रकार के हैं;
• महिला किस प्रकार के दर्द का अनुभव कर रही है?

सबसे पहले, डॉक्टर पेट के निचले हिस्से को महसूस करता है। यह समझने के लिए किया जाता है कि एक महिला किस तरह के दर्द का अनुभव करती है। यदि दर्द तेज है, तो एंडोमेट्रैटिस संभवतः तीव्र रूप में है। यदि दर्द सुस्त है, दर्द हो रहा है, तो एंडोमेट्रैटिस पहले से ही पुरानी अवस्था में या हल्के रूप में हो सकता है।

अगला कदम शरीर के तापमान की जांच करना है। अगर यह 37 से 38 डिग्री के बीच है तो मरीज को अस्पताल में ही रहना होगा। एक माप बहुत कम काम का होगा। शरीर का तापमान बल्कि एक औसत संकेतक है। तस्वीर का वर्णन करना मुश्किल है। यह केवल निदान की पुष्टि करता है, लेकिन एक बहुत अनुभवी डॉक्टर भी इसे तापमान की मदद से नहीं बना सकता है।

महिलाओं के स्राव के प्रकार पर विशेष ध्यान दिया जाता है। उनमें से कई या कुछ हो सकते हैं, रंग हल्के पीले से भूरे रंग में भिन्न होता है। यह मवाद या रक्त का रंग और सामग्री है जो सही निदान करने में मदद करेगा, और इसलिए भविष्य में सही उपचार होगा। डिस्चार्ज की प्रकृति के अनुसार, एक अनुभवी डॉक्टर प्रसवोत्तर एंडोमेट्रैटिस का निदान कर सकता है।

रोगी से पूछताछ

रोगी का एक सर्वेक्षण यह समझने के लिए किया जाता है कि उसे एंडोमेट्रैटिस कैसे हो सकता है, और उसकी बीमारी की अवधि क्या है।

प्रश्नों की मुख्य सूची में निम्न शामिल हैं:

• दर्द कब प्रकट हुआ?
• क्या दर्द स्थायी हैं?
• क्या अक्सर शरीर के तापमान में वृद्धि होती है?
• क्या कोई गर्भधारण हुआ है?
• क्या गर्भपात हुए हैं? किस समय सीमा पर?
• यौन साथी कितनी बार बदलते हैं?
• चक्र की लंबाई, और किस उम्र में मासिक धर्म शुरू हुआ?

उनमें से सबसे महत्वपूर्ण प्रश्न 4,5,6 हैं। गर्भावस्था तीव्र एंडोमेट्रैटिस के साथियों में से एक है। गर्भावस्था और प्रसव के बजाय भी। यह उन महिलाओं के लिए विशेष रूप से सच है जिनका सिजेरियन सेक्शन हुआ है। यह वर्ग दूसरों की तुलना में इस बीमारी से अधिक ग्रस्त है। वर्गीकरण के अनुसार प्रसवोत्तर एंडोमेट्रैटिस के एटियलजि का निदान और उपचार करना काफी मुश्किल है।

गर्भपात अक्सर गर्भाशय एंडोमेट्रियम को नुकसान पहुंचाता है, इसलिए एंडोमेट्रैटिस। यह बाद के चरणों में गर्भपात के लिए विशेष रूप से सच है, जब गर्भाशय का इलाज किया जाता है। यदि गर्भपात प्रारंभिक अवस्था में हुआ और उदाहरण के लिए, एक वैक्यूम जैसा दिखता है, तो सबसे अधिक संभावना है कि इस बीमारी से बचा जा सकता है। लेकिन अगर गर्भपात देर से हुआ, या इससे भी बदतर, जटिलताओं के साथ, तो आपको इलाज करना होगा।

यौन साथी को बदलने की आवृत्ति, जैसे, एंडोमेट्रैटिस के विकास को प्रभावित नहीं करती है। यह प्रश्न यह समझने के लिए पूछा जाता है कि क्या संक्रमण के कारण रोग बन सकता है। रक्तदान के बिना यह निश्चित रूप से निर्धारित करना असंभव है कि ऐसा है या नहीं।

रोगी की स्त्री रोग संबंधी जांच

एंडोमेट्रियम मोटा हो गया है या नहीं यह समझने के लिए एक परीक्षा की जाती है। ऐसा करने के लिए, रोगी को एक कुर्सी पर रखा जाता है और योनि में एक दर्पण डाला जाता है। इस प्रारंभिक जांच में स्त्री रोग विशेषज्ञ यह देख सकते हैं कि कहीं सूजन तो नहीं है और यह किस हद तक है। यह परीक्षण लेने के लिए एक महिला को नियुक्त करने के लिए किया जाता है।

ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड

स्त्री रोग विशेषज्ञ ने एक प्रारंभिक परीक्षा आयोजित करने के बाद और एंडोमेट्रियम के एक मामूली संघनन को भी देखा, वह ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड के लिए एक दिशा देता है। यह एक विशेष उपकरण का उपयोग करके किया जाता है, जिसकी ट्यूब योनि में रखी जाती है और गर्भाशय में गहराई तक जाती है। यह अल्ट्रासाउंड पर है कि डॉक्टर रोग की डिग्री निर्धारित कर सकता है। डिवाइस दिखाएगा कि एंडोमेट्रियम कितना बड़ा है, और सूजन की डिग्री भी देखी जाएगी।

प्रयोगशाला अनुसंधान

अल्ट्रासाउंड के बाद, डॉक्टर परीक्षण के लिए रोगी की दिशा लिखता है। विश्लेषण में शामिल हैं:

• धब्बा;
• रक्तदान।

स्मीयर में, आप तुरंत मवाद या रक्त की अशुद्धियों का पता लगा सकते हैं, जो एंडोमेट्रैटिस का संकेत देगा। सूजन किस स्तर पर है, यह समझने के लिए रक्त दिया जाता है। रक्त में, ल्यूकोसाइट्स, साथ ही एरिथ्रोसाइट्स की संख्या की जाँच की जाती है। इस प्रकार, एंडोमेट्रैटिस के तीव्र और प्रसवोत्तर प्रकारों को निर्धारित करना संभव है।

एंडोमेट्रैटिस के निदान के तरीकों को ध्यान में रखते हुए, प्रसवोत्तर एंडोमेट्रैटिस के विभेदक निदान के साथ-साथ क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस के इम्यूनोहिस्टोकेमिकल निदान को एक अलग स्थान दिया जाना चाहिए।

प्रसवोत्तर एंडोमेट्रैटिस का विभेदक निदान विशेष रूप से उन मामलों में किया जाता है जहां एंडोमेट्रैटिस यौन रूप से प्राप्त होता है। इसका मतलब यह है कि डॉक्टर बीमारी के प्रकार का निर्धारण कर सकता है, लेकिन इसके कारण होने वाले जीवाणु या सूक्ष्म जीव को नहीं। इसलिए, इस विधि को विभेदक निदान भी कहा जाता है।

क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस का इम्यूनोहिस्टोकेमिकल निदान केवल उन मामलों में किया जाता है जहां एंडोमेट्रैटिस का पुराना रूप होता है। एंडोमेट्रैटिस और एंडोमेट्रियोसिस का निदान केवल नवीनतम उपकरणों के साथ ही संभव है। इस पद्धति में विशेष संकेतकों का उपयोग करके विश्लेषण शामिल हैं। वे दिखाते हैं कि बीमारी किस स्तर पर है।

तीव्र रूप में महिलाओं में एंडोमेट्रैटिस का निदान

तीव्र एंडोमेट्रैटिस का निदान करना सबसे आसान है। यह समझने के लिए कि एक महिला उसके साथ बीमार है, एक धब्बा लेने और रोगी के दर्द की प्रकृति का निर्धारण करने के लिए पर्याप्त है। एक नियम के रूप में, एक धब्बा निर्वहन में रक्त के थक्कों या मवाद की सामग्री दिखाएगा। इसके अलावा, तीव्र एंडोमेट्रैटिस के निदान का निर्धारण करने के लिए, एक रोगी सर्वेक्षण मदद करेगा। एंडोमेट्रैटिस के इको संकेत रोग के चरण को निर्धारित करने में मदद नहीं कर पाएंगे!

तीव्र एंडोमेट्रैटिस एंडोमेट्रैटिस का इलाज किसी भी क्लिनिक में किया जाता है, इसके लिए रोग का एटियलजि निर्धारित किया जाता है और उसके बाद ही जटिल उपचार निर्धारित किया जाता है। क्लिनिक में एंडोमेट्रैटिस के एटियलजि का निदान और उपचार डॉक्टरों द्वारा किया जाता है।

किसी भी प्रकार के एंडोमेट्रैटिस का उपचार उपायों का एक जटिल सेट है। किसी भी मामले में आप स्वतंत्र रूप से उन दवाओं को निर्धारित नहीं कर सकते हैं जो मदद करेंगी। उपचार केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है!

गर्भाशय एंडोमेट्रैटिस का उपचार

एंडोमेट्रैटिस का उपचार तीन तरीकों से किया जा सकता है:

• लोक उपचार;
• महिलाओं में एंडोमेट्रैटिस के उपचार के लिए दवाएं;
• स्थानीय निधि।

बहुत बार, एंडोमेट्रैटिस के उपचार में कार्यों का एक सेट शामिल होता है जिसका उद्देश्य समस्या को खत्म करना होता है। इस परिसर में औषधीय जड़ी-बूटियों और स्थानीय उपचारों को अपनाना शामिल है। लगभग सभी मूत्र संबंधी और संक्रामक रोगों का इलाज इस तरह से किया जाता है। उपचार करते समय, याद रखने वाली पहली बात स्वच्छता के नियमों का पूर्ण पालन है। चूंकि एंडोमेट्रैटिस अक्सर योनि स्राव का कारण बनता है, इसलिए आपको विशेष चिकित्सा पैड खरीदना और याद रखना चाहिए। वे आमतौर पर दो-परत सामग्री से बने होते हैं। पहली परत पतली है, यह रिसाव से बचाती है, दूसरी सघन है, इसमें आमतौर पर एक उपचार पट्टी होती है। ये पैड फंगस और बैक्टीरिया से प्रभावी रूप से रक्षा करते हैं। महिलाओं में एंडोमेट्रैटिस के लिए उपचार आहार दोनों तरीकों में से एक में और संयोजन में हो सकता है!

लोक उपचार के साथ एंडोमेट्रैटिस का उपचार

यह तुरंत ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस तरह से एंडोमेट्रैटिस के तीव्र रूप का इलाज करना असंभव है! तो, उपचार के लिए कई लोक व्यंजन हैं:

1. पहली विधि बे पत्तियों के उपचार पर आधारित है। ऐसा करने के लिए, आपको सूखी तेज पत्तियों का एक गुच्छा लेना होगा और उन्हें किसी भी कंटेनर में डालना होगा जिसे स्टोव पर रखा जा सकता है। कंटेनर में लगभग 4-5 लीटर पानी डालें और आग लगा दें, 5 मिनट तक उबालें। उसके बाद, शोरबा को आग से हटा दें और इसे फर्श पर रख दें। तरल लगभग 20-30 मिनट तक खड़ा होना चाहिए, लेकिन पूरी तरह से ठंडा होने तक नहीं। इसके बाद शोरबा को एक बाल्टी में डालकर उस पर बैठ जाएं। आप लगभग 10 मिनट तक बैठ सकते हैं यह उपाय श्रोणि अंगों की सूजन से बहुत अच्छी तरह से मुकाबला करता है और दर्द से भी राहत देता है। प्रक्रिया को लगभग 2 सप्ताह तक करने की सलाह दी जाती है।
2. सबसे पुराने में से एक समुद्री हिरन का सींग तेल के साथ उपचार की विधि है। ऐसा करने के लिए, आपको फार्मेसी में एक बाँझ पट्टी, कपास ऊन और तेल खरीदने की ज़रूरत है। रूई को एक पट्टी में लपेटकर तेल में भिगोना चाहिए। इस टैम्पोन को रोजाना 10 दिनों तक लगाएं। समुद्री हिरन का सींग सूजन को अच्छी तरह से समाप्त करता है और एंडोमेट्रियम को ठीक करता है (यदि यह क्षतिग्रस्त हो गया है)।
3. एंडोमेट्रैटिस के प्रारंभिक चरण में सेंट जॉन पौधा जलसेक जल्दी और प्रभावी ढंग से सामना करेगा। 20-30 ग्राम सूखी घास की टहनी खरीदना आवश्यक है। उन्हें 500 मिलीलीटर उबलते पानी में डालें और ठंडा होने दें। इस टिंचर को आपको भोजन के बाद दिन में 3 बार लेना है।
4. एंडोमेट्रैटिस को ठीक करने का सबसे आसान तरीका खट्टे फल हैं। ऐसा करने के लिए एक बड़ा गिलास सूखे संतरे और नींबू लें। अगला, उन्हें एक grater या मांस की चक्की पर कुचल दिया जाना चाहिए। उसके बाद इस सूखे मिश्रण में 10 प्याज के रस की बूंदें और 10 ग्राम चीनी की बूंदे डालें। उसके बाद, एक ब्लेंडर का उपयोग करके, मिश्रण को एक सजातीय घोल में बदलना चाहिए। इस उपाय को आपको दिन में 4 बार करना है। उपचार का कोर्स 14 से 18 दिनों तक रहता है।

एंडोमेट्रैटिस को गर्भाशय म्यूकोसा या एंडोमेट्रियम (इसलिए नाम) में एक भड़काऊ प्रक्रिया के विकास के रूप में समझा जाना चाहिए। यह रोग काफी आम है और अक्सर गर्भाशय की मांसपेशियों की परत (मेट्रोएंडोमेट्रैटिस, एंडोमायोमेट्राइटिस) की सूजन के साथ होता है।

मासिक धर्म चक्र के दौरान एंडोमेट्रियम की संरचना बदल जाती है, हर बार यह बढ़ता है और फिर से परिपक्व होता है, अंडे की शुरूआत के लिए निषेचन के मामले में तैयारी करता है, अन्यथा इसे अस्वीकार कर दिया जाता है। एक स्वस्थ एंडोमेट्रियम के साथ, गर्भाशय विभिन्न संक्रमणों से सुरक्षित रहता है। हालांकि, कभी-कभी गर्भाशय में रोगजनकों के प्रवेश के लिए अनुकूल परिस्थितियां बनती हैं, जिसके परिणामस्वरूप सूजन हो जाती है।

रोग के पाठ्यक्रम को कई रूपों की विशेषता है - तीव्र और जीर्ण।

तीव्र एंडोमेट्रैटिस के विकास के लक्षण और तंत्र।
गर्भाशय के अंदर सभी प्रकार के स्त्री रोग संबंधी जोड़तोड़ (हिस्टेरोस्कोपी, डायग्नोस्टिक इलाज, प्रसव, मिनी-गर्भपात, "खराब-गुणवत्ता वाले" गर्भपात, जब भ्रूण के अंडे या नाल के अवशेष होते हैं, आदि) एक तीव्र में एंडोमेट्रैटिस के विकास को भड़का सकते हैं। प्रपत्र। यह सब तीव्र रूप में संक्रमण और सूजन के विकास के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करता है।

प्रसवोत्तर एंडोमेट्रैटिस को सबसे आम संक्रमण माना जाता है जो बच्चे के जन्म के बाद विकसित होता है (योनि प्रसव के बाद लगभग 20% मामलों में, सीजेरियन सेक्शन के बाद 40% मामलों में)। यह सब महिला शरीर में एक पुनर्गठन के कारण है, जो प्रकृति में हार्मोनल और प्रतिरक्षा है, साथ ही साथ प्रतिरक्षा का कमजोर होना और विभिन्न संक्रमणों के लिए सामान्य प्रतिरोध है।

गैर-विशिष्ट एंडोमेट्रैटिस को गर्भाशय गुहा में रोगजनक माइक्रोफ्लोरा की अनुपस्थिति की विशेषता है। उन्हें बैक्टीरियल वेजिनोसिस, एचआईवी संक्रमण, अंतर्गर्भाशयी (आईयूडी) और हार्मोनल गर्भ निरोधकों के उपयोग से उकसाया जा सकता है।

एक नियम के रूप में, संक्रमण के क्षण से कुछ दिनों के बाद एंडोमेट्रैटिस के तीव्र रूप का विकास देखा जाता है। रोग की अभिव्यक्ति के लक्षण बुखार (ठंड लगना के परिणामस्वरूप), पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द, अप्रिय रूप से महक वाले योनि स्राव, दर्दनाक पेशाब, बार-बार नाड़ी की उपस्थिति हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यदि एक महिला के पास अंतर्गर्भाशयी उपकरण है, तो रोग का तेजी से और अधिक गंभीर विकास होता है।

जब एक स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर जांच की जाती है, तो एक विशेषज्ञ, तीव्र एंडोमेट्रैटिस के मामले में, एक मामूली बढ़े हुए गर्भाशय, इसकी व्यथा, साथ ही साथ पवित्र या प्यूरुलेंट डिस्चार्ज की उपस्थिति को नोट करता है। रोग का तीव्र रूप सात से दस दिनों तक बना रहता है, समय पर और इष्टतम उपचार की स्थिति में, यह पूरी तरह से ठीक हो जाता है, अन्यथा रोग जीर्ण रूप में बह जाता है।

क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस के लक्षण।
जीर्ण रूप में एंडोमेट्रैटिस अक्सर तीव्र रूप के उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। अस्सी प्रतिशत से अधिक मामलों में, रोग का यह रूप प्रजनन आयु के रोगियों में होता है, और मामलों की संख्या लगातार बढ़ रही है, जो अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक की मांग में वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है, कृत्रिम समाप्ति की संख्या में वृद्धि गर्भाशय के अंदर गर्भधारण, नैदानिक ​​और चिकित्सीय प्रक्रियाएं। जीर्ण रूप में एंडोमेट्रैटिस बहुत बार बांझपन जैसी गंभीर जटिलता का कारण बनता है, गर्भपात और गर्भपात को भड़काता है, और गर्भावस्था के पाठ्यक्रम, प्रसव की प्रक्रिया और प्रसवोत्तर अवधि को भी जटिल करता है।

एक संक्रामक एजेंट की पहचान करने के लिए रोग के इस चरण के निदान में उच्च-सटीक इम्यूनोसाइटोकेमिकल डायग्नोस्टिक्स का उपयोग किया जाता है। अक्सर जीर्ण रूप होता है जिसमें माइक्रोबियल संक्रमण के कोई स्पष्ट लक्षण नहीं होते हैं। जिन लक्षणों से रोग का पता पुराने रूप में लगाया जाता है, वे हैं गर्भाशय म्यूकोसा का मोटा होना, रेशेदार आसंजन, सीरस पट्टिका और रक्तस्राव। क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस की गंभीरता एंडोमेट्रियम में संरचनात्मक परिवर्तनों की गहराई और अवधि में निहित है।

इस बीमारी के प्रकट होने के मुख्य लक्षण मासिक धर्म की अनियमितता, गर्भाशय से रक्तस्राव, सीरस या प्यूरुलेंट, पैथोलॉजिकल स्पॉटिंग, संभोग के दौरान दर्द, पेट के निचले हिस्से में लगातार दर्द है। स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर जांच के दौरान, रोगियों ने गर्भाशय के आकार में वृद्धि और मोटाई का खुलासा किया। एंडोमेट्रैटिस के जीर्ण रूप के मामले में, अल्सर और पॉलीप्स का प्रसार देखा जा सकता है।

एंडोमेट्रैटिस के कारण।
उपरोक्त को देखते हुए, एंडोमेट्रैटिस के विकास का मुख्य कारण गर्भाशय म्यूकोसा (यांत्रिक, रासायनिक, थर्मल) को नुकसान है, जो भड़काऊ प्रक्रिया की शुरुआत को भड़काता है। हालांकि, इस मामले में गंभीर जटिलताएं नहीं हो सकती हैं। इस स्थिति में, प्रतिरक्षा में कमी और प्राथमिक स्वच्छता नियमों का पालन न करना (अत्यधिक बार-बार धोना, शुक्राणुनाशकों का उपयोग) एक नकारात्मक भूमिका निभाते हैं, जिससे सूजन का विकास होता है। गर्भाशय गुहा को नुकसान कई मामलों में देखा जा सकता है: इलाज (गर्भपात, एक ऑन्कोलॉजिकल ट्यूमर का संदेह), जांच, हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी (बांझपन के उपचार में गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूबों की अधिक बार जांच करने की एक विधि), हिस्टेरोस्कोपी, की शुरूआत अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक, douching नियमों का पालन न करना।

इसके अलावा, जन्म आघात (विभिन्न टूटना), मासिक धर्म के रक्तस्राव के दौरान टैम्पोन का उपयोग (संक्रमण के विकास के लिए एक आदर्श वातावरण), साथ ही पुरानी तनावपूर्ण स्थितियों और अधिक काम, जो शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों को कमजोर करते हैं, योगदान कर सकते हैं एंडोमेट्रैटिस का विकास।

एंडोमेट्रैटिस का निदान।
जब एंडोमेट्रैटिस का तीव्र रूप में पता लगाया जाता है, तो एनामनेसिस डेटा, एक महिला की शिकायतें, देखे गए लक्षण और संकेत, स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा एक परीक्षा, एक रक्त परीक्षण और एक बैक्टीरियोस्कोपिक विश्लेषण को ध्यान में रखा जाता है। रोग के इस रूप वाले मरीजों का इलाज अस्पताल में किया जाता है, क्योंकि एक सेप्टिक संपत्ति (पेरिटोनिटिस, पेल्वियोपेरिटोनिटिस) की जटिलताओं के विकास की एक उच्च संभावना है।

क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस के सटीक निदान के लिए, रोग के लक्षणों और इतिहास के अलावा, नैदानिक ​​अंतर्गर्भाशयी इलाज किया जाता है। निदान की पुष्टि करने के लिए, परिवर्तित एंडोमेट्रियम को हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के अधीन किया जाता है। इसके अलावा, एंडोमेट्रियम में संरचनात्मक परिवर्तनों की पहचान करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड और एंडोस्कोपिक परीक्षा निर्धारित की जाती है।

तीव्र रूप में एंडोमेट्रैटिस का उपचार।
रोग के तीव्र चरण का इलाज स्थिर स्थितियों में किया जाता है, जबकि बिस्तर पर आराम, पूर्ण आराम और पीने के आहार के साथ संतुलित आहार दिखाया जाता है। रोग के उपचार में अग्रणी भूमिका जीवाणुरोधी उपचार द्वारा ली जाती है (कुछ एंटीबायोटिक दवाओं के लिए रोगज़नक़ की संवेदनशीलता पहले से निर्धारित होती है)। सबसे अधिक बार, एमोक्सिसिलिन, कनामाइसिन, क्लिंडामाइसिन, जेंटामाइसिन, एम्पीसिलीन, लिनकोमाइसिन, आदि निर्धारित हैं। मिश्रित माइक्रोबियल संक्रमण के मामलों में कई एंटीबायोटिक दवाओं के साथ संयुक्त उपचार देखा जा सकता है। अक्सर, अवायवीय संक्रमणों को जोड़ने की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मेट्रोनिडाजोल को चिकित्सा में शामिल किया जाता है।

गंभीर नशा को खत्म करने के लिए, प्रति दिन 2.5 लीटर तक लवण और प्रोटीन समाधान के अंतःशिरा प्रशासन की सिफारिश की जाती है। उपचार में एंटीहिस्टामाइन, एंटीफंगल, मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स, इम्युनोमोड्यूलेटर, प्रोबायोटिक्स भी शामिल हैं।

दर्द और सूजन को दूर करने के साथ-साथ खून बहने से रोकने के लिए पेट पर (दो घंटे, आधे घंटे का ब्रेक) सर्दी लगाई जाती है।

रोग की तीव्र अभिव्यक्तियों को कमजोर करने और हटाने के बाद, फिजियोथेरेपी और हिरुडोथेरेपी (लीच) चिकित्सा में शामिल हैं।

क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस का उपचार।
रोग के जीर्ण रूप के उपचार के लिए, चरणबद्ध रोगाणुरोधी, इम्यूनोमॉड्यूलेटरी, रिस्टोरेटिव, फिजियोथेरेपी थेरेपी का उपयोग किया जाता है। प्रारंभ में, उपचार का उद्देश्य रोगजनकों को खत्म करना है, और फिर एंडोमेट्रियम को बहाल करना है। सबसे अधिक बार, ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जाते हैं (उदाहरण के लिए, स्पारफ्लोक्सासिन, डॉक्सीसाइक्लिन, आदि)। रिकवरी कोर्स में हार्मोनल (डिविगेल, यूट्रोज़ेस्टन) और मेटाबॉलिक थेरेपी (एक्टोवेजिन, राइबॉक्सिन, एस्कॉर्बिक एसिड, विटामिन ई) शामिल हैं।

गर्भाशय रक्तस्राव को रोकने के लिए, हार्मोन का उपयोग किया जाता है या एक एमिनोकैप्रोइक एसिड समाधान प्रशासित किया जाता है (अंतःशिरा या अंतर्गर्भाशयी)।

पुरानी एंडोमेट्रैटिस के उपचार में फिजियोथेरेपी एक विशेष भूमिका निभाती है: तांबा, जस्ता, आदि का वैद्युतकणसंचलन, स्पंदित अल्ट्रासाउंड थेरेपी, और अन्य। इस तरह की चिकित्सा एंडोमेट्रियम की सूजन शोफ से राहत देती है, रक्त परिसंचरण और प्रतिरक्षात्मक प्रतिक्रियाओं को उत्तेजित करती है। मरीजों को मड थेरेपी और हाइड्रोथेरेपी की सलाह दी जाती है।

रोग के जीर्ण रूप के उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करते समय, एंडोमेट्रियम (अल्ट्रासाउंड डेटा) की संरचना की बहाली, चक्र के सामान्यीकरण, संक्रमण को खत्म करने, लक्षणों को खत्म करने, बच्चे के जन्म के कार्य के सामान्यीकरण जैसे संकेतक हैं। ध्यान में रखा।

तीव्र एंडोमेट्रैटिस के उपचार के लिए लोक उपचार।
एंडोमेट्रैटिस के तीव्र रूपों के उपचार के लिए पारंपरिक चिकित्सा औषधीय जड़ी बूटियों के जलसेक के साथ डचिंग प्रदान करती है। उदाहरण के लिए, मार्शमैलो रूट, ओक की छाल और कफ का आसव। यह प्रक्रिया प्रभावी रूप से दर्द से राहत देती है। जड़ी बूटियों को समान अनुपात में मिलाया जाता है, फिर सावधानी से कुचल दिया जाता है। परिणामस्वरूप हर्बल संरचना का एक बड़ा चमचा लें और 200 मिलीलीटर उबलते पानी डालें। मिश्रण को आग पर रखें और धीमी आंच पर पंद्रह मिनट तक पकाएं। फिर तरल को एक घंटे के लिए जोर दिया जाना चाहिए और फ़िल्टर किया जाना चाहिए।

गर्भाशय की सूजन को दूर करने के लिए, लार्ड और तारपीन को समान अनुपात में मार्शमैलो के रंग के साथ मिलाकर पेट के निचले हिस्से पर लगाया जाता है।

एल्म की छाल का काढ़ा गर्भाशय की सूजन के उपचार में भी प्रभावी होता है, इसे डूश के रूप में उपयोग करने की सलाह दी जाती है। कटा हुआ छाल का एक बड़ा चमचा 200 मिलीलीटर उबलते पानी में उबालें, ढक दें और धीमी आंच पर स्टोव पर रख दें। - मिश्रण में उबाल आने के बाद आधे घंटे के लिए आग पर रख दें. फिर यह केवल शोरबा और तनाव को ठंडा करने के लिए रहता है।

क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस का वैकल्पिक उपचार।
रोग के स्थानीय उपचार के रूप में, औषधीय शुल्क के जलसेक के आधार पर स्नान का उपयोग किया जाता है। दो लीटर उबलते पानी के साथ संग्रह के छह बड़े चम्मच (मैं नीचे रचना का वर्णन करूंगा) डालें, आग लगा दें और पंद्रह मिनट तक उबालने के बाद कम गर्मी पर रखें। फिर मिश्रण को आंच से हटा दें और रात भर किसी गर्म स्थान पर रख दें। तीन सप्ताह बाद, उपचार का प्रभाव देखा जाता है। नियमित और दीर्घकालिक उपयोग के साथ एक स्थिर परिणाम प्राप्त होता है।
हर्बल सामग्री:

• 50 ग्राम बर्च के पत्ते, कफ के पत्ते, ब्लूबेरी, टैन्सी फूल, जेरेनियम, ओक की छाल, कैमोमाइल और वायलेट मिलाएं।
• सर्प पर्वतारोही, कैलेंडुला, प्लांटैन, एग्रीमोनी, यारो, बर्ड चेरी, थाइम की जड़ में से प्रत्येक में 50 ग्राम मिलाएं।
• 50 ग्राम मार्शमैलो रूट, वर्मवुड, एस्पेन बड्स मिलाएं।
• 50 ग्राम बर्जेनिया रूट, फायरवीड पत्तियां, लैवेंडर और वायलेट मिलाएं।
• 50 ग्राम वाइबर्नम छाल, अलसी के बीज, तिपतिया घास के फूल और कलैंडिन घास और हॉर्सटेल मिलाएं।
• 50 ग्राम बर्च के पत्ते, बिछुआ, कोल्टसफ़ूट, जुनिपर, बर्ड चेरी और धनिया मिलाएं।
• एंजेलिका की जड़, सेंट जॉन पौधा, कैलेंडुला, मीडोस्वीट, पुदीना, सिंहपर्णी जड़ और ब्लूबेरी के पत्तों में से प्रत्येक में 50 ग्राम मिलाएं।

उपयोग करने से पहले, फीस को ध्यान से पीस लें।

गर्भावस्था के दौरान एंडोमेट्रैटिस, बच्चे के जन्म के बाद।
यह रोग शिशु के जन्म के समय खतरनाक होता है। समय पर निदान और शीघ्र उपचार से बच्चे की जान बच जाएगी, अन्यथा जैसे-जैसे रोग विकसित होगा, भ्रूण की मृत्यु हो जाएगी। इसलिए, रोग के पहले लक्षण दिखाई देने पर स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास दौड़ना महत्वपूर्ण है।

प्रसवोत्तर एंडोमेट्रैटिस बच्चे के जन्म के बाद एक सामान्य जटिलता है, जिसका आमतौर पर अल्ट्रासाउंड द्वारा निदान किया जाता है। प्रसवोत्तर एंडोमेट्रैटिस के कारण हैं:

• प्रीक्लेम्पसिया;
• एक लंबी जन्म अवधि, खासकर अगर भ्रूण लंबे समय तक तरल पदार्थ के बिना रहा हो;
• एक बड़े बच्चे का जन्म, भ्रूण की गलत स्थिति;
• एक बड़ा भ्रूण या उसकी गलत स्थिति;
• संकीर्ण श्रोणि (प्रसव);
• बूढ़ी-असर वाली महिलाएं (तीस के बाद और यदि यह पहला बच्चा है);
• उन्नीस वर्ष की आयु से पहले प्रसव;
• नाल की समयपूर्व टुकड़ी;
• एक एसटीडी के साथ मां का संक्रमण;

प्रसव के बाद जिन महिलाओं को जोखिम होता है, उन्हें अल्ट्रासाउंड स्कैन सौंपा जाता है।

उच्च जोखिम वाले समूह में वे महिलाएं शामिल हैं जिनका गर्भपात, क्रोनिक टॉन्सिलिटिस और पायलोनेफ्राइटिस हुआ है, साथ ही साथ बच्चे के जन्म के बाद की जटिलताएं भी हैं।

एंडोमेट्रैटिस की रोकथाम।
एक निवारक उपाय के रूप में, जननांग क्षेत्र के बाहरी अंगों की स्वच्छता का सावधानीपूर्वक निरीक्षण करने की सिफारिश की जाती है, विशेष रूप से मासिक धर्म के दौरान, एक अनियोजित गर्भावस्था की शुरुआत को रोकने के लिए खुद को बचाने के लिए, और, परिणामस्वरूप, गर्भपात, और एक का उपयोग करने के लिए एसटीडी के संक्रमण से बचने के लिए अतिरिक्त कंडोम। इसके अलावा, गर्भपात के बाद प्रसवोत्तर और संक्रमण और संक्रमण की रोकथाम महत्वपूर्ण है।

एंडोमेट्रैटिस गर्भाशय की आंतरिक गुहा को अस्तर करने वाले ऊतकों में एक भड़काऊ प्रक्रिया है। रोग का कारण विभिन्न संक्रामक एजेंटों - कवक, बैक्टीरिया और वायरस के गर्भाशय गुहा में प्रवेश है। अक्सर, एंडोमेट्रैटिस प्रतिरक्षा में सामान्य कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।

शुरुआत में, रोग प्रक्रिया केवल एंडोमेट्रियम को प्रभावित करती है, लेकिन ऊतकों की विशेष संरचना के कारण, भड़काऊ प्रक्रिया जल्दी से गहरी हो जाती है और मांसपेशियों के ऊतकों को प्रभावित करती है।

यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो एंडोमेट्रैटिस गर्भाशय के अंदर और उदर गुहा में आसंजन की ओर जाता है, और अन्य आंतरिक अंगों में भी सूजन पैदा कर सकता है। उचित चिकित्सा के अभाव में, एंडोमेट्रैटिस अक्सर बांझपन का कारण होता है, और इसके साथ सिस्ट भी हो सकते हैं।

सबसे अधिक बार, एंडोमेट्रैटिस प्रजनन आयु की महिलाओं को प्रभावित करता है। यदि आपको किसी बीमारी का संदेह है, तो आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए।

एंडोमेट्रैटिस के प्रकार

एंडोमेट्रैटिस का रूप प्रतिष्ठित है:

• मसालेदार;
• दीर्घकालिक।

प्रत्येक मामले में लक्षण, नियम और उपचार के तरीके अलग-अलग होते हैं। इसी समय, क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस हमेशा स्पष्ट रूप से व्यक्त संकेतों के बिना एक इलाज या तीव्र बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है।

एंडोमेट्रैटिस के कारण

भड़काऊ प्रक्रिया का मुख्य कारण गर्भाशय गुहा में रोगजनक वायरस और बैक्टीरिया का प्रवेश है, जो प्रतिरक्षा में कमी या एंडोमेट्रियम की अखंडता के उल्लंघन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, गर्भाशय गुहा के श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित करता है।

रोगजनक सूक्ष्मजीव, संक्रमण और वायरस आरोही (गर्भाशय ग्रीवा की ग्रीवा नहर के माध्यम से) और अवरोही (फैलोपियन ट्यूब, सूजन वाले परिशिष्ट, आदि) दोनों में गर्भाशय में प्रवेश कर सकते हैं।

एंडोमेट्रियम में एक भड़काऊ प्रक्रिया का सबसे आम कारण गर्भाशय की आंतरिक परत को यांत्रिक क्षति है, जो स्वाभाविक रूप से या सर्जरी के कारण होता है। इसमे शामिल है:

• सहज गर्भपात सहित गर्भपात;
• सी-सेक्शन;
• गर्भाशय गुहा में विभिन्न स्त्रीरोग संबंधी जोड़तोड़;
• प्रसव।

इन सभी मामलों में, गर्भाशय गुहा को अस्तर करने वाला एंडोमेट्रियम इससे बड़े टुकड़ों में छूट जाता है, जिससे अंग की असुरक्षित दीवारों के महत्वपूर्ण क्षेत्रों को उजागर किया जाता है। बैक्टीरिया और संक्रमण जो उन पर आते हैं, सर्जिकल उपकरणों के माध्यम से या स्वाभाविक रूप से पेश किए जाते हैं, वे अपने प्रजनन के लिए अनुकूल वातावरण में खुद को पाते हैं।

एंडोमेट्रैटिस का तीव्र रूप, जो लक्षणों की क्लासिक तस्वीर के अलावा, योनि से शुद्ध निर्वहन के साथ होता है, यौन संचारित रोगों, जैसे गोनोरिया या क्लैमाइडिया के कारण होता है।

सूजन भी पैदा कर सकता है:

• तपेदिक माइक्रोबैक्टीरिया;
• कोलाई;
• प्रोटोजोअल संक्रमण;
• डिप्थीरिया बेसिलस;
• समूह बी स्ट्रेप्टोकोकी, आदि।

सामान्य मासिक धर्म के दौरान एंडोमेट्रैटिस के जोखिम भी होते हैं। रक्त, जो एंडोमेट्रियल कोशिकाओं के साथ, गर्भाशय गुहा से हटा दिया जाता है, का ग्रीवा नहर पर एक विशिष्ट प्रभाव पड़ता है। यह अस्थायी रूप से गर्भाशय म्यूकोसा के अम्लीय वातावरण को क्षारीय में बदल देता है, और उसके बाद इसके सुरक्षात्मक कार्य काफी कम हो जाते हैं। अनुचित स्वच्छता, संभोग और टैम्पोन के लगातार उपयोग से, बैक्टीरिया के गर्भाशय गुहा में प्रवेश करने का जोखिम काफी बढ़ जाता है।

उदाहरण के लिए, योनि में 6 घंटे से अधिक या रात भर के लिए छोड़ दिया गया टैम्पोन कई बैक्टीरिया का संभावित स्रोत है जो गर्म और आर्द्र वातावरण में तेजी से गुणा करते हैं।

अंतर्गर्भाशयी उपकरण भी संक्रमण का एक स्रोत हो सकते हैं, गलत तरीके से स्थापित या गर्भाशय में आवश्यक अवधि से अधिक के लिए, वे एंडोमेट्रियम को नुकसान पहुंचाते हैं और एक भड़काऊ प्रक्रिया को भड़का सकते हैं।

एंडोमेट्रैटिस के दौरान, एक महिला महसूस कर सकती है:

• निचले पेट में दर्द खींचना, गुदा को विकीर्ण करना;
• सामान्य कमज़ोरी;
• सरदर्द;
• उदास भावनात्मक स्थिति या अचानक मिजाज।

एंडोमेट्रैटिस के उद्देश्य संकेत

एंडोमेट्रैटिस के तीव्र रूप के लक्षणों में शामिल हैं:

• शरीर के तापमान में वृद्धि, ठंड लगना और बाद में बुखार के साथ;
• मतली और उल्टी;
• योनि से असामान्य निर्वहन (एक अप्रिय गंध के साथ, मवाद, रक्त के साथ मिश्रित);
• पैल्पेशन पर गर्भाशय का दर्द, और उसका बड़ा आकार।

एंडोमेट्रियम में एक पुरानी भड़काऊ प्रक्रिया के साथ, लक्षण कम स्पष्ट होते हैं। तापमान कभी-कभी कई दिनों तक ही दिखाई दे सकता है, लेकिन यह अधिक नहीं है और अन्य बीमारियों के साथ आसानी से भ्रमित हो सकता है। एक सर्वेक्षण, परीक्षा, प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन की सहायता से केवल एक स्त्री रोग विशेषज्ञ ही किसी बीमारी का पता लगा सकता है। इसके अलावा, एंडोमेट्रैटिस के साथ, मासिक धर्म की अनियमितता अक्सर देखी जाती है - निर्वहन अपने चरित्र को बदल देता है, वे दुर्लभ हो सकते हैं या, इसके विपरीत, प्रचुर मात्रा में हो सकते हैं। मासिक धर्म के अंत में ही रक्त स्राव की अवधि को काफी बढ़ा देता है। पूरे चक्र के दौरान, निचले पेट में कमजोर खींचने वाला दर्द देखा जाता है।

लंबे समय तक पुरानी एंडोमेट्रैटिस के साथ, माध्यमिक बांझपन हो सकता है।

तीव्र रूप में, रोगजनक बैक्टीरिया और वायरस के साथ एंडोमेट्रियम के संक्रमण के क्षण से लेकर रोग की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों तक, 1.5 से 4 दिनों तक का समय लगता है। खुद को प्रकट करने का सबसे तेज़ तरीका एंडोमेट्रैटिस है, जो सर्जिकल हस्तक्षेप से उकसाया जाता है। पुरानी एंडोमेट्रैटिस में, प्रक्रिया में कई महीने लग सकते हैं।

एंडोमेट्रैटिस का निदान

निदान के तरीके

जब कोई रोगी स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करता है, तो सबसे पहले रोग के इतिहास का अध्ययन करना होता है, गर्भधारण और प्रसव, गर्भपात और सहज गर्भपात की संख्या का पता लगाना होता है।

स्त्री रोग संबंधी परीक्षा अगला अनिवार्य निदान आइटम है। पैल्पेशन पर, डॉक्टर गर्भाशय के आकार को निर्धारित करता है कि वे आदर्श से कितने अलग हैं, और प्रदर्शन किए गए जोड़तोड़ की प्रतिक्रिया की व्यथा की निगरानी करता है। साथ ही जांच के दौरान डॉक्टर योनि स्राव की प्रकृति का मूल्यांकन करते हैं।

तीव्र एंडोमेट्रैटिस को गर्भाशय के तेजी से बढ़े हुए आकार और गंभीर दर्द की विशेषता है। क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस में - दर्द कमजोर होता है, गर्भाशय थोड़ा बड़ा हो जाता है।

प्रयोगशाला निदान। बिना असफल हुए, रोगी एक सामान्य रक्त परीक्षण करता है। रक्त में ल्यूकोसाइट्स का ऊंचा स्तर शरीर में एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति का मुख्य मार्कर है। इसके अलावा, ल्यूकोसाइट्स की संख्या योनि और ग्रीवा नहर के श्लेष्म झिल्ली से एक धब्बा में गिना जाता है।

बैक्टीरिया के प्रकार को निर्धारित करने के लिए जो भड़काऊ प्रक्रिया का कारण बनता है, योनि माइक्रोफ्लोरा की बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा की अनुमति देता है।

क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस को निर्धारित करना अधिक कठिन होता है, कभी-कभी बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर के लिए सामग्री के बार-बार नमूने की आवश्यकता होती है।

अतिरिक्त निदान विधियां

अल्ट्रासाउंड एंडोमेट्रैटिस का निदान करने और इसे अन्य स्त्री रोगों से अलग करने में मदद करता है। एक अल्ट्रासाउंड मशीन का उपयोग करने वाला एक अनुभवी निदानकर्ता पहचान कर सकता है:

• एंडोमेट्रियल मोटाई;
• आसंजनों की उपस्थिति;
• ऊतक इकोोजेनेसिटी में परिवर्तन;
• नाल या भ्रूण के अंडे के अवशेष;
• रक्त के थक्कों और मवाद की उपस्थिति।

एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान, प्रजनन प्रणाली के अन्य अंगों में भड़काऊ प्रक्रिया के प्रसार की उपस्थिति का निर्धारण करना संभव है, उदाहरण के लिए, अंडाशय में।

हिस्टेरोस्कोपी एक एंडोस्कोपिक निदान पद्धति है। प्रक्रिया के दौरान, विशेषज्ञ गर्भाशय गुहा के श्लेष्म झिल्ली की सावधानीपूर्वक जांच करता है। एंडोमेट्रैटिस के साथ, गर्भाशय की आंतरिक परत में एक चमकदार लाल रंग और एक ढीली संरचना होती है। यह गर्भाशय की दीवारों के मामूली स्पर्श पर खून बहता है। गुहा में रक्त के थक्के भी हो सकते हैं।

हिस्टेरोस्कोपी के दौरान, विशेषज्ञ के विवेक पर, एक बायोप्सी (हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए सामग्री लेना) किया जा सकता है।

एंडोमेट्रैटिस का उपचार

तीव्र एंडोमेट्रैटिस के उपचार के तरीके

तीव्र एंडोमेट्रैटिस का उपचार हमेशा एक अस्पताल में किया जाता है, क्योंकि रोगी को बिस्तर पर आराम और चिकित्सा कर्मियों द्वारा निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है।

बैक्टीरियोलॉजिकल अध्ययन की प्रतीक्षा किए बिना, व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं। इस स्तर पर, गर्भाशय की दीवार की मोटाई और अन्य अंगों में संक्रमण के प्रसार को रोकने के लिए, भड़काऊ प्रक्रिया को समाप्त करना आवश्यक है।

एंटीबायोटिक्स को 7-10 दिनों के लिए अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है।

इसके अलावा, एंडोमेट्रैटिस के साथ निर्धारित हैं:

• दर्द निवारक और ज्वरनाशक;
• स्थानीय जीवाणुरोधी दवाएं, उदाहरण के लिए, योनि सपोसिटरी;
• इसका मतलब है कि गर्भाशय को कम करना;
• विटामिन।

रक्तस्राव की रोकथाम और गंभीर दर्द को कम करने के लिए, पेट के निचले हिस्से में ठंडक लगाई जाती है।

एंडोमेट्रैटिस के उपचार के दौरान विशेषज्ञों का कार्य इसके जीर्ण रूप में परिवर्तन को रोकना और संभावित जटिलताओं की घटना को रोकना है।

तीव्र प्रक्रिया के उन्मूलन के बाद, फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं जो गर्भाशय में रक्त के प्रवाह में सुधार करती हैं और आसंजनों की उपस्थिति को रोकती हैं।

क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस का उपचार

एंडोमेट्रियम की पुरानी सूजन का उपचार एक लंबी प्रक्रिया है, लेकिन उपचार के चरण समान हैं - एंटीबायोटिक चिकित्सा अनिवार्य है, जिसके बाद हार्मोनल दवाएं निर्धारित की जाती हैं। वे एंडोमेट्रियम के कार्यों को बहाल करने और मासिक धर्म चक्र को सामान्य करने के लिए आवश्यक हैं।

उपचार में एक महत्वपूर्ण चरण एक पुरानी बीमारी के परिणामों का उन्मूलन है - गर्भाशय गुहा में आसंजन, फैलोपियन ट्यूब की रुकावट और विकृति, आदि।

एंडोमेट्रियम की पुरानी सूजन के उपचार में अनिवार्य फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं हैं। इसमे शामिल है:

• वैद्युतकणसंचलन;
• आवेग अल्ट्रासोनिक तरंगें;
• यूएचएफ, आदि।

एंडोमेट्रैटिस एक ऐसी बीमारी है जो कठिन जन्म और गर्भपात, गर्भपात और विभिन्न स्त्रीरोग संबंधी हस्तक्षेपों से उकसाती है। प्रसव उम्र की महिलाओं में 90% मामलों का निदान किया जाता है। अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक के उपयोग, गर्भपात की संख्या में वृद्धि और अंतर्गर्भाशयी चिकित्सा जोड़तोड़ के कारण इसका प्रसार लगातार बढ़ रहा है। क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस अक्सर रोग के एक अनुपचारित तीव्र रूप का परिणाम होता है।

यह विकृति अक्सर बांझपन, गर्भपात, कृत्रिम गर्भाधान के असफल प्रयास, जटिल गर्भावस्था, प्रसव और प्रसवोत्तर अवधि की ओर ले जाती है। वर्तमान में, एंडोमेट्रैटिस का सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है। डॉक्टर दवाओं और लोक उपचार के साथ-साथ फिजियोथेरेपी के उपयोग सहित जटिल चिकित्सा लिखते हैं।

क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस गर्भाशय म्यूकोसा पर एक भड़काऊ प्रक्रिया है। क्षतिग्रस्त झिल्ली रोग के प्रति अधिक संवेदनशील होती है, इसलिए, गर्भावस्था की कृत्रिम और प्राकृतिक समाप्ति, गहन प्रसूति देखभाल, और गर्भाशय गुहा के नैदानिक ​​​​उपचार अक्सर इसके विकास की ओर ले जाते हैं।

यदि समय पर उपचार शुरू नहीं किया जाता है, साथ ही डॉक्टर की सिफारिशों का पालन न करने और प्रतिरक्षा कम होने पर तीव्र रूप पुराना हो जाता है। लक्षण सहज हो जाते हैं, लेकिन रोग चिकित्सा के लिए कम उत्तरदायी होता है।

एक सुस्त प्रक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक उत्तेजना हो सकती है जब पुरानी एंडोमेट्रैटिस के लक्षण तीव्र रूप के समान होते हैं। एंडोमेट्रैटिस के उन्नत मामलों में गर्भाशय की मांसपेशियों की परत में सूजन फैल जाती है और मायोएंडोमेट्रैटिस का विकास होता है।

कारण, जोखिम समूह

एंडोमेट्रियल ऊतक दो-परत है। मासिक धर्म के अंत में कार्यात्मक परत या बाहरी परत उतर जाती है। बेसल - पहले के गठन के लिए जिम्मेदार है। एंडोमेट्रैटिस का मुख्य कारण परतों की संरचना और संक्रमण के प्रवेश को नुकसान है।

सबसे अधिक बार, चोटें निम्नलिखित कारणों से होती हैं:

• गर्भाशय गुहा में एक जांच की प्रविष्टि;
• अनुचित तरीके से की गई douching प्रक्रियाएं;
• गर्भाशय के इलाज के लिए प्रक्रिया;
• हिस्टेरोस्कोपिक परीक्षा;
• हिस्टोरोसल्पिंगोग्राफिक परीक्षाएं।

कारणों और रोगजनकों के आधार पर, एंडोमेट्रैटिस विशिष्ट और गैर-विशिष्ट हो सकता है। पहला विकल्प क्लैमाइडिया, हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस, साइटोमेगालोवायरस, एचआईवी संक्रमण, सूजाक, तपेदिक, मायकोप्लाज्मोसिस, कैंडिडिआसिस, टोक्सोप्लाज्मोसिस, सारकॉइडोसिस, आदि के रोगजनकों के गर्भाशय गुहा में विकास से जुड़ा है।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस के उपयोग, श्रोणि क्षेत्र के विकिरण, हार्मोनल गर्भ निरोधकों के उपयोग और योनि माइक्रोफ्लोरा के उल्लंघन के कारण एंडोमेट्रैटिस का एक पुराना गैर-विशिष्ट प्रकार विकसित होता है। विशिष्ट सूक्ष्मजीवों का निदान करते समय निर्धारित नहीं किया जाता है।

महिलाओं को एंडोमेट्रैटिस विकसित होने का सबसे अधिक खतरा होता है:

• गर्भपात या गर्भपात हुआ है;
• पिछले हिस्टेरोस्कोपिक, हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफिक प्रक्रियाएं;
• पिछली बायोप्सी प्रक्रियाएं, इलाज;
• अंतर्गर्भाशयी डिवाइस का उपयोग करना;
• प्रसवोत्तर संक्रामक जटिलताओं का सामना करना पड़ा;
• पुरानी गर्भाशयग्रीवाशोथ (गर्भाशय ग्रीवा की सूजन) होना;
• बैक्टीरियल वेजिनोसिस और/या कैंडिडिआसिस होना;
• जिन्हें यौन संचारित रोग (क्लैमाइडिया, गोनोरिया, माइकोप्लाज्मोसिस, आदि) हुए हैं;
• जननांग दाद या साइटोमेगालोवायरस के वाहक;
• सबम्यूकोसल गर्भाशय फाइब्रॉएड या पॉलीप्स होना।

लेकिन जोखिम समूहों की इतनी बड़ी सूची के बावजूद, हर तीसरी महिला में क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस का कारण अज्ञात है।

लक्षण और निदान

एंडोमेट्रियम के संरचनात्मक विकारों के अस्तित्व की गहराई और अवधि के आधार पर, रोग के हल्के, मध्यम और गंभीर रूप होते हैं। उनमें से प्रत्येक को कम या ज्यादा स्पष्ट लक्षणों की विशेषता होगी।

क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस के मुख्य लक्षण:

• परेशान मासिक धर्म चक्र (निर्वहन की कमी या बहुतायत);
• गर्भाशय से खून बह रहा है;
• प्युलुलेंट डिस्चार्ज;
• निचले पेट में दर्द दर्द;
• संभोग के दौरान दर्द।

क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस एक ऐसी बीमारी है जिसके लक्षण हमेशा पूर्ण रूप से मौजूद नहीं होते हैं। प्रत्येक नैदानिक ​​​​मामले में, 1-2 प्रमुख संकेत निर्धारित किए जाते हैं, बाकी खराब रूप से व्यक्त किए जाते हैं या हर समय नहीं देखे जाते हैं।

निदान एक स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर एक डॉक्टर के साक्षात्कार और परीक्षा के साथ शुरू होता है, जिसके दौरान गर्भाशय के संघनन और वृद्धि की उपस्थिति निर्धारित की जाती है। एंडोमेट्रियम में संरचनात्मक विकारों के कारण, पॉलीप्स और सिस्ट कभी-कभी बढ़ते हैं। हर 10 महिलाओं में यह बीमारी बांझपन का कारण बनती है, और हर सेकेंड में यह गर्भपात का कारण बनती है।

निदान की पुष्टि या खंडन करने के लिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ कई अतिरिक्त परीक्षाओं को निर्धारित करता है:

• गर्भाशय और उसके उपांगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा;
• हिस्टेरोस्कोपिक परीक्षा;
• सामग्री के बाद के ऊतकीय विश्लेषण के साथ गर्भाशय गुहा का इलाज।

यदि ये प्रक्रियाएं पुरानी एंडोमेट्रैटिस की उपस्थिति की पुष्टि करती हैं, तो संक्रामक एजेंटों को निर्धारित करने के लिए कई अध्ययन किए जाते हैं जो सूजन का कारण बनते हैं:

• गर्भाशय गुहा से बुवाई सामग्री। यह प्रक्रिया न केवल रोगजनकों की पहचान करती है, बल्कि एंटीबायोटिक दवाओं के सबसे प्रभावी प्रकार को भी निर्धारित करती है।
• विभिन्न संक्रामक रोगजनकों के प्रति एंटीबॉडी (एलिसा) का पता लगाने के लिए विश्लेषण के लिए रक्त का नमूना। प्रक्रिया वायरस (दाद, साइटोमेगालोवायरस) की उपस्थिति या अनुपस्थिति को निर्धारित करती है।
• गर्भाशय गुहा से प्राप्त सामग्री में पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन का अध्ययन। रोग पैदा करने वाले बैक्टीरिया और वायरस का पता लगाया जाता है।
• वनस्पतियों पर धब्बा। गर्भाशय ग्रीवा और योनि में भड़काऊ प्रक्रिया निर्धारित करता है।

इसके अतिरिक्त, एक हार्मोनल रक्त परीक्षण निर्धारित किया जा सकता है, खासकर अगर बांझपन का पहले निदान किया गया हो।

इलाज

निदान किए जाने के बाद, एक एकीकृत दृष्टिकोण का उपयोग करके पुरानी एंडोमेट्रैटिस को ठीक किया जा सकता है। इसमें रोगाणुरोधी, चयापचय, एंटीऑक्सिडेंट, इम्यूनोमॉड्यूलेटरी थेरेपी और फिजियोथेरेपी शामिल हैं।

प्रभावी चिकित्सीय उपायों के साथ, एंडोमेट्रियम की अल्ट्रासाउंड तस्वीर को बहाल किया जाता है, रोगजनक माइक्रोफ्लोरा की गतिविधि को समाप्त या कम कर दिया जाता है, ऊतक और प्रजनन क्षमता की रूपात्मक संरचना को बहाल किया जाता है, निचले पेट में दर्द गायब हो जाता है, मासिक धर्म चक्र सामान्य हो जाता है।

चिकित्सा उपचार में दो चरण होते हैं:

1. संक्रमण का खात्मा। इसके लिए, एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है: सेफ्टाज़िडाइम, सेफ्ट्रिएक्सोन, सेडेक्स, डॉक्सीसिलिन, आदि। प्रशासन की खुराक और अवधि रोग की डिग्री, निदान के परिणामों पर निर्भर करती है। प्युलुलेंट एंडोमेट्रैटिस के साथ, एंटीबायोटिक्स को मेट्रोनिडाजोल के साथ निर्धारित किया जाता है। यदि संक्रमण का प्रेरक एजेंट एक वायरस है, तो उपचार एंटीवायरल दवाओं और इम्युनोमोड्यूलेटर (एसाइक्लोविर, वीफरॉन, ​​इंटरफेरॉन, आदि) के साथ किया जाता है। समानांतर में, विरोधी भड़काऊ और दर्द निवारक (इबुप्रोफेन, नूरोफेन, डिक्लोफेनाक, स्पैस्मोलगन, एस्पिरिन, नो-शपा, आदि) निर्धारित किए जा सकते हैं।
2. एंडोमेट्रियल ऊतक की बहाली। यह चरण हार्मोनल (डिविगेल, यूट्रोज़ेस्टन) और चयापचय एजेंटों (एक्टोवेजिन, हॉफिटोल, इनोसिन, विटामिन सी और ई, मेथियोनीन, वोबेंज़िम, ग्लूटामिक एसिड) के उपयोग को जोड़ता है। यदि गर्भाशय से रक्तस्राव होता है, तो ऑक्सीटोसिन या एमिनोकैप्रोइक एसिड घोल का उपयोग किया जाता है। मासिक धर्म चक्र को बहाल करने के लिए, मौखिक हार्मोनल गर्भ निरोधकों का उपयोग 3-5 महीनों के लिए किया जाता है।

फोकस में सक्रिय प्रभाव और उच्च चिकित्सीय प्रभाव के लिए कुछ दवाओं को सीधे गर्भाशय के ऊतक में इंजेक्ट किया जा सकता है।

ऊतकों की संरचना के उल्लंघन से जुड़ी बीमारी के रूप में क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस को फिजियोथेरेपी की मदद से ठीक किया जा सकता है। वे सूजन और ऊतक सूजन को कम करते हैं, रक्त परिसंचरण को सक्रिय करते हैं, और प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रतिक्रियाओं को उत्तेजित करते हैं। वैद्युतकणसंचलन, यूएचएफ, स्पंदित अल्ट्रासाउंड थेरेपी, मैग्नेटोथेरेपी का एक कोर्स निर्धारित किया जा सकता है। यह भी दिखाया गया है कि एक सेनेटोरियम में चिकित्सीय कीचड़ और पानी के साथ प्रक्रियाएं हैं।

चूंकि पुरानी लंबी अवधि के एंडोमेट्रैटिस का जटिल तरीके से इलाज करना आवश्यक है, इसलिए लोक तरीकों की उपेक्षा न करें। वे हर्बल इन्फ्यूजन की तैयारी और उनके अंदर और माइक्रोकलाइस्टर के रूप में आवेदन पर आधारित हैं। उपचार का कोर्स 3 महीने है, फिर कुछ हफ़्ते का ब्रेक आवश्यक है।

सभी शुल्क के लिए सामान्य खाना पकाने की योजना:

• 2 बड़ी चम्मच। एल हर्बल मिश्रण के ऊपर आधा लीटर उबलते पानी डालें, थर्मस में 10-12 घंटे के लिए जोर दें, तनाव दें। 1 सेंट एल आधा लीटर पानी से पतला और पूरे दिन मौखिक रूप से लिया जाता है।
• दूसरे दिन, आधा लीटर पानी में 2 बड़े चम्मच मिलाकर पेय की सांद्रता बढ़ाएँ। एल आसव।
• यदि पेय से कोई एलर्जी और अन्य अप्रिय प्रतिक्रियाएं नहीं हैं, तो तीसरे दिन से आप इसे बिना पतला किए (उसी मात्रा में) उपयोग कर सकते हैं।
• आंतों को खाली करने के बाद, प्रति दिन 1 बार, आपको मलाशय में एक माइक्रोकलाइस्टर (50 मिलीलीटर जलसेक) करने की आवश्यकता होती है। ताजा तैयार उत्पाद का सबसे प्रभावी उपयोग।

निम्नलिखित व्यंजनों के अनुसार जड़ी-बूटियों का मिश्रण तैयार किया जा सकता है (सभी घटक समान मात्रा में हैं):

• सन्टी के पत्ते, कैमोमाइल और घास के मैदान के फूल, पुदीना, अजवायन के फूल, कलैंडिन और जेरेनियम घास, नद्यपान और एलेकम्पेन जड़ें;
• फायरवीड और रास्पबेरी के पत्ते, नॉटवीड घास, सेंट जॉन पौधा, वर्मवुड और हॉर्सटेल, गुलाब कूल्हों और धनिया, अमर फूल;
• बर्जेनिया, एंजेलिका और सिंहपर्णी की जड़ें, नॉटवीड और थाइम की घास, कैलेंडुला फूल और कोल्टसफ़ूट की पत्तियां।

लेकिन इससे पहले कि आप लोक उपचार के साथ एंडोमेट्रैटिस का इलाज शुरू करें, आपको डॉक्टर से परामर्श करने और कुछ घटकों के मतभेदों के बारे में अधिक जानने की जरूरत है। एक आदर्श और सुरक्षित संग्रह एक हर्बलिस्ट द्वारा संकलित किया जा सकता है।

गर्भवती महिलाओं में क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस

क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस और गर्भावस्था एक सामान्य संयोजन है, क्योंकि प्रसव उम्र की महिलाएं इस बीमारी के लिए अतिसंवेदनशील होती हैं। प्रसव के दौरान यह निदान खतरनाक है, क्योंकि इससे गर्भपात या गर्भावस्था लुप्त हो सकती है। इसलिए, पहली बात यह है कि एक डॉक्टर से परामर्श करें और उसके द्वारा विकसित उपचार योजना का सख्ती से पालन करें, जिसमें एंटीबायोटिक्स भी शामिल हैं।

गर्भपात के जोखिम को कम करने के लिए, आपको कई नियमों का पालन करना होगा:

1. सबसे अच्छा विकल्प यह है कि गर्भावस्था की योजना के स्तर पर बीमारी का इलाज किया जाए, इसे पूरी तरह से खत्म कर दिया जाए या कम से कम लक्षणों को कम किया जाए। गर्भाशय गुहा की सूजन एक संक्रमण के साथ होती है जिसे आसानी से अजन्मे बच्चे को प्रेषित किया जा सकता है। और चूंकि भ्रूण में संक्रमण के लिए अपना प्रतिरोध नहीं होता है, इसलिए उसकी मृत्यु का खतरा अधिक होता है।
2. क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस के साथ, गर्भावस्था होती है, लेकिन इसका कोर्स कई समस्याओं के साथ होता है। डॉक्टर की निरंतर निगरानी में रहना महत्वपूर्ण है। पहली जटिलताओं में, वह इनपेशेंट उपचार (गर्भावस्था के संरक्षण) के लिए एक रेफरल देगा।
3. गर्भावस्था के दौरान, शारीरिक और भावनात्मक तनाव को सीमित करने वाले विटामिन और पूरक आहार लेने की सिफारिशों की उपेक्षा न करें।
4. सुस्त रूप में हार्मोनल दवाओं और एंटीप्लेटलेट एजेंटों, यूबायोटिक्स (लैक्टोबैक्टीरिन, बिफिडिन, बायोवेस्टिन, एसिलैक्ट, आदि) के उपयोग की आवश्यकता होती है। एंडोमेट्रियम को बहाल करने वाली थेरेपी पहली तिमाही में की जाती है।
5. इसके अलावा, संक्रमण को खत्म करने के लिए, आपको अपने डॉक्टर द्वारा निर्धारित व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स लेने की आवश्यकता है। इन दवाओं से होने वाला नुकसान संक्रमण से कम होता है।
6. अक्सर, दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो शरीर में एस्ट्रोजन की मात्रा को बढ़ाती हैं (एस्ट्राडियोल, एस्ट्रोफेम, आदि)।
7. फिजियोथेरेपी उपचार (यूएचएफ, वैद्युतकणसंचलन, मैग्नेटोथेरेपी) का गर्भवती महिला के स्वास्थ्य पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस के साथ, प्रसव संभव है, लेकिन स्वस्थ महिलाओं की तुलना में इसके लिए अधिक प्रयास की आवश्यकता होती है। इसलिए, नियोजन स्तर पर पहले से ही इसका इलाज करना महत्वपूर्ण है।

यदि एक कोर्स में सुस्त प्रक्रिया से छुटकारा पाना संभव नहीं है, तो डॉक्टर के साथ गर्भावस्था के दौरान सभी संभावित जटिलताओं पर चर्चा करना और उसकी सभी सिफारिशों (एंटीबायोटिक्स लेने, अस्पताल में उपचार सहित) के बिना शर्त कार्यान्वयन के लिए ट्यून करना आवश्यक है।

एंडोमेट्रैटिस का पुराना रूप, हालांकि यह एक सामान्य बीमारी है, इलाज योग्य है। डॉक्टर की सिफारिशों का सख्ती से पालन करने और थोड़ा सा धैर्य रखने से आप इस समस्या से हमेशा के लिए छुटकारा पा सकते हैं।

चिकित्सा सहायता की उपेक्षा न करें, भले ही लक्षण अधिक असुविधा का कारण न हों। एक सुस्त प्रक्रिया एक उत्तेजना में बदल सकती है, और इसकी जटिलताओं के लिए खतरनाक है: मायोएंडोमेट्रैटिस से सेप्सिस तक।

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