चिकित्सा उपचार सुविधाओं की संगठनात्मक संरचना। चिकित्सा संगठनों के प्रकार और संरचना

आदेश का परिशिष्ट

पर्म क्षेत्र के TFOMS

तालिका संख्या 1

एक चिकित्सा संगठन की संरचना

एमओ रजिस्टर कोड ___________

साइन "अलग संरचनात्मक इकाई" (1-OSB)

अनुमंडल/विभाग/अनुभाग/बिंदु का नाम

जोड़ें। जुदाई का संकेत

एमपी प्रतिपादन स्तर

एमओ लागत के गठन में भागीदारी का संकेत:

शाखा प्रकार

रजिस्ट्री में एमटी के प्रावधान के लिए शर्तें (वर्गीकारक V006)

एमपी प्रतिपादन प्रकार (वर्गीकारक V008)

एमपी प्रोफाइल (विभाग प्रकार 1 के लिए - "उपचार और रोगनिरोधी (अस्पताल) (वर्गीकारक V002)

फंडिंग स्रोत (0 - ओएमएस, 1 - बजट, 2 - टीपी में शामिल नहीं)

साइन "अनुमति अनुलग्नक" (क्षेत्रों, बिंदुओं के लिए) (1-हां; 0-नहीं)

एसएमई प्रदान करने वाला एमओ

उप विभाजनों

शाखाओं

(1-पीएसओ, आरएससी)

(1-प्रथम, 2-सेकंड, 3-तिहाई)

1 - मुख्य (लाभदायक), 2 - सहायक पैराक्लिनिकल (महंगा), 3 - सहायक (महंगा), 4 - सामान्य अस्पताल सहायक (महंगा)

उस विभाग का कोड जिसमें लागतों को ध्यान में रखा जाता है<*>

नाम

नाम

नाम

नाम

नाम

<*>शाखाओं / वर्गों / बिंदुओं के लिए, जिनकी लागत अलग से दर्ज नहीं की जाती है, शाखा का कोड, जिसमें लागत शामिल है, एमओ संरचना के कोडिंग के अनुसार भरा जाता है: 6 अंक (XXYYZZ), जहां XX है शाखा कोड, YY अनुभाग कोड है, ZZ - बिंदु कोड (उदाहरण के लिए, 010101 - शाखा कोड 01, क्षेत्र कोड 01, बिंदु कोड 01)।

ठेकेदार, दूरभाष।

तालिका संख्या 2

एक चिकित्सा संगठन की शक्ति

के रूप में _________________________

चिकित्सा संगठन का नाम (संक्षिप्त) __________________________________

एमओ रजिस्टर कोड ___________

अनुभाग 1. प्रकार 1 वाले विभागों की बेड फंड - "उपचार-और-रोगनिरोधी (अस्पताल)"
शाखा क्र्मांक	अनुमंडल/विभाग/अनुभाग/बिंदु का नाम	शाखा नामकरण<*>	तैनात बिस्तरों की संख्या	बिस्तर प्रोफ़ाइल<**>
	नाम		अनिवार्य चिकित्सा बीमा सहित		नाम
	शाखा 1		स्थावर
	शाखा 2		स्थावर
	डिवीजन 3
<**>किसी दिए गए विभाग के सभी बेड प्रोफाइल कई पंक्तियों में दर्शाए गए हैं।

ठेकेदार, दूरभाष:

धारा 2. प्रकार 2 वाले विभागों की क्षमता (स्थानों की संख्या) - "उपचार-और-रोगनिरोधी (दिन अस्पताल)"

शाखा / मद का नामकरण

स्थानों की संख्या

शिफ्ट की संख्या

बिस्तर प्रोफ़ाइल<*>(वर्गीकारक V002)

वीएमपी संकेत

उप विभाजनों

शाखाओं

नाम

अनिवार्य चिकित्सा बीमा सहित

नाम

1 - वीएमपी प्रस्तुत करता है; 0 - वीएमपी प्रस्तुत नहीं करता

विभाग दिवस अस्पताल 1

विभाग दिवस अस्पताल 2

APT . में डे हॉस्पिटल

एएफपी नंबर 1 . के साथ डे हॉस्पिटल

ओवीपी में डे हॉस्पिटल

ठेकेदार, दूरभाष।

		धारा 3. प्रकार 3 विभागों की क्षमता (प्रति पारी यात्राओं की संख्या) - "उपचार-और-रोगनिरोधी (एएमपी)"
		अनुमंडल/विभाग/अनुभाग/बिंदु का नाम	शाखा / अनुभाग / मद का नामकरण<*>	कैबिनेट साइन (1-हां, 2-नहीं)	प्रति शिफ्ट विज़िट की नियोजित संख्या	शिफ्ट की संख्या	स्पेशलिटी<**> (वर्गीकारक V015)
	उप विभाजनों	शाखाओं		नाम			नाम
			एपीटी शाखा 1		सीमा
			एपीटी शाखा 2		विशेष
			एपीटी शाखा 3		ओआरपी केंद्र
			एपीटी शाखा 4		स्वास्थ्य केंद्र
			शाखा (कार्यालय) एपीटी 5		अति आवश्यक
			शाखा (कार्यालय) एपीपी 6		प्रोफिलैक्सिस
			एपीटी शाखा 7		चिकित्सा पुनर्वास
			शाखा (कार्यालय) एपीपी 9		दंत चिकित्सा
			एपीटी शाखा 10		महिला परामर्श
			एपीटी शाखा 11		आपातकालीन कक्ष
			शाखा (कार्यालय) एपीपी 12		पूर्वस्कूली
			एपीटी शाखा 13		रेडियोलॉजिकल
			एपीटी शाखा 14		व्यायाम चिकित्सा, मालिश
			एपीटी शाखा 16		शांति देनेवाला
	<*>परिशिष्ट संख्या 2 के आधार पर भरा गया है।
	<**>इस विभाग की सभी विशेषताओं को कई पंक्तियों में दर्शाया गया है।
	ठेकेदार, दूरभाष:
	धारा 4. एसएमपी की क्षमता (ब्रिगेड की संख्या)
		अनुमंडल/विभाग/बिंदु का नाम	शाखा / मद का नामकरण			एसएमपी ब्रिगेड की प्रोफाइल<*>	मोबाइल टीमों की संख्या (शिफ्ट)
	शाखाओं				नाम
				सबस्टेशन 1
				सबस्टेशन 2
				एम्बुलेंस विभाग
		<*>क्षेत्रीय सांख्यिकीय रिपोर्टिंग संख्या 40 के प्रपत्र के आंकड़ों के अनुसार इंगित किया गया है।
	ठेकेदार, दूरभाष।

आदेश का परिशिष्ट

पर्म क्षेत्र के TFOMS

चिकित्सा संगठनों के विभागों, वर्गों, बिंदुओं का नामकरण

1. शाखा नामकरण संदर्भ पुस्तक

	संरचनात्मक इकाइयों का नामकरण
	नाम		नाम
	डाली		स्थावर
	डाली		एनेस्थिसियोलॉजी और रीनिमैटोलॉजी
	डाली		ऑपरेटिंग यूनिट
	डाली		चिकित्सा पुनर्वास
	डाली		अस्पताल में दिन अस्पताल
	डाली		APT . में डे हॉस्पिटल
	डाली		स्वागत
	डाली<*>		सीमा
	डाली<*>		विशेष
	डाली		ओआरपी केंद्र
	डाली		स्वास्थ्य केंद्र
	डाली<*>		अति आवश्यक
	डाली<*>		प्रोफिलैक्सिस
	डाली<*>		दंत चिकित्सा
	डाली		महिला परामर्श
	डाली		आपातकालीन कक्ष
	डाली<*>		पूर्वस्कूली
	डाली<*>		रेडियोलॉजिकल
	डाली<*>		व्यायाम चिकित्सा, मालिश
	डाली<*>		वैकल्पिक चिकित्सा
	डाली
	डाली		शांति देनेवाला
	डाली<*>		प्रयोगशाला
	डाली<*>		विकिरण और एक्स-रे निदान
	डाली<*>		कार्यात्मक और वाद्य निदान
	डाली<*>		भौतिक चिकित्सा
	डाली<*>		ट्रांसफ्यूसियोलॉजी
	डाली		रोग
	डाली<*>		पूर्व चिकित्सा
	डाली		रजिस्ट्री
	डाली		फ़ूड ब्लॉक
	डाली		डेयरी किचन
	डाली
	डाली		धोबीघर
	डाली		बंध्याकरण
	डाली<*>
	डाली<*>		AXO अन्य (गेराज, प्लंबिंग, गैस वेंटिलेशन सर्विस, आदि)
	डाली<*>		चिकित्सा विशेषज्ञता
	डाली<*>		अन्य सामान्य अस्पताल (चिकित्सा संग्रह, छात्रावास, पुस्तकालय, संग्रहालय, आदि)
			चिकित्सीय
			बाल चिकित्सा
			जटिल
			जिम्मेदार ठहराया
			नर्स
			दाई का<**>
			स्वास्थ्य केंद्र<**>
			ओवीपी में डे हॉस्पिटल<**>
			मोबाइल एफएपी

<*>- विभाग (कार्यालय);

<**>

2. पार्सल नामकरण संदर्भ

	नाम	डिक्रिप्शन
	चिकित्सीय	वयस्क आबादी के लिए सेवाएं जिले के एक सामान्य चिकित्सक द्वारा की जाती हैं
	बाल चिकित्सा	बाल आबादी की सेवा जिले के बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा की जाती है
		वयस्कों और / या बच्चों के लिए सेवाएं एक सामान्य चिकित्सक (परिवार) द्वारा प्रदान की जाती हैं
	जटिल	साइट एक चिकित्सा संगठन की साइट की आबादी से जुड़ी हुई आबादी (छोटा क्षेत्र) की अपर्याप्त संख्या या एक चिकित्सा आउट पेशेंट क्लिनिक के एक सामान्य चिकित्सक द्वारा सेवा की गई आबादी के साथ बनाई गई है, और आबादी फेल्डशर-प्रसूति बिंदुओं (फेल्डशर) द्वारा प्रदान की जाती है स्वास्थ्य केंद्र)
	जिम्मेदार ठहराया	वयस्क आबादी के लिए सेवाएं कार्यशाला क्षेत्र के स्थानीय सामान्य चिकित्सक द्वारा की जाती हैं
	नर्स	जनसंख्या की सेवा एक फेल्डशर (दाई) द्वारा एक फेल्डशर-प्रसूति स्टेशन में की जाती है
	दाई का	पॉलीक्लिनिक विभाग में महिला आबादी के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ या दाई द्वारा सेवा

3. मदों के नामकरण की निर्देशिका

	नाम
	स्वास्थ्य केंद्र
	ओवीपी में डे हॉस्पिटल
	मोबाइल एफएपी

<***>- सेवा की गई आबादी की कुर्की नहीं की जाती है।

आदेश का परिशिष्ट

पर्म क्षेत्र के TFOMS

"एक चिकित्सा संगठन की संरचना" फॉर्म भरने के निर्देश

1. "चिकित्सा संगठनों की संरचना" के रूप में विकसित किया गया है:

संघीय कानून का अध्याय 5 -FZ "रूसी संघ में नागरिकों के स्वास्थ्य संरक्षण के मूल सिद्धांतों पर";

संघीय कानून के अनुच्छेद 44 -FZ "रूसी संघ में अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा पर";

रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय का आदेश "बाल चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए प्रक्रिया के अनुमोदन पर";

रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय का आदेश "वयस्क आबादी के लिए प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल के प्रावधान के संगठन पर विनियमन के अनुमोदन पर";

रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय का आदेश "चिकित्सा देखभाल के प्रोफाइल द्वारा बेड फंड के नामकरण के अनुमोदन पर" (इसके बाद - रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश n);

अनिवार्य चिकित्सा बीमा के लिए संघीय कोष का आदेश "सूचना प्रणाली के निर्माण और संचालन के लिए सामान्य सिद्धांतों के अनुमोदन पर और अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा के क्षेत्र में सूचना बातचीत की प्रक्रिया" (इसके बाद एफएफओएमएस आदेश के रूप में संदर्भित);

पर्म टेरिटरी का कानून -पीके "राज्य के क्षेत्रीय कार्यक्रम पर 2015 के लिए और 2016 और 2017 की योजना अवधि के लिए नागरिकों को चिकित्सा देखभाल के मुफ्त प्रावधान की गारंटी देता है" (बाद में - टीपी ओएमएस)।

2. फॉर्म "चिकित्सा संगठनों की संरचना" चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए प्रक्रियाओं के अनुसार एमओ द्वारा भरा जाता है, परमिट क्षेत्र के स्वास्थ्य देखभाल के क्षेत्र में नियामक कानूनी कृत्यों, एमओ का लाइसेंस और प्रशासनिक दस्तावेज (एमओ की स्वीकृत संरचना, स्टाफिंग, मुख्य चिकित्सक के आदेश, आदि), जिसकी प्रतियां पर्म क्षेत्र के टीएफओएमएस के अनुरोध पर प्रदान की जाती हैं।

3. फ़ील्ड "एमओ कोड" (तालिका संख्या 1) में, एमओ रजिस्टर नंबर इंगित किया गया है - 6 अंक: "59" प्लस 4 अंक पर्म क्रिया एन्कोडिंग के टीएफओएमएस में एमओ कोड।

4. कॉलम "उपखंड कोड", "शाखा कोड", "साइट कोड", "प्वाइंट कोड" (तालिका संख्या 1, 2) में, 2 अंकों से अधिक का कोड इंगित नहीं किया गया है;

एमओ में संचालित नंबरिंग का उपयोग करने की अनुमति है, बशर्ते कि एक एमओ के भीतर विभागों के कोड और एक विभाग (सेक्शन) के भीतर अनुभागों (बिंदुओं) के कोड की विशिष्टता क्रमशः अद्वितीय हो।

इस उपखण्ड में सम्मिलित शाखाओं, खण्डों, बिन्दुओं के लिए भी कॉलम "उपखण्ड कोड" भरा गया है।

कॉलम "शाखा कोड" बिना किसी असफलता के भरा जाना चाहिए: यदि एमओ में शाखाएं हैं, तो शाखा कोड जो एमओ के लिए अद्वितीय है, इंगित किया गया है। यदि एमओ की संरचना में कोई शाखा स्तर नहीं है और एक ही समय में अनुभागों और / या बिंदुओं की उपस्थिति है, तो सशर्त शाखा कोड 99 "शाखा कोड" कॉलम में इंगित किया गया है, और "शाखा का नाम" कॉलम नहीं है भरा हुआ।

कॉलम "साइट कोड" के अनुसार "प्वाइंट" स्तर पर:

- "एफएपी" को क्षेत्र कोडों में से एक को इंगित करना चाहिए (मुख्य चिकित्सक के आदेश में मॉस्को क्षेत्र के चिकित्सा विभागों में से एक के लिए एफएपी लगाव की अनुपस्थिति में, आपको "फेल्डशर्स्की" क्षेत्र के साथ एक पंक्ति दर्ज करनी होगी फॉर्म, इसे एक कोड असाइन करें और इसमें सभी FAP डेटा संलग्न करें);

- "Zdravpunkt", "विशेष सलाहकार टीम का दौरा" क्षेत्र कोड को इंगित करता है - "0";

- "ओवीपी में डे हॉस्पिटल" संबंधित अनुभाग "ओवीपी" का कोड इंगित किया गया है।

6.1.1 चिकित्सा संगठनों की संरचना एक चिकित्सा और तकनीकी असाइनमेंट (डिजाइन असाइनमेंट) द्वारा निर्धारित की जाती है, उनकी प्रोफ़ाइल और क्षमता को ध्यान में रखते हुए। एक चिकित्सा संगठन की संरचना में कुछ इकाइयाँ अनुपस्थित हो सकती हैं जब संबंधित कार्यों को केंद्रीकृत संगठनों (नैदानिक ​​​​केंद्र, केंद्रीय नसबंदी विभाग, प्रयोगशाला केंद्र, कपड़े धोने, खानपान इकाई, सफाई सेवा, रोग विभाग, आदि) में स्थानांतरित किया जाता है।

6.1.2 सीधे रोगियों के लिए लक्षित चिकित्सा संगठन दो समूहों में विभाजित हैं: इनपेशेंट और आउट पेशेंट। अस्पताल के साथ चिकित्सा संगठनों में निम्नलिखित संरचनात्मक उपखंड शामिल हो सकते हैं: अस्पताल, सलाहकार और नैदानिक ​​विभाग, चिकित्सा विभाग, सहायक, आर्थिक, सेवा और घरेलू, नैदानिक ​​विभागों के परिसर, दिन के अस्पताल

6.1.3 परामर्शी-नैदानिक ​​और चिकित्सा इकाइयों को केंद्रीकृत रूप से डिजाइन किया जाना चाहिए ताकि उनका उपयोग इन-पेशेंट और आउट पेशेंट दोनों द्वारा किया जा सके। इसके लिए अलग-अलग प्रवेश और प्रतीक्षालय की व्यवस्था करनी होगी। 150 बिस्तरों तक के संगठनों में, प्रवेश और प्रतीक्षा को साझा किया जा सकता है, लेकिन समय के अनुसार उपयोग के विभाजन के साथ।

6.1.4 आउट पेशेंट क्लीनिक में शामिल हैं: फेल्डशर-प्रसूति केंद्र (एफएपी), ग्रामीण चिकित्सा आउट पेशेंट क्लीनिक (एसवीए), सामान्य चिकित्सक कार्यालय, क्षेत्रीय, विभागीय और विशेष पॉलीक्लिनिक, औषधालय, चिकित्सा केंद्र, अस्पतालों के बिना पुनर्वास केंद्र।

6.1.5 आउट पेशेंट और पॉलीक्लिनिक संगठनों में निम्नलिखित संरचनात्मक उपखंड शामिल हो सकते हैं: आउट पेशेंट और पॉलीक्लिनिक रिसेप्शन विभाग, सलाहकार और नैदानिक, चिकित्सा विभाग, दिन के अस्पताल, सहायक (घरेलू देखभाल विभाग सहित), घरेलू, सेवा और घरेलू।

6.2. इमारतों के अंतरिक्ष-नियोजन समाधान

6.2.1 भवन की योजना संरचना को तकनीकी प्रक्रियाओं के प्रवाह (अनुक्रम) को सुनिश्चित करना चाहिए, कर्मियों, रोगियों, अस्पताल कार्गो के मुख्य प्रवाह की आवाजाही के रास्तों का अनुकूलन ताकि उनकी लंबाई और रोगियों, आगंतुकों की सुविधा को कम किया जा सके। और कर्मचारी।

6.2.2 उच्च स्तर की महामारी विज्ञान के खतरे वाली सामग्रियों की धाराओं को योजना समाधान या विशेष उपकरण (बंद गाड़ियां, कचरे के लिए सीलबंद कंटेनर, पास-थ्रू स्टरलाइज़र और वाशर, बैरियर वाशिंग मशीन, आदि) का उपयोग करके अन्य धाराओं से जितना संभव हो अलग किया जाना चाहिए। ।) पैक किए गए सामान को सामान्य अस्पताल लिफ्ट द्वारा ले जाने की अनुमति है।

6.2.3 वार्ड विभागों, संचालन इकाइयों, वितरण इकाइयों, गहन देखभाल इकाइयों, प्रयोगशालाओं, सीएसओ, एक्स-रे विभागों को वॉक-थ्रू नहीं किया जाना चाहिए।

6.2.4 रोगियों और कर्मचारियों की नोसोकोमियल संक्रमण से सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए, स्थानिक अलगाव के विभिन्न रूपों का उपयोग किया जाना चाहिए: वार्ड विभागों की क्षमता को कम करना; वार्ड विभागों का वर्गों में विभाजन; वार्डों की क्षमता को एक या दो बिस्तरों तक सीमित करना (माँ और बच्चे के संयुक्त प्रवास सहित); डिलीवरी विभागों में अलग-अलग डिलीवरी रूम, मरीजों के आइसोलेशन के लिए आईसीयू में एक या एक से अधिक सिंगल रूम का आवंटन। इसके अलावा, प्रवेश विभाग में अलग-अलग डिलीवरी बॉक्स उपलब्ध कराए जा सकते हैं; नैदानिक ​​बक्से प्राप्त करना;

6.2.5 सीढ़ियों से प्रवेश द्वार पर और लिफ्ट से वार्ड वर्गों, संचालन इकाइयों, पुनर्जीवन और गहन देखभाल अनुभागों के साथ-साथ प्रयोगशाला अनुसंधान क्षेत्र में, एक एयरलॉक या एक लिफ्ट हॉल प्रदान किया जाना चाहिए।

6.2.6 डायग्नोस्टिक उपकरणों के संकेतों को विकृतियों से बचाने के लिए, विद्युत फोटोथेरेपी कक्ष, एक्स-रे उपचार कक्ष, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग और विकिरण चिकित्सा कक्षों के साथ निकटवर्ती (उनके ऊपर और नीचे सहित) कार्यात्मक निदान कक्ष रखने की अनुशंसा नहीं की जाती है, जैसा कि साथ ही कंपन के स्रोतों वाले कमरे।

6.2.7 परिसर जिसमें आयनकारी विकिरण के स्रोतों के साथ काम किया जाता है, गर्भवती महिलाओं और बच्चों के लिए आसन्न (ऊपर और नीचे सहित) वार्ड नहीं होना चाहिए।

6.2.8 हाइड्रोजन सल्फाइड और रेडॉन बाथ के लिए परिसर वार्डों से सटे नहीं होने चाहिए। "गीले" प्रक्रियाओं (शॉवर, टॉयलेट, वाशिंग रूम, आदि) वाले कमरों के नीचे एक्स-रे और अन्य जटिल उपकरण वाले कमरे रखने की अनुशंसा नहीं की जाती है। यदि कोई अन्य नियोजन समाधान संभव नहीं है, तो रिसाव को रोकने के लिए जलरोधक उपाय किए जाने चाहिए।

6.2.9 परिसर की प्राकृतिक रोशनी के लिए, योजना समाधान आंगनों और प्रांगणों के लिए प्रदान कर सकते हैं।

6.2.10 चिकित्सा संगठनों के मुख्य परिसर की प्राकृतिक, कृत्रिम और संयुक्त प्रकाश व्यवस्था को परिशिष्ट एच के अनुसार डिजाइन किया जाना चाहिए।

6.2.11 क्षितिज के किनारों पर परिसर की खिड़कियों के मुक्त अभिविन्यास की अनुमति है। सूर्यातप की मानक अवधि (SanPiN 2.2.1 / 2.1.1076) एक चिकित्सा संगठन के कुल वार्डों की संख्या के कम से कम 60% में प्रदान की जानी चाहिए। इन वार्डों में ऐसे वार्ड शामिल नहीं हैं जिनमें अत्यधिक सूर्यातप और कठोर प्रकाश (पोस्टऑपरेटिव और डिलीवरी वार्ड, गहन देखभाल इकाइयों के वार्ड और गहन देखभाल इकाइयों, नर्सिंग नवजात शिशुओं और समय से पहले बच्चों के लिए वार्ड) से बचाने के लिए धूप से सुरक्षा प्रदान की जानी चाहिए। दिन के अस्पतालों के बच्चों के लिए, सूर्यातप की अवधि मानकीकृत नहीं है।

क्षितिज के दक्षिणी रूंबा की ओर उन्मुख रोगियों और कर्मियों के स्थायी निवास के परिसर में, सूर्य संरक्षण प्रदान करना भी आवश्यक है।

6.2.12 रोगी स्वागत कक्ष वाली इकाइयों में प्रत्येक कार्यालय या कार्यालय में प्रत्येक सीट (दंत कुर्सी, सोफे, आदि) के लिए 5 मीटर 2 की दर से प्रतीक्षालय (स्थान) प्रदान किया जाना चाहिए। रोगी प्रवाह को विनियमित करने के लिए कंप्यूटर सिस्टम का उपयोग करते समय और भवनों का नवीनीकरण करते समय, क्षेत्र को कम किया जा सकता है।

6.2.13 वार्डों के क्षेत्र और आयामों का निर्धारण रोगी के बिस्तर के तीन तरफ से आने की आवश्यकता के आधार पर किया जाना चाहिए। सेनेटोरियम के रहने वाले कमरों के बिस्तर और रोगी के साथ आने वालों के बिस्तर (माँ और बच्चे के संयुक्त रहने के वार्ड में माताएँ, आदि) को तीन-तरफ़ा दृष्टिकोण की आवश्यकता नहीं होती है।

6.2.14 बिस्तर के अंत से दूसरे बिस्तर या वार्ड की दीवार के अंत तक की दूरी कम से कम 1.2 मीटर होनी चाहिए। आसन्न बिस्तरों के लंबे किनारों के बीच की दूरी कम से कम 0.8 मीटर होनी चाहिए, और पुनर्वास वार्डों में, न्यूरोसर्जिकल , आर्थोपेडिक और ट्रॉमेटोलॉजिकल, बर्न्स, चिकित्सा और सामाजिक और व्हीलचेयर की मदद से चलने वाले रोगियों के लिए वार्ड - 1.2 मीटर से कम नहीं।

6.2.15 चिकित्सा इकाइयों के परिसर और गलियारों के आयामों को परिशिष्ट डी के अनुसार लिया जाना चाहिए।

6.2.16 इन इकाइयों (एक्सप्रेस प्रयोगशालाओं, रक्त भंडारण सेवाओं, आपातकालीन नसबंदी, आदि) के लिए एक सामान्य आपातकालीन सेवा के निर्माण के साथ एक क्षेत्र में मातृत्व और परिचालन कक्ष, पुनर्जीवन और गहन देखभाल इकाइयों को संयोजित करना उचित है।

6.2.17 स्वच्छता चौकियां पुरुषों और महिलाओं के लिए अलग-अलग डिजाइन की गई हैं। तीन कमरों (सामान्य अस्पताल के कपड़ों के लिए भंडारण कक्ष, बाँझ कपड़ों में ड्रेसिंग कर्मियों के लिए कमरा, इस्तेमाल किए गए कपड़ों के संग्रह के लिए कमरा) से स्वच्छता चौकियों को ऑपरेटिंग इकाइयों, जन्म ब्लॉकों के साथ-साथ ऑन्कोमेटोलॉजिकल और अन्य विभागों के लिए बाँझ ब्लॉकों के लिए प्रदान किया जाना चाहिए। और ऊतक प्रत्यारोपण। दो कमरों (सामान्य अस्पताल के कपड़े और एक ड्रेसिंग रूम के लिए एक भंडारण कक्ष) से ​​स्वच्छता चौकियों - एक सर्जिकल गहन देखभाल इकाई में, नवजात शिशुओं और समय से पहले बच्चों के लिए एक गहन देखभाल इकाई। स्वच्छता और महामारी विज्ञान शासन (चिकित्सीय पुनर्जीवन, नर्सिंग नवजात शिशुओं के लिए वार्ड अनुभाग, आदि) के लिए उच्च आवश्यकताओं वाले अन्य विभागों में, चौग़ा लगाने और हाथ धोने के लिए एक प्रवेश द्वार प्रदान किया जाता है। सामान्य अस्पताल के कपड़ों के लिए भंडारण कक्षों में एक शौचालय और शॉवर प्रदान किया जाता है। 4 ऑपरेटिंग रूम (लेकिन एक से कम नहीं) या ड्यूटी कर्मियों के 6 पदों के लिए एक शॉवर रूम की दर से शावर प्रदान किए जाते हैं।

6.2.18 डिजाइन असाइनमेंट के अनुसार, अस्पताल संरचना कम से कम 12 वर्ग मीटर के क्षेत्र के साथ धार्मिक अनुष्ठान करने के लिए एक कमरा प्रदान कर सकती है।

6.2.19 रोगियों के लिए निदान विभागों और पुनर्वास उपचार के विभागों में, विश्राम कक्ष के लिए 2 मीटर 2 की दर से विश्राम कक्ष और आराम कुर्सी के लिए 4 मीटर 2 की दर से प्रक्रियाओं के बाद विश्राम कक्ष प्रदान किए जाते हैं। रोगियों को पुनर्वास विभागों में कुर्सियों में आराम करने के लिए गलियारों की हल्की जेबों का उपयोग करने की अनुमति है।

6.2.20 चिकित्सा संगठनों के चिकित्सा, नैदानिक ​​और सहायक कक्षों में, द्वार की न्यूनतम चौड़ाई तालिका 6.1 के अनुसार ली जाती है।

जैसा कि अक्सर होता है, चिकित्सा केंद्र खोलते समय, इसके संस्थापकों ने नियोजन प्रणाली बनाने पर ध्यान नहीं दिया।

यहाँ इस प्रणाली के सबसे महत्वपूर्ण तत्व हैं:

प्रबंधन प्रणाली योजना, यानी। एक चिकित्सा केंद्र का प्रबंधन उसके मिशन को परिभाषित करने के साथ शुरू होता है।

अगला कदम चिकित्सा केंद्र / क्लिनिक की संगठनात्मक संरचना को परिभाषित करना है।

संगठनात्मक संरचना के निर्धारण का परिणाम एक दस्तावेज है जो केंद्र / क्लिनिक के चिकित्सा केंद्र के कर्मचारियों की प्रशासनिक अधीनता को दर्शाता है - शहद की संगठनात्मक संरचना की योजना।

केंद्र / क्लिनिक। स्टाफिंग टेबल को संगठनात्मक चार्ट का पालन करना चाहिए।

गतिविधि के क्षेत्रों के अनुसार शहद। केंद्र / क्लिनिक शहद की प्रक्रियाओं और प्रक्रियाओं को परिभाषित करता है। केंद्र/क्लिनिक और एक प्रक्रिया और प्रक्रिया नक्शा विकसित किया जाता है, जिसके आधार पर प्रक्रियाओं और प्रक्रियाओं के लिए संगठन के मानकों को विकसित किया जाता है। प्रत्येक प्रक्रिया के लिए एक जिम्मेदार व्यक्ति नियुक्त किया जाता है - प्रक्रिया का स्वामी; प्रक्रियाओं के कार्यान्वयन को नियंत्रित करने के लिए जिम्मेदार व्यक्तियों को भी नियुक्त किया जाता है।

एक चिकित्सा केंद्र की प्रक्रियाओं और प्रक्रियाओं के मानचित्र का उदाहरण

प्रक्रियाओं और प्रक्रियाओं के मानकों और शहद की संगठनात्मक संरचना के आधार पर। सेंटर/क्लिनिक विकसित किए जा रहे हैं

चिकित्सा सेवाओं के लिए बिक्री योजना विकसित करना। केंद्र / क्लिनिक सेवाओं के प्रकार और उनकी लागत (चिकित्सा केंद्र / क्लिनिक की सेवाओं की मूल्य सूची) निर्धारित करता है, यह चिकित्सा केंद्र / क्लिनिक के कमरों को लोड करने की योजना है, और चिकित्सा कर्मियों के काम की अनुसूची विकसित की जा रही है .

चिकित्सा कर्मियों के प्रभावी प्रबंधन के लिए। केंद्र/क्लिनिक प्रत्येक श्रेणी के चिकित्साकर्मियों के लिए प्रमुख संकेतकों को परिभाषित करता है। केंद्र / क्लिनिक, और चिकित्साकर्मियों के पारिश्रमिक पर विनियम विकसित किए जा रहे हैं। प्रदर्शन संकेतकों के आधार पर केंद्र / क्लिनिक।

प्रदर्शन संकेतक चिकित्सा कर्मचारियों के नौकरी विवरण में दर्शाए गए हैं। "जिम्मेदारी" के तहत केंद्र / क्लिनिक (चिकित्सा केंद्र प्रबंधन प्रणाली की प्रक्रियाओं और प्रक्रियाओं को ध्यान में रखते हुए विकसित उदाहरण देखें)।

एक चिकित्सा केंद्र की योजना प्रणाली का परिणामी दस्तावेज वह है जो एक चिकित्सा केंद्र या क्लिनिक के संचालन की वित्तीय योजना को संदर्भित करता है।

चिकित्सा केंद्रों / क्लीनिकों के प्रमुखों को एक चिकित्सा केंद्र के प्रबंधन के लिए एक प्रबंधन प्रणाली बनाने में मदद करने के लिए, हमने विकसित किया है

संगठन मानक "वाणिज्यिक चिकित्सा केंद्र / क्लिनिक प्रबंधन"

मानक की सामग्री "एक वाणिज्यिक चिकित्सा केंद्र / क्लिनिक का प्रबंधन:

यह मानक मुख्य क्षेत्रों में एक वाणिज्यिक चिकित्सा केंद्र / क्लिनिक के प्रबंधन के लिए सभी मुख्य प्रक्रियाओं का विस्तार से वर्णन करता है:

• चिकित्सा केन्द्र/क्लिनिक के कार्य की योजना एवं नियंत्रण।

• चिकित्सा केंद्र / क्लिनिक वित्तीय प्रबंधन और प्रबंधन लेखांकन

ब्लॉक "चिकित्सा केंद्र के काम की योजना और नियंत्रण"

- कार्यालयों के अधिभोग का विश्लेषण और योजना।

- चिकित्सा केंद्र सेवाओं की बिक्री के लिए एक योजना तैयार करना।

- डॉक्टरों के लिए सेवाओं की बिक्री के लिए व्यक्तिगत योजना तैयार करना।

- चिकित्सा केंद्र / क्लिनिक के कर्मचारियों के लिए प्रदर्शन संकेतकों का निर्धारण।

- प्रभावी कार्य के संकेतकों को ध्यान में रखते हुए चिकित्सा कर्मियों और चिकित्सा केंद्र के प्रशासकों के लिए पारिश्रमिक प्रणाली का विकास।

- चिकित्सा कर्मियों के साथ परिचालन बैठकें आयोजित करना

- चिकित्सा केंद्र के प्रशासकों के साथ संचालन बैठकें आयोजित करना।

ब्लॉक "चिकित्सा केंद्र का वित्तीय प्रबंधन और प्रबंधन नियंत्रण"

दस्तावेजों के प्रपत्र प्रदान किए गए हैं और निम्नलिखित प्रक्रियाओं के लिए विवरण दिया गया है:

- चिकित्सा केंद्र / क्लिनिक के आय और व्यय के बजट (बीडीआर) का विकास।

- बीडीआर का निष्पादन नियंत्रण और समायोजन

- चिकित्सा केंद्र / क्लिनिक की गतिविधियों के प्रबंधन लेखांकन पर एक परिचालन सारांश का गठन।

दस्तावेजों के प्रपत्र प्रदान किए गए हैं और निम्नलिखित प्रक्रियाओं के लिए विवरण दिया गया है:

- प्रभावी कर्मियों की त्वरित खोज और भर्ती: निम्नलिखित दस्तावेजों के उदाहरण प्रस्तुत हैं

1. निर्देश: "भर्ती की घोषणा"
2. निर्देश: नौकरी आवेदक के साथ फोन साक्षात्कार
3. निर्देश "प्रारंभिक साक्षात्कार आयोजित करना"
4. निर्देश "चिकित्सा केंद्र के प्रशासक के लिए दक्षताओं पर एक साक्षात्कार आयोजित करना"
5. निर्देश। "उम्मीदवार के चयन में निर्णय लेना।"
6. निर्देश "चयन प्रतियोगिता पास नहीं करने वाले उम्मीदवार को काम पर रखने से इनकार"
7. निर्देश "कार्य के लिए चयनित उम्मीदवार का निमंत्रण और पंजीकरण"
8. चिकित्सा कर्मचारियों की दक्षताओं का पुनर्मूल्यांकन करने के निर्देश। केंद्र
9. चिकित्सा केंद्र / क्लिनिक के कर्मचारियों का नौकरी विवरण।

कार्मिक अनुकूलन प्रक्रिया में निम्नलिखित सामग्रियां शामिल हैं:

नए कर्मचारी के आने से पहले प्रारंभिक उपायों की योजना

नए कर्मचारी के आने से पहले की तैयारी गतिविधियाँ

कार्मिक अनुकूलन कार्यक्रम

निर्देश "अनुकूलन के पहले दिन गतिविधियों को अंजाम देना।"

कर्मचारी अनुकूलन के पहले सप्ताह के लिए कार्यक्रम आयोजित करना - "स्थिति का परिचय"

प्रेरण योजना

निर्देश "कर्मचारी अनुकूलन के पहले महीने के लिए कार्यक्रम आयोजित करना"

अनुकूलन के पहले महीने के लिए मूल्यांकन पत्रक

निर्देश "नए कर्मचारी के काम का मूल्यांकन करना।"

- "नौसिखिया प्रश्नावली"।

दक्षताओं का निर्देश पुनर्मूल्यांकन

- चिकित्सा केंद्र / क्लिनिक के कर्मियों के लिए प्रेरणा की व्यवस्था।

मानक की लागत 10,400 रूबल है

तुम सीखोगे:

• एक चिकित्सा संगठन की स्टाफिंग टेबल तैयार करना क्यों आवश्यक है और इसे किस रूप में तैयार किया जाना चाहिए?
• स्टाफिंग टेबल कौन बनाता है
• क्या स्टाफिंग टेबल तैयार करते समय स्वीकृत स्टाफिंग मानकों को ध्यान में रखा जाता है
• क्या स्टाफिंग टेबल में चिकित्साकर्मियों के पदों के नाम योग्यता संदर्भ पुस्तकों में निहित नामों के अनुरूप होने चाहिए

कर्मचारी अनुसूची क्यों है और किस रूप में है?

एक चिकित्सा संगठन की संरचना, स्टाफिंग और स्टाफिंग को उसके चार्टर (कानून) के अनुसार औपचारिक रूप देने के लिए स्टाफिंग टेबल तैयार की जानी चाहिए। स्टाफिंग टेबल में संरचनात्मक डिवीजनों की सूची, पदों के नाम, विशेषता, योग्यता के संकेत के साथ पेशे, स्टाफ इकाइयों की संख्या के बारे में जानकारी शामिल है।

रोस्ट्रुड के दिनांक 23.01.2013 के पत्र संख्या पीजी / 409-6-1 में निहित स्पष्टीकरण के अनुसार, यह दस्तावेज़ तैयार किया गया है:

1. एकीकृत रूप संख्या T-3 . के अनुसार(अनुबंध)।

इस मामले में, यह कार्मिक विभाग के प्रमुख (कार्मिक विभाग, कार्मिक विभाग) और मुख्य लेखाकार द्वारा हस्ताक्षरित है, और संगठन के प्रमुख द्वारा अनुमोदित किया जाता है - संबंधित विवरण (हस्ताक्षर, अनुमोदन टिकट) एक एकीकृत रूप में प्रदान किए जाते हैं। यदि कर्मचारियों में मानव संसाधन विभाग के प्रमुख (मानव संसाधन विभाग, मानव संसाधन विभाग) और (या) मुख्य लेखाकार शामिल नहीं हैं, तो स्टाफिंग टेबल पर उन कर्मचारियों द्वारा हस्ताक्षर किए जाते हैं जिन्हें एक चिकित्सा संगठन के प्रमुख के आदेश से ऐसा कर्तव्य सौंपा जाता है ( उदाहरण के लिए, एक लेखाकार और एक मानव संसाधन विशेषज्ञ)। यह आवेदन पर निर्देशों और श्रम के लिए लेखांकन और उसके भुगतान (फॉर्म नंबर टी -3) के लिए फॉर्म भरने के निर्देशों से निम्नानुसार है, जिसे संकल्प संख्या 1 द्वारा अनुमोदित किया गया है।

2. या नियोक्ता द्वारा स्वतंत्र रूप से विकसित और अनुमोदित रूप में- एक चिकित्सा संगठन।

दस्तावेज़ (किसी भी स्थानीय नियामक अधिनियम की तरह (बाद में - एलएनए)) चिकित्सा संगठन के प्रमुख द्वारा अनुमोदित है, और जिम्मेदार व्यक्तियों को नाम और आद्याक्षर (इन व्यक्तियों की पहचान करने के लिए आवश्यक अन्य विवरण) के संकेत के साथ हस्ताक्षर किए जाते हैं।

चिकित्सा संगठनों के लिए, स्टाफिंग के अनुमानित रूप विकसित किए गए हैं, जो कि परिशिष्ट 1-3 में दिए गए हैं, जो स्वास्थ्य संस्थानों द्वारा स्टाफिंग की प्रक्रिया के लिए रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश दिनांक 01.18.1996 नंबर 16 द्वारा अनुमोदित हैं। स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों के लिए स्टाफिंग फॉर्म की शुरूआत।" चिकित्सा संगठन इन रूपों को स्टाफिंग टेबल के अपने स्वयं के रूप को विकसित करने के आधार के रूप में ले सकते हैं।

कर्मचारी अनुसूची कौन बनाता है?

21 अगस्त 1998 नंबर 37 (12 फरवरी, 2014 को संशोधित) के रूस के श्रम मंत्रालय के डिक्री द्वारा अनुमोदित प्रबंधकों, विशेषज्ञों और अन्य कर्मचारियों के पदों की योग्यता पुस्तिका के अनुसार, स्टाफिंग में शामिल है एक श्रम अर्थशास्त्री के कार्य कर्तव्य। हालांकि, हर चिकित्सा संगठन की ऐसी स्थिति नहीं होती है। चूंकि अन्य नियामक दस्तावेज स्टाफिंग को किसी विशिष्ट पद या विशेषता के लिए निर्दिष्ट नहीं करते हैं, यह कार्य एक चिकित्सा संगठन के प्रमुख (मुख्य चिकित्सक, निदेशक, आदि) और उनके द्वारा अधिकृत किसी भी कर्मचारी (अक्सर लेखांकन से) दोनों द्वारा किया जा सकता है। विभाग या कार्मिक विभाग)।

चिकित्सा संगठन की संरचना और कर्मचारी मानक

नियोक्ता स्वतंत्र रूप से संगठन की संरचना बनाता है, इसकी संख्या (स्टाफ इकाइयों की संख्या) और कर्मचारियों के पारिश्रमिक की शर्तों को निर्धारित करता है। एक चिकित्सा संगठन की स्टाफिंग टेबल में कर्मचारियों के संरचनात्मक विभाजन, पद (पेशे), साथ ही उनके लिए कर्मचारियों के पदों की संख्या शामिल है। चिकित्सा के प्रावधान के लिए प्रक्रिया द्वारा प्रदान किए गए अनुशंसित स्टाफिंग मानकों को ध्यान में रखते हुए, चिकित्सा और नैदानिक ​​​​कार्य की मात्रा और सेवा की गई आबादी की संख्या के आधार पर चिकित्सा संगठन के प्रमुख द्वारा संरचना और स्टाफिंग स्तर स्थापित किए जाते हैं। देखभाल।

आपकी जानकारी के लिए

यदि बाद में नियोक्ता कर्मचारियों को उन पदों (पेशों) के लिए काम पर रखने की योजना बना रहा है जो कर्मचारियों पर नहीं हैं, तो यह सलाह दी जाती है कि इसे तैयार करने के तुरंत बाद उन्हें एक चिकित्सा संगठन की स्टाफिंग टेबल में शामिल किया जाए। जब तक इन पदों (पेशे) के लिए कर्मचारियों को काम पर नहीं रखा जाता है, तब तक वे स्टाफिंग टेबल में खाली (नियोजित नहीं) रहेंगे।

रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के दिनांक 17 फरवरी, 2015 संख्या 16-4 / 9-57 के पत्र में निहित स्पष्टीकरणों के अनुसार, यूएसएसआर स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेशों द्वारा अनुमोदित चिकित्सा और अन्य कर्मियों के स्टाफिंग मानकों, रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय, रूस के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय, रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय, रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश द्वारा अनुमोदित राज्य और नगरपालिका स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों के कर्मचारियों और कर्मचारियों के मानकों सहित, दिनांक 09.06 .2003 नंबर 230, कला के भाग 1 के प्रावधानों के आधार पर। रूसी संघ के श्रम संहिता के 160, श्रम मानकों को देखें।

श्रम राशन प्रणाली नियोक्ता द्वारा एलएनए के प्रकाशन के माध्यम से निर्धारित की जाती है, श्रमिकों के प्रतिनिधि निकाय की राय को ध्यान में रखते हुए, या सामूहिक समझौते (रूसी संघ के श्रम संहिता के अनुच्छेद 159, 162) द्वारा स्थापित की जाती है।

इसके अलावा, कला के भाग 3 के पैरा 4। 21.11.2011 के संघीय कानून के 37 नंबर 323-एफजेड "रूसी संघ में नागरिकों के स्वास्थ्य संरक्षण की बुनियादी बातों पर" (29.12.2015 को संशोधित) निर्धारित करता है कि चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए प्रक्रियाएं स्थापित हैं एक चिकित्सा संगठन, इसकी संरचनात्मक इकाइयों के अनुशंसित स्टाफिंग मानक।नतीजतन, रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा अनुमोदित ऐसे नियमों में दिए गए स्टाफिंग मानकों के पास है सलाहकार चरित्रएक चिकित्सा संगठन के लिए।

दूसरे शब्दों में, एक चिकित्सा संगठन के प्रमुख का अधिकार है स्वतंत्र रूप से एक चिकित्सा संगठन के स्टाफिंग टेबल का निर्माण और अनुमोदनजब तक अन्यथा रूसी संघ के घटक इकाई के कानून द्वारा प्रदान नहीं किया जाता है।

योग्यता संदर्भ पुस्तकों में निहित नामों के साथ स्टाफिंग टेबल में चिकित्साकर्मियों के पदों के नामों का पत्राचार

कर्मचारी की स्थिति (पेशे, विशेषता) का नाम उसके साथ संपन्न रोजगार अनुबंध, उसकी कार्यपुस्तिका और संगठन के स्टाफिंग टेबल के अनुसार अन्य कर्मियों के दस्तावेजों में दर्शाया गया है। यदि किसी निश्चित कार्य का प्रदर्शन कानून द्वारा स्थापित लाभों या प्रतिबंधों के अस्तित्व को मानता है, तो उनके लिए नौकरी के शीर्षक और योग्यता आवश्यकताओं को योग्यता गाइड या पेशेवर मानकों के प्रासंगिक प्रावधानों द्वारा प्रदान किए गए नामों और आवश्यकताओं का कड़ाई से पालन करना चाहिए।

चिकित्सा कर्मचारियों के लिए, कानून विशेष रूप से प्रदान करता है:

• कम काम के घंटे;
• अतिरिक्त वार्षिक भुगतान वाली छुट्टियों का प्रावधान;
• कुछ श्रेणियों के लिए - वृद्धावस्था (वृद्धावस्था) के लिए सेवानिवृत्ति पेंशन का शीघ्र असाइनमेंट।

मिसाल के तौर पर, पदों और संस्थानों की सूची में शामिल चिकित्सा कर्मचारियों के लिए, काम जिसमें सेवा की लंबाई में गिना जाता है, जो लोगों की रक्षा के लिए चिकित्सा और अन्य गतिविधियों को करने वाले व्यक्तियों को वृद्धावस्था श्रम पेंशन के प्रारंभिक असाइनमेंट का अधिकार देता है स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों में स्वास्थ्य, उपपैरा के अनुसार। 20 पी। 1 कला। 27 संघीय कानून "रूसी संघ में श्रम पेंशन पर", अनुमोदित। 29 अक्टूबर, 2002 संख्या 781 (05/26/2009 को संशोधित) के रूसी संघ की सरकार का फरमान वृद्धावस्था सेवानिवृत्ति पेंशन की शीघ्र नियुक्ति के लिए प्रदान करता है, और चिकित्सा कर्मचारियों के लिए धारा XL "हेल्थकेयर" में शामिल है। हानिकारक कामकाजी परिस्थितियों के साथ उद्योगों, कार्यशालाओं, व्यवसायों के पदों की सूची, जिसमें काम अतिरिक्त छुट्टी का अधिकार देता है और एक छोटा कार्य दिवस, यूएसएसआर स्टेट कमेटी ऑफ लेबर, ऑल-यूनियन सेंट्रल के प्रेसिडियम के डिक्री द्वारा अनुमोदित है। रूस के ट्रेड यूनियनों की परिषद दिनांक 10.25.1974 नंबर 298/पी-22 (05/29/1991 को संशोधित के रूप में) - काम के घंटे में कमी, अतिरिक्त वार्षिक भुगतान वाली छुट्टियों का प्रावधान।

रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश दिनांक 20.12.2012 संख्या 1183एन द्वारा अनुमोदित चिकित्सा कर्मचारियों और दवा श्रमिकों के पदों के नामकरण के लिए नोटों के खंड 4 के अनुसार (11.08.2014 को संशोधित; इसके बाद नामकरण के रूप में संदर्भित) ), डॉक्टर की स्थिति का नाम उस विशेषता को ध्यान में रखते हुए बनाया गया है जिसके लिए कर्मचारी के पास उपयुक्त प्रशिक्षण है, और जिस पर काम उसके कर्तव्यों के दायरे में शामिल है (उदाहरण के लिए, एक सामान्य चिकित्सक)।

ध्यान दें

स्टाफिंग टेबल में प्रदान किए गए पदों के शीर्षक और नामकरण द्वारा प्रदान किए गए पदों के शीर्षक के बीच विसंगति की स्थिति में, कर्मचारी लाभ और क्षतिपूर्ति स्थापित करने का अधिकार खो सकता है, साथ ही प्रारंभिक और अधिमान्य सेवानिवृत्ति का अधिकार भी खो सकता है। लाभ (रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय का पत्र दिनांक 11.11.2014 नंबर 16-4 / 3076092-65421)।

वर्तमान में, रूस के श्रम मंत्रालय (रूसी संघ के श्रम संहिता के अनुच्छेद 195.1) द्वारा अनुमोदित विभिन्न पदों, व्यवसायों, विशिष्टताओं के साथ-साथ पेशेवर मानकों के लिए योग्यता मार्गदर्शिकाएँ हैं।

§ एक चिकित्सा संगठन के चिकित्सा कर्मियों के संबंध में किसके द्वारा निर्देशित किया जाना आवश्यक है:

प्रबंधकों, विशेषज्ञों और कर्मचारियों के पदों के लिए एकीकृत योग्यता संदर्भ पुस्तक, खंड "स्वास्थ्य क्षेत्र में श्रमिकों के पदों की योग्यता विशेषताओं", रूस के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश द्वारा अनुमोदित दिनांक 23.07.2010 संख्या। 541n (इसके बाद एकीकृत योग्यता संदर्भ पुस्तक के रूप में संदर्भित);

रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश संख्या 707n द्वारा अनुमोदित "स्वास्थ्य और चिकित्सा विज्ञान" प्रशिक्षण की दिशा में उच्च शिक्षा वाले चिकित्सा और दवा श्रमिकों के लिए योग्यता आवश्यकताएं;

रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के दिनांक 20.12.2012 के आदेश संख्या 1183n (01.08.2014 को संशोधित) द्वारा अनुमोदित चिकित्सा कर्मियों और दवा श्रमिकों के पदों का नामकरण।

हालांकि, कुछ मामलों में चिकित्सा संगठनों में अधिकारियों के पदों के नाम मेल नहीं खा सकतायोग्यता संदर्भ पुस्तकें।

इस प्रकार, एकीकृत योग्यता पुस्तिका में चिकित्सा संगठनों के उप प्रमुखों की योग्यता विशेषताओं को शामिल नहीं किया गया है। इन श्रमिकों के कर्तव्यों, उनके ज्ञान और योग्यता की आवश्यकताओं को संबंधित बुनियादी पदों की विशेषताओं के आधार पर निर्धारित किया जाना चाहिए - चिकित्सा संगठनों के प्रमुख - एकीकृत योग्यता पुस्तिका में निहित।

इसके अलावा, एक चिकित्सा संगठन (मुख्य चिकित्सक, निदेशक, प्रमुख, प्रमुख) के उप प्रमुख के पदों के शीर्षक को उस कार्य के अनुभाग के नाम के साथ पूरक किया जाना चाहिए जो वे पर्यवेक्षण करते हैं (उदाहरण के लिए, "उप मुख्य चिकित्सक चिकित्सा के लिए अफेयर्स", "नर्सिंग कर्मियों के साथ काम करने के लिए उप मुख्य चिकित्सक" और आदि)। यह यूनिफाइड क्वालिफिकेशन हैंडबुक के क्लॉज 3 के मानदंडों के साथ-साथ रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के 14 मई, 2014 नंबर 16-4 / 3023499-2412 के पत्र में निहित स्पष्टीकरणों का अनुसरण करता है।

निष्कर्ष:

1. स्टाफिंग टेबल को एकीकृत फॉर्म नंबर टी -3 के अनुसार, या एक चिकित्सा संगठन द्वारा स्वतंत्र रूप से विकसित और अनुमोदित फॉर्म के अनुसार तैयार किया गया है (रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा विकसित अनुमानित रूपों को आधार के रूप में लिया जा सकता है)।
2. स्टाफिंग टेबल को चिकित्सा संगठन के प्रमुख और उसके द्वारा अधिकृत किसी भी कर्मचारी द्वारा तैयार किया जा सकता है।
3. रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा अनुमोदित चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए प्रक्रियाओं में दिए गए स्टाफिंग मानक एक चिकित्सा संगठन के लिए एक सिफारिशी प्रकृति के हैं।
4. जब तक अन्यथा रूसी संघ के एक घटक इकाई के कानून द्वारा प्रदान नहीं किया जाता है, एक चिकित्सा संगठन का प्रमुख स्वतंत्र रूप से स्टाफिंग टेबल बना और अनुमोदित कर सकता है।
5. कुछ मामलों को छोड़कर, चिकित्सा नौकरी के शीर्षक आमतौर पर नौकरी के शीर्षक या व्यावसायिक मानकों के अनुरूप होने चाहिए। यदि स्थिति में स्टाफिंग टेबल (रोजगार अनुबंध, कार्य पुस्तिका और अन्य कर्मियों के दस्तावेज) में लाभ या प्रतिबंधों की स्थापना शामिल है, तो इसे योग्यता संदर्भ पुस्तक, पेशेवर मानक के अनुसार इंगित किया जाना चाहिए।

रूस की राज्य सांख्यिकी समिति के दिनांक 01/05/2004 नंबर 1 के डिक्री द्वारा अनुमोदित "श्रम लेखांकन और पारिश्रमिक के लिए प्राथमिक लेखांकन प्रलेखन के एकीकृत रूपों के अनुमोदन पर" (बाद में - संकल्प संख्या 1)।

भाग 2, 4 कला। 06.12.2011 के संघीय कानून के 9 नंबर 402-एफजेड "ऑन अकाउंटिंग" (जैसा कि 04.11.2014 को संशोधित किया गया है; इसके बाद - संघीय कानून संख्या 402-एफजेड)।

29 अक्टूबर, 2002 नंबर 781 के रूसी संघ की सरकार के डिक्री द्वारा अनुमोदित पदों और संस्थानों की सूची, कला के अनुसार वृद्धावस्था बीमा पेंशन की शीघ्र नियुक्ति के लिए उपयोग की जाती है। 28 दिसंबर, 2013 के संघीय कानून के 30 नंबर 400-एफजेड "बीमा पेंशन पर" (29 दिसंबर, 2015 को संशोधित) 16 जुलाई, 2014 के रूसी संघ की सरकार की डिक्री द्वारा स्थापित तरीके से। 665.

1. चिकित्सा संगठनों के उपखंडों की संरचना और संरचना, डिजाइन असाइनमेंट द्वारा निर्धारित की जाती है, जो अस्पताल परिसर के रोगियों और कर्मचारियों द्वारा उनके उपयोग की संभावना सुनिश्चित करने के लिए प्रोफ़ाइल, क्षमता और नैदानिक ​​और सहायक सेवाओं के केंद्रीकरण को ध्यान में रखते हुए निर्धारित की जाती है, और अन्य संगठनों द्वारा। अन्य संगठनों (केंद्रीकृत निदान केंद्र, केंद्रीय नसबंदी विभाग, नैदानिक ​​​​प्रयोगशाला, कपड़े धोने, खानपान, सफाई सेवा, रोग विभाग, आदि) के लिए कई सहायक और नैदानिक ​​​​कार्यों को स्थानांतरित करते समय, एक चिकित्सा संगठन की संरचना में कुछ इकाइयाँ हो सकती हैं अनुपस्थित रहो।

2. अस्पताल की क्षमता और संरचना मुख्य प्रकार के इनपेशेंट और आउट पेशेंट पॉलीक्लिनिक, सलाहकार - नैदानिक ​​और पुनर्वास सहायता में सेवा क्षेत्र की आबादी की जरूरतों से निर्धारित होती है। सेवा के क्षेत्र के आधार पर, बहु-विषयक अस्पतालों में विभाजित हैं:

जिला अस्पताल;

जिला अस्पताल;

केंद्रीय क्षेत्रीय अस्पताल;

जोनल (अंतर जिला) अस्पताल,

शहर के अस्पताल;

क्षेत्रीय (क्षेत्रीय) अस्पताल;

रिपब्लिकन अस्पताल;

विभागीय अस्पताल।

स्वतंत्र प्रकार के अस्पताल आपातकालीन अस्पताल, पुनर्वास अस्पताल और बच्चों के अस्पताल हैं।

3. विशिष्ट अस्पताल (संक्रामक रोग, तपेदिक, मनोरोग, आदि) को एक विशिष्ट प्रोफ़ाइल की इनपेशेंट देखभाल प्रदान करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

4. प्रसूति संगठन - विशेष संस्थान जो गर्भवती महिलाओं, प्रसव पीड़ा में महिलाओं, गर्भवती महिलाओं, नवजात शिशुओं, स्त्रीरोग संबंधी रोगियों को रोगी और परामर्शी और नैदानिक ​​सहायता प्रदान करते हैं।

5. अस्पताल के साथ चिकित्सा संगठनों में निम्नलिखित संरचनात्मक उपखंड शामिल हो सकते हैं:

स्थिर विभाग:

डिस्चार्ज रूम के साथ प्रवेश कार्यालय,

वार्ड कार्यालय;

संचालन विभाग (ब्लॉक);

गहन देखभाल और गहन देखभाल इकाइयाँ;

एनेस्थिसियोलॉजी और पुनर्जीवन विभाग;

सामान्य विभाग (ब्लॉक);

दिन अस्पताल।

सलाहकार और नैदानिक ​​विभाग:

सलाहकार स्वागत विभाग;

रेडियोन्यूक्लाइड (रेडियोआइसोटोप) निदान के लिए प्रयोगशालाएं;

उपचार विभाग:

विकिरण चिकित्सा विभाग;

सहायक इकाइयां

रक्त आधान इकाइयाँ;

अस्पताल फार्मेसियों;

आपातकालीन विभाग;

रोग विभाग;

व्यावसायिक इकाइयां

खाना पकाने की सेवाएं;

लॉन्ड्री;

कीटाणुशोधन विभाग;

प्रशिक्षण इकाइयां

नैदानिक ​​विभागों के परिसर।

6. परामर्शदात्री-नैदानिक ​​और चिकित्सा इकाइयों को केंद्रीकृत रूप से डिजाइन किया जाना चाहिए ताकि उनका उपयोग इन-पेशेंट और आउट पेशेंट दोनों द्वारा किया जा सके। साथ ही, उन्हें अलग-अलग प्रवेश द्वार और प्रतीक्षालय प्रदान किए जाने चाहिए।

7. अस्पताल के बिना चिकित्सा संगठन आउट पेशेंट और पॉलीक्लिनिक और अन्य (प्रयोगशालाओं, केंद्रीकृत नसबंदी विभाग, आदि) में विभाजित हैं।

8. आउट पेशेंट क्लीनिक में शामिल हैं:

फेल्डशर-ऑब्स्टेट्रिक पॉइंट्स (FAP), रूरल मेडिकल आउट पेशेंट क्लीनिक (SVA), एक सामान्य चिकित्सक के कार्यालय;

प्रादेशिक पॉलीक्लिनिक्स (जिला, शहर, आदि);

विभागीय पॉलीक्लिनिक,

बहुआयामी और विशेष चिकित्सा केंद्र,

विशिष्ट पॉलीक्लिनिक्स, सहित। अस्पतालों के बिना औषधालय।

पुनर्वास केंद्र।

9. निम्नलिखित संरचनात्मक उपखंड आउट पेशेंट और पॉलीक्लिनिक रिसेप्शन के चिकित्सा संगठनों का हिस्सा हो सकते हैं:

आउट पेशेंट और पॉलीक्लिनिक रिसेप्शन विभाग;

सलाहकार और नैदानिक ​​विभाग, जिनमें शामिल हैं:

कार्यात्मक निदान के विभाग (कमरे);

एंडोस्कोपिक डायग्नोस्टिक्स के विभाग (कमरे);

चिकित्सा इमेजिंग के विभाग (कमरे);

उपचार विभाग:

दिन अस्पताल।

अपवाही चिकित्सा के विभाग (हेमोडायलिसिस सहित);

हाइपरबेरिक ऑक्सीकरण विभाग;

पुनर्वास उपचार के विभाग (कमरे);

व्यावसायिक चिकित्सा के विभाग (कार्यालय);

सहायक इकाइयां

नैदानिक ​​​​नैदानिक ​​​​प्रयोगशालाएं;

केंद्रीय नसबंदी विभाग;

घरेलू सहायता इकाइयां;

व्यावसायिक इकाइयां

सेवा और उपयोगिता कमरे;

भंडारण सुविधाओं के साथ आपूर्ति सेवाएं;

चिकित्सा अपशिष्ट के अस्थायी भंडारण और प्रसंस्करण के लिए सेवाएं।

चिकित्सा भवनों के जीवन समर्थन के लिए इंजीनियरिंग सेवाएं।

10. अस्पताल के बिना स्वतंत्र प्रकार के चिकित्सा संगठन रक्त आधान स्टेशन, फ़ार्मेसी, नैदानिक ​​प्रयोगशालाएँ आदि हैं। उन्हें इस नियामक दस्तावेज़ में नहीं माना जाता है।