तीव्र बिखरे एन्सेफेलियोमाइलाइटिस आईसीडी। बिखरे हुए एन्सेफेलियोमाइलाइटिस की अभिव्यक्ति की विशेषताएं

खतरनाक पैथोलॉजी, जो रीढ़ और मस्तिष्क को नुकसान पहुंचा सकता है - बिखरे हुए एन्सेफेलियोमाइलाइटिस (रैम)। यह बीमारी एक demyelinizing रोग है जो केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र दोनों को प्रभावित करता है।

तो यह क्या है - राम? तीव्र बिखरे हुए एन्सेफलोमाइलाइटिस को मानव शरीर में एंटीबॉडी के उत्पादन द्वारा विशेषता है, जो सिर और रीढ़ की हड्डी के माइलिन खोल को नष्ट करना शुरू कर देता है। इस तरह के हमले के परिणामस्वरूप, सभी प्रभावित क्षेत्र अपने सामान्य कामकाज को रोकते हैं। यह बीमारी सिर्फ खतरनाक नहीं है, लेकिन घातक है और इसके करीब ध्यान देने की आवश्यकता है।

माइलिन खोल - एक सुरक्षात्मक परत जो परिधीय और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के फाइबर को घेरती है

तीव्र बिखरे हुए एन्सेफेलियोमाइलाइटिस नामक बीमारी का पहला उल्लेख 1767 पर वापस आ गया। यह तब था, अंग्रेजी विशेषज्ञ ने पवन तेल सहयोगियों और इसके बाद उत्पन्न होने वाले इस बीमारी के परिणामों को बांध दिया।

यदि आप बिखरे हुए एन्सेसेफलियोमाइलाइटिस और एकाधिक स्क्लेरोसिस की तुलना करते हैं, तो उनके पास बहुत आम है, लेकिन यह एक ही चीज़ से बहुत दूर है। तो, राम के मामले में, आधार पर स्क्लेरोसिस में, बीमारी मीलिन एंटीजन से उत्पन्न शरीर की सुरक्षात्मक प्रतिक्रियाओं को अंतर्निहित कर रही है। एकाधिक स्क्लेरोसिस से कई एन्सेफेलियोमाइलाइटिस के बीच का अंतर यह है कि यह बीमारी की पूरी अवधि के लिए एक उत्तेजना द्वारा विशेषता है, जबकि कई स्क्लेरोसिस के साथ, इस तरह के उत्तेजनाओं में पुरानी प्रवाह है।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि एकाधिक एनसेफेलियोमाइलाइटिस (आरएएम) और एकाधिक स्क्लेरोसिस (पीसी) परस्पर संबंध हैं, क्योंकि पीसी में आरएम को बदलने की संभावना है।

आरईएम की घटना का क्या कारण है? इस प्रश्न के लिए अभी भी कोई स्पष्ट प्रतिक्रिया नहीं है, लेकिन कई कारक इसकी वायरल प्रकृति को इंगित करते हैं।

आरईएम के साथ मस्तिष्क स्नैपशॉट

एन्सेफलोमाइलाइटिस वायरस की पहचान करने के लिए बड़ी संख्या में प्रयास हुए थे, न कि नतीजतन, उन्होंने पाया कि सभी बीमारों में यह वायरस नहीं था, जिसे ओरहम वायरस कहा जाता था। कुछ रोगियों ने वायरल प्रकृति की पीड़ा की बीमारी के बाद तीव्र बिखरे हुए एन्सेफेलियोमाइलाइटिस का अधिग्रहण किया, जैसे कि इसमें शामिल हैं:

• छोटी माता;
• रूबेला;
• खसरा;
• मोनोन्यूक्लोसिस;
• Orvi;
• herpetic संक्रमण।

इसके अलावा, रैम टीकाकरण की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकता है:

• रेबीज;
• नमक;
• डिप्थीरिया;
• खसरा;
• फ्लू।

पृष्ठभूमि पर रोग विकास के मामले हैं:

• टोक्सोप्लाज्मोसिस;
• क्लैमिडिया;
• ricketsiosis;
• mycoplasma निमोनिया।

इसके अलावा, क्रैनियल चोट के बाद रैम विकसित करने के मामले, शरीर की प्रतिक्रियाशीलता को कम करने के लिए एलर्जी प्रतिक्रियाएं।

जब वे रीढ़ की हड्डी को प्रभावित करते हैं

लक्षण

तीव्र बिखरे हुए एन्सेफलोमाइलाइटिस सीएनएस या पीएनएस के एक या किसी अन्य विभाग की हार की प्रकृति में भिन्न होते हैं और निम्नानुसार वर्गीकृत होते हैं:

• केंद्रीय;
• polyradictandicupatical;
• opticoencefalomyelitis;
• स्टेम;
• मैग्निक एनसेफेलियोमाइलाइटिस।

तदनुसार, लक्षणों में से प्रत्येक के लिए विशेष लक्षणों की विशेषता है, हालांकि, लक्षणों के प्रारंभिक चरण में सामान्य हैं, जिनमें निम्न शामिल हैं:

• सरदर्द;
• उनींदापन;
• सामान्य दर्दनाक स्थिति;
• गले में खराश;
• बहती नाक;
• तापमान वृद्धि;
• बढ़ी हुई उत्तेजना (कभी-कभी उत्पन्न होती है);
• पेट खराब।

इसके अलावा, शायद दुर्लभ मामलों में उत्पन्न कुछ विशिष्ट लक्षणों की उपस्थिति, उदाहरण के लिए, पैरों में कोलिक। 60-80% रोगियों में, कॉमेटोज राज्यों को नोट किया जाता है, जो अंत में मृत्यु का कारण बन सकता है।

केंद्रीय

इस प्रकार की बीमारी मस्तिष्क खंडों को नुकसान के साथ विकसित होती है और इसकी विशेषता है:

• भाषण कठिनाई;
• शरीर का पक्षाघात;
• पैरिश अंग;
• ऐंठन (मिर्गी के दौरे)।

Polyradiculoneirpathy

इस प्रकार की बीमारी तब होती है जब मस्तिष्क कोशिका वायरस ने रीढ़ की हड्डी के क्षेत्रों और तंत्रिका की जड़ों से बाहर निकलने पर प्रभावित किया। लक्षण इस बीमारी की विशेषता:

• कम दर्द;
• रीढ़ में तीव्र दर्द;
• मूत्र असंयम या मल;
• त्वचा परिवर्तन करें।

Opticoencefalomyelitis

दृश्य तंत्रिका की हार के साथ मनाया गया, और इसमें शामिल हैं:

• हानि;
• आंखों में दर्द, जब आंखों को घूर्णन करता है;
• आपकी आंखों से पहले "छर्रों" की उपस्थिति।

स्टेम

इस प्रकार की बीमारी केंद्रीय के साथ बहुत आम है, क्योंकि इस मामले में मस्तिष्क छोड़ रहा है, हालांकि, सभी नहीं, बल्कि केवल क्रैनियल मस्तिष्क तंत्रिकाओं का मूल। बीमारी के लिए, विशेषता:

• न्यूरिथ चेहरा तंत्रिका;
• कार्य निगलने में कठिनाई;
• श्वसन कार्यों में कठिनाई।

मैलजिक

मालिश एन्सेफलोमाइलाइटिस या एक अलग पोस्ट-हानिकारक थकान सिंड्रोम, विशिष्ट लक्षणों की विशेषता:

• थकान;
• अवसादग्रस्तता;
• कंधे में दर्द;
• मनोदशा परिवर्तन;
• मांसपेशियों में दर्द;
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में व्यवधान।

विकास रोग टीकाकरण की पृष्ठभूमि या वायरल बीमारी के परिणामस्वरूप होता है।

वीडियो देखें: तीव्र बिखरे हुए एन्सेफेलियोमाइलाइटिस से वसूली के रास्ते पर

रोग का निदान

बिखरे हुए एन्सेफलोमाइलाइटिस और एकाधिक स्क्लेरोसिस में नैदानिक \u200b\u200bस्तर सहित बहुत आम है। स्क्लेरोसिस के अलावा, तीव्र एन्सेफलोमाइलाइटिस में ऐसी बीमारियों के समान समानताएं होती हैं:

• एन्सेफलाइटिस;
• वायरल मेनिनजाइटिस;
• ट्रांसवर्स मायलाइटिस;
• एक मस्तिष्क ट्यूमर;
• स्क्लेरोसिस बल्लो;
• सिस्टम वास्कुलाइटिस।

डायग्नोस्टिक्स के लिए आवेदन करें:

• रीढ़ की हड्डी के तरल पदार्थ का विश्लेषण;
• चुंबकीय अनुनाद टोमोग्राफी (एमआरआई);
• गणना की गई टोमोग्राफी (सीटी);
• ओप्थाल्मोस्कोपी;
• परिधि

इसके अतिरिक्त, oculist पर परामर्श।

रीढ़ की हड्डी के तरल पदार्थ की बाड़ के दौरान, डॉक्टर इस बात पर ध्यान आकर्षित करता है कि किस दबाव में तरल पदार्थ बहता है। यदि तरल पदार्थ एक जेट हिट करता है, तो आप एक बीमारी की उपस्थिति के बारे में बात कर सकते हैं।

अन्य चीजों के अलावा, अप्रत्यक्ष रूप से प्रोटीन की बढ़ी हुई मात्रा इस तरह की बीमारी को ऊर्जा के रूप में इंगित करती है, लेकिन प्रसारित हमेशा मस्तिष्क के स्पिन में वृद्धि का कारण नहीं बनती है, इसलिए अध्ययन व्यापक रूप से किया जाता है।

तो, एमआरआई या सीटी डायग्नोस्टिक्स के दौरान, मस्तिष्क के सफेद और भूरे पदार्थ के घाव की प्रकृति, साथ ही साइट की विस्तार भी निर्धारित की जाती है। एक नियम के रूप में, बड़े रूप के पता लगाने वाले क्षेत्र तीव्र मस्तिष्क की विशेषता की विशेषता हैं।

एमआरआई डायग्नोस्टिक्स उन व्यक्तियों को दिखाया गया है जो रैम पारित कर रहे थे। इसलिए, छह महीने के बाद पुन: अध्ययन करना आवश्यक है, क्योंकि बीमारी के लक्षणों का पुन: पता लगाने के मामले में, यह रैम के बारे में नहीं है, बल्कि कई स्क्लेरोसिस के बारे में है।

इलाज

रोगों के लक्षणों और उपचार की अवधारणाएं एक महत्वपूर्ण संबंध के हैं, क्योंकि पहले लक्षण प्रकट होते हैं, जितनी जल्दी हो सके बीमारी का निदान करना आवश्यक है और मृत्यु के जोखिम को कम करने के लिए तत्काल उपचार शुरू करना आवश्यक है।

उपचार का आधार स्टेरॉयड दवाओं का स्वागत है, जिसकी खुराक बीमारी की गंभीरता के आधार पर अलग है। धीरे-धीरे, रोगी की स्थिति में सुधार होता है, दवा की एक खुराक कम हो जाती है।

इस प्रकार के उपचार में कई दुष्प्रभाव हैं, विशेष रूप से, रोगी की प्रतिरक्षा का उत्पीड़न। रोगी को खत्म करने के लिए, इम्यूनोग्लोबुलिन श्रृंखला से दवाएं निर्धारित की गई हैं, और विशेष रूप से गंभीर मामलों में, रक्त से उत्पन्न एंटीबॉडी के रोगी को हटाने से संभव है।

प्राथमिक उपचार के अलावा, रोगी दिखाता है:

• एंटीवायरल ड्रग्स (इंटरफेरॉन पर आधारित);
• समूह बी, एस्कॉर्बिक एसिड के विटामिन प्राप्त करना;
• मस्तिष्क सूजन को खत्म करने वाली तैयारी;
• नॉट्रोपिक्स;
• न्यूरोप्रोटेक्टर्स।

चूंकि तीव्र एन्सेफलोमाइलाइटिस सबसे महत्वपूर्ण मानव शरीर को प्रभावित करता है, इसलिए रोगी को पुनर्वसन कार्यों की आवश्यकता हो सकती है, एक नियम के रूप में, यह फेफड़ों का कृत्रिम वेंटिलेशन है, जो रोगी को कार्डिमोनिटर से जोड़ता है। हेमोडायनामिक्स का सामान्यीकरण।

इसके अलावा, कुछ मामलों में, रोगी के पोषण और मूत्र बुलबुला श्रेणी, एनीमा का उद्देश्य और एंटीकोनवल्सेंट दवाओं का उद्देश्य।

शरीर के मोटर कार्यों की बहाली के चरण में, एक मालिश, चिकित्सीय शारीरिक संस्कृति और सेरेब्रल कॉर्टेक्स की उत्तेजना चुंबकीय दालों (आक्रामक नहीं) के साथ निर्धारित की जाती है।

लोकविज्ञान

दुर्भाग्यवश, लोक उपचार द्वारा उपचार अस्वीकार्य है। स्वाभाविक रूप से, कुछ जड़ी बूटियों या टिंचर थेरेपी के साथ उपयोगी होंगे, लेकिन केवल भाग लेने वाले विशेषज्ञ की सिफारिश पर। इस तरह के चुनाव के साथ, लोक उपचार के साथ उपचार, 90% मामलों में आम तौर पर स्वीकृत थेरेपी को छोड़कर घातक परिणाम होगा।

पूर्वानुमान और परिणाम

एक नियम के रूप में, तीव्र एन्सेफलोमाइलाइटिस 1-2 सप्ताह के एक छोटे से पाठ्यक्रम द्वारा विशेषता है। हालांकि, उचित उपचार की अनुपस्थिति में, इससे अपरिवर्तनीय परिणाम हो सकते हैं। रोग की निदान यह है कि 60-70% रोगियों को इस बीमारी से पूरी तरह से ठीक कर दिया गया है, और शेष 40-30% न्यूरोलॉजिकल परिवर्तनों का निदान, विकलांगता के अधिग्रहण या मृत्यु की घटना तक।

प्रभाव:

• पैरिश अंग;
• दृष्टि और संवेदनाओं का उल्लंघन;
• बल्बिक विकार (निगलने वाली समस्याएं)।

गर्भावस्था के दौरान और डिलीवरी के बाद बीमारी के विकास के लिए, यह ध्यान देने योग्य है कि इस बीमारी से पीड़ित महिलाओं में, वापसी के बाद पुनरावृत्ति का जोखिम, और गर्भावस्था के दौरान, इसके विपरीत, यह घटता है। ऐसे मामलों के लिए, सिर के एमआरआई का पुन: संचालन और एक अच्छे विशेषज्ञ से परामर्श प्राप्त करने की सिफारिश की जाती है।

तो, आरईएम का निदान विवादित स्क्लेरोसिस के समान नहीं है, लेकिन प्रतिकूल परिस्थितियों में यह उन्हें बन सकता है। इस कारण से, इस बीमारी के इलाज के लिए मुख्य सिफारिश देरी नहीं है। चूंकि परिणाम अधिक अपमानजनक हो सकते हैं। अपने स्वास्थ्य का ख्याल रखें और अभियान को किसी विशेषज्ञ को नजरअंदाज न करें।

हमारा शरीर एक अद्भुत प्रणाली है, इसके सिस्टम और अंगों के कार्य स्वयं के बीच निकटता से जुड़े हुए हैं, और उनकी गतिविधियों में उल्लंघन गंभीर बीमारियों का कारण बन सकता है। तो कुछ मामलों में, मानव शरीर की शक्ति, जिसे आक्रामक हमलों से बचाने के लिए डिज़ाइन किया गया है, अपनी गतिविधि को अपने ऊतकों के खिलाफ दिखाते हैं। इस मामले में, डॉक्टर ऑटोम्यून्यून प्रतिक्रियाओं के बारे में बात करते हैं। इस प्रकार की गंभीर बीमारी बिखरी हुई एन्सेफेलियोमाइलाइटिस है, जिनके लक्षण इस पृष्ठ पर विचार करेंगे www.site, साथ ही उपचार, घटना के कारण, साथ ही मानव स्वास्थ्य के लिए ऐसी बीमारी के संभावित परिणाम भी।

इस तरह के एक पायदान, एक बिखरे हुए एन्सेफेलियोमाइलाइटिस के रूप में सिर की एक सूजन की हार, साथ ही एक रीढ़ की हड्डी भी है। इस तरह के एक राज्य को अपने तंत्रिका तंत्र के संबंध में मानव प्रतिरक्षा के आक्रामकता से उकसाया जाता है। इस तरह के एक atypical डॉक्टर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को demyelinization कहा जाता है। बिखरे हुए मस्तिष्क कहां, उसकी उपस्थिति के कारणों को लिया जाता है? आइए इसके बारे में अधिक जानकारी में बात करते हैं।

बिखरे हुए मस्तिष्क के कारण

ऐसा माना जाता है कि कई एन्सेफलोमाइलाइटिस कई कारणों से विकसित होता है जिन्हें एक दूसरे के साथ जोड़ा जा सकता है। इस तरह की एक पायदान अक्सर प्रतिरक्षा प्रणाली की वंशानुगत विशेषताओं के कारण होती है या तंत्रिका तंत्र प्रोटीन की वंशानुगत सुविधाओं के कारण, जो विभिन्न संरचनाओं को विभिन्न सूक्ष्म जीवों, वायरल कणों और कवक के प्रोटीन की संरचना के समान बनाती है।

इसके अलावा, बिखरे हुए एन्सेफलोमाइलाइटिस के विकास को प्रतिरक्षा प्रणाली और विभिन्न प्रकार के तनावपूर्ण प्रभावों की कमी से उत्तेजित किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, मानसिक तनाव, परिचालन हस्तक्षेप, चोटें, ओर्वी, हर्पी, आदि।

कुछ मामलों में, यह बीमारी एक सूक्ष्मजीव के साथ जीव के संक्रमण के कारण शुरू होती है, जिनके प्रोटीन तंत्रिका तंत्र के प्रोटीन के साथ इसकी संरचना में समान होते हैं। इसके अलावा, इस तरह की एक पैथोलॉजिकल स्थिति सूजन प्रक्रियाओं (माइक्रोबियल या तो ऑटोम्यून्यून) की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकती है, उन मामलों में जहां प्रतिरक्षा द्वारा प्रोटीन नष्ट हो गए प्रोटीन तंत्रिका तंत्र के कुछ प्रोटीन के साथ एक ऑटोम्यून क्रॉसओवर देते हैं।

बिखरे हुए मस्तिष्क के लक्षणों के लक्षण

बिखरे हुए मस्तिष्क के साथ प्रतिरक्षा का मुख्य लक्ष्य मायलिन है, जो तंत्रिका फाइबर की प्रोटीन है। आक्रामक प्रतिरक्षा कारक ऐसे प्रोटीन को विदेशी के रूप में देखते हैं, और उन्हें नष्ट करने की कोशिश करते हैं। नतीजतन, रोगी ने सिर के पदार्थ के अंदर सूजन के साथ-साथ रीढ़ की हड्डी (तथाकथित demyelinization foci) के अंदर सूजन का foci बनाया।

प्रभावित क्षेत्र अपने कार्यों को करने की क्षमता खो देते हैं। उदाहरण के लिए, जब हाथ के आंदोलन के लिए जिम्मेदार मस्तिष्क विभागों को हराया जाता है, तो यह अंग कमजोर हो जाता है। यदि रोगजनक प्रक्रिया दृश्य छाल या दृश्य तंत्रिका को नुकसान पहुंचाती है, तो वे दृष्टि विकार और अन्य उल्लंघनों का कारण बन जाते हैं।

मस्तिष्क खंडों का विनाश स्तब्ध हो सकता है, साथ ही शरीर के विभिन्न हिस्सों की संवेदनशीलता में कमी आ सकता है, कभी-कभी रोगियों में, इसके विपरीत, शरीर के कुछ विभागों की संवेदनशीलता बढ़ जाती है। पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं अक्सर मांसपेशियों और अंगों की कमजोरी, पक्षाघात, पार्स, हेमिपैब, पैरापे, और एक मोनोपेबे का कारण बनती हैं। इसके अलावा, बिखरे हुए एन्सेफलोमाइलाइटिस आक्षेप, चक्कर आना, संतुलन विकिरण और समन्वय, चक्कर आना और परिशुद्धता की भावनाओं को उत्तेजित करने में सक्षम है। कई रोगी समस्याओं, दृष्टि और गंध को सुनने के बारे में शिकायत करते हैं, उनके पास मनोविज्ञान में भी बदलाव हो सकते हैं। बीमारी का लगातार अभिव्यक्ति पेल्विक कार्यों को भी परेशान करता है।

ज्यादातर मामलों में नकारात्मक अभिव्यक्तियां खुद को अचानक महसूस करती हैं, उदाहरण के लिए, स्थानांतरित बीमारियों, शारीरिक तनाव (सर्जिकल हस्तक्षेप या सुपरकूलिंग), मानसिक तनाव और तंत्रिका थकावट के बाद। हां, इसके बारे में जानना अच्छा है। हां, बस इसकी भावना ज्यादा नहीं है। यह रोग कहीं भी नहीं छोड़ता है ... इसलिए, यह बात करने का समय है कि कितने एन्सेफेलियोमाइलाइटिस को सही किया गया है, उपचार विचार करने में मदद करेगा।

बिखरे हुए एन्सेफेलियोमाइलाइटिस का उपचार

बिखरे हुए एन्सेफलोमाइलाइटिस के थेरेपी का उद्देश्य तंत्रिका तंत्र की कोशिकाओं को प्रतिरक्षा आक्रामकता को खत्म करना है, जबकि डॉक्टर जीव की सामान्य सुरक्षा प्रतिक्रियाओं को संरक्षित करने की कोशिश कर रहे हैं। उपचार प्रभावित मस्तिष्क विभागों की गतिविधियों को बहाल करने के लिए भी डिज़ाइन किया गया है। मरीजों को लगातार प्रतिरक्षा की गतिविधियों की निगरानी करने और आवश्यकतानुसार इसे समायोजित करने की आवश्यकता होती है, इसके अलावा, संक्रामक घावों के सभी प्रकारों का निदान और इलाज करने के लिए उपाय करना भी आवश्यक है।

भड़काऊ प्रक्रियाओं को रोकने के लिए, डॉक्टर अक्सर स्टेरॉयड हार्मोन या अंतःशिरा इम्यूनोग्लोबुलिन का उपयोग करता है। अवशेषों को रोकने के लिए, बिखरे हुए एन्सेफेलियोमाइलाइटिस के विकास के कारणों की पहचान करने के लिए उपाय किए जाते हैं और, उनके सुधार के लिए, संक्रमण को खत्म करते हैं और इम्यूनोकोरोरिंग उपचार करते हैं।

तंत्रिका तंत्र के प्रवाहकीय पथों को बहाल करने के लिए, एंटीऑक्सीडेंट और नॉट्रोपिक दवाओं को लिया जाता है। इसके अलावा, रोगियों को पक्षाघात और चंचलता को खत्म करने और प्रभावित मांसपेशियों के कार्यों को बहाल करने के लिए मोटर पुनर्वास दिखाया जाता है।
यह पूरी तरह से इलाज और रोग से ठीक हो गया है। लेकिन बीमार होने से पहले भी अपने स्वास्थ्य की देखभाल करना आवश्यक है। ऐसी बीमारियों के लिए, जैसा कि हमारे द्वारा माना जाता है, यह भी लागू होता है। कोई धक्का कारक नहीं हैं - और स्वास्थ्य कमजोर नहीं होगा ... क्योंकि जो लोग खुद के लिए खुद को यह जानकर स्वीकार नहीं किए जाते हैं कि इस तरह की बीमारी के साथ इस तरह की बीमारी बिखरी हुई मस्तिष्क के रूप में होती है, इसका परिणाम समय-समय पर खराब हो सकता है और बाद में खराब हो सकता है जिंदगी।

बिखरे हुए मस्तिष्क के नतीजे

अभ्यास के रूप में, समय पर निदान और पर्याप्त उपचार के साथ, कई मस्तिष्क के साथ पूर्ण वसूली प्राप्त करना काफी संभव है। कुछ रोगियों के पास अवशिष्ट लक्षण हो सकते हैं, और बीमारियों को अक्सर पूरे जीवन में एमआरआई पर देखा जा सकता है। कभी-कभी एक बीमारी एक और न्यूरोलॉजिकल तस्वीर पर रिलेप सकती है, जिसे अक्सर कई स्क्लेरोसिस के विकास के रूप में डॉक्टरों द्वारा वर्गीकृत किया जाता है। इसके अलावा, कुछ मामलों में, एमआरआई पर पुरानी foci की अनुपस्थिति में रोगजनक प्रक्रियाएं फिर से विकसित हो सकती हैं, जो पुनरावर्ती बिखरे हुए एन्सेफेलियोमाइलाइट के बारे में निष्कर्ष निकालना संभव बनाता है।

तीव्र प्रसारित एन्सेफलोमाइलाइटिस (ओडीईएम) केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की एक भड़काऊ demyelinating रोग है, संक्रामक रोग या टीकाकरण के साथ निकट अस्थायी संचार में एकजुट या सबकलेट विकसित करना। ओडम की न्यूरोलॉजिकल तस्वीर आमतौर पर एक मल्टीकोपिंग को दर्शाती है, लेकिन अधिकांश मामलों में पूर्ण या स्पष्ट नैदानिक \u200b\u200bवसूली के साथ तंत्रिका तंत्र को मोनोफैजिक क्षति (4, 6, 11, 12, 14, 15)।

अध्ययन ओडम का इतिहास। पहली बार, बीमारी की नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर ने XVIII शताब्दी में जे। लुकास का वर्णन किया। उस समय, ओडेम खसरा, प्राकृतिक और चिकनपॉक्स से जुड़ा हुआ था और उच्च मृत्यु दर के साथ था। 1920-1930 में जानवरों पर सूजन संबंधी demyelinization के मॉडल के निर्माण पर पहले प्रयोग किए गए थे। बंदर मस्तिष्क निकालने के साथ अपरिवर्तित था, और उन्होंने कमजोरी और एटैक्सिया विकसित किया, जबकि हिस्टोलॉजिकल रूप से पेरिवैस्कुलर सूजन और डिमेलिनेशन हुआ। प्रायोगिक और पोस्ट-विशिष्ट ओडम की समानता स्पष्ट थी।

1 9 31 में, डी। मैकल्पिन ने तीन ओडीईएम विकल्प आवंटित किए: पोस्ट-संक्रामक, पोस्ट-विशिष्ट और सहज (स्पोरैडिक)।

एक पोस्ट-संक्रामक ओडीईएम आमतौर पर पूर्ववर्ती या संक्रमण के साथ जुड़ा हुआ है, आमतौर पर ऊपरी श्वसन पथ के वायरल और गैर-विशिष्ट संक्रमण। ओडीईएम के मान्यता प्राप्त कारणों की एक पूरी सूची तालिका में प्रस्तुत की जाती है। एक।

मरीज किसी भी उम्र में बीमार हो सकते हैं, लेकिन ओडेम बच्चों और किशोरों के लिए सबसे अतिसंवेदनशील हैं। ओडेम की वास्तविक आवृत्ति ज्ञात नहीं है। पोस्ट-गार्ड और पोस्ट-लैक्टियल ओडम की आवृत्ति 1: 1000 मामलों के रूप में अनुमानित है।

पोस्टास्कल ओडम। ओडीईएम का भुगतान भुगतान सभी ओडेम मामलों का 5% है। 1853 में व्यापक परिचय के बाद, ई। जेनर एंटी-कार्यकारी टीका और 1885 में। 1885 में न्यूरोपारालिटिक मामलों को नोट किया गया था। न्यूरोपारालिटिक मामलों को नोट किया गया था। इनोकुलम पाश्चर ने ओडीईएम के "न्यूरोपैरिटिक मामले" के बारे में 1 प्रति 1000 लोगों के कारण किया। इसे मूल रूप से माना जाता था कि न्यूरोलॉजिकल लक्षण टीका के वायरल घटक के कारण थे, हालांकि इसे बाद में मान्यता मिली कि यह टीएसएनएस ऊतक, "प्रदूषण" टीका की उपस्थिति का परिणाम है। वर्तमान में पोस्ट-विशिष्ट ओडम की घटना में कमी से यह परिकल्पना की पुष्टि की जाती है, जब अधिकांश टीकों को संक्रमित से तैयार नहीं किया जाता है विवो में। Tsns कपड़े।

एक जीवित कोर टीका के टीकाकरण के साथ ओडेम की आवृत्ति प्रति 1 मिलियन लोगों प्रति 1-2 मामले है। पोस्ट-विशिष्ट ओडम के साथ अक्सर जुड़े होते हैं anticorrosive, दोषपूर्ण और लाल टीका।

रोगजन्य ओडम।। रोगजन्य के अनुसार और ओडेम की नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर एकाधिक स्क्लेरोसिस (पीसी) के करीब है। सबसे मान्यता प्राप्त सिद्धांत इस अवधारणा पर आधारित हैं कि ओडीईएम के लिए पैथोलॉजिकल विश्लेषणात्मक डेटा प्रयोगात्मक एलर्जी एन्सेफेल्सोमेल (ईएई) के साथ प्राप्त लोगों के समान है: एजेंट मेरे द्वारा अलग-अलग एंटीजन को सक्रिय करता है, प्रतिक्रिया में, प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया लॉन्च की जाती है।

ओडीईएम के विकास के लिए, किसी भी सिस्टम संक्रमण का पर्याप्त प्रभाव है। पोस्ट-संक्रमण ओडीईएम की दीक्षा वायरस और माइलिन एंटीजन के बीच आणविक नकल की संभावना है। पोस्ट-विशिष्ट ओडम के मामले में, बीमारी के विकास का मुख्य कारण माइलिन (ओबीएम) की मुख्य प्रोटीन की दिशात्मक प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाशीलता है।

वर्तमान में यह माना जाता है कि टी कोशिकाओं का प्राथमिक प्रणाली सक्रियण मोनोपल है और उत्तेजक कारकों के गायब होने के साथ घटता है, उदाहरण के लिए, संक्रमण।

ओडीईएम में हिस्टोलॉजिकल परिवर्तनों में पेरिवैस्कुलर डिमेलिनेशन और एडीमा का रूप होता है, जबकि एक्सोन अपेक्षाकृत प्रभावित होते हैं। फागोसाइट्स द्वारा माइलिन के स्प्री उत्पादों के अवशोषण के कारण माइलिन की हार को अपनी सूजन, क्षय और गायब होने में व्यक्त किया जाता है। अक्षीय सिलेंडरों कम पीड़ित हैं। एक नियम के रूप में, उनके पास सूजन, कम बार विखंडन होता है। बीमारी के बाद के चरण में, हार को ग्लाइज़ द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है।

पेटोमोर्फोलॉजिकल डेटा बीमारी की अवधि के साथ सहसंबंधित करता है और जहाजों के विस्मयकारी सगाई से एक आम demyelination के लिए विकास दिखाता है।

नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर। स्थानांतरित वायरल बीमारी या टीकाकरण का तथ्य अक्सर न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के उद्भव से पहले 1 महीने के भीतर होता है। बच्चों में ओडम का अध्ययन करते समय, प्रोड्रोमल वायरल बीमारी या टीकाकरण की दस्तावेजी पुष्टि 75% मामलों में पाया गया था। पहले लक्षणों की उपस्थिति ईटियोलॉजी के आधार पर भिन्न होती है। आम तौर पर रोग टीकाकरण के बाद 1 से 14 दिनों तक होता है, परीक्षण रोगों के दौरान चकत्ते की उपस्थिति के बाद एक सप्ताह या उससे कम और कैंसर कैंसर टीका के इनोक्यूलेशन के बाद 1-3 सप्ताह (या अधिक) होता है।

पूर्ववर्ती बीमारी से ओडीईएम के नैदानिक \u200b\u200bफेनोटाइप की निर्भरता नोट की गई थी। यह ओडीईएम के फेनोटाइप के लिए कई विकल्पों का वर्णन करता है: पोस्ट-स्तरीय ओडम में अक्सर एक गंभीर नैदानिक \u200b\u200bपाठ्यक्रम होता है, जबकि ओडम, हवा की प्रेरणा के कारण, एक अनुकूल पूर्वानुमान होता है। बच्चों में ओडेम का एक असाधारण फेनोटाइप एबी समूह के हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के साथ प्रस्तुत किया गया था। 3 से 14 वर्ष की आयु के 10 बच्चों में, ओडीईएम के विशिष्ट नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों में विकसित किया गया, लेकिन एक्स्ट्राप्रैमाइन सिंड्रोम (70%) के स्पष्ट लक्षणों के साथ, व्यवहार और भाषण का उल्लंघन (50%)। साथ ही, एक नियम के रूप में ओडम सिंड्रोम, तीव्र फेरींगिटिस का पालन करता है, जो नैतिक रूप से संधिशोथ से प्रतिष्ठित है, और रोगियों के सीरम में बेसल नाभिक के लिए एक उच्च स्तर की एंटीबॉडी थी। ओडम तेज होना शुरू हुआ (90-95%): दिनों और सबाक्यूट (5-10%) में चोटी के लिए कई घंटों तक न्यूरोलॉजिकल लक्षणों की शुरुआत और प्रगति (5-10%): एक अदृश्य शुरुआत, धीमी प्रगति और अधिकतम न्यूरोलॉजिकल घाटे के साथ 30 बीमारी के बाद के दिन।

बीमारी की शुरुआत की गंभीरता और ओडेम के ईटियोलॉजिकल कारण की परवाह किए बिना, यह चिकित्सकीय रूप से polysptomno द्वारा प्रकट किया जाता है। बीमारी की तीव्र शुरुआत में, फोकल के साथ संयोजन में संक्रामक, सामान्य बिकने वाले लक्षणों की एक साथ उपस्थिति: मस्तिष्क बैरल, सेरिबैलम, रीढ़ की हड्डी के घाव के लक्षण।

ओडीईएम के पहले लक्षणों में अक्सर बुखार, सिरदर्द, उल्टी शामिल होती है। ऐंठन और मेनिंगियल लक्षण विशेषता नहीं हैं, लेकिन यदि वे देखे जाते हैं, तो जब पोस्ट-संक्रामक ओडम पोस्ट-विशिष्ट के बाद अक्सर होता है।

न्यूरोलॉजिकल लक्षण मुख्य रूप से बहु-फैटी, विषम (सीएनएस में सूजन संबंधी demyelinizing प्रक्रिया की गंभीरता और गंभीरता पर निर्भर करते हैं) और चेतना, पिरामिड विकारों (मोनोपेर्स, हेमिपेरेसिस), एटैक्सिया और घाव के लक्षणों के स्तर में परिवर्तन शामिल हैं मस्तिष्क बैरल, क्रैनियल नसों (सीएचएन), जिसमें द्विपक्षीय ऑप्टिकल न्यूरिटिस शामिल हैं।

ओडीईएम की नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर में, क्षति और परिधीय तंत्रिकाओं के लक्षणों को नुकसान और परिधीय नसों के लक्षणों के कब्जे से कब्जा कर लिया जाता है: दर्द, पैरों और ब्रश में संवेदनशीलता के विकार, कंधे को कम करना और खतरनाक, मांसपेशी hypotrophy।

पृथक अनुप्रस्थ मायलाइटिस को आमतौर पर एक स्वतंत्र संयोग इकाई माना जाता है, लेकिन सभी मामलों में से एक चौथाई मामलों में ओडेम का नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्ति हो सकता है।

हमारी अध्ययनों में (8 महीने की उम्र में 50 बच्चे -14 साल की जांच की गई, रोगियों की औसत आयु - 6.43 ± 0.5 9 वर्ष) संक्रामक उत्पादन ओडम मामलों के 50% मामलों में पूरा किया गया और इसमें नशा (उनींदापन, सामान्य कमजोरी, एनोरेक्सिया), शरीर के तापमान, श्वसन सिंड्रोम (खांसी, फेरींगिटिस, राइनाइटिस) को बदलें। शरीर के तापमान को 23 मामलों (47%), 2 (3%) में उच्च अंकों में बढ़ाया गया था। ओडेम के सभी मामलों में से 1/2 में (25 रोगी - 50%) शरीर के तापमान में बदलाव नहीं आया।

कुल बिकने वाले लक्षणों से, 15 बच्चों में सिरदर्द (30%), उल्टी - 11 (22%) में, चेतना का उल्लंघन - 5 (10%) में, सामान्यीकृत आवेग - 3 (12%) में। श्वसन विफलता जो कृत्रिम फेफड़ों की लुप्तप्राय (आईवीएल) की आवश्यकता होती है, चेतना और गर्भाशय ग्रीवा मायलाइटिस के उत्पीड़न के परिणामस्वरूप 2 रोगियों (4%) में दिखाई दी। मस्तिष्क खोल जलन के लक्षण - 7 रोगियों में (14%)।

71% मामलों में, स्पास्टिक पेरेसिस और पक्षाघात मनाया गया था, जबकि असममित टेट्राप के रूप में, 24 बच्चे (48%), निचले पैरापरिस - 8 (16%) में, हेमिपबे - 4 रोगियों (8%) में और 2 में मरीजों (4%) - मोंटॉपबे। 20 मामलों में (40%) में, केंद्रीय और परिधीय मोटर न्यूरॉन (मिश्रित पेरेसिस और पक्षाघात) का एक संयुक्त घाव था। Polynevritic सिंड्रोम 20 (40%) मामलों में चिह्नित है।

क्रैनियल न्यूरोपैथी 15 मरीजों (30%) में सममित द्विपक्षीय ऑप्टिकल न्यूरिटिस (ओएच) के रूप में प्रकट हुई थी, घाव के लक्षण III सीएन (स्ट्रैबिस्मस, पीटोसिस को विचलन) - 12 (24%), वी सीएन (संवेदनशीलता का उल्लंघन) चेहरा) - 5 (10%), छठी सीएन (कन्वर्जिंग स्क्विंट) - 3 (6%) में, vii सीएन (नकली मांसपेशियों की परिधीय parelis) - 24 (48%), viii ch (सिस्टम चक्कर आना, उल्टी, vestibular nystagm ) - 4 (8%), आईएक्स, एक्स, xii सीएन (बल्बरी \u200b\u200bसिंड्रॉम) - 23 (46%) में।

दृष्टि में गिरावट 16 रोगियों (32%) में नोट की गई थी, वे सभी द्विपक्षीय के मानदंडों का जवाब देते थे। बच्चों में, दृश्य acuity की गिरावट अक्सर प्रतिरोधी Amavrogen के लिए भारी था।

सेरेबेलर लक्षण एटैक्सिया के रूप में, विसर्जित मांसपेशी हाइपोटेंशन, समन्वयक डिसमेट्री 38 रोगियों (76%) में देखी गई थी।

दुर्लभ नैदानिक \u200b\u200bलक्षण मांसपेशी कठोरता थे - एक "गियर लक्षण" - 1 रोगी (2%) में, हाइपरसीनेसिस: आराम कांपरा - 1 (2%), एथेटोसिस - 1 (2%) और मायोक्लोनियों में - 3 (6%) में )।

बीमारी की शुरुआत में संवेदनशीलता गड़बड़ी को 10 रोगियों (20%) में पीड़ा, पारेषण, 22 बच्चों (44%) में संवेदनशीलता की कमी या हानि की विशेषता थी, जिसमें से 4 (8%) - कंडक्टर प्रकार पर, 12 (24%) - Polynevritic प्रकार, 6 (12%) में - सेगमेंटल-रूट प्रकार में और किसी भी मामले में monoanesests प्रकट नहीं होते हैं।

ओडम में 12 मरीजों (24%) में, श्रोणि अंगों के कार्य का उल्लंघन था, जिसमें से 8 (16%) - केंद्रीय प्रकार (मूत्र विलंब या अनिवार्य पेशाब और शौचालय) में, 4 (8%) में ) - परिधीय प्रकार (मूत्र और मल प्रत्यारोपण) पर।

ओडेम की तीव्र अवधि में उच्च मानसिक कार्यों (पीपीई) का उल्लंघन भावनात्मक-वाष्पशील क्षेत्र (12-24%) और संज्ञानात्मक विकारों (8-16%) में उल्लंघन से प्रकट हुआ था। रोग के तीव्र चरण में आंशिक मिर्गी हमलों को 3 रोगियों (6%) में चिह्नित किया जाता है, बाद के रोगियों में एक लक्षण आंशिक मिर्गी थी।

इस प्रकार, पॉलिमॉर्फिक की पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के स्पष्ट प्रसार के कारण ओडेम में नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और पीएनएस (परिधीय तंत्रिका तंत्र) के सभी डिवीजन प्रभावित हो सकते हैं, जबकि कुछ मामलों में हेमिसर का प्रभुत्व है, और दूसरों में - मस्तिष्क बैरल या रीढ़ की हड्डी के घावों के लक्षण।

मल्टीफेस प्रसारित एन्सेफेलियोमाइलाइटिस (एमडीईएम)। हालांकि ओडीईएम में आमतौर पर नैदानिक \u200b\u200bअवशेषों या नए सबक्लिनिकल क्षति के बिना एक मोनोफेज प्रवाह होता है, लेकिन चिकित्सा साहित्य में बीमारी और आवर्ती ओडीईएम के बार-बार मामलों की रिपोर्टें हैं। अनुवर्ती एपिसोड, जैसा कि अपेक्षित है, कई महीनों की अवधि में होता है और आमतौर पर समान नैदानिक \u200b\u200bऔर प्रयोगशाला और रेडियोलॉजिकल विशेषताओं के साथ होता है। वर्तमान में शब्दावली स्पष्ट है। पहले "पुनरावर्ती ओडीईएम" शब्द का इस्तेमाल किया। हाल ही में, "दो चरण प्रसारित एम" शब्द का प्रस्ताव दिया गया था।

क्लाइंट ओडम बनाने: ओडम के लिए, दुर्लभ आवर्ती रूपों के अपवाद के साथ, नए excarbations की कमी है। बीमारी के तीव्र चरण के बाद, बाद में निरंतर न्यूरोलॉजिकल दोष के साथ कभी-कभी बाद के अवशेषों के बिना लगभग एक त्वरित सुधार होता है।

हमारे अध्ययनों में भारी बहुमत में, ओडम मोनोफेसिक (9 0%) था, ओडीईएम के अपेक्षाकृत दुर्लभ मामलों में पुनरुत्थान। अवलोकन अवधि के दौरान, पुनरावृत्ति में 5 रोगी (10%) थे। अवशेषों की संख्या (पूरे समूह के सापेक्ष) 0.16 ± 0.08 की औसत थी। दूसरी पुनरावृत्ति से पहले की अवधि औसतन 29.2 9 ± 15.24 दिन थी। ऑर्वी बार-बार बीमारी (3 मामलों) की पृष्ठभूमि के खिलाफ पुनरावृत्ति हुए, क्रैनियल और मस्तिष्क की चोट (सीएचएमटी) (मस्तिष्क के कंस्यूशन) में स्थानांतरित और हार्मोनल थेरेपी (1 रोगी) में तेज कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ। एक मामले में, उत्तेजना मोनोसिम्प्टोमिक (अमाबेस को दृश्य acuity में एक तेज कमी) और polysptomic (Ataxy, Nystagm, Intente Tremor, hemiparesis) के 4 मामलों में और अवधि अपेक्षाकृत कम (10.5 ± 2.02 दिन) थी। इसके बाद, अवलोकन के दौरान (औसतन, 450.0 ± 270.0 दिनों के दौरान), किसी भी बच्चे के पास कोई अवशेष नहीं है।

ओडम के दौर से गुजरने वाले बच्चों के अवलोकन की अवधि औसतन 26.81 ± 3.94 महीने थी। 33 रोगियों (66%) पूरी तरह से ठीक हो गए थे; 5 बच्चे (10%) में हल्की मोटर विकार थी जिन्हें केवल एक विस्तृत तंत्रिका संबंधी परीक्षा के साथ पहचाना जा सकता था; 2 (4%) में व्यवहार और विचलन स्क्विंट में उल्लंघन किया गया था; 3 बच्चों (6%) में, मामूली स्पष्ट कमजोरी और एटैक्सिया को नोट किया गया था; 5 (10%) में - टेट्रेपर्स और एटैक्सिया, चलना केवल समर्थन के साथ संभव था; 2 बच्चे (4%) में कठोर मोटर विकार (Tetraplegi) था।

निदान। ओडेम और एमडीईएम का निदान अक्सर एक सामान्य नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर पर रखा जाता है, दुर्भाग्यवश कोई पैथोनोमोनिक मार्कर नहीं हैं।

25% मामलों में रीढ़ की हड्डी के तरल पदार्थ (सीएसएच) का विश्लेषण, इंट्राक्रैनियल दबाव और प्लीओसाइटिक साइटोसिस में लिम्फोसाइट्स, न्यूट्रोफिल, माइक्रोमोरेजिक प्रक्रिया को दर्शाते हुए एरिथ्रोसाइट्स की एक बड़ी संख्या में वृद्धि करता है, लेकिन 75% मामलों में अपरिवर्तित हो सकता है। ओडेम वाले बच्चों में सीएसएच में ओलिगोक्लोनल आईजीजी रुपये की तुलना में कम आम है। ओडेम में ओलिगोक्लोनल आईजीजी की पहचान आवृत्ति 3% से 2 9% मामलों में है।

न्यूरोवलाइजेशन। एमआरआई मस्तिष्क को मल्टीकोपिंग क्षति पीसी पर मनाए गए समान है। लेकिन ओडेम से आरएस अलग करने में मदद करने के लिए कुछ अंतर हैं:

ओडम में हार एक बड़े क्षेत्र पर कब्जा करने के लिए होती है और सेरेब्रल और सेरेबेलर व्हाइट पदार्थ और बेसल गैंग्लिया में विषम रूप से होती है। ओडम वाले मरीजों में हमारे अध्ययन के परिणामों के मुताबिक, अपेक्षाकृत संरक्षित पेरिवेटिवरिकुलर व्हाइट पदार्थ (9 3%, 36%, पी के साथ एक उपकोर्तात्मक सफेद पदार्थ विश्वसनीय रूप से अधिक बार था< 0,001); при РС поражения локализуются как перивентрикулярно (93%), так и субкортикально (92%); при ОДЭМ часто поражаются кора мозга (28%-0%, p < 0,001), таламус (23%-2%, p < 0,05), в то время как при РС достоверно часто — мозолистое тело (38%-2%, p < 0,001), внутренняя капсула (21%-4%, p < 0,01);

विपरीत के साथ एमआरआई पीसी में विषम अस्थायी प्रसार के विपरीत एक सजातीय घाव की पहचान करता है। हाइपो तीव्रता या "ब्लैक होल" के टी 1 मोड में एमआरआई पर उपस्थिति पिछले विनाशकारी सूजन संबंधी demyelinizing प्रक्रिया के पक्ष में गवाही दी जाती है, जिसके परिणामस्वरूप, पीसी;

सामूहिक प्रभाव और इसके विपरीत में वृद्धि, जो कि हेमेटोफेलिक बाधा (जीईबी) के समारोह की एडीमा और हानि के परिणामस्वरूप होती है, अक्सर ओडीईएम के तीव्र चरण में मनाई जाती है, आरएस पर मिलने की संभावना कम होती है;

ओडेम में हार ने आरएस-स्पष्ट के साथ खराब परिभाषित किनारों (मार्जिन) को परिभाषित किया है।

चूंकि ओडम में हार का द्रव्यमान प्रभाव पड़ता है, कभी-कभी घातक सीएनएस रोग को खत्म करने के लिए, एक बायोप्सी को नैदानिक \u200b\u200bउद्देश्य के साथ प्रस्तावित किया जाता है। ओडीईएम के निदान के लिए एक शर्त संक्रमण, वास्कुलाइटिस या अन्य ऑटोम्यून्यून रोगों को खत्म करना है।

उपचार। ओडीईएम के लिए कोई मानक उपचार नहीं है। बीमारी का उपचार एक ऐसी रणनीति पर आधारित है जिसकी बीमारी की संभावित रोगजनक बीमारियों पर एक समान प्रभाव है। ओडीईएम उपचार पीसी के उत्तेजनाओं की राहत से अलग नहीं है। ओडेम के लिए मुख्य चिकित्सीय विकल्प कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, इंट्रावेनस इम्यूनोग्लोबुलिन (वीवीआईजी), प्लास्मैपरेस है।

Corticosteroids। प्रकार-नियंत्रण द्वारा अध्ययन की कमी के बावजूद, उनकी उच्च दक्षता पर अनुभवजन्य डेटा पर्याप्त रूप से दृढ़ है। कोर्टिकोस्टेरॉइड्स के उपयोग के लिए आधार सूजन को कम करने, सूजन को कम करने, जीईबी को स्थिर करने की क्षमता है, जो सक्रिय प्रतिरक्षा कोशिकाओं के आगे प्रवाह को कम करता है और निर्दयी कारकों को डिमिलेकरण में योगदान देता है।

आधुनिक चिकित्सा साहित्य डेटा मेटाइप्रेड के उपयोग की पेशकश करता है जिसके बाद प्रति ओएस प्रेडनिसोन के संक्रमण के बाद, लेकिन बैक्टीरिया मेनिंगोएन्सेफ्लिटिस के बहिष्कार के अधीन है।

Vvig।। एक्शन वीवीआईजी की मुख्य दिशाएं हैं: सक्रिय TH1-लिम्फोसाइट्स को बाध्यकारी और उनके प्रसार में मंदी, जो प्रो-भड़काऊ साइटोकिन्स के स्तर में कमी की ओर ले जाती है; टी-कोशिकाओं के एपोप्टोसिस का विनियमन; Suppressor टी-कोशिकाओं की बहाली; माइलिन क्षति के कारण दमन पूरक।

हमने ओडीईएम के साथ 10 बच्चों के इलाज की प्रभावशीलता का विश्लेषण किया, मेथिलप्रेडनिसोलोन (सोल्यूल्रो-मेड्रोल, फार्मासिया, बेल्जियम) के साथ पल्स थेरेपी को 20 मिलीग्राम / किलोग्राम शरीर के वजन की दर से प्रतिदिन, 3 से 5 इन्फ्यूजन की दर से, संक्रमण के बाद पूर्ण रद्दीकरण तक 6-8 सप्ताह के लिए प्रति दिन प्रति दिन प्रति दिन 1 मिलीग्राम / किलोग्राम शरीर के वजन की दर से पूर्वनिर्धारित करने के लिए, पूर्ण रद्दीकरण तक, वीवीआईजी: ओक्टागाम (ओकटाफर्मा), इंट्रेगोमा (बायोटेस्ट फार्मा), पेंटाग्लोबिन (बायोटेस्ट) के संयोजन के साथ फार्मा) पाठ्यक्रम पर 2 ग्राम / किग्रा वजन की दर से, / में ड्रिप में। संयुक्त थेरेपी ओडीईएम का उपयोग: कॉर्टिकोस्टेरॉयड थेरेपी और इम्यूनोग्लोबुलिन के अंतःशिरा प्रशासन में एक स्पष्ट और प्रतिरोधी नैदानिक \u200b\u200bप्रभाव होता है।

एमडीईएम के रोगियों के अनैनिक आंकड़ों के एक पूर्वव्यापी विश्लेषण के साथ, यह पता चला कि उन्हें थोड़ी देर के लिए पहले और 1 मिलीग्राम / किलोग्राम वजन की खुराक पर प्रति ओएस प्रेडनिसोन के साथ इलाज किया गया था। यह संभव है कि ओडीईएम अपने समय से पहले रद्दीकरण के कारण स्टेरॉयड में कमी के साथ समाप्त हो गई - उन स्थितियों में जहां सूजन प्रक्रिया अभी तक पूरी नहीं हुई थी।

इस प्रकार, कॉर्टिकोस्टेरॉयड थेरेपी में एक निस्संदेह उच्च प्रभाव होता है, लेकिन इसकी समयपूर्व रद्दीकरण (रोग की सक्रिय अवधि में) प्रारंभिक लक्षणों की वापसी या नए के विकास की वापसी का कारण बन सकती है।

इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए, ओडम वाले बच्चों को, हमारी राय में, 6-8 सप्ताह के भीतर स्टेरॉयड से एक लंबा हटाने वाला शासन दिखाया गया है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की प्रारंभिक रद्दीकरण में एक और वैकल्पिक क्षण इम्यूनोमोडुलेटिंग थेरेपी (जीआईजी की उच्च खुराक) के साथ संयोजन हैं।

ओडीईएम के इलाज के हमारे अनुभव के आधार पर, हम ओडेम (छवि) के साथ रोगियों के इलाज की निम्नलिखित रणनीति प्रदान कर सकते हैं।

साईक्लोफॉस्फोमाईड अतीत में इस्तेमाल किया, उसे व्यापक नहीं मिला। हालांकि कुछ कामों में और अब थेरेपी (41) पर प्रभाव की अनुपस्थिति में साइटोस्टैटिक्स के उद्देश्य की सिफारिश की गई।

साहित्य के लिए, कृपया संपादक से संपर्क करें।

Bembeyeva R.TS., डॉक्टर ऑफ मेडिकल साइंसेज, प्रोफेसर
आरजीएमयू, मास्को

संक्रमण कई बीमारियों के सबसे लगातार कारणों में से एक हैं। वायरस और बैक्टीरिया इतने छोटे हैं कि खतरे के खतरे को ध्यान में रखना असंभव है। इसके अलावा, बीमार लोग शरीर में वंचित किसी भी संकेत से पहले संक्रमण को वितरित कर सकते हैं। लेकिन संक्रमण के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया से काफी भूमिका निभाई जाती है। कुछ मामलों में, बाद में वायरस और बैक्टीरिया की तुलना में किसी व्यक्ति के लिए अधिक नकारात्मक परिणाम का कारण बनता है। ऐसी बीमारियों में तीव्र बिखरे हुए एन्सेफेलियोमाइलाइटिस शामिल हैं।

मस्तिष्क की हड्डी क्या है

सिर और रीढ़ की हड्डी शरीर के जीवन के सभी पक्षों के मुख्य नेता हैं: कोशिकाओं को विभाजित करना और अपडेट करना, चयापचय की प्रक्रिया, बाहर से आने वाली सभी प्रकार की जानकारी का विश्लेषण करना। अन्य अंगों और ऊतकों के साथ तंत्रिका तंत्र को संचारित करने के लिए मुख्य तंत्र एक विद्युत संकेत है। साथ ही, सभी आने वाली जानकारी छोटे रेफ्रिजरेचाओं के लिए तंत्रिका कोशिकाओं (न्यूरॉन्स) के केंद्र में भेजी जाती है - डेंडर्राइट्स। प्रतिक्रिया जानकारी एक लंबी प्रक्रिया - एक्सोन द्वारा भेजी जाती है।

न्यूरॉन - तंत्रिका तंत्र की मुख्य इकाई

तंत्रिका संकेत का मार्ग काफी कांटेदार हो सकता है। अक्सर, मस्तिष्क स्वतंत्र रूप से अंगों और मांसपेशियों को कार्यों को प्रेषित नहीं करता है, बल्कि अप्रत्यक्ष रूप से कार्य करता है। अधीनस्थों में एक रीढ़ की हड्डी है। अधिकांश विद्युत सिग्नल इसके माध्यम से गुजरता है। शरीर में सूचना हस्तांतरण की गति अधिक है। मुख्य तंत्र न्यूरॉन्स में विशिष्ट विद्युत इन्सुलेशन की उपस्थिति है। इस भूमिका में एक पत्तेदार पदार्थ है - मायलिन। माइलिन खोल ठोस और निरंतर नहीं है। कवर किए गए क्षेत्रों के बीच पर्दे हैं। उत्तरार्द्ध को रणवियर अवरोध कहा जाता है। यह उनके कारण है कि उच्च गति पर विद्युत आवेग तंत्रिका प्रक्रियाओं की लंबाई पर विजय प्राप्त करता है।

Ranvier की अवरोध तंत्रिका आवेग की उच्च गति प्रदान करते हैं

बिखरे हुए एन्सेफलोमाइलाइटिस नर्वस प्रणाली की एक विशिष्ट बीमारी है, जो वायरल संक्रमण की पृष्ठभूमि और नकारात्मक विशेषताओं की बहुलता की उपस्थिति के खिलाफ माइलिन खोल की सूजन से विशेषता है। इस मामले में पैथोलॉजिकल प्रक्रिया में, सभी घटक शामिल हैं: रीढ़ की हड्डी, मस्तिष्क, क्रैनियल और मस्तिष्क और परिधीय नसों। यह रोग बचपन और वयस्कों में दोनों होता है।

समानार्थी रोग: demyelinizing enshescelyomelitis।

वर्गीकरण

बिखरे हुए एन्सेफलोमाइलाइटिस में बहुत सारी समझदारी होती है:

विकास के कारण और कारक

बिखरे हुए एन्सेफलोमाइलाइटिस सीधे शरीर के संक्रमण से वायरस के साथ जुड़े हुए हैं। विभिन्न बीमारियां मुख्य प्रारंभिक कारक के रूप में कार्य कर सकती हैं:

इन मामलों में तंत्रिका तंत्र को नुकसान शरीर में वायरस के प्रवेश के स्थान पर सूजन के विकास से पहले होता है। त्वचा, नासोफरीनक, स्पष्ट साइनस, आंतों में प्रक्रिया - केवल बीमारी का मुखौटा। लक्षण हिमशैल के शीर्ष हैं। रक्त में एक वायरस की उपस्थिति निर्बाध आंखों से छिपी हुई है।

तंत्रिका कपड़े विभिन्न रोगजनक एजेंटों के प्रभावों के प्रति बहुत संवेदनशील है। महत्वपूर्ण गतिविधि के दौरान वायरस कई हानिकारक पदार्थों द्वारा प्रतिष्ठित होते हैं। संक्रमण न केवल रीढ़ और मस्तिष्क में बारीक समायोजित रक्त प्रवाह को परेशान कर सकता है। यह खुद न्यूरॉन्स में प्रवेश करता है। जीवन के ये सबसे छोटे रूप एक शक्तिशाली hematostephalic बाधा को दूर करने में सक्षम हैं।

उत्तरार्द्ध एक उच्च बाड़ के समान एक विशिष्ट संरचना है जिसके पीछे तंत्रिका ऊतक छिपा हुआ है। बाड़ की भूमिका में, विशेष मामूली तंत्रिका कोशिकाएं प्रोट्रूड - न्यूरोग्लिया: एस्ट्रोसाइट्स और ओलिगोडेंड्रोसाइट्स। उनकी प्रक्रियाएं रक्त वाहिकाओं द्वारा इतनी कसकर ढकी हुई हैं कि अधिकांश रक्त घटक उन्हें घुसने में सक्षम नहीं हैं। इसी प्रकार, मस्तिष्क बैक्टीरिया, वायरस, विषाक्त पदार्थों के साथ-साथ प्रतिरक्षा और उनके उत्पादों - प्रोटीन और एंटीबॉडी की सुरक्षा कोशिकाओं से संरक्षित है।

तंत्रिका ऊतक (न्यूरोग्लिया) की सहायक कोशिकाओं का संयोजन सीएनएस की मात्रा का लगभग 40% है

वायरस का विनाशकारी प्रभाव बड़े सलाखों की एक शक्तिशाली बाड़ में उपस्थिति की ओर जाता है। उनके माध्यम से, शत्रुतापूर्ण कण और प्रतिरक्षा कोशिकाओं दोनों तंत्रिका कपड़े में पहुंचे जाते हैं। उनके रास्ते पर पहला लक्ष्य न्यूरॉन्स का एक माइलिन खोल बन जाता है। रोगजनक प्रभाव तंत्रिका कोशिकाओं के विद्युत इन्सुलेशन के नुकसान की ओर जाता है। नतीजतन, मांसपेशियों, आंतरिक अंगों, त्वचा की सफाई के लिए नियामक संकेतों की डिलीवरी के साथ समस्याएं दिखाई देती हैं। इस मामले में, माइलिन की उपस्थिति महत्वपूर्ण रूप से भिन्न होती है। गंभीर मामलों में, पत्ती जैसी खोल एक सॉलिडो जैसा दिखता है।

माइलिन का विनाश तंत्रिका आवेग वेग के नुकसान की ओर जाता है

प्रक्रिया का स्थान निर्धारित करता है कि कौन सा नियामक कार्य भुगतना होगा। इसके अलावा, अक्सर सूजन तंत्रिका तंत्र के कई स्थानों पर तुरंत माइलिन को नुकसान पहुंचाता है। इस विशेषता विशेषता के कारण, बीमारी में शीर्षक में एक विशेषण "बिखरा हुआ" है।

वीडियो: एनसेफलोमाइलाइटिस और इसकी अभिव्यक्ति

बिखरे हुए मस्तिष्क के संकेतों के संकेत

बिखरे हुए एन्सेफलोमाइलाइटिस विभिन्न संकेतों के कई समूहों के विकास का कारण बनता है। पहला भड़काऊ प्रक्रिया का एक विशिष्ट परिणाम है और इसमें शामिल हैं:

• बुखार;
• ठंड;
• मांसपेशियों और जोड़ों में लोमोटिक्स;
• त्वचा की संगमरमर ड्राइंग;
• पैलोर;
• सामान्य कमज़ोरी;
• बढ़ी हुई थकान।

संकेतों का दूसरा समूह तंत्रिका तंत्र की किसी भी बीमारी के लिए सार्वभौमिक है, जिसमें एकाधिक स्क्लेरोसिस भी शामिल है:

संकेतों की तीसरी समतलता न केवल तंत्रिका तंत्र में सूजन की उपस्थिति स्थापित करने में मदद करेगी, बल्कि रीढ़ की हड्डी या मस्तिष्क विभाग को निर्धारित करने में भी मदद करेगी, जिसने पैथोलॉजिकल प्रक्रिया पर हमला किया है।

तालिका: बिखरे हुए एन्सेफेलियोमाइलाइटिस के फोकल संकेत

फाइबर ऑप्टिक तंत्रिका	बड़े गोलार्धों की ऊपरी परतों के न्यूरॉन्स	मस्तिष्क न्यूरॉन्स	क्रैनियल ब्रेन नसों के न्यूरॉन्स	सेरेबेलम न्यूरॉन्स	रीढ़ की हड्डी के न्यूरॉन्स	रीढ़ की हड्डी की जड़ें	परिधीय रीढ़ की हड्डी नसों
अचानक उलटा अंधापन; नेत्रगोलक (Nystagm) काटना; खेतों का आंशिक नुकसान।	पैरिश अंग; पक्षाघात अंग; लकवाग्रस्त मांसपेशियों का तनाव बढ़ गया।	रक्त वाहिकाओं का रक्त उल्लंघन; सांस विकार।	निगलने विकार; भाषण विकार; वॉयस टिम्ब्रे बदलना।	अस्थिर चाल; चक्कर आना; संतुलन के साथ समस्याएं।	पैरिश अंग; पक्षाघात अंग; बिगड़ा हुआ त्वचा संवेदनशीलता; amyotrophy; मूत्र देरी; मल विलंब।	पैरिश अंग; पक्षाघात अंग; बिगड़ा हुआ त्वचा संवेदनशीलता; लकवाग्रस्त मांसपेशियों के कम तनाव; amyotrophy; मूत्र देरी; मल विलंब।	पैरिश अंग; पक्षाघात अंग; बिगड़ा हुआ त्वचा संवेदनशीलता; लकवाग्रस्त मांसपेशियों के कम तनाव; amyotrophy; मूत्र देरी; मल विलंब।

फोटो गैलरी: एनसेफलोमाइलाइटिस लक्षण

निस्तगम चश्मे के नुकसान के दौरान होता है रीढ़ की हड्डी के स्तर पर तंत्रिका कोशिकाओं को नुकसान मांसपेशी द्रव्यमान में कमी की ओर जाता है बड़े मांसपेशी दृष्टान्तों में गंभीर सांस लेने की समस्याएं और आवाज होती हैं तंत्रिकाओं का पक्षाघात विषमता का कारण बनता है Demyelinizing प्रक्रिया अक्सर दृश्य तंत्रिकाओं के कारण अक्सर हड़ताली है, जो दृश्य क्षेत्रों के कारण है।

नैदानिक \u200b\u200bतरीकों

कई एन्सेफलोमाइलाइटिस को पहचानें - एक अनुभवी न्यूरोलॉजिस्ट विशेषज्ञ के लिए कार्य। कुछ मामलों में, एक संक्रामक प्रणाली की मदद की आवश्यकता हो सकती है। निम्नलिखित विश्लेषण और वाद्य विधियां सही निदान स्थापित करने में मदद करती हैं:

• उद्देश्य निरीक्षण - सूजन की बीमारी (बुखार, पैलोर, लगातार पल्स) के सामान्य संकेतों की पहचान करता है;
• न्यूरोलॉजिकल परीक्षा - पृष्ठीय और मस्तिष्क (पारासा, पक्षाघात, चाल और समन्वय के उल्लंघन, दृष्टि विकार, सुनवाई, भाषण, निगलने की गतिविधि के विकार स्थापित करता है;
• नेत्रहीन निरीक्षण - क्षेत्रों और दृश्य acuity में परिवर्तन स्थापित करने के लिए मुख्य तरीका, साथ ही आंखों पर ऑप्टिक तंत्रिका डिस्क की हार;
• कुल रक्त परीक्षण - सूजन के संकेतों (सफेद रक्त कोशिकाओं से अधिक, टेस्ट ट्यूब के नीचे एरिथ्रोसाइट एरिथ्रोसाइट्स की उच्च गति) का पता लगाता है;

  लिम्फोसाइट्स - वायरस के शरीर के मूल रक्षकों

• बायोकेमिकल ब्लड टेस्ट - आपको बीमारी के कारक एजेंट की पहचान करने की अनुमति देता है, और वायरस और संक्रामक एजेंट के खिलाफ दोनों एंटीबॉडी का पता लगाना संभव है;
• पॉलिमरेज़ चेन रिएक्शन - एक उच्च संभावना के साथ आपको रीढ़ और मस्तिष्क में रोगजनक प्रक्रिया का स्रोत स्थापित करने की अनुमति देता है;
• कंबल रीढ़ की हड्डी में पंचर के माध्यम से प्राप्त रीढ़ की हड्डी के तरल पदार्थ का अध्ययन - आपको बड़ी संख्या में लिम्फोसाइट्स की सामग्री में बीमारी की वायरल प्रकृति स्थापित करने की अनुमति देता है;
• इलेक्ट्रो-चमड़ा - मस्तिष्क और उनकी प्रक्रियाओं के न्यूरॉन्स की गतिविधि का अध्ययन करने का मुख्य तरीका, विद्युत संकेत का आंदोलन एक ग्राफ के रूप में दर्ज किया गया है, जिसकी उपस्थिति में परिवर्तन आपको क्षति की डिग्री स्थापित करने की अनुमति देता है तंत्रिका कोशिकाओं के लिए;
• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क के ऊतक में रोग की रोगजनक फॉसी की पहचान करने के लिए उपयोग की जाने वाली मुख्य विधि है, परिणामी तस्वीर तंत्रिका कोशिकाओं के विघटन की गंभीरता की अनुमति देती है, साथ ही साथ किए गए उपचार के प्रभाव का निरीक्षण करने के लिए।

  एमआरआई - बिखरे हुए एन्सेफेलियोमाइलाइटिस का निदान करने का मुख्य तरीका

निम्नलिखित रोगों के साथ विभेदक निदान किया जाता है:

बिखरे हुए मस्तिष्क के इलाज के लिए तरीके

रीढ़ और मस्तिष्क के demyelinizing रोगों का उपचार विभिन्न तरीकों का एक जटिल है जो सूजन को खत्म करने, अपने कारणों को खत्म करने के साथ-साथ तंत्रिका ऊतक में बेहतर चयापचय के उद्देश्य से विभिन्न तरीकों का एक जटिल है। उपचार अस्पताल के प्रोफाइल विभाग में एक विशेषज्ञ की दिशा में किया जाता है। गंभीर मामलों में, पुनर्वसन की आवश्यकता हो सकती है।

औषधि देना

रोग की बीमारियों को खत्म करने के लिए, निम्नलिखित दवाएं मुख्य रूप से निर्धारित की जाती हैं:

• स्टेरॉयड हार्मोन। यह वे हैं जिनके पास सबसे शक्तिशाली विरोधी भड़काऊ प्रभाव है। इसके अलावा ये दवाएं प्रतिरक्षा प्रणाली के आक्रामक व्यवहार को दबाने में सक्षम हैं। इन दवाओं में प्रेडनिसोन, मिथिप्रेड, डेक्सैमेथेसोन, हाइड्रोकोर्टिसोन शामिल हैं।
• एंटीवायरल ड्रग्स। सक्रिय रूप से एक संक्रमण के साथ संघर्ष करें जो पहले से ही तंत्रिका कोशिकाओं में प्रवेश कर चुका है। इस समस्या को हल करने के लिए, इंटरफेरॉन युक्त तैयारी (इंटरफेरॉन-अल्फा, इंटरफेरॉन-बीटा, साइक्लोफेरॉन) सबसे उपयुक्त हैं।
• चयापचय एजेंट। न्यूरॉन्स में चयापचय में सुधार करें और माइलिन खोल (पिरासेटम, चमक, मेक्सिडोल, एक्टोविन) के गठन में योगदान दें।
• ग्रुप वी के विटामिन तंत्रिका सिग्नल (पाइरोडॉक्सिन, थियामिन, रिबोफ्लाविन, साइनोकोबामीन) के गठन और वितरण की सहायता करें।
• वासोएक्टिव ड्रग्स। मस्तिष्क के जहाजों (ट्रांतिक, कुरलिटिल) में रक्त परिसंचरण में सुधार।
• डॉर्जीनिक दवाएं। तंत्रिका ऊतक (diakarb, lazic, furosemide) के भड़काऊ edema को खत्म करने के लिए प्रयोग किया जाता है।
• Nonteroidal विरोधी भड़काऊ धन। बुखार और अन्य भड़काऊ घटनाओं को खत्म करने की आवश्यकता (ibuprofen, nimesulide, paracetamol)।
• Anticonvulsant ड्रग्स। मांसपेशियों के दौरे (रिलेशनेशन, डेपियर) को खत्म करने के लिए उपयोग किया जाता है।

फोटो गैलरी: बिखरे हुए मस्तिष्क के उपचार के लिए तैयारी

साइक्लोफेरॉन में एंटीवायरल गतिविधि के साथ इंटरफेरॉन प्रोटीन होता है Actovegin तंत्रिका ऊतक में चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करता है मिल्गाम्मा - जटिल विटामिन तैयारी ट्रानल ब्रेन वेसल्स में रक्त परिसंचरण में सुधार करता है Dapacarb तंत्रिका ऊतक में अतिरिक्त तरल पदार्थ के संचय को रोकता है
नाज़ - प्रभावी एनेस्थेटिक और एंटीप्रेट्रिक दवा डेपाकिन का उपयोग आवेग को रोकने के लिए किया जाता है Prednisolone - शक्तिशाली विरोधी भड़काऊ दवा

भौतिक चर्च

फिजियोथेरेपी प्रक्रिया तंत्रिका तंत्र की गतिविधि को अनुकूल रूप से प्रभावित करती है। निम्नलिखित तकनीकों का उपयोग किया जाता है:

Plasmapheresis एक प्रभावी प्रभाव है। विशेष फ़िल्टर के साथ, रक्त को एंटीबॉडी से शुद्ध किया जाता है - बीमारी के विकास के लिए कारकों में से एक।

रोगी का रक्त हानिकारक अशुद्धियों से साफ है, और फिर शरीर में लौटता है

मस्तिष्क की हड्डी एक गंभीर बीमारी है जो एक विशेषज्ञ का ध्यान देने की आवश्यकता होती है। आत्म-उपचार या लोक एजेंटों का उपयोग न केवल अक्षम है, बल्कि स्थिति को बढ़ा सकता है।

जटिलताओं और पूर्वानुमान

बीमारी के उज्ज्वल अभिव्यक्तियों को 10-14 दिनों के भीतर मनाया जाता है, जिसके बाद, एक नियम के रूप में, कमी। पूरे वसूली प्रक्रिया के लिए कई महीने लगते हैं। साठ प्रतिशत मामलों में, नकारात्मक विशेषताएं पूरी तरह से समाप्त हो गई हैं, तंत्रिका तंत्र का कार्य बहाल किया गया है। हालांकि, एक संभावना है कि कुछ विकार हमेशा के लिए रहेगा।

इसके अलावा, यदि कोई विशेष पूर्वाग्रह है, तो एन्सेफलोमाइलाइटिस एक अपरिवर्तनीय demyelinating प्रक्रिया में स्थानांतरित हो सकता है - एकाधिक स्क्लेरोसिस। गंभीर बीमारी के मामले में, निम्नलिखित जटिलताओं को संभव है:

वायरस जिसने गर्भावस्था के दौरान एक महिला में न्यूरॉन्स के माइलिन खोल को नुकसान पहुंचाया है, वे विभिन्न प्रकार के फल पर अत्यधिक नकारात्मक प्रभाव भी प्रदान कर सकते हैं। हर्पस वायरस, रूबेला ने भारी रचनात्मक विचलन, प्रारंभिक अवधि में सहज गर्भपात और स्टिलबर्थ के गठन का कारण बन सकते हैं।

जीवन प्रत्याशा रोग की प्रकृति और न्यूरोलॉजिकल विकारों की गंभीरता की डिग्री द्वारा निर्धारित की जाती है। इन परिस्थितियों से, एक बच्चे को जन्म देने और जन्म देने की क्षमता।

निवारण

एन्सेफलियोमाइलाइटिस के प्रोफेलेक्सिस की मुख्य विधि संक्रामक रोगों के कारक एजेंटों के खिलाफ टीकाकरण है। विंडशोर, रूबेला, इन्फ्लुएंजा - बीमारियां, कई भारी जटिलताओं से भरे हुए हैं। इस तरह के पैथोलॉजीज के खिलाफ प्रतिरक्षा का गठन आधुनिक चिकित्सा की सबसे महत्वपूर्ण उपलब्धियों में से एक है।

टीका रूपों में संक्रमण के खिलाफ प्रतिरक्षा का अधिग्रहण किया गया

सीएनएस एक सिर और रीढ़ की हड्डी है। उनमें से प्रत्येक की हार का नाम पहनता है। और उनमें से हार एक साथ बीमारी के नामों की संयुक्त शब्द है। यह ऐसी बीमारी के बारे में है जो इस लेख में कहा जाएगा ..

यह क्या है - encephalyomelitis?

यह क्या है - encephalyomelitis? यह पृष्ठीय और मस्तिष्क के पदार्थों की सूजन को संदर्भित करता है। यह दो बीमारियों का एक संघ है - माइलिता और एन्सेफलाइटिस। नेक्रोसिस का गठन होता है, जहाजों में माइलिन और सूजन प्रक्रियाओं का क्षय बनता है।

उत्पत्ति के तंत्र के अनुसार, प्रजाति:

• प्राथमिक।
• माध्यमिक।
• संक्रामक (जीवाणु या वायरल)।
• विषैला-एलर्जी।
• सूक्ष्मजीव।
• पुनरावृत्ति।
• वायरल अनुवांशिक।

विकास का रूप होता है:

• तेज।
• सबल।
• पुरानी।

विशेष प्रकार:

• तीव्र बिखरे हुए (प्रसारित)।
• खरगोश पोस्ट संचित - एक माध्यमिक बीमारी है, रेबीज से ग्राफ्टिंग के 20 दिन बाद मनाया गया।

पसंदीदा क्षति पृथक प्रजाति:

• EncephalsomyopolyRadiculiaurite सभी सीएनएस विभागों को नुकसान है।
• PolyEntefalomyelitis - सिर की बैरल और रीढ़ की हड्डी के ग्रे पदार्थ के तंत्रिका नाभिक को नुकसान।
• ऑप्टिकोइंसफोलोमाइलाइटिस (ऑप्टोमिसेलिटिस) - लक्षण सीएनएस के साथ दृश्य तंत्रिका की सूजन के समान हैं।
• प्रसारित मायलाइटिस - रीढ़ की हड्डी के विभिन्न क्षेत्रों को नुकसान।

कारण

एन्सेफलोमाइलाइटिस का कारण एक संक्रमण है जो सिर या रीढ़ की हड्डी में प्रवेश करता है, साथ ही विषाक्त पदार्थ जो एलर्जी प्रतिक्रिया को उत्तेजित करते हैं। यह टीकाकरण के बाद या अन्य बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकता है जो रक्त के माध्यम से संक्रमण वितरित कर सकते हैं।

अलग-अलग, संक्रमण की क्षमता ड्रिप या एक वैकल्पिक तरीके से प्रसारित की जाती है। रोगियों के साथ एक स्वस्थ व्यक्ति के तंग संपर्क पहले एक बीमारी को उत्तेजित कर सकते हैं। शरद ऋतु-सर्दियों की अवधि में यह मौसमी है।

अन्य कारकों को प्रतिरक्षा, क्रैनियल आघात और एलर्जी प्रतिक्रिया कम हो जाती है। वास्तव में, वैज्ञानिकों ने अभी तक एनसेफेलियोमाइलाइटिस के सभी सटीक कारणों की स्थापना नहीं की है, जिसके लिए उनसे अतिरिक्त शोध की आवश्यकता है।

सिर और रीढ़ की हड्डी के पदार्थों के मस्तिष्क और लक्षणों के लक्षण और लक्षण

विशेष प्रकार के रोग के लिए सिर और रीढ़ की हड्डी के पदार्थों के मस्तिष्क और संकेतों के लक्षणों और संकेतों पर विचार करें:

तीव्र बिखरे हुए - अचानक लक्षण हैं:

• चक्कर आना।
• तपिश।
• कम या दृष्टि का नुकसान।
• सिर और अंगों में दर्द।
• छोरों का हिस्सा और पक्षाघात।
• उल्टी।
• प्रतिबिंब और मांसपेशी टोन बढ़ाएं।
• समन्वय उल्लंघन।
• साझा करना।
• छोटी गतिशीलता के आंदोलनों को बनाने में असमर्थता।
• आग हिलाता है।
• अनजाने भाषण।
• आदमी कभी-कभी भोजन निगलने में सक्षम नहीं होता है।
• कुछ महीनों के बाद, प्रतिगमन संभव है, लेकिन समन्वय और आंदोलनों में उल्लंघन बने रहते हैं।
• अक्सर कई स्क्लेरोसिस के साथ उलझन में।

खरगोश postactivity:

• तापमान वृद्धि।
• निचले हिस्से और सिर में दर्द की उपस्थिति।
• निविदा प्रतिबिंब बढ़ते हैं।
• अंग और अंगों के समान।
• स्नेहन पेशाब
• रोगजनक प्रतिबिंब की उपस्थिति।
• मूत्र देरी।

ब्राउन-सेकरावर सिंड्रोम का विकास, जिसमें दृश्य तंत्रिका शामिल है, जो रेट्रोबुलबार न्यूरिटिस के लक्षणों जैसा दिखता है।

बच्चों और वयस्कों में एन्सेफलोमाइलाइटिस

एन्सेफलियोमाइलाइटिस किसी को भी नहीं, कोई बच्चे या वयस्क नहीं करता है। यह उम्र और लिंग के बावजूद खुद को प्रकट करता है। यह अक्सर बचपन में, साथ ही साथ वयस्क टीकाकरण के बाद प्रकट होता है। पुरुषों और महिलाओं में, अक्सर वयस्कता में खुद को प्रकट करता है। इसे ड्रिप पथ के साथ संक्रमण की सहिष्णुता के बारे में याद किया जाना चाहिए, जो उन देशों की यात्रा करने से पहले चेतावनी देनी चाहिए जहां बीमारी उग्र हो रही है।

निदान

मस्तिष्क की शिकायतों, रोग के स्पष्ट लक्षणों और इस तरह के विश्लेषण और प्रक्रियाओं की मदद से एन्सेफलोमाइलाइटिस का निदान किया जाता है:

• रक्त परीक्षण।
• रीढ़ की हड्डी के तरल पदार्थ का पंचर।
• मूत्र का विश्लेषण।
• सीटी और एमआरआई।

इलाज

एन्सेफलोमाइलाइटिस का उपचार विशेष रूप से अस्पताल में किया जाता है। ऐसी बीमारी घर पर इलाज करना असंभव है। यहां तक \u200b\u200bकि चिकित्सा प्रक्रिया पूरी तरह से वसूली नहीं देती है। इसलिए, किसी भी लोक उपचार और आहार उपचार में बिल्कुल बेकार हो जाते हैं।

एनसेफेलियोमाइलाइटिस का इलाज कैसे करें? न्यूरोपैथोलॉजिस्ट दवाओं और प्रक्रियाओं का एक कोर्स नियुक्त करता है:

• एंटीबायोटिक्स एंटीवायरल दवाएं।
• Prednisolone।
• विटामिन
• Antihistamines: Hypolphen, Dimedrol, Supratin।
• निर्जलीकरण दवाएं: मैग्नीशियम सल्फेट, Lazix।
• पैकेज की तैयारी।
• दवाएं दिल के सामान्य काम को उत्तेजित करती हैं।
• श्वसन समारोह को बनाए रखने के लिए आईवीएल और अन्य प्रक्रियाएं।
• एक्ट, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स।
• मोरोसांता (मार्कोव)।
• दवाएं जो मस्तिष्क की रक्त आपूर्ति में सुधार करती हैं।
• पोटेशियम, कैल्शियम, एस्कॉर्बिक एसिड।
• अनाबोलिक हार्मोन।
• नॉट्रोपिक दवाएं।
• Bostimulators।
• Anticholinesterase दवाएं।
• मूत्राशय, मांसपेशियों और परिधीय नसों का इलेक्ट्रोस्टिम्यूलेशन किया जाता है।
• मालिश।
• भौतिक चिकित्सा।

रोकथाम के उद्देश्य के साथ टीकाकरण के बाद:

1. शराब से इनकार करें।
2. बहुत ठंड या बहुत गर्म परिवेश तापमान से बचें।
3. शारीरिक रूप से बिगड़ा न करें।
4. गामा ग्लोबुलिन या हाइपरिम्यून गामा ग्लोबुलिन लें।

जीवन का पूर्वानुमान

EnpephalyomeLitis जीवन का एक प्रतिकूल पूर्वानुमान देता है। उपचार के बिना कितने रोगी रहते हैं? वर्षों के बाद। बीमारी के इलाज में, जो 2 साल तक लेता है, वही कुछ दोष हैं। तीव्र बिखरे हुए एन्सेफेलियोमाइलाइटिस के साथ जीवन का पूर्वानुमान प्रतिकूल है। अंगों के लगभग हमेशा पक्षाघात और पैरिश। जटिलताएं हैं:

1. विकलांग दोष,
2. एकाधिक स्क्लेरोसिस का विकास,
3. टूट - फूट
4. पायलोनेफ्राइटिस

रोग में एक प्रगतिशील प्रकृति है। यदि इसे पहले कुछ हफ्तों में इलाज नहीं किया जाता है, तो अपरिवर्तनीय परिणाम आ रहे हैं: संवेदनशीलता और मांसपेशी एट्रोफी का पूर्ण नुकसान।