एक वयस्क को लाने वाले उदर गुहा का अल्ट्रासाउंड। पेट का अल्ट्रासाउंड

अल्ट्रासाउंड परीक्षा एक क्लासिक निदान पद्धति है जिसका उपयोग चिकित्सा में रोगों का पता लगाने के आधुनिक तरीकों के साथ किया जाता है: कंप्यूटेड टोमोग्राफी और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग। उदर परीक्षा कार्यक्रम में, जिगर का अल्ट्रासाउंड सबसे अधिक बार किया जाता है।

एक नोट पर:जिगर विषाक्त पदार्थों को बेअसर (बेअसर) करने के लिए जिम्मेदार है, एक रक्त डिपो है, प्रोटीन और कुछ कार्बोहाइड्रेट को संश्लेषित करता है, रक्त प्लाज्मा में लिपिड की मात्रा को नियंत्रित करता है, हार्मोन को नष्ट करता है जो शरीर के लिए अनावश्यक हो गए हैं और कई अन्य कार्य करते हैं। इसके अलावा, मानव शरीर में यकृत ही एकमात्र अंग है जो स्व-उपचार में सक्षम है।

अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया का सामान्य विवरण

जिगर के अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स की विधि शरीर के ऊतकों द्वारा अवशोषित होने वाली अल्ट्रासोनिक तरंगों की संपत्ति पर आधारित होती है और आंशिक रूप से घने अंगों से परिलक्षित होती है।

यकृत एक घनी संरचना वाला एक पैरेन्काइमल अंग है, इसलिए, अल्ट्रासाउंड, इसकी सीमाओं से परिलक्षित होता है, एक सेंसर द्वारा विद्युत आवेगों में परिवर्तित किया जाता है, जिसे एक विशेष कार्यक्रम द्वारा संसाधित किया जाता है और एक छवि के रूप में कंप्यूटर मॉनीटर पर प्रदर्शित किया जाता है। छवि गुणवत्ता अल्ट्रासाउंड तरंग और अंग की सीमा के बीच झुकाव के कोण पर निर्भर करती है।

सबसे अधिक जानकारीपूर्ण तस्वीर के लिए, डॉक्टर अपनी पीठ के बल लेटे हुए रोगी को अपनी तरफ मुड़ने, सीधे खड़े होने या चारों तरफ खड़े होने, बैठने या झुकने के लिए कह सकता है।

अल्ट्रासोनिक तरंगों के स्वागत और संचरण को बेहतर बनाने के लिए, पानी आधारित जेल का उपयोग किया जाता है, जिसे रोगी के पेट की त्वचा पर लगाया जाता है। जेल की अनुपस्थिति में, परीक्षा असंभव है - अल्ट्रासाउंड त्वचा की सतह से परिलक्षित होता है, जैसे कि दर्पण से, आंतरिक अंगों को भेदे बिना।

जिगर के अल्ट्रासाउंड के लिए संकेत

लिवर अध्ययन कौन और क्यों निर्धारित करता है

जिगर का अल्ट्रासाउंड निम्नलिखित मामलों में एक सामान्य चिकित्सक, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, हेपेटोलॉजिस्ट, ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित किया जा सकता है:

• रोगी की शिकायतों, नैदानिक ​​​​संकेतों या प्रयोगशाला परीक्षण डेटा की उपस्थिति जो जिगर की क्षति की संभावना का संकेत देती है:
  • त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का पीलापन, आंखों का सफेद होना;
  • चमकीले पीले रंग में मूत्र का धुंधला होना;
  • रक्त बिलीरुबिन में वृद्धि;
  • सुस्त दर्द, भारीपन, सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में बेचैनी;
  • मतली, उल्टी, आदि;
• अन्य नैदानिक ​​​​विधियों के परिणामों का स्पष्टीकरण;
• एक नियोप्लाज्म का संदेह;
• जिगर में मेटास्टेस की पहचान और उनके स्थानीयकरण और मात्रा का निर्धारण;
• लंबे समय तक दवा या शराब का दुरुपयोग;
• जिगर और पित्ताशय की थैली की तीव्र और पुरानी बीमारियों का निदान;
• पेट का आघात और उनकी गंभीरता का आकलन;
• सर्जरी के दौरान अल्ट्रासाउंड नियंत्रण;
• औषधालय चिकित्सा परीक्षा;
• सर्जिकल या रूढ़िवादी उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी करना।

मतभेद

लीवर का अल्ट्रासाउंड किसी भी उम्र में और किसी भी सहवर्ती रोग के साथ किया जा सकता है।

एक नियमित परीक्षा के लिए एकमात्र contraindication पेट की त्वचा का एक शुद्ध घाव है। हालांकि, आपातकालीन स्थितियों में (दाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम में तीव्र दर्द के साथ), इस स्थिति को एक contraindication नहीं माना जाएगा।

जिगर के अल्ट्रासाउंड की तैयारी

आंत में गैसों की उपस्थिति परीक्षा की सूचनात्मकता को प्रभावित कर सकती है, साथ ही गलत निदान का कारण भी बन सकती है। इसलिए, जिगर के अल्ट्रासाउंड से पहले, आंतों को ठीक से तैयार करना आवश्यक है।

प्रक्रिया से 3-5 दिन पहले, आपको दैनिक आहार खाद्य पदार्थों से बाहर करने की आवश्यकता होती है जो गैस उत्पादन (गोभी, मीठे फल, डेयरी उत्पाद, काली रोटी, बेकरी खमीर उत्पाद, कार्बोनेटेड पेय) का कारण बनते हैं।

लिवर सिस्ट अधिक सामान्य होते हैं, एकल, कुछ मिलीमीटर से लेकर 10 सेमी तक, एक गोल आकार, एक घना कैप्सूल होता है, जिसके अंदर तरल होता है।

वसायुक्त अध: पतन - अल्ट्रासाउंड के अनुसार, बढ़े हुए यकृत, संघनन का फॉसी, धुंधली आकृति, बढ़ा हुआ घनत्व यकृत ऊतक के वसायुक्त अध: पतन के लक्षण हो सकते हैं।

जिगर के अल्ट्रासाउंड के संकेतकों का मानदंड

निदान के दौरान, चिकित्सक यकृत के स्थान, संरचना और समरूपता, पित्ताशय की थैली और पित्त नलिकाओं की स्थिति, यकृत में छोटी और बड़ी रक्त वाहिकाओं पर विशेष ध्यान देता है, अंग और उसके लोब के आकार को ठीक करता है, रोग की पहचान करता है foci और / या बाहरी समावेशन, उनकी गंभीरता और व्यापकता आदि का आकलन करता है।

वयस्कों में अल्ट्रासाउंड द्वारा जिगर का आकार:

• दाहिने लोब का अपरोपोस्टीरियर आकार - 12, 5 सेमी तक;
• बाएं लोब का अपरोपोस्टीरियर आकार - 7 सेमी तक;
• अंग का अनुप्रस्थ आकार 20 से 22.5 सेमी तक होता है।

जिगर के निचले कोने को इंगित किया जाना चाहिए।

संपूर्ण परिधि के साथ समोच्च चिकनी और स्पष्ट हैं, संरचना सजातीय है।

सभी बड़ी रक्त वाहिकाएं (पोर्टल, अवर खोखली, पोर्टल शिरा) स्पष्ट रूप से दिखाई देनी चाहिए।

इन संकेतकों से कोई भी विचलन आधुनिक अनुसंधान विधियों का उपयोग करके ज्ञात परिवर्तनों के विभेदक (तुलनात्मक) निदान का कारण है या उपस्थित चिकित्सक द्वारा स्थापित समय सीमा के भीतर गतिशीलता में रोगी की स्थिति की निगरानी करना है।

लीवर का अल्ट्रासाउंड कहाँ किया जाता है?

आप अपने स्वयं के अनुरोध पर या चिकित्सा कारणों से किसी भी चिकित्सा संस्थान में लीवर की अल्ट्रासाउंड जांच करवा सकते हैं।

हालांकि, किसी भी मामले में, रोगी के पास नैदानिक ​​​​प्रक्रिया के लिए एक आधिकारिक रेफरल होना चाहिए, जो केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जा सकता है।

पेट का अल्ट्रासाउंड क्या है?

पेट के अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा (अल्ट्रासाउंड) अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके जिगर, पित्ताशय की थैली, प्लीहा, अग्न्याशय का नैदानिक ​​अध्ययन है।

अध्ययन के दौरान, आंतरिक अंगों के आकार, संरचना, एकरूपता और आकृति का आकलन किया जाता है। उदर गुहा की एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा सूजन, रसौली और अन्य परिवर्तनों का पता लगा सकती है।

पेट का अल्ट्रासाउंड एक सरल लेकिन प्रभावी परीक्षण है जो डॉक्टरों को आंतरिक अंगों की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है। अल्ट्रासाउंड परीक्षा की पूर्ण सुरक्षा इसे आधुनिक चिकित्सा के सभी क्षेत्रों में उपयोग करने की अनुमति देती है। उदर गुहा का अल्ट्रासाउंड आपको शरीर में सबसे छोटे परिवर्तन को भी सरल और सटीक रूप से पहचानने की अनुमति देता है।

एक नियम के रूप में, पेट की अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया में 20 मिनट से अधिक नहीं लगता है और रोगियों के लिए पूरी तरह से दर्द रहित है।

पेट का अल्ट्रासाउंड कब किया जाना चाहिए?

यदि रोगी में इस तरह के लक्षण हों तो पेट का अल्ट्रासाउंड किया जाना चाहिए:

पेट में दर्द या भारीपन और खाने के बाद पेट भरा हुआ महसूस होना,

सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में भारीपन,

पेट में दर्द (विशेषकर ऊपरी भाग में),

पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द,

कड़वाहट या शुष्क मुँह

सक्रिय गैसिंग

बार-बार कब्ज होना

बार-बार उल्टी या जी मिचलाना

• प्रीऑपरेटिव तैयारी।

पेट के अल्ट्रासाउंड द्वारा किन बीमारियों का निदान किया जा सकता है?

पेट के अंगों का अल्ट्रासाउंड अक्सर डॉक्टर की गवाही के अनुसार किया जाता है। उदर गुहा का अल्ट्रासाउंड निम्नलिखित विकृति की उपस्थिति और गंभीरता का आकलन करना संभव बनाता है:

पित्ताशय की थैली में पत्थरों की उपस्थिति;

जिगर की संरचना में परिवर्तन;

वसा ऊतक (यकृत डिस्ट्रोफी) में यकृत कोशिकाओं का अध: पतन;

बदलती गंभीरता का हेपेटाइटिस;

जिगर का सिरोसिस;

संदिग्ध कैंसर के साथ नियोप्लाज्म की उपस्थिति;

लिम्फ नोड्स की स्थिति और उनके आकार में परिवर्तन, उदाहरण के लिए, यदि बैक्टीरिया या वायरस के कारण होने वाली संक्रामक प्रक्रिया का संदेह है;

पित्ताशय की थैली, पॉलीप्स की दीवारों की मोटाई की उपस्थिति;

आंतों की गतिशीलता विकार, यदि गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में दर्द और व्यवधान मौजूद हैं;

पेट के अंगों की संरचना में गड़बड़ी और यांत्रिक चोट लगने पर गड़बड़ी और चोटों की डिग्री;

प्रभावी उपकरण अंगों में रक्त के प्रवाह का अध्ययन करने की अनुमति देता है, जिससे संवहनी प्रणाली के विकृति से जुड़े कई रोगों का पता लगाना संभव हो जाता है।

पेट के अल्ट्रासाउंड की ठीक से तैयारी कैसे करें?

अध्ययन के वस्तुनिष्ठ परिणामों के लिए, उदर गुहा के अल्ट्रासाउंड की उचित तैयारी का बहुत महत्व है।

तथ्य यह है कि यदि, अध्ययन के समय, रोगी की बड़ी आंत में या किसी अन्य अध्ययन क्षेत्र में गैसें और हवा का एक बड़ा संचय मौजूद है, तो अध्ययन स्वयं मुश्किल हो सकता है, और इसके परिणाम विकृत हो सकते हैं। ऐसी स्थिति में, अल्ट्रासोनिक बीम आवश्यक गहराई तक प्रवेश करने में सक्षम नहीं होगा।

इसलिए, उदर गुहा का अल्ट्रासाउंड करने से पहले एक विशेष आहार का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है।

अध्ययन से 3 दिन पहले आहार आहार शुरू कर देना चाहिए। कच्ची सब्जियां, जिनमें बड़ी मात्रा में फाइबर, डेयरी उत्पाद, विशेष रूप से पूरा दूध, सभी प्रकार की फलियां, तामसिक पेय, उच्च कैलोरी कन्फेक्शनरी (केक, पेस्ट्री), राई बेकरी उत्पाद शामिल हैं, को पूरी तरह से पोषण आहार से बाहर रखा जाना चाहिए।

यदि पाचन में कठिनाई होती है, आंतों का पेट फूलना बढ़ जाता है, तो अध्ययन से कुछ दिन पहले, आपको ऐसी दवाएं लेना शुरू कर देना चाहिए जो गैस निर्माण (एंजाइम की तैयारी और एंटरोसॉर्बेंट्स) को कम कर सकती हैं।

परीक्षा के दिन तुरंत, परीक्षा से पहले नाश्ते, साथ ही अन्य भोजन को बाहर करना आवश्यक है। अल्ट्रासाउंड स्कैन के एक दिन पहले आपको आहार प्रकृति का हल्का भोजन ही खाना चाहिए।

मधुमेह के रोगियों के लिए, उदर गुहा के अल्ट्रासाउंड स्कैन से पहले एक छोटा हल्का नाश्ता (गर्म चाय, सूखी सफेद ब्रेड) स्वीकार्य है।

आपको अध्ययन से कम से कम एक घंटे पहले धूम्रपान से बचना चाहिए, क्योंकि धूम्रपान से पेट में संकुचन होता है, जिससे डॉक्टर गलत निदान कर सकता है।

यदि आप कोई दवा ले रहे हैं, तो आपको परीक्षण से पहले अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए।

एक सफाई एनीमा की आवश्यकता नहीं है।

पेट का अल्ट्रासाउंड कैसे किया जाता है?

परीक्षा के दौरान, रोगी अपनी पीठ के बल लेट जाता है। ट्रांसड्यूसर और त्वचा के बीच हवा के अंतर को भरने के लिए तकनीशियन ट्रांसड्यूसर पर एक स्पष्ट जेल लगाता है। कभी-कभी रोगी को गहरी सांस लेने के बाद थोड़ी देर के लिए अपनी सांस रोककर रखने के लिए कहा जाता है ताकि आंतरिक अंगों की छवि साफ हो सके।

पेट की अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया बिल्कुल दर्द रहित और सुरक्षित है।

क्या पेट के अल्ट्रासाउंड के लिए कोई मतभेद और सीमाएं हैं?

अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स में कोई मतभेद नहीं है और बच्चे को खिलाने और ले जाने की अवधि के दौरान बच्चों और महिलाओं के लिए भी निर्धारित है।

पेट के अल्ट्रासाउंड परिणाम

अल्ट्रासाउंड डॉक्टर निदान के तुरंत बाद आपको अल्ट्रासाउंड परिणामों के बारे में सूचित करेंगे। निष्कर्ष और सभी आवश्यक चित्र रोगी को सौंपे जाते हैं।

आपको संबंधित विशेषज्ञों, अतिरिक्त परीक्षणों और बार-बार अल्ट्रासाउंड, और अतिरिक्त निदान (उदाहरण के लिए, एमआरआई, बायोप्सी, आदि) का दौरा सौंपा जा सकता है।

प्रसवपूर्व क्लीनिक के MEDOC नेटवर्क के डॉक्टरों को पेट का अल्ट्रासाउंड करने का व्यापक अनुभव है। उच्च योग्य डॉक्टर जांच के तहत अंगों में आदर्श से सबसे मामूली विचलन की पहचान करने और समय पर सक्षम उपचार निर्धारित करने में सक्षम हैं।

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यकृत सबसे बड़ी मानव ग्रंथि है, इसके कार्य विविध और आवश्यक हैं। दो सबसे महत्वपूर्ण हैं डिटॉक्सीफिकेशन (यकृत विषाक्त पदार्थों और क्षय उत्पादों के रक्त को साफ करता है) और पाचन (यकृत में पित्त एंजाइम और फैटी एसिड का उत्पादन होता है)।

इसके अलावा, यकृत प्रोटीन और वसा के चयापचय में भाग लेता है, रक्त में ग्लूकोज के स्तर को बनाए रखता है, कई विटामिन और जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों को संश्लेषित करता है, पानी-नमक चयापचय को नियंत्रित करता है, एंटीजन से लड़ता है जो सक्रिय फागोसाइटोसिस के कारण रक्त प्रवाह में प्रवेश करता है। यकृत केशिकाओं के एस्ट्रोसाइट्स। यह आश्चर्य की बात नहीं है कि इस तरह के एक महत्वपूर्ण अंग के काम में किसी भी व्यवधान से मानव कल्याण में गिरावट आती है, और अक्सर विभिन्न बीमारियां होती हैं।

अल्ट्रासाउंड परीक्षा बच्चों और वयस्कों दोनों में जिगर के बारे में जानकारी प्रदान करती है। साथ ही इसमें सोनोग्राफिक विशेषताएं हैं, जिनके बारे में नीचे चर्चा की जाएगी।

बच्चों और वयस्कों में बढ़े हुए जिगर

संक्षिप्त शरीर रचना और नैदानिक ​​​​तरीके

लीवर एक महत्वपूर्ण अंग है जो डायफ्राम के नीचे, दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में स्थित होता है। यकृत में आंत (निचली) और डायाफ्रामिक (ऊपरी) सतहें होती हैं। इस अंग में एक द्विदलीय संरचना है: बाएं और दाएं लोब प्रतिष्ठित हैं। बाएं लोब, बदले में, पुच्छ और चौकोर लोब शामिल हैं)। यकृत की संरचना दानेदार होती है।

यकृत विकृति का अध्ययन कई विधियों द्वारा किया जाता है:

• नैदानिक ​​​​और anamnestic (रोगी से पूछताछ करके),
• जैव रासायनिक,
• प्रतिरक्षाविज्ञानी,
• रेडियोलॉजिकल,
• पंचर बायोप्सी द्वारा।

अल्ट्रासाउंड के फायदे और नुकसान क्या हैं, इसे समझना जरूरी है।

फायदे और नुकसान

जिगर के निदान के लिए अल्ट्रासाउंड पद्धति के फायदे हैं

• गैर-आक्रामकता,
• अनुसंधान की बहुआयामीता
• डॉपलर मोड में संवहनी रक्त प्रवाह का आकलन करने की क्षमता,
• प्रक्रिया की सापेक्ष गति और कम लागत।

नुकसान में विकसित चमड़े के नीचे के वसा वाले लोगों में छवि गुणवत्ता में गिरावट और गंभीर आंतों के रोगियों की तुलना में कम स्थानिक संकल्प शामिल हैं।

संकेत

ऐसा शोध क्यों आवश्यक है? आमतौर पर निम्नलिखित मामलों में इसकी आवश्यकता होती है:

• यकृत और पित्त पथ के संभावित रोग का संकेत देने वाली व्यक्तिपरक शिकायतों की उपस्थिति: पेट में दर्द, दाहिना हाइपोकॉन्ड्रिअम, त्वचा का पीलापन, गर्भनाल क्षेत्र में एक बढ़े हुए शिरापरक नेटवर्क की उपस्थिति, अपच संबंधी विकार - मतली, उल्टी, बार-बार डकार आना ;
• जिगर की क्षति का संकेत प्रयोगशाला परीक्षण डेटा (रक्त, पित्त, आदि) की उपस्थिति;
• एक वस्तुनिष्ठ परीक्षा जलोदर के दौरान स्थापित, हेपटोमेगाली,
• जिगर में एक या अधिक संरचनाओं का संदेह;
• निदान या उपचार के उद्देश्य से सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता;
• पेट की चोटों के लिए अल्ट्रासाउंड;
• जिगर में गतिशील परिवर्तनों का अवलोकन।

क्रियाविधि

लीवर का अल्ट्रासाउंड किया जाता है। सबसे अधिक बार, अध्ययन के लिए, रोगी उसकी पीठ पर स्थित होता है। यदि डायाफ्राम से सटे दाहिने लोब के खंडों की विस्तृत जांच आवश्यक है, तो रोगी को बाईं ओर लेटे हुए, बैठे (पीछे से) या सीधा करके परीक्षा की जा सकती है। अंग की सर्वोत्तम छवियों को प्राप्त करने के लिए, रोगी को श्वास लेने के लिए और थोड़ी देर के लिए अपनी सांस रोककर रखने के लिए कहा जाता है।

मानदंड और असामान्यताएं

निदानकर्ता यकृत के आकार, आकार, इकोोजेनेसिटी और प्रतिध्वनि संरचना का मूल्यांकन करता है। इसके अतिरिक्त, अन्य अंगों और संरचनाओं के साथ यकृत की सापेक्ष स्थिति का आकलन किया जाता है।

हेपेटिक पैरेन्काइमा की इकोोजेनेसिटी का आकलन करने के लिए, डॉक्टर इसकी तुलना किडनी और प्लीहा की इकोोजेनेसिटी से करते हैं: आमतौर पर लीवर पैरेन्काइमा किडनी के कोर्टेक्स की तुलना में कुछ अधिक इकोोजेनिक होता है, साथ ही प्लीहा और अग्न्याशय के पैरेन्काइमा भी।

एक अल्ट्रासाउंड मशीन पर, यकृत सामान्य रूप से महीन दाने वाला होता है, जो पूरे शरीर में वितरित बिंदु और रैखिक संरचनाओं के कारण होता है।

मिडक्लेविकुलर लाइन के साथ यह लगभग 130 मिमी है, और खगोल विज्ञान में यह पैरामीटर 140 मिमी तक पहुंच सकता है। अनुभाग में, दाहिने लोब की मोटाई 110 - 125 मिमी तक पहुंच जाती है। दाहिनी लोब के किनारे से डायाफ्रामिक गुंबद के सबसे दूर के बिंदु तक जिगर का आकार 149 मिमी तक होता है।

यकृत के बाएं लोब का मान निम्न सीमाओं के भीतर उतार-चढ़ाव करता है: ऊर्ध्वाधर आकार - 60 मिमी तक, मोटाई - 100 मिलीमीटर से अधिक नहीं। बाएं लोब के निचले किनारे का कोण 30 ° से कम है।

अंग एनीकोइक सामग्री के साथ नाशपाती के आकार का है। पित्ताशय की थैली की दीवार मोटाई में 4 मिमी से अधिक नहीं होती है। आम तौर पर, पित्ताशय की थैली की सामग्री सजातीय, अनीकोइक होती है, आंतरिक समोच्च स्पष्ट होता है और यहां तक ​​कि, लंबे रोगियों में एक शारीरिक परिवर्तन की उपस्थिति की अनुमति होती है।

अनुसंधान प्रोटोकॉल का प्रतिलेख

जैसा कि ऊपर बताया गया है, माना जाता है कि लीवर डायग्नोस्टिक्स के प्रकार के कई फायदे हैं, इसलिए, कभी-कभी रोगियों को सबसे पहले यकृत के अल्ट्रासाउंड के लिए संदर्भित किया जाता है। इस तरह के अध्ययन का डिकोडिंग केवल एक योग्य विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए।फिर भी, आइए सबसे महत्वपूर्ण बिंदुओं को देखें जो एक सामान्य व्यक्ति को यह समझने में मदद कर सकते हैं कि निष्कर्ष में क्या लिखा गया है।

बच्चों और वयस्कों में बढ़े हुए जिगर

हेपेटोमेगाली (बढ़े हुए जिगर) के अल्ट्रासाउंड संकेत

• क्रानियोकॉडल आकार (ऊंचाई) का योग और दाहिने लोब की मोटाई 260 मिमी से अधिक है,
• क्रानियोकॉडल आकार (ऊंचाई) का योग और बाएं लोब की मोटाई 160 मिमी से अधिक है,
• दाहिने लोब के निचले किनारे का कोण गोलाकार हो जाता है, 75 ° से अधिक।

वयस्कों में बढ़े हुए यकृत (हेपेटोमेगाली) आमतौर पर यकृत फाइब्रोसिस (सिरोसिस तक), सौम्य और घातक नवोप्लाज्म, हेपेटोसिस, आदि के विभिन्न चरणों को इंगित करते हैं।

एक बच्चे में, बढ़े हुए जिगर की स्थिति कुछ अलग होती है: बच्चों के लिए, जिगर के आकार का पत्राचार विशेष आयु तालिकाओं के अनुसार निर्धारित किया जाता है। कुछ मामलों में एक बच्चे में जिगर का मध्यम वृद्धि एक व्यक्तिगत विशेषता है। अन्य मामलों में, बच्चे के शरीर में ऐसी स्थिति विभिन्न रोग प्रक्रियाओं के लिए हेपेटोबिलरी सिस्टम की एक गैर-विशिष्ट प्रतिक्रिया की उपस्थिति को दर्शा सकती है।

एक बच्चे में जिगर के आकार में उल्लेखनीय वृद्धि निम्नलिखित का संकेत हो सकती है:

• लीवर ट्यूमर
• फैटी हेपेटोसिस,
• गांठदार हाइपरप्लासिया,
• बच्चे को भ्रूण हेपेटाइटिस है।

इस प्रकार, बच्चों में जिगर का अध्ययन वयस्कों में इस अंग के अध्ययन से कुछ अलग है।

इस रोगी में, यकृत बड़ा और हाइपरेचोइक होता है।

अल्ट्रासाउंड पर लीवर ग्रैन्युलैरिटी

यकृत की संरचना अनिवार्य रूप से दानेदार होती है। वहीं, महीन दाने वाले, मध्यम दाने वाले और उच्च दाने वाले पाए जाते हैं।

यह समझा जाना चाहिए कि एक स्वस्थ यकृत की संरचना सुक्ष्म होती है। हालांकि, यदि यकृत की संरचना मध्यम दाने वाली हो जाती है, तो यह यकृत विकृति (उदाहरण के लिए, क्रोनिक वायरल हेपेटाइटिस या फैटी घुसपैठ) का संकेत दे सकता है। इसके अलावा, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि मध्यम-दाने वाला यकृत अक्सर यकृत के घनत्व (या इकोोजेनेसिटी) में एक साथ वृद्धि के साथ होता है। यदि संरचना अत्यधिक दानेदार है, तो हम डिस्ट्रोफिक विकृति या सूजन के बारे में बात कर सकते हैं।

अल्ट्रासाउंड पर गांठ, "प्रकाश" या "उज्ज्वल" यकृत

आमतौर पर, पैथोलॉजिकल परिवर्तन यकृत पैरेन्काइमा की स्थिति में परिवर्तन होते हैं। आमतौर पर फैलाना जिगर की बीमारी का संकेत है।सोनोग्राफ स्क्रीन पर, घनत्व में इस तरह की वृद्धि "सफेद" (या उज्ज्वल) यकृत के रूप में प्रकट हो सकती है, जो फैटी हेपेटोसिस या हेमोक्रोमैटोसिस का संकेत भी दे सकती है।

घना जिगर भी संकेत कर सकता है:

• तीव्र हेपेटाइटिस,
• क्रोनिक हेपेटाइटिस,
• चयापचय संबंधी रोग,
• विभिन्न संक्रामक रोग,
• स्थिर जिगर
• रुधिर संबंधी रोग,
• जिगर ग्रेन्युलोमा,
• फैलाना यकृत मेटास्टेसिस।

यह तस्वीर लीवर को बढ़ी हुई इकोोजेनेसिटी के साथ दिखाती है, जो इस 64 वर्षीय रोगी में स्टीटोसिस के कारण होता है

चूल्हा

जिगर में फॉसी विभिन्न इकोस्ट्रक्चर के गठन हो सकते हैं: घने या मिश्रित, हाइपरेचोइक या हाइपोचोइक। Hyperechoic क्षेत्र बढ़े हुए इकोोजेनेसिटी वाले क्षेत्रों के समान हैं; वे डिवाइस की स्क्रीन पर प्रकाश क्षेत्रों के रूप में प्रदर्शित होते हैं। Hypoechoic - क्रमशः, कम इकोोजेनेसिटी वाले क्षेत्रों को अंधेरे क्षेत्रों के रूप में प्रदर्शित किया जाता है।

सबसे अधिक बार, अल्ट्रासाउंड उपकरण पर फोकल संरचनाएं होती हैं:

• अल्सर,
• जिगर का फोड़ा (एक संक्रामक और भड़काऊ मूल का गठन),
• सेलुलर एडेनोमा
• रक्तवाहिकार्बुद,
• सेलुलर एडेनोमा (एक सौम्य द्रव्यमान जो प्रजनन आयु की महिलाओं में सबसे अधिक बार होता है),
• जिगर और मेटास्टेस में घातक नवोप्लाज्म।

यह भी ध्यान में रखा जाना चाहिए कि कभी-कभी foci की इकोोजेनेसिटी के संकेतक यकृत पैरेन्काइमा की इकोोजेनेसिटी से बिल्कुल भी भिन्न नहीं होते हैं।

मरीज एक महिला है जिसे दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द की शिकायत के साथ डॉक्टर के पास भर्ती कराया गया था। परीक्षा में यकृत - एडेनोमा में एक हाइपरेचोइक समावेशन का पता चला।

मेटास्टेसिस

दुर्भाग्य से, फोकल यकृत घावों के बीच घटना के मामले में पहले स्थान पर मेटास्टेस का कब्जा है। विभिन्न संरचनाओं के कार्सिनोमस से उनकी उत्पत्ति को देखते हुए, वे इकोोग्राफिक संकेतों की एक महत्वपूर्ण विविधता से प्रतिष्ठित हैं (ज्यादातर यह पेट, बृहदान्त्र, अंडाशय का कैंसर है)।

हाइपरेचोइक मेटास्टेसिसस्पष्ट रूप से दिखाई देने वाली सीमाओं के साथ घनी त्रि-आयामी वस्तुएं हैं, व्यावहारिक रूप से सजातीय या अमानवीय संरचना, जहाजों के बढ़ते ऊतक के संपीड़न के कारण गठन के आसपास संवहनी चित्र परेशान है।

आइसोइकोइक संरचनाएंइकोोजेनेसिटी के संदर्भ में पैरेन्काइमा के ऊतक के लिए उनकी विशेषताओं के समान ही। हालांकि, वे एक असामान्य संवहनी चित्र और (या) उपकैप्सुलर स्थान के मामले में कैप्सूल के उभार से उत्पन्न हो सकते हैं; उच्च गुणवत्ता वाले उपकरण और शोधकर्ता की व्यावसायिकता को उनकी पहचान करने की आवश्यकता होती है।

एक स्पष्ट, सरल रूपरेखा के साथ सजातीय द्रव्यमान, आमतौर पर आकार में छोटे से मध्यम। एनीकोइक मेटास्टेस को ढूंढना अक्सर संभव नहीं होता है, जो संरचना में उनके आकार और इकोोजेनेसिटी में सिस्ट जैसा दिखता है, लेकिन उनके पीछे कोई दूरस्थ प्रवर्धन प्रभाव नहीं होता है, समोच्च आमतौर पर असमान होता है, सामग्री विषम होती है।

मेटास्टेस को कुछ समान असामान्यताओं से अलग किया जाना चाहिए, जैसे:

• हेपैटोसेलुलर कैंसर,
• कोलेजनोसेलुलर कैंसर,
• यकृत रक्तगुल्म,
• फैटी घुसपैठ का फॉसी,
• रक्तवाहिकार्बुद (यकृत पर तिल)।

अल्ट्रासाउंड पर अक्सर "लाल तिल" दिखाई देते हैं। ये हेमांगीओमास हो सकते हैं, जो उपकला कोशिकाओं और संवहनी चिकनी मांसपेशियों के सौम्य रूप हैं, आमतौर पर आकार (केशिका) या अधिक (गुफाओं वाला, जो प्रभावशाली आकार तक पहुंच सकते हैं), हाइपरेचोइक में 3 सेंटीमीटर से अधिक नहीं होते हैं।

संरचना के अनुसार, हेमांगीओमास अच्छी तरह से परिभाषित आकृति के साथ छोटे-कोशिका वाले होते हैं, जो आसपास के ऊतक से भेद करना आसान होता है। यदि रक्तवाहिकार्बुद के निदान की पुष्टि हो जाती है, तो रोगी को नियमित रूप से (हर 3-6 महीने में अवलोकन) की आवश्यकता होती है।

जिगर में मेटास्टेटिक समावेश। लाल तीर डायाफ्राम है। पीला - मेटास्टेटिक नोड। सियान एक दर्पण छवि है। निदान - स्पष्ट कोशिका कार्सिनोमा।

सिस्ट और हेमटॉमस

अभिघातजन्य सिस्ट (हेमटॉमस)रक्तस्राव की साइट के सड़न रोकनेवाला विकास के कारण उत्पन्न होता है।

अभिघातजन्य सिस्ट को एनीकोइक सामग्री के साथ एक गोल या अंडाकार गुहा के साथ-साथ रक्त के थक्के उत्पादों के रूप में देखा जाता है। इसके बाद, हेमेटोमा एक हाइपरेचोइक गठन में बदल जाता है, जो अक्सर दाएं हेपेटिक लोब के VI और VII खंडों में पाया जा सकता है।

फैलाना यकृत परिवर्तन

निम्नलिखित रोग प्रक्रियाओं के बारे में:

• भड़काऊ प्रक्रिया पर, हेपेटाइटिस: पैरेन्काइमा की एक मध्यम-दानेदार संरचना होती है, अंग की हाइपेरेकोजेनेसिटी (बढ़ी हुई इकोोजेनेसिटी), असामान्य संवहनी चित्र;
• फैलाना फैटी हेपेटोसिस (एक ही समय में मध्यम-दानेदार अंग और इसकी बढ़ी हुई इकोोजेनेसिटी), सिरोसिस, जिसमें फाइब्रोसिस, एडिमा और हेपेटोसाइट्स के पुनर्जनन के क्षेत्रों के कारण प्रतिध्वनि संरचना विषम हो जाती है, यकृत समोच्च कंदयुक्त होता है, आकार बढ़ जाता है प्रारंभिक अवस्था में, बाद के चरणों में कम। पोर्टल शिरा प्रणाली (पोर्टल उच्च रक्तचाप) में बढ़े हुए दबाव के संकेत भी हैं - मुख्य नसों का बढ़ना, जलोदर, स्प्लेनोमेगाली (तिल्ली का बढ़ना)।

प्रत्येक अल्ट्रासाउंड "खोज" का मूल्यांकन गतिशीलता में किया जाना चाहिए और उपस्थित चिकित्सक के निष्कर्ष और परीक्षण के परिणामों को ध्यान में रखते हुए, निराशाजनक निष्कर्ष से तुरंत घबराना महत्वपूर्ण नहीं है, लेकिन याद रखें कि एक अल्ट्रासाउंड विशेषज्ञ आकार, आकार का सटीक वर्णन कर सकता है , स्थानीयकरण और पैथोलॉजिकल फोकस की इकोग्राफिक विशेषताएं, लेकिन हमेशा इसकी रूपात्मक संबद्धता स्थापित नहीं कर सकती हैं।

जिगर की हाइपेरेकोजेनेसिटी, स्टीटोसिस के साथ एक विशिष्ट तस्वीर। रोगी 75 वर्ष के, दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द की शिकायत।

जिगर के दाग

जिगर पर इस प्रकार के क्षेत्र अल्ट्रासाउंड पर अन्य क्षेत्रों से अलग दिखते हैं। यकृत पर धब्बे निम्नलिखित विकृति का संकेत दे सकते हैं:

• संक्रमणों
• रक्तवाहिकार्बुद
• ग्रंथ्यर्बुद
• ग्रेन्युलोमा
• भड़काऊ प्रक्रियाएं
• सौम्य और घातक मूल के विभिन्न प्रकार के ट्यूमर।

ऐसी वस्तुओं का निदान करने के लिए, अतिरिक्त प्रक्रियाओं और विश्लेषणों से गुजरना आवश्यक है।

इस प्रकार, निदान के लिए पर्याप्त मात्रा में जानकारी प्राप्त करने के लिए, एक बच्चे और एक वयस्क दोनों के जिगर के बारे में। साथ ही, इस अध्ययन के दौरान प्राप्त किए जा सकने वाले डेटा की सरणी बहुत बड़ी है: यह आपको यकृत के मुख्य विकृतियों का निदान करने की अनुमति देता है, चाहे वह हेपेटाइटिस, सिरोसिस और फाइब्रोसिस, हेमांगीओमास, हेमेटोमा और बहुत कुछ हो। विश्लेषण मुख्य रूप से अंग के आकार और यकृत पैरेन्काइमा (इकोजेनेसिस, दानेदार संरचना, आदि) के संकेतकों के साथ-साथ अंग की संरचनाओं की आकृति की स्पष्टता पर आधारित है।

जिगर की अल्ट्रासाउंड परीक्षा आपको अंग की विशेषताओं को निर्धारित करने की अनुमति देती है। यह कुछ बीमारियों के लक्षणों की उपस्थिति में, साथ ही जोखिम वाले व्यक्तियों के लिए रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए किया जाता है।

अल्ट्रासाउंड एक प्रकार की निदान प्रक्रिया है, जब तंत्र की बातचीत की मदद से, यकृत की संरचना का अध्ययन करना संभव हो जाता है। विधि विश्वसनीय है, यह आपको व्यक्तिगत संकेतक और मापदंडों को निर्धारित करने की अनुमति देती है।

शरीर रचना

यकृत सबसे बड़े अंगों में से एक है। इसका आकार और वजन उम्र के साथ बदलता रहता है।

एक वयस्क के शरीर का वजन 1300-1800 ग्राम के बीच होता है। नवजात शिशुओं में, यह उदर गुहा का लगभग आधा हिस्सा लेता है।

अंग सभी तरफ पेरिटोनियम द्वारा कवर किया गया है। अपवाद सतह का गेट और पिछला भाग है। पैरेन्काइमा एक रेशेदार झिल्ली से ढका होता है।

यकृत डायाफ्राम के नीचे दाईं ओर स्थित होता है, इसमें त्रिकोणीय आकार होता है, इसमें नरम गुलाबी-भूरे रंग के ऊतक होते हैं। औसत आयाम लगभग 18 सेमी लंबा और 13 सेमी चौड़ा है। अंग में दो लोब होते हैं, जो एक घुमावदार स्नायुबंधन द्वारा एक दूसरे से अलग होते हैं। दायां लोब बाएं से 6 गुना बड़ा है।

प्राधिकरण इसके लिए जिम्मेदार है:

• पाचन।पित्त के उत्पादन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।
• उपापचय।सारा रक्त यकृत पोर्टल शिरा से होकर गुजरता है। वह कार्बोहाइड्रेट, लिपिड, प्रोटीन को आत्मसात करने और जैविक रूप से उपयोगी सामग्री में उनके परिवर्तन के लिए जिम्मेदार है।
• विषहरण।हेपेटोसाइट्स रक्त की गुणवत्ता को नियंत्रित करते हैं, इसमें से विषाक्त यौगिकों को हटाते हैं।

संकेत

सबसे अधिक बार, प्रक्रिया वृद्ध लोगों के लिए की जाती है, क्योंकि वर्षों से, गंभीर अंग विकृति प्रकट हो सकती है। प्रक्रिया के लिए संकेत हैं:

1. त्वचा का पीलापन, आंखों का सफेद होना और श्लेष्मा झिल्ली।
2. एक साथ मल के मलिनकिरण के साथ एक चमकीले रंग में मूत्र का रंग।
3. गंभीर दवा के साथ दीर्घकालिक उपचार।
4. शरीर पर और।
5. पेट में दाहिनी ओर दर्द।
6. खाने के बाद भारीपन महसूस होना।
7. मज़बूत।

जिगर में सूजन के फोकस की उपस्थिति और आकार को स्पष्ट करने के लिए एक प्रक्रिया निर्धारित की जाती है, जिसे अन्य शोध विधियों के बाद खोजा गया था। कभी-कभी अंगों में फोड़ा होने का संदेह होता है।

अल्ट्रासाउंड आपको अंग के व्यास और आकार को निर्धारित करने, असामान्यताओं की उपस्थिति की पहचान करने और ऊतक की संरचना का विश्लेषण करने की अनुमति देता है।

मतभेद

प्रक्रिया दर्द रहित है, विशेष दवाओं और तरल पदार्थों की शुरूआत के माध्यम से शरीर पर आक्रामक प्रभाव नहीं डालती है। परीक्षा एक आउट पेशेंट के आधार पर की जाती है।

इसके लिए कोई पूर्ण मतभेद नहीं हैं, लेकिन अध्ययन को स्थगित कर दिया जाता है यदि रोगी ने ऐसी दवाएं लीं जो नैदानिक ​​​​तस्वीर को बदल सकती हैं। यकृत प्रक्षेपण के क्षेत्र में संक्रामक त्वचा रोगों की उपस्थिति संभव है। फिर, बीमारी के प्रसार को रोकने के लिए, अल्ट्रासाउंड स्कैन की तारीख स्थगित कर दी जाती है।

अंतर्विरोधों में रोगी द्वारा मादक पेय, भोजन का सेवन शामिल है, जो पेट फूलने का कारण बनता है। इस मामले में, गलत निदान करने की संभावना बढ़ जाती है।

प्रक्रिया के लिए रोगी को तैयार करना

मानव स्वास्थ्य के बारे में अधिक सटीक जानकारी प्राप्त करने के लिए इसकी आवश्यकता है। जांच के समय आंतों में गैस नहीं होनी चाहिए, इसलिए खाली पेट या आहार में बदलाव के साथ जांच कराने की सलाह दी जाती है।

अल्ट्रासाउंड से कुछ दिन पहले, फाइबर, गोभी, साबुत दूध, फलियां, फल और ब्रेड को बाहर रखा गया है।

कभी-कभी डॉक्टर शर्बत का सेवन और एनीमा निर्धारित करते हैं। आंतों में गैस की मात्रा कम करने से स्मेका, एक्टिवेटेड कार्बन, एस्पुमेज़न जैसी दवाओं को मदद मिलेगी। एंजाइम की तैयारी करना संभव है, उदाहरण के लिए, पैनक्रिएटिन और क्रेओन।

लीवर के अल्ट्रासाउंड की तैयारी के बारे में वीडियो:

क्रियाविधि

प्रक्रिया की अवधि 15 से 30 मिनट है। व्यक्ति को एक सोफे पर एक लापरवाह स्थिति में रखा जाता है। कभी-कभी डॉक्टर आपको दूसरी पोजीशन लेने के लिए कह सकते हैं।

प्रक्रिया के बाद, आप तुरंत अपनी दैनिक गतिविधियों में लौट सकते हैं, कार के पहिये के पीछे जा सकते हैं। आपातकालीन स्थितियों में, बिना तैयारी के लीवर का अल्ट्रासाउंड किया जाता है।

विशेषज्ञ पेट को बेनकाब करने के लिए कहता है। यकृत प्रक्षेपण के क्षेत्र में एक प्रवाहकीय जेल लगाया जाता है। अल्ट्रासाउंड जांच का उपयोग करके एक परीक्षा सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में शुरू होती है। यदि आवश्यक हो, तो पूरे पेरिटोनियम की एक बार में जांच की जा सकती है। डेटा डिवाइस की स्क्रीन पर भेजा जाता है, और डॉक्टर उनके आधार पर अपना निष्कर्ष निकालते हैं।

वयस्कों और बच्चों में सामान्य अंग आकार

वयस्कों में स्वस्थ यकृत के आयाम इस प्रकार हैं:

• दाहिने लोब की मोटाई 110-130 सेमी है, लंबाई 110-150 मिमी है।
• अधिकतम लंबवत तिरछा आयाम 150 मिमी तक है।
• बाएं लोब की मोटाई 50-70 मिमी है, ऊंचाई 100 मिमी तक है।

आकार का अध्ययन करते समय, समरूपता, समोच्च की स्पष्टता और नसों की स्थिति को तुरंत ध्यान में रखा जाता है। पुरुषों और महिलाओं में लीवर के पैरामीटर समान होते हैं। इस मामले में, यकृत धमनी का अधिकतम आकार अधिकतम 13 मिमी, पोर्टल शिरा - 11-18 मिमी, यकृत शिरा 10 मिमी तक पहुंचता है।

बच्चों में, परीक्षा उम्र को ध्यान में रखती है:

लेकिन ये डेटा एक सूचनात्मक प्रकृति के हैं, क्योंकि केवल एक हेपेटोलॉजिस्ट या सामान्य चिकित्सक ही विचलन और विशेषताओं के बारे में निर्णय ले सकते हैं।

जिगर का अल्ट्रासाउंड क्या दिखाता है: प्रतिलेख

संरचना का मूल्यांकन आवश्यक रूप से किया जाता है। जिगर का किनारा सपाट होना चाहिए। उसके बाद, पालियों के आकार की जांच की जाती है। उसके बाद, ग्रंथि के पैरेन्काइमा का विश्लेषण नोड्स, सील और कैल्सीफिकेशन की उपस्थिति के लिए किया जाता है जो तंत्र में आने वाले संकेत में परिवर्तन करते हैं।

अल्ट्रासाउंड तरंगों को मजबूत या कमजोर करके, कार्यात्मक निदान चिकित्सक तरल और ठोस संरचनाओं की उपस्थिति को पहचानता है।

विकासात्मक विसंगतियाँ

अल्ट्रासाउंड मशीन की मदद से बड़ी संख्या में असामान्यताओं का पता लगाया जा सकता है, जिसमें बच्चों में जन्मजात यकृत हाइपोप्लासिया भी शामिल है।

हार्डवेयर निदान पद्धति आपको यह निर्धारित करने की अनुमति देती है:

1. जिगर और बाईं ओर के दाहिने लोब की उत्पत्ति। बाद वाला अधिक सामान्य है। बीमारी के मामले में, एक लोब या उसका हिस्सा गायब है। इसके अतिरिक्त, निदान करने के लिए अन्य नैदानिक ​​विधियों का उपयोग किया जाता है।
2. रीडेल का हिस्सा। यह अंग के आकार में परिवर्तन की विशेषता है। चिकित्सक भाषाई रूप के गठन का पता लगा सकता है।
3. अतिरिक्त शेयर। वे डायाफ्राम के ऊपर या हर्नियल थैली में स्थित होते हैं। एक रेशेदार कॉर्ड मुख्य अंग से जुड़ा होता है।
4. सिस्टिक और पॉलीसिस्टिक रोग। उत्तरार्द्ध अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान अंगों की दीवारों पर दिखाई देते हैं। रोग कई वर्षों तक स्वयं प्रकट नहीं हो सकते हैं।

फैलाना पैरेन्काइमल परिवर्तन

जब प्रक्रियाएं चल रही होती हैं, तो वे एक गंभीर रोग प्रक्रिया की उपस्थिति का संकेत देती हैं। जिगर के ऊतकों में असामान्यताएं और परिवर्तन उल्लंघन और गंभीर अंग क्षति के साथ हो सकते हैं।

आमतौर पर, पैरेन्काइमा में फैलने वाले परिवर्तनों के साथ, पैरेन्काइमा, आसपास के ऊतकों की दीवारों का विरूपण या पतला होना बनता है। इससे जिगर की अखंडता और सामान्य कामकाज का उल्लंघन होता है।

किसी भी प्रकार का हेपेटाइटिस, सिरोसिस, ऊतकों में शरीर की चर्बी में वृद्धि, शरीर के वजन में तेज वृद्धि या कमी, एंटीबायोटिक दवाओं के लंबे कोर्स से ऐसे परिवर्तन हो सकते हैं। लक्षण पेट के दाहिने हिस्से में दर्द, श्वेतपटल पर पीले रंग का दिखना, जीभ पर पट्टिका का दिखना है।

अल्सर

यह यकृत में एक फोकल गुहा परिवर्तन है, जो दर्द, पेट की विषमता, मतली से प्रकट होता है। अल्ट्रासाउंड की मदद से, इस तरह के सौम्य गठन यकृत के विभिन्न खंडों, पालियों और स्नायुबंधन में पाए जा सकते हैं। व्यास आमतौर पर कुछ मिलीमीटर से 25 सेमी तक होता है।

जिगर में, 0.8% आबादी में अल्सर पाए जाते हैं। वे पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक आम हैं। इस बीमारी को अक्सर कोलेलिथियसिस, लीवर सिरोसिस, पॉलीसिस्टिक ओवरी डिजीज के साथ जोड़ा जाता है।

जन्मजात

इस प्रकार का गठन नलिकाओं के विकास के उल्लंघन के परिणामस्वरूप होता है। यह अवरुद्ध हो जाता है, इसलिए इसमें से पित्त नहीं निकल सकता है। गुहा का निर्माण धीरे-धीरे होता है। दबाव इतना बढ़ जाता है कि आगे लीवर का सेवन असंभव हो जाता है।

जन्मजात अल्सर का अपना कैप्सूल होता है। इस प्रकार वे अन्य प्रकारों से भिन्न होते हैं। अल्ट्रासाउंड पर, एकल और एकाधिक दोनों रूपों का पता लगाया जा सकता है।

द्रव संरचनाएं आमतौर पर अनीकोइक होती हैं। यदि द्रव विषम है, तो इकोोजेनेसिटी भिन्न हो सकती है।

इचिनोकोकल

रोग के दो रूप हैं:

1. मार्गदर्शक दृश्य में सिस्ट का रूप होता है।
2. वायुकोशीय - ट्यूमर जैसी संरचनाएं।

कभी-कभी दोनों प्रकार संयुक्त होते हैं। एक अल्ट्रासाउंड पर, डॉक्टर परिवर्तित यकृत ऊतक के गोल, सीमित क्षेत्रों को देखेंगे, जिसमें द्रव होता है। इसके अतिरिक्त, निदान को स्पष्ट करने के लिए, एक प्रतिरक्षाविज्ञानी अध्ययन निर्धारित है।

घाव

वे गोलाकार या अंडाकार होते हैं और गूँज से मुक्त होते हैं। यकृत के केंद्रीय या उपकैप्सुलर टूटने के बाद अभिघातजन्य विकसित होता है, यकृत के फोड़े के उपचार के बाद प्रकट हो सकता है।

इस तरह का एक सौम्य गठन पसलियों के मजबूत प्रहार, गिरने, फ्रैक्चर के साथ प्रकट होता है।

अभिघातजन्य सिस्ट को हेमटॉमस से विभेदित किया जाता है। उत्तरार्द्ध का स्पष्ट आकार, गोलाई नहीं है। उनकी संरचना सजातीय नहीं है। प्रगति के साथ, एक ट्यूमर के सदृश गठन की संरचना एक अल्ट्रासाउंड अध्ययन पर निर्धारित की जाती है।

ट्यूमर गठन

लीवर के अल्ट्रासाउंड की मदद से दोनों की पहचान करना संभव है।

यह पहले प्रकार के अंतर्गत आता है। यह तंत्र को चिकनी आकृति के साथ एक साधारण संरचना के रूप में देखता है।

संवहनी ऊतक से निर्मित। अल्ट्रासाउंड पर, चित्र असमान आकृति और एक अमानवीय संरचना के साथ एक गठन द्वारा प्रस्तुत किया जाता है।

लीवर का पता लगाना संभव है। यह एक फैटी ट्यूमर है जो हेमेनिगोमा और के समान है। एक दुर्लभ गठन पित्त सिस्टेडेनोमा है। अल्ट्रासाउंड से पता चलता है कि पुटी की दीवारों में भरपूर रक्त आपूर्ति होती है और कई पैपिलरी फ़ॉसी होते हैं।

घातक ट्यूमर में, अल्ट्रासाउंड घने संरचनाओं की उपस्थिति की पुष्टि करता है। तकनीक आपको इस तरह की खतरनाक बीमारियों की उपस्थिति स्थापित करने की अनुमति देती है, जैसे। प्राथमिक घाव के साथ, अल्ट्रासाउंड तस्वीर विविध है।

ट्यूमर का संदेह निम्न कारणों से हो सकता है:

• पोर्टल शिरा शाखाओं के क्षेत्र में सील,
• संवहनी पैटर्न में परिवर्तन,
• अंग के आकार में वृद्धि,
• नीचे के किनारे को गोल करना,
• कमजोर अल्ट्रासाउंड चालन का प्रभाव।

अल्ट्रासाउंड तरंगों के क्षीणन के कारण, डायाफ्राम की छवि धुंधली हो जाती है।

अंग क्यों बड़ा हो गया है?

जिगर में वृद्धि तब कहा जाता है जब दाहिनी मिडक्लेविकुलर लाइन के साथ अंग के चौराहे पर इसके आयाम 12 सेमी से शुरू होते हैं, और बायां लोब अधिजठर क्षेत्र में होता है। इस तरह की संरचनाओं को दोनों संरचनाओं द्वारा उकसाया जा सकता है और:

दाहिनी ओर भारीपन, भावनात्मक अस्थिरता, मलिनकिरण और मल में वृद्धि का अनुमान लगाया जा सकता है। खतरनाक परिणाम ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाएं, सिरोसिस और यकृत की विफलता का विकास हैं।

बढ़ा हुआ लीवर कोई बीमारी नहीं है। यह रोग का एक लक्षण है, यह दर्शाता है कि अंग अपने कार्य करना बंद कर देता है।

ग्रिट को समझना

यकृत में कोशिकाएं होती हैं जो थोड़ी चपटी होती हैं। इसके लिए धन्यवाद, हम अंग की छिद्रपूर्ण संरचना के बारे में बात कर सकते हैं। यह अंग के पूर्ण कामकाज के लिए आवश्यक है।

आम तौर पर, लीवर की आंतरिक संरचना महीन दाने वाली और मुलायम होती है।

पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं धीरे-धीरे विकसित होती हैं।

मध्यम दाने वाले या मोटे दाने वाले पहले दिखाई देते हैं। उत्तरार्द्ध हेपेटाइटिस की उपस्थिति, गंभीर मोटापा या मधुमेह मेलेटस की उपस्थिति को इंगित करता है।

अल्ट्रासाउंड के साथ, आप यकृत संरचना के खंडों और लिम्फ नोड्स की विविधता में उल्लेखनीय वृद्धि देख सकते हैं।

इलास्टोग्राफी के साथ अध्ययन

इस पद्धति का उपयोग फाइब्रोसिस की गंभीरता का आकलन करने के लिए किया जाता है। पारंपरिक अल्ट्रासाउंड के साथ, फाइब्रोसिस, सिरोसिस और हेपेटाइटिस के पहले चरण समान दिखते हैं। इसका उपयोग सटीक निदान करने के लिए किया जाता था। यह प्रक्रिया महंगी है और इसके कई दुष्प्रभाव हैं।

इलास्टोग्राफिक तकनीक एक पर्याप्त निदान करने की अनुमति देती है। इंटरकोस्टल रिक्त स्थान के माध्यम से क्षणिक अल्ट्रासाउंड इलास्टोमेट्री किया जाता है।

विशेष उपकरण में कम आवृत्ति कंपन के स्रोत के साथ एक अल्ट्रासाउंड सेंसर होता है। वे वांछित ऊतकों तक पहुँचते हैं और फिर विद्युत चुम्बकीय तरंगों में बदल जाते हैं। यह विधि तरंग वितरण की गति निर्धारित करती है, जो लोचदार घटक पर निर्भर करती है।

विधि में एक साथ दो मोड किए जाते हैं, जिससे लीवर की अल्ट्रासाउंड तस्वीर और कलर मैपिंग दिखाई देती है, जो ऊतक के घनत्व का मूल्यांकन करती है। यह शोध पद्धति यकृत में विकसित होने वाली रोग प्रक्रिया की पूरी तस्वीर देती है।

परीक्षा कहाँ की जा सकती है?

क्लिनिक में और अस्पताल में उपचार के दौरान लीवर का पारंपरिक अल्ट्रासाउंड करना संभव है। आमतौर पर, प्रक्रिया को रिसेप्शन पर या चयनित संस्थान की वेबसाइट के माध्यम से अग्रिम रूप से पंजीकृत किया जाना चाहिए। निदान विभिन्न चिकित्सा केंद्रों में किया जाता है, जो सभी प्रमुख शहरों में हैं।

कीमत

सबसे महंगी शोध विधि इलास्टोग्राफी के साथ अल्ट्रासाउंड है। मास्को और सेंट पीटर्सबर्ग में 2-3 साल पहले इसे 7 हजार रूबल के लिए पारित करना संभव था। आज कीमतें अधिक लोकतांत्रिक हैं, इसलिए औसतन प्रक्रिया में 4 हजार खर्च होंगे।

एक क्लासिक अल्ट्रासाउंड परीक्षा की कीमतें 700 रूबल से शुरू होती हैं।

इस प्रकार, लगभग किसी भी क्लिनिक में जिगर का अल्ट्रासाउंड किया जा सकता है। यह एक हानिरहित प्रक्रिया है जो आपको किसी अंग में विकृति की उपस्थिति की पहचान करने की अनुमति देती है। रोग के विकास के साथ, वह किसी भी प्रभाव के प्रति संवेदनशील और संवेदनशील हो जाता है। जिगर का अल्ट्रासाउंड बच्चों, गर्भवती महिलाओं और उन लोगों के लिए किया जाता है जिनके लिए एमआरआई इसके विपरीत है।

अल्ट्रासाउंड परीक्षा (अल्ट्रासाउंड) मानव आंतरिक अंगों की एक सूचनात्मक, गैर-आक्रामक, व्यावहारिक रूप से सुरक्षित परीक्षा है।

अल्ट्रासाउंड स्कैन में मुख्य बाधा हवा की उपस्थिति है। इसलिए, अल्ट्रासाउंड स्कैन की तैयारी का मुख्य कार्य आंत से सभी अतिरिक्त हवा को निकालना है। मोटे लोगों के लिए अल्ट्रासाउंड की तैयारी विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि वसा अल्ट्रासाउंड के रास्ते में दूसरी सबसे महत्वपूर्ण बाधा है।

तैयारी:

आहार:

2-3 दिनों तक काली रोटी, दूध, कार्बोनेटेड पानी और पेय, सब्जियां, फल, जूस, कन्फेक्शनरी, शराब का सेवन न करें।

contraindications की अनुपस्थिति में, आप एक मानक खुराक में कोई एंटरोसॉर्बेंट (पॉलीसॉर्ब, पॉलीपेपन, "व्हाइट कोल", एंटरोसगेल) भी ले सकते हैं, अध्ययन से 1.5-2 घंटे पहले एक सफाई एनीमा बनाना भी वांछनीय है।

अध्ययन सख्ती से खाली पेट (कम से कम 6, और बेहतर - खाने के 12 घंटे बाद) पर किया जाता है। उदाहरण के लिए, एक जीवित व्यक्ति में अग्न्याशय पेट के पीछे स्थित होता है, और जब पेट भर जाता है, तो यह अल्ट्रासाउंड पर व्यावहारिक रूप से अदृश्य होता है।

पेट के अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा।

अल्ट्रासाउंड की मदद से पैरेन्काइमल अंगों की जांच की जा सकती है, साथ ही तरल पदार्थ से भरे खोखले अंगों की भी जांच की जा सकती है। उदर गुहा में, इनमें शामिल हैं जिगर, पित्ताशय की थैली, अग्न्याशय और प्लीहा, पित्त नलिकाएं। गुर्दासंरचनात्मक रूप से रेट्रोपेरिटोनियल स्पेस में स्थित है, लेकिन आमतौर पर उदर गुहा के उपरोक्त नामित अंगों के साथ उनकी जांच की जाती है।

आंत और पेट खोखले अंग हैं जिनमें हवा लगभग हमेशा मौजूद रहती है, इसलिए उनकी जांच करना बेहद मुश्किल है। और यद्यपि अल्ट्रासाउंड के लिए रोगी की बहुत अच्छी तैयारी की अनुमति देता है आंशिक रूप से पेट और बृहदान्त्र की दीवारों की जांच करने के लिए, ये तकनीकें रोगियों के लिए बेहद कठिन, समय लेने वाली और दर्दनाक हैं (बृहदान्त्र को पहले साइफन एनीमा का उपयोग करके पूरी तरह से खाली कर दिया जाता है, और फिर तरल से भर दिया जाता है)। इसलिए, आंतों का अध्ययन करने के लिए एक सरल और अधिक जानकारीपूर्ण विधि का उपयोग किया जाता है - कोलोनोस्कोपी।

रोगी की पीठ के बल लेटकर अल्ट्रासाउंड किया जाता है। कभी-कभी डॉक्टर मरीज को एक बेहतर तस्वीर लेने के लिए अपनी दाहिनी या बाईं ओर मुड़ने, गहरी सांस लेने, सांस रोकने के लिए कहते हैं। व्यक्तिगत विशेषताओं वाले कुछ रोगियों (उदाहरण के लिए, प्लीहा की उच्च स्थिति के साथ) की जांच बैठने या खड़े होने पर भी की जानी चाहिए।

अल्ट्रासाउंड की प्रक्रिया में, आयाम जिगर, उसके स्थिति, आकार, अल्ट्रासोनिक तरंगों को प्रसारित करने की क्षमता,संरचना, रक्त वाहिकाओं और पित्त नलिकाओं की स्थिति, विदेशी समावेशन की उपस्थिति(उदाहरण के लिए, पत्थर), आकार, दीवारों की स्थिति, पित्ताशय की थैली का आकार,इसकी स्थिति, पित्त की स्थिति, विदेशी समावेशन की उपस्थिति, संरचना, आकार, स्थिति, अल्ट्रासोनिक तरंगों को प्रसारित करने की क्षमता, अग्नाशयी वाहिनी की स्थिति का अध्ययन किया जाता है। पित्त पथ की स्थिति (उनके लुमेन की माप के साथ), पोर्टल, अवर वेना कावा और प्लीहा नसों।मूल्यांकन करने के लिए एक ही योजना का उपयोग किया जाता है अग्न्याशय, प्लीहा, गुर्दे।अध्ययन के अंत में, उदर गुहा की ऊपरी मंजिल की सामान्य स्थिति का आकलन किया जाता है।

अल्ट्रासाउंड के परिणामों के आधार पर, डॉक्टर निष्कर्ष के साथ एक अध्ययन प्रोटोकॉल लिखता है।

महत्वपूर्ण लेख। हम सभी ने अल्ट्रासाउंड मशीन - इकोग्राम की मदद से प्राप्त आंतरिक अंगों की तस्वीरें देखी हैं। वे अध्ययन का विषय नहीं हैं, उन पर टिप्पणी नहीं की जाती है।और अल्ट्रासाउंड परीक्षा प्रोटोकॉल के लिए केवल एक अतिरिक्त, वैकल्पिक पूरक के रूप में काम करते हैं।