किडनी डायलिसिस अक्सर किया जाता है। हेमोडायलिसिस, डायलिसिस, फोरम, प्रत्यारोपण, नेफ्रोप्रोटेक्शन, क्रोनिक रीनल फेल्योर के बावजूद जीवन

हर साल, दुनिया में क्रोनिक रीनल फेल्योर के हजारों नए मामलों का निदान किया जाता है। रोग का एक पुराना प्रगतिशील पाठ्यक्रम है, और इसका प्रभावी ढंग से इलाज करने के कई तरीके नहीं हैं। उनमें से एक हेमोडायलिसिस है, उपचार की एक विधि जो स्वस्थ गुर्दे को सफलतापूर्वक बदल देती है और आपको शरीर के लिए अनावश्यक और विषाक्त पदार्थों के रक्त को शुद्ध करने की अनुमति देती है। फायदे के बावजूद, प्रक्रिया की अपनी कठिनाइयाँ हैं। आइए यह पता लगाने की कोशिश करें कि हेमोडायलिसिस पर जीवन कितने समय तक चल सकता है, इसे कितनी बार किया जाना चाहिए, और सीआरएफ के रोगियों के लिए आपको क्या जानना चाहिए।

जब आप रक्त शोधन के बिना नहीं कर सकते

हेमोडायलिसिस एक रक्त शोधन है जो गुर्दे के बाहर होता है। प्रक्रिया का मुख्य लक्ष्य आंतरिक वातावरण की स्थिरता बनाए रखना है, साथ ही शरीर से छुटकारा पाना है:

• यूरिया - शरीर में प्रोटीन चयापचय का अंतिम उत्पाद;
• क्रिएटिनिन - मांसपेशियों के ऊतकों में सक्रिय ऊर्जा चयापचय के दौरान बनने वाला पदार्थ;
• शरीर को जहर देने वाले पदार्थ (उदाहरण के लिए, स्ट्रोंटियम, आर्सेनिक, पौधे और पशु जहर);
• दवाएं - सैलिसिलिक एसिड, बार्बिटुरेट्स, शामक, सल्फोनामाइड्स, आदि की तैयारी;
• एथिल अल्कोहल (शराब);
• "अतिरिक्त" इलेक्ट्रोलाइट्स (पोटेशियम, सोडियम) और तरल पदार्थ।

हेमोडायलिसिस के मुख्य संकेत हैं:

• यूरीमिया के लक्षणों के साथ पुरानी गुर्दे की विफलता (तब होता है जब गुर्दे की कार्यात्मक गतिविधि 20-30% तक कम हो जाती है);
• तीव्र गुर्दे की विफलता जो सूजन संबंधी बीमारियों (पायलोनेफ्राइटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस), तीव्र मूत्र प्रतिधारण, क्रश सिंड्रोम, आदि के साथ होती है;
• जहर, जहरीले पदार्थ, शराब, दवाओं और दवाओं के साथ जहर;
• हाइपरहाइड्रेशन - शरीर का "जल विषाक्तता";
• व्यापक जलन, निर्जलीकरण, लंबे समय तक नशा, आंतों में रुकावट के साथ रक्त की आयनिक संरचना का उल्लंघन।

हालांकि ऊपर सूचीबद्ध कई स्थितियों में, रोगी के गुर्दे आंशिक रूप से अपनी कार्यात्मक गतिविधि को बनाए रखते हैं और हेमोडायलिसिस की आवश्यकता नहीं होती है, कुछ मामलों में केवल यह प्रक्रिया ही रोगी के जीवन को बचा सकती है। हेमोडायलिसिस की आवश्यकता के लिए स्पष्ट मानदंड में शामिल हैं:

• ओलिगुरिया (दैनिक डायरिया 500 मिली या उससे कम है);
• गुर्दे 1 मिनट के भीतर 200 मिलीलीटर से कम रक्त को फ़िल्टर करते हैं, उनकी कार्यात्मक गतिविधि 80-90% तक खो जाती है;
• जैव रासायनिक रक्त परीक्षण में यूरिया का स्तर 33-35 mmol / l से अधिक है;
• रक्त प्लाज्मा में क्रिएटिनिन का स्तर 1 mmol / l से ऊपर है;
• पोटेशियम एकाग्रता - 6 मिमीोल / एल से अधिक;
• बाइकार्बोनेट स्तर - 20 मिमीोल / एल से कम;
• यूरीमिया के बढ़ते लक्षण, मस्तिष्क और आंतरिक अंगों की सूजन।

हेमोडायलिसिस के लिए डिवाइस के संचालन का सिद्धांत

हेमोडायलिसिस एक अपेक्षाकृत "युवा" उपचार तकनीक है: यह हाल ही में केवल 40 वर्ष का हो गया है। इन वर्षों में, यह दुनिया भर में व्यापक हो गया है और यहां तक ​​कि चिकित्सा की एक अलग शाखा में भी विकसित हो गया है।

"कृत्रिम किडनी" का तंत्र सरल है और इसमें दो परस्पर जुड़े हुए सिस्टम होते हैं:

1. रक्त के प्रसंस्करण (शुद्धिकरण) के लिए;
2. डायलिसिस की तैयारी के लिए।

रोगी शिरापरक रक्त लेता है, जिसे एक नरम कैथेटर के माध्यम से निस्पंदन प्रणाली में डाला जाता है। निस्पंदन प्रणाली का मुख्य घटक एक अर्ध-पारगम्य झिल्ली है, जिसमें सेल्यूलोज या सिंथेटिक सामग्री होती है। एक निश्चित आकार के छिद्र शरीर के लिए हानिकारक पदार्थों के साथ-साथ ब्रांडेड तत्वों के साथ अतिरिक्त तरल पदार्थ और प्लाज्मा को अलग करने की अनुमति देते हैं। शुद्ध रक्त रोगी को वापस कर दिया जाता है, और अनावश्यक पदार्थों के साथ डायलीसेट का निपटान किया जाता है। औसतन, यह प्रक्रिया 4-5 घंटे तक चलती है और गहन देखभाल इकाई में की जाती है।

हेमोडायलिसिस के दौरान, डॉक्टर रोगी के रक्तचाप और अन्य महत्वपूर्ण संकेतों की सावधानीपूर्वक निगरानी करता है। आदर्श से तेज विचलन के साथ, प्रक्रिया निलंबित है। रक्त के नमूने से पहले, रोगी को हेपरिन या अन्य एंटीप्लेटलेट एजेंट दिए जाते हैं जो रक्त के थक्कों के गठन को रोकते हैं, जो एक नरम कैथेटर का उपयोग करते समय हमेशा संवहनी दीवार पर बनते हैं।

टिप्पणी! आज, घर पर हीमोडायलिसिस करना संभव है। ऐसा करने के लिए, रोगी को एक पोर्टेबल "कृत्रिम गुर्दा" उपकरण खरीदने की आवश्यकता होती है, जिसकी लागत 15-25 हजार डॉलर तक होती है, और इस पर एक कोर्स करना होता है कि डिवाइस को अपने दम पर कैसे उपयोग किया जाए।

होम हेमोडायलिसिस की विशेषताओं में शामिल हैं:

• रोगी के लिए सुविधा और आराम;
• रक्त जनित संक्रमण (एचआईवी, हेपेटाइटिस बी, सी) से संक्रमण का कोई खतरा नहीं;
• चिकित्सा पर्यवेक्षण की कमी, प्रक्रिया की जटिलताओं के विकास की संभावना।

हेमोडायलिसिस के नकारात्मक प्रभाव

हेमोडायलिसिस शरीर के लिए काफी दर्दनाक प्रक्रियाओं को संदर्भित करता है। यह रोगी में निम्नलिखित दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है:

• आवश्यक खनिज लवणों की हानि, इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी;
• रक्त में सोडियम, मैग्नीशियम, क्लोराइड, पोटेशियम और अन्य तत्वों की कमी के कारण मांसपेशियों में दर्द, ऐंठन, ऐंठन;
• हृदय ताल की विकृति, आलिंद फिब्रिलेशन, एक्सट्रैसिस्टोल, उसके बंडल के दाहिने या बाएं पैर की नाकाबंदी;
• हाइपोटेंशन;
• प्रक्रिया के दौरान लाल रक्त कोशिकाओं के विनाश के कारण एनीमिया;
• हड्डी में दर्द।

यह थेरेपी कितने समय तक चलती है?

किडनी डायलिसिस क्रोनिक रीनल फेल्योर के रोगसूचक उपचार की मुख्य विधि बनी हुई है: रोगी कितने समय तक इसके साथ रहते हैं यह काफी हद तक पैथोलॉजी के पाठ्यक्रम और जीव की विशेषताओं पर निर्भर करता है।

हेमोडायलिसिस अनुसूची के अधीन (अंग की कार्यात्मक गतिविधि में लगातार कमी के साथ - आमतौर पर सप्ताह में 2-3 बार) और मस्तिष्क शोफ के प्रगतिशील संकेतों की अनुपस्थिति में, रोगी अच्छा महसूस करता है और वर्षों तक अपनी सामान्य जीवन शैली को बनाए रख सकता है।

औसतन, क्रोनिक रीनल फेल्योर वाले रोगियों की जीवन प्रत्याशा, नियमित रूप से रक्त शोधन प्रक्रिया से गुजर रही है, स्वस्थ लोगों की जीवन प्रत्याशा से कम नहीं है। हेमोडायलिसिस तब तक किया जा सकता है जब तक व्यक्ति के लिए डोनर किडनी नहीं मिल जाती। कभी-कभी इसमें वर्षों लग जाते हैं: रूस में सालाना औसतन 1,000 प्रत्यारोपण किए जाते हैं, जबकि कम से कम 24,000 रोगी अपनी बारी की प्रतीक्षा कर रहे हैं।

प्रत्येक हेमोडायलिसिस रोगी को समझना चाहिए कि उसके लिए रक्त शोधन सत्र कितने महत्वपूर्ण हैं। चिकित्सा अनुशंसाओं का अनुपालन और क्लिनिक में नियमित रूप से जाना जहां "कृत्रिम गुर्दा" तंत्र स्थित है, पुरानी गुर्दे की विफलता वाले रोगी को एक लंबा और सक्रिय जीवन जीने की अनुमति देगा, और तीव्र विकार वाले रोगी जल्दी से स्वास्थ्य में वापस आ जाएंगे।

आधुनिक चिकित्सा विशेष उपकरणों की मदद से गंभीर बीमारियों वाले लोगों के स्वास्थ्य को बनाए रखने में मदद करती है। किडनी डायलिसिस ऐसा ही एक मामला है। इस प्रक्रिया को लोकप्रिय रूप से कृत्रिम किडनी कहा जाता है, क्योंकि इसके कार्यान्वयन के दौरान ऐसी प्रक्रियाएं की जाती हैं जो एक स्वस्थ युग्मित अंग के कामकाज की विशेषता होती हैं। यह चिकित्सा हेरफेर सचमुच तीव्र गुर्दे की विफलता के साथ-साथ दवाओं, शराब, विषाक्त पदार्थों के साथ व्यापक नशा वाले लोगों के जीवन को बचाता है।

हालांकि, क्रोनिक रीनल फेल्योर वाले लोग इस चिकित्सीय पद्धति से सबसे अधिक परिचित हैं। यदि किसी व्यक्ति ने किडनी की कार्यप्रणाली को बहाल नहीं किया है, तो नियमित डायलिसिस उसे 15 से 25 साल और जीने का मौका देता है।

आइए देखें कि डायलिसिस क्या है, इसकी आवश्यकता किसे है, कौन सी किस्में मौजूद हैं, और क्रोनिक किडनी रोग वाले रोगी को किस तरह की जीवन शैली का नेतृत्व करना चाहिए।

किडनी फेल होने पर शरीर में क्या होता है?

गुर्दे हमारे शरीर में कई महत्वपूर्ण कार्य करते हैं। यह मुख्य रूप से शरीर से मूत्र के साथ विषाक्त क्षय उत्पादों का उत्सर्जन, आसमाटिक प्रक्रियाओं का नियमन, जैव सक्रिय पदार्थों का स्राव और चयापचय प्रतिक्रियाओं में भागीदारी है।

अब कल्पना कीजिए कि इतने महत्वपूर्ण युग्मित अंग ने काम करना बंद कर दिया है। शरीर में धीरे-धीरे जहरीले पदार्थ जमा हो जाते हैं, जिससे इसकी विषाक्तता हो जाती है। यह न केवल रोगी की सामान्य स्थिति में गिरावट के साथ, बल्कि घातक परिणाम से भी भरा है।

किडनी डायलिसिस - यह क्या है? यह रक्तप्रवाह से विषाक्त पदार्थों को छानने की प्रक्रिया का नाम है। यह एक अर्ध-पारगम्य छिद्रित झिल्ली के माध्यम से किया जाता है, जो "कृत्रिम गुर्दा" उपकरण का हिस्सा है। सरल शब्दों में, हेमोडायलिसिस गुर्दे की भागीदारी के बिना शरीर की सफाई है।

"कृत्रिम किडनी" की मदद से रोगी के शरीर से निम्नलिखित हानिकारक चयापचय उत्पादों को हटा दिया जाता है:

• यूरिया, जो पाचन के दौरान प्रोटीन के टूटने के कारण बनता है;
• क्रिएटिनिन - एक पदार्थ जो मांसपेशियों के ऊतकों में ऊर्जा चयापचय का अंतिम उत्पाद है;
• बहिर्जात मूल के विभिन्न विष - स्ट्रोंटियम, आर्सेनिक, आदि;
• दवाएं, ट्रैंक्विलाइज़र, बार्बिटुरेट्स, बोरिक एसिड, सल्फोनामाइड्स, आदि पर आधारित पदार्थ;
• सोडियम, कैल्शियम, पोटेशियम, आदि जैसे अकार्बनिक पदार्थ;
• अतिरिक्त पानी।

एक लाइसेंस प्राप्त हेमोडायलिसिस उपकरण में निम्नलिखित कार्यात्मक तत्व होने चाहिए:

1. रक्त के साथ काम करने के लिए एक प्रणाली, जिसमें रक्त पंप करने के लिए पंप और हेपरिन की आपूर्ति शामिल है, रक्त प्रवाह से वायु पुटिकाओं को खत्म करने के लिए एक तंत्र, जहाजों में दबाव को मापने के लिए एक संवेदनशील तत्व।
2. काम करने वाले घोल को मिलाने की प्रणाली - डायलीसेट। इसमें तंत्र शामिल हैं जो समाधान के तापमान, उसमें हेमोडायनामिक्स और निस्पंदन प्रक्रिया को नियंत्रित करते हैं।
3. फिल्टर-डायलाइजर - प्राकृतिक या सिंथेटिक मूल की एक विशेष झिल्ली के रूप में।

प्रक्रिया निम्नानुसार की जाती है। रोगी को एक सुई के साथ एक नस में इंजेक्ट किया जाता है, और उसका रक्त मशीन में प्रवेश करता है, झिल्ली (डायलाइज़र) के एक तरफ जमा होता है। फिल्टर के दूसरी तरफ, ट्यूब के माध्यम से एक कार्यशील समाधान पेश किया जाता है। डायलीसेट रक्तप्रवाह से विषाक्त पदार्थों, अतिरिक्त पानी, धनायनों, आयनों आदि को "बाहर निकालता है", जिससे यह शुद्ध होता है। यह महत्वपूर्ण है कि प्रत्येक रोगी के लिए कार्य समाधान व्यक्तिगत रूप से चुना जाए।

डायलिसिस निम्नलिखित कार्यों को करने के लिए डिज़ाइन किया गया है:

1. द्वितीयक चयापचयों से रक्त का शुद्धिकरण। गुर्दे की विफलता इस तथ्य की ओर ले जाती है कि रोगी के रक्तप्रवाह में विषाक्त यौगिकों की एकाग्रता बढ़ जाती है। डायलिसिस समाधान में, वे पूरी तरह से अनुपस्थित हैं। शरीर से कृत्रिम किडनी तंत्र में माध्यमिक चयापचयों का संक्रमण प्रसार के भौतिक तंत्र के कारण होता है: अत्यधिक केंद्रित समाधान से पदार्थ कम केंद्रित तरल में गुजरते हैं।
2. इलेक्ट्रोलाइट्स की संख्या को वापस सामान्य में लाना। इलेक्ट्रोलाइटिक तत्व - सोडियम, पोटेशियम, कैल्शियम, मैग्नीशियम, क्लोरीन, आदि - पूरे शरीर के सामान्य कामकाज के लिए आवश्यक हैं, लेकिन उनकी अधिकता एक स्वस्थ व्यक्ति के गुर्दे द्वारा पेशाब के दौरान उत्सर्जित होनी चाहिए। डायलिसिस के दौरान, बिल्कुल सभी इलेक्ट्रोलाइट्स काम करने वाले घोल में नहीं जाते हैं - कामकाज के लिए आवश्यक उनकी संख्या रोगी के रक्त में बनी रहती है।
3. शरीर में अम्ल-क्षार वातावरण का संतुलन। इस कार्य को करने के लिए, एक विशेष बफर पदार्थ, सोडियम बाइकार्बोनेट, को डायलीसेट में पेश किया जाता है। यह यौगिक रक्त द्वारा तंत्र की झिल्ली के माध्यम से अवशोषित होता है और एरिथ्रोसाइट्स में प्रवेश करता है। कई रासायनिक परिवर्तनों के परिणामस्वरूप, रक्त पीएच थोड़ा क्षारीय की ओर बढ़ जाता है, सामान्य के करीब पहुंच जाता है।
4. अतिरिक्त पानी निकालना। यह प्रभाव अल्ट्राफिल्ट्रेशन के तंत्र द्वारा प्राप्त किया जाता है। पंप द्वारा प्रदान किए गए दबाव में, रोगी का रक्त छिद्रित झिल्ली से होते हुए डायलीसेट कंटेनर में चला जाता है। उत्तरार्द्ध में, दबाव कम है। दबाव अंतर समाधान में अतिरिक्त पानी के संक्रमण को सुनिश्चित करता है। "कृत्रिम गुर्दा" तंत्र का यह कार्य रोगी के शरीर के विभिन्न हिस्सों में सूजन को दूर करने में मदद करता है: फेफड़े, जोड़, पेरीकार्डियम, मस्तिष्क।
5. घनास्त्रता की रोकथाम। यह संपत्ति हेपरिन को डायलीसेट में पेश करके प्रदान की जाती है, जो रक्त प्लाज्मा को "पतला" करती है।
6. एक एयर एम्बोलिज्म के विकास की रोकथाम। ट्यूब पर एक विशेष उपकरण लगाया जाता है जिसके माध्यम से शुद्ध रक्त रोगी के शरीर में वापस आ जाता है, जो एक निश्चित क्षेत्र में नकारात्मक दबाव बनाता है। इसकी मदद से परिवहन के दौरान बनने वाले हवा के बुलबुलों को खून से निकाल दिया जाता है।

यह समझने के लिए कि डायलिसिस सत्र कितना प्रभावी था, रक्त प्रवाह में यूरिया की सामग्री पर एक विश्लेषण किया जाता है। प्रति सप्ताह 3 सत्र पास करते समय, प्लाज्मा शुद्धिकरण का प्रतिशत 65 से अधिक होना चाहिए। दो बार की प्रक्रिया के साथ, रक्त को यूरिया से 90% या अधिक तक साफ किया जाना चाहिए।

डायलिसिस से क्या दुष्प्रभाव हो सकते हैं?

दुर्भाग्य से, हार्डवेयर द्वारा विषाक्त पदार्थों के रक्त को साफ करना शरीर के लिए तनावपूर्ण है, और इसलिए किडनी डायलिसिस आंतरिक अंगों और प्रणालियों के कामकाज में कुछ गड़बड़ी पैदा कर सकता है। उनके घटित होने की संभावना कम है, लेकिन इसे पूरी तरह से नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है। निम्नलिखित स्थितियां हो सकती हैं:

• एनीमिया, क्योंकि लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या तेजी से गिरती है;
• अंगों की अस्थायी सुन्नता के रूप में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से प्रतिक्रिया;
• रक्त वाहिकाओं में दबाव बढ़ता है;
• हड्डी के ऊतकों को नुकसान;
• हृदय की मांसपेशी की झिल्लियों की सूजन।

उपरोक्त मामले दुर्लभ हैं, हालांकि, डायलिसिस के दुष्प्रभाव हैं जो समय-समय पर प्रत्येक रोगी को हो सकते हैं:

• मतली की भावना;
• उल्टी करना;
• हृदय गति में वृद्धि या धीमी गति;
• मांसपेशियों में ऐंठन;
• ब्रोन्कियल ट्री की ऐंठन;
• दृष्टि और श्रवण की गिरावट;
• छाती या पीठ में दर्द।

चिकित्सा में, ऐसे मामलों का वर्णन किया जाता है जब हेमोडायलिसिस के दौरान रोगियों ने डायलिसिस समाधान के किसी भी घटक से एलर्जी की प्रतिक्रिया विकसित की। क्या डायलिसिस के इतने सारे दुष्प्रभाव होने पर शरीर में संतुलन को दूसरे तरीके से बहाल करना संभव है? आज तक, गुर्दे की विफलता वाले लोगों के लिए सामान्य जीवन बनाए रखने का यही एकमात्र प्रभावी तरीका है।

डायलिसिस प्रक्रियाओं का वर्गीकरण

विभिन्न प्रकार के किडनी डायलिसिस को कई कारकों के आधार पर प्रतिष्ठित किया जाता है: प्रक्रिया का स्थान, "कृत्रिम किडनी" डिवाइस की कार्यक्षमता, डायलाइज़र का डिज़ाइन आदि। इन मामलों में, अंतर छोटे होते हैं। आइए हम पेरिटोनियल प्रकार के डायलिसिस पर अधिक विस्तार से ध्यान दें, जो एक निश्चित श्रेणी के रोगियों के लिए पारंपरिक हेमोडायलिसिस की जगह लेता है।

पेरिटोनियल डायलिसिस की आवश्यकता होती है जब:

1. बाद की कमी के कारण रोगी को किसी विशेष केंद्र में रक्त शोधन करने का अवसर नहीं मिलता है।
2. मानक प्रक्रिया के लिए गंभीर मतभेद हैं।

क्रोनिक रीनल फेल्योर वाले औसतन 10% रोगियों में इस प्रकार की प्रक्रिया आवश्यक है। इसे निम्नानुसार किया जाता है। रोगी के पेट पर एक पंचर बनाया जाता है, जिसमें कैथेटर डाला जाता है। पहली प्रक्रिया को अंजाम देने से पहले कुछ सप्ताह इंतजार करना आवश्यक है। यह इस तथ्य में शामिल है कि एक व्यक्ति को 2 लीटर डायलिसिस समाधान के साथ एक स्थापित कैथेटर के माध्यम से पेरिटोनियल गुहा में इंजेक्ट किया जाता है। यह हेरफेर दिन में 4 बार किया जाना चाहिए, हर बार "अपशिष्ट" तरल को निकालना और एक नया परिचय देना।

प्रक्रिया की पेरिटोनियल विधि के मामले में, हानिकारक और अतिरिक्त चयापचय उत्पादों को उदर गुहा की छोटी रक्त वाहिकाओं के माध्यम से उत्सर्जित किया जाता है। उसी समय, एक छिद्रित झिल्ली स्थापित करने की आवश्यकता नहीं होती है - पेरिटोनियम एक प्राकृतिक बाधा के रूप में कार्य करता है जिसके माध्यम से पदार्थ फैलते हैं।

इस प्रकार की सफाई का लाभ घर पर प्रक्रिया करने की क्षमता है, रक्त वाहिकाओं और हृदय पर कम भार है, क्योंकि 1 सत्र में पूरा दिन लगता है, और रक्त निस्पंदन मानक हेमोडायलिसिस के रूप में तेज़ नहीं है। एक महत्वपूर्ण नुकसान उदर गुहा के संक्रमण का उच्च जोखिम है। इसके अलावा, डायलिसिस की यह विधि अधिक वजन वाले और आंतों के आसंजन वाले लोगों के लिए अवांछनीय है।

हेमोडायलिसिस के लिए कौन पात्र नहीं है?

"कृत्रिम गुर्दा" प्रणाली के साथ रक्त शोधन करने के लिए मतभेद का मुद्दा ऊपर उठाया गया था। आइए अधिक विस्तार से विचार करें कि किन रोगियों को हेमोडायलिसिस से गुजरना नहीं चाहिए।

1. एक सक्रिय संक्रामक रोग वाले लोग, डायलिसिस से रक्त प्रवाह बढ़ जाता है, जिससे संक्रामक एजेंट तेजी से पूरे शरीर में फैल जाता है।
2. स्ट्रोक होना और मानसिक विकार (मिर्गी, सिज़ोफ्रेनिया, आदि) होना।
3. तीव्र तपेदिक के रोगी।
4. कैंसर रोगी।
5. जिन रोगियों को हाल ही में दिल का दौरा पड़ा है, साथ ही पुराने दिल की विफलता वाले लोग भी।
6. उच्च रक्तचाप के गंभीर रूप के साथ।
7. बुजुर्ग लोग (80 और अधिक उम्र के)।
8. संचार प्रणाली (ल्यूकेमिया, एनीमिया, आदि) के विकृति वाले रोगी।

लेकिन अगर कोई नश्वर खतरा है, तो सभी contraindications के बावजूद, हेमोडायलिसिस किया जाना चाहिए।

परहेज़

विफल गुर्दे के साथ जीने के लिए, एक नियमित हेमोडायलिसिस पर्याप्त नहीं है। शरीर की स्थिति में सुधार करने के लिए, रोगी को लंबे समय तक एक निश्चित आहार का पालन करने की आवश्यकता होती है। किडनी डायलिसिस आहार प्रक्रिया के दौरान साइड इफेक्ट से बचने में मदद करता है, क्योंकि "क्लीनर" शरीर सभी प्रकार के विषाक्त पदार्थों और चयापचय उत्पादों से होता है, रोगी के लिए हेमोडायलिसिस प्रक्रिया जितनी आसान होगी।

20 वीं शताब्दी में, विशेष चिकित्सीय आहार विकसित किए गए थे, जो आज भी आंतरिक अंगों के विभिन्न विकृति वाले रोगियों के लिए निर्धारित हैं। गुर्दे की विफलता के मामले में, तथाकथित तालिका संख्या 7 को दिखाया गया है। इसका तात्पर्य है कि किडनी डायलिसिस के दौरान पोषण दैनिक प्रोटीन सेवन में कमी पर आधारित है। इसके अलावा, रोगियों को पौधे की उत्पत्ति के प्रोटीन खाद्य पदार्थों को वरीयता देनी चाहिए। पशु प्रोटीन की अनुमति है, लेकिन एक छोटे प्रतिशत में।

चूंकि हेमोडायलिसिस के लक्ष्यों में से एक शरीर से अतिरिक्त तरल पदार्थ को निकालना है, इसलिए रोगी को पीने की मात्रा को आवश्यक न्यूनतम तक सीमित करना चाहिए। अधिकांश रोगियों के लिए, डॉक्टर प्रति दिन औसतन 1 लीटर तरल पीने की सलाह देते हैं।

चूंकि नमक शरीर में द्रव प्रतिधारण में योगदान देता है, इसलिए इसे आहार चिकित्सा के दौरान त्याग दिया जाना चाहिए। अधिकतम राशि प्रति दिन 2 ग्राम है। मेनू में पोटेशियम, कैल्शियम, सोडियम और अन्य इलेक्ट्रोलाइटिक तत्वों से भरपूर खाद्य पदार्थ भी सीमित होने चाहिए।

विषाक्त पदार्थों और विषाक्त पदार्थों को शरीर से पूरी तरह से बाहर नहीं निकाला जा सकता है, क्योंकि गुर्दे मूत्र का उत्पादन करने में सक्षम नहीं होते हैं। फिर डायलिसिस बचाव के लिए आता है। गुर्दा डायलिसिस क्या है, इस प्रश्न का उत्तर इस प्रकार दिया जा सकता है: यह एक उपकरण का उपयोग करके रक्त शोधन की एक विधि है जो अंगों को छानने के काम को बदल देता है।

डायलिसिस के तरीके

आज तक, किडनी डायलिसिस को दो प्रकारों में वर्गीकृत किया गया है:

• बाह्य रक्त शोधन (हेमोडायलिसिस);
• पेरिटोनियल डायलिसिस।

हीमोडायलिसिस

इस पद्धति का सार: "कृत्रिम गुर्दे" के लिए रक्त को शुद्ध किया जाता है और वापस डाला जाता है। इस तरह के डायलिसिस सत्र केवल योग्य पेशेवरों की देखरेख में अस्पताल में ही किए जाते हैं। उनकी अवधि और आवृत्ति डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है और रोग की गंभीरता और रोगी की स्थिति पर निर्भर करती है। औसतन, सप्ताह के दौरान प्रत्येक 5 घंटे के लिए 3 प्रक्रियाएं की जाती हैं।

प्रतिस्थापन उपकरण में निम्नलिखित तत्व शामिल हैं:

• एक तंत्र जो रक्त की आपूर्ति करता है;
• समाधान के परिवहन के लिए उपकरण। इसकी संरचना में, क्लोराइड, पोटेशियम और मैग्नीशियम जैसे मूल तत्वों की मात्रा बदल सकती है: यह रोग के पाठ्यक्रम की गंभीरता पर निर्भर करता है;
• झिल्ली प्रणाली जो सीधे रक्त निस्पंदन में योगदान करती है।

एक डायलिसिस सत्र इस तरह जाता है। रोगी एक कृत्रिम किडनी मशीन से जुड़ा है। एक पंप के माध्यम से धमनी पोत से रक्त पंप किया जाता है और फ़िल्टरिंग सिस्टम में पहुंचाया जाता है। वहां यह डायलीसेट के संपर्क में आता है।

निस्पंदन के लिए धन्यवाद, सभी विषाक्त पदार्थों और स्लैग को हटा दिया जाता है, और शुद्ध अवस्था में रक्त दूसरी नस के माध्यम से शरीर में वापस आ जाता है।

रक्त के सभी घटक एरिथ्रोसाइट्स, प्लेटलेट्स, ल्यूकोसाइट्स, प्रोटीन तत्वों के रूप में झिल्ली से नहीं गुजरते हैं और अपरिवर्तित वापस आ जाते हैं।

अपोहक की सफाई क्षमता जितनी अधिक होगी, प्रक्रिया का परिणाम उतना ही बेहतर होगा।

इस पद्धति की सकारात्मक विशेषताओं में यह तथ्य शामिल है कि हेमोडायलिसिस अनुभवी विशेषज्ञों द्वारा किया जाता है, रोगी को कुछ भी करने की आवश्यकता नहीं होती है।

हेमोडायलिसिस के नुकसान हैं:

• प्रक्रिया में लंबा समय लगता है;
• हर बार आपको किसी चिकित्सा संस्थान का दौरा करने की आवश्यकता होती है;
• जो लोग संवहनी रोगों या मधुमेह से पीड़ित हैं, वे हेमोडायलिसिस को अच्छी तरह बर्दाश्त नहीं करते हैं;
• चूंकि डायलाइज़र बहुत महंगे होते हैं, इसलिए हर चिकित्सा संस्थान उन्हें खरीदने में सक्षम नहीं होता है। कभी-कभी मरीज को प्रक्रिया करवाने के लिए लंबा सफर तय करना पड़ता है।

विधि में कुछ समय के लिए उदर गुहा में एक विशेष डायलिसिस समाधान की शुरूआत शामिल है।

इस प्रक्रिया के लिए एक कैथेटर, डायलिसिस समाधान और एक कनेक्टिंग ट्यूब की आवश्यकता होती है। पेट की पूर्वकाल की दीवार के माध्यम से कैथेटर को श्रोणि गुहा में डाला जाता है। स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग सड़न रोकनेवाला और एंटीसेप्सिस के सभी नियमों के अनुपालन में किया जाता है।

कैथेटर के माध्यम से एक समाधान इंजेक्ट किया जाता है जो आंतों के जहाजों और श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से प्रवेश करने वाले रक्त को फ़िल्टर करता है।

समाधान की संरचना प्लाज्मा के करीब है, लेकिन प्रत्येक रोगी के लिए अलग-अलग समायोजन किए जाते हैं। जैसे ही घोल स्लैग से भर जाता है, इसे एक नए में बदल दिया जाता है, इस प्रकार रक्त की निरंतर शुद्धि होती है। इस पद्धति में अस्पताल की स्थिति की आवश्यकता नहीं होती है और इसे घर पर किया जा सकता है।

पेरिटोनियल डायलिसिस के लाभों में शामिल हैं:

• प्रक्रिया में अधिक समय की आवश्यकता नहीं होती है;
• आप हेरफेर के लिए सुविधाजनक समय की योजना बना सकते हैं;
• प्रक्रिया घर पर की जा सकती है;
• मधुमेह रोगियों के लिए संकेत दिया।

विपक्ष में शामिल हैं:

• पेट की सर्जरी के दौर से गुजर रहे रोगियों में contraindicated;
• संक्रमण का खतरा है;
• द्रव को दिन में कई बार बदला जाता है।

आवश्यक शर्तें जिनके तहत डायलिसिस किया जाता है

डायलिसिस प्रक्रिया को अंजाम देने के लिए, उपयुक्त शर्तें होनी चाहिए, अर्थात्:

• प्रयोगशाला रक्त मापदंडों की उपस्थिति जो इंगित करती है कि एक व्यक्ति तीव्र या पुरानी और उपचार के अन्य तरीकों से पीड़ित है, सकारात्मक परिणाम नहीं देगा;
• रोगी का निर्णय: डॉक्टर को इस प्रक्रिया को निर्धारित करने का अधिकार नहीं है, वह केवल उसी रोगी को इसकी सिफारिश कर सकता है जिसकी किडनी काम नहीं करती है;

• अनिवार्य नियमितता: किसी भी मामले में सत्र को अनुसूची के अनुसार याद नहीं किया जाना चाहिए - इससे गंभीर परिणाम हो सकते हैं;
• एक विशेषज्ञ द्वारा विकसित उचित पोषण, जिसमें आप प्रक्रिया के नकारात्मक प्रभावों से बच सकते हैं और संभावित जटिलताओं के जोखिम को समाप्त कर सकते हैं;
• रोगी की वित्तीय क्षमता और एक चिकित्सा संस्थान में विशेष परिस्थितियों की उपलब्धता।

मतभेद

किसी भी उपचार पद्धति की तरह, डायलिसिस के अपने मतभेद हैं। वे या तो निरपेक्ष या सापेक्ष हो सकते हैं। पूर्ण contraindications में तपेदिक और बीमारियों का एक सक्रिय रूप शामिल है जो रक्तस्राव के जोखिम के साथ हैं।

सापेक्ष मतभेदों में शामिल हैं:

• घातक संरचनाएं;
• कुछ रक्त रोग;
• तंत्रिका तंत्र के गंभीर रोग;
• मानसिक विकृति (मिर्गी, सिज़ोफ्रेनिया);
• रोगी की आयु 80 वर्ष से अधिक है;
• भटकती जीवनशैली, मादक पदार्थों की लत, सामाजिक पुनर्वास में रुचि की कमी;
• निम्नलिखित में से कम से कम दो विकृति की उपस्थिति: घातक ट्यूमर, पिछले रोधगलन, यकृत की सिरोसिस, पुरानी हेपेटाइटिस, विघटित अवस्था में एथेरोस्क्लेरोसिस, प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग)।

अधिकांश रोगियों को इस सवाल से पीड़ा होती है कि डायलिसिस कब तक किया जा सकता है और भविष्य में यह क्या देगा। डायलिसिस जीवन को कितने समय तक बढ़ाता है, इसका सटीक उत्तर कोई नहीं दे सकता।

जैसा कि विशेषज्ञ ध्यान देते हैं, अधिकांश मौतें गुर्दे की विफलता से नहीं होती हैं, बल्कि सहवर्ती रोगों से होती हैं जो कम प्रतिरक्षा के कारण विकसित होती हैं।

एक मरीज कृत्रिम किडनी मशीन पर तब तक रह सकता है जब तक कि संभावनाएं उसे प्रक्रियाओं तक पहुंचने की अनुमति देती हैं।

एक मरीज जिसकी किडनी काम नहीं कर रही है उसे यात्रा करने से इंकार नहीं करना पड़ता है और जीवन भर के लिए तंत्र से बंधे रहना पड़ता है। डायलिसिस कई जगहों पर किया जा सकता है। इसके अलावा, आज मोबाइल डायलिसिस मशीनें हैं जिन्हें आसानी से आपके साथ ले जाया जा सकता है।

अक्सर, विभिन्न गुर्दे की बीमारियों के साथ, जब वे सामान्य रूप से काम करना बंद कर देते हैं, तो डॉक्टर सलाह देते हैं कि रोगी डायलिसिस के एक कोर्स से गुजरना शुरू कर दें। सभी रोगी यह नहीं समझते हैं कि यह किस प्रकार की चिकित्सा है और इसमें क्या शामिल है। यह जानकारी बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह मुख्य रूप से जटिल परिस्थितियों से संबंधित है, जब रोग के पाठ्यक्रम के घातक परिणाम की संभावना होती है।

डायलिसिस जैसी चिकित्सा प्रक्रिया रोगी के रक्त को विषाक्त पदार्थों से साफ करने की प्रक्रिया है जिसे उसके गुर्दे स्वयं शरीर से निकालने में सक्षम नहीं हैं। अक्सर, मानव मूत्र प्रणाली की कार्यक्षमता के तीव्र और पुराने विकारों के मामलों में इस तरह के उपचार की आवश्यकता होती है।

डायलिसिस न केवल विषाक्त पदार्थों के रक्त को साफ करता है, बल्कि इसके दबाव के स्तर की निगरानी भी करता है, इसे अतिरिक्त तरल पदार्थ से मुक्त करता है, इलेक्ट्रोलाइट्स के साथ-साथ क्षार के सही संतुलन को बनाए रखता है। कई अलग-अलग प्रकार के डायलिसिस हैं जिन्हें निम्नलिखित कारकों के आधार पर चुना जाना चाहिए:

• रोगी की आयु;
• रोग की प्रगति की गंभीरता;
• मानव अंगों की कार्यात्मक अवस्था।

प्रकार

आज, दो अलग-अलग प्रकार के डायलिसिस हैं जिनका उपयोग व्यक्ति की जरूरतों के आधार पर विभिन्न स्थितियों में किया जा सकता है।

हीमोडायलिसिस

यह एक विशेष प्रक्रिया है जिसमें कृत्रिम किडनी तंत्र रोगी के रक्त को विभिन्न विषैले तत्वों से अधिकतम रूप से शुद्ध करता है। उनके काम का उद्देश्य मानव शरीर से कम और मध्यम आणविक भार वाले पदार्थों को निकालना है। इस प्रक्रिया की एक विशिष्ट विशेषता यह है कि यह रक्त प्लाज्मा में प्रोटीन की संरचना की अपरिवर्तनीयता में योगदान करती है।

हेमोडायलिसिस के परिणाम निम्नलिखित प्रभाव हैं:

1. रोगी के रक्त में यूरीमिक विषाक्त पदार्थों की मात्रा को कम करना;
2. इलेक्ट्रोलाइट्स और एसिड के स्तर का सामान्यीकरण;
3. अतिरिक्त तरल पदार्थ को हटाना, जो रक्तचाप को कम करने में मदद करता है।

हेमोडायलिसिस एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें कुछ contraindications हैं। उनमें से, विशेषज्ञ निम्नलिखित बीमारियों और स्थितियों में अंतर करते हैं:

1. मस्तिष्क में रक्तस्राव की उपस्थिति;
2. मानव हृदय प्रणाली की अपर्याप्तता;
3. सभी प्रकार के मधुमेह;
4. रक्तस्राव, आंतरिक रक्तस्राव सहित।

इसमें उदर गुहा में एक विशेष समाधान पेश करना शामिल है, जो मानव शरीर को शुद्ध करने में सक्षम है। डायलिसिस द्रव को कैथेटर के माध्यम से रोगी के शरीर में पहुंचाया जाता है। आंतों के जहाजों की मदद से रक्त समाधान के स्थानीयकरण के स्थान पर प्रवेश करता है।

पेरिटोनियल डायलिसिस को हेमोडायलिसिस की तुलना में अधिक लाभ माना जाता है। चिकित्सा की इस पद्धति के सकारात्मक पहलू इस प्रकार हैं:

1. रोगी अपनी प्राथमिकताओं और इच्छाओं की परवाह किए बिना जीवन के एक ही तरीके का नेतृत्व करना जारी रख सकता है;
2. अवशिष्ट गुर्दा समारोह को उसी रूप में बनाए रखा जाता है जिस रूप में यह चिकित्सा की शुरुआत के समय था;
3. कार्डियोवास्कुलर स्पेक्ट्रम की समस्याओं का बढ़ना काफी धीमा हो गया है;
4. वायरल रोगों के साथ रोगी की बीमारी की डिग्री कम हो जाती है;
5. रोगी को सख्त आहार का पालन करने की आवश्यकता नहीं है;
6. इस प्रकार के उपचार के लिए मधुमेह के रूप में कोई मतभेद नहीं हैं;
7. पेरिटोनियल डायलिसिस के बाद, उच्च सफलता दर वाले रोगी को गुर्दा के साथ प्रत्यारोपित किया जा सकता है।

इस प्रकार के उपचार का मुख्य नुकसान रोगी के इतिहास में पेट की सर्जरी की उपस्थिति, अधिक वजन, हर्निया, दृष्टि की समस्याएं और गुर्दे की क्षति की अंतिम डिग्री है।

संकेत

किसी भी गुर्दे की बीमारी के लिए, डायलिसिस नहीं किया जाता है। डॉक्टर केवल कुछ मामलों में ही चिकित्सा की इस पद्धति की सिफारिश कर सकते हैं। मानव मूत्र प्रणाली के ऐसे विकृति के साथ अक्सर ऐसा होता है:

• तीव्र और पुरानी गुर्दे की विफलता;
• कुछ अल्कोहल विषाक्तता;
• रक्त इलेक्ट्रोलाइट संतुलन के साथ समस्याएं;
• कुछ दवाओं का ओवरडोज़;
• कुछ पदार्थों के साथ नशा, जो हेमोडायलिसिस झिल्ली के माध्यम से प्रवेश के गुणों के साथ जहर हैं;
• हाइपरहाइड्रेशन (शरीर में अत्यधिक पानी की मात्रा), रूढ़िवादी चिकित्सा के लिए उत्तरदायी नहीं है।

उचित उपचार के बिना उपरोक्त विकृति मृत्यु का कारण बन सकती है। इस तरह से उपचार का आधार बनने वाले आधारों में, निम्नलिखित रक्त मापदंडों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

• क्रिएटिनिन का स्तर 800 - 1000 μmol प्रति लीटर से अधिक;
• यूरिया का स्तर 20 - 40 µmol प्रति लीटर की सीमा में;
• ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर - प्रति लीटर 5 मिलीलीटर से कम;
• बाइकार्बोनेट सामग्री - प्रति लीटर 15 मिमी से कम।

जब गुर्दे की समस्या वाले बीमार व्यक्ति के गुर्दे के नमूनों के मूल्यों को सूचियों में दर्शाया गया है, तो नेफ्रोलॉजिस्ट डायलिसिस प्रक्रिया शुरू करने की सलाह दे सकता है। इसके लिए रोगी की संगत इच्छा की आवश्यकता होती है। इसके बिना ऐसी चिकित्सा शुरू करना असंभव है।

यह कैसे किया जाता है

हेमोडायलिसिस प्रक्रिया की प्रभावशीलता के लिए, इसे उचित रूप से करना आवश्यक है:

1. ऐसा करने के लिए बीमार व्यक्ति की धमनी और उसके शिरापरक पोत के बीच एक संदेश बनाना चाहिए। यह एक विशेष शंट की मदद से किया जाता है, जो भविष्य में अपने शुद्धिकरण प्रणाली के माध्यम से रक्त पंप करने के लिए हर बार "कृत्रिम किडनी" तंत्र से जुड़ा होगा। ऐसी प्रक्रिया की अवधि 3 से 5 घंटे तक हो सकती है।
2. हेमोडायलिसिस केवल विशेष चिकित्सा संस्थानों में किया जाना चाहिए। उनके पास विशेष उपकरणों के साथ उपयुक्त कमरे हैं।
3. अपोहक प्रचालन की एक निश्चित सरलीकृत योजना है। सबसे पहले, अशुद्ध मानव रक्त को इस उपकरण में डाला जाता है।
4. उसके बाद, इसे एक तंत्र के माध्यम से पारित किया जाता है जो इससे विषाक्त पदार्थों को अलग करता है। वे रक्त उत्पाद छोड़ देते हैं, जिसके बाद उसे उचित डायलिसिस घोल दिया जाता है।
5. तरल एक दूसरे के साथ घुलमिल जाता है, मनुष्यों के लिए सुरक्षित हो जाता है।
6. उसके बाद, यह बिना विषाक्त पदार्थों के शुद्ध रक्त के रूप में तंत्र से वापस शरीर में प्रवेश करता है, जिसका प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है।

पेरिटोनियल डायलिसिस अक्सर रूस में नहीं, बल्कि विदेशी चिकित्सा संस्थानों में किया जाता है। यह प्रक्रिया एक अस्पताल में की जाती है, क्योंकि इसके लिए बीमार व्यक्ति के उदर गुहा में सीधे सर्जिकल पहुंच बनाने की आवश्यकता होती है:

1. इसके लिए पेरिटोनियम की पूर्वकाल की दीवार में एक चीरा लगाया जाता है।
2. एक बार एक्सेस करने के बाद, रोगी सीखता है कि अपने शरीर को डायलीसेट से कैसे भरना है। यह इस तथ्य के कारण आवश्यक है कि इस मामले में रक्त शोधन की प्रक्रिया घर पर होती है।
3. पेरिटोनियल डायलिसिस के लिए पेरिटोनियम में एक समाधान की शुरूआत, इस स्थान पर रक्त के बाद के निस्पंदन और विषाक्त पदार्थों को हटाने की आवश्यकता होती है। यह सब गुर्दे की समस्या से ग्रस्त रोगी द्वारा लगातार अस्पताल आने की आवश्यकता के बिना आसानी से किया जा सकता है।

मानव मूत्र प्रणाली के उपचार को लागू करने के उपरोक्त तरीके वोल्गा सेंटर फॉर किडनी ट्रांसप्लांटेशन एंड डायलिसिस में किए जाते हैं। यह चिकित्सा संस्थान एक क्लिनिक है जो किडनी, लीवर, अग्न्याशय, आंतों, फेफड़े और हृदय के रोगियों को प्रतिस्थापन चिकित्सा का उपयोग करके अत्यधिक विशिष्ट देखभाल प्रदान करता है, इसके बाद अंग और ऊतक प्रत्यारोपण होता है।

खुराक

इस तथ्य के कारण कि गुर्दे की बीमारी इस तथ्य की ओर ले जाती है कि रोगी के शरीर में विषाक्त पदार्थ जमा हो जाते हैं, डॉक्टर सलाह देते हैं कि बीमार लोग कुछ आहार नियमों का पालन करें। इसका मुख्य लक्ष्य भोजन में नमक के सेवन को पूरी तरह या महत्वपूर्ण रूप से सीमित करना है।

• प्रोटीन - प्रति दिन 60 से 70 ग्राम तक;
• कार्बोहाइड्रेट - प्रति दिन 300 ग्राम तक;
• पशु मूल के वसा - प्रति दिन 70 ग्राम तक;
• कोई भी तरल पदार्थ - प्रति दिन 50 ग्राम तक;
• नमक - प्रति दिन 4 ग्राम तक;
• कैल्शियम - प्रति दिन 1 ग्राम तक;
• पोटेशियम - प्रति दिन 3 ग्राम तक;
• फास्फोरस - प्रति दिन 1 ग्राम तक।

गुर्दे के डायलिसिस के कार्यान्वयन में आहार से पूरी तरह से बाहर रखा जाना चाहिए:

1. वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थ;
2. चॉकलेट और कोको;
3. सूखे मेवे;
4. शोरबा;
5. डिब्बाबंद वस्तुएँ;
6. साथ ही पोटेशियम और ऑक्सालिक एसिड से भरपूर सब्जियां और फल।

डायलिसिस पर लोग कितने समय तक जीवित रहते हैं

डायलिसिस पर लोग कितने समय तक जीवित रहते हैं, इसका सटीक अनुमान लगाना असंभव है। यह इस तथ्य के कारण है कि यह अवधि कई कारकों पर निर्भर करती है, जिनमें से सबसे महत्वपूर्ण रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति है। हालाँकि, आपको निम्नलिखित तथ्यों पर भरोसा करना चाहिए:

1. यदि रोगी की किडनी पूरी तरह से काम करना बंद कर देती है, तो सप्ताह में कई बार डायलिसिस किया जाता है। इन अंगों के अवशिष्ट प्रदर्शन के साथ, प्रक्रिया की आवृत्ति सप्ताह में एक बार या कुछ हद तक कम हो जाती है।
2. आज तक, रूस आधिकारिक आंकड़े नहीं रखता है कि कितने लोग डायलिसिस पर रह सकते हैं। कुछ विशेषज्ञों के अनुसार, सही चिकित्सा के साथ-साथ गुर्दा प्रत्यारोपण के कार्यान्वयन के साथ, जीवन काल लगभग 20 वर्षों तक बढ़ा दिया जाता है।
3. डायलिसिस की शुरुआत के बाद मृत्यु का कारण अक्सर रक्त के थक्के या अनुचित तरीके से चुने गए सफाई समाधान होते हैं। दूसरा कारक जो रोगियों की मृत्यु दर को भी प्रभावित करता है, विभिन्न वायरल रोग हैं जो किसी व्यक्ति को उसकी प्रतिरक्षा के स्तर में कमी के कारण प्रभावित करते हैं। इस प्रकार, डायलिसिस के बाद शरीर के सुरक्षात्मक कार्य अक्सर महत्वपूर्ण रूप से बदल जाते हैं, जिसके कारण एक सामान्य संक्रमण, जठरांत्र संबंधी मार्ग की समस्याएं या फ्लू घातक हो सकता है।

डायलिसिस के नुकसान के बावजूद, चिकित्सा के नेफ्रोलॉजिकल क्षेत्र में यह प्रक्रिया अपरिहार्य है। यह लोगों के जीवन को बचाने में मदद करता है, इसे दशकों तक भी बढ़ाता है। इस मामले में मुख्य बात सही चिकित्सा का चयन है, उपस्थित चिकित्सक की सभी सिफारिशों का कार्यान्वयन और अपने स्वयं के स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी करना। कई लोगों के लिए, डायलिसिस उनके जीवित रहने की एकमात्र संभावना का प्रतिनिधित्व करता है, जो इस प्रक्रिया को बहुत महत्वपूर्ण और सार्थक बनाता है।

आप अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा के तहत डायलिसिस कराने की संभावना भी देख सकते हैं।