बाहरी उपयोग के लिए एनएसएआईडी
सक्रिय पदार्थ
रिलीज फॉर्म, संरचना और पैकेजिंग
◊ बाहरी उपयोग के लिए जेल 2.5% रंगहीन, पारदर्शी या ओपलेसेंट।
सहायक पदार्थ: कार्बोमर (कार्बोपोल) - 1.5 ग्राम, इथेनॉल 96% - 32 ग्राम, ट्रॉलामाइन - 6.7 ग्राम, लैवेंडर तेल - 0.1 ग्राम, शुद्ध पानी - 100 ग्राम तक।
30 ग्राम - एल्यूमीनियम ट्यूब (1) - कार्डबोर्ड पैक।
औषधीय प्रभाव
केटोप्रोफेन एक गैर-स्टेरायडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवा (NSAID) है, इसमें स्थानीय एंटी-इंफ्लेमेटरी और एनाल्जेसिक प्रभाव होता है जो साइक्लोऑक्सीजिनेज-1 (COX-1) और साइक्लोऑक्सीजिनेज-2 (COX-2) की गतिविधि के दमन से जुड़ा होता है, जो नियंत्रित करता है। प्रोस्टाग्लैंडिंस का संश्लेषण (पीजी)।
आर्टिकुलर सिंड्रोम के मामले में, यह आराम करने और चलने के दौरान आर्थ्राल्जिया के कमजोर होने, "सुबह की कठोरता" और जोड़ों की सूजन में कमी का कारण बनता है। केटोप्रोफेन का आर्टिकुलर कार्टिलेज पर कैटोबोलिक प्रभाव नहीं होता है।
फार्माकोकाइनेटिक्स
जब बाहरी रूप से लगाया जाता है, तो यह बेहद धीरे-धीरे अवशोषित होता है और व्यावहारिक रूप से शरीर में जमा नहीं होता है। केटोप्रोफेन की जैव उपलब्धता लगभग 5% है। 50-150 मिलीग्राम की खुराक पर बाहरी उपयोग के बाद, 5-8 घंटों के बाद एकाग्रता 0.08-0.15 एमसीजी/एमएल है।
संकेत
- मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की तीव्र और पुरानी सूजन संबंधी बीमारियां (गाउट के तेज होने के साथ आर्टिकुलर सिंड्रोम, सोरियाटिक गठिया, एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस, ऑस्टियोआर्थराइटिस, रेडिक्यूलर सिंड्रोम के साथ ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, रेडिकुलिटिस, स्नायुबंधन और टेंडन की सूजन संबंधी क्षति, बर्साइटिस, कटिस्नायुशूल, लम्बागो);
- आमवाती और गैर-आमवाती मूल की मांसपेशियों में दर्द;
- कोमल ऊतकों और मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की अभिघातज के बाद की सूजन (स्नायुबंधन की क्षति और टूटना, चोट)।
यह दवा रोगसूचक उपचार के लिए है, उपयोग के समय दर्द और सूजन को कम करती है, और रोग की प्रगति को प्रभावित नहीं करती है।
मतभेद
- ब्रोन्कियल अस्थमा का पूर्ण या अपूर्ण संयोजन, नाक और परानासल साइनस का बार-बार होने वाला परागज ज्वर और असहिष्णुता या अन्य एनएसएआईडी (इतिहास सहित);
- इच्छित अनुप्रयोग के स्थल पर त्वचा को नुकसान (गीला त्वचा रोग, एक्जिमा, संक्रमित खरोंच, घाव);
- गर्भावस्था (तृतीय तिमाही);
- स्तनपान की अवधि;
- 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चे;
- केटोप्रोफेन या अन्य एनएसएआईडी के प्रति अतिसंवेदनशीलता।
साथ सावधानी:गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के कटाव और अल्सरेटिव घाव, गंभीर गुर्दे और यकृत की शिथिलता, पुरानी विफलता, ब्रोन्कियल अस्थमा, गर्भावस्था I और II तिमाही, हेपेटिक पोरफाइरिया, वृद्धावस्था, 6 से 12 वर्ष के बच्चे।
मात्रा बनाने की विधि
वयस्क और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चेजेल की एक छोटी मात्रा (3-5 सेमी) दिन में 2-3 बार एक पतली परत में लगाएं, इसके बाद शरीर के सूजन या दर्द वाले क्षेत्रों में लंबे समय तक और सावधानी से रगड़ें।
6 से 12 साल के बच्चे 1-2 सेमी से अधिक जेल न लगाएं, दिन में 2 बार से अधिक न लगाएं। डॉक्टर की सलाह के बिना उपचार की अवधि 14 दिनों से अधिक नहीं होनी चाहिए।
फोनोफोरेसिस के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है।
दुष्प्रभाव
स्थानीय प्रतिक्रियाएँ:, एक्जिमा, त्वचा हाइपरिमिया, फोटोडर्माटाइटिस, बुलस डर्मेटाइटिस, एक्सेंथेमा, पुरपुरा।
प्रणालीगत प्रतिक्रियाएँ:पित्ती, सामान्यीकृत त्वचा लाल चकत्ते, सूजन, प्रकाश संवेदनशीलता, स्टामाटाइटिस।
यदि कोई दुष्प्रभाव होता है, तो आपको दवा का उपयोग बंद कर देना चाहिए और डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
जरूरत से ज्यादा
बाहरी रूप से उपयोग किए जाने पर दवा के सक्रिय घटकों का बेहद कम प्रणालीगत अवशोषण ओवरडोज़ को लगभग असंभव बना देता है।
दवाओं का पारस्परिक प्रभाव
जब केटोप्रोफेन का उपयोग बाहरी रूप से किया जाता है, तो अन्य दवाओं के साथ कोई परस्पर क्रिया स्थापित नहीं की गई है।
विशेष निर्देश
दवा को केवल त्वचा के बरकरार क्षेत्रों पर ही लगाया जाना चाहिए, खुले घावों, आंखों और श्लेष्मा झिल्ली के संपर्क से बचना चाहिए।
दवा लगाने के बाद आपको अपने हाथ अवश्य धोने चाहिए।
रोधक ड्रेसिंग के साथ प्रयोग न करें।
जेल का उपयोग करने से पहले, बिगड़ा हुआ जिगर और/या गुर्दे समारोह, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों का इतिहास, या पुरानी हृदय विफलता वाले रोगियों को डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
वाहन चलाने और मशीनरी चलाने की क्षमता पर प्रभाव
इस लेख में आप दवा के उपयोग के निर्देश पढ़ सकते हैं ketoprofen. साइट आगंतुकों की समीक्षा - इस दवा के उपभोक्ता, साथ ही उनके अभ्यास में केटोप्रोफेन के उपयोग पर विशेषज्ञ डॉक्टरों की राय प्रस्तुत की जाती है। हम आपसे अनुरोध करते हैं कि आप दवा के बारे में सक्रिय रूप से अपनी समीक्षाएँ जोड़ें: क्या दवा ने बीमारी से छुटकारा पाने में मदद की या नहीं, क्या जटिलताएँ और दुष्प्रभाव देखे गए, शायद निर्माता द्वारा एनोटेशन में नहीं बताया गया है। मौजूदा संरचनात्मक एनालॉग्स की उपस्थिति में केटोप्रोफेन के एनालॉग्स। वयस्कों, बच्चों, साथ ही गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान गठिया, गठिया और चोट के कारण जोड़ों के दर्द के इलाज के लिए उपयोग करें।
ketoprofen- प्रोपियोनिक एसिड से प्राप्त एक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा है। इसमें एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक प्रभाव होते हैं। सूजनरोधी प्रभाव की गंभीरता नगण्य है। साइक्लोऑक्सीजिनेज 1 और 2 और, आंशिक रूप से, लिपोक्सीजिनेज के निषेध के कारण, केटोप्रोफेन प्रोस्टाग्लैंडीन और ब्रैडीकाइनिन के संश्लेषण को दबा देता है, लाइसोसोमल झिल्ली को स्थिर करता है। केटोप्रोफेन का आर्टिकुलर कार्टिलेज की स्थिति पर नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है।
मिश्रण
केटोप्रोफेन + सहायक पदार्थ।
फार्माकोकाइनेटिक्स
जब बाहरी रूप से लगाया जाता है, तो यह बेहद धीरे-धीरे अवशोषित होता है और व्यावहारिक रूप से शरीर में जमा नहीं होता है। केटोप्रोफेन की जैव उपलब्धता लगभग 5% है। प्लाज्मा प्रोटीन (मुख्य रूप से एल्ब्यूमिन) से बंधन 99% है। ग्लुकुरोनिक एसिड के साथ संयुग्मन द्वारा चयापचय किया जाता है। कोई सक्रिय मेटाबोलाइट्स नहीं बनते हैं। यह मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा मेटाबोलाइट्स के रूप में उत्सर्जित होता है।
संकेत
मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की सूजन और अपक्षयी रोग:
- रूमेटाइड गठिया;
- सेरोनिगेटिव गठिया: एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस - एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस - एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस, सोरियाटिक गठिया, प्रतिक्रियाशील गठिया (रेइटर सिंड्रोम);
- गठिया, स्यूडोगाउट;
- ऑस्टियोआर्थराइटिस;
दर्द सिंड्रोम:
- टेंडोनाइटिस, बर्साइटिस, मायलगिया, नसों का दर्द, रेडिकुलिटिस;
- सिरदर्द और दांत दर्द;
- अभिघातजन्य और पश्चात दर्द सिंड्रोम;
- कैंसर में दर्द सिंड्रोम;
- अल्गोडिस्मेनोरिया।
सीधी चोटें, विशेष रूप से खेल की चोटें, मोच, मोच या स्नायुबंधन और टेंडन का टूटना, चोट, आघात के बाद का दर्द।
नसों, लसीका वाहिकाओं, लिम्फ नोड्स (फ्लेबिटिस, पेरिफ्लेबिटिस, लिम्फैंगाइटिस, सतही लिम्फैडेनाइटिस) की सूजन संबंधी बीमारियों के लिए संयोजन चिकित्सा के भाग के रूप में।
प्रपत्र जारी करें
बाहरी उपयोग के लिए जेल 2.5% और 5% (कभी-कभी गलती से इसे मलहम भी कहा जाता है)।
गोलियाँ 100 मिलीग्राम और 150 मिलीग्राम।
जलसेक और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए समाधान (इंजेक्शन ampoules में इंजेक्शन)।
इस व्यापार नाम के लिए कोई अन्य खुराक रूप नहीं हैं, चाहे वह क्रीम हो या सपोसिटरी।
उपयोग के निर्देश और उपयोग की विधि
जेल
वयस्क और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे दिन में 2-3 बार थोड़ी मात्रा में जेल (3-5 सेमी) एक पतली परत में लगाते हैं, इसके बाद शरीर के सूजन या दर्द वाले क्षेत्रों में लंबे समय तक और सावधानीपूर्वक रगड़ते हैं।
6 से 12 साल के बच्चों को 1-2 सेमी से अधिक जेल नहीं लगाना चाहिए, दिन में 2 बार से अधिक नहीं लगाना चाहिए। डॉक्टर की सलाह के बिना उपचार की अवधि 14 दिनों से अधिक नहीं होनी चाहिए।
फोनोफोरेसिस के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है।
गोलियाँ
रोग की गंभीरता को ध्यान में रखते हुए खुराक व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। वयस्कों में मौखिक प्रशासन के लिए, प्रारंभिक दैनिक खुराक 2-3 विभाजित खुराकों में 300 मिलीग्राम है। रखरखाव उपचार के लिए, खुराक इस्तेमाल की गई खुराक के रूप पर निर्भर करती है। तीव्र स्थितियों के उपचार या किसी पुरानी प्रक्रिया के तेज होने से राहत के लिए, 100 मिलीग्राम को एकल इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के रूप में प्रशासित किया जाता है।
मौखिक रूप से लेने पर अधिकतम खुराक 300 मिलीग्राम प्रति दिन है।
Ampoules
अंतःशिरा रूप से जलसेक के रूप में, इंट्रामस्क्युलर रूप से।
कम से कम संभव छोटे कोर्स के लिए न्यूनतम प्रभावी खुराक का उपयोग किया जाना चाहिए।
केटोप्रोफेन का IV इन्फ्यूजन केवल अस्पताल की सेटिंग में ही किया जाना चाहिए।
छोटे अंतःशिरा जलसेक के लिए, केटोप्रोफेन के 100-200 मिलीग्राम (1-2 ampoules) को 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान (खारा) के 100 मिलीलीटर में भंग कर दिया जाता है और 0.5-1 घंटे से अधिक समय तक प्रशासित किया जाता है; 8 घंटे के बाद दोहराया प्रशासन संभव है। निरंतर अंतःशिरा जलसेक के लिए, केटोप्रोफेन के 100-200 मिलीग्राम (1-2 ampoules) को जलसेक के लिए 500 मिलीलीटर समाधान (खारा समाधान, रिंगर का समाधान, ग्लूकोज समाधान) में भंग कर दिया जाता है और 8 घंटे तक प्रशासित किया जाता है; 8 घंटे के बाद जलसेक दोहराया जा सकता है।
केटोप्रोफेन का उपयोग केंद्रीय रूप से अभिनय करने वाली एनाल्जेसिक के साथ संयोजन में किया जा सकता है। संयुक्त उपयोग के लिए, केटोप्रोफेन को मॉर्फिन के साथ मिलाया जाता है और खारा या रिंगर के घोल में घोला जाता है और हर 8 घंटे में प्रशासित किया जाता है।
प्रकाश संवेदनशीलता के कारण, केटोप्रोफेन जलसेक समाधान की बोतलों को गहरे कागज या पन्नी में लपेटकर संग्रहित किया जाना चाहिए। 100 मिलीग्राम (1 ampoule) के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के रूप में दिन में 1-2 बार। दैनिक खुराक 200 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए। इंजेक्शन गहराई से लगाना चाहिए। उपचार 2 दिन से अधिक नहीं होना चाहिए. यदि चिकित्सा जारी रखना आवश्यक है, तो मौखिक रूप लेना शुरू करें।
खराब असर
- त्वचा की प्रतिक्रियाएं (खुजली, पित्ती);
- नासिकाशोथ;
- श्वास कष्ट;
- ब्रोंकोस्पज़म;
- वाहिकाशोफ;
- एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाएं;
- अपच (मतली, दस्त या कब्ज, पेट फूलना, उल्टी, भूख में कमी या वृद्धि);
- पेट में दर्द;
- स्टामाटाइटिस;
- शुष्क मुंह;
- गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा का अल्सरेशन;
- क्रोहन रोग का तेज होना;
- जठरांत्र रक्तस्राव;
- सिरदर्द;
- चक्कर आना;
- उनींदापन;
- थकान;
- घबराहट;
- बुरे सपने;
- माइग्रेन;
- परिधीय पोलीन्यूरोपैथी;
- मतिभ्रम;
- भटकाव और भाषण विकार;
- कानों में शोर;
- स्वाद में बदलाव;
- धुंधली दृश्य धारणा;
- आँख आना;
- तचीकार्डिया;
- धमनी का उच्च रक्तचाप;
- पेरिफेरल इडिमा;
- गुर्दे की शिथिलता;
- अंतरालीय नेफ्रैटिस;
- रक्तमेह;
- इंजेक्शन स्थल पर घुसपैठ, फोड़ा, वसा ऊतक के परिगलन का गठन;
- रक्तपित्त;
- रजोनिवृत्ति;
- एग्रानुलोसाइटोसिस, एनीमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, पुरपुरा।
मतभेद
- सक्रिय पदार्थ या सहायक घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता;
- ब्रोन्कियल अस्थमा का पूर्ण या अपूर्ण संयोजन, आवर्तक नाक पॉलीपोसिस या परानासल साइनस और एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड और अन्य गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (इतिहास सहित) के प्रति असहिष्णुता;
- पेट या ग्रहणी के श्लेष्म झिल्ली में कटाव और अल्सरेटिव परिवर्तन, सक्रिय गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, सेरेब्रोवास्कुलर या अन्य रक्तस्राव;
- तीव्र चरण में सूजन आंत्र रोग (क्रोहन रोग, अल्सरेटिव कोलाइटिस);
- हीमोफीलिया और अन्य रक्तस्राव विकार;
- विघटित हृदय विफलता;
- यकृत का काम करना बंद कर देना;
- गंभीर गुर्दे की विफलता (क्रिएटिनिन क्लीयरेंस 30 मिली/मिनट से कम), प्रगतिशील गुर्दे की बीमारी, पुष्टिकृत हाइपरकेलेमिया;
- कोरोनरी धमनी बाईपास सर्जरी के बाद की अवधि;
- गर्भावस्था, स्तनपान अवधि;
- 18 साल तक के बच्चे - इंजेक्शन के लिए, 6 साल तक के बच्चे - जेल के लिए, 15 साल तक के बच्चे - गोलियों के लिए।
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान गर्भनिरोधक।
बुजुर्ग रोगियों में प्रयोग करें
बुढ़ापे में सावधानी के साथ प्रयोग करें।
बच्चों में प्रयोग करें
18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और किशोरों में गर्भनिरोधक (इंजेक्शन फॉर्म)। 6 वर्ष तक (जेल के लिए)। 15 वर्ष तक (टैबलेट्स के लिए)।
विशेष निर्देश
उपचार के दौरान, परिधीय रक्त चित्र और यकृत और गुर्दे की कार्यात्मक स्थिति की निगरानी आवश्यक है। यदि जिगर की क्षति के लक्षण दिखाई देते हैं (खुजली, त्वचा का पीला होना, मतली, उल्टी, पेट में दर्द, गहरे रंग का मूत्र, यकृत ट्रांसएमिनेस का बढ़ा हुआ स्तर), तो आपको दवा लेना बंद कर देना चाहिए और अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। यदि 17-केटोस्टेरॉयड निर्धारित करना आवश्यक है, तो अध्ययन से 48 घंटे पहले दवा बंद कर दी जानी चाहिए।
केटोप्रोफेन लेने से संक्रामक रोग के लक्षण छिप सकते हैं।
केटोप्रोफेन का उपयोग अन्य गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (एनएसएआईडी) के साथ एक साथ नहीं किया जाना चाहिए।
केटोप्रोफेन प्लेटलेट्स के गुणों को बदल सकता है, लेकिन हृदय रोगों में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के निवारक प्रभाव को प्रतिस्थापित नहीं करता है।
केटोप्रोफेन का उपयोग महिला प्रजनन क्षमता पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है और गर्भावस्था की योजना बना रही महिलाओं के लिए इसकी अनुशंसा नहीं की जाती है। दवा का उपयोग करने के 2 सप्ताह बाद, यकृत समारोह मापदंडों ("ट्रांसएमिनेस") की निगरानी आवश्यक है।
उपचार की अवधि के दौरान, वाहन चलाते समय और अन्य संभावित खतरनाक गतिविधियों में शामिल होने पर सावधानी बरतनी चाहिए, जिसमें साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की एकाग्रता और गति में वृद्धि की आवश्यकता होती है।
दवाओं का पारस्परिक प्रभाव
केटोप्रोफेन मूत्रवर्धक और उच्चरक्तचापरोधी दवाओं के प्रभाव को कमजोर कर सकता है और मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक और कुछ एंटीकॉन्वल्सेन्ट्स (फ़िनाइटोइन) के प्रभाव को बढ़ा सकता है।
अन्य एनएसएआईडी, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, इथेनॉल (अल्कोहल), कॉर्टिकोट्रोपिन के साथ संयुक्त उपयोग से अल्सर का निर्माण और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव का विकास हो सकता है, जिससे गुर्दे की शिथिलता विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
मौखिक एंटीकोआगुलंट्स, हेपरिन, थ्रोम्बोलाइटिक्स, एंटीप्लेटलेट एजेंटों के साथ एक साथ प्रशासन से रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है। इंसुलिन और मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं के हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव को बढ़ाता है (खुराक पुनर्गणना आवश्यक है)। कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स, धीमे कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स, लिथियम तैयारी, साइक्लोस्पोरिन, मेथोट्रेक्सेट के प्लाज्मा सांद्रता को बढ़ाता है। तलछट से बचने के लिए, केटोप्रोफेन और ट्रामाडोल को एक बोतल में न मिलाएं।
केटोप्रोफेन दवा के एनालॉग्स
सक्रिय पदार्थ के संरचनात्मक अनुरूप:
- आर्किटल रोम्फर्म;
- आर्ट्रोसिलीन;
- आर्ट्रम;
- बायस्ट्रमगेल;
- बायस्ट्रमकैप्स;
- वैलुसल;
- केटोनल;
- केटोनल डुओ;
- केटोनल यूनो;
- केटोप्रोफेन व्रामेड;
- केटोप्रोफेन एमबी;
- केटोप्रोफेन ऑर्गेनिक्स;
- केटोप्रोफेन वर्टे;
- केटोप्रोफेन एस्कॉम;
- केटोस्प्रे;
- ओरुवेल;
- प्रोफेनिड;
- फास्टम जेल;
- फ़ेब्रोफ़ीड;
- फ्लैमैक्स;
- फ्लैमैक्स फोर्टे;
- फ्लेक्सन।
यदि सक्रिय पदार्थ के लिए दवा का कोई एनालॉग नहीं है, तो आप उन बीमारियों के लिए नीचे दिए गए लिंक का अनुसरण कर सकते हैं जिनके लिए संबंधित दवा मदद करती है, और चिकित्सीय प्रभाव के लिए उपलब्ध एनालॉग्स को देख सकते हैं।
बाहरी उपयोग के लिए जेल
मालिक/रजिस्ट्रार
रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण (ICD-10)
I80 फ़्लेबिटिस और थ्रोम्बोफ्लेबिटिस I88 गैर विशिष्ट लिम्फैडेनाइटिस I89.1 लिम्फैंगाइटिस M05 सेरोपोसिटिव रुमेटीइड गठिया M10 गाउट M15 पॉलीआर्थ्रोसिस M45 एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस M54.1 रेडिकुलोपैथी M54.3 कटिस्नायुशूल M54.4 कटिस्नायुशूल के साथ लम्बागो M65 सिनोवाइटिस और टेनोसिनोवाइटिस M70 भार से संबंधित नरम ऊतक रोग , अधिभार और दबाव M71 अन्य बर्सोपैथी M79.1 मायलगिया M79.2 नसों का दर्द और न्यूरिटिस, अनिर्दिष्ट T14.0 शरीर के एक अनिर्दिष्ट क्षेत्र का सतही आघात T14.3 संयुक्त, अनिर्दिष्ट क्षेत्र के कैप्सुलर-लिगामेंटस तंत्र की अव्यवस्था, मोच और ओवरस्ट्रेन शरीर काऔषधीय समूह
बाहरी उपयोग के लिए एनएसएआईडी
औषधीय प्रभाव
एनएसएआईडी, प्रोपियोनिक एसिड व्युत्पन्न। इसमें एनाल्जेसिक, सूजनरोधी और ज्वरनाशक प्रभाव होते हैं। क्रिया का तंत्र COX की गतिविधि के निषेध से जुड़ा है, एराकिडोनिक एसिड के चयापचय में मुख्य एंजाइम, जो प्रोस्टाग्लैंडीन का अग्रदूत है, जो सूजन, दर्द और बुखार के रोगजनन में प्रमुख भूमिका निभाता है।
केटोप्रोफेन का स्पष्ट एनाल्जेसिक प्रभाव दो तंत्रों के कारण होता है: परिधीय (अप्रत्यक्ष रूप से, प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण के दमन के माध्यम से) और केंद्रीय (केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र में प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण के निषेध के कारण, साथ ही अन्य की जैविक गतिविधि पर प्रभाव) न्यूरोट्रोपिक पदार्थ जो रीढ़ की हड्डी (मस्तिष्क) में दर्द मध्यस्थों की रिहाई में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। इसके अलावा, केटोप्रोफेन में एंटीब्रैडीकाइनिन गतिविधि होती है, लाइसोसोमल झिल्ली को स्थिर करती है, और रुमेटीइड गठिया के रोगियों में न्यूट्रोफिल गतिविधि में महत्वपूर्ण अवरोध का कारण बनती है। प्लेटलेट एकत्रीकरण को दबा देता है।
फार्माकोकाइनेटिक्स
जब मौखिक और मलाशय रूप से लिया जाता है, तो केटोप्रोफेन जठरांत्र संबंधी मार्ग से अच्छी तरह से अवशोषित हो जाता है। मौखिक रूप से लेने पर प्लाज्मा में सीमैक्स 1-5 घंटे (खुराक के आधार पर) के बाद हासिल किया जाता है, मलाशय प्रशासन के साथ - 45-60 मिनट के बाद, इंट्रामस्क्युलर प्रशासन - 20-30 मिनट के बाद, अंतःशिरा प्रशासन - 5 मिनट के बाद।
प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग 99% है। इसकी स्पष्ट लिपोफिलिसिटी के कारण, यह जल्दी से बीबीबी में प्रवेश कर जाता है। रक्त प्लाज्मा और मस्तिष्कमेरु द्रव में सी एसएस 2 से 18 घंटे तक बना रहता है। केटोप्रोफेन श्लेष द्रव में अच्छी तरह से प्रवेश करता है, जहां प्रशासन के 4 घंटे बाद इसकी सांद्रता प्लाज्मा से अधिक हो जाती है।
ग्लुकुरोनिक एसिड से जुड़कर और कुछ हद तक हाइड्रॉक्सिलेशन द्वारा चयापचय किया जाता है।
यह मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा और काफी हद तक आंतों के माध्यम से उत्सर्जित होता है। मौखिक प्रशासन के बाद प्लाज्मा से केटोप्रोफेन का टी1/2 1.5-2 घंटे है, गुदा प्रशासन के बाद - लगभग 2 घंटे, इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के बाद - 1.27 घंटे, अंतःशिरा प्रशासन के बाद - 2 घंटे।
आर्टिकुलर सिंड्रोम (संधिशोथ, ऑस्टियोआर्थराइटिस, एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस, गाउट); मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम (पेरीआर्थराइटिस, आर्थ्रोसिनोवाइटिस, टेंडोनाइटिस, टेनोसिनोवाइटिस, बर्साइटिस, लूम्बेगो) की सूजन और अपक्षयी बीमारियों का रोगसूचक उपचार, रीढ़ में दर्द, नसों का दर्द, मायलगिया। सीधी चोटें, विशेष रूप से खेल की चोटें, मोच, मोच या स्नायुबंधन और टेंडन का टूटना, चोट, आघात के बाद का दर्द। नसों, लसीका वाहिकाओं, लिम्फ नोड्स (फ्लेबिटिस, पेरिफ्लेबिटिस, लिम्फैंगाइटिस, सतही लिम्फैडेनाइटिस) की सूजन संबंधी बीमारियों के लिए संयोजन चिकित्सा के भाग के रूप में।
मौखिक प्रशासन के लिए: तीव्र चरण में जठरांत्र संबंधी मार्ग के कटाव और अल्सरेटिव घाव, "एस्पिरिन ट्रायड", यकृत और/या गुर्दे की गंभीर शिथिलता; गर्भावस्था की तीसरी तिमाही; 15 वर्ष तक की आयु (मंदबुद्धि गोलियों के लिए); केटोप्रोफेन और सैलिसिलेट्स के प्रति अतिसंवेदनशीलता।
मलाशय में उपयोग के लिए: प्रोक्टाइटिस और मलाशय से रक्तस्राव का इतिहास।
बाहरी उपयोग के लिए: रोने वाली त्वचा रोग, एक्जिमा, संक्रमित खरोंच, घाव।
पाचन तंत्र से:अधिजठर क्षेत्र में दर्द, मतली, उल्टी, कब्ज या दस्त, एनोरेक्सिया, गैस्ट्राल्जिया, यकृत रोग; शायद ही कभी - जठरांत्र संबंधी मार्ग के कटाव और अल्सरेटिव घाव, जठरांत्र संबंधी मार्ग का रक्तस्राव और वेध।
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से:सिरदर्द, चक्कर आना, टिन्निटस, उनींदापन।
मूत्र प्रणाली से:गुर्दे की शिथिलता.
एलर्जी:त्वचा के लाल चकत्ते; शायद ही कभी - ब्रोंकोस्पज़म।
स्थानीय प्रतिक्रियाएँ:जब सपोसिटरी के रूप में उपयोग किया जाता है, तो मलाशय के म्यूकोसा में जलन और दर्दनाक मल त्याग संभव है; जब जेल के रूप में उपयोग किया जाता है - आवेदन स्थल पर खुजली, त्वचा पर लाल चकत्ते।
विशेष निर्देश
जिगर और गुर्दे की बीमारियों, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों के इतिहास, अपच संबंधी लक्षणों वाले रोगियों और प्रमुख सर्जिकल हस्तक्षेप के तुरंत बाद अत्यधिक सावधानी के साथ उपयोग करें। उपचार के दौरान, लीवर और किडनी के कार्य की व्यवस्थित निगरानी आवश्यक है।
गुर्दे की विफलता के लिए
मौखिक प्रशासन के लिए अंतर्विरोध गंभीर गुर्दे की शिथिलता हैं।
गुर्दे की बीमारी वाले रोगियों में अत्यधिक सावधानी बरतें। उपचार के दौरान, गुर्दे के कार्य की व्यवस्थित निगरानी आवश्यक है।
लीवर की खराबी होने पर
मौखिक प्रशासन के लिए अंतर्विरोध गंभीर जिगर की शिथिलता हैं।
जिगर की बीमारी वाले रोगियों में अत्यधिक सावधानी के साथ प्रयोग करें। उपचार के दौरान, यकृत समारोह की व्यवस्थित निगरानी आवश्यक है।
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें
गर्भावस्था की तीसरी तिमाही में उपयोग के लिए वर्जित। गर्भावस्था के पहले और दूसरे तिमाही में, केटोप्रोफेन का उपयोग उन मामलों में संभव है जहां मां को संभावित लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित खतरे से अधिक होता है।
यदि स्तनपान के दौरान केटोप्रोफेन का उपयोग करना आवश्यक है, तो स्तनपान बंद करने की सिफारिश की जाती है।
दवाओं का पारस्परिक प्रभाव
जब केटोप्रोफेन का उपयोग अन्य एनएसएआईडी के साथ एक साथ किया जाता है, तो जठरांत्र संबंधी मार्ग के कटाव और अल्सरेटिव घावों और रक्तस्राव के विकास का खतरा बढ़ जाता है; उच्चरक्तचापरोधी दवाओं (बीटा-ब्लॉकर्स, एसीई अवरोधक, मूत्रवर्धक सहित) के साथ - उनका प्रभाव कम हो सकता है; थ्रोम्बोलाइटिक्स के साथ - रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।
जब एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो केटोप्रोफेन के प्लाज्मा प्रोटीन के बंधन को कम करना और इसकी प्लाज्मा निकासी को बढ़ाना संभव है; हेपरिन, टिक्लोपिडीन के साथ - रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है; लिथियम की तैयारी के साथ, गुर्दे के उत्सर्जन में कमी के कारण रक्त प्लाज्मा में लिथियम की सांद्रता को विषाक्त स्तर तक बढ़ाना संभव है।
जब मूत्रवर्धक के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण के निषेध और हाइपोवोल्मिया की पृष्ठभूमि के कारण गुर्दे के रक्त प्रवाह में कमी के कारण गुर्दे की विफलता का खतरा बढ़ जाता है।
जब प्रोबेनेसिड के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो केटोप्रोफेन की निकासी और प्लाज्मा प्रोटीन से इसका बंधन कम हो सकता है; मेथोट्रेक्सेट के साथ - मेथोट्रेक्सेट के दुष्प्रभाव बढ़ सकते हैं।
वारफारिन के एक साथ उपयोग से गंभीर, कभी-कभी घातक रक्तस्राव विकसित हो सकता है।
रोग की गंभीरता को ध्यान में रखते हुए, उन्हें व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है। वयस्कों में मौखिक प्रशासन के लिए, प्रारंभिक दैनिक खुराक 2-3 विभाजित खुराकों में 300 मिलीग्राम है। रखरखाव उपचार के लिए, खुराक इस्तेमाल की गई खुराक के रूप पर निर्भर करती है। तीव्र स्थितियों के उपचार या किसी पुरानी प्रक्रिया के तेज होने से राहत के लिए, 100 मिलीग्राम को एकल इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के रूप में प्रशासित किया जाता है। इसके बाद, केटोप्रोफेन को मौखिक या मलाशय द्वारा प्रशासित किया जाता है।
बाह्य रूप से - प्रभावित सतह पर दिन में 2 बार लगाएं।
अधिकतम खुराक:जब मौखिक या मलाशय रूप से लिया जाता है - 300 मिलीग्राम/दिन।
चलने-फिरने या आराम करने के दौरान जोड़ों के दर्द से राहत पाने के लिए दवा का उपयोग शीर्ष पर किया जाता है। यह जोड़ों की सुबह की कठोरता से निपटने में मदद करता है और इसका उपयोग लिगामेंट की चोटों और मांसपेशी कण्डरा मोच के उपचार में किया जाता है। सामान्य तौर पर, केटोप्रोफेन मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के विभिन्न सूजन संबंधी घावों के लिए प्रभावी है। दवा केवल रोगी की स्थिति में सुधार करती है, अप्रिय लक्षणों से राहत दिलाती है। अंतर्निहित बीमारी का इलाज जेल से नहीं किया जा सकता।
मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की सूजन और अपक्षयी रोग:
- ऑस्टियोआर्थराइटिस;
- रूमेटाइड गठिया;
- गठिया, स्यूडोगाउट;
- सेरोनिगेटिव गठिया: एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस - एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस - एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस, सोरियाटिक गठिया, प्रतिक्रियाशील गठिया (रेइटर सिंड्रोम)।
दर्द सिंड्रोम:
- अल्गोडिस्मेनोरिया;
- टेंडोनाइटिस, बर्साइटिस, मायलगिया, नसों का दर्द, रेडिकुलिटिस;
- अभिघातजन्य और पश्चात दर्द सिंड्रोम;
- कैंसर में दर्द सिंड्रोम;
- सिरदर्द और दांत दर्द.
नसों, लसीका वाहिकाओं, लिम्फ नोड्स (फ्लेबिटिस, पेरिफ्लेबिटिस, लिम्फैंगाइटिस, सतही लिम्फैडेनाइटिस) की सूजन संबंधी बीमारियों के लिए संयोजन चिकित्सा के भाग के रूप में।
केटोप्रोफेन (जेल) क्यों निर्धारित है? मरहम का उपयोग सीधी खेल चोटों, कण्डरा और स्नायुबंधन के टूटने या मोच, स्नायुबंधन और मांसपेशियों की चोट, आघात के बाद की सूजन और दर्द के लिए किया जाता है।
मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की तीव्र और पुरानी बीमारियों के रोगसूचक उपचार के लिए केटोप्रोफेन जेल या केटोनल क्रीम आवश्यक हैं। उत्पाद उपयोग के समय दर्द और सूजन को कम करता है। दवा रोग की प्रगति को प्रभावित नहीं करती है।
जेल या क्रीम के रूप में केटोप्रोफेन मांसपेशियों के दर्द और कोमल ऊतकों की चोटों में मदद करता है।
बिक्री की शर्तें
मुख्य पदार्थ की किसी भी सांद्रता वाला केटोप्रोफेन जेल डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बिना फार्मेसी में खरीदा जा सकता है।
बिना प्रिस्क्रिप्शन के उपलब्ध है।
केटोप्रोफेन जेल को डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बिना फार्मेसियों में खरीदा जा सकता है। दवा को बच्चों से दूर ठंडी जगह पर रखना बेहतर है। जेल को गर्म न होने दें या ट्यूब को सीधी धूप के संपर्क में न आने दें। पैकेज पर बताई गई समाप्ति तिथि के बाद, दवा को त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों पर नहीं लगाया जाना चाहिए।
जेल को डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बिना फार्मेसी में खरीदा जा सकता है।
15-25 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर एक अंधेरी, सूखी जगह पर बच्चों की पहुंच सीमित रखें।
गोलियों और सपोसिटरीज़ का शेल्फ जीवन 5 वर्ष है, समाधान और जेल - 2 वर्ष।
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- रेक्टल सपोसिटरीज़।
- कैप्सूल.
- गोलियाँ.
- जैल.
- इंजेक्शन के लिए समाधान.
रिलीज़ होने की तारीख से दवा के अधिकांश रूपों का शेल्फ जीवन पांच वर्ष है। इसके बाद, दवा का उपयोग करने की सलाह नहीं दी जाती है, खासकर अगर यह टैबलेट के रूप में हो। इंजेक्शन समाधान का शेल्फ जीवन तीन वर्ष है। दवा को 5 से 25 डिग्री के इष्टतम तापमान पर संग्रहित किया जाता है।
उपयोग के लिए निर्देश
उपयोग के निर्देश बताते हैं कि केटोप्रोफेन जेल का उपयोग बाहरी रूप से किया जाता है।
- वयस्क और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे दिन में 2-3 बार थोड़ी मात्रा में जेल (3-5 सेमी) एक पतली परत में लगाते हैं, इसके बाद शरीर के सूजन या दर्द वाले क्षेत्रों में लंबे समय तक और सावधानी से रगड़ते हैं।
- 6 से 12 साल के बच्चों को 1-2 सेमी से अधिक जेल नहीं लगाना चाहिए, दिन में 2 बार से अधिक नहीं लगाना चाहिए। डॉक्टर की सलाह के बिना उपचार की अवधि 14 दिनों से अधिक नहीं होनी चाहिए।
फोनोफोरेसिस के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है।
केटोप्रोफेन दवा के लिए, निर्माता द्वारा बताए गए उपयोग के निर्देश पूरी तरह से दवा के रूप पर निर्भर होंगे। खुराक हमेशा डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है, स्व-दवा अस्वीकार्य है। गोलियाँ लेना निम्नलिखित नियमों के अनुसार किया जाता है:
- दवा की प्रारंभिक खुराक 2-3 बार / 300 मिलीग्राम (प्रति दिन मानक इंगित किया गया है) है। उपचार की अवधि आमतौर पर 5 दिनों से अधिक नहीं होती है।
- मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की पुरानी बीमारियों के लिए, रखरखाव चिकित्सा अक्सर निर्धारित की जाती है - 10-15 दिनों तक 300 मिलीग्राम / दिन, या किसी विशेषज्ञ द्वारा अनुशंसित।
ampoules में केटोप्रोफेन का उपयोग लंबे समय से नहीं किया गया है। समाधान को इंट्रामस्क्युलर रूप से जलसेक द्वारा प्रशासित किया जाता है। लोकप्रिय उपचार नियमों में से एक इस प्रकार है: दवा के 1 एम्पुल का एक बार प्रशासन, फिर गुदा में लगाना, टैबलेट का प्रशासन। यदि संभव हो तो न्यूनतम संभव पाठ्यक्रम का उपयोग किया जाना चाहिए। दवा केवल अस्पताल में ही अंतःशिरा द्वारा दी जाती है।
जलसेक निम्नलिखित नियमों के अनुसार किया जाता है:
- 1 या 2 एम्पौल्स को 100 मिलीलीटर खारा के साथ पतला किया जाता है, 1 घंटे के लिए ड्रिप-वार प्रशासित किया जाता है;
- दवा की दूसरी खुराक इसी तरह 8-10 घंटे के बाद दी जा सकती है;
- गंभीर मामलों में, दवा के 2 ampoules को 0.5 लीटर खारा समाधान में पतला किया जाता है और 8 घंटे के लिए रोगियों को दिया जाता है (सोडियम क्लोराइड के बजाय ग्लूकोज समाधान उपयुक्त है);
- तीव्र, चुभने वाले दर्द के लिए जो एनाल्जेसिक से राहत नहीं देता है, दवा को मॉर्फिन से पतला किया जाता है (केवल अस्पताल में उपचार);
- दवा को अन्य दर्दनाशक दवाओं के साथ मिलाने की अनुमति है, लेकिन एनएसएआईडी समूह से नहीं।
विशेषज्ञों द्वारा इंट्रामस्क्युलर केटोप्रोफेन की भी व्यापक रूप से अनुशंसा की जाती है। आमतौर पर 1 एम्पुल/दिन बाह्य रोगी के आधार पर दिया जाता है; एक अस्पताल में समान समय अंतराल पर प्रति दिन 2 एम्पुल का उपयोग करने की अनुमति है। अधिकतम दैनिक खुराक 200 मिलीग्राम है। अधिकतम कोर्स 5 दिन का है, आमतौर पर 2-3 दिन गैर-इंजेक्शन योग्य रूपों में संक्रमण के साथ निर्धारित किए जाते हैं। गले में खराश, ग्रसनीशोथ और गंभीर गले में खराश के साथ अन्य बीमारियों के लक्षणात्मक उपचार के रूप में भी इस घोल से गरारे किए जा सकते हैं।
रेक्टली, अधिकतम खुराक 300 मिलीग्राम/दिन, हर 8 घंटे में 100 मिलीग्राम है। केटोप्रोफेन जेल का उपयोग करने के निर्देश इस प्रकार हैं: 12 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए, वयस्कों के लिए, शरीर के प्रभावित क्षेत्र पर 3-5 सेमी उत्पाद निचोड़ें, एक पतली परत में रगड़ें। तीव्र घर्षण, दबाव की अनुमति नहीं है। छह साल की उम्र तक, बच्चे त्वचा पर 1-2 सेमी से अधिक जेल नहीं लगाते हैं। उपचार की कुल अवधि आमतौर पर 14 दिनों से अधिक नहीं होती है। फोनोफोरेसिस के दौरान जेल का उपयोग स्वीकार्य है।
दवा का उपयोग बाहरी उपयोग के लिए किया जाता है। हल्के मालिश आंदोलनों के साथ उत्पाद को त्वचा पर लगाएं। त्वचा के दर्द वाले क्षेत्र के आकार के आधार पर, सूजन या दर्द वाली जगह पर 4-6 सेमी लंबी जेल की एक पट्टी निचोड़ी जाती है। चिकनाई के बाद आप सूखी पट्टी लगा सकते हैं। प्रक्रिया को दिन में 2-3 बार दोहराया जाना चाहिए।
सूजन के खिलाफ काम करने वाली गैर-स्टेरायडल दवाओं में से एक केटोप्रोफेन है। यह दवा बाहरी उपयोग के लिए सबसे महत्वपूर्ण दवाओं की सूची में शामिल है।
यह संयुक्त सूजन सिंड्रोम, नसों और लसीका प्रणाली के रोगों के लिए जेल या मलहम के रूप में निर्धारित किया जाता है। केटोप्रोफेन जेल, साथ ही इसी नाम का मलहम, आर्थ्रोसिस और गठिया की उपस्थिति में प्रभावित मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की मदद करता है।
सूजन प्रक्रिया समाप्त हो जाती है और दर्द से राहत मिलती है।
केटोप्रोफेन पर आधारित कोई मरहम नहीं है!
केटोप्रोफेन-आधारित उत्पादों का बाहरी उपयोग सुविधाजनक है क्योंकि दवाओं को सीधे दर्द वाले क्षेत्र पर लगाया जाता है। सक्रिय घटक प्रभावित जोड़ के आसपास रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, सिनोवियम में जमा होता है, और तेजी से स्थानीय प्रभाव डालता है।
चूंकि केटोप्रोफेन मलहम के रूप में उपलब्ध नहीं है, इसलिए रोगी को जेल और क्रीम के बीच चयन करना होगा। उनका मुख्य अंतर उनकी रचना में है। जेल में अल्कोहल होता है। अल्कोहल असहिष्णुता वाले लोगों को केटोप्रोफेन जेल नहीं लगाना चाहिए। जेल की तैयारी में थोड़ी मात्रा में लैवेंडर तेल होता है, जो एलर्जी का कारण बन सकता है। लगाने पर उत्पाद का हल्का ठंडा प्रभाव पड़ता है।
केटोनल क्रीम में गाढ़ी और समृद्ध स्थिरता होती है। यह कपड़ों पर दाग छोड़ देता है और त्वचा में धीरे-धीरे समा जाता है। क्रीम के रूप में दवा अक्सर रात में लगाई जाती है। त्वचा पर क्रीम लगाने के बाद, रोगी को गर्म या ठंडा प्रभाव महसूस नहीं होता है।
दोनों रूपों की जैव उपलब्धता 5% के स्तर पर है।
क्रीम और जेल व्यावहारिक रूप से प्रणालीगत परिसंचरण में प्रवेश नहीं करते हैं। दवाओं की चिकित्सीय सांद्रता केवल चमड़े के नीचे के ऊतकों, स्नायुबंधन, मांसपेशियों और सिनोवियम में प्राप्त की जाती है। दवाओं की कार्रवाई की शुरुआत 20-30 मिनट है। दोनों बाहरी रूपों को अन्य एनएसएआईडी के मौखिक प्रशासन के साथ जोड़ा जा सकता है।
डॉक्टर की सलाह के बिना केटोनल क्रीम का उपयोग 14 दिनों से अधिक नहीं किया जाता है। दवा की एक छोटी मात्रा - 3-5 सेमी की एक पट्टी, प्रभावित क्षेत्र की त्वचा पर एक पतली परत में, बिना रगड़े लगाई जाती है। आवेदन की आवृत्ति दिन में 2-3 बार।
जेल फॉर्म को 5-6 सेमी की आवश्यकता होती है, इसे मालिश आंदोलनों के साथ त्वचा में रगड़ा जाता है। दवा का उपयोग दिन में 2-3 बार किया जा सकता है।
भलाई में सुधार दवा के उचित उपयोग से ही होता है। निम्नलिखित प्रक्रिया का पालन किया जाना चाहिए:
- त्वचा को पहले से साफ़ करें;
- ट्यूब से 4-6 सेमी की एक पट्टी निचोड़ें;
- प्रभावित क्षेत्र पर मालिश करते हुए लगाएं।
उपचार का कोर्स आमतौर पर 10 दिन का होता है।
केटोप्रोफेन का उपयोग करने के विकल्प
केटोप्रोफेन जेल की कीमत कितनी है? फार्मेसियों में औसत कीमत 60 रूबल है।
सबसे अधिक से कम लाभकारी तक दवाओं की सूची:
दवा रेटिंग को मूल्य निर्धारण नीति, निर्माता और ट्यूब में उत्पाद की मात्रा को ध्यान में रखते हुए संकलित किया गया था। विदेशी निर्मित दवाओं में उच्च गुणवत्ता वाले कच्चे माल का उपयोग होता है। उत्पाद शुद्ध है, जिसका परिणाम सहनशीलता पर आधारित है। अधिक व्यापक नैदानिक अध्ययन आयोजित किए जा रहे हैं। लेकिन ये फंड ज्यादा महंगे हैं. घरेलू दवाएं सस्ती हैं, लेकिन कच्चे माल पर बचत के कारण उनकी प्रभावशीलता कुछ कम है।
दवा की लागत, सबसे पहले, इसकी खुराक के रूप (मरहम, सपोसिटरी, टैबलेट या इंजेक्शन), साथ ही क्षेत्र पर निर्भर करती है। चूंकि यह दवा मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के रोगों से पीड़ित रोगियों के बीच काफी लोकप्रिय है, आप इंटरनेट सहित कई फार्मेसियों में मरहम खरीद सकते हैं।
केटोप्रोफेन जेल (50 ग्राम ट्यूब) की औसत कीमत 70 रूबल है, केटोप्रोफेन टैबलेट की कीमत 200-240 रूबल है।
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उत्पादक |
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वेटप्रोम एडी |
प्रत्येक प्रकार की दवा में ऐसे निर्देश होते हैं जो इसके उपयोग और खुराक का विवरण देते हैं। उपचार के पहले चरण में, हमेशा दोगुनी खुराक का उपयोग किया जाता है। यदि गोलियों की सामान्य दैनिक खुराक 150-200 मिली है, तो "दोगुनी" खुराक 300 मिली है। इनका सेवन भोजन के दौरान दिन में 2-3 बार करना चाहिए।
केटोप्रोफेन सपोसिटरीज़ प्रति दिन 2 टुकड़े निर्धारित हैं। सर्वोत्तम परिणामों के लिए, उन्हें सुबह और शाम, एक बार में 1 टुकड़ा लगाएं। इसके अलावा, सपोजिटरी का उपयोग संवेदनाहारी के अन्य रूपों के साथ संयोजन में किया जा सकता है, लेकिन पदार्थ की कुल दैनिक मात्रा 0.2 ग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।
केटोप्रोफेन जेल का उपयोग भी दिन में दो बार किया जाता है। इसे लगाते समय आपको सावधान रहना चाहिए कि यह आपकी आंखों में न जाए। एक आवेदन के लिए मरहम की खुराक 4-5 सेमी लंबी एक पतली पट्टी है। 6-12 वर्ष के बच्चों के लिए, खुराक 1-2 सेमी तक कम हो जाती है। प्रत्येक उपयोग के साथ, मरहम को सावधानीपूर्वक और लंबे समय तक रगड़ने की सिफारिश की जाती है प्रभावित क्षेत्र में. और उसके बाद आप सूखी पट्टी लगा सकते हैं। ऐसी चिकित्सा की अवधि 2 सप्ताह तक है।
केटोप्रोफेन इंजेक्शन के उपयोग के निर्देश बताते हैं कि इंजेक्शन अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर हो सकते हैं। अंतःशिरा इंजेक्शन केवल चिकित्सा सुविधाओं में ही दिए जाने चाहिए। उन्हें पूरा करने के लिए, 100-200 मिलीग्राम दवा को 10 मिलीलीटर 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान के साथ मिलाया जाता है। परिणामी दवा को कम से कम एक घंटे तक देना चाहिए। ऐसी चिकित्सा की अवधि 2 दिनों तक है।
यदि आप दवा की अगली खुराक लेना भूल जाते हैं, तो अगली खुराक लेने के समय की एक विशेष गणना आवश्यक है। इस उपचार के लिए सख्त पालन और देखभाल की आवश्यकता होती है। कार चलाते समय या बढ़ी हुई जटिलता वाले काम पर भी आपको सावधान रहना चाहिए। यदि कोरोनरी बाईपास सर्जरी आवश्यक हो तो केटोप्रोफेन के उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है।
बाहरी उपयोग के लिए, दवा का उपयोग स्प्रे के रूप में किया जा सकता है। एक खुराक 1-2 ग्राम के बराबर है। उत्पाद का उपयोग दिन में तीन बार से अधिक नहीं किया जा सकता है। इसे पूरी तरह सूखने तक त्वचा में रगड़ना चाहिए। ऐसे उपचार की अवधि 10 दिन है।
फार्मेसियों (मास्को) में केटोप्रोफेन गोलियों की औसत कीमत 125 रूबल है। मिन्स्क में, दवा की कीमत 1.8 - 6.8 बेल है। रूबल कीव में आप 160 रिव्निया के लिए दवा खरीद सकते हैं, कजाकिस्तान में - 690 टेन्ज के लिए।
केटाप्रोफेन जेल और इसके एनालॉग्स की कीमत दवा के लिए निर्देशों का सारांश प्रस्तुत करती है। यदि आपने सोचा कि एक महँगा उत्पाद बेहतर है, तो संभवतः आप ग़लत हैं। आख़िरकार, कई उपचारों का प्रभाव बिल्कुल एक जैसा होता है।
एक अच्छा उदाहरण तालिका में है.
अब आप जानते हैं कि आप दवा की गुणवत्ता खोए बिना जोड़ों के उपचार पर महत्वपूर्ण बचत कैसे कर सकते हैं।
विशेष निर्देश
किसी भी परिस्थिति में उत्पाद को सूजन वाली त्वचा या घावों पर नहीं लगाया जाना चाहिए या वायुरोधी या अवरोधी ड्रेसिंग के साथ उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। आपको श्लेष्मा झिल्ली पर दवा लगने से भी बचना चाहिए। निर्देशों के अनुसार, चिकनाई के बाद अपने हाथों को अच्छी तरह से धोने की सलाह दी जाती है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों, क्रोनिक हृदय या गुर्दे की विफलता, या ब्रोन्कियल अस्थमा के इतिहास वाले मरीजों को डॉक्टर से पूर्व परामर्श की आवश्यकता होती है।
केटोप्रोफेन दर्द से राहत देता है और सूजन को कम करता है। यह रुमेटीइड गठिया से जुड़े या चोट के परिणामस्वरूप होने वाले मध्यम दर्द से राहत के लिए सबसे उपयुक्त है। चिकित्सीय प्रभाव दो सप्ताह के भीतर प्रकट होता है, और अधिकतम प्रभाव प्राप्त करने के लिए कई और हफ्तों की आवश्यकता होती है।
अत्यधिक सावधानी के साथ, डॉक्टर अल्सरेशन की उपस्थिति में केटोप्रोफेन लिखते हैं
और ग्रहणी में, यकृत और के साथ
आंतों से रक्तस्राव के लिए
यह विचार करने योग्य है कि दवा कभी-कभी संक्रामक रोगों के लक्षणों को "मुखौटा" देती है। यदि केटोप्रोफेन के साथ लिथियम और कुछ दवाएं एक साथ निर्धारित की गईं
इसलिए, चिकित्सा पर्यवेक्षण विशेष रूप से सावधानी से किया जाना चाहिए।
- रोधक ड्रेसिंग के साथ प्रयोग न करें।
- दवा लगाने के बाद आपको अपने हाथ अवश्य धोने चाहिए।
- दवा को केवल त्वचा के बरकरार क्षेत्रों पर ही लगाया जाना चाहिए, खुले घावों, आंखों और श्लेष्मा झिल्ली के संपर्क से बचना चाहिए।
- जेल का उपयोग करने से पहले, बिगड़ा हुआ जिगर और/या गुर्दे समारोह, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों का इतिहास, ब्रोन्कियल अस्थमा, पुरानी हृदय विफलता वाले रोगियों को डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
बिगड़ा हुआ यकृत और गुर्दे की कार्यप्रणाली और संबंधित बीमारियों वाले रोगियों में दवा का उपयोग करते समय सावधानी बरतने की आवश्यकता होती है। सर्जरी के बाद की अवधि भी एक जोखिम कारक है।
दवाओं का उपयोग करते समय, आपको कार्यों, विशेष रूप से यकृत और गुर्दे की कार्यप्रणाली की लगातार निगरानी करने की आवश्यकता होती है।
केटोप्रोफेन रोगसूचक उपचार के लिए है, उपचार के समय दर्द की तीव्रता और सूजन की गंभीरता को कम करता है; यह अंतर्निहित बीमारी की प्रगति को प्रभावित नहीं करता है।
उपयोग की पूरी अवधि के दौरान, परिधीय रक्त की तस्वीर, यकृत और गुर्दे की कार्यात्मक स्थिति की निगरानी करना आवश्यक है। गुर्दे/यकृत की शिथिलता के मामले में, दवा की खुराक कम कर दी जाती है।
17-केटोस्टेरॉयड निर्धारित करने के लिए विश्लेषण के लिए निर्धारित मरीजों को परीक्षण से 48 घंटे पहले केटोप्रोफेन लेना बंद कर देना चाहिए।
सभी एनएसएआईडी की तरह, यह दवा एक संक्रामक बीमारी के लक्षणों को छुपा सकती है।
गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से साइड इफेक्ट के जोखिम को कम करने के लिए, कम से कम संभव अवधि के लिए न्यूनतम प्रभावी खुराक का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।
केटोप्रोफेन जेल का उपयोग फोनोफोरेसिस के लिए किया जा सकता है।
गोलियों, घोल या सपोसिटरी के रूप में दवा के साथ उपचार के दौरान, ऐसी किसी भी गतिविधि में संलग्न होने पर सावधानी बरती जानी चाहिए जिसमें साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की गति और/या बढ़ी हुई एकाग्रता की आवश्यकता होती है, जिसमें वाहन चलाते समय भी शामिल है।
खुले घावों, श्लेष्म झिल्ली और आंखों के संपर्क से बचने के लिए बाहरी रूप से जेल को सावधानी से लगाया जाना चाहिए। आवेदन के बाद, आपको अपने हाथ अच्छी तरह से धोने चाहिए। रोधक ड्रेसिंग के साथ प्रयोग न करें।
दुष्प्रभाव
एनएसएआईडी समूह की एक दवा का उपयोग मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के विभिन्न रोगों में सूजन प्रक्रिया को दबाता है, दर्द से राहत देता है और ज्वरनाशक गुण प्रदर्शित करता है। यह चिकित्सीय प्रभाव केटोप्रोफेन की प्रोस्टाग्लैंडिंस (सूजन मध्यस्थों) के जैवसंश्लेषण के लिए जिम्मेदार एंजाइम के उत्पादन को रोकने की क्षमता के कारण है।
यह प्रोस्टाग्लैंडिंस ही हैं जो सूजन वाली जगह पर सूजन और दर्द की घटना के लिए जिम्मेदार होते हैं। दवा का उपयोग उनके संश्लेषण को रोकने में मदद करता है और इस तरह जोड़ों, नसों और रक्त वाहिकाओं को नुकसान से जुड़ी विभिन्न स्थितियों में रोगी की स्थिति को कम करता है।
- प्रणालीगत अभिव्यक्तियाँ: सामान्यीकृत दाने, सूजन, पित्ती, स्टामाटाइटिस, प्रकाश संवेदनशीलता।
- स्थानीय रूप से, निम्नलिखित प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं: एलर्जिक डर्मेटाइटिस, एक्जिमा, फोटोडर्माटाइटिस, त्वचा हाइपरमिया, बुलस डर्मेटाइटिस, एक्सेंथेमा, पुरपुरा।
यदि प्रतिकूल प्रतिक्रिया होती है, तो आपको केटोप्रोफेन लेना बंद कर देना चाहिए और किसी विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए।
दवा "केटोप्रोफेन", उपयोग के लिए निर्देश इस बारे में सूचित करते हैं, इसमें विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक, एंटीपीयरेटिक गुण होते हैं, और प्लेटलेट एकत्रीकरण को भी रोकता है। चिकित्सीय प्रभाव प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण में शामिल एंजाइम के संश्लेषण को बाधित करने और स्वयं प्रोस्टाग्लैंडीन के जैवसंश्लेषण को कम करने की क्षमता के कारण होता है, जो सूजन के स्थल पर एडिमा और दर्द की उपस्थिति के लिए जिम्मेदार होते हैं।
केटोप्रोफेन का उपयोग आराम और गति के दौरान जोड़ों में दर्द से राहत दे सकता है, सुबह की सूजन और जोड़ों की कठोरता को कम कर सकता है, और गति की सीमा को बढ़ा सकता है। उपचार के पहले सप्ताह के अंत तक दवा का सूजनरोधी प्रभाव देखा जा सकता है।
रक्त में दवा की अधिकतम सांद्रता इंजेक्शन के रूप में केटोप्रोफेन का उपयोग करने के 15-30 मिनट बाद, रेक्टल सपोसिटरीज़ के प्रशासन के 1-4 घंटे बाद और मौखिक प्रशासन के 1-2 घंटे बाद प्राप्त होती है। यह मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा और लगभग 1% आंतों द्वारा उत्सर्जित होता है।
केटोप्रोफेन मरहम तथाकथित एनएसएआईडी दवाओं के समूह से संबंधित है, अर्थात। नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई।
स्थानीय स्तर पर उपयोग करने पर इनकी मात्रा न्यूनतम होती है। सबसे संभावित परिणाम त्वचा की लालिमा, छिलना और दाने होना है। लेकिन दीर्घकालिक उपचार के साथ, प्रणालीगत दुष्प्रभावों का खतरा बढ़ जाता है:
- पाचन विकार;
- सिरदर्द और चक्कर आना;
- घबराहट;
- तचीकार्डिया और हृदय गति में वृद्धि;
- खून बह रहा है;
- बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह;
- सूजन।
यदि मलहम या जेल की खुराक का पालन किया जाए, तो दुष्प्रभाव न्यूनतम होते हैं।
लेकिन अगर, मरहम का उपयोग करते समय, आपको चक्कर आने लगे, बीमार महसूस हो, या अधिजठर में दर्द हो, तो रोगी ने खुराक पार कर ली है। निरंतर उपचार से दौरे और कोमा का खतरा रहता है। जब उपचार बंद कर दिया जाता है, तो सभी प्रभाव प्रतिवर्ती हो जाते हैं। रोगसूचक उपचार किया जाता है।
केटोप्रोफेन मरहम में एनएसएआईडी प्रोपियोनिक एसिड का व्युत्पन्न है। इसका शरीर पर एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक प्रभाव पड़ता है।
और भड़काऊ फोकस के खिलाफ भी निर्देशित किया। तंत्र के अनुसार, COX (साइक्लोऑक्सीजिनेज) की गतिविधि और प्रोस्टेनोइड को संश्लेषित करने वाले एंजाइमों का काम बाधित होता है।
सूजन प्रक्रियाओं और दर्द के रोगजनन में उनकी भूमिका और गतिविधि कम हो जाती है।
एनाल्जेसिक प्रभाव दो तंत्रों के माध्यम से होता है:
- परिधीय - प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण के दमन के माध्यम से;
- केंद्रीय - केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र में एक ही प्रक्रिया, न्यूरॉन्स में बायोएक्टिविटी को प्रभावित करती है।
प्लेटलेट एकत्रीकरण या रक्त के थक्के के दौरान कोशिका आसंजन की प्रक्रिया को दबा दिया जाता है।
कुछ मामलों में दवा का बाहरी उपयोग एलर्जी प्रतिक्रियाओं का कारण बनता है। परिणामस्वरूप, व्यक्तिगत सहनशीलता के लिए प्रारंभिक परीक्षण आवश्यक हैं। त्वचा पर लाल चकत्ते या ब्रोंकोस्पज़म हो सकता है, जो अक्सर नहीं होता है।
उपयोग की स्थानीय प्रतिक्रियाओं में अनुप्रयोग क्षेत्र में खुजली और दाने शामिल हैं।
एक डॉक्टर विभिन्न बीमारियों के इलाज के लिए केटोप्रोफेन लिख सकता है, क्योंकि यह दवा, प्लेटलेट एकत्रीकरण को कम करने के अलावा, मदद करती है:
- सूजन से राहत.
- दर्द सिंड्रोम कम करें.
- शरीर का तापमान सामान्य करें।
दवा एंजाइम साइक्लोऑक्सीजिनेज को अवरुद्ध करती है और प्रोस्टाग्लैंडीन के उत्पादन को कम करती है, जिससे सूजन के विकास को रोका जा सकता है और दर्द कम हो सकता है।
सूजन रोधी गैर-स्टेरायडल दवा
) एरिलकार्बोक्सिलिक एसिड का व्युत्पन्न है। दवा है
कार्रवाई। साथ ही, दवा के सक्रिय पदार्थ रक्त प्लेटलेट्स के चिपकने की प्रक्रिया को दबा देते हैं -
दवा का चिकित्सीय प्रभाव एंजाइम साइक्लोऑक्सीजिनेज के उत्पादन के दमन से जुड़ा है, जो प्रोस्टाग्लैंडीन पदार्थों के संश्लेषण में भाग लेता है। प्रोस्टाग्लैंडिंस की भूमिका बहुत बहुमुखी है। वे ही शिक्षा के प्रति उत्तरदायी हैं
सूजन और दर्द वाले स्थानों पर.
दवा चलने-फिरने और आराम करने के दौरान जोड़ों में दर्द को दबाती है, जोड़ों में सूजन और सुबह की कठोरता को कम करती है, और गति की सीमा को बढ़ाने में मदद करती है।
अक्सर, दवाएं त्वचा से स्थानीय प्रतिकूल प्रतिक्रिया का कारण बनती हैं। लालिमा, खुजली, जलन और पित्ती हो सकती है। कभी-कभी दवा लेने की अवधि के दौरान सूर्य असहिष्णुता और प्रकाश संवेदनशीलता देखी जाती है।
त्वचा परिगलन के साथ गंभीर संपर्क जिल्द की सूजन के पृथक मामले दर्ज किए गए हैं।
सामयिक उपयोग के लिए मतभेद:
- रोते हुए त्वचा रोग;
- एक्जिमा;
- इच्छित अनुप्रयोग के स्थानों पर घाव और घर्षण।
किसी भी रूप में दवा लेने के लिए एक सामान्य निषेध मुख्य या सहायक घटकों के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता है। गर्भावस्था की तीसरी तिमाही और 15 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में दवा का उपयोग नहीं किया जाता है।
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें
तीसरी तिमाही में, आपको इस दवा को छोड़ देना चाहिए या इसके स्थान पर किसी सुरक्षित दवा से लेना चाहिए। 36 सप्ताह के बाद संवेदनाहारी विशेष रूप से निषिद्ध है, क्योंकि इस स्तर पर गर्भाशय के स्वर पर दवा के नकारात्मक प्रभाव की पहले से ही उच्च संभावना है।
स्तनपान के दौरान, केटोप्रोफेन का उपयोग केवल आपातकालीन स्थिति में और डॉक्टर से परामर्श के बाद ही किया जा सकता है।
उपचार के दौरान, आपको अपने बच्चे को स्तनपान कराना बंद करना पड़ सकता है।
गर्भावस्था के पहले और दूसरे तिमाही में दवा लेने की अनुमति केवल तभी दी जाती है जब बीमारी रोगी के स्वास्थ्य और जीवन के लिए गंभीर खतरा हो।
गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं भ्रूण के हृदय प्रणाली और श्वसन प्रणाली के विकास पर नकारात्मक प्रभाव डालती हैं।
उपचार का कोर्स चिकित्सकीय देखरेख में किया जाता है।
इसके अलावा, निकट भविष्य में मातृत्व की योजना बनाने वाली महिलाओं को दवा नहीं लेनी चाहिए, क्योंकि दवा एक निषेचित अंडे के सफल प्रत्यारोपण की संभावना को कम कर देती है, जो भविष्य की गर्भावस्था पर सवाल उठाती है।
12 वर्ष से कम उम्र के रोगियों पर घटकों के प्रभाव का अध्ययन नहीं किया गया है, इसलिए प्रभाव और सुरक्षा की कोई गारंटी नहीं है। 15 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए अनुशंसित नहीं।
तीसरी तिमाही में और स्तनपान कराते समय गर्भवती महिलाओं द्वारा उपयोग निषिद्ध है।
गर्भावस्था के दौरान केटोप्रोफेन की अनुमति डॉक्टर से परामर्श के बाद ही दी जाती है। वह मां और भ्रूण के लिए संभावित खतरों के साथ दवा के संभावित लाभों की तुलना करने में सक्षम होगा। दवा केवल तत्काल आवश्यकता और गंभीर दर्द के मामलों में निर्धारित की जाती है। तीसरी तिमाही में और पहले से ही स्तनपान के दौरान, माँ और बच्चे को संभावित नुकसान के कारण केटोप्रोफेन जेल का उपयोग वर्जित है।
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान बच्चे पर दवा के प्रभाव पर कोई विशेष अध्ययन नहीं किया गया है। जेल के रूप में केटोप्रोफेन के उपयोग के निर्देशों से संकेत मिलता है कि इसका उपयोग गर्भावस्था की शुरुआत और मध्य में संभव है यदि मां के लिए उपचार के प्रभाव का मूल्यांकन भ्रूण को होने वाले नुकसान से ऊपर किया जाता है।
गर्भावस्था की आखिरी अवधि में, दवा का उपयोग न करना बेहतर है, क्योंकि यह गर्भाशय के स्वर पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है।
यदि स्तनपान के दौरान दवा का उपयोग करना आवश्यक हो, तो बच्चे को स्तनपान कराना बंद कर देना चाहिए।
पहली और दूसरी तिमाही में दवा का उपयोग डॉक्टर के परामर्श के बाद ही संभव है, अगर मां को अपेक्षित लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित खतरे से अधिक हो।
जेल के मुख्य सक्रिय घटक के न्यूनतम अवशोषण के बावजूद, गर्भवती होने पर महिलाओं में दर्द के इलाज के लिए दवा निर्धारित नहीं की जाती है।
दवा का उपयोग नर्सिंग माताओं के इलाज के लिए नहीं किया जाता है; यदि उपचार आवश्यक है, तो महिला को स्तनपान रोकने की सलाह दी जाती है।
गर्भावस्था के पहले और दूसरे तिमाही में केटोप्रोफेन का उपयोग तभी संभव है जब मां को संभावित लाभ भ्रूण को होने वाले जोखिम से अधिक हो।
गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में दवा का उपयोग वर्जित है।
यदि स्तनपान के दौरान केटोप्रोफेन का उपयोग करना आवश्यक है, तो स्तनपान रोकने का मुद्दा तय किया जाना चाहिए।
उपयोग के संकेत
- ब्रोन्कियल अस्थमा का पूर्ण या अपूर्ण संयोजन, आवर्तक नाक पॉलीपोसिस या परानासल साइनस और एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड और अन्य गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (इतिहास सहित) के प्रति असहिष्णुता;
- पेट या ग्रहणी के श्लेष्म झिल्ली में कटाव और अल्सरेटिव परिवर्तन, सक्रिय गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, सेरेब्रोवास्कुलर या अन्य रक्तस्राव;
- तीव्र चरण में सूजन आंत्र रोग (क्रोहन रोग, अल्सरेटिव कोलाइटिस);
- गर्भावस्था, स्तनपान अवधि;
- केटोप्रोफेन दवा के सक्रिय पदार्थ या सहायक घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता, जो प्रतिकूल प्रतिक्रिया का कारण बन सकती है;
- 18 वर्ष तक के बच्चे - इंजेक्शन के लिए, 6 वर्ष तक के - जेल के लिए, 15 वर्ष तक के - गोलियों के लिए;
- यकृत का काम करना बंद कर देना;
- विघटित हृदय विफलता;
- गंभीर गुर्दे की विफलता (क्रिएटिनिन क्लीयरेंस 30 मिली/मिनट से कम), प्रगतिशील गुर्दे की बीमारी, पुष्टिकृत हाइपरकेलेमिया; कोरोनरी धमनी बाईपास सर्जरी के बाद की अवधि;
- हीमोफीलिया और अन्य रक्तस्राव विकार।
- पुरानी संयुक्त सूजन के लक्षणों को खत्म करने के लिए दीर्घकालिक चिकित्सा निर्धारित की गई है।
- रूमेटोइड पॉलीआर्थराइटिस।
- आर्थ्रोसिस।
- सोरियाटिक गठिया।
- गठिया.
- स्पोंडिलोआर्थराइटिस।
- पीठ के निचले हिस्से में दर्द।
- तीव्र गठिया.
- सीधी चोटें - मांसपेशियों की कण्डरा और स्नायुबंधन का टूटना ( एक स्थानीय बाह्य चिकित्सा के रूप में).
- कंडरा की सूजन.
- चोट लगने के बाद सूजन.
गर्भावस्था के पहले और दूसरे तिमाही में दवा का उपयोग उन मामलों में संभव है जहां महिला को होने वाला लाभ अजन्मे बच्चे को होने वाले जोखिम से अधिक होता है। तीसरी तिमाही में, दवा का उपयोग सख्त वर्जित है, क्योंकि इसके सक्रिय तत्व स्वर को प्रभावित करते हैं
यदि किसी नर्सिंग महिला को इस दवा से उपचार निर्धारित किया जाता है, तो उसे दूध पिलाना बंद कर देना चाहिए।
केटोप्रोफेन के सभी खुराक रूपों के लिए:
- मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की तीव्र और पुरानी सूजन संबंधी बीमारियाँ: रेडिकुलिटिस, रेडिकुलर सिंड्रोम के साथ ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, टेंडन और स्नायुबंधन की सूजन संबंधी क्षति, सोरियाटिक गठिया, ऑस्टियोआर्थराइटिस, एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस, बर्साइटिस, संधिशोथ, लूम्बेगो, कटिस्नायुशूल, गठिया के तेज होने के साथ आर्टिकुलर सिंड्रोम, आर्थ्रोसिनोवाइटिस, टेंडिनिटिस, टेनोसिनोवाइटिस, पेरीआर्थराइटिस;
- मांसपेशियों में दर्द, आमवाती मूल सहित;
- मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली और कोमल ऊतकों की अभिघातज के बाद की सूजन: चोट, चोट और स्नायुबंधन और टेंडन का टूटना, अव्यवस्था।
निम्नलिखित मामलों में, दवा को एनेस्थेटिक के रूप में निर्धारित किया जाता है (रिलीज के रूप के आधार पर): सिरदर्द और दांत दर्द, पोस्टऑपरेटिव और पोस्ट-ट्रॉमेटिक दर्द सिंड्रोम, अल्गोडिस्मेनोरिया, एडनेक्सिटिस, ओटिटिस मीडिया, न्यूरेल्जिया, मायलगिया, ऑसाल्जिया, आर्थ्राल्जिया, बर्साइटिस, रीढ़ की हड्डी में दर्द, ऑन्कोलॉजिकल रोगों के लिए दर्द सिंड्रोम।
केटोप्रोफेन का उपयोग लिम्फ नोड्स, लसीका वाहिकाओं और नसों की सूजन संबंधी बीमारियों - फ़्लेबिटिस, लिम्फैंगाइटिस, पेरिफ़्लेबिटिस, सतही लिम्फैडेनाइटिस के लिए संयोजन चिकित्सा के हिस्से के रूप में किया जा सकता है।
केटोप्रोफेन के प्रणालीगत और मलाशय उपयोग के लिए:
- सूजन आंत्र रोग;
- सक्रिय जठरांत्र रक्तस्राव;
- पेप्टिक छाला;
- डायवर्टीकुलिटिस;
- तीव्र चरण में अल्सरेटिव कोलाइटिस;
- ग्रहणी या गैस्ट्रिक अल्सर का तेज होना;
- सक्रिय यकृत रोग;
- गंभीर जिगर की विफलता;
- प्रगतिशील गुर्दे की बीमारियाँ;
- गंभीर गुर्दे की विफलता (30 मिली/मिनट से कम सीसी के साथ);
- रक्तस्राव संबंधी विकार, सहित। हीमोफ़ीलिया;
- पुष्टि की गई हाइपरकेलेमिया;
- गर्भावस्था की तीसरी तिमाही;
- स्तनपान की अवधि;
- आयु 18 वर्ष तक;
- कोरोनरी धमनी बाईपास सर्जरी के बाद की अवधि;
- मलाशय से रक्तस्राव और प्रोक्टाइटिस का इतिहास (मलाशय के उपयोग के लिए);
बाहरी उपयोग के लिए:
- जेल लगाने के स्थान पर त्वचा को नुकसान - घाव, एक्जिमा, संक्रमित खरोंच, रोने वाले त्वचा रोग;
- नाक और परानासल साइनस के बार-बार होने वाले परागज ज्वर और एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड या अन्य एनएसएआईडी (इतिहास सहित) के प्रति असहिष्णुता के साथ ब्रोन्कियल अस्थमा का पूर्ण या अपूर्ण संयोजन;
- 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चे;
- गर्भावस्था की तीसरी तिमाही;
- स्तनपान की अवधि;
- दवा या अन्य एनएसएआईडी के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता।
निम्नलिखित मामलों में दवा के प्रणालीगत और मलाशय उपयोग के साथ उपचार के दौरान विशेष निगरानी आवश्यक है:
- हाइपरबिलिरुबिनमिया;
- यकृत का काम करना बंद कर देना;
- जिगर का अल्कोहलिक सिरोसिस;
- दमा;
- एनीमिया;
- क्रोनिक रीनल फेल्योर (क्रिएटिनिन क्लीयरेंस 30-60 मिली/मिनट);
- परिधीय धमनी रोग;
- सूजन;
- धमनी का उच्च रक्तचाप;
- कार्डिएक इस्किमिया;
- रक्त रोग (ल्यूकोपेनिया सहित);
- मधुमेह;
- डिस्लिपिडेमिया/हाइपरलिपिडेमिया;
- हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण की उपस्थिति;
- जठरांत्र संबंधी मार्ग के अल्सरेटिव घावों का इतिहास;
- सेरेब्रोवास्कुलर रोग;
- गंभीर दैहिक रोग;
- सेप्सिस;
- निर्जलीकरण;
- स्टामाटाइटिस;
- शराबखोरी;
- तम्बाकू धूम्रपान;
- वृद्धावस्था;
- गर्भावस्था की पहली और दूसरी तिमाही;
- एनएसएआईडी का दीर्घकालिक उपयोग;
- ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, एंटीकोआगुलंट्स, एंटीप्लेटलेट एजेंटों, चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक अवरोधकों के एक साथ उपयोग की आवश्यकता।
यदि केटोप्रोफेन का बाहरी उपयोग आवश्यक है, तो निम्नलिखित मामलों में सावधानी बरती जानी चाहिए:
- जठरांत्र संबंधी मार्ग (जीआईटी) के कटाव और अल्सरेटिव घाव;
- जीर्ण हृदय विफलता;
- गंभीर गुर्दे/यकृत रोग;
- हेपेटिक पोरफाइरिया;
- दमा;
- गर्भावस्था की पहली और दूसरी तिमाही;
- 6 से 12 वर्ष तक के बच्चों की आयु;
- बुजुर्ग उम्र.
दवा के बाहरी रूपों का उपयोग प्रभावित जोड़ों के इलाज के लिए, स्नायुबंधन, टेंडन, मांसपेशियों, लिम्फ नोड्स, नसों, लसीका वाहिकाओं की सूजन के लिए, सुबह जोड़ों की कठोरता के लिए, जोड़ों की सूजन के लिए गठिया से राहत देने के लिए किया जाता है। आराम, खेल की चोटों, मोच और अभिघातज के बाद की सूजन के लिए।
गर्भावस्था की तीसरी तिमाही, स्तनपान की अवधि और 6 वर्ष से कम उम्र के अलावा, दवा में कई मतभेद हैं, जिनकी सूची में शामिल हैं:
- एक्जिमा;
- अतिसंवेदनशीलता;
- रोता हुआ त्वचा रोग।
निर्देश ब्रोन्कियल अस्थमा, एनीमिया, यकृत विफलता, शराब, सेप्सिस, एडिमा, पुरानी हृदय विफलता, स्टामाटाइटिस, धमनी उच्च रक्तचाप, मधुमेह मेलेटस और पाचन तंत्र के अल्सरेटिव घावों के इतिहास के मामले में सावधानी के साथ केटोप्रोफेन का उपयोग करने की सलाह देते हैं।
एनएसएआईडी लेने से जुड़ी अतिसंवेदनशीलता, एलर्जी या ब्रोन्कियल अस्थमा के मामले में दवा का उपयोग करना निषिद्ध है। नाक और साइनस के पॉलीपोसिस के लिए दवा को मौखिक रूप से (गोलियाँ, सपोसिटरी, इंजेक्शन) नहीं दिया जाना चाहिए।
जठरांत्र संबंधी मार्ग से, मतभेद इस प्रकार हैं:
- पाचन तंत्र में अल्सर;
- रक्तस्राव (आंत, पेट);
- कटाव;
- किसी भी प्रकार का तीव्र जठरशोथ;
- क्रोहन रोग;
- यकृत का काम करना बंद कर देना।
हीमोफीलिया, अन्य रक्त रोगों, हृदय और गुर्दे की विफलता, उच्च पोटेशियम स्तर, हृदय और रक्त वाहिकाओं पर सर्जरी के बाद दवा लेना खतरनाक है। 18 साल से कम उम्र के बच्चों को इंजेक्शन नहीं दिया जाता, 15 साल से कम उम्र वालों को गोलियाँ नहीं दी जातीं, और 6 साल से कम उम्र वालों को केटोप्रोफेन जेल नहीं दिया जाता।
दुष्प्रभाव आम हैं. स्थानीय प्रतिक्रियाओं में खुजली और विभिन्न चकत्ते शामिल हैं। अंतर्ग्रहण अधिक गंभीर प्रतिक्रियाओं को भड़का सकता है - एनाफिलेक्सिस, क्विन्के की एडिमा। संवेदनशील लोगों में, गोलियां लेने या इंजेक्शन देने से गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग खराब हो सकते हैं। अपच के लक्षण, उल्टी और भूख न लगना भी आम हैं।
- थकान;
- घबराहट;
- नींद संबंधी विकार;
- माइग्रेन;
- मतिभ्रम;
- कानों में शोर;
- दृश्य हानि;
- उच्च रक्तचाप;
- आँखों के कंजाक्तिवा को नुकसान;
- विभिन्न अभिव्यक्तियों में अतालता;
- ऊतक सूजन;
- नेफ्राइटिस;
- मूत्र में रक्त;
- हेमोप्टाइसिस;
- रक्त संरचना का उल्लंघन.
गर्भावस्था के दौरान केटोप्रोफेन तीसरी तिमाही में निषिद्ध है, खासकर बच्चे के जन्म से पहले। सख्त संकेतों के अनुसार डॉक्टर की देखरेख में 1-2 तिमाही में एक बार की खुराक की अनुमति है। स्तनपान के दौरान, दवा का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए, या स्तनपान कुछ समय के लिए बंद कर देना चाहिए।
मरहम या जेल के रूप में दवा निम्नलिखित मामलों में बाहरी रूप से लागू की जाती है: संयुक्त रोग; स्नायुबंधन, टेंडन और मांसपेशियों में सूजन प्रक्रियाएं; लसीका तंत्र की सूजन. और जोड़ों में सुबह की जकड़न से राहत पाने के लिए और जोड़ों की सूजन के कारण आराम करने और चलने-फिरने के दौरान गठिया के लक्षणों को कम करने के लिए भी। इसके अलावा, जेल का उपयोग खेल के दौरान लगी चोटों, चोट और मोच के लिए और आघात के बाद की सूजन से राहत पाने के लिए किया जाता है।
केटोप्रोफेन का उपयोग करते समय शराब पीना वर्जित है।
ampoules और मलहम में समाधान के रूप में केटोप्रोफेन का उपयोग करने के निर्देशों में शरीर की उन बीमारियों और स्थितियों के बारे में चेतावनी होती है जिनके लिए इस दवा के उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है:
- दवा के घटकों और सैलिसिलेट्स से एलर्जी।
- दमा की अभिव्यक्तियाँ।
- बवासीर की सूजन.
- बुरी आदतें: धूम्रपान और शराब।
- स्तनपान.
- 14 वर्ष से कम उम्र के बच्चे.
- रक्त रोग.
- त्वचा संबंधी रोग और त्वचा पर संक्रामक घाव।
- मलाशय में रक्तस्राव.
- बिगड़ा हुआ गुर्दे का कार्य।
- पेट के अल्सर का बढ़ना।
- बुजुर्ग रोगी।
- गर्भावस्था की अंतिम तिमाही.
- शरीर में चयापचय संबंधी विकार।
- यकृत विकार.
केटोप्रोफेन थेरेपी के लिए मुख्य निषेध शराब का उपयोग है। ऐसे कई रोग और कारक भी हैं जिनके लिए इस दवा का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। ये स्थितियाँ इंजेक्शन, जैल, टैबलेट और सपोसिटरी के उपयोग के निर्देशों में दर्ज हैं:
गर्भावस्था की तीसरी तिमाही, स्तनपान की अवधि और 6 वर्ष से कम उम्र के अलावा, दवा में कई मतभेद हैं, जिनकी सूची में शामिल हैं:
- अतिसंवेदनशीलता;
- घाव और संक्रमित घर्षण;
- एक्जिमा;
- रोता हुआ त्वचा रोग।
दवाओं का पारस्परिक प्रभाव
दूसरों के साथ एक साथ दवा का उपयोग करने से नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है। अर्थात्, कई मामलों में निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ देखी जाती हैं।
- एनएसएआईडी के साथ संयोजन से क्षरण और अल्सरेटिव घावों का विकास होता है। रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।
- जब रक्तचाप कम करने वाली दवाओं के साथ प्रयोग किया जाता है, तो प्रभाव कम हो सकता है।
- इसे थ्रोम्बोलाइटिक्स के साथ संयोजित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है; रक्तस्राव विकसित हो सकता है।
- एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड रक्त प्लाज्मा प्रोटीन के बंधन को कमजोर करता है।
- एंटीकोआगुलंट्स की उपस्थिति रक्तस्राव को भड़का सकती है। और वारफारिन के साथ, यह प्रभाव गंभीर या घातक भी हो सकता है।
- एक साथ मूत्रवर्धक लेने पर, गुर्दे की विफलता अक्सर विकसित होती है।
इसके अलावा, दवाएं कई दवाओं के दुष्प्रभावों को बढ़ा सकती हैं, उदाहरण के लिए, कैंसर रोधी दवाएं।
निम्नलिखित सूची में स्पष्ट रूप से असंगत पदार्थ शामिल हैं:
- ट्रामाडोल, समाधान;
- अन्य एनएसएआईडी;
- हेपरिन;
- इंसुलिन;
- शराब।
केटोप्रोफेन जोड़ों के रोगों के लक्षणों से तुरंत राहत देता है, और रोगी को काफी बेहतर महसूस होता है। लेकिन, यदि रोगी, इस दवा के अलावा, अन्य दवाएं भी लेता है, तो आपको उनकी अनुकूलता जानने की जरूरत है और वे एक-दूसरे के साथ कैसे बातचीत करते हैं ताकि आपके स्वास्थ्य को नुकसान न पहुंचे:
- जब मूत्रवर्धक के साथ प्रयोग किया जाता है, तो गुर्दे की विफलता विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है।
- दवा और अप्रत्यक्ष थक्कारोधी का एक साथ उपयोग बाद के प्रभाव को बढ़ा सकता है।
इंसुलिन के साथ उपयोग से प्लेटलेट जुड़ने की दर धीमी हो सकती है।
केटोप्रोफेन और मूत्रवर्धक दवाओं के संयुक्त उपयोग से गुर्दे की विफलता का खतरा बढ़ जाता है। दवा अप्रत्यक्ष थक्कारोधी और लिथियम तैयारी के उपयोग के प्रभाव को काफी बढ़ा देती है।
अन्य एनएसएआईडी, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, कॉर्टिकोट्रोपिन और इथेनॉल के साथ केटोप्रोफेन के एक साथ उपयोग से, जठरांत्र संबंधी मार्ग के कटाव और अल्सरेटिव घावों, रक्तस्राव और गुर्दे की शिथिलता विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है; टिक्लोपिडीन, हेपरिन, सेफामैंडोल, सेफोपेराज़ोन, सेफोटेटन, थ्रोम्बोलाइटिक्स, एंटीप्लेटलेट एजेंट, एंटीकोआगुलंट्स के साथ - रक्तस्राव; वारफारिन के साथ - गंभीर, कभी-कभी घातक रक्तस्राव; मूत्रवर्धक के साथ - गुर्दे की विफलता।
मायलोटॉक्सिक दवाएं केटोप्रोफेन की हेमेटोटॉक्सिसिटी की अभिव्यक्तियों को बढ़ाती हैं।
एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड केटोप्रोफेन के प्लाज्मा क्लीयरेंस को बढ़ा सकता है, जबकि प्रोबेनेसिड इसे कम कर सकता है।
केटोप्रोफेन इंसुलिन और मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं (खुराक पुनर्गणना आवश्यक), फाइब्रिनोलिटिक्स, एंटीप्लेटलेट एजेंट, एंटीकोआगुलंट्स, इथेनॉल के प्रभाव को बढ़ाता है; दुष्प्रभाव - मिनरलोकॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, ग्लूकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स, एस्ट्रोजेन, मेथोट्रेक्सेट। यूरिकोसुरिक और एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं (एसीई अवरोधक, बीटा-ब्लॉकर्स और मूत्रवर्धक सहित) की प्रभावशीलता को कम कर सकता है, लिथियम (विषाक्त), निफ़ेडिपिन, वेरापामिल की प्लाज्मा सांद्रता बढ़ा सकता है।
समाधान के रूप में केटोप्रोफेन फार्माडोल समाधान के साथ औषधीय रूप से असंगत है।
जब बाहरी रूप से उपयोग किया जाता है, तो अन्य दवाओं के साथ केटोप्रोफेन की फार्मास्युटिकल इंटरैक्शन स्थापित नहीं की गई है।
जब केटोप्रोफेन का उपयोग बाहरी रूप से किया जाता है, तो अन्य दवाओं के साथ कोई परस्पर क्रिया स्थापित नहीं की गई है।
बाहरी या आंतरिक उपयोग के लिए अन्य दवाओं के साथ केटोप्रोफेन की दवा परस्पर क्रिया के संबंध में कोई डेटा नहीं है।
एंटीकोआगुलंट्स या हेपरिन मरहम के साथ संयोजन में दवा का सावधानी से उपयोग करें, क्योंकि इससे रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।
केटोप्रोफेन जेल का उपयोग हेपरिन मरहम और एंटीकोआगुलंट्स के साथ सावधानी के साथ किया जाना चाहिए। इन दवाओं के इस्तेमाल से रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है। केटोप्रोफेन का उपयोग गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं और मेथोट्रेक्सेट के समूह की अन्य दवाओं के साथ किया जा सकता है, यहां तक कि उच्च खुराक में भी। अन्य बाहरी या आंतरिक एजेंटों के साथ इस दवा के उपयोग के संबंध में कोई डेटा नहीं है।
जरूरत से ज्यादा
आज तक, इस दवा की अधिक मात्रा के बारे में कोई जानकारी नहीं है। लेकिन बढ़ी हुई खुराक लेने से निम्नलिखित समस्याएं हो सकती हैं:
- बेहोशी;
- आक्षेप;
- पेट के निचले हिस्से में दर्द;
- गुर्दे संबंधी विकार.
ऐसी स्थितियों में स्वास्थ्य, हृदय की उचित कार्यप्रणाली और सामान्य श्वास को बनाए रखने के लिए अतिरिक्त चिकित्सा की आवश्यकता होती है। आधुनिक चिकित्सा में, इस संवेदनाहारी के लिए अभी तक कोई मारक नहीं है, इसलिए सफाई के लिए गैस्ट्रिक पानी से धोना और दवा का उपयोग किया जाता है।
हालाँकि ओवरडोज़ को असंभव माना जाता है। आख़िरकार, घटकों के सोखने का स्तर बहुत कम है।
समीक्षाओं को देखते हुए, केटोप्रोफेन के बेहद कम अवशोषण और कम जैवउपलब्धता के कारण, ओवरडोज़ को व्यावहारिक रूप से बाहर रखा गया है। यदि ऐसा होता है, तो यह प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के रूप में प्रकट होता है:
- आवेदन स्थल पर दाने;
- लालपन;
- खुजली और जलन.
चूंकि बाहरी रूप से उपयोग किए जाने पर केटोप्रोफेन दवा के सक्रिय पदार्थ का अवशोषण बेहद कम होता है, इसलिए दवा के लंबे समय तक उपयोग के साथ भी ओवरडोज का जोखिम व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित होता है।
इस दवा के ओवरडोज़ की कोई रिपोर्ट नहीं मिली है। यदि आप निर्देशों में बताई गई खुराक से अधिक हो जाते हैं, तो यह बहुत संभव है कि लक्षण जैसे:
- बेहोशी.
- पेट के निचले हिस्से में दर्द महसूस होना।
- ऐंठनयुक्त मांसपेशी संकुचन.
- गुर्दे की कार्यप्रणाली में गड़बड़ी।
जब ऐसी स्थितियां होती हैं, तो रोगी के शरीर से अतिरिक्त दवा को निकालने में मदद के लिए तत्काल गैस्ट्रिक पानी से धोना और अन्य उपायों की आवश्यकता होती है। रोगी की स्थिति को सामान्य करने के उद्देश्य से चिकित्सा प्रक्रियाएं करना भी आवश्यक है। इस दवा का अभी तक कोई प्रतिरक्षी नहीं है।
विषाक्तता या दवा की अधिक मात्रा के दर्ज मामलों पर कोई डेटा नहीं है।
एनालॉग
डॉक्टर केटोप्रोफेन को एक समान दवा से बदल सकते हैं। इस मामले में, उत्पाद बनाने वाले पदार्थों और यह कैसे काम करता है, दोनों पर ध्यान दिया जाना चाहिए। सक्रिय पदार्थ के साथ निम्नलिखित ज्ञात एनालॉग्स - केटोप्रोफेन (आईएनएन):
- आर्ट्रोसिलीन (पैकेज - 10 कैप्सूल, 1 टुकड़ा - 0.32 ग्राम आईएनएन)।
- आर्ट्रम (पैकेज में 10 सपोजिटरी हैं, 1 सपोसिटरी में 0.1 ग्राम आईएनएन है)।
- बिस्ट्रमगेल (ट्यूब में 50 ग्राम जेल होता है)।
- बिस्ट्रमकैप्स (10 टुकड़ों का पैक, 1 कैप्सूल में 0.2 ग्राम आईएनएन होता है)।
- केटोनल (कैप्सूल और ampoules में समाधान के रूप में उपलब्ध)।
- ओकी (सपोजिटरी, 1 टुकड़ा - 60 मिलीग्राम आईएनएन)।
- फास्टम (बाहरी उपयोग के लिए जेल, 2.5%)।
- फ्लैमैक्स (गोलियों और ampoules में घोल के रूप में उपलब्ध)।
जब अन्य एनएसएआईडी के साथ तुलना की जाती है, तो दवा डिक्लोफेनाक, इंडोमेथेसिन से कमतर नहीं होती है। सभी नियुक्तियाँ एक डॉक्टर द्वारा की जाती हैं। एनालॉग के साथ प्रतिस्थापन एक विशेषज्ञ की सलाह से किया जाता है जो खुराक या चिकित्सा के पाठ्यक्रम को भी बदल सकता है।
दवा के कई एनालॉग हैं जो क्रिया या संरचना के संदर्भ में इसके समान हैं। उनमें से, निम्नलिखित उत्पादों की अच्छी समीक्षा है:
- बिस्ट्रमगेल। सक्रिय घटक एक ही पदार्थ हैं। इसके अलावा, बिस्ट्रमगेल में समान सहायक पदार्थ होते हैं। इसके अतिरिक्त, दवा में नेरोली तेल और निपागिन शामिल हैं। दवा को एल्यूमीनियम ट्यूबों में भी पैक किया जाता है। उपयोग के लिए संकेत जोड़ों, स्नायुबंधन, मांसपेशियों और टेंडन के रोगों का स्थानीय उपचार है। केटोप्रोफेन के साथ बिस्ट्रमगेल में समान मतभेद हैं।
- आर्ट्रोसिलीन। जेल के अलावा, यह उपयोग में आसान एरोसोल रूप में उपलब्ध है। मुख्य सक्रिय घटक लाइसिन नमक भी है, अर्थात। केटोप्रोफेन। आर्ट्रोसिलीन में सूजनरोधी, ज्वरनाशक और एनाल्जेसिक प्रभाव होते हैं, जो प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण के दमन के कारण होते हैं। सीधी चोटों के अलावा, आर्ट्रोसिलीन को ऑपरेशन के बाद के दर्द के लिए संकेत दिया जाता है। इसके उपयोग के लिए अतिरिक्त मतभेद ग्रहणी या गैस्ट्रिक अल्सर और पेप्टिक अल्सर हैं।
- आर्ट्रम। दवा का आधार केटोप्रोफेन है, और सहायक पदार्थ बेंजाइल अल्कोहल, सोडियम हाइड्रॉक्साइड, शुद्ध पानी, प्रोपलीन ग्लाइकोल हैं। रिलीज फॉर्म - 2.5 या 5% जेल। ज्वरनाशक और सूजन रोधी प्रभावों के अलावा, इसका जीवाणुनाशक प्रभाव भी होता है। इनका उपयोग न केवल चोटों के लिए, बल्कि नसों, लसीका वाहिकाओं या लिम्फ नोड्स के रोगों के लिए भी किया जाता है। अधिक मतभेद हैं.
- केटोनल. सभी संभावित रूपों में उपलब्ध - जेल, समाधान, कैप्सूल, सपोसिटरी, क्रीम, टैबलेट और मौखिक प्रशासन के लिए कैप्सूल। प्रभावी रूप से दर्द, सूजन से राहत देता है, बुखार को कम करता है। क्रिया का तंत्र प्रोस्टाग्लैंडिंस के संश्लेषण को अवरुद्ध करना है। मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के रोगों के अलावा, यह लिम्फैडेनाइटिस, फ़्लेबिटिस, लिम्फैंगाइटिस और कैंसर में दर्द से राहत के लिए संकेत दिया जाता है। इसमें कई मतभेद हैं।
- फ्लेक्सन। मुख्य घटक के अलावा, इसमें सोयाबीन तेल, वनस्पति और वनस्पति हाइड्रोजनीकृत तेल, मोम, सोया लेसिथिन, टाइटेनियम डाइऑक्साइड, ग्लिसरॉल शामिल हैं। फार्मेसी में आप फ्लेक्सन जेल 30 और 50 ग्राम की ट्यूबों में पा सकते हैं। यह पारदर्शी, सजातीय, रंगहीन है। क्रिया का तंत्र - सूजन मध्यस्थों के गठन को रोकता है, अर्थात। प्रोस्टाग्लैंडिंस. नुकसान बड़ी संख्या में मतभेद है।
ये सबसे लोकप्रिय एनालॉग हैं, लेकिन डॉक्टर की सिफारिश के बिना ये मुख्य दवा की जगह भी नहीं ले सकते। कार्रवाई के तंत्र में दवा के समान कई अन्य एजेंट हैं, जिनमें से हैं:
- केटोस्प्रे;
- ओरुवेल;
- फास्टम;
- केटोप्रोफेन व्रामेड;
- फ्लैमैक्स;
- फास्टम जेल;
- वैलुसल;
- प्रोफेनिल;
- आर्किटल रोम्फर्म;
- फ़ेब्रोफीड।
अन्य शक्तिशाली एनएसएआईडी की तुलना में दवा की औसत लागत काफी कम है। इस प्रकार, फार्मेसियों में केटोप्रोफेन जेल की कीमत अक्सर 80 रूबल/30 मिलीलीटर से अधिक नहीं तय की जाती है। 20 गोलियाँ 125 रूबल के लिए खरीदी जा सकती हैं, 2 मिलीलीटर के 10 ampoules प्रत्येक की कीमत 60 रूबल है।
क्रिया में केटोप्रोफेन के एनालॉग इस प्रकार हैं:
- केटोनल;
- फास्टम;
- आर्ट्रोसिलीन;
- वैलुसल;
- केटोनल डुओ;
- केटोस्प्रे;
- ओरुवेल;
- फ़ेब्रोफ़ीड;
- फ्लेक्सन।
जब एक साथ उपयोग किया जाता है, तो केटोप्रोफेन अन्य दवाओं के प्रभाव को बढ़ा या कम कर सकता है। इनमें मूत्रवर्धक शामिल हैं जो रक्त के थक्के, स्टेरॉयड और सेक्स हार्मोन के गठन को रोकते हैं।
यह निम्नलिखित के साथ बिल्कुल असंगत है:
- ट्रामाडोल समाधान के साथ;
- अन्य एनएसएआईडी के साथ;
- हेपरिन के साथ;
- इंसुलिन के साथ.
मादक पेय पदार्थों के साथ किसी भी रूप में केटोप्रोफेन का एक साथ उपयोग निषिद्ध है।
फार्माकोलॉजिकल बाजार समान प्रभाव वाली दवाओं का विस्तृत चयन प्रदान करता है।
- केटोनल,
- आर्ट्रोसिलीन,
- फ्लैमैक्स फोर्टे,
- फास्टम,
- पेंटलगिन,
- आर्ट्रम,
दवा बदलने का निर्णय केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा किया जाता है।
केटोप्रोफेन जेल के कई एनालॉग हैं जो उनके चिकित्सीय प्रभाव में समान हैं। इसमे शामिल है:
- केटोनल जेल;
- बायस्ट्रमगेल;
- आर्ट्रोसिलीन;
- फ़ेब्रोफीड।
एनालॉग्स का उपयोग करने से पहले, अपने डॉक्टर से परामर्श लें।
पूर्ण एनालॉग:
- आर्ट्रोसिलीन।
- आर्ट्रम।
- आर्किटल रोमफार्म।
- क्विककैप्स।
- बिस्ट्रमगेल।
- वैलुसल।
- केटोस्प्रे।
- केटोनल।
- केटोप्रोफेन व्रामेड (एमवी, ऑर्गेनिका, वर्टे, एस्कॉम)।
- ओरुवेल.
- प्रोफेनिड।
- फ्लैमैक्स फोर्टे।
- फ्लेक्सन।
- फास्टम जेल.
- फ़ेब्रोफीड।
- फ्लैमैक्स।
जैसा कि निर्देशों में बताया गया है, केटोप्रोफेन गोलियों के उपयोग के संकेत बहुत भिन्न हो सकते हैं।
- अक्सर, गोलियों में इस दवा के साथ उपचार का एक कोर्स पुरानी संयुक्त सूजन के रोगसूचक उपचार के लिए निर्धारित किया जाता है।
- अक्सर, रूमेटॉइड पॉलीआर्थराइटिस के अप्रिय लक्षणों को खत्म करने के लिए गोलियां निर्धारित की जाती हैं, जब जोड़ों में हड्डियां और कार्टिलाजिनस संरचनाएं खराब होने लगती हैं।
- दवा अक्सर सोरायटिक गठिया को खत्म करने के लिए निर्धारित की जाती है जो सोरायसिस के प्रगतिशील रूप की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न हुई है।
- इस दवा का उपयोग स्पोंडिलोआर्थराइटिस (रीढ़ की हड्डी की बीमारी) के लिए किया जाता है।
- गठिया के रोगी, जिनके जोड़ों में यूरिक एसिड लवण जमा हो जाते हैं, अप्रिय लक्षणों से भी छुटकारा पा सकेंगे।
- अक्सर यह दवा मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की बीमारियों के लिए निर्धारित की जाती है जो प्रकृति में सूजन और अपक्षयी होती हैं। विशेष रूप से, यह कण्डरा ऊतक की सूजन, कण्डरा और आसन्न झिल्ली के आसपास सूजन आदि हो सकती है। लूम्बेगो (काठ की रीढ़ में तीव्र दर्द) और बर्साइटिस (संयुक्त क्षेत्र में श्लेष्म बर्सा की सूजन) से पीड़ित रोगी को भी ऐसे दवा उपचार की आवश्यकता होती है।
- मांसपेशियों में दर्द को खत्म करने के लिए इस दवा का सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है। और, निःसंदेह, केटोप्रोफेन लिम्फ नोड्स और रक्त वाहिकाओं के विभिन्न रोगों से राहत दिला सकता है।
- यदि हम जेल के बारे में बात करते हैं, तो इसका उपयोग खेल की चोटों, मोच और चोटों के लिए सक्रिय रूप से किया जाता है।
एनालॉग्स जिसमें सक्रिय पदार्थ एक अलग औषधीय उपसमूह से संबंधित है:
केटोप्रोफेन के प्रति असहिष्णुता के मामले में उन पर ध्यान देने योग्य है। उत्पाद संरचना, कीमत, जैवउपलब्धता और कार्रवाई की अवधि में भिन्न होते हैं। सही विकल्प चुनने के लिए, अपने डॉक्टर से परामर्श लें, वह रोग प्रक्रिया के प्रकार और स्थान को ध्यान में रखेगा।
केटोप्रोफेन गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के समूह से संबंधित है और प्रोपिनोइक एसिड का व्युत्पन्न है।
केटोप्रोफेन का सूजनरोधी प्रभाव इंडोमिथैसिन और नेप्रोक्सन के बराबर होता है और इबुप्रोफेन और एस्पिरिन के सूजनरोधी प्रभाव से अधिक होता है। केटोप्रोफेन का एनाल्जेसिक प्रभाव इंडोमेथेसिन और नेप्रोक्सन के प्रभाव के समान है।
औषधीय प्रभाव
केटोप्रोफेन एनाल्जेसिक, ज्वरनाशक और सूजन-रोधी प्रभाव प्रदान करने में मदद करता है।
दवा के मौखिक प्रशासन के 7 दिनों के बाद सूजन-रोधी प्रभाव प्राप्त किया जा सकता है।
यदि दवा का उपयोग संयुक्त सिंड्रोम के इलाज के लिए किया जाता है, तो केटोप्रोफेन आराम और आंदोलन के दौरान दर्द को खत्म करने में मदद करेगा, और सुबह की कठोरता और जोड़ों की सूजन जैसे लक्षणों को खत्म कर देगा। दवा के उपयोग से गतिशीलता में वृद्धि देखी जाती है।
केटोप्रोफेन जेल स्थानीय संवेदनाहारी क्रिया को बढ़ावा देता है। जब शीर्ष पर उपयोग किया जाता है, तो सक्रिय घटक की एकाग्रता सूजन वाली जगह पर लंबे समय तक बनी रहती है।
रिलीज फॉर्म, रचना
केटोप्रोफेन दवा फोर्ट टैबलेट, रिटार्ड टैबलेट, कैप्सूल, जेल, सपोसिटरी, इंजेक्शन सॉल्यूशन, क्रीम के रूप में उपलब्ध है।
कैप्सूल में 50 मिलीग्राम सक्रिय घटक होता है।
फोर्ट टैबलेट में 100 मिलीग्राम सक्रिय घटक होता है।
रिटार्ड टैबलेट में 150 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ होता है। दवा के इस रूप का प्रभाव लंबे समय तक रहता है, जो आपको दिन में केवल एक बार गोलियां लेने की अनुमति देता है।
जेल (1 ग्राम) में 25 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ होता है।
इंजेक्शन के समाधान में 50 मिलीग्राम घटक (दवा के 1 मिलीलीटर में) होता है।
क्रीम (1 ग्राम) में 50 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ होता है।
सपोजिटरी में 100 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ होता है।
केटोप्रोफेन दवा के एक या दूसरे रूप का चयन डॉक्टर द्वारा किया जाता है, जो दवा के उपयोग के संकेतों और संबंधित लक्षणों पर निर्भर करता है।
उपयोग के संकेत
प्रणालीगत उपयोग (मौखिक, अंतःशिरा, मलाशय, इंट्रामस्क्युलर) के लिए केटोप्रोफेन दवा के उपयोग के संकेत निम्नलिखित स्थितियाँ हैं:
सूजन और अपक्षयी रोगों की जटिल चिकित्सा (संधिशोथ, गैर-विशिष्ट स्पोंडिलोआर्थराइटिस, गाउटी गठिया, स्यूडोगाउट, ऑस्टियोआर्थराइटिस, बर्साइटिस, टेनोसिनोवाइटिस)।
ऑपरेशन के बाद और अभिघातजन्य दर्द, कटिस्नायुशूल, मायलगिया, रेडिकुलिटिस के लिए चिकित्सा, चोट और मांसपेशियों में खिंचाव, गुर्दे की शूल सहित विभिन्न उत्पत्ति के तीव्र दर्द का उन्मूलन।
दवा का उपयोग दंत चिकित्सा और स्त्री रोग (प्राथमिक कष्टार्तव सहित) में किया जाता है।
मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के रोगों में दर्द को खत्म करने के लिए अंतःशिरा केटोप्रोफेन का उपयोग किया जाता है।
बाहरी उपयोग के लिए केटोप्रोफेन का उपयोग किया जाता है:
रुमेटीइड गठिया, आर्थ्रोसिस, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस सहित मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की तीव्र और पुरानी बीमारियों के जटिल उपचार में।
जोड़ों, स्नायुबंधन, टेंडन के दर्दनाक दर्दनाक या सूजन संबंधी घावों के लिए: गठिया, मांसपेशियों में चोट, बर्साइटिस, मोच और स्नायुबंधन का टूटना, अव्यवस्था।
फ़्लेबिटिस, थ्रोम्बोफ्लेबिटिस, त्वचा की सूजन संबंधी बीमारियों के उपचार के लिए।
मतभेद
प्रणालीगत उपयोग के लिए अंतर्विरोध निम्नलिखित स्थितियाँ हैं: गैस्ट्रिक या ग्रहणी संबंधी अल्सर की उपस्थिति, "एस्पिरिन" अस्थमा, तीव्र चरण में अल्सरेटिव कोलाइटिस, क्रोहन रोग, पेप्टिक अल्सर, रक्तस्राव विकार। दवा का उपयोग गुर्दे और यकृत की विफलता के साथ-साथ 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में नहीं किया जाता है।
केटोप्रोफेन जेल और क्रीम का उपयोग 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में रोने वाले डर्माटोज़, एक्जिमा, संक्रमित खरोंच, त्वचा की अखंडता के उल्लंघन के लिए नहीं किया जाता है।
विपरित प्रतिक्रियाएं
केटोप्रोफेन ऐसे दुष्प्रभावों के विकास में योगदान कर सकता है।
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र: सिरदर्द, घबराहट, चक्कर आना, अनिद्रा, अजीब सपने, उनींदापन, अस्वस्थता, कानों में घंटी बजना, दृश्य गड़बड़ी, सामान्य अस्वस्थता का संभावित विकास।
हृदय प्रणाली: रक्तचाप में वृद्धि, हृदय गति में वृद्धि, परिधीय संवहनी रोगों का विकास, एनीमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया।
गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट: कुछ रोगियों को मतली, कब्ज, पेट फूलना, पेट क्षेत्र में दर्द की शिकायत हो सकती है। दुर्लभ मामलों में, स्टामाटाइटिस, उल्टी, भूख में वृद्धि, शुष्क मुंह, मलाशय से रक्तस्राव, लार में वृद्धि और छिपा हुआ रक्तस्राव देखा गया।
श्वसन प्रणाली: नाक से खून आना, ब्रोंकोस्पज़म, ग्रसनीशोथ, राइनाइटिस, स्वरयंत्र शोफ का विकास।
त्वचा: दाने, खुजली और जलन, त्वचा की लालिमा, खालित्य, ओन्कोलिसिस, बुलस रैश, विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस के रूप में एलर्जी प्रतिक्रियाओं का विकास।
अन्य प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं ठंड लगना, चेहरे की सूजन और वजन बढ़ने से जुड़ी हैं।
यदि केटोप्रोफेन वर्णित या किसी अन्य दुष्प्रभाव का कारण बनता है, तो दवा का उपयोग बंद कर देना चाहिए। उपचार करने वाले चिकित्सक के विवेक पर खुराक में कमी या दवा में बदलाव आवश्यक हो सकता है।
जरूरत से ज्यादा
दवा की अधिक मात्रा के मामले में, चक्कर आना, सुस्ती, उल्टी, मतली और पेट में दर्द हो सकता है। दुष्प्रभाव प्रतिवर्ती हैं. उपचार के रूप में, पेट को धोना और रोगसूचक और सहायक चिकित्सा करना आवश्यक है। इसके अतिरिक्त, श्वसन और हृदय प्रणाली की स्थिति की निगरानी करना आवश्यक है।
आवेदन का तरीका
केटोप्रोफेन आंतरिक, इंट्रामस्क्युलर, अंतःशिरा, मलाशय, त्वचीय और स्थानीय उपयोग के लिए है। रोग की गंभीरता और संबंधित लक्षणों को ध्यान में रखते हुए, खुराक और प्रशासन की विधि को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।
यदि आवश्यक हो, तो दवा के कई खुराक रूपों को एक साथ जोड़ना संभव है। केवल एक डॉक्टर को ही दवा लिखनी चाहिए और खुराक का चयन करना चाहिए!
दवा का उपयोग करने वाला इन्फ्यूजन केवल अस्पताल सेटिंग में ही किया जाना चाहिए।
गोलियों, कैप्सूल और दानों के रूप में केटोप्रोफेन को मुख्य भोजन के दौरान या उसके बाद लिया जाना चाहिए। यह जठरांत्र संबंधी मार्ग से होने वाले दुष्प्रभावों के विकास से बचाता है।
केटोप्रोफेन दवा का उपयोग अत्यधिक सावधानी के साथ और केवल चिकित्सकीय देखरेख में संभव है यदि रोगी को एस्पिरिन-प्रकार की दवाओं, पेप्टिक अल्सर, मधुमेह मेलेटस, एनीमिया, शराब, गुर्दे और पुरानी हृदय विफलता, उच्च रक्तचाप से एलर्जी है।
यदि रोगी के इतिहास में एलर्जी प्रतिक्रियाएं शामिल हैं, तो केटोप्रोफेन सहित गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग केवल चरम मामलों में ही संभव है।
केटोप्रोफेन के उपयोग से विभिन्न संक्रामक रोगों के लक्षणों को छिपाने में मदद मिल सकती है।
बाहरी रूप से उपयोग करते समय, दवा को आंखों, क्षतिग्रस्त त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली के संपर्क में न आने दें।
उन रोगियों में दवा का उपयोग करते समय जिनकी गतिविधियों पर अधिक ध्यान और एकाग्रता की आवश्यकता होती है, यह याद रखना चाहिए कि केटोप्रोफेन प्रतिक्रिया दर को प्रभावित कर सकता है।
लागत, एनालॉग्स
जनवरी-फरवरी 2015 की अवधि के लिए केटोप्रोफेन दवा की लागत इस प्रकार बनाई गई है:
केटोप्रोफेन बाहरी जेल, 30 ग्राम (रूस) - 45-50 रूबल।
बाहरी जेल, 50 ग्राम (रूस) - 60-70 रूबल।
केटोप्रोफेन के एनालॉग्स निम्नलिखित दवाएं हैं: केटोनल, बिस्ट्रमगेल, आर्ट्रम, आर्ट्रोसिलेन, फास्टम जेल, फ्लैमैक्स, फ्लेक्सन।