प्राथमिक विद्यालय के बच्चों में बिस्तर गीला करने के कारण। बच्चों में मूत्र असंयम - एक बच्चे में बिस्तर गीला करने के कारण और उपचार

मूत्र प्रतिधारण के प्रतिवर्त का गठन होना चाहिए अंत में चार साल की उम्र तक एक बच्चे में बनता है.

यदि समस्या बड़े बच्चों में बनी रहती है, तो इस तथ्य को आदर्श नहीं माना जाना चाहिए। मूत्र असंयम दिन के निश्चित समय पर हो सकता है।

यदि कोई लक्षण रात में होता है, तो चिकित्सा पद्धति में इस तरह की विकृति को "निशाचर एन्यूरिसिस" कहा जाता है।

बच्चे में हो सकता है रोग लिंग और उम्र की परवाह किए बिना... बच्चों में निशाचर एन्यूरिसिस का जल्द से जल्द इलाज किया जाना चाहिए। अन्यथा, गंभीर जटिलताओं का खतरा है।

एन्यूरिसिस क्या है?

Enuresis मूत्र को बनाए रखने की क्षमता का उल्लंघन है।

ज्यादातर मामलों में, रोग का निदान किया जाता है 5-7 साल के बच्चों में।

लड़कों को विशेष खतरा होता है। पैथोलॉजी कुछ कारकों (प्राकृतिक या रोग संबंधी कारणों) के मस्तिष्क पर नकारात्मक प्रभाव के कारण होती है। कुछ मामलों में, बिस्तर गीला करना सामान्य माना जाता है।

किस उम्र तक आदर्श माना जाता है?

बच्चे में जननांग प्रणाली के निर्माण की प्रक्रिया जारी रहती है लगभग चार वर्ष की आयु तक.

दुर्लभ मामलों में, मूत्र असंयम पांच साल के बच्चों में एक विकार नहीं है।

यदि पांच वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में एन्यूरिसिस प्रकट होता है, तो यह कारक एक खतरनाक संकेत है। यह राज्य आदर्श नहीं होगा।

निशाचर एन्यूरिसिस की स्थिति में, रोग का निदान किया जाना चाहिए जितनी जल्दी हो सके.

कारण क्या हैं?

बच्चों में निशाचर एन्यूरिसिस के संपर्क में आने पर हो सकता है एक नहीं, बल्कि एक ही समय में कई कारक।उदाहरण के लिए, यदि किसी एलर्जी की प्रतिक्रिया को लगातार तनावपूर्ण स्थितियों के साथ जोड़ा जाता है या संक्रामक रोगों को एक्ससेर्बेशन द्वारा पूरक किया जाता है।

लक्षणों की तीव्रता और छोटे रोगी की सामान्य स्थिति भी उस विशिष्ट कारक पर निर्भर करती है जिसने जननांग प्रणाली की विकृति को उकसाया।

उकसानानिशाचर एन्यूरिसिस निम्नलिखित कारकों के कारण हो सकता है:

क्या हम किसी बीमारी के बारे में बात कर सकते हैं?

7 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में होने वाली एन्यूरिसिस हमेशा शरीर में रोग प्रक्रियाओं की प्रगति को इंगित करती है।

रात में सहज पेशाब संकेत कर सकता हैतंत्रिका तंत्र के रोगों पर, संक्रमण या अन्य कारकों से शरीर को नुकसान जो इस लक्षण के विकास के कारणों से संबंधित हैं।

विचारों

चिकित्सा पद्धति में निशाचर एन्यूरिसिस को दो मुख्य श्रेणियों में बांटा गया है - प्राथमिक और माध्यमिक रूपरोग।

पहले मामले में, एक छोटा रोगी मस्तिष्क और जननांग प्रणाली के बीच संबंध का उल्लंघन करता है (बच्चा मूत्राशय को खाली करने की इच्छा से नहीं उठता है)।

माध्यमिक enuresis शारीरिक या मनोवैज्ञानिक कारकों का एक परिणाम है।

इस प्रकार की विकृति मौजूदा की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है विचलनमूत्राशय से जुड़ी आंतरिक प्रणालियों के काम में।

निशाचर enuresis के प्रकार कारणों के आधार पर:

  • तनावपूर्ण;
  • मिला हुआ;
  • डिसप्लास्टिक;
  • अति आवश्यक;
  • मिरगी;
  • विक्षिप्त;
  • एंडोक्रिनोपैथिक;
  • न्यूरोसिस जैसा।

लक्षण

निशाचर एन्यूरिसिस का मुख्य लक्षण एक बच्चे में सहज पेशाब है। नींद के दौरान.

इसके अतिरिक्त, बच्चा सहवर्ती रोगों के लक्षण दिखा सकता है जो इस स्थिति को भड़काते हैं।

सामान्य नैदानिक ​​तस्वीर बच्चे के शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं और आंतरिक प्रणालियों के काम में असामान्यताओं की उपस्थिति पर निर्भर करती है।

बेडवेटिंग निम्नलिखित के साथ हो सकती है लक्षण:

  • बेचैन नींद;
  • विभिन्न स्थानीयकरण की दर्द संवेदनाएं;
  • बच्चे के अत्यधिक उत्तेजना के लक्षण।

क्या होगा अगर एन्कोपेरेसिस के साथ?

एन्कोपेरेसिसप्रतिनिधित्व करता है। Enuresis के साथ संयोजन में, इस तरह की विकृति बच्चे की आंतरिक प्रणालियों के काम में असामान्यताओं की उपस्थिति को इंगित करती है।

इस संयोजन के सबसे सामान्य कारण पाचन, तंत्रिका, जननांग प्रणाली और मस्तिष्क के रोग हैं।

यदि निशाचर enuresis पूरक है दिन के समय मूत्र असंयम, तो इस रोग की स्थिति को न केवल सहवर्ती रोगों से, बल्कि बच्चे की भावनात्मक थकावट से भी उकसाया जा सकता है।

मूत्र या मल असंयम के लक्षणों पर ध्यान न दें किसी भी मामले में नहीं।एकमात्र अपवाद नवजात शिशुओं और शिशुओं में ऐसे लक्षणों की उपस्थिति है।

यदि संदेह है कि बच्चे की आंत और मूत्राशय बहुत बार खाली हो रहा है, तो जल्द से जल्द डॉक्टर के पास जाना चाहिए।

निदान

निशाचर enuresis के निदान में शामिल हैं बाल रोग विशेषज्ञ, न्यूरोलॉजिस्ट, मूत्र रोग विशेषज्ञ और मनोवैज्ञानिक.

प्रत्येक विशेषज्ञ एक छोटे रोगी की स्वास्थ्य स्थिति की एक व्यक्तिगत नैदानिक ​​​​तस्वीर तैयार करता है और अपना निष्कर्ष निकालता है।

छिपी हुई विकृति की पहचान करने के लिए और अधिक विस्तृत परीक्षाबच्चे को प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन का एक जटिल सौंपा गया है।

निदान में निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

  • रक्त और मूत्र का सामान्य और जैव रासायनिक विश्लेषण;
  • मूत्राशय और श्रोणि अंगों का अल्ट्रासाउंड;
  • इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी;
  • नेफ्रोसिंटिग्राफी।

उपचार रणनीति

एक बच्चे के साथ कैसा व्यवहार किया जाना चाहिए? निशाचर एन्यूरिसिस के लिए उपचार आहार पैथोलॉजी के कारणों और मूत्राशय के विघटन को भड़काने वाले कारकों की प्रगति की डिग्री पर निर्भर करता है। स्वयं दवाइस मामले में बहिष्कृत किया जाना चाहिए।

यदि आप एन्यूरिसिस का इलाज करते हैं, लेकिन बीमारी के कारण से छुटकारा नहीं पाते हैं, तो जटिलताओं का खतरा होता है जो अपरिवर्तनीय परिणाम देते हैं।

एन्यूरिसिस के उपचार में, डॉक्टर फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं, कुछ श्रेणियों की दवाओं और मनोचिकित्सा तकनीकों का उपयोग करते हैं।

दवाई

निशाचर एन्यूरिसिस के उपचार के लिए दवाओं की सूची के आधार पर चयन किया जाता है व्यक्तिगत नैदानिक ​​तस्वीरछोटे रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति।

पैथोलॉजी को भड़काने वाले कारकों द्वारा महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है, मौजूदा बीमारियों की प्रगति की डिग्री, साथ ही साथ बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली का स्तर। एक योग्य विशेषज्ञ को एक चिकित्सा आहार तैयार करना चाहिए।

दवाओं के उदाहरणबच्चों में एन्यूरिसिस के लिए उपयोग किया जाता है:

  1. हार्मोन वैसोप्रेसिन (मिनिरिन, ड्रिप्टन) पर आधारित तैयारी।
  2. वैकल्पिक दवाएं (जेल्सेमियम, पल्सेटिला)।
  3. शामक (पर्सन, नूट्रोपिल)।
  4. मूत्र की मात्रा को कम करने वाली दवाएं (Adiuretin-SD)।

भौतिक चिकित्सा

फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं पर विचार किया जाता है चिकित्सा का अभिन्न अंगबच्चों में निशाचर enuresis।

इस समूह से संबंधित तकनीकें न केवल दवाओं के प्रभाव को मजबूत करती हैं, बल्कि जटिलताओं की शक्तिशाली रोकथाम और विकृति विज्ञान की पुनरावृत्ति भी करती हैं।

छोटे रोगी की स्वास्थ्य स्थिति की व्यक्तिगत नैदानिक ​​​​तस्वीर के आधार पर, डॉक्टर विशिष्ट प्रकार की प्रक्रियाओं को निर्धारित करने की आवश्यकता निर्धारित करता है।

फिजियोथेरेपी उपचार के उदाहरणएन्यूरिसिस के लिए उपयोग किया जाता है:

  • वैद्युतकणसंचलन;
  • चुंबक चिकित्सा;
  • गोलाकार बौछार;
  • एक्यूपंक्चर;
  • विद्युत नींद

मनोचिकित्सा

मनोचिकित्सा के तरीकों का उपयोग एन्यूरिसिस के उपचार में किया जाता है, अगर पैथोलॉजी उत्पन्न हो गई है मनो-भावनात्मक असामान्यताओं की पृष्ठभूमि के खिलाफबच्चे के पास है।

विशेषज्ञ छोटे रोगी के आत्म-सम्मान को बढ़ाने के लिए विभिन्न तकनीकों का उपयोग कर सकते हैं, उसे आत्म-नियंत्रण सिखा सकते हैं, तनावपूर्ण स्थितियों और अन्य कारकों के परिणामों को समाप्त कर सकते हैं जो बच्चे के मानस पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं।

इसके अतिरिक्त, डॉक्टर माता-पिता के साथ बातचीत करता है और सुझाव देता है कि कैसे बनाया जाए इष्टतम अनुकूल परिस्थितियांबच्चे के ठीक होने की प्रक्रिया में तेजी लाने के लिए।

लोक उपचार

बच्चों में बिस्तर गीला करने के लिए वैकल्पिक दवा के नुस्खे का उपयोग नहीं किया जाता है: मुख्य चिकित्सा.

लोक उपचार का उपयोग केवल दवाओं, फिजियोथेरेपी और मनोचिकित्सा के सहायक के रूप में किया जा सकता है।

व्यंजनों का चयन करते समय, बच्चे के शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखा जाता है। यदि किसी छोटे रोगी को एलर्जी की प्रवृत्ति, तो संभावित खतरनाक घटकों को सामग्री की सूची से बाहर रखा जाना चाहिए।

बेडवेटिंग के उपचार के लिए लोक उपचार के उदाहरण:

  1. डिल आसव(एक गिलास उबलते पानी के साथ डिल का एक बड़ा चमचा डालो, एक घंटे के लिए तैयारी पर जोर दें, सुबह में उत्पाद लें और खाली पेट पर, एक सेवारत आधा गिलास से अधिक नहीं होनी चाहिए)।
  2. गुलाब का आसव(एक लीटर उबलते पानी के साथ गुलाब कूल्हों के दो बड़े चम्मच डालें, प्रक्रिया के लिए थर्मस का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है, तैयारी को कई घंटों के लिए संक्रमित किया जाना चाहिए, छोटे भागों में जलसेक के नियमित उपयोग से बच्चे के तंत्रिका तंत्र को मजबूत करने में मदद मिलेगी) .
  3. औषधीय शुल्क(समान भागों में कैमोमाइल, सेंट स्वाद में सुधार मिलाएं)।

कोमारोव्स्की की राय

डॉक्टर कोमारोव्स्की ने माता-पिता का ध्यान जरूरत की ओर खींचा निशाचर enuresis के कारणों का सही निदान.

यह विकृति न केवल शरीर में शारीरिक खराबी का परिणाम है, बल्कि मस्तिष्क के कुछ हिस्सों के साथ-साथ बच्चे के तंत्रिका तंत्र के काम में व्यवधान का भी संकेत है।

बेडवेटिंग भड़का सकता है कोई मनोवैज्ञानिक कारक। Enuresis के कारणों का निर्धारण करते समय, इस तरह की बारीकियों को ध्यान में रखना और उस वातावरण का निष्पक्ष मूल्यांकन करने का प्रयास करना महत्वपूर्ण है जिसमें बच्चे को लाया जा रहा है।

  1. अति प्रयोग निशाचर एन्यूरिसिस को भड़का सकता है डायपर.
  2. यह निषिद्ध हैबच्चे को बिस्तर गीला करने के लिए डांटें (इस तरह के कार्यों से अतिरिक्त जटिलताएं पैदा होंगी)।
  3. एन्यूरिसिस की एक स्वतंत्र बीमारी होने के लिए नही सकता(पैथोलॉजी शरीर की आंतरिक प्रणालियों में खराबी का एक सहवर्ती लक्षण है)।
  4. Enuresis को समाप्त किया जा सकता है अपने आप(उदाहरण के लिए, यदि यह बच्चे के तंत्रिका तंत्र की अपरिपक्वता के कारण हुआ हो)।
  5. एक बच्चे में एन्यूरिसिस की प्रवृत्ति किसके कारण प्रकट हो सकती है अंधेरे का डर(बच्चा शौचालय जाने से डरता है और सुबह तक पेशाब को रोकने की कोशिश करता है)।
  6. बेडवेटिंग के कारण का पता लगाना जरूरी है। व्यापक परीक्षाएक चिकित्सा सुविधा में एक छोटा रोगी।
  7. मुख्यधारा की चिकित्सा के लिए एक अच्छा अतिरिक्त है एक विशेष आहार का पालन(आहार में मूत्रवर्धक खाद्य पदार्थ नहीं होना चाहिए, उदाहरण के लिए, चॉकलेट, कोको, रसदार फल, कार्बोनेटेड पेय)।

प्रोफिलैक्सिस

बेडवेटिंग को रोकने के लिए निवारक उपायों का उद्देश्य है जननांग प्रणाली का नियंत्रणबच्चा।

डायपर के दुरुपयोग को छोड़कर बच्चे को समय पर पॉटी करना सिखाया जाना चाहिए। यदि आपको मूत्राशय में संक्रमण के लक्षण हैं, तो जल्द से जल्द आपके बच्चे की जांच की जानी चाहिए।

स्थगित एन्यूरिसिस का अर्थ है माता-पिता का विशेष रवैयाइसकी पुनरावृत्ति को रोकने के लिए।

  1. उन कार्यक्रमों को नियंत्रित करना जो बच्चा टीवी और कंप्यूटर गेम पर देखता है (बच्चे के मानस पर उनके नकारात्मक प्रभाव को छोड़कर)।
  2. परिवार में अनुकूल माहौल बनाना (आप बच्चे के सामने झगड़ा नहीं कर सकते, बच्चे को अत्यधिक डांटना, बच्चे के मानस को लगातार तनाव में डालना आदि)।
  3. नींद और जागने की निगरानी (कम उम्र से ही, बच्चे को एक ही समय में जागना और सो जाना सिखाया जाना चाहिए)।
  4. रात में, बच्चे को अधिक मात्रा में तरल पदार्थ नहीं पीना चाहिए (अन्यथा मूत्र असंयम होगा)।
  5. सभी संक्रामक और वायरल रोगों का तुरंत और पूरी तरह से इलाज किया जाना चाहिए (जननांग प्रणाली के संक्रमण के उपचार पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए)।

Enuresis गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकता है कि बच्चे के जीवन की गुणवत्ता को बाधित करें।रोग का शिशु के मानस पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

बच्चा पीछे हट सकता है, अनिर्णायक हो सकता है और विभिन्न फोबिया से ग्रस्त हो सकता है। बेडवेटिंग का उपचार इसके पता लगने के बाद जल्द से जल्द किया जाना चाहिए।

हे कारणोंऔर इस वीडियो में बच्चों में निशाचर एन्यूरिसिस का उपचार:

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बच्चों में एन्यूरिसिस नींद के दौरान या मजबूत एकाग्रता या उत्साह के दौरान आवधिक या निरंतर अनैच्छिक पेशाब होता है, उस उम्र में विकसित होता है जब सेरेब्रल कॉर्टेक्स और मूत्राशय के बीच संबंध स्थापित होना चाहिए - 4 साल बाद। इस स्थिति के कई कारण हैं; लिंग और उम्र के आधार पर उनकी कुछ विशेषताएं हैं।

4 साल से अधिक उम्र के बच्चों में एन्यूरिसिस को अनैच्छिक पेशाब कहा जाता है, पहले की उम्र में यह अभी भी आदर्श का एक प्रकार है

5 साल के हर पांचवें से छठे बच्चे में एन्यूरिसिस दर्ज किया जाता है, यह निदान प्राथमिक विद्यालय की उम्र के 12-14% बच्चों में किया जाता है, और 12-14 वर्ष की आयु तक, रोगियों की संख्या केवल 4% होती है। लड़के 1.5-2 गुना अधिक बार बीमार पड़ते हैं।

रोग के कारणों का निदान बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा बाल रोग विशेषज्ञ, न्यूरोलॉजिस्ट, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट और मनोवैज्ञानिक के साथ मिलकर किया जाता है; कुछ मामलों में, होम्योपैथ या मनोचिकित्सक की भागीदारी आवश्यक है।

जटिल उपचार: व्यवहार चिकित्सा, आहार, मनोचिकित्सा, फिजियोथेरेपी तकनीकों का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है; कभी-कभी, डॉक्टर दवा लिखने का सहारा लेते हैं। सर्जिकल उपचार का उपयोग केवल तभी किया जाता है जब असंयम मूत्र पथ या आस-पास के अंगों के संचालन योग्य रोगों के कारण होता है।

रोग वर्गीकरण

एक चेतावनी! एन्यूरिसिस का निदान तब किया जाता है जब बच्चे में ब्लैडर-कॉर्टेक्स कनेक्शन की परिपक्वता के संकेत होते हैं, जो आमतौर पर 4 साल की उम्र के बाद होता है। इस संबंध का गठन इस तथ्य से होता है कि बच्चा मूत्र को बनाए रखने में सक्षम है और पहले वयस्कों को सूचित करता है कि वह शौचालय जाना चाहता है।

दिन के समय एन्यूरिसिस मूत्र पथ में तंत्रिका संबंधी रोग या असामान्यताओं को इंगित करता है

रोग के कई वर्गीकरण हैं - विभिन्न कारकों को ध्यान में रखते हुए।

  1. घटना के तरीके से:
    • रात। यह हर रात 4 साल (स्थायी रूप) या केवल समय-समय पर (आंतरायिक विकल्प) के बाद खुद को प्रकट कर सकता है - जब बच्चा या तो दर्दनाक स्थिति में रहा हो, या तीव्र शारीरिक या भावनात्मक अधिभार से गुजरा हो।
    • बच्चों में दिन के समय मूत्र असंयम। यह अक्सर मूत्र पथ के रोगों वाले बच्चों में विकसित होता है, जिनके पास अविकसित वाष्पशील क्षेत्र होता है (जब, नीरस गतिविधियों के दौरान, वह आग्रह महसूस नहीं करता है)। एन्यूरिसिस का दैनिक रूप "शुरू होता है" जब मूत्राशय इतना भरा होता है कि, सेरेब्रल कॉर्टेक्स के साथ प्रतिक्रिया कनेक्शन की प्रतीक्षा किए बिना, यह खुद को खाली करना शुरू कर देता है।
    • मिश्रित, जब बच्चा दिन और रात दोनों समय अनैच्छिक रूप से पेशाब कर सकता है।
  2. इस कारक के कारण, अनैच्छिक पेशाब हमेशा देखा गया (4 साल के बाद) या "सूखी" अवधि के बाद विकसित हुआ, बच्चों में एन्यूरिसिस होता है:
  3. प्राथमिक (सबसे आम प्रकार): यह हमेशा नोट किया गया था, कोई लंबी "सूखी" अवधि नहीं थी;
  4. माध्यमिक: छह महीने या उससे अधिक समय तक, बच्चा पेशाब करने के लिए उठा, फिर उसने ऐसा करना बंद कर दिया। सेकेंडरी पैथोलॉजी का हिस्सा केवल 20-25% है।
  5. सहवर्ती मूत्र रिसाव के लक्षणों के लिए:
    • मोनोसिम्प्टोमैटिक - अगर पेशाब के दौरान दर्द से बच्चा परेशान नहीं होता है, तो कोई स्पष्ट आग्रह नहीं होता है;
    • पॉलीसिम्प्टोमैटिक (यह जटिलताओं को इंगित करता है) - जब अनियंत्रित पेशाब दर्द के साथ होता है, तो बार-बार शौचालय जाना, आग्रह करना, जिसका विरोध करना बच्चे के लिए मुश्किल है।

एक चेतावनी! किशोरों में, मुख्य रूप निशाचर एन्यूरिसिस है, जो एक माध्यमिक प्रकृति का है।

रोग के कारण

सबसे अधिक बार, बच्चों में मूत्र असंयम होता है:

  • पतली काया;
  • संकोची;
  • संकोची;
  • पीढ़ी भावुक;
  • बड़े परिवारों से;
  • रिश्तेदारों द्वारा अत्यधिक देखभाल;
  • कम आय वाले या वंचित परिवारों से।

एटिऑलॉजिकल वर्गीकरण एन्यूरिसिस को निम्नलिखित रूपों में विभाजित करता है:

  1. सरल: एक बच्चे की जांच करते समय, इस स्थिति के कारण का पता लगाना असंभव है, लेकिन यह ज्ञात है कि एक या दोनों माता-पिता बचपन में एन्यूरिसिस से पीड़ित थे। इस मामले में, रात में पेशाब करने का जोखिम 15% (स्वस्थ बच्चों में) से बढ़कर 44% (यदि केवल एक माता-पिता बीमार था) और 77% (यदि विकृति दो माता-पिता में नोट की गई थी) से बढ़ जाती है;
  2. विक्षिप्त: यह शर्मीले और शर्मीले बच्चों में विकसित होता है जो अपने enuresis के तथ्य के बारे में बहुत चिंतित हैं;
  3. न्यूरोसिस-जैसे: हिस्टीरिया और न्यूरोसिस की प्रवृत्ति वाले बच्चों के लिए विशिष्ट;
  4. मिरगी: बच्चों में एन्यूरिसिस के कारण पेशाब को नियंत्रित करने के लिए जिम्मेदार सेरेब्रल कॉर्टेक्स के क्षेत्रों की रोग गतिविधि में हैं;
  5. एंडोक्रिनोपैथिक: अंतःस्रावी ग्रंथियों (मधुमेह मेलेटस, हाइपरथायरायडिज्म, डायनेफेलिक सिंड्रोम) के रोगों के परिणामस्वरूप एन्यूरिसिस विकसित होता है।

रोग के अन्य कारण हैं:

  1. अंतर्गर्भाशयी और सामान्य कारण: मस्तिष्क को नुकसान या प्रांतस्था से रीढ़ की हड्डी के माध्यम से मूत्राशय तक के रास्ते:
    • गर्भावस्था;
    • अंतर्गर्भाशयी संक्रमण;
    • मां में उच्च रक्तचाप;
    • भ्रूण-अपरा अपर्याप्तता;
    • गर्भनाल के साथ उलझाव;
    • एक गर्भवती महिला में मधुमेह मेलेटस;
    • बच्चे के जन्म के दौरान मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी में चोट।
  2. जन्म के बाद विकसित होने वाले रोग, जिससे मस्तिष्क में ऑक्सीजन की कमी हो जाती है: हृदय दोष, निमोनिया, ब्रोन्कियल अस्थमा, तपेदिक।
  3. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के संक्रामक रोग: किसी भी वायरल या जीवाणु संक्रमण के गंभीर पाठ्यक्रम के कारण मेनिन्जाइटिस, एन्सेफलाइटिस, सेरेब्रल एडिमा।
  4. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के गैर-संक्रामक रोग: मिर्गी, जलशीर्ष, काठ का रीढ़ की विसंगतियाँ।
  5. मनोरोग विकृति: मानसिक मंदता, पुरानी दवा या शराब का नशा।
  6. मूत्र पथ के रोग: सिस्टिटिस, मूत्रमार्ग में आसंजन, न्यूरोजेनिक मूत्राशय, मूत्राशय के गलत स्थान पर मूत्रवाहिनी का खुलना जिसका मस्तिष्क से संबंध है।

एन्यूरिसिस के विकास के कारण बच्चे के लिंग और उसकी उम्र के आधार पर भिन्न होते हैं।

लड़कियाँ

लड़कियों में निशाचर मूत्र असंयम निम्न कारणों से विकसित होता है:

  1. मनोवैज्ञानिक आघात: हिलना, तलाक, बच्चे का जन्म, एक नए स्कूल में स्थानांतरण;
  2. तंत्रिका तंत्र की विशेषताएं, जो बहुत अच्छी नींद का कारण बनती हैं;
  3. बहुत सारे तरल पदार्थ पीना;
  4. वैसोप्रेसिन में कमी - एक हार्मोन जो शौचालय में रात के दौरे को रोकता है;
  5. मूत्र प्रणाली के संक्रमण;
  6. रीढ़ या रीढ़ की हड्डी की चोटें (जन्म सहित);
  7. विकास में होने वाली देर।

लड़कियां एन्यूरिसिस से डेढ़ गुना कम बार पीड़ित होती हैं

लड़के

लड़कों में रात के समय मूत्र असंयम के निम्नलिखित कारण होते हैं:

  • मूत्राशय से मस्तिष्क प्रांतस्था तक तंत्रिका मार्ग अभी तक परिपक्व नहीं हुए हैं;
  • बच्चा अतिसक्रिय है;
  • रिश्तेदारों की ओर से अतिसंरक्षण;
  • तनाव;
  • ध्यान की कमी;
  • हाइपोथैलेमस की विकृति, जिससे वृद्धि हार्मोन और वैसोप्रेसिन की कमी हो जाती है;
  • वंशागति;
  • और मूत्राशय;
  • एलर्जी;
  • मस्तिष्क की ऑक्सीजन भुखमरी की ओर ले जाने वाले रोग;
  • समय से पहले जन्म और आघात।

किशोरों में

किशोरों में एन्यूरिसिस विकसित होता है:

  1. मेरुदंड संबंधी चोट;
  2. मूत्र प्रणाली के जन्मजात विकृति, जिसके कारण उनका संक्रमण विकसित होता है;
  3. तनाव;
  4. मानसिक विकार;
  5. शरीर में हार्मोनल परिवर्तन;
  6. जागृति का उल्लंघन।

क्या सभी की पैथोलॉजी एक जैसी है

बच्चों में मूत्र असंयम नींद या जागने के दौरान मूत्र की एक निश्चित मात्रा के अनैच्छिक निर्वहन से प्रकट होता है। इस तरह के एपिसोड अलग-अलग आवृत्ति के साथ हो सकते हैं, पैरॉक्सिस्मल, कभी-कभी प्रति रात कई बार। पेशाब रात के पहले पहर या सुबह हो सकता है; उसी समय, गीला बच्चा नहीं उठता है।

यदि एन्यूरिसिस अन्य बीमारियों के परिणामस्वरूप प्रकट होता है, तो इन लक्षणों पर भी ध्यान दिया जाएगा। तो, न्यूरोसिस जैसा रूप खुद को हकलाना, भय, टिक्स, अतिसक्रियता के रूप में प्रकट करेगा। यदि कारण ब्रांकाई और फेफड़ों के रोगों के कारण सेरेब्रल हाइपोक्सिया है, तो खांसी, कभी-कभी सांस की तकलीफ, घरघराहट, थकान और अन्य होंगे। असंयम के एंडोक्रिनोपैथिक रूप के साथ, मोटापा या, इसके विपरीत, अच्छी भूख के साथ पतलापन, संक्रामक रोगों की प्रवृत्ति, एडिमा और उभार जैसे लक्षण सामने आएंगे।

यदि बच्चों में बिस्तर गीला करना जटिल है, तो अनैच्छिक पेशाब के अलावा, निम्न में से एक या अधिक लक्षण नोट किए जाएंगे:

  • बढ़ी हुई आवृत्ति या पेशाब में कमी;
  • पेशाब करने की तीव्र इच्छा या, इसके विपरीत, उनकी अनुपस्थिति;
  • मूत्र त्याग करने में दर्द;
  • मूत्र की कमजोर धारा।

कारण का पता कैसे लगाएं

निम्नलिखित विशेषज्ञ लड़कों और लड़कियों में बिस्तर गीला करने के निदान में लगे हुए हैं:

  1. बाल रोग विशेषज्ञ;
  2. बाल रोग विशेषज्ञ;
  3. न्यूरोलॉजिस्ट;
  4. एंडोक्रिनोलॉजिस्ट;
  5. मनोचिकित्सक।

परीक्षा के अनुसार, बच्चे और माता-पिता की पूछताछ, विशेष रूप से बचपन में पेशाब की यादृच्छिकता के विचलन के विषय पर, बाल रोग विशेषज्ञ को संदेह हो सकता है कि बच्चे में किस प्रकार का एन्यूरिसिस हो रहा है। अपने प्रारंभिक निदान की पुष्टि करने के लिए, बच्चे को परामर्श के लिए संकीर्ण विशेषज्ञों के पास भेजकर, वह निम्नलिखित अध्ययनों को लिख सकता है:

  • मूत्र और रक्त का सामान्य विश्लेषण;
  • मूत्र की बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा;
  • जैव रासायनिक रक्त परीक्षण;
  • मूत्र प्रणाली का अल्ट्रासाउंड;
  • रीढ़ और खोपड़ी का एक्स-रे;
  • इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी;
  • इसके विपरीत मूत्र पथ का एक्स-रे (यूरोग्राफी, सिस्टोग्राफी)।

रोग चिकित्सा

बच्चों में बिस्तर गीला करने का उपचार स्थिति के कारण के उपचार से शुरू होता है। संक्रामक रोगों के लिए, जीवाणुरोधी, एंटीवायरल या एंटिफंगल दवाएं निर्धारित हैं। यदि एन्यूरिसिस एक अंतःस्रावी रोग के कारण होता है, तो सिंथेटिक हार्मोन या उन्हें दबाने वाले पदार्थों के साथ उचित उपचार निर्धारित किया जाता है। असंयम के एक मिरगी के रूप के साथ, एक न्यूरोसिस-जैसे शामक के साथ, एंटीकॉन्वेलेंट्स की आवश्यकता होती है।

इसके अलावा, व्यवहार चिकित्सा निर्धारित है। यह इस तथ्य में निहित है कि:

  • बिस्तर पर जाने से पहले, नमकीन, मीठा और तरल पदार्थ का सेवन सीमित करें; आप पानी पी सकते हैं और पीना चाहिए, लेकिन यह वांछनीय है कि बिस्तर पर जाने और पीने के बीच कम से कम 15 मिनट का समय हो;
  • बिस्तर पर जाने से पहले, उन्हें शौचालय जाने के लिए कहा जाता है;
  • एक बच्चे (किशोर नहीं) को रात के पहले पहर में जगाएं ताकि वह उसे शौचालय ले जा सके;
  • यदि कोई बच्चा अपने कमरे में सोता है, तो उसे पेशाब करने के लिए उठने में डर लग सकता है, इसलिए माता-पिता उसमें रात की रोशनी चालू कर सकते हैं;
  • आप नमी डिटेक्टर से जुड़े विशेष गास्केट का उपयोग कर सकते हैं। उन्हें जांघिया में चिपका दिया जाता है और जब पेशाब की पहली बूंद दिखाई देती है, तो वे बच्चे को जगाते हैं।

आहार

बच्चे का पोषण विटामिन, प्रोटीन और माइक्रोलेमेंट्स से भरपूर होना चाहिए। एन्यूरिसिस के उपचार के लिए, क्रास्नोगोर्स्की आहार का उपयोग किया जा सकता है: रात में, बच्चा हेरिंग, ब्रेड और नमक का एक छोटा टुकड़ा खाता है, जिसे मीठे पानी से धोया जाता है।

मनोचिकित्सा

मनोचिकित्सक और बाल मनोवैज्ञानिक 10 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के साथ शामिल हैं, इस उम्र से पहले, प्रेरक मनोचिकित्सा, ऑटोजेनिक प्रशिक्षण जैसी तकनीकों का उपयोग किया जाता है।

भौतिक चिकित्सा

बच्चों में मूत्र असंयम के उपचार के लिए, जैसे तरीके:

  • थर्मल प्रक्रियाएं;
  • लेजर थेरेपी;
  • वैद्युतकणसंचलन;
  • गैल्वनीकरण;
  • एक्यूपंक्चर;
  • चुंबक चिकित्सा;
  • श्रोणि तल की मांसपेशियों की विद्युत उत्तेजना;
  • गोलाकार बौछार;
  • मालिश

व्यायाम चिकित्सा

मस्तिष्क और मूत्राशय के बीच संबंध को बेहतर बनाने के उद्देश्य से केगेल व्यायाम का अच्छा प्रभाव पड़ता है। वे प्रदर्शन करने के लिए सरल हैं - पेरिनेम की मांसपेशियों को आराम और तनाव देने के लिए, लेकिन पहले, बच्चे को यह समझना चाहिए कि ये मांसपेशियां कहां हैं। ऐसा करने के लिए, उसे पेशाब बंद करने के लिए कहें और इसे कई बार दोहराएं।

एन्यूरिसिस जैसी बीमारी को आधुनिक बच्चों के लिए एक वास्तविक समस्या माना जाता है। और यह न केवल बीमारी के उच्च प्रसार के कारण है, बल्कि उन असुविधाओं के कारण भी है जो यह बीमारी छोटे रोगी को लाती है।

और यह न केवल भौतिक है, बल्कि यह भी है मनोवैज्ञानिक बेचैनी।आखिरकार, एक बीमार बच्चे को उसके सबसे करीबी लोगों की निंदा के साथ-साथ उसके साथियों द्वारा उपहास का भी शिकार बनाया जाता है।

यह सब अलगाव, आत्म-संदेह, माता-पिता और दोस्तों के साथ संवाद करने की अनिच्छा और कभी-कभी अधिक गंभीर मनोवैज्ञानिक आघात की ओर जाता है।

इसका मतलब है कि बच्चे को तत्काल विशेषज्ञों की मदद और पर्याप्त उपचार की आवश्यकता है। बच्चों में एन्यूरिसिस के विभिन्न कारण, उपचार होते हैंपैथोलॉजी इस बात पर निर्भर करती है कि वास्तव में इसकी उपस्थिति किस कारण से हुई।

रोग के लक्षण

Enuresis एक ऐसी बीमारी है जो कुछ विशिष्ट लक्षणों के साथ प्रस्तुत करती है, उनमें से सबसे स्पष्ट मूत्राशय में मूत्र को बनाए रखने में असमर्थता है और स्वैच्छिक पेशाब.

अधिकतर, मूत्र असंयम रात में ही प्रकट होता है, हालांकि, गंभीर मामलों में, यह समस्या बच्चे को दिन में परेशान करती है।

जीवन के पहले वर्ष का बच्चा अक्षम है पेशाब की प्रक्रिया को नियंत्रित करें, जो उसके जीवन के इस पड़ाव पर अनैच्छिक रूप से होता है। यह सामान्य माना जाता है।

जैसे-जैसे बच्चा बढ़ता है और उसके तंत्रिका तंत्र का विकास होता है, शरीर में सभी प्रक्रियाओं पर नियंत्रण का कार्य धीरे-धीरे बनता और बेहतर होता है। इस प्रकार, पेशाब की प्रक्रिया को विनियमित करने के लिए 2 तंत्र हैं: अनैच्छिक और स्वैच्छिक।

अनैच्छिक तंत्र शिशुओं में प्रबल होता है। जब बच्चे का मूत्राशय एक निश्चित मात्रा में मूत्र से भर जाता है, रिसेप्टर्स ट्रिगर होते हैं, अंग की मांसपेशियों को आराम मिलता है और मूत्र उत्सर्जित होता है।

पेशाब का मनमाना नियमन बड़े बच्चों के लिए विशिष्ट है, यह मूत्राशय को खाली होने की अनुमति नहीं देता है जब यह भरा हुआ हो, लेकिन जब यह बच्चे के लिए सुविधाजनक हो।

आम तौर पर, जब मूत्राशय भर जाता है, तो बच्चा पेशाब करने की इच्छा महसूस होती है, लेकिन वह उसे एक निश्चित समय के लिए रोक सकता है, जब तक कि उसे शौचालय जाने का अवसर न मिले।

Enuresis के साथ, यह क्षमता क्षीण होती है, मूत्र का उत्सर्जन अनैच्छिक तरीके से होता है। आमतौर पर स्वैच्छिक पेशाब तंत्र 4-5 वर्ष की आयु तक एक बच्चे में बनता है,इसलिए, छोटे बच्चों में एन्यूरिसिस का निदान नहीं किया जाता है।

वर्गीकरण

यह एन्यूरिसिस को प्राथमिक और माध्यमिक में विभाजित करने के लिए प्रथागत है।

प्राथमिक रूपइस घटना में होता है कि पैथोलॉजी तुरंत बच्चे में प्रकट हो जाती है, अर्थात, उसके पास शुष्क रातों की अवधि नहीं थी, जबकि रोग के विकास के लिए किसी भी पूर्वगामी कारकों की पहचान नहीं की गई थी।

माध्यमिक enuresis- एक बीमारी जो उन बच्चों में होती है जिन्होंने पहले पेशाब की प्रक्रिया को नियंत्रित करने की क्षमता दिखाई है, लेकिन कुछ नकारात्मक कारणों के प्रभाव में इसे खो दिया है।

असंयम के समय के आधार पर, एन्यूरिसिस को अलग या संयुक्त किया जा सकता है। पृथक रूप में, अनैच्छिक पेशाब केवल संयुक्त के साथ - और दिन के दौरान प्रकट होता है।

नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के आधार पर, एन्यूरिसिस हो सकता है एक लक्षणात्मक(जब केवल अनैच्छिक पेशाब का एक लक्षण होता है) और बहुलक्षण(जब मुख्य लक्षण अन्य मूत्र संबंधी, मानसिक, अंतःस्रावी विकारों की अभिव्यक्तियों के साथ जोड़ा जाता है)।

किस उम्र तक आदर्श माना जाता है?

यह ज्ञात है कि एक बच्चे में पेशाब के स्वैच्छिक नियमन की प्रक्रिया लगभग 4 साल की उम्र तक बन जाती है।

इसलिए, यदि इस उम्र से कम उम्र के बच्चे में असंयम के लक्षण हैं, तो बेडवेटिंग का निदान नहीं किया जाता है। निदान 4-5 वर्ष की आयु के बच्चों में किया जाता है,और इसी क्षण से आवश्यक उपचार शुरू होता है।

घटना के कारण

विभिन्न उम्र के बच्चों में दिन और रात के एन्यूरिसिस का विकास होता है नकारात्मक कारकों की एक विस्तृत विविधता, जैसे कि:


एक बच्चे में एन्यूरिसिस अक्सर शरीर में अन्य गंभीर विकृति की उपस्थिति का संकेत देता है जिसके खिलाफ यह समस्या विकसित होती है।

ये संक्रामक रोग हैं, जो प्रभावित करते हैं, मस्तिष्क सहित, श्वसन संबंधी विभिन्न असामान्यताएं, हृदय की विकृति, अंतःस्रावी तंत्र के अंग। संक्रामक और दैहिक रोगों के साथ, एन्यूरिसिस भी संकेत कर सकता है मानसिक विकार.

लक्षण और संकेत

रोग के विकास का मुख्य लक्षण पेशाब की अनियंत्रित प्रक्रिया है, जब मूत्राशय का अनैच्छिक खाली होना.

रात में, बच्चे को पेशाब करने की इच्छा नहीं होती है, और जब मूत्राशय भर जाता है, तो यह अनैच्छिक रूप से खाली हो जाता है। मूत्र असंयम दिन के दौरान देखा जा सकता है.

इस मामले में, बच्चा कमजोर आग्रह महसूस करता है, हालांकि, अगर वह किसी दिलचस्प व्यवसाय में व्यस्त है, तो वह उन पर ध्यान नहीं दे सकता है। इस मामले में, अनैच्छिक पेशाब भी होता है।

एन्यूरिसिस और एन्कोपेरेसिस

अक्सर, अन्य बीमारियों और समस्याओं की उपस्थिति से एन्यूरिसिस का कोर्स जटिल होता है। इनमें एक काफी दुर्लभ विकृति शामिल है, जैसे कि एन्कोपेरेसिस, अर्थात मल असंयम.

एक छोटे बच्चे में, मल के अनैच्छिक उत्सर्जन को आदर्श माना जाता है, लेकिन अगर बच्चा 3-4 साल से अधिक उम्र का है, तो मल असंयम को भी मूत्र असंयम की तरह एक रोग संबंधी स्थिति माना जाता है।

इन 2 बीमारियों का योगस्थिति को और बढ़ा देता है, जिससे बच्चे को गंभीर शारीरिक और मानसिक परेशानी होती है। नतीजतन, बच्चे को न केवल पारंपरिक चिकित्सा उपचार, बल्कि मनोवैज्ञानिक मदद की भी आवश्यकता होती है।

निदान

एक बीमारी की पहचान करने के लिए, डॉक्टर कई नैदानिक ​​​​उपायों को निर्धारित करता है, जैसे:

उपचार रणनीति

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि बीमारी को खत्म करने के लिए चिकित्सीय तरीके केवल 4 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए निर्धारित हैं।

दरअसल, छोटे बच्चे में इस समस्या का निदान नहीं किया जाता है, और मूत्र असंयम को ही माना जाता है शरीर की आयु विशेषता, जो अंततः अपने आप दूर हो जाता है।

दवाई

Enuresis से पीड़ित बच्चों को दवाओं के निम्नलिखित समूह निर्धारित किए जाते हैं:

भौतिक चिकित्सा

कई फिजियोथेरेपी उपचार प्रदान करते हैं तंत्रिका तंत्र पर उत्तेजक प्रभाव, पेशाब के तंत्रिका विनियमन की प्रक्रिया को बढ़ाएं, बच्चे को शांत करें यदि उसने चिड़चिड़ापन, आक्रामकता, इस बीमारी से जुड़े अवसाद की प्रवृत्ति में वृद्धि की है।

सबसे अधिक बार, एन्यूरिसिस के उपचार के लिए, ऐसे फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों का उपयोग लेजर उपचार, वैद्युतकणसंचलन, इलेक्ट्रोस्लीप, गैल्वनीकरण, इलेक्ट्रोस्टिम्यूलेशन के रूप में किया जाता है।

मनोचिकित्सा

Enuresis के लिए चिकित्सा के इस क्षेत्र का मुख्य कार्य बनाना है लगातार प्रेरणा, इस समस्या से छुटकारा पाने की इच्छा।

ऐसा करने के लिए, बच्चे का समर्थन करना आवश्यक है, उसकी सफलताओं के लिए जितनी बार संभव हो उसकी प्रशंसा करें (उदाहरण के लिए, यदि बच्चा रात भर पालना गीला नहीं करता है)।

लेकिन भले ही अभी तक कोई सकारात्मक परिणाम नहीं आए हैं, बच्चे को डांटने की जरूरत नहीं... नकारात्मक केवल रोग के पाठ्यक्रम को बढ़ा देगा, बच्चा अधिक वापस ले लिया जाएगा।

पारंपरिक औषधि

मुख्य उपचार के अलावा, अतिरिक्त चिकित्सीय विधियों का अक्सर उपयोग किया जाता है, जैसे, उदाहरण के लिए, लोक व्यंजनों।

Enuresis के उपचार के लिए पारंपरिक चिकित्सा के तरीकों में यारो, सेंट जॉन पौधा, लिंगोनबेरी, नद्यपान, मदरवॉर्ट पर आधारित विभिन्न हर्बल काढ़े और चाय का उपयोग शामिल है।

एक बहुत ही प्रभावी तरीका है डिल शोरबा।इसकी तैयारी के लिए 100 जीआर। उबलते पानी के साथ डिल के बीज डाले जाते हैं, 12 घंटे के लिए थर्मस में जोर दिया जाता है।

उसके बाद बच्चे को खाली पेट एक गिलास आसव दिया जाता है। उपचार का कोर्स 10 दिन है, उसके बाद 10 दिनों के ब्रेक की आवश्यकता होती है, फिर मैं पाठ्यक्रम को फिर से दोहराता हूं।

डॉ. कोमारोव्स्की की राय

4 साल से कम उम्र के बच्चों में अनियंत्रित पेशाब काफी होता है सामान्य घटना।

और न केवल रात में, बल्कि दिन के दौरान भी, उदाहरण के लिए, यदि बच्चा किसी दिलचस्प खेल या अन्य गतिविधि में व्यस्त है।

इस उम्र में, सचेत पेशाब पर अनैच्छिक प्रतिवर्त प्रबल होता है, लेकिन जैसे-जैसे बच्चा बढ़ता है, स्थिति बदल जाती है। बच्चा 4 साल का पहले से ही महसूस करने में सक्षम हैजब उसे शौचालय जाने की आवश्यकता होती है और वह आग्रह को रोक सकता है।

यदि ऐसा नहीं होता है, तो हम एक रोग प्रक्रिया के बारे में बात कर रहे हैं जिसके लिए उपचार की आवश्यकता है।

लेकिन, उपचार शुरू करने से पहले, यह स्थापित करना आवश्यक है कि समस्या के विकास का कारण क्या है। यह बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि कारण का चिकित्सा के तरीकों पर सीधा प्रभाव पड़ता है।

प्रोफिलैक्सिस

यदि आप विशेष रूप से कुछ निवारक नियमों का पालन करते हैं, तो आप एन्यूरिसिस के विकास के जोखिम को कम कर सकते हैं। अपने बच्चे को समय पर पॉटी ट्रेनिंग देंउसमें साफ-सफाई की आदत डालना, उसे तनाव और चिंता से बचाना, घर में एक आरामदायक और आरामदायक माहौल बनाना।

Enuresis एक अप्रिय, लेकिन काफी सामान्य बीमारी है जो मूत्र असंयम के रूप में प्रकट होती है।

मूत्र संबंधी विकार रात में (ज्यादातर मामलों में) और . दोनों समय हो सकते हैं दोपहर में.

बच्चे को शारीरिक परेशानी के अलावा मनोवैज्ञानिक समस्याओं का भी अनुभव होता है, इसलिए रोग का उपचार बहुमुखी होना चाहिए।

चिकित्सक कोमारोव्स्कीइस वीडियो में बच्चों में एन्यूरिसिस के बारे में:

हम आपसे अनुरोध करते हैं कि आप स्व-औषधि न करें। डॉक्टर के साथ अपॉइंटमेंट लें!

Enuresis - रात में पेशाब आना, 4-7 साल के बच्चों में एक आम बीमारी है। पूर्वस्कूली बच्चे अक्सर रात में पेशाब करते हैं। सबसे पहले, माता-पिता इसे एक समस्या के रूप में नहीं देखते हैं। लेकिन न केवल शारीरिक, बल्कि भावनात्मक बीमारी के इलाज के समय को स्थगित करना और चूकना असंभव है।

बच्चों और माता-पिता दोनों को बीमारी को स्वीकार करने और डॉक्टर को देखने में शर्म आती है। यदि आपका बच्चा गीले बिस्तर में जागता है, तो यह सामान्य नहीं है और उसे चिंतित होना चाहिए।

अपने बच्चे के साथ एक नाजुक मुद्दे पर सावधानीपूर्वक चर्चा की जानी चाहिए। वह पहले से ही पीड़ित है, और उसे अपने माता-पिता के लिए शर्म या डर महसूस नहीं करना चाहिए, उसे वयस्कों से रात की घटना के निशान को छिपाना या छिपाना नहीं चाहिए। आपके बच्चे को आप पर पूरा भरोसा होना चाहिए और डॉक्टर द्वारा जांच और इलाज के लिए सहमत होना चाहिए। अक्सर, वयस्कों की गलत स्थिति से मनोवैज्ञानिक आघात, नींद की गड़बड़ी और एक हीन भावना का निर्माण होता है।

पेशाब की प्रक्रिया को नियंत्रित करने की क्षमता सिर में परिपक्व होती है। यह अलग-अलग बच्चों के लिए अलग-अलग समय पर होता है। लेकिन पांच साल की उम्र तक 80% बच्चे पूरी रात अच्छी तरह सो सकते हैं और सुबह उठते ही शौचालय जा सकते हैं। प्रीस्कूलर में दिन के समय असंयम दुर्लभ है। हम उसके बारे में बात नहीं करेंगे। निशाचर एन्यूरिसिस अक्सर एक ऐसी बीमारी है जिसके लिए मूत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाने की आवश्यकता होती है। लड़कों में एन्यूरिसिस कई गुना अधिक आम है।

  • प्राथमिक enuresis- जब बच्चा रात में पेशाब करने के लिए नहीं उठता।
  • माध्यमिक enuresis- गंभीर मानसिक या शारीरिक आघात का परिणाम। इस मामले में, अनैच्छिक पेशाब रात और दिन दोनों में हो सकता है।

बच्चा अन्य कौशल और जीवन प्रक्रियाओं के साथ-साथ पेशाब की प्रक्रिया को नियंत्रित करना सीखता है। डेढ़ साल की उम्र में, बच्चे महसूस करते हैं कि मूत्राशय भरा हुआ है और खाली होने का क्षण आने पर चिंता व्यक्त करते हैं।

मस्तिष्क और मूत्र विनियमन केंद्र के बीच संबंध 4-5 वर्ष की आयु तक बनता है। बच्चों में मूत्राशय की मांसपेशियां सिकुड़ने पर संचित द्रव को बाहर निकाल देती हैं और प्रवेश द्वार की मांसपेशियां शिथिल हो जाती हैं। छोटे बच्चे इस पेशी की शिथिलता को नियंत्रित नहीं कर सकते, यह प्रक्रिया अनैच्छिक रूप से होती है।

तीन साल की उम्र तक मूत्राशय का आकार बढ़ जाता है, मस्तिष्क मांसपेशियों को तनावपूर्ण स्थिति में रखने की आज्ञा देता है, जिसके परिणामस्वरूप प्रक्रिया बाधित हो जाती है। 2-3 साल का बच्चा पहले से ही "छोटा" मांग रहा है। दिन के दौरान, उत्सर्जन प्रणाली 7-8 बार चालू होती है, और रात में मूत्राशय आग्रह से परेशान नहीं होता है। पेशाब का "वयस्क" मॉडल चार साल की उम्र तक पूरी तरह से विकसित हो जाता है। इससे पहले, बच्चों में रात में तैरना कोई विकृति नहीं है।

Enuresis की शुरुआत के लिए आवश्यक शर्तें

लड़कियों और लड़कों में बिस्तर गीला करने के कारण समान नहीं होते हैं। प्रत्येक बच्चे के लिए शरीर और व्यवहार पैटर्न का विकास व्यक्तिगत होता है। पालन-पोषण की स्थितियां, आदतें, वंशानुगत लक्षण स्वास्थ्य के गठन को प्रभावित कर सकते हैं।

कारक बच्चों में बिस्तर गीला करने का कारण कैसे बन सकते हैं?

मस्तिष्क के विकास की स्थिति। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकास में मंदी के कारण पेशाब की प्रक्रिया को नियंत्रित करने की अपर्याप्त क्षमता होती है। धीमी गति से विकास का कारण एक असफल गर्भावस्था या मुश्किल प्रसव हो सकता है। इस विशेषता वाले बच्चे आसानी से उत्तेजित, घबराए हुए और खराब ध्यान केंद्रित करने वाले होते हैं। शांत वातावरण और बच्चे के शरीर का सख्त होना एन्यूरिसिस से बचने में मदद करेगा।

सोने और जागने की अवधि के साथ दैनिक दिनचर्या। रात में पेशाब करने के सबसे आम कारणों में से एक है। यह एक बेचैन उथली नींद या गहरी नींद है (जब बच्चे को यह याद नहीं रहता कि वह रात में कब जागता है)।

बच्चों की परवरिश की व्यवस्था में चरम। यदि बच्चे को सब कुछ करने दिया जाता है, स्वच्छता और व्यक्तिगत स्वच्छता नहीं सिखाई जाती है, तो वह गीली पैंटी या बिस्तर पर ध्यान नहीं देता है। या, इसके विपरीत, यदि बच्चे को हर छोटी बात के लिए बहुत अधिक फटकार लगाई जाती है, तो वह एक बार फिर खुद को याद दिलाने और शौचालय जाने के लिए कहने से डरता है।

रोग के कारण:

  • घर पर मनोवैज्ञानिक वातावरण;
  • वंशागति। यदि परिवार में न्यूरोपैथिक रोग, एन्यूरिसिस के मामले हैं, तो यह बीमारी का कारण हो सकता है;
  • जननांग प्रणाली के गठन में विसंगतियाँ। अपर्याप्त मूत्राशय की मात्रा;
  • भड़काऊ प्रक्रियाएं, चोटों और संचालन के परिणाम;
  • बच्चे के सोने की जगह का अनुचित संगठन। बिस्तर सख्त और गर्म होना चाहिए। पीठ के निचले हिस्से और पैरों को हमेशा कसकर लपेटा जाना चाहिए, रात के लिए गर्म पजामा और मोजे पहनना चाहिए।

दूसरा कारण है डायपर का दुरुपयोग,जो माँ के लिए सुविधाजनक हो सकता है। बच्चा गर्म है और उसे लगातार गमले में लगाने की जरूरत नहीं है। लेकिन यह इस तथ्य की ओर जाता है कि तीन साल के बच्चे बर्तन को नहीं जानते हैं और अपनी पैंट में खाली कर देते हैं। एक वर्ष में पहले से ही एक बच्चे को पॉटी प्रशिक्षित करना आवश्यक है।

उसे यह समझने की जरूरत है कि गीले रोमपर्स या डायपर से असुविधा पेशाब करने के बाद आती है। वातानुकूलित सजगता के स्तर पर, शुष्क रहने की आवश्यकता बनती है। बच्चा सही समय पर चिंता करना शुरू कर देता है, यह दर्शाता है कि यह पॉटी का समय है। चरनी के लिए, बच्चे को जागने की अवधि के दौरान बिना डायपर के करने में सक्षम होना चाहिए। यहां तक ​​कि एक साल तक भी आपको बच्चे को हर समय डायपर में नहीं रखना चाहिए। केवल टहलने के दौरान, किसी यात्रा या क्लिनिक की यात्रा के दौरान।

लड़कों में निशाचर enuresis

लड़के हमेशा खुद को स्थापित करने का प्रयास करते हैं, वे मजबूत, स्वतंत्र दिखना चाहते हैं। हर कोई सफल नहीं होता। यदि ऐसे बच्चे में आत्मविश्वास, निर्णायकता की कमी होती है, तो वह त्रुटिपूर्ण महसूस करने लगता है। वह कॉम्प्लेक्स विकसित करता है, वह घबरा जाता है।

यह चरित्र सबसे अधिक बार विकसित होता है जब बच्चा वयस्कों के मजबूत दबाव में होता है। यदि माँ कुछ करने का आदेश देती है, अक्सर अनुचित रूप से बच्चे के लिए सुखद चीजों को करने से मना करती है, तो बच्चा खुले तौर पर असंतोष व्यक्त नहीं कर सकता है। ऐसे मामलों में, एन्यूरिसिस अशिष्टता या निषेध के विरोध की प्रतिक्रिया के रूप में होता है।

बच्चे के साथ संचार के तरीके को बदलकर आप बीमारी के मनोवैज्ञानिक कारण को खत्म कर सकते हैं।एक बच्चे को एक स्नेही रवैया, प्रियजनों की सुरक्षा और उनके समर्थन की आवश्यकता होती है।

यदि लड़का दिन में बार-बार पेशाब करता है तो एन्यूरिसिस को एक दर्दनाक स्थिति के रूप में बताना आवश्यक है। सहवर्ती लक्षण एक धीमी नाड़ी, एक मंद मानसिक स्थिति, पीला पैर और हाथ और कम तापमान हैं। बच्चे के व्यवहार को चरम अवस्थाओं की विशेषता है। वह तेज-तर्रार और आवेगी है, फिर वापस ले लिया और उदास हो गया।

लड़का डरपोक व्यवहार करता है, अनिश्चित रूप से, उसका ध्यान बिखर जाता है। न्यूरोसिस जैसी एन्यूरिसिस का जटिल चिकित्सा - शामक, आहार के साथ सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है। सम्मोहन, फिजियोथेरेपी, रिफ्लेक्सोलॉजी, एक्यूपंक्चर का भी उपयोग किया जाता है।

Enuresis सर्जरी का परिणाम हो सकता है। लड़कों में सबसे आम ऑपरेशन कमर को हटाना या, खतना, और अन्य हैं। किसी भी मामले में, जितनी जल्दी बीमारी का पता लगाया जाता है और उपचार शुरू होता है, उतना ही प्रभावी होगा।

लड़के की परवरिश सामंजस्यपूर्ण होनी चाहिए। इस मामले में माता-पिता दोनों को एक ही लाइन पर रहना चाहिए। उनके बीच मतभेद और अंतर्विरोध बच्चे के अनुचित व्यवहार को जन्म देते हैं। वह माता-पिता का पक्ष लेता है, जो सब कुछ अनुमति देता है और किसी भी परिस्थिति में डांटता नहीं है। इसलिए, एक मांग करने वाली माँ या पिता, जिसे आग्रह पर संयम रखना और स्वच्छ रहने के लिए शौचालय की ओर दौड़ना सिखाया जाता है, बच्चे को गुस्सा और अमित्र लगता है।

उनकी मांगों का विरोध करते हुए, उन्होंने अपनी पैंट में पेशाब किया। वह "सही" वयस्कों को गुस्सा करना और नाराज करना पसंद करता है। एक पूर्ण परवरिश में बच्चे, उसकी जरूरतों और आवश्यकताओं के प्रति चौकस रवैया होता है। उसके साथ संपर्क और भरोसेमंद संबंध स्थापित करना आवश्यक है। बच्चे को प्यार महसूस करना चाहिए। तब वह अच्छा होने के लिए तरह से जवाब देना चाहेगा।

लड़कियों में एन्यूरिसिस को मनोवैज्ञानिक समस्याओं से भी जोड़ा जा सकता है।

एन्यूरिसिस वाले बच्चे में चरित्र में बदलाव

इलाज शुरू करने के लिए, आपको शर्मसार बच्चे को समझाने की जरूरत है, अपनी मां को भी अपनी परेशानी स्वीकार करने के लिए, डॉक्टर के पास जाने के लिए। बच्चे नैतिक रूप से एन्यूरिसिस से पीड़ित हैं, प्यार करने वाले माता-पिता की विनम्रता और धैर्य का बहुत महत्व है। यदि कोई बच्चा उपहास या जलन महसूस करता है, तो वह पीछे हट जाएगा, साथियों से बच जाएगा, खुद को हीन समझेगा।

इलाज। मैं अपने बच्चे को बीमारी से निपटने में कैसे मदद कर सकता हूँ?

  • अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करें, अपनी नींद और आहार की निगरानी करें।
  • बच्चे को सो जाना चाहिए और एक ही समय में जागना चाहिए। सोने से पहले ताजी हवा में टहलने की सलाह दी जाती है।
  • शाम के समय सक्रिय गेम, टीवी और कंप्यूटर को बाहर करना बेहतर है। उन्हें शांत बोर्ड गेम, रीडिंग से बदला जा सकता है।
  • पलंग का पैर थोड़ा ऊपर उठाना चाहिए।
  • अगर अगली सुबह बिस्तर फिर से गीला हो तो अपने बच्चे को डांटें नहीं। एक मजाक के साथ उसका समर्थन करें, उसे खुश करें। उसे बताएं कि बीमारी जल्द ही गुजर जाएगी।
  • शाम को शराब पीना सीमित करें। केफिर, दूध, फलों में मूत्रवर्धक प्रभाव होता है। उन्हें नमकीन नट्स, पनीर का एक टुकड़ा से बदला जा सकता है। नमक शरीर में पानी को बनाए रखने में मदद करता है।
  • अपने बच्चे की यात्रा, यात्रा, आने-जाने से इनकार न करें। कभी-कभी, एक अलग सेटिंग में, रात में बच्चा सूखा रहता है।

कुछ व्यावहारिक सुझाव:

  • यदि बच्चे के लिए सोने से 3-4 घंटे पहले बिना पिए करना मुश्किल है, तो इस पर ध्यान केंद्रित न करें, पीने पर प्रतिबंध न लगाएं, बस भाग कम करें;
  • कई बार बच्चे रात में नहीं उठते क्योंकि उन्हें अंधेरे से डर लगता है। पालना के बगल में एक बर्तन रखो और रात में नर्सरी में रात की रोशनी छोड़ दें;
  • यदि आप बच्चे को रात में शौचालय के लिए जगाते हैं, तो उसे पूरी तरह से जगाएं। अन्यथा, एन्यूरिसिस रिफ्लेक्स केवल मजबूत होगा;
  • रात में डायपर न पहनें;
  • अगर बच्चा काफी बूढ़ा है, तो उसके साथ एक वयस्क की तरह व्यवहार करें। उसे, अधिमानतः गवाहों के बिना, अपना गीला बिस्तर बदलने दें, स्वयं स्नान करें;
  • अपने बच्चे के साथ एक डायरी शुरू करें, जिसमें आप सूखी और गीली रातों को चिह्नित करेंगे (वहां एक सूरज या एक बादल बनाएं, यदि अधिक से अधिक "धूप" रातें हों, तो उसकी प्रशंसा करें)। उपचार के तरीकों को चुनने में डॉक्टर के लिए डायरी बहुत उपयोगी साबित होगी।

दवाओं के साथ बिस्तर गीला करने का उपचार

दवाओं को निर्धारित करने का प्रश्न केवल एक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा तय किया जा सकता है। वह रोग का कारण निर्धारित करेगा और उपचार के लिए दवाओं का चयन करेगा - एडाप्टोजेन्स, एंटीडिपेंटेंट्स, नॉट्रोपिक्स .

बच्चों को इंजेक्शन और गोलियां पसंद नहीं हैं। Adiuretin-SD दवा नाक की बूंदों के रूप में उपलब्ध है। यह मूत्र की मात्रा को कम करता है और आपको इसे सुबह तक रोके रखने की अनुमति देता है। यह उन बच्चों को दिखाया जाता है जिनके पास मूत्र संचय की गड़बड़ी लय होती है। दिन में यह रात के मुकाबले कम होता है।

पाठ्यक्रम में दवाएं लेना निर्धारित है। नियुक्ति की समाप्ति के बाद, समस्या वापस आ सकती है। डॉक्टर पाठ्यक्रमों की अवधि और आवृत्ति की सिफारिश करते हैं। इस तरह का उपाय एक बच्चे को करना चाहिए जब वह खुद को अजनबियों के बीच, बच्चों के शिविर में या यात्रा पर पाता है। वह अधिक आत्मविश्वास महसूस करेगा।

एन्यूरिसिस के इलाज के लिए खुद दवा चुनना असंभव है। इसका कारण एक भड़काऊ प्रक्रिया, एक सर्दी, एक संक्रमण हो सकता है, जिसका इलाज नॉट्रोपिक्स के साथ नहीं, बल्कि एंटीबायोटिक दवाओं के साथ किया जाना चाहिए। Enuresis की स्व-दवा निषिद्ध है!

यदि मूत्राशय का तंत्रिका नियमन गड़बड़ा जाता है, और यह अच्छी स्थिति में है, तो ड्रिप्टान का उपयोग किया जाता है। यह मूत्राशय की दीवारों को आराम देता है, जिससे इसकी मात्रा बढ़ जाती है। यह दवा मिनिरिन के साथ संयुक्त है।

मूत्राशय की मांसपेशियों की टोन को सक्रिय करने के लिए, डॉक्टर मिनिरिन + प्रसेरिन निर्धारित करता है।

मस्तिष्क में प्रक्रियाओं को सक्रिय करने के लिए, नूट्रोपिल, पिकामिलन, पर्सन, नोवोपासिट और विटामिन का एक जटिल लेने की सिफारिश की जाती है।

अन्य उपचार

फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं में अल्ट्रासाउंड, धाराओं, गर्मी उपचार (पैराफिन या ओज़ोकेराइट) के साथ मूत्राशय पर प्रभाव होता है।

Enuresis के उपचार के पारंपरिक तरीके

हर्बल इन्फ्यूजन:

  • 4: 1: 2: 2 के अनुपात में नागफनी, हॉर्सटेल, पुदीना, सेंट जॉन पौधा मिलाएं। 3 बड़े चम्मच। एल संग्रह 0.5 लीटर डालना। उबलते पानी और जोर देते हैं। दिन में 5 बार 100 ग्राम लें;
  • नॉटवीड, सेंट जॉन पौधा, कैमोमाइल, पुदीना, यारो को समान रूप से मिलाएं। ऊपर वर्णित के रूप में काढ़ा;
  • लिंगोनबेरी पत्ती, डिल, अजवायन के फूल के आसव की तैयारी के लिए उपयोगी।

विशेष अभ्यास का एक सेट

व्यायाम का उद्देश्य पेशाब की प्रक्रिया पर नियंत्रण विकसित करना है। आवश्यकता पड़ने पर बच्चे को पीछे हटना सीखना चाहिए। मूत्राशय की मात्रा का पता लगाने के लिए, बच्चे को आग्रह करने पर प्रक्रिया में देरी करने के लिए कहा जाता है। फिर मूत्र की मात्रा को मापें। यह बुलबुले का आयतन होगा। शाम को, अपने बच्चे से यह कल्पना करने के लिए कहें कि उसका मूत्राशय भरा हुआ है और वह शौचालय जाना चाहता है। फिर उसे पेशाब करने के लिए भेजें।

सभी प्रक्रियाओं को चुटकुलों के साथ करना और यदि संभव हो तो, चंचल तरीके से प्रदर्शन करना बेहतर है। अगर कुछ काम नहीं करता है या बच्चा व्यायाम करने से इंकार कर देता है, तो जोर न दें। जब रोगी का मूड हो तो इसे वापस कर दें।

एक बच्चे के निशाचर एन्यूरिसिस का इलाज करने के लिए बहुत प्यार और धैर्य की आवश्यकता होती है। अपने बच्चे को उसके लिए एक गंभीर बीमारी से निपटने में मदद करें। सकारात्मक दृष्टिकोण से उपचार में तेजी आएगी। और बीमारी के स्पष्ट कारणों को खत्म करें।

बच्चों में निशाचर एन्यूरिसिस के उपचार पर उपयोगी वीडियो

उत्तर

5 साल तक के बच्चे अभी भी अपनी पैंट में पेशाब कर सकते हैं। 8 साल की उम्र में यह पहले से ही एक समस्या बन जाती है। छात्र न केवल असहज है, बल्कि ऐसी स्थिति से शर्मिंदा भी है। इस समस्या को कैसे हल करें और इससे छुटकारा कैसे पाएं?

समस्या को हल करने के लिए, 8 वर्ष की आयु में लड़कों में निशाचर एन्यूरिसिस के कारण की पहचान करना आवश्यक है। कई कारण हैं जो उनके एटियलजि में भिन्न हैं।

पहला स्थान मनोवैज्ञानिक कारकों द्वारा लिया जाता है। दृश्यावली में परिवर्तन होने पर विद्यार्थी रात में लिख सकता है। उदाहरण के लिए, बच्चा एक नए स्कूल में गया, परिवार ने अपना निवास स्थान बदल दिया। परिवार में कलह, किसी करीबी रिश्तेदार या पालतू जानवर के खोने से तनाव हो सकता है। इस मामले में, enuresis उपचार के बिना दूर जा सकता है, लेकिन साथ ही, माता-पिता को अपने बच्चे की मनोवैज्ञानिक स्थिति को बहाल करना चाहिए।

घरेलू झगड़ों को रोकें, अपने बच्चे के साथ अधिक समय बिताने की कोशिश करें, उसके साथ ईमानदार और ईमानदार रहें। दृश्यों के परिवर्तन के मामले में, स्थानांतरित करने की आवश्यकता की व्याख्या करें। लेकिन बेहतर है कि मौत की बातों पर ध्यान न दें। बस इस विषय को छोड़ दें।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की अपरिपक्वता या खराबी भी असंयम का कारण बन सकती है।

बच्चा बिस्तर में पेशाब करना शुरू कर सकता है और अगर अंतःस्रावी तंत्र खराब हो जाता है। इस मामले में, enuresis के अलावा, गंभीर पसीना और चेहरे की सूजन दिखाई देगी।

हार्मोनल असंतुलन, आनुवंशिक गड़बड़ी, गुर्दे और मूत्राशय की कार्यक्षमता का कमजोर होना, जननांग प्रणाली में विकृति की उपस्थिति भी रात और यहां तक ​​​​कि दिन के मूत्र असंयम को भी भड़का सकती है।

ठंड का मौसम शिशु के बिस्तर गीला करने का एक सामान्य कारण है। इस उम्र में बच्चे तापमान में अचानक बदलाव और शरीर के ठंडा होने पर अधिक दृढ़ता से प्रतिक्रिया करते हैं।

साथ ही, 8 साल की उम्र में एक छात्र बिस्तर पर लिख सकता है अगर वह अक्सर रात में शौचालय जाने के लिए जागता है।

8 साल की उम्र में बच्चों में बिस्तर गीला करने का क्या कारण है? क्या शिशु एन्यूरिसिस को ठीक किया जा सकता है?

बच्चा रात में शौचालय के लिए उठता है, लेकिन उसके पास बर्तन तक पहुंचने का समय नहीं होता है, क्योंकि उसकी वातानुकूलित सजगता शुरू हो जाती है।

आवधिक निशाचर एन्यूरिसिस का कारण बहुत सामान्य हो सकता है: बच्चे की गहरी नींद, सोने से पहले बड़ी मात्रा में पानी और फल खाए जाते हैं।

यदि छात्र सोने से कुछ घंटे पहले पानी नहीं पीता है और फल और सब्जियां नहीं खाता है, अक्सर चादर गीला करता है, तो आपको एक संकीर्ण विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए, और समस्या के अपने आप गायब होने की प्रतीक्षा नहीं करनी चाहिए।

पूरी जांच और सभी परीक्षणों के परिणाम प्राप्त करने के बाद ही निदान किया जा सकता है, इसके कारणों का निर्धारण किया जा सकता है और यदि आवश्यक हो, तो उपचार शुरू किया जा सकता है। सभी विशेष सिफारिशों के अनुपालन में, चिकित्सा योजना के अनुसार उपचार स्पष्ट रूप से होना चाहिए।