थायराइड स्किंटिग्राफी सामान्य है। थायराइड स्किंटिग्राफी विस्तार से

यह आयोडीन को अवशोषित करने के लिए ग्रंथि के ऊतकों की क्षमता पर आधारित एक विकिरण अनुसंधान विधि है। अन्य शोध विधियों के विपरीत, थायरॉयड स्किंटिग्राफी आपको दोहरी जानकारी प्राप्त करने की अनुमति देती है: अंग की संरचना और इसके कार्य के बारे में दोनों। ग्रंथि के रोम में आयोडीन की भागीदारी के साथ, थायराइड हार्मोन T3 और T4 संश्लेषित होते हैं, जो शरीर के सभी कार्यों में एक महत्वपूर्ण उत्तेजक भूमिका निभाते हैं। ग्रंथि के ऊतक जितना कम आयोडीन को आत्मसात करते हैं, उतने ही कम हार्मोन बनते हैं, और इसके विपरीत। तदनुसार, हाइपोथायरायडिज्म या हाइपरथायरायडिज्म विकसित होता है।

ग्रंथि का अध्ययन करने के लिए, "लेबल" आयोडीन परमाणु - रेडियोआइसोटोप - का उपयोग किया जाता है; वे शक्तिशाली ऊर्जा की क्रिया से प्राप्त होते हैं, जिससे परमाणु द्वारा गामा किरणों का उत्सर्जन होता है। आयोडीन के इन समस्थानिकों में I (123) और I (131), साथ ही टेक्नेटियम टीसी (99) शामिल हैं। जब आयोडीन आइसोटोप की एक निश्चित खुराक शरीर में पेश की जाती है, तो यह ग्रंथि द्वारा जमा हो जाती है, थोड़ी देर बाद रोगी को एक रिकॉर्डिंग गामा कैमरे के नीचे रखा जाता है। इसके संचालन का सिद्धांत क्रिस्टल पर आधारित है, जो जब ग्रंथि से निकलने वाली गामा किरणें उन पर पड़ती हैं, तो चमकने लगती हैं।

इन संकेतों को कम्प्यूटरीकृत रिकॉर्डर द्वारा प्राप्त, परिवर्तित और विश्लेषण किया जाता है, जो उन्हें एक छवि में परिवर्तित करता है जो कागज पर मुद्रित होता है। इसलिए विधि का नाम: लैटिन स्किंटिलो से - स्पार्कल, स्पार्कल और ग्रीक ग्राफ़ो से - लिखने के लिए, यानी स्पार्कल रिकॉर्ड करने के लिए। यह विधि नई नहीं है, इसका आविष्कार 1911 में किया गया था, पिछली शताब्दी के 50 के दशक में चिकित्सा पद्धति में प्रवेश किया, लेकिन इसमें लगातार सुधार किया जा रहा है, और आधुनिक गामा स्कैनर एक की त्रि-आयामी (3D) रंगीन छवि प्राप्त करना संभव बनाते हैं। अंग।

जरूरी! स्किंटिग्राफी के दौरान विकिरण के जोखिम का कोई डर नहीं होना चाहिए। आइसोटोप की खुराक न्यूनतम है, और यह शरीर से बहुत जल्दी निकल जाती है।

थायराइड स्किंटिग्राफी क्यों की जाती है?

रेडियोआइसोटोप की मदद से अनुसंधान - स्किंटिग्राफी, या थायरॉयड ग्रंथि का जगमगाहट, विकिरण से जुड़े किसी भी शोध की तरह, अपने स्वयं के संकेत और मतभेद हैं।

थायराइड स्किंटिग्राफी किया जाता है यदि रोगी के पास:

अल्ट्रासाउंड द्वारा पता लगाया गया ग्रंथि के विकास या स्थान में विसंगति;
ग्रंथि में नोड्स की उपस्थिति;
एक ट्यूमर की उपस्थिति;
अल्ट्रासाउंड द्वारा पता लगाए गए विकृति विज्ञान की प्रकृति को स्पष्ट करने के लिए;
ग्रंथि के कार्य और उसमें पाई जाने वाली संरचनाओं (नोड्स) को निर्धारित करने के लिए।

अध्ययन के लिए एकमात्र contraindication गर्भावस्था है। स्तनपान की अवधि के दौरान एक महिला की जांच संभव है बशर्ते कि वह दवा लेने के 24 घंटे के भीतर दूध पिलाने से परहेज करे।

जरूरी! आयोडीन असहिष्णुता के मामले में, टेक्नेटियम टीसी (99) के साथ थायरॉयड स्किंटिग्राफी की जाती है, जिससे कोई दुष्प्रभाव नहीं होता है।

परीक्षा की तैयारी कैसे करें?

थायराइड स्किंटिग्राफी की तैयारी बिल्कुल भी मुश्किल नहीं है, सामान्य दैनिक दिनचर्या और आहार का उल्लंघन नहीं करता है। आपको केवल 2 शर्तें पूरी करनी होंगी:

यह विकिरण से संबंधित अंतिम परीक्षा के कम से कम 3 महीने बाद होना चाहिए: एक विपरीत एजेंट की शुरूआत के साथ एक्स-रे, कंप्यूटेड टोमोग्राफी, एंजियोग्राफी, एमआरआई।
स्किन्टिग्राफी से 1 महीने पहले, आयोडीन युक्त दवाएं लेना बंद कर दें, साथ ही आयोडीन से भरपूर आहार का पालन करें।

आपको इस सब के बारे में डॉक्टर को पहले से चेतावनी देनी होगी और अध्ययन के समय के बारे में निर्णय लेना होगा।

स्किंटिग्राफी कैसे की जाती है?

जिन लोगों ने थायरॉइड स्किंटिग्राफी की है, वे अच्छी तरह जानते हैं कि यह प्रक्रिया काफी सरल है, यह 2 चरणों में होती है:

दवा का प्रशासन।
गामा कैमरे में स्कैनिंग।

सुबह के पहले दिन, रोगी क्लिनिक में आता है, उसे एक रेडियोधर्मी आइसोटोप के साथ इंजेक्शन लगाया जाता है - अंतःशिरा में, या वे उसे एक पेय देते हैं। 24 घंटे के बाद जब रेडियोआइसोटोप ग्रंथि में जमा हो जाता है तो रोगी वापस आ जाता है। इसे गामा स्कैनर के नीचे रखा जाता है, मशीन कई अनुमानों में स्कैन करती है, और छवि रिकॉर्ड की जाती है। औसतन, प्रक्रिया में 30 मिनट लगते हैं।

जरूरी! थायराइड स्किंटिग्राफी कहाँ की जा सकती है? यह ऑन्कोलॉजिकल औषधालयों, सार्वजनिक और निजी क्लीनिकों के रेडियोआइसोटोप डायग्नोस्टिक्स के विभागों में किया जाता है - केवल एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट की दिशा में।

क्या कोई भी दुष्प्रभाव हैं?

बहुत कम ही, थायराइड स्किंटिग्राफी के साथ साइड इफेक्ट देखे जाते हैं। वे खुद को 2 रूपों में प्रकट करते हैं: आयोडीन असहिष्णुता और स्वायत्त प्रतिक्रियाएं। आयोडीन असहिष्णुता के साथ, रोगी को चक्कर आना, सामान्य कमजोरी, त्वचा पर एक खुजलीदार दाने, एडिमा विकसित होती है। वनस्पति प्रतिक्रियाएं गर्मी की एक अल्पकालिक भावना, चेहरे पर निस्तब्धता, त्वचा की लालिमा से प्रकट होती हैं, जो 24 घंटों के भीतर अपने आप ही गायब हो जाती हैं।

जरूरी! साइड इफेक्ट, एलर्जी से बचने के लिए, टेक्नेटियम टीसी रेडियोआइसोटोप (99) का उपयोग करके प्रक्रिया की जा सकती है।

स्किंटिग्राफी से क्या पता चलता है, इसके परिणामों का मूल्यांकन कैसे किया जाता है?

यह विधि आपको यह निर्धारित करने की अनुमति देती है:

ग्रंथि की कार्यात्मक गतिविधि आयोडीन या टेक्नेटियम के रेडियोसोटोप की मात्रा पर आधारित होती है जो इसके द्वारा अवशोषित होती है। अंग ऊतक की चमक जितनी अधिक होगी, उसकी गतिविधि उतनी ही अधिक होगी।
गांठों की उपस्थिति - ऊतक में "गर्म" और "ठंडे" क्षेत्र।

ग्रंथि में नियोप्लाज्म (सिस्ट, गण्डमाला, ट्यूमर) आयोडीन जमा करने की उनकी क्षमता में सामान्य ऊतक से भिन्न होते हैं। आम तौर पर, स्किंटिग्राम पर, ग्रंथि समान रूप से गहरे रंग की, सममित होती है, और एक तितली के आकार की होती है। गहरे क्षेत्रों को "हॉट" नोड कहा जाता है। एक रंगीन स्किंटिग्राम पर, वे नारंगी और लाल रंग के होते हैं, जो जहरीले गण्डमाला, गांठदार थायरॉयडिटिस में वृद्धि की गतिविधि के क्षेत्रों का संकेत देते हैं।

"कूल" नोड्स हल्के क्षेत्र होते हैं, और रंगीन छवियों में उनका रंग नीले से बैंगनी तक होता है। कम कार्य वाले क्षेत्रों को इंगित करें, जो कैंसर सहित अल्सर और ट्यूमर के साथ होता है।

पैराथाइरॉइड स्किंटिग्राफी क्यों की जाती है?

पैराथायरायड ग्रंथियां क्या हैं और वे अपनी स्किंटिग्राफी क्यों करती हैं? पैराथायरायड ग्रंथियां थायरॉयड ग्रंथि के पीछे और दोनों तरफ स्थित होती हैं, उनकी संख्या 4 से 12 तक हो सकती है। वे 2 प्रकार के हार्मोन प्रतिपक्षी का स्राव करती हैं: पैराथायरायड हार्मोन, जो कैल्शियम के स्तर को बढ़ाता है, और कैल्सीटोनिन, जो इसके विपरीत, बढ़ावा देता है शरीर से कैल्शियम का उत्सर्जन।

अंतःस्रावी तंत्र के रोग आधुनिक समाज के लिए अभिशाप हैं। और उनमें से सबसे आम थायरॉयड विकृति हैं। यह पहचानने के लिए कि वास्तव में किसी विशेष विकृति का कारण क्या है, विभिन्न नैदानिक अध्ययन मदद करते हैं, जिनमें से एक थायरॉयड स्किंटिग्राफी है।

इस अध्ययन का सिद्धांत क्या है, इसे कैसे किया जाता है, किन मामलों में इसे निर्धारित किया जाता है, और क्या इसके आचरण के लिए कोई मतभेद हैं?

स्किंटिग्राफी कार्यात्मक निदान के तरीकों में से एक है, जो अध्ययन के तहत अंग की कल्पना करने की अनुमति देता है। इस पद्धति का सिद्धांत रेडियोधर्मी समस्थानिकों का उपयोग है, जिन्हें रोगी के शरीर में या तो मौखिक रूप से या अंतःशिर्ण रूप से अंतःक्षिप्त किया जाता है। आइसोटोप के साथ बातचीत करते समय, अंग विकिरण का उत्सर्जन करना शुरू कर देते हैं, जो एक गामा जगमगाहट कैमरे द्वारा निर्धारित किया जाता है, जो एक मॉनिटर पर एक छवि प्रदर्शित करता है। यह देखते हुए कि निदान करते समय, गामा-उत्सर्जक रेडियोन्यूक्लाइड के साथ लेबल किए गए रेडियोफार्मास्युटिकल्स का उपयोग किया जाता है, इस पद्धति में "रेडियोन्यूक्लाइड अनुसंधान" की परिभाषा है।

अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स की अधिक परिचित विधि आपको अंग की शारीरिक रचना पर विचार करने की अनुमति देती है। हालांकि, जब थायरॉयड ग्रंथि अपना स्थान बदलती है तो यह शक्तिहीन हो जाती है। स्किंटिग्राफी के साथ, आप आसानी से थायरॉयड ग्रंथि की पहचान कर सकते हैं, भले ही यह रेट्रोस्टर्नल स्पेस में स्थित हो, और इसके कार्यों के उल्लंघन का पता लगा सकता है।

यदि इसके लोबों की हार्मोनल गतिविधि की स्थिति को निर्धारित करना आवश्यक हो तो थायराइड स्किंटिग्राफी किया जाता है। गतिविधि में कमी के साथ, क्षेत्रों को ठंड के रूप में परिभाषित किया जाता है, और गतिविधि में वृद्धि के साथ, उन्हें गर्म के रूप में परिभाषित किया जाता है।

इस तथ्य के बावजूद कि यह शोध पद्धति बहुत समय पहले दिखाई दी थी, रूस के क्षेत्र में दो सौ से अधिक गामा कैमरे स्थित नहीं हैं। साथ ही, स्किंटिग्राफी बड़े चिकित्सा केंद्रों का विशेषाधिकार है। इसलिए, क्षेत्रों के निवासियों को अक्सर यह देखना पड़ता है कि थायरॉयड स्किंटिग्राफी कहां करना है। अधिकांश गामा जगमगाहट कैमरे रूसी राजधानी में स्थित हैं। लेकिन यूरोपीय देशों में, यह प्रक्रिया हर आउट पेशेंट क्लिनिक में की जाती है। उदाहरण के लिए, एस्टोनिया इन देशों में से एक है।

थायराइड स्किंटिग्राफी में आयोडीन 123 और 131, या टेक्नेटियम 99 के रेडियोआइसोटोप का उपयोग शामिल है। इस तथ्य के बावजूद कि प्रक्रिया स्वयं मानव शरीर को नुकसान नहीं पहुंचाती है, यह सभी थायरॉयड विकृति के लिए संकेत नहीं है।

अनुसंधान सिद्धांत

आम तौर पर, थायरॉयड ग्रंथि में दो लोब होते हैं, जो बदले में, रोम से बने होते हैं। फॉलिकल्स की कोशिकाओं में, आयोडीन जमा और संग्रहीत होता है, जो जैव रासायनिक प्रक्रियाओं के माध्यम से उनके द्वारा थायराइड हार्मोन में परिवर्तित हो जाता है।

स्किंटिग्राफिक परीक्षा आयोडीन के संचय और आत्मसात करने के लिए थायरॉयड ग्रंथि की संपत्ति पर आधारित है। सामान्य कामकाज के दौरान, थायरॉयड ग्रंथि केवल एक निश्चित मात्रा में आयोडीन को आत्मसात करने में सक्षम होती है, जिससे थायराइड हार्मोन का उत्पादन होता है। यदि, रेडियोफार्मास्युटिकल की एक खुराक के बाद, थायरॉयड ग्रंथि ने इसे बहुत अधिक अवशोषित कर लिया है, तो यह थायरोटॉक्सिकोसिस के विकास को इंगित करता है। यदि, इसके विपरीत, थायरॉयड ग्रंथि का कोई हिस्सा निष्क्रिय रहता है और आयोडीन को अवशोषित नहीं करता है, तो हाइपोथायरायडिज्म का निदान किया जाता है।

ज्यादातर मामलों में, थायरॉयड ग्रंथि का एक अध्ययन आयोडीन समस्थानिकों के फोकल तेज को दर्शाता है, जब अंग के विभिन्न भाग रेडियोफार्मास्युटिकल के लिए अलग-अलग प्रतिक्रिया करते हैं। यह फैलाना नोड्यूल या ट्यूमर की उपस्थिति का संकेत दे सकता है। घातक नियोप्लाज्म के लिए थायराइड स्किंटिग्राफी भी निर्धारित है। इस मामले में, यह विधि आपको न केवल घातक ट्यूमर का स्थान निर्धारित करने की अनुमति देती है, बल्कि मेटास्टेस के प्रसार का स्थान भी निर्धारित करती है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि रेडियोधर्मी आयोडीन की शुरूआत को contraindicated नहीं है, क्योंकि यह पदार्थ थायराइड हार्मोन के गठन में भाग नहीं लेता है। मल और मूत्र में आइसोटोप शरीर से जल्दी समाप्त हो जाते हैं।

प्रक्रिया की तैयारी कैसे करें

अच्छे कारण के लिए स्किंटिग्राफी को थायरॉयड ग्रंथि की सबसे अधिक जानकारीपूर्ण परीक्षा माना जाता है। यह प्रक्रिया बहुत सरल है और इसके लिए किसी विशेष प्रशिक्षण की आवश्यकता नहीं होती है। जिस रोगी को यह शोध पद्धति दिखाई जाती है, उसे अपनी दिनचर्या में परिवर्तन नहीं करना पड़ता है। केवल निम्नलिखित शर्तों को पूरा किया जाना चाहिए।

यदि रोगी आयोडीन युक्त दवाएं ले रहा है, तो उन्हें नियोजित अध्ययन से एक महीने पहले बंद कर देना चाहिए। एकमात्र अपवाद बीमारियों के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं हैं। हालांकि, डॉक्टर को उनके उपयोग के बारे में चेतावनी देना आवश्यक है, क्योंकि वे अध्ययन के परिणामों को विकृत कर सकते हैं।
स्किंटिग्राफी से 3 महीने पहले, अन्य अध्ययनों से गुजरने की अनुशंसा नहीं की जाती है जिसमें विपरीत दवाओं का उपयोग शामिल होता है, उदाहरण के लिए, गुर्दे की यूरोग्राफी।

प्रक्रिया से गुजरने के लिए, रोगी को दो बार चिकित्सा केंद्र का दौरा करना होगा। रेडियोफार्मास्युटिकल लेने के लिए सबसे पहले, उसे खाली पेट रिपोर्ट करना होगा। फिर वह घर जाता है और ठीक 24 घंटे बाद सीधे प्रक्रिया से गुजरने के लिए लौटता है। उसी समय, नाश्ता अब एक contraindication नहीं है।

आइसोटोप की शुरूआत से जुड़ी प्रारंभिक तैयारी के बाद, रोगी को गामा कैमरे के लिए निर्देशित किया जाता है, जो उनके विकिरण को मानता है। स्किंटिग्राफी में आधे घंटे से अधिक का समय नहीं लगता है।

के लिए संकेत

थायराइड रोग वाले सभी रोगियों के लिए इस प्रक्रिया की सिफारिश नहीं की जाती है। यह केवल असाधारण मामलों में निर्धारित है।

यदि थायरॉइड ग्रंथि गलत तरीके से स्थित है, और किया हुआ इसे देखने की अनुमति नहीं देता है।
अंतःस्रावी अंग के विकास में किसी जन्मजात विसंगतियों की उपस्थिति में।
नोड्यूल की संख्या और कार्यों को निर्धारित करने के लिए।
हाइपरथायरायडिज्म के विभेदक निदान में।
यदि ट्यूमर का संदेह है। इस मामले में, स्किंटिग्राफी आपको उनके विकास की प्रकृति को निर्धारित करने की अनुमति देती है।

परिणामों को डिकोड करना

सबसे अधिक बार, रेडियोन्यूक्लाइड अनुसंधान का उपयोग नोड्यूल की गतिविधि की पहचान करने और उसका आकलन करने के लिए किया जाता है। थायराइड स्किंटिग्राम क्या है? एक स्किन्टिग्राम एक त्रि-आयामी छवि है जो रंग के क्षेत्रों को दिखाती है जिन्हें आयोडीन को स्टोर करने और हार्मोन का उत्पादन करने की उनकी क्षमता के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है।

ठंडे क्षेत्र। उनकी उपस्थिति सबसे आम विकृति है। ऐसी साइटें रेडियोआइसोटोप जमा नहीं करती हैं, जो इंगित करता है। सबसे अधिक बार, यह विकृति सौम्य है।
गर्म क्षेत्र दुर्लभ हैं। और ज्यादातर मामलों में, ऐसी संरचनाएं सौम्य भी होती हैं। इस मामले में, हम मान सकते हैं कि जब इसका ऊतक आयोडीन पर कब्जा कर लेता है और सामान्य मात्रा में हार्मोन का उत्पादन करता है।
हॉट स्पॉट थायरॉयड कोशिकाओं की बढ़ी हुई गतिविधि का संकेत देते हैं, जो पिट्यूटरी ग्रंथि का पालन नहीं करते हुए अनियंत्रित रूप से हार्मोन का उत्पादन करते हैं। यह विकृति 5% रोगियों में पाई जाती है, और सबसे अधिक बार सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

संभावित जटिलताओं और मतभेद

स्किन्टिग्राफी से कोई साइड इफेक्ट या प्रतिकूल प्रभाव नहीं पड़ता है। इसलिए, यदि आवश्यक हो, तो यह शिशुओं के लिए भी किया जाता है, बशर्ते कि रेडियोधर्मी आयोडीन को टेक्नेटियम 99 से बदल दिया जाए।

इसके कार्यान्वयन के लिए मतभेद निम्नलिखित शर्तें हैं।

यदि कोई महिला बच्चे को स्तनपान करा रही है, तो प्रक्रिया के दौरान स्तनपान से बचना चाहिए। इसकी समाप्ति के एक दिन बाद ही इसे फिर से शुरू किया जा सकता है।
एक contraindication रेडियोफार्मास्युटिकल्स बनाने वाले किसी भी घटक के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया है। एलर्जी के मुख्य लक्षण चक्कर आना, सामान्य कमजोरी और त्वचा में खुजली है।

रेडियोआइसोटोप का उपयोग करके ग्रंथि की जांच करने की एक विधि है। थायराइड स्किंटिग्राफी थायराइड समारोह का आकलन करने में मदद करेगी। शुभ दिवस! आपके साथ Dilyara Lebedeva - ब्लॉग के लेखक "हार्मोन सामान्य हैं।" "लेखक के बारे में" पृष्ठ पर मेरे बारे में और पढ़ें। मैं इस लेख को पूरी तरह से थायरॉयड ग्रंथि के ऐसे अध्ययन के लिए समर्पित करना चाहता हूं जैसे कि स्किन्टिग्राफी। यहां आप सीखेंगे कि प्रक्रिया कैसे की जाती है, परीक्षा परिणाम क्या हो सकते हैं और इन परिणामों को कैसे पढ़ा जाए।

स्किंटिग्राफी लंबे समय से की जाती रही है और इसने खुद को बहुत अच्छी तरह साबित किया है। यह अध्ययन ग्रंथि के स्थान को निर्धारित करने, उसके कार्य का मूल्यांकन करने और उसमें होने वाले फोकल परिवर्तनों की प्रकृति का आकलन करने में मदद करता है।

थायराइड स्किंटिग्राफी आयोडीन 123 और 131 के रेडियो आइसोटोप का उपयोग करके किया जाता है, और रेडियो आइसोटोप टेक्नेटियम 99 का भी उपयोग किया जाता है। यह विधि शरीर के लिए काफी हानिरहित है, लेकिन इसके अपने संकेत हैं। नीचे दिए गए लेख में इन संकेतों के बारे में पढ़ें।

थायराइड स्किंटिग्राफी किस पर आधारित है?...

स्किंटिग्राफी आयोडीन पर कब्जा करने के लिए ग्रंथि की क्षमता पर आधारित है। इसके अलावा, यह किसी भी आयोडीन, यहां तक कि रेडियोधर्मी को भी पकड़ लेता है। ग्रंथि के लिए आयोडीन जमा करने और बाद में थायराइड हार्मोन को संश्लेषित करने के लिए यह क्षमता आवश्यक है। थायरॉयड ग्रंथि अन्य अंगों और ऊतकों की तुलना में आयोडीन को 100 गुना अधिक अवशोषित करती है।

टेक्नेटियम, आयोडीन की तरह, अच्छी तरह से अवशोषित होता है, लेकिन आयोडीन के विपरीत, इसका उपयोग हार्मोन के संश्लेषण में नहीं किया जाता है और बहुत जल्दी उत्सर्जित होता है।

आयोडीन या टेक्नेटियम आयरन के रेडियोआइसोटोप की शुरूआत के साथ, वे जल्दी से रक्त से अवशोषित हो जाते हैं और ग्रंथि के ऊतकों में वितरित हो जाते हैं। इसके बाद, गामा कैमरे में एक विशेष काउंटर को स्कैन किया जाता है, और सूचना को कंप्यूटर में स्थानांतरित कर दिया जाता है।

ग्रंथि का स्थान निर्धारित किया जाता है। थायरॉइड ग्रंथि में रेडियोआइसोटोप के वितरण की तस्वीर बन रही है। "ठंडा" (कम संचय) और "गर्म" (उच्च संचय) नोड्स निर्धारित किए जाते हैं। रेडियोकेमिकल तैयारी के संचय की तीव्रता का अनुमान है।

थायराइड स्किंटिग्राफी तकनीक

प्रक्रिया को अंजाम देने से पहले, निम्नलिखित शर्तों का पालन किया जाना चाहिए:

आयोडीन युक्त सभी तैयारी कम से कम 1 महीने पहले रद्द कर दें
परीक्षा से तीन महीने पहले तक किसी अन्य एक्स-रे कंट्रास्ट अध्ययन की अनुमति नहीं है।

सुबह खाली पेट आप अध्ययन के लिए आते हैं, आपको आयोडीन या टेक्नेटियम का रेडियोआइसोटोप तैयार किया जाता है, आप इसे पीते हैं और 30 मिनट के बाद आप पहले से ही नाश्ता कर सकते हैं। आप घर जाते हैं और अगली सुबह स्कैन के लिए लौटते हैं। स्कैनिंग प्रक्रिया से गुजरें, जिसमें 30 मिनट से अधिक समय नहीं लगता है। बस इतना ही!

थायराइड स्किंटिग्राफी के लिए संकेत

थायराइड की बीमारी वाले हर मरीज के लिए स्किंटिग्राफी नहीं की जाती है। इस अध्ययन के लिए संकेत हैं।

थायरॉयड ग्रंथि के स्थान में असामान्यताएं
थायराइड नोड्यूल्स
थायरोटॉक्सिकोसिस का विभेदक निदान

अन्य संकेत सापेक्ष हैं, और असाधारण मामलों में स्किंटिग्राफी का संकेत दिया गया है।

थायराइड स्किंटिग्राफी परिणाम

आमतौर पर, थायरॉयड स्किंटिग्राफी का सबसे आम उपयोग नोड्यूल्स के लिए होता है। यह उनकी कार्यात्मक गतिविधि का आकलन करने के लिए किया जाता है, अर्थात वे यह पता लगाते हैं कि क्या वे स्वयं हार्मोन का उत्पादन करते हैं। परिणामों में "ठंड" या "गर्म" नोड्स की उपस्थिति जैसे विवरण शामिल हो सकते हैं। यह क्या है? मैं अब समझाता हूँ।

एक "गर्म" नोड का मतलब है कि इस जगह पर ग्रंथि के अन्य क्षेत्रों की तुलना में अधिक दवा जमा होती है। इसका मतलब यह है कि ऐसी कोशिकाएं हैं जो बड़ी मात्रा में आयोडीन को अवशोषित करती हैं और उससे समान मात्रा में हार्मोन का संश्लेषण करती हैं, अर्थात, वे ऊपर से टीएसएच नियंत्रण के बिना, स्वायत्त रूप से काम करती हैं।

थायराइड स्किंटिग्राफीआपको ग्रंथि के पूरे ऊतक में रेडियोआइसोटोप के अवशोषण की डिग्री का अनुमान लगाने की भी अनुमति देता है। यदि अवशोषण एक समान और बढ़ा हुआ है, तो यह एक फैलाना जहरीला गण्डमाला है। दवा का खराब अवशोषण हाइपोथायरायडिज्म (थायरॉयड फ़ंक्शन में कमी) की विशेषता है। प्राथमिक हाइपोथायरायडिज्म पर लेख पाया गया है। प्रक्रिया ही अच्छी तरह से सहन की जाती है और इसके गंभीर परिणाम नहीं होते हैं। टेक्नेटियम 99 का उपयोग कर यह अध्ययन शिशुओं में भी किया जा रहा है।

विपरीत संकेतथायरॉइड स्किंटिग्राफी पर ही विचार किया जा सकता है गर्भावस्थाजहां तक स्तनपान की बात है, प्रक्रिया के 24 घंटे बाद ही इसे फिर से शुरू किया जा सकता है।

गर्मजोशी और देखभाल के साथ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट दिल्यारा लेबेदेव

थायराइड स्किंटिग्राफी थायराइड गतिविधि की जांच के लिए एक कार्यात्मक तरीका है। इसके अलावा, इस पद्धति के लिए धन्यवाद, ग्रंथि का असामान्य स्थान और उसमें मौजूद नोड्यूल की स्थिति निर्धारित की जाती है, और कैंसर मेटास्टेस का पता लगाया जाता है।

अनुसंधान सिद्धांत

थायरॉयड ग्रंथि की महत्वपूर्ण गतिविधि और थायराइड हार्मोन की आवश्यक मात्रा के उत्पादन के लिए, शरीर को पर्याप्त मात्रा में आयोडीन की आपूर्ति की जानी चाहिए। यह शोध तकनीक इसी पर आधारित है - थायरॉइड ग्रंथि बाहर से दी जाने वाली किसी भी आयोडीन को सक्रिय रूप से पकड़ लेगी।

आयोडीन-123 (123 I), आयोडीन-131 (131 I) या टेक्नेटियम परटेक्नेटेट-99 (99m Tc) के आइसोटोप युक्त एक रेडियोफार्मास्युटिकल (RP) को रोगी के शरीर में इंजेक्ट किया जाता है। थायराइड ऊतक द्वारा आयोडीन अवशोषण की दर शरीर के अन्य ऊतकों की तुलना में 100 गुना अधिक होती है। थायरॉयड ग्रंथि में जमा रेडियोधर्मी आयोडीन या टेक्नेटियम समस्थानिकों में क्षय होने लगता है, जिसके संकेत गामा कैमरे में एक स्कैनर द्वारा दर्ज किए जाते हैं।

ग्रंथि का आकार और स्थिति, एक "ठंडा" (कमजोर संचय) या "गर्म" (उच्च संचय) नोड की उपस्थिति आरपी संचय की तीव्रता से निर्धारित होती है। आरएफपी की मात्रा ऐसी है कि यह शरीर को नुकसान पहुंचाए बिना विशेष उपकरणों से आसानी से तय हो जाती है।

संकेत

थायराइड स्किंटिग्राफी थायरॉयड रोगों के निदान के दूसरे चरण में किया जाता है, इसे एक अतिरिक्त विधि माना जाता है जो नियमित परीक्षाओं (अल्ट्रासाउंड, हार्मोनल प्रोफाइल, पंचर बायोप्सी) को पूरा करती है, इसलिए इसके संचालन के लिए कुछ संकेत हैं:

एक विशिष्ट स्थान पर थायरॉयड ग्रंथि की कमी;
रेट्रोस्टर्नल गोइटर;
जीभ की जड़ का गण्डमाला;
थायरॉयड ग्रंथि के विषाक्त एडेनोमा;
थायरोटॉक्सिकोसिस;
शरीर के अन्य भागों में अत्यधिक विभेदित थायरॉयड कैंसर के मेटास्टेस, लिम्फ नोड्स;
कुल स्ट्रूमेक्टोमी के बाद थायरॉयड ऊतक की पूर्ण अनुपस्थिति की पुष्टि।

तैयारी

थायराइड स्किंटिग्राफी शरीर के लिए बिल्कुल दर्द रहित और हानिरहित प्रक्रिया है। अनुसंधान के लिए रेडियोन्यूक्लाइड का चयन इस प्रकार किया जाता है कि शरीर पर उनका प्रभाव प्राकृतिक विकिरण पृष्ठभूमि के प्रभाव से भिन्न न हो। दवाएं केवल किरणों को उत्सर्जित करने की क्षमता में भिन्न होंगी, जिससे स्थान, मात्रा और वितरण निर्धारित करना संभव हो जाता है। प्रत्येक आरएफपी अध्ययन के एक लंबे चक्र से गुजरता है जो शरीर पर प्रभाव को निर्धारित करता है, और परीक्षण के बाद ही स्वास्थ्य मंत्रालय के आयोग द्वारा अनुमोदित किया जाता है। प्राप्त विकिरण की खुराक इतनी कम है कि 14 दिनों के बाद एक बार-बार की जाने वाली सूक्ष्म जांच की जा सकती है।

याद रखना महत्वपूर्ण

स्कैनिंग से 90 दिन पहले एक कंट्रास्ट माध्यम की शुरूआत से जुड़े अन्य अध्ययनों को करने की अनुशंसा नहीं की जाती है (एमआरआई या सीटी कंट्रास्ट, एंजियोग्राफी, यूरोग्राफी के साथ)। अध्ययन से 30 दिन पहले आयोडीन की तैयारी बंद करने की सिफारिश की जाती है (खांसी की दवाई, लुगोल का घोल, मल्टीविटामिन)। अध्ययन से 3 सप्ताह पहले थायराइड और एंटीथायरॉइड दवाएं बंद कर दी जाती हैं। अध्ययन से 1 सप्ताह पहले ग्लूकोकार्टिकोइड्स, थक्कारोधी, फेनोथियाज़िन, सैलिसिलेट को रद्द कर दिया जाता है।

क्रियाविधि

रोगी की तैयारी और प्रक्रिया का समय इस बात पर निर्भर करता है कि अध्ययन के लिए किस दवा का उपयोग किया जाता है:

थायराइड स्किंटिग्राफी दवा के पूर्ण अवशोषण के बाद की जाती है। ऐसा करने के लिए, रोगी को गामा कैमरे में रखा जाता है, विशेष सेंसर थायरॉयड ग्रंथि से संकेत प्राप्त करना शुरू करते हैं, जिसने आरएफपी जमा किया है। सूचना सीधे एक कंप्यूटर को प्रेषित की जाती है, जहां ग्रंथि की एक रंगीन छवि बनाई जाती है। धुंधला होने की तीव्रता आइसोटोप के संचय की डिग्री पर निर्भर करती है। आम तौर पर, थायरॉयड ग्रंथि एक तितली की तरह दिखती है, लोब दो गहरे अंडाकार के रूप में प्रस्तुत किए जाते हैं, समान रूप से रंगीन और स्पष्ट आकृति वाले होते हैं। अध्ययन की अवधि 30 मिनट है।

रेडियोफार्मास्युटिकल का चुनाव निदान और नियोजित आगे के उपचार पर निर्भर करता है। यदि एक ऑन्कोलॉजिकल घाव, एडेनोमा और गांठदार गण्डमाला का संदेह है, तो 99m Tc इंजेक्ट किया जाता है। यदि एक जहरीले गोइटर का संदेह है और 131 आई थेरेपी की योजना बनाई गई है, तो अध्ययन के लिए आयोडीन आइसोटोप का उपयोग किया जाता है, जिसके कब्जे से 131 आई की आवश्यक चिकित्सीय गतिविधि की गणना की जाती है। कोई अवशिष्ट बीटा विकिरण नहीं होता है।

मतभेद

गर्भावस्था;
इस प्रकार के आरपी की शुरूआत के लिए एलर्जी प्रतिक्रियाओं का इतिहास।