चेतना स्पष्ट स्तूप स्तूप कोमा। स्तूप क्या है और इसका इलाज कैसे करें? पूर्वानुमान और परिणाम

स्तूप और स्तब्धता मानसिक विकारों के लक्षण हैं जो दिखने में समान हैं, लेकिन विभिन्न नोसोलॉजिकल इकाइयों को संदर्भित करते हैं।

स्तूप चेतना का एक विकार है, मुख्य मानसिक प्रक्रियाओं में से एक, धारणा, सोच, स्मृति, ध्यान के साथ। चिकित्सा अर्थ में चेतना जागृति का स्तर है, जो मस्तिष्क संरचनाओं द्वारा सेरेब्रल कॉर्टेक्स पर सक्रिय प्रभाव की मात्रा पर निर्भर करता है।

चेतना के विकार मानसिक गतिविधि की कमी और धारणा की सीमा में वृद्धि की विशेषता है, और मात्रात्मक (अनुत्पादक) और गुणात्मक (उत्पादक) हैं। स्तब्धता चेतना के अनुत्पादक हानि का एक चरण है, स्तब्धता के बाद और कोमा से पहले।

स्तूप एक आंदोलन विकार है जो मुख्य रूप से गतिहीनता की विशेषता है। आंदोलन के साथ, स्तूप अक्सर कैटेटोनिक सिंड्रोम का एक चरण होता है। कैटेटोनिक के अलावा, स्तूप प्रतिक्रियाशील और अवसादग्रस्त हो सकता है।

अभिव्यक्तियों

स्तूप और स्तब्धता समान दिखते हैं। स्तब्धता और मूढ़ दोनों की स्थिति में, व्यक्ति निष्क्रिय, बाधित, नीरस या स्तब्ध दिखता है। उनके चेहरे के भाव कठोर, भावहीन, नीरस हैं। दोनों विकारों की मुख्य अभिव्यक्ति मानसिक, मानसिक और मोटर गतिविधि का निषेध है, जो या तो पूरी तरह से अनुपस्थित है या कम से कम है।

एक मूर्ख, रूढ़िवादी, अर्थहीन कार्यों के साथ, नकारात्मकता की घटनाओं को नोट किया जा सकता है - किसी व्यक्ति की मुद्रा को बदलने के किसी भी प्रयास का प्रतिरोध, या इसके विपरीत - मोमी लचीलापन, निष्क्रिय आज्ञाकारिता, जो दिए गए आसन को बनाए रखने में व्यक्त की जाती है, भले ही वह असहज हो .

ये घटनाएं इन विकारों के दौरान सेरेब्रल कॉर्टेक्स की एक अवरुद्ध स्थिति साबित करती हैं, जो मोटर केंद्रों और भाषण के केंद्रों तक फैली हुई है। एक व्यक्ति अपने घुटनों और सिर को अपने पेट से दबाते हुए लंबे समय तक भ्रूण की स्थिति में रह सकता है। म्यूटिज़्म, जो कभी-कभी इन स्थितियों में भी पाया जाता है, भाषण की पूर्ण अनुपस्थिति कहलाती है। स्तब्धता की स्थिति में, मांसपेशियों की टोन को कभी-कभी बढ़ाया जा सकता है, जिसके कारण एक व्यक्ति अपने सिर को ऊंचा करके घंटों बिस्तर पर लेटने में सक्षम होता है - तथाकथित एयर कुशन सिंड्रोम।

स्तब्धता के साथ, एक व्यक्ति स्थिति के प्रति उदासीन हो जाता है, कॉल का जवाब नहीं दे सकता है, दर्दनाक उत्तेजनाओं के लिए खराब प्रतिक्रिया करता है। इस प्रकार, इन दोनों अवस्थाओं में, एक व्यक्ति केवल सहज प्राथमिक प्रतिक्रियाओं और सजगता को बरकरार रखता है।

कारण

स्तब्धता और व्यामोह के कारण अलग-अलग हैं। स्तूप चेतना का एक बहिर्जात विकार है जो तब होता है जब:

• संवहनी विकार, स्ट्रोक;
• दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के परिणामस्वरूप;
• मिर्गी;
• गंभीर विषाक्तता;
• मरने के अंतिम चरणों में, कोमा में बदल जाना।

स्तूप के कारण प्रकृति में मनोवैज्ञानिक और अंतर्जात हो सकते हैं:

• मनोवैज्ञानिक कारक - तनाव, मनोवैज्ञानिक आघात या झटका जो एक प्रतिक्रियाशील स्तब्धता की ओर ले जाता है। प्रतिक्रियाशील स्तब्धता हिस्टेरिकल, अवसादग्रस्तता और भ्रमपूर्ण हो सकती है।
• अंतर्जात (जैविक) कारण मस्तिष्क में न्यूरोट्रांसमीटर के आदान-प्रदान का उल्लंघन है, उदाहरण के लिए, कैटेटोनिया (कैटेटोनिक स्तूप) की घटना, जो सिज़ोफ्रेनिया और भावात्मक विकारों में होती है।
• दुर्लभ मामलों में, मस्तिष्क के संक्रामक या डिस्ट्रोफिक रोग के परिणामस्वरूप कार्बनिक विकार के ढांचे के भीतर कैटाटोनिक स्तूप होता है।

निदान

स्तब्धता के साथ, हानि और चेतना के बंद होने (कोमा और स्तब्धता) के अन्य चरणों के विपरीत, एक व्यक्ति दर्द संवेदनशीलता और सजगता बनाए रखता है, और मौखिक संपर्क अनुपस्थित या केवल आंशिक रूप से मौजूद हो सकता है।

स्तूप और स्तूप की न्यूरोलॉजिकल परीक्षा में विद्यार्थियों की प्रतिक्रियाओं, आंखों की गति, श्वसन, मोटर गतिविधि और सजगता, दर्द उत्तेजनाओं की प्रतिक्रियाओं का अध्ययन शामिल है। छिपी या स्पष्ट सिर की चोटों, इंजेक्शन के निशान और त्वचा के अध्ययन की पहचान करना भी आवश्यक है। रोगी की पुरानी बीमारियों के बारे में जानकारी एकत्र करने के लिए, एक दर्दनाक स्थिति की शुरुआत की परिस्थितियों को स्पष्ट करने के लिए रिश्तेदारों का साक्षात्कार करना महत्वपूर्ण है।

स्थिति की जांच के निम्नलिखित तरीकों का इस्तेमाल किया जा सकता है: रक्त और मूत्र के सामान्य और विषाक्त विश्लेषण, इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी, मस्तिष्क की गणना और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग।

इलाज

उपचार के प्रारंभिक चरणों में, यह जानना आवश्यक है या एक दर्दनाक स्थिति (मूर्ख या स्तब्धता) की शुरुआत के कारण को स्थापित करने का प्रयास करना चाहिए और उस रोग के आधार पर चिकित्सीय हस्तक्षेप प्रदान करना चाहिए जिसके तहत यह लक्षण देखा जाता है।

स्तूप के साथ, जो कोमा में बदल सकता है, चेतना की हानि का एक गहरा चरण, तत्काल हस्तक्षेप की सबसे अधिक आवश्यकता होती है: स्थिति के कारणों का निदान, उनके उन्मूलन के लिए विशिष्ट उपचार, स्थिति का स्थिरीकरण, महत्वपूर्ण कार्यों की देखभाल और रखरखाव .

कैटेटोनिया के ढांचे में एक स्तूप के साथ, एंटीसाइकोटिक्स का उपयोग किया जाता है। इन मामलों में, रोगी को अक्सर अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है, क्योंकि स्तब्धता या सुस्ती का चरण अक्सर गुजरता है, उत्तेजना के एक चरण द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, जिसमें एक व्यक्ति आवेगी कार्य कर सकता है और अपने या दूसरों के लिए खतरा पैदा कर सकता है।

जब तनाव के कारण स्तब्धता की बात आती है, तो उपचार दर्दनाक स्थिति का उन्मूलन हो सकता है। कुछ मामलों में, एक प्रतिक्रियाशील स्तब्धता के साथ, एक व्यक्ति स्वतंत्र रूप से, बाहरी हस्तक्षेप के बिना, गतिहीनता की स्थिति से बाहर निकल सकता है। अन्य मामलों में, विशिष्ट दवा की आवश्यकता होती है।

इस प्रकार, अभिव्यक्तियों की बाहरी समानता के बावजूद, स्तूप और स्तब्धता अलग-अलग नोसोलॉजिकल इकाइयाँ हैं। उनका निदान, रोग का निदान और उपचार काफी भिन्न होता है। यह समझना आवश्यक है कि स्तब्धता चेतना का एक बंद है, उनींदापन और सुस्ती के साथ, और अक्सर मस्तिष्क के कार्बनिक विकारों (संवहनी, दर्दनाक और अन्य उत्पत्ति) में पाया जाता है, और स्तब्धता गतिहीनता, सुन्नता है, जो अक्सर सिज़ोफ्रेनिया में पाया जाता है , अवसाद या तीव्र मनोवैज्ञानिक मनोविकृति।

अगर हम इस तरह की घटना के बारे में एक गहरी उत्पीड़ित चेतना के रूप में बात करते हैं या, जैसा कि डॉक्टरों ने सही ढंग से कहा है, स्तब्धता, यह एक स्ट्रोक के बाद होता है, विशेष रूप से रक्तस्रावी, 10 में से कम से कम 2 मामलों में। और यह आंकड़े अभी भी सबसे आशावादी हैं: निर्भर करता है प्रभावित क्षेत्र और एक स्ट्रोक के फोकस पर, पुनर्वास अवधि के दौरान एक सोपोरस अवस्था विकसित हो सकती है।

एक व्यक्ति को कोई प्रोत्साहन या इच्छा महसूस नहीं होती है, इसके अलावा, उसकी स्थिति उसे अजीब नहीं लगती है। वह बस उदास रहता है, अपनी सजगता को सक्रिय रखता है।

इसलिए मरीज के पर्यावरण के लिए समय रहते खतरे को पहचानना और स्ट्रोक के बाद सिंड्रोम को खत्म करने के उपाय करना बेहद जरूरी है।

स्तूप कैसे प्रकट होता है

सामान्य "नैदानिक ​​किट" इस प्रकार है:

• उदास मनोवैज्ञानिक स्थिति;
• प्रकाश के प्रति कमजोर पुतली फैलाव प्रतिक्रिया;
• दर्दनाक संवेदनाएं भी दबा दी जाती हैं;
• यदि समस्या को लंबे समय तक नजरअंदाज किया जाता है, तो स्तब्धता कोमा में विकसित हो जाती है।

संक्षेप में, कोमा की विशेषता क्या है? यह शरीर के कार्यों के दमन की चरम डिग्री है, अर्थात। रिफ्लेक्स गतिविधि और महत्वपूर्ण नियामकों और केंद्रों के विकार का पूर्ण रूप से बंद होना। इसकी शुरुआत को रोकने के लिए, आपको पता होना चाहिए कि सोपोरस अवस्था का कारण क्या है।

स्तब्धता के कारण

स्तूप के सबसे आम प्रेरक एजेंट जटिलताएं हैं। उदाहरण के लिए, पुरानी बीमारियां जो एक स्ट्रोक के बाद उभरती हैं, किसी भी प्रकृति के ट्यूमर, सहित। मस्तिष्क क्षेत्र में ट्यूमर जैसी संरचनाएं।

इसके अलावा, स्तब्धता जैसी घटना के सामान्य कारणों में शामिल हैं:

1. यांत्रिक आघात, एक स्ट्रोक के बाद हिलाना;
2. विषाक्त रक्त क्षति, संक्रामक और वायरल रोग;
3. संवहनी घाव, घनास्त्रता और धमनी सजीले टुकड़े की घटना;
4. दवाओं का ओवरडोज, विशेष रूप से एक शामक प्रकृति का;
5. शासन का उल्लंघन, चयापचय, उदाहरण के लिए, चीनी या नमक का अत्यधिक सेवन, जिसका हेमटोपोइएटिक प्रक्रिया पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है।

रोग के लक्षण

यदि सामान्य अवस्था में सेरेब्रल कॉर्टेक्स की गतिविधि लगातार मौजूद रहती है और परिवर्तनशील होती है, तो स्तूप नामक अवस्था उसकी मस्तिष्क गतिविधि को सोते हुए जीव से मिलती जुलती है। यही है, मस्तिष्क उन निर्णयों को लेने में सक्षम नहीं है जो वह किसी भी चरम स्थिति में करेगा - उदाहरण के लिए, एक परीक्षा में, एक व्यावसायिक बैठक में, यहां तक ​​​​कि ट्रैफिक लाइट स्विच करने जैसी घटना का विश्लेषण करते समय भी। जो निश्चित रूप से रोगी और उसके आसपास के लोगों के जीवन के लिए खतरनाक है।

सोपोरोटिक रोग में "जागृति" और "नींद" की स्थिति जल्दी और अचानक एक से दूसरे में बदल सकती है।

तथ्य यह है कि गतिविधि के लिए जिम्मेदार क्षेत्र सेरेब्रल कॉर्टेक्स के नीचे गहराई से छिपा हुआ है। यदि इसकी गतिविधि बाधित हो जाती है, संवेदी धारणाएं और इंद्रियों से मस्तिष्क तक जाने वाले संकेत दब जाते हैं, चेतना परेशान होती है। और इस मामले में, स्तूप के साथ एक और सिंड्रोम चेतना का नुकसान है। "बंद" की अवधि सेकंड हो सकती है। लेकिन याद रखें कि उनमें से किसी एक के पीछे कोमा हो सकता है।

रोगी किसी प्रकार के बादलों की उपस्थिति को भी महसूस कर सकता है, जो कुछ भी हो रहा है उसके बारे में जागरूकता का भ्रम। वह अंतरिक्ष में भटकाव प्रदर्शित कर सकता है, वह नामों और तिथियों को भ्रमित कर सकता है, यह याद नहीं रख सकता कि कल क्या हुआ था, लेकिन साथ ही साथ दूर के अतीत की घटनाओं को याद रखें। साथ ही, एक स्ट्रोक के बाद की स्थिति या तो अत्यधिक उत्तेजना से पूरित होती है, या, इसके विपरीत, जो हो रहा है उसके प्रति पूर्ण उदासीनता।

"बंद व्यक्ति" का सिंड्रोम बहुत कम देखा जाता है: जिसमें रोगी सोचने और जो हो रहा है उसके बारे में जागरूक होने की क्षमता रखता है। हालाँकि, उसका शरीर सुन्नता की स्थिति में है, यहाँ तक कि लकवा भी।

स्तूप का निदान और उपचार

अगर हम इस तथ्य के बारे में बात करते हैं कि स्तूप नैदानिक ​​​​मृत्यु में विकसित हो सकता है, और फिर पूर्ण मस्तिष्क मृत्यु में, यह समय पर निदान के बारे में सोचने लायक है। यदि कम से कम संदेह प्रकट होता है और उपरोक्त लक्षण बताए जाते हैं, भले ही पूर्ण रूप से न हों, तो तुरंत निदान किया जाना चाहिए।

आगमन के बाद डॉक्टरों को जो अत्यावश्यक उपाय करने चाहिए, वे निम्नलिखित हैं:

• रक्तचाप का मापन।
• श्वास और नाड़ी की जाँच करना, पुतली की प्रतिक्रिया।
• तापमान माप: उच्च रीडिंग रक्त में संक्रामक प्रक्रियाओं की उपस्थिति का संकेत दे सकती है।
• चोटों, एलर्जी, संवहनी प्रतिक्रियाओं का पता लगाने के लिए त्वचा की जांच।
• नेत्र ब्लॉकों आदि की गतिशीलता का निर्धारण।

पहली परीक्षा जो की जाती है वह इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी है, जो डॉक्टरों को मस्तिष्क कोशिकाओं की स्थानीय या पूर्ण कार्यक्षमता का एक विचार देगी।

यह उत्सुक है कि मस्तिष्क की पूर्ण मृत्यु के बाद भी, कुछ प्रतिवर्त कार्य बरकरार रहते हैं। यह रीढ़ की हड्डी में उनके नियामकों के रखरखाव के कारण है। एक सोपोरस अवस्था की पुष्टि के मामले में, रोगी को आमतौर पर अस्पताल में भर्ती किया जाता है, जीवन के लिए समर्थन प्रदान किया जाता है, ताकि अधिक विस्तृत निदान किया जा सके। ईईजी के बाद, ऊंचा ग्लूकोज और स्तब्धता के अन्य प्रेरक एजेंटों का पता लगाने के लिए एक पूर्ण रक्त परीक्षण किया जाता है। कुछ मामलों में, पेट को फ्लश किया जाना चाहिए।

दवाओं को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, जबकि सबसे प्रभावी दवाएं 40% ग्लूकोज समाधान, थायमिन और नालोक्सोन उनके साथ संयुक्त होती हैं। सोपोर के बाद आगे का उपचार डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है।

यदि कोई व्यक्ति अच्छा महसूस करता है, और चेतना की कोई हानि नहीं होती है, तो यह मस्तिष्क के सामान्य कामकाज को इंगित करता है, जो सभी के जीवन के लिए महत्वपूर्ण है। कई रोग प्रक्रियाएं चेतना के बादल या इसके पूर्ण बंद को भड़काने में सक्षम हैं।

ऐसी स्थिति में चेतना नहीं बदलती, बल्कि और अधिक उत्पीड़ित हो जाती है। इन उल्लंघनों में से एक को स्तूप या सोपोरिक अवस्था माना जाता है। ऐसी स्थिति का उच्च-गुणवत्ता वाला उपचार करने के लिए, कारण को सही ढंग से स्थापित करना, मस्तिष्क की गतिविधि को नकारात्मक रूप से प्रभावित करने वाले कारकों को समाप्त करना आवश्यक है।

घटना के कारण

स्तूप को सेरेब्रल कॉर्टेक्स की शिथिलता का संकेत माना जाता है। यह कई कारणों से हो सकता है, विशेष रूप से तंत्रिका ऊतकों को नुकसान से जुड़े या ड्रग्स लेने के परिणामस्वरूप, जिनमें से सक्रिय तत्व तंत्रिका तंत्र पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं।

स्तूप के साथ होने वाली स्थितियां:

1. मस्तिष्क परिसंचरण का तीव्र उल्लंघन, एक स्ट्रोक द्वारा व्यक्त किया जाता है, खासकर अगर यह मस्तिष्क के तने के ऊपरी हिस्सों को कवर करता है।
2. गंभीर उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट।
3. सिर की चोट, जो तंत्रिका ऊतकों को नुकसान पहुंचाती है या विभिन्न स्थानों के हेमटॉमस के गठन को उकसाती है।
4. अंतःस्रावी तंत्र के रोग।
5. ट्यूमर जो मस्तिष्क की सूजन या उसकी संरचनाओं के विस्थापन को भड़काते हैं।
6. गुर्दे और यकृत विफलता में चयापचय प्रक्रियाओं का उल्लंघन।
7. पूति
8. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के संक्रामक और सूजन संबंधी रोग।
9. गंभीर हृदय विफलता।

इस स्थिति के सबसे आम कारणों में शामिल हैं:

• स्ट्रोक के बाद जटिलताएं - ब्रेन ट्यूमर, किसी अंग या सिस्टम की पुरानी बीमारी।
• आघात और आघात जो रोगी को आघात के बाद प्राप्त हुआ था।
• विषाक्त रक्त विषाक्तता।
• वायरल और संक्रामक रोग।
• रक्त के थक्के और धमनी सजीले टुकड़े।
• शामक का ओवरडोज।
• शरीर में चयापचय का उल्लंघन।
• अनुचित और असंतुलित पोषण।
• आसीन जीवन शैली।

एक सोपोरस अवस्था का क्लिनिक इसकी घटना के कारणों पर निर्भर नहीं करता है।

लक्षण

इस विकृति को पहचानना मुश्किल नहीं है।... स्तब्ध हो जाने वाला रोगी उदास, नींद की स्थिति में होता है, टिप्पणियों, उपचार और मामूली उत्तेजनाओं पर खराब प्रतिक्रिया करता है। एक व्यक्ति पर्यावरण में रुचि खो देता है, लेकिन यह उसे अजीब नहीं लगता। जब तेज आवाज होती है तो सिर्फ आंखें प्रतिक्रिया करती हैं। यदि रोगी को नाखून पर दबाया जाता है, तो हाथ या पैर की निकासी नोट की जाती है। कोई भी दर्दनाक प्रभाव अल्पकालिक नकारात्मक प्रतिक्रिया का कारण बनता है।

एक चिकित्सा परीक्षा के दौरान, एक विशेषज्ञ मांसपेशियों की टोन में कमी को नोट करता है। प्रकाश उत्तेजना के लिए विद्यार्थियों की प्रतिक्रिया के लिए, यह सुस्त, महत्वहीन है। निगलना सामान्य है। प्रतिबिंब सभी सहेजे जाते हैं।

इसके अलावा, समानांतर में, रोगी में न्यूरोलॉजिकल लक्षण हो सकते हैं जो कुछ संरचनाओं, मस्तिष्क के क्षेत्रों के उल्लंघन का संकेत देते हैं। एक व्यक्ति कार्यों का विश्लेषण करने और जो हो रहा है उस पर प्रतिक्रिया करने में सक्षम नहीं है। एक सोपोरस अवस्था की आवधिक अभिव्यक्ति संभव है।

स्ट्रोक में, सोपोरस अवस्था में एक विशिष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर होती है:

1. नींद में वृद्धि, थकान। दर्दनाक उत्तेजनाओं के लिए सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया का उल्लंघन नहीं किया जाता है।
2. तेज ध्वनि उद्दीपन के साथ आंखें अपने आप खुल जाती हैं।
3. सवालों और स्थिति पर कोई प्रतिक्रिया नहीं है।
4. कम मांसपेशी टोन।
5. कण्डरा सजगता की सुस्ती नोट की जाती है।
6. रोगी की मानसिक स्थिति उदास रहती है।
7. आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय।

यदि आप इन लक्षणों की उपस्थिति को अनदेखा करते हैं, तो सोपोरस अवस्था अनिवार्य रूप से कोमा में विकसित हो जाएगी। इसके अलावा, स्तूप को एक सहायक सिंड्रोम की विशेषता है - चेतना का अस्थायी नुकसान।

निदान और उपचार

स्तूप के विभेदक निदान का तात्पर्य इस विकृति और कोमा और तेजस्वी के बीच का अंतर है। जब किसी मरीज को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, तो उसके अवसाद की डिग्री पहले निर्धारित की जाती है। प्रमुख परीक्षाएं मस्तिष्क की खराबी के कारण की पहचान करने और शरीर में समानांतर चयापचय बदलाव स्थापित करने में मदद करती हैं।

पीड़ित चेतना के आने से पहले उसके साथ क्या हुआ, यह स्थापित करने के लिए रोगी और उसके रिश्तेदारों का साक्षात्कार करना अनिवार्य है। ली जाने वाली दवाओं पर ध्यान दिया जाता है। रोगी निम्नलिखित स्क्रीनिंग परीक्षाओं से गुजरता है:

1. चकत्ते, रक्तस्राव, इंजेक्शन के निशान और ड्रॉपर के लिए शरीर की जांच।
2. दबाव और शरीर के तापमान का मापन।
3. रक्त शर्करा परीक्षण की डिलीवरी।
4. हृदय परीक्षण।

एक सामान्य और नैदानिक ​​रक्त परीक्षण भी लिया जाता है। विषाक्तता के मामले में, एक विष विज्ञान अध्ययन किया जाता है। स्तूप का उपचार उन कारणों को समाप्त करना है जो अवसाद को भड़काते हैं। न केवल समय पर उपचार करना अनिवार्य है, बल्कि नकारात्मक परिणामों से बचने के लिए तत्काल भी जरूरी है जो जीवन के अनुकूल नहीं हो सकते हैं।

स्ट्रोक में सोपोरिक स्थिति

इन दोनों विकृति का संयोजन किसी व्यक्ति की स्थिति और स्वास्थ्य को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है। ज्यादातर मामलों में, स्तब्धता साथ देती है। यह स्थिति कोमा की शुरुआत को ट्रिगर कर सकती है।

सोपोर, किसी भी अन्य बीमारी की तरह, समय पर निदान और उपचार किया जाना चाहिए, यदि आप इसे अनदेखा करते हैं, तो आप मृत्यु तक और शरीर को नुकसान पहुंचा सकते हैं।

स्तूप चेतना का एक गहरा दमन है जिसमें स्वैच्छिक मोटर कृत्यों का उत्पादन करने की क्षमता और सजगता की सुरक्षा का नुकसान होता है। स्तब्धता की स्थिति में एक व्यक्ति पर्यावरणीय परिस्थितियों के प्रति प्रतिक्रिया नहीं दिखाता है। ऐसा रोगी कार्यों को करने में सक्षम नहीं होता है, वह पूछे गए प्रश्नों को भी अनदेखा कर देता है। व्यक्तियों को वर्णित अवस्था से बाहर निकालना काफी कठिन है। इसके लिए दर्द पैदा करने वाली कठोर क्रियाएं लागू होती हैं, जैसे: इंजेक्शन, पिंचिंग। बीमार विषय के चेहरे पर इस तरह के कठोर प्रभाव के साथ, मिमिक मूवमेंट दिखाई देते हैं, दुख व्यक्त करते हैं। मांसपेशियों की टोन में भी कमी होती है, कॉर्नियल रिफ्लेक्स को बनाए रखते हुए विद्यार्थियों की हल्की उत्तेजना के लिए धीमी प्रतिक्रिया होती है।

सोपोर - यह क्या है?

जागते समय, स्पष्ट चेतना को मस्तिष्क के पर्याप्त कार्य करने का एक महत्वपूर्ण संकेतक माना जाता है। सभी प्रकार के घाव और रोग संबंधी विकार अक्सर गहराई में कमी को जन्म देते हैं, अक्सर बंद होने तक। यह महत्वपूर्ण है कि इस मामले में जो होता है वह चेतना में गुणात्मक परिवर्तन नहीं होता है, बल्कि केवल उसका दमन होता है।

सोपोर, यह दवा में क्या है? यह एक ऐसी स्थिति है जो तब होती है जब सेरेब्रल कॉर्टेक्स की कार्यप्रणाली ख़राब हो जाती है और जालीदार गठन का निरोधात्मक प्रभाव हावी हो जाता है। यह स्थिति विभिन्न एटियलजि के तंत्रिका संरचनाओं को नुकसान, मस्तिष्क की स्पष्ट ऑक्सीजन भुखमरी, या शरीर द्वारा सीधे उत्पादित या बाहर से आने वाले कई पदार्थों के संपर्क के परिणामस्वरूप उत्पन्न होती है।

मस्तिष्क की गतिविधि में कोई भी परिवर्तन कुछ शर्तों के कारण होता है, उदाहरण के लिए, यह समस्याओं को हल करने के साथ बढ़ता है और आराम से घटता है। ये परिवर्तन मस्तिष्क और जालीदार सक्रियण प्रणाली की परस्पर क्रिया से जुड़े हैं। शरीर में होने वाली कुछ रोग प्रक्रियाएं श्रवण, दृश्य विश्लेषक, स्पर्श के अंगों से आने वाले संकेतों के अपर्याप्त प्रसंस्करण को भड़काती हैं। यह मस्तिष्क के कार्य और चेतना की स्पष्टता को प्रभावित करता है।

स्तब्धता की स्थिति अक्सर दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, मस्तिष्क के संवहनी या डिस्मेटाबोलिक विकृति के साथ-साथ ट्यूमर प्रक्रियाओं या भड़काऊ मस्तिष्क घावों के परिणामस्वरूप उत्पन्न होती है।

तेजस्वी, स्तब्धता, कोमा। चेतना के उत्पीड़न के ऐसे रूपों को भेद करना संभव है: तेजस्वी, स्तब्धता और कोमा। आश्चर्यजनक रूप से देखा जाता है जब बाहर से उत्तेजना की दहलीज बढ़ जाती है, मानस की प्रक्रियाएं धीमी और जटिल हो जाती हैं, अंतरिक्ष में पूरी तरह या आंशिक रूप से कोई अभिविन्यास नहीं होता है, और मौखिक संपर्क सीमित होता है।

और सोपोर उन विकारों के लक्षण हैं जिनकी उपस्थिति में समानता है, लेकिन वे विभिन्न नोसोलॉजिकल इकाइयों से संबंधित हैं। स्तूप को एक न्यूरोलॉजिकल अवस्था के रूप में जाना जाता है, और स्तूप को एक मनोरोग के रूप में जाना जाता है।

स्तब्धता चेतना के अवसाद की औसत डिग्री में व्यक्त की जाती है। कोमा, बदले में, बाहर से उत्तेजनाओं की प्रतिक्रिया की कमी, प्रतिवर्त मंदी, श्वसन गतिविधि के विकार में पाया जाता है।

एक सोपोरस अवस्था, उत्पत्ति की परवाह किए बिना, हमेशा एक उत्पीड़ित चेतना के साथ होती है। तो, उदाहरण के लिए, स्ट्रोक में स्तूप विकसित हो सकता है। अक्सर, रक्तस्रावी स्ट्रोक पीड़ित होने के बाद एक सोपोरस विकार होता है। यह लक्षणों के चरम के दौरान और पुनर्वास अवधि के दौरान दोनों उत्पन्न हो सकता है। सबसे पहले, यह मस्तिष्क के उस खंड पर निर्भर करता है जो क्षतिग्रस्त हो गया था और परिणामों की गंभीरता पर।

सोपोरिक विकार कोमा से अलग है। स्तूप कोमा में विकसित हो सकता है। सोपोरिक लक्षणों के गहरा होने के साथ, चेतना के पूर्ण नुकसान की संभावना अधिक होती है, जिसके परिणामस्वरूप कोमा विकसित होता है - उत्तेजनाओं के लिए पूरी तरह से कोई प्रतिक्रिया नहीं होती है, पुतलियाँ भी प्रकाश की प्रतिक्रिया नहीं दिखाती हैं। एक सोपोरस अवस्था में, विषय दर्द और अचानक आवाज़ के प्रति प्रतिक्रिया प्रदर्शित करता है, हालांकि वह पूरी तरह से ठीक नहीं होता है। प्रकाश के प्रति विद्यार्थियों की प्रतिक्रिया कुछ कम हो जाती है। कोमा में, नींद और जागने का कोई विकल्प नहीं होता है, रोगी की आंखें हमेशा बंद रहती हैं।

इस प्रकार, स्तब्धता किसी भी प्रतिक्रिया की अनुपस्थिति की स्थिति है, जिससे व्यक्ति को केवल थोड़े समय के लिए तीव्र बार-बार उत्तेजना द्वारा वापस लिया जा सकता है। कोमा भी प्रतिक्रिया की कमी की स्थिति है, लेकिन तीव्र उत्तेजना की मदद से विषय को इससे बाहर निकालना असंभव है।

कारण

स्तब्धता की शुरुआत को भड़काने वाले कारकों में न्यूरोलॉजिकल और चयापचय संबंधी विकार, हाइपोक्सिया और अन्य कारण हैं।

न्यूरोलॉजिकल कारणों में शामिल हैं:

- रक्तस्रावी या इस्केमिक स्ट्रोक, जो ब्रेनस्टेम के ऊपरी खंडों के घावों के साथ होता है;

- मस्तिष्क की चोट जो चोट का कारण बनती है या हिलाना, रक्तस्राव, हेमेटोमा का कारण बनती है, जिससे तंत्रिका संरचनाओं का विनाश होता है;

- फोड़ा, रक्तस्राव, मस्तिष्क की ट्यूमर प्रक्रियाएं जो एडिमा की ओर ले जाती हैं, मस्तिष्क की सूजन, इसकी संरचनाओं का विस्थापन;

- हाइड्रोसिफ़लस (ड्रॉप्सी);

- वास्कुलिटिस (केशिकाओं की सूजन), जिससे तंत्रिका तंत्र की शिथिलता हो जाती है;

- एक संक्रामक और भड़काऊ प्रकृति के रोग (मेनिन्जाइटिस, एन्सेफलाइटिस);

- स्टेटस एपिलेप्टिकस, जब हर तीस मिनट में दौरे पड़ते हैं, बरामदगी के बीच के अंतराल में, व्यक्ति चेतना में लौट आता है, और शरीर को पिछले दौरे से पूरी तरह से बहाल होने से पहले ही एक नया दौरा पड़ता है, जो अंग और तंत्रिका के प्रगतिशील संचय की ओर जाता है प्रणाली की शिथिलता;

- धमनीविस्फार का टूटना, जिसके कारण सबराचोनोइड रक्तस्राव होता है।

चयापचय कारकों में शामिल हैं:

- मधुमेह मेलेटस, जब ग्लूकोज एकाग्रता आदर्श से विचलित हो जाती है;

- यूरीमिया, जिसमें प्रोटीन चयापचय उत्पादों के अत्यधिक संचय के कारण स्व-विषाक्तता होती है;

- हाइपोथायरायडिज्म, थायरॉयड ग्रंथि द्वारा हार्मोन के अपर्याप्त उत्पादन में प्रकट;

- रक्तप्रवाह में सोडियम सांद्रता में पैथोलॉजिकल गिरावट;

- यकृत गुर्दे की विफलता।

हाइपोक्सिया स्तब्धता का एक सामान्य कारण है। इसके द्वारा उकसाया जा सकता है: श्वासावरोध (जिसमें कार्बन डाइऑक्साइड की अधिकता होती है और ऊतकों में O2 की कमी होती है), गंभीर हृदय विफलता, जब मायोकार्डियम का "पंपिंग" कार्य बिगड़ जाता है, जिससे रक्त की आपूर्ति का उल्लंघन होता है शरीर को।

स्तब्धता पैदा करने वाले अन्य कारकों में शामिल हैं:

- गंभीर उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट, जब मस्तिष्क के रक्त परिसंचरण में खराबी होती है, जो तंत्रिका तंत्र को नुकसान के कारण होता है;

- गर्मी या सनस्ट्रोक;

- हाइपोथर्मिया (हाइपोथर्मिया);

- पूति;

- विभिन्न विषाक्त पदार्थों (बार्बिट्यूरेट्स, कार्बन मोनोऑक्साइड, मिथाइल अल्कोहल) का प्रभाव।

स्ट्रोक स्तूप अक्सर कई केशिका विकृति के कारण होता है, जो मस्तिष्क की शिथिलता की ओर जाता है।

सोपोरिफिक अवस्था कितने समय तक चलती है? यह उस कारण पर निर्भर करता है जिसके कारण यह स्थिति हुई और इस प्रश्न का कोई निश्चित उत्तर नहीं है। शटडाउन की अवधि कुछ सेकंड से लेकर महीनों तक हो सकती है।

लक्षण और संकेत

अंतर्निहित बीमारी की अभिव्यक्तियों के साथ सोपोरस अवस्था के लक्षण पाए जाते हैं। इसकी गंभीरता तंत्रिका तंत्र के कामकाज में विकारों की डिग्री के कारण है।

सोपोर, यह दवा में क्या है? सबसे पहले, यह सेरेब्रल कॉर्टेक्स की शिथिलता और शरीर में निरोधात्मक रूपों की प्रबलता का संकेत है। उदास चेतना में एक विषय एक सोए हुए व्यक्ति जैसा दिखता है। वह आराम से और स्थिर है। एक तेज आवाज प्रतिक्रिया का कारण बन सकती है - रोगी अपनी आँखें खोल सकता है, लेकिन तुरंत उन्हें बंद कर सकता है। दर्दनाक उत्तेजना (गालों पर थपथपाना) के माध्यम से केवल थोड़े समय के लिए वर्णित स्थिति से विषय को वापस लेना संभव है। इस मामले में, रोगी अक्सर प्रतिरोध दिखाता है, जो दर्दनाक उत्तेजना की प्रतिक्रिया है (वापस लड़ता है, एक हाथ या पैर वापस लेता है)।

स्तब्धता की स्थिति में व्यक्ति की संवेदनाएँ नीरस होती हैं। रोगी अनुरोधों पर प्रतिक्रिया नहीं दिखाता है, वह पूछताछ के बयानों की भी उपेक्षा करता है। व्यक्ति पर्यावरण के किसी भी संशोधन पर प्रतिक्रिया नहीं करता है। कुछ रिफ्लेक्सिस कम हो जाते हैं। इसी समय, श्वास, निगलने का कार्य और कॉर्नियल रिफ्लेक्स संरक्षित रहता है।

कम सामान्यतः, एक हाइपरकिनेटिक सबकोमा होता है, जो अलग-अलग अप्रत्यक्ष मोटर कृत्यों और असंगत बड़बड़ाहट की विशेषता होती है। उसी समय, रोगी के साथ संपर्क स्थापित करना संभव नहीं है।

इसके अलावा, सोपोर अक्सर अलग-अलग मस्तिष्क खंडों के घावों के लक्षणों के साथ होता है। मेनिंगोएन्सेफलाइटिस या कपाल के अंदर रक्तस्राव के साथ, ऐंठन ऐंठन होती है, और गर्भाशय ग्रीवा की मांसपेशियों की हाइपरटोनिटी देखी जाती है। जब पिरामिड प्रणाली क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो पैरेसिस और पक्षाघात पाया जाता है।

विषय की जांच पर पाए जाने वाले रोगसूचकता द्वारा एक सोपोरोटिक स्थिति का निदान किया जा सकता है। सबसे पहले, परीक्षा हृदय गति में उतार-चढ़ाव, दबाव संकेतकों की आवृत्ति को मापने के साथ शुरू होती है। फिर सजगता, मांसपेशियों की टोन और दर्द उत्तेजना की प्रतिक्रिया का मूल्यांकन किया जाता है। परीक्षा के दौरान प्राप्त डेटा सोपोरिक विकार को कोमा या तेजस्वी से अलग करना संभव बनाता है।

दबी हुई चेतना की स्थिति में, सबसे पहले, इसके उत्पीड़न की डिग्री का आकलन करना आवश्यक है, कोमा या तेजस्वी से अलग-अलग संकेतों को अलग करना। मुख्य परीक्षा विधियों का उद्देश्य मुख्य रूप से एटिऑलॉजिकल कारक का पता लगाना है जो मस्तिष्क संबंधी शिथिलता और सहवर्ती चयापचय असंतुलन की उपस्थिति को उकसाता है।

सही चिकित्सीय पाठ्यक्रम निर्धारित करने के लिए, चिकित्सक को चेतना के अवसाद से पहले की घटनाओं के बारे में अधिकतम संभव जानकारी प्राप्त करने की आवश्यकता होती है। इसलिए डॉक्टर मरीज के मेडिकल रिकॉर्ड का अध्ययन करते हैं, उसके करीबी रिश्तेदारों से बात करते हैं या मरीज के साथ आने वाले व्यक्तियों का सर्वेक्षण करते हैं। इसके अलावा, चिकित्सक को विषय के निजी सामान और पोशाक की भी जांच करनी चाहिए। इस तरह की क्रियाएं, अक्सर, ली गई फार्माकोपियल दवाओं, व्यक्तिगत कार्डों के पैकेजों की पहचान करना संभव बनाती हैं, जिनमें व्यक्ति और उसकी बीमारियों के बारे में जानकारी होती है।

यदि आपको दबी हुई चेतना के उद्भव पर संदेह है, तो डॉक्टरों को जल्दी से कई अध्ययन करने की आवश्यकता है। सबसे पहले, दाने की उपस्थिति, इंजेक्शन के निशान, रक्तस्राव की पहचान करने और शराब की गंध का पता लगाने के लिए रोगी के डर्मिस की पूरी जांच की जाती है। फिर तापमान और रक्तचाप की रीडिंग मापी जाती है। अगला कदम ग्लूकोज के रक्तप्रवाह में एकाग्रता के स्तर को निर्धारित करना होगा। उसी समय, जैव रासायनिक मापदंडों की संख्या, ल्यूकोसाइट्स और अन्य रक्त तत्वों की संख्या और इलेक्ट्रोलाइट्स के स्तर को निर्धारित करने के लिए रक्त का नमूना लिया जाता है। अंतिम चरण में, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी और हृदय का गुदाभ्रंश किया जाता है।

यदि हानिकारक पदार्थों के साथ नशे पर संदेह करने का कारण है, तो चयापचयों को निर्धारित करने और मुख्य मादक दवाओं की पहचान करने के लिए मूत्र की जांच की जाती है। कभी-कभी एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट तुरंत काठ का पंचर और मस्तिष्क की कंप्यूटेड टोमोग्राफी करने का निर्णय ले सकता है।

इलाज

प्रश्न में उल्लंघन के लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है। सबसे पहले, आपातकालीन उपाय किए जाते हैं, जैसे: श्वास तंत्र की धैर्य सुनिश्चित करना, श्वसन क्रिया को सामान्य करना (यदि संकेत दिया गया है, तो इंटुबैषेण किया जाता है) और रक्त की आपूर्ति, यदि ग्लूकोज एकाग्रता के निम्न स्तर का पता लगाया जाता है, तो विटामिन बी 1 और ए अंतःशिरा ग्लूकोज समाधान इंजेक्ट किया जाता है, ओपियेट्स के अधिक मात्रा के संकेतों के मामले में, नालोक्सोन इंजेक्शन दिया जाता है, यदि चोट की उपस्थिति के लिए संदेह होता है, तो गर्दन को ऑर्थोपेडिक कॉलर के माध्यम से स्थिर किया जाता है।

सोपोर, एक नियम के रूप में, गहन देखभाल इकाई में इलाज किया जाना चाहिए, जहां रोगी सतर्क हार्डवेयर नियंत्रण में है जो शरीर के तापमान, हृदय गतिविधि, श्वसन और रक्तचाप जैसे महत्वपूर्ण कार्यों का समर्थन करता है। इसके अलावा, रोगी को लगातार अंतःशिरा दवाएं मिल रही हैं। फार्माकोपियल थेरेपी का लक्ष्य उन कारकों को खत्म करना है जो स्तब्धता को जन्म देते हैं।

क्या स्तब्ध अवस्था से बाहर निकलना संभव है? अंतर्निहित बीमारी की विशेषताओं के आधार पर एक व्यक्ति एक सोपोरस अवस्था से बाहर आ जाएगा या कोमा में चला जाएगा। सबसे अधिक बार, मस्तिष्क संरचनाओं की सूजन और रक्त की आपूर्ति का उल्लंघन होता है। वर्णित घटना को खत्म करने के लिए, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स पेश किए जाते हैं या मैनिटोल इंजेक्शन दिया जाता है।

संक्रामक एटियलजि के सोपोर को एंटीबायोटिक चिकित्सा की आवश्यकता होती है। इस रोग के लिए अफीम या उत्तेजक औषधियों के प्रयोग से बचना चाहिए।

सोपोर राज्य कितने समय तक रहता है? चूंकि स्तब्धता की स्थिति लंबे समय तक रह सकती है, इसलिए व्यक्ति को प्रभावी देखभाल की आवश्यकता होती है। यदि व्यक्ति की स्थिति अनुमति देती है, तो संभावित आकांक्षा के खिलाफ उपायों का उपयोग करके, प्राकृतिक तरीके से भोजन किया जाता है। रोग के एक गंभीर पाठ्यक्रम के साथ, एक ट्यूब के माध्यम से भोजन किया जाता है। इसके अलावा, संकुचन और दबाव अल्सर की उपस्थिति को रोकने के उद्देश्य से प्रक्रियाओं को पूरा करना आवश्यक है।

स्तूप का पूर्वानुमान और परिणाम मुख्य रूप से प्रकृति, तंत्रिका संरचनाओं को नुकसान की गहराई, साथ ही इस विफलता का कारण बनने वाले एटियलॉजिकल कारक पर निर्भर करते हैं।

रोग का निदान चिकित्सीय रणनीति की पर्याप्तता और समयबद्धता से भी निर्धारित होता है। प्रारंभिक पहचान चेतना की शीघ्र बहाली और रोग संबंधी लक्षणों के उन्मूलन में योगदान करती है। जब चेतना का दमन इस्केमिक स्ट्रोक का परिणाम होता है, तो स्तूप का पूर्वानुमान काफी अनुकूल होता है। यदि रक्तस्रावी स्ट्रोक के परिणामस्वरूप स्तब्धता की स्थिति उत्पन्न होती है, तो यह अक्सर रोगी की मृत्यु की ओर ले जाती है।

जहर से होने वाली स्तब्धता भी अनुकूल होती है, बशर्ते समय पर सहायता प्रदान की जाए। स्तूप को एक गंभीर विकार माना जाता है जो अपूरणीय परिणामों की ओर जाता है। यह विकार एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, क्योंकि यह अक्सर मस्तिष्क संबंधी विकृतियों द्वारा उत्पन्न होता है। विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ हैं, यदि पाया जाता है, तो आपको तुरंत पेशेवर मदद लेनी चाहिए।

स्तूप का पूर्वानुमान चेतना के अवसाद की डिग्री के कारण होता है। आघात के बाद चेतना की हानि की डिग्री का आकलन करने के लिए पैमाने पर 3 से 5 अंक की उपस्थिति घातक मस्तिष्क क्षति को इंगित करती है, विशेष रूप से विद्यार्थियों के निर्धारण और ओकुलोवेस्टिबुलर रिफ्लेक्सिस की अनुपस्थिति के साथ। यदि, मायोकार्डियल अरेस्ट के तीन दिनों के बाद, रोगी के पास पुतली की प्रतिक्रिया नहीं होती है, दर्द उत्तेजनाओं के लिए कोई मोटर प्रतिक्रिया नहीं होती है, तो न्यूरोलॉजिकल मापदंडों के संदर्भ में अनुकूल परिणाम की संभावना न्यूनतम होती है।

यदि स्थिति एक प्रतिवर्ती चयापचय विकार या बार्बिटुरेट्स की अधिकता के कारण होती है, या यहां तक ​​कि स्टेम रिफ्लेक्सिस के गायब होने के साथ, मोटर प्रतिक्रियाओं की अनुपस्थिति, पूर्ण वसूली की संभावना बनी रहती है। यदि विषय को तुरंत स्तब्धता के लिए इलाज किया गया था और एक पर्याप्त चिकित्सीय पाठ्यक्रम चुना गया था, तो ठीक होने की संभावना अधिक है।

एक सोपोरस राज्य की उपस्थिति को रोकने के लिए, निम्नलिखित निवारक उपायों का पालन करने की सिफारिश की जाती है। सबसे पहले, आपको ड्रग्स और अल्कोहल युक्त तरल पदार्थों के उपयोग को पूरी तरह से छोड़ देना चाहिए। ग्लूकोज एकाग्रता के स्तर को निर्धारित करने, रक्तचाप की निगरानी करने और रोगियों की मनो-भावनात्मक स्थिति की निगरानी के लिए नियमित रूप से रक्त की जांच करना आवश्यक है।

इस लेख में दी गई जानकारी केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए है और पेशेवर सलाह और योग्य चिकित्सा सहायता को प्रतिस्थापित नहीं कर सकती है। इस रोग की उपस्थिति का जरा सा भी संदेह होने पर, अपने चिकित्सक से परामर्श अवश्य करें!

स्तूप को एक विकृति माना जाता है, यह मानव चेतना का एक गैर-उत्पादक प्रकार का उल्लंघन है जो विभिन्न स्थितिजन्य क्षणों में होता है और कोमा के करीब होता है। इस स्थिति को सबकोमा भी कहा जाता है, यह चेतना के नुकसान और हानि के समान है और इसे बेहोशी और कोमा के बीच कुछ माना जाता है।

सोपोर - यह क्या है?

स्तूप चेतना का एक तंत्रिका संबंधी दमन है जब कोई व्यक्ति हिलने-डुलने की क्षमता खो देता है, लेकिन साथ ही वह सभी सजगता को बरकरार रखता है। स्तब्ध अवस्था में व्यक्ति किसी भी तरह से आसपास की स्थितियों पर प्रतिक्रिया नहीं दिखा सकता है, वह सरल कार्य नहीं कर सकता है और उसे संबोधित किसी भी प्रश्न की उपेक्षा करता है। किसी व्यक्ति को ऐसी स्थिति से बाहर निकालना समस्याग्रस्त है, अक्सर चुटकी के रूप में घोर दर्दनाक प्रभाव, इसके लिए इंजेक्शन का उपयोग किया जाता है।

स्तूप - कारण

तंत्रिका विज्ञान में, एक सोपोरस अवस्था निम्न के कारण होती है:

• रक्तस्रावी या इस्केमिक स्ट्रोक;
• चोट लगने, रक्तस्राव, हिलाना, रक्तगुल्म के कारण मस्तिष्क आघात;
• फोड़ा, रक्तस्राव, ट्यूमर प्रक्रियाएं;
• जलशीर्ष;
• केशिकाओं की सूजन;
• संक्रामक और भड़काऊ रोग;
• एपिस्टैटस;
• टूटा हुआ एन्यूरिज्म।

चयापचय कारणों में से हैं:

• यूरीमिया, प्रोटीन चयापचय उत्पादों के अत्यधिक संचय के साथ;
• रक्त में सोडियम आयनों की एकाग्रता में कमी के साथ हाइपोनेट्रेमिया;
• गुर्दे और;
• थायराइड समारोह में कमी;
• मधुमेह।

इसके अलावा, हाइपोक्सिया, श्वासावरोध या दिल की विफलता के कारण एक स्तब्ध अवस्था होती है। अक्सर, एक गंभीर उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट, हीटस्ट्रोक, हाइपोथर्मिया, सेप्सिस और विष विषाक्तता के कारण एक सबकोमा होता है। इसके अलावा, ऐसी अवस्था की अवधि में केवल कुछ सेकंड या कई महीने लग सकते हैं।

मूर्छा के लक्षण

सोपोर अवस्था को निम्नलिखित विशेषताओं की विशेषता है:

1. जलन के प्रति प्रतिक्रियाओं में कमी, जबकि निगलने, सांस लेने और कॉर्नियल रिफ्लेक्स की सजगता को संरक्षित किया जाता है।
2. अनियंत्रित गति, नैदानिक ​​मामलों में, बड़बड़ाना।
3. ऐंठन, गर्दन की मांसपेशियों में तनाव।
4. त्वचा की संवेदनशीलता में परिवर्तन, अंगों का पक्षाघात, कुछ मांसपेशी समूहों की कमजोरी।

मस्तिष्क की प्रतिक्रियाओं में परिवर्तन की उपस्थिति का कारण बनता है:

• आंखों के आसपास चोट लगना;
• कान के उद्घाटन से रक्त या मस्तिष्कमेरु द्रव;
• एक तेज रोग संबंधी गंध;
• शरीर पर निशान, जीभ के काटने;
• शरीर के तापमान में वृद्धि।

कोमा और सोपोर में क्या अंतर है?

चेतना की हानि के कई अंश हैं, उनमें स्तब्धता मध्य स्थान लेती है:

1. आश्चर्यजनक, जब चेतना का स्तर घटता है, भाषण संपर्क सीमित होते हैं, और व्यवहारिक प्रतिक्रियाएं परेशान होती हैं। तेजस्वी प्रलाप, मतिभ्रम, धड़कन, उच्च रक्तचाप की उपस्थिति का कारण बनता है।
2. कोमा, चेतना की पूर्ण कमी की विशेषता। यह हल्का हो सकता है जब गहरी सजगता सामान्य होती है। कोमा की एक गहरी डिग्री रिफ्लेक्सिस की अनुपस्थिति, गंभीर हाइपोटेंशन, बिगड़ा हुआ श्वास और हृदय प्रणाली के काम की विशेषता है। कोमा की अत्यधिक डिग्री के साथ, रोगी की पुतली फैल जाती है, कोई प्रतिक्रिया नहीं होती है, सभी महत्वपूर्ण कार्य तेजी से बाधित होते हैं।

स्तूप और कोमा जैसी स्थितियों की डिग्री एक विशेष पैमाने "ग्लासगो" का उपयोग करके निर्धारित की जाती है, जहां प्रत्येक प्रतिक्रिया को एक निश्चित संख्यात्मक मान की विशेषता होती है। उच्चतम स्कोर सामान्य व्यवहार के लिए दिया जाता है, और निम्नतम स्कोर रिफ्लेक्सिस की अनुपस्थिति को सौंपा जाता है। ग्लासगो स्केल पर स्कोर आठ या उससे कम अंक होने पर किसकी पुष्टि होती है। अगर हम बात करें कि स्तूप क्या है, तो इस मामले में बिगड़ा हुआ चेतना तेजस्वी और कोमा के बीच एक मध्यवर्ती विकल्प है।

सोपोरस अवस्था कितने समय तक चलती है?

सबकोमा की अवधि स्थिति के कारण और मस्तिष्क क्षति की डिग्री से निर्धारित होती है। इसलिए, उदाहरण के लिए, यदि बीमारी एक झटके के कारण होती है, तो यह स्थिति कई मिनट तक रह सकती है, हालांकि अक्सर ऐसे मामले होते हैं जब यह स्थिति एक दिन से अधिक समय तक रहती है। गहरी स्तब्धता एक गहरी, अवस्था से प्रकट होती है जिसमें से एक व्यक्ति को बार-बार हिलाने, जोर से संबोधित करने और इंजेक्शन लगाने के बाद ही आंशिक रूप से वापस लिया जा सकता है।

किसी व्यक्ति को सोपोर से कैसे बाहर निकाला जाए?

यदि आप चेतना के नुकसान के मामूली लक्षणों का पता लगाते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। सोपोरस अवस्था की पूरी तरह से पहचान करने के लिए, डॉक्टर रक्त, मूत्र, इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी, एमआरआई और काठ का पंचर के जैव रासायनिक और विषाक्त विश्लेषण की जांच करते हैं। यदि स्तब्धता का पता चला है, तो आपातकालीन देखभाल निम्नानुसार की जाती है:

1. मस्तिष्क के संचलन के उल्लंघन के मामले में, डॉक्टर रोगी को बिस्तर पर डालते हैं, निर्जलीकरण और वासोडिलेटिंग एजेंटों को इंजेक्ट करते हैं।
2. श्वसन और संचार कार्यों को सामान्य किया जाता है, यदि आवश्यक हो, तो इंटुबैषेण किया जाता है।
3. यदि चोट के संकेत हैं, तो आर्थोपेडिक कॉलर का उपयोग करके गर्दन को स्थिर किया जाता है।

शुरू में चेतना के अवसाद के कारण को समाप्त करना महत्वपूर्ण है; यह गहन देखभाल इकाई में किया जाता है, जहां शरीर के महत्वपूर्ण कार्यों को नियंत्रित और बनाए रखा जाता है। रोगी को सभी आवश्यक दवाओं के साथ अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है। चूंकि रोग लंबे समय तक रह सकता है, इसलिए रोगी की प्रभावी देखभाल करना, बेडसोर और संकुचन को रोकने के लिए प्रक्रियाएं करना महत्वपूर्ण है।

सोपोर - परिणाम

एक सोपोरस अवस्था मस्तिष्क की स्वैच्छिक कार्य क्षमता का पूर्ण विलोपन है। सोपोर छोड़ने के बाद परिणाम सामने आ सकते हैं। वे सीधे चिकित्सीय देखभाल की पर्याप्तता और समयबद्धता पर निर्भर करते हैं। यदि सबकोमा का कारण रक्तस्रावी स्ट्रोक था, तो ज्यादातर मामलों में यह रोगी की मृत्यु के साथ समाप्त होता है। यदि, मायोकार्डियम के तीन दिनों के बाद, रोगी के पास कोई पुतली प्रतिक्रिया नहीं है, दर्दनाक उत्तेजनाओं के लिए कोई मोटर प्रतिक्रिया नहीं है, तो एक सफल परिणाम की संभावना न्यूनतम है।