तपेदिक एक खुला रूप है जैसे। तपेदिक के रूप

तपेदिक सबसे खतरनाक संक्रामक रोगों में से एक है और इस समय, चिकित्सा के अलावा, इसका एक तीव्र सामाजिक चरित्र है। डब्ल्यूएचओ के अनुसार रूस में प्रति 100 हजार आबादी पर 80 लोग इस बीमारी से पीड़ित हैं।

फुफ्फुसीय तपेदिक का खतरा यह है कि यह अपने खुले रूप में अल्पकालिक संपर्क से भी फैलता है। लोग हमेशा बीमारी का विज्ञापन नहीं करते हैं, और कभी-कभी वे इससे अनजान होते हैं। और, हालांकि इस बीमारी का पूरी तरह से अध्ययन किया गया है, इससे निपटने के लिए प्रभावी उपाय विकसित किए गए हैं, तपेदिक से मृत्यु दर उच्च स्तर पर बनी हुई है। इसलिए, सभी को यह जानने की जरूरत है कि तपेदिक क्या है, रोग का खुला रूप कैसे फैलता है, यह बंद से कैसे भिन्न होता है, और लक्षण कैसे प्रकट होते हैं।

तपेदिक के खुले और बंद रूप इस मायने में भिन्न होते हैं कि पहले मामले में, कोच के बेसिलस से संक्रमित व्यक्ति संक्रमण का एक सक्रिय वाहक होता है, जो उसके चारों ओर माइकोबैक्टीरिया फैलाता है, जो आसानी से बीमार व्यक्ति के संपर्क में आने वाले व्यक्ति के शरीर में फैल जाता है। एक बंद रूप में, तपेदिक रोगी संक्रामक नहीं होता है, और उससे संक्रमण होने का जोखिम न्यूनतम होता है।

कोच की छड़ी पर्यावरणीय कारकों के लिए अत्यधिक प्रतिरोधी है, विभिन्न सतहों पर लंबे समय तक व्यवहार्य रहती है, और कीटाणुनाशक द्वारा खराब रूप से नष्ट हो जाती है। तपेदिक के रोगियों को थोड़ी देर के लिए अलग कर देना चाहिए, जबकि रोग खुले रूप में बढ़ता है। समस्या यह है कि समाज के असामाजिक तत्व अक्सर बीमारी फैलाने के लिए चिकित्सा सहायता नहीं लेते हैं। यदि ऐसे मामलों का पता चलता है, तो वाहकों को जबरन क्वारंटाइन किया जाना चाहिए।

बीमार व्यक्ति के संपर्क में आने से क्या है संक्रमण का खतरा

लोगों को कभी-कभी यह संदेह नहीं होता कि उन्हें तपेदिक है। चिकित्सकीय रूप से, रोग का एक खुला रूप लंबे समय तक ब्रोंकाइटिस और अन्य ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण जैसा हो सकता है। केवल जब थूक में रक्त दिखाई देता है, तो तपेदिक की जांच करने का एक कारण होता है।

संक्रमण का खतरा कई कारकों पर निर्भर करता है। सबसे पहले, प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति एक भूमिका निभाती है: यदि यह क्रम में है, तो प्रतिरक्षा कोशिकाएं आसानी से रोगजनक सूक्ष्मजीवों के हमले को पीछे हटा देंगी। रोग के वाहक के साथ संपर्क की अवधि और घनत्व महत्वपूर्ण है, तपेदिक से संक्रमित लोगों के साथ एक ही क्षेत्र में रहना, सामान्य व्यंजन, स्नान और तौलिये का उपयोग करना संक्रमण की संभावना को कई गुना बढ़ा देता है।

रोगी के थूक में कोच की छड़ी

एक रोगी के साथ एक बैठक के साथ, जोखिम छोटा होता है, लेकिन नियमित रूप से, अल्पकालिक संपर्क के बावजूद, इसे बढ़ा दें। निकट संपर्क (चुंबन, आलिंगन, यौन संबंध) लगभग 100% संक्रमण की ओर ले जाता है।

लक्षण

तपेदिक के लिए ऊष्मायन अवधि दो से तीन महीने है। लक्षण अन्य संक्रामक रोगों के समान हैं, लेकिन कुछ ख़ासियतें हैं। माइकोबैक्टीरिया के लिए सबसे पसंदीदा ऊतक फेफड़े के ऊतक हैं। फेफड़ों और अन्य मानव अंगों के ऊतकों में प्रवेश करके, रोगजनक सूक्ष्मजीव सेलुलर संरचना को नष्ट कर देते हैं, गुहाओं का निर्माण करते हैं।

खुले रूप के लक्षण:

  • उच्च तापमान;
  • प्रचुर मात्रा में थूक उत्पादन के साथ गंभीर हैकिंग खांसी;
  • थूक में रक्त की उपस्थिति;
  • उरोस्थि में गंभीर दर्द;
  • सांस की तकलीफ, सांस लेने में कठिनाई;
  • सामान्य सुस्ती, स्वर में कमी;
  • विपुल रात पसीना;
  • भूख न लगने के कारण वजन में तेज कमी।

तपेदिक के रोगसूचकता विविध और काफी हद तक गैर-विशिष्ट है। प्रयोगशाला परीक्षणों के बाद ही एक सटीक निदान किया जा सकता है।

रोग के चरण

रोग के तीन चरण होते हैं।

  1. अव्यक्त अवस्था स्वयं को खुले रूप में प्रकट नहीं करती है।
  2. प्राथमिक निदान उन रोगियों में किया जाता है जिन्हें तपेदिक का कोई इतिहास नहीं है। यह चरण स्पष्ट अभिव्यक्तियों की अनुपस्थिति में या फेफड़ों में सूजन प्रक्रियाओं की विशेषता वाले लक्षणों के साथ आगे बढ़ सकता है। यदि प्राथमिक चरण वाहक के संपर्क में आने वालों के लिए खतरा पैदा करता है, तो खुले रूप में द्वितीयक चरण दूसरों के लिए और संक्रमित व्यक्ति दोनों के लिए खतरनाक है।
  3. माध्यमिक तपेदिक रोग द्वारा कमजोर प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ बार-बार संक्रमण के परिणामस्वरूप विकसित होता है। इस चरण में रोगजनक बैक्टीरिया की तीव्र प्रगति और अन्य अंगों और ऊतकों में प्रवेश की विशेषता है।

निदान

तपेदिक के अनुबंध के संभावित तरीकों का पता लगाने के लिए, चिकित्सक इतिहास के लिए डेटा एकत्र और विश्लेषण करता है। कई अध्ययनों के बाद ही सटीक निदान संभव है। थूक के बैक्टीरियोलॉजिकल अध्ययन और उसमें माइकोबैक्टीरिया के अलगाव के दौरान एक सौ प्रतिशत आत्मविश्वास प्राप्त किया जा सकता है। यदि ब्रोंची से थूक और पानी को धोने में कोच का बेसिलस प्रकट नहीं हुआ, तो हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि परीक्षण नकारात्मक है। नैदानिक ​​​​विधियों में फ्लोरोग्राफी, ब्रोंची और फेफड़ों के ऊतकों की बायोप्सी, एंडोस्कोपिक अध्ययन भी शामिल हैं।

इलाज

तपेदिक के खुले रूप का उपचार विशेष रूप से अस्पताल की स्थापना में, विशेष चिकित्सा संस्थानों में किया जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि रोग के खुले रूप के साथ, संक्रमण के प्रसार को रोकने के लिए तपेदिक रोगियों का अलगाव आवश्यक है। यदि आप समझते हैं कि आपने रोग के पहले लक्षण दिखाए हैं, तो आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए और एक परीक्षा से गुजरना चाहिए।

तपेदिक के खुले रूप के साथ, कोच की छड़ को नष्ट करने के उद्देश्य से दवा उपचार निर्धारित है।

उपस्थित चिकित्सक द्वारा दवाएं निर्धारित की जाती हैं, प्रत्येक मामले के लिए उन्हें व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

तपेदिक का उपचार एक लंबी अवधि की प्रक्रिया है जिसमें अधिकतम छह महीने लगते हैं। जटिलताओं की स्थिति में, चयनित चिकित्सा की अप्रभावीता, रोग के एक माध्यमिक रूप का विकास, चिकित्सा और भी अधिक समय तक जारी रह सकती है। उपचार के लिए, भारी दवाओं का उपयोग किया जाता है, जिसमें ऐसे रसायन होते हैं जो माइकोबैक्टीरिया की महत्वपूर्ण गतिविधि को दबाते हैं। चिकित्सा ऐसी दवाओं के एक परिसर के आधार पर की जाती है, तपेदिक के खुले रूप में 4 या अधिक दवाओं का संयोजन शामिल होता है।

तपेदिक विरोधी दवाओं के अलावा, रोगसूचक उपचार के लिए इम्युनोमोड्यूलेटर और एजेंट निर्धारित हैं। चिकित्सा के दौरान, रोगी को दैनिक आहार, अच्छे पोषण और विटामिन और खनिज परिसरों के सेवन का पालन दिखाया जाता है। बुरी आदतों को छोड़ना आवश्यक है: धूम्रपान, शराब पीना। यदि आप डॉक्टर की सिफारिशों का सख्ती से पालन करते हैं तो आप लंबे समय तक तपेदिक के साथ जी सकते हैं।

निवारक उपाय

विशिष्ट प्रोफिलैक्सिस में समय पर टीकाकरण शामिल है। तपेदिक () के खिलाफ टीकाकरण रूसी संघ के पूरे क्षेत्र में अनिवार्य अनुसूची में शामिल है। तपेदिक का समय पर पता लगाने के लिए, सालाना फ्लोरोग्राफी से गुजरना आवश्यक है।

तपेदिक की रोकथाम में शामिल हैं: एक स्वस्थ जीवन शैली बनाए रखना, अच्छा पोषण और शरीर के सामान्य प्रतिरक्षा गुणों को बनाए रखना। यदि आपके वातावरण में किसी को तपेदिक का निदान किया जाता है, तो एक चिकित्सक द्वारा अवलोकन का संकेत दिया जाता है। अवलोकन की अवधि संपर्क के घनत्व और अवधि पर निर्भर करती है। एसईएस कार्यकर्ता एक बार संक्रमित व्यक्ति के निवास स्थान का उपचार करते हैं, जिसके बाद नियमित रूप से कीटाणुनाशकों का उपयोग करके, कमरों को प्रसारित करने के लिए गीली सफाई करना आवश्यक है।

क्या तपेदिक के खुले रूप का इलाज किया जाता है, और इसके लक्षणों को कैसे पहचाना जाए, इसका वर्णन हम नीचे करेंगे। तपेदिक, कई श्वसन रोगों की तरह, हवाई बूंदों से फैलता है, लेकिन सामान्य सर्दी के विपरीत, यह बहुत खतरनाक है, खासकर यदि आप इसका इलाज शुरू करते हैं। रोग दो रूपों में हो सकता है: बंद और खुला। उत्तरार्द्ध खतरनाक है, इस रूप के एक बीमार व्यक्ति के संपर्क में आने पर, आप आसानी से उससे संक्रमित हो सकते हैं, उसके थूक में पहले से ही तपेदिक वायरस होता है। ऐसा मरीज एक साल में 15 लोगों को संक्रमित कर सकता है।

ओपन ट्यूबरकुलोसिस क्या है?

कभी-कभी, यदि किसी व्यक्ति ने पूरी तरह से उपचार पूरा नहीं किया है, तो तपेदिक का एक खुला रूप जीर्ण रूप में बदल सकता है। और दवा लेने से पूरी तरह इनकार करने की स्थिति में, यह मौत की धमकी देता है।

लोक उपचार

चिकित्सा के दौरान मानव पोषण भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। उसके लिए, विटामिन और प्रोटीन से भरपूर खाद्य पदार्थों का चयन किया जाता है, विभिन्न प्रकार की सब्जियां, मांस, मछली और किसी भी रूप में फल बहुत उपयोगी होते हैं। चूंकि तपेदिक का खुला रूप यकृत पर बहुत अधिक भार डालता है और पूरे जीव के नशा को भड़काता है। इसमें से हानिकारक पदार्थों को हटाना बहुत जरूरी है, इसमें गाजर, चुकंदर और पत्ता गोभी जैसी सब्जियां मदद करेंगी। खाली पेट शहद का सेवन करने से भी नकारात्मक तत्व दूर होते हैं। पिघला हुआ चरबी और दूध का मिश्रण भी मदद करता है।

खुले तपेदिक के उपचार में कई साल लग सकते हैं। जिनके पास इलाज के लिए आवंटित करने के लिए इतना लंबा समय नहीं है, वे कठोर उपायों पर निर्णय ले सकते हैं और सर्जरी का सहारा ले सकते हैं। उसके बाद, फेफड़े के प्रभावित हिस्से को काट दिया जाता है, लेकिन ऐसे मामले होते हैं जब ऐसा हस्तक्षेप काम नहीं करता है।

तपेदिक का खुला रूप एक खतरनाक बीमारी है जो मुख्य रूप से फेफड़ों को प्रभावित करती है और मानव स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरा बन जाती है। पैथोलॉजी काफी सामान्य है और विभिन्न उम्र, लिंग और सामाजिक समूहों के लोगों में इसका निदान किया जाता है। रोग की संक्रामकता की उच्च डिग्री विशेष रूप से खतरनाक है। रोग से मृत्यु दर भी काफी अधिक है, जो अक्सर रोगी के चिकित्सा सहायता के लिए देर से उपचार के कारण होता है।

संचरण के कारण और तरीके

तपेदिक का तीव्र रूप मुख्य रूप से फेफड़ों को प्रभावित करता है, लेकिन सामान्यीकृत विकृति मस्तिष्क सहित किसी भी आंतरिक अंग को संक्रमित कर सकती है। रोग का प्रेरक एजेंट कोच का बेसिलस है, जो क्षार और एसिड के साथ कीटाणुशोधन के लिए प्रतिरोधी है। जीवित जीव (मिट्टी पर, खोल या कपड़ों में) के बाहर भी जीवाणु लंबे समय तक सक्रिय रहता है। यही कारण है कि इस रोग की उच्च संक्रामकता है।

संक्रमण का संचरण दो तरह से होता है। वायुजनित संक्रमण के साथ, बैक्टीरिया लार के माध्यम से संचरित होते हैं। यह तब हो सकता है जब आप छींकते हैं, खांसते हैं या चूमते हैं। तो संक्रमण तुरंत फैलता है, और संक्रमण अपरिहार्य है। कम सामान्यतः, तपेदिक का खुला रूप संपर्क और रोजमर्रा की जिंदगी से फैलता है, उदाहरण के लिए, सामान्य वस्तुओं (व्यंजन, तौलिये और अन्य चीजों) के माध्यम से।

यह रोग सभी लोगों के लिए खतरनाक है, लेकिन नीचे दी गई श्रेणियां एक विशेष जोखिम समूह में हैं।

एचआईवी संक्रमित। तपेदिक अंतर्निहित बीमारी की जटिलता के रूप में विकसित होता है।

डॉक्टर। अपनी पेशेवर गतिविधियों के कारण, उन्हें रोगियों से संपर्क करने के लिए मजबूर किया जाता है, जिनमें वे भी शामिल हैं जिन्हें रोग के खुले रूप का निदान किया गया है। सुरक्षित पक्ष पर रहने के लिए, रोगी के संपर्क में होने पर धुंध पट्टी और दस्ताने का उपयोग करना आवश्यक है।

बुजुर्ग लोग, जो उम्र बढ़ने और अपक्षयी प्रक्रियाओं की सक्रियता के परिणामस्वरूप शरीर की सुरक्षा में कमी के कारण होता है।

लगातार अस्वच्छ परिस्थितियों में रहने वाले बेघर लोगों को पर्याप्त पोषण और चिकित्सा देखभाल नहीं मिलती है।

गंभीर बीमारी के परिणामस्वरूप कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोग, उदाहरण के लिए, कैंसर, मधुमेह, शराब या नशीली दवाओं की लत।

लक्षण

पैथोलॉजी की नैदानिक ​​​​तस्वीर वायरल एटियलजि के कुछ अन्य रोगों की अभिव्यक्तियों के समान है। नीचे खुले तपेदिक के विशिष्ट लक्षण दिए गए हैं।

  • एक लगातार, हिंसक खांसी जो शारीरिक परिश्रम के दौरान और रात में बढ़ जाती है। हेमोप्टाइसिस अक्सर मनाया जाता है, जो दूसरों के बीच बैक्टीरिया के अधिकतम प्रसार में योगदान देता है।
  • बड़ी मात्रा में कोच के बेसिलस के साथ बलगम का प्रचुर स्राव। जैविक द्रव की दैनिक रिहाई 100 मिलीलीटर तक पहुंच सकती है।
  • सामान्य कमजोरी, उनींदापन और पूर्ण उदासीनता।
  • अत्यधिक पसीना आना, जो विशेष रूप से रात में तीव्र होता है।
  • तेज बुखार, जो अक्सर ज्वर के स्तर तक पहुंच जाता है।
  • उदासीनता, जीवन शक्ति की कमी और पिछले शौक में रुचि की कमी।
  • पोषण में बदलाव और शारीरिक गतिविधि में वृद्धि के बिना वजन में तेज कमी।

प्रारंभ में, नैदानिक ​​​​तस्वीर धुंधली है, व्यावहारिक रूप से कोई लक्षण नहीं हैं। इस स्थिति का मुख्य खतरा यह है कि रोगी अपनी विकृति से अनजान है और सामाजिक रूप से सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करना जारी रखता है: वह काम पर जाता है, दुकानों पर जाता है और सार्वजनिक स्थानों पर जाता है। इससे संक्रमण फैलने और दूसरों के संक्रमण का खतरा है।

रोग का खुला रूप ऊपरी श्वसन पथ में संक्रमण के प्रसार की विशेषता है। फेफड़े कमजोर हो जाते हैं, जिससे जटिलताएं होती हैं, अक्सर निमोनिया। रक्त प्रवाह संक्रमण पूरे शरीर में फैलता है, जिससे यकृत, हड्डियों, प्लीहा और अन्य अंगों पर असर पड़ता है। रोग तेजी से बढ़ता है और घातक हो सकता है।

निदान

रोग का पता लगाने के लिए कई विशेष परीक्षण किए जाते हैं। उनका उद्देश्य प्रारंभिक अवस्था में बीमारी की पहचान करना है।

मंटौक्स परीक्षण वर्ष में एक बार किया जाता है। ट्यूबरकुलिन को त्वचा के नीचे इंजेक्ट किया जाता है। यदि, परीक्षण के बाद, पप्यूले का आकार 5 सेमी से अधिक बढ़ गया है, तो यह रोग के प्रेरक एजेंट की उपस्थिति का संकेत दे सकता है।

डायस्किन परीक्षण मंटौक्स परीक्षण का एक विकल्प है। ऐसा शोध बहुत प्रभावी और सटीक होता है। मंटौक्स के बाद पप्यूले संदेह में होने पर अधिक विस्तृत जानकारी प्राप्त करने के लिए परीक्षण किया जाता है।

फेफड़ों की एक्स-रे परीक्षा आपको चित्र में रेशेदार गांठों की पहचान करने की अनुमति देती है।

रोगी की सामान्य स्थिति का आकलन करने के लिए, शास्त्रीय प्रयोगशाला परीक्षण किए जाते हैं: सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, मूत्र परीक्षण और यकृत समारोह परीक्षण।

इलाज

तपेदिक के खुले रूप के उपचार के दौरान, रोगी को एक विशेष औषधालय में समाज से अलग कर दिया जाता है। दूसरों के बीच संक्रमण के प्रसार को रोकने के लिए यह सुरक्षा उपाय आवश्यक है। रोगी को एक लंबी बीमारी की छुट्टी जारी की जाती है। अनुपचारित रोगी शायद ही कभी 6 महीने से अधिक जीवित रहते हैं।

संक्रमण को फैलने से रोकने के लिए अलग बर्तन और स्वच्छता उत्पादों का इस्तेमाल किया जाना चाहिए। रोगी के जैविक द्रव के साथ कागज के रूमाल जलाए जाते हैं। थूक को विशेष कंटेनरों में थूकना चाहिए जो ढक्कन के साथ कसकर बंद होते हैं। इसे जमीन, सिंक या रूमाल पर थूकना सख्त मना है। जिस कमरे में रोगी रहता है वह लगातार हवादार और कीटाणुरहित होता है।

रोग के इलाज के लिए एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है। आमतौर पर, एथमब्युटोल, आइसोनियाज़िड, रिफैम्पिसिन और पायराज़िनामाइड का उपयोग किया जाता है। थेरेपी कम से कम 6 महीने तक चलती है, और विशेष रूप से कठिन मामलों में पाठ्यक्रम की अवधि 2 वर्ष है (उदाहरण के लिए, जब तपेदिक ने एक ही समय में कई अंगों को प्रभावित किया हो)। अधिकतम परिणाम प्राप्त करने के लिए, डॉक्टर दवाओं को मिलाते हैं।

एंटीबायोटिक्स, जो उपचार के लिए निर्धारित हैं, आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बाधित करते हैं, प्रतिरक्षा को कम करते हैं और सामान्य भलाई को खराब करते हैं। एक पूर्ण इलाज के बाद, पुनर्वास की लंबी अवधि की आवश्यकता होती है, जिसमें प्रो- और प्रीबायोटिक्स का सेवन, फोर्टिफाइंग ड्रग्स और विटामिन-मिनरल कॉम्प्लेक्स शामिल हैं।

पूर्वानुमान और रोकथाम

समय पर उपचार शुरू होने के साथ, रोग का निदान जीवन और स्वास्थ्य के लिए अनुकूल है। रोग के उपेक्षित रूप से जटिलताओं (निमोनिया, मस्तिष्क क्षति, आदि) के विकास का खतरा होता है, और विशेष रूप से कठिन मामलों में मृत्यु हो जाती है।

रोग के विकास या पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, उन लोगों के संपर्क से बचना आवश्यक है जिनके पास पैथोलॉजी के स्पष्ट लक्षण हैं। आपको बिना आवश्यकता के तपेदिक औषधालयों का दौरा नहीं करना चाहिए। धूम्रपान, शराब और अन्य बुरी आदतों को छोड़ना महत्वपूर्ण है जो प्रतिरक्षा को कम करते हैं और रोग के विकास में योगदान करते हैं। यह शारीरिक रूप से सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करने और खेल खेलने के लिए उपयोगी है।

इसके अलावा, यदि रोगी स्वच्छता और स्वच्छता संबंधी सावधानियों का पालन नहीं करता है तो संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है। छींकने और खांसने पर माइकोबैक्टीरिया (कोच की छड़ें) स्रावित होते हैं। इसलिए, न केवल हवाई बूंदों से तपेदिक के खुले रूप से संक्रमित होना संभव है। दैनिक जीवन के संपर्क में आने से तपेदिक का एक खुला रूप भी विकसित हो सकता है। इस लेख में जानें कि खुले तपेदिक का इलाज कैसे किया जाता है।

तपेदिक के खुले रूप के कारक

कोच की छड़ें मुख्य रूप से फेफड़ों में बसती हैं। बाहरी लक्षण तुरंत प्रकट नहीं हो सकते हैं। तपेदिक के खुले रूप के प्रकट होने के लिए, 2 शर्तें आवश्यक हैं:

आहार में विटामिन, प्रोटीन और ट्रेस तत्वों की कमी के साथ अक्सर शरीर की प्रतिरोधक क्षमता में कमी होती है, और तनावपूर्ण स्थितियाँ, कोई भी पुरानी और पुरानी बीमारियाँ इसे भड़का सकती हैं। तपेदिक से संक्रमण किशोरों, बच्चों, बुजुर्गों और गर्भवती महिलाओं के लिए सबसे अधिक संवेदनशील है, क्योंकि उनमें न्यूरो-एंडोक्राइन कार्यों की अस्थिरता होती है।

तपेदिक का खुला रूप: रोग के लक्षण

तपेदिक का एक खुला रूप सूजन के क्षेत्रों के फेफड़ों के ऊतकों में उपस्थिति की विशेषता है, जो छोटे या बड़े ट्यूबरकल जैसा दिख सकता है। तपेदिक के खुले रूप के साथ परिवर्तित फेफड़े के ऊतकों में, गुहाएं बन सकती हैं जिसमें माइकोबैक्टीरिया गुणा और श्वसन प्रणाली के माध्यम से फैलते हैं। इस मामले में, खांसी में हेमोप्टाइसिस जोड़ा जाता है, कभी-कभी रक्तस्राव होता है।

खुले तपेदिक का इलाज कैसे करें

तपेदिक का खुला रूप उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देता है जिसमें एंटीबायोटिक दवाओं के चार समूहों का उपयोग किया जाता है। लेकिन चिकित्सा का एक विश्वसनीय प्रभाव प्राप्त करने के लिए, न केवल विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग करना आवश्यक है, बल्कि अन्य दवाएं भी हैं। इसके अलावा, माइकोबैक्टीरिया एंटीबायोटिक दवाओं के लिए बेहद प्रतिरोधी हैं। इसके अलावा, कोच की छड़ें विषाक्त पदार्थों का उत्सर्जन करती हैं जो सभी अंगों को जहर देती हैं और हास्य और सेलुलर प्रतिरक्षा को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती हैं।

ओपन ट्यूबरकुलोसिस का इलाज करने के बाद क्या करें?

तपेदिक के खुले रूप के उपचार के बाद, पुनर्वास करना आवश्यक है, जिसके दौरान अन्य पुनर्स्थापनात्मक दवाओं के साथ सिलिकॉन डाइऑक्साइड का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। एक ओर, शर्बत शरीर की प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाएगा, और दूसरी ओर, यह प्राकृतिक रक्षा को बढ़ाएगा। इसके लिए धन्यवाद, प्रतिरक्षा प्रणाली कोच की छड़ के पुन: प्रवेश का विरोध करने में सक्षम होगी। तपेदिक की शुरुआत को रोकने के लिए, आपको सही खाना चाहिए, खेल गतिविधियों और स्वभाव से शरीर को मजबूत करना चाहिए, साथ ही शराब और धूम्रपान को छोड़ना चाहिए।

प्राथमिक क्षय रोग। यह उन लोगों में विकसित होता है जिन्होंने पहले रोगज़नक़ के साथ संपर्क किया था। संक्रमण की जगह के आसपास भड़काऊ प्रतिक्रिया विकसित होने लगती है। रोग का यह रूप आमतौर पर लक्षणों के बिना दूर हो जाता है। सूजन का फोकस एक कठोर नोड्यूल में बदल जाता है, जिसे बाद में रेशेदार ऊतक द्वारा बदल दिया जाता है। यह कैल्शियम को अवशोषित करता है और सख्त हो जाता है। फिर ये नोड्यूल एक्स-रे पर दिखाई देने लगते हैं।

गुप्त क्षय रोग। तपेदिक बैक्टीरिया बिना किसी दृश्य अभिव्यक्तियों के भड़काऊ फोकस की परिधि पर मौजूद हो सकते हैं। शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों में कमी के साथ रोग तेज होना शुरू हो जाएगा।

माध्यमिक तपेदिक। यह उन लोगों में विकसित होता है जो पहले से ही तपेदिक बैक्टीरिया से संक्रमित हो चुके हैं। प्राथमिक चरण की तरह, कैल्शियम और निशान के कारण घाव सख्त हो सकता है। कभी-कभी यह घाव वायुमार्ग में निमोनिया विकसित कर सकता है, या यह रक्त के साथ यकृत, प्लीहा, हड्डियों और मस्तिष्क में फैल सकता है। रोग के इस रूप को माइलरी कहा जाता है। यह चरण आमतौर पर लक्षणों के साथ होता है जो समय के साथ आगे बढ़ते हैं।

खुले तपेदिक के उचित उपचार और डॉक्टर द्वारा निर्धारित समय पर दवा के साथ, यहां तक ​​कि खुले तपेदिक का भी आमतौर पर सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है। कई एंटीबायोटिक दवाओं के विभिन्न संयोजनों का उपयोग उपचार के लिए किया जाता है, क्योंकि माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस उपचार के लिए प्रतिरोधी है। उपचार का कोर्स कम से कम छह महीने तक रहता है। लेकिन उपचार की अवधि बढ़ जाती है यदि रोग अन्य अंगों में फैल गया हो।

क्या फुफ्फुसीय तपेदिक पूरी तरह और स्थायी रूप से ठीक हो सकता है?

आज तपेदिक से लड़ने के लिए कई दवाएं उपलब्ध हैं, लेकिन लोगों की मौत जारी है। क्षय रोग का इलाज है या नहीं? आधुनिक उपचार विधियां कितनी प्रभावी हैं? बहुत पहले नहीं, खपत को लगभग लाइलाज बीमारी माना जाता था। खपत, उपभोग्य दु: ख - ये तपेदिक के पुराने नाम हैं। वे रोगी की स्थिति की विशेषता रखते हैं, जो धीरे-धीरे "दूर हो जाती है"। रोकथाम के तरीकों, टीकाकरण और शुरुआती निदान के आधुनिक तरीकों के बावजूद, डॉक्टर लगातार नए संक्रमण और तपेदिक से होने वाली मौतों को रिकॉर्ड करते हैं। इस कपटी बीमारी का पूरी तरह से इलाज करना इतना मुश्किल क्यों है?

क्षय रोग क्या है?

तपेदिक एक विशिष्ट संक्रामक रोग है जो माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस (एमबीटी, कोच के बेसिलस) के कारण होता है। कार्यालय बहुत लचीला है। 23 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर, वे 7 साल तक एक अंधेरी और नम जगह में रह सकते हैं। माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस उबालने के 5 मिनट बाद ही मर जाता है। वे एसिड, क्षार और अल्कोहल के प्रतिरोधी हैं। रोगजनकों के ये गुण आंशिक रूप से रोग की व्यापक घटना की व्याख्या करते हैं। विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा तपेदिक को एक वैश्विक समस्या के रूप में मान्यता दी गई है।

रोग प्रतिरक्षा सूजन का एक उत्कृष्ट उदाहरण है। प्रतिरक्षा सूजन एक प्रकार की भड़काऊ प्रक्रिया है जो प्रतिरक्षा प्रणाली के तत्वों द्वारा ट्रिगर की जाती है। एक बार शरीर में, कोच का बेसिलस मानव प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं में परिवर्तन का कारण बनता है। नतीजतन, सूजन के छोटे foci दिखाई देते हैं। रोग के इस चरण को प्राथमिक तपेदिक कहा जाता है।

समय के साथ, सूजन कम हो जाती है और ठीक हो जाती है, लेकिन माइकोबैक्टीरिया अपनी व्यवहार्यता बनाए रखते हुए, फॉसी में रह सकते हैं। अनुकूल परिस्थितियाँ आने पर रोग नए जोश के साथ भड़क उठता है। माइकोबैक्टीरिया पुराने फोकस के सुरक्षात्मक कैप्सूल को पिघला देता है और बार-बार होने वाली सूजन के विकास को भड़काता है। भड़काऊ प्रक्रिया की तीव्रता पुन: संक्रमण के कारण हो सकती है।

एक माध्यमिक संक्रमण के साथ, कोच का बेसिलस तेजी से गुणा करता है। वह अंग के ऊतकों पर फ़ीड करती है और उन्हें अपनी महत्वपूर्ण गतिविधि के उत्पादों के साथ जहर देती है। रक्त और लसीका के माध्यम से, माइकोबैक्टीरिया पूरे शरीर में फैल सकता है, जिससे सूजन का नया केंद्र बन सकता है।

सबसे अधिक बार, तपेदिक किसी व्यक्ति के श्वसन अंगों को प्रभावित करता है। लेकिन माइकोबैक्टीरिया मेनिन्जेस, हड्डियों, आंतों, जननांग प्रणाली के अंगों में, त्वचा पर, यहां तक ​​कि आंखों में भी सूजन पैदा कर सकता है।

तपेदिक के खुले रूप वाले रोगी के संपर्क में आने से संक्रमण होता है। मेजबान बात करने, छींकने या खांसने से "आक्रामक" माइकोबैक्टीरिया फैलाता है। तपेदिक वाले जानवर से प्राप्त डेयरी उत्पादों के सेवन से संक्रमण संभव है।

क्या क्षय रोग ठीक हो सकता है? कोच के बेसिलस के कारण प्रतिरक्षा प्रणाली में परिवर्तन इसे रोग से प्रभावी ढंग से लड़ने से रोकता है। ऐसी स्थितियों में तपेदिक प्रक्रिया की उच्च गतिविधि बनी रहती है। यह एक और कारण है कि बीमारी का इलाज करना इतना मुश्किल है।

तपेदिक संक्रमण के उपचार के तरीके

वर्तमान में, तपेदिक का इलाज संभव है। रोग के उपचार के लिए जटिल बहु-घटक तपेदिक रोधी दवाओं का उपयोग किया जाता है। दवाओं का यह रूप आपको माइकोबैक्टीरिया के उच्च दवा प्रतिरोध को दूर करने की अनुमति देता है।

आधुनिक अभ्यास में, तपेदिक विरोधी कीमोथेरेपी की एक चार-घटक और उससे भी अधिक शक्तिशाली पांच-घटक योजना का उपयोग किया जाता है। बहु-घटक तैयारी में 4 या 5 जीवाणुरोधी एंटी-ट्यूबरकुलोसिस दवाएं होती हैं। यदि रोग उपचार का जवाब नहीं देता है, तो दूसरी पंक्ति कीमोथेरेपी का उपयोग किया जाता है। उनका एक मजबूत प्रभाव होता है, लेकिन वे अत्यधिक जहरीले होते हैं।

तपेदिक के उपचार में, रोगी की प्रतिरक्षा प्रणाली को बहुत महत्व दिया जाता है। कम प्रतिरक्षा वाले लोगों में, रोग का इलाज करना विशेष रूप से कठिन होता है। मरीजों को इम्युनोट्रोपिक दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो शरीर की सुरक्षा को उत्तेजित करती हैं। इम्युनोमोड्यूलेटर की शुरूआत आपको भड़काऊ प्रक्रियाओं से जल्दी से निपटने और एक पूर्ण इलाज प्राप्त करने की अनुमति देती है। नवीनतम इम्यूनोस्टिमुलेंट पॉलीऑक्सिडोनियम में अतिरिक्त गुण हैं। यह कीमोथेरेपी दवाओं की विषाक्तता को कम करता है और शरीर पर उनके विनाशकारी प्रभाव को कम करता है।

क्या इम्यूनोसप्रेसिव ड्रग्स (इम्यूनोसप्रेसेंट्स) प्राप्त करने वाले लोगों में तपेदिक ठीक हो सकता है? प्रतिरक्षादमनकारी दवाएं लेने वाले मरीजों की खुराक कम कर दी जाती है या अस्थायी रूप से रद्द कर दिया जाता है।

शराब और नशीली दवाओं की लत से पीड़ित मरीजों को तपेदिक विरोधी कीमोथेरेपी का उपयोग करने से पहले विषहरण से गुजरना होगा। विषहरण शरीर से विषाक्त पदार्थों का विनाश या उन्मूलन है।

प्रतिरक्षा को दबाने के लिए हार्मोनल दवाओं की स्पष्ट क्षमता के कारण हार्मोन थेरेपी का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है। यह चरम मामलों में निर्धारित किया जाता है, जब शरीर की तीव्र सूजन और गंभीर नशा होता है।

विशेष रूप से गंभीर मामलों में, जब उपचार वांछित परिणाम नहीं देता है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप का संकेत दिया जाता है। रोगी को प्रभावित फेफड़े के कुछ हिस्सों को हटा दिया जाता है।

रोगियों के लिए जलवायु का महत्व

क्या बिना दवा के टीबी ठीक हो सकता है? जब बीमारी के इलाज के कोई प्रभावी तरीके नहीं थे, तो खपत वाले रोगियों को विशेष जलवायु क्षेत्रों में स्थित सेनेटोरियम में भेजा जाता था। ताजी हवा, अनुकूल जलवायु और अच्छे पोषण ने बीमारियों से हमेशा के लिए छुटकारा पाना संभव बना दिया। साहित्य में तपेदिक से पीड़ित कई प्रसिद्ध लोगों की आत्मकथाएँ हैं, जो इस तरह से ठीक हो गए थे। तपेदिक के उपचार में एक स्वस्थ जीवन शैली के लाभकारी प्रभावों को कम करके आंकना मुश्किल है।

तपेदिक रोगी के लिए स्वच्छ हवा का बहुत महत्व है। तटीय, वन और पहाड़ी क्षेत्रों में ठहरने की सलाह दी जाती है। समुद्र के किनारे, समुद्र की हवा और समुद्र में तैरने से उपचारात्मक प्रभाव पड़ता है। पहाड़ी क्षेत्रों में, रोगी कम वायुमंडलीय दबाव, ऑक्सीजन आंशिक दबाव और सौर विकिरण से अनुकूल रूप से प्रभावित होता है। वनों का उपचारात्मक प्रभाव भी होता है।

जितना हो सके ताजी हवा में रहना जरूरी है। जब भी संभव हो, आपको अपने निवास क्षेत्र में प्रकृति में बाहर जाने की आवश्यकता है। किसी जलाशय के किनारे या जंगल में रहने की सलाह दी जाती है। सूर्य और वायु स्नान दिखाए गए हैं।

पोषण चिकित्सा के सिद्धांत

रोगी को पर्याप्त पोषण प्रदान करके फुफ्फुसीय तपेदिक को ठीक किया जा सकता है।

  1. तपेदिक के रोगियों के आहार में पर्याप्त प्रोटीन होना चाहिए। उपचार के दौरान, कैलोरी की मात्रा को सामान्य मानदंड के 10% तक बढ़ाने की सिफारिश की जाती है। उपचार के दौरान शरीर के सामान्य वजन और शरीर के पूर्ण कामकाज को बनाए रखने के लिए यह आवश्यक है।
  2. आवश्यक न्यूनतम प्रोटीन की मात्रा रोगी के वजन के आधार पर निर्धारित की जाती है। बॉडी मास को 1.5 से गुणा किया जाना चाहिए। परिणामी आंकड़ा ग्राम में प्रोटीन का वजन होगा जो एक व्यक्ति को प्रतिदिन उपभोग करना चाहिए।
  3. रोगी के दैनिक मेनू में विटामिन और खनिजों से भरपूर कई खाद्य पदार्थ होने चाहिए। फल, जामुन और सब्जियां आंशिक रूप से ताजा ही खानी चाहिए। आपको ताजा साग, साथ ही फलियां, अनाज, बीज, नट, शहद, आलू और मकई चाहिए। जबकि पौधे आधारित खाद्य पदार्थ फायदेमंद होते हैं, पशु आधारित खाद्य पदार्थों को प्राथमिकता दी जानी चाहिए।
  4. प्रति दिन कम से कम 3 कप दूध (बकरी के दूध की सिफारिश की जाती है), केफिर या प्राकृतिक दही पीने की सलाह दी जाती है। डेयरी उत्पादों में वसा की मात्रा अधिक नहीं होनी चाहिए। और यद्यपि तपेदिक के उपचार में कैलोरी का स्वागत है, पशु वसा बहुत उपयोगी नहीं है।
  5. अंडे (विशेष रूप से जर्दी) और वनस्पति और मछली के तेल की सिफारिश की जाती है। ओमेगा -3 फैटी एसिड से भरपूर मछली को पकाना सबसे अच्छा है।
  6. दुबला चिकन, बीफ और पोर्क में आहार अधिक होना चाहिए। विटामिन और खनिजों के दैनिक मूल्य के 50 से 150% से युक्त विटामिन कॉम्प्लेक्स लेना उपयोगी है।
  7. मादक पेय, कॉफी, अर्ध-तैयार उत्पाद, सॉसेज, स्मोक्ड मीट, परिष्कृत खाद्य पदार्थ, डाई वाले खाद्य पदार्थ, ट्रांस वसा, स्वाद और संरक्षक को मेनू से बाहर रखा जाना चाहिए।

यदि रोगी की अच्छी देखभाल की जाए तो क्षय रोग घर पर भी ठीक हो सकता है।

लोक तरीके और व्यंजन

क्या लोक उपचार से तपेदिक का इलाज संभव है? तपेदिक लंबे समय से जाना जाता है, और लोक चिकित्सा में इसका इलाज करने के कई तरीके हैं।

  1. पारंपरिक चिकित्सकों ने घर पर दूध और शहद के साथ तपेदिक का इलाज करने की सलाह दी। एक कप गर्म दूध में 1 बड़ा चम्मच घोल दिया गया। एल शहद और उपाय को दिन में कई बार पिया।
  2. एक अन्य मधुमक्खी पालन उत्पाद, प्रोपोलिस, कम प्रभावी नहीं है। 1 किलो मक्खन को पानी में पिघलाकर उबाल लें। 150 ग्राम प्रोपोलिस को बारीक पीसकर इसमें मिलाया जाता है। मिश्रण को कम गर्मी पर उबाला जाता है, जब तक कि प्रोपोलिस पूरी तरह से भंग न हो जाए। आग से निकाली गई दवा को छानकर जार में डाला जाता है। ठंडी और अंधेरी जगह पर स्टोर करें। हीलिंग मिश्रण का सेवन 1 चम्मच में करना चाहिए। भोजन से एक घंटे पहले दिन में दो बार।
  3. घी लार्ड, शहद, कोको और मक्खन को समान अनुपात में एक एल्यूमीनियम पैन में डाला जाता है और कम गर्मी पर तब तक उबाला जाता है जब तक कि सामग्री पूरी तरह से भंग न हो जाए। ठन्डे मिश्रण को ठंडी और अंधेरी जगह पर रखा जाता है। 1 चम्मच लें। गर्म दूध के साथ दिन में तीन बार।
  4. ओक के पत्तों पर गोलाकार वृद्धि होती है - गॉल। इन्हें नियमित चाय की तरह पीसा जाता है और शहद के साथ पिया जाता है।

लोग जंगल में ताजी हवा में जलाऊ लकड़ी काटना तपेदिक के लिए एक उत्कृष्ट उपाय मानते थे। आप समान आंदोलनों की नकल कर सकते हैं। यदि जंगल में जाने का कोई रास्ता नहीं है, तो घर पर फूलदान में स्प्रूस, देवदार या जुनिपर की शाखाएँ लगाने की सलाह दी जाती है।

डॉक्टर से सलाह लेकर और उनकी देखरेख में ही घर पर टीबी का इलाज करना जरूरी है। रोग के पहले लक्षणों पर आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। लंबे समय तक चलने वाली खांसी, थकान, गालों पर एक दर्दनाक ब्लश और आंखों की बुखार वाली चमक के प्रति सतर्क रहना चाहिए।

बीमारी को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो तपेदिक प्रगति करेगा, शरीर को नष्ट कर देगा। रोग या इसकी जटिलताएं घातक हो सकती हैं।

पैथोलॉजी की रोकथाम

यह आश्चर्य न करने के लिए कि क्या तपेदिक का इलाज किया जा सकता है, इसकी रोकथाम में संलग्न होने की सिफारिश की जाती है।

बच्चों में बीमारी की रोकथाम समय पर टीकाकरण है। बीसीजी टीका बच्चे को संक्रमित किए बिना प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया विकसित करने में मदद करती है। टीकाकरण के बाद 5 साल तक प्रतिरक्षा बनी रहती है।

रोग के पहले लक्षणों का पता लगाने के लिए वयस्कों को क्लिनिक में वार्षिक परीक्षा से गुजरने की सलाह दी जाती है। यदि डॉक्टर को तपेदिक होने का थोड़ा सा भी संदेह है, तो रोगी को छाती का एक्स-रे दिया जाता है और थूक को विश्लेषण के लिए लिया जाता है। उसे अधिक गहन जांच के लिए एक औषधालय में भेजा जा सकता है।

अन्य निवारक उपाय एक स्वस्थ जीवन शैली, आवासीय और औद्योगिक परिसर में सुधार हैं। वे भरे हुए, अव्यवस्थित और धूल भरे नहीं होने चाहिए। जो लोग लंबे समय से कुपोषित हैं, उनमें संक्रमण का खतरा बहुत अधिक होता है।

संक्रमण के वाहकों के संपर्क से बचना चाहिए। सख्त, जल प्रक्रियाओं और शारीरिक व्यायाम द्वारा शरीर की सुरक्षा को बढ़ाना आवश्यक है।

तपेदिक की जटिल चिकित्सा। ओवी सेमेनोवा, जीबी सोकोलोवा, डॉक्टर ऑफ मेडिकल साइंसेज, प्रोफेसर आई.वी. I.M.Sechenov, मास्को, जर्नल "अटेंडिंग फिजिशियन", अंक संख्या 10, 2002।

फुफ्फुसीय तपेदिक के रोगियों के उपचार में इम्युनोमोड्यूलेटर का मूल्य। बी.वी. पाइनगिन, डॉक्टर ऑफ मेडिकल साइंसेज, प्रोफेसर वी.ए.स्टाखानोव, एस.एस. अर्शिनोवा स्टेट रिसर्च सेंटर इंस्टीट्यूट ऑफ इम्यूनोलॉजी ऑफ द मिनिस्ट्री ऑफ द रशियन फेडरेशन, रशियन स्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी, मॉस्को, जर्नल "अटेंडिंग फिजिशियन", अंक संख्या 8, 2001।

आप कब तक खुले और बंद रूप में फुफ्फुसीय तपेदिक के निदान के साथ रह सकते हैं?

रक्त, मूत्र, लार और थूक परीक्षण के साथ तपेदिक के लिए परीक्षण कैसे करें?

फुफ्फुसीय तपेदिक के लिए उपचार के नियम और औसत पुनर्प्राप्ति समय

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तपेदिक का खुला रूप

तपेदिक के खुले रूप को एक खतरनाक बीमारी माना जाता है, जिसमें थूक के साथ रोगजनकों का उत्सर्जन होता है। इस मामले में बीमारी का कोर्स गंभीर है, और रोगी संक्रमण के स्रोत के रूप में दूसरों के लिए एक गंभीर खतरा बन जाता है। खुले तपेदिक का इलाज एक स्थिर तपेदिक औषधालय में किया जाता है।

खुला और बंद तपेदिक

चिकित्सा में, तपेदिक को दो संस्करणों में माना जाता है - खुला और बंद। पहले मामले में, बैक्टीरिया का सक्रिय स्राव नोट किया जाता है, इसलिए खुले रूप को (बीके +) के रूप में नामित किया जाता है। बंद रूप में, बैक्टीरिया नहीं निकलते हैं, इस मामले में रोग पदनाम (बीके-) से मेल खाता है। खुले रूप का उपचार विशेष रूप से एक स्थिर सेटिंग में होता है, जबकि बंद रूप का उपचार एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है।

कोच की छड़ें निर्धारित की जाती हैं जब भड़काऊ प्रक्रिया नेक्रोटिक परिवर्तनों के साथ होती है। बलगम के अलावा ब्रोंची के माध्यम से खांसने वाले थूक में विशिष्ट तपेदिक मवाद और माइक्रोबैक्टीरिया होते हैं। बंद रूप को नष्ट किए गए क्षेत्रों की अनुपस्थिति और ब्रोन्कियल ट्री के साथ संबंधों की विशेषता है।

खुले और बंद तपेदिक के बीच का अंतर कई कारकों द्वारा निर्धारित किया जाता है। फेफड़े के ऊतकों को नुकसान की मात्रा, फेफड़े के नष्ट क्षेत्रों की उपस्थिति या अनुपस्थिति को ध्यान में रखा जाता है। ब्रोंची की सहनशीलता सीधे उन परीक्षणों के परिणामों को प्रभावित करती है जो कोच की छड़ की उपस्थिति का निर्धारण करते हैं। रुकावट के दौरान, प्राप्त डेटा गलत हो सकता है। माइक्रोस्कोप के तहत, ट्यूबरकल बेसिली तभी दिखाई देते हैं जब वे प्रचुर मात्रा में उत्सर्जित होते हैं। आधुनिक उपकरण एक भी जीवाणु की उपस्थिति का पता लगाते हैं। खुले और बंद तपेदिक की अवधारणाओं के बीच की सीमा सशर्त है। रोग के विभिन्न चरणों में, बैक्टीरिया का स्राव तीव्र हो सकता है या पूरी तरह से बंद हो सकता है।

तपेदिक का बंद रूप

अक्सर, तपेदिक के रोगियों में रोगजनक माइक्रोबैक्टीरिया का कोई उत्सर्जन नहीं होता है। इस वजह से, रोग का निदान करना मुश्किल है। मरीजों को सामान्य सर्दी के लक्षणों की शिकायत होती है। इसलिए, एक सटीक निदान केवल एक्स-रे परीक्षा की मदद से स्थापित किया जाता है, जिसमें कंप्यूटेड टोमोग्राफी का उपयोग भी शामिल है।

हालांकि, यहां तक ​​​​कि आधुनिक नैदानिक ​​​​विधियां भी हमेशा निमोनिया और तपेदिक सूजन के बीच अंतर स्थापित करना संभव नहीं बनाती हैं। ऐसे मामलों में, दो सप्ताह के विरोधी भड़काऊ चिकित्सा उपाय किए जाते हैं। इस अवधि के दौरान, रोगी को कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम के साथ एंटीबायोटिक्स निर्धारित किया जाता है। चिकित्सा के अंत में, एक्स-रे दोहराया जाता है और, बशर्ते कि फेफड़े साफ हो जाएं, रोगी को अस्पताल से छुट्टी दे दी जाती है। यदि प्रारंभिक भड़काऊ परिवर्तन बने रहते हैं, तो डॉक्टर तपेदिक का निदान करता है। बच्चों में तपेदिक के एक बंद रूप का पता लगाने के लिए, मंटौक्स परीक्षण अतिरिक्त रूप से किया जाता है।

इस प्रकार की बीमारी की एक विशेषता फेफड़ों के बाहर रोग प्रक्रियाओं के विकास के दौरान संक्रमण की अनुपस्थिति है, जब अन्य सिस्टम और अंग प्रभावित होते हैं, उदाहरण के लिए: यकृत, गुर्दे, प्लीहा, जोड़ों और रीढ़ की हड्डी। प्रारंभिक चरण में, रोग सूजन के क्षेत्रों से घिरे छोटे फॉसी द्वारा दर्शाया जाता है। फेफड़े के ऊतक अभी तक नष्ट नहीं हुए हैं, व्यक्ति को दर्दनाक स्थिति महसूस नहीं होती है और वह चिकित्सा सहायता नहीं लेता है। पैथोलॉजी का समय पर पता लगाने के लिए, वार्षिक फ्लोरोग्राफिक परीक्षा आयोजित करना आवश्यक है। इस मामले में, उपचार में अधिक समय नहीं लगेगा और आपको जल्दी से सकारात्मक परिणाम प्राप्त करने की अनुमति मिलेगी।

तपेदिक का खुला रूप

तपेदिक के एक खुले रूप के साथ, थूक परीक्षण किए जाने और परिणाम प्राप्त होने के तुरंत बाद निदान किया जाता है। अतिरिक्त जानकारी एक्स-रे द्वारा प्रदान की जाती है, जो फेफड़ों में नष्ट क्षेत्रों का पता लगाती है। रोग के लक्षणों को जानकर जल्द से जल्द इलाज शुरू करना जरूरी है। इस मामले में, पुनर्प्राप्त करना और पूर्ण पुनर्प्राप्ति प्राप्त करना बहुत आसान है।

तपेदिक के खुले रूप के लक्षण

तपेदिक धीरे-धीरे विकसित होता है, बारी-बारी से कई चरणों से गुजरता है। उनमें से प्रत्येक संक्रामक प्रक्रिया की तीव्रता और अपने स्वयं के लक्षणों में भिन्न होता है।

खुले रूप में प्राथमिक तपेदिक के लक्षण उन रोगियों में विकसित होते हैं जिनका पहले इस बीमारी के प्रेरक एजेंट से संपर्क नहीं हुआ है। संक्रमण की साइट पर, एक भड़काऊ प्रतिक्रिया विकसित होती है, जो आसानी से आगे बढ़ती है। सूजन की जगह पर, चीज़ी नोड्यूल बनते हैं - केसोज़, धीरे-धीरे फाइब्रोसिस में बदल जाते हैं, जो एक संयोजी ऊतक है। इसके अलावा, इस जगह में कैल्सीनेट बनता है, जो छाती की जांच करते समय एक्स-रे पर दिखाई देता है। रोग के विकास की प्रक्रिया में, ट्यूबरकुलस माइकोबैक्टीरिया सूजन के किनारों के साथ स्थित होते हैं और किसी भी तरह से खुद को प्रकट नहीं करते हैं। रोग की पुन: सक्रियता कम प्रतिरक्षा और कमजोर शरीर के कारण होती है।

माध्यमिक तपेदिक का विकास पहले संक्रमण के संपर्क में आने वाले व्यक्तियों में होता है। इस मामले में, निशान और कैल्सीफिकेशन भी बनते हैं। कभी-कभी ऐसा तपेदिक श्वसन तंत्र में टूट जाता है, जिससे निमोनिया हो जाता है और रक्तप्रवाह के साथ मस्तिष्क, हड्डियों, प्लीहा और यकृत के पिया मेटर में फैल जाता है। इस स्तर पर, लक्षण प्रकट होते हैं जो लंबे समय तक प्रगति करते हैं। लक्षणों का ज्ञान, एक व्यापक परीक्षा के साथ, आपको थोड़े समय में सही निदान करने की अनुमति देता है।

तपेदिक का खुला रूप आप कैसे संक्रमित हो सकते हैं

संक्रमण का मुख्य खतरा तपेदिक के खुले रूप वाले रोगियों द्वारा उत्पन्न होता है, जो सक्रिय रूप से पर्यावरण में कोच के बेसिली को छोड़ते हैं। खांसने, छींकने या बात करने पर माइकोबैक्टीरिया निकलते हैं। हवा में उनका वितरण 2-6 मीटर के दायरे में होता है। वे धूल पर गिरते हैं, और फिर, इसके साथ, फर्श और फर्नीचर पर बस जाते हैं, लंबे समय तक अपनी व्यवहार्यता बनाए रखते हैं।

संक्रमण तपेदिक के रोगियों के व्यक्तिगत सामान, व्यंजन और अन्य स्थानों के माध्यम से निकट संपर्क के कारण होता है जहां तपेदिक की छड़ियों के साथ थूक मिला है। कुछ मामलों में, बीमार जानवरों से संक्रमण होता है। इसका कारण सीधा संपर्क और उनसे प्राप्त मांस और डेयरी उत्पादों का उपयोग है।

संक्रमण तब शुरू होता है जब माइकोबैक्टीरिया शरीर में प्रवेश करता है। व्यक्ति क्षय रोग का वाहक बन जाता है। एक मजबूत प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ, रोग बिना बीमारी के लंबे समय तक खुद को प्रकट नहीं कर सकता है। रोग का विकास केवल संक्रमित लोगों के 10-15% मामलों में होता है। इसके लिए प्रेरणा संक्रामक और सर्दी, ब्रोंकाइटिस, पेट के अल्सर, मधुमेह मेलिटस और शरीर को कमजोर करने वाले अन्य कारक हैं।

खुले तपेदिक का उपचार

तपेदिक का खतरा स्व-दवा है। दवाओं के अनियंत्रित सेवन से माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस में उनके प्रतिरोध का विकास होता है। नतीजतन, इलाज और मुश्किल हो जाता है। तपेदिक के लिए न्यूनतम उपचार अवधि छह महीने है। कठिन मामलों में, इस अवधि में दो साल तक की देरी होती है।

थेरेपी जो संक्रमण को दबाती है, बिना किसी रुकावट के व्यवस्थित रूप से की जाती है। इससे रोग का बढ़ना रुक जाता है। मामले में जब तपेदिक के एक खुले रूप का पता लगाया जाता है, तो रोगी को एक अस्पताल में, एक विशेष विभाग में रखा जाता है। इलाज के लिए ठहरने की अवधि दो महीने है। इस समय के दौरान, तपेदिक के जीवाणु सक्रिय रूप से स्रावित होना बंद कर देते हैं। दूसरों के लिए खतरा धीरे-धीरे गुजरता है, और रोगी को आउट पेशेंट उपचार में स्थानांतरित कर दिया जाता है।

तपेदिक रोधी चिकित्सा में, स्ट्रेप्टोमाइसिन, पाइराजिनमाइड, रिफैम्पिसिन, आइसोनियाज़िड और एथमब्यूटोल के रूप में दवाओं के आधार पर एक विशिष्ट आहार का उपयोग किया जाता है। उपस्थित चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत आधार पर दवाओं के आवश्यक संयोजन का चयन किया जाता है। उपचार का कोर्स स्थिर परिस्थितियों में 2 - 3 महीने के भीतर किया जाता है। यदि इस दौरान कोई परिणाम प्राप्त नहीं होता है, तो दवाओं के संयोजन में आवश्यक परिवर्तन होते हैं। ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन के तरीके भी बदल रहे हैं। पाठ्यक्रम के अंत में, एक दूसरी परीक्षा की जाती है, जिसके परिणामों के आधार पर वसूली या आगे के उपचार पर निर्णय लिया जाता है।

आप तपेदिक से कैसे संक्रमित हो सकते हैं

बच्चों में तपेदिक की रोकथाम

रेशेदार-गुफादार फुफ्फुसीय तपेदिक

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क्या तपेदिक का एक खुला रूप संक्रमित हो सकता है?

"फ्लाइंग डेथ", "खपत", "व्हाइट प्लेग" - ऐसे विशाल नामों के तहत तपेदिक की महामारी का वर्णन है, जिसने हजारों लोगों की जान ले ली। यह महामारी की प्रकृति है जो आपातकालीन उपाय किए बिना कुछ चरणों में इस संक्रामक रोग के प्रसार को प्राप्त कर सकती है।

यह आश्चर्य की बात नहीं है कि दवा के तेजी से विकास के साथ भी, तपेदिक के खुले रूप में रोगी के अलगाव की आवश्यकता होती है। यह अधिक चौंकाने वाली बात है कि 21वीं सदी में भी, तपेदिक के सक्रिय रूप का इलाज पुराने नियमों के अनुसार किया जाता है और हमेशा सफल नहीं होता है। इस तरह के भयावह निदान वाले रोगियों के लिए, न केवल खुले और बंद तपेदिक के बीच अंतर का पता लगाना अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा, बल्कि यह भी कि क्या रिश्तेदारों को संक्रमित करने का वास्तविक जोखिम है।

सामान्य विशेषताएँ

1882 में माइकोबैक्टीरियम के रॉबर्ट कोच द्वारा खोजे जाने तक, जो फुफ्फुसीय तपेदिक का कारण बनता है, इस बीमारी को व्यावहारिक रूप से लाइलाज माना जाता था। विशिष्ट तपेदिक रोधी दवाओं और निदान विधियों की कमी ने रोग की प्राकृतिक प्रगति को जन्म दिया, जब गुप्त तपेदिक ने फुफ्फुसीय तपेदिक के अधिक खतरनाक और संक्रामक रूप प्राप्त कर लिए।

लेकिन आधुनिक परिस्थितियों में भी, जब टीकाकरण और प्राथमिक रोकथाम की व्यवस्था है, तो संक्रमण की संभावना कम से कम नहीं होती है।

  • बाहरी प्रभावों के लिए संक्रमण का प्रतिरोध;
  • तपेदिक कैसे फैलता है और इसके तरीके।

फुफ्फुसीय तपेदिक के लगभग सभी नैदानिक ​​रूप संक्रामक हैं। लेकिन यह समझने के लिए कि तपेदिक का खुला रूप दूसरों के लिए सबसे खतरनाक क्यों है, आपको यह पता लगाना होगा कि विकृति कैसे विकसित होती है।

रोग के विकास के चरण

जब माइकोबैक्टीरियम फेफड़ों में प्रवेश करता है, तो व्यक्ति संक्रमण से अनजान होता है और सामान्य जीवन व्यतीत करता है। यदि प्रतिरक्षा प्रणाली संक्रमण से लड़ने में सक्षम है, तो रोग का आगे विकास नहीं होता है।

अन्यथा, बैक्टीरिया मज़बूती से प्रभावित ऊतकों में बस जाएंगे। चूंकि गुप्त तपेदिक लगभग स्पर्शोन्मुख है, व्यक्ति संक्रमण से अनजान है।

पहले चरण में तपेदिक का अव्यक्त रूप, जब घाव की जगह सील के गठन के साथ झुलस जाती है, कई दिनों से लेकर 5 साल तक रह सकती है।

यदि संक्रमण रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है और नए क्षेत्रों को प्रभावित करता है, तो तपेदिक का गुप्त रूप दूसरे चरण में प्रवेश करता है। इस मामले में, कई घाव बनते हैं।

एक व्यक्ति कई वर्षों तक बिना यह जाने जीवित रह सकता है कि उसे तपेदिक का एक बंद रूप है। इस स्तर पर भी, माइकोबैक्टीरिया की रिहाई नहीं होती है, क्योंकि संक्रमण बंद कैप्सूल में होता है।

यह पता चला है कि बंद तपेदिक संक्रमण के वाहक के लिए खतरनाक है, लेकिन दूसरों के लिए खतरा पैदा नहीं करता है। तपेदिक का बंद रूप प्रगति कर सकता है, न केवल फेफड़े, बल्कि अन्य अंगों और हड्डियों को भी प्रभावित करता है। इस मामले में, निष्क्रिय तपेदिक तीसरे प्रगतिशील चरण में चला जाता है, जब विशिष्ट लक्षण प्रकट होने लगते हैं।

क्या इस स्तर पर रोगी से संक्रमित होना संभव है? चिकित्सा शब्दावली में, तपेदिक के बंद रूप जैसी कोई चीज नहीं होती है। जब ऐसी बीमारी का पता चलता है, तो निदान टीबी फॉर्म या सीडी फॉर्म से किया जाता है। यह पुष्टि करता है कि संक्रामक माइकोबैक्टीरिया थूक में उत्सर्जित नहीं होते हैं या हवा में नहीं निकलते हैं। यह पता चला है कि तपेदिक का बंद रूप दूसरों के लिए खतरा पैदा नहीं करता है, लेकिन खुद रोगी के लिए खतरनाक है। सबसे पहले, यह निदान की जटिलता और विशिष्ट लक्षणों की अनुपस्थिति के कारण है।

किसी भी समय, पैथोलॉजिकल कणों वाले कैप्सूल फट सकते हैं, और बंद तपेदिक एक नए चरण में चला जाता है। माइकोबैक्टीरिया ब्रोंची में प्रवेश करते हैं, थूक उनके साथ संतृप्त होता है। रोगी न केवल संक्रमण का वाहक बन जाता है, बल्कि प्रियजनों के लिए सीधा खतरा बन जाता है।

और यह इस वजह से है कि खुले में तपेदिक कैसे फैलता है। थूक के साथ, संक्रमण घरेलू सामानों पर पर्यावरण में प्रवेश करता है। इसलिए, इस चरण को रोग का एक संक्रामक और खतरनाक रूप माना जाता है।

तपेदिक के संचरण के तरीके

माइकोबैक्टीरिया हवाई बूंदों द्वारा प्रेषित होते हैं। अर्थात्, फुफ्फुसीय तपेदिक के एक खुले रूप वाला रोगी, जब बात करता है, छींकता है, खांसता है, तो वातावरण में संक्रमण से संतृप्त थूक छोड़ता है।

प्रियजनों के लिए यह जानना महत्वपूर्ण है कि संक्रमित कैसे हो सकते हैं। यह देखते हुए कि संक्रमित थूक के माध्यम से संक्रमण फैलता है, रोगी के सभी घरेलू सामान, व्यक्तिगत सामान एक खतरा पैदा करते हैं।

चुंबन, सीधा संपर्क, बर्तन साझा करना, सिगरेट पीना सभी संक्रमण का कारण बन सकते हैं। यदि थूक मिट्टी में मिल भी जाए तो भी जीवाणु फर्श पर नहीं मरते। थूक के सूखने के बाद धूल के कण संक्रमित हो जाते हैं। यदि इस तरह की धूल में सांस ली जाती है, तो एक व्यक्ति संक्रमित हो सकता है, इसके अलावा, खुले या बंद तपेदिक से।

अक्सर, कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले बच्चे, बुजुर्ग, रिश्तेदार पीड़ित होते हैं, क्योंकि उनके सुरक्षात्मक बल अपने दम पर एक तपेदिक संक्रमण को हराने के लिए पर्याप्त नहीं होते हैं।

  • तपेदिक रोगियों के निकट संपर्क में चिकित्सक;
  • एक असामाजिक जीवन शैली का नेतृत्व करने वाले लोग;
  • जेलों के कैदी, पूर्व-परीक्षण निरोध केंद्र;
  • जनसंख्या का निम्न-आय वर्ग;
  • भारी धूम्रपान करने वाले:
  • एड्स से संक्रमित;
  • मधुमेह और कैंसर के रोगी।

लेकिन रोगियों की इस तरह की श्रेणियों में भी, संक्रमण के बहुत कम होने के तुरंत बाद तपेदिक के एक खुले रूप का निदान किया जाता है। आमतौर पर यह रोग फुफ्फुसीय तपेदिक के सभी मानक रूपों से दूर हो जाता है। और केवल जब विशिष्ट लक्षण प्रकट होते हैं, स्पष्ट रूप से खुले तपेदिक की उपस्थिति की पुष्टि करते हैं, तो रोगी मदद मांगता है। इस दौरान वह दूसरों को संक्रमित करने में कामयाब हो जाते हैं।

खुला तपेदिक कैसे प्रकट होता है?

तपेदिक के एक खुले रूप के लक्षण अन्य संक्रामक रोगों के समान हैं जो श्वसन प्रणाली को प्रभावित करते हैं।

  • थकान और अकारण कमजोरी में वृद्धि;
  • भारी पसीना;
  • अलग-अलग तीव्रता की खांसी;
  • तापमान में वृद्धि।

इस तरह के लक्षण काफी हद तक विभिन्न सर्दी की अभिव्यक्तियों के समान हैं। इसलिए, प्रसिद्ध दवाओं और लोक उपचार के साथ रोगी का स्वतंत्र रूप से इलाज शुरू होता है।

हेमोप्टाइसिस को तपेदिक का एक विशिष्ट लक्षण माना जाता है। लेकिन यह अवस्था प्रारंभिक अवस्था में पहले से ही स्थिर है।

संक्रमण का पता लगाने के लिए, प्राथमिक और सामूहिक तरीकों के रूप में तपेदिक के निदान के लिए परीक्षण विधियों का उपयोग किया जाता है। एक व्यक्तिगत परीक्षा के लिए, फ्लोरोग्राफी, ब्रोंकोस्कोपी और थूक परीक्षा का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है। हड्डियों, आंतरिक अंगों, मेनिन्जेस को नुकसान के साथ माध्यमिक तपेदिक के विभिन्न रूपों को विशिष्ट परीक्षाओं की आवश्यकता होती है।

ओपन फॉर्म का इलाज कैसे किया जाता है?

निदान की पुष्टि के बाद, अधिकांश रोगी घबराने लगते हैं या बस हार मान लेते हैं। वे अपने प्रियजनों, दोस्तों और सहकर्मियों के साथ संबंधों के बारे में चिंता करते हैं। और सबसे बढ़कर वे इस बात से चिंतित हैं कि इस तरह के निदान के साथ कितने लोग रहते हैं।

सबसे पहले, आपको यह समझने की जरूरत है कि तपेदिक का इलाज खुले रूप में भी किया जा सकता है।

तपेदिक विरोधी उपचार का एक त्वरित कोर्स है जो अंतरराष्ट्रीय मानकों को पूरा करता है और डॉक्टरों की प्रत्यक्ष देखरेख में किया जाता है।

डॉट्स कार्यक्रम टीबी रोगियों को न केवल बीमारी से उबरने, बल्कि सामान्य जीवन में लौटने की भी अनुमति देता है।

तपेदिक के खुले रूप का उपचार व्यक्तिगत आधार पर चुना जाता है, क्योंकि न केवल रोग के चरण को ध्यान में रखा जाता है, बल्कि साथ-साथ जटिल कारकों की उपस्थिति भी होती है।

  • घाव की सीमा;
  • गैर-फुफ्फुसीय रूपों की उपस्थिति;
  • एचआईवी स्थिति;
  • अन्य रोग जो प्रतिरक्षा सुरक्षा को कम करते हैं।
  1. आइसोनियाज़िड, एथमब्यूटोल, पायराज़िनमाइड, एथमब्यूटोल के कैप्सूल या टैबलेट।
  2. स्ट्रेप्टोमाइसिन इंजेक्शन।

उपचार का गहन चरण 2 से 3 महीने तक चल सकता है। यदि 1 - 1.5 महीने के बाद कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो चिकित्सा को समायोजित किया जाता है।

  1. Protionamide, Cycloserine, Ethionamide की गोलियों के मौखिक प्रशासन के लिए।
  2. Amikacin, Kanamycin, Vomycin के अंतःशिरा प्रशासन के लिए।

चिकित्सा की अवधि 4 से 6 महीने हो सकती है।

रोगी की उम्र और वजन को ध्यान में रखते हुए, दवाओं की खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

यदि डॉक्टरों की अनुमति के बिना उपचार अपने आप बाधित हो जाता है, तो रोग एक जीर्ण, असाध्य रूप धारण कर लेता है। एक स्थिर रूप के साथ, दवाओं का चयन करना और चिकित्सा की अवधि निर्धारित करना मुश्किल है। कई बार इलाज में सालों तक देरी हो जाती है।

जरूरी! तपेदिक के चरण और रूप के बावजूद, उपचार विशेष रूप से डॉक्टरों की देखरेख में किया जाता है।

एक संक्रामक खुले रूप की उपस्थिति में, रोगी को अलग किया जाता है, कम से कम उपचार के सक्रिय चरण की अवधि के लिए।

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प्राथमिक और माध्यमिक रोकथाम

प्राथमिक रोकथाम के तरीकों में सामूहिक टीकाकरण के तरीके और ट्यूबरकुलिन परीक्षण शामिल हैं। लेकिन ऐसे तरीके बच्चों में तपेदिक की रोकथाम और शुरुआती संक्रमण के लिए प्रासंगिक हैं।

15-18 वर्षों के बाद सामूहिक परीक्षण बंद हो जाता है। इसलिए, एक व्यक्ति जो विशेष रूप से तपेदिक के रोगियों के निकट संपर्क में है या महामारी क्षेत्रों में रह रहा है, उसे समय-समय पर परीक्षाओं का ध्यान रखना चाहिए।

प्रारंभिक निदान के तरीकों में वार्षिक फ्लोरोग्राफी भी शामिल हो सकती है। हालांकि, जो लोग नियमित चिकित्सा परीक्षाओं से नहीं गुजरते हैं या आपातकालीन चिकित्सा देखभाल नहीं लेते हैं, वे अपनी पहल पर एक्स-रे लेना आवश्यक नहीं समझते हैं।

  • रोगी के पास अपने व्यंजन और व्यक्तिगत स्वच्छता उत्पाद होने चाहिए;
  • कमरे में, निस्संक्रामक के उपयोग से नियमित रूप से गीली सफाई करना आवश्यक है। इसके अलावा, प्राथमिक उपचार एक स्वच्छता स्टेशन द्वारा किया जाना चाहिए।
  • कमरे को हवा देना, कालीनों, असबाबवाला फर्नीचर, तकिए, गद्दे में धूल से छुटकारा पाना भी प्रासंगिक है।
  • रोगी को खांसते, छींकते समय डिस्पोजेबल रूमाल का उपयोग करने की सलाह दी जाती है, जिसे बाद में जला दिया जाता है।

संक्रमण को रोकने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना भी एक महत्वपूर्ण कारक है।

इसलिए, बढ़ाया पोषण, ताजी हवा में चलना, काम के शासन का अनुपालन और आराम न केवल रोगी को, बल्कि उसके परिवार के सदस्यों को भी निर्धारित किया जाता है।

तपेदिक के लिए परीक्षण सभी जीवित लोगों के लिए और संक्रमित व्यक्ति के निकट संपर्क में वांछनीय है।

इसके अलावा, एक निश्चित समय के बाद निदान को दोहराना आवश्यक है, साथ ही आपातकालीन आधार पर जब विशिष्ट लक्षण दिखाई देते हैं।

तपेदिक को ठीक करने वाले लोगों के लिए, प्राथमिक रोकथाम के सभी तरीके प्रासंगिक हैं। उनके साथ जोड़ा जाता है समय-समय पर परीक्षा, बुरी आदतों को छोड़ना।

स्वच्छता में सुधार और माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस संक्रमण के साथ शरीर के संक्रमण के खिलाफ जीवाणुरोधी एजेंटों और टीकों के उद्भव के बाद, दुनिया की आबादी में मृत्यु दर में काफी गिरावट आई है। 19वीं शताब्दी में, तपेदिक कई रोगियों, वयस्कों और बच्चों दोनों में मृत्यु का एक सामान्य कारण था। लेकिन सबसे खतरनाक तपेदिक का खुला रूप है।

हालांकि टीबी का संबंध लोअर रेस्पिरेटरी सिस्टम से है, लेकिन यह शरीर के अन्य हिस्सों में फैल सकता है। उदाहरण के लिए, हड्डियों और त्वचा के संक्रमण आम हैं। जठरांत्र संबंधी मार्ग, जननांग अंगों को नुकसान के मामले भी हैं।

हाल के वर्षों में, एचआईवी संक्रमित रोगियों की संख्या में वृद्धि के कारण तपेदिक ने फिर से ताकत हासिल करना शुरू कर दिया है। ऐसे लोगों में, रोग सबसे लगातार जटिलताओं में से एक है।

रोग के तीन चरण होते हैं, जो विशेष अभिव्यक्तियों और संकेतों में भिन्न होते हैं।

  • मुख्य;

यदि रोगी पहले तपेदिक से संक्रमित नहीं हुआ है, तो वह निमोनिया के इस रूप के लक्षण विकसित करता है। श्वसन अंगों में संक्रमण के प्रवेश के साथ, परिचय स्थल पर एक कमजोर भड़काऊ प्रतिक्रिया दिखाई देती है। प्राथमिक तपेदिक स्पर्शोन्मुख हो सकता है और केवल एक्स-रे के बाद ही पता लगाया जा सकता है।

फेफड़ों के संक्रमण के क्षेत्र में, केसोस दिखाई देता है, यानी एक छोटा नोड्यूल जो पनीर के दानेदार रूप जैसा दिखता है। जैसे-जैसे सूजन बढ़ती है, प्रभावित ऊतक फाइब्रोसिस में बदल जाता है, जो कैल्सीफिकेशन के लिए उत्तरदायी होता है। यह कैल्सिनेट है जो एक्स-रे पर दिखाई देता है।

तपेदिक का खुला स्पर्शोन्मुख रूप खतरनाक है क्योंकि एक व्यक्ति यह नहीं समझता है कि वह कोच के बेसिलस का वाहक बन रहा है। संक्रमण का वाहक लगातार खांसने, छींकने या लार के साथ सूक्ष्मजीवों को बाहरी दुनिया में छोड़ता है।

  • अव्यक्त;

यदि माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस संक्रमण शरीर को कमजोर प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के साथ उपनिवेशित करता है, तो वे बिना किसी लक्षण के वहां रह सकते हैं जब तक कि रोगी संक्रामक निमोनिया का एक खुला रूप विकसित नहीं कर लेता।

रोग निष्क्रिय है, इसलिए अव्यक्त विकृति वाले व्यक्ति से संक्रमित होना असंभव है। लेकिन एक उच्च जोखिम है कि भविष्य में, रोगी अभी भी तपेदिक को एक खुले रूप में विकसित करने की प्रक्रिया को सक्रिय करेगा। लगभग 10% लोग अपने शरीर में माइकोबैक्टीरिया के बने रहने के कई वर्षों बाद इस समस्या का सामना करते हैं।

  • माध्यमिक;

रोग का यह रूप उन रोगियों में होता है जो पहले कोच के बेसिलस से संक्रमित हो चुके हैं। द्वितीयक तपेदिक के लक्षण प्राथमिक तपेदिक के समान ही होते हैं। लेकिन इस मामले में, सूजन का फोकस श्वसन पथ में प्रवेश कर सकता है, निमोनिया का कारण बन सकता है, और रक्त प्रवाह के साथ किसी अन्य अंग में ले जाया जा सकता है। लोगों को बुखार और तेज खांसी है।

एक्स-रे पर, फेफड़े बाजरा बैग की तरह दिखते हैं क्योंकि माध्यमिक या माइलरी रूप एक ही समय में कई जगहों पर ऊतकों को प्रभावित करता है। रोग का सक्रिय विकास कुछ महीनों में होता है।

तपेदिक के खुले रूप को प्रकट करने वाले मुख्य लक्षण हैं:

  • खांसी (सूखी, थूक के साथ, खूनी);
  • सांस की तकलीफ, सांस लेने में कठिनाई, विशेष रूप से गहरी साँस लेना / छोड़ना;
  • लगातार उच्च तापमान, 37-37.9 0 के स्तर पर रखा गया;
  • अपर्याप्त भूख
  • वजन घटना;
  • बार-बार सिरदर्द;
  • रात में अत्यधिक पसीना आना।

तपेदिक के रोगी चिड़चिड़े होते हैं, उनका मूड अक्सर बदलता रहता है और उनके लिए काम करना मुश्किल हो जाता है। एक खुले रूप के लक्षण हमेशा एक ही समय में प्रकट नहीं होंगे। लेकिन खांसी फेफड़े की विकृति का एक अनिवार्य संकेत है।

तपेदिक का खुला रूप: कौन संक्रमित हो सकता है?

माइकोबैक्टीरिया विभिन्न आक्रामक वातावरणों के लिए प्रतिरोधी होते हैं, इसलिए जो लोग किसी बीमार व्यक्ति के संपर्क में आते हैं, उनमें संक्रमण का खतरा अधिक होता है। यहां तक ​​कि छींकने और खांसने पर लार या गले से निकलने वाली छोटी-छोटी बूंदों से भी दूसरे व्यक्ति को तपेदिक हो सकता है।

उच्च जोखिम वाले समूह में शामिल हैं:

  • कमजोर प्रतिरक्षा वाले बुजुर्ग लोग;
  • खुले तपेदिक के रोगियों के साथ नियमित संपर्क बनाए रखने वाले स्वास्थ्य कार्यकर्ता;
  • जो लोग खराब स्वच्छता की स्थिति में रहते हैं;
  • अन्य भड़काऊ प्रक्रियाओं वाले रोगी जो कोच के बेसिलस (मधुमेह मेलेटस, कैंसर, आदि) से लड़ने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली की क्षमता को कम करते हैं;
  • बढ़े हुए मंटौक्स परीक्षण वाले बच्चे;
  • जो लोग नियमित रूप से हार्मोन थेरेपी से गुजर रहे हैं;
  • पेप्टिक अल्सर, पुराने श्वसन पथ के संक्रमण वाले रोगी।

साथ ही मानसिक परेशानी, डिप्रेशन, अक्सर तनावपूर्ण स्थितियों का सामना करने वाले लोगों में भी संक्रमण का खतरा होता है।

ओपन फॉर्म ट्रीटमेंट

रोग के खुले रूप के लक्षणों के साथ, सक्षम चिकित्सा करना और भड़काऊ प्रक्रिया को खत्म करना संभव है। लेकिन यह दवाओं के सही चयन और उनके लंबे समय तक नियमित सेवन पर निर्भर करता है। सबसे पहले, माइकोबैक्टीरिया एंटीबायोटिक दवाओं द्वारा नष्ट हो जाते हैं। एक नियम के रूप में, दवाओं के चार समूहों के एक परिसर का उपयोग किया जाता है, जिन्हें मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है।

चूंकि कोच का बेसिलस सबसे आधुनिक दवाओं के लिए भी बहुत प्रतिरोधी है, इसलिए डॉक्टरों को रिफैम्पिसिन, एथमब्युटोल, पायराज़िनमाइड और आइसोनियाज़िड जैसे प्रभावी जीवाणुरोधी अवयवों का उपयोग करना चाहिए। चिकित्सा का कोर्स कम से कम छह महीने तक चलता है, और कभी-कभी इससे भी अधिक समय तक। उपचार में विशेष रूप से देरी होती है यदि तपेदिक ने न केवल फेफड़ों को प्रभावित किया है, बल्कि अन्य अंगों में भी फैल गया है और जटिलताओं का कारण बना है।

कोच के बेसिलस को खत्म करने में मुख्य समस्या इसका एंटीबायोटिक प्रतिरोध है। लेकिन सही चिकित्सा के साथ भी, रोगियों को जीवाणुरोधी दवाओं के लंबे समय तक उपयोग से साइड इफेक्ट का अनुभव होता है। अक्सर, उपचार के एक कोर्स के बाद, रोगी को अपने स्वास्थ्य में सुधार के लिए लंबे समय तक ठीक होने की आवश्यकता होती है।

फुफ्फुसीय तपेदिक के साथ कितने लोग रहते हैं, यह कहना मुश्किल है। यह सब कई कारकों के प्रभाव पर निर्भर करता है: रोग का रूप, रोगी की जीवन शैली, दवाओं के चयन की पर्याप्तता आदि। दुर्भाग्य से, आधुनिक चिकित्सा भी तपेदिक को पूरी तरह से हरा नहीं सकती है। हाल ही में, संक्रमित लोगों में मृत्यु दर लगातार बढ़ रही है और यह कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली, कुपोषण और तनावपूर्ण स्थितियों का परिणाम है।

यदि टीबी का अपर्याप्त इलाज किया जाता है तो रोगी कितने समय तक जीवित रहते हैं? लंबे समय तक नहीं - लगभग छह साल। लेकिन अच्छी चिकित्सा, लोक उपचार के उपयोग और दैनिक कार्य और आदतों के पुनर्गठन के साथ, रोग जीवन प्रत्याशा को महत्वपूर्ण रूप से कम नहीं कर सकता है।

सभी लोग जानते हैं कि कोच का बेसिलस कैसे फैलता है, इसलिए बीमार व्यक्ति से संक्रमण को रोकने के लिए, रिश्तेदारों और दोस्तों को निम्नलिखित नियमों का पालन करना चाहिए:

  • रोगी का समर्थन करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि लंबे समय तक उपचार से अवसाद हो सकता है और वह दवा को आधा लेना बंद कर सकता है। इसलिए, करीबी लोग रोगी को प्रोत्साहित कर सकते हैं, उसे चिकित्सा के पाठ्यक्रम की याद दिला सकते हैं।
  • फुफ्फुसीय तपेदिक से पीड़ित व्यक्ति के कमरे में ऐसी कोई भी वस्तु नहीं होनी चाहिए जो धोने और नियमित सफाई करने में सक्षम न हो। रोगी को एक अलग कमरा प्रदान करना सबसे अच्छा है जहाँ केवल आवश्यक वस्तुएँ ही होंगी। फर्नीचर को विशेष हटाने योग्य कवर के साथ कवर किया जा सकता है।
  • प्रत्येक रोगी अपने स्वयं के बिस्तर लिनन, व्यंजन, स्वच्छता आइटम प्राप्त करने के लिए बाध्य है।
  • चीजों को कीटाणुरहित करते समय, देखभाल करने वालों को दस्ताने, एक गाउन पहनने और कीटाणुनाशक का उपयोग करने की आवश्यकता होती है। बर्तन साफ ​​करते या धोते समय मास्क जरूर लगाएं।
  • अन्य लोगों के संक्रमण को रोकने के लिए, रोगी के पास कफ थूकने के लिए एक विशेष कंटेनर होना चाहिए। स्राव को रूमाल या सिंक में न डालें, विशेष रूप से फर्श पर या सड़क पर।
  • कस्पिडोर को एक बंद ढक्कन के साथ एक अलग सॉस पैन में कीटाणुरहित किया जाना चाहिए। सोडा को पानी में मिलाया जाता है (20 ग्राम प्रति लीटर जोड़ा जाना चाहिए) और कंटेनर को पंद्रह मिनट तक उबाला जाता है। उसके बाद, थूक को सल्फोक्लोरेंटिन के साथ डाला जाता है और कीटाणुशोधन के लिए छह घंटे के लिए छोड़ दिया जाता है।
  • व्यक्तिगत बर्तन भी सोडा के घोल में 15 मिनट तक उबालने या कुछ घंटों के लिए कीटाणुनाशक घोल में भिगोने योग्य होते हैं।
  • रोगी के कपड़े एक अलग बंद टैंक में रखे जाते हैं। उबालकर धुलाई की जाती है, पैन में वाशिंग पाउडर का 2% घोल डाला जाता है। परिधान को संसाधित करने में 15 मिनट लगते हैं। प्रति किलोग्राम लॉन्ड्री में पांच लीटर पानी डालें।
  • कमरे में रोजाना सल्फोक्लोरेंटिन के घोल से फर्श को साफ किया जाता है। कमरे की सफाई करते समय हवा को हवादार करने के लिए एक खिड़की खोली जाती है।
  • बाथरूम में सिंक, टॉयलेट बाउल और बेसिन को साफ करना अनिवार्य है। कीटाणुनाशक घोल 15 मिनट के बाद दो चरणों में लगाया जाता है। सफाई के बाद, दो घंटे के लिए लत्ता को कीटाणुनाशक घोल से डाला जाता है।
  • बच्चे नरम खिलौने नहीं खरीद सकते, सामग्री को कीटाणुरहित करना चाहिए।
  • गर्मियों में रोगी के सारे कपड़े लंबे समय तक धूप में छोड़ दिए जाते हैं।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि तपेदिक के रोगी के संपर्क में आने वाले प्रत्येक व्यक्ति की टीबी औषधालय में वर्ष में दो बार जांच की जाती है। यदि आवश्यक हो, तो ऐसे लोगों को निवारक उपचार निर्धारित किया जाता है।

शरीर में कोच के बेसिलस के प्रवेश को रोकने में मदद करने के कई तरीके हैं। बच्चों और वयस्कों में प्रोफिलैक्सिस अलग-अलग तरीके से किया जाता है।

बचपन में हर संभव प्रयास करना बहुत जरूरी है ताकि बच्चा तपेदिक से संक्रमित न हो जाए। डॉक्टरों का मुख्य कार्य टीकाकरण करना है। आजकल, कई माता-पिता विभिन्न बीमारियों के खिलाफ टीकों से इनकार करते हैं, लेकिन माइकोबैक्टीरिया के खिलाफ टीकों को नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए। बच्चे के जन्म से सातवें दिन तक टीकाकरण किया जाता है, अस्पताल में तपेदिक का पहला प्रोफिलैक्सिस किया जाता है।

आपको पता होना चाहिए कि बीसीजी स्वस्थ बच्चों को ही किया जा सकता है। यानी यदि नवजात शिशु का शरीर कमजोर या किसी प्रकार की बीमारी है, तो टीकाकरण पूरी तरह से ठीक होने तक स्थानांतरित कर दिया जाता है। समय से पहले बच्चों का सामान्य वजन बढ़ने से पहले उन्हें ट्यूबरकुलिन का टीका देना सख्त मना है। इसके अलावा, यह पायोडर्मा, गंभीर हेमोलिटिक पीलिया और संक्रामक घावों के साथ नहीं किया जाता है।

पुन: टीकाकरण सात साल के अंतराल पर किया जाता है, और दो टीकाकरणों के बाद, अवधि घटाकर तीन कर दी जाती है। टीकाकरण से पहले, बच्चे को मंटौक्स दिया जाता है। यदि नमूने की प्रतिक्रिया मजबूत है, तो बच्चों को एक चिकित्सक द्वारा अवलोकन के लिए भेजा जाता है। मंटौक्स की नकारात्मक रीडिंग के साथ, बच्चे को तपेदिक के खिलाफ टीका लगाया जा सकता है।

वयस्कों में रोग की रोकथाम में टीकाकरण शामिल नहीं है। 17 साल की उम्र के बाद जरूरत पड़ने पर ही लोगों को टीका लगाया जाता है। निवारक उपायों में निम्नलिखित शामिल हैं:

  • बड़े पैमाने पर रहने की स्थिति में सुधार। यह कार्य सरकारी संगठनों के कंधों पर पड़ता है, जिन्हें रहने की स्थिति में, सड़कों पर, प्रवेश द्वारों, खुदरा दुकानों आदि में सामान्य स्वच्छता का ध्यान रखना चाहिए। सार्वजनिक स्थानों पर स्वच्छता मानकों को बनाए रखना अनिवार्य है: बाजार, सार्वजनिक खानपान, ट्रेन स्टेशन, दुकानें आदि।
  • कार्यस्थल पर, आपको स्वच्छता और व्यक्तिगत स्वच्छता के मानकों को बनाए रखने की भी आवश्यकता होती है। संगठनों को विभिन्न व्यवसायों, विशेष रूप से भोजन, पानी की आपूर्ति, स्वास्थ्य केंद्रों, दंत चिकित्सालयों आदि से संबंधित नियमित निरीक्षणों का ध्यान रखना चाहिए।
  • आवास की स्थिति में सुधार में नियमित कचरा संग्रह, क्षेत्रों की सफाई, पानी और मिट्टी के प्रदूषण पर नियंत्रण शामिल होना चाहिए।

सभी को पता होना चाहिए कि तपेदिक कैसे फैलता है। साथ ही, सभी को इन नियमों का पालन करना होगा:

  • परीक्षा से गुजरना, फ्लोरोग्राफी आयोजित करना;
  • स्वास्थ्य में सुधार के लिए शारीरिक गतिविधि बढ़ाएँ;
  • अच्छी तरह से खाएं, विटामिन, स्वस्थ वसा, आहार में तत्वों का पता लगाएं, परिरक्षकों को बाहर करें;
  • हमेशा व्यक्तिगत स्वच्छता बनाए रखें, सार्वजनिक वस्तुओं को छूने के बाद नियमित रूप से अपने हाथ धोएं, अजनबियों से बात करें, खासकर उन लोगों के साथ जो खांसते या छींकते हैं;
  • रोग प्रतिरोधक क्षमता कम करने वाली बुरी आदतों को छोड़ दें।

स्वच्छता के बुनियादी नियमों और स्वस्थ जीवन शैली का पालन करके, हर कोई तपेदिक से अपनी रक्षा कर सकता है।