एंटासिड्स: दवाओं की एक सूची, अनुप्रयोग सुविधाएँ। आधुनिक antacids के नैदानिक ​​औषध विज्ञान प्राकृतिक antacids क्या हैं?

जब हाइड्रोक्लोरिक एसिड में भिगोए गए पेट की सामग्री को अन्नप्रणाली में फेंक दिया जाता है, तो नाराज़गी दिखाई देती है - छाती में जलन। नाराज़गी पाचन तंत्र के विभिन्न रोगों का लक्षण हो सकता है। इसे खत्म करने के लिए, अक्सर एंटासिड निर्धारित किया जाता है। एंटासिड दवाओं की सूची में एक दर्जन से अधिक नाम हैं, यह जानने योग्य है कि वे सभी एक दूसरे से कैसे भिन्न हैं।

फार्मेसी आज एंटासिड की एक विस्तृत चयन प्रदान करती है, जो विभिन्न खुराक रूपों में उपलब्ध हैं: निलंबन, लोज़ेंग।

औषधीय समूह का विवरण

सबसे पहले आपको यह समझने की जरूरत है कि एंटासिड क्या हैं।

एंटासिड ऐसी दवाएं हैं जो गैस्ट्रिक जूस के हाइड्रोक्लोरिक एसिड को बेअसर करती हैं, जिसके परिणामस्वरूप पाचन तंत्र के श्लेष्म झिल्ली पर इसका जलन प्रभाव कम हो जाता है, दर्द गायब हो जाता है, और क्षतिग्रस्त क्षेत्रों के उपचार में तेजी आती है।

ये दवाएं आमतौर पर लेने के 5 मिनट के भीतर जल्दी से काम करती हैं, लेकिन प्रभाव अल्पकालिक होते हैं।

जरूरी! एंटासिड्स नाराज़गी के कारण को समाप्त नहीं करते हैं, वे केवल अस्थायी रूप से असुविधा से राहत देते हैं। इसलिए, उन्हें डॉक्टर के पर्चे के बिना नहीं लिया जाना चाहिए, क्योंकि ब्रेस्टबोन के पीछे जलन एक खतरनाक बीमारी का संकेत दे सकती है जो पर्याप्त उपचार के बिना आगे बढ़ेगी और गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकती है।

एंटासिड के निम्नलिखित प्रभाव हैं:

• अतिरिक्त हाइड्रोक्लोरिक एसिड को बेअसर करता है;
• पेट और ग्रहणी में अत्यधिक दबाव कम करता है;
• पेट के स्पास्टिक संकुचन को दूर करता है;
• ग्रहणी की सामग्री को पेट में फेंकने से रोकता है;
• गैस्ट्रिक सामग्री की गति को तेज करता है;
• आधुनिक दवाएं lysophosphatidylcholine और पित्त अम्लों को सोख सकती हैं;
• पाचन तंत्र के श्लेष्म झिल्ली को ढकें और इसे आक्रामक कारकों से बचाएं।

निम्नलिखित विकृति के लिए एंटासिड दवाएं निर्धारित हैं:

• जीईआरडी और अल्सर (दर्द और नाराज़गी को दूर करने के लिए संयोजन चिकित्सा के भाग के रूप में);
• स्थिति में महिलाओं में एसिड-निर्भर विकृति के उपचार के लिए;
• गैर-स्टेरायडल दवाओं के सेवन से होने वाले पेट के रोग;
• पित्ताशय की थैली, अग्न्याशय, पित्त पथरी रोग (वे अतिरिक्त पित्त एसिड को बांधने के लिए निर्धारित हैं) और अपच की सूजन के लिए संयोजन चिकित्सा के हिस्से के रूप में।

वे स्वस्थ लोगों के लिए भी निर्धारित हैं जिन्हें एक बार नाराज़गी होती है, उदाहरण के लिए, आहार संबंधी विकारों के कारण।

वर्गीकरण

सभी एंटासिड्स को 2 समूहों में बांटा गया है:

• अवशोषित करने योग्य एंटासिड;
• गैर-अवशोषित दवाएं।

सक्रिय पदार्थ के आधार पर, एंटासिड को निम्नलिखित समूहों में विभाजित किया जाता है:

• मैग्नीशियम युक्त, सक्रिय पदार्थ मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड और कार्बोनेट हो सकते हैं;
• सोडा का बिकारबोनिट;
• कैल्शियम कार्बोनेट;
• एल्यूमीनियम युक्त, सक्रिय तत्व, जो एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड और फॉस्फेट हैं;
• संयुक्त तैयारी, जिसमें कई सक्रिय पदार्थ होते हैं।

सक्शन एंटासिड्स

शोषक एंटासिड क्या हैं? ऐसी दवाओं के सक्रिय पदार्थ हाइड्रोक्लोरिक एसिड के साथ परस्पर क्रिया करते हैं और फिर आंशिक रूप से पेट में अवशोषित हो जाते हैं और सामान्य रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं।

ऐसी दवाओं के फायदों में यह शामिल है कि वे जल्दी से अम्लता से छुटकारा पाती हैं, और इसलिए नाराज़गी से। लेकिन जब उन्हें लिया जाता है, तो नकारात्मक प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं देखी जाती हैं, इसके अलावा, उनका अल्पकालिक प्रभाव होता है, इसलिए उन्हें गैर-अवशोषित लोगों की तुलना में कम बार निर्धारित किया जाता है।

कुछ अवशोषित एंटासिड हाइड्रोक्लोरिक एसिड के साथ प्रतिक्रिया करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप कार्बन डाइऑक्साइड निकलता है, जिससे पेट फूल जाता है और हाइड्रोक्लोरिक एसिड फिर से उत्पन्न होता है।

जरूरी! सक्शन एंटासिड्स को रिकॉइल या एसिड रिबाउंड की घटना की विशेषता है। यह इन दवाओं की कार्रवाई के पूरा होने के तुरंत बाद प्रकट होता है। अवशोषित करने योग्य एंटासिड में बेकिंग सोडा शामिल है, जो सोडियम बाइकार्बोनेट है। जब यह हाइड्रोक्लोरिक एसिड के साथ परस्पर क्रिया करता है, तो कार्बन डाइऑक्साइड बनता है, जिसके परिणामस्वरूप हाइड्रोक्लोरिक एसिड बड़ी मात्रा में निकलने लगता है और नाराज़गी फिर से प्रकट होती है। इसलिए, बेकिंग सोडा का उपयोग अक्सर नाराज़गी को खत्म करने के लिए नहीं किया जा सकता है। इसके अलावा, सोडियम आंतों में सोख लिया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप एडिमा हो जाती है, जो हृदय और गुर्दे की विकृति वाले रोगियों और स्थिति में महिलाओं के लिए अवांछनीय है।

सोखने योग्य एंटासिड में बेकिंग सोडा शामिल है

इन दवाओं में निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं:

• विकार;
• विकलिन।

ये दवाएं, सक्रिय पदार्थ हैं, जो हैं:

• सोडियम बाइकार्बोनेट;
• मैग्नीशियम ऑक्साइड;
• मैग्नीशियम और कैल्शियम कार्बोनेट।

उनकी क्रिया का तंत्र बेकिंग सोडा के समान है, लेकिन जब हाइड्रोक्लोरिक एसिड को बेअसर किया जाता है, तो कार्बन डाइऑक्साइड उत्सर्जित नहीं होता है, जिसका सकारात्मक प्रभाव उस रोगी की भलाई पर पड़ता है जो उन्हें लेता है। लेकिन उनका चिकित्सीय प्रभाव अल्पकालिक है।

जरूरी! इस सूची से एंटासिड केवल एक बार लिया जा सकता है, क्योंकि लंबे समय तक उपयोग के साथ वे पाचन तंत्र के रोगों जैसे पेट के अल्सर के तेज और प्रगति का कारण बनते हैं।

गैर-अवशोषित एंटासिड

अवशोषित करने योग्य दवाओं की तुलना में, गैर-अवशोषित एंटासिड अधिक प्रभावी होते हैं और कम प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं होती हैं।

गैर-अवशोषित एंटासिड की संरचना के आधार पर, दवाओं के 3 समूह हैं:

1 समूह के सक्रिय पदार्थ एल्यूमीनियम फॉस्फेट हैं, इस समूह में शामिल हैं, उदाहरण के लिए, जेल एंटासिड - फॉस्फालुगेल;

• समूह 2 का प्रतिनिधित्व एल्यूमीनियम-मैग्नीशियम एंटासिड द्वारा किया जाता है, इनमें मालॉक्स, अल्मागेल, आदि जैसी दवाएं शामिल हैं;

तीसरे समूह का प्रतिनिधित्व संयुक्त एजेंटों द्वारा किया जाता है, जिसमें एल्यूमीनियम और मैग्नीशियम लवण के अलावा, अन्य घटक जोड़े जाते हैं, इस समूह में एनेस्थेटिक्स के साथ जेल एंटासिड, सिमेथिकोन युक्त तैयारी शामिल है, उदाहरण के लिए, अल्मागेल नियो।

अल्मागेल नियो एक संयुक्त एंटासिड एजेंट है जिसमें सिमेथिकोन होता है, जिसका एक कार्मिनेटिव प्रभाव होता है

इन एजेंटों के सक्रिय पदार्थ व्यावहारिक रूप से गैस्ट्रिक म्यूकोसा द्वारा अवशोषित नहीं होते हैं, केवल थोड़ी मात्रा में एल्यूमीनियम को छोड़कर, जो तब मूत्र में उत्सर्जित होता है। यदि किसी रोगी को गुर्दे की विफलता का एक गंभीर रूप है, तो शरीर से एल्यूमीनियम को निकालना मुश्किल हो सकता है और इसलिए ऐसे रोगियों में ऐसे एंटासिड सावधानी के साथ निर्धारित किए जाते हैं।

गैर-अवशोषित एंटासिड न केवल हाइड्रोक्लोरिक एसिड, बल्कि पेप्सिन और पित्त को बेअसर करता है। एक बार शरीर में, वे गैस्ट्रिक म्यूकोसा को ढँक देते हैं और इस तरह इसे परेशान करने वाले पदार्थों से बचाते हैं, साथ ही क्षतिग्रस्त ऊतकों के उपचार को बढ़ावा देते हैं।

उनका चिकित्सीय प्रभाव 15 मिनट के भीतर होता है और 2-4 घंटे तक रह सकता है।

उनके सेवन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, निम्नलिखित अवांछनीय प्रतिक्रियाएं देखी जा सकती हैं:

• एक एलर्जी जो खुद को त्वचा पर दाने के रूप में प्रकट कर सकती है, इस मामले में, आपको एंटासिड लेना बंद करना होगा और चिकित्सा सहायता के लिए डॉक्टर से परामर्श करना होगा;
• व्यक्तिगत असहिष्णुता के साथ, मतली हो सकती है, कभी-कभी उल्टी खुल सकती है, जिसके लिए दवा के प्रतिस्थापन की आवश्यकता होती है;
• मैग्नीशियम एंटासिड का रेचक प्रभाव होता है और अक्सर पेट खराब हो सकता है;
• एंटासिड, सक्रिय पदार्थ, जो एल्यूमीनियम या कैल्शियम लवण हैं, मल त्याग में कठिनाई पैदा कर सकते हैं;
• दवा की बड़ी खुराक लेते समय, हल्की उनींदापन की स्थिति दिखाई दे सकती है, विशेष रूप से गुर्दे की विकृति से पीड़ित व्यक्तियों में इसे विकसित करने का जोखिम होता है।

एंटासिड लेने के नियम

एंटासिड एक जेल, चबाने योग्य गोली, लोजेंज या निलंबन के रूप में आते हैं। प्रभावशीलता के संदर्भ में, एक ही दवा के विभिन्न रूप समान होते हैं।

खुराक और प्रशासन की आवृत्ति डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती है। आमतौर पर एंटासिड को भोजन के 1.5-2 घंटे बाद और रात में लेने की सलाह दी जाती है।

यह याद रखना चाहिए कि एंटासिड को अन्य दवाओं की तरह एक ही समय में नहीं लिया जा सकता है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि एंटासिड्स उन्हें अवशोषित नहीं होने देंगे। इसलिए, एंटासिड और अन्य दवाएं लेने के बीच का अंतराल 2 घंटे होना चाहिए।

इस तथ्य के बावजूद कि एंटासिड बिना डॉक्टर के पर्चे के दिए जाते हैं, उन्हें डॉक्टर की सलाह के बिना लेना असंभव है, क्योंकि केवल एक विशेषज्ञ ही सही निदान कर सकता है और पर्याप्त चिकित्सा लिख ​​सकता है।

प्राचीन समय में, लोग पेट में कष्टदायी ऐंठन और दर्द के लिए दवाओं का इस्तेमाल करते थे। इन जड़ी बूटियों को पहला एंटासिड कहा जा सकता है। आखिरकार, पाचन तंत्र में प्रवेश करने वाली दवाएं हाइड्रोक्लोरिक एसिड को प्रभावित करती हैं, जो पेट की अधिकांश समस्याओं का मुख्य कारण है। एंटासिड-दवाएं समान भूमिका निभाती हैं। ऐसी दवाओं की सूची वास्तव में बहुत बड़ी है। इसलिए कभी-कभी सही दवा ढूंढना बहुत मुश्किल होता है।

एंटासिड क्या हैं?

दवाएं (सूची नीचे दी गई है), जिनकी क्रिया आपको पेट की बढ़ी हुई अम्लता को बेअसर या समाप्त करने की अनुमति देती है, एंटासिड दवाएं कहलाती हैं।

हालाँकि, यह इन फंडों का एकमात्र कार्य नहीं है। आधुनिक दवाएं पूरी तरह से लाइसोलेसिथिन और पित्त एसिड को अवशोषित करती हैं। वे पाचन तंत्र पर एक आवरण प्रभाव प्रदान करते हैं। इसके अलावा, उनके पास साइटोप्रोटेक्टिव गुण हैं।

एंटासिड विभिन्न प्रकार के खुराक रूपों में उपलब्ध हैं। तैयारी आमतौर पर सुखद स्वाद से भरी होती है। और, सबसे महत्वपूर्ण बात, इन दवाओं के दुष्प्रभावों की एक न्यूनतम सूची है।

बेशक, इन सभी विशेषताओं ने एंटासिड को काफी लोकप्रिय बना दिया है। आधुनिक नैदानिक ​​अभ्यास में, ये दवाएं एसिड-निर्भर बीमारियों के उपचार में सबसे महत्वपूर्ण पदों में से एक हैं।

नियुक्ति के लिए संकेत

इसे स्वयं उपयोग करना पूरी तरह से अवांछनीय है। ऐसी दवाओं के नाम और उपयोग के बारे में अपने डॉक्टर से चर्चा करें। इस समूह की दवाएं किन मामलों में निर्धारित की जा सकती हैं?

चूंकि एंटासिड ऐसे साधन हैं जो हाइड्रोक्लोरिक एसिड के सामान्यीकरण को सुनिश्चित करते हैं, यह बिल्कुल स्पष्ट है कि ऐसी दवाएं नकारात्मक परिणामों का सामना करने में सक्षम हैं जो इस तरह के तरल गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (नाराज़गी, पेट का दर्द, दर्द, भारीपन) में भड़काती हैं।

नियुक्ति के लिए मुख्य संकेत:

1. जठरशोथ (किसी भी अम्लता के साथ), जीर्ण, तीव्र अवस्था में।
2. भाटा ग्रासनलीशोथ (जीईआरडी)।
3. डुओडेनाइटिस जीर्ण, तीव्र है।
4. अतिसार के चरण में पेप्टिक अल्सर रोग।
5. अस्वास्थ्यकर आहार, शराब, कुछ दवाएँ लेने या धूम्रपान से उत्पन्न जठरांत्र संबंधी विकार।

कार्रवाई के तंत्र और प्रदान किए गए चिकित्सीय प्रभाव के अनुसार, एंटासिड को इसमें वर्गीकृत किया गया है:

• अवशोषित - ये पुरानी पीढ़ी की दवाएं हैं;
• गैर-अवशोषित - आधुनिक साधन।

आइए उन पर अधिक विस्तार से विचार करें।

प्रभावी अवशोषित करने योग्य एंटासिड

पाचन तंत्र में प्रवेश के बाद ऐसी दवाएं अम्लता में तेजी से कमी प्रदान करती हैं। तदनुसार, असुविधा लगभग तुरंत गायब हो जाती है।

हालांकि, अवशोषित करने योग्य एंटासिड के कई नुकसान हैं:

• वे कमजोरी, सिरदर्द, कभी-कभी मतली भड़काते हैं;
• एक अल्पकालिक लाभकारी प्रभाव प्रदान करें;
• डकार, पेट में भारीपन, दूरी, उल्टी पैदा कर सकता है;
• कभी-कभी रक्तचाप में वृद्धि;
• उनींदापन पैदा कर सकता है, सूजन बढ़ा सकता है।

इस तरह के एंटासिड-दवाएं नियमित चिकित्सीय एजेंटों के रूप में कार्य नहीं कर सकती हैं (क्योंकि उनका प्रभाव अल्पकालिक है)।

सबसे आम अवशोषित दवाओं की सूची:

• रेनी;
• मिश्रण "बौर्जेट";
• मैग्नीशिया;
• कैल्शियम कार्बोनेट।

गैर-अवशोषित एंटासिड

नई पीढ़ी की दवाओं के कई फायदे हैं।

उन में से कौनसा:

• तेज और लंबे समय तक प्रभाव;
• उत्कृष्ट स्वाद;
• अपच संबंधी विकारों और दर्द सिंड्रोम की दीर्घकालिक राहत;
• विषाक्त पदार्थों को सोखने और निकालने की क्षमता।

बेशक, यह गैर-अवशोषित एंटासिड दवाएं हैं जो सबसे अधिक मांग में हैं।

लोकप्रिय दवाओं की सूची:

• मालोक्स;
• गेविस्कॉन;
• "फॉस्फालुगेल";
• "गैस्टल";
• अल्मागेल;
• रेलज़र;
• तलसीड।

सबसे अधिक मांग वाली दवाओं की कीमत

बेशक, ज्यादातर लोगों के लिए, न केवल शरीर पर दवा के प्रभाव की प्रभावशीलता एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। कई मरीज किसी उत्पाद को खरीदने से पहले उसकी कीमत के बारे में सोचते हैं।

इसलिए, हम विचार करेंगे कि सबसे लोकप्रिय एंटासिड दवाओं की आबादी पर कितना खर्च होता है।

दवाओं और कीमतों की सूची:

• "गेविस्कॉन" - औसतन 120 रूबल की लागत;
• "रेनी" - लगभग 100 रूबल;
• "अल्मागेल" - लागत 50-130 रूबल है;
• "Maalox" की कीमत 80 से 120 रूबल तक होगी।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल समस्याओं वाले रोगियों के लिए एंटासिड एक अनिवार्य उपाय है। ऐसी दवाएं नकारात्मक लक्षणों को जल्दी से रोकने और किसी व्यक्ति को उत्कृष्ट स्वास्थ्य में वापस लाने में सक्षम हैं।

जठरांत्र संबंधी मार्ग की समस्याओं से पीड़ित लोगों के लिए एंटासिड की तैयारी एक अनिवार्य उपाय है। ये ऐसे पदार्थ हैं जो एक त्वरित एंटी-एसिड प्रभाव पैदा करने में सक्षम हैं। एंटासिड की सूची काफी बड़ी है, इसलिए कोई भी अपने लिए सबसे उपयुक्त उपाय चुन सकता है।

एंटासिड तैयारी के उपयोग के लिए संकेत

एंटासिड दवाओं के समूह में ऐसे एजेंट शामिल हैं जो गैस्ट्रिक जूस की अम्लता को सामान्य करने में मदद करते हैं, यही वजह है कि आमतौर पर गंभीरता, नाराज़गी, बेचैनी और दर्द होता है। जैसा कि अभ्यास से पता चला है, दवाएं श्लेष्म झिल्ली को एसिड के विनाशकारी प्रभावों से बहुत प्रभावी ढंग से बचा सकती हैं।

एंटासिड अक्सर भाटा ग्रासनलीशोथ के लिए निर्धारित किया जाता है। दवाओं के उपयोग के लिए अन्य संकेत इस प्रकार हैं:

• पेप्टिक अल्सर (धन दोनों को तीव्रता के दौरान और रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए लिया जा सकता है);
• जठरशोथ;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग में रक्तस्राव;
• उच्च रक्तचाप सिंड्रोम;
• कार्यात्मक अपच;
• ऐंठन दर्द।

एंटासिड स्वतंत्र चिकित्सीय एजेंटों के रूप में अच्छी तरह से कार्य कर सकते हैं, लेकिन कई विशेषज्ञ उन्हें जटिल चिकित्सा में शामिल करना पसंद करते हैं। उदाहरण के लिए, संवेदनाहारी एंटासिड जैल लें। दवाओं के इस संयोजन ने खुद को अच्छी तरह से साबित कर दिया है - आंतों की दीवारों को जलन और चोट से बचाते हुए दवाएं प्रभावी ढंग से और बहुत जल्दी दर्द से राहत देती हैं।

एंटासिड का वर्गीकरण

आज, एंटासिड दवाओं के दो मुख्य समूहों को अलग करने की प्रथा है:

• अवशोषित करने योग्य;
• गैर-अवशोषित।

दोनों सिद्धांत रूप में समान हैं। मुख्य अंतर आक्रामक की गति और प्रभाव की अवधि है। अवशोषित एंटासिड रक्त में घुल जाते हैं, जिससे वे शरीर में प्रवेश करने के लगभग तुरंत बाद कार्य करना शुरू कर देते हैं। गैर-अवशोषित दवाओं को लेने के प्रभाव के लिए थोड़ा इंतजार करना होगा, लेकिन दवा कई घंटों तक काम करेगी।

एंटासिड दवाओं की पूरी सूची को सुरक्षित माना जा सकता है। और फिर भी, एक विशेषज्ञ को निदान को स्पष्ट करने और पूरी तरह से परीक्षा के बाद दवाओं का चयन करना चाहिए।

लोकप्रिय एंटासिड दवाओं की सूची

इनमें से अधिकतर दवाएं किसी भी फार्मेसी में आसानी से खरीदी जा सकती हैं। इसे नुस्खे की भी आवश्यकता नहीं है। आपने शायद पहले भी कई दवाओं के नाम सुने होंगे।

तो, सबसे प्रभावी शोषक एंटासिड हैं:

• मैग्नीशियम ऑक्साइड या जला हुआ मैग्नीशिया;
• बोर्जेट सोडियम मिश्रण;
• सोडियम बाइकार्बोनेट;
• मैग्नीशियम कार्बोनेट;
• कैल्शियम कार्बोनेट;
• रेनी और टैम्स मिक्स।

इस समूह में दवाएं लेते हुए, आपको कुछ दुष्प्रभावों के लिए तैयार रहने की आवश्यकता है: डकार, बेचैनी और सूजन। इसका कारण दवाओं की क्रिया के परिणामस्वरूप बनने वाली कार्बन डाइऑक्साइड हो सकती है। कुछ रोगियों में, एंटासिड के कारण, रक्तचाप बढ़ जाता है, इसलिए उन्हें उच्च रक्तचाप से ग्रस्त लोगों के लिए लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

गैर-अवशोषित एंटासिड की सूची में निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं:

इन दवाओं के साथ साइड इफेक्ट अत्यंत दुर्लभ हैं। यह सच है कि व्यक्तिगत रोगियों के जीव कब्ज के साथ एल्यूमीनियम डेरिवेटिव (कुछ गैर-अवशोषित एंटासिड में शामिल) के अंतर्ग्रहण पर प्रतिक्रिया कर सकते हैं।

इस समूह की दवाएं लेते हुए, आप "एसिड रिकोषेट" से डर नहीं सकते - पेट में परेशान पदार्थों की मात्रा में तेज वृद्धि जो कुछ दवाओं की कार्रवाई के अंत के बाद होती है।

(ग्रीक से ἀντἰ- - विरुद्ध, अव्यक्त। एसिडस- अम्लीय) - दवाएं, जिनमें से क्रिया का तंत्र गैस्ट्रिक एसिड के रासायनिक तटस्थता पर आधारित है।

एंटासिड की संरचना

आधुनिक एंटासिड के मुख्य एसिड-बेअसर करने वाले सक्रिय तत्व मैग्नीशियम, एल्यूमीनियम और कैल्शियम के यौगिक हैं। इसके अलावा, आधुनिक एंटासिड की कई तैयारी में ऐसे घटक होते हैं जो एसिड न्यूट्रलाइजेशन के अलावा गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट पर एक तरह से कार्य करते हैं: जुलाब, कार्मिनेटिव, एंटीस्पास्मोडिक्स, एनेस्थेटिक्स और अन्य।

अधिकांश आधुनिक एंटासिड मैग्नीशियम (मैग्नीशियम ऑक्साइड, मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड, मैग्नीशियम पेरोक्साइड, मैग्नीशियम कार्बोनेट) और एल्यूमीनियम (एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड, एल्यूमीनियम फॉस्फेट, और अन्य) के संतुलित संयोजन का उपयोग करते हैं। इस तरह के एंटासिड को सोडियम और कैल्शियम यौगिकों की तुलना में चिकित्सीय प्रभाव की धीमी शुरुआत की विशेषता है, लेकिन उनके पास कार्रवाई की लंबी अवधि है। ऐसे यौगिक पानी में नहीं घुलते हैं, व्यावहारिक रूप से रक्त में अवशोषित नहीं होते हैं, एंटीपेप्टिक क्षमता और आंशिक रूप से विषाक्त पदार्थों को सोखने की विशेषता होती है। एल्यूमीनियम यौगिक आंतों की गतिशीलता को धीमा कर देते हैं और बड़ी मात्रा में कब्ज पैदा कर सकते हैं, और मैग्नीशियम यौगिकों में तेजी आती है और एक रेचक प्रभाव पड़ता है।

एल्यूमीनियम यौगिक प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण को बढ़ाते हैं, क्षतिग्रस्त ऊतकों की सतह पर एक सुरक्षात्मक फिल्म के निर्माण को बढ़ावा देते हैं, पित्त एसिड और लाइसोलेसिथिन को सोखते हैं, और निचले एसोफेजियल स्फिंक्टर के स्वर को बढ़ाते हैं। मैग्नीशियम यौगिक गैस्ट्रिक म्यूकोसा के श्लेष्म गठन और प्रतिरोध को बढ़ाते हैं। नीचे दी गई तालिका (खारचेंको एन.वी., चेर्नेंको वी.वी.) आधुनिक एंटासिड के मुख्य घटकों (- कोई प्रभाव नहीं, + कम गतिविधि, ++ मध्यम गतिविधि, +++ उच्च गतिविधि) की कार्रवाई के प्रभावों को दर्शाती है।

कुछ घटकों के लक्षण आधुनिक एंटासिड्स
क्रिया / उद्धरण	मिलीग्राम	सीए	अली	द्वि
निष्क्रिय	+++	+	++/+++	–
पी लेनेवाला पदार्थ	+	+	+++	+
घेर	–	–	+	–
स्तम्मक	–	–	+	+++
साइटोप्रोटेक्टिव	–	–	+++	+

अवशोषित करने योग्य एंटासिड

अवशोषित करने योग्य एंटासिड कहलाते हैं, जो या तो स्वयं या गैस्ट्रिक एसिड के साथ उनकी प्रतिक्रिया के उत्पाद रक्त में घुल जाते हैं। अवशोषित एंटासिड का सकारात्मक गुण दवा लेने के बाद अम्लता में तेजी से कमी है। नकारात्मक - कार्रवाई की छोटी अवधि, एसिड रिबाउंड (दवा की कार्रवाई के अंत के बाद हाइड्रोक्लोरिक एसिड के स्राव में वृद्धि), कार्बन डाइऑक्साइड का गठन जब वे हाइड्रोक्लोरिक एसिड के साथ प्रतिक्रिया करते हैं, पेट को खींचते हैं और गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स को उत्तेजित करते हैं (नीचे और दाईं ओर डी.एस.बोर्डिन के लेख से चित्र देखें)... रक्तप्रवाह में बाइकार्बोनेट के अवशोषण से प्रणालीगत क्षारीयता का विकास हो सकता है। कैल्शियम युक्त शोषक एंटासिड के लंबे समय तक सेवन से कब्ज और हाइपरलकसीमिया हो सकता है, और दूध या डेयरी उत्पादों के संयोजन में - लैक्टिक-क्षारीय सिंड्रोम, मतली, उल्टी, पॉल्यूरिया और क्षणिक एज़ोटेमिया द्वारा प्रकट होता है। कैल्शियम गुर्दे की पथरी और नेफ्रोकाल्सीनोसिस का विकास संभव है।


शोषक एंटासिड के उदाहरण:

• सोडियम बाइकार्बोनेट (बेकिंग सोडा)
• बोर्जेट मिश्रण (सोडियम बाइकार्बोनेट, सल्फेट और फॉस्फेट का मिश्रण)
• ड्रग्स "रेनी", "टैम्स", "एंड्रयूज एंटासिड" (कैल्शियम कार्बोनेट और मैग्नीशियम कार्बोनेट का मिश्रण)।

गैर-अवशोषित एंटासिड

गैर-अवशोषित एंटासिड के सक्रिय घटक एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड, एल्यूमीनियम फॉस्फेट, मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड, मैग्नीशियम ट्राइसिलिकेट हैं।
गैर-अवशोषित एंटासिड अवशोषित लोगों की तुलना में बाद में कार्य करना शुरू करते हैं, लेकिन उनकी कार्रवाई की अवधि लंबी होती है और 2.5-3 घंटे तक पहुंच जाती है। वे गैस्ट्रिक जूस के हाइड्रोक्लोरिक एसिड के संबंध में उनके बफरिंग द्वारा प्रतिष्ठित हैं और इसके कारण वे 3-4 पीएच की सीमा में अपनी कार्रवाई की अवधि के दौरान अम्लता बनाए रखते हैं।

गैर-अवशोषित एंटासिड को निम्नलिखित समूहों में वर्गीकृत किया गया है:

विभिन्न antacids की क्रिया की तुलना

सेंट्रल रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ गैस्ट्रोएंटरोलॉजी की मदद से इंट्रागैस्ट्रिक पीएच मीटरविभिन्न एंटासिड्स के एसिड-न्यूट्रलाइजिंग प्रभाव पर अध्ययन किए गए हैं। तालिका 2 (नीचे देखें) कुछ दवाओं के लिए औसत डेटा प्रस्तुत करती है: दवा लेने के क्षण से एंटासिड की कार्रवाई की शुरुआत का समय, एंटासिड दवा की कार्रवाई का समय, क्षारीकरण क्षेत्र (की मात्रा से मेल खाती है) एसिड एंटासिड द्वारा बेअसर) और क्षारीकरण सूचकांक गैस्ट्रिक अम्लता से विभाजित क्षारीकरण क्षेत्र के बराबर होता है। जिस समय दवा काम करना शुरू करती है।

संकेतक	एक दवा
	अल्मागेल	रेमागेल	फॉस्फालुगेल	मेगालाकी	मालोक्स
कार्रवाई की शुरुआत का समय, मिनट	13,5	–	–	–	8,9
कार्रवाई का समय, मिनट	28	32,5	40	46	56
क्षारीकरण क्षेत्र	6,6	4,5	5,4	6,5	13,2
क्षारीकरण सूचकांक	9,0	11,4	6,7	13,5	18,0

प्रशासन के बाद एंटासिड की कार्रवाई की शुरुआत का समय मालोक्स में सबसे छोटा था (औसतन 8.9 मिनट), अल्मागेल में सबसे बड़ा (औसतन 13.5 मिनट)। एंटासिड के क्षारीय प्रभाव की औसत अवधि भी अल्मागेल के लिए 28 मिनट से लेकर मालॉक्स के लिए 56 मिनट तक व्यापक रूप से भिन्न होती है। उसी समय, रीमेगेल, फॉस्फालुगेल और मेगालक ने उनके बीच एक मध्यवर्ती स्थिति पर कब्जा कर लिया। पीएच-ग्राम के विश्लेषण से पता चला है कि विभिन्न एंटासिड लेने के बाद अधिकतम अम्लता के आंकड़े काफी भिन्न नहीं थे। हालांकि, क्षारीय प्रभाव की गंभीरता के संकेतक - अधिकतम पीएच मान तक पहुंचने का समय और अधिकतम प्रभाव के "प्रतिधारण" की अवधि मालॉक्स (इलचेंको ए.ए., सेलेज़नेवा ई.वाईए) में सबसे इष्टतम थी।

एंटासिड के खुराक के रूप

एंटासिड की रिहाई के निम्नलिखित रूप सबसे आम हैं: गोलियां, लोज़ेंग, एक शीशी में मौखिक प्रशासन के लिए निलंबन, दवा की एक खुराक वाले पाउच में मौखिक प्रशासन के लिए निलंबन। एंटासिड की बेअसर करने की क्षमता के साथ-साथ रोगियों द्वारा उपयोग के लिए इसकी सुविधा के लिए रिलीज का रूप महत्वपूर्ण है। एंटासिड केवल भंग अवस्था में हाइड्रोजन आयनों के साथ परस्पर क्रिया करता है, इसलिए घुलनशीलता एंटासिड की प्रभावशीलता को प्रभावित करने वाला एक महत्वपूर्ण पैरामीटर है। निलंबन गोलियों की तुलना में छोटे कणों से बने होते हैं, इसलिए उनके पास एक बड़ा सतह क्षेत्र होता है और पेट में तेजी से घुल जाता है। पूर्व-चबाया और चूसा हुआ गोलियां पूरी निगलने वाली गोलियों की तुलना में अधिक प्रभावी होती हैं।

हालांकि, सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करने वाले रोगियों के लिए निलंबन लेना हमेशा सुविधाजनक नहीं होता है, इसलिए उनमें से कुछ घर पर निलंबन और सार्वजनिक स्थानों पर टैबलेट लेते हैं।

ग्रहणी संबंधी अल्सर के उपचार में एंटासिड

आधुनिक चिकित्सा विज्ञान पूरी तरह से मानता है कि एसिड से संबंधित बीमारियों के उपचार में उपयोग की जाने वाली मुख्य दवाएं ऐसी दवाएं होनी चाहिए जो गैस्ट्रिक एसिड उत्पादन को सबसे प्रभावी ढंग से रोकती हैं, जो आज प्रोटॉन पंप अवरोधक हैं। उन्मूलन के दौरान कोई भी एंटासिड और adsorbents लेना हेलिकोबैक्टर पाइलोरीजीवाणुरोधी उपचार की प्रभावशीलता में संभावित कमी के कारण अवांछनीय। एंटासिड्स, प्रोटॉन पंप अवरोधकों और अन्य एंटीसेकेरेटरी दवाओं के लिए गैस्ट्रिक अम्लता को दबाने में प्रमुखता प्रदान करते हैं, एसिड-निर्भर स्थितियों के उपचार में एक महत्वपूर्ण स्थान पर कब्जा कर लेते हैं।

उदाहरण के लिए, एल्यूमीनियम-मैग्नीशियम संयोजन "एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड + मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड" पर आधारित एक आधुनिक गैर-अवशोषित एंटासिड (उदाहरण के लिए, "अल्मागेल", "अल्टासिड", "एलुमाग", "गैस्ट्रासिड", "मालॉक्स", "मालुकोल" , "पामगेल" और इसी तरह) का उपयोग निम्नलिखित स्थितियों में ग्रहणी संबंधी अल्सर के उपचार में किया जा सकता है (Maev I.V., Samsonov A.A., Minushkin O.N.):

• जब स्क्रीनिंग चरण के दौरान दर्द से राहत मिलती है, साथ ही साथ एसिड उत्पादन की नाकाबंदी की शुरुआत से पहले प्रोटॉन पंप अवरोधक लेने के पहले दिन
• छोटे अल्सर के साथ (1.0 सेमी से अधिक नहीं) और अल्सर का एक छोटा इतिहास, अनुपस्थिति में हेलिकोबैक्टर पाइलोरीएल्यूमीनियम-मैग्नीशियम एंटासिड को एकमात्र दवा के रूप में निर्धारित किया जा सकता है।
• 1.0 सेमी से अधिक के अल्सर के लिए, लंबे समय तक गैर-उपचार वाले अल्सर के लिए, ऐसे एंटासिड का उपयोग साइटोप्रोटेक्टिव प्रभाव (विकास कारकों के निर्धारण की घटना) को बढ़ाने के लिए प्रोटॉन पंप अवरोधकों के साथ संयोजन में किया जाता है - गैर-संबंधित के लिए हेलिकोबैक्टर पाइलोरीअल्सर, साथ ही संबंधित, मुश्किल निशान वाले अल्सर वाले मामलों में
• एच 2-हिस्टामाइन ब्लॉकर्स के उपयोग और उनके रद्दीकरण के मामले में, संभावित "एसिड रिबाउंड" को समतल करने के लिए
• उन्मूलन के बाद हेलिकोबैक्टर पाइलोरीसंभावित प्रासंगिक दर्द और नाराज़गी दूर करने के लिए
• एंटी-रिलैप्स थेरेपी के रूप में

पुरानी ग्रहणीशोथ के उपचार में एंटासिड का उपयोग

पुरानी ग्रहणीशोथ के उपचार में एंटासिड का उपयोग निम्नलिखित स्थितियों में किया जाता है (Maev I.V., Samsonov A.A.):

• एच 2-ब्लॉकर्स या प्रोटॉन पंप अवरोधकों के लिए एक अतिरिक्त एंटीसेक्ट्री एजेंट के रूप में, तीव्र गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस या तीव्र ग्रहणीशोथ के उपचार में एक अतिरिक्त सोखना एजेंट के रूप में
• एच 2-ब्लॉकर्स या प्रोटॉन पंप इनहिबिटर के साथ चिकित्सा में एक अतिरिक्त एंटीसेकेरेटरी एजेंट के रूप में, पुरानी गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस या पुरानी ग्रहणीशोथ के तेज होने में, सीलिएक रोग सहित,

आधुनिक चिकित्सा में, एंटासिड समूह बड़ी संख्या में मौजूद हैं।

प्रत्येक दवा की व्यक्तिगत रूप से अपनी औषधीय क्रियाएं और contraindications हैं।

जठरांत्र रोगों के उपचार के लिए सही दवा का सही चयन रोग के उपचार में एक सफल कदम है और अवांछनीय परिणामों से बचने का एक तरीका है।

उपयोग करने से पहले, आपको औषधीय क्रियाओं को ध्यान से पढ़ना चाहिए, अपने चिकित्सक से परामर्श करना चाहिए, उपयोग के लिए निर्देश पढ़ना चाहिए। इस खंड का मुख्य कार्य और उद्देश्य पाठक को सारी जानकारी देना है: एंटासिड और ड्रग्स क्या हैं, उनकी प्रभावशीलता को समझने में मदद करते हैं, साथ ही साथ उनके:

• वर्गीकरण
• सभी दवाओं की सूची
• आवेदन के तरीके
• अन्य दवाओं के साथ बातचीत
• दुष्प्रभाव
• प्रतिबंध
• मतभेद
• के लिए आवेदन
• बाल रोग में आवेदन

एंटासिड दवाओं की सामान्य अवधारणाएँ

एंटासिड समूह की दवाएं गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल समस्याओं वाले रोगियों के लिए आपातकालीन और अपूरणीय चिकित्सा देखभाल हैं।

उनका मुख्य कार्य एक ऑपरेटिव एंटी-एसिड प्रभाव बनाना, नाराज़गी और अन्य अप्रिय संवेदनाओं के लक्षणों को दबाना है।

आज, एंटासिड दवाओं की सूची काफी विस्तृत है, प्रत्येक रोगी औषधीय गुणों के मामले में अपने लिए सबसे अधिक में से एक चुन सकता है। दवा लेने से पहले उपस्थित चिकित्सक से परामर्श आवश्यक है।

एंटासिड समूह की दवाओं के उपयोग के लिए संकेत

एंटासिड समूह की तैयारी में उनके रचना एजेंट होते हैं जो गैस्ट्रिक जूस में एसिड के सामान्यीकरण में योगदान करते हैं। इसकी बढ़ी हुई सामग्री भारीपन, नाराज़गी, बेचैनी, दर्द और पेट के दर्द को भड़काती है। जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, एंटासिड एसिड के विनाशकारी प्रभावों से गैस्ट्रिक म्यूकोसा की रक्षा करता है, और इसके अलावा प्रभावी ढंग से।

इस समूह की दवाएं मुख्य रूप से रोग के लिए निर्धारित हैं - भाटा ग्रासनलीशोथ। उपयोग के लिए अन्य संकेतों के लिए, वे इस तरह दिखते हैं:

• जठरांत्र संबंधी मार्ग में विभिन्न रक्तस्राव
• पेट में जलन
• हाइपरटोनिटी सिंड्रोम
• कार्यात्मक अपच
• ऐंठन के साथ

एंटासिड का उपयोग एक स्वतंत्र दवा के रूप में किया जा सकता है, हालांकि, अधिकांश डॉक्टर जटिल चिकित्सा में उनके समावेश का अभ्यास करते हैं। इसका एक उदाहरण: एनेस्थेटिक्स के साथ संयुक्त जेल एंटासिड।

एंटासिड समूह की दवाओं का वर्गीकरण

आधुनिक समय में ज्ञात और व्यापक रूप से उपयोग किए जाने वाले सभी एंटासिड्स को दो समूहों में विभाजित किया गया है:
1. अवशोषित करने योग्य एंटासिड:

• मैग्नीशिया
• एंटासिड एंड्रयूज
• रेनी
• विकैर या विकैन और अन्य।

2. गैर-अवशोषित करने योग्य एंटासिड:

• टोपालकान
• रुटोसिन
• मालोक्स
• फॉस्फालुगेल
• रेलज़र
• माशगलफिड
• Gaviscon
• गैस्ट्रासिड

दोनों समूहों के संचालन का सिद्धांत वास्तव में समान है। अंतर केवल चिकित्सीय प्रभाव की शुरुआत की गति और इसकी अवधि में है।

एंटासिड की पूरी सूची रोगी के शरीर के लिए सुरक्षित मानी जाती है, लेकिन रोगी की निगरानी करने वाले विशेषज्ञ या चिकित्सक को दवाओं का चयन करना चाहिए।

शोषक औषधीय antacids

यह रचना में जल्दी घुल जाता है, इसलिए प्रभाव शरीर में प्रवेश करने के तुरंत बाद होता है। हालांकि, इन एंटासिड को लेने पर बहुत अधिक कार्बन डाइऑक्साइड निकलता है।

नतीजतन, डकार, पेट फूलना और भाटा तेज हो जाता है। जीईआरडी (गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स डिजीज) वाले रोगी को ऐसी दवाओं का उपयोग करने की सलाह नहीं दी जाती है।

इस समूह की दवाओं को "रिबाउंड सिंड्रोम" की विशेषता है। दवा लेने के कुछ घंटों बाद, जठरांत्र संबंधी मार्ग में एसिड संश्लेषण में वृद्धि होती है। यह, एक नियम के रूप में, उच्च अम्लता के साथ, पेप्टिक अल्सर और गैस्ट्र्रिटिस के तेज होने की ओर जाता है, इसलिए, इस तरह के विकृति वाले रोगियों के लिए इन दवाओं का नियमित रूप से उपयोग करना वांछनीय नहीं है।

गुर्दे की विफलता या हृदय रोग के रोगियों के लिए इन दवाओं को बहुत बार, और इससे भी अधिक नियमित रूप से लेने की भी सिफारिश नहीं की जाती है। तथ्य यह है कि एंटासिड का अनुपात, जब अवशोषित होता है, तो आदर्श से बहुत विचलित हो सकता है (20% की दर से रोगियों की इस श्रेणी के लिए) और रक्त में आयनिक परिवर्तन को भड़का सकता है।

ऐसी घटना का परिणाम हो सकता है:

• उच्च रक्त चाप
• सूजन
• गुर्दे में पथरी का बनना
• दिल के काम में पैथोलॉजी

ये सभी नकारात्मक लक्षण सोडा (कैल्शियम बाइकार्बोनेट) के लक्षण हैं। बेचैनी को दूर करने के लिए केवल एक बार के उपचार के रूप में अवशोषित करने योग्य एंटासिड की सिफारिश की जाती है। दीर्घकालिक और प्रभावी उपचार के लिए न्यूनतम स्वास्थ्य जोखिम वाले अधिक प्रभावी उपाय के चयन की आवश्यकता होती है।

गैर-अवशोषित दवाएं

एंटासिड का यह समूह रोगी के स्वास्थ्य के लिए अधिक आधुनिक और सुरक्षित माना जाता है। चिकित्सीय प्रभाव कुछ समय बाद ही होता है। लेकिन पहले के विपरीत, चिकित्सीय प्रभाव बहुत लंबे समय तक रहता है।

उनका उपयोग करते समय, "रिकोषेट सिंड्रोम" पूरी तरह से अनुपस्थित है। ये एजेंट हाइड्रोक्लोरिक एसिड को बेअसर करते हैं, उन लवणों से बंधते हैं जो शरीर द्वारा भंग नहीं होते हैं और मल में इसे हटा दिया जाता है।

तैयारी की संरचना को कई सक्रिय लोगों की सामग्री के साथ जोड़ा जाता है, जो ऊतकों द्वारा अवशोषित नहीं होते हैं और रक्त में भंग नहीं होते हैं, एल्यूमीनियम की एक निश्चित मात्रा के अपवाद के साथ। सच है, वह बाद में मूत्र (मूत्र) द्वारा उत्सर्जित होता है।

हाइड्रोक्लोरिक एसिड के अलावा, गैर-अवशोषित एंटासिड पेप्सिन और पित्त की थोड़ी मात्रा को बेअसर कर सकता है।

दवा की संरचना ऐसी है कि यह पेट की दीवारों को अपनी सामग्री से ढकने में सक्षम है और इस क्रिया के लिए धन्यवाद, इसे परेशान पदार्थों से बचाने के लिए।

मुख्य बात (जठरांत्र संबंधी अल्सर वाले रोगियों के लिए) हेलिकोबैक्टरपाइलोरी नामक हानिकारक जीवाणु की गतिविधि का एक महत्वपूर्ण निषेध है, जो अल्सर और गैस्ट्र्रिटिस का मुख्य गठन है।

जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों पर शीर्षक के इस खंड में, आप अपने लिए बहुत उपयोगी और आवश्यक जानकारी पाएंगे, प्रत्येक दवा का अलग से विस्तृत विवरण, रोगी की समीक्षा और चिकित्सा विशेषज्ञों की सिफारिशें और चेतावनी।