इन्फ्रारेड कोगुलेशन बवासीर। हेमोराइडल नोड्स का इन्फ्रारेड कोग्यूलेशन कैसा है? प्रक्रिया के फायदे और नुकसान

वैज्ञानिकों ने लंबे समय से स्थापित किया है कि लगभग 100 डिग्री सेल्सियस के ऊतक तापमान पर, प्रोटीन की जमावट प्रक्रिया (जमावट) होती है। दूसरे चरण में बीमारी के इलाज के लिए डॉक्टर ए नाइगर द्वारा हेमोराइडल नोड्स के इन्फ्रारेड कोग्यूलेशन का प्रस्ताव है। विधि का व्यापक रूप से छोटी सर्जरी में उपयोग किया जाता है। मुख्य लाभ प्रक्रिया के एक आउट पेशेंट कार्यान्वयन, वसूली की एक छोटी अवधि, रक्त हानि की अनुपस्थिति के साथ पर्याप्त प्रभावशीलता है।

आईसीसी विधि (इन्फ्रारेड कोगुलेशन) को फोटोकैग्यूलेशन भी कहा जाता है, क्योंकि एक निश्चित लंबाई की हल्की तरंगों का उपयोग किया जाता है। लेजर प्रौद्योगिकी, क्रायोडेस्ट्रक्शन के साथ, लेटेक्स के छल्ले का लगाव, स्क्लेरथेरेपी बवासीर का मुकाबला करने के लिए न्यूनतम आक्रामक तकनीकों की संरचना में शामिल है।

इन्फ्रारेड कोगुलेशन हेमोराइड में मुख्य अभिनय एजेंट इन्फ्रारेड स्पेक्ट्रम की हल्की तरंगों की एक निर्देशित बीम है। बीम के पास क्षतिग्रस्त नोड के पैर को छूने के लिए आवश्यक तापमान होता है, जिससे बर्न और कपड़े झुर्रियों में झुर्रियां होती हैं। उल्लिखित स्थानीय रक्त परिसंचरण हेमोराइडियल शिक्षा में रक्त प्रवाह को समाप्त करने में व्यक्त किया जाता है।

कुछ सेकंड के लिए आवश्यक जोखिम के लिए। रोगी के पास दर्द महसूस करने का समय नहीं है, अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता नहीं है। कपड़े मर जाते हैं, सूखे और 7-10 दिनों के बाद शौचालय के साथ प्रस्थान करते हैं।

तकनीक का तकनीकी पक्ष एक चिकित्सा उपकरण प्रदान करता है - एक फोटोकॉएलेटर थर्मल ऊर्जा का उत्पादन करने में सक्षम है और इसे हल्के बीम में ध्यान केंद्रित करता है। उपकरण की संरचना में शामिल हैं:

• पावर ग्रिड से जुड़ने से जुड़ा एक ब्लॉक;
• एक कठोर एलईडी युक्त मैन्युअल समायोजन के लिए बंदूक-आवेदक (विकिरण स्रोत क्वार्ट्ज के साथ कवर किया गया है);
• आवेदक के लिए विशेष समर्थक।

विद्युत ब्लॉक में वर्तमान स्रोत से एक कनेक्शन है, मशीन 15 वी के सुरक्षित कम वोल्टेज पर काम करती है, में एक अस्थायी इलेक्ट्रॉनिक टाइमर होता है।

विकिरण स्रोत का खोल ढाल दिया गया है, टिप के माध्यम से प्रकाश धारा को प्रसारित करता है। शारीरिक मानकों पर प्रभावहीन रूप से प्रभाव। तीव्रता एक पारंपरिक गरमागरम दीपक के पास आ रहा है। चिकित्सा उपकरण निरंतर उपयोग के लिए नहीं है, एक छोटी अवधि के साथ एक पल्स मोड में काम करता है।

फ़ीचर उपकरण:

• कारण नेक्रोसिस की गहराई को सटीक रूप से समायोजित करने की क्षमता;
• कार्डियक पैथोलॉजी वाले लोगों में पेसमेकर के साथ बातचीत की कमी;
• गर्भावस्था के दौरान असीमित उपयोग;
• आरामदायक नसबंदी।

रोगी घुटने-कोहनी की स्थिति लेता है या पैर फिक्सिंग के साथ स्त्री रोग संबंधी कुर्सी में पड़ता है। आंतरिक नोड्स की समीक्षा में सुधार करने के लिए, आपको एक उच्च गति वाली शराब की आवश्यकता होती है। इसे धीरे-धीरे पीछे के पास में रखा जाता है। क्वार्ट्ज एलईडी बीम दो सेकंड में आवेग के लिए नोड के पैर से बच रहा है। यदि गठन की परिमाण महत्वपूर्ण है, तो शिक्षा के ऊपरी हिस्से के समान विकिरण का और आचरण करें।

एक महत्वपूर्ण विशेषता! आसपास के ऊतक व्यवहार्य रहते हैं, क्षतिग्रस्त नहीं हैं।

अन्य जमावट तकनीकें मौजूद हैं?

दवा में फोटोकैगलेशन के अलावा, कपड़े के संपर्क के अन्य तरीकों, झुर्रियों और नेक्रोसिस - लेजर और द्विध्रुवीय के लिए अग्रणी हैं। किसी विशेष मामले में कौन सी विधि उपयुक्त है, डॉक्टर निरीक्षण और परीक्षा के बाद निर्धारित करेगा। एक गंभीर क्षण उपकरण की लागत है कि चिकित्सा संस्थान की अनुमति दी जा सकती है।

लेजर कोगुलेशन को आई -2 हेमोराइड चरण में एक स्वतंत्र तकनीक के रूप में प्रभावी माना जाता है, जिसे सर्जिकल उपचार की तैयारी के रूप में किसी भी चरण में स्क्लेरथेरेपी जोड़ने के लिए किया जाता है। यह बाहरी और आंतरिक नोड्स से निपटने में मदद करता है (बाहरी बीम द्वारा काट दिया जाता है, आंतरिक - माइग्रेट किया जाता है)।

लाभ रक्तस्राव और संक्रमण की अनुपस्थिति है, क्योंकि जहाजों को संग्रहित किया जाता है, और लेजर विकिरण एक्सपोजर साइट को निर्जलित करता है। विधि विकसित थ्रोम्बिसिस के साथ लागू नहीं होती है।

द्विध्रुवीय इलेक्ट्रोकोगुलेशन बिजली के झटके से जुड़ा हुआ है। क्षतिग्रस्त ऊतकों के माध्यम से गुजरने, विद्युत प्रभार के नोड्स की दीवारों पर एक जमावट प्रभाव होता है। Wrusting और सुखाने पूर्व शिक्षा को खारिज कर देता है। उसकी जगह में एक निशान बना हुआ है। प्रक्रिया को दर्द से विशेषता है, इसलिए स्थानीय संज्ञाहरण की आवश्यकता है। विधि अन्य तकनीकों की तुलना में अधिक जटिलताओं का कारण बनती है (दर्द, गहन रक्तस्राव, दरारों का गठन, रीसाइक्लिंग नहर की निशान विकृति)

सत्र के लिए सभी प्रकार के कोगुलेशन को केवल एक नोड को हटाने की अनुमति है। यदि आपको बड़ी संख्या में संरचनाओं को नष्ट करने की आवश्यकता है, तो एक सप्ताह बाद एक पुन: प्रक्रिया की सिफारिश की जाती है।

होल्डिंग के लिए संकेत

हल्के जमावट की विधि का उपयोग बवासीर के आंतरिक और संयुक्त आकार के उपचार में किया जाता है। आईसीसी विधि लागू होती है:

• पुरातन हेमोराइडल बीमारी के I-II चरणों में;
• प्रारंभिक अभिव्यक्तियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ खून बह रहा है;
• यदि रक्तस्राव नोड के पैर पर लिगचर के लगाव के बाद छल्ले को स्कोर करने के कारण होता है।

ऑपरेशन के लिए कैसे तैयार करें?

इन्फ्रारेड कोगुलेशन लगाने से पहले contraindications की उपस्थिति को स्पष्ट करने के लिए, रोगी को कई विश्लेषण और अनुसंधान करने की आवश्यकता है। प्रोक्टोलॉजिस्ट को परिणाम चाहिए:

• सामान्य रक्त और मूत्र परीक्षण;
• खून का जमना;
• ग्लूकोज सांद्रता;
• सिफलिस और एड्स अनुसंधान पर वासरमैन प्रतिक्रियाएं;
• फ्लोरोग्राफी।

डॉक्टर खुद गुदा नहर, एनोस्कोपी का उंगली अध्ययन रखता है। यदि आवश्यक हो, तो एक reorganososcopy, एक कॉलोनोस्कोपी निर्धारित करता है।

स्लाइसिंग आहार सत्र से 2-3 दिनों के लिए आवश्यक होगा। कुछ लेखकों का मानना \u200b\u200bहै कि पर्याप्त दिन। किसी भी भोजन को अस्वीकार करने की सिफारिश की जाती है जो रक्त की ज्वार, गैसों का गठन के साथ आंतों की जलन का कारण बनती है। आहार समाप्त हो जाता है:

• भुना हुआ और फैटी मांस और मछली व्यंजन;
• दूध;
• सब्जियां और फल;
• फलियां;
• मशरूम और गोभी;
• शराब और कार्बोनेटेड पेय।

शाम को और सुबह की शुरुआत में सफाई एनीमा की आवश्यकता होती है। आप अग्रिम में रेचक कार्रवाई की दवाओं का उपयोग कर सकते हैं। चिकित्सा संस्थान को पासपोर्ट, बीमा पॉलिसी, बदलने योग्य जूते के साथ आने की जरूरत है।

इन्फ्रारेड फोटोकॉगुलेशन की हानि और गरिमा

प्रोक्टोलॉजिस्ट और मरीजों की समीक्षा फोटोकॉगुलेशन के अधिमान्य पक्ष को हाइलाइट करती है:

• सरल तैयारी;
• गति (रोगी और कीटाणुशोधन गुदा से बाहर निकलने के क्षण से पूरी प्रक्रिया पर 15 मिनट से अधिक की आवश्यकता नहीं है);
• कम आघात;
• कोई दर्द और रक्तचाप नहीं;
• पुनर्वास की अगली अवधि;
• शुरुआती चरणों के बवासीर के साथ अच्छा प्रभाव;
• दुर्लभता जटिलताओं;
• स्वीकार्य मूल्य लागत।

विधि के नुकसान में शामिल हैं:

• iII-IV चरणों में बवासीर के साथ प्रभावशीलता की कमी;
• सूखे नोड के गायब होने के दौरान खून बहने की संभावना;
• थ्रोम्ब गठन।

इन्फ्रारेड कोगुलेशन बीमारी के कारण संघर्ष नहीं करता है, और परिणामों को नष्ट करने में मदद करता है। एक सफल उपचार में, रोगी को वेंटोटोनिक लेना होगा, आहार का पालन करना होगा, भारी भार को सीमित करना होगा।

सावधानियां और प्रतिबंध

एक चिकित्सीय विधि के रूप में इन्फ्रारेड कोगुलेशन को सर्वेक्षण के परिणामों के आधार पर contraindications के स्पष्ट बहिष्कार की आवश्यकता है। इससे जटिलताओं को कम कर दिया जाता है। फोटोकोगुलेशन नहीं दिखाया गया है यदि:

• hemorrhoids का अनुमान लगाया गया है (III-IV चरण);
• आंतरिक और बाहरी संरचनाओं की विशिष्ट विशेषता को निर्धारित करने की संभावना के बिना पैथोलॉजी एक संयुक्त रूप में आगे बढ़ती है;
• हिम्मत, क्षरण, अल्सर हैं;
• रेक्टल फिस्टुलस का गठन किया गया;
• मलाशय या छोटे श्रोणि अंगों में, भड़काऊ प्रक्रिया (पैराप्रेटाइटिस, फोड़ा) को बाहर नहीं रखा गया है;
• संवहनी थ्रोम्बिसिस होता है।

प्रक्रिया आयोजित करने की तकनीक सावधानी बरतने के लिए डिज़ाइन की गई है:

• थ्रोम्बिसिस को रोकने के लिए - आगामी जमावट के क्षेत्र को स्पष्ट रूप से स्थानीयकृत करें;
• वेनोटोनिक और एंटीबायोटिक्स सूजन की रोकथाम, स्थानीय रेक्टल suppositories की रोकथाम के लिए निर्धारित किया जाता है;
• रक्तस्राव का जोखिम प्रकाश बीम (3 सेकंड से अधिक नहीं) और एक्सपोजर क्षेत्र (0.5 सेमी² तक) की एक्सपोजर अवधि द्वारा नियंत्रित किया जाता है।

सख्त नियमों को दो या तीन साइटों के क्षेत्र में मजबूर जमावट के साथ पालन किया जाता है। उनके बीच कम से कम 3-5 मिमी की श्लेष्म झिल्ली का लुमेन होना चाहिए, और प्रत्येक नोड के एक्सपोजर क्षेत्र में 0.5 सेमी² से अधिक आवंटित नहीं किया जाना चाहिए।

हेमोराइडियल बीमारी के दौरान इन्फ्रारेड फोटोकॉगुलेशन की प्रभावशीलता क्या है?

एक प्रकाश विधि के साथ उपचार के नैदानिक \u200b\u200bसंतोषजनक परिणामों पर विचार किया जाता है:

• दर्द की कमी;
• नॉट्स से रक्तस्राव का समापन;
• ड्रॉप-डाउन आंतरिक शंकु का उन्मूलन।

परिणाम खराब माना जाता है अगर शौचालय के बाद खून बह रहा है, नोड्स का नुकसान रक्तस्राव को फिर से शुरू करता है। ये संकेत रोग की पुनरावृत्ति का संकेत देते हैं। यदि गवाही का सही अनुमान लगाया गया है, तो दूसरे दिन रक्त बंद हो जाता है, नोड्स को अस्वीकार करने के लिए कमी आती है। इन्फ्रारेड कोगुलेशन का सामना करने वाले 12% रोगियों में, 5 वर्षों में पुनरावृत्ति मनाई जाती है।

लॉन्च मामलों में आयोजित उपचार के लिए उचित है। चूंकि हेमोराइडिज्म की तैयारी की अवधि के दौरान एक अस्थायी प्रक्रिया संभव है।

पोस्टऑपरेटिव अवधि में जटिलता क्या हो सकती है?

इन्फ्रारेड कोगुलेशन में जटिलताओं को अक्सर दर्शाया जाता है:

• पहले दिन - विकिरण के स्थान पर दर्द की भावना, स्थानीय एनेस्थेटिक संपत्ति के साथ मोमबत्तियों की नियुक्ति करना आवश्यक होगा;
• रक्तस्राव अधिक बार 5-7 दिनों में प्रकट होता है जब हेमोराइड अस्वीकृति।

दुर्लभ मामलों में, बाद के नोड नेक्रोसिस के साथ थ्रोम्बिसिस मनाया जाता है।

पुनर्वास उपाय

प्रक्रिया के तुरंत बाद, मध्यम असुविधा 5-6 घंटे, दर्द संभव है। ये डॉक्टर उपकरण की नोक के विस्थापन से जुड़े हुए हैं। नोड के पैर पर एक स्पष्ट एकाग्रता के साथ, जो रीसाइक्लिंग नहर की गियर लाइन से ऊपर है, दर्द नहीं होता है। एनाल्जेसिक टैबलेट या रेक्टल suppositories में निर्धारित किए जाते हैं।

अधिक बार कोई अतिरिक्त उपचार प्रक्रियाओं की आवश्यकता नहीं होती है। रोगी एक प्रोक्टोलॉजिस्ट 2 घंटे के लिए देखता है, फिर घर जाने देता है। जटिलताओं को प्रतिबंधित करने के उद्देश्य से अनुशंसित:

• 3 सप्ताह के खेल, वजन उठाने;
• शराब और धूम्रपान छोड़ दो;
• खाद्य आहार में, तला हुआ और धूम्रपान किए गए व्यंजन, डिब्बाबंद भोजन, तेज सीज़निंग, सब्जियों और फलों को शामिल करने के लिए आवश्यक है, जिसमें पर्याप्त फाइबर होता है जिसमें पर्याप्त फाइबर होता है जिसमें कब्ज की रोकथाम की रोकथाम होती है;
• दिन में कम से कम दो बार गुदा की स्वच्छता प्रसंस्करण सुनिश्चित करें और पौधे एंटीसेप्टिक्स (कैमोमाइल टिंचर, कैलेंडुला फूल) की मदद से प्रत्येक शौचालय के बाद।

महत्वपूर्ण! वॉल्यूम में पानी पीना 1.5 लीटर प्रति दिन से कम।

विधि के आवेदन की विधि सत्र के लिए एक नोड को खत्म करने के लिए प्रदान करती है। शायद ही कभी तीन बवासीर को प्रभावित करने की कोशिश करें। यह अधिकतम है। आम तौर पर, 10-14 दिनों के बाद दोहराया प्रक्रिया निर्धारित की जाती है। कोर्स को छह सत्रों की आवश्यकता हो सकती है।

10-14 दिनों के बाद, एक प्रोक्टोलॉजिस्ट को सिफारिशों को नियंत्रित और प्राप्त करना चाहिए।

ऐसा उपचार कितना है?

इन्फ्रारेड कोगुलेशन की विधि से एक नोड को हटाने की कीमत जनसंख्या के लिए उपलब्ध है और क्लिनिक स्तर के आधार पर 3,000-7,000 रूबल का गठन करती है। उपचार के लिए आपको अनुभवी विशेषज्ञों को चुनने की आवश्यकता है। पहले पता लगाएं कि क्या डॉक्टर का रिसेप्शन लागत में शामिल है, विश्लेषण करता है।

इन्फ्रारेड कोगुलेशन तकनीक का व्यापक रूप से रक्तस्राव रोग के उपचार में उपयोग किया जाता है। केवल एक अनुभवी प्रोक्टोलॉजिस्ट का अनुभवी डॉक्टर, कुल स्थिति और बीमारी के चरण को ध्यान में रखते हुए, इसकी सिफारिश कर सकते हैं। सबसे अच्छे परिणाम पैथोलॉजी के प्रारंभिक चरण में प्राप्त किए जाते हैं। इसलिए, योजनाबद्ध चिकित्सा के अतिरिक्त निर्णय में देरी करने की सिफारिश नहीं की जाती है।

• हमारे क्लिनिक में उपयोग की जाने वाली कम से कम आक्रामक तकनीक आपको सर्जरी के बिना, दर्द और साइड इफेक्ट्स के बिना, आउट पेशेंट स्थितियों में परिसंचरण के दिन बवासीर का इलाज करने की अनुमति देती है
• अनुभवी प्रोक्टोलॉजिस्ट
• आधुनिक न्यूनतम आक्रामक तरीके (स्क्लेरथेरेपी, इन्फ्रारेड फोटोकॉगुलेशन, रेडियो-वेव उपचार, हेमोराइडियल धमनियों का डिजिटलकरण, लेटेक्स बंधन)
• डॉक्टर प्रोक्टोलॉजिस्ट "Dalclynik" रूस में पहले में से कुछ Hemorrhoids (इन्फ्रारेड फोटोकॉयिंग, स्क्लेरथेरेपी, लेटेक्स बंधन, हेमोराइडियल नोड्स के dezherationing) के लिए न्यूनतम आक्रामक उपचार का उपयोग शुरू किया

प्रोक्टोलॉजिकल समस्याओं वाले मरीजों की अपील के आंकड़े इस तरह हैं: बवासीर - 40%, गुदा दरारें, फिस्टुला - 20%, पैराप्रेटाइटिस - 6%, 12% - 18%, अन्य (एक्जिमा, ट्यूमर, वेनरियल रोग) - 16%।

सूक्ष्मजीव के लिए कैसे तैयार करें

विधि की क्रिया का सार हेमोराइडियल नोड के कारण हेमोराइडल नोड के कारण उच्च शक्ति की इन्फ्रारेड किरणों के एक गुच्छा द्वारा निहित है। एक विशेष उपकरण - इन्फ्रारेड कोगुलेटर का उपयोग करके सूक्ष्म निर्माण किया जाता है। यह एक मैनुअल आवेदक के साथ एक पावर यूनिट है, जो टेफ्लॉन टिप के साथ एक कठोर प्रकाश मार्गदर्शिका (क्वार्ट्ज प्रकार) स्थित है।

तकनीक कई चरणों में की जाती है:

1. रोगी घुटने-कोहनी मुद्रा को सोफे पर पोज लेता है या स्त्री रोग संबंधी कुर्सी में पीठ पर गिरता है, विशेष स्टैंड पर अपने पैरों पर झुकाव करता है।
2. प्रक्रिया के लिए, एनोकोप का उपयोग ट्यूब की लंबाई के साथ 6-8 सेमी की लंबाई के साथ किया जाता है, जो कम से कम 1.8 सेमी का व्यास होता है, जो डिवाइस के अंत में इल्यूमिनेटर के साथ होता है।
3. डिवाइस को गुदा की गुहा में इंजेक्शन दिया जाता है ताकि समस्या नोड एनोस्कोप ट्यूब के लुमेन में जाती है।
4. फिर कॉगरेटर टिप को डिवाइस की गुहा में प्रशासित किया जाता है और धीरे-धीरे इसे संवहनी पैर नोड के श्लेष्म झिल्ली में दबाया जाता है।
5. अगले चरण में, वे सीधे कोग्यूलेशन पर जाते हैं, जिससे 3-4 बेस पॉइंट्स में कास्टिस बनाते हैं।

लंबे रेक्टल रक्तस्राव के साथ, इसे नोड्स के संग्रह करने की भी अनुमति दी जाती है, इसे निम्नानुसार किया जाता है:

1. एनोस्कोप को गुदा की गुहा में पेश किया जाता है।
2. डॉक्टर एक तूफान की मदद से सतह को अच्छी तरह से सूखता है।
3. कोगुलेटर की नोक को खून बहने वाले क्षेत्र में कसकर दबाया जाता है और 3 सेकंड के लिए माइग्रेट किया जाता है।
4. Hemorrhoidal रक्तस्राव गुहा प्रक्रिया के दौरान बंद हो जाता है।

इन्फ्रारेड कोगुलेशन के एक सत्र के लिए, आप तीन नोड्स तक पकड़ सकते हैं। संबंधित सत्र पहले के दो सप्ताह बाद किया जाता है। बवासीर के चरण और लक्षणों की गंभीरता के आधार पर, रोगी को 1 से 6 प्रक्रियाओं तक पहुंचने की सिफारिश की जा सकती है।

यह एक साधारण प्रैक्टिकल प्रक्रिया है जिसके लिए न्यूनतम रोगी की तैयारी की आवश्यकता होती है:

• प्रक्रिया से 2-3 दिनों के लिए, मेनू से भारी भोजन को बाहर करने के लिए दृढ़ता से अनुशंसा की जाती है;
• प्रक्रिया से पहले दिन के दौरान, एक आंत्र सफाई (सफाई एनीमा या लक्सेटिव्स का स्वागत) करना आवश्यक है।

कोग्यूलेशन प्रक्रिया को पूरा करने के लिए, एक विशेष उपकरण एक कोग्यूलेटर है, जिसमें क्वार्ट्ज से एक कठोर एलईडी के साथ एक इलेक्ट्रिक इकाई और मैनुअल ऐप्पल शामिल है।

सर्जन डिवाइस को गुदा चैनल में प्रवेश करता है और इसमें ऐसा लगता है कि फोटोकॉग्यूलेशन की आवश्यकता में नोड स्पष्ट रूप से दिखाई दे रहा है। डिवाइस की नोक नोड के आधार पर श्लेष्म झिल्ली पर स्थापित है और दबाया गया है। स्थापना के बाद, सर्जन ऑपरेशन को संसाधित करता है और कई बिंदुओं पर गुहा करता है। अंक के बीच की दूरी - 5 मिमी से अधिक नहीं।

ऑपरेशन पूरा होने के बाद, सर्जन संसाधित आंतरिक नोड्स का निरीक्षण करता है और डिवाइस को बाहर ले जाता है।

लगभग तुरंत रोगी उठ सकता है और घर जा सकता है। एक ऑपरेशन के दौरान, सर्जन तीन नोड्स से अधिक नहीं संसाधित कर सकता है। यदि अधिक शंकु हैं, फिर से हेरफेर किया जाता है, लेकिन 2 सप्ताह से पहले नहीं।

इन्फ्रारेड फोटोकॉग्यूलेशन के लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है।

एक ऑपरेटिंग डे पर एक कुर्सी की उपस्थिति को खत्म करने के लिए, रोगी को फोटोकॉगुलेशन से 24 घंटे पहले ठोस भोजन के उपयोग से बचने की सिफारिश की जाती है और इसके बाद। हेरफेर से पहले, आंतों या एनीमा का उपयोग करके आंत को साफ किया जाना चाहिए।

प्रक्रिया के फायदे और नुकसान

सूक्ष्मजीव के लिए मुख्य रीडिंग:

• आंतरिक बवासीर 1-2 डिग्री रेक्टल रक्तस्राव द्वारा जटिल;
• संयुक्त बवासीर 1-2, जब आंतरिक बवासीर एनोरेक्टल लाइन के पास स्थित होते हैं;
• बंधन के बाद छोटे व्यास आंतरिक नोड्स।

बाद के चरणों के साथ, बवासीर इन्फ्रारेड फोटोकॉफेजिंग का उपयोग केवल उपचार के अन्य तरीकों के संयोजन के साथ किया जा सकता है: बंधन, कट्टरपंथी संचालन।

निम्नलिखित मामलों में ऑपरेशन निषिद्ध है:

• स्फींटल दरारें;
• गुदा में फिस्टुला और purulent-भड़काऊ प्रक्रियाओं;
• क्रिप्टाइट;
• जटिलताओं के साथ संयुक्त प्रकार Hemorrhoids;
• तीव्र चरण में बवासीर नोड्स के चमकीले ढंग से उच्चारण थ्रोम्बिसिस।

उपरोक्त सभी contraindications रिश्तेदार हैं। आम तौर पर, रोगी को उचित उपचार निर्धारित किया जाता है और अपतटीय छूट के बाद और नॉट्स द्वारा तीव्र लक्षणों का गायब होना पड़ता है।

जमावट बवासीर - एक प्रक्रिया जिसमें बहुत सारे फायदे हैं:

• विधि की उच्च दक्षता (हेमोराइडल रोग 1-2 डिग्री के साथ);
• अल्पकालिक - प्रक्रिया 30 मिनट के भीतर की जाती है;
• हेरफेर के दौरान और बाद में दर्द की अनुपस्थिति;
• लघु वसूली अवधि - 1-2 दिन;
• पोस्टरेटिव निशान की कमी;
• किफायती मूल्य।

कमियों में, निम्नलिखित को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

• श्लेशसिस या श्लेष्म साइट के नेक्रोसिस - हेमोराइडियल धमनियों के गलत, अपर्याप्त कोगुलेशन के साथ विकसित होता है;
• रेक्टल रक्तस्राव - शौचालय के दौरान मृत नोड्स को अलग करने के कारण विकसित होता है;
• रिकर्रर्स हेमोरागो - आंकड़ों के अनुसार, ऑपरेशन के पहले 5 वर्षों के दौरान रोगियों के 15% रोगियों में बीमारी का पुनर्जन्म होता है।

फोटोकॉगुलेशन के बाद, रोगी असुविधा महसूस कर सकता है, जो हेमोराइडल नोड को अलग करने और जला के साथ क्षेत्र के पुनर्जन्म से जुड़ा हुआ है।

एक छोटी रक्तस्राव की अनुमति है, जो एक ही प्रक्रिया के कारण होता है। 3 सप्ताह के बाद ही इसे दोहराना संभव है।

ऑपरेशन के बाद की अवधि में जहाजों और मैकेनिकल क्षति से रेक्टल म्यूकोसा की रक्षा करना महत्वपूर्ण है।

प्रक्रिया के पहले हफ्तों में, आपको एक सौम्य जीवनशैली चलाने की जरूरत है - ओवरलोड, तनाव, शराब और भारी भोजन से बचें।

शुरुआती चरणों में बवासीर के इलाज में बवासीर नोड्स का इन्फ्रारेड कोगुलेशन प्रभावी है। सभी कुशलता 30 मिनट से अधिक नहीं लेते हैं।

ऑपरेशन दर्द रहित और रक्तहीन रूप से गुजरता है, निशान और निशान नहीं छोड़ता है। फोटोकोगुलेशन से गुजरने वाले मरीजों की कई यादों की पुष्टि की जाती है।

ऑपरेशन से पहले प्री-ट्रेनिंग की आवश्यकता नहीं है। इसके अलावा, कोई पुनर्वास अवधि नहीं है। अगले दिन रोगी अपने सामान्य जीवन में वापस आ सकता है। इसके अलावा, यह विधि इसकी कम कीमत को आकर्षित करती है।

हालांकि, साथ ही साथ अन्य न्यूनतम आक्रामक तकनीकों, फोटोकॉग्यूलेशन में कुछ कमीएं हैं। अपर्याप्त रूप से गुणात्मक ऑपरेशन थ्रोम्बिसिस या नोड नेक्रोसिस का कारण बन सकता है। मृत ऊतकों को अलग करने के कारण, रक्तस्राव हो सकता है। इसके अलावा, यह इलाज श्लेष्म झिल्ली पर शौचालय प्रक्रिया के परिणामस्वरूप चोटों का कारण बनने में सक्षम है।

इसलिए, शंकु के बवासीर की पुन: उपस्थिति की संभावना और फोटोकॉगुलेशन का एक और सत्र धारण करना बहुत अच्छा है।

प्रक्रिया के लिए संकेत और contraindications

फोटोकॉगुलेशन के लिए, एक विशेष उपकरण का उपयोग किया जाता है - इन्फ्रारेड फोटोकॉम्प्स।

विधि आपको हेमोराइड शंकु से छुटकारा पाने की अनुमति देती है, लेकिन बीमारी के मुख्य कारण का इलाज नहीं करती है।

हेमोराइड के साथ इन्फ्रारेड फोटोकॉम्प्स उस पैर को प्रभावित करता है जिस पर नोड होता है, इसे स्थानांतरित करता है और पोत के स्वस्थ हिस्से से नसों के विस्तारित क्षेत्र को अलग करता है।

एक मिनी-बर्न के परिणामस्वरूप प्राप्त की गई परत प्राकृतिक मलिनकिरण प्रक्रिया के साथ आती है।

बुनियादी उपचार की अनुपस्थिति में, बवासीर, हटाने की प्रक्रिया के बाद भी शंकु की पुन: घटना की संभावना बहुत अधिक है।

जमावट विधि जटिल रक्तस्राव सहित बवासीर 1 और 2 चरणों का इलाज करने के लिए दिखाया गया है। इसके अलावा, विधि का उपयोग छोटे नोड्स से रक्त हानि को रोकने के लिए किया जाता है जब लेटेक्स के छल्ले द्वारा बंधन करना असंभव होता है।

बवासीर 3 और 4 चरणों के साथ-साथ रोग के संयुक्त रूप के साथ तकनीक के उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है। हेमोराइडल नोड्स के थ्रोम्बोसिस के दौरान या थ्रोम्बोव बनाने की प्रवृत्ति के दौरान इसे संचालित न करें। इसके अलावा, प्रक्रिया के लिए contraindication बवासीर है, गुदा की पैथोलॉजी की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकास और गुदा उद्घाटन: दरारें, फिस्टुला, पैराप्रोजेक्ट और अन्य बीमारियां।

संभावित जटिलताओं

इन्फ्रारेड कोगुलेशन एक साधारण और दर्द रहित प्रक्रिया है जिसे आसानी से अधिकांश रोगियों द्वारा स्थानांतरित किया जाता है। हालांकि, पृथक मामलों में, कई निम्नलिखित जटिलताओं उत्पन्न हो सकते हैं:

• मैनिप्लेशियस के क्षेत्र में शरीर के तापमान में मामूली वृद्धि - लक्षण ऑपरेशन के दौरान प्रकट हो सकता है और एक नियम के रूप में, यह इसके बाद 1-6 घंटे के लिए अपने आप से गुजरता है;
• अनावश्यक, लेकिन गुदा में ध्यान देने योग्य दर्द - प्रक्रिया की तकनीक के उल्लंघन के कारण उत्पन्न होता है जब ऊतक गियर लाइन के संवेदनशील क्षेत्र में किया जा सकता है। इस मामले में, डॉक्टर को एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ दवाएं प्राप्त करने की सिफारिश की जाएगी;
• हेमोराइडल रक्तस्राव - घने पहिया द्रव्यमान के साथ नोड्स को घायल करते समय, जब मृत कपड़े टूट जाते हैं और बाहर निकलते हैं;
• शंकु थ्रोम्बिसिस - श्लेष्म झिल्ली के एक व्यापक भूखंड के संग्रह के साथ विकसित होता है;
• ऊतक नेक्रोसिस - बहुत लंबे समय के कारण हो सकता है।

यदि उपर्युक्त जटिलताओं में से कोई भी होता है, तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

अधिकांश रोगियों को बिना किसी जटिलता के फोटोकॉग्यूलेशन की प्रक्रिया में स्थानांतरित कर दिया जाता है।

दुर्लभ मामलों में, मामूली दर्द उत्पन्न हो सकता है, जिसका सामना करना है, जो एनाल्जेसिक का सेवन और विरोधी भड़काऊ रेक्टल मोमबत्तियों का उपयोग करता है।

जमावट के 7-10 दिन बाद, रक्तस्राव शुरू हो सकता है। यह मृत टक्कर के गायब होने का परिणाम है। ऐसी स्थिति से बचने के लिए, समय पर कब्ज से लड़ने की सिफारिश की जाती है और रक्त के निर्वहन में योगदान करने वाली दवाओं के स्वागत से बचना चाहिए।

बहुत लंबे ऑपरेशन के परिणामस्वरूप ऐसा राज्य हो सकता है। दुर्लभ मामलों में, नेक्रोसिस के साथ, मामूली रक्तस्राव को देखा जा सकता है।

एक बड़ी साजिश जलाने और सूजन प्रक्रिया के विकास, हेमोराइडियल नोड्स के थ्रोम्बिसिस हो सकता है।

किसी भी जटिलताओं की उपस्थिति को सूचित किया जाना चाहिए। उन्हें खत्म करने के लिए, प्रोक्टोलॉजिस्ट लक्षण उपचार निर्धारित करेगा।

आज कई मिनी-आक्रामक तरीके हैं जो रक्त और दर्द के बिना थोड़े समय में अनुमति देते हैं कि बवासीर के रूप में इतनी अप्रिय बीमारी से छुटकारा पाये। इन तरीकों में से एक हेमोराइडियल नोड्स के इन्फ्रारेड कोग्यूलेशन है।

इन्फ्रारेड फोटोकोगुलेशन विधि अपेक्षाकृत नई है, हालांकि, ऑपरेशन और इसकी सुरक्षा की सादगी के कारण प्रैक्टोलॉजी में पहले से ही व्यापक लोकप्रियता प्राप्त की है।

फोटोकोगुलेशन विधि का विवरण

इन्फ्रारेड कोगुलेशन बवासीर के न्यूनतम आक्रामक उपचार की एक विधि है, जिसमें इन्फ्रारेड किरणों का चिकित्सीय प्रभाव उपयोग किया जाता है। हेमोराइडियल नोड के आधार पर, इन्फ्रारेड तरंगों की निर्देशित किरणों परोसा जाता है, जिसकी गर्मी ऊतकों के संग्रह का कारण बनती है। नतीजतन, नोड आवश्यक भोजन प्राप्त करने और समय के साथ मरने के लिए बंद हो जाता है।

प्रक्रिया के लिए एक विशेष उपकरण - कोगुलेटर का उपयोग करें। इसमें एक पावर ब्लॉक, एक मैनुअल आवेदक और क्वार्ट्ज से एक कठोर फाइबर होता है जो गर्मी प्रतिरोधी बहुलक टिप के साथ क्वार्ट्ज से होता है।

उपकरण के संचालन का सिद्धांत निम्नानुसार है: कम वोल्टेज दीपक एक क्वार्ट्ज लाइट गाइड में इन्फ्रारेड विकिरण के प्रवाह को प्रसारित करता है। उस सामग्री के लिए धन्यवाद, जिसमें से प्रकाश मार्गदर्शिका (एक विशेष बहुलक) बनाया जाता है, इन्फ्रारेड लाइट प्रकाश ऊर्जा की शक्ति खोए बिना भीतरी हेमोराइडल नोड के श्लेष्म झिल्ली में प्रवेश करती है। टाइमर 0.5-3 सेकंड की सीमा में थर्मल संपर्क के प्रभाव को समायोजित करता है।

नोड के अंदर ढूँढना, इन्फ्रारेड स्ट्रीम थर्मल ऊर्जा में परिवर्तित हो जाती है, जिसकी कार्रवाई के तहत कपड़े को संग्रहित किया जाता है। प्रभाव बल नाड़ी की अवधि पर निर्भर करता है।

कई के साथ नोड्स के फोटोकैगलेशन को भ्रमित करते हैं। वास्तव में, ये दो अलग-अलग प्रक्रियाएं हैं। लेजर कोगुलेशन बवासीर के पास अपनी बारीकियों और विशेषताएं हैं।

संकेत और विरोधाभास

नोड्स के इन्फ्रारेड फोटोकैग्यूलेशन को 1-2 चरणों के आंतरिक बवासीर के इलाज के लिए दिखाया गया है। विशेष रूप से, इसका उपयोग रक्तस्राव के रूप में बवासीर की इस तरह की जटिलता में किया जाता है।

तकनीक 1 हेमोराइड चरण में विशेष रूप से प्रभावी होती है, जब नोड्स अभी भी हेमोराइडियल नोड्स के बंधन को पूरा करने के लिए छोटे होते हैं, साथ ही बाद के चरणों में बहुत छोटे रक्तस्राव नोड्स को खत्म करने के लिए, जो प्रोक्टोलॉजिस्ट बंधन या ए के रूप में नहीं हटा सकता है बवासीर का परिणाम।

पैथोलॉजी के बाद के चरणों में अन्य मिनी इनवाजिव या कट्टरपंथी तकनीकों के साथ नोड्स के फोटोकैग्यूलेशन को गठबंधन करने की सलाह दी जाती है। लेकिन उपचार की एकमात्र विधि के रूप में, 3-4 डिग्री के हेमोराइडियल नोड्स के इन्फ्रारेड कोगुलेशन नियुक्त नहीं किया गया है।

यह विधि एनोरेक्टल जोन के मरीजों की पहचान करते समय लागू नहीं होती है, जैसे:, गुदा फिस्टुला, बवासीर द्वारा क्रिप्टाइट संयुक्त।

फायदे और नुकसान

इन्फ्रारेड कोग्यूलेशन के कई फायदे हैं। विशेष रूप से, इस विधि की विशेषता है:

• Hemorrhoids 1-2 चरणों के साथ उच्च दक्षता;
• अल्पकालिक - प्रक्रिया के लिए आधे घंटे से अधिक की आवश्यकता नहीं है;
• दर्दनाक संवेदनाओं की कमी - यह कई रोगी समीक्षाओं द्वारा पुष्टि की जाती है;
• ऑपरेशन के लिए रोगी की प्रारंभिक तैयारी की आवश्यकता की कमी;
• पुनर्वास अवधि की वास्तविक कमी - अगले दिन पहले से ही रोगी जीवन की परिचित लय में वापस आ सकता है;
• रक्तहीन;
• पोस्टऑपरेटिव निशान की कमी।

इसके अलावा, कई रोगियों, समीक्षाओं के आधार पर, इसकी आकर्षक कीमत के कारण इस विधि को ठीक से पसंद करते हैं।

बेशक, अन्य मिनी-आक्रामक तकनीकों की तरह, इन्फ्रारेड फोटोकॉएग्न्यूलेशन और नुकसान हैं:

• अपर्याप्त जमावट के साथ, नोड के पैर थ्रोम्बिसिस या नोड नेक्रोसिस के रूप में ऐसी जटिलताओं को विकसित कर सकते हैं;
• मृत ऊतकों को अलग करने के कारण या तो शौचालय के दौरान इलाज किए गए श्लेष्मा को आघात करने के कारण, रक्तस्राव विकसित हो सकता है।

हालांकि, प्रक्रिया का मुख्य नुकसान यह है कि यह बवासीर के कारण को खत्म नहीं करता है, लेकिन केवल इसके परिणाम, इसलिए यह संभव है कि कुछ समय बाद हेमोराइडियल नोड्स फिर से बना सकें।

आंकड़ों के मुताबिक, इन्फ्रारेड कोगुलेशन के बाद बवासीर की पुनरावृत्ति लगभग 15% रोगियों को 5 साल तक विकसित करती है। सौभाग्य से, नोड्स के फोटोकॉग्यूलेशन कई बार किया जा सकता है।

ऑपरेशन के लिए तैयारी

जैसा कि पहले से ही ऊपर लिखा गया है, इन्फ्रारेड फोटोकॉगुलेशन - प्रक्रिया सरल है और रोगी से किसी भी तैयारी की आवश्यकता नहीं है। यह एक पूरी तरह से निदान पारित करने के बाद, रोगी के इलाज के दिन प्रोक्टोलॉजिस्ट के इलाज के दिन किया जा सकता है।

फिर भी, डॉक्टरों को प्रति दिन भारी भोजन खाने की सलाह नहीं है, साथ ही साथ अपने पूरे दिन भी। तथ्य यह है कि अप्रिय जटिलताओं से बचने के लिए, यह बेहद अवांछनीय है कि रोगी की कुर्सी रोगी के दिन में थी।

फोटोकॉप्लेमेंट एक सफाई एनीमा बनाने या लक्सेटिव्स की मदद से आंत को साफ करने से पहले कुछ घंटों को भी नहीं रोकता है।

संचालन की तकनीक

ऑपरेशन के दौरान, रोगी घुटने-कोहनी की स्थिति में ऑपरेटिंग टेबल पर है, या एक विशेष कुर्सी में स्थित है, अपने पैरों को स्टैंड पर रखकर या पेट तक खींच रहा है।

बैकलाइट के साथ Anoskop गुदा छेद में डाला जाता है ताकि हेमोराइडल नोड प्रोक्टोलॉजिस्ट के लिए स्पष्ट रूप से दिखाई दे। उसके बाद, कोग्यूलेटर टिप को एनोस्कोप में डाला जाता है और जमावट प्रक्रिया शुरू होती है।

नोड के जंक्शन समय में 1-2 सेकंड लगते हैं। डॉक्टर के पास विभिन्न कोणों पर नोड पर असर पड़ता है। यदि इसमें बड़े आकार हैं, तो इसकी सतह अतिरिक्त रूप से जमा हो जाती है।

एक सत्र में, आप अधिकतम तीन नोड्स के रूप में कार्य कर सकते हैं। हालांकि, ज्यादातर मामलों में, एक प्रक्रिया में केवल एक हीमोराइडल नोड समाप्त हो जाता है। बार-बार सत्रों के बीच का अंतर 10-14 दिनों से कम नहीं होना चाहिए। घाव की प्रकृति के आधार पर, रोगी 1 से 6 फोटोकॉएग्न्यूलेशन प्रक्रियाओं से असाइन कर सकता है।

सही जमावट प्रक्रिया के साथ, यह दर्दनाक संवेदनाओं के साथ एक रोगी नहीं देता है।

ऑपरेशन के बाद

उपचार के अंत के बाद, रोगी डॉक्टरों की देखरेख में अस्पताल में है, बाद में, जटिलताओं की कमी के अधीन, उन्हें जारी किया जाता है।

ऑपरेशन के दौरान, रोगियों ने नोट किया कि उन्हें शरीर के तापमान में स्थानीय क्षेत्र में स्थानीय वृद्धि महसूस हुई, और काफी मसालेदार भावना शायद ही कभी हो सकती है। एक नियम के रूप में, इन घटनाओं में हेरफेर के एक घंटे के भीतर स्वयं ही पास होता है।

सफलतापूर्वक जमावट के साथ, रोगी ने देखा है:

• रुकें;
• आकार में नोड्स को कम करना।

इसके बाद, न तो शारीरिक परिश्रम और न ही शौचालय नोड्स के दौरान बाहर नहीं निकलता है।

यदि इन्फ्रारेड कोगुलेशन एक रोगी द्वारा 3 डिग्री बवासीर के साथ किया गया था, तो यह रक्तस्राव की अस्थायी समाप्ति को नोट करता है, हालांकि, बाद के नवीनीकरण में, इसे बाहर नहीं रखा जाता है, हालांकि एक छोटी मात्रा में।

बवासीर के 3-4 चरणों पर, अन्य तरीकों के साथ संयोजन में इन्फ्रारेड फोटोकैग्यूलेशन को लागू करने की सलाह दी जाती है। उदाहरण के लिए, कोग्यूलेशन की मदद से रक्तस्राव बंद हो जाता है, और मदद के साथ उनके नुकसान को रोकता है।

संभावित जटिलताओं

अधिकांश रोगियों द्वारा फोटोकॉएग्न्यूलेशन प्रक्रिया सकारात्मक रूप से स्थानांतरित की जाती है और जटिलताओं को शायद ही कभी होता है।

यदि एक संवेदनशील क्षेत्र में कोग्यूलेशन किया गया था - स्कैलप लाइन के नीचे, रोगियों ने प्रक्रिया के 1-1.5 सप्ताह के भीतर मामूली दर्द सिंड्रोम का उल्लेख किया। इस मामले में, एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ रेक्टल मोमबत्तियां प्रभावी हैं।

उपचार के एक सप्ताह के बारे में भी, एक उजागर हेमोराइडल नोड के गायब होने के कारण रक्तस्राव को देखा जा सकता है। इस जटिलता के जोखिम को कम करने के लिए, रोगियों को कब्ज को रोकने के लिए अनुशंसा की जाती है और प्रक्रिया के 4-5 दिनों के लिए रक्त के निर्वहन में योगदान करने वाली दवाएं नहीं लेते हैं।

अधिक गंभीर इन्फ्रारेड जमावट जटिलताओं में शामिल हैं:

• हेमोराइडियल नोड्स के थ्रोम्बिसिस - बहुत व्यापक क्षेत्र की कस्टन और सूजन प्रक्रिया के बाद के विकास के कारण हो सकता है;
• हेमोराइडल साइट के नेक्रोसिस, जो अत्यधिक लंबे समय तक जमावट के कारण सबसे अधिक संभावना है। कुछ मामलों में, नेक्रोसिस के साथ गैर-रक्तस्राव के साथ होता है।

उपरोक्त जटिलताओं को प्रोक्टोलॉजिस्ट और लक्षण उपचार की नियुक्ति की आवश्यकता होती है।

लागत जमावट नोड्स

हेमोराइडियल नोड्स के इन्फ्रारेड कोगुलेशन के लिए प्रक्रिया की कीमत क्षेत्र और चयनित क्लिनिक पर निर्भर करती है। आम तौर पर, प्रक्रिया अपेक्षाकृत सस्ती है और लगभग सभी रोगियों के लिए उपलब्ध है। इसलिए, मॉस्को क्लीनिक में इसका मूल्य 2.5 से 6 हजार रूबल तक है।

पिछले कुछ वर्षों से, प्रोक्टोलॉजी - इन्फ्रारेड फोटोकॉगुलेशन में बवासीर के इलाज की एक अभिनव विधि का उपयोग किया जाना शुरू किया गया।

सादगी और उच्च प्रदर्शन के कारण, यह व्यापक लोकप्रियता का आनंद लेता है। सही प्रक्रिया के साथ, प्रक्रिया बिल्कुल दर्द रहित है।

प्रक्रिया की विशेषताएं

एक इन्फ्रारेड फोटोकैग्युलेटर का उपयोग करके एम्बुलरी किया जाता है। इस प्रकार, इन्फ्रारेड विकिरण, थर्मल ऊर्जा की हेमोराइडियल असेंबली के ऊतक पैरों पर प्रभाव, जिससे एक कोगुलिंग प्रभाव होता है।

जला के दृश्य में प्रक्रिया के बाद, एक परत का गठन किया जाता है, जो बाद में शौचालय के दौरान बाहर आता है। मुलायम थर्मल एक्सपोजर के कारण, निशान ऊतक की गहरी परत बनाने की कोई संभावना नहीं है।

ऑपरेशन की अवधि कुछ सेकंड है। एक प्रक्रिया के लिए, अधिकतम तीन हेमोराइडियल नोड्स की अनुमति है। 3 सप्ताह के बाद पहले फोटो एक्यूग्यूलेशन को पुनर्स्थापित करना संभव है।

प्रक्रिया के दौरान, रोगी को तापमान में मामूली वृद्धि हो सकती है।

अन्य तकनीकों के विपरीत (उदाहरण के लिए, इलेक्ट्रोकोगुलेशन), इस प्रक्रिया के दौरान, एक विद्युत प्रवाह का उपयोग नहीं किया जाता है, जो इलेक्ट्रोड के अनुचित प्लेसमेंट के साथ जलने की संभावना को समाप्त करता है।

यह तकनीक बवासीर नहीं बनती है, बल्कि केवल इसके परिणामों को समाप्त करती है। यदि बीमारी का इलाज नहीं करना है, तो थोड़ी देर के बाद यह खुद को फिर से दिखाया जा सकता है।

इन्फ्रारेड फोटोकॉगुलेशन आयोजित करने की प्रक्रिया

प्रक्रिया लगभग 18 सेमी और ट्यूब की लंबाई 6-8 सेमी के व्यास के साथ एक एलोसोस्कोप का उपयोग करके की जाती है। ऑपरेशन के दौरान, बाहरी प्रकाश स्रोतों का उपयोग किया जाता है या एक फाइबर इल्यूमिनेटर होता है।

डिवाइस को एक गुदा चैनल में दर्ज किया गया है ताकि हेमोराइडल नोड अपनी ट्यूब के स्कोर में स्थित हो।

यदि एक हेमोराइडल नोड संसाधित किया जाता है, तो नोड की सतह को 3-4 अंकों में खुद को छेड़छाड़ करना आवश्यक है।

पुनर्वास और संभावित जटिलताओं

फोटोकॉएग्न्यूलेशन के बाद, रोगी गुदा नहर के क्षेत्र में अप्रिय संवेदना दिन के दौरान मनाया जा सकता है। 1-2 सप्ताह के बाद, हेमोराइडियल कैच के बयान के कारण खून बह रहा हो सकता है।

मरीजों ने इन्फ्रारेड फोटोकॉगुलेशन की प्रक्रिया को सहन किया, कब्ज से बचने और पानी की दैनिक दर पीने के लिए फाइबर में समृद्ध उत्पादों को खाने की सिफारिश की जाती है।

प्रक्रिया के एक महीने के लिए, भारी भोजन, शराब और शारीरिक परिश्रम लेने से बचने के लिए सलाह दी जाती है।

ज्यादातर मामलों में, हेमोराइडियल नोड्स को खत्म करने के लिए एक प्रक्रिया पर्याप्त है। रोग के बाद के चरण, सफल उपचार के लिए फोटोकॉग्यूलेशन चक्रों की संख्या जितनी अधिक होगी। कुल मिलाकर, यह प्रक्रिया के एक से छह चक्रों से किया जा सकता है।

इस तकनीक के नुकसान में से एक पुनरावृत्ति की एक छोटी संभावना है। इसलिए, कुछ मामलों में, रक्त वाहिका के जमावट जो हेमोराइडियल टक्कर को खिलाती है वह अपूर्ण हो सकती है और बीमारी को फिर से विकसित करने का कारण बनती है।

ऐसी स्थिति उत्पन्न होती है यदि इन्फ्रारेड विकिरण के प्रभावों में समय की कमी थी या हेमोराइडल नोड के पूरे क्षेत्र को कैप्चर नहीं किया गया था।

फोटोकॉगुलेशन के 5 साल बाद, पुनरावृत्ति का 15% जोखिम है।

प्रक्रिया के बाद, नेक्रोसिस या हेमोराइडल नोड और प्रचुर मात्रा में रक्तस्राव के ऊतक के एक मकबरे का न्यूनतम जोखिम है। थ्रोम्बिसिस हो सकता है यदि जमावट को हेमोराइडल नोड के आसपास स्वस्थ कपड़े पहनने के लिए हो।

रक्तस्राव के जोखिम को कम करने के लिए, एस्पिरिन ऑपरेशन और अन्य गैर-स्टेरॉयड के बाद पहले 14 दिनों में रिसेप्शन से बचने की सलाह दी जाती है।

होल्डिंग के लिए संकेत

इन्फ्रारेड कोगुलेशन का एक संकेत I-II चरणों के एक परिपत्र संयुक्त बवासीर की उपस्थिति है यदि आंतरिक हेमोराइडियल नोड्स एनोरेक्टल लाइन के साथ एक स्तर पर स्थित हैं। इन्फ्रारेड फोटोकॉफेजिंग का उपयोग आंतरिक रक्तस्राव बवासीर I और II चरणों के इलाज के लिए भी किया जाता है।

इस प्रक्रिया को असाइन करें यदि हेमोराइडियल नोड्स का आकार लेटेक्स के छल्ले के लिए अपर्याप्त है।

इस घटना में तकनीक का उपयोग किया जा सकता है कि आंतरिक रक्तस्राव नोड्स, शेष या बंधन को खत्म करना आवश्यक है।

इसके अलावा, हेमोराइडियल रक्तस्राव को रोकने के लिए इन्फ्रारेड फोटोकैग्यूलेशन का उपयोग किया जा सकता है।

बीमारी के देर के चरणों में, संयुक्त उपचार तकनीकों को लागू करने की सलाह दी जाती है - उदाहरण के लिए, लेटेक्स के छल्ले के बंधन के साथ इन्फ्रारेड फोटोकैगलेशन का संयोजन।

मतभेद

हेमोराइड III और IV चरणों के साथ इन्फ्रारेड फोटोकोजुलेशन का संचालन करने की सिफारिश नहीं की जाती है। यह तकनीक भी लागू नहीं होती है यदि किसी रोगी ने गुदा चैनल की किसी भी पैथोलॉजी की खोज की है - क्रिप्टाइट, गुदा क्रैक, रेक्टम फिस्टुला इत्यादि।

प्रक्रिया हेमोराइडल नोड्स या प्रोक्टिसिस की उपस्थिति और अन्य सूजन संबंधी बीमारियों की उपस्थिति में स्पष्ट रूप से contraindicated है।

इन्फ्रारेड फोटोकॉगुलेशन क्लीनिक

रूस और विदेशों में, इन्फ्रारेड फोटोकॉगुलेशन की प्रक्रिया द्वारा कई क्लीनिक आयोजित किए जाते हैं।

इस तकनीक का उपयोग मेडिकल सेंटर द्वारा किया जाता है:

• वह एक क्लिनिक है।
• यूनियन क्लीनिक।
• ऑक्सफोर्ड मेडिकल।
• DELTACLINE
• ओरिस।

घरेलू क्लीनिकों में, एक हेमोराइडल नोड को हटाने की लागत 2500 से 6000 रूबल तक भिन्न हो सकती है।

फोटोकॉम्प्स की कीमत के लिए, डॉक्टर और प्रारंभिक निदान से परामर्श करने की लागत, जो प्रत्येक अस्पताल में भिन्न होती है।

हेमोराइडियल नोड्स का फोटोकॉगुलेशन बवासीर के इलाज की एक तेज़ और दर्द रहित विधि है, जिसका सार समस्या क्षेत्र पर उच्च तापमान का प्रभाव है।

प्रक्रिया के दौरान, पथ ओवरलैप होते हैं, जो रक्तस्राव नोड्स को खिलाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप बाद वाला मर जाता है। जमावट केवल प्रभावी है।

हेमोराइडियल नोड्स के इन्फ्रारेड कोग्यूलेशन - यह अवरक्त किरणों के आधार पर बवासीर के इलाज की एक विधि है।। प्रकाश सीधे शंकुओं के श्लेष्म झिल्ली में प्रवेश करता है और गर्मी के साथ उन पर कार्य करता है, जो जलता है।

प्रक्रिया एक विशेष उपकरण का उपयोग करके किया जाता है - एक कोगुलेटर, जिस की नोक लागू होती है तुरंत कई बिंदुओं पर। यह इनडोर नोड के चरणों के संग्रह की अनुमति देता है।

इसके कारण, शर्तें गायब हो गई हैं, इसलिए खून उसके पास आ सकती है, इसलिए, पोषक तत्वों की अनुपस्थिति में, यह धीरे-धीरे कार्टे द्रव्यमान के साथ सूट और आउटडोर से मर जाता है।

संदर्भ के लिए। एक सत्र तीन नोड्स से अधिक संसाधित करने की अनुमति देता है। अगली प्रक्रिया केवल 2 सप्ताह में संभव है।

ऑपरेशन अस्पताल में भर्ती के बिना किया जाता है, जो कम से कम आक्रमण और दर्दहीनता की विशेषता है।

माइग्रेशन को पूरा करने के लिए, हेमोराइडियल नोड्स के द्विध्रुवीय कोगुलेशन के लिए डिवाइस का उपयोग किया जाता है (उदाहरण के लिए, अल्ट्रोइड)।

इन्फ्रारेड के अलावा, लेजर कोग्यूलेशन भी आयोजित किया जाता है। हेमोराइडल नोड्स। ऐसा ऑपरेशन ऊपर वर्णित तकनीक से कुछ अलग है।

ऊतक को पकड़ने की क्षमता के साथ लेजर बीम और आंतरिक और बाहरी हेमोराइडियल नोड्स के समान ही हटाता है, भले ही वे कितने गहराई से स्थानीयकृत हों।

प्रक्रिया के दौरान, यदि आंतरिक नोड हटा दिया जाता है, तो शिक्षा अंदर से जल रही है। इसके बाद, संयोजी ऊतक से युक्त एक साजिश इस स्थान पर बनाई गई है।

यदि नोड को बाहर स्थानीयकृत किया जाता है, तो यह लेजर बीम से काटा जाता है। उसी समय कोई खून बह रहा नहीं है, क्योंकि बीम तुरंत रक्त वाहिकाओं को बचाता है।

हेरफेर की एक भिन्नता स्क्लेरोसेंट का उपयोग कर एक लेजर कोग्यूलेशन है। इस मामले में, नोड को लेजर में स्थानांतरित किया जाता है और इसे रक्त आपूर्ति स्रोत से काट दिया जाता है, फिर स्क्लेरिंग (सोल्डरिंग, या बंधन, दीवारों) को अंदर में पेश किया जाता है। उपचार की इस विधि की सिफारिश की जाती है यदि नोड्स ने बड़े आकार हासिल किए हैं और गिर गए हैं।

होल्डिंग के लिए संकेत

इन्फ्रारेड किरणों की ऊर्जा का उपयोग कर फोटोकैग्यूलेशन विकास के पहले और दूसरे चरण के आंतरिक हेमोराइड में दिखाया गया है, खासकर यदि रोगजनक प्रक्रिया रक्तस्राव के साथ है।

पैथोलॉजी की गंभीरता के आधार पर, प्रक्रिया एक से छह बार तक की जा सकती है।

प्रक्रिया के फायदे और नुकसान

विधि के फायदे के लिए इन्फ्रारेड कोग्यूलेशन में निम्नलिखित शामिल हैं:

नुकसान हेमोराइडियल नोड्स का फोटोकैग्यूलेशन हैं:

• थ्रोम्बिसिस या नोड नेक्रोसिस के विकास की संभावना, इसके पैरों के अपर्याप्त कोग्यूलेशन के अधीन;
• शौचालय के दौरान श्लेष्मा के आघात के परिणामस्वरूप रक्तस्राव का विकास;
• मूल कारण को खत्म करने की असंभवता, जिसके परिणामस्वरूप पुनरावृत्ति का खतरा है।

यदि आप हेमोराइडियल नोड्स के इन्फ्रारेड कोगुलेशन पर प्रतिक्रिया का पता लगाते हैं, तो यह ध्यान दिया जा सकता है कि संकेतित प्रक्रिया के बाद एक रिलेप्स पांच साल की अवधि के लिए 15% रोगियों में होता है।

आचरण करने के लिए विरोधाभास

इन्फ्रारेड इग्निशन को लागू करना प्रतिबंधित है जब:

• कुत्ता;
• टक्कर थ्रोम्बिसिस;
• उपलब्धता;
• फिस्टुलस;
• तीसरा और;
• हेमोराइड संयुक्त प्रकार।

हेरफेर करने से पहले, रोगी को इसके लिए तैयार होना चाहिए।

तैयारी

रोगी की कोई विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है। अग्रिम में, एक रेचक या एनीमा के साथ आंत्र को साफ करें। एक दिन पहले और हेरफेर के एक दिन के भीतर, इसे भारी भोजन - तला हुआ, तेज और तेल से त्याग दिया जाना चाहिए।

एक प्रक्रिया नियुक्त करने से पहले, एक विशेषज्ञ कई नैदानिक \u200b\u200bघटनाओं को निर्धारित करता है। यह:

• गुदा नहर का उंगली अध्ययन;
• आम मूत्र और रक्त परीक्षण;
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी;
• चीनी सामग्री के लिए रक्त परीक्षण।

विरोधाभासों की अनुपस्थिति में, रोगी को एक फोटोकॉएग्न्यूलेशन निर्धारित किया जाता है।

एक ऑपरेशन का संचालन

हेमोराइडल नोड्स या उनके excision के आकार को कम करने के लिए हेरफेर निम्नानुसार किया जाता है:

महत्वपूर्ण! आमतौर पर एक प्रक्रिया में एक नोड coagulate। दुर्लभ मामलों में, तीन नोड्स पर हेरफेर करना संभव है।

वसूली की अवधि

ऑपरेशन के कई घंटों तक, रोगी को चिकित्सा सुविधा में होना चाहिए। यदि कोई जटिलता नहीं है, तो उन्हें घर छोड़ दिया जाता है।

जमावट के बाद के दिन के दौरान, रोगी को तापमान में वृद्धि हो सकती है।

ध्यान दें! प्रक्रिया की तारीख से 30 दिनों के लिए, शारीरिक परिश्रम से बचना आवश्यक है, तेल और तला हुआ भोजन, स्मोक्ड, अल्कोहल का सेवन करना आवश्यक है।

रक्तस्राव के जोखिम को कम करने के लिए, रोगी को विभिन्न गैर-स्टेरॉयड एंटी-भड़काऊ दवाएं प्राप्त करने से इनकार करना चाहिए।

संभावित जटिलताओं

हेमोराइडियल नोड्स के इन्फ्रारेड फोटोकैग्यूलेशन के बाद जटिलताएं काफी कम विकसित होती हैं। हालांकि, उपस्थिति का जोखिम बहिष्कृत नहीं किया गया है:

• दर्द;
• नोड के अंतिम मरने और गायब होने के कारण रक्तस्राव;
• outcrops का थ्रोम्बिसिस;
• उस साइट को मेल करना जिस पर नोड स्थित है।

आमतौर पर जटिलताओं को अयोग्य प्रदर्शन करने वाले फोटोकैग्यूलेशन के साथ विकसित कर रहे हैं।

हेमोराइडल नोड की इन्फ्रारेड फोटो एडजिंग: समीक्षा

अन्ना, 34 वर्षीय:

"दूसरे चरण के बवासीर ने इन्फ्रारेड कोगुलेशन विधि का इलाज करने के लिए मुझे सिफारिश की। ऑपरेशन वास्तव में दर्द रहित है। एक अप्रिय भावना केवल तभी होती है जब स्थानीय संज्ञाहरण पेश किया जाता है। रे के दौरान, एक सुखद गर्मी है। ऑपरेशन के बाद, सबकुछ बहुत जल्दी और दर्द रहित हो गया, दर्द भी महसूस नहीं हुआ, हालांकि उन्होंने चेतावनी दी कि यह दिन के दौरान हो सकता है और बनाए रख सकता है। "

एलेक्सी, 43 वर्षीय:

"मैं नहीं कहूंगा कि सुखद से बवासीर नोड्स के फोटोकॉग्यूलेशन की प्रक्रिया। ब्लूमलेस - हाँ, लेकिन उसके पकड़ के दौरान, मुझे एक महत्वपूर्ण असुविधा महसूस हुई। ऑपरेशन काफी जल्दी गुजर गया, जो एक निर्विवाद लाभ है, लेकिन तथ्य यह है कि जब हवा हवा में पकड़ा जाता है, तो भुना हुआ कुछ प्रकृति को असुविधा से बढ़ाया गया था। कोई दर्द नहीं था, लेकिन ऑपरेशन के 4 घंटे बाद, संवेदनशीलता वापस लौटना शुरू हो गया, और इसके साथ ही जला से एक मूर्त दर्द था।

राहत केवल 3 दिनों के बाद आ गई है, लेकिन पूरी तरह से बैठकर यह केवल दो हफ्ते बाद सामने आया। इसके बाद, यह पता चला कि मेरे पास एक और आंतरिक नोड्यूल था। एक महीने बाद, प्रक्रिया को फिर से दोहराना पड़ा। सौभाग्य से, इस बार पुनर्वास अवधि इतनी लंबी नहीं थी, और दर्द इतना स्पष्ट नहीं था। "

निष्कर्ष

फोटोकोगुलेशन के रूप में इस तरह के एक न्यूनतम आक्रामक संचालन का उपयोग करके हेमोराइडियल नोड्स को समाप्त कर दिया जाता है। इसे लेजर या इन्फ्रारेड किरणों का उपयोग करके किया जा सकता है। हेरफेर दर्द रहित और प्रभावी है। हालांकि, जमावट बवासीर के कारण संघर्ष नहीं करती है, इसलिए पुनरावृत्ति का खतरा है।