प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस (एसएलई) - कारण, रोगजनन, लक्षण, निदान और उपचार। प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस - रोग के कारण, लक्षण, निदान और उपचार

सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस (एसएलई) एक गंभीर ऑटोइम्यून बीमारी है जिसमें मानव प्रतिरक्षा प्रणाली एंटीबॉडी का उत्पादन करती है जो अपने स्वयं के स्वस्थ कोशिकाओं के डीएनए को नष्ट कर देती है, जो संयोजी ऊतक का आधार बनाती है। शरीर में संयोजी ऊतक हर जगह है। इसलिए, ल्यूपस के कारण होने वाली भड़काऊ प्रक्रिया लगभग सभी मानव प्रणालियों और आंतरिक अंगों (त्वचा, रक्त वाहिकाओं, जोड़ों, मस्तिष्क, फेफड़े, गुर्दे, हृदय) को प्रभावित करती है। ल्यूपस के लक्षण बहुत विविध हैं। यह अन्य बीमारियों के रूप में खुद को भटका सकता है, इसलिए कई मामलों में सही निदान करना मुश्किल है।

ल्यूपस की एक विशिष्ट विशेषता एक तितली के आकार में गाल और नाक के पुल पर एक दाने है। मध्य युग में, यह माना जाता था कि ये अभिव्यक्तियाँ भेड़ियों के काटने के स्थानों से मिलती-जुलती हैं, इसलिए इस बीमारी का नाम है। प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस को लाइलाज माना जाता है, लेकिन आधुनिक चिकित्सा इसके लक्षणों को नियंत्रित करने और रोगियों का समर्थन करने और उनके जीवन को लंबा करने में सक्षम है। यह बीमारी कठिन समय से पहले होने वाले दर्द और विकारों के समय का अनुमान लगाने में होती है और मुख्य रूप से 15 से 45 वर्ष की महिलाओं को प्रभावित करती है।

ल्यूपस की घटनाओं में, न केवल यौन, उम्र, बल्कि नस्लीय विशेषताओं का भी पता लगाया जाता है। इसलिए, पुरुषों को महिलाओं की तुलना में 10 गुना कम बार ल्यूपस मिलता है, घटना का मुख्य शिखर 15 से 25 वर्ष की आयु में होता है, और अमेरिकी शोधकर्ताओं के अनुसार, एसएलई अक्सर काली जाति और एशियाई लोगों के प्रतिनिधियों को प्रभावित करता है।

बच्चे भी इस बीमारी के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं, कम उम्र में, SLE वयस्कों की तुलना में बहुत कठिन होता है और गुर्दे और हृदय को गंभीर नुकसान पहुंचाता है। हम आपको उन कारणों के बारे में अधिक बताएंगे जो बीमारी के विकास में योगदान करते हैं, इसके लक्षण और बीमारी के इलाज के तरीके।

प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस एक जटिल बहुक्रियात्मक बीमारी है, जिसका सटीक कारण अभी भी अज्ञात है। वर्तमान में, अधिकांश वैज्ञानिक रोग की उत्पत्ति के वायरल सिद्धांत के लिए इच्छुक हैं, जिसके अनुसार शरीर वायरस के कुछ समूहों को बड़ी संख्या में एंटीबॉडी का उत्पादन करना शुरू कर देता है।

इसी समय, यह ध्यान दिया जाता है कि क्रोनिक वायरल संक्रमण वाले सभी रोगियों में ल्यूपस विकसित नहीं होता है, लेकिन केवल वे जो इस बीमारी के लिए आनुवंशिक प्रवृत्ति रखते हैं। शोधकर्ताओं का मानना \u200b\u200bहै कि आनुवंशिकता एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है, और विशिष्ट जीन हैं जो शरीर की संवेदनशीलता को इस विकृति में बढ़ाते हैं।

यह भी ध्यान दिया जाता है कि ल्यूपस इम्युनोडेफिशिएंसी का परिणाम नहीं है, कैंसर का एक रूप या एक संक्रामक संक्रामक रोग है जो एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैल सकता है। मुख्य कारण के अलावा, कई संबंधित कारक हैं जो बीमारी के विकास को भड़का सकते हैं:

• बीमारी की शुरुआत या मौजूदा लक्षणों के बढ़ने से अत्यधिक पराबैंगनी विकिरण होता है।
• शरीर का हार्मोनल पुनर्गठन (विशेषकर प्रजनन या जलवायु में महिलाओं में)।
• संक्रामक और जुकाम।
• बुरी आदतें। धूम्रपान न केवल रोग की शुरुआत को भड़का सकता है, बल्कि संवहनी क्षति के संबंध में भी अपने पाठ्यक्रम को जटिल बनाता है।
• दवाओं का उपयोग। ल्यूपस लक्षणों का विकास एंटीबायोटिक दवाओं, हार्मोन, विरोधी भड़काऊ और एंटिफंगल दवाओं, एंटीहाइपरटेन्सिव्स, एंटीकॉन्वेलेंट्स और एंटीरैडमिक दवाओं जैसे दवाओं को ट्रिगर कर सकता है।

कभी-कभी ल्यूपस एरिथेमेटोसस प्रतिकूल पर्यावरणीय कारकों और कुछ धातुओं और कीटनाशकों के साथ बातचीत के परिणामस्वरूप विकसित होता है।

रोग का कोर्स अलग हो सकता है:

1. तीव्र रूप। यह अचानक शुरुआत और सबसे गंभीर कोर्स की विशेषता है। यह तेजी से प्रगति, लक्षणों में तेज वृद्धि और 1-2 महीनों के भीतर महत्वपूर्ण अंगों को नुकसान की विशेषता है। ल्यूपस के इस रूप का इलाज करना मुश्किल है और 1-2 साल के भीतर मृत्यु हो सकती है।
2. उपसौर रूप। सबसे अधिक बार, बीमारी इस रूप में होती है, जो अधिक शांत पाठ्यक्रम की विशेषता होती है और लक्षणों में धीमी वृद्धि के साथ होती है। आंतरिक अंगों को नुकसान के साथ रोग की एक विस्तृत तस्वीर के लिए पहली अभिव्यक्तियों से, औसतन 1.5 से 3 साल गुजरते हैं।
3. जीर्ण रूप। इसे चिकित्सा के लिहाज से सबसे अनुकूल विकल्प माना जाता है। यह पाठ्यक्रम की एक लहराती प्रकृति की विशेषता है, छूट की अवधियों को दवाओं के साथ इलाज किया जा सकता है। ल्यूपस का यह रूप लंबे समय तक हो सकता है, जो रोगनिदान में सुधार करता है और रोगी की जीवन प्रत्याशा को बढ़ाता है।

लक्षण

रोग की नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर अलग-अलग हो सकती है - न्यूनतम लक्षणों से लेकर गंभीर अंगों से क्षति से जुड़े लोगों तक। रोग का प्रकट होना अचानक हो सकता है, या धीरे-धीरे विकसित हो सकता है।

ल्यूपस एरिथेमेटोसस के सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:

• थकान (क्रोनिक थकान सिंड्रोम)
• अस्पष्टीकृत बुखार
• जोड़ों की दर्दनाक सूजन, मांसपेशियों में दर्द
• विभिन्न प्रकार की त्वचा पर चकत्ते
• गहरी सांस लेने के साथ छाती में दर्द
• भूख न लगना, वजन कम होना

एक तितली के आकार में एक विशेषता दाने गाल और नाक के पुल पर दिखाई देते हैं। इसके अलावा, शरीर के किसी भी हिस्से पर लाल चकत्ते दिखाई दे सकते हैं: छाती, हाथ, कंधे। ल्यूपस के अन्य लक्षणों में सूर्य के प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि, एनीमिया का विकास, सीने में दर्द, बालों का झड़ना और ठंड के कारण उंगलियों और पैर की उंगलियों में रक्त का प्रवाह बिगड़ना शामिल है।

मरीजों में सामान्य कमजोरी, चिड़चिड़ापन, सिरदर्द, अनिद्रा और अवसाद होता है। कुछ रोगियों में, केवल जोड़ों और त्वचा को प्रभावित किया जा सकता है, दूसरों में, बीमारी कई अंगों को प्रभावित करती है, गंभीर लक्षण दिखाती है। शरीर के कौन से अंग और सिस्टम प्रभावित हुए थे, इस पर निर्भर करता है कि रोग की अभिव्यक्तियाँ निर्भर करती हैं।

जब एक विशेषता दाने, तापमान, जोड़ों में दर्द और गंभीर कमजोरी दिखाई देती है, तो चिकित्सा सलाह लेना, एक परीक्षा से गुजरना और बीमारी का कारण स्थापित करना आवश्यक है। कई रोगियों में, ल्यूपस एरिथेमेटोसस के शुरुआती लक्षण हल्के होते हैं, लेकिन यह समझना चाहिए कि यह बीमारी पुरानी है और समय के साथ, जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, गंभीर परिणाम और मृत्यु के साथ लक्षण बहुत गंभीर हो जाएंगे।

ज्यादातर मामलों में, आधुनिक चिकित्सा रोग के पाठ्यक्रम को नियंत्रित करने और आंतरिक अंगों को नुकसान के कारण गंभीर जटिलताओं को रोकने में सक्षम है। पर्याप्त दवा प्रैग्नेंसी में काफी सुधार करती है और आपको लंबे समय तक सामान्य स्वास्थ्य बनाए रखने की अनुमति देती है। प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस के साथ जीवन के लिए पूर्वानुमान प्रतिकूल है, लेकिन चिकित्सा में हालिया प्रगति और आधुनिक दवाओं के उपयोग से जीवन को लम्बा खींचने का मौका मिलता है। पहले से ही 70% से अधिक रोगियों को रोग की प्रारंभिक अभिव्यक्तियों के बाद 20 से अधिक वर्ष रहते हैं।

उसी समय, डॉक्टरों ने चेतावनी दी है कि बीमारी का कोर्स व्यक्तिगत है, और अगर एसएलई वाले रोगियों का एक हिस्सा धीरे-धीरे विकसित होता है, तो अन्य मामलों में रोग का तेजी से विकास संभव है। प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस की एक अन्य विशेषता एक्ससेर्बेशन की अप्रत्याशितता है, जो अचानक और अनायास हो सकती है, जो गंभीर परिणामों का खतरा है।

अधिकांश रोगी दैनिक शारीरिक गतिविधि को बनाए रखते हैं, लेकिन कुछ मामलों में उन्हें गंभीर कमजोरी, थकान, जोड़ों में दर्द, मानसिक विकार और अन्य लक्षणों के कारण सक्रिय काम रोकना पड़ता है। जीवन प्रत्याशा काफी हद तक महत्वपूर्ण अंगों (फेफड़ों, हृदय, गुर्दे) को नुकसान की डिग्री पर निर्भर करेगी। हाल के दिनों में, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस वाले रोगियों की कम उम्र में मृत्यु हो गई, अब आधुनिक प्रभावी दवाओं का उपयोग आपको रोग की गंभीर अभिव्यक्तियों से निपटने और सामान्य जीवन प्रत्याशा की भविष्यवाणी करने की अनुमति देता है।

निदान

प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस को कई अभिव्यक्तियों की विशेषता है जो अन्य बीमारियों के लक्षणों के समान हैं। इसलिए, बीमारी की पहचान बेहद मुश्किल है और एक सटीक निदान करने में लंबा समय लग सकता है। वैज्ञानिकों ने 11 बुनियादी मानदंड विकसित किए हैं, जिनमें से उपस्थिति रोग के विकास का संकेत देगी। अनुभवी डॉक्टर केवल 4 लक्षण संकेतों के आधार पर सही निदान करने में सक्षम हैं।

विशेषता मानदंड:

1. तितली के आकार में चेहरे पर दाने।
2. डिस्कोइड अभिव्यक्तियाँ एक परतदार, सिक्का जैसी दाने चेहरे, छाती, हाथ, गर्दन पर होती हैं, जिसके गायब होने के बाद त्वचा पर निशान रह जाते हैं।
3. त्वचा पर चकत्ते जो सूर्य के प्रकाश के प्रभाव में दिखाई देते हैं (प्रकाश संवेदनशीलता)।
4. मुंह या नाक के श्लेष्म झिल्ली पर दर्द रहित घावों की उपस्थिति।
5. जोड़ों का दर्द, सूजन और 2 या अधिक परिधीय जोड़ों की बिगड़ा गतिशीलता।
6. मूत्र के विश्लेषण में विचलन, प्रोटीन, गुर्दे की कोशिकाओं और लाल रक्त कोशिकाओं में वृद्धि में व्यक्त किया गया।
7. एक भड़काऊ प्रक्रिया जो श्लेष्म झिल्ली, आसपास के हृदय (पेरिकार्डिटिस) या फेफड़ों (फुफ्फुसीय) को प्रभावित करती है।
8. तंत्रिका तंत्र की विकार जिसमें कारण या दौरे संभव हैं।
9. सफेद रक्त कोशिकाओं, प्लेटलेट्स और लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि के साथ रक्त की संरचना में बदलाव।
10. प्रतिरक्षा संबंधी विकार जो उच्च ऑटोइम्यून गतिविधि में योगदान करते हैं और माध्यमिक संक्रमण के जोखिम को बढ़ाते हैं।
11. सेल नाभिक के लिए विशिष्ट एंटीबॉडी की उपस्थिति (ऐसे स्वप्रतिपिंड अपने स्वयं के कोशिकाओं के नाभिक के खिलाफ कार्य करते हैं, गलती से उन्हें विदेशी कोशिकाओं के लिए गलत कर रहे हैं)।

यदि एसएलई के नैदानिक \u200b\u200bलक्षण मौजूद हैं और एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए विश्लेषण सकारात्मक है, तो यह स्पष्ट रूप से बीमारी की उपस्थिति और आगे की परीक्षा का संकेत देगा, एक नियम के रूप में, आवश्यक नहीं है। इसके अतिरिक्त, गुर्दे (बायोप्सी), हृदय और फेफड़ों (सीटी, एमआरआई) को नुकसान का पता लगाने के लिए परीक्षा निर्धारित की जा सकती है।

बीमारी का उपचार लंबा और जटिल है, डॉक्टरों का मुख्य प्रयास लक्षणों को कम करने और ऑटोइम्यून और भड़काऊ प्रक्रियाओं को रोकने के उद्देश्य से है। आज, ल्यूपस से पूरी तरह से पुनर्प्राप्त करना असंभव है, गहन उपचार के साथ, छूट प्राप्त की जा सकती है, लेकिन यह आमतौर पर अल्पकालिक होता है और जल्द ही एक अतिशयोक्ति द्वारा प्रतिस्थापित किया जाएगा। बहुत महत्व के रोगियों के नैतिक समर्थन और चिकित्सा की विशेषताओं और रोग के पाठ्यक्रम की उनकी व्याख्या है। रोगी आहार-विहार, मनो-भावनात्मक तनाव को कम करने और सहवर्ती संक्रमणों के उपचार के लिए सिफारिशें प्राप्त करता है।

प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस के लिए ड्रग थेरेपी प्रक्रिया की गतिविधि और लक्षणों की गंभीरता पर निर्भर करेगी, उपचार प्रक्रिया को लगातार एक डॉक्टर द्वारा निगरानी की जानी चाहिए। जब लक्षण कम हो जाते हैं, तो आपको उपचार के समायोजन को समायोजित करने की आवश्यकता है, दवाओं की खुराक को कम करना, इसके विपरीत, विकास के साथ, खुराक में वृद्धि करना।

रोग के एक हल्के रूप के साथ, मायलगिया, गठिया के लक्षणों को खत्म करने के लिए गैर-स्टेरायडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी) और सैलिसिलेट का उपयोग किया जाता है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि एनएसएआईडी का लंबे समय तक उपयोग गुर्दे, पेट को नुकसान पहुंचा सकता है और सीरस मेनिन्जाइटिस के विकास में योगदान कर सकता है।

गंभीर कमजोरी, थकान, त्वचा के घावों के साथ, एंटीमरल दवाओं का उपयोग किया जाता है (हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन, क्लोरोक्वीन)। इन दवाओं को लेने का एक दुष्प्रभाव आंखों की क्षति (रेटिनोपैथी, मायोपैथी) से जुड़ा हुआ है, इसलिए नेत्र रोग विशेषज्ञ को प्रति वर्ष कम से कम 1 बार रोगी की जांच करनी चाहिए।

ल्यूपस का मुख्य उपचार कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी है, जिसका उपयोग बीमारी के प्रारंभिक चरण में भी किया जाता है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स शक्तिशाली दवाएं हैं, उनके पास एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव है, लेकिन बड़ी खुराक में उनका लंबे समय तक उपयोग गंभीर दुष्प्रभाव को उत्तेजित करता है।

बीमारी की एक छोटी गतिविधि के साथ, ग्लूकोकॉर्टीकॉस्टिरॉइड को मध्यम खुराक में मौखिक प्रशासन के लिए निर्धारित किया जाता है, जिसमें न्यूनतम रखरखाव खुराक के लिए दवा की क्रमिक वापसी होती है। प्रक्रिया की गतिविधि और गंभीर जीवन-धमकाने वाली जटिलताओं के साथ, प्रेडनिसोलोन, डेक्सामेथासोन, मिथाइलप्रेडिसिसोलोन जैसी दवाओं को लेने के लिए उच्च खुराक निर्धारित की जाती है। प्रक्रिया शुरू होने से पहले उन्हें लिया जाता है, आमतौर पर 4-10 सप्ताह के लिए। रोग के गंभीर प्रसार के साथ, मेथिलप्रेडनिसोलोन के साथ पल्स थेरेपी द्वारा एक अच्छा प्रभाव दिया जाता है, अंतःशिरा प्रशासित।

लंबे समय तक उपचार और ग्लूकोकार्टोइकोड्स की बड़ी खुराक के उपयोग, ऑस्टियोपोरोसिस, हड्डी परिगलन, मधुमेह मेलेटस, धमनी उच्च रक्तचाप और संक्रामक जटिलताओं के विकास के साथ, डॉक्टर को साइड इफेक्ट्स और उनकी रोकथाम के विकास पर नियंत्रण की आवश्यकता होती है।

हार्मोनल थेरेपी के साथ संयोजन में, साइटोस्टैटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है जो एक्ससेर्बेशन की आवृत्ति और ताकत को कम कर सकते हैं और ग्लुकोकोर्टिकोइड्स की खुराक को कम कर सकते हैं। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के गंभीर घावों और गुर्दे की विफलता के मामले में साइटोस्टैटिक ड्रग्स (साइक्लोफॉस्फेमाइड, अज़ैथियोप्रिन, मेथोट्रेक्सेट) निर्धारित हैं।

जटिलताओं के विकास के साथ, जीवाणुरोधी, एंटिफंगल (कैंडिडिआसिस के साथ) दवाओं का उपयोग किया जाता है। मधुमेह के विकास के साथ, एक आहार निर्धारित किया जाता है, इंसुलिन की तैयारी प्रशासित होती है। एक तपेदिक संक्रमण में शामिल होने पर, उन्हें टीबी विरोधी दवाओं के साथ इलाज किया जाता है, और जठरांत्र संबंधी क्षति के मामले में, एंटी-अल्सर चिकित्सा का एक कोर्स किया जाता है। महत्वपूर्ण अंगों को नुकसान के साथ गंभीर जटिलताओं वाले मरीजों को प्लास्मफेरेसिस प्रक्रिया दी जाती है और कार्यक्रम हेमोडायलिसिस का उपयोग किया जाता है।

प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस रोग   - यह एक गंभीर बीमारी है जो विकलांगता और मृत्यु की धमकी देती है। लेकिन फिर भी, आधुनिक चिकित्सा सफलतापूर्वक रोग की अभिव्यक्तियों से लड़ती है और इस अवधि में छूट प्राप्त करने में सक्षम है, जिसके दौरान रोगी एक सामान्य जीवन जी सकता है। एसएलई रोगियों को उपस्थित चिकित्सक की सभी सिफारिशों का कड़ाई से पालन करना चाहिए, उन्हें अपनी स्थिति में सभी परिवर्तनों की जानकारी देनी चाहिए और नकारात्मक कारकों से बचना चाहिए जो रोग के पाठ्यक्रम को बढ़ा सकते हैं।

लोक उपचार

प्रकृति प्राकृतिक पदार्थों में समृद्ध है जो भड़काऊ प्रक्रिया को दबाकर शरीर का समर्थन और पुनर्स्थापित कर सकते हैं।

याद रखें कि वैकल्पिक व्यंजनों के उपयोग से उपचार शुरू करने से पहले, आपको डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है, इससे अवांछनीय जटिलताओं से बचाव होगा।

प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस कई लक्षणों के साथ एक पुरानी बीमारी है, जो लगातार ऑटोइम्यून सूजन पर आधारित है। अक्सर 15 से 45 साल की युवा लड़कियां और महिलाएं बीमार होती हैं। ल्यूपस प्रचलन: प्रति 100,000 जनसंख्या पर 50 लोग। इस तथ्य के बावजूद कि रोग काफी दुर्लभ है, इसके लक्षणों को जानना बेहद जरूरी है। इस लेख में, हम ल्यूपस के उपचार के बारे में भी बात करेंगे, जो आमतौर पर डॉक्टरों द्वारा निर्धारित किया जाता है।

सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस के कारण

  शरीर पर पराबैंगनी विकिरण के अत्यधिक संपर्क से रोग प्रक्रिया के विकास में योगदान होता है।

1. पराबैंगनी विकिरण के लिए अत्यधिक जोखिम (विशेष रूप से चॉकलेट टेनिंग और सनबर्न से पहले टैनिंग)।
2. तनावपूर्ण स्थिति।
3. हाइपोथर्मिया के एपिसोड।
4. शारीरिक और मानसिक अधिभार।
5. तीव्र और पुरानी वायरल संक्रमण (, हरपीज सिंप्लेक्स वायरस, एपस्टीन-बार वायरस, साइटोमेगालोवायरस)।
6. आनुवंशिक प्रवृत्ति। यदि परिवार में कोई एक रिश्तेदार बीमार था या ल्यूपस था, तो हर किसी के लिए, बीमार होने का जोखिम काफी बढ़ जाता है।
7. C2 पूरक घटक की कमी। पूरक शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया में "प्रतिभागियों" में से एक है।
8. रक्त में एचएलए ऑल, डीआर 2, डीआर 3, बी 35, बी 7 एंटीजन की उपस्थिति।

कई अध्ययनों से पता चलता है कि ल्यूपस का एक विशिष्ट कारण नहीं है। इसलिए, बीमारी को बहुक्रियाशील माना जाता है, अर्थात इसकी घटना कई कारणों से एक साथ या अनुक्रमिक जोखिम के कारण होती है।

प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस का वर्गीकरण

रोग के विकास के अनुसार:

• एक तेज शुरुआत। पूर्ण स्वास्थ्य की पृष्ठभूमि के खिलाफ, ल्यूपस लक्षण तेजी से दिखाई देते हैं।
• उपशामक शुरुआत। लक्षण धीरे-धीरे प्रकट होते हैं, और एक अन्य आमवाती बीमारी का अनुकरण कर सकते हैं।

रोग का कोर्स:

• तीव्र। आमतौर पर, मरीज़ कई घंटों तक सटीकता के साथ कह सकते हैं, जब उनके पहले लक्षण थे: बुखार, चेहरे की त्वचा की विशिष्ट लालिमा ("तितली"), जोड़ों का दर्द। उचित उपचार के बिना, 6 महीने के बाद, तंत्रिका तंत्र और गुर्दे प्रभावित होते हैं।
• अर्धजीर्ण। ल्यूपस का सबसे आम संस्करण। रोग गैर-विशेष रूप से शुरू होता है, वे शुरू होते हैं, सामान्य स्थिति बिगड़ जाती है, त्वचा पर चकत्ते दिखाई दे सकती हैं। यह बीमारी चक्रीय रूप से आगे बढ़ती है, इस प्रक्रिया में नए अंगों को शामिल करने वाले प्रत्येक रिलैप्स के साथ।
• जीर्ण। एक लंबे समय के लिए ल्यूपस केवल उन लक्षणों और सिंड्रोम के relapses द्वारा प्रकट होता है जिनके साथ यह शुरू हुआ (पॉलीअर्थराइटिस, त्वचा सिंड्रोम), प्रक्रिया में अन्य अंगों और प्रणालियों को शामिल किए बिना। रोग के क्रोनिक कोर्स में सबसे अनुकूल प्रैग्नॉसेस हैं।

प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस के लक्षण

संयुक्त क्षति

यह 90% रोगियों में मनाया जाता है। यह जोड़ों में माइग्रेन दर्द और जोड़ों की वैकल्पिक सूजन के रूप में प्रकट होता है। बहुत ही दुर्लभ मामले तब होते हैं जब एक ही संयुक्त लगातार गले और सूजन होता है। इंटरफैंगल, मेटाकार्पोफैंगल और कलाई के जोड़ों को मुख्य रूप से प्रभावित किया जाता है, कम अक्सर टखने के जोड़ों। बड़े जोड़ों (जैसे घुटने और कोहनी) को अक्सर कम दर्द होता है। गठिया आमतौर पर गंभीर मांसपेशियों में दर्द और सूजन के साथ जोड़ा जाता है।

त्वचा का सिंड्रोम

ल्यूपस एरिथेमेटोसस का सबसे आम प्रकार "तितली" है - गाल की त्वचा और नाक के पीछे की त्वचा का लाल होना।

त्वचा के घावों के लिए कई विकल्प हैं:

1. वास्कुलिटिस (संवहनी) तितली। यह चेहरे की त्वचा की अस्थिर फैलाना लालिमा की विशेषता है, केंद्र में नीले रंग के साथ, ठंड, हवा, उत्तेजना, पराबैंगनी विकिरण के प्रभाव के तहत अभिव्यक्तियां बढ़ जाती हैं। लाली की Foci त्वचा की सतह के ऊपर सपाट और उभरी हुई दोनों प्रकार की होती है। उपचार के बाद, निशान नहीं रहते हैं।
2. फोटोसेंसिटाइजेशन के कारण कई त्वचा पर चकत्ते पड़ जाते हैं। सूर्य के प्रकाश के प्रभाव में शरीर के खुले क्षेत्रों (गर्दन, चेहरे, डिकोले, हाथ, पैर) पर कब्जा करें। दाने एक निशान के बिना गुजरता है।
3. सबकु्यूट ल्यूपस एरिथेमेटोसस। लालिमा क्षेत्र (एरिथेमा) सूर्य के संपर्क में आने के बाद दिखाई देते हैं। एरीथेमा त्वचा की सतह से ऊपर उठाया जाता है, एक अंगूठी का रूप ले सकता है, वर्धमान, लगभग हमेशा परतदार। दाग वाली त्वचा का एक निशान जगह के स्थान पर रह सकता है।
4. डिस्कोइड ल्यूपस एरिथेमेटोसस। सबसे पहले, रोगियों में छोटे लाल सजीले टुकड़े होते हैं जो धीरे-धीरे एक बड़े फोकस में विलय हो जाते हैं। ऐसी जगहों में त्वचा पतली होती है, ध्यान के केंद्र में अत्यधिक केराटिनाइजेशन पर ध्यान दिया जाता है। इस तरह के सजीले टुकड़े चेहरे पर दिखाई देते हैं, अंगों की बाहरी सतह। घाव भरने के बाद निशान सोसाइटी की साइट पर बने रहते हैं।

बालों का झड़ना (पूरा होना), नाखूनों में परिवर्तन, अल्सरेटिव स्टामाटाइटिस त्वचा की अभिव्यक्तियों में शामिल हो सकते हैं।

सीरस झिल्ली की हार

ऐसा घाव नैदानिक \u200b\u200bमानदंडों को संदर्भित करता है, क्योंकि यह 90% रोगियों में होता है। इसमें शामिल हैं:

1. परिफुफ्फुसशोथ।
2. पेरिटोनिटिस (पेरिटोनियम की सूजन)।

हृदय प्रणाली को नुकसान

1. ल्यूपस एरिथेमेटोसस।
2. Pericarditis।
3. लिबमैन-सैक्स एंडोकार्डिटिस।
4. कोरोनरी धमनी की बीमारी और विकास।
5. वाहिकाशोथ।

रेनाउड का सिंड्रोम

Raynaud का सिंड्रोम छोटे जहाजों की एक ऐंठन के रूप में प्रकट होता है, जो ल्यूपस के रोगियों में उंगलियों के परिगलन, गंभीर धमनी उच्च रक्तचाप और रेटिना को नुकसान पहुंचा सकता है।

फेफड़ों की क्षति

1. परिफुफ्फुसशोथ।
2. एक्यूट ल्यूपस न्यूमोनिटिस।
3. नेक्रोसिस के कई foci के गठन के साथ फेफड़ों के संयोजी ऊतक को नुकसान।
4. फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप।
5. फुफ्फुसीय थ्रोम्बोएम्बोलिज़्म।
6. ब्रोंकाइटिस और।

गुर्दे की क्षति

1. मूत्र सिंड्रोम।
2. नेफ्रोटिक सिंड्रोम।
3. जेड सिंड्रोम।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान

1. अस्थेनो-वनस्पति सिंड्रोम, जो खुद को कमजोरी, थकान, अवसाद, चिड़चिड़ापन, नींद की गड़बड़ी के रूप में प्रकट करता है।
2. रिलैप्स के दौरान, मरीजों में संवेदनशीलता में कमी, पेरेस्टेसिया ("हंस धक्कों") की शिकायत होती है। परीक्षा में, कण्डरा सजगता में कमी नोट की जाती है।
3. गंभीर रोगियों में, मेनिंगोएन्सेफलाइटिस विकसित हो सकता है।
4. भावनात्मक देयता (कमजोरी)।
5. स्मरण शक्ति में कमी, बिगड़ा बौद्धिक क्षमता।
6. साइकोसेस, बरामदगी।

प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस का निदान

प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस का निदान करने के लिए, यह पुष्टि करना आवश्यक है कि रोगी के पास सूची से कम से कम चार मानदंड हैं।

1. चेहरे पर चकत्ते। फ्लैट या टोइंग इरिथेमा, गाल और चीकबोन्स पर स्थानीयकृत।
2. डिस्कोइड चकत्ते। केंद्र में छीलने और हाइपरकेराटोसिस के साथ एरिथेमेटस स्पॉट, निशान के पीछे छोड़ते हुए।
3. -संश्लेषण। त्वचा के चकत्ते पराबैंगनी विकिरण के प्रभाव के लिए एक अत्यधिक प्रतिक्रिया के रूप में दिखाई देते हैं।
4. मौखिक गुहा में घाव।
5. गठिया। दो या अधिक परिधीय छोटे जोड़ों की हार, उनमें दर्द और सूजन।
6. Serositis। फुफ्फुसीय, पेरिकार्डिटिस, पेरिटोनिटिस या इसके संयोजन।
7. किडनी को नुकसान। में परिवर्तन (प्रोटीन, रक्त के निशान की उपस्थिति), रक्तचाप में वृद्धि हुई।
8. तंत्रिका संबंधी विकार। भावुकता, मनोविकार, दौरे, भावनात्मक क्षेत्र के विकार।
9. हेमटोलोगिक परिवर्तन। एक पंक्ति में कम से कम 2 नैदानिक \u200b\u200bरक्त परीक्षणों में एक संकेतक होना चाहिए: ल्यूकोपेनिया (श्वेत रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी), लिम्फोपेनिया (लिम्फोसाइटों की संख्या में कमी), थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (प्लेटलेट्स की संख्या में कमी)।
10. प्रतिरक्षा संबंधी विकार। सकारात्मक LE- परीक्षण (डीएनए के लिए एंटीबॉडी की उच्च संख्या), रुमेटी कारक के मध्यम या उच्च स्तर पर झूठी सकारात्मक प्रतिक्रिया।
11. एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी (ANA) की उपस्थिति। एंजाइम immunoassay द्वारा पहचाना गया।

आपको एक विभेदक निदान करने की आवश्यकता है

लक्षणों की व्यापक विविधता के कारण, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस में अन्य आमवाती रोगों के साथ कई सामान्य अभिव्यक्तियाँ हैं। ल्यूपस का निदान करने से पहले, इसे बाहर करना आवश्यक है:

1. संयोजी ऊतक के अन्य फैलाने वाले रोग (स्क्लेरोडर्मा, डर्माटोमोसाइटिस)।
2. Polyarthritis।
3. गठिया (एक्यूट रूमेटिक फीवर)।
4. अभी भी सिंड्रोम है।
5. गुर्दे की क्षति ल्यूपस प्रकृति की नहीं है।
6. ऑटोइम्यून साइटोपेनिया (ल्यूकोसाइट्स, लिम्फोसाइट्स, प्लेटलेट्स की रक्त गणना में कमी)।

प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष के उपचार

उपचार का मुख्य लक्ष्य शरीर की ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया को दबाना है, जो सभी लक्षणों को रेखांकित करता है।

मरीजों को विभिन्न प्रकार की दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

glucocorticosteroids

हार्मोन ल्यूपस के लिए पसंद की दवाएं हैं। यह वह है जो सूजन को दूर करता है और प्रतिरक्षा को दबाता है। इससे पहले कि ग्लूकोकॉर्टिकॉस्टिरॉइड्स को उपचार आहार में पेश किया गया था, निदान के बाद मरीज अधिकतम 5 साल तक जीवित रहे। अब, जीवन प्रत्याशा बहुत अधिक है और निर्धारित उपचार की समयबद्धता और पर्याप्तता पर निर्भर है, साथ ही साथ रोगी कितनी सावधानी से सभी आवश्यकताओं को पूरा करता है।

हार्मोन उपचार की प्रभावशीलता का मुख्य संकेतक दवाओं की छोटी खुराक, प्रक्रिया की गतिविधि में कमी और स्थिर राज्य स्थिरीकरण के साथ सहायक उपचार के साथ दीर्घकालिक उपचार है।

प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष के साथ रोगियों के लिए पसंद की दवा प्रेडनिसोलोन है। यह औसतन 50 मिलीग्राम / दिन की खुराक में निर्धारित किया जाता है, धीरे-धीरे 15 मिलीग्राम / दिन तक कम हो जाता है।

दुर्भाग्य से, ऐसे कारण हैं कि हार्मोन उपचार अप्रभावी है: गोलियां लेने की अनियमितता, गलत खुराक, उपचार की देर से शुरुआत, रोगी की बहुत गंभीर स्थिति।

मरीजों, विशेष रूप से किशोरों और युवा महिलाओं, उनके संभावित दुष्प्रभावों के कारण हार्मोन लेने से इनकार कर सकते हैं, ज्यादातर वे संभावित वजन बढ़ने के बारे में चिंतित हैं। प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष के मामले में, वास्तव में, कोई विकल्प नहीं है: स्वीकार या स्वीकार नहीं। जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, हार्मोन उपचार के बिना, जीवन प्रत्याशा बहुत कम है, और इस जीवन की गुणवत्ता बहुत खराब है। हार्मोन से डरो मत। कई रोगियों, विशेष रूप से गठिया रोगों वाले लोग दशकों से हार्मोन ले रहे हैं। और उनमें से सभी साइड इफेक्ट विकसित नहीं करते हैं।

हार्मोन लेने के अन्य संभावित दुष्प्रभाव:

1. स्टेरॉयड का क्षरण और।
2. संक्रमण का खतरा बढ़ गया।
3. उच्च रक्तचाप।
4. रक्त शर्करा में वृद्धि।

इन सभी जटिलताओं का विकास भी बहुत कम होता है। साइड इफेक्ट के न्यूनतम जोखिम के साथ प्रभावी हार्मोन उपचार के लिए मुख्य स्थिति एक सही ढंग से चयनित खुराक, गोलियों का नियमित सेवन (अन्यथा वापसी सिंड्रोम संभव है) और आत्म-नियंत्रण है।

cytostatics

इन दवाओं के संयोजन में निर्धारित किया जाता है जब केवल हार्मोन पर्याप्त प्रभावी नहीं होते हैं या बिल्कुल भी काम नहीं करते हैं। साइटोस्टैटिक्स का उद्देश्य प्रतिरक्षा को दबाने के लिए भी है। इन दवाओं की नियुक्ति के संकेत हैं:

1. तेजी से प्रगतिशील पाठ्यक्रम के साथ ल्यूपस की उच्च गतिविधि।
2. पैथोलॉजिकल प्रक्रिया (नेफ्रोटिक और नेफ्रिटिक सिंड्रोम) में गुर्दे का समावेश।
3. पृथक हार्मोन थेरेपी की कम दक्षता।
4. खराब सहनशीलता या साइड इफेक्ट्स के तेज विकास के कारण प्रेडनिसोलोन की खुराक को कम करने की आवश्यकता है।
5. हार्मोन के रखरखाव की खुराक को कम करने की आवश्यकता (यदि यह 15 मिलीग्राम / दिन से अधिक हो)।
6. हार्मोन थेरेपी पर निर्भरता का गठन।

सबसे अधिक बार, ल्यूपस वाले रोगियों को एज़ियाथोप्रिन (इमरान) और साइक्लोफॉस्फेमाइड निर्धारित किया जाता है।

साइटोस्टैटिक्स के साथ उपचार की प्रभावशीलता के लिए मानदंड:

• लक्षणों की तीव्रता में कमी;
• हार्मोन पर निर्भरता का गायब होना;
• रोग की गतिविधि में कमी;
• लगातार छूटना।

Nonsteroidal विरोधी भड़काऊ दवाओं

संयुक्त लक्षणों को राहत देने के लिए असाइन किया गया। अधिकांश बार, रोगी टेबलेट में डिक्लोफेनाक, इंडोमेथेसिन लेते हैं। एनएसएआईडी उपचार शरीर के तापमान के सामान्य होने और जोड़ों के दर्द के गायब होने तक रहता है।

अतिरिक्त उपचार

Plasmapheresis। प्रक्रिया के दौरान, चयापचय उत्पादों और प्रतिरक्षा परिसरों जो सूजन को भड़काने के लिए रोगी के रक्त से निकाल दिए जाते हैं।

प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस की रोकथाम

रोकथाम का उद्देश्य रिलेपेस के विकास को रोकना और रोगी को लंबे समय तक स्थिर स्थिति में बनाए रखना है। ल्यूपस प्रोफिलैक्सिस एक एकीकृत दृष्टिकोण पर आधारित है:

1. एक रुमेटोलॉजिस्ट के साथ नियमित औषधालय परीक्षाएं और परामर्श।
2. निर्धारित खुराक पर और निर्दिष्ट अंतराल पर दवाओं को सख्ती से लेना।
3. काम और आराम के शासन के साथ अनुपालन।
4. पूर्ण नींद, दिन में कम से कम 8 घंटे।
5. नमक प्रतिबंध और पर्याप्त प्रोटीन के साथ आहार।
6. त्वचा के घावों के लिए हार्मोन युक्त मलहम (उदाहरण के लिए, एडेप्टन) का उपयोग।
7. सनस्क्रीन (क्रीम) का उपयोग।

प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस के निदान के साथ कैसे जीना है?

यदि आपको ल्यूपस का पता चला है, तो इसका मतलब यह नहीं है कि जीवन खत्म हो गया है।

बीमारी को हराने की कोशिश करो, शायद शाब्दिक अर्थों में नहीं। हां, आप शायद किसी चीज में सीमित रहेंगे। लेकिन अधिक गंभीर बीमारियों वाले लाखों लोग एक जीवंत, प्रभावशाली जीवन जीते हैं! तो आप कर सकते हैं।

इसके लिए क्या करने की जरूरत है?

1. अपने आप को सुनो। अगर आप थके हुए हैं, तो लेटकर आराम करें। आपको अपने दैनिक कार्यक्रम के पुनर्निर्माण की आवश्यकता हो सकती है। लेकिन दिन में कई बार झपकी लेना बेहतर होता है जब तक कि थकावट होने तक काम नहीं करना चाहिए और रिलैप्स का खतरा बढ़ जाता है।
2. जब कोई बीमारी अतिरंजना की अवधि में जा सकती है, तो सभी संकेतों की जांच करें। आमतौर पर ये गंभीर तनाव होते हैं, सूरज के लंबे समय तक संपर्क, और यहां तक \u200b\u200bकि कुछ खाद्य पदार्थों का उपयोग भी। जब भी संभव हो, उत्तेजक कारकों से बचा जाना चाहिए, और जीवन तुरंत थोड़ा और मजेदार हो जाएगा।
3. खुद को मध्यम व्यायाम दें। पिलेट्स या योग करना सबसे अच्छा है।
4. धूम्रपान बंद करें और सेकेंड हैंड धुएं से बचने की कोशिश करें। सामान्य रूप से धूम्रपान करने से स्वास्थ्य नहीं जुड़ता। और अगर आपको याद है कि धूम्रपान करने वालों को अक्सर सर्दी, ब्रोंकाइटिस और निमोनिया हो जाता है, तो उनके गुर्दे और दिल पर भार पड़ता है ... आपको सिगरेट के कारण जीवन के लंबे वर्षों का जोखिम नहीं उठाना चाहिए।
5. अपने निदान को स्वीकार करें, बीमारी के बारे में सब कुछ का अध्ययन करें, डॉक्टर से वह सब कुछ पूछें जो आपके लिए समझ से बाहर है, और शांति से सांस लें। लुपस आज एक वाक्य नहीं है।
6. यदि आवश्यक हो, तो अपने परिवार और दोस्तों से आपका समर्थन करने में संकोच न करें।

आप क्या खा सकते हैं और आपको क्या करना चाहिए?

वास्तव में, आपको जीने के लिए खाने की जरूरत है, न कि इसके विपरीत। इसके अलावा, उन खाद्य पदार्थों को खाना बेहतर होता है जो ल्यूपस से प्रभावी रूप से लड़ने में मदद करते हैं और आपके दिल, मस्तिष्क और गुर्दे की रक्षा करते हैं।

क्या सीमित करें और क्या मना करें

1. वसा। डीप-फ्राइड व्यंजन, फास्ट फूड, बहुत सारे मक्खन, वनस्पति या जैतून के तेल के साथ व्यंजन। वे सभी तेजी से हृदय प्रणाली से जटिलताओं का खतरा बढ़ाते हैं। हर कोई जानता है कि वसा रक्त वाहिकाओं में कोलेस्ट्रॉल जमा को उत्तेजित करता है। हानिकारक वसायुक्त खाद्य पदार्थों से बचें और खुद को हार्ट अटैक से बचाएं।
2. कैफीन। कॉफी, चाय, कुछ पेय में कैफीन की एक बड़ी मात्रा होती है, जो गैस्ट्रिक म्यूकोसा को परेशान करती है, आपको केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को अधिभार से सो जाने से रोकती है। अगर आप कॉफी को कप के साथ पीना बंद कर देंगे तो आपको बहुत अच्छा लगेगा। इसी समय, कटाव का खतरा काफी कम हो जाएगा।
3. नमक। नमक किसी भी मामले में सीमित होना चाहिए। लेकिन यह विशेष रूप से आवश्यक है ताकि गुर्दे को अधिभार न डालें, संभवतः पहले से ही ल्यूपस से प्रभावित हो, और रक्तचाप में वृद्धि को भड़काने के लिए नहीं।
4. शराब। अपने आप में हानिकारक है, और आमतौर पर ल्यूपस रोगियों के लिए निर्धारित दवाओं के संयोजन में, सामान्य रूप से एक विस्फोटक मिश्रण। शराब पीना बंद करें और आपको तुरंत फर्क महसूस होगा।

क्या और क्या खाना चाहिए

1. फल और सब्जियां। विटामिन, खनिज और फाइबर का एक उत्कृष्ट स्रोत। मौसमी सब्जियों और फलों पर झुकाव करने की कोशिश करें, वे विशेष रूप से उपयोगी हैं, और काफी सस्ते भी हैं।
2. खाद्य पदार्थ और पूरक जो कैल्शियम और विटामिन डी में उच्च होते हैं। वे रोकने में मदद करेंगे जो ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड लेते समय विकसित हो सकते हैं। नॉनफैट या कम वसा वाले किण्वित दूध उत्पादों, चीज और दूध का सेवन करें। वैसे, यदि आप पानी के साथ नहीं बल्कि दूध के साथ गोलियां पीते हैं, तो वे गैस्ट्रिक म्यूकोसा को कम जलन करेंगे।
3. साबुत अनाज अनाज और पेस्ट्री। इन खाद्य पदार्थों में बहुत अधिक फाइबर और बी विटामिन होते हैं।
4. प्रोटीन। प्रोटीन आवश्यक है ताकि शरीर बीमारी से प्रभावी ढंग से लड़ सके। मांस और पोल्ट्री के कम वसा वाले, आहार किस्मों को खाना बेहतर है: वील, टर्की, खरगोश। वही मछली पर लागू होता है: कॉड, पोलक, कम वसा वाले हेरिंग, गुलाबी सामन, ट्यूना, स्क्विड। इसके अलावा, समुद्री भोजन में बहुत सारे ओमेगा -3 असंतृप्त फैटी एसिड होते हैं। वे मस्तिष्क और हृदय के सामान्य कामकाज के लिए महत्वपूर्ण हैं।
5. जल। प्रति दिन कम से कम 8 गिलास स्वच्छ पानी पीने की कोशिश करें। यह सामान्य स्थिति में सुधार करेगा, जठरांत्र संबंधी मार्ग के कामकाज में सुधार करेगा, और भूख को नियंत्रित करने में मदद करेगा।

तो, हमारे समय में प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोस एक वाक्य नहीं है। यदि आपको यह पता चला है तो निराशा न करें; इसके बजाय, आपको "खुद को एक साथ खींचने" की आवश्यकता है, उपस्थित चिकित्सक की सभी सिफारिशों का पालन करें, एक स्वस्थ जीवन शैली बनाए रखें और फिर रोगी की गुणवत्ता और जीवन प्रत्याशा में काफी वृद्धि होगी।

किस डॉक्टर से संपर्क करना है

नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों की विविधता को देखते हुए, कभी-कभी एक बीमार व्यक्ति के लिए यह पता लगाना मुश्किल होता है कि बीमारी की शुरुआत में किस डॉक्टर से संपर्क करें। भलाई में किसी भी बदलाव के लिए, एक चिकित्सक से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है। विश्लेषण के बाद, वह निदान का सुझाव देने और रोगी को एक रुमेटोलॉजिस्ट को संदर्भित करने में सक्षम होगा। इसके अतिरिक्त, आपको त्वचा विशेषज्ञ, नेफ्रोलॉजिस्ट, पल्मोनोलॉजिस्ट, न्यूरोलॉजिस्ट, कार्डियोलॉजिस्ट, इम्यूनोलॉजिस्ट से परामर्श करने की आवश्यकता हो सकती है। चूंकि सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस अक्सर क्रोनिक संक्रमण से जुड़ा होता है, इसलिए एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच की जानी उपयोगी होगी। एक पोषण विशेषज्ञ उपचार में सहायता करेगा।

ल्यूपस एरिथेमेटोसस - यह बीमारी काफी खतरनाक है और दुर्भाग्य से, आम है। स्थिति इस तथ्य से जटिल है कि आज इस बीमारी के कारणों को पूरी तरह से समझा नहीं गया है, जो तदनुसार, वास्तव में एक प्रभावी दवा खोजने के लिए संभव नहीं बनाता है।

तो यह बीमारी क्या है? क्यों दिखाई देता है? इससे जुड़े लक्षण क्या हैं? यह कितना खतरनाक हो सकता है? इन सवालों के जवाब बहुत से लोगों को पसंद आएंगे।

ल्यूपस एरिथेमेटोसस - यह क्या है?

वास्तव में, आज बहुत से लोग इस सवाल में रुचि रखते हैं कि यह बीमारी क्या है। ल्यूपस एरिथेमेटोसस ऑटोइम्यून बीमारियों के समूह से संबंधित है जो प्रतिरक्षा प्रणाली में विभिन्न खराबी की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होते हैं। यह बीमारी संयोजी ऊतकों के अध: पतन के साथ होती है, और यह त्वचा और श्लेष्म झिल्ली और दोनों आंतरिक अंगों को प्रभावित कर सकती है।

दुर्भाग्य से, इस बीमारी के कारणों और तंत्र को अच्छी तरह से समझा नहीं गया है। हालांकि, कुछ दिलचस्प आंकड़े हैं। उदाहरण के लिए, महिलाओं में, ऐसी त्वचा रोगों का निदान पुरुषों की तुलना में लगभग दस गुना अधिक बार किया जाता है। ल्यूपस सबसे अधिक बार समुद्री, आर्द्र जलवायु वाले देशों में पाया जाता है, हालांकि अन्य जलवायु क्षेत्रों के निवासी भी इससे पीड़ित होते हैं। अधिकांश बीमारी 20 से 45 वर्ष की आयु के लोगों को प्रभावित करती है, हालांकि, दूसरी ओर, बीमारी के लक्षण किशोरावस्था में, और यहां तक \u200b\u200bकि बचपन में भी हो सकते हैं।

थोड़ा इतिहास

ल्यूपस एरिथेमेटोसस एक ऐसी बीमारी है जो सदियों से मानव जाति को ज्ञात है। वैसे, इसका नाम मध्यकाल में और लैटिन में ल्यूपस एरिथमैटोड्स की तरह उभरा। तथ्य यह है कि एक बीमार व्यक्ति के चेहरे पर तितली के रूप में विशेषता दाने कुछ हद तक भूखे भेड़िये के काटने के बाद छोड़े गए निशान की याद दिलाते थे।

चिकित्सा साहित्य में इस बीमारी का पहला वर्णन 1828 में दिखाई दिया। यह इस समय था कि फ्रांसीसी त्वचा विशेषज्ञ बीट ने रोग के मुख्य त्वचा संकेतों का वर्णन किया। और 45 वर्षों के बाद, प्रसिद्ध चिकित्सक कापोसी ने देखा कि कुछ रोगी न केवल त्वचा के लक्षणों को पेश करते हैं, बल्कि आंतरिक अंगों को भी नुकसान पहुंचाते हैं। 1890 में, अंग्रेजी चिकित्सक और शोधकर्ता ओसलर ने उल्लेख किया कि ल्यूपस एक विशिष्ट त्वचा लाल चकत्ते के प्रकट होने के बिना हो सकता है।

इस बीमारी की उपस्थिति के लिए पहला परीक्षण 1948 में दिखाई दिया। लेकिन केवल 1954 में, विशिष्ट एंटीबॉडी पहली बार रोगियों के रक्त में खोजे गए थे, जो मानव शरीर द्वारा उत्पादित किए गए थे और अपनी कोशिकाओं पर हमला किया था। यह ये पदार्थ थे जिनका उपयोग परीक्षणों को विकसित करने के लिए किया जाने लगा। वैसे, इस तरह के परीक्षणों के निदान में आज तक बेहद महत्वपूर्ण हैं।

ल्यूपस एरिथेमेटोसस: रोग का कारण बनता है

यह रोग लगभग 5-10% पुरानी त्वचा रोग बनाता है। और आज, बहुत से लोग इस सवाल में रुचि रखते हैं कि ल्यूपस एरिथेमेटोसस क्यों होता है, रोग कैसे फैलता है और क्या इससे बचा जा सकता है।

दुर्भाग्य से, आज इन सवालों के कोई स्पष्ट उत्तर नहीं हैं। ल्यूपस के विकास के कई सिद्धांत हैं। विशेष रूप से, कुछ शोधकर्ता एक आनुवंशिक प्रवृत्ति की ओर इशारा करते हैं। दूसरी ओर, इस तरह की बीमारी को एन्कोडिंग करने वाले जीन नहीं पाए गए हैं। इसके अलावा, जिस बच्चे के माता-पिता ऐसी बीमारी से पीड़ित हैं, उनमें ल्यूपस विकसित होने की संभावना केवल 5-10% है।

और, ज़ाहिर है, यह एकमात्र कारक से दूर है जिसके प्रभाव में ल्यूपस एरिथेमेटोसस विकसित होता है। कारण अंतःस्रावी तंत्र में झूठ हो सकते हैं। विशेष रूप से, इस निदान वाली कई महिलाओं में रक्त में प्रोलैक्टिन और प्रोजेस्टेरोन की बढ़ी हुई मात्रा पाई जाती है। इसके अलावा, रोग अक्सर यौवन के दौरान या गर्भावस्था के दौरान प्रकट होता है।

ल्यूपस की संक्रामक उत्पत्ति के बारे में एक सिद्धांत भी है। उदाहरण के लिए, रोगियों में अक्सर एपस्टीन-बार वायरस होता है। और हाल के अध्ययनों से पता चला है कि कुछ जीवाणु सूक्ष्मजीवों की आनुवंशिक सामग्री विशिष्ट ऑटोइम्यून एंटीबॉडी के उत्पादन को उत्तेजित कर सकती है।

एलर्जी संबंधी प्रतिक्रियाओं को जोखिम वाले कारकों के लिए भी जिम्मेदार ठहराया जा सकता है, क्योंकि शरीर में एक एलर्जीन की अंतर्ग्रहण से ल्यूपस के संकेत हो सकते हैं। कोई भी कम खतरनाक पराबैंगनी विकिरण, उच्च और बहुत कम तापमान का प्रभाव नहीं है।

इसलिए, आज तक, ल्यूपस एरिथेमेटोसस की उपस्थिति के कारणों का सवाल अभी भी खुला है। अधिकांश वैज्ञानिक मानते हैं कि यह रोग कारकों के एक जटिल के प्रभाव में विकसित होता है।

रोग का वर्गीकरण

ल्यूपस एरिथेमेटोसस एक पुरानी बीमारी है। तदनुसार, इस तरह की बीमारी के साथ, रिश्तेदार कल्याण की अवधि को एक्स-रे द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। प्रारंभिक लक्षणों के आधार पर, आधुनिक चिकित्सा में इस बीमारी के कई रूप हैं:

• ल्यूपस एरिथेमेटोसस का तीव्र रूप जल्दी से शुरू होता है - ज्यादातर मामलों में, रोगी पहले दिन प्रकट होने पर भी सटीक रूप से संकेत दे सकते हैं। लोग आमतौर पर बुखार, गंभीर कमजोरी, शरीर में दर्द और जोड़ों में दर्द की शिकायत करते हैं। सबसे अधिक बार, ऐसे रोगी में 1-2 महीने के बाद, एक पूरी तरह से गठित नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर देखी जा सकती है - आंतरिक अंगों को नुकसान के संकेत हैं। अक्सर बीमारी का यह रूप रोग की शुरुआत के 1-2 साल बाद रोगी की मृत्यु की ओर जाता है।
• बीमारी के एक उप-रूप के साथ, लक्षण इतने स्पष्ट रूप से प्रकट नहीं होते हैं। इसके अलावा, उनकी उपस्थिति के क्षण से लेकर आंतरिक प्रणालियों की हार तक, एक वर्ष से अधिक समय बीत सकता है।
• क्रोनिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस एक बीमारी है जो वर्षों में विकसित होती है। शरीर के सापेक्ष कल्याण की अवधि काफी लंबे समय तक रह सकती है। लेकिन कुछ पर्यावरणीय कारकों (हार्मोनल व्यवधान, पराबैंगनी विकिरण) के प्रभाव में, पहले लक्षण दिखाई देने लगते हैं। ज्यादातर मामलों में, मरीजों को चेहरे पर एक दाने की शिकायत होती है। लेकिन सही उपचार के साथ आंतरिक अंगों को नुकसान दुर्लभ है।

रोग के विकास का तंत्र

वास्तव में, इस बीमारी के विकास का तंत्र अभी भी अध्ययन के अधीन है। फिर भी, कुछ जानकारी अभी भी आधुनिक चिकित्सा के लिए जानी जाती है। एक तरीका या कोई अन्य, ऑटोइम्यून त्वचा रोग मुख्य रूप से प्रतिरक्षा प्रणाली की खराबी से जुड़ा हुआ है। बाहरी या आंतरिक वातावरण के एक या दूसरे कारक के प्रभाव में, शरीर की रक्षा प्रणाली कुछ कोशिकाओं की आनुवंशिक सामग्री को विदेशी के रूप में पहचानना शुरू कर देती है।

इस प्रकार, शरीर विशिष्ट एंटीबॉडी प्रोटीन का उत्पादन करना शुरू कर देता है जो शरीर की अपनी कोशिकाओं पर हमला करता है। ल्यूपस एरिथेमेटोसस के साथ, मुख्य रूप से संयोजी ऊतक तत्वों को नुकसान होता है।

एंटीबॉडी और एंटीजन की बातचीत के बाद, तथाकथित प्रतिरक्षा प्रोटीन कॉम्प्लेक्स बनते हैं, जो विभिन्न अंगों में तय किए जा सकते हैं, क्योंकि वे रक्त प्रवाह के साथ पूरे शरीर में ले जाते हैं। इस तरह के प्रोटीन यौगिक एक अंग या किसी अन्य के संयोजी ऊतक की कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाते हैं और अक्सर एक प्रतिरक्षा भड़काऊ प्रक्रिया का विकास करते हैं।

इस बीमारी के विकास का तंत्र कुछ इस तरह दिखता है। इसके अलावा, स्वतंत्र रूप से मानव रक्त में घूमते हुए, प्रतिरक्षा परिसरों में घनास्त्रता, एनीमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया और अन्य खतरनाक बीमारियों के विकास को उकसाया जा सकता है।

ल्यूपस एरिथेमेटोसस: लक्षण और तस्वीरें

तुरंत यह ध्यान देने योग्य है कि एक समान बीमारी के साथ नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर अलग दिख सकती है। तो ल्यूपस एरिथेमेटोसस के लक्षण क्या हैं? त्वचा का रूप (फोटो) सबसे आम है। मुख्य लक्षणों में एरिथेमा की उपस्थिति शामिल है। विशेष रूप से, सबसे विशिष्ट लक्षणों में से एक तितली के रूप में चेहरे पर एक दाने है, जो गाल, नाक की त्वचा को कवर करता है, और कभी-कभी नासोलैबियल त्रिकोण के क्षेत्र तक फैलता है।

इसके अलावा, एरिथेमा अन्य स्थानों में दिखाई दे सकता है - मुख्य रूप से रोग छाती, कंधे और अग्र-भुजाओं पर उजागर त्वचा को प्रभावित करता है। लालिमा के क्षेत्रों में विभिन्न आकार और आकार हो सकते हैं। जैसे ही रोग विकसित होता है, प्रभावित क्षेत्र सूजन हो जाते हैं, जिसके बाद एडिमा बन जाती है। अंत में, त्वचा पर त्वचा शोष का गठन किया जाता है, जिस पर स्कारिंग प्रक्रिया शुरू होती है।

बेशक, ये ल्यूपस एरिथेमेटोसस के एकमात्र लक्षण नहीं हैं। कभी-कभी रोगियों में, हथेलियों या पैरों के तलवों पर त्वचा के नीचे के छोटे-छोटे बिंदुओं को देखा जा सकता है। रोग बालों को भी प्रभावित कर सकता है - गंजापन अक्सर रोगियों की समस्याओं में जोड़ा जाता है। लक्षणों में नेल प्लेट में बदलाव के साथ-साथ पेरियुंगल रोलर के ऊतकों का क्रमिक शोष भी शामिल है।

ल्यूपस एरिथेमेटोसस के साथ अन्य विकार हैं। रोग (फोटो इसकी कुछ अभिव्यक्तियों को दर्शाता है) अक्सर नाक, नासोफरीनक्स और मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान पहुंचाता है। एक नियम के रूप में, लाल, लेकिन दर्द रहित घाव पहले बनते हैं, जो फिर क्षरण में विकसित होते हैं। कुछ मामलों में, रोगियों को एफ़्थस स्टामाटाइटिस विकसित होता है।

लगभग 90% मामलों में, संयुक्त क्षति देखी जाती है। गठिया पैथोलॉजी का एक और कारण है जो ल्यूपस एरिथेमेटोसस का कारण बनता है। एक बीमारी (फोटो अपने स्पष्ट संकेत दिखाती है) सबसे अधिक बार छोटे जोड़ों में सूजन का कारण बनती है, उदाहरण के लिए, हाथों पर। इस मामले में भड़काऊ प्रक्रिया सममित है, लेकिन शायद ही कभी विकृति के साथ। मरीजों को दर्द और कठोरता की भावना की शिकायत होती है। जटिलताओं में कलात्मक ऊतकों के परिगलन भी शामिल हो सकते हैं, कभी-कभी लिगामेंटस संरचनाएं शामिल होती हैं।

ल्यूपस एरिथेमेटोसस अक्सर श्वसन तंत्र के संयोजी ऊतक को प्रभावित करता है। सबसे आम जटिलताओं में फुफ्फुसावरण शामिल है, जो फुफ्फुस गुहा में द्रव के संचय के साथ है, सांस की तकलीफ और छाती में दर्द की उपस्थिति। अधिक गंभीर मामलों में, रोग न्यूमोनिटिस और फुफ्फुसीय रक्तस्राव का कारण बनता है - ये खतरनाक स्थितियां हैं जिन्हें आपातकालीन चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

भड़काऊ प्रक्रिया दिल के संयोजी ऊतक को प्रभावित कर सकती है। उदाहरण के लिए, एंडोकार्डिटिस, साथ ही माइट्रल वाल्व को नुकसान, एक काफी सामान्य जटिलता है। एक समान विकृति के साथ, सूजन वाल्व क्यूप्स के संलयन की ओर जाता है। ल्यूपस के साथ कुछ रोगियों में, पेरिकार्डिटिस का निदान किया जाता है, जिसमें हृदय की थैली की दीवारों का एक महत्वपूर्ण मोटा होना और पेरिकार्डियल गुहा में द्रव संचय होता है। यह मायोकार्डिटिस का विकास भी संभव है, जो हृदय में वृद्धि और सीने में दर्द की उपस्थिति की विशेषता है।

ल्यूपस संवहनी प्रणाली को भी प्रभावित कर सकता है। विशेष रूप से, कोरोनरी धमनियों (दिल की मांसपेशियों को खिलाने वाले वाहिकाएं) और मस्तिष्क की धमनियों में सूजन के लिए सबसे अधिक संभावना है। वैसे, इस्किमिया और स्ट्रोक को प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस के रोगियों में शुरुआती मृत्यु के सबसे सामान्य कारणों में से एक माना जाता है।

ल्यूपस नेफ्रैटिस, जो अक्सर तीव्र या पुरानी गुर्दे की विफलता में विकसित होता है, को खतरनाक जटिलताओं के लिए भी जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। आम केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के घाव हैं, जो माइग्रेन, सेरेब्रल गतिभंग, मिर्गी के दौरे, दृष्टि की हानि आदि के साथ होते हैं।

किसी भी मामले में, यह समझा जाना चाहिए कि ल्यूपस एक बेहद खतरनाक बीमारी है। और थोड़ी सी भी संदेह पर, एक व्यक्ति को तुरंत डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता होती है और किसी भी मामले में किसी विशेषज्ञ द्वारा प्रस्तावित चिकित्सा से इनकार नहीं किया जाता है।

बच्चों में रोग की विशेषताएं

आंकड़ों के अनुसार, पिछले एक दशक में, एक समान निदान वाले रोगियों की संख्या में लगभग 45% की वृद्धि हुई है। ज्यादातर मामलों में, रोग का निदान वयस्कता में होता है। फिर भी, बहुत पहले इसके विकास की संभावना को बाहर नहीं किया गया है। वैसे, बच्चों में ल्यूपस एरिथेमेटोसस अक्सर 8-10 वर्ष की आयु में विकसित होना शुरू होता है, हालांकि पहले की उम्र में लक्षणों की उपस्थिति को भी बाहर नहीं रखा गया है।

इस मामले में नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर वयस्क रोगियों में रोग के पाठ्यक्रम से मेल खाती है। पहला लक्षण एरिथेमा, जिल्द की सूजन, बुखार हैं। थेरेपी को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है, लेकिन इसमें आवश्यक रूप से हार्मोनल विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग शामिल है।

निवारक उपायों के सही उपचार और पालन के साथ, पहले लक्षणों की शुरुआत के बाद बच्चे की जीवन प्रत्याशा 7 से 20 वर्ष तक होती है। मृत्यु के कारणों, एक नियम के रूप में, शरीर के प्रणालीगत घाव हैं, विशेष रूप से गुर्दे की विफलता का विकास।

आधुनिक नैदानिक \u200b\u200bतरीके

यह तुरंत ध्यान देने योग्य है कि केवल एक चिकित्सक ल्यूपस एरिथेमेटोसस का निदान कर सकता है। इस मामले में निदान काफी जटिल है और इसमें विभिन्न प्रक्रियाएं और अध्ययन शामिल हैं। 1982 में, अमेरिकन रुमेटोलॉजिकल एसोसिएशन ने एक विशेष लक्षण पैमाने विकसित किया। ल्यूपस के रोगियों में, निम्नलिखित विकार आमतौर पर मौजूद होते हैं:

• चेहरे पर एरीथेमा, जो आकार में एक तितली जैसा दिखता है।
• त्वचा पर चकत्तेदार चकत्ते।
• प्रकाश संवेदनशीलता - पराबैंगनी विकिरण के संपर्क में आने के बाद दाने अधिक स्पष्ट हो जाते हैं (उदाहरण के लिए, लंबे समय तक सूरज के संपर्क में)।
• नासॉफरीनक्स या मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली पर दर्द रहित अल्सर।
• संयुक्त सूजन (गठिया), लेकिन विरूपण के बिना।
• फुफ्फुसीय और पेरिकार्डिटिस।
• किडनी को नुकसान।
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विभिन्न विकार।
• हेमटोलोगिक विकार, जिसमें थ्रोम्बोसाइटोपेनिया या एनीमिया शामिल हैं।
• एंटीन्यूक्लियर बॉडी की संख्या में वृद्धि।
• प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज में विभिन्न विकार (उदाहरण के लिए, ल्यूपस वाले लोगों में, एक झूठी-सकारात्मक वासरमैन प्रतिक्रिया देखी जा सकती है, और शरीर में ट्रेपेंमा का कोई निशान नहीं पाया जाता है)।

कुछ लक्षणों की उपस्थिति का पता लगाने के लिए, आपको विभिन्न परीक्षणों की आवश्यकता होगी। विशेष रूप से, मूत्र परीक्षण, रक्त परीक्षण, सेरोटोलॉजिकल और प्रतिरक्षाविज्ञानी अध्ययन। यदि किसी रोगी में नैदानिक \u200b\u200bप्रक्रिया में उपरोक्त मानदंडों में से चार या अधिक हैं, तो यह ज्यादातर मामलों में ल्यूपस एरिथेमेटोसस की उपस्थिति को इंगित करता है। दूसरी ओर, कुछ रोगियों में, जीवन भर में 2-3 से अधिक लक्षण प्रकट नहीं होते हैं।

क्या कोई प्रभावी उपचार है?

बेशक, कई रोगियों को इस सवाल में दिलचस्पी है कि क्या ल्यूपस एरिथेमेटसस नामक बीमारी से स्थायी रूप से छुटकारा पाना संभव है। उपचार स्वाभाविक रूप से मौजूद है। और सही ढंग से चयनित चिकित्सा जटिलताओं से बचने और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने की अनुमति देती है। दुर्भाग्य से, ड्रग्स जो रोग के शरीर से स्थायी रूप से छुटकारा पा सकते हैं, अभी तक विकसित नहीं हुए हैं।

थेरेपी कैसी दिखती है? निदान के बाद, डॉक्टर यह तय करता है कि क्या उपचार एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जा सकता है। बदले में, अस्पताल में भर्ती होने के संकेत हैं:

• शरीर के तापमान में तेज और लगातार वृद्धि;
• तंत्रिका संबंधी जटिलताओं की उपस्थिति;
• निमोनिटिस और गुर्दे की विफलता सहित खतरनाक जटिलताओं की घटना;
• रक्त कोशिका की गिनती में महत्वपूर्ण कमी।

स्वाभाविक रूप से, इस मामले में उपचार को ल्यूपस एरिथेमेटोसस के निदान के तुरंत बाद प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। उपचार, एक नियम के रूप में, स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग शामिल है, विशेष रूप से, दवा "प्रेडनिसोलोन"। चकत्ते और जिल्द की सूजन को खत्म करने के लिए, विभिन्न हार्मोनल मलहम या क्रीम का उपयोग किया जा सकता है (एलोकोम, फूटसॉर्ट)।

बुखार और जोड़ों के दर्द के साथ, रोगी को गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं निर्धारित की जाती हैं। कुछ मामलों में, immunomodulating एजेंटों का उपयोग उचित है। कभी-कभी मरीजों को मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स लेने की सिफारिश की जाती है। कुछ जटिलताओं की उपस्थिति के लिए एक संकीर्ण प्रोफ़ाइल वाले विशेषज्ञ के साथ अतिरिक्त परामर्श की आवश्यकता होती है। उदाहरण के लिए, गुर्दे की क्षति के मामले में, रोगी को एक नेफ्रोलॉजिस्ट द्वारा एक परीक्षा की आवश्यकता होती है, जो भविष्य में पर्याप्त उपचार निर्धारित करेगा।

बुनियादी निवारक उपाय

आज, कई रोगियों या उनके रिश्तेदारों को यह सवाल करने में रुचि है कि ल्यूपस एरिथेमेटोसस का इलाज कैसे किया जाए और क्या इस बीमारी को रोकने के लिए कोई साधन है। दुर्भाग्य से, इस बीमारी से रक्षा करने वाली दवाएं मौजूद नहीं हैं। फिर भी, कुछ नियमों के अनुपालन से प्रक्रिया को धीमा करने या किसी अन्य परिणाम से बचने में मदद मिलती है।

शुरू करने के लिए, यह ध्यान देने योग्य है कि ज्यादातर रोगियों में, ल्यूपस एरिथेमेटोसस (विशेष रूप से बीमारी का त्वचा रूप) अधिक गर्मी के कारण या चिलचिलाती धूप में लंबे समय तक रहने के कारण खराब हो जाता है। यही कारण है कि विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि एक समान निदान वाले लोग लंबे धूप सेंकने से बचते हैं, टेनिंग सैलून पर जाने से इनकार करते हैं, और कपड़ों, टोपी, छतरियों आदि के साथ धूप के मौसम में त्वचा की रक्षा करते हैं।

कुछ रोगियों के लिए, खतरा अधिक है, इसलिए डॉक्टर अक्सर सौना, स्नान, गर्म कार्यशालाओं आदि के दौरे से बचने की सलाह देते हैं, और समुद्र के किनारे छुट्टी की योजना बनाने से पहले, आपको हमेशा अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

चूंकि यह रोग प्रतिरक्षा प्रणाली के विकारों से जुड़ा हुआ है, स्वाभाविक रूप से, आपको एलर्जी प्रतिक्रियाओं से बचने की कोशिश करने की आवश्यकता है। किसी भी औषधीय और कॉस्मेटिक उत्पादों (सजावटी सौंदर्य प्रसाधन सहित) का उपयोग करने से पहले, आपको अनुमति के लिए अपने डॉक्टर से पूछना चाहिए। आहार भी बेहद महत्वपूर्ण है - यह आहार से अत्यधिक एलर्जीनिक खाद्य पदार्थों को बाहर करने के लायक है। और, ज़ाहिर है, आपको सभी डॉक्टर के नुस्खे का पालन करने की आवश्यकता है, समय पर चिकित्सा परीक्षाओं से गुजरना और चिकित्सा उपचार से इनकार नहीं करना चाहिए।

सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस ऑटोइम्यून सिस्टम की एक बीमारी है, जिसके परिणामस्वरूप मानव शरीर के सिस्टम और अंगों की गतिविधि बाधित होती है, जिससे उनका विनाश होता है।

इस तथ्य के बावजूद कि बीमारी संक्रामक नहीं है, दुनिया भर में 5 मिलियन से अधिक लोग ल्यूपस से पीड़ित हैं, उनमें से प्रसिद्ध अभिनेत्री और गायक   सेलेना गोमेज़.

बीमार लोगों को जीवन के अपने सामान्य तरीके को पूरी तरह से बदलने के लिए मजबूर किया जाता है, नियमित रूप से एक डॉक्टर से मिलने और लगातार दवाएं लेने के लिए, क्योंकि बीमारी लाइलाज है।

यह बीमारी क्या है?

ल्यूपस एरिथेमेटोसस   अपनी कोशिकाओं के सापेक्ष प्रतिरक्षा प्रणाली की अति सक्रियता के परिणामस्वरूप उत्पन्न होती है। वह अपने ऊतकों को उसके लिए विदेशी मानती है और उन्हें नुकसान पहुंचाते हुए उनसे लड़ना शुरू कर देती है।

परिणामस्वरूप, एक विशिष्ट अंग, प्रणाली या संपूर्ण जीव प्रभावित होता है। शरीर की एक सामान्य हाइपोथर्मिया, तनाव, आघात, संक्रमण एक बीमारी के विकास को उत्तेजित कर सकता है।

बीमारी हासिल करने का जोखिम:

गर्भवती महिलाओं और स्तनपान कराने वाली माताओं;
   एक हार्मोनल शेक के दौरान युवा;
   ल्यूपस के मामलों वाले परिवार के लोग;
   भारी धूम्रपान करने वालों;
   शराब पीने वाले प्रेमी;
   अंतःस्रावी रोगों से पीड़ित रोगी, लगातार तीव्र श्वसन संक्रमण और तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण;
   धूप सेंकने वाली महिलाओं और धूपघड़ी में कृत्रिम कमाना के प्रेमी;
   पुराने जिल्द की सूजन वाले लोग।

ल्यूपस को प्रकारों में विभाजित किया जाता है:

थाली के आकार का केवल त्वचा को प्रभावित करना। एक तितली जैसा दिखने वाला एक गुलाबी-लाल स्थान चेहरे पर बनता है, जो नाक के पुल पर केंद्रित होता है। स्पॉट में एक स्पष्ट सूजन है, यह घने है और छोटे तराजू के साथ कवर किया जाता है, जब हटा दिया जाता है, तो हाइपरकेराटोसिस और रोग के नए फॉसी विकसित होते हैं।

गहरा लाल । एडिमाटस लाल-सियानोटिक स्पॉट शरीर पर दिखाई देते हैं, जोड़ों में दर्द होता है, ईएसआर त्वरित होता है, लोहे की कमी वाले एनीमिया का विकास होता है।
  केन्द्रापसारक पर्विल । तितली के आकार के रूप में गुलाबी-लाल धब्बों की कम से कम सूजन के साथ एक दुर्लभ रूप। उपचार के अनुकूल परिणाम के साथ रोग की बार-बार नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियां भी नोट की जाती हैं।
प्रणालीगत लाल।   त्वचा, जोड़ों और अंगों के अलावा रोग का सबसे आम रूप, प्रभावित करना। यह त्वचा (चेहरे, गर्दन, छाती) पर edematous स्पॉट की उपस्थिति के साथ है, बुखार, कमजोरी, मांसपेशियों और जोड़ों के दर्द। अल्सर और कटाव में बदलकर, हथेलियों और पैरों की त्वचा पर बुलबुले दिखाई देते हैं।
बीमारी का कोर्स गंभीर है, अक्सर योग्य चिकित्सीय मदद से भी घातक परिणाम देखा जाता है।

रोग के 3 रूप प्रतिष्ठित हैं:

तीव्र। तापमान में तेज वृद्धि के साथ रोग की एक तेज शुरुआत विशेषता है। शरीर पर, नाक और गालों पर एक दाने हो सकता है, एपिडर्मिस का रंग साइनाटिक (सायनोसिस) में बदल सकता है।

4-6 महीनों के दौरान, पॉलीआर्थराइटिस विकसित होता है, पेरिटोनियल झिल्ली, फुस्फुस, पेरीकार्डियम में सूजन हो जाती है, फेफड़ों के वायुमार्ग में एल्वियोली की दीवारों को नुकसान के साथ न्यूमोनिटिस विकसित होता है, और मानसिक और न्यूरोलॉजिकल उतार-चढ़ाव देखे जाते हैं। उपयुक्त चिकित्सा के बिना, एक बीमार व्यक्ति 1.5-2 वर्ष से अधिक नहीं रहता है।

अर्धजीर्ण। एसएलई के सामान्य लक्षण हैं, वे दर्द और जोड़ों की गंभीर सूजन, त्वचा पर फोटोडर्माटोसिस, स्कैली अल्सरेशन में शामिल होते हैं।

यह नोट किया गया है:

सिर में गंभीर पैरॉक्सिस्मल दर्द;
   थकान;
   दिल की मांसपेशियों को नुकसान;
   कंकाल का शोष;
   उंगलियों और पैर की उंगलियों के रंग में परिवर्तन, ज्यादातर मामलों में उनके परिगलन के लिए अग्रणी;
   सूजन लिम्फ नोड्स;
   निमोनिया;
   नेफ्रैटिस (गुर्दे की सूजन);
   रक्त में ल्यूकोसाइट्स और प्लेटलेट्स की संख्या में भारी कमी।

जीर्ण। लंबे समय तक, रोगी पॉलीआर्थराइटिस से पीड़ित होता है, छोटी धमनियां प्रभावित होती हैं। रक्त का एक प्रतिरक्षा विकृति है, जो त्वचा पर चोट के निशान के साथ-साथ उस पर हल्के दबाव के साथ भी दिखाई देता है, एक बिंदु दाने, मल में रक्त, रक्तस्राव (गर्भाशय, नाक)।

वीडियो:

ICD-10 कोड

एम 32 सिस्टेमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस

M32.0 औषधीय एसएलई
   अंगों या प्रणालियों को नुकसान के साथ M32.1 SLE
   M32.8 हार्ड मुद्रा के अन्य रूप
   M32.9 SLE, अनिर्दिष्ट

घटना के कारण

रोग के विकास के एक विशिष्ट कारण की पहचान नहीं की गई है, लेकिन संभावित और सबसे सामान्य कारकों में से निम्नलिखित हैं:

वंशानुगत प्रवृत्ति;
   एपस्टीन-बार वायरस के साथ शरीर का संक्रमण (वायरस और ल्यूपस के बीच एक संबंध है);
   वृद्धि हुई एस्ट्रोजन का स्तर (हार्मोनल विफलता);
   लंबे समय तक सूर्य के प्रकाश के संपर्क में या एक धूपघड़ी (कृत्रिम और प्राकृतिक पराबैंगनी उत्परिवर्ती प्रक्रियाओं को उत्तेजित करता है और संयोजी ऊतक को प्रभावित करता है)।

लक्षण

ल्यूपस एरिथेमेटोसस लक्षण और कारण काफी धुंधले होते हैं, कई बीमारियों की विशेषता:

न्यूनतम भार पर थकान;
   तापमान में तेज उछाल;
   मांसपेशियों, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द, उनकी सुबह गतिहीनता;
   गंभीर दस्त;
   त्वचा लाल चकत्ते (लाल, बैंगनी), धब्बे;
   मानसिक विकार;
   स्मृति हानि;
   प्रकाश के लिए त्वचा की अतिसंवेदनशीलता (सूरज, कमाना बिस्तर);
   दिल की बीमारी
   तेजी से वजन घटाने;
   कतरों में बालों का झड़ना;
   सूजन लिम्फ नोड्स;
त्वचा की रक्त वाहिकाओं में सूजन (वास्कुलिटिस);
   द्रव का संचय, जो गुर्दे की बीमारी को भड़काता है, जिसके परिणामस्वरूप तरल पदार्थ के कठिन बहिर्वाह के कारण पैर और हथेलियां सूज जाती हैं;
   एनीमिया हीमोग्लोबिन परिवहन ऑक्सीजन की मात्रा में कमी है।

इलाज

इस रोग का उपचार रुमेटोलॉजिस्ट द्वारा किया जाना चाहिए। आमतौर पर, चिकित्सा में ड्रग्स शामिल हैं:

विरोधी भड़काऊ गैर-स्टेरायडल एजेंट;
   जब चकत्ते, एंटीमरलियल ड्रग्स का उपयोग मुख्य रूप से चेहरे पर किया जाता है;
   गंभीर मामलों में, ग्लूकोकॉर्टीकॉस्टिरॉइड्स का उपयोग मौखिक रूप से किया जाता है (बड़ी खुराक में, लेकिन थोड़े समय में);
   बड़ी संख्या में एंटीफॉस्फोलिपिड निकायों की उपस्थिति में, वारफारिन का उपयोग रक्त जमावट प्रणाली के एक विशेष पैरामीटर के नियंत्रण में किया जाता है।

अतिसार के संकेतों के गायब होने के साथ, दवाओं की खुराक धीरे-धीरे कम हो जाती है और चिकित्सा बंद हो जाती है। लेकिन ल्यूपस के साथ छूट आमतौर पर अल्पकालिक होती है, हालांकि निरंतर दवा के साथ, चिकित्सा का प्रभाव काफी मजबूत होता है।

पारंपरिक चिकित्सा के साथ उपचार अप्रभावी है, जड़ी-बूटियों को दवा चिकित्सा के अतिरिक्त उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। वे भड़काऊ प्रक्रिया की गतिविधि को कम करते हैं, शरीर को विटामिन देते हैं, रक्तस्राव को रोकते हैं।

एक रोगी में समय पर निदान ल्यूपस एरिथेमेटोसस जीवन प्रत्याशा एक लंबे और अनुकूल रोग का पता चलता है।

बीमारी के देर से निदान और इसके साथ अन्य बीमारियों के जोड़ के मामले में मृत्यु दर केवल मनाया जाता है, जिससे आंतरिक अंगों की खराबी होती है, उनकी वसूली की असंभवता तक।