तापमान के बिना स्टेफिलोकोकस ऑरियस। लोगों का इलाज करें, परीक्षण नहीं (सामान्य रूप से); स्टैफ संक्रमण का इलाज करें, स्टेफिलोकोकस का नहीं (विशेष रूप से)

स्टेफिलोकोकल संक्रमण स्टैफिलोकोकस के कारण होने वाली बीमारियों का एक बड़ा समूह है, जिसमें संक्रामक फोकस की गंभीरता और स्थानीयकरण दोनों में विभिन्न नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियां होती हैं। यह बीमारी त्वचा के घावों (सभी प्रकार के पायोडर्मा), श्लेष्म झिल्ली (राइनाइटिस, टॉन्सिलिटिस, कंजक्टिवाइटिस, स्टामाटाइटिस), आंतरिक अंगों (निमोनिया, गैस्ट्रोएंटेरिटिस, एंटरोकॉलाइटिस, ऑस्टियोमाइलाइटिस, आदि), केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (पुरुलेंट मेनिनजाइटिस) और सेप्सिस के साथ होती है।

ऐतिहासिक जानकारी । स्टेफिलोकोसी (ग्रीक से। स्टैफाइल - अंगूर का एक गुच्छा, कोक्कोस - अनाज) प्रकृति में व्यापक हैं। पैथोलॉजी में, विशेष रूप से छोटे बच्चों में उनका बहुत महत्व है। Staphylococci की खोज 1879 में L. पाश्चर ने की थी, जिन्होंने उन्हें pyogenic vibrios कहा था, और बाद में 1884 में "staphylococci" नाम के तहत अध्ययन और वर्णन किया गया।

स्टेफिलोकोकल रोगों की समस्या के अध्ययन में एक महान योगदान घरेलू वैज्ञानिकों द्वारा किया गया था: पी.एन. लेशचेनकोव, पी.वी. त्सिक्लिंस्काया, जी.एन.गोदोडचिकोव, जी.एन. चिस्तोविच, वी। ए। ख्रुश्चेव, एम। जी। डेनिलेविच, एन.आर. इवानोव, जीए टिमोफ़ेव और अन्य।

एटियलजि  । स्टैफिलोकोकस एक ग्राम-पॉजिटिव गोलाकार सूक्ष्मजीव है, जो आमतौर पर क्लस्टर के रूप में स्थित है।

जीनस स्टेफिलोकोकस में 3 प्रकार के स्टेफिलोकोकस शामिल हैं: गोल्डन (एस। ऑरियस), एपिडर्मल (एस। एपिडर्मिडिस) और सैप्रोफाइटिक (एस। सैप्रोफाइटिकस)। प्रत्येक प्रकार के स्टेफिलोकोकस को स्वतंत्र जैविक और पर्यावरणीय प्रकारों में विभाजित किया गया है।

स्टैफिलोकोकस ऑरियस प्रजाति में 6 बायोवर (ए, बी, सी, डी, ई) शामिल हैं। मनुष्यों के लिए रोगजनक और रोगों का मुख्य प्रेरक एजेंट प्रकार ए है, शेष जीवविज्ञान विभिन्न जानवरों और पक्षियों के लिए रोगजनक हैं।

"स्टेफिलोकोकल संक्रमण" की अवधारणा में केवल स्टेफिलोकोकस ऑरियस, जीवनी A (V. D. Belyakov) के कारण होने वाली बीमारियों को शामिल करने की सिफारिश की गई है। हालांकि, बाल चिकित्सा अभ्यास में एस एपिडर्मिडिस के कारण बच्चों में स्टेफिलोकोकल संक्रमण के कई अवलोकन होते हैं, खासकर नवजात शिशुओं और समय से पहले के बच्चों में।

स्टेफिलोकोकस की एंटीजेनिक संरचना जटिल है। यह विषाक्त पदार्थों और एंजाइमों (कोगुलेज़, हयालूरोनिडेज़, फाइब्रिनोलिसिन, लेसिथिनस, आदि) का उत्पादन करता है, ऊतक में इसके वितरण में योगदान देता है और इससे अकार्बनिकता की कोशिकाओं का विघटन होता है।

स्टैफिलोकोकस टॉक्सिन में 4 पदार्थ होते हैं: अल्फा (α) -, बीटा (oc) -, गामा (del) - और डेल्टा (δ) हेमोलिसिन। सभी हेमोलिसिन में, हालांकि डिग्री, हेमोलिटिक, डर्मोनोक्रोटिक, घातक और अन्य जैविक गतिविधियों में भिन्नता है। सभी 4 हेमोलिसिन में से, α-hemolysin, एक वास्तविक एक्सोटॉक्सिन, स्टेफिलोकोकल रोगों के रोगजनन में निर्णायक कारकों में से एक है। इसके पास न केवल एंटीजेनिक है, बल्कि इम्युनोजेनिक गुण भी हैं और प्रतिरक्षा के निर्माण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, अन्य गुणों के साथ-साथ-हेमोलिसिन, संवहनी पारगम्यता और सेल झिल्ली को नुकसान का कारण बनता है। Γ-हेमोलिसिन की भूमिका अच्छी तरह से समझ में नहीं आती है। हालांकि, ओस्टियोमाइलाइटिस के रोगियों में ant-एंटीटॉक्सिन के स्तर में वृद्धि का प्रमाण है, जो बताता है कि यह स्टेफिलोकोकल संक्रमण के रोगजनन में शामिल है। δ-हेमोलिसिन, मनुष्यों और कई जानवरों की प्रजातियों के लाल रक्त कोशिकाओं को ग्रहण करने की एक स्पष्ट क्षमता के साथ, सफेद रक्त कोशिकाओं, लिम्फोसाइटों, मैक्रोफेज, प्लेटलेट्स, और मस्तूल कोशिकाओं को मारने की क्षमता रखता है। विषाक्त प्रभाव के अलावा, बी-टॉक्सिन में संवेदीकरण गुण होते हैं (गिनी सूअरों में एनाफिलेक्टिक सदमे का कारण बनता है), और एंटी-टिशू ऑटोएंटिबॉडी के गठन का कारण भी हो सकता है।

हाल ही में, शोधकर्ताओं का ध्यान एपिडर्मोलिटिक (एक्सफ़ोलीएटिव) विष द्वारा आकर्षित किया गया है, जो एपिडर्मिस की वांछनीयता का कारण बनता है।

यह भी स्थापित किया गया था कि स्टेफिलोकोसी 7 प्रकार के एंटरोटॉक्सिन का उत्पादन करता है: ए, बी, सी 1, सी 2, डी, ई, एफ। एंटरोटोक्सिन थर्मोस्टेबल हैं, प्रोटियोलिटिक एंजाइमों के लिए प्रतिरोधी (ट्रिप्सिन, केमोट्रीप्सिन, रेनिन और पैपैन) और गैस्ट्रोएंटेराइटिस के नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों का कारण बनते हैं।

व्यावहारिक कार्य में, प्लाज्मा जमावट, विष निर्माण, हेमोलिसिस और डरमोनोक्रोटिक प्रतिक्रिया के लिए परीक्षण आमतौर पर स्टेफिलोकोसी के रोगजनन को निर्धारित करने के लिए उपयोग किया जाता है।

स्टैफिलोकोकी - प्रतिरोधी सूक्ष्मजीव । 60 डिग्री सेल्सियस का तापमान उन्हें केवल एक घंटे के बाद मारता है, एक फिनोल समाधान - 10-30 मिनट के बाद, सूखे राज्य में वे 6 महीने तक रहते हैं, मवाद में - 2.5 - 3.5 साल। लंबे समय तक लिनन, खिलौने, धूल और भोजन पर संग्रहीत।

रोगजनक स्टेफिलोकोसी की पहचान फगोटेपिंग द्वारा की जाती है, जिसके लिए फेज का एक अंतरराष्ट्रीय मानक सेट उपयोग किया जाता है। संक्रमण के स्रोत और रास्ते को निर्धारित करने के लिए एक महामारी विज्ञान के विश्लेषण में स्टेफिलोकोसी के फागोटेपिंग महत्वपूर्ण है।

स्टैफिलोकोकी की एक महत्वपूर्ण विशेषता उनकी व्यापक रूप से इस्तेमाल की जाने वाली एंटीबायोटिक दवाओं के प्रतिरोध को जल्दी से हासिल करने की क्षमता है। स्टेफिलोकोकस के एंटीबायोटिक-प्रतिरोधी तनाव के साथ संक्रमण विशेष रूप से बीमारी के गंभीर रूप का कारण बनता है।

महामारी विज्ञान . संक्रमण का स्रोत  रोगी और रोगजनक स्टेफिलोकोकस उपभेदों के वाहक हैं। सबसे खतरनाक खुले प्युलुलेंट फ़ॉसी (फेस्टिंग घाव, खुले फोड़े, प्युलुलेंट कंजक्टिवाइटिस, टॉन्सिलिटिस) के साथ-साथ आंतों के विकार और निमोनिया के मरीज़ हैं। इन मामलों में, संक्रमण पर्यावरण में आसानी से फैलता है। रोग की तीव्र अवधि में सबसे खतरनाक बच्चे, चूंकि स्टेफिलोकोसी की रोगजनक उपभेदों की सबसे बड़ी संख्या उनके द्वारा बाहरी वातावरण में जारी की जाती है। पुनर्प्राप्ति के बाद, माइक्रोबियल प्रकोप की "शक्ति" जल्दी से कम हो जाती है और इसका पूर्ण पुनर्वास हो सकता है, लेकिन बहुत बार एक लंबी गाड़ी का गठन संक्रमण के पुराने foci की उपस्थिति के बिना या उसके साथ होता है। स्वस्थ वाहक भी एक बड़ा खतरा पैदा करते हैं, खासकर अगर वे प्रसूति अस्पताल के चिकित्सा कर्मचारी, नवजात शिशुओं और समय से पहले के बच्चों के विभाग या खानपान इकाइयों की सेवा करने वाले लोग हैं।

ट्रांसमिशन तंत्र  इसकी पॉलीप्रोपी और पर्यावरण में उच्च प्रतिरोध के कारण स्टेफिलोकोकल संक्रमण बहुत विविध हैं। संक्रमण संपर्क, भोजन और हवाई बूंदों से फैलता है। शिशुओं और जीवन के पहले महीनों के बच्चों में, संक्रमण के संचरण का संपर्क मार्ग प्रबल होता है। इन मामलों में संक्रमण चिकित्सा कर्मियों, मां के हाथों, अंडरवियर, देखभाल वस्तुओं के माध्यम से होता है। जीवन के पहले वर्ष के बच्चे अक्सर मां के दूध के माध्यम से एक एलिमेंट्री मार्ग से संक्रमित होते हैं यदि उसे निप्पल में मास्टिटिस या दरारें होती हैं या जब संक्रमित मिश्रण का सेवन किया जाता है। बड़े आयु वर्ग के बच्चों में, संक्रमित भोजन (क्रीम, केक, खट्टा क्रीम, मक्खन, आदि) खाने से संक्रमण होता है।

स्टेफिलोकोकस के साथ बीज वाले खाद्य पदार्थ उनके प्रजनन और एंटरोटॉक्सिन उत्पादन के लिए एक उत्कृष्ट माध्यम हैं। वायुजनित संक्रमण मार्ग केवल स्रोत के तत्काल आसपास के क्षेत्र में महसूस किया जाता है, और संक्रमण का परिणाम नाक गुहा और ऑरोफरीनक्स में स्टेफिलोकोकस का उपनिवेशण होगा।

वीडी बेलीकोव के अनुसार, एयरोसोल का धूल चरण, जो त्वचा से बैक्टीरिया की रिहाई के परिणामस्वरूप बनता है, स्टेफिलोकोकस के वितरण में प्राथमिक महत्व का है। उपकला कोशिकाएं जो स्टेफिलोकोकस ले जाती हैं, त्वचा से उतरती हैं, हवा को संक्रमित करती हैं (विशेष रूप से कपड़े बनाते समय और कपड़े उतारते समय स्टेफिलोकोकी की संख्या)।

सबसे बड़ा संवेदनशीलता  staph संक्रमण नवजात शिशुओं और शिशुओं में मौजूद है। यह कई कारकों द्वारा समझाया गया है, और सबसे पहले, श्वसन और जठरांत्र संबंधी मार्ग के कमजोर रूप से व्यक्त स्थानीय जीवाणुरोधी प्रतिरक्षा द्वारा, इस तथ्य के कारण कि नवजात शिशुओं में स्रावी इम्युनोग्लोबुलिन ए, जो स्थानीय सुरक्षा में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, का स्राव नहीं होता है। लार की हल्की जीवाणुनाशक गतिविधि, श्लेष्म झिल्ली की सहज भेद्यता और आघात, आदि भी महत्वपूर्ण हैं।

विशेष रूप से आसान स्टैफिलोकोकल संक्रमण बच्चों में होता है जो किसी भी बीमारी से कमजोर होते हैं, एक्सयूडेटिव डायथेसिस, कुपोषण से पीड़ित होते हैं, जो कृत्रिम खिला पर होते हैं, लंबे समय तक एंटीबायोटिक और कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन प्राप्त करते हैं। इन मामलों में, यहां तक \u200b\u200bकि रोगजनक स्टेफिलोकोसी एक संक्रामक प्रक्रिया के विकास का कारण बन सकता है।

स्टेफिलोकोकल संक्रमण की सटीक घटना अज्ञात है, क्योंकि केवल इसके गंभीर रूप और सेप्सिस दर्ज किए जाते हैं, जबकि स्टैफिलोकोकल संक्रमण (प्योडर्मा, फुरुनकुलोसिस, संक्रमित घाव आदि) के "छोटे" स्थानीय रूप, बच्चों में सबसे आम हैं, कहीं भी ध्यान नहीं दिया जाता है।

स्टैफिलोकोकल संक्रमण अधिक बार छिटपुट रूप से होता है, हालांकि, समूह या परिवार के रोग और यहां तक \u200b\u200bकि प्रसूति अस्पतालों में महामारी का प्रकोप, नवजात शिशुओं और विशेष रूप से समय से पहले शिशुओं, अनाथालयों, और अन्य के लिए विभाग भी आम हैं। संक्रमित भोजन के कारण होने वाले स्टैफिलोकोकल रोगों के बड़े प्रकोप। स्टेफिलोकोकल एटियलजि के तीव्र जठरांत्र संबंधी रोग पूरे वर्ष पाए जाते हैं, लेकिन गर्म मौसम में जितना संभव हो।

रोगजनन  । स्टेफिलोकोकल संक्रमण का रोगजनन संक्रमण की प्रकृति पर काफी निर्भर करता है। जब बहिर्जात संक्रमण, प्रवेश द्वार त्वचा, मौखिक गुहा की श्लेष्मा झिल्ली, श्वसन पथ और जठरांत्र संबंधी मार्ग, पलकों के कंजाक्तिवा, गर्भनाल घाव, आदि हैं। परिचय के स्थल पर, स्टेरायलोकोकस नेक्रोसिस और दमन के साथ एक स्थानीय भड़काऊ फोकस के विकास का कारण बनता है। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया की प्रकृति स्थानीय सुरक्षा (त्वचा और श्लेष्म झिल्ली की अखंडता, स्रावी इम्युनोग्लोबुलिन की गतिविधि, आदि) पर निर्भर करती है, सामान्य गैर-विशिष्ट प्रतिरोध, स्टैफोसोकोकस की रोगज़नक़ी की डिग्री, संक्रमण की व्यापकता, पिछले संवेदीकरण, आदि भी मायने रखती है।

उन मामलों में जहां बच्चे में काफी तीव्र विशिष्ट प्रतिरक्षा होती है, शरीर में स्टेफिलोकोकस का प्रवेश एक बीमारी के साथ नहीं होता है या रोग प्रक्रिया स्थानीयकृत रहती है। प्रकोप और इसके त्वरित उन्मूलन का एक अपेक्षाकृत तेजी से विलंब है।

शरीर के कम प्रतिरोध के साथ इसके विषाक्त पदार्थों के हानिकारक प्रभाव के प्रभाव में रोगजनक स्टेफिलोकोकस के प्रभाव के साथ-साथ स्टेफिलोकोकस द्वारा स्रावित एंजाइमों की कार्रवाई के परिणामस्वरूप, रोगज़नक़ और विष रक्त में संक्रमण के फोकस से प्रवेश करते हैं। बैक्टीरिया और नशा है। एक सामान्यीकृत स्टेफिलोकोकल संक्रमण विकसित होता है, और विभिन्न अंग और ऊतक (त्वचा, फेफड़े, जठरांत्र संबंधी मार्ग, हड्डी प्रणाली, आदि) प्रभावित हो सकते हैं। सामान्यीकरण के परिणामस्वरूप, विशेष रूप से नवजात शिशुओं और जीवन के पहले महीनों के बच्चों में सेप्टिसीमिया, सेप्टिसीपीमिया का विकास संभव है।

यह जोर दिया जाना चाहिए कि रक्त में स्टेफिलोकोकस का पता लगाना हमेशा सेप्सिस की अभिव्यक्ति नहीं है। बैक्टीरिया क्षणिक हो सकता है (रक्त में स्टेफिलोकोकस गुणा नहीं करता है)। अधिकांश स्टेफिलोकोसी मैक्रोफेज द्वारा अवशोषित होते हैं और उनमें मर जाते हैं। हालांकि, अगर फागोसिटोसिस अधूरा है, तो न्यूट्रोफिल द्वारा अवशोषित स्टेफिलोकोसी उनके अंदर व्यवहार्य रहता है और, जब ल्यूकोसाइट्स मर जाते हैं, तो वे पर्यावरण में बाहर निकलते हैं, लगातार और लंबे समय तक बैक्टीरिया रहते हैं, जिसके परिणामस्वरूप आंतरिक अंगों में मेटास्टैटिक फॉसी हो सकता है।

स्टेफिलोकोकल संक्रमण के रोगजनन में, रोगज़नक़ों के विशिष्ट रोगजनक प्रभाव, अंगों और ऊतकों पर इसके विषाक्त पदार्थों और एंजाइमों के साथ, अंगों और कोशिकाओं में विकृत चयापचय प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप शरीर में उत्पन्न होने वाले गैर-परिवर्तनकारी परिवर्तनों का एक जटिल, जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों के संचय, शरीर में माइक्रोबियल क्षय के उत्पाद होते हैं। एक संवेदी प्रभाव के साथ, जो विषाक्त विषाक्त आघात के विकास में योगदान कर सकता है।

मल्टीकंपोनेंट टॉक्सिन और पैथोजन के पॉलीट्रोपी से जुड़े स्टैफिलोकोकल संक्रमण की ख़ासियत के बावजूद, रोग के रोगजनन, अन्य संक्रमणों के साथ, मुख्य रूप से तीन कारकों द्वारा निर्धारित किया जाता है:

1. विषैला [देखें]

   विषाक्त घटक रक्त में सूजन के स्थानीय फोकस से स्टेफिलोकोकल विष के प्रवेश के कारण होता है। नैदानिक \u200b\u200bरूप से, यह नशा (बुखार, उल्टी, भूख न लगना, आदि) के लक्षणों से प्रकट होता है।

   एरिथ्रोजेनिक स्टेफिलोकोकल विष के संपर्क में स्कार्लेट ज्वर सिंड्रोम हो सकता है। यह आमतौर पर गंभीर प्युलुलेंट फ़ॉसी (निमोनिया, ओस्टियोमाइलाइटिस) के रोगियों में देखा जाता है, लेकिन कभी-कभी स्थानीय प्यूरुलेंट-इन्फ्लेमेटरी फ़ॉसी के साथ एक स्कार्लेट ज्वर की चकत्ते दिखाई देती है।

2. एलर्जी [देखें]

   माइक्रोबियल निकायों के संचलन और क्षय के कारण और माइक्रोबियल सेल प्रोटीन के लिए शरीर की संवेदनशीलता में परिवर्तन के कारण एलर्जी घटक प्रकट होता है। नैदानिक \u200b\u200bरूप से, अहंकार तापमान तरंगों, एलर्जी की चकत्ते, लिम्फ नोड्स की सूजन, विभिन्न संक्रामक और एलर्जी जटिलताओं (नेफ्रैटिस, गठिया, साइनसाइटिस, आदि) की उपस्थिति से प्रकट होता है।

3. विषाक्त [देखें]

   चूंकि विषाक्त और एलर्जी घटक प्रतिरक्षा में तेजी से कमी लाते हैं, झिल्ली और संवहनी दीवार की पारगम्यता में वृद्धि, स्टेफिलोकोकल आक्रमण और स्टेफिलोकोकल संक्रमण के रोगजनन में सेप्टिक लिंक के कार्यान्वयन के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण होता है। नैदानिक \u200b\u200bरूप से, यह पुरुलेंट फ़ॉसी के मेटास्टेसिस और सेप्सिस के गठन से प्रकट होता है।

सभी तीन घटक एक एकल रोगजनक प्रक्रिया को दर्शाते हैं, हालांकि, प्रत्येक मामले में, उनकी गंभीरता समान नहीं है। यह कई कारणों पर निर्भर करता है, जिनमें से प्रमुख प्रतिरक्षात्मक प्रतिक्रिया, पिछले संवेदीकरण और बच्चे की उम्र की स्थिति है।

अंतर्जात स्टेफिलोकोकल संक्रमण की घटना के तंत्र में, जीवाणुरोधी दवाओं का बहुत महत्व है, जिसका दीर्घकालिक उपयोग डिस्बिओसिस के विकास में योगदान देता है, स्टैफिलोकोकस के एंटीबायोटिक-प्रतिरोधी और एंटीबायोटिक-निर्भर उपभेदों का उद्भव, आंत का उपनिवेशण और भड़काऊ प्रक्रिया का विकास।

खाद्यजन्य विषाक्त पदार्थों के रोगजनन में, संक्रमण की व्यापकता प्राथमिक महत्व की है, जिसमें एंटरोटॉक्सिन और स्टेफिलोकोकस स्वयं एक भूमिका निभा रहे हैं। रोगियों द्वारा खपत भोजन के अवशेषों में, उल्टी और मल में, रोगजनक स्टेफिलोकोकस आमतौर पर बड़ी मात्रा में पाया जाता है, कभी-कभी एक शुद्ध संस्कृति में। हालांकि, खाद्य जनन विषाक्तता के दौरान रोग प्रक्रिया मुख्य रूप से भोजन से प्राप्त एंटरोटॉक्सिन के कारण विकसित होती है।

स्टेफिलोकोकस (त्वचा, चमड़े के नीचे के ऊतक, फेफड़े, टॉन्सिल, आंतों) की शुरूआत के स्थल पर, एक स्थानीय भड़काऊ ध्यान उठता है, मॉर्फोलॉजिकली स्टैफिलोकोकी, सीरम रक्तस्रावी एक्सयूडेट के संचय से मिलकर बनता है, साथ ही प्रभावित ऊतकों में नेक्रोटिक परिवर्तन, ल्यूकोसाइट घुसपैठ से घिरा हुआ है। शायद छोटे फोड़े के विलय से बड़े foci में। यदि प्रवेश द्वार त्वचा है, फोड़े, कार्बुनेल्स, कफ की खराबी होती है; जब एक संक्रमण ऑरोफरीनक्स के श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से प्रवेश करता है, तो विभिन्न टॉन्सिलिटिस (लैकुनर, कूपिक, कफ), पैराटोनिलर फोड़ा, स्टामाटाइटिस, आदि होते हैं। प्राथमिक परिवर्तन फेफड़ों में स्थानीयकृत हो सकते हैं, जहां सीरस-फाइब्रिनस एक्सुडेट और ल्यूकोसाइट घुसपैठ दिखाई देते हैं। हालांकि, छोटे, कभी-कभी फोड़े हुए निमोनिया के विलय मर्ज अधिक बार बनते हैं। दुर्लभ मामलों में, बड़े foci का गठन किया जाता है, जो फुफ्फुस (तंतुमय-प्यूलेयूरिस प्लीओरी) की भागीदारी और न्यूमोथोरैक्स के विकास के साथ पर्याप्त रूप से स्थित है। अक्सर, ब्रांकाई (प्युलुलेंट-नेक्रोटिक ब्रोंकाइटिस) प्रक्रिया में शामिल होती है।

इसी तरह के भड़काऊ परिवर्तन सभी अंगों और प्रणालियों में स्थानीयकृत किए जा सकते हैं, जबकि रूपात्मक परिवर्तनों की प्रकृति, हालांकि यह घाव के स्थान पर निर्भर करता है, लेकिन संक्षेप में यह हमेशा अलग-अलग डिग्री में स्पष्ट सीरस-फाइब्रिनस-रक्तस्रावी एक्सुलेशन, बड़े पैमाने पर ल्यूकोसाइट घुसपैठ और बड़े संचय होता है। ऑरियस।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के स्टैफिलोकोकल घावों के साथ-साथ कटारहल, अल्सरेटिव या नेक्रोट्रॉफ़िक घाव होते हैं। रूपात्मक परिवर्तन मुख्य रूप से छोटी आंत में स्थानीयकृत होते हैं, लेकिन बड़ी आंत अक्सर प्रभावित होती है। एपिथेलियम के परिगलन, कभी-कभी श्लेष्म झिल्ली की गहरी परतें, श्लेष्म घुसपैठ और सबम्यूकोसल झिल्ली गंभीर संचलन विकार (फुफ्फुस, ठहराव, रक्तस्राव), अल्सर के साथ, कभी-कभी छिद्र के साथ, विशेषता होती हैं। आंतों के लिम्फोइड तंत्र कूपिक कोशिकाओं के टूटने और कूप में लिम्फोसाइटों के साथ हाइपरप्लास्टिक है।

संक्रमण के सामान्यीकरण और सेप्सिस की घटना के साथ, स्टेफिलोकोकस हेमटोजेनिक रूप से विभिन्न अंगों (हड्डियों, जोड़ों, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, यकृत, गुर्दे, आदि) में प्रवेश करता है, जहां सूजन का मेटास्टैटिक फॉसी होता है। इस मामले में रूपात्मक परिवर्तन विभिन्न अंगों में फोड़े के रूप में होगा। प्लीहा में, यकृत और मायोकार्डियम - डिस्ट्रोफिक परिवर्तन, गुर्दे में - ल्यूकोसाइट घुसपैठ, इंटरस्टीशियल सीरस नेफ्रैटिस में, जालीदार कोशिकाओं का गुणन नोट किया जाता है।

क्लिनिकल तस्वीर । स्टेफिलोकोकल संक्रमण का क्लिनिक बहुत बहुरूपी है और दोनों प्राथमिक भड़काऊ फोकस के स्थान पर और गंभीरता पर निर्भर करता है।

सामान्यीकृत (सेप्टीसीमिया और सेप्टिकॉपीमिया) और स्थानीयकृत रूप हैं। व्यावहारिक कार्यों में, ए। टी। कुज़्मीहेवा और आई। वी। शारले (तालिका 7) द्वारा प्रस्तावित स्टेफिलोकोकल संक्रमण के स्थानीय रूपों के नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों की योजना का उपयोग करना सुविधाजनक है।

तालिका 7. स्टेफिलोकोकल संक्रमण के नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों की योजना (ए। टी। कुज़्मीहेवा और आई। वी। शारले के अनुसार, 1978)
लेसियन स्थानीयकरण	नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियाँ	आकार	कोर्स
त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक	फॉलिकुलिटिस, पायोडर्मा, पेम्फिगस, फोड़े, कार्बोनिल्स, फोड़े, कफ	आसान	तीव्र
ग्रसनी, नाक, नासॉफरीनक्स और श्वसन तंत्र के जुड़े घाव	टॉन्सिलिटिस (टॉन्सिलिटिस), राइनाइटिस, नासॉफिरिन्जाइटिस, ओटिटिस मीडिया, साइनसिसिस, आदि लैरींगाइटिस, ट्रेकिटाइटिस, ब्रोंकाइटिस, लैरींगोट्राकोब्रोनैचिटिस, ब्रोंकोलाईटिस, निमोनिया, फेफड़े के फोड़े, फुफ्फुस	गंभीर के लिए उदार	लंबा
पाचन तंत्र	Stomatitis, आंत्रशोथ, कोलाइटिस, आंत्रशोथ, आंत्रशोथ, angiocholitis, पित्ताशयशोथ		जीर्ण: ए) निरंतर
हड्डियों और जोड़ों	ऑस्टियोमाइलाइटिस, गठिया	भार	b) एक्ससेर्बेशन के साथ
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र	मेनिनजाइटिस, मस्तिष्क फोड़ा
आनुवांशिक प्रणाली	सिस्टिटिस, रीनल, पेरिनेफ्रिक फोड़ा, पायलोनेफ्राइटिस
कार्डियोवास्कुलर सिस्टम	एंडोकार्डिटिस, पेरिकार्डिटिस, फेलबिटिस

यह योजना न केवल संक्रामक फोकस के स्थान के आधार पर, बल्कि रोग की गंभीरता और पाठ्यक्रम की प्रकृति के आधार पर संपूर्ण नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियाँ भी प्रस्तुत करती है।

ज्यादातर मामलों में, स्टैफ संक्रमण हल्के रूप में होता है (राइनाइटिस, नासोफेरींजिटिस, पाइरोडर्मा), जो कि थोड़ा स्पष्ट सूजन वाले परिवर्तनों के साथ, बिना नशा के या उप-रूप में उप-रूप के रूप में होता है, जिसमें कोई भी भड़काऊ भड़काऊ सोसाइटी नहीं होती है, केवल मामूली सबफिब्राइल स्थिति, रक्त परिवर्तन होते हैं। इस मामले में, शिशुओं में खराब भूख और खराब वजन हो सकता है। जब रक्त बोते हैं, तो स्टेफिलोकोकस को प्रतिष्ठित किया जा सकता है।

स्थानीयकृत रूप, हालांकि, हमेशा एक हल्के रोग नहीं होते हैं, कुछ मामलों में वे गंभीर नशा और बैक्टीरिया से गंभीर नैदानिक \u200b\u200bलक्षणों के साथ होते हैं, जो उन्हें सेप्सिस से अलग करने की आवश्यकता होती है।

मिटाए गए और स्पर्शोन्मुख रूप संभव हैं, जिन्हें व्यावहारिक रूप से निदान नहीं किया जाता है, हालांकि, वे स्वयं रोगी के लिए और दूसरों के लिए संक्रमण के स्रोत के रूप में खतरनाक हो सकते हैं। एक बीमारी का लगाव, सबसे अधिक बार तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण, इन मामलों में स्टैफिलोकोकल संक्रमण के हल्के या तिरछे रूप का अतिरंजना और कभी-कभी गंभीर जटिलताओं की घटना के साथ होता है।

ऊष्मायन अवधि  स्टैफिलोकोकल संक्रमण के साथ कई घंटों से (गैस्ट्रोएंटेरोक्रिटिक रूप के साथ) 3-4 दिनों तक। बच्चों में staph संक्रमण का सबसे आम स्थानीयकरण त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक है। रोग आमतौर पर स्टेफिलोडर्मा (अंजीर 30) के रूप में बढ़ता है।

स्टेफिलोकोकल संक्रमण के लिए त्वचा का आम स्थानीयकरण एक तेजी से विकासशील भड़काऊ ध्यान है, जो एक प्रवृत्ति के साथ दमन और क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स की प्रतिक्रिया है। बड़े बच्चों में, स्टेफिलोकोकल त्वचा के घाव फोलिकुलिटिस, पायोडर्मा, फोड़े के रूप में अधिक बार होते हैं। इस मामले में, सामान्य स्थिति का विशेष रूप से उल्लंघन नहीं किया जाता है। शरीर का तापमान सामान्य रहता है, नशा का उच्चारण नहीं किया जाता है।

• स्टैफिलोकोकल एनजाइना [देखें]

  गले में स्टेफिलोकोकल फोकस का स्थानीयकरण एनजाइना के साथ है। एक स्वतंत्र रोग के रूप में बच्चों में स्टेफिलोकोकल एनजाइना दुर्लभ है, आमतौर पर गले की एक स्टेफिलोकोकल एटियलजि एक तीव्र श्वसन वायरल बीमारी (फ्लू, एडेनोवायरस संक्रमण, आदि) की पृष्ठभूमि पर प्रकट होती है, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस, कभी-कभी क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के बाहर निकलने के कारण, कम अक्सर सेप्सिस की अभिव्यक्ति के रूप में। नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियाँ अंतर्निहित बीमारी पर काफी निर्भर करती हैं, जिसके खिलाफ स्टेफिलोकोकल एनजाइना विकसित होती है। रोग उच्च शरीर के तापमान, नशा के लक्षण, गले में खराश की विशेषता है।

  पैलेटिन टॉन्सिल पर आमतौर पर निरंतर ओवरले दिखाई देते हैं, कभी-कभी मेहराब, जीभ तक। कम सामान्यतः, वे केवल अंतराल में स्थित होते हैं या सूक्ष्म रूप से इंगित होते हैं। दुर्लभ मामलों में, एनजाइना कूपिक है। स्टैफिलोकोकल एनजाइना के साथ ओवरले आमतौर पर प्रकृति में प्यूरुलेंट-नेक्रोटिक होते हैं, वे तले हुए, सफेद-पीले रंग के होते हैं, कांच की स्लाइड्स के बीच निकालने और पूरी तरह से रगड़ने में अपेक्षाकृत आसान होते हैं। केवल पृथक मामलों में स्टेफिलोकोकल संक्रमण के साथ ओवरले होते हैं, अधिक घना, आंशिक रूप से फाइब्रिन के साथ संतृप्त और निकालने में मुश्किल होता है। जब आप उन्हें हटाने की कोशिश करते हैं, तो टॉन्सिल का ऊतक फूल जाता है। लेकिन इन मामलों में भी, ग्लास स्लाइड के बीच ओवरले को लगभग पूरी तरह से रगड़ दिया जाता है।

  स्टैफिलोकोकल टॉन्सिलिटिस को स्पष्ट सीमाओं के बिना ग्रसनी के श्लेष्म झिल्ली के फैलाना और उज्ज्वल हाइपरमिया की विशेषता है; बच्चा निगलते समय तेज दर्द की शिकायत करता है; क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स से प्रतिक्रिया व्यक्त की। स्टेफिलोकोकल टॉन्सिलिटिस का कोर्स काफी लंबा है। शरीर का तापमान और नशा के लक्षण लगभग 6-7 दिनों तक बने रहते हैं, ग्रसनी की सफाई 5-7 वें और 8-10 वें दिन भी होती है। प्रयोगशाला विधियों के बिना एनजाइना के स्टेफिलोकोकल प्रकृति को स्थापित करना लगभग असंभव है, स्ट्रेप्टोकोकल, फंगल टॉन्सिलिटिस, आदि के साथ समान परिवर्तन हो सकते हैं।

• स्टैफिलोकोकल लेरिन्जाइटिस और लैरींगोट्रैसाइटिस [देखें]

  वायुमार्ग में स्थानीयकरण के साथ स्टैनोयिंग लैरींगाइटिस और लैरींगोट्रैसाइटिस स्टैफिलोकोकल संक्रमण का एक आम और सबसे गंभीर रूप है। स्टेफिलोकोकल संक्रमण का यह रूप, एक नियम के रूप में, तीव्र श्वसन वायरल रोगों और खसरे की पृष्ठभूमि के खिलाफ 1 से 3 वर्ष की आयु के बच्चों में विकसित होता है।

  उच्च शरीर के तापमान के साथ रोग का तीव्र विकास और लारेंजियल स्टेनोसिस की तेजी से शुरुआत विशेषता है। Morphologically, स्वरयंत्र और श्वासनली में एक नेक्रोटिक या अल्सरेटिव नेक्रोटिक प्रक्रिया है।

  अक्सर स्टेफिलोकोकल लैरींगोट्रैसाइटिस अवरोधक ब्रोंकाइटिस और अक्सर निमोनिया के साथ होता है। लेरिन्जोट्राटाइटिस का कोर्स लंबा है, जिसमें स्टेनोसिस का वेवेलिक चरित्र है। स्टेफिलोकोकल लैरींगोट्रैसाइटिस का नैदानिक \u200b\u200bपाठ्यक्रम व्यावहारिक रूप से एक और बैक्टीरियल वनस्पतियों के कारण होने वाले लैरींगोट्राचेइटिस से अलग नहीं है। केवल डिप्थीरिया समूह के साथ महत्वपूर्ण अंतर मौजूद हैं, जो कि रोग के एक धीमी गति से विकास, एक क्रमिक चरण परिवर्तन, लक्षणों में एक समानांतर वृद्धि (आवाज की कर्कशता और एफ़ोनिया, सूखी, गंभीर खाँसी, और स्टेनोसिस में एक क्रमिक, लेकिन प्रगतिशील वृद्धि) है।

• स्टेफिलोकोकल निमोनिया [देखें]

  स्टैफिलोकोकल निमोनिया फुफ्फुस क्षति का एक विशेष रूप है जो एक फोड़ा गठन की विशेषता है। रोग अक्सर छोटे बच्चों में होता है और, एक नियम के रूप में, पृष्ठभूमि में या सार्स के बाद। बच्चों में प्राथमिक पृथक स्टेफिलोकोकल निमोनिया दुर्लभ है। अधिक बार, न्यूमोनिया स्टेफिलोकोकल संक्रमण के अन्य foci की उपस्थिति में एक माध्यमिक फेफड़े का घाव या सेप्टिकोपासीमिया में मेटास्टेटिक घाव है।

  रोग एक उच्च शरीर के तापमान और नशे के गंभीर लक्षणों की उपस्थिति के साथ तीव्र या यहां तक \u200b\u200bकि हिंसक रूप से शुरू होता है। कम आम तौर पर, रोग धीरे-धीरे विकसित होता है, जिसमें छोटी-छोटी घटनाएं होती हैं। हालांकि, जल्द ही और इन मामलों में, रोगी की स्थिति तेजी से बिगड़ जाती है, शरीर का तापमान उच्च संख्या तक पहुंच जाता है, नशा तेज हो जाता है, और श्वसन विफलता बढ़ जाती है। बच्चा पीला, सुस्त, बहरा हो जाता है, खाने से इनकार करता है, थूकता है, उल्टी और अन्य अपच संबंधी विकार अक्सर नोट किया जाता है। श्वास की क्रिया में सहायक मांसपेशियों की भागीदारी के साथ सांस की तकलीफ 60-80 प्रति मिनट तक दिखाई देती है। एक वस्तुनिष्ठ परीक्षा से पर्क्यूसियन ध्वनि की कमी का पता चलता है, आमतौर पर एक तरफ (आमतौर पर दाईं ओर), मामूली रूप से चुलबुली नम नमलों की एक मध्यम मात्रा और प्रभावित क्षेत्र में कमजोर सांस सुनाई देती है। टैचीकार्डिया, दिल की आवाज़ का मफ़्लिंग, यकृत के आकार में वृद्धि, प्लीहा, सूजन और परेशान मल की विशेषता है।

  स्टैफिलोकोकल निमोनिया की एक विशेषता वायु गुहाओं के प्राथमिक foci के स्थल पर फेफड़ों में गठन है - बैल (न्यूमोसेले)। अधिक बार एक या दो गुहाएं होती हैं, लेकिन अधिक भी हो सकती हैं। गुहाओं का व्यास 1 से 5-10 सेमी तक होता है। घाव के ऊपर एक उच्च स्पर्शीय ध्वनि, गुदा-कमजोर होना या एम्फ़ोरिक साँस लेना टक्कर का निर्धारण किया जाता है।

  अधिक बार, फेफड़ों में गुहाएं पहले से ही रोग की गिरावट पर दिखाई देती हैं और कोई नैदानिक \u200b\u200bलक्षण प्रकट नहीं करती हैं, इसलिए उन्हें आमतौर पर एक्स-रे परीक्षा के साथ निदान किया जाता है। बैल संक्रमण के साथ, एक फेफड़े का फोड़ा विकसित हो सकता है, और जब एक शुद्ध घाव फुस्फुस का आवरण में टूट जाता है, तो प्युलुलेंट फुफ्फुस और न्यूमोथोरैक्स होता है।

  स्टेफिलोकोकल निमोनिया, हाइपरलेकोसाइटोसिस, न्युट्रोफिलिया वाले रोगियों में बाईं ओर रक्त की गिनती में बदलाव के साथ, और उच्च ईएसआर का पता लगाया जाता है। बीमारी के लंबे समय तक कोर्स के साथ, एनीमिया विकसित होता है।

  स्टेफिलोकोकल निमोनिया के लिए रोग का निदान गंभीर है। मृत्यु दर अधिक है।

  हाल के वर्षों में, विनाशकारी निमोनिया अक्सर अन्य माइक्रोफ्लोरा और यहां तक \u200b\u200bकि अवसरवादी सूक्ष्मजीवों जैसे स्यूडोमोनस एरुगिनोसा, क्लेबसिएला, आदि के कारण होता है। इसलिए, विनाशकारी निमोनिया के एटियलजि को स्थापित करने के लिए सूक्ष्मजीवविज्ञानी अनुसंधान विधियों का उपयोग आवश्यक है।

• कार्लैटिन जैसा सिंड्रोम [देखें]

  प्राथमिक स्टेफिलोकोकल फोकस के किसी भी स्थानीयकरण के साथ, एक स्कार्लेट ज्वर जैसा लक्षण दिखाई दे सकता है। अधिक बार यह घाव या जली हुई सतह के स्टेफिलोकोकल संक्रमण के साथ होता है, ओस्टियोमाइलाइटिस, कफमोन, लिम्फैडेनाइटिस, पैनारिटियम के साथ।

  नैदानिक \u200b\u200bरूप से, रोग एक चकत्ते के साथ होता है और स्कार्लेट बुखार जैसा दिखता है। इस मामले में, चकत्ते को हाइपरमिक पृष्ठभूमि के खिलाफ छोटा-इंगित किया जाता है, ट्रंक के पार्श्व सतहों पर स्थानीयकृत, त्वचा की सिलवटों की संतृप्ति के साथ। दाने गायब होने के बाद, प्रचुर मात्रा में लैमेलर छीलने दिखाई देता है। ग्रसनी और पैपिलरी जीभ का फैलाना हाइपरमिया हो सकता है। स्कार्लेट बुखार के विपरीत, यह सिंड्रोम हमेशा किसी भी मौजूदा स्टेफिलोकोकल फोकस की पृष्ठभूमि के खिलाफ दिखाई देता है, एक उच्च शरीर के तापमान के साथ, नशा द्वारा व्यक्त किया गया। स्कार्लेट ज्वर के साथ, रोग के पहले दिन पर दाने दिखाई नहीं देते हैं, लेकिन 2-3 दिनों के बाद, कभी-कभी बाद में। निदान की पुष्टि प्राथमिक प्युलुलेंट फ़ोकस के साथ-साथ नाक, ग्रसनी और सीरोलॉजिकल प्रतिक्रियाओं के परिणामों से स्टेफिलोकोकस को सीडिंग करके की जाती है - स्टैफिलोकोकस के एंटीबॉडी के टिटर में वृद्धि।

• पाचन तंत्र के स्टेफिलोकोकल घाव [देखें]

  पाचन तंत्र के स्टेफिलोकोकल घावों स्थानीयकरण (मुंह के श्लेष्म झिल्ली - स्टामाटाइटिस, पेट - गैस्ट्रिटिस, आंतों - आंत्रशोथ, कोलाइटिस, पित्तशोथ - एंजाइकोलाइटिस, कोलेसिस्टिटिस) और गंभीरता दोनों के स्थान पर बहुत विविध हैं। अक्सर संयुक्त घाव (गैस्ट्रोएन्टेरोकोलाइटिस) होते हैं।

  • स्टेफिलोकोकल स्टामाटाइटिस बच्चों में एक आम बीमारी है, खासकर छोटे बच्चों में। यह मौखिक श्लेष्म के उज्ज्वल हाइपरमिया की विशेषता है, गाल, मसूड़ों, जीभ के श्लेष्म झिल्ली पर एफ़थे या अल्सर की घटना। इस मामले में, हमेशा एक उच्च शरीर का तापमान होता है, बच्चा सुस्त होता है, लचकदार होता है, खाने से इनकार करता है। विपुल लार। बीमारी का कोर्स काफी लंबा है (1.5-2 सप्ताह)।
  • स्टैफिलोकोकल गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग। घाव की गंभीरता और प्रकृति और स्टेफिलोकोकल आंतों के संक्रमण का कोर्स मुख्य रूप से बच्चे की उम्र और प्रीमियर अवस्था के साथ-साथ संक्रमण (भोजन या संपर्क) और संक्रामक खुराक की व्यापकता पर निर्भर करता है।

    बड़े बच्चों में स्टैफ संक्रमण का सबसे आम रूप गैस्ट्रिटिस और आंत्र संक्रमण (खाद्य जनित विषाक्तता) के साथ आंत्रशोथ है। जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में आमतौर पर एंटरटाइटिस और एंटरोकॉलिटिस होता है, और वे स्टेफिलोकोकल संक्रमण की प्राथमिक अभिव्यक्ति हो सकते हैं जो संक्रमण के एक सहायक मार्ग (स्टेफिलोकोकल संक्रमित भोजन) या संक्रमित शिशु उत्पादों, स्टाफ हाथों, आदि के माध्यम से संपर्क करते हैं।

    छोटे बच्चों को संक्रमित करने के लिए संपर्क मार्ग आमतौर पर सेनेटरी-एंटी-महामारी शासन के सकल उल्लंघन वाले शिशुओं के लिए विभागों में लागू किया जाता है। यह माध्यमिक बहिर्जात स्टेफिलोकोकल संक्रमण आमतौर पर किसी भी गैर-स्टेफिलोकोकल रोगों पर आरोपित होता है: खसरा, फ्लू, पेचिश, एस्चेरिचिया संक्रमण, आदि।

    अक्सर जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में एंटरटाइटिस और एंटरोकॉलिटिस द्वितीयक होते हैं। इन मामलों में, वे कुछ अन्य स्टैफिलोकोकल बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ होते हैं, जब स्टेफिलोकोकस आंतों में अन्य सोसाइटी (निमोनिया, ऑस्टियोमाइलाइटिस, पाइरोफेनोफाइटिस, आदि) से हेमटोजेनस मार्ग से प्रवेश करता है। यह शरीर के आंतरिक वातावरण में परिवर्तन और अंतर्निहित बीमारी के प्रभाव के तहत प्रतिरक्षात्मक सुरक्षा में कमी या एंटीबायोटिक चिकित्सा के परिणामस्वरूप होने वाले डिस्बिओसिस के परिणामस्वरूप हो सकता है जो आंतों के माइक्रोफ्लोरा (अंत: स्रावी संक्रमण) का उल्लंघन करता है।

    नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियाँ काफी हद तक संक्रमण के मार्ग पर निर्भर हैं। जब पेट में एंटरोटॉक्सिन के प्रभाव में स्टेफिलोकोकल संक्रमित भोजन करते हैं और विशेष रूप से छोटी आंत, बदलती गंभीरता के तीव्र भड़काऊ परिवर्तन होते हैं। एंटरोटॉक्सिन, रक्तप्रवाह में अवशोषित, एक शक्तिशाली न्यूरोटॉक्सिक और कैपिलारोटॉक्सिक प्रभाव पैदा करता है, जिसके परिणामस्वरूप एक सदमे राज्य का विकास संभव है।

    एंटराइटिस और एंटरोकॉलाइटिस के साथ, जो संपर्क से संक्रमण के दौरान उत्पन्न हुआ, स्टेफिलोकोकस की थोड़ी मात्रा शरीर में प्रवेश करती है और स्टेफिलोकोकस के प्रमुख प्रभाव के कारण और धीरे-धीरे कुछ हद तक थोटोक्सिन के कारण प्रक्रिया अधिक धीरे-धीरे विकसित होती है। आंतों में फैलने, स्टैफिलोकोकी रक्त में विष के अवशोषण के कारण स्थानीय परिवर्तन और नशा के सामान्य लक्षण दोनों का कारण बनता है। इन मामलों में नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियाँ आंत में स्टेफिलोकोकस गुणन की दर, रक्तप्रवाह में प्रवेश करने वाले एंटरोटॉक्सिन की विशाल मात्रा, जठरांत्र संबंधी मार्ग की स्थिति, प्रतिरक्षा सुरक्षा की पूर्णता और कई अन्य कारकों पर निर्भर करेगी।

  • गैस्ट्रिटिस और गैस्ट्रोएंटेराइटिस (खाद्यजन्य विषाक्त संक्रमण)। ऊष्मायन अवधि 2-5 घंटे है। बीमारी एक्यूट या यहां तक \u200b\u200bकि अचानक दोहराया, अक्सर अदम्य उल्टी, गंभीर कमजोरी, चक्कर आना, एपिगास्ट्रिक क्षेत्र में गंभीर दर्द और ज्यादातर रोगियों में शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ शुरू होती है। रोगी पीला है, त्वचा को ठंडे पसीने के साथ कवर किया गया है, नाड़ी कमजोर है, लगातार, दिल की आवाज़ मफल हो जाती है, रक्तचाप कम हो जाता है। पेट आमतौर पर नरम होता है, अधिजठर क्षेत्र में दर्द होता है, यकृत और प्लीहा बढ़े हुए नहीं होते हैं। यह रोग मल विकार के बिना तीव्र जठरशोथ के रूप में प्रकट हो सकता है, लेकिन अधिकांश बच्चों में छोटी आंत प्रक्रिया में शामिल होती है और यह रोग मल विकार (गैस्ट्रोएंटेरिटिस) के साथ होता है। इस मामले में, मल तरल है, पानी, बलगम की एक मिश्रण के साथ, दिन में 4-6 बार। गंभीर मामलों में, निर्जलीकरण के साथ विषाक्तता विकसित होती है, कभी-कभी ऐंठन का उल्लेख किया जाता है, चेतना का नुकसान और रोग वसा को समाप्त कर सकता है।

    हल्के रूपों में, मतली, 2-3 गुना उल्टी, पेट दर्द से रोग प्रकट होता है। नशा के लक्षण आमतौर पर अनुपस्थित या हल्के होते हैं। बीमारी पूरी वसूली के साथ 1-2 दिनों के भीतर समाप्त हो जाती है।

    नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियाँ इस आधार पर भिन्न होती हैं कि प्राथमिक आंतों का घाव स्टैफिलोकोकस है या माध्यमिक।

    स्टेफिलोकोकस के रोगजनकता और संक्रामक खुराक के आधार पर प्राथमिक स्टेफिलोकोकल एंटराइटिस और एंटरोकाइटिस तीव्रता से या धीरे-धीरे शुरू होते हैं। कुछ मामलों में, रोग एक खाद्य जनन विषाक्तता के रूप में विकसित हो सकता है, जैसे कि बड़े बच्चों में। उसी समय, उल्टी, ढीले पानी के मल दिखाई देते हैं, और शरीर का तापमान बढ़ जाता है। यदि इस प्रक्रिया में मुख्य रूप से छोटी आंत (एंटराइटिस) शामिल है, तो मल को अपचित किया जाता है, जिसमें बड़ी मात्रा में तरल होता है, बलगम और हरियाली का मिश्रण होता है। हालांकि, अधिक बार यह प्रक्रिया बड़ी आंत (एंटरोकोलाइटिस) तक फैल जाती है। इन मामलों में, मल में बड़ी मात्रा में बलगम और अक्सर रक्त की लकीरें दिखाई देती हैं, मल जल्दी, भरपूर मात्रा में, पानी से भरा होता है। इस मामले में, बच्चे केट में न तो टेसमस और न ही गुदा का अनुपालन। आंतों की घटना लंबे समय तक चलती है, 2-3 सप्ताह या उससे अधिक तक। शिथिलता की अवधि के बावजूद, हल्के रूपों वाले बच्चों की सामान्य स्थिति मध्यम रूप से ग्रस्त है। नशा की घटनाएं नगण्य हैं, निर्जलीकरण विकसित नहीं होता है। हालांकि, बच्चा अच्छी तरह से नहीं खाता है, शरीर का वजन नहीं बढ़ता है, कभी-कभी (दिन में 2-3 बार), लेकिन लगातार उल्टी, अक्सर कम-ग्रेड बुखार। पर्याप्त चिकित्सा की अनुपस्थिति में, रोग धीरे-धीरे बढ़ता है और विषाक्तता और निर्जलीकरण के गंभीर लक्षणों के साथ हो सकता है।

    स्टेफिलोकोकल संक्रमण के अन्य अभिव्यक्तियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ माध्यमिक आंत्रशोथ और एंटरोकोलाइटिस की एक विशिष्ट विशेषता आंतों की शिथिलता है। जब आंत बच्चे की स्थिति में पैथोलॉजिकल प्रक्रिया में शामिल होता है, तो हमेशा गिरावट होती है, शरीर का तापमान बढ़ जाता है, उल्टी दिखाई देती है (दिन में 1-2 बार), और भूख बिगड़ जाती है। मल बार-बार बनता है, बलगम और अक्सर रक्त के एक मिश्रण के साथ तरल पदार्थ। इन मामलों में बीमारी का कोर्स लंबे समय तक चलने वाला होता है। निर्जलीकरण के साथ गंभीर विषाक्त स्थिति संभव है। जठरांत्र संबंधी मार्ग की कार्यात्मक गतिविधि का सामान्यीकरण हमेशा स्टेफिलोकोकल संक्रमण के अन्य foci के उन्मूलन के साथ नहीं जाता है।

    छोटे बच्चों में रोग की प्रगति के साथ, आंतों की वेध, पेरिटोनिटिस और आंतों के सेप्सिस के साथ स्यूडोमेम्ब्रानस या अल्सरेटिव एंटरकोलिटिस हो सकता है। बच्चे की स्थिति बेहद गंभीर है, उल्टी और दस्त अधिक लगातार हो रहे हैं, विषाक्तता और एक्सोकोसिस वृद्धि, पूर्ण एनोरेक्सिया, डिस्ट्रोफी और एनीमिया विकसित होते हैं। शरीर के तापमान में लंबे समय तक वृद्धि नोट की जाती है, कभी-कभी यह सबफ़ेब्राइल होता है।

    इन मामलों में रोग का निदान गंभीर है और यह बच्चे की उम्र और प्राथमिक अवस्था पर निर्भर करता है।

कोर्स । अधिकांश रोगियों में, बीमारी का कोर्स तीव्र है - 2-3 सप्ताह से अधिक नहीं। हालांकि, कुछ मामलों में, प्रक्रिया एक लंबी या पुरानी पाठ्यक्रम भी लेती है। यह आमतौर पर छोटे बच्चों में परिवर्तित प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के साथ या इम्यूनोडिफ़िशिएंसी के साथ देखा जाता है।

छोटे बच्चों में स्टेफिलोकोकल आंतों के संक्रमण के सभी रूपों के साथ, आंतों की डिस्बिओसिस सबसे बुनियादी बीमारी और बड़े पैमाने पर जीवाणुरोधी चिकित्सा दोनों के परिणामस्वरूप आसानी से विकसित होती है।

स्टेफिलोकोकल सेप्सिस । स्टेफिलोकोकल संक्रमण की यह सबसे गंभीर अभिव्यक्ति छोटे बच्चों और मुख्य रूप से नवजात शिशुओं और मुख्य शिशुओं (अंजीर। 31) में अधिक आम है।

संक्रमण के प्रवेश द्वार विविध हैं: गर्भनाल घाव, त्वचा, जठरांत्र संबंधी मार्ग, फेफड़े, टॉन्सिल, कान, आदि। प्रवेश द्वार और वितरण के मार्ग पर निर्भर करता है, गर्भनाल, त्वचा, फुफ्फुसीय, आंत, ओटोजेनिक, टॉन्सिलोजेनिक सेप्सिस, आदि।

तीव्र सेप्सिस में, रोग तेजी से विकसित होता है और एक बहुत ही गंभीर कोर्स की विशेषता है। एक उच्च शरीर का तापमान है, कभी-कभी ठंड लगना, गंभीर नशा के साथ, त्वचा पर पेटीचियल और अन्य प्रकार के चकत्ते हो सकते हैं। द्वितीयक सेप्टिक फ़ॉसी विभिन्न अंगों में प्रकट होता है: फोड़ा हुआ निमोनिया, फोड़ा, त्वचा कफ, ऑस्टियोमाइलाइटिस, प्युलुलेंट आर्थराइटिस, साथ ही यकृत और गुर्दे, आदि में संभव सेप्टिक एंडोकार्टिटिस, पेरिकार्डिटिस, अंतरालीय मायोकार्डिटिस, आदि हैं। रक्त में परिवर्तन उच्च ल्यूकोसाइटोसिस हैं। कभी-कभी ल्यूकोपेनिया) माइलोसाइट्स के बाईं ओर रक्त की गिनती में बदलाव के साथ प्रकृति में न्यूट्रोफिलिक, ईएसआर में वृद्धि हुई।

रोग का कोर्स तेज बिजली हो सकता है और जल्दी से वसा समाप्त हो जाता है। हालांकि, सेप्सिस का ऐसा तीव्र या पूर्ण कोर्स अनजाने में होता है, संभवत: एक सबस्यूट, सुस्त कोर्स। इन मामलों में, लंबे समय तक अनअमोटेड राइज़ के साथ सबफ़ब्राइल तापमान को नोट किया गया है। नशा के लक्षण हल्के होते हैं। बच्चे अच्छी तरह से नहीं चूसते हैं, उल्टी करते हैं, समय-समय पर उल्टी हो सकती है। शरीर के वजन में वृद्धि, हाइपोट्रॉफी का विकास, पसीना, नाड़ी की अस्थिरता, यकृत, प्लीहा के आकार में वृद्धि और कभी-कभी मध्यम पीलिया का एक फ्लैट वक्र है। ब्लोटिंग अक्सर होता है, पेट और छाती की त्वचा की पूर्वकाल पेट की दीवार पर नस नेटवर्क का विस्तार, और परेशान मल।

स्टेफिलोकोकल सेप्सिस के पाठ्यक्रम की इस प्रकृति के साथ, प्राथमिक फोकस के साथ संबंध - एक प्युलुलेंट संक्रमण का प्रवेश द्वार हमेशा ट्रेस करना संभव नहीं होता है, और नए मेटास्टेटिक सेप्टिक फॉसी को नैदानिक \u200b\u200bरूप से तीव्र स्टेफिलोकोकल सेप्सिस में तेजी से प्रकट नहीं किया जाता है। अक्सर, छोटे बच्चों में सेप्सिस गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के लगातार विकारों के साथ होता है।

छोटे बच्चों में सेप्सिस की नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियाँ बहुत बहुरूपी हैं; सभी अंग और प्रणालियां पैथोलॉजिकल प्रक्रिया में शामिल हैं, और उनमें से कुछ के घावों पर हावी हो सकते हैं और सेप्सिस विभिन्न बीमारियों (एआरवीआई, निमोनिया, एंटरोकोलाइटिस, आदि) के मास्क पर ले जा सकते हैं। उन बच्चों में सेप्सिस का निदान करना विशेष रूप से मुश्किल है, जिन्हें एंटीबायोटिक दवाओं के साथ पर्याप्त रूप से इलाज नहीं किया जाता है, जिसमें प्रक्रिया की गंभीरता अस्पष्ट होती है, लेकिन शरीर स्टेफिलोकोकस से पूरी तरह से ठीक नहीं होता है।

साहित्य में आप बच्चों में सेप्सिस के विभिन्न विकल्पों का वर्णन पा सकते हैं, लेकिन प्रत्येक मामले में, निदान करते समय, आपको लक्षणों के एक सेट पर ध्यान केंद्रित करना चाहिए: लंबे समय तक या कम स्पष्ट नशा, मध्यम या उच्च शरीर का तापमान, कई प्युलुलेंट फोसी की उपस्थिति, सफेद रक्त में विशेषता परिवर्तन, एनीमिया में वृद्धि। , वजन बढ़ना, आदि में शिथिलता, इसके अलावा, रक्त से स्टैफिलोकोकस की बुवाई और प्यूरुलेंट-इन्फ्लेमेटरी सोसाइटी भी महत्वपूर्ण है।

शिशुओं और जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में स्टैफिलोकोकल संक्रमण । नवजात शिशुओं के रोग मुख्य रूप से मातृ संक्रमण से जुड़े होते हैं। एक बच्चे का संक्रमण जन्म के समय और उसके जन्म के बाद के जन्म के समय में हो सकता है।

मां के संक्रामक और भड़काऊ रोगों की उपस्थिति में, भ्रूण का अंतर्गर्भाशयी संक्रमण ट्रांसप्लासेंटल तरीके (हेमेटोजेनस मार्ग) से होता है, फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से या योनि से आरोही होता है। बच्चे के जन्म के दौरान भ्रूण का संक्रमण संभव है, विशेष रूप से एम्नियोटिक द्रव और प्लेसेंटा प्रीविया के समयपूर्व निर्वहन के साथ।

जीवन के पहले वर्ष के नवजात शिशुओं और बच्चों में, स्टेफिलोकोकल संक्रमण के स्थानीयकृत और सामान्यीकृत रूप भी प्रतिष्ठित हैं। हालांकि, उन्हें अलग करना हमेशा संभव नहीं होता है। इस आयु वर्ग के बच्चों में, स्थानीय भड़काऊ प्रक्रिया बहुत जल्दी सामान्यीकरण कर सकती है। स्थानीयकृत स्टेफिलोकोकल संक्रमण की नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियाँ बहुत विविध हैं और त्वचा पर स्थानीयकरण उनके बीच बहुत अक्सर होता है। ये vesiculopustulosis, नवजात शिशुओं के पेम्फिगस, नवजात शिशुओं के एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस (रिटर की बीमारी), स्यूडोफ्यूरनकुलोसिस (कई त्वचा के फोड़े), नवजात शिशुओं के स्तनदाह हैं। पहले स्थानों में से एक में नाभि घाव और नाभि के ऊतकों (ओम्फलाइटिस) की सूजन संबंधी बीमारियों का कब्जा है।

Staph संक्रमण का सबसे गंभीर अभिव्यक्ति नवजात सेल्युलाइटिस है। एक ही समय में, चमड़े के नीचे फैटी ऊतक में व्यापक सुपारी-नेक्रोटिक प्रक्रियाएं होती हैं, अधिक बार पीठ या गर्दन पर। रोग उच्च शरीर के तापमान, नशा, बिगड़ा हुआ सामान्य स्थिति, उल्टी, भूख की कमी के साथ है। असामयिक और अपर्याप्त उपचार के साथ जीवन के पहले महीनों में नवजात शिशुओं और बच्चों में स्टैफ संक्रमण की त्वचा की अभिव्यक्तियां सेप्सिस का कारण बन सकती हैं। एपिफेसील ओस्टियोमाइलाइटिस और स्टेफिलोकोकल विनाशकारी निमोनिया नवजात शिशुओं में बेहद मुश्किल हैं।

नवजात शिशुओं में सेप्सिस की नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियाँ भी कई विशेषताएं हैं। नशा बच्चे की सामान्य सुस्ती, स्तन परित्याग, regurgitation, अपच, वजन में देरी की विशेषता है। त्वचा तेजी से पीला या मिट्टी के भूरे रंग का हो जाता है, कभी-कभी त्वचा की प्रतिष्ठित रंगाई होती है, जिसमें यकृत के आकार में वृद्धि होती है; प्लीहा शायद ही कभी बढ़ता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र अक्सर प्रक्रिया में शामिल होता है (आंदोलन या गंभीर सुस्ती, कभी-कभी ऐंठनशील टटोलने का कार्य, मेनिन्जिज्म, आदि)।

रोग सामान्य शरीर के तापमान पर हो सकता है, विशेष रूप से समय से पहले शिशुओं में। रक्त की ओर से, नवजात शिशुओं में सेप्सिस (ल्यूकोसाइटोसिस, न्युट्रोफिलिया को बाईं ओर एक बढ़े हुए ईएसआर) के साथ परिवर्तन की विशेषता बड़े बच्चों की तुलना में कम स्पष्ट होती है। ल्यूकोपेनिया और थ्रोम्बोसाइटोपेनिया की उपस्थिति, न्यूट्रोफिल की विषाक्त ग्रैन्युलैरिटी, ईोसिनोफिल की अनुपस्थिति, एनीमिया मुख्य रूप से प्रतिकूल संकेत हैं।

नेक्रोटाइज़िंग अल्सरेटिव एंटरोकोलाइटिस और थ्रॉम्बोइमोरेहाजिक सिंड्रोम के विकास के अलावा नवजात शिशुओं और समय से पहले के बच्चों में सेप्सिस के लिए भी प्रतिकूल रूप से प्रतिकूल है। नवजात शिशुओं में सेप्सिस अक्सर घातक होता है।

नवजात शिशुओं में स्टेफिलोकोकल संक्रमण के पाठ्यक्रम की लगातार घटना और गंभीरता विभिन्न अंगों और प्रणालियों की अपूर्णता और अपरिपक्वता, प्रतिरक्षा प्रणाली की अपूर्णता (स्रावी इम्युनोग्लोबुलिन ए की कमी के कारण कमजोर स्थानीय प्रतिरक्षा), गैर-विशिष्ट सुरक्षात्मक कारकों के अपूर्णता (अपूर्ण फागोसाइटोसिस) के रूप में समझाया गया है। , लिम्फ नोड्स, यकृत। वैकल्पिक-अपक्षयी प्रकार की सूजन की विशेषता नवजात शिशु, प्रोलिफेरेटिव घटना की कमजोरी स्टेफिलोकोकल संक्रमण के सामान्यीकरण और सेप्सिस की घटना में योगदान करती है।

निदान   इसकी सभी अभिव्यक्तियों में बच्चों में स्टेफिलोकोकल संक्रमण बहुत मुश्किल है, क्योंकि संक्रमण के स्थानीय और सामान्यीकृत दोनों प्रकार के नैदानिक \u200b\u200bलक्षण अन्य जीवाणु रोगों के साथ हो सकते हैं।

इसलिए, रोग के एटियलजि की स्थापना में प्रयोगशाला अनुसंधान विधियां महत्वपूर्ण हैं। सूक्ष्मजीवविज्ञानी विधि का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। घाव पर ध्यान केंद्रित करने और विशेष रूप से रक्त में रोगजनक स्टेफिलोकोकस का पता लगाना महत्वपूर्ण है। सीरोलॉजिकल डायग्नोसिस के लिए, आरए का उपयोग ऑटो-स्ट्रेन और स्टेफिलोकोकस के म्यूजियम स्ट्रेन के साथ किया जाता है। रोग की गतिशीलता में एंटीबॉडी टिटर में वृद्धि निस्संदेह रोग के स्टैफिलोकोकल प्रकृति को इंगित करती है। आरए 1: 100 में एग्लूटीनिन टिटर को नैदानिक \u200b\u200bमाना जाता है। रोग के 10-20 वें दिन डायग्नोस्टिक टाइटर्स का पता लगाया जाता है।

प्रयोगशाला के तरीकों का एक जटिल विष के एंटीटॉक्सिन न्यूट्रलाइजेशन प्रतिक्रिया का उपयोग करता है। एंटीस्टाफिलोलिसिन और एंटीटॉक्सिन के टिटर में वृद्धि भी रोग के स्टेफिलोकोकल प्रकृति को इंगित करती है। हालांकि, ये प्रतिक्रियाएं नवजात शिशुओं और समय से पहले शिशुओं में कम स्पष्ट परिणाम देती हैं। वर्तमान में, स्टेफिलोकोकल संक्रमण के लिए अधिक संवेदनशील निदान विधियों का परीक्षण किया जा रहा है - रेडियोइम्यून और एंजाइम इम्युनोसे।

इलाज । स्टेफिलोकोकल संक्रमण वाले रोगियों का थेरेपी सख्ती से व्यक्तिगत होना चाहिए। बड़े बच्चों में स्थानीयकृत स्टेफिलोकोकल संक्रमण के हल्के रूपों में, वे आमतौर पर रोगसूचक चिकित्सा तक सीमित होते हैं। गंभीर और मध्यम रूपों में, जटिल चिकित्सा का उपयोग किया जाता है: एंटीबायोटिक्स और विशिष्ट एंटी-स्टेफिलोकोकल ड्रग्स (एंटी-स्टेफिलोकोकल इम्युनोग्लोबुलिन, एंटी-स्टैफिलोकोकल प्लाज्मा, स्टैफिलोकोकल टॉक्सोइड, स्टेफिलोकोकल बैक्टीरियोफेज)। यदि आवश्यक हो, तो उपचार के सर्जिकल तरीकों का उपयोग करें। संकेतों के अनुसार, निरर्थक डिटॉक्सिफिकेशन थेरेपी और विटामिन थेरेपी निर्धारित हैं। डिस्बैक्टीरियोसिस को रोकने और उसका इलाज करने के लिए, बैक्टीरियल तैयारी (बिफिडुम्बैक्टेरिन, बाइकोल, आदि) का उपयोग किया जाता है, साथ ही उत्तेजक चिकित्सा जो शरीर के रक्षा तंत्र को बढ़ाती है।

उम्र के बावजूद, स्टेफिलोकोकल संक्रमण के गंभीर रूपों वाले रोगियों के लिए अनिवार्य अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होती है। नवजात शिशुओं और विशेष रूप से समय से पहले के बच्चों को स्टेफिलोकोकल संक्रमण के हल्के अभिव्यक्तियों के साथ अस्पताल में भर्ती किया जाता है।

जीवाणुरोधी दवाओं में से, सेमी-सिंथेटिक पेनिसिलिन-प्रतिरोधी पेनिसिलिन (मेथिसिलिन, ऑक्सासिलिन, डाइक्लोसिलिन) का उपयोग करना बेहतर होता है। स्टेफिलोकोकल पेनिसिलिनस के विनाशकारी प्रभाव के लिए उनकी संवेदनशीलता के कारण स्टेफिलोकोकल संक्रमण के लिए एम्पीसिलीन और कार्बेनिसिलिन जैसी तैयारी की सिफारिश नहीं की जाती है।

गंभीर मामलों में, उपचार आरक्षित एंटीबायोटिक दवाओं के साथ शुरू होता है, जैसे कि लिनकोमाइसिन (विशेष रूप से ऑस्टियोमाइलाइटिस के लिए संकेत दिया जाता है, क्योंकि यह हड्डी के ऊतकों में अच्छी तरह से प्रवेश करता है), जेंटामाइसिन, फ्यूसिडिन सोडियम, सेफामज़िन, सिगामाइसिन, ज़ेपरिन, क्लैफ़ोरन, आदि।

तीव्र सेप्सिस में, फोड़ा हुआ विनाशकारी निमोनिया, मेनिंगोएन्सेफलाइटिस, दो एंटीबायोटिक दवाओं को एक साथ निर्धारित किया जाता है। सभी एंटीबायोटिक्स अधिकतम आयु खुराक में निर्धारित हैं। सबसे प्रभावी उनका अंतःशिरा प्रशासन है।

इसके अलावा, वे उपयोग करते हैं:

• हाइपरइम्यून एंटीस्टाफिलोकोकल इम्युनोग्लोबुलिन

  स्टेफिलोकोकल संक्रमण के सभी गंभीर और सामान्यीकृत रूपों के लिए, विशेष रूप से छोटे बच्चों में, हाइपरिम्यून एंटिस्टाफाइलोकोकल इम्युनोग्लोबुलिन का उपयोग किया जाता है। इस दवा में न केवल एंटीस्टाफिलोकोकल एग्लूटीनिन होते हैं, बल्कि एंटीटॉक्सिन भी होता है। इसे 5-6 एई / किग्रा प्रति दिन या हर दूसरे दिन की खुराक पर इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है; 5-7 इंजेक्शन का एक कोर्स। वर्तमान में, अंतःशिरा प्रशासन के लिए एक हाइपरिमम्यून एंटीस्टाफिलोकोकल इम्युनोग्लोबुलिन का निर्माण किया गया है, जो सेप्सिस और स्टेफिलोकोकल संक्रमण के अन्य गंभीर सामान्यीकृत रूपों वाले छोटे बच्चों के लिए अनुशंसित है।

• हाइपरइम्यून एंटीस्टाफिलोकोकल प्लाज्मा

  हाइपरिम्यून एंटिस्टाफाइलोकोकल प्लाज्मा में एंटीस्टाफिलोकोकल एंटीबॉडी (एंटीटॉक्सिन) होते हैं और स्टेफिलोकोकस के खिलाफ एक जीवाणुनाशक प्रभाव होता है। यह 1-3 दिनों, 5-8 मिलीलीटर / किग्रा (कम से कम 3-5 बार) के अंतराल के साथ अंतःशिरा प्रशासित किया जाता है। एक दाता से बीमार बच्चों को प्रत्यक्ष रक्त संक्रमण पहले से ही एक स्टेफिलोकोकल विषाक्तता के साथ प्रतिरक्षित प्रभावी है (आमतौर पर दाता माता-पिता या करीबी रिश्तेदार हैं)। 3-4 दिनों के अंतराल के साथ 4-8 मिलीलीटर / किग्रा की मात्रा में दो बार रक्त इंजेक्ट किया जाता है। इस उपचार पद्धति का उपयोग अक्सर सर्जिकल अस्पतालों में प्युलुलेंट-इन्फ्लेमेटरी स्टेफिलोकोकल रोगों के लिए वैकल्पिक ऑपरेशन के दौरान किया जाता है।

• स्टैफिलोकोकल टॉक्सोइड का उपयोग विशिष्ट स्टेफिलोकोकल एंटीटॉक्सिन के उत्पादन को प्रोत्साहित करने के लिए किया जाता है। यह निमोनिया, सेप्सिस, एंटरोकोलाइटिस, आवर्तक स्टेफिलोडर्मा, फुरुनकुलोसिस और अन्य बीमारियों के लंबे समय तक पाठ्यक्रम के मामलों में इंगित किया जाता है, जब शरीर की इम्यूनोजेनेसिस की क्षमता विशेष रूप से उदास होती है। टॉक्सॉइड को 1-2 दिनों के अंतराल के साथ बढ़ती खुराक (0.1-0.2-0.3-0.4-0.6-0.8-1.0) में सूक्ष्म रूप से प्रशासित किया जाता है।
• स्टैफिलोकोकल बैक्टीरियोफेज में रोगजनक स्टैफिलोकोकस उपभेदों को ग्रहण करने की क्षमता होती है। इसका उपयोग स्ट्रैफिलोडर्मा, फुरुनकुलोसिस, संक्रमित घाव, ऑस्टियोमाइलाइटिस आदि लोशन, सिंचाई, प्लगिंग, और उपचर्म या इंट्रामस्क्युलर दैनिक या हर दूसरे दिन 0.5 से 2 मिलीलीटर की खुराक में, दोनों के लिए शीर्ष रूप से किया जा सकता है।

डिटॉक्सिफिकेशन और (यदि आवश्यक हो, तो निर्जलीकरण चिकित्सा के साथ-साथ हाइपोसेंसिटाइजिंग थेरेपी (डिपेनहाइड्रामाइनिन, पिपलोफेन, सुप्रास्टिन, तवेगिल, आदि) के संकेत के अनुसार उपयोग करने के लिए नॉनस्पेक्ट्रिक (रोगजनक) चिकित्सा को कम किया जाता है। विशेष रूप से स्पष्ट नशा के साथ होने वाले मामलों में, यह लघु पाठ्यक्रम (5-7 दिनों) में स्टेरॉयड हार्मोन (1-2 मिलीग्राम / किग्रा की दर से प्रेडनिसोन) को निर्धारित करने के लिए रोगाणुरोधी चिकित्सा के साथ संयोजन में दिखाया गया है।

डिस्बिओसिस, निस्टैटिन, लेवरिन, विटामिन सी या समूह बी को रोकने और इलाज करने के लिए, साथ ही साथ बैक्टीरियल तैयारी (बिफिडुम्बेक्टेरिन, बाइकोल, लैक्टोबैक्टीरिन) का उपयोग किया जाता है। दवा की पसंद बच्चे की उम्र और आंतों के बायोकेनोसिस के उल्लंघन की प्रकृति पर निर्भर करती है।

स्टेफिलोकोकल गैस्ट्रोएंटेराइटिस और एंटरोकॉलाइटिस के उपचार के लिए सामान्य सिद्धांत अन्य तीव्र आंतों के संक्रमण के साथ भी। अस्पताल में भर्ती नैदानिक \u200b\u200bऔर महामारी विज्ञान संकेतों के अनुसार किया जाता है। नवजात शिशुओं, साथ ही जीवन के पहले वर्ष के बच्चों को केवल एक अलग बॉक्स में और उनकी मां के साथ अधिमानतः अस्पताल में भर्ती होना चाहिए। जब रोगी को घर पर छोड़ दिया जाता है, तो व्यवस्थित चिकित्सा पर्यवेक्षण प्रदान किया जाता है, अच्छी देखभाल, अच्छा पोषण, बच्चे की उम्र, बीमारी का रूप और स्थिति की गंभीरता को ध्यान में रखते हुए (डिसेंटरी (शिगेलोसिस) पेचिश) देखें।

यदि मां का दूध संक्रमण का स्रोत था, तो अस्थायी रूप से स्तन पर लागू करना बंद करना और दाता स्तन का दूध, या लैक्टिक एसिड मिश्रण (बी-केफिर, केफिर, एसिडोफिलस, दही, आदि) या अनुकूलित मिश्रण (बायोलैक्ट, डोलैक्ट, टुटेली और टेट्रिल) को लागू करना आवश्यक है। आदि), जठरांत्र संबंधी मार्ग की हार की उम्र और गंभीरता पर निर्भर करता है।

जब रोग की शुरुआत से पहले दिन में खाद्य विषाक्तता होती है, तो 2% सोडियम बाइकार्बोनेट समाधान के साथ पेट को धोना आवश्यक है। निर्जलीकरण के साथ गंभीर विषाक्तता के साथ, जलसेक चिकित्सा को पहले किया जाता है [सिद्धांतों के लिए एस्चेरियोसिस (आंतों कोली संक्रमण) देखें), और फिर मौखिक पुनर्जलीकरण।

बीमारी के मध्यम और विशेष रूप से गंभीर रूपों के लिए, ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं को सामान्य खुराक में 7-10 दिनों के लिए, मौखिक रूप से या इंट्रामस्क्युलर रूप से और कुछ मामलों में अंतःशिरा में निर्धारित किया जाता है। कभी-कभी दो एंटीबायोटिक दवाओं को निर्धारित करना आवश्यक होता है, उनके synergistic प्रभाव को ध्यान में रखते हुए।

विशिष्ट दवाएं: स्टैफिलोकोकल संक्रमण के अन्य अभिव्यक्तियों के अनुसार एंटीस्टाफिलोकोकल इम्युनोग्लोबुलिन, एंटीस्टाफिलोकोकल प्लाज्मा, स्टैफिलोकोकल टॉक्सोइड से प्रतिरक्षित एक दाता से प्रत्यक्ष रक्त संक्रमण, संकेत के अनुसार उपयोग किया जाता है।

निवारण । बच्चों के संस्थान में स्टेफिलोकोकल संक्रमण की रोकथाम का आधार सैनिटरी एंटी-एपिडेमिक शासन (घरेलू वस्तुओं की कीटाणुशोधन, परिसर की उचित सफाई, आदि) की निरंतर निगरानी है, समय पर पता लगाने और रोगियों के अलगाव - संक्रमण के स्रोत। विशेष रूप से अच्छी तरह से सभी निवारक और महामारी विरोधी उपायों को प्रसूति संस्थानों में किया जाना चाहिए (डिस्पोजेबल अंडरवियर के सेट का उपयोग करना, कर्मचारियों द्वारा मास्क पहनना, आदि)। बीमार (माँ या बच्चे) की पहचान करने और अलग करने के अलावा, रोगजनक बहुसंख्यक स्टेफिलोकोकस उपभेदों के वाहक को कर्मियों की देखभाल करने और काम से दूर करने, शिक्षित करने और बच्चे की देखभाल के लिए स्वच्छता और स्वच्छता संबंधी नियमों के सख्त अनुपालन की निगरानी करना चाहिए, पोषक तत्वों के मिश्रण का भंडारण, व्यक्तिगत निपल्स की सड़न रोकनेवाला सामग्री। बर्तन और अन्य देखभाल आइटम। कीटाणुशोधन और कॉस्मेटिक मरम्मत के लिए वर्ष में कम से कम दो बार अस्थाई तौर पर प्रसूति अस्पतालों को बंद करने के प्रावधान का अनुपालन करना।

बच्चों के संस्थानों में, रसोई श्रमिकों के दैनिक निरीक्षण पर विशेष ध्यान दिया जाता है। जिनके पास स्टैफिलोकोकल संक्रमण (हाथों की पुष्ठीय बीमारियां, ऊपरी श्वसन पथ के टॉन्सिलोकोकल रोग, टॉन्सिल आदि) का कोई नैदानिक \u200b\u200bरूप है, उन्हें काम से निलंबित कर दिया गया है।

बच्चों के दैहिक या संक्रामक वार्ड में स्टेफिलोकोकल संक्रमण की शुरूआत को रोकने के लिए, विभिन्न स्टेफिलोकोकल रोगों वाले बच्चों को केवल एक व्यक्तिगत बॉक्स में अस्पताल में भर्ती किया जाना चाहिए। बच्चों के संस्थान में स्टेफिलोकोकल संक्रमण के प्रसार को रोकने के लिए, एक शर्त एक बच्चे (खिलौने, व्यंजन, लिनन, आदि) की देखभाल के लिए सभी वस्तुओं का व्यक्तिगतकरण है।

स्टेफिलोकोकल के लिए बच्चों की प्रतिरक्षा बढ़ाने के लिए, विशेष रूप से आंतों, संक्रमण, स्तनपान महत्वपूर्ण है।

स्टेफिलोकोकल संक्रमण के विशिष्ट प्रोफिलैक्सिस का विकास नहीं होता है।

स्रोत: निसेविच एन.आई., उचायकिन वी.एफ. बच्चों में संक्रामक रोग: पाठ्यपुस्तक ।- एम।: चिकित्सा, १ ९९ ०, -६२४ पी।, बीमार। (पाठ्यपुस्तक। छात्र के लिए लिट। मेडिकल। इन-कॉम। बाल चिकित्सा। तथ्य।)

वन्यजीवों में बड़ी संख्या में हानिकारक सूक्ष्मजीव होते हैं, जो मानव स्वास्थ्य के लिए एक संभावित खतरा हैं। उनमें से स्टैफिलोकोकस ऑरियस हैं, जो ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया के समूह का प्रतिनिधित्व करते हैं, प्रकृति में स्थिर हैं।

स्टेफिलोकोकस क्या है

इस तरह के कीट मनुष्यों के संपर्क में आ सकते हैं, जबकि किसी कारण से नहीं। खतरा तब प्रकट होता है जब सूक्ष्म जीव शरीर में प्रवेश करता है, प्रणालीगत परिसंचरण में प्रवेश करता है और आंतरिक अंगों और प्रणालियों के माध्यम से संक्रमण फैलता है। यदि कोई व्यक्ति जानता है कि स्टेफिलोकोकस क्या है, तो वह यह भी जानता है कि इस रोगजनक सूक्ष्मजीव का सक्रिय चरण कितना खतरनाक है।

शरीर के लिए खतरा यह है कि स्टेफिलोकोकस एक विषाक्त सूक्ष्मजीव है जो विषाक्त एंजाइम पैदा कर सकता है। माइक्रोबियल गतिविधि के इन उत्पादों का कोशिकाओं पर विनाशकारी प्रभाव होता है, चमड़े के नीचे के ऊतक और संयोजी ऊतक की अखंडता को बाधित करता है, और सेलुलर स्तर पर नेक्रोसिस के फॉसी के गठन में योगदान देता है। यह तंत्रिका तंत्र, त्वचा और शरीर के अन्य आंतरिक प्रणालियों की स्थिति के लिए विशेष रूप से खतरनाक है।

स्टैफिलोकोकस के प्रकार

27 उपभेदों को जाना जाता है, उनमें सेप्रोफाइटिक, गोल्डन, हेमोलिटिक और एपिडर्मल शामिल हैं। प्रत्येक सूक्ष्मजीव मानव शरीर के संबंध में एक खतरनाक कीट है, अंतर जोखिम के foci में हैं, ऊष्मायन अवधि की अवधि, शरीर के नशा की डिग्री। स्टेफिलोकोकस के रूपों का अध्ययन, यह स्पष्ट हो जाता है कि रोगजनक वनस्पतियों को समय पर नष्ट करने के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। अन्यथा, इसके वितरण से रोगी के शरीर के लिए अपरिवर्तनीय परिणाम होते हैं।

स्टैफिलोकोकस ऑरियस

यह सबसे खतरनाक प्रकार का सूक्ष्म जीव है, जो विशेष रूप से पर्यावरण में सामान्य है। सभी आयु श्रेणियों के जीवों को संक्रमण होने की आशंका है। स्टैफिलोकोकस ऑरियस बच्चों को नहीं छोड़ता, न ही महिलाओं को, न ही पेंशनभोगियों को। यह लगभग सभी आंतरिक प्रणालियों, अंगों को प्रभावित करता है, जबकि धीरे-धीरे एंटीबायोटिक दवाओं का जवाब देता है। गहन चिकित्सा लंबी है और हमेशा सफल नहीं होती है, खासकर यदि रोगी का शरीर कमजोर हो। स्टैफिलोकोकस ऑरियस को भड़काने वाले संभावित रोग नीचे प्रस्तुत किए जा सकते हैं:

• निमोनिया;
• स्टेफिलोकोकल सेप्सिस;
• शरीर का नशा;
• अस्थिमज्जा का प्रदाह;
• स्टेफिलोकोकल सेप्सिस;
• विषाक्त आघात;
• त्वचा का शुद्ध घाव।

एपिडर्मल स्टेफिलोकोकस

यदि ऐसा रोगजनक संक्रमण शरीर में ही प्रकट होता है, तो नैदानिक \u200b\u200bपरिणाम सबसे अनुकूल नहीं है। इस कीट का मूत्र श्लेष्म झिल्ली और त्वचा का पूर्णांक है। एपिडर्मल स्टेफिलोकोकस लंबे समय तक निष्क्रिय व्यवहार करता है, मानव शरीर को नुकसान नहीं पहुंचाता है। यदि प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति वांछित होने के लिए बहुत कुछ छोड़ देती है, तो संक्रमण होता है, इसके बाद रक्त में सूक्ष्म जीव के प्रवेश होता है। प्रणालीगत परिसंचरण के संक्रमण के साथ, एंडोकार्डियम की भड़काऊ प्रक्रिया विकसित होती है। जब कोई उपचार नहीं होता है, तो रोगी का शरीर एक घातक परिणाम के साथ पकड़ लेता है।

यह स्टेफिलोकोकस एसपीपी की एक और प्रजाति है। सूक्ष्म जीव मुख्य रूप से प्राथमिक यौन विशेषताओं के क्षेत्र में महिलाओं के शरीर पर रहता है, मूत्रमार्ग (मूत्रमार्ग) का क्षेत्र। सैप्रोफिटिक स्टेफिलोकोकस के साथ संक्रमण के समय, शरीर की आनुवांशिक प्रणाली पर हमला होता है, सिस्टिटिस, मूत्रमार्ग और अन्य संक्रामक रोगों के विकास से इनकार नहीं किया जाता है। घाव इतने व्यापक नहीं हैं, एंटीबायोटिक उपचार एक स्थायी चिकित्सीय प्रभाव प्रदान करता है।

Staph संक्रमण

रोगजनक वनस्पतियों के प्रवेश के साथ, एक लंबी ऊष्मायन अवधि आपको अपने शरीर में एक बीमारी की पहचान करने की अनुमति नहीं देती है। समय गुजरता है, और स्टेफिलोकोकस झटका सभी आंतरिक अंगों, शरीर प्रणालियों को प्रभावित करता है, शरीर के पूर्ण असंतुलन को भड़काता है। स्टैफ संक्रमण गले में प्रगति कर सकता है, जिससे गले में खराश होती है; या आंखों के श्लेष्म झिल्ली पर प्रबल होता है, जो मायोपिया के प्रगतिशील डिग्री का मुख्य कारण बनता है। जितनी जल्दी इस बीमारी का इलाज किया जाता है, उतना ही शरीर के लिए खतरनाक परिणामों से बचने की संभावना है।

स्टेफिलोकोकस कैसे फैलता है

बढ़ती बीमारी का इलाज करने से पहले, पुन: संक्रमण को रोकने के लिए संक्रमण के मार्ग का पता लगाना महत्वपूर्ण है। चूंकि सूक्ष्म जीव एपिडर्मिस की ऊपरी परत पर प्रबल होता है, इसकी चोट, अखंडता का उल्लंघन शरीर में रोगजनक वनस्पतियों के प्रवेश का मुख्य कारण हो सकता है। स्टेफिलोकोकस के साथ संक्रमण प्रदान किया जाता है यदि प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति कमजोर हो जाती है, और व्यक्ति इस सूक्ष्म जीव के वाहक के संपर्क में था। शरीर में संक्रमण के संचरण के तरीके इस प्रकार हैं:

1. चिकित्सा उपकरण। एसैपिसिस के नियमों की अनुपस्थिति में, आप एक चिकित्सक द्वारा नियमित परीक्षा के दौरान उसी जिला क्लिनिक में संक्रमित हो सकते हैं।
2. फेकल-ओरल रूट। व्यक्तिगत स्वच्छता नियमों का पालन न करना, बीमार जानवरों के मल से संपर्क, दूषित उत्पादों का उपयोग और स्टेफिलोकोकस के साथ संक्रमण सुनिश्चित किया जाता है।
3. घरेलू तरीका। हम आपके अपने घर में सैनिटरी मानकों का पालन न करने की बात कर रहे हैं, जब आपको धूल की एक बड़ी परत के साथ क्षेत्र को विभाजित करना होगा।
4. घरेलू तरीके से संपर्क करें। यह शरीर के संक्रमण का सबसे आम तरीका है, जब रोगी अन्य लोगों की व्यक्तिगत देखभाल उत्पादों का उपयोग करता है, सूक्ष्म जीव वाहक के संपर्क में आता है।
5. वायुहीन बूंद। स्टेफिलोकोकस हवा के माध्यम से शरीर में प्रवेश करता है, उदाहरण के लिए, जब संक्रमण के एक पेडलर को खाँसते या छींकते हैं।

स्टैफिलोकोकस - लक्षण

सबसे पहले, रोगजनक वनस्पतियां खुद को किसी भी तरह से प्रकट नहीं करती हैं, ऊष्मायन अवधि 14 दिनों तक रहती है। घाव का Foci शरीर का "कमजोर धब्बा" बन जाता है, उदाहरण के लिए, गले या आंतों की श्लेष्म झिल्ली, घायल त्वचा। स्टैफिलोकोकस कैसे प्रकट होता है, इस सवाल का जवाब अस्पष्ट नहीं है, क्योंकि लक्षणों की तीव्रता पूरी तरह से रोगी की प्रतिरक्षा की वास्तविक स्थिति पर निर्भर करती है। सामान्य तौर पर, समग्र स्वास्थ्य में निम्नलिखित परिवर्तन शरीर में देखे जाते हैं:

• एक प्रगतिशील भड़काऊ प्रक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ त्वचा की हाइपरमिया और खुजली, पायोडर्मा;
• नासफोरींक्स, स्वरयंत्र की व्यापक स्थिति के साथ राइनाइटिस, खांसी, थूक, जीभ का मलिनकिरण और सर्दी के अन्य लक्षण;
• संवहनी दीवारों की अत्यधिक पारगम्यता के कारण त्वचा की सूजन में वृद्धि;
• तापमान में तेज वृद्धि, शरीर में बुखार के साथ बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव;
• शरीर के नशा के क्लासिक संकेत, मुख्य रूप से भोजन की विषाक्तता, एक वयस्क और एक बच्चे की विशेषता;
• गले, ग्रसनी और कान में क्षति, दृश्यमान सूजन और विशेषता क्षेत्रों की लालिमा के साथ शैशवावस्था में;
• फेफड़े के ऊतक के बड़े पैमाने पर संक्रमण के कारण निमोनिया, ब्रोंकाइटिस, प्राकृतिक वेंटिलेशन बिगड़ा।

बच्चों में स्टेफिलोकोकस

रोग बचपन में प्रकट होता है, और रोगजनक वनस्पतियों को हटाने, बेअसर करना मुश्किल होता है। ऊष्मायन अवधि के अंत के बाद, एक छोटे से रोगी को ठंड के तीव्र मुकाबलों का सामना करना पड़ता है, खाद्य विषाक्तता के लक्षणों की शिकायत करता है। बच्चे के बच्चे का शरीर बढ़े हुए भार का सामना करने में सक्षम नहीं है, इसलिए बच्चे में स्टेफिलोकोकस के लक्षण आवर्ती ब्रोंकाइटिस और फेफड़ों के निमोनिया के समान हैं। इसके अलावा, डॉक्टर एक बीमार शिशु में त्वचा की लाल चकत्ते और एक तीव्र एलर्जी प्रतिक्रिया के अन्य अभिव्यक्तियों को बाहर नहीं करते हैं।

महिलाओं में स्टेफिलोकोकस

इस तरह की एक संक्रामक बीमारी स्त्री रोग में होती है, जब वनस्पतियों पर एक स्मीयर में एक इंस्ट्रूमेंटल परीक्षा और बैक्टीरियोलॉजिकल अध्ययन के बाद, डॉक्टर इस हानिकारक सूक्ष्मजीव का पता चलता है। गर्भावस्था के दौरान पैथोलॉजी के लक्षण बहुत अधिक बढ़ जाते हैं, क्योंकि महिला का शरीर "रोचक स्थिति" से कमजोर हो जाता है। उपचार के बारे में बात करना समस्याग्रस्त है, अंतर्गर्भाशयी संक्रमण का खतरा है। यदि स्टेफिलोकोकस महिलाओं में प्रबल होता है, तो रोग के लक्षण थ्रश के समान होते हैं, एक अन्य संक्रामक प्रक्रिया। यह है:

• खुजली और भगोष्ठ की सूजन;
• एपिडर्मिस की ऊपरी परत का हाइपरमिया;
• योनि स्राव;
• रोगी की घबराहट बढ़ गई;
• प्राथमिक यौन विशेषताओं के क्षेत्र में अल्सर।

पुरुषों में स्टेफिलोकोकस

एक खतरनाक संक्रमण तेजी से पुरुष शरीर में पैदा कर सकता है, हालांकि, व्यापक चिकित्सा पद्धति में ऐसे मामले बहुत छोटे हैं। वयस्क पुरुषों में स्टैफिलोकोकस प्रगतिशील मूत्रमार्गशोथ, प्रोस्टेटाइटिस, प्रोस्टेट एडेनोमा, निमोनिया और ब्रोंकाइटिस द्वारा प्रकट होता है। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया का कोर्स मुश्किल से ध्यान देने योग्य गले में खराश के साथ शुरू हो सकता है, और अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता के साथ तीव्र हमले के साथ समाप्त हो सकता है।

स्टैफिलोकोकस - उपचार

एक रोगजनक संक्रमण रक्त और मूत्र परीक्षणों के एक सेट द्वारा निर्धारित किया जा सकता है जो डॉक्टर की सिफारिश करते हैं। अन्यथा, स्टेफिलोकोकस का इलाज अप्रभावी है। यदि आप यह निर्धारित करते हैं कि संक्रमण का कारण क्या हो सकता है, और यह किस प्रकार का सूक्ष्म जीव पैदा करता है, तो गहन देखभाल विधि चुनने में कोई समस्या नहीं होगी। उपचार की व्यवस्था रोगी की आयु श्रेणी पर निर्भर करती है, क्योंकि शिशु और वयस्क समान रूप से बीमार हो सकते हैं। अनिवार्य एंटीबायोटिक्स प्रदान करता है।

स्टैफिलोकोकस एंटीबायोटिक्स

यदि स्टेफिलोकोकस का संदेह है - यह क्या है, उपस्थित चिकित्सक समझाएंगे और निदान करेंगे। बैक्टीरियोस्कोपिक संस्कृति रोगजनक वनस्पतियों की उपस्थिति और इसकी उपस्थिति को निर्धारित करती है। उसके बाद ही गोलियों और इंजेक्शनों में एंटीबायोटिक दवाएं लिखी जाती हैं जो हानिकारक वनस्पतियों को मार सकती हैं। मायोपिया के किसी भी स्तर पर, संभावित जटिलताओं को बाहर करने के लिए, दवाओं की पसंद के लिए एक जिम्मेदार दृष्टिकोण लेना महत्वपूर्ण है। नीचे इस औषधीय समूह की सबसे प्रभावी दवाएं हैं, जो एक स्थायी और स्थायी प्रभाव का कारण बनती हैं। यह है:

• clindamycin;
• ओक्सासिल्लिन;
• cephalexin;
• amoxicillin;
• वैनकॉमायसिन;
• इरिथ्रोमाइसिन;
• cefazolin;
• cephalothin;
• Cloxacillin।

हानिकारक कवक की वृद्धि हुई गतिविधि के साथ, ऐसे एंटीबायोटिक्स एक नकारात्मक प्रभाव प्रदान करते हैं। अन्य नैदानिक \u200b\u200bचित्रों में, उन्हें सुरक्षित रूप से स्टेफिलोकोकस के साथ दिया जा सकता है, अधिमानतः खाली पेट पर नहीं और तरल की पर्याप्त मात्रा के साथ धोया जाता है। गहन चिकित्सा का कोर्स 10-12 दिनों से अधिक नहीं है, अन्यथा माइक्रोब का दवा के लिए एक "नशे की लत प्रभाव" है।

स्टाफ़ का टीका

रोगी की उम्र के आधार पर, इस महत्वपूर्ण मुद्दे पर स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ या चिकित्सक से व्यक्तिगत रूप से चर्चा करना उचित है। स्टेफिलोकोकस और बैक्टीरियोफेज के खिलाफ एक रोगनिरोधी टीका इस तरह के रोगजनक वनस्पतियों के लिए एक स्थिर प्रतिरक्षा बनाता है। यह करें या नहीं, रोगी या उसके माता-पिता तय करते हैं (बच्चे के शरीर की रक्षा करते हुए)। स्टेफिलोकोकल वैक्सीन विशेष रूप से शरीर की मांग है।

वीडियो: स्टेफिलोकोकस का इलाज कैसे करें

स्टेफिलोकोकल संक्रमण के कारण त्वचा रोग शरीर के लिए खतरनाक होते हैं और इसका इलाज करना मुश्किल होता है। सूक्ष्म जीव एक बहुत मजबूत विष का उत्पादन करता है, जो एपिडर्मिस को जहर देता है - स्टेफिलोकोकस त्वचा की सभी परतों में प्रवेश करता है, स्वस्थ ऊतकों को नष्ट करता है।

स्टेफिलोकोकस त्वचा को भेदने में सक्षम है

त्वचा पर staph संक्रमण के कारण

त्वचा पर अप्रिय चकत्ते के लगातार प्रेरक एजेंट स्टेफिलोकोकस के 2 प्रकार हैं - एपिडर्मल (स्टेफिलोकोकस एपिडर्मिडिस) और गोल्डन (स्टेफिलोकोकस ऑरियस)। पहला व्यावहारिक रूप से किसी व्यक्ति को नुकसान नहीं पहुंचाता है, क्योंकि यह त्वचा और श्लेष्म झिल्ली के सामान्य माइक्रोफ्लोरा से संबंधित है। इसका हानिकारक प्रभाव प्रतिरक्षा के कमजोर पड़ने (गर्भावस्था, पिछले ऑपरेशन, शरीर की कमी, डिस्बिओसिस) के साथ शुरू होता है।

स्टैफिलोकोकस ऑरियस बहुत खतरनाक है

एपिडर्मल के विपरीत, स्टैफिलोकोकस ऑरियस मनुष्यों के लिए सबसे आम और खतरनाक माइक्रोब है।

त्वचा के साथ उनका संपर्क ऐसी बीमारियों के विकास को जन्म दे सकता है:

• furunculosis;
• फोड़ा;
• अपराधी;
• विसर्प;
• पायोडर्मा।

कोई भी व्यक्ति उम्र और लिंग की परवाह किए बिना एक स्टैफ संक्रमण से संक्रमित हो सकता है। प्रत्येक रोगी में इस तरह के एक जीवाणु के कारण होने वाली बीमारियां अलग-अलग रूप से आगे बढ़ती हैं, जो प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज और शरीर पर चकत्ते के प्रकट होने की डिग्री पर निर्भर करती है।

विकास कारक

स्टेफिलोकोकस मानव शरीर में हवा की बूंदों द्वारा, घरेलू वस्तुओं के माध्यम से या भोजन के साथ प्रवेश करता है। त्वचा की अखंडता का कोई भी उल्लंघन (माइक्रोक्रैक्स, खरोंच, घर्षण) बैक्टीरिया के घुसने का एक तरीका बन सकता है। छेदा या टैटू होने पर एक समान सूक्ष्म जीव को अनुबंधित करने की एक उच्च संभावना है। अस्पताल में स्टैफिलोकोकस संक्रमण अपर्याप्त रूप से बाँझ चिकित्सा उपकरणों के कारण अक्सर होते हैं।

स्टैफिलोकोकस एक साधारण कटौती के माध्यम से शरीर में प्रवेश कर सकता है

एक खतरनाक संक्रमण के विकास में योगदान देने वाला मुख्य कारक कमजोर प्रतिरक्षा है। डिस्बिओसिस के रोगजनकों सहित सहवर्ती संक्रमण, बैक्टीरिया के प्रसार के लिए अनुकूल मिट्टी भी बनाते हैं।

त्वचा पर स्टेफिलोकोकस के लक्षण

स्टेफिलोकोकल संक्रमण के लक्षण काफी हद तक शरीर पर स्थान, बीमारी के चरण और कैसे शरीर खुद बैक्टीरिया से लड़ता है पर निर्भर करता है। सूक्ष्म जीव कई त्वचा विकृति पैदा करने में सक्षम है, जिनकी अपनी विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ हैं। वे कैसे दिखते हैं फोटो में दिखाया गया है।

प्यूरुलेंट फोड़े का निर्माण एक सामान्य बीमारी है जो शरीर में कहीं भी त्वचा की सूजन भड़का सकती है। सबसे खतरनाक गर्दन और चेहरे पर अल्सर की उपस्थिति है। यह यहां है कि संक्रमण मस्तिष्क के काफी करीब है, जहां यह एक भड़काऊ प्रक्रिया भी पैदा कर सकता है।

यह कैसे प्रकट होता है:

• छोटी लालिमा की उपस्थिति, जिसके बीच में सफेद बिंदु (मवाद का संचय) होते हैं;
• सूजन वाले क्षेत्र की सूजन;
• दर्दनाक संवेदनाओं की उपस्थिति (प्रभावित क्षेत्र में झटके या धड़कते हुए हमले);
• सुरक्षात्मक फिल्म का विनाश और शुद्ध द्रव का प्रवाह, अल्सर का निर्माण।

फुरुनकुलोसिस - शरीर पर अल्सर की उपस्थिति

फोड़ा खोलने के बाद, एक कोर अंदर रहता है, जो कई दिनों के बाद मवाद और रक्त की थोड़ी मात्रा के साथ स्वतंत्र रूप से उत्सर्जित होता है। इसके बाद, खराश और सूजन कम हो जाती है।

शरीर पर फोड़े के सबसे आम क्षेत्र त्वचा के क्षेत्र हैं जो तेल से ग्रस्त हैं:

• चेहरा - नासोलैबियल त्रिकोण (शायद ही कभी होंठ पर), नाक के पंख;
• प्रकोष्ठ;
• कूल्हों और नितंबों।

यदि बहुत अधिक शुद्ध संरचनाएं हैं, तो शरीर का तापमान बढ़ सकता है, मतली, कमजोरी, घायल क्षेत्रों की गंभीर लालिमा हो सकती है, उनका एडिमा हो सकता है। इसी तरह की अभिव्यक्तियाँ तब होती हैं जब फोड़े कान नहर में, नाक में या चेहरे की सिलवटों में दिखाई देते हैं, जिससे रोगी को काफी असुविधा होती है।

वेसिकुलोपोस्टुलोसिस या स्टेफिलोकोकल पेरिपोराइटिस

एक छोटा स्टेफिलोकोकल दाने सबसे अधिक बार शिशुओं में पाया जाता है। वेसिकुलोपॉस्टुलोसिस पोडोडर्मा (एक फोड़ा दाने) को संदर्भित करता है। नवजात शिशु की त्वचा पर - सिर की त्वचा पर, कूल्हों, नितंबों, सिलवटों में और पीठ पर - प्यूरुलेंट सामग्री वाले छोटे pimples दिखाई देते हैं। यह शिशु के स्वच्छता नियमों के उल्लंघन के कारण होता है।   बच्चे में, दाने खुजली के साथ होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप बच्चा पुटिकाओं को फाड़ता है, जिससे संक्रमण को और फैलने का मौका मिलता है।

Vesiculopustulosis के लक्षण:

• तेज बुखार;
• पानी की सामग्री के साथ बुलबुले के रूप में छोटे दाने;
• एक ठंड के रूप में सामान्य अस्वस्थता।

स्टैफिलोकोकल पेरिफोराइटिस शिशुओं में अधिक बार होता है

इस बीमारी की एक विशेषता त्वचा की केवल ऊपरी परतों के स्टेफिलोकोकल संक्रमण की हार है, चकत्ते उथले हैं और सूजन (सूजन) के साथ नहीं हैं। बच्चों में स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति सामान्य बनी हुई है।

स्टैफिलोकोकस के कारण होने वाला सिम्फोसिस एक पुरानी बीमारी है, जिसमें बार-बार दर्द होता है। आमतौर पर दाढ़ी और मूंछ में चेहरे की त्वचा पर पुरुषों में पाया जाता है।

यह कैसे प्रकट होता है:

1. सतही रोम (बालों के रोम को नुकसान) के गठन। फोड़े समूहों में व्यवस्थित होते हैं, धीरे-धीरे स्वस्थ त्वचा को भरते हैं।
2. लालिमा और सूजन की उपस्थिति, जो समय के साथ ही तेज हो जाती है। मामूली दबाव एपिडर्मिस की संवेदनशीलता में वृद्धि और स्पर्श से मजबूत दर्द की घटना के साथ है।
3. एक हरे या गंदे पीले रंग की पपड़ी की उपस्थिति। घायल क्षेत्रों को हर समय छील कर दिया जाता है, जिसके बाद एक रोने की सतह दिखाई देती है। प्युलुलेंट-भड़काऊ प्रक्रिया आगे बढ़ती है, जो त्वचा की स्थिति में वृद्धि पर जोर देती है।

स्टैफिलोकोकल साइकोसिस गंभीर रूप से चेहरे की त्वचा को चोट पहुंचाता है, जो रोगी के जीवन की गुणवत्ता को प्रतिकूल रूप से प्रभावित करता है।

स्टैफिलोकोकल साइकोसिस - एक पुरानी बीमारी

पैनारिटियम एक तीव्र प्रकृति की एक शुद्ध सूजन है जो हाथों की त्वचा (कम अक्सर पैरों) पर होती है, विशेष रूप से उंगलियों पर। जीवाणु फेलंग्स पर घर्षण, दरार या घर्षण के माध्यम से एपिडर्मिस में प्रवेश करता है।

मुख्य अभिव्यक्तियाँ:

• नाखून रोलर के पास या फालानक्स के बाहर के भाग से दमन;
• घायल क्षेत्र की लालिमा और सूजन;
• purulent सामग्री के साथ एक छाला का गठन;
• स्वस्थ उंगलियों, नाखून प्लेटों में सूजन का प्रसार।

  गंभीर मामलों में, पैनारिटियम त्वचा की सभी परतों को प्रभावित कर सकता है, फाइबर, कण्डरा और हड्डी के ऊतकों को घायल कर सकता है।

पैनारिटियम अक्सर हाथों की त्वचा पर दिखाई देता है

स्टैफिलोकोकस ऑरियस भी प्युलुलेंट चमड़े के नीचे की सूजन का कारण बन सकता है, जो जल्दी से ऊतकों में फैलता है।

इन रोगों में से एक कफ है। विशेषता विशेषताएं शामिल हैं:

• गंभीर त्वचा शोफ;
• प्रभावित क्षेत्र की लालिमा;
• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• कमजोरी।

कल्मोन त्वचा की सबसे गहरी परतों में प्रवेश करता है, जो ऊतकों की मृत्यु को भड़का सकता है।

कफ को त्वचा पर गंभीर सूजन की विशेषता है।

त्वचीय स्टेफिलोकोकस द्वारा उकसाया गया सबसे गंभीर रोग। सबसे अधिक बार, संक्रमण वयस्कों में होता है और निचले छोरों की त्वचा को प्रभावित करता है।

यह कैसे प्रकट होता है:

• लालिमा और सूजन, घायल क्षेत्र स्पर्श करने के लिए गर्म हैं;
• तापमान में 39-40 डिग्री तक वृद्धि;
• मतली, उल्टी, गंभीर अस्वस्थता।
• छोटे चकत्ते की उपस्थिति (शायद ही कभी)।

एरीसिपेलस एक गंभीर बीमारी है जो रोगियों के लिए बर्दाश्त करना मुश्किल है और गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकता है।

एरीसिपेलस आमतौर पर पैरों पर दिखाई देते हैं।

निदान

स्टेफिलोकोकल संक्रमण की परिभाषा रोग के बाहरी नैदानिक \u200b\u200bसंकेतों पर आधारित है:

अल्सर की उपस्थिति;

त्वचा की लालिमा और सूजन;

उच्च तापमान 40 डिग्री तक;

कमजोरी और अस्वस्थता।

माइक्रोस्कोप के तहत प्रयोगशाला परीक्षण भी किए जाते हैं:

बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर (घावों से प्रेरक एजेंट की पहचान करने के लिए, स्रावित द्रव को विभिन्न वातावरणों में ले जाया और अध्ययन किया जाता है);

सीरोलॉजिकल विश्लेषण (स्टैफिलोकोकस प्रोटीन खोजने के उद्देश्य से रोगी के रक्त का अध्ययन)।

  इसके अतिरिक्त, एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ या सर्जन के साथ परामर्श निर्धारित किया जा सकता है।

स्टैफ का पता लगाने के लिए, विश्लेषण के लिए रक्त लिया जाता है

स्टेफिलोकोकस त्वचा उपचार

स्टैफिलोकोकस ऑरियस का इलाज करना मुश्किल है और इसके लिए बहुत लंबी और गहन चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

इस तरह के बैक्टीरिया से छुटकारा पाने के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण में दवाओं के कई समूहों का उपयोग शामिल है:

1. एंटीबायोटिक दवाएं। सबसे प्रभावी उपचार अंतःशिरा (इंट्रामस्क्युलर) दवाओं का परिचय है। स्टैफिलोकोकस, जेंटामाइसिन, एंपिसिलिन, सेफाजोलिन, एमोक्सिसिलव, ऑक्सासिलिन, क्लोरैसिलिन के विकास को रोकने वाले एंटीबायोटिक्स आवंटित किए जाते हैं।
2. एंटीबायोटिक दवाओं के साथ मलहम - लेवोमेकोल, जेंटामाइसिन मरहम, मेटिरुलैसिल मरहम। बाहरी उपचार रोग की बाहरी अभिव्यक्तियों को कम करने में मदद करते हैं।
3. एंटिफंगल मलहम। ब्रॉड-स्पेक्ट्रम दवाओं में कैनेस्टेन और मायकोसोलोन शामिल हैं।
4. प्रतिरक्षा को मजबूत करने की तैयारी। सबसे प्रभावी टैक्टिविन, लेवमिसोल, समूह बी, सी के विटामिन हैं।

जेंटामाइसिन एक एंटीबायोटिक है जिसे इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है

त्वचीय स्टेफिलोकोकस का इलाज करने के लिए, चिकित्सक निर्धारित करता है, रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताओं और इसकी उपेक्षा की डिग्री को ध्यान में रखते हुए।

स्टैफिलोकोकस एक रोगजनक जीवाणु है जो मनुष्यों में गंभीर त्वचा रोगों का कारण बन सकता है। सबसे आम और खतरनाक प्रजाति स्टैफिलोकोकस ऑरियस है। सूक्ष्म जीव शरीर के किसी भी हिस्से में प्यूरुलेंट फोड़े के विकास के लिए उकसाता है। उन्नत चरणों में, आंतरिक अंगों में संक्रमण का खतरा होता है।

स्टैफिलोकोकस ऑरियस  - एक बहुत ही प्रतिरोधी जीवाणु, इसलिए दवाओं के कई समूहों के उपयोग के साथ दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता होती है।

स्टैफिलोकोकल संक्रमण स्टैफिलोकोकस और मानव शरीर के बीच बातचीत की एक जटिल रोग प्रक्रिया है, जिसमें अभिव्यक्तियों की एक विस्तृत श्रृंखला है - स्पर्शोन्मुख गाड़ी से लेकर गंभीर नशा और प्यूरुलेंट-सूजन सूजन सोसाइटी के विकास के लिए।

जीवाणुरोधी दवाओं के लिए माइक्रोब के उच्च प्रतिरोध के कारण, स्टेफिलोकोकल एटियलजि के रोग सभी शुद्ध-भड़काऊ विकृति विज्ञान के बीच एक अग्रणी स्थान पर कब्जा कर लेते हैं।

स्टैफिलोकोकस ऑरियस निम्नलिखित बीमारियों का कारण बनता है:

• खरोंच,
• पायोडर्मा,
• फोड़े,
• गले में खराश
• अस्थिमज्जा का प्रदाह,
• आंत्रशोथ।

एटियलजि

बीमारी का कारण स्टेफिलोकोसी है, जो माइक्रोकॉकसी परिवार से संबंधित ग्राम पॉजिटिव कोक्सी हैं। इन जीवाणुओं में सही गोलाकार आकृति होती है और ये गतिहीन होते हैं। स्टेफिलोकोकस ऑरियस अंगूर के समूह या गुच्छों के रूप में स्थित है।

Staphylococci जो मनुष्यों में विकृति का कारण बनता है, केवल तीन प्रकार शामिल हैं:

1. एस ऑरियस - सबसे हानिकारक
2. एस एपिडर्मिडिस - कम खतरनाक, लेकिन रोगजनक भी,
3. एस। सैप्रोफाइटिकस - लगभग हानिरहित, लेकिन रोग पैदा करने में सक्षम।

ये अवसरवादी बैक्टीरिया हैं जो मानव शरीर के स्थायी निवासी हैं, बिना किसी बीमारी के।

प्रतिकूल बाहरी या आंतरिक कारकों के प्रभाव में, रोगाणुओं की संख्या तेजी से बढ़ जाती है, वे रोगज़नक़ कारकों को विकसित करना शुरू करते हैं जो स्टेफिलोकोकल संक्रमण के विकास की ओर ले जाते हैं।

स्टेफिलोकोकस ऑरियस इस समूह का मुख्य प्रतिनिधि है, जिससे मनुष्यों में गंभीर बीमारी होती है।  यह रक्त प्लाज्मा को जमा देता है, एक स्पष्ट लेक्टोविटिलाज़ गतिविधि है, किण्वक अवायवीय मैनिटिटोल, क्रीम या पीले वर्णक को संश्लेषित करता है।

बैक्टीरिया के गुण:

• स्टैफिलोकोसी फैसेलिटिक एनारोब हैं जो ऑक्सीजन की उपस्थिति में और इसके बिना दोनों को जीवित और गुणा कर सकते हैं। वे ऑक्सीडेटिव और किण्वक तरीकों से ऊर्जा प्राप्त करते हैं।
• बैक्टीरिया ठंड, गर्मी, धूप और कुछ रसायनों के प्रतिरोधी हैं। स्टैफिलोकोकल एंटरोटॉक्सिन लंबे समय तक उबलने या हाइड्रोजन पेरोक्साइड के संपर्क में आने से नष्ट हो जाता है।
• जीवाणुरोधी दवाओं के लिए रोगाणुओं का प्रतिरोध आधुनिक चिकित्सा की समस्या है। चिकित्सा संस्थानों में, लगातार नए बहुस्तरीय उपभेदों का गठन किया जा रहा है। महामारी विज्ञान की दृष्टि से मेथिसिलिन प्रतिरोधी स्टेफिलोकोसी बहुत महत्वपूर्ण है।

रोगज़नक़ कारक:

1. एंजाइम - हयालूरोनिडेस, फाइब्रिनोलिसिन, लेसितोवितेलसे;
2. टॉक्सिन - हेमोलिसिन, ल्यूकोसिडिन, एंटरोटॉक्सिन, एक्सफोलीट्स।

एंजाइम वसा और प्रोटीन को तोड़ते हैं, शरीर के ऊतकों को नष्ट करते हैं, पोषक तत्वों के साथ स्टेफिलोकोसी की आपूर्ति करते हैं और शरीर में उनके आंदोलन को गहरा करते हैं। एंजाइम बैक्टीरिया को प्रतिरक्षा तंत्र के प्रभाव से बचाते हैं और उनके संरक्षण में योगदान करते हैं।

• fibrinolysin  रक्त में रोगाणुओं के प्रवेश और सेप्सिस के विकास को बढ़ावा देता है - रक्त विषाक्तता।
• hemolysin  प्रतिरक्षा कोशिकाओं की गतिविधि को रोकना और लंबे समय तक सूजन के foci में स्टेफिलोकोसी को जीवित रहने में मदद करना। बच्चों और बुजुर्गों में, इन कारकों के कारण, संक्रमण एक सामान्यीकृत रूप लेता है।
• eksfoliatin  त्वचा की कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाता है।
• leicocidin  सफेद रक्त कोशिकाओं को नष्ट कर देता है - सफेद रक्त कोशिकाओं।
• आंत्रजीवविष  - स्टेफिलोकोसी द्वारा उत्पन्न एक मजबूत जहर और मनुष्यों में खाद्य जनन विषाक्तता का कारण बनता है।

महामारी विज्ञान

संक्रमण के स्रोत रोगी और बैक्टीरिया वाहक हैं। सूक्ष्मजीव त्वचा पर खरोंच और खरोंच के माध्यम से मानव शरीर में प्रवेश करते हैं, साथ ही श्वसन प्रणाली के श्लेष्म झिल्ली, मूत्रजनन और पाचन तंत्र।

रोगज़नक़ के संचरण के मुख्य रास्ते:

1. एयरबोर्न,
2. एयरबोर्न धूल,
3. घरेलू संपर्क करें
4. पाचन।

अन्य सभी के बीच हवा में चलने वाली बूंदे रहती हैं। यह हवा में स्टेफिलोकोसी की निरंतर रिहाई और एक एरोसोल के रूप में उनके दीर्घकालिक संरक्षण के कारण है।

स्टैफिलोकोकस ऑरियस कर्मियों, उपकरणों, चिकित्सा उपकरणों और रोगी देखभाल वस्तुओं के माध्यम से चिकित्सा संस्थानों में संपर्क-और-संपर्क द्वारा प्रेषित होता है।

अस्पताल में, नवजात शिशुओं को पीने के समाधान, स्तन के दूध, शिशु फार्मूला के माध्यम से स्टेफिलोकोकस से संक्रमित हो जाते हैं।  नवजात शिशुओं के लिए नोसोकोमियल स्टैफ संक्रमण एक बहुत बड़ा खतरा है।

संक्रमण के विकास में योगदान करने वाले कारक:

• कमजोर प्रतिरक्षा
• एंटीबायोटिक्स, हार्मोन या इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स का दीर्घकालिक उपयोग,
• अंतःस्रावी विकृति विज्ञान,
• वायरल संक्रमण
• पुरानी बीमारियों का इलाज,
• लंबे समय तक कीमोथेरेपी या रेडियोथेरेपी,
• हानिकारक पर्यावरणीय कारकों का प्रभाव।

स्टैफिलोकोकल संक्रमण आमतौर पर एक छिटपुट प्रकृति है, लेकिन छोटे प्रकोप के रूप में भी हो सकता है। स्टैफिलोकोकल फूड नशा समूह की बीमारियां हैं जो बैक्टीरिया के साथ बीज वाले खाद्य पदार्थ खाने पर होती हैं।

रोगजनन

सूक्ष्मजीव त्वचा, मुंह के श्लेष्म झिल्ली, श्वसन प्रणाली, पाचन, आंखों के माध्यम से मानव शरीर में प्रवेश करते हैं।   स्टेफिलोकोकस परिचय की साइट पर, प्युलुलेंट-नेक्रोटिक सूजन विकसित होती है।प्रक्रिया का आगे विकास दो परिदृश्यों में हो सकता है:

1. तनाव विशिष्ट प्रतिरक्षा रोग के विकास को रोकता है और फोकस के तेजी से उन्मूलन में योगदान देता है।
2. कमजोर प्रतिरक्षा संक्रमण से नहीं लड़ सकती। प्रेरक एजेंट और विषाक्त पदार्थ रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं, बैक्टीरिया और नशा विकसित होता है। प्रक्रिया के सामान्यीकरण के साथ, स्टेफिलोकोकस आंतरिक अंगों को सेप्टीसीमिया और सेप्टोस्कोपी के विकास के साथ प्रभावित करता है।

शरीर में अशांत चयापचय प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप होने वाले असंगत परिवर्तन और माइक्रोबियल क्षय के उत्पादों के संचय से संक्रामक विषाक्त सदमे के विकास में योगदान होता है।

स्टेफिलोकोकल विषाक्त पदार्थों को सूजन के फोकस से रक्त में घुसना होता है, जो नशा से प्रकट होता है  - उल्टी, बुखार, भूख न लगना। एरिथ्रोजन टॉक्सिन स्कार्लेट ज्वर सिंड्रोम का कारण बनता है।

माइक्रोबियल कोशिकाओं के टूटने का परिणाम विदेशी प्रोटीन के लिए शरीर की एक एलर्जी प्रतिक्रिया है। यह बुखार, लिम्फैडेनाइटिस, एक एलर्जी दाने और कई जटिलताओं से प्रकट होता है - गुर्दे, जोड़ों और अन्य की सूजन।

एक एलर्जी प्रतिक्रिया और एक विषाक्त घटक प्रतिरक्षा को कम करता है,  संवहनी पारगम्यता में वृद्धि, एक सेप्टिक प्रक्रिया के विकास की ओर जाता है, जो कई प्युलुलेंट फ़ॉसी के गठन और सेप्सिस के गठन के साथ है।

पैथोमॉर्फोलॉजिकल परिवर्तन

लक्षण विज्ञान

पैथोलॉजी के नैदानिक \u200b\u200bसंकेत बैक्टीरिया की शुरूआत की साइट द्वारा निर्धारित किए जाते हैंमानव रोगप्रणाली की रोगजनकता और गतिविधि की डिग्री।

• स्टेफिलोकोकस द्वारा त्वचा को नुकसान के साथ, पायोडर्मा विकसित होता है। पैथोलॉजी बालों की जड़ों में सूजन या फॉलिकुलिटिस से प्रकट होती है - केंद्रीय भाग में बालों के साथ एक फोड़ा। स्टेफिलोकोकल एटियलजि के प्युलुलेंट-नेक्रोटिक त्वचा रोगों में एक फोड़ा और कार्बुनकल शामिल हैं, जो बालों की थैली, वसामय ग्रंथि, आसपास की त्वचा और चमड़े के नीचे की वसा की तीव्र सूजन हैं। मानव स्वास्थ्य के लिए एक विशेष खतरा चेहरे और सिर पर प्यूरुलेंट-भड़काऊ foci का स्थान है। पैथोलॉजी के एक प्रतिकूल पाठ्यक्रम के साथ, मस्तिष्क में फोड़े का गठन या प्यूरुलेंट मेनिन्जाइटिस का विकास संभव है।
• गहराई से स्थित ऊतकों के पुरुलेंट संलयन को कहा जाता है। एक फोड़ा में, सूजन एक कैप्सूल तक सीमित होती है, जो प्रक्रिया को आसपास के ऊतकों में फैलने से रोकती है। कल्मोन - चमड़े के नीचे के वसा की प्यूरुलेंट सूजन को फैलाना।

उपकेंद्र कफ

• स्टेफिलोकोकल एटियलजि का निमोनिया एक गंभीर, बल्कि दुर्लभ विकृति है। निमोनिया के प्रकट नशा और दर्द सिंड्रोम हैं, सांस की गंभीर कमी के साथ श्वसन विफलता। पैथोलॉजी की जटिलताओं में फेफड़े के फोड़े और फुफ्फुस एम्पाइमा हैं।
• स्टेफिलोकोकल मूल के मेनिन्जेस की पीप सूजन, नाक पर गुहा या साइनस में संक्रमण के foci से रक्त प्रवाह के साथ रोगाणुओं के प्रवेश से विकसित होती है। मरीजों ने न्यूरोलॉजिकल लक्षण, मेनिन्जिज्म के लक्षण, एप्रीपैरेशन, और चेतना बिगड़ा हुआ है।
• ऑस्टियोमाइलाइटिस एक शुद्ध संक्रामक और भड़काऊ बीमारी है जो हड्डी के ऊतकों, पेरीओस्टेम और अस्थि मज्जा को प्रभावित करती है। हड्डी में स्थित पुरुलेंट फ़ॉसी अक्सर टूट जाता है। पैथोलॉजी के लक्षण दर्द, ऊतकों की सूजन, प्यूरुलेंट फिस्टुलस के गठन हैं।
• स्टेफिलोकोसी अक्सर प्यूरुलेंट गठिया के विकास के साथ बड़े जोड़ों को प्रभावित करता है, जो दर्द, कठोरता और सीमित आंदोलन, संयुक्त विरूपण और नशा के विकास से प्रकट होता है।
• स्टैफिलोकोकल एंडोकार्डिटिस हृदय के संयोजी ऊतक की एक संक्रामक सूजन है, जो इसकी आंतरिक गुहाओं और वाल्वों को अस्तर करता है। रोग के लक्षण बुखार, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द, ठंड लगना, पसीना आना, त्वचा का पीलापन, हथेलियों और पैरों पर एक छोटे लाल चकत्ते और गहरे लाल रंग की फुन्सियों का दिखना है। गुदाभ्रंश पर, एक दिल बड़बड़ाहट का पता लगाया जाता है। एंडोकार्टिटिस एक गंभीर विकृति है जो हृदय की विफलता के विकास के लिए अग्रणी है और उच्च मृत्यु दर की विशेषता है।
• संक्रामक विषाक्त सदमे मानव शरीर पर बैक्टीरिया और उनके विषाक्त पदार्थों के संपर्क में आने के कारण होने वाली एक आपातकालीन स्थिति है। यह गंभीर नशा, अपच, भ्रम, हृदय और गुर्दे की विफलता के लक्षण, पतन से प्रकट होता है।
• खाद्य विषाक्तता स्टेफिलोकोकल विषाक्त पदार्थों वाले खाद्य पदार्थों को खाने के परिणामस्वरूप विकसित होती है, और अक्सर एक तीव्र गैस्ट्रेटिस के रूप में होती है। ऊष्मायन तेज है - 1-2 घंटे, जिसके बाद गंभीर नशा और अपच दिखाई देता है। उल्टी के परिणामस्वरूप अक्सर निर्जलीकरण होता है।

बच्चों में staph संक्रमण की विशेषताएं

बच्चों में स्टैफिलोकोकल संक्रमण महामारी, छिटपुट, समूह, पारिवारिक रोगों के रूप में होता है। महामारी के प्रकोप आमतौर पर प्रसूति अस्पतालों या विभागों में नवजात शिशुओं के लिए दर्ज किए जाते हैं। महामारी स्कूल, किंडरगार्टन, शिविर और अन्य संगठित बच्चों के समूह को कवर कर सकते हैं। यह बैक्टीरिया-बीज वाले भोजन के बच्चों द्वारा उपयोग के कारण है। खाद्य विषाक्तता आम तौर पर गर्म महीनों के दौरान होती है।

नवजात शिशु मां या अस्पताल के कर्मचारियों के संपर्क से स्टेफिलोकोकस से संक्रमित हो जाते हैं।  शिशुओं के लिए संचरण का मुख्य मार्ग एलिमेंट्री है, जिसमें रोगाणुओं को मां के दूध के साथ बच्चे के शरीर में प्रवेश किया जाता है, एक मरीज जो मस्तूलिया से पीड़ित है।

कम गुणवत्ता वाले भोजन खाने से प्रीस्कूलर और स्कूली बच्चे संक्रमित हो जाते हैं। स्टेफिलोकोकस, एक जीवित जीव में गुणा, एंटरोटॉक्सिन को गुप्त करता है, जो गैस्ट्रोएन्टेरोकोलाइटिस का कारण बनता है।

स्टैफिलोकोकल श्वसन रोग तब होते हैं, जब वायुजनित बूंदों से संक्रमित होते हैं।  सूक्ष्म जीव नासोफरीनक्स या ऑरोफरीनक्स के श्लेष्म झिल्ली में प्रवेश करता है और इन अंगों की सूजन का कारण बनता है।

स्टेफिलोकोकस ऑरियस में नवजात शिशुओं और शिशुओं की उच्च संवेदनशीलता के लिए योगदान करने वाले कारक:

1. श्वसन और पाचन अंगों की पर्याप्त मजबूत स्थानीय प्रतिरक्षा नहीं,
2. इम्युनोग्लोबुलिन ए की अनुपस्थिति, शरीर के स्थानीय संरक्षण के लिए जिम्मेदार है,
3. श्लेष्म और त्वचा की चोटें
4. लार के कमजोर जीवाणुनाशक प्रभाव,
5. सहवर्ती विकृति - प्रवणता, कुपोषण,
6. एंटीबायोटिक दवाओं और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का दीर्घकालिक उपयोग।

बच्चों में लक्षण

स्टेफिलोकोकल संक्रमण के दो रूप प्रतिष्ठित हैं - स्थानीय और सामान्यीकृत।

बच्चों में स्थानीय रूपों में शामिल हैं: राइनाइटिस, नासोफेरींजिटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ।  ये विकृति आसान और शायद ही कभी नशे के साथ होती है। वे आमतौर पर भूख और वजन घटाने के साथ शिशुओं में होते हैं। कुछ मामलों में, स्थानीय रूप बुखार से प्रकट होते हैं, स्थिति की एक सामान्य गिरावट और व्यापक स्थानीय लक्षण।

• बच्चों में स्टेफिलोकोकल एटियलजि की त्वचा के रोग फॉलिकुलिटिस, पायोडर्मा, फुरुनकुलोसिस, हाइड्रैडेनाइटिस, कफ के रूप में होते हैं। उनके साथ क्षेत्रीय लिम्फैडेनाइटिस और लिम्फैंगाइटिस हैं। महामारी पेम्फिगस नवजात शिशुओं का एक विकृति है, जो एरिथिपेलस के समान लक्षणों से प्रकट होता है: स्पष्ट आकृति के साथ त्वचा की लाल चकत्ते या फोकल लालिमा। पेम्फिगस के साथ, त्वचा पूरी परतों में छूट जाती है, जिसके तहत बड़े बुलबुले बनते हैं।
• गले में स्टैफिलोकोकस बच्चों में तीव्र टॉन्सिलिटिस या ग्रसनीशोथ का कारण बन सकता है, अक्सर एक तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ। स्टैफिलोकोकल एनजाइना गले में खराश, नशा, बुखार और टॉन्सिल, मेहराब और जीभ पर एक निरंतर पट्टिका की उपस्थिति से प्रकट होता है। प्लाक आमतौर पर पीले या सफेद, भुरभुरा, शुद्ध, आसानी से निकाला हुआ होता है। जब एक बच्चे की जांच करते हैं, तो डॉक्टर स्पष्ट सीमाओं के बिना गले के श्लेष्म के हाइपरमिया को अलग कर देता है।

• स्टैफिलोकोकल मूल के स्वरयंत्र की सूजन आमतौर पर 2-3 साल के बच्चों में पाई जाती है। पैथोलॉजी तेजी से विकसित होती है और इसमें विशिष्ट लक्षण नहीं होते हैं। अक्सर ब्रोंची या फेफड़ों की सूजन के साथ संयुक्त।
• स्टेफिलोकोकल निमोनिया एक गंभीर विकृति है, खासकर छोटे बच्चों में, अक्सर फोड़े के गठन से जटिल होता है। बच्चों में कैटरल और नशा लक्षण एक साथ दिखाई देते हैं, जबकि सामान्य स्थिति तेजी से बिगड़ती है, श्वसन विफलता के लक्षण दिखाई देते हैं। बच्चा सुस्त, पीला, नींद, भोजन से इनकार करता है, अक्सर थूकता है और यहां तक \u200b\u200bकि उल्टी भी करता है। निमोनिया हमेशा वसूली में समाप्त नहीं होता है, मृत्यु संभव है। यह फेफड़ों में बुलै के गठन के कारण है, जिसके स्थल पर फोड़े बन सकते हैं, जिससे प्युलुलेंट का विकास होता है या।
• बच्चों में स्कार्लेट ज्वर जैसे लक्षण घाव, जलन, लिम्फैडेनाइटिस के विकास, कफ, ऑस्टियोमाइलाइटिस के साथ होते हैं। रोग का प्रकट होना एक स्कार्लेट ज्वर जैसा दाने है जो शरीर की अतिसक्रिय त्वचा पर होता है। दाने के गायब होने के बाद, लैमेलर छीलने रहता है।
• पाचन तंत्र को नुकसान के साथ स्टेफिलोकोकस ऑरियस के लक्षण पैथोलॉजी के स्थानीयकरण और मैक्रोऑर्गिज़्म की स्थिति पर निर्भर करते हैं। गैस्ट्रोएंटेराइटिस नशा और अपच के लक्षणों के साथ तीव्र रूप से शुरू होता है। बच्चों में, उल्टी होती है, आमतौर पर दोहराया और अदम्य होता है, पेट दर्द, बुखार, कमजोरी, चक्कर आना होता है। छोटी आंत की सूजन के साथ, दस्त दिन में 5 बार शुरू होता है।
• स्टैफिलोकोकल सेप्सिस आमतौर पर नवजात शिशुओं में विकसित होता है, अक्सर समय से पहले बच्चे। संक्रमण नाभि घाव, क्षतिग्रस्त त्वचा, श्वसन प्रणाली और यहां तक \u200b\u200bकि कान के माध्यम से होता है। रोग तेजी से विकसित होता है और गंभीर नशा, त्वचा पर चकत्ते की उपस्थिति और आंतरिक अंगों में फोड़े के गठन के साथ आगे बढ़ता है।

बीमार बच्चों को एक अस्पताल में जीवाणुरोधी और रोगसूचक उपचार के लिए रखा जाता है।

वीडियो: स्टेफिलोकोकस के बारे में - डॉक्टर कोमारोव्स्की

गर्भावस्था में स्टेफिलोकोकस

गर्भावस्था के दौरान, एक महिला की प्रतिरक्षा कमजोर हो जाती है, उसकी सुरक्षा कम हो जाती है। इस समय, महिला शरीर सबसे कमजोर और विभिन्न रोगाणुओं के लिए खुला है, जिसमें स्टेफिलोकोकस ऑरियस भी शामिल है।

एक प्रसवपूर्व क्लिनिक में पंजीकरण के बाद, प्रत्येक गर्भवती महिला को एक सूक्ष्मजीवविज्ञानी प्रयोगशाला में स्टेफिलोकोकस के लिए परीक्षण लेने सहित अनिवार्य परीक्षाओं की एक श्रृंखला से गुजरना होगा। एक जीवाणुविज्ञानी रूपात्मक, सांस्कृतिक और जैव रासायनिक गुणों में स्टैफिलोकोकस ऑरियस के अनुरूप बढ़ी हुई कॉलोनियों की संख्या की गणना करता है। यदि उनकी संख्या आदर्श से अधिक है, तो गर्भवती महिला को उचित उपचार निर्धारित किया जाता है, जिसमें एंटीसेप्टिक्स के साथ नासोफरीन्क्स को टीकाकरण करना, इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स, स्थानीय एंटीबायोटिक दवाओं या स्टेफिलोकोकल बैक्टीरियोफेज का उपयोग करना शामिल है। गर्भवती महिलाओं में नाक में स्टैफिलोकोकस नाक के मार्ग में एंटीसेप्टिक समाधान के संसेचन द्वारा इलाज किया जाता है।  बच्चे के संक्रमण को रोकने के लिए, गर्भवती महिलाओं को स्टैफिलोकोकल टॉक्सोइड से प्रतिरक्षित किया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान निवारक उपाय:

• व्यक्तिगत स्वच्छता
• ताजी हवा में नियमित टहलें,
• संतुलित पोषण
• कमरे का प्रसारण,
• गर्भवती महिलाओं के लिए जिमनास्टिक।

जब स्टेफिलोकोकस के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो इसे हर तीन घंटे में धोया जाना चाहिए और गर्म नमकीन के साथ नाक को कुल्ला करना चाहिए।

निदान

स्टैफिलोकोकल संक्रमण का निदान एक महामारी विज्ञान के इतिहास, रोगी की शिकायतों, एक विशेषता नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर, और प्रयोगशाला परीक्षण के परिणामों के आंकड़ों पर आधारित है।

प्रयोगशाला निदान

मुख्य नैदानिक \u200b\u200bविधि नासॉफिरिन्क्स के निर्वहन की एक सूक्ष्मजीवविज्ञानी परीक्षा है। इसके लिए, रोगी आमतौर पर गले से स्टेफिलोकोकस तक एक सूजन लेते हैं। अनुसंधान सामग्री में रक्त, मवाद, कान, नाक, घाव, आंखें, फुफ्फुस गुहा का उत्सर्जन, मल, गैस्ट्रिक लैवेज, उल्टी, महिला ग्रीवा निर्वहन, मूत्र हो सकता है। अध्ययन का उद्देश्य जीनस और प्रजातियों के लिए रोगज़नक़ का अलगाव और पूर्ण पहचान है।

परीक्षण सामग्री से दस-गुना dilutions की एक श्रृंखला तैयार की जाती है और आवश्यक राशि वैकल्पिक संस्कृति मीडिया में से एक पर आधारित होती है - दूध-पित्त-नमक या जर्दी-नमक अगर। विकसित उपनिवेशों की संख्या की गणना करें और उनका अध्ययन करें।

स्टेफिलोकोकस के महत्वपूर्ण अंतर संकेत:

1. वर्णक,
2. Letsitovitellaza,
3. Plazmokoagulaza,
4. कैटलस गतिविधि
5. डीएनए ase,
6. अवायवीय परिस्थितियों में मैनिटोल को किण्वन करने की क्षमता।

10 3 से कम बैक्टीरिया की संख्या स्टैफिलोकोकस ऑरियस के स्पर्शोन्मुख गाड़ी को इंगित करती है। उच्च संकेतक बीमारी के विकास में आवंटित माइक्रोब के एटियलॉजिकल महत्व को इंगित करते हैं।

अध्ययन किए गए नमूनों में स्टेफिलोकोकल एंटरोटॉक्सिन निर्धारित करने के लिए, एक एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसोरबेंट परख या जेल वर्षा प्रतिक्रिया का उपयोग किया जाता है।

Serodiagnosis सीरम एंटीबॉडी का पता लगाने के लिए स्टैफिलोकोकस एंटीजन है। ऐसा करने के लिए, हेमोलिसिस के निषेध का उपयोग करें, निष्क्रिय रक्तगुल्म की प्रतिक्रिया, एलिसा।

स्टैफिलोकोकल संक्रमण को स्ट्रेप्टोकोकल के साथ विभेदित किया जाना चाहिए।  स्टैफिलोकोकस सूजन से प्रकट होता है, जिसमें दबाने की प्रवृत्ति होती है, मोटी हरी मवाद और रेशेदार परतों का निर्माण होता है। स्टैफिलोकोकल संक्रमण को तापमान प्रतिक्रिया, तापमान रिटर्न, सबफ़ब्राइल स्थिति की असंगति की विशेषता है। इस मामले में रक्त की गिनती अधिक स्थिर होती है - न्युट्रोफिलिक ल्यूकोसाइटोसिस और एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में वृद्धि।

स्ट्रेप्टोकोकी भी नाक के म्यूकोसा, लिम्फ नोड्स, कान, फेफड़े का कारण बनता है। दोनों संक्रमणों में समान रोगजनन और रोग विकृति विज्ञान है। उन्हें प्युलुलेंट-नेक्रोटिक सूजन के विकास की विशेषता है। स्टेफिलोकोकस और स्ट्रेप्टोकोकस के कारण होने वाले रोगों के क्लिनिक में नशा, दर्द और एलर्जी सिंड्रोम शामिल हैं।

स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के विशिष्ट लक्षण हैं:

• गंभीर hyperemia, सूजन और सूजन श्लेष्मा झिल्ली की व्यथा,
• टॉन्सिल, कान, लिम्फ नोड्स को नुकसान के साथ तीव्र सूजन का तेजी से विकास,
• स्ट्रेप्टोकोक्की आंतों के मार्ग को प्रभावित नहीं करता है, दस्त, फोड़े और कार्बुनेक का कारण नहीं बनता है,
• मध्यम खुराक में पेनिसिलिन स्ट्रेप्टोकोकल घावों पर अच्छी तरह से काम करता है।

Staph संक्रमण की विशेषता है:

1. एक सियानोटिक ह्यू के साथ म्यूकोसा के हाइपरमिया,
2. नासोफरीनक्स की सूजन हमेशा क्षेत्रीय लिम्फैडेनाइटिस के साथ होती है,
3. पेनिसिलिन की बड़ी खुराक का कमजोर प्रभाव।

इलाज

स्टेफ संक्रमण के स्थानीय रूपों का इलाज घर पर किया जाता है। अस्पताल में भर्ती सेप्सिस, मैनिंजाइटिस, एंडोकार्डिटिस के साथ प्रक्रिया के सामान्यीकरण के मामलों में या, यदि आवश्यक हो, तो प्युलुलेंट-नेक्रोटिक त्वचा के घावों के सर्जिकल उपचार - फोड़े या कार्बुनाइड्स का संकेत दिया जाता है।

स्टैफिलोकोकस ऑरियस का उपचार जटिल है, जिसमें जीवाणुरोधी चिकित्सा, इम्युनोप्रेपरेशंस का उपयोग और प्युलुलेंट फॉसी की स्वच्छता शामिल है।

जीवाणुरोधी उपचार

ग्रसनी या नाक के निर्वहन के सूक्ष्मजीवविज्ञानी परीक्षा के परिणाम प्राप्त करने के बाद रोगी को एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जाते हैं।   मरीजों को निर्धारित किया जाता है:

• अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन - "एम्पीओक्स", "ऑक्सासिलिन";
• संयुक्त पेनिसिलिन - एमोक्सिकाल्व;
• अमिनोग्लाइकोसाइड्स - "जेंटामाइसिन";
• सेफलोस्पोरिन - "सेफेपिम"।

वर्तमान में, ऐसे रोगाणु हैं जिनके एंजाइम इन दवाओं को नष्ट कर देते हैं। उन्हें एमआरएसए कहा जाता है - मेथिसिलिन प्रतिरोधी स्टैफिलोकोकस ऑरियस। इस तरह के उपभेदों का सामना करने के लिए, केवल कुछ एंटीबायोटिक दवाओं में मदद मिलेगी - वैनकोमाइसिन, टेकोप्लानिन, लाइनज़ोलिड। "फ्यूसीडीन" को अक्सर "बिसेप्टोलम" के साथ निर्धारित किया जाता है।

एंटीबायोटिक्स केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। जीवाणुरोधी चिकित्सा उचित और सोचा जाना चाहिए।

दवाओं का अपरिमेय उपयोग:

1. शरीर के स्वस्थ माइक्रोफ्लोरा को नष्ट कर देता है,
2. यह आंतरिक अंगों के कामकाज पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है,
3. स्वास्थ्य के लिए हानिकारक
4. यह डिस्बिओसिस के विकास को भड़काता है,
5. स्टेफिलोकोकल संक्रमण के पाठ्यक्रम की शिकायत करता है।

बैक्टीरियल

बैक्टीरिया के खिलाफ बैक्टीरिया एक जैविक हथियार है। ये वायरस हैं जो विशेष रूप से कार्य करते हैं, हानिकारक तत्वों को संक्रमित करते हैं और पूरे शरीर पर प्रतिकूल प्रभाव नहीं डालते हैं। बैक्टीरियोफेज एक बैक्टीरियल सेल के भीतर गुणा करते हैं और उन्हें छांटते हैं। खतरनाक बैक्टीरिया को नष्ट करके, बैक्टीरियोफेज स्वयं मर जाते हैं।

स्टैफिलोकोकस ऑरियस को नष्ट करने के लिए, पैथोलॉजी के स्थान के आधार पर, बैक्टीरियोफेज को 10-20 दिनों के लिए शीर्ष या मौखिक रूप से उपयोग किया जाता है। प्यूरुलेंट त्वचा के घावों के उपचार के लिए एक तरल बैक्टीरियोफेज के साथ लोशन या सिंचाई करें। यह संयुक्त या फुफ्फुस गुहा में इंजेक्ट किया जाता है, योनि, गर्भाशय, मौखिक रूप से लिया जाता है, नाक और कान में दफन किया जाता है, इसके साथ एनीमा डालते हैं।

immunotentiation

• ऑटोहेमोट्रांसफ़्यूज़न - एक मरीज के अपने शिरापरक रक्त के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन। इस प्रक्रिया का व्यापक रूप से फुरुनकुलोसिस के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है। इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के बाद, रक्त नष्ट हो जाता है, और क्षय उत्पाद प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करते हैं।
• एंटीस्टाफिलोकोकल एंटीटॉक्सिक सीरम या एंटीस्टाफिलोकोकल प्लाज्मा के अंतःशिरा प्रशासन के चमड़े के नीचे या इंट्रामस्क्युलर प्रशासन।
• प्लांट इम्यूनोस्टिममुलंट्स - "शिसांद्रा", "इचिनेशिया", "एलेउथेरोकोकस", "जिनसेंग", "चिटोस"।  ये दवाएं ऊर्जा और बुनियादी चयापचय को सामान्य करती हैं, एक एडाप्टोजेनिक प्रभाव पड़ता है - वे तनाव और तनाव से निपटने में मदद करते हैं।
• सिंथेटिक इम्युनोमोड्यूलेटर्स को रोग के गंभीर लक्षण वाले रोगियों को दिखाया गया है - "पॉलीओक्सिडोनियम", "इस्मिन", "टिमोजेन", "एमिकसिन"।
• विटामिन थेरेपी।

सर्जिकल उपचार

सर्जिकल उपचार को प्युलुलेंट फ़्यूज़न के साथ संक्रामक फ़ॉसी के गठन के लिए संकेत दिया जाता है - कार्बुनेर्स, फोड़े, ऐसे मामलों में फोड़े जहां रूढ़िवादी चिकित्सा परिणाम नहीं देती है।

सर्जिकल हस्तक्षेप में फोड़े और फोड़े को खोलना, नेक्रोटिक ऊतकों को बाहर निकालना, प्यूरुलेंट सामग्री और विदेशी निकायों को निकालना, मवाद के एक निर्बाध बहिर्वाह बनाने के लिए foci को सूखा और स्थानीय रूप से एंटीबायोटिक दवाओं का प्रशासन करना शामिल है। सर्जन अक्सर संक्रमण के स्रोत को दूर करते हैं - एक कैथेटर, एक कृत्रिम वाल्व या एक प्रत्यारोपण।

लोक चिकित्सा

लोक उपचार पूरक  पैथोलॉजी का मुख्य दवा उपचार।

किसी भी थर्मल प्रक्रियाओं का उपयोग करने के लिए इसे कड़ाई से मना किया जाता है  फोड़े की परिपक्वता की प्रक्रियाओं में तेजी लाने के लिए घर पर। गर्म स्नान, एक स्नान और एक सौना केवल रोगी की स्थिति को खराब करेगा और संक्रमण के आगे प्रसार का नेतृत्व करेगा।

थर्मल प्रक्रियाओं का उपयोग केवल पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान किया जा सकता है।

निवारण

स्टैफिलोकोकल संक्रमण को रोकने के उद्देश्य से निवारक उपाय:

  - अनुकूल कारकों के प्रभाव में रोगाणुओं के सक्रिय रूप से बढ़ने पर संक्रमण के लक्षण दिखाई देने लगते हैं।

Staph संक्रमण के कारण

स्टेफिलोकोसी सशर्त रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीवों के समूह का हिस्सा है और बिल्कुल स्वस्थ लोगों के शरीर पर रहते हैं। लेकिन अनुकूल परिस्थितियों में बैक्टीरिया के खतरनाक उपभेद रक्तप्रवाह में प्रवेश कर सकते हैं, गंभीर सूजन, पीप प्रक्रियाओं को भड़का सकते हैं।

स्टेफिलोकोकस सक्रियण के कारक प्रदान करना:

• त्वचा को नुकसान जिसके माध्यम से जीवाणु रक्त में प्रवेश करता है;
• स्वच्छता मानकों के साथ गैर-अनुपालन;
• एक्सपायर्ड उत्पादों, अनुपचारित पानी का उपयोग;
• तनाव, अधिक काम, नींद की पुरानी कमी;
• बुरी आदतें;
• हाइपोथर्मिया;
• हार्मोनल असंतुलन;
• मधुमेह, अंतःस्रावी उत्पत्ति के अन्य रोग;
• स्टेफिलोकोकस को इन्फ्लूएंजा, एसएआरएस की पृष्ठभूमि के खिलाफ सक्रिय किया जा सकता है;
• खतरनाक उत्पादन में काम करते हैं।

स्टेफिलोकोसी के सक्रिय विकास का मुख्य कारण एक कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली है, इसलिए अक्सर नवजात शिशुओं, पूर्वस्कूली बच्चों, बुजुर्ग लोगों, गंभीर पुरानी विकृति वाले लोगों में संक्रमण का निदान किया जाता है, एचआईवी।

सूक्ष्म जीव प्रजातियां

लगभग 30 प्रकार के स्टेफिलोकोकस हैं, लेकिन उनमें से केवल कुछ ही मनुष्यों के लिए खतरनाक हैं। इंटरनेट पर बीमार लोगों की चौंकाने वाली तस्वीरें - उनकी कार्रवाई।

• clindamycin;
• cefazolin;
• amoxicillin;
• cephalexin;
• Cloxacillin।

यदि स्टेफिलोकोसी की संख्या आदर्श से थोड़ा अधिक है, तो इम्युनोमोड्यूलेटर की सहायता से - आईआरएस -19, जिनसेंग, एलेउथेरोकोकस, चिटोसन, विटामिन परिसरों पर आधारित तैयारी। ऑटोहेमोट्रांसफ़्यूज़न प्रक्रिया, एक रोगी को अपने स्वयं के शिरापरक रक्त की एक छोटी मात्रा में एक इंट्रामस्क्युलर आधान, शरीर की सुरक्षा को मजबूत करता है।

एंटीबायोटिक दवाओं से चिकित्सीय प्रभाव की अनुपस्थिति में, रोगी को निर्धारित किया जा सकता है - वे रोगजनक बैक्टीरिया को नष्ट करते हैं, जबकि लाभकारी सूक्ष्मजीव पीड़ित नहीं होते हैं।

स्टैफिलोकोकस के पुरुलेंट रूपों का कोई उपचार नहीं है, सिवाय सर्जिकल हस्तक्षेप के। फोड़े, कार्बुन्स, फोड़े को खोलना और साफ करना चाहिए, और उसके बाद ही शरीर के बचाव को मजबूत करने के उपायों सहित दवा उपचार करना चाहिए।

हाल ही में, वैज्ञानिकों ने साबित किया है कि अजवायन की पत्ती का आवश्यक तेल कुछ प्रकार के स्टेफिलोकोकस को एंटीबायोटिक दवाओं से अधिक प्रभावी रूप से नष्ट कर देता है।

निवारक रणनीति

डॉक्टर लगातार स्टैफिलोकोकल संक्रमण के नियमित प्रोफिलैक्सिस की आवश्यकता के बारे में बात करते हैं, क्योंकि बैक्टीरिया हर साल एंटीबायोटिक दवाओं के लिए अधिक से अधिक प्रतिरोधी हो जाते हैं, जो उपचार को बहुत जटिल करते हैं और वसूली की संभावना कम कर देते हैं।

संक्रमण से कैसे बचें:

• सभी खरोंच और घर्षण को तुरंत एंटीसेप्टिक्स के साथ इलाज किया जाना चाहिए, एक प्लास्टर या बाँझ ड्रेसिंग के साथ कवर किया गया;
• समय-समय पर संक्रमण के सभी स्रोतों को खत्म करना - हिंसक दांत, सूजन वाले एडेनोइड और टॉन्सिल, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, मूत्रजननांगी विकृति;
• हर साल इन्फ्लूएंजा की रोकथाम के लिए - टीका लगाया जाना, एंटीवायरल दवाओं का उपयोग करना;
• अधिक बार कमरे को हवादार करें, प्रतिदिन गीली सफाई करें, स्वच्छता नियमों का पालन करें;
• अन्य लोगों की चीजों का उपयोग न करें;
• अधिक स्थानांतरित करें, ताजी हवा पर अधिक बार जाएं, व्यसनों का त्याग करें, दैनिक दिनचर्या का निरीक्षण करें;
• तर्कसंगत रूप से खाएं, आहार से सभी जंक फूड को बाहर करें।

स्टैफिलोकोकस अक्सर खाद्य उत्पादों में पाया जाता है, अपने आप को संक्रमण से बचाने के लिए, समाप्ति की तारीखों का सावधानीपूर्वक अध्ययन करना आवश्यक है, खाना पकाने में मेयोनेज़ के साथ उत्पादों को खरीदने के लिए नहीं, उबलते पानी के साथ सभी सब्जियां और फल डालना, और कम से कम 20 मिनट के लिए मछली को मांस दें।

रोकथाम का सबसे अच्छा तरीका टीकाकरण है; टीकाकरण के बाद, शरीर स्टेफिलोकोसी के लिए एक स्थिर प्रतिरक्षा विकसित करता है।

वीडियो स्टैफिलोकोकस, कारणों और उपचार विधियों के बारे में विश्वसनीय और विस्तृत जानकारी के लिए समर्पित है:

स्टैफिलोकोकस एक सशर्त रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीव है जो सक्रिय रूप से बढ़ने और अनुकूल कारकों की उपस्थिति में गुणा करना शुरू करता है। संक्रमण के लक्षण कई अन्य बीमारियों के साथ दूर हो जाते हैं, इसलिए आप पूरी तरह से निदान के बाद ही निदान स्थापित कर सकते हैं। स्व-दवा जीवन-धमकी है, क्योंकि अनुचित चिकित्सा के साथ, पूरे शरीर में रोगाणुओं का प्रसार होता है, जो खतरनाक और घातक जटिलताओं के विकास से भरा होता है।