पोस्टऑपरेटिव निशान का सेरोमा क्या है। मैमोप्लास्टी के बाद सेरोमा क्यों दिखाई देता है?

सेरोमा - सीरस द्रव के साथ एक गुहा, जो पोस्टऑपरेटिव सिवनी के क्षेत्र में या कोमल ऊतकों और रक्त वाहिकाओं को गंभीर चोट के बाद बनता है। यह खतरनाक नहीं है, अक्सर अपने आप हल हो जाता है, लेकिन अक्सर चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

सेरोमा का पहला लक्षण सीम के आसपास के क्षेत्र का लाल होना और सूजन, घाव के किनारों के साथ एक पीले रंग का तरल पदार्थ का निकलना है। इसके अलावा, शरीर का तापमान बढ़ सकता है, रोगी गंभीर दर्द और परिपूर्णता, भारीपन की भावना से परेशान होता है।

सेरोमा का उपचार दवाओं के साथ या जल निकासी स्थापित करके, वैक्यूम आकांक्षा का संचालन करके किया जाता है। समस्या के शीघ्र निदान के साथ, लोक उपचार का उपयोग करने की सलाह दी जाती है - मुसब्बर संपीड़ित, चोकर और शहद केक, गोभी के पत्ते।

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सेरोमा के लक्षण: यह क्या है, यह कैसा दिखता है, तरल का रंग

सेरोमा चमड़े के नीचे की गुहा के ऊतक में स्थित एक गठन है, जो संचित द्रव के रंग के कारण दमन जैसा दिखता है: यह पीले से भूरे रंग में भिन्न हो सकता है, इसमें लघु रक्त धारियाँ होती हैं। सबसे अधिक बार, पोस्टऑपरेटिव टांके में एक सेरोमा बनता है, और यह हमेशा डॉक्टरों की लापरवाही, बाँझपन के उल्लंघन से जुड़ा होता है।

एमबीके कोड 10

ऐसी पैथोलॉजिकल स्थिति के लिए एमबीसी 10 के लिए कोई अलग कोड नहीं है, डॉक्टर इसे ऑपरेशन के प्रकार और सेरोमा के कारण को ध्यान में रखते हुए इंगित करते हैं। उदाहरण के लिए, यदि यह सिजेरियन सेक्शन के बाद हुआ है, तो मेडिकल रिकॉर्ड "0 86.0" इंगित करेगा, और इसे "पोस्टऑपरेटिव घाव का दमन और / या उसके क्षेत्र में घुसपैठ" के रूप में समझा जाता है।

कब तक खतरनाक हो सकता है

सेरोमा प्रारंभिक पश्चात की जटिलताओं को संदर्भित करता है, आमतौर पर यह लंबे समय तक नहीं रहता है - 8-14 दिनों के भीतर, पर्याप्त चिकित्सा के साथ गठन गायब हो जाता है, लेकिन कुछ मामलों में यह डेढ़ से दो महीने तक बना रह सकता है।

डॉक्टरों का कहना है कि चमड़े के नीचे की गुहा में जमा द्रव रोगी के स्वास्थ्य / जीवन के लिए खतरा पैदा नहीं करता है। लेकिन अगर सेरोमा व्यापक है, बहुत अधिक सामग्री है, तो अधिक गंभीर जटिलताएं विकसित हो सकती हैं - आसपास के ऊतकों का परिगलन, सेप्सिस, बहुत लंबा घाव भरना।

सर्जरी के बाद द्रव निर्माण के जोखिम वाले लोग

सर्जिकल हस्तक्षेप की योजना बनाते समय, डॉक्टर रोगी के स्वास्थ्य की सभी विशेषताओं को ध्यान में रखते हैं ताकि पहले से ही सेरोमा विकसित होने की संभावना की पहचान की जा सके, सर्जरी के बाद इस तरह के जोखिम समूह में पहले से निदान किए गए रोगी शामिल हैं:

• मधुमेह;
• उच्च रक्तचाप;
• मोटा.

इस सूची में वृद्ध आयु वर्ग के रोगी भी शामिल हैं, जिनकी पुनर्योजी, पुनरोद्धार क्षमता बहुत कम स्तर पर है। यह ध्यान दिया जाता है कि अक्सर महिलाओं में सेरोमा का निदान किया जाता है, क्योंकि सीजेरियन सेक्शन, मास्टेक्टॉमी, एब्डोमिनोप्लास्टी के बाद ऐसी जटिलता होती है।

क्या यह घुल सकता है

ज्यादातर मामलों में, प्रारंभिक पोस्टऑपरेटिव सीरम पुनर्वास अवधि के पहले 3-5 दिनों के भीतर हल हो जाता है। एक नियम के रूप में, इस अवधि के दौरान रोगी चिकित्सा पेशेवरों के नियंत्रण में होता है, इसलिए सेरोमा उपेक्षित अवस्था में नहीं जाता है। यह अपने आप हल नहीं होगा, इसके लिए निश्चित रूप से ड्रग थेरेपी या अतिरिक्त सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होगी।

पोस्टऑपरेटिव सीरम

प्रश्न में पैथोलॉजिकल गठन आकार में छोटा हो सकता है और लंबे समय तक खुद को प्रकट नहीं कर सकता है, लेकिन एक निश्चित अवधि में (उदाहरण के लिए, यदि प्रतिरक्षा तेजी से कमजोर हो जाती है, तो एक सामान्य संक्रामक रोग विकसित होता है, और इसी तरह), सूजन और नशा अवश्य उतरेगा। यदि ऑपरेशन के तुरंत बाद, सेरोमा दवा उपचार के लिए सफलतापूर्वक उत्तरदायी है, तो उन्नत मामलों में, केवल एक सर्जिकल ऑपरेशन ही समस्या का समाधान करेगा।

खतरनाक पीला तरल क्या है

पीला तरल खतरनाक नहीं है, लेकिन केवल तब तक जब तक इसकी मात्रा बढ़ने न लगे। आखिरकार, यह लसीका प्रणाली की "सामग्री" है, जिसे लगातार भर दिया जाता है। और यदि कोई चिकित्सीय उपाय नहीं किया जाता है, तो रोगी की भलाई खराब हो जाएगी, सेरोमा गठन के क्षेत्र में परिपूर्णता और दर्द की भावना के बारे में शिकायतें दिखाई देंगी। वास्तव में, डॉक्टर प्रकट करेगा:

• त्वचा की लाली;
• द्रव के पैथोलॉजिकल संचय के स्थान की सूजन;
• शरीर के सामान्य तापमान में वृद्धि से सबफ़ेब्राइल संकेतकों तक।

ये ग्रे के आसपास की त्वचा और कोमल ऊतकों की सूजन की शुरुआत के संकेत हैं। खतरा इस तथ्य में निहित है कि यह रोग प्रक्रिया तेजी से आगे बढ़ सकती है, जिससे त्वचा के प्रालंब के परिगलन, सूजन का प्रसार, गुहा और सेप्सिस में एक संक्रामक एजेंट की शुरूआत होती है।

सीरस द्रव क्यों दिखाई देता है

सीरस द्रव आमतौर पर दो मुख्य कारणों से प्रकट होता है:

• वसा जमा। ऑपरेशन के दौरान, वे त्वचा से छूट जाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप गुहाओं का निर्माण होता है जिसमें लसीका द्रव जमा होता है। यह माना जाता है कि एक रोगी में एक बड़ी वसा परत (50 मिमी से अधिक) की उपस्थिति सर्जरी या प्रारंभिक लिपोसक्शन से पहले गहन वजन घटाने का एक कारण है।
• बहुत अधिक घाव सतह क्षेत्र। यह सरल है: इस मामले में, बड़ी संख्या में लसीका वाहिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, जो रक्त वाहिकाओं की तुलना में बहुत अधिक धीरे-धीरे ठीक होती हैं। उपचार के हर समय, उनमें से तरल निकलता है, जो गुहाओं में जमा हो जाता है।

सर्जरी के बाद सेरोमा

लेकिन डॉक्टर चोट की प्रकृति के आधार पर सेरोमा के गठन के "व्यक्तिगत" कारणों पर भी विचार करते हैं।

अभिघातज के बाद की तरह, चोट के बाद पिंडली

अभिघातजन्य सेरोमा - उदाहरण के लिए, जो चोट के बाद निचले पैर पर उत्पन्न हुआ है, मजबूत ऊतक निचोड़ने की पृष्ठभूमि के खिलाफ बनता है। यह अल्पकालिक हो सकता है, लेकिन इस समय वाहिकाओं के माध्यम से लसीका प्रवाह में गिरावट या पूर्ण विराम होता है। चिकित्सा सहायता प्रदान किए जाने के बाद, लसीका वाहिकाओं के माध्यम से बड़ी ताकत के साथ भागती है, इसलिए यह बड़ी मात्रा में तुरंत ऊतकों में प्रवेश करती है।

आमतौर पर, ऐसी चोटों के बाद, एक उपेक्षित रूप में एक सेरोमा का तुरंत निदान किया जाता है। इसका कारण गुहा में डाला गया लसीका द्रव की बहुत अधिक मात्रा है।

स्तन सर्जरी के बाद: मैमोप्लास्टी, मास्टेक्टॉमी

सेरोमा अक्सर स्तन सर्जरी (मैमोप्लास्टी, मास्टेक्टॉमी) के बाद होता है, और इसका कारण सरल है - स्तन ग्रंथि में शारीरिक रूप से ग्रंथि और वसा ऊतक होते हैं, और ऑपरेशन के दौरान बड़े / व्यापक चीरों को बनाना शामिल होता है जो न केवल रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचाते हैं, लेकिन लसीका वाहिकाओं भी। परिणाम वसूली अवधि में पहले से ही त्वचा के नीचे सीरस द्रव का संचय है।

यदि डॉक्टर को नरम ऊतकों में एक तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया का संदेह है, तो एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा अनिवार्य है।

पोस्टऑपरेटिव सेरोमा का उपचार

रोग प्रक्रिया की गंभीरता और निदान के परिणामों के आधार पर सेरोमा उपचार का चयन किया जाता है। मेडिकल थेरेपी या बार-बार सर्जरी का इस्तेमाल किया जा सकता है। यदि इसके विकास की शुरुआत में ही पैथोलॉजी का निदान किया गया था, तो लोक उपचार का उपयोग करने की सलाह दी जाती है, लेकिन केवल उपस्थित चिकित्सक के परामर्श के बाद।

जल निकासी के साथ पंप कैसे करें

सीरस द्रव को जल निकासी का उपयोग करके सेरोमा से बाहर निकाला जाता है:

वे पूरी प्रणाली को बदलते हैं और घाव के एंटीसेप्टिक उपचार को 2-3 दिनों में 1 बार से अधिक नहीं करते हैं। यही कारण है कि सेरोमा के इलाज की यह विधि सबसे उपयुक्त नहीं है - ड्रेसिंग के बीच की अवधि के दौरान, संक्रामक एजेंट और रोगजनक सूक्ष्मजीव दोनों खुली गुहा में प्रवेश कर सकते हैं। यह भड़काऊ प्रक्रिया के विस्तार और वृद्धि को भड़काएगा।

इसलिए, रबर के जल निकासी के बजाय, आधुनिक चिकित्सा विशेष ट्यूबों का उपयोग करना पसंद करती है। रिसीवर में जहां तरल बहता है, वहां एक एंटीसेप्टिक समाधान होना चाहिए।

सबसे अधिक बार, एक जल निकासी प्रणाली के साथ एक सेरोमा को हटाने का उपयोग किया जाता है यदि द्रव फिर से जमा हो जाता है, हालांकि हाल के दिनों में इसे पूरी तरह से गुहा से हटा दिया गया था।

वैक्यूम एस्पिरेशन द्वारा कैसे निकालें

वैक्यूम एस्पिरेशन ग्रे को इस प्रकार हटाता है:

1. रोगी को स्थानीय संज्ञाहरण दिया जाता है। ये दर्द निवारक के इंजेक्शन हैं, अगर इस तरह के हेरफेर के लिए कोई मतभेद नहीं हैं।
2. सर्जन गठित सेरोमा के क्षेत्र में एक उपकरण के साथ एक छोटा चीरा बनाता है।
3. परिणामस्वरूप गुहा में एक ट्यूब डाली जाती है, जिससे तरल के वैक्यूम सक्शन के लिए एक उपकरण जुड़ा होता है।

तरल का निष्कासन तब तक जारी रहता है जब तक कि उसका रंग पीले से खूनी में परिवर्तित न हो जाए। डॉक्टर तुरंत पूरे सिस्टम को हटा देता है और घाव को बाँझ सिवनी सामग्री से टांके लगाता है। शीर्ष पर एक बाँझ ड्रेसिंग लागू किया जाता है।

वैक्यूम आकांक्षा प्रक्रिया की अवधि अधिकतम 30 मिनट है। इसे करने की सलाह दी जाती है यदि द्रव का संचय अभी शुरू हुआ है, और अभी भी सेरोमा के कोई स्पष्ट संकेत नहीं हैं। हेरफेर के बाद सिवनी का उपचार 2 गुना तेजी से आगे बढ़ता है।

घरेलू उपचार के लिए मलहम

घर पर उपचार के लिए, आप विरोधी भड़काऊ, decongestant और एनाल्जेसिक प्रभाव वाले मलहम का उपयोग कर सकते हैं। लेकिन इस तरह की चिकित्सा अभी भी केवल एक डॉक्टर की देखरेख में की जानी चाहिए - रोग प्रक्रिया की तीव्र प्रगति के मामले में पूर्ण सर्जिकल हस्तक्षेप से बचने के लिए रोग की गतिशीलता की निगरानी करना आवश्यक है।

सेरोमा के इलाज के लिए आप निम्नलिखित मलहमों का उपयोग कर सकते हैं:

• नेपरोक्सन - एक जेल जो सीम के आसपास की त्वचा पर दिन में कम से कम 3 बार लगाया जाता है;
• केटोप्रोफेन - सीम के चारों ओर मानक के रूप में प्रयोग किया जाता है, दिन में कम से कम 2 बार सभी फुफ्फुस पर लागू किया जा सकता है।

यदि गठन के प्रारंभिक चरण में सेरोमा का निदान किया गया था, और मलहम तुरंत लागू करना शुरू कर दिया था, तो पहले से ही इस तरह की चिकित्सा के तीसरे दिन, रोगी को भलाई में एक महत्वपूर्ण सुधार दिखाई देगा - दर्द परेशान करना बंद कर देगा, भारीपन की भावना गायब हो जाएगी, त्वचा की सूजन कम स्पष्ट हो जाएगी, और लाली व्यावहारिक रूप से गायब हो जाएगी। मलहम के साथ चिकित्सा की सामान्य अवधि 5-7 दिन है।

एंटीबायोटिक दवाओं

सेरोमा के उपचार में एंटीबायोटिक्स का उपयोग केवल तभी किया जाता है जब पैथोलॉजी पहले से चल रही हो, और नैदानिक ​​उपायों के दौरान सीरस द्रव में रोगजनक बैक्टीरिया का पता चला हो। इस मामले में, नियुक्ति करना उचित है:

• एरिथ्रोमाइसिन - गोलियों में उपलब्ध है, व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं के समूह के अंतर्गत आता है, दिन में 2-3 बार 1 टैबलेट लिया जाता है;
• Cefotaxime, Ceftibuten और सेफलोस्पोरिन समूह की अन्य दवाओं का उपयोग इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए गोलियों या समाधान के रूप में किया जाता है।

आधुनिक चिकित्सा भी सीरोमा गुहा में सीधे जीवाणुरोधी दवाओं के समाधान को पेश करने में हेरफेर करती है। ऐसी प्रक्रिया की सलाह दी जाती है यदि निदान के दौरान सीरस द्रव में उच्च स्तर के रोगजनक सूक्ष्मजीवों का पता चला हो।

सामान्य तौर पर, एंटीबायोटिक चिकित्सा कम से कम 5 दिनों तक चलती है, लेकिन रोगी की भलाई में एक महत्वपूर्ण सुधार और पोस्टऑपरेटिव सिवनी की स्थिति पहले से ही तीसरे दिन नोट की जाती है। किसी भी मामले में, डॉक्टर उपचार को बाधित करने की सलाह नहीं देते हैं ताकि कोई आवर्तक रोग प्रक्रिया न हो।

लोक उपचार

लोक उपचार को पूर्ण चिकित्सीय नहीं माना जा सकता है, लेकिन डॉक्टर से परामर्श के बाद, उन्हें एक अतिरिक्त चिकित्सा के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है। यदि चिकित्सा विशेष रूप से पारंपरिक चिकित्सा के तरीकों से की जाती है, तो आपको स्वास्थ्य, भलाई और सीम की उपस्थिति की स्थिति को सख्ती से नियंत्रित करने की आवश्यकता है। बिगड़ने की स्थिति में, लोक उपचार का उपयोग तुरंत बंद कर दें और योग्य चिकित्सा सहायता लें।

सेक के लिए एलो

पौधे की 3 पत्तियां ली जाती हैं - झाड़ी के बहुत नीचे से, उन्हें "मांसल" होना चाहिए। उन्हें एक ब्लेंडर में या मांस की चक्की के माध्यम से घी में कुचल दिया जाता है और अच्छी तरह से निचोड़ा जाता है। शेष "केक" को एक पट्टी पर रखा जाता है और एक सेरोमा के साथ पोस्टऑपरेटिव घाव पर एक सेक के रूप में लगाया जाता है - चर्मपत्र कागज, पॉलीथीन को शीर्ष पर रखा जाता है और पैथोलॉजिकल फोकस अछूता रहता है। भोजन से पहले (10-15 मिनट के लिए) मुसब्बर का रस मौखिक रूप से 1 चम्मच लिया जाता है।

फ्लैट केक

वे चोकर और शहद से तैयार किए जाते हैं, उत्पादों को अनुपात में लिया जाता है ताकि एक चिपचिपा द्रव्यमान "बाहर निकलने पर" प्राप्त हो। यह हाथों से एक केक (घना नहीं) में बनता है और समस्या क्षेत्र पर लगाया जाता है। ऊपर से वे किसी चीज से नहीं ढकते, न पट्टी बांधते हैं। सेरोमा पर ऐसे केक का निवास समय 1 घंटा है। आपको प्रति दिन 2-3 प्रक्रियाएं करने की आवश्यकता है।

पहले से ही हेरफेर के दूसरे दिन, सूजन गायब हो जाएगी और लालिमा कम स्पष्ट हो जाएगी।

सिजेरियन के बाद पोस्टऑपरेटिव सिवनी के लिए क्या संभव है

यदि पोस्टऑपरेटिव सिजेरियन सेक्शन पर एक सेरोमा बन गया है, तो डॉक्टर ड्रग थेरेपी का सवाल सबसे आखिर में उठाते हैं। इस तरह की सावधानी इस तथ्य के कारण है कि प्रसव में महिला स्तनपान कर रही है, और एंटीबायोटिक्स, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स लेना उसके लिए स्पष्ट रूप से contraindicated है।

इसलिए, सिजेरियन सेक्शन के ठीक बाद, यह लोक उपचार का सहारा लेने के लायक है यदि सीरोमा व्यापक नहीं है, और डॉक्टर जल निकासी प्रणाली स्थापित करने या वैक्यूम आकांक्षा करने पर जोर नहीं देते हैं।

उपचार के बाद रिकवरी

सेरोमा उपचार के बाद, मानक मोड में वसूली की जाती है:

• 2-3 दिनों में 1 बार जल निकासी का परिवर्तन, फिर इसकी पूर्ण अस्वीकृति;
• भड़काऊ प्रक्रिया की प्रगति को रोकने के लिए जीवाणुरोधी दवाओं के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन;
• यदि आवश्यक हो, दर्द निवारक ले रहे हैं।

यदि सेरोमा को समय पर हटा दिया जाता है, तो पोस्टऑपरेटिव सिवनी का उपचार जल्दी से आगे बढ़ता है, मरीज को ऑपरेशन के 10 वें दिन - मानक मोड में छुट्टी दे दी जाती है।

उदर गुहा पर छाती, छोटे श्रोणि के सेरोमा की उपस्थिति की रोकथाम

पेट की गुहा पर छाती, छोटे श्रोणि के सेरोमा के गठन को बाहर करने के लिए, डॉक्टर कई निवारक उपाय करते हैं:

• पोस्टऑपरेटिव सिवनी (सर्जिकल हस्तक्षेप की समाप्ति के तुरंत बाद) पर एक लोड लगाया जाता है। यह सैंडबैग या आइस पैक हो सकता है।
• जल निकासी प्रणाली की स्थापना के लिए एक छेद छोड़कर सर्जिकल घाव को तुरंत ठीक नहीं किया जाता है।
• प्रारंभिक पश्चात की अवधि में एंटीबायोटिक चिकित्सा का संचालन करना।
• बहुत अधिक चमड़े के नीचे की वसा की परत वाले रोगी को एब्डोमिनोप्लास्टी से वंचित करना।
• इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन का उपयोग बिंदुवार है, नरम ऊतकों पर तनाव के बिना केवल रक्त वाहिकाओं को प्रभावित करता है।
• प्रारंभिक और देर से पश्चात की अवधि में उच्च गुणवत्ता वाले संपीड़न अंडरवियर पहनना।
• सर्जरी के बाद 3 सप्ताह तक शारीरिक गतिविधि से इनकार।

सेरोमा को पश्चात की अवधि की खतरनाक जटिलता नहीं माना जाता है, लेकिन चिकित्सा पेशेवरों और चिकित्सीय उपायों द्वारा निगरानी की आवश्यकता होती है। उचित उपचार के साथ, समस्या 5-7 दिनों के भीतर हल हो जाती है, विशेष रूप से उन्नत मामलों में, चिकित्सा 60 दिनों तक चल सकती है और गंभीर जटिलताओं के साथ हो सकती है जैसे कि त्वचा के फ्लैप का परिगलन, सेप्सिस, सर्जिकल घाव का संक्रमण।

उपयोगी वीडियो

सेरोमा के कारणों के बारे में यह वीडियो देखें:

हर साल अधिक से अधिक महिलाएं स्तन वृद्धि या प्लास्टिक सर्जरी के अनुरोध के साथ सर्जनों की ओर रुख करती हैं।

लेकिन कमजोर लिंग के प्रत्येक प्रतिनिधि को स्तन सर्जरी के बाद सेरोमा की संभावित उपस्थिति के बारे में पता नहीं है। जैसा कि आंकड़े बताते हैं, सेरोमा उन 15% रोगियों में होता है, जिनकी स्तन की सर्जरी हुई थी।

सेरोमा सर्जरी के कारण होने वाली एक जटिलता है, जो सीरस द्रव के संचय से प्रकट होती है। इस विकृति के साथ, स्तन ग्रंथि के अंदर द्रव जमा हो जाता है, जो इसे फैलाता है। महिलाओं के स्तन ढीले हो जाते हैं।

विकास कारक

सबसे अधिक बार, सेरोमा की उपस्थिति देखी जाती है:

प्लास्टिक सर्जरी के मामले में बड़े प्रत्यारोपण का उपयोग करते समय;

उच्च आघात के साथ बड़े ऑपरेशन करते समय (उदाहरण के लिए, स्तन कैंसर के लिए किया गया एक कट्टरपंथी मास्टेक्टॉमी)।

विशेषज्ञ स्तन सर्जरी के बाद सेरोमा के विकास के लिए कई पूर्वगामी कारकों की पहचान करते हैं।

1. प्रयुक्त एंडोप्रोस्थेसिस के लिए शरीर की व्यक्तिगत प्रतिक्रिया। किसी भी प्रकार का प्रत्यारोपण महिला शरीर के लिए एक विदेशी शरीर है, इसलिए कई महिलाओं को सीरस द्रव के संचय का अनुभव हो सकता है। रोगी की सामान्य स्थिति में, कोई भी परिणाम अल्पकालिक होता है और एक सप्ताह के भीतर गायब हो जाता है, लेकिन प्रत्यारोपण के निर्माण में प्रयुक्त सामग्री के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता के साथ, कुछ स्तन ग्रंथि में निशान ऊतक के गठन का अनुभव करते हैं।

2. कोमल ऊतकों का निचोड़ - कोमल ऊतकों पर एक बड़े यांत्रिक प्रभाव के साथ, लसीका के बहिर्वाह का उल्लंघन होता है। इसलिए, बाद में यह जमा होना शुरू हो जाता है, धीरे-धीरे एक सीरस द्रव में बदल जाता है।

3. लिम्फ नोड्स को नुकसान। यदि रक्त वाहिकाओं, विशेष रूप से लसीका वाहिकाओं, सर्जरी के दौरान क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो सेरोमा का खतरा काफी बढ़ जाता है।

4. ऊतक रक्तस्राव में वृद्धि। स्तन ग्रंथि में कई रक्त वाहिकाएं होती हैं और यदि वे क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो रक्त स्तन के ऊतकों में प्रवेश कर सकता है और एक सीरस द्रव में बदल सकता है।

5. हेमेटोमा। जब हेमेटोमा स्तन ग्रंथि के कोमल ऊतकों में घुल जाता है, तो बड़ी मात्रा में "इचोर" जमा हो जाता है, जो एक सीरस द्रव में परिवर्तित हो जाता है।

6. खराब जल निकासी। किसी भी सर्जिकल हस्तक्षेप की प्रक्रिया में, लिम्फ निकल जाता है और यदि इसे समय पर नहीं हटाया जाता है, तो पैथोलॉजी विकसित होने का खतरा होता है। ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के संचालन के दौरान विशेष रूप से बहुत सारे लसीका द्रव जारी किए जाते हैं।

7. सिवनी सामग्री के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता। ऑपरेशन के लिए, घाव को जोड़ने के लिए उच्च गुणवत्ता वाले धागे का उपयोग किया जाता है, लेकिन कुछ महिलाओं को सिवनी सामग्री से एलर्जी हो सकती है। इसके जवाब में, शरीर एक सीरस द्रव बनाता है - एक सेरोमा बनता है।

इसके अलावा, एक पुरानी प्रकृति के विभिन्न विकृति की उपस्थिति को सेरोमा के विकास के लिए पूर्वगामी कारकों के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है: मधुमेह मेलेटस, उच्च रक्तचाप, मोटापा, आदि। स्तन सर्जरी के बाद सेरोमा के विकास से बचने के लिए, एक महिला को नियमित रूप से एक मैमोलॉजिस्ट का दौरा करना चाहिए . केवल एक डॉक्टर ही इस प्रक्रिया के प्रारंभिक चरणों को समय पर निर्धारित कर सकता है और उचित उपचार लिख सकता है।

लक्षण

आंकड़ों के मुताबिक सेरोमा ब्रेस्ट सर्जरी के बाद ही होता है। इसलिए, एक महिला को सलाह दी जाती है कि वह पोस्टऑपरेटिव टांके के उपचार की बारीकी से निगरानी करें, साथ ही दिखाई देने वाले किसी भी लक्षण पर ध्यान दें। तो, सेरोमा का विकास विशिष्ट लक्षणों के साथ होता है:

छाती की विकृति। स्तन के आकार में अप्राकृतिक वृद्धि या परिवर्तन होता है, जिसका आसानी से निदान किया जा सकता है, यहां तक ​​कि एक दृश्य परीक्षा से भी;

छाती की सूजन। सीरस द्रव स्तन के कोमल ऊतकों में प्रवेश कर सकता है, और कई रोगियों को स्तन में सूजन का अनुभव होता है;

स्तन क्षेत्र में बेचैनी और दर्द। अधिकांश लड़कियों को अपने स्तनों को छूते समय दर्द का अनुभव होता है;

उपकला का हाइपरमिया, या त्वचा का लाल होना (सरल तरीके से)। सीरस द्रव के ठहराव के साथ, एक महिला की रक्त वाहिकाएं बहुत दबाव का अनुभव करती हैं, जिससे केशिकाओं का विनाश होता है। नतीजतन, त्वचा लाल हो सकती है;

टांके के क्षेत्र में तरल पदार्थ का दिखना एक दुर्लभ संकेत है, लेकिन यह अभी भी 10% लड़कियों में देखा जाता है, जिन्हें सेरोमा का सामना करना पड़ता है।

यदि ऐसे संकेत मौजूद हैं, तो यह अनुशंसा की जाती है कि किसी विशेषज्ञ (मैमोलॉजिस्ट) की यात्रा को स्थगित न करें। डॉक्टर रोगी की जांच करेगा और एक सटीक निदान करेगा, जिसके आधार पर वह सबसे तर्कसंगत उपचार रणनीति चुनने में सक्षम होगा।

संभावित परिणाम

ज्यादातर लड़कियों और महिलाओं का मानना ​​​​है कि सेरोमा एक सौम्य विकृति है जो अपने आप ही गुजरती है। भाग में, यह राय सच है, लेकिन कभी-कभी किसी के स्वास्थ्य के प्रति असावधान रवैया गंभीर विकृति की उपस्थिति को भड़काता है:

सीरस फिस्टुला का निर्माण - पोस्टऑपरेटिव टांके के माध्यम से सीरस द्रव निकलता है। इसके अलावा, प्लास्टिक सर्जरी के मामले में, प्रत्यारोपण का संक्रमण देखा जाता है;

कैप्सुलर सिकुड़न का विकास एक रोग प्रक्रिया है जो नरम ऊतकों में वृद्धि को उत्तेजित करती है, धीरे-धीरे एक कैप्सूल बनाती है। बाह्य रूप से, यह त्वचा को बहुत खराब कर देता है;

प्रत्यारोपण के क्षेत्र में दमन - जब द्रव स्थिर हो जाता है, तो स्तन का सूजन वाला क्षेत्र रोगजनक सूक्ष्मजीवों के "हमलों" की चपेट में आ जाता है।

नैदानिक ​​उपाय

यदि स्तन सर्जरी के बाद सेरोमा का संदेह होता है, तो एक महिला को तुरंत एक विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए। उपस्थित चिकित्सक रोगी के स्तनों की एक दृश्य परीक्षा आयोजित करेगा और एक अतिरिक्त परीक्षा लिख ​​सकता है:

अल्ट्रासाउंड - आपको संचालित क्षेत्र में किसी भी बदलाव की पहचान करने की अनुमति देता है;

एक्स-रे मैमोग्राफी - स्तन ग्रंथियों की स्थिति का निर्धारण करने के साथ-साथ स्तन ग्रंथि में किसी भी सील की पहचान करने के लिए किया जाता है (40 वर्ष की आयु की महिलाओं और सर्जरी के बाद रोगियों के लिए परीक्षा निर्धारित है);

एमआरआई - आपको स्थापित प्रत्यारोपण की स्थिति की निगरानी करने की अनुमति देता है, साथ ही प्रारंभिक चरण में किसी भी असामान्यता की उपस्थिति की पहचान करने की अनुमति देता है।

इलाज

जैसा कि आंकड़े बताते हैं, स्तन सर्जरी के बाद सेरोमा के विकास के 90% मामलों में, विकृति 5-20 दिनों के भीतर अपने आप हल हो जाती है, लेकिन कभी-कभी ऐसा नहीं होता है और अधिक खतरनाक परिणाम (मुख्य रूप से प्युलुलेंट-भड़काऊ वाले) विकसित होने लगते हैं। एक मजबूत द्रव ठहराव के साथ, रोगी को विशेष उपचार की आवश्यकता होती है। आधुनिक समय में सेरोमा का इलाज दो तरह से किया जाता है:

· निर्वात आकांक्षा;

जल निकासी का आवेदन।

निर्वात आकांक्षा

कई वर्षों से सीरस द्रव ठहराव के उपचार में वैक्यूम एस्पिरेशन का सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता रहा है। इस तरह के उपचार के नुकसान में यह तथ्य शामिल है कि यह पैथोलॉजी की शुरुआत के शुरुआती चरणों में ही प्रभावी है।

वैक्यूम आकांक्षा करते समय, एक संलग्न नली के साथ एक उपकरण का उपयोग किया जाता है। इस ट्यूब को तरल ठहराव क्षेत्र में पेश किया जाता है और वैक्यूम (एस्पिरेटर द्वारा बनाया गया नकारात्मक दबाव) द्वारा "चूसा" जाता है।

उपचार की इस पद्धति का उपयोग करते समय, डॉक्टरों को घाव को फिर से खोलने की आवश्यकता नहीं होती है। इसके अलावा, यह ऑपरेशन छाती पर सर्जरी के बाद टांके को ठीक करने में मदद करता है। कई विशेषज्ञ न केवल सेरोमा के उपचार में वैक्यूम एस्पिरेशन करने की सलाह देते हैं, बल्कि सर्जरी के तुरंत बाद एक निवारक उपाय के रूप में भी करते हैं, खासकर अगर यह स्तन कैंसर के लिए किया गया हो।

जल निकासी आवेदन

सेरोमा के लिए एक अन्य लोकप्रिय उपचार जल निकासी है। पैथोलॉजी के विकास के चरण की परवाह किए बिना चिकित्सा की इस पद्धति का उपयोग किया जा सकता है। वैक्यूम आकांक्षा की तुलना में यह मुख्य लाभ है।

जल निकासी करते समय, सभी संचित द्रव स्थापित जल निकासी के माध्यम से बाहर निकलता है। किसी भी खतरनाक परिणाम को भड़काने के लिए, डिस्पोजेबल बाँझ नालियों का उपयोग करना बेहतर है। यदि क्लिनिक के पास ऐसा अवसर नहीं है, तो जल निकासी ट्यूबों को पूरी तरह से निष्फल और कीटाणुरहित किया जाना चाहिए। इस तरह की गतिविधियां सूजन संबंधी जटिलताओं के जोखिम को कम करती हैं।

सर्जिकल हस्तक्षेप, या एक विशेष पंचर के बाद छोड़े गए टांके के माध्यम से सभी जोड़तोड़ किए जा सकते हैं, जो जल निकासी से तुरंत पहले किया जाता है। जल निकासी की शुरूआत के बाद, इसे टांके के साथ तय किया जाता है और कई दिनों के लिए छोड़ दिया जाता है, जिसके दौरान सीरस द्रव और टांके के संचय के क्षेत्र को शानदार हरे रंग के घोल से उपचारित किया जाता है।

सीरस द्रव को बाहर निकालने के लिए, वर्तमान में एक रबर ड्रेनेज ट्यूब या सिलिकॉन का उपयोग किया जाता है। वे व्यावहारिक रूप से रोगी को एक सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करने से नहीं रोकते हैं (इसकी गतिविधि, निश्चित रूप से, पश्चात की अवधि के दिनों से मेल खाती है)। तरल को अच्छी तरह से प्रवाहित करने के लिए, एक मेडिकल नाशपाती को ट्यूब के बाहरी सिरे से जोड़ा जाता है। यह एक नकारात्मक दबाव बनाता है, इसलिए सेरोसा लगातार "चूसा जाता है"।

चूंकि सीरस द्रव में उच्च चिपचिपाहट होती है, इसलिए रोगी को क्षैतिज स्थिति में होना चाहिए और अधिमानतः उसकी पीठ पर होना चाहिए। यह आवश्यक है ताकि रोगी स्वतंत्र रूप से जल निकासी ट्यूब की देखभाल कर सके। सभी जोड़तोड़ सीधे चिकित्साकर्मियों की देखरेख में किए जाते हैं, अपनी पहल पर कोई भी हेरफेर करना सख्त मना है।

निवारक कार्रवाई

स्तन सर्जरी के बाद सेरोमा विकसित होने के जोखिम को कम करने के लिए, विशेषज्ञ कुछ नियमों का पालन करने की सलाह देते हैं:

यदि संचालित क्षेत्र में चमड़े के नीचे की वसा की मोटाई 5 सेमी (इससे पहले, वजन कम करना आवश्यक है) से अधिक होने पर प्लास्टिक सर्जरी करने से इनकार करें;

टांके ठीक होने से पहले, उन्हें एक विशेष कीटाणुनाशक समाधान के साथ-साथ पोस्टऑपरेटिव ड्रेसिंग के दैनिक परिवर्तन के साथ इलाज किया जाना चाहिए;

रोगी को घाव की बाँझपन की निगरानी करनी चाहिए और नियमित रूप से एक विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए जो उपचार प्रक्रिया की निगरानी करेगा और आदर्श से विचलन के मामूली संकेतों की पहचान करेगा;

सीरस द्रव के संचय से बचने के लिए, पोस्टऑपरेटिव सिवनी पर भार के साथ विशेष बैग स्थापित करने की सिफारिश की जाती है (वे जहाजों को निचोड़ते हैं, इसलिए द्रव रिसाव का प्रतिशत कम करते हैं);

सर्जिकल हस्तक्षेप के 2 महीने के भीतर, रोगी को संपीड़न अंडरवियर या एक पट्टी पहननी चाहिए;

अपने आहार को सामान्य करें और मेनू में प्रोटीन खाद्य पदार्थ, साथ ही फल और सब्जियां शामिल करें। यह प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करेगा और इसकी कार्यक्षमता को सामान्य करेगा;

हानिकारक भोजन (मादक पेय, मिठाई, वसायुक्त और मसालेदार व्यंजन) के उपयोग को समाप्त करें;

सुनिश्चित करें कि घाव पूरी तरह से सिल दिया गया है और इसमें कोई जेब नहीं है जिसके माध्यम से रोगजनक सूक्ष्मजीव शरीर में प्रवेश कर सकते हैं और एक भड़काऊ प्रक्रिया का कारण बन सकते हैं;

अधिक बार ताजी हवा में रहें;

अपनी दिनचर्या को सामान्य करें। एक महिला को पूरा आराम करना चाहिए और दिन में कम से कम 7 घंटे सोना चाहिए।

स्तन सर्जरी के बाद सेरोमा का विकास किसी भी तरह से एक हानिरहित घटना नहीं है, और अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो यह खतरनाक विकृति की उपस्थिति को भड़का सकता है। इसलिए आपको अपने स्वास्थ्य की उपेक्षा नहीं करनी चाहिए, और यदि रोगी में सीरस द्रव के संचय के लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए। केवल एक डॉक्टर ही सटीक निदान कर सकता है और इस रोग प्रक्रिया के इलाज के लिए एक प्रभावी तरीका चुन सकता है।

नमस्कार, 18 दिन पहले एक बड़े पत्थर से पित्ताशय की थैली को निकालने के लिए मेरे पेट का ऑपरेशन हुआ था। सीम, ऐसा लगता है, अच्छी तरह से ठीक हो जाता है, चोट नहीं करता है, लेकिन शाम को तापमान 37.4 तक बढ़ जाता है। ऑपरेशन के बाद बिल्कुल भी कम नहीं हुआ, यह हमेशा 37.4-37.8 के दायरे में था, अब सुबह 36.8 बजे है। लेकिन सवाल यह नहीं है, लेकिन तथ्य यह है कि दो दिन पहले मैं सुबह उठा था, सीम के क्षेत्र में सब गीला था, सीम पर एक छोटा सा छेद बना था जिसमें से एक पीला तरल बहता है, गंधहीन , मोटे पीले चिकन शोरबा के समान, एक दिन के लिए यह तरल बाहर खड़ा था, जहां एक दिन में 500 गामा समाप्त हो गया था, और फिर ऐसा लगा कि छेद कसने लगा है, लेकिन कल रात यह फिर से प्रकट हुआ और यह तरल रात में फिर से बह गया। फिर से सब गीला हो गया, क्या हो सकता है, 2 दिन बाद ही सर्जन के पास जाऊँगा। यह सब किस बारे मे है? आपके जवाब के लिए अग्रिम धन्यवाद

तात्याना, कोक्शेतौ

उत्तर: 10/09/2016

नमस्कार, आपके प्रश्न और विस्तृत विवरण के लिए धन्यवाद। सर्जिकल सिवनी के बाद यह एक सेरोमा है। यह डरावना नहीं है। चमड़े के नीचे का वसायुक्त ऊतक त्वचा की तुलना में कुछ अधिक समय तक ठीक रहता है। कहीं चमड़े के नीचे की वसा परत में, सीरस द्रव जमा नहीं हुआ और अब एक बहिर्वाह पाया गया।

स्पष्ट करने वाला प्रश्न

स्पष्ट करने वाला प्रश्न 11.01.2017 नतालिया निकितिना,तुला

नमस्कार। 22 नवंबर को एक ऑपरेशन बैंड था। पेरिटोनिटिस, छोटी आंत को बाहर लाया गया (इलुस्टोमा), फिर रंध्र निकलने लगा और एक फ़नल बन गया और कोलोस्टॉमी बैग को गोंद करना असंभव था, वे जितना हो सके बच गए। एक दिन में रंध्र से एक लीटर से अधिक बह गया, चारों ओर सब कुछ जल गया। हम एक ऑन्कोलॉजिस्ट के पास एक डॉक्टर (अनुशंसित) के परामर्श के लिए गए और मुझे अस्पताल में छोड़ दिया गया। रंध्र के पुनर्निर्माण का निर्णय लिया गया। दूसरा ऑपरेशन 11 दिसंबर को किया गया। और अब टांके हटा दिए गए और टांके दो जगहों पर अलग हो गए, छेद बन गए और एक पीला तरल, थोड़ा चिपचिपा, बह गया, मुझे क्या करना चाहिए? मुझे मधुमेह है।

उत्तर: 01/12/2017

हैलो, विस्तृत विवरण के लिए धन्यवाद, कुछ न करें, आपने पहले से ही सब कुछ स्पष्ट रूप से वर्णित किया है, अब आप निश्चित रूप से ऑपरेटिंग सर्जन द्वारा एक अवलोकन करेंगे, उससे बेहतर है कि वह आपके बारे में उपनाम रखे, या बल्कि, वह करता है ' अपने पेट के बारे में नहीं जानते।

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यह एक पारदर्शी नमी है जो शरीर गुहा की झिल्लियों से निकलती है। इसका स्राव शरीर के कामकाज का एक स्वाभाविक परिणाम है। सीरस स्राव की उपस्थिति रक्त वाहिकाओं की सामग्री के निस्पंदन से जुड़ी होती है, यही वजह है कि इसमें ल्यूकोसाइट्स, मेसोथेलियल कोशिकाओं और इसकी संरचना में कुछ अन्य तत्वों के साथ प्रोटीन होता है। रक्त और लसीका परिसंचरण की विफलता की पृष्ठभूमि के खिलाफ, शरीर में अत्यधिक मात्रा में नमी जमा हो सकती है, जो प्रचुर मात्रा में स्राव के साथ होती है।

विवरण

अक्सर यह स्थिति सर्जरी के बाद हो सकती है। हस्तक्षेप के बाद तीसरे दिन रोगियों में इस तरह के स्राव की उपस्थिति देखी जा सकती है। उपचार प्रक्रिया के सामान्य पाठ्यक्रम में, वे सर्जरी के तीसरे सप्ताह तक गायब हो जाते हैं। लेकिन ट्रांसयूडेट के आगे संचय और निर्वहन के मामले में, अतिरिक्त उपचार की आवश्यकता होगी। इसके बाद, पता लगाएं कि पोस्टमेनोपॉज़ में गर्भाशय से और सर्जरी के बाद घाव से सीरस-श्लेष्म निर्वहन के कारण क्या हैं।

सर्जरी के बाद डिस्चार्ज के लक्षण क्या हैं?

सर्जिकल हस्तक्षेप का एक बड़ा क्षेत्र एक उभरती हुई विकार का मुख्य लक्षण माना जाता है। ऐसा लक्षण अक्सर लिपोसक्शन के बाद होता है, साथ ही प्रत्यारोपण की शुरूआत के लिए प्लास्टिक सर्जरी की पृष्ठभूमि के खिलाफ भी होता है। आंतरिक गुहा से बड़ी मात्रा में वसा को हटाने के बाद, परिणामी रिक्तियों में सीरस नमी जमा होने लगती है। प्रत्यारोपण की शुरूआत अतिरिक्त रूप से अस्वीकृति प्रक्रिया के साथ हो सकती है, जिसके कारण नरम ऊतकों और विदेशी तत्व के बीच द्रव जमा हो जाएगा।

सर्जिकल हस्तक्षेप के क्षेत्र की सूजन से सीरस डिस्चार्ज निर्धारित होता है। इस क्षेत्र का तालमेल रोगी में एक अप्रिय सनसनी पैदा कर सकता है। अक्सर, हल्का दर्द रोगी के साथ होता है और सूजन के क्षेत्र पर दबाव के बिना, यह थोड़ा शारीरिक परिश्रम से बढ़ सकता है। जैसे ही सेरोमा (सीरस द्रव का तथाकथित संचय) गंभीर चरणों में गुजरता है, पेट का दर्द अधिक तीव्र हो सकता है।

सेरोमा की उपस्थिति के मुख्य लक्षणों में से एक ऑपरेशन के क्षेत्र में त्वचा की हाइपरमिया है। मध्यम सीरस निर्वहन के साथ, यह लक्षण अक्सर प्रकट नहीं होता है। यह अत्यधिक मात्रा में अतिरिक्त नमी के संचय के मामले में हो सकता है, जो शरीर से इसे अनिवार्य रूप से हटाने की आवश्यकता को इंगित करेगा।

सीवन से सीरस स्राव एक दुर्लभ घटना है, जो विकारों के एक गंभीर रूप का संकेत देता है। उपचार प्रक्रिया की शुरुआत अक्सर एक फिस्टुलस पथ के गठन की ओर ले जाती है, जिसके माध्यम से अतिरिक्त नमी बाहर निकलने लगती है।

घाव से मुक्ति के कारण

तो, मूल रूप से, सीरस द्रव का संचय सीधे व्यापक घाव की सतह से संबंधित होता है, जो चमड़े के नीचे के ऊतक की टुकड़ी के साथ होता है। आंतरिक गुहा की नाजुक हैंडलिंग के साथ आवश्यक रूप से सर्जरी करना आवश्यक है। ऊतकों के साथ मोटे तौर पर बातचीत करना और निम्न-गुणवत्ता वाले उपकरणों का उपयोग करना अस्वीकार्य है। चीरा एक गति में जल्दी और सटीक रूप से बनाया जाना चाहिए। कुंद उपकरणों का उपयोग, सर्जन के अस्थिर हाथ के साथ, शल्य चिकित्सा क्षेत्र को क्षतिग्रस्त ऊतकों की एक प्रकार की गड़बड़ी में बदल देता है जो खून बह सकता है और नष्ट हो सकता है, जिससे बड़ी मात्रा में सीरस स्राव का निर्माण होगा।

एक व्यापक घाव की सतह एक साथ लिम्फ नोड्स के विनाश के साथ हो सकती है। लिम्फ नोड्स की कई चोटों से सीरस स्राव का स्राव बढ़ जाता है। जहाजों के विपरीत, उनके पास इतनी तेजी से ठीक होने की क्षमता नहीं होती है और इसलिए सर्जरी के बाद एक दिन के भीतर ठीक हो जाते हैं।

प्रचुर मात्रा में सीरस स्राव के गठन का कारण आंतरिक ऊतक का अत्यधिक रक्तस्राव हो सकता है। छोटी केशिकाओं के माध्यम से, रक्त संचालित क्षेत्र में प्रवेश कर सकता है, जिससे रक्तस्राव होता है। कुछ समय बाद, वे आमतौर पर एक सीरस तरल पदार्थ को हल करते हैं और बनाते हैं।

सीरस-प्यूरुलेंट डिस्चार्ज की घटना का एक और उदाहरण एक रोगी में पोस्टऑपरेटिव हेमेटोमा का विकास है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, गुहा को तरल से भरने का स्रोत केशिकाएं नहीं हैं, बल्कि बड़े बर्तन हैं, जिनकी क्षति से अक्सर चोट लगती है। इस मामले में, ऑपरेशन के बाद पांचवें या सातवें दिन ही सीरस डिस्चार्ज दिखाई देता है। हेमेटोमा का पुनर्जीवन द्रव के निर्माण के साथ हो सकता है। सर्जरी के बाद पहले कुछ दिनों के दौरान रोगी की बारीकी से निगरानी करना महत्वपूर्ण है ताकि छोटी रक्त धारियों की घटना पर नजर रखी जा सके जिनका सीधे सर्जरी के दौरान पता लगाना मुश्किल होता है।

सर्जरी के बाद घाव से सीरस डिस्चार्ज किन अन्य मामलों में होता है?

प्लास्टिक सर्जरी के बाद, प्रत्यारोपण की अस्वीकृति से इंकार नहीं किया जाता है। कुछ रोगी विदेशी तत्वों के प्रति अति संवेदनशील होते हैं। इस परिस्थिति को देखते हुए, उनके निर्माता उच्चतम गुणवत्ता वाले बायोमैटिरियल्स का उपयोग करने का प्रयास करते हैं, जो अस्वीकृति के जोखिम को काफी कम करते हैं। लेकिन, फिर भी, प्रत्यारोपण के लिए शरीर की प्रतिक्रिया की पूरी निश्चितता के साथ भविष्यवाणी करना असंभव है। इसलिए, किसी विदेशी तत्व की अस्वीकृति के कारण, सीरस स्राव भी जमा होना शुरू हो सकता है।

गर्भाशय में सीरस-म्यूकस डिस्चार्ज कैसे होता है?

सेरोजोमेट्रा को गर्भाशय में सीरस द्रव का संचय कहा जाता है।

बहुत से लोग आश्चर्य करते हैं कि गर्भाशय से सीरस स्राव किस रंग का होता है? यह पदार्थ पारदर्शी है और इसमें रक्त सीरम के समान एक विशेष संरचना है।

पेशीय गर्भाशय ऊतक और एंडोमेट्रियम के बीच एक सीरस झिल्ली होती है (यह संयोजी ऊतक की एक फिल्म है), जो कई केशिकाओं द्वारा प्रवेश की जाती है। पारदर्शी पीला रक्त प्लाज्मा इन छोटे जहाजों की दीवारों से रिस सकता है। यह, वास्तव में, वही सीरस द्रव है। यदि किसी महिला को गर्भाशय ग्रीवा पर निशान या कोई अन्य दोष है जो गुहा से तरल पदार्थ को हटाने से रोकता है, तो यह जमा हो जाता है और स्थिर हो जाता है।

पिछले स्त्रीरोग संबंधी रोगों, गर्भाशय पर विभिन्न ऑपरेशन, घातक ट्यूमर, आदि के कारण गर्भाशय से संचित सीरस डिस्चार्ज की रिहाई में बाधाएं दिखाई दे सकती हैं। इस तरह की प्रक्रियाओं के परिणाम ग्रीवा नहर के ऊतकों के संकुचन या संलयन के साथ म्यूकोसा का शोष हो सकता है। अधिक जटिल मामलों में, ग्रीवा नहर में द्रव भी जमा हो जाता है, और फिर तथाकथित सेरोसर्विक्स विकसित होता है।

गर्भाशय में सीरस द्रव क्यों जमा होता है?

कई महिलाओं को प्रसव के दौरान और सफाई की पृष्ठभूमि के खिलाफ जननांग अंगों के रोगों का सामना करना पड़ता है, लेकिन उनमें से सभी गर्भाशय में सीरस द्रव जमा नहीं करते हैं। यह केवल पोस्टमेनोपॉज़ल अवधि की विशेषता नहीं है, और युवा महिलाओं में भी दिखाई दे सकती है।

सीरस ठहराव की घटना में योगदान, उदाहरण के लिए, प्रीमेनोपॉज़ में गर्भ निरोधकों के लंबे समय तक उपयोग के परिणामस्वरूप हार्मोनल विकारों के साथ निकोटीन या अल्कोहल के महिला शरीर के संपर्क में आना।

पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में गर्भाशय से सीरस डिस्चार्ज

महिला शरीर में पोस्टमेनोपॉज की शुरुआत की शुरुआत में, हार्मोनल परिवर्तन पहले ही पूरी तरह से हो चुके होते हैं। सेक्स हार्मोन के स्तर में कमी गर्भाशय म्यूकोसा की स्थिति को प्रभावित करती है। एंडोमेट्रियम का नियमित नवीनीकरण पूरा हो गया है। शारीरिक तरल पदार्थों से गर्भाशय गुहा की सफाई भी बंद हो जाती है। स्थिर प्रक्रियाएं अप्रिय लक्षणों का कारण हैं, उदाहरण के लिए, गर्भाशय से सीरस निर्वहन देखा जा सकता है। प्रत्येक मामले में, जब विचलन होते हैं, तो चिकित्सा पद्धति का चुनाव व्यक्तिगत रूप से किया जाता है।

डिस्चार्ज के जोखिम को बढ़ाने वाले कारक

इन कारकों में निम्नलिखित शामिल हैं:

अप्रत्यक्ष कारण

इनके अलावा, ऐसे अन्य कारक भी हैं जो परोक्ष रूप से रजोनिवृत्ति के दौरान सीरस स्राव की उपस्थिति को प्रभावित कर सकते हैं:

• गर्भाशय, अंडाशय या फैलोपियन ट्यूब में सौम्य या घातक नवोप्लाज्म की उपस्थिति।
• जननांग पथ के एक वायरल या जीवाणु संक्रमण की उपस्थिति।
• अनुपचारित एंडोमेट्रियोसिस।
• असफल गर्भपात या ऑपरेशन करना जिससे गर्भाशय म्यूकोसा पर बड़े निशान रह गए।
• बुरी आदतों में लिप्त होना। तथ्य यह है कि धूम्रपान और शराब सूजन पैदा कर सकता है, और इसके अलावा, रक्त वाहिकाओं के स्वर को कम कर सकता है।
• विटामिन और खनिजों की कमी। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि बिगड़ा हुआ नमक चयापचय की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एडिमा का खतरा बढ़ जाता है।

तो, सीरस डिस्चार्ज - वे क्या हैं?

लक्षण

स्राव की उपस्थिति के प्रारंभिक चरण में, जब गर्भाशय में इतना तरल पदार्थ जमा नहीं होता है, तो एक महिला को इस विकार की सूचना भी नहीं हो सकती है, क्योंकि शरीर स्वयं स्पष्ट रूप से इसका संकेत नहीं देगा। महिलाओं में जननांग पथ में सामान्य रूप से डेढ़ लीटर तक तरल पदार्थ हो सकता है। लेकिन जब सीरस स्राव जमा होने लगता है, तो उनमें वायरस और बैक्टीरिया विकसित हो जाते हैं। उसी समय, तरल पेट की दीवार पर, साथ ही मूत्र नहरों पर दबाता है, और इस सब की पृष्ठभूमि के खिलाफ, निम्नलिखित अप्रिय लक्षण दिखाई देते हैं:

सीरोमीटर से महिलाओं में गर्भाशय का विस्तार होना शुरू हो जाता है और पेट की दीवार को वैसे ही आगे की ओर धकेलता है, वास्तव में यही पेट के आयतन में वृद्धि का कारण होता है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ तरल निर्वहन में पीले या भूरे रंग का रंग हो सकता है। उनमें आमतौर पर गंध नहीं होती है, लेकिन संलग्न जीवाणु संक्रमण के मामले में, यह अप्रिय हो सकता है।

इस घटना में कि सीरस स्राव में एक संक्रमण जोड़ा गया है, तो गर्भाशय से तरल पदार्थ के साथ रक्त में अवशोषित सूक्ष्मजीवों के विषाक्त अपशिष्ट के कारण महिला को उच्च तापमान हो सकता है। उन्नत मामलों में गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूब की विकृति होती है।

इन लक्षणों को याद रखना और समय पर डॉक्टर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि उन्नत मामलों में रजोनिवृत्ति के दौरान सीरस डिस्चार्ज बहुत बुरी तरह से समाप्त हो सकता है, अर्थात् गर्भाशय का टूटना। यह आमतौर पर बहुत बार नहीं होता है, क्योंकि अंग में बहुत मजबूत मांसपेशियां होती हैं, लेकिन फिर भी, इसकी मात्रा भी सीमित होती है।

हमने देखा कि सीरस डिस्चार्ज कैसा दिखता है।

उपचार करना

मूत्रवर्धक या जड़ी-बूटियों के उपयोग और उपचार के लिए किसी भी लोक नुस्खे के रूप में इस तरह के बेकार उपचारों के खिलाफ सभी महिलाओं को तुरंत चेतावनी देने योग्य है, क्योंकि यह सब निश्चित रूप से गर्भाशय से तरल पदार्थ को हटाने में मदद नहीं करेगा।

एक सर्जन द्वारा सीरस डिस्चार्ज का इलाज किया जाना चाहिए। उपचार के हिस्से के रूप में, और फिर गर्भाशय की सामग्री को हटा देता है, लेकिन चिकित्सा की प्रक्रिया वहाँ समाप्त नहीं होती है। द्रव को हटाने के बाद, हिस्टोलॉजिकल जांच के लिए म्यूकोसल के नमूने लिए जाने चाहिए। इससे विचलन के कारणों को सटीक रूप से निर्धारित करना संभव हो जाएगा। इस तरह के निदान से संक्रमण के कारण होने वाली भड़काऊ प्रक्रियाओं और नियोप्लाज्म का पता लगाने में मदद मिलती है।

हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण के बाद गर्भाशय में द्रव के संचय के कारण का पता चलता है, महिला को पोस्टऑपरेटिव उपचार से गुजरना होगा। इस घटना में कि घातक या सौम्य ट्यूमर सीरस द्रव की घटना में एक कारक के रूप में कार्य करते हैं, उन्हें हटा दिया जाना चाहिए, और यदि यह एक संक्रमण है, तो इसे एंटीबायोटिक दवाओं या एंटीवायरल दवाओं से ठीक किया जाना चाहिए।

गर्भाशय से सीरस डिस्चार्ज कैसा दिखता है, यह अब ज्ञात है। रजोनिवृत्ति के दौरान, वे अक्सर महिलाओं में दिखाई देते हैं। यह रोग संबंधी स्थिति गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं का संकेत दे सकती है, इसलिए ऐसे लक्षणों के साथ आपको डॉक्टर के पास जाने की आवश्यकता है। गर्भाशय की सामान्य जल निकासी केवल अस्थायी रूप से सीरस द्रव के संचय को हटा देगी, और पैथोलॉजी की अगली घटना को रोकने के लिए, कारण को खत्म करना आवश्यक होगा।

सेरोमा एक पोस्टऑपरेटिव स्थिति है जो घाव में भूसे-पीले तरल पदार्थ (लिम्फ) के जमा होने के कारण होती है।

यह चिपचिपाहट में भिन्न होता है और इसमें शामिल हैं: एक तरल अंश (प्रोटीन) और फॉर्मेंट, जिसमें ल्यूकोसाइट्स, मैक्रोफेज और मस्तूल कोशिकाएं शामिल हैं।

यदि द्रव का रंग लाल हो जाए तो इसका अर्थ है कि उसमें रक्त मिल गया है।

सेरोमा क्यों दिखाई देता है

त्वचा के सर्जिकल चीरे के बाद, वसा की परत और केशिकाओं के प्रतिच्छेदन के बीच द्रव जमा हो जाता है। अक्सर ऐसी बीमारी प्लास्टिक सर्जरी के बाद दिखाई देती है, उदाहरण के लिए, मास्टेक्टॉमी के साथ।

सीरम गठन को प्रभावित करने वाले कारक

कारक विविध हैं, यह हो सकता है:

इस तरह के परिणामों और कारणों की घटना को रोकने के लिए, ऑपरेशन से पहले, डॉक्टर शर्करा के स्तर, थक्के के लिए परीक्षण के परिणामों की जांच करता है। वह पुरानी बीमारियों की उपस्थिति में भी रुचि रखता है। एक व्यापक परीक्षा की जाती है और यदि एक विकृति का पता चला है, तो सर्जरी से पहले उपचार का एक कोर्स करना आवश्यक होगा।

सेरोमा कैसा दिखता है?

सीरस द्रव के संचय की थोड़ी मात्रा के साथ, सीरम किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है और निदान करना मुश्किल होता है। जीवाणु संक्रमण की अनुपस्थिति में, सीरम गंधहीन होता है।

इसके गठन के संकेतों में शामिल हैं:

1. उदर गुहा के हिस्से में द्रव आधान की भावना;
2. कभी-कभी सूजन होती है और पेट बाहर निकल जाता है। कुछ ने नोटिस किया कि पेट बड़ा हो गया है।

सेरोमा आमतौर पर चोट नहीं पहुंचाता है।

लेकिन, ऐसा होता है कि सीरस द्रव बड़ी मात्रा में जमा हो जाता है। ऐसा कम ही होता है, लेकिन आपको इसके संकेतों को जानना होगा

दिखने के लक्षण

सेरोमा, असुविधा और दर्द के अलावा, लंबे समय तक चलने वाली जटिलताओं के साथ त्वचा के ढीलेपन के रूप में खतरा होता है जहां तरल पदार्थ जमा हो जाता है। जब द्रव प्रकट होता है, तो पोस्टऑपरेटिव सिवनी 3 गुना अधिक समय तक ठीक हो जाएगी।

सेरोमा का निदान कैसे किया जाता है?

सेरोसा के गठन के निदान के लिए दो तरीके हैं - निरीक्षण और उपकरणों की सहायता से।

निरीक्षण

पैल्पेशन द्वारा सर्जन द्वारा निरीक्षण किया जाता है।

सूजन आमतौर पर निचले पेट में दिखाई देती है। पैल्पेशन पर, द्रव एक तरफ से दूसरी तरफ बह जाता है।

लक्षणों के संयोजन में, निदान सेरोमा है, उपचार अनिवार्य है।

वाद्य विधि - अल्ट्रासाउंड

यह स्पष्ट रूप से तरल के संचय को दर्शाता है। यह मुख्य रूप से पूर्वकाल पेट की दीवार और चमड़े के नीचे की वसा के बीच जमा होता है।

पोस्टऑपरेटिव सेरोमा का उपचार

अधिकांश पोस्टऑपरेटिव मामलों में, सीरम कुछ दिनों के भीतर हल हो जाता है। इस अवधि के दौरान, रोगी को सर्जन द्वारा देखा जाता है और शरीर को बहाल करने के लिए उसकी सिफारिशों का पालन करता है। यदि द्रव जमा हो जाता है और संक्रमण या रक्त के संक्रमण का खतरा होता है, तो उपचार की आवश्यकता होगी।

सेरोमा का इलाज दो तरह से किया जाता है:

1. शल्य चिकित्सा,
2. चिकित्सा।

शल्य चिकित्सा पद्धति

इसे सेरोमा दूर करने का सबसे आसान तरीका माना जाता है। यह एक पंचर की मदद से किया जाता है। 90% उपचार में सकारात्मक परिणाम होता है।

सर्जन एक सिरिंज के साथ 600 मिलीलीटर तक की मात्रा में तरल पंप करता है। प्रक्रिया 3 दिनों की नियमितता के साथ की जाती है। आमतौर पर कोर्स 3-7 पंचर होता है।

जटिल सीरस अभिव्यक्तियों के लिए 15 प्रक्रियाओं की आवश्यकता होती है। प्रत्येक बाद की प्रक्रिया के साथ, तरल कम हो जाता है। यदि रोगी के पास मोटी चमड़े के नीचे की वसा है, तो ऊतक की चोट बड़ी मात्रा में प्राप्त होती है।

ऐसे संकेतकों के साथ, समस्या को पंचर के साथ हल करना संभव नहीं होगा। आपको सक्रिय आकांक्षा के साथ एक नाली स्थापित करने की आवश्यकता होगी।

ड्रेनेज तरल पदार्थ को तब तक लगातार बहने देगा जब तक कि वह पूरी तरह से गायब न हो जाए। ड्रेनेज सिस्टम को स्थापित करने के लिए, इसे एक एंटीसेप्टिक में भिगोया जाता है।

कनेक्शन के बाद, इसे अतिरिक्त सीम के साथ तय किया जाता है, इसके बाद नियमित प्रसंस्करण किया जाता है।

जल निकासी साइट को दैनिक प्रतिस्थापन के साथ एक पट्टी के साथ बंद कर दिया जाता है।

इस मामले में, एक प्राकृतिक बहिर्वाह के बाद, गुहा एक साथ बढ़ता है और सीरम गायब हो जाता है। ड्रेनेज दवा उपचार के साथ संयोजन के रूप में किया जाता है।

सेरोमा का चिकित्सा उपचार

इसमें आवेदन करना शामिल है:

उपचार के बाद

सीरम की रोकथाम

जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए हमेशा बेहतर होता है। चमड़े के नीचे के तरल पदार्थ के गठन को रोकने के लिए, सर्जनों की सिफारिशों का पालन करना पर्याप्त है:

परिणाम

पीप आना. सीरस द्रव में, बैक्टीरिया बहुत तेज़ी से गुणा करते हैं और दमन का जोखिम बहुत अधिक होता है। कोई भी संक्रमण - साइनसाइटिस, टॉन्सिलिटिस, घाव के संक्रमण का कारण बन सकता है, क्योंकि यह लसीका और रक्त के माध्यम से फैलता है।

श्लेष्मा गठन. रोग के एक लंबे पाठ्यक्रम के साथ प्रकट होता है, अगर शल्य चिकित्सा के बाद सीरम उपचार के माध्यम से नहीं जाता है। यह त्वचा-वसा फ्लैप और पेट की दीवार दोनों पर बनता है। यदि समय पर सेरोमा के गठन की पहचान नहीं की जाती है, तो तरल के साथ एक पृथक गुहा दिखाई देगी।

सेरोमा लंबे समय तक शरीर में रह सकता है और खुद को महसूस नहीं कर पाता है।

ऐसी लंबी अवस्था पेरिटोनियम के सापेक्ष त्वचा को मोबाइल बनाती है। ऐसा सेरोमा बहुत लंबे समय तक मौजूद रह सकता है, जब तक कि ऐसी घटनाएं न हों जो इस गठन की अभिव्यक्ति को भड़काती हैं।

लक्षण अक्सर बढ़े हुए पेट हो सकते हैं। यदि आप इस प्रक्रिया को शुरू करते हैं, तो दमन शुरू हो जाएगा। इस तरह की कैविटी से छुटकारा पाने का एकमात्र तरीका सर्जरी है।

यदि लंबे समय तक सेरोमा का निदान नहीं किया जाता है और पोस्टऑपरेटिव सिवनी के सीरम का समय पर इलाज नहीं किया जाता है, तो इससे त्वचा-वसा वाले क्षेत्र की विकृति हो सकती है और फाइबर का पतला हो सकता है, जो त्वचा की उपस्थिति को प्रभावित करेगा। त्वचा।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि एक सेरोमा अपने आप हल नहीं होगा और हमेशा डॉक्टर के हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।