सोई की उच्च दर क्या दर्शाती है? वयस्कों में ईएसआर किन कारणों से बढ़ा है? इसका क्या अर्थ है और यह शरीर को कैसे प्रभावित करता है? ईएसआर के किस मूल्य को आदर्श माना जाता है

किसी भी बीमारी के निदान के लिए रक्त परीक्षण प्रारंभिक तरीका है। यह प्रयोगशाला परीक्षण भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति, साथ ही शरीर में संक्रमण की उपस्थिति को निर्धारित करने के लिए निर्धारित है। क्या ईएसआर (सोया) रक्त में ऊंचा होने पर घबराना शुरू हो जाता है, और इसका क्या मतलब है?

मानक ईएसआर अनुपात

रक्त में एरिथ्रोसाइट अवसादन दर के अनुपात के मानक किसी व्यक्ति की उम्र, लिंग और व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर निर्धारित किए जाते हैं। महिलाओं में, आदर्श को 3 से 20 मिमी / घंटा माना जाता है, पुरुषों में - 2 से 12 मिमी / घंटा की सीमा में, बुजुर्ग लोगों में - 40 से 50 मिमी / घंटा तक।

नवजात शिशुओं के लिए, सीमा 0 से 2 मिमी / घंटा, 2 से 12 महीने के बच्चों के लिए - 2-10 मिमी / घंटा, 1 वर्ष से 5 वर्ष तक - 5-11 मिमी / घंटा, 5 वर्ष से बच्चों में निर्धारित की जाती है - 4 -12 मिमी / घंटा।

प्रयोगशाला परीक्षणों की सटीकता के लिए, सुबह खाली पेट रक्त परीक्षण किया जाता है। साथ ही, शाम को अधिक खाना या भूखा नहीं रहना चाहिए, क्योंकि ये कारक ईएसआर स्तर संकेतकों को भी प्रभावित करते हैं।

रक्त में ESR बढ़ जाता है: कारण

जैसा कि आप जानते हैं, रक्त में ईएसआर का स्तर एक बहुत ही व्यक्तिपरक पैरामीटर है। मानक संकेतकों से इसका विचलन ऊपर या नीचे पूरी तरह से स्वस्थ व्यक्ति में भी हो सकता है। आइए मानव शरीर में ईएसआर में वृद्धि के मुख्य मूल कारणों पर विचार करें।

बढ़े हुए ईएसआर के सहज कारण:

• शरीर की संरचना की व्यक्तिगत विशेषता;
• गर्भावस्था - जबकि रक्त में ल्यूकोसाइट्स का स्तर भी बढ़ जाता है (बच्चे के जन्म के बाद, ल्यूकोसाइट्स और
• महिलाओं में बढ़ा हुआ ईएसआर सामान्य हो जाता है);
• शरीर में लोहे की कमी या इसका खराब अवशोषण;
• फार्मास्यूटिकल्स ले रहे हैं।

संक्रामक रोग:

• श्वसन पथ के संक्रमण (तीव्र श्वसन संक्रमण, तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण, इन्फ्लूएंजा, निमोनिया और अन्य);
• मूत्र मार्ग में संक्रमण;
• वायरल हेपेटाइटिस;
• तपेदिक;
• फफूंद संक्रमण।

कैंसर के कारण:

• हेमटोलॉजिकल सिस्टम के ऑन्कोलॉजिकल रोग (प्लास्मेसीटोमा, लिम्फोमा, मायलोइड रोग, ल्यूकेमिया);
• गुर्दे, ब्रांकाई, स्तन, फेफड़े और अन्य अंगों के घातक गठन।

आमवाती कारण:

• संधिशोथ प्रकार का गठिया;
• मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के रोग - गठिया;
• ल्यूपस एरिथेमेटोसस;
• अस्थायी धमनीशोथ।

इसके अलावा, रक्त में बढ़ा हुआ सोया विभिन्न गुर्दे की बीमारियों, एनीमिया, दंत ग्रैनुलोमा, सारकॉइडोसिस, जठरांत्र संबंधी मार्ग के सूजन संक्रमण के कारण हो सकता है। इसके अलावा, उम्र से संबंधित परिवर्तनों के साथ एरिथ्रोसाइट अवसादन दर बढ़ जाती है। इसके अलावा, मासिक धर्म के दौरान महिलाओं में, आप इस सूचक में मामूली उतार-चढ़ाव भी देख सकते हैं।

बच्चे के खून में ESR क्यों बढ़ता है?

एक बच्चे के रक्त में सोया की वृद्धि अक्सर सूजन संबंधी कारणों से होती है। आप बच्चों में एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में वृद्धि करने वाले ऐसे कारकों की भी पहचान कर सकते हैं:

1. चयापचय रोग;
2. घायल होना;
3. कृमि या सुस्त संक्रामक रोगों की उपस्थिति;
4. तनावपूर्ण स्थिति;
5. एलर्जी;
6. तीव्र विषाक्तता;
7. स्व - प्रतिरक्षित रोग।

और रक्त में बढ़े हुए ईएसआर का क्या मतलब है, अगर बच्चे की व्यापक जांच के परिणामस्वरूप कोई बीमारी नहीं पाई गई? इस मामले में, इस सूचक को जीव की विशेषताओं द्वारा समझाया गया है।

जब बच्चा बाहरी रूप से स्वस्थ होता है, अच्छी नींद लेता है, खाता है, सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करता है, तो बाहरी कारकों के कारण तेजी से एरिथ्रोसाइट अवसादन की उपस्थिति हो सकती है:

• शुरुआती;
• आहार में मसालेदार और वसायुक्त खाद्य पदार्थों की उपस्थिति;
• विटामिन और खनिजों की अपर्याप्त मात्रा;
• दवाएं लेना।

यदि अन्य संकेतकों के मानदंड से विचलित हुए बिना बच्चे के शरीर में ईएसआर बढ़ जाता है, तो आपको चिंता नहीं करनी चाहिए।

अगर ईएसआर बढ़ जाए तो क्या करें?

बढ़े हुए ईएसआर के लिए उपचार एक व्यापक परीक्षा और निदान के बाद ही निर्धारित किया जाता है। यह रोग की प्रकृति से मेल खाता है। उपचार की अवधि के दौरान, रोग के विकास की गतिशीलता को ट्रैक करने के लिए ईएसआर विश्लेषण कई बार किया जाता है। सही कार्यप्रणाली के साथ, संकेतक धीरे-धीरे कम हो जाते हैं और सामान्य हो जाते हैं।

लेकिन यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि आपको तत्काल परिणाम की उम्मीद नहीं करनी चाहिए। एरिथ्रोसाइट अवसादन दर 4-6 सप्ताह के भीतर सामान्य हो जाती है।

बिना किसी स्पष्ट कारण के रक्त में एरिथ्रोसाइट अवसादन दर को कम करने के लिए किसी भी साधन का उपयोग करना आवश्यक नहीं है, क्योंकि संकेतक में वृद्धि स्वयं एक बीमारी नहीं है। यह भी ध्यान देने योग्य है कि यदि शरीर में ईएसआर में वृद्धि किसी अन्य लक्षण के साथ होती है, तो एक व्यापक परीक्षा की जानी चाहिए और सभी परीक्षणों को दोहराया जाना चाहिए।

संभावित बीमारियों से खुद को बचाने के लिए डॉक्टर हर छह महीने में ब्लड टेस्ट कराने की सलाह देते हैं। ईएसआर का अध्ययन सभी मामलों में अनिवार्य और प्रभावी है: चाहे वह निदान हो या सिर्फ निवारक उपाय।

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर रक्त परीक्षण सबसे सरल और सस्ता निदान विधियों में से एक है। जब कोई लक्षण नहीं होते हैं तो यह संवेदनशील परीक्षण प्रारंभिक अवस्था में सूजन, संक्रमण या अन्य बीमारी के विकास का पता लगा सकता है। इसलिए, ईएसआर के लिए एक अध्ययन नियमित चिकित्सा परीक्षाओं और निदान विधियों में से एक दोनों का हिस्सा है। रक्त में उच्च ईएसआर का सटीक कारण निर्धारित करने के लिए, अतिरिक्त परीक्षण और एक चिकित्सा परीक्षण करना आवश्यक है।

विश्लेषण का उद्देश्य

चिकित्सा में रक्त परीक्षण का बहुत महत्व है। वे सही निदान स्थापित करने और उपचार की प्रभावशीलता को ट्रैक करने में मदद करते हैं। जब रक्त में ईएसआर ऊंचा हो जाता है तो स्थिति चिकित्सा पद्धति में काफी आम है। यह घबराने का कारण नहीं है, क्योंकि एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में बदलाव के कई कारण हैं। परीक्षण संभावित स्वास्थ्य समस्याओं को इंगित करता है और इसे अधिक शोध का कारण माना जाता है।

ESR अध्ययन के परिणाम से डॉक्टर को बहुत उपयोगी जानकारी मिलती है:

• समय पर चिकित्सा अनुसंधान (रक्त जैव रसायन, अल्ट्रासाउंड परीक्षा, बायोप्सी, आदि) के आधार के रूप में कार्य करता है।
• डायग्नोस्टिक कॉम्प्लेक्स के हिस्से के रूप में, यह रोगी के स्वास्थ्य का निष्पक्ष रूप से न्याय करना और निदान स्थापित करना संभव बनाता है
• डायनामिक्स में ईएसआर रीडिंग उपचार की प्रभावशीलता को ट्रैक करने और निदान की शुद्धता की पुष्टि करने में मदद करती है।

स्वीकार्य दर

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर का निर्धारण प्रयोगशाला में किया जाता है और इसे मिमी / एच में मापा जाता है। पूरी प्रक्रिया में एक घंटा लगता है।

कई शोध विधियां हैं, लेकिन वे सभी एक ही सिद्धांत पर आधारित हैं।

लाल रक्त कोशिकाओं से रक्त प्लाज्मा को अलग करने में मदद करने के लिए रोगी के रक्त के नमूने या केशिका में एक अभिकर्मक जोड़ा जाता है। प्रत्येक लाल रक्त कोशिका ट्यूब के नीचे बसने लगती है। यह मापता है कि एक घंटे के भीतर लाल रक्त कोशिकाएं कितने मिलीमीटर नीचे उतरी हैं।

ईएसआर का सामान्य स्तर उम्र और लिंग पर निर्भर करता है। वयस्क पुरुषों के लिए, मानदंड 1-10 मिमी / घंटा है, महिलाओं में सामान्य स्तर 2-15 मिमी / घंटा से ऊपर है। उम्र के साथ, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर 50 मिमी / घंटा तक बढ़ सकती है। गर्भवती महिलाओं के लिए, दर 45 मिमी / घंटा तक बढ़ जाती है, ईएसआर बच्चे के जन्म के कुछ हफ्तों या महीनों बाद ही सामान्य हो जाता है।

संकेतक की वृद्धि दर

निदान के लिए, यह न केवल इस तथ्य से महत्वपूर्ण है कि ईएसआर में वृद्धि हुई है, बल्कि यह भी कि यह आदर्श से कितना अधिक है और किन परिस्थितियों में है। यदि बीमारी के कुछ दिनों बाद रक्त परीक्षण किया जाता है, तो ल्यूकोसाइट गिनती और ईएसआर पार हो जाएगी, लेकिन संक्रमण के खिलाफ प्रतिरक्षा के विकास के कारण यह मामूली वृद्धि होगी। मूल रूप से, उच्च एरिथ्रोसाइट अवसादन प्रतिक्रिया के चार डिग्री होते हैं।

• थोड़ी वृद्धि (15 मिमी / घंटा तक), जिस पर रक्त के बाकी घटक सामान्य रहते हैं। ईएसआर को प्रभावित करने वाले बाहरी कारकों की उपस्थिति संभव है।
• संकेतक में 16-29 मिमी / घंटा की वृद्धि शरीर में संक्रमण के विकास को इंगित करती है। प्रक्रिया स्पर्शोन्मुख हो सकती है और रोगी की भलाई को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित नहीं करती है। तो, सर्दी और फ्लू ईएसआर बढ़ा सकते हैं। उचित उपचार के साथ, संक्रमण मर जाता है और एरिथ्रोसाइट अवसादन दर 2-3 सप्ताह के बाद सामान्य हो जाती है।
• आदर्श की एक महत्वपूर्ण अधिकता (30 मिमी / घंटा या अधिक) को शरीर के लिए खतरनाक माना जाता है, जिसके परिणामस्वरूप नेक्रोटिक ऊतक क्षति के साथ खतरनाक सूजन पाई जा सकती है। ऐसे में बीमारियों के इलाज में कई महीने लग जाते हैं।
• गंभीर बीमारियों में एक अत्यंत उच्च स्तर (60 मिमी/घंटा से अधिक) होता है जिसमें रोगी के जीवन के लिए स्पष्ट खतरा होता है। तत्काल चिकित्सा जांच और उपचार की आवश्यकता है। यदि स्तर 100 मिमी / घंटा के स्तर तक बढ़ जाता है, तो ईएसआर दर के उल्लंघन का सबसे संभावित कारण कैंसर है।

ईएसआर क्यों बढ़ता है

ईएसआर का एक उच्च स्तर शरीर में विभिन्न रोगों और रोग परिवर्तनों में होता है। एक निश्चित सांख्यिकीय संभावना है जो डॉक्टर को बीमारी की तलाश के लिए दिशा निर्धारित करने में मदद करती है। 40% मामलों में, ESR क्यों बढ़ता है, इसका कारण संक्रमणों का विकास है। 23% मामलों में, रोगी में सौम्य या घातक ट्यूमर के विकास का पता लगाया जा सकता है। 20% मामलों में शरीर का नशा या आमवाती रोग होते हैं। ईएसआर को प्रभावित करने वाली बीमारी या सिंड्रोम की पहचान करने के लिए, सभी संभावित कारणों को ध्यान में रखना आवश्यक है।

• संक्रामक प्रक्रियाएं (एआरवीआई, इन्फ्लूएंजा, पायलोनेफ्राइटिस, सिस्टिटिस, निमोनिया, हेपेटाइटिस, ब्रोंकाइटिस, आदि) रक्तप्रवाह में कुछ पदार्थों की रिहाई की ओर ले जाती हैं जो कोशिका झिल्ली और रक्त की गुणवत्ता को प्रभावित करते हैं।
• पुरुलेंट सूजन ईएसआर में वृद्धि का कारण बनती है, लेकिन आमतौर पर रक्त परीक्षण के बिना इसका निदान किया जाता है। दमन (फोड़ा, फुरुनकुलोसिस, आदि) नग्न आंखों से दिखाई देता है।
• ऑन्कोलॉजिकल रोग, अक्सर परिधीय, लेकिन अन्य नियोप्लाज्म भी एक उच्च एरिथ्रोसाइट अवसादन प्रतिक्रिया का कारण बन सकते हैं।
• ऑटोइम्यून रोग (गठिया, आदि) रक्त प्लाज्मा में परिवर्तन का कारण बनते हैं, परिणामस्वरूप, रक्त कुछ गुणों को खो देता है और हीन हो जाता है।
• गुर्दे और मूत्राशय के रोग
• भोजन की विषाक्तता और आंतों के संक्रमण के कारण नशा, उल्टी और दस्त के साथ
• रक्त के रोग (एनीमिया, आदि)
• जिन रोगों में ऊतक परिगलन देखा जाता है (दिल का दौरा, तपेदिक, आदि) कोशिका के विनाश के कुछ समय बाद उच्च ईएसआर की ओर ले जाते हैं।

शारीरिक कारण

ऐसी कई स्थितियां हैं जिनमें ईएसआर बढ़ता है, लेकिन यह किसी बीमारी या रोग संबंधी स्थिति का परिणाम नहीं है। इस मामले में, आदर्श से ऊपर एरिथ्रोसाइट अवसादन को विचलन नहीं माना जाता है और दवा उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। उपस्थित चिकित्सक रोगी, उसकी जीवन शैली और ली गई दवाओं के बारे में व्यापक जानकारी की उपस्थिति में उच्च ईएसआर के शारीरिक कारणों का निदान कर सकता है।

• रक्ताल्पता
• सख्त आहार के परिणामस्वरूप वजन कम होना
• धार्मिक उपवास की अवधि
• मोटापा, जिसमें रक्त में कोलेस्ट्रॉल का स्तर बढ़ जाता है
• हैंगओवर राज्य
• हार्मोनल गर्भनिरोधक या अन्य दवाएं लेना जो हार्मोन के स्तर को प्रभावित करती हैं
• गर्भावस्था के दौरान विषाक्तता
• स्तन पिलानेवाली
• विश्लेषण के लिए भरे पेट पर दिया गया रक्त

गलत सकारात्मक परिणाम

चिकित्सा अनुसंधान के परिणामों में शरीर और जीवन शैली की संरचनात्मक विशेषताएं परिलक्षित होती हैं। ईएसआर में वृद्धि का कारण शराब और धूम्रपान की लत के साथ-साथ स्वादिष्ट, लेकिन अस्वास्थ्यकर भोजन हो सकता है। प्रयोगशाला रीडिंग की व्याख्या करते समय प्रत्येक वयस्क की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

• एलर्जी की प्रतिक्रिया और एलर्जी के लिए दवाएं लेना।
• कोलेस्ट्रॉल का स्तर बढ़ने से ईएसआर में वृद्धि प्रभावित हो सकती है।
• शरीर की व्यक्तिगत प्रतिक्रियाएं। चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, 5% रोगियों में ईएसआर में वृद्धि देखी गई है, जबकि कोई सहवर्ती विकृति नहीं है।
• विटामिन ए या विटामिन के कॉम्प्लेक्स का अनियंत्रित उपयोग।
• टीकाकरण के बाद प्रतिरक्षा का गठन। इस मामले में, कुछ प्रकार के ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि भी देखी जा सकती है।
• लोहे की कमी या लोहे को अवशोषित करने में शरीर की अक्षमता से लाल रक्त कोशिकाओं की शिथिलता हो जाती है।
• विश्लेषण से कुछ समय पहले असंतुलित आहार, वसायुक्त या तले हुए खाद्य पदार्थों का सेवन।
• महिलाओं में, मासिक धर्म की शुरुआत में ईएसआर को ऊंचा किया जा सकता है।

एक गलत सकारात्मक परिणाम बढ़े हुए ईएसआर के अपेक्षाकृत हानिरहित कारणों के कारण होता है। उनमें से अधिकांश खतरनाक बीमारियां नहीं हैं जिन्हें तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। हालांकि, आपका डॉक्टर कुछ बुरी आदतों को छोड़ने या संतुलित, स्वस्थ आहार लेने की सलाह दे सकता है।

उच्च ESR प्रयोगशाला त्रुटि का परिणाम हो सकता है।

ऐसे में विश्लेषण के लिए दोबारा रक्तदान करने की सलाह दी जाती है। सार्वजनिक और निजी (सशुल्क) संस्थानों दोनों में त्रुटियां संभव हैं। रोगी के रक्त के नमूने का गलत भंडारण, प्रयोगशाला में हवा के तापमान में परिवर्तन, अभिकर्मक की गलत मात्रा और अन्य कारक वास्तविक एरिथ्रोसाइट अवसादन दर को विकृत कर सकते हैं।

ईएसआर को कैसे कम करें

एरिथ्रोसाइट अवसादन प्रतिक्रिया कोई बीमारी नहीं है, इसलिए इसे ठीक नहीं किया जा सकता है। ब्लड टेस्ट में गड़बड़ी की वजह से हुई बीमारी का इलाज किया जा रहा है. जब तक दवा उपचार का चक्र समाप्त नहीं हो जाता या हड्डी का फ्रैक्चर ठीक नहीं हो जाता, तब तक ईएसआर रीडिंग सामान्य नहीं होगी। यदि विश्लेषण में विचलन महत्वहीन हैं और बीमारी का परिणाम नहीं हैं, तो उपस्थित चिकित्सक के साथ, आप पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों का सहारा ले सकते हैं।

चुकंदर शोरबा या ताजा निचोड़ा हुआ चुकंदर का रस ईएसआर को सामान्य स्तर तक कम कर सकता है। प्राकृतिक फूलों के शहद के साथ ताजे खट्टे रस का भी उपयोग किया जाता है। डॉक्टर शरीर को सामान्य करने के लिए विटामिन और मिनरल के कॉम्प्लेक्स लेने की सलाह दे सकते हैं।

रक्त में उच्च ईएसआर के कारण अलग-अलग हो सकते हैं, स्वस्थ लोगों में भी संकेतक बढ़ सकता है। विश्लेषण के परिणामों को डिकोड करते समय सभी संभावित कारकों को ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है जो ईएसआर स्तर में वृद्धि को प्रभावित कर सकते हैं। जब तक उच्च एरिथ्रोसाइट अवसादन दर के कारण की पहचान नहीं की जाती है और निदान नहीं किया जाता है, तब तक उपचार निर्धारित नहीं है।

के साथ संपर्क में

एरिथ्रोसाइट्स की अवसादन दर एक विश्लेषण है जिसका उपयोग शरीर में सूजन का पता लगाने के लिए किया जाता है।

नमूना एक लंबी पतली ट्यूब में रखा जाता है, लाल रक्त कोशिकाएं (एरिथ्रोसाइट्स) धीरे-धीरे इसके तल पर बस जाती हैं, और ईएसआर इस अवसादन दर का एक उपाय है।

विश्लेषण कई विकारों (कैंसर सहित) का निदान कर सकता है और कई निदानों की पुष्टि करने के लिए एक आवश्यक परीक्षण है।

आइए देखें कि इसका क्या मतलब है जब एक वयस्क या बच्चे के सामान्य रक्त परीक्षण में एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर) बढ़ जाती है या घट जाती है, क्या ऐसे संकेतकों से डरना उचित है और पुरुषों और महिलाओं में ऐसा क्यों होता है?

महिलाओं में उच्च ईएसआर मान होते हैं, गर्भावस्था और मासिक धर्म अल्पकालिक असामान्यताएं पैदा कर सकते हैं। बाल रोग में, यह परीक्षण बच्चों में रुमेटीइड गठिया का निदान करने में मदद करता है।

प्रयोगशाला उपकरणों के आधार पर मूल्यों की सामान्य श्रेणी थोड़ी भिन्न हो सकती है। असामान्य परिणाम एक विशिष्ट स्थिति का निदान नहीं करते हैं।

कई कारक जैसे उम्र या नशीली दवाओं का प्रयोग, अंतिम परिणाम को प्रभावित कर सकता है। डेक्सट्रान, ओविडोन, सेलेस्ट, थियोफिलाइन, विटामिन ए जैसी दवाएं ईएसआर बढ़ा सकती हैं और एस्पिरिन, वारफारिन, कोर्टिसोन इसे कम कर सकती हैं। उच्च/निम्न दरें ही डॉक्टर को आगे की जांच की आवश्यकता के बारे में बताती हैं।

झूठा बढ़ावा

कई स्थितियां रक्त के गुणों को प्रभावित कर सकती हैं, जिससे ESR मान प्रभावित होता है। इसलिए, भड़काऊ प्रक्रिया के बारे में सटीक जानकारी - यही कारण है कि एक विशेषज्ञ एक परीक्षण निर्धारित करता है - इन स्थितियों के प्रभाव में मुखौटा हो सकता है।

इस मामले में, ईएसआर मूल्यों को गलत तरीके से बढ़ाया जाएगा। इन जटिल कारकों में शामिल हैं:

• एनीमिया (लाल रक्त कोशिका की संख्या में कमी, सीरम हीमोग्लोबिन में कमी);
• गर्भावस्था (तीसरी तिमाही में, ईएसआर लगभग 3 गुना बढ़ जाता है);
• कोलेस्ट्रॉल की बढ़ी हुई एकाग्रता (एलडीएल, एचडीएल, ट्राइग्लिसराइड्स);
• गुर्दे की समस्याएं (तीव्र गुर्दे की विफलता सहित)।

विश्लेषण के परिणामों की व्याख्या करते समय विशेषज्ञ सभी संभावित आंतरिक कारकों को ध्यान में रखेगा।

परिणामों और संभावित कारणों की व्याख्या

इसका क्या मतलब है यदि किसी वयस्क या बच्चे के रक्त परीक्षण में एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर) बढ़ जाती है या घट जाती है, तो क्या आपको सामान्य से ऊपर या नीचे संकेतकों से डरना चाहिए?

रक्त परीक्षण में उच्च स्तर

शरीर में सूजन एरिथ्रोसाइट्स (अणु का वजन बढ़ जाता है) के आसंजन को भड़काती है, जो टेस्ट ट्यूब के नीचे तक उनकी अवसादन दर को काफी बढ़ा देती है। अवसादन के स्तर में वृद्धि निम्न कारणों से हो सकती है:

• ऑटोइम्यून रोग - लाइबमैन-सैक्स रोग, विशाल कोशिका रोग, आमवाती पॉलीमेल्जिया, नेक्रोटाइज़िंग वास्कुलिटिस, रुमेटीइड गठिया (प्रतिरक्षा प्रणाली विदेशी पदार्थों के खिलाफ शरीर की रक्षा है। एक ऑटोइम्यून प्रक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ, यह गलती से स्वस्थ कोशिकाओं पर हमला करता है और शरीर के ऊतकों को नष्ट कर देता है) ;
• कैंसर (यह कैंसर का कोई भी रूप हो सकता है, लिम्फोमा या मल्टीपल मायलोमा से लेकर आंत्र और यकृत कैंसर तक);
• क्रोनिक किडनी रोग (पॉलीसिस्टिक किडनी रोग और नेफ्रोपैथी);
• संक्रमण, जैसे निमोनिया, श्रोणि सूजन की बीमारी, या एपेंडिसाइटिस;
• जोड़ों की सूजन (पॉलीमायल्जिया रुमेटिका) और रक्त वाहिकाओं (धमनीशोथ, निचले छोरों की मधुमेह एंजियोपैथी, रेटिनोपैथी, एन्सेफैलोपैथी);
• थायरॉयड ग्रंथि की सूजन (फैलाना विषाक्त गण्डमाला, गांठदार गण्डमाला);
• जोड़ों, हड्डियों, त्वचा या हृदय के वाल्वों का संक्रमण;
• बहुत अधिक सीरम फाइब्रिनोजेन सांद्रता या हाइपोफिब्रिनोजेनमिया;
• गर्भावस्था और विषाक्तता;
• वायरल संक्रमण (एचआईवी, तपेदिक, उपदंश)।

जहां तक ​​कि ईएसआर भड़काऊ foci का एक गैर-विशिष्ट मार्कर हैऔर अन्य कारणों से संबंधित है, परीक्षण के परिणामों को रोगी के स्वास्थ्य इतिहास और अन्य परीक्षाओं के परिणामों (पूर्ण रक्त गणना - विस्तारित प्रोफ़ाइल, यूरिनलिसिस, लिपिड प्रोफाइल) के साथ ध्यान में रखा जाना चाहिए।

यदि अवसादन दर और अन्य परीक्षणों के परिणाम समान हैं, तो विशेषज्ञ पुष्टि कर सकता है या, इसके विपरीत, संदिग्ध निदान को बाहर कर सकता है।

यदि विश्लेषण में एकमात्र ऊंचा संकेतक ईएसआर (लक्षणों की पूर्ण अनुपस्थिति की पृष्ठभूमि के खिलाफ) है, तो विशेषज्ञ सटीक उत्तर नहीं दे सकता है और निदान नहीं कर सकता है। के अतिरिक्त, एक सामान्य परिणाम बीमारी को बाहर नहीं करता है... मध्यम ऊंचा स्तर उम्र बढ़ने के कारण हो सकता है।

बहुत बड़ी संख्या में आमतौर पर अच्छे कारण होते हैंउदाहरण के लिए मल्टीपल मायलोमा या जाइंट सेल आर्टेराइटिस। वाल्डेनस्ट्रॉम के मैक्रोग्लोबुलिनमिया (सीरम में असामान्य ग्लोब्युलिन की उपस्थिति) वाले लोगों में अत्यधिक उच्च ईएसआर स्तर होते हैं, हालांकि कोई सूजन नहीं होती है।

यह वीडियो रक्त में इस सूचक के मानदंडों और विचलन के बारे में अधिक विस्तार से बताता है:

कम दरें

कम अवसादन दर आमतौर पर कोई समस्या नहीं होती है। परंतु विचलन के साथ जुड़ा हो सकता है जैसे:

• एक बीमारी या स्थिति जो लाल रक्त कोशिकाओं के उत्पादन को बढ़ाती है;
• एक बीमारी या स्थिति जो श्वेत रक्त कोशिकाओं के उत्पादन को बढ़ाती है;
• यदि किसी रोगी का सूजन संबंधी विकार का इलाज चल रहा है, तो नीचे की ओर अवसादन दर एक अच्छा संकेत है और यह इंगित करता है कि रोगी उपचार के प्रति प्रतिक्रिया कर रहा है।

निम्न कारणों से निम्न मान हो सकते हैं:

• ग्लूकोज के स्तर में वृद्धि (मधुमेह में);
• पॉलीसिथेमिया (लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि की विशेषता);
• सिकल सेल एनीमिया (कोशिकाओं के आकार में रोग परिवर्तन से जुड़ी आनुवंशिक बीमारी);
• जिगर की गंभीर बीमारी।

कोई भी कारक डाउनग्रेड का कारण हो सकता है।, उदाहरण के लिए:

• गर्भावस्था (पहली और दूसरी तिमाही में, ईएसआर का स्तर गिर जाता है);
• एनीमिया;
• माहवारी;
• दवाइयाँ। कई दवाएं परीक्षण के परिणामों को गलत तरीके से कम कर सकती हैं, जैसे कि मूत्रवर्धक (मूत्रवर्धक), कैल्शियम में उच्च दवाएं।

हृदय रोग के निदान के लिए बढ़ा हुआ डेटा

मायोकार्डियम या मायोकार्डियम के रोगियों में, ईएसआर का उपयोग कोरोनरी हृदय रोग के एक अतिरिक्त संभावित संकेतक के रूप में किया जाता है।

ईएसआर निदान के लिए उपयोग किया जाता है- (हृदय की भीतरी परत)। एंडोकार्डिटिस शरीर के किसी भी हिस्से से रक्त के माध्यम से हृदय में बैक्टीरिया या वायरस के प्रवास की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है।

यदि लक्षणों को नजरअंदाज किया जाता है, तो एंडोकार्टिटिस हृदय के वाल्वों को नष्ट कर देता है और जीवन के लिए खतरा पैदा कर देता है।

एंडोकार्टिटिस के निदान के लिए, विशेषज्ञ को रक्त परीक्षण निर्धारित करना चाहिए। अवसादन दर के उच्च स्तर के साथ, एंडोकार्टिटिस प्लेटलेट्स में कमी की विशेषता है(स्वस्थ लाल रक्त कोशिकाओं की कमी), अक्सर रोगी को एनीमिया का भी निदान किया जाता है।

तीव्र जीवाणु अन्तर्हृद्शोथ की पृष्ठभूमि के खिलाफ, अवसादन की डिग्री चरम मूल्यों तक बढ़ सकता है(लगभग 75 मिमी / घंटा) एक तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया है जो हृदय वाल्व के गंभीर संक्रमण की विशेषता है।

निदान करते समय कोंजेस्टिव दिल विफलताईएसआर के स्तर को ध्यान में रखा जाता है। यह एक पुरानी, ​​​​प्रगतिशील बीमारी है जो हृदय की मांसपेशियों की शक्ति को प्रभावित करती है। आम "दिल की विफलता" के विपरीत, कंजेस्टिव कंजेस्टिव उस चरण को संदर्भित करता है जिसमें अतिरिक्त द्रव हृदय के चारों ओर बनता है।

रोग का निदान करने के लिए, शारीरिक परीक्षणों (जैसे, इकोकार्डियोग्राम, एमआरआई, तनाव परीक्षण) के अलावा, रक्त परीक्षण के परिणामों को ध्यान में रखा जाता है। इस मामले में, एक विस्तारित प्रोफ़ाइल के लिए विश्लेषण असामान्य कोशिकाओं और संक्रमणों की उपस्थिति का संकेत दे सकता है(अवसादन दर 65 मिमी/घंटा से अधिक होगी)।

पर हृद्पेशीय रोधगलनईएसआर में वृद्धि हमेशा उकसाया जाता है। कोरोनरी धमनियां रक्त में ऑक्सीजन को हृदय की मांसपेशियों तक ले जाती हैं। यदि इन धमनियों में से एक अवरुद्ध हो जाती है, तो हृदय का हिस्सा ऑक्सीजन से वंचित हो जाता है, "मायोकार्डियल इस्किमिया" नामक स्थिति शुरू हो जाती है।

दिल के दौरे की पृष्ठभूमि के खिलाफ, ईएसआर चरम मूल्यों पर पहुंच जाता है(70 मिमी/घंटा और अधिक) सप्ताह के दौरान। बढ़ी हुई अवसादन दर के साथ, लिपिड प्रोफाइल ऊंचा सीरम ट्राइग्लिसराइड्स, एलडीएल, एचडीएल और कोलेस्ट्रॉल के स्तर को दिखाएगा।

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में उल्लेखनीय वृद्धि पृष्ठभूमि के खिलाफ नोट की गई है तीव्र पेरिकार्डिटिस... यह, जो अचानक शुरू होता है, रक्त के घटकों जैसे फाइब्रिन, लाल रक्त कोशिकाओं और सफेद रक्त कोशिकाओं को पेरिकार्डियल स्थान पर आक्रमण करने का कारण बनता है।

अक्सर पेरिकार्डिटिस के कारण स्पष्ट होते हैं, जैसे हाल ही में दिल का दौरा। बढ़े हुए ईएसआर स्तर (70 मिमी / घंटा से ऊपर) के साथ, रक्त में यूरिया की सांद्रता में वृद्धि हुई थीगुर्दे की विफलता के परिणामस्वरूप।

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में काफी वृद्धि हुई है महाधमनी धमनीविस्फार की उपस्थिति की पृष्ठभूमि के खिलाफया । उच्च ईएसआर मूल्यों (70 मिमी / एच से ऊपर) के साथ, रक्तचाप ऊंचा हो जाएगा; धमनीविस्फार वाले रोगियों को अक्सर "मोटा रक्त" नामक स्थिति का निदान किया जाता है।

निष्कर्ष

ईएसआर हृदय रोगों के निदान में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है... ऊतक परिगलन और सूजन की विशेषता वाली कई तीव्र और पुरानी दर्दनाक स्थितियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ संकेतक बढ़ जाता है, और यह रक्त की चिपचिपाहट का भी संकेत है।

ऊंचा स्तर सीधे रोधगलन और कोरोनरी हृदय रोग के विकास के जोखिम से संबंधित हैं। उच्च स्तर की कमी और संदिग्ध हृदय रोग के साथ रोगी को आगे के निदान के लिए भेजा जाता हैनिदान की पुष्टि करने के लिए इकोकार्डियोग्राम, एमआरआई, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम सहित।

विशेषज्ञ शरीर में सूजन के फॉसी को निर्धारित करने के लिए एरिथ्रोसाइट अवसादन दर का उपयोग करते हैं, ईएसआर को मापना सूजन के साथ रोगों के उपचार के पाठ्यक्रम की निगरानी के लिए एक सुविधाजनक तरीका है।

तदनुसार, एक उच्च अवसादन दर एक बड़ी रोग गतिविधि के साथ सहसंबद्ध होगी और पुरानी किडनी रोग, संक्रमण, थायरॉयड ग्रंथि की सूजन और यहां तक ​​कि कैंसर जैसी संभावित स्थितियों की उपस्थिति का संकेत देगी, जबकि निम्न मान कम सक्रिय विकास का संकेत देते हैं। रोग और उसका प्रतिगमन।

हालांकि कभी-कभी निम्न स्तर भी कुछ रोगों के विकास के साथ सहसंबद्ध हैंजैसे पॉलीसिथेमिया या एनीमिया। किसी भी मामले में, सही निदान के लिए एक विशेषज्ञ परामर्श आवश्यक है।

ईएसआर (एरिथ्रोसाइट अवसादन दर), अन्य नियमित प्रयोगशाला परीक्षणों के साथ, खोज के पहले चरणों में मुख्य नैदानिक ​​संकेतक माने जाते हैं। ईएसआर एक गैर-विशिष्ट संकेतक है जो पूरी तरह से अलग मूल की कई रोग स्थितियों में बढ़ता है। जिन लोगों को किसी प्रकार की सूजन संबंधी बीमारी (एपेंडिसाइटिस, अग्नाशयशोथ, एडनेक्सिटिस) के संदेह के साथ आपातकालीन कक्ष में जाना पड़ा, उन्हें शायद याद होगा कि वे उनसे पहली चीज "ड्यूस" (ईएसआर और ल्यूकोसाइट्स) लेते हैं, जो एक घंटे के बाद अनुमति देता है आप कुछ हद तक तस्वीर स्पष्ट करने के लिए। सच है, नई प्रयोगशाला तकनीक कम समय में विश्लेषण करने में सक्षम है।

ईएसआर दर लिंग और उम्र पर निर्भर करती है

रक्त में ईएसआर दर (और यह और कहां हो सकती है?) मुख्य रूप से लिंग और उम्र पर निर्भर करती है, हालांकि, यह एक विशेष किस्म में भिन्न नहीं होती है:

• एक महीने से कम उम्र के बच्चों (नवजात स्वस्थ शिशुओं) में, ईएसआर 1 या 2 मिमी / घंटा है, अन्य मूल्य दुर्लभ हैं। सबसे अधिक संभावना है, यह उच्च हेमटोक्रिट, कम प्रोटीन एकाग्रता, विशेष रूप से, इसके ग्लोब्युलिन अंश, हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया, एसिडोसिस के कारण है। छह महीने तक के शिशुओं में एरिथ्रोसाइट अवसादन दर तेजी से मिमी / घंटा भिन्न होने लगती है।
• बड़े बच्चों में, ईएसआर कुछ हद तक समतल होता है और 1-8 मिमी / घंटा होता है, जो लगभग एक वयस्क पुरुष की ईएसआर दर के अनुरूप होता है।
• पुरुषों में, ईएसआर 1-10 मिमी / घंटा से अधिक नहीं होना चाहिए।
• महिलाओं के लिए आदर्श 2-15 मिमी / घंटा है, इसके मूल्यों की व्यापक श्रेणी एंड्रोजेनिक हार्मोन के प्रभाव के कारण है। इसके अलावा, एक महिला के जीवन के विभिन्न अवधियों में, ईएसआर बदलने की प्रवृत्ति होती है, उदाहरण के लिए, दूसरी तिमाही (4 महीने) की शुरुआत से गर्भावस्था के दौरान, यह तेजी से बढ़ने लगती है और बच्चे के जन्म के लिए अधिकतम (55 मिमी / तक) तक पहुंच जाती है। एच, जिसे बिल्कुल सामान्य माना जाता है)। लगभग तीन सप्ताह में बच्चे के जन्म के बाद एरिथ्रोसाइट अवसादन दर अपने पिछले संकेतकों पर लौट आती है। संभवतः, इस मामले में बढ़े हुए ईएसआर को गर्भावस्था के दौरान प्लाज्मा की मात्रा में वृद्धि, ग्लोब्युलिन, कोलेस्ट्रॉल की सामग्री में वृद्धि और सीए 2 ++ (कैल्शियम) के स्तर में गिरावट द्वारा समझाया गया है।

त्वरित ईएसआर हमेशा पैथोलॉजिकल परिवर्तनों का परिणाम नहीं होता है; एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में वृद्धि के कारणों में, अन्य कारक जो पैथोलॉजी से संबंधित नहीं हैं, पर ध्यान दिया जा सकता है:

1. उपवास आहार, तरल पदार्थ के सेवन को सीमित करने से ऊतक प्रोटीन के टूटने की संभावना होती है, और, परिणामस्वरूप, रक्त फाइब्रिनोजेन, ग्लोब्युलिन अंशों में वृद्धि और, तदनुसार, ईएसआर। हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि भोजन का सेवन भी शारीरिक रूप से (25 मिमी / घंटा तक) ईएसआर को तेज करेगा, इसलिए खाली पेट विश्लेषण के लिए जाना बेहतर है, ताकि व्यर्थ चिंता न करें और रक्तदान न करें फिर।
2. कुछ दवाएं (उच्च आणविक भार डेक्सट्रांस, गर्भनिरोधक) एरिथ्रोसाइट अवसादन दर को तेज कर सकती हैं।
3. तीव्र शारीरिक गतिविधि, जो शरीर में सभी चयापचय प्रक्रियाओं को बढ़ाती है, ईएसआर में वृद्धि की संभावना है।

यह उम्र और लिंग के आधार पर ESR में अनुमानित परिवर्तन है:

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में तेजी आती है, सबसे पहले, फाइब्रिनोजेन और ग्लोब्युलिन के स्तर में वृद्धि के कारण, अर्थात वृद्धि का मुख्य कारण शरीर में एक प्रोटीन बदलाव माना जाता है, जो, हालांकि, के विकास का संकेत दे सकता है भड़काऊ प्रक्रियाएं, संयोजी ऊतक में विनाशकारी परिवर्तन, परिगलन का गठन, एक घातक नवोप्लाज्म की शुरुआत , प्रतिरक्षा विकार। ईएसआर में 40 मिमी / घंटा या उससे अधिक तक लंबे समय तक अनुचित वृद्धि न केवल नैदानिक, बल्कि विभेदक नैदानिक ​​​​मूल्य भी प्राप्त करती है, क्योंकि अन्य हेमेटोलॉजिकल संकेतकों के संयोजन में, यह उच्च ईएसआर का सही कारण खोजने में मदद करता है।

ईएसआर कैसे निर्धारित किया जाता है?

यदि आप एक थक्कारोधी के साथ रक्त लेते हैं और इसे खड़े रहने देते हैं, तो एक निश्चित अवधि के बाद आप देखेंगे कि लाल रक्त कोशिकाएं नीचे चली गईं, और एक पीले रंग का पारदर्शी तरल (प्लाज्मा) ऊपर रह गया। एरिथ्रोसाइट्स एक घंटे में कितनी दूरी तय करेगा एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर) है। इस सूचक का व्यापक रूप से प्रयोगशाला निदान में उपयोग किया जाता है, जो एरिथ्रोसाइट की त्रिज्या, इसकी घनत्व और प्लाज्मा चिपचिपाहट पर निर्भर करता है। गणना सूत्र एक तेज-तर्रार कथानक है जो पाठक को रुचिकर लगने की संभावना नहीं है, खासकर जब से वास्तव में सब कुछ बहुत सरल है और, शायद, रोगी स्वयं प्रक्रिया को पुन: पेश करने में सक्षम होगा।

प्रयोगशाला सहायक एक उंगली से एक विशेष ग्लास ट्यूब में रक्त लेता है जिसे केशिका कहा जाता है, इसे एक कांच की स्लाइड पर रखता है, और फिर इसे वापस केशिका में खींचता है और एक घंटे में परिणाम रिकॉर्ड करने के लिए इसे पंचेनकोव के तिपाई में डालता है। बसे हुए एरिथ्रोसाइट्स के बाद प्लाज्मा का स्तंभ उनके अवसादन की दर होगी, इसे मिलीमीटर प्रति घंटे (मिमी / घंटा) में मापा जाता है। इस पुरानी पद्धति को पंचेनकोव के अनुसार ईएसआर कहा जाता है और आज भी सोवियत काल के बाद के अंतरिक्ष में अधिकांश प्रयोगशालाओं द्वारा इसका उपयोग किया जाता है।

वेस्टरग्रेन के अनुसार इस सूचक की परिभाषा ग्रह पर अधिक व्यापक है, जिसका प्रारंभिक संस्करण हमारे पारंपरिक विश्लेषण से बहुत कम भिन्न है। वेस्टरग्रेन के अनुसार ईएसआर निर्धारण के आधुनिक स्वचालित संशोधनों को अधिक सटीक माना जाता है और आपको आधे घंटे के भीतर परिणाम प्राप्त करने की अनुमति मिलती है।

बढ़े हुए ईएसआर के लिए जांच की आवश्यकता है

मुख्य कारक जो ईएसआर को तेज करता है, उसे भौतिक रासायनिक गुणों और रक्त की संरचना में बदलाव माना जाता है: प्रोटीन ए / जी (एल्ब्यूमिन-ग्लोब्युलिन) में बदलाव गुणांक नीचे की ओर, पीएच मान में वृद्धि, लाल रक्त कोशिकाओं की सक्रिय संतृप्ति ( एरिथ्रोसाइट्स) हीमोग्लोबिन के साथ। एरिथ्रोसाइट अवसादन की प्रक्रिया को अंजाम देने वाले प्लाज्मा प्रोटीन कहलाते हैं समूह.

ग्लोब्युलिन अंश के स्तर में वृद्धि, फाइब्रिनोजेन, कोलेस्ट्रॉल, लाल रक्त कोशिकाओं की एकत्रीकरण क्षमता में वृद्धि, कई रोग स्थितियों में होती है, जिन्हें सामान्य रक्त परीक्षण में उच्च ईएसआर का कारण माना जाता है:

1. संक्रामक उत्पत्ति (निमोनिया, गठिया, उपदंश, तपेदिक, सेप्सिस) की तीव्र और पुरानी भड़काऊ प्रक्रियाएं। इस प्रयोगशाला परीक्षण का उपयोग रोग के चरण, कम होने की प्रक्रिया और चिकित्सा की प्रभावशीलता का न्याय करने के लिए किया जा सकता है। तीव्र अवधि में "तीव्र चरण" के प्रोटीन का संश्लेषण और "शत्रुता" के बीच इम्युनोग्लोबुलिन का बढ़ा हुआ उत्पादन एरिथ्रोसाइट्स की एकत्रीकरण क्षमता और उनके द्वारा सिक्कों के निर्माण में काफी वृद्धि करता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि वायरल घावों की तुलना में जीवाणु संक्रमण अधिक संख्या देते हैं।
2. कोलेजनोसिस (संधिशोथ)।
3. दिल की क्षति (मायोकार्डिअल रोधगलन - हृदय की मांसपेशियों को नुकसान, सूजन, फाइब्रिनोजेन सहित "तीव्र चरण" प्रोटीन का संश्लेषण, लाल रक्त कोशिकाओं के एकत्रीकरण में वृद्धि, सिक्का स्तंभों का निर्माण - ईएसआर में वृद्धि)।
4. जिगर (हेपेटाइटिस), अग्न्याशय (विनाशकारी अग्नाशयशोथ), आंतों (क्रोहन रोग, अल्सरेटिव कोलाइटिस), गुर्दे (नेफ्रोटिक सिंड्रोम) के रोग।
5. एंडोक्राइन पैथोलॉजी (मधुमेह मेलेटस, थायरोटॉक्सिकोसिस)।
6. हेमटोलॉजिकल रोग (एनीमिया, लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस, मल्टीपल मायलोमा)।
7. अंगों और ऊतकों को चोट (सर्जरी, घाव और हड्डी का फ्रैक्चर) - किसी भी क्षति से लाल रक्त कोशिकाओं की एकत्र होने की क्षमता बढ़ जाती है।
8. सीसा या आर्सेनिक विषाक्तता।
9. गंभीर नशा के साथ स्थितियां।
10. प्राणघातक सूजन। बेशक, यह संभावना नहीं है कि परीक्षण ऑन्कोलॉजी में मुख्य नैदानिक ​​​​विशेषता होने का दावा कर सकता है, लेकिन इसे एक या दूसरे तरीके से उठाने से कई प्रश्न पैदा होंगे जिनका उत्तर देना होगा।
11. मोनोक्लोनल गैमोपैथिस (वाल्डेनस्ट्रॉम मैक्रोग्लोबुलिनमिया, इम्यूनोप्रोलिफेरेटिव प्रक्रियाएं)।
12. उच्च कोलेस्ट्रॉल का स्तर (हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया)।
13. कुछ दवाओं (मॉर्फिन, डेक्सट्रान, विटामिन डी, मेथिल्डोपा) के संपर्क में।

हालांकि, एक ही प्रक्रिया के विभिन्न अवधियों में या विभिन्न रोग स्थितियों में, ESR एक ही तरीके से नहीं बदलता है:

• ईएसआर डोम / घंटा में बहुत तेज वृद्धि मायलोमा, लिम्फोसारकोमा और अन्य ट्यूमर के लिए विशिष्ट है।
• प्रारंभिक चरणों में तपेदिक एरिथ्रोसाइट अवसादन दर को नहीं बदलता है, लेकिन अगर इसे रोका नहीं जाता है या कोई जटिलता जुड़ती है, तो संकेतक जल्दी से रेंग जाएगा।
• संक्रमण की तीव्र अवधि में, ईएसआर केवल 2-3 दिनों से बढ़ना शुरू हो जाएगा, लेकिन यह काफी लंबे समय तक कम नहीं हो सकता है, उदाहरण के लिए, लोबार निमोनिया के साथ - संकट बीत चुका है, बीमारी कम हो जाती है, लेकिन ईएसआर कायम रखा है।
• यह संभावना नहीं है कि यह प्रयोगशाला परीक्षण तीव्र एपेंडिसाइटिस के पहले दिन में मदद कर सकता है, क्योंकि यह सामान्य सीमा के भीतर होगा।
• सक्रिय गठिया लंबे समय तक ईएसआर में वृद्धि के साथ आगे बढ़ सकता है, लेकिन भयावह संख्या के बिना, लेकिन इसकी कमी को दिल की विफलता (रक्त का गाढ़ा होना, एसिडोसिस) के विकास के संदर्भ में सतर्क करना चाहिए।
• आमतौर पर, जब संक्रामक प्रक्रिया कम हो जाती है, तो ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या सामान्य हो जाती है (ईोसिनोफिल और लिम्फोसाइट्स प्रतिक्रिया को पूरा करने के लिए रहते हैं), ईएसआर कुछ देरी से होता है और बाद में कम हो जाता है।

इस बीच, किसी भी प्रकार के संक्रामक और भड़काऊ रोगों में उच्च ईएसआर मूल्यों (20-40, या 75 मिमी / घंटा और अधिक) का दीर्घकालिक संरक्षण, सबसे अधिक संभावना है, जटिलताओं के विचार को जन्म देगा, और स्पष्ट संक्रमणों की अनुपस्थिति में, किसी भी तत्कालीन गुप्त और संभवतः बहुत गंभीर बीमारियों की उपस्थिति। और, हालांकि सभी कैंसर रोगी ईएसआर में वृद्धि के साथ बीमारी शुरू नहीं करते हैं, हालांकि, एक भड़काऊ प्रक्रिया की अनुपस्थिति में इसका उच्च स्तर (70 मिमी / घंटा और अधिक) अक्सर ऑन्कोलॉजी में होता है, क्योंकि ट्यूमर जल्दी या बाद में कारण होगा ऊतकों को महत्वपूर्ण नुकसान, जिसके परिणामस्वरूप अंततः, यह एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में वृद्धि करना शुरू कर देगा।

ESR में कमी का क्या मतलब हो सकता है?

शायद, पाठक इस बात से सहमत होंगे कि यदि संख्याएं सामान्य सीमा के भीतर हैं तो हम ईएसआर मान से बहुत कम जुड़ते हैं, हालांकि, उम्र और लिंग को ध्यान में रखते हुए संकेतक में 1-2 मिमी / घंटा की कमी अभी भी कई प्रश्नों का कारण बनेगी विशेष रूप से जिज्ञासु रोगियों में। उदाहरण के लिए, प्रजनन आयु की एक महिला का सामान्य रक्त परीक्षण, बार-बार जांच करने पर, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर के स्तर को "खराब" करता है, जो शारीरिक मापदंडों में फिट नहीं होता है। ऐसा क्यों हो रहा है? वृद्धि के मामले में, ईएसआर में कमी के अपने कारण भी हैं, एरिथ्रोसाइट्स की क्षमता में कमी या कमी के कारण सिक्का कॉलम बनाने और बनाने के लिए।

ईएसआर में कमी के साथ, सही एरिथ्रोसाइट अवसादन के एक (या कई) घटक क्रम से बाहर हैं

इस तरह के विचलन के लिए अग्रणी कारकों में शामिल हैं:

1. बढ़ी हुई रक्त चिपचिपाहट, जो एरिथ्रोसाइट्स (एरिथ्रेमिया) की संख्या में वृद्धि के साथ, आमतौर पर अवसादन प्रक्रिया को रोक सकती है;
2. लाल रक्त कोशिकाओं के आकार में परिवर्तन, जो सिद्धांत रूप में, उनके अनियमित आकार के कारण, सिक्के के स्तंभों (सिकल, स्फेरोसाइटोसिस, आदि) में फिट नहीं हो सकते हैं;
3. पीएच में नीचे की ओर बदलाव के साथ रक्त के भौतिक-रासायनिक मापदंडों में परिवर्तन।

रक्त में इस तरह के परिवर्तन शरीर की निम्नलिखित स्थितियों की विशेषता है:

• उच्च बिलीरुबिन स्तर (हाइपरबिलीरुबिनमिया);
• प्रतिरोधी पीलिया और, परिणामस्वरूप, बड़ी मात्रा में पित्त एसिड की रिहाई;
• एरिथ्रेमिया और प्रतिक्रियाशील एरिथ्रोसाइटोसिस;
• दरांती कोशिका अरक्तता;
• जीर्ण संचार विफलता;
• फाइब्रिनोजेन के स्तर में कमी (हाइपोफिब्रिनोजेनमिया)।

हालांकि, चिकित्सक एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में कमी को एक महत्वपूर्ण नैदानिक ​​संकेतक नहीं मानते हैं, इसलिए, डेटा विशेष रूप से जिज्ञासु लोगों के लिए दिया जाता है। यह स्पष्ट है कि पुरुषों में यह कमी आमतौर पर नोटिस करना संभव नहीं है।

उंगली में इंजेक्शन के बिना ईएसआर में वृद्धि का निर्धारण करना निश्चित रूप से संभव नहीं है, लेकिन त्वरित परिणाम मान लेना काफी संभव है। बढ़ी हुई हृदय गति (टैचीकार्डिया), शरीर के तापमान में वृद्धि (बुखार), और अन्य लक्षण जो एक संक्रामक और भड़काऊ बीमारी के दृष्टिकोण का संकेत देते हैं, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर सहित कई हेमटोलॉजिकल मापदंडों में परिवर्तन के अप्रत्यक्ष संकेत हो सकते हैं।

वीडियो: सीबीसी, ईएसआर, डॉ. कोमारोव्स्की

मेरे पास 45 मिमी / घंटा का ईएसआर है, बाकी परीक्षण सामान्य हैं, मेरे ल्यूकोसाइट्स थोड़ा बढ़ा हुआ है (9.5), तापमान 19 दिनों के लिए 38 दिनों से ऊपर है, झागदार थूक के साथ खांसी, और कभी-कभी मवाद। मैंने एक अल्ट्रासाउंड स्कैन किया - क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का तेज, लेकिन तापमान क्यों नहीं गिरता? साथ ही पैरों में तेज दर्द, पैरों में जलन और घुटनों में दर्द भी होता है। एंटीबायोटिक्स काम न करें तो इलाज कैसे करें?

नमस्कार! उपचार शुरू करने से पहले, आपको निदान पर निर्णय लेने की आवश्यकता है। आपके फेफड़ों में एक तीव्र सूजन प्रक्रिया हो सकती है, जिसके बहिष्कार के लिए एक सिंहावलोकन एक्स-रे करना आवश्यक है, यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर आपको सीटी स्कैन के लिए भेज सकते हैं। आपको निश्चित रूप से एक चिकित्सक के पास जाना चाहिए और अपने पैरों के साथ समस्याओं के बारे में बात करनी चाहिए, जो किसी प्रकार की प्रणालीगत सूजन प्रक्रिया, संभवतः एक संक्रमण आदि का संकेत दे सकती है। इंटरनेट और आपके सामान्य रक्त परीक्षण के कुछ संकेतकों का निदान करना असंभव है, इसलिए जाओ एक गहरी परीक्षा के लिए डॉक्टर के पास।

बताओ मुझे क्या करना है? माँ (वह 60 वर्ष की है) के पास कई वर्षों से 60 मिमी / घंटा का ईएसआर है, बहुत वर्षों से, वह 40 से 70 तक "चलती" है।

वह बस बहुत सारी परीक्षाओं से गुज़री: एफजीएस, हर संभव चीज का अल्ट्रासाउंड, आदि। पहले तो उसे इस विश्लेषण के कारण सेनेटोरियम में जाने की अनुमति नहीं थी, जबकि हर दो साल में वह सभी दौरों से गुजरती है। परीक्षाओं का। अब उन्होंने ऑपरेशन में एसओई के कारण मना कर दिया, उन्होंने कहा: "इस मुद्दे को हल करें और फिर आएं।" पहले तो चिकित्सक ने चूक की, लेकिन सर्जन ने मना कर दिया। और उसे फिर से एक सर्कल में घूमते हुए, एफजीएस और विभिन्न अल्ट्रासाउंड के साथ सभी परीक्षाएं सौंपी गईं। यदि हर बार सारी खोज व्यर्थ हो जाए तो हमें क्या करना चाहिए? कैसे छुटकारा पाएं या कैसे समझाएं (अधिक सटीक रूप से, साबित करें) कि 60 साल की महिला को एनीमिया और गठिया के साथ गठिया है, ऐसा होता है।

नमस्कार! आपके प्रश्न को पढ़ना शुरू किया, तो ऐसा लगा कि इसका कारण कभी नहीं मिला, लेकिन फिर आप गठिया और गठिया के बारे में लिखते हैं, जो ईएसआर त्वरण का कारण हो सकता है। वास्तव में नहीं, इस मामले में, यह स्पष्ट है कि सभी परीक्षाएं हर बार एक सर्कल में क्यों की जाती हैं, लेकिन यह स्पष्ट है कि शरीर में सूजन प्रक्रिया के कारण ऑपरेशन से इनकार किया जाता है। यदि गठिया की पुष्टि हो जाती है, और ऐसा निदान स्थापित हो गया है, तो चिकित्सक ईएसआर में वृद्धि का कारण समझता है, इसलिए कुछ साबित करने का कोई मतलब नहीं है। आपकी माँ को एक रुमेटोलॉजिस्ट से संपर्क करने का प्रयास करना चाहिए जो इस मामले में एक विशेषज्ञ के रूप में कार्य करते हुए यह बताने में सक्षम होगा कि क्या सर्जरी, एक सेनेटोरियम में रहना आदि संभव है।

खून में ESR बढ़ने का क्या मतलब है?

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर) एक संकेतक है जो शरीर के निदान के लिए अभी भी महत्वपूर्ण है। वयस्कों और बच्चों के निदान के लिए ESR की परिभाषा का सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है। इस तरह के विश्लेषण को वर्ष में एक बार और बुढ़ापे में - हर छह महीने में एक बार लेने की सलाह दी जाती है।

रक्त में कणिकाओं की संख्या में वृद्धि या कमी (एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स, प्लेटलेट्स, आदि) कुछ बीमारियों या सूजन प्रक्रियाओं का संकेतक है। विशेष रूप से अक्सर, मापा घटकों के स्तर में वृद्धि होने पर बीमारियों का पता लगाया जाता है।

इस लेख में, हम देखेंगे कि रक्त परीक्षण में ईएसआर क्यों बढ़ जाता है, और यह महिलाओं या पुरुषों में प्रत्येक विशिष्ट मामले में क्या कहता है।

ईएसआर - यह क्या है?

ईएसआर - एरिथ्रोसाइट्स, लाल रक्त कोशिकाओं की अवसादन दर, जो एंटीकोआगुलंट्स के प्रभाव में, कुछ समय के लिए एक मेडिकल ट्यूब या केशिका के नीचे बस जाती है।

1 घंटे के लिए मिलीमीटर में अनुमानित विश्लेषण के परिणामस्वरूप प्राप्त प्लाज्मा परत की ऊंचाई से बसने का समय अनुमानित है। ईएसआर अत्यधिक संवेदनशील है, हालांकि यह गैर-विशिष्ट संकेतकों से संबंधित है।

इसका क्या मतलब है? एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में परिवर्तन एक अलग प्रकृति के एक निश्चित विकृति के विकास का संकेत दे सकता है, इसके अलावा, रोग के प्रकट लक्षणों की शुरुआत से पहले भी।

इस विश्लेषण का उपयोग करके, आप निदान कर सकते हैं:

1. निर्धारित उपचार के लिए शरीर की प्रतिक्रिया। उदाहरण के लिए, तपेदिक, ल्यूपस एरिथेमेटोसस, संयोजी ऊतक की सूजन (संधिशोथ) या हॉजकिन के लिंफोमा (लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस) के साथ।
2. निदान को सटीक रूप से अलग करें: दिल का दौरा, तीव्र एपेंडिसाइटिस, अस्थानिक गर्भावस्था के लक्षण या पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस।
3. मानव शरीर में रोग के गुप्त रूपों का पता लगाना।

यदि विश्लेषण सामान्य है, तो अतिरिक्त परीक्षा और परीक्षण अभी भी निर्धारित हैं, क्योंकि ईएसआर का सामान्य स्तर एक गंभीर बीमारी या मानव शरीर में घातक नवोप्लाज्म की उपस्थिति को बाहर नहीं करता है।

आदर्श के संकेतक

पुरुषों के लिए मानदंड 1-10 मिमी / घंटा है, महिलाओं के लिए औसतन - 3-15 मिमी / घंटा। 50 साल बाद यह आंकड़ा बढ़ सकता है। गर्भावस्था के दौरान, कभी-कभी संकेतक 25 मिमी / घंटा तक पहुंच सकता है। इस तरह के आंकड़ों को इस तथ्य से समझाया जाता है कि एक गर्भवती महिला को एनीमिया होता है और उसका खून पतला होता है। बच्चों में, उम्र के आधार पर - 0-2 मिमी / घंटा (नवजात शिशुओं में), मिमी / घंटा (6 महीने तक)।

वृद्धि, साथ ही विभिन्न उम्र और लिंग के लोगों के लिए लाल कोशिकाओं के अवसादन की दर में कमी कई कारकों पर निर्भर करती है। जीवन के दौरान, मानव शरीर विभिन्न संक्रामक और वायरल रोगों के संपर्क में आता है, यही वजह है कि ल्यूकोसाइट्स, एंटीबॉडी, एरिथ्रोसाइट्स की संख्या में वृद्धि होती है।

रक्त में ESR सामान्य से अधिक क्यों होता है: कारण

तो, रक्त परीक्षण में ईएसआर बढ़ने का क्या कारण है, और इसका क्या अर्थ है? उच्च ईएसआर का सबसे आम कारण अंगों और ऊतकों में भड़काऊ प्रक्रियाओं का विकास है, यही वजह है कि कई लोग इस प्रतिक्रिया को विशिष्ट मानते हैं।

सामान्य तौर पर, रोगों के निम्नलिखित समूहों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है, जिसमें लाल रक्त कोशिकाओं के अवसादन की दर बढ़ जाती है:

1. संक्रमण। एक उच्च ईएसआर दर श्वसन पथ और जननांग प्रणाली के लगभग सभी जीवाणु संक्रमणों के साथ-साथ अन्य स्थानीयकरणों के साथ होती है। यह आमतौर पर ल्यूकोसाइटोसिस के कारण होता है, जो एकत्रीकरण विशेषताओं को प्रभावित करता है। यदि ल्यूकोसाइट्स सामान्य हैं, तो अन्य बीमारियों को बाहर करना आवश्यक है। संक्रमण के लक्षणों की उपस्थिति के मामले में, यह संभवतः प्रकृति में वायरल या कवक है।
2. ऐसे रोग जिनमें न केवल भड़काऊ प्रक्रिया देखी जाती है, बल्कि ऊतकों, रक्त कोशिकाओं का क्षय (परिगलन) और रक्तप्रवाह में प्रोटीन के टूटने वाले उत्पादों का प्रवेश: प्युलुलेंट और सेप्टिक रोग; प्राणघातक सूजन; रोधगलन, फेफड़े, मस्तिष्क, आंत, फुफ्फुसीय तपेदिक, आदि।
3. ईएसआर बहुत तेजी से बढ़ता है और ऑटोइम्यून प्रकृति के रोगों में लंबे समय तक उच्च स्तर पर बना रहता है। इनमें विभिन्न वास्कुलिटिस, थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा, ल्यूपस एरिथेमेटोसस, आमवाती और रुमेटीइड गठिया, स्क्लेरोडर्मा शामिल हैं। संकेतक की एक समान प्रतिक्रिया इस तथ्य के कारण है कि ये सभी रोग रक्त प्लाज्मा के गुणों को इतना बदल देते हैं कि यह प्रतिरक्षा परिसरों से अधिक हो जाता है, जिससे रक्त खराब हो जाता है।
4. गुर्दे की बीमारी। बेशक, एक भड़काऊ प्रक्रिया के साथ जो वृक्क पैरेन्काइमा को प्रभावित करता है, ईएसआर मान सामान्य से अधिक होगा। हालांकि, अक्सर वर्णित संकेतक में वृद्धि रक्त में प्रोटीन के स्तर में कमी के कारण होती है, जो उच्च सांद्रता में गुर्दे की वाहिकाओं को नुकसान के कारण मूत्र में जाती है।
5. चयापचय और अंतःस्रावी विकृति - थायरोटॉक्सिकोसिस, हाइपोथायरायडिज्म, मधुमेह मेलेटस।
6. अस्थि मज्जा के घातक परिवर्तन, जिसमें लाल रक्त कोशिकाएं अपना कार्य करने के लिए तैयार हुए बिना रक्त में प्रवेश करती हैं।
7. हेमोब्लास्टोसिस (ल्यूकेमिया, लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस, आदि) और पैराप्रोटीनेमिक हेमोब्लास्टोसिस (मल्टीपल मायलोमा, वाल्डेनस्ट्रॉम रोग)।

ये कारण सबसे आम हैं जब एरिथ्रोसाइट अवसादन दर अधिक होती है। इसके अलावा, परीक्षा देते समय सभी परीक्षण नियमों का पालन किया जाना चाहिए। अगर व्यक्ति को हल्का सा भी सर्दी-जुकाम है तो उसकी दर बढ़ जाएगी।

मासिक धर्म चक्र, गर्भावस्था, प्रसव, स्तनपान और रजोनिवृत्ति के दौरान हार्मोनल और शारीरिक परिवर्तनों के कारण महिलाओं में रक्त में सूखे अवशेषों की सामग्री में गुणात्मक और मात्रात्मक परिवर्तनों का अनुभव होने की अधिक संभावना होती है। इन कारणों से महिलाओं में डोम/एच के खून में ईएसआर बढ़ सकता है।

जैसा कि आप देख सकते हैं, ऐसे कई कारण हैं जब ईएसआर आदर्श से ऊपर है, और यह समझना समस्याग्रस्त है कि इसका मतलब केवल एक विश्लेषण से है। इसलिए, इस सूचक का मूल्यांकन केवल वास्तव में जानकार विशेषज्ञ को ही सौंपा जा सकता है। आपको अपने आप कुछ ऐसा नहीं करना चाहिए जिसे निश्चित रूप से सही ढंग से पहचाना न जा सके।

ईएसआर में वृद्धि के शारीरिक कारण

बहुत से लोग जानते हैं कि इस सूचक में वृद्धि, एक नियम के रूप में, किसी प्रकार की भड़काऊ प्रतिक्रिया का संकेत देती है। लेकिन यह सुनहरा नियम नहीं है। यदि रक्त में एक बढ़ा हुआ ईएसआर पाया जाता है, तो कारण काफी सुरक्षित हो सकते हैं और इसके लिए किसी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है:

• परीक्षा लेने से पहले घना भोजन;
• उपवास, सख्त आहार;
• महिलाओं में मासिक धर्म, गर्भावस्था और प्रसव पीड़ा;
• एलर्जी प्रतिक्रियाएं जिसमें शुरू में एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में उतार-चढ़ाव होता है
• आपको सही एंटी-एलर्जी थेरेपी का न्याय करने की अनुमति देता है - यदि दवा काम करती है, तो संकेतक धीरे-धीरे कम हो जाएगा।

निस्संदेह, यह निर्धारित करना बहुत मुश्किल है कि आदर्श से केवल एक संकेतक के विचलन से इसका क्या अर्थ है। एक अनुभवी डॉक्टर और अतिरिक्त परीक्षा आपको इसका पता लगाने में मदद करेगी।

100 मिमी / एच . से ऊपर उठाना

तीव्र संक्रामक प्रक्रियाओं में संकेतक 100 मीटर / घंटा के स्तर से अधिक है:

मानदंड में उल्लेखनीय वृद्धि एक बार में नहीं होती है, ईएसआर 100 मिमी / घंटा के स्तर तक पहुंचने से पहले 2-3 दिनों तक बढ़ता है।

ESR . में झूठी वृद्धि

कुछ स्थितियों में, संकेतकों में परिवर्तन एक रोग प्रक्रिया का संकेत नहीं देते हैं, लेकिन कुछ पुरानी स्थितियों का संकेत देते हैं। ईएसआर का स्तर मोटापे के साथ बढ़ सकता है, एक तीव्र सूजन प्रक्रिया। इसके अलावा, ESR संकेतकों में झूठे परिवर्तन देखे गए हैं:

1. रक्त में कोलेस्ट्रॉल के बढ़े हुए स्तर के साथ।
2. मौखिक गर्भ निरोधकों के उपयोग के कारण।
3. इसके बाद, हेपेटाइटिस बी टीकाकरण।
4. विटामिन के लंबे समय तक सेवन के साथ, जिसमें बड़ी मात्रा में विटामिन ए होता है।

चिकित्सा अनुसंधान से पता चलता है कि ईएसआर अक्सर महिलाओं में बिना किसी कारण के बढ़ सकता है। डॉक्टर इस तरह के बदलावों का श्रेय हार्मोनल व्यवधानों को देते हैं।

एक बच्चे में बढ़ा हुआ ईएसआर: कारण

एक बच्चे के रक्त में सोया की वृद्धि अक्सर सूजन संबंधी कारणों से होती है। आप बच्चों में एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में वृद्धि करने वाले ऐसे कारकों की भी पहचान कर सकते हैं:

• चयापचय रोग;
• घायल होना;
• तीव्र विषाक्तता;
• स्व - प्रतिरक्षित रोग;
• तनावपूर्ण स्थिति;
• एलर्जी;
• कृमि या सुस्त संक्रामक रोगों की उपस्थिति।

एक बच्चे में, शुरुआती, असंतुलित पोषण और विटामिन की कमी के मामले में एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में वृद्धि देखी जा सकती है। यदि बच्चे अस्वस्थता की शिकायत करते हैं, तो इस मामले में, आपको एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए और एक व्यापक परीक्षा आयोजित करनी चाहिए, डॉक्टर यह स्थापित करेगा कि ईएसआर परीक्षण क्यों बढ़ाया जाता है, जिसके बाद एकमात्र सही उपचार निर्धारित किया जाएगा।

क्या करें

रक्त में एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में वृद्धि के साथ उपचार निर्धारित करना अव्यावहारिक है, क्योंकि यह संकेतक कोई बीमारी नहीं है।

इसलिए, यह सुनिश्चित करने के लिए कि मानव शरीर में कोई विकृति नहीं है (या, इसके विपरीत, होते हैं), एक व्यापक परीक्षा नियुक्त करना आवश्यक है जो इस प्रश्न का उत्तर देगा।

पुरुषों, महिलाओं और बच्चों में रक्त में ESR दर: तालिका

4 टिप्पणियाँ

हमनाम, तो संकेतक क्यों बढ़ाया गया? क्या आप सोच रहे हैं, कारण पता चला? या मैं कैसा हूँ, पिछले 2 वर्षों में ईएसआर को छोड़कर सभी परीक्षण सामान्य हैं?

और मेरा ESR अब कई वर्षों से लगातार बढ़ा है, सभी संकेत सामान्य हैं ESR बढ़ गया है

एक वर्ष से अधिक के लिए, मेरा ईएसआर संकेतक मानक से ऊपर है और 24 पर रहता है, अन्य सभी संकेतक सामान्य हैं, हालांकि कभी-कभी मूत्र परीक्षण बहुत अच्छा नहीं होता है, क्या करना है मैं 66 वर्ष का हूं, शायद सच में एक सामंजस्यपूर्ण है विफलता, 20 साल के लिए मासिक अवधि नहीं है, पहले क्यों दर में वृद्धि नहीं हुई थी? खैर, मुझे एक महंगी दवा की नियुक्ति के बिना नहीं छोड़ा गया था, चिकित्सक ने तुरंत इसे सिस्टिटिस के लिए निर्धारित किया था

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रक्त में ईएसआर दर

सामान्य जानकारी

आधुनिक चिकित्सा में रोगों के कारणों के निदान और निर्धारण के नए तरीके नियमित आधार पर दिखाई देते हैं। फिर भी, मानव रक्त में ईएसआर का निर्धारण अभी भी एक प्रभावी निदान पद्धति है। इसका उपयोग बच्चों और वयस्कों दोनों में निदान के उद्देश्य से किया जाता है। इस तरह के एक अध्ययन को एक निश्चित बीमारी के बारे में चिंतित रोगी के डॉक्टर से संपर्क करने और निवारक परीक्षाओं के दौरान दोनों निर्धारित किया जाता है।

कोई भी डॉक्टर इस परीक्षण की व्याख्या कर सकता है। ईएसआर सामान्य रक्त परीक्षण (सीबीसी) के समूह में शामिल है। यदि यह संकेतक बढ़ जाता है, तो आपको इस घटना का कारण निर्धारित करने की आवश्यकता है।

रक्त में ईएसआर क्या है?

जिन लोगों को ऐसा अध्ययन सौंपा गया है, वे इस बात में रुचि रखते हैं कि ईएसआर विश्लेषण क्यों किया जाता है, और यह क्या है। तो, संक्षिप्त नाम ESR "एरिथ्रोसाइट अवसादन दर" शब्द के बड़े अक्षर हैं। इस प्रकार, इस परीक्षण के साथ, आप रक्त में एरिथ्रोसाइट अवसादन दर को सटीक रूप से निर्धारित कर सकते हैं।

लाल रक्त कोशिकाओं को लाल रक्त कोशिकाओं के रूप में जाना जाता है। जब थक्कारोधी एक निश्चित अवधि के लिए उन पर कार्य करते हैं, तो वे केशिका या परखनली के नीचे बस जाते हैं। एक मरीज से लिए गए रक्त के नमूने को ऊपरी और निचली परतों में अलग होने में लगने वाले समय को ESR के रूप में परिभाषित किया जाता है। इसका अनुमान प्लाज्मा परत की ऊंचाई से लगाया जाता है, जो अध्ययन के दौरान 1 घंटे के लिए मिलीमीटर में प्राप्त होता है। ईएसआर संकेतक गैर-विशिष्ट है, हालांकि, इसकी उच्च संवेदनशीलता है।

यदि रक्त में ईएसआर दर बढ़ जाती है, तो यह शरीर में विभिन्न विकारों के विकास का संकेत दे सकता है। तो, कभी-कभी यह रोगों के स्पष्ट लक्षणों के प्रकट होने से पहले ही संक्रामक, ऑन्कोलॉजिकल, रुमेटोलॉजिकल और अन्य विकृति के विकास का संकेतक है। तदनुसार, यदि ईएसआर का स्तर सामान्य है, तो डॉक्टर, यदि आवश्यक हो, अन्य अध्ययनों को निर्धारित करता है।

महिलाओं के लिए ईएसआर दर 3 से 15 मिमी/घंटा है। लेकिन यह ध्यान में रखना चाहिए कि यह संकेतक उम्र पर भी निर्भर करता है - आमतौर पर यह 30 से कम उम्र की महिलाओं और 30 साल के बाद अलग हो सकता है। यदि आवश्यक हो, तो महिलाओं के रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की दर भी निर्धारित की जाती है। गर्भवती महिलाओं में, ESR चौथे महीने से बढ़ जाता है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि गर्भवती महिलाओं में ईएसआर की दर गर्भधारण की अवधि के आधार पर भिन्न हो सकती है।

पुरुषों में ESR की दर 2 से 10 mm/h तक होती है। एक सामान्य रक्त परीक्षण में, पुरुषों के रक्त में एरिथ्रोसाइट्स भी निर्धारित किए जाते हैं।

बच्चों में रक्त में ईएसआर की दर रोगी की उम्र पर निर्भर करती है।

नैदानिक ​​प्रक्रिया में यह मान निम्न के लिए महत्वपूर्ण है:

कभी-कभी इस अवधारणा को आरओई कहा जाता है। रक्त में आरओई और ईएसआर के संकेतक समान अवधारणाएं हैं। रक्त में आरओई के बारे में बोलते हुए, हम समझते हैं कि यह एरिथ्रोसाइट अवसादन की प्रतिक्रिया है। एक समय में इस अवधारणा का उपयोग चिकित्सा में किया जाता था, अर्थात महिलाओं के लिए रक्त में आरओई दर, बच्चों के रक्त में आरओई दर आदि निर्धारित किए जाते थे। वर्तमान में, इस अवधारणा को पुराना माना जाता है, लेकिन कोई भी डॉक्टर समझता है कि रक्त परीक्षण में आरओई क्या है, ऑन्कोलॉजी में आरओई क्या है, आदि।

ऐसे रोग जिनमें रक्त में ESR बढ़ जाता है

यदि किसी मरीज के रक्त में ईएसआर बढ़ा हुआ है, तो इसका क्या मतलब है, यह निदान प्रक्रिया के दौरान डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है। आखिरकार, यह संकेतक, यदि आपको एक निश्चित बीमारी के विकास पर संदेह है, निदान के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। निदान प्रक्रिया में, एक योग्य चिकित्सक न केवल इस बात को ध्यान में रखता है कि रोगी ने इस मूल्य में वृद्धि की है, बल्कि यह भी निर्धारित करता है कि अन्य लक्षणों की उपस्थिति क्या इंगित करती है। लेकिन फिर भी, कई मामलों में यह सूचक बहुत महत्वपूर्ण है।

ईएसआर: रोगों में वृद्धि

एक जीवाणु संक्रमण के तीव्र चरण में - एक जीवाणु घाव होने पर एक बच्चे और एक वयस्क के रक्त में एक बढ़ा हुआ ईएसआर देखा जाता है।

इस मामले में, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि वास्तव में संक्रमण कहाँ स्थानीयकृत हैं: परिधीय रक्त की तस्वीर अभी भी भड़काऊ प्रतिक्रिया प्रदर्शित करेगी।

वायरल संक्रामक रोग होने पर एक वयस्क में यह मान हमेशा बढ़ जाता है। यह संकेतक विशेष रूप से क्या बढ़ता है, डॉक्टर एक व्यापक परीक्षा की प्रक्रिया में निर्धारित करता है।

इस प्रकार, हम एक निश्चित रोग प्रक्रिया के विकास के बारे में बात कर रहे हैं यदि ईएसआर आदर्श से अधिक है। इसका क्या अर्थ है यह संकेतक के मूल्य पर भी निर्भर करता है। बहुत उच्च मूल्य - 100 मिमी / घंटा से अधिक - संक्रामक रोगों के विकास के दौरान होते हैं:

एक संक्रामक रोग के विकास के दौरान, यह मान तेजी से नहीं बढ़ता है, 1-2 दिनों के बाद वृद्धि देखी जाती है। यदि रोगी ठीक हो जाता है, तो ESR कुछ और हफ्तों या महीनों के लिए थोड़ा बढ़ा दिया जाएगा। सामान्य ल्यूकोसाइट्स के साथ उच्च ईएसआर के कारण यह संकेत दे सकते हैं कि एक व्यक्ति को हाल ही में एक वायरल बीमारी का सामना करना पड़ा है: यानी, ल्यूकोसाइट सामग्री पहले ही सामान्य हो गई है, लेकिन लाल कोशिकाओं के अवसादन की दर अभी तक नहीं है।

महिलाओं के रक्त में बढ़े हुए ईएसआर के कारण गर्भावस्था से जुड़े हो सकते हैं, इसलिए, निदान की प्रक्रिया में, डॉक्टर को महिलाओं के रक्त में ईएसआर में वृद्धि के इन कारणों को ध्यान में रखना चाहिए।

ईएसआर में वृद्धि निम्नलिखित बीमारियों में एक विशिष्ट लक्षण है:

ईएसआर के सामान्य और रोग संकेतक

चिकित्सा में, इस सूचक की शारीरिक सीमाएं निर्धारित की जाती हैं, जो लोगों के कुछ समूहों के लिए आदर्श हैं। सामान्य और अधिकतम मान तालिका में दिखाए गए हैं:

• नवजात बच्चे: मानदंड / घंटा, अधिकतम दर 2.8 मिमी / घंटा है;
• 1 महीना: मानदंड / एच;
• 2-6 महीने: मानदंड / एच;
• 6 महीने - 1 वर्ष: मानदंड / एच;
• 1-5 वर्ष: मानदंड 5-11 मिमी / घंटा है;
• 6-14 वर्ष की आयु: आदर्श 4-12 मिमी / घंटा है;
• 14 साल की उम्र से: लड़कियों के लिए आदर्श 2-15 मिमी / घंटा, लड़कों के लिए 1-10 मिमी / घंटा है।

• 30 वर्ष से कम उम्र की महिलाएं: मानदंड / एच;
• 30 वर्ष से: अनुमेय त्वरण 20 मिमी / घंटा तक।

• 60 वर्ष से कम आयु के पुरुष: मानदंड / एच;
• 60 वर्ष से: आदर्श 15 मिमी / घंटा तक है।

गर्भावस्था के दौरान ईएसआर

यदि गर्भावस्था के दौरान यह मान बढ़ जाता है, तो इसे सामान्य माना जाता है। गर्भावस्था के दौरान ईएसआर की दर 45 मिमी / घंटा तक होती है। ऐसे मूल्यों के साथ, गर्भवती मां को अतिरिक्त जांच करने और पैथोलॉजी के विकास पर संदेह करने की आवश्यकता नहीं है।

वे तरीके जिनके द्वारा ESR रक्त परीक्षण किया जाता है

डिकोडिंग करने से पहले, जिसका अर्थ है रक्त परीक्षण में ईएसआर, डॉक्टर इस सूचक को निर्धारित करने के लिए एक निश्चित विधि का उपयोग करता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि विभिन्न विधियों के परिणाम आपस में भिन्न होते हैं और तुलनीय नहीं होते हैं।

ईएसआर के लिए रक्त परीक्षण करने से पहले यह ध्यान रखना आवश्यक है कि प्राप्त मूल्य कई कारकों पर निर्भर करता है। सामान्य विश्लेषण एक विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए - एक प्रयोगशाला कर्मचारी, जबकि केवल उच्च गुणवत्ता वाले अभिकर्मकों का उपयोग किया जाता है। बच्चों, महिलाओं और पुरुषों में विश्लेषण किया जाता है, बशर्ते कि रोगी ने प्रक्रिया से कम से कम 4 घंटे पहले खाना नहीं खाया हो।

विश्लेषण में ESR मान क्या दर्शाता है? सबसे पहले, शरीर में सूजन की उपस्थिति और तीव्रता। इसलिए, विचलन की उपस्थिति में, रोगियों को अक्सर जैव रासायनिक विश्लेषण निर्धारित किया जाता है। दरअसल, उच्च गुणवत्ता वाले निदान के लिए अक्सर यह पता लगाना आवश्यक होता है कि शरीर में एक निश्चित प्रोटीन कितनी मात्रा में मौजूद है।

वेस्टरग्रेन के अनुसार ईएसआर: यह क्या है?

ईएसआर निर्धारित करने के लिए वर्णित विधि - वेस्टरग्रेन विधि - आज रक्त अनुसंधान के मानकीकरण के लिए अंतर्राष्ट्रीय समिति की आवश्यकताओं को पूरा करती है। आधुनिक निदान में इस तकनीक का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। इस तरह के विश्लेषण के लिए शिरापरक रक्त की आवश्यकता होती है, जिसे सोडियम साइट्रेट के साथ मिलाया जाता है। ईएसआर को मापने के लिए, तिपाई की दूरी को मापा जाता है, माप प्लाज्मा की ऊपरी सीमा से एरिथ्रोसाइट्स की ऊपरी सीमा तक किया जाता है जो बस गए हैं। घटकों को मिश्रित करने के 1 घंटे बाद माप किया जाता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यदि वेस्टरग्रेन के अनुसार ईएसआर में वृद्धि हुई है, तो इसका मतलब है कि यह परिणाम निदान के लिए अधिक संकेतक है, खासकर अगर प्रतिक्रिया तेज हो।

विन्थ्रोब के अनुसार ईएसआर

विन्थ्रोब विधि का सार बिना पतला रक्त का अध्ययन है, जिसे एक थक्कारोधी के साथ मिलाया गया है। वांछित संकेतक की व्याख्या उस ट्यूब के पैमाने पर की जा सकती है जिसमें रक्त स्थित है। हालांकि, इस पद्धति में एक महत्वपूर्ण खामी है: यदि संकेतक 60 मिमी / घंटा से ऊपर है, तो परिणाम इस तथ्य के कारण अविश्वसनीय हो सकते हैं कि ट्यूब बसे हुए एरिथ्रोसाइट्स से भरा हुआ है।

पंचेनकोव के अनुसार ईएसआर

इस विधि में केशिका रक्त का अध्ययन शामिल है, जो सोडियम साइट्रेट - 4: 1 से पतला होता है। फिर रक्त को 1 घंटे के लिए 100 डिवीजनों के साथ एक विशेष केशिका में रखा जाता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि वेस्टरग्रेन और पंचेनकोव विधियों का उपयोग करते समय, समान परिणाम प्राप्त होते हैं, लेकिन यदि गति बढ़ जाती है, तो वेस्टरग्रेन विधि उच्च मान दिखाती है। संकेतकों की तुलना - नीचे दी गई तालिका में।

वर्तमान में, इस सूचक को निर्धारित करने के लिए विशेष स्वचालित काउंटर भी सक्रिय रूप से उपयोग किए जाते हैं। इसके लिए प्रयोगशाला सहायक को अब मैन्युअल रूप से रक्त को पतला करने और संख्याओं का ट्रैक रखने की आवश्यकता नहीं है।

रक्त में ईएसआर संकेतक: कुछ मूल्यों का क्या मतलब है?

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, एक स्वस्थ पुरुष के शरीर के लिए सामान्य ईएसआर संकेतक 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 मिमी प्रति घंटे हैं, महिलाओं के लिए सामान्य संकेतक 2 से 15 तक है। मिमी / एच। इसलिए महिलाओं के लिए 12, 13, 14, 15 का मान सामान्य माना जाता है। हालांकि, वयस्कता में महिलाओं के लिए संकेतक सामान्य रूप से 16, 17, 18, 19, 20 हो सकते हैं।

यदि मान कई इकाइयों से अधिक है, तो रक्त की स्थिति को अपेक्षाकृत सामान्य माना जा सकता है। यही है, एक महिला के लिए संकेतक, 21, 22 को स्वीकार्य माना जा सकता है, साथ ही साथ 23, 24 मिमी / घंटा के मान भी। जब एक महिला एक बच्चे को ले जा रही होती है, तो यह मूल्य और भी अधिक होता है। इसलिए, गर्भवती माताओं के पास 25 के संकेतक के साथ विश्वास करने का कोई कारण नहीं है कि इसका मतलब कुछ अप्रिय है। गर्भावस्था के दौरान, विश्लेषण 28, 29 दिखा सकता है। ESR 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 38 भी गर्भवती महिलाओं में रोग प्रक्रियाओं के विकास का प्रमाण नहीं है।

यह सूचक उम्र के साथ बढ़ता है। इसलिए, यदि बुजुर्ग रोगियों में 40 का ESR मान नोट किया जाता है, तो यह किस बीमारी का लक्षण है और इसका क्या अर्थ है, डॉक्टर सहवर्ती लक्षणों द्वारा निर्धारित करता है। बुजुर्गों के लिए सामान्य मूल्य 43, 50, 52, 55 मिमी / घंटा, आदि हैं। हालांकि, युवा लोगों में, मिमी / एच का मान संभवतः गंभीर उल्लंघन का प्रमाण है। इसलिए, विश्लेषण डेटा प्राप्त करने के बाद, इस बारे में विस्तार से परामर्श करना आवश्यक है कि ईएसआर 60 क्यों है, यह क्या हो सकता है, और आगे के शोध से गुजरना होगा।

कम मूल्य

एक नियम के रूप में, इस सूचक के कम मूल्य के कारण शरीर की थकावट, वजन घटाने, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स लेने, हाइपरहाइड्रेशन, मांसपेशी शोष से जुड़े होते हैं। कभी-कभी हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोगों में ESR कम हो जाता है।

ESR संकेतक को क्या प्रभावित करता है?

महिलाओं और पुरुषों दोनों में, ईएसआर का स्तर कई अलग-अलग कारकों से प्रभावित होता है, दोनों शारीरिक और रोग संबंधी। इस विश्लेषण को सबसे अधिक प्रभावित करने वाले प्रमुख कारकों की पहचान की गई है:

• जब विभिन्न तरीकों से निर्धारित किया जाता है - वेस्टरग्रेन और अन्य के अनुसार - रक्त में महिलाओं में ईएसआर दर पुरुषों की तुलना में अधिक होती है। तो, एक महिला में ESR 25 आदर्श हो सकता है। यह महिलाओं में रक्त की शारीरिक विशेषताओं के कारण है।
• एक महिला के रक्त में ESR की दर क्या है यह इस बात पर निर्भर करता है कि वह गर्भवती है या नहीं। गर्भवती माताओं के लिए, आदर्श 20 से 45 मिमी / घंटा है।
• गर्भनिरोधक लेने वाली महिलाओं में एक उच्च ईएसआर देखा जाता है। इस स्थिति में, एक महिला का सामान्य रूप से 30 का ESR हो सकता है। इसका क्या मतलब है, क्या कोई विकृति है, या यह एक सामान्य शारीरिक संकेतक है, डॉक्टर को यह निर्धारित करना चाहिए।
• सुबह के समय लाल बछड़े जिस गति से बसते हैं, वह दोपहर और शाम की तुलना में अधिक होता है, और यहाँ उम्र के अंतर कोई मायने नहीं रखते।
• तीव्र चरण प्रोटीन के संपर्क में आने पर त्वरित अवसादन के लक्षण नोट किए जाते हैं।
• यदि सूजन और एक संक्रामक प्रक्रिया विकसित होती है, तो उसके एक दिन बाद मान बदल जाते हैं। हाइपरथर्मिया का ल्यूकोसाइटोसिस कैसे शुरू होता है। यानी बीमारी के पहले दिन, संकेतक 10, 14, 15 मिमी / घंटा हो सकता है, एक दिन के बाद यह बढ़कर 17, 18, 20, 27, आदि हो सकता है।
• शरीर में सूजन का पुराना फोकस होने पर ईएसआर बढ़ जाता है।
• बढ़े हुए रक्त चिपचिपाहट के साथ एक घटी हुई कीमत का उल्लेख किया जाता है।
• अवसादन दर में कमी एनिसोसाइट्स और स्फेरोसाइट्स के प्रभाव में होती है, मैक्रोसाइट्स के प्रभाव में दर अधिक हो जाती है।

बच्चों में बढ़ा ESR

मामले में जब बच्चों में ईएसआर दर पार हो जाती है, तो सबसे अधिक संभावना है, शरीर में एक संक्रामक भड़काऊ प्रक्रिया विकसित होती है। लेकिन यह ध्यान में रखा जाना चाहिए, जब पंचेनकोव के अनुसार ईएसआर का निर्धारण किया जाता है, कि केएलए (हीमोग्लोबिन, आदि) के अन्य संकेतक बच्चों (या परिवर्तित) में बढ़ जाते हैं। साथ ही, संक्रामक रोगों वाले बच्चों में, सामान्य स्थिति काफी बिगड़ जाती है। संक्रामक रोगों के साथ, दूसरे या तीसरे दिन पहले से ही बच्चे में ईएसआर अधिक होता है। संकेतक 15, 25, 30 मिमी / घंटा हो सकता है।

यदि किसी बच्चे के रक्त में लाल रक्त कोशिकाएं बढ़ जाती हैं, तो इस स्थिति के कारण इस प्रकार हो सकते हैं:

इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए: यदि, ठीक होने के बाद भी, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर बढ़ जाती है, तो इसका मतलब है कि प्रक्रिया सामान्य रूप से आगे बढ़ रही है। यह सिर्फ इतना है कि सामान्यीकरण धीमा है, लेकिन बीमारी के लगभग एक महीने बाद, सामान्य मूल्यों को बहाल किया जाना चाहिए। लेकिन अगर ठीक होने को लेकर संदेह है, तो आपको दूसरी जांच करने की जरूरत है।

माता-पिता को यह समझना चाहिए कि यदि किसी बच्चे की एरिथ्रोसाइट्स सामान्य से अधिक हैं, तो इसका मतलब है कि शरीर में एक रोग प्रक्रिया हो रही है।

लेकिन कभी-कभी, अगर बच्चे ने रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं को थोड़ा बढ़ा दिया है, तो इसका मतलब है कि कुछ अपेक्षाकृत "हानिरहित" कारक प्रभावित कर रहे हैं:

इस प्रकार, यदि रक्त में एरिथ्रोसाइट्स बढ़ जाते हैं, तो इसका मतलब है कि बच्चा एक निश्चित बीमारी विकसित करता है। विभिन्न रोगों में इस मूल्य के बढ़ने की आवृत्ति के आंकड़े भी हैं:

ईएसआर में वृद्धि को कब सुरक्षित माना जा सकता है?

जैसा कि आप जानते हैं, रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं में वृद्धि, एक नियम के रूप में, इंगित करती है कि शरीर में एक निश्चित भड़काऊ प्रतिक्रिया विकसित हो रही है। लेकिन कभी-कभी महिलाओं और पुरुषों में लाल रक्त कोशिकाओं में वृद्धि के कारण इतने स्पष्ट नहीं होते हैं।

हम बात कर रहे हैं, सबसे पहले, एलर्जी के बारे में, जब पुरुषों और महिलाओं में विश्लेषण से यह पता लगाने में मदद मिलती है कि क्या एंटीएलर्जेनिक उपचार सही तरीके से किया जा रहा है (शुरुआत में बढ़े हुए ईएसआर में उतार-चढ़ाव को ध्यान में रखा जाना चाहिए)। यही है, यदि दवा का नैदानिक ​​​​प्रभाव होता है, तो धीरे-धीरे पुरुषों में रक्त में ईएसआर दर, महिलाओं की तरह, बहाल हो जाएगी।

विश्लेषण से पहले एक हार्दिक नाश्ता भी इस सूचक को बढ़ा सकता है; सख्त आहार और उपवास भी इसे बदल सकते हैं।

मासिक धर्म के दौरान, गर्भावस्था के दौरान और बच्चे के जन्म के बाद आरओई बदल सकता है।

झूठी सकारात्मक ईएसआर परीक्षण

चिकित्सा में, झूठे सकारात्मक विश्लेषण की अवधारणा भी है। ईएसआर के लिए इस तरह के विश्लेषण पर विचार किया जाता है यदि ऐसे कारक हैं जिन पर यह मूल्य निर्भर करता है:

क्या होगा यदि वृद्धि के कारणों की पहचान नहीं की गई है?

यदि विश्लेषण सामान्य रूप से किया जाता है, लेकिन बढ़ी हुई एरिथ्रोसाइट अवसादन दर के कारणों को स्थापित नहीं किया जा सकता है, तो विस्तृत निदान करना महत्वपूर्ण है। ऑन्कोलॉजिकल रोगों को बाहर करना आवश्यक है, इसलिए, लिम्फोसाइट्स, जीआरए, महिलाओं और पुरुषों में ल्यूकोसाइट्स की दर निर्धारित की जाती है। विश्लेषण की प्रक्रिया में, अन्य संकेतकों को भी ध्यान में रखा जाता है - क्या लाल रक्त कोशिकाओं की औसत मात्रा में वृद्धि हुई है (इसका क्या मतलब है - डॉक्टर समझाएगा) या लाल रक्त कोशिकाओं की औसत मात्रा कम हो जाती है (इसका मतलब यह भी है विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित)। मूत्र परीक्षण और कई अन्य अध्ययन भी किए जाते हैं।

लेकिन ऐसे मामले हैं जब उच्च ईएसआर दर शरीर की एक विशेषता है, और उन्हें कम करना संभव नहीं है। इस मामले में, विशेषज्ञ नियमित चिकित्सा जांच की सलाह देते हैं, और यदि कोई निश्चित लक्षण या सिंड्रोम प्रकट होता है, तो डॉक्टर से परामर्श करें।

रक्त में ईएसआर कैसे कम करें?

अध्ययन के बाद, डॉक्टर आपको विस्तार से बताएंगे कि कैसे दवाओं की मदद से इस संकेतक को कम किया जाए। निदान होने पर वह एक उपचार आहार निर्धारित करेगा। अपने दम पर दवाएं लेने की दृढ़ता से अनुशंसा नहीं की जाती है। आप इसे लोक उपचार के साथ कम करने की कोशिश कर सकते हैं, जिसका उद्देश्य मुख्य रूप से प्रतिरक्षा प्रणाली के सामान्य कार्य को बहाल करना है, साथ ही साथ रक्त को शुद्ध करना है। प्रभावी लोक उपचार को हर्बल काढ़े, रसभरी और नींबू के साथ चाय, चुकंदर का रस आदि माना जा सकता है। इन फंडों को दिन में कितनी बार लेना है, आपको कितना पीना है, आपको किसी विशेषज्ञ से पूछना चाहिए।

शिक्षा: रिव्ने स्टेट बेसिक मेडिकल कॉलेज से फार्मेसी में डिग्री के साथ स्नातक। V.I के नाम पर विन्नित्सा स्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी से स्नातक किया। एमआई पिरोगोव और इसके आधार पर एक इंटर्नशिप।

कार्य अनुभव: 2003 से 2013 तक - एक फार्मासिस्ट और एक फार्मेसी कियोस्क के प्रमुख के रूप में काम किया। कई वर्षों के कर्तव्यनिष्ठ कार्य के लिए उन्हें डिप्लोमा और विशिष्टताओं से सम्मानित किया गया। चिकित्सा विषयों पर लेख स्थानीय प्रकाशनों (समाचार पत्रों) और विभिन्न इंटरनेट पोर्टलों पर प्रकाशित किए गए थे।

यकीनन, लेकिन मुझे ईएसआर 38, उम्र के अलावा, बीमारी और गठिया के बाद की अवधि के अलावा अन्य कारण नहीं मिलते हैं। धन्यवाद, ल्यूडमिला

नतालिया: लेख के लिए बहुत-बहुत धन्यवाद! तीसरे दिन तापमान 39 तक है। पहले 2 दिन, गंभीर खांसी, पी।

ऐलेना: बूँदें अच्छी हैं, लेकिन वे मुझे नाक से एक मजबूत एलर्जी का कारण बनती हैं। अगर के अलावा।

इगोर: पैसे न बख्शें, ये बूँदें वास्तव में प्रभावी हैं

येरकाबोव उमिदजोन अब्दुल्लाजोन कुगली:

साइट पर प्रस्तुत सभी सामग्री केवल सूचनात्मक और सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए हैं और इसे डॉक्टर द्वारा निर्धारित उपचार पद्धति या पर्याप्त सलाह नहीं माना जा सकता है।

रक्त में ईएसआर निर्धारित करने के लिए प्रयोगशाला विश्लेषण शरीर में भड़काऊ प्रक्रियाओं के लिए एक गैर-विशिष्ट परीक्षण है। अध्ययन में उच्च संवेदनशीलता है, लेकिन इसकी मदद से एरिथ्रोसाइट्स (ईएसआर) के रक्त अवसादन दर में वृद्धि का कारण स्थापित करना असंभव है।

ईएसआर, परिभाषा

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर सामान्य नैदानिक ​​विश्लेषण का एक संकेतक है। जिस दर पर एरिथ्रोसाइट अवसादन होता है, उसका निर्धारण करके, यह गतिशीलता में मूल्यांकन किया जाता है कि उपचार कितना प्रभावी है, कितनी जल्दी वसूली होती है।

बढ़ी हुई ईएसआर के विश्लेषण के तरीकों को पिछली शताब्दी की शुरुआत से आरओई निर्धारित करने के लिए एक अध्ययन के रूप में जाना जाता है, जिसका अर्थ है "एरिथ्रोसाइट अवसादन प्रतिक्रिया", गलती से, इस तरह के रक्त परीक्षण को सोया कहा जाता है।

आरओई निर्धारित करने के लिए विश्लेषण

जिस गति से एरिथ्रोसाइट्स जमा होते हैं उसे निर्धारित करने के लिए एक विश्लेषण सुबह किया जाता है। इस समय, दोपहर या शाम की तुलना में ROE अधिक होता है। विश्लेषण 8-14 घंटे के उपवास के बाद खाली पेट किया जाता है। अध्ययन के लिए, सामग्री को शिरा से लिया जाता है या उंगली के पंचर के बाद लिया जाता है। थक्के को रोकने के लिए नमूने में एक थक्कारोधी जोड़ा जाता है।

फिर टेस्ट ट्यूब को सैंपल के साथ लंबवत सेट करें और एक घंटे के लिए इनक्यूबेट करें। इस समय के दौरान, प्लाज्मा और एरिथ्रोसाइट्स का पृथक्करण होता है। गुरुत्वाकर्षण की क्रिया के तहत एरिथ्रोसाइट्स ट्यूब के नीचे जमा हो जाते हैं, और पारदर्शी प्लाज्मा का एक स्तंभ उनके ऊपर रहता है।

बसे हुए एरिथ्रोसाइट्स के ऊपर तरल स्तंभ की ऊंचाई एरिथ्रोसाइट अवसादन दर के मूल्य को दर्शाती है। ईएसआर के मापन की इकाई मिमी/घंटा है। लाल रक्त कोशिकाएं टेस्ट ट्यूब के नीचे धंस जाती हैं और रक्त का थक्का बनाती हैं।

बढ़े हुए ईएसआर का मतलब है कि परीक्षण संकेतक मानक से अधिक हैं, और यह प्रोटीन की एक उच्च सामग्री के कारण होता है जो रक्त प्लाज्मा में एरिथ्रोसाइट्स के आसंजन में योगदान देता है।

रक्त प्लाज्मा में प्रोटीन की संरचना में बदलाव से जुड़े कारणों से ईएसआर का उच्च स्तर हो सकता है:

• एल्ब्यूमिन प्रोटीन का कम स्तर, जो आम तौर पर एरिथ्रोसाइट्स के आसंजन (एकत्रीकरण) को रोकता है;
• इम्युनोग्लोबुलिन, फाइब्रिनोजेन के प्लाज्मा एकाग्रता में वृद्धि, जो एरिथ्रोसाइट्स के एकत्रीकरण को बढ़ाता है;
• लाल रक्त कोशिकाओं के घनत्व में कमी;
• प्लाज्मा पीएच में परिवर्तन;
• अपरिमेय पोषण - खनिजों और विटामिनों की कमी।

रक्त में उच्च ईएसआर का एक स्वतंत्र अर्थ नहीं होता है, लेकिन इस तरह के अध्ययन का उपयोग अन्य नैदानिक ​​​​विधियों के संयोजन में किया जाता है, और इसका मतलब यह है कि अकेले एक विश्लेषण से रोगी की बीमारी की प्रकृति के बारे में निष्कर्ष नहीं निकाला जा सकता है।

यदि निदान के बाद रक्त में ईएसआर मान बढ़ जाता है, तो इसका मतलब है कि उपचार के नियम को बदलना आवश्यक है, अतिरिक्त परीक्षण करने के लिए वास्तविक कारण स्थापित करने के लिए कि सोया उच्च क्यों रहता है।

आरओई मूल्यों का सामान्य स्तर

स्वस्थ लोगों की जांच करते समय सामान्य माने जाने वाले मूल्यों की सीमा सांख्यिकीय रूप से निर्धारित की जाती है। आरओई का औसत मूल्य मानक के रूप में लिया जाता है। इसका मतलब है कि कुछ स्वस्थ वयस्कों में, रक्त में ईएसआर ऊंचा हो जाएगा।

रक्त में दर निर्भर करती है:

• उम्र से:
  • वृद्ध लोगों में, युवा पुरुषों और महिलाओं की तुलना में सोया बढ़ जाता है;
  • बच्चों में, ESR वयस्कों की तुलना में कम है;
• लिंग से - इसका मतलब है कि महिलाओं में पुरुषों की तुलना में अधिक आरओई है।

यदि रक्त में ईएसआर दर अधिक हो जाती है, तो रोग का निदान नहीं किया जा सकता है। बढ़े हुए मूल्य पूर्ण रूप से स्वस्थ लोगों में पाए जा सकते हैं, जबकि कैंसर रोगियों में सामान्य परीक्षण मूल्यों के मामले हैं।

बढ़े हुए आरओई का कारण रक्त में कोलेस्ट्रॉल की सांद्रता में वृद्धि, मौखिक गर्भ निरोधकों को लेना, एनीमिया और गर्भावस्था हो सकता है। पित्त लवण की उपस्थिति, बढ़ी हुई प्लाज्मा चिपचिपाहट और एनाल्जेसिक का उपयोग विश्लेषण मापदंडों को कम कर सकता है।

ईएसआर दर (मिमी / घंटा में मापा गया):

• बच्चों में;
  • आयु 1-7 दिन - 2 से 6 तक;
  • 12 महीने - 5 से 10;
  • 6 साल की उम्र - 4 से 12 तक;
  • 12 साल की उम्र - 4 - 12 से;
• वयस्क;
  • पुरुषों में;
    • 6 से 12 तक 50 वर्ष तक;
    • 50 से अधिक पुरुष - 15 से 20 तक;
  • महिलाओं के बीच;
    • 30 वर्ष तक - 8 से 15 तक;
    • 30 से 50 वर्ष की महिलाएं -8 - 20;
    • 50 वर्ष की आयु की महिलाओं में - 15-20;
    • गर्भवती महिलाओं में - 20 से 45 तक।

गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में बढ़ा हुआ ईएसआर 10-11 सप्ताह से नोट किया जाता है, और बच्चे के जन्म के एक महीने बाद तक रक्त में उच्च स्तर को बनाए रखने में सक्षम होता है।

यदि बच्चे के जन्म के बाद 2 महीने से अधिक समय तक एक महिला के रक्त में उच्च ईएसआर होता है, और संकेतकों में वृद्धि 30 मिमी / घंटा तक पहुंच जाती है, तो इसका मतलब है कि शरीर में सूजन विकसित होती है।

रक्त में ESR के स्तर में 4 डिग्री की वृद्धि होती है:

• पहली डिग्री सामान्य है;
• दूसरी डिग्री 15 से 30 मिमी / घंटा की सीमा में आती है - इसका मतलब है कि सोयाबीन में मामूली वृद्धि हुई है, परिवर्तन प्रतिवर्ती हैं;
• बढ़ी हुई ईएसआर की तीसरी डिग्री - सामान्य से ऊपर सोयाबीन का विश्लेषण (30 मिमी / घंटा से 60 तक), जिसका अर्थ है कि एरिथ्रोसाइट्स का एक मजबूत एकत्रीकरण है, कई गामा ग्लोब्युलिन हैं, फाइब्रिनोजेन की मात्रा बढ़ जाती है;
• चौथी डिग्री ईएसआर के उच्च स्तर से मेल खाती है, परीक्षा परिणाम 60 मिमी / घंटा से अधिक है, जिसका अर्थ है सभी संकेतकों का खतरनाक विचलन।

बढ़े हुए ईएसआर वाले रोग

एक वयस्क में ईएसआर निम्न कारणों से रक्त में बढ़ सकता है:

• तीव्र और जीर्ण संक्रमण;
• स्व - प्रतिरक्षित रोग;
• संयोजी ऊतकों की प्रणालीगत विकृति;
  • वाहिकाशोथ;
  • वात रोग;
  • प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस - एसएलई;
• घातक ट्यूमर:
  • हेमोब्लास्टोसिस;
  • कोलेजनोज़;
  • एकाधिक मायलोमा;
  • हॉजकिन का रोग;
• ऊतक परिगलन;
• अमाइलॉइडोसिस;
• दिल का दौरा;
• आघात;
• मोटापा;
• तनाव;
• प्युलुलेंट रोग;
• दस्त;
• जलाना;
• जिगर की बीमारी;
• गुर्दे का रोग;
• जेड;
• बड़े खून की कमी;
• अंतड़ियों में रुकावट;
• संचालन;
• सदमा;
• क्रोनिक हेपेटाइटिस;
• उच्च कोलेस्ट्रॉल।

एस्पिरिन, विटामिन ए, मॉर्फिन, डेक्सट्रांस, थियोफिलाइन, मेथिल्डोपा का उपयोग करके भोजन करके एरिथ्रोसाइट अवसादन प्रतिक्रिया को तेज करता है। महिलाओं में, रक्त ईएसआर में वृद्धि का कारण मासिक धर्म हो सकता है।

प्रजनन आयु की महिलाओं के लिए, मासिक धर्म के अंतिम दिन के 5 दिन बाद सोया रक्त परीक्षण करने की सलाह दी जाती है ताकि परिणाम सामान्य से अधिक न हों।

30 वर्ष से कम उम्र के वयस्कों में, यदि रक्त परीक्षण में ईएसआर 20 मिमी / घंटा तक बढ़ जाता है, तो इस स्थिति का मतलब है कि शरीर में सूजन का फोकस है। बुजुर्गों के लिए, यह मान सामान्य सीमा के भीतर है।

ईएसआर में कमी के साथ होने वाले रोग

रोगों में लाल रक्त कोशिकाओं के जमाव की दर में कमी देखी जाती है:

• जिगर का सिरोसिस;
• दिल की धड़कन रुकना;
• एरिथ्रोसाइटोसिस;
• सिकल एनीमिया;
• स्फेरोसाइटोसिस;
• पॉलीसिथेमिया;
• बाधक जाँडिस;
• हाइपोफिब्रिनोजेनमिया।

कैल्शियम क्लोराइड, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, मूत्रवर्धक, ग्लूकोज के साथ इलाज करने पर अवसादन दर धीमी हो जाती है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग और एल्ब्यूमिन के साथ उपचार एरिथ्रोसाइट अवसादन प्रतिक्रिया की गतिविधि को कम कर सकता है।

रोगों में आरओई मान

विश्लेषण मूल्यों में सबसे बड़ी वृद्धि भड़काऊ और ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं में होती है। ईएसआर परीक्षण मूल्यों में वृद्धि सूजन की शुरुआत के 2 दिनों के बाद नोट की जाती है, और इसका मतलब है कि रक्त प्लाज्मा में भड़काऊ प्रोटीन दिखाई देते हैं - फाइब्रिनोजेन, पूरक प्रोटीन, इम्युनोग्लोबुलिन।

रक्त में बहुत अधिक आरओई का कारण हमेशा एक घातक बीमारी नहीं होती है। महिलाओं में अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब की सूजन के लक्षणों के साथ, प्युलुलेंट साइनसिसिस, ओटिटिस मीडिया और अन्य प्युलुलेंट संक्रामक रोगों के लक्षण, रक्त में ईएसआर परीक्षण 40 मिमी / घंटा तक पहुंच सकते हैं - एक संकेतक जो आमतौर पर इन बीमारियों में अपेक्षित नहीं होता है।

तीव्र प्युलुलेंट संक्रमण में, संकेतक 100 मिमी / घंटा तक पहुंच सकता है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि व्यक्ति मानसिक रूप से बीमार है। इसका मतलब है कि आपको इलाज करने और 3 सप्ताह (एरिथ्रोसाइट्स का जीवनकाल) के बाद फिर से परीक्षण करने की आवश्यकता है, और यदि कोई सकारात्मक गतिशीलता नहीं है, और रक्त में सोया अभी भी ऊंचा है, तो अलार्म बजाएं।

100 मिमी / घंटा, उच्च सोयाबीन तक पहुंचने के कारण रक्त में तेजी से वृद्धि हुई है:

• निमोनिया;
• फ्लू;
• ब्रोंकाइटिस;
• हेपेटाइटिस;
• कवक, वायरल संक्रमण।

एसएलई, गठिया, तपेदिक, पायलोनेफ्राइटिस, सिस्टिटिस, मायोकार्डियल रोधगलन, एनजाइना पेक्टोरिस, एक्टोपिक गर्भावस्था - इन सभी और कई अन्य बीमारियों के साथ, वयस्कों में रक्त परीक्षणों में ईएसआर में वृद्धि हुई है, जिसका अर्थ है कि शरीर सक्रिय रूप से एंटीबॉडी और सूजन कारक का उत्पादन कर रहा है। .

बच्चों में, एस्केरिस के साथ तीव्र संक्रमण के दौरान ईएसआर संकेतक तेजी से बढ़ जाता है, रक्त में इम्युनोग्लोबुलिन की मात्रा बढ़ जाती है, जिसका अर्थ है कि एलर्जी का खतरा बढ़ जाता है। बच्चों में हेल्मिंथियासिस के लिए आरओई 20-40 मिमी / घंटा तक पहुंच सकता है।

अल्सरेटिव बृहदांत्रशोथ के साथ सोयाबीन 30 या उससे अधिक तक बढ़ जाता है। एनीमिया एक और कारण है कि एक महिला के रक्त में सोया की मात्रा बढ़ जाती है, इसका मूल्य बढ़कर 30 मिमी / घंटा हो जाता है। एनीमिया से पीड़ित महिलाओं में रक्त में सोया का बढ़ना एक बहुत ही प्रतिकूल लक्षण है, जिसका अर्थ है कम हीमोग्लोबिन एक सूजन प्रक्रिया के साथ संयोजन में, और गर्भवती महिलाओं में पाया जाता है।

प्रजनन आयु की एक महिला में, रक्त में बढ़े हुए ईएसआर का कारण, 45 मिमी / घंटा तक पहुंचना एंडोमेट्रियोसिस हो सकता है।

एंडोमेट्रियम के अतिवृद्धि से बांझपन का खतरा बढ़ जाता है। इसीलिए, यदि किसी महिला के रक्त में ईएसआर बढ़ा हुआ है, और यह बार-बार होने वाली परीक्षाओं के साथ बढ़ता है, तो निश्चित रूप से इस बीमारी को बाहर करने के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच की जानी चाहिए।

तपेदिक में एक तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया आरओई मूल्यों को 60 और उससे अधिक तक बढ़ा देती है। कोच का बेसिलस, जो इस बीमारी का कारण बनता है, अधिकांश विरोधी भड़काऊ दवाओं और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशील नहीं है।

ऑटोइम्यून बीमारियों में बदलाव

ऑटोइम्यून बीमारियों में आरओई महत्वपूर्ण रूप से बढ़ जाता है जो कि पुरानी हैं, बार-बार रिलेप्स के साथ। बार-बार विश्लेषण से, यह पता लगाना संभव है कि क्या रोग एक तीव्र चरण में है, यह निर्धारित करने के लिए कि उपचार के आहार को कितनी अच्छी तरह चुना जाता है।

रूमेटोइड गठिया में, आरओई मान 25 मिमी / घंटा तक बढ़ जाता है, और उत्तेजना में, वे 40 मिमी / घंटा से अधिक हो जाते हैं। यदि किसी महिला का ईएसआर 40 मिमी / घंटा तक बढ़ गया है, तो इसका मतलब है कि रक्त में इम्युनोग्लोबुलिन की मात्रा बढ़ जाती है, और इस स्थिति के संभावित कारणों में से एक थायरॉयडिटिस है। यह रोग अक्सर स्वप्रतिरक्षी प्रकृति का होता है और पुरुषों में 10 गुना कम होता है।

एसएलई के साथ, परीक्षण मान 45 मिमी / घंटा और इससे भी अधिक तक बढ़ जाते हैं, और 70 मिमी / घंटा तक पहुंचने में सक्षम होते हैं, वृद्धि का स्तर अक्सर रोगी की स्थिति के खतरे के अनुरूप नहीं होता है। और विश्लेषण संकेतकों में तेज वृद्धि का अर्थ है एक तीव्र संक्रमण का जोड़।

गुर्दे की बीमारियों में, आरओई मूल्यों की सीमा बहुत व्यापक है, लिंग के आधार पर संकेतक बदलते हैं, रोग की डिग्री 15 से 80 मिमी / घंटा तक, हमेशा आदर्श से अधिक होती है।

ऑन्कोलॉजी के लिए संकेतक

ऑन्कोलॉजिकल रोगों वाले वयस्कों में उच्च ईएसआर अक्सर एकान्त (एकल) ट्यूमर के कारण मनाया जाता है, जबकि रक्त परीक्षण मान 70-80 मिमी / घंटा और अधिक के मूल्यों तक पहुंचते हैं।

घातक नवोप्लाज्म में एक उच्च स्तर देखा जाता है:

• अस्थि मज्जा;
• आंत;
• फेफड़े;
• अंडाशय;
• स्तन ग्रंथियों;
• गर्भाशय ग्रीवा;
• लसीकापर्व।

इस तरह की उच्च दर अन्य बीमारियों में देखी जाती है, मुख्यतः तीव्र संक्रमणों में। यदि रोगी को विरोधी भड़काऊ दवाएं लेते समय विश्लेषण मापदंडों में कमी नहीं होती है, तो डॉक्टर रोगी को कैंसर को बाहर करने के लिए अतिरिक्त परीक्षा के लिए भेज सकते हैं।

यह हमेशा ऑन्कोलॉजी के साथ नहीं होता है कि रक्त में ईएसआर तेजी से बढ़ता है और इसका मूल्य आदर्श से बहुत अधिक होता है, जो इस तरह के अध्ययन को निदान के रूप में उपयोग करने की अनुमति नहीं देता है। ऐसे पर्याप्त मामले हैं जब 20 मिमी / घंटा से कम आरओई के साथ कैंसर होता है।

हालांकि, यह विश्लेषण रोग के शुरुआती चरणों में पहले से ही निदान में मदद कर सकता है, क्योंकि विश्लेषण संकेतकों में वृद्धि कैंसर के शुरुआती चरणों में नोट की जाती है, जब अक्सर रोग के कोई नैदानिक ​​लक्षण नहीं होते हैं।

रक्त में ईएसआर में वृद्धि के साथ, कोई एकल उपचार आहार नहीं है, क्योंकि वृद्धि के कारण विविध हैं। परीक्षण दरों को प्रभावित करना तभी संभव है जब ईएसआर वृद्धि का कारण बनने वाली बीमारी का इलाज शुरू किया जाए।