मायोकार्डियल इंफार्क्शन के साथ, दर्द नाइट्रोग्लिसरीन को खटखटाया जाता है। मियोकार्डियल इंफार्क्शन राहत क्या पीड़ा पैदा होती है नाइट्रोग्लिसरीन

टोहा के खिलाफ विस्फोटक

जो भी हमें टीवी स्क्रीन से प्रेरित करता है, लेकिन फार्माकोलॉजी में सच्चे क्रांति वास्तव में दुर्लभ हैं। इसका एक उदाहरण एक प्रसिद्ध नाइट्रोग्लिसरीन दवा है। उन सैकड़ों वर्षों तक मानवता का निपटारा किया गया है, वैज्ञानिकों ने एंजिना के प्रभावी उपचार के लिए एक अलग एजेंट का आविष्कार नहीं किया है। दवाओं की पैकेजिंग बदलती है, इसकी रिलीज के रूप बदल रहे हैं, और सक्रिय पदार्थ आश्चर्यजनक के रूप में समान रहता है।

हम विस्फोटकों के उत्पादन के लिए बाध्य हैं: नाइट्रोग्लिसरीन को निष्क्रिय पाउडर की तैयारी के लिए सक्रिय रूप से उपयोग किया गया था (और उपयोग किया गया)। XIX शताब्दी के दूसरे छमाही में, अंग्रेजी डॉक्टर मूरलेल ऐसा लगता था कि नाइट्रोग्लिसरीन के जोड़े विस्फोटक के उत्पादन में लगे श्रमिकों को उल्लेखनीय रूप से प्रभावित करेंगे। उन्होंने बार-बार अपने अनुमान की जांच की - और 1879 में चिकित्सा अभ्यास में एक नई दवा पेश की गई।

विभिन्न पैकेजों में आपातकालीन देखभाल

आज नाइट्रोग्लिसरीन एकमात्र ऐसा उपकरण है जो एक व्यक्ति को डरने वाले दर्द से जल्दी और विश्वसनीय रूप से छुटकारा पाने में सक्षम है, जिसे एंजिना, या छाती टोस कहा जाता है। दवा नाइट्रेट के एक बड़े समूह को संदर्भित करती है। (बेशक, यह एक ऐसा परिवार नहीं है जिसका उपयोग आलू को उर्वरक करने के लिए किया जाता है।)

नाइट्रेट दुनिया भर में बहुत लोकप्रिय हैं। प्रत्येक फार्मास्युटिकल फर्म अपनी रिलीज को बढ़ाने के लिए अपने कर्तव्य को मानती है, ताकि आज बाजार पर एक बहुत ही व्यापक श्रृंखला तैनात की गई है - पचास खिताब से अधिक। इस तथ्य के बावजूद कि नाइट्रोग्लिसरीन स्वयं एक पैसा है, इसकी दवाओं की फार्मेसी मूल्य एक दो अंकों की राशि से तीन अंकों की राशि से भिन्न होती है। सबसे "उन्नत" विकल्प एक नाइट्रोग्लिसरीन प्लास्टर है: दवा श्लेष्म झिल्ली और त्वचा के माध्यम से दोनों को अवशोषित किया जा सकता है। एक और फैशनेबल (और बहुत महंगा) विकल्प - एयरोसोल डिब्बे।

पारंपरिक रूप - घरेलू टैबलेट। जीभ के नीचे रखी गई, यह लगभग तुरंत अपनी गतिविधियों को शुरू करती है। मुंह में एक गोली लेते हुए, रोगी, इस प्रकार, जैसा कि इसे इंजेक्शन देना चाहिए। विश्लेषण से पता चलता है कि सक्रिय पदार्थ पहले मिनट के अंत तक रक्त में प्रकट होता है। सच है, उपचार प्रभाव काफी जल्दी समाप्त होता है - शाब्दिक रूप से एक घंटे के एक चौथाई के बाद।

नाइट्रोग्लिसरीन की कार्रवाई के समानांतर में, एक सिरदर्द आमतौर पर शुरू होता है। यह इसका मुख्य नुकसान है और एक ही समय में संकेतक है। दस सिर के दो लोग विभाजित होंगे। एक नियम के रूप में, यह उन लोगों में होता है जो शारीरिक रूप से इस दवा को बर्दाश्त नहीं करते हैं। अक्सर यह मस्तिष्क जहाजों की समस्याओं से जुड़ा होता है। दो लोगों के पास अभी भी अप्रिय भावना नहीं है। बाकी छः में अधिक गुरुत्वाकर्षण खर्च होंगे। दिलचस्प बात यह है कि यह दुष्प्रभाव दवा के कार्यों को लंबे समय तक चला सकता है।

एक पैटर्न है: सिरदर्द उन मामलों में मजबूत होता है जहां दवा पहली बार होती है। समय के साथ, यह दुष्प्रभाव नहीं है, लेकिन यह आनंद लेने का कोई कारण नहीं है। अक्सर, इस तरह के एक परिणाम संकेत है कि दवा ही कार्य करने के लिए और भी बदतर हो गया है। नाइट्रोग्लिसरीन के लिए, व्यसन की समस्या बहुत प्रासंगिक है। XIX शताब्दी में यह उसके साथ लड़ा, उच्च खुराक आवंटित।

आजकल, विज्ञान लंबे समय तक कार्रवाई के नाइट्रेट बनाता है। दवा एक विशेष कैप्सूल में "छुपा" है, धन्यवाद जिसके लिए दवा को लंबे समय तक रक्त में प्रसारित किया जा सकता है।

बचत के तरीके पर हमला, निर्माताओं ने विस्तारित नाइट्रोग्लिसरीन की रिहाई के लिए एक वास्तविक प्रतिस्पर्धा की: दो घंटे, पांच, दस के लिए। कई प्रयोगशालाओं ने "सुपरनिथ्रिलिसीन" बनाया - एक टैबलेट एक दिन कार्य करता है!

जीवन की गुणवत्ता के दृष्टिकोण से, दिन में एक बार तीन गुना से एक बार दवा लेने के लिए यह अधिक सुविधाजनक है। लेकिन जल्द ही यह पता चला कि दवाओं के प्रभाव का विस्तार करना असंभव है - दुष्प्रभाव का अभ्यास: लंबे समय तक दवा का प्रभाव, जल्द ही नशे की लत विकसित होती है। कभी-कभी सुपर तैयारी एक महीने में शाब्दिक रूप से कार्य करने के लिए रुक गई।

ऐसा नहीं होता है, शरीर को आराम करने की जरूरत होती है। बेशक, एक-बार रिसेप्शन के मामलों में, "लंबे समय तक खेलने वाले" नाइट्रोग्लिसरीन के खातों से कोई भी नहीं गिरता है, यह अनिवार्य है। लेकिन लगातार यह कोई मतलब नहीं है।

क्या पसंद किया?

यह सत्यापित किया गया है कि सबसे उपयुक्त दवाएं मध्य सीमा में हैं। उनकी वैधता अवधि 3 से 12 घंटे तक। इस तरह के शस्त्रागार निपटान में, कार्डियोलॉजिस्ट अलग-अलग थेरेपी असाइन करने में सक्षम है। सच है, इसे कुछ प्रयासों के चिकित्सक की आवश्यकता होती है, क्योंकि इस मामले में प्रत्येक रोगी के लिए यह आवश्यक है, एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण की आवश्यकता है। और यह इस तथ्य की स्थितियों में है कि डॉक्टरों को कम वेतन मिलता है, सहमत, हमेशा व्यवहार्य नहीं होता है। लेकिन हम दुखी नहीं होंगे।

टॉड के एक प्रकाश रूप में, यह केवल व्यायाम के दौरान दिखाई देता है: काम करने या काम करने के तरीके के साथ। यदि बाकी समय में कोई दर्द नहीं होता है, तो ऐसे रोगियों को पथ के समय (छोड़ने से पहले) को जीभ के नीचे एक टैबलेट "लघु" नाइट्रोग्लिसरीन डालने के लिए सलाह दी जाती है।

लेकिन अन्य चरम सीमाएं हैं जब हमला इस तथ्य से हो सकता है कि व्यक्ति सिर्फ बिस्तर में बदल गया है। प्रति दिन दस हमले दस गोलियां "बुझाने" नहीं हो सकते हैं। यहां बस एक विभेदित दृष्टिकोण की आवश्यकता है। दिन में 4-5 बार रोगी को शॉर्ट-रेंज एजेंट की आवश्यकता होती है, और 2 गुना - "लंबी खेल"। यह स्पष्ट है कि इस तरह के थेरेपी, लत का खतरा, और डॉक्टरों को इसके बारे में पता होना चाहिए। मुख्य बात इस पल को याद नहीं करना है। रोगी की स्थिति यहां बहुत महत्वपूर्ण है। अपने कल्याण के लिए एक रचनात्मक दृष्टिकोण के साथ, उनके लिए यह ध्यान रखना मुश्किल नहीं है कि दवा कार्य करने के लिए बदतर हो गई है। इसके विपरीत: यदि रोगी विशेष रूप से अपने शरीर को सुनता नहीं है, और केवल निर्दिष्ट योजना पर टैबलेट लेता है, तो यह चिकित्सीय प्रक्रिया की प्रभावशीलता में योगदान नहीं देता है।

नाइट्रेट की आदत डालने का मतलब है कि यह धीरे-धीरे खुराक को कम करने का समय है, इसे रद्द करने के लिए। प्रत्येक रोगी को एक वफादार परीक्षण, और पुरानी और पुरानी नहीं होगी। उपचार में ब्रेक ड्रग्स या कैल्शियम विरोधी के साथ बंद है। आमतौर पर "आराम" कई दिनों तक रहता है।

आज, नाइट्रोग्लिसरीन न केवल हमलों से छुटकारा पाने के लिए निर्धारित किया गया है, बल्कि रोकथाम के लिए भी निर्धारित किया गया है। उत्तरार्द्ध रोग के लिए एक अधिक सभ्य दृष्टिकोण है। उच्चतम एरोबेटिक्स यह है कि स्तनपान करने वाले टोड को अक्सर इसके अस्तित्व की पुष्टि की जाती है। दवा को पहले से ही रोकने के लिए। अच्छी परीक्षा - सीढ़ियों को उठाना। यदि मनुष्य दवा के बिना दूसरी मंजिल से ऊपर नहीं बढ़ता है, और रिसेप्शन के बाद ही चौथे स्थान पर आता है, तो यह एक निश्चित संकेत है कि दवा अच्छी तरह से कार्य करती है।

क्या कोई टॉड है?

जीवन से दृश्य। मेट्रो में, एक व्यक्ति एक टेरेस डाइस्टनिया का हमला होता है, और आस-पास के तुरंत एक नाइट्रोग्लिसरीन टैबलेट डाल दिया। नतीजतन, दुर्भाग्यपूर्ण भी बदतर हो जाता है: सिर में ऐंठन बढ़ जाती है, दर्द भी मजबूत हो जाता है, दबाव कम हो जाता है - कभी-कभी इतनी दृढ़ता से कि एक व्यक्ति बेहोश हो जाता है।

यह एक क्लासिक उदाहरण है कि दवा उचित कैसे नहीं है।

छाती में कोई दर्द नहीं है। जटिलता यह है कि एक व्यक्ति हमेशा यह नहीं समझ सकता कि यह क्या दर्द होता है। छाती के टोड के हमले के समान एक शर्त वेरी डाइस्टनिया, ऑस्टियोचॉन्ड्रोसिस, पेट अल्सर, cholecystitis का उत्पादन कर सकते हैं। कार्डियोलॉजिस्ट जानते हैं कि 80% मामलों में यह सिर्फ दिल में दर्द होता है। लेकिन शेष बीस प्रतिशत के साथ, चुटकुले खराब हैं: ऐसे मामले हैं जब छाती के टोड का हमला केवल मृत्यु हो गई क्योंकि नाइट्रोग्लिसरीन निकट नहीं था।

यदि पास कोई डॉक्टर नहीं है, तो सामान्य नियम है: हृदय दर्द का कोई संदेह कार्डियक दर्द पर विचार करें। एंजिना - इस्किमिक रोग के सबसे लगातार अभिव्यक्तियों में से एक। गलती करना बेहतर है और नाइट्रोग्लिसरीन को फिर से स्वीकार करने और स्वीकार नहीं करने के लिए स्वीकार करना बेहतर है। अंत में, उनके दुष्प्रभाव शरीर के लिए इतना खतरनाक नहीं हैं। यदि लक्ष्य से नाइट्रोग्लिसरीन लिया जाता है तो अधिकतम आपको क्या इंतजार कर रहा है। इसे एनालिन द्वारा रोका जा सकता है।

अन्य साइड इफेक्ट्स - चक्कर आना, तेजी से दिल की धड़कन, दबाव में कमी (नाइट्रोग्लिसरीन जहाजों का विस्तार करता है), चेतना का नुकसान। यदि कोई बुरा है, तो डरना जरूरी नहीं है। एक व्यक्ति को रखें, अपने पैरों को उठाएं, फिर वासोडिलेटर कम हो जाएगा।

सही संस्करण में, आपको अपने दिल का इलाज नहीं करना चाहिए - यह एक तरफ है। और दूसरी तरफ, कुछ कार्डियोलॉजिस्ट में छाती के टोड का निदान अभी भी कमजोर जगह बना हुआ है। अक्सर, यदि रोगी बुजुर्ग है, तो वह, बिना देखे, इस निदान को डाल दिया।

देर से XVIII शताब्दी में स्टेनोगार्डी सिंड्रोम का वर्णन किया गया था। विवरण और इस दिन प्रासंगिक है, इसमें जोड़ने के लिए कुछ भी नहीं है:

• छाती में अल्पकालिक दर्द;
• दर्द "स्नेहक" और संपीड़न की भावना से व्यक्त किया जा सकता है;
• यह केवल व्यायाम के दौरान दिखाई देता है और इसकी समाप्ति के बाद गुजरता है।

यदि शारीरिक गतिविधि के साथ कनेक्शन के बिना दर्द होता है, तो प्रोफ़ाइल नकारात्मक हो जाती है।

पचास के बाद महिलाओं में चालीस वर्षों के बाद पुरुषों में सबसे आम तौर पर एंजिना बीमारी होती है। एक नियम के रूप में, एंजिना की दीवारों की घटना से पहले महिलाएं नहीं होती हैं।

मरीजों को अक्सर आश्चर्य होता है: क्या आपको तुरंत दवा लेने की आवश्यकता है? यदि दर्द शारीरिक गतिविधि के समाप्ति के तुरंत बाद स्वतंत्र रूप से गुजरता है, तो ऐसे हमलों का इंतजार किया जा सकता है। यह एंजिना का सबसे "अनुकूल" आकार है, जो तब उत्पन्न होता है जब कोई व्यक्ति अलमारी को खींचता है या कार को धक्का देता है। समय के साथ, यह रूप धीरे-धीरे एक गंभीर हो जाता है जब कोई व्यक्ति बिना किसी हमले के शौचालय तक नहीं पहुंच सकता।

यदि आपने लोड को हटा दिया है, और दर्द एक या दो मिनट के लिए गायब नहीं होता है, तो यह एक प्रारंभिक मायोकार्डियल इंफार्क्शन को इंगित कर सकता है। यहां, निश्चित रूप से, एक नाइट्रोग्लिसरीन टैबलेट की आवश्यकता है। अन्य "कार्डियक" दवाएं कॉर्वोलोल, वालोकॉर्डिन, वैधोल इत्यादि हैं - एंजिना चरण पर कोई प्रभाव नहीं। इसलिए, हमलों से छुटकारा पाने के लिए उनका उपयोग बेकार है।

यह जानना महत्वपूर्ण है:

• लंबे समय तक दवाएं भी सिरदर्द देती हैं;
• एंजिना के हमलों के तहत, नाइट्रोग्लिसरीन के तेल समाधान वाले लाल कैप्सूल का उपयोग करना असंभव है, क्योंकि उनसे दवा बहुत धीरे-धीरे रक्त में अवशोषित होती है;
• नाइट्रोस्काइड लंबे समय तक कार्रवाई के घरेलू नाइट्रेट का नाम है। 3-5 घंटे के लिए गणना की गई। आयातक अनुरूप नहीं हैं।

दवा पहले से ही दूसरी शताब्दी जल्दी और प्रभावी ढंग से हृदय रोग के रोगियों के जीवन की सुविधा प्रदान करती है। लेकिन फार्माकोलॉजिकल रूपों के सभी प्रकार के अध्ययन और निर्माण जारी है। लंबे समय के दौरान, वैज्ञानिकों और चिकित्सकों ने कई अनुकूल गुणों की खोज की और पाया कि नाइट्रोग्लिसरीन संवहनी तंत्र को प्रभावित करने में मदद करता है।

नाइट्रोग्लिसरीन कैसे कार्य करता है

बीसवीं शताब्दी के अंत से नाइट्रोग्लिसरीन की कार्रवाई का तंत्र अब कोई रहस्य नहीं है। वैज्ञानिकों ने इसे बंद कर दिया उन्हें नोबेल पुरस्कार से सम्मानित किया गया। संवहनी दीवार की चिकनी मांसपेशी परत पर दवा का आराम से प्रभाव पड़ता है, जिसके कारण जहाज की निकासी व्यापक हो जाती है।

इसका कारण नाइट्रोजन मुक्त नाइट्रोग्लिसरीन है। यह मुफ्त ऑक्सीजन के साथ प्रतिक्रिया करता है और नाइट्रोजन ऑक्साइड बनाता है, जो एक विशेष पदार्थ को सक्रिय करता है - एक guanillatcyclase जो चिकनी मांसपेशियों को आराम करने के लिए शरीर में जिम्मेदार है।

नाइट्रोग्लिसरीन - जिसमें से दवा मदद करता है

चिकनी मांसपेशी फाइबर न केवल जहाजों में स्थित हैं। उनमें आंतों, ब्रोंची, मूत्र, पित्त और अग्नाशयी नलिकाओं की दीवारें भी होती हैं। नाइट्रोग्लिसरीन को लागू करना, आप इन रचनात्मक संरचनाओं के ऐंठन को हटा सकते हैं।

• कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम। मुख्य और अक्सर "लक्ष्य" नाइट्रोग्लिसरीन का उपयोग किया जाता है।
  • कोरोनरी धमनियों का विस्तार, दवा दिल की मांसपेशियों के लिए रक्त समृद्ध रक्त के प्रवाह को बढ़ाती है। नतीजतन, एंजिना रोगी दर्द बंद हो गया है।
  • विशेष रूप से अंतःशिरा दवा प्रशासन के साथ शिरापरक जहाजों का विस्तार, अपने दाहिने विभागों को "अनलोडिंग", दिल में शिरापरक वापसी को कम कर देता है। परिणाम फुफ्फुसीय edema को रोकने, स्थिरता में कमी है। इसके अलावा, दिल पर रक्त के भार में कमी के साथ, ऑक्सीजन की आवश्यकता क्रमशः घटती है, जिसमें एंजिना के दौरान एक एनेस्थेटिक प्रभाव भी होता है।
  • नियंत्रित हाइपोटेंशन आयोजित करने के लिए दवा परिचालन हस्तक्षेप में प्रयोग किया जाता है।
  • दिल के दौरे के बाद पुनर्वास अवधि भी इस दवा के बिना नहीं है।
  • हाइपरटेरिव बीमारी दिल में दर्द और सांस की तकलीफ के साथ संकट के साथ नाइट्रोग्लिसरीन के उपयोग के लिए भी एक संकेत है।
• पित्त और अग्नाशयी नलिकाओं। नाइट्रोग्लिसरीन पित्ताशय की थैली, पित्ताशय की थैली या तीव्र अग्नाशयशोथ के भौंकने के दौरान नलिकाओं की दीवारों की ऐंठन को हटा देता है।
• जठरांत्र पथ। दवा को पेटी और डिस्कोनेशिया के दौरान दर्द की सुविधा प्रदान करता है।
• मूत्र नलिकाएं। यूरेटर की दीवारों को आराम, नाइट्रोग्लिसरीन गुर्दे के पेटी के साथ दर्द कमजोर पड़ता है।

दुष्प्रभाव

दवा की अद्भुत संपत्ति एक चिकनी मांसपेशियों को आराम और अप्रिय परिणामों का कारण बन सकती है। कारण जहाजों का तेजी से विस्तार है, रक्तचाप में गिरावट

• सिरदर्द, सहमति राज्य।
• दिल की घबराहट।
• मतली, डिस्प्सीसिया, मुंह में सूखापन सनसनी।

ओवरडोज तंत्रिका उत्तेजना, विचलन या अवरोध का कारण बन सकता है। गंभीर नशा में, एक पतन देखा जाता है, एक ब्रेकिंग विकार जिसके लिए तत्काल चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है।

नाइट्रोग्लिसरीन के कारण एक बेहोशी राज्य के साथ, रोगी को उठाए गए पैरों और थोड़ा कम सिर के साथ रखने के लिए, शरीर में दवा में प्रवेश करना बंद करना आवश्यक है। रक्तचाप का सामान्यीकरण आमतौर पर 20 मिनट के भीतर होता है।

रिसेप्शन नियम

सौ से अधिक वर्षों के लिए, दवा उद्योग ने दवाओं के विभिन्न प्रकार के रूपों का उत्पादन किया। सबसे लोकप्रिय और प्रभावी - sublingual और buccal। यह भी अंतःशिरा और दर्द, साथ ही प्रस्तावात्मक रूपों का उत्पादन भी किया जाता है।

जीभ के नीचे गोलियों में नाइट्रोग्लिसरीन कैसे लें

0.5 मिलीग्राम की sublingual गोलियाँ। उन्हें एंजिना रोगी दर्द से छुटकारा पाने के लिए लिया जाना चाहिए। तेज कार्रवाई दवा।

रिसेप्शन के नियम। एंजिना के प्रकार पर हमला करते समय, भार को रोकना आवश्यक है जिसके दौरान उठाया जाता है, बैठकर जीभ के नीचे 1 टैबलेट नाइट्रोग्लिसरीन डालें। रोगी को 1-3 मिनट में प्रभाव दिखाई देगा। अवधि - 10 मिनट तक। अगर यह मदद नहीं करता है, तो आप पहले 5 मिनट के बाद दूसरे टैबलेट को ले सकते हैं। 3 गोलियों का उपयोग करते समय 15 मिनट के लिए संज्ञाहरण की कमी - चिकित्सा देखभाल के लिए अपील करने का कारण, क्योंकि मायोकार्डियल इंफार्क्शन को विकसित करना संभव है।

गोलियों के लिए भंडारण की स्थिति का पालन किया जाना चाहिए:

• ओपन पैकेजिंग (ग्लास ट्यूब) में नाइट्रोग्लिसरीन गतिविधि को दो महीने से अधिक नहीं बनाए रखता है;
• नाइट्रोग्लिसरीन के लिए प्लास्टिक पैकेजिंग उपयुक्त नहीं है, भंडारण के तीन दिनों में, यह 80% प्रभावशीलता खो देता है;
• ग्लास ट्यूब को कपास के बिना रबर प्लग के साथ बंद किया जाना चाहिए, जो नाइट्रोग्लिसरीन को अवशोषित करता है;
• एक सप्ताह के लिए अनलॉक पैकेजिंग 32% गतिविधि खो देता है।

साइड इफेक्ट्स से अक्सर सिरदर्द उठता है, काटने की भावना, कानों में शोर, चेहरे की लाली। शायद चक्कर आना, हाइपोटेंशन। यह सिर में शिरापरक जहाजों के विस्तार और शिरापरक बहिर्वाह की कठिनाई के कारण है।

साइड इफेक्ट्स को कम करने के लिए, खोपड़ी गुहा से शिरापरक बहिर्वाह को बेहतर बनाने में मदद के लिए वैधोल या मेन्थॉल जोड़कर आधा नाइट्रोग्लिसरीन टैबलेट लेना संभव है।

अन्य नाइट्रोग्लिसरीन रूप एक त्वरित प्रभाव प्रदान करते हैं

उस भाषा के तहत आप केवल गोलियां नहीं ले सकते हैं। नाइट्रोग्लिसरीन के शराब समाधान, जेलाटिन कैप्सूल, स्प्रे और एयरोसोल में तेल समाधान, प्लेटों को गोंद से चिपके हुए प्लेटें भी उत्पन्न करते हैं

• शराब समाधान। जीभ के नीचे रखे गए चीनी के टुकड़े पर 4 बूंदें बंद कर दी जाती हैं (कुछ रोगियों को पकड़ लिया जाता है और 2-3)। सब्लिशिंगुअल गोलियों के साथ ही, उचित प्रभाव की अनुपस्थिति में 15 मिनट के लिए तीन बार रिसेप्शन की अनुमति है।
• तेल दृश्य के साथ जिलेटिन कैप्सूल। आवेदन दांतों के नीचे पूर्व-कुचल कैप्सूल के परिसर के लिए प्रदान करता है।
• इनहेलेशन फॉर्म। 1 स्प्रेइंग पर स्प्रे और एयरोसोल 0.4 और 0.2 मिलीग्राम नाइट्रोग्लिसरीन अलग-अलग हैं। एक sublingual टैबलेट 2-4 दबाने वाल्व के अनुरूप है। स्प्रे प्रभाव तेजी से आता है और 20 मिनट तक रहता है। दवा ने खुद को प्रकाश और कार्डियक अस्थमा की एडीमा में साबित कर दिया है। दवा को मौखिक गुहा में छिड़काया जाता है, सांस लेने में देरी होती है। जब एयरोसोल के साँस लेना, ब्रोंकोस्पस्म संभव है।

• गम पर प्लेटें। नाइट्रोग्लिसरीन के 4, 2 या 1 मिलीग्राम होते हैं। पॉलिमर प्लेटें फेंग और छोटे स्वदेशी दांतों के क्षेत्र में ऊपरी जबड़े की मसूड़ों पर चिपके हुए हैं। प्रभाव 1 या 2 मिनट के भीतर होता है, और प्लेट के पुनर्वसन की पूरी अवधि तक चलती है। यह व्यक्ति है और, इसके आधार पर, दवा की खुराक का चयन किया जाता है। यदि डेढ़ घंटे के भीतर पुनर्वसन होता है, तो एक प्लेट 1 मिलीग्राम की तैयारी सामग्री के साथ निर्धारित की जाती है, 2-3 एच - दो बार, 4-6 घंटे - 4 मिलीग्राम। यदि भार पैदा करने के कारण पहले समाप्त हो गया है, तो प्लेट को हटाने के लिए समझ में आता है। यदि नाइट्रोग्लिसरीन के आगमन को बढ़ाने के लिए आवश्यक है, तो प्लेट को दो या तीन बार चाटना जरूरी है।

नाइट्रोग्लिसरीन प्राप्त करने के लिए विरोधाभास

नाइट्रोग्लिसरीन का स्वागत रोगियों की स्थिति को खराब कर सकता है

• इंट्राक्रैनियल दबाव में वृद्धि;
• मस्तिष्क में रक्तस्राव;
• नाइट्रेट्स के लिए एलर्जी;
• 100/60 मिमी एचजी से नीचे हाइपोटेंशन। सेंट;
• hypovolemia FLVD 4-5 मिमी एचजी से कम है। सेंट;
• उच्च अंतःक्रियात्मक दबाव के साथ क्लॉटेड ग्लूकोमा;
• गर्भावस्था, स्तनपान;
• हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी;
• उच्चारण गुर्दे और जिगर की विफलता;
• थिरोटॉक्सिकोसिस

नाइट्रोग्लिसरीन के साथ-साथ अन्य दवाओं का उपयोग, पूरी तरह से परीक्षा के बाद डॉक्टर के साथ सहमत होना चाहिए और एक सटीक निदान की स्थापना की जानी चाहिए।

नाइट्रोग्लिसरीन एंजिना के हमलों से छुटकारा पाने के लिए सबसे आम दवा है। यह पदार्थ 170 साल पहले और आज तक दुनिया भर में नाइट्रोग्लिसरीन का उपयोग नहीं करता था।

अक्सर इस दवा का उपयोग हृदय शरीर के इस्किमिया के इलाज में किया जाता है। एक vasodinating प्रभाव होने के बाद, Nitroglycerin रिसेप्शन के क्षण से एक त्वरित दक्षता है।

दवा रक्त प्रवाह धमनियों का विस्तार करती है, जो कोरोनरी धमनी का विस्तार करती है, जिसे खरीदा जाएगा। एंजिना के हमलों की तीव्र रोक के साथ प्रतिस्थापित न करें। अपने शुद्ध रूप में, पदार्थ विस्फोटक है।

नाइट्रोग्लिसरीन क्या है?

दिल की बीमारी से पीड़ित मरीजों को पता है कि दवा नाइट्रोग्लिसरीन दिल का दर्द, छाती क्षेत्र में गंभीर स्थिति को हटा देता है।

दवा की औषधीय गुण एंजिना की बैठने के साथ मदद करते हैं, जिसमें विभिन्न ईटियोलॉजी है।

और मायोकार्डियल इंफार्क्शन अटैक के बाद, दिल का दर्द भी शांत करता है। वाहिकाओं का विस्तार करने के लिए गुण सक्रिय पदार्थ - नाइट्रोजन ऑक्साइड के कारण एक दवा है।

रासायनिक यौगिक सूत्र - O2Noch2CH (ONO2) ch2ono2।

नाइट्रोजन ऑक्साइड के हिस्से के रूप में Guanillaziclase धमनियों की दीवारों को आराम देता है, जो उनकी लोच में योगदान देता है। Guanillatcyclase जितना अधिक, आरामदायक संवहनी प्रभाव जितना अधिक होगा।

एंटीस्पाज्मोडिक हमलों को हटाने पर दवा संचालित है, ब्रोंची के मांसपेशी ऊतक, पाचन तंत्र की प्रणाली, पित्त नलिकाओं, साथ ही पेशाब प्रणाली की प्रणाली को आराम देती है।

नाइट्रोग्लिसरीन दवा के दिल पर कार्रवाई

धमनी में इंजेक्शन इंजेक्शन का उपयोग करके परिधीय विभाग के जहाजों के विस्तार के साथ, यह रक्त प्रवाह प्रणाली और हृदय शरीर पर भार को कम करने में सक्षम है।

आराम से खोखले धमनियों पर जैविक तरल पदार्थ के कम रहने से नसों में दबाव कम हो जाता है, हृदय शरीर के दाहिने तरफा कक्षों के साथ-साथ रक्त प्रवाह के ऊंचाई सर्कल में भी। फेफड़ों के लिए आपातकालीन सहायता के रूप में अक्सर नाइट्रोग्लिसरीन का उपयोग किया जाता है।

हृदय की मांसपेशियों पर कम भार पर, अंग के अंगों में कम दबाव के तहत, यह छोटी और ऑक्सीजन की मात्रा में मायोकार्डियम की आवश्यकता होती है, यही कारण है कि एंजिना हमला होने पर एक एनेस्थेटिक प्रभाव होता है।

विस्तारित जहाजों की कार्रवाई नाइट्रोग्लिसरीन को कई हार्दिक हमलों का सामना करने में मदद करती है, लेकिन साथ ही, इस दवा के मस्तिष्क की धमनी पर एक कर्लेक प्रभाव पड़ता है:

• खोपड़ी;
• सिर सर्कल;
• चेतना का नुकसान, एक बेहोश स्थिति।

लंबे समय तक दवाओं को लागू करते समय, लंबे समय तक दवा स्थिरता द्वारा गठित किया जा सकता है और दवा की प्रभावशीलता में काफी कमी आई है।

आवेदन के लिए संकेत

नाइट्रोग्लिसरीन का उपयोग काफी व्यापक है। लेकिन इसकी मुख्य बात यह है कि हार्दिक छाती के दर्द को दूर करना। दवा का प्रभाव तेजी से है, इसलिए प्रत्येक व्यक्ति जो हृदय रोगविज्ञान या उच्च रक्तचाप सूचकांक (रक्तचाप) के पास लगातार नाइट्रोग्लिसरीन टैबलेट होता है।

एक ड्रग नाइट्रोग्लिसरीन का उपयोग टैबलेट रूप में और धमनी के अंदर इंजेक्शन के रूप में किया जाता है, जिसमें:

मतभेद

इन बीमारियों के विकास के साथ नाइट्रोग्लिसरीन समेत नाइट्रेट्स के समूह की दवाओं का उपयोग करना असंभव है:

नाइट्रेट के उपयोग के लिए विरोधाभास दवा के सभी दवाओं के रूप में लागू होता है।

ड्रग फॉर्म ड्रग नाइट्रोग्लिसरीन

फार्म	सक्रिय पदार्थ की संख्या
इंजेक्शन के लिए केंद्रित दवा	1.0 मिलीग्राम
फुहार	0.40 मिलीग्राम
फिल्में	1.0 मिलीग्राम।, 2.0 मिलीग्राम
बूँदें (आवेदन - जीभ के नीचे)	10
कैप्सूल (उपयोग - जीभ के नीचे)	0.50 मिलीग्राम, 1.0 मिलीग्राम
गोलियाँ	0.50 मिलीग्राम
लंबी गोलियाँ	2.60 मिलीग्राम
स्प्रे कैन	0.40 मिलीग्राम
ट्रांसडर्मल चिकित्सीय प्रणाली	37.4

Nitroglycerin गोलियों के रूप में उत्पादित किया जाता है जो sublingual का उपयोग किया जाता है। ये एक सफेद छाया की गोलियां हैं और 100 टुकड़ों के कंटेनरों के साथ-साथ 10 टुकड़ों के फफोले में भी पैक की जाती हैं।

रिलीज फॉर्म ग्लास ampoules में 1.0% का समाधान है, 5.0 मिलीलीटर की मात्रा, साथ ही साथ मक्खन के साथ एक कैप्सूल में दवा का समाधान भी है।

नाइट्रोग्लिसरीन स्प्रे 10.0 मिलीलीटर की बोतलों में गंध और रंग तरल के बिना पारदर्शी है, इसमें एक फुलाए गए पंप के रूप में डिस्पेंसर भी शामिल है।

एक बार में दवा का उपयोग करना आवश्यक है, क्योंकि एंजिना पिक्टोरिस के पहले लक्षण दिखाई दिए।

और शरीर पर भारी भार से पहले प्रोफाइलैक्टिक उपायों में भी लागू होते हैं। उपकरण को स्वीकार करने के बाद, दबाव सूचकांक को नियंत्रित करना और नाड़ी की जांच करना आवश्यक है।

दवा कैसे लेनी है?

एजेंट के उपयोग के लिए निर्देश बड़े पैमाने पर नाइट्रेट समूह के इस उत्पाद के खुराक रूप पर निर्भर करता है।

सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला टैबलेट फॉर्म (यह घर के उपयोग के लिए सुविधाजनक है), साथ ही शराब सामग्री के साथ एक समाधान भी:

1.0% अल्कोहल समाधान नाइट्रोग्लिसरीन। आवेदन की विधि रैफिनैड के 1 टुकड़े पर समाधान की 2 बूंदें और ग्लूकोज को पूरी तरह से भंग करने के लिए अवशोषित होती है।

अधिकतम खुराक - साधनों की 4 बूंदें, एक दिन के लिए खुराक - 16 से अधिक बूंदों को 4 से 8 रिसेप्शन से विभाजित नहीं किया गया।

नाइट्रोग्लिसरीन के नीचे कैसे रखा जाए

गोलियाँ। उपयोग की विधि 0.5 गोलियाँ या 1 पूरे टैबलेट को जीभ के नीचे मौखिक रूप से रखी जाती है और पदार्थ को पूरी तरह से भंग करने के लिए विघटित होती है।

एक रिसेप्शन 1 और 0.5 गोलियों के लिए अधिकतम खुराक। नाइट्रोग्लिसरीन का अधिकतम दैनिक खुराक - 6 गोलियां, 4-6 रिसेप्शन प्रक्रियाओं से विभाजित।

यदि दर्द पारित हो गया है, और टैबलेट सबकुछ हल नहीं किया गया है, तो इसे मुंह से वापस लेने की जरूरत है।

टैबलेट या कैप्सूल प्राप्त करने के बाद कई रोगियों को पहली बार तैयारी में दर्द होता है।

शरीर में दवा की अवधि 30 मिनट है। यदि दर्द पारित नहीं हुआ है, तो आप अगली खुराक को 30 मिनट से पहले नहीं ले सकते हैं;

कैप्सूल। 1 कैप्सूल मौखिक रूप से जीभ के नीचे और इसके पूर्ण विघटन के लिए। एक रिसेप्शन के लिए अधिकतम में - 1 कैप्सूल, जितना संभव हो - 6 कैप्सूल से अधिक नहीं;

एयरोसोल फॉर्म में नाइट्रेट्स - बहुत लोकप्रिय और उपयोग में बहुत सुविधाजनक। इन दवाओं का उपयोग एंजिना के हमले में किया जाता है, और फेफड़ों के ऊतकों में जातीयता के प्रारंभिक चरण में उपयोग करना भी सुविधाजनक है।

स्प्रे का उपयोग करने की विधि बहुत सस्ती है - एक या यदि आवश्यक हो तो डिस्पेंसर पर दो पेज। शरीर में दवा सामग्री के बाद 2 - 3 मिनट के बाद प्रभावी कार्रवाई होती है।

तीव्र दर्द के दौरान स्प्रे में नाइट्रेट की अधिकतम डिस्पोजेबल खुराक - 3 खुराक प्रेस। निवारक उपायों में, एक खुराक दबाकर अधिक दवा लेने के लिए मना किया जाता है;

ट्रांसडर्मल मेडिसिन आकार - प्लॉकर्स। नाइट्रोग्लिसरीन के साथ यह खुराक रूप रक्त प्रवाह के पुराने रूप वाले लोगों के लिए उपयुक्त है।

प्लास्टर के गुण चमड़े से रक्त प्रवाह प्रणाली में दवा के लंबे समय तक अवशोषण प्रदान करते हैं।

कार्रवाई की गुणवत्ता को ट्रैक करने के लिए क्लिनिक में थेरेपी शुरू की जानी चाहिए, और फिर इसे डॉक्टर के पर्चे के घर पर लागू करें;

त्वचा के कवर द्वारा नाइट्रेट भी प्राप्त करते हैं, नाइट्रोग्लिसरीन मलम का उपयोग किया जा सकता है। त्वचा के खुले क्षेत्र और बालों के बिना मलम लागू करें। मलम का प्रभाव प्लास्टर से समान है - वर्दी और दीर्घकालिक कार्रवाई।

एंजिना के हमले से छुटकारा पाने के लिए दवा को लागू करें, पहली चिकित्सा देखभाल प्रदान करते समय, धमनी में इंजेक्शन का साधन पेश किया जाता है।

लंबे समय तक नाइट्रेट्स

रोकथाम में नाइट्रेट्स को लंबे समय तक गोलियां निर्धारित की जाती हैं। इसके अलावा, लंबे समय तक निर्धारित किए जाते हैं जब एंजिना हमले नियमित रूप से होते हैं।

भोजन बनाने और पानी (200 मिलीलीटर तक) पानी धोने से पहले टैबलेट लागू करें। दिन में 4 बार 0.5 गोलियां लें।

एंजिना हमलों के इलाज के लिए - प्रति दिन कम से कम 3 बार 1 टैबलेट का खुराक।

नाइट्रेट समूह की लंबी दवाएं धीरे-धीरे होती हैं, इसलिए यकृत ऊतकों में जमा होती है। लंबे समय तक नाइट्रोग्लिसरीन के अधिकतम खुराक पर हमला करते समय 2 गोलियां नहीं हैं।

अंतःशिरा उपयोग के लिए नाइट्रोग्लिसरीन

धमनियों द्वारा परिचय, दवा नाइट्रोग्लिसरीन को मायोकार्डियल इंफार्क्शन के तीव्र चरण में दिखाया गया है, साथ ही रोग के विकास की जटिल और गंभीर डिग्री में इस्किमिक हृदय रोग भी दिखाया गया है।

अंतःशिरा आवेदन में, उस गति की सही गणना करना आवश्यक है जिसमें दवा शरीर में आती है। गैर-सही ढंग से दर्ज किए गए साधनों से नकारात्मक कार्यों को न करने के लिए एक विशेष डिस्पेंसर को लागू करना आवश्यक है।

यह इकाई ध्यान से नाइट्रोग्लिसरीन को खुराक देती है, जो एक बूंद के साथ करना बहुत मुश्किल है।

यदि एक साधारण चिकित्सा ड्रॉपर लागू होता है, तो डॉक्टर को एक मिनट की बूंदों की संख्या की गणना करने की आवश्यकता होती है।

नाइट्रेट के उपयोग के साथ थेरेपी को नरक सूचकांक और नाड़ी की दर के निरंतर नियंत्रण के साथ 3 कैलेंडर दिनों से अधिक नहीं किया जाना चाहिए।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

नाइट्रोग्लिसरीन को दवा के कई समूहों के साथ जोड़ा जा सकता है, लेकिन इस तरह की दवाओं के साथ इसे ध्यान से लेना आवश्यक है।:

• सैलिसिलेट और नाइट्रेट्स के समूह की ड्रग्स लेते समय, नाइट्रोग्लिसरीन संचय प्लाज्मा में होता है;
• बार्बिट्यूरेट्स और नाइट्रेट्स के समूह का उपयोग करते समय, नाइट्रोग्लिसरीन तैयारी का एक मजबूत चयापचय होता है;
• नाइट्रोग्लिसरीन और एड्रेमिनिमेटिक्स की दवाओं के साथ-साथ रिसेप्शन, फिर एड्रेनोमिमेटिक्स का प्रभाव काफी कम हो गया है;
• नाइट्रोग्लिसरीन एंटीकोगुलेंट हेपरिन के गुणों को दबाता है (नाइट्रोग्लिसरीन के प्रशासन के साथ धमनी के अंदरूनी);
• नाइट्रोग्लिसरीन के साथ एंटी-एडवरर्जिक दवाओं का उपयोग वासोडिलेंट (जहाजों को विस्तारित करता है) को बढ़ाता है;
• नाइट्रोग्लिसरीन के साथ संयोजन में hypotensive दवाओं का उपयोग Hupotensive प्रभाव को बढ़ाता है;
• नाइट्रोग्लिसरीन के साथ ट्राइसाइक्लिक एंटीड्रिप्रेसेंट्स का साझाकरण नाइट्रोग्लिसरीन के गुणों को बढ़ाता है। एक ही प्रभाव कैल्शियम चैनलों के प्रतिद्वंद्वियों के साथ दवा के संयुक्त प्रवेश से आता है, माओ अवरोधकों के समूह, वासोडिलेटर के समूह;
• नाइट्रोग्लिसरीन का एंटीचंगल प्रभाव एसीई अवरोधकों के साथ-साथ एसिटिलसिस्टीन के साथ-साथ सेवन से तीव्र है;
• नाइट्रोग्लिसरीन का वासोडिलेटर प्रभाव के साथ साझा करते समय कम हो जाता है: अल्फा एड्रेनोमिमेटिक्स के समूह की दवाएं, हिस्टामाइन की तैयारी, दवाएं जो सीएनएस विभागों को उत्तेजित करती हैं;
• इसके साथ दवाओं का उपयोग करते समय जहाजों और हृदय शरीर की प्रणाली पर नाइट्रोग्लिसरीन के प्रभाव को भी कम कर दिया गया, जो मूल रूप से एक सांप जहर है, साथ ही जहर मधुमक्खी भी है।

दुष्प्रभाव

दवा नाइट्रोग्लिसरीन लेने से पहले, एनोटेशन से परिचित होना जरूरी है, और इसका दुष्प्रभाव पता लगाएं।

इस दवा के दुष्प्रभाव से उत्पन्न होते हैं:

• कार्डियक अंग;
• धमनी प्रणाली;
• तंत्रिका तंत्र;
• पाचन अंग।

तंत्रिका तंत्र से साइड इफेक्ट्स का प्रकटीकरण:

रक्त प्रवाह और हृदय शरीर की प्रणाली से:

• चेहरे में रक्त ज्वार;
• Tachycardia (मजबूत दिल की धड़कन) के लक्षण;
• रक्तचाप सूचकांक में तेज कमी;
• ढहने;
• रक्त में हीमोग्लोबिन को कम करना;

पाचन तंत्र से साइड अभिव्यक्तियां:

• पेट में गुरुत्वाकर्षण;
• मतली, कभी-कभी मजबूत;
• उल्टी;
• मौखिक गुहा में सूखापन श्लेष्मा;
• लंबे दस्त।

त्वचा पर साइड इफेक्ट भी प्रकट होते हैं - यह मुंह के पास साइनोसिस होता है, साथ ही त्वचा के हाइपरमिया भी होता है।

ड्रग सेवन के लिए एलर्जी का प्रकटीकरण:

• जलती हुई त्वचा और श्लेष्म झिल्ली;
• त्वचा पर और श्लेष्म पर खुजली;
• त्वचा की सूजन।

विरोधाभासी कार्रवाई के एक दवा संकेत लेने पर प्रकट:

जरूरत से ज्यादा

डॉक्टर के पर्चे के उचित पालन और गैर-नियंत्रित मात्रा में दवा दवा नाइट्रोग्लिसरीन के उपयोग के साथ, जीव की पुनरुत्थान हो सकती है (अधिक मात्रा में), जिसमें निम्नलिखित रोगविज्ञान विकसित हो सकते हैं:

• तीक्ष्ण सिरदर्द;
• दबाव में तेज गिरावट;
• टैचिर्डिया रिफ्लेक्स प्रकार;
• हाइपोटेंशन ऑर्टोस्टैटिक प्रजाति;
• सिर सर्कल जो एक बेहोश स्थिति का कारण बनता है;
• उल्टी;
• गैर-समाप्ति दस्त;
• लाल चेहरा रंग - चेहरे पर रक्त की ज्वार;
• अस्थिनिया;
• उनींदापन।

नाइट्रोग्लिसरीन के बहुत गंभीर ओवरडोज के साथ (वजन के 20 मिलीग्राम से अधिक वजन) शरीर में खतरनाक विकार होते हैं:

ओवरडोज की हल्की डिग्री के साथ, एक क्षैतिज स्थिति में झूठ बोलना जरूरी है, पैरों को दिल के स्तर से ऊपर होना चाहिए। एम्बुलेंस ब्रिगेड को कॉल करें, जो योग्य थेरेपी प्रदान करेगा और एक बीमार जीवन बनाए रखेगा।

मजबूत ओवरडोज नाइट्रेट्स के साथ आपातकालीन सहायता:

• शरीर के नशा की चिकित्सा - ड्रग्स नोरपीनेफ्राइन;
• एक रोगी को सदमे की स्थिति से वापस लेना - डोपामाइन तैयारी;
• रक्त प्रवाह में आवश्यक जैविक तरल पदार्थ की मात्रा भरें।

जब मेथेमोग्लोबिनेमिया, आपातकालीन चिकित्सा लागू करें:

• विटामिन सी के अंदर इंजेक्शन;
• हेमोडायलिसिस विधि;
• ऑक्सीजनोथेरेपी तकनीक;
• रक्त संरचना का संक्रमण।

प्राप्त होने पर सावधानियां

नाइट्रेट समूहों की रोगी दवाओं को निर्धारित करने से पहले, डॉक्टर को अवांछित बातचीत से बचने के लिए दवाओं के रिसेप्शन के बारे में पूरी जानकारी प्राप्त करनी चाहिए।

रक्तचाप को कम करने के लिए नाइट्रोग्लिसरीन और दवाओं का स्वागत रक्तचाप में तेज कमी का कारण बन सकता है, जिससे रक्तचाप के नीचे दबाव और मूत्रवर्धक एजेंटों, बीटा-ब्लॉकर्स, एंटी-अवसादग्रस्त पदार्थों, दिल की लय को पुनर्प्राप्त करने के लिए दवाओं के एक साथ रिसेप्शन भी कम हो जाता है।

शराब के साथ नाइट्रोग्लिसरीन लेने के लिए मना किया गया है। आप मादक पेय लेने के बाद दवा का उपयोग नहीं कर सकते, इसमें शराब युक्त राशि के बावजूद, और नाइट्रोग्लिसरीन के बाद - शराब न लें।

यह याद रखना चाहिए कि कमरे में उच्च तापमान परिधीय क्षेत्र की धमनियों के विस्तार में योगदान देता है, इसलिए पर्यावरण की स्थिति नाइट्रोग्लिसरीन का उपयोग करने के बाद हाइपोटेंशन का हमला हो सकती है।

यदि, लंबे समय तक उपकरण लेते समय, दृश्य तीक्ष्णता में कमी कम हो जाती है, और मौखिक गुहा में श्लेष्म झिल्ली को भी सूख जाती है, तो दवा-आधारित नाइट्रेट को तत्काल रोकना चाहिए और भाग लेने वाले डॉक्टरों से परामर्श करना चाहिए।

नाइट्रेट्स के कुछ इंजेक्शन समाधान में डेक्सट्रोज (ग्लूकोज) होता है। बीमार मधुमेह वाले लोगों में दिल के दौरे के इलाज में इस सूचक को अनिवार्य रूप से ध्यान में रखा जाना चाहिए।

दवा चिकित्सीय पाठ्यक्रम के दौरान, वाहनों को चलाते समय नाइट्रेट बेहद चौकस होना चाहिए। यदि दृष्टि में कमी का संदेह है - पूरी तरह से कार प्रबंधन से इनकार करें।

इस अवधि के लिए, गतिविधियों को छोड़ दें जिन्हें तत्काल प्रतिक्रिया और बढ़े हुए ध्यान की आवश्यकता होती है।

फोटो गैलरी: तैयारी के अनुरूप

दवा की जगह लेने से पहले, डॉक्टर के साथ परामर्श की आवश्यकता होती है। आत्म-सुरक्षित।

वर्तमान में, फार्मेसियों में, अलमारियों बस उन दवाओं की मात्रा से फट रहे हैं जो उन पर संग्रहीत हैं। कई दवाएं जिन्हें आप खरीद सकते हैं, केवल आपके हाथों पर नुस्खा रखते हैं, डॉक्टर द्वारा छुट्टी दी जाती हैं, लेकिन उपलब्ध सीमा से अधिकांश सामान उपलब्धता के बिना बेचे जाएंगे। "नाइट्रोग्लिसरीन" स्वतंत्र रूप से दवाओं की बिक्री से संबंधित है। इससे क्या मदद मिलती है, आप इस लेख से सीख सकते हैं। प्रसिद्धि के बावजूद, चरम सावधानी के साथ अपने रिसेप्शन से संबंधित होना जरूरी है।

तैयारी के बारे में जानकारी

नाइट्रोग्लिसरीन (नाइट्रेट्स का समूह) जल्दी से आवेदन मिला। इतालवी Askanio Sobero के उद्घाटन के बाद, 1 9 वीं शताब्दी के अंत में भी इसका इस्तेमाल करना शुरू कर दिया। सबसे पहले, यह विस्फोटक का उत्पादन था।

कार्यशालाओं में श्रमिकों के दीर्घकालिक अवलोकनों के बाद, मेरिलियन डॉक्टर ने निष्कर्ष निकाला कि नाइट्रोग्लिसरीन के जोड़े मानव स्वास्थ्य को प्रभावित करते हैं।

थोड़ी देर बाद यह पाया गया कि इस पदार्थ का उपयोग कुछ बीमारियों के इलाज के लिए चिकित्सा उद्देश्यों के लिए किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, रिसेप्शन के बाद, स्पेक्टल जहाजों को हटाना संभव है। पर्याप्त के साथ, इसे रोकने के लिए दवा की कई बूंदें थीं।

इसलिए धीरे-धीरे नाइट्रोग्लिसरीन चिकित्सा अभ्यास में इस्तेमाल होने लगा।

आज, यदि आप नाइट्रोग्लिसरीन के बारे में किसी भी व्यक्ति से पूछते हैं: "मुझे इसका क्या उपयोग करना चाहिए?", तो लगभग हर कोई कहेंगे कि यह दिल के दौरे के लिए अनिवार्य है। मैं अभी तक एक और दवा के साथ नहीं आया हूं, जो एंजिना दर्द के साथ इतनी जल्दी स्थानांतरित हो गया होगा।

दवा की रिहाई के रूप

नाइट्रोग्लिसरीन को फार्माकोलॉजी की दुनिया में भव्य खोजों के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है, जो अक्सर होता है। इसके उपयोग के दौरान, और यह 100 साल से अधिक पुराना रहा है, और "छाती के टोड" से अधिक प्रभावी दवा को सहन नहीं किया है।

निर्माता विभिन्न रूपों और पैकेजिंग का उत्पादन करते हैं, लेकिन वे समान ही रहते हैं। अब फार्मेसियों में आप काफी बड़ी रेंज पा सकते हैं। नाइट्रोग्लिसरीन गोलियों के रूप में उत्पादित होता है जिन्हें जीभ के नीचे रखा जाना चाहिए। यह दवा का पहला रूप है।

अब नाइट्रोग्लिसरीन प्लास्टर फैशनेबल बन गया है, जो त्वचा या श्लेष्म झिल्ली में शामिल होने के लिए पर्याप्त है ताकि सक्रिय घटक ने अपने उपचार के काम को शुरू किया। एक और अधिक उन्नत "नाइट्रोग्लिसरीन-एयरोसोल" है। इस तथ्य के बावजूद कि इन सभी दवाओं में एक ही पदार्थ होता है, उनकी लागत काफी व्यापक सीमाओं में भिन्न हो सकती है।

"नाइट्रोग्लिसरीन" - कार्रवाई का तंत्र

शायद, शायद कार्डियक हमलों के दौरान इस दवा की इतनी तत्काल कार्रवाई के रहस्य के बारे में पूछा जाता है। पूरा जवाब दवा के सिद्धांत में निहित है। दिल की मांसपेशियों में तीव्र ऑक्सीजन की कमी के परिणामस्वरूप एंजिना के साथ दर्द होता है। इसे केवल कई तरीकों से हटाया जा सकता है:

1. दिल में ऑक्सीजन के प्रवाह में वृद्धि।
2. ऑक्सीजन खपत को कम करने के लिए हृदय संक्षेपों की आवृत्ति और शक्ति को कम करें।

यह सब नाइट्रोग्लिसरीन को लागू करने में काफी सक्षम है। इसके प्रवेश के बाद, नाइट्रोजन ऑक्साइड का उत्पादन बढ़ाया जाता है, जो जहाजों, विशेष रूप से नसों का विस्तार करता है। इससे इस तथ्य की ओर जाता है कि दिल की मांसपेशी शिरापरक रक्त के प्रवाह को कम करती है, और संक्षेप की आवृत्ति और उनकी ताकत कम हो जाती है। एक बार कम काम, फिर ऑक्सीजन कम आवश्यक है।

लेकिन नाइट्रोग्लिसरीन दवा कोरोनरी जहाजों के विस्तार के कारण हृदय में ऑक्सीजन का प्रवाह भी बढ़ाती है, और यह इस्किमिया के स्थान पर अधिक होता है, जिससे एंजिना के हमले की तेजी से राहत मिलती है।

कुछ मिनटों में दवा सेवन का प्रभाव मनाया जा सकता है। रक्त से दवा के निर्वासन को भी जल्दी से निर्वासित करें। 40-45 मिनट के बाद यह एक निशान नहीं होगा।

उपयोग के संकेत

ऐसी कई बीमारियां हैं जिनके तहत नाइट्रोग्लिसरीन की सिफारिश की जाती है। आवेदन को एक डिस्पोजेबल या लंबे समय तक की आवश्यकता हो सकती है। इसे रीडिंग के बीच निम्नानुसार नोट किया जा सकता है:

• एंजिना के किसी भी अभिव्यक्ति।
• इंट्रावास्कुलर रिसर्च को क्या बाधित कर सकता है।
• मायोकार्डियल इंफार्क्शन, विशेष रूप से उच्च रक्तचाप के खिलाफ।
• दिल की धड़कन रुकना।

• न्यूरोग्लिसरीन न्यूरोसर्जिकल ऑपरेशंस के सामने उपयोग कर सकते हैं। इसका उपयोग कृत्रिम रूप से दबाव को कम करता है।
• आंखों की रेटिना में धमनी ऐंठन।
• पाचन तंत्र के कुछ विभागों को प्रकट करते हैं।

मैं "नाइट्रोग्लिसरीन" कब ले सकता हूं?

यह पता चला है कि इस दवा का उपयोग केवल कार्डियक दर्द के क्षणों पर नहीं बल्कि कुछ अन्य मामलों में भी किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, हमले की रोकथाम के लिए, यदि आपके पास शारीरिक काम है या भावनात्मक तनाव है।

अक्सर यह रोगियों को "एंजिना क्षेत्र" के निदान के साथ लेता है जब वे एक बहु मंजिला इमारत की शीर्ष मंजिल के चरणों के साथ बढ़ते हैं। विशेष रूप से सर्दियों, ठंढ और हवादार मौसम में लिफ्ट के सामने इसे लेने की सिफारिश की जाती है।

आप आश्चर्यचकित नहीं हो सकते हैं अगर डॉक्टर आप "नाइट्रोग्लिसरीन" जोड़ देंगे जब अग्नाशयशोथ। लैटिन पर नुस्खा, लेकिन ऐसे रिकॉर्ड में फार्मेसी में प्रावधान पूरी तरह से समझते हैं। इस तरह की नियुक्ति इस तथ्य से समझाया जा सकता है कि यह दवा पूरी तरह से गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल मांसपेशियों की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन को हटा देती है।

सही दवा

इस दवा की महान लोकप्रियता के बावजूद, याद रखना आवश्यक है: यह अभी भी एक दवा है, इसलिए इसे कुछ नियमों के अनुसार लेना आवश्यक है। केवल इस मामले में सुरक्षा की गारंटी दी जा सकती है।

मदद करने के लिए सबसे प्रभावी और तेज़ तरीका जीभ के नीचे नाइट्रोग्लिसरीन टैबलेट है। चूंकि बहुत सारे रक्त वाहिकाओं में, दवा लगभग तुरंत रक्त में अवशोषित होती है, और राहत आती है।

यदि आप नाइट्रोग्लिसरीन टैबलेट लेने का फैसला करते हैं, तो इससे पहले बैठना बेहतर होता है। कुछ सिर बदल सकते हैं, और असाधारण मामलों में बेहोश हो रहे हैं।

वृद्धावस्था में, झूठ बोलने की स्थिति में रिसेप्शन बेहतर होता है। हमले के समय, टैबलेट को कुछ मिनटों में कार्य करना चाहिए। अगर दर्द जाने नहीं देता है, तो आप एक और ले सकते हैं। यदि 15 मिनट के बाद दर्द पास नहीं होता है, तो आपको डॉक्टर को फोन करना होगा, अन्यथा दूर और दूर तक नहीं

यदि आपकी प्राथमिक चिकित्सा किट "नाइट्रोग्लिसरीन" में बूंदों के रूप में, फिर दिल के दर्द के दौरान, आप चीनी के टुकड़े पर 2-4 बूंदें पी सकते हैं और इसे भंग होने तक जीभ के नीचे रख सकते हैं। कुछ ट्यूब ट्यूब से सीधे जीभ या लिनन में ड्रिप करने का प्रबंधन करते हैं।

आत्म-दवा में शामिल होना जरूरी नहीं है, भले ही आप परिचित "नाइट्रोग्लिसरीन" हैं। इसका उपयोग करने की क्या सिफारिश की जाती है - आप जानते हैं, लेकिन गलत खुराक गंभीर परिणामों से भरा हुआ है।

किस्मों "नाइट्रोग्लिसरीन"

हर कोई जानता है कि यह दवा जल्दी अभिनय कर रही है, लेकिन लंबे समय तक नहीं। वर्तमान में बनाए गए फॉर्म जो कुछ घंटों के भीतर अपने चिकित्सीय प्रभाव प्रदान करने में सक्षम हैं। नाइट्रोग्लिसरीन लंबे समय तक, उदाहरण के लिए, "सस्टक", नाइट्रॉन्ग, त्रिनिटोलॉन्ग को इन दवाओं के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है।

उन्हें पहले से आवेदन करने की सिफारिश की जाती है, वे कुछ घंटों के भीतर हमले की उपस्थिति को रोकने में सक्षम हैं। सक्रिय घटक - नाइट्रोग्लिसरीन - धीरे-धीरे रक्त में प्रवेश करने लगता है, इस प्रकार कार्रवाई की अवधि में ये दवाएं कई बार अपने मूल "साथी" से बेहतर होती हैं।

इस तरह के एक लाभ के साथ, वे अभी भी कार्रवाई की गति से कम हीन हैं, और हमले के समय यह बहुत महत्वपूर्ण है। यह इस तथ्य के कारण है कि वे जीभ के नीचे नहीं हैं, और उन्हें क्रमशः पानी से इंजेक्शन दिया जाता है, यह एक निश्चित समय के लिए आवश्यक है कि दवा भंग हो गई और रक्त में रचना की गई।

इसलिए, यदि हमले से लड़ाकू आप अचानक, आप उप-भाषी गोलियों के रूप में सामान्य "नाइट्रोग्लिसरीन" के बिना नहीं कर सकते हैं।

दुष्प्रभाव

कोई भी औषधीय दवा हमेशा साइड अभिव्यक्तियां मिल सकती है। उन्हें दवा के एनोटेशन में संकेत दिया जाता है। यह निश्चित रूप से, इसका मतलब यह नहीं है कि एक या एक और प्रभाव खुद को प्रकट करेगा, लेकिन उनके बारे में जानना जरूरी है।

नाइट्रोग्लिसरीन के दुष्प्रभाव को इस तथ्य से समझाया जा सकता है कि यह जहाजों का विस्तार करता है। आप निम्नलिखित अक्सर अवांछित अभिव्यक्तियों को बुला सकते हैं:

इस दवा के लंबे रूपों को एक ही दुष्प्रभाव का कारण बन सकता है। यह ध्यान देने योग्य है कि उनके लिए दीर्घकालिक प्रवेश के साथ, नशे की लत विकसित की जा रही है, इसलिए "नाइट्रोग्लिसरीन" और उसके रूपों का दुष्प्रभाव काफी कम हो गया है या गायब हो गया है।

दवा के स्वागत की आवृत्ति

जो लोग दिल के दौरे से पीड़ित होते हैं वे अक्सर दर्द को सहन करने की कोशिश करते हैं और "नाइट्रोग्लिसरीन" स्वीकार नहीं करते हैं। लेकिन यह इस स्थिति में मदद नहीं करेगा। यदि हमला नहीं रुकता है, तो दर्द बढ़ सकता है, तो इसे खत्म करना अधिक कठिन होगा।

गंभीर परिस्थितियों में, कुछ रोगियों को दिन के दौरान 50 से अधिक टैबलेट लग सकते हैं। डॉक्टर कुछ स्थितियों में ऐसी खुराक पर विचार करते हैं।

अधिकांश वैज्ञानिक जो इस दवा के अध्ययन करते हैं, उनका मानना \u200b\u200bहै कि इसका निरंतर उपयोग विपरीत प्रभाव डाल सकता है - हमलों और उनकी ताकत की आवृत्ति को मजबूत कर सकता है।

इसलिए, इस सवाल के लिए कि नाइट्रोग्लिसरीन संभव है, जवाब केवल सकारात्मक सुझाव देता है, लेकिन फिर भी डॉक्टर की सिफारिश और बड़ी खुराक के बिना ऐसा नहीं करता है।

रिसेप्शन के लिए विरोधाभास

प्रत्येक दवा में हमेशा contraindications की अपनी सूची होती है, इसलिए फार्मेसी में जाने और डॉक्टर के पर्चे के बिना दवा प्राप्त करने के लिए मत घूमें।

किसी भी रूप में नाइट्रोग्लिसरीन निम्नलिखित बीमारियों में स्पष्ट रूप से contraindicated है:

• कम दबाव।
• एनीमिया।
• तीव्र रोधगलन।
• रक्त परिसंचरण के साथ समस्याएं।
• फुफ्फुसीय शोथ।
• आंख का रोग।
• अल्कोहल नशा।
• आघात।
• दिल की vices।
• गर्भावस्था।
• थायराइड ग्रंथि के साथ समस्याएं।
• गुर्दे और जिगर की विफलता।

उस घटना में "नाइट्रोग्लिसरीन" न लें, जिस पर आपको सिल्डेनाफिल तैयारी के साथ इलाज किया जाता है।

यदि आप होते हैं और आपके इतिहास के साथ, रिसेप्शन "नाइट्रोग्लिसरीन" को contraindicated है, तो डॉक्टर के साथ चर्चा करने की सलाह दी जाती है, जो दवाओं को इस मामले में लिया जा सकता है।

खराब सहनशील "नाइट्रोग्लिसरीन"

दवा लेने के बाद कुछ तेज सिरदर्द, चक्कर आना और विश्वास करना शुरू करते हैं कि वे बस इस दवा को फिट नहीं करते हैं। लेकिन यह उनकी वासोडिलेटरी कार्रवाई द्वारा समझाया गया है। इसका पुनरावृत्ति होने पर नहीं हो सकता है, या ये लक्षण अधिक धीरे-धीरे दिखाई देंगे।

यदि हर बार जब आप बुरा महसूस करते हैं, तो आप मेरे सिर में एक मजबूत दर्द का सामना कर रहे हैं, तो इस फंड का उपयोग करने की व्यवहार्यता पर चर्चा करने के लायक है।

एंजिना के लगातार हमलों के साथ, यह दवा आपको केवल एक महत्वपूर्ण पल में बचा सकती है, इसलिए इसे अस्वीकार करने के लिए साइड इफेक्ट्स के पहले अभिव्यक्तियों पर एक बार आवश्यक नहीं है। खुराक को कम करने और अपने डॉक्टर के साथ स्थिति पर चर्चा करने की कोशिश करें।

जमा करने की स्थिति

किसी भी औषधीय उत्पाद को खरीदने के बाद, इसे न केवल डॉक्टर की निर्देशों या सिफारिशों के अनुसार नहीं लिया जाना चाहिए, बल्कि कुछ स्थितियों के तहत भी संग्रहीत किया जाना चाहिए। "नाइट्रोग्लिसरीन" प्रकाश में नहीं छोड़ा जा सकता है। उनकी कार्रवाई के तहत, वह जल्दी से गिरने लगते हैं, वही बात गर्म जगह में होती है।

इसे रोकने के लिए, इस दवा को रेफ्रिजरेटर में संग्रहीत किया जाना चाहिए। यदि डॉक्टर ने आपको "नाइट्रोग्लिसरीन" (लैटिन पर नुस्खा) को निर्वहन किया, तो आप उस निर्देश से जुड़े पर्याप्त होंगे। वहां आप भंडारण के लिए सभी आवश्यकताओं के बारे में पढ़ सकते हैं।

निर्देशों में आप ऐसे आइटम को देख सकते हैं जो पैकेजिंग में "नाइट्रोग्लिसरीन" स्टोर करने की सिफारिश करता है जिसमें इसे बेचा गया था। यह इस तथ्य से समझाया जा सकता है कि बुलबुला और ऊन को एक विशेष संरचना द्वारा संसाधित किया जाता है, जो दवा के गुणों के संरक्षण में योगदान देता है।

पैकेजिंग, नाइट्रोग्लिसरीन को बेचने के बाद, और सभी भंडारण स्थितियों के अधीन, लंबे समय तक अपने उपचार गुणों को बनाए नहीं रख सकते हैं।, कुछ महीनों के बाद, इसकी प्रभावशीलता 30% तक गिर जाएगी। इस संबंध में, कैप्सूल अधिक प्रतिरोधी है।

यदि आप अक्सर इस दवा का उपयोग करते हैं, तो यह गोलियों के लिए काफी उपयुक्त है, और यदि यह दुर्लभ है, तो एक स्प्रे प्राप्त करना बेहतर है जिसमें एक लंबा शेल्फ जीवन है।

यदि आप सड़क पर एक संपूर्ण बुलबुला या गोलियों का पैकिंग नहीं लेना चाहते हैं, और आप एक नैपकिन में लपेटने के लिए कई टुकड़ों को हल करते हैं और अपने हैंडबैग में डालते हैं, तो आप इस तरह के परिवहन के बाद भी कोशिश नहीं कर सकते हैं, दवा आपकी मदद नहीं करेगी ।

इस तथ्य के बावजूद कि हम में से अधिकांश जानते हैं कि "नाइट्रोग्लिसरीन" क्या है, जिससे यह एक बार फिर से इसके उपयोग की विशेषताओं को याद दिलाने में हस्तक्षेप नहीं करता है:

1. दवा लेने के बाद एक तेज सिरदर्द से डरो मत, यह सुझाव देता है कि दवा ने अपना काम शुरू किया। कई तकनीकों के बाद, ऐसी संवेदना आपको परेशान करने से रोकती हैं।
2. यदि आप एंजिना पीड़ित हैं, तो "नाइट्रोग्लिसरीन" हमेशा आपके हाथ में होना चाहिए।
3. दिल के दौरे के साथ, यह वांछनीय है कि कैप्सूल का उपयोग न करें, उनमें एक तेल समाधान होता है जो लंबे समय तक अवशोषित होता है।
4. यदि आप लंबे समय तक दवा लेते हैं, तो इसका प्रभाव तेजी से कम हो गया है, इसलिए ब्रेक लेना आवश्यक है।
5. आंखों की बीमारियों की उपस्थिति में, "नाइट्रोग्लिसरीन" लेना अत्यधिक सावधानी बरतता है।
6. इस दवा को लेने पर, स्थगित करना बेहतर होता है, अन्यथा यह और भी गिर सकता है, और एक व्यक्ति चेतना खो देगा।

नाइट्रोग्लिसरीन के चमत्कारी प्रभाव में, कोई भी संदेह नहीं करता है, क्योंकि यह 100 वर्षों में कुछ भी नहीं है, वैज्ञानिक एंजिना से एक और अधिक कुशल दवा का आविष्कार करने में नाकाम रहे। लेकिन इन सबके बावजूद, आपके स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाने के क्रम में सभी खुराक के अनुपालन में डॉक्टर की सिफारिश पर रिसेप्शन को सख्ती से किया जाना चाहिए।

"सीने में दर्द" वाले मरीजों को प्राप्त विभागों में सभी उत्साहजनक अस्पतालों का लगभग 20% हिस्सा है। कई सालों तक, दृश्य फैल गया था कि छाती नाइट्रोग्लिसरीन दर्द की राहत इस्केमिक हृदय रोग (आईबीएस) का नैदानिक \u200b\u200bमानदंड है। कई नैदानिक \u200b\u200bदिशानिर्देशों का उल्लेख किया गया है कि छाती नाइट्रोग्लिसरीन दर्द की राहत में एक महत्वपूर्ण नैदानिक \u200b\u200bमूल्य है। हालांकि, छाती में दर्द के साथ राज्यों की एक बड़ी संख्या है, और इस तरह के रोगियों की केवल थोड़ी सी संख्या में वास्तव में एंजिना या तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम होता है। इसी तरह के कई राज्य नाइट्रोग्लिसरीन के स्वागत का जवाब दे सकते हैं, उदाहरण के लिए, एसोफेजल स्पैसोम में दर्द, आदि के अलावा, सीएचडी में दर्द हमेशा नाइट्रोग्लिसरीन द्वारा खरीदा नहीं जाता है, जो नमूना के महत्व को भी कम कर देता है।

डॉ। चार्ल्स हेनरिकसन और जॉन हेनकिंस विश्वविद्यालय, बाल्टीमोर, संयुक्त राज्य अमेरिका के उनके सहयोगियों ने एक संभावित अवलोकन अध्ययन का आयोजन किया ताकि यह पता लगाने के लिए कि क्या छाती के दर्द नाइट्रोग्लिसरीन को आईबीएस के विश्वसनीय डायग्नोस्टिक मानदंड से छुटकारा पाना है या नहीं।

इस अध्ययन में रोगी शामिल थे जो लगातार जॉन हॉपकिंस मेडिकल सेंटर के प्राप्त विभाग में छाती में दर्द की शिकायतों के साथ प्राप्त करते थे। नाइट्रोग्लिसरीन को विभाग के चिकित्सा कर्मियों या निकास ब्रिगेड के नियंत्रण में गोलियों या स्प्रे के रूप में 0.4 मिलीग्राम सब्लिशिंग की खुराक पर लिया गया था। नाइट्रोग्लिसरीन रिसेप्शन के 5 मिनट बाद सीधे 10-पॉइंट स्केल पर दर्द का मूल्यांकन किया गया था। दर्द के हमले के दौरान, ईसीजी प्रदर्शन किया गया था।

छाती में दर्द को "नाइट्रोग्लिसरीन का जवाब" माना जाता था, यदि नाइट्रोग्लिसरीन की पहली खुराक के स्वागत के बाद दर्द की तीव्रता कम से कम 50% कम हो गई थी।

जांच में 45 9 रोगी शामिल थे। 39% (181 रोगियों) में, 61% (278 रोगियों) में नाइट्रोग्लिसरीन के स्वागत से दर्द खरीदा गया था - रुक गया।

अध्ययन के दौरान, रोगियों के बारे में अधिक विस्तृत जानकारी यह निर्धारित करने के लिए एकत्र की गई थी कि छाती में दर्द का कारण इस्किमिक हृदय रोग की तीखेपन है या नहीं।

निम्न संकेतकों में से कम से कम एक के साथ संयोजन में संबंधित लक्षणों को निम्नलिखित संकेतकों में से कम से कम एक के साथ संयोजन में मानदंड माना जाता था: सीरम ट्रोपोनिन टी का एक बड़ा स्तर, कोरोनरी धमनियों के स्टेनोसिस 70% और एंजियोग्राफी के अनुसार, एक सकारात्मक लोड टेस्ट, अस्पताल में आने वाले चिकित्सक द्वारा स्थापित चिकित्सक द्वारा स्थापित "आईबीएस के विस्तार" का निदान।

31% (141) मरीजों में, छाती में दर्द का कारण आईबीएस का उत्साह था, 60% (275) रोगियों ने चाबी को तेज नहीं किया। विभिन्न कारणों से 9% (43) रोगियों में, दर्द के कारण को निर्धारित करना असंभव था।

रोगियों के समूह में जिनके कारण दर्द का कारण आईबीएस की बढ़ती हुई थी, केवल 35% (4 9/141) में, दर्द नाइट्रोग्लिसरीन द्वारा खरीदा गया था। इसके विपरीत, आईबीएस के लाभ के बिना मरीजों के समूह में, दर्द 41% (113/275) के मामलों में नाइट्रोग्लिसरीन द्वारा खरीदा गया था।

इस प्रकार, आईबीएस के निदान के लिए परीक्षण की संवेदनशीलता केवल 35% थी, विशिष्टता - 5 9%।

दर्द के हमले के दौरान किए गए ईसीजी में, उन रोगियों के समूहों के बीच कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं था जिन्होंने उत्तर दिया और नाइट्रोग्लिसरीन (पी\u003e 0.2) का जवाब नहीं दिया। इसके अलावा, मृत्यु दर, मायोकार्डियल इंफार्क्शन, कोरोनरी पुनरुत्थान के बाद के विकास के संबंध में इन समूहों के बीच सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण अंतर से इसका पता नहीं लगाया गया था।

अध्ययन के परिणामों ने नाइट्रोग्लिसरीन में चोटी की राहत के नैदानिक \u200b\u200bऔर पूर्वानुमान के महत्व की अनुपस्थिति का प्रदर्शन किया और दिखाया कि अस्पताल में उपचार रणनीति चुनते समय इस परीक्षा को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

इस अध्ययन में प्राप्त आंकड़ों ने आईबीएस के निदान के लिए नाइट्रोग्लिसरीन दर्द राहत के महत्व पर व्यापक राय को खंडन किया। हालांकि, यह ध्यान में रखना चाहिए कि अध्ययन में केवल आपातकालीन अस्पताल में भर्ती मरीजों को शामिल किया गया है, और अध्ययन के परिणाम बाहरी परिस्थितियों पर स्पष्ट रूप से extrapolated नहीं किया जा सकता है। स्थिर और बाह्य रोगी स्थितियों में इलाज किए जाने वाले मरीजों में थोरैसिक दर्द के कारण काफी हद तक अलग हैं, साथ ही मायोकार्डियल इस्किमिया के विकास के तंत्र भी हैं। इसलिए, नाइट्रोग्लिसरीन को सकारात्मक प्रतिक्रिया अभी भी आउट पेशेंट अभ्यास में एक महत्वपूर्ण नैदानिक \u200b\u200bसंकेत है, कम से कम जब तक अतिरिक्त शोध नहीं किया जाता है।

सीए। हेनरिकसन, ई.ई. हॉवेल, डीई। बुश एट अल।

नाइट्रोग्लिसरीन द्वारा सीने में दर्द राहत सक्रिय कोरोनरी धमनी रोग की भविष्यवाणी नहीं करती है

एन इंटरनेशनल मेड 2003; 139: 979-86

छाती में दर्द, नाइट्रोग्लिसरीन, इस्कैमिक हृदय रोग, आईबीएस, नैदानिक \u200b\u200bमानदंड