रूसी संघ
राज्य शैक्षणिक संस्था
उच्च पेशेवर शिक्षा
"कुबान राज्य चिकित्सा विश्वविद्यालय"
त्वचीय विभाग
व्यावहारिक कौशल त्वचाविज्ञानी
भाग I
नैदानिक \u200b\u200bअंतरंग और आदेश के लिए शैक्षिक और विधिवत मैनुअल
क्रास्नोडार सिटी
UDC 616.5 + 616.97 (075.8)
संकलक:
सिर कुबान राज्य चिकित्सा विश्वविद्यालय, पीएच.डी., पीएचडी के त्वचाविज्ञान विभाग, टोलिश एम एम,
^ Chechulu I.L.
सहायक विभाग के सहायक विभाग केजीएमयू, पीएच.डी., कर्तशेवस्काया एमआई।
सहायक विभाग के सहायक विभाग केजीएमयू, पीएच.डी., शेवचेन्को ए.जी.
सहायक उपकरण विभाग, ^ Kuznetsova t.g.
द्वारा संपादित टिनिश एम एम। एम।
समीक्षक:
सिर संक्रामक रोग और महामारी विज्ञान विभाग, एफपीके और पीपीएस
कुबान राज्य चिकित्सा विश्वविद्यालय,
प्रोफेसर, डीएम, ^ लेबेडेव वी.वी.
मुख्य चिकित्सक गुज़ क्षेत्रीय विशिष्ट संक्रामक अस्पताल,
पीएच.डी. गोरोडिन वी.एन.
"डर्माटोवेनर का व्यावहारिक कौशल": शैक्षिक और विधिवत मैनुअल
प्रोटोकॉल संख्या प्रशिक्षण और विधिवत निर्देश « डर्माटोवेनरोलॉजिस्ट के व्यावहारिक कौशल "विशेष पाठ्यक्रम और विशेषज्ञता कार्यक्रम (इंटर्नशिप और ऑर्डर) के स्नातक चिकित्सा संस्थानों के स्नातक और विशेष चिकित्सकीय चिकित्सकीय चिकित्सक में विश्वविद्यालयों के चिकित्सा संकाय के आधार पर रचित हैं। (मास्को। 1989)
01.02.2011 का प्रोटोकॉल नंबर 10।
प्रस्तावना
चिकित्सकीय उपकरणों और आदेशों के लिए त्वचाविज्ञान "डार्माटोवेनरोलॉजिस्ट के व्यावहारिक कौशल" के युग्मन के युग्मन का अनुभाग निम्नलिखित उपखंड शामिल हैं:
1. त्वचाविज्ञान में नैदानिक \u200b\u200bअनुसंधान विधियों के संचालन के लिए तरीके।
2. प्राथमिक चिकित्सा रिकॉर्ड, नियम भरना।
^ अनुभाग सीखने के उद्देश्य:
धारा की सामग्री के आधार पर ज्ञान, कौशल और कौशल बनाने के लिए, साथ ही व्यावसायिक रूप से उन्मुख के रूप में अधिग्रहित ज्ञान और कौशल के प्रति मूल्य दृष्टिकोण।
^ 1. छात्रों को प्राप्त करना चाहिए:
इंटर्न को अवगत होना चाहिए: तरल नाइट्रोजन और कोयला एसिड बर्फ के साथ क्रायथेरेपी
आदेशों को मुद्दों से अवगत होना चाहिए: तरल नाइट्रोजन और कोलेक एसिड की बर्फ के साथ क्रायथेरेपी।
^ 2. छात्रों को सिर की मदद से रोगियों के दुरुपयोग में अधिग्रहित व्यावहारिक कौशल का उपयोग करना चाहिए:
- इंटर्न: Arievich के लिए एक अलगाव का आयोजन, रेडियोग्राफ पढ़ना, नाखून प्लेटों को हटाने;
-निवासी: एरिकिच के लिए एक अलगाव का आयोजन, त्वचा बायोप्सी लेने, त्वचा में मूल हिस्टोमोर्फोलॉजिकल परिवर्तनों की व्याख्या, यूएफओ बायोडोजनेस की परिभाषा, फिजियोथेरेपी उपचार के तरीकों को लागू करें, सैंटोरियम-रिज़ॉर्ट कार्ड का डिज़ाइन, बीमार छुट्टी का डिज़ाइन, आईटीयू के रोगियों के लिए चिकित्सा रिकॉर्ड का डिजाइन।
^ 3. छात्रों को स्वतंत्र रूप से परीक्षा, निदान और रोगियों के उपचार में अधिग्रहित व्यावहारिक कौशल का उपयोग करना चाहिए:
- इंटर्न:त्वचा और दृश्यमान श्लेष्म झिल्ली, डायकोपोलिया, पैल्पेशन, रश तत्वों का चावल, त्वरण और त्वचाविष्म का मूल्यांकन, दर्द और स्पर्श त्वचा संवेदनशीलता का निर्धारण, बाल्जर नमूना का निर्धारण, निकोलस्की के लक्षण का निर्धारण, सोराइरेटिक ट्रायड लक्षणों का निर्धारण मशरूम की पहचान करने के लिए पैथोलॉजिकल सामग्री की बाड़, फंगल रोगों का निदान, फंगल रोगों के लुमेनसेंट डायग्नोस्टिक्स, मचान की टिक और जीभ आयरन पर एक अध्ययन, एकांतोलिटिक कोशिकाओं पर अध्ययन, व्यंजनों को लिखना, अधिसूचना भरना (लेखांकन फॉर्म 089-केवी) स्कैबीज, मिकोसामी के साथ रोगी पर, अस्थायी विकलांगता पंजीकरण, सैंटोरियम भरने-क्यूरेंसी कार्ड।
- रियलिज़र: राज्य स्टेशन संख्या 9, संख्या 34 के वार्षिक रूप से तैयारी और भरना, क्षेत्र (शहर, जिला), एलपीयू, जीयूजेड केवीडी, नोटिस का पंजीकरण पंजीकरण (फॉर्म 0) की दीहरीन सेवा की वार्षिक रिपोर्ट की तैयारी और तैयारी (फॉर्म 0) -89-वाई / एस) रोगी के बारे में संक्रामक त्वचा रोग, त्वचा और दृश्यमान श्लेष्म झिल्ली के नैदानिक \u200b\u200bनिरीक्षण, प्राथमिक चिकित्सा रिकॉर्ड के पंजीकरण (एक स्थिर रोगी का मेडिकल रिकॉर्ड, मेडिकल कार्ड आउट पेशेंट रोगी), डायस्क्रीन, पैल्पेशन, चावल, चावल के तत्वों के लिए चावल, त्वरण और त्वचाववाद का मूल्यांकन, दर्द, स्पर्श, ठंडे और ठंड संवेदनशीलता का निर्धारण, बाल्जर नमूना प्रजनन, लक्षण लक्षणों की परिभाषा, सिद्धांतिक त्रिभुज के लक्षणों की परिभाषा, "सेब जेली के लक्षणों को पुन: उत्पन्न करना ", दादास, बाड़ और नैदानिक \u200b\u200bपरीक्षण के नमूने को रखने के लिए, नृत्य एड़ी घटना के लिए हाइपरकेरेटिक फ्लेक्स का मूल्यांकन करने के लिए पॉज़पेलोव जांच की घटना को रोकने और पुन: उत्पन्न करने के लिए फंगल रोगों के निदान में मशरूम की पहचान करने के लिए सामग्री; फंगल रोगों, facalamatosis, vitiligo, लाल लोली, porphyria के लुमेनसेंट निदान; जूते की कीटाणुशोधन, एक मचान टिक और टावर पर एक अध्ययन, एकांतोलिटिक कोशिकाओं पर एक अध्ययन, एक एनाफिलेक्टिक सदमे के लिए राज्य और आपातकालीन देखभाल, राज्य का मूल्यांकन और एनाफिलेक्टोइड प्रतिक्रियाओं (हैन सिंड्रोम) के लिए आपातकालीन देखभाल का प्रावधान, त्वचाविज्ञान में उपयोग की जाने वाली मुख्य दवाओं के लिए विभिन्न पट्टियों, चावल, त्वचाविज्ञान संपीड़न, छिड़काव, पेस्ट, पेस्ट, पेस्ट, प्लास्टिक, बहिर्वाह, एयरोसोल, वार्नास, डिस्पोजेबल, व्यवस्थित व्यंजनों के उपयोग की विधि।
इस मैनुअल में एक संक्षिप्त सैद्धांतिक भाग शामिल हैं जिसमें हेरफेर, योजनाओं, चिकित्सा रिकॉर्ड के रूप, संदर्भों की एक सूची के रूप में एक संक्षिप्त सैद्धांतिक हिस्सा शामिल है।
परिचय
आधुनिक परिस्थितियों में उच्च चिकित्सा शिक्षा प्रणाली द्वारा हल किए गए मुख्य कार्यों में से एक नैदानिक \u200b\u200bइंटररन्स और ऑर्डर के व्यावहारिक कौशल में प्रशिक्षण में सुधार करना है।
त्वचा रोग विशेषज्ञ के काम के विनिर्देशों का उच्च स्तर व्यावहारिक प्रशिक्षण का कारण बनता है, क्योंकि इस विशेषता के सार पेशेवर मास्टरिंग कौशल और कौशल, रोजगार की प्रक्रिया में उनके स्थायी सुधार के माध्यम से प्रकट होता है।
रोगी की नैदानिक \u200b\u200bपरीक्षा के लिए डार्माटोवेरॉजिस्ट के भविष्य के डॉक्टर के लिए आवश्यक व्यावहारिक कौशल में ऐसी पारंपरिक विधियां शामिल हैं जैसे त्वचा और दृश्यमान श्लेष्म झिल्ली, परिभाषा, पैल्पेशन, चावल और त्वचा की धड़कन के तत्वों, प्रजनन और त्वचाविज्ञान के मूल्यांकन, निर्धारण के निरीक्षण जैसे पारंपरिक विधियां स्पर्श, दर्द और तापमान संवेदनशीलता प्रभावित त्वचा और अन्य।
नैदानिक \u200b\u200bइंटररन्स और ऑर्डर के मुख्य प्रकार के स्वतंत्र कार्यों में से एक संगोष्ठियों के दौरान अध्ययन किए गए व्यावहारिक कौशल के उपयोग के साथ एक सर्वेक्षण है।
निदान और रोगियों के उपचार के त्वचा संबंधी विधियों के विनिर्देशों को नैदानिक \u200b\u200bइंटररन के विशेष निर्दोष अभिविन्यास की आवश्यकता होती है, विभिन्न कुशलताओं को निष्पादित करते समय आदेश। पेशेवर कौशल और कौशल के गुणात्मक विकास के दिल में व्यावहारिक स्वास्थ्य देखभाल की शर्तों के लिए सीखने की प्रक्रिया का अधिकतम अनुमान है। कोई परिस्थिति कार्य और सुरक्षित भूमिका निभाते हुए और व्यावसायिक गेम नैदानिक \u200b\u200bऔर संगठनात्मक योजना की स्थितियों को प्रतिस्थापित नहीं करेंगे, जो प्रति घंटा उत्पन्न और जीवन हैं। इस पर आधारित, नैदानिक \u200b\u200bग्रंथों और आदेशों को व्यावहारिक कौशल, एक प्रक्रियात्मक कार्यालय, एक महासागर, व्यावहारिक प्रशिक्षण के दौरान, साथ ही रात के कर्तव्य के कक्षों में एक संरचनात्मक कार्यालय, एक महासागर में एक क्लिनिक में काम करना चाहिए। इंटर्न या ऑर्डर के कौशल को सीखने की दक्षता को नियंत्रित करें।
चिकित्सा विज्ञान के विकास के लिए आधुनिक उच्च तकनीक स्तर पर व्यावहारिक कौशल को महारत हासिल करने की आवश्यकता होती है।
किसी भी व्यावहारिक कौशल या कौशल के विकास के लिए भविष्य के विशेषज्ञ की उच्च ज़िम्मेदारी की आवश्यकता होती है, जिनमें से मुख्य गुण पेशेवर रुचि, नागरिक ऋण, रोगियों के लिए जिम्मेदारी की उच्च भावना होनी चाहिए।
साहित्य
नैदानिक \u200b\u200bसिफारिशें। डर्माटोवेनरोलॉजी / एड। ए.ए. कुबानोवा। एम .2007।
श्रृंखला "डॉक्टर पुस्तकालय - त्वचाविज्ञानी"। - मुद्दा 3 / एड।
त्वचा और वेनिक रोग: संदर्भ / एड। राजभाषा इवानोवा - एम। 1997।
Adassevich v.p., भालू ओडी डर्माटोसिस योसीनोफिलिक और न्यूट्रोफिलिक।
आधुनिक बाहरी और फिजियोथेरेपी त्वचाविज्ञान / एन.जी. लघु, एए। Tikhomirov, ओ.ए. Sidorenko; ईडी। N.G. लघु - 2 ई एड। विकृत और जोड़ें। एम।: 2007।
^ त्वचाविज्ञान में नैदानिक \u200b\u200bअनुसंधान विधियों का संचालन करने के तरीके
№ 1. त्वचा और दृश्यमान श्लेष्म झिल्ली का नैदानिक \u200b\u200bनिरीक्षण।
त्वचा और दृश्यमान श्लेष्म झिल्ली का निरीक्षण एकाधिक दैनिक या उज्ज्वल विद्युत प्रकाश के साथ बेहतर किया जाता है। कमरे में तापमान 22-23 सी होना चाहिए।
ध्यान त्वचा के रंग पर भुगतान किया जाता है, जो सामान्य पीला, गुलाबी, अंधेरा हो सकता है। त्वचा के निरीक्षण के दौरान, यह मौजूदा morphological तत्वों द्वारा निर्धारित किया जाता है - प्राथमिक (धब्बे, papules, ट्यूबरकल, नॉट्स, बुलबुले, बुलबुले, pustulas) और माध्यमिक (पिग्मेंटेशन, फ्लेक्स, क्रस्ट, क्षरण, अल्सर, दरारें, परिसमापन, निशान )।
निरीक्षण के मामले में, मोनोमोर्फिज्म (सोरायसिस, लाल फ्लैट वंचित, बुलबुला वंचित, अश्लील बुलबुला, आर्टिकरिया) या पॉलिमॉर्फिज्म (एक्जिमा, उत्तम डर्मेटोसिस डुरिंग) छलनी। दांत के स्थान पर ध्यान दें, क्योंकि कुछ मामलों में एक पसंदीदा स्थानीयकरण इस या एक अलग त्वचा रोग की विशेषता है (लाल ल्यूपस - चेहरा, सोरायसिस - कोहनी की पिछली सतहें और सामने की सतह, सिर के घुटने के जोड़, आदि), और इसकी विशेषताओं पर भी स्थान: फोकस (आइटम विलय नहीं करते हैं, वे सामान्य त्वचा से घिरे हुए हैं), फैलाना (बड़े foci में तत्वों का संलयन); इसका प्रसार: सीमित (फोकल न्यूरोडर्माटाइटिस, फोकल स्क्लेरोडर्मिया, नेस्ट, सरल हर्पस, आदि), सामान्य (गुलाबी वंचित, सोरायसिस), कुल (एरिथ्रोडर्मिया); समरूपता और राश की विषमता। बालों, नाखून, बाहरी जननांग, पश्चवर्ती क्षेत्र देखें। होंठ की लाल सीमा की जांच करते समय अपने रंग, सूखापन, स्क्रैप की उपस्थिति, दरारें, क्षरण, क्रस्ट्स की उपस्थिति पर ध्यान आकर्षित करते हैं। मौखिक श्लेष्मा निरीक्षण के अधीन है, जिस पर आप चकत्ते का पता लगा सकते हैं (कैंडिडिआसिस, रेड फ्लैट लिस्प, बबल) के साथ।
№ ^ 2. डायकॉपी, पैल्पेशन, दांत तत्वों का गुच्छा।
डायकोपी - एक विधि जिसके साथ आप तत्व (संवहनी, वर्णक, आदि) के चरित्र को निर्धारित कर सकते हैं।
तरीके: एक विषय ग्लास या एक विशेष उपकरण के साथ चमड़े के एक प्रभावित क्षेत्र पर दबाया जाता है - एक पारदर्शी प्लास्टिक प्लेट का प्रतिनिधित्व करने वाला एक व्यास। यदि एरिथेमा जहाजों के विस्तार के कारण होता है, तो डायकोनिया के दौरान गायब हो जाता है, यह गायब हो जाता है और सामान्य त्वचा का रंग प्रकट होता है। हेमोरेज और पिग्मेंटेशन में, रंग नहीं बदलता है।
Palpation एक विधि है जो आपको लोच, त्वचा टोन, त्वचा के तापमान में बढ़ाने या घटाने की अनुमति देता है (सूजन सूजन, गहरी stafilodermia, erythrodermia, raino रोग, sclerodermia, आदि), तत्व स्थान (Epidermis, त्वचा, subcutaneous आधार), यह आकार, आकार, स्थिरता, आसपास के ऊतकों, दर्द के साथ घिरा हुआ। एडीमा में, इसकी तीव्रता निर्धारित होती है, उतार-चढ़ाव की उपस्थिति (फोड़ा, हाइड्रेडेनाइटिस), कोई दर्द नहीं (प्राथमिक सिफल)। सिफिलिस के संदेह के मामले में, दस्ताने को दस्ताने में या धुंध की 2-3 परतों के बाद किया जाना चाहिए।
जब दिनचर्या) एक विधि है जो आपको त्वचा के छीलने का पता लगाने की अनुमति देती है, अपने चरित्र (फूमाइड, प्रलोभन, ठीक-विमान, बड़ी ओर इशारा किया गया), त्वचा की सतह पर तराजू के अनुलग्नक की घनत्व, सूखापन की डिग्री निर्धारित करती है और आर्द्रता, त्वचा की सतह की प्रकृति। एक गिलास या ब्लंट स्केलपेल के साथ उत्पादित। इसका उपयोग सोरायसिस, बहु रंग (पीटा), पैरापोरियसिस और अन्य त्वचाविदों में किया जाता है।
№ ^ 3. त्वचाविज्ञान का प्रजनन और मूल्यांकन।
वनस्पति तंत्रिका तंत्र की स्थिति को निर्धारित करने की विधि, विशेष रूप से त्वचा की जलन के जवाब में संवहनी दीवार की प्रतिबिंब प्रतिक्रियाएं।
तरीके: एक ब्लंट खत्म या एक स्पुतुला रिब पट्टी की त्वचा पर खर्च करते हैं। 10-20 एस के बाद, यह सख्ती से स्पुतुला के आंदोलन को दोहरा रहा है, एक सफेद या लाल बैंड प्रकट होता है।
सफेद त्वचा की विशेषता न्यूरोडर्मिट की विशेषता के साथ, खरोंच, पट्टी 2-8 मिनट में गायब हो जाती है। लाल त्वचापवाद (एक्जिमा) थोड़ा पहले दिखाई देता है और कभी-कभी 1 घंटे और अधिक तक अधिक लंबा रहता है। यह एक असबाब त्वचा विज्ञान, urticaria के लिए विशिष्ट, और एक प्रतिबिंब होने की संभावना कम है, जिसमें हाइपरमिया 3 सेमी चौड़ा की पट्टी के रूप में प्रकट होता है।
№^ 4. दर्द, स्पर्श, ठंड और ठंड संवेदनशीलता का निर्धारण।
स्पर्श संवेदनशीलता का अध्ययन करते समय, ऊन ऊन को रोगी की त्वचा के एक निश्चित क्षेत्र में छूता है, यह जवाब देता है: "मुझे लगता है" या "महसूस न करें"। उसी समय, उसे डॉक्टर के हाथ नहीं देखना चाहिए। विशेष मूल्य स्पैक्टाइल संवेदनशीलता (साथ ही तापमान और दर्द) का अध्ययन है, जिसमें कुशलता, सिंघमोमेलिया, रेक्लिनिंगहौसेन रोग (न्यूरोफिब्रोमैटोसिस)।
दर्द संवेदनशीलता का परीक्षण करने के लिए सामान्य सुई का उपयोग करें। यह बेहतर है कि अध्ययन में रोगी की आंखें बंद कर दी गईं। झुकाव को किनारे से बनाया जाना चाहिए, फिर सुई सिर। रोगी जवाब देता है: "तीव्रता से" या "मूर्खतापूर्ण"। यह ज़ोन से ज़ोन के साथ कम संवेदनशीलता के साथ आता है। यदि इंजेक्शन बहुत करीब और अक्सर लागू होते हैं, तो उनकी राशि संभव है; यदि होल्डिंग धीमा हो जाता है, तो रोगी की प्रतिक्रिया पिछली जलन से मेल खाती है।
ठंड (5-10 डिग्री सेल्सियस) और गर्म (40-45 डिग्री सेल्सियस) पानी के साथ ट्यूबों का उपयोग करके तापमान संवेदनशीलता की जांच की जाती है। रोगी को जवाब देने के लिए कहा जाता है: "गर्म" या "ठंडा"। तापमान संवेदनाओं की दोनों किस्में एक ही समय में गिरती हैं, हालांकि कभी-कभी आंशिक रूप से सहेजा जा सकता है। आमतौर पर गर्मी संवेदनशीलता क्षेत्र ठंड से व्यापक होता है।
№ ^ 5. बाल्जर नमूना का प्रजनन।
(एक छिपी छीलने के लिए आयोडीन के टिंचर के साथ नमूने करें)।
इसका उपयोग लो-टेक (बहुआयामी) वंचित के निदान के लिए किया जाता है।
तरीके: स्पॉट 5% आयोडीन मोर्टार (अनिलिन रंगों की अनुपस्थिति में) के साथ स्नेहक होते हैं। चकत्ते के क्षेत्र में सींग परत की एक हलचल की अनुपस्थिति में, इन क्षेत्रों में आयोडीन समाधान अवशोषित होता है और दाग तेज से धुंधला होता है स्वस्थ त्वचा के आसपास
№ ^ 6. निकोलस्की के लक्षण का निर्धारण।
निकोलस्की की घटना मुख्य रूप से सत्य बुलबुले के साथ नैदानिक \u200b\u200bमूल्य है।
एक चलती दबाव (घर्षण) के साथ, ज़ोन में एक उंगली स्पष्ट रूप से घाव के बगल में त्वचा को संशोधित नहीं करती है, अपनी अंगुली के नीचे फोकस के बगल में, उपकला की शीर्ष परत को पतली फिल्म के रूप में स्थानांतरित किया जाता है, जो क्षरण का निर्माण करता है। निकोलस्की का एज लक्षण - जब बुलबुला टायर के स्क्रैप के लिए एक ट्वीजर फिल्माकर, एपिथेलियम का किनारा 0.5 सेमी से अधिक के बुलबुले के दृश्य बुलबुले से परे है। जब बरकरार बुलबुले पर लागू होता है, तो यह क्षेत्र बढ़ता है, दबाव के बाद से, दबाव तरल का परिधि पर बबल टायर डिटेचमेंट की देरी की ओर जाता है (एएसबीओ संशोधन में लक्षण)।
№ ^ 7. PORORIATIC TRIAD लक्षणों का निर्धारण।
नौकरियां या तो एक ग्लास ग्लास या स्केलपेल के एक बेवकूफ पक्ष का उत्पादन करती हैं। Papural का गुच्छा आपको घटना की बीमारी की त्रिभुज विशेषता की पहचान करने की अनुमति देता है।
स्टियरिन दाग की घटना: केवल चिकनी पैप्यूल के दौरान छीलने में वृद्धि, जबकि कुछ समानता एक उबले हुए बूंद (हाइपरकेरेटोसिस, पेरैराक्रेटोसिस, लिपिड संचय और एपिडर्मिस की ऊपरी परतों में लिपिड) के साथ दिखाई देती है।
Psoriatic "टर्मिनल" फिल्म की घटना: आगे बढ़ने के लिए तराजू को पूर्ण हटाने के बाद (अनाज परत के लिए), पूरे तत्व को कवर करने वाली बेहतरीन कोमल पारदर्शी फिल्म का खुलासा और छीलना है।
पॉलीटबोर्न ब्लड ड्यू फेनोमेनॉन (औपिट्सा के बिंदु की घटना की घटना): आगे बढ़ने के साथ (त्वचा की पैकर परत में), टर्मिनल फिल्म को अस्वीकार करने के बाद, बिंदु (ड्रिप) रक्तस्राव एक उजागर गीली सतह पर होता है।
№ ^ 8. "ऐप्पल जेली" की घटना खेलें।
"ऐप्पल जेली" की घटना तपेदिक लुपस की विशेषता है। डायकोपॉपी विधि - जब विस्तारित केशिकाओं के एक लूपोमोस पर विषय ग्लास दबाते समय, buccorkas रक्त के साथ निचोड़ा जाता है, प्रभावित कपड़े सूखा जाता है, और एक भूरे रंग के पीले रंग की पेंटिंग दिखाई देती है, ऐप्पल जेली के रंग जैसा दिखता है। कभी-कभी आप ट्यूबरकल की पारदर्शिता देख सकते हैं।
№ ^ 9. प्रोब pospelov की घटना रखो।
एक भूख लुपस के साथ, लोचोमा की एक नरम, अनुमानित स्थिरता लोचमा और संयोजी ऊतक की मृत्यु के कारण इस तथ्य की ओर ले जाती है कि जब एक सील जांच द्वारा दबाया जाता है, तो इसे आसानी से कपड़े की गहराई में विसर्जित किया जाता है, जैसे कि विफल ( Pospelov की जांच का लक्षण)। उसी समय हल्के रक्तस्राव और मामूली दर्द होते हैं।
№ ^ 10. "डेम हील" की एक घटना की उपस्थिति के लिए हाइपरकेरेटिक तराजू का मूल्यांकन करें।
यह एक विघटित लाल ल्यूपस के साथ मनाया जाता है। हाइपरकेरेटोसिस इस त्वचाविजन के लिए अजीब बाल कूप के मुंह में प्रवेश करता है, जो तराजू के पीछे शंकु के आकार की कताई बनाते हैं, नग्न आंखों के लिए अच्छी तरह से दिखाई देता है। शुरू होने पर (निकासी), अंदर के तराजू तराजू के लिए दृश्यमान होते हैं - जादूगरों - उद्घाटन, उद्घाटन एड़ी से नाखून ("महिला की एड़ी" के लक्षण) के रूप में। फोकस या स्क्रैपिंग स्केल पर दबाए जाने पर, कूप (बीमप्रॉर्क्स्की का संकेत) में तंत्रिका के अंत की स्पाइक्स की जलन के कारण दर्द होता है।
№ ^ 11. Yadasson का नमूना रखो।
पोटेशियम आयोडाइड के साथ याद्ससन नमूना में हेरपेटीफॉर्म के बीच अंतर के लिए एक बड़ा नैदानिक \u200b\u200bमूल्य होता है जो डर्माटोसिस और सच्चे बुलबुले के बीच के अंतर के लिए एक बड़ा नैदानिक \u200b\u200bमूल्य होता है। जड़ी-बित्य त्वचीयता के लिए, मरीजों की बढ़ती संवेदनशीलता को आयोडीन समेत विशेषता है। नमूना दो संस्करणों में किया जाता है।
1. रोगी 5% पोटेशियम आयोडाइड समाधान के एक चम्मच के अंदर ले जाता है। जब त्वचा की प्रक्रिया को बढ़ाया जाता है तो नमूना सकारात्मक माना जाता है।
2. अग्रसर मुक्त चमड़ा क्षेत्र लैनोलिन पर पकाया पोटेशियम आयोडाइड के साथ 50% मलम ओवरलैप। के ज़रिये
24, मलम के संपर्क के स्थान पर अक्सर 48 घंटे, एरिथेमा कभी-कभी उठता है।
अधिक सेवन पोटेशियम सेवन के साथ एक नमूना है, हेर्पीफॉर्म डार्माटोसिस के विशिष्ट अभिव्यक्तियों वाले रोगियों के एक हिस्से से नमूने की नागरिक भी नकारात्मक है। हालांकि, अंदर पोटेशियम आयोडाइड के स्वागत के साथ नमूना ध्यान से किया जाना चाहिए, खासकर बच्चों में।
№ ^ 12. फंगल रोगों के निदान में मशरूम की पहचान के लिए डायग्नोस्टिक सामग्री का बाड़ और अध्ययन।
बेहतर डायग्नोस्टिक्स के लिए, यह निम्नानुसार है: किसी भी माध्यम से प्रभावित सतहों की प्रसंस्करण को रोकने के लिए, एंटीफंगल दवाएं लेना, 3 दिनों के दौरान अध्ययन के तहत जगह को गीला न करें।
बाड़ की विधि: त्वचा के फ्लेक्स स्केलपेल या चिमटी को हटा दें। सिर के नैतिक हिस्से के साथ एक सामग्री लेते समय, आधार या टूटे हुए, छोटे, मुड़ वाले बाल पर एक सफ़ेद मामले के साथ बाल चुनना बेहतर होता है और आसपास के तराजू के साथ बाड़ बनाते हैं। चिकनी त्वचा को हराकर, स्केल, एपिडर्मिस के स्क्रैप, बबल टायर्स या मुख्य रूप से घाव फोकस के परिधीय हिस्से से खाली करने की सिफारिश की जाती है। नाखून प्लेटों को कैंची या चप्पल के साथ लेपित किया जाता है, प्रभावित क्षेत्र को स्केलपेल के साथ निकालना संभव है। परिणामी सामग्री को पेट्री के सूखे कप में स्लाइड पर रखा जाता है। सींग का निर्माण के प्रसंस्करण और ज्ञान के लिए, त्वचा का उपयोग क्षार द्वारा किया जाता है। अध्ययन के तहत सामग्री के छोटे कणों को ग्लास ग्लास के बीच में रखा जाता है, वे उन पर क्षार की बूंद को कम करते हैं, फिर ध्यान से एक कोटिंग ग्लास लगाते हैं। अधिशेष क्षार फ़िल्टर पेपर का उपयोग करके हटा दिया जाता है और माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जाती है।
№ ^ 13. फंगल रोगों के लुमेनसेंट निदान।
लकड़ी के दीपक का निरीक्षण एक अंधेरे कमरे में उत्पादित होता है।
माइक्रोस्पोरिया के लुमेनसेंट निदान।
यह विधि माइक्रोस्पोरम जीनस के मशरूम से प्रभावित बालों के गुणों पर आधारित है, जो पराबैंगनी किरणों के अपने शॉर्ट-वेव हिस्से की विकिरण के दौरान एक उज्ज्वल हरी चमक देता है। उत्तरार्द्ध का स्रोत घरेलू उत्पादन के विशेष डिजाइन का एक पोर्टेबल बुध-क्वार्ट्ज दीपक है। किरणों की लंबी तरंग दैर्ध्य में देरी करने के लिए, लकड़ी फ़िल्टर का उपयोग किया जाता है - निकल लवण के साथ गिलास गिलास। उस विधि को मशरूम बालों से प्रभावित विशेषता चमक, साथ ही चिकनी त्वचा पर एक फ्लश द्वारा पाया जा सकता है। मलहमों द्वारा घाव के फॉसी को लुब्रिकेट करने के बाद, शराब के साथ आयोडीन का एक समाधान 5% रंग या चमक विकृत हो सकती है, कमजोर देखा गया गायब हो गया। इन मामलों में, साबुन के साथ अपने सिर को पूरी तरह से धोना और 3-4 दिनों के बाद परीक्षा दोहराएं। उपर्युक्त विधि की शुद्धता को हार के फोकस से लेने वाले बालों की माइक्रोस्कोपी की आवश्यकता होनी चाहिए। निरीक्षण के मामले में, एक हरे रंग की जेराल्ड हेयर ग्लो है, जो माइक्रोस्पोरिया की बात करता है। जंगली microporum बालों की एक उज्ज्वल हरी चमक, fluffy microspodorum पीला हरा, सफ़ेद, जो खोपड़ी के एंथ्रोपोफिलिक और चिड़ियाघर Zoothropphilic microporement के भेदभाव की अनुमति देता है। एक गहरे चमक को मैलाकाइट जैसा दिखता है एक फेवस के साथ मनाया जाता है।
^ लुमेनसेंट निदान choiss वंचित।
खोपड़ी पर घावों का पता लगाने के लिए विधि का उपयोग किया जाता है। अंधेरे कमरे में सिर के एक नैतिक हिस्से के साथ लकड़ी के दीपक को रोशन किया। घाव सुनहरे पीले, पीले-भूरे या भूरे रंग की चमक होते हैं। हेड के हेयरपीस पर घाव के क्षेत्रों की पहचान कम तकनीक की कमी के इलाज के लिए महत्वपूर्ण है, क्योंकि व्यावहारिक डॉक्टर अक्सर इस स्थानीयकरण के बारे में भूल जाते हैं, जिससे बीमारी के अवशेषों की ओर जाता है।
^ लुमेनसेंट निदान erytrasms।
विधि का उपयोग इरिट्रेस्रेस को ग्रोन एपिडर्मोफाइट, रूब्रोमिसिस से अलग करने के लिए किया जाता है। घावों की लकड़ी की लैंप की किरणों में जांच की जाती है। Eritresses के मामले में (घाव के foci स्थानीय चिकित्सा के अधीन नहीं होना चाहिए) एक विशेषता कोरल-लाल चमक है, जो परिधीय क्षेत्र में अधिक स्पष्ट है।
№ ^ 14. त्वचाविज्ञान में लुमेनसेंट डायग्नोस्टिक्स।
Facatosis फ्लोरोसेंट निदान (ट्यूबरस स्क्लेरोसिस), विटिलिगो.
सर्वेक्षण एक लकड़ी के दीपक के बाद एक अंधेरे कमरे में किया जाता है अंधेरे के लिए शोधकर्ता का अनुकूलन। विधि डिब्बे की शुरुआत में त्वचा के क्षेत्रों का पता लगाने के लिए संभव बनाता है (ट्यूबरस स्क्लेरोसिस के साथ: स्पॉट- "पत्तियां, स्पॉट-" कन्फेटी ")। अंधेरे त्वचा की पृष्ठभूमि, प्रकाश, विभिन्न आकारों और आकारों के उज्ज्वल सफेद वर्गों के खिलाफ, सामान्य प्रकाश व्यवस्था के दौरान अदृश्य, स्पष्ट रूप से contoured हैं। दाग के किनारों को तेजी से वर्णित किया जाता है।
^ लाल होंठ लाल ल्यूपियों के फ्लोरोसेंट डायग्नोस्टिक्स .
लकड़ी के दीपक को रोशन करते समय, प्रभावित foci के रूप में स्पष्ट रूप से दिखाई दे रहे हैं, उनका आकार सामान्य प्रकाश से अधिक है। हाइपरकेराटोस जोन हल्के-सफेद होते हैं, एट्रोफी क्षेत्र सफ़ेद होते हैं। होंठ पर घाव के foci में, एक ब्लूश टिंगे के साथ एक सफेद चमक है, एक तेज प्रक्रिया और एट्रोफी की अनुपस्थिति - एक नीले रंग की चमक। एक्टिनिक हेलाइट और ल्यूकोप्लाकिया के साथ, जो लाल ल्यूपस जैसा हो सकता है, कोई चमक नहीं है।
^ त्वचा की देर से पोर्फीरी का फ्लोरोसेंट निदान।
रोगी डार्क ग्लास के टैंक में दैनिक मूत्र एकत्र करता है। मूत्र में रोटरी प्रक्रियाओं को रोकने के लिए, जो इसकी रंग और पारदर्शिता को बदल सकता है, कंटेनर में 10-15 मिलीलीटर टोल्यून जोड़ा जाता है। एकत्रित दैनिक मूत्र से (आप रात प्रतिधारण के बाद मूत्र की एक ही मात्रा ले सकते हैं) को 5 मिलीलीटर परीक्षण ट्यूब में लकड़ी के फ्लोरोसेंट दीपक के नीचे रखने में डाल दिया जाता है, जो उपकरण में बेहतर होता है विटामिन का लुमेनसेंट विश्लेषण। प्रतिक्रिया को सकारात्मक माना जाता है यदि अध्ययन किए गए मूत्र में लाल प्रतिदीप्ति होती है, स्वस्थ लोगों में यह एक नीला-सफेद चमक देता है।
№ ^ 15. जूते की कीटाणुशोधन।
सार्वजनिक स्थानों में जूते की कीटाणुशोधन भाप औपचारिक कक्ष में बनाई गई है।
व्यक्तिगत रोकथाम:
1.) एक कपास swab के साथ 25% प्रतिद्वंद्वी औपचारिक के साथ गीला, सोलर और जूता अस्तर पोंछे। फिर 2 घंटे के लिए एक प्लास्टिक बैग में रखा गया। मोजे, 10 मिनट के लिए उबलते हुए मोज़ा कीटाणुरहित।
2.) एक टैम्पन के साथ अंदर से स्नेहन जूते, एसिटिक एसिड 40% (सार) के समाधान में गीला। एक दिन के लिए एक सेलफोन पैकेज में लपेटें, मोजे, चड्डी में डाल दिया। हवा में शुष्क 2 दिन। मोजे, चड्डी 2 तरफ से गर्म लोहे का प्रयास करने के लिए।
№ ^ 16. चिकन टिक पर अध्ययन करें।
खरोंच के प्रयोगशाला निदान के दो तरीके हैं:
एक सुई टिक को हटाने - 5% आयोडीन शराब समाधान, अनिलिन रंगों के संदिग्ध तत्व को चिकनाई करें। रंग पदार्थ स्ट्रोक की छत में छेद के माध्यम से प्रवेश करता है, वे खरोंच और अच्छी तरह से कल्पना की। रंगीन पदार्थों के अवशेषों को एक स्वाइप द्वारा गीले शराब के साथ हटा दिया जाता है। भूरे रंग के बिंदु ऊंचाई की साइट पर पाठ्यक्रम के अंधेरे अंत के साथ एक बाँझ डिस्पोजेबल सुई खोली जाती है, सुई के किनारों को स्ट्रोक की दिशा में पदोन्नत किया जाता है। टिक मादा को हटा दें, जो अपने सक्शन कप के साथ सुई से जुड़ा हुआ है, स्लाइड ग्लास पर 40% लैक्टिक एसिड की बूंद में रखा गया है और माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जाती है।
स्क्रैपिंग की विधि आपको स्कैबीज (मादा, अंडे, अंडे के गोले, लार्वा, नीलम, विस्मरण) की सामग्री का पता लगाने की अनुमति देती है। लैक्टिक एसिड के 40% की बूंद के साथ एक ग्लास स्टिक स्केल, पापुला, वेसिकल या क्रस्ट पर लागू होता है। 5 मिनट के बाद, खून प्रकट होने तक ढीले एपिडर्मिस स्केलपेल को स्क्रैप कर दिया। परिणामी सामग्री को लैक्टिक एसिड की बूंद में स्लाइड ग्लास में स्थानांतरित किया जाता है, जो कोटिंग ग्लास और माइक्रोस्कोपी के साथ कवर किया जाता है।
№ ^ 17. Zhelezna टिक पर अध्ययन।
गुस्सा लोहे (डेमोडेक्स folliculorum) - टिकट जो त्वचा की हार का कारण बनता है।
बाड़ की विधि: अध्ययन, eyelashes या चेहरे पर त्वचा तत्वों से अलग, चेहरे की त्वचा से स्क्रैपिंग या विलुप्त गुना के क्षेत्र में सोपलिंग-बाल follicles के रहस्य। रोगी को अध्ययन की पूर्व संध्या पर धोने के लिए कहा जाता है। सामग्री को सूखे ग्लास ग्लास पर रखा जाता है और भौतिक बाड़ के बाद पहले 5-10 मिनट में मूल माना जाता है। यदि परिवहन माना जाता है - परिणामी सामग्री को ग्लिसरॉल द्वारा डाला जाता है और प्रयोगशाला में पहुंचाया जाता है (ग्लिसरीन की कई बूंदें ग्लिसरीन लागू करते समय सामग्री के साथ स्लाइड ग्लास पर टपक रही हैं), तो सामग्री को एक कोटिंग ग्लास (कवर को कवर करते समय) से ढकी हुई है ग्लास, ग्लिसरीन इसके नीचे से बहती नहीं है) पेट्री डिश में रखा गया है) . परिवहन के दौरान पेट्री डिश की मोड़ को बाहर करना आवश्यक है!
№ ^ 18. एकान्तोलिटिक कोशिकाओं पर अध्ययन।
डायग्नोस्टिक्स की साइटोलॉजिकल विधि (टीसींकू पर साइटोडायग्नोसिस) ताजा क्षरण के नीचे से सुगंध की प्राप्ति के लिए प्रदान करता है। यह विधि बबल और हेर्पोफॉर्म डर्माटोसिस ड्यूरिन के अंतर निदान के साथ अनिवार्य है।
विधि: नीचे बुलबुला स्केलपेल के नीचे के नीचे से या छात्र गम के निर्जलित उबलते के टुकड़े द्वारा आवेदन और आसान दबाव से
(फिंगरप्रिंट विधि) सामग्री ले लो और बाँझ degreased स्लाइड ग्लास में स्थानांतरित, मिथाइल अल्कोहल के साथ 1 मिनट के लिए तय, कमरे के तापमान पर सूखे और रोमनोवस्की-जिमजिया पर दाग, 20-25 मिनट पर लागू किया। एक श्रोणि eosine smeasures का एक ताजा तैयार समाधान कमरे के तापमान पर। खाना पकाने और चित्रकला के बाद, 10x40 में वृद्धि के साथ एक माइक्रोस्कोप के तहत दवाओं की जांच की जाती है। दवाओं की बाद की माइक्रोस्कोपी के साथ, एसीटॉलाइटिक कोशिकाओं का पता लगाया जाता है - इन्हें छिद्रित परत की कोशिकाओं को बदल दिया जाता है, जो एकांतोलिसिस और पतित के अधीन थे और इस परत की सामान्य कोशिकाओं से भिन्न थे:
1) वे गोल (अंडाकार) हैं, अलग हो गए हैं, मान सामान्य एपिडर्मोसाइट्स से कम है,
2) कर्नेल गहन रूप से चित्रित होते हैं,
3) एक बढ़े हुए कोर में, आप 2-3 बड़े न्यूक्लियोलस पा सकते हैं,
4) कोशिकाओं का साइटोप्लाज्म तेजी से basophils, असमान रूप से चित्रित; कर्नेल के चारों ओर एक हल्का नीला क्षेत्र बनाई गई है, और एक तीव्र नीली रिम (एकाग्रता bezel) के रूप में परिधि मोटाई रंग के साथ,
5) एक बुलबुले के साथ Akantolytic कोशिकाएं सहानुभूति कोशिकाओं को बना सकते हैं जिसमें कई नाभिक शामिल हैं।
№ ^ 19. एनाफिलेक्टिक सदमे के लिए राज्य और आपातकालीन देखभाल का आकलन।
यह मौत, चक्कर आना, कानों में शोर, सभी शरीर में गर्मी, चेतना की हानि, त्वचा के पैलर, ठंडे चिपचिपा, चेहरे, लगातार सतह सांस लेने, एक फिलामेंटल द्वारा इंगित किया गया है। पल्स, कम धमनी दबाव।
तत्काल देखभाल:
1.) एड्रेनालाईन 0.3-0.5 एमएल 0.1% समाधान / मीटर या subcutaneously हर 10-15 मिनट। एलर्जीन को शरीर में प्रवेश रोकने के लिए, इंजेक्शन की जगह को 5 मिलीलीटर समाधान के 5 मिलीलीटर में 0.1% 0.5 मिलीलीटर की जगह को मारना, बर्फ संलग्न करें।
2.) नमकीन के 20 मिलीलीटर प्रति एड्रेनालाईन 0.1-0.5 एमएल 0.1% समाधान के अंतःशिरा प्रशासन सुनिश्चित करें। यदि दवा के अंतःशिरा प्रशासन में विकसित सदमे, नसों से सुइयों को हटाए बिना, विरोधी जमा उपायों को किया जाना चाहिए।
3.) एयरवेज को बहाल करना: पीठ पर रखने के लिए रोगी, शरीर के नीचे उठाना, सिर को तरफ घुमाएं, निचले जबड़े को नीचे फेंक दें और आगे बढ़ें।
4.) prednisolone 60-90-120 मिलीग्राम या Dexamethasone 4-8 मिलीग्राम वी / वी या वी / एम;
5.) रोगी अनिवार्य अस्पताल में भर्ती के अधीन हैं।
№ 20. एनाफिलेक्टोइड प्रतिक्रियाओं (हैन सिंड्रोम) में राज्य और आपातकालीन सहायता का आकलन।
यह मौत, चक्कर आना, कानों में शोर, दृष्टि का उल्लंघन, चेतना का अल्पकालिक हानि, धमनी दबाव में वृद्धि के डर से विशेषता है। इंजेक्शन के तुरंत बाद मतिभ्रम या ऐंठन हो सकती है। 20 मिनट से कम रहता है।
उपचार: 1.) prednisolone 60-90 मिलीग्राम या Dexamethasone 4-8 मिलीग्राम वी / वी या वी / एम;
2.) Supratin या Dimedrol 1% समाधान का 1 मिलीलीटर / मीटर;
3.) एक बढ़ी धमनी दबाव के साथ - 2% समाधान के 2 मिलीलीटर 2 मिलीलीटर 2 मिलीलीटर 2 मिलीलीटर 1% समाधान में / एम।
संख्या 21. विभिन्न पट्टियों, छड़, त्वचाविज्ञान संपीड़न, पाउडर, पेस्ट, हिलाकर प्लास्टर, पैच, मलम, एयरोसोल, वार्निश लागू करने के तरीके।
छड़ी त्वचाविज्ञान में जलीय और शराब समाधान का रूप अक्सर एक विरोधी भड़काऊ, बाध्यकारी या कीटाणुशोधक के रूप में उपयोग किया जाता है। उपयोग की विधि: ठंडा दवा समाधान के साथ, 4-6 गौज नैपकिन या मुलायम कपड़े गीले हुए हैं, उन्हें दबाया और प्रभावित Winty अनुभाग पर लागू किया। 5-15 मिनट के बाद छड़ें बदलती हैं। (सूखने और वार्मिंग के रूप में) 1-1.5 घंटे के लिए; पूरी प्रक्रिया दिन में कई बार दोहराई जाती है। अक्सर, 1-2% टैनिना समाधान, 0.25-0.5%, सिल्वर नाइट्रेट (लैपिस) का समाधान, बोरिक एसिड का 2-3% समाधान, 0.25-0.3% लीड वाटर (एक्यू का उपयोग किया गया है। प्लमी 2%) ।
यदि एक आइसरी घाव के foci में एक छोटा संक्रमण होता है, तो कीटाणुशोधन छड़ का उपयोग किया जाता है: लैक्टेट स्ट्रिप (रिपेनोल) का 0.1% समाधान, फुरैटिलिन (1: 5000), पोटेशियम परमैंगनेट (0.05%), पुनर्विवाह (1-2%) )।
एक बोरिक एसिड समाधान के साथ एक पंक्ति के बच्चे संभावित विषाक्त कार्रवाई के कारण सावधानी के साथ निर्धारित किए जाते हैं।
गीला सूखे पट्टी। त्वचा की सतह पर मजबूत मूक के साथ लागू, महत्वपूर्ण घुसपैठ के साथ संयुक्त, साथ ही स्पष्ट व्यक्तिपरक संवेदनाओं (दर्द, जलन, खुजली) के साथ। वे निम्नानुसार अतिरंजित हैं: त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों में एक गौज को उन समाधानों में से एक के साथ गीला किया जाता है जिनका उपयोग छड़ के लिए और ऊपर से किया जाता है - एक ऊन परत और एक गौज पट्टी। गीले सुखाने वाली ड्रेसिंग हर 4- 5 घंटे में बदलती है। साथ ही, औषधीय समाधान की धीमी वाष्पीकरण होता है और त्वचा की सतह की कुछ शीतलन जिस पर इसे लगाया जाता है।
पाउडर पाउडर पदार्थों से मिलकर जो एक चिकनी पतली परत को नुकसान के क्षेत्र में लागू होते हैं। पाउडर सूखता है और गिरता है (हाइग्रोस्कोपिकिटी के कारण) त्वचा, इसे ठंडा करता है (गर्मी हस्तांतरण को गर्म करने के परिणामस्वरूप) और त्वचा के सतह के जहाजों की संकुचन में योगदान देता है। हाइपरिया, सूजन (विशेष रूप से त्वचा के गुना के क्षेत्र में), गर्मी और खुजली की भावना को कम करने के लिए, तीव्र त्वचा की सूजन के दौरान मार्ग से संपर्क करें। यदि घावों को नुकसान पहुंचाया जाता है, तो छिड़काव का उपयोग नहीं किया जाता है, क्योंकि, exudate के साथ, वे भड़काऊ प्रक्रिया को बढ़ाते हैं, और त्वचा को परेशान करते हैं। उनका उपयोग पसीने और एक प्रबलित सैलून के साथ किया जाता है।
खनिज या सब्जी पाउडर पदार्थ छिड़कने के लिए उपयोग करते हैं। खनिजों से अक्सर, संरचना में शामिल हैं: मैग्नीशियम सिलिकेट - टैल्क (टैल्कम), जस्ता ऑक्साइड (ज़िन्की ऑक्सीडैटम), सब्जी से - गेहूं स्टार्च (एमिलम ट्रक्टी)। स्टार्च को किण्वित किया जा सकता है, इसलिए इसका उपयोग उच्च पसीने के साथ नहीं किया जाना चाहिए, खासकर त्वचा के गुंबदों में। Sulfinallamides और अन्य। पाउडर के रूप में, xeroform, dermatol क्षरण और अल्सर के इलाज के लिए कोटिंग में पेश किया जाता है।
नप्तालन तेल युक्त फैटी पाउडर कुछ खुजली त्वचा रोगों में प्रभावी होते हैं, विभिन्न प्रकार के डार्माटाइटिस जो एक्जिमा के कुछ चरणों में, एक्जिमा के कुछ चरणों में, गीले और अधिसूचना आदि के बिना तीव्र और अधीनता एक्जिमा के साथ।
पेस्ट करें वे उदासीन पाउडर (जस्ता ऑक्साइड, तालक, स्टार्च इत्यादि) और एक वसा आधार (लैनोलिन, वैसलीन, आदि) के बराबर वजन वाले हिस्सों में मिश्रण हैं। पेस्ट चैटर्स की तुलना में गहराई से कार्य करता है, लेकिन मलम से कम सक्रिय रूप से, एक विरोधी भड़काऊ और सुखाने का प्रभाव होता है। टेस्ट पेस्ट स्थिरता आपको ड्रेसिंग के बिना उन्हें लागू करने की अनुमति देती है। यह एक मजाक की उपस्थिति में सिर के बालों पर लागू नहीं होता है। पेस्ट को दिन में 1-2 बार त्वचा पर लागू किया जाता है; 1 दिन में 3 दिनों में इसे एक टैम्पन द्वारा हटा दिया जाता है, जो वनस्पति तेल से गीला होता है। पाउडर वाक्यांशों की मात्रा को कम करना, आप नरम पेस्ट पका सकते हैं। पेस्ट में गवाही में, नाफ्थालन, इचिथोल, सल्फर की तैयारी, टैर और अन्य जोड़े जाते हैं
छायांकित निलंबन (बोल्ट) पानी और तेल हैं। ये वही पाउडर हैं, लेकिन पानी और ग्लिसरीन में भारित होते हैं और इसलिए त्वचा की सतह से जल्दी छिड़ते नहीं होते हैं। पानी की वाष्पीकरण के बाद, पाउडर (वे चैटर के पूरे द्रव्यमान का 30-45% बनाते हैं) त्वचा पर एक पतली वर्दी परत के साथ जमा किए जाते हैं और ग्लिसरीन के कारण लंबे समय तक इसे पकड़ते हैं। इस प्रकार, बुलशिट की तरह बोल्ट, एक भड़काऊ और सुखाने का प्रभाव पड़ता है। चूंकि पाउडर पदार्थ अक्सर जिंक ऑक्साइड, टैल्क, सफेद मिट्टी, स्टार्च लेते हैं। पानी के टैंक सिर्फ पाउडर की तरह कार्य करते हैं: विरोधी भड़काऊ, सुखदायक खुजली और जलन। पानी-शराब टैंक में 96% एथिल अल्कोहल होता है। तेल बोल्ट में पाउडर पदार्थ और एक तरल वसा आधार (सूरजमुखी, आड़ू या वैसलीन तेल) शामिल होते हैं। अक्सर तेल बोल्ट का उपयोग करते हैं, जिसे "जिंक तेल" कहा जाता है, जिसमें 30% जस्ता ऑक्साइड और 70% वनस्पति तेल होता है। तेल बोल्ट त्वचा को नरम करते हैं, तनाव की भावना को कम करते हैं, कसने और फ्लेक्स और छील को हटाने में मदद करते हैं। आप बोल्ट के लिए सल्फर की तैयारी, इचिथोल, टैर, मेन्थॉल इत्यादि जोड़ सकते हैं।
मलहम इसमें एक या अधिक औषधीय पदार्थ होते हैं जो समान रूप से एक फैटी मलम बेस (वैसलीन, लैनोलिन, स्वाइन सैलो, नाफ्टलान इत्यादि) के साथ मिश्रित होते हैं, जो रासायनिक रूप से तटस्थ होना चाहिए (ताकि त्वचा की जलन का कारण न हो) और नरम, लोचदार स्थिरता हो यह प्रभाव शरीर के तापमान के तहत नहीं बदलता है। सिंथेटिक पदार्थों के मास्ड बेसमेंट का तेजी से उपयोग किया जाता है: ईथिलीन ऑक्साइड के पॉलिमर, सेलूलोज़ डेरिवेटिव्स, एस्ट्रिसिस सॉर्बिटन और उच्च फैटी एसिड और इस तरह के आधार के साथ अन्य मलम त्वचा में बेहतर रूप से घुसने के लिए बेहतर होते हैं और उनमें शामिल दवाओं से जारी किया जाना आसान होता है ऑक्सीकरण न करें और विघटित न करें, त्वचा को अच्छी तरह से मोड़ें। माजी की गहरी कार्रवाई होती है और इसलिए त्वचा में सूजन घुसपैठ (अवशोषित या केराटोप्लास्टिक मलम) होने पर उन्हें पुरानी और कमी बीमारियों में निर्धारित किया जाता है। केराटोप्लास्टिक पदार्थों में नेफ्थालन, घृणा, इचिथोल शामिल हैं। चिकन-परत (केराटोलिथिक) अलग होने वाले पदार्थों में सैलिसिल (5% की एकाग्रता पर मलम में) और लैक्टिक एसिड शामिल हैं। 2-10% सल्फर मलम, 2-3% टर्नरी, 1-3% सफेद बुध, 2% सैलिसिल, 2-5% इचथियोल, 2-3% नेफ्थलाने मलहम, आदि एंटीबायोटिक्स के साथ मलम का उपयोग करें (एरिथ्रोमाइसिनिक 2, 5-5 %, tetracyclinic, lincomycinic, आदि)।
मलाई सूखी त्वचा के साथ आवेदन करें, इसकी लोच और मामूली भड़काऊ घटना को कम करें। क्रीम लैनोलिन (पशु वसा) को आकर्षित करना त्वचा को नरम, लोचदार बनाता है। क्रीम में पानी एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव को लेकर त्वचा को ठंडा करता है। क्रीम त्वचा के साथ अच्छी तरह से सहन किया जाता है, लेकिन vaseline के बच्चों के लिए, त्वचा को परेशान करने के लिए, कास्टर या सूरजमुखी के तेल के साथ प्रतिस्थापित किया जाता है।
पैच - वसा, मोम या रोसिन, अक्सर राल, रबड़ और अन्य पदार्थों को छोड़कर, इसकी नींव (emplastrum) में। जब औषधीय प्लास्टर औषधीय पदार्थों के प्लास्टरिंग में गठित होते हैं (उदाहरण के लिए, यूरिया, सैलिसिल, फिनोल, आदि के साथ एक विस्फोट)। इस प्रकार, Onychomicoses के इलाज के लिए, एक सैलिसिलिक प्लास्टर का उपयोग किया जाता है (एसी। Salicylici, Emplastri Plumbi Aa 50.0)। मलम की तुलना में प्लास्टर में अधिक मोटी और चिपचिपा स्थिरता होती है, गहराई से कार्य करता है। उपयोग से पहले, इसे गर्म किया जाता है, यह त्वचा से चिपक जाता है और इसे कसकर रखा जाता है।
वार्निश - एक पतली फिल्म के गठन के साथ त्वचा की सतह पर तेजी से सूखना। अक्सर, वार्निश में एक कोलोडिया (कोलोडी 97.0 01. रिकिनी 3.0) होता है, जो विभिन्न औषधीय पदार्थों (एसी। सैलिसिलिसी, रिसॉर्सीनी, ग्रिसोफुलविनी इत्यादि) पेश करता है। आम तौर पर, वार्निश का उपयोग किया जाता है यदि आप कपड़े पर गहरा प्रभाव प्राप्त करना चाहते हैं (उदाहरण के लिए, नाखून प्लेट पर) और सीमित क्षेत्र में।
№22. इलेक्ट्रो-पीढ़ी।
इलेक्ट्रो-पीढ़ी बिजली के झटके से मोक्सीबस्टन की एक चिकित्सा विधि है। इस उद्देश्य के लिए, निरंतर वर्तमान (galvanokauksky) का उपयोग किया जा सकता है, साथ ही उच्च आवृत्ति धाराओं (diathermocoagulation, darsonvalization, यूएचएफ - Bravelyux थेरेपी)। एक स्थायी प्रवाह उच्च आवृत्ति से कम प्रभावी है, और क्लिनिक में अक्सर निशान की चिकनाई, मुँहासे की गुहा आदि के लिए लागू होता है। स्थानीय संज्ञाहरण के साथ संयोजन में। उच्च आवृत्ति धाराएं 20-80 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर प्रोटीन ऊतकों के अपरिवर्तनीय जमावट का कारण बनती हैं। गर्मी इलेक्ट्रोड में नहीं होती है, जैसे निरंतर वर्तमान, लेकिन ऊतकों में। बाद के गोरों को संपीड़ित किया जाता है, उनकी संरचना खोना, चेतावनी दी जाती है। इस विधि का लाभ संवहनी दीवार, रक्त कोगुलेशन, थ्रोम्बिंग की सभी परतों का संग्रह है, जो रक्तस्राव और संक्रमण को रोकता है। इस सिद्धांत में, डायथरमोकोगुलेशन की स्थापना की गई थी।
इलेक्ट्रोकोगुलेशन का संकेत: मुँहासा, गुलाबी मुँहासा, टेलीएजिओक्टासिस, बेनिन नियोप्लाज्म्स, मौसा, सेडनी केरैट्स को हटाने।
तरीके: एक द्विध्रुवीय तंत्र के साथ, इलेक्ट्रोड (सुई, स्केलपेल, बालों की युक्तियां, हुक, लूप) एक इन्सुलेटिंग कार्य संभाल में तय की जाती हैं, और मामले में निष्क्रिय इलेक्ट्रोड बीमार निचले हिस्से के नीचे रखा जाता है। डिवाइस पेडल चालू करता है। वर्तमान शक्ति बड़ी नहीं होनी चाहिए, अन्यथा यह कोगलेट करना मुश्किल हो सकता है, एक निशान के गठन के साथ ऊतक को महत्वपूर्ण नुकसान पहुंचाएगा। जमावट के लिए, ऊतक की गहरी परतों को एक्सपोजर समय में वृद्धि करना चाहिए, न कि इसकी शक्ति।
टेलियनिओक्टासिस के कोगुलेशन, रक्तस्राव को रोकने के लिए छोटे गुफाओं वाले एंजियंस अधिक शक्ति के प्रवाह को लागू करने के लिए बेहतर होते हैं। स्थानीय संज्ञाहरण के अलावा पैर पर नियोप्लाम्स के कोग्यूलेशन को तत्व पर परत-दर-परत प्रभाव की आवश्यकता होती है जिससे सतह नेक्रोटिक द्रव्यमान के साथ एक ब्लंट स्केलपेल, कैंची और इन संरचनाओं के परमैंगनेट पोटेशियम के प्रसंस्करण के साथ। संचालित क्षेत्र के चारों ओर की त्वचा शराब के साथ मिटा दी जाती है, परिणामी परत फुक्सिनियम या पोटेशियम परमैंगनेट के साथ स्नेहक होती है। 8-10 दिनों के लिए गोद में अक्सर उपचार होता है। घने सूखी परत अच्छे उपकलाकरण के लिए गवाही देती है। 12-14 दिनों के बाद, वह स्वतंत्र रूप से गायब हो जाती है। घाव की साइट पर एक चिकनी गुलाबी स्थान बनी हुई है, जो समय के साथ स्वस्थ त्वचा की सामान्य रंग की विशेषता प्राप्त करती है। दोहराया इलेक्ट्रोकोगुलेशन यह 3 महीने की तुलना में सतह को पहले संरेखित करने के लिए किया जाता है।
№ ^ 23. तरल नाइट्रोजन और कोलेक एसिड की बर्फ के साथ क्रायथेरेपी।
क्रायथेरेपी, या त्वचा के तंत्रिका के अंत के लिए ठंड का प्रभाव और वनस्पति तंत्रिका तंत्र पर प्रतिबिंबित रूप से त्वचा और कॉस्मेटिक त्रुटियों के विभिन्न बीमारियों के उपचार में व्यापक रूप से और लंबे समय तक लागू होता है। क्रायथेरेपी के लिए कॉस्मेटोलॉजी में, तरल नाइट्रोजन और कोलेक एसिड की बर्फ का उपयोग किया जाता है। तरल नाइट्रोजन में कम तापमान (- 1 9 5.8 डिग्री सेल्सियस) होता है, विषाक्त नहीं, विस्फोटक नहीं होता है, रासायनिक रूप से निष्क्रियता, विशेष जहाजों डारा में ज्वलनशील, संग्रहीत और परिवहन नहीं करता है। ठंड को संसाधित करते समय, हल्के रक्त वाहिकाएं होती हैं, जो घाव के फोकस को रक्त के प्रवाह को रोकती है, जहाजों की दीवार की पारगम्यता बढ़ती है, प्लाज्मा और वर्दी तत्वों की गड़बड़ी बढ़ जाती है, रोगजनक तत्व हल होते हैं। क्रायथेरेपी में एंटीप्रेट्रिक, विरोधी भड़काऊ, विरोधी चेहरा और कीटाणुशोधन प्रभाव होता है।
क्रायथेरेपी के उपयोग के लिए संकेत हाइपरकेरेटोसिस, गुस्से में रश, लुप्तप्राय चमड़े, संक्रामक मोलस्क, डिफ्यूज सर्कुलर एलोपेसिया, वार्स, पेपिलोमा, कोंडाइलोमास और केलोइड स्कार्स हैं।
कुशलता के लिए, विभिन्न आवेदकों का उपयोग किया जाता है, जिसका रूप और एक्सपोजर समय निदान पर निर्भर करता है। इस प्रकार, जब एक आवेदक के रूप में मस्तिष्क और पैपिलोमल को हटाकर, एक लकड़ी की छड़ी का उपयोग 30 सेमी लंबा होता है, जो एक बिंदु के साथ होता है, जो एक छोटे सूती तलछट को घुमाता है। आवेदक को तरल नाइट्रोजन के साथ एक थर्मॉस में कम किया जाता है, जो मस्तिष्क पर लागू मामूली दबाव के साथ जल्दी और 10-20 एस रखा जाता है। हेरफेर 2-3 बार दोहराएं। एक सीरस तरल पदार्थ के साथ एक बुलबुला है, जो 5-7 दिन रखता है, फिर, घट रहा है, एक क्रस्ट बनाता है। 10-12 दिनों के बाद, आप प्रक्रिया को दोहरा सकते हैं।
तरल नाइट्रोजन के साथ मालिश (लुप्तप्राय त्वचा या एलोपेसिया के साथ) एक विस्तृत आवेदक द्वारा 3-4 सेकंड के लिए जल्दी से गायब होने के लिए किया जाता है। पाठ्यक्रम पर 2-3 दिनों में प्रक्रियाओं को दोहराया जाता है - 15-20 प्रक्रियाएं। ठंड के साथ तरल नाइट्रोजन उपचार के अलावा कोलेक एसिड की बर्फ से किया जा सकता है। एक तरल अवस्था में कार्बन डाइऑक्साइड एक सिलेंडर में संग्रहीत किया जाता है। कड़े कपड़े का एक बैग वाल्व पर रखा जाता है और धीरे-धीरे, क्रेन खोलना और बंद करना, कार्बन डाइऑक्साइड का उत्पादन होता है जो तापमान के साथ बर्फ में बदल जाता है - 78 डिग्री सेल्सियस। चमड़े के उपचार का 70% एथिल अल्कोहल के साथ किया जाता है, और फिर 1 से 5 सेकंड के लिए एक मार्ले सर्कुलर गति में बर्फ की एक गांठ के साथ एक क्रायोइसेज किया जाता है। 15-20 सत्रों के साथ सप्ताह में 2-3 बार प्रक्रिया भी की जाती है।
№ ^ 24. Aryevich के लिए एक अलगाव का आयोजन।
Aryevich के लिए कप्तान: 48 घंटे के लिए सींग परत के अलगाव के लिए संपीड़न पट्टी के तहत Arievic का एक छीलने के मलम superimposed है। गिरने के मलहम लुब्रिकेट जिंक पेस्ट को रोकने के लिए घाव के फॉसी के आसपास स्वस्थ त्वचा।
आरपी: एसी। सैलिसिलिसी 12,0
एसी। लैक्टिसी 6.0
Vaselini विज्ञापन 100.0
एम.डी.एस. बाहर की ओर 48 घंटे के लिए संपीड़न के तहत।
№ ^ 25. डिस्पोजेबल, त्वचाविज्ञान में उपयोग की जाने वाली मूल दवाओं के लिए व्यंजनों को जारी करें।
1. नैदानिक \u200b\u200bनमूने में आवेदन की बैठक और नैदानिक \u200b\u200bनमूने की व्याख्या (त्वचाविष्मवाद, मेशचेस्की बेम्पनिक का लक्षण, "लेडी एड़ी का लक्षण", खचेचैटुरियन का लक्षण, आर्डी-गोरचकोवा का लक्षण, सप्ताह का जाल, द "कोकरार्डी", "गेटचिन्स्कन के दांत", "मुना दांत" का लक्षण।)
डर्माफ़ातथाजमीयांत्रिक जलन पर त्वचा के न्यूरो-संवहनी तंत्र की प्रतिक्रिया, त्वचा के जहाजों के संरक्षण का संकेत देती है। त्वचा के बाद लाल धारियों की उपस्थिति बेवकूफ है, 2-3 मिनट के बाद गायब होने के बिना सामान्य डर्माफिक माना जाता है। लाल स्पिल्ड डार्मोग्राज्म एक्जिमा, सोरायसिस, सफेद- बलिदान वाले मरीजों में, exfoliative त्वचा रोग के दौरान मनाया जाता है; प्रतिरोधी सफेद या मिश्रित, तेजी से सफेद में बदल रहा है, - एटोपिक डार्माटाइटिस वाले मरीजों में, अल्ट्रासाउंड (चौड़ी एडीमा, लाल की तेज ऊंची पट्टियां, यहां तक \u200b\u200bकि कमजोर यांत्रिक त्वचा की जलन के बाद लाल, कभी-कभी 40-60 मिनट के बाद गायब हो जाती है) - उत्परिवर्तन के रोगियों में, खरोंच।
Bempnaya Meshcherssky का लक्षण।
रोग के लिए विशेषता लाल ल्यूपस। जब एरिथेमेटस-घुसपैठ foci के साथ तराजू को हटाते हैं, तो दर्द प्रकट होता है।
LADIESHIP एड़ी का लक्षण।
रोग के लिए विशेषता लाल ल्यूपस। अपनी निचली सतह पर तराजू को हटाकर, बालों के रोम या स्नेहक ग्रंथियों के मुंह में उन्हें जो सींग का सींग पेश किया गया है, वे स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं।
खचटूरियन का लक्षण।
रोग के लिए विशेषता लाल ल्यूपस। कान सिंक में सिल्टी-सींग वाली ट्यूब थिम्बल की सतह जैसा दिखता है।
लक्षण Ardi Gorchakov
यह खरोंच की एक बीमारी की विशेषता है। कोहनी जोड़ों की विस्तृत सतह पर, सूखी क्रस्ट, फ्लेक्स जो पैपुलो-वेसिकुलर तत्वों को कवर करते हैं, पाए जाते हैं।
सप्ताह का ग्रिड।
बीमारी लाल फ्लैट वंचित के लिए विशेषता। जब पेपरल और विशेष रूप से वनस्पति तेल के साथ स्नेहक की सतह को स्नेहन करते हैं, तो छोटे सफेद बिंदु दिखाई देते हैं और बैंड एक वेब के रूप में दिखाई देते हैं, सींग का परत के माध्यम से पारदर्शी।
"दांत getchinskona"
देर से जन्मजात सिफलिस के साथ। ऊपरी केंद्रीय निरंतर incisors और उनके चबाने की सतह के hypoplasia dystrophy के रूप में टूथपोलॉजी। दांतों के अत्याधुनिक किनारे के अनुसार, परिणामस्वरूप अर्ध-लुब्रिकिडोइड्स बनते हैं, नतीजतन, incisors की काटने की सतह संकुचित हो जाती है, और दांतों की गर्दन व्यापक हो जाती है, दांत ईमानदारी या पेचकश को प्राप्त करते हैं। अत्याधुनिक पर तामचीनी अक्सर अनुपस्थित होती है।
"दांत मुना।"
पहले मोलर्स के चबाने वाले ट्यूबरकल्स का अविकसितता देर से जन्मजात सिफलिस में पाया जाता है।
लक्षण "कोकार्ड"
2. क्लिनिक में आवेदन तकनीक और नैदानिक \u200b\u200bत्वचा के नमूने की व्याख्या (केबनर की घटनाएं, निकोल्स्की और एज़बा-गानज़ेन का लक्षण, सोराइरेट फेनोमेना, डायस्टेम, हलायर, कररलली, शहद कोशिकाओं के लक्षण)।
फेनोमेनन क्यूबनर
सोरायसिस के साथ। आइसोमोर्फिक प्रतिक्रिया (त्वचा की चोट के स्थान पर नए तत्वों की उपस्थिति)
निकोल्स्की और अज़बा-गणजन का लक्षण
अशिष्ट बुलबुले के साथ मनाया गया।
निकोलस्की - 1. बुलबुला टायर स्क्रिप्ट फिल्माने पर, एपिडर्मिस स्पष्ट रूप से स्वस्थ त्वचा पर अलग हो रहा है।
निकोलस्की -2। दो बुलबुले के बीच एक उंगली पकड़े हुए, एपिडर्मिस छील रहा है।
निकोल्स्की -3। स्पष्ट रूप से स्वस्थ त्वचा के अनुसार उंगली पकड़े हुए, एपिडर्मिस का खुलासा किया गया है।
Azba Hansen। एक अजन्मे बुलबुले को उंगली दबाते समय, आप देख सकते हैं कि तरल एपिडर्मिस के आसन्न क्षेत्रों को कैसे फंसाता है और परिधि के साथ बुलबुला बढ़ता है।
psoriatic Phenomena
जब psoriatic papula शुरू किया जाता है, प्रचुर मात्रा में छीलने से चांदी के सफेद तराजू के रूप में होता है, जो स्टियरिन जैसा दिखता है। (घटना "स्टीयरिन स्पॉट")
तराजू को हटाने के बाद, एक गीली चमकदार सतह बनी हुई है (psoriatic फिल्म घटना)
इसके अलावा, ड्रिप रक्तस्राव होता है (रक्त ओस घटना)।
बाल डायस्टेमदेर से जन्मजात सिफलिस के साथ। व्यापक रूप से ऊपरी incisors।
budrock kareklyli -देर से जन्मजात सिफलिस के साथ। ऊपरी जबड़े दाढ़ की सतह की चबाने वाली सतह पर 5 वें अतिरिक्त ट्यूबरन।
हनी सेल का लक्षण
मौखिक श्लेष्मा के सतह कैंडिडिआसिस के साथ रोगियों को संचालित करने की रणनीति निर्धारित करें। स्थानीय उपचार और उनके उपयोग के अनुक्रम के लिए निश्चित संपत्तियों की सूची बनाएं।
इस बात को ध्यान में रखते हुए कि कैंडिडायसिस अवसरवादी माइकोसिस को संदर्भित करता है, सबसे पहले यह पहचानने के लिए आवश्यक है और, यदि संभव हो, तो रोग के रोगजनक कारकों (प्रतिरक्षा और अंतःस्रावी स्थिति का अध्ययन, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट और सुधारात्मक थेरेपी का संचालन)। को बढ़ावा देने वाले कारकों की स्थापना)। मिठाई के अपवाद के साथ आहार, प्रोटीन में समृद्ध सीमित कार्बोहाइड्रेट; विटामिन बी 2, बी 6, सी और आरआर। मौखिक गुहा की सावधानीपूर्वक बर्बर, श्लेष्म झिल्ली की सभी प्रकार की चोट का बहिष्कार महत्वपूर्ण है।
Candidiasis के स्थानीय etiotropic थेरेपी के लिए तैयारी में विभाजित हैं एंटीमिकोटिक्सतथा एंटीसेप्टिक्स।
1.antimikotiki - पोलिशियन एंटीबायोटिक्स और इमिडाज़ोल समाधान, एयरोसोल, जैल, बूंदों, सामान्य और च्यूइंग टैबलेट, इमिडाज़ोल डेरिवेटिव्स के साथ कारमेल के रूप में निर्धारित किए जाते हैं। कारमेल को डीकोमाइन 0.15 के साथ भी उत्पादित किया गया था और लेव रूम 500,000 इकाइयों की गोलियां पीस रहे थे।
कैंडीजिया के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली स्थानीय कार्रवाई के स्थानीय एंटीमिकोटिक्स में नास्टेटिन, स्तर, नैटामाइसिन और एम्फोटेरिकिन शामिल हैं। Imidazole डेरिवेटिव्स - माइक्रोनाज़ोल, इकोज़ोल, क्लोट्रिमाज़ोल इत्यादि।
रोगी को समझाना जरूरी है कि सामयिक उपचार के लिए किसी भी दवा को मौखिक गुहा में यथासंभव लंबे समय तक रहना चाहिए। निस्तटिन गोलियों को चबाया जाना चाहिए और मुंह में कैशिट्ज़ रखने के लिए लंबे समय तक, लेकिन उनमें से एक निलंबन तैयार करना बेहतर है। निलंबन का अप्रिय स्वाद 50% sucrose जोड़कर कमजोर किया जा सकता है। विदेशी लेखक निस्ता या इमिडाज़ोल की तैयारी के साथ योनि suppositories के उपयोग की अनुमति देते हैं। यदि आप सिंचाई नहीं करते हैं, तो मौखिक गुहा में समाधान और निलंबन में देरी होती है, लेकिन संपीड़ित होती है।
दो कपास परतों के बीच जमा किए गए सक्रिय पदार्थ सामग्री के 2% की प्राथमिकता के साथ, किसी भी एंटीफंगल मलम का उपयोग करें और गाल में रखा गया है (yu.v.v.v.v.vereev में सैंडविच ऐप्पल)।
स्थानीय एंटीमिकोटिक्स द्वारा तीव्र रूपों के उपचार की अवधि आमतौर पर 2-3 सप्ताह होती है, एंटीसेप्टिक्स थोड़ा लंबा होता है। सामान्य सिफारिश - शिकायतों और नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों के गायब होने से पहले उपचार, और फिर 1 सप्ताह के लिए।
2. भागीदारी एंटीफंगल कार्रवाई के साथ आमतौर पर स्नेहक या rinsing के रूप में निर्धारित किया जाता है। एक हीरा हरियाली या मेथिलिन ब्लू के 1-2% जलीय समाधानों द्वारा स्नेहन किए जाते हैं, जो उन्हें श्लेष्म झिल्ली की पूर्व सूखे सतह पर लागू करते हैं। ये दवाएं व्यापक हैं, लेकिन दक्षता में एंटी-ग्रेस्कैम्स से कम है, स्थिरता तेजी से विकास कर रही है, और निरंतर उपयोग श्लेष्म झिल्ली की जलन की ओर जाता है। सबसे अच्छी कार्रवाई लिगोल के एक समाधान, ग्लिसरीन में 10-15% ड्रिल समाधान के 2-3 गुना में पतला हो जाती है। स्थानीय एंटीसेप्टिक्स को हर हफ्ते वैकल्पिक करने की सिफारिश की जाती है।
ए) पोटेशियम मैनगार्टेज (1: 5000) के समाधान के साथ कुल्ला, 1% बोरिक एसिड, आयोडीन पानी (एक गिलास पर आयोडीन टिंचर की 5-10 बूंदें) आमतौर पर व्यवस्थित या स्थानीय उपचार के बाद या साथ-साथ के साथ अवशेषों की रोकथाम के लिए निर्धारित की जाती है प्रणालीगत दवाओं की नियुक्ति। दिन में 2-3 बार या प्रत्येक भोजन के बाद रिंसिंग की सिफारिश की जाती है।
बी) आधुनिक एंटीसेप्टिक्स का अधिक कुशल उपयोग - 0.05% bigluconata chlorhexidine या हेक्सहेटिडाइन समाधान का 0.1% (हेक्सोलल, एक एयरोसोल के रूप में भी उपलब्ध है)। रिंसिंग (इनमें से किसी भी समाधान का 10-15 मिलीलीटर) दिन में दो बार खाने के बाद 30-60 सेकंड के भीतर किया जाता है। एरोसोल 1-2 सेकंड के भीतर लागू होता है। Antimicotics के साथ rinsing के विपरीत, एंटीसेप्टिक समाधान निगल नहीं सकते हैं।
सी) Nystatin 100,000 इकाइयों / मिलीलीटर का एक जलीय निलंबन है। वयस्कों को दिन में 1 मिनट 4 बार के लिए निस्तटन (5-10 मिलीलीटर) द्वारा कुल्ला के साथ निर्धारित किया जाता है। बच्चों को आंखों के पिपेट से 5 मिलीलीटर / दिन के बाद पेश किया जाता है। 500,000 पर गोलियाँ - 1,500,000 ... दिन में 4 बार।
डी) लेव कक्ष 20,000 इकाइयों / मिलीलीटर का एक पानी निलंबन है। वयस्क दिन में 10-20 मिलीलीटर 2-4 बार कुल्ला दिखा रहा है। बच्चों - जैसे nystatin। अंदर वयस्कों द्वारा निर्धारित किया जाता है 500,000 ... दिन में 4 बार।
ई) Natamicin - निलंबन 2.5% Pimafucine। एप्लिकेशंस 1 मिलीलीटर दिन में 4-6 बार वयस्कों के लिए निर्धारित किया जाता है। बच्चे - प्रति दिन 4 मिलीलीटर से अधिक नहीं।
ई) एम्फोटेरिकिन - 100,000 इकाइयों / एमएल का निलंबन। Appliques वयस्क 1 मिलीलीटर दिन में 4 बार।
जी) क्लोट्रिमाज़ोल - 1% का समाधान। वयस्क appliqués 1 मिलीलीटर दिन में 4 बार।
एच) उम्मीदवारों की सीढ़ियों, एंटीफंगल, जीवाणुरोधी पदार्थ युक्त दवाओं और साथ ही कॉर्टिकोस्टेरॉयड हार्मोन - आजमा, लोरिंडन सी, पििमाफुच, मायक्सोलन, स्पष्ट बी।
4. क्विंसी की सूजन में रिमोट तत्काल सहायता (दवा प्रशासन के अनुक्रम की सूची)।
तत्काल देखभाल:
1) 0.1% समाधान का एड्रेनालाईन 0.5-1 मिलीलीटर subcutaneously;
2) 2.5% समाधान का पिपोल्फन 2 मिलीलीटर इंट्रामस्क्युलरली; सुप्राइस्टिन - 2% समाधान या डिफ्रोलोल का 2 मिलीलीटर - 5% समाधान का 2 मिलीलीटर;
3) prednisone - 60-90 मिलीग्राम इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा;
4) Salbutamol, अल्यूपेंट - इनहेलेशन;
5) गर्म पैर स्नान;
6) Laziks - सोडियम क्लोराइड के आइसोटोनिक समाधान में अंतःशिरे रूप से 1% समाधान का 2-4 मिलीलीटर;
7) 5% अंतःशिरा समाधान के aminocaproic एसिड 100-200 मिलीलीटर;
8) Conficilla (Trasilol) - 300 मिलीलीटर आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान में 3 इकाइयां अंतःशिरा;
9) वंशानुगत एडीमा में, क्विंका ताजा रक्त, ताजा जमे हुए प्लाज्मा के संक्रमण को दर्शाता है (पूरक के इच्छुक अवरोधक शामिल हैं)। अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता है। लारनेक्स की सूजन के तहत - ईएनटी डिब्बे में, किसी भी समय ट्रेकोस्टोमी की आवश्यकता हो सकती है। पेट सिंड्रोम में, सर्जिकल विभाग में अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होती है। न्यूरोलॉजिकल लक्षणों में, न्यूरोलॉजिकल विभाग में अस्पताल में भर्ती दिखाया गया है।
5. संक्रामक त्वचा रोगों (स्कैबीज, पेडिक्युलोसिस) वाले मरीजों के रखरखाव और मोड की रणनीति का निर्धारण करें, दवाओं और उनके उपयोग के तरीकों को इंगित करें।
खरोंच। उन साधनों को लागू करें जो त्वचा की बाहरी परत को तोड़ते हैं और सीधे खरोंच में प्रवेश करते हैं, टिकों को नष्ट कर देते हैं।
उपचार की प्रभावशीलता दवा की पसंद से इतना अधिक नहीं है, बल्कि स्वच्छता और स्वच्छता उपायों के कार्यान्वयन की पूर्णता से और दवाओं के उपयोग के लिए नियमों के अनुपालन से पुन: संक्रमण या आत्म-कार्यवाही से बचने के लिए नियमों के अनुपालन से केवल प्रभावित क्षेत्र, और पूरी त्वचा नहीं।
एक अनुमानित एजेंट को रगड़ने से पहले, रोगी को गर्म स्नान करने की आवश्यकता होती है, जो टिकों की त्वचा की सतह से या सींग परत को तोड़ने के लिए यांत्रिक हटाने में योगदान देती है। यह उपचार के दौरान निषिद्ध है। अनुमानित एजेंट शरीर और अंगों की त्वचा में रगड़ते हैं।
खरोंच के इलाज के लिए तैयारी:
दवा "sprugal" (पाइपरोनाइल Butoxide + Esdepallethrine) - एक बार लागू किया जाता है, एक स्नान को पूर्व लेने की आवश्यकता नहीं है, 12 घंटे के बाद flushes।
एक सल्फर मलम (Unguentum Sulfuratum Simplex), 20-33% - वयस्कों के लिए, 10% - बच्चों के लिए - एक गर्म आत्मा या स्नान के प्रारंभिक स्वागत के साथ, 5 दिनों के लिए आवेदन किया जाना आवश्यक है, उपचार के दौरान यह निषिद्ध है।
Benzybenzoate Emulsion (बेंजाइल बेंजोएट) (20% समाधान - वयस्कों के लिए, 10% - बच्चों के लिए) - दो बार रगड़ दिया (10 मिनट में ब्रेक के साथ), फिर - अगले दिन, फिर 2 के लिए 2 धोने के लिए नहीं।
Demianovich विधि (थियोसल्फेट (Natriii थियोसुल्फस) के सोडियम समाधान का मिश्रण और हाइड्रोक्लोरिक एसिड पतला (एसिडियम हाइड्रोक्लोरिकम) - संरचना एक पंक्ति में दो दिन रगड़ती है। फिर आपको धोने के लिए 2 दिनों की आवश्यकता नहीं है।
रोगी के सभी मूल और बेडस्टोन कीटाणुरहित होना चाहिए। तैयारी "ए / पाइपरऑनल ब्यूटॉक्साइड + ईएसडीप्लेथ्राथ्रिन) आपको प्रसंस्करण के 2-3 घंटे बाद चीजों का उपयोग करने की अनुमति देती है।
पहले प्रयास किए गए उपचार में विफलता के मामले में, 3-5 दिनों में निम्नलिखित प्रयास करना आवश्यक है।
पेडुलोसिस।
सबसे प्रभावी चिकित्सा के लिए आवश्यक है बालों को छोटा करना या झूलना । प्रभावित त्वचा को संसाधित करते समय, बालों से कंघी या यांत्रिक हटाने से जीएनडी से छुटकारा पाने के लिए आवश्यक है। निचले और बाहरी वस्त्र, बिस्तर लिनन की एक सैनिटरी प्रसंस्करण भी है। एंटी-प्लेइंग एजेंटों का प्रतिनिधित्व विभिन्न दवाओं द्वारा किया जाता है जो वयस्क व्यक्तियों और एनआईएस दोनों पर अलग-अलग प्रभावित होते हैं।
अत्यधिक कुशल साधन हैं nittifor, पैरा प्लस, etaxh, nix, 20% benzylbenzoate समाधान, विरोधी sisc और आदि।
बराबर से अधिक - उपाय 10 मिनट के लिए इलाज सतहों पर छोड़ दिया जाता है, इसके बाद जीडीआईडी \u200b\u200bधोने और हटाने के बाद। एक भाप प्लस का उपयोग उन चीजों को संसाधित करने के लिए भी किया जाता है जिनके साथ रोगी ने संपर्क किया है।
सिफ़र - क्रीम, 10 मिनट के लिए प्रभावित क्षेत्रों के लिए लागू, सामान्य तरीके से धोया, और जरूरी रूप से जीडीआईडी \u200b\u200bको हटाने।
एंटिस्कैब - जटिल हाइड्रोफिलिक जेल जैसी तैयारी जिसमें बेंज़ाइलबेनोजोएट, पौधे की उत्पत्ति के सक्रिय पदार्थ शामिल हैं। यह उपाय शाम को 1, 3 और 7 वें दिन में प्रभावित और सीमावर्ती स्थानों में रगड़ गया है। 8 वें दिन धोया।
निटिफोर दवा का उपयोग सिर, जघन्य जूँ और उनके जीडीआईडी \u200b\u200bको नष्ट करने के लिए किया जाता है। नितरण प्रभावित क्षेत्रों पर लागू होता है और बालों को सूखने के बाद 40 मिनट के इलाज के बाद शैम्पू के साथ धोया जाता है, यदि आवश्यक हो, तो प्रसंस्करण दोहराया जाता है।
कोबनेर लक्षण (कोबनेर, 1872); आइसोमोर्फिक प्रतिक्रिया - चोट की स्थिति में सोरायसिस के प्रगतिशील चरण में त्वचा की क्षति या जलन के साथ, ताजा चकत्ते दिखाई देते हैं। यह लाल फ्लैट लिशा, डर्माटाइटिस डुरिंग इत्यादि के साथ भी मनाया जाता है।
स्टेशनरी चरण के लिए विशिष्ट लक्षण
रिग्रेशन चरण के लिए लक्षण लक्षण
वोरोनोवा लक्षण; छद्म-एट्रोफी Bezel Voronov - उनके आसपास Psoriatic papules के विकास के प्रतिगामी चरण में एक शानदार प्रकाश अंगूठी एक थोड़ा झुर्रियों वाली त्वचा है।
चमड़े पर का फफोला
Asboy-Ganzen लक्षण (1 9 60); Asboy-Ganzen की घटना एक बुलबुले के साथ Nikolsky के लक्षण का एक दृश्य है, जिसमें अपने टायर पर दबाए जाने पर हल्के बुलबुले में शामिल हैं।
निकोल्स्की लक्षण प्रत्यक्ष - बबल के पास तीव्र स्लाइडिंग ड्राइविंग आंदोलन एपिडर्मिस की हल्की हुई देरी का कारण बनता है।
एक अप्रत्यक्ष लक्षण एक अप्रत्यक्ष लक्षण है - एक बुलबुला टायर के लिए फिल्मांकन करते समय एपिडर्मिस की आसान अस्वीकृति; बुलबुले का विशिष्ट संकेत।
शेकेलाकोवा लक्षण; "नाशपाती" एक लक्षण है - तरल का प्रवाह अपने गुरुत्वाकर्षण के प्रभाव में बुलबुले से प्रकट नहीं हुआ, जबकि बुलबुला खुद नाशपाती की रूपरेखा लेता है; अश्लील बुलबुले का संकेत।
बहु रंगीन लिचन
बलसेरा लक्षण (घटना) - एक बहु रंगीन देरी के साथ एक नैदानिक \u200b\u200bनमूना, जो अपने आयोडीन टिंचर द्वारा स्नेहन के दौरान घाव के घावों के अधिक गहन धुंध में प्रवेश करता है,
बेबे 2 लक्षण; "एक नाखून मारने" की घटना; चेप्स का लक्षण रेगिस्तानी वंचितता के एफओसीआई के स्नातक में दफन एपिडर्मिस के जलाशय के पीछे अंतराल है।
"चिप्स" लक्षण - हबोन बालों वाली जगह शुरू करते समय तराजू की अस्वीकृति।
सेबोरिया
Kotmamamyshev का लक्षण - जब बंद आंखों के साथ palpation, खोपड़ी पर Psoriatic plaques की परिधि पर स्पष्ट सीमाओं की भावना seborrin dermatitis foci के विपरीत है, जो असाधारण त्वचा से अलग होने के कारण उंगलियों द्वारा निर्धारित नहीं है। सोरायसिस और सेबोरिया का अंतर डायग्नोस्टिक साइन।
स्क्लेरोडर्मिया
जिफर्ड 2 लक्षण - स्क्लेरोडर्मा वाले मरीजों में पलक को याद करना असंभव है।
"बिल्ली" लक्षण - स्क्लेरोडर्मिया के रोगियों में मुंह के पास प्रशंसक के आकार के रैखिक निशान, जबकि रोगी मुंह खोलने में असमर्थ हैं।
"हनी हनीकॉम्ब" लक्षण - स्क्लेरोडर्मिया के साथ फेफड़ों की क्षति का एक्स-रे संकेत: हनी कोशिकाओं जैसा बारीकी से संरचित संरचना के साथ दो-तरफा प्रबलित और विकृत फुफ्फुसीय पैटर्न की उपस्थिति।
विषाक्तता
बर्थन लक्षण (बर्टन एच।) निचले कटर पर मसूड़ों पर एक भूरे रंग की सीमा है, लीड नशा का संकेत।
तपेदिक वोल्चंका
Pospelova 1 लक्षण; "जांच" लक्षण - लूपोमा पर दबाए जाने पर जांच की "विफलता"।
"ऐप्पल जेली" लक्षण - डायस्कॉपी के दौरान एक ट्यूबरकल का हल्का भूरा या भूरा धुंधला; त्वचा तपेदिक का संकेत।
जर्नल एरिथेमा
वीईआरसीओ लक्षण (वीईआरसीओ) - नोडेड एरिथेमा वाले रोगियों में नाखूनों के नीचे रैखिक और बिंदु रक्तस्राव।
खुजली
एआरडीआई लक्षण (हार्डी) कोहनी जोड़ों के चारों ओर एक कोहनी या कुछ pustulas के क्षेत्र में एकल purulent crosts की प्रावधान है।
बशेन लक्षण; बेसिन का पतंग ऊंचाई एक छोटे से बुलबुला है जिसमें खरोंच के अंत में एक काला बिंदु (टिक महिला) है।
गोरचकोवा लक्षण; - कोहनी की त्वचा पर और उनकी परिधि में खूनी क्रस्ट विभाजित करें।
सीज़ एक लक्षण - एक खरोंच में थोड़ा टावरों।
"त्रिकोण" लक्षण; Rhombus माइकलिस का लक्षण Impetigin तत्वों, बुलबुले, क्रस्ट के रूप में खरोंच के लिए atyypical चकत्ते हैं जो अंतर-फोड्ड फोल्ड के क्षेत्र में कशेरुक स्थित हैं और अपने आधार पर न्रेस को मोड़ते हैं।
अलग अलग
BEBEN लक्षण; बेम्पी के शंकु के लक्षण - एक लाल बाल के साथ ब्रश की उंगलियों के समीपवर्ती phalanges की विस्तारणीय सतह पर follicular पर लाल भूरे रंग के छोटे papulas। Delege।
लड़का ट्रांसवर्स फूर्रो लक्षण - एंटरोपैथिक एक्वर्माटिमैट में नाखून की वृद्धि के उल्लंघन के कारण नाखून डिस्ट्रॉफी।
"कॉल बटन" लक्षण - गहरी स्थित ट्यूमर पर हर्निया जैसी प्रलोभन की उपस्थिति, जब उस क्षेत्र में दबाया जाता है, जिसमें उंगली न्यूरोफिब्रोमैटोसिस के साथ शून्य में विफल हो जाती है।
लेज़र-ट्रेल लक्षण (लीज़र, ट्रेलैट) - बड़े पैमाने पर वर्णक स्पॉट, सेडेनी वार्स और रूबी एंजमोम की उपस्थिति दुर्भावनापूर्ण ट्यूमर के एक हर्बिंगर के रूप में।
मॉर्गन 1 लक्षण (मॉर्गन); मॉर्गन दाग चेहरे पर छोटे टेलीग्रेटेटिक एंजियोम हैं और बुजुर्गों में त्वचा के अन्य क्षेत्रों में हैं; उम्र बढ़ने का संकेत।
Pospelova 4 लक्षण (18 9 8) - आइडियोपैथिक एट्रोफी के साथ, त्वचा में "crumpled टैपिंग पेपर" की उपस्थिति है।
सीता के लक्षण (घटना) - जब विजन के दो तरफ से निचोड़ते हैं तो पुरानी पायोडर्मिया के दौरान और गहरी ट्राइकोची के साथ, पुस जारी किया जाता है।
"अंकुश" लक्षण - follicular hyperkeratosis, त्वचा को बाहर ले जाने पर आसानी से पता चला; हाइपोविटामिनोसिस ए का संभावित संकेत ए।
Unnune Darya लक्षण (घटना); लक्षण की इग्निशन चमक को बढ़ाने और अंगुचियों या एक स्पुतुला के साथ पोंछते समय एक वर्णक उत्पीड़न के तत्वों की एडीमा की घटना को बढ़ाने के लिए है, जो वसा कोशिकाओं से हिस्टामाइन की रिहाई के कारण है।
Yadasson 1 लक्षण - 50% पोटेशियम आयोडाइड के साथ एक नैदानिक \u200b\u200bसंपीड़न नमूने के जवाब में हर्नीफॉर्म Durin Dermatitis के नैदानिक \u200b\u200bलक्षणों का विस्तार, जो त्वचा की दवाओं की दवाओं के लिए त्वचा की बढ़ती संवेदनशीलता के कारण है।
रतिजरोग
षैण्क्रोइड
दो कटौती लक्षण; पेजेट (पेजेट) घटना - दो कटौती (आंतरिक रूप से पीले रंग के मुलायम शंकर के अल्सर के चारों ओर अस्तित्व में एक अलग के साथ स्ट्रेप्टोबैसिलि, और आउटडोर - लाल नहीं होता है, जिसमें स्ट्रेटोबैसिल्लास का पता लगाया जाता है)
उपदंश
Biederman लक्षण (Biederrnan) सिफलिस के रोगियों में सामने प्रशांत arcs के श्लेष्म झिल्ली का एक अधिक गहन गहरा लाल रंग है।
सफेद कॉलर - एक परिधीय व्हिस्क के रूप में एपिडर्मिस की सींग की परत का टुकड़ी, जो दिखाई देती है जब पेपल्स सिफिलाइड को हल करते हैं।
Gershymmer-yarisha-lukasyvich लक्षण (Herzheimer के।) (प्रतिक्रिया); बढ़ाव प्रतिक्रिया अक्सर विशिष्ट एंटीबायोटिक थेरेपी की शुरुआत में सिफलिस के सक्रिय अभिव्यक्तियों के साथ रोगी के जीव की समग्र प्रतिक्रिया होती है। उपचार की शुरुआत के कुछ घंटे बाद, तापमान बढ़ता है, सामान्य कमजोरी, ठंड बढ़ती है, और नए सिफिलिटिक चकत्ते को बढ़ाया जाता है।
Grigoriev 1 लक्षण - द्वितीयक ताजा सिफलिस में अश्लील चकत्ते से भारी परतों के फैटन के बाद वर्णक दाग; दागों पर सबसे छोटे निशान।
Grigoriev 2 लक्षण - तृतीयक सिफलिस टक्कर के विनिर्माण में विशेषता निशान का उद्भव; गोल निशान, उदास, फोकल, समूहीकृत मोज़ेक, असमान गहराई, मोटी रंग।
यह जानकारी स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों और फार्मास्यूटिकल्स के लिए है। रोगियों को इस जानकारी को चिकित्सा सलाह या सिफारिशों के रूप में उपयोग नहीं करना चाहिए।
त्वचाविज्ञान में मुख्य क्लीनिकोडिग्नोस्टिक लक्षण
Kirychenko Alina
इंटर्न, खार्कोव, [ईमेल संरक्षित]
ऐटोपिक डरमैटिटिस
"शीतकालीन पैर" का लक्षण - हाइपरमिया और मध्यम घुसपैठ तलवों, छीलने, दरारें।
मॉर्गन (मॉर्गन डे, मॉर्गन डे फोल्ड) का लक्षण - बच्चों में निचली पलकें में गहराई से झुर्री।
"पॉलिश नाखून" का लक्षण स्थायी त्वचा कंघी के कारण अनुदैर्ध्य आवंटन और नाखून की एक विशेषता उपस्थिति का गायब होना है।
"फर टोपी" का लक्षण - ओसीपिटल क्षेत्र के बाल डिस्ट्रॉफी।
छद्म हर्टोग का लक्षण बालों का अस्थायी गायब होना, पहले बाहरी तीसरे में, और फिर कुछ रोगियों में भौहें के अन्य क्षेत्रों में।
वाहिकाशोथ
मार्शल-व्हाइट (बरा दाग) का लक्षण ब्रश की त्वचा पर एक एंजियोस्पास्ट प्रकृति के स्पर्श धब्बे के लिए एक प्रारंभिक संकेत, पीला और ठंडा है।
मशरूम के आकार का मुखौटा
Pospelova (तीसरा) का लक्षण Mikosa के दूसरे चरण में त्वचा घावों के palpation के दौरान कार्डबोर्ड घनत्व की भावना है।
असंतोष
"बालों वाली भाषा" का लक्षण - भाषा के श्लेष्म झिल्ली पर पापुला दारायस रोग का एक संभावित संकेत है।
Pospelova (दूसरा) का लक्षण घाव के foci में कागज का संचालन करते समय खरोंच की भावना है - मोटा, follicular केराटोसिस।
मत्स्यवत
कुक्कलिन-सुवोरोवा का लक्षण - त्वचा की असामान्य त्वचा के कारण उंगलियों के "लापरवाही" तकिए - टुकड़े टुकड़े वाले इचथियोसिस।
ल्यूपस एरिथेमैटोसस
एसआईपीएम। Bempi-Meshcherssky - dislocid लाल ल्यूपस के foci में अलगाव और तराजू में दर्द।
मेशचेस्की ("फाड़ा एड़ी) का लक्षण - लाल लुपस के फॉसी के ग्रोट्टो (कुल्ला) के दौरान - दर्द और स्केल को हटाने में कठिनाई, जिसके अंदर, सींग का सींग का पता चला है।
एसआईपीएम। संवहनी निमोनिया (एसएलई पर आरओ-साइन्स) - प्रबलित और विकृत फुफ्फुसीय पैटर्न + उच्च स्थायी डायाफ्राम की पृष्ठभूमि पर बेसल डिस्पॉइड एनेटेसिसिस की उपस्थिति।
खचटूरियन (संभावित संकेत) का लक्षण - बाहरी श्रवण मार्ग के क्षेत्र में फॉलिक्युलर केराटोसिस के साथ ठीक-बिंदु अवशेष।
लाल फ्लैट लिचेन
Bempnia का लक्षण - Grottoes Papul के दौरान दर्द।
Creibach (कर्नेर की आइसोमोर्फिक प्रतिक्रिया) का लक्षण - जब क्षतिग्रस्त या त्वचा की जलन - चोट की जगह पर ताजा चकत्ते दिखाई देते हैं।
Pospelova-Neumanana का लक्षण - गाल की भीतरी सतह के श्लेष्म झिल्ली पर सफ़ेद papules पर।
सप्ताह का लक्षण (सप्ताह का जाल) - अपने तेल को लुब्रिकेट करने पर पेप्यूल की सतह पर, प्रतिच्छेदन लाइनों का एक दृश्य ग्रिड बनता है।
कुष्ठ रोग
"स्पॉट्स की सूजन और एडीमा" (पावलोव का लक्षण) का लक्षण निकोटीनिक एसिड के अंतःशिरा प्रशासन के बाद foci की जलन (सूजन, मात्रा में वृद्धि) है।
लेप्रोन लक्षण
सक्रिय हाइपरफेक्शन और एक विशिष्ट संक्रमण की प्रक्रिया में उत्पन्न होने वाली तीव्र या अधीनता अतिसंवेदनशीलता की प्रतिक्रियाशील स्थिति - एक प्रकार के रूप में - "लीप्रीन चेहरा" के रूप में।
पैराप्पसॉरिसिस
बर्नगार्डा ("सफेद धारियों" की घटना) का लक्षण - एक सफेद पट्टी के रूप में त्वचा पर त्वचा पर त्वचा पर होता है, एक स्पुतुला या हथौड़ा के बाद रोगियों में 3-6 मिमी चौड़ा होता है।
"बादल" (Pospelova की घटना, ब्रोका की घटना) का लक्षण एक बादलों के रूप में एक घने सूखी फ्लेक या पापुला पर एक कोलाइडियल फिल्म, या संपीड़ित एम्बेडिंग के बाद पैपुल्स का मोती रंग एक ड्रॉप-आकार है parapsoriasis।
लक्षण पूरपुरा (ब्रोका-इवानोव) - स्पॉटचेन का बिंदु रक्तस्राव, कोई छुपा छीलने का खुलासा नहीं किया गया है।
सोरायसिस
"स्टीयरिक दाग" का लक्षण - सोराइरेटिक चकत्ते के ग्रोट्स के साथ, डालने वाले तत्वों की सतह तीव्र सफेद हो जाती है, स्टीयरिक स्केल अलग हो जाते हैं।
"Psoriatic फिल्म" ("टर्मिनल फिल्म" ("टर्मिनल फिल्म") का लक्षण - सोराइरेटिक पैप्यूल के साथ तराजू को हटाकर, एक शानदार लाल सतह एडटोसिस की कीमत पर दिखाई देती है।
Auspitts का लक्षण ("रक्त ओस" की घटना, बिंदु रक्तस्राव की घटना) - "स्टीयरिक दाग" और "टर्मिनल फिल्म" की घटना के बाद, "स्टीयरिक दाग" और "टर्मिनल फिल्म" की घटना के बाद, पॉइंट रक्तस्राव प्रकट होता है।
सोरायसिस का प्रगतिशील चरण
लक्षण पिल्लोव (पिल्लोव बेज़ेल) स्केल के इन foci में शामिल नहीं, Psoriatic papules की परिधि के साथ hyperemia का एक लाल रिम है।
सेबनर का लक्षण क्षति या त्वचा की जलन के दौरान एक आइसोमोर्फिक प्रतिक्रिया है, चोट की साइट पर ताजा चकत्ते दिखाई देते हैं।
सोरायसिस का स्टेशनरी चरण
कार्तोमेहेव का लक्षण - पैल्पेशन के दौरान - खोपड़ी पर सोरियूटिक प्लेक की परिधि के साथ स्पष्ट सीमाओं की भावना, सेबोरिन डार्माटाइटिस फॉसी के विपरीत, जो पृथक्करण क्षतिग्रस्त त्वचा से निर्धारित नहीं होती है।
स्टेज रिग्र्रेस
Voronov (छद्म- फार्मेसी) का लक्षण - Psoriatic papules के आसपास - शानदार, हल्की अंगूठी थोड़ा झुर्रियों की त्वचा।
चमड़े पर का फफोला
Azboy-Ganzen का लक्षण एक बुलबुला के साथ Nikolsky लक्षण का एक दृश्य है: जब अपने टायर पर दबाया जाता है तो बुलबुले का फैलाव।
निकोल्स्की का एक सीधा लक्षण - बबल के पास एक तीव्र, स्लाइडिंग, बकवास आंदोलन के साथ एपिडर्मिस की थोड़ी देरी के निशान।
एक बुलबुला टायर के लिए बहते समय निकोल्स्की का एक अप्रत्यक्ष लक्षण एपिडर्मिस का मामूली अस्वीकृति है।
शेकोलोवा का लक्षण ("नाशपाती" का लक्षण) - अपनी गंभीरता के प्रभाव में एक गैर-विस्फोटक बुलबुले के तरल बहता है, जबकि बुलबुला खुद नाशपाती की रूपरेखा लेता है - एक अशिष्ट बुलबुला।
बहु रंगीन लिचन
बालसेरा का लक्षण एक नैदानिक \u200b\u200bनमूना है, जिसमें आयोडीन के साथ स्नेहन करते समय घाव के फॉसी के अधिक तीव्र धुंध में शामिल होते हैं।
बीनी (लक्षण "चिप्स) का लक्षण - घावों के घावों के ग्रोट्स के दौरान ढीले एपिडर्मिस की परतों को छीलना।
स्क्लेरोडर्मिया
जिफर्ड का लक्षण पलक को चालू करने में असमर्थता है।
"याचिका" का लक्षण - मुंह के पास प्रशंसक के आकार के रैखिक निशान, मुंह को चौड़ा खोलना असंभव है।
"शहद कोशिकाओं" (आरओ-साइन) का लक्षण 2-कस्तूरी मजबूती और एक बारीकी से संरचित संरचना के साथ फुफ्फुसीय पैटर्न का विरूपण है।
विषाक्तोडर्मिया
बर्टन का लक्षण - निचले कटर पर मसूड़ों पर ग्रे सीमा - लीड नशा।
तपेदिक वोल्चंका
सिम Pospelova (पहला, "जांच" का लक्षण) - लूपोमा पर दबाए जाने पर जांच की विफलता।
"ऐप्पल जेली" का लक्षण - डायस्कॉपी के दौरान ट्यूबरकल का हल्का भूरा या भूरा धुंधला।
खुजली
एआरडीआई का लक्षण कोहनी जोड़ों के चारों ओर एक कोहनी या कुछ पेस्टर्स के क्षेत्र में एकल purulent crosts की प्रावधान है।
बेसिन का लक्षण (आधार का पतंग ऊंचाई) लहसुन स्ट्रोक के अंत में एक काला बिंदु (टिक महिला) के साथ एक छोटा बुलबुला है।
सेशरी लक्षण - पैल्पेशन के दौरान थोड़ा टावरों को मचान
PSORIATIC TRIAD।
आवेदन: सोरायसिस और समान बीमारियों के अंतर निदान का निदान करने के लिए।
जब PSORiatic Papules (प्लेक) शुरू किया जाता है, तो पैथोग्नोमोनिक मॉर्फोलॉजिकल फीचर्स का अनुक्रमिक ट्रायड नोट किया जाता है: "स्टीयरिन स्पॉट की घटना" बड़ी मात्रा में चांदी-सफेद स्क्रैप की उपस्थिति है। यह चावल से छेड़छाड़ के मोमबत्ती से गिरने वाले तराजू को याद दिलाता है; "टर्मिनल फिल्म की घटना" - तराजू को पूर्ण हटाने के बाद, एक शानदार पारदर्शी फिल्म प्रकट होती है; "पॉइंट ब्लीडिंग या ब्लड ड्यूव" (पोलो-तेब्नोव या औस्पिट्स का लक्षण) - अपनी सतह पर फिल्म के लिए आगे चावल के साथ, रक्त की बूंदें त्वचा की पैकर परत के केशिकाओं के विनाश के कारण दिखाई देती हैं।
Parappsoriasis ने निम्नलिखित घटनाओं को देखा:
"बादलों" का लक्षण - एक स्केली पॉपुले के सतर्क गुच्छा के साथ, इसे कवर किया गया, पूरी तरह से हटाए बिना, छोटे शेविंग के बिना, सोरायसिस के रूप में।
बैंगनी या टूटे हुए लक्षण का लक्षण - "बादल" को हटाने के बाद, गुच्छा जारी रखने के दौरान, छोटे इंट्राएक्र्यूनशील हेमोरेज जो डायकोपिया के दौरान गायब नहीं होते हैं, पापुला की सतह पर उत्पन्न होते हैं।
"ऐप्पल जेली" और Pospelova के लक्षण का लक्षण
आवेदन: त्वचा के लुपॉइड तपेदिक का निदान करने के लिए।
लक्षण "ऐप्पल जेली"
तपेदिक ट्यूबरकल की सतह पर विषय कांच दबाकर, ट्यूबरकल का रंग बदल दिया गया है। साथ ही, विषय ग्लास के दबाव में, ट्यूबरकल पतन के विस्तारित जहाजों, और स्पष्ट रूप से एक सेब जेली रंग की तरह घुसपैठ की खून बहने वाले पीले-भूरे रंग की पेंटिंग को फैलाया जाता है।
Pospelova या "जांच" का लक्षण
आपको ट्यूबरक्युलोसिस ल्यूपस में पैथोनोमोनिक डायग्नोस्टिक कैरेक्टर की पहचान करने की अनुमति देता है। ट्यूबरकल की सतह पर एक क्रॉस-सिखाई जांच द्वारा दबाए गए मामूली दबाव के साथ, यह आसानी से कपड़े की गहराई में विसर्जित हो जाता है (pospelova का लक्षण)। तुलना के लिए, जब स्वस्थ त्वचा पर दबाया जाता है, तो उभरते हुए छेद को ट्यूबरकल की तुलना में तेजी से बहाल किया जाता है।
लक्षण निकोलस्की पी वी और एएसबीओ हंसन
आवेदन: बैलस डार्माटोसिस के एकान्तोलिटिक बबल और अंतर निदान का निदान करने के लिए।
- जब बुलबुला टायर स्क्रैप के लिए चिमटी फिल्मों को फिल्माकर, एपिडर्मिस की ऊपरी परतें धीरे-धीरे स्वस्थ त्वचा को धीरे-धीरे संकुचित टेप के रूप में होती हैं।
- बुलबुले के बीच स्पष्ट रूप से स्वस्थ त्वचा के अनुसार एक उंगली (चलती दबाव) के साथ छूत, और दूरी में भी आसानी से एपिडर्मिस की ऊपरी परतों की अस्वीकृति (स्थानांतरण) का कारण बनता है।
ध्यान दें: यह लक्षण अन्य त्वचा रोगों के साथ मिलता है जिनके तहत एंटानोलिसिस (क्रोनिक बेनिन पारिवारिक बबल और अन्य) होता है, लेकिन यह केवल घाव फोकस (एनडी स्काला-कोवू, 1 9 67 पर निकोलस्की का एज लक्षण) में होता है।
इस लक्षण का एक अवतार अपने केंद्रीय भाग पर लागू होने पर बुलबुला क्षेत्र में वृद्धि के जीएएसओबो-हैंनसेनोमेनॉन के वास्तविक बुलबुले में वर्णित है।
कोशिकाओं Tucanka पर अध्ययन
आवेदन: अशिष्ट बुलबुले और भव्य त्वचाविजन के अंतर निदान का निदान करने के लिए।
एक अनिर्दिष्ट मूल की मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली पर त्वचा और क्षरण पर बुलबुले के मोनोमोर्फिक चकत्ते के साथ, एसींटोलिटिक कोशिकाओं (पावलोवा - टीसींका) के संभावित पहचान के लिए टुकड़े-प्रिंट की विधि का उपयोग किया जाता है, जो अशिष्ट बुलबुले के साथ हुआ था। सच्चे बुलबुले की साइटोलॉजिकल विशेषता नैदानिक \u200b\u200bपरीक्षण के रूप में उपयोग की जाने वाली एकान्तोलिटिक कोशिकाओं (टीकैंक कोशिकाओं) होनी चाहिए। एकांतोलिटिक कोशिकाएं एक बुलबुले की विशेषता होती हैं, लेकिन अन्य बीमारियों के साथ निर्धारित की जा सकती हैं (हर्पस, पवन पंप, बुलस विविधता दारायस रोग में, क्रोनिक सौम्य परिवार बबल इत्यादि)।
पहचान तकनीक: बाँझ छात्र गम का एक टुकड़ा (लेकिन आप क्षरण की सतह पर एक degreasing स्लॉट ग्लास भी संलग्न कर सकते हैं) ताजा क्षरण के नीचे दबाया और स्लाइड ग्लास में स्थानांतरित किया। आमतौर पर 3-5 गिलास पर कई प्रिंट बनाते हैं। फिर वे रोमनोव्स्की जिमज (सामान्य रक्त स्ट्रोक के रूप में) के साथ हवा में सूखे और दागदार हैं। एकांतोलिथिक कोशिकाओं में सामान्य कोशिकाओं से कम आयाम होते हैं, लगभग पूरे सेल पर कब्जा करते हुए गहन-बैंगनी या बैंगनी-नीले रंग का एक बहुत बड़ा मूल होता है। यह दो या अधिक उज्ज्वल न्यूक्लियस का ध्यान देने योग्य है। सेल साइटोप्लाज्म तेजी से बेसोफिल-ऑन, कर्नेल के आसपास यह हल्का नीला है, और परिधि, नीले या अंधेरे बैंगनी ("एकाग्रता bezel") में। अक्सर पिंजरे में कई कोर होते हैं। कोशिकाओं और नाभिक के बहुरूपता का उच्चारण किया जाता है। एकान्तोलिटिक कोशिकाएं एकल या एकाधिक हो सकती हैं। कभी-कभी तथाकथित "राक्षसी कोशिकाएं" होती हैं, जो विशाल आकार, कोर और विचित्र रूपों द्वारा विशेषता होती हैं। बीमारी की शुरुआत में, एकांतोलिटिक कोशिकाएं प्रत्येक दवा में नहीं पाई जाती हैं या उन सभी का पता नहीं लगाया जाता है, "राक्षसी" कोशिकाएं बीमारी के बीच में दिखाई देती हैं।
Yadasson की सैंडी
आवेदन: झुकाव डर्माटिसिस डुरिंग और बैलस डार्माटोसिस के अंतर निदान का निदान करने के लिए।
दो संशोधनों में आयोडाइड पोटेशियम (Yadasscon का नमूना) के साथ नमूना: गुफा और अंदर। 1 सेमी 2 के लिए जाहिर तौर पर स्वस्थ त्वचा, बेहतर प्रकोष्ठ, संपीड़न के तहत 50% पोटेशियम आयोडाइड के साथ ओवरलैप किया जाता है। ओवरले की साइट पर एरिथेमा, vesicles या papulas होने पर परीक्षण सकारात्मक माना जाता है। 48 घंटों के बाद नकारात्मक नमूने के साथ, इसे दोहराया जाता है: अब मलम को पूर्व चकत्ते की साइट पर त्वचा के रंजित क्षेत्र में लागू किया जाता है।
एक नकारात्मक परिणाम के साथ, 2-3 बड़े चम्मच के अंदर निर्धारित। पोटेशियम आयोडाइड का 3-5% समाधान। जब रोग की उत्तेजना के संकेत होते हैं तो नमूना सकारात्मक माना जाता है।
लहसुन टिक की खोज के लिए पद्धति
आवेदन: खरोंच के निदान के लिए।
40% लैक्टिक एसिड की बूंद खरोंच (स्ट्रोक, बबल, आदि) पर लागू होती है। 5 एमसी के बाद, कमजोर epidermis केशिका रक्तस्राव, थोड़ा रोमांचक और आसन्न स्वस्थ त्वचा की उपस्थिति से पहले एक तीव्र eyepath द्वारा scraped है। प्राप्त सामग्री को लैक्टिक एसिड की एक बूंद में स्लाइड ग्लास में स्थानांतरित किया जाता है, जो कोटिंग ग्लास से ढका होता है और तुरंत माइक्रोस्कोप में थोड़ी वृद्धि के तहत जांच करता है। परिणाम सकारात्मक माना जाता है जब टिक, अंडे, लार्वा, खाली अंडे के गोले या इन तत्वों में से कम से कम एक तत्व की तैयारी में पता लगाया जाता है।
पैनोजेनिक कवक पर तराजू, बाल, नाखूनों का अध्ययन
आवेदन: त्वचा की हड्डी का निदान करने और समान बीमारियों के अंतर निदान का निदान करने के लिए।
रोगजनक कवक पर शोध के लिए, स्केलपेल त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों से स्क्रैपिंग द्वारा लिया जाता है, मुख्य रूप से परिधीय भागों से, जहां फंगल तत्व अधिक होते हैं। अपमानित चकत्ते में, यह चिमटी के साथ लिया जाता है या बुलबुले या बुलबुले के साथ बुलबुले काट दिया जाता है, मैकरेजेड एपिडर्मिस के स्क्रैप्स। घुसपैठ-मूल समूह या follicular-noced तत्वों के परिधीय हिस्से से बाल एक स्केलपेल और चिमटी के साथ भी लिया जाता है। उप-ट्रैगानो डैडी के साथ नाखून प्लेटों के बदले हुए खंड निपल्स के साथ काट दिए जाते हैं।
तेजी से निदान (1-30 मिनट के लिए) के लिए, micaoses तेजी से प्रबुद्ध रचनाओं का उपयोग करते हैं। तो, 3: 1 के अनुपात में इथेनॉल में 10% सोडियम डाइसल्फाइड समाधान के साथ उपचार के बाद त्वचा से चिड़ियाघर, आप 5-10 मिनट के बाद 1 मिनट, नाखून अनुभागों के बाद माइक्रोस्कोपी सामग्री कर सकते हैं।
बाल्सेरा नमूना (आयोडीन नमूना)
आवेदन: बहु रंगीन वंचित और समान बीमारियों के अंतर निदान के निदान के लिए।
प्रभावित क्षेत्रों और आसपास की सामान्य त्वचा को स्नेहन, आयोडीन के 3-5% टिंचर या घाव के अनिलिन रंगों का समाधान अधिक गहनता से दागदार होते हैं। यह एपिडर्मिस कवक की सींग परत के टूटने के कारण डाई के उच्च अवशोषण के कारण है।
लक्षण अनन्य डारियर
के लिए आवेदन मास्टोसाइटोसिस (वर्णक urticance) के निदान।
15-20 एस के लिए मास्टोसाइटोसिस के दाग या पैपुल्स के एक उंगली या स्पुतुला को रगड़ते समय, वे एडीमा बन जाते हैं, आसपास की त्वचा पर बढ़ते हैं, उनकी पेंटिंग उज्ज्वल हो जाती है। ये घटनाएं वसा कोशिकाओं के दाने से हिस्टामाइन की उपज से जुड़ी हुई हैं।
एलर्जी त्वचा के नमूने बिछाने
आवेदन: एलर्जी त्वचाविज्ञान का निदान करने के लिए।
अधिकांश एलर्जी परीक्षण एलर्जी की न्यूनतम आवश्यक मात्रा के साथ संपर्क करके एक रोगी में एलर्जी प्रतिक्रिया के पुनरुत्पादन पर आधारित होते हैं। अक्सर, ये प्रतिक्रिया रोगी में त्वचा पर खर्च करते हैं। प्रारंभ में, दवा के छोटे dilutions के साथ ड्रिप या epidermal त्वचा परीक्षण का उपयोग किया जाता है। एक नकारात्मक ड्रिप या एपिडर्मल के साथ, एक स्कारिफिकेशन परीक्षण किया जाता है। नमूना के स्कार्फिफिकेशन के नकारात्मक परिणाम के साथ, एक आवेदन या इंट्राडर्मल नमूना लगाया जाता है। त्वचा के नमूनों को कई दवाओं के साथ एक साथ बनाने की सिफारिश नहीं की जाती है। उत्तेजक के अलावा सभी नमूने, सॉल्वैंट्स द्वारा नियंत्रित किया जाना सुनिश्चित करें। त्वचा के नमूने रोग की तीव्र अवधि में contraindicated हैं, आंतरिक अंगों, तंत्रिका तंत्र, गर्भावस्था, thyrotoxicosis, रोगी की बुढ़ापा की गंभीर संगत बीमारियों के साथ।
- ड्रिप: त्वचा (पेट, प्रकोष्ठ की आंतरिक सतह, पीठ) को 20 मिनट के लिए अध्ययन समाधान की एक बूंद लागू की जाती है, नमूना स्थान स्याही द्वारा संचालित होता है। परिणाम 20 मिनट, 24-72 घंटे के बाद खाते में लिया जाता है।
- आवेदन (संपीड़न, पैचवर्क): त्वचा (पेट, प्रकोष्ठ, स्पिन की आंतरिक सतह), 1.5 / 1.5 या 2.0 / 2.0 सेमी के आयामों के साथ गौज (4-6 परतों) के टुकड़े, परीक्षण समाधान के साथ गीले हुए हैं, हैं शीर्ष संपीड़न कागज पर कवर, चिपकने वाला विमान या पट्टी द्वारा मजबूत। परिणाम 24-72 घंटों के बाद खाते में लिया जाता है।
- डरावना: एक परीक्षण पदार्थ की एक बूंद त्वचा से इलाज वाली त्वचा (पेट, प्रकोष्ठ की आंतरिक सतह, त्वचा के पीछे, जिसके माध्यम से बाँझ सुई या स्कारिफायर को रक्त उपस्थिति के बिना खरोंच किया जाता है। प्रतिक्रिया 10-20 मिनट और 24-48 घंटों में पढ़ी जाती है।
- इंट्राडर्मल: प्रकोष्ठ की झुकने वाली सतह की त्वचा के क्षेत्र में, परीक्षण समाधान के 0.1 मिलीलीटर सख्ती से अंतःविषय ट्यूबरकुलिन सिरिंज पेश किए जाते हैं। प्रतिक्रिया को 20 मिनट और 24-48 घंटों के बाद ध्यान में रखा जाता है।
- उत्तेजक: मौखिक गुहा के क्षेत्र में, परीक्षण दवा की वाहन खुराक के 1/4 दृश्य चिकित्सा दी जाती है, और टैबलेट या समाधान निगल नहीं होना चाहिए। 10-20 मिनट के बाद पढ़ें।
प्रारंभिक एलर्जी प्रतिक्रिया (सूजन, खुजली, जलन, दाने की उपस्थिति) के साथ - दवा थूकने के लिए, मौखिक गुहा कुल्ला।
एलर्जी प्रतिक्रियाओं के लिए लेखांकन।
1. समाप्त (20 मिनट के बाद):
- नकारात्मक - 6-7 मिमी के एक ब्लिस्टर के व्यास के साथ;
- कमजोर सकारात्मक - 7-10 मिमी के एक ब्लिस्टर के व्यास के साथ;
- सकारात्मक - 10 मिमी से अधिक एक ब्लिस्टर के व्यास के साथ।
2. उपचारित (24-48 घंटों के बाद):
- ऋणात्मक - व्यास में 10 मिमी से कम 3 मिमी या एरिथेमा;
- कमजोर सकारात्मक - एक एडीमा के साथ पापुला 3-5 मिमी या एरिथेमा 10-15 मिमी;
- सकारात्मक - व्यास में 15-20 मिमी से अधिक एडीमा के साथ 5 मिमी या एरिथेमा से अधिक पापुला।
त्वचा बायोप्सी
आवेदन: त्वचाविज्ञान का निदान करने के लिए।
बायोप्सी के लिए जगह चुनना बहुत महत्वपूर्ण है। एक छोटा morphological तत्व पूरी तरह से लिया जा सकता है। लंबे समय तक कि हाल ही में, लिम्फोमा और ग्रैनुलोमा-पोम्पस परिवर्तन के दौरान पुराने तत्वों द्वारा लिया जाना चाहिए, अन्य सभी बायोप्सी विकास की ऊंचाई पर हैं। Excelically बढ़ते तत्व और foci एज ज़ोन में बायोप्सी हैं। घाव के कई foci की उपस्थिति में, नैदानिक \u200b\u200bरूप से भिन्न होता है, जब निदान हिस्टोलॉजिकल शोध के परिणाम पर निर्भर करता है, तो कई जगहों से बाड़ बनाने की सलाह दी जाती है। Bioptat में हमेशा subcutaneous वसा ऊतक शामिल होना चाहिए।
स्थानीय संज्ञाहरण 0.5% नोवोकैन समाधान के साथ किया जाता है जिसमें एड्रेनालाईन समाधान का 0.1% (30: 1) के अतिरिक्त होता है। स्केलपेल के एसेप्टिक्स और एंटीसेप्टिक्स के अनुपालन के तहत, त्वचा की सभी परतों के कब्जे के साथ वांछित क्षेत्र की गहरी उत्तेजना होती है। घाव 1-2 सीमों को सिलना है जिसे 7-10 दिनों में हटा दिया जाता है।
फिक्सिंग (महीनों के लिए) फिक्सिंग की सबसे सस्ती और दीर्घकालिक विधि - औपचारिक के 10% जलीय घोल में इसका विसर्जन (औपचारिक के 40% समाधान का 1 हिस्सा और आसुत पानी के 9 भागों) में विसर्जन।
ध्यान दें: रोगी की सहमति से बायोप्सी की जाती है, जो बीमारी के इतिहास में प्रसिद्ध है।
जूते की कीटाणुशोधन के तरीके
एक सूती तलछट, औपचारिक के 25% समाधान (औपचारिक और पानी के 3 भाग) या 40% एसिटिक एसिड समाधान के 25% समाधान के साथ गीला हो गया, इनसोल और जूते की भीतरी सतह को मिटा दें। फिर जूते को प्लास्टिक के थैले में 2 घंटे तक रखा जाता है। एक दिन से भी कम संचालन करने के बाद, जूते पहने जा सकते हैं। मोज़ा, मोजे, अंडरवियर 10 मिनट के लिए उबलते हुए कीटाणुरहित हैं।